Хирургическое лечение повреждений грудопоясничного отдела позвоночника, осложненных грубыми патомеханическими нарушениями тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.22, кандидат медицинских наук Зияд, Халил Мухаммед Абдель Кадер

• Зияд, Халил Мухаммед Абдель Кадер
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Зияд, Халил Мухаммед Абдель Кадер

Введение.

Глава I. Обзор литературы.

Глава II. Материалы и методы.

Глава III. Предоперационное планирование и проектирование хирургических технологий.

Глава IV. Реализация хирургических методов редукции при травмах грудо-поясничного отдела позвоночника с грубыми патомеханическими нарушениями.

Глава V. Результаты хирургического лечения травм грудо-поясничного отдела позвоночника с грубыми патомеханическими нарушениями.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Хирургическое лечение повреждений грудопоясничного отдела позвоночника, осложненных грубыми патомеханическими нарушениями»

Проблема лечения травм и заболеваний скелета человека в настоящее время переживает особый интерес вследствие огромного социального и медицинского значения. Актуальность лечения позвоночно-спинномозговых повреждений обусловлена большой их распространенностью, инвалидизаци-ей и высокой смертностью пациентов этой тяжелой группы. В настоящее время заболевание перестает быть проблемой отдельно взятого человека и рассматривается в аспектах социального здоровья и качества жизни. Рост продолжительности жизни во всех странах мира, повышение благосостояния населения приводят к пересмотру жизненных ценностей, а это определяет основные и второстепенные цели. Постепенно на первое место становится мотивация осознанного отношения к своему и социальному здоровью.

Скелет любого живого существа, а тем более человека, эволюционно обрел ключевую роль в коммуникационных связях организма. Без участия скелета невозможно существование жизни как биологической системы. В настоящее время ни у кого не вызывает сомнения мировоззрение системной оценки соединительной ткани, как в норме, так и при патологии. Но, следует признать, что совершенно очевидные связи патологии внутренних органов рассматриваются в отрыве от структурно-информационных коммуникаций скелета, а ее роль просто не берется в расчет. Между тем, правильное понимание не только патогенеза любого заболевания в отрыве от скелета просто абсурдны, но и понимание гомеостаза в целом вне такой связи не правомочны.

Основной адаптационной реакцией организма, по мнению большинства авторитетных ученых, имеющих признанные фундаментальные исследования, следует считать движение. Локомоторные реакции млекопитающих представляют сложнейшую и неповторимую палитру, складывающуюся из различных по спектру кинематических реакций. Причем роль каждого элемеита трудно переоценить. Любой порок в этой стройной системе сопровождается переменой стереотипов движений.

Современная травматологическая практика делит травмы и переломы на малые и большие, связывая их с тем или иным влиянием на качество и продолжительность жизни. Но следует признать, что любое по тяжести повреждение всегда влияет на системные стереотипы движений. Они могут быть менее значимыми, но могут быть и фатальными. До сих пор ряд патологий сохраняет стереотип фатальности. Совсем недавно медицина мало чем могла помочь пациентам с позвоночно-спинномозговой травмой. И только в последние десятилетия ситуация изменилась в связи развитием диагностической техники и с внедрением высоких хирургических технологий (Ветрилэ С.Т., 1997, 2002; Дудаев А.К., 1999, 2001; Минасов Б.Ш., 1995, 2001, 2003; Макаревич С.В., 1999, 2003; Мусалатов Х.А., 2002; Аганесов А.Г., 2002; Усиков В.Д., 1999; Фомичев Н.Г., 2003). Период бессистемных, а зачастую оригинальных, методов хирургического лечения, в настоящее время закономерно завершился созданием определенных доктрин (F. Magerl, 1982; Здеб-лик, 1993; Lucke, 1986; Hopf, 1987; W. Dick, 1989; Лавруков A.M., 2002). Любые современные лечебные доктрины базируются исключительно на высокой культуре остеосинтеза, четкой методической проработке, унификации технологий и совершенно ясном представлении о диапазоне полезности.

Историческое развитие государств, а так же культурные, социальные и мировоззренческие особенности этносов вносит самобытность в ежедневную ортопедическую практику во всем мире, неотвратимо ставя перед специалистом одни и те же задачи. Наиболее драматично, но в то же время наиболее показательно состояние медицинской помощи при травмах и заболеваниях позвоночника. Современный клиницист оказывает помощь больным не только с позвоночно-спинномозговой травмой (ПСМТ), но и с заболеваниями позвоночника, обусловленными дегенеративно-дистрофическими и системными поражениями, а также, с первичными и вторичными опухолями (Билялов А.Р. 2004; Воронович И.Р., 1996; Гэлли Р.Л., 1995; Митбрейт И.М., 1997;

Пашкевич Л.А., 1996; Минасов Б.Ш., 2002;). В период начала болезни зачастую бывает трудно провести дифференциальную диагностику. Ортопед-вертебролог в большей степени владеет диагностическими и лечебными навыками при поражении этого сложного органа. Определенное значение имеет и тот факт, что помощь, в ряде случаев, оказывается посиндромно.

Современные лечебные доктрины при патологии позвоночника основываются на системном подходе, что позволяет адекватно оценить структурно-функциональные стереотипы в сложном многозвенном кинематическом образовании на интегративной основе (Минасов Б.Ш., 1995, 1997, 1998, 2000). Наиболее авторитетные современные школы вертебрологов (Франция, Швейцария, США, Германия, Россия и др.) придерживаются принципов лечения при травмах позвоночника, основанных на оценке баланса туловища, полноценности ранней декомпрессии, стабильной фиксации-шунтировании пораженного сегмента и ранней двигательной реабилитации, которые обеспечивают не только бытовую, но и социальную и профессиональную реинтеграцию.

Раообразнообразие хирургических техник (Roy-Camille, Zelke, Zdeblick, АО ASIF, Magerl, GICD, CDI, Chopin, Г.А. Илизаров и другие) позволяет при правильном понимании диапазона полезных свойств эффективно решить почти любую клиническую задачу. Однако ограниченный диапазон полезных свойств и накопившийся клинический опыт столкнули с проблемой выбора хирургической технологии, включающей в себя предоперационное проектирование с расчетом траектории силового вектора шунтирования, выбора декомпрессии, послеоперационного мониторинга и подбора режима функциональной реабилитации. Реальное представление и практическое использование баланса системы «больной-имплантат» открывает широкие возможности в оптимизации хирургического лечения больных при травмах позвоночника, особенно при грубых патомеханических нарушениях, осложненных синдромами нестабильности, компрессии и сцепления. Преимущества такого подхода многообещающи и совершенно очевидны. Более того, анализ мирового опыта по данным литературы, материалов конгрессов п симпозиумов, а так же наш опыт отдельного практического применения данного подхода раскрыл неограниченные возможности в решение не только медицинских, но и социальных проблем. Что и послужило поводом для данного научного исследования, социальную значимость которого невозможно переоценить.

Все изложенное позволило определить цель данного научного исследования: улучшение качества хирургического лечения при травмах грудо-поясничного отдела позвоночника с грубыми патомеханическими нарушениями.

Достижение этой цели потребовало решения ряда задач:

1. Провести ретроспективный анализ эффективности хирургической редукции позвоночного столба при травмах грудного и поясничного отдела.

2. Провести анализ ошибок лечения и осложнений травм позвоночного столба при различных хирургических технологиях

3. Разработать доктрину хирургической редукции позвоночного столба на основе передних и задних хирургических технологий.

4. Внедрить в практику и изучить клиническую эффективность предложенной хирургической доктрины.

Научная новизна работы

Впервые большие повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника рассматриваются на основе единой концепции, с учетом спектра кинематических реакций и предлагается лечебный подход на основе конкретной доктрины с использованием оперативных технологий.

Впервые предложен мониторинг больных перенесших травму позвоночника с грубыми патомеханическими нарушениями на основе восстановления баланса структурно-функциональных стереотипов.

Изучены биомеханические характеристики ходьбы больных перенесших декомпрессивные и шунтрирующе-стабилизирующие вмешательства на позвоночнике с использованием различных оперативных технологий.

Впервые предложена доктрина перманентного кинематического статуса с целью профилактики осложнений травм позвоночника.

Впервые предложен принцип концептуального подхода к больным с травмами позвоночника и выбор лечебной доктрины с учетом тяжести патологического процесса и диапазона полезных свойств имплантата.

Практическая ценность работы Использование системного методического подхода позволило разработать п внедрить в клиническую практику новые подходы и принципы к оценке патомеханических и кинематических нарушений, а так же ряд способов функционального и оперативного лечения повреждений позвоночника:

- лечение больших повреждений позвоночника с грубыми патомеханическими нарушениями с использованием задних технологий на основе оригинальных погружных стержневых систем;

- лечение больших повреждений позвоночника с грубыми патомеханическими нарушениями с использованием передних технологий на основе оригинальных межтеловых систем;

- критерии мониторинга больных с травмами позвоночника осложненных грубыми патомеханическими нарушениями;

- функциональная реабилитация больных с травмами позвоночника на основе перманентности кинематического статуса;

- внедрение теории лечебных доктрин при диагностике, мониторинге, выборе оперативных технологий и оценке исходов при травмах позвоночника с грубыми патомеханическими нарушениями;

Внедрение

Разработанные в процессе выполнения данного научного исследования критерии диагностики травм позвоночника и принципы оказания помощи на основе лечебных доктрин внедрены и используются в клинической практике ортопедических, травматологических, нейрохирургических и реабилитационных отделений лечебно-профилактических учреждений Республики Башкортостан.

Материалы диссертации включены в рабочую программу преподавания травматологии и ортопедии, нейрохирургии и реабилитологии Башкирского государственного медицинского университета (для врачей-интернов, клинических ординаторов, слушателей института последипломного образования, студентов 5 и 6 курсов БГМУ).

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Травматическая болезнь, при больших повреждениях позвоночника с грубыми патомеханическими нарушениями, не смотря не широкую палитру клинической манифестации, имеет ключевые звенья патогенеза, которые нарушают важнейшие коммуникационные связи, грубо деформируют силовые векторы определяющие структурно-функциональные стереотипы в целом.

2. Концептуальная оценка структурно-функциональных стереотипов объективизирует мониторинг системного статуса и упорядочивает выбор лечебных доктрин с использованием оперативных и реабилитационных технологий на любом этапе травматической болезни.

3. Эффективность лечебной доктрины определяется системным силовым балансом, его расчетом в предоперационном проектировании, успешностью редукции и реализации полезных свойств хирургической технологии в заданном диапазоне. Мониторирование в послеоперационном периоде оптимизирует функциональную реабилитацию.

4. Лечение больных с большими повреждениями позвоночника не зависимо от технологии, должно обеспечивать перманентность максимально возможного спектра кинематических реакций в рамках конкретной доктрины и должно быть осознанно свободным в концептуальных представлениях системной организации для оптимизации мониторинга, оценки исходов и экспертизы.

Методический подход к научному исследованию

Травмы позвоночника в последние годы обрели массовый характер. Накопившийся опыт мировой ортопедической науки и практики привел к систематизации столь важных для клиники данных.

Высокие цифровые технологии упорядочили и тем самым повысили разрешающую возможность лучевых методов исследования. Математизация информации при этом облегчила интегративные выкладки самых различных характеристик, в том числе и биологических систем. Этот период можно прямо связать с эпохой классификаций, концепций и доктрин (Минасов Б.Ш., 1999).

Позвоночник, как сложнейший многозвенный кинематический орган, крайне сложно оценивать без методологии системного подхода. Знание наиболее общих законов структурно-функциональной организации столь сложного кинематического звена скелета облегчило концептуальную оценку, как в норме, так и при патологии. Выбранный подход, в конечном счете, и определил методологию научного анализа и оценки результатов практической реализации лечебных доктрин.

Клинический материал основывался на наблюдении и оперативном лечении больных с повреждениями позвоночника с грубыми патомеханически-ми нарушениями различного спектра тяжести и стабильности, которым были использованы высоко технологичные хирургические приемы и способы, а так же мониторинг и оценка исходов на основе описания баланса структурно-функциональных стереотипов на системном уровне.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Зияд, Халил Мухаммед Абдель Кадер

ВЫВОДЫ

1. Ретроспективный анализ эффективности хирургического лечения повреждений грудо-поясничного отдела позвоночника с грубыми патомехани-ческими нарушениями позволили установить ограниченную эффективность традиционных хирургических технологий в силу сложных многозвенных ригидных деформаций.

2. Научный анализ осложнений и неэффективности реализации хирургических технологий позволил установить причины неэффективности редукции: сцепившийся характер переломо-вывихов, ригидный фибродез и ограниченный диапазон примененных хирургических технологий.

3. Разработанный в клинике травматологии и ортопедии БГМУ оригинальный подход, основанный на одно — двух и трехэтапных методах релиза и спондилодеза по передним и задним технологиям позволяет обеспечить редукцию позвоночного столба, оптимальную функциональную реабилитацию и раннюю локомоцию.

4. Использование доктрины хирургического лечения повреждений грудо-поясничного отдела позвоночника при грубых патомеханических нарушениях позволяет добиться хороших и удовлетворительных результатов лечения в 91,5% случаев.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Повреждения грудо-поясничного отдела позвоночника с грубыми патомеханическими нарушениями должны рассматриваться в аспектах ригидной некоррегируемой деформации требующей оценки сложных нарушений пространственных взаимоотношений анатомических структур.

2. Доктрина хирургического лечения травм грудо-поясничного отдела позвоночника с грубыми патомеханическими нарушениями должна основываться на адекватном релизе, вправлении, декомпрессии и спондилодезе в 1-2 этапа.

3. Хирургическое лечение повреждений грудо-поясничного отдела позвоночника с грубыми патомеханическими нарушениями должно завершаться спондилодезом на 360°, как наиболее нестабильное 3-х столбовое разрушение.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Зияд, Халил Мухаммед Абдель Кадер, 2004 год

1. Авакимян Г. А. Клинико-реогафическое изучение нарушений кровообращения спинного мезга при остеохондрозе и травме шейного отдела позвоночника: Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 1981. 19 с.

2. Аганесов А.Г. Реконструктивные операции на телах позвонков при осложненной травме позвоночника: Автореф. дис. . доктора мед. наук. -М., 1991.- 19 с.

3. Аганесов А.Г., Месхи К.Т., Николаев А.П., Костив Е.П. Хирургическое лечение осложненной травмы позвоночника в остром периоде// Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова: Научно практический журнал. Июль-сентябрь 2003.

4. Аганесов А.Г., Мусалатов Х.А. Десятилетний опыт применения микрохирургической дискэктоми// Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова: Научно практический журнал. Июль-сентябрь 2003.

5. Амелина О. А. Травматическая болезнь спинного мозга (патогенетические, диагностические и медико-социальные аспекты): Автореф. дис. канд. мед. наук. С-Петербург, 1992. - 22 с.

6. Афунов А.И.,.Афунов А.А. Отдаленные результаты лечения не осложненных переломов нижнего грудного и поясничного отделов позвоночника// VII съезд травматологов ортопедов России: Тез. докладов. г.Новосибирск, 2002. - С. 62.

7. Бабиченко Е.И. Декомпрессивные и стабилизирующие операции при повреждениях позвоночника и спинного мозга// Научные труды Новосибирского НИИ травматологии и ортопедии. 1976. - № 10. - С.4-7.

8. Бабиченко Е.И. Позвоночно-спинномозговая травма: опасности и осложнения// Травма позвоночника и спинного мозга (опасности,ошибки, осложнения): Материалы симпозиума. Новокузнецк, 1994. -С. 121-124.

9. Бабиченко Е.И. Хирургическая тактика при закрытой травме позвоночника и спинного мозга// Методические рекомендации. Саратов, 1979. 28 с.

10. Базилевская З.В. Обобщение результатов лечения повреждений позвоночника и спинного мозга// Вопросы травматологии и ортопедии. -Иркутск, 1988. С. 4- 13.

11. Басков А.В. Нейрогенные расстройства спинного мозга у больных с травматическим поражением спинного мозга и их хирургическое лечение// Нейрохирургическая патология спинного мозга. М., 1986. -С. 71-75.

12. Басков А.В., Шевелев И.Н., Яриков Д.Е. Новые возможности хирургического лечения повреждений нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника// Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. -1999. -№12.-С.б-9.

13. Бейдик О.В., Котельников Г.П., Островский Н.В. Остеосинтез стержневыми и спицестержневыми аппаратами внешней фиксации. -Самара: СМУ, 2003.

14. Билялов А.Р. Оптимизация диагностики и ортопедической помощи больным со злокачественными новообразованиями костей// Автореф. дис. канд. мед. наук., 2004. 26 с.

15. Бисюков Д.А., Дуров М.Ф. Применение титановых конструкций и пористых никелид-титановых имплантатов в хирургии позвоночного столба// VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докладов. -Н. Новгород, 1997. С. 705.

16. Богунатова JI.H. Микро- и ультраструктура посттравматических кист спинного мозга в позднем периоде травматической болезни: Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 1988. -21 с.

17. Бурденко Н.Н. Резекция тел позвонков при травматической компрессии спинного мозга// Вопросы нейрохирургии. 1938. - № 2. - С. 2 - 4.

18. Виртилэ С.Т. Итоги десятилетнего применения современных технологий в хирурги позвоночника// VII съезд травматологов ортопедов России: Тез. докладов. — г.Новосибирск, 2002. С. 67.

19. Воронович И.Р. Диагностика и лечение нестабильных повреждений позвоночника и их последствий// Труды 4-го съезда травматологов -ортопедов Белоруссии. Минск, 1984. - 4.1. - С. 54 - 57.

20. Воронович И.Р., Дулуб О.И, Пашкевич Л.А., Воронович А.И. Оценка и лечении е гетеротопической оссификаци у пациэнтов с травматической болезнью спинного мозга// VII съезд травматологов ортопедов России: Тез. докладов. — г.Новосибирск, 2002. — С. 70.

21. Воронович И.Р., Пашкевич Л.А. Диагностика и хирургическое лечение остеобластокластом позвоночника// Материалы итоговой научнопрактической конференции травматологов и ортопедов РБ. Минск, 1996. - С. 95 -96.

22. Воронович И.Р., Пашкевич JI.A. Неотложная диагностика и хирургическая помощь при опухолях позвоночника со сдавлением спинного мозга// Неотложные состояния в хирургической практике: Сб. науч. трудов. Минск, 1995. - С. 63 - 71.

23. Герасимов О.Р., Вржесинский В.В., Поздняков Д.А.Система функциональных лечений повреждений позвоночника// VII съезд травматологов ортопедов России: Тез. докладов. — г.Новосибирск, 2002.-С. 71.

24. Гиоев П.М., Давыдов Е.А., Омельченко А.В. Стенозы позвоночного канала на поясничном уровне: типы клиновидного течения, результаты лечения, оперативная тактика//Нейрохирургия: Научно-практический журнал. Ассоциация нейрохирургов России. Москва 2003.

25. Гребенюк В.И. О нейрохирургической тактике при закрытых повреждениях позвоночника и спинного мозга в остром периоде// Актуальные вопросы практической нейрохирургии. JL, 1966. - С. 110122.

26. Гэлли P.JL, Спайт Д.У., Симон P.P. Неотложная ортопедия. Позвоночник. Медицина: М., 1995. - 432 с

27. Данилова С.Г., Ступак В.В. Сизюков М.Ю. Особенности реабилиртации больных с позвоночно спиномозговой травмой// VII съезд травматологов ортопедов России: Тез. докладов. -г.Новосибирск, 2002. С. 72.

28. Демидов Б.В., Месник Т.В. Компьютерная термография в диагностике травм позвоночника у детей// VI съезд травматологов и ортопедов России. Н.Новгород, 1997. - С. 715.

29. Диагностические возможности магнитно-резонансной томографии при травме спинного мозга/ Холин А.В., Макаров А.Ю., Амелина О.А., Лейкин И. Б.// Вопросы нейрохирургии. 1992. - №4. - С. 32-37.

30. Диагностическое значение миелосцинтиграфии с 99мТс пертехнетатом// Врачебное дело. 1984. - №8. - С. 102- 105.

31. Дракин И.К., Даниленко В.К. Оперативные методы в комплексе лечения повреждений грудо-пояснпчного отдела прозвоночника// VII съезд травматологов ортопедов России: Тез. докладов. -г.Новосибирск, 2002. С. 73.

32. Дударев А.Л., Холин А.В., Макаров А.Ю. ЯМРТ в диагностике кист спинного мозга// Вест, радиол. 1992. - №4. - С. 48-51.

33. Дудаев А.К., Орлов В.П., Ястребков Н.М., Надулич К.А., Ромашов П.П. Современные технологии хирургического лечения повреждений позвоночника//Материалы конгресса травматологов-ортопедов России с международным участием. Ярославль, 1999.-С. 125-126.

34. Дудаев А.К., Шапошников В.М., Гайдар Б.В. Закрытые повреждения позвоночника грудной и поясничной локализации//Санкт-Петербург «МОРСАР АВ» 2000. 144 с.

35. Елизаров М.Н., Елизаров П.М., Насретдинов М.А. Пластическая хирургия пролежней у спинальных больных позвонков // VII съезд травматологов ортопедов России: Тез. докладов. — г.Новосибирск, 2002.-С. 76.

36. Зарецкий С.В. Диагностика и лечение сцепившихся переломо-вывихов грудопоясничного отдела позвоночника//Автореферат диссетрации на соискание ученной степени кандидата медицинских наук.

37. Зильберштейн Б.М. Первичная стабилизация передней колонны позвоночника и ее значение для ранней медицинской реабилитации пациентов с переломами тел позвонков// VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докладов. Н. Новгород, 1997. - С. 721.

38. Иоффе А.З., Некачалов В.В. Особенности рентгенологических проявлений переломов грудных и поясничных отделов позвоночника и их течение// Вестник рентгенологии. -1981.-№3.-С.5-11.

39. Иргер И.М. Травмы позвоночника и спинного мозга// Болезни нервной системы. М., 1982. - С. 69 - 78.

40. Камалов И.И. Сосудистые поражения спинного мозга при травмах позвоночника// Казанский медицинский институт. 1983. - Т. 64. - № 1. -С. 57 -60.

41. Кандыбо А.А., Ильясович А.И. Диагностический алгоритм не стабильных повреждений грудопоясничного отдела позвоночника позвонков // VII съезд травматологов ортопедов России: Тез. докладов.- г.Новосибирск, 2002. С. 82.

42. Карих Р.И. Экспериментальное изучение вопросов васкуляризации ауто- и гомотрансплантатов при частичном замещении тел поясничных позвонков// Патология позвоночника. Новосибирск, 1971. - С. 240 -245.

43. Карлов В.А., Стулин И.Д., Богин Ю.Н. Ультразвуковая и тепловизионная диагностика сосудистых поражений нервной системы.- М.: Медицина, 1983.- 176 с.

44. Кельмаков В.П. Сравнительный анализ методов первичного хирургического лечения осложненной травмы позвоночника// Травма позвоночника и спинного мозга (опасности, ошибки, осложнения): Материалы симпозиума. Новокузнецк, 1994. - С. 65-95.

45. Клинико-морфологическая классификация повреждений позвоночника, спинного мозга и конского хвоста// Методические рекомендации. -Саратов, 1992. 9 с.

46. Коновалов А.Н., Корниенко В.Н. Компьютерная томография в нейрохирургической практике. -М., 1985. 135 с.

47. Коновалов А.Н., Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии. -М., "Видар", 1997. 452.

48. Корж А.А., Талышенский P.P., Хвисюк Н.И. Оперативные доступы к грудным и поясничным позвонкам. Медицина: М., 1968. - 204 с.

49. Корж А.А., Талышинский P.P., Хвисюк Н.И. Оперативные доступы к грудным и поясничным позвонкам (анатомо-хирургическое обоснование). М.: "Медицина", 1968. - 206 с.

50. Корж Н.А., Маковоз Е.М., Завела М.И. Клинико-биомеханическая теория нестабильности позвоночника и ее практическое применение// V съезд травматологов и ортопедов Советской Прибалтики. Рига. -1986.-Ч 1.-С. 290-292.

51. Корж Н.А., Фадеев Г.И. Проблемы нестабильности при повреждениях позвоночника// Труды 4-го съезда травматологов и ортопедов Белоруссии. Минск. - 1984. - Ч 1. - С. 84 - 86.

52. Костная пластика и фиксация поврежденного сегмента грудопоясничного отдела позвоночника/ Рерих В.В., Рамих Э.А., Атаманенко М.Т., Пронских И.В.// VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докладов. Н. Новгород, 1997. - С. 750.

53. Краснов А.Ф., Котельников Г.П., Федоров, Кудинов К.А. Хирургия катастроф: учебное пособие. Самара: СМУ, 2001.

54. Краснов А.Ф., Мирошниченко В.Ф., Котельников Т.П. Ортопедия: учебник для врачей последипломной подготовки и студентов старших курсов. Самара: СМУ, 1998.

55. Краснов А.Ф., Мирошниченко В.Ф., Котельников Г.П. Травматология: учебник для врачей последипломной подготовки и студентов старших курсов. Самара: СМУ, 2001.

56. Краснов А.Ф., Мирошниченко В.Ф., Котельников Г.П. Тяжелые повреждения: Учебное пособие. Самара: СМИ, 1993. - С. 117-118.

57. Лавруков A.M., Бердягин К.А., Томилов А.Б., Шаламов A.M. К вопросу о систематизации задних смещений позвонков грудной и поясничной локализации позвонков // VII съезд травматологов ортопедов России: Тез. докладов. г.Новосибирск, 2002. - С. 88

58. Лавруков A.M., Томилов А.Б. Лечение больных с переломами нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника методом внеочагового остеосинтеза// Информационное письмо МЗ и МП РФ, УНИИТО. Екатеринбург. - 1996. - 17 с.

59. Лавруков A.M., Яицкий С.И. Проблемы повышения качества оказания специализированной помощи больным с переломами позвоночника и ПСМТ в системе ОМС// VII съезд травматологов ортопедов России: Тез. докладов. г.Новосибирск, 2002. - С. 90.

60. Лившиц А.В. Хирургия спинного мозга. М.: Медицина, 1990. - 308 с.

61. Лившиц А.В., Колпачков В.А., Басков А.В. Повторные операции на спинном мозге в поздний период травматической болезни спинного мозга// Научная конференция нейрохирургов УССР. 1984. - С. 140142.

62. Лихтерман Л.Б. Ультразвуковая томография и тепловидение в нейрохирургии. М.: Медицина, 1983. - 144 с.

63. Луцик А.А. Алгоритм ошибок и осложнений при сдавлении спинного мозга// Травма позвоночника и спинного мозга (опасности, ошибки, осложнения): Материалы симпозиума. Новокузнецк, 1994. - С. 1-7.

64. Луцик А.А. Основные положения и нерешенные вопросы хирургического лечения позвоночно спинномозговой травмы// Повреждения позвоночника и спинного мозга. Вопросы диагностики и лечения: Материалы симпозиума. - Новокузнецк, 1993. - С. 3-9.

65. Луцик А.А., Крючков В.В. Передняя декомпрессия спинного мозга на уровне грудных позвонков// Вопросы нейрохирургии. 1986. -№2. - С. 37-41.

66. Мавшович И.А., Шотемор Ш.Ш. К вопросу о нестабильности позвоночника (классификация, диагностика)// Ортопедия, травматология и протезирование. 1970. - №5. - С. 24 - 29.

67. Магерл Ф., Асби М., Гертсбейн С.Д., Хармс Дж., Гасарьян С. Универсальная классификация торакальных и поясничных повреждений. М., 1996. - 19 с.

68. Масленников Е.Ю. Клиновидная деформация позвонков к вопросу о дифференциальном диагнозе// VII съезд травматологов ортопедов России: Тез. докладов. - г.Новосибирск, 2002. - С. 93.

69. Мельникова В.П., Никифоров Б.В., Воронов В.Г. Тепловидение в нейрохирургии//Тепловидение. М., 1978. - С. 696.

70. Минасов Б.Ш. Матросов В.А., Файрузова JI.M. Концептуальный подход к патологии опорно-двигательной системы// Материалы II съезда Ассоциации ортопедов-травматологов и протезистов Республики Башкортостан. Уфа, 1999. - С. 36-37.

71. Минасов Б.Ш. Оперативное лечение нестабильных поражений коленного сустава// Автореф. дис. . доктора мед. наук. Самара, 1995. -36 с.

72. Минасов Б.Ш., Серов О.В., Матросов В.А., Кантюкова Г.А., Файрузова JT.M. Лучевая диагностика повреждений и заболеваний позвоночника. -Уфа: "Здравоохранение Башкортостана", 1999. 108 с.

73. Минасов Б.Ш., Файрузова Л.М., Матросов В.А. Лечебная доктрина при патологии опорно-двигательной системы// Материалы II съезда Ассоциации ортопедов-травматологов и протезистов Республики Башкортостан. Уфа, 1999.-С. 13-14.

74. Минасов Б.Ш., Халиков В.А. Хирургическое лечение осложненных повреждений грудопоясничного отдела позвоночника в остром периоде травмы// VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докладов. -Н. Новгород, 1997. С. 739.

75. Минасов Б.Ш., Халиков В.А., Мустафин М.С., Гареев P.P. Хирургическое лечение позвоночно-спинномозговой травмы в позднем периоде// Материалы II съезда Ассоциации ортопедов-травматологов и протезистов Республики Башкортостан. — Уфа, 1999. С. 41.

76. Минасов Б.Ш., Халиков В.А., Файрузова JI.M. Диагностика и хирургическое лечение нестабильных осложненных повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника. Уфа: "Здравоохранение Башкортостана", 1998. — 166 с.

77. Миронов С.П. Виртилэ С.Т., Кулешов А.А., Виртьилэ М.С. Тактика хирургического лечения спондилолистеза// Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова: Научно практический журнал. Июль-сентябрь 2003.

78. Ю4.Мирошников М.М. Тепловидение и его применение в медицине. М.: Медицина, 1981. - С. 184.

79. Митбрейт И.М. Правосторонний внебрюшинный доступ к области пятого поясничного первого крестцового позвонков// Патология позвоночника. - Новосибирск, 1966. - С. 244-247.

80. Юб.Митбрейт И.М. Роль первичного спондилодеза в стабилизации патологического процесса при спондилолистезе/ В кн.: Остеохондроз позвоночника. (Матер, сов.-амер. симпозиума). М., - 1997.

81. Митбрейт И.М. Спондилолнстез//М.: Медицина, 1978. 272 с.

82. Михайленко И.М. Отдаленные исходы лечения закрытых повреждений позвоночника и спинного мозга// Патология позвоночника. -Новосибирск., 1966. С. 308 - 311.

83. Михайловский М.В. Сосудистое русло тела поясничного позвонка при компрессионном клиновидном и "взрывном" переломах// Патология позвоночника. Сб. науч. трудов. - JL, 1982. - С. 10 - 16.

84. Ш.Морозов В.В., Собещанский Г.В., Игнатенко В.П. Хирургическое лечение осложненных повреждений позвоночника// Ортопедия, травматология и протезирования. 1980. - №12. - С. 41 - 44.

85. Мусалатов Х.А., Дзукаев Д.Н., Николаев Н.Н. Новые технологии в хирургическом лечении больных с осложненной травмой шейногоотдела позвоночника// VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докладов. Н. Новгород, 1997. - С. 743.

86. Мусалатов Х.А., Макиров С.К., Терновой К.С., Черипанов В.К. Тактик а лечения взрывных переломов// VII съезд травматологов ортопедов России: Тез. докладов. г.Новосибирск, 2002. — С. 96.

87. Нигай Г.А. Радикально-восстановительная хирургия туберкулезного спондилита. Алма-Ата: "Казахстан", 1975. - 168 с.

88. Никитин В.В. Системный принцип построения классификации и диагноза при повреждениях опорно-двигательной системы// Материалы I съезда травматологов-ортопедов и протезистов Башкортостана. Уфа. - 1993. - С. 3-4.

89. Никитин Т.Д., Салдун Т.П., Корнилов Н.В., Коваленко К.Н., Рак А.В., Тиходеев С.А., Михайлов С.А. Костная и металлическая фиксация позвоночника при заболеваниях, травмах и их последствиях. — Санкт-Петербург: «Русская графика», 1998. 338 с.

90. Опыт использования пористых имплантатов из никелида титана при переднем спондилодезе/ Корнилов Б.М., Овчинников О.Д., Новокрещенов К.И., Шелепов С.В.// VI съезд травматологов и ортопедов России: Тезисы докладов. Н. Новгород, 1997. - С. 727.

91. Организация специализированной помощи больным с повреждениями позвоночника/ Фомичев Н.Г., Садовой М.А., Бедорева И.Ю., Сокольцева И.В.// VI съезд травматологов и ортопедов России: Тезисы докладов. Н. Новгород, 1997. - С. 764.

92. Особенности и исходы консервативного лечения различных видов переломов тел позвонков/ Рамих Э.А., Зильберштейн Б.М., Кузнецова Л.Г., и др.// Патология позвоночника: Сб. науч. трудов. Л., 1980. - С. 72-81.

93. Пашкевич Л.А. Клинико-анатомическая характеристика и дифференциальная диагностика опухолей позвоночника и плоских костей (лопатка, ребра, грудина): Автореф. дис. . доктора мед. наук. Минск, 1996. С. 31.

94. Пашкевич Л.А. Метастатические опухоли позвоночника// Актуальные вопросы травматологии и ортопедии: Материалы докл. научн.-практ. конф. травматол.-ортоп. РБ. Минск, 1996. - С. 108 - 109.

95. Пентелени Т. Современное оперативное лечение повреждений позвоночника// Ортопедия, травматология и протезирование. 1988. -№3.-С. 9- 15.

96. Первично-стабильный спондилодез с применением углеродных имплантатов/ Мусалатов Х.А., Проценко А.И., Томский М.И., и др.// VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докладов. Н. Новгород, 1997. - С. 745.

97. Перльмуттер О.А. Травма позвоночника и спинного мозга, сочетанная с экстравертебральными повреждениями: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М., 1988.-С. 24.

98. Перльмуттер О.А. Хирургическое лечение сдавления спинного мозга на грудном и грудопоясничном уровнях// VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докладов. Н. Новгород, 1997. - С. 747.

99. Перльмуттер О.А., Истрелов А.К., Лобакин П.В. Хирургическое лечение позвоночника с применением внутренних фиксирующихсистем// VII съезд травматологов ортопедов России: Тез. докладов. — г.Новосибирск, 2002. С. 98.

100. Пористые имплантаты в хирургии позвоночника/ Раткин И.К., Котенко В.В., Копысова В.А., Корнилов Б.М., и др.// Методические рекомендации. Новокузнецк, 1997. - 36 с.

101. Потехин Л.Д. Позвоночно-спинномозговая травма на грудном уровне, осложненная грубыми двигательными расстройствами и принципы адекватной реабилитации// Автореф. дис. . доктора мед. наук. -Новокузнецк, 1989. 21 с.

102. Продан А.И. Колесниченко В. А. Эволюция структурных и функциональных изменений поясничного сегмента при дисплпсических заболеваниях позвоночника// Всстник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова: Научно практический журнал. Июль-сентябрь 2003.

103. Райхинштейн В.Х., Овсейчик Я.Г. Биомеханические критерии надежности временной фиксации сегмента позвоночника различными металлоконструкциями// Актуальные вопросы вертебрологии: Сб. науч. трудов. Л., 1988. - С. 42-49.

104. Рамих Э.А., Атаманенко М.Т. Хирургические методы в комплексе лечения переломов грудного и поясничного отделов позвоночника// Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова: Научно практический журнал. Июль-сентябрь 2003.

105. Ратнер Г.Л. Принципы выбора хирургического доступа// Хирургия. -1988. -№11. -С. 92-96.13 6. Рома данов А.П. Хирургическое лечение больных с компрессией спинного мозга// Нейрохирургия. Киев. - 1983. - Вып. 16. - С. 3 - 6.

106. Скоромец А.А., Тиссен Т.П., Панюшкин А.И., Скоромец Т.А. Сосудистые заболевания спинного мозга. С.-Петербург: "Сотис", 1998.-528 с.

107. Социально-медицинские аспекты инвалидности от осложненных переломов позвоночника/ Шапиро К.И., Савельев Л.Н., Эпштейн Г.Г., и др. // Вопросы нейротравмы и пограничных состояний: Сб. науч. трудов. Л., 1991. - С. 87-90.

108. Сочетанная травма позвоночника/ Кариев М.Х., Фраерман А.П., Перльмуттер О.А., Сабуренко Ю.Ф.// Ташкент, 1997. - 152 с.

109. Султангазин В.И. Рентгенологическая динамика процессов регенерации некоторых видов переднего спондилодеза вэксперименте// Патология позвоночника: Материалы 11 конференции травматологов. Новосибирск, 1971. - С. 261-264.

110. Тепловидение в диагностике заболеваний спинного мозга и позвоночника/ Воронов В. Г., Суханова В. Ф.Н Применение тепловидения в медицине: Методическое пособие. JL, 1988. - С. 19.

111. Томилов А.Б., Глазырин Д.И., Лавруков A.M. Восстановление тел позвонков при переломах нижнегрудных и поясничных позвонков// Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга: Тез. Всероссийской научно практической конференции. - Новосибирск,1996. С. 17.

112. Томилов А.Б., Лавруков A.M. Разработка оптимальной технологии лечения больных с повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника// VII съезд травматологов ортопедов России: Тез. докладов. г.Новосибирск, 2002. — С. 112.

113. Транспедикулярная фиксация позвоночника при осложненной травме позвоночника/ Мусалатов Х.А., Дзукаев Д.Н., Аганесов А.Г., и др.// VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докладов. Н. Новгород,1997. С. 744.

114. Тюлюпа В.Г., Назаренко Н.В., Ремнев А.Г. Некоторые особенности последствий компрессионных переломов тел грудных позвонков у детей// VII съезд травматологов ортопедов России: Тез. докладов. — г.Новосибпрск, 2002. С. 113.

115. Угрюмов В.IT., Бабиченко Д.И. Хирургия закрытых повреждений позвоночника и спинного мозга// Травматология и ортопедия России. -№3,- 1996.-С. 108.

116. Усиков В.Д., Афуанов А.А. Транспедикулярный остеосинтез в системе двух п трехэтапного лечения неосложенных переломов и посттравматичесаких деформаций плзвоночника// VII съезд травматологов ортопедов России: Тез. докладов. г.Новосибирск, 2002.-С. 114.

117. Усиков В.Д., Лобода В.А., Фадеев Е.М. Отдаленные результаты хирургичесакото лечения позвоночно спинномозговой травмы грудного и поясничного отделов// VII съезд травматологов ортопедов России: Тез. докладов. г.Новосибирск, 2002. - С. 115.

118. Усиков В.Д., Усиков В.В. Хирургическое лечение больных с позвоночно спинномозговой травмой// VII съезд травматологов ортопедов России: Тез. докладов. — г.Новосибирск, 2002. — С. 116.

119. Фомичев Н.Г. Восстановление формы поясничных позвонков// Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга: Тезисы Всероссийской научно-практической конференции. Новосибирск, 1996.-С. 58-59.

120. Фомичев Н.Г., Райхинштейн В.Х., Садовой М.А. Новосибирский НИИТО республиканский центр вертебрологии// Актуальные вопросы вертебрологии: Сб. науч. трудов. - Л., 1988. - С. 4-9.

121. Хвисюк Н.И., Сак Н.Н., Скрыпай Т. А. Патоморфологическое обоснование костно-пластической фиксации переднего отдела позвоночника с помощью ауто- и аллотрансплантатов// Ортопедия, травматология и протезирование. 1977. - С. 26 - 32.

122. Хирургическая тактика при осложненных повреждениях позвоночника/ Цивьян Я.Л., Зельцер А.К., Гринев Л.И., и др.// Хирургия. 1976. № 5. -С. 16-23.

123. Хирургическое лечение позвоночно-спинномозговой травмы// Берснев

124. B.П., Давыдов Е.А., Касумов Р.Д.// Информационное письмо. С.Петербург, 1994. - 12 с.

125. Холин А.В. Магнитная резонансная томография с ультранизким полем при заболеваниях и повреждениях позвоночника и спинного мозга: Автореф. дис. . доктора мед. наук. С.-Петербург, 1992. — 35 с.

126. Холин А.В., Макаров А.Ю., Мазуркевич Е.А Магнитно-резонансная томография позвоночника и спинного мозга. С.-Петербург, 1995. - С. 101-112.

127. Храпов Д.В., Рамих Э.А. Транспедикулярная фиксация при лечении переломов позвоночника грудопоясничной локализации// VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докладов. Н. Новгород, 1997. -С. 765.

128. Цивьян Я.Л. Оперативные методы лечения закрытых повреждений позвоночника// Труды объединенной конференции нейрохирургов. -Ереван, 1965. С. 22-25.

129. Цивьян Я.Л. Патология позвоночника. Л., 1975, с.4-34.

130. Цивьян Я.Л. Стабилизация поврежденного позвоночника после ламинэктомии//Вопросы нейрохирургии. 1968. - №2. - С. 1-4.

131. Цивьян Я.Л. Фафенрот В.А. К вопросу об эффективности ламинэктомии при передней компрессии спинного мозга в эксперименте//Патология позвоночника: Сб. науч. трудов. Л., 1980.1. C. 81-84.

132. Цивьян Я. Л. Хирургия позвоночника. Новосибирск, 1993. - 358 с.

133. Цивьян Я.Л., Зильберштейн В.Н. Биомеханическое обоснование оперативных вмешательств на телах позвонков при посттравматической кифотической деформации позвоночника// Ортопедия, травматология и протезирование. 1977. - №12. - С. 27 - 32.

134. Цивьян Я.Л., Рамих Э.А., Михайловский М.В. Репаративная регенерация тела сломанного позвонка// Новосибирск: Наука, 1985. -182 с.

135. Швец А.И. Внутренняя фиксация при хирургических вмешательствах на позвоночнике// Актуальные вопросы вертебрологии: Сб. науч. трудов. Л., 1988. - С. - 15-19.

136. Шевцов В.И., Сафонова Г.Д., Муштаева Ю.А. Влияние условий фиксации позвоночника на выраженность деструктивного процесса в поврежденном сегменте спинного мозга// VII съезд травматологов ортопедов России: Тез. докладов. г.Новосибирск, 2002. - С. 120.

137. Шевцов В.И., Худяев А.Т.,Люлин С.В. Применение аппарата наружной транспедикулярной фиксации при лечении больных с политравмон// VII съезд травматологов ортопедов России: Тез. докладов. -г.Новосибирск, 2002. С. 121.

138. Шошутсунов Ш.Ш., Мусаев Р.С. Комплесное ортопедическое лечение сенильных компрессионных переломов тел грудопоясничного отдела позвоночника// VII съезд травматологов ортопедов России: Тез. докладов. г.Новоснбирск, 2002. - С. 123.

139. Юмашев Г.С., Аганесов А.Г. Реконструктивные операции при осложненной травме грудопоясничного отдела позвоночника// Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1989. N 11. - С. 61-64.

140. Юмашев Г.С., Румянцев Ю.Р., Голубков О.И. К вопросу о поздних и отсроченных оперативных вмешательствах при осложненной травме позвоночника// Актуальные проблемы осложненных повреждений позвоночника. М., 1979. - С. 9-10.

141. Юмашев Г.С., Силин Л.Л. Повреждения тел позвонков, межпозвонковых дисков, связок. Ташкент. - Медицина, 1971. - С. 228.

142. Ястребков Н.М., Ткаченко С.С. Медицинская реабилитация пострадавших с переломами грудопоясничного отдела позвоночника// VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докладов. Н. Новгород. - С. 774.

143. Anderson Th. et al. Spinal cord contusion injury: experimental dissociation of hemmoragic necrosis and subacute loss of axsonal conduction// J. Neurosurgery. 1985. - Vol.62. - № 1. - P. 115-119.

144. Bauer R., Kershbaumer F., Poisel S. Atlas of spinal operations// Geog Thieme Verlag. Stuttgard. - 1993. - P. 452.

145. Bedbrook G.M. Stability of spinal fractures and fracture-dislocation// Paraplegia. 1971. - Vol. 9. - P. 23.

146. Cloward R.B. Treatment of spinal cord injury// IAMA. 1974. - Vol.228. -№9.-P. 1096-1097.

147. Davis S., Rhangure M. A rivew of magnetic resonance imaging in spinal trauma// Australas. Radiol. 1994. - Vol. 38. - №4. - P. 241-253.

148. Denis F. Spinal stability as defined by three column concept in acute spinal trauma// Clin. Orthop. - 1984, 189, P. 65.

149. Denis F. The three-column spine and its significance in the classification of acute thoracolumbar spinal injuries// Spine. 1983. -Vol. 8. - P. 8-17.

150. Denis F. Updated classification of thoracolumbar fractures// Orthop., 1982. -Vol.6. P. 8.

151. Dick W. Internal fixation of thoracic and lumbar spine fractures// Hans Huber Publishers. Toronto, 1989. - 132 p.

152. Dick W., Kluger P., Magerl F., Worsdorfer O., Zach G. A new divice for internal fixation of thoracolumbar and lumbar fractures: the "Fixateur interne"// Development in biomechanic. Niijhof. - The Hague, 1985. - Vol. 2. - P. 501-506.

153. Dickson J.H., Harrington P.R., Erwin W.D. Results of reduction and stabilization of the severy fractured thoracic and lumbar spine// J. Bone Jt. Surg. 1978. - Vol. 60A. - P.799.

154. Dracen M.D. A randomized cintrolled trial of methylprednisolone or naloxone in the triatment of acute spinal cord injury// N. Engl. J. Med., 1990.-Vol. 322:1405.-P. 11.

155. Dunn H.K. Anterior stabilisation of thoracolumbar injures// Clin. Ortop. -1984.-Vol. 189.-P. 116-124.

156. Durward Q.J., Shueigel J.F., Harrison Ph. Management of fractures of thoracolumbar and lumbar spine//Neurosurdery. 1981. - Vol. 8. - P. 555.

157. Ferguson R.L. The evolution of segmental spinal instrumentation in the triatment of unstable thoracolumbar spine fracture// J. Pediatr. Ortop. 1983. - №3. - P. 124.

158. Ferguson R.L., Allen B.N. A mechanistic classification of thoracolumbar spine fractures// Clin. Ortop. 1984. - 139:76.

159. Frankel H.L., Hancock D.O., Hystop G. et al. The value of postural reduction in initial management of closed injuries of the spine with paraplegia and tetraplegia// Paraplegia. 1970. -№7. - P. 179.

160. Harda B.E. Wiring of the vertebrae as the means of stabilisation in fracture and Pott's disease// Medical times and register. 1891. Vol. 22. - P. 423. -Reprint: Clin. Ortop. - 1975. - Vol. 112.

161. Harrington K.D. Anterior cord decompression and spinal stabilisation for patients with metastatic lesions of the spine// J. Neurosurgery. 1984. -Vol.61. -№1. - P. 107-117.

162. Harrington K.D. Instrumentation in spine instability other than scoliosis// S. Afr. J. Surg. 1967. - №5.-P. 7.

163. Holdsuorth F. W. Fractures, dislocations and fracture-dislocations of the spine// J. Bone Joint Surg. 1963. - 45B:6.

164. Holdsuorth F.W. Early triatment of paraplegia from fractures of thoracolumbar spine// J. Bone Joint Surg. 1953. - Vol. 53B. - P. 540.1 ,

165. Holdsuorth F.W. Fractures, dislocations and fracture dislocations of the spine// J. Bone Joint Surg. - 1970. - 52A:1534.

166. Jacobs R.R., Casey M. Surgical management of thoracolumbar spinal injuries// Clin. Ortop. 1984. - Vol. 189. - P. 22- 35.

167. Jacobs R.R., Nordwall A., Nachemson A.L. Reduction, stability and strenght provided by internal fixation systems for thoracolumbar spinal inguries// Clin. Ortop. 1982. - Vol. 171. - P. 300-308.

168. Khalicov V.A., Minasov B.Sh. Surgical treatment of complicated multisegmentar injures of thoracolumbar part of spinal column// Neirotravma symposium cruise Moscow Volga river: Program and abstracts. - Moscow, 1997. - P. 141.

169. Khalicov V.A., Minassov B.Sh. Surgical treatment of old complicated injuries of thoracolumbar part of spinal column// Neurotravma symposium cruise Moscow Volga river: Program and abstracts. - Moscow, 1997. - P. 142.

170. Khalicov V.A., Minassov B.Sh., Syundyucov R.A. Surgical treatment of complicated multisegmentar injures of thoracolumbar part of spinal column// 4th international neurotrauma symposium: Abstracts. Seoul, august 23-24, 1997.-P. 37.

171. Lazennelc J.Y., Pouzet В., M. Amelchenko, N. Mora, G.Sailant. Передний мини инвазивный экстраперитонеальный доступ к позвоночнику на уровне Т12 S1 // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова: Научно практический журнал. Июль-сентябрь 2003.

172. Lewis J., McKibbin В. The triatment of unstable fracture-dislocations of horaco-lumbar spine accompannied with paraplegia// J. Bone Joint Surg. -1974.-Vol. 56B. P. 603.

173. Louis R., Maresca C. Stabilisation chirurgicale avec reduction des spondilolysis et des spondilolisthesis// Int. Orthop., 1986. Vol. 163. - P. 202.

174. Luque E., Cassis N., Ramires-Wiella G. Segmental spinal instrumentataion in the triatment of thoracolumbar spine fractures// Spine. 1982. - №7. - P. 312.

175. Magerl F. Clinical application on the thoraco-lumbar junction with the fixateur externe// External skeletal fixation. Williams and Wilkins. -Baltimor, 1981. - 136 p.

176. Magerl F. External skeletal fixation of the thoracic and lumbar spine// Current concepts of external fixation of fractures. Springer. - Brelin, 1982. -P. 353-366.

177. McAfee P.C., Bohlman H.H. Complications following Harrington instrumentation// J. Bone Joint Surg. 1985. - Vol. 67A. - P. 672-686.

178. McAfee P.C., Bohlman H.H., Yann H.A. Anterior decompression of traumatic thoracolumbar fractures with incomplete neurological deficit using a retroperitoneal approach// J. Bone Joint Surg. 1983. - Vol. 65A. - P. 461473.

179. McAfee P.C., Yann H.A., Fredricson B.E. et. al. The value of computed thomografy in thoracolumbar fractures// J. Bone Joint Surg. 1983. - Vol.65. -P.461.

180. Minori Akino, Hisatoshi Saitoh, Hiroshi Abe, Yoshinobu Iwsaci, Kazutoshi Hida, Izumi Koyanabi Demonstration of MRI serial changes of acute cervical cord injury// 4th international neurotrauma symposium: Abstracts. -Seoul, august 23-24, 1997. P. 102.

181. Moon M.S., Kim J., Woo Y.K., Lee J.J. Anterior interbody fusion in fractures and fracture dislocation of the spine// International ortopaedics (SICOT). - 1981.-№5.-P. 143.

182. Nicoll E.A. Fractures of the dorso-lumbar spine// J. Bone Joint Surg. 1949. -Vol. 31B. - P. 376.

183. Nocels R., Kim D., McDermont M. Stereotactic targeting of spinal cord lesions// 4th international neurotrauma symposium: Abstracts. Seoul, august 23-24, 1997. - Oral presentation. - FP5-1.

184. P.Tanchev, D. Dikov, Dzherov, A. Parusev. Biomechanical studies on "Pregnant-Woman Type" thoracolumbar spine injures// VII съезд травматологов ортопедов России: Тез. докладов. г.Новосибирск, 2002.-С. 61.

185. Paul R.A., Michael R.H., Dunn J.E., Williams J.R. Anterior transthoracic surgical decompression of acute spinal cord injures// J. Neurosurg. 1975. -Vol. 43. - P. 299.

186. Pentelennyi Thomas J., Zsolczai S., Szabo Gy., Barta T. Transthoracal and retroperitoneal approach in the surgical treatment of severe Th-L spinal injuries// 4th international neurotrauma symposium: Abstracts. Seoul, august23-24, 1997.-P. 62.

187. Pentelennyi, Thomas J. General aspects in modern management of spinal injuries// Neurotravma symposium cruise Moscow Volga river: Program and abstracts. - Moscow, 1997. - P. 146.

188. Ravina A., Pasteur Vallery, Radot, L. Binet, P. Mollaret, A. Lemair, L.Leger, G.Brouet. La presse medikale. Masson et Cie, Paris. Tome 78, № 32, 27 June 1970.

189. Riska E.B. Anterolateral decompression as a treatment of paraplegia following vertebral fracture in the thoracolumbar spine// Int. Orthop. (SICOT). 1976. -№1.- P. 22.

190. Riska E.B., Myllenen P. Treatment spinal fractures with paraplegia// Zbl. Chirurgie. 1981. - Vol. 106. - P. 355.

191. Roaf R. A study of the mechanics of the spinal injuries// J. Bone Joint Surg. 1969. - Vol. 42B. - P. 810.

192. Roy-Camille R., Lowery E.R. Unstable fracture-dislocation of the thoracolumbar spine: results of surgical treatment// J. Trauma, 1980. № 20. -P. 458.

193. Roy-Camille R., Saillant G., Berteux D., Salgaro R. Osteosynthesis of thoracolumbar spine fractures with metal plates screwed through the vertebral pedicles// Reconstr. Surg. Traumatol. 1976. - №15. - P. 2.

194. Ruge D. Spinal cord injuries// In: Spinal disorders, diagnosis and treatment: Lea& Febier, Philadelphia, 1977. P. 176-213.

195. Sang-Keun, Chang. Comparative analysis of surgical approach in 51 cases of thoracolumbar and lumbar fractures// 4th international neurotrauma symposium: Abstracts. Seoul, august 23-24, 1997. - P. 36.

196. Shneider R.S., Crosby E.S., Russo R.H. et al. Traumatic spinal cord syndromes and their management// Clin. Neurosurg. 1973. - 20:424.

197. Winter R., Lontstein W., Denis F., Smith V. Atlas of spine surgery. W. B. Sounders company. - 1995. - 600 p.