Клинико-экономическая оценка и обоснование технологий и программ профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в первичном звене здравоохранения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.05, доктор медицинских наук Концевая, Анна Васильевна

• Концевая, Анна Васильевна
• доктор медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Концевая, Анна Васильевна

Оглавление.

Список сокращений и условных обозначений.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1 АНАЛИЗ ОТЕЧЕСТВЕННОГО И ЗАРУБЕЖНОГО ОПЫТА РЕАЛИЗАЦИИ И МОНИТОРИНГА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРОГРАММ.

1.1 Клиническая эффективность технологий и программ первичной профилактики ССЗ в различных организационных моделях.

1.2 Экономическая эффективность реализации профилактических технологий и программ в различных организационных моделях.

1.3 Планирование программ профилактики ССЗ.

1.4 Индикаторы и критерии оценки эффективности профилактических программ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-экономическая оценка и обоснование технологий и программ профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в первичном звене здравоохранения»

В России, как и во всем мире ССЗ являются ведущей причиной смертности и больших социально-экономических потерь в обществе [39, 242]. На протяжении последних десятилетий показатели смертности от ССЗ в России остаются одними из самых высоких, что может быть связано с комплексом факторов, в т.ч. социально-экономических, организационных, поведенческих и др. В этой связи решение проблемы снижения смертности от ССЗ среди российского населения должно быть комплексным, затрагивающим широкий спектр проблем, включая повышение эффективности и доступности профилактических медицинских мероприятий [38, 310].

На сегодняшний день парадигма целесообразности профилактики ССЗ с точки зрения социального блага и возможности улучшения продолжительности жизни и ее качества является общепризнанной [38, 373]. Доказана потенциальная возможность предотвращения развития большей доли ССЗ, прежде всего имеющих общие ФР, обусловленные атеросклерозом [204, 373].

Массовое внедрение профилактических технологий и программ в реальную практику требует значительных инвестиций, следовательно, важна оценка не только клинического, но и социально-экономического эффекта мероприятий по снижению ССР в современных условиях. С позиции глобальной экономики важно учитывать опыт западных стран, где демонстрация возврата инвестиций в профилактику ССЗ привела к массовому внедрению профилактических программ, в т.ч. на рабочих местах [119, 172].

Относительно экономической целесообразности профилактики ССЗ в целом мнения специалистов неоднозначны, что обусловлено различиями подходов к оценке эффективности и др. факторами. Одни авторы считают, что большинство профилактических мероприятий демонстрируют существенно больший экономический эффект по сравнению, например, с высокотехнологическими вмешательствами [399]. В то же время, в одном из последних обзоров экономической целесообразности профилактических 6 вмешательств, высказывается точка зрения о том, что профилактика увеличивает затраты системы здравоохранения [325], в основном за счет выявления лиц с высоким ССР, которым требуется медицинское вмешательство.

В настоящее время можно выделить основные организационные модели реализации первичной профилактики ССЗ: популяционная (массовая, безадресная) профилактика, медицинская профилактика в ЛПУ (индивидуальная и групповая), а также профилактические мероприятия среди работающих коллективов, на рабочем месте (групповая, индивидуальная) [310]. Эффективность первичной профилактики в системе здравоохранения продемонстрирована в России [20, 64] и за рубежом [179, 226, 231]. В ряде работ, включая крупный мета-анализ, показана сложность реализации полноценного профилактического консультирования по ФР ССЗ в рамках приема врача-терапевта или врача общей практики [159, 198, 324, 307], что подтверждает актуальность совершенствования уже имеющихся и разработки новых организационных форм профилактики, прежде всего, применимых в первичном звена здравоохранения [159].

В последнее время появилось много работ, позволивших выделить модель профилактики на рабочем месте, как одну из оптимальных организационных моделей реализации профилактических мероприятий в отношении ФР ССЗ среди работающего населения [116]. Ряд систематических обзоров свидетельствует об эффективности такого подхода в отношении коррекции ФР и улучшения прогноза [155, 225, 262] и экономической целесообразности их реализации, как для работодателя, так и для общества в целом [93, 119, 172]. В 2009 г. AHA выпустила специальные рекомендации по организации и проведению программ профилактики на рабочем месте [116]. В последние годы в России проводятся исследования по совершенствованию медицинского обслуживания на рабочем месте [9, 36], а также по оценке реалистичности и эффективности внедрения технологий профилактики ССЗ [4,

13, 40]. В доступной литературе не обнаружено исследований по комплексной 7 оценке клинико-экономической эффективности профилактических программ в современной России. Результаты исследований, выполненных при плановой экономике [15] сложно переносить в экономические условия сегодняшней России.

Одним из стартовых этапов обоснования целесообразности профилактических вмешательств и программ и определения требуемого объема инвестиций в профилактику является демонстрация существующего экономического ущерба от ССЗ [232, 242]. Вместе с тем, в России полной оценки экономического ущерба ССЗ, включающей как затраты системы здравоохранения, так и потери в экономике, ранее не проводилось, оценивались лишь отдельные компоненты этого ущерба [54].

Таким образом, для обоснования целесообразности широкого внедрения профилактических технологий и программ, направленных на снижение бремени от ССЗ в современных условиях необходима разработка комплексной методологии их клинико-экономической оценки, в том числе, в различных организационных моделях.

Цель исследования. Разработать клинико-экономическое обоснование профилактики ССЗ в первичном звене здравоохранения с учетом социально-экономического ущерба от ССЗ в РФ и оценки клинико-экономического эффекта технологий и программ профилактики ССЗ в различных организационных моделях в краткосрочном и долгосрочном периодах.

Задачи исследования:

1. Провести аналитическое исследование доказательных данных эффективности профилактики ССЗ, на основании чего сформировать методологию комплексной оценки профилактических программ и технологий, позволяющую определять и обосновывать клинико-экономическую целесообразность их внедрения в практику отечественного здравоохранения в современных условиях.

2. Разработать и апробировать методику оценки и мониторинга социально-экономического ущерба от ССЗ в России, включающую анализ затрат системы здравоохранения и потерь в экономике в связи с преждевременной смертностью, ВН и инвалидностью от ССЗ.

3. Применить методологию комплексной клинико-экономической оценки эффективности в программе коррекции ФР ССЗ в организованном коллективе работников НИИ в краткосрочной и среднесрочной перспективах.

4. Разработать методику оценки ресурсного обеспечения экономически эффективных программ профилактики ССЗ в организованных коллективах при реализации профилактических вмешательств на рабочем месте, а также предложения по их совершенствованию на этапе планирования с учетом социально-психологических характеристик работающих.

5. Изучить, используя методологию комплексной оценки, долгосрочную социально-экономическую эффективность программы многофакторной профилактики ССЗ в условиях, адаптированных к амбулаторно-поликлиническому звену здравоохранения на основании результатов вторичного когортного анализа 10-летнего наблюдения.

6. На основе комплексной оценки клинико-экономической эффективности долгосрочных профилактических вмешательств с использованием интегральных индикаторов сформировать предложения по градации степени их экономической целесообразности в современных условиях.

Научная новизна. На основе анализа опыта международных и отечественных исследований сформирована методология комплексной оценки профилактических технологий и программ, применение которой позволило продемонстрировать эффективность краткосрочной программы первичной профилактики ССЗ на рабочем месте; провести углубленный вторичный анализ социально-экономической эффективности долгосрочной программы многофакторной профилактики ИБС, выполнявшейся в условиях, адаптированных к амбулаторно-поликлиническому звену здравоохранения.

Впервые проанализирован совокупный экономический ущерб от ССЗ в РФ с учетом затрат системы здравоохранения и потерь в экономике за счет преждевременной смертности, ВН и инвалидности от ССЗ; изучена его структура.

Впервые в современных условиях продемонстрированы клинико-экономическая эффективность и реалистичность осуществления на рабочем месте полного программного цикла первичной профилактики ССЗ среди работающих (выявление ФР, их коррекция, мониторинг и оценка).

Выделены приоритетные социально-психологические характеристики контингента работающих, оказавшие влияние на эффективность реализации профилактических вмешательств на рабочем месте (пол, психоэмоциональные факторы, готовность к коррекции ФР).

Впервые по результатам масштабной долгосрочной программы многофакторной профилактики ИБС показано, что меры медицинской профилактики ССЗ, как вторичной, так и, особенно, первичной, реализуемые в условиях, адаптированных к амбулаторно-поликлиническому звену здравоохранения, характеризуются экономической целесообразностью, увеличивающейся во времени, прежде всего, за счет сохранения лет трудоспособной жизни.

Впервые предложена шкала оценки степени экономической целесообразности профилактических технологий и программ, применимая в реальной практике для их оценки в долгосрочном периоде, состоящая из следующих 5-х градаций: «экономия затрат», «высокая экономическая целесообразность», «умеренная экономическая целесообразность», «приемлемо при отсутствии альтернатив», «неприемлемо/нецелесообразно».

Практическая значимость

Методология комплексной клинико-экономической оценки позволила показать эффективность различных моделей профилактики ССЗ в первичном звене здравоохранения в краткосрочной, среднесрочной и долгосрочной перспективе.

Методика оценки совокупного экономического ущерба от ССЗ позволила выявить приоритетные направления в снижении этого бремени, т.к. было показано, что основной его составляющей являются непрямые потери, связанные со смертью мужчин трудоспособного возраста.

Предложено экономическое обоснование целесообразности организационной модели профилактики ССЗ на рабочем месте, как с позиции снижения ССР, так и с позиции возврата инвестиций работодателя.

Сформированы предложения по совершенствованию профилактических программ в организованных коллективах на этапе планирования, что предполагает оценку социально-психологических характеристик работающих в процессе профилактического обследования.

Разработаны методические рекомендации по оценке ресурсного обеспечения программ профилактики на рабочем месте, позволяющие на этапе планирования прогнозировать их экономическую эффективность.

Применение методологии комплексной оценки клинико-экономической эффективности и разработанной шкалы во вторичном анализе программы многофакторной профилактики ИБС позволило аргументировать высокую степень целесообразности инвестирования средств в профилактику для лиц, принимающих решения.

Внедрение. Полученные результаты положены в основу пособий для врачей, рекомендованных УМО по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для системы послевузовского профессионального образования и рекомендаций ВНОК

Рациональная фармакотерапия больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями». Полученные данные используются в клинической практике Московского областного кардиологического центра г. Жуковский, МО. Результаты применяются в обучающих программах в ФГУ «ГНИЦ ПМ» при проведении циклов тематического усовершенствования для врачей первичного звена по организации школ здоровья для пациентов и при обучении клинических ординаторов по специальностям кардиология и терапия.

Публикации. По теме диссертации опубликованы 28 работ, из них 18 в журналах перечня ВАК. Материалы исследования доложены на EuroPRevent

2007 (Испания, Мадрид, 2007), ESF-IfW Conférence on The Global Health

Economy (Германия, Киль, 2001), Всероссийской научно-практической конференции «Артериальная гипертония: новые аспекты патогенеза, th возрастные и тендерные особенности» (Иваново, 2008), 19 European Meeting on Hypertension (Италия, Милан, 2009), II Международном конгрессе «Артериальная гипертензия от Короткова до наших дней» (Санкт-Петербург, 2009), IV Южно-Уральском профилактическом форуме (Челябинск, 2009), 20th European meeting of hypertension (Норвегия, Осло, 2010), ESC congress 2010 (Швеция, Стокгольм, 2010), Российском национальном конгрессе кардиологов с международным участием (Москва, 2007, 2008, 2009, 2010), V Национальном конгрессе терапевтов (Москва, 2010), XIII Международном конгрессе МОО «Общество экономических исследований» «Справедливость. Качество. Экономичность.» (Москва, 2010).

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Концевая, Анна Васильевна

выводы

1. Сформированная по результатам исследования методология комплексной оценки клинико-экономической эффективности профилактических программ позволяет определять клиническую и экономическую эффективность кратко-, средне- и долгосрочных программ профилактики хронических заболеваний, а предложенная шкала градации экономического эффекта - обосновывать экономическую целесообразность их внедрения в реальную практику.

2. Разработанная методика оценки совокупного экономического ущерба от хронических заболеваний позволила продемонстрировать, что в России экономический ущерб от сердечно-сосудистых заболеваний в 2008 составил 1,2 трлн. руб., в 2009 г. - 1,1 трлн. руб., т.е. около 3% всего валового внутреннего продукта, произведенного в России в соответствующем году.

3. Анализ показал, что в структуре экономического ущерба от сердечно-сосудистых заболеваний в России преобладают непрямые потери валового внутреннего продукта, обусловленные смертью мужчин в трудоспособном возрасте, что отличается от Европы и США, где основную долю составляют затраты системы здравоохранения. Полученные результаты обосновывают необходимость и актуальность для России в современных условиях инвестиции в программы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

4. Показано, что реализация программы профилактики сердечнососудистых заболеваний на рабочем месте демонстрирует клиническую эффективность уже в течение первых 12 мес.: уменьшаются поведенческие и психоэмоциональные факторы риска. Отмечено, что после прекращения активных профилактических мероприятий эффект имеет тенденцию к затуханию, что обосновывает необходимость формирования постоянно действующей профилактической системы в здравоохранении, в т.ч. и в организованных коллективах/на предприятии.

5. Клинический эффект программы профилактики сердечнососудистых заболеваний на рабочем месте в отношении коррекции факторов риска сопровождался уже в первые 12 мес. и социально-экономическим эффектом, проявившимся в уменьшении временной нетрудоспособности и в 2,8 раза сокращением затрат, ассоциированных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и их факторами риска, что выразилось в возврате инвестиций работодателя в объеме 120% (1,2 руб. на каждый руб. инвестированных средств).

6. Клинико-экономическая эффективность профилактического вмешательства в отношении факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний на рабочем месте зависела от тендерных характеристик и психоэмоциональных факторов риска: наибольшая результативность в снижении факторов риска отмечена у лиц без психоэмоциональных расстройств и с высокой степенью готовности к коррекции факторов риска. У женщин по сравнению с мужчинами снижение факторов риска сопровождалось уменьшением обращаемости за медицинской помощью и временной нетрудоспособности.

7. Вторичный анализ программы многофакторной профилактики ишемической болезни сердца в условиях, адаптированных амбулаторно-поликлиническому звену здравоохранения, продемонстрировал существенный эффект в отношении сохраненных лет жизни: в течение 5 лет активной профилактики удается сохранить 52,5 года жизни на тыс. участников программы (на примере мужчин 40-59 летнего возраста исходно), а в течение 10 лет — 147,4 года, что свидетельствует о накопленном эффекте профилактики в долгосрочной перспективе даже при снижении активности профилактического воздействия в последующие годы.

8. Применение предложенной методики долгосрочной оценки при вторичном анализе программы многофакторной профилактики ишемической болезни позволило продемонстрировать значительную экономическую эффективность - возврат инвестиций составил 2,3 руб. на каждый вложенный в программу руб. в течение 5 лет и 5,8 руб. - в течение 10 лет. на каждый вложенный в программу руб.

9. Совокупность проведенных исследований позволила предложить комплексное решение проблемы клинико-экономической оценки и обоснования кратко-, средне- и долгосрочных профилактических программ, направленных на снижение бремени сердечно-сосудистых заболеваний.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Разработанная методика оценки экономического ущерба от ССЗ позволит организаторам здравоохранения, экономистам и медицинским статистикам оценивать динамику экономических потерь, обусловленных ССЗ и эффективность инвестиций в их профилактику, а также может быть применима для мониторинга экономического бремени ССЗ. Методика применима для оценки экономического ущерба от других ХНИЗ.

2. Разработанная методика определения ресурсного обеспечения и экономического обоснования профилактики ССЗ в организованных коллективах может быть рекомендована администрации предприятий и организаторам здравоохранения для включения в экономический анализ профилактических программ на этапе планирования для обоснования и определения бюджета программы и прогнозирования возврата инвестиций.

3. Для повышения эффективности программ профилактики ССЗ на рабочем месте на этапе планирования, лицам, принимающим решения и разрабатывающим профилактические программы, необходимо учитывать психоэмоциональный статус и готовность к коррекции ФР (модели профилактического поведения) членов трудового коллектива, что повысит целенаправленность и эффективность использования ресурсов.

4. Полученные данные о долгосрочной социально-экономической эффективности программы многофакторной профилактики ССЗ на рабочем месте и в экспериментальных организационных моделях позволяют рекомендовать организаторам здравоохранения и администрации предприятий массовое внедрение таких программ в практику первичного звена здравоохранения, что будет способствовать сохранению трудового потенциала страны и предотвращению потерь ВВП вследствие ХНИЗ.

5. Лицам, принимающим участие в разработке программ профилактики ССЗ в организованных коллективах и среди неорганизованного населения, может быть рекомендована разработанная методология оценки клинико-экономической эффективности и шкала, что позволит унифицировать полученный результат и проводить сравнения, как в динамике, так и между отдельными учреждениями и территориями.

Определения и понятия, использованные в диссертации

Вторичный анализ (post-hoc analysis) - изучение данных («после этого»), собранных кем-то другим, дополнение проведенного ранее анализа новыми методами оценки, развитие и углубление анализа. Обычно применимо к крупномасштабным научным исследованиям, качество баз данных которых соответствует и предоставляет возможность использовать их для вторичного анализа.

Временная нетрудоспособность — невозможность по состоянию здоровья выполнять работу в течение относительно небольшого промежутка времени.

Готовность к профилактике (коррекции факторов риска) — совокупность факторов, определяющих желание или способность индивидуума изменить образ жизни в отношении оздоровления поведенческих привычек (коррекции поведенческих факторов риска).

Затраты - это ресурсы, расходуемые в процессе предоставления медицинской помощи.

Медицинская профилактика - совокупность медицинских мероприятий, направленных на предотвращение развития заболеваний у лиц с факторами риска (первичная профилактика) и его прогрессирование у лиц с имеющимся заболеванием (вторичная профилактика).

Потерянные годы здоровой жизни (DALY) - показатель, который рассчитывается как сумма потерянных лет жизни вследствие смертности и инвалидности.

Потерянные годы потенциальной жизни (ПГПЖ) - показатель выражающий меру влияния преждевременной смертности на население. ПГПЖ рассчитывается как сумма разностей лет между величиной «стандартная ожидаемая продолжительность жизни, потерянной каждым умершим в возрастной группе» и фактическим возрастом смерти всех лиц, умершим в течение года. ПГПЖ может учитывать смертность как от всех причин, так и от отдельных причин смерти.

Потребность в коррекции факторов риска (профилактике) -характеристика группы людей (популяции, когорты, организованного коллектива работающих), отражающая долю лиц, имеющих тот или иной фактор риска заболевания (обгцая потребность) и готовых к его коррекции (осознанная потребность). Потребность учитывается при планировании профилактических мероприятий на уровне группы людей, в частности, в организованных коллективах.

Ресурс — условия и средства, позволяющие с помощью определённых преобразований получить желаемый результат.

Скрининг - массовое профилактическое обследование для выявления скрыто протекающих заболеваний или их факторов риска, включая совокупный (суммарный) риск заболеваний. Методы скрининга основаны на применении стандартизованных, воспроизводимых, высокоспецифичных и высокочувствительных, простых, неинвазивных и недорогих диагностических процедур.

Сохраненные годы качественной жизни (О^АЬ¥) - это универсальный показатель результата, связанный со здоровьем, сочетает в рамках единого показателя приобретение продолжительности жизни и ее качество.

Фактор риска - эпидемиологическая характеристика социального, поведенческого, биологического, внешнего (экологического) воздействия на человека, группу людей, популяцию, в результате которого увеличивается вероятность развития какого-либо заболевания или иного неблагоприятного исхода. Связь фактора риска с заболеванием носит вероятностный характер, ее следует отличать от причинного фактора.

Экономический эффект (экономическая целесообразность) профилактической программы — это сопоставление затрат с благоприятными для здоровья последствиями реализации профилактической программы.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Концевая, Анна Васильевна, 2011 год

1. Аарва П., Калинина A.M., Сырцова JI.E. и др. Профилактические программы. Руководство по планированию реализации и оценке. М. TACIS. 2000, 43 с.

2. Аналитический обзор от 9 июля 2009 г. «Доклад о ходе реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в 2008 году» http://www.minzdravsoc.ru/docs/inzsr/spa/29

3. Белоносова C.B. Разработка, реализация и оценка программы многофакторной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в условиях организованного коллектива. Автореф. Канд. Дисс. М., 2009, 26 стр.

4. Бокерия JI.A., Гудкова Р.Г. Сердечно-сосудистая хирургия 2007. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. НЦССХ им А.Н. Бакулева. М., 2008, 144 с.

5. Бокерия JI.A., Гудкова Р.Г. Сердечно-сосудистая хирургия 2008. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. НЦССХ им А.Н. Бакулева. М., 2009,161 с.

6. Бритов А.Н. Вторичная профилактика артериальной гипертонии в организованных популяциях. Автореф. Докт. Дис., 1985, М., 34 с.

7. Бритов А.Н., Оганов Р.Г. Национальная программа борьбы с артериальной гипертонией в СССР. Тер архив 1985; 11: 67-71.

8. Буланов В.Е. Совершенствование организационных технологий медицинского обслуживания работников промышленных предприятий Автореф. Канд. Дис. С-П., 2010, 20 с.

9. Воробьев П.А., Авксентьева М.В., Юрьев A.C., сура М.В. Клинико-экономический анализ. М.: Ньюдиамед; 2004, 404 с.

10. Григорян Ц.А. Изучение приоритетов и результативности профилактики факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в коллективе медицинских работников первичного звена здравоохранения. Автореф. Канд. Дис. М., 2009, 28 с.

11. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Рекомендации ВНОК. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2007;6(6):Приложение 3.

12. Евдаков В.А. Социально-экономические аспекты снижения смертности от мозгового инсульта под влиянием вторичной профилактики артериальной гипертонии. Кардиология. 1996; 3:39-44.

13. Елисеева H.A. Результаты первичной и вторичной профилактики артериальной гипертонии у женщин на одном из промышленных предприятий г. Москвы. Кардиология 1982;3:69-72.

14. Журавлева И.В. Отношение к здоровью как социально-культурный феномен. Автореферат дисс.д-ра социол. наук. М.: Институт социологии, 2005.

15. Здравоохранение России 2009. Статистический сборник. М., 2009, 365 с.

16. Калинина A.M. Влияние длительной многофакторной профилактики ишемической болезни сердца на некоторые показатели здоровья и прогноз жизни (10-летнее наблюдение). Дисс. Докт. М., 1993, 382.

17. Калинина A.M., Концевая A.B., Белоносова C.B. и др. Реализация программного цикла профилактики сердечно-сосудистых заболеваний на рабочем месте: клиническая эффективность. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2010;3:90-97.

18. Калинина A.M., Концевая A.B., Омельяненко М.Г. и др. Оценка потребности в профилактической медицинской помощи в первичном звене здравоохранения г. Иваново. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2007;4:39-44.

19. Калинина A.M., Концевая A.B., Омельяненко М.Г. Качество профилактического консультирования по факторам риска сердечнососудистых заболеваний в первичном звене здравоохранения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2008; 1: 5-10.

20. Калинина A.M., Чазова JI.B. Влияние многофакторной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний на прогноз жизни. Тер. Архив 1998;70(3):8-12.

21. Кобалава Ж.Д., Виллевальде C.B. Является ли обучение больных фактором, повышающим эффективность контроля артериальной гипертонии. Кардиология 2007;10:75-82.

22. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Старостина Е.Г. и др. Проблемы взаимодействия врача и пациента и контроль артериальной гипертонии в России. Основные результаты Российской научно-практической программы АРГУС-2. Кардиология 2007;3: 38-47.

23. Концевая A.B. Клинико-экономическая эффективность Школ здоровья для больных артериальной гипертонией Автореф. Канд. Дис. Иваново., 2005, 26 с.

24. Концевая A.B., Калинина A.M., Спивак Е.Ю. Социально-экономическая эффективность «Школ здоровья» для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья 2008;2:3-8.

25. Куликов А.Ю., Концевая A.B. Фармакоэкономический анализ применения ацетилсалициловой кислоты с целью профилактики первого инфаркта миокарда у больных стабильной стенокардией. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2010;1:51-57

26. Лахман Е.Ю. Школа здоровья как метод вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с мягкой и умеренной артериальной гипертонией в первичном звене здравоохранения Автореф. дисс. канд. мед. наук. М, 2005, 22 с.

27. Леонова М.В., Быков A.B., Чапурин С.А., Чурилин Ю.Ю. Фармакоэкономическая оценка влияния терапии Нолипрелом на бремя артериальной гипертонии. Клиническая фармакология и фармакоэкономика 2009; 1:3-11.

28. Лилеева Е.Г., Хохлов А.Л. «Школы для больных с артериальной гипертонией» у лиц пожилого и старческого возраста: клинико-экономическая эффективность. Клиническая геронтология 2008;3:29-34.

29. Линденбратен A.JI. Ресурсы требуют бережливости. Социальное страхование 2010;6:22-26.

30. Мустафин Х.М., Шарафутдинова Н.Х., Киреева Э.Ф., Павлова М.Ю. Медико-социальное обоснование эффективности оздоровления работающих в условиях санатория-профилактория. Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья. 2007;3:108-110.

31. Новокрещенов И.В., Новокрещенова И.Г, Буланов В.Е. Организация медицинской помощи работникам промышленных предприятий в современных условиях. Саратовский научно-медицинский журнал 2010; 6(2):281-286.

32. Оганов Р.Г., Калинина A.M., Поздняков Ю.М. Профилактическая кардиология. Москва ЗАО МИД «Синергия» 2003;1:3-7.

33. Оганов Р.Г. Калинина A.M., Сырцова JI.E. Профилактика дело общее. Стандарты и качество 2005;6:70-3.

34. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я., Шальнова С.А., Деев А.Д. Значение сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний для здоровья населения России. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья 2002;2:3-7.

35. Олейникова Н.В. Много факторная профилактика артериальной гипертонии в коллективе педагогов средних общеобразовательных школ. Автореф. Канд. Дис. М., 2006, 26 с.

36. Организационно-методическое письмо Минздравсоцразвития «Организация в первичном звене здравоохранения профилактической помощи лицам, желающим снизить избыточную массу тела» от 5.02.2004 г.

37. Организационно-методическое письмо МЗ РФ от 02.08.2002 «Организация Школ здоровья для пациентов с артериальной гипертонией в первичном звене здравоохранения».

38. Отраслевой стандарт "Клинико-экономические исследования. Общие положения" (ОСТ 91500.14.0001-2002).

39. Попова И. Позитивная динамика здоровья населения: поведенческие модели. Социология медицины 2006;1:3-6.

40. Постановление Правительства РФ № 286 от 15 мая 2007 г. «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год» http://www.mmzdravsoc.ru/docs/government/postan/4

41. Постановление Правительства РФ № 461 от 28 июля 2005 г. «О Программе Государственных гарантий оказания Гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год» http://www.minzdravsoc.ru/docs/government/postan/58

42. Постановление Правительства РФ № 885 от 30 декабря 2006 г. «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год» http://www.minzdravsoc.ru/docs/govemmentypostan/10

43. Постановление Правительства РФ № 913 от 5 декабря 2008 г. «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год» http://www.minzdravsoc.ru/docs/government/postan/226

44. Приказ МЗ и CP от 1 августа 2007 г. N 514 «О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности»

45. Приказ МЗ и CP от 21.08.2000 г. N 2510/9362-34 Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствие с МКБ-10)

46. Приказ Минздравсоцразвития № 4 «О мерах по совершенствованию организации медицинской помощи больным АГ в РФ» от 24.01.03 г.

47. Рано умирать. Проблемы высокого уровня заболеваемости и преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний и травм в Российской Федерации и пути их решения. Международный банк реконструкции и развития/Всемирный банк, 2006, 147 с.

48. Рентгеноэндоваскулярная диагностика и лечение заболеваний сердца и сосудов в Российской Федерации 2009 год/Л.А. Бокерия, Б.Г. Алекян. -М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2010. - 136 с.

49. Руководство по оценке процессов в профилактике неинфекционных заболеваний. СИНДИ, EUR /ICP/IVST 01 02 10. Евробюро ВОЗ. Копенгаген 1999; 71 с.

50. Сулейманов С.Ш., Гувва T.JL, Кирпичникова Н.В. и др. Фармакоэкономические аспекты эффективности генериков эналаприла в лечении больных с артериальной гипертензией. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2005;4:21-25.

51. Федеральный закон № 173-Ф3 от 17 декабря 2001 г. "О трудовых пенсиях в Российской Федерации"

52. Хальфин P.A., Дмитриев В.И., Ощепкова Е.В и др. Методика расчета медико-социальной и экономической эффективности реализации программ, направленных на улучшение здоровья населения (на примере болезней системы кровообращения). Москва, 2005; 32 с.

53. Хохлов A.JL, Мельникова Ю.Е., Шуникова М.И. и соавт. Клинико-экономические аспекты терапии артериальной гипертонии рилменидином и эналаприлом. Проблемы стандартизации в здравоохранении 2005;6:8-12.

54. Чазова JI.B. Многофакторная профилактика ишемической болезни сердца среди населения. Авторе, докт. дисс. Москва 1984; 38 с.

55. Чазова JI.B., Глазунов И.С., Олейников С.П., Шишова A.M. Многофакторная профилактика ишемической болезни сердца. М, 1983, 131 с.

56. Черников Н.Е., Каюмов Ф.Х. Экономическая эффективность и клинические результативность работы «Школы больных гипертонической болезнью» для пациентов молодого возраста в гарнизонной военной поликлинике. Воен.-мед.журн. 2009;3:62-63.

57. Шальнова С.А., Деев А.Д. Уроки исследования ОСКАР -«Эпидемиология и особенности терапии пациентов высокого риска в реальной клинической практике 2005-2006 гг». Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2007;6(1):47-53.

58. Шальнова С.А., Деев А.Д. Характеристика пациентов высокого риска. Результаты эпидемиологической части научно-образовательной программы ОСКАР Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2006;5(5):58-63.

59. Шальнова С.А., Деев А.Д., Карпов Ю.А. от имени участников исследования ПРЕМЬЕРА Артериальная гипертония и ишемическая болезнь сердца в реальной практике врача кардиолога. Кардиоваскулярная терапия и профилактики 2006;5(2):73-80.

60. Шальнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г. Факторы, влияющие на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2005; 1: 4-9.

61. Шапиро И.А. Вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний на уровне амбулаторно-поликлинических учреждений в условиях реформ здравоохранения. Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 2002, 45 с.

62. Шапиро И.А., Калинина A.M. Профилактическая медицинская помощь больным артериальной гипертонией в амбулаторно-поликлинических учреждениях Хабаровского края: состояние и перспективы. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2002;1:16-22.

63. Шуникова М.И., Хохлов A.JL, Соснин А.Ю. Сравнительная клиническая и фармакоэкономическая оценка органопротективных свойств фозиноприла, амлодипина и метопролола у больных артериальной гипертонией. Клиническая фармакология и фармакотерапия 2008;2:18-25.

64. Экономическая активность населения России (по результатам выборочных обследований). 2008: Стат.сб./Росстат. М., 2008. 165 с.

65. Ягудина Р.И., Куликов А.Ю. , Тихомирова A.B. Возможность переноса фармакоэкономических данных из страны в страну. Фармакоэкономика 2009;3:8-18.

66. Ягудина Р.И., Куликов А.Ю., Литвиненко М.М. QALY: история, методология и будущее метода. Фармакоэкономика 2010;1:7-11.

67. Ягудина Р.И., Чибиляев В.А. Использование конечных и суррогатных точек в фармакоэкономических исследованиях. Фармакоэкономика 2010;2:12-18.

68. Abelson P. and Applied Economics. Returns on Investment in Public Health. Canberra: Department of Health and Ageing, 2003. Available from: http://wvvw.aodgp.gov.au/internet/main/publishing.nsf/Content/19B2B27E06 797B79CA256F190004503C/$File/roi eea.pdf

69. Ahmad S. The Cost-Effectiveness of Raising the Legal Smoking Age in California. Medical Decision Making 2005;25(3): 330-340.

70. Ajzen I: The theory of planned behavior. Organ Behav Hum Decis Process, 1991,50(2): 179-211.

71. Aldana SG. Financial impact of health promotion programs: a comprehensive review of the literature. Am J Health Promot. 2001; 15: 296-320

72. Antoniou A.S., Polychroni F., Vlachakis A.N. Gender and age differences in occupational stress and professional burnout between primary and high-school teachers in Greece. Journal of managerial psychology 2006;21(7):682 -690.

73. Assmann, G., & Schulte, H. Primary prevention of coronary heart disease in the Federal Republic of Germany. Analysis of cost-effectiveness. DRUGS 1990;40:33-37.

74. Balu S, Thomas J. Incremental Expenditure of Treating Hypertension in the United States. American Journal of Hypertension 2006; 19(8): 810-816.

75. Bankhead CR, Brett J, Bukach C The impact of screening on future health-promoting behaviours and health beliefs: systemic review. Health technology assessment 2003:7:42-132.

76. Barnett E., Anderson T., Blosnich J. et all. Promoting Cardiovascular Health From Individual Goals to Social Environmental Change. American Journal of Preventive Medicine 2005; 29(5):S107 112.

77. Baron JA, Gleason R, Crowe B, Mann JL Preliminary trial of the effect of general practice based nutritional advice. Br J Gen Pract 1990;40(333):137-41.

78. Barratt A., Reznik R., Invig L. Et all. Work-Site Cholesterol Screening and Dietary Intervention: The Staff Healthy Heart Project. Am J Public Health 1994;84:779-782.

79. Bauld L., Boyd KA., Briggs AH. et al. One-year outcomes and cost-effectiveness analysis for smokers accessing group-based and pharmacy-led cessation services. Nicotine and tobacco research 2011; 13(2): 135-145.

80. Baumeister RF, Heatherton TF, Tice DM: Losing control: How and why people fail at selfregulation. San Diego, CA: Academic Press; 1994.

81. Baxter T, Milner P, Wilson K. A cost effective, community based heart health promotion project in England: prospective comparative study BMJ 1997;315:582-585.

82. Bendich, A., Mallick, R., & Leader, S. Potential health economic benefits of vitamin supplementation. Western Journal of Medicine 1997;166:307-312.

83. Bergman L, van der Meulen J H.P, Limburg M, Habbema J. D F. Costs of Medical Care After First-Ever Stroke in the Netherlands. Stroke 1995;26:1830-1836.

84. Bertera R.L. The Effects of Workplace Health Promotion on Absenteeism and Employment Costs in a Large Industrial Population. Am J Public Health 1990; 80:1101-1105.

85. Block JP, DeSalvo KB, Fisher WP. Are physicians equipped to address the obesity epidemic? Knowledge and attitudes of internal medicine residents. Prev Med 2003 ;3 6(6):669-675.

86. Boerder C., Santana D., Santillan D. et al. The "So What" Report: A Look at Whether Integrating a Gender Focus into Programs Makes a Difference to Outcomes(Interagency Gender Working Group Task Force Report (IGWG), Washington), 2004, 80 p.

87. Bonde J P E Psychosocial factors at work and risk of depression: a systematic review of the epidemiological evidence. Occupational and Environmental Medicine 2008;65:438-445.

88. Booth AO, Nowson CA. Patient recall of receiving lifestyle advice for overweight and hypertension from their General Practitioner. BMC Family Practice 2010; 11:8.

89. Bosma H, Marmot MG, Hemingway H, et al. Low job control and risk of coronary heart disease in the Whitehall II (prospective cohort) Study. Br Med J 1997;314:558-565.

90. Braeckman L., De Bacquer D. Maes L, De Backer G. Effects of a low-intensity worksite-based nutrition intervention. Occup. Med. VoL 1999;49:549-555.

91. Brannon D, Tershakovec A M and Shannon B M The cost-effectiveness of alternative methods of nutrition education for hypercholesterolemic children. American Journal of Public Health, 1997; 87 (12): 1967-1970

92. Brug J, Steenhuis I, Van Assema P, De Vries H. The impact of a computer-tailored nutrition intervention. Prev Med 1996; 25: 236-242.

93. Buis L R, Poulton T A, Holleman R G Evaluating Active U: An internetmediated physical activity program. BMC Public Health 2009, 9:331

94. Bunn WB, Stave GM, Downs ICE et al. Effect of smoking status on productivity loss J Occup Environ Med. 2006;48(10):1099-108.

95. Burton WN, Chen CY, Conti DJ, et al. The association between health risk change and presenteeism change. J Occup Environ Med. 2006;48:252-263.

96. Burton WN, Pransky G, Conti DJ. Et al. The association of medical conditions and presenteeism. J Occup Environ Med. 2004; 46 (suppl): S3 8-S45.

97. Byers T, Mullis R., Anderson J., et all. The Costs and Effects of a Nutritional Education Program Following Work-Site Cholesterol Screening. Am J Public Health 1995;85:650-655.

98. Cairns J, Shackley P. Sometimes sensitive, seldom specific: a review of the economics of screening. Health Economics 1993, 2:43-55.

99. Campbell M, Tessaro I, DeVellis B et al. Effects of a tailored health promotion program for female blue-collar workers: Health works for women. Preventive Medicine 2002;34(3):313-323.

100. Carnethon M, Whitsel L. P., Franklin B. A.Worksite Wellness Programs for Cardiovascular Disease Prevention. A Policy Statement From the American Heart Association. Circulation. 2009; 120:1725-1741.

101. Caro J, Klittich W, McGuire A, et al, for the West of Scotland Coronary Prevention Study Group. The West of Scotland coronary prevention study: economic benefit analysis of primary prevention with pravastatin. BMJ 1997; 315: 1577-1582

102. Carver CS, Scheier MF. On the self-regulation of behavior. New York: Cambridge University Press; 1998.

103. Chapman LS. 2005. Meta-evaluation of worksite health promotion economic return studies: 2005 update. Am. J. Health Promot. 19:1-11.

104. Cohen JT, Neumann PJ, Weinstein MC. Does preventive care save money? Health economics and the presidential candidates. N Engl J Med. 2008;358(7):661-663.

105. Counterweight Project Team: Evaluation of the Counterweight Programme for obesity management in primary care: A starting point for continuous improvement. British Journal of General Practice 2008, 58:548.

106. Crandall J, Schade D, Ma Y et al. The Influence of Age on the Effects of Lifestyle Modification and Metformin in Prevention of Diabetes. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2006; 61(10): 1075-1081.

107. Cupples ME, McKnight A. Randomised controlled trial of health promotion in general practice for patients at high cardiovascular risk. BMJ 1994;309:993-6.

108. Daly MC, Bound J Work adaptation amd employer accomodation following the onset of a health impairment. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci 1996;51(2):S53-S60.

109. Dalziel K., Segal L., de Lorgeril M A. Mediterranean Diet Is Cost-Effective in Patients with Previous Myocardial Infarction. J. Nutr. 2006; 136: 18791885.

110. De Backer G.G., Maes L., Van de Mieroop E. Issues for Cardiovascular Disease Risk Factor Development in Europe. Preventive Medicine, 1999: 26(6):S96-S101.

111. De Vet E, Oenema A, Sheeran P, Brug J. Should implementation intentions be implemented in obesity prevention: the impact of if-then plans on daily activity in Dutch adults. Int J Behav Nutr Phys Act 2009; 6:11-24.

112. Decewicz D J, Neatrour D M, Burke A et all. Effects of cardiovascular lifestyle change on lipoprotein subclass profiles defined by nuclear magnetic resonance spectroscopy. Lipids in Health and Disease 2009, 8:26

113. Deeks A, Lombard C, Michelmore J, Teede H' The effects of gender and age on health related behaviors. BMC Public Health 2009, 9:213

114. Dekkers JC, van Wier MG, Ariens G. et al. Comparative effectiveness of lifestyle interventions on cardiovascular risk factors among Dutch overweight233working population: a randomized controlled trial. BMC Public health 2011;11:49-72.

115. Ding EL, Powe NR, Manson JE, et al. Sex differences in perceived risks, distrust, and willingness to participate in clinical trials. A randomized study of cardiovascular prevention trials. Arch Intern Med 2007; 167:905-912.

116. Donelan, K., Falik, M., & DesRoches, C. M. Caregiving: challenges and implications for women's health. Women's Health Issues 2001; 11(3): 185200.

117. Druss B G, Marcus S C, Olfson M, Pincus H. A. The most expensive medical conditions in America. Health affairs 2002;21(4): 105-11.

118. Economic and Health Effects of a State Cigarette Excise Tax Increase in California. California Department of Health Services. 2006.Available at: http://repositories.cdlib.org/cgi/viewcontent.cgi?article=:1065&context=ctcr.

119. Eddy D M., Peskin B, Shcheprov A. et al. Effect of Smoking Cessation Advice on Cardiovascular Disease. American Journal of Medical Quality 2009;24( 3):241-249.

120. Edwards AG, Evans R, Dundon J, Haigh S, Hood K, Elwyn GJ: Personalised risk communication for informed decision making about taking screening tests. Cochrane Database Syst Rev 2006:CD001865.

121. Effectiveness of health checks conducted by nurses in primary care: final results of the OXCHECK study. Imperial cancer research fund OXCHECK study group. Z?M/1995;310(6987):1099-104.

122. Ehlers L, Sorensen J, Groth Jensen L et al. Is population screening for abdominal aortic aneurysm cost-effective? BMC Cardiovascular Disorders 2008;8:32-39.

123. Eichler HG, Kong SX, Gerth WC et al. Use of cost-effectiveness analysis in health-care resource allocation decision-making: how are cost-effectiveness thresholds expected to emerge? Value in health 2004;7(5):518-528.

124. Elley CR, Kerse N, Arroll B, Robinson E. Effectiveness of counseling patients on physical activity in general practice: cluster randomised controlled trial. BMJ 2003;326(7393):793-809.

125. Engberg M, Christensen B, Karlsmose B. et al. General health screenings to improve cardiovascular risk profiles: a randomized controlled trial in general practice with 5-year follow-up. J Fam Pract 2002;51: 546-52.

126. Engbers L.H., van Poppel M.NM., Paw M.C.A., van Mechelen W. The effects of a controlled worksite environmental intervention on determinants of dietary behavior and self-reported fruit, vegetable and fat intake. BMC Public Health 2006;6:253-263.

127. ENWHP. Barcelona Declaration on Developing Good Workplace Health in Europe: European Network for Workplace Health Promotion, 2002.

128. Erfurt JC, Foote A. Maintenance of blood pressure treatment and control after discontinuation of work site follow-up. J. Occup. Med. 1990; 32:513-20.

129. Erhardt L, Hobbs FD: Public perceptions of cardiovascular risk in five European countries: the react survey. Int J Clin Pract 2002; 56(9):638-644.

130. Eriksen HR, Ihlebaek C, Mikkelsen A, et al. Improving subjective health at the worksite: a randomized controlled trial of stress management training, physical exercise and an integrated health programme. Occupational Medicine 2002;52(7):383-391.

131. European cardiovascular disease statistics 2008. European Heart Network, Brussels, 2008.

132. Evers SM, Struijs JN, Ament AJ, et al. International comparison of stroke cost studies. Stroke 2004; 35: 1209-15.

133. Faculty of Public Health Medicine Committee on Health Promotion. Health Promotion in the Workplace. Guidelines for Health Promotion No. 40. London, UK: Royal College of Physicians, 1995.

134. Farquhar JW, Fortmann SP, Flora JA, et al. Effects of communitywide education on cardiovascular disease risk factors. JAMA 1990;264:359-365.

135. Fichtenberg C. M, Glantz S. A. Effect of smoke-free workplaces on smoking behaviour: systematic review. BMJ 2002;325; 188-194.

136. Field K., Thorogood M., Silagy C., Normand C. Strategies for reducing coronary risk factors in primary care: which is most cost effective? BMJ 1995;310:1109-1112.

137. Finkelstein E, French S, Variyam JN, Haines PS. Pros and Cons of Proposed Interventions to Promote Healthy Eating. American Journal of Preventive Medicine 2004; 27(3): 163-171.

138. Fleming P. Lifestyle interventions in primary care. Systematic review of randomized controlled trials. Can Fam Physician. 2008; 54(12): 1706-1713.

139. Flocke S, Clark A, Schlessman K, Pomiecko G. Exercise, diet and weight loss advice in the family medicine outpatient setting. Family Medicine 2005;37:415-421.

140. Forman-Hoffman V, Little A, Wahls T. Barriers to obesity management: a pilot study of primary care clinicians. BMC Family Practice 2006;7:35-43.

141. Fortmann SP, Flora JA, Winkleby MA et al. Community intervention trials: reflections on the Stanford Five-City Project Experience. Am J Epidemiol 1995;142:576-86.

142. Frank E, Breyan J, Elon L. Physician disclosure of healthy personal behaviors improves credibility and ability to motivate. Arch Fam Med 2000, 9: 287-290.

143. Frank E, Carrera JS, Elon L, Hertzberg VS: Predictors of US medical students' prevention counseling practices. Prev Med 2007, 44:76-81.

144. Fries J. F., Koop C. E., Sokolov J. et al. Beyond Health Promotion: Reducing Need And Demand For Medical Care. Health affairs 1998; 17(2):70-84.

145. Fries J.F. Harrington H, Edwards R, et al. Randomized Controlled Trial of Cost Reductions from a Health Education Program: The California Public Employees Retirement System (PERS) Study. American Journal of Health Promotion 1994;8(3): 216-223.

146. Gallagher RA, Miller C, Cronan TA, Groessl E. Gender differences in participation and responsiveness to a health intervention for older Americans. Women Health. 1997;25(3):63-81.

147. Glanz K. Patterson R E, Kristal A R. et al. Impact of Work Site Health Promotion on Stages of Dietary Change: The Working Well Trial. Health Education & Behavior 1998;25(4):448-463.

148. Glasgow R, Goldstein M, Ockene J, Pronk N. Translating what we have learned into practice. Principles and hypotheses for interventions addressing multiple behaviors in primary care. Amercian Journal of Preventiv Medicine 2004;27:88-101.

149. Glasgow R, Terborg J, Stryker L, Boles S, Hollis J: Take Heart II, Replication of a Worksite Health Promotion Trial. J Behav Med 1997;20(2): 143-159.

150. Godin G, Kok G. The theory of planned behavior: A review of its applications to health-related behaviors. Am J Health Promot 1996; 11:87-98.

151. Goetzel R.Z., Ozminkowski R.J. The Health and Cost Benefits of Work Site Health-Promotion Programs. Annual Review of Public Health 2008;29: 303323.

152. Goetzel RZ, Anderson DR, Whitmer W, et al. The relationship between modifiable health risks and health care expenditures: an analysis of the multiemployer HERO health risk and cost database. J. Occup. Environ. Med. 1998;4:843-57

153. Goetzel RZ, Carls GS, Wang S, et al. The relationship between modifiable health risk factors and medical expenditures, absenteeism, short-term disability, and presenteeism among employees at Novartis. J Occup Environ Med. 2009;51:487-499

154. Goetzel RZ, Long SR, Ozminkowski RJ et al. Health, absence, disability, and presenteeism cost estimates of certain physical and mental health conditions affecting U.S. employers. J. Occup. Environ. Med. 2004;46:398-412.

155. Golaszewski T, Snow D, Lynch W, et al. A Benefit-to-Cost Analysis of a Worksite Health Promotion Program. Journal of Occupational Medicine 1992; 34(12):1164-1172.

156. Goldman L, Weinstein MC, Williams LW. Relative impact of targeted versus population wide cholesterol interventions on the incidence of coronary heart disease. Circulation. 1989;80:254-260.

157. Goldman, L., Phillips, K. A., Coxson, P. et al. The effect of risk factor reductions between 1981 and 1990 on coronary heart disease incidence, prevalence, mortality and cost. J Am Coll Cardiol 2001; 38: 1012-1017.

158. Goldstein M, Witlock E, DePue J: Multiple behavioural risk factor interventions in primary care. American Journal of Preventive Medicine 2004; 27:61-79.

159. Goldstein MG, Niaura R, Willey-Lessne C, et al: Physicians counseling smokers. A population-based survey of patients. Arch Intern Med 1997; 157(12): 1313-9.

160. Gomel M. K., Oldenburg B., Simpson J. M., Chilvers M., Owen N. Composite Cardiovascular Risk Outcomes of a Work-Site Intervention Trial. Am J Public Health 1997; 87:673-676.

161. Gordon L., Graves N. Hawkes A., Eakin E. A review of the cost-effectiveness of face-to-face behavioural interventions for smoking, physical activity, diet and alcohol. Chronic Illness 2007; 3(2): 101-129.

162. Grandes G, Sanchez A, Cortada JM et al. Is integration of healthy lifestyle promotion into primary care feasible? Discussion and consensus sessions between clinicians and researchers. BMC Health Services Research 2008;8:213-221.

163. Grover S, Coupal L, Lowensteyn I. Preventing cardiovascular disease among Canadians: is the treatment of hypertension or dyslipidemia cost-effective? Canadian Journal of Cardiology 2008; 24(12): 891-898.

164. Gusi N, Reyes M C, Gonzalez-Guerrero J L et al. Cost-utility of a walking programme for moderately depressed, obese, or overweight elderly women in primary care: a randomized controlled trial. BMC Public Health 2008;8:231-249.

165. Hanlon P, Carey L, Tannahill C et al. Behaviour change following a workplace health check: how much change occurs and who changes? Health Promotlnt 1998; 13(2): 131-139.

166. Harden A., Peersman G., Oliver S., Mauthner M., Oakley A. A systematic review of the effectiveness of health promotion interventions in the workplace. Occup. Mod. 1999;49:540-548.

167. Harmsen P, Wilhelmsen L, Jacobsson A. Stroke Incidence and Mortality Rates 1987 to 2006 Related to Secular Trends of Cardiovascular Risk Factors in Gothenburg, Sweden. Stroke 2009;40:2691-2705.

168. Harvey M. Whitmer RW, Hilyer JC, Brown KC. The Impact of a Comprehensive Medical Benefit Cost Management Program for the City of Birmingham: Results at Five Years. American Journal of Health Promotion 1993;7(4): 296-303.

169. Hasson D, Anderberg U.M., Theorell T., Arnetz BB. Psychophysiological effects of a web-based stress management system: A prospective, randomized controlled intervention study of IT and media workers. BMC Public Health 2005;5:78-89.

170. Health Education Authority. Health Promotion in the Workplace — a Summary. London, UK: HEA, 1993.

171. Heaney C, Goetzel RZ. A review of health-related outcomes of multi-component worksite health promotion programs. Am. J. Health Promot. 1998;11:290-307.

172. Heaton PC, Frede SM: Patients' need for more counseling on diet, exercise, and smoking cessation: Results from the National Ambulatory Medical Care Survey. Journal of the American Pharmacists Association 2006;46:364-369.

173. Hlatky MA, Horine S, Brooks MM et al. Employment after coronary angioplasty or coronary bypass surgery in patients emloyed at the time of revascularization. Ann Inter Med 1998;129(7):543-547.

174. Izumi Y, Tsuji I, Ohkubo T. Et al. Impact of smoking habit on medical care use and its costs: a prospective observation of National Health Insurance beneficiaries in Japan.International Journal of Epidemiology 2001;30:616-621.

175. Jackson C, Lawton R, Knapp P, et al. Beyond intention: do specific plans increase health behaviours in patients in primary care: A study of fruit and vegetable consumption. Soc Sci Med 2005;60: 2383-2391.

176. Jay M, Gillespie C, Ark T, et al. Do Internists, Pediatricians, and Psychiatrists Feel Competent in Obesity Care? Using a Needs Assessment to Drive Curriculum Design. JGIM 2008;23(7): 1066-1070.

177. Jeffery RW, Forster JL, French SA, et al. The Healthy Worker Project: A work-site intervention for weight control and smoking cessation. Am J Public Health 1993; 83: 395-401.

178. Jensen JD, Smed S. Cost-effective design of economic instruments in nutrition policy. International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity 2007; 4:10-17.

179. Johannesson, M., & Fagerberg, B. A health-economic comparison of diet and drug treatment in obese men with mild hypertension. Journal of Hypertension 1992; 10:1063-1070.

180. Jorgensen T, Ladelund S, Borch-Johnsen K et al. Screening for risk of cardiovascular disease is not associated with mental distress: The Inter99 study. Preventive medicine 2009; 48(3):242-246.

181. Kahn R, Robertson R M, Smith R, Eddy D. The Impact of Prevention on Reducing the Burden of Cardiovascular Disease. Circulation 2008; 118:576585.

182. Kaner E, Beyer F, Dickinson H, et al. Effectiveness of brief alcohol interventions in primary care. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 2:Art No.:CD004148. D01:004110.001002/14651858.CD14004148.publ4651853.

183. Karlehagen S, Ohlson KG, Primary prevention of cardiovascular disease by an occupational health service Preventive medicine 2003; 37(3): 219-225.

184. Kasl, S. V., Cobb, S. Health Behavior, Illness Behavior, and Sick Role Behavior. Archives of Environmental Health 1966; 12:246-266,531-541.

185. Kemmlert K, Lundholm L. Factors influencing ergonomic conditions and employment rate after an occupational musculoskeletal injury. J Occup Rehab 1994;4(1):11-21.

186. Kilander L., Berglund L., Boberg M. et al. Education, lifestyle and mortality from cardiovascular disease and cancer. A 2 5-year Follow-up of Swedish 50-year-old men. Int J Epidemiol 2001;30:219-27.

187. Kim J, June K J, Yang B. et al. Time Dependent Factors Affecting the Duration of Work Disability after Compensated Low-back Pain in South Korea Industrial Health 2006; 44:503-509.

188. King DK, Estabrooks PA, Strycker LA, et al. Outcomes of a multifaceted physical activity regimen as part of a diabetes self-management intervention. Annals of Behavioral Medicine, 2006; 31(2):128-137.

189. Kinlay S., O'Connell D., Evans D., Halliday J. The cost-effectiveness of different blood cholesterol- lowering strategies in the prevention of coronary heart disease. Australian Journal of Public Health 1994;18:105-110.

190. Kolbe-Alexander T.L., Buckmaster C., Nossel C. Et all. Chronic disease risk factors, healthy days and medical claims in South African employees presenting for health risk screening. BMC Public Health 2008;8:228-260.

191. Koopmans P C, Roelen C AM, Bultmann U. Gender and age differences in the recurrence of sickness absence due to common mental disorders: a longitudinal study. BMC Public Health 2010;10:426-432.

192. Kouvonen A, Kivimaki M, Elovainio M. Effort/reward imbalance and sedentary lifestyle: an observational study in a large occupational cohort. Occupational and Environmental Medicine 2006;63:422-427.

193. Kouvonen A, Kivimaki M, Virtanen M. Work stress, smoking status, and smoking intensity: an observational study of 46 190 employees. Journal of Epidemiology and Community Health 2005;59:63-69

194. Kraus S J. Attitudes and the Prediction of Behavior: A Meta-Analysis of the Empirical Literature Personality and Social Psychology Bulletin 1995; 21(l):58-75.

195. Krause N, Frank JW, Dasinger LK, et al. Determinants of duration of work-related disability and return-to-work after work-related injury and illness: challenges for future research. Am J Ind Med 2001;40:464-84.

196. Kreuter MW, Strecher VJ. Do tailored behavior change messages enhance the effectiveness of health risk appraisal? Results from a randomized trial. Health Educ. Res. 1996; 11:97-105

197. Kristal AR, Glanz K, Tilley BC, Li SH. Mediating factors in dietary change: understanding the impact of a worksite nutrition intervention. Health Educ Behav 2000;27:112-25.

198. Krumholz HM., Wang Y., Chen J., et al. Reduction in acute myocardial infarction mortality in the United states: risk-standardized mortality rates from 1995-2006. JAMA 2010;303(7):767-773.

199. Kumpusalo E, Neittaanmaki L, Halonen P. et al. Finnish Healthy Village Study: impact and outcomes of a low-cost local health promotion programme. Health Promotion International 1996; 11(3):257-262.

200. Kuriyama S, Hozawa A, Ohmori K, et al. Joint impact of health risks on health care charges: 7-year follow-up of National Health Insurance beneficiaries in Japan (the Ohsaki Study). Prev Med 2004:39:1194-1199.

201. Lamontagne A.D., Louie A.M., Landsbergis P.A. A Systematic Review of the Job-stress Intervention Evaluation Literature, 1990-2005. Int J Occup Environ Health 2007;13:268-280.

202. Lancaster T, Stead L. Physician advice for smoking cessation (Review). Cochrane Database of Systematic Reviews 2004:CD000165. DOLOOOl 10.001002/14651858.CD14000165.publ4651852.

203. Lander F, Friche C, Tornemand T. et al. Can we enhance the ability to return to work among workers with stress-related disorders? BMC Public Health 2009;9:372-391.

204. Langham S, Thorogood M., Normand C. et al. Costs and cost effectiveness of health checks conducted by nurses in primary care: the Oxcheck study. BMJ 1996;312:1265-1268.

205. Laws R.A, Kirby SE, Powell Davies GP. "Should I and Can I?": A mixed methods study of clinician beliefs and attitudes in the management of lifestyle risk factors in primary health care. BMC Health Services Research 2008, 8:44-54.

206. Lawton B, Rose S, Elley R et al. Exercise on prescription for women aged 40-74 recruited through primary care: two year randomised controlled trial. BMJ 2008, 337:a2509.

207. Leal J, Luengo-Fernandez R, Gray A et al. Economic burden of cardiovascular diseases in the enlarged European Union. European Heart Journal. 2006:27; 1610-1619.

208. Leatherman S, Berwick D, lies D et al. The business case for quality: case studies and an analysis. Health Aff 2003; 22: 17-30.

209. Leigh J P, Richardson N, et all. Randomized Controlled Study of a Retiree Health Promotion Program. The Bank of America Study. Arch Intern Med. 1992;152:1201-1206.

210. Leijon ME, Stark-Ekman D, Nilsen P. et all. Is there a demand for physical activity interventions provided by the health care sector? Findings from a population survey. BMC Public Health 2010, 10:34

211. Levin S. Pilot study of a cafeteria program relying primarily on symbols to promote healthy choices. J Nutr Edu 1996; 28: 282-285.

212. Lewis BA, Marcus BH, Pate RR, et al. Psychosocial mediators of physical activity behaviour among adults and children. Am J Prev Med 2002 23:2635.

213. Lindholm, L., Rosen, M., Weinehall, L., Asplund, K. Cost effectiveness and equity of a community based cardiovascular disease prevention programme in Norsjo, Sweden. Journal of Epidemiology and Community Health 1996;50:190-195.

214. Lindholt JS, Juul S, Fasting H, Henneberg EW. Cost-effectiveness analysis of screening for abdominal aortic aneurysms based on five year results from a randomised hospital based mass screening trial. Eur J Vase Endovasc Surg 2006;32:9-15.

215. Linnan L, Bowling M, Lindsay G, et al. Results of the 2004 National Worksite Health Promotion Survey. Am. J. Public Health. 2008;98:1-7.

216. Lloyd-Jones D, Adams R, Carnethon M. et al. Heart disease and stroke statistics-2009 update: a report from the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Circulation 2009; 119:480-486.

217. Lloyd-Jones D., Adams R. J., Brown T. M. et al. Heart Disease and Stroke Statistics 2010 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation 2010;121;e46-e215.

218. Locke EA, Latham GP. New directions in goal-setting theory. Current directions in psychological science. Current Directions in Psychological Science 2006; 15(5):265-268.

219. Loomes G, McKenzie L. The use of QALYs in health care decision-making. Social Science and Medicine 1989;28: 229-308.

220. Loureiro ML, Nayga RM, Obesity, weight loss, and physician's advice. Soc Sci Med 2006;62(10):2458-2468.

221. Lovato CY, Green LW. Maintaining employee participation in workplace health promotion programs. Health Educ. Q. 1990; 17:73-88.

222. Lowensteyn I, Coupal L, Zowall H, Grover SA. The cost-effectiveness of exercise training for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease. J Cardiopulm RehabiL 2000;20(3): 147-55.

223. Luepker RV, Arnett DK, Jacobs DR et al. Trends in blood pressure, hypertension control, and stroke mortality: the Minnesota Heart Survey. Am J Med. 2006;119: 42^19.

224. Maaten S, Kephart G, Kirkland S, Andreou P. Chronic disease risk factors associated with health service use in the elderly. BMC Health Services Research 2008, 8:237-241.

225. Mackay J., Mensah G.The Atlas of Heart Disease and Stroke WHO, 2004, 112 p.

226. Mackenzie E, Morris J, Jurkovich G. et al. Return to work following injury: the role of economic, social and job-related factors. Am J Public Health 1998;88(11): 1630-1637.

227. Maes S, Verhoeven C, Kittel F, Scholten H. Effects of a Dutch wellness— health program: The Brabantia Project. Am J Public Health 1998;88(7):1037-1041.

228. Marcus BH, Emmons KM, Simkin-Silverman LR, et al. Evaluation of motivationally tailored vs. standard self-help physical activity interventions at the workplace. Am J Health Promot 1998;12(4):246-253.

229. Mark D.B., Shaw L.J., Lauer M.S., et al. Task force #5—is atherosclerosis imaging cost effective? J. Am. Coll. Cardiol.2003;41;1906-1917.

230. Marks D, Wonderling D, Thorogood M. Cost effectiveness analysis of different approaches of screening for familial hypercholesterolaemia BMJ 2002;324; 1303-1312

231. Marshall AL: Challenges and opportunities for promoting physical activity in the workplace. J Sci Med Sport 2004;7(1 Suppl):60-66.

232. Marshall T. Exploring a fiscal food policy: the case of diet an ischaemic heart disease. BMJ 2000;320:301-304.

233. Marttila J. Assessing attitude: The case of health-enhancing physical activity. Scandinavian Journal of Public Health. 2006; 34(2): 168-174.

234. MASS Study Group: Multicentre aneurysm screening study (MASS): cost effectiveness analysis of screening for abdominal aortic aneurysms based on four year results from randomized controlled trial. BMJ 2002;325:1135-1142.

235. Matos MF, Souza e Silva NA, Pimenta AJ, da Cunha AJ: Prevalence of risk factors for cardiovascular disease in employees of the Research Center at Petrobras. Arq Bras Cardiol 2004; 82: 5-4.

236. Mayer O., Simon J., Heidrich J. et al. Educational level and risk profile of cardiac patients in the EUROASPIRE II substudy. J Epidemiol Community Health 2004;58:47-52.

237. McCormick J, Skrabanek P. Coronary heart disease is not preventable by population interventions. Lancet 1988;2: 839-41.

238. McGlynn EA, Asch SM, Adams J et al. The quality of health care delivered to adults in the United States. N Engl J Med 2003; 348(26):2635-45.

239. Meredith LS, Yano EM, Hickey SC, Sherman SE. Primary care provider attitudes are associated with smoking cessation counseling and referral. Med Care 2005;43(9):929-34.

240. Mhurchu C N, Aston L M, Jebb S A. Effects of worksite health promotion interventions on employee diets: a systematic review. BMC Public Health 2010; 10:62-69.

241. Michie S, Wren B, Williams S. Reducing absenteeism in hospital cleaning staff: pilot of a theory based intervention. Occupational and Environmental Medicine 2004;61(4):345-349.

242. Miettinen OS, Henschke CI, Pasmantier MW et al. Mammographic screening: no reliable supporting evidence? Lancet 2002;359:404-5.

243. Mihaylova B, Briggsb A, Armitage J. et al. Lifetime cost effectiveness of simvastatin in a range of risk groups and age groups derived from a randomised trial of 20,536 people. BMJ 2006;333(7579):1145-8.

244. Mills PR. The development of a new corporate specific health risk measurement instrument, and its use in investigating the relationship between health and well-being and employee productivity. Environ Health 2005;4:1-9.

245. Muller-Riemenschneider F, Reinhold T, Nocon M, Willich S N. Long-term effectiveness of interventions promoting physical activity: A systematic review Preventive medicine 2008; 47:354-368.

246. Munro, J.F., Nicholl, J.P., Brazier, J.E et al. Cost effectiveness of a community based exercise programme in over 65 year olds: cluster randomised trial. Journal of Epidemiology and Community Health 2004;58 (12):1004-1010.

247. Munz D, Kohler J, Greenberg C. Effectiveness of a comprehensive worksite management program: combining organisational and indiviudal interventions. International Journal of Stress Management 2001;8(l):49-62.

248. Murray C, Lauer J, Hutubessy R et al. Effectiveness and costs of interventions to lower systolic blood pressure and cholesterol: a global and regional analysis on reduction of cardiovascular-disease risk. The Lancet 2003;361(9359):717-725.

249. Nakanishi N, Suzuki K, Tatara K. Clustering of cardiovascular risk factors and risk of development of hypertension in Japanese male office workers. J Cardiovasc Risk. 2003;10(3):213-20.

250. Nallamothu, B. K., Fendrick, A. M., Rubenfire, M. Et al. Potential clinical and economic effects of homocysteine lowering. Archives of Internal Medicine 2000; 160: 3406-3412.

251. Naydeck BL, Pearson JA, Ozminkowski RJ, Day BT, Goetzel RZ. The impact of the highmark employee wellness programs on 4-year healthcare costs. J Occup Environ Med. 2008;50:146-156.

252. Netterstram B, Conrad N, Bech P. The Relation between Work-related Psychosocial Factors and the Development of Depression. Epidemiologic Reviews 2008 30(1): 118-132.

253. Ngwakongnwi E, Hemmelgarn B, Quan H. Documentation of preventive screening interventions by general practitioners: a retrospective chart audit. BMC Family Practice 2010, 11:21-28.

254. Nicholson S, Pauly MV, Polsky D, et al. How to present the business case for healthcare quality to employers. Appl. Health Econ. Health Policy 2005;4:209-18

255. Nielsen KD, Dyhr L, Lauritzen T, Malterud K. You can't prevent everything anyway: a qualitative study of beliefs and attitudes about refusing health screening in general practice. Fam Pract 2004;21:28-32.

256. Nielsen M, Kristensen T, Smith-Hansen L. The Intervention Project on Absence and Well-being (IPAW): Design and results from the baseline of a 5-year study. Work and Stress 2002;16(3):191-206.

257. North FM, Syme SL, Feeney A, et al: Psychosocial work environment and sickness absence. The Whitehall II Study. Am J Public Health 1996;86:332-340.

258. Nyman, J A., Nathan A, Dowd, B. E. Return-on-Investment Analysis of the Health Promotion Program At the University of Minnesota. Journal of Occupational & Environmental Medicine. 2009;51(l):54-65.

259. Nystuen, P., Hagen, K. B. and Herrin, J. Mental health problems as a cause of long-term sick leave in the Norwegian workforce. Scandinavian Journal of Public Health 2001; 29: 175-182.

260. Olsen J, Willaing I, Ladelund S, J0rgensen T, Gundgaard J, Sorensen J. Cost-effectiveness of nutritional counseling for obese patients and patients at risk of ischemic heart disease. Int J Technol Assess Health Care. 2005;21(2): 194202.

261. Ong, MD M.K., Glantz S.A. Free Nicotine Replacement Therapy Programs vs Implementing Smoke-Free Workplaces: A Cost-Effectiveness Comparison. American Journal of Public Health 2005;95(6):969-975.

262. Orleans CT, Schoenbach VJ, Wagner EH, et al. Self-help quit smoking interventions: effects of self-help materials, social support instructions, and telephone counseling. J. Consult. Clin. Psychol. 1991; 59:439-48.

263. Orth-Gomer K, Eriksson I, Moser V, Theorell T, Fredlund P. Lipid lowering through work stress reduction. International Journal of Behavioral Medicine 1994;1:204-214.

264. Ozminkowski RJ, Goetzel RZ, Wang F, Gibson TB, Shechter D, et al. The savings gained from participation in health promotion programs for Medicare beneficiaries. J. Occup. Environ. Med. 2006;48:1125-32.

265. Parrott S and Godfrey C. Economics of smoking cessation. BMJ 2004;328:947-949.

266. Parrott S, Godfrey C, Raw M, et al. Guidance for commissioners on the cost effectiveness of smoking cessation interventions. Thorax 1998;53(suppl 5):Sl-38.

267. Pelletier K. A review and analysis of the health and cost-effective outcome studies of comprehensive health promotion and disease prevention programs. Am J Health Promot 1991 ;5:311 -315.

268. Pelletier KR. A review and analysis of the clinical and cost-effectiveness studies of comprehensive health promotion and disease management programs at the worksite: update VI 2000-2004. J. Occup. Environ. Med. 2005;47:1051-58

269. Pelletier KR. A review and analysis of the clinical and cost-effectiveness studies of comprehensive health promotion and disease management programs at the worksite: 1995-1998 update (IV). Am. J. Health Promot. 1999;13:333-45.

270. Peters K, Carlson J. Worksite stress management with high-risk maintenance workers: acontrolled study. International Journal of Stress Management 1999;6(l):21-45.

271. Peterson TR, Aldana SG. Improving exercise behavior: an application of the stages of change model in a worksite setting. Am. J. Health Promot. 1999;13:229-32.

272. Petersson U, Ostgren CJ, Brudin L, et 1. Predictors of successful, self-reported lifestyle changes in a defined middle-aged population: the Soderakra Cardiovascular Risk Factor Study, Sweden. Scand J Public Health. 2008;36(4):389-96.

273. Phillips, C. J., Prowle, M. J. Economics of a reduction in smoking: case study from Heartbeat Wales. Journal of Epidemiology & Community Health 1993;47:215-223.

274. Phillips, C., Belsey, J., & Shindler, J. Flora pro.activ: A clinical and financial impact analysis. Journal of Medical Economics 2000;3:61-76.

275. Pitsavos C, Panagiotakos D B , Y Lentzas Y, Stefanadis C.Epidemiology of leisure-time physical activity in socio-demographic, lifestyle and psychological characteristics of men and women in Greece: the ATTICA Study. BMC Public Health 2005, 5:37

276. Plans-Rubio P. Cost-Effectiveness of Cardiovascular Prevention Programs in Spain. International Journal of Technology Assessment in Health Care 1998;14:320-330.

277. Plans-Rubio, P. Allocation of resources between smoking cessation methods and lovastatin treatment of hypercholesterolaemia: based on cost effectiveness and the social welfare function. Pharmacoeconomics 2004;22:55-69.

278. Pollak K.I., Krause K.M., Yarnall K.SH. et all. Estimated time spent on preventive services by primary care physicians. BMC Health Services Research 2008; 8:245-265.

279. Pollak KI, McBride CM, Scholes D, et al. Women's reports of smoking cessation advice during reproductive health visits and subsequent smoking cessation. Am J Manag Care 2002;8(10):837-44.

280. Portnoy D B., Scott-Sheldon L A.J., Johnson B T., Carey M P. Computer-delivered interventions for health promotion and behavioral risk reduction: A meta-analysis of 75 randomized controlled trials, 1988-2007. Preventive medicine 2008;47(1):3-16.

281. Preventing Noncommunicable Diseases in the Workplace through Diet and Physical Activity. WHO/World Economic Forum Report of a Joint Event. WHO 2008, 52 p. ISBN 978 92 4 159632 9.

282. Prosser L.A., Stinnett A.A., Goldman P.A. et al. Cost-Effectiveness of Cholesterol-Lowering Therapies according to Selected Patient Characteristics. Annals of internal medicine. 2000; 132(10):769-779.

283. Puska P, Tuomilehto J, Nissinen A, Salonen JT, Vartiainen E, Pietinen P, et al. The North Karelia project: 15 years of community-based prevention of coronary heart disease. Ann Med 1989;21:169-73.

284. Puska P. The North Karelia Project: 30 years successfully preventing chronic diseases. Diabetes voice 2008;53:26-39.

285. Racette S. B., Deusinger S. S., Inman C. L. et all. Worksite Opportunities for Wellness (WOW): Effects on cardiovascular disease risk factors after 1 year. Preventive medicine 2009;49(2-3): 108-114.

286. Rasmussen SR, Thomsen JL, Kilsmark J, Hvenegaard A, Engberg M, Lauritzen T, et al. Preventive health screenings and health consultations in primary care increase life expectancy without increasing costs. Scand J Public Health 2007;35:365-72.

287. Reducing health care costs through prevention. Working document prepared by Prevention Institute and The California Endowment with The Urban Institite. http://www.preventioninstitute.org

288. Research Group of the Rome Project of Coronary Heart Disease Prevention. Eight year follow-up results from the Rome Project of Coronary Heart Disease Prevention. PrevMed. 1986;15:176-191.

289. Riemsma RP, Pattenden J, Bridle S. and all. A systemic review of the effectiveness of interventions based on the stage-of-change approach to promote individual behaviour change. Health technology assessment 2002:6(24);251.

290. Roderick P, Ruddock V, Hunt P, Miller G. A randomized trial to evaluate the effectiveness of dietary advice by practice nurses in lowering diet-related coronary heart disease risk. Br J Gen Pract 1997;47(414):7-12.

291. Rogers RW. Cognitive and physiological processes in fear appeals and attitude change: A revised theory of protection motivation. In Social Psychophysiology A sourcebook. Edited by Cacioppo JT and Petty RE. New York: Guilford Press; 1983: 153-176.

292. Rosamond W, Flegal K, Furie K et al. Heart disease and stroke statistics— 2008 update: a report from the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Circulation 2008; 117: e25-146.

293. Rosenstock IM, Strecher VJ, Becker MH. "Social Learning Theory and the Health Belief Model." Health Education Quarterly. vl5, 1998.

294. Ruser CB, Sanders L, Brescia GR, et al. Identification and management of overweight and obesity by internal medicine residents. Journal of General Internal Medicine 2005;20(12):1139-1141.

295. Russell L.B. Preventing Chronic Disease: An Important Investment, But Don't Count On Cost Savings. Health Affairs 2009;1:42-45.

296. Saka M., McGuire A., Wolfe C. Cost of stroke in the United Kingdom. Age and Ageing 2009;38(l):27-32.

297. Salganicoff A., Ranji UR, Wyn R. Women and Health Care: A National Profile. 2005, 51 p.

298. Salkeld G, Phongsavan P, Oldenburg B, Johannesson M, Convery P, Graham-Clarke P, et al. The cost-effectiveness of a cardiovascular risk reduction program in general practice. Health Policy 1997;41(2):105-19.

299. Samal D, Greisenegger S, Auff E et al. Relation Between Knowledge About Hypertension and Education in Hospitalized Patients With Stroke in Vienna. Stroke. 2007;38:1304-1308

300. Sarafidis PA, McFarlane SI, Bakris GL. Gender disparity in outcomes of care and management for diabetes and the metabolic syndrome. Curr Diab Rep 2006;6(3):219-224.

301. Sarkar U, Ali S, Whooley MA. Self-Efficacy and Health Status in Patients With Coronary Heart Disease: Findings From the Heart and Soul Study Psychosomatic Medicine 2007;69:306-312.

302. Sarrafzadegan N, Sadeghi M, Tavassoli A. et all. Sex differences in the impact of a community-based program for non-communicable disease prevention: The Isfahan Healthy Heart Program (IHHP). Journal of Public Health Volume 2009;17(4):257-263.

303. Satcher D. The prevention challenge and opportunity. Health Aff. 2006;25(4): 1009-1011.

304. Schnoll RA, Rukstalis M, Wileyto EP, Shields AE. Smoking Cessation Treatment by Primary Care Physicians. An Update and Call for Training. American Journal of Preventive Medicine 2006;31:233-239.

305. Schoenbaum M., Sherbourne C., Kenneth W. Gender patterns in cost effectiveness of quality improvement for depression: Results of a randomized, controlled trial. Journal of Affective Disorders 2005;87(2):319-325.

306. Schultz, A.B., Lu, C., Barnett, T.E. et al. Influence of participation in a worksite health-promotion program on disability days. Journal of Occupational and Environmental Medicine 2002; 44(8):776-780.

307. Schweikert B, Hahmann H, Leidl R. Development and first assessment of a questionnaire for health care utilization and costs for cardiac patients. BMC Health Services Research 2008; 8:187-201.

308. Seeker-Walker R H, Holland R R, Lloyd C M at al. Cost effectiveness of a community based research project to help women quit smoking. Tobacco control 2005;14(l):37-42.

309. Selmer RM, Kristiansen I.S, Haglerad A. Cost and health consequences of reducing the population intake of salt. J Epidemiol Community Health 2000;54:697-702

310. Sempos C, Fulwood R, Haines C et al. The prevalence of high blood cholesterol levels among adults in the United States. JAMA 1989;262:45-52.

311. Sevick MA, Dunn AL, Morrow MS et al. Cost-effectiveness of lifestyle and structured exercise interventions in sedentary adults: results of project ACTIVE. Am J Prev Med. 2000;19(1): 1-8.

312. Shaw WS, Cronan TA, Christie MD. Predictors of attrition in health intervention research among older subjects with osteoarthritis. Health Psychol. 1994;13(5):421-31.

313. Shearer A, Scuffham P, Mollon P. The Cost of Coronary Artery Disease in the UK. Br J Cardiol. 2004; 11(3):29-38.

314. Sheeran P: Intention-behavior relations: a conceptual and empirical review. In European review of social psychology. Edited by Strobe W and Hewstone M. Chichester, UK:Wiley; 2002;22: 1-30.

315. Shiner A, Simon C, Howe A. Gender, health and disease. InnovAiT. 2010 3(6):348-357.

316. Siggaard R, Raben A, Astrup A. Weight loss during 12 week's ad libitum carbohydrate-rich diet in overweight and normal-weight subjects at a Danish work site. Obes Res. 1996;4(4):347-56.

317. Simmons R K, van Sluijs E MF, Hardeman W et all. Who will increase their physical activity? Predictors of change in objectively measured physical activity over 12 months in the Pro Active cohort. BMC Public Health 2010; 10:226-234.

318. Sokolov JJ. National health care reform: a corporate perspective. Compens Benefits Manage 1992;Spring:l-6.

319. Sorensen G, Stoddard A, Peterson K et al. Increasing fruit and vegetable consumption through worksites and families in the Treatwell 5-a-day study. Am J Public Health. 1999; 89 (l):54-60

320. Sorensen G, Thompson B, Glanz, K, et al. Work site-based cancer prevention: Primary results from the Working Well Trial. Am J Public Health 1996; 86: 939-947.

321. Stange K, Flocke S, Goodwin M, et al. Direct observation of rates of preventive service delivery in community family practice. Preventive Medicine 2000,31:167-176.

322. Stapleton JA, Lowin A, Russell MAH. Prescription of transdermal nicotine patches for smoking cessation in general practice: evaluation of cost-effectiveness. Lancet 1999;354: 210-5

323. Stave, G.M., Muchmore, L., & Gardner, H. Quantifiable impact of the contract for health and wellness: Health behaviors, health care costs, disability, and workers' compensation. Journal of Occupational & Environmental Medicine 2003; 45(2):109-115.

324. Steptoe A, Doherty S, Kerry S, et al. Sociodemographic and psychological predictors of changes in dietary fat consumption in adults with high blood cholesterol following counseling in primary care. Health Psychol. 2000;19(5):411-9.

325. Steptoe A, Kerry S, Rink E et al. The Impact of Behavioral Counseling on Stage of Change in Fat Intake, Physical Activity, and Cigarette Smoking in Adults at Increased Risk of Coronary Heart Disease. Am J Public Health. 2001;91:265-269.

326. Stevens W., Hillsdon M., Thorogood M., McArdle D. Cost-effectiveness of a primary care based physical activity intervention in 45-74 year old men and women: a randomised controlled trial. Br J Sports Med. 1998; 32(3): 236241.

327. Stinnett, A. A., Mittleman, M., & Weinstein, M. C. Cost-effectiveness of dietary and pharmacological therapy for cholesterol reduction in adults. In M. R. Gold (Ed.), Cost-effectiveness in Health and Medicine. New York: Oxford University Press, 1996.

328. Stoltzfus JA, Benson PL. The 3m alcohol and other drug prevention program: description and evaluation. J Primary Prev 1994; 15: 147-159.

329. Stott N. Screening for cardiovascular risk in general practice. Blanket health promotion is wast of resources. BMJ 1994;308:285-6.

330. Strecher V, Wang C, Deny H,Wildenhaus K, Johnson C. Tailored interventions for multiple risk behaviors. Health Educ. Res. 2002; 17:619-26.

331. Sutton S: Predicting and explaining intentions and behavior: How well are we doing? J Appl Soc Psychol, 1998, 28: 1317-1338.

332. Sutton C.J, Marsden J, Watkins C L et al. Changing stroke mortality trends in middle-aged people: an age-period-cohort analysis of routine mortality data in persons aged 40 to 69 in England. J Epidemiol Community Health 2010;64:523-529.

333. Szende A., Oppe, M., Devlin N. EQ-5D Value Sets: Inventory, Comparative Review and User Guide. 2007, 102 p., Hardcover. ISBN: 978-1-4020-5510-2

334. Task Force Comm. Prev. Serv. 2007. Proceedings of the Task Force Meeting:Worksite Reviews. Atlanta, GA: Cent. Dis. Control Prev.

335. Taskanen A, Ronnqvist P, Koskela K, Huttunen J. Change in risk factors for coronary heart disease during 10 years of a community intervention program (North Karelia project). Br Med J. 1983;287:1840-1844.

336. Taylor M.J., Scuffham P.A., McCollam PL. et al. Acute coronary syndromes in Europe: 1-year costs and outcomes. Current medical research and opinions 2007;23(3):495-503.

337. Taylor TN, Davis PH, Torner JC et al. Lifetime cost of stroke in the United States. Stroke. 1996;27:1459 -1466.

338. Tengs TO, Yu M, Luistro E. Health-related quality of life after stroke a comprehensive review. Stroke. 2001;32(4):964-72.

339. The world health report 2002 Reducing Risks, Promoting Healthy Life. http://www.who.int/whr/2002/en/whr02en.pdf

340. Thomsen JL, Parner ET, Karlsmose B, Thulstrup AM, Lauritzen T, Engberg M. Effect of preventive health screening on long-term primary health care utilization. A randomized controlled trial. Fam Pract 2005;22:242-8.

341. Tosteson A.N.A., Weinstein M.C., Hunink M. G.M. Cost-Effectiveness of Populationwide Educational Approaches to Reduce Serum Cholesterol Levels. Circulation. 1997;95:24-30.

342. Van Wier M F, Ariens G AM, Dekkers J C Phone and e-mail counselling are effective for weight management in an overweight working population: a randomized controlled trial BMC Public Health 2009, 9:6-36.

343. VanWormer J J, French SA, Pereira MA, Welsh EM. The Impact of Regular Self-weighing on Weight Management: A Systematic Literature Review International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity 2008, 5:54 doi: 10.1186/1479-5868-5-54.

344. Varo J J, Martínez-González M A , de Irala-Estévez J. Distribution and determinants of sedentary lifestyles in the European Union. International Journal of Epidemiology 2003;32:138-146.

345. Velicer WF, Prochaska JO, Fava JL, Laforge RG, Rossi JS. Interactive versus noninteractive interventions and dose-response relationships for stage-matched smoking cessation programs in a managed care setting. Health Psychol 1999;18:21-8.

346. Viera A J., Kshirsagar A V., Hinderliter A L. Lifestyle Modifications to Lower or Control High Blood Pressure: Is Advice Associated With Action? The Behavioral Risk Factor Surveillance Survey. The Journal of Clinical Hypertension 2008;10(2):105-111.

347. Viera AJ, Thorpe JM, Garrett JM Effects of sex, age, and visits on receipt of preventive healthcare services: a secondary analysis of national data BMC Health Services Research 2006;6:15-23.

348. Walsh JME, McPhee SJ: A systems model of clinical preventive care: an analysis of factors influencing patient and physician. Health Educ Quart 1992; 19:157-175.

349. Wang PS, Patrick A, Avorn J. The Costs and Benefits of Enhanced Depression Care to Employers. Arch Gen Psychiatry. 2006;63:1345-1353.

350. Westberg, J., and Jason, H. "Influencing Health Behavior." In Health Promotion and Disease Prevention in Clinical Practice, eds. S. H. Woolfe, S. Jonas, and R. Lawrence. Baltimore, MD: Williams and Wilkins., 1996.

351. WHO Commission on Macroeconomics and Health. Macroeconomics and health: investing in health for economic development. Report of the Commission on Macroeconomics and Health. Geneva: World Health Organization, 2001.

352. WHO. Regional Guidelines for the Development of Healthy Workplaces. 1999 ed: WHO, Regional Office for the Western Pacific, 1999.

353. Wilson MG, Edmunson J, DeJoy DM. Cost effectiveness of worksite cholesterol screening and intervention programs. J Occup Med. 1992;34:642-649.

354. Wilson MG, Holman PB, Hammock A. A comprehensive review of the effects of worksite health promotion on health related outcomes. Am J Health Prom 1996; 10: 429-435.

355. Wing R R., Tate D F., Gorin A A.et al. A Self-Regulation Program for Maintenance of Weight Loss. N Engl J Med 2006;355:1563-71.

356. Winkleby M A, Flora J A and Kraemer H C. A community-based heart disease intervention: predictors of change. American Journal of Public Health 1994;84(5):767-772.

357. Winkleby MA, Taylor CB, Jatulis D, Fortmann SP. The long-term effects of a cardiovascular disease prevention trial: the Stanford Five-City Project. Am J Public Health. 1996;86(12): 1696-8.

358. Wonderling D, Langham S, Buxton M, Normand C, McDermott C. What can be concluded from the Oxcheck and British family heart studies: commentary on cost effectiveness analyses. BMJ 1996;312:1274-8.

359. Wood DA, Kinmonth AL, Davies G, Yarwood J, Thompson SG, Pyke SDM, et al. British family heart study: its design and method, and prevalence of cardiovascular risk factors. Family heart study group. Br J Gen Pract 1994;44: 62-7.

360. Woolf S.H. A Closer Look at the Economic Argument for Disease Prevention JAMA 2009; 301(5): 536 538.

361. Yarnall KS, Pollak KI, 0stbye T, Krause KM, Michener JL: Primary care: is there enough time for prevention? Am J Public Health 2003, 93:635-64.

362. Yawn B, Goodwin MA, Zyzanski SJ, Stange KC: Time use during acute and chronic illness visits to a family physician. Fam Pract 2003;20(4):474-7.

363. Yen L, Schultz A, Schnueringer E, Edington DW. Financial costs due to excess health risks among active employees of a utility company. J Occup Environ Med. 2006;48:896-905.

364. Yen LT, Edington DW, Witting P. Associations between health risk appraisal scores and employee medical claims costs in a manufacturing company. Am J Health Promot 1991;6:46-54.

365. Zigmond AS, Snaith RP: The Hospital Anxiety and Depression Scale. Acta Psychiatr Scand 1983; 67: 361-70.

366. Zuniga AA. Epidemiologic changes and economic burden of hypertension in Latin America: evidence from Mexico. Am J Hypertens. 2006; 19(6):551-2.