Применение эналаприла у больных, получающих программный гемодиализ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Осипова, Мария Владимировна

• Осипова, Мария Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Осипова, Мария Владимировна

Введение

§

Глава 1. Обзор литературы

1 .Заместительная почечная терапия

1.1. Хроническая почечная недостаточность.

1.2. Гемодиализ как метод заместительной почечной терапии.

1.3. Остаточная функция почек у больных терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих 17 заместительную почечную терапию.

1.4. Влияние лекарственных препаратов на сохранность остаточной функции почек.

2. Коррекция артериальной гипертензии у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих заместительную почечную терапию.

2.1. Патогенез артериальной гипертензии при ХПН 20 терминальной стадии.

2.2. Формы артериальной гипертензии, встречающиеся у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих заместительную почечную терапию программным гемодиализом.

2.3. Стратегия антигипертензивной терапии у больных терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих заместительную почечную терапию программным гемодиализом.

3. Ремоделирование миокарда левого желудочка у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих заместительную почечную терапию программным гемодиализом.

4. Применение ингибиторов АПФ у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих заместительную почечную терапию программным гемодиализом.

4.1. Механизм регулирования ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

4.2. Применение ингибиторов АПФ у больных терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих заместительную почечную терапию программным гемодиализом.

4.3. Особенности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных препаратов у больных с уремией.

4.4. Применение эналаприла у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих заместительную почечную терапию программным гемодиализом.

Резюме.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1 Общая характеристика больных.

2.2. Характеристика больных по подгруппам.

2.3. Методы исследования.

2.3.1. Клиническое обследования.

2.3.2. Лабораторные методы обследования

2.3.2.1. Клинический анализ крови.

2.3.2.2. Биохимическое исследование.

2.3.2.3. Оценка остаточной функции почек.

2.3.3. Инструментальные методы обследования.

2.3.3.1. Измерение АД.

2.3.3.2. Эхокардиография.

2.3.3.3. Определение геометрии левого желудочка сердца.

2.4. Расчет адекватности заместительной почечной терапии.

2.5. Определение концентрации эналаприла в плазме крови с помощью метода высокоэффективной жидкостной 70 хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием.

2.5.1. Подготовка пробы для исследования.

2.5.2. Протокол исследования.

2.6. Методы лечения больных.

2.7. Статистическая обработка результатов.

Глава 3. Результаты собственных исследований. 34 3. Динамика снижения артериального давления и состояния миокарда левого желудочка у больных, исследуемых групп. Сохранность остаточной функции почек у больных, исследуемых групп.

3.1. Динамика снижения артериального давления и состояния миокарда левого желудочка у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих только заместительную почечную терапию программным гемодиализом.

3.1.1. Динамика изменения данных ЭХО КГ у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих заместительную почечную терапию программным гемодиализом достигших «целевого» уровня АД.

3.1.2. Динамика изменения данных ЭХО КГ у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, 91 получающих заместительную почечную терапию программным гемодиализом не достигших «целевого» уровня АД.

3.1. Сохранность остаточной функции почек у больных 1 группы к концу исследования.

3.2. Динамика снижения АД и состояния миокарда левого желудочка у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих заместительную почечную терапию программным гемодиализом и эналаприл.

3.2. Эффективные дозы эналаприла у больных 2 группы.

3.2.2. Динамика средних показателей САД и ДАД у больных 2 группы.

3.2.3. Динамика снижения артериального давления в зависимости от сохранности остаточной функции почек у больных 2 группы.

3.2.4. Динамика изменения данных ЭХО КГ у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих заместительную почечную терапию программным гемодиализом и эналаприл.

3.2.5. Динамика изменения данных ЭХО КГ у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих заместительную почечную терапию программным гемодиализом в зависимости от сохранности остаточной функции почек.

3.2.6. Сохранность ОФП у больных 2 группы к концу исследования.

3.3. Фармакокинетика препарата эналаприл у больных терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих заместительную почечную терапию программным гемодиализом.

3.3.1. Фармакокнетика эналаприла у больных терминальной стадиен хронической почечной недостаточности, в зависимости от получения программного гемодиализа

3.3.2 Фармакокнетика эналаприла у больных терминальной стадией хронической почечной недостаточности, в зависимости ^ ^ д от уровня альбумина в плазме крови.

3.3.3. Фармакокнетика эналаприла у больных терминальной стадией хронической почечной недостаточности, в зависимости ¡20 от уровня креатинина в плазме крови.

3.4. Оценка побочных эффектов препарата эналаприл у больных терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих заместительную почечную терапию программным гемодиализом.

Глава 4. Обсуждение результатов.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Применение эналаприла у больных, получающих программный гемодиализ»

Сердечно - сосудистые осложнения в 80% случаев являются основной причиной . смерти больных, находящихся на программном гемодиализе. (Brunner F.P., 1992, Lang SM и соавт., 2001.) [141,180]. Артериальная гипертензия является одной из наиболее серьезных проблем для больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности [153].

В последние годы прослеживается тенденция к росту числа больных с хронической почечной недостаточностью терминальной стадией 100-600 случаев на 1 млн. населения, увеличиваясь с возрастом [122] .

Несмотря на длительную историю изучения способов коррекции артериальной гипертензии у больных, находящихся на программном гемодиализе, единства в тактике терапии до настоящего времени нет.

Остается дискутабельным вопрос - возможно ли применение исключительно методов заместительной почечной терапии для коррекции артериального давления, или целесообразно добавление к терапии антигипертензивных препаратов, у больных, находящихся на программном гемодиализе [12,67,75].

Изучались различные препараты, но наибольший интерес вызывает применение иАПФ с учетом их нефро - и кардиопротективного действия, а также отсутствия их влияния на метаболизм мочевой кислоты, глюкозы, липидов крови [169,194].

Обсуждаются особенности дозирования антигипертензивных препаратов, связанные с различной скоростью их выведения в дни проведения гемодиализа и во внедиализные дни, а так же возможность выведения лекарственного препарата непосредственно на диализе, учитывается нестабильность гемодинамики во время проведения сеансов гемодиализа.

ЦЕЛЬЮ настоящего исследования является оценка целесообразности применения эналаприла у больных хронической почечной недостаточностью терминальной стадии, имеющих артериальную гипертензию 2 степени, находящихся на программном гемодиализе.

Задачи исследования

1. Изучить антигипертензивный эффект эналаприла у больных терминальной- стадией хронической почечной недостаточности, имеющих артериальную гипертензию 2 степени получающих заместительную почечную терапию программным гемодиализом.

2. Определить с помощью метода жидкокристаллической хроматогафии с масс спектрометрическим детектированием динамику плазменной концентрации эналаприла в дни проведения гемодиализа и междиализные дни.

3. Оценить влияние на содержание в крови эналаприла диализа, величины остаточного диуреза и концентрации альбумина в сыворотке крови.

4. Сопоставить динамику артериального давления в подгруппах пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, имеющих артериальную гипертензию 2 степени, находящихся только на программном диализе и получающих дополнительно эналаприл.

5. Сравнить динамику ЭХО - кардиографических показателей в подгруппах пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, имеющих артериальную гипертензию 2 степени, находящихся только на программном диализе и получающих комбинированное лечение - присоединение к заместительной почечной терапии - эналаприла. 6. Проследить динамику величины остаточного диуреза у пациентов находящихся только на программном диализе и получающих комбинированное лечение - присоединение к заместительной почечной терапии - эналаприла.

Научная новизна полученных результатов

1. У больных терминальной стадией хронической почечной недостаточности, имевщих артериальную гипертензию 2 степени до начала гемодиализа, несмотря на достижение целевых цифр АД на фоне заместительной почечной терапии отмечены прогрессивная дилатация полости ЛЖ и ЛП, нарастание массы миокарда ЛЖ и увеличение предсердной фазы трансмитрального потока крови.

2. Назначение эналаприла в дозах от 1,25 до 10 мг наряду с программным гемодиализом у пациентов с артериальной гипертензией 2 степени позволяет чаще и быстрее достигать целевых цифр АД чем при проведении только заместительной почечной терапии.

3. У пациентов получающих наряду с заместительной почечной терапией эналаприл на фоне достижения целевых цифр АД отмечено уменьшение массы ЛЖ, улучшение диастолической функции ЛЖ и сокращение полостей Л Ж и ЛП.

4. Выявлена зависимость концентрации эналаприла в сыворотке крови от уровня альбумина крови и величины остаточного диуреза.

5. Эналаприл в минимальных дозах (1,25 мг и 2,5 мг) не оказывает отрицательного влияния на остаточную функцию почек у пациентов, хронической почечной недостаточностью терминальной стадии, и имеющих артериальную гипертензию 2 степени, находящихся на программном гемодиализе.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Применение эналаприла позволяет более эффективноконтролировать уровень АД у больных терминальной стадией хронической почечной недостаточности имеющих артериальную гипертензию 2 степени, находящихся на программном гемодиализе, по сравнению с группой больных, получающих только заместительную почечную терапию

2. Назначение эналаприла дополнительно к заместительной почечной терапии у больных терминальной стадией хронической почечной недостаточности и артериальной гипертензией 2 степени, на фоне достижения целевых цифр АД сопровождается уменьшением выраженности гипертрофии ЛЖ, улучшением диастолической функции ЛЖ и сокращением полости ЛЖ и ЛП в отличие от пациентов, получающих лечение только программным гемодиализом.

Практическая значимость исследования

1. Показана целесообразность дополнительного назначения эналаприла для лечения артериальной гипертензии 2 степени у пациентов хронической почечной недостаточностью терминальной стадии, получающих заместительную терапию программным гемодиализом, т.к. комбинированная терапия позволяет лучше контролировать АД, а также ведет к уменьшению выраженности гипертрофии, улучшению систолической и диастолической функции ЛЖ.

2. Выявленные различия динамики сывороточной концентрации эналаприлата в диализные и междиализные дни, зависимость его содержания в сыворотке крови от уровня альбуминной и величины остаточного диуреза облегчают выбор оптимальной дозы эналаприла у конкретного больного.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Осипова, Мария Владимировна

Выводы

1. Эффективные дозы эналаприла у больных с терминальной хронической почечной недостаточности артериальной гипертензией 2 степени, находящихся на программном гемодиализе, значительно меньше доз, используемых для коррекции артериальной гипертензии у больных без хронической почечной недостаточности.

2. Оптимальные дозы эналаприла у больных терминальной стадией хронической почечной недостаточности, с артериальной гипертензией 2 степени, находящихся на программном гемодиализе составляют: 2,5 мг в день проведения диализа, вне зависимости от сохранности остаточной функции почек. В день, без диализа, у больных без остаточной функции почек - 1,25 мг;

3. Имеется прямая зависимость между уровнем креатинина в плазме крови и концентрацией эналаприла в плазме крови у больных с анурией и (или) олигоанурией: Имеется обратная зависимость между уровнем альбумина в плазме крови и концентрацией эналаприла в плазме крови у больных, с сохранной остаточной фунцией почек. Эффективная доза эналаприла у больных, с сохранной остаточной функцией почек в зависимости от уровня альбумина в плазме крови составила: при уровне альбумина менее 37 т\л - 1,25 мт эналаприла, более 37 г\л - 2,5 мт эналаприла.

4. Применение эналаприла у больных терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на программном гемодиализе с артериальной гипертензией 2 степени, в дозах 1,25-10 мг позволяет достичь «целевых» уровней артериального давления быстрее и у большего числа пациентов (78%) чем у получающих только заместительную почечную терапию (65%).

5. У пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности с артериальной гипертензией 2 степени, находящихся на программном гемодиализе и получавших эналаприл в дозах 1,25 мг и 2,5 мг при достижении «целевых» цифр АД уменьшается выраженность гипертрофии ЛЖ, улучшается систолическая и диастолическая функции ЛЖ.

6. Прием эналаприла в минимальных дозах (1,25 мг и 2,5 мг) не влияет на остаточную функцию почек у больных на программном гемодиализе.

Рекомендации

1 У пациентов терминальной стадией хронической почечной недостаточности находящихся на программном гемодиализе, с артериальной гипертензией 2 степени, несмотря на возможность коррекции артериальной гипертензии только при помощи методов заместительной почечной терапии, целесообразно назначать эналаприл с целью ремоделирования гипертрофии ЛЖ.

2. При определении дозы эналаприла у пациентов терминальной стадией хронической почечной и АГ, находящихся на программном гемодиализе, необходимо учитывать наличие остаточной функции почек и уровень альбумина в плазме крови. При 2 степени АГ эналаприл целесообразно применять в следующих дозах: 2,5 мг в день проведения диализа, вне зависимости от сохранности остаточной функции почек. В день, без диализа, у больных без остаточной функции почек - 1,25 мг; у больных, с сохранной остаточной функцией почек - в зависимости от уровня альбумина в плазме крови. При уровне альбумина менее 37 г\л -1,25 мг эналаприла, более 37 г\л - 2,5 мг эналаприла.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Осипова, Мария Владимировна, 2009 год

1. Автаидилов А.Г. Кардиомиопатия при хронической почечной недостаточности (клинико-функциональное исследование).- Дисс. канд. мед. наук, М., 1983, 234с.

2. Автандилов Г.Г. Яблонский Н.И., Губенко В.Г. Системная стереометрия в изучении патологического процесса. М., Медицина, 1981,192с.

3. Акопян A.C. Диагностика и выбор метода лечения артериальной гипертонии у больных с хронической почечной недостаточностью при лечении систематическим гемодиализом и после аллотрансплактированной почки: автореферат. Дис. канд. мед. наук.-М., 1988.-20с.

4. Алмазов В.А. Артериальная гипертензия и почки / В.А. Алмазов, Е.В. Шляхто // СПб.: Изд-во СПб. ГМУ, 1999.-С.43-61.

5. Алмазов В.А. Кардиология для врача общей практики. В. А. Алмазов, Е.В. Шляхто.- СПб.: Гиппократ ,2001. Т1. Гипертоническая болезнь.-128с.

6. Арабидзе Г.Г. Кухарчук В.В. Абусова С.П. и др. Синдром злокачественной почечной гипертензии. Клиника и лечение // тер. Архив. -2005.№6.-С.66-68.

7. Багрий А.Э. Характеристика сердечнососудистых нарушений у больных с хронической почечной недостаточностью // Врачеб. дело. 2007. - № 3. -С. 57-60.

8. Бакшев В.И. Клинические и методические аспекты мониторирования артериального давления. Военно-медицинский журнал .-2001.-Т.322,№2.-С.36-39.

9. Барац С.С., Закроева А.Г. Диастолическая функция сердца по показателям трансмитрального кровотока и потока в легочных венах: дискуссионные вопросы патогенеза, терминологии и классификации. Кардиология 2008; 5: 69-76.

10. Беленков Ю.Н. Знакомьтесь: диастолическая сердечная недостаточность / Ю.Н. Беленков, Ф.Т. Агеев, В.Ю. Мареев // Сердечная недостаточность. 2000. - Т.1, №2.-С.41 - 44.

11. Беленков Ю.Б., Чазова И.Е. Российское исследование по оптимальному снижению АД РОСА 2: два года наблюдения // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. № 4.С. 6 10.

12. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. Особенности применения ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента при хронической сердечной недостаточности. Сердечная недостаточность 2003; 4: 191-193.

13. Беляков H.A., Леванович В.В., Соломенников A.B. и др. Природа органных поражений при уремической интоксикации // Вестн. хирургии-2006. Т.137,№10. - С.122-126.

14. Белоусов Ю.Б.,Гуревич К.Г. Клиническая фармакология и фармакотерапия. М.: Универсум, 2005. - 397с.

15. Белорусов О.С., Волынчик Е.П. -В кн. Трансплантация органов и тканей\\ Материалы Y111 Всесоюзной конференции по пересадке органов и тканей. Баку.1979.-с.44.

16. Белорусов О.С., Волынчик Е.П., Егорова И.А. и др. Значение активности ренина при гипертоническом кризе у больных, находящихся на хроническом гемодиализе и после пересадки почки // Хирургия. -1981.-№3. С.69 - 72.

17. Владыка B.C. Левицкий Э.Р., Поддубная Л.П., Габриелян Н.И. Средние молекулы и проблема эндогенной интоксикации при критических состояниях различной этиологии // Анест. и реаниматол. 1987. - №2. -С.37 - 42.

18. Видаль. Справочник лекарственных веществ. М.;2003.

19. Влияние шунтового кровотока по артериовенозной фистуле на развитие сердечной недостаточности у больных с хронической почечной недостаточностью, корригированной программным гемодиализом Енькина ТЛ., Лукичев Нефрология. 2005. - Т4. - №1. - С.48 - 52.

20. Влияние кровотока по артериовенозной фистуле на гемодинамику у больных с хронической почечной недостаточностью, корригированной программным гемодиализом Енькин A.A. // Нефрология. 2006. - Т1. -№1. - С.28 - 32.

21. Влияние сеанса гемодиализа на трансмитральный кровоток / A.M. Щутов, В.Э. Мастыков, О.М. Едигарова и др. // Нефрология. 2003. - №2. -С. 67-71.

22. Гаврилова E.H. Влияние неспецифических вазодилататоров (рамиприла, нитрендипина, дилтиазема) на почечный кровоток при гипертонической болезни: Автореф. Дисс.канд.мед.наук. М., 1990. - 17с.

23. Гуревич К.Я., Константинов Ю.В, Кулаева Н.К., Лечение антагонистами кальция почечной гипертонии -новый шаг по пути оптимизации гипотензивной терапии// Тер. Архив.- 2003. №8. - С.138 -143.

24. Гогин Е.Е., Сененко А.Н., Тюрин Е.И. Артериальные гипертензии. Л.1983

25. Горин A.A., Денисов А.Ю., Шило В.Ю. Комплексный подход к оценке качества жизни больных, находящихся на программном гемодиализе. Нефрология и диализ.-2004.-Т.З.-№2.-С. 128-131.

26. Гипертрофия миокарда и ее обратимость / Д.С. Саркисов, В.Д. Арутюнов, Л.Д. Крымский, Л.С. Рубецкой .- Л., 1966.-188с.

27. Дедов И.И. Шестакова М.В. Диабетическая нефропатия М.-2000

28. Джавад Заде Н.М., Мальков Н.С. Хроническая почечная недостаточность. М., 1981

29. Дзяк Г.В. Артериальная гипертензия. Принципы и тактика лечения / Г.В. Дзяк, Л.И.Васильева, A.A. Ханюков.- Днепропетровск, 2006.-52с.

30. Дисфункция миокарда у больных ХПН в возрасте старше 55 лет, находящихся на программном гемодиализе / Ильин А.П., Богоявленский В.Ф., Газизов P.M. и др. // Нефрология и диализ. -2007.-T3,№3.-C. 365-369.

31. Дмитриев A.A. Гемосорбция при комбинированном методе лечения и подготовки больных с ХПН к трансплантации почки: Автореф. дисс. канд. мед. наук. — М., 1977. — 24 с.

32. Енькина Т.Н., Рябов С.И., Лукичев Б.Г. Особенности течения сердечной недостаточности у пациентов с терминальной хронической почечной недостаточностью, получающих лечение Нефрология. 2005. -№3. - С. 68-72.

33. Ермоленко В.М. Хронический гемодиализ. М., 1982

34. Ермоленко В.М., Иващенко М.А. Уремия и эритропоэтин. М.,1999.

35. Ермоленко В.М. Фосфорно-кальциевый обмен // Нефрология / Под ред. И.Е.Тареевой. М.: Медицина, 2000. - С. 62 - 75.

36. Ермоленко В.М. Хроническим гемодиализом. Тер. архив.-2001.-6.- С. 15-20.37 .Ежова Л.Г., Шашковский Н.П., Левицкая Т.Б. Моисеев B.C., Миокардиальные аспекты нефрогенной гипертонии и лечение ее каптоприлом // Тер. Архив.-1988.-№ 6. -С.7-74

37. Ежова Л.Г. Нефрогенная гипертония и лечение ее каптоприлом / клинико-патогенетические аспекты/: Автореф. Дисс. канд. Мед. наук. -М., 1987.-17с.

38. Жукова И.М. Гуморальные и гемодинамические механизмы действия каптоприла у больных гипертонической болезнью: Автореф. Дисс. канд. Мед. Наук.-М., 1985.-20с.

39. Земченков А. Ю., Кондуров С. В., Гаврик С. Л. Качество жизни пациентов с хронической почечной недостаточностью, корригируемой заместительной терапией. Нефрология и диализ.-2004.-Т.1.-№2-3.-С. 118126.

40. Зонис Б.Я. Стратификация больных с артериальной гипертензией и выбор антигипертензивной терапии Б.Я. Зонис, Н.И. Волкова // Кардиология .-2002.-№3.-С. 20-24.

41. Ивлева А.Я. Клиническое применение ангиотензин-превращающего фермента и антагонистов ATII. -М., 1998.- 158с.

42. Ивлева А.Я., Моисеев B.C. Антия И.Д. Рамиприл при лечении гипертонической болезни. Фармакодинамическое обоснование эффективности терапии начальных поражений сердца и почек // Тер. Архив.-2003.-№4.-С.52-58.

43. Ильин А.П. Актуальные синдромы, отягощающие течение хронической почечной недостаточности у больных, находящихся на программном гемодиализе.- Ульяновск: Изд-во «Корпорация технологий продвижения». 2002.-160с.

44. Карпов Ю.А. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов //Русский медицинский журнал.-2006.-№3.-С. 32-35.

45. Клиническая нефрология: В 2т. \Под ред. Акад.Е.М. Тареева. М.,1983

46. Кулаков Г.П.,Сейчембеков Т.З. Диагностика, лечение и профилактика сердечнососудистых проявлений ХПН Методические рекомендации. МЗ СССР, М., 1981,24с.

47. Куценко А.И.Зарубова А.Ю. Арабидзе Г.Г. и др. Гемодиализ у больных с некоррегируемой артериальной гипертензией // Бюл. Всес. Кард. Научн. центра АМН СССР.-1985.-№1.-С.105-108.

48. Леонова М.В., Белоусов Д.Ю. Аналитическая группа исследования ПИФАГОР. Первое российское фармакоэпидемиологическое исследование артериальной гипертонии. Качественная клиническая практика №3 2002 г. стр.47.53

49. Мазо Е.Б. Диагностика вазоренальной гипертонии, показания к оперативному лечению и его результаты: Автореф. Дисс. д-ра мед. наук.-М., 1973.-26с.

50. Мазо Е.Б., Кучинский И.Н., Майданов Ж.Т. Лечение гипертонии, у больных хронической почечной недостаточностью //Хроническая почечная недостаточност. 2-й Московский мед. Ин-т: Труды. -М., 1973.

51. Мазо Е.Б., Канн Я.Д. Ангиотензиновый тест в диагностике вазоренальной гипертонии // Тер. Архив. 1974.-№7.-С. 110-115.

52. Мазур H.A. // Основы клинической фармакологии и фармакотерапии в кардиологии .-М., 1988.-С.74-144.

53. Методические рекомендации по проведению качественных клинических исследований биоэквивалентности лекарственных препаратов, МЗ РФ, Москва (2001).

54. Митьков В.В., Сандриков В.А. (ред.). Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. М: Видар, 2008.- Т. 5,- С.235.

55. Молотков В.Г. Уремический перикардит. В многотомном руководстве по патологической анатомии. М., 1964, т.7, с 156.

56. Наточин Ю.В. Физиология почки. JL, 1972

57. Недогода C.B., Марченко И.В., Чаляби Т.А. Сравнительная антигипертензивная эффективность генериков иАПФ эналаприла (ренитека, энапа, эднита, инворила, энваса и энама) и стоимость лечения у больных ГБ // Артериальная гипертензия. 2007. Т. 6. № 1.

58. Небиеридзе Д.В., Рогов В.А., Оганов Р.Г. Агонисты имидазолиновых рецепторов: новое поколение препаратов центрального действия с новыми возможностями контроля артериальной гипертонии. Российский кардиологический журнал 2001; 6: 2-7.

59. Николаев А.Ю., Милованов Ю.С. Лечение почечной недостаточности. М.: МИА, 1999.

60. Новикова Л.С., Арабидзе Г.Г. Перспективные направления в изучении лечебного действия ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента при сердечнососудистых заболеваниях // Тер. Архив.-1990.-№1.-С.118-123.

61. Овчинников А.Г., Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю. Методические аспекты применения допплерэхокардиографии в диагностике диастолической дисфункции левого желудочка. Сердечная недостаточность 2006; 2: 66-70.

62. Ольбинская Л.И., Мохова О.В. Современные аспекты клинической эффективности и переносимости спираприла при лечении артериальной гипертензии у больных на программном гемодиализе. // Тер. Архив.-2004.-№11.-С.139-142.

63. Ольбинская Л.И., Хапаев Б.А., Хронофармакология и артериальная гипертензия. М., 2006.

64. Петровский Б.В.// Клиническая нефрология под ред. Е.М. Тареева.-М. 1983.-Т.1-С.275-303.

65. Подзолков В.И., Самойленко В.В., Маколкин В.И. Применение нифедипина у больных с гипертоническим поражением сердца. Кардиология.-2004.-Т. 42, № 10.- С.78 82.

66. Почки и гомеостаз в норме и при патологии \Под ред. С.Клара; Пер. с англ. Е.И. Дайхана под ред. Проф.И.Е. Тареевой. М.,1987

67. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А. Ингибиторы ангио-тензинпревращающего фермента в лечении поражений почек различной этиологии. Рус. мед. журн. 1998; 24: 1533—40.

68. Проект Второго пересмотра рекомендаций ВНОК по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2004;

69. Ратнер H.A. Артериальные гипертонии. М.,1974

70. Ратнер М.Я., Серов В.В., Томилина H.A. Ренальные дисфункции. М.,1988

71. Рябов С.И. Наточин Ю.В. Бондаренко Б.Б. Диагностика болезней почек. Л., 1979

72. Рябов С.И. Болезни почек. М., 1981

73. Рененко В.А., Козлова H.A., Двухкомпанентная лекарственная терапия у больных, находящихся на программном гемодиализе. Сердечная недостаточность 2003; 6: 251-276.

74. Розенталь P.A., Ильинский И.М. Органная патология при лечении программным гемодиализом. Рига, Зинатые, 1981, 160с.

75. Рыбакова М.К., Коротченко Н.В., Митысов В.В., Шутов Е.В. Допплер-эхокардиография в исследовании центральной гемодинамики у диализных больных. Ультразвуковая диагностика 2000; 3: 112-120.

76. Свищенко А.Н. Материалы Всероссийской научно-практической конференции "Нефрология и диализ", посвященной 30-летию службы гемодиализа в Северно-Западном регионе России, Санкт-Петербург, 27-29 января 2003. Нефрология, 2003, том 7, приложение 1.

77. Тареев Е.М., Ермоленко В.М. Поражение сердца при терминальной уремии. Кардиология, 1974,№7,cl 1-17.

78. Тареева И.Е., Швецов М.Ю., Кутырина И.М., Герасименко О.И.Гемодинамические механизмы прогрессирования волчаночного нефрита. Тер.арх 1998:6:7-1

79. Трансплантация и искусственные органы // под ред. члена-кор. АМН СССР проф. Шумакова В.И.- М., 1984. С. 142-145.

80. Трусов В.В., Аксенов КВ., Филимонов М.А. Клиническая оценка пролонгированной терапии агонистом имидазолиновых рецепторов моксонидином больных артериальной гипертонией в сочетании с сахарным диабетом. Кардиология.-2001.- Т.42, № 2.-С. 50-53.

81. Убранцев В. А. Системы ренин-ангиотензин-альдостерон при хронической недостаточности кровообращения: автореф. Дисс канд.мед. наук. Владивосток, 1986.-18с.

82. Лиликина C.B., Кучушев Э.Э.,И.Ш. Мухаметзянов И.Ш. Коррекция артериальной гипертензии программным гемодиализом. Нефрология.-2006 -ТЗ . С 23-26.

83. Чупрасов В. Б. Программный гемодиализ / В. Б. Чупрасов. СПб., 2001.256 с.

84. Шишкин А.Н., Кускова Ю.В., Мазуренко С.О., Дорофеев В.И. Уремическая кардиопатия. Проблемы и перспективы. // От исследований к клинической практике: сборник тезисов российского национального конгресса кардиологов, Санкт-Петербург, 2005. С. 462.

85. Шестакова М.В., Мухин H.A., Дедов И.И., Титов В.Н., Померанцева Н.В., Окунев Д.Ю., Липицкая И.Я. Восстановление резерва фильтрационной функции почек у больных сахарным диабетом при лечении каптоприлом // Тер. архив. -1991.-№6.-С.50-54.

86. Шестакова М.В., Сунцов Ю.И., Дедов И.И. Диабетическая нефропатия: состояние проблемы в мире и в России // Сахарный диабет. 2001. №3. С. 2-4.

87. Шестакова М.В., Чугунова Л. А., Шамхалова М.Ш. и др. Диабетическая нефропатия: достижения в диагностике, профилактике и лечении // Сахарный диабет. 2005. № 3. С. 22-26.

88. Шулутко Б.Н. Патология почек. Л., 1983

89. Шульга Ю.Д. Болезни почек. Киев, 1973

90. Шутов A.M., Куликова Е.С., Ивашкина Т.Н., Кондратьева Н.И. Анемия и диастолическая функция левого желудочка у больных с до диализной хронической почечной недостаточностью. Нефрология и диализ 2006; 4: 422-426.

91. Шутов A.M., Куликова Е.С., Кондратьева Н.И. и др. Гипертрофия левого желудочка у больных в додиализном периоде хронической почечной недостаточности, не связанной с сахарным диабетом. Нефрология 2006; 2: 49-53.

92. Шутов A.M., Кондратьева Н.И., Ивашкина Т.Н. и др. Диастолическая дисфункция и клинические проявления сердечной недостаточности убольных с додиализной хронической почечной недостаточностью. Нефрология 2007; 4: 30-34.

93. Шутов A.M., Куликова Е.С., Ивашкина Т.Н. и др. Влияние анемии на диастолическую функцию левого желудочка у больных с хронической почечной недостаточностью. Кардиология 2007; 5: 60.

94. Шутов A.M., Мидленко Ю.В., Мензоров М.В. и др. Влияние острой нормобарической гипоксии на электрическую стабильность миокарда у здоровых людей. Вопросы курортологии физиотерапии и лечебной физкультуры 2007; 1: 21-23.

95. Шутов Е.В., Козлова Т.А.Влияние монотерапии и сочетанного лечения ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента на регрессию гипертрофии левого желудочка у больных на программном гемодиализе. // Кардиологический журнал 2008. -№5. - С. 43 - 47.

96. Шумаков В.И., Ярмолинский И.С., Горяйнов В.А., Филипцев П.Я. К вопросу об удалении собственных почек при пересадке почки /Трансплантация органов и тканей: Материалы б-й Всес. конф. по пересадке органов и тканей.- Рига, 1972.-С.36-37.

97. Шумаков В.И., Левицкий Э.Р. Трансплантация почки в лечении хронической почечной недостаточности. Синдром отторжения при трансплантации почки //Тер. apxHB.-1974.-N7.-C.79-84.

98. Abnormal diastolic left ventricular filling by pulsed Doppler echocardiography in patients on continuous ambulatory peritoneal dialysis / J.

99. Hutting, W. Kramer, J. Reitinger et. al. // Clin. Nephrol. 2001. - Yol. 36. - NQ 1. -P. 21 -28.

100. A controlled clinical trial to assess the effect of calcium channel blocker on the progression of coronary atherosclerosis / D. Waters, J. Lesperance, M. Francetich et al. // Circulation. 1990. -Vol.82. - P. 1940 - 1953.

101. Alderman M. H. Blood pressure management: individualized treatment based on absolute risk and the potential for benefit / Alderman M. H. // Ann. Intern. Med. 1993. Vol.119. - P.329 - 335.

102. Ambulatory blood pressure normality: results fi"om the PAMELA Study / G. Mancia, R. Sega, D. Bravi et al. // J. Hypertens. 1995. - N213. - P. 1377 -1390.

103. Ambulatory blood pressure: an independent predictor of prognosis in essentia hypertension / P. Verdecchia, C. Porcellati, G. Shillaci et al. // Hypertension. 1994.NQ 24. - P.793 - 801.

104. Amann K., Ritz E., Weist G. et al. A role of parathyroid hormone for the activation of cardiac fibroblasts in uremia. J Am Soc Nephrol 1994; 4: 18141819.

105. Anesthesia and analgesia. Margaret Wood, Vanderbilt Univercity , Nashville, Tennesseel986:65, 786-804

106. Anderson S/ Role of local and systemic angiotensin in diabetic renal disease Kidney In 1997; 52 (Suppl.63): 107

107. Anderson S., Mejer T.W., Rennke H.G., et al. Controll of glomerular hypertension eineits glomerular injury in rats with reduced renal mass II J. Clin. Invest.-1985.-Vol.76.-P.612-619.

108. Ann K.S. Ambulatory blood pressure during the interdialytic period in uremic patients treated by hemodialysis /K.S. Nan, P. Simon // Kidney Int. -2007. Vol.35. - P. 238.

109. Association of change in left ventricular mass with prognosis during lOngOterm antihypertensive treatment / M. L. Muiesan, M. Salvetti, D. Rizzoni etal.//J. Hypertens.-2005.-N213.-P. 1 091 1095.

110. Ataley S., Ekim M., Tutar H.E. et al. Systolic and diastolic function in children with chronic renal failure. Pediatr Int 2002; 41: 18-19.

111. Arell M., Delin K, Herlitz H., et al. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of ramipril in renal failure IIAm. J. Cardiol.-2007.-Vol. 597-P. 65-9D.

112. Aweeka F.T. Drug reference table. In SchierR.W., Gambertoglio J.G. (ed): Handbook of drug therapy in Liver and Kidney disease. Little Brown, Boston, 1991.

113. Bareiss P., Roul G. Prognostic de insuffisance cardiaque diastolique: 4es Journess nat Groupe trav. Soc. fr. cardiol."insuffisance cardiaque and cardiomyopath.", Nice, 4 6 juin, 1998. // Arch, molad. coeur. et vaiss. - 1998. -Vol. 91, № 12.-P. 19-21

114. Bauer J.H., Reams G.P., Zal 3.M. II Renal protective effects of strict blood pressure controll with enalapril therapy II Arch, intern. Med.-1987.1. Vol.147, N8.P.1397-1400.

115. Belogna V., Valvo E., Casagrande P. et al. Effects of ACE inhibition in normotensive patients with chronic glomerular disease and normal renal function IIKidney lnt.-1990.-Vol.38.-P.101-107.

116. Bjorck S., Nyberg G., Graneus G., et al. Beneficial effects of angiotensin-converting enzyme inhibition on renal function in patients with diabetic nephropaty //Br. Med. J.-1986.-Vol.293.-P.467-470.

117. Bjorck B., Mulec H., Johnsen S.A., Aurell M. Contrasting effects of enalapril and metoprolol on proteinuria in diabetic nephropaty // Br. Med . -2005.-Vol.300.-P.904-908.

118. Brunner H.R. The renin-angiotensin system acute myocardial infarcion // ACE Report 10.-1984.-P.1-3.

119. Brunner H.R., Waeber B., Nussberger J. Renal effects of converting enzyme inhibition // J. Carlivasc. Pharmacol.-l992.-Vol.9,suppl. 3.-P.6-14.

120. Blaustein M. Endogenous oubain: Role in the pathogenesis of hypertension / Blaustein M. // Kidney Int. 1996. -Vol.49. - P.1748 - 1753.

121. Blood pressure and ineidenee of end-stage renal disease in men / Klag M. J., Whelton P., Randall B. L. et al. // N. Engl. J. Med. 2006. - Yol. 334. - P. 13 - 18.

122. Blood pressure lowering for the secondary prevention of stroke: rationale and design for PROGRESS. PROGRESS Management Committee. Perindopril Protection Against Reeurent Stroke Study // J. Hypertens. Suppl. 1996. - Yol. 14. - N2 . - P. 41 - S46.

123. Brown M. A. Hypertension in human renal disease / M. A. Brown, J. A. Whitworth// J. Hypertens. 2002. - N2 10. - P. 701 - 712.

124. Campbell D.J. The site of angiotensin production // Hypertension.-1985.-Vol.3.-P. 199-207.

125. Canaud B, Chenine L, Leray-Moragues H, Wiesen H, Tetta C. Residualrenal function and dialysis modality: Is it really beneficial to preserve residual renal function in dialysis patients? Nephrology 2006; 11: 292-6.

126. Cansanello V.J., Madaio M.P., Madias M.E. Enalapril in the management of hypertension associated with renal artery stenosis //J. Clin. Pharmacol.-2007.-Vol.26,N1 .S.32-40.

127. Cardiae hypertrophy and arterial alteration in ESRD: Haemodynamies faetors / O. M. London, S. J. Marebais, A. P. Guerin et. al. // Kidney Int. -1993. Yol.43. Suppl.41. - P.42 - 49.

128. Celand J.G.F . Darqie H.J . Gillen G. et al. Effects of enalapril in heart failure: a double blind study of exerci performance, renal function, hormones and metabolic state // Brit. Heart. J.-1985.-Vol.54.-P.305-312.

129. Crey R.M . Sen S. Recent progress in the controll of aldosterone secretio // Recent. Prog. Horm. Res.-2006.-Vol.42.-P.251-256.

130. Congestive heart failure in dialysis patients: Prevalence, incidence, prognosis, and risk factors / J. D. Harnett, R. N. Foley, G. M. Kent et al. // Kidney Int. 1995. - Vol. 47. - P. 884 - 890.

131. Curtis J.J., Luke R.G., Whelchel J.D. et al. Angiotensin converting enzyme in renal transplant patients with hypertension // N. J. Med. -2003. -Vol.308. N7. P.377-381.

132. Curtis J.J., Luke R.G., Jones P. et al. Hypertension after successful renal transplantation // Am. Med.-1985.-Vol.79.N2.-P. 193-200.

133. Cirit M. Paradoxical rise in blood pressure during ultrafiltration in dialysis patients / M. Cirit, P. Akcicer // Nephrol. Dial. Transplant. 1995. - Yol. 10. -P.1417 - 1420.

134. Comty N. Psychosocial problems in dialyzed diabetic patients / N. Comty, A. Leonard, P. Shapiro // Kidney Int. 1974. - Yol.6. - Suppl.l. - P. 144.

135. Dorhout Mees E. J. Volaemia and blood pressure in renal failure: baye old truths been forgotten? / Dorhout Mees E. J. //Nephrol. Dial. Transplant. 2005. -Yol.10.P.1297-1298.

136. Dzau V.J. Cardiac renin-angiotensin system:molecular and functional aspects //Amer. J. Med.-1988.-Vol.84.P.22-27.

137. Dilated uremic cardiomyopathy in a dialysis patient cured by persistent ultrafiltration / H. Toz, P. Ozercan, A. Unsal et. al. // At. J. Kidney Dis. 1998. V 01.32. -N24. -P .664 - 668.

138. Dorhout Mees E. J. Volaemia and blood pressure in renal failure: baye old truths been forgotten? / Dorhout Mees E. J. // Nephrol. Dial. Transplant. 2005. -Yol.10.P.1297-1298. t

139. Echocardiographic findings in long-term, long-hour hemodialysis patients / A. Covic, D.J.A. Goldsmith, G. Georgescu et al. // Clin. Nephrol. 1996. -Vol. 45, №2.-P. 104-110.

140. Effects of ACE inhibition compared with conventional therapy on cardiovascular morbidity and mortality in hypertension: CAPP randomised trial / L. Hansson, L. Lindholm, L. Niskanen et al. // Lancet. 1999. - Yol.353. -P.611 -613.

141. Effect of erythropoetin (Epo) on cognitive function of children with chronic failure / M. Turner, R. Ongkingco, S. Hersch et al. // J. Am. Soc. Nephrol. 1991. - Yol.2. - P.390. 183

142. Elias A.N., Vaziri N.D., Faroqut S. et al. Pathology of endocrine organs in chronic renal failure // Int. J. Artif. Organs.-1984.-Vol.7.-P.251-256.

143. Eprosartan monograph / B. Jager, J. Ashford, Y. Rayan, C. N. Verboom // London: The Royal Society of Medicine Press, 2008. 342p.

144. Erytropoetin and quality of life in ESRD patients. /N. Wadhwa, R. Friend, N. Russo et al. // At. J. Soc. Nephrol. 1991. - Yol.2. - P.390.

145. Fishbane S. Role of volume-overload in dialysis-refractory hypertension / S. Fishbane, E. Natke // At. J. Kidney Dis. 1996. - Yol.28. - P.257 - 261.

146. Gomez H.J., Cirillo V.J., Irvin J.D. Enalapril: a review of human pharmacology II Drugs.-1985.-^Vol.30, suppl. 1.-P.13-24. 168 Gomez H.J., Cirillo V.J., Irvin J.D. Enalapril: a review of human pharmacology II Drugs.-1985.-Vol.30, suppl. 1.-P. 13-24.

147. Grazi G., Cirami C., Panichi V. et al. Renal effects of enalapril in hypertensive patients with glomerulonephritis II Nephrol. Dial. Transplant.-1989. Vol.4.P.396-398.

148. Gunal et al. Reducion of proteinuria by angiotensin converting enzyme inhibition // Kidney Int.-2006.-Vol.32.-P. 78-83.

149. Henrich W.L. Princips and Practice of Dialisis, Williams & Wilkins 2003 -787

150. Hoyer J., Schulte K.L., Lenz T. Clinical pharmacokinetics of angiotensin converting enzyme /ACE/ Inhibitors in renal failure // Clin. Pharmacokinet.-2003. Vol.24,N3.-P.230-254.

151. How to diagnose diastolic heart failure: Working group report // Eur. heart J. 2008. - № 19. - P. 990 - 1003.

152. Huting J., Alpert M.A. Course of left ventricular diastolic dysfunction in end-stage renal disease on long-term contiguous ambulatory peritoneal dialysis // Clin. Nephrol. 1993. - Vol. 39, № 2. - 81 - 87.

153. Julian D.G. Update on cardiac failure //ACE Report 31,- 1986.-P.1-6. Kakuk G., Kurta G ., Karpati 1. et al. Use of tensiomin (captopril) in the antihypertensive treatment of haemodialysis patients //Ther. Hung.-1990.-Vol.38.N2.P.71-76.

154. Kaplan De Nour A. Stresses and reactions of professional hemodialysis //

155. Staff. Dial. Transplant. 1984. - Yol.13. - P. 137.

156. K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Managing Dyslipidemias in Chronic Kidney Disease. 2007.

157. Kloke H. J., Wetzels J.F.M., Van Hamersvelt H.W. et al. Effects of nitrendipine und cilasapril on renal hemodynamics and albuminuria in hypertensive patients with chronic renal disease // J. Cardiovasc. Pharmacol.-I990.-Vol. 16.-S.924-930.

158. Lang S, Bergner A, Topfer M et al. Preservation of residual renal function in dialysis patients: Effects of dialysis-technique-related factors. Perit. Dial. Int. 2001; 21: 52-7.

159. Lee W. Henderson, Jr. Owen, Prognostic importance of serum sodium concentracion and its modification by conyerting ensyme inhibition in patients with sewere chronic heart failure // Circulation.-2007 .-Vol.73, N2.-S.257-267.

160. Ligtenberg F , Gainten D. The Cardiac Renin-Angiotensin System. An Appraisal of Present Experimental and clinical Evidence // Circulation Res.-1995.-Vol.68, N4.- P.905-921.

161. Lillevang S. The quality of life for hemodialysis patients before and after erytropoetin treatment. A double-blind, randomized placebo-controlled investigation / S. Lillevang, F. Bangsgaard Pedersen // Ugeskr. Laeger. 1990. -Yol.152.P.2999.

162. Lindpainter K., Gainten D. The Cardiac Renin-Angiotensin System. An Appraisal of Present Experimental and clinical Evidence // Circulation Res.-2006.-Vol.68, N4.- P.905-921.

163. Livesley J. Factors associated with psychiatric symptoms in patients undergoing chronic hemodialysis / Livesley J. // Can. J. Psychiatry. 1981. -V 01.26. -P.562.

164. Lohitnavy O., Lohitnavy M., Taytiwat P., Polnok S. "Bioequivalencestudy of enalapril tablets in healthy thai male volunteers". J. Pharm. Biomed. Anal.: 24(4) (3001), 675-680.

165. London G.M. Heterogeneity of left ventricular hypertrophy does it have clinical implication? // Nephrol. Dial. Transplant. - 2002. - Vol. 13, № 1. - P. 17-19.

166. L.Zuccali, G. Remuzzi, A. Testa Chromatogr. B: Biomed. Appl., 8, 298 -303 (2006).

167. Machon L. Subjective quality of life assessment in hemodialysis patients at different levels of hemoglobin following use of recombinant human erytropoetin / L. Mc Machon, J. Dawbom// At. Nephrol. 1992. - Yol.12. -P. 162.

168. Mann J.F., Reisch C., Ritz E. Use of angiotensin-converting enzyme inhibitors for the preservation of kidney fuction // Nephron.-1990.-Vol.55,suppl.l.P.38-42.

169. Moist LM, Port FK, Orzol SM et al. Predictors of loss of residual renal function among new dialysis patients. J. Am. Soc. Nephrol. 2000; 11: 556-64.

170. Moncloa F., Sromovsky J.A., Walker J.F. et al. Enalapril in hypertension and congestive heart failure. Oyerall review of efficacy and safety // Drugs.-1985.Vol.30, suppl.l-P.82-89.

171. Morduchowicz G, Winkler J, Zabludowski JR, Boner G. Effects of residual renal function in haemodialysis patients. Int. Urol. Nephrol. 2004; 26: 125-31.

172. Moreno F. Quality of life in dialysis patients. A spanish multicentre study / F. Moreno, J. Gomez Lopez, D. Sanz Guajardo // Nephrol. Dial. Transplant. -2006. N211. P. 125 - 129.

173. Mortality morbidity an life satisfaction in the very old dialysis patients / L. Westlie, A. Umen, S. Nestrud, C. Kjellstrand // Trans. At. Soc. Artif. Intern. Organs. 2004. - V 01.30. - P .21.

174. National Kidney Foundation. Kidney Disease Outcomes Quality Initiative 2000 Update Am J Kidney Dis 37:S1-S238, 2001 (suppl 1).

175. Oda Cederlof. Is neuropeptide Y a contributor to volume-induced hypertension? / 1. Odar-Cederlof, F. Ericson, E. Theodorson // At. J. Kidney Dis. 1998. Yol.31. - NQ5. - P.803 - 808.

176. Parfrey P.S. Cardiac disease in dialysis patients: diagnosis, burden of disease, prognosis, risk factors, and management // Nephrol. Dial. Transplant. -2000.-Vol. 15, Suppl. 5.-58-68.

177. Piergies A.A., Atkinson A.J., Hubler G.L. et al. Activation of renin-angiotensin system does not cause skeletal muscle cramps during hemodialysis // Int. J. Clin. Pharmacol.,Ther., Toxicol.-1990.-Vol.28,N10.- P.405-409.

178. Randomised placebo-controlled trial of effect of ramipril on decline in glomerular filtration rate and risk of terminal renal failure in proteinuric, nondiabetic nephropathy // Lancet. 1997. - Vol.349. - P. 1857 - 1863.

179. Riley L.J., Vlasses P.H., Ferquson R.K. Clinical pharmacology and therapeutic applications of the new oral converting enzyme inhibitor enalapril // Am. Heart. J.- 1985.-Vol. 109,part. 1 .-P. 1085-1089.

180. Ritz E. Cardiae ehanges in uremia and the possible relation to eardiovascular instability on dialysis / E. Ritz, M. Rambausek, G. Mall // Contrib. Nephrol. 2005. Vol. 221. - P.78.

181. Rostand S. G. Isehemie heart desease in ehronie renal failure demography, epidemiology and pathogenesis / S. G. Rostand., E. A. Rutsky // Norwell. -1992.- N~ 4. P.54 - 66.

182. Saab S, Martin P, Brezina M, Gitnick G, Yee HF Jr: Serum alanine aminotransferase in hepatitis C screening of patients on hemodialysis. Am J Kidney Dis37 :308 -315,2001

183. Sanfilippo F., Vaughn W., Spus E.K. The association of pretransplantnative nephrectomy with decreased renal allograft rejection // Transplantation.1621984.-Vol.37.N3.-P.256-260.

184. Seribner B. N. A personalized history of ehronie hemodialysis / Seribner B.N.//Am. Kidney Dis. 1990. -N~6. -P.511 - 519.

185. Sensky T. Psyhosomatic aspects of end-stage renal failure / Sensky T. // Psynhother. Psychosom. 1993. - Yol.59. - P.56.

186. Shai Efrati, Scheiban J . Arcaro G . Covi G. et al. // Regression of cardiac hypertrophy after antihypertensive therapy with nifedipine and captopril // J. Cardiovasc. Pharmacol.-2002.Vol. lO.suppl. 10.-S.187-190.

187. Shioniri H ., Sugimoto K Minisawama K. et al. Glucose and lipid metabolism during long-term tretment with cilasapril in hypertensive patients with or without impaired glucose metabolism // J. Cardiovasc. Pharmacol.-2— 4.-Vol.15.-P.933-938.

188. Schunckert H . Kindler J:. Gassman M. et al. Pharmacokinetics of ramipril in renal failure // J. Cardivasc. Pharmacol.-1989.-Vol.37. suppl.3.-P. 249-256.

189. Smith W.G.J., Dharmasena A.D., El.Nahas A.M. et al. Shorterm effect of captopril on renal haemodynamics in chronic renal failure // Nephrol. Dial. Transplant. 2004.-Vol.4.-S.696-700.

190. Smith M.D. Left ventricular diastolic function: clinical utility of Doppler echocardiography // The practice of clinical echocardiography / Ed. C.M. Otto. Philadelphia: W.B. Saunders Co., 1997 - P. 49 - 74.

191. Soad T.F. Bacteremia associated with tunneld, cuffed hemodialysis catheters // Am. J. Kidney Dis. 1999. - Vol. 34, № 6. - P. 1114 - 1124.

192. Stalmeir Y. The psychosocial adjustment of patients and spouses todialysis treatment / Y. Stalmeir, A. Kaplan De Nour // Soc. Sci. Med. 1989. -Yol.29. P.497.

193. Theorell T. The role of paid work in Swedish chronic dialysis patients nationwide survey: paid work and dialysis / T. Theorell, J. Konarski-Svensson, J. Ahlmen //J. Int. Med. 2007. - Yol.230. - P.501.

194. Usefulness of left ventricular size and function in predicting suvival in chronic dialysis patients with diabetes mellitus / L.A. Weinrauch, J.A. D'Elia, R.E. Glleason. et al. // Am. J. Cardiol. 1992. - Vol. 70, № 3. - P. 300 - 303.

195. Wang A, Wang M, Woo J et al. A novel association between residual renal function and left ventricular hypertrophy in peritoneal dialysis patients. Kidney Int. 2002; 62: 639^17.

196. Wyss J. M. The role of the sympathie nervous system in hypertension / Wyss J. M. // Sip. Opin. Nephron. Hypertens. 1992. - Vol.2. - P.265 - 273.

197. Yle S. Renal afferent impulses, the posterior hypothalamus, and hypertension in rats with chronic renal failure // Kidney 1 nt. 1994. Vol.51.1. P.722 -727.