Клинические, социально-гигиенические и организационные аспекты инвалидности детей (по материалам Калужского региона) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Елисеева, Елена Владиславовна

• Елисеева, Елена Владиславовна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Елисеева, Елена Владиславовна

ВВЕДЕНИЕ.3

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Состояние проблемы инвалидности детей и подростков в Российской Федерации.12

ГЛАВА 1. Состояние здоровья детей в Российской Федерации: заболеваемость и инвалидность детского населения в современных условиях.12

ГЛАВА 2. Критерии определения инвалидности у детей и структура инвалидности детского населения.19

ГЛАВА 3. Клинические аспекты инвалидности детского населения.29

ГЛАВА 4. Роль государственной службы медико-социальной экспертизы в социальной защите детского населения и организационные вопросы реабилитации детей-инвалидов в Российской

Федерации.41

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.56

ГЛАВА 5. Материалы и методы.56

ГЛАВА 6. Характеристика региона Калужской области за последнее десятилетие.61

6.1.Эколого-гигиеническая характеристика территории.61

6.2.Характеристика социально-экономических процессов.67

6.3. Характеристика медико-демографических процессов, здоровья населения и состояния здравоохранения.74

6.4. Связь эколого-гигиенических, социально-экономических показателей и медико-демографических процессов в Калужской области.85

ГЛАВА 7. Результаты исследования проблемы инвалидности детей и подростков, проживающих в Калужской области.89

7.1. Структура первичной инвалидности детей и подростков.89

7.2. результаты переосвидетельствования детей-инвалидов в Калужской области.97

7.3. Потребность детей-инвалидов в различных видах медико-социальной помощи.106

7.4. Результаты клинико-экспертного обследования 976 детей-инвалидов .118

7.5. Оценка эффективности реабилитационных мероприятий в различных типах реабилитационных учреждениях.132

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинические, социально-гигиенические и организационные аспекты инвалидности детей (по материалам Калужского региона)»

Декларация о правах ребенка предусматривает обязанность государства по защите жизни и здоровья детей. Российская Федерация, ратифицировав ряд документов ООН о защите ребенка, взяла на себя определенные и очень серьезные обязательства, что нашло отражение в принятии ряда правовых документов по социальной помощи и защите этой категории граждан, в том числе детей-инвалидов, особо нуждающихся в поддержке государства.

Инвалидность у детей и взрослых трактуется различно, в связи с возрастными особенностями обязанностей перед обществом и общества перед ними. Так у взрослых инвалидность - это стойкое снижение или утрата общей и профессиональной трудоспособности вследствие заболеваний и травм. У детей же инвалидность - это нарушение развития и роста, как основных физиологических процессов, характеризующих детский организм, ограничение познавательной, игровой, конструктивной деятельности, препятствующие воспитанию и обучению, приобретению навыков (Д.И.Зелинская, Ю.Е.Вельтищев, 1995).

Термин «инвалид» (invalidus - лат., бессильный, слабый, то есть лицо, за которым общество юридически признает право на определенную соответствующим законодательством социальную помощь) традиционно используется преимущественно на территории бывшего СССР. Между тем, принятое за рубежом, применяемое в большинстве стран и в документах ВОЗ для обозначения данной категории граждан понятие «disabled person" (англ. — лица с ограниченными возможностями) - более емкое, так как охватывает всех лиц, имеющих то или иное ограничение жизненных функций, что гораздо шире, хотя сложилась традиция при переводе отождествлять /эти два понятия. Попытка сводить ограничения жизненных функций, возникающие из-за нарушений вследствие заболеваний и травм, исключительно, к ограничениям трудоспособности и даже дееспособности, заведомо не исчерпывает состояния, требующие дополнительных условий, необходимых для адаптации таких людей в повседневной жизни в целях создания им равных возможностей для самореализации без ущемления в правах, предусмотренных статьями 22 и 25 Всеобщей декларации прав человека (1948).

В 1980 году экспертами ВОЗ разработаны «Руководство по классификации последствий болезней» и «Международная классификация нарушений здоровья, ограничений жизнедеятельности и инвалидности, как социальной недостаточности» (WHO, 1980, 1989). Права ребенка, неполноценного в физическом или в психическом отношении, закреплены статьей Декларации прав ребенка (1959 г.) и подтверждены в Международной Конвенции о правах ребенка, к которой присоединилась и наша страна. В 1982 году была принята Всемирная программа действий по оказанию помощи инвалидам, в которой особая роль отводится профилактике инвалидности с детства. Интересы детей-инвалидов учтены в Декларации об обеспечении выживания, защиты и развития детей (1990).

Статус «ребенок-инвалид» был впервые официально введен в нашей стране постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР «Об улучшении материального обеспечения инвалидов с детства» от 23.05.1979 г. N 469, которым устанавливалась выплата пособий на инвалидов с детства в возрасте до 16 лет. Освидетельствование детей и определение им инвалидности было возложено на органы здравоохранения до 1997 года.

С 1997 года по 2002 год осуществлено создание педиатрической службы медико-социальной экспертизы (МСЭ) на территории РФ, и освидетельствование детского населения в настоящее время во всех 89 территориях проводится в учреждениях социальной защиты населения (Туаева JI.B., 2003) . В это же время изменены критерии определения инвалидности детям, сроки установления инвалидности и возраст: категория «ребенок-инвалид» продлена с 2000 года с 16 до 18 лет. На вновь созданную педиатрическую службу МСЭ возложены задачи не только по проведению клинико-экспертной диагностики, но и по разработке комплекса реабилитационных мероприятий, направленных на интеграцию детей-инвалидов в общество, содействию и контролю над его реализацией.

Численность детей-инвалидов за 25 лет имеет тенденцию к неуклонному росту: с 1980 года число детей-инвалидов в стране увеличилось более чем в 10 раз: с 53 тыс. детей-инвалидов до 16 лет до 658,1 тыс. детей-инвалидов до 18 лет в 2001 году (Таболин В.А. с соавт., 2003) . Однако статистические данные в большей степени отражают неоднократные изменения в критериях определения категории «ребенок-инвалид». Это диктует необходимость проведения научных исследований по изучению истинной динамики численности инвалидов до 18 лет, выяснению причин, структуры инвалидности среди детей и подростков, определению клинических критериев инвалидности и потребности в реабилитационных мероприятиях для разработки профилактических и реабилитационных форм работы с этой категорией граждан.

Анализ состояния службы реабилитации детей-инвалидов свидетельствует о множестве нерешенных проблем и отсутствии устоявшихся скоординированных методологических подходов к их решению со стороны специалистов различных профилей и ведомственной подчиненности. Это сопряжено с потерей темпа в реабилитационных мероприятиях и плохо согласуется с требованием учета фактора времени, особенно важного в условиях растущего детского организма (Бондарь В.И., 2004).

Все выше изложенное обусловило цель и задачи настоящего исследования.

Цель работы: на основе исследования клинических и социально-гигиенических аспектов инвалидности детей совершенствовать клинико-экспертную диагностику и проведение реабилитационных мероприятий детям-инвалидам, апробировать наиболее эффективные организационные формы реабилитации на современном этапе развития государственной службы медико-социальной экспертизы.

Задачи исследования:

1. Изучить структуру и динамику показателей заболеваемости, первичной инвалидности и результатов переосвидетельствования детей до 18 лет за 2000-2003 годы по материалам Калужской области.

2. Выявить региональные особенности эколого-гигиенических, социально-экономических и медико-демографических процессов и установить их влияние на показатели заболеваемости и инвалидности у детей.

3. Определить клинические критерии определения инвалидности при наиболее часто встречающихся заболеваниях у детей и разработать алгоритм клинико-экспертной диагностики.

4. Разработать методы определения реабилитационного потенциала и оценки эффективности реабилитационных мероприятий у детей-инвалидов при различных заболеваниях.

5. Определить структуру потребности детей-инвалидов в различных видах медико-социальной реабилитации в зависимости от основного вида функциональных нарушений.

6. Оценить эффективность реабилитационных мероприятий в условиях работы реабилитационно-методических кабинетов.

7. Разработать оптимальные организационные формы реабилитации детей-инвалидов с учетом региональных особенностей.

Личный вклад автора в получении результатов, изложенных в диссертации:

Автор лично осуществил анализ медико-демографических, социально-экономических, экологических и других факторов в Калужской области за 1991-2001 годы; провел обобщение материалов по медико-социальной экспертизе детей-инвалидов за 2000-2003 годы; установил связь показателей заболеваемости и инвалидности детей с неблагоприятными экологическими и экономическими процессами в регионе; обследовал и провел экспертную диагностику 976 детей-инвалидов; предложил методы определения реабилитационного потенциала и оценки эффективности реабилитационных мероприятий у детей-инвалидов при различных заболеваниях; изучил нуждаемость детей-инвалидов в различных реабилитационных мероприятиях; разработал новые организационные формы реабилитации детей-инвалидов с учетом региональных особенностей; провел оценку реабилитационных мероприятий детей-инвалидов до и после реформирования государственной службы медико-социальной экспертизы; осуществил построение графиков, диаграмм, таблиц, подбор литературы по теме диссертации, оформил текст и составил список используемой литературы.

Научная новизна

1. В результате впервые осуществленного комплексного социально-гигиенического исследования инвалидности детей Калужской' области установлена взаимосвязь между уровнем заболеваемости и инвалидности детского населения и неблагоприятными экологическими и экономическими факторами в регионе.

2. Определены уровень, структура и динамика первичной инвалидности детей и подростков Калужской области, произведена оценка результатов переосвидетельствования, на основании чего разработан алгоритм клинико-экспертной диагностики и методика расчета реабилитационного потенциала и эффективности реабилитационных мероприятий.

3. Установлена нуждаемость детей-инвалидов в различных видах медико-социальной реабилитации в зависимости от основного заболевания и вида функциональных нарушений.

4. Предложена, внедрена и доказана эффективность работы новой организационной формы реабилитационного учреждения для детей-инвалидов (реабилитационно-методический кабинет), которая может служить оптимальной моделью реабилитации детей-инвалидов в государственной службе медико-социальной экспертизы на региональном уровне.

Практическая значимость работы:

Данные социально-гигиенического исследования инвалидности использованы в качестве информационной базы при разработке комплексной областной программы «Социальная защита населения на 2001-2003 гг.», и являются обоснованием для органов исполнительной власти Калужской области, системы здравоохранения, системы социальной защиты населения при разработке целевой комплексной программы по профилактике инвалидности.

Результаты проведенного изучения особенностей эколого-гигиенических, медико-демографических и социально-экономических процессов положены в основу разработки комплексных мероприятий по охране окружающей среды.

Данные о социальных потребностях инвалидов использованы при планировании сети реабилитационных учреждений, для определения финансовых средств, необходимых для оказания адресной социальной помощи.

Сведения об организации и деятельности учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы являются информационной базой для научного прогнозирования развития этой службы.

Результаты исследования внедрены в деятельность педиатрических бюро государственной службы МСЭ: каждому освидетельствованному проводится разработка индивидуальной программы реабилитации с расчетом реабилитационного потенциала, определением реабилитационного прогноза и оценкой эффективности реабилитационных мероприятий при переосвидетельствовании. Предложенная автором организационная форма реабилитации детей-инвалидов в виде реабилитационно-методических кабинетов (РМК) показала свою эффективность. Разработано положение о РМК, утвержденное губернатором Калужской области. Рекомендована организация РМК во всех районах области (к настоящему времени функционируют 3 РМК).

Основные положения, выносимые на защиту:

1. На уровень и структуру первичной инвалидности детского населения Калужской области влияют эколого-гигиенические, медико-демографические и социально-экономические факторы. Неблагоприятная экологическая обстановка в регионе и низкий уровень жизни населения являются основной причиной роста детской заболеваемости по всем нозологическим формам и увеличения числа детей-инвалидов.

2. Интенсивный показатель и структура первичной инвалидности детей, а также структура нарушений, приведших к инвалидности, незначительно отличаются от среднестатистических по Российской Федерации, что свидетельствует об объективности вынесения клинико-экспертных решений.

3. Потребность в мерах реабилитации детей-инвалидов определяется видом нарушений функций: при висцеро-метаболических нарушениях вследствие соматических заболеваний основными являются методы медицинской реабилитации (поддерживающая терапия, диспансеризация, передовые медицинские технологии), при других видах нарушений (психические, статодинамические, сенсорные) - социальная, психолого-педагогическая реабилитация.

4. Реабилитационные мероприятия детям-инвалидам целесообразно проводить в учреждениях, отвечающим следующим требованиям: максимально приближенным к месту проживания ребенка, на базе медицинских многопрофильных лечебных учреждений с введением в их структуру социальных работников, коррекционных педагогов, психологов, юристов, осуществляющих социальную и психолого-педагогическую реабилитацию.

5. Оценка результатов и эффективности реабилитационных мероприятий должна основываться не только на снятии категории «ребенок-инвалид», а на снижении степени ограничения жизнедеятельности.

6. Сформированная структура государственного учреждения центра медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов Калужской области, включающая педиатрическую службу, за три года существования показала высокое качество работы: динамичность, мобильность, улучшение реабилитации детей-инвалидов области и является оптимальной для регионов с подобными условиями развития.

Апробация работы

Материалы доложены на международной конференции «Ключ к успеху» г. Остерсунд, Швеция 4-5.12. 2000 г., на международной конференции «Совершенствование социальной работы в Калужской области» г. Калуга, 31.01.2002 г., на областной научно-практической конференции «Комплексное решение проблем реабилитации детей-инвалидов: взаимосвязь органов социальной защиты, здравоохранения, образования и службы занятости населения.», г. Обнинск, 27.02.2002 г., на Всероссийском межведомственном (Минтруд РФ и Минздрав РФ) совещании «Медико-социальная экспертиза и реабилитация детей с ограниченными возможностями», г. Калуга, 14-16 мая 2002 г., на Российском научно-практическом семинаре «Деятельность психолога в службах медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов», г. Санкт-Петербург, 23-25.09.2002 г., на Российской научно-практической конференции «Медико-социальные проблемы детей-инвалидов», г. Москва, 5-6.12.2002 г., на II межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы заболеваемости, инвалидности и реабилитации детей в современных условиях».

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 7 научных работ.

•ч •

Объем и структура диссертации

Работа изложена на 202 страницах печатного текста, состоит из введения, обзора литературы, 4 глав собственных исследований, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, 7 приложений,

Текст иллюстрирован 74 таблицами (из них с 12 по 53 таблицы - в приложении № 5), 17 рисунками, в указателе литературы приведено 210 публикаций: 175 отечественных и 35 зарубежных авторов.

Диссертация выполнена на курсе медико-социальной экспертизы и реабилитации детей-инвалидолв ФГУ СПбИУВЭК МТ и CP РФ по материалам Калужского региона в рамках общей тематики НИР. Клинико-экспертное обследование детей проводилось в педиатрическом бюро г. Калуги совместно с другими членами экспертного состава комиссии. Автор выражает коллегам глубокую признательность за практическую и консультативную помощь при выполнении работы.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ Современное состояние проблемы инвалидности детей и подростков в Российской Федерации

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Елисеева, Елена Владиславовна

ВЫВОДЫ:

1. Общая заболеваемость детей в Калужской области увеличилась с 1996 года в 1,2 раза и составила в 2002 году 1876 на 1000 детского населения. Значительный рост произошел за счет болезней системы кровообращения (в 2,3 раза), эндокринной системы (в 1,8 раз), заболеваний органов пищеварения (в 1,4 раза), органов дыхания (в 1,2 раза), в частности, врожденные пороки развития бронхолегочной системы увеличились в 5 раз, туберкулез - в 1,7 раз, заболеваемость бронхиальной астмой увеличилась на 25%.

2. Доля детей-инвалидов в детской популяции за этот же период увеличилась в 1,7 раз и составила в 2002 году 1,94%. Интенсивный показатель первичной инвалидности составил 23,6 на 10000 детского населения: около 500 детям ежегодно устанавливается категория «ребенок-инвалид».

3. Наибольшее число детей-инвалидов выявлено в возрастных группах 0-3 года и 8-14 лет. В младшей возрастной группе основной патологией, приводящей к инвалидности, являются врожденные пороки развития, наследственные и хромосомные заболевания, последствия перинатальной патологии; в старшей возрастной группе - хронические приобретенные заболевания.

4. Установлена высокая прямая корреляционная связь заболеваемости и инвалидности детского населения Калужской области с неблагоприятными экологическими и экономическими факторами, что следует учитывать при разработке мероприятий по первичной профилактике инвалидности.

5. В структуре нарушенных функций, приведших к ограничениям жизнедеятельности и инвалидности,. первое место у детей занимают висцеро-метаболические нарушения (35,0%), развившиеся вследствие врожденных пороков сердца, инсулинзависимого сахарного диабета и бронхиальной астмы. На втором месте - статодинамические нарушения (28,2%) вследствие ДЦП, заболеваний костно-мышечной системы и последствий врожденных дефектов и травм. На третьем - психические нарушения (25,7%) вследствие умственной отсталости, эпилепсии и шизофрении, на четвертом — сенсорные (11,1%), развившиеся в результате заболеваний органа зрения и слуха.

6. Критерии определения инвалидности у детей определяются декомпенсацией нарушенных функций и клиническим прогнозом заболевания: при врожденных пороках сердца умеренные висцеро-метаболические нарушения (2 степень) выявлены при хронической сердечной недостаточности 1 Б степени (НК 2 ФК), при инсулинзависимом сахарном диабете — с момента начала заболевания, при бронхиальной астме - при тяжелой степени заболевания, характеризующегося гормонозависимостью или гормонорезистентностью.

7. Потребность детей-инвалидов в реабилитационных мероприятиях зависит как от основного вида нарушений, так и от клинической формы заболевания. При висцеро-метаболических нарушениях потребность детей-инвалидов в медицинской реабилитации составляет 100%, в социальной реабилитации - 33-54%, в психолого-педагогической - 35-73%. При сенсорных, психических и статодинамических нарушениях потребность в социальной и психолого-педагогической реабилитации составляет 100%, а в медицинской реабилитации - выявлена у 36 - 50% детей-инвалидов. Эти данные следует учитывать при организации работы реабилитационных центров.

8. Универсальным методом определения реабилитационного потенциала у детей-инвалидов, независимо от основного заболевания и вида нарушений, является определение категорий и степени ограничения жизнедеятельности ребенка, выраженного в баллах.

9. Оценка эффективности реабилитационных мероприятий производится по изменению реабилитационного потенциала (по уменьшению ограничений жизнедеятельности). Положительной считается реабилитация, приведшая к уменьшению ограничений жизнедеятельности и повышению реабилитационного потенциала хотя бы на 1 балл.

10. Реабилитационный прогноз у детей-инвалидов с висцеро-метаболическими нарушениями вследствие соматических заболеваний определяется в основном клиническим прогнозом заболевания, а при остальных видах нарушений функций — преимущественно комплексом реабилитационных мероприятий.

11. Эффективность реабилитационных мероприятий, проводимых в условиях реабилитационно-методических кабинетов, организованных при центральных районных больницах, достоверно выше эффективности реабилитации, проводимой централизованно в областном реабилитационном центре. Это обусловлено максимальной приближенностью к месту проживания детей-инвалидов, возможностью проведения круглогодично комплекса реабилитационных мероприятий (медицинская, социальная, психолого-педагогическая реабилитация) всем детям, независимо от заболевания и вида нарушений, максимальной адаптации непосредственно в среду постоянного повседневного обитания ребенка, а также проведением реабилитации со всеми членами семьи. Целесообразно создание подобных форм работы по реабилитации детей-инвалидов в качестве модели в регионах с аналогичными социально-экономическими и демографическими показателями.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. Первичная профилактика заболеваемости и инвалидности детского населения должна включать мероприятия по снижению загрязнения окружающей среды и улучшению экологической обстановки в регионе, а также - повышение социально-экономического уровня жизни населения, что учтено при разработке областной целевой программы «Социальная защита населения на 2003-2004 г.г.».

2. Предложенный алгоритм клинико-экспертной диагностики с расчетом реабилитационного потенциала, реабилитационного прогноза и эффективности реабилитационных мероприятий при переосвидетельствовании ребенка может быть использован в деятельности педиатрических бюро МСЭ.

3. При разработке индивидуальной программы реабилитации ребенку-инвалиду необходимо учитывать потребность в медицинской, социальной и психолого-педагогической реабилитации в зависимости от клинической формы заболевания, основного вида нарушений и ограничений жизнедеятельности.

4. Осуществление реабилитационных мероприятий целесообразно проводить по месту жительства ребенка-инвалида. Сформированная модель реабилитационно-методических кабинетов при центральных районных больницах в Калужской области доказала свою эффективность и может быть использована в других территориях.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ:

1. Елисеева Е.В. Психологическая реабилитация инвалидов в Калужской области / Галентов А.П. // Материалы Всероссийской научно-практической конференции. - СПб. - 2002. - С. 114-119.

2. Елисеева Е.В. Характеристика первичной инвалидности детского населения Калужской области //Сборник научных трудов Российской научно-практической конференции "Медико-социальные проблемы детей-инвалидов".-М. - 2002. - С.20-22.

3. Елисеева Е.В. Организация педиатрической службы медико-социальной экспертизы в Калужской области //Сборник научных трудов Российской научно-практической конференции "Медико-социальные проблемы детей-инвалидов".- М. - 2002. - С.56-59

4. Елисеева Е.В. Распространенность и причины инвалидности детского населения Калужской области /Пронина Е.В. //Материалы 2 межрегиональной конференции «Актуальные проблемы заболеваемости, инвалидности и реабилитации детей в современных условиях».- СПб. - 2003. -С.12-13.

5. Елисеева Е.В. Опыт организации педиатрической службы медико-социальной экспертизы в Калужской области //Материалы 2 межрегиональной конференции «Актуальные проблемы заболеваемости, инвалидности и реабилитации детей в современных условиях».- СПб. - 2003. - С.32-34.

6. Елисеева Е.В. Реабилитация детей-инвалидов в Калужской области //Материалы 2 межрегиональной конференции «Актуальные проблемы заболеваемости, инвалидности и реабилитации детей в современных условиях».- СПб. - 2003. - С.50-51.

7. Елисеева Е.В. Особенности социальной реабилитации детей-инвалидов на этапе реорганизации государственной службы медико-социальной экспертизы /Пронина Е.В.//Материалы 8 Российского национального конгресса «Человек и его здоровье».-СПб. - 2003. - С. 306.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Елисеева, Елена Владиславовна, 2004 год

1. Акопян А.С., Харченко В.И., Мишиев В.Г. Состояние здоровья и смертность детей и взрослых репродуктивного возраста в современной России /Под ред. В.А. Таболина. М., 1999.

2. Алимова И.Л., Сухоруков B.C., Козлова Л.В. «Нарушение клеточной энергетики при сахарном диабете I типа у детей». //Российский вестник перинатологии и педиатрии, №4, 2003, с-35-39.

3. Амелина О.Б. //Материалы I межрегиональной научно-практической конференции «МСЭ и реабилитация в педиатрии». СПб. 2001, с-26

4. Андреева О.С. //Материалы российской научно-практической конференции «Медико-социальные проблемы детей-инвалидов». М. 2002. с-72

5. Андреева О.С., Бублик В.И. //Материалы российской научно-практической конференции «Медико-социальные проблемы детей-инвалидов». М. -2002, с-73.

6. Андреева О.С., Знакова Т.А. Методические основы формирования индивидуальной программы профессиональной реабилитации инвалидов. — Часть 2 /Сост. О.С. Андреева, Т.А. Знакова. М.: ЦБНТИ Минтруда РФ, 2000.

7. Анастази А., Урбина С. Психологическое тестирование. СПб., 2001.

8. Анастази А. Психологическое тестирование. — М., 1982.

9. Алексеева Л.С., Меновщиков В.Ю. Семейная психотерапия в центре психолого-педагогической помощи. /Научно-метод. пособие., М., 1998.

10. Алферова Т.С., Потехина О.А. Основы реабилитологии, ч. 1. Тольятти, Московский институт медико-социальной реабилитологии, 1995, с. 147.

11. Аранскинд Е.В., Уфимцева JI.A., Курова Э.Т., Бахирева Е.С., Сагутдинова Э.Ш. «Состояние здоровья детей, перенесших критические состояния в периоде новорожденное™». //Педиатрия, №1, 2004, с 39-42.

12. Астафьева Н.Г. «Медико-социальная экспертиза подростков с хроническими заболеваниями легких». //Российский вестник перинатологии и педиатрии, №6, 2003, с 22-26.

13. Балева JI.C., Лаврентьева Е.Б. «Современная концепция реабилитации детей, подвергшихся воздействию радиации». //Российский вестник перинатологии и педиатрии, №6, 2003, с56-59.

14. Балева JI.C., Царегородцев А.Д. «Здоровье детей и радиация: актуальные проблемы и решения». М., 2001, с 223.

15. Балева JI.C. //Российский вестник перинатологии и педиатрии. № 2. М. 2001. т.46. с 50-55.

16. Баранов А.А. «Окружающая среда и здоровье». //Педиатрия, 1994, №5, с. 5-6.

17. Баранов А.А. «Состояние здоровья детей и задачи Союза педиатров России». //Педиатрия, 1995, №4, с. 7-11.

18. Баранов А.А. «Состояние здоровья детей России». //Педиатрия, 1995, №8, с. 29-30.

19. Баранов А.А., Игнатьева Р.К., Каграманов В.И. «Современная концепция оценки последствий болезней и травм Всемирной Организации здравоохранения и ее применение в педиатрической практике для определения инвалидности». //Педиатрия, 1994, №6, с. 67-72.

20. Баранова Л.Ю., Дроздова О.В., Домышева О.В. //Материалы российской научно-практической конференции «Медико-социальные проблемы детей-инвалидов». М. 2002. с-36.

21. Белов В.П., Гришина Л.П., Манелля А.И. Зависимость уровня врачебно-трудового экспертного обеспечения населения РСФСР от демографических факторов и некоторых показателей деятельности ВТЭК. ЦИЭТИН. вып. 1.-1975.- с-25.

22. Белов В.П., Гришина Л.П., Манелля А.И. Характеристика сложившихся тенденций в развитии сети ВТЭК в РСФСР за 1962-72 гг. ЦИЭТИН вып. 2. -1975. -с-53.

23. Белоусова Е. Д. «Эпилепсия и спастические формы детского церебрального паралича». // Российский вестник перинатологии и педиатрии, №2, 2003, с 32-37.

24. Боголюбов В.М. с соавт. Медицинская реабилитация (в 3-х томах). Москва-Пермь, 1988, т.1, с. 643, т.2, с. 696, т.З, с.599.

25. Булатов В.П., Иванов А.В., Рылова Н.В. «Влияние длительного употребления питьевой воды неблагоприятного минерального состава». //Педиатрия, №1, 2004, с 71-74.

26. Ваганов Н.Н., Боровик Э.Б., Бондарь В.И. Концепция медико-социальной реабилитации детей, страдающих хроническими заболеваниями, часто болеющих и инвалидов. //Вопр. Курортологии, 1994, №6, с. 34-37.

27. Великанова Л.П. Клинико-эпидемиологический мониторинг состояния нервно-психического здоровья детей и подростков. //Педиатрия, №1, 2004, с 67-70.

28. Вельтищев Ю.Е. «Актуальные направления научных исследований в педиатрии». // Российский вестник перинатологии и педиатрии, №1, 2003, с 511.

29. Всемирная программа действий в отношении инвалидов. ООН. Нью-Йорк, 1983, с. 61.

30. Веденеева Т.П., Любезнова Е.Э., Журбенко К.Ю. Принципы и подходы к информационно-статистическому обеспечению инвалидов и инвалидности за рубежом (обзорная информация) ЦБНТИ Минтруда России, вып. 9.-1997-. с-91.

31. Виноградова Н.Г. //Материалы российской научно-практической конференции .«Медико-социальные проблемы детей-инвалидов». М. 2002. с-25

32. Вопросы прогнозирования инвалидности. Экспресс-информация ЦБНТИ, М.-1987.- с-21.

33. Володин Н.Н. «Практические вопросы профилактической перинатологии в Российской Федерации». //Российский вестник перинатологии и педиатрии, №4, 2003, с 4-7.

34. Государственный доклад. О положении детей в Российской Федерации. М. 2002 г.

35. Гончаренко А.Г., Самарин Б.А., Акопян Т!А. //Материалы российской научно-практической конференции «Медико-социальные проблемы' детей-инвалидов». М. 2002. с-64

36. Гордеева М.В., Карелова Г.Н., Панов А.М.Долостова Е.И., Шеляг Т.В Нормативно-правовые основы профилактики и реабилитации социальной дезадаптации детей и подростков, (документы и материалы) М. 1997, с 176.

37. Грачев JI.K. «Медико-социальная помощь детям-инвалидам». //Педиатрия, 1995, №4, с. 114-116, 143.

38. Грачев JI.K. Программа социальной работы с семьями; имеющими детей-инвалидов. М., 1992, с. 72.

39. Гришина Л.П., Ларионов А.С. К вопросу о структуре и функциях высших ВТЭК в РСФСР. ЦИЭТИН. вып. 1. -1975. -с-40.

40. Гришина JMT., Ларионов А.С., Рыченков В.М., Юшкова Р.А., Васильева Т.А. Специализированная1 врачебно-трудовая экспертиза в РСФСР, ЦИЭТИН. вып. 1. -1975.- с-44.

41. Гришина Л.П. , Рыченков В.М., Васильева Т.А. Первичные ВТЭК общего профиля как основная организационная форма врачебно-трудового экспертного обслуживания. ЦИЭТИН. вып. 1. -1975.- с-54.

42. Гришина Л.П. Организационные формы, структура сети ВТЭК в РСФСР и пути их дальнейшего совершенствования. ЦИЭТИН вып. 2. -1975.-е-59

43. Гришина Л.П., Войтехов Д.Д. Методика анализа уровня и причин первичной инвалидности среди рабочих и служащих. Методические рекомендации для врачей ВТЭК. М. 1981.

44. Гришина Л.П. Роль и задачи высших ВТЭК на современном этапе развития экспертизы. Врачебно-трудовая экспертиза и социально-трудовая реабилитация инвалидов. Сб. науч. трудов вып. 4- 1975.- с-32.

45. Гришина Л.П., Ларионов А.С. Сложившаяся потребность населения РСФСР в специализированных ВТЭК и предложения по их организации. Врачебно-трудовая экспертиза и социально-трудовая реабилитация инвалидов. Сб. научных трудов вып. 4 -1975.- с-37

46. Гришина Л.П. Анализ основных демографических и социально-экономических факторов, влияющих на обеспеченность и потребность населения во ВТЭК. ЦИЭТИН. Вып. 5. 1976. с-34.

47. Гришина JI.П. К методике выделения зон потребности населения административных территорий РСФСР во ВТЭК. ЦИЭТИН. вып. 5. -1976.- с -24.

48. Гришина Л.П., Ларионов А.С., Манелля А.И. Определение дифференцированных нормативов потребности населения различных административных территорий РСФСР во ВТЭК. ЦИЭТИН. вып. 5. 1976.с 18-19.

49. Гришина Л.П. К вопросу о перспективах в развитии врачебно-трудовой экспертной службы. ЦИЭТИН. вып. 6. -1977.- с-21.

50. Гришина Л.П. Анализ зависимости статистических показателей инвалидности от демографических и социально-экономических факторов. Актуальные вопросы социально трудовой реабилитации инвалидов. Сб. научных трудов. ЦИЭТИН. М. -1986.- с-28.

51. Гришина Л.П. Инвалидность как многофакторная проблема. Здравоохранение Российской Федерации. М. -1993.- № 12 с 11-14.

52. Грибкова С.Ф., Кириченко Ю.Н., Черных С.В., Тутов B.C. //Материалы российской научно-практической конференции «Медико-социальные проблемы детей-инвалидов». М. 2002. с-28

53. Гурбич Г.И. Опыт изучения инвалидности рабочих и служащих совхозов (По материалам девяти районов Краснодарского края). Автореферат диссертации на соискание ученой степени канд. медицинских наук М. 1991.

54. Гусева Л.Я., Сологубова М.И., Сухачева Л.А. Некоторые факторы, влияющие на динамику инвалидности рабочих и служащих в РСФСР за 1963-72 г. ЦИЭТИН. вып. 2, 1975, с-87.

55. Гусева Н.К. Основы социальной защиты больных и инвалидов в Российской Федерации: Руководство для профессионального образования. /Н.К. Гусева. Нижний Новгород: НГМУ, 1999.

56. Гусева Н.К. Основные направления работы врача-реабилитолога: Метод. реком./Н.К. Гусева, Н.В. Старикова, А.В. Разумовский. Нижний Новгород: НГМУ, 1997.

57. Дементьева Н.Ф. Организация социальной работы в бюро медико-социальной экспертизы. /Н.Ф. Дементьева, С.Н. Пузин, А.В. Кулакова //Медико-социальная экспертиза и реабилитация., 2000, №2, с. 3-7.

58. Демикова Н.С. Мониторинг врожденных пороков развития и его значение в изучении их эпидемиологии. // Российский вестник перинатологии и педиатрии, №4, 2003, с 13-17.

59. Демографический ежегодник России 2002. Статистический сборник. Официальное издание — М.; Госкомстат России. \ 994-2001.

60. Дубинина И.А. //Материалы I межрегиональной научно-практической конференции «Медико-социальная экспертиза и реабилитация в педиатрии». С.-Петербург. -2001, с-10.

61. Дубинина И.А. Социальные причины инвалидности: Уч.-метод. пособие /И.А. Дубинина, Н.С. Смирнова. СПб.: СПбИУВЭК, 2000.

62. Евтушенко Н.Н. «Особенности репродуктивной функции облучившихся жителей Урала в отдаленные сроки от начала радиационной аварии». //Педиатрия. № 2. М. 2002. с 60-68

63. Жавнерова В.В., Медведева Н.Д. //Материалы II межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы заболеваемости, инвалидности и реабилитации детей в современных условиях». С.-Петербург. 2003. с-13.

64. Жуковская В.М., Трофимова И.Н., Чертко Н.Т. //Вопросы статистики. 2001. - № 3.- с-21-29.

65. Заболотных И.И., Николаева Н.В., Лобода Т.Б. и др. Ограничение жизнедеятельности у детей вследствие висцеральных и метаболических нарушений. Пособие. СПб., Изд-во «Экспресс», 2001.

66. Захарченко Н.М. Особенности контингента инвалидов с детства и состояние их трудовой занятости. Сб. Врачебно-трудовая экспертиза и социально-трудовая реабилитация на современном этапе. ЦИЭТИН. М. 1987. с 174-178.

67. Захарченко Ю.И. //Материалы российской научно-практической конференции «Медико-социальные проблемы детей-инвалидов». М. 2002. с-32

68. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1998 г. (статистические материалы) М., 1999.

69. Залученова Е.А. Принципы оценки психологического компонента реабилитационного потенциала. //Медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов, №2, 1998, с. 29-32.

70. Зелинская Д.И. Медико-организационные проблемы детской инвалидности./ЯТедиатрия, 1995, №4, с. 87-90.

71. Зелинская Д.И., Вельтищев Ю:Е. Детская инвалидность. М., 1995, с.53.

72. Зеленцова B.JL, Шилко В.И., Бабина Р.Т, Николаева Е.Б. Динамика заболеваемости распространенности заболеваний мочевыводящей системы у детей г. Екатеринбург и Свердловской области. //Педиатрия, №2, 2003, с 31-36.

73. Ибрагимова А.И. Клинические данные о генотоксическом действии ионизирующей радиации. //Российский вестник перинатологии и педиатрии. №6, 2003, с 51-55.

74. Иванова Е.В. //Материалы российской научно-практической конференции «Медико-социальные проблемы детей-инвалидов». М. 2002. с-16.

75. Кассирский Г.И. Реабилитация больных после хирургической коррекции врожденных пороков сердца. //1-й Российский конгресс «Реабилитационная помощь населению в Российской Федерации». М., 2003, с 116.

76. Карелова Г.Н. //Ж. «Мир особой семьи», 2003, №1, с. 2.

77. Каменков К.А. Методические вопросы изучения первичной инвалидности сельского населения. В кн.: Методические и организационные вопросы врачебно-трудовой экспертизы-JI. ЛИЭТИН, 1981. с-10.

78. Козлов С.И. //Материалы I межрегиональной научно-практической конференции «Медико-социальная экспертиза и реабилитация в педиатрии». С.-Петербург. 2001. с-29.

79. Коробов М.В., Дубинина И.А. //Материалы I межрегиональной научно-практической конференции «Медико-социальная экспертиза и реабилитация в педиатрии». С.-Петербург. 2001. с-9.

80. Коробов М.В., Карпов JI.H. //Материалы I межрегиональной научно-практической конференции «Медико-социальная экспертиза и реабилитация в педиатрии». С.-Петербург. 2001. с-11.

81. Коробов М.В., Смирнова Н.С., Дубинина И.А., Туаева Л.В. Законодательные и нормативные материалы по медико-социальной экспертизе (учебное пособие)- СП6.-2001.

82. Косичкин М.М., Гришина Л.П. Общий контингент инвалидов вследствие поражения нервной системы в Российской Федерации. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. М. № 1. 1996. с 34-37.

83. Косичкин М.М., Гришина Л.П. Инвалидность вследствие поражения нервной системы как мультифакторная проблема. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. М. JNfe 2. 1996. с 38-42.

84. Кузьмина Н.Н. Современные проблемы педиатрической ревматологии. //Российский вестник перинатологии и педиатрии. №2, 2003, с 49.

85. Кузьмишин JI. Е., Войтехов Д.Д., Гришина Л.П., Баньковская М.П., Войтехова И.В., Трофимчик И.А., Светогорова Т.Г. //Медико-социальная экспертиза и реабилитация. М. № 1. 1997. с 38-44.

86. Кузьмишин Л. Е., Гурьева И.В., Трангейзер В.А. и др. Комплексные программы реабилитации больных и инвалидов с сосидистыми поражениями вследствие сахарного диабета. /Метод, реком. ЦИЭТИН, М., 1996, ЦБНТИ Минтруда РФ, с.23.

87. Кяров Х.Ц. Особенности контингента инвалидов, состоящих на учете в отделах социального обеспечения Кабардино-Балкарской АССР. Актуальные вопросы врачебно-трудовой экспертизы и социально-трудовой реабилитации инвалидов. М. 1982 с 167-169

88. Лаврова Д.И., Туаева Л.В. //Материалы российской научно-практической конференции «Медико-социальные проблемы детей-инвалидов». М. 2002. с-44

89. Лаврова Д.И. Современная концепция инвалидности. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. М. № 2. 1999. с 5-8.

90. Ларионов А.С. О состоянии сети и деятельности ВТЭК Северо -Западного и Волго-Вятского районов РСФСР. Врачебно-трудовая экспертиза и социально-трудовая реабилитация инвалидов. Сб. научных трудов. ЦИЭТИН. М. вып. 4. 1975 с-43.

91. Левиков Г.В., Мышенцев Е.Н., Сергеева С.М. //Материалы российской научно-практической конференции «Медико-социальные проблемы детей-инвалидов». М. 2002. с-59

92. Лещенко Л.А., Мыльникова И.В. с соавт. «Мониторинг врожденных пороков развития у новорожденных в крупном промышленном городе». //Педиатрия. М. № 3. 2001.с 77-81

93. Лисицын Ю.П., Сахно А.В. Здоровье человека социальная ценность. М. 1988.270 с.

94. Либман Е.С. с соавт. Состояние инвалидности, медико-социальная экспертиза и реабилитация при основных инвалидизирующих формах сосудистой патологии сетчатки. /Метод, реком., ЦИЭТИН, М., 1996, ЦБНТИ Минтруда РФ. С. 45.

95. Лильин Е.Т., Доскин В.А. Основы детской реабилитологии. М.: Из-во «МНБ», 1999.

96. Лильин Е.Т., Доскин В.А. Педиатрические проблемы. //Детский врач, №3, 1999.

97. Лильин Е.Т., Доскин В.А. Детская реабилитология. М. 1997, с. 278.

98. Лукьяненко A.M. Проблемы экспертизы, реабилитации и трудоустройства инвалидов. /A.M. Лукьяненко. -М., 1982, с. 272.

99. Маккавейский П. А. Методика врачебно-трудовой экспертизы: Лекция /П.А. Маккавейский. Л.: ЛИУВЭК, 1992.

100. Мартынова М.И., Марченко Л.Ф., Картелишев А.В., Кукса В.П., Смирнов В.В., Сапелкина Л.В. Осложнения сахарного диабета у детей и подростков: современная концепция патогенеза, функциональной диагностики и терапии. //Педиатрия, №5, 2003, с 90-95.

101. Магарил М.Ю., Гажёв Б.Н. Уровни, причины и возможности профилактики инвалидности в Ленинграде и Ленинградской области. Актуальные вопросы врачебно-трудовой экспертизы и реабилитации инвалидов. Сб. науч. трудов. ЛИЭТИН. вып. 67. 1989. с-5.

102. Меметов С.С., Синчук Л.Г, Шевченко Г.В. //Материалы российской научно-практической конференции «Медико-социальные проблемы детей-инвалидов». М. 2002. с-49.

103. Международная номенклатура нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности (адаптированный вариант) /Под ред. В.К. Овчарова, Р.К. Игнатьевой, В.И. Каграманова. М., 1994.

104. Минагов Ф.А. с соавт. Экономическая эффективность мероприятий по снижению инвалидности. Советское здравоохранение. 1981. № 12 с 21-24

105. Население и общество //Информационный бюллетень Центра демографии и экологии человека Института народнохозяйственного прогнозирования РАН. 2001. № 56.

106. Новиков П.В. Основные направления профилактики врожденных и наследственных, болезней у детей. // Российский вестник перинатологии и педиатрии, №1, 2004, с 5-9.

107. Нестеров В.А., Кучерявый Н.И., Якобашвили В.А. О некоторых методах прогнозирования численности и состава инвалидов. В кн. Научные труды Кубанского медицинского института, т. 31. Краснодар, 1971.

108. Нестеров В.А., Войцехович Б.А., //О сопоставлении показателей заболеваемости, инвалидности и смертности. Труды института (2й Московский медицинский институт. 1980. вып. 6)

109. Овчаренко С.А., Полякова Т.В. Инвалидность с детства как медико-социальная проблема. Сб. Медико-социальные проблемы инвалидности с детства. ЦБНТИ Минтруда России, вып. 7. 1997. с. 6-14.

110. Овчаренко С.А. Методика изучения первичной инвалидности с детства и потребностей в реабилитации инвалидов с детства. ЦБНТИ Минтруда России, вып. 7. 1997. с 15-20.

111. Овчаров В.К. Проблемы инвалидности; медико-статистические аспекты. Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1997 № 1. с 3-10.

112. Осадчих А.И. «Тезисная модель структуры концепции социальной безопасности населения РФ». //Медико-социальная экспертиза и реабилитация. М. № 1. 1998. с 5.

113. Осадчих А.И., Лебедев И.В., Лысенко А.Е. «Инвалидность и инвалиды; теория и практика». //Медико-социальная экспертиза и реабилитация. М. № 2. 2000. с 3-5.

114. Осадчих А.И., Чумаева Е.А. «Актуальные проблемы инвалидности». /Материалы российской научно-практической конференции «Медико-социальные проблемы детей-инвалидов». М. 2002. с-12

115. Осадчих А.И. с соавт. «Проблемы инвалидности в России. Состояние и перспективы». М.: Медицина, 2002. -368 с.

116. Основные показатели инвалидности детского населения в Российской Федерации в 2001 году. (Статистический сборник). М. 2003. с 475

117. Пронина Е.В. «Методические аспекты медико-социальной экспертизы детей-инвалидов». //Материалы российской научно-практической конференции «Медико-социальные проблемы детей-инвалидов». М. 2002. с-52

118. Пронина Е.В., Лупанова Р.И., Касабиева А.Б. «Универсальный подход к проведению медико-социальной экспертизы у детей». //Материалы I межрегиональной научно-практической конференции «МСЭ и реабилитация в педиатрии». С.-Петербург. 2001. с-39.

119. Подлужная М.Я. «О роли медицинской демографии в социально-гигиеническом изучении здоровья населения». //Здравоохранение Российской Федерации. № 8. М. 1978.

120. Пищита А.Н. «Социально-гигиенические проблемы инвалидности, медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при болезнях системы кровообращения». Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук. М. 2000.

121. Полтырев B.C., Елисеева A.M., Геллер И.Л. «Значение некоторых заболеваний внутренних органов в инвалидизации рабочих текстильной промышленности». Сборник научных трудов ИГМИ, вып. 36, 1968 с 266-270.

122. Поляков А .Я., Петруничева К.П., Михеев В.Н. Распространенность увеличения щитовидной железы у школьников, проживающих в крупном промышленном центре Сибири. //Педиатрия, №2, 2004, с 76-78.

123. Потанина И.В. «Пути совершенствования работы бюро медико -социальной экспертизы в условиях крупного промышленного региона». Диссертация канд. медицинских наук. Российский государственный медицинский университет. 1998. с -189.

124. Пузин С.Н. с соавт. «Критерии оценки качества и эффективности медицинской помощи населению». ЦБНТИ Минтруда России, вып. 12. 1997.С -23.

125. Пузин С.Н., Чикинова Л.Н., Андреева О.С., Шабалина Н.Б. «Актуальные проблемы реабилитации детей-иивалидов». //Материалы российской научно-практической конференции «Медико-социальные проблемы детей-инвалидов». М. 2002. с-68

126. Пузин С.Н., Андреева О.С., Сырников И.К., Лаврова Д.И. «Основы медико-социальной реабилитации инвалидов». (Учебное пособие) ФЦЭРИ. М. 2003.

127. Разумовский М.И. «Медико-социальная реабилитация инвалидов по зрению проблема номер один». Газета «Окулист» № 3/4. 2000 г. с -18.

128. Разумовский М.И., Усачев В.И., Никольская Н.А., Савин А.Н. и др. «Ограничение жизнедеятельности у детей вследствие нарушения сенсорных и речевых функций». Пособие. СПб.; издательство «Эксперт», 2002.

129. Рубина Н.Н., Сухачева JI.A. «Динамика контингента лиц, впервые освидетельствованных во ВТЭК». ЦИЭТИН. вып. 2. 1975. с 95.

130. Российский статистический ежегодник. Статистический сборник. Официальное издание. -М., Госкомстат России. 1994-2001.

131. Сафонов А.Б., Сергеев В.Н. «Лечебно-профилактические аспекты метаболической терапии хронических неинфекционных заболеваний». //Педиатрия № 3. М. 2002. с 92-98.

132. Сабирова З.Т. «Состояние здоровья детей в зависимости от экологии района проживания». //Педиатрия № 2. М. 2001. с 110

133. Сахно А.В. «Социология медицины и общественное здоровье». М. 1984. с-62.

134. Свинцов А.А. «Медико-социальная характеристика контингента инвалидов с детства» (обзорная информация). ЦБНТИ Минтруда России, вып. 6. 1997. с-32.

135. Свинцов А.А. «Информационно-статистический аспект проблемы инвалидности с детства». Сб. Медико-социальные проблемы инвалидности с детства. ЦБНТИ Минтруда России, вып. 7. 1997. с -21-32.

136. Селиванова О. //Ж. «Мир особой семьи», 2003, №1, с. 4-6.

137. Свистунова О.Г. правовое обеспечение реабилитации инвалидов на международном и национальном уровнях. М., 2002, 156 с.

138. Свистунова О.Г. «Развитие реабилитационной инфраструктуры для детей-инвалидов в субъектах Российской Федерации». /Материалы российской научно-практической конференции «Медико-социальные проблемы детей-инвалидов». М. 2002. с-83

139. Селиверстова О.Ю. «Социальная работа в Калужском крае: история и современность». Сб. Обнинск, 2002. с -57.

140. Смертность населения Российской Федерации. Статистические материалы. Минздрав РФ. М., 1991-2001.

141. Смирнов Д.Н., Суворова Н.Д., Асмолова Г.А., Медведев М.И., Володин Н.Н. Детский церебральный паралич и симптоматическая эпилепсия у ребенка с неонатальными судорогами. // Российский вестник перинатологии и педиатрии, №2, 2003, с 38-42.

142. Социальное положение и уровень жизни населения России. Статистический сборник. Официальное издание М., Госкомстат России. 19962001.

143. Таболин В.А., Харченко В.И., Лисичкин Г.С., Михайлова Р.Ю., Вирин М.М. «Взаимосвязь экономического положения современной России с уровнями смертности, продолжительности жизни и показателями здоровья населения». // «Педиатрия», 2003. № 3. с-66-90

144. Танюхина Э.И., Свинцов А.А., Овчаренко С.А., Мотора И.В. Уровень и динамика инвалидности с детства в РСФСР. Тезисы докладов -Минск, 1991. ч. 2 с-75-76.

145. Терлецкая Р.Н. Хронические заболевания легких у детей, длительно проживающих в условиях постоянного действия малых доз радиации. // Российский вестник перинатологии и педиатрии, №4, 2003, с 22-28.

146. Туаева Л.В., Свистунова Е.Г. /Материалы российской научно-практической конференции «Медико-социальные проблемы детей-инвалидов». М. 2002. с-45.

147. Федорова М.В., Краснопольский В.И., Лячинская А.И. «Репродуктивное здоровье женщины и потомство в регионах с радиоактивным загрязнением (последствия аварии на ЧАЭС). М., Медицина, 1997, с 393.

148. Царегородцев А.Д., Ветров В.П., Балева Л.С. //Российский вестник перинатологии и педиатрии. -2001.-№ З.с-6-10.

149. Шабельник В.И. Новый методический подход к изучению инвалидности «Здравоохранение Российской Федерации», 1982, № 3, с14-17.

150. Шабальник В.И., Баранченко В.А., Матвеенко Л.И. и др. Значение трудоустройства в комплексе реабилитации больных и инвалидов. Врачебное дело. 1982 №4, с 115-117.

151. Шабалина Н.Б. и др. Пособие для психологов, работающих в учреждениях медико-социальной экспертизы и реабилитации. М., 2000.

152. Шарапова О.В. «Основные проблемы и задачи развития российской педиатрии на современном этапе». //Российский вестник перинатологии и педиатрии, №1, 2003, с 3-5.

153. Шарапова О.В. «Государственная политика в области охраны здоровья детей». //Российский вестник перинатологии и педиатрии, №6, 2003, с 6-8.

154. Шарапова О.В., Царегородцев А.Д., Кобринский Б. А. «Всероссийская диспансеризация: основные тенденции в состоянии здоровья детей». //Российский вестник перинатологии и педиатрии, №1, 2004, с 56-60.

155. Шиган Е.А. Проверка в эксперименте международной классификации нарушений, снижения трудоспособности и социальной недостаточности. М. Медицина. 1986. с -206.

156. Шишко О.А. Причины инвалидности женщин детородного возраста (по материалам Перми). Здравоохранение Российской Федерации. 1980 № 2 с 16-18.

157. Шилко В.И., Зеленцова В.Л., Попова Н.П. «Опыт реабилитации недоношенных детей с перинатальным поражением мозга». // Российский вестник перинатологии и педиатрии, №2, 2003, с 43-47.

158. Щепетова О.Н. Концепция и перспективы создания службы реабилитации. Сов. Медицина, 1991, №2, с. 48-50.

159. Элланский Ю.Г. с соавт. Социально-психологические аспекты профессионального самоопределения инвалидов. Обзорная информация. М., 1994,с. 18.

160. Юнусов Ф.А. Медицинская реабилитация. Научно-практический журнал. 2003. №1. с. 10-14.

161. Яновская Э.Ю. «Прогнозируемая частота, методы раннего выявления и профилактика сахарного диабета у детей». //Педиатрия, №1, 2003, с 96-101.

162. Ямолдинов Р.Н., Ожегов A.M., Мякишева JI.C., Коваленко Т.В., Пенкина Н.И., Столович М.Н. «Эпидемиология заболеваний органов пищеварения у детей и подростков Удмурдской республики». //Педиатрия, №2, 2004, с 78-80.

163. Anders Meller. Social policy of Sweden. Издательство «Социальная защита». Москва. 1999, с 190.

164. Boschen K.A.Rehabilitation: Progress Reports.Baltimore.l994.p.l31.

165. Bundessozialhilfegesetz (BSHG) v. 30.06.1961 (BGBI 1961 I, 815, 1815), 10.01.1991 (BGBI 1991 I, 94, 808 )

166. Dorsch G. Die Konvention der Vereinten Nationen ueber die Rechte des Kindes. Berlin, 1994. 208 et seg.

167. Disability Statistics Compendium. Statistical Papers, Series Y. №4. -New-York, United Nayions, 1990, 370 p.

168. Frency R. I., Jalet M.D. Ergonomics research and the disabled.Ergonomics.1991 .Y.24 № 11. p.821-830.

169. Hammerman S., Maikovski S. The economics of disabilities: international perspectives.Pb. 146 Int.J.Rehabil.Res. 1982 vol.5 № 2 p.149-166.

170. Health characteristics of persons with cronic activiti limiteation.Washincton. 1976.

171. Hosain G.M. Disability problem in rural area of Bangladesh. Bangladesh Med.Res.Counc.Bul. 1995. p.24-31.

172. Mansson H. O., Israelsson B. Middle-aged men before and after disability pension. Scand. J. Soc. Med. 1987. 15, № 3 p. 185-189.

173. Manton K.G.,Stallard E.,Corder L.,Chenges in mobility and chronic disability in U.S. eldely population: evidence from the 1982, 1984 and 1989

174. National. Long. Term. Care Surveys. J,Gerontol. B.Psihol.SCI. Soc.Sci.,1995. Jul.50(4). 194-204.

175. Murray C.J.L., Lopes A.D. Количественная оценка инвалидности: данные, методы, результаты //Бюллетень ВОЗ, 1994, №72, №3, с. 133-146.

176. North R., Rohnrert W. Job analisis applied to the apecial needs of the disabled. Ergonomics, 1991.Y.24. № 11. p.889-898.

177. Muller K. Benachteiligt behindert - ein Schichksal? b: M. Rauch-Kallat/J.W. Pichler Entwicklungern in den Rechten der Kinder im Hinblick auf das UN — Uebereinkommen ueber die Rechte des Kindes. Wien, 1994. 157 et seg

178. RenkerK. World statistics on disabled persons. Pb. 146 Int. J.Rehabil. Res. 1982 vol. 5. № 2. p. 167-177.

179. Rubin I.,Leslie, Crocter, Allen C.Developmental disabilitities. Delivery of Medicare for children.Philaadelphia.1989.

180. Selected federal publications concerning the handdicapped. Washington.1977.

181. Stockholm, Stig (ed.). An Introduction to Swedish Law: Третье издание. Издательство Norstedts, Стокгольм, 1996, с 532.

182. Schweitzer Bundesrat. Bundesblatt Schweitzer. 146, 1994. Bd. V, 1 et sag., 50 et sag.

183. The epidemiology of assident traumas and resulting disabilities:Rep.on a WHO symp. Strasbourg. 19-21 Mart 1981/WHO.Regional office for Europe.Copengagen: WHO. 1982.

184. Unated Nations.Development of statistics for monitoring the implementation of World Programme of Action concerning Disabled Persons, 19831992, and illustrative statistics and information on sources from the Unated Nstion

185. Disability Data Base. New York.Deportament of Internacional Economic and Social Affaires,Statistical office. 1987.

186. Unated Nations.World Programme of Action concerning Disabled Persons.UN Decade of Disabled Persons. 1983-1992. New York. UN. 1982

187. Unated Nations.Report of the expert group on development of statistics on disabled persons.New York.Deportament of Internacional Economic and Social Affaires,Statistical office. 1984.

188. Unated Nations.Social Indicators:preliminary guidelines and illustrative series. New York.Deportament of Internacional Economic and Social Affaires,Statistical office. 1978.

189. Unated Nations.Forwards a system of social and demografic statistics. New York.Deportament of Internacional Economic and Social Affaires,Statistical office. 1975.

190. Unated Nations.Development of statistics of disabled persons-case studies. New York.Deportament of Internacional Economic and Social Affaires,Statistical office. 1986. ,

191. Unated Nations. Unated Nations Disability Statistic Data Base 1975-86. Technical Manual. New York. Departament of International Economic and Social Affairs, Statistical Office, 1988.

192. Unated Nations Disability Statistic compendium.New York. Unated Nations. 1990 (ST/ESA/STAT/Ser.Y/4)

193. UNISEF. The state of the world's children 1996. Oxford University Press, 104 p.

194. WHO: Вредное влияние на здоровье человека новых загрязнителей окружающей среды. Доклад исследовательской группы ВОЗ. М., 1973, 27 с.

195. WHO: A manual of classification relating to the consequences of disease. -Geneva, 1980, 20 p.

196. WHO: Intern. Classification of Impairments, Disabilities and Handicaps. -Geneva, 1980, 47 p.

197. WHO: Intern. Classification of Impairments, Disabilities and Handicaps. -Geneva, 1989, 63 p.

198. WHO: International Nomenclature of Impairments Disabilities and Disadvantages. 1988, 41 p.178