Клинические и морфо-функциональные основы диагностики и лечения лимфедемы нижних конечностей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, доктор медицинских наук Фионик, Ольга Владимировна

• Фионик, Ольга Владимировна
• доктор медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Фионик, Ольга Владимировна

ТИТУЛЬНЫЙ ЛИСТ.

ОГЛАВЛЕНИЕ.'.

УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ

ПАТОГЕНЕЗА, ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ЛИМФЕ-ДЕМЫ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (Обзор литературы).

1.1.История изучения лимфатической системы.

1.2.Анатомия и физиология лимфатической системы.

1.3.Современные представления о патогенезе лимфедемы.

1 АМетоды исследования лимфатического русла и мягких тканей нижних конечностей.

1.4.1. Классификация методов исследования лимфатического русла нижних конечностей.

1.4.2. Отдельные методы исследования.

1.5. Изменения лимфатического русла при лимфедеме нижних конечностей.

1.6. Выбор тактики лечения лимфедемы нижних конечностей.

1.6.1. Роль методов исследования лимфатической системы в выборе тактики лечения.

1.6.2. Современные подходы к лечению лимфедемы нижних конечностей.

1.6.3. Консервативное лечение.

1.6.4. Хирургическое лечении.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика больных.

2.2. Волюметрия.

2.3. Рентгеноконтрастная лимфография.

2.4. Радиоизотопная лимфосцинтиграфия.

2.5. Морфологические исследования стенки лимфангионов.

2.5.1. Световая микроскопия стенки лимфатических сосудов.

2.5.2. Исследование ультраструктурных изменений стенки лимфатических сосудов.

2.6. Исследование сократительной активности лимфатических сосудов.

2.7. Исследование микроциркуляции.

2.8. Компьютерная томография.

2.9. Изучение параметров иммунной системы.

2.10. Характеристика основных методов лечения.

2.11. Методики изучения качества жизни.

2.12. Статистическая обработка данных.

ГЛАВА 3. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ

ЛИМФАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ЛИМФЕДЕМЕ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.

3.1. Ультраструктурные изменения клеток в стенке лимфангионов при лимфедеме нижних конечностей.

3.1.1. Ультраструктурные изменения клеток в стенке лимфангионов при первичной лимфедеме нижних конечностей.

3.1.2. Ультраструктурные изменения клеток в стенке лимфангионов при вторичной лимфедеме нижних конечностей.

3.2. Сопоставление морфологических и функциональных изменений лимфатических сосудов нижних конечностей при лимфедеме нижних конечностей.

ГЛАВА 4. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ

ЛИМФОГЕМОЦИРКУЛЯРНОГО РУСЛА ПРИ

ЛИМФЕДЕМЕ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.

4.1. Результаты лазерной доплеровской флоуметрии.

4.2. Результаты компьютерной томографии.

4.3. Сопоставление результатов KT и ЛДФ.

ГЛАВА 5. ИССЛЕДОВАНИЕ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ БОЛЬНЫХ ЛИМФЕДЕМОЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.

5.1. Исследование иммунного статуса больных лимфедемой нижних конечностей.

5.2. Исследование цитокинового фона у больных лимфедемой нижних конечностей.

5.3. Исследование изменений иммунного статуса на фоне иммуномодулирующей терапии у больных лимфедемой нижних конечностей.

ГЛАВА 6. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ

ЛИМФЕДЕМОЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.

ГЛАВА 7. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕТОДОВ

ЛЕЧЕНИЯ ЛИМФЕДЕМЫ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. 187 7.1 .Анализ отдаленных результатов оперативного лечения лимфедемы нижних конечностей.

7.2. Анализ отдаленных результатов консервативного лечения лимфедемы нижних конечностей.

7.3. Обоснование применения комплексной консервативной терапии у больных лимфедемой нижних конечностей.

7.3.1. Фармакотерапия лимфедемы нижних конечностей.

7.3.2. Физиотерапевтические методы лечения лимфедемы нижних конечностей.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинические и морфо-функциональные основы диагностики и лечения лимфедемы нижних конечностей»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Лимфедема нижних конечностей - распространенное, социально значимое заболевание. По данным ВОЗ, им страдает около 10 % населения, то есть более 700 млн. человек, в основном женщины молодого и среднего возраста, число вновь выявленных больных возрастает с каждым годом (16, 233, 235). Клиническая картина заболевания характеризуется наличием постоянных отеков, что требует проведения дифференциальной диагностики с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек и пр. (46,155).

Лечение лимфедемы нижних конечностей продолжает оставаться нерешенной проблемой хирургии. Одни авторы считают, что хирургическое лечение лимфедемы с использованием реконструктивных лимфодренирующих операций является наиболее перспективным решением этой проблемы (2; 79; 119; 122). Другие предпочитают только консервативное лечение (243, 244).

Но есть большое количество специалистов, которые считают, что наиболее рациональным является комплексное направление, суть которого заключается в сочетанном использовании оперативных вмешательств и консервативных методов лечения, как перед операцией, так и в послеоперационном периоде с длительным восстановительным и реабилитационным лечением (162; 228; 229)

Операции лимфовенозного шунтирования, широко применявшиеся в конце XX века (163, 222), приносят облегчение лишь ограниченному контингенту больных (2, 221). Операции резекционного характера излишне травматичны (193). Многочисленные, постоянно дополняющиеся новыми, методики консервативного лечения не дают стойкого результата. В связи с этим, пациенты с лимфедемой нижних конечностей относятся к категории «трудных больных», которым приходится лечиться долго и зачастую безуспешно (8, 77, 221).

Многие авторы считают, что эффективность лечения больных лимфедемой, прежде всего, зависит от правильной оценки состояния лимфатического русла и адекватного выбора тактики лечения (6, 49, 177, 235, 287, 323).

Среди методов исследования лимфатического русла нижних конечностей можно выделить общеклинические и специальные(164). Общеклинические методы составляют анамнез, объективное исследование, антропометрию и лабораторные исследование. Основными специальными методами, применяемыми для обследования пациентов с заболеваниями лимфатических сосудов и узлов, являются рентгеноконтрастная лимфография, флебография, лимфосцинтиграфия, исследование моторики биоптатов лимфатических сосудов, морфологическое исследование биоптатов лимфатических сосудов, капилляроскопия, ультразвуковое сканирование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). При этом следует отметить, что часть специальных методов диагностики направлена на изучение состояния самого лимфатического русла (лимфография, лимфосцинтиграфия, морфофункциональное исследование биоптатов лимфатических сосудов), а другие (флебография, УЗИ, КТ и МРТ) необходимы для дифференциальной диагностики или оценки динамики вторичных изменений в тканях (отек, фиброз кожи и клетчатки, трофические нарушения) (43; 212; 220; 287).

Однако отсутствие четкого алгоритма использования перечисленных методик при разных формах заболевания до сих пор затрудняет выбор оптимальной программы обследования (229; 266). Следует отметить, что указанные специальные методы доступны лишь в специализированных центрах, являются дорогостоящими, а некоторые из них - инвазивными (149, 270, 316).

Дальнейший прогресс в лечении лимфедемы, безусловно, связан с углублением наших представлений о патогенезе заболевания. В последнее время доказана роль в развитии и прогрессировании лимфедемы структурных изменений лимфангиона - межклапанного сегмента лимфатического сосуда, сократительная активность которого обеспечивает активное продвижение лимфы (16, 163). Особенности повреждения лимфангионов, прежде всего их эндотелиального слоя, нуждаются в дополнительном изучении для установления клинико-морфологических параллелей с формой и стадией лимфедемы.

Нарушение оттока лимфы связано не только со структурными изменениями лимфатического русла (17, 143, 203), но и с его функциональным состоянием (290, 316). Важнейшим патогенетическим фактором развития лимфедемы является изменение микроциркуляторного русла. Микроциркуляторное ложе быстро реагирует на факторы внешней и внутренней среды, а изменения в микрососудах оказываются ранними и стойкими. Микроциркуляторное русло выступает в роли интегратора в деятельности трех жидкостных компартментов тела человека: гемомикроциркуляторного, лимфоциркуляторного и интерстициального (77, 144, 155, 224). Недостаточность какого-либо звена и невозможность ее компенсации приводит к тканевому отеку

126, 235, 238). Однако исследование микроциркуляторного русла не имеет широкого применения при обследовании пациентов с лимфедемой нижних конечностей, а механизмы изменений микрососудов при этом заболевании до сих пор недостаточно ясны.

Повреждение лимфатического русла у больных лимфедемой приводит к существенным изменениям иммунной системы (58, 147). В то же время, до сих пор имеются лишь единичные сведения о введении в комплексную терапию лимфедемы иммуномодуляторов, не определены группы препаратов и показания к их применению.

Все вышеперечисленное свидетельствует о необходимости дальнейшего совершенствования диагностики, лечения и реабилитации больных лимфедемой с учетом современных патогенетических механизмов ее развития с целью улучшения качества жизни пациентов.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

На основании комплексного морфо-функционального изучения различных звеньев лимфоциркуляторного русла разработать алгоритм диагностики, принципы и программу индивидуального лечения различных форм и стадий лимфедемы нижних конечностей.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Определить степень выраженности ультраструктурных изменений эндотелиоцитов и миоцитов лимфангионов при различных формах и стадиях лимфедемы нижних конечностей.

2. Определить. особенности функционального состояния микроциркуляторного русла тканей нижних конечностей при различных формах и стадиях лимфедемы нижних конечностей методом лазерной доплеровской флоуметрии (ЛДФ).

3. Уточнить диагностическую ценность компьютерной томографии (КТ) для оценки степени тяжести различных форм лимфедемы нижних конечностей, соотнести полученные данные с результатами ЛДФ.

4. Изучить показатели системного иммунитета и оценить клиническую эффективность иммуномодулирующей терапии у больных с различными формами лимфедемы нижних конечностей.

5. Определить показания к операциям лимфовенозного шунтирования на основании сопоставления данных комплексной оценки морфо-функционального состояния лимфангионов с отдаленными результатами хирургического лечения лимфедемы нижних конечностей.

6. Оценить влияние комплексной консервативной терапии на течение заболевания при различных формах и стадиях лимфедемы.

7. Изучить качество жизни больных с различными формами и стадиями лимфедемы нижних конечностей, а также влияние на качество жизни хирургического и консервативного методов лечения.

8. Разработать алгоритм диагностики различных форм лимфедемы нижних конечностей, определить показания к применению инвазивных и технически сложных методов исследования.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые осуществлен комплексный подход к оценке морфо-функционального состояния лимфоциркуляторного русла нижних конечностей при лимфедеме. Данные клинического обследования, лимфографии и лимфосцинтиграфии дополнены большим объемом электронномикроскопических исследований эндотелиоцитов и миоцитов лимфангионов, оценкой функционального состояния микроциркуляторного русла методом ЛДФ и исследованием иммунного статуса пациентов.

По результатам электронномикроскопического исследования определены особенности прогрессирования деструктивных изменений эндотелиоцитов и миоцитов лимфангионов при первичной, лимфедеме и при вторичной лимфедеме с учетом этиологического фактора.

Впервые при исследовании иммунного статуса пациентов, страдающих лимфедемой нижних конечностей, определены наиболее значимые изменения, выражающиеся в существенном повышении ^О и СБ56+ лимфоцитов.

На основании проведенных исследований обоснована необходимость использования эндотелиопротекторов и иммуномодуляторов в комплексном лечении лимфедемы нижних конечностей.

Впервые при комплексном обследовании пациентов с лимфедемой нижних конечностей применен метод лазерной доплеровской флоуметрии. Выявлены особенности функционального состояния микроциркуляторного русла при' разных стадиях лимфедемы нижних конечностей, определена роль ЛДФ в диагностической программе и при контроле эффективности лечения заболевания.

Впервые изучены особенности влияния различных форм и стадий лимфедемы, а также хирургического и консервативного лечения на качество жизни пациентов.

Сопоставление результатов комплексного исследования морфофункционального состояния лимфоциркуляторного русла нижних конечностей с отдаленными результатами хирургического лечения позволило в значительной мере уточнить показания к применению инвазивного метода диагностики — рентгеноконтрастной лимфографии (ЛГ) и хирургического лечения (операции лимфовенозного шунтирования);

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ

На основании проведенных исследований в; схему консервативного лечения лимфедемы нижних конечностей дополнительно включены эндотелиопротекторы («Солкосерил», «Флебодиа 600»)^ иммуномодуляторы («Беталейкин»);, а' также показана необходимость применения методов психологической коррекции; направленных на адаптацию больных, к особенностям течения заболевания и проводимого лечения.

Доказано соответствие данных ЛДФ и КТ, показана возможность использования указанных методов для оценки эффективности проводимого лечения. На основании анализа отдаленных результатов выделена определенная группа больных лимфедемой, у которых выполненные операции по созданию лимфовенозных анастомозов были эффективны. К данной категории больных относятся только пациенты с I или II стадией вторичной лимфедемы; при отсутствии в анамнезе рожистого воспаления. Доказано, что только у этой группы больных целесообразно использовать технически сложный инвазивный метод исследования -рентгеноконтрастную ЛГ для уточнения показаний к операции.

Комплексный анализ морфо-функционального состояния лимфатического русла и изучение отдаленных результатов лечения позволили разработать четкий алгоритм диагностики и персонализировать тактику лечения больных лимфедемой нижних конечностей.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. В основе патогенеза лимфедемы нижних конечностей лежат ультраструктурные изменения эндотелиоцитов и миоцитов лимфангионов.

2. Лазерная доплеровская флоуметрия выявляет различные типы нарушения микроциркуляции при первичной и вторичной форме лимфедемы, может использоваться для диагностики фиброзных изменений в мягких тканях нижних конечностей, а также применяться для контроля эффективности лечения пациентов.

3. У пациентов с лимфедемой нижних конечностей имеются изменения иммунного статуса, которые подлежат медикаментозной коррекции.

4. У больных с разными формами и стадиями лимфедемы следует выбирать индивидуальную диагностическую программу с целью определения показаний к различным методам лечения.

5. Выбор адекватной тактики лечения позволяет добиться существенного и стойкого улучшения качества жизни больных лимфедемой нижних конечностей.

ЛИЧНЫЙ ВКЛАД В ПРОВЕДЕННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Автором составлены учетные статистические документы для сбора материала. Автор непосредственно проводила диагностические мероприятия, оперативное и консервативное лечение у 1260 обследованных больных лимфедемой нижних конечностей, организовала обследование 780 больных в отдаленном периоде, провела анкетирование и оценку качества жизни у 250 пациентов. Доля участия в обработке материала — 90%; в анализе, обобщении результатов клинического обследования и специальных методов диагностики -100%.

АПРОБАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Основные положения и результаты исследования обсуждены на заседаниях Кафедры хирургии Медицинского факультета СПбГУ и Ученого совета Медицинского центра СПбГУ. Результаты исследования представлены на I съезде лимфологов России (Москва, 2002г.), II съезде лимфологов России (Санкт-Петербург, 2005г.), 55-м Международном конгрессе Европейского общества сердечнососудистой хирургии (Санкт-Петербург, 2006г.), VI Всероссийской конференции флебологов (Москва, 2006г.), XXI Мировом конгрессе лимфологов (Шанхай, 2007г.), Всероссийском конгрессе хирургов (Москва, 2007г.).

По результатам исследования опубликованы 39 печатных работ, в том числе 9 — в изданиях, рекомендованных ВАК Российской Федерации.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Результаты исследования используются в практической работе хирургических отделений СПб ГУЗ «Больница Святой Преподобномученицы Елизаветы», СПб ГУЗ «Больница Святого Великомученика Георгия», СПб ГУЗ «Городская больница № 31», отделения сосудистой хирургии СПб ГУЗ «Городская многопрофильная больница №2», а также в педагогической деятельности кафедр хирургии, госпитальной хирургии и физиологии Медицинского факультета СПбГУ, включены в тематические планы лекций и практических занятий для студентов и слушателей последипломного образования.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 300 страницах машинописного текста, состоит из введения, 7 глав, выводов и практических рекомендаций, содержит 61 рисунок и 26 таблиц. Список литературы включает 341 источник, из них 201 — отечественных и 140 - зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Фионик, Ольга Владимировна

выводы

1. Морфогенез первичной и вторичной лимфедемы обусловлен последовательным изменением структуры эндотелиоцитов и миоцитов. При первичной лимфедеме нижних конечностей грубые нарушения структуры эндотелиоцитов и миоцитов при I стадии заболевания встречаются в 25% и в 8% клеток соответственно, при II - в 79% и 34%, а при III стадии заболевания - в 100%.

2. При вторичной лимфедеме нижних конечностей характер повреждения лимфангиона зависит от этиологического фактора. Рожистое воспаление вызывает наиболее грубые структурные нарушения в эндотелиоцитах и миоцитах с тотальным их повреждением при III стадии заболевания. При ХЛВН тяжесть повреждения лимфангионов достоверно коррелирует с длительностью заболевания (г=0,72, р<0,05). Ультраструктурные признаки необратимых изменений эндотелиоцитов и миоцитов лимфангионов при посттравматической лимфедеме появляются на II стадии заболевания (46% и 21% соответственно) и медленно прогрессируют.

3. У пациентов с первичной лимфедемой нижних конечностей по данным ЛДФ определяется гиперемический тип микроциркуляции, а при вторичной лимфедеме - стазический (при ХЛВН), нормотонический (при посттравматической лимфедеме) или гиперемический - после рожистого воспаления. Отношение пульсовой гармоники к миогенной гармонике (ПГ/МГ) у больных лимфедемой не зависит формы заболевания, но изменятся в зависимости от ее стадии. По сравнению с контрольной группой показатель ПГ/МГ достоверно снижается с 2,6 до 1,5 при I стадии заболевания, 0,85 при II стадии и 0,25 при III стадии (во всех случаях р<0,05).

4. КТ позволяет уточнить степень фиброза кожи и подкожной жировой клетчатки нижних конечностей. Показатель плотности тканей достоверно коррелирует с отношением ПГ/МГ, определенным при лазерной доплеровской флоуметрии при соответствующих стадиях лимфедемы (г= — 0,71 при I стадии, г= — 0,69 при II стадии, г= - 0,75 при III стадии, во всех случаях р<0,05).

5. У больных лимфедемой выявляются изменения иммунного статуса. Наиболее выраженным является повышение и СБ56+ лимфоцитов (в 3 раза и в 2 раза по отношению к норме). Включение в комплексную консервативную терапию лимфедемы нижних конечностей «Беталейкина» нивелирует выявленные изменения и положительно влияет на течение заболевания.

6. Хирургическое лечение эффективно у пациентов при ХЛВН и посттравматической лимфедеме при условии сохранности сократительной функции лимфангионов, определенной на основании комплексного морфо-функционального исследования. При первичной лимфедеме хирургическое вмешательство не уменьшает вероятность прогрессирования заболевания, а при рожистом воспалении сохраняется высокий риск рецидивирования, что ухудшает отдаленные результаты вмешательства.

7. Комплексная консервативная терапия с применением эндотелиопротекторов при первичной лимфедеме нижних конечностей и при лимфедеме, сопровождающейся рецидивирующим рожистым воспалением, позволяет улучшить течение заболевания за счет влияния на морфо-функциональное состояние лимфангиона.

8. У больных лимфедемой нижних конечностей снижено качество жизни, преимущественно, за счет психологической составляющей, что определяет необходимость применения методов психологической коррекции, направленных на адаптацию больных к особенностям течения заболевания и лечения при всех формах и на всех стадиях лимфедемы.

9. Обследование больных лимфедемой нижних конечностей следует начинать с общеклинических и неинвазивных диагностических методов (волюметрия, ЛСГ), а технически сложные инвазивные методы (ЛГ и биопсия лимфатического сосуда) целесообразно применять только с целью определения показаний к операциям лимфовенозного шунтирования.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Определяемые при ЛДФ тип микроциркуляции и отношение ПГ/МГ адекватно отражают изменения гидратации тканей и могут быть использованы в качестве скринингового метода диагностики различных стадий лимфедемы нижних конечностей.

2. КТ целесообразно использовать в сложных случаях для уточнения стадии лимфедемы и для контроля эффективности проводимого лечения.

3. Применение инвазивных методов диагностики (ЛГ, биопсия лимфатического сосуда) показано у больных вторичной лимфедемой с ХЛВН и посттравматической при I и II стадиях заболевания. Во всех остальных группах пациентов следует ограничиться неинвазивными методами диагностики (волюметрия, ЛСГ, ЛДФ).

4. В качестве эндотелиопротекторов у больных лимфедемой нижних конечностей, с учетом их положительного влияния на сократительную активность лимфангионов, показано применение «Солкосерила» по 5 мл в течение 5 дней внутривенно, затем перорально по 400 мг 3 раза в сутки в течение 2 месяцев и «Флебодиа 600» перорально в течение 2 месяцев.

5. Пациентам лимфедемой нижних конечностей показано определение показателей системного иммунитета и при их изменении - использование иммуномодуляторов. Высокоэффективным препаратом для коррекции иммунного статуса больных лимфедемой нижних конечностей является «Беталейкин». «Беталейкин» целесообразно применять курсами по 5 дней (суточная доза 5нг/кг). Противопоказанием к использованию препарата является высокий уровень цитокинов: 1Ь-1Р и 1Ь-6.

6. Комплексную консервативную терапию пациентам с лимфедемой нижних конечностей необходимо проводить с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания, поддерживающую терапию — курсами 1 -2 раза в год всем пациентам с лимфедемой нижних конечностей, независимо от метода проводимого лечения.

7. Операции лимфовенозного шунтирования следует применять только у пациентов с I и II стадиями вторичной лимфедемы нижних конечностей при отсутствии в анамнезе рожистого воспаления.

8. Учитывая особенности изменения параметров качества жизни, для повышения эффективности лечения больных лимфедемой нижних конечностей целесообразно воздействовать на адаптационные механизмы их психологического статуса.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Фионик, Ольга Владимировна, 2008 год

1. Абалмасов К.Г. Микрохирургическая коррекция хронических лимфатических отеков конечностей // Новое в лимфологии: клиника, теория, эксперимент. М., 1993. - С. 3-4.

2. Абалмасов К.Г. Новые направления поиска в хирургии лимфатических отеков // Сердечно-сосудистые заболевания: (I съезд лимфологов России). 2003 - Т. 4, №5 - С.96.

3. Абалмасов К.Г., Егоров Ю.С. Отдаленные результаты реконструктивных операций при лимфатических отеках конечностей // Сердечно-сосудистые заболевания: (I съезд лимфологов России). 2003 - Т.4, № 5 - С.94.

4. Абалмасов К.Г., Фролов А.Л., Гайнулин P.M. и др. Отдаленные результаты формирования прямых лимфовенозных анастомозов // Новое в лимфологии: клиника, теория, эксперимент. М., 1993. -С.5.

5. Абалмасов К.Г., Выренков Ю.Е., Малинин A.A. Современная стратегия лечения лимфедемы конечностей //Флеболимфология. -2000.-№ 12. С.13-16.

6. Агеев В.А., Захаров A.A., Решетников Г.М. Устройство для эндолимфатического введения лекарственных средств //Клинич. хирургия. 1990. - №1. - С.73-74.

7. Аксененко A.B., Байтингер В.Ф. Лечение первичных хронических лимфатических отеков // Сердечно-сосудистые заболевания: (I съезд лимфологов России).—2003 Т. 4, № 5 — С. 108.

8. Алексеева Л.Ф., Дураев В.Е, Губенко A.B. Наш опыт лечения лимфатических отеков//Сердечно-сосудистые заболевания //

9. Сердечно-сосудистые заболевания: (I съезд лимфологов России)— 2003.- Т. 4, № 5.- С. -2003.-Т.4, №5. -С.110.

10. Ананьев П.П., Елин В.А. Консервативное лечение лимфатических отеков // Новое в лимфологии: клиника, теория, эксперимент. М., 1993. - С. 10.

11. Аничков М.Н., Борисов A.B. Лимфангион в норме и при лимфедеме //Арх. патологии.-1992.-Т. 54, № 12.- С.27-32.

12. Аничков М.Н., Зеленин Р.П., Савченко Т.В. Реабилитация больных первичной лимфедемой нижних конечностей // Сов. медицина. 1983. -№10. - С. 75-79.

13. Аронов Д.М., Зайцев В.П. Методика оценки качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями// Кардиология. -2002.-№5.-С. 92-95.

14. Багненко С.Ф., Шах Б.Н., Лапшин В.Н. и др Использование допплерофлоуметрии для оценки микроциркуляции у пострадавших с тяжелой механической травмой // Анестезиология и реаниматология. 2003. - №6. - С. 15-17.

15. Бенда К., Цыб А.Ф. Лимфедема конечностей. Прага: Авиценум, 1987. - 331 с.

16. Болдуев В.А. Конструкция лимфангионов поверхностных лимфатических сосудов нижних и верхних конечностей человека : Автореф. дис. канд. мед. наук : 14.00.02 / Ленингр. Педиатр, мед. ин-т.-Л., 1990.-22 с.

17. Борисов A.B. Анатомия лимфангиона. Нальчик: «Полиграфсервис и Т», 2007. — 294 с.

18. Борисов A.B. Значение конструкции лимфангиона как структурно-функциональной единицы лимфатического сосуда длябиологии и медицины // Тез. докл. 2-го съезда лимфологов России. -СПб, 2005. С. 29-30.

19. Борисов A.B. К анатомии лимфангиона // Сердечно-сосудистые заболевания : (I съезд лимфологов России).- 2003- Т. 4, № 5.- С. 64.

20. Борисов A.B. Конструкция и функция лимфатического клапана отеков // Новое в лимфологии: клиника, теория, эксперимент. М, 1993. - С. 22-25.

21. Борисов A.B. Лимфангион: итоги и перспективы //Лимфангион (анатомия, физиология, патология) / Под ред. A.B. Борисова, P.C. Орлова. Л, 1990.- С.5-17.

22. Борисов A.B., Петренко В.М, Шипулин А.Э. и др. Органные особенности лимфангионов и их значение для клинической лимфологии //Актуальные проблемы клинической лимфологии. -Андижан, 1991.-С. 14-15.

23. Борисов A.B. Структурные основы моторной функции лимфангиона // Лимфангион (анатомия, физиология, патология) / Под ред. A.B. Борисова, P.C. Орлова. Л, 1990.- С. 24-26.

24. Борисов A.B. Теория конструкции лимфангиона // Морфология. 1997.- Т. 112, № 5. - С. 7-17.

25. Борисов A.B., Урусбамбетов А.Х, Болдуев В.А. Анатомия лимфангионов нижних и верхних конечностей человека. -Нальчик: Изд. центр «Эль-Фа», 1995. 79 с.

26. Борисова Р.П., Борисов A.B., Бубнова H.A. и др. Роль интерлейкинов ИЛ-1 и ИЛ-2 в регуляции сократительной деятельности лимфангиона // Сердечно-сосудистые заболевания: (I съезд лимфологов России)-2003- Т. 4, № 5.- С. 26.

27. Борисова Р.П., Борисов A.B., Бубнова H.A. Теории транспорта лимфы вчера, сегодня, завтра // Тез. докл. 2-го съезда лимфологов России. - СПб., 2005. - С. 31-32.

28. Борисова Р.П., Бубнова H.A. Регуляция транспортной функции лимфатических сосудов человека // Тез. Всерос. науч. конф. с междунар. участием, посвящ. 150-летию со дня рождения акад. И.П. Павлова. СПб., 1999. - С.101.

29. Бородин Ю.И. Концепция лимфатического региона //Тез. докл. 2-го съезда лимфологов России. — СПб., 2005. С.34, 35.

30. Бородин Ю.И. 50 лет в лимфологии //Проблемы лимфологии и интерстициального массопереноса — Новосибирск, 2004. — Т. 10, ч. 1.-С. 5-12.

31. Бородин Ю.И., Любарский М.С., Шевела А.И. и др. Морфологические изменения лимфатической системы у больных с лимфедемой нижних конечностей // Клинич. хирургия. 2000. — №5.-С. 25-28.

32. Бородин Ю.И., Сапин М.Р., Этинген Л.Е. и др. Общая анатомия лимфатической системы. — Новосибирск : Наука, 1990. 242 с.

33. Бородин Ю.И., Сапин М.Р., Этинген Л.Е. и др. Функциональная анатомия лимфатического узла. — Новосибирск : Наука, 1992. -257 с.

34. Бородин Ю.И., Старкова Е.В., Асташев В.В. и др. Методы профилактической лимфологии в программах оздоровления женщин // Тез. докл. II съезда лимфологов России. — СПб., 2005. С.42-44.

35. Бубнова H.A., Бухтеева Г.Е. Диагностические возможности прямой лимфографии при хронической лимфовенозной недостаточности // Лимфатический сосуд (анатомия, физиология, патология, и клиника). — Л., 1984 — С.83-84.

36. Бубнова H.A., Смирнов A.C., Мишина И.М. и др. Использование новых консервативных методик лечения лимфедемы нижних конечностей, основанных на воздействии на функцию лимфангиона : Метод, указания. СПб.: СПбГМУ, 2002. - 10 с.

37. Бубнова H.A., Петров C.B., Борисова Р.П. и др. Клиническая классификация лимфедемы нижних конечностей с учетом структуры и функции лимфангиона // Структурно-функциональные основы лимфатической системы. СПб., 1997. - С. 66-67.

38. Бубнова H.A., Борисов A.B., Борисова Р.П. и др. Комплексная оценка сократительной функции лимфагионов в патогенезе лимфедемы нижних конечностей //Актуальные проблемы клинической лимфологии. Андижан, 1991- С. 21.

39. Бубнова H.A., Фионик О.В. Лимфедема нижних конечностей // Медицина. XXI век. 2006. - № 2. - С. 74-75.

40. Бубнова H.A., Фионик О.В. Современные подходы к диагностике и лечению лимфедемы нижних конечностей //80 лекций по хирургии (под общей ред. Савельева B.C.). Москва: Изд. «Литтерра», 2007. С. 273-288.

41. Бубнова H.A., Петров C.B. Оригинальная методика наложения микрохирургических лимфовенозных анастомоза в лечении лимфедемы конечностей //Вестн. аритмологии. —1995. -№ 4. -С. 49.

42. Бубнова H.A., Смирнов A.C. Отдаленные результаты комплексного физиотерапевтического лечения больных лимфедемой нижних конечностей //Сердечно-сосудистые заболевания: (I съезд лимфологов России)-2003. Т. 4, №5.- С. 109.

43. Бубнова H.A., Крупышев Г.В., Бухтеева Г.Е. Оценка сократительной активности лимфангионов при лимфографическом исследовании //Лимфангион (анатомия, физиология, патология) / Под ред. A.B. Борисова, P.C. Орлова. Л., 1990.- С. 82-86.

44. Бубнова H.A. Патогенетические принципы диагностики и лечения лимфедемы нижних конечностей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.44 / С.-Петерб. мед. ин-т им. акад. И.П. Павлова. -СПб., 1991.-41 с.

45. Бубнова H.A. Состояние лимфатических путей при заболеваниях вен нижних конечностей (по данным лимфографии) : Автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.27 / I Ленингр. мед. ин-т им. акад. И.П. Павлова. Л., 1978. - 17 с.

46. Бубнова H.A., Борисова Р.П., Петров C.B. и др. Структура лимфангиона при лимфедеме нижних конечностей (по данным лимфографии) //Лимфангион (теория и практика) / Под ред. A.B. Борисова.-СПб., 1995.-С.93-101.

47. Бубнова H.A., Борисова Р.П., Борисов A.B. Теория лимфангиона и современные походы к патогенезу, диагностике и лечению лимфедемы нижних конечностей //Ангиология и сосудистая хирургия. 2003. - Т. 9, № 2. - С.66-70.

48. Бубнова H.A., Петров C.B., Вахитов М.Ш. и др. Этапное лечение больных с лимфедемой нижних конечностей // Клинич. хирургия. -1992.-№ 11.-С. 14-17.

49. Бэхыне М., Цыб А.Ф., Нестайко О.В. Атлас лимфографиии. -Прага: Авиценум, 1983. 406 с.

50. Васильев В.В. Диагностика и лечение хронической лимфовенозной недостаточности нижних конечностей : Автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.27 / I Ленингр. мед. ин-т им. акад. И.П. Павлова. Л., 1986. - 21 с.

51. Волкова Е.С. Эндолимфатическая и лимфотропная антибиотикопрофилактика при операциях на нижних конечностях : Автореф.дис. . канд. мед. наук : 14.00.27 / С.-Петерб. гос. ун-т. -СПб., 2002.- 18 с.

52. Выренков Ю.Е. Актуальные проблемы лимфологии // Клиническая лимфология.-М.,1986. С. 10-17.

53. Выренков Ю.Е., Вторенко В.И., Акимов В.Н. Клиническое применение аппарата пневмокомпрессиив лечении лимфедемы // Новое в лимфологии: клиника, теория, эксперимент. — М., 1993. С. 26-27.

54. Выренков Ю.Е., Полинов A.B. Лимфовенозный анастомоз : Учеб. пособие. М.: ЦОЛИУВ, 1982. - 22 с.

55. Выренков Ю., Вторенко В. Перспективы использования лимфогенных методов лечения в хирургии // Врач. -1996. —№ 3. -С. 29-30.

56. Выренков Ю.Е. Пути циркуляции лимфы и крови в лимфатическом русле//Актуальные вопросы морфологии. -Черновцы, 1990. С. 53-54.

57. Выренков Ю.Е. Теоретические аспекты клинической лимфологии // Актуальные проблемы клинической лимфологии. — Андижан, 1991. С. 27-28.

58. Гавриленко A.B. и др.: Оценка качества жизни у пациентов с критической ишемией нижних конечностей // Ангиологии и сосудистая хирургия 2001. - №3. - С.9-14.

59. Гайворонский И.В. Нормальная анатомия человека: В 2 т. 5-е изд. - СПб.: СпецЛит, 2007. - Т. 2. - 423 с.

60. Гашев A.A. Насосная функция лимфангиона в зависимости от внутрисосудистого давления и вязкости : Автореф. дис. . канд. мед. наук : 03.00.13 / АМН СССР, Ин-т физиологии им. И.П. Павлова.-Л., 1989.- 19 с.

61. Гашев A.A., Орлов P.C., Zawieja D.C. Сокращения лимфангионов при малом наполнении и при отсутствии растягивающих стимулов. Возможность присасывающего эффекта // Российский физиологический журнал им. И.М.Сеченова. 2001. -Т.87, №1. - С. 97-109

62. Горшков С.З., Караванов Г.Г. Слоновость (Elephantiasis). M.: Медицина, 1972. - 239 с.

63. Гришаков C.B., Гребенникова А.Т., Стойко Ю.М. и др. Частная хирургия / Под ред. Ю.Л. Шевченко. — СПб.: СпецЛит, 2000. -Т. 1.-504 с.

64. Джумабаев С.У., Файзиев И.Р., Султанов А.Т. и др. Лимфатическая терапия в хирургии. Ташкент: Изд-во им. Ибн Сины, 1991.-238 с.

65. Дрюк Н.Ф., Чернуха Л.М. Лимфовенозные анастомозы в лечении больных лимфедемой//Клинич. хирургия. -1993. -№ 6. -С. 16-19.

66. Дрюк Н.Ф., Чернуха Л.М. Современные аспекты хирургического лечения хронических лимфатических отеков конечностей // Новые направления в ангиологии и сосудистой хирургии. М., 1995. - С. 12-13.

67. Дрюк Н.Ф.; Чернуха Л.М. Хирургическое лечения варикозной болезни //3-я конф. ассоц. флебологов России. Ростов н/Д, 2001.- С. 49-50.

68. Дуванский В.А., Дзагнидзе Н.С., Мусаев М.М. Особенности микроциркуляции у больных с хронической венозной недостаточностью нижних конечностей// Bulletin of the International Scientific Surgical Association. 2007. - № 2-3. - C. 36-41.

69. Еренгалиев C.E. Комплексное лечение лимфедемы нижних конечностей : Автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.27 / Науч. центр хирургии им. А.Н. Сызганова Респ. Казахстан. М., 1998.-49 с.

70. Ерофеев Е.П., Вчерашний Д.Б. Современные представления о физиологии лимфотока // Медицина. XXI век. 2006. - № 3.- С. 40-43.

71. Ефименко Н.А., Чернеховская Н.Е., Выренков Ю.Е. Руководство по клинической лимфологии. -М. : РМАПО, 2001.-158 с.

72. Жаданова O.A. Магнитно-резонанснотомографическая диагностика лимфедемы нижних конечностей : Автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.44 / Ин-т хирургии им. A.B. Вишневского РАМН. М., 1996.-26 с.

73. Жданов Д.А. Функциональная анатомия лимфатической системы. Горький : Горьк. гос. мед. ин-т, 1940. - 376 с.

74. Жуков Б.Н., Яровенко Г.В., Мусиенко С.М. Анатомические особенности лимфатической системы нижних конечностей // Сердечно-сосудистые заболевания : (I съезд лимфологов России).-2003.-Т. 4, №5.- С.64.

75. Жуков Б.Н., Мышенцев П.Н., Столяров С.А. Патология и коррекция лимфооттока при хронической венозной недостаточности нижних конечностей // Флеболимфология. -1997. -№ 4. -С. 5-10.

76. Золоторевский В.Я., Савченко Т.В., Заварина И.К. Выбор уровня наложения лимфовенозного анастомоза при лимфедеме конечностей // Хирургия. -1981. № 2. - С.62-66.

77. Золоторевский В.Я., Савченко Т.В., Чернышева JI.M., Курочкина Ф.И. Отдаленные результаты операций лимфовенозных анастомозов при лимфедеме нижних конечностей // Хирургия. -1990. -№ 5. С. 96-101.

78. Золотухин И.А. Лимфедема нижних конечностей в клинической практике: возможности диагностики и лечения // Справочник поликлинич. врача. — 2006. — Т. 4, № 3.

79. Золотухин A.C. Рентгено-ангиология. Артериальная система. Рентгенологический метод изучения лимфатической системы.— Л. : Изд-во АН СССР, 1934. -240с.

80. Иванов В.В. Лимфология: краткий исторический очерк // Тез. докл. 2-го съезда лимфологов России. СПб., 2005. — С. 115-117.

81. Иосифов Г.М. Лимфатическая система человека с описанием аденоидов и органов движения лимфы. -Томск: Б.и., 1914. -101с.

82. Ишанходжаев Х.Р. Диагностика и хирургическое лечение ранних стадий лимфедемы : Автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.27 / Ташк. гос. мед. ин-т. Ташкент, 1993- 18 с.

83. Ишанходжаев Х.Р., Муминов Ш.М. Микрохирургические операции при лечении лимфедемы нижних конечностей // Мед. журн. Узбекистана. 1992. - № 1. - С. 53-54.

84. Ишанходжаев Х.Р., Муминов Ш.М., Шарафходжаев А.Т. Радиоизотопная лимфография в диагностике лимфедемы нижних конечностей //Актуальные проблемы клинической лимфологии. — Андижан, 1991-С. 47.

85. Ишенин Ю.М., Валеев Р.А., Потапов А.В. и др. Хирургическое лечение слоновости // Сердечно-сосудистые заболевания : (I съезд лимфологов России). 2003. - Т. 4, № 5 - С. 95.

86. Караванов Г.Г., Ретвинский А.Н. Слоновость конечностей. -Киев : Здоровья, 1967. 134 с.

87. Кармазановский Г.Г., Савченко Т.В. Диагностика лимфедемы нижних конечностей и оценка результатов хирургического лечения с помощью компьютерной томографии // Вестн. хирургии им. Грекова. 1992. - Т. 149, № 9-10. - С. 187-189.

88. Кармазановский Г.Г., Савченко Т.В. Компьютерно-томографическая симптоматика лимфедемы нижних конечностей // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1991 .-№ 6. - С.42-50.

89. Кармазановский Г.Г., Савченко T.B. Оценка результатов хирургического лечения лимфедемы по данным компьютерной томографии // Хирургия. 1996. - № 2. -С.71-73.

90. Кацев В.М., Дмитриева Л.А., Седов В.М. Лимфосцинтиграфия в диагностике и прогнозировании постмастэктомического отека конечностей III Вопр. онкологии. 2003. - Т. 49, № 1. - С. 63-65.

91. Кетлинский С.А. , Симбирцев A.C. Цитокины. Изд: Фолиант, СПб., 2008. - 552с.

92. Кириенко А.И., Богачев В.Ю., Золотухин И.А. и др. Влияет ли экстравазальная коррекция клапанов бедренной вены на течение варикозной болезни ? // Ангиология и сосудистая хирургия. 2002. - Т.8, №2. - С. 39-44.

93. Кирпатовский И.Д., Шеремет П.Ф. Изучение транспортной функции лимфовенозных анастомозов //Вестн. хирургии им. Грекова. -1986. -Т. 143, № 9. -С. 64-67.

94. Кирпатовский И.Д., Шеремет П.Ф., Алтури В.Р. Лимфовенозные анастомозы как современный метод коррекции нарушений лимфотока // Клиническая лимфология. М.; Подольск, 1985. -С. 104-107.

95. Кирпатовский И.Д., Шеремет П.Ф., Алтури В.Р. Функциональная оценка лимфовенозных анастомозов // Клинич. хирургия. 1986. - № 7. - С. 33-36.

96. Козлов В.И., Мач Э.С., Литвин Ф.Б. и др. Метод лазерной доплеровской флоуметрии. Пособие для врачей. - М., 2001.-24 с.

97. Коненков В.И. Влияние эфферентно-клеточных технологий на микроциркуляцию у пациентов с синдромом диабетической стопы // Бюллетень Сибирского отделения Российской Академии медицинских наук. 2007. — N 2 . — С.91-93.

98. Косенков А.Н., Наренков В.М., Абрамов Ю.А. Рожа как причина лимфедемы // Хирургия. 2005. - № 11. - С. 51-53.

99. Краковский Н.И., Савченко Т.В. Опыт хирургического лечения слоновости нижних конечностей // Сов. медицина. 1996. - № 9. -С. 80-85.

100. Краковский Н.И., Савченко Т.В. Хирургическая тактика при легких формах слоновости нижних конечностей //Хирургия. -1996. -№8. -С.69-71.

101. Кривощапов В.В., Лобов Г.И. Роль эндотелия в регуляции транспортной функции лимфатических сосудов // Сб. статей по мат. 4-го Конгресс молодых ученых и специалистов «Наука о человеке». Томск, 2003. - С. 162-163.

102. Крупаткин А.И., Сидоров В.В. Лазерная доплеровская флоуметрия микроциркуляции крови. М: Медицина, 2005. -256 с.

103. Крупаткин А.И. Влияние симпатической иннервации на тонус микрососудов и колебания кровотока кожи // Физиология человека. 2006. - Том 32, № 5 . - С.95-103.

104. Куликов В.П. Цветное дуплексное сканирование в диагностике сосудистых заболеваний. Новосибирск: Изд-во СО РАМН, 1997.-204 с.

105. Куликов C.B., Поляев Ю.А., Голенищев А.И и др. Алгоритм диагностики и лечения при лимфатических отеках конечностей у детей // Сердечно-сосудистые заболевания: (I съезд лимфологов России). 2003. - Т. 4, № 5.- С.10.

106. Лебедев Л.В., Левин А.О., Мясникова М.О. и др. Коррекция лимфооттока конечности с учетом лимфофлебографических и динамических данных // Клиническая лимфология. — М.; Подольск, 1985. С. 208-209.

107. Лебедев Л.В., Левин А.О., Мясникова М.О. Патогенетическое лечение вторичных лимфатических отеков конечностей // Актуальные проблемы клинической лимфологии. -Андижан, 1991.-С. 169.

108. Левин Ю.М. Основы лечебной лимфологии. М.: Медицина, 1986. - 287 с.

109. Левин Ю.М., Джумабаев С.У., Буянов В.М. и др. Эндолимфатическая и лимфотропная терапия. Ташкент : Медицина, 1987. - 113 с.

110. Лимфатический сосуд (анатомия, физиология, патология, и клиника) / Под ред. A.B. Борисова, P.C. Орлова. — Л., 1984. — 108 с.

111. Лимфедема конечностей (клиника, диагностика и лечение) : Метод, рекомендации. М. : Б.и., 1988. - 22 с.

112. Лобов Г.И. Механизмы насосной функции лимфангиона : Автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.17 / Ин-т физиологии им. И.П. Павлова РАН. СПб., 1993. - 34 с.

113. Лобов Г.И., Орлов P.C. Саморегуляция насосной функции лимфангиона // Физиол. журн. СССР им. Сеченова. 1988. - Т. 74, № 7. - С. 977-986.

114. Лосев Р.З., Буров Ю.А., Микульская Е.Г., Якушева Е.А. Оценка состояния микроциркуляции у пожилых больных с трофическими венозными язвами. // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2005. № 4. - С.65-74.

115. Лохвицкий C.B., Богомолов А.Д., Альбертон И.Н. Выбор способа лимфвеностоми при лимфедеме конечностей // Проблемы микрохирургии. Саратов, 1989.-С. 150-151.

116. Лохвицкий C.B., Альбертон И.Н., Богомолов А.Д. Реконструктивная микрохирургия лимфатической системы // Проблемы микрохирургии.-М., 1981.-С. 24-26.

117. Лохвицкий C.B., Богомолов А.Д., Магзумов Г.К. Сочетанные хирургические вмешательства при хронической лимфовенозной недостаточности конечностей // Хирургия сосудов. Майкоп, 1983.-С. 136-138.

118. Лукьянченко Б.Я. Лимфография. -М. : Медицина, 1966. 219 с.

119. Лю Юнъи. Сравнительная оценка методов исследования лимфатического русла и их значение в выборе тактики лечения лимфедемы нижних конечностей : Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.27 / С.-Петерб. гос. ун-т. СПб., 2005. - 18 с.

120. Любарский, М. С. Методы лимфодиагностики и оценки эффективности лечения лимфедемы, лимфовенозной патологии итрофических язв // Российские медицинские вести. — 2004. -Том 9, № 3. С.69-70.

121. Любарский М.С., Шевела А.И. Диагностические методы объективизации и визуализации лимфатических отеков // Флеболимфология. 2003. - № 17. - С. 8-15.

122. Любарский М.С., Шевела А.И., Смагин A.A. Лимфедема конечностей. Новосибирск : Изд-во СО РАМН, 2001. — 123 с.

123. Любарский М.С., Шевела А.И. Методы лимфодиагностики и оценки эффективности лечения лимфедемы, лимфовеноной патологии и трофических язв // Рос. мед. вести. 2004. - № 3. - С. 69-70.

124. Любарский М.С., Шевела А.И., Смагин A.A. Новые технологии в лечении лимфедемы конечностей // Бюл. Сиб. отд-ния Рос. АМН. -2001.-№3.

125. Любарский М.С. Современные направления и перспективы развития клинической лимфологии // Проблемы лимфологии и интерстициального массопереноса — Новосибирск, 2004. — Т. 10, ч. 1.-С. 254-255.

126. Любарский М.С. Шевела А.И., Егоров В.А. и др. Хроническая венозная недостаточность — болезнь XXI века // Проблемы лимфологии и интерстициального массопереноса— Новосибирск, 2004. Т. 10, ч. 1. - С. 262-263.

127. Любченко П.Н., Горенков Р.В., Рогаткин Д.А. и др. Использование лазерных методов диагностики для оценки трофических нарушений в дистальных отделах верхних конечностей у больных вибрационной болезнью // Лазерная медицина, т.9, №3, 2005. С. 38-43.

128. Любченко П.Н., Шумский В.И., Горенков Р.В., Карпов В.Н., Рогаткин Д.А. Значение лазерной доплерометрии в диагностике профессиональной ангиопатии верхних конечностей // Вестник РАМН, №6, 2005. С.7-12.

129. Магомедов М.М. Изменения лимфатических сосудов нижних конечностей в процессе эндолимфатической терапии//Раны и раневая информация.-М.,1993. -С.393-395.

130. Маколкин В.И., Стрижаков Л.А. Особенности периферической гемодинамики при нейроциркуляторной дистонии // Кардиология, 2004. -№8.-С.67-70.

131. Малек П. Вопросы патофизиологии лимфатической системы : Пер. с чеш. Прага : Гос. изд-во мед. лит., 1962. - 174 с.

132. Малинин A.A. Комплексное лечение лимфедемы и повреждений лимфатических сосудов : Автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.44 / Науч. центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН. М., 2004.-48 с.

133. Малинин A.A. Объективизация диагностических методов при пороках развития лимфатической системы нижних конечностей // Вестн. лимфологии. 2005. - № 1. - С. 36-39.

134. Малинин A.A. Современная концепция тактики консервативного и сочетанного лечения лимфедемы конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. 2005. - Т. 11, № 2. - С. 61-69.

135. Малинин A.A. Хирургическая и микрохирургическая коррекция заболеваний лимфатической системы // Анналы хирургии. -2001. -№ 2.-С. 16-19.

136. Новик A.A., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. СПб.: Издат. дом "Нева"; "ОЛМА-ПРЕСС Звездный мир", 2002. —320 с.

137. Обыденнов С.А., Микусев Ю.С. Микрохирургические и физические методы лечения больных с лимфостазом нижних конечностей // Казан, мед. журн. 1991. - Т., № 1. - С. 76-77.

138. Орлов P.C., Борисов A.B., Борисова Р.П. Лимфатические сосуды: структура и механизмы сократительной активности. Л.: Наука, 1983.-253 с.

139. Орлов P.C., Борисова Р.П., Бубнова H.A. и др. Лимфатические сосуды: тонус, моторика, регуляция // Физиол. журн. СССР им. Сеченова. 1995. - Т. 77, № 9. - С. 140-149.

140. Орлов P.C. Эволюция транспорта лимфы // Структурно-функциональные основы лимфатической системы. СПб., 1997.- С. 53-54.

141. Панченков Р.Т., Ярема И.В., Сильманович H.H. Лимфостимуляция. М., 1986. -С. 20-22.

142. Петренко В.М. Новые представления о структурной организации лимфооттока // Морфология. 2006. - Т. 129, № 3.- С. 82-87.

143. Петренко В.М. Функциональная морфология лимфатической системы// Медицина. XXI век. 2007. - № 7. - С. 24-32.

144. Петренко В.М. Строение лимфангионов нижней конечности при лимфедеме // Иммуногенез и лимфоток (структурно-функциональные основы). СПб., 1999. - Вып. 1. - С. 65-67.

145. Петров C.B., Бубнова H.A., Орлов P.C. и др. Влияние эндолимфатической терапии на строение и функцию лимфатических сосудов // Ангиология и сосудистая хирургия. -1995.-Т. 1,№2.-С. 13.

146. Петров C.B., Бубнова H.A., Чернышев О.Б. и др. Вторичный иммунодефицит при хронической лимфовенозной недостаточностинижних конечностей и его коррекция // Проблемы лимфологии и интерстициального массопереноса- Новосибирск, 2004. -Т. 10, ч. 1.-С. 31-33.

147. Петров C.B. Значение морфо-функционального состояния лимфатических сосудов в диагностике и хирургическом лечении лимфедемы нижних конечностей: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.27 / I Ленингр. мед. ин-т им. акад. И.П. Павлова. Л., 1989.-18 с.

148. Петров C.B., Семенов А.Ю., Назинкина Ю.В. Компьютерная томография в диагностике лимфедемы нижних конечностей // Сб. материалов 1-го конгр. лимфологов России. М., 2000. - С. 23.

149. Петров C.B., Семенов А.Ю., Фионик О.В. и др. Регионарное введение беталейкина при лечении больных с лимфедемой нижних конечностей // 60 лет содружества СПбГМУ и больницы Святого Великомученика Георгия. СПб., 1998. -С. 55-56.

150. Петров C.B., Бубнова H.A., Фионик О.В., Семенов А.Ю. Хирургия лимфедемы нижних конечностей: анализ 20-летней деятельности // Вестн. СПбГУ, сер. 11. 2006. - Вып. 1. - С. 87-93

151. Покровский А., Савченко Т., Фролков Ю. Аспирационная методика в хирургическом лечении лимфедемы конечностей // Врач. -1996.- № 3.- С.21-22.

152. Покровский A.B. Клиническая ангиология. — М.: Медицина, 2004. 368 с.

153. Покровский A.B., Богатов Ю.П. Страницы истории сосудистой хирургии в России //Ангиология и сосудистая хирургия. 1995. -Т. 1, № 1.-С. 26-33.

154. Покровский A.B., Пархисенко Ю.А, Инцертов М.А. Оценка эффективности хирургического лечения варикозной болезни нижних конечностей в зависимости от психологического статуса пациентов // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2004. - №18.

155. Покровский A.B., Сапелкин C.B. Компрессионная терапия и объединенная Европа: новые стандарты в новых реалиях. // Ангиология и сосудистая хирургия. —2002. — № 2. С.53-58.

156. Поташов JI.B. Особенности строения лимфагиона при лимфедеме нижних конечностей и их клиническое значение // Лимфагион (анатомия, физиология, патология) / Под ред.A.B. Борисова, P.C. Орлова. Л, 1990. - С. 79-82.

157. Поташов Л.В, Орлов P.C., Борисов A.B. и др. Патогенетические основы диагностики и лечения лимфедемы нижних конечностей // Кардиология. 1989. - Т. 29, № 3. - С. 63-66.

158. Поташов Л.В, Вахитов М.Ш, Бубнова H.A. Патогенетические принципы коррекции лимфотранспорта при варикозной болезни вен нижних конечностей // Сердечно-сосудистые заболевания : (I съезд лимфологов России). 2003. - Т. 4, № 5.- С. 111.

159. Поташов Л.В, Бубнова H.A., Орлов P.C. и др. Хирургическая лимфология.-СПб. : Изд-во СПбГЭТУ «ЛЭТИ», 2002. 273 с.

160. Привес М.Г. Рентгенография лимфатической системы (лимфорентегнография).-Л. : Б.и, 1948. 140 с.

161. Реброва О. Ю. Опыт применения терминологического стандарта Snomed international при разработке информационной системы вобласти неврологии // Вестник новых медицинских технологий. -2003. -Т. 10, № 3. С. 103-104.

162. Рогаткин Д.А., Лапаева Л.Г. Перспективы развития неинвазивной спектрофотометрической диагностики в медицине // Медицинская техника. 2003. - №4. - С.31-36.

163. Русиньяк И., Фельди М. и Сабо Д. Физиология и патология лимфообращения. Будапешт, 1957. — 324 с.

164. Савельев B.C. Настоящее и будущее флебологии в России //Флеболимфология. 2000. - № 9. - С. 2-4.

165. Савельев B.C., Гологорский В.А., Кириенко А.И. и др. Флебология : Руководство для врачей / Под ред. B.C. Савельева. -М.: Медицина, 2001. 664 с.

166. Савченко Т.В. Анализ отдаленных результатов и перспективы хирургического лечения лимфедемы //Ангиология и сосудистая хирургия. -1996. Т. 2, № 4. -С. 111-121.

167. Савченко Т.В. Значение иммунологического статуса больных лимфедемой при хирургическом лечении // Сб. материалов 1-го конгр. лимфологов России. М., 2000. - С. 17.

168. Савченко Т.В., Кармазановский Г.Г., Васильев H.A. и др. Неинвазивные методы в диагностике лимфедемы //Актуальные проблемы клинической лимфологии. Андижан, 1991- С. 21.

169. Савченко Т.В., Кармазановский Г.Г., Елагина Л.В. и др. Патогенетические подходы к диагностике и лечению лимфедемы отеков // Новое в лимфологии: клиника, теория, эксперимент. — М., 1993. С. 95-96.

170. Савченко Т.В., Кармазановский Г.Г., Сапелкин C.B. Роль современных методов лучевой диагностики в определении тактикилечения у больных с лимфедемой нижних конечностей// Материалы конгресса лимфологов России.-М., 2000.- С.25.

171. Савченко Т.В. Функциональные пробы при определении показаний к наложению лимфовенозных анастомозов у больных с лимфедемой конечностей // Клинич. хирургия. -1986. —№7. -С. 23-25.

172. Савченко Т.В. Хирургические методы в лечении лимфедемы конечностей : Автореф. дис. .д-ра мед. наук : 14.00.27 / Ин-т хирургии им. A.B. Вишневского. М., 1989. - 44 с.

173. Свиридов Н.К. Европейский конгресс радиологов, 5-10 марта 2000 г., Вена // Вестн. рентгенологии и радиологии. — 2001. —№ 3. -С. 61-63.

174. Сидоров В.В., Ронкин М.А., Максименко И.М. и др. Физические основы метода лазерной допплеровской флоуметрии и его применение в неврологической практике // Биомедицинские технологии и радиоэлектроника. 2003. - № 12. - С.26-35.

175. Сидоров В. В., Сахно Ю.Ф. Возможности метода лазерной допплеровской флоуметрии для оценки состояния микроциркуляции крови // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2003. - №2. - С. 122-127.

176. Симбирцев A.C. Интерлейкин-1. Биологические свойства и перспективы применения в клинике.// Новости оториноларингологии и логопатологии- 1997 -N.4 (12). С.10-15.

177. Симбирцев A.C. Медицинские препараты на основе белков семейства интерлейкина-1: Справочник по иммунологии. СПб.: Диалог, 2002. - С.152-165.

178. Сорокина Т.С. История медицины. 6-е изд. - М.: Академия, 2007. - 559 с.

179. Тимербулатова В. М. Применение лазерной доплеровской флоуметрии в эндоскопии и эндохирургии при неотложных заболеваниях органов брюшной полости. М.: МЕДпресс-информ, 2006-112 с.

180. Фионик О.В., Семенов А.Ю., Чернышев О.Б. Особенности иммунного статуса у больных лимфедемой нижних конечностей на фоне рецидивирующего рожистого воспаления // Тез. докл. 2-го съезда лимфологов России. СПб., 2005. - С. 323-324.

181. Цыб А.Ф., Климанов М.Е., Испенков Е.А. Радионуклидное изучение состояния лимфотока конечностей с применением 99мТск17 после лучевой терапии злокачественных заболеваний // Клиническая лимфология. М.; Подольск, 1985. - С. 96.

182. Цыб А.Ф., Мухамеджанов И.Х., Дергачев А.И. Рентгеноанатомия поверхностных и глубоких лимфатических сосудов нижних конечностей //Актуальные проблемы лимфологии и ангиологии. М., 1981. - С. 48-50.

183. Чеперенко Г.В. Рентгенологическая оценка нарушений тока лимфы при посттравматических отеках нижних конечностей // Вестн. рентгенологии и радиологии. -1985. —№ 6. С. 61-63.

184. Черненко В.Ф., Черненко В.В, Тыщенко О.Г. Комплексное этапное лечение и реабилитация больных с лимфатическими и лимфовенозными отеками конечностей // Сердечно-сосудистыезаболевания: (I съезд лимфологов России). 2003. - Т. 4, № 5. - С. 105.

185. Чернух A.M., Александров П.Н., Алексеев О.В. Микроциркуляция. 2-е изд. - М.: Медицина, 1984. - 429 с.

186. Чернышев О.Б., Петров C.B., Бубнова H.A. и др. Нарушение параметров местного иммунитета у больных с хронической лимфовенозной недостаточностью нижних конечностей // Тез. докл. 2-го съезда лимфологов России. СПб., 2005. - С. 339-340.

187. Чернышенко Л.В., Котляров В.Н., Кузьменко B.C. Морфология лимфомикроциркуляторного русла. Киев: Здоровья, 1985. - 152 с.

188. Шевела А.И., Нимаев В.В., Егоров В.А. и др. Выбор способа хирургической коррекции декомпенсированных нарушений лимфоциркуляции при лимфедеме конечностей // Бюл. Сиб. отд• ния Рос. АМН. 2005. - № 1. - С. 129-131.

189. Шевела А.И., Любарский В.В, Нимаев O.A. и др. Тактика хирургического лечения больных с лимфедемой конечностей // Сердечно-сосудистые заболевания : (I съезд лимфологов России). -2003.-Т. 4, №5.-С. 95.

190. Шевченко Ю. Л., Стойко Ю. М., Лыткина М. И Основы клинической флебологии. М.: Медицина, 2005. - 312с.

191. Шеремет П.Ф., Алтури В.Р. Прямая рентгеноконтрастная лимфография при изучении лимфовенозных анастомозов // Хирургия. -1986. № 12. - С. 62-68.

192. Яблоков Е.Г., Кириенко А.И., Богачев В.Ю. Хроническая венозная недостаточность. М. : Берег, 1999. - 128 с.

193. Ярема Н.В. Роль отечественных ученых в развитии лимфологии // Вестн. лимфологии. 2005. - № 1. - С. 26-31.

194. Ярема И.В., Мыльников И.В., Щербакова Э.Г. Эндолимфатическое введение антибиотиков как новый метод глубокой антисептики // Асептика и антисептика. М., 1979.- С. 62-63.

195. Adam D.J., Naik J., Hartshorne Т. et al. The diagnosis and management of 689 chronic leg ulcers in a single-visit assessment clinic // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 2003. -Vol. 25, № 5. -P. 462-468.

196. Allegra C., Sarcinella R., Bartolo M.J. Morphologic and functional changes of the microlymphatic network in patients with advancing stages of primary lymphedema // Lymphology. 2002 - Vol. 35, № 3. -P. 114-120.

197. Allegra C, Bartolo M Jr, Carioti B, Cassiani D. Microlymphography assessment of Daflon 500 activity in patients with chronic venous insufficiency // Proceeding XVI international Congress of Lymphology.- 1997.-P.102.

198. Asellius G. De Lactibus sive Lacteis venis, Quarto Vasorum mesaraicorum genere novoinvento. Milano, 1627.

199. Astrom K.G., Abdsaleh S., Brenning G.C. et al. MR imaging of primary, secondary, and mixed forms of lymphedema //Acta Radiol. -2001. Vol. 42, № 4. - P. 409-416.

200. Augustin M., Bross F., Foldi E. et al. Development, validation and clinical use of the FLQA-I, a disease-specific quality of lifequestionnaire for patients with lymphedema // Vasa. 2005. - Vol. 34, № 1.-P. 31-35.

201. Barrett T., Choyke P.L., Kobayashi H. Imaging of the lymphatic system: new horizons // Contrast Media Mol. Imaging. 2006. - Vol. 1, № 6. - P. 230-245.

202. Bartholinus T. Vasa lymphtica unper Hafniac in Animalibus inventa et Hepatis excequie.-Hanfniac, 1653.

203. Baumeister R.G., Frick A. The microsurgical lymph vessel transplantation//Handchir Mikrochir Plast Chir. 2003. - Vol. 35, № 4. -P. 202-209.

204. Beltramino R. Operations for lymphedema // Lymphology. 2003. -Vol. 36, №3.-P. 107-109.

205. Bernas M., Witte C., Pond G. et al. Enhanced lymphatic imaging using Imagent LN in filariainfected ferrets // Lymphology. 1994. -Vol. 27, Suppl. - P. 265-269.

206. Baumeister R.G.H. The Autologus limph-vessel transplantation. // In: The 3rd World Congress of surgery. Toronto, Canada. 1989. -P.204 (1156).

207. Beusterien K.M., Steinwald B., Ware J.E. Jr. Usefulness of the SF-36 Health Survey in measuring health outcomes in the depressed elderly// Journal of Oeriatric Psychiatry and Neurology 1996 Jan. -Vol.9 - №1. -P. 13-21.

208. Boursier V., Vignes S. Lymphangiectasies intestinales primitives (maladie de Waldmann) revelees par un lymphoedeme des membres // J. Mai. Vase. 2004. - Vol. 29, № 2. - P. 103-106.

209. Brautigam P., Foldi E., Schaiper I. et al. Analysis of lymphatic drainage in various forms of leg edema using two compartment lymphoscintigraphy // Lymphology. 1998. -Vol. 31, №2. - P. 43-55.

210. Caban M.E. Trends in the evaluation of lymphedema // Lymphology. 2002 Vol. 35, № 1. - P. 28-38.

211. Cambria R.A., Gloviczki P., Naessens J.M. et al. Noninvasive evaluation of the lymphatic system with lymphoscintigraphy: a prospective, semiquantitative analysis in 386 extremities // J. Vase. Surg. 1993. - Vol. 18, № 5. - P. 773-782.

212. Campisi C., Boccardo F., Zilli A. et al. Long-term results after lymphatic-venous anastomoses for the treatment of obstructive lymphedema // Microsurgery. 2001. - Vol. 21, № 4. - P. 135-139.

213. Campisi C. Lymphatic surgery: current role of microsurgery // XVIth Int. Congr. of lymphology : Abstr. Madrid, 1997. - P. 75.

214. Campisi C., Boccardo F. Lymphedema and microsurgery // Microsurgery. 2002. - Vol. 22, № 2. - P. 74-80.

215. Campisi C., Boccardo F. Microsurgical techniques for lymphedema treatment: derivative lymphatic-venous microsurgery//World J Surg-2004.-Vol. 28, № 6.-P. 609-613.

216. Campisi C., Boccardo F., Zilli A. et al. Peripheral lymphedema: new advances in microsurgical treatment and long-term outcome // Microsurgery. 2003. - Vol. 23, № 5. - P. 522-525.

217. Campisi C., Boccardo F., Zilli A. et al. The use of vein grafts in the treatment of peripheral lymphedemas: long-term results // Microsurgery. 2001. - Vol. 21, № 4. -P. 143-147.

218. Carpentier P.H. Current techniques for the clinical evaluation of the microcirculation // J. Mai. Vase. 2001. - Vol. 26, № 2. - P. 142-147.

219. Case T.C., Witte C.L., Witte M.H. et al. Magnetic resonance imaging in human lymphedema:comparison with lymphangioscintigraphy // Magn. Res. Imaging. 1992. - Vol. 10, № 4. - P. 549-558.

220. Casley-Smith J.R. The fine structure and fine functioning of initial lymphatics // , Advances in lymphology / Ed. by V. Bartos, J.W. Davidson. Prague, 1982.

221. Casley-Smith J.R., Foldi M., Casley-Smith Y. Lymphangiology. -Stuttgart: Schattuaer, 1983.

222. Casley-Smith J.R. The pathophysiology of lymphedema and the action of benzopyrones in redusing it // Lymphology. — 1988. Vol. 21, №4.-P. 190-194.

223. Charles L., Marlys H., Walter H. et al. Методы визуализации лимфатических сосудов // Phlebolymphology. — 2000. № 12. -P. 8-12.

224. Clement О., Luciani A. Imaging the lymphatic system: possibilities and clinical applications // Eur. Radiol. 2004. - Vol. 14, № 8. -P.1498-1507.

225. Collins C.D, Mortimer P.S, D'Ettorre H. et al. Computed tomography in the assessment of response to limb compression in unilateral lymphcedema // Clin Radiol. 1995. - 50. P.541-4.

226. Cornish B.H., Chapman M., Hirst C. et al. Early diagnosis of lymphedema using multiple frequency bioimpedance // Lymphology. -2001. Vol. 34, № 1. - p. 2-11.

227. Degni M. New technique of drainage of the subcutaneous tissue with prolene removablenet for treatment of limb lymphedema;Results of 158 operations with followupp of 11 years // Int.Congr. on angiology. -Athens,1985. P. 127.

228. Dinarello C.A. Biologic basis for interleukin-1 in disease.//Blood.- 1996.-Vol.87, №.6.- P.2095-2140.

229. Foldi E., Sauerwald A., Hennig B. Effect of complex decongestive physiotherapy on gene expression for the inflammatory response in peripheral lymphedema // Lymphology. 2000. - Vol. 33, № 1. -P. 19-23.

230. Foldi M. Atlas Lymphology system of the lower extremities.2000, p.54.

231. Foldi M., Foldi E., Kubik S. Lehurbuch der Lymphologe. Aufioge, 2005. - Urbon &Fisher. - P.768.

232. Foldi M. Kubik S. Lehrbuch der Lymphologie. 3rd ed. - Stuttgart: Fischer; 1983.

233. Foldi M. Lymphoedema // Lymphangiology / Ed. by M. Foldi, J. Casley-Smith.-Stuttgart; New-York, 1983. Chap.23. - P. 667-682.

234. Foldi M. Lymphology in the second millennium // Lymphology. —2001. Vol. 34, № 1. - P. 12-21.

235. Foldi M., Idiazabal G. The role of operative management of varicose veins in patients with lymphedema and/or lipedema of the legs // Lymphology. 2000. - Vol. 33, № 4. - P. 167-171.

236. Fu K., Izquierdo R., Vandevender D. et al. Transplantation of lymph node fragments in a rabbit ear lymphedema model: a new method forrestoring the lymphatic pathway // Plast. Reconstr. Surg. 1998. - Vol. 101, № l.-P. 134—141.

237. Gashev A. A., Davis M. L., Zawieia D. C, Inhibition of the active lymph pump by flow in rat; mesenteric lymphatics and thoracil duct // J of Physiology. 2002. - 540, 3. - P.1023-1037.

238. Gironet N., Baulieu F., Giraudeau B. et al. Lymphedema of the limb: predictors of efficacy of combined physical therapy // Ann. Dermatol. Venereol. 2004. -Vol. 131, № 8-9. - P. 775-779.

239. Godoy J.M., Godoy M.F. Development and evaluation of a new apparatus for lymph drainage: preliminary results // Lymphology. -2004. Vol. 37, № 2. - P. 62-64.

240. Godoy J.M., Godoy M.F., Valente A. et al. Lymphoscintigraphic evaluation in patients after erysipelas // Lymphology. 2000. - Vol. 33, №4.-P. 177-180.

241. Godoy J.M., Batigalia F., Godoy M.F. Preliminary evaluation of a new, more simplified physiotherapy technique for lymphatic drainage // Lymphology. 2002. - Vol. 35, № 2. -P. 91-93.

242. Goldsmith H., Santos R., Beattie E. Relief of chronic lymphedema by omental transposition //Ann. Surg. -1967. Vol. 166, № 4. - P. 572-585.

243. Habib G.S., Saliba W.R., Kotler C. et al. Acute lymphedema of the lower extremities revealed by lymphoscintigraphy // Clin. Nucl. Med. -2002. Vol. 27, № 10. - P. 727-728.

244. Hadjis N.S., Carr D.H., Banks L. et al. The role of CT in the diagnosis of primary lymphedema of the lower limb // Am. J. Roentgenol. -1985. Vol. 144, № 2. - P. 361-364.

245. Hall J.G. New possibilities in the pathogenesis of secondary lymphedema // Lymphology. 2002. - Vol. 35, № 3. - P. 129.

246. Hampton S. Elvarex compression garments in the management of lymphoedema // Br. J. Nurs. 2003. - Vol. 12, № 15. - P. 925-926.

247. Hassall A., Graveline С., Hilliard P. A retrospective study of the effects of the Lymphapress pump on lymphedema in a pediatric population / Lymphology. 2001. - Vol. 34, № 4. - P. 156-165.

248. Howarth D.M. Increased lymphoscintigraphic flow pattern in the lower extremity under evaluation for lymphedema // Mayo Clin Proc. -1997. Vol. 72, № 5. - P. 423^129.

249. Husmann M.J., Roedel C., Leu AJ. et al. Lymphoedema, lymphatic microangiopathy and increased lymphatic and interstitial pressure in a patient with Parkinson's disease // Schweiz. Med. Wochenschr. -1999. -Bd. 129, № 10.-S. 410-412.

250. Hwang J.H., Kwon J.Y., Lee K.W. et al. Changes in lymphatic function after complex physical therapy for lymphedema // Lymphology. 1999. - Vol. 32, № 1. - P. 15-21.

251. Ingianni G. Mikrochirurgische lympho-venose Anastomose beim sekundären Lymphodem der oberen Extremität // Handchir. Mikrochir. Plast. Chir. 2003. - Bd. 35, № 4. - S. 216-220.

252. International Society of Lymphology. The diagnosis and treatment of peripheral lymphedema : Consensus document of the Int. Soc. of Lymphology // Lymphology. 2003. - Vol. 36, № 2. - P. 84-91.

253. Iwao F., Sato-Matsumura K.C., Sawamura D. et al. Elephantiasis nostras verrucosa successfully treated by surgical debridement // Dermatol. Surg. 2004. - Vol. 30, № 6. - P. 939-941.

254. Jonston M.G., Elias R. The Regulation of Lymphatic pumping // Lymphology. 1987. - Vol. 20, № 4. - P. 215-218.

255. Jose. L. Ciucci Согласительная комиссия, Argentina // Phlebolymphology. № 24. - 2005.

256. Kampmeier O. Evolution and comparative morphology of the lymphatic system-Springfield, 1967.

257. Ketterings C., Zeddeman S. Use of the C—scan in evaluation of peripheral lymphedema // Lymphology. 1997. - Vol. 30, № 2. - P. 49-62.

258. Khan O., Maharaj P., Rampaul R. et al. Lymphoscintigraphic evaluation of chronic lower limb oedema // West Indian Med J. 2003. -Vol. 52, №2.-P. 136-139.

259. Kim D.I., Huh S., Hwang J.H. et al. Venous dynamics in leg lymphedema // Lymphology. 1999. -Vol. 32, № 1. - P. 11-14.

260. Kinmonth J. Lymphangiography in man: method of outlining lymphatic vessels at operation // Clin. Sei. 1952. - Vol. 11. -P. 13-20.

261. Kinmonth J.B., Taylor G.W. The lymphatic circulation of lymphedema//Ann. Surg. -1954. Vol. 139.-P. 129-136.

262. Ko D.S., Lerner R., Klose G., Cosimi A.B. Effective treatment of lymphedema of the extremities // Arch. Surg. 1998. - Vol. 133, № 4. -P. 452-458.

263. Kondoleon E. Operative Behandlung der elefantiastischen Odeme. // Zbl.Chir. -I912.-Bd. 39. S. 1022-1031.

264. Koshima I., Nanba Y., Tsutsui T. et al. Minimal invasive lymphaticovenular anastomosis under local anesthesia for leg lymphedema: is it effective for stage III and IV? // Ann Plast. Surg. -2004. Vol. 53, № 3. - P. 261-266.

265. Kriederman B., Myloyde T., Bernas M. et al. Limb volume reduction after physical treatment by compression and/or massage in a rodent model of peripheral lymphedema // Lymphology. 2002. -Vol. 35, № l.-P. 23-27.

266. Kvandel P., Stefanovska A., Veber M. et al. Regulation of human Cutaneous evaluated by laser Doppler flowmeter, iontophoresis and spectral analysis: importance of nitric oxide and prostaglandins // Microvasc. Res. 2003. - Vol. 63, №2. P. 160-171.

267. Launois R., Reboul-Marty J., Henry B. Construction and validation of a quality of life questionnaire in chronic lower limb venous insufficiency (CIVIQ) // Qual. Life Res. 1996. - Vol. 5, № 6. -P. 539-554.

268. Leak LV, Burke JF. Ultrastructural studies on the lymphatic anchoring filaments // Cell Biol. -1968, 36. P.129-149.

269. Lee B.B., Bergan J.J. Advanced management of congenital vascular malformations: a multidisciplinary approach. // J Cardiovasc Surg. -2002. V.10, №6. - P. 523-533.

270. Liu N.F., Wang C.G. The role of magnetic resonance imaging in diagnosis of peripheral lymphatic disorders // Lymphology. 1998. -Vol. 31, №3.-P. 119-127.

271. Lohrmann C., Foldi E., Langer M. Indirect magnetic resonance lymphangiography in patients with lymphedema: preliminary results in humans // Eur. J. Radiol. 2006. - Vol. 59, № 3. - P. 401-406.

272. Lohrmann C., Foldi E., Bartholoma J.P., Langer M. MR imaging of the lymphatic system: distribution and contrast enhancement of gadodiamide after intradermal injection // Lymphology. 2006. - Vol. 39, №4.-P. 156-163.

273. Mack-Weymann M.E., Albrecht H.P., Hiller D. et al. Respiration-dependence of cutaneus laser Doppler flow motion. // Vasa. 1994. -Vol.23. - №4. - P.299-304.

274. Marotel M., Cluzan R.V., Pascot M. et al. Lymphoedeme des membres inférieurs: apport du scanner // Rev. Med. Interne. 2002. -Vol. 23, №3.-P. 398-402.

275. Marotel M., Cluzan RV., Pascot M. et al. Tomodensitometrie de 150 cas de lymphoedemes des membres inférieurs // J. Radiol. 1998. -Vol. 79, № 11. - P. 1373-1378.

276. Medguesi S. A successful operation for lymphodema using a myocutaneous flap as a "wick" // Br. J. Plast. Surg. 1983. - Vol. 36, № 1. - P. 64-66.

277. Mestan M.A., Ameen J. Lymphedema as a cause of unilateral leg swelling: a case report with 6-yr follow-up // J. Manipulative Physiol. Ther. 1998. - Vol. 21, № 7. - P. 479-483.

278. Meyer M.F., Rose C.J., Hulsmann J.-O. et al. Impaired 0.1-Hz vasomotion assessed by laser Doppler anemometry as an early index of peripheral sympathetic neuropathy in diabetes // Microvasc. Res. -2003.-Vol.65.-P. 88-95.

279. Mikes D.M., Cha B.A., Dym C.L. et al. Bioelectrical impedance analysis revisited // Lymphology. 1999. - Vol. 32, № 4. -P. 157-165.

280. Monnin-Delhom E.D., Gallix B.P., Achard C. et al. High resolution unenhanced computed tomography in patients with swollen legs // Lymphology. 2002. - Vol. 35, № 3. - P. 121-128.

281. Moseley A., Piller N., Carati C. Combined opto-electronic perometry and bioimpedance to measure objectively the effectiveness of a new treatment intervention for chronic secondary leg lymphedema // Lymphology. 2002. - Vol. 35, № 4. - P. 136-143.

282. Mostbeck A., Partsch H. Isotopenlymphographie: Möglichkeiten und Grenzen der Beurteilung des Lymphtransportes // Wien. Med. Wochenschr. 1999. -Bd.l49,№ 2-4. - S. 87-91

283. O'Brien B.M, Mellow C.G., Khazanchi R.K. et al. Long-term results after microlymphaticovenous anastomoses for the treatment of obstructive lymphedema // Plast. Reconstr. Surg. 1990. - Vol. 85, № 4. - P. 562-572.

284. Ogawa Y., Hayashi K. 99mTc-DTPA-HSA lymphoscintigraphy in lymphedema of the lower extremities: diagnostic significance of dynamic study and muscular exercise. // Kaku Igaku. 1999. -Vol. 36, №1.-P. 31-36.

285. Ohkuma M. Treatment of peripheral lymphedema by concomitant application of magnetic fields, vibration and hyperthermia: a preliminary report // Lymphology. 2002. - Vol. 35, № 2. - P. 87-90.

286. Olszewski W.L., Kubicka U. The effects of Unguentum Lymphaticum on skin in patients with obstructive lymphedema of the lower extremities // Lymphology. 2002. - Vol. 35, № 4. - P. 171-181.

287. Olszewski W.L. Lymph stasis. Pathophysiology, diagnosis and treatment. Boca Raton : CRC Press, 1991

288. Olszewski W. The treatment of lymphedema of the extremeties with microsurgical Lymphovenous anastomoses 11 Internal Angiol. 1988. -Vol. 7, №4. -P. 312-321.

289. O'Mahony S., Rose S.L., Chilvers A.J. et al. Finding an optimal method for imaging lymphatic vessels of the upper limb // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 2004. - Vol. 31, № 4. - P. 555-563.

290. Pecquet J. Experimenta nova anatomica quibus incognitum chili recepetaculum et ab co per thoracem in ramos usque subclavios vasa lacteal detequnter.-Paris, 1651.

291. Percira de Godoy J.M., Braile D.M., de Fatima Godoy M., Longo O. Quality of life and peripheral lymphedema // Lymphology. 2002. -Vol. 35, №2.-P. 72-75.

292. Petrova N., Neznanov N. Quality of Life as a Measure of Patient Rehabilitation // Russian Studies on Rehabilitation, Quality of Life, and other aspects of mental health care// Int.J.Mental Health.-Vol. 31, №1.2002.- P. 38-48.

293. Rada I., Tudose N. Peripheral lymphedema fibrosclerosis of the lymphatic wall // Lymphology. 1986. - Vol. 19, № 2. - P. 88-90.

294. Raju S., Owen S Jr., Neglen P. Reversal of abnormal lymphoscintigraphy after placement of venous stents for correction of associated venous obstruction // J. Vase. Surg. 2001. - Vol. 34, № 5. - P. 779-784.

295. Richmand D., O'Donneli T., Zelikovski A. Sequential pneumatic compression for lymphedema //Arch. Surg. 1985. - Vol. 120, № 9. -P. 1116-1119.

296. Rusznyak I., Foldi M., Szabo G. Physiologie und Pathologie des Lymphkreislaufes. Budapest: Akad. Kiado, 1957.

297. Ryan T. On treatment of peripheral lymphedema // Lymphology. -2003.-Vol. 36,№3.-P. 110.

298. Schlosen T., Hartmeyer M., Fastrich M. et al. Ultraviolet light and interleukin-10 modulate expression of cytokines by transformed human dermal microvascular endothelial cells.// J. Invest. Dermatol. 1998. -Vol. Ill, № 1.-P. 50-56.

299. Schmit P., Prieur A.M., Brunelle F. Juvenile rheumatoid arthritis and lymphoedema: lymphangiographic aspects // Pediatr. Radiol. 1999. -Vol. 29, №5.-P. 364-366.

300. Shcholsen T., Hartmeyer M., Fastrich M. et al Ultraviolet light and interleukin-10 modulate expression of cytokines by transformed human dermal microvascular endothelial cells.// J.Ivest.Dermatol., 1998. -Vol.111.-№l.-P.50-56.

301. Shen W.B., Sun Y.G., Geng W.D. et al. Lymphogenous cyst-vein shunt in the management of chylothorax and chylorrhea // Lymphology. 2001. - Vol. 34, № 4. - P. 166-169.

302. Sitzia J., Harlow W. Lymphoedema 4: research priorities in lymphoedema care // Br. J. Nurs. 2002. - Vol. 11, № 8. - P. 531-541.

303. Stanton A.W., Badger C., Sitzia J. Non-invasive assessment of the lymphedematous limb // Lymphology. 2000. - Vol. 33, № 3. -P. 122-135.

304. Starling EH. On the absorption of fluids from the connective tissue spaces.//J.Physiol.-1996. -№ 19.-P.312-326.

305. Stazzone A.M., Borgs P., Witte C.L. et al. Lymphangiitis and refractory lymphedema after treatment with topical cantharidin //Arch. Dermatol.-1998.-Vol. 134, № l.-P. 104-106.

306. Strossenreuther R.H. Die Fruhdiagnose des Lymphodems // MMW Fortschr. Med.-2004. Vol.l46, № 3-4. -P. 24-26.

307. Stucker M., Steinberg J., Memmel U. et al. Differences in the two-dimensionally measured laser Doppler flow at different skin localisations. // Skin. Pharmacol. Appl. Skin. Physiol. 2001. - Vol. 14. - N 1. - p.44-51.

308. Struijker Boudier HAJ. Hypertension and the microcirculation. In: Kaplan N., ed. Hypertension, microcirculation and end organ damage. London.; Lippincott Williams & Wilkins. 2002: 49-55.

309. Sullivan M. Quality of life assessments make sense do they make difference // Quality of life. - 1998. - P.5.

310. Szczesny G., Olszewski W.L., Deszczynski J. Zmiany w odplywie chlonnym i zylnym w przewleklych obrzekach pourazowych konczyn dolnych // Chir. Narzadow. Ruchu Ortop. Pol. 2000. - T.65, № 3. -S. 315-325.

311. Tanoura T., Bernas M., Darkazanli A. et al. MR lymphography with iron oxide compound AMI-227. Studies in ferrets with filariasis // Am. J. Roentgenol. 1992. - Vol. 159, № 4. - P. 875-881.

312. Tiwari A., Cheng K.S., Button M., Myint F., Hamilton G. Differential diagnosis, investigation, and current treatment of lower limb lymphedema // Arch. Surg.- 2003. Vol. 138, № 2. - P. 152-161.

313. Tomczak H., Nyka W., Lass P. Lymphoedema: lymphoscintigraphy versus other diagnostic techniques: a clinician's point of view // Nucl. Med. Rev. Cent. East. Eur. 2005. - Vol. 8, № 1. - P. 37-43.

314. Veen P., Kempenaers F., Vermijlen S. et al. Electromagnetic diathermia: a lymphoscintigraphic and light reflection rheographic studyof leg lymphatic and venous dynamics in healthy subjects // Lymphology. 2000. - Vol. 33, № 1. - P. 12-18.

315. Vignes S., Priollet P. Lymphologie 2002. Du diagnostic au traitement des lymphoedemes // Rev. Med Interne. 2002. - Vol. 23, № 3. -p. 436-441.

316. Vignes S., Champagne A, Poisson O. Prise en charge des lymphoedemes: l'experience de l'hopital Cognacq-Jay // Jay Hospital Rev. Med. Interne. 2002. - Vol. 23, № 3. - P. 414-420.

317. Warren A.G., Brorson H., Borud L.J., Slavin S.A. Lymphedema: a comprehensive review // Ann. Plast. Surg. 2007. - Vol. 59, № 4.- P. 464-472.

318. Weiss M., Baumeister R.G., Hahn K. Therapieplanung und Erfolgskontrolle der autologen Lymphgefass-Transplantation mittels1 nuklearmedizinischer Lymphabflussszintigraphie // Handchir. Mikrochir. Plast. Chir. 2003. - Bd. 35, № 4. -S. 210-215.

319. Weissleder H., Weissleder R. Lymphedema. Evalution of qualitative and qualitative lymphoscintigraphy in 238 patients // Radiology. 1988.- Vol. 167, № 3. P. 729-735.

320. Wheatley D.C., Wastie M.L., Whitaker S.C. et al. Lymphoscintigraphy and colour Doppler sonography in the assessment of leg oedema of unknown cause // Br. J. Radiol. 1996. - Vol. 69, № 828.-P. 1117-1124.

321. Witte C.L., Witte M.H. Diagnostic and interventional imaging of lymphatic disorders // Int Angiol. 1999. - Vol. 18, N 1. - P.25-30.

322. Witte C.L., Witte M.H., Dummont A.E. Pathophysiology of chronic edema, lymphedema and fibrosis // Edema / Ed. by N.C. Staub, A.E. Taylor. New York, 1984. - P. 521.

323. Witte C.L. Quality of life // Lymphology. 2002. - Vol. 35, № 2. -P. 44-45.

324. Witte M.H., Bernas M.J., Martin C.P. et al. Lymphangiogenesis and lymphangiodysplasia: from molecular to clinical lymphology // Microsc. Res. Tech. -2001. Vol. 55, № 2. - P. 122-145.

325. Witte M.H., Witte C.L., Mortimer P.S., Jamal S. Lymphedema in developing and developed world: contrasts and prospects // Lymphology. 1988-Vol. 21, № 4. - P. 242-243.

326. World Health Organization. Quality of life group. What is it Quality of life? // Wid. Hth. Forum. 1996. - V.l. - P.29.

327. Wongtrungkapun R. Microsurgical lymphonodovenous implantation for chronic lymphedema// J Med Assoc Thai-2004.-Vol.87, №8. P.877-882

328. Zaugg-Vesti B., Dorffler-Melly J., Spiegel M. et al. Lymphatic capillary pressure in patients with primary lymphedema // Microvasc. Res. 1993. - Vol. 46, № 2. - P. 128-134.