Хронические гастродуоденальные язвы у больных сахарным диабетом (особенности клиники, течения, лечения и профилактики) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, Федорченко, Юрий Леонидович

  • Федорченко, Юрий Леонидович
  • 2005, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.00.05
  • Количество страниц 358
Федорченко, Юрий Леонидович. Хронические гастродуоденальные язвы у больных сахарным диабетом (особенности клиники, течения, лечения и профилактики): дис. : 14.00.05 - Внутренние болезни. Москва. 2005. 358 с.

Оглавление диссертации Федорченко, Юрий Леонидович

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Краткие сведения о некоторых функциональных и морфологических изменениях желудка и

12-й кишки при СД.

1.2. Гастродуоденальные язвы и сахарный диабет.

Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ

НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика клинических наблюдений.

2.2. Использованные методы исследования.

2.2.1. Исследование кислотопродуцирующей функции желудка.

2.2.2. Методы исследования инфекции

Helicobacter pylori.

2.2.3. Методика изучения пролиферативной активности слизистой оболочки желудка и 12-п кишки.

2.2.4. Методика исследования уровня гастрина и инсулина в плазме крови.

2.2.5. Статистическая обработка данных.

Глава 3. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКИ И ТЕЧЕНИЯ ХГДЯ

У БОЛЬНЫХ СД ТИПА 1 И 2.

3.1. Характеристика жалоб, локализации и размеров ХГДЯ у больных СД типа 1и2.

3.2. Особенности течения ХГДЯ у больных СД типа 1 и 2.

Глава 4. СОСТОЯНИЕ КИСЛОТОПРОДУЦИРУЮЩЕЙ ФУНКЦИИ

ЖЕЛУДКА У БОЛЬНЫХ ХГДЯ В СОЧЕТАНИИ С СД ТИПА 1 И2.

4.1. Особенности кислотопродукции желудка у больных

ХГДЯ и СД по данным фракционного зондирования.

4.2. Состояние внутрипищеводной и внутрижелудочной кислотности у больных СД и в сочетании ХГДЯ иСД по данным рН-метрии желудка.

4.2.1. Внутрипищеводная и внутрижелудочная кислотность у больных СД типа 1и2.

4.2.2. Внутрипищеводная и внутрижелудочная кислотность у больных ХГДЯ и СД.

Глава 5. HELICOBACTER PYLORI ИНФЕКЦИЯ У БОЛЬНЫХ

ХГДЯ ИСД.

Глава 6. СОДЕРЖАНИЕ ГАСТРИНА В ПЛАЗМЕ КРОВИ

БОЛЬНЫХ ХГДЯ В СОЧЕТАНИИ С СД.

Глава 7. ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГАСТРО-ДУОДЕНАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ПРИ СОЧЕТАНИИ ХГДЯ

Глава 8. ПРОЛИФЕРАТИВНАЯ АКТИВНОСТЬ ЖЕЛУДОЧНОГО И ДУОДЕНАЛЬНОГО ЭПИТЕЛИЯ У БОЛЬНЫХ ХГДЯ

Глава 9. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ХГДЯ В СОЧЕТАНИИ С СД.

9.1. Подбор антисекреторных препаратов для лечения обострения ХГДЯ у больных СД.

9.2. Лечение обострения ХГДЯ у HP (+) больных

СД типа 1 и 2.

9.2.1. Результаты лечения HP (+) больных СД 2 с обострением ХГДЯ в зависимости от вида сахароснижающей терапии.

9.2.2. Осложнения противоязвенной терапии у HP (+) больных ХГДЯ в сочетании с СД.

9.3. Лечение обострений ХГДЯ у HP (-) больных СД типа 1 и 2.

9.3.1. Результаты лечения НР (-) больных СД 2 с обострением ХГДЯ в зависимости от вида сахароснижающей терапии.

9.3.2. Осложнения противоязвенной терапии у НР (+) больных ХГДЯ в сочетании с СД.

Глава 10. ПРОФИЛАКТИКА РЕЦИДИВОВ И ПРОТИВОРЕЦИ

ДИВНАЯ ТЕРАПИЯ ХГДЯ У БОЛЬНЫХ СД.

Глава 11. ВЛИЯНИЕ ПРОТИВОЯЗВЕННОЙ ТЕРАПИИ НА ПРО-ЛИФЕРАТИВНУЮ АКТИВНОСТЬ ЖЕЛУДОЧНОГО

ЭПИТЕЛИЯ У БОЛЬНЫХ ЯБЖ И СД.

Глава 12. ВЛИЯНИЕ ПРОТИВОЯЗВЕННОЙ ТЕРАПИИ НА УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН У БОЛЬНЫХ СД В СОЧЕТАНИИ С

ХГДЯ.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Внутренние болезни», 14.00.05 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Хронические гастродуоденальные язвы у больных сахарным диабетом (особенности клиники, течения, лечения и профилактики)»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. В настоящее время сахарный диабет (СД) является одной из наиболее важных проблем здравоохранения, бросающей вызов в равной степени, как эндокринологам, так и врачам других специальностей. СД распространен во всех странах. По данным ВОЗ в мире насчитывается более 150 млн. больных диабетом [57, 186]. К 2010 г. их количество, по данным тех же экспертов ВОЗ (ноябрь 1999 г.), увеличится до 230 млн. человек. В промышленно развитых странах Америки и Европы распространенность СД составляет 5- 6% и имеет тенденцию к дальнейшему повышению, особенно в возрастных группах старше 40 лет.

В России, как и в подавляющем большинстве стран мира, проблема СД стоит особенно остро. В Российской Федерации, по данным обращаемости в течение последних лет, регистрируется 2 млн. больных диабетом (около 300 тыс. больных, страдающих СД 1, и 1 млн. 700 тыс. больных СД 2). Проведенные эпидемиологические исследования в Москве, Санкт-Петербурге и других городах позволяют считать, что истинное количество больных диабетом в России достигает 6-8 млн. человек [14, 57].Это требует разработки методов ранней диагностики заболевания и широкого проведения профилактических мероприятий.

В принятой в октябре 1996 г. Федеральной целевой программе "Сахарный диабет" предусмотрено проведение организационных, диагностических, лечебных и профилактических мероприятий, направленных на снижение распространенности СД, уменьшение инвалидизации и летальности от данного заболевания [55, 56]. В ходе работы комиссии по подготовке Федеральной программы «Сахарный диабет» отмечалось, что сегодняшняя ежегодная потребность затрат государства на одного больного СД типа 1 составляет 1000 долларов США. Аналогичная цифра для больного СД типа 2 равна 650 долларов США. При этом присоединение осложнений болезни увеличивают расходы минимум в 2 раза.

Основная проблема СД заключается в высокой частоте поражений сосудистой системы, что приводит к инфаркту миокарда, инсульту, гангрене нижних конечностей, слепоте и хронической почечной недостаточности [12, 13, 59, 258]. Именно последние являются причиной ранней инвалидизации и высокой летальности, наблюдаемых при диабете. Среди больных СД смертность от болезней сердца и инсульта наблюдается в 2-3 раза, слепота в 10 раз, нефропатия 12-15 раз, гангрена конечностей в 20 раз чаще, чем среди населения в целом. Патогенетические механизмы СД обуславливают то, что его сосудистые осложнения протекают в наиболее трудно диагностируемых, агрессивных и высокоинвалидизирующих формах. Внедрение в практику уже существующих высокотехнологичных форм диагностики и новейших эндокринологических методов терапии позволяет реально рассчитывать на улучшение контроля последствий надвигающейся эпидемии.

В настоящее время исследуют состояние различных органов и систем при СД, т.к. патологические проявления в них во многом предопределяют тяжесть течения заболевания и длительность жизни больного. При СД достаточно хорошо изучена патология сосудов, сердца, почек, существуют многочисленные работы, посвященные этим проблемам [12, 13, 56, 57, 59,. 288,300,330].

Гастроэнтерологические аспекты СД исследованы значительно хуже. Это касается, в первую очередь, патологии гастродуоденальной зоны при СД, в частности гастродуоденальных язв и эрозий.

Известно, согласно статистическим данным, что наиболее часто больные сахарным диабетом обращаются к врачу в связи с появлением у них различных диспепсических жалоб [31, 43, 45, 75, 76, 215, 224]. Этот факт должен служить поводом для более пристального изучения проблем, связанных с патологией ЖКТ у данных пациентов.

Клинические наблюдения свидетельствуют о нередко встречающихся изменениях функции органов пищеварения при СД. По результатам некоторых исследований, функциональные изменения со стороны гастродуоденальной области у больных СД встречаются в 70-80 % случаях, а органическая патология - до 40 % [17,29,40,41, 198,225,242]. Одни авторы трактуют эти изменения как результат самой болезни, другие - как следствие применяемого при данном заболевании лечения [32, 34, 35, 107, 272], третьи - подчеркивают возможность нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта в период, предшествующий возникновению СД [114, 115, 317].

По частоте обращаемости пациентов с СД за врачебной помощью, патология ЖКТ стоит на 3-м месте после заболеваний сердца и сосудов, и обращений к собственно эндокринологам [55, 57,96, 319].

Несмотря на то, что история изучения гастродуоденальной патологии при СД берет свое начало с 40-х годов 20-ого века, многие вопросы, касающиеся особенности клиники, течения ХГДЯ, функционального состояние гастродуоденальной зоны до настоящего времени являются малоисследованными. С течением времени, в разные периоды изучения гастродуоденальной патологии, менялись представления о частоте встречаемости, причинах и последствиях ХГДЯ у больных СД. Литературы, посвященной этой проблеме не много, как за рубежом, так и в нашей стране. . Последние 15-20 лет проводились лишь единичные исследования, касающиеся данной темы [17, 34, 37, 41, 42, 45, 75, 76, 85, 88, 113, 115, 140, 149, 215, 225, 258, 300]. И это, как было уже отмечено выше, на фоне того, что в настоящее время растет число больных СД, и само заболевание стоит в разряде мировых неинфекционных эпидемий [55, 196].

В условиях успешного развития медицинской науки, в связи с появлением современных методов диагностики, открылись новые возможности для более углубленного изучения патологии ЖКТ у больных СД. Проведение этих исследований необходимо с точки зрения современного, обоснованного этиологически и патогенетически, лечения данной патологии. Это важно, тем более, что в арсенале гастроэнтеролога имеются эффективные лекарственные препараты.

Клинические и экспериментальные исследования, посвященные изучению состояния желудка при сочетании ХГДЯ и СД немногочисленны, а результаты их противоречивы. В основном они отражают особенности желудочной секреции и пепсиногенобразовательной активности желудочных желез [34, 37, 42, 43, 45, 75, 76, 85, 88, ИЗ, 114, 115, 140, 142, 143, 242, 258, 300, 319, 330]. В отдельных исследованиях отмечаются структурные нарушения СОЖ у больных диабетом, однако патогенетические механизмы обнаруженных изменений освещены недостаточно [80, 118, 123, 127, 229, 285,317].

Мы полагали, что проведение исследования, в котором были бы изучены особенности клиники, морфофункциональное состояние гастродуоденальной зоны и современное течение ХГДЯ у больных СД, позволит более углубленно выяснить патогенез, характер развития этой патологии, обосновать новые организационно-методические подходы к диагностике и диспансеризации данных пациентов.

В свете актуальности проблемы ХГДЯ у больных СД, представляется важной, на основе изучения особенностей клиники, течения болезни, проведения сравнительного изучения различных схем лечения ХГДЯ у данных пациентов, разработка новых рекомендаций по терапии и профилактике рецидивов ХГДЯ при СД.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ — выяснение особенностей клиники, течения, морфофункционального состояния гастродуоденальной области, разработка и совершенствование методов лечения и профилактики рецидивов ХГДЯ у больных СД типа 1 и 2.

Для достижения намеченной цели в работе были поставлены следующие задачи:

1. Изучить клинику и особенности течения ХГДЯ в зависимости от типа СД, длительности заболевания, вида сахароснижающей терапии.

2. Исследовать кислотопродуцирующую функцию желудка у данных пациентов.

3. Выяснить степень инфицированности СОЖ и СОД НР у больных ХГДЯ и С Д.

4. Определить у них характер пролиферативных процессов в СОЖ и СОД.

5. Рассмотреть морфологическую характеристику состояния желудка и 12-п кишки при сочетании ХГДЯ и СД.

6. Выработать методические подходы к подбору антисекреторной терапии больных СД с обострением ХГДЯ и сравнить различные варианты противоязвенного и противорецидивного лечения.

7. Разработать, на основе полученных данных, практические рекомендации по диагностике, лечению, профилактике рецидивов ХГДЯ при СД 1 и 2 .

НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ: В результате проведенного исследования получены новые сведения об особенностях клиники, течения ХГДЯ у больных СД 1 и 2, в зависимости от давности заболевания СД и ЯБ, типа СД, характера сахароснижающей терапии. Впервые, на основе современных методов исследования:

1. Дана комплексная оценка кислотопродуцирующей функции желудка у данных больных.

2. Показана зависимость кислотопродукции СОЖ от типа СД локализации язв, вида сахароснижающей терапии.

3. Получены данные о степени инфицированности НР больных с ХГДЯ и СД.

4. Выявлены особенности пролиферативной активности эпителия желудка и 12-п. кишки у больных ХГДЯ и СД.

5. Изучена, во взаимосвязи, кислотовыделительная функция желудка и содержание в крови гастрина у данных пациентов.

6. Исследована и определена частота ГЭРБ при обострении ХГДЯ у больных СД.

7. Выделены 3 клинических варианта течения данной сочетанной патологии.

8. Отработана методика индивидуального подбора антисекреторных препаратов при лечении больных ХГДЯ в сочетании с СД.

9. Изучены различные схемы терапии, предложены рекомендации по лечению обострений и профилактике рецидивов ХГДЯ у больных СД.

10. Исследовано влияния антисекреторных препаратов на характер пролиферативных процессов в СОЖ и СОД у больных ХГДЯ и СД.

11. Выявлено умеренное снижение уровня гликемии и повышение иммунореактивного инсулина крови под влиянием кваматела при лечении ХГДЯ у больных С Д.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

Для практического здравоохранения представлены данные об особенностях клиники, течения ХГДЯ при СД 1 и 2. Показана зависимость клинической картины, течения ХГДЯ от типа, давности СД, очередности развития сочетанной патологии, вида сахароснижающей терапии. Представлены также сведения о функциональном состоянии желудка, о степени инфицированности НР желудка и 12-п. кишки у данных пациентов.

Доказано, что раннее применение в показанных случаях эндоскопической диагностики улучшает выявляемость ХГДЯ у больных СД, так как ГДЯ у этих пациентов часто протекают бессимптомно.

Индивидуализирован принцип лечения обострения ХГДЯ при СД за счет рН-метрического подбора эффективных антисекреторных препаратов, что позволило не только ускорить рубцевание язв, но и снизить частоту рецидивов ЯБ у этих больных.

Определено значение и место предложенных схем терапии обострения ХГДЯ у больных СД, выделены наиболее эффективные из них. Представлены различные схемы лечения ХГДЯ при СД в зависимости от инфицированности НР данных пациентов.

Установлено, что некоторые антисекреторные препараты, такие как квамател способны благоприятно влиять на уровень глюкозы крови в ходе лечения обострения ХГДЯ у больных СД. Даны рекомендации по преимущественному назначению кваматела в схемах противоязвенной терапии этим пациентам.

Для практической работы врачей представлены рекомендации по тактике ведения, по лечению обострений и противорецидивной терапии данных больных, с учетом типа СД и локализации язвенного дефекта.

Методы диагностики и лечения ХГДЯ у больных СД апробированные в настоящем исследовании, внедрены в практику работы терапевтических отделений и поликлиники 3-ей муниципальной клинической больницы г.Хабаровска, отделений 301 ОВКГ.

Предложенные схемы лечения и диспансеризации больных ХГДЯ и СД приняты к практическому использованию и направлены Министерством здравоохранения Хабаровского края в органы управления муниципальных медицинских учреждений Хабаровского края в качестве методического пособия «Хронические гастродуоденальные язвы у больных сахарным диабетом. Особенности клиники, течения, лечения и профилактики рецидивов».

По материалам диссертации получен патент на изобретение № 2192251 от 10.11.2002 г. «Способ снижения гликемии у больных сахарным диабетом 2 типа с гастродуоденальными язвами».

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. ХГДЯ у больных СД имеют свои особенности клиники и течения патологического процесса. Клиника ХГДЯ зависит от типа СД, давности заболевания СД и ХГДЯ, локализации ГД язв, вида сахароснижающей терапии. Обострение ХГДЯ при СД протекает нередко бессимптомно или с минимальными клиническими проявлениями, и почти у 1/3 больных язвенный дефект в желудке или 12-п кишке является диагностической находкой.

2. Среди больных ХГДЯ и СД возможно выделить 3 клинических варианта течения этой сочетанной патологии, имеющие свои особенности в развитии, клинике, лабораторно-инструментальных показателях заболевания.

3. Кислотопродуцирующая функция желудка у больных ХГДЯ и СД зависит от типа СД, локализации язвы, клинического варианта течения сочетанной патологии, вида сахароснижающей терапии. У большей части данных пациентов отмечается повышенная часовая продукция желудочного сока и соляной кислоты, а так же высокие значения кислотности в желудке.

4. Степень контаминации НР - инфекции у больных ХГДЯ и СД зависит от , типа СД, локализации язв, вида сахароснижающей терапии. Наибольшая инфицированность НР отмечена среди больных СД 1 с ЯБДК (58,7 %). При СД 2 и ХГДЯ инфицированность НР не достигает 50 %.

5. У большей части больных ХГДЯ и СД отмечается повышение пролиферативной активности желудочного и дуоденального эпителия, как в крае язв, так и в соседних участках слизистой оболочки. Пролиферативная активность СОЖ и СОД зависит от типа СД и вида сахароснижающей терапии. Наименьшая пролиферативная активность эпителия отмечена в периульцерозной зоне при СД 2 и ЯБДК.

6. При ХГДЯ и СД 1 гистологически чаще выявляется поверхностный активный гастрит и дуоденит со слабой атрофией желез. У больных ХГДЯ и СД 2 чаще определяется хронический глубокий гастрит или дуоденит с высокой активностью, выраженными атрофическими процессами в СОЖ и СОД, со склерозом и гиалинозом сосудов, нередко с кишечной или желудочной метаплазией.

7. Лечение обострения ХГДЯ у больных СД должно проводиться с учетом типа СД, локализации ГД язв, инфицированности НР. Терапия должна заключаться в индивидуальном подборе антисекреторных препаратов из группы ингибиторов протонной помпы и Н2-блокаторов 3-го поколения. При наличии НР-инфекции необходим прием антибиотиков, предпочтительно кларитромицина и амоксициллина.

8. Имеется зависимость клиники, функционального состояния желудка, течения и эффективности лечения ХГДЯ у больных СД 2 от вида сахароснижающей терапии диабета. У получающих инсулин, в отличие от принимавших сахароснижающие пероральные препараты и/или диету, отмечены более выраженные клинические симптомы обострения ХГДЯ, более частые осложнения, а также более высокие интрагастральная кислотность, уровень гастрина плазмы, инфицированность НР, меньшая эффективность противоязвенного лечения.

9. Течение ХГДЯ при СД определяет особые подходы к лечению данных пациентов, с индивидуальным подбором антисекреторных препаратов, с предложенной единой методикой по противорецидивной терапии ХГДЯ, при участии гастроэнтерологов и эндокринологов.

Настоящая работа, выполненная лично автором, является фрагментом программно - целевого исследования, проводимого клиниками Дальневосточного государственного медицинского университета по проблеме сахарного диабета.

Похожие диссертационные работы по специальности «Внутренние болезни», 14.00.05 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Федорченко, Юрий Леонидович

Результаты исследования могут быть использованы в учебном процессе при изучении ХГДЯ и СД на кафедрах терапии, гастроэнтерологии и эндокринологии медицинских вузов и факультетов усовершенствования врачей.

В ходе настоящего исследования разработано и внедрено в практику методическое пособие «Хронические гастродуоденальные язвы у больных сахарным диабетом. Особенности диагностики, клиники, лечения и профилактики рецидивов». Данные рекомендации утверждены Министерством здравоохранения Администрации Хабаровского края и направлены для использования в работе лечебно-профилактических учреждений Хабаровского края (приказ № 701491 от 7.05.2003 г.). По материалам работы был получен патент на изобретение № 2192251 от 10.11.2002 г. «Способ снижения гликемии у больных сахарным диабетом 2 типа с гастродуоденальными язвами».

322

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Больные СД 1 и 2 нуждаются в пристальном наблюдении эндокринолога и участкового терапевта для своевременного выявления ХГДЯ. Учитывая частое бессимптомное или малосимптомное течение ХГДЯ при СД, и особенно при СД 2, любые диспепсические жалобы у этих пациентов должны привлекать внимание врачей. У больных СД рекомендуется 1 раз в год проводит диагностическую ФГДС, для раннего выявления ХГДЯ.

2. Диагностика обострений ХГДЯ у больных СД должна проводиться в два этапа. На первом - основным методом выявления ХГДЯ является ФГДС, с обязательной биопсией не менее чем из 3 участков СОЖ и СОД. Биопсийный материал необходим для определения степени инфицирования НР. Для этого возможно использование цитологического, гистологического или уреазного метода определения НР инфекции. Не исключено проведения и других тестов на НР инфекцию, например, дыхательного, иммуноферментного и т.п. На этом этапе наблюдения, больному также проводят общие анализы крови, анализ кала на скрытую кровь, контролируют гликемию и ацетон в моче.

3. Второй этап диагностики и первый этап лечения начинается при осмотре больного гастроэнтерологом. Данный специалист должен уточнить клинический диагноз больного, при необходимости провести рН-метрическое исследование желудка и пищевода, определить тактику лечения пациента, показания к возможной госпитализации в стационар. На этом этапе рекомендуется получить полное гистологическое заключение биопсийного материала.

4. Лечение обострения ХГДЯ у больных СД должно быть дифференцированным, в зависимости от типа СД локализации язв, наличия или отсутствия НР инфекции.

Основными препаратами в данном случае являются антисекреторные, из группы ингибиторов протонной помпы (омез и т.п.) и Нг-блокаторов 3-его поколения (квамател и т.п.). Суточные дозы и кратность приема омеза и кваматела подробно изложены в соответствующих главах диссертации. Следует отметить высокую эффективность и безопасность кваматела у пациентов с данной сочетанной патологией. В предложенной в нашем исследовании суточной дозировке он не уступает по противоязвенному эффекту омезу. В случае если обострение ХГДЯ произошло у НР (+) больных СД к лечению должны быть подключены антибиотики, предпочтительно такие, как клацид и амоксициллин. Другие противоязвенные препараты (антациды, цитопротекторы) необходимо рассматривать как вспомогательное лечение больных с обострением ХГДЯ и С Д.

5. В ходе проводимого лечения, больной наблюдается у участкового терапевта и эндокринолога. До рубцевания язвенного дефекта частота посещения пациентов врача должна быть не менее 1 раза в неделю, в последующем эти сроки увеличиваются. По рекомендации гастроэнтеролога, при наличии показаний, пациентам назначается противорецидивная терапия. Она должна включать курсовой прием одного, из уже названных антисекреторных препаратов, в период появления первых диспепсических жалоб, или носить сезонный характер.

6. В случае труднорубцующихся язв у больного начинается второй этап лечения, с повторным осмотром гастроэнтерологом, с решением вопроса о смене противоязвенных препаратов, проведения повторной рН-метрии желудка для индивидуального подбора лекарств. Пациент должен быть обследован более детально для исключения другой патологии гастродуоденальной зоны.

Рекомендуемые методы диагностики и лечения ХГДЯ у больных СД 1 и 2 апробированы и внедрены в практику работы терапевтического отделения МУЗ больницы № 3 г. Хабаровска, поликлиники № 3, 5, терапевтического отделения 301 Окружного военного клинического госпиталя.

Список литературы диссертационного исследования Федорченко, Юрий Леонидович, 2005 год

1. Алексеенко С.А., Тимошин С.С., Т.Ф.Боровская. Пролиферация эпителия желудка у больных хроническими гастритами и язвенной болезнью желудка и 12- п. Кишки. // Архив патологии.-1991.- № 3.- С.37-40.

2. Алекснеенко С.А., Колтунов С.С., Никонов Е.Л., Петренко В.Ф. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки: Школа практического врача.-Хабаровск, 2000- 103 с.

3. Аруин Л.И. Регенерация слизистой оболочки желудка и ее клиническое значение. // Клин, медицина. 1981.- №2. - С.55-63.

4. Аруин Л.И. Новая международная классификация гастрита. // Архив патологии. 1991.- № 8. - С.48-53.

5. Аруин Л.Н. Хеликобактер пилори и эндокринная система желудка.// Росс.журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии.- 1995.-Т.5.-№ 3.- С. 9.

6. Аруин Л.И. Helicobacter pylori в патогенезе язвенной болезни: что известно и что узнать предстоит? // Российская группа по изучению Helicobacter pylori . Сессия 5-я: Материалы. Омск, 1997. - С.3-5.

7. Аруин Л.И., Исаков В.А. Оценка обсемененности слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori и активности хронического гастрита. // Архив патологии. 1995.- № 3. - С.75-76.

8. Аруин Л.И., Капуллер Л.Л., Исаков В.А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. М.: Триада, 1998. - С. 266-320.

9. П.Бадылькес С.О. Нарушение секреции желудка функционального и воспалительного значения М.: Медицина, 1940.- С. 128-140.

10. Балаболкин М.И. Сахарный диабет.- М.: Медицина, 1994 г.- С.54-76.

11. Руководство по клинической эндокринологии. / Под ред. Н.Т.Старковой.-СПб.: Питер, 1996.- С- 59-98.

12. Балаболкин М.И. Эндокринология.-М.: «Универсум паблишинг», 1998.— 581 с.

13. Барановский А.Ю., Щукина О.Б., Назаренко Л.И. Эрадикационная терапия Helicobacter pylori., // Клин.фармакология и терапия.— 1999.-Т.8.-№1- С.54-58.

14. Баранская Е.К. Патология органов пищеварения и бронхолегочной системы.- Ташкент, 1980.- С. 68-70.

15. Баранская Е.К. Болезни органов пищеварения при эндокринной патологии. -М.: Медицина, 1989.- С.88.

16. Безбородько А.А., Дробищева А.В. Нервногуморальная регуляция в деятельности пищеварительного аппарата человека. М.:Медицина, 1935.- С.137—138.

17. Белоусова Е.А. Блокаторы Нг- гистаминовых рецепторов в гастроэнтерологии. //Журнал «Гедеон Рихтер».- 2000.- № 3 С.14-17.

18. Богдатян М.Г., Островидова В.К. Состояние секреции желудка при сахарном диабете и ее значение. // Клин.мед.- 1931.- № 6.- С.318.

19. Бойкалов Л.К., Лемешко В.И. Сахарный диабет и состояние после резекции желудка по поводу язвенной болезни. // Клин.мед.- 1964.-№ 10.- С 77-79.

20. Буглак Н.И. Состояние сосудистой проницаемости и тканевого кровотокау больных сахарным диабетом: Автореферат дискан. мед. наук.—1. Ужгород, 1977 21с.

21. Василенко В.Х., Гребенев A.JI. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.-М.: Медицина, 1981.-341 с.

22. Василенко В.Х., Гребенев А.Л., Шептулин А.А. Язвенная болезнь,— М.: Медицина, 1987.- 288 с.

23. Васильев Ю.В. Язвенная болезнь: патологические аспекты и медикаментозное лечение больных. // Consilium medicum.- 2002.- № 2.-С.5-10.

24. Вержбицкий Ф.Р., Циммерман Я.С. Интрагастральная рН-метрия и пути повышения ее информативности. // Клин, медицина- 1991.- № 10.- С. 100-102.

25. Винник Ю.С., Картель С.И. Микроциркуляции слизистой желудка -методология флоуметрии.- М.: Медицина,- 1998 С. 83-90.

26. Газетов Б.М., Калинин А.П. Хирургические заболевания у больных сахарным диабетом. -М.: Медицина, 1991.- С.96- 105

27. Геллер Л.И., Козлова З.П. Клинические особенности язвенной болезни у больных сахарным диабетом. // Врачебное дело. 1971№ 4 - С. 77-79.

28. Геллер Л.И., Козлова З.П., Светачев Э.А. Патология желудочной секреции у больных сахарным диабетом. // Проблемы эндокринологии.-1970.-№ 6.-С. 17-20.

29. Геллер Л.И. Патология внутренних органов при сахарном диабете. М.: Медицина, 1975 - С.80-98.

30. Гельман Б.Л. Влияние инсулина на желудочную секрецию: Автореферат дисс.канд. мед.наук.- М., 1953.- 24 с.

31. Голиков С.Н., Рысс Е.С., Фишзон-Рысс Ю.И. Рациональная фармакотерапия гастроэнтерологических заболеваний. СПб., 1993. — 288 с.

32. Голубятникова Г.А., Боканева И.А. К вопросу о состоянии функции желудка при сахарном диабете. // Тер.архив.- 1971.- № 8.- С.54.

33. Голубятникова Г.А., Пермяков Н.К., Титова И.К. и др. Клинико-морфологические показатели состояния желудка у больных СД. // Тер. архив.-1974.-№ 4-С.120- 124.

34. Гордон O.JI. Клиническое значение нарушений нейро-гуморальной регуляции при некоторых патологических состояниях в желудке.- М.: Медицина, 1948 С. 129-165.

35. Гордиенко С.А., Алексеенко С.А., Яценко Е.А., Камалова O.K. Клинико — иммунологические особенности геликобактериоза у больных сахарным диабетом.// Четвертая российская гастроэнтерологическая неделя: Тезисы докладов.-Москва, 1998.-С.65.

36. Горшков Б.А. О кислотно-пептической агрессии при язвах разной локализации // Клин, медицина. 1996.- № 2. - С.75-76.

37. Григорьев П.Я. Диагностика и лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.-М.: Медицина, 1986.- 224 с.

38. Гребенев A.JI. Болезни желудка и 12-п кишки,- М.: Медицина, 1981 С. 121-140.

39. Гребенев АЛ., Баранская Е.К., Вокерия O.A. Длительно нерубцующиеся язвы 12-п кишки у больных сахарным диабетом. // Мед.реферативный журнал.- Т. XVII- 1983 № 3.- С. 94-103.

40. Гребенев A.JL, Баранская Е.К. Неэффективность Нг-блокаторов в лечении язвенной болезни у больных сахарным диабетом.// Мед.реферативный журнал.- T.XVII.- 1983.- № 3.- С.494.

41. Гребенев A.JL, Баранская Е.К., Зефирова Г.С. и др. Язвенная болезнь и сахарный диабет. // Клин.мед. 1987.- №11.- С. 106-113.

42. Гребенев АЛ. Современные принципы лечения больных с острыми кровотечениями из пищеварительного тракта // Спорные, противоречивыеи неизученные вопросы в гастроэнтерологии. Труды конференции. -Смоленск. М., 1993. - С.73-76.

43. Гребенева С.Л. Язвенная болезнь, особенности течения и лечения при сочетании с сахарным диабетом. // Диабет. Образ жизни 2000.- № 3.-с.21-22.

44. Григорьев П.Я. Диагностика и лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. М.: Медицина, 1986. - С. 67-104.

45. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Недостаточность кардии и рефлюкс-эзофагит. // Российский медицинский журнал. 1996. - № 5.- С. 11-14.

46. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения. М.: Медицина, 1996. - С. 58-69.

47. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения. СПб.: СОТИС, 1997. - С. 458-480.

48. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Рекомендации по лечению и диспансеризации больных с основными заболеваниями органов пищеварения.- М., 2001 С.6-9.

49. Гриневич В.Б., Успенский Ю.П. Частота рецидивирования язвенной болезни в зависимости от ассоциации с пилорическим геликобактериозом.// Росс.журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1997. - Т. 7 - № 5.- С. 24-25.

50. Гриневич В.Б., Ткаченко Е.И., Успенский Ю.П, Дифференцированный подход к выбору тактики лечения язвенной болезни // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997 - № 5 (прил. N94). - С.22.

51. Гукосян А.Г. Нарушения кислотности желудочного сока при заболеваниях некоторых внутренних органов. М.: Медицина, 1941.-С.131-157.

52. Данилишина B.C., Стародуб Е.М. Развитие острой язвы желудка при сахарном диабете. //Врачебное дело 1980.- № 5.- С. 11.

53. Дедов И.И., Сунцов Ю.И., Кудряков С.В. О национальном регистре сахарного диабета: распространенность инсулиннезависимого сахарного диабета и его осложнений. // Проблемы эндокринологии.- 1996.— Т.42.-№ 4.-С. 3-9.

54. Дедов И.И., Сунцов Ю.И., Кудряков С.В. Государственный регистр сахарного диабета: распространенность инсулинзависимого сахарного диабета и его осложнений. // Проблемы эндокринологии.- 1997.-Т.43.- № 6.-С.10-13.

55. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Эндокринология.- М.: Медицина, 2000 С. 423-500.

56. Епифанова О.А. Авторадиография. М.: Медицина, 1977.- С.56-109.

57. Ефимов А.С., Германик П.Д., Генес С.Г. Сахарный диабет. Киев, 1983. - С.58-87.

58. Затевахин И.И., Щеголев JI.A., Титкова Б.Е. Фамотидин в лечении хирургических больных с кислотозависимыми заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999. - № 4.-С. 84-87.

59. Зиновьева С.С., Шустерман Д.Д. Об осложнении диабетической комы повторным желудочным кровотечением. // Врачебное дело.- 1969.- № 11- С.145.

60. Ивашкин В.Т. Гастродуоденальная патология и Helicobacter pylori. // Рус. мед. журнал. 1995.- № 2 - С. 18-19.

61. Ивашкин В.Т. Helicobacter pylori: биологические характеристики, патогенез, перспективы эрадикации. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997.- № 1.- С. 21-25.

62. Ивашкин В.Т. Эрадикация инфекции Helicobacter pylori и ремиссия язвенной болезни: однозначны ли эти состояния? // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999.- № 3. -С.71-74.

63. Ильченко А.А., Селезнева Э.Я. 24-часовое мониторирование желудка. Возможность метода и его перспективы.// Российский гастроэнтерологический журнал 1999 - № 4.-С. 32-36.

64. Ильченко А.А., Селезнева Э.Я., Чикунова Б.З. Гастроэзофагиальный рефлюкс и характер гистологических изменений в пищеводе. Результаты суточного рН-мониторирования. // Российский гастроэнтерологический журнал 2000 - № 4.-С. 12 L

65. Исаков В.А. Основы Маастрихтского соглашения.// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.— 1997. № 5.- С. 106-108.

66. Исаков В.А. Лечение язвенной болезни, ассоциированной с Н. pylori: достижения и нерешенные проблемы. // Клин, фармакология и терпия. -1997-№ 1. -С.12-17.

67. Исаков В.А. Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с H.pylori: проблемы и решения. // IX тематическаясессия Российской группы по изучению Helicobacter pylori: Материалы сессии. Саратов, 2000 - С. 13-22.

68. Казей Н.А. Диабетическая вегетопатия. // Диабет. Образ жизни. — 1997.-№ 4.-С.12-14.

69. Калинин А.В. Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь (патогенез, диагностика, лечение). // Тер.архив.- 1996.- № 8.- Р. 71-78.

70. Калинин А.В. Язвенная болезнь: диагностика, современные принципы лечения и профилактики. М., 1999. - С. 11-30.

71. Калинина Н.А. Изменения функционального состояния желудка у больных сахарным диабетом под влиянием лечения инсулином. // Сов. мед.- 1966.-№ 12.- С. 22-25.

72. Калинина Н.А., Кардаков Ю.И. Функциональное состояние главных пищеварительных желез у больных сахарным диабетом. // Клин.мед.— 1972.-№7.-С. 51-54.

73. Канищев П.А., Береза Н.М. Применение рН-метрии в диагностике желудочно-пищеводного рефлюкса. // Лаб.дело.- 1990.- № 1.- С. 4-6

74. Капелович Н.А. Клиника эндокринных заболеваний,- Харьков, 1936.— С.43.

75. Клиническая фармакотерапия и фармакология. // Практическое руководство для врачей. / Под ред. Фюльграффа Г., Пальма Д.Минск.,1999.- С.225-228.

76. Козлова Е.К. Рентгенологические изменения в желудке и 12-п кишке у больных СД. // Клин.мед.- 1962.- № 3.- С. 100-104.

77. Комаров Ф.И., Калинин А.В. Язвенная болезнь. // Руководство по гастроэнтерологии. Т. 1. Болезни пищевода и желудка. / Под ред. Ф.И. Комарова и A.JI. Гребенева. М.: Медицина, 1995. - С. 384-445.

78. Комаров Ф.И., Раппопорт С.А. Возвращаясь к язвенной болезни. // Врач.-2000.-№4.-С. 9-12.

79. Кротова В.А., Кротов С.А. Новые методы диагностики в гастроэнтерологии. // Новости «Вектор-Бест».- 2002.- № 22.- С.9-11.

80. Крылов А.А., Ионин M.JL, Киреева О.В. Симптоматические язвы и желудочные кровотечения при сахарном диабете. // Клин.мед.— 1983 № 4.- С. 62-64.

81. Крылов А.А. Язвенная болезнь в сочетании с другой патологией. Клинические проявления, течение, терапия // Тер.архив 1988 - № 7.- С. 54-58.

82. Крылов А.А., Крылова Г.С. О так называемых функциональных заболеваниях и расстройствах желудка // Клин.мед.-1990.-№ 9.— С.106-111.

83. Крылов А.А., Медведев В.Н., Ионин M.JI. Изменения желудочно-кишечного тракта при основных эндокринных заболеваниях: Лекция. — Л., 1984.-С. 9-14.

84. Кулешов Е.В. Симптоматические язвы. JL, Медицина,- 1991.- С. 120.

85. Кулешов Е.В. Язвенная болезнь и сахарный диабет. // Врач.- 1995.- № 9.- С. 28-29.

86. Кулешов Е.В., Кулешов С.Е. Сахарный диабет и хирургические заболевания.- М.: Медицина,1996 С.93-100.

87. Кушнир И.Э. Современные методы исследования желудочной секреции. // Врачебная практика. 1997 - № 2.- С. 33-37.

88. Лапина Т.Л. Рекомендации по лечению инфекции Helicobacter pylori. // Рос. медицинский журнал. 1998 - № 7. - С.419-425.

89. Лапина Т.Л. Российские рекомендации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori. // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999.- № 3.- С.84-89.

90. Леонова М.В., Белоусов Ю.Б. Нг-блокаторы в гастроэнтерологической практике. М., 1996. - С. 30-52 с.

91. Лесничий A.B. Состояние функций пищеварительных желез у больных сахарным дибетом. // Проблемы эндокринологии.- 1968 № 5.- С. 48.

92. Лесной Н.Г. Влияние инсулина на базальную желудочную секрецию. // Научная конференция, посвященная 50-летию С.Г.Генеса: Тезисы докладов конференции. Харьков, 1948 - С.26.

93. Лесной Н.Г. Механизмы секреторная активность желудка при сахарном диабете. // Пат.физиология.- 1968.- № 6.- С.43-48.

94. Лея Ю.Я. Современная оценка кислотообразования желудка. // Клин, медицина.- 1996.- № 3.- С. 13-16.

95. Ларина B.C., Янпольская М.Я. Состояние желудочной секреции при сахарном диабете в зависимости от тяжести заболевания.// 2-я Поволжская конференция терапевтов: Тезисы и авторефераты конференции.- Саратов, 1959.- С. 82.

96. Ларина B.C., Янпольская М.Я. Морфологические и функциональные изменения желудка у больных сахарным диабетом. // Врачебное дело.-1962.-№8.- С. 93.

97. Логинов A.C., Аруин Л.И., Ильченко A.A. Язвенная болезнь и Helicobacter pylori: новые аспекты патогенетической терапии. М., 1993. - С.130-148.

98. Логинов A.C., Ильиченко A.A., Селезнева Э.Я. Внутрижелудочная рН-метрия. Клиническое значение метода.// Российский гастроэнтерологический журнал 1996.- № 1.-С.22-30.

99. Логинов А.С., Васильев Ю.В. Патогенетические аспекты гастроэзофагиальной рефлюксной болезни.// Российский гастроэнтерологический журнал 1998.- № 2.-С. 5-9.

100. Магоднев Ш., Кузнецов В.Д., Шепилов В.А. Лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений // Хирургия.-1991.-№3.-С.39-43.

101. Макось Р.П. Функция желудка при сахарном диабете. // Тар. архив.— 1961.-№3.-С. 63-67.

102. Мамаев И.В., Андреев Н.Г., Вальцова Е.Д. и др. Использование суточного мониторирования рН желудочного сока для оценки эффективности противоязвенной терапии. // Тер.архив.- 2000.- № 2.- С. 8-11.

103. ПО.Машковский М.Д. Лекарственные средства. Ч. 1-2. М.: Медицина, 2000,- С.212-225.

104. Ш.Минушкин О.Н. Язвенная болезнь: некоторые клинические аспекты. // Новый медицинский журнал.- 1996.- № 1- 2. С. 16-19.

105. Марков И.Н. Оперативное лечение хирургических заболеваний у больных сахарным диабетом: Автореферат дисс.д-ра. мед. наук.- М., 1970.- 23 с.

106. Марков И.Н. особенности течения и хирургического лечения язвенной болезни желудка и 12-п кишки у больных сахарным диабетом. // Хирургия 1972.-№ 10 - С.10-16.

107. Мосин В.И. Патология органов пищеварения при эндокринных заболеваниях Ставраполь, 1975.- С.4-10.

108. Мышкин К.И., Дубошина Т.Б., Толстокорое А.С. Особенности течения и хирургическое лечение гастродуоденальных язв у больных сахарным диабетом. // Хирургия.-1991- № 5 С. 38-41.

109. Никоненко А.С. Хирургическое лечение инсулинзависимого сахарного диабета и его осложнения. // Хирургия 1996.- № 2.- С.81-83.

110. Ниретин В.Я. Клиникоэлектронейрофизиологическое изучение состояния нервно-мышечной системы у больных СД 1 и 2 типов.// Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1997. -Т.97. -№ 2.-С. 34-38.

111. Орловский В.Ф. Желудочная секреция и санация от Helicobacter pylori у женщин с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1996 - № 4 (прил. N93). - С.60.

112. Охлобыстин А.В. Использование внутрижелудочной рН-метрии в клинической практике. Методические рекомендации для врачей.- М., 1996.- 31 с.

113. Пальцев А.И. Дифференцированная терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. // Саттелитный симпозиум в рамках VIII

114. Российского Национального Конгресса «Человек и лекарство»: Тезисы и доклады симпозиума.- М., 2001 С. 7-9.

115. Панцырев Ю.М., Чернякевич С.А., Бабкова И.В. Внутрижелудочная рН-метрия в хирургической практике. Пособие для врачей. М., 1999.- 27 с.

116. Пиманов С.И., Стояков А.М., Шабан М.И. Ультразвуковая диагностика нарушенной моторно-эвакуационной функции желудка у больных сахарным диабетом. // 6-я Российская гастроэнтерологическая неделя: Тезисы докладов. Москва, 2000.- С. 58.

117. Поляков И.В.У Соколова Н.С. Практическое пособие по медицинской статистике.- Л: Медицина, 1975.- 152 с.

118. Приказ МЗ РФ 125 от 17.04.98. О стандартах (протоколах) диагностики и лечения больных с заболеваниями органов пищеварения.

119. Пругло Ю.В., Косько Е.В. Состояние эндокринной части поджелудочной железы при язвенной болезни. // В сборнике: Гастроэнтерология.- Киев 1985.- Вып. 17.- С. 48-54.

120. Радбиль О.С. Язвенная болезнь и сахарный диабет. // Тер. архив.-1961.-№11.- С. 51-55.

121. Радбиль О.С. Язвенная болезнь и ее лечение.- Казань, 1969 С.56-104.

122. Радбиль О.С., Вайнштейн С.Г. Эндокринная система и желудок.-Казань1973.- С.67-97.

123. Руководство по гастроэнтерологии. 3 тома. / Под ред. Ф.И. Комарова, А.Л.Гребенева, А.А.Шептулина. М,: Медицина, 1995.-Т.1- С.534-554.

124. Рысс Е.С. Фишзон-Рысс Ю.И. Язвенная болезнь. // В кн.: Заболевания органов пищеварения. / под ред. Е.С. Рысса.— ч.1— СПб., 1995. — С.56-121.

125. Рысс Е.С., Звартау Э.Э. Фармакотерапия язвенной болезни.- М.- СПб., 1998.- С.94-110.

126. Салупере В.П. Роль антител к обкладочным клеткам слизистой облочки желудка в развитии хронического гастрита у больных сахарным диабетом. // Тер.архив.- 1968.- №11.- С. 9-26.

127. Салупере В.П. О парезе желудка при сахарном диабете. // Клин.медицина.- 1971.-№ 10.-С. 155.

128. Склянская O.A., Мягкова Л.П., Лапина Т.Л. и соавт. Репаративные процессы при язвенной болезни (клинико-морфологическое исследование). // Архив патологии. 1994.- № 6. - С.57-62.

129. Смирнова В.В. Диабетическая полинейропатия.// Диабет. Образ жизни-1996-№1- С.28.

130. Смолянинов А.Б. Кислотная желудочная секреция у больных сахарным диабетом при язвенной болезни 12-п кишки. // Сахарный диабет 2000.-№4-С. 8-12.

131. Соколовский В.Д. Лечение хирургических болезней у лиц, страдающих сахарным диабетом. М.: Медицина, 1968 - С. 38-89.,

132. Соколовский В.Д. Хирургические аспекты сахарного диабета. // Проблемы эндокринологии. 1978. - № 5.- С.123-125.

133. Спиридонова В.Г. Функциональное состояние главных пищеварительных желез у больных сахарным и несахарным диабетом. // Тер. архив. 1966.- № 1- С. 92-95.

134. Спис И.Д. Желудочно-кишечный геморрагический синдром у больных сахарным диабетом (клинико-анатомические параллели). // Сахарный диабет: Сборник научных трудов. Саратов, 1985.- Т. 130.- С.83-85.

135. Ступин В.А., Силуянов C.B. Нарушение секреторной функции желудка при язвенной болезни.// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 1997.- № 4.- С. 23-28.

136. Теркулова Н.Ш. Случай диагностики автономной нейропатии при инсулинзависимом сахарном диабете. // Проблемы эндокринологии.— 1997.- Т.43.-№ 2 С.34-37.

137. Ткаченко Е.И. Оптимальная терапия язвенной болезни. // Клиническая фармакол. и терапия. 1999 - № 1. - С. 11-13.

138. Уголев A.M., Радбиль О.С. Гормоны пищеварительной системы. — М.;: Медицина, 1995.- С. 45-69.

139. Утешев А.Б., Умбетбаева З.Н., Макашев Ж.К. Кислотопродуцирующая функция желудка при сахарном диабете. // Клиническая лабораторная диагностика 1997 - № 7 - С. 54-58.

140. Федорова П.И., Спесивцева В.Г. и др. Состояние внутренних органов при сахарном диабете.- М.Ташкент, 1985.- С. 186-200.

141. Федорченко Ю.Л., Коблова Н.М., Обухова Г.Г. Особенности течения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у больных сахарным диабетом. // Врач.- 2001.- № 7.- С. 28-30.

142. Федорченко Ю.Л. Gastroduodenal ulcers in patients with diabetes mellitus // Kriger medical review. 2000.- № 2.- P. 14.

143. Фишзон-Рысс Ю.И. Современные методы исследования желудочной секреции. Л.: Медицина, 1972.- С. 168-197.

144. Фишзон-Рысс Ю.И., Рысс Е.С. Гастродуоденальные язвы.-Л.: Медицина, 1978. С. 156-189.

145. Халмуратова P.A. Секреция инсулина и глюкагона при язвенной болезни.// Мед.журнал Узбекистана. 1985.- № 10.- С. 16-18.

146. Харкевич Д.А. Фармакология. М.: Медицина, 1980. - С.300-345.

147. Хомерики Н., Хомерики С. Квамател в лечении язвенной болезни. Оссоциированной с Н. pylori. // Врач. 1998.- № 9 - С. 6-7.

148. Циммерман Я.С., Оносова Е.А., Циммерман И.Я. Изучение генетических маркеров язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. // Клин, медицина.- 1989 № 5.- С.73-77.

149. Циммерман Я.С. Пилорические кампилобактеры, хронический гастрит и язвенная болезнь. Обзор. // Сов.мед. -1991.- № 7. С.34-37.

150. Циммерман Я.С. Человек и Helicobacter pylori: концепция взаимоотношений. // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998 - № 5 (прил. №5). - С.64.

151. Циммерман Я.С., Зинатулин М.Р. Концепция взаимоотношений организма человека и Helicobacter pylori. // Клин, медицина. -1999.- № 2- С.52-56.

152. Цукерштейн Р.И. Сахарный диабет Л.: Медицина, 1947 - С. 109-111.

153. Чернобровый В.Н. Модификация внутрижелудочной рН-метрии у больных язвенной болезнью. // Врачебное дело.- 1990 № 1.- С. 17-19.

154. Чернякевич С.А. Моторная функция верхних отделовпищеварительного тракта в норме и при патологии. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 1998.- № 2.- С. 33-39.

155. Шарафетдинов Х.Х., Мещеряков В.А., Плотникова О.А. Влияние пищевых нагрузок на гликемию, уровни инсулина, с-пептида, желудочно-ингибиторного полипептида у больных сахарным диабетом 2 типа. // Проблемы эндокринологии,- 1999.- № 6.- С. 6-9.

156. Шептулин А.А. Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. // Клин, медицина. 1988.- № 6 .- С.126-132.

157. Шептулин А.А., Мурадов Н.Н. Обсуждение проблемы гелико-бактерной инфекции в докладах V Объединенной Европейской недели гастроэнтерологии. // Клин, медицина. 1997 - № 10.- С.77-78.

158. Шептулин А.А. Базисная лекарственная терапия язвенной болезни. // Рос. медицинский журнал. 1998.- № 7. - С.412-417.

159. Шептулин А.А. Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь. // Русский мед. журнал. 1998.- Т.6.-№ 1- Р. 16-22.

160. Щербаков П.Л. Эпидемиология инфекции Helicobacter pylori. // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999.- № 2.- С.8-11.

161. Яковенко А.В. Суточное мониторирование интрагастральной кислотности при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки как обоснование выбора антисекреторных препаратов. // Автореферат дисканд. мед. наук. РМГУ. - М., 1993. - 32 с.

162. Яковенко А.В. Суточные колебания интрагастральной кислотности у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 1995.- № 1.- С. 20-25.

163. Яковенко А.В. РН-метрия в клинической практике. Учебно -методическое пособие.- М., 2001.- 35 с.

164. Annibale В., D'Ambra G., Marignani М. et al. Acid secretion was not reduced by Helicobacter pylori eradication in hypersecretory duodenal ulcerand antral G-cell hyperplasia patients. // Gastroenterology. 1998. -Vol.114.- N 4 (p.2). — P.57.

165. Armstrong J.A., Wee S.H., Goodvin C.S., Wilson D.H. Response of acide reducing agent in vitro: ultrastructural study. // J. Med. Microbiol. -1987. N 24.-P. 343-350.

166. Atherton J.C., Cao P., Peek R.M. Mosaicism in vacuolating cytotoxin alleles of Helicobacter pylori. Association of specific VacA types with cytotoxin production and peptic ulceration. // J. Biol. Chem. 1995. -Vol.270.- N 30. -P.171-177.

167. Balatsos V., Delis V., Manika Z. Et al., Prevention of duodenal ulcer recurrence following eradication of Helicobacter pylori: a prospective 6 years study.// Gastroenterology.- 1998 Vol.114.- N 4 - P. 63.

168. Baron J. Clinical tests of gastric secretory. London: Macmillan Press, 1978.-277 p.

169. Bayerdorffer E., Miehlke S., Mannes G.A. et al. Effect of 120 mg omeprazole plus amoxicillin on the eradication of Helicobacter pylori. A double-blind trial on duodenal ulcer patients. // Gastroenterology. 1994.-Vol.106. - P.48.

170. Bazzoli F., Guilini S., Zagari R.M. et al. Effect of omeprazole and clarithromycin plus tinidazole on the eradication of Helicobacter pylori and the recurrence of duodenal ulcer. // Gut. 1995. - Vol.37 (Sup.l). - P.5.

171. Beales I., Srinivasan S., Blaser M. et al. Effect of Helicobacter pylori constituents and inflammatory cytokines on gastrin release from isolated canine G-cells. // Gastroenterology. 1995. - Vol.108/- N 4. - P.779.

172. Bechi P., Romagnoli P., Bacei S. et al. Helicobacter pylori and duodenal ulcer: evidence for a histamine pathways in volving link.// Am. J. Gatroenterol. - 1996. - Vol.91. - P.2338-2343.

173. Berardi R.R., Tankanow R.M., Nostrant T.T. Comparison of famotidine with Cimetidine and ranitidine. // Clinical Pharmacy. -1988. Vol.7. -P.271-283.

174. Berry M. Diabetes mellitus and operated peptic ulcer disease. // J.Gastroenterol hepatol.- 1992.- Vol.2.- N 12.- P. 308.

175. Bhasin D., Sharma B., Ray P. Comparison of seven and fourteen days of lansoprazole claritromycin and amoxicillin therapy for eradication of Helicobacter pylori: a report from India. // Helicobacter 2000.- N 5 - P. 84-87.

176. Bianchi P.G., Parente F. Long term treatment of duodenal ulcer: a review of management options. // Drugs. 1990. - Vol.41.- N1. - P.38-51.

177. Biasco G., Paganeli J.M., Santucci R. et al. Cell proliferation of gastric mucosa after administration of colloidal bismuth subcitrate for HP-positive gastritis and non-ulcer dyspepsia. // Rev.Esp.Enf.Digest. 1990.- Vol.78. -P.125.

178. Blecker U., Keppens E., Lanciers S. et al. Helicobacter pylori infection in infants born from positive mothers. // Am. J. Gastroenterol. 1994. -Vol.89.- N1.-P.139-140.

179. Borgaoncar M.R., Irvine E.N. Quality of life in gastrointestinal and liver disorders. // Gut. 2000. -Vol. 47/- N 3.- P. 444-454.

180. Borsch G. Campilobacter pylori: new and rewened insights into gastritis-assosiated ulcer disease. // Hepato-gastroenterol. 1987. - Vol.34. -P. 191. -193.

181. Boer W.A. Tytgat G.N.J. The best therapy for Helicobacter pylori infection: should efficacy or sideeffect profile determine our choice? // Scand. J. Gastroenterol. 1995. - Vol.30. - P.401-407.

182. Bransom C.J., Boxer M.E., Palmer K.R. Mucosal cell proliferation in duodenal ulcer and duodenitis. // Gut. 1981. - Vol.22. - N4. - P.277-282.

183. Brenes F., Ruiz B., Corrca P. et al. Helicobacter pylori causes hyperproliferation of the gastric epithelium: pre» and post-eradicationindices of proliferating cell nuclear antigen. // Am.J.Gastroenterol. — 1993. Vol.88. -Nil.- P.l870-1875.

184. Cahill R.J., Sant S., Beattie S. et al. Helicobacter pylori and increased epithelial cell proliferation: a risk factor for cancer. // Eur, J. Gastroenterol. Hepatol. 1994. - Vol.6.- N 12. - P.I 123-1127.

185. Cahill R.J., Xia H., Kilgallen C. et al. Effect of eradication of Helicobacter pylori infection on gastric epithelial cell proliferation // Dig. Dis. Sei. -1995.- Vol.40. -P.1627-1631.

186. Campbell W. Insulin treatment in the non insulin dependent diabetic.// Diabetes in General Practice.- 1994 N 4.- P.2-4.

187. Caroli J. Extragastric manifestation of Helicobacter pylori infection.// Z. Gastroenterol-2001.- Vol.39.-N 4.-P. 311-320.

188. Casteleyn P.P., Dubrasquet M., Willems G. Opposite effects of gastrin on cell proliferation in the antrum and other parts of the upper gastrointestinal tract in the rat. / / Am.J.Dig.Dis. 1977. - Vol.22. -P.798-804.

189. Castrup H.J., Fuchs K., Schiller U. Zur Zellemeuerung der menschlichen Magenschleimhaut Autoradiographische in vitro — Untersuchungen an Magenschleimhautbiopsien. // Resp.Exp.Med. — 1973.-V.161.-N4. P.311-320.

190. Chang. W. Consensus on some issues regardig Helicobacter pylori. // Chin. J. Dig. Dis.- 2001.- Vol. 2.- P. 53-56.

191. Chittajallu R.S., Dorrian C.A., Neithercut W.D. et al. Is Helicobacter pylori associated hypergastrinemia due to the bacteriums urease activity or the antral gastritis? // Gut. 1991. - Vol.32. - P. 1286-1290.

192. Chow K.W., Bank S., Ann J. et al. Helicobacter pylori infection does not increase gastric mucosal cell proliferation. // Am. J. Gastroenterol. - 1995. — Vol.90.-N1.-P.64-66.

193. Coghlan J., Gilligon D., Humphries H. et al. Campylobacter pylori and recurrence of duodenal ulcer a 12 month follow up study. // Lancet.- 1987. — P. 109-111.

194. Covacci A., Censini S., Bugnoli M. et al. Molecular characterization of the 128-kDa immunodominant antigen of Helicobacter pylori associated with cytotoxicity and duodenal ulcer. / Proc. Natl. Acad. Sci USA. -1993. -Vol.90. P.5791-5795.

195. Cover T.L., Blaser M.J. Helicobacter pylori infection, a paradigm for chronic mucosal inflammation: pathogenesis and implications for eradication and- prevention. // Adv. Intern. Med. -1996. Vol.41. - P.85-117.

196. Cover T.L., Glupczynski Y., Lage A.P. et al. Serologic detection with cagA+ H. pylori strains. // J. Clin. Microbiol. 1995. - Vol.33. -P.1496-1500.

197. Current European concepts in the management of Helicobacter pylori infection. The Maastricht Consensus Report.// Gut.- 2000.- Vol.41.-P.8-13.

198. Dammann H.G., Dreyer M., Muller P., Simon B. Misoprostol: 24 hour intragastric acidity and nocturnal acid secretion in man. // Gastroenterology. 1987. - Vol.92. - P.1987.

199. Deakin M., Glenny H.P. et al. Large single daily dose of histamine H2-receptor antagonists for duodenal ulcer. How much and when? A clinical pharmacological study. // Gut. 1987. - Vol.28.- P.566.

200. Deakin M., Williams J.S. Histamine H2-receptor antagonists in peptic ulcer disease. Efficacy in healing peptic ulcer. // Drugs. — 1992. -Vol.44. -P.709-719.

201. Debets-Osenkopp Y.J., Sparrius M., Kusters J.G. et al. Mechanism of clarithromycin existence in clinical isolates of Helicobacter pylori. // FEMS Microbiol. Letters. 1996 - Vol.142. - P.37-42.

202. Dixon M. Acid, ulcers, and H.pylori (editorial). // Lancet. -1993. Vol.342. — P.384-385.

203. Dore M.P., Sepulveda A.R., Mura I. et al. Explanation for variability of omeprazole-amoxicillin therapy? Tolerance of H. pylori to amoxicillin. // Gastroenterology. 1997. - Vol.112. - P.105. .

204. Dotevall G. Gastric emptying in diabetes mellitus. // Act med. Scand.- 1961.-Vol 17.-N7.-P. 423-450.

205. Eastwood G.L., Quimby T. Effect of chronic Cimetidine ingestion on fundic and antral epithelial proliferation in the rat. // Dig.Dis.Sci. -1983.-Vol.28.-P.61-64.

206. Eissele R., Brunner G., Simon B. et al., Gastric mucosa during treatment with lansoprazole: Helicobacter pylori is a risk factor for argophil cell hyperplasia // Gastroenterology. 1997. - Vol.112. - P.707-717.

207. El-Omar E., Penman J., Dovrian C.A. et al. Eradicating Helicobacter pylori infection lowers gastrin mediated acid secretion by two thirds in patients with duodenal ulcer. // Gut. 1993. - Vol.34. - P. 1024-1028.

208. Endo S., Ohkusa T., Saito J. et al. Detection of Helicobacter pylori infection in early stage gastric cancer: a comparison between intestinal- and diffuse-type gastric adenocarcinomas. // Cancer. — 1995. Vol.75/- N 9. — P.2203-2208.

209. European Helicobacter Study Group. Current European concepts on the managements of Helicobacter pylori infection. The Maastricht consensus reports 12-13 September 1996. // EHPSG Secretariat edition.- 1996.- P.2.

210. Feldman M., Burton M.E. Histamine H2-receptors antagonists standart therapy for acid-peptic diseases (part 2). // Engl. J. Med. 1990. -Vol.323. -P. 1749.

211. Fennerty M.B., Liberman D.A., Vakil N. et al. Effectiveness of Helicobacter pylori therapies in a clinical practice setting. // Arch. Intern. Med. 1999. -Vol.14.-P.1562-1566.

212. Festen H.P.M. Prevention of duodenal ulcer relapse by longterm treatment with omeprazole. // Scand. J. Gastroenterol. 1994. - Vol.29 (Suppl.201). -P.39-41.

213. Finlay J. On the Nature and Treatment of Diabetes Mellitus.- Amsterdam, 1965.- P. 563.

214. Fixa B, Komarcova O. Atrophic gastritis and Helicobacter pylori infection in patients with diabetes mellitus. //Act med. Scand., 1984.- V.175.- P.161.

215. Fräser A.G., Sim R., Sarkey E.A. et al. Effect of eradication of Helicobacter pylori on gastric epithelial cell proliferation. // Mm. Pharmacol. Ther. 1994.- Vol.8/- N 2. P.167-173.

216. Freston J.W., Rose P.A. Safety profile of lansoprazole.// Drug. Safety.-1999.- Vol. 20.- P. 195-205.

217. Furuta T., Baba S., Takashima M. et al. Effect of Helicobacter pylori infection on gastric juice pH. // Scand. J. Gastroenterol. 1998. -Vol.33. - P.357-363.

218. Genta R.M. Recognizing atrophy. // Am. J. Surg. Pathol. -1996. -Vol.20 (Suppl.l). P.23 - 28.

219. Genta R.M., Dixon M.F. The Sydney System revised. // Am. J. Gastroenterol.- 1995. Vol.90. - P. 1039 - 1041.

220. Goddard A.F., Jessa M.J., Barrett D.A. et al. Effect of omeprazole on the distribution of metronidasole, amoxicillin and claritromycin in human gastric juice. // Gastroenterol. 1996. - Vol.3.- N 2. - P.358-367.

221. Goh K.L., Parasakthi N., Cheah P.L. et al. Acid suppression enhances H. pylori eradication the effect of adding a H2-antagonist or a proton-pump inhibitor to a 1-week treatment regimen of metronidasole and clarithromycin.

222. World Congresses of gastroenterology September 6-11, 1998, Vienna, Austria. // Digestion. -1998. Vol.59 (Suppl.3). -P.410.

223. Gorelick F., De Luca V., Shechan D. et al. Duodenal epithelial thymidine uptake in patients with duodenal ulcer or endoscopes duodenitis. // Digest. Dis. Sci. 1983. - Vol.28.- N 5. - P.392-396.

224. Graham D.Y., Opecun A.R., Clein P.D. Clarithromycin for the eradication of Helicobacter pylori . // J. Clin. Gastroenterol. 1994.-Vol.16. - P.292-294.

225. Greig M, Neithercut W., Hosack M. et al. Suicidal destruction of H. pylori mediated by its urease activity. // Gut. 1990. - Vol.31. - P.600.

226. Grossman M.I. Peptic ulcer: The pathophysiological background. // Scand. J. Gastroenterol. 1980. - Vol.15 (Suppl.58). - P.7-16.

227. Hall P.A., Coates P.J. Assessment of cell proliferation in pathology. -What next ? // Histopathology. 1995. - Vol.26. - N 2. - P.105-112.

228. Hansen O.H., Pedersen T., Larsen J.K. et al. Effect of gastrin on gastric mucosal cell proliferation. // Gut. 1976. - Vol.17. - P.536-541.

229. Happertz K. Das Erscheinungsbild des Diabetes mellitus und seine komplikationen-Bonn, 1972- P. 125-134.

230. Harris P.R., Mobley H.L.T. et al. Helicobacter pylori is a patient stimulus of mononuclear phagocyte activation and inflammatory cytokine production. // Gastroenterology. 1996. - Vol.3.- N 2. - P.419 - 425.

231. Hattory T., Fujita S. Tritiated thymidine autoradiographic study on histiogenesis and spreading of intestinal metaplasia in human stomach. // PathoLRes.Pract. 1979. - Vol. 164 - N 3. - P.225-234.

232. Hattory T. Histological and autoradiographic study on development of group III lesion (dysplasia grade HI) in the stomach. // Path.Res.Pract. 1985. - Vol.180. - P.36-44.

233. Hentschel E., Brandstatter G., Dragosics B. et al. Effect of ranitidine and amoxicillin plus metronidazole on the eradication of Helicobacter pylori and the recurrence of duodenal ulcer. // N. Engl. J. Med. —1993. -Vol.328. -P.308-312.

234. Hirschowitz B.I., Keeling D., Lewin M. et al. Pharmacological aspects of acid secretion. //Dig. Dis. Sei. 1995. -Vol.40 (Suppl.). - P.3-23.

235. Ho S., Hoyle J.A., Lewis F.A. et al. Direct polymerase chain reaction test for detection of Helicobacter pylori in humans and animals. // J. Clin. Micribiol. -1991. Vol.29. - P.2543-2549.

236. Howden C. W., Hunt R.H. Guidelines for the management of Helicobacter pylori infection. // Am. J. Gastroenterol. 1998. - Vol.93.- N 12. - P. 2330-2338.

237. Jasunaga J., Shinomura J., Kanayama S. et al. Improved fold width and increased acid secretion after eradication of the organism in Helicobacter pylori associated enlarged fold gastritis. // Gut. -1994. Vol.35. -P.1571-1574.

238. Johnson L.R., Guthrie P.D. Secretin inhibition of gastrin-stimulatid deoxyribonucleic acid synthesis. // Gastroenterology. — 1974. — Vol.67.-N4. -P.601-606.

239. Johnson L.R., Guthrie P.D. Stimulation of DNA synthesis by big and little gastrin (G-34 and G-17). // Gastroenterology. 1976. - Vol.71, N4. -P.599-602.

240. Johnson L.R., Arnold R., Fave D.G. et al. Gastrin as atrophic hormone. // Gastroenterol.Int. 1994. - Vol.7. - N2. - P.55-73.

241. Joslin E. The treatment of diabetes mellitus.// Philadelphia, 1959. P.40.

242. Kalk H., Wildhirt E. Helicobacter pylori in patients with diabetes mellitus.// VnitrLek- 1993.- Vol.39.-N6.-P. 581-584.

243. Kanayama S. Proton-pump inhibitors versus H2-receptor antagonists in triple therapy for Helicobacter pylori eradication. // Nippon Rinsho. 1999. - Vol. 57.-N 1,- P.153-156.

244. Karita M., Tummuru M.K.R., Blaser M.J. Growth phase and pH-related regulation of cagA, cagC, and ureA expression in H. pylori. // Gut. 1995. -Vol.37 (Suppl.I).-P.34.

245. Karnes W.E., SamlofF I.M., Siurala M. et al. Positive serum antibody and negative tissue staining for Helicobacter pylori in subjects with atrophic body gastritis. // Gastroenterol. 1991. - Vol.101. -P.167-174.

246. Kedziora K., Tkaczewski. W. Effect of the H2- histamine receptor antagonist on oxygen metabolism in some morphotic blood elements in patients with ulcer disease.// Hepatogastroenterology.- 1998.- Vol. 45.- N 19.-P. 276-280.

247. Kitajima T., Okuhira M., Tani K. Cell proliferation kinetics in acetatic acid-induced gastric ulcer evaluated by immunohistochemical staining of proliferating cell nuclear antigen. // J.Clin.Gastroenterol. 1993. -Vol.17 (l).-P! 16-120.

248. Konturek P., Rembiarz K., Hahn E.G. et al. Helicobacter pylori and impaired gastric secretory function associated with duodenal ulcer and atrophic gastritis. // J.Physiol.Pharmacol. 1997.- Vol.48. - P.365-373.

249. Konturek S.J., Bilski J., Kwiecien N. et al. De-nol stimulates gastric and duodenal alkaline secretion throught prostaglandin dependent mechanism. // Gut. 1987. - Vol.28. - P. 1557-1563.

250. Kuwayama H., Eastwood G.L. Effect of water immersion restraint stress and chronic indometacin ingestion on gastric antral and fundic epithelial proliferation. // Gastroenterology. 1985. - Vol.88. - N 1. — P.362-365.

251. Labenz J., Stoilte M., Domian C. et al. High dose omeprazole plus amoxillinnin or clarithromycin cure Helicobacter pylori infection in duodenal ulcer disease. // Digestion. 1995. - Vol.56. - P. 14-20.

252. Laszewicz W., Gabryelewicz A., Zaremba-Woronicka A. Helicobacter pylori infection and gastric secretion in duodenal and gastric ulcer patients the effect of eradication after one year. // Gut. - 1993. - Vol.48.-P.353-364.

253. Lee A., Megraud F. Helicobacter pylori: techniques for clinical diagnosis and basic research. // Gastroenterol. 1996. - Vol.112. - P.20-21.

254. Lee J., Morain C. Consensus or confusion: a review of existing national guidelines on Helicobacter pylori-related disease.// European Journal of Gastroenterology and Hepatology 1997.-Vol.9- P.527-531.

255. Leser F.J. Helicobacter pylori infection in patients by insulin dependent diabetes mellitus. // Eur J. Gastroenterol Hepatol.-1998.-Vol.10.-N 6.-P.469-472.

256. Li C., Musich P.R., Ha T. et al. High prevalence of Helicobacter pylori in saliva demonstrated by a novel PCR assay. // J. Clin. Pathol. 1995. -Vol.48.-N 7 - P.662-666.

257. Lipkin M. Proliferation and differantiation of gastrointestinal cells. // Physiol.Revs. 1973. - Vol.53. - N 4. - P.891-915.

258. Lipkin M., Correa P., Mikol Y.B. et al. Proliferative and antigenic modification in epithelial cells in chronic atrophic gastritis. // J.Natl.Cancer Inst. 1985. - Vol.75. - P.613-619.

259. Logan R.P.H., Gummett P.A. Schaufelberger H.D. et al. Eradication of Helicobacter pylori with clarithromycin and omeprazole. // Gut. -1994. — Vol.35. P.323-326.

260. Logan R.P.H., Walker M.M., Miciewich J.J. et al. Changes in the intragasric distribution of Helicobacter pylori during treatment with omeprazole. // Gut.-1995.-Vol.36.- P.12-16.

261. Londong W. Present status and future perspectives of muscarine receptor antagonist. // Scand. J. Gastroenterol. 1986. - Vol.125 (Suppl.).-P.55.

262. Lynch D.A.F., Marstone N.P., Clarke A.M.T. et al. Cell proliferation in Helicobacter pylori associated gastritis and the effect of eradication therapy. // Gut. 1995. - Vol.36.- N 3 - P.346-350.

263. Lynch D.A.F., Mapstone N.P., Clarke A.M.T. et al. Cell proliferation in the gastric corpus in Helicobacter pylori associated gastritis and postsurgical stomach. // Am.J.Gastroenterol. 1994. - Vol.89. - N 8. -P. 1350.

264. Lyon D.T. Efficacy and safety of famotidine in the management of benign gastric ulcers. / Am.J.Med. 1986. - Vol.81. - P.33-41.

265. Madara J.L. Epithelial cells develop membrane wounds and recove! // Gastroenterology. - 1989. - Vol.96. -N5. - P.1360-1361.

266. Malfertheiner P., Megraud F., O'Morain C. et al. Current European concepts in the management of Helicobacter pylori-infection, The Maastricht consensus report. // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1997- N 9- P. 1-2.

267. Malfertheiner P. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection. The Maastricht Consensus Report.// J. Gastroenterol. Hepatol.— 2000.-N 13.-P.3-8.

268. Marks S.N., Shuman C.R., Shay H. Ann. Intern. Med. -1977- Vol.51.- P. 227-230.

269. Marshall B., Goodwin C., Worren J. et al. A prospective double-blind trial of duodenal ulcer relapse after eradication of Campylobacter pylori. // Lancet. — 1988. P.1437-1442.

270. Marshall BJ. Helicobacter pylori. // Am.J.Gastroenterol. 1994.-Vol.89.-N 8.-P.l 16-128.

271. Mayard E. Les complications vasalaires and course des comas hyperosmolares diabetique- Paris, 1972.- P. 28-45.

272. McColl K., Murrey L., El-Omar E. et al. Symptomatic benefit from eradicating Helicobacter pylori infection in patients with nonulcer dyspepsia. // N. Engl. J. Med. 1998 - Vol. 39.- N 3. - P. 1869-1874.

273. Megraud F. Resistance of Helicobacter pylori to antibiotics. // Mm. Pharmacol. Ther. 1997. - Vol.11 (Suppl.l). - P.43-53.

274. Megraud F., Caula R., Lamouliatte H. et al. Surveillance or Helicobacter pylori resistans to macrolides and nitromidazole compounds at a national level. // Am. J. Gastroenterol. 1994. - Vol.89. - P. 1368.

275. Megraud F., Lehn N., Lind T. et al. The Mach-2 study. Helicobacter pylori resistance to antimicrobial agents and its influence on clinical outcome. // Gastroenterology. 1997. - Vol.112. - P.216.

276. Merki H.S., Wilder -Smith C.H., Walt R.P. The cephalic and gastric phases of gastric secretion during H2- antagonist treatment.// Gastroenterology 1991.-Vol. 101.-N3-P. 599-606.

277. Midolo P.D., Korman M.G., Turnbridge J.D. et al. Helicobacter pylori resistance to tetracycline. // Lancet. 1996. - Vol.347. - P. 1194-1195.

278. Mignon M.,VallotT. Acute treatment of duodenal ulcer: experience with lansoprazole. // Alim. Pharmacol. Ther. 1993. - Vol.7 (Suppl.l) - P.37-40.

279. Misiewicz J.J., Dammann H.G. Maintenance treatment of hyper-acid-related conditions. // Research and clinical forums. 1988. - Vol.10.- N 2.-P.ll-12.

280. Misiewicz J.J., Tytgat G.N.J., Goodwin C.S. et al. The Sydney System: a new classification of gastritis. // Working Party Reports of the World Congress of Gastroenterology. Melbourne, 1990. - P. 1-10.

281. Mobley H. The role of Helicobacter pylori urease in the pathogenesis of gastritis and peptic ulceration. // Alim. Pharmacol. Ther. -1996. -Vol.10 (Suppl.l).-P.57-64.

282. Modlin I.M., Sachs G. Acid-Related Diseases. Biology and Treatment. Schnetztor Verlag GmbH. Konstanz. - 1998. - P. 368 .

283. Mohnike G. Insulin-dependent diabetes mellitus affects eradication rate of Helicobacter pylori infection.// Eur J. Gastroenterol Hepatol.-1999.- Vol.11 — N 7.-P.713-716.

284. Moiau A.P. Hie role of lipopolysaccharide Helicobacter pylori in pathogenesis. // Alim. Pharmacol. Ther.- 1996. Vol.10 (Suppl.l). - P.39-50.

285. Morstyn G., Pyke K., Gardner J. et al. Immunohistochemical identification of proliferating cells in organ culture using bromdeoxyuridine and a monoclonal antibody. // J.Histochem. Cvtochem. 1986. - Vol.34. - P.697-701.

286. Moss S.F., Calam J., Agarwal B. et al. Helicobacter pylori infection induced gastric epithelial apoptosis in vivo. // Gastroenterology. 1995 .-Vol. 108.-No.4 (Suppl.)-P.171.

287. Moss S.F., Calam J., Agarwal B. et al. Induction of gastric epithelial apoptosis by Helicobacter pylori. // Gut. 1996. - Vol.38 - P.498-50K

288. Moss S.F., Calam J., Agarwal B. et al. Induction of gastric epithelial apoptosis by Helicobacter pylori. // Gut. 1996. - Vol.38. - P.498-501.

289. Moss S.F., Legon S., Bishop A.E. et al. Effect of Helicobacter pylori on gastric somatostatin in duodenal ulcer disease. // Lancet. — 1992.-Vol.340.-P.930- 932.,

290. Mulholland G., Ardill J.E., Fillmore D. et al. Helicobacter pylori related hupergastrinemia is the result of a selective increase in gastrin 17. // Gut. -1993. Vol.34. - P.757-761.

291. Neri M., Susi D., Bovani I. et al. Omeprasole, bismuth and clarithromycin: a new approach to the treatment of HP-related gastritis. // Gastroenterol. — 1992.-Vol.102.-P.134.

292. Overholt B., Pollard H. Acid diffusion into the human gastric mucosa.// Gastroenterology.-1968 Vol.54.- P.182.

293. Panella C., lerardi E., Polimeno L. et al. Proliferative activity of gastric epithelium in progressive stages of Helicobacter pylori infection. // Dig. Dis. Sci. 1996. - Vol.41. - P.l 132-1138.

294. Pension J.G. Clinical aspects of Helicobacter pylori eradication therapy in peptic ulcer disease. // Alim. Pharmacol. Ther. 1996. - Vol. 10.-P.469-486.

295. Penston J.G., Lapham R., Hopwood D., Wormsley K.G. Atrophic gastritis of the fundus: not a problem during long-term ranitidine therapy. // 4th United Europ. Gastroent. Week. Berlin, 1995.- P. 41.

296. Perdichimi G. Chronic gastritis and ulcer risk in patients with diabetes mellitus // Scand. J. Gastroenterol. 1996. -V.27 - № 3. - P.233-237.

297. Peterson W.L. Gastrin and acid in relation to Helicobacter pylori. // Alim. Pharmacol. Ther. 1996. - Vol.10 (Suppl.l). - P.97-102.

298. Pinkkinen J., Konkka I. Gastric myoelectrical activity in patients with diabetic nephropathy. // Scand. J. Gastroenterol.- 1997.- Vol.32.- N 224.- P. 50.

299. Pishva N., Mann M., Abtahi F.S., Djahanguiri B. Decreased mitotic activity in the stomach, duodenum and colon of rats treated with high doses of histamine. //Pharmacology. 1975. - Vol.13. —N 1. - P. 1-4.

300. Risio M., Coverlizza S., Poccardi G. et al. In vitro immunohistochemical localization of S-phase cells by a monoclonal antibody to brodeoxyuridine. // Bas.Appl.Histochem. 1986. -Vol.30. - P.469-477.

301. Potten C.S. The significance of spontaneous and induced apoptosis in the gastrointestinal tract of mise. // Cancer.Metastasis.Rev. 1992.- N 11.-P.179 - 195.

302. Rademaker J.W., Hunt R.H. Helicobacter pylori and gastric acid secretion: the ulcer link? // Scand. J. Gastroenterol.- 1991. -Vol.26 (Sup-pl. 187).- P.71-77.

303. Romero-Gomez M., Vargas J., Castilla L. et al. JgG and JgA antibodies in the diagnosis of Helicobacter pylori eradication. / World Congresses of gastroenterology September 6-11, 1998, Vienna, Austria. // Digestion. 1998. - Vol.59 (Suppl. 3). - P. 472.

304. Rosberg K,M., Scott D.R., Rex D. et al. The effect of environmental pH on the proton motive force of Helicobacter pylori. // Gastroenterology. 1996. -Vol.111.- P.886-900.

305. Rotter J.I.,' Grossman M.I. Genetic aspects of ulcer disease. // Advances in ulcer disease. Amsterdam - Oxford - Pirceton: Excerpta med., 1980. -P.7-26.

306. Sato N., Kawano S., Fukada M. The effect of misoprostol on gastric mucosal hemodinamics in man: a possible mechanism of cytoprotection. // Gastroenterology. 1986. - Vol.90. - N 5. - P. 1616.

307. Scheen AJ. Pharmacological treatment of the obese diabetic patient.// Diabetes Metab.- 1998.-Vol 19.-N 10.-P. 547-559.

308. Schmidt K. Helicobacter pylori is a recognized cause of chronic atrophic gastritis and duodenal ulcer disease in patients with diabetes mellitus.// Z. Gastroenterol-2000 Vol.23-N 5.-P. 213-220.

309. Schwenke R. Gastrin in der Pathogenese der Ulcus Krankheit bei Leberfunktionsstorungen-Bohn, 1971.-P. 57.

310. Sekatcheva M.I., Baranskaya E.K., Lapina T.L. et al. Analysis of recurrence rate of peptic ulcer disease with and without eradication of H. pylori // Digestion. 1998. - Vol.59 (Suppl.3). - P.87.

311. Sherbacov P.L., Chemova A.A., Kvirkvelia M.A. et al. Helicobacter pylori infection family disease? // Arg. Gastroenterol. Clin. -1995.-Vol.8. - P.9.

312. Shiann P., Liao C., Chen S.H. Histological maturity of healed duodenal ulcers and ulcer recurrence after treatment with colloidal bismuth subcitrate or cimetidine. // Gastroenterology. 1991. -Vol. 101.- P. 1187-1191.

313. Sipponen P. Chronic gastritis and ulcer risk. // Scand. J. Gastroenterol. -1990. Vol.25. - P.287-290.

314. Sipponen P., Riihela M., Hyvarinene H., Seppala K. Chronic nonatrophic ("superficial") gastritis increases the risk of gastric carcinoma. A case-conrol study. // Scand J.Gastroenterol. 1994. — Vol.29. - N.4. - P.336-340.

315. Sipponen P. Peptic ulcer disease. // Gastrointestinal and oesophageal pathology. Ed. by R. Whitehead. 2nd Edition., Churchill Living-stone, London. 1995. - P.512-523.

316. Sipponen P., Seppala K. Gastric carcinoma: failed adaptation to Helicobacter pylori. // Scand. J. Gastroenterol. 1992. - Vol.27. - P.33-38.

317. Sipponen P., Seppala K., Aarynen M. et al. Chronic gastritis and gastroduodenal ulcer: a case control study on risk of coexisting duodenal or gastric ulcer in patients with gastritis. // Gut. 1989. - Vol.30. - P.922-929.

318. Slomiany B.L., Nishikawa H., Bilski J. et al. Colloidal bismuth subcitrate inhibits peptic degradation of gastric mucous and epidermal growth factor in vitro. // Am. J. Gastroenterol. 1990. - Vol.85. - P.390-393.

319. Smedley F.H., Rimnur J., Samanidis A., Wastell C. Cell renewal in non-specific duodenitis, ulcer-related duodenitis and duodenal ulcer. Digestion. 1990. - Vol.45. - N 2. - P.72-79.

320. Smith J.T., Pounder R.E., Nwokolo C.U. et al. Inappropriate hypergastrinemia in a symptomatic healthy subjects infected with Helicobacter pylori. // Gut. — 1990.-Vol.31.- P.522-525.

321. Smoot D.T., Wynn Z., Elliott T.B. et al. Effects of Helicobacter pylori on proliferation of gastric epithelial cells in vitro. // Am. J. Gastroenterol. 1999. - Vol.94.- N 6. - P. 1508-1511.

322. Stein J. H., DeMttster T.R., Peters J. H. Technique, indications, and clinical use of ambulatory 24-hour gastric monitoring in surgical practice.// Surgery.— 1994 Vol.116 - P. 758-767.

323. Stemmermann G.N. Intestinal metaplasia of the stomach: a status report. / Cancer. 1994. - Vol.74. - N 2. - P.556-564.

324. Sugamata M., Ihara T., Todate A., et al. Ultrastructural study of antral G-cells in patients with duodenal ulcers: effect of Helicobacter pylori eradication. // Helicobacter. 1997. - Vol.2. - P.l 18-122.

325. Sung J., Lin S., Ching J. Atrophy and intestinal metaplasia one year after cure of Helicobacter pylori infection.// Gastrotnterology.- 2000.- Vol. 119.-P. 7-14.

326. Svendsen L.B., Hansen O.H., Larsen J.K. et al. Effect of cimetidine on gastric mucosal cell proliferation in man. // Scand. J. Gastroenterol. 1986.-Vol.21. - N 10.-P.1271-1274.

327. Svendsen L.B., Jorgensen F.S., Hansen O.H. et al. Influence of the prostaglandin El analogue rioprostil on the human gastric mucosa. // Digestion. 1987.-Vol.37. - N 1.-P.29-34.

328. Tarnawski A., Tanoue K., Santos A.M., Sarfeh T.J. Cellular and molecular mechanisms of gastric ulcer healing. Is the quality of mucosal scar affected by treatment? // Scand. J. Gastroenterol. 1995. - Vol.29.- P.9-14.

329. Thijs J.C., van Zwet A.A., Meyer B.C., Berrelkamp R.J.P. Serology to monitor efficacy of anti-Helicobacter pylori treatment. // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1994. - Vol.6. - P.579-583.

330. Tracz P., Gustavsson S., Uribe A. Cell proliferation in the gastrointestinal epithelium of patients with duodenal ulcer and Helicobacter pylori. // Gastroenterology. 1995. - Vol.108.- N 4 - P.243.

331. Tripathy A., Satpathy B. Gastric function in diabetes mellitus.// J. Indian. Med. Ass. 1988.-Vol.50.- P.13.

332. Tytgat G.N.J. No Helicobacter pylori no Helicobacter pylori -associated peptic ulcer disease. // Mm. Pharmacol. Ther. - 1995. - Vol.9. - P.39-42.

333. Ucev A., Stimac D., Uceva A. et al. High dose omeprazole plus amoxicillin and azithromycin in eradication of Helicobacter pylori in duodenal ulcer. // Helicobacter. 1999. - Vol.4.-N 1. - P.54-57.

334. Unge P., Ericsson K., Bergman B. et al. Omeprasol and amoxicillin in patients with duodenal ulcer: Helicobacter pylori eradication and remission of ulcers and symptoms during the 6 mo follow-up. // Gastroenterology. 1992.-Vol.102.-P.183.

335. Uribe A., Rubio C., Johansson C. Cell kinetics of rat gastrointestinal mucosa. Autoradiographic study after treatment with 15 (R) 15 -methyl prostaglandin E2. // Scand.J.Gastroenterol. 1986. - Vol.21. -N2. — P.246-252.

336. Valentine J.I., Arthur R.R., Mobley H.L., Dick J.D. Detection of Helicobacter pylori by using the polymerase chain reaction. // J. Clin. Micribiol. — 1991. — Vol.29. -P.689-695.

337. Vanderhoff B.T., Tahbonb R.M. Proton pump inhibitors: an update.// Amer. Family Phisiscain 2002 - Vol. 66.- P. 273- 280.

338. Vetvik K„ Schirumpf E., Mowinckel P. et al. Effect of omeprazole and eradication of Helicobacter pylori on gastric and duodenal enzyme activities and DNA in duodenal ulcer patients. // Scand. J. Gastroenterol. -1994.-Vol.29. P.995-1000.

339. Vladimirov B., Tersiev I., Marina M. et al. Omeprazole vs. famotidine and antibiotics on H. pylori positive duodenal ulcer. / World Congresses of gastroenterology September 6-11,1998, Vienna, Austria. //Digestion-1998.-Vol.59.-P.436.

340. Walsh J., Peterson W. The treatment of H. pylori infection in the management of peptic ulcer disease. // N. Engl .J. Med. 1995. - Vol.333.- N 15. - P.984 -991.

341. Warren J.R., Marshall BJ. Unidentified curved bacilli on gastric epithelium in active chronic gastritis. // Lancet. 1983. - Vol.323. -P. 1273-1275.

342. Welberg J.W., De Vries E.G., Hardonk M.J. et al. Proliferation rate of colonic mucosa in normal subjects and patients with colonic neoplasms a refined immunohistochemical method. // J.Clin.Pathol. - 1990. - Vol.43. - N 6. - P. 453-456.

343. Wormsley K. G. Type 1 diabetic patients show a high prevalence of parietal cell antibodies (PCA) which can be accompanied with clinical gastric autoimmune disease.// Scand: J. Gastroent.- 1999 Vol 63.-N l.-P. 27-35.

344. Willems G., Galand P., Chretien J. Autoradiographic studies on cell population kinetics in dog gastric and rectal mucosa. A comparison between in vitro and in vivo methods. // Lab.Invest. 1970.j1. Vol.23.-N6. P.635-639.

345. Winship D. Cimetidine in the treatment of duodenal ulcer: review and commentary. // Gastroenterology. 1978. - Vol.74. - N 2. - P. 402 - 440.

346. Wyatt J.I., Rathbone B.J., Sabala G.M. et al. Gastric epithelium in the duodenum: its association with Helicobacter pylori and inflammation. // J. Clin. Pathol. 1990. - Vol.43. - P.981-986.

347. Yki-Jarvinen H. Comparison of insulin regimens in patients with non insulin-dependent diabetes mellitus.// N. Engl J. Med. 1999. - Vol.327. -N 10.- P.1426 - 1433.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.