Изменения вегетативной регуляции у детей с атопическим дерматитом и их диагностическая значимость в оценке тяжести заболевания тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Полятыкина, Ольга Владимировна

• Полятыкина, Ольга Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Полятыкина, Ольга Владимировна

ВВЕДЕНИЕ.5

ГЛАВА 1. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НАРУШЕНИЙ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ АТОНИЧЕСКОМ ДЕРМАТИТЕ (обзор литературы).10

1.1. Современные представления об участии вегетативной нервной системы в реализации аллергического компонента при атопическом дермати- -те.13

1.2. Современные методы исследования функций вегетативной нервной системы в клинике.20

ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НАБЛЮДАЕМЫХ БОЛЬНЫХ. МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЯ.40

2.1. Клиническая характеристика наблюдаемых больных.40

2.2. Методы и объем исследований.54тей.74

ГЛАВА 4. СОСТОЯНИЕ РЕГУЛЯТОРНЫХ СИСТЕМ И НАДСЕГМЕН-ТАРНЫХ СТРУКТУР «ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У

БОЛЬНЫХ АГОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ РАЗНОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ.85

4.1. Особенности функциональной активности вегетативной нервной системы у детей с атопическим дерматитом по данным вариабельности ритма сердца.86

4.2. Оценка состояния активности надсегментарных структур у больных атопическим дерматитом по данным вызванных кожных вегетативных потенциалов

ГЛАВА 5. ИНФОРМАТИВНАЯ И ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ОТДЕЛЬНЫХ КЛИН ИКО-ФУ НКЦИО НАЛ Ы Ш X ПОКАЗАТЕЛЕЙ В

ОЦЕНКЕ ТЯЖЕСТИ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА.122

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Изменения вегетативной регуляции у детей с атопическим дерматитом и их диагностическая значимость в оценке тяжести заболевания»

актуальность научного исследования

Атопический дерматит (АД) у детей является актуальным вопросом педиатрии, поскольку в структуре аллергических заболеваний детского возраста он занимает ведущее место. Известно, что 10 - 28 % детей разных стран страдают этой патологией (Лусс Л.В.Д997; Ревякина В.А., Балабол-кин И.И., Намазова Л.С.,1998; Смирнова Г.И., 1998; Кунгуров Н.В., Герасимова Н.М., Кохан М.М., 2000; Пампура А.Н. И соавт., 2000; Филиппов Н.Е., 2001).

На современном этапе атопический дерматит у детей имеет ряд особенностей: в частности, отмечается значительный рост заболеваемости в раннем возрасте, учащается переход острых форм в хронические, с последующей инвалидизацией пациентов. В патологический процесс наряду с кожей вовлекаются внутренние органы, все чаще регистрируются тяжелые формы и их осложнения.

Эти тенденции снижают качество жизни больного ребенка и всей его семьи, способствуют формированию психосоматических нарушений (Жукова И.К., 1986; Антоньев А.А., Суворова К.Н., 1988; Штейтшухт Т.П., 1991; Торопова В.П., Синявская О.А., 1993; Масленникова J1.B. и соавт., 1998; Ревякина В.А., 1998; Иванов O.JI. и соавт., 1999; Тихомиров А.А., 1999; Кунгуров Н.В., 2000; Смолкин Ю.С. и соавт., 2000; Львов А.А., 2001; Филиппов Н.Е, 2001; Елькин В.Д., 2002; Hanifin М., Rajka G., 1980; Corréale С.Е., Walker С., Murphy L„ 1999).

У 55 — 68 % детей, болеющих атопическим дерматитом, наблюдаются нарушения со стороны нервной системы: вегетососудистая дистония, ас-теновегетативный синдром, диэнцефальные расстройства, невротические реакции, нервно-психические отклонения, внутричерепная гипертеизия

Зверькова Ф.А.Д994; Смолкин Ю.С. и соавт., 2000; Елькин В.Д., 2002; Leung D, 1999; Coreale С.Е., Walker С., Murphy L. 1999).

Несмотря на то, что исследования в этом направлении ведутся, их результаты неоднородны и порой противоречивы (Скрипкин Ю.К. и соавт., 1975; Машкиллейсон A.JI. и соавт., 1988; Штейнлухт Т.П., 1991; Масленникова JI.B. и соавт., 1998; Львов A.A., 2001; Sidor К. Chmielevvska D., 1978; Kramer Е.М. et al., 1991; Hanifm J.M., Tofle S.J, 1999).

Представляется важным как можно раньше выявить имеющиеся изменения в состоянии регуляторных систем организма больного ребенка, в частности ВНС, оценить их адаптационные возможности, с целью правильной постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.

Однако, применяемые методики зачастую несут косвенный или субъективный характер оценки. На основании их результатов авторы оценивают состояние изменений ВНС как симпатические, парасимпатические и смешанные (Суворова К.Н. и соавт., 1989; Торопова Н.П. Синявская O.A., 1993; Зверькова Ф.А., 1994; Меринов В.А.1995; Смолкин Ю.С. и соавт., 2000; Пашков В.А., 2000; Murphy G.M. et al., 1984; Leung D, 1999).

Слабым звеном в изучении АД является отсутствие объективных диагностических критериев изменений со стороны В1ТС в зависимости от тяжести болезни. Известные на сегодняшний день сведения о вегетативных дисфункциях при АД, не дают достаточно полной их оценки при различной тяжести кожного процесса с учетом возраста больных.

Поиск решения данной проблемы определяет актуальность исследования. цель научного исследования

Выявить особенности вегетативной регуляции у здоровых детей и диагностическую значимость её изменений у больных атоническим дерматитом для оценки тяжести заболевания. задачи научного исследования

1. Дать сравнительную характеристику вегетативной регуляции у здоровых детей разного возраста и больных атопическим дерматитом по данным вариабельности ритма сердца.

2. Выявить сопряженность изменений показателей вегетативной регуляции и тяжести атопического дерматита, определить их диагностическую значимость в комплексной оценке тяжести заболевания у детей различных возрастных групп.

3. Установить характеристику типов активности надсегментар-ных структур вегетативной нервной системы по показателям вызванных кожных вегетативных потенциалов и её возрастные особенности у здоровых детей и больных атопическим дерматитом.

4. Определить информативность полученных значений вызванной электродермальной активности и возможность их использования в качестве дополнительного маркера уровня поражения вегетативных структур. научная новизна исследования

Предложен новый методологический подход оценки состояния вегетативного гомеостаза и адаптационных возможностей организма детей с атопическим дерматитом, основанный на сочетанном анализе показателей вариабельности ритма сердца и вызванных кожных вегетативных потенциалов, для объективизации тяжести атопического дерматита.

Определены возрастные особенности изменений показателей вегетативного гомеостаза здоровых детей и общие закономерности у больных атопическим дерматитом, проявляющиеся уменьшением парасимпатических, симпатических и гуморально-метаболических влияний вегетативной регуляции при нарастании степени тяжести болезни.

Предложено использовать оценку вегетативной регуляции по показателям волновой структуры сердечного ритма в качестве объективного критерия, отражающего реакцию вегетативной нервной системы на стресс, обусловленный ночным зудом и нарушением сна у больных 3-6 лет с ато-пическим дерматитом.

Впервые исследованы показатели вызванной электродермалъной активности у детей, дана их характеристика, выделен новый тип вызванных кожных вегетативных потенциалов, позволяющий оценить состояние над-сегментарных структур вегетативной нервной системы.

Определена направленность возрастных показателей вызванных кожных вегетативных потенциалов у здоровых детей, отражающая равномерную трофо- и/ или эрготропную активность подкорковых структур, значения которых можно использовать в качестве нормативных.

Определены особенности вызванных кожных вегетативных потенциалов у больных 3-15 лет с атопическим дерматитом, которые отражают высокую патологическую активность как эрготропных, так и/или трофо-тропных центров и могут свидетельствовать о поражении периферических вегетативных проводников, о раздражении ганглиев симпатического ствола соответствующего уровня.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Представлены критерии оценки состояния вегетативной нервной системы, основанные на анализе показателей вариабельности ритма сердца, позволяющие объективизировать диагностику тяжести атопического дерматита у детей.

Апробирован метод исследования вызванной электродермальной активности у здоровых детей и больных атоническим дерматитом, позволяющий установить вовлечение надсегментарных структур ВНС. апробация работы

Результаты работы доложены на Первом Российском конгрессе дер-матовенерологовов в г. Санкт-Петербурге (2003 г.), Втором Российском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» в г. Москве (2003 г.), научно-практической межкафедральной конференции ГОУ ВПО ИвГМА Минздрава России (2004 г.). внедрение результатов работы

По теме диссертации опубликованы 4 печатные работы, поданы две заявки на изобретения. Результаты исследования и вытекающие из них рекомендации внедрены в практику работы МУЗ «Первая детская городская клиническая больница» г. Иванова. положения, выносимые на защиту

Степень тяжести атопического дерматита у детей обусловлена выраженностью клинических проявлений заболевания, сопряженных с состоянием надсегментарных структур вегетативной нервной системы, что обосновывает использование исследования волновой структуры сердечного ритма и вызванной электродермальной активности в качестве объективных критериев её диагностики.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Полятыкина, Ольга Владимировна

ВЫВОДЫ

1. Особенностями показателей сердечного ритма у здоровых детей 3 - 15 лет является наличие отчетливых парасимпатических симпатических и нейро-гуморально-метаболических реакций вегетативной нервной системы, что отражает степень адаптационных возможностей организма.

С возрастом детей отмечено нарастание парасимпатических, гумо-рально-метаболических реакций, свидетельствующих об усилении влияний автономного контура регуляции и высших вегетативных центров, что подтверждается превалированием парасимпатического отдела вегетативной регуляции над симпатическим, уменьшением частоты сердечных сокращений и индекса напряжения. Выраженность парасимпатических и гумораль-но-метаболических воздействий у подростков наибольшая. У дошкольников отмечается снижение регулирующих влияний вегетативной нервной системы, обусловленное незрелостью, как симпатического звена, так и автономного контура вегетативной регуляции.

2. У больных с атопическим дерматитом отмечаются нарушения вегетативного гомеостаза и адаптационных возможностей организма по данным анализа вариабельности ритма сердца, коррелирующие с клиническими показателями тяжести заболевания: при возрастании степени тяжести атопического дерматита снижается уровень как парасимпатических, так и симпатических влияний вегетативной регуляции и в целом уменьшаются адаптационно-приспособительные возможности нервной системы.

3. По мере возрастания тяжести заболевания, уменьшается доля гуморально-метаболического регулирования, что связано с истощением высших вегетативных центров регуляции. Во всех возрастных группах у детей с легким и тяжелым течением атопического дерматита превалирующими вегетативными регуляторными реакциями являются парасимпатические, а у детей со средней степенью тяжести - симпатические влияния.

4. Показатели вариабельности ритма сердца у детей с легким течением заболевания приближаются к таковым у здоровых детей, что указывает на сохранность адаптационных ресурсов вегетативной нервной системы, являясь благоприятным признаком течения патологического процесса.

Низкие показатели общей мощности спектра и его составляющих у больных атопическим дерматитом следует рассматривать как реакцию вегетативной нервной системы на стресс, обусловленный ночным зудом или нарушением сна, давать ей количественную оценку, особенно у детей 3 — 6 лет.

5.Результаты корреляционного анализа подчеркивают взаимосвязь показателей вегетативной дисрегуляции преимущественно с субъективными симптомами заболевания, что отражает их патогенетическую сопряженность, служит основанием для включения метода анализа вариабельности ритма сердца в комплекс диагностических исследований при атопическом дерматите, а также использования его показателей в качестве дополнительного объективного критерия тяжести заболевания.

6. У здоровых детей имеют место три типа ответной реакции электродермальной активности, отличающиеся фазносггью и возрастными особенностями, а полученные результаты исследования вызванных кожных вегетативных потенциалов можно использовать для оценки прежде всего надсегменггарного отдела нервной системы.

При первом типе с возрастом детей сокращается время латентного периода, снижаются амплитуды и продолжительности обеих фаз. Во всех возрастных группах показатели амплитуды и длительности второй фазы в несколько раз превосходят таковые первой фазы. Данный тип вызванных кожных вегетативных потенциалов у здоровых детей отражает равномерную трофо- и эрготропную активность подкорковых структур.

При втором типе отмечается тенденция к уменьшению времени латентного периода, прямо пропорциональная зависимость показателей первой фазы: при возрастании амплитуды увеличивается её длительность. Этот тип отражает преобладание парасимпатикотонической активности подкорковых структур.

При третьем типе с возрастом детей увеличивается время латентного периода, а показатели второй фазы имеют обратно пропорциональную зависимость: нарастание амплитуды сопровождается сокращением длительности, что отражает преобладание симпатикотонической активности подкорковых структур.

7. У больных атопическим дерматитом первый тип вызванной электродермальной активности имеет более длительный, чем у здоровых, латентный период, продолжительность которого с возрастом пациентов увеличивается, а также тенденцию к уменьшению всех показателей обеих фаз. Показатели данного типа у больных значительно преобладают над таковыми у здоровых детей, это указывает на высокую активность гипотала-мических центров, которые вызывают активизацию симпатических и парасимпатических реакций.

8. Для второго и третьего типов у больных характерны низкие амплитуды, более длительные фазы и показатели латентных периодов, чем у здоровых детей.

С возрастом больных значения показателей первой фазы второго типа снижаются, а продолжительность латентного периода увеличивается, то есть наблюдается парасимпатическая направленность функционирования надсегментарных структур, поддерживаемая активностью гипоталамиче-ских центров, усиливающих потоотделение.

При третьем типе имеется тенденция к увеличению времени латентного периода и показателей второй фазы с возрастом детей. Показатели третьего типа у больных атопическим дерматитом указывают на резкое снижение активности и истощение вегетативных центров, могут свидетельствовать о нарушении проводимости по постганглионарным симпатическим волокнам руки, поражении периферических вегетативных проводников, раздражении ганглиев симпатического ствола соответствующего уровня.

9. Наличие сильной обратной по направленности корреляционной связи между отдельными показателями вызванной электродермальной активности, зудом и нарушениями сна позволяют говорить об их патогенетической взаимообусловленности, а также указывает на возможность включения метода вызванных кожных вегетативных потенциалов в диагностический алгоритм обследования больных с атопическим дерматитом.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью объективизации диагностики тяжести течения атонического дерматита у детей, для оценки состояния вегетативного гомеостаза и адаптационных возможностей организма ребенка предлагается использовать формализованную диагностическую таблицу, в которой информативность отдельных клинических признаков дополняют показатели спектрального анализа вариабельности сердечного ритма.

2. Для уточнения состояния надсегментарных структур нервной системы у больных атопическим дерматитом в качестве дополнительного метода исследования следует использовать оценку показателей электро-дермальной активности.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Полятыкина, Ольга Владимировна, 2005 год

1. Адо А.Д. Общая аллергология.-М., Медицина, 1978.-464С.

2. Адо А.Д. Патофизиология бронхиальной астмы//Клиническая медицина-1984. -т.62. №6. - с. 5-9.

3. Адо А.Д. Экология и аллергология // Клин. Мед.-1990. Т. 68, №9.-С. 3-6.

4. Адо В.А., Доровский В.А. Клинико-патогенетические основы развития аллергических заболеваний, их профилактика. — Благовещенск, 1992.

5. Адо В. А., Зяблова ТТ.М. Экология и аллергия. Воронеж, 1992.

6. Акмаев И.Г. Взаимодействие нервных, эндокринных и иммунных механизмов мозга //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1998. 33. ~ С. 54 - 56.

7. Алдерсонс A.A. Механизмы электродермальных реакций // Рига: Зинатнс, 1985. 130с.

8. Алимова Н.В. Прогнозирование и профилактика состояния здоровья, вегетативной регуляции и иммунного статуса у детей первого года жизни, родившихся от матерей с невынашиванием беременности: Дис., . канд. мед. наук. Иваново, 1997.

9. Антокьев A.A., Суворова К.Н. Атопический дерматит-диффузный нейродермит (к вопросу терминологии)//Вестн.дермат. и ве-нерол.-1988.-№7. с.21-25.

10. П.Атаханов Ш.Э., Робертсоп Д. Ортостатическая гипотония и вегетативная недостаточность // Кардиология. 1995. - Т. 35., №3. - С.41-50.

11. АтрЬмьев A.A. Влияние неблагоприятных факторов перинатального периода на формирование аллергии у детей на первом году жизни//Патогенез и лечение дерматозов у детей: Сб. научн. тр. Горький, 1988. С, 80

12. Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение и профилактика. Научно-практическая программа. М.: МФОЗМиР, 2000.

13. Бадалян JI.O. // Детская неврология. М., 1975. - С. 5 - 22.

14. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии М.: Медицина - 1979 - 238 с.

15. Баевский P.M. и др. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. / Баевский P.M., Кириллова О.М., Каецкин O.B. М. - 1984. - 219 с.

16. Баевский P.M., Берсенева А.П. // Оценка адптационных возможностей организма и риск развития заболевания. М., 1997. - С. 235.

17. Баевский P.M., Иванов Г.Г., Чирейкин Л.В. и др. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем /Методические рекомендации Москва. - 2002. -41с.

18. Баклаваджян О.Г., Багдасарян К.Г., Еганова B.C. и др. Сравнительное исследование разрядов симпатических нервов при раздражении висцерального поля лимбической коры // Физиол. журн. СССР, 1989. -Т.75. №2. - С.161.

19. Баклаваджян О.Г.ДТогосян TT.J1., Аршакян A.B. Особенности нейронной организации симпатоактивирующих и симпатоингибирую-щих механизмов висцерального поля лимбической коры // Физиол. журн. СССР, 1994. Т. 80. - № 11. -С.10

20. Балаболкин И.И., Клюев Б.В. Аллергические заболевания у детей с поливалентной сенсибилизацией // Вопр. охр. мат. 1988. - №11. - С. 26-29.

21. Балаболкин И.И., Смирнов A.B., Ермакова М.К. и др. Метод раннего прогнозирования развития аллергических болезней у детей//Вопр. охр. мат. 1989. - №2 - С. 19-21.

22. Балаболкин И.И. Атопический дерматит у детей // Вопр. охр. мат.-1991.-№4-С. 74-78.

23. Балаболкин И.И. Актуальные проблемы аллергологии детского возраста//Педиатрия. 1992. №3. - С. 7-13.

24. Балаболкин И.И В кн.: Аллергические болезни у детей /Под ред. М.Я. Студеникина, И.И. Балаболкина- М.: Медицина, 1998.- С. 258-273.

25. Балаболкин И.И. Проблема аллергии в педиатрии // Рос.недиатр.журнал, 1998. -№2. -С.49-52.

26. Балаболкин И.И. Гребешок В.11. Атопический дерматит у детей. -М.: Медицина, 1999.-240с.

27. Балдашова Ф.Р. Клинико-патогенетическая роль вегетативной дисфункции в формировании мембрано-патологических процессов у но-вожденных с последствиями перинатальной гипоксии: Автореф. дИс. . канд.мед.наук.: 14.00.09./Перм.гос.мед.акад.-Пермь, 1994-С 187.

28. Барашнев Ю.И. Гипоксически-шпемическая энцефалопатия новоржденных: вклад перинатальных факторов, патогенетическая характеристика и прогноз. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. -1996. №2. - С.29-33.

29. Бейсебаева У.Т. Влияние средовых факторов на развитие и течение атонического дерматита у детей//Научн.-практ. конф.; посвященная 75-летию ЦНИИКВИ: Тез.докл. — М. 1996.-С. 37-38.

30. Беликова М.Э., Чаша Т.В., Жданова Л.А., Сотникова Н.Ю. Патогенетические аспекты иммунологических нарушений у новорожденных с перинатальными повреждениями центральной нервной системы // Охрана здоровья семьи: Сб. научн. трудов. Иваново, 1996. - С.162.

31. Белоконь НА., Кубергер М.В.// Заболевания сердца и сосудов у детей. М., 1987. - Т. 1. - С.94 - 98.

32. Беренбейн Б.А. Зудящие дерматозы. Москва. - 1971. - 296 С.

33. Берсенева И.А. Оценка адаптационных возможностей организма у школьников на основе анализа ВРС в покое и при ортостатической пробе./Автореф. Дис. „. канд.мед.наук./Орехово-Зуев.пед.ин-т., Рос.ун-т дружбы народов, М 2000. С. 17.

34. Бивалькевич В.Г. Аллергический диатез у детей первого года жизни//Вестник дерматологии и венерологии. 1990. - №4 - С.49-51.

35. Большая медицинская энциклопедия /Главн.ред. Б.В. Петровский. Изд.3-е.В 30-ти т. М., "Сов. Энциклопедия", 1977. Т.6. -С. 309-312.

36. Булатжина E.B. Структура синусового ритма и вегетативный статус у детей с проляпсом митрального клапана //Вестник Ивановской медицинской академиии, 2001. т. 6, № 3-4. - С. 30-34.

37. Бушов Ю.В. Психофизиологическая устойчивость человека в особых условиях деятельности: оценка и прогноз. Томск, 1992.

38. Васильева И.Г. Авгореф. Дис. .канд.мед.наук, Иваново. -1999. 133с.

39. Вейн A.M., Соловьева А.Д., Колосова O.A. Вегетососудистая дистония М.: Медицина, 1981. - 318 с.

40. Вейн A.M., Вознесенская Т.Г., Голубев B.JI. Заболевания вегетативной нервной системы. М., Медицина, 1991 - 624с.

41. Вейн A.M., Данилов А.Б. Диагностическое значение вызванных кожных симпатических потенциалов // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 1992. Т.92. - вып. 5. - С. 3-7.

42. Вейн A.M., Яковлев H.A., Слюсарь Т.А. Вегетативная дистония -М., 1996-373с.

43. Вейн A.M. Вегетативные расстройства: Клиника. Диагностика. Лечение. М., 1998. -740. С. 105.

44. Вельтищев Ю.Е. Наследсвенное предрасположение к болезням, диатеза и пограничные состояния у детей//Педиатрия. 1984. - № 12. -С. 3-9.

45. Виноградов А.И. Изменение центральных и периферических адаптационных систем при атопическом дерматите у детей, методы и средства терапевтической коррекции: Дис. . док. мед. наук Свердловск, 1992.

46. Висцеральная патология при поражении центральной нервной системы/ Под.ред. В.М. Угрюмова. Л.: Медицина, 1975. - С. 304.

47. Воронцов И.М., Маталыгина O.A. Болезни пищевой сесибилизации у детей. Л.: Медицина, 1986. - 271 с.

48. Воронцов И.М. Аллергические диатезы у детей // Педиатрия,-1985.-№12.-С.63-68

49. Воронцов И.М. Вариабельность физиологических показателей и проблема возрастных нормативов в педиатрии //Функциональные методы исследования в педиатрии. — М. С, 12-14.

50. Воскресенский А.Д., Веитцель М.Д. // Проблемы космической биологии. 1997. - Вып. 26. - С. 38.

51. Вотякова О.И., Рывкин А.И., Власова М.С., Калинина О.В. Показатели спектрального анализа вариабельности ритма сердца у здоровых детей и подростков //Вестник Ивановской медицинской академии 2003. - Т. 8. - Приложение. - С. 18-19.

52. Галеев А.Р., Игишева Л.Н., Казин Э.М. Вариабельность сердечного ритма у здоровых детей в возрасте 6 — 16 лет // Физиология человека, 2002. Т.28. - №4. - С. 54-58.

53. Гельман Г.Я. Медицинская информатика: практикум. СПб.: Питер, 2001.-480 с.

54. Глухенький Б.Т., Грандо С.А. Клинические форма атопического нейродермита//Вест.дерматол.венерол. 1990. - №4. — 3742.

55. Головачевская Л.Н. Экскреция катехоламинов у детей, больных экземой и нейродермитом // Вестн. дерматол. и венерол. 1976. №10. — С. 20-23.

56. Голубев В.Л. Ортостатическая гипотензия // Заболевания вегетативной нервной системы: Руководство для врачей. — м.: Медицина, 1991.-С.256-264.

57. Гольдштейн Л.М. Что же такое диффузный и атопический дерматит?//Вестн. дерматол. 1989. - №3. - С. 32-33.

58. Гончарова О.В. Применение препарата глицин у детей с речевыми напрушениями // Материала конгресса педиатров России "Здоровый ребенок", Москва, 16-18 февраля, 1999. - с.97.

59. Гребенников В.А. К вопросу о состоянии парасимпатического отдела егетативной нервной системы у больного нейродермитом // Вестник дерматол. и венерол. 1974. №2. — С. 40-45.

60. Гребенюк В.Н., Акимов В.Р. Атопический дерматит как термин и заболевание //Вестн. дерматол. 1989. - №5. - С. 20-23.

61. Гребенюк В.Н., Новикова З.И., Акулов Ю.С., Куршакова Т.С. Значение различных факторов в развитии атопического дерматита у детей и оптимизация терапии // Иммунология в дерматологии: Сб. научн. работ.-Н.Новгород, 1991.-С.60-64.

62. Гублер E.B. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. М.: Медицина, 1978. 296с.

63. Гусель В.А., Маркова И.В., Справочник педиатра по клинической фармакологии. JL: Медицина, 1989. - 320 с.

64. Елышн В.Д. Психовегетативные дисфункции у больных хроническими дерматозами и влияние на них активного двигательного режима // Рос. журн. Кожн, И вен. бол. 2002. - №1. - С. 16-18.

65. Ерина С.А., Кониченко Е.А. Лапина Т.И., Никитина Л.В., Макеева Л.Д. Новые возможности кардиоинтервалографии в оценке состояния здоровья детей // Материалы конгресса педиатров Росси "Здоровый ребенок", Москва, 16 - 18 февраля 1999г. - с. 145.

66. Жданова Л.А. Системная деятельность организма ребёнка при адаптации к школьному обучению: Дис., . д-ра мед. наук М., 1990. -440 с.

67. Жемайтите Д.И. Возможность клинического применения и автоматического анализа ритмограмм: Дис. . д-ра мед, наук — Каунас. Мед. ин-т, 1972.-285 с.

68. Жемайтите Д.И., Варенецкас Г.А., Соколов Е.И. Взаимодействие парсимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы в регуляции сердечного ритма // Физиология человека. 1985. -Т. 11,№3.-С. 448-456.

69. Зимина И.В. Лопухин Ю.М., Арион В.Я. Кожа как иммунный орган. Клеточные элементы и цитокины//Иммунология.-1994.-№1.-С.8-13.

70. Иванов O.A., Львов А.Н., Остршнко В.В., Новоселов B.C., Колесников Д.Б. Психодерматология: история, проблемы, перспективы. //Рос. журн. кож. и вен. бол. 1999. - №1. - С. 28-38.

71. Иванова И.Н., Антоньев A.A. Психологические аспекты атонического дерматита //Вестн. деоматол. — 1991. №11. - С. 38-42.

72. Казначеева В. IL, Баевский Р. М., Берсенева А. П. Донозооло-гическая диагностика в практике массовых обследований населения. — Л., 1980.

73. Каламкарян A.A., Самсонов В.А. К вопросу о терминологии. Диффузный нейродермит атопический дерматит//Вестн. дерматол. -1988. -№2.-С. 10-19.

74. Камышова Е.А., Якушенко М.Н. Состояние симпато-адреналовой системы у детй раннего возраста, больных бронхиальнойастмой, при горно-климатическом лечении //Аллергические болезни у детей. -М., 1996.-С.

75. Капущак О.В., Макаров Л.М., Школьникова М.А. Возрастная динамика спектральных показателей вариабельности ритма сердца у здоровых детей 16 лет, 2001.

76. Кассиль Г.Н. Вегетативное регулирование гомеостаза внутренней среды // Физиология вегетативной нервной системы. JI.: Наука, 1981.-С. 536-572.

77. Кирячков Ю.Ю., Хмелевский Я.М., Воронцова Е.В. Компьютерный анализ вариабельности сердечного ритма: методики, интерпретация, клиническое применение // Анестез. и реаним., 2000. № 2.-С. 56-62.

78. Кожа (строение, функция, общая патология и терапия)/ Под.ред.А.М. Чернуха, Е.П. Фролова.-М.: Медицина, 1982, 336с.

79. Короткий Н.Г., Шарова Н.М., Тихомиров A.A. Новые возможности терапии атопического дерматита у детей в зависимости отего тслинико-патогенетических вариантов // Рос. жури. кожн. и вен. бол.,2000,-№6.-С. 35-38.

80. Короткий Н.Г., Тихомиров А.А Современные аспекты патогенеза и лечения атопического дерматита у детей // Сб. научн. тр. "Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путём". Иркутск,2001.-С. 62-67.

81. Короткий Н.Г., Тихомиров A.A., Таганов A.B., Моисеешсо A.B. Атопический дерматит у детей. Руководство для врачей / Под обепщ редакцией Н.Г. Короткого. Тверь: ООО "Издательство "Триада", 2003. -238 с.

82. Котельников С.А. Клинико-нейрофизиологическая характеристика вегетативных дисфункций при заболеваниях нервной системы: Дисс. .канд. мед. наук.- СПб., 1996. 138 с.

83. Котельников С.А., Ноздрачев А.Д., Одинак М.М., Шустов Е.Б. Вызванные кожные вегетативные потенциалы (современные представления о механизмах)//Физиология человека. 2000. - Т. 26. - №5. — С. 79-91.

84. Кочергин Н.Г. Атопический дерматит // Рос. журн. кожн и вен. бол. 1998.-№5. -С. 59-65.

85. Кочергин Н.Г. Основные аспекты патогенеза, клиники и современной терапии атопического дерматита: Дисс. . д-ра мед. наук. М., 2001.-126 с.

86. Крыжановский Г.Н. Стресс и иммунитет // Вестн. АМН СССР, 198.-№8.-С. 3-12.

87. Кубанова A.A. Нарушения метаболизма катехоламинов и гистидина у больных зудящими дерматозами и их терапевтическая коррекция (фотохимиотерапия, вигератин): Автореф. Дис. . канд. мед. наук. М., 1979.

88. Кубергер A.M. Кадиоинтервалография (возможности и перспективы использования в педиатрии) // Вопр.охр.мат. и детства, 1984.-№3.-С. 7-10.

89. Кубергер М.Б., Чистяков Г.М., Чебуркин A.A., Городецкий Б.А. Характеристика состояния вегетативной нервной системы у детей с отеком Квинке, крапивницей, нейродермитом//Педиатрия. 1986. -№10. -С.25-28.

90. Кубергер С.М. Дифференциальная диагностика нейроциркуляторной дистонии у детей подросткового возраста. Тверь, 2000. - 26 с.

91. Кузина Е.И. Клинитсо-патогенетическое значение нарушений вегетативного гомеокинеза при атопичсекой бронхиальной астме в детском возрасте: Дис. . канд. мед. наук Ярославль, 1999.

92. Кунгуров Н.В. Особенности типов течения атонического дератита: принципы терапии: Дис. . докт. мед. наук Екатеринбург, 1998.-С.259.

93. Кунгуров Н.В., Герасимова Н.М., Кохан М.М. Атонический дерматит. Типы течения, принципы терапии.-Екатеринбург: Изд-во Урал. Ун-та, 2000.-272с.

94. Кунгуров Н.В. Особенности типов течения атопического дератита // Вестн. дерматол. и венерол., 2000. №1. - С. 19-21.

95. Куприянова О.О., Нидеккер И.Г., Кожевникова О.В., Мещеряков Л.П. Суточная вариабельность сердечной дечтельности у здоровых детей школьного возраста//Физиология человека. 1997. - Т. 23. -№3. -С.34-39.

96. Куприянова О.О., Нидеккер И.Г., Кожевникова О.В. Метод компьютерного анализа ритма сердца у детей по данным суточного мониторинга // Физиология человека 1995. - Т. 21. - №2. - С. 160-165.

97. Курбанова И.М. Функциональное состояние вегетативной и сердечно-сосудистой систем у юных спортсменов: Дис. . канд. мед. наук. Ярославль 2002г. С. 115.

98. Курочкин A.A., Аникин В.В., Слюсарь H.H. Низкоиетен-сивное лазерное излучение в лечении детей и подростков с различными вариантами вегетативной дисфункции // Рос. пед. журн., 2000. №3. — С. 21-25.

99. Кутин В.А. Диагностика и лечение неврологических нарушений у детей с бронхиальной астмой: Дис. . канд. мед. наук Иваново, 1990.

100. Кушкин Д.Н. Применении технологии анализа вариабельности сердечного ритма в клинической дерматологии // Тез. науч. работ, часть II Дерматология: VIII Всероссийский съезддермато-венерологов, Москва. - 2001. - С. 108-109.

101. Кушкин Д.Н. Состояние регуляторных систем у больных различными хроническими дерматозами // Тез. науч. работ, часть II — Дерматология: VIII Всероссийский съезддерматовенерологов, Москва. — 2001. С. 109-110.

102. Лебедев В.П. Симпатические механизмы спинного мозга П Физиология нервной системы. Л.: Наука, 1981. - С. 289-329.

103. Левковец И.Я., Разнотановский К.И. Новый метод оценки вегетативного статуса у больных атопическим дерматитом // Тез. науч. работ: Первый Российский конгресс дерматовенерологов, 23 26 сентября, 2003. - Т. 1. - С. 66-67.

104. Лисина Л.Ю. Профилактика нарушений вегетативной регуляции у детей младшего школьного возраста: Дис., . канд. мед. наук. -Иваново, 2002.-С, 190.

105. Лусс Л.В. Аллергодерматозы. Проблемы диагностики и терапии//Инф.сб.: Новости науки и техники, серия "Медицина": Аллергия, астма и клиническая иммунология.-М.Л997.-№4.-С.24-29.

106. Маколкин В.И., Аббакумова С.А. Диагностические критерии нейроциркуляторной дистонии //Клиническая медицина, 1996 №3 - С. 22-24.

107. Макаров Л.М. Холтеровское мониторирование М., Медицина. 2000. - 104 с.

108. Масленникдва Л.В., Сухарева О.Р., Давыдова И.Р. Исследование вегетативного и психосоматического статуса детей, страдающих атоническим дерматитом // Вестн. дерм, и венер. 1998. - №3. — С. 45-46.

109. Машкиллейсон А.Л. Лечение и профилактика кожных болезней. -М.: Медицина, 1964. 544с.

110. Машкиллейсон А.Л., Колосова O.A., Лесик И.В. Эмоционально-личностные аспекты патогенеза атопического дерматита // Вестн. дерматол. и венерол. 1988. -№3. С. 8-12

111. Мапжовский М.Д. Лекарственные средства: в 2-х томах. Т. 1. 11-е изд.стер. -М.: Медицина, 1988. - 624 с.

112. Меринов В.А. Психоэмоциональные и вегетативные изменения у больных аллергодерматозами: Дис. . канд. мед. наук Казань, 1995.

113. Методы изучения вегетативной нервной системы у детей и подростков: Методические рекомендации МЗ СССР / Под редакцией Вейна A.M., Белоконь H.A. М., - 1987. - 25с.

114. Михайленко A.A., Одинак М.М., Иванов Ю.С. и др. Закономерности изменения кожного вегетативного потешдаала при заболеваниях нервной системы // Журн. неврологии и психиатрии, 1997. Т. 97. - №4. - С.58-61.

115. Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения метода. Иваново, 2000. - 20 с.

116. Никитин Д.А., Монахов К.Н., Соколовский Е.В. Особенности фоновой секреции кортизола у больных атопическим дерматитом // Веста, дерматол. и венерол., 2000. №1. - С.22-24.

117. Ноздрачев А.Д. Физиология вегетативной нервной системы. JL: Медицина, 1983. 296 с.

118. Ноздрачев А.Д., Чумасов Е.И. Периферическая нервная система. СПб.: Наука, 1999.-281 с.

119. Огородова Т.С. Сезонные изменения вегетативного статуса при бронхиальной астме у детей // Аллергические болезни у детей — М„ 1996, С.125.

120. Одинак М.М., Семин Г.Ф., Иванов Ю.С., Котельников С.А. Оценка функционального состояния структур вегетативной нервной системы методом вызванных потенциалов // Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения. СПб., 1995. С.542.

121. Одинак М.М., Котельников С.А., Шустов Е.Б. Вегетативные потенциалы /методические указания. СПб., Иваново, 1999. 42с.

122. Окшш В.Ю., Данилов А.Б., Посохов С.И. и др. Электрофизиологический анализ функции потоотделительных волокон при различных заболеваниях // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 1991. -Т.92. -№ 5. -С.24.

123. Осокина Г.Г. Характеристика адаптивных реакции здоровых детей при различных функциональных состояниях организма: Дис., . канд. мед. наук. М. - 1986. - С. 260.

124. Остршпко В.В., Иванов O.JL, Новоселов B.C., Колесников Д.Б. Диагностика и коррекция пограничных психических расстройств у больных атоническим дерматитом (часть 1) // Вестн. дерма-тол. и венерол. 1998. - №2. - С.34-38.

125. Остришко В.В., Иванов О.Л., Новоселов B.C., Колесников Д.Б. Диагностика и коррекция пограничных психических расстройств у больных атопическим дерматитом (часть 2) // Вестн. дерма-тол. и венерол. 1998. - №3. - С.40-43.

126. Пампура А.Н., Чебуркин A.A., Смолкин Ю.С. Актуальные вопросы диагностики и лечения атопического дерматита // Вестн. дерматол. и венерол. 2000. №6. - С.32-35.

127. Панков Д.Д., Румянцев А.Г.Диагностика пограничных состояний у детей и подростков //Российсикий педиатрический журнал. -2002. №3. - С. 4-7.

128. Парин В.В. Баевский P.M., Волков Ю.Н., Газенко О.Г. Космическая кардиология. Л., Медицина. 1967. - С. 206.

129. Патология кожи / Под. Ред. В.Н. Мордовцева, Г.М. Цветковой. М., 1993. Т. 1.

130. Пашков В.К. Особенности течения атонического дерматита у детей на ранних этапах реабилитации: Автореф. . док. мед. наук Томск, 2000.

131. Петрова Т.И., Гервазиева В.Б., Даутов Ф.Ф. Влияние экологических факторов на формирование аллергических заболеваний у де-тей^Российский педиатический журнал. 2002. - №4. - С. 18-21.

132. Побединская Н.С., Рывкин А.И. Роль нервной системы и её вегетативного отдела в развитии рецидивируещего бронхита у детей // Вестник Ивановской медицинской академии. — 1998. т.5. - №3. - С. 57-61.

133. Полегцук В.Л., Монахов К.Н. Особенности функциональной активности вегетативной нервной системы при атопическом дерматите // Тез. науч. работ: Первый Российский конгресс дерматовенерологов, 23 26 сентября, 2003. - Т. 1. - С. 94-95.

134. Полотебнов А.Г. Нервные болезни кожи // Дерматол. ис-следов-я. С-Пб. 1985-1987. Вып. 1-4. - с. 88.

135. Потекаев Н.С., Севидова ЛЮ, Кочергин Н.Г. и др. Атопический дерматит, основные аспекты патогенеза, клиники и немедикаментозной терапии: Методические рекомендации. М., 1995. -14с.

136. Приходысо В.И., Беляев Л.М. Особенности состояния вегетативной нервной системы у юных спортсменов, плавунов // Здравоохранение Белоруссии 1992. - №8. - М. 34-37.

137. Пыцкий В.И., Андрианова Н.В., Артомасова A.B. Аллергические заболевания. -М., 1999. С. 208-259.

138. Ратнер Ю.Ф. Поздние осложнения родовых повреждений нервной системы: Из-во Казан, ун-та, 1990. 312 с.

139. Ревякина В.А. Атопический дрматит у детей: дисс. .д-ра мед.наук.-М., 1993.-263с.

140. Ревякина В.А., Балаболкин И.И., Намазова Л.С. Ранняя диагностика, особенности клинического течения и принципы терапииатонического дерматита у детей. М,: НИИ педиатрии РАМИ, 1998, -23с.

141. Сайлаулова К.С., Есенгараева З.Б., Ахаева Ш.А. Грандак-син в лечении психовегетативных нарушений у больных атопическим дерматитом // Тез. науч. работ: Первый Российский конгресс дерматовенерологов, 23 26 сентября, 2003. - Т. 1. — С.103.

142. Самсонов В.А. Нейродермит и небактериальная аллергия (диагностика, патогенез, специфическая десенсибилизирующая терапия): Автореф. Дис. . д-рамед.наук. М., 1984.

143. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме. Пер. с англ. М., Медгиз, 1960.-С.275.

144. Сергеев Ю.В. Атопический дерматит: Руководство для врачей /Под.ред. Ю.В. Сергеева. М.: Медицина для всех, 2002. — 183 с.

145. Сердюкова Е. А., Родин Л. Ю. Вариационная пульсомет-рия как метод оценки состояния вегетативной нервной системы при дерматозах//Рос. журн. кожн. ивенерол. бол., 2002. №6. - с. 36-39.

146. Скок А.И., Иванов А.Я. Естественная активность вегетативных ганглиев. Киев, 1989.

147. Скоромец A.A. Топическая диагностика заболеваний нервной системы Л.: Медицина, 1989. 318 с.

148. Скрипкин Ю.К., Сомов Б.А., Бутов Ю.С. Аллергические дерматозы. М.: Медицина, 1975. - 167 с.

149. Скрипкин Ю.К., Зверькова Ф.А., Шарапова Г.Я. Руководство по детской дерматовенерологиию Л., 1983. - 480 с.

150. Скрипкин Ю.К., Лезвинская Е.М. Кожа орган иммунной системы // Вестн. дерматол. и венерол. 1989. - №10. - С. 14-18.

151. Скрипкип Ю.К., Фёдоров С.М., Адо В.А., Селисский Г.Д., Кубанова A.A., Кулагин В.И. Атопический синдром. // Вестн. дерм, и венерол., 1995. №2. - С. 17-18.

152. Слынько П.П. Потоотделение и проницаемость кожи человека А Киев: Наукова думка, 1973. 256с.

153. Смирнова Г.И. Аллергодерматозы у детей. М., 1998.300 с.

154. Смирнова Г.И. Диагностика и современные методы лечения аллергодерматозов // Рос. пед. журн., 2002. №3. - С. 40-44.

155. Смирнова Т.Л., Шиляев P.P., Чемоданов В.В. Особенности нейровегетативной регуляции и гемодинамики у детей с бронхооб-структивным синдромом на фоне перинатальной энцефалопатии // Вестник Ивановской медицинской академии. 1996. - т.1. - №3-4. - С. 48-52.

156. Смолкин Ю.С., Чебуркин A.A., Ревякина В.А. Механизмы развития атопического дерматита (обзор литературы) // Рос. вестник перинатологии и педиатрии, 2000. т.45. - №3. - С.25-29.

157. Соловьева А.Д., Данилов А,Б., Методы исследования вегетативной нервной системы //Заболевания вегетативной нервной системы: Руководство для врачей / Под ред. A.M. Вейна. М.: Медицина, 1991.-С. 39-84.

158. Спиватс Е.М. Клиническая оценка вегетативного гомео-стаза у детей. Ярославль. - 1991. - 20 с.

159. Спивак Е.М. Клинико-патогенетические варианты и основы формирования вегетативной дисфункции в раннем дошкольном возрасте: Автореф. Дисс.д-ра мед. наук Н.Новгород. - 1993-46 с.

160. Спирина В.П. Закаливаие детей. М. "Просвещение", 1967. С 7-12.

161. Строганова В.А. Актуальные проблемы перинатальной неврологии //Детская неврология/ Под ред. О.И. Ефимова. СПб., 1994. -Вып. 1.-С. 12-14.

162. Суворова К.Н., Антоньев A.A., Довжанский С.И., Писа-ренко М.Ф. Атопический дерматит. Изд-во Саратовск. Ун-та, 1989. -168 с.

163. Суворова К.Н., Антоньев A.A., Кузнецова Н.П., Малов И.О. /Кожные и венерические болезни у детей: Иркутск : Изд-во Ир-кут.ун-та. 1995. - 352с.

164. Суворова К.Н.Атопический дерматит: иммунопатогенез и стратегия иммунотерапии//Рус.мед.журн. 1998.-№6.-С.363-367.

165. Суворова К.Н., Варданян K.JI. эпидемиологические аспекты атопического дерматита у детей второй возрастной фазы // Тез. науч. работ: Первый Российский конгресс дерматовенерологов, 23 26 сентября, 2003. - Т. 1. - С.207.

166. Сырочкина М.А. Клинико-диагностическая характеристика функционального состояния вегетаивной нервной системы у детей и подростков: Дис.,. канд. мед. наук. 2000. - С.218.

167. Тихомиров A.A. Диагностика различных клинико-патогенетических варианотов атопического дерматита у детей и дифференцированные патогенетически обоснованные методы их лечения: Ав-тореф. . канд. мед. наук. Москва, 1999.

168. Тонкова-Ямпольская Состояние здоровья детей с учетом факторов анте- и постнатального риска // Рос. пед. журн., 2002. №1. — С. 61-63.

169. Тополянский В.Д., Струковская М.В. Психосоматические расстройства. — М.: Медицина. 1986. - 84с.

170. Торопова И.П., Синявская O.A. Экзема и нейродермит у детей (современные представления о патогенезе, клинике, лечении и профилактике) Свердловск, 1993. 3-е изд. - С. 447.

171. Торопова Н.П., Синявская O.A., Градинаров A.M. Тяжелые (инвалидизирующие) формы атопического дерматита у детей. Методы медикосоциальной реабилитации //Русский медицинский журнал.-1997.-№11.-С.713-720.

172. Торопова Н.П., Кунгуров Н.В., Попова С.Д., Темнова C.B. Прогноз при атопическом дерматите (по данным изучения катамне-за глубиной 30 лет) // Тез. науч. работ: Первый Российский конгресс дерматовенерологов, 23 26 сентября, 2003. - Т. 1. - С. 125.

173. Улащик B.C. Физические факторы в лечении кожных заболеваний // Курортология и физиотерапия / Под. ред. В.М. Боголюбова. Т. 2. - М.: Медицина, 1985. - С. 591-618.

174. Файзулина P.M. Влияние средовых факторов на распространённость аллергических болезней среди детей г. Уфы//Аллергические заболевания у детей. Махачкала, 1991. - С. 31.

175. Филиппов Н.Е. Атопический дерматит у детей и подросков (клинико патогенетическая характеристика, критерии диагностики тяжести и активности обострения, профилактика, лечение): Дис. . д-ра. мед. наук. - Иваново. - 2001. - 326 с.

176. Фокина Н.Б. Функциональное состояние вегетативной нервной системы, сердечнососудистой системы и дыхательной системы у детей раннего возраста, рожденных с задержкой внутриутробного развития: Дис. . канд. мед. наук. Иваново. - 1996. - 148с.

177. Фролов Е.П., Каламкарян A.A., Красников Ю.А. и др. Изучение нарушений нейрогуморальной регуляции и иммуннологиче-ской реактивности у больных нейродермитом // Вестник дерматол. и ве-нерол,- 1980.- №7.-С. 4-9.

178. Хаитов P.M. и др. Эпидемиология аллергических заболеваний в России//Иммунология. —1998. №3. - С. 4-9.

179. Хаспекова Н.Б. Регуляция вариативности ритма сердца у здоровых и больных с психогенной и ограниченной патологией мозга: Дисс. д-ра мед. наук. -М., 1996.

180. Чемоданов В.В., Шиляев P.P. Атопический дерматит у детей: методические рекомендации. Иваново, 1991.-52.

181. Чиненова Н.С. Особенности нервно-психического развития заболеваемости детей 4-7 лет с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью, их адаптация к школьному обучению: Дис., . канд. мед. наук-Ив., 2001 С. 440 с.

182. Чернух A.M. Восполение. М., 1979.

183. Шабалов Н.П. и др. Детские болезни / А.Ф. Тур, Тарасов О.Ф./ под. Ред. А.Ф. Тура и др. 2-е изд. М., 1985.

184. Шамов Б.А. Атопический дерматит у детей старшего возраста: Автореф. Дис. . канд.мед.наук. М., 1997.

185. Шамов В.А., Гребенюк В .Н., Шамова А.Г. Факторы, спо-собствющие течению атонического дерматита // Тез. науч. работ: Первый Российский конгресс дерматовенерологов, 23 26 сентября, 2003. -Т. 1.-С.216.

186. Шахгмейстер А .Я., Шимановский H.JI. Проблемы совершенствования фармакотерапии восполительных и аллергических дерматозов с помощью наружных лекарственных средств глюкокортнкоид-ной природы // Вестн. дерматол. и венерол. 1998. - №2. - С. 27-30.

187. Шиляев P.P., Копилова Е.Б., Петрова O.A., Смирнова Т.Л., Виноградова Е.Е., Васильева И.Г. Новый подход к лечению вегето-соматического синдрома у детей раннего возраста // Вестник Ивановской медицинской академии. 2000. - т.5. - №3-4. - С. 53-56.

188. Шиляев P.P. Методика исследования вегетативного статуса и диагностика его отклонений от нормы у детей / Методические разработки для субординаторов и врачей-интернов / Под. редакцией ШиляеваР.Р., 1992.-28с.

189. Шубина Н.Ю. Становление показателей зрительного и слухового анализаторов, их нарушения у детей, перенесшихперинатальную патологию нервной системы: Дис. . канд. мед. наук. — Иваново. 1998. -126 с.

190. Яйленко А. А. Особенности вегетативного статуса у детей различных морфофенотипов // Российский педиатрический журнал. -2000,-№6.-С. 23-26.

191. Albanese A., Macchi G. Suprasegmental control of vegetativ nervous system // Funct. Neurol. 1987. - Oct., 2 (4): p. 407 - 416.

192. Barron K.D., Chokroverty S. Anatomy of the autonomic nervous system: brain and brainstem // Clinical autonomic desorders / Ed. P. A. Low. Boston etc.: Little Brown and Co., 1993. - P. 3-16.

193. Bjorksten В., Kjellman N.J.M. Perinatal factors influencing the development of allergy//Clin.Rev.Allergy. 1987. - Vol. 5. - P. 339-347.

194. Bos J.D., Sillevis Smitt J.H. Atopic dermatitis // J. European Academy Dematol. Venereol.- 1996. Vol. 7. -P. 101-114.

195. Bske-Kirschbaum F. et al. Psychobiological aspekts of atopic dermatitis: an overiew //Psychoter. Psychosom., 2001, Jan.-Feb.; 70(1): 6-16 (84ref).

196. Cannon W.B. Organization for physiological homeostasis, Physiol. Rev., 1929/ v. 9, p. 399.

197. Charlesworth E.N. The skin as a model to study the pathogenesis of IgE mediated acute and late-phase responses // J. Allergy Clin. Invest- 1994. Vol. 94. -P. 240-250.

198. Correale C.E., Walker C., Murphy L. et al. Atopic dermatitis: a review of diagnosis and treatment // Am. Family Phys. — 1999. Vol. 60, №4.-P. 1191-1197.

199. Cooper R.R. Immunologic aspects of atopic dermati-tis//Current concepts in skin. Disorders. 1986. - Vol. 53. - P. 19-23.

200. Drory V.E., Korezyn A.D. Sympeteic skin repons: Age effect // Neyrology. 1993. V.ol. 43. №9. P. 1818.

201. Feldman S.s Conforti N., Weidenfeld J., et al. Limbic pathways and hypotalamic neurotrotransmitters mediating adrenocortical responses to neural stimuli //Neurosci. Biobehav. REW. 1995. - Vol. 19, N2. -P. 235-240.

202. Gianetti A., Girolornoni G. Skin reactivity to neuropeptides in atopic dermatitis//Br.J. Dermatol. 1989. -Vol. 121 .-P.681 -688.

203. Golub D.M. Structure of vegetative nervous system under developmental aspects// Verh.Anat,Ges. 1969/ - 63: p. 317-323.

204. Hanifin J.M. Rajka G. Diagnostic features of atopic dermati-tis.//Acta Dermalol.Venerol. (Stockh).-1980.-Vol.1 14(Suppl).-P. 146-148.

205. Hanifin J.M. Atopic Dermatitis//.!. Allergy Clin. Immunol. -1984. Vol. 73, N2. - P. 211-222.

206. Hanifin J.M., Chan S.C. Diagnosis and treatment of atopic dermftitis//Dermatol. Therapy.-1996.-Vol. 1.-P.9-18.

207. Hanifin J.M., Tofte S.J. Atopic dermatitis an Update for the next millennium // J. Allergy Clin. Immunol. - 1999. - Vol. 104. - № 3. - P. 56-78.

208. Hogan A.D., Burks A.W. Epidermal Langerhans' cells and their function in the skin immune system // Ann. Allergy Asthma Immunol. -1995.-Vol. 75. -№1.-P. 5-10.

209. Elie B., Guiheneuc P. Sympatetic skin respons: normal results in differents experimental conditions // Electroencephalogr. Clin. Neuro-physiol. 1990. - Vol. 76, №3. ~P. 258-267.

210. European Allergy Whiet Paper / Allergic diseases as a public health problem in Europe / The USB INSTITUTE of Allrgy, 1997. 118 p.

211. Ewing D.J. Noninvasive evalution of heart rate: The time domain // Clinical autoomic disorders / Ed. P. A. Low. Boston etc.: Little Brown and Co., 1993. - P. 297-315.

212. Karemaker J.M. Analisis of blood pressure and heart rate variability: P.A.Low. Boston etc.: Little Brown and Co., 1993. -P.315-330.

213. Koblenzer C.S. Psychoterapy for intractable inflammatory dermatoses // Am. Acad. Dermatol. 1995. - Vol/ 32/ - P/ 609-612.

214. Korpelainen J.T. Suppressed sympatethetic skin response in brain infarction//Stroke. 1993,-Voi. 24.-№9.-P. 1389.

215. Kramer E.M. et al. Atopic Dermatitis (Eczema)//Dermatology Diagnosis and Therapy. San Mateo, California, 1991. P. 235-240.

216. Lambert N.M., Sandoval J. The prevalence of learning disabilities in a sample of children considered hyperactive // J. Abnormal. Child. Psicho. 1980. - Vol. 8. - P. 33-50.

217. Lane A.T. Effecacy and safety of topical steroids paediatric atopic dermatitis. J. Europ. acad. Dermatol. Venerol. 1997. - 8 (Suppl. 1). -S.24-S27.

218. Levy D.M., Reid G., Rowley D.A., Abraham R.R. Quantitative measures of sympathetic skin response in diabetes: relation to sudomotorand neurological function // J. Neurol. Neurosurg. Psychyatry. 1992. Vol. 55.-N10.-P. 902.

219. Leung D. Atopic dermatitis: the skin as a window into the pathogenesis of chronic allergic diseases // J. Allergy Clin. Immunol. 1995. -Vol. 96.-P. 302.

220. Leung D. Pathogenesis of atopic dermatitis // J. Allergy Clin. Immunol. 1999. - Vol. 104 (suppl.). - P. 99-108.

221. Lipsitz L.A., Mietus J., Moody G.B., Golbergtr A.L. Spectral characteristics of heart variability before and during postural titl. Relation with aging and risk sincop // Circulation. 1990. - Vol. 81, №6 - P. 18031810.

222. Malliani A. Association of heart rate variability components with physiological regulatory mechanisms. In: heart rate variability (Malic, Camm eds). 1995. - Futura pub. Comp. - 543p.

223. Massin M., von Bemuth G. Normal ranges of heart rate variability during infancy and childhood // Pediatr. Cardiology 1997 - Jul., 18 (4): p. 297-302.

224. Neam R. Prevalence of atopic dermatitis in Leicester: a study of methodology and examination of possible ethnic variation // Br. J. Dermatol. 1995. - Vol. 132. - P. 772-777.

225. Niejens H.J. // Lung. 1990. - Vol. 168. - P. 268-277.

226. Pagani M., Lombardi F., Guzzetti S. et al. Power spectral analysis of rate and arterial pressure variabilities as a marker of sympatho-vagal interaction in man and conscious dog // Circul. Res., 1986.Vol.59. P. 178.

227. Piccirillo G., Elvita S., Bucca C. et al.// Int. J. Cardiol. -1997.-Vol. 60.-P. 121-131.

228. Sanderson I.R., Walker W.A. Uptake and transport of mac-romolecules by the intestine:mpossible role in clinical disoders (an update) // Gastroenterology. 1993. - Vol. 104. - P. 622-639.

229. Sidor K., Chmielewska D. Zwiany w zapisie electroencefalo-graficznum u dzieci z astma // Pediat. Pol. 1978. - v. 53. - №4. - p.489-492.

230. Schondorf R. The role of sympatetic skin response in the assessment of autonomic function // Clinical autonomic disoders / Ed. P. A. Low. Boston etc.: Little Brown and Co., 1993. - P.231-241.

231. Shahani B.T., Halperin S.S., Boulu Ph., Cohen S. Sympatetic skin response a method of assessing anmyelinated axon dysfunction in perepherial neuropatties // J. Neurol. Neurosung. Phychiatry - 1984. -Vol.47.-P. 536-542.

232. Shaver B.A., Brusilov S.W., Cooke R.E. Origin of the galvanic skin respons // Proc. Soc. Expe. Biol. N.Y. 1962 - Vol. 110. - P. 559564.

233. Shcn W.K.,Gersh B.J. Syncop: Mcchanisms, Approach, and manasement // Clinical autonomic disoders / Ed. P. A. Low. Boston etc.: Little Brown and Co., 1993. - P. 605-640.

234. Stingl G. Advances in the Understanding of atopic dermati-tis//Clinical Dermatology 2000: Congress and Scientific: Book of Abstracts. Singapore, 1998. P. 69.

235. Thestrup-Pedersen K. The incidence and pathophysiology of atopic dermatitis//JEADV. 1996. Vol. 7. Suppl. 1. P. 3-7.179 \ ^^ /

236. Vanlieshout J.Srr-Wieling W., Karemaker .T. M. // Pace. -1997. Vol. 20. 20, №3, pt. 2. -P. 753-763.

237. Uncini A., Pullman S.L., Lovelance R.E., Gambi D. The sympatetic skin response: normal values, elucidation of afferent components and application limits // J. Neurol. Sci. 1988. - Vol.87. - P. 299-309.

238. Vicente J.S. Food allergy and its rile in gastrointestinal disease //Revista Espanola de Enfemedades degistivas. 1997. - Vol. 89. - P. 551-558.

239. Williams H.C. et. al. The U.K. Working Party's diagnostic criteria for atopic dermatitis//Br. J. Dermatol. 1994. Vol. 131. P. 383-396, 397-405, 406-416.

240. Wollenberg A. et al. Atopic dermatitis: pathogenetic mechanisms // CIin.Exp.Dermatol., 2000, Oct.; 25(7): 530-4 (55ref).

241. Yocota T., Matsunaga T., Okiyama R. Sympatetic skin response in patients with multiple sclerosis compared with patiens with spinal cord transection and normal controls // Brain. 1991. - Vol. 114, Pt.3. -1381-1394.