Клинико-экспериментальное обоснование использования дентальных имплантатов со сквозной пористостью тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат медицинских наук Бегларян, Виген Врежикович

• Бегларян, Виген Врежикович
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бегларян, Виген Врежикович

Введение.

ГЛАВА I. Литературный обзор

1.1. Современное состояние вопроса остеоинтеграции различных видов дентальных имплантатов.

1.2. Влияние анатомических форм и поверхности винтовых имплантатов на их клиническую стабильности процесс остеоинтеграции.

ГЛАВА II. Материал и методы собственных исследований.

2.1. Характеристика клинического материала.

2.2. Эпидемиологические и маркетинговые исследования.

2.3. Методы статистической обработки.

ГЛАВА III. Экспериментальное обоснование использования нетканого титанового материала со сквозной пористостью (МР) в медицине.

3.1 Технология получения титанового нетканого материала со сквозной пористостью.

3.2. Техническое обоснование новых дентальных имплантатов из нетканового титанового материала со сквозной пористостью.

3.3. Морфологическое обоснование экспериментальной модели.

ГЛАВА IV Результаты экспериментальных исследований.

ГЛАВА V . Хирургические аспекты установки дентальных имплантатов из нетканого титанового материала со сквозной пористость.

5.1 Показания и противопоказания к имплантации дентальных имплантатов из нетканого титанового материала со сквозной пористостью.

5.2 Клиническое применение новых дентальных имплантатов из нетканого титанового материала со сквозной пористостью.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-экспериментальное обоснование использования дентальных имплантатов со сквозной пористостью»

В настоящее времядентальная имплантацияявляется одним из наиболее прогрессивных разделов стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, она стала общепринятым, доступным и эффективным методом оказания высококвалифицированной стоматологической помощи

Современная дентальная имплантология достигла фундаментальной степени научного обоснования, широкого внедрения в практику здравоохранения, высокого уровня клинической эффективности (85, 101, 113).

Стоматологическая имплантация сегодня позволяет во многом повысить эффективность комплексного лечения больных с частичным и полным отсутствием зубов. Вопреки упрощенному представлению, утрата зубов является серьезным ущербом здоровью человека. При утрате зубов, помимо очевидного физического ослабления зубочелюстной и пищеварительной систем, возникают и социально-моральные проблемы -например, косметический и речевой дефекты (117).

Современных пациентов уже не устраивает морально - эстетическая сторона съемного протезирования, они также отказываются от препарирования, а иногда и от депульпирования интактных зубов под опоры мостовидных конструкций. Альтернативой этому является дентальная имплантация.

Зубная имплантация связана с введением в ткани организма чужеродных тел и с тканевой реакцией на их материал. Помимо реакции на сами имплантаты, проблему представляет также реакция организма на биоматериалы для дополнительных костно-пластических операций, которые применяются в виде порошков, гранул, трансплантатов или мембран. Во всех случаях главным условием успеха лечения является приживление имплантируемого и трансплантируемого материала, поэтому к нему предъявляются жесткие требования. Прежде всего он не должен вызывать общей или местной реакции организма и не быть токсичным, канцерогенным, аллергенным и радиоактивным. При выборе материала для зубной имплантации или дополнительных операций следует основываться на глубоком знании того, как он будет действовать в биологической среде организма.

На сегодняшний день не вызывает сомнения, что имплантация является перспективным методом лечения в комплексной реабилитации пациентов с частичным и полным отсутствием зубов. Установление внутрикостных имплантатов помогает оптимально решить проблему восстановления нарушенных функций зубочелюстной системы. Вызывают огромный интерес специалистов научные и практические аспекты имплантологии.

Исходя из этого, в нашей работе будут представлены новые дентальные имплантаты со сквозной пористостью.

Цель работы:

Разработка дентальных имплантатов со сквозной пористостью и клинико-экспериментальное обоснование использования их в стоматологии.

Задачи исследования:

1. Изучить потребность в дентальной имплантации жителей г. Самара по данным Самарской областной клинической стоматологической поликлиники и отделения челюстно-лицевой хирургии «СамГМУ».

2. В эксперименте, на животных доказать возможность использования титанового нетканого материала со сквозной пористостью (МР) в медицине.

3. Создать новый дентальный имплантат из титанового нетканого материала со сквозной пористостью и внедрить его в клиническую практику.

4. Провести сравнительный анализ экспериментальных и клинических исследований.

Научная новизна

• Разработана и научно обоснована экспериментальная модель на животных (крысах; кроликах), позволившая морфологически оценить возможность использования в клинической практике нетканого титанового материала со сквозной пористостью.

• Изучена в динамике остеоинтеграция плоской кости лопатки крысы, позволившая уже на 14 сутки выявить повышенную клеточность, большое количество остеобластов окружающихся костным веществом, а через 3 месяца выявлена зрелая костная ткань, вросшая в поры имплантата.

• Впервые в сравнительном аспекте, на крысах и кроликах, научно обоснован алгоритм проведения морфологических исследований, показавший высокую степень остеоинтеграции нетканого титанового материала со сквозной пористостью (МР), как в лопатке крысы, так и в челюсти кролика.

• Впервые при исследовании изъятого имплантата в динамике к 3-у месяцу растровая микроскопия подтвердила полное прорастание всех пористых структур, титанового имплантата во всю толщину зрелой костной тканью реципиента.

• Дополнены представления о возможности и степени остеоинтеграции челюстной кости в титановый нетканый материал (МР) с различной степенью сквозной пористости.

Практическая значимость исследования

• Впервые экспериментально изучен и внедрен в практику челюстно-лицевой хирургии и стоматологии титановый нетканый материал со сквозной пористостью.

• Впервые теоретически разработан, экспериментально изучен, защищен патентом РФ дентальный имплантат из МР, что позволило внедрить его в клиническую практику, сертифицировать и начать серийный выпуск (патент № 88948, сертификат РФ № ФСР 2010/06879 от 26.02.2010 г. ТУ 9438-001-85890923-2009)

• Разработан и внедрен в клиническую практику алгоритм хирургических этапов установки дентального имплантата из МР, позволивший улучшить первичную стабильность имплантата.

• Предложенные и внедренные в клиническую практику хирургические инструменты (направитель, держатель, отвертка металлическая для одноэтапной имплантации, имплантовод для двухэтапной имплантации), позволили упростить хирургические этапы имплантации разработанных дентальных имплантатов, и расширить арсенал хирургов-стоматологов.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Возможность использования в медицине нетканого титанового материала со сквозной пористостью.

2. Новая конструкция дентального имплантата из нетканого титанового материала со сквозной пористостью (МР).

3. Морфологические результаты исследований нового нетканого титанового материала со сквозной пористостью.

4. Более высокие анатомические и функциональные результаты дентальной имплантации с использованием дентальных имплантатов из МР.

Внедрение и апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на: заседаниях кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ГОУ ВПО «СамГМУ Росздрава» (2007-20 Юг.); Всероссийской конференции по вопросам челюстно-лицевой хирургии и детской стоматологии, (Тверь 2007г.), областной научной конференции «Аспирантские чтения» молодых исследователей ГОУ ВПО «СамГМУ Росздрава» (Самара 2008) г. XIII Всероссийском конгрессе с международным участием «Стоматология XXI века» (Москва 2008) г., XIII Стоматологическом симпозиуме «Актуальные вопросы в стоматологии» (Самара 2009) г. Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в стоматологии и имплантологии» (Саратов 20 Юг), «Инновационные подходы в практическом решении актуальных вопросов современной челюстно-лицевой хирургии и стоматологии» (Минск 2010г.); Областном научном обществе стоматологов Самарской области (Самара, 2009; 2010) г.

Разработана и издана учебно-методическая разработка «Применение дентальных имплантатов из нетканого титанового материала со сквозной пористостью в стоматологической практике» в рамках реализации комплексных проектов НПРЦИТТ (Самара 2010г.).

Материалы диссертации внедрены в учебный процесс на кафедре челюстно-лицевой хирурги и стоматологии ГОУ ВПО

СамГМУ»Минздравсоцразвития России, на курсах постдипломного образования. Результаты исследований внедрены в практику работы клиники челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ГОУ ВПО «СамГМУ»Минздравсоцразвития России, стоматологической клиники ООО «ДЕНС».

Апробация диссертации состоялась на совместном заседании кафедр челюстно-лицевой хирургии и стоматологии, терапевтической стоматологии, ортопедической стоматологии, стоматологии детского возраста, кафедры стоматологии института последипломного образования ГОУ ВПО «СамГМУ Росздрава» с членами диссертационного совета.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 12 работ, из них 3 в изданиях ВАК; получен 1 патент РФ № 88948 от27.11.2009 г., издана учебно-методическая разработка для врачей г. Самара 2010 г.(16 стр).

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 174 страницах машинописного текста и состоит из введения, литературного обзора, главы характеризующей материал и методы исследований, трех глав собственных исследовании, а также заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 125 отечественных и 72 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Бегларян, Виген Врежикович

Выводы

1. Разработаны, экспериментально обоснованы и внедрены в клиническую практику дентальные имплантаты из нетканого титанового материала со сквозной пористостью.

2. Изучена потребность в дентальной имплантации жителей г. Самара по данным Самарской областной клинической стоматологической поликлиники и отделения челюстно-лицевой хирургии ГОУ ВПО «СамГМУ». Среднее число отсутствующих (удаленных) зубов у взрослого населения г. Самары составляет 6,0±0,71, распространенность адентии — 92,8% (п>0,95). Общее представление об опыте зубного протезирования на имплантатах имеют 2% опрошенных,

4,03% - вообще не информированы о дентальной имплантации

3. Экспериментально на животных доказана возможность использования титанового нетканого материала со сквозной пористостью в медицине. Это обусловлено биосовместимостью и прорастанием пористого материала костной тканью.

4. Создан новый дентальный имплантат, защищенный патентом РФ. Получен сертификат РФ № ФСР 2010/06879 от 26.02.2010 г. ТУ 9438-00185890923-2009 на имплантат стоматологический с принадлежностями разрешающий серийное производство и широкое клиническое применение на территории Российской Федерации.

5. Отдаленные экспериментально-клинические и рентгенологические результаты показали высокую эффективность имплантации, что позволило снизить осложнения до 6,9 % (контрольная группа — 8,3). По поводу периимплантитов удалено 1,6 % имплантатов (контрольная группа - 2,3).

Практические рекомендации

1. Для повышения результатов дентальной имплантации следует применять новый дентальный имплантат из нетканого титанового материала со сквозной пористостью производства ООО «ПРОТОТИП».

2. Разработанная экспериментальная модель на лопатке крысы должна широко использоваться в экспериментальных исследованиях .

3. Инструменты собственной конструкции упрощают этапы хирургического вмешательства и их необходимо использовать для установки дентального имплантата из нетканого титанового материала со сквозной пористостью.

4. Разработанные хирургические методы, одно и двухэтапной дентальной имплантации, для имплантатов со сквозной пористостью из MP расширяют арсенал хирургов стоматологов и могут быть рекомендованы в клиническую практику.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бегларян, Виген Врежикович, 2011 год

1. Клинико-экспериментальное обоснование системы дентального имплантата /Адамейко Г.А //Автореф.дис.канд.мед.наук: (14.00.21) Краснояр.гос.мед.акад. Красноярск, 2002. 25с.

2. Экспериментально-клиническое обоснование применения препаратов группы колапол при одонтогенных кистах и сложном удалении зубов у детей в условиях поликлиники/Алимирзоев Ф.А.//: Автореф. дис. . канд. мед.наук. М., 1998. 16 с.

3. Сравнительная экспериментально-клиническая оценка отечественных внутрикостных имплантатов/Амрахов Э.Г.// Автореф. дис. канд. мед.наук. М., 1985. 18 с.

4. Сравнительный анализ результатов внутрикостной дентальной имплантации и профилактика осложнений /Архипов А.В.//дис. .канд.мед.наук: (14.00.21) A.B. Архипов; МЗ и СР РФ,ГОУ ВПО "Самар.гос.мед.ун-т". Самара, 2005. 198с.

5. Сравнительный анализ результатов внутрикостной дентальной имплантации и профилактика осложнений/Архипов А.В.//автореф.дис. .канд.мед.наук: (14.00.21) A.B. Архипов; Самар. гос.мед.ун-т. Самара, 2005. 26с.

6. Ортопедический этап зубной имплантации. /Архипов A.B.// Актуальные вопросы последипломного образования и здравоохранения. Самара, 2008. С.269-271

7. Направленная тканевая регенерация в дентальной имплантологии./Базикян Э.А., Б.С. Смбатян//Клиническая стоматология. 2008. №3. С.42-48

8. Исследование свойств покрытий из гидроксилапатита. /Болотина Н.Э., Верещагина JI.A., Веселкова О.И.// Новые концепции в технологии, производстве и применении имплантатов в стоматологии. Саратов, 1993. С 1415.

9. Ключевые факторы выбора внутрикостных имплантатов при частичной адентии /Булат A.B., B.JT. Параскевич// Новое в стоматологии. 2000. 8. 67-73.

10. Ортодонтические микровинты. Ускорение подготовки к рациональным имплантации и протезированию. /A3. Виноградов, М.В. Маслов// Стомат. журнал. 2009. №2. С. 134-136

11. Особенности построения костной ткани у поверхности имплантата с покрытием гидроксиапатита, напыленными эксимерным и С02лазером. /Воложин А.И., Лиханов З.Б., Докторов А.А.//Стоматология. 1996. № 6. С. 37.

12. Имплантаты с памятью формы в лечении адентии нижней челюсти/Волостнов Л.Г., Макарьевский И.Г., Копысова В.А//Методическое пособие. Новокузнецк, 2000. 18 с.

13. Заживление костных дефектов ветви нижней челюсти кроликов под имплантатами из титанового сплава с ксеногенными мезенхимальными стволовыми клетками/В о л ьперт У.Я., Янушевич О.О., Григорьян A.C., Мальгинов H.H.// Рос.стомат. журн. 2008. №5. С.5-7

14. Морфофункциональное и клиническое исследование процессов остеоинтеграции внутрикостных никелид титановых дентальных имплантатов./Гарафутдинов Д.М.//АВТОРЕФ. 1996г.

15. Опыт исследования процессов интеграции имплантационных материалов в костной ткани/Григорьян A.C., Топоркова А.К// Всероссийское совещание «Биокерамика в медицине». М., 2006. С. 88—89.

16. Проблемы интеграции имплантатов в костную ткань /Григорьян A.C. Топоркова А.К.//(теоретические аспекты). М.: Техносфера, 2007. 128 с.

17. Анализ гистоморфологических характеристик тканевого материала, полученного при хирургическом удалении зубных имплантатов/Григорьян A.C., Кулаков A.A.// Стоматология. 1977. № 7. С. 30-34.

18. Имплантаты с памятью формы в медицине /В.Э. Гюнтер.// Томск: STT, 2002. 265 с.

19. Медицинские материалы и имплантаты с памятью формы/Гюнтер В.Э., Дамбаев В.Ц., Сысолятин П.Г// Томск, 1998. 486 с.

20. Имплантационные материалы нового поколения на основе сплавов с памятью формы. Концептуальные и физико-технические основы /В.Э. Гюнтер, М.З. Миргазизов //Рос.вест, дентальной имплантологии. 2 0 0 4 1 (5). 52-56.

21. Применение резонансно-частотного метода для оценки стабильности и остеоинтеграции дентальных имплантатов: /Дронов М.В.//Автореф.дис. .канд.мед.наук: (14.00.21) ГОУ ВПО "Моск.гос.медико-стоматол.ун-т Росздрава". М., 2007. 25с.

22. Влияние структуры поверхности цилиндрических зубных имплантатов на прочность их интеграции в костной ткани. /Дудко A.C., Параскевич В.Л., Максименко Л.Л.// Здравоохранение. 1992. №10. С.19-21.

23. Динамика биосовместимости внутрикостных имплантатов/Дудко A.C., Швед И.А., Параскевич В.Л.// Новое в стоматологии. 2000. 8. 16-24.

24. Определение подвижности дентальных имплантатов /Ерошин В. А., . Арутюнов A.C., Унанян В.Е.// Стоматология. 2009. №2. С.43-46

25. Иванов С.Ю., Бизяев А.Ф., Ломакин М.В. Стоматологическая имплантология. М., 2000. 63 с.

26. Стоматологическая имплантология:/Иванов С.Ю., Бизяев А.Ф., Ломакин М.В .//Учеб.пособие М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2000а. 96 с.

27. Новое в технологии изготовления внутрикостных имплантатов/Г. Калганова, В.Н. Лясников, Л. А. Верещагина// Новое в технологии, производстве и применении стоматологических имплантатов: Тез.докл. 2-й Междунар. конф. Саратов, 1994. 11-14.

28. Клинико-биохимическая оценка результатов дентальной имплантации: /Китаев В.А.//Автореф.дис. .канд.мед.наук: (14.00.21;03.00.04) ГОУ ВПО "Моск.гос.медико-стоматол.ун-т" Росздрава. М.,2007. 25с.

29. Взаимодействие костной ткани с титановым пористым имплантатом. /Конюхова С. Г., Ефимова И. С. Осипов А. П.//Российский стоматологический журнал. М., 2002.- № 4.- С. 13-16.

30. Общие вопросы дентальной имплантологии / Коняхин А.Ф//Методическое пособие. Новокузнецк, 1998. 51 с.

31. Проблемы интеграции в дентальной имплантологии. /Кулаков A.A., Григорьян A.C.//Стоматология. 2007. №3. С. 15-17.

32. Влияние различных по химическому составу покрытий интраоссальных титановых имплантатов на их интеграцию в кость. /Кулаков A.A., Григорьян A.C., Филонов М.Р.//Росвестндентимплантол 2007;3—4:15—16:10—15.

33. Зубная имплантация: основные принципы, современные достижения. /Кулаков A.A., Лосев Ф.Ф., Гветадзе Р.Ш.// ООО «МИА», 2006. 152 е.: ил.

34. Хирургические методы дентальной имплантации. /Кулаков А.А, Матвеева А.И., Налапко В.И.//ФГУ "ЦНИИ стоматологии Росздрава". М., 2006. 11с.

35. Диагностическая значимость методик рентгенологического исследования при дентальной имплантации /Кулаков A.A., Рабухина H.A., Аржанцев А.П.// Стоматология. 2006. №1. С.34-40

36. Проблема интеграции в дентальной имплантологии. /Кулаков A.A., Григорьян A.C.// Стоматология. 2007. N3. С.4-8

37. Биосовместимые наноструктурные покрытия для медицины. /Левашов Е.А., Штанский Д.В.//Информация и инновации. Ежеквартальный международный журнал 2007; 1:63—64.

38. Имплантационные материалы для замещения дефектов костной и хрящевой ткани /В.К. Леонтьев, Д. Литвинов, Т.В. Судакова// Рос.вест, дентальной имплантологии. 2003. № 2, С. 20.

39. Обоснование применения новых материалов из сплава титана ВТ5П и «Углекон» для стоматологической имплантации: /Летягина Р.А.//Автореф. дис. канд. мед.наук. Пермь, 1995. 24 с.

40. Без зубных протезов: /Линков Л.И.//Чудо зубных имплантатов. Теперь Вы сможете жевать и говорить с удобством и уверенностью: Пер.с англ. СПб: Комета, 1993. 288с.

41. Титановый трансдентальный имплантант для использования в ортопедической стоматологии. /Логинов А. Г.//СБОРНИК ОТЕЧ. 1989. Актуальные проблемы теоретической и клинической медицины. 1989. С. 164

42. Исследование влияния морфологии и свойств поверхности дентальных имплантатов на их функциональные качества./Лясникова A.B., Бутовский К.Г., Протасова Н.В.// Рос. Вест, дентальной имплантологии. 2003. С 30-34.

43. Лясников В.Н., Фомин И.В., Лепилин A.B. и др. Влияние режимов плазменного напыления титана и гидроксиапатита на структуру поверхности внутрикостных имплантатов. Новое в стоматологии. 1998. 4. 45.

44. Научные основы разработки и применения современных дентальных имплантатов/Лясников В.Н., Бутовский К., Лепилин A.B.// Клиническая имплантология и стоматология. 1998. 6. 30-34.

45. Лясников В.Н. Внутрикостные стоматологические имплантаты. В.Н. Лясников, A.B. Лепилин, A.B. Корчагин. Саратов, 2000. 111 с.

46. Применение плазменного напыления в производстве имплантатов для стоматологии./ В.Н. Лясников.// Саратов, 1993. 38 с.

47. Удельная поверхность и пористость покрытия внутрикостных имплантатов. /В.Н. Лясников, О.И. Веселкова, Т.М. Конищева// Новое в технологии, производстве и применении стоматологических имплантатов: Тез.докл. 2-й Междунар. конф. Саратов, 1994. 15-17.

48. Внутрикостные имплантаты с памятью формы в лечении адентии верхней челюсти/Макарьевский И.Г., Копысова В.А., Гюнтер В.Э.// Методическое пособие. Новокузнецк, 2001.22 с.

49. Системная оценка и физиологические критерии эффективности приживления и функционирования дентальных 1 имплантатов:/Мамчиц Е.В. //Автореф.дис. .канд.мед.наук: (03.00.13;14.00.21) Е.В. Мамчиц; ГОУ ВПО "Тюм.гос.мед.акад.Росздрава". Курган, 2009. 25с.

50. Экспериментальное исследование биологической инертности сплава никеля и титана с памятью формы. /Мацко Д.Е., Давыдов Е.А., Жанайдаров Ж.С. // Морфология. 2005. № 6. С.55-57

51. Опыт применения зубных имплантатов в поликлинике ортопедической стоматологии/Миносянц Э. И.// СБОРНИК ОТЕЧ. I ТашГосМИ. 1991. Теория и практика стоматологии. 1991. С. 78-80

52. Технология получения пористых спеченных имплантатов из титана. /Миргазизов М. 3., Меликян М. Д., Абулсабиров Р. Ю.//Российский стоматологический журнал М., 2000. № 2 С. 27-31.

53. Сверхэластичные имплантаты и конструкции из сплавов с памятью формы в стоматологии/Миргазизов М.З., Гюнтер В.Э., Итин В.И.//. М.: 1993; 231.

54. Применение сплавов с памятью формы в стоматологии /Миргазизов М.З. В.К. Поленичкин, В.Э. Гюнтер//. М.: Медицина, 1991. 192 с.

55. Имплантаты в стоматологии: показания и про- тивопоказания к клиническому применению / М.С. Михеева//. Здоровье и Образование в XXI веке": материалы науч.-практич. конференции. М.,2006. С.349-350

56. Практическая дентальная имплантология: /Мушеев И.У., Олесова В.Н., Фрамович О.З.//Монография. Московская область: Немчинская типография, 2000, 266с.

57. Дентальная имплантология/Никольский В.Ю., Федяев И.М.// Учебно-методическое пособие. М.ЮОО «МИА», 2007. 168 е., ил.

58. Аспекты оптимизации репаративного остеогенеза при ранней дентальной имплантации: /Никольский, И.М. Федяев// Монография. В.Ю. ГОУ ВПО "Самар.гос.мед.ун-т ФАЗ и СР". Самара: Содружество, 2006. 150с.

59. Ранняя и отсроченная дентальная имплантация: /Никольский В.Ю.//(Клинико-эксперим.исслед.): Дис. .д-ра мед.наук: (14.00.21) В.Ю. Никольский; ГОУ ВПО "Самар.гос.мед.ун-т" ФАЗ и СР. Самара,2007. 346с.

60. Новая серия титановых сплавов для дентальных имплантатов. /Ночовная H.A. //Статья из журнала. 2001. Новое в стоматологии. 2001 №9. С. 82-83

61. Интеграция титановых зубных имплантатов в дистракционный регенерат нижней челюсти/Объедков Р.Г.// (экспериментально-морфологическое исследование), автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук.код спец. 14.00.21 2007

62. Электрохимическое взаимодействие дентальных имплантатов ститановыми конструкционными материалами /В.Н. Олесова, М.Р. Филонов,

63. B. П. Рогатнев// Стомат.журнал. 2009. №2. С. 109-111

64. Дентальная имплантация. Итоги века. /В. Л. Параскевич// Новое в стоматологии. 2000. 8. 7-15.

65. Дентальная имплантация. /В.Л. Параскевич./Юсновы теории и практики. Минск: Юнипресс, 2002. 363 с.

66. Биология кости. /Параскевич В.Л.//Современная стоматология. 1999. №2.1. C.3-9.

67. Влияние технологии изготовления имплантатов на уровень контаминации их поверхности. /В.Л. Параскевич, С.Ю. Иванов, И.А. Фомихина// Стомат. журнал. 2009. №2. С.97-100

68. Реакция костной ткани на препарирование ложа под цилиндрические имплантаты в стоматологии: /Параскевич В.Х.//Автореф. дис. . канд. Мед. Наук. Минск, 1991. 25 с. 1998г.

69. Клиническое и теоретическое обоснование комплексной программы повышения эффективности дентальной имплантации: /Перова М.Д.//Автореф. дис. д-ра мед.наук. СПб., 1999. 40 с.

70. Направленная регенерация кости с новой мембраной из политетрафторэтилена. /Петрова М.Д., Дьяков В.Е.// Международная конференция челюстно-лицевых хирургов и стоматологов, 8-я: Материалы. С-Петербург 2003; 127—128.

71. Свойства зубных имплантатов из АЬОз-керамики и результаты их клинического применения. /И.У. Пизольд, В. Мюллер, В. Глин// Стоматология. 1990. 1.4216.

72. Костная пластика нижней челюсти. /Плотников Н.А.//М.: 1979; 270 с.

73. Клинико-рентгенологическое обоснование выбора оптимальных конструкций и локализации внутрикостных зубных имплантатов/Подорванова C.B.// Автореф.дис. .канд.мед.наук: (14.00.21) C.B. Подорванова; МЗ РФ,ЦНИИ стоматологии. М., 2003. 25с.

74. Зубопротезная имплантология /Н.И. Попов.// София: Индекс, 1999. 380 с.

75. Формирование равномерной пористой структуры титановых и гидроксиапатитовых покрытий на дентальных имплантатах при ультразвуковом плазменном напылении/Протасова Н.В.// СТАТЬЯ ИЗ ЖУРНАЛА. 2000. Клинич. имплантология и стоматология. 2000 №3-4. С. 114-119

76. Оценка биосовместимости имплантатов из никелида титана в эксперименте на животных. /Раздорский В.В.// Стоматология. 2008. №6. С.9-13

77. Имплантация зубов /Робустова Т.Г.//Хирургические аспекты. М.: Медицина, 2003. 550 с.

78. Диагностика и прогнозирование регионарного остеопороза челюстей при имплантации пористого никелида титана. /Саранчина Э.Б., Горчаков В.Н., Олесова В.Н.// Рос. стомат.журн. 2008. №1. С.6-8

79. Клинико-лабораторное обоснование применения дентальных имплантатов из нового титанового сплава /Сергеева И.Ю.//. Дис. на соиск. учен.степ. канд. мед. наук. Код спец. 14.00.21 2003

80. Клинико-лабораторное обоснование применения дентальных имплантатов из нового титанового сплава. /Сергеева И.Ю.//Автореф. дис. на соиск. учен.степ. канд. мед. наук. Код спец. 14.00.21 2003

81. Порошковые материалы на основе титана в дентальной имплантологии. /Сметкин A.A., Ярмонов А.Н., Конюхова С.Г.//Новые материалы и технологии; 5-я Международная научно-техническая конференция.- Минск, 18-19 сентября 2002.-С 30-31.

82. Обоснование открытого метода ведения двухэтапных дентальных имплантатов/Степанянц С.А.//Автореф. дис. .канд.мед. наук: (14.00.21) С.А. Степанянц; ГОУ ВПО "Моск.гос.медико-стоматол.ун-т". М.,2005. 26с.

83. Зубное протезирование на имплантатах./ О.Н. Суров.// М.:Медицина, 1993. 206с. (Передовой опыт).

84. Актуалии стоматологической имплантологии /О.Н. Суров// Новое в стоматологии. 1998. 3. 9-13.

85. Изготовление имплантатов из титанового и кобальтохромового сплавов /О.Н. Суров//Стоматология. 1986. 1. 58-60.

86. Методология дентальной имплантации с использованием никелид-титановых, пористо-проницаемых имплантатов/Тазин И.Д.//. Метод.пособие -2006

87. Дентальные периимплантиты: (Диагностика, клиника, лечение, реабилитация): /Тлустенко В.П.//Дис. д-ра мед. наук: (14.00.21)/ В.П. Тлустенко; МЗ РФ, Самар.гос.мед.ун-т. Самара, 2002. 253с.

88. Дентальные периимплантиты: (Клиника, диаг- ностика, лечение, реабилитация /Тлустенко В.П. //Автореф.дис. д-ра мед. наук: (14.00.21) В.П. Тлустенко; Самар.гос.мед.ун-т. Самара, 2002. 38с.

89. Несъемное протезирование на дентальных титановых имплантатах с учетом метаболических процессов тканей полости рта. /Тлустенко В.П.//1994г. ДИС.

90. Повышение эффективности хирургии зубной имплантации/Ушаков А.И.//: Автореф. дис. д-ра мед. наук: (14.00.21) А.И.Ушаков; Моск.гос.медико-стоматол.ун-т. М., 2002. 38с.

91. Выбор системы зубных имплантатов /А.И. Ушаков, Д.О. Блюдов, A.A. Ушаков//Рос.вест, дентальной имплантологии. 2004. 15 С. 72-75.

92. Реабилитация пациентов с полной потерей зубов с использованием дентальной имплантации. /Р.В.Ушаков// Стоматолог. 2009. №1-2. С. 6-11

93. Применение нанотехнологически структурированного никелида титана в медицине. /Федоров A.B., Колеров М.Ю., Рудаков С.С., Королев П.А. //Хирургия. 2009. №2. С.71-74

94. Экспериментально-клиническое обоснование применения хирургических методов увеличения объема костной ткани альвеолярного отростка при его атрофии на этапах зубной имплантации/Федоровская Л.Н.// Дис. канд. мед.наук. М., 2002. 96 с.

95. Роль кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии СамГМУ в развитии дентальной имплантологии. /И.М. Федяев, В.Ю. Никольский, Ю.В. Петров// Актуальные вопросы стоматологич. практики: Сб.науч. работ. Самара, 2007. С.75-82

96. Несъемное протезирование на дентальных титановых имплантатах с учетом гемостаза органов и тканей полости рта. /Федяев И.М.//Статья из свборника. Медицинские и социальные вопросы в геронтологии. 1998. С. 160161

97. Изучение отдаленных результатов протезирования с использованием внутрикостных имплантатов/Шпынова A.M. //: Автореф.дис. канд. мед. наук: (14.00.21) A.M. Шпынова; Санкт-Петербург.гос.мед.ун-т им. Акад. И.П.Павлова. СПб, 2003. 17с.

98. Адгезионные, фрикционные и деформационные характеристики покрытий Ti-(Ca,Zr)-(C,N,0,P) для ортопедических и зубных имплантов. /Штанский Д.В., Петржик М.И., Башкова И.А//Физика твердого тела 2006;48:7:1231—1238.

99. Эффективность клинического применения пористых никелид-титановых дентальных имплантатов, /Щербаков К. В.//статья из журнала. 2000. Рос.стоматол. журн. 2000 №2. С. 14-15

100. A long-term follow-up study of osseointegrated implants in the treatment of totally edentulous jaw /Adell R., Eriksson В., Lekholm U., Branemark P.-I., Jemt T.// Int. J. Oral Maxillofac. Impl. 1990. -Vol. 5. - P. 347-359, Budd Т., Bielat К,

101. Meenaghan M., Schaaf N.Microscopic observation of the bone-implant interface of surface-treated titanium implants // Int. J. Oral Maxillofac. Impl. 1991. - Vol. 6. -P. 253-258.

102. Osseointegrerade benimplantat. undersokning av interfacezonen /Albrektsson Т., Branemark P.-I., Lindstrom J.// Abstract. Hygiea. — 1980. —N89. — S. 386.

103. Direct bone anchorage of dental implants /AlbrektssonT. // J. Prosthet. Dent. — 1983.-Vol. 50.-P. 255.

104. Biological aspects of implant dentistry: Osteointegration /Albrektsson Т., Hansson С, Sennerby L.// Periodontology 2000. — 1994. Vol. 2. - P. 58-73.

105. Divers applications of the osseointegration technique: /Anderson J.D.//The maxillofacial patient J.D. Anderson Int. J. Prosth. 1993. Vol. 6. 2. P. 163.

106. Contemporary grafting material for use in dental implantology /C.A. Babusch// Dent. Implant. 1998. Vol. 21. P. 377.

107. Denial implants /C.A. Babush.// The art and science Saunders, 2001.-211 p.136.. «Conditioning surfaces to suit the biomedical environment: recent progress», /Baier, R.E.// (1982 № pp. 104-257.

108. The soft tissue barrier at implants and teeth./Berglundh T., Lindhe J., Ericsson I., Clin.// Oral Implants Research-2, 2 :81-90; 1991.

109. Block M., Kent J. // J Oral Maxillofac Surg.- 1991.- v.49.- pp.1269-1276139Evaluation of hydroxyapatite-coated titanium dental implants in dogs. /Block M., Kent J., Kay J.// Oral Maxillofac Surg 1987; 45: 601—607.

110. Factors associated with soft- and hard tissue compromise of endosseous implants. /Block M., Kent J. //J Oral Maxillofac Surg 1993.

111. Response of bone and cartilage cells to biomaterials in vivo and in vitro /Boyan B., Schwarz 7., Dean D., Hambler-ton J.// J. Oral Maxillofac. Impl. 1993. -Vol. 19. -P. 116-122.

112. Ackermann k. Konsensus-Konferenz zur implantologie 18.10.1989 in Mainz // Z. ZZahnarztl. Impl. 1990. -N6. S. 5.

113. Tissue-integrated prostheses /Branemark P.-I.Zarb., G.,Albrektsson T. //. Osseointegration in clinical dentistry. Chicago. - Quintessence Publ.Co. — 1985. -P. 129-140.

114. Contribution to the functional surface structure of endosseos implants /Breme J., d'Hoedt B., Schulte W., Wadewitz V. // Int. J. Oral Maxillofac. Impl.- 1991.-Vol. 6.-P. 37-41.

115. Biomaterials and biomechanics in the design of dental implants /J.B. Brunski// Int.// J. Oral Maxillofac. Implants. 1988. Vol. 3. 1. P. 85-97.

116. Biomechanical factors affecting the bone-dental implant interface / J.B. Brunski// Clin. Mater. 1992. Vol. 10. 1. P. 153-210.

117. Biomechanics of oral implants: Future research directions /J.B. Brunski// J. Dent. Educ. 1988.Vol. 52. 7. p. 775-787.

118. Effects of chlorhexidine and stannous fluoride on fibroblast attachment to different implant surfaces /Burchard W., Cobb C, Drisko C// Int. J. Oral Maxillofac. Impl. 1991. - Vol. 6. N 4. -P. 418-426.

119. Modification of osseointegrated implants for distalextension prostheses /G.E. Charkawi, M.T. El Wakad, M.E. Naser//J. Prosth. Dent. 1990. Vol. 64. 4. p. 469472.

120. The role of implant surface geometry on mineralization in vivo and in vitro /Chehroudi B., Ratkey J., Brunette D.//: A transmission and scanning electron microscopic study // Cells Mater. -1992.- Vol. 2 -P. 89- 104.

121. Morphologic and radioautographic studies of bone formation in relation to titanium implants using rat tibia as a model /Clokie C, Warshawsky H.// Int. J. Oral

122. Maxillofac.Impl. 1995. - Vol. 10. — P. 155-165, Under L.Osseointegration of metallic implants. I. Light microscopy in the rabbit // Actra. Orthop.Scand. - 1989. -Vol. 60.-P. 129-134.

123. Dalton., et.al. Hydroxyapatite coating of porous implants improves bone ingrowth and interface attachment strength /Cook S., Thomas K., //J. Biomed. Mater.Res. 1992. - Vol. 26- P. 989.

124. Mechanisms of Endosseous Integration. Int /Davies J.E.//J Prosthodontics 1998; 11:391-^401.

125. Welche Bedeutung hat die primare Stabilisation von Implan-taten fur die ossäre Integration wahrend der Einheilphase /Donath K, Kirsch A.II Z. Zahnarztl. Impl. — 1986.-Vol 2.-P. 1-11.

126. Current concepts in orthopaedic biomaterials and implant fixation /Friedman R.// J. Bone Joint Surg. 1993. -V. 15-A. - P. 1086-1109.

127. Plasma sprayed coatings of hydroxyapatite /deGroot, Geesink R., Clein C., Serecian P.// J. Biomed. Mater. Res.-1987. Vol. 24.- P. 1375.

128. Enossale implantate aus aluminium oxid-Keremik. /Heimke G.//Deutsch Zahnarzh-33:306 ; 1978.

129. Characteristics of porous nickel-titanium alloys for medical applications. /Hernandez R, Polizu S, Turenne S, Yahia l.H. // Biomed Mater Eng 12: 37-45; 2002.

130. The regenerative potential of plaque-induced periimplatit bone defects treated by a submerged membrane technique: /Jovanovic S., Kenney E., Carranza E, Donath K.//An experimental study // Int. j. Oral Maxillofac. Impl.- 1993.8.-P. 13-18.

131. Histomorphometry of Explanted Dental Implants. /Lemons J., Anabtawi M., Beck P.//IADR (New Orleans) 2007. 3.

132. Dental implant retrieval analyses /J.E. Lemons J. Dent. //Educ. 1988. Vol. 52. P. 748-756.

133. Electron microscopic analysis of the bone-titanium interface. /Linder L., Albrektsson T., Branemark P.I//Acta Orthopaed Scand 1983 ;54:1:45—52.

134. The effect of hyperbaric oxygen treatment on bone regeneration: an experimental study using the bone harvest chamber in the rabbit /Nitsson P., Albrektsson T., Granstrom G, Rockert H.// Int. J. Oral Maxillofac. Impl. 1988. — Vol. 3. -P. 43-48.

135. Hydroxysapatitkeramik-Entwicklung eines neuen Biowerkstffen und erste tierexperimentelle Ergebnisse /Obsorn J., Kovacz E., Kakkenberg A. // Dtsch. Lahndeztl.- 1980.- Vol.35.-P.54.

136. The delay method: A new surgical technique for enhancing the bone-binding capability of HAP implants to bone surrounding implant cavity preparations /Ogiso M., Yamashita Y, Tabata T.// J. Biomed. Mater.Res. — 1994. — Vol. 28. P. 805812.

137. Histomorphometric and histologic observations of bone healing around immediate implants in dogs /Parr G, Steflik D., Sisk A// Int. J. Oral Maxillofac. Impl. — 1993. Vol. 8, N 5. - P. 534-540.

138. Immunohistochemical studies on the disruption of albumin, fibrinogen, IgG and collagen around PTE and titanium implants /Rosengren F, Johansson B., Thomsen

139. Metal release from titanium fixtures during placement in the mandible: an experimental study/Schliephake H., Reiss G, Urban R. // Int. J. Oral Maxillofac. Impl. -1993.-Vol. 8.-P. 502-511.

140. Uber die Anlagerung von Osteozement an einen belasteten Implantatkorper /Schroeder A. et all. // // Schweiz. Mschr. Zahnheilk. 1978. - V.88. - P. 10511065.

141. Orale Implantologie /Schroeder A., Sutter F., Krekeler G. //. Stuttgart. -Thieme Verlag.-1988-P.21-49.

142. The Tubingen immediate implant. /Schulte W, Heimke G. // Die Quintessenz 1976:6:17-23.

143. Structure of the bone titanium interface in retrieved clinical oral implants /Sennerby L., Ericsson L., Thompsen P., Lekholm U., Astrand P.// Clin. Oral Impl.Res. — 1991. Vol. 2. - P. 103-111.

144. Nanostructured films. From mechanical engineering to medicine./Shtansky D.V., Levashov E.A., Grigoryan A.S.//.Book of Reports of XVIII International Conference on Ion-Surface Interactions (ISI-2007). Zvenigorod 2007;3:10—15.

145. Multifunctional Biocompatible Nanostructured Coatings for Load-Bearing Implants /Shtansky D.V., Grigoryan A.S., Levashov E.A.// SurfaceCoatingsTechnol 2006;201:4111-4118.

146. Experimental studies of the implant-tissue interface /Steflik D., Sisk A., Parr G.// J. Oral Maxillofac. Impl. — 1993. Vol.19, N 2. - P. 90-94.

147. Composite morphology of the bone and associated support-tissue interfaces to osseointegrated dental implants: /Steflik D., Corpe R., Lake F.// ТЕМ and HVEM analyses // Int. J. Oral Maxillofac. Impl. 1997. - Vol. 12. -P. 443-450.

148. Osseointegration of metallic implants. I. Light microscopy in the rabbit /Under L.//Actra. Orthop.Scand. 1989. -Vol. 60. - P. 129-134.

149. Tissue integration of dental endosseous implants /Weiss Ch.//Description and comparative analysis of the fibro-osseous integration and osseous integration systems//Oral Impl. -1986.- Vol. 12. -P. 169-214.