Клинико-биохимическое обоснование оказания стоматологической помощи пациентам, получающим гемодиализ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Орехов, Денис Юрьевич

• Орехов, Денис Юрьевич
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Орехов, Денис Юрьевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Причины развития почечной недостаточности.

1.1.1. Методы, применяемые при лечении пациентов с хронической почечной недостаточности.

1.2. Состояние тканей полости рта у больных с почечной недостаточности.

1.2.1. Слюнные желёзы и секреция слюны.

1.2.2. Состояние мягких тканей и пародонта у пациентов с хронической почечной недостаточности.

1.2.3. Состояние минерализованных тканей у пациентов с хронической почечной недостаточности.

1.2.4. Гигиенический статус тканей полости рта у пациентов с хронической почечной недостаточности.

1.3. Объём оказываемой стоматологической помощи пациентам с хронической почечной недостаточности.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Объект и объём исследования.

2.1.1. Характеристика обследуемых пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих амбулаторный программный гемодиализ.

2.2. Методика лечения диализом.

2.3. Методы стоматологического обследования.

2.3.1. Критерии оценки гигиенического состояния полости рта.

2.3.2. Критерии оценки поражения тканей пародонта.

2.3.3. Критерии оценки состояния твёрдых тканей зубов.

2.3.4. Анкетирование пациентов.

2.4. Лабораторные методы исследования.

2.4.1. Методика получения плазмы крови для исследования.

2.4.2. Методика получения смешанной слюны для исследования.

2.5. Методы биохимического исследования.

2.5.1. Определение концентрации мочевины в супернатанте смешанной слюны и плазме крови.

2.5.2. Определение содержания креатинина в супернатанте смешанной слюны и плазме крови.

2.5.3. Определение концентрации кальция в супернатанте смешанной слюны и плазме крови.

2.5.4. Определение концентрации неорганического фосфата в супернатанте смешанной слюны и плазме крови.

2.5.5. Определение концентрации магния в супернатанте смешанной слюны.

2.5.6. Определение концентрации хлоридов в супернатанте смешанной слюны.

2.5.7. Определение содержания а-дефензинов в супернатанте смешанной слюны.

2.5.8. Определение содержания цистатина С в супернатанте смешанной слюны.

2.5.9. Определение активности щелочной фосфатазы в супернатанте смешанной слюны. .<.

2.5.10. Определение активности лактатдегидрогеназы в супернатанте смешанной слюны.

2.5.11. Определение активности аспартатаминотрансферазы в супернатанте смешанной слюны.

2.5.12. Определение активности аланинаминотрансферазы в супернатанте смешанной слюны.

2.6. Методы использования лечебно-профилактических средств.

2.6.1. Применение кислых ополаскивателей.

2.6.2. Применение нейтральных ополаскивателей.

2.6.3. Применение раствора микрогидрина.

2.6.4. Применение многокомпонентных зубных паст.

2.6.5. Применение жевательной резинки.

2.7. Статистическая обработка результатов эксперимента.

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИЕЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ПОЛУЧАЮЩИХ

АМБУЛАТОРНЫЙ ПРОГРАММНЫЙ ГЕМОДИАЛИЗ

3.1. Эпидемиология стоматологического обследования.

3.1.1. Оценка гигиенического состояния полости рта у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих амбулаторный программный гемодиализ.

3.1.2. Оценка интенсивности и распространённости кариеса зубов у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих амбулаторный программный гемодиализ.

3.1.3. Оценка интенсивности поражения пародонта у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих амбулаторный программный гемодиализ.

3.1.4. Оценка нуждаемости в стоматологическом лечении пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих амбулаторный программный гемодиализ.

3.2. Результаты клинического осмотра и лечения пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих амбулаторный программный гемодиализ.

3.2.1. Результаты оказания стоматологической помощи больным с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих амбулаторный программный гемодиализ.

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИЕЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ПОЛУЧАЮЩИХ АМБУЛАТОРНЫЙ

ПРОГРАММНЫЙ ГЕМОДИАЛИЗ

4.1. Результаты проведённого анкетирования пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих амбулаторный программный гемодиализ.

4.2. Зависимость состава смешанной слюны у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности от процедуры гемодиализа.

4.3. Влияние различных ополаскивателей на показатели смешанной слюны пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих амбулаторный программный гемодиализ.

4.3.1. Влияние кислого ополаскивателя на показатели смешанной слюны пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих амбулаторный программный гемодиализ.

4.3.2. Влияние нейтрального ополаскивателя на показатели смешанной слюны пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих амбулаторный программный гемодиализ.

4.3.3. Влияние полоскания раствором микрогидрина на показатели смешанной слюны пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих амбулаторный программный 88 гемодиализ.

4.3.4. Влияние зубной пасты «R.O.C.S.» на состояние тканей полости рта и показатели смешанной слюны у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих амбулаторный программный гемодиализ.

4.3.5. Влияние зубной пасты «Healthy Mouth Plus» на состояние тканей полости рта и показатели смешанной слюны у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих амбулаторный программный гемодиализ.

ГЛАВА 5. ИЗМЕНЕНИЕ СКОРОСТИ СЕКРЕЦИИ СЛЮНЫ У С ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИЕЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ ГЕМОДИАЛИЗА И ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ

МЕРОПРИЯТИЙ

5.1. Взаимосвязь гипосаливации с объёмом употребляемой жидкости, уровнем преддиализного артериального давления и состоянием тканей пародонта.

5.2. Взаимосвязь гипосаливации с объёмом употребляемой жидкости, уровнем преддиализного артериального давления и состоянием тканей пародонта у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих амбулаторный программный гемодиализ.

5.3. Использование жевательной резинки для увеличения скорости секреции слюнных желёз пациентами с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих амбулаторный программный гемодиализ.

5.4. Влияние лечебно-профилактических средств на скорость слюноотделения у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих амбулаторный программный гемодиализ.

ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-биохимическое обоснование оказания стоматологической помощи пациентам, получающим гемодиализ»

Практическая деятельность врача-стоматолога часто связана с лечением пациентов, имеющих в анамнезе тяжёлые соматические заболевания. Актуальность проблемы определяется тем, что на сегодняшний день соматическая патология встречается у 30% стоматологических больных [32].

В настоящее время численность пациентов, страдающих хроническими заболеваниями почек, возрастает до 5-8% в год, а темп прироста больных в 2008 году составил 14,7% [49]. Согласно данным, представленным регистром Российского диализного общества, в нашей стране лечение пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (тХПН) проводится в 492 отделениях. Растёт количество пациентов, получающих гемодиализ в амбулаторных условиях [8]. Развитие программ диализ-трансплантация, увеличение обеспеченности населения качественной гемодиализной помощью привели за последние 30-40 лет к снижению заболеваемости и смертности среди пациентов с тХПН. Существующие методы заместительной почечной терапии, применение современных фармакологических препаратов, контроль анемии, артериальной гипертензии, нарушений фосфорно-кальциевого метаболизма, модификация диеты позволяют продлить жизнь пациентов на неопределенно долгий срок и добиться определенного уровня медицинской и социальной реабилитации. Вместе с тем качество жизни таких пациентов остается низким.

Исследования состояния полости рта у больных с тХПН выявили высокую распространенность заболеваний тканей полости рта и, как следствие, значительную нуждаемость в стоматологической помощи [68, 121, 168, 188, 204, 205, 214]. Проведение стоматологической реабилитации осложняется тем, что у пациентов с тХПН на фоне уремической интоксикации и анемии наблюдается гипоксия клеток мозга, поэтому они не способны объективно оценивать своё состояние [20, 46].

В доступной нам отечественной литературе мало работ, определяющих особенности состояния ротовой полости у пациентов с тХПН [42, 44]. Также в отечественной практике отсутствует программа оказания стоматологической помощи пациентам с тХПН, получающих гемодиализ в амбулаторных условиях.

Цель настоящего исследования: Изучить распространенность стоматологических заболеваний и определить потребность в стоматологической помощи у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих амбулаторный программный гемодиализ. На основании полученных данных предложить лечебно-профилактические мероприятия для пациентов, получающих программный амбулаторный гемодиализ для улучшения качества их лечения и жизни.

Задачи исследования

1 Провести комплексное стоматологическое обследование пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих амбулаторный программный гемодиализ и разработать алгоритм обследования и оказания им стоматологической помощи

2 Оценить влияние процедуры гемодиализа на скорость секреции и состав смешанной слюны у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности.

3 Оценить действие жевательной резинки и различных ополаскивателей на скорость секреции слюны, минеральный состав и активность ферментов смешанной слюны у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих амбулаторный программный гемодиализ.

4 Оценить действие многокомпонентных зубных паст на состояние тканей полости рта и показатели смешанной слюны у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих амбулаторный программный гемодиализ.

5 Предложить и апробировать научно обоснованные рекомендации по оказанию стоматологической помощи пациентам с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающим амбулаторный программный гемодиализ. Научная новизна

Впервые в России в результате комплексного стоматологического обследования показано, что у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, длительно получающих амбулаторный программный гемодиализ, имеются множественные кариозные и некариозные поражения зубов. Имеющиеся патологические изменения в тканях полости рта развиваются на фоне неадекватной оценки пациентами своего состояния и необходимости стоматологического лечения, что отягощает существующий преморбидный фон у этих пациентов. Поражение тканей пародонта характеризуется преобладанием дистрофических процессов на фоне анемии, уремии и накопления жидкости в межклеточном пространстве. Показано увеличение содержания цистатина С и трансаминаз в смешанной слюне, а отсутствие изменений в количестве защитных белков а-дефензинов. Практическая значимость работы

Изучение изменений со стороны тканей полости рта и установление патогенетической связи проявлений в полости рта и общего заболевания позволило сформулировать определённые подходы в профилактике и лечении тканей полости рта у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающим амбулаторный программный гемодиализ.

Разработаные рекомендации для врачей-стоматологов, способствуют повышению качества оказания стоматологической помощи больным с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающим программный гемодиализ на амбулаторном лечении. Предложенная программа апробирована на пациентах амбулаторного диализного центра ООО «Компания «Фесфарм» (г.Москва).

Положения, выносимые на защиту

1. Для больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающим амбулаторный программный гемодиализ, характерно крайне неудовлетворительное состояние гигиены полости рта, поражение мягких и твёрдых тканей ротовой полости, гипосаливация и изменение биохимических показателей смешанной слюны, развивающихся на фоне анемии, уремии, нарушения фосфорно-кальциевого обмена и задержки жидкости в организме.

2. Больные с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающим амбулаторный программный гемодиализ, отличаются от основной популяции неадекватным субъективным восприятием и оценкой тяжести своего состояния, что сопровождается несвоевременным обращением за стоматологической помощью и приводит к развитию выраженной патологии со стороны тканей полости рта.

3. В междиализный период больные с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающие амбулаторный программный гемодиализ, испытывают чувство жажды и сухости во рту, что влечет за собой необходимость проведения профилактических мер, улучшающих состояние тканей полости рта.

Внедрение результатов исследования

Полученные данные внедрены в клиническую практику амбулаторного диализного центра ООО «Компания «Фесфарм» (г.Москва) и использованы в лекционном курсе кафедры биохимии МГМСУ. Личный вклад

Автор лично провёл комплексный анализ амбулаторных карт 140 пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающим амбулаторный программный гемодиализ, исследовал их стоматологический статус, объём и скорость слюноотделения, содержание метаболитов азотистого обмена, активность ферментов, количество а-дефензинов, цистатина С и ряда ионов в смешанной слюне. Полученные результаты были статистически обработаны и представлены в виде текста, таблиц и рисунков.

Апробация работы

Результаты исследования докладывались на 8-ом европейском симпозиуме по слюне (Нидерланды, 2008), Всероссийской Научно-Практической конференции «Актуальные вопросы современной биохимии», посвященной 20-летию Кировской государственной медицинской академии (Киров, 2007), совместном заседании кафедры пропедевтической стоматологии, кафедры госпитальной терапевтической стоматологии, пародонтологии и гериатрической стоматологии и кафедры биохимии МГМСУ (Москва, 2009).

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 7 научных работ, из которых 2 публикации - в изданиях, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ.

1. Вавилова Т.П., Орехов Д.Ю., Пушкина А.В. Оценка состояния тканей полости рта у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих программный гемодиализ.// Сборник материалов XIV Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М., 2007.-с.9-10. ,

2. Вавилова Т.П., Орехов Д.Ю., Пушкина А.В., Курбатов С.М. Влияние кислых ополаскивателей на показатели смешанной слюны у пациентов, получающих программный гемодиализ.// Ж. Вятский медицинский вестник. Материалы всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы современной биохимии», посвященной 20-летию Кировской государственной медицинской академии. Киров.-2007.-том 4.-с.43-44.

3. Пушкина А.В., Вавилова Т.П., Орехов Д.Ю., Мордик А.И., Фесюк А.Ф. Влияние процедуры гемодиализа на объем секреции и состав смешанной слюны у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности.// Материалы III международной конференции «Современные аспекты реабилитации в медицине», Армения.- 2007, с.306-306.

4. T.P.Vavilova, Yu.G.Gaverova, I.G.Ostrovskaya, S.V.Shishkin, A.V.Pushkina, D.U.Orechov. The study of content of protective proteins in mixed human saliva// 8—European Symposium on Saliva, 14-17 May, Egmond aan Zee, Netherlands, 2008.-P.110-110. (Вавилова Т.П., Гаверова Ю.Г., Островская И.Г., Пушкина А.В., Орехов Д.Ю. Исследование содержания защитных белков в смешанной слюне человека //8-ой Международный Европейский симпозиум по слюне, 14-17 мая, Нидерланды, 2008. - С. 110-110)

5. Базикян Э.А., Орехов Д.Ю., Вавилова Т.П., Пушкина А.В. Основы формирования принципов стоматологической помощи пациентам, получающим гемодиализ.// Ж. Медицина критических состояний.-2008.-№4,- с. 11-17.

6. Орехов Д.Ю, Вавилова Т.П., Пушкина А.В., Базикян Э.А. Особенности состояния тканей полости рта у пациентов, получающих гемодиализ.

Ж. Cathedra.- 2008.- Т.7.-ЖЗ.- с. 208-31.

7. Орехов Д.Ю., Вавилова Т.П., Пушкина А.В. Распространенность ксеростомии в популяции пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности.// Сборник материалов XV Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М., 2008.-с.253-253.

Объём и структура диссертации

Материалы диссертации изложены на 134 страницах машинописного

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Орехов, Денис Юрьевич

выводы

1. Эпидемиологическое исследование показало, что 45,8% пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящиеся на лечении гемодиализом нуждаются в необходимости проведения профилактических мероприятий, 15,2% в терапевтическом лечении, 27,2% в восстановлении дефектов зубных рядов, 14,7% в хирургической и 13,2% в пародонтологической помощи.

2. Больные с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящиеся на лечении гемодиализом, характеризуются неадекватной оценкой своего состояния, неудовлетворительной гигиеной полости рта, деструктивными изменениями в твёрдых тканях.

3. Реактивность пульпы зубов значительно снижена, имеются многочисленные дентикли и петрификаты, что осложняет исход эндодонтического лечения.

4. Поражения мягких тканей у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, характеризуются отёком и дистрофическими изменениями без выраженных признаков воспаления, которые развиваются на фоне уремии, анемии и нарушения фосфорно-кальциевого обмена.

5. Проведение гемодиализа увеличивает скорость слюноотделения и улучшает показатели ферментного и ионного состава слюны.

6. Применение жевательной резинки, полоскание водой и водным раствором микрогидрина уменьшает чувство жажды. Применение кислого ополаскивателя, несмотря на более активную стимуляцию слюноотделения, вызывает повышение уровня кальция в слюне.

7. Применение в течение месяца сложнокомпонентных зубных паст приводит к улучшению гигиены полости рта и состояния тканей пародонта у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих амбулаторное лечение гемодиализом.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Частота посещений врача-стоматолога пациентом, получающим гемодиализ, определяется необходимостью в стоматологической помощи. Однако, плановые осмотры должны проходить не реже 1 раза в 6 месяцев во внедиализные дни. В медицинской карте следует отмечать все лекарственные препараты, которые принимает пациент.

2. Необходимы универсальные меры профилактики, поскольку среди пациентов, получающих гемодиализ, часто встречаются лица, инфицированные вирусом гепатита В или С.

3. Не следует использовать руку, на которой расположена артерио-венозная фистула или сосудистый протез, для измерения артериального давления или внутривенного введения лекарственных препаратов.

4. При необходимости проведения анестезии у гемодиализных пациентов целесообразно использование локальных анестетиков с редуцированным эпинефрином, особенно у имеющих стойкую артериальную гипертензию.

5. Проведение антибиотикопрофилактики и отказ от антикоагулянтов перед хирургическими манипуляциями необходимо согласовать с врачом-нефрологом. Хирург- стоматолог должен учитывать тромбоцитарную и эритроцитарную дисфункцию у гемодиализных пациентов.

6. Для снижения ощущения сухости во рту рекомендуются неспиртосодержащие ополаскиватели для рта, полоскание питьевой водой и жевание жевательной резинки без сахара.

7. Для предупреждения развития и прогрессирования патологии твердых и мягких тканей полости рта у лиц, получающих гемодиализ желательно использовать многокомпонентные зубные пасты и зубные щётки средней степени жёсткости.

8. Для получения точного рельефа тканей полости рта при снятии оттисков необходимо проводить эту процедуру в течение 6-8 часов после гемодиализа.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Орехов, Денис Юрьевич, 2009 год

1. Афанасьев В.В. Анализ видового состава соматических заболеваний у пациентов с хроническими заболеваниями слюнных желез / В.В. Афанасьев, А.В. Муромцев, Н.В. Деркач и соавт.// Российский стоматологический журнал.- 2006.- №4.- С. 31-35.

2. Барер Г. Опыт применения гомеопатических препаратов в комплексном лечении гипертрофических гингивита у беременных с железодефицитной анемией / Г. Барер, Е. Пустовойт, Е. Поликанова // «Cathedra».- 2006.-Т.5,№ 4. с. 40-44.

3. Безрукова И.В. Нарушения функциональной активности полиморфноядерных лейкоцитов при атипичных формах воспалительных заболеваний пародонта / И.В. Безрукова // Пародонтология.- 2000.- № 4 (18).- С.16-18.

4. Белик Л.П. Функциональные изменения ротовой жидкости и неспецифической резистентности слизистой полости рта у детей с хроническим гломерулонефритом / Л.П. Белик // Здравоохранение.- 2000.-№1.- С.11-13 (а)

5. Велик Л.П. Содержание мочевины в ротовой жидкости детей с хроническим гломерулонефритом / Л.П. Велик // Современная стоматология,- 2000. №1. - С. 19-22

6. Вавилова Т. Применение многокомпонентных зубных паст в поддерживающей терапии болезней пародонта / Т. Вавилова, О. Жилкина, Е. Алик, Н. Косарева // «Cathedra».- 2007.-Т.6., №1.- С. 16-19.

7. Вавилова Т.П. Биохимия и физиология пульпы зуба. / Т.П. Вавилова, И.Г.Островская М. - 2008. - 136 с.

8. Вавилова Т.П. Биохимия тканей и жидкостей полости рта: учебное пособие. 2-е изд., испр. и доп. — М., 2008. — 250 с.

9. Вахромеева Е.Н. Клинико-лабораторная оценка и особенности течения верхушечного периодонтита у пациентов старших возрастных групп: Автореф. дис.канд. мед. наук / Е.Н. Вахромеева. Москва: Из-во МГМСУ, 2008. - 24 с.

10. Возный А. В. Качественные аспекты оказания стоматологической помощи / А. В Возный., В. И. Долгинцев, А. В. Брагин, В. М. Семенюк // Социология медицины. 2005. -№2(7). - С. 44-45.

11. Возный А. В. Некоторые итоги изучения мнения населения о качестве оказания ортопедической стоматологической помощи / А. В Возный., В. И. Долгинцев, В. М. Семенюк // Проблемы стоматологии. — 2007. -№1. С. 60-63.

12. Волгина Г.В. Паратиреоидный гормон-универсальный уремический токсин / Г.В. Волгина, Ю.В. Поперечных // Нефрология и диализ.- 2000.- Т.2, №12. С. 32-38.

13. Волгина Г.В. Факторы риска кардиоваскулярных заболеваний у больных с хронической почечной недостаточности / Г.В. Волгина, Ю.В. Поперечных, Б.Т. Бикбов и др. // Нефрология и диализ. 2000. — Т.2, №4.- С. 252-259.

14. Воложин А. Особенности течения и лечения хронического генерализованного пародонтоза у больных с тяжелыми формами анемии / А.Воложин, Б. Марков, В. Царев и соавт. // «Cathedra».- 2006.- Т.5.- №2.- С. 26-30.

15. Выговская Е. М. Неврозоподобные расстройства у больных хронической почечной недостаточности, находящихся на лечении экстракорпоральным гемодиализом: Автореф. дис.канд. мед. наук / Е. М. Выговская. Донецк: Из-во ДонГМУ им: М.Горького, 2002. -25 с.

16. Гарбер О.Г. Самоочищение полости рта и его нарушение при основныхстоматологических заболеваниях: Автореф. дис канд. мед. наук. / О.Г.

17. Гарбер Омск: Из-во ОГМА, 1988. - 24 с.

18. Гуревич К. Качество жизни новое гуманистическое направление в медицине / К. Гуревич, Г. Барер, Е. Фабрикант, В. Смирнягина // «Cathedra».- 2006.-Т.5., №2.- С. 62-65.

19. Данилевский Н.Ф. Заболевания слизистой оболочки полости рта / Н.Ф. Данилевский, В.К. Леонтьев, А.Ф. Несин, Ж.И. Рахний. М, 2001. - 271 с.

20. Добровольский П. Профилактика стоматологических заболеваний -будущее стоматологии / П. Добровольский, С. Гарвалинский // «Cathedra».-2008.- Т. 7.- № 4.- С. 50-52.

21. Дорохина А.И. Социально гигиеническое исследование стоматологического статуса населения мегаполиса (на примере г. Москвы): Автореф. дис.канд. мед. наук / А.И. Дорохина, Москва: Из-во МедБиоЭкстрем, 2008 - 30 с.

22. Ермоленко В.М. Уремия и эритропоэтин / В.М. Ермоленко, М.А. Иващенко. М., 2000.- с 104.

23. Земченков А.Ю. К/ДОКИ обращается к истокам хронической почечной недостаточности / А.Ю. Земченков, Н.А. Томилина // Нефрология и диализ.- 2004.- Т.6.- №3.- С. 204-221.

24. Зубкин М.Л. Вирусные гепатиты — особенности в условиях заместительной терапии хронической почечной недостаточности / М.Л. Зубкин // Нефрология и диализ.- 1999.- Т.1, №2,3.- С. 57-64.

25. Зубкин М.Л. Проблемы вакцинопрофилактики ГВ в условиях лечения программного гемодиализа / М.Л. Зубкин // Нефрология и диализ.- 2003.-Т.5, №1.- С. 24-32.

26. Ибрагимов Т. И. Стоматологическая реабилитация различными стоматологическими материалами и сплавами металлов больных на фоне общесоматических патологий / Т. И. Ибрагимов, И. Ю. Лебеденко // Ж. "Медтехника и медизделия". 2002. - №4(10). - С. 45-48

27. Казанцева Р. В. Клинико-лабораторный скрининг гипертонической болезни и сахарного диабета на стоматологическом приеме: Автореф. дис.канд. мед. наук / Р. В. Казанцева. — Омск: Из-во ОГМА, 2006. 25 с.

28. Кицул И.С. Обеспечение качества оказания стоматологической помощи / И.С. Кицул, В.Г. Галонский // «Медицинская сестра» №4, 2001, с. 34-36

29. Кочетов Г.А. Практическое руководство по энзимологии. М., 1980.-125 с.

30. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний. Учебное пособие.-М., 2001. 216 с.

31. Кузьмина Э.М. Профилактика развития стоматологических заболеваний.-М., 2001.-284 с.

32. Лакин Г.Ф. Биометрия. М.,1980.- 293 с.

33. Леонтьев В.К. Биохимические методы исследования в клинической и экспериментальной стоматологии: ( метод, пособие) / В.К. Леонтьев, Ю.А.Петрович. Омск, 1976.- с.93

34. Максимовский Ю.М. Коллагенсодержащие препараты в лечении заболеваний пародонта / Ю.М. Максимовский, Л.П. Истранов, Е.В. Истранова, Т.Д. Чиркова // Клиническая стоматология.- 1998.- №4.- С. 6869.

35. Максимовский Ю.М. Основы профилактики стоматологических заболеваний / Ю.М. Максимовский, О.В. Сагина. М., 2005. - с. 180

36. Мельниченко Э.М. Особенности стоматологического статуса детей с хроническим гломерулонефритом / Э.М. Мельниченко, Л.П. Белик //Достижения медицинской науки Беларуси. 1997. - № 3. - С. 23-26

37. Москаленко О.А. Состояние органов полости рта у больных с хронической почечной недостаточности при лечении их гемодиализом и трансплантации почки: Автореф. дис.канд. мед. наук./ О.А. Москаленко. -Омск: Из-во: ОГМА, 1995. 23 с.

38. Осокин М.В. Состояние слюнных желез у больных с хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии: Автореф. дис. .канд. мед. наук. / М.В. Осокин. Москва: Из-во: МГМСУ, 2006. - 25 с.

39. Петрикас А.Ж. Норма при электроодонтодиагностике (предварительное сообщение) / А.Ж. Петрикас, Д.И. Зюзьков, И.Я. Пиекалнитс // Новое в стоматологии. 2002. - № 5. - С. 28-29.

40. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М., 2003.- 312 с.

41. Рожинская Л.Я. Вторичный гиперпаратиреоз и почечные остеопатии при хронической почечной недостаточности / Л.Я. Рожинская // Нефрология и диализ.- 2000.- Т.2.- №4.- С. 241-247.

42. Томилина Н.А. Нефрология в г. Москве: история, современное состояние и перспективы развития / Н.А. Томилина // Доклад: на 2 региональной конференции РДО «Нефрология и диализ в Москве», Москва, 30-31 января 2009г. Москва, 2009.

43. Томилина Н.А. Проблема сердечно-сосудистых заболеваний при хронической почечной недостаточности / Н.А.Томилина, Г.В. Волгина, Б.Т. Бикбов, И.Г. Ким // Нефрология и диализ. 2003. - Т.5, №1. - С. 1524.

44. Улитовский С.Б., Индивидуальная гигиена полости рта. Учебное пособие.-СПб.,2005. 192 с.

45. Улитовский С.Б. Ополаскиватели широкая поступь по планете / С.Б. Улитовский // Институт стоматологии. - 2008. - №4. - С. 92-94

46. Храйчик Д.Е. Секреты нефрологии Пер. с англ. / Д.Е. Храйчик, Д.У. Седор, М.Б. Ганц СПб., 2001. - 303 с.

47. Цимбалистов А.В. Морфофункциональная характеристика тканей полости рта больных хроническим гломерулонефритом / А.В. Цимбалистов, Т.С. Платова (Мартьянова), Е.В. Ящук // Институт стоматологии. 2008. - №40. - С.43-44

48. Шишкин С.В. Опыт применения гомеопатических препаратов для предупреждения осложнений при удалении третьих моляров / С.В. Шишкин, Т.П. Вавилова, Ю.И. Чергештов, Ю.Г. Гаверова, И.Г. Островская // «Cathedra». 2008. -Том 7, №2. - С.26-30

49. Allman S.D. Evaluation of ciclosporin-induced gingival overgrowth in pediatric transplant patients / S.D. Allman, A.G. McWhorter, N.S. Seale // Pediatr Dent.-1994.-№16.-P. 35-40.

50. A1 Nowaiser A. Oral health and caries related microflora in children during the first three months following renal transplantation / A. A1 Nowaiser, V.S. Lucas, M. Wilson et al. //Paediatr Dent.- 2004.-№ 14(2).- P. 118-126.

51. Armstrong J.A. Viral infections in renal transplant recipients / J.A.Armstrong, A.S. Evans, N. Rao, M. Ho // Infect Immun.- 1976.- № 14.- P. 970-975.

52. Atassi F. Oral Home Care and the Reasons for Seeking Dental Care by Individuals on Renal Dialysis / F. Atassi // Contemporary Dental Practice.-2002.-№3 (2).- P. 31-41.

53. Bader G.Reduction of ciclosporin-induced gingival overgrowth following a change to tacrolimus. A case history involving a liver transplant patient / G. Bader, S. Lejeune, M. Messner // Periodontal.- 1998.- № 69.- P.729-732.

54. Barclay S. The incidence and severity of nifedipine-induced gingival overgrowt / S. Barclay, J.M. Thomason, J.R. Idle, R.A. Seymour // Clin Periodontal.- 1992.-№ 19.-P. 311-314.

55. Bayraktar G. Evaluation of salivary parametrs and dental status in adult hemodialysis patients / G. Bayraktar, R.Kazancioglu, S. Bozfakioglu et al. // Clin Nephrol., 2004.- №62 (5).- P. 380-383.

56. Bayraktar G. Stimulated salivary flow rate in chronic hemodialysis patients / G. Bayraktar, R.Kazancioglu, S. Bozfakioglu et al. //Nephron.- 2002.- №91 (2).- P. 210-214.

57. Befus A.D. Neutrophil Defensins Induce Histamine Secretion from Mast Cells: Mechanisms of Action / A.D. Befus, C. Mowat, M. Gilchrist, J. Hu, S. Solomon, A. Bateman // Immunology. 1999. - Vol.163. - P. 947-953.

58. Borawski J. The periodontal status of pre-dialysis chronic kidney disease and maintenance dialysis patients / J. Borawski, M. Wilczynska Borawska, W. Stokowska, M. Mysliwiec // Nephrol Dial Transplant.- 2007.- № 22.- P. 454464.

59. Bots C.P. Chewing gum and a saliva substitute alleviate thirst and xerostomia in patients on haemodialysis / C.P. Bots, H.S. Brand, E.C. Veerman et al. // Nephrol Dial Transplant.- 2005.- №20 (3).- P. 578-584.

60. Bots C.P. The oral health status of dentate patients with chronic renal failure undergoing dialysis therapy / C.P. Bots, J.H. Poorterman, H.S. Brand et al. // Oral Disease- 2006.- 12 (2).- P. 176-180.

61. Bots C.P. Oral and salivary changes in patients with end stage renal disease (ESRD): a two year follow-up study /С.Р. Bots, H.S. Brand, J.H. Pooterman et al. // Br. Dent J.- 2007.- Jan 27.- 202(2).- E3.

62. Bots C.P. Acute effects of hemodialysis on salivary flow rate and composition / C.P. Bots, H.S. Brand, E.S. Veerman et al.//Clin Nephrol.- 2007.- № 67(1).- P. 25-31.

63. Bowman J.M. Gingival overgrowth induced by diltiazem / J.M. Bowman, B.A. Levey, R.V. Grubb // Oral Surg Oral Med Oral Pathol.- 1988.- № 65.- P. 183185.

64. Bradford C.R. Squamous carcinoma of the head and neck in organ transplant recipients: possible role of oncogenic viruses / C.R. Bradford, H.T. Hoffman, G.T. Wolf et al. // Laryngoscope.-1999.-№ 100.-P. 190-194.

65. Brown L.J. Periodontal diseases in the US in 1981: prevalence, severity, extent and role in tooth mortality / L.J. Brown, R.C. Oliver, H. Loe // Periodontol.-1989.-№60.- P. 353-370.i

66. Buckley D.J. Control of bleeding in severely uremic patients undergoing oral surgery / D.J. Buckley, A.P. Barrett, J. Koutts, J.H. Stewart //Oral Surg Oral Med Oral Pathol.- 1986.- № 61.- P. 546-549.

67. Carl W. Chronic renal disease and hyperparathyroidism: dental manifestations and management / W. Carl //Compend Contin Educ Dent.- 1987.- № 8.- P. 697704.

68. Carmichael D.T. Renal dysplasia with secondary hyperparathyroidism and loose teeth in a young dog / D.T. Carmichael, C.A. Williams, M.S. Aller // Vet. Dent.-1995.-№ 12.- P. 143-146.

69. Castillo A. Periodontal and oral microbiological status of an adult population undergoing haemodialysis: a cross-sectional study / A. Castillo, F. Mesa, J. Liebana et al. // Oral Dis.- 2007.- №13 (2).- P. 198-205.

70. Cebeci I. The effect of verapamil on the prevalence and severity of ciclosporin-induced gingival overgrowth in renal allograft recipients /1. Cebeci, A. Kantarci, E. Firatli et al. // Periodontol.- 1996.- № 67.-P. 1201-1205.

71. Chau N.Y. Allopurinol-amplified lichenoid reactions of the oral mucosa / N.Y.Chau, P.C. Reade, A.M. Rich, K.D. Hay //Oral Surg Oral Med Oral Pathol.-1984.- №38.- P. 397-400.

72. Chen L.P.Does periodontitis reflect inflammation and malnutrition status in hemodialysis patients? /L.P. Chan, C.K. Chiang, C.P. Chan et al. Chen L.P// Am J Kidney Dis. 2006 May. - №47(5). - P. 815-22

73. Cocroft D.W. Prediction of creatinine clearance for serum creatinine / D.W. Cocroft, M.H. Gault// Nephron. 1976. - №16. - P. 31-39.

74. Colvard M.D. Cardiazem-induced gingival hyperplasia / M.D. Colvard, J. Bishop, D. Weissman, A.V. Bargiulo // Periodontal. Case Rep .- 1986.- №8.- P. 67-68.

75. Cucchi G. Gingival hyperplasia caused by verapamil / G.Cucchi, S. Giustiniani, F. Robustelli //Ital J Cardiol.- 1982.- №15.- P. 556-557.

76. Daley T.D. Clinical and pharmacological correlations in ciclosporin-induced gingival hyperplasia / T.D. Daley, G.P. Wysocki, C. May // Oral Surg.- 1986.-№62.- P. 417-421.

77. Damm D.D. Macrognathia of renal osteodystrophy in dialysis patients / D.D. Damm, B.W. Neville, S. McKenna et al. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol.-1997.-№83.-P. 489-495.

78. Dominic S.C. Quenching the thirst in dialysis patients / S.C. Dominic, S. ramachandran, S. Somiah et al. //Nephron.- 1996.- №73(4).- P. 597-600.

79. Earlbaum A.M. Elevated divalent ion concentrations in parotid saliva from chronic renal failure patients / A.M. Earlbaum, P.M.Quinton // Nephron. -1981.- Vol 28.-№2.-с 58-61.

80. Eigner T.L. Achieving oral health in patients with renal failure and renal transplants / T.L. Eigner, T.J. Justak, W.M. Bennett // Am Dent Assoc.- 1986.-№113.- P. 112-114.

81. Ellis J.S. Prevalence of gingival overgrowth induced by calcium channel blockers: a community based study / J.S. Ellis, R.A. Seymour, J. Steele et al. // Periodontal.- 1999.- № 70.- P. 63-67.

82. Epstein S.R. Salivary composition and calculus formation in patients undergoing hemodialysis / S.R. Epstein, I. Mandel, I.W. Scopp // Periodontal.- 1980.- №51 (6).-P. 336-338.

83. Fantasia J.E. Calcium oxalate deposition in the periodontium secondary to chronic renal failure / J.E. Fantasia, A.S. Miller, S.Y. Chen, B. Foster // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol.-1982.-Vol.53.- №3.-C 273-279

84. Farge D. Kaposi's sarcoma in organ transplant recipients / D. Farge // Eur. J. Med. 1993.- № 2.- P. 339-343.

85. Ferguson C.A., Whyman R.A. Dental management of people with renal disease and renal transplants / C.A. Ferguson, R.A. Whyman // New Zealand Dent -1998.-№94.-P. 125-130.

86. Fletcher P.D. Oral manifestation of secondary hyperparathyroidism related to long term hemodialysis therapy / P.D. Fletcher, I.W. Scoop, R.A. Hersh // Oral Sur. Oral Med. Oral Pathol.-1977.-Vol.43.- №2.-C 218-226

87. Fowler E.B. Periodontal disease and its association with systemic disease / E.B. Flower, L.G. Breault, M.F. Cuenin // Mil Med. -2001.- Jan;166(l).- P. 85-89.

88. Fox P.C. Systemic therapy of salivary gland hypofunction / P.C. Fox // Dental Res.- 1987,- Vol 66.- Special №.- c.689-692

89. Fox P.C. Salivary Enchancement Therapies / P.C. Fox // Caries Res.- 2004.-№38.-P. 241-246.

90. Franek E. Oral hygiene in haemodialyzed patients with chronic renal failure / E. Franek, R. Blaschyk, A. Kolonko et al. // Wiad Lek.- 2006.- №59(3-4).- P. 184188.

91. Frankenthal S. The effect of secondary hyperparathyroidism and hemodialysis therapy on alveolar bone and periodontium / S. Frankenthal, F. Nakhoul, E.E. Machtei // Clin Periodontal.- 2002.- № 29(6).- P. 479-483.

92. Fraser C.L. Nervous system complications in uremia / C.L. Fraser, A.I. Arieff // Ann. Intern. Med. 1988. -№109.-P. 143-153.

93. Fresenius Medical Care. ESRD Patients in 2007. A Global Perspective. P. 3-9.

94. Fu E. The effect of plaque retention on ciclosporin-induced gingival overgrowth in rats / E.Fu, S.Nieh, U.M.E. Wikesjo // Periodontal.- 1997.- № 68.- P. 92-98.

95. Galili D. Pulp narrowing in renal end stage and transplanted patients / D. Galili, E. Berger, E. Kaufinan // Endod.- 1991.- № 17.- P. 442-443.

96. Ganibegovic M. Dental radiographic changes in chronic renal disease / M. Ganibegovic // Med. Arch.- 2000.- № 54.- P. 115-118.

97. Gavalda С. Renal hemodialysis patients: oral, salivary, dental and periodontal findings in 105 adult cases / C.Gavalda, J. Bagan, C. Scully et al. // Oral Dis. -1999.-№5(4). P. 299-302.

98. Giustiniani S. Hyperplastic gingivitis during diltiazem therapy / S. Giustiniani, F.R. Robustelli della Cuna, M. Marieni // Cardiol.- 1987.- № 15.- P. 247-249.

99. Greenberg M.S. Oral infection in immunosuppressed renal transplant patients / M.S.Greenberg, G.Cohen //Oral Surg Oral Med Oral Pathol.- 1977.- № 43.- P. 879-885.

100. Greenspan J.S. Oral hairy leukoplakia: diagnosis and management / J.S. Greenspan, D. Greenspan // Oral Surg Oral Med Oral Pathol.- 1989.- № 67.- P. 396-403.

101. Grinyo J.M. Cyclosporine nephrotoxicity / J.M. Grinyo, J.M. Crusado // Transplant Proc.- 2004.- №36 (Suppl 2).- P. 240-242.

102. Hall E.E. Prevention and treatment considerations in patients with drug-induced gingival enlargement / E.E. Hall //Curr Opin Period.- 1997.- № 4.- P. 59-63.

103. Hancock R.H. Nifedipine-induced gingival overgrowth / R.H. Hancock, R.H. Swan//Clin Periodontal.- 1992.-№ 19.-P. 12-14.

104. Hassell T.M. Drug-induced gingival overgrowth: old problem, new problem / T.M. Hassell, A.F. Hefti // Crit Rev Oral Biol Med.-1999.- № 2.- P. 103-137.

105. Henskens Y.M.C. Cystatins S and С in human whole saliva and in glandular salivas in periodontal health and disease / Y.M.C. Henskens, E.C.I. Veerman, M.S. Mantel et al. //Dent. Res. 1994. - Vol.73. - P. 1606-1614.

106. Hogan D.J. Richenoid stomatitis associated with lithium carbonate / D.J. Hogan, F. Murphy, W.R. Burgess et al. // Am Acad Dermatol.- 1992.- №13.- P. 243246.

107. Jaffe E.C. Dental findings in chronic renal failure / E.C. Jaffe, J. Roberts, C. Chantler, J.E. Carter //Br Dent 1986.- №160.- P. 18-20.

108. Jaspers M.T. Unusual oral lesions in a uremic patients. Review of the literature and report of a case / M.T. Jaspers // Oral surgery oral medicine oral pathology.-1975.-Vol.39.- №6.-C 934-944

109. Jungers P. Complication lices a l'insuffisance renale chronique. Actualites nephrologiques Jean Hamburger de l'hopital Necker / P. Jungers, T.N. Khoa, D. Joly et al., Paris: Flammarion, 2000. P. 1-34.

110. Kao C.-H. Decreased salivary function in patients with end-stage renal disease requiring hemodialysis / C.-H. Kao, J.-F. Hsieh, S.-C. Tsai et al. // AJKD.-2000.- № 36 (6).- P. 1110-1114.

111. Kaya M. Salivary function in patients with chronic renal failure undergoing hemodialysis / M. Kaya, T.F. Cermik, F. Ustun et al. // Annals of nuclear medicine. -2002.-Vol.16.- №2. С. 117-120

112. Kelly W.H. Radiographic changes of the jawbones in end stage renal disease / W.H. Kelly, M.K. Mirahmadi, J.H. Simon, J.T. Gorman // Oral Surg Oral Med Oral Pathol.- 1980.- № 50.- P. 372-380.

113. Kho H. Oral manifestations and salivary flow rate, pH, and buffer capacity in patients with end-stage renal disease undergoing haemodialysis / H. Kho, S. Lee, S.C. Chung, Y.K. Kim // Oral Surg Oral Med Oral Pathol.- 1999.- № 88.- P. 316-319.

114. Khocht A. Periodontal management of gingival overgrowth in the heart transplant patient: a case report / A. Khocht, L.C. Schneider // Periodontol.-1997.-№68.- P. 1140-1146.

115. Kinane D.F. Periodontal manifestations of systemic disease / D.F. Kinane, G.J. Marshall //Aust. Dent. -2001.- Mar; №46(1).- P. 2-12.

116. King G.N. Gingival hyperplasia in renal allograft recipients receiving ciclosporin A and calcium antagonists / G.N. King, R. Fullinfaw, T.J. Higgings et al. // Clin Periodontal.- 1993.- № 20.- P. 286-293.

117. King G.N. Dental attendance patterns in renal transplant recipients / G.N. King, M.N.Thornhill // Oral Dis. 1996.- №2.- P. 145-147.

118. Kirkpatrick T.J. Factors influencing the dental management of renal transplant and dialysis patients / T.J. Kirkpatrick, J.B. Morton // Br J Oral Surg.- 1971.- № 9,- P. 57-64.

119. Kitsou V.K. Chronic renal failure and periodontal disease / V.K. Kitsou, A. Konstantinidis, K.S. Siamopoulos // Ren Fail.- 2000 May; №22(3).- P. 307-318.

120. Klahr S. The effect of dietary protein restriction and blood-pressure control on the progression of chronic renal disease / S. Klahr, A.S. Levey, G.J. Beck et al. // N. Engl. J. Med. 1994. - №330. - P. 877-884.

121. Klassen J.T. The dental health status of dialysis patients / J.T. Klassen, B.M. Krasko // Can Dent Assoc.- 2002.- Jan; № 68(1).- P. 34-38.

122. Koch M.J. Enamel hypoplasia of primary teeth in chronic renal failure / M.J. Koch, R. Buhrer, T. Pioch, K. Scharer //Pediatr. Nephrol.- 1999. №13.- P. 6872.

123. Koppang H.S. Dental features in congenital persistent renal tubular acidosis of proximal type / H.S. Koppang, T. Stene, T. Solheim et al. // Scand J Dent Res.-1984.-№ 92.-P. 489-495.

124. Korsager B. Herpes virus hominis infections in renal transplant recipients / B.Korsager, E.S. Spencer, C.H. Mordhorst, H.K.Andersen // Scand J Infect Dis.-1975.-№7,-P. 11-19.

125. Kshirsagar A.V. Periodontal disease is associated with renal insufficiency in the Atherosclerosis Risk In Communities (ARIC) study / A.V. Kshirsagar, K.L. Moss, J.R. Elter et al. // Am О Kidney Dis.- 2005.-№45 (4).- P. 650-657.

126. Kshirsagar A.V. Severe periodontitis is associated with low serum albumin among patients on maintenance hemodialysis therapy / A.V. Kshirsagar, R.G. Craig, J.D. Beck et al. // Clin J Am Soc Nephrol.- 2007.- Mar; №2(2).- P. 239244.

127. Kshirsagar A.V. Periodontal disease adversely affects the survival of patients with end-stage renal disease / A.V. Kshirsagar, R.G. Craig, K.L. Moss et al. //Kidney Int. 2009.- P. 660.

128. Larato D.C. Uremic stomatitis: report of a case / D.C. Larato // Periodontol.-1975,-№ 46.-P. 731-733.

129. Leao J.C. Human herpesvirus 8 and oral health care: an update / J.C. Leao, S. Porter, C. Scully // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. -2000.-Dec; №90(6).- P. 694-704.

130. Lee Y.W., Gisser S.D. Squamous cell carcinoma of the tongue in a nine-year renal transplant survivor / Y.W. Lee, S.D. Gisser // Cancer.- 1978.- №41.- P.1-6.

131. Leonard A. Bacterial endocarditis in regularly dialyzed patients / A. Leonard, L. Raij, F.L. Shapiro // Kidney Int.-1973.- №4.- P. 407-422.

132. Levy H.M. Dental considerations for the patient receiving dialysis for renal failure / H.M. Levy // Spec Care Dentist.- 1988.-№ 8.- P.34-36.

133. Ljungman P. Prophylaxis against herpesvirus infections in transplant recipients / -P. Ljungman // Drugs.- 2001.- № 61.- P. 187-196.

134. Locatelli F. Cardiovascular disease in chronic renal failure: the challenge continues / F. Locatelli, D. Marcelli, F. Conte et al. // Nephrol Dial Transplant. -2000.-№15.-P. 69-80.

135. Locsey L. Dental management of chronic haemodialysis patients /L. Locsey, M. Alberth, G. Mauks // Int Urol Nephrol.- 1986,- №18(2). P. 211-213.

136. London G.M., Drueke T.B. Atherosclerosis and arteriosclerosis in chronic renal failure / G.M. London, T.B. Drueke // Kidney Int.- 1997.- № 57.- P. 1678-1695.

137. Lumiaho A. Mitral valve prolapse and mitral regurgitation are common in patients with polycystic kidney disease type 1 / A. Lumiaho, R. Ikaheimo, R. Miettinen et al. //Am J Kidney Dis.- 2001.- № 38.- P. 1208-1216.

138. Marakoglu I. Periodontal status of chronic renal failure patients receiving hemodialysis / I. Marakoglu, U.K. Gursoy, S.Demirer, H. Sezer // Yonsei Med J.-2003.- №44.- P. 648-652.

139. Marcuard S.P. Gastrointestinal angyodisplasia in renal failure / S.P. Marcuard, J.V. Weinstock // Clin Gastroenterol. 1988. - №10. - P. 482-484.

140. Markitziu A. Lichenoid lesions of oral mucosa associated with ketoconazole / Markitziu A., Katz J., Pisanty S. Mykosen.- 1986.- № 29.- P. 317-322.

141. Martins C. Salivary analysis of patients with chronic renal failure undergoing hemodialysis /С. Martins, W.L. Siqueira, E. de Oliveira et al. // Spec Care Dentist.- 2006.- № 26(5).- P. 205-208.

142. Massry S.G. The pathogenesis of secondary hyperparathyroidism of renal failure: is there a controversy? / S.G. Massry, E. Ritz // Arch Intern Med.-1986.- № 138 (Spec No).- P. 853-856.

143. McCreary C.E. Uremic stomatitis mimicking oral hairy leucoplakia / C.E. McCreary, S.R. Flint, B.E. McCartan, et al. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol.-1997.-№83.-P. 350-353.

144. McGavin J.K. Ganciclovir: an update of its use in the prevention of cytomegalovirus infection and disease in transplant recipients / J.K. McGavin, K.L. Goa//Drugs.-2001.-№61.-P. 1153-1183.

145. McKaig SJ. Investigation of the effect of FK506 (tacrolimus) and cyclosporin on gingival overgrowth following paediatric liver transplantation / S.J. McKaig, D. Kelly, L. Shaw //Paed Dent.- 2002.- № 12.- P. 398^103.

146. Michiwaki Y. Marked enlargement of jaws in secondary hyperparathyroidism— a case report / Y. Michiwaki, K. Michi, A.Yamaguchi // Oral Maxillofac Surg.-1996.- №25.- P. 54-56.

147. Miguel L.C.M. Decrease of the salivary flow rate in hemodialysis patients / L.C.M. Miguel, A. Locks, V. Neumann // Materials of the XXI International Congress of Odontology , San Paulo, Jan 26-31, 2004.- San Paulo, 2004. P. 248-254.

148. Molpus W.M. The radiographic spectrum of renal osteodystrophy / W.M. Molpus, R.S. Pritchard, C.W. Walker, F.L. Fitzrandolph //Am Fam Phys.- 1997.-№43.-P. 151-158.

149. Morisaki I. Nifedipine-induced gingival overgrowth in the presence of gingival inflammation in rats / I. Morisaki, K. Kato, J.P. Loyola-Rodriguez, T. Nagata, H.Ishida // Periodontal Res.- 1993.- № 28.- P. 396^103.

150. Nadimi H. Uremic mixed bone disease. A case report / H. Nadimi, J. Bergamini, B. Lilien //Maxillofac Surg.- 1993.- № 22.- P. 268-270.

151. Naraqi S. Prospective study of prevalence, incidence and source of herpes virus infections in patients with renal allografts / S. Naraqi, C.G. Jackson, O. Jonasson, H.M. Yamashiroya // Infect Dis.- 1977.- № 136.- P. 531-540.

152. Nash M.M. Efficacy of azithromycin in the treatment of ciclosporin-induced gingival hyperplasia in renal transplant recipients / M.M. Nash, J.S. Zaltzman // Transplantation.- 1998.-№ 65.-P. 1611-1615.

153. Nasstrom K. Effect on human teeth of renal transplantation: a post-mortem study / K. Nasstrom, B. Moller, A. Petersson // Scand J Dent Res.- 1993.- № 101.- P. 202-209.

154. Naugle K. The oral health status of individuals on renal dialysis / K. Naugle, M.L. Darby, D.B. Bauman et al. //Ann Periodontal.- 1998.- № 3.- P. 197-205.

155. Naylor G.D. Pharmacologic considerations in the dental management of the patient with disorders of the renal system / G.D. Naylor, M.R. Fredericks // Dent Clin North Am.- 1996.- № 40.- P. 665-683.

156. Perneger T.V. Risk of kidney failure associated with the use of acetaminophen, aspirin, and nonsteroidal antiinflammatory drugs / T.V. Perneger, P.K. Whelton, M.J. Klag // N. Engl. Med.- 1994.- № 331.- P. 1675-1679.

157. Pernu H.E. Verapamil-induced gingival overgrowth: a clinical histologic and biochemic approach / H.E. Pernu, K. Oikarinen, J. Hietanen, M. Rnuuttila // Oral Med Pathol.- 1989.- № 18. P. 422-425.

158. Peterson S. Caries resistance in children with chronic renal failure: plaque pH, salivary pH, and salivary composition / S. Peterson,. J. Woodhead, J. Crall // Pediatr Research.-1985.-Vol 19.-№8.-c. 796-799

159. Petrica L. Cerebral hemodinamics changes in patients with chronic renal failure / L. Petrica, M. Petrica, B. Flaviu et al. // Nephrol. Dial. Transplant. 2003. -№18 (Suppl. 4). - P. 322.

160. Phelps K.R. Jaw enlargement complicating secondary hyperparathyroidism in three haemodialysis patients / K.R. Phelps, M. Bansal, L. Twersky // Clin Nephrol.- 1994.- № 41.- P. 173-179.

161. Porter S.R. An update of the etiology and management of xerostomia / S.R. Porter, A. Hegarty, C. Scully // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.- 2004.- № 97.- P. 28-46.

162. Postorino M. Salivary and lacrimal secretion is reduced in patients with ESRD. / M. Postorino, C. Catalano, C. Martorano et al. // Am J Kidney Dis.- 2003.- № 42.- P. 722-728.

163. Potter J.L. A dental survey of renal dialysis patients / J.L. Potter, N.H.F. Wilson // Public Health .- 1979.- №93.- P. 153-155.

164. Quirk P.C. Efficacy of antifungal prophylaxis in bone marrow transplantation / P.C. Quirk, P.J. Osborne, L.J. Walsh //Aust Dent J.- 1995.- № 40.- P. 267-270.

165. Qunibi W.Y. Kaposi's sarcoma in ciclosporin-induced gingival hyperplasia / W.Y. Qunibi, M. Akhtar, E. Ginn, P. Smith //Am J Kidney Dis.- 1989.- №11.- P. 349-352.

166. Rahman M.M. Periodontal health parameters in patients with chronic renal failure and renal transplants receiving immunosuppressive therapy /М.М. Rahman, F. Caglayan, B. Rahman // Nihon Univ Sch Dent.- 1992/- № 34(4).- P. 265-272.

167. Rahmati M.A. Serum markers of periodontal disease status and inflammation in hemodialysis patients /М.А. Rahmati, R.G. Craig, P. Homel et al. // Kidney Dis.- 2002.- Nov. №40(5).- P. 983-989.

168. Ray K.L. Renal failure. Complications and oral findings / K.L. Ray // Dent Hyg.- 1989.- №63(2).- P. 52-55.

169. Rees T.D. Systematic drugs as a risk factor for periodontal disease initiation and progression / Rees T.D., Levine R.A. // Compendium.- 1995.- № 16.- 20-26.

170. Regev E. Lip carcinoma in renal allograft recipient with long-term immunosuppressive therapy / E. Regev, R. Zeltser, J. Lustman // Oral Surg Oral Med Oral Pathol.- 1992.- №73.- P. 412-414.

171. Reyna M. Head and neck infection after renal transplantation / M. Reyna, J.M. Richardson, D.E. Mattox et al. // J Am Med Assoc.- 1982.- № 247.- P. 33373339.

172. Ross W.F. Uremic stomatitis associated with undiagnosed renal failure / W.F. Ross, P.L. Salisbury // Gen Dent.- 1994.- № 42.- P. 410^112.

173. Sampson E. Dental complications in the end stage of renal disease / E. Sampson, F. J. Meister // Gen Dent.- 1984.- № 32.- P. 297-299.

174. Savage N.W. Cyclosporin-A-induced gingival enlargement. A case report / Savage N.W., Seymour G.J., Robinson M.F. // Periodontal.- 1987.- № 58.-P.475—480.

175. Savica V. Phosphate Salivary Secretion in Hemodialysis Patients: Implication for the Treatment of Hyperphosphatemia / V. Savica , L.A. Calo, R. Caldarera et al. // Nephron Physiology.- 2007.- №105.- P. 52-55.

176. Seymour R.A. Dental treatment, antibiotic cover and infective endocarditis: a major rethink /R.A. Seymour // Dent Update. -2008 .- №35(6).- P. 366- 370.

177. Seymour R.A. The effect of a plaque control programme on the incidence and severity of ciclosporin-induced gingival changes / R.A. Seymour, D.G. Smith // Clin Periodontal.- 1991.-№ 18,-P. 107-110.

178. Simmons N.A. Recommendations for endocarditis prophylaxis. The endocarditis working party for antimicrobial chemotherapy / N.A. Simmons // J Antimicrob Chemother.- 1993.- № 31.- P.437-438.

179. Somacarrera M. Factors related to the incidence and severity of ciclosporin-induced gingival overgrowth in transplant patients. A longitudinal study / M.

180. Somacarrera, G. Hernandez, J. Acero, B. Moskow // Periodontal.- 1994.-№65.- P. 671-675.

181. Sowell S. B. Dental care for patients with renal failure and renal transplants. / S. B. Sowell//Am Dent Assoc.- 1989.-№104.-P. 171-177.

182. Spolnik K.J. Dental radiographic manifestations of end-stage renal disease / K.J. Spolnik, S.S. Patterson, D.R. Maxwell et al. // Dent Radiogr Photogr.- 1989.- № 54.- P. 21-31.

183. Squifflet J.P. The economic value of valacyclovir prophylaxis in transplantation / J.P. Squifflet, C. Legendre // Infect Dis.- 2002.- №186 (Suppl 1).- P. SI 16-S122.

184. Sung J.M. Decreased salivary flow rate as a dipsogenic factor in hemodialysis patients: evidence from an observational study and a pilocarpine clinical trial /J.M. Sung, S.C. Kuo, H.R. Guo et al. //Am Soc Nephrol.- 2005.- № 16 (11).-P. 3418-3429.

185. Sung J.M. The role of oral dryness in interdialytic weight gain by diabetic and non-diabetic haemodialysis patients /J.M. Sung, S.C. Kuo, H.R. Guo et al. // Nephrol Dial Transplant. -2006.- № 21(9).- P.2521-2528.

186. Thomas D.W. Systemic immunosuppression and oral malignancy: a report of a case and review of the literature / D.W. Thomas, S.V. Seddon, J.P. Shepherd // Br J Oral Maxillofac Surg.- 1993.- № 31.- P.391-393.

187. Thomason J.M. Determinants of gingival overgrowth severity in organ transplant patients: an examination of the role of HLA phenotype / J.M. Thomason, R.A. Seymour, J.S. Ellis et al. // Clin Periodontal .- 1996.- №23.-P.628-634.

188. Thomason J.M. Iatrogenic gingival overgrowth in cardiac transplantation / J.M. Thomason, R.A. Seymour, J.S. Ellis et al. // Periodontal. 1995.- № 66.- P. 742746.

189. Thorstensson H. Medical status and complications in relation to periodontal disease experience in insulin-dependent diabetics / H. Thorstensson, J. Kuylenstierna, A. Hugoson // Clin Periodontal.- 1996.- № 23.- P. 194-202.

190. Torrelo A. Lichen planus-like eruption with esophageal involvement as a result of cyanamide / A.Torrelo, C. Soria, A. Rocamora, et al. // Am Acad Dermatol.-№23.-P. 1168-1190.

191. Varga E. Carcinoma arising in ciclosporin-induced gingival hyperplasia / E. Varga, W.R. Tyldesley // Br Dent. 1991.- № 171.- P.26-27.

192. Vesterinen M. Oral health and dental treatment of patients with renal disease / M. Vesterinen, H. Ruokonen, T. Levio et al. // Quintessence. 2007.- №38 (3).-P. 211-219.

193. Vigneswaran N. Oral and maxillofacial pathology case of the month. Renal-osteodystrophy induced macrognathia / N. Vigneswaran // TX Dent. 2001.- № 118.-P:570-571, 582-583.

194. Werner C.W. Prophylactic antibiotic therapy prior to dental treatment for patients with end-stage renal disease / C.W. Werner, T.F. Saad // Spec Care Dentist.- 1999.- №19.- P. 106-111.

195. Westbrook P. Regression of nifedipine-induced gingival hyperplasia following switch to a same class calcium channel blocker, isradipine / P. Westbrook, E.M. Bednarczyc, M. Carlson, H. Sheehan, N.F. Bissada // Periodontal.- 1997,- № 68,- P. 645-650.

196. Wilson R.L. Occult dental infection causing fever in renal transplant patients / R.L. Wilson, J. Martinez-Tiraddo, J. Whelchel, R.E. Lordon // Am J Kidney Dis .- 1982.-№2.-P. 354-356

197. Wolff A. The dental status of children with chronic renal failure / A. Wolff, H. Stark, H. Sarnat et al. // Pediatr Nephrol.- 1985.- № 6.- P. 127-132.

198. Wong W. Resolution of cyclosporin-induced gingival hypertrophy with metronidazole (letter) / W. Wong, M.G. Hodge, A. Lewis, P. Sharpstone, J.C. Kingswood // Lancet. 1994.- № 343.- P. 986.

199. Woodhead J.C. Dental abnormalities in children with chronic renal failure / J.C. Woodhead, A.J. Nowak, J.J. Crall, J.E. Robillard // Pediatric Dentist .- 1985.-№4.-P. 281-285.

200. Yamalik N. The importance of oral foci of infection in renal transplantation / N. Yamalik, U.F. Avcikurt, F. Caglayan, K. Eratalay // Aust. Dent. 1993.- № 38.-P. 108-113.

201. Yoshino M. Prevalence of periodontitis in hemodialysis (HD) patients at 2 sites Abstract. / M. Yoshino, R.G. Craig, M.K. Kuhlmann et al. // Am Soc Nephrol.-2005.-№16.- P.507A.

202. Young D.S. Effects of Drugs on Clinical Laboratory Tests- 3rd Ed., 1997.-123 p.