КЛИНИКО-ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕСТАБИЛИЗИРОВАННОЙ ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.07, кандидат медицинских наук Рогачев, Иван Николаевич

• Рогачев, Иван Николаевич
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Рогачев, Иван Николаевич

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Основные этапы развития лазерных методов в лечении первичной открытоугольной глаукомы.

1.2. Изучение современных аспектов нейропротекторной эффективности препарата экстракта гинкго билобы.

1.3. Современные возможности исследования апоптоза и роли эндогенных антиоксидантов в его развитии.

1.4. Психоэмоциональные нарушения у пациентов с глаукомой и возможности их коррекции.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Материал и методы клинических исследований.

2.2. Изучение влияния препаратов митомицин-С и дексаметазон на продолжительность гипотензивного эффекта ЛТП.

2.3. Оценка эффективности препарата Витрум Мемори в лечении глаукомной оптической нейропатии.

2.4. Изучение психоэмоционального состояния пациентов с ПОУГ и его фармакологическая коррекция.

2.5. Методы клинических исследований.

2.6. Статистическая обработка материала.

2.7. Материал и методы экспериментальных исследований.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Экспериментальные исследования антиоксидантной активности препарата Витрум Мемори.

3.2. Экспериментальная оценка антиапоптозной эффективности Витрум Мемори и других лекарственных препаратов.

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ

КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

4.1. Влияния препаратов митомицин-С и дексаметазон на продолжительность гипотензивного эффекта лазертрабекулопунктуры у больных ПОУГ.

4.2. Эффективность препарата Витрум Мемори в лечении глаукомной оптической нейропатии.

4.3. Изучение психоэмоционального состояния больных открытоугольной глаукомой и его фармакологическая коррекция.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «КЛИНИКО-ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕСТАБИЛИЗИРОВАННОЙ ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ»

Актуальность исследования

Первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ) на сегодняшний день остаётся одной из важнейших проблем современной офтальмологии.

При этой патологии помимо эффективного снижения внутриглазного давления до «давления цели», стоит не менее важная задача стабилизации зрительных функций, утраченных в результате прогрессирования данного заболевания.

Известно, что ПОУГ является одной из основных причин слепоты и слабовидения в мире. С возрастом число больных увеличивается от 0,1 -1,5% в 40 - 45 лет до 10 - 14% в 75 лет и старше [88, 90, 91,180].

Согласно имеющимся данным, в Российской Федерации в настоящее время от глаукомы страдает около 1 миллиона человек (711 пациентов на 100 тысяч населения) [83]. В то же время, лишь половина заболевших знают о своём заболевании, и только четверть из них получают адекватную терапию [63].

Актуальность всестороннего изучения данной патологии диктуется, в первую очередь, тяжелыми исходами заболевания для зрения, двусторонним характером поражения, необходимостью постоянного соблюдения пациентом назначенного ему режима лечения, длительной и сложной реабилитацией. В настоящее время отсутствуют методы лечения глаукомы, которые приводили бы к полному излечению заболевания или полностью останавливали глаукомный процесс [115].

В последние 30 лет в клинической практике наряду с консервативными и хирургическими методами лечения глаукомы применяются различные лазерные методы, имеющие именно патогенетическую направленность, и оказывающие положительное влияние как на гидродинамику глаза, так и все структуры глазного яблока. Известны многочисленные работы отечественных и зарубежных исследователей в этой области [1 - 5, 7, 35, 56-60, 84-91, 109, 201]. По характеру воздействия лазерные методы лечения относительно безопасны и имеют щадящий характер выполнения. Это позволяет широко применять их в современном лечении первичной глаукомы.

Однако, в связи с разработкой новых подходов к тактике лечения глаукомы, на сегодняшний день остаётся множество нерешенных проблем: разработка новых методов лазерного воздействия, использование комбинированных методик, совершенствование уже известных, возможности пролонгирования их эффекта, которые в конечном итоге должны приблизить стабилизацию глаукомного процесса. Это диктуется в первую очередь тем, что далеко не всегда при использовании лазерных методов лечения первичной глаукомы удаётся стабильно снизить внутриглазное давление (ВГД) на длительный срок.

Известно, что нормализация офтальмотонуса является непременным, но не гарантирующим стабилизацию глаукомного процесса условием. Порой даже на фоне нормотонии отмечается прогрессирование глаукомной оптической нейропатии, особенно в случаях далекозашедшей глаукомы [34, 137, 144, 148, 178]. Поэтому, наряду с гипотензивной терапией, необходимо применение препаратов, обладающих нейропротекторной активностью [173, 184,185]. Однако, на сегодняшний день весьма ограничен выбор препаратов с доказанной эффективностью [16]. Это обусловливает актуальность поиска новых эффективных лекарственных препаратов, которые снижают или полностью предотвращают ухудшение зрительных функций при нестабилизиро-ванной глаукоме [64].

Не менее значима для специалиста проблема сотрудничества врача и пациента на весь период лечения. Большинство больных далеко не всегда адекватно оценивают серьёзность заболевания, что приводит к нарушениям режима лечения, а иногда и к прерыванию его. При этом врачу следует помнить, что совокупность психологических и социальных факторов формирует актуальное психологическое состояние больного глаукомой, влияющее на течение заболевания [51]. Формируется своеобразный замкнутый порочный круг: возникшее заболевание вызывает стресс и изменение психоэмоционального состояния, которое, в свою очередь, усугубляет его течение.

Следствием аффективных нарушений становится личностная реакция, встраивающаяся в формирование внутренней картины болезни, что во многом зависит от особенностей личности пациента, социальной среды, образования, пола и формирует его отношение к болезни и лечению. Кроме того, психологическая дезадаптация нередко проводит к неадекватной реакции на назначения врача. Это является одной из причин того, что лишь около 40% больных глаукомой строго выполняют назначение врача. Известно, что вероятность успешной нормализации ВГД зависит от регулярности приема гипотензивных препаратов [93]. При этом врачу необходимо оценивать и учитывать психоэмоциональное состояние пациентов с данной патологией, а при необходимости корригировать его в процессе лечения.

Всё выше перечисленное обусловило актуальность поиска новых возможностей лечения нестабилизированной первичной открытоугольной глаукомы.

Цель исследования

Разработка комбинированного лечения больных нестабилизированной первичной открытоугольной глаукомой, включающего гипотензивное, ней-ропротекторное и лазерное воздействия, и коррекцию психоэмоционального состояния пациентов.

Задачи исследования

1. Оценить антиоксидантную и антиапоптозную активность препарата Витрум Мемори в условиях эксперимента и изучить эффективность его применения в лечении глаукомной оптической нейропатии.

2. Изучить эффективность воздействия препаратов митомицин-С и дек-саметазон на продолжительность гипотензивного эффекта у больных первичной открытоугольной глаукомой после лазертрабекулопунктуры (ЛТП).

3. Дать комплексную оценку психоэмоционального состояния больных первичной открытоугольной глаукомой и исследовать возможность его фармакологической коррекции.

Научная новизна

Установлена высокая антиоксидантная и антиапоптозная активность препарата экстракта гинкго билобы - Витрум Мемори экспериментально, что дало возможность доказательно обосновать его применение, как нейропро-текторного средства, в комбинированном лечении нестабилизированной первичной открытоугольной глаукомы.

Впервые предложено введение митомицина-С и дексаметазона под конъюнктиву глаз после лазертрабекулопунктуры у больных нестабилизиро-ванной ГТОУГ, что позволило пролонгировать гипотензивный эффект лазерного вмешательства.

Произведена экспериментальная оценка влияния ряда лекарственных препаратов на естественные внутриклеточные антиоксидантные системы и изучена их антиапоптозная активность.

Впервые предложен способ фармакологической коррекции психоэмоциональных нарушений больных ПОУГ препаратом фенотропил.

Практическая значимость работы

Для пролонгирования гипотензивного эффекта лазертрабекулопунктуры предложено применение однократной инъекции препарата митомицин-С в дозировке 0,04 мг или трехкратной инъекции препарата дексаметазон 0,4% - 0,5 мл субконъюнктивально.

Предложено и обосновано применение препарата Витрум Мемори в качестве нейропротекторного средства в комбинированном лечении нестаби-лизированной первичной открытоугольной глаукомы 1 раз в год в течение 3 месяцев.

Для коррекции психоэмоциональных нарушений больных ПОУГ рекомендовано использование препарата фенотропил в суточной дозировке 100 мг 1 раз в день утром в течение 1 месяца.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

Комбинирование ЛТП с введением под конъюнктиву митомицина-С или дексаметазона способствует более длительному гипотензивному эффекту лазерного вмешательства больных ПОУГ.

Препарат экстракта гинкго билобы - Витрум Мемори оказывает влияние на естественные внутриклеточные антиоксидантные системы и способствует повышению уровня эндогенных антиоксидантов -супероксиддисмутазы, каталазы, пероксидазы, витаминов Е и С в клетках растительного организма, что свидетельствует о его высокой антиоксидантной активности.

Метод оценки антиапоптозной активности лекарственных препаратов с выделением ДНК и определением биохимического маркера апоптоза на основе полимеразной цепной реакции (ПЦР) на растительной модели позволяет экспериментально оценить антиапоптозную активность препарата Витрум Мемори, который на 33,4% ингибирует время развития апоптоза в сравнении с контролем.

При применении препарата Витрум Мемори в суточной дозировке 120 мг в течение 3-х месяцев наблюдается стабилизация или улучшение периферического зрения у 83,3% больных нестабилизированной ПОУГ, что выражается в уменьшении числа и глубины скотом.

Применение препарата фенотропил в комплексном лечении ПОУГ в суточной дозировке 100 мг в течение 1 месяца способствует улучшению психоэмоционального состояния пациентов (самочувствие, активность, настроение).

Внедрение результатов исследования в практику

Отдельные положения диссертационного исследования внедрены в практику работы офтальмологического отделения БУЗ Орловской области «Орловская областная клиническая больница», ГУЗ «Республиканская офтальмологическая клиническая больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики»; используются при чтении курса лекций по офтальмологии для студентов, врачей-интернов, ординаторов, на циклах усовершенствования врачей на кафедре специализированных хирургических дисциплин медицинского института ФГБОУ ВПО «Орловский государственный университет».

Связь с планом НИР

Работа проведена в соответствии с планом НИР ФГБОУ ВПО «Орловский государственный университет» в рамках комплексной темы «Изучение и коррекция влияния эндогенных и экзогенных факторов на здоровье человека» (номер государственной регистрации 14.00.03).

Апробация работы

Материалы диссертации доложены на: VIII Всероссийской школе офтальмолога (Москва, 2009); VII и IX Международной конференции «Глаукома: теории, тенденции, технологии» (Москва, 2009, 2011); заседаниях областных научно-практических обществ врачей офтальмологов (Орел, 2010; Брянск, 2011); IV Российском общенациональном офтальмологическом форуме (Москва, 2011); межкафедральном совещании медицинского института ФГБОУ ВПО «Орловский государственный университет» (Орел, 2012).

Работа является самостоятельным трудом соискателя. Автором лично проведены: информационный поиск, регистрация и анализ всех клинических и функциональных параметров обследования пациентов, статистическая обработка результатов и их интерпретация. Экспериментальная часть работы выполнена совместно с доцентом кафедры специализированных хирургических дисциплин, кандидатом медицинских наук A.C. Басинским, при содействии сотрудников кафедры физиологии и биотехнологии растений ФГБОУ ВПО «Орловский государственный аграрный университет» доктора биологических наук, профессора Н.Е. Павловской и кандидата сельскохозяйственных наук И.Н. Гагариной.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 115 страницах компьютерного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы «Материалы и методы исследования», двух глав собственных результатов экспериментальных и клинических исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Список литературы включает 204 источника: 115 - отечественных и 89 - зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 18 рисунками и 14 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Рогачев, Иван Николаевич

выводы

1. Применение однократной инъекции препарата митомицин-С в дозировке 0,04 мг у пациентов с некомпенсированным уровнем ВГД через 1 неделю после ЛТП сохраняет достигнутый гипотензивный эффект на протяжении 12 месяцев.

2. В эксперименте на растительной модели установлена высокая антиок-сидантная активность препарата Витрум Мемори на внутриклеточные антиоксидантные системы, что проявляется повышением уровня антиокислителей (супероксиддисмутаза, пероксидаза, каталаза, витамины Е и С). Кроме того, выявлена антиапоптозная активность Витрум Мемори, который на 33,4% замедляет время развития апоптоза.

3. При клиническом применении Витрум Мемори (60 мг 2 раза в день) улучшается состояние полей зрения у больных разными стадиями не-стабилизированной ПОУГ. Положительный клинический эффект при применении препарата сохраняется на протяжении 6-12 месяцев.

4. Применение фенотропила способствует улучшению психоэмоционального состояния больных с далекозашедшей стадией ПОУГ, что проявляется улучшением «самочувствия» в среднем на 64%, «активности» -на 41%, «настроения» - на 43%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для пролонгирования эффекта ЛТП у больных ПОУГ целесообразно выполнять однократную инъекцию препарата митомицин-С в дозировке 0,04 мг субконъюнктивально в 1 мл физиологического раствора по всей окружности лимба.

2. Рекомендуем в комплекс лечения больных нестабилизированной от-крытоугольной глаукомой с нормализованным ВГД включать препарат Витрум Мемори курсом в течение 3 месяцев в суточной дозировке 120 мг.

3. С учетом эффективности и продолжительности действия курс лечения препаратом Витрум Мемори целесообразно повторять один раз в год.

4. Для улучшения психоэмоционального состояния у больных ПОУГ целесообразно назначать курс лечения препаратом фенотропил в суточной дозировке 100 мг в течение одного месяца два раза в год.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Рогачев, Иван Николаевич, 2012 год

1. Акопян, B.C. Камерно-коллекторный анастомоз при первичной открытоугольной глаукоме /B.C. Акопян // Сб. науч. трудов «Лазерные методы лечения в офтальмологии». -М., 1983. -С.26-31.

2. Акопян, B.C. Лазерная фотохирургия глаза / B.C. Акопян // Материалы V Всероссийского съезд офтальмологов: тез. докл. -М., 1987. -С.466.

3. Акопян, B.C. Лазерные методы лечения первичной глаукомы / B.C. Акопян //Вестн. офтальмологии. -1982. -№6. -С.19-24.

4. Акопян, B.C. Лазерные методы лечения первичной глаукомы: дис . д-ра мед. наук. / B.C. Акопян // -М., 1984. -279с.

5. Акопян, B.C. Эффективность повторной лазерной трабекулопластики при открытоугольной глаукоме / B.C. Акопян, Е.Л. Казакова // Вестн. офтальмологии. -1998. -№ 6. -С.16-19.

6. Алексеев, Б.Н. Клинический способ оценки послеоперационного рубцевания и привентивая терапия цитостатиками после антиглаукоматозных операций / Б.Н. Алексеев, В.Ф. Шмырева, А.Л. Полуторнов //Вестн. офтальмологии. -1989. -№6. -С.15-20.

7. Алешаев, М.И. Микроимпульсная трабекулопластика диодным лазером при лечении больных с первичной открытоугольной глаукомой / М.И. Алешаев // IX съезд офтальмологов России: тез. докл. -М., -2010. -С.134.

8. Астахов, Ю.С. Результаты применения ретиналамина у больных с первичной открытоугольной глаукомой / Ю.С. Астахов, Е.В. Бутин // Глаукома. -2006. -№2. -С.43-47.

9. Афендулова, И.С. Влияние психо-эмоционального стресса на развитие первичной глаукомы / И.С. Афендулова, И.А. Захарова // Глаукома. -2008. -№ 4. -С.35-36.

10. Ахапкина, В.И. Спектр фармакологических эффектов фенотропила / В .И. Ахапкина, Т.А. Воронина// Фарматека. -2005. -№13. -С.19-25.

11. Ахапкина, В.И. Сравнительная характеристика ноотропной активности препарата фенотропил / В.И. Ахапкина, Т.А. Воронина // тез. докл. в XI Российского национального конгресса "Человек и лекарство". -М., 2004. -С.70.

12. Ахапкина, В.И. Эффективность фенотропила при лечении астенического синдрома и синдрома хронической усталости / В.И. Ахапкина, А.И. Федин, A.C. Аведисова // Атмосфера. Нервные болезни. -2004. -№3. -С.28-32.

13. Бабушкин, А.Э. Борьба с рубцеванием в хирургии первичной глаукомы / А.Э. Бабушкин // Вестн.офтальмологии. -1990. -№6. -С.66-70.

14. Басинский, С.Н. Нейропротекторная эффективность препарата фенотропил при нестабилизированной первичной глаукоме / С.Н. Басинский, A.C. Басинский // Клиническая офтальмология. -2007. -№4. С. 18-21.

15. Басинский, A.C. Комплексное лечение оптической нейропатии у больных нестабилизированной открытоугольной глаукомой.: дис. к-та мед. наук. / A.C. Басинский // -Орёл, 2009. -24с.

16. Басинский, С.Н. Нарушение гемодинамики у больных открытоугольной глаукомой и их коррекция: автореф. дис. д-ра мед. наук. / С.Н. Басинский // -М., 1991. -43с.

17. Бачалдин, И.Л. Отдаленные результаты селективной лазерной трабекулопластики у больных первичной открытоугольной глаукомой / И.Л Бачалдин, A.B. Поступаев, А.Н. Марненко // Глаукома. -2011. -№1. -С. 17-18.

18. Белоусов, Ю.Б. Фенотропил ноотропный препарат нового поколения / Ю.Б. Белоусов, М.А. Мухина // Качественная клиническая практика. -2005. -№3. -С.9-17.

19. Бойко, Э.В. Качество жизни и психологический статус больных с глаукомой и катарактой / Э.В. Бойко, В.Н. Сысоев и др. // Глаукома. -2009. -№3. -С.21-25.

20. Борзунов, А.И. Сравнительная оценка динамики внутриглазного давления после различных лазерных антиглаукоматозных операций / А.И. Борзунов // IX съезд офтальмологов России: тез. докл. -М., 2010. -С.138.

21. Бутиков, O.B. Возможности нейропротекции в комплексном лечении глаукомы / О.В. Бутиков, Е.Ю. Бузина Е.Ю. // IX съезд офтальмологов России: тез. докл. -М., 2010. -С. 138.

22. Волков, В.В. Глаукома при псевдонормальном давлении. / В.В. Волков // -М.: Медицина. -2001. -350с.

23. Волков, В.В. Современные возможности лазерного лечения в офтальмологии / В.В. Волков // Актуальные вопросы офтальмологии: сб. науч. трудов. -1996. -Т.2. -С.250-253.

24. Волков, В.В. Проникновение протеолитического фермента в структуры глаза в зависимости от способа инъекции / В.В. Волков, В.Ф. Даниличева, Л.Г. Неверова // Вестн. офтальмологии. -1979. -№6. -С.34-38.

25. Волков, В.В. Биомеханические и другие факторы в патогенезе глаукомы псевдонормального давления /В.В. Волков // Глаукома на рубеже тысячелетий, итоги и перспективы: тез. докл. -М. -1999. -С.35-40.

26. Гольдовская, ИЛ. Психотропная терапия и орган зрения / И.Л. Гольдовская // -М., 1987, -С.31-40.

27. Гринблат, А.И. Биоинформационная модель апоптоза и некроза у растений: автореф. дисс. канд. мед. наук / А.И. Гринблат // -Орел, 2007. -17с.

28. Добромыслов, А.Н. Об усовершенствовании диспансеризации больных с начальной стадией глаукомы / А.Н. Добромыслов, В.Н. Алексеев, М.А. Куглеев // Вестн. офтальмол. -1986. -№1. -С.4-6.

29. Должич, Г.И. Сравнительная характеристика селективной и аргон-лазерной трабекулопластики при первичной открытоугольной глаукоме / Г.И. Должич, H.H. Осипова // Глаукома. -2008. -№3. -С.29-32.

30. Доскин, В.А. Тест дифференцированной самооценки функционального состояния / В.А. Доскин, H.A. Лаврентьева, М.П. Мирошников, В.Б. Шарай // Вопросы психологии. -1973, -№6. -С.141-145.

31. Дроздова, Ю.И. Выделение и изучение свойств СОД человека из рекомбинантного штамма дрожжей: автореф. дисс. канд. мед. наук / Ю.И. Дроздова. -СПб., 1997. -20с.

32. Егоров, Е.А. Гидродинамическая активация оттока в сочетании с экстракцией катаракты в лечении больных открытоугольной глаукомой / Е.А. Егоров, O.A. Румянцева, В.В. Новодерёжкин, А.И. Олейник // Клиническая офтальмология. -2009. -№3. -С.84-86.

33. Егоров, Е.А. Клинико-патогенетические элементы системы лечения первичной глаукомы: дис.д-ра мед. наук. / Е.А. Егоров // -М.,1983. -250 с.

34. Егоров, Е.А. Лазерные способы гидродинамической активации оттока ВГЖ / Е.А. Егоров, А.П. Нестеров, В.В. Новодерёжкин // Клиническая офтальмология. -2005. -№1. -С. 16-17

35. Егоров, Е.А. Первичная глаукома. Современные аспекты патогенеза, клиники и лечения. / Е.А. Егоров // Клиническая офтальмология. -1998. -№15. -С.12-15.

36. Егоров, А.Е. Пролонгированная нейропротекция глаукомной оптической нейропатии / А.Е. Егоров, H.H. Швец // Клиническая офтальмология. -2008. -№2. -С.49-50.

37. Егоров, Е.А. Результаты исследования антиоксиданта эмоксипина в клинике глазных болезней / Е.А. Егоров, A.A. Шведова, К.С. Образцова // Вестн. офтальмол. -1989. №5. -С.52-55.

38. Егорова, Т.Е. Возможности применения Танакана в офтальмологии. Обзор литературы / Т.Е. Егорова // Клиническая офтальмология. -2009. -№4. -С. 10-15.

39. Еричев, В.П. Сравнительная оценка нейропротекторного действия пептидных биорегуляторов у пациентов с различными стадиями первичной открытоугольной глаукомы / В.П. Еричев, А.М. Шамшинова, Дж.Н. Ловпаче // Глаукома. -М., 2005. -№1. -С. 18-24.

40. Брошевский, Т.И. О целесообразности консервативного патогенетически ориентированного лечения глаукомы как общего патологического процесса / Т.И. Брошевский, Н.И. Затулина // Офтальмолог, журн. -1981. -№3. -С.145-147.

41. Зиангарова, Г.Г. Морфологическая характеристикалазер-индуцированных изменений дренажного аппарата глаза при открытоугольной глаукоме / Г.Г. Зиангарова // Сб. научных трудов «Лазерные методы лечения в офтальмологии». -М., 1983. -С.63-68.

42. Иванов, Д.Ф. Ближайшие и отдаленные результаты комплексного лечения открытоугольной глаукомы / Д.Ф. Иванов, А .Я. Карпович // Офтальмол. журн. -1990. -№ 2. -С.85-89.

43. Казакова, ЕЛ. Лазерная трабекулопластика и состояние хрусталика при открытоугольной глаукоме / ЕЛ. Казакова // Вестн. офтальмологии. -1989. -№1. -С.10-13.

44. Казакова, Е.Л. Эффективность повторной лазерной трабекулопластики / Е.Л. Казакова // VII Всероссийский съезд офтальмологов: тез.докл. -М., 1987. -С.503.

45. Кашинцева, Л.Т. Роль системных сосудистых заболеваний в развитии глаукомного процесса / Л.Т. Кашинцева // Проблемы офтальмологии. -Одесса, 1975. -С.54-57.

46. Кирнос, М.Д. Биохимия / М.Д. Кирнос, Н.И. Александрушкина, Б.Ф. Ванюшин // -М., 1997. -Т.62. -С.1008-1014.

47. Кирнос, М.Д. Физиология растений / М.Д. Кирнос, Н.И. Александрушкина, и др // -М., 1999. Т.46. -С.48-57.

48. Ковалев, Г.И. Фенотропил как рецепторный модулятор синаптической нейропередачи / Г.И. Ковалев, В.И. Ахапкина, Д.А. Абаимов // Клиническая фармакология. -2007. -№4. -С.22-26.

49. Козина, E.B. Клинико-психологические аспекты первичной открытоугольной глаукомы: автореф. дисс. . докт. мед. Наук / Е.В. Козина // -Красноярск, 2004. -47с.

50. Козлов, В.И. Связь центральной и регионарной гемодинамики у больных открытоугольной глаукомой / В.И. Козлов, С.В. Бутягин, С.Ю. Анисядава//Вестн. офтальмол. -1986. -№1. -С. 16-18.

51. Конде, J1.A. О механизме терапевтического действия нового медикаментозного комплекса, направленного на стабилизацию зрительных функций у больных первичной глаукомой / JI.A. Конде, A.A. Яковлев // Патофизиология и биохимия глаза. -М., 1986. -С.25-30.

52. Корнева, Т.С. Медикаментозная терапия глаукомы / Т.С. Корнева, Н.В. Матиюк // Материалы VII съезда офтальмологов УССР. -Одесса, 1984. -С.40-42.

53. Косаева, С.С. Отдаленные результаты антиглаукоматозных операций / С.С. Косаева, С.К. Чарыев // Вестн. офтальмол. -1986. -№3. -С.12-14.

54. Краснов, М.М. Лазерное лечение первичной открытоугольной глаукомы. Рандомизированные сравнительные исследования. Циклотрабекулоспазис и трабекулопластика / М.М. Краснов // Вестн. офтальмологии. -1982. -№5. -С.18-22.

55. Краснов, М.М. Лазерные пластические операции на переднем отрезке глаза при глаукоме / М.М. Краснов // Вестн. офтальмологии. -1989. -№2. -С.7-11.

56. Краснов, М.М. Лазергониопунктура угла передней камеры глаза при глаукоме / Краснов М.М. // Вестн. офтальмологии. -1972. -№3. -С.27-30.

57. Краснов, М.М. К анализу особенностей внутриглазной гемодинамики и возможности терапевтического воздействия на нее при глаукоме и дефиците кровоснабжения / М.М. Краснов // Вестн. офтальмол. -1989. -№ 6. -С.36-43.

58. Краснов, М.М. Микрохирургия глаукомы / М.М. Краснов // 2-е изд. перераб. и доп. -М.: Медицина, 1980. -248с.

59. Курилина, Е.И. Комплексное лечение далеко зашедшей стадии первичной глаукомы: автореф. дисс. канд. мед. наук / Е.И. Курилина // -Одесса, 1988. -23 с.

60. Курышева, Н.И. Глаукомная оптическая нейропатия / Н.И. Курышева // М.: МЕД пресс-информ, 2006. -109с.

61. Кушнир, В.Н. Анализ эффективности лазерной трабекулопластики у больных некомпенсированной первичной открытоугольной глаукомой / В.Н. Кушнир, JT.A. Сурацелл // IX съезд офтальмологов России: тез. докл. М., -2010. -С.160.

62. Лебедев, О.И. Избыточное рубцевание после антиглаукоматозных операций: участие плазменного фибронектина / О.И. Лебедев // Вестн. офтальмологии. -1992. -№4-6. -С.9-11.

63. Лебедев, О.И. Клинические критерии оценки интенсивности репаративных процессов после антиглаукоматозных операций / О.И. Лебедев // Тез. докл. -М., 1999. -С.208-212.

64. Либман, Е.С. Слепота и инвалидность вследствие патологии органа зрения в России / Офтальмология. Национальное руководство; под ред., С.Э. Аветисова, Е.А. Егорова, Ю.С. Л.К. Мошетовой, В.В. Нероева // -М., 2008. -С. 19-31.

65. Либман, Е.С. Слепота и инвалидность вследствие патологии органа зрения в России / Е.С. Либман, Е.В. Шахова // Вестн. Офтальмол. -2006. -Т. 122. -№1. -С.35-37.

66. Листопадова, H.A. Глаукомная нейропатия зрительного нерва: ранняя и дифференциальная диагностика, особенности клиники и лечения: автореф. дисс. канд. мед. наук / H.A. Листопадова // -М., 2000. -25 с.

67. Литвинова, Г.Г. Неодим:ИАГ-лазергониопунктура в лечении первичной открытоугольной глаукомы / Г.Г. Литвинова // V Всероссийский съезд офтальмологов: тез.докл. -М., 1987. -С.506.

68. Литвинова, Г.Г. Сравнительная оценка гипотензивного эффекта лазергониопунктуры при использовании различных видов лазерных источников / Г.Г. Литвинова // Вестн. офтальмологии. -1988. -№1. -С. 18-20.

69. Литвинова, Г.Г. Оценка эффективности лазергониопунктурыв лечении открытоугольной глаукомы: автореф. дисс. канд. мед. наук / Г.Г. Литвинова//-М., 1978. -37 с.

70. Литвинова, Г.Г. Повышение эффективности аргоновой трабекулопунктуры протеолитическими ферментами / Г.Г. Литвинова // Сб. науч. трудов «Лазерные методы лечения в офтальмологии». -М., 1983. -С.51-58.

71. Литвицкий, П.Ф. Патофизиология / П.Ф. Литвицкий // -М., 2002. -С.125-126.

72. Магарамов, Д.А. Эффективность и основные принципы лазерной хирургии первичной глаукомы / Д.А. Магарамов // VII Всероссийский съезд офтальмологов: тез.докл. -М., 2000. -Т.1. -С. 162.

73. Магарамов, Д.А. Лазерная активация трабекулы при лечении первичной открытоугольной глаукомы / Д.А. Магарамов, Г.Ф. Качалина и др. // Офтальмология. -2007. -№1. -С.29-32.

74. Макашова, Н.В. Многофункциональные препараты в комплексном лечении глаукомной оптической нейропатии / Н.В. Макашова, В.И. Парканская и др. //Глаукома. -2010. -№1. -С.32-34.

75. Машковский, М.Д. Лекарственные средства / М.Д. Машковский // -М.: Медицина, 2000. -4.1. -С.185-186.

76. Мельников, В.Я. Опыт лазерного лечения первичной глаукомы / В.Я. Мельников, A.JI. Осыховский, Д.П. Догадова // Вестн. офтальмологии. -1995. -№ 3. -С.3-4.

77. Мельников, В.Я. К вопросу о стабилизации зрительных функций при первичной глаукоме / В.Я. Мельников, H.H. Беседнова, Л.П. Догадова // Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы: тез. докл. -М., 1999. -С.309-312.

78. Нероев, В.В. Основные пути развития офтальмологической службы Российской федерации / В.В. Нероев // IX съезд офтальмологов России: тез. докл. -М., 2010.-С.53.

79. Нестеров, А.П. Первичная глаукома. /А.П. Нестеров // М.: «Медицина», 1982. -287с.

80. Нестеров, А.П. Поэтапная лазертрабекулопластика при открытоугольной глаукоме / А.П. Нестеров // Вестн. офтальмологии. -1984. -№ 3.

81. Нестеров, А.П. Лазерные способы гидродинамической активации оттока ВГЖ / А.П. Нестеров, Е.А. Егоров, В.В. Новодерёжкин // Клиническая офтальмология. -2005. -№1. -С.2-3.

82. Нестеров, А.П. Лазерное лечение далеко зашедшей стадии открытоугольной глаукомы / А.П. Нестеров, АЛ. Штилерман // Глаукома: сб. научн. тр. МНИИ ГБ им. Гельмгольца. -М., 1984. -С.34-38.

83. Нестеров, А.П. Глаукома / А.П. Нестеров // М.: Медицина, 1995. - 250с.

84. Нестеров, А.П. Первичная глаукома / А.П. Нестеров // -2-е изд., перераб. и доп. -М.: Медицина, 1982. -187с.

85. Нестеров, А.П. Первичная открытоугольная глаукома, патогенез и принципы лечения / А.П.Нестеров // Клиническая офтальмология. -2000. -№1.-С.4-5.

86. Нестеров, А.П. Современные аспекты патогенеза глаукомной нейроретинопатии / А.П. Нестеров, В.Н. Алексеев // VI съезд офтальмологов России: тез. докл. -М., 2000. -Т.1. -С. 178.

87. Новодережкин, В.В. Оптимизация лазерных методов лечения открытоугольной глаукомы: дис. . канд. мед. наук. / В.В. Новодережкин // -М., 1998.

88. Онищенко, А.Л. Причины низкой комплаентности больных глаукомой и пути ее коррекции / А.Л. Онищенко, И.Г. Лихачева, С.Л. Пластинина, В .А. Ткачев // Глаукома. -2009. -№4. -С.39-42.

89. Парфенов, И.С. Эффективность трабекулэктомии при первичной глаукоме / И.С. Парфенов, В.М. Петухов // Офтальмол. журн. -1980. -№ 3. -С.149-151.

90. Пархомов, С.Д. Сравнительная оценка эффективности диодного и Ыс1:УАО коагулирующих лазеров в лечении открытоугольной глаукомы / С.Д. Пархомов, А.И. Измайлов // VII съезд офтальмологов России: тез.докл. -М., 2000. -Т.1. -С.183.

91. Петухов, В.М. Лазерное и микрохирургическое лечение первичной глаукомы: дис.д-ра мед. наук. / В.М. Петухов // -М.,1998. -260с.

92. Петухова, М.С. Сравнительная оценка результатов антиглаукоматозных микрохирургических операций у больных различных возрастных групп / М.С. Петухова, И.В. Валькова // Офтальмол. журн. -1987. -№7. -С.420-422.

93. Померанцева, И. Д. Исследования кровоснабжения глаз больных начальной глаукомой при воздействии гипотензивных средств и лазерном вмешательстве: автореф. дисс. канд. мед. наук / И.Д. Померанцева//-М., 1989. -23 с.

94. Потапова, Е.А. Применение цитостатиков в комплексном лечении глаукомы / Е.А. Потапова // Вестн.офтальмологии. -1996. -№5. -С.38-40.

95. Потапова, H.B. Селективная лазерная трабекулопластика новый метод лечения глаукомы / Н.В. Потапова // Клиническая офтальмология. -2002. -№4. С.9-14.

96. Сапрыкина, П.И. Лазеры в офтальмологии / П.И. Сапрыкина // -Саратов, 1982.-С.93-114.

97. Серов, В.В. Соединительная ткань: (Функцион. Морфология и общая патология) / В.В. Серов, А.Б. Шехтер // -М.: Медицина, 1981. -312с.

98. Сидоров, Э.Г. Применение цитостатиков в качестве противорубцовых средств после антиглаукоматозных операций в детском и молодом возрасте / Э.Г. Сидоров // Вестн. офтальмологии. -1992. -№3. -С.5-7.

99. Сухарева, Л.А. Влияние комплекса нейропептидов на стабилизацию зрительных функций при глаукоматозной оптической нейропатии с компенсированным внутриглазным давлением / Л.А. Сухарева, Н.В. Душин, B.C. Назарова // Глаукома. -2008. -№1. -С.33-36.

100. Тихомиров A.A. Прицельная лазертрабекулопунктура / A.A. Тихомиров, В.В. Страхов // V Всероссийский съезд офтальмологов: Тез.докл. М., 1987. -С.534.

101. Федоров, С.Н. Вопросы патогенеза и лечения глаукомы / С.Н. Федоров,

102. A.И. Ивашина, Т.Д. Михайлова // -М., 1981. -С.59-63.

103. Фролов, М.А. Эффективность, безопасность и взаимодействие лекарственных препаратов при лечении больных с первичной открытоугольной глаукомой / Фролов М.А., Гончар П.А., Барашков

104. B.И и др. // Сборник трудов IV Российского общенационального офтальмологического форума с международным участием. -М., 2011. -Т.1. -С.342-343.

105. Хавинсон, В.Х. Пептидные биорегуляторы в офтальмологии / В.Х. Хавинсон, C.B. Трофимова // -СПб.: ИКФ «Фолиант», 2000. -48с.

106. Чернявский, Г.Я. Опыт использования медикаментозного комплекса для стабилизации зрительных функций больных глаукомой / Г.Я. Чернявский, Е.Е. Гуртовая, Ф.Я. Могилевская // Офтальмол. журн. -1976. -№2. -С.110-112.

107. Швец, А.Д. Короткоимпульсные неодимовые лазеры в лечении глаукомы / А.Д. Швец // Физиология и патология ВГД. -М.,1990. -С.110-113.

108. Шмырева, В.Ф. Применение препарата нобен в терапии глаукомной оптической нейропатии / Шмырева В.Ф., Петров С.Ю. и др. // Глаукома. -2007. -С.29-34.

109. Штилерман, A.JI. Лазерные гипотензивные и стимулирующие методы лечения первичной нестабилизированной глаукомы: дис.д-ра мед. наук. / А.Л. Штилерман // -Благовещенск., 2003. -250 с.

110. Almeida, G., Cohen, R. The use of laser surgery in the treatment of glaucoma / G. Almeida, R. Cohen // Chibret Int J.Ophthalmol. -1994. -v. 10. -№2. -P.28-31.

111. Al-Omar, F.A. Immediate and delayed treatments with curcumin prevents forebrain ischemia-induced neuronal damage and oxidative insult in the rat hippocampus / F.A. Al-Omar, M.N. Nagi, M.M. Abdulgadir et al // Neurochem Res. -2006. -Vol.31. -P.611-618.

112. Aravind, L. Trends Biochem / L. Aravind, V. M. Dixit, E.V. Koonin // Science. -1999. -Vol.24. -P.47-53.

113. Ashkenazi, A. / A. Ashkenazi, V.M. Dixit // Science. -1998. -Vol.281. -P.1305—1308.

114. Beers, E.P. Programmed cell death during plant growth and development / E.P. Beers // Cell Death and Differentiation. -1997. -Vol.4. -P.649-661.

115. Beers, E.P. Proteinase activity during tracheary element differentiation in zinnia mesophyll cultures / E.P. Beers, T.B Freeman // Plant Physiol. -1997. -Vol.113. -P.873-880.

116. Belkin, M. Neuroprotection: A great promise yet to be fulfilled / M. Belkin // Glaucoma Today. -2007. -P.5.

117. Bensimon, G. A controlled trial of riluzole in amyotrophic lateral sclerosis. ALS. Riluzole Study Group / G. Bensimon, L. Lacomblez, V. Meininger // N Engl. J. Med. -1994. -Vol.330. -P.585-591.

118. Brancato, R. Contact transscleral cyclophotocoagulation with Nd:YAG laser in uncontrolled glaucoma / R. Brancato, L. Giovanni, G. Trabucchi,

119. C. Pietroni // Ophthalm. Surg. -1989. -Vol. 20. -№ 8. -P.544-551.

120. Buckner, B. Cell-death mechanisms in maize / B. Buckner,

121. D. JanickBuckner, J. Gray // Trends in Plant Science. -1998. -Vol.3. -P.218-223.

122. Caputo R., Rossi Ferrini C., Mencucci R. Nd:YAG laser trabeculopuncture: anoptimal methodin open angle glaucoma treatment / R. Caputo, C. Rossi Ferrini, R. Mencucci // Boll. Ocull. -1994. -№73. -V.6. -P.915-920.

123. Chidlow, G. Pharmacological neuroprotection for glaucoma / G. Chidlow, J.P. Wood, R. J. Casson // Drugs. -2007. -Vol.67. -P.725-759.

124. Chung, H.S. Vascular aspects in the pathophysiology of glaucomatous optic neuropathy / H.S. Chung, A. Harris, D.W. Evans et al // Surv. Ophthalmol. -1999, -Vol.43. -P.43-50.

125. Cosman, K.M. Memantine in the treatment of mild-to-moderate Alzheimer's disease / K.M. Cosman, L.L. Boyle, A.P. Porsteinsson // Expert Opin Pharmacother. -2007. -Vol.8. -P.203-214.

126. Danton, G.H. The Search for Neuroprotective Strategies in Stroke / G.H. Danton, W.D. Dalton // AJNR Am. J. Neuroradiol. -2004. -Vol.25. -P.181-194.

127. Del Piore, L.V. Long-term follow-up of neodymium YAG laser angle surgery for open-angle glaucoma / L.V. Del Piore, A.L. Robin, I.P. Pollack // Ophthalmology. -1988. -V.95. -№2. -P.277-281.

128. Dong, Y. Effect and mechanism of betaxolol and timolol on vascular relaxation in isolated rabbit ciliary artery / Y. Dong, H. Ishikawa, Y. Wu et al // Jpn. J. Ophthalmol. -2006. -Vol.50. -P.504-508.

129. Elsas, T. Long-term efficacy of primary laser trabeculoplasty / T. Elsas, H. Johnsen // Br. J. Ophthalmol. -1991. -№75. -P.34-37.

130. Farkas, R.H. Apoptosis, neuroprotection and retinal ganglion cell death / R.H. Farkas, C.L. Grosskreutz // Int. Ophthalmol. Clin. -2001. -Vol.41. -P.lll-130.

131. Fisher, J. Vaccination for neuroprotection in the mouse optic nerve: implications for optic neuropathies / J. Fisher , H. Levkovitch-Verbin, H. Schori et al //Nenrosci. -2001. -Vol. 21. -P.136-142.

132. Flammer, J. The vascular concept in glaucoma / J. Flammer // Surv. Ophthalmol. -1994. -Vol.38. -P.3-6.

133. Gillies, W.E. Long-term results with argon laser trabeculoplasty / W.E. Gillies, I.W. Dallison, A.M. Brooks // Austr. NZ J. Ophthalmol. -1994. -Vol.22. -№1. -P.39-43.

134. Glaucoma Panel. Primary open-angle glaucoma preferred practice pattern / Glaucoma Panel // American Academy of Ophthalmology. -2000. -P. 1-36.

135. Goldberg, I. How common is glaucoma worldwide? / I. Goldberg, R.N. Weinreb Y. Kitazawa G.K. Kreiglstein editors: «Glaucoma in the 21st century». -London, 2000. -P.3-8.

136. Goldberg, I. Is this neuroprotective drug good for my glaucoma patients? Some key factors in clinical decision-making / I. Goldberg // J. Can. Ophthalmol. -2007. -Vol.42. -P.418-420.

137. Gracner T. Intraocular pressure response to selective laser trabeculoplasty in the treatment of primary open-angle glaucoma / T. Gracner // Ophtalmologica. -2001. -V.215. -P.267-270.

138. Grignolo, F.M. Variations of intraocular pressure induced by psyhological stress / F.M. Grignolo, C. Bongioanni, B.B. Carenini // Klin. Monatsbl. Augenheilkd. -1977. -Bd.170. №4. -S.562-569.

139. Groover, A. Programmed cell death of plant tracheary elements differentiating in vitro / A. Groover, N. DeWitt, A. Heidel, A. Jones // Protoplasma. -1997. -Vol.196. -P. 197-211.

140. Guidetti, C. Prevention of neuronal cell damage induced by oxidative stress in vitro: effect of different Ginkgo biloba extracts / C. Guidetti, S. Paracchini, S. Lucchini et al // J. Pharmacy Pharmacol. -2001. -Vol. 53. -P.387-392.

141. Guzeu, M. Effects of frequency-doubled Nd:YAG laser trabeculoplasty on diurnal intraocular pressure cariations in primary open-angle glaucoma / M. Guzeu, O. Arslan, N. Tamcelik,A. Satici //Ophthalmologica. -1999. -V.213. -P.214-218.

142. Hayreh, S.S. Anatomy and physiology of the optic nerve head / S.S. Hayreh // Trans. Am. Acad. Ophthalmol. Otolaryngol. -1974. -V.72. -P.240-254.

143. Heijl, A. Reduction of intraocular pressure and glaucoma progression: results from the Early Manifest Glaucoma Trial / A. Heijl, M.C. Leske, B. Bengtsson et al // Arch Ophthalmol. -2002. -Vol.120. -P.1268-1279.

144. Iwata, K. Some problem of treatment of glaucoma / K.Iwata // Glaukoma. -1979. -V.l. -P. 16-20.

145. Janssens, D. Protection by bilobalide of the ischaemia-induced alterations of the mitochondrial respiratory activity / D. Janssens, E. Delaive, J. Remade et al // Fundam. Clin. Pharmacol. -2000. -Vol.14. -P.193-201.

146. Jiang, Z.F. Induction of apoptosis in purified animal and plant nuclei by Xenopus egg extracts / Z.F. Jiang, S. Zhu, Y.L. Sun // Cell Res. -1999. -Vol.9. -P.79-90.

147. Jonson, E.C. Chronology of optic nerve head end retinal responses to elevated Intraocular pressure / E.C. Jonson // Inv. Ophtal. vis. sci. -2000. -Vol.41, -№2.-P.413-425.

148. Kaushik, S. Neuroprotection in glaucoma / S. Kaushik, S.S. Pandav, J. Ram // J. Postgrad Med. -2003. -Vol.49. -P.90-95.

149. Kawai, M. Evolutionally conserved plant homologue of the Bax inhibitor-1 (BI-1) gene capable of suppressing Bax-induced cell death in yeast / M. Kawai, L. J. Pan Reed // FEBS Lett. -1999. -Vol.464. -P.143-147.

150. Kennedy, C.J. Suprachoriodal effusion followingargon laser trabeculoplasty / C.J. Kennedy, D.M. Roden, I.J. McAllister //Aust. NZ. J. Ophthalmol. -1996. -№24. -P.279-282.

151. Kerr, J.F. A comparison of ocular blood flow in untreated primary open-angle glaucoma and ocular hypertension / J.F .Kerr , P. Nelson, C. O'Brien // Am J. Ophthalmol. -1998. -Vol.126. -P.42-51.

152. Kerr, J.F. Apoptosis: a basic biological phenomenon with wide-ranging implications in tissue kinetics / J.F. Kerr, A.H. Wyllie, A.R. Currie // Brit. J. Cancer. -1972. -Vol.26. -P.239-257.

153. Khanna, S. Neuroprotective properties of the natural vitamin E alpha tocotrienol / S. Khanna, S. Roy, A. Slivka et al // Stroke. -2005. -Vol.36. -P.2258-2264.

154. Kose, K. Comparison of the antioxidant effect of Ginkgo biloba extract (EGb 761) with those of water-soluble and lipid-soluble antioxidants / K. Kose, E. Dogan // Int. Med. Res. -1995. -Vol.23. -P.9-18.

155. Lesiewska-Junk, H. Corneal endothelial density and corneal thickness after laser trabeculoplasty / H. Lesiewska-Junk , G. Malukiewicz-Wisniewka // Klinika Oczna. -1999. -Vol.101. -P.189-190.

156. Lipton, S.A. Pathologically-activated therapeutics for neuroprotection: mechanism of NMDA receptor block by memantine and S-nitrosylation / S.A. Lipton // Curr. Drug Targets. 2007. - Vol. 8. - P. 621-632.

157. Lotti R. Argon laser trabeculoplasty: long-term results / R. Lotti, C.E. Traverso, U. Murialdo // Ophthalmic Surg. -1995. -Vol.26. -№2. -P.127-129.

158. Mckinnon, S.J. Glaucoma, apoptosis and neuroprotection / SJ. Mckinnon // Curr. Opin. Ophthalmol. -1997. -Vol.8. -P.28-37.

159. Naskar, R. New horizons in neuroprotection / R. Naskar, D.T. Nakagawa, E.B. Treyer // Surv. Ophthlamol. -2001. -Vol. 45. -P.250-256.

160. Negoescu, A. Importance of DNA fragmentation in apoptosis with regard to TUNEL specificity / A. Negoescu, C. Guillermet, P. Lorimier // Biomed-Pharmacother. -1998. -Vol.52. -№6. -P.252-258.

161. Neufeld, A.H. Pharmacologic neuroprotection with an inhibitor of nitric oxide synthase for the treatment of glaucoma / A.H. Neufeld // Brain Res. Bull. -2004. -Vol.62. -P.455-459.

162. Neuroprotection: drugs, markets and companies. Biotechnology management reports, 2009. -URL: http://www.reportbuyer.com/pharmahealthcare/drugdelivery/neuroprotecti on.html.

163. Nickells, R.W. Apoptosis of retinal ganglion cells in glaucoma: an update of the molecular pathways involved in cell death / R.W. Nickells // Surv. Ophthalmol. -1999. -Vol.43. -P. 151-161.

164. Nickells, R.W. Retinal ganglion cell death in glaucoma: the how, the why, and the maybe / R.W Nickells // J. Glaucoma. -1996. -Vol.5. -P.345-356.

165. O'Brien, I.E. Early stages of the apoptotic pathway in plant cells are reversible / I.E. O'Brien, B.C. Baguley, B.G. Murray // Plant J. -1998. -Vol.13. -P. 803-814.

166. Osborne, N.N. Neuroprotection in relation to retinal ischemia and relevance to glaucoma / N.N. Osborne, M. Ugarte, M. Chao // Surv. Ophthalmol. 1999. - Vol. 43 Suppl 1. - P. 102-128.

167. Palmberg, P.F. Glaukoma surgery with mitomycin / P.F. Palmberg // Chibret Int.J.Ophthalmol. -1994. -V.10. №2. -P.16-21.

168. Parrish, R.K. Antiproliferative surgery: intraoperative mytomycin C versus postoperative 5-fluoracil / R.K. Parrish // Chibret Int. J. Ophthalmol. -1994. -Vol.10. -№3. -P.76-85.

169. Pierre, S. GBE (EGb 761) protects Na, K-ATPase isoenzymes during cerebral ischemia / S. Pierre, I. Jamme, K. Robert et al // Cell Mol. Biol. -2002. -Vol.48. -P.671-680.

170. Quaranta, L. Effect of Ginkgo biloba extract on pre-existing visual field damage in normal tension glaucoma / L. Quaranta, S. Bettelli, M.G. Uva et al // Ophthalmology. -2003. -Vol.110. -P.359-364.

171. Quigley, H.A. Retinal ganglion cell death in experimental glaucoma and after axotomy occurs by apoptosis / H.A. Quigley, R.W. Nickells, L.A. Kerrigan et al // Invest Ophthalmol. Vis Sci. -1995. -Vol.36. -P.774-786.

172. Quigley, H.A. The histology of human glaucoma cupping and optic nerve damage: clinikopathologic correlation in 21 eyes / H.A. Quigley, W.R. Green // Ophthalmology. -1979. -Vol.86. -P. 1803-1830.

173. Quigley, H.A. The number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020 / H.A. Quigley // Br. J. of Ophthalmology. 2006. - Vol. 90. - P.262-267.

174. Reed, J.C. Bcl-2 and the regulation of programmed cell death / J.C. Reed // J. Cell Biol. -1994. -Vol.124. -P. 1-6.

175. Reisberg, B. Memantine in moderate-to-severe Alzheimer's disease / B. Reisberg, R. Doody, A. Stoffler; Memantine study group // N Engl. J. Med. -2003. -Vol.348. -P.1333-1341.

176. Ritch, R. A. Potential role for Ginkgo biloba extract in the treatment of glaucoma / R. Ritch // Medical Hypotheses. 2000. - Vol. 54. - P. 221-235.

177. Ritch, R. Natural compounds: evidence for a protective role in eye disease / R. Ritch // Can. J. Ophthalmol. -2007. -Vol.42. -P. 425-438.

178. Robert, N. «Glaucoma neuroprotection: What is it? Why is it needed?» / N. Robert, M.D. Weinreb // Can. J. Ophthalmol. -2007. -Vol.42. -P.396-398.

179. Ruiz, P.G. Trabeculoplasty with doubled frequency YAG laser (results after 17 months) / P.G. Ruiz // Arch. Soc. Esp. Oftalmol. -1996. -Vol.70. -P.547-549.

180. Sappington, R.M. Interleukin-6 protects retinal ganglion cells from pressure-induced death / R.M. Sappington, M. Chan, D.J. Calkins // Invest Ophthalmol. Vis. Sci. -2006. -Vol.47. -P.2932-2942.

181. Schwartz, M. Modulating the immune system: a vaccine for glaucoma? / M. Schwartz, I. Shaked, J. Fisher et al // Can J. Ophthalmol. -2007. -Vol.42. -P.439-441.

182. Secades, J.J. Citicoline: pharmacological and clinical review / J.J. Secades, J.L. Lorenzo //Methods Find Exp. Clin. Pharmacol. -2006. -Vol.28. -P.l-56.

183. Seki, A. Effects of surgery for glaucoma on visual field volume / A. Seki // Acta Soc. ophthalmol. Jap. -1986. -Vol.90. №4. -P.81-84.

184. Sihota, R. Intraoperative mitomycin C and the corneal endothelium / R. Sihota, T. Sharma, H.C. Agarwal // Acta Ophthalmol. Scand. -1998. -V.76. -P.80-82.

185. Simard, A.R. Neuroprotective effects of resident microglia following acute brain injury / A.R. Simard, S. Rivest // J. Comp. Neurol. -2007. -Vol.504. -P.716-729.

186. Spurny, RC. «Kripton Laser Trabeculoplasty. A clinical report» / R.C. Spurny, C.M. Lederer // Archive of Ophthalmology and Galucoma. -1984; P.1626-1628.

187. Swanson, R.A. Astrocyte influences on ischemic neuronal death / R.A. Swanson, W. Ying, T.M. Kauppinen // Curr. Mol. Med. -2004. -Vol.4. -P.193-205.

188. Tomida, I. Effect of sublingual application of cannabinoids on intraocular pressure: a pilot study / I. Tomida, A. Azuara-Blanco, H. House et al // J. Glaucoma. -2006. -Vol.15. -P.349-353.

189. Tsai, J.C. Erythropoietin: A Candidate Neuroprotective Agent in the Treatment of Glaucoma / J.C. Tsai, B.J. Song, L. Wu, M. Forbes // J. Glaucoma. -2007. -Vol.16. -P.567-571.

190. Van der Biezen, E.A. The NB-ARC domain: A novel signaling motif shared by plant resistance gene products and regulators of cell death in animals / E.A. Van der Biezen, J.D.G. Jones // Curr. Biol. -1998. -Vol.8. -P.226-227.

191. Weigert, G. Effects of moderate changes in intraocular pressure on ocular hemodynamics in patients with primary open-angle glaucoma and healthy controls / G. Weigert, O. Findl, A. Luksch et al // Ophthalmology. -2005. -Vol.112. -P.1337-1342.

192. Weinreb, R.N. Glaucoma neuroprotection: What is it? Why is it needed? / R.N. Weinreb // Can. J. Ophthalmol. -2007. №42 P. 396-398.

193. Wise, J.B. Argon laser therapy for open-angle glaucoma: a pilot study / J.B.Wise, S.L. Witter // Arch. Ophthalmol, and Glaucoma. -1979. -№97. -P.319-322.

194. Yaoeda K. Longterm effect of trabeculetomy with topical mitomycin C / K. Yaoda // Jpn. J. Clin. Ophhalmol. -1998. -Vol.52(3). -P.273-276.

195. Yucel, Y.H. Memantine protects neurons from shrinkage in the lateral geniculate nucleus in experimental glaucoma / Y.H. Yucel, N. Gupta, Q. Zhang et al // Arch Ophthalmol. -2006. -Vol.l24.-P.217-225.

196. Zhang, B. Oxidative-induced retinal degeneration is attenuated by epigallocatechin gallate / B. Zhang, N. N. Osborne // Brain Res. -2006. -Vol.1124. -P.176-187.