ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ОККЛЮЗИОННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ БЕДРЕННО-ПОДКОЛЕННОГО СЕГМЕНТА тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.26, кандидат медицинских наук Борсов, Мухамед Хамзатович

• Борсов, Мухамед Хамзатович
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Борсов, Мухамед Хамзатович

Введение

Глава 1. Хирургическое лечение больных с окклюзионным поражением артерий бедренно-подколенного егмента (обзор литературы)

1.1. Методы хирургической коррекции окклюзонных поражений в бедренио - подколенном сегменте

1.1.1. Эндартерэктомия

1.1.2. Расширенная профундопластика

1.1.3. Бедренно-подколенное шунтирование

1.1.3.1 Виды трансплантатов

1.1.3.2.Бедренно-подколенное шунтирование с использованием различных трасплантатов

Глава 2. Общая характеристика больных и методы исследования

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Методы исследования

Глава 3. Ближайшие результаты бедренно-подколенного шунирования зависимости от вида трансплантата. (Собственные исследования)

3.1. Результаты проксимального БПШ при атерос.поражении

3.2. Зависимость послоперационных осложнений от вида трасплантата

3.3 Результаты проксималного БПШ при дабетической макроангиопатии

3.4. Результаты дистального БПШ

Глава 4. Отдаленные результаты БПШ в зависимости от вида трасплантата

4.1. Зависимость проходимости шунта от вида трансплантата

4.2. Сохранность конечности в зависимости от вида трансплантата

4.3.Летальность в зависимости от вида трансплантата

4.4. Повторные операции при реокклюзиях бедренно-подколенного сегмента

4.5. Роль поясничной симпатэктомии при БПШ

Глава 5. Медицинская реабилитация пациентов после БПШ

5.1. Принципы консервативной терапии

5.2. Способы коррекции гемореолгических нарушений

5.3. Роль диспансеризации после БПШ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ОККЛЮЗИОННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ БЕДРЕННО-ПОДКОЛЕННОГО СЕГМЕНТА»

В последние 3-4 десятилетия число больных с атеросклеротическим окклюзионным поражением брюшной аорты и артерий нижних конечностей прогрессивно увеличивается, составляя около 20% от всех сердечнососудистых заболеваний или 2 - 3% от численности населения. (А. В. Покровский , 1994). (JT. А. Бокерия и с соавт. 2010; А.В.Гавриленко, 2009; А. В. Покровский, А. В. Чупин и др., 2005; L. С. van Dijk et al. 1995). У 30% больных через 5-7 лет после появления первых признаков заболевания развивается критическая ишемия (В. С. Савельев, В. М. Кошкин,2006; В. Fagrell 1992; J. I. Weitz et all.; 1996;), которая представляет угрозу не только в отношении потери конечности, но и для всего организма в целом В. С. Савельев, 2004, А.В. Покровский, 2008, J. Dormandy et all., 1999; F.G.Fowkes, 1991). При сахарном диабете риск развития критической ишемии нижних конечностей гангрены повышается в 5 раз, а угроза ампутации - в 20 раз. (( И. И. Затевахин, 2008; Е. П. Кохан, 2010;).

Одной из наиболее частых локализаций окклюзионных заболеваний, приводящих к потере конечности, является бедренно-подколенно-берцовый сегмент (А. В. Гавриленко, 2008; И. И. Затевахин, 2004; П. О. Казанчян, 2005; Е. П. Кохан, 2007; А. А. Спиридонов, 2000). В лечении атеротромботических поражений прямые артериальные реконструкции являются операцией выбора (А. В. Покровский с соавт., 1996г.; JI. А. Бокерия с соавт., 2003г.; Н. N. Wolfe, М. R. Tyrell, 1991г.; J. P. Pell et al., 1997г.).

Реконструктивные операции при этих заболеваниях вошли в повседневную практику отделении сосудистой хирургии и составляют около 2,0% всех хирургических вмешательств. Несмотря на развитие современной ангиологии и ангиохирургии, остается высоким процент неудач при лечении больных с поражением артерии в инфраингвинальном сегменте.

Хирургическое лечение таких пациентов до настоящего времени является проблемой далеко не решенной, особенно в выборе оптимального метода реконструктивного сосудистого вмешательства и используемого трансплантата.

При бедренно-подколенных реконструкциях лучшие результаты наблюдаются при использовании аутовены(ТА8К, 2000г.). Однако, в 20-25% случаев большая подкожная вена оказывается непригодной для трансплантации (Р. С. Акчурин с соавт.,1987г., А. В. Покровский с соавтор., 1994г., П. О. Казанчан с соавт., 2000г., Management of PAD, TASC 2000г.,). вследствие рассыпного типа строения, недостаточного диаметра или флебосклероза. Выделение и подготовка аутовенозного трансплантата увеличивают продолжительность операции и наносят дополнительную травму. К тому же, существует проблема сохранения ее для аортокоронарного шунтирования, так как большинство подобных больных страдает ишемической болезнью сердца. (W. M . Abbott 2000г.).

Использование биологических протезов не покрывает нужд сосудистой хирургии.

Начиная с 80-х годов, наблюдается значительный рост интереса к идее использования различных синтетических протезов вместо большой подкожной вены. Дискуссия по этому поводу продолжается в течении многих лет, но окончательное решение не найдено.

К настоящему времени сменилось шесть поколений протезов. При этом стоимость отечественных протезов «Басэкс» и «Экофлон» в 2-3 раза ниже зарубежных аналогов. Накоплен предварительный опыт использования этих протезов в инфраингвинальной зоне (7, 10, 14, 13, 18), однако до сих пор отсутствуют работы с достаточным количеством наблюдений, посвященные отдаленным результатам бедренно-подколенных реконструкций. Не определены показания к применению протезов «Басэкс» и «Экофлон» в зависимости от степени ишемии конечности и состояния дистального русла. Отсутствуют работы, в полной мере отражающие факторы, влияющие на проходимость протезов в раннем и позднем послеоперационном периоде.

Продолжаются дискуссии по хирургической тактике при послеоперационных тромботических осложнениях. В повседневной клинической практике основным методом лечения являются открытые хирургические вмешательства. Ведущей причиной неудовлетворительных ближайших и отдаленных результатов лечения помимо поражения дистального артериального русла нижних конечностей, являются также частые сопутствующие поражения коронарных и брахиоцефальных сосудов (Амбатъелло, 2004; Ю. В. Белов, 2009; Л. А. Бокерия, 2004; И. Ю. Сигаев, 2004; А. В. Покровский, 2008; А. В. Чугшн, 2009,).

Важным компонентом комплексного лечения больных является проведение оптимальной консервативной терапии, которая сопровождает пациента с начала заболевания на протяжении всей жизни. Продолжаются дискуссии о выборе рациональной консервативной терапии и оптимальной антитромботической профилактике у больных с окклюзионными поражениями артерий до и после реваскуляризацни конечности (Е. П. Кохан, 2003; В. М. Кошкин, 2009 I. Оогшапс1у, Ь. Нееск, 1999; И. РгепйБ, 2000), а также в отдаленные сроки в коплексе реабилитации пациента.

Социальная и экономическая значимость облитерирующих заболеваний обусловлена прогрессированием атеротромботического процесса в различных сосудистых бассейнах, приводящего к ампутации конечности, а также развитию острого инфаркта миокарда и инсульта и, как следствие, росту инвалидизации трудоспособного населения. (Л. А. Бокерия, Р. Г. Гудкова, 2010; А. В. Гавриленко,2008; И. И. Затевахин,2008; В. С. Савельев, В. М. Кошкин, 2006).

Цель работы: Улучшение результатов лечения больных с окклюзионно-стенотическим поражением в инфраингвинальном сегменте путем использования оптимального трансплантата для бедренно-подколенного шунтирования, целенаправленной антитромботичской профилактики и полноценной реабилитации (диспансеризации) пациентов. Задачи исследования: 1. Провести сравнительную оценку ближайших и отдаленных результатов бедренно-подколенного шунтирования при использовании различных трансплантатов.

2. Определить хирургическую тактику и показания к повторным реваскуляризирующим операциям при поздних тромбозах бедренно-подколенных шунтов.

3.Определить роль сопутствующей поясничной симпатэктомии при бедренно-подколенном шунтировании.

4. Дать обоснование комплексного консервативного лечения больных, включающего целенаправленную аптитромботическую профилактику в ранние и отдаленные сроки после бедренно-подколенного шунтирования.

5. Привести обоснование роли диспансеризации и медицинской реабилитации для продления сроков функцонирования шунтов и увеличения продолжительности жизни пациентов после бедренно-подколенного шунтирования

Научная новизна:

1. Проведена сравнительная оценка ближайших и отдаленных результатов лечения больных в зависимости от различных трансплантатов, используемых для бедренно-подколенного шунтирования.

2. В качестве основных критериев при выборе оптимального трансплантата для бедренно-подколенного шунтировния предложена комплексная оценка общего состояния больного, степени исходной ишемии нижних конечностей, состояния просимального и дистального артериального русла, а также факторов риска послеоперационных тромботических осложнений.

3. Представлено обоснование хирургической тактики и выбора оптимального трансплантата при повторном бедрснно-подколенном шунтировании у больных с поздним тромбозом шунта.

4. Дана оценка эффективности сопутствующей поясничной симпатэктомии при бедренно-подколенном шунтировании в зависимсти от степени ишемии конечности. Изучена взаимосвязь отдалённых результатов лечения с глубиной морфологических изменений в симпатических ганглиях у больных после БПШ в сочетании с ПС.

5. Внедрена в клиническую практику методика дифференцированного подхода к антитромботической профилактике в ранние и отдаленные сроки после бедренно-подколенного шунтирования в зависимости от «гемореологического профиля» пациента.

6. Представлено научное обоснование необходимости полноценной реабилитации (диспансеризации) пациентов после бедренно-подколенного шунтирования, позволившей улучшить отдаленные результаты лечения.

Практическая значимость

1. На основании оценки ближайших и отдаленных результатов лечения даны практические рекомендации по выбору оптимального трансплантата для бедренно - подколенного шунтирования в конкретных клинических случаях.

2. Представлена хирургическая тактика и показания к проведению повторных операций при реокклюзиях в бедренно-подколенном сегменте. Даны рекомендации к использованию различных трансплантатов для реваскуляризирующей операции, либо отказаться от неё в пользу консервативного лечения или ампутации конечности.

3. Приведено обоснование целесообразности применения поясничной симпатэктомии в сочетании с БПШ у больных с ишемией в стадии «перемежающейся хромоты», отказавшись от ПС у болных с КИНК. Характер и глубина морфологических изменений в удаленных симпатических ганглиях может, в определённой степени, служить прогностическим признаком эффективности ПС в отдаленные сроки после операции.

4. Представлены принципы консервативного лечения, включающего проведение дифферецированной антитромботической профилактики в ранние и отдаленные сроки после БПШ, в зависимости от характера нарушения гемостаза.

5. Даны практические рекомендации по проведению диспансерного наблюдения у больных после БПШ, позволяющего продлить сроки функционирования шунтов и увеличить продолжительность жизни пациентов.

Материал и методы исследования

Диссертационная работа основана на результатах исследования 315 пациентов с окклюзионым поражением артерий нижних конечностей, из которых у 236 человек в отделении хирургии сосудов Адыгейской республиканской клинической больницы за период с 1997 по 2011 гг. произведено бедренно-подколенное шунтирование. Основные положения, выносимые на защиту

1. Выбор метода бедренно-подколенной реконструкции должен строиться с учетом степени исходной ишемии конечности, характера поражения артериального русла, а также тяжести сопутствующих заболеваний.

2. Ближайшие результаты проксимального аутовенозного бедренно-подколенного шунтирования сопоставимы с таковыми при использовании эксплантатов «Басэкс» и «Экофлон».

3. В отдаленные сроки после проксимального БПШ при сохранных «путях отгока» эксплантаты «Басэкс» и «Экофлон» не уступают, а, по ряду показателей, превосходят аутовенозные трансплантаты. Использование эксплантата «Север» при бедренно-подколенном шунтировании не целесообразно.

4. Показания к повторной операции по поводу реокклюзии бедренно-подколенного сегмента целесообразно определять с учетом степени рецидивной ишемии конечности, вида первичной операции и срока после её выполнения. При повторном БПШ лучшие результаты получены при использовании эксплататов «Басэкс» и «Экофлон».

5. Эффективность сопутствующей поясничной симпатэктомии при бедренно-подколенном шунтировании зависит от степени исходной ишемии конечности. У больных с ишемией в стадии «перемежающейся хромоты» она улучшает результаты лечения, а при КИ>1К - ухудшает.

6. В комплексном лечении больных после бедренно-подколенного шунтирования большая роль принадлежи!- полноценной диспансеризации больных, позволяющей продлить сроки функционирования шунтов, а также увеличить продолжительность жизни пациентов.

Публикации.

Основные положения диссертации доложены на Одиннадцатой научно-практической конференции поликлинических хирургов Москвы и Московской области (2010), на Всероссийской научно-практической конференции «Облитерирующие заболевания сосудов: проблемы и перспективы» (Кемерово,- 2009), на Семнадцатом Всероссийском съезде сердечнососудистых хирургов,- (Москва, 2011). По материалам диссертации опубликовано 18 печатных работ, в том числе 9 в реферируемых журналах. Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 164 страницах машинописного текста, содержит 19 таблиц, 61 рисунок. Работа состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 214 источников (из них 68 отечественных).

Заключение диссертации по теме «Сердечно-сосудистая хирургия», Борсов, Мухамед Хамзатович

выводы

1. У больных с атеросклеротическим поражением инфраингвинального сегмента ближайшие результаты проксимального БПШ с использованием аутовены, эксплантатов «Басэкс» и «Экофлон» сопоставимы и вполне удовлетворительны: первичная проходимость шунтов равна 90%, вторичная -94%; оперированная конечность сохранена у 96,0% пациентов. При дистальном БПШ методом выбора является аутовена.

2 .Отдаленные результаты в большей степени зависят от качества «путей оттока»; при хороших «путях оттока» через 5 лет после проксимального БПШ проходимость аутовенозных шунтов (60%), эксплантатов «Басэкс» (65%) и «Экофлон» (63%о), сопоставимы. При плохом «балле оттока» сроки функционирования эксплантатов не превышают полугода. Использование эксплантата «Север» мало эффективно - проходимость его не превышает 28%.

3. При диабетической макроангиопатии у больных с КИНК с «хорошим» «баллом оттока» проксимальное аутовенозное БПШ позволяет сохранить конечность у 76%> пациентов, при летальности 8%. Консервативное лечение эффективно лишь у 47%о пацитентов при летальности 22%о.

4. Показания к повторной операции при реокклюзии бедренно-подколенного сегмента зависят от степени рецидивной ишемии конечности и вида транспланта, использованного при первичном БПШ. При рецидивной «перемежающейся хромоте» после первичного БПШ с применением эксплантатов повторная операция снижает риск потери конечности в 3 раза по сравнению с консервативным лечением. Роперации после первичного аутовенозного БПШ менее эффективны. При рецидивной КИНК в любом случае показана повторная операция, для проксимального БПШ предочтительнее использование эксплантатов «Басэкс» и «Экофлон».

5. Поясничная симпатэктомия в сочетании с проксимальным БПШ у пациентов с «перемежающейся хромотой» в 2 раза снижает число ампутаций е отдаленные сроки. В стадии критической ишемии эффект от ПС прямо противоположен. Характер и глубина морфологических изменений в удаленных симпатических ганглиях могут служить, в определенной степени, прогностическим признаком отдаленных результатов БПШ в сочетании с ПС.

6. Активное диспансерное наблюдение в течение 3 лет после БПШ позволило на 45% повысить число положительных результатов лечения и на 25% снизить летальность.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При выполнении проксимального БПШ предпочтение следует отдать аутовенозному трансплантату. В то же время, при состоятельных путях оттока оправдано использование эксплантатов «Басэкс» и «Экофлон» диаметром не менее 8 мм. Использование эксплантата «Север» не эффективно.

2. При выполнении дистального БПШ наиболее эффективно использование аутовены.

3. При поздних тромбозах шунтов после проксимального БПШ при рецидивной «перемежающейся хромоте» лучшие результаты реоперации получены у больных, которым при первичном БПШ использованы эксплантаты. После первичного аутовенозного БПШ повторные БПШ мене эффективны. При рецидивной критической ишемии в любом случае необходимы повторные реконструктивные вмешательства, имеющие преимущества над консервативным лечением.

4. При БПШ сопутствующая ПС показана только при «перемежающейся хромоте», у больных с КИНК она ухудшает отдаленные результаты лечения.

5. Для улучшения результатов необходимо активное дисрпансерное наблюдение, предусматривающее помимо медикаментозного леченния своевременное выявление стеноза в зоне анастомоза и привентивные реконструктивные вмешательства. Учитывая, что основными причинами летальности в отдаленные сроки являются инфаркт миокарда и инсульт, необходимо выявление и своевременная хирургическая коррекция поражений коронарных и брахиоцефальных сосудов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Борсов, Мухамед Хамзатович, 2012 год

1. Алуханян O.A., Запорожский A.C., Мартиросян Х.Г. и др. Наш опыт применения протезов кровеносных сосудов "Витафлон". //Материалы 10-ой (XIV) Международной конференции Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов. Кемерово. - 1999. - С.7-9

2. Баешко A.A., Крючок А.Г., Яхновец И.А. и др. Результаты протезирования нижней полой вены в эксперименте протезами "Витафлон". //Материалы Юой (XIV) Международной конференции Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов. Кемерово. - 1999. - С.9.

3. Барбараш Л.С., Кривцов A.C., Журавлева И.10. Биологические протезы. // Кемерово 1996, С.9.

4. Балас П., Бастуонис Е. Реконструкция бедренно-подколенных сегментов: показания к операции и отдаленные результаты.//Грудная и сердечнососудистая хирургия, 1990г. №1, С.44-49

5. Белов Ю.В., Гавриленко A.B., Косенков А.Н., Сагандыков И.Н. Сравнительная оценка бедренно-бедренного и бедренно-подколенного шунтирования в свете отдаленных результатов.// Ангиология и сосудистая хирургия 1996г., №1 С.98-106.

6. Белов Ю.В., Сандриков В.А., Косенков А.Н., Назаров А.Б., Степаненко А.Б., Минкина С.М., Баймагамбетов А.К. Хирургическое лечение больных с критической ишемией нижних конечностей атеросклеротической этиологии // Хирургия. 1997. - №2. - С.45-51.

7. И.Бокерия Л.А. Повторные реконструктивные операции при реокклюзии в бедренно-подколенном сегменте/ Бокерия Л.А., Темрезов М.Б., Борсов М.Х.,

8. Абдулгасанов P.A., Коваленко В.И., Калитко И.М.//Анналы хирургии.-2011.- №3.-С 41-44.

9. Бокерия J1.A. Реваскуляризация нижних конечностей у больных с диабетической макроангипатией / Бокерия JI.A., Темрезов М.Б., Коваленко В.И., Борсов М.Х., Булгаров P.C. // Анналы хирургии.-№6.- 2010. С 64-68.

10. Бокерия J1.A. Прямая реваскуляризация метод выбора в лечении больных критической ишемией нижних конечностей / Бокерия Л.А., Темрезов М.Б., Борсов М.Х., Коваленко В.И., Шуков P.A. // Российский медицинский журнал.-№6.-2011. - С 23 - 27.

11. Борсов М.Х. Амбулатрное лечение больных,оперировнных по поводу критической ишемии нижних конечностей // Материалы Семнадцатого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов,- Москва.- 2011.-С114.

12. М.Х., Коваленко В.И., Темрезов М.Б., Шуков P.A. // «Новые технологии». -Майкоп: изд-во ФГБОУ ВПО «МГТУ». 2011. -Вып.4.-С 217 - 221.

13. Борсов М.Х. Выбор транспланата при повторных реконструктивных операциях в бедренно-подколенном сегменте / Борсов М.Х., Коваленко В.И., Темрезов М.Б. // «Новые технологии». Майкоп: изд-во ФГБОУ ВПО «МГТУ». - 2011. - Выи.4.- С 214 - 217.

14. Буров Ю.А., Микульская Г.Г., Москаленко А.Н. Интраоперационная ультразвуковая флоуметрия как метод прогнозирования результатов реваскуляризации у больных с критической ишемией нижних конечностей // Методология флоуметрии, 1998 г. С. 19-30.

15. Веретенин В.В., Батрашов В.А., Кохан Е.П. и др. Экспериментальная оценка и первый опыт клинического применения отечественных протезов из пористого политетрафторэтилена (П-ПТФЭ). // Г рудная и сердечно-сосудистая хирургия. -1997.-№ 2. С. 119.

16. Гусинский A.B., Седов В.М., Серебрянский Ю.Б., Лебедев Л.В., Михайлов И.В., Шломин В.В., Воронцов М.А. Результаты использования отечественных сосудистых протезов "ЭКОФЛОН". //Вестник хирургии. 2002,- Том 161, № 1. -С.11-15.

17. Дадвани С.А., Артюхина С.Г., Ульянов Д.А. Значение дуплексного сканирования для выбора хирургической тактики при облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. -1999. №2. - С.42-49.

18. Дан В.Н., Покровский A.B., Рахматулаев P.P. Выбор пластического материала в бедренно-подколенной позиции при повторных операциях.

19. Прогресс и проблемы в диагностике и лечении заболеваний сердца и сосудов. СПб. - 2000. - С.48.

20. Дан В.Н., Чупин A.B., Спелкин C.B., Чихарев М.В., Покровский A.B. Антикоагулянтная терапия в реконструктивной хирургии бедренно-подколенно-берцового сегмента. //Ангиология и сосудистая хирургия 2003г., том 9№3 с.9-11

21. Ильина М.Б., Доброва Н.Б.// Хирургия. -1982г.,№ 10, С.47-50

22. Казанчян П.О., Попов В.А., Белкин A.A., Дебелый Ю.В. Хроническая критическая ишемия нижних конечностей, результаты реконструктивных операций и реваскуляризирующей остеотрепанации. // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 1996. - №6. - С.З 16-317.

23. Казанчян П.О., Попов В.А., Дебелый Ю.В., Михайлов И.А. Результаты реконструкций сосудов с применением протезов "Витафлон" из политетрафторэтилена. // 4й Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. Москва. Материалы докл. - 1998. - С. 68-69.

24. Кательницкий И.И. Оптимизация хирургического лечения атеросклеротических поражений артерий нижних конечностей. //Дисс.канд.мед.наук, г.Ростов-на-Дону, 2004г.

25. Кияшко В.А. Реконструктивные операции на аорте и артериях при гангрене нижних конечностей. // Диссертация канд.наук, М., -1978, - 15

26. Коваленко В.И. Патогенетическое обоснование и принципы консервативного лечения больных с атеротромботическим поражением брюшной аорты и артерий нижних конечностей / Коваленко В.И., Темрезов

27. М.Б. , Борсов М. X. // Российский медицинский журнал.- №5.-2011.- С47-50.

28. Коваленко В.И.Факторы риска тромботических осложнений у больных с критической ишемией нижних конечностей / Коваленко В.И., Темрезов М.Б., Климович Л.Г., Борсов М.Х. // Российский медицинский журнал. №1. -2012. - С34-37.

29. Лебедев Л.В., Плоткин Л.Л., Смирнов А.Д. Протезы кровеносных сосудов. //Л.: Медицина, 1981 Изд. 2-е. -185С.

30. Лосев Р.З., Буров Ю.А., Москаленко А.Н., Гаврилов В.А., Микульская Е.Г., Гусев В.П., Войтов H.H. Хирургическое лечение больных с критической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза. // Вестник хирургии. 1999. - №4. - с.42-44.

31. Максимов A.B., Мамаев В.Е. Тромбозы аорто-бедренных шунтов-особенности тромбэктомии из ПТФЭ-протезов //Ангиология и сосудистая хирургия, 2004г. т9 №2. Приложение, С. 172

32. Николаев Д.А. Разработка методов и технических средств оценки биомеханических свойств артерий и сосудистых протезов. //Автореферат дис.канд.тех.наук, М., 2006г.

33. Никоненко A.C., Губка A.B. Выбор метода реконструктивной операции при атеросклеротических бедренно-подколенных окклюзиях. // Клиническая хирургия. 1987. - №7. - С.8-1 1.

34. Покровский A.B. Дан В.Н., Чупин A.B., Харазов А.Ф. Антикоагулянтная терапия в реконструктивной хирургии бедренно-подколенно-берцового сегмента. //Ангиология и сосудистая хирургия 2002г., том 8 №3 С.102-110

35. Покровский A.B., Дан В.П., Чупин A.B., Харазов А.Ф. Можно ли предсказать исход реконструктивной операции у больных с ишемией нижних конечностей на основании дооперационных исследований?//Ангиология и Сосудистая хирургия 2002 - том 8 - №3 - С. 102-109.

36. Покровский A.B. с соавт. «Клиническая ангиология.» т1, с 17-28. М., 2004г.

37. Покровский A.B., «Заболевания аорты и ее ветвей», М., «Медицина», 1979г., 10,137,171-176

38. Покровский A.B., Богато в Ю.П. Страницы истории сосудистой хирургии в России. // Ангиология и сосудистая хирургия. 1995. - № 1. - С. 5 - 23.

39. Рахматуллаев P.P. Диагностика и хирургическое лечение поздних тромбозов бедренно-подколенных и аорто-подвздошно-бедренных шунтов и стенозов дистальных анастомозов. // Дис.док.мед.наук, М., 1999г.

40. Российский консенсус: «Рекомендуемые стандарты для оценки результатов лечения пациентов с хронической ишемией нижних конечностей». Под рук. A.B. Покровского- М., 2005.

41. Саидова Д.С. Качество жизни пациентов с критической ишемией нижних конечностей после хирургического лечения. //Дисс.канд.мед.наук, г.Москва., 2004г.

42. Седов В.М., Лебедев Л.В., Гусинский A.B. и др. Тонкостенные политетрафторэтиленовые конструкции в сосудистой хирургии. //Ангиология и сосудистая хирургия. 1999. - Том 5, № 4. - С. 257.

43. Серебрянский Ю.Б. Возможности использования сосудистых протезов из пористого политетрафторэтилена в реконструктивной хирургии артерий нижних конечностей в зависимости от гемодинамических условий. //Дисс.канд.мед.наук, г.СПб, 2001г.

44. Скугарь Ю.А., Логуш Н.О., Фоменко В.П. Бедренно-подколенные реокклюзии. Всегда ли реоперация? //Ангиология и сосудистая хирургия 2003г., том 9 №3 с. 104-1 09

45. Сорока В.В., Дьяков В.Е., Крыжановский A.B. и др. Первый опыт использования сосудистых протезов "Витафлон" при реконструктивных операциях на ветвях дуги аорты. //Ангиология и сосудистая хирургия. 1997. -№ 1.- С. 80-82.

46. Степанов Г.А., Рудольфи В.А., Акчурин P.C., Ушаков В.Г., «Флебографическая оценка большой подкожной вены как аутотрансплантата»//Хирургия, 1979г., №1 С.35-38

47. Темрезов М.Б. Реперфузионный синдром у больных с критической ишемией нижних конечностей / Темрезов М.Б., Бокерия Л.А., Коваленко В.И., Борсов М.Х.//Материалы Семнадцатого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов,- Москва. 2011. - С206.

48. Темрезов М.Б. Использование фондапаринукса натрия у больных с критической ишемией нижних конечностей /ТемрезовМ.Б., Бокерия Л.А.,

49. Коваленко В.И., Бореов М.Х. // Материалы Семнадцатого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. Москва.-2011. - С206.

50. Темрезов М.Б. Возможности реваскуляризации нижних конечностей у больных с диабетической макроангиопатией Темрезов М.Б., Коваленко В.И., Борсов М.Х. // Россйский медицинский журнал.-№6.-2011.- С20-23.

51. Фокин A.A., Тимофеенко С.Б., Демяник Д.В. Неотложная ангиохирургия последствий наркоманий и алкоголизма. //Материалы 15й (XIX) Международной конференции Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов. Петрозаводск-Кондопога. - 2004. - С. 276-278

52. AbuRahma AF, Robinson PA, Holt SM. Prospective controlled study of polytetrafluoroethylene versus saphenous vein in claudicant patients with bilateral above knee femoropopliteal bypasses//Surgery. 1999 - Vol. 126,№4 - P.594-601.

53. AbuRahma AF, Robinson PA, Stuart SP, Witsberger TA, Stewart WA, Boland JP. Polytetrafluoroethylene grafts in infrainguinal arterial revascularization. Factors affecting outcome. //Arch Surg. 1993 Apr; 128(4):417-22

54. Aburahma AF; Hopkins ES; Wulu JT; Cook CC Lysis/balloon angioplasty versus thrombectomy/ open patch angioplasty of failed femoropopliteal polytetrafluoroethylene bypass grafts.// J Vase Surg. 2002; 35(2):307-15

55. ACC/AHA PRACTICE GUIDELINES, 2005

56. AhChong AK, Chiu KM, Wong M, Yip A W. The influence of gender difference on the outcomes of infrainguinal bypass for critical limb ischaemia in Chinese patients. //Eur J Vase Endovasc Surg 2002;23(2): 134-9.

57. Albers M, Battisteila VM, Romiti M, Rodrigues AA, Pereira CA. Meta-analysis of polytetrafluoroethylene bypass grafts to infrapopliteal arteries. //J Vase Surg. 2003 Jun;37(6): 1263-9.

58. Allen B.T., Reilly J.M., Rubin B.G., Thompson R.W., Anderson C.B., Flye M.W., Sicard G.A. Femoropopliteal bypass for claudication: vein vs. PTFE.//Ann. Vase. Surg. 1996. - Vol. 10,№2 - P. 178-185.

59. Amgwerd R., Sede D. "Der bovine heterograft eine ideale gefassprathese bei fehlender v.saphena magna. "//Helv.Cher.Acta, 1979 bd 44 №1-2, p 79-82

60. Applegate WB. Ankle/arm blood pressure index: a useful test for clinical practice? //JAMA. 1993;270: p 497-498.

61. Ascer E., Veith F.J., Lesser M.L., Samson R.H., Scher L.A., White-Flores S., Stein T.L., Gupta S.K. Collateral back pressure-is it a valid predictor of infrai-nguinal bypass graft patency?//J. Surg. Res. 1985.- Vol.38,№5 - P.453-460.

62. Aune S, Laxdal E. Above-knee prosthetic femoropopliteal bypass for intermittent claudication. Results of the initial and secondary procedures. //Eur J Vase Endovasc Surg. 2000 May;19(5):476-80

63. Aune S, Pedersen OM, Trippestad A. Surveillance of above-knee prosthetic femoropopliteal bypass. IIEur J Vase Endovasc Surg. 1998 Dec;16(6):509-12.

64. Baker WH, Hadcock MM, Littooy FN. Management of polytetrafluoroethylene graft occlusions. //Arch Surg. 1980 Apr;115(4):508-13.

65. Ballotta E, Renon L, Toffano M, Da Giau G Prospective randomized study on bilateral above-knee femoropopliteal revascularization: Polytetrafluoroethylene graft versus reversed saphenous vein. //J Vase Surg. 2003 Nov;38(5):1051-5

66. Bandyk DF, Schmitt DD, Seabrook GR, Adams MB, Towne JB. Monitoring functional patency of in situ saphenous vein bypasses: the impact of a surveillance protocol and elective revision.// J Vase Surg. 1989;9:286-296.

67. Bandyk DF. Postoperative surveillance of infrainguinal bypass. //Surg Clin North Am. 1990;70:71-85

68. Batson RC, Sottiurai VS, Craighead CC: Linton patch angioplasty: An adjunct to distal bypass with polytetrafluoroethylene grafts. //Ann Surg 199:684-693,1984.

69. Berglund et al.//Long-term results of above knee femoro-popliteal bypass depend on indication for surgery and Graft-material // Eur. J. Vase Endovasc Surg. Apr. 2005,4(29) p. 412-418

70. Biancari F, Railo M, Lundin J, Alback A, Kantonen I, Lehtola A, Lepantalo M.Redo bypass surgery to the infrapopliteal arteries for critical leg ischaemia.// Eur J Vase Endovasc Surg. 2001 Feb;21(2): 137-42.

71. Blankenstein JD, Gertler JP, Brewster DC, Cambria RP, LaMuraglia GM, Abbott WM. Intraoperative determinants of infrainguinal bypass graft patency: a prospective study. //Eur J Vase Endovasc Surg. 1995 May;9(4):375-82.

72. Blumenberg, R. M., Anderson, J. M., Gelfand, M. L., Skudder, P. S., Bowers, C. A.: //CIRCULATION (AMERICAN HEART ASSOCIATION) 98(19 Suppl):II319-23; 1998.

73. Brewster D C; LaSalle A J; Robison J G; Strayhorn E C; Darling R C Femoropopliteal graft failures. Clinical consequences and success of secondary reconstructions. //Archives of surgery (Chicago, 111. : 1960), (1983 Sep) Vol. 118, No. 9, pp. 1043-7.

74. Budd J.S., Langdon I., Brennan J., Bell P.R. Above-knee prosthetic grafts do not compromise the ipsilateral long saphenous vein //Br. J. Surg. 1991 - Vol.78,№11 -P.1379-1380.

75. Burger D. H. C., Kappetein A. P, Hajo van Bockel J., Breslau P.J. A prospective randomized trial comparing vein with polytetrafluoroethylene in above-knee femoropopliteal bypass grafting// J. Vase. Surg. 2000 - №32 - P.278-283.

76. Buxton B., Lambert R., Ritt T. The significance of vein thickness and diametr in relation to the patency of femoro-popliteal saphenous vein bypass grafts.// Surgery 1980, v87- №4-p425-431

77. Chen C, Ofenloch JC, Yianni YP, Hanson SR, Lumsden AB Phosphorylcholine coating of ePTFE reduces platelet deposition and neointimal hyperplasia in arteriovenous grafts. // J Surg Res. 1998 Jul 1 ;77(2): 119-25

78. Clowes A.W., Gown A.M., Hanson S.R., Reidy M.A. Mechanisms of arterial graft failure: 1. Role of cellular proliferation in early healing of PTFE prostheses//Am. J. Pathol. 1985 .-Vol. 118,№1 -P.43-54.

79. Costanza MJ, Neschis DG, Queral LA, Flinn WR. Surgical thrombectomy and transluminal balloon angioplasty for failed above-knee femoropopliteal polytetrafluoroethylene bypass grafts. //Ann Vase Surg. 2004 Mar; 18(2): 186-92.

80. Cronenwett JL. Infrainguinal occlusive disease. Semin Vase Surg 1995;8(4):284-8. 71. Nevelsteen A, Wouters L, Suy R. Aortofemoral dacron reconstruction for aorto-iliac occlusive disease: a 25-year survey. IIEur J Vase Surg 1991 ;5(2): 179-86.

81. Dardik H, et al. A decade of experience with the glutaraldehyde-tanned human umbilical cord vein graft for revascularization of the lower limb. // J Vase Surg. 1988 Feb;7(2):336-46.

82. Davies MG, Feeley TM, O'Malley MK, Colgan MP, Moore DJ, Shanik GD. Infrainguinal polytetrafluoroethylene grafts: saved limbs or wasted effort? A report on ten years' experience.// Ann Vase Surg. 1991 Nov;5(6):519-24.

83. DeFrang RD, Edwards JM, Moneta GL, Yeager RA, Taylor LM and Porter JM: Repeat leg bypass after multiple prior bypass failures. //J Vase Surg 19:268-77, 1994.

84. Devine C, Hons B, McCollum C. Heparin-bonded Dacron or polytetrafluoroethylene for femoropopliteal bypass grafting: a multicenter trial.// J Vase Surg. 2004 Nov;40(5):924-31.

85. Dormandy JA, Murray GD. The fate of the claudicant: A prospective study of 1969 claudicants. //Eur. Vase Surg 1991;5:131-133.

86. Dougherty MJ, Calligaro KD, DeLaurentis DA. Revision of failing lower extremity bypass grafts. //Am J Surg. 1998 Aug; 176(2): 126-30.

87. Dumrus T. D., Blood vessel substitutes. //Biomaterials Research Group, Middle East Technical Group

88. Dunlop P, , Sayers RD, Naylor AR, Bell PR, London NJ.The effect of a surveillance programme on the patency of synthetic infrainguinal bypass grafts. // Eur J Vase Endovasc Surg. 1996 May;l l(4):441-5.

89. Eagelton M.J., Illig K.A., Green R.M. et al. Impact of inflow reconstruction on infrainguinal bypass// J. Vase. Surg.- 1997 № 26 - p.928-938

90. El-Kayali AA. Polytetrafluoroethylene use for above-knee femoropopliteal bypass in critical limb ischemia. // Saudi Med J. 2003 Jun;24(6):669-71.

91. Engelke C. et all. Cutting Balloon Percutaneous Transluminal Angioplasty for Salvage of Lower Limb Arterial Bypass Grafts: Feasibilit. //Radiology 2002;223:106-114.

92. Enzler MA. Suggestion for differential use of graft materials in peripheral bypass operations.// Zentralbl Chir. 1993;118(7):377-82.

93. Fasih T, Rudol G, Ashour H, Mudawi A, Bhattacharya V Surveillance versus nonsurveillance for femoro-popliteal bypass grafts. //Angiology 2004 May-Jun;55(3):251-6.

94. Ferris BL, Mills JL Sr, Hughes JD, Durrani T, Knox R. Is early postoperative duplex scan surveillance of leg bypass grafts clinically important? //J Vase Surg. 2003 Mar;37(3):495-500.

95. Fletcher A.E., Hunt B.M., Bulpitt C.J., Evaluation of quality of live in clinical trials of cardiovascular disease// J.chron.dis. -1987.-vol.40-p.557-566

96. Golledge J, Beattie DK, Greenhalgh RM, Davies AH. Have the results of infrainguinal bypass improved with the widespread utilisation of postoperative surveillance? //Eur J Vase Endovasc Surg. 1996 May;l l(4):388-92.

97. Green RM, Abbott WM, Matsumoto T, Wheeler JR, Miller N, Veith FJ, Money S, Garrett HE. Prosthetic above-knee femoropopliteal bypass grafting: five-year results of a randomized trial. //J Vase Surg. 2000 Mar;31(3):417-25.

98. Griffiths GD, Nagy J, Black D, Stonebridge PA Randomized clinical trial of distal anastomotic interposition vein cuff in infrainguinal polytetrafluoroethylene bypass grafting. //Br J Surg.2004 May;91(5):560-2.

99. Hamman H., Krawczynski H., Mayer W., Wack H.-O. Above-knee femoropopliteal bypass vein vs. vascular prosthesis//Gefasschirurgie. - 1998 - №3 -P.14-19.

100. Heise M, Kruger U, Ruckert R, Rad F, Scholz H, Neuhaus P, Settmacher U. Correlation between angiographic runoff and intraoperative hydraulic impedance with regard to graft patency. // Ann Vase Surg. 2003 Sep;17(5):509-15.

101. Hobson RW 2nd, O'Donnell JA, Jamil Z, Mehta K. Below-knee bypass for limb salvage. Comparison of autogenous saphenous vein, polytetrafluoroethylene, and composite dacron-autogenous vein grafts.// Arch Surg. 1980 Jul;l 15(7):833-7.

102. Hotoveli Salomon, Anna, Schwalb, Herzl, Hellener, Gunnar R., Marom, Gad, Stern, Theodor: Novel synthetic selectively degradable vascular prostheses: A preliminary implantation study: //JOURNAL OF SURGICAL RESEARCH ,95(2): 152-160 2001.

103. Hunink MGM, Wong JB, Donaldson MC, Meyerovitz MF, de Vries J, Harrington DP. Revascularization for femoropopliteal disease: a decision and cost-effectiveness analysis. //JAMA 1995;274:165-171.),

104. Idu MM, Blankenstein JD, de Gier P, Truyen E, Buth J. Impact of a color-flow duplex surveillance program on infrainguinal vein graft patency: a five-year experience. //J Vase Surg. 1993 Jan;17(l):42-52; discussion 52-3.

105. Ihlberg L, Alback A, Roth WD, Edgren J, Lepantalo M. Interobserver agreement in duplex scanning for vein grafts. //Eur J Vase Endovasc Surg. 2000 May;19(5):504-8.

106. Iiiig K., Distal Bypass when vein is not available. //New Developments in vascular diseases. Spring 2003. Vol.4 number 1

107. Inoue Y, Iwai T.Usefulness of peak-to-peak pulsatility index in infrainguinal bypass graft surveillance.//Surg Today. 2003;33(8):595-9.

108. Jacobs MJ, Gregoric ID, Reul GJ: Prosthetic graft placement and creation of a distal arteriovenous fistula for secondary vascular reconstruction in patients with severe limb ischemia.// J Vase Surg 15:612-618, 1992.

109. Jagadesham V.P., Snowdon S., Weston M.J., Kentl P.J. Intra-operative Doppler Flow Measurement do not Predict 'At-risk, Status of Infrainguinal Bypass Grafts// Eur J Vase Endovasc Surg. 2005 Dec;30(6):597-603. Epub 2005 Jul 28.

110. Jarnsen T, Tulla H, Manninen H, Raisanen H, Lahtinen S, Aittola V, Jaakkola P. Results of infrainguinal bypass surgery: an analysis of 263 consecutive operations. //Ann Chir Gynaecol. 2001;90(2):92-9.

111. Kannel WB, Skinner JJ Jr, Schwartz MJ, Shurtleff D. Intermittent claudication: incidence in the Framingham Study.// Circulation. 1970;41:875-883.

112. Kissin M, Kansal N, Pappas PJ, DeFouw DO, Duran WN, Hobson RW 2nd Vein interposition cuffs decrease the intimal hyperplastic response of polytetrafluoroethylene bypass grafts. //J Vase Surg. 2000 Jan;31(l Pt l):69-83.

113. Klinkert P, Post PN, Breslau PJ, van Bockel JH. Saphenous vein versus PTFE for above-knee femoropopliteal bypass. A review of theliterature. //Eur J Vase Endovasc Surg. 2004

114. Klinkert P., Van Dijk P.J.E. and Breslau P.J. Polytetrafluoroethylene Femorotibial Bypass Grafting: 5-Year Patency and Limb Salvage. //ANN. VASC. SURG. 2003 17/5 (486-491)

115. Kunlin J. Le traitment de l'ischemia arterique par la greffe veineuse longue//Rev.Chir. 195 1, v70, p 206-235

116. Lalak NJ, Hanel KC, Hunt J, Morgan A. Duplex scan surveillance of infrainguinal prosthetic bypass grafts.// J Vase Surg. 1994 0ct;20(4):637-41.

117. Lau H, Cheng SW. Is the preferential use of ePTFE grafts in femorofemoral bypass justified? // Ann Vase Surg. 2001 May;l 5(3):383-7.

118. Laurendeau F, Lassonde J. Above-knee femoropopliteal reconstruction with polytetrafluoroethylene: a good alternative to saphenous vein bypass. //Can J Surg. 1989 Jan;32(l):48-50.

119. Lin PH, Chen C, Bush RL, Yao Q, Lumsden AB, Hanson SR Small-caliber heparin-coated ePTFE grafts reduce platelet deposition and neointimal hyperplasia in a baboon model. //J Vase Surg. 2004 Jun;39(6): 1322-8.

120. Linton RR, Wilde WL: Modifications in the technique for femoropopliteal saphenous vein bypass auto- grafts. //Surgery 67:234-248, 1970.

121. Lundell A, Lindblad B, Bergqvist D, Hansen F. Femoropopliteal-crural graft patency is improved by an intensive surveillance program: a prospective randomized study.// J Vase Surg. 1995;21:26-33.

122. Mamode N, Scott RN Graft type for femoro-popliteal bypass surgery. //Cochrane Database SystRev. 2000;(2):CD001487.

123. Marco D.J. et al. Antitrombotic terapy after infrainguinal bypass surgery. The Dutch BOA Study. Netherlands. //Print. Partners. Ipskamp.B.V. 2000; 158

124. Mattos MA, van Bemmelen PS, Hodgson KJ, Ramsey DE, Barkmeier LD, Sumner DS. Does correction of stenoses identified with color duplex scanning improve infrainguinal graft patency? //J Vase Surg. 1993;17:54-66.

125. McAuley C.E., Steed D.L., Webster M.W. Seven-year follow-up of expanded polytetrafluoroethylene (PTFE) femoropopliteal bypass grafts//Ann. Surg. 1984 -Vol.199,№1 - P.57-60.

126. Miller JH, Foreman RK, Ferguson L, Faris 1. Interposition vein cuff for anastomosis of prosthesis to small artery. //Aust NZ J Surg. 1984;54:283-285.

127. Mills JL, Harris EJ, Taylor LM Jr, Beckett WC, Porter JM. The importance of routine surveillance of distal bypass grafts with duplex scanning: a study of 379 reversed vein grafts.// J Vase Surg. 1990;12:379-389.

128. Miyazaki K, Nishibe T, Sata F, Miyazaki YI, Kudo FA, Flores J, Yasuda K. Prosthetic grafts for above-knee femoropopliteal bypass. A multicenterretrospective study of 564 grafts. //Int Angiol. 2002 Jun;21 (2): 145-51.

129. Moawad J., , Gagne P. Adjuncts to Improve Patency of Infrainguinal Prosthetic Bypass Grafts . //Vascular and Endovascular Surgery, Vol. 37, No. 6, 381-386 (2003)

130. Moore WS, Quinones-Baldrich WJ. An argument against all-autogenous tissue for vascular bypasses below the inguinal ligament. //Adv Surg. 1991;24:91-101.

131. Mozersky D.J., Sumner D.S., Stradnes D.E. Diseas progression after femoral popliteal surgical procedures//Surg. Gynecol. Obstert. 1972 - №135 - P. 700-704.

132. Muller-Hulsbeck S, Order BM, Jahnke T. Interventions in infrainguinal bypass grafts. //Cardiovasc Intervent Radiol. 2006 Jan-Feb;29(l): 1 7-28.

133. Musicant SE, Giswold ME, Olson CJ, Landry GJ, Taylor LM Jr, Yeager RA, Edwards JM, Moneta GL. Postoperative duplex scan surveillance of axillofemoral bypass grafts.//J Vase Surg. 2003 Jan;37(l):54-61.

134. Myers George H., Victor Parsonnet. Engineering in The Heart and Blood Vessels, 1969, pp 165-168

135. Nehler MR, Moneta GL, Yeager RA, Edwards JM, Taylor LM Jr, Porter JM. Surgical treatment of threatened reversed infrainguinal vein grafts. //J Vase Surg. 1994;20:558-563.

136. Ochsner, J. L., DeCamp, P. T., and Leonard, G. L.: Experience with fresh venous allografts as an arterial substitute.// Ann. Surg., 173:933, 1971.

137. Panayiotopoulos Y.P., Tyrrell M.A., Owen S.E., Reidy J.F.,Taylor P.R. Outcome and cost analysis after femorocrural and femoropedal grafting for critical limb ischaemia. //British Jorurnal of Surgery. 1997 - №84 - P.207-212.

138. Panneton J, Hollier L., Holer J, Multicenter Randomized Prospective Trial Comparing a Pre-cuffed Polytetrafluoroethylene Graft to a Vein Cuffed Polytetrafluoroethylene Graft for Infragenicular Arterial Bypass. //Ann Vase Surg 2004; 18: 199-206

139. Parkinson H, Wijesinghe LD, Scott DJ. Polytetrafluoroethylene femorodistal grafts: can the use of a vein collar offer patients a reasonable chance of success? //J Vase Nurs. 1998 Mar; 16( 1 ):6-10.

140. Patterson RB, Fowl RJ, Kempczinski RF, Gewirtz R, Shukla R. Preferential use of EPTFE for above-knee femoropopliteal bypass grafts. //Ann Vase Surg. 1991 Jan;5(l):103.

141. Pedersen G., Laxdal E., Hagala M., Amundsen S., Dregelid E., Aune S. The impact of patient characteristics on long-term results of above-knee prosthetic femoropopliteal bypass for critical ischemia. //Int Angiol 2005; 24:349-54.

142. Pedersen G., Laxdal B., Hagala M., Aune S. Local Infections After Above-Knee Prosthetic Femoropopliteal Bypass for Intermittent Claudication. // Biotechnology Jun 2004, Vol. 5, No. 2: 174-179

143. Prendiville EJ, Yeager A,0'Donnell TF Jr, Coleman JC, Jaworek A, Callow AD, Mackey WC, Deterling RA. Long-term results with the above-knee popliteal expanded polytetrafluoroethylene graft. //J Vase Surg. 1990 Apr;l 1(4):517-24.

144. Quinones-Baldrich W J; Prego A; Ucelay-Gomez R; Vescera C L; Moore W S Failure of PTFE infrainguinal revascularization: patterns, management alternatives, and outcome. //Annals of vascular surgery, (1991 Mar) Vol. 5, No. 2, pp. 163-9.

145. Quinones-Baldrich W.J., Busuttil R.W., Baker J.D., Vescera C.L., Ahn S.S., Machleder H.I., Moore W.S. Is the preferential use of polytetrafluoroethylene grafts for femoropopliteal bypass justified9//! Vase. Surg. 1988 - №8 - P.219-228.

146. Raptis S, Miller JH: Influence of a vein cuff of poly tetrafluoroethylene grafts for primary femoropop liteal bypass.// Br J Surg 82:487-491, 1995.

147. Robinson BI, Fletcher JP; Australian and New Zealand Femoropopliteal Graft Trial Participants. Fluoropolymer coated Dacron or polytetrafluoroethylene for femoropopliteal bypass grafting: a multicentre trial. //ANZ J Surg. 2003

148. Robinson K D; Sato D T; Gregory R T; Gayle R G; DeMasi R J; Parent F N 3rd; Wheeler J R . Long-term outcome after early infrainguinal graft failure. //Journal of vascular surgery (1997 Sep) Vol. 26, No. 3, pp. 425-37.

149. Rosenberg N. Physiologic factors in arterial grafting. In: Dardik H, ed. Graft Materials in Vascular Surgery. //Chicago: Year Book Medical Publishers, 1978.

150. Rosenthal D, Evans RD, McKinsey J, Seagraves MA, Lamis PA, Clark MD, Daniel WW. Prosthetic above-knee femoropopliteal bypass for intermittent claudication. // J Cardiovasc Surg (Torino). 1990 Jul-Aug;31(4):462-8.

151. Rossi P.J., Skelly C.L., Meyerson S.L. et al. Redo Infrainguinal Bypass: Factors Predicting Patency and Limb Salvage //ANN. VASC. SURG. 2003

152. Rutherford RB, Jones DN, Bergentz SE, Bergqvist D, Comerota AJ, Dardik H, Flinn WH, Fry WJ, Mclntyre K, Moore WS, et al. Factors affecting the patency of infrainguinal bypass. //J Vase Surg. 1988 Sep;8(3):236-46.

153. Ryan SV, Dougherty MJ, Chang M, Lombardi J, Raviola C, Calligaro K. Abnormal duplex findings at the proximal anastomosis of infrainguinal bypass grafts: does revision enhance patency? //Ann Vase Surg. 2001 Jan;15(l):98-103.

154. Sala F, Hassen-Khodja R, Lecis A, Bouillanne PJ, Declemy S, Batt M. Long-term outcome of femoral above-knee popliteal artery bypass using autologous saphenous vein versus expanded polytetrafluoroethylene grafts. //Ann Vase Surg. 2003Jul;l 7(4):401 -7.

155. Sanchez L. A., Suggs W.D., Veiih FJ, Marin ML, Wengerter KR, Panetta TF. Is surveillance to detect failing Polytet- rafluoroethylene bypasses worthwhile?: Twelve- year experience with ninety-one grafts//J. Vase. Surg. 1993 - Vol. 18,№6 -P.981-989.

156. Silver F. FI. Biomaterials, Medical Devices and Tissue Engineering, 1994, pp 183-189

157. Sladen J.G., Maxwell T.M.: Experience with 130 polytetrafluoroethylene grafts. //Am. J. Surg. 198 1 - Vol. 141 ,№5 - P.546-548.

158. Sottiurai V.S., Yao J.S., Flinn W.R., et al. Intimal hyperplasia and neointima: An ultrastructural analysis of thrombosed grafts in humans //Surgery. 1983 -Vol.93,№6 - P.809-817.

159. Soyer Y., Lempinen M., Cooper P., et al. A new venous prosthesis// Surgery. -1972 -№72-P.864-869

160. Strandness DE Jr, Andros G, Baker JD, Bernstein EF. Vascular laboratory utilization and payment: report of the Ad Hoc Committee of the Western Vascular Society. //J Vase Surg. 1992;16:163-170.

161. Taylor D.E.M. How may vascular grafts be modified to improve patency? In Greenhalgh RM, Jamieson W,Nicolaides AN (eds): //Vascular Surgery: Issues in Current Practice. London, Grune & Stratton, 1986 P. 175-186.

162. Taylor RS, Loh A, McFarland RJ, Cox M, Chester JF. Improved technique for polytetrafluoroethylene bypass grafting: long-term results using anastomotic vein patches. //Br J Surg. 1992 Apr;79(4):348-54.

163. Taylor T, Stonebridge PA, Allan PL, Kelman J, Andrade B, Davies MJ, Murie JA, Jenkins AM, Ruckley CV. Duplex ultrasound surveillance of infrainguinal bypass grafts: auditing the process. // J R Coll Surg Edinb. 1994 0ct;39(5):297-300.

164. Tong Y, Royle J. The value of duplex scanning in surveillance of infra-inguinal vein and synthetic grafts.// Aust N Z J Surg. 1994 Oct;64(10):684-7.

165. Trubel W, Schima H, Czerny M, Perktold K, Schimek MG, Polterauer P. Experimental comparison of four methods of end-to-side anastomosis with expanded polytetrafluoroethylene.// Br J Surg. 2004 Feb;91(2): 159-67.

166. Turner R.J. Vascular Graft Development: An Industrial Perspective. // P.N. Sawyer (Hg): Modern Vascular Grafts, McGraw Hill-Verlag, New York. 1987 - P. 75-103.

167. Tyrrell MR, Wolfe JHN. New prosthetic venous collar anastomotic technique: combining the best of other procedures. // Br J Surg 1991 ;78:1016-1017.

168. Veith FJ, Gupta S, Daly V. Management of early and late thrombosis of expanded polytetrafluoroethylene (PTFE) femoropopliteal bypass grafts: favorable prognosis with appropriate reoperation // Surgery. 1980 May;87(5):581-7.

169. Watson HR, Schroeder TV, Simms MH, Horrocks M. Association of sex with patency of femorodistal bypass grafts. //Eur J Vase Endovasc Surg 2000;20(l):61-6.

170. Watson Hugh R., Allan M. Skene, Glyn Belcher Graft material and results of platelet inhibitor trials in peripheral arterial reconstructions: reappraisal of results from a meta-analysis. Blackwell Science Ltd // Br J Clin Pharmacol, 2000, 49, 479483

171. Wilson YG, Davies AH, Currie ÍC, McGrath C, Morgan M, Baird RN, Lamont PM. The value of pre-discharge Duplex scanning in infrainguinal graft surveillance. //Eur J Vase Endovasc Surg. 1995 Aug; 10(2):237-42.

172. Wilson YG, Wyatt MG, Currie IC, Baird RN, Lamont PM. Preferential use of vein for above-knee femoropopliteal grafts. //Eur J Vase Endovasc Surg. 1995 Aug;10(2):220-5.

173. Wiseman S, Powell J, Greenhalgh R, MeCollum C, Kenehington G, Alexander C, Sian M, Franks P. The influence of smoking and plasma factors on prosthetic graft patency. //Eur J Vase Surg. 1990 Feb;4( 1 ):57-61.

174. Wolfle KD, Neudert S, Mayer B, Storm G, Bruijnen H, Loeprecht H. Duplex sonographic monitoring of infra-inguinal arterial reconstructions: can a threatened bypass occlusion be detected by this method? // Zentralbl Chir. 1992; 117(10):540-6.

175. Woratyla SP, Darling RC 3rd, Chang BB, Paty PS, Kreienberg PB, Leather RP, Shah DM. The performance of femoropopliteal bypasses using polytetrafluoroethylene above the knee versus autogenous vein below the knee. //Am J Surg. 1997 Aug; 174(2): 169-72.

176. Zempo N, Esato K, O-Hara M, Fujioka K, Kuga T, Takenaka H. Is the preferential use of polytetrafluoroethylene grafts for below-knee femoropopliteal bypass justified? //Int Surg. 1993 Apr-Jun;78(2): 162-5.