Клиническое обоснование медико-образовательных программ для стационарных пациентов пожилого возраста с сердечно-сосудистыми и бронхолегочными заболеваниями тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.30, кандидат медицинских наук Киселевич, Марианна Михайловна

• Киселевич, Марианна Михайловна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Киселевич, Марианна Михайловна

СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О РОЛИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОБУЧЕНИЯ В СИСТЕМЕ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПОЖИЛЫМ БОЛЬНЫМ С ПАТОЛОГИЕЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ И ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМ

Обзор литературы)

1.1. Соматическая патология в пожилом возрасте и формирование социальной дезадаптации

1.1.1. Сердечно-сосудистые и бронхолегочные заболевания 16 как основная соматическая патология в пожилом возрасте

1.1.2. Артериальная гипертензия как одна из основных форм поражения сердечно-сосудистой системы в пожилом возрасте

1.1.3. ИБС в пожилом возрасте

1.1.4. Бронхолегочные заболевания в пожилом возрасте

1.1.5.Качество жизни у пожилых пациентов с заболеваниями внутренних органов

1.2. Современное состояние терапевтического обучения при патологии сердечно-сосудистой и дыхательных систем

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Этапы проведения исследования

2.1.1. Первый блок

2.1.2. Второй блок

2.1.3. Третий блок

2.2. Медикаментозные и немедикаментозные методы лечения сердечно - сосудистых и бронхолегочных заболеваний у больных пожилого возраста, включенных в настоящее исследование

2.2.1. Лечение артериальной гипертензии (АГ) и стенокардии (ИБС)

2.2.2.Лечение хронической обструктивной болезни легких

ХОБЛ) и бронхиальной астмы (БА)

2.3. Методы математико-статистической обработки данных

Глава 3. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТОЙ И БРОНХОЛЕГОЧНОЙ ПАТОЛОГИИ И ЕЕ ОСЛОЖНЕНИЙ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ, НАПРАВЛЕННЫХ В ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР

3.1. Клинический анализ состояния пожилых пациентов с сердечно-сосудистыми (АГ и ИБС) заболеваниями и оценка их качества жизни

3.2. Клинический анализ состояния пожилых пациентов ХОБЛ и

БА с оценкой их качества жизни

3.3. Состояние терапевтического обучения пациентов с сердечно-сосудистой и дыхательной патологией

Глава 4. МЕДИКО-ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ПРОГРАММЫ В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОМ СТАЦИОНАРЕ ДЛЯ ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ И БРОНХОЛЕГОЧНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

4.1. Структура образовательных программ при патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем

4.2. Тематика занятий терапевтического обучения

4.3. Формы проведения терапевтического обучения

4.4. Вспомогательные материалы

4.5. Подходы к проведению терапевтического обучения при сердечно-сосудистой и дыхательной патологии пожилых пациентов в условиях терапевтического стационара

4.6. Медико-образовательные программы для пациентов пожилого возраста, применяемые в исследовании

4.7. Медико-образовательные программы и базисная терапия артериальной гипертензии и ИБС

4.8. Медико-образовательные программы в комплексном лечении пожилых пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой

Глава 5. ЭФФЕКТИВНОСТЬ МЕДИКО-ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ПРОГРАММ И КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ ПОСЛЕ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ.

5.1. Динамика степени осведомленности больных и.воздействие на факторы риска осложнений заболеваний в процессе терапевтического обучения

5.2. Объективный статус пациентов с сердечно-сосудистыми и бронхолегочными заболеваниями после стационарного лечения'

5.2.1. Объективный статус пожилых пациентов после стационарного лечения'

5.2.2. Показатели центральной гемодинамики ¡пациентов с сердечно-сосудистыми-заболеваниями*

5.2.3. Эхокардиографические показатели после лечения в. терапевтическом стационаре 120 5.2.4'. Показатели функции внешнего дыхания у пациентов с ХОБЛ после стационарного лечения/

5.2.5. Показатели функции внешнего дыхания после стационарного-лечения,у пожилвх пациентов бронхиальной астмой

5.3. Динамика качества жизни,пожилых пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями при применении терапевтического обучения'

5.4. Динамика качества жизни пожилых пациентов с бронхолегочной патологией при применении терапевтического обучения

5.5. Медико-социальный эффект применения программ терапевтического обучения

5.6. Экономическая эффективность терапевтического обучения

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клиническое обоснование медико-образовательных программ для стационарных пациентов пожилого возраста с сердечно-сосудистыми и бронхолегочными заболеваниями»

Актуальность темы диссертации

Одной из главных проблем в России является демографическая, которая характеризуется- отрицательным- естественным приростом, постарением и высокой смертностью населения [Джогртс Дж., 2006; I

Коротаев A.B., Халтурина Д.А., 2006;].

Наряду с ухудшением демографической ситуации, в России постоянно растет общая заболеваемость населения, среди которой преобладают болезни кровообращения и дыхания.

В связи с постарением общества и,ухудшением показателей здоровья населения, в России с 2006 г. идет реализация национального1 проекта «Здоровье». С 2005 г. в стране создана профессиональная общественная медицинская организация по качеству медицинской помощи и медицинского образования - АСМОК (ассоциация медицинских обществ по качеству). Создаются информационно-образовательные проекты (пример — «Кодекс здоровья и долголетия» для пяти групп населения), разрабатываются медико-образовательные* программы повышения качества жизни и увеличения ее продолжительности. Кроме того, в этих условиях повышается значимость служб здравоохранения, имеющих оздоровительную направленность [Ольбинская Л.И., 1998, 2000; Оганов Р.Г. и соавт., 2001, 2006; Ильницкий А.Н., 2007].

Неотъемлемой частью лечебных и профилактических мероприятий должны являться медико-образовательные программы [Бакшеев В.И. и соавт., 2005; Беленков Ю.М. и соавт., 2007; Потапов А.П. и соавт., 2009, 2010]. Они должны быть направлены на необходимость обучения пациентов ведению здорового образа жизни, разъяснения природы имеющихся у них заболеваний, ранней диагностике осложнений, повышению приверженности правильному поведению и лечению. Реализация таких медикоt \ образовательных программ врачами в реальной клинической практике носит название терапевтического обучения пациентов.

Вместе с тем, до настоящего времени не определены оптимальные формы терапевтического обучения пациентов разного профиля, особенно на стационарном этапе организации медицинской помощи. Обучение пациентов в большей степени характерно для поликлинического этапа, при этом применяются самые различные варианты терапевтического обучения — от простого распространения печатных материалов', до образовательных занятий или так называемых «Школ здоровья», семинаров, направленных на обученеие пациентов специальным навыкам [Бакшеев В.И., 2003; Лахман Е.Ю:, 2005; Колягин А.Н., 2007; Концевая и соавт., 2008; Потапов и соавт., 2009, 2010].

Действительно, проведено значительное количесто исследований по изучению эффективности' применения- образовательных мероприятий на поликлиническом этапе. Например, доказано достоверное- снижение количества обострений и госпитализаций при хронической^ обструктивной болезни легких и бронхиальной« астме [Вахрушев Я.М., Жукова И.В1, 2009; ВогЬеаи I. е1 а1., 2003]: Вместе с тем, этот вопрос требует дополнительного изучениям по отношению к стационарной помощи и контингенту пожилых людей, так как такие исследования единичны и не носят системного характера.

В" целом следует константировать, что в настоящее время разработанных и апробированных медико-образовательных программ при патологии сердечно-сосудистой и дыхательной-систем в пожилом возрасте в стационарных условиях (терапевтического профиля) крайне недостаточно, что обусловливает актуальность данного вопроса и диктует необходимость дальнейших исследований в данной области.

Цель и задачи исследования

Цель исследования — разработать и обосновать эффективность медико-образовательных программ для пожилых больных с патологией сердечно-сосудистой и дыхательной системы в условиях терапевтического

I , стационара.

Задачи исследования.

1. Изучить информированность пациентов пожилого возраста об имеющихся сердечно-сосудистых и бронхолегочных заболеваниях при поступлении в стационарные отделения терапевтического профиля и дать оценку качества жизни пациентов этой возрастной группе.

2. Изучить особенности ведения пожилых больных с сердечнососудистыми и бронхолегочными заболеваниями в терапевтическом стационаре и обосновать роль медико-образовательных программ в структуре терапевтических мероприятий.

3. Разработать оптимальные схемы терапевтического обучения пожилых больных с сердечно-сосудистой и дыхательной патологией в стационарных условиях.

4. Изучить влияние терапевтического обучения пожилых людей в условиях терапевтического отделения многопрофильной больницы на приверженность пациентов к проводимой терапии и асоциированные с ней динамику жалоб, объективного статуса и качество жизни.

5. Дать оценку медико-социальной и экономической эффективности терапевтического обучения пожилых людей на стационарном этапе.

Научная новизна и значимость полученных результатов

Проведено клинико-эпидемиологическое исследование тактики ведения пациентов- пожилого возраста с сердечно-сосудистыми: и бронхолегочными заболеваниями на. стационарном» этапе и через три; месяца в; поликлинике, выявлена' распространенность, данной: патологии; дана оценка тяжести состояния и качества жизни пациентов.

Впервые разработаны- и внедрены» в практику собственные, медико-образовательные программы, в терапевтическом стационаре' для пожилых пациентов с сердечно-сосудистыми и бронхолегочными заболеваниями; для повышения;; приверженности? к лечению и улучшения качества жизни.

Обоснована; необходимость, проведен; анализ содержания» и дана оценка эффективности' применения! медико-образовательных программ? при сердечно-сосудистой-'.и; бронхолегочной патологии в пожилом- возрасте1 в; условиях терапевтического стационара.

Установлено положительное влияние терапевтического обучения на приверженность, к проводимой; терапии при сердечно-сосудистых и бронхолегочных: заболеваниях, что; опосредованно приводит к улучшению общего состояния, снижению частоты обострений>заболеваний и количества вызовов скорой помощи, частоты госпитализаций5; в терапевтический стационар:

Выявлено, что у пожилых пациентов, прошедших терапевтическое обучение имело место снижение объема прямых затрат на ведение одного больногогссердечно-сосудистой ибронхолегочнойшатологией'.

Практическая значимость полученных результатов

Результаты диссертации обладают медицинской, социальной и экономической значимостью.

Медицинский эффект заключается в доказанном положительном влиянии, терапевтического обучения • на повышение приверженности пациентов к лечению и как следствие этого улучшение; течения сердечнососудистых и бронхолегочных заболеваний: за счет, снижения- вегето-сосудистых, психоэмоциональных явлений!, а также! в лучшении ряда показателейдеятельностисердечно-сосудистойидыхательнойсистем.

Социальный эффект результатов работы заключается. в достоверном повышении качества: жизни пожилых: больных под влиянием; мероприятий терапевтического обучения;, что способствует; большей степени1 их социализации;»! вовлечениям: социальныеютношения.,

Экономический эффект • обусловлен доказанным снижением потребности« пожилых- пациентов с сердечно-сосудистыми и бронхолегочными'заболеваниямивмедицинскойшомощтза^счет повышения? уровня?знаний по оказанию самопомощи и приверженности? к терапии,, что приводит к сокращению экономических затрат.

Связь с научно-исследовательской работой Университета

Диссертационная работа является научной темой, выполняемой по основному плану НИР медицинского5 факультета! Г0У ВШ0 «Белгородский государственный университет».

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. На: фоне интегрального применения' лекарственных и немедикаментозных методов; лечения? пожилых пациентов; с сердечнососудистыми и бронхолегочными заболеваниями внедрение научно обоснованных подходов: к терапевтическому обучению в условиях многопрофильной; больницы: позволяет повысить приверженность пациентов, к проводимой терапии на стационарном и амбулаторно-поликлиническом этапах оказания помощи;

2. Терапевтическое обучение пожилых больных обладает рядом достоверных возраст-зависимых особенностей, которые заключаются в необходимости формирования небольших групп пациентов до трех человек, кратностью занятий не менее 4 - 5 и применением' печатных справочных материалов, в отличие от программ терапевтического обучения для пациентов* более молодых возрастных групп, для которых приоритетным в плане достижения эффективности является укрупнение групп до 4-5 человек, использование наглядных материалов в виде таблиц, видеоматериалов, памяток.

3. Заг счет повышения приверженности. пожилых пациентов с сердечно-сосудистой и дыхательной патологией, прошедших терапевтическое обучение, к немедикаментозной и медикаментозной терапии, положительному отношению к модификации1 образа жизни происходит опосредствованное улучшение клинической картины, объективного статуса и качества жизни.

4. Внедрение образовательных программ' улучшает медико-социальные показатели течения хронических заболеваний (обращаемость на скорую помощь, количество > посещений поликлиники, количество госпитализаций) и обладает экономической эффективностью за счет сокращения прямых затрат на ведение пожилых пациентов в связи предотвращением повторных госпитализаций и затрат в связи с нетрудоспособностью у работающих пенсионеров за счет повышения их приверженности к проведению базисной терапии.

Личный вклад автора

Личный вклад автора заключается в определении цели работы, разработке дизайна исследования, определении критериев включения и исключения, проведении отбора пациентов. Автором разработаны и внедрены в практику собственные медико-образовательные программы. В клинико-инструментальной части автором лично выполнено клиническое обследование больных с проведением электрокардиографических, эхокардиографических методов исследования и интерпретацией полученных данных. Проведен количественный анализ и статистическая обработка материала.

Апробация и реализация результатов исследования

Результаты диссертации доложены и обсуждены на «Геронтологических чтениях - 2009,' 2010» (Белгород, 2009, 2010), Российской конференции по проблеме высшего сестринского образования (Ульяновск, 2009), Международной научно-практической конференции «Инновационные технологии управления . здоровьем и? долголетием человека» (Санкт-Петербург, 2010), Республиканской научно-практической конференции, посвященной дню пожилых людей (Минск, 2010).

Публикации

По материалам диссертации опубликована 21 работа, из них - 6 статей рецензируемых в журналах из перечня ВАК, 3 статьи в сборниках научных трудов, 12 тезисов докладов.

Структура и объем диссертации.

Диссертация состоит из перечня условных' обозначений, введения, общей характеристики работы, обзора литературы, 4 глав результатов собственных исследований, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы.

Текст диссертации представлен на 177 станицах и содержит 32 таблицы, 8 рисунков, 4 приложения. Список литературы включает 285 источников, из них - 215 отечественных и 70 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Геронтология и гериатрия», Киселевич, Марианна Михайловна

ВЫВОДЫ

1. Установлена необходимость разработки основ образовательных программ и оценки их эффективности у пожилых больных с сердечнососудистой и дыхательной патологией в стационарных условиях в связи с его недостаточным применением, как неотъемлимой части лечения и профилактики этих заболеваний.

2. Разработаны принципы составления медико-образовательных программ терапевтического обучения у больных пожилого возраста по структуре программ, тематике занятий, формам проведения терапревтического обучения и применения вспомогательных материалов. На основании разработанных принципов созданы, апробированы и применены на практике собственные медико-образовательные программы у больных пожилого возраста с сердечно-сосудистой и бронхолегочной патологией.

3. Терапевтическое обучение пожилых обладает возраст-зависимыми особенностями, которые заключаются в необходимости формирования небольших групп пациентов до трех человек, организации занятий с кратностью не менее 4-5 и применением печатных справочных материалов.

4. Образовательные программы для пожилых больных в стационаре способствуют повышению приверженности к проводимой терапии, модификации образа жизни, что в конечном итоге приводит к улучшению клинической картины, объективного статуса и качества жизни.

5. Отмечено положительное влияние внедрения образовательных программ на медико-социальной и экономический эффекты, заключающееся в достоверном в 2-х кратном улучшении медико-социальных показателей течения сердечно-сосудистых и дыхательных заболеваний (снижения обращаемости на скорую помощь, количество посещений поликлиник, количества госпитализаций) и соответственно сокращением в 3,5 раза прямых финансовых затрат на ведение пожилого больного.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Терапевтическое обучение в стационаре целесообразно использовать как образовательный компонент ведения пожилых больных в стационаре и строить с учетом возрастных зависимых особенностей.

2. Терапевтическое обучение пожилых больных рекомендуется строить на следующих принципах: занятия в небольших группах до 3 человек, проводение не менее 4-5 занятий, применение наглядных справочных материалов.

3. Критериями оценки терапевтического обучения может быть: снижение потребности участников школ здоровья в услугах скорой помощи, уменьшение числа внеплановых визитов к врачу, улучшение качества жизни пожилых пациентов с сердечно-сосудистой и бронхолегочной патологией.

4. Наличие трапевтического обучения больных в школах медико-образовательных программ может служить одним из критериев качества деятельности организаций здравоохранения по оказанию помощи в области лечения и профилактики обострений сердечно-сосудистых и бронхолегочных заболеваний. Ч

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Киселевич, Марианна Михайловна, 2011 год

1. Авксеньтева М.В. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (Фармакоэкономический анализ) М.В. Авксентьева, П.А. Воробьев, В.Б. Герасимов. - М.: Ньюдимад, 2000. — 54 с.

2. Авксентьева М.В., Бальчевский В.В., Воробьев П.А. Основы стандартизации в здравоохранении: Учебное пособие /Под ред. А.И.Вялкова, П.А. Воробьева. М.: Ньюдиамед, 2002. - 216 с.

3. Айвазян Т.А., Зайцев В.П. Исследование качества жизни больных гипертонической болезнью // Кардиология. — 1989. — Т. 29. № 9. — С. 43-46.

4. Алмазов В.А., Шляхто Е.В. Кардиология для врачей общей практики. Т.1. Гипертоническая болезнь. СПб; Изд-во СПбМУ, 2001. -127с.

5. Арабидзе Г.Г. Артериальная гипертензия: Применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента // Русский медицинский журнал. 1999. - №15. - С. 702-705.

6. Арабидзе Г.Г. Клинические аспекты оптимизации лечения системной артериальной гипертонии // Кардиология. 1998. — №1. — С. 5-9.

7. Арутюнов Г.П., Розанов A.B. Неосложненный острый инфаркт миокарда с элевацией сегмента 5Т. Современные стандарты диагностики и лечения // Сердце. 2005. - № 2 (20). - С. 60-71.

8. Арутюнов Г.П. Диуретики в повседневной практике // Сердце. — 2008. -№ 6. -С. 360-366.

9. Архипов В.В. Изменение объема терапии в зависимости от уровня контроля бронхиальной астмы. СопзШит МесКсит, 2007; Прил.: Болезни органов дыхания: С. 35-37.

10. Балаболкин И.И. Аллергические болезни у детей. — М., 1998. —352с.

11. Бисярина В.П., Яковлева В.М., Кукса П.Я. Артериальные сосуды и возраст. — М.: Медицина, 1986. 224 с.

12. Быстрова М.М., Бритов А.Н. Артериальная гипертония у женщин в постменопаузе //Кардиология. 1999. - №5. — С. 72-80.

13. Белевский A.C. Хроническая обструктивная болезнь легких: симптомы, обострения и качество жизни. «Человек и лекарство». 17 апреля 2007.-С.7-10.

14. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ю.Т. Национальные рекомендации по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности // Сердечная недостаточность. 2002. - №6 - С. 3-8.

15. Беленков Ю.Н., Агеев Т.Ф., Мареев В.Ю. Знакомьтесь: диастолическая сердечная недостаточность // Сердечная недостаточность— 2000. -Т.1. №2. -С.3-10.

16. Беленков Ю.Н., Терновой C.K. Функциональная диагностика сердечно-сосудистых заболеваний. Издательская группа «Геотар-Медиа», 2007. 976 с.

17. Белов A.A., Лакшина H.A. Новые подходы к снижению инвалидизации при хронической обструктивной болезни легких. В сб. Иновационные оздоровительные технологии в медицине. ГОУВПО МГМСУ. -М., 2008.-С. 74-77.

18. Белоусов Ю.Б., Леонова В.М. Антагонисты кальция пролонгированного действия и сердечно-сосудистые заболевания: Новые данные доказательной медицины // Кардиология. 2001. - №4. - С. 87- 93.

19. Белоусов Ю.Б., Леонова В.М. Клиническая эффективность нового бета адреноблокатора небивола у больных артериальной гипертензией (результаты многоцентрового исследования) //Кардиология. — 2000.-№9.-С. 27-32.

20. Бойцов С. А., Карпенко М.А. Нерешенные проблемы артериальной гипертензии // Артериальная гипертензия. — 2000. Т.6. - № 1. -С. 16-19.

21. Бондаренко Б.Б. Сердечно-сосудистые заболевания: артериальная гипертензия. — СПб.: Человек, 2001. 24 с.

22. Борисов И.А., Гурак С.И. Факторы риска развития сердечнососудистых заболеваний и возможности их коррекции в условиях поликлиники // Врач. -2005. № 11. — С. 38-40.

23. Будневский А.В., Лисовая А.Н. Качество жизни больных хронической обструктивной болезнью легких и артериальной гипертензией.

24. ХУ1 Российский национальный конгресс «Человек и лекарство»: Сб. материалов конгресса. — М., 2009.— С. 473.

25. Верткин A.JL, Аринина E.H., Журавлева О.В. Лечение, профилактика и вакцинопрофилактика хронической обструктивной болезни легких // Лечащий врач. 2006. - №9. - С. 72-75.

26. Вартанян Ф.Е., Гэн Цинн Джу, Рожецкая C.B. Курение и здоровье населения // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. -2002. № З.-С. 32-42.

27. Вахрушев Я.М., Жукова И.В. Современные рекомендации по ведению больных бронхиальной астмой в амбулаторно-поликлинических условиях // Пульмонология. М, 2009. - №2. - С. 74-76.

28. Визель И.Ю., Шмелев Е.И., А.А.Визель. Оценка состояния больных хроническим бронхитом и ХОБЛ в период семилетнего наблюдения // Пульмонология. -М, 2008. № 9. - С. 41-46.

29. Войтенко В.П. Факторы смертности и продолжительность жизни. Киев: Здоров 'я, 1999. - 144 с.

30. Возможности использования невиболола у женщин с артериальной гипертензией и климактерическим синдромом./Н.П. Алексеева, Е.В.Белова, В.Г.Ларин и др. // Кардиология. — 2003. № 10. — С. 72-75.

31. Влияние антагонистов кальция длительного действия на суточный профиль АД у больных артериальной гипертензией / М.В.Леонова, А.В.Демонова, Е.А.Малышева, Ю.Б.Белоусов // Российский кардиологический журнал. — 1999. № 3. - С. 45-46.

32. ВНОК. Диагностика и лечение стабильной стенокардии. Российские рекомендации (третий пересмотр) // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2008: приложение 4.

33. ВНОК. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (второй пересмотр) // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2004. Приложение 36.

34. Гериатрические аспекты внутренних болезней //А.С.Меленьтева, B.C. Гасилин, Е.И. Гусев и др. М.: MediNet International ltd., 1995.-394 с.

35. Гиляревский С.Р. Клинические центры по лечению хронической сердечной недостаточности: новое организационное направление современной кардиологии / С.Р. Гиляревский // Кардиология. -2000.- №3.-С. 78-83.

36. Гиляревский С.Р. Эффективность применения статинов у больных пожилого и старческого возраста // Сердце. 2005. - № 2 (20). - С. 285-291.

37. Глезер М.Г. Труды ХУ Российского национального конгресса «Человек и лекарство». — М, 2008. — Т. 2. — С. 35-52.

38. Горелик И.Л., Калманова E.H., Айсанов З.Р., Чучалин А.Г. Функционально-структурные изменения сердца при хронической обструктивной болезни легких в сочетании с ишемической болезнью сердца //Пульмонология.-2010. №1.-С. 100-105.

39. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких / Пер. с англ. под ред. Чучалина А.Г. М.: издательский дом «Атмосфера» , 2007. - 96 с.

40. Давидовская Е.И., Кожанова И»Н. Оценка качества жизни больных хронической обструктивной болезнью легких пожилого возраста // Клиническая геронтология. 2005. — Т. 11 - №9. - С. 95.

41. Дворецкий Л.И., Сергеева Е.В. Пожилой больной хронической обструктивной болезнью легких и ассоциированная сердечно-сосудистая патология // Справочник поликлинического врача. 2006. - № 9. — С. 27-34.

42. Дроздецкий С.И., Глотова М.Е., Каулина Е.М., Борак A.M. Комплайнс: прогноз и качество жизни больных артериальной гипертензией в геронтологическрй практике // Клиническая геронтология. 2005. - Т. 11. -№9.-С. 94-95.

43. Диагностика и лечение стабильной стенокардии. Российские рекомендации (второй пересмотр) // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008. - № 6 (приложение 4): 40 с.

44. Джогертс Дж. Гериатрическая оценка нужна не только гериатрам //Успехи гериатрии. 2006. - №19. - С. 120-128.

45. Евзерихина A.B., Тороп П.В., Дианкина М.С. Методические основы обучения в школе больных хронической сердечной недостаточностью // Сердечная недостаточность. — 2005. — Т. 6. — С. 213-216.

46. Егорова JI.A., Рябчикова Т.В., Лапотников В.А. и др. Роль медицинских сестер в работе школ для больных сердечной недостаточностью // Сердечная недостаточность. 2003. - Т. - №5. - С. 230-231.

47. Емельянов A.B., Зинакова М.К., Краснощекова О.И., Синицина Т.М., Рудинский К.А., ФедуловА.В. Качество жизни и показатели функции внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой //Терапевтический архив.- 2001. —Т.73. №12. - С. 63-65.

48. Емельянов A.B. Диагностика и лечение обострений хронической обструктивной болезни легких // Русский медицинский журнал. 2005. - № 4. - С. 183-1

49. Ермакова М.К., Ермаков Г.И., Матвеева Л.П., Ботникова Е.А., Гузнишева Л.А. Распространенность курения табака среди подростков и взрослого населения Удмуртской республики // Пульмонология. 2010. - №2- С. 46-48.

50. Залогша Н.Г., Сухова Е.В. Взаимозависимость между объективными и субъективными показателями качества жизни у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких // Пульмонология. М, 2008. - №6. - С. 34-38.

51. Зиц C.B., Скворцова И.М. Влияние эналаприла на гемодинамику и ремоделирование миокарда у пожилых больных постинфарктным кардиосклерозом и артериальной гипертонией // Кардиология. 2001. - №1. - С. 39-42.

52. Замотаев Ю.Н., Косов В.А., Мандрыкин Ю.В. Опыт применения программы медицинской и психологически поддержки больных, перенесших кардиохирургические операции // Терапевтический архив. 2000. - № 1. - С. 25-28.

53. Зыбина Н.В. Хроническая сердечная недостаточность: вопросы распространения и лечения в первичном звене муниципального здравоохранения. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Омск, 2007. 22 с.

54. Илькевич М.М., Кузубова H.A., Киселева Е.А. Борьба с табакокурением как основа профилактики хронической обструктивной болезни легких // Пульмонология. 2010. - № 2. - С. 37-39.

55. Ильницкий А.Н. Профилактика инвалидности при терапевтической патологии у лиц старческого возраста. Автореф. док. дисс. Санкт-Петербург, 2007. 37 с.

56. Ильницкий А.Н. Проблема преемственности в организации этапной медицинской реабилитации больных терапевтического профиля // Здравоохранение Российской Федерации. 2002. - № 6. — С. 25-27.

57. Ильницкий А.Н. Этапная медицинская реабилитация больных хроническим обструктиыным бронхитом // Вопросы курортологии, диетотерапии и лечебной физической культуры . 2002. - № 3. - С. 50-53.

58. Ильницкий А.Н. Эффективность трехэтапной реабилитации пациентов с хроническими обструктивными болезнями легких // Терапевтический архив. 2003. - №3. - С. 50-53.

59. Ильницкий А.Н., Прощаев К.И. Хроническая сердечнаяiнедостаточность: лечение и> реабилитация в амбулаторной практике. — Минск: Доктор-Дизайн, 2004. 88 с.

60. Кароли H.A. Коморбидность при хронической обструктивной болезни легких // Терапевтический архив. — 2008. № 3. — С. 20-23.

61. Карпов Ю.А. Артериальная гипертония у больных с сопутствующими состояниями и заболеваниями: как выбрать оптимальное лечение // Русский медицинский журнал. 2008. - Т. 16. - №21. - С. 1-4.

62. Карпов Ю.А. Лечение артериальной гипертонии: новые исследования новые походы // Кардиология. - 2003. - №9. - С. 87-90.

63. Карпов Ю.А., Сорокин Е.В. Медикаментозное лечение стенокардии надежды и разочарования // Русский медицинский журнал. -2002.-Т.10.-№19. -С. 855-861.

64. Карпов Ю.А. Лечение артериальной гипертонии: выбор первого препарата III Русский медицинский журнал. -2001. Т. 9. - №10. -С. 396-400.

65. Кветная Т.В., Князькин И.В. Роль и значение возрастной патологии. СПб.: ВМедА, 2004. - 111с.

66. Киселевич М.М., Прощаев К.И., Варавина Л.Ю., Болховитина O.A., Ильницкий А.Н., Медведев Д.С. Геронтологическая помощь: сопоставление позиций населения и медицинских работников // Вестник РУДН Серия Медицина. 2009. - №4. - С. 461-465.

67. Киселевич М.М., Прощаев К.И. О проблеме разработки медико-образовательных программ для пожилых. Осенняя геронтологическая конференция в Белгороде: Сб. тезисов. Белгород: БелГУ, 2009. - С. 15-16.

68. Киселевич М.М., Киселевич В.М., Шагиева Т.М. Особенности течея инфекционного эндокардита у пожилых. Осенняя геронтологическая конференция в Белгороде: Сб. тезисов. — Белгород: БелГУ, 2009. — С. 17-18.

69. Киселевич М.М. К вопросу о составлении медико-образовательных программ для пожилых бронхолегочных больных. Осенняя геронтологическая конференция в Белгороде: Сб. тезисов. Белгород: БелГУ, 2009.-С. 18-19.

70. Киселевич М.М., Киселевич В.М., Шагиева Т.М. Особенности течения инфекционного эндокардита в пожилом возрасте // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия Медицина Фармация. 2010. - №4 (75), выпуск 9. - С. 64-66.

71. Клячкин JI.M., Щегольков A.M. Медицинская реабилитация больных с заболеваниями внутренних органов — М.: Медицина, 2000. — 328 с.

72. Кобалава Ж.Д. Международные стандарты по артериальной гипертензии: согласованные и несогласованные позиции //Кардиология. -1999. -№11.-С. 78-91.

73. Козлова Л.И. Хронические обструктивные заболевания легких и ишемическая болезнь сердца: некоторые аспекты функциональной диагностики // Пульмонология. 2001. - № 2. - С. 9-12.

74. Коломоец Н.М., Бакшеев В.И. Гипертоническая и ишемическая болезнь сердца: Руководство для врачей, обучающих пациентов в школе больных гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца. М.: Медицина, 2003.

75. Колягин А.Н. Хроническая сердечная недостаточность: современное состояние проблемы. Немедикаментозная терапия (сообщение 7) // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). — 2007. Т. 70. - №1. — С. 91-95.

76. Концевая A.B., Калинина A.M., Спивак Е.Д. Социально-экономическая эффективность «Школ здоровья» для больных сердечнососудистыми заболеваниями // Проф. заб. и укреп, здор. — 2008. № 2. - С. 37.

77. Коробкова Л.П., Киселевич М.М., Сапожникова З.В. Долгожители в Белгородской области. Вопросы медицинской науки, практики и подготовки кадров в Черноземье: мат. науч.— практ. конф. Белгород, 2001. -Белгорорд, 2001. С. 98-99.

78. Коробов М.В. Организация и методика разработки индивидуальной программы реабилитации // Учеб. — метод., пособие. СПб. -2002.

79. Коркушко О.В., Чеботарева Д.Ф., Калиновская Е.Г. Гериатрия в терапевтической практике. — Киев, Здоров'я, 1993. — 840 с.

80. Коротаев A.B., Халтурина Д.А. Российский демографический крест в современном аспекте. // Общественные науки и современность. -2006.-№3.-С. 105-118.

81. Ларькова Т.В. Роль сестринского персонала в обучении пациентов бронхиальной астмой // Материалы III Всероссийского съезда средних медицинских работников, 14-16 декабря 2008 г., Санкт-Петербург. -СПБ., 2008. С. 224-225.

82. Латфуллин И. А., Подольская A.A. // Клиническая геронтология. — 2008. № 6. — С. 57- 62.

83. Лахман Е.Ю. Школа здоровья как метод вторичной профилактики мягкой и умеренной артериальной гипертензии в амбулаторно-поликлинических условиях. — М., 2005. — 29 с.

84. Либис P.A., Коц Я.И., Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю. Качество жизни как критерий успешной терапии больных хронической сердечной недостаточностью // Реферативный медицинский журнал. — 1999. Т.7. - № 2.

85. Леонова В.М., Белоусов Ю.Б. Возрастные аспекты гипотензивного действия антагонистов кальция у больных артериальной гипертензией // Кардиология. 1999. — №11. — 18-21.

86. Леонов В.М. Кардиоваскулярные препараты: пероральные лекарственные формы нитратов и бета-блокаторов с модифицированным высвобождением // Сердце. 2009. - Т. 8. - №2 (46). - С. 89-95.

87. Лукьянов A.A., Киселевич М.М. Терапевтическое обучение пожилых пациентов с метаболическим синдромом с выраженнойартериальной гипертензией. Осенняя геронтологическая конференция в Белгороде: Сб. тезисов. — Белгород: БелГУ, 2009. — С. 23.

88. Лупанов В.П. Лечение артериальной гипертонии у больных ишемической болезнью сердца // Русский медицинский журнал. — 2002. — Т. 10.-№ 1.-С. 26-32.

89. Лупанов В.П. Применение нитратов при стенокардии // Русский медицинский журнал. — 2000. Т.8. - №2. - С. 65-70.

90. Лупанов В.П. Роль адреноблокаторов в лечении и прогнозе жизни больных хронической ишемической болезнью сердца // Русский мдицинский журнал. 2002. - №10. - С. 450-457.

91. Мареев В. Ю., Агеев Ф.Т., Коротеев A.B., Ревишвили А.Ш. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр) //Сердечная недостаточность. 2007. - Т.8. - №1 (39).-С. 4-41.

92. Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (третий пересмотр) // Сердечная недостаточность . — 2009. — №2. — С. 64-103.

93. Мареев В.Ю. Новый век эра применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в кардиологии // Сердечная недостаточность. -2001.- №4. - С. 149-151.

94. Марцевич С.Ю. Дебюты ишемической болезни сердца: стратегия, диагностики и лечения // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2002. - № 1. - С. 6-83.

95. Матвеева С.А. Хронический бронхит и ИБС у лиц пожилого возраста. Материалы 4 национального Конгресса по болезням органов дыхания. 1994.-С. 1084.

96. Мелентьева A.C., Гасилин B.C., Гусев Е.И. и др. «Гериатрические аспекты внутренних болезней». Москва, 1995. - 260 с.

97. Мелешкина И.Ю. Актуальность школ здоровья // Материалы III Всероссийского съезда медицинских работников, 14-16 декабря 2008 г., Санкт-Петербург. СПб., 2008. - С. 244-245.

98. Метаболический сердечно-сосудистый синдром /В.А.Алмазов, Я.В.Благосклонная, Е.В. Шляхто, Е.И.Красильникова. — СПб.: Изд-во СПбГМУ, 1999. 208 с.

99. Минздрав и соцразвития РФ. ГНИЦ Росмедтехнологий. Стратегия профилактики и контроля неспецифических заболеваний и травматизма в Российской Федерации. Москва, 2008.

100. Миронов М.Б., Шепеленко А.Ф., Сидоров Ю.А. ХОБЛ и сочетаиная кардиологическая патология // Лечащий врач. Медицинский научно-практический журнал. — 2006. № 8. — С. 12-26.

101. Моисеев B.C., Кобалава Ж.Д. АРГУС: Артериальная гипертония у лиц старших возрастных групп. М.: Медицинское информационное агентство, 2002. - С. 448с.

102. Мухарлямов Ф.Ю. Механизмы физической реабилитации при артериальной гипертензии // Сердце. 2008. - №6. — С. 346-349.

103. Назаренко Г.И., Клейменова Е.Б., Пающик С. А. Общепринятые алгоритмы для оценки факторов риска ИБС и генетические полиморфизмы // Сердце. -2009. Т.8. - № 2 (46). - С. 104-107.

104. Национальные клинические рекомендации. Сборник / Под ред. Р.Г.Оганова. 2-е издание. - М.: Изд-во «Силицея-Полиграф», 2009. — 528 с.

105. Ненашева Н.М. Возможности достижения контроля над бронхиальной астмой в условиях клинической практики Атмосфера // Пульмонология и аллергология. — 2007. № 4. - 36-39.

106. Нечесова Т.А., Ливенцева М.М., Боровая Т.В. Артериальная гипертензия: Классификации, выявление, лечение: Пособие для врачей. -Минск: РНПКЦ «Кардиология», 2001. 13 с.

107. Новиков В.Е. Хроническая обструктивная болезнь легких в пожилом и старческом возрасте // Клиническая геронтология. 2009. - Т. 15. -С. 1-7.

108. Новик A.A., Матвеев С.А., Ионов Т.И. и соавт. Оценка качества жизни больного в медицине // Клиническая медицина. — 2000. №2. -С. 10-13.

109. Новиков В.Е., Новиков В. Д. Лечение хронической обструктивной болезни легких // Клиническая фармакология и терапия. -2002.-№5.-С. 12-15.

110. Овчаренко С.И., Чичкова Н.В. Бронхиальная астма и аллергический риносинусит (взаимосвязь патологических процессов) // Врач. 1999. - № 12.-С. 2123.

111. Оганов Р.Г. Смертность от сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний среди трудоспособного населения России /Р.Г. Оганов, Г.Я.Масленникова // Кардиоваскулярная терапия профилилактика. 2002. - № 3. - С. 4-8.

112. Оганов Р.Г., Фомина И.Г. Болезни сердца. — Москва «Лиггера», 2006. 1328 с.

113. Оганов Р.Г., Шальнова С.А., Калина A.M. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: — руководство. — М.: ГЭОТАР — Медиа,2009.-216 е.: ил.

114. Ольбинская Л.И., Хапаев Б. А. Роль суточного мониторирования артериального давления в диагностике и при лечении кардиологических заболеваний // Хронобиология и хрономедицина / Под ред. Ф.И.Комарова, С.И.Рапопорта. М.: Триада-Х, 2000. - С. 211-229.

115. Ольбинская Л.И. Артериальная гипертензия. — М.: Медицина. 1998. - 305с.

116. Оленская Т.Л. Анализ эффективности лечения артериальной гипертензии у больных пожилого возраста, проживающих в Витебске. ХУ1 Российский национальный конгресс «Человек и лекарство»: Сб. материалов конгресса (тезисы докладов). М., 2009. - С. 486.

117. Онищенко Г. Материалы 1' Всероссийского национального форума «Здоровье или табак». М., 2007.

118. Организация Школ Здоровья для пациентов с артериальной гипертензией в первичном звене здравоохранения. Организационно-методическое письмо Минздрава РФ. Оганов Р.Г., Калинина A.M., Поздняков Ю.М. и др: М., 2002. - 30 с.

119. Орлова Я.А., Макарова Г.В., Яровая Е.Б., Нуралиева Э.Ю., Агеев Ф.Т. Прогностическое значение различных параметров артериальной жесткости при ИБС // Сердце. 2009. - Т. 8. - № 2(46). - С. 98-103.

120. Остроушко Н.И. Эффективность комплексной реабилитации больных хронической сердечной недостаточностью: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Воронеж, 2009. 23 с.

121. Особенности психовегетативных соотношений и клинического течения ишемической болезни сердца у женщин и мужчин / А.М.Вейн, А.Л.Сыркин, А.Д.Ибатов, Е.А.Сыркина // Терапевтический архив. -2003. № 10.-С. 3—33.

122. Особенности клинического эффекта нового ингибитора ангиотензивнпревращающего фермента лизиноприла у больных с артериальной гипертензией / А.Н.Бритов, И.И.Аламдарова, А.А.Деев, А.А.Орлова // Кардиология . 2003. - № 10. - С. 66-71.

123. Палеев Н.Р., Черейская И.К., Афанасьева И:А., Федорова С.И. Ранняя диагностика ИБС у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких // Терапевтический архив. 1999. - № 9. - С. 52-56.

124. Палеев Н.Р. Бронхиальная астма у лиц пожилого возраста: дифференциальный диагноз, клиника, осложнение, лечение. Н.Р.Палеев, Н.К. Черейская // Клиническая геронтология. 2004. - № 10(4). - С. 3-9.

125. Прощаев К.И., Ильницкий А.Н. 140 тезисов об артериальной гипертензии: Записная книжка врача. Минск.: Асобны Дах, 2003. - 104с.

126. Прощаев К.И. Проблемы; питания; лиц- пожилого и старческого возраста / К.И. Прощаев., А.Н; Ильницкий: // Весшк Полоцкого■ дзержа — унага ун!верс1тэта. — 2005. №5. — С. 150-153.

127. Прощаев -.К.И:, Ильницкий? А.Н:, Коновалов С.С. Избранные лекции) по, гериатрии /Под ред. Члена корреспондента РАМН В.Х. Хавинсона. - СПб.: Прайм-ЕВРОЗНАК, 2008; - 778 с.

128. Прощаев К.И., Ильницкий А.Н., Постникова Л.И., Мурсалов С.У., Кисел евич М.М. Клиническая патология полиморбидности в гериатрической практике // Успехи геронтологии. — 2011. — №2. — С. 231-236.

129. Перова Н.В. Новые Европейские рекомендации по профилактике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний / Н.В.Перова // Доказательная кардиология. 2003. - № 2. - С. 32.

130. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания: рук. для практикующих врачей /А.Г.Чучалин, С.Н.Авдеев, В.В.Архипов, С.Л.Бабак и др.; Под общ. ред. А.Г.Чучалина. М.: Литера, 2004. - 874 с.

131. Рижма Е.А. Изучение никотиновой нагрузки у курильщиков и обоснование режимов формирования экспериментального никотинизма // Методология гигиенического регламентирования: Сборник научных трудов. Минск: Беларуская навука. 1999. - С. 165-167.

132. Рогоза А.Н. Суточное мониторирование артериального давления (по материалам методических рекомендаций ESH 2003) // Функциональная диагностика. — 2004. № 4. - С. 29-44.

133. Романова С.Е., Галимова Г.М., Вахрушев Я.М. Значение астма школы в организации эффективной лечебно-профилактической помощи больным бронхиальной астмой: информационное письмо. — Ижевск, 2004.

134. Рябчикова Т.В. Особенности работы медицинской сестры в школе здоровья // Материалы III Всероссийского съезда медицинских работников, 14-16 декабря 2008 г., Санкт-Петербург. СПб., 2008. - С. 238239.

135. Сбощикова А.К., Масленникова Т.С., Влияние обучения пациентов в школе гипертонической болезнью на качество жизни //Материалы III Всероссийского съезда средних медицинских работников, 14-16 декабря 2008 г., Санкт-Петербург. СПб., 2008. - С.238-239.

136. Семенюк С. А., Белевский A.C., Мещерякова H.H. Эффективность обучения у больных ХОБЛ // Пульмонология. 2007. - № 6. -С. 43-48.

137. Сенкевич Н.Ю. Качество жизни при хронической обструктивной болезни легких // Хроническая обструктивная болезнь легких / под ред. А.Г.Чучалина. М., 1998. - С. 437.

138. Сенкевич Н.Ю. Качество жизни и кооперативность больных бронхиальной астмой: Автореф. дисс. . д-ра. мед. наук. М.; 2000.

139. Симезин И.В., Гаглоева И.В., Гарькина C.B. Мультидисциплинарный подход при лечении больных с хроническими социально значимыми заболеваниями. Вестник СамГУ естественно научная серия, 2007. - № 9. - С. 1 (59).

140. Сытый В.П. Сердечно-сосудистые заболевания у пожилых. -Минск: Press-by, 2003.- 152 с.

141. Сытый В.П. Артериальная гипертензия у пожилых: особенности патогенеза, диагностики и лечения: Практическое пособие для врачей. — Минск: МЗ Беларуси, 2002. 20 с.

142. Стандарты по диагностике и лечению больных хронической обструктивной болезнью легких (ATS/ERS, пересмотр 2004 г.) Пер. с англ. под ред. Чучалина А.Г. М.: Издательство «Атмосфера», 2005. 96 с.

143. Тоннесен П., Карроззи JL, Фагерстрем К.О., Грациу К. и др. Отказ от курения у больных с респираторными заболеваниями: первоочередной компонент лечения // Пульмонология. 2010. - № 2. - С. 936.

144. Фомин И.В., Беленков Ю.Н., Агеев Ф.Т. Распространенность ХСН в Европейской части Российской Федерации — данные ЭПОХА ХСН. — 2006. Т.7. - № 1. -С. 3-15.

145. Фролова Е.В., Плавинский СЛ., Моисеева И.Е. и др. Эффективность немедикаментозной коррекции артериальной гипертензии в общей врачебной практике // Кардиология. 2004. - № 2. — С. 35-39.

146. Хроническая, обструктивная болезнь легких. Федеральная программа. 2-е изд., перераб. и допол. / Под ред. А.Г.Чучалина. - М., 2004.

147. Чазова И.Е., Мартынюк Т.В., Колос И.П. Первые результаты Российской программы СТРАТЕГИЯ у пациентов с артериальной гипертензией: оценка эффективности нолипрела при недостаточном контроле артериального давления // Cons med. 2007. - № 9(5). - С. 5-10.

148. Чучалин А.Г. Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующие заболевания // Пульмонология. М, 2008. - № 2. - С. 5-14.

149. Чучалин А.Г.(ред.). Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. — М.: Атмосфера, 2006.

150. Чучалин А.Г. Болезни органов дыхания и табакокурение // Терапевтический архив. 2009. - № 3. - С. 5-9.

151. Чучалин А.Г. Хроническая обструктивная болезнь легких. Клинические рекомендации // Пульмонология / Под ред. А.Г.Чучалина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 240 с.

152. Чучалин А.Г., Сенкевич Н.Ю. Качество жизни больных: влияние бронхиальной астмы и аллергического ренита // Терапевтический архив. 1998. - Т. 70. - № 9. - С. 53-57.

153. Чучалин А.Г., Белевский А. С., Смоленов И.В., Смирнов H.A. Качество жизни больных бронхиальной астмой в России: результаты многоцентрового популяционного исследования // Пульмонология. 2003. — 139(5).-С. 88-96.

154. Чучалин А.Г. Клинические рекомендации по хронической обструктивной болезни легких. — М., 2001. — 40 с.

155. Чучалин А.Г., Сахарова Г.М., Новиков К.Ю. Практические рекомендации по лечению табачной зависимости. — М., 2001.

156. Чучалин А.Г., Белевский A.C., Смольнов И.В., Сенкевич Н.Ю. Качество жизни у больных бронхиальной астмой и хронической • обструктивной болезнью легких. — М., 2004.

157. Чучалин А.Г., Халтаев Н.Г., Абросимов В.Н., Котляров С.Н., Мартынов A.B. Оценка распространенности респираторных симптомов и возможности скрининга спирометрии в диагностике хронических легочных заболеваний // Пульмонология . 2010. - № 2. — С.56-61.

158. Чучалин А.Г.Актуальные вопросы пульмонологии. 1-ая книга // Русский Медицинский Журнал. 2004. - № 12 (2). - С. 53-58.

159. Эфендиева К.Е., Намазова JI.C., Левина Ю.Г., Винярская И.В. Влияние различных видов терапии на качество жизни детей с бронхиальной астмой // Лечащий врач. 2007. - №8. - С. 64-68.

160. Шабалина Н.И. Терапия хронических сосудистых заболеваний в пожилом возрасте. ХУ1 Российский национальный конгресс «Человек и лекарство»: Сб. материалов конгресса (тезисы докладов). — М., 2009. С. 495-496:

161. Шальнова С.А. Артериальная гипертония и факторы риска: образ больного артериальной гипертензией на приеме у врача // Актуальные вопросы артериальной гипертензии. — 2006. №13. — С. 2-4.

162. Шальнова С.А., Баланова Ю.А., Константинов В.В. и др. Артериальная гипертензия: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения

163. Российской Федерации // РКЖ. 2006. - № 4. - С. 45-50.

164. Шепеленко А.Ф., Миронов М.Б, Сидоров Ю.А., Шкляров A.M. Комплексное лечение обострений хронической обструктивной болезни // Лечащий врач. Медицинский научно-практический журнал. 2006. - № 8. -С. 14-16.

165. Шмелев Е.И., Беда В.М. Jones P.W. и др. Качество жизни больных ХОБЛ // Пульмонология. 1998. - № 2. - С. 79-81.

166. Шмелев Е.И. Хроническая обструктивная болезнь легких. — М., 2003. -112 с.

167. Шмелева Н.М., Сидорова В.П., Е.И.Шмелев. Хроническая обструктивная болезнь легких в амбулаторной практике'// Пульмонология. -М, 2008.-№6.-С.29-33.

168. Шубная Е.В., Макотрова Т.А., Литовченко Е.С. Рекомендации по питанию для: пожилых исходя из возрастных измененийгематоваскулярного гемостаза. Осенняя геронтологическая конференция в Белгороде: Сб. тезисов. Белгород: БелГУ, 2009. - С. 28-29.

169. Шульга Ю.Д., Адгибаева О.А. Альфа — бета-адренергические блокаторы при гипертонической болезни // Терапевтический архив. 1981.-№ 1. — С. 57-61.

170. Якушин С.С., Никулина Н.Н., Зайцева Н.В. и др. Эффективность терапевтического обучения и амбулаторного наблюдения больных с ХСН III-IV ФК: клинические инструментальные доказательства // Сердечная недостаточность. 2004. - Т.5. - №5. - С. 240-243.

171. Agusti A.G. Systemic effectss of chronic obstructiva pulmonary disease. // Proc Am. Torac Soc. 2005. - Vol. 2(4). - P. 367-70.

172. Amnery A., Staessen J. Hepertension in the elderly. — New York: Elsevier Sci. Publ., 1989. 428 p.

173. Anthonisen N.R., Gonnet J.E., Murrae R.P. Smoking and in function of Lung. Study participants after 11 yes. Pm. Respir // Grit. Care Med. — 2002. Vol. 166 (5). - P. 675-679.

174. Annessi- Maesano I. Epidemiological evidence of the occurrence of rhinitis and Sinusitis in asthmatics // Allergy. 1999. - Vol. 54. - P. 7-13.

175. Barnes PJ. Managing Chronic Obstructive Pulmonary Disease. — Science Press, 1999. P. 3.

176. Beaussier H, Masson I, Collin C. et al. Carotid plaque, arterials stiffenss gradient, and remodeling in hypertension // Hepertension. — 2008. — Vol. 52(4).-P. 729- 736.

177. Behbehani N.A., Al-Mane F.D., Yachkova Y, et al. Myopathy folloving mechanical ventilation for acute severe asthma: the role of muscle relaxants and corticosteroids // Chest. 1999. - Vol. 115. - P. 1627-1631.

178. Beckett N.S., Peters, Fletcher A.E. et al.; the HYVET Study Group. Treatment of Hypertensionin Patients 80 Yearsof Age or Older // N Engl J. Med.-2008.-P. 358(18).

179. Berger B.A., Stanton A.L., Felinkey B.G. et al. Effectivenss of an educational program to teach pharmacist to counsel hypertensive patients treatment adherence // J. Pharm. Mark Manoge. 1990. - Vol. 5. - P. 17-41.

180. Bolton M.B. The Cost and effecttiwenenss of an education Program for adults who have asthma / M.B. Bolton et al. // J. Gen Intern Med. -1991.-Vol. 12.-P. 223-229.

181. Bourbeau J. et al. Arch intern Med. 2003. - Vol. 163(5). - P. 58591.

182. Bucknall C.E. Differences in hospital asthma management / C.E. Buckrall et al. // Lancet. 1988. - Vol. 34. - P. 423-430.

183. Bullinger M. et al. Translating health study questionnaires and Evaluating them: the Quality of life a project approach. International of Quality of life assessment // Clin. Epidemiolog. 1998. - Vol. 51. - P. 913 - 923.

184. BTS guidelinesfor the management of chronic obstructive pulmonar disease. The COPD Guidelines Group of the Standads of Care Committee of the BTS // Thorax. 1997. - Vol. 52. suppl. 5. - P. Sl-28 (PMID: 9474238).

185. Chung K.F., Wiggins J., Collins J. Corticosteroids // Bronchial Astma Mechanisms and Therapeutics. 3 rd ed. / Ends E.B. Weiss, M. Stein. -Bostoin: Litle, Brown, 1993.-P. 800-817.

186. Celli B.R., Mac Nee W. and committee members. Standards for the diagnosis and treatment of patients with COPD: a summary of the ATS/ERS-position paper // Eur. Respir. J. 2004. - Vol. 23(6). - P. 932-946.

187. Collin R., McMahon S. Blood pressure, antihypertensive drug treatment and the rise of stroke and of coronary heart disease // Br. Med. Bull. — 1994. -Vol. 50. P. 272-298.

188. Clobal t11 Jianye (ot cLronic otlracl: lye lnn§ cH3ea3e: YHO, npclalecl 2007.

189. Doba N., Tomiyama H., Nakayama T. Drugs, heart failure and quality of life: what are we achiewing? What should be to achieve? // Drugs& Aging.-1999. -Vol. 14. P. 153-163.

190. Donaldson G.S., Seemungel T.A., Bhowmik A. et al. The relationship between exsactrbation frequreucy and lung function deeline in chronic obstructive pulmonary disease // Torax. 2002. — Vol. 57. - P. 847-852.

191. Earl S.F., Umed A.A., Janet B.C., et al. Explaining the Decrease in U.S. Deaths from Coronary Disease. 1980-2000 // N Engl Med. 2007. - Vol. 356.-P. 2388-2398.

192. Effectss of beta-blocer therape on mortality in patients with heart failure / R.Doughty, A. Rodgers, N.Shathe, S.MacMahon // Eur. Heart J. 1997. -Vol. 18.-P. 560-565.

193. European Respiratory Society European Lung White Book: Hudersfeild, European Respiratory Society // Jornals, Ltd, 2003.

194. Fedson D.S., Wajda A., Nicol J.P. et al. Clinical effectivenss of influenza vaccination in Manitoba // JAMA. 1993. - Vol. 270. - P. 1956-1961.

195. Foster D.A., Talsma A., Furumoto-Dawson F. et al. Influenza vaccine effectivenss in preventing hospitalization for pneumonia in the eldetly //Am. J. Epidemiolog. 1992. - Vol.136. - P. 296-307.

196. Gong L., Zhang W., Zhu Y. et al. Shanghai Trial of Nifedipine in the Elderly (STONE)// J. Hypertens. 1996.-Vol. 14. -P. 1237-1245.

197. Govaert T.M., Thijs C.T., Masurel N. et al. The efficacy of influenza vaccination in individuals. A randomized double-blind placebo-controlled trial // JAMA. 1994. - Vol. 272. - P. 1661-1665.

198. Guyalt G., Feeny D., Patrick D. Issues in quality of life measurement in clinical trials // Control clinical trials. — 1991. — Vol. 12. — P. 8190.

199. Glagow R.S., Fischer E.B., Anderson B.J., La Greda // Diabets Gare. 1999. - Vol. 22(5). - P. 832-843.

200. Global strategy for the diagnosis, management and prevention of chronic obstructive pulmonary disease // National Institutes of Health; National Heart, Lung and Blood Institute. Updated 2006.

201. Greer T.L., Wigal J.K., Kotses H. et al. Alife activitiens questionnaire for adult asthma // J. Asthma. 1992. - Vol. 29. - P. 393-399.

202. Gross P.A., Quinnan G.V., Redstein M. et al. Assotiation of influenza immunization with reduction in mortality in an eldetly population . A prospective study // Arch. Intern. Med. 1988. - Vol. 148. - P. 562-565.

203. Jousilanti P., Vartiaines E., Tuomilenhto J., Pusska P. Symtomsof chronic bronchitis andtherick of coronary disease // Lancet. — 1996. Vol. 348. -P. 567-572.

204. Keenan S.P., Barke D. An evidence based approach to non invasive ventilation in acute respiratory failure // Crit. Care Clin. — 1998. — Vol. 14.-P. 359-372.

205. Laurent S, Cockcroft J, Van Bortel et al. Expert consensus document on arterial stiffens: methodological issuens and clinical application // Eru Heart J. 2006. 27(21). - P. 2588-2605.

206. Lemmer D., Scheidel B. Clinical chronopharmacology of oral sustained-release ISMN in healty subects // Eur J. Clin Pharmacol. — 1991. — Vol. 40.-P. 71-75.

207. Lopez A.D., Chibuya K, Mathers C.D., m Soriano J.B., Hansell A.L., Heid L.S., et al. Chronic obstructive pulmonary disease: current burden and futureprojections // Eur Respir J. 2006. - 27(1). - P. 397-412.

208. Methabolic syndrome // Jornal of the American Gereatric Society. — 2006. Vol. 54. - P. 1909-1914.

209. Murray C.J., Lopez A.D. Alternative proections of mortality and by disability cause 1990-2020: Global Burden of Disease Study // Lancet 1997. -Vol. 349(9064). P. 1498-504.

210. Nordlander R. Can nitrate tolerance be avoided with jnce daily administration Jf isosorbide -5-mononitrate 60- mg in Durusel? // Eru Heart J.— 1989.-Vol. 10.-P. 73-74.

211. Neville E., Gribbin H., Harison B.D.W. Acute severe astma // Respir. Vtd. 1991. - Vol. 85. - P. 163-474.

212. Nichol4 K.L., Margolis K.L., Wuorenma J., Von Sternberg T. The efficacy and* cost effectiveness of vaccination against influenza among elderly persons living in community // N. Engl. J. Med. 1994. - Vol. 331. - P. 778-784.

213. Parker J.O., Wisenberg G. Antianginal effectss of sustained release isosorbide -5 mononitrate // Circulation. - 1989. - Vol. 80. - P. 267-268.

214. Rosomff H.L. Quality outcomts in rehadilitation // 12th World Congress IFPRM: book of obstercts. Sydney, 1995. - P. 31.

215. Ruilope L.M., Garcia-Robles P. How far should blood pressure reduced in diabetic hypertensive patients? // J. Hypertension. — 1997. — Vol. 15, suppl. 2.-P. 863-865.

216. Rukholm E.M., Mc Girr., Rotts T. Measuring quality of Ifa in cordiac rehabilitation chienrs // Int. J. Nurs. Stud. 1998. - Vol. 35(4). - P. 210216.

217. Samet J., Utell MJ. Ambient air pollution // Textbook of Occupational and Environmental Medicine / Ends L. Rosenstock, M. Cullen. -Philadelphia: W.B. Saunders, 1994. P. 53-60.

218. Schceidel B. et al. Chronopharmacjlogy of ISNM in healthy subects // Eur J Clin Pharmacol. 1989. - Vol. 36. - P. 177-178.

219. Siafacas N.M., Schisa S., Xirouhaki N., Bouros D. is dyspnoea the main determinant of Quality of Life in the falling? A review // Eur. Respir. Rev. -1997. Vol. 7(42). - P. 53-57.

220. Sin D.D., Anthonisen N.R., Soriano J.B., Agusi A.G. Mortali ty in COPD: rolke of comorbiditiens // Eur Respir. J. 2006. - Vol. 28. - P. 12451257.

221. Soriano J.B., Visick G.T., Muellerova H., Payvandi N., Hensel A.L. Patterns of comorbiditiens in newly diagnosend COPD and astma in primary care // Cherst. 2005. - Vol. 128(4). - P. 2099 -107.

222. Stanford R., Mc Laughlin-T., Okamoto L .J. The Cost of Astma in the Emergency Departament and Hospital // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999. -Vol. 160.-P. 211-215.

223. Stamler J., Neaton J., Wentworth D. Blood pressure (systolic and diastolic) and rick of fatal cjrjnary heart disease // Hypertension. 1993. - Vol. 13. -P. 2-12.

224. Tarpy S.P., Gelli B.R. Long-term oxygen therapy // N. Engl. Med. -1995. Vol. 333. - P. 710-714.

225. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension and of the European Society of Cardiology. 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension // J Hypertens. — 2007. Vol. 25. - P. 1105-1187.

226. The HOPE Study Investigators Effectss of an angiotensin-cnverting enzymelnhibitor, ramipril, on death from cardiovascular causes, myocardial inf, infarction- and stroke in highrisk patiens // N Engl Med. 2000. - Vol. 342 - P. 145-53.

227. Thwaites R. M.A., Price M.S. Уменьшение бремени БА: качества жизни пациентов // Пульмонология. 1998. - № 3. - С. 19-23.

228. Turnock A., Walters Е., Walters J. et al. Action plans for chronic obstructive pulmonary disease // Cochrane Databasae Syst Rev. 2005; CD005074.