Хирургическое лечение ортопедических заболеваний костей у детей с применением усовершенствованных композиционных материалов из никелида титана тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.19, доктор наук Слизовский Григорий Владимирович

• Слизовский Григорий Владимирович
• доктор наук
• 2016

Оглавление диссертации доктор наук Слизовский Григорий Владимирович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ПРИМЕНЕНИЯ КОМПОЗИЦИОННЫХ МАТЕРИАЛОВ ИЗ НИКЕЛИДА ТИТАНА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОРТОПЕДИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОСТНОЙ ТКАНИ У ДЕТЕЙ (обзор литературы)

1.1. Современное состояние проблемы хирургического лечения ортопедических заболеваний костной системы у детей

1.2. Характеристика биосовместимых композиционных материалов из никелида титана

1.3. Применение материалов из никелида титана в медицине

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Дизайн и общая характеристика клинического материала и методов исследо-вани

2.2. Методы исследования

2.2.1. Лучевые методы обследования больных с воронкообразными деформациями грудной клетки

2.2.2. Методы обследования больных с килевидной деформацией грудной клетки

2.2.3. Методы обследования и диспластическим коксартрозом

остеогенезом

2.2.5. Морфологические методы исследования в эксперименте 2.3. Статистические методы исследования

51

Глава 3. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОСТЕОКОНДУКТИВНЫХ И ОСТЕОИНДУКТИВНЫХ СВОЙСТВ УСОВЕРШЕНСТВОВАННЫХ БИОСОВМЕСТИМЫХ КОМПОЗИЦИОННЫХ МАТЕРИАЛОВ ИЗ НИКЕЛИДА ТИТАНА В УСЛОВИЯХ РОСТА И

СОЗРЕВАНИЯ ТКАНЕЙ

3.1. Общая характеристика проведенных экспериментальных исследований

3.2. Морфологическое исследование остеокондуктивных и остеоиндуктивных свойств гранул пористого никелида титана в условиях роста и созревания кости

3.3. Морфологическое исследование остеокондуктивных и остеоиндуктивных свойств композитов из пористого никелида титана в условиях роста и созревания кости

3.4. Морфологическое исследование остеокондуктивных и остеоиндуктивных свойств гладких материалов из никелида титана в условиях роста и созревания ко-кости

ГЛАВА 4. РАЗРАБОТКА И КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ НОВЫХ МЕТОДОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОРТОПЕДИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОСТЕЙ У ДЕТЕЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ БИОСОВМЕСТИМЫХ КОМПОЗИЦИОННЫХ МАТЕРИАЛОВ ИЗ НИКЕЛИДА ТИТАНА

4.1. Разработка нового метода и результаты хирургической коррекции деформации грудной клетки у детей с использованием гладких пластин из никелида титана

4.1.1. Разработка нового метода и результаты хирургической коррекции воронкообразной деформации грудной клетки у детей с использованием гладких пластин из никелида титана

4.1.2. Результаты хирургической коррекции воронкообразной деформации грудной клетки у детей с использованием гладких пластин из никелида титана

4.1.3 Разработка нового метода и результаты хирургической коррекции килевид-ной деформации грудной клетки у детей с использованием гладких пластин из никелида титана

4.1.4. Послеоперационное ведение больных оперированных по поводу деформации грудной клетки

4.2. Разработка нового метода и результаты хирургического лечения дистрофических заболеваний костей у детей с использованием материалов из никелида титана

4.2.1. Разработка нового метода и непосредственные результаты хирургического лечения дистрофических костных кист у детей с использованием гранул из никелида титана

4.2.2. Разработка нового метода и результаты хирургической коррекции несовершенного остеогенеза у детей с использованием пористых гранул из никелида титана

4.3. Разработка нового метода и результаты хирургического лечения детей с дис-пластическими дегенеративно-дистрофическими коксартрозами с использованием пористых материалов из никелида титана

ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА НЕПОСРЕДСТВЕННЫХ И ОТДАЛЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ОРТОПЕДИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОСТЕЙ У ДЕТЕЙ С ПРИМЕНЕНИЕМ КОМПОЗИЦИОННЫХ МАТЕРИАЛОВ ИЗ НИКЕЛИДА ТИТАНА. ОШИБКИ И ОСЛОЖНЕНИЯ

5.1. Непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения ортопедических заболеваний у детей с воронкообразной деформацией грудной клетки при использовании общепринятых и предлагаемых методов

5.2. Непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения ортопедических заболеваний у детей с килевидной деформацией грудной клетки при использовании общепринятых и предлагаемых методов

5.3. Непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения ортопедических заболеваний у детей с несовершенным остеогенезом при использовании общепринятых и предлагаемых методов

5.4. Непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения ортопедических заболеваний у детей с дистрофическими костными кистами при использовании общепринятых и предлагаемых методов

5.5. Непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения ортопедических заболеваний у детей с дегенеративно дистрофическими заболеваниями тазобедренного сустава при использовании общепринятых и предлагаемых методов

5.6. Сравнительный анализ ошибок и осложнений при хирургическом лечении детей с ортопедическими заболеваниями костей при использовании усовершенствованных биокомпозитных материалов из никелида титана

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

197

ВЫВОДЫ

209

Практические рекомендации

212

Список литературы

215

ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы исследования

Врожденные аномалии скелета в детском возрасте, сопровождающиеся деформациями или дефицитом костной ткани, являются одной из сложных проблем, которая в дальнейшем зачастую приводит к инвалидизации и нарушению социальной адаптации детей [48, 50, 145, 148, 231]. При этом все чаще выявляются дети с проявлениями ювенильного остеопороза, остеопении и обменной репаратив-ной недостаточности кости [38, 129]. Одна из актуальных проблем детской ортопедии - это оптимизация репаративного процесса при оперативных вмешательствах на опорно-двигательном аппарате.

Использование аутотрансплантатов с целью оптимизации остеорепарации в детской практике, к сожалению, ограничено, поскольку адекватная аутопластика зачастую невозможна в связи с ограничениями при получении аутокости у детей [54, 178, 392].

Другой способ - аллотрансплантация, применяется гораздо шире [10, 23, 25, 28, 30, 37, 51, 116, 118, 151, 183, 203]. Однако, аллотрансплантация часто ведет к отторжению или неполному замещению имплантата и переломам в области бывшего дефекта [64].

Отсутствие остеоиндуктивных или остеокондуктивных свойств искусственных материалов, частые несращения или образование фиброзных футляров вокруг имплантатов и другие осложнение при аллотрансплантации [32, 65] требует поиска новых путей замещения костных дефектов у детей и оптимизации остеогенеза.

Исследования последних лет по использованию пористых имплантов (на примере керамических и иных материалов) выявили способность постепенного заполнения их костной тканью с образованием композита «кость-пористая керамика» [18, 19]. Низкая прочность материалов и склонность к трещинообразованию ограничивает применение пористых керамических материалов [65, 61, 115, 273].

Степень разработанности проблемы

В последние десятилетия в нашей стране и в ряде зарубежных стран (США, Германия, Италия, Канада, Турция, Япония и др.) стали внедряться сплавы из различных классов никелида титана ("Нитинол"). Эти сплавы наряду с такими общими достоинствами как износостойкость, прочность, высокая антикоррозийная стойкость и высокая биологическая инертность [65, 257, 276], обладают термомеханической памятью и эффектом памяти формы [258].

На базе Томского НИИ медицинских материалов и имплантов с памятью формы (директор проф. Гюнтер В.Э.) совместно с нами в последние годы были разработаны и внедрены в клиническую практику новые усовершенствованные биосовместимые пористые, гранулированные и гладкие биокомпозитные материалы из никелида титана.

Импланты из никелида титана получили распространение в лечении преимущественно взрослых больных с различными заболеваниями опорно -двигательного аппарата травматического, остеомиелитического, онкологического генеза и их осложнений [87, 92, 224].

В то же время, углубленных исследований по использованию и изучению изоэ-ластичных биосовместимых свойств гладких имплантов и остеокондуктивных и индуктивных свойств пористых и гранулированных композитных материалов у детей с учетом особенностей детского возраста не проводилось.

Интерес и перспективы возможного применения указанных материалов при ортопедических заболеваниях у детей обусловлены особенностями растущего организма. Интенсивный рост и созревание костных тканей ребёнка особенно важно учитывать в таких сложных разделах как пороки развития скелета, дистрофические и дегенеративно-дистрофические процессы, включая, врожденные деформации грудной клетки, диспластический коксартроз, дистрофические костные кисты и несовершенный остеогенез [72, 73, 311, 421].

Таким образом, существует настоятельная необходимость дальнейшего изучения, совершенствования и использования биосовместимых материалов из никели-

да титана, которые могли бы быть альтернативой другим современным имплан-там и эффективно оптимизировать репаративные процессы за счёт остеокондук-тивных и остеоиндуктивных свойств у детей в условиях интенсивного роста и созревания.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Хирургическое лечение ортопедических заболеваний костей у детей с применением усовершенствованных композиционных материалов из никелида титана»

Цель работы

Улучшить результаты хирургического лечения ортопедических заболеваний у детей путем разработки новых способов применения усовершенствованных биосовместимых материалов из никелида титана с учетом интенсивного роста и созревания.

Задачи исследования

1. Проанализировать непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения детей и подростков с заболеваниями скелета (воронкообразная и килевидная деформация грудной клетки, диспластический коксартроз, несовершенный остеогенез и костные кисты) при использовании традиционных способов коррекции и замещения костной ткани.

2. В эксперименте исследовать остеокондуктивные и остеоиндуктивные свойства биоинтеграции усовершенствованных биосовместимых гладких, пористых и гранулированных материалов из никелида титана в условиях интенсивного роста тканей.

3. Разработать новые способы применения устройств из усовершенствованных биосовместимых изоэластичных гладких материалов из никелида титана с целью коррекции воронкообразной и килевидной деформациями грудной клетки у детей; определить показания и противопоказания к их использованию.

4. Разработать новые способы применения усовершенствованных биосовместимых гранулированных и пористых имплантов из никелида титана для хирургического лечения диспластического коксартроза, несовершенного остеогенеза и костных кист у детей, определить показания и противопоказания к их применению.

5. Провести анализ результатов хирургического лечения детей с деформациями грудной клетки, оперированных с использованием усовершенствованных биосовместимых изоэластичных гладких материалов из никелида титана в сравнении с традиционными методами.

6. Оценить результаты оперативного лечения детей с диспластическим кок-сартрозом, несовершенным остеогенезом и костными кистам с использованием усовершенствованных биосовместимых гранулированных и пористых материалов из никелида титана в сравнении с традиционными методами пластики.

7. На основании изучения непосредственных и отдаленных результатов оперативного лечения ортопедических заболеваний у детей и подростков с использованием усовершенствованных биосовместимых материалов из никелида титана выявить причины и разработать методы профилактики возможных ошибок и осложнений при их применении.

Научная новизна

Разработана концепция выбора класса имплантационных материалов на основе никелида титана в зависимости от нозологической формы. Показана возможность применения различных классов и форм усовершенствованных биосовместимых имплантов на основе никелида титана при ортопедической патологии детского возраста в условиях растущего организма (Патент РФ, № 2002101329, 10.01.2004).

Разработана и обоснована концепция хирургического лечения детей с врожденными деформациями грудной клетки, заключающаяся в возможности индивидуального выбора оперативного способа коррекции деформации с использованием усовершенствованных биосовместимых изоэластичных гладких пластин из ни-келида титана (Патент РФ №2480170, 27.04.2013 г.)

Доказано, что использование усовершенствованного биосовместимого пористого импланта из никелида титана для формирования "крыши" тазобедренного сустава при хирургическом лечении детей с диспластическим коксоартрозом приводит к коррекции имеющихся анатомических дефектов за счёт формирования

прочного биокомпозита «кость-пористый металл» благодаря высокой степени биоинтеграции импланта (Патенты РФ №2220682, 10.01.2004 г., №2534614.02.10.2014 г.).

Использование усовершенствованного биосовместимого гранулированного ни-келида титана при дистрофических кистах и комбинированного использования гладких витых стержней и пористых биокомпозитов при несовершенном остеоге-незе выявило новые возможности этих материалов в обеспечении длительной и стойкой коррекции деформации нижних конечностей в условиях интенсивного роста и созревания скелета у детей. (Патент РФ №2328241, 10.07.2008 г.).

Теоретическая и практическая значимость

Экспериментально обоснована возможность применения усовершенствованных материалов из никелида титана в условиях продолжающегося роста кости. Морфологически доказаны остеокондуктивные и остеоиндуктивных их свойства, а также биосовместимость с тканями организма животного.

Показано, что при использовании усовершенствованных пористых и гранулированных имплантатов из никелида титана за счет высокой степени костной миграции в пористую структуру имплантата формируется прочный биокомпозит "металл-кость", который в процессе интенсивного роста скелета детей не препятствует росту кости и обеспечивает ее опорноспособность и функциональную активность сегмента.

Разработаны и усовершенствованы биоинертные изоэластичные импланты, обеспечивающие полную коррекцию деформации грудной клетки при минимальной травматичности хирургического вмешательства, путем дозированной компрессии на ткани грудинно-реберного комплекса с надёжной фиксацией его в анатомически правильной форме в течение длительного времени в процессе роста ребенка.

Разработаны и внедрены в клиническую практику способы хирургического лечения детей с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями (диспластический

коксартроз), а также с дистрофическими заболеваниями костей (дистрофические костные кисты, несовершенный остеогенез) с использованием усовершенствованных гладких, пористых и гранулированных материалов из никелида титана.

Разработка и внедрение в клинику новых хирургических технологий лечения дистрофических и дегенеративно-дистрофических заболеваний скелета с использованием усовершенствованных биосовместимых имплантов из никелида титана способствовали улучшению непосредственных и отдаленных результатов лечения, исключению вынужденных повторных операций и ранней медико-социальной реабилитации детей.

Методология и методы исследования

Проведены ретро- и проспективные сравнительные когортные контролируемые экспериментальные и клинические исследования по разработке, научному обоснованию и внедрению новых способов лечения 304 детей с пороками развития грудной клетки, дистрофическими и дегенеративно-дистрофическими заболеваниями скелета с использованием усовершенствованных биосовместимых имплан-тов из никелида титана.

Для обеспечения принципа внутреннего единства исследований обоснованность применения у детей всех предлагаемых методов лечения оценивалось с позиций эффективности их в условиях интенсивного роста и созревания тканей.

С целью повышения доказательности и достоверности полученных результатов были использованы экспериментальные, морфологические, клинические, биохимические, инструментальные и современные лучевые методы исследований.

Полученные результаты анализированы с использованием адекватных параметрических и непараметрических методов статистической обработки на основе пакета программ «STATISTICA for Windows» (версия 6.0). Для нормально распределенной выборки вычисляли среднее арифметическое, ошибку среднего арифметического, либо квартили для ненормально распределённых величин. Критерий Колмогорова-Смирнова и Шапиро-Уилка использовались с целью оценки

уровня нормального распределения выборочных данных. Показатели различий между зависимыми и независимыми выборками для их оценки использовали непараметрические критерии Вилкоксона и и Манна-Уитни соответственно. Использовали показатель Хи-квадрат Пирсона с поправкой Йейтса и точный тест Фишера при размере плеча выборки менее 5. Минимальный расчет достаточности выборки во всех сравниваемых группах определялся по номограмме Альтмана.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Результаты экспериментальных исследований особенностей морфологических реакций тканей на гладкие, пористые и гранулированные имплантаты на основе никелида титана свидетельствуют об их высокой биосовместимости и высокой степени костной миграции в пористые структуры, которые начиная с 30 суток до года превращаются в биокомпозит из интегрированной костной ткани в имплантат ("кость-металл"), который не подвергается деструкции и сохраняет свою прочность на весь период интенсивного роста животного, что позволяет эти материалы рекомендовать для использования при реконструктивных и восстановительных операциях на костях скелета в детском возрасте.

2. Разработанный новый способ торакопластики при деформациях грудной клетки у детей с использованием усовершенствованных биоинертных гладких имплантов из никелида титана малотравматичен, характеризуется минимальной кровопотерей и снижением частоты послеоперационных осложнений, обеспечивает хороший функциональный и косметический результат за счёт изоэластично-сти и биосовместимости имплантатов в условиях растущего организма.

3. Использование усовершенствованных биосовместимых имплантатов из пористого сплава никелида титана при дегенеративно-дистрофических заболеваниях (диспластический коксартроз) у детей позволяет реконструировать анатомическую структуру наружного края вертлужной впадины за счёт формирования биокомпозита «кость-пористый металл», восстановить ацетабулярный компонент и

обеспечить опорность конечности, сохранив при этом анатомию суставного комплекса для возможного предстоящего эндопротезирования.

4. При лечении детей с дистрофическими заболеваниями костей (несовершенный остеогенез, дистрофические костные кисты) с использованием усовершенствованных биосовместимых имплантатов из гладкого, пористого и гранулированного никелида титана достигается прочность на всем протяжении кости за счёт остеокондуктивного эффекта с формированием биокомпозита «кость-пористый металл».

Реализация и апробация работы

Разделы и основные результаты диссертационного исследования доложены на Конгрессе «Новые технологии в детской хирургии» (Москва, 2001), Научно-практической конференции посвященной 70 летнему юбилею кафедры детской хирургии Омской государственной медицинской академии (Омск, 2008), Международной научно-практической конференции «Металлы и импланты с памятью формы» (Томск, 2010; 2011), Научно-практической конференции «Современная медицина: диагностика, лечение, профилактика в педиатрии и детской хирургии», посвященной 50-летию БУЗОО «ГДКБ №3» (Омск, 2013) и обсуждены на: заседании Томского общества травматологов-ортопедов (2009; 2010; 2012; 2013г.г.), детских хирургов (2012; 2013, 2014г.г.), заседании Учёного Совета ГБОУ ВПО СибГМУ Минздрава (2014).

Результаты научных исследований внедрены: в лечебный процесс клиники детской хирургии Сибирского государственного медицинского университета, в отделении детской ортопедии, а также на кафедрах «Детских хирургических болезней», Сибирского государственного медицинского университета, а также в учебном процессе подготовки клинических ординаторов и врачей интернов на кафедрах «Детских хирургических болезней», травматологии, ортопедии и ВПХ Сибирского государственного медицинского университета. (Акт внедрения в отделение детской ортопедии МЛПМУ ДБ №4 г. Томска №32 от 22.05.2001; №33 от

27.09.2002; №33 от 02.10.2003; Выписка из заседания методической комиссии ГБОУ ВПО СибГМУ Росздрава от 15.05.2009; Выписка из заседания учебного управления № 102 от 21.05.2009; Выписка из заседания кафедры № 6 от 23.11.2007г.)

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 49 печатных работ, 26 из которых в журналах, рекомендованных ВАК РФ.

Структура диссертации. Диссертация написана на 274 страницах машинописного текста, набранного на компьютере. Состоит из введения, обзора литературы, 5 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Библиографический список использованной литературы содержит 519 литературных источников, в том числе 241 зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 48 таблицами, 112 рисунками.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ПРИМЕНЕНИЯ КОМПОЗИЦИОННЫХ МАТЕРИАЛОВ ИЗ НИКЕЛИДА ТИТАНА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОРТОПЕДИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОСТНОЙ ТКАНИ У ДЕТЕЙ

(Обзор литературы)

1.1. Современное состояние проблемы хирургического лечения ортопедических заболеваний костной системы у детей

Врожденные аномалии растущего скелета, сопровождающиеся дефицитом костной ткани являются одной из труднейших патологий, приводящей к тяжёлой инвалидизации и нарушению социальной адаптации пациентов, требующие повторных реконструктивных операций [8, 68, 76, 222, 227, 231].

Большую проблему в костной патологии представляют врожденные деформации грудной клетки - воронкообразная (ВДГК) и килевидная (КДГК). Деформации грудной клетки встречаются, по данным различных авторов, у 2-7% населения. В настоящее время описано более 20 основных вариантов торакопластики, до сих пор являющейся основным видом коррекции деформаций грудной клетки [7, 18, 30, 35, 42, 48, 49].

Опыт лечения деформаций грудной клетки выявил серьёзные недостатки существующих методов коррекции, нередко требующих повторных операций. Большинство исследователей считают, что одной из проблем в лечении данной категории больных, являются способы фиксации грудины и рёбер в корригированном положении и установка корригирующего устройства. Ранняя несостоятельность удерживающих устройств (как эндофиксаторов, так и экзофиксаторов) приводит к рецидивам заболевания [10, 18, 21, 26, 42].

Дискутабельным считается и вопрос возрастных сроков хирургической коррекции данного порока. Известно мнение о предпочтительно поздних сроках оперативного вмешательства (15-20 лет), после окончания роста скелета (Otto-

lenghy A., Vecchioni R., 1981; Pickard L. et al., 1979). Напротив, ряд других авторов являются сторонниками максимально раннего активного лечения, использую ма-лоинвазивную хирургию, по их данным при резком прогрессировании деформации оптимальный возраст оперативного вмешательства 2-6 лет (Heckler W. Et al., 1981; Разумовский А.Ю. с соавт., 2011). Другие авторы не делают акцент на возраст и считают возможным проведение хирургической коррекции порока в любое время после постановки диагноза (V. Heydorn et. Al. 1977). Некоторые ортопеды аргументируют выполнение оперативного вмешательства в дошкольном возрасте лучшей последующей психологической адаптацией больного в учебном обществе (Фокин А.А., 1987). Разумным обоснованием проводить операции в периоде детства и юношества является их большая эффективность и более лёгкое субъективное восприятие послеоперационного периода больными [15, 146, 248].

Способы хирургического лечения ВДГК у детей

Наиболее приемлемым способом коррекции ВДГК остаётся её хирургическое лечение. Историю методов хирургической коррекции ВДГК можно представить как 3 основных этапа. 1 этап - разработка и внедрение базовых методов хирургической коррекции ВДГК. Впервые попытка хирургической коррекции ВДГК была выполнена A. Tietze (1899) у 20-летнего мужчины. Автор произвёл резекцию деформированной части грудины и рёбер. L. Meyer в 1911 году выполнил двухстороннюю резекцию хрящевой части 2-11 рёбер. E.F. Sauerbruch в этом же году разработал метод резекции рёбер поднадкостнично, который в последующем стал одним из основных этапов всех пластических операций на грудной клетке при pectus excavatum.

Новым этапом в хирургическом лечении ВДГК стал разработанный W. Hoffmeister и Ch. K.Lester (1927) способ торакопластики с использованием переворота деформированного участка грудины и рёбер в виде свободного костного трансплантата на 180°.

Кроме того, выполнялась торакопластика с применением костных трансплантатов в сочетании с изменением положения грудино-рёберного комплекса на 180° (Dailey J.E., 1952; Adams H.D., 1960), а в качестве аутотрансплантатов использовали рёбра или малоберцовую кость. W. Hoffmeiser (1927) и E.Lexer (1931) внедрили в практику операцию свободного поворота ГРК, но данный метод очень травматичный, опасен частыми осложнениями, требует много времени.

Способ торакопластики, которую предложил М. Равич (1949), в последующем широко использовалась при хирургическом лечении ВДГК. Суть методики в резекции хрящей рёберных дуг, проведение последующей стернотомии с установкой хрящевой распорки и укладкой рёбер друг на друга. В последующем многими авторами (Кондрашиным Н.И., Урмонасом В.К., Шамбергером, А. Вгиппег Годы) предлагались другие операции, но без фиксации грудино-рёберного комплекса, что сопровождалось большим количеством осложнений и летальных исходов.

Новым в развитии представлений о хирургической коррекции ВДГК в 30х годах ХХ века можно считать проведение торакопластики с фиксацией наружными тракционными устройствами. Насчитывается около 25 вариантов вытяжений за грудину. Первооткрывателями данного способа считаются H.Ombredane и Ch. Garnier (1931). Продолжили использовать методику и частично модифицировали её H. Sjoval в 1944 году, Ch.K. Lester в 1946 году и R.E. Gross в 1953 году. Отечественный хирург Г.А. Баиров в 1968 году использовал метод наружного вытяжения грудины на авторской шине И.А.Маршева. Но, обладая существенными недостатками: травматичность, частые пневматораксы, инфицирование переднего средостения, рецидивы и проч., как за рубежом, так и в нашей стране эти методы применяется очень редко.

Следующий этап в развитии вопроса лечения ВДГК - это авторские модификации хирургической коррекции ВДГК. Начиная с 1990 года в нашей стране многие авторы используют оригинальные подходы с ВДГК с использованием ап-

паратов внешней фиксации основываясь на классических методах. Но опыт доказывает, что сложность конструкций не приводит к улучшению результатов лечения, а количество осложнений и рецидивов становится даже больше.

В 1951 году впервые F. ТегсеЬеп выполнил операцию торакопластику, применив внутренние металлические фиксаторы для стабилизации ГРК используя спицы Киршнера. Но непрочность последних и трудности в их надёжной фиксации приводит к быстрой миграции спиц, что нарушает весь процесс удержание ГКР в нужном положении.

В 1959 году на смену спицам в качестве фиксаторов пришли пластины, предложенные V.Paltia et. б!., но это факт, несмотря на очевидно больший фиксационный потенциал, не привёл к уменьшению количества осложнений и рецидивов.

Способ удержания ГРК с помощью наружных магнитов разработал профессор Гераськин В.И., затем эта методика была детально усовершенствована С.С. Рудаковым и Г.С. Васильевым в 1980 году, но из-за высокого процента осложнений (21%), позволило ограничить использование данного метода. Шамик В.Б. в 2000 году предложил похожее устройство, но состоящее из пластин, укладываемых сверху на грудную клетку, которое так же не нашло широкого распространения в медицине из-за трудоёмкости монтажа, травматичности и частых осложнений.

Третий этап хирургической коррекции с использованием миниинвазивных методов коррекции ВДГК у детей. Новые перспективы в лечении больных с ВДГК, связаны с именем D. Nuss. В 1998 году он осуществил эндоскопический способ коррекции ВДГК. Данная методика имеет ряд очевидных преимуществ: уменьшение времени оперативного вмешательства, малая травматичность, длительная коррекция и эффективная стабилизация ГРК [279, 301, 314, 321, 333, 341, 346, 373, 384, 402, 413, 439, 451, 460, 487, 502]. Но требует наличие специализи-

рованной подготовки персонала и оборудования и не исключает риск повреждения жизненно важных органов.

Виноградов А.В. (2001) оптимизировал операцию D. Nuss, исключив переворот пластины, что уменьшило послеоперационные осложнения [36].

В 2004 году А.В. Виноградовым был предложен способ хирургической коррекции ВДГК заключающийся в том, что пластину предварительно изгибают до S-образной формы, придавая, таким образом, ей и ребрам физиологически правильное положение, при этом вогнутый конец после выведения наружу загибают по форме грудной клетки, после чего пластину фиксируют [36].

В 2006 году А.Ю. Разумовским в статье «Хирургическая коррекция ВДГК методом Насса» описал способ коррекции, основанный на результатах лечения 2500 детей с ВДГК. Автором была применена классическая методика операции Насса, включающая загрудинное проведение пластины, имплантируемой через небольшие разрезы на уровне 4 межреберья, ее ротацию на 180 градусов и последующую фиксацию к 2-3 рёбрам отдельными швами. Канал для проведения пластины формировался с использованием специальных инструментов [256].

В 2006 году В.Н. Стальмахович и соавт. предложили способ дополняющий классический метод по Nuss, заключающийся в мобилизации грудинно-реберного комплекса в 2 этапа, загрудинном проведении и повороте пластины с использованием торакоэндоскопии. Сам же основной этап метода по Nuss: разворот пластины, элевация грудины с исправлением одномоментно деформации, выполнялись в своем классическом варианте [287].

В.С. Мазурин и соавт. предложили способ, который состоит в выполнении за-грудинного тоннеля, проведении через него титановой пластины С-образной формы, оставляя выгнутую часть за грудиной, разворачивании пластины с приданием физиологически правильного положения. Далее размещают туннелятор в

области наименьшей деформации и корригируют деформацию на проведенном туннеляторе [3].

Шамик В.Б. (2007) предложил фиксацию передней грудной стенки пластинками из титана, которые придают изгиб физиологического профиля передней грудной стенке, соединяют между собой в единый блок и укладывают на скелетиро-ванную переднюю поверхность выведенного в положение коррекции грудино-реберного комплекса [263].

Несмотря на высокую клиническую эффективность описанных способов, авторами не всегда использовалась предварительная элевация грудины для снижения ригидности передней поверхности деформированной грудной клетки. Кроме того, в описанных способах высок риск интра- и послеоперационных осложнений, а за-грудинное проведение устройства весьма травматично, по причине жёсткости конструкции, коррекция её структуры в имплантированном состоянии, увеличивает риск и техническую сложность оперативного вмешательства.

Способы хирургического лечения КДГК у детей

Врожденная деформация килевидной грудной клетки (КДГК) представляет собой порок развития, который проявляется в виде различных форм с выпячиванием грудины и рёбер кпереди. Помимо явного косметического дефекта данное заболевание ведёт к развитию нарушений в дыхательной и сердечной систем организма, вследствие значительного уменьшения экскурсии грудной клетки (Фокин А.А., 2000;, Beanes S., Fonkalsrub E.W. 2001).

В 1953 году Ch.K. Lester впервые выполнил торакопластику больному с КДГК. Отечественные хирурги Баиров Г.А. и Маршев И.А. в 1968 году предложили свою модификацию хирургической коррекции КДГК суть которой состоит в том, что производится иссечение ребер на вершине западения, а с целью фиксации груди-но-реберного комплекса использовали давящую лейкопластырную повязку.

Кондрашин Н.И. (1984) радикально резецировал грудину до рукоятки и пересекал деформированные рёбра в хрящевой их части, затем соединят остатки грудины.

Бойко Л.И. (1992г.) году предложила операцию при КДГК и комбинированных деформациях грудной клетки с фиксацией грудино-рёберного комплекса аппаратом с постоянной дозированной тягой.

Необходимо отметить, что все вышеперечисленные методики не специфичны к форме, типу и виду деформации грудной клетки.

В 1987 году Фокин A.A. при манубриокостальном типе килевидной деформации грудной клетки после хирургической коррекции с целью фиксации достигнутого положения проводил через грудину две тракционные нити, в последующем закрепив их на винилпластовой шине сроком на 3-4 недели.

Тимощенко В.А. (1995) с целью коррекции любой деформации грудной клетки предложил устанавливать пластину не под грудину, а на неё. Общее количество осложнений составило 18% [245].

По данным отечественной и зарубежной литературы операции при килевид-ной деформации грудной клетки в основном проводятся с внутренними фиксаторами. [16, 72, 245, 262]. Хотя некоторые авторы (Веровский В.А., 1990; Бойко Л.И., 1991; Плаксейчук А.Ю., 1992; Шамик В.И. 1993; Тимощенко В.А. 1995) настаивают на внешнем способе фиксации, несмотря на явные недостатки последнего, заключающиеся в неизбежном инфицировании операционной раны.

De Matos et.al. (1997), оценивая опыт хирургического лечения 24 пациентов с КДГК, которым выполняли стернотомию и резекцию рёберных хрящей, с последующей внутренней фиксацией стальным стержнем, пришли к выводу, что оперативное вмешательство необходимо проводить в любом возрасте.

Saxen А.К., Willital G.N. (1999) оценили 14-летний опыт коррекции КДГК у 111 пациентов. Была применена внутренняя стабилизация с использованием распорки из нержавеющей стали. У 109 пациентов (98,2%) наступило выздоровление, однако у 5 пациентов (4,5%) возникли рецидивы [470].

Жила Н.Г. (1999) предложил способ, сочетающий торакопластику с последующей фиксацией спицами и использования опорного корсета. Однако, ношение данных устройств неудобно вследствие громоздкости внешних устройств и осложнениями виде ишемии и некроза мягких тканей грудной клетки [85].

В.Б. Шамик предложил метод коррекции КДГК заключающийся в широком доступе обнажением ГРК, отсечением мечевидного отростка с прямыми мышцами живота в каудальном направлении. Производится поднадкостничная резекция 2-7 ребер и реберных дуг. Клиновидная резекция грудины в месте наибольшего выстояния и стернотомия в месте западения грудины. Резецированные участки ребер и грудины сшиваются. Фиксацию ГРК проводят двумя перфорированными титановыми пластинами, которые горизонтально укладывают на скелетирован-ную переднюю поверхность грудины и ребер и подшивают в натяжении [262].

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Слизовский Григорий Владимирович, 2016 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абакаро, A.A. Гомопластика фрагментированным трансплантатом костных дефектов при лечении доброкачественных опухолей костей у детей (клинико-эксперим. исслед.) : дис. ... канд. мед. наук / A.A. Абакаро. - Горький, 1973. - 257 с.

2. Абальмасова, Е.А. Остеохондропатии // Ортопедия и травматология детского возраста : руководство для врачей / М.В. Волков,

Е.А. Абальмасова, В.Д. Дедова и др. ; под ред. М.В. Волкова, Г.М. Тер-Егиазаров. - М. : Медицина, 1983. - С. 285-293.

3. Агаджанян, В.В. Наш опыт диагностики и хирургического лечения врожденной воронкообразной деформации грудной клетки у детей и подростков / В.В. Агаджанян, Н.С. Синица, А.Н. Корнев // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии : материалы совещания главных детских травматологов-ортопедов России. - СПб., 2002. - С. 176-178.

4. Алгоритм лечебных мероприятий при поздно диагностированном врожденном вывихе бедра / О.А. Малахов, О.В. Кожевников, И.В. Леванова, И.В. Грибова и др. // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии : сб. тез / Конф. дет. травматологов-ортопедов России. - М., 2001. - С. 103.

5. Аллокость и альтернативные искусственные композиции для пластики дефектов костей у детей / А.П. Бережный, А.И. Снетков, В.Н. Котов и др. // Опухоли и опухолеподобные дисплазии костей. Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника : тез. докл. Всерос. науч.-практ. конф. ортопедов и травматологов. - Рязань, 1995. - С. 17-18.

6. Аллопластика в лечении доброкачественных опухолей и опухолепо-добных заболеваний костей у детей / З.И. Горбунова, А.Р. Пулатов, В.Н. Конферович и др. // Биоимплантология на пороге 21 века : сб. тез. - М, 2001. - С. 65.

7. Амирбикян, В.Х. Применение аллогенного костного матрикса в сочетании с аутогенным костным мозгом для замещения дефектов костей : дис. ... канд. мед. наук / В.Х. Амирбикян. - Тбилиси, 1986. - 187 с.

8. Аневризмальные костные кисты у детей: некоторые аспекты этиологии и лечения / Ю.И. Денисов-Никольский, Д.Ю. Выборнов, E.H. Борхунова и др. // Репродукция тканей и биопротезирование : тр. Межведомств. науч.-исслед. и учеб.-метод. центра биомед. технологии. - М., 2000. - Вып. 14. -С. 49-58.

9. Анкин, Л.Н. Металлы и имплантаты для стабильного остеосинтеза / Л.Н. Анкин, С.А. Спасов // Ортопедия, травматология и протезирование. -1979. - № 1. - С. 63-68.

10. Анкин, Л.Н. Практика остеосинтеза и эндопротезирования / Л.Н. Анкин, Н.Л. Анкин. - Киев, 1994. - 303 с.

11. Атахаиов, П.К. Хирургическая коррекция врожденной воронкообразной деформации грудной клетки с помощью многопрофильных костных ксенофиксаторов : дис. ... канд. мед. наук / П.К. Атахаиов. - Фрунзе, 1989. -150 с.

12. Аутоспонгиопластика остеомиелитических дефектов /

Г.А. Оноприенко, О.Ш. Буачидзе, A.B. Еремин, H.A. Черенков // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2000. - Т. 12, № 2. - С. 52-53.

13. Ацетабулопластические навесы при лечении диспластических и деформирующих коксартрозов у детей старшего возраста и подростков / В.Л. Андрианов, Е.С. Тихоненков, В.П. Мельников и др. // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 1990. - № 11. - С. 94-97.

14. Ашкрафт, К.Ч. Детская хирургия : руководство : в 3 т. Т. 1 : пер. с англ. / К.У. Ашкрафт. - СПб. : Хардфорд, 1996. - 384 с.

15. Баиров, Г.А. Воронкообразная деформация грудной клетки у детей / Г.А. Баиров, A.A. Фокин // Педиатрия. - 1983. - № 8. - С. 67-71.

16. Бардахчьян, Э.А. Особенности ультраструктурных изменений реберного хряща детей при различных деформациях грудной клетки /

Э.А. Бардахчьян, Г.И. Чепурной, В.Б. Шамик // Архив паталогии. - 2002. -№ 5. - С. 40-45.

17. Белецкий, Б.И. Биокомпозиционные имплантаты для костной пластики / Б.И. Белецкий // Здравоохранение. - 2002. - № 11. - С. 173-175.

18. Беллендир, Э.Н. Способы применения компонентной аллопластики в костно-суставной хирургии / Э.Н. Беллендир, И.У. Салмагамбетов // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 1990. - № 10. - С. 87-91.

19. Белых, С.И. Имплантируемые терапевтические средства на основе биосовместимых полимеров : дис. ... д-ра фарм. наук / С.И. Белых. - М., 1990. - 423 с.

20. Белых, С.И. Соединительные элементы для мягких и костных тканей на основе синтетических полимеров с направленной физиологической активностью / С.И. Белых // Всесоюз. школа «Полимеры и изделия из них для медицины»: сб. докл. - М., 1988. - С. 6-9.

21. Белых, С.И. Управляемое выделение лекарственных веществ из имплантируемых терапевтических средств на основе биосовместимых полимеров / С.И. Белых // Медицинская техника. - 1989. - № 9. - С. 27-35.

22. Белякова, Л.А. Декомпрессия тазобедренного сустава - первый этап лечения болезни Пертеса : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Л.А. Белякова. -СПб., 1995. - 23 с.

23. Бердыев, Т. Опыт применения костной ксенобрефопластики /

Т. Бердыев, С. Розыкулов, А. Хеззиев // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 1990. - № 11. - С. 110-112.

24. Бережный, А.П. Кисты костей у детей и подростков: клинико-эксперим. исслед. : дис. ... д-ра мед. наук / А.П. Бережный. - М., 1985. - 254 с.

25. Берченко, Г.Н. Биоактивные кальцио-фосфатные материалы (КФМ) и стимуляция репаративного остеогенеза / Г.Н. Берченко // Способы контроля процессов остеосинтеза и перестройки в очагах костеобразования. - Курган, 2000. - С.37-38.

26. Берченко, Г.Н. Биотрансформация костных трансплантатов /

Г.Н. Берченко // Биоимплантология на пороге 21 века : сб. тез. - М., 2001. -С. 39-40.

27. Берченко, Г.Н. Заболевания костной системы / Г.Н. Берченко // Патология : руководство / под ред. М.А. Пальцева. - М., 2002. - С. 565-597.

28. Биополимеры : пер. с япон. / под ред. У. Иманиси. - М. : Мир, 1986. -186 с.

29. Биосовместимые материалы с памятью формы и новые технологии в медицине / под ред. В.Э. Гюнтера. - Томск : НТЛ, 2004. - 440 с.

30. Болтрушкевич, С.И. Реакция организма на аллотрансплантацию консервированной костной ткани / С.И. Болтрушкевич, A.B. Першукевич, K.M. Иодковский // Здравоохранение Беларуссии. - 1987. - № 3. - С. 41-44.

31. Бушуев, О.М. Использование коллапана в комплексном лечении хронического остеомиелита : дис. ... канд. мед. наук / О.М. Бушуев. - М., 1999. - 143 с.

32. Быстрый, К.Н. Костная пластика деминерализованными трансплантатами в условиях растущего организма : дис. ... канд. мед. наук /

К.Н. Быстрый. - Л., 1986. - 195 с.

33. Ванников, Б.Д. Эффективность хирургического лечения дистрофических костных кист у детей : дис. ... канд. мед. наук / Б.Д. Ванников. - Иркутск, 1998. - 123 с.

34. Васильев, О.В. Хирургическое лечение гигантоклеточной опухоли длинных костей у детей и подростков : автореф. дис. ... канд. мед. наук / О.В. Васильев. - Киев, 2003. - 16 с.

35. Вильяме, Д.Ф. Имплантаты в хирургии / Д.Ф. Вильяме, Р. Роуф ; пер. с англ. Е.В. Колпакова. - М. : Медицина, 1978. - 552 с.

36. Виноградов, A.B. Стернохондродистракция - новый метод лечения воронкообразных деформаций грудной клетки у детей / A.B. Виноградов // Детская хирургия. - 2003. - № 2. - С. 21-23.

37. Виноградова, Т.П. Регенерация и пересадка костей /

Т.П. Виноградова, Г.И. Лаврищева. - М. : Медицина, 1974. - 247 с.

38. Виссарионов, C.B. Применение корундовой керамики и аллофеталь-ных костных трансплантатов при операциях на позвоночнике у детей / C.B. Виссарионов, A.B. Губин, Э.В. Ульрих // Материалы XXIV научно-практической конференции детских травматологов-ортопедов. - M., 2001. -С. 228.

39. Влияние фетальной костной ткани на репаративную регенерацию кости: экспериментальное исследование / Н.П. Омельяненко, O.A. Малахов, H.H. Карпов и др. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2002. - № 1. - С. 13.

40. Внутренний остеосинтез конструкциями с термомеханической памятью формы / Г.Л. Плоткин, A.A. Домашенко, В.Д. Сикилинда и др. // Современные медицинские технологии переспективы развития военной травматологии и ортопедии. - СПб., 2000. - С. 180-181.

41. Воленко, A.B. Капромед - антибактериальный шовный материал / A.B. Воленко, Ч.С. Германович, О.П. Гурова // Медицинская техника. -1994. - № 2. - С. 32-34.

42. Волков, М.В. Болезни костей у детей / М.В. Волков. - 2-е изд., доп. -М. : Медицина, 1985. - 511 с.

43. Волков, М.В. Детская ортопедия : учеб. для студентов педиатр. фак. мед. ин-тов / М.В. Волков, В.Д. Дедова. - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : Медицина, 1980. - 312 с.

44. Волова, Л.Т. Аллогенные деминерализованные костные матриксы и регуляция остеогенеза : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Л.Т. Волова. - М., 1997. - 33 с.

45. Волокитина, Е.А. Коксартроз и его оперативное лечение : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Е.А. Волокитина. - Курган, 2003. - 45 с.

46. Воронович, И.Р. Диспластические и опухолевые процессы костной ткани / И.Р. Воронович, Л.А. Пашкевич // Здравоохранение Белоруссии. -1989. - № 7. - С. 3-7.

47. Восстановление костей скелета с помощью трансплантатов /

Г.И. Лаврищева, В.П. Торбенко, Г.П. Разуваева и др. // Травматология и ортопедия России. - 1995. - № 4. - С. 75-77.

48. Выборнов, Д.Ю. Дистрофические кисты костей у детей: морфология, клиника, диагностика, лечение : дис. ... д-ра мед. наук / Д.Ю. Выборнов. -М., 2004. - 42 с.

49. Выборнов, Д.Ю. Методы лечения костных кист у детей / Д.Ю. Выборнов // Детская хирургия. - 2003. - № 2. - С. 34-37.

50. Выборнов, Д.Ю. Морфофункциональные аспекты лечения и диагностики костных кист у детей / Д.Ю. Выборнов // Достижения современной хирургии : материалы III Российского научного форума. - М., 2001. - С. 400-403.

51. Гассан, Т.А. Криогенный метод в комплексном лечении доброкачественных опухолей костей и гематогенного остеомиелита у детей : дис. ... канд. мед. наук / Т.А. Гассан. - Барнаул, 1995. - 123 с.

52. Гафаров, Х.3. Хирургическое лечение врожденной нестабильности тазобедренного сустава у детей / Х.3. Гафаров, П.С. Андреев // Актуальные вопросы ортопедии, травмаюлогии и нейрохирургии : материалы науч. -практ. конф. - Казань, 2001. - С. 209-210.

53. Гвилава, Л.Б. Замещение дефектов костной ткани имплантатами из биосовместимых полимеров : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Л.Б. Гвилава. - М., 1994. - 24 с.

54. Гендлер, Е. Перфорированный ДКМ новая разновидность остеоин-дуктивного биологического материала / Е. Гендлер // Деминерализованный костный трансплантат и его применение : сб. науч. тр. / НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена. - СПб., 1993. - С. 11-17.

55. Герасименко, М.А. Алгоритм проведения реконструктивных операций на бедренном компоненте при болезни Пертеса / М.А. Герасименко, A.B. Белецкий // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии : материалы совещания главных детских травматологов-ортопедов России. -СПб., 2002. - С. 150-151.

56. Говалло, В.И. Трансплантация тканей в клинике: эволюционно-иммунологические аспекты / В.И. Говалло. - М. : Медицина, 1979. - 287 с.

57. Головченко, В.В. Клиническое и морфологическое обоснование применения гидроксилапатитной керамики в сочетании с деминерализованным костным матриксом для пластики дефектов костей : автореф. дис. ... канд. мед. наук / В.В. Головченко. - Харьков, 2002. - 20 с.

58. Горбунова, З.И. Чрескостный остеосинтез в лечении доброкачественных костных опухолей и опухолеподобных поражений костей у детей / З.И. Горбунова, А.Р. Пулатов // 5-й Пленум правления Рос. Ассоциации ортопедов и травматологов : сб. тез. - Курган, 2000. - С. 59.

59. Грабовский, М.Б. Использование композиционных биосовместимых материалов для заполнения костных дефектов в детской ортопедии : дис. ... канд. мед. наук / М.Б. Грабовский. - М., 1995. - 110 с.

60. Грибова, И.В. Хирургическое лечение врожденного вывиха и остаточного подвывиха бедра у детей после 3-х лет : дис. ... канд. мед. наук / И.В. Грибова. - М., 2002. - 139 с.

61. Грунтовский, Г.Х. Обоснование и клиническое применение керамических имплантатов при хирургическом лечении некоторых заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Г.Х. Грунтовский. - Киев, 1989. - 26 с.

62. Губа, А.Д. Оперативное лечение воронкообразных деформаций грудной клетки у детей и подростков : дис. ... канд. мед. наук / А.Д. Губа. - Курган, 2007. - 182 с.

63. Губа, А.Д. Способ торакопластики воронкообразной деформации грудной клетки / А.Д. Губа // Детская хирургия. - 2005. - № 5. - С. 16-18.

64. Губанов, А.Г. Аллопластика : методика вживления материала /

A.Г. Губанов. - Киев. : Здоров'я, 1965. - 214 с.

65. Гюнтер, В.Э. Имплантаты с памятью формы в медицине : атлас /

B.Э. Гюнтер. - Northampton : STT, 2002. - 231 с.

66. Давыдов, A.B. Физико-механические свойства штифтов из полимерных материалов при выдержке их в модельных средах / A.B. Давыдов // Синтетические полимеры в аппаратах - искусственных органах и восстановительной хирургии : науч. обзор / под ред. Р.И. Утямышев. - М., 1980. - С. 51-60.

67. Давыдов, А.Б. Биомеханическое обоснование конструктивных особенностей и физико-механических характеристик штифтов из биосовместимых полимеров для внутрикостного остеосинтеза / А.Б. Давыдов // Медицинская техника. - 1989. - № 9. - С. 4-17.

68. Дейнеко, А.Н. Отдаленные результаты лечения детей школьного возраста с дисплазией тазобедренного сустава / А.Н. Дейнеко, А.И. Краснов // Человек и его здоровье : материалы восьмого Рос. нац. Конгр. - СПб., 2003. - С. 173.

69. Деминерализованные костные трансплантаты и их применение в травматологии и ортопедии / В.И. Савельев, A.B. Калинин, A.B. Войтович и др. // Седьмой съезд травматологов-ортопедов России 18-20 сентября 2002

г. Новосибирск : тезисы докладов / ред. Н.Г. Фомичев. - Новосибирск ; Томск : STT, 2002. - Т. 2. - С. 340-341.

70. Демичев, Н.П. Диагностика и криохирургия костных кист / Н.П. Демичев, А.Н. Тарасов. - М. : МЕДпресс информ, 2005. - 144 с.

71. Десятниченко, К.С. О перспективах применения остеоиндуцирующих материалов для возмещения дефектов костей / К.С. Десятниченко,

М.А. Ковинька, И.А. Талашова // Способы контроля процессов остеогенеза и перестройки в очагах костеобразования : тез. докл. - Курган, 2000. - С. 123.

72. Деформации грудной клетки после торакопластики у детей /

В.А. Тимощенко, А.В. Виноградов, А.Е. Тиликин, Д.В. Хаспеков // Детская хирургия. - 2000. - № 2. - С. 9-13.

73. Джалилов, А.П. Прогностические критерии возможных остаточных признаков при дисплазии тазобедренного сустава / А.П. Джалилов // Гений ортопедии. - 2004. - № 4. - С. 75-79.

74. Диагностическая ценность компьютерной томографии тазобедренного сустава у детей при врожденном вывихе бедра / В.И. Шевцов,

B.Д. Макушин, М.П. Тепленький и др. // Гений ортопедии. - 2007. - № 1. -

C. 5-12.

75. Дизик, Г.М. Подбор донора при пересадке костно-хрящевого алло-трансплантата у больных с последствиями гематогенного метаэпифизарного остеомиелита / Г.М. Дизик, Г.В. Гайко // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1985. - № 10. - С. 41-43.

76. Диспластический коксартроз : хирург. профилактика и лечение /

A.A. Корж, Е.С. Тихоненков, В.Л. Андрианов и др. - М. : Медицина, 1986. -208 с.

77. Дифференцированное лечение солитарной кисты кости у детей /

B.В. Триф, И.А. Максимов, A.M. Коростелев, Н.Ф. Блюденов // Актуальные проблемы диагностики и лечения хирургических заболеваний и пороков

развития у детей : юбилейный сб. науч. тр. детских хирургов Центрального Черноземья, Краснодарского края и других регионов России. - Сочи, 2000. - С. 224-227.

78. Дмитриев, М.Л. Костнопластические операции у детей /

М.Л. Дмитриев, Г.А. Баиров, К.С. Терновой. - Киев : Здоровья, 1974. - 352 с.

79. Драке, Р.Б. Стимуляция репаративного остеогенеза стружкой алло-генного костного матрикса / Р.Б. Драке, А.К. Муйжулис // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 1983. - № 8. - С. 60-63.

80. Дудко, Г.Е. Хирургическое лечение внутри- и околосуставных переломов с использованием конструкционных полимерных материалов : авто-реф. дис. ... д-ра мед. наук / Г.Е. Дудко. - Киев, 1991. - 40 с.

81. Егоров, A.C. Солитарные кистозные поражения костей у детей : дис. ... канд. мед. наук / A.C. Егоров. - М., 1977. - 238 с.

82. Ежов, Ю.И. Доброкачественные опухоли и опухолеподобные диспла-зии трубчатых костей детей, осложнённых патологическими переломами : дис. ... канд. мед. наук / Ю.И. Ежов. - М., 1974. - 230 с.

83. Еликашвили, М.А. Использование культивированных стромальных клеток костного мозга в сочетании с углеродным матриксом для замещения костных дефектов : дис. ... д-ра мед. наук / М.А. Еликашвили. - М., 1999. -142 с.

84. Жердев, К.В. Применение имплантата коллапан-гель в детской костной патологии : дис. ... канд. мед. наук / К.В. Жердев. - Москва, 2007. - 139 с.

85. Жила, Н.Г. Хирургическая моделирующая коррекция врождённых и приобретённых деформаций грудной клетки у детей и подростков : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Н.Г. Жила. - Иркутск, 2000. - 34 с.

86. Замещение костных дефектов биоситаллом / И.А. Стахеев,

З.И. Горбунова, Т.М. Иванцова и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1998. - № 3. - С. 43-46.

87. Замещение резекционных дефектов костей комбинированными протезами с памятью формы / Г.Л. Плоткин, A.A. Домашенко, В.Д. Сикилинда и др. // Актуальные вопросы имплантологии и остеосинтеза : сб. тез. - Новокузнецк, 2000. - Ч. 1. - С. 21-24.

88. Зацепин, С.Т. Костная патология взрослых : руководство для врачей / С.Т. Зацепин. - М. : Медицина, 2001. - 639 с.

89. Злобин, A.B. Дистракционный остеосинтез при лечении больных с костными кистами / A.B. Злобин, Д.Ю. Борзунов, Д.Д. Болотов // Гений ортопедии. - 2001. - № 2. - С. 107-108.

90. Зоря, В.И. Аутотрансплантация костного мозга, как способ стимуляции остеогенеза / В.И. Зоря, С.П. Тишин // Седьмой съезд травматологов-ортопедов России : тез. докл. / ред. Н.Г. Фомичев. - Новосибирск ; Томск : STT, 2002. - Т. 1. - С. 331.

91. Зоря, В.И. Новые технологии лечения больных с костными опухолями / В.И. Зоря, А.Г. Матвеев, Н.В. Ярыгин // Способы контроля процессов остеогенеза и перестройки в очагах костеобразования : тез. докл. - Курган, 2000. - С. 95-96.

92. Зубаиров, Ф.С. Стабильно-функциональное армирование крупных трубчатых костей фиксатором из никелида-титана у больных с системными заболеваниями скелета / Ф.С. Зубаиров, Ю.И. Поздникин,

Е.Ф. Микиашвили // Конф. детских травматологов-ортопедов России : сб. тез. - М., 2001. - С. 183-185.

93. Ивченко, В.К. Новый пункционный способ лечения костных кист с помощью размельченного деминерализованного костного матрикса /

В.К. Ивченко // Деминерализованный костный трансплантат и его примене-

ние : сб. науч. тр. / НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена. -СПб., 1993. - С. 99-100.

94. Имамалиев, A.C. Костная ксенопластика / A.C. Имамалиев, Б. Хабижанов, И.Я. Жуковский. - М. : Медицина, 1974. - 216 с.

95. Имплантаты из биосовместимых полимеров для травматологии и ортопедии / Б.Р. Беренцвейг, А.Б. Давыдов, Л.Д. Сафронова и др. // Всесоюз. школа-семинар: тез. докл. - М., 1991. - С. 13-14.

96. Имплантируемые терапевтические средства в хирургическом лечении спондилитов в сочетании с внеочаговой аппаратной фиксацией позвоночника / В.Н. Лавров, М.А. Абдулхабиров, Н.Г. Гончаров и др. // Применение полимеров в хирургии : тез. докл. Всесоюзной школы-семинара. - М., 1991. - С. 18-19.

97. Инфекция при гомопластике обширных дефектов костей в клинике костной патологии / С.Т. Зацепин, Н.Е. Махсон, Л.П. Кузьмина и др. // Материалы пленума Всесоюз. науч. об-ва травматологов-ортопедов

98. Использование биосовместимых полимерных имплантатов в детской ортопедической практике / Ю.Г. Шапошников, O.A. Малахов,

О.В. Кожевников и др. // VI-й Съезд травматологов и ортопедов России : тез. докл. - Н. Новгород, 1997. - С. 693.

99. Использование новых синтетических материалов для пластики инфицированных костных полостей / A.B. Войтович, И.И. Шубняков,

М.Ю. Тараненко и др. // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2000. - Т. 12, № 2. -С. 20-22.

100. Использование пластического материала «Перфоост» в клинике детской костной патологии / А.И. Снетков, М.В. Лекишвили, М.А. Касымов и др. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2003. - № 4. - С. 74-79.

101. Калинин, A.B. Значение тканевых банков России для травматологии и ортопедии / A.B. Калинин, В.И. Савельев, A.A. Булатов // 13-я науч.-практ. конф. SITO^ : сб. тез. докл. - СПб., 2002. - С. 56.

102. Камоско, М.М. Анализ отдаленных результатов консервативного лечения врожденного вывиха бедра / М.М. Камоско // Человек и его здоровье : материалы восьмого Рос. нац. Конгр. - СПб., 2003. - С. 177.

103. Кардио-гемодинамика у больных с килевидной деформацией / В.М. Яковлев, А.Н. Горячев, Г.И. Нечаева и др. // Советская медицина. -1990. - № 2. - С. 6-9.

104. Карлов, A.B. Новое поколение ортопедических имплантатов с остеоиндуктивными и остеокондуктивными свойствами / A.B. Карлов, В.П. Шахов // Материалы к истории Омской хирургии и травматологии : История и современность : сб. науч. тр. : к 25-летию Омской специализир. травматолого-ортопед. больницы. - Омск, 1999. - С. 383-384.

105. Карпов, И.Н. Использование деминерализованного костного матрикса для восстановления повреждённых длинных трубчатых костей со значительными дефектами: эксперим. исслед. : дис. ... канд. мед. наук / И.Н. Карпов. - М., 2002. - 123 с.

106. Касымов, И.А. Костно-пластические оперативные вмешательства у детей с костной патологией : дис. ... д-ра мед. наук / И.А. Касымов. -М., 2000. - 339 с.

107. Клинический опыт применения биоимплантатов травматологии и ортопедии / И.Е. Алещенко, В.Н. Бугаев, В.Г. Кошацки и др. // Седьмой съезд травматологов-ортопедов России : тез. докл. / ред. Н.Г. Фомичев. -Новосибирск ; Томск : STT, 2002. - Т. 1. - С. 383.

108. Кожевников, Е.Г. Применение гидроксиапатита для замещения дефектов костей у детей при заболеваниях и повреждениях /

Е.Г. Кожевников, Т.С. Кожевникова, A.B. Бресс // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии : сб. науч. тр. конф. молодых ученых / Урал.

НИИ травматологии и ортопедии. - Екатеринбург : ГФУН УНИИТО, 1999. - С. 204-206.

109. Кожевников, О.В. Хирургическое лечение варусной деформации шейки бедренной кости у детей с применением новых материалов и конструкций : дис. ... канд. мед. наук / О.В. Кожевников. - М., 1992. - 201 с.

110. Колоян, К.А. Хирургическое лечение инфицированных костных дефектов у детей : дис. ... канд. мед. наук / К.А. Колоян. - Ереван, 1992. -159 с.

111. Комолкин, И.А. Значение возрастного аспекта в выборе показаний к оперативному лечению детей с воронкообразной деформацией грудной клетки / И.А. Комолкин // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии : материалы совещания главных детских травматологов-ортопедов России. - СПб., 2002. - С. 178-179.

112. Кондрашин, Н.И. Аномалии развития грудной клетки /

Н.И. Кондрашин // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1984. -№ 4. - С. 62-67.

113. Копанев, В.А. Костнопластическая трепанация как метод выбора при лечении хронического остеомиелита трубчатых костей /

В.А. Копанев, Б.М. Львов, A.A. Чихирев // Вестник новых медицинских технологий. - 2000. - № 1. - С. 91.

114. Корж, A.A. Костная заместительная аллопластика с позиций отдалённых результатов / A.A. Корж, К.Н. Монасева // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 1981. - № 11. - С. 94-102.

115. Корж, H.A. Применение имплантатов из керамики в хирургии опорно-двигательного аппарата / H.A. Корж, Г.Х. Грунтовский // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1998. - № 3. - С. 14-17.

116. Коротеев, В.В. СЧВ - воздействие в режиме деструкции в лечении дистрофических костных кист у детей : автореф. дис... канд. мед. наук / В.В. Коротеев. - М., 2005. - 16 с.

117. Костандян, Л.И. Аллопластика костью плода / Л.И. Костандян. - Ереван : Айастан, 1985. - 183 с.

118. Костыгин, В.Ф. Опыт использования костных аллотранспланта-тов при лечении опухолей и опухолевидных заболеваний костей /

B.Ф. Костыгин, В.М. Балезин, М.А. Балезин // Биоимплантология на пороге 21 века : сб. тез. - М., 2001. - С. 188.

119. Кошацки, В.Г. «Тутопласт-процесс» - современный способ переработки и консервации биологических тканей / В.Г. Кошацки,

И.Е. Алещенко // Биоимплантология на пороге 21 века : сб. тез. - М., 2001. -

C. 44.

120. Краснов, А.И. Эволюционные аспекты хирургии тазобедренного сустава у детей и подростков : актовая речь 19 декабря 1997 г. /

А.И. Краснов. - СПб., 1997. - 16 с.

121. Краснояров, Г.А. Лечение костных дефектов у детей /

Г.А. Краснояров // 13-я Науч.-практическая конф. SICOT: тез. докл. - СПб., 2002. - С. 76.

122. Краснояров, Г.А. Синтетические имплантаты в лечении костных кист у детей / Г.А. Краснояров, O.A. Малахов, С.И. Белых // Конф. детских травматологов-ортопедов России. - М., 2001. - С. 189-190.

123. Крисюк, А.П. Влияние экологических факторов на возникновение врожденных заболеваний опорно-двигательного аппарата у новорожденных / А.П. Крисюк, Е.П. Меженина, Я.Б. Куценок // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1993. - № 1. - С. 60-64.

124. Крисюк, А.П. Диспластический коксартроз у детей и подростков / А.П. Крисюк // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1986. -№ 3. - С. 1-5.

125. Крисюк, А.П. Метод супраацетабулярной реконструкции свода вертлужной впадины с использованием аллотрансплантата / А.П. Крисюк // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1981. - № 9. - С. 53-55.

126. Кройтор, Г.М. Использование фиксаторов из композиционных полимерных материалов для остеосинтеза при переломах длинных трубчатых костей : дис. ... канд .мед. наук / Г.М. Кройтор. - М., 1990. - 174 с.

127. Крысь-Пугач, А.П. Применение керамического гидроксиапатита для пластики костных дефектов при лечении опухолеподобных заболеваний и доброкачественных опухолей костей у детей и подростков / А.П. Крысь-Пугач, Р.В. Лучко // Конф. детских травматологов-ортопедов России. - М., 2001. - С. 193.

128. Кувина, В.Н. Экологически обусловленная патология опорно-двигательной системы у детей Восточной Сибири / В.Н. Кувина. - Иркутск : Изд-во Иркутского ун-та, 1991. - 235 с.

129. Кузнечихин, Е.П. Хирургическое лечение детей с заболеваниями и деформациями опорно-двигательной системы / Е.П. Кузнечихин, Э.В. Ульрих. - М. : Медицина, 2004. - 566 с.

130. Лаврищева, Г.И. Морфологические и клинические аспекты ре-паративной регенерации опорных органов и тканей / Г.И. Лаврищева, Г.А. Оноприенко. - М. : Медицина, 1996. - 207 с.

131. Ланшаков, В.А. Лечение ортопедо-травматологической патологии плечевого пояса с применением конструкций с памятью формы : авто-реф. дис. ... док. мед. наук / В.А. Ланшаков. - Иркутск, 1996. - 32 с.

132. Лапынин, А.И. Новые технологии замещения остеомиелитиче-ских полостей : автореф. дис. ... канд. мед. наук / А.И. Лапынин. - Курган, 1998. - 13 с.

133. Ли, А.Д. Руководство по чрескостному компрессионно-дистракционному остеосинтезу : руководство / А.Д. Ли, P.C. Баширов. -Томск : Красное Знамя, 2002. - 307 с.

134. Литвинов, С.Д. Особенности регенерации костной ткани после замещения ее дефектов синтетическим имплантантом / С.Д. Литвинов,

А.Ф. Краснов, Ю.А. Ершов // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 1995. - N 4. - С. 435-438.

135. Лубегина, 3.П. Судьба нелеченных диспластических тазобедренных суставов / 3.П. Лубегина, Е.И. Заводовская // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1983. - № 3. - С. 3-6.

136. Лубегина, З.П. Результаты аллопластики дефектов трубчатых костей у детей / З.П. Лубегина, Г.Ф. Бочкарев, З.И. Горбунова // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1986. - № 7. - С. 5-8.

137. Лучевая стерилизация деминерализованных костных трансплантатов в свете профилактики инфицирования гепатитом В и С /

М.В. Лекишвили, Е.И. Исаева, В.Н. Пономарёв и др. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2002. - № 1. - С. 75-77.

138. Магнитохирургическая коррекция воронкообразной деформации грудной клетки / В.И. Гераськин, С.С. Рудаков, Г.С. Васильев,

А.Н. Герберг. - М. : Медицина, 1986. - 143 с.

139. Макунин, В.И. Замещение дефектов кости керамикой на основе гидроксиапатита при опухолях и опухолеподобных заболеваниях : дис. ... канд. мед. наук / В.И. Макунин. - М., 1998. - 120 с.

140. Макушин, В.Д. Оперативное лечение дисплазии вертлужной впадины у детей / В.Д. Макушин, М.П. Тепленький, Н.Г. Логинова // IX Российский национальный конгресс "Человек и его здоровье" (ортопедия -травматология - протезирование - реабилитация) : материалы конгр. -СПб., 2004. - С. 138.

141. Макушин, В.Д. Оценка с помощью метода ультрасонографии структурного состояния костных и мягких тканей у пациентов с врожденным вывихом бедра после лечения аппаратом Илизарова / В.Д. Макушин, Т.И. Менщикова, М.П. Тепленький // Гений ортопедии. - 2000. - № 4. - С. 49-53.

142. Макушин, В.Д. Приемы коррекции вертлужной впадины при дисплазии тазобедренного сустава / В.Д. Макушин, М.П. Тепленький // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2002. - № 6. - С. 119-122.

143. Макушин, В.Д. Развитие вертлужной впадины после закрытого вправления врожденного вывиха бедра у детей дошкольного возраста / В.Д. Макушин, М.П. Тепленький, Н.Г. Логинова // Гений ортопедии. -2004.

- № 1. - С. 93-98.

144. Макушин, В.Д. Субхондральная туннелизация: вопросы технологии и эффективности лечения при гонартрозе: обзор литературы и собственные данные / В.Д. Макушин, О.К. Чегуров // Гений ортопедии. - 2006.

- № 4. - С. 99-104.

145. Малахов, O.A. Основные направления развития детской травматологической службы Российской Федерации / O.A. Малахов,

И.В. Леванова // Седьмой Съезд травматологов и ортопедов России : тез. докл. - Новосибирск, 2002. - С. 39-40.

146. Малахов, О.А. Дефекты развития грудной клетки и их лечение / О.А. Малахов, С.С. Рудаков, К.А. Лихотай // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2002. - № 4. - С. 63-67.

147. Малахов, О.А. Ортопедические аспекты и особенности оперативного лечения воронкообразной деформации грудной клетки у детей и подростков / О.А. Малахов, К.В. Жердев, О.Б. Челпачепко // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2011. - № 3. - С. 3-9.

148. Малахов, О.А. Оценка результата оперативного лечения врожденного вывиха бедра у детей старше 3-х лет / О.А. Малахов, И.В. Грибова // Человек и его здоровье : материалы восьмого Рос. нац. Конгр. - СПб., 2003. - С. 182.

149. Малышев, Е.С. Брефопластика костных полостей при хирургическом лечении хронического остеомиелита : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Е.С. Малышев. - Н. Новгород, 1997. - 39 с.

150. Малышев, Е.С. Брефопластика обширных костных полостей / Е.С. Малышев, Л.И. Казимиров // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. -1987. - № 5. - С. 119-120.

151. Методы костной пластики в детской костной патологии / А.П. Бережный, А.И. Снетков, Э.Б. Базанова и др. // 6-й Съезд травматологов-ортопедов России : тез. докл. - Н. Новгород, 1997. - С. 638.

152. Методы костнопластических операций с применением пер-фооста в детской костной патологии / А.И. Снетков, М.В. Лекишвили, С.Ю. Батраков и др. // Биоимплантология на пороге 21 века : сб. тез. - М., 2001. - С. 18-19.

153. Микрофлора при хроническом остеомиелите и современная ан-тибиотикотерапия / A.B. Зеленко, Г.П. Рычагов, М.Ф. Зайцев и др. // Медицинские новости. - 1998. - № 3. - С. 53-55.

154. Мирзоева, И.И. Дистрофические изменения тазобедренного сустава при лечении врожденного вывиха бедра у детей / И.И. Мирзоева // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии : материалы науч.-практ. конф. - СПб., 2000. - С. 326-328.

155. Мовшович, И.А. Полимеры в травматологии и ортопедии / И.А. Мовшович, В.Я. Виленский. - М. : Медицина, 1978. - 320 с.

156. Моргун, В.А. Реабилитация дегей с остаточным подвывихом бедра / В.А. Моргун, Н.Ю. Филюшкин // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии : материалы науч.-практ. конф. - СПб., 2000. -С. 322-324.

157. Моргун, В.А. Компрессионно-дистракционный метод лечения деформаций конечностей у детей при диспластических заболеваниях и последствиях лечения опухолей костей : дис. ... канд. мед. наук / В.А. Моргун. - М., 1973. - 163 с.

158. Морфологическое обоснование возможности замещения дефектов костной ткани материалом «ЛитАр» / С.Н. Савельев, Н.С. Стрелков,

В.Д. Шарпарь, О.А. Неганов // Морфологические ведомости. - 2007. - № 1/2. - С. 211-214.

159. Мусалатов, Х.А. Замещение тел шейных позвонков импланта-том из углеродной синтетической пены (УСП) / Х.А. Мусалатов,

A.И. Проценко, М.И. Томский // Вертебрология - проблемы, поиски, решения : науч. конф. к 30-летию клиники патологии позвоночника ЦИТО. - М., 1998. - С. 239-240.

160. Мусалатов, Х.А. Углеродные имплантаты в травматологии и ортопедии : дис. ... д-ра мед. наук / Х.А. Мусалатов. - М., 1988. - 402 с.

161. Мусихина, И.В. Хирургическое лечение детей старшего возраста с дисплазией вертлужной впадины / И.В. Мусихина // Хирургическая коррекция и восстановительное лечение повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей : материалы Всерос. науч.-практ. конф. дет. ортопедов-травматологов. - СПб. ; Казань, 1996. - Ч. 1. - С. 46-48.

162. Мусса, М. О заполнении костных полостей при лечении хронического остеомиелита / М. Мусса, В.В. Руцкий // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 1978. - № 10. - С. 144-146.

163. Некачалов, В.В. Патология костей и суставов : руководство /

B.В. Некачалов. - СПб. : Сотис, 2000. - 285 с.

164. Некоторые аспекты синтеза полимеров медицинского назначения / У.Н. Мусаев, А. Каримов, Н.Х. Иргашева и др. ; под ред.

Х.У. Усманова. - Ташкент : Фан, 1978. - 223 с.

165. Неробеев, А.И. Имплантаты из рассасывающихся биосовместимых полимеров в костной пластике / А.И. Неробеев, С.И. Белых,

Л.Б. Гвилава // Восстановительная хирургия челюстно-лицевой области : сб. материалов конф. - М., 1995. - С. 87-88.

166. Николаев, В.Ф. Костная и мышечно-костная аутопластика гнойных полостей при остеомиелите : автореф. дис. ... канд. мед. наук / В.Ф. Николаев. - СПб., 2000. - 19 с.

167. Новое поколение биокомпозиционных материалов для замещения дефектов костной ткани / С.Ю. Иванов, Л.И. Гиллер, А.Ф. Бизяев и др. // Новое в стоматологии. - 1999. - № 5. - С. 47-50.

168. Новые биокомпозиционные материалы - «Биоматрикс» и «Ал-ломатрикс-Имплант» для замещения костных дефектов / А.Ф. Панасюк, С.Ю. Иванов, М.В. Лекишвили и др. // Биоимплантология на пороге 21 века : сб. тез. - М., 2001. - С. 96-97.

169. Новый метод лечения дистрофических костных кист у детей / Н.А. Тенилин, А.Б. Богосьян, С.Б. Кораблев и др. // Нижегородский медицинский журнал. - 1995.- № 2/3. - С. 65-69.

170. Огарев, Е.В. Развитие тазобедренного сустава у детей и подростков в клинико-анатомическом аспекте : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е.В. Огарев. - М., 2003. - 20 с.

171. Окунёва, Л.М. Костная гомопластика и трансплантационный иммунитет: экспериментальное исследование : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Л.М. Окунёва. - Киев, 1972. - 40 с.

172. Оноприенко, A.A. Хирургическое лечение нестабильности тазобедренного сустава при дисплазии у детей : дис. ... канд. мед. наук /

A.A. Оноприенко. - М., 1990. - 268 с.

173. Оперативное лечение воронкообразной деформации грудной клетки у детей с применением полимерных имплантатов / O.A. Малахов, H.A. Корначев, О.В. Кожевников и др. // Клиника и эксперимент в травматологии и ортопедии : тез. докл. юбил. науч. конф. НИЦТ "ВТО". - Казань, 1994. - С. 56-57.

174. Оперативное лечение костных кист в детском возрасте / В.И. Шевцов, К.Э. Куфтырев, И.И. Пожарищенский и др. // Материалы науч.-практической конф. детских ортопедов травматологов. - СПб., 2000. - С. 230-232.

175. Опыт применения композиционных биосовместимых импланта-тов в клинике детской и подростковой ортопедии / O.A. Малахов,

Г.А. Краснояров, С.И. Белых, О.В. Кожевников // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2003. - № 2. - С. 78-83.

176. Опыт применения композицонных биосовместимых импланта-тов у детей и подростков с ортопедической патологией / O.A. Малахов,

B.В. Троценко, Г.А. Краснояров и др. // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии : материалы совещания главных детских травматологов-ортопедов России. - СПб., 2002. - С. 45-46.

177. Осепян, H.A. Экспериментальное применение костномозговых фибробластов на основе пористого углерода при замещении дефектов костей / H.A. Осепян, H.H. Геворкян // Экспериментальная и клиническая медицина. - 1989. - № 3. - С. 277-279.

178. Основные свойства деминерализованных костяных аллоим-плантатов, изготавливаемых в тканевом банке ЦИТО / М.В. Лекишвили,

C.С. Родионова, В.К. Ильина и др. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2007. - № 3. - С. 80-86.

179. Остеоинтеграция консервированных растворителем костных трансплантатов на примере животной модели / К.П. Гюнтер, Х.-П. Шарт, Х.-Дж. Пеш и др. // Остеология. - 1996. - № 1. - С. 4-12.

180. Остин-100 (высокодисперсный гидроксиапатит) новый лекарственный препарат для стимуляции репаративного остеогенеза / В.П. Зуев, В.В. Кузьменко, А.Н. Алексеева и др. - М., 1996. - 12 с.

181. Отдаленные результаты перестройки трансплантатов различного типа после костнопластических вмешательств по поводу костных кист у детей / Ю.А. Ежов, H.A. Тенилин, O.A. Баталов, А.Б. Богосьян // Хирургическая коррекция и восстановительное лечение повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей : материалы Всерос. науч.-практ. конф. детских ортопедов-травматологов. - СПб., 1996. - С. 92-94.

182. Очиров, H.H. Влияние ультразвуковой наплавки и полимерного штифта на остеосинтез при костной травме у животных : автореф. дис. ... канд. вет. наук / H.H. Очиров. - М., 1982. - 18 с.

183. Ошибки и осложнения при хирургическом лечении врождённой воронкообразной деформации грудной клетки / В.Б. Арсениевич,

Н.Н. Павленко, И.А. Норкин, А.А. Мухамадеев // Оптимальные технологии диагностики и лечения в детской травматологии и ортопедии, ошибки и осложнения : материалы симпозиума детских травматологов-ортопедов России. - СПб., 2003. - С. 175-177.

184. Павлова, М.Н. Ультраструктура минеральных компонентов кости в процессе регенерации / М.Н. Павлова, В.П. Ланда // Труды 2-го Всесоюзного съезда травматологов и ортопедов. - Рига : ЦИТО, 1970. - С.148-150.

185. Пат. 2145814 Российская Федерация, МПК A61F5/00 Способ лечения воронкообразной деформации грудной клетки / В.Б. Шамик,

СЛ. Осипочев. - № 99108345/14 ; заявл. 23.04.1999; опубл. 27.02.2000, Бюл. № 6. - 8 с.

186. Пат. 2175522 Российская Федерация, МПК A61B5/107, A61B5/00 Устройство для определения врожденных деформаций грудной клетки у детей / В.Б. Шамик, С.Н. Осипочев, Г.И. Чепурной. - № 2000124545/14; заявл. 26.09.2000 ; опубл. 10.11.2001, Бюл. № 31. - 10 с.

187. Пат. 820812 СССР, МПК А 61 В 17/18. Штифты для соединения костных отломков / С.И. Белых, А.Д. Мощенский, А.Б. Давыдов и др. - № 2459484/28-13 ; заявл. 04.03.77 ; опубл. 15.04.81, Бюл. № 14. - 2 с.

188. Первый опыт эндоскопического лечения кист костей у детей / А.И. Снетков, А.Р. Франтов, О.Г. Соколов и др. // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. - 2006. - № 2. - С. 91-93.

189. Перова, Н.М. Токсикологическая оценка полимерных изделий для травматологии и ортопедии / Н.М. Перова // Всесоюзная школа-семинар : тез. докл. - М., 1991. - С. 21-22.

190. Пичугина, У.В. Комбинированное этиопатогенетическое лечение костных кист у детей и подростков / У.В. Пичугина, Н.В. Алексеева, Н.И. Арсентьева // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии : сб. тез / Конф. дет. травматологов-ортопедов России. - М., 2001. - С. 201-202.

191. Пичугина, У.В. Этиопатогенетическое лечение костных кист у детей и подростков : дис. ... канд. мед. наук / У.В. Пичугина. - Иркутск, 1998. - 156 с.

192. Платэ, H.A. Физиологически активные полимеры / H.A. Платэ, В.В. Васильев. - М. : Химия, 1986. - 294 с.

193. Плахотин, М.В. Остеосинтез полимерным штифтом трубчатых костей / М.В. Плахотин, Л.Я. Локтионова, Б.Д. Лукъяновский // Ветеринария. - 1978. - № 12. - С. 89-90.

194. Подготовка тканей экспериментальных животных и человека для биомеханических и морфологических исследований : методические рекомендации / В.Д. Сикилинда, В.И. Акопов, П.А. Хлопонин и др. - Ростов-н/Д., 2002. - 44 с.

195. Поздникин, И.Ю. Некоторые особенности формирования тазобедренного сустава после оперативного лечения врожденного вывиха бедра у детей младшего возраста / И.Ю. Поздникин // Человек и его здоровье : материалы 9 Рос. нац. Конгресса. - СПб., 2004. - С. 147.

196. Поздникин, Ю.И. Ортопедическая заболеваемость детей России, организация специализированной помощи и перспективы её совершенствования / Ю.И. Поздникин // Вестник травматологии и ортопедии им.

Н.Н. Приорова. - 1999. - № 4. - С. 61-64.

197. Поздникин, И.Ю. Результаты раннего хирургического лечения детей с врожденным вывихом бедра / И.Ю. Поздникин // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии : материалы науч. -практ. конф. дет. травматол.-ортопед. России. - СПб., 2005. - С. 247-248.

198. Поздникин, Ю.И. Реконструктивно-восстановительные операции при врожденном вывихе бедра у детей : дис. ... д-ра мед. наук / Ю.И. Поздникин. - Л., 1983. - 510 с.

199. Поздникин, Ю.И. Система хирургического лечения врожденного вывиха бедра / Ю.И. Поздникин // Новые имплантаты и технологии в травматологии и ортопедии : материалы конгресса травматол.-ортопед. России с междунар. участием. - Ярославль, 1999. - С. 615-617.

200. Полимеры медицинского назначения / А. Кадзухико, Н. Нобуо, Т. Хироси и др. ; пер. с яп. М.К. Овечкина, Н.Ф. Митрофановой. - М. : Медицина, 1981. - 248 с.

201. Полюдов, С.А. Современные технологии лечения ВДГК у детей / С.А. Полюдов, Т.А. Горицкая, В.А. Веровский и др. // Третий Российский конгресс "Современные технологии в педиатрии и детской хирургии" : материалы конгр. - М. : Медпрактика-М, 2004. - С. 488.

202. Поляков, В.А. Искусственная синтетическая костная ткань / В.А. Поляков, Г.Г. Чемянов. - М. : РМАПО, 1996. - 70 с.

203. Применение «аллопланта» в детской ортопедии / Л.Л. Гумеров, Р.И. Давлетшин, P.A. Сюндюков и др. // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии : сб. тез / Конф. дет. травматологов-ортопедов России. - 2001. - С. 67-68.

204. Применение апатит-коллагенового композита «ЛитАр» в лечении дистрофических костных кист у. детей / С.Н. Савельев [и др. ] // Современные технологии в травматологии и ортопедии : матер. III международного конгресса. - М., 2006. - С. 425.

205. Применение биосовместимых полимеров в детской ортопедии / O.A. Малахов, О.В. Кожевников, Н.И. Бунякин и др. // Медицинская техника : тр. ин-та / ВНИИИМТ. - М., 1989. - Вып. 9 : Полимеры и изделия из них для медицины. - C. 55-59.

206. Применение деминерализованных костных имплантатов при патологии репаративно- регенеративных процессах костной ткани / Н.И. Тарасов, Е.П. Кузнечихин, В.П. Немсадзе и др. // 26-я науч.-практическая конф. детских ортопедов-травматологов г. Москвы. - М., 2003. - С. 31-32.

207. Применение композиционного остеоинтеграционного материала при операциях на альвеолярном отростке челюстей / А.И. Ушаков, С.И. Белых, Д.А. Божуков, Т.М. Ушакова // Проблемы нейростоматологии. - 1998. - № 4. - С. 58-59.

208. Применение костного цемента «Полакрис» в хирургии доброкачественных опухолей костей / В.Л. Кочнев, В.Д. Мамонтов, A.B. Семенова и др. // Человек и его здоровье : материалы восьмого Российского Национального конгресса. - СПб., 2003. - С. 54.

209. Применение рассасывающихся полимерных материалов в детской ортопедии / В.Л. Андрианов, A.M. Кулиев, С.Ф. Леснова и др. // Медицинская техника. - 1989. - № 9. - С. 36-38.

210. Прокопопова, Л.В. Использование УФ-облученной аутоспонги-озы при костнопластических операциях у детей / Л.В. Прокопопова,

Н.Г. Николаева // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 1990. - № 12. - С. 58-61.

211. Прокопопова, Л.В. Комбинированная костная пластика при лечении ложных суставов и дефектов длинных трубчатых костей у детей : дис. ... канд. мед. наук / Л.В. Прокопопова. - М., 1969. - 210 с.

212. Проценко, В.В. Клиническая оценка эффективности применения гидроксилапатита в онкоортопедии / В.В. Проценко // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1999. - № 4. - С. 90-93.

213. Пхакадзе, Г.А. Биодеструктируемые полимеры / Г.А. Пхакадзе. - Киев : Наукова думка, 1990. - 159 с.

214. Пятрулис, А.Ю. Новые возможности применения антимикробных и рентгенконтрастных имплантатов из биосовместимых полимеров в травматологии и ортопедии / А.Ю. Пятрулис, C.B. Пранцкявичус,

Р.З. Калясинскас // Всесоюзная школа «Полимеры и изделия из них для медицины» : сб. докл. - М., 1988. - С. 12-13.

215. Радионуклидные и денситометрические показатели остеореге-нерации при лечении больных с костными кистами методом чрескостного остеосинтеза / Л.М. Куфтырев, А.А. Свешников, К.Э. Пожарищенский и др. // Гений ортопедии. - 2001. - N 3. - С. 85-90.

216. Реакция костной ткани на имплантацию конструкций из нике-лида титана в эксперименте / К.А. Новоселов, В.Н. Хрулев, Л.О. Анисимова и др. // Тезисы VI съезда травматологов-ортопедов. - Н. Новгород, 1997. -С. 432.

217. Ревелл, П.А. Патология кости / П.А. Ревелл ; пер. с англ. Н.А. Раевской. - М. : Медицина, 1993. - 368 с.

218. Результаты клинического применения деминерализованных лиофилизированных костных имплантатов в случаях лечения дефектов скелета у детей / М.В. Лекишвили, Н.И. Тарасов, М.Г. Васильев и др. // Детская хирургия. - 2002. - N 4. - С. 17-21.

219. Результаты клинической апробации использования гидрокси-апатитной керамики для замещения дефектов кости / В.И. Макунин, В.Н. Бурдыгин, Ю.В. Басченко и др. // Всероссийская науч.-практическая конф. ортопедов и травматологов : тез. докл. - Рязань, 1995. - С. 58-60.

220. Ролик, A.B. Замещение костных полостей и дефектов углеродными имплантатами в эксперименте и клинике : автореф. дис. ... канд. мед. наук / A.B. Ролик. - Харьков, 1987. - 19 с.

221. Росляков, В.А. Лечение костных кист у детей / В.А. Росляков, Г.В. Пантюхов // Организация и лечение детей с ортопедическими заболеваниями и травмами : сб. тез. докл. межобластной науч.-практической конф.

- Л., 1990. - С. 104-105.

222. Рудаков, С.С. Изолированные и синдромальные дефекты развития грудной клетки и их лечение : дис. ... д-ра мед. наук / С.С. Рудаков. - М., 1988. - 309 с.

223. Савельев, В.И. Трансплантатция костной ткани / В.И. Савельев, E.H. Родюкова. - Новосибирск,1992. - 217 с.

224. Сверхэластичные пористые имплантаты с памятью формы в хирургии / Г.Ц. Дамбаев, В.Э. Гюнтер, A.A. Радионченко и др. - Томск : ТПУ, 1996. - 159 с.

225. Светухин, А.М. Медицинские имплантаты и гнойная инфекция

- особенности хирургического лечения / А.М. Светухин, В.О. Цветков, В.А. Митиш // Анналы научого центра хирургии. - 1997. - № 2. - С. 59-61.

226. Сидельников, Ю.И. Пористые сетчатые материалы /

Ю.И. Сидельников, А.Ф. Третьяков, Н.И. Матурин. - М. : Металлургия, 1983. - 63 с.

227. Ситко, Л.А. Опыт хирургического лечения диспластического сколиоза 4 степени у детей и подростков / Л.А. Ситко, Б.Б. Злобин, П.А. Присяжнюк // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии. -2001. - С. 285-286

228. Скрипник, П.А. Заполнение инфицированных дефектов костей трансплантатами, насыщенными лекарственными препаратами : автореф. дис. ... канд. мед. наук / П.А. Скрипник. - Киев, 1985. - 24 с.

229. Скрипник, П.А. Использование биопластического материала на основе измельченного костного матрикса при сохранных операциях по поводу костных дефектов и полостей / П.А. Скрипник, В.В. Магомедов,

В.В. Григоровский // Науч.-практическая конф. «Настоящее и будущее костной патологии» : тез. докл. - М., 1997. - С. 75-76.

230. Снетков, А.И. Принципы диагностики и лечения костных кист у детей / А.И. Снетков, И.А. Касымов, А.Р. Франтов // Материалы Совещания детских ортопедов-травматологов России. - СПб., 1999. - С. 172.

231. Современные возможности оптимизации репаративной регенерации костной ткани / Н.П. Омельяненко, С.П. Миронов, Ю.И. Денисов-Никольский и др. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2002. - № 4. - С. 85-88.

232. Современные остеопластические гидроксиапатит содержащие материалы - ГАП соломка и Коллапан - в травматологии и ортопедии / Г.Н. Берченко, З.И. Уразгильдеев, Г.А. Кесян и др. // Способы контроля процессов остеосинтеза и перестройки в очагах костеобразования : материалы симпозиума. - Курган, 2000. - С. 168-169.

233. Соколовский, A.M. Хирургическое лечение заболеваний тазобедренного сустава / A.M. Соколовский, A.C. Крюк. - Минск : Навука i тэхшка, 1993. - 248 с.

234. Солодовников, П.Н. Опыт применения деминерализированных кортикальных трансплантатов при оперативном лечении опухолевидных поражений костей у детей / П.Н. Солодовников, Г.А. Палыпин // Оптималь-ные-технологии диагностики и лечения в детской травматологии и ортопедии, ошибки и осложнения : материалы симпозиума детских травматологов-ортопедов России. - СПб., 2003. - С. 368-369.

235. Сподарь, Д.В. Малоинвазивные технологии в хирургическом лечении дистрофических костных кист у детей с использованием высокоин-

тенсивного расфокусированного лазерного излучения : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Д.В. Сподарь. - Уфа, 2004. - 17 с.

236. Стальмахович, В.Н. Хирургическая коррекция килевидной деформации грудной клетки с использованием малоинвазивных технологий. // Стальмахович В.Н., Дмитриенко А.П. / Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. - 2014. - №1. - С. 96-98.

237. Стемплевский, О.П. Эффективность хирургического лечения врожденного маргинального вывиха бедра у детей : дис. ... канд. мед. наук / О.П. Стемплевский. - Иркутск, 2000. - 207 с.

238. Стимуляция процессов остеорепарации при хирургическом лечении больных с патологией опорно-двигательного аппарата путём применения современных композиционных имплантатов, включающих эмбриональные костные ткани / O.A. Малахов, Г.Н. Сухих, С.И. Белых и др. // Биоимплантология на пороге 21 века : материалы симпозиума. - М., 2001. -С. 85.

239. Стрелков, Н.С. Клинико-экспериментальное обоснование применения апатит-коллагенового композита «ЛитАр» для замещения костных дефектов / Н.С. Стрелков, В.Д. Шарпарь, С.Н. Савельев // Вестник всероссийской гильдии протезистов-ортопедов. - 2008. - № 39. - С. 34-40

240. Сюндюков, P.A. Применение «Аллопланта» в лечении костных кист удетей : автореф. дис. ... канд. мед. наук / P.A. Сюндюков. - Уфа, 2004. - 16 с.

241. Тараненко, М.Ю. Применение новых материалов для заполнения костных полостей при гнойных и дегенеративно-дистрофических заболеваниях (экспериментально-клиническое исслед.) : автореф. дис. ... канд. мед. наук / М.Ю. Тараненко. - СПб., 2000. - 19 с.

242. Тахмазян, К.Г. Несвободная костная пластика костной кисты по Илизарову / К.Г. Тахмазян // Способы контроля процессов остеогенеза и пе-

рестройки в очагах костеобразования : тез. докл. - Курган, 2000. - Ч. 2. - С. 73.

243. Теоретическое обоснование использования биокомпозиционного материала «остеоматрикс» в лечении детей и подростков с костной патологией / М.Г. Васильев, А.И. Снетков, В.Е. Цуканов и др. // Детская хирургия. - 2006. - № 2. - С. 44-48.

244. Тепленький, М.П. Краткий обзор современных тенденций в развитии проблемы лечения врожденного вывиха бедра с позиций чрескостно-го остеосинтеза / М.П. Тепленький // Гений ортопедии. - 2000. - № 2. - С. 104-110.

245. Тимощенко, А.В. Металлостернохондропластика деформаций грудной клетки у детей : дис. ... д-ра мед. наук / А.В. Тимощенко. - М., 1995. - 167 с.

246. Тихоненков, Е.С. Оперативное лечение врожденного вывиха бедра у детей младшего возраста / Е.С. Тихоненков, В.П. Мельников, М.М. Комоско // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 1995. - № 3. - С. 7072.

247. Тихоненков, Е.С. Остаточные подвывихи бедра у детей и их оперативное лечение : дис. ... д-ра мед. наук / Е.С. Тихоненков. - Л., 1981. -556 с.

248. Торакопластика при врожденных пороках грудной клетки у детей / А.Ю. Разумовский, А.В. Романов, С.С. Рудаков, Г.Г. Гаджимирзаев // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии : сб. тез / Конф. дет. травматологов-ортопедов России. - 2001. - С. 278-279.

249. Травматология и ортопедия : руководство для врачей : в 3 т. Т. 1 / под ред. Ю.Г. Шапошникова. - М. : Медицина, 1997. - 656 с.

250. Уразгильдеев, З.И. Применение коллапана для пластики остео-миелитических дефектов костей / З.И. Уразгильдеев, Г.Н. Берченко,

О.М. Бушуев // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. -1998. - № 2. - С. 31-35.

251. Утегенов, Б.А. Влияние оротата калия в сочетании с витаминами С и В1 на заживление переломов костей : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Б.А. Утегенов. - М., 1991. - 20 с.

252. Урмонас, В.К. Воронкообразная грудная клетка / В.К. Урмонас, Н.И. Кондрашин. - Вильнюс : Моклас, 1983. - 115 с.

253. Филиппов, Ю.И. Клинико-рентгенологические, гематологические и некоторые биохимические показатели при интрамедуллярном остео-синтезе полимерным штифтом трубчатых костей у животных : автореф. дис. ... канд. вет. наук / Ю.И. Филиппов. - М., 1981. - 16 с.

254. Франтов, А.Р. «Солидный» вариант аневризмальной кисты кости (клиника, диагностика, лечение) : дис. ... канд. мед. наук / А.Р. Франтов. - М., 1999. - 124 с.

255. Фриденштейн, А.Я. Индукция костной ткани и остеогенные клетки предшественники / А.Я. Фриденштейн, К.С. Лалыкина. - М. : Медицина, 1973. - 224 с.

256. Хирургическая коррекция воронкообразной деформации грудной клетки методом Насса / А.Ю. Разумовский, А.А. Павлов, А.Б. Алхасов и др. // Детская хирургия. - 2006. - № 2. - С. 4-9.

257. Ходоренко, В.Н. Биосовместимые пористые проницаемые материалы / В.Н. Ходоренко, Ю.Ф. Ясенчук, В.Э. Гюнтер // Биосовместимые материалы и имплантаты с памятью формы : сборник научных трудов / НИИ медицинских материалов и имплантатов с памятью формы / под ред.

В.Э. Гюнтера. - Томск : STT ; Northampton, 2001. - С. 9-24.

258. Ходоренко, В.Н. Проницаемость медицинских пористых сплавов на основе никелида титана / В.Н. Ходоренко, А.Н. Моногенов,

В.Э. Гюнтер // Материалы международной конференции «Новые материалы в медицине». - Красноярск, 2000. - С. 12-13.

259. Чаклин, В.Д. Костная пластика / В.Д. Чаклин. - М. : Медицина, 1971. - 228 с.

260. Чверкалюк, А.К. Пластика остеомиелитических полостей прокаленным губчатым ксенотрансплантатом в сочетании с костным матрик-сом / А.К. Чверкалюк // Медицина катастроф. - 1998. - № 1/2. - С. 43-44.

261. Чекериди, Ю.Э. Лечение дистрофических костных кист у детей : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Ю.Э. Чекериди. - М., 1999. - 24 с.

262. Чепурной, Г.И. Оптимизация торакометрии и контроля косметических результатов торакопластики при врожденных деформациях грудной клетки у детей / Г.И. Чепурной, В.Б. Шамик // Детская хирургия. - 2002. - № 1. - С. 8-10.

263. Шамик, В.Б. Реконструктивная торакопластика тяжелых форм врожденных воронкообразных деформаций грудной клетки / В.Б. Шамик, Ф.Х. Хасаи // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 2007. - № 4. - С. 45-47.

264. Шарпарь, В.Д. Динамика нарушений развития тазобедренного сустава у детей и подростков. Система хирургическою лечения и реабилитации : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / В.Д. Шарпарь. - М., 2004. - 37 с.

265. Шарпарь, В.Д. Случай лечения дефекта бедренной кости материалом «ЛитАр» / В.Д. Шарпарь, O.A. Неганов, С.Н. Савельев // Современные технологии в травматологии и ортопедии : матер. III международного конгресса. - М., 2006. - С. 433.

266. Шарпарь, В.Д. Экспериментальное обоснование применения апатит-коллагенового композита для стимуляции репаративного, процесса / В.Д. Шарпарь, Н.С. Стрелков, С.Н. Савельев // Сборник материалов XI конгресса педиатров России "Актуальные проблемы педиатрии". - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - С. 587-588.

267. Шведовченко, И.В. Микрохирургия в ликвидации патологии опорно-двигательного аппарата у детей - новые горизонты реабилитации /

И.В. Шведовченко // 13-я науч.-практическая конф. Б1СОТ : сб. тез. докл. -СПб., 2002. - С. 177.

268. Шевцов, В.И. Аппаратная декомпрессия в лечении больных с остеохондропатией тазобедренного сустава / В.И. Шевцов, В.И. Тропин // Способы контроля процессов остеогенеза и перестройки в очагах костеоб-разования : тез. докл. - Курган, 2000. - Ч. 2. - С. 140.

269. Шевцов, В.И. Влияние туннелизации на кровообращение в полости болыпеберцовой кости / В.И. Шевцов // Способы контроля процессов остеогенеза и перестройки в очагах костеобразования : тез. докл. - Курган, 2000. - Ч. 2. - С. 122-123.

270. Шевцов, В.И. Лечение детей и подростков с болезнью Пертеса с применением туннелизации вертельной области, шейки и головки бедра /

B.И. Шевцов, В.М. Куртов // Способы контроля процессов остеогенеза и перестройки в очагах костеобразования : тез. докл. - Курган, 2000. - Ч. 2. -

C. 131.

271. Шевцов, В.И. Лечение детей и подростков с болезнью Пертеса с применением туннелизации вертельной области, шейки и головки бедра / В.И. Шевцов, В.М. Куртов // Способы контроля процессов остеогенеза и перестройки в очагах костеобразования : сб. тез. - Курган, 2000. - Ч. 2. - С. 131.

272. Шевцов, В.И. Новые методы коррекции крыши вертлужной впадины у детей при врожденном подвывихе и вывихе бедра / В.И. Шевцов, В.Д. Макушин, М.Р. Тепленький // Новые направления в клинической медицине : материалы Всерос. конф. - Ленинск-Кузнецкий, 2000. - С. 219.

273. Шевченко, С.Д. Использование керамических имплантатов для замещения костных дефектов у детей / С.Д. Шевченко // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1998. - № 3. - С. 105-106.

274. Щапов, А.Ю. Применение имплантатов из биосовместимых полимеров, содержащих противотуберкулезный препарат (бенемицин), в хи-

рургическом лечении туберкулезных спондилитов в сочетании с внеочаго-вой аппаратной фиксацией позвоночника : автореф. дис. ... канд. мед. наук /

A.Ю. Щапов. - М., 1992. - 20 с.

275. Экспериментальное изучение остеоинтеграции при пластике пористым нитинолом / В.Д. Сикилинда, С.И. Шевцова, М.Р. Еникеев и др. // Совершенствование лечения ортопедо-травматологических больных - Ро-стов-н/Д., 2001. - С. 9-12.

276. Экспериментально-клиническое обоснование применения пористого и литого никелида титана в травматологии и ортопедии : методические рекомендации / В.Д. Сикилинда, A.B. Алабут, С.И. Шевцова и др. -Ростов-н/Д., 2001. - 20 с.

277. Яковлев, В.М. Изменения функции миокарда, кардио-и гемодинамики у пациентов с килевидной деформацией грудной клетки /

B.М. Яковлев, Г.И. Нечаева, И.А. Викторова // Терапевтический архив. -1990. - № 4. - С. 69-72.

278. Яковлев, В.М. Кардио-респираторные синдромы при дисплазии соединительной ткани: патогенез, клиника, диагностика и лечение /

B.М. Яковлев, Г.И. Нечаева. - Омск : Омская гос. мед. акад., 1994. - 217 с.

C. 94.

279. A 10-year review of a minimally invasive technique for the correction of pectus excavatum / D. Nuss, R.E.Jr. Kelly, D.P. Croitoru, M.E. Katz // J. Pediatr. Surg. - 1998. - Vol. 33, N 4. - P. 545-552.

280. A 13-year-old male with a funnel chest treated by sternal elevation / H. Nomori, H. Horio, Т. Hasegawa, К. Suemasu // Kyobu Geka. - 1998. - Vol. 51, N 10. - P. 835-838.

281. Ability of commercial demineralized freeze-dried bone allograft to induce new bone formation is dependent on donor age but not gender /

Z. Schwartz, A. Somers, J.T. Melloning et al. // J. Periodontol. - 1998. - Vol. 69, N 4. - P. 470-478.

282. A bovine low molecular weight bone morphogenetic protein (BMP) fraction / M.R. Urist, A. Lietze, H. Mizutani et al. // Clin. Orthop. Relat. Res. -1982. - Vol. 162. - P. 219-232.

283. Acetabular dysplasia after treatment for developmental dysplasia of the hip. Implications for secondary procedures / J. Albinana, L.A. Dolan,

K.F. Spratt et al. // J. Bone Joint Surg. Br. - 2004. - Vol. 86, N 6. - P. 876-886.

284. Acetabuloplasty for congenital dislocation of the hip in children / G.X. Gao, D. Liang, C.W. Wang et al. // Arch. Oithop. Trauma. Surg. - 1988. -Vol. 107, N 1. - P. 42-46.

285. Agrawal, C.M. Reconstructing the human body using biomaterials / C.M. Agrawal // Metalls Mater. Soc. - 1998. - Vol. 50, N 1. - P. 31-35.

286. A modified Nuss procedure for late adolescent and adult pectus ex-cavatum / Y.S. Yoon, H.K. Kim, Y.S. Choi et al. // World J. Surg. - 2010. - Vol. 34, N 7. - P. 1475-1480.

287. Analysis of the Nuss procedure for pectus excavatum in different age groups / H. do Kim, J.J. Hwang, M.K. Lee et al. // Ann. Thorac. Surg. - 2005. -Vol. 80, N 3. - P. 1073-1077.

288. Aneurysmal bone cyst in children: analysis of twenty-seven patients / G. Bollini, J.L. Jouve, J. Cottalorda et al. // J. Pediatr. Orthop. B. - 1998. - Vol. 7, N 4. - P. 274-285.

289. Aneurysmal bone cyst of the extremities. Factors related to local recurrence after curettage with a high-speed burr / C.P. Gibbs, M.C. Hefele,

T.D. Peabody et al. // J. Bone Joint Surg. Am. - 1999. - Vol. 81, N 12. - P. 16711678.

290. Aneurysmal bone cysts treated by curettage, cryotherapy and bone grafting / H. Schreunder, R. Veth, V. Prustczynski et al. // J. Bone Joint Surg. Br. - 1997. - Vol. 79, N 1. - P. 20-25.

291. A New Osteogenesis Imperfecta With Improvement Over Time Maps to 11 q / A. Kamoun-Goldrat, S. Pannier, C. Huber et al. // Am. J. Med. Genet. A. - 2008. - Vol. 146 A. - P. 1807-1814.

292. A novel RNA-splicing mutation in COL1A1 gene causing osteogenesis imperfecta type I in a Chinese family / Y.X. Xia, Y.X. Cui, Y.F. Huang et al. // Clin. Chim. Acta. - 2008. - Vol. 398. - P. 148-151.

293. Application of frozen and radiation-sterilised bone allografts for treatment of bone cysts / W. Marczynski, J. Komender, P. Piekarczyk,

G. Ratynski // Ann. Transplant. - 1999. - Vol. 4, N 3/4. - P. 32-35.

294. A rare haplotype in the upstream regulatory region of COL1A1 is associated with reduced bone quality and hip fracture / H. Jin, T.L. Stewart, R.V. Hof et al. // J. Bone Miner. Res. - 2009. - Vol. 24. - P. 448-454.

295. A simultaneous operation of aortic root, arch replacement, and sternal elevation for Marfan's syndrome--a case report / M. Ohhira, M. Hata, S. Choh et al. // Thoracic. Surg. - 1997. - Vol. 45, N 5. - P. 759-763.

296. A single amino acid substitution (D1441Y) in the carboxyl-terminal propeptide of the proalpha1(I) chain of type I collagen results in a lethal variant of osteogenesis imperfecta with features of dense bone diseases / J.M. Pace,

D. Chitayat, M. Atkinson et al. // J. Med. Genet. - 2002. - Vol. 39. - P. 23-29.

297. Association of a -1997G-->T polymorphism of the collagen Ialpha1 gene with bone mineral density in postmenopausal Japanese women / Y. Yamada,

F. Ando, N. Niino, H. Shimokata // Hum. Biol. - 2005. - Vol. 77. - P. 27-36.

298. Audiometric, surgical, and genetic findings in 15 ears of patients with osteogenesis imperfecta / F.K. Swinnen, E.M. de Leenheer, P.J. Coucke et al. // Laryngoscope. - 2009. - Vol. 119, N 6. - P. 1171-1179.

299. Autograft versus allograft for benign lesions in children /

G.L. Glancy, D.J. Brugioni, R.E. Eilert, F.M. Chang // Clin. Orthop. Relat. Res. -1991. - Vol. 262. - P. 28-33.

300. Balogh, G. Surgical treatment of an extremely large sternum protrusion (pectus carinatum) / G. Balogh, A. Puskas, K. Vincze // Magy. Seb. - 2000. - Vol. 53. - P. 160-162.

301. Barauskas, V. Indications for the surgical treatment of the funnel chest / V. Barauskas // Medicina (Kaunas). - 2003. - Vol. 39, N 6. - P. 555-561.

302. Bauer, T.W. Bioactive materials in orthopaedic surgery: overview and regulatory considerations / T.W. Bauer, S.T. Smith // Clin. Orthop. Relat. Res. - 2002. - Vol. 395. - P. 11-22.

303. Bauer, T.W. Bone graft materials. An overview of the basic science / T.W. Bauer, G.F. Muschler // Clin. Orthop. Relat. Res. - 2000. - Vol. 371. - P. 10-27.

304. Behrens, P. Culture of Human Osteoblast-Like Cells on Hy-droxyapatite as an alternative bone implant / P. Behrens, E. Wolf, J. Bruns // J. Bone Jt. Surg. - 1997. - Vol. 79. - P. 247-253.

305. Biodegradable fixation of rabbit osteotomies / S. Vainionpaa,

K. Vihtonen, M. Mero et al. // Acta Orthop. Scand. - 1986. - Vol. 57. - P. 237239.

306. Biodegradable pin fixation of elbow fractures in children. A randomised trial / P.Y. Hope, D.M. Williamson, C.J. Coates et al. // J. Bone Joint Surg. Br. - 1991. - Vol. 73, N 6. - P. 965-968.

307. Blood and marrow cultures as indicators of bone contamination in cadaver donors / O.V. Martinez, B.B. Buck, M. Hernandez, T. Malinin // Clin. Orthop. Relat. Res. - 2003. - Vol. 409. - P. 317-324.

308. Boden, S.D. Bioactive factors for bone tissue engineering /

S.D. Boden // Clin. Orthop. Relat. Res. - 1999. - Vol. 367, suppl. - P. S84- S94.

309. Boehm, R.A. Comparing minimally invasive funnel chest repair versus the conventional technique: an outcome analysis in children / R.A. Boehm, O.J. Muensterer, H. Till // Plast. Reconstr. Surg. - 2004. - Vol. 114, N 3. - P. 668-673.

310. Bone allografts sterilised by irradiation. Biological properties, procurement and results of 150 massive allografts / B. Loty, J.P. Courpied,

B. Tomeno et al. // Int. Orthopaed. - 1990. - Vol. 14, N 3. - P. 237-242.

311. Bone mass, size, and density in children and adolescents with osteo-genesis imperfecta: effect of intravenous pamidronate therapy / F. Rauch,

H. Plotkin, L. Zeitlin, F.H. Glorieux // J. Bone Miner. Res. - 2003. - Vol. 18. - P. 610-614.

312. Bonfield, W. Interfaces in analogue biomaterials / W. Bonfield, M. Wang, K.E. Tanner // Acta Mater. - 1998. - Vol. 46, N 7. - P. 2509-2518.

313. Borowitz, D. Pulmonary function and exercise response in patients-with pectus excavatum after Nuss repair / D. Borowitz, F. Cerny, G. Zallen et al. // J. Pediatr. Surg. - 2003. - Vol. 38, N 4. - P. 544-547.

314. Breath-hold MRI in evaluating patients with pectus excavatum /

N. Raichura, J. Entwisle, J. Leverment, C.S. Beardsmore // Br. J. Radiol. - 2001.

- Vol. 74. - P. 701-708.

315. Buck, B.E. Human bone and tissue allografts. Preparation and safety / B.E. Buck, T.I. Malinin // Clin Orthop Relat Res. - 1994. - Vol. 303. - P. 8-17.