Кератопластика в ветеринарной офтальмологии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 06.02.01, кандидат ветеринарных наук Павлова, Татьяна Николаевна

• Павлова, Татьяна Николаевна
• кандидат ветеринарных наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат ветеринарных наук Павлова, Татьяна Николаевна

Оглавление

Введение

Глава I

Обзор литературы

1.1 Сравнительный анализ используемых материалов для пересадки роговицы в ветеринарной офтальмологии; преимущества и недостатки

1.1.1. Конъюнктивальная пластика роговицы

1.1.2. Биоматериал Alloplant

1.1.3. Биотрансплантат компании Cook

1.1.4. Неконсервированная донорская роговица

1.2Методы консервации роговицы

I История развития методов консервации роговицы

II Методы консервации роговицы для длительного хранения

1.2.1Консервация роговицыв растворах формалина

1.2.2Консервация роговицы замораживанием

1.2.3Лиофилизация роговицы

1.2.4Консервация роговицы обезвоживанием

1.3 Иммунология при проведении операции по пересадке донорской роговицы в ветеринарной офтальмологии

Глава II

Материалы и методы исследований

2.1 Характеристика клинического материала

2.2 Методы исследования

Глава III

Результаты собственных исследований

3.1.Модификация методики обезвоживания роговицы донора

3.2. Морфологические исследования обезвоженной и регидратированной роговицы в разные сроки консервации

3.3. Бактериологические исследования глаз донора и влияние обезвоживания на микрофлору

3.3.1 Определение бактериальной флоры трупных глаз и воздействие на неё дезинфицирующих средств

3.3.2 Влияние обезвоживания силикагелем на выживаемость стафилококка, нанесенного на роговицу до её обезвоживания

3.4 Клинический раздел собственных наблюдений послойной и сквозной кератопластики с применением консервированной донорской роговицы

методом высушивания над силикогелем

3.4.1. Разработка техники послойной и сквозной кератопластики в ветеринарной офтальмологии

a) Регидратация обезвоженной роговицы

b) Техника выкраивания трансплантата

c) Иссечение передних слоев роговицы больного

d) Укрепление трансплантата шовным материалом

3.4. 2. Послеоперационное ведение больных

3.5 Эксперимент по пересадке обезвоженной роговицы на кроликах

3.6 Особенности течения раннего послеоперационного периода после проведения послойной и сквозной кератопластики с применением донорской роговицы консервированной методом высушивания над силикогелем

3.7 Непосредственные и отдаленные результаты реконструктивных операций выполненных на основе послойной и сквозной кератопластики с использование методом высушивания над силикагелем аллопластического материала при разных видах патологии роговицы

1 группа наблюдения обширные глубокие язвы роговицы

2 группа наблюдения корнеальные секвестры на всю глубину

роговицы

Глава IV

Обсуждение результатов собственных исследований

Выводы

Литература

з

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Кератопластика в ветеринарной офтальмологии»

Введение.

Актуальность темы.

В последние годы в нашей стране предложено много новых способов консервативного лечения заболеваний роговой оболочки: различные новые лекарственные средства, физиотерапевтические методы, из передовых методов - плазма, обогащенная тромбоцитами и др.. Однако, в клинической практике встречается немало пациентов с поражением роговицы, у которых, несмотря на применение комплекса средств консервативной терапии, заболевание не поддается лечению, прогрессирует, что приводит к значительному снижению зрению и риску потери глазного яблока. В этих случаях единственным методом радикального лечения, в зависимости от тяжести заболевания, является послойная или сквозная кератопластика. [А. Г. Шилкин, Е. П. Копенкин, М. А. Аверин, 1999; А.Г. Шилкин, 2000; А. Г. Шилкин, В. В. Олейник, 2005]

При многих заболеваниях роговицы, таких как проникающие ранения глаза с дефицитом ткани роговицы, ожоги глазного яблока, язвы роговицы, осложненные десцеметоцеле и перфорации ее при инфекционных, трофических, аллергических и других кератитах, необходимо ургентное хирургическое вмешательство на роговой оболочке. Основной целью лечебной кератопластики является сохранение глазного яблока путём удаления патологического участка роговицы и замещения её дефекта.

Ранее с целью коррекции дефектов роговицы нами применялись различные материалы трансплантатов: конъюнктивальный лоскут «на ножке», аллоплант проф. Мулдашева (г. Уфа), биотрансплантат компании «Cook» (США), свежая донорская роговица. Все они имеют существенные недостатки в связи с невозможностью применения при сквозной кератопластике и тотальной послойной пересадке роговицы.

В гуманитарной офтальмологии при ургентных пересадках роговицы в качестве донорского трансплантата используется роговица, высушенная

над силикагелем. В отечественной и зарубежной литературе мы не нашли данных о применении роговицы, высушенной над силикагелем, у мелких домашних животных. Отсутствует методика консервации роговицы для животных, не разработана технология операции сквозной и послойной кератопластики с использованием данного материала, не описаны результаты клинического применения обезвоженной роговицы, не определены показания и противопоказания к хирургическому вмешательству.

В настоящее время назрела необходимость в клинической апробации метода обезвоживания роговичной ткани для кератопластики у мелких домашних животных.

С 2010 г. мы начали применение высушенной роговицы в эксперименте и клинике.

Цели и задачи исследования.

Разработка и внедрение в клиническую практику методики применения обезвоженной над силикагелем роговицы при операциях по сквозной и послойной кератопластике у мелких домашних животных.

Исходя из поставленной цели, были сформулированы следующие задачи:

1. подобрать наиболее доступный способ консервации донорской роговицы для собак и кошек;

2. провести гистологические анализы обезвоженной роговицы с целью определения морфологического состояния трансплантата на разных этапах консервации;

3. выполнить микробиологические исследования обезвоженной роговицы на предмет определения стерильности в процессе консервации и на различных сроках хранения;

4. разработать технологические этапы операции сквозной и послойной кератопластики в зависимости от тяжести патологии и исходного состояния роговицы;

5. определить показания и противопоказания к операции;

6. оценить непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения, проанализировать количество и характер интра- и послеоперационных осложнений.

Решение указанных задач потребовало большого объема экспериментальных и клинических исследований.

Эксперименты проведены на 52 кроликах. В клинике нами произведено 120 операций по послойной кератопластике и 68 операций по сквозной кератопластике на 150 животных ( кошки и собаки). Кроме того, проведены многочисленные гистологические, бактериологические исследования, а так же опыты на изолированных глазах животных.

На всех этапах проведения работы широко использован опыт клиники, руководимой доцентом Шилкиным А. Г., по проведению различных оптико-реконструктивных операций, а также самый современный инструментарий и оборудование, которым располагал Центр ветеринарной офтальмологии.

Бактериологические исследования проводились на базе ветеринарной лаборатории «Веттест». Гистологические исследования проводились на базе НИИ глазных болезней РАМН.

Работа проводилась с 2010 по 2013 год.

Научная новизна работы.

Определяется следующими положениями:

1. Впервые была разработана методика консервации обезвоженной донорской роговицы над силикагелем для применения в ветеринарной офтальмологии;

2. Впервые внедрена в клиническую практику операция сквозной и послойной кератопластики с использованием обезвоженной роговицы у мелких домашних животных;

3. Проведена оценка эффективности результатов вмешательства и состояния трансплантата в непосредственном и отдаленном послеоперационном периоде сроком до 3-х лет. Проанализирован характер и частота интра- и послеоперационных осложнений. Определены показания и противопоказания к кератопластике;

4. Проведенные исследования гистологического строения роговой оболочки показывают, что обезвоженная роговица сохраняет нормальную морфологическую структуру независимо от срока консервации;

5. На основе микробиологических исследований выявлено, что роговица при длительной консервации методом обезвоживания над силикагелем сохраняет свою стерильность. В консервированном материале отсутствует бактериальная микрофлора.

Практическая значимость работы.

отражена в следующих пунктах:

1. Разработанная, апробированная и внедренная в практику система микрохирургических и лечебных мероприятий позволяет добиться высоких клинических результатов послойной и сквозной кератопластики с применением обезвоженной донорской роговицы, что является свидетельством практического решения проблемы;

2. Отработанные варианты радикальных реконструктивных вмешательств на роговице позволяет сохранить глаз как орган и в дальнейшем частично восстановить оптические функции;

3. Нами была улучшена и упрощена методика по обезвоживанию трупной роговицы над силикагелем. Данная модификация позволяет использовать данный метод консервации кадаверной роговицы широкому кругу ветеринарных офтальмологов.

К защите представляются положения диссертации, имеющие научную новизну и практическую значимость для офтальмологии:

I. В первой главе представлен анализ различных материалов, которые применяются при кератопластике в ветеринарной офтальмологии на сегодняшний день. Преимущества и недостатки данных методов. Обзор литературы по предложенным методам консервации роговичной ткани в офтальмологии. Литературные данные, относящиеся к разным вопросам, затрагиваемым в диссертации, предшествуют изложению собственных наблюдений в отдельных главах

II. Во второй главе представлены материалы и методы исследования.

III. В третьей главе описана разработанная нами модификация

методики обезвоживания роговицы для послойной кератопластики, изложены результаты исследований морфологической структуры и стерильности обезвоженной роговицы

Исследования по разработке техники операции послойной и сквозной пересадки высушенной роговицы и проведение послеоперационного периода.

Представленная работа является первым научным исследованием в ветеринарной офтальмологии по использованию микрохирургической техники при пересадке обезвоженной донорской роговицы у мелких домашних животных. Имеющийся фактический материал отражает новый уровень хирургических возможностей, свидетельствует о практическом решении проблемы послойной и сквозной кератопластики роговицы.

Широкое клиническое использование обезвоженной донорской роговицы в качестве материала для кератопластики позволит широкому кругу ветеринарных врачей-офтальмологов спасти глаза наших питомцев от неминуемой гибели.

Заключение диссертации по теме «Разведение, селекция, генетика и воспроизводство сельскохозяйственных животных», Павлова, Татьяна Николаевна

Выводы

1. Обезвоженная над силикагелем донорская роговица обладает высокой эффективностью в качестве трансплантата при сквозной и послойной кератопластике у собак и кошек.

2. Разработанная нами методика обезвоживания роговицы силикагелем предельно проста. Она обеспечивает сохранение формы и прозрачности роговицы, которая при этом не отличается от свежей. Данная модификация метода позволяет использовать данный материал широкому кругу ветеринарных офтальмологов.

3. Морфологические исследования на 10 обезвоженных и регидратированных трупных кроличьих роговицах показали, что гистологическая структура и химизм роговицы хорошо сохраняется не только в короткие сроки консервации до 2 мес., но и при весьма длительном хранении до 2-х лет. Это выгодно отличает метод обезвоживания силикагелем от других методов продолжительной консервации роговицы, при которых наблюдаются дегенеративные изменения в отдельных её слоях.

4. Бактериологические исследования по изучению выживаемости патогенной культуры золотистого стафилококка, искусственно нанесенного на роговицу (67 опытов), позволяют сделать заключение, что высушивание роговицы силикагелем не только не способствует сохранению бактериальной флоры на её поверхности, но, наоборот, вызывает торможение роста, как золотистого стафилококка, так и других микробных тел, в том числе и плесени.

5. В клинике было произведено 188 операций. Из них 120 послойных кератопластик и 68 сквозных кератопластик. Все операции производились с лечебной целью. В 85% случаях обезвоженная донорская роговица обладала высокой степенью приживления и значительной межпородной совместимостью.

6. При тяжелых язвах роговицы было произведено 120 послойных кератопластик. При перфорации роговицы вследствие язвенного поражения, а также при корнеальных секвестрах на всю глубину роговицы у кошек было произведено 68 сквозных кератопластик. Операции по послойной кератопластике оказались эффективны в 94,5% случаях, а при сквозной - в 76%) случаях.

7. Общие результаты всех произведенных операций послойной и сквозной пересадки высушенной роговицы таковы: 85 % - благоприятный исход, 15% - осложнения. Прозрачное приживление трансплантата наблюдалось в 20% случаях, полупрозрачное - в 43%, а оптически не прозрачное - в 37%.

Список литературы диссертационного исследования кандидат ветеринарных наук Павлова, Татьяна Николаевна, 2013 год

Литература

1. Абрамов В. Г. Пути преодаления трансплантационногоиммунитета при кератопластике у человека.-«Офтальмолог. журн.», 1973, №5, с. 330-335.

2. АбрамовВ Г. Клинико-морфологические и биохимические наблюдения при кератопластике. - В кН.: Проблемы пересадки роговой оболочки. 1966, 372.

3. Абрамов В. Г. Клинические наблюдения при пересадке роговицы. В кН.: Диагностика и лечение глазных заболеваний. Казань, 1967, 113-116.

4. Абрамов В. Г. Болезнь трансплантата роговицы. - Ярославль, 1972,213 с.

5. Абрамов В. Г., Артамонов В. П. Применение холода в офтальмологии. - Ярославль. 1973, 5-20;108-126.

6. Абрамов В. Г. Результаты сквозной кератопластики у человека, В кН.: Проблемы офтальмологии. Киев, 1976, 50-51.

7. Анатомические и функциональные результаты после сквозной кератопластики / Дыбов С., Баналиева С., Маждракова И. и др. - В кН.: Тезисы докл. Международная конференция по кератопластике и кератопротезированию. - Одесса, 1978, 9-11.

8. Ахмадуллин Д. А, Е.П.Копенкин, А.Г.Шилкин, М.А.Аверин, В.В.Олейник Новые методические приемы при кератопластике. Материалы к 10-му Международному конгрессу по болезням мелких домашних животных, 2002. - 149.

9. Ахундова-Багирбекова А. X. Клинические и экспериментальные наблюдения по пересадке роговицы. - В кН.: Проблемы пересадки роговой оболочки. Киев, 1966, 93-100.

10. Бархаш С. А., Тринчук В. В. Центральная послойная кератопластика у детей. - «Офтальмолог, журн.», 1974, №8, с. 599-602.

11. Батманов Ю.Е., Слонимский А.Ю., Мурзабекова Ф.А. и др. Применение двойного кератоамниопокрытия при язвенных процессах роговицы // Федоровские чтения. Новые технологии в лечении заболеваний роговицы: материалы всерос. науч. -практ. конф. — М., 2004. — С. 52-55.

12. Белоножко А. П. Цитофотометрическое исследование ферментативного профиля клеток роговицы при некоторых видах консервации. - В. КН.: Тезисы докладов Международной конференции по кератопластике и кератопротезированию. Одесса, 1978, 59.

13. Беляев И. А. Опересадке роговой оболочки. Русский офтальмолого. Журн. 1924, 201-216.

14. Богдалова Р.Ш. Методика силиковысушивания донорской роговицы и её использование при послойной кератопластике. - «Вестн. офтальмол.», 1968, № 6, с. 63-64.

15. Бодрягина Е. С. Клинико-морфологическая характеристика, диагностика и лечение корнеального секвестра кошек : автореф. Канд. Дис., М. ,2009, с. 15-17

16. Болдырев В. П., Агеев В. А. Изучение жизнеспособности эндотелия роговой оболочки, консервированной в автоматической криогенной установке, для целей сквозной кератопластики. - В кН.: Тезисы докладов Международной конференции по кератопластике и кератопротезированию. Одесса, 1978, 62.

17. Бордюгова Г. Г., Винецкая М. И. Применение новых способов консервации глазного яблока для кератопластикик в клинике. - Офтальмол. журн., 1977, 6, 434-437.

18. Бордюгова Г. Г. Выбор рациональных схем кортикостероидной терапии при отторжении трансплантата роговицы. - Вестн. офтальмол., 1978,3,44-45.

19. Буанна Лоран /Секвестр роговицы глаза кошек// Ветеринар -1998 N 5-6,-С. 10-13

20. Бушмич Д. Г. Послойная пересадка роговой оболочки с тектонической целью. - Офтальмолог. Журн., 1947, 34-38.

21. Бушмич Д. Г., Збарский Ш. Ю. Пути профилактики и лечение послеоперационной глаукомы при кератопластике. - Офтальмол. журн., 1959, 180-185.

22. Бушмич Д.Г., Голацка Я. С. Эффкутивность частичной сквозной пересадки роговой оболочки. - Офтальмол. журн., 1965, 5, 330-334.

23. Васильев Н. И., Лазаренко В. И. К методике длительного консервирования роговично-конъюнктивальных лоскутов. - «Офтальмол. журн.», 1972,№1, с. 77-78.

24. Вахеди С. А., Попов 3. С. Морфологическое обоснование применения биологических швов в микрохирургии. - Вест. Офтальмол., 1976, 29.

25. Вельтер С. Л. Экспериментальное изучение пригодности консервированной роговицы для целей трансплантации. - Экспер. Мед., 1936, 7, 93-102

26. Водовозов А. М., Ефет В. А. Лечебная кератопластика высушенной роговицы. - В кН.: Актуальные вопросы офтальмологии. Киев, 1967, с. 47-48.

27. Войно-Ясенецкий В. В. Тканевая несовместимость и пути её преодоления. М. «Медицина», 1965, 294с.

28. Войно-Ясенецкий В. В. Патогистологическая и гистохимическая характеристика бельм роговицы. - «Офтальмол. журн.», 1969, № 4, с. 310315.

29. Войно-Ясенецкий В. В. Особенности иммунологических проявлений тканевой несовместимости при кератопластике. - В кН.: проблемы пересадки роговой оболочки. Киев, 1966, 309.

30. Волков В. В., Шиляев В. Г. Комбинированные поражения глаз. -Л.: Медицина, 1976. - 158 с.

31. Гайдеграйх А. Лечебная кератопластика. - в кН. : Проблемы пересадки роговой оболочки. Киев, 1966, 166-169.

32. Гольдфельжд Н. Г. Применение высушенной роговицы для послойной кератопластики. - Тезисы докл. Междунар. симпозиума по кератопластике. (Одесса, 1964). Киев, 1966, с. 289-291.

33. Голдфельд Н. Г. Лечебное значение частичной послойной пересадки высушенной роговицы на разных этапах лечения ожогов. -«Офтальмол. журн.», 1969, №7, с. 518-523.

34. Голдфельд Н. Г. Частичная послойная пересадка высушенной роговицы при затянувшихся гнойных заболеваниях и язвах роговой оболочки. - «Вестн. офтальмол.», 1970, №4, с. 20-23.

35. Гончаров Д. В. Морфофункциональная характеристика реконструктивно-восстановительного процесса при проникающих дефектах роговицы у мелких домашних животных . Автореф. Канд. Дис. М. 2007, с. 20.

36. Горгиладзе Т. У., Бушмич Д. Г., Чикало И. И. Результаты сквлзной кератопластики в зависимости от способа консервацаа донорского глаза. - В кН.: Проблемы пересадки роговой оболочки. Киев, 1966, 292-296.

37. Горгиладзе Т. У. Показания и противопоказания к кератопластике. - Офтальмол. журн., 1977, 4, 243-248.

38. Гундорова Р. А., Легеза Г. В. Перспективы развития анатомо-реконструктивной хирургии глаз. - Материалы 4-ги съезда офтальмологов СССР. Т. 2. М., 1973, с. 582-591.

39. Гундорова P.A., Бордюгова Т.П., Травкин А.Г. Реконструктивные операции на глазном яблоке. — М.: Медицина, 1983. — 223 с.

40. Джулиашвили О. А., Михальчик Ю. Д., Хлыбов П. И. Ранняя послойная кератопластика при особо тяжолых термических ожогах роговой оболочки. - «Офтальмол. журн.», 1966, №8, с. 589-592.

41. Дронов М. М. Руководство по кератопластике. — СПб: Влазипресс, 1997. — 130 с.

42. Дронов М.М.. О роговичных трансплантатах. Офтальмохирургия и терапия. 1/2002- том 2. СП6.-2.

43. Брошевский Т. И. Пересадка роговицы. Куйбышев, 1961, 327 с.

44. Брошевский Т. И., Степанов В. К. Пересадка роговицы, дегидратированной силикагелем. - «Вестн. офтальмол.», 1972, №1, с.3-6.

45. Брошевский Т. И., Яхина Н. М. О глазных банках для целей кератосклеропластики. - «Вестн. офтальмол.», 1973, №6, с.3-5.

46. Зайкова М.В., Балашова О. В., Кубрак Л. В. Пересадка гомотрансплантатов роговицы и склеры при заболевании глаз. - «Вестн. офтальмол.», 1973, №4, с. 49-51.

47. Изучение некоторых методов консервации с целью изготовления роговичного трансплантата - каркаса,- В кН.: Трансплантация органов и тканей. Материалы 4-го Всесоюзной конференции. М., 1966, с. 481-482. Авт.: О. А. Джалиашвили, В. П. Плевинскис, Л. Н. Савчук, Н. С. Шульгина.

48. Канюков В. Н., Чеснокова Б. Ф. Тектоническая кератопластика альтернативным донорским материалом// Вестник ОГУ Декабрь 2004, М.-88

49. Кацнельсон А. Б. Герпетические заболевания глаз. Л., «Медицина», 1969, 104 с.

50. Кадыров Р.З. Регенерация роговицы после послойной кератопластики с применением биоматериала аллоплант// Вестник ОГУ №78/ Декабрь 2007. Уфа.- 94. ;Мулдашев Э.Р., Муслимов С., Саликов,// Аллопланты для офтальмологии - Уфа.-1987 С.30

51. Копаева В. Г. Предупреждение реакции несовместимости после сквозной гомопластики роговицы. - В кН.: Микрохирургия глаза. Тр. 1-го съезда офтальмолог. Закавказья. Тбилиси, 1976, 118-121.

52. Копаева В. Г. Значение микрохирургической техники для профилактики осложнений сквозной кератопластики. - В кН.: Тезисы докладов Международной конференции по кератопластике и кератоплротезированию. Одесса, 1978, 21-23.

53. Копенкин Е. П., Сотникова Л. Ф. - Экзогенный (травматический) кератит, - кн.: Болезни глаз мелких домашних животных, М. ,2008, с. 124-125

54. Кошеров К. Б. Фиксация трансплантата при субтотальной послойной кератопластике. Автореф. Дис. Канд. Алма-Ата, 1973.

55. Краснов М. М. Реконструктивная хирургия в современной офтальмологии. - В. КН.: Реконструктивная офтальмология. М., 1979, 3-6.

56. Кукса В. Д. Послойная пересадка роговицы на склеру. Трансплантация органов и тканей. - Материалы 4-й Всесоюзной конференции. М., 1966, с. 254-255.

57. Левтюх В. И. Кератопластика при некоторых упорных заболеванях роговицы. - «Офтальмол. журн.», 1968, №3, с. 197-201.

58. Линник Л. Ф., Уник Э. А. Послойная пересадка высушенной на силикагеле роговицы. - Сборник 4-й научно- практической конференции офтальмологов Оренбургской области. Оренбург, 1972, с. 52-53.

59. Лопухин Ю. М., Коган Э. М. Критерии жизнеспособности органов и тканей перед трансплантацией. - М.: Медицина, 1975. - 279 с.

60. Мармур Р. К. , Плевинскис В. П., Шульгина Н. С. Гистологическое изучение нуклеиновых кислот, аминогрупп белков и полисахаридов в ткани роговой оболочки при различных методах консервации. - кн.: Трансплантация органов и тканей. М., 1966., 260-261.

61. Мороз З.И., Тахчиди Х.П., Калинников Ю.Ю. и др. Современные аспекты кератопластики // Федоровские чтения. Новые технологии в лечении заболеваний роговицы: материалы всерос. науч. -практ. конф. — М., 2004. — С. 280-287.

62. Морхат И. В. К методике взятия трансплантата для послойной пересадки роговий оболочки. - «Вестн. офтальмол.», 1962, №5, с.42-43.

63. Мулдашев Э.Р., Муслимов С., Саликов,// Аллопланты для офтальмологии - Уфа.-1987.-С.30

64. Мурзабекова Ф.А. Сравнительные результаты лечения язв роговицы различными способами кератопокрытия // Вестник ОГУ. — 2006. — № 12, —С. 119-124.

65. Мучник С. Р. Послойная гомо- и гетеропластика роговицы. - в кн.: Проблемы гомопластики и аллопластики. Киев, 1967, с. 289-292.

66. Мучник С. Р. Сохранение реактивности роговичной ткани при консервации: Опыты с суправительной окраской. - В кН.: Ученые записки Одесского

67. Мучник С. Р. Патологические исследования консервированной при пониженной температуре роговицы.- Архив анат., гистол. И эмбр., 1957,34,3,74-82

68. Новые методы изучения жизнеспособности и консервации роговицы донора /Попов З.С., Каспаров А. А. и др.- в кН.: Тезисы докладов Международной конференции по кератопластике и кератопротезированию. Одесса, 1978,77.

69. Олейник В. В. Современные представления об особенностях этиопатогенеза, клинического течения и терапевтического лечения корнеального секвестра у кошек: Тезисы докладов Московского международного ветеринарного конгресса. М, 2012, 177-185

70. Олейник В. В., Пудовкина Т. Н., Ротанов Д. А. Современные эффективные методы хирургического лечения корнеального секвестра у кошек в зависимости от глубины поражения роговицы: Тезисы докладов Московского международного ветеринарного конгресса. М, 2012, с. 185-194.

71. Оптическая и лечебная пересадка при различных методах и сроках консервации. - «Офтальмол. журн.», 1947, №1, с.3-7. Авт.: Т.И. Брошевский, А. И. Протасов, В. К. Степанов, Н. М. Яхина.

72. Оченка качества консервированной донорской роговицы/ Брошевский Т. И., Золотухина Н. И., Панормрва Н. В., Яхина Н. М. - в кН.:Проблемы офтальмологии. Киев, 1976, 62-63.

73. Павлова Т. Н. Пересадка лиофилизированной донорской роговицы мелким домашним животным. Ветеринария.- М., 2012.-№10.- С.50-53

74. Павлова Т. Н. Сквозная и послойная кератопластика с применением лиофилизированного донорского трансплантата у мелких домашних животных. Актуальные вопросы ветеринарной биологии.-.С-П.,2012.-№ 3.-С.68-71

75. Павлова Т. Н. Сравнительный анализ используемых материалов для пересадки роговицы в ветеринарной офтальмологии, преимущества и недостатки. Актуальные вопросы ветеринарной биологии.-.С-П.,2012.-№ 4.-С.47-50

76. Павлова Т. Н. Преимущества и недостатки всех доступных материалов для кератопластики в ветеринарной офтальмологии на сегодняшний день / Олейник В. В., Ротанов Д. А., Гончаров Д. В., Луцай В. И., научный консультант академик Уша Б. В., доцент Шилкин А. Г.// Тезисы II всероссийской межвузовской конференции по ветеринарнойхирургии -М.,2011.- С.125-129

77. Павлова Т. Н. Выбор материала для пересадки роговицы./ Олейник В. В.,Ротанов Д.А. научный консультант доцент Шилкин А. Г.// Труды XX московского международного конгресса/- М.2012. -С.166-170

78. Панормова Н. В. , Степанов В. К. Патогенетическое изучение роговицы, консервированной силиколессикацией. - В кН.: Актуальные вопросы офтальмологии. Куйбышев, 1972, с. 150-155.

79. Перепечаев К.А., Уласов В.И /Значение герпесвируса кошек в формировании корнеального секвестра// Материалы 12-го Московского международного Ветеринарного Конгресса -2004

80. Петруня С. П. Опыт применения послойной пересадки роговой оболочки с оптической и лечебной целью. - Тр. 4-го съезда офтальмологов Украинской ССР. Киев, 1964, с. 259-261.

81. Полеченков С.В., Котович В.О., Личко Л.И. и др. Опыт применения лечебно-реконструктивной аллокератопластики при ургентных состояниях глаза // Федоровские чтения. Новые технологии в лечении

заболеваний роговицы: материалы всерос. науч. -практ. конф. — М., 2004. — С. 318-321.

82. Плитас П. С. Помутнение роговой оболочки при её послойно пересадки, зависящее от внедрения эпителиальных клеток между слоями собственного вещества роговицы. - В кН.: Проблемы пересадки роговой оболочки. - Тр. Международ. Симпозиума по кератопластике. ( Одесса, 1964). Киев, 1966, с.363-364.

83. Попов Г. П. Гистоморфологическая картина процесса приживления дегидратированного послойного трансплантата роговицы. -Материалы докл. 3-й Всесоюзной конференции по пересадке тканей и органов. Ереван, 1963. с. 422-423.

84. Попов Г. П. Усовершенствованный метод дегидратации роговичной ткани. - «Офтальмол. журн.», 1965, №1, с. 25-30.

85. Попов Г. П. Дегидратированная роговица как материал для послойной кератопластики при тяжелых язвах роговой оболочки. - Тр. 5-го съезда офтальмологов Украинской ССР. Киев, 1973, с.62-64.

86. Протасов А. И., Степанов В. К., Яхина Н. М. Лечебная послойная пересадка роговицы, консервированной различными способами.- В. КН.: Актуальные вопросы офтальмологии. Куйбышев, 1973, с. 101-104.

87. Пучковская Н. А. Лечебная послойная кератопластика. -«Офтальмол. журн.», 1968, №2, с. 83-87.

88. Пучковская Н. А., Бархаш С. А., Бушмич Д. Г. И др. Основы пересадки роговой оболочки. Киев, «Здоровья», 1971, 278 с.

89. Пучковская Н.А. Биологическое покрытие как метод лечения тяжелых патологических процессов роговой оболочки // Эффективные методы диагностики и лечения при тяжелой патологии органа зрения: тез. докл. междунар. конф. — Одесса, 1985. — С. 3-4.

90. Романенко О. М. Субтотальная сквозная пересадка роговой оболочки в эксперименте и в клинике. - Автореф. Дисс. Канд. Мед. Наук. Алма-Ата, 1967.-17 с.

91. Рощин В. П. Пересадка роговицы, консервированной в условиях комнатной температуры. - Здравоохр. Казахст., 1943, 4-5,38-43.

92. Савфушкина Н. М. Послойная пересадка роговиц, консервированных при низкой температуре с применением лиофилизированной плазмы крови. - в кн.: Актуальные вопросы офтальмологии. Куйбышев, 1973, с. 94-97.

93. Самедова У. Н. Вторичная глаукома вследствие сращенных бельм и стафилом роговицы. Азербайдж. Мед. Журн., 1957, 2, 61-66.

94. Сомов Е. Е., Юрченко В. В. О методике иссечения сквозных и послойных трансплантатов из изолированных роговиц. - В кН.: Вопросы воспалительной офтальмологии. Л., 1972,191,110-113.

95. Слонимский А.Ю. Возможности сквозной кератопластики при разной стадии гнойных процессов роговицы // Актуальные вопросы воспалительных заболеваний глаз. — М., 2001. — С. 349-351.

96. Станева - Стойчева Д, Петков В. Иммунодепрессивные лекарства и их применение при трансплантации органов. - В кн.: Консервирование и трансплантация тканей и органов. - София: Медицина и физкультура. 1975, 96-118.

97. Степанов В.К. Особенности техники выполнения лечебной пересадки роговицы при гнойных кератитах// Вестник ОГУ Декабрь 2004, М.-107.

98. Томилова Л. К. Послойная кератопластика с лечебной целью. В. КН.: Вопросы офтальмолог. Новосибирск, 1965, с.57-63.

99. Федоров С.Н. Оптико-реконструктивные операции глаза: программн. Доклад. - В кН.: Материалы IV съезда офтальмол. СССР. М., 1978,2,571-581.

100. Федоров С. Н., Копаева В. Г. Роль жизнеспособности эндотелия роговицы донора при сквозных субтотальных пересадках роговицы. - Вестн. офтальмол., 1974,5,21-26.

101. Филатов В. П. Оптическая пересадка роговицы и тканевая терапия. М. «Медгиз», 1945, 232 с.

102. Филатов В. П. Оптическая пересадка роговицы и тканевая терапия.-М., 1945,-231 с.

103. Шилкин А. Г., Олейник В. В. Острая офтальмогипертензия у собак и кошек. Часть 1. Этиология, виды и клиническая диагностика. . - М. « Российский ветеринарный журнал», 2008, 3-7 с.

104. Шилкин А. Г., Олейник В. В., Ротанов Д. А. Острая офтальмогипертензия у собак и кошек. Часть 2. Тактика медикаментозного и хирургического лечения. - М. Российский ветеринарный журнал, 2008, 2-8 с.

105. Шилкин А. Г. Клиническая эффективность ципрофлоксацина при глазных инфекциях у животных с учетом фармакодинамических ососбенностей - Тр. Московского международного ветеринарного конгресса. М. 2005, с. 120-122.

106. Шилкин А. Г. Новые технологии в микрохирургии глаза мелких домашних животных - Тр. Московского международного ветеринарного конгресса. М. 2004, с.110-113

107. Шилкин А. Г. Первый опыт использования искусственной роговицы при кератопластике у собак и кошек - Тр. Московского международного ветеринарного конгресса. М. 2006, с.84-88

108. Шилкин А. Г. , Олейник В. В. Пересадка искусственной роговицы - передовой метод лечения тяжелых поражений глаза у собак и кошек Тр. Московского международного ветеринарного конгресса. М. 2006, с. 90-93

109. Шилкин А.Г., Копенкин Е.П., Аверин М.А., Олейник В.В. Техника и результаты послойной пересадки роговицы с использованием искусственных трансплантатов у собак и кошек. Материалы к 12-му Международному конгрессу по болезням мелких домашних животных, 2004. - 153.

110. Шилкин, А. Г. /Гнойные язвы роговицы у собак и кошек // Ветеринария. 2004. - №5. - С. 53-55.

111. Шилкин А. Г.,. Копенкин Е.П, Олейник В. В.. Смирнова С.В. /Сравнительная эффективность различных глазных форм фторхинолонов в ветеринарной офтальмологии// материалы Московского международного ветеринарного конгресса, 2006, с. 158-161 .

112. Шилкин А.Г, Копенкин Е.П Корнеальный секвестр, этиопатогенез, диагностика и лечение //Ветеринар - 1999 N 7-8 - С. 34-36

113. Шульгина Н. С. , Никулина Н. Б. Биологические свойства роговой оболочки, консервированной разными методами. - В кн.: Проблема пересадки роговой оболочки.- Труды международного симпозиума по кератопластике, 1964, Киев, 1966, с. 268-270.

114. Шульпина Н. Б. Биомикроскопия глаза. - М: Медицина, 1974.264 с.

115.Чупров А.Д., Подыниногина В.В. Опыт лечения язвенных кератитов с угрозой перфорации роговицы методом послойно-сквозной кератопластики // Ижевские родники. — 2008: Российская науч. -практ. конф. офтальмологов. — Ижевск, 2008. — С. 319-321.

116. Abbott R.L., Foreter R.K. Determinaats of graft clarity is penetrating keratoplasty. Arch. Ophthal., 1979, 97(6), 1071-1075.

117. Adhkary H.P., Bhattachartyya P. "Free hand corneal graft in perforated globe due to pathological condition". 28-th International Congress of Ophthalmology, Amsterdam 1998, Book of Abstracts, p. 123.

118. AlberthB. Keratoplastik. Stuttgart, 1961, S. 186.

119. AlberthB/ Die chirurgische Behandlungen der Atzverletzungen des Auges. Stuttgart, 1971.

120. Barraquer J. "Total penetrating keratoplasty". Eye: 1989:3:48-5.

121. Barraquer J.I., Rutlan G. Mikrochirurgie der Kornea. Ein Atlas und Textbuch. // Barcelona, Institute of Barraquer, 1991.

122. 34. Bistner, S. I. Corneal pathology / S. I. Bistner // Comparative Ophthalmic Pathology / Ed. R. L. Peiffer. Springfield, IL : Charles C Thomas, 1983.-P. 87-135.

123. Cardarelli J., Basu P. K. Corneal transplantation in rabbits using isobutyl cyanoacrylate.- «Am. J. Ophthal.», 1968, v. 66, h. 556-559.

124. Carrington, S.D. Characteristic conditions of the feline cornea / S. D. Carrington, S.M. Crispin, D. Williams // Veterinary Annual. — 1992. — Vol. 32. P. 83- 96.

125. Casey T.A., Mayer D.J. Corneal grafting: principle and practice. W.B.Saunders Company, 1984.

126. Chang S.D., Pecego J.G., Zadnik K., Danneffel M.B., Mutti D.O., Mannis M.J. "Factors influencing graft clarity" Cornea 15(6): 577581:1996.

127. Cosar C.B., Sridhar M.S., Cohen E.J., Held E.L., Alvim P.T., Rapuano C. J., Raber I., Laibson P.R. "Indications for penetrating keratoplasty and associated procedures: 1996-2000." Cornea, 21(2): 148151,2002.

128. Corneal necrosis in the cat / C. Formson et al. // Journal of Small Animal Practice. 1974. - Vol. 15. - P. 19-25.

129. Cowden J.W., Ficker L.A., Rice N.S., Steele A.D. "Large corneal grafts can be successful." Eye 1989:3:48-55.

130. Cullen CL, Wadowska DW, Sing A, Melekhovets Y. //Ultrastructural findings in feline corneal sequestra.//, 2005, 295-303.

131. Featherstone HJ, Frankin VJ, Sanson J. Feline corneal sequestrum: laboratory analysis of ocular samples from 12 cats. // Veterinary Ophthalmology 2004 Jul-Aug;7(4):229-38.

132. Feline corneal sequestration / Arianne Pontes Oria et al. // Cienc. Rural. -2006. Vol. 31. - № 3. - P. 553-556.

133. Gelatt, K. N. Chronic ulcerative keratitis and sequestrum in the domestic cat / K. N. Gelatt, R. L. Peiffer, J. Stevens // Journal of the American Animal Hospital. 1973. - Vol. 9. - P. 204-213.

134. Hacker, D. V. Frozen corneal graft in dogs and cats: a report on 19 cases / D. V. Hacker // Journal of American Animal Hospital Association. 1991. — Vol. 27.-P. 387-398.

135. Hammer R., Krause A., Lohse K. Yornhautkonservierung und Restfeuchte.- In: Augenheilkunde in Forschung und Praxis. Halle ( Saale), 1972, S. 1267.

136. Handbook of small animal ophthalmic surgery / by K. N. Gelatt and J.P. Gelatt. 1st ed. - New York : PERGAMON, 1994. - P. 173-184.

137. Harrington M. R. Clinical experience using dehydrated corneal grafts in large corneal wounds ( Symposium). « Sth. Med. J.», v. 62, p. 1185-1187 (1969). Ref. « Zbl. Ges. Ophth.», 1970, Bd 104, S. 154.

138. Nasisse, M. P. Experimental ocular herpesvirus infection in the cat / M. P. Nasisse // Transactions of the Eighteenth annual scientific program of theiL iL

139. Heine A. Wiederholte perforierende und Lamellare Keratoplasteken beim Leukomen nach Yeratzungen.- «Klin. Mbl. Augenheilk.», 1972, Bd 160, S. 539-540.

140. Hirst L.W., Lee G. "Prognosis and complications of corneo-scleral transplants for end-stage corneal disease" 1997 Annual Meeting of the American Academy of Ophthalmology, Abstracts, p. 152.

141.Hofmann P. G.. Mueller F. o. Zur optimalen Austrockung von Hornhaflamellen fur die lamellare Keratoplastik. - « Graefes Arch. Klin. Exp. Ophthal.». 1972, Bd 184, S. 89-110.

142. Huang A.J. "Corneal graft failure in ocular surface disorders". 28-th International Congres of Ophthalmology 1998, Book of Abstracts p. 22.

143. Indications et utilization pratique du materiel silicodesseche en ophthamologie.- « Ann. Oculist.», 1974, v. 207, p. 50-63. Aut.: G. Perdiel, L. Biard, P. Vigna, A. Baltenneck, G. Decroix.

144. Jonas J., R.Rank, W.Budde "Immunologic graft reactions after allogenic penetrating keratoplasty" 29 International Congress of Ophthalmology, 21-25 2002 , Sydney Australia Abstracts F 53.

145. King J. H., Tique I. W., Meryman H. T. Preservation of cornea.- « Am. J. Ophthal.», 1962, v. 53, p. 445.

146. Krumeich J., Daniel J., Krumeich B. "Corneal suture ring" 4-th ESCRS Winter Refractive Surgery Meeting, 2000, Portugal, Abstracts, P. 21.

147. Lindstrom R.L. Advances in corneal preservation. // Trans Am.Ophthalmol. Soc. 1990. - Vol. 87.-P. 165-173.

148. Martinez M. A new technique for cutting lamellar grafts. - «am. J. Ophthal.», 1961, v. 51, p. 512-514.

149. Mahmood M., Cameron J.A., Antonios S. " Therapeutic keratoplasty for advanced, medically-unresponsive microbial keratitis". 11-th Congress of the European Society of Ophthalmology, SOE 1997, Abstract book, p. 206.

150. Naranjo-Tackman R., Fernandez L., Witt G. "Incidence of primary graft failure with old donor tissue". 28-th International Congress of Ophthalmology, Amsterdam 1998, Book of abstracts, p. 116.

151.Nasisse, Mark P. Immunologic, histiligic, and virologic features of herpesvi-rus-induced stromal keratitis in cats / Mark P. Nasisse, V. Robert, Mary b. Tompkins // Am. J. Vet. Res. 1995. - Vol 56. - № 1. - P. 51-55..

152. Olteanu M., Boeras F., Ciurea V. Contributions an traitement de la perforation accidentella de la cornee- note dans la keratoplastie lamellaire « Les Greffes aboutees». - « Ann. Oculist. ( Paris)», 1970, v. 203, p. 459-467.

153. Pakarinen P. Preservation of the cornea For penetrating keratoplasty an experimental study. Copenhagen, 1969, h. 138.

154. Paton D. Penetrating Keratoplasty. // In: Koch D.& Spaeth G.(ed.) Atlas of Ophthalmic Surgery, Vol.2.- New York, 1987.

155. Payrau P. Indications des cornees et des scleres conserve.- « Bull. Soc. Ophtal. Fr.», 1962, v. 62, p. 77-91.

156. Payrau P. , Pouliquen J. Un procédé pratique de conservation des cornees et des scleres. - «Bull. Soc. Ophtal. Fr.», 1959, v. 3, p. 209-212.

157. Perdriel G. Les griffons silico- desseches de la banque français des jeux. - « Ann. Oculist.». 1974, v. 20, p. 231-236.

158. Pfister R.R., Richards J. S. F., Dohlman C. Y. Recurrence of herpetic keratitis in corneal grafts. - « Am. J. Ophthal.,», 1972, v. 73, p. 192-195.

159. Polack F.M. "Glaucoma in keratoplasty" 28-th International Congress of Ophthalmology, Amsterdam, The Netherlands, 21-26 June 1998, Book of Abstracts p. 22.

160. Preparation de tissue humaine cotserves en ophalmologie. - « Ann. Oculist. (Paris)». 1966, v. 199, h. 833-856. Aut.: L. Paufique, L. Revol, J. Charleux J. e.a.

161. Reme Ch., Meuller F.O., Bannasch P. Der Einflub pon Konservierung durch Lufttrockung auf die Feinstruktur von Schweinenhornaut lamellen. - « Graefes Arch. Klin. Exp. Ophthal.», 1972, Bd. 185, S. 189-205.

162. Richter S. Versuche mit Gewebeklebern bei Keratoplastik.- Jn: Augenheilkunde in Forschung und Praxis. Halle (Saale), 1972, S. 170.

163. Schlote H. W., Giebsmann H. g., Cebulla W. Keratoplastik mit konserviertem Hornhautmaterial.- In: Augenheilkunde in Forschung und Praxis. Halle ( Saale), 1972, S. 160-161.

164. Secchi A.G., Tognon M.S. "Medical management of the inflamed eye before and after ocular surgery" 11-th Congress of the European Society of Ophthalmology, SOE 1997 Abstract book, p. 494.

165. Severin M. Immunreaktionen nach Keratoplastik. Klin Monatsbl Augenheilkd 1986:188:200-208.

166. Severin Maria, K.U. Bartz-Schmidt // Penetrating keratoplasty. Diagnosis and treatment of postoperative complications.//Springer Verlag Berlin Heidelberg, 2000.

167. Shah P., Lee G.A., Kirwan J.K. et al. // Ophthalmology.- 2001.-Vol.108.-No. 11,-P. 1986-1991.

168. Siganos C.S., Siganos D.S., Frucht-Pery J. "Limbal Cell Transplantation for Ocular Surface Disorders". Aegean Cornea 4 Meeting, June 26-28, 1998, Santorini Island-Greece, p. 53.

169. Soontornvipart, K. Conjunctival pedicle graft in dogs and cats : a retrospective study of 88 cases / K. Soontornvipart, N. Tuntivanich // Acta vet. Brno. -2003.-P. 63-69.

170. Trivedi L. K., Massey D. E., Rohatgi R. Living eyes for keratoplasty.- « Am. J. Ophthal.», 1969, v. 67, p. 917-919.

171. Trotter H., Mergantown W. Cornea and sclera. « Arch. Ophth.»6 1969, v. 81, p. 880.

172. Tsutsui Z., Watanabe S., Sudo A. The postoperative metabolism and fate in grafts. - « Am. J. Ophthal.», 1965, v. 59, p. 43-54.

173. Urganciogiu M., Basar D. La conservation corneenne par la silicodessication.- « Bull. Soc. Ophthal. Fr.», 1972, v. 72, p. 465-478. Aut.: P. Payrau, J. Roger, E. Moczar, M. Moczar, J.Z. Klim.

174. Vajpayee R., Boral S., Dada T. et al. Study of risk factors for corneal graft infection" 29-th International Congress of Ophthalmology, Sydney Australia 2002, Abstracts P. 319.

175. Vancea P., Jalobceastai L. Unsere Erfahrung mit der Keratoplastik unter Verwendung von Hornhaut, konserviert durch Exikkation mit Cb Ca.- In: Aigenheilkunde in Forschung und Praxis Halle (Saale), 1972,S. 156-159.

176. Vannas S. "Experience on large penetrating corneal grafts". Acta Ophthalmol.(Copenh.) 1964:42:329-40.

177. Volker-Dieben H.J., Amaro J.D. "Factors which are correlated with corneal allograft immunological failures" 28-th International Congres of Ophthalmology 1998, Book of Abstracts, p. 26.

178. Wyman, Milton. Manual of small animal ophthalmology / Milton Wyman. -New York : Churchill Livingstone, 1986. P. 171-174.