Сравнительная характеристика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у больных сахарным диабетом 1 и 2 типов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат медицинских наук Корнеева, Наталья Вячеславовна

• Корнеева, Наталья Вячеславовна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Корнеева, Наталья Вячеславовна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Характеристика изменений верхних отделов желудочно-кишечного тракта, в том числе пищевода, при СД 1 и 2.

1.2. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и сахарный диабет.

Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика клинических наблюдений.

2.2. Использованные методы исследования.

2.2.1. Исследование внутрипищеводной и внутрижелу-дочной кислотности.

2.2.2. Исследование моторной функции желудка

2.2.3. Эндоскопические и морфологические исследования слизистой оболочки пищевода и желудка.

2.2.4. Методы исследования инфекции Helicobacter pylori.

2.2.5. Статистическая обработка данных.

Глава 3. ОСОБЕННОСТИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ, КЛИНИКИ И

ТЕЧЕНИЯ ГЭРБ У БОЛЬНЫХ СД 1 И 2.

3.1. Частота встречаемости ГЭРБ в группе больных СД 1 и 2.

3.2. Особенности клиники и течения ГЭРБ у больных СД 1 и 2.

Глава 4. ОСОБЕННОСТИ ПОРАЖЕНИЯ ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА

ПРИ СОЧЕТАНИИ ГЭРБ И СД.

4.1. Внутрипищеводная и внутрижелудочная рН у больных

ГЭРБ в сочетании с СД 1 и 2.

4.1.1. Внутрипищеводная рН у больных ГЭРБ в сочетании с СД 1 и 2.

4.1.2. Состояние внутрижелудочной рН у больных ГЭРБ в сочетании с СД 1 и2.

4.2. Патоморфологические изменения пищевода и желудка у больных ГЭРБ в сочетании с СД 1 и 2.

4.2.1. Патоморфологические изменения пищевода у больных ГЭРБ в сочетании с СД 1 и 2.

4.2.2. Патоморфологические изменения гастродуоде-нальной области у больных ГЭРБ в сочетании с СД 1 и 2.

4.3. Показатели моторной функции верхних отделов ЖКТ у больных ГЭРБ в сочетании с СД 1 и 2.

4.4. Helicobacter pylori-инфекция у больных ГЭРБ в сочетании

СД 1 и 2.

Глава 5. ВЛИЯНИЕ САХАРОСНИЖАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ НА КЛИНИКУ И ТЕЧЕНИЕ ГЭРБ У БОЛЬНЫХ СД 2.

Глава 6. ФАКТОРЫ РИСКА И ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ГЭРБ У

БОЛЬНЫХ СД.

6.1. Факторы риска возникновения и течения ГЭРБ при СД

6.2. Особенности течения ГЭРБ в разных группах больных ГЭРБ и СД.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнительная характеристика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у больных сахарным диабетом 1 и 2 типов»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. В настоящее время сахарный диабет (СД), без преувеличения, занимает одну из драматических страниц мировой медицины. Эта патология является одной из наиболее важных проблем здравоохранения, она бросает вызов в равной степени, как эндокринологам, так и врачам других специальностей. Сахарный диабет провозглашен экспертами Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) неинфекционной эпидемией, и представляет собой серьезную медико-социальную проблему [36, 204]. Уже сейчас в мире насчитывается 285 млн. таких пациентов, что составляет 6,6% взрослого населения планеты. К 2030 году прогнозируется рост больных СД до 438 млн. человек [1]. По данным Гос. регистра в РФ количество лиц с СД, на 1 января 2009 года, составляло около 3 млн. человек, однако, таких больных значительно больше. Так, по данным ВОЗ за 2009 г., количество больных СД в России около 9 млн. человек, при этом прогнозирует рост числа этих больных с 9,6 миллионов в 2010 году до 13,8 миллионов человек к 2030 году [36, 37]. Россия входит в число 10-ти стран мира лидирующих по данной патологии, в этом списке она занимает седьмое место [4, 199, 218].

Основная проблема СД заключается в развитии сосудистых осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульт, гангрена нижних конечностей, слепота и хроническая почечная недостаточность [11, 37, 162], которые являются причиной ранней инвалидизации и высокой летальности при диабете. Среди больных СД смертность от инсульта наблюдается в 4-5 раз, слепота в 10 раз, нефропатия 12-15 раз, гангрена конечностей в 20 раз чаще, чем среди населения в целом [11, 12, 112, 161,240].

При СД достаточно хорошо изучена патология сосудов, сердца, почек, существуют многочисленные работы, посвященные этим проблемам [37, 38, 40, 107, 160, 209].

Гастроэнтерологические аспекты СД исследованы значительно хуже. Это касается, в первую очередь, патологии верхних отделов пищеварительного тракта при СД, в частности заболеваний пищевода.

Известно, согласно статистическим данным, что наиболее часто больные сахарным диабетом обращаются к врачу в связи с появлением у них различных диспепсических жалоб [40, 63, 183, 213]. Этот факт должен служить поводом для более пристального изучения проблем, связанных с патологией ЖКТ у данных пациентов.

Клинические наблюдения так же свидетельствуют о нередко встречающихся изменениях функции органов пищеварения при СД. По результатам некоторых исследований, функциональные изменения со стороны пищевода и га-стродуоденальной области у больных СД встречаются в 70-80 % случаях, а органическая патология - до 40% [13, 29, 31, 55, 71, 114, 162, 234]. Одни авторы трактуют эти изменения как результат самой болезни, другие - как следствие применяемого при данном заболевании лечения [38, 39, 58, 71].

Несмотря на то, что история изучения патологии верхних отделов ЖКТ, и в частности пищевода, у больных СД берет свое начало с 60-х годов 20-ого века, многие вопросы, касающиеся особенности клиники, течения, лечения заболеваний этой области до настоящего времени являются малоисследованными. В полной мере это касается относительно недавно сформировавшейся патологии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

По данным Многоцентрового исследования «Эпидемиология Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в России» (МЭГРЕ), опубликованным в 2009 г., распространенность ГЭРБ в 6 российских городах (Казань, Кемерово и др.) составила 13,3% [90]. И это, как было уже отмечено выше, на фоне растущего в настоящее время числа больных СД. И если СД на протяжении последних десятилетий характеризуют как «мировую эпидемию», то на 6-ой Европейской гастроэнтерологической Недели в Бирмингеме (1997) XXI век был объявлен веком ГЭРБ [73, 147]. Сочетание СД и ГЭРБ создает особое отношение к этим болезням, предполагая наличие влияния друг на друга.

Литературы, посвященной этой проблеме не много, как за рубежом, так и в нашей стране. Последние 20 лет проводились лишь единичные исследования, касающиеся коморбидности СД и ГЭРБ, при этом их результаты требуют обобщения и дополнения [57, 62, 71, 72]. В частности, нет данных по особенностям течения ГЭРБ при разных типа СД, в зависимости от длительности СД, характера сахароснижающей терапии. Не проводился сравнительный анализ изменений моторной и секреторной функции желудка при ГЭРБ в зависимости от типа СД. Многие патогенетические механизмы формирования ГЭРБ при СД освещены недостаточно.

Мы полагали, что проведение исследования, в котором были бы изучены, на современном уровне, особенности формирования, клиники ГЭРБ, морфо-функциональное состояние желудочно-пищеводной зоны и течение ГЭРБ у больных СД, позволит более углубленно выяснить патогенез, характер развития этой патологии, обосновать организационно-методические подходы к диагностике данной патологии.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: на основе оценки клинических и функционально-морфологических характеристик изучить особенности течения ГЭРБ у больных СД 1 и 2 типов.

Для достижения намеченной цели в работе были поставлены следующие задачи:

1. Проанализировать частоту встречаемости ГЭРБ в группе пациентов с СД 1 и 2 типов (СД 1 и 2), особенности клинических проявлений ГЭРБ в зависимости от пола, возраста, типа, тяжести и длительности, наличия осложнений диабета, вида сахароснижающей терапии.

2. Изучить состояние внутрипищеводной и внутрижелудочной кислотности, моторики верхних отделов ЖКТ, степень инфицированное™ Н.ру1оп (Нр) желудка, особенности эндоскопической картины пищевода и желудка у пациентов с ГЭРБ и СД 1 и 2, в зависимости от тяжести, длительности, степени компенсации диабета, вида сахароснижающей терапии, осложнений СД.

3. Исследовать морфологические особенности слизистой оболочки (СО) пищевода и желудка при ГЭРБ у пациентов с СД 1 и 2, сопоставляя с данными эндоскопических изменений в пищеводе.

4. Определить факторы риска развития ГЭРБ у больных СД 1 и 2, выделить группы больных ГЭРБ и СД с различным течением ГЭРБ.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ:

В результате проведенного исследования получены новые сведения о распространенности, особенностях клиники, течения ГЭРБ у больных СД 1 и 2, в зависимости от пола, возраста, тяжести, длительности, степени компенсации диабета, вида сахароснижающей терапии. Впервые, на основе современных методов исследования:

1. Дана комплексная оценка состояния внутрипищеводной и внутрижелу-дочной кислотности у больных с СД и ГЭРБ;

2. Получены данные о характере нарушений моторики верхних отделов ЖКТ при сочетании СД и ГЭРБ;

3. Выявлены особенности морфологической картины пищевода у пациентов с ГЭРБ и СД;

4. Получены уточняющие данные о степени инфицированности Нр СО желудка данных пациентов;

5. Показано влияние сахароснижающей терапии (в частности инсулино-терапии) на течение ГЭРБ;

6. Определены факторы риска развития ГЭРБ у больных СД 1 и 2. Выделены 3 группы больных ГЭРБ и СД с различным течением ГЭРБ.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Для практического здравоохранения представлены данные о распространенности ГЭРБ среди больных СД 1 и 2, об особенностях клинического течения ГЭРБ в зависимости от пола, возраста пациентов, тяжести и стажа, а так же от компенсации СД, от наличия осложнений и вида сахароснижающей терапии. Дана комплексная оценка морфофункциональному состоянию пищевода и желудка, степени инфицированности Нр желудка у данных больных.

Так как ГЭРБ у пациентов с СД часто протекает бессимптомно, возникает необходимость раннего применения эндоскопической диагностики этой патологии при СД.

Для практической работы врачей даны рекомендации по особенностям диагностики, клинического течения, оценки факторов риска данного заболевания у больных СД.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. В группе обследованных пациентов с СД ГЭРБ встречается достоверно чаще, чем у лиц без СД (37,6% и 19,8% соответственно). ГЭРБ у больных СД 1 и 2 имеет свои особенности клинического течения. Основные пищеводные жалобы при ГЭРБ+СД наблюдаются реже, чем у больных только ГЭРБ. У больных СД 1 в 10%), а при СД 2 - в 36,4% случаев ГЭРБ протекает бессимптомно.

2. Частота патологических ГЭР достоверно больше, а степень закисления пищевода более выражена у пациентов с ГЭРБ+СД 2, чем у лиц с ГЭРБ+СД 1. Внутрижелудочная кислотность у больных ГЭРБ+СД 1, в среднем, оказалась повышена, а при сочетании ГЭРБ и СД 2 - нормальная. У больных ГЭРБ+СД 2, при изучении моторной активности верхних отделов ЖКТ, преобладала бра-дигастрия на фоне гиперкинезии ДПК.

3. Эзофагит «В» степени тяжести наблюдается при СД достоверно чаще, в отличие от больных только ГЭРБ, где достоверно больше пациентов с ЭНГЭРБ. Эндоскопические изменения в пищеводе зависят от тяжести, давности, компенсации СД 1 и 2.

4. Частота и степень инфицированности Нр желудка у больных ГЭРБ+СД были достоверно выше аналогичных показателей у больных только СД. Наибольшая инфицированность Нр отмечена среди больных ГЭРБ и СД 2 (66%). Не найдены различия в степени контаминации Нр между ГЭРБ+СД и только ГЭРБ.

5. У больных СД 2, получающих инсулин, в отличие от принимавших

ПССП, достоверно более выражены клинические симптомы, более значительные изменения рН-граммы пищевода, более часто наблюдается эзофагит степени «В».

6. Риск развития ГЭРБ у больных СД 1 и 2 определяют ряд факторов: пол, возраст, тяжесть СД, длительность заболевания, показатели рН-метрии пищевода, наличие ГПОД, степень инфицированности Нр СО желудка, наличие осложнений СД. Среди больных ГЭРБ и СД возможно выделить 3 группы пациентов с различным течением ГЭРБ.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИ В ПРАКТИКУ

Методики ранней диагностики и оценки особенностей течения ГЭРБ в 3 группах больных СД апробированные в настоящем исследовании, внедрены в практику работы терапевтического отделения ГУЗ ККБ №2, МУЗ поликлиника №3, терапевтического отделения госпиталя УВД по Хабаровскому краю.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Материалы диссертации доложены на региональной конференции "Актуальные вопросы терапевтической и хирургической гастроэнтерологии" 20 ноября 2008 года (на базе ККБ №2 Хабаровского края), на научно-практической региональной конференции «Актуальные вопросы гастроэнтерологии» 21 мая 2010 года (на базе ГОУ ВПО ДВГМУ Росздрава), на совместном заседании кафедр: факультетской, госпитальной терапии, терапии стоматологического и педиатрического факультетов, пропедевтики внутренних болезней ГОУ ВПО ДВГМУ Росздрава и кафедры общей врачебной практики и профилактической медицины ГОУ ДПО «ИПКСЗ» г.Хабаровск, 21 декабря 2010 г., на секции медицинских наук XIII краевого открытого конкурса-конференции молодых ученых 20 января 2011 года.

ПУБЛИКАЦИИ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

По материалам диссертации опубликовано 8 печатных работ, в том числе 4 в журналах рекомендованных ВАК.

ЛИЧНЫЙ ВКЛАД АВТОРА

Настоящая работа, выполнена лично автором, в том числе клиническое обследование пациентов, проведение рН-метрии, электрогастроэнтерографии, статистическая обработка материала. Данная работа является фрагментом программно-целевого исследования, проводимого клиниками Дальневосточного государственного медицинского университета по проблеме СД.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 170 страницах машинописного текста, проиллюстрирована 44 таблицами, 9 рисунками. Состоит из введения, обзора литературы, 5 глав собственных исследований, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 240 источников (145 отечественных и 95 зарубежных авторов).

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Корнеева, Наталья Вячеславовна

Результаты исследования могут быть использованы в учебном процессе при изучении ГЭРБ и СД на кафедрах терапии, гастроэнтерологии и эндокринологии медицинских вузов и факультетов усовершенствования врачей.

147

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Больные СД 1 и 2 нуждаются в пристальном наблюдении эндокринолога и участкового терапевта для своевременного выявления ГЭРБ. Учитывая частое малосимптомное течение ГЭРБ при СД, и особенно при СД 2, любые диспепсические жалобы с верхних отделов ЖКТ, тем более пищеводные симптомы у этих пациентов, должны привлекать внимание врачей. Учитывая, что у части больных СД 1 и 2 ГЭРБ может протекать вообще бессимптомно, пациентам с СД рекомендуется 1 раз в год проводить диагностическую ЭГДС, для раннего выявления ГЭРБ.

2. При технической возможности, всем больным с подозрением или с выявленной на ЭГДС ГЭРБ следует проводить рН-метрию пищевода и желудка для оценки степени ГЭР и кислотопродукции желудка. Это позволит выявить изменения в пищеводе в случае ЭНГЭРБ и дифференцированно подойти к назначению прокинетиков и антисекреторных препаратов, т.к. у большой части больных СД желудочная секреция нормальная.

3. К больным СД 2, получающим инсулин, следует относиться с особым вниманием, активно выявлять клинические симптомы и проводить ЭГДС, т.к. у них чаще встречается ГЭРБ и тяжелее протекает, в отличие от больных, получающих ПССП. Возможно, терапия ГЭРБ у них должна быть интенсивнее и длительнее.

4. При работе с больными СД рекомендуется учитывать, выявленные в исследовании факторы риска ГЭРБ. Это позволит предполагать возможность развития у них ГЭРБ и более активно обследовать. Так же следует, в работе с больными ГЭРБ+СД, ориентироваться на установленные 3 группы пациентов с различными особенностями течения ГЭРБ, что позволит заранее прогнозировать течение и морфофункциональные изменения со стороны пищевода в каждом конкретном случае.

Рекомендуемая методика, алгоритм диагностики и диспансерного наблюдения ГЭРБ у больных СД 1 и 2 апробированы и внедрены в практику работы терапевтического отделения ГУЗ ККБ №2, МУЗ поликлиника №3, госпиталя УВД г. Хабаровска.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Корнеева, Наталья Вячеславовна, 2011 год

1. Алгоритм диагностики и управления сахарным диабетом 2 типа Текст.: клинические рекомендации для практикующих врачей / А. С. Аметов, Т. Ю. Демидова, Е. В. Доскина, Н. А. Черникова. М., 2007. - С. 13-14.

2. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом Текст. / под ред. И. И. Дедова, М.В. Шестаковой. М., 2007. - 74. с.

3. Алексеева, О. П. Внепищеводные маски гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Текст. : учебное пособие / О. П. Алексеева, Д. В. Пикулев, И. В. Дол-бин. Н. Новгород: Издательство Нижегородской государственной медицинской академии, 2006. - 76 с.

4. Аметов, А. С. Повторный этап в управлении сахарным диабетом 2 типа Текст. / А. С. Аметов, Е. В. Иванова // Русский медицинский журнал. Эндокринология. 2008. - Т. 16, № 28. - С. 1876-1880.

5. Аруин, Л. И. Helicobacter pylori в патогенезе язвенной болезни: что известно и что узнать предстоит? Текст. / Л. И. Аруин // Российская группа по изучению Helicobacter pylori. Сессия 5-я: Материалы. Омск, 1997. - С. 3-5.

6. Аруин, Л. И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника Текст. / Л. И. Аруин, Л. Л. Капуллер, В. А. Исаков. М.: Триада, 1998. - С. 266-320.

7. Аруин, Л. И. Новая международная классификация гастрита Текст. / Л. И. Аруин // Архив патологии. 1991. - № 8. - С. 48-53.

8. Аруин, Л. И. Оценка обсемененности слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori и активности хронического гастрита Текст. / Л. И. Аруин, В. А. Исаков // Архив патологии. 1995. - № 3. - С. 75-76.

9. Аруин, Л. Н. Хеликобактер пилори и эндокринная система желудка Текст. / Л. Н. Аруин // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1995.-Т. 5, №3,-С. 9.

10. Бабак, О. Я. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Текст. / О. Я. Бабак, Г. Д. Фадеенко. К.: Интерфарма, 2000. - 175 с.

11. Балаболкин, М. И. Диабетология Текст. / М. И. Балаболкин. М.: Медицина, 2000. - С. 54-76.

12. Балаболкин, М. И. Дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний Текст. / М. И. Балаболкин, Е. М. Клебанова, В. М. Креминская. -М.: Медицинское информационное агентство, 2008. 752 с.

13. Баранская, Е. К. Болезни органов пищеварения при эндокринной патологии Текст. / Е. К. Баранская. М.: Медицина, 1989. - С. 88.

14. Баранская, Е. К. Патология органов пищеварения и бронхолегочной системы Текст. / Е. К. Баранская. Ташкент, 1980. - С. 68-70.

15. Белоусов, С. С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и дуоденога-стральный рефлюкс Текст. / С. С. Белоусов, С. В. Муратов, А. М. Ахмад. Н. Новгород: Издательство Нижегородской государственной медицинской академии, 2005,- 120 с.

16. Бельмер, С. В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Текст. / С. В. Бельмер // Русский медицинский журнал. 2008. - № 3. - С. 144-147.

17. Бельмер, С. В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Текст. / С. В. Бельмер, А. А. Коваленко // Лечащий врач. 2008. - № 1. - С. 14-18.

18. Богдатян, М. Г. Состояние секреции желудка при сахарном диабете и ее значение Текст. / М. Г. Богдатян, В. К. Островидова // Клиническая медицина. 1931. -№ 6. -С. 318.

19. Бородин, Д. С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: от изжоги до лечения / Д. С. Бородин // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -2009.-№3.-С. 118-128.

20. Буеверов, А. О. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: что делать, когда неэффективны ингибиторы протонной помпы? Текст. / А. О. Буеверов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2001. - Т.11, №5.-С. 71-73.

21. Васильев, Ю. В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в стадии ре-флюкс-эзофагита: диагностика и терапия Текст. / Ю. В. Васильев // Фарматека. -2004.-№ 13.-С. 34-38.

22. Васильев, Ю. В. Предложения по новой эндоскопической классификации гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Текст. / Ю. В. Васильев // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2005. - № 3. - С. 64-68.

23. Васильев, Ю. В. Терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Текст. / Ю. В. Васильев // СопвШшт МесИсит. 2002. - Т. 4, № 1. - С. 33-42.

24. Вержбицкий, Ф. Р. Интрагастральная рН-метрия и пути повышения ее информативности Текст. / Ф. Р. Вержбицкий, Я. С. Циммерман // Клин, медицина. 1991,-№ 10.-С. 100-102.

25. Волкова, Н. Н. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: современный взгляд на проблему Текст. / Н. Н. Волкова // Русский медицинский журнал. -2009.-№2.- С. 119-122.

26. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Текст. / О. В. Александров, И. С. Ежова, Р. М. Алехина [и др.] // Российский медицинский журнал. 2006. - № 4.-С. 35-38.

27. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: патогенетические основы дифференцированной тактики лечения Текст. / Е. И. Ткаченко, Ю. П. Успенский, А. Е. Каратеев [и др.] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2009. - № 2. - С. 104-114.

28. Геллер, Л. И. Патология внутренних органов при сахарном диабете Текст. / Л. И. Геллер. М.: Медицина, 1975. - С. 80-98.

29. Гельман, Б. Л. Влияние инсулина на желудочную секрецию Текст.: авто-реф. дисс.канд. мед. наук. М., 1953. - 24 с.

30. Гребенева, С. Л. Язвенная болезнь, особенности течения и лечения при сочетании с сахарным диабетом Текст. / С. Л. Гребенева // Диабет. Образ жизни. -2000. -№ 3. С. 21-22.

31. Григорьев, П. Я. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения

32. Текст. / П. Я. Григорьев, Э. П. Яковенко. СПб.: СОТИС, 1997. - С. 458-480.

33. Григорьев, П. Я. Недостаточность кардии и рефлюкс-эзофагит Текст. / П. Я. Григорьев, Э. П. Яковенко // Российский медицинский журнал. 1996. - № 5.-С. 11-14.

34. Григорьев, П. Я. Рекомендации по лечению и диспансеризации больных с основными заболеваниями органов пищеварения Текст. / П. Я. Григорьев, Э. П. Яковенко. М., 2001. - С. 6-9.

35. Дегтярева, И. И. Роль и место ланзопразола и цизаприда в лечении больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью Текст. / И. И. Дегтярева, И. Н. Скрыпник // Сучасна гастроентеролопя. 2002. - № 1 (7). - С. 59-61.

36. Дедов, И. И. О национальном регистре сахарного диабета: распространенность инсулиннезависимого сахарного диабета и его осложнений Текст. / И. И. Дедов, Ю. И. Сунцов, С. В. Кудряков // Проблемы эндокринологии. 1996. - Т. 42, № 4. - С. 3-9.

37. Дедов, И. И. Эндокринология Текст. / И. И. Дедов, Г. А. Мельниченко, В. Ф. Фадеев. М.: Медицина, 2007. - С. 423-500.

38. Диабетическая вегетопатия Текст. / Н. А. Казей // Диабет. Образ жизни. -1997. № 4. - С. 12-14.

39. Егорова, Е. Г. Лазебник Л.Б. Метаболический синдром с позиции гастроэнтеролога Текст. / Е. Г. Егорова, Л .А. Звенигородская, Л. Б. Лазебник // Росс. мед. журнал.-2005.-Т. 13, №26.-С. 1706-1712.

40. Звягинцева, Т. Д. Метаболический синдром и органы пищеварения Текст. / Т. Д. Звягинцева, А. И. Чернобай // Здоровье Украины. 2009. - № 6/1. - С. 3839.

41. Ивашкин, В. Т. Helicobacter pylori: биологические характеристики, патогенез, перспективы эрадикации Текст. / В. Т. Ивашкин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997. - № 1. - С. 21-25.

42. Ивашкин, В. Т. Болезни пищевода. Патологическая физиология, клиника, диагностика, лечение Текст. / В. Т. Ивашкин, А. С. Трухманов. -М.: Триада-Х,2000.- 180 с.

43. Ивашкин, В. Т. Эффективность применения ганатона (итоприда гидрохлорида) в лечении больных функциональной диспепсией Текст. / В. Т. Ивашкин, А. А. Шептулин, А. С. Трухманов // Фарматека. 2009. - № 13. - С 50-54.

44. Ивашкин, В.Т. Гастродуоденальная патология и Helicobacter pylori Текст. / В. Т. Ивашкин // Рус. мед. журнал. 1995. - № 2. - С. 18-19.

45. Ильченко, А. А. 24-часовое мониторирование желудка. Возможность метода и его перспективы Текст. / А. А. Ильченко, Э. Я. Селезнева // Российский гастроэнтерологический журнал. 1999. - № 4. - С. 32-36.

46. Исаков, В. А. Новая парадигма ГЭРБ и длительная терапия ингибиторами протонного насоса Текст. / В. А. Исаков // Эксперим. и клин, гастроэнтерол. -2006. № 4. - С. 53-58.

47. Исаков, В. А. Предложения по использованию рекомендаций второго Маастрихтского соглашения по эрадикации Helicobacter pylori Текст. / В. А. Исаков, П. JI. Щербаков // Клинические перспективы в гастроэнтерологии, гепатологии. 2002. - № 4. с. 31-33.

48. Исаков, В. А. Эпидемиология ГЭРБ: восток и запад Текст. / В. А. Исаков //

49. Эксперим. и клин, гастроэнтерол. Спецвыпуск. 2004. - № 5. - С. 2-6.

50. Использование суточного мониторирования рН желудочного сока для оценки эффективности противоязвенной терапии Текст. / И. В. Мамаев, Н. Г. Андреев, Е. Д. Вальцова [и др.] // Тер. архив. 2000. - № 2. - С. 8-11.

51. Калинин, А. В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (патогенез, диагностика, лечение) Текст. / А. В. Калинин // Тер. архив. 1996. - № 8. - С. 71-78.

52. Калинин, А. В. Кислотозависимые заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Медикаментозная коррекция секреторных расстройств Текст. / А. В. Калинин // Клинические перспективы в гастроэнтерологии, гепа-тологии. 2001. - № 2. - С. 16-20.

53. Калинина, Н. А. Изменения функционального состояния желудка у больных сахарным диабетом под влиянием лечения инсулином Текст. / Н. А. Калинина // Сов. мед. 1966. - № 12. - С. 22-25.

54. Канищев, П. А. Применение рН-метрии в диагностике желудочно-пищеводного рефлюкса Текст. / П. А. Канищев, Н. М. Береза // Лаб. дело. -1990.-№ 1.-С. 4-6.

55. Кириллов, Д. А. Клинические и функционально-морфологические особенности гастроэзофагиальной рефлюксной болезни при сахарной диабете Текст. : автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 2002. - 22 с.

56. Кислото-зависимые заболевания органов пищеварения, ассоциированные с метаболическим синдромом Текст. / В. Б. Гриневич, Ю. П. Успенский, В. П. Ласый [и др.] // Искусство лечения. 2004. - № 7. - С. 98.

57. Клиника диабетической невропатии Текст. / И. А. Строков, А. С. Аме-тов, И. А. Козлова, И. В. Галеев // Русский медицинский журнал. 1998. - № 12. -С. 797-880.

58. Клинико иммунологические особенности геликобактериоза у больных сахарным диабетом Текст. / С. А. Гордиенко, С. А. Алексеенко, Е. А. Яценко, О. К. Камалова // Четвертая российская гастроэнтерологическая неделя: тезисы докладов. - М., 1998. - С. 65.

59. Коваленко, А. А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Текст. / А. А. Коваленко, С. В. Бельмер // Лечащий врач. 2008. - № 1. - С. 14-18.

60. Кокина, Н. И. Особенности клиники, диагностики и лечения рефлюксной болезни пищевода, сочетающейся с сахарным диабетом Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1998. 25 с.

61. Колесникова, Е. В. Эндокринные заболевания и патология органов пищеварения Текст. / Е. В. Колесникова // Мистецтво лшування. 2006. - Т.8, №34. -С. 24-31.

62. Комаров, Ф. И. Язвенная болезнь Текст. / Ф. И. Комаров, А. В. Калинин // Руководство по гастроэнтерологии. Болезни пищевода и желудка ; под ред. Ф. И. Комарова, А. Л. Гребенева. М.: Медицина, 1995. - Т. 1. - С. 384-445.

63. Корочина, И. Э. Гастроэнтерологические аспекты метаболического синдрома (Обзор литературы) Текст. / И. Э. Корочина // Росс. журн. гастоэнтерол., гепатол., колопроктол. 2008. - № 1. - С. 4-9.

64. Кротова, В. А. Новые методы диагностики в гастроэнтерологии Текст. / В. А. Кротова, С. А. Кротов // Новости «Вектор-Бест». 2002. - № 22. - С. 9-11.

65. Кузьмина, А. Ю. Состояние сердечно-сосудистой системы при патологии верхнего отдела желудочно-кишечного тракта Текст. / А. Ю. Кузьмина // Лечащий врач. 2004. - № 4. - С. 4-9.

66. Кушнир, И. Э. Современные методы исследования желудочной секреции Текст. / И. Э. Кушнир // Врачебная практика. 1997. - № 2. - С. 33-37.

67. Лазебник, Л. Б. Изжога и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: проблемы и решения Текст. / Л. Б. Лазебник // Терапевтический архив. 2008. - № 2.-С. 5-11.

68. Лазебник, Л. Б. Изжога как один из основных критериев ГЭРБ (результаты одного эпидемиологического исследования) Текст. / Л. Б. Лазебник, Ю. В. Васильев, И. В. Мананников // Эксперим. и клин, гастроэнтерол. 2004. - Т. 1. -С. 164-165.

69. Лазебник, Л. Б. Метаболический синдром и органы пищеварения Текст. / Л. Б. Лазебник, Л. А. Звенигородская. М.: Анахарсис, 2009. - 184 с.

70. Лазебник, Л. Б. Метаболический синдром с позиции гастроэнтеролога Текст. / Л. Б. Лазебник, Л. А. Звенигородская, Е. Г. Егорова // Гастроэнтерология. 2005. - Т. 13, № 26. - С. 1706-1710.

71. Лазебник, Л. Б. Общество против изжоги Текст. / Л. Б. Лазебник, Д. С. Бородин, А. А. Машарова. // Эксперим. и клин, гастроэнтерол. 2007. - № 4. - С. 510.

72. Лазебник, Л. Б. Современное понимание гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: от Генваля к Монреалю Текст. / Л. Б. Лазебник, Д. С. Бордин, А. А. Машарова // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2007. - № 5.-С. 4-10.

73. Лапина, Т. Л. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: изменчивая и консервативная концепция Текст. / Т. Л. Лапина // РМЖ. Приложение: Болезни органов пищеварения. 2007. - Т. 9, № 1. - С. 6-9.

74. Лапина, Т. Л. Изжога: распространенность, клиническое значение, ведение пациентов Текст./Т. Л. Лапина//Фарматека. 2003. - № 10.-С. 10-15.

75. Лапина, Т. Л. Российские рекомендации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori Текст. / Т. Л. Лапина // Рос. журн. гастроэнтерол., гепа-тол., колопроктол. 1999. - № 3. - С. 84-89.

76. Лапина, Т. Л. Современные схемы эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori Текст. / Т. Л. Лапина // Саттелитный симпозиум в рамках VIII Российского Национального Конгресса «Человек и лекарство»: тезисы и доклады симпозиума. М., 2001. - С. 3-4.

77. Лейтес, Ю. Г. Гастроэнтерологические осложнения сахарного диабета Текст. / Ю. Г. Лейтес, Г. Р. Галстян, Е. В. Марченко // Consilium-Medicum. -2007.-№2.-С. 25-32.

78. Лесничий, А. В. Состояние функций пищеварительных желез у больных сахарным диабетом Текст. / А. В. Лесничий // Проблемы эндокринологии. -1968.-№5.-С. 48.

79. Лея, Ю. Я. Современная оценка кислотообразования желудка Текст. / Ю. Я. Лея // Клин, медицина. 1996. - № 3. - С. 13-16.

80. Логинов, А. С. Внутрижелудочная рН-метрия. Клиническое значение метода Текст. / А. С. Логинов, А. А. Ильиченко, Э. Я. Селезнева // Российский гастроэнтерологический журнал. 1996. - № 1. - С. 22-30.

81. Логинов, А. С. Патогенетические аспекты гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Текст. / А. С. Логинов, Ю. В. Васильев // Российский гастроэнтерологический журнал. 1998. - № 2. - С. 5-9.

82. Лоранская, И. Д. Эффективность препарата «Ганатон» в терапии дисфункций желчного пузыря по гипомоторному типу Текст. / И. Д. Лоранская, В. В. Вишневская, Н. А. Панина // Клин, перспект. гастроэнтерол. гепатол. 2009. -№ 3. - С. 25-31.

83. Лощинина, Ю. Н. Изучение особенностей течения и лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у лиц молодого возраста Текст. : дис. . канд. мед. наук. М., 2009. - 143 с.

84. Маев, И. В. Достижения в диагностике и лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Текст. / И. В. Маев, Ю. А. Кучерявый // Фарматека. 2007. - № 2. - С. 49-52.

85. Машарова, А. А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у пожилых Текст.: автореф. . докт. мед. наук. -М., 2008. 306 с.

86. Михеев, А. Г. РН-метрические зонды: рекомендации по эксплуатации Текст. / А. Г. Михеев, Г. А. Яковлев. Фрязино, 2002. - 24 с.

87. Моторика желудка и двенадцатиперстной кишки при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Текст. / Л. М. Салова, Г. А. Бусарова, М. Г. Задорова,

88. А. Н. Одинцова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопр-октологии. 2004. - Т. 14, № 5. - С. 14.

89. О стандартах (протоколах) диагностики и лечения больных с заболеваниями органов пищеварения : приказ МЗ РФ 125 от 17.04.98. М., 1998.

90. Осипова, В. В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: особенности диагностики и прогнозирования течения эндоскопически негативной формы Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук. Саратов, 2004. - 21 с.

91. Охлобыстин, А. В. Использование внутрижелудочной рН-метрии в клинической практике Текст. : методические рекомендации для врачей / А. В. Охлобыстин. М., 1996. - 31 с.

92. Пасечников, В. Д. Клиническое значение ночного кислотного прорыва при применении ингибиторов протонной помпы Текст. / В. Д. Пасечников, Д. В. Пасечников // Фарматека. 2004. - № 13. - С. 28-32.

93. Перспективы применения нового прокинетика с двойным механизмом действия в терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Текст. / И. В. Маев, А. А. Самсонов, А. Н. Одинцова [и др.] // Фарматека. 2009. - № 2. - С 1-5.

94. Полунина, Н. В. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник Текст. / Н. В. Полунина. М.: Издательство «Медицинское информационноеагентство», 2010. 544 с.

95. Рекомендации экспертов Всероссийского научного общества кардиологов по диагностике и лечению метаболического синдрома. Второй пересмотр Текст.-М., 2009.-32 с.

96. Руководство по гастроэнтерологии Текст. : под ред. Ф. И. Комарова, А. Л. Гребенева, А. А. Шептулина. М.: Медицина, 1995. - Т. 1. - С. 534-554.

97. Рунион, Р. Справочник по непараметрической статистике Текст. М.: Финансы и статистика, 1982. - 198 с.

98. Саблин, О. А. Диабетический гастропарез: возможности прокинетической терапии Текст. / О. А. Саблин, Т. А. Ильчишина, И. В. Трофимова // Фармате-ка.-2010.-№5.-С. 91-97.

99. Сахарный диабет и патология пищевода Текст. / Б. 3. Сиротин, Ю. Л.

100. Федорченко, JI. Г. Витько, С. Н. Маренин // Клинические перспективы в гастроэнтерологии, гепатологии. 2009. - № 6. - С. 22-26.

101. Симон, А. Патогенетическая роль соляной кислоты при гастроэзофаге-альной рефлюксной болезни Текст. / А. Симон // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2008. - № 2. - С. 55-58.

102. Скворцов, В. В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Текст. / В. В. Скворцов, Р. Г. Мязин // Медлайн Экспресс, Санкт-Петербург. 2005. - № 3. -С. 25-28.

103. Смирнова, В. В. Диабетическая полинейропатия Текст. / В. В. Смирнова // Диабет. Образ жизни. 1996. - № 1. - С. 28.

104. Смирнова, Г. О. Периферическая электрогастроэнтерография в клинической практике Текст.: пособие для врачей / Г. О. Смирнова, С. В. Силуянов; под ред. В. А. Ступина. М., 2009. - 20 с.

105. Стандарты диагностики и лечения кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний (Третье Московское соглашение) Текст. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2005. - № 3. - С. 3-7.

106. Стандарты диагностики и лечения кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний (Четвертое Московское соглашение) Текст. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -2010. № 5. - С. 113118.

107. Старостин, Б. Д. Оптимизация лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Текст. / Б. Д. Старостин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2007. - № 14 (17). - С. 4-10.

108. Строков, И. А. Эффективность инфузионной и таблетированной форм альфа-липоевой кислоты в лечении диабетической полиневропатии Текст. / И. А. Строков, К. И. Строков, Т. В. Солуянова // Фарматека. 2006. - № 9. - С. 3337.

109. Таранченко, Ю. В. Дифференциальная диагностика загрудинных болей при ГЭРБ с ИБС Текст. / Ю. В. Таранченко, Л. А. Звенигородская // Клиническая геронтология. 2002. - № 8. - С. 3-4.

110. Теркулова, Н. Ш. Случай диагностики автономной нейропатии при инсу-линзависимом сахарном диабете Текст. / Н. Ш. Теркулова // Проблемы эндокринологии. 1997. - Т. 43, № 2. - С. 34-37.

111. Уголев, А. М. Гормоны пищеварительной системы Текст. / А. М. Уголев, О. С. Радбиль. М.: Медицина, 1995. - С. 45-69.

112. Утешев, А. Б. Кислотопродуцирующая функция желудка при сахарном диабете Текст. / А. Б. Утешев, 3. Н. Умбетбаева, Ж. К. Макашев // Клиническая лабораторная диагностика. 1997. - № 7. - С. 54-58.

113. Федоров, Е. Д. Стандарты эндоскопической диагностики ГЭРБ в России Текст. / Е. Д. Федоров // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. Специальный выпуск. 2004. - № 5. - С. 22-29.

114. Федорченко, Ю. Л. Особенности течения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у больных сахарным диабетом Текст. / Ю. Л. Федорченко, Н. М. Коблова, Г. Г. Обухова // Врач. 2001. - № 7. - С. 28-30.

115. Федорченко, Ю. Л. Хронические гастродуоденальные язвы у больных сахарным диабетом Текст. / Ю. Л. Федорченко // Проблемы эндокринологии. -2003.-№ 1.-С. 7-12.

116. Циммерман, Я. С. Концепция взаимоотношений организма человека и

117. Helicobacter pylori Текст. / Я. С. Циммерман, М. Р. Зинатулин // Клин, медицина. 1999. -№ 2. - С. 52-56.

118. Циммерман, Я. С. Пилорические кампилобактеры, хронический гастрит и язвенная болезнь. Обзор. Текст. / Я. С. Циммерман // Сов. мед. 1991. - № 7. -С. 34-37.

119. Циммерман, Я. С. Человек и Helicobacter pylori: концепция взаимоотношений Текст. / Я. С. Циммерман // Рос. журнал гастроэнтерол., гепа-тол., колопроктол. 1998. - № 5, Прил. № 5. - С. 64.

120. Чернобровый, В. Н. Модификация внутрижелудочной рН-метрии у больных язвенной болезнью Текст. / В. Н. Чернобровый // Врачебное дело. 1990. - № 1.-С. 17-19.

121. Чернякевич, С. А. Моторная функция верхних отделов пищеварительного тракта в норме и при патологии Текст. / С. А. Чернякевич // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - № 2. - С. 33-39.

122. Шептулин, А. А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Текст. / А. А. Шептулин // Русс. мед. журнал. 1998. - Т. 6, № 1. - Р. 16-22.

123. Шептулин, А. А. Нарушения двигательной функции желудка и возможности применения нового прокинетика итоприда в их лечении Текст. / А. А. Шептулин // Consilium-Medicum. 2008. - Т. 9, № 7. - С. 9-13.

124. Шептулин, А. А. Новая система оценки клинических симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Текст. / А. А. Шептулин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2008. - № 4. - С. 23-27.

125. Шептулин, А. А. Обсуждение проблемы геликобактерной инфекции в докладах V Объединенной Европейской недели гастроэнтерологии Текст. / А. А. Шептулин, Н. Н. Мурадов // Клин, медицина. 1997. - № 10. - С. 77-78.

126. Шишкин, А. Н. Диабетическая гастропатия. Проблемы и решения Текст. / А. Н. Шишкин, Д. В. Кирилюк // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 2007. - № 1. - С. 54-58.

127. Щербаков, П. J1. Эпидемиология инфекции Helicobacter pylori Текст. / П. JI. Щербаков // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1999. - № 2.-С. 8-11.

128. Яковенко, А. В. РН-метрия в клинической практике Текст. : учебно-методическое пособие / А. В. Яковенко. М., 2001. - 35 с.

129. A new questionnaire fir gastroesophageal reflux disease Text. / G. R. Locke, N. J. Talley, A. L. Weaver [et al.] // Mayo Clin. Proc. 1994. - Vol. 69. - P. 539-547.

130. Allescher, H. D. Diagnosis of gastroesophageal reflux Text. / H. D. Allescher // Schweiz. Rundsch. Med. Prax. -2002. Vol. 91, № 18. - P. 779-790.

131. An advanced approach for the assessment of gastric motor function in long-term type 1 diabetes mellitus with and without autonomic neuropathy Text. / M.

132. Meier, R. Linke, K. Tatsch et al. // Clin Auton Res. 2002. - Vol. 12(3). - P. 197202.

133. An evidence based appraisal of reflux disease management the Genval workshop report Text. / J. Dent, J. Brun, A. M. Fendrick [et al.] // Gut. 1999. - Vol. 44, Suppl. 2.-P. 116.

134. Asthma and gastroesophageal reflux: acid suppressive therapy improves asthma outcome Text. / S. M. Harding, J. E. Richter, M. R. Guzzo [et al.] // Am J Med. -1996.-Vol. 100(4). P. 395-405.

135. Berry, M. Diabetes mellitus and operated peptic ulcer disease Text. / M. Berry, // J. Gastroenterol hepatol. 1992. - Vol. 2, №12. - P. 308.

136. Bhasin, D. Comparison of seven and fourteen days of lansoprazole claritromy-cin and amoxicillin therapy for eradication of Helicobacter pylori: a report from India Text. / D. Bhasin, B. Sharma, P. Ray // Helicobacter. 2000. - Vol. 5. - P. 84-87.

137. Body-mass index and symptoms of gastroesophageal reflux in women Text. / B. C. Jacobson, S. C. Somers, C. S. Fuchs [et al.] // N Engl J Med. 2006. - Vol. 354.-P. 2340-2348.

138. Bremner, R. M. Gastroesophageal reflux: the use of pH monitoring Text. / R. M. Bremner, C. G. Bremner, T. R. DeMeester // Curr Probl Surg. 1995. - Vol. 32(6).-P. 429-558.

139. Bytzer P. Interobserver variation in the endoscopic diagnosis of reflux esopha-gitis Text. / P. Bytzer, T. Havelund, J. M. Hansen // Scand J Gastroenterol. 1993. -Vol. 28(2).-P. 119-125.

140. Camiller, M. Advances in diabetic gastroparesis Text. / M. Camiller // Rev Gastruenterol Disord. 2002. - Vol. 84. - P. 868-872.

141. Campbell, W. Insulin treatment in the non insulin dependent diabetic Text. / W. Campbell // Diabetes in General Practice. 1994. - Vol. 4. - P. 2-4.

142. Caroli, J. Extragastric manifestation of Helicobacter pylori infection Text. / J. Caroli // J Gastroenterol. 2001. - Vol. 39, № 4. - P. 311-320.

143. Current European concepts in the management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht Consensus Report Text. // Gut. 2000. - Vol. 41. - P. 8-13.

144. Dent, J. From 1906 to 2006 — a century of major evolution of understanding of gastro-esophageal reflux disease Text. / J. Dent // Aliment. Pharmacol. & Therapeutics. 2006. - Vol. 24, № 9. - P. 1269-1281.

145. Development and validation of a patient-assessed gastroparesis symptom severity measure: the Gastroparesis Cardinal Symptom Index Text. / D. Revicki, A. Rentz, D. Dubois [et al.] // Aliment Pharmacol Ther. 2003. - Vol. 18. - P. 141-150.

146. Diabetes mellitus and gastric emptying: questions and issues in clinical practice Text. / M. Samsom, A. Bharucha, J. Gerich [et al.] // Diabetes Metab Res Rev. -2009. Vol. 6.-P. 502-514.

147. Diagnosis and classification of diabetes mellitus Text. / American Diabetes Association // Diabetes Care. 2007. - Vol. 30, Suppl. 1. - P. 42-47.

148. Diagnostic value of histology in nonerosive GERD Text. / N. E. Schindlbeck, B. Wiebeck, A. G. Klauser [et al.] // Gut. 1996. - Vol. 39. - P. 1514.

149. Does diabetic autonomic neuropathy influence the clinical manifestations of reflux esophagitis? Text. / Ch. Antwi, B. Krahulec, L. Michalko [et al.] // Bratisl LekListy.-2003.-Vol. 1, № 04(4-5).-P. 139-142.

150. Dotevall, G. Gastric emptying in diabetes mellitus Text. / G. Dotevall // Act med. Scand.- 1961.-Vol. 17,№ 7.-P. 423-450.

151. Effects of Helicobacter pylori on blood glucose fluctuation in type 2 diabetic patients Text. / S. Z. Wang, Y. N. Shi, Zhao, Z. D. Wang // Zhonghua Yi Xue Za Zhi.-2009.-Vol. 89(14).-P. 958-961.

152. Epidemiology and natural history of reflux esophagitis Text. / P. Monnier, J. P. Ollyo, C. Fontolliet, M. Savary // Semin Laparosc Surg. 1995. - Vol. 2. - P. 2-9.

153. Esophageal pH-impedance monitoring in patients with therapy-resistant reflux symptoms: 'on' or 'off proton pump inhibitor? Text. / G. J. Hemmink, A. J. Bredenoord, B. L. Weusten [et al.] // Am J Gastroenterol. 2008. - Vol. 103(10).1. P. 2446-2453.

154. Fedorchenko, U. Gastroduodenal ulcers in patients with diabetes mellitus Текст. / U. L. Fedorchenko // Kriger medical review. 2000. - № 2. - P. 14.#128#

155. Feldman, M. Disorders of gastrointestinal motility associated with diabetes mellitus Text. / M. Feldman, L. R. Schiller // Ann Intern Med. 1983. - Vol. 98. - P. 378-384.

156. Fixa, B. Atrophic gastritis and Helicobacter pylori infection in patients with diabetes mellitus Text. / B. Fixa, O. Komarcova // Act med. Scand. 1984. - Vol. 175. -P. 161.

157. Functional gastroduodenal disorders Text. / J. Tack, N. J. Talley, M. Camilleri [et al.] // Gastroenterology. 2006. - Vol. 130. - P. 1466-1479.

158. Gastric emptying in diabetes: clinical significance and treatmentText. / M. Horowitz, D. O' Donovan, K. Jones [et al.] // Diabet Med. 2002. - Vol. 19, № 1. -P. 77-94.

159. Gastro-esophageal reflux and esophageal motility disorders in morbidly obese patients before and after bariatric surgery Text. / M. Merrouche, J. M. Sabate, P. Jouet [et al.] // Obes Surg. Jul. 2007. - Vol. 17(7). - P. 894-900.

160. Gastroesophageal reflux before and after Helicobacter pylori eradication. A prospective study using ambulatory 24-h esophageal pH monitoring Text. / S. Ver-ma, W. Jackson, S. Floum, M. H. Giaffer // Dis Esophagus. 2003. - Vol. 16(4). - P. 273-278.

161. Gastroesophageal reflux disease and obesity. Pathophysiology and implications for treatment Text. / F. A. Herbella, M. P. Sweet, P. Tedesco [et al.] // J Gastrointest Surg. 2007. - Vol. 11(3). - P. 286-290.

162. Gastroesophageal reflux disease in diabetic patients Text. / F. Kinekawa, F. Kubo, K. Matsuda [et al.] // Nippon Rinsho. 2004. - Vol. 62(8). - P. 1546-1552.

163. Gastroesophageal reflux disease related to diabetes: Analysis of 241 cases with type 2 diabetes mellitus Text. / T. Nishida, S. Tsuji, M. Tsujii [et al.] // J Gastroenterol Hepatol. 2004. - Vol. 19(3). - P. 258-265.

164. Gastroesophageal reflux disease. Scintigraphic, endoscopic, and histologic considerations Text. / В. Kaul, Т. Halvorsen, H. Petersen [et al.] // Scand. J. Gastroenterol. 1986. - Vol. 21.-P. 1348.

165. Gastrointestinal symptoms in Chinese patients with Type 2 diabetes mellitus Text. / G. Т. Ко, W. B. Chan, J. C. Chan [et al.] // Diabet Med. 1999. - Vol. 16. -P. 670-674.

166. Gastrointestinal symptoms in middle-aged diabetic patients Text. / E. Ja-natuinen, P. Pikkarainen, M. Laakso, K. Pyörälä // Scand J Gastroenterol. 1993. -Vol. 28(5).-P. 427-432.

167. Gastrointestinal tract symptoms among persons with diabetes mellitus in the community Text. / D. Maleki, G. R. Locke, M. Camilleri [et al.] // Arch Intern Med. 2000. - Vol. 160. - P. 2808-2816.

168. GI symptoms in diabetes mellitus are associated with both poor glycemic control and diabetic complications Text. / P. Bytzer, N. J. Talley, J. Hammer [et al.] // Am J Gastroenterol. 2002. - Vol. 97. - P. 607-611.

169. Hampel, H. Meta-analysis: obesity and the risk for gastroesophageal reflux disease and its complications Text. / H. Hampel, N. S. Abraham, H. B. El-Serag // Ann Intern Med.-2005.-Vol. 143(3).-P. 199-211.

170. Helicobacter pylori infection and diabetes Text. / V. Ojetti, R. Pellicano, S. Fagoonee [et al.] // Minerva Med. 2010. - Vol. 101(2). - P. 115-119.

171. Helicobacter pylori prevalence in diabetic patients and its relationship with dyspepsia and autonomic neuropathy Text. / N. E. Gulcelik, E. Kaya, В. Demirbas [et al.] // J Endocrinol Invest. 2005. - Vol. 28(3). - P. 214-217.

172. Helicobacter pylori: распространенность, диагностика, лечение Текст. / JI. Б. Лазебник, Ю. В. Васильев, П. Л. Щербаков [и др.] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2010. - № 2. - С. 3-7.

173. Hershcovici, Т. An algorithm for diagnosis and treatment of refractory GERD Text. / T. Hershcovici, R. Fass // Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2010. - Vol. 24(6). - P. 923-936.

174. Higher prevalence of obesity in erosive gastroesophageal reflux disease Text. / B. N. Biccas, E. M. Lemme, L. J. Jr Abrahäo [et al.] // Arq Gastroenterol. 2009.1. Vol. 46(1).-P. 15-19.

175. Increased prevalence of symptoms of gastroesophageal reflux diseases in type 2 diabetics with neuropathy Text. / Xiangbing Wang, CS Pitchumoni, Khushbu Chan-drarana, Neha Shah // World J Gastroenterol. 2008. - Vol. 14(5). - P. 709-712.

176. Insulin restores neuronal nitric oxide synthase expression and function that is lost in diabetic gastropathy Text. / C. Watkins, A. Sawa, S. Jaffrey [et al.] // J Clin Invest. 2000. - Vol. 106. - P. 373-384.

177. Joslin, E. The treatment of diabetes mellitus Text. / E. Joslin. Philadelphia, 1959.-Vol. 12.-40 p.

178. Kahrilas, P. J. The target of therapies: pathophysiology of gastroesophageal reflux disease Text. / P. J. Kahrilas, J. E. Pandolfino // Gastrointest. Endose. Clin. N. Am.-2003.-Vol. 13.-P. 117.

179. Kalk, H. Helicobacter pylori in patients with diabetes mellitus Text. / H. Kalk, E. Wildhirt // Vnitr Lek. 1993. - Vol. 39, № 6. - P. 581-584.

180. Klauser, A. G. Muller-Lissner SA. Symptoms in GERD Text. / A. G. Klauser, N. E. Schindlebeck // Lancet. 1990. - Vol. 335. - P. 2058.

181. Lee, J. Consensus or confusion: a review of existing national guidelines on Helicobacter pylori-related disease Text. / J. Lee, C. Morain // European Journal of Gastroenterology and Hepatology. 1997. - Vol. 9. - P. 527-531.

182. Leser, F. J. Helicobacter pylori infection in patients by insulin dependent diabetes mellitus Text. / F. J. Leser // Eur J Gastroenterol Hepatol. 1998. - Vol. 10, № 6. p. 469-472.

183. Malfertheiner, P. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection. The Maastricht Consensus Report Text. / P. Malfertheiner // J. Gastroenterol. Hepatol. 2000. - Vol. 13. - P. 3-8.

184. Management of diabetes and hyperglycemia in hospitals Text. / S. Clement, S. S. Braithwaite, M. F. Magee [et al.] // Diabetes Care. 2004. - Vol. 27(2). - P. 553591.

185. Martinez, S. D. Non-erosive reflux disease acid reflux and symptom pattern Text. / S. D. Martinez, I. B. Malagon // Aliment Pharmacol Ther. - 2003. - Vol. 17.-P. 537-545.

186. Mohnike, G. Insulin-dependent diabetes mellitus affects eradication rate of Helicobacter pylori infection Text. / G. Mohnike // Eur J Gastroenterol Hepatol. -1999. Vol. 11, № 7. - P. 713-716.

187. Monahan, K. J. Esophageal adenocarcinoma after Nissen's fiindoplication for Barrett's esophagus: report of a case Text. / K. J. Monahan, P. L. Youd, P. Willson // Surg Today. 2010. - Vol. 40(12). - P. 1173-1175.

188. Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease: a global evidence-based consensus Text. / N. Vakil, S. V. van Zanten, P. Kahrilas [et al.] // Am. J.Gastroenterol. 2006. - Vol. 101.-P. 1900-1920.

189. National Diabetes Fact Sheet. Centers for Disease Control and Prevention : Electronic resource. . United States, 2005. Access mode : http: // www.cdc.gov/ diabetes/ pubs/ pdf/ndfs 2005. pdf. Accessed 9/ 7/ 09.

190. Obesity and estrogen as risk factors for gastroesophageal reflux symptoms Text. / M. Nilsson, R. Johnsen, W. Ye, K. Hveem [et al.] // JAMA. 2003. - Vol. 290.-P. 66-72.

191. Obesity is an independent risk factor for GERD symptoms and erosive esopha-gitis Text. / H. B. El-Serag, D. Y. Graham, J. A. Satia, L. Rabeneck // Am J Gastroenterol. 2005. - Vol. 100(6). - P. 1243-1250.

192. Oesophageal motility disorders in type 1 diabetes mellitus and their relation to cardiovascular autonomic neuropathy Text. / J. F. Ascaso, B. Herreros, V. Sanchiz [et al.] // Neurogastroenterol Motil. 2006. - Vol. 18(9). - P. 813-822.

193. Ollyo, J. B. Savary-Miller's new endoscopic grading of reflux-esophagitis: a simple, reproducible, logical, complete, and useful classification Text. / J. B. Ollyo, F. Lang, C. H. Fontolliet // Gastroenterology. 1990. - Vol. 98. - P. 100.

194. Patrick, A. Review article: gastroparesis Text. / A. Patrick, O. Epstein // Aliment Pharmacol Ther. 2008. - Vol. 9. - P. 724-740.

195. Perdichimi, G. Chronic gastritis and ulcer risk in patients with diabetes mellitus Text. / G. Perdichimi // Scand. J. Gastroenterol. 1996. - Vol. 27, №. 3. - 233-237.

196. Pinkkinen, J. Gastric myoelectrical activity in patients with diabetic nephropathy Text. / J. Pinkkinen, I. Konkka // Scand. J. Gastroenterol. 1997. - Vol. 32, № 224.-P. 50.

197. Prevalence of gastrointestinal symptoms associated with diabetes mellitus: a population-based survey of 15,000 adults Text. / P. Bytzer, N. J. Talley, M. Leemon [et al.]//Arch Intern Med.-2001.-Vol. 161.-P. 1989-1996.

198. Prevalence of gastrointestinal symptoms in diabetic patients and non-diabetic subjects Text. / P. Enck, W. Rathmann, M. Spiekermann [et al.] // J Gastroenterol. 1994. Vol. 32(11). - P. 637-641.

199. Prevalence of gastroparesis in type 1 diabetes mellitus and its relationship to dyspeptic symptoms Text. / C. Sfarti, A. Trifan, C. Hutanasu [et al.] // J Gastrointestin Liver Dis. 2010. - Vol. 19(3). - P. 279-284.

200. Prevalence of Helicobacter pylori infection in patients with diabetes mellitus Text. /1. Ciortescu, C. Sfarti, M. Stan [et al.] // Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi. -2009. Vol. 113(4). - P. 1048-1055.

201. Prevalence of the metabolic syndrome among US adult Text. / E. S. Ford [et al.] // JAMA. 2006. - Vol. 6. - P. 356-359.

202. Psychological distress is linked to gastrointestinal symptoms in diabetes mellitus Text. / S. J. Talley, P. Bytzer, J. Hammer [et al.] // Am J Gastroenterol. 2001. -Vol. 96.-P. 1033-1038.

203. Rato, Q. Diabetes mellitus: a global health problem Text. / Q. Rato // Rev Port Cardiol. 2010. - Vol. 29(4). - P. 539-543.

204. Relationship between body mass and gastro-oesophageal reflux symptoms: The Bristol Helicobacter Project Text. / L. Murray, B. Johnston, A. Lane [et al.] // Int J Epidemiol. 2003. - Vol. 32(4). - P. 645-650.

205. Relationship between esophageal dysfunction and neuropathy in diabetic patients Text. / F. Kinekawa, F. Kubo, K. Matsuda [et al.] // Am J Gastroenterol. -2001.-Vol. 96(7).-P. 2026-2032.

206. Richter, J. E. Extraesophageal presentations of gastroesophageal reflux disease Text. / J. E. Richter // Semin Gastrointest Dis. 1997. - Vol. 8(2). - P. 75-89.

207. Role of Helicobacter pylori in causation of diabetic gastropathies and non-gastrointestinal complications in type 2 diabetes Text. / R. P. Agrawal, R. Sharma, D. Garg [et al.] // J Indian Med Assoc. 2010. - Vol. 108(3). - P. 140-143.

208. Sarani, B. Esophageal pH monitoring, indications and methods Text. / B. Sa-rani, M. Gleiber, R. T. Stephen // J. Clin. Gastroenterol. 2002. - Vol. 34. - P. 2006.

209. Scheen, A. J. Pharmacological treatment of the obese diabetic patient Text. / A. J. Scheen // Diabetes Metab. 1998. - Vol. 19, № 10. - P. 547-559.

210. Schmidt, K. Helicobacter pylori is a recognized cause of chronic atrophic gastritis and duodenal ulcer disease in patients with diabetes mellitus Text. / K. Schmidt // J Gastroenterol. 2000. - Vol. 23, № 5. - P. 213-220.

211. Seiinger, C. Helicobacter pylori eradication in diabetic patients: still far off the treatment targets Text. / C. Selinger, A. Robinson // South Med J. 2010. - 103(10). -P. 975-976.

212. Smith, D. Current concepts in diabetic gastroparesis Text. / D. Smith, C. Ferris // Drugs. 2003. - Vol. 13. - P. 1339-1358.

213. Spechler, S. J. Epidemiology and natural history of gastro-esophageal reflux disease Text. / S. J. Spechler // Digestion. 1992. - Vol. 51, Suppl 1. - P. 24-29.

214. Stein, J. H. Technique, indications, and clinical use of ambulatory 24-hour gastric monitoring in surgical practice Text. / J. H. Stein, T. R. DeMttster, J. H. Peters // Surgery. 1994. - Vol. 116. - P. 758-767.

215. Sung, J. Atrophy and intestinal metaplasia one year after cure of Helicobacter pylori infection Text. / J. Sung, S. Lin, J. Ching // Gastrotnterology. 2000. - Vol. 119.-P. 7-14.

216. Systematic review: antacids, H2-receptor antagonists, pro-kinetics, bismuth and sucralfate therapy for non-ulcer dyspepsia Text. / P. Moayyedi, S. Soo, J. Deeks [et al.] //Aliment Pharmacol Ther. 2003.-Vol. 17.-P. 1215-1227.

217. The prevalence of gastroesophageal reflux has increased in Asia: A longitudinal study in the community Text. / K. Y. Ho, L. S. Lim, W. T. Goh, J. M. J. Lee // J. Gastroenterol. Hepatol. 2001. - Vol. 16, Suppl. - P. 132.

218. Treatment of gastroparesis: a multidisciplinary clinical review Text. / T.

219. Abell, R. Bernstein, T. Cutts et al. // Neurogastroeinterol Motil. 2006. - Vol. 1, № 8.-P. 263-283.

220. Tripathy, A. Gastric function in diabetes mellitus Text. / A. Tripathy, B. Satpa-thy // J. Indian. Med. Ass. 1988. - Vol. 50. - P. 13.

221. Type 2 diabetes mellitus: A risk factor for Helicobacter pylori infection: A hospital based case-control study Text. / B. R. Devrajani, S. Z. Shah, A.A. Soomro, T. Devrajani // J Diabetes Dev Ctries. 2010. - Vol. 30(1). - P. 22-26.

222. Venkatesh, V. Itopride and Pantoprazole Outcomes in Diabetic Gastroparesis Trial (IPOD Trial) Text. / V. Venkatesh, K. Kulkarni // J Indian Med Assoc. 2008. -Vol. 6.-P. 34-35.

223. Wahlqvist, P. Symptoms of gastroesophageal reflux disease, perceived productivity, and health-related quality of life Text. / P. Wahlqvist // Am J Gastroenterol. -2001.-Vol. 96.-P. 57-61.

224. Wormsley, K. G. Type 1 diabetic patients show a high prevaience of parietal cell antibodies (PCA) which can be accompanied with clinical gastric autoimmune disease Text. / K. G. Wormsley // Scand: J. Gastroent. 1999. - Vol. 63, № 1. - P. 27-35.

225. Wu, J. Obesity is associated with increased transient lower esophageal sphincter relaxation Text. / J. Wu, 1. Mui, C. Cheung // Gastroenterology. 2007. - Vol. 132. -P. 883-889.

226. Yki-Jarvinen, H. Comparison of insulin regemens in patients with non insulin-dependent diabetes mellitus Text. / H. Yki-Jarvinen // N Engl J Med. 1999. -Vol. 327, № 10.-P. 1426-1433.