Клинико-диагностические критерии и оценка эффективности лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пациентов пожилого возраста тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Ледина, Наталья Владимировна

• Ледина, Наталья Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ледина, Наталья Владимировна

Список сокращений.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ЭТИОЛОГИИ, ПАТОГЕНЕЗА, КЛИНИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки у пожилых как клиническая проблема.

1.2. Современные взгляды на этиопатогенез язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пациентов пожилого возраста.

1.3. Иммунологические аспекты язвообразования.

1.4. Современные аспекты этиотропной и патогенетической терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пациентов пожилого возраста.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Внутрижелудочная рН-метрия.

2.2. Эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки.

2.3. Морфологическое исследование.

2.3.1. Методы исследования Helicobacter pylori в желудке

2.4. Иммунологические методы исследования.

2.4.1. Твердофазный иммуноферментный анализ с определением концентрации интерлейкина-1 Р, интерлейкина-4 и интерферона-у в сыворотке крови.

2.5. Методы лечения пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

2.6. Статистическая обработка полученных результатов исследования.

2.7. Клинико-морфологическая и иммунологическая характеристика группы сравнения пациентов пожилого возраста с хроническим ^трофическим гастритом

ГЛАВА 3. ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА: КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ

И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПАРАЛЛЕЛИ.

3.1. Клинико-морфологические критерии обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пациентов пожилого возраста.

3.2. Иммунологический мониторинг у пациентов пожилого возраста с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.

ГЛАВА 4. КЛИНИЧЕСКИЕ, МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ РЕМИССИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, АССОЦИИРОВАННОЙ

С HELICOBACTER PYLORI, У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА.

4.1. Эффективность эрадикационной терапии при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, у пациентов пожилого возраста.

4.2. Применение мексидола в лечении пожилых пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori: клиниколабораторные и морфологические аспекты.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-диагностические критерии и оценка эффективности лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пациентов пожилого возраста»

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (ЯБДПК) одна из важнейших проблем современной клинической медицины. Несмотря на неоспоримые успехи внедрения в клиническую практику различных схем эрадикационной терапии Helicobacter pylori (Н. pylori), ЯБДПК не покидает лидирующую группу заболеваний пищеварительной системы. Язвенная болезнь выявляется у 6-10% взрослого населения России, отмечен рост заболеваемости и увеличение числа г осложненных форм [Маев И.В., Самсонов А.А., 2006; Лазебник Л.Б. и др., 2007].

Согласно классификации возраста, принятой Европейским регионарным бюро ВОЗ в 1963 г., к группе пожилых людей относятся лица старше 60 лет. Демографический прогноз ООН предсказывает все большее возрастание доли пожилых в человеческой популяции. По данным Госкомстата России в 2003 г. пенсионеры составляли более 35% населения страны, а потребность в стационарном лечении пациентов данной возрастной категории в 4 раза превышала аналогичный показатель для всего населения. Происходящие демографические процессы в Российской Федерации определяют увеличение числа лиц старше 60 лет, страдающих язвенной болезнью (ЯБ), которые составляют 10-35% всех больных этим заболеванием [Ивашкин В.Т., Шептулин А.А., 1999].

Несомненно, что ЯБДПК у пациентов пожилого возраста имеет характерные патогенетические особенности и клинико-морфологические проявления. Язвенная болезнь у таких пациентов часто развивается на фоне гипертонической болезни, ишемической болезни сердца (ИБС), сахарного диабета, хронических иеспецифических заболеваний легких. Отмечено, что классическая симптоматика как длительно существующих хронических, так и недавно возникших у пожилого человека заболеваний изменяется, симптомы сглаживаются или даже инвертируются, что часто дезориентирует врача [Лазебник Л.Б. и др., 2002; Vogt W., 2005]. Малосимптомность клинической картины ЯБДПК у лиц пожилого возраста сочетается с более тяжелым, осложненным течением заболевания [Минушкин О.Н. и др., 2007; Pilotto А., 2004;].

В настоящее время общепринятые теории ульцерогенеза рассматриваются в свете персистирования Н. pylori и влияния кислотно-пептического фактора, усиливающих взаимное патогенное действие, при этом Н. pylori поддерживает хроническое течение заболевания, создавая угрозу рецидива [Маев И.В., Самсонов А.А., 2006; Калинин А.В., 2008].

В современных концепциях патогенеза ЯБДПК у пожилых пациентов большое значение придается нарушениям в системе защитных механизмов и прежде всего в иммунной системе, определяющей противомикробную резистентность организма и течение репаративных процессов [Циммерман Я.С., Михалева Е.Н., 2003; Соколова Г.Н. и др., 2006]. Большинство исследований посвящено изучению местных защитных составляющих, как неспецифических, так и иммунных, тогда как участие системных иммунных механизмов в патогенезе язвенной болезни изучено в гораздо меньшей степени, спорным является вопрос диагностической специфичности иммунных сдвигов.

По данным Американской ассоциации гастроэнтерологов прямые и непрямые затраты на лечение больных ЯБ составляют около 25 млрд. долларов в год, что подчеркивает важное социально-экономическое значение совершенствования тактики лечения этой группы больных [Vakil N., Megraud F.t 2007]. Нередко после успешно проведенной эрадикационной терапии сохраняется воспалительный инфильтрат слизистой оболочки (СО) желудка, что определяет развитие рецидивов клинической симптоматики заболевания, требует динамического наблюдения и пролонгации лечения. Представляется перспективным изучение эффективности применения в комплексном лечении пациентов пожилого возраста с ЯБДПК Мексидола, обладающего многочисленными эффектами, среди которых цитопротективное, антигипоксическое, иммуномодулирующее действия [Воронина Т.А., 2003].

Учитывая недостаточную изученность проблемы в целом, противоречивость имеющихся сведений, является актуальным проведение комплексного исследования, посвященного изучению клинических, морфологических и иммунологических особенностей и повышения эффективности лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пожилых пациентов.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ: разработка новых диагностических критериев эволюции пептического дефекта и повышение эффективности лечебных мероприятий при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пациентов пожилого возраста.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Определить частоту и диагностическую значимость симптомов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пациентов среднего и пожилого возраста.

2. Выделить особенности течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у больных пожилого возраста.

3. У пациентов пожилого возраста с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки изучить показатели клеточного иммунитета и содержание интерлейкина-1 (3 (ИЛ-1(3), рецепторного антагониста интерлейкина-1 (РАИЛ), интерлейкина-8 (ИЛ-8), интерлейкина-10 (ИЛ-10) и интерферона-у (ИФН-у) в сыворотке крови.

4. У пациентов пожилого возраста с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в динамике лечения исследовать содержание противоорганных антител к тканям желудка и двенадцатиперстной кишки.

5. Оценить эффективность 7- и 14-дневных курсов эрадикационной терапии, динамику структурных изменений слизистой оболочки желудка и цитокинового баланса в сыворотке крови у пациентов пожилого возраста с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Н. pylori.

6. Оценить эффективность применения Мексидола в комплексном лечении обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пожилых пациентов.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

1. Изучены особенности течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пожилых пациентов, основанные на анамнестических, клинико-инструментальных и лабораторных данных.

2. Представлена характеристика изменений клеточного иммунитета, уровня противоорганных антител и цитокинового баланса при ЯБДПК у пожилых пациентов в зависимости от продолжительности анамнеза заболевания.

3. Установлено значение нарушений в клеточном звене иммунитета и цитокинового дисбаланса с преобладанием противовоспалительных медиаторов в формировании и течении хронической дуоденальной язвы у пациентов пожилого возраста.

4. Впервые дана оценка эффективности Мексидола в комплексном лечении пожилых пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Предложено включить в обследование определение показателей иммунного гомеостаза и цитокинового профиля больного пожилого возраста с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, который может быть использован для прогнозирования характера течения заболевания и оценки эффективности результатов терапии.

Полученные клинико-анамнестические данные, результаты исследования клеточного иммунитета и цитокинового статуса позволяют прогнозировать более тяжелое течение ЯБДПК у пожилых больных с коротким анамнезом заболевания («поздняя» язвенная болезнь), что предполагает дифференцированный подход к тактике ведения больного.

Установлена целесообразность проведения у пожилых больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки эрадикационной терапии первой линии в течение 14 дней и пролонгации терапии ингибиторами протонной помпы при сохранении болевого или диспепсического синдромов.

Обоснована эффективность применения Мексидола в комплексном лечении пациентов пожилого возраста с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

РЕАЛИЗАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Методы и результаты исследования внедрены в лечебно-диагностическую практику отделений 29 ГКБ им. И.Э.Баумана, Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко, ФГУ «7 Центральный военный клинический авиационный госпиталь».

Отдельные фрагменты работы используются в учебном процессе кафедр гастроэнтерологии, терапии усовершенствования врачей, терапии, военно-полевой терапии, Государственного института усовершенствования врачей МО РФ.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

У больных пожилого возраста ЯБДПК имеет особенности клинико-эндоскопических проявлений и течения заболевания в зависимости от сроков манифестации. ЯБ, впервые развившаяся в молодом или среднем возрасте, протекает более благоприятно и представляет собой естественную эволюцию заболевания. Хроническая дуоденальная язва, возникшая в возрасте старше 60 лет, характеризуется часто рецидивирующим течением и имеет более тяжелые эндоскопические проявления.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки у пациентов пожилого возраста возникает и рецидивирует на фоне нарушений в клеточном звене иммунитета: лимфопении, уменьшения абсолютных и относительных показателей CD3-, CD4-, СБ^-лимфоцитов, нарастания относительного числа CDg-клеток и цитокинового дисбаланса в сыворотке крови с повышением содержания преимущественно интерлейкина-1 (3, интерлейкина-10 и рецепторного антагониста интерлейкина-1, в меньшей степени - интерлейкина-8 и интерферона-у. Указанные изменения более выражены при манифестации заболевания в пожилом возрасте.

Применение Мексидола в комплексном лечении пациентов пожилого возраста с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки патогенетически обосновано, так как индуцирует ремиссию хронической дуоденальной язвы, что ассоциировано с уменьшением признаков хронического воспаления слизистой оболочки желудка, восстановлением нормальных показателей системного иммунитета и цитокинового баланса в сыворотке крови.

Оценка содержания цитокинов в сыворотке крови является информативным дополнительным методом обследования пожилых пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Динамичекое изучение этих показателей позволяет оценить эффективность проводимого лечения.

АПРОБАЦИЯ ДИССЕРТАЦИИ

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на: II, III Национальных конгрессах терапевтов (Москва, 2007, 2008); 13-й Российской гастроэнтерологической неделе (Москва, 2008); 10-м международном Славяно

Балтийском научном форуме «Санкт-Петербург - Гастро-2008» (Санкт-Петербург, 2008).

Диссертационная работа апробирована на совместной научной конференции кафедр военно-полевой терапии Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, терапии, гастроэнтерологии, военно-полевой терапии Государственного института усовершенствования врачей МО РФ (протокол № 16 от 18 февраля 2009 г.).

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 5 научных работ, из них 1 — в журнале, рекомендованном ВАК РФ.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА РАБОТЫ

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Ледина, Наталья Владимировна

выводы

1. Симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пожилых отличаются от таковых в группе пациентов среднего возраста; гастралгия встречается в 56,8% случаев, преобладает язвенная диспепсия, регистрируемая у 80% больных. Клиническая картина заболевания не отражает тяжесть структурных поражений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

2. У больных пожилого возраста выявлены особенности клинического течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, определяемые давностью заболевания:

- при возникновении ЯБДК в молодом или среднем возрасте заболевание протекает более благоприятно: рецидивирует один раз в 2 года и реже (64,9%), имеет четко выраженную сезонность обострений, характеризуется преимущественно единичным пептическим дефектом слизистой оболочки луковицы двенадцатиперстной кишки (82,4%), имеющим средний (68,9%) или малый (18,9%) размер;

- заболевание впервые возникающее в пожилом возрасте («поздняя» язвенная болезнь), имеет более тяжелые клинико-эндоскопические проявления: характеризуется частыми рецидивами (ежегодно - 41,2% случаев), язвенными дефектами среднего (66,7%) или большого размера (23,5%), имеющими у 29,4% больных множественный характер.

3. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки у пациентов среднего возраста ассоциирована с нарушениями в клеточном звене иммунитета: лимфопенией, снижением относительных показателей CD3+-, С04+-лимфоцитов, увеличением относительного и абсолютного числа CD16+-лимфощгтов. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки у пожилых пациентов характеризуется уменьшением абсолютных и относительных показателей не только CD3-, CD4-лимфоцитов, но и CD]6-KJieTOK и нарастанием относительного числа CDg-клеток, указанные изменения более выражены у пациентов с «поздней» язвенной болезнью.

4. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки у пациентов пожилого возраста характеризуется повышением содержания в сыворотке крови шггерлейкина-ip, интерлейкина-10 и рецепторного антагониста интерлейкина-1, в меньшей степени - интерлейкина-8 и интерферона-у; обострение хронической дуоденальной язвы у пациентов среднего возраста возникает при увеличении содержания как провоспалительных цитокинов (интерлейкина-1 р, интерлейкина-8 и интерферона-у), так и противовоспалительных медиаторов (рецепторного антагониста интерлейкина-1, интерлейкина-10). Дисбаланс цитокинов в сыворотке крови может служить маркером иммунологических нарушений, а степень этого сдвига соответствует воспалительным и атрофическим изменениям СО желудка.

5. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки обнаруживается повышенный уровень аутоантител к желудку и двенадцатиперстной кишке, более значительный у пожилых пациентов, что становится дополнительным фактором повреждения слизистой оболочки гастродуоденальной области. Между сроками рубцевания язвенного дефекта и уровнем аутоантител к тканям двенадцатиперстной кишки существует прямая корреляция (г=0,55-0,69).

6. Результативность эрадикации Helicobacter pylori в желудке у пожилых пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки составляет при 7-дневной схеме 73,3%, при 14-дневной схеме - 85,7% случаев. Через 2 месяца после стандартной эрадикационной терапии клинико-эндоскопическая ремиссия заболевания регистрируется у всех пациентов, а морфологическая ремиссия не наступает у 76,6% больных после 7-дневной схемы и у 53,4% - после 14-дневной схемы лечения, что проявляется гастритом минимальной активности и сохранением цитокинового дисбаланса в сыворотке крови.

7. Комбинация стандартной эрадикационной терапии с Мексидолом у пожилых больных ЯБДПК способствует быстрой редукции клинических проявлений заболевания, увеличению эффективности эрадикации Helicobacter pylori до 94,1%, восстановлению цитокинового баланса в сыворотке крови и уменьшению признаков хронического воспаления СО желудка.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для достижения оптимальных результатов в лечении пожилых пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки целесообразно исследование клеточного иммунитета, определение уровня противоорганных антител к тканям желудка, двенадцатиперстной кишки и анализ содержания интерлейкина-ip, рецепторного антагониста интерлейкина-1, интерлейкина-8, интерлейкина-10 и интерферона-у в сыворотке крови. Анализ указанных показателей в динамике заболевания позволяет определить полноценность клинико-морфологической ремиссии.

2. Пациентам пожилого возраста с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, с целью усиления противовоспалительного влияния рекомендовать включение в состав 14-дневной эрадикационной терапии первой линии Мексидол® по 0,25 г 2 раза день, в течение 4 недель, при этом следует учитывать, что классическая эрадикационная терапия, включающая омепразол, амоксициллин, кларитромицин в течение 7 дней, является у данных больных недостаточно эффективной.

3. Больным пожилого возраста с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, после проведения эрадикационой терапии пролонгация лечения ингибиторами протонной помпы показана только при сохранении болевого или диспепсического синдромов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ледина, Наталья Владимировна, 2009 год

1. Антистрессорный и анальгетический эффекты мексидола, диазепама, парацетамила и их комбинации / Т.А. Воронина, Г.М. Молдайкин, И.И. Бабаев // Эксп.клин.фармакол. 2006. — №4. — С.6-9.

2. Аруин, Л.И. Т-лимфоциты слизистой оболочки желудка при язвенной болезни / Л.И. Аруин, О.Л. Шаталова, И.В. Зверков // Арх. патологии. 1990. - Т. 52, №12.-С. 28-33.

3. Аруин, Л.И. Патоморфология язвенной болезни / Под ред. Логинова А.С., Аруина Л.И., Ильченко А.А. Язвенная болезнь и Helicobacter pylori. Новые аспекты патогенетической терапии. М., 1993. - С. 125-139.

4. Аруин, Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника / Л.И. Аруин, Л.Л. Капуллер. А.А. Исаков. М.: Триада-Х, 1998. - 483с.

5. Белостоцкий, Н.И. Гормональная регуляция и язвообразование в слизистой желудка / Н.И. Белостоцкий, О.В. Астафьева // Российский гастроэнтерологический журнал. 2000. - №4. - С.106.

6. Валенкевич, Л.Н. Пищеварительная система при старении / Л.Н. Валеикевич. Л.: Наука, 1984.

7. Валенкевич, Л.Н. Гастроэнтерология в гериатрии / Л.Н. Валенкевич. — М.:Медицина, 1987.

8. Васильев, Ю.В. Патогенетические аспекты Helicobacter pylori / Ю.В. Васильев, Ю.С. Беляева, Л.Б. Лазебник // Экспериментальная клиническая гастроэнтерология. 2006. - №1. - С.28-36.

9. Васильев, Ю.В. Язвенная болезнь у больных пожилого возраста: диагностика и лечение /Ю.В. Васильев // Справочник поликлинического врача. — 2006. Т.4, №9.

10. Винтин, Н.А. Влияние димефосфона, мексидола и вамина на гемостаз и перекисное окисление липидов при длительном иммобилизационном стрессе / Н.А.

11. Винтин: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Саранск,1999.

12. Влияние мексидола и его структурных компонентов на содержание углеводов и ПОЛ при остром стрессе / Т.А. Девяткина, Р.В. Луценко, Е.М. Важничая и др. // Вопросы мед. химии. 1999, - №3. - С.246-249.

13. Влияние мексидола на окислительный стресс при церебральных вариантах гипертонического криза / А.П. Голиков, П.П. Голиков, Б.В. Давыдов и др. // Кардиология. 2002. - № 3. - С.25-29.

14. Возианов, А.Ф. Цитокины. Биологические и противоопухолевые свойства / А.Ф. Возианов, А.К. Бутенко, К.П. Зак. Киев: Наукова думка. - 1998. -317-3 20с.

15. Возраст и эрадикационное лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / О.Н. Минушкин, Д.В. Володин, И.В. Зверков и др. // Терапевтический архив. 2007. - №2. - С.22-26.

16. Воронина, Т.А. Антиоксидант мексидол. Основные нейропсихотропные эффекты и механизм действия / Т.А. Воронина // Психофармакология и биологическая наркология.- 2001.- №1.- с.2-12.

17. Воронина, Т.А. Возможности применения мексидола в экстремальных ситуациях / Т.А. Воронина, Л.Л. Смирнов, К.М. Дюмаев // Человек и лекарство: Тез.докл.7 Росс. нац. коигр.- М., 2000.- С.483.

18. Воронина, Т.А. Отечественный препарат нового поколения мексидол, основные эффекты, механизм действия, применение / Т.А. Воронина. Изд-во НИИ Фармакологии РАМН.- М.,2003. -20с.

19. Газизова, P.P. Гормональная и иммунная система при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / P.P. Газизова: Автореф. дис.д-ра. мед. наук. М.,1997. -39с.

20. Гольденберг, Е.А. Динамическая теория кроветворения и роль цитокинов в регуляции гемопоэза / Е.А. Гольденберг, A.M. Дыгай, В.З. Жданов // Мед. иммунология. 2001. - Т.З, №4. - С.487.

21. Громова, А.Ю. Полиморфизм генов семейства IL-1 человека / А.Ю. Громова, А.С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. 2005. - №5. - С.10-12.

22. Гусейнзаде, М.Г.о. Клинико-экономический анализ ведения больных ЯБДК / М.Г.о. Гусейнзаде // Экспериментальная клиническая гастроэнтерология.2006. -№4.-С.5-10.

23. Демьянов, А.В. Диагностическая ценность исследования уровней цитокинов в клинической практике / А.В. Демьянов, А.Ю. Котов, А.С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. 2003. - Т.2, N3. — С.20-35.

24. Дубцова, Е.А. Содержание цитокинов при рецидивирующей форме язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Е.А. Дубцова, И.Е. Трубицына, Б.З. Чикунова // Медицинская иммунология. 2002. № 2. С. 148.

25. Дюмаев, К.М. Литиоксиданты в профилактике и терапии патологии ЦНС / К.М. Дюмаев, Т.А. Воронина, Л.Д. Смирнов. М: Изд-во Ин-та биомедицинской химии РАМН, 1995. - 272с.

26. Ершов, Ф.И. Система интерферона в норме и при патологии / Ф.И. Ершов.- М.: Медицина. 1996.- С.240.

27. Защитные свойства слизистой оболочки желудка в острый и хронический периоды язвообразования / Е.А. Дубцова, И.Е. Трубицына, Б.З. Чикунова и др. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2002. - №1. -С.173.

28. Звенигородская, Л.А. Особенности течения язвенной болезни у пожилых лиц с сопутствующей ишемической болезнью сердца / Л.А. Звенигородская, Л.А. Горуновская // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2002. - №3. -С. 16-22.

29. Звенигородская, Л.А. Язвенная болезнь у пожилых лиц, клинико-морфологические особенности. Проблемы лекарственной терапии / Л.А. Звенигородская, ЛА. Горуновская // Губернские медицинские вести. 2002. - №2. -С.26-27.

30. Ивашкин, В.Т. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у лиц пожилого и старческого возраста / В.Т. Ивашкин, А.А. Шептулин // Рус. медицинский журнал. 1999. -Т7, №16. - С.769-772.

31. Ивашкин, В.Т. Состояние и перспективы развития гастроэнтерологии / В.Т. Ивашкин, Ф.И. Комаров // Тер. архив.- 2002. №2.- С.5-7.

32. Ивницкий, И.О. Проблема преодоления резистентности штаммов Helicobacter pylori / И.О. Ивницкий // Материалы 7-й сессии Российской Группы по изучению Helicobacter pylori, 27-28 мая 1998 г. Нижний Новгород,1998. - С.34-36.

33. Изучение эффективности синтетических антиоксидантов в лечении больных язвенной болезнью (открытое контролированное рандомизированное исследование) / В.Г. Подопригорова, JI.C. Хибин, Н.Б. Козлов и др. // Клин, медицина.- 1999.-№3. -с.32-35.

34. Иммунный механизм в пато- и саногенезе при язвенной болезни желудка у лиц среднего и пожилого возраста / Г.Н. Соколова, Т.М. Царегородцева, Е.В. Ткаченко, Т.И. Серова // Клиническая геронтология. 2006. - №1. - С.34-40.

35. Иммунологические и патогенетические аспекты клинического применения имунофана при язве двенадцатиперстной кишки у лиц пожилого возраста / И.В. Буторов, Ю.П. Осояну, С.И. Буторов, В.В. Максимов // Тер.архив. -2007.-№2.-С. 18-22.

36. Интерлейкины при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / Г.Н. Соколова, Т.М. Царегородцева, М.М. Зотина и др. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2002. - №1. - С. 40-42.

37. Исаков, В.А. Лечение язвенной болезни, ассоциированной с H.pylori: достижения и нерешенные проблемы / В.А. Исаков // Клин, фармакология и терапия-1997.-№6(1).- С.12-17.

38. Исаков, В.А. Ингибиторы протонного насоса их свойства и применение в гастроэнтерологии / В.А. Исаков М.: ИКЦ «Академкнига», 2001 - 301 с.

39. Исаков, В.А. Хеликобактериоз / В.А. Исаков, И.В. Домарадский М.:1. Медпрактика, 2003. 412 с.

40. Казаков, А.А. Влияние IL-1 на функциональную активность фагоцитов / А.А.Казаков, М.А.Анциферова // Мед.иммунология.- 2002.- Т.4.- №2.-С.122-123.

41. Калинин, А.В. Симптоматические гастродуоденалытые язвы и гастродуоденальные язвы при язвенной болезни / А.В. Калинин // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол.- 2004. — Т. 14, № 3. С. 22-32.

42. Калинин, А.В. Симптоматические гастродуоденальные язвы / А.В. Калинин // Гастроэнтерология и гепатология. Диагностика и лечение / Под ред. А.В. Калинина, А.И. Хазанова.-М.: Миклош, 2007. С. 95-98.

43. Калинин, А.В. Симптоматические гастродуоденальные язвы и язвенная болезнь: в чем сходство и в чем различия? / А.В. Калинин // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2008. - №1. - С.59-68.

44. Катунина, Н.П. Изучение антигипоксической активности новых производных 3-оксипиридина, бензимидазола, оксиникотиновой кислоты и меркаптобензимидазола / Н.П. Катунина: Автореф.дис. .канд. биол. наук.- Смоленск, 2002.

45. Кетлинский, С.А. Эндогенные иммуномодуляторы / С.А. Кетлинский, А.С. Симбирцев, А.А. Воробьев. СПб.: «Гиппократ», 1992. - 256с.

46. Кетлинский, С.А. Цитокины мононуклеарных фагоцитов в регуляции реакции воспаления и иммунитета / С.А. Кетлинский, Н.М. Калинина // Иммунология. 1995. - №3. - С.30-44.

47. Кишкун, А.А. Иммунная система и старение / А.А. Кишкун // Биологический возраст и старение: возможности определения и пуги коррекции. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. С.346-378.

48. Ковалева, О.Н. Биологические эффекты интсрлейкина- 1/ О.Н. Ковалева, Т.Н. Амбросова // Врачебная практика. 200. - №2. - С.94-98.

49. Кононов, А.В. Воспаление как основа Helicobacter pylori-ассоциированных болезней / А.В. Кононов // Архив патологии. 2006. - №5. - С.3-10.

50. Коррекция синтетическими антиоксидантами нарушений регуляторной и микроциркуляторной систем на ранних экспериментального атеросклероза / О.М. Поздняков, Е.Д. Клименко, Л.П. Кобозева и др. // Бюлл. экспер. биол. мед. -1993.- № 3. С.242-244.

51. Кудрявцева, Л.В. Механизмы развития приобретенной антибиотикорезистентности у Н. pylori / Л.В. Кудрявцева // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2000. №2. - С.39-41.

52. Кудрявцева, Л.В. Состояние антибиотикорезистентности Helicobacter pylori в России / Л.В. Кудрявцева // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2003. - №3. - С.7-16.

53. Лазебник, Л.Б. Хронические язвы у лиц пожилого возраста / Л.Б. Лазебник, Г.И. Соколова, А.Я. Черняев // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2002. - №1. - С.3-7.

54. Лазебник, Л.Б. Клинические проявления болезни н пожилой возраст / Л.Б. Лазебник, В.Н. Дроздов // Заболевания органов пищеварения у пожилых. М.: Анахарсис, 2003. - С.25-34.

55. Лазебник, Л.Б. Фармакоэкономические аспекты Helicobacter pylori-ассоциированной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Л.Б. Лазебник, В.И. Касьяненко // Экспериментальная клиническая гастроэнтерология. 2004. - №2. -С.25-29.

56. Лазебник, Л.Б. Старение и полиморбидность / Л.Б.Лазебник // Consilium medicum. 2005. - Т7, №12

57. Лапина, Т.Л. Современные подходы к лечению кислотозависимых и Н. pylori-ассоциированных заболеваний / Т.Л. Лапина // Клинические перспективы гастроэнтерологии и гепатологии. — 2001. №1. — С.21-26.

58. Логинов, А.С. Особенности язвенной болезни у лиц с сопутствующей ишемической болезнью сердца / А.С. Логинов, Л.А. Звенигородская // Тер архив. —1998. №2. - С.9-13.

59. Лукьянова, Л.Д. Современные проблемы гипоксии / Л.Д. Лукьянова // Вестник РАМН. -2000. №9. - С.3-12.

60. Лунева, Н.В. Иммуномодулирующее, антиоксидантное и гепагопротекторное действие мексидола и персульфата натрия в условиях ишемии печени / Н.В. Лунева: Автореф. дис. канд. мед. наук. Курск, 1998.

61. Маев, И.В. Побочные действия современной антихеликобактерной терапии / И.В. Маев, Е.С. Вьючнова, Е.Г. Петрова // Клин, медицина. 2002. - №6. -С. 7-12.

62. Маев, И. В. Современные представления о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с Helicobacter pylori / И.В. Маев // Тер. архив. -2006. №2.-С. 10-15.

63. Маев, И.В. Современные стандарты лечения кислотозависимых заболеваний, ассоциированных с H.pylori (материалы консенсуса Маастрихт-3) / И.В. Маев, А.А. Самсонов // Consilium medicum. 2006. - Т.8,№1.

64. Маев, И.В. Морфологические и возрастные особенности гастродуоденального кровотока у больных язвенной болезнью и пути его коррекции / И.В. Маев, В.В. Горбань, Л.М. Салова // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2007. - №4. - С.39-43.

65. Маев, И.В. Аллельный полиморфизм интерлейкина -1(3 при геликобактериозе / И.В. Маев, Ю.А. Кучерявый, Т.С. Оганесян // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2008. - №5. - С.4-11.

66. Малов, Ю.С. Иммунные механизмы развития язвенной болезни / Ю.С. Малов // Всесоюзн. съезд гастроэнтерол. 4-й: Материалы. М.: Л., 1990. - Т. 1. - С. 376-377.

67. Мальгина, Н.В. Мексидол в комбинированном лечении острого панкреатита / Н.В. Мальгина // Хирургия. 2006. - №10. - С.42-50.

68. Манифестация дисбиоза во время эрадикационной терапии Helicobacterpylori и их коррекция / Е.Ю. Еремина, В.М. Бондаренко, С.И. Зверева и др. // ЖМЭИ. 2008. - №3. - С.62-66.

69. Морозов, И.А. Возраст пациентов и Helicobacter pylori в развитии атрофии слизистой оболочки желудка у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / И.А. Морозов // Губернские медицинские вести. 2002. -№2. - СЛ0-12.

70. Морозов, И.А. Воспалительные процессы в слизистой оболочке желудка при язвенной болезни / И.А. Морозов // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2002. - №1. - С. 148,

71. Муршудли, Р.Ч. Новые подходы к лечению экспериментальных огнестрельных ран мягких тканей (экспериментальное исследование) / Р.Ч. Муршудли: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2002.

72. Мышкин, К.И. Аутоиммунные процессы при язвенной болезии / К.И. Мышкин, Л.А. Франкфурт, В.Ф, Попова // Клин, медицина. 1971. - №11. - С.72-75.

73. Новиков, В.Е. Фармакология и биохимия гипоксии / В.Е. Новиков, Н.П. Катунина // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии.- 2002.-Т.1.- С.73-87.

74. Оковитый, С.В. Антигипоксанты / С.В. Оковитый, А.В. Смирнов // Эксперим. и клин, фармакология.- 2001,- №3.- С.76-80.

75. Определение субпопуляций Т- и В-лимфоцитов в человеческой крови методом иммунофлюоресценции / В.Х. Хавинсон, Т.Н. Карачунова, В.Г. Морозов, Л.А. Кожемякин // Лаб.дело. 1989. -№9. - С.58-61.

76. Опыт применения имму но модулятора ликопида при язвенной болезни / Н.В. Кирика, Н.И. Бодруг, И.В. Буторов и др. // Клин.медицина.- 2003. №11. — С.59-62.

77. Особенности апоптозной активности и экспрессии регуляторных молекул (Ki-67, Bcl-2) эпителиоцитов слизистой оболочки желудка в реализациикаскада Koppea / Ф.И. Комаров, A.M. Осадчук, М.А. Осадчук и др. // Клин медицина. 2007. - №10. - С.48-51.

78. Особенности цитокинового профиля у пациентов с хроническим Н. pylori-ассоциированным гастритом и язвенной болезнью / Э.А. Кондрашина, Н.М. Калинина, Н.И. Давыдова и др. // Цитокины и воспаление. 2002. - №1(4). - С. 3-11.

79. Пальцев, М.А. Межклеточные взаимодействия / М.А. Пальцев, А.А. Иванов.- М.: Медицина, 1995. 224с.

80. Пасечников, В.Д. Воспалительный и иммунный ответы слизистой оболочки желудка на инфекцию Helicobacter pylori / В.Д. Пасечников, С.З. Чуков // Клин медицина. 2000. -№11.- С.9-13.

81. Преображенский, В.Н. Состояние гуморального и клеточного иммунитета у больных с часто рецидивирующей формой язвенной болезни желудка при наличии H.pylori / В.Н. Преображенский, Н.П. Климов, В.И. Катков // Клин, медицина. 1991. - №7. - С.64-66.

82. Применение препарата мексидол в комплексном лечении больных с острым панкреатитом: Методические рекомендации / Н.А. Кузнецов и др. М., 2002.

83. Распространенность CagA-пггаммов Helicobacter pylori и язвенная болезнь у населения Восточной Сибири / В.В. Цуканов, С.В. Баркалов, Ю.Л. Тонких и др. // Тер. архив. 2007. - №2. - С. 15-18.

84. Рафальский, В.В. Клиническое применение препаратов интерферона / В.В. Рафальский. — Смоленск., 1997. С. 12-69.

85. Результаты применения иммуномодулятора Гепон у больных пожилого возраста с эрозивно-язвенными поражениями гастродуоденальной зоны / Л.А. Звенигородская, Р.И. Атауллаханов, В.Ю. Фирсакова, Б.З. Чикунова // Terra Medica 2004. №4. - С.20-21.

86. Рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни: Пособие для врачей / Под ред. В.Т. Ивашкина и др. М., 2005. - 30с.

87. Решетников, О.В. Распространенность атрофического гастрита вразличных популяциях Сибири по данным серологического исследования / О.В. Решетников, С.А. Курилович, С.А. Кротов // Клин, медицина. 2008. - №7. - С.35-38.

88. Савельев, B.C. Руководство по клинической эндоскопии / B.C. Савельев, В.М. Буянов, Г.И. Лукомский,- М., 1985.- 544с.

89. Сергеев, С.А. Роль наследственности в изменениях клинико-иммунологических показателей при язвенной болезни / С.А. Сергеев, Н.Н. Павлова, М.А. Горожанкина // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - №2. - С.87-88.

90. Симбирцев, А.С. Новые подходы к клиническому применению рекомбинантного интерлейкина-1 (3 человека / А.С. Симбирцев // Медицинская иммунология. 1999. - Т.1,№1-2. - С.141-146.

91. Симбирцев, А.С. Цитокины: классификация и биологические функции / А.С. Симбирцев //Цитокины и воспаление. 2004. - №3. - С.16-22.

92. Смирнова, Л.Е. Особенности коморбидного течения язвенно-эрозивных поражений гастродуоденальной зоны и артериальной гипертонии / Л. Е. Смирнова, Л. В. Шпак, В. Ф. Виноградов // Клин.медицина. 2005. - № 4. - С. 43^17.

93. Состояние местного гуморального иммунитета у больных язвенной болезнью / Ю.С. Малов, В.Н. Кулыга, М.Н. Пасхина, С.В. Дударенко // Врач. дело. -1986. №5. - С.14-15.

94. Субъективные проявления заболеваний пищеварительной системы у больных пожилого и старческого возраста и их влияние на качество жизни / Л.Н. Валенкевич, Я.М. Рутгайзер, О.П. Бобкова, А.В. Смирнова // Клин.геронтология. -1999. №2. - С.26-32.

95. Суринов, В.А. Значение иммунной системы в формировании язвенной болезни у детей / В.А. Суринов, Я.С. Циммерман // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии. кодопроктолопти. 1996. - №3. — С.40-44.

96. Сухомлин, А.К. Применение антиоксидантов и антигипоксантов для комплексной терапии острых язв желудка и двенадцатиперстной кишки / А.К. Сухомлин: Автореф. дис. канд. мед. наук.- С-Пб.,-1998.- 25с.

97. Тепаев, Д.В. Исследование возможности фармакологической коррекции мексидолом вегетативных и иммунных нарушений у лиц с признаками вегетативных изменений / Д.В. Тепаев // Бюл. экспериментальной биологии и медицины. 2006. -Приложение 1. - С.86-90.

98. Тополянский. В.Д. Роль дуоденогастрального рефлюкса в развитии дуоденальной язвы / В.Д. Тополянский, Л.Я. Тимен // Клин. Медицина. 1993. - N6. -С. 34-37.

99. Тотолян, А.А. Клетки иммунной системы: Учебное пособие / А.А. Тотолян, И.С. Фрейдлин. СПб.: Наука, 2000. 231 с.

100. Тридцатилетний опыт лечения больных язвенной болезнью / П.Я. Григорьев, Э.П. Яковенко, Н.А. Агафонова и др. // Клин.медицина. 1999. - №9. -С.45-50.

101. Трубицына, И.Е. Регуляторные механизмы защитных свойств слизистой оболочки желудка в норме и при экспериментальной язве желудка / И.Е. Трубицына, Г.Н. Соколова, Е.А. Дубцова // Российский гастроэнтерологический журнал. 2000. -№4. - С.153.

102. Успенский, В.М. Состояние клеточного иммунитета у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки с неблагоприятным течением / В.М. Успенский, В.В. Ващенков, А.А. Луценко // Тер. архив. 1983. - №2. - С.18-21.

103. Фархутдинова, Л.М. Комплексная оценка иммунного статуса при язвенной болезни желудка и его коррекция препаратом человеческого иммуноглобулина / Л.М. Фархутдинова: Автореф. дис. канд. мед. наук. Уфа, 1999.-18с.

104. Фрейдлин, И.С. Иммунная система и ее дефекты / И.С. Фрейдлин.- СПб.,1998.

105. Фрейдлин, И.С. Паракринные и аутокринные механизмы цитокиновой иммунорегуляции / И.С. Фрейдлин // Иммунология. 2001. - №5. — С.3-8.

106. Фрейдлин, И.С. Иммунная система / И.С. Фрейдлин // Нормальная физиология человека. Учебник для высших учебных заведений / Под ред. Б.И.Ткаченко. 2-е изд., испр. и доп. М.: Медицина. 2005. Гл.8 С. 363-386.

107. Хаитов, P.M. Иммунология / P.M. Хаитов, Г.А. Игнатьева, И.Г. Сидорович. М: Медицина. 2000. - 432с.

108. Хомерики, Н.М. Некоторые механизмы развития побочных эффектов антихеликобактерной терапии и пути их коррекции / Н.М. Хомерики, С.Г. Хомерики // Consilium medicum. Гастроэнтерология. 2005. — Т7, №2. - С.

109. Хомерики, С.Г. Helicobacter pylori индуктор и эффектор окислительного стресса в слизистой оболочке желудка: традиционные представления и новые данные / С.Г. Хомерики // Экспериментальная клиническая гастроэнтерология. - 2006. - №1. — С.37-46.

110. Царегородцева, Т.М. Прогностическое значение цитокинов при хронических заболеваниях органов пищеварения / Т.М. Царегородцева, Т.И. Серова,

111. Л.Ю. Ильченко и др. // Мед. иммунология. 2002. - Т.4, №2. - С. 167.

112. Царегородцева, Т.М. Интерлейкины при хронических заболеваниях органов пищеварения / Т.М. Царегородцева, М.М. Зотина. Т.И. Серова и др.// Тер.архив. 2003. -№ 2. - С.7-9.

113. Циммерман, Я.С. Язвенная болезнь и иммунная система организма / Я.С. Циммерман, Е.Н. Михалева // Клин, медицина. 2000. - №7. - С. 15-22.

114. Циммерман, Я.С., Состояние иммунной системы у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и влияние на нее современной терапии и иммуномодулирующих средств / Я.С. Циммерман, Е.Н. Михалева // Клин.медицина. — 2003. №1. - С.40-44.

115. Циммерман, Я. С. Этиология, патогенез и лечение язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori-инфекцией: состояние проблемы и перспективы / Я.С. Циммерман // Клин. Медицина. 2006. - №3. - С.9-19.

116. Цитокины и цитокинотерапия при заболеваниях органов пищеварения / Т.М. Царегородцева, Т.И. Серова, Л.Ю. Ильченко и др. // Тер.архив. 2004. - №4. -С.69-72.

117. Цуканов, В.В. Клинико-эпидемиологические аспекты Helicobacter pylori /

118. B.В. Цуканов // Экспериментальная клиническая гастроэнтерология.- 2006.- №1.1. C.24-27.

119. Чеботарев, Д.Ф. Руководство по гериатрии (особенности клиники и лечения болезней в пожилом и старческом возрасте) / Д.Ф. Чеботарев, Н.Б. Маньковский.- М.: Медицина, 1982. 223с.

120. Черешнев, В.А. Иммунология воспаления: роль цитокинов / В.А. Черешнев, Е.И. Гусев // Мед. иммунология. 2001. - Т3,№3. - С.361-368.

121. Чернин, В.В. Иммунологические аспекты язвенной болезни / В.В. Чернин, С.А Сергеев // Тер.архив,- 1991. №11. - С.63-65.

122. Черняев, А.Я. Клинико-морфологическая характеристика язвенной болезни у лиц пожилого возраста / А.Я. Черняев // Экспериментальная клиническаягастроэнтерология. 2002. - №2. - С. 18-21.

123. Шанина, Н.Ю. Клиническая эффективность и влияние на аутоиммунные процессы энтеросгеля при эндотоксикозах различного генеза / Н.Ю. Шанина: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 2000. - 20с.

124. Шапкин, Ю.Г. Аутоиммунный фактор в патогенезе язвенной болезни, осложненной перфорацией / Ю.Г. Шапкин, Н.Ю. Шанина, А.Т. Мишин // Мат. III Общеросс. конф. «Гомеостаз и инфекц. процесс». Сочи, 2002. — С. 122.

125. Шапошников, А. В. Предраковые заболевания желудка / А.В. Шапошников // Клин.медицина. 2007. - №2. -С.4-9.

126. Шаробаро, В.И. Определение субпопуляционного состава клеток иммунной системы больных с язвой двенадцатиперстной кишки / В.И. Шаробаро, Р.С. Богачев, А.С. Соловьев // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999. - №6. - С.49-54.

127. Шелехова, К.В. Морфогенез хронического гастрита типа В / К.В. Шелехова // Архив патологии. 2004. - №4. - С.55-58.

128. Шумский, А.В. Применение мексидола в лечении герпетической инфекции полости рта / А.В. Шумский // Стоматология сегодня. 2005. - №8(49).

129. Экспериментальные данные эффективности применения мексидола в процессе заживления асептических ран / Т.А. Густоварова, С.Б. Крюковский, А.А. Иванян и соавт. // Сборник науч. трудов «Вестник Смоленской мед. академии».-1998.~ с.113-114.

130. Эпидемиология язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (анализ статистических материалов) / Л.Б. Лазебник, М.Г.о. Гусейнзаде, И.А. Ли, Л.И. Ефремов // Тер. архив. 2007. -№2. -С.12-16.

131. Эффективность антихеликобакгерной терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки пациентов разного возраста / Л.Б. Лазебник, М.Г. Гусейнзаде, Л.И. Ефремов // Клин.геронтология. 2001. - №1. - С. 15-17.

132. Ющук, Н.Д. Иммунитет при гсликобактерной инфекции / Н.Д. Ющук, И.В. Маев, К.Г. Гуревич // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2002. - №3. - С.37-45.

133. Язвенная болезнь у пожилых: клинические особенности и значение H.pylori / Л.А. Звенигородская, Е.Ю. Бондаренко, И.А. Морозов, Б.З. Чикунова //

134. Ютин.геронтология. ~ 2007. №1. — С.9-14.

135. Ямашкина, Е.И. Экспериментальное исследование антиульцерогенного действия мексидола, отрицательных аэроионов кислорода и их комбинаций / Е.И. Ямашкина: Автореф. дне. канд. мед. наук.- Саранск, 2002.

136. Ярилин, А.А.Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и при патологии / А.А. Ярилин // Иммунология. 1997. - №5. - С.7-14.

137. Ярилин, А.А. Апоптоз. Природа феномена и его роль в целостном организме / А.А. Ярилин // Патол. физиол. эксп. терап. 1998. - №2. - С.38-48.

138. Ярилин, А А. Контактные межклеточные взаимодействия при иммунном ответе / А.А. Ярилин // Мед.иммунология. -1999. -Т.1, №1-2. С.37-46.

139. Рабсон. А. Основы медицинской иммунологии / А. Рабсон, А. Ройт, П. Делвз. М.: Мир, 2006. -320с.

140. Active infection with Helicobacter pylori infection in an asymptomatic of middle aged to elderly people / D. Rothenbacher, G. Bode, F. Peschke et al. // Epidemiol. Infect. 1998.-Vol. 120, N 3.- P. 297-303.

141. Akbar, A.N. Memory T cell homeostasis and senescence during aging / A.N. Akbar, J.M. Fletcher // Curr Opin Immunol. 2005. - Vol.17. - P.480^185.

142. Akhiani, A.A. The role of type-specific antibodies in colonization and infection by Helicobacter pylori / A.A. Akhiani // Curr Opin Infect Dis. 2005. - Vol.18, N3. -P.223-227.

143. Algood, H.M. Helicobacter pylori Persistence: an Overview of Interactions between H. pylori and Host Immune Defenses / H.M. Algood, T.L. Cover // Clim Microbiol Rev. 2006. - Vol.9, N4. - P.597-613.

144. Amieva, M.R. Host-bacterial interactions in Helicobacter pylori infection / M.R. Amieva, E.M. El-Omar // Gastroenterology. 2008. - Vol.34, N1. - P.306-323.

145. Andersen, L.P. T Ionization and infection by Helicobacter pylori in humans / L.P. Andersen, J J. Goronzy. C.M. Weyand // Helicobacter. 2007. - Vol. 12, Suppl.2. -P.12-15.

146. Association between natural killer cell activity and infection in immunologically normal elderly people / K. Ogata, E. An, Y. Shioi et al. // Clin Exp Immunol. 2001. - Vol. 124. - P.392-397.

147. Beales I.L. Interleukin beta and tumao necrosis factor alpha inhibit acidsecretion in cultured rabbit parietal cells by multiple pathways // Gut. 1998. - Vol.42. -P.227-234.

148. Bleeding peptic ulcer in the elderly: risk factors and prevention strategies / A. Zullo, C. Hassan, S.M. Campo, S. Morini // Drugs Aging. 2007. - Vol.24, N10. - P.815-828.

149. Borum, M.L. Peptic-ulcer disease in the elderly / M.L. Borum // Clin Geriatr Med. 1999. - N3. -P.457-471.

150. Bums, E.A. Effects of aging on immune function / E.A. Burns // J. Nutr Health Aging. 2004. - Vol.8, N1. - P.9-18.

151. Calvet, X. Randomised controlled trial comparing 7 vs. 10 days of triple therapy using rabeprazole, claritromycin and amoxicillin for Helicobacter pylori eradication. Preliminary results / X. Calvet // Helicobacter. 2004. - Vol.9(5). - P.572.

152. Classification and grading of gastritis. The updated Sydney System. International Workshop on the Histopathology of Gastritis, Houston 1994 / M.F. Dixon, R.M. Genta, J.H. Yardley, P. Correa//Am. J. Surg. Pathol. 1996. -N10. -P.l 161-1181.

153. Clyne, M. Bacterial factors that mediate colonization of the stomach and virulence of Helicobacter pylori / M. Clyne, B. Dolan, E.P. Reeves // FEMS Microbiol Lett. 2007. - Vol.268, N2. - P.135-143.

154. Cover, T.L. Helicobacter pylori VacA, a paradigm for toxin multifunctionality / T.L.Cover, S.R. Blanke // Nat Rev Microbiol. 2005. - N4. - P.320-332.

155. Crowse, S.E. Helicobacter infection, chronic inflammation, and the development of malignancy / S.E. Crowse // Curr Opin Gastroenterol. 2005. - N1. - P.32-38.

156. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection the Maastricht 2 - 2000 Consensus Report / P. Malfertheiner, F. Megraud, C. (TMorain et al. // Aliment Pharmacol Ther. - 2002. - Vol.16, N2. - P. 167-80.

157. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht III Consensus Report / P. Malfertheiner, F. Megraud, C. O'Morain et al. II Gut. -2007. ol.56, N6. -P.772-781.

158. D'Elios. M.M. Helicobacter pylori inflammation, immunity, and vaccines MM. D'Elios, L.P. Andersen // Helicobacter. 2007. - Vol.2, Suppl.l. - P.l5-19.

159. De Boer, W.A. Search and treat strategy to eliminate Helicobacter pylori associated ulcer disease / W.A. De Boer, G.N.J. Tytgat // Gut. 2001. - Vol.48. - P.567-570.

160. De Boer, W.A. Treatment of Helicobacter pylori I W.A. De Boer, G.N.J. Tytgat // BMJ. 2000. - Vol.320. - P.31-34.

161. Deachier, J.C. Helicobacter pylori infection: what to do after first intent treatment failure? / J.C. Deachier // Rev Pract. 2008. - Vol.15, N58. - P.1442-1444.

162. Delchier, J.C. Gastrointestinal manifestations of Helicobacter pylori infection in adults: from gastritis to gastric cancer / J.C. Deachier // Presse Med. 2008. - Vol.37, N3.-P.519-524.

163. Dolger, R.N. Aging, microglial cell priming, and the discordant central inflammatory response to signals from the peripheral immune system / R.N. Dolger, R.W. Johnson // J Leukoc Biol. 2008. - Vol.84, N4. - P.932-939.

164. Dysregulation of T-cell function in the elderly : scientific basis and clinical implications / T. Fulop, A. Labri, A. Wikby // Drugs Aging. 2005. - Vol.22, N7. - P.589-603.

165. Effector T-cell induction and T-cell memory versus peripheral deletion of T cells / R.M. Zinkernagel, D. Moskophidis, T. Kundig et al. // Immunol Rev. 1993. -Vol.133. -P. 199-223.

166. Epithelium Related Deposition of Activated Complement in Helicobacter Pylori Associated Gastritis / A.E. Berstad, P. Brandtzaeg, R. Stave, T.S. Halstensen // Gut. 1997. Vol.40(2). P. 196-203.

167. Expression of B7-1 and B7-2 Costimulatory Molecules by Human Gastric Epithelial Cells: Potential Role in CD4+ T-cell Activation during Helicobacter Pylori Infection / G. Ye, C. Barrera, X. Fan et al. // J Clin Invest. -1997. Vol.99(7). - P. 1628163 6.

168. Faller, G. Helicobacter pylori and antigastric autoimmunity / G. Faller, T. Krichner // Pathologe. 2001. -Nl. - P.25-30.

169. Furazolidone-containing short-term triple therapies are effective in the treatment of Helicobacter pylori infection / W.Z. Liu, S.D. Xiao, Y.Shi et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. -1999. -Vol.13. -P. 317-322.

170. Gardnner, E.M. Age-related changes in Type 1 and Type 2 cytokine production in humans / E.M. Gardnner, D.M. Murasko // Biogerontology. 2002. - Vol.3, N5. - P.271-290.

171. Gastric Interleukin-8 and IgA IL-8 Autoantibodies in Helicobacter Pylori Infection / J.E. Crabtree, P. Peichl, J.I. Wyatt et al. // Scand. J. Immunol. -1993. Vol.37(l). - P.65-70.

172. Gastrointestinal cytoprotection: from basic science to clinical perspectives / G. Mozsik, A. Domotor, G. Rumi // Inflammopharmacology. 2007. - Vol. 15, N2. - P.49-60.

173. Gisbert, J.P. Evolution of Helicobacter pylori therapy from a meta-analytical perspective / J.P. Gisbert, R. Pajares, J.M. Pajares // Helicobacter. 2007. - Vol.12, Suppl2. -P.50-58.

174. Go, M.F. Virulence and Pathogenicity of Helicobacter Pylori / M.F. Go, S.E. Crowe // Gastroenterol. Clin. North Am. 2000. - Vol.29(3). - P.649-670.

175. Goronzy, J.J. T cell development and receptor diversity during aging / J.J. Goronzy, C.M. Weyand // Curr Opin Immunol. 2005. - Vol.17. -P.468-475.

176. Graham, D.Y. Campylobacter pylori. The organism and its clinical relevance / D.Y. Graham, D.G. Evans, D.J. Evans // О Clin Gastroenterol. 1989. - Vol.l l,Suppl.l. -Р.43-48/

177. Greenwald, D.A. Aging, the gastrointestinal tract, and risk of acid-related disease D.A. Greenwald // Am О Med. 2004. - Vo.l 17, Suppl 5A. - P.8-13.

178. H. pylori infection, atrophic gastritis, cytokines, gastrin, COX-2, PPAR gamma and impaired apoptosis in gastric carcinogenesis / P.C. Konturek, J. Kania, J.W. Konturek et al. // Med Sci Monit. 2003. - Vol.9,N7. - P.53-66.

179. Helicobacter pylori infection and host cell responses. / A. Di Leo, C. Messa, F. Russo // Immunopharmacoll Immunotoxicol. 1999. - Vol.21, N4. - P.803-846.

180. Helicobacter pylori urease is a potent stimulus of mononuclear phagocyte activation and inflammatory cytokine production / P.R. Plarris, FI.L. Mobley, G.I. Perez-Perez et al. // Gastroenterology. -1996. -Vol.l 11(2). P. 419^125.

181. Helicobacter pylori, T cells and cytokines: the "dangerous liaisons" / M.M. D'Elios, A. Amedei, M. Benagiano et al. // FEMS Immunol Med Microbiol. 2005. -Vol.44, N2. -P.113-119.

182. Helicobacter pylori-related cytokines influence gastric acid secretion and gastric mucosal inflammation in gastroduodenal ulcers / A. Imatani, S. Ohara, M. Yonechi et al. // Nippon Rinsho. 2004. - Vol.62, N3. - P.442-447.

183. Pligh rate of Helicobacter pylori eradication with sequential therapy in elderly patients with peptic ulcer: a prospective controlled study / A. Zullo, L. Gatta, V. De Francesco et al. // Aliment Pharmacol Ther. 2005. - Vol.21,N12. - P. 1419-1424.

184. Higham, J. Recent trends in admissions and mortality due to peptic ulcer in England: increasing frequency of haemorrhage among older subjects / J. Higham, J-Y. Kang, A. Majeed // Gut. 2002. - Vol.50, N4. - P .460^164.

185. Hirayama, T. Virulence mechanism of Helicobacter pylori VacA / T. Hirayama // Nippon Saikingaku Zasshi. 2007. - Vol.62, N4. - P.387-396.

186. How to determine the diagnosis of Helicobacter pylori infection in the elderly /N. Salles, S. Dertheil, N. Broutet et al. // Revue Med. Interne.- 2001.- Vol. 22, N4.- P. 339347.

187. Huang, H. The immune system in aging: roles of cytokines, T cells and NK cells / FI. Huang, D.D. Patel, K.G. Manton // Front Biosci. 2005. - Vol.10. - P.192-215.

188. Ihan, A. Diminished Th-1 type cytokine production in gastric mucosa Tlymphocytes after H. pylori eradication in duodenal ulcer patients / A. Ihan, B. Tepes, M. Gubina // Pilugers Arch. 2000. - Vol.440,N5, suppl. - P.R89-R90.

189. Ikeda, H. The roles of IFN gamma in protection against tumor development and canccr immunocditing / H. Ikcda, L.J. Old, R.D. Schreiber // Cytokine Growth Factor Rev. -2002. Vol.13, N2.-P.95-109.

190. IL-10, an inflammatory/inhibitory cytokine, but not always / P. Conti, D. Kempuraj, K. Kandere et al. // Immunol. Lett. 2003. - Vol.86, N2. -P.123-129.

191. Immunity, ageing and cancer / E. Derhovanessian, R. Solana, A. Larbi, G. Pawelcc // Immun Ageing. 2008. - Vol.5, N11.

192. Immunity, autoimmunity, and the aging process: complex interactions / R. Moulias, A. Raynaud-Simon, S. Moulias, S. Meaume // Ann Med Interne (Paris). Vol.153, N7. -P.441-445.

193. Interferon-gamma in healthy subjects: selective modulation of inflammatory mediators / J. De Metz, C.E. Hack, J.A. Romijn et al. // Eur. J. Clin. Invest. 2001. -Vol.31, N6.-P.536-543.

194. Interleukin-1 polymorphisms associated with increased risk of gastric cancer / E.M. El-Omar, M. Carrington, W.H. Chow // Nature. 2000. - Vol.404 (6776). - P>398-402.

195. Interleukin-1 is cytoprotective, antisecretory, stimulates PGE2 synthesis by the stomach, and retards gastric emptying // A. Robert, A.S. Olafsson, C. Lancaster et al. // Life Sci. 1991. - Vol.48. -P.123-134.

196. Interleukin-10 and related cytokines and receptors / S. Pestka, C.D. Krause, D. Sarkar et al. // Annu Rev. Immunol. 2004. - Vol.22. - P.929-979.

197. Kandulski, A. Helicobacter pylori infection: a clinical overview / A. Kandulski, M. Selgrad, P. Malfertheiner // Dig Liver Dis. 2008. - Vol.40, N8. - P.619-626.

198. Kemppainen, H. Clinical presentation of peptic ulcer in the elderly / H. Kemppainen, I. Raiha, L. Sourander // Gerontology. 1997. - Vol.43, N5. - P.283-288.

199. Kovaiou, R.D. Age-related changes in immunity: implications for vaccination in the elderly / R.D. Kovaiou, D. Herndler-Brandstetter, B. Grubeck-Loebenstein // Expert Rev Mol Med. 2007. - Vol.9. - P. 1-17.

200. Lehmann, F.S. Hypothesis on the role of cytokines in peptic ulcer disease /

201. F.S. Lehmann, G.A. Stalder // Eur. J. Clin. Invest.- 998. Vol.28. - P. 511-519.218. binder, J.D. Acid peptic disease in the elderly / J.D. binder. C.M. Wilcox // Gastroenterol Clin North Am. 2001. - Vol.30, N2. - P.363-376.

202. Livingston, M. Chemokine / M. Livingston // Wegmeiser des Immunsystems: UNI Press, 2000.-P. 13-15.

203. Lu, H. Helicobacter pylori virulence factors: facts and fantasies / H. Lu, Y. Yamaoka, D.Y. Graham // Curr Opin Gastroenterol. 2005. -N6. - P.653-659.

204. Maeda, S. Pathogenesis of Helicobacter pylori infection / S. Maeda, A.F. Mentis // Helicobacter. 2007. - Vol.12, Suppl.l. - P.10-14.

205. Mankertz, J. Altered permeability in inflammatory bowel disease: pathophysiology and clinical implications / J.Mankertz, J.D. Schulzke // Curr Opin Gastroenterol. 2007. - Vol.23, N4. - P.379-383.

206. McColl, K.E. Helicobacter pylori gastritis and gastric physiology / K.E. McColl, E. El-Omar, D. Gillen // Gastroenterol. Clin North Am. 2000. - Vol.29. - P.687-703.

207. Megraud, F. Helicobacter pylori resistance to antibiotics: Prevalence, mechanism, detection. What's new? / F. Megraud // Can J Gastroenterol. 2003. - SupplB. -P.49-52.

208. Megraud, F. Helicobacter pylori, gastric inflammation and its consequences / F. Megraud // Ann Pharm Fr. 2003. - Vol.61, N4. - P.282-287.

209. Miller, J.P. В cells and aging: balancing the homeostatic equation / J.P. Miller, M.P. Cancro // Exp Gerontol. 2007. - Vol.42, N5. - P.396-399.

210. Moayyedi, P. The health economics of Helicobacter pylori infection / P. Moayyedi // Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2007. - Vol.21, N2. - P.347-361.

211. Mosmann, T.R. Properties and functions of interleukin-10 // Advances Immunology. 1994. - Vol.56. - P. 1-26.

212. Mukaida, N. Interleukin-8: an expanding universe beyond neutrophil chemotaxis and activation / N. Mukaida // Int. J. Hematol. 2000. - Vol.72. - P.391-398.

213. Negrini, R. Helicobacter Pylori Infection Induces Antibodies Crossreacting with Human Gastric Mucosa / R. Negrini, L. Lisato, I. Zanella // Gastroenterology. 1991. -Vol.101.-P. 437-445.

214. O'Morain, C. Role of Helicobacter pylori in functional dyspepsia / C.

215. O'Morain // World J Gastroenterol. 2006. - Vol.12, N17. - P.2677-2680.

216. Oppenheim, J. Cytokine Reference / J. Oppenheim, M. Feldman. London: Academic Press, 2000. - 2015 p.

217. Pathogenesis of Helicobacter pylori infection / M. Gerhard, К Rad, С Prinz, M Naumann // Helicobacter. 2002. - Vol.7, Suppl.l. - P. 17-23.

218. Pawelec, G. Immunity and ageing in man: Annual Review 2006/2007 / G. Pawelec, A. Larbi // Exp Gerontol. 2008. - Vol.43, N1. - P.34-38.

219. Peripheral blood la-positive T cells. Increases in certain diseases and after immunization / D.T. Yu, R.J. Winchester, S.M. Fu et al. // J. Exp. Med. 1980. - Vol.151, N1. -P.91-100.

220. Pilotto, A. Aging and upper gastrointestinal disorders / A. Pilotto // Best Pract Res Clin Gastroenterol. -2004. Vol.18 Suppl. - P.73-81.

221. Pilotto, A. Helicobacter pylori infection in geriatrics / A. Pilotto, N. Salles // Helicobacter. 2002. - Vol.7(Suppl 1). - P.56-62.

222. Pilotto, A. Helicobacter pylori-associated peptic ulcer disease in older patients: current management strategies / A. Pilotto // Drugs Agang. 2001. - Vol.18, N7. -P.487-494.

223. Pilotto, A. Review article: an approach to Helicobacter pylori infection in the elderly / A. Pilotto, P. Malfertheiner // Aliment Pharmacol Ther. 2002. - N4. - P.683-691.

224. Randomized Study of Two "Rescue" Therapies for Helicobacter pylori-Infected Patients After Failure of Standard Triple Therapies / F. Perri, V. Festa, R. Clemente et al. // Am J Gastroenterol. 2001. - Vol.96, N1. -P.58-62.

225. Role of probiotics in patients with Helicobacter pylori infection / F. Franceschi, A. Cazzato, E.C. Nista et al. // Helicobacter. 2007. - Vol.12, Suppl.l, P.59-63.

226. Salla, N. Current management of Helicobacter pylori infections in the elderly / N. Salla, F. Megraud // Expert Rev Anti Infect Ther. 2007. - Vol.5, N5. - P.845-856.

227. Salles, N. Helicobacter pylori infection in elderly patients / N. Salles // Rev Med Interne. 2007. - N6. - P.400-411.

228. Saperas. E. Central interleukin-1 beta-induced inhibition os acid secretion in rats: specifiticy of action / E. Saperas, Y. Tache // Life Sci. 1993. - Vol.52. - P.785-792.

229. Saperas, E. Interleukin-1 beta acts at hypothalamic sites to inhibit gastric acid secrction in rats / E. Saperas, H. Yang, Y. Tache // Am J Physiol. 1992. - Vol.263.1. Р.414-418.

230. Seinela, L. Peptic ulcer in the very old patients / L. Seinela, J. Ahvenainen // Gerontology. 2000.- Vol. 46, N5.- P. 271-275.

231. Selgard, M. New strategies for Helicobacter pylori eradication / M. Selgard, P. Malfertheiner // Curr Clin Pharmacol. 2008. - Vol.8, N5. - P.593-597.

232. Successful H.pylori eradication incorporating a one-week antibiotic regimen / N. Hudson, W.G. Brydon, M.A. Eastwood et al. // Aliment Pharmacol Ther. 1995. -Vol.9. - P. 47-50.

233. Suerbaum, S. Helicobacter pylori infection / S. Suerbaum, P. Michetti // N Engl J Med. 2002. - Vol.347, N15. - P.175-1186.

234. Systemic and local immune responses against Helicobacter pylori urease in patients with chronic gastritis:distinct IgA and IgG positive sites / S. Futagami, H.Tkaghashi, Y. Norose, M. Kobayashi // Gut. 1998. - Vol.43. - P.168-175.

235. Systemic humoral anti-Helicobacter pylori immune response in patients with gastric malignancies and benign gastroduodenal disease / N. Manojlovic, L. Nikolic, D. Pilcevic et al. // Hepatogastroenterology. 2004. - Vol.51, N55. - P.282-284.

236. The expanding family of interleukin-1 cytokines and their role in destructive inflammatory disorders / H.E. Barksby, S.R. Lea, P.W. Preshaw, J.J. Taylor // Clin Exp Immunol. 2007. - Vol.149, N2. - P.217-225.

237. The gastric mucosal injury induced by the immune responses against Helicobacter pylori / F. Itoh, M. Yoshimoto, N. Sugawara, K. Imai // Nippon Rinsho. -2002. Vol.60, Suppl.2. - P.149-153.

238. The key-role of vagal nerve and adrenals in the cytoprotection and general gastric mucosal integrity / G. Mozsik, O.Karadi. A. Kiraly et al. // J. Physiol Paris. 2001. -Vol.95, N1-6. -P.229-237.

239. Thompson, C. Regulatory T cells / C. Thompson, F. Powrie // Curr. Opin. Pharmacol. 2004. - Vol.4, N4. - P.408-414.

240. Thomson, A.W. The Cytokine / A.W. Thomson. London, 1994. - 615 p.

241. Treatment options for Helicobacter pylori infection when proton pump inhibitor-based triple therapy fails in clinical practice / J.M. Lee, N.P. Breslin, D.K. Hyde et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. 1999. - Vol. 13. - P.489-496.

242. Two "Rescue" therapies for H.pylori infected patients after failure of standardtriple therapies: a randomized study / F. Perri, R. Festa, R. Clemente, A. Andriulli // Gut. -2000. Vol.47(Suppl.l). - P.98.

243. Tytgat, G.N. No Helicobacter pylori, no Helicobacter pylori-associated peptic ulcer disease / G.N. Tytgat // Aliment Pharmacol Ther. 1995. - Vol.9, Suppl.l. - P.39-42.

244. Vakil, N. Are there geographical and regional differences in Helicobacter pylori eradication? / N. Vakil // Can J Gastroenterol. 2003. - Vol. 17, SupplB. -P.30-32.

245. Vakil, N. Eradication therapy for Helicobacter pylori / N. Vakil, F. Megraud // Gastroenterology. 2007. - Vol.133, N3. -P.985-1001.

246. Velin, D. Immunology of Helicobacter pylori infection / D. Velin, P. Michetti // Digestion. 2006. - Vol.73, N2-3. - P.6-123.

247. Vogt, W. Gastroenterology in the elderly / W. Vogt // Praxis (Bern 1994). -2005. Vol.94(48). -P.1913-1918.

248. Wallace J.L. Prostaglandins, NSAIDs, and gastric mucosal protection: why doesn't the stomach digest itself? // Physiol Rev. 2008. - Vol.88, N3. -P.1547-1565.

249. Wilson, K.T. Immunology of Helicobacter pylori: insights into the failure of the immune response and perspectives on vaccine studies / K.T. Wilson, J.E. Crabtree // Gastroenterology. 2007. - Vol.133, N1. -P.288-308.

250. Wolf, M.M. Cytokine inhibition of gastric acid secretion little goes a long way / M.M. Wolf, D.J. Nompleggi // Gastroenterology. 1992. - Vol.02. - P.2177-2178.

251. Wormsley, K.G. Association between duodenal ulcer and other diseases / K.G. Wormsley // Scand. J. Gastroenterol. 1980. - Vol.15 (Suppl.63). - P. 27-35.

252. Yamaoka, Y. Role of Helicobacter pylori virulence factors on induction of cytokines from gastric epithelial cells / Y. Yamaoka // Nippon Saikingaku. 2004. -Vol.59, N4. -P.531-541.

253. Young, H.A. IFN-gamma: recent advances in understanding regulation of expression, biological functions, and clinical applications / H.A. Young, J.H. Bream // Сип-Тор Microbiol Immunol. 2007. - Vol.316. -P.97-117.

254. Zlotnik, A. Chemokines: a new classification system and their role in immunity / A. Zlotnik, O. Yoshie // Immunity. 2000. - Vol.12. - P. 121-127.