Исследование потребления лекарств и расходования бюджетных средств медицинскими учреждениями региона (на примере Республики Татарстан) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.06, кандидат медицинских наук Александрова, Эльвира Григорьевна

• Александрова, Эльвира Григорьевна
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Александрова, Эльвира Григорьевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Рациональное использование лекарств - проблема современного здравоохранения

1.1. Роль и место фармакоэкономических исследований для рационального использования лекарств

1.2. Методы изучения использования и потребления лекарств

1.3. Концепция основных лекарств Всемирной Организации Здравоохранения

2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. АВС/УЕ1Ч-анализ по торговым и международным непатентованным наименованиям

2.2. АТС/ТЮБ-анализ по торговым и международным непатентованным наименованиям

2.3. Изучение ограничительных списков лекарственных средств, действующих на территории Республики Татарстан

2.4. Анкетирование специалистов здравоохранения на знание и отношение к вопросам рационального использования лекарственных средств и концепции Основных лекарств Всемирной Организации Здравоохранения

2.5. Статистическая обработка результатов исследования

3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Результаты АВС/УЕЫ-анализа по торговым и международным непатентованным наименованиям в учреждениях здравоохранения РТ за 2005-2010 гг

3.1.1 Анализ затрат на средства, влияющие на нервную систему, класс А

3.1.2 Анализ затрат на средства, влияющие на желудочно - кишечный тракт и метаболизм, класс А

3.1.3 Анализ затрат на средства, влияющие на сердечно - сосудистую систему, класс А

3.1.4 Анализ затрат на противоопухолевые и иммуномодулирующие средства, класс А

3.1.5 Анализ затрат на прочие средства, класс А

3.1.6 Анализ затрат на противомикробные средства

3.1.7 Анализ затрат на инфузионные растворы

3.2. Анализ потребления антибактериальных средств в учреждениях здравоохранения Республики Татарстан за 2005-2010 гг

3.2.1 Анализ потребления антибактериальных средств за 2005 год

3.2.2 Анализ потребления антибактериальных средств за 2006 год

3.2.3 Анализ потребления антибактериальных средств за 2007 год

3.2.4 Анализ потребления антибактериальных средств за 2008 год

3.2.5 Анализ потребления антибактериальных средств за 2009 год

3.2.6 Анализ потребления антибактериальных средств за 2010 год

3.3. Сравнение ограничительных списков лекарственных средств, действующих на территории Республики Татарстан, с Модельным списком ВОЗ

3.3.1. Сравнение ограничительных списков лекарственных средств, действующих на территории Республики Татарстан в 2010 году, с Модельным списком ВОЗ

3.3.2. Сравнение ограничительных списков лекарственных средств, действующих на территории Республики Татарстан в 2013 году, с Модельным списком ВОЗ

3.4. Рациональное использование лекарств - результаты анкетирования специалистов здравоохранения

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

170

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ATX - Анатомическая/терапевтическая/химическая классифика-

ция (Anatomical Therapeutic Chemical - АТС)

ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения

ГАУЗ - Государственное автономное учреждение здравоохранения

дло - Дополнительное лекарственное обеспечение

КГМА - Казанская государственная медицинская академия

ЛС - Лекарственное средство

мнн - Международное непатентованное название

мз - Министерство здравоохранения

ООН - Организация Объединенных Наций

пжнвлс - Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарст-

венных средств

Пост-тест - заключительный контроль

Пре-тест - предварительный (вводный) контроль

РКПБ - Республиканская клиническая психиатрическая больница

РМИАЦ - Республиканский медицинский информационный аналити-

ческий центр

РТ - Республика Татарстан

РФ - Российская Федерация

ТН - Торговое наименование

ФС - Формулярный список

УЗ - Учреждение здравоохранения

УЗ МЗ РТ Учреждения здравоохранения, подведомственные Мини-

стерству здравоохранения Республики Татарстан

АТС - Anatomical Therapeutic Chemical

DDD - defined daily dose - установленная суточная доза (УСД)

100 к-д - 100 койко-дней

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Исследование потребления лекарств и расходования бюджетных средств медицинскими учреждениями региона (на примере Республики Татарстан)»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы

Нерациональное использование лекарств является одной из самых актуальных проблем как мирового здравоохранения [179], так и отечественного [18]. Нерациональное использование лекарств приводит не только к снижению качества медицинской помощи и увеличению рисков нежелательных лекарственных реакций, но является основой избыточных финансовых затрат [39, 66, 179]. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) проводит глобальную политику содействия рациональному использованию лекарств во всем мире, пропагандируя 12 ключевых вмешательств для улучшения использования лекарств. Ведущими среди них являются национальные (региональные) перечни основных лекарств, клинические руководства, действующие формулярные комитеты в регионах и больницах, руководство, аудит и обратная связь, обучение работников здравоохранения. Важная роль отводится изучению результативности вмешательств [178, 179].

Основу мероприятий по улучшению качества использования лекарств составляют фармакоэпидемиологические и фармакоэкономические исследования. Фармакоэпидемиологические исследования являются инструментом для выявления проблем использования лекарств в учреждениях здравоохранения [10, 28, 68]. Фармакоэкономический анализ позволяет не только оценивать рациональность использования ресурсов здравоохранения, но и выбирать наиболее затратно-эффективные средства лекарственной терапии [21, 37, 66, 67].

В связи с этим, актуальным становится исследование рациональности расходования бюджетных средств на закупку лекарств учреждениями здравоохранения и изучение потребления наиболее затратных лекарственных средств и препаратов в сопоставлении с действующими лекарственными перечнями и представлениями работников здравоохранения о концепции рационального использования лекарств ВОЗ.

Цель исследования

Оценка полноты реализации компонентов модели ВОЗ по отбору и использованию лекарств в системе здравоохранения Республики Татарстан для их рационального использования.

Задачи исследования

1. Изучить рациональность расходования бюджетных средств на закупку лекарств и потребление затратных фармакологических групп лекарств в учреждениях здравоохранения Республики Татарстан.

2. Провести сравнение ограничительных списков лекарственных средств, действующих на территории Республики Татарстан, с модельным списком основных лекарств Всемирной Организации Здравоохранения.

3. Изучить знание и отношение специалистов здравоохранения к вопросам рационального использования лекарств и концепции основных лекарств ВОЗ, а также эффективность образовательных мероприятий в рамках последипломного образования.

Достоверность результатов

Для получения достоверных результатов проведено достаточное количество исследований. При проведении фармакоэкономического анализа вычисляли доли затраченных на них бюджетных средств. Использование долей объясняется тем, что проведено изучение всей совокупности затрат на лекарства в учреждениях здравоохранения (УЗ), подведомственных министерству здравоохранения (МЗ) Республики Татарстан (РТ), в связи с чем методы выборочной статистики не приемлемы.

В рамках исследования ограничительных списков лекарств, действующих на территории РТ, рассмотрены только качественные признаки, например, лекарственный препарат входит в Модельный список основных лекарств ВОЗ - да или нет.

Для оценки достоверности различия относительных величин при анализе знаний и отношения специалистов здравоохранения использован аналог критерия Стьюдента (г) для относительных величин и критерий Мак-Немара (аналог параметрического критерия Стьюдента и непараметрического критерия Уилкоксона).

Научная новизна полученных результатов

Впервые в Российской Федерации проведено комплексное исследование затрат на лекарственные средства и потребления лекарств (антибактериальных средств) на уровне региона в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

Впервые на основе количественной оценки потребления антибактериальных средств с использованием методологии ATC/DDD (Anatomical Therapeutic Chemical classification /Defined Daily Dose) или (АТХ/УСД) (Анатомическая - Терапевтическая - Химическая классификация /Установленная Суточная Доза), установлено неуклонное увеличение потребления антибактериальных средств и увеличение затрат на закупку антибактериальных средств на уровне региона за период в 6 лет.

Впервые на основании качественного и количественного исследования ограничительных списков, действующих на территории РТ, их сравнения с Модельным списком основных лекарств ВОЗ и сравнения всех перечней между собой, выявлены проблемы отбора лекарств в перечни, несоответствия международным принципам их построения.

Впервые изучены знания работников здравоохранения в области отбора и использования лекарств и их отношение к проблемам внедрения модели ВОЗ в практику здравоохранения региона. Подтверждена результативность обучения принципам рационального использования лекарств и концепции основных лекарств ВОЗ в рамках последипломного образования по клинической фармакологии.

Теоретическая и практическая значимость полученных результатов

Фармакоэкономический анализ затрат на лекарственные средства в учреждениях здравоохранения Республики Татарстан раскрывает проблемы нерационального расходования бюджетных средств на закупку лекарств. Результаты фар-макоэкономического анализа являются ценным источником информации для планирования закупок и рационального распределения средств лекарственного бюджета учреждений здравоохранения.

Всё возрастающие темпы увеличения потребления антибактериальных средств требуют проведения комплексных мероприятий по улучшению использования антибактериальных средств в учреждениях здравоохранения.

Результаты исследования стимулируют широкомасштабное внедрение фар-макоэпидемиологических методов для дальнейшего изучения «проблемных» антибиотиков с высоким уровнем потребления, в отношении которых необходимы комплексные мероприятия по улучшению качества антибактериальной терапии.

Углубленный анализ ограничительных списков, действующих на территории Республики Татарстан, в сравнении с Модельным списком основных лекарств ВОЗ обосновывает целесообразность оптимизации отбора лекарств в ограничительные перечни и приведения в соответствие с моделью ВОЗ процедуры разработки списков (научно-обоснованного отбора лекарств) и самого ограничительного перечня.

Обучение врачей-слушателей клинической фармакологии в рамках последипломного образования способствует освоению принципов рационального использования лекарств и концепции основных лекарств ВОЗ.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Несмотря на внедрение компонентов модели ВОЗ по улучшению использования лекарств в течение шести лет исследования в учреждениях здравоохранения МЗ РТ произошло увеличение расходов на закупку второстепенных лекарств при снижении затрат на жизненно-важные средства, увеличение потребления основных представителей различных групп антибактериальных средств и затрат на них.

2. Ограничительные перечни лекарств, действующие на территории РТ, в недостаточной степени соответствуют модели Всемирной Организации Здравоохранения.

3. Для формирования информированного отношения к отбору и использованию лекарств и повышения недостаточного уровня знаний специалистов здравоохранения в области рационального использования лекарств и концепции ос-

ровье экономически активного населения» (Казань, 2010 г.), второй Международной конференции «Информация о лекарственных средствах — качественному использованию лекарств» (Казань, 2010 г.), Зимнем заседании сотрудничающего Центра ВОЗ и Утрехтского Университета (Утрехт, Нидерланды, 2010 г.), научно-практической конференции «Улучшение использования лекарств (информационная стратегия, эффективная политика, продление решений)» (Анталия, Турция, 2011 г.), IV съезде фармакологов России «Инновации в современной фармакологии» (г. Казань, 2012 г.), Летней школе Европейской Ассоциации по клинической фармакологии и терапии (ЕАСРТ) (Амстердам, Нидерланды, 2012 г.).

Сведения о публикациях по теме диссертации

Основные результаты диссертационного исследования опубликованы в 16 научных работах, в том числе в 3 статьях в ведущих рецензируемых научных журналах, определенных Высшей аттестационной комиссией, а также в одной статье в иностранном журнале.

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов, результатов собственных исследований и их обсуждения, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 185 источников, в том числе 69 работ иностранных авторов. Работа изложена на 199 страницах машинописного текста, содержит 52 рисунка, 49 таблиц и 27 приложений.

1

Заключение диссертации по теме «Фармакология, клиническая фармакология», Александрова, Эльвира Григорьевна

ВЫВОДЫ

1. ABC/VEN мониторинг за период с 2005 по 2010 гг. в учреждениях здравоохранения МЗ РТ выявил:

• рост расходов на закупку лекарств;

• достижение показателей VEN анализа, близких к рекомендуемым ВОЗ в 2005 г.; снижение затрат на жизненно-важные лекарства (V) и рост расходов на второстепенные средства (N) с 2006 г.;

• увеличение числа использованных лекарств по торговым наименованиям с 1631 до 2001 и по международным непатентованным - с 782 до 1017 наименований.

2. Продолжавшийся рост затрат на антибактериальные средства соответствовал как росту их потребления в целом, так и их отдельных групп: карбапенемов, макролидов, гликопептидов и фторхинолонов. Возросло потребление их отдельных представителей: левофлоксацина - в 75 раз, моксифлоксацина - в 28 раз, кла-ритромицина - в 31 раз, азитромицина - в 26 раз, ванкомицина - в 23 раза. Продолжался рост потребления цефалоспоринов в целом, цефалоспоринов III поколения без соответствующего увеличения доли затрат на них и при росте абсолютных затрат.

3. Сравнение соответствия ограничительных списков лекарственных средств, действующих на территории Республики Татарстан, 2010 г. и 2013 г. с Модельным списком ВОЗ показало, что

• наиболее соответствует Модельному списку основных лекарств ВОЗ Перечень лекарственных средств для льготного лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на безвозмездное обеспечение лекарственными средствами, РТ (ДЛО РТ);

• наибольший охват Модельного списка основных лекарств ВОЗ достигнут в 2010 г. Формулярным списком РТ (77%), в 2013 г. - ПЖНВЛС РФ (71%);

• проблемой ПЖНВЛС РФ является малое соответствие Модельному перечню ВОЗ - 38% от состава ПЖНВЛС РФ, присутствие в перечне большого числа наименований лекарств из категории «я тоже» («me too») и новых недостаточно изученных дорогостоящих средств.

4. Уровень знаний специалистов здравоохранения по вопросам рационального использования лекарств и концепции основных лекарств ВОЗ низок, исходный уровень знаний врачей выше, чем у ординаторов/интернов.

5. Обучение врачей-слушателей клинической фармакологи позволяет повысить уровень знаний в области рационального использования лекарств и концепции основных лекарств ВОЗ и способствует формированию информированного отношения к отбору и использованию лекарств.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Использовать результаты фармакоэкономического и, в частности, ABC/VEN анализа для принятия административных и управленческих решений при планировании закупок и рационального (качественного) распределения средств лекарственного бюджета учреждений здравоохранения.

2. Проводить мониторинг использования «проблемных» антибиотиков с высоким уровнем потребления, в отношении которых необходимы комплексные мероприятия по улучшению качества антибактериальной терапии.

3. Необходимо оптимизировать отбор лекарств в ограничительные перечни и приведение в соответствие с мировой практикой процедуры разработки списков (научно-обоснованного отбора лекарственных средств) и самого ограничительного перечня лекарственных средств.

4. При включении новых лекарственных средств в ограничительные перечни необходимо учитывать опыт Всемирной Организации Здравоохранения при формировании перечня основных лекарственных средств.

5. Необходимо регулярное обучение всех врачей клинической фармакологии в рамках последипломного образования для надлежащего использования лекарств.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Александрова, Эльвира Григорьевна, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Александрова, Э.Г. Использование цефалоспориновых антибиотиков в учреждениях здравоохранения Республики Татарстан с 2008 по 2010 гг. / Э.Г. Александрова, О.В. Ев-ченко, J1.E. Зиганшина // Современные проблемы отечественной медико-биологической и фармацевтической промышленности. Развитие инновационного и кадрового потенциала Пензенской области: Материалы II Междунар. науч.-практ. конф. - Пенза, 2012. - С. 169-173.

2. Александрова, Э.Г. Потребление цефалоспориновых антибиотиков в учреждениях здравоохранения Республики Татарстан с 2006 по 2010 гг. // Э.Г. Александрова, О.В. Евченко, JI.E. Зиганшина // Актуальные вопросы повышения качества последипломной подготовки фармацевтических кадров: Материалы трудов Российской науч. - практ. конф. - Казань, 2013. -С. 8-9.

3. Александрова, Э.Г. Рациональное использование лекарств - результаты анкетирования специалистов здравоохранения / Э.Г. Александрова, J1.E. Зиганшина // Актуальные вопросы повышения качества последипломной подготовки фармацевтических кадров: Материалы трудов Российской науч. - практ. конф. - Казань, 2012. - Том 1, с. 5-7.

4. Александрова, Э.Г. Рациональное использование лекарств - результаты анкетирования специалистов здравоохранения / Э.Г. Александрова, JI.E. Зиганшина // Инновации в современной фармакологии: Материалы IV съезда фармакологов России. - Казань, 2012. - С. 8.

5. Александрова, Э.Г. Сравнительный анализ расходов бюджетных средств на антимикробные препараты за 2006-2007 гг. по РТ / Э.Г. Александрова, И.С. Бурашникова, A.B. Ку-чаева // Науч. - практ. конф. молодых ученых КГМА: Тезисы докладов. - Казань, 2009. - С. 130131.

6. Александрова, Э.Г. Сравнительный анализ расходов на закупку и потребление антимикробных препаратов по Республике Татарстан за 2007-2008 гг. / Э.Г. Александрова, JI.E. Зиганшина // Безопасность лекарств: от практики до медицинского применения: Материалы второй науч.-практ. конф.:- Киев, 2009 г.- С. 141-142.

7. Алма-Атинская декларация Всемирной ассамблеи здравоохранения [Электронный ресурс]: [Официальный сайт ООН]. - Режим доступа: http://www.un.org/ru/documents/decl_conv/declarations/almaata78.shtml (дата обращения: 05.12.2012).

8. Аналитический обзор по результатам оценки рациональности использования лекарственных средств в медицинских учреждениях Республики Татарстан, проведенный с использованием Индикаторов назначения лекарственных средств, рекомендованных ВОЗ: Метод, рекомендации / сост.: JI.E. Зиганшина, З.А. Бурнашова, В.Н. Хазиахметова и др. // Казань, 2002,- 30 с.

9. Аналитический обзор по результатам оценки рациональности использования лекарственных средств и расходов бюджетных средств на лекарственное обеспечение в медицинских учреждениях Республики Татарстан, проведенной по методологии ABC VEN анализа: Метод. пособие для врачей / Изд-во «Меддок», Сост. JI.E. Зиганшина, Ф.Ф. Яркаева, Н.И. Галиул-лин и др. - Казань, 2008. - 30 с.

10. ATC/DDD - классификационная система в фармакоэпидемиологических исследованиях / JI.E. Зиганшина, Д.Р. Магсумова, A.B. Кучаева и др. // Качественная клиническая практика. - 2004. -№ 1. - С. 28-33.

11. Белоусов, 10. Б. Внедрение клинико-фармакологической службы в систему здравоохранения РФ / Ю.Б. Белоусов // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2003. - №3. -С. 55.

12. Белоусов, Ю.Б. Клинические и экономические аспекты рационального использования лекарственных препаратов / Ю.Б. Белоусов, Л.И. Ольбинская, A.B. Быков // Клиническая фармакология и терапия. - 1997. - № 6. - С. 83-86.

13. Белоусов, Ю.Б. Фармакоэкономика: оптимальный выбор для формуляров / Ю.Б. Белоусов, A.B. Быков // Фарматека. - 2003. - №3. - С.10-12.

14. Большой справочник лекарственных средств / под ред. JI.E. Зиганшиной, В.К. Jle-пахина, В.И. Петрова, Р.У. Хабриева. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2011.- 3344 с.

15. Введение в исследование потребления лекарственных средств. Всемирная Организация Здравоохранения. - Киев: Морион, 2004. - 51 с.

16. Воробьев, П.A. ABC VEN — и частотный анализы в здравоохранении // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2004. - №3. - С. 3 -5.

17. Воробьев, П.А. Клинико-экономический анализ в медицинской организации (практическое руководство для лиц, принимающих решения) // Пробл. стандартизации в здравоохранении. - 2004. - №7. - С. 82-114.

18. Воробьев, П.А. Фармакоэкономический аспект проблемы рационального выбора лекарств / П.А. Воробьев, В.Б. Герасимов, А.Н. Яворский // Проблемы стандартизации в здравоохранении. -2002. №5. - С. 73.

19. Воробьев, П.А. Формулярная система в России вчера, сегодня, завтра / П.А. Воробьев, М.В. Авксеньтева, М Сура // Ремедиум. 2005.-N 10.-С.4-8.

20. Всеобщая декларация прав человека [Электронный ресурс]: [Официальный сайт ООН]. - Режим доступа: http://www.un.org/ru/documents/decl_conv/declarations/declhr.shtml (дата обращения: 26.11.2012).

21. Вялков, А.И. Стандартизация, фармакоэкономика и система рационального лекарственного обеспечения населения / А.И. Вялков, A.B. Катлинский, П.А. Воробьев // Пробл. стандартизации в здравоохранении. - 2000. - №4. - С. 3 -6.

22. Габбасова, Л.А. Роль ATC/DDD - методологии в оптимизации практики применения антибактериальных препаратов в условиях многопрофильного лечебно - профилактического учреждения / Л.А. Габбасова, Ю.С. Шаповалова // Качественная клиническая практика. -2008. - №2. - С. 39-46.

23. Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации [Электронный ресурс]: [Официальный сайт]. - Режим доступа: http://grls.rosminzdrav.ru/ (дата обращения: 15.08.2012).

24. Десять фактов об основных лекарственных средствах [Электронный ресурс] / Информационный бюллетень ВОЗ. - Февраль 2010 г. - Режим доступа: http://who.int/features/factfiles/essential_medicines/ru/index.html (дата обращения 3.01.2013).

25. Достижения и проблемы ABC/VEN мониторинга в республике Татарстан / Э.Г. Александрова, Т.Р. Абакумова, И.С. Бурашникова и др. // Казанский медицинский журнал. -2011. - N 3. - С. 435-438.

26. Евченко, О.В. Использование антибактериальных средств в медицинских учреждениях Республики Татарстан в 2007 и 2010 году / О.В. Евченко, Э.Г. Александрова, JI.E. Зи-ганшина // Молодежь и наука: модернизация и инновационное развитие страны: Материалы II Междунар. науч.-практ. конф. студентов и молодых ученых. - Пенза, 2012. - С. 58-62.

27. Зиганшина, JI.E. Регистрация, страховое возмещение и применение биологических лекарственных средств в России / JI.E. Зиганшина, P.P. Ниязов, А.У. Зиганшин // Химико -фармацевтический журнал. - 2012. - Том 46. - №11. - С. 50-55.

28. Зиганшина, JI.E. Фармакоэпидемиология и индивидуализация фармакотерапии -новые технологии улучшения использования лекарственных средств / JI.E. Зиганшина, Т.Р. Абакумова, Р.Г. Гамирова и др. // Казанский медицинский журнал. - 2005. - Т. 86, .№2. - С. 97101.

29. Зырянов, С.К. Фармакоэпидемиология вчера, сегодня и завтра / С. К. Зырянов // Фарматека. -2003. - N3. - С. 13-17.

30. Итоги оценки рациональности использования бюджетных средств на лекарственное обеспечение в медицинских учреждениях Республики Татарстан за 2003-2008 гг., проведенной по методологии ABC/VEN анализа / Э.Г. Александрова, JI.E. Зиганшина, И.Г. Низамов и др. // Здоровье экономически активного населения: Материалы республиканской науч.-практ. конф.: Казань, 2010. - С. 122-124.

31. Итоги оценки рациональности использования бюджетных средств на лекарственное обеспечение в медицинских учреждениях Республики Татарстан за 2003-2009 гг., проведенной по методике ABC/ VEN анализа / Э.Г. Александрова, Т.Р. Абакумова, И.С. Бурашникова и др. // Клиническая фармакология и терапия. - 2010. - Том 19. - № 9. -С. 198-201.

32. К вопросу об использовании ABC и VEN анализов в научных исследованиях и практическом здравоохранении / Т.С. Нургожин, О.О. Ведерникова, A.B. Кучаева и др. // Клиническая фармакология и терапия. - 2004. - №3. - С. 88-91.

33. Клинико-фармакологический анализ (ATC/DDD-анализ, индикаторный анализ, анализ потребления отечественных/импортных лекарственных средств, анализ по Модельному списку ВОЗ): Учебное пособие для врачей / Казанская государственная медицинская академия; Сост.: JI.E. Зиганшина, P.P. Ниязов, А.Ф. Титаренко. - Казань. 2008. - 44 с.

34. Кобина A.C. Введение в фармакоэкономику / С.А. Кобина, В.Ю. Семенов // Проблемы стандартизации в здравоохранении. -1999. - №1. - С. 39-48.

35. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993) с изменениями // Российская газета. - 21.01.2009. - N. 7.

36. Косарев, В.В. Проблемы рационального использования лекарственных средств в клинической практике / В.В. Косарев, B.C. Лотков, С.А. Бабанов // Клиническая фармакология и терапия. - 2003. - №3. - С. 64-66.

37. Кукес, В.Г. Клиническая фармакология как инструмент эффективной и безопасной фармакотерапии / В.Г. Кукес, Д.А. Сычев // Фармацевтическая служба. - 2006. - №2-3. -С. 62-66.

38. Лекарственные средства: перечень основных препаратов [Электронный ресурс] / Информационный бюллетень ВОЗ № 325. - Июнь 2010 г. - Режим доступа: http://who.int/mediacentre/factsheets/fs325/ru/index.html (дата обращения 2.02.2013).

39. Лепахин, В.К. Краткий отчет о работе за 2008 год Федерального центра мониторинга безопасности лекарственных средств Росздравнадзор / В.К. Лепахин // Безопасность лекарств и фармаконадзор. - 2009. - №1. - С. 21-25.

40. Методические рекомендации по проведению ABC-, VEN- и частотного анализа потребления отдельными категориями граждан лекарственных средств при помощи информационных систем: Метод, рекомендации [Электронный ресурс] / Федеральный фонд обязательного медицинского страхования [официальный сайт]. Сост.: Л.Е. Зиганшина, P.P. Ниязов, Е.И. Полубенцева, К.И. Сайткулов. - Режим доступа: http://ora.ffoms.ru/userfiles/metod_+rek_+AVS(l).doc (дата обращения: 02.01.2012). - 30 с.

41. Методические рекомендации rio проведению клинико - фармакологического анализа (ATC/DDD-анализ, индикаторный анализ, фармако-эпидемиологический метод, анализ потребления отечественных /импортных лекарственных средств, анализ по Модельному списку ВОЗ, дополнительное лекарственное обеспечение): Метод, рекомендации / Сост.: P.P. Ниязов, Л.Е. Зиганшина, А.Ф. Титаренко. - Казань, 2008. - 55 с.

42. Методические рекомендации по проведению клинико-фармакологического анализа использования лекарственных средств в программе ДЛО при помощи информационных систем: Метод, рекомендации [Электронный ресурс] / Сост.: Л.Е. Зиганшина, С.А. Маклецова, P.P. Ниязов и др.// Федеральный фонд обязательного медицинского страхования [официальный сайт]. Режим доступа: http://ora.ffoms.ru/userfiles/kliniko-farma.doc (дата обращения: 02.01.2012).

43. Мешковский, A.A. О новом перечне ЖНВЛП / A.A. Мешковский // Ремедиум. -2010.-№3,-С. 36-40.

44. Мор, Т. Практическое руководство по разработке и внедрению формулярной системы в учреждениях: Проект «Рациональный фармацевтический менеджмент в России» / Т. Мор, А. Быков, Э. Савелли // Арлингтон, Вирджиния; М., 1997. - 100 с.

45. Ниязов, Р. Р. Оценка использования лекарственных средств и затрат на лекарственное обеспечение в связи с рекламной деятельностью фармацевтических компаний: Автореф. дис. ... канд. мед. наук / P.P. Ниязов. - Казань, 2012.-21 с.

46. Ниязов, P.P. Анализ потребления лекарств и рациональности расходования бюджетных средств в рамках программы Дополнительного лекарственного обеспечения / P.P. Ниязов, Л.Е. Зиганшина, А.Ф. Титаренко // Клиническая фармакология и терапия. - 2011. - № 2. -С. 44^18.

47. Ниязов, P.P. Реклама лекарств в отечественных медицинских журналах в новых западных традициях и перечни лекарственных средств: есть ли связь? / P.P. Ниязов, Л.Е. Зиганшина // Клиническая фармакология и терапия. - 2010. - Том 19. - № 6. - С. 247-249.

48. Ниязов, P.P. Оценка рациональности использования бюджетных средств путем проведения ABC/VEN-анализатора в рамках программы дополнительного лекарственного обеспечения / P.P. Ниязов, А.Ф. Титаренко, Л.Е. Зиганшина // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2010. - № 1. - С. 80-83.

49. Ноздрякова. Н.Е. Опыт формулярной системы в Забайкальском крае // Клиническая фармакология и терапия. - 2010. - Т. 19, №6. - С. 32.

50. О внедрении и функционировании формулярной системы лекарственного обеспечения в Республике Татарстан / JI.E. Зиганшина, Н.И. Галиуллин, P.C. Сафиуллин, Ф.Ф. Яркае-ва // Общественное здоровье и здравоохранение. 2004. - №1. С. 77-81.

51. Обеспечивает ли реклама лекарственных средств в российских медицинских изданиях необходимую информацию для безопасного назначения лекарственных средств? / В.В. Власов, П.Р. Мансфилд, Дж. Лексчин, A.B. Власова // Клиническая фармакология и терапия. -2010. - Том 19. - № 9. - С. 29-30.

52. Ограничительные списки лекарственных средств, действующие на территории Республики Татарстан / Л.Е. Зиганшина, В.Н. Хазиахметова, Т.Р. Абакумова, Э.Г. Александрова // Здравоохранение. - 2012. - № 2. - С. 68-79.

53. Омельяновский, В.В. Роль моделирующих исследований в фармакоэкономике / В.В. Омельяновский, В.Ю. Семенов // Вестник ОМС. - 2001. - №1. - С. 9-14.

54. Омельяновский, В.В. Роль фармакоэкономики в выработке законодательных решений по лекарственному обеспечению / В.В. Омельяновский, В.Ю. Семенов // Фармация. -2001,-№2.-С. 10-12.

55. Опыт оценки рациональности использования лекарственных средств с помощью Индикаторов назначения лекарственных средств в ЛПУ Республики Татарстан / Л.Е. Зиганшина, А.Ю. Галяутдинова, Н.И. Галиуллин и др. // Ремедиум Приволжье. - 2003. - С.7-8.

56. Опыт разработки клинических протоколов в рамках модернизации здравоохранения и внедрения формулярной системы в Республике Татарстан / Р.Ф. Батыршин, Г.В. Лысенко, И.Ю. Малышева и др. // Клиническая фармакология и терапия. - 2005 - №4. - С. 148-149.

57. Основы клинической фармакологии и рациональной фармакотерапии: Руководство для практикующих врачей / Ю.Б. Белоусов, М.В. Леонова, Б.Ю. Белоусов и др. // Под общ. ред. Ю.Б. Белоусова, М.В. Леоновой. - М.: Бионика, 2002. - 368 с.

58. Отбор и использование основных лекарственных средств [Электронный ресурс] / Доклад комитета экспертов ВОЗ. - Март 2009 г. - Режим доступа: http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/EB 127/В127_10-ru.pdf (дата обращения 3.01.2013).

59. Оценка рациональности фармакотерапии на основе индикаторов назначения лекарственных средств в Республике Татарстан / Л.Е. Зиганшина, А.Ю. Галяутдинова, Н.И. Галиуллин и др. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2006. - № 2. - С. 19-21.

60. Паравина, Е.В. Комплексный анализ и возможности оптимизации системной антимикробной терапии в многопрофильном стационаре / Е.В. Паравина, A.B. Жестков, О.Л. Кулагин // Известия Самарского научного центра РАН. - 2010. - Т. 12, №1 (7). - С. 1865-1870.

61. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержден Распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2009 г. N 2135-р [Электронный ресурс] / Российская газета [официальный сайт]. Режим доступа: http://www.rg.ru/2010/01/13/perechenlek-dok.html (дата обращения: 21.03.2013).

62. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержден Распоряжением Правительства Российской Федерации от 11 ноября 2010 г. N 1938-р [Электронный ресурс]: Российская газета [официальный сайт]. Режим доступа: http://www.rg.ru/201 l/04/07/lekarstva-site-dok.html (дата обращения: 21.03.2013).

63. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержден Распоряжением Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2011 г. N 2199-р

[Электронный ресурс] / Информационно - правовой портал «Гарант» [официальный сайт]. Режим доступа: http://ivo.garant.ru/SESSION/PILOT/main.htm (дата обращения: 21.03.2013).

64. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержден Распоряжением Правительства Российской Федерации от 29 марта 2007 г. № 376-р / Информационно - правовой портал «КонсультантПлюс» [Электронный ресурс]: [официальный сайт]. Режим доступа: http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=LAW;n=64704 (дата обращения: 21.03.2013).

65. Перечень лекарственных средств, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов питания, реализуемых гражданам, имеющим право на безвозмездное обеспечение лекарственными средствами - распоряжение Кабинета министров РТ от 16.03.2009 N 315-р [Электронный ресурс] / Информационно - правовой портал «КонсультантПлюс» [официальный сайт]. Режим доступа: http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=LAW;n=122225;dst=0;ts=lBDCF02DA6C 39304BE695441A5E90806;rnd=0.721206295505901 (дата обращения: 21.03.2013).

66. Петров, В.И. Клиническая фармакология и фармакотерапия в реальной врачебной практике: мастер-класс: учебник / В. И. Петров. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 880 с.

67. Петров, В.И. Прикладная фармакоэкономика: Учебное пособие для вузов. - М.: «ГЭОТАР- Медиа», 2005. С. 336.

68. Петров, В.И. Фармакоэпидемиология и фармакоэкономика - новые направления доказательной медицины / В.И. Петров // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета: ежеквартальный научно-практический журнал,- Волгоград, 2005. -№ 4. - С. 3-7.

69. Пономарева, J1. Фармакоэкономика - качественному использованию лекарств / Л. Пономарева // Фармацевтический вестник: Информ.-аналитическая газета. - 2005. -№35(20051101).-С. 12-13.

70. Постановление Кабинета министров Республики Татарстан от 28.04.2011 об изменении Перечня лекарственных средств, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов питания, реализуемых гражданам, имеющим право на безвозмездное обеспечение лекарственными средствами №609-р [Электронный ресурс] / Информационно - правовой портал «КонсультантПлюс» [официальный сайт]. Режим доступа: http://base. Consultant. ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=LAW;n=l 61647;dst=0;ts=lBDCF02DA6C 39304BE695441A5A90806;rnd=0.735706295505348 (дата обращения: 21.03.2013).

71. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / В.А. Аковбян, И.В. Андреева, A.C. Анкирская и др.; Под ред. Л. С. Страчунского, Ю. Б. Белоусова, С. Н. Козлова,- Смоленск: МАКМАХ, 2007.-464 с.

72. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 сентября 2006 г. № 665 «Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи» [Электронный ресурс]: Российская газета [официальный сайт]. Режим доступа: http://www.rg.ru/2006/10/03/lekarstva-doc.html (дата обращения: 21.03.2013).

73. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 октября 2007 г. № 651 «О внесении изменений в перечень лекарственных

средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи» [Электронный ресурс]: Российская газета [официальный сайт]. Режим доступа: http:// http://www.rg.ru/2007/10/27/lekarstva-dok.html (дата обращения: 21.03.2013).

74. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 августа 2008 г. №451н «О внесении изменений в перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи» [Электронный ресурс]: Российская газета [официальный сайт]. Режим доступа: http://www.rg.ru/2008/09/17/lekarstva-lgotnikam-dok.html (дата обращения: 21.03.2013).

75. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 декабря 2008 г. № 690н «О внесении изменений в перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи» [Электронный ресурс]: Российская газета [официальный сайт]. Режим доступа: http://www.rg.ru/2008/12/26/lekarstva-dok.html (дата обращения: 21.03.2013).

76. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 декабря 2008 г. № 760н «О внесении изменений в перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи» [Электронный ресурс]: Российская газета [официальный сайт]. Режим доступа: http:// http://www.rg.ru/2009/02/04/perechen-dok.html (дата обращения: 21.03.2013).

77. Приоритетные национальные проекты [Электронный ресурс]: [Официальный сайт Совета при президенте России по реализации приоритетных национальных проектов и демографической политике]. Режим доступа: http://www.rost.ru/ (дата обращения 20.02.2013).

78. Прогресс в рациональном использовании лекарственных средств, включая лучшие лекарственные средства для детей. [Электронный ресурс]: [Официальный сайт ВОЗ] / Всемирная Организация Здравоохранения. ЕВ 120/7, 7 декабря 2006 г. Режим доступа: htpp://apps.who.int/gb/r/r_ebl20.html (дата обращения 23.08.2012).

79. Проект PharmSuite [Электронный ресурс]: [Сайт разработчиков проекта PharmSuite]. Режим доступа: http://pharmsuite.ru/web2/ (дата обращения 04.01.2013).

80. Прикладная фармакоэпидемиология: Учебник для вузов / Под ред. В.И. Петрова. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2008. - 384 с.

81. Рациональная фармакотерапия в педиатрии и Российский национальный педиатрический формуляра лекарственных средств / A.A. Баранов, В.К. Таточенко, J1.C. Намазова и др. // Педиатрическая фармакология. - 2006. - №2. - С.6-8.

82. Республика Татарстан. М-во здравоохранения. О совершенствовании деятельности врачей-клинических фармакологов в медицинских учреждениях Республики Татарстан [Электронный ресурс]: Приказ МЗ РТ от 13.01.2004 № 55 // Электронный периодический спра-

вочник «Система Гарант» - Комплект «Гарант максимум». Сетевая версия (5,2 ГБ). - М.: ООО НПП «Гарант-Сервис», 1992. - Последнее обновление 03.04.2009.

83. Республика Татарстан. М-во здравоохранения. Об утверждении порядка приема годовых статистических отчетов [Электронный ресурс]: Приказ МЗ РТ от 10.12.2003 № 1851 // Электронный периодический справочник «Система Гарант» - Комплект «Гарант максимум». Сетевая версия (5,2 ГБ). - М.: ООО НПП «Гарант-Сервис», 1992. - Последнее обновление 03.04.2009.

84. Республика Татарстан. Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения реализуемых гражданам, имеющим право на безвозмездное обеспечение лекарственными средствами [Электронный ресурс]: Распоряжение Кабинета Министров Республики Татарстан от 27.12.2004 № 2127-р // Электронный периодический справочник «Система Гарант» - Комплект «Гарант максимум». Сетевая версия (5,2 ГБ). - М.: ООО НПП «Гарант-Сервис», 1992. - Последнее обновление 03.04.2009.

85. Республиканский формуляр лекарственных средств (словарь-справочник торговых наименований, лекарственных форм и групповой принадлежности лекарственных средств): Методическое руководство / Под ред. Н.И. Галиуллина - Казань: Медицина. - 2000. - 196 с.

86. Республиканский формуляр лекарственных средств: словарь справочник торговых наименований, лекарственных форм и групповой принадлежности лекарственных средств. - 2-е издание, переработанное и дополненное / Н.И. Галиуллин, J1.E. Зиганшина, P.C. Сафиуллин и др. // Методическое руководство (утверждено МЗ РТ). Казань: Медицина, 2002. - 304 с.

87. Республиканский формуляр лекарственных средств: словарь справочник торговых наименований, лекарственных форм и групповой принадлежности лекарственных средств. - 3-е издание, переработанное и дополненное / Н.И. Галиуллин, JI.E. Зиганшина, P.C. Сафиуллин и др. // Методическое руководство (утверждено МЗ РТ). Казань: Медицина, 2004. - 180 с.

88. Республиканский формуляр лекарственных средств: словарь справочник торговых наименований, лекарственных форм и групповой принадлежности лекарственных средств. - 4-е издание, переработанное и дополненное / Н.И. Галиуллин, JI.E. Зиганшина, P.C. Сафиуллин и др. // Методическое руководство (утверждено МЗ РТ). Казань: Медицина, 2006. - 304 с.

89. Республиканский формуляр лекарственных средств: словарь справочник торговых наименований, лекарственных форм и групповой принадлежности лекарственных средств. - 5-е издание, переработанное и дополненное / Ф.Ф. Яркаева, JI.E. Зиганшина, Р.К. Голубева и др. // Методическое руководство (утверждено МЗ РТ). Казань: Медицина, 2009. - 328 с.

90. Российская Федерация. М-во здравоохранения. О совершенствовании деятельности врачей-клинических фармакологов [Электронный ресурс]: Приказ МЗ РФ от 22.10.2003 № 494 // Электронный периодический справочник «Система Гарант» - Комплект «Гарант максимум». Сетевая версия (5,2 ГБ). - М.: ООО НПП «Гарант-Сервис», 1992. - Последнее обновление 03.04.2009.

91. Рудакова, A.B. Современная фармакотерапия: доказательства эффективности / A.B. Рудакова, П.Ф. Хвещук. - Спб.: ВМедА, 2002. - 256 с.

92. Руководство по инфекционному контролю в стационаре. Пер. с англ. / Под ред. Р. Венцеля, Т. Бревера, Ж-П. Бутцлера. Смоленск: МАКМАХ, 2003 г. - 130 с.

93. Садыков, М.М. Эффективность службы клинической фармакологии в детской поликлинике / М.М. Садыков, J1.C. Гришина, JI.E. Зиганшина // Практическая медицина. - 2011. -№5 (35). - С. 104-109.

94. Сергиенко, В.И. Математическая статистика в клинических исследованиях: практ. руководство. - 2-е изд. перераб. и доп. / В.И.Сергиенко, И.Б.Бондарева. - М.:ГЭОТАР-Медиа, 2006. - С.72-73.

95. Современное состояние проблемы и значение службы клинической фармакологии в оптимизации использования антибактериальных лекарственных средств / В.В. Солодовников, Ю.И. Гайнуллина, Е.В. Елисеева, В.Я. Кривелевич // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2008. - №9. - С. 3-7.

96. Современные методы экономической оценки эффективности лекарственной терапии / М.А. Демидова, В.А. Слугина, H.H. Гладкова и др. // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2004. - Т.67, №5. - С. 78-80.

97. Сравнение ограничительных списков лекарственных средств, действующих на территории Республики Татарстан, с модельным списком ВОЗ / JI.E. Зиганшина, В.Н. Хазиах-метова, Т.Р. Абакумова, Э.Г. Александрова // Клиническая фармакология и терапия. - 2010. -Том 19. -№9. -С. 14-19.

98. Стародубцев, А.К. Клиническая фармакология: пути интеграции с практическим здравоохранением / А.К. Стародубцев, В.В. Архипов, O.K. Лакина // Клиническая фармакология и терапия. - 2004. - № 2. - С. 60-64.

99. Статистика здоровья населения и здравоохранения (по материалам Республики Татарстан за 2002-2006 годы): Учебно-методическое пособие / К. Ш. Зыятдинов, А. А. Гильма-нов, В. Г. Шерпутовский и др. - Казань, 2007. - 268с.

100. Статистика здоровья населения и здравоохранения (по материалам Республики Татарстан за 2006-2010 годы): Учебно-методическое пособие / А. 3. Фаррахов, В. Г. Шерпутовский, Н. И. Молокович и др. - Казань, 2011. - 268с.

101. Стентон Гланц. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. - М.: Практика, 1999.-459 с.

102. Страчунский, Л.С. Фармакоэпидемиология: основные понятия и практическое применение // Клиническая фармакология и терапия,- 2001. -Т. 10, №N4. - С. 48-53.

103. Уровень инфляции в Российской Федерации [Электронный ресурс] / Режим доступа: ЬК;р://уровень-инфляции.рф.а5рх (дата обращения 20.12.12).

104. Устойчивость к противомикробным препаратам [Электронный ресурс] / Информационный бюллетень ВОЗ № 194. - Март 2012 г. - Режим доступа: http://who.int/mediacentre/factsheets/fsl94/ru/index.html (дата обращения 3.01.2013).

105. Формулярная система лекарственного обеспечения и ее становление в Республике Татарстан / Л.Е. Зиганшина, Н.И. Галиуллин, P.C. Сафиуллин и др. // Казанский медицинский журнал - 2000. - Т.81, №2. - С. 108-110.

106. Формулярная система. Методическое руководство по разработке, внедрению и поддержанию / под ред. Н.И. Галиуллина, P.C. Сафиуллина, Л.Е. Зиганшиной и др. // Казань.-МЗ РТ,- КГМА, КГМУ,- 2002,- 30 с.

107. Хабриев, Р. Научно-методические подходы к фармакоэкономическим исследованиям лекарственных средств в программе ДЛО // Фармацевтический вестник: Информационно-аналитическая газета,- 2006. - №9(20060314). - С. 28-29.

108. Хвещук, П.Ф. Формуляр лекарственных средств: методология разработки / П.Ф. Хвещук. - Спб.: ВМедА, 2002. - 284 с.

109. Хогерзайл, Г. Концепция основных лекарственных средств: уроки для богатых стран / Г. Хогерзайл // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2005. - Том 3-4. - С. 32-35.

110. Четли Э. Проблемные лекарства (Problem Drugs) / Пер. с англ.: - Рига: Ландмарк, 1998. - 352 с.

111. Шайдуллина Л.Я., Зиганшина Л.Е. Клиническая фармакология - одна из стратегий Всемирной Организации Здравоохранения в области рационального использования лекарственных средств // Казанский медицинский журнал. - 2012. - Т. 93, №6. - С. 916-920.

112. Шайдуллина Л.Я., Зиганшина Л.Е. Рациональное использование лекарств: вклад в развитие систем здравоохранения // Казанский медицинский журнал. - 2012. - Т. 93, №5. -С. 803-806.

113. Шарабчиев, Ю.Т. Фармакоэкономические подходы к оценке протоколов (стандартов) диагностики и лечения больных / Ю.Т. Шарабчиев, Т.В. Дудина // Медицинские новости. -2007.-№12.-С. 87-90.

114. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармакоэкономи-ческий анализ) / М.В. Авксентьева, П.А. Воробьев, В.Б. Герасимов и др. - М.: Ньюдиамед, 2000. -80 с.

115. Ягудина, Р.И. Фармакоэпидемиология и оптимизация использования лекарственных средств / Р.И. Ягудина // Экономический вестник фармации. - 2003. - №10. - С. 38-46.

116. Яковлева, Л.В. Использование ATC/DDD - методологии в исследовании потребления антибактериальных средств группы фторхинолонов, представленных на украинском фармацевтическом рынке / Л.В. Яковлева, Н.А. Матяшова // Клиническая фармакология и фар-макоэкономика. - 2010. - №5 - С. 8-11.

117. Alexandrova, E.G. Medicine expenditures in the Republic of Tatarstan: 2003 - 2008 / E.G. Alexandrova, I.S. Burashnikova, A.V. Kuchaeva, L.E. Ziganshina // Abstracts of the Ultrecht WHO Winter Meeting, 7-8 January 2010. - P. 71.

118. Aleksandrova, E. Quality use of medicines: effects of educational intervention on knowledge and attitudes of healthcare providers / E. Aleksandrova, O. Evchenko, L. Ziganshina // Abstracts of the «ЕАСРТ Summer School on Education 2012». - Amsterdam, the Netherlands, August 23-25,2012.

119. Anon, A. Towards a more rational use of antibiotics in acute respiratory infections in children / A. Anon // Essential Drugs Monitor. - 1999. - No 9. - P.5.

120. Anthony, J.S. Unifinished business: clinical pharmacology and world health // Intern-ftional Journal of Risk & Saf. in Medicine - 2005. - Vol. 17. - P. 65-71.

121. Antibiotic-resistant diseases pose «apocalyptic» threat, top expert says The Guardian [Электронный ресурс]: [официальный сайт газеты]. - Режим доступа: http://www.guardian.co.uk/society/2013/jan/23/antibiotic-resistant-diseases-apocalyptic-threa (дата обращения 31 января 2013 г.)

122. British National Formulary, 62-th edition. - London, 2011.

123. Brundtland, M. Access to essential medicines: a global necessity // Essential Drugs Monitor. - 2003. - N. 32. - P. 13-14.

124. Bunn, F. Colloid solutions for fluid resuscitation [Электронный ресурс] / Bunn F., Al-derson P., Hawkins V. // The Cochrane Database of Systematic Reviews 2003, Issue 1. - 1 электрон, опт. диск (CD-ROM).

125. Chaudhury, R.R. Impact of Implementation of the Delhi drug policy on availability, accessibility, quality of drug and prescribing patterns (1995-2002) / R.R. Chaudhury // Improving use of medicines: Abstracts of second international conference. - Thailand. - 2004. - P. 21.

126. Chetly, A. Problem Drugs / A. Chetly, D. Gilbert // Health Action International, The Hague/Penang, 1986. - 352 p.

127. Cost-effectiveness in health and medicine / M.R. Gold, J.E. Siegel, L.B. Russel et al. -NY, Oxford University Press, 1996.

128. Dobrzanski, S. The impact of guidelines on peri-operative antibiotic administration / S. Dobrzanski, D.I Lawley et al. // Journal or Clinical Pharmacy and Therapeutics. - 1991. - Vol. 16. - P. 19-24.

129. Dr. David M Livermore. Minimising antibiotic resistance / Dr. David M Livermore // The Lancet Infectious Diseases. 2005. - Vol. 5, Issue 7. - P. 450 - 459.

130. Emergence of a new antibiotic resistance mechanism in India, Pakistan, and the UK: a molecular, biological, and epidemiological study / K.K. Kumarasamy, M.A. Toleman, T.R. Walsh, J. Bagaria et all. // The Lancet Infectious Diseases. - 2010. - Vol. 10, Issue 9. - P. 597 - 602.

131. Flemming, E. From the analysts couch: Drug lifecycle technologies Flemming / E. Nature // Reviews Drug Discovery. - 2002. - Vol.1. - P.751-752.

132. Geddes, O.P. Economic evaluations of antibiotic use and resistance - a perspective: report of Task Force / O.P. Geddes, R.H. Liss, F.R. Batchelor // Reviews of Infectious Diseases. 1987. -Vol. 9 (Suppl. 3). - P. 286-289.

133. Global Programme on Evidence for Health Policy [Электронный ресурс]: [официальный сайт ВОЗ]. Режим доступа: http://whqlibdoc.who.int/hq/2003/EIP_GPE_EQC_2003_l.pdf (дата обращения: 17.02.2012).

134. Guidelines for АТС classification and DDD assignment. WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 5th ed. - Oslo. - 2002. - 262 p.

135. Halliday, J. Antibiotics: The Comprehensive Guide / J. Halliday. London, Bloomsbury, 1990. Vol. 18.-P. 24-7.

136. Hartzema, A.G. Introduction to pharmacoepidemiology / A.G.Hartzema, M.S.Porta, H.H.Tilson // Drug Intell. Clin Pharm, 1987. - Vol. 21. - P.739-740.

137. Hemminlci, E. Adverse reactions to antibiotic drugs: the present scope of the problem in outpatient care and possibilities for improvement / E. Hemminki // International Journal of Health Services. - 1981. - Vol. 11, No 2, P. 283-301.

138. Herxheimer, А. Независимые лекарственные бюллетени: ответы на насущные вопросы / A. Herxheimer // Монитор основных лекарств. - 1995. -№3. - С. 19.

139. Himmeiberg, C.J. Use of antimicrobial drugs in adults before and after removal of a restriction policy / C.J. Himmeiberg, R.A. Pleasants et al. // American Journal of Hospital Pharmacy. -1999. - Vol. 48. - P. 1220-1227.

140. Hogerzeil, H. Access to essential medicines as a part of the fulfillment of the right to health / H. Hogerzeil, J. Vidal-Casanova // Improving use of medicines: Abstracts of second international conference, Thailand. - 2004. - P. 73.

141. Hogerzeil, H.V. Essential medicines and human rights: what can they learn from each other? / Hans V. Hogerzeil // Bulletin of the World Health Organization. - 2006. - Vol. 84. - P. 371375.

142. Hogerzeil, H.V. Impact of an essential drugs programme on availability and rational use of drugs / H.V. Hogerzeil, G.J.A. Walker, A.O. Sallami, G. Fernando // Lancet. - 1989. - Vol. 2. - P. 141-142.

143. Hogerzeil, H.V. The concept of essential medicines: lessons for rich countries // BMJ. -

2004. - Vol. 329. - P. 1169-1172.

144. How to develop and implement a national drug policy, 2nd ed. // World Health Organization. - Geneva. - 2001. 239 p.

145. Spector, R. Me-too drugs [Электронный ресурс] / R. Spector // Stanford Medicine. -

2005. - Vol.22. - No. 2. - Режим доступа: http://stanmed.stanford.edu/2005summer/drugs-metoo.html (дата обращения 25.08.2012).

146. Hollis, A. Me-too drugs: is there a problem? [Электронный ресурс] / A. Hollis. -2004. - [Официальный сайт ВОЗ]. Режим доступа: http://www.who.int/intellectualproperty/topics/ip/Me-tooDrugs_Hollisl .pdf (дата обращения 25.08.2012).

147. Hughes, В. Nature Reviews Drug Discovery. 2010, Febr. - Vol.9. - P.89-92.

148. Inhibition of platelet function by hydroxyethyl starch solutions in chronic pain patients undergoing peridural anesthesia / G. Scharbert, E. Deusch, H. G. Kress et all. // Anesthesia and analgesia. - 2004. - Vol. 99. - P. 823-7.

149. Isah, A.O. WHO Prescribing Indicators (1991-1995): trends and perspectives in an Outpatient Health Care Facility in Benin City, Nigeria/ A.O. Isah // Improving use of medicines: Abstracts of second international conference. - Thailand. - 2004. - P.31.

150. Jacoby, G.A. New mechanisms of bacterial resistance to antimicrobial agents / G.A. Jacoby, G.L. Archer//New England Journal of Medicine. - 1991. - Vol. 324, No 9. P. 601-612.

151. Johanesson, M. Economics, pharmaceuticals and pharmacoeconomics / M. Johanesson, D.O. Brein // Med. Decis. Making. - 1998. - Vol. 18. - P. 1-3.

152. Laing R. Ten Recommendations to Improve Use of Medicines in Developing Countries / R. Laing, H. Hogerzeil, D. Ross-Degnan // Health Policy and Planning. - 2001. - Vol. 16. - P. 13-20.

153. Landgren, F.T. Changing antibiotic prescribing by educational marketing / F.T. Landgren, K.J. Harvey et al. // Medical Journal of Australia. - 1998. - Vol. 149. - P. 595-599.

154. Malawi national Drug List. The Secretary National Drug Committee Ministry of Health, 1995.- 70 p.

155. Managing Drug Supply: The Selection, Procurement, Distribution, and Use of Pharmaceuticals. Second edition / Kumarian Press Books on International Development // Kumarian Press. -1997.- 830 p.

156. McMahon, A.D. Design issues for drug epidemiology/ A.D McMahon, T.M. McDonald // Br.J.Clin.Pharmacol. - 2000, Vol.50. - P. 419-425.

157. Médecins sans Frontières (Врачи без границ) [Электронный ресурс]: [официальный сайт]. Режим доступа: http://www.msf.org/ (дата обращения: 02.09.2011).

158. Medicines Lists as Policy Instruments in Tatarstan and Russian federation in the 21st Century / L.E. Ziganshina, E.G. Alexandrova, T.R. Abakumova, V.N. Khazikhmetova / Abstracts of the Third international conference for improving use of medicines, Antalya, Turkey - November 1418, 2011.-P. 153-154.

159. Midtvedt, T. Increasing worldwide microbial resistance: a worldwide responsibility for all, including the pharmaceutical industry and the World Health Organisation / T. Midtvedt T. Dukes, M.N.G. and Beeley // Side Effects of Drugs Annual 12, Amsterdam, Elsevier. - 1988. - P. 206-208.

160. Mustafa, A.A. A comparative analysis of the Libyan national essential medicines list and the WHO model list of essential medicines / A.A. Mustafa, S.R. Kovalski // Libyan Journal of Medicine. - 2010. Vol. 5. - P. 503-512.

161. Nikkila, K. Glibenclamide and gluquidone in thr treatment of non-insulun-dependent diabetes mellitus / K. Nikkila, L. Groop // Acta Med. Scand. - 1982. - Vol.211, No 1-2. - P. 13-17.

162. Number comparison of medicines lists effective in the Republic of Tatarstan with the WHO model list of essential medicines: Do number matter? / L.E. Ziganshina, V.N. Khazikhmetova, T.R. Abakumova, E.G. Alexandrova // International Journal of Risk & Safety in Medicine. - 2010. -№4. - Vol. 22. -P. 169-178.

163. Peter M Hawkey. Action against antibiotic resistance: no time to lose / Peter M Hawkey //The Lancet. - 1998. - Vol. 351, Issue 9112. P. 1298 - 1299.

164. Promotion rational use of medicines: core components // WHO Policy Perspectives on Medicines, Geneva. - 2002. - N. 9. - P. 4.

165. Roberts, J. Primary care: core values. Primary care in an imperfect market / J. Roberts // BMJ.- 1998.-Vol.317.-P. 186-189.

166. Roughead L. Evaluation Australia's National Strategy for Quality Use of Medicines: results of indicator measurements 1992-2003 // Improving use of medicines: Abstracts of second international conference - Thailand. - 2004. - P. 50.

167. Snyder, L.L. Antibiotic sensitivity and the prescribing information sheet: assisting the prescribing physician / L.L. Snyder, K.E. Clyne, J.C. Wagner // American Journal of Infection Control.

- 1990. - Vol. 18, No 6. - P. 399-404.

168. Srinivas, C.S. Progress of Rational Use of Drugs Program in Karnataka, India / C.S. Srinivas // Improving use of medicines: Abstracts of second international conference, Thailand. - 2004.

- P.52.

169. Sweetman S (Ed), Martindale: The complete drug reference. [Электронный ресурс] / London: Pharmaceutical Press. Electronic version, (Edition [2005]). - 1 электрон, опт. диск (CD-ROM).

170. The Chemical Reactions of Living Cells / U. Schmidt, P. Grafen, K. Altland, H. Goedde // Academic Press.- 2007. - 77 p.

171. The effects of hydroxyethyl starches of varying molecular weights of platelet function / A. Franz, P. Braunlich, T. Gamsjager et al. // Anesthesia and analgesia. - 2001. - Vol. 92. - Issue 6. - P. 1402-1407.

172. The rational use of drugs. Report of the Conference of Experts in Nairobi [Электронный ресурс]: [Официальный сайт ВОЗ]. - Режим доступа: htpp://apps.who.int/medicinedocs/en/m/abstract/Jsl7054e/ (дата обращения 19.12.2012).

173. The selection and use of essential medicines / Report of the WHO Expert Committee, 2002 (including the 12th Model List of Essential Medicines) // WHO Technical Report Series [Электронный ресурс]: [Официальный сайт ВОЗ]. Режим доступа: http://whqlibdoc.who.int/trs/WI-IO_TRS_914_eng.pdf (дата обращения: 17.12.2012).

174. USP DI® Drug Information for the Health Care Professional [Электронный ресурс]: USP DI® System: Klasco R.K. (Ed):USP DI Drug Information for the Health Care Professional. Thomson Micromedex, Greenwood Village, Colorado, USA. (Edition expires [8/2005]) - 1 электрон, опт. диск (CD-ROM).

175. Wenzel, R.P. Managing Antibiotic Resistance / R.P. Wenzel, M.B. Edmond // N. Engl. J. Med. - 2000. Vol. 343. - P. 1961-1963.

176. WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology. ATC/DDD Index 2012. [Электронный ресурс]: [Официальный сайт ВОЗ]. - Режим доступа: htpp://www.whocc.no/atc_ddd_index/ (дата обращения 19.12.2012).

177. WHO medicine strategy. Framework for action in essential drugs and medicines policy 2002-2003. - Geneva: World Health Organization, 2000. - 81 p.

178. WHO Medicines Strategy: 2000-2003 // WHO Policy Perspectives on Medicines, Geneva. - 2000. - N. 12. - P. 3.

179. WHO Medicines: rational use of medicines [Электронный ресурс]: [официальный сайт ВОЗ] / Fact sheet N 338, May 2010. - Режим доступа: htpp://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs338/en/index.html (дата обращения 25.10.2012)

180. WHO Model List of Essential Medicines 16th list (March 2009, updated March 2010) [Электронный ресурс]: [официальный сайт ВОЗ]. - Режим доступа: http://whqlibdoc.who.int/hq/2010/a95060_eng.pdf (дата обращения 27.10.2012)

181. WHO Model List of Essential Medicines 17th list (March 2011) [Электронный pe-cypc]: [официальный сайт ВОЗ] / March 2011. - Режим доступа: http://whqlibdoc.who.int/hq/2011/a95053_eng.pdf (дата обращения 27.10.2012)

182. Wilkes, М.М. Albumin versus hydroxyethyl starch in cardiopulmonary bypass surgery: a meta-analysis of postoperative bleeding / M.M. Wilkes, R.J. Navickis, W.J. Sibbald // Annals of Thoracic Surgery. - 2001. - Vol. 72(2). - P. 527-533.

183. Wise, R. Antimicrobial agents: a widening choice / R. Wise // Lancet. - 1997. P. 12511254.

184. Wyatt, Т.О. Antibiotic prescribing: the need for a policy in general practice / Т.О. Wyatt, C.M. Passmore et al. // British Medical Journal. - 1990. - Vol. 300. - P. 441-444.

185. Jafarov, A. Selection of essential drug lists in Central Asian Republics. Comparison and discrepancies [Электронный ресурс] / A. Jafarov // 2004. [Официальный сайт ВОЗ]. - Режим доступа: http://archives.who.int/icium/icium2004/.../АС 122.doc.

Объем потраченных средств на закупку лекарственных препаратов в УЗ МЗ РТ, по категориям VEN, за 2003-2010 гг., в % от общего объема

(анализ проведен по МНН)

Год Класс V, % (рекомендуемый показатель 70-80%) Класс Е, % (рекомендуемый показатель 15-20%) Класс N, % (рекомендуемый показатель 5-10%) Итого

2003 49,6 37 13,4 100

2004 58,6 33,4 8 100

2005 63,5 29,1 7,4 100

2006 55 38 7 100

2007 56,9 35,4 7,7 100

2008 58,8 32,4 8,8 100

2009 55,6 34 10,4 100

2010 52,5 37,5 10 100

Е римечание. Для сравнения приведены сведения за 2003 и 2004 гг.

Самые затратные лекарственные средства в УЗ МЗ РТ, доля от общих затрат, за 2005-2010 гг. (агрегированные данные, анализ проведен по МНН)

2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г.

МНН % МНН % МНН % МНН % МНН % МНН %

Цефтриаксон 9,73 Цефтриаксон 7,94 Цефтриаксон 8,32 Цефтриаксон 8,42 Цефтриаксон 6,07 Цефтриаксон 5,41

Натрия хлорид 4,69 Натрия хлорид 10,71 Натрия хлорид 4,65 Натрия хлорид 4,22 Натрия хлорид 1,18 Натрия хлорид 5,23

Цефотаксим 4,18 Цефотаксим 1,63 Цефотаксим 2,25 Цефотаксим 2,96 Цефотаксим 2,39 Цефотаксим 1,75

Цефазолин 2,85 Цефазолин 2,15 Цефазолин 2,54 Цефазолин 4,21 Цефазолин 1,54 Цефазолин 1,23

Глюкоза 2,22 Глюкоза 0,28 Глюкоза 2,47 Глюкоза 1,98 Глюкоза 1,97 Глюкоза 1,67

Цефоперазон 1,69 Цефоперазон 1,69 Цефоперазон 1,83 Цефоперазон 1,23 Цефоперазон 1,21 Цефоперазон 1,13

Меропенем 1,49 Меропенем 1,74 Меропенем 2,48 Меропенем 1,99 Меропенем 1,52 Меропенем 2,59

Растворы электролитов 1,43 Растворы электролитов 1Д4 Растворы электролитов 3,60 Растворы электролитов 1,09 Растворы .электролитов 0,91 Растворы электролитов 1,07

Декстран 1,39 Декстран 2,98 Декстран 1,46 Декстран 0,93 Декстран 0,87 Декстран 0,73

Гидроксиэтил. крахмал 0,76 Гидроксиэтил. крахмал 1,15 Гидроксиэтил. крахмал 1,46 Гидроксиэтил. крахмал 1,15 Гидроксиэтил. крахмал 1,40 Гидроксиэтил. крахмал 1,55

от затрат на класс А по АВС-анализу (агрегированные данные, анализ проведен по МНН)

2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г.

АТХ-класс % АТХ-класс % АТХ-класс % АТХ-класс % АТХ-класс % АТХ-класс %

Средства, влияющие на кровь и кроветворные органы (В) 34,99 Средства, влияющие на кровь и кроветворные органы (В) 28,92 Средства, влияющие на кровь и кроветворные органы (В) 26,56 Средства, влияющие на кровь и кроветворные органы (В) 25,46 Средства, влияющие на кровь и кроветворные органы (В) 23,45 Средства, влияющие на кровь и кроветворные органы (В) 29,24

Противомикробные средства системного действия(J) 29,82 Противомикроб-ные средства системного действия (J) 49,88 Противомикроб-ные средства системного действия (J) 40,25 Противом икроб-ные средства системного действия (J) 40,68 Противомик-робные средства системного действия (J) 42,85 Противомикроб-ные средства системного действия (J) 28,95

Средства, влияющие на нервную систему (N) 15,8 Средства, влияющие на нервную систему (N) 7,62 Средства, влияющие на нервную систему (N) 8,62 Средства, влияющие на нервную систему (N) 10,30 Средства, влияющие на нервную систему (N) 9,32 Средства, влияющие на нервную систему (N) 13,21

Средства, влияющие на желудочно-кишечный тракт и метаболизм (А) 3,66 Средства, влияющие на желудочно-кишечный тракт и метаболизм (А) 3,70 Средства, влияющие на желудочно-кишечный тракт и метаболизм (А) 4,89 Средства, влияющие на желудочно-кишечный тракт и метаболизм (А) 3,97 Средства, влияющие на же-лудочно-кишечный тракт и метаболизм (А) 3,91 Средства, влияющие на желудочно-кишечный тракт и метаболизм (А) 7,96

Прочие средства (V08) 3,84 Прочие средства (V08) 2,58 Прочие средства (V08) 3,81 Прочие средства (V08) 2,22 Прочие средства (V08) 5,17 Прочие средства (V08) 5,37

Средства, влияющие на сердечнососудистую систему (С) 2,92 Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему (С) 1,20 Средства, влияющие на сердечнососудистую систему (С) 0,99 Средства, влияющие на сердечнососудистую систему (С) 1,22 Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему (С) 2,57 Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему (С) 1,79

Гормональные средства системного действия (Н) 2,26 Гормональные средства системного действия (Н) 1,79 Гормональные средства системного действия(Н) 2,16 Гормональные средства системного действия(Н) 1,75 Гормональные средства системного действия (Н) 0,29 Гормональные средства системного действия (Н) 1,49

Средства, влияю- 1,46 Средства, 1,02 Средства, влияю- 1,51 Средства, влияю- 1,11 Средства, 1,84 Средства, 1,00

щие на скелет и мышечную систему (М) влияющие на скелет и мышечную систему (М) щие на скелет и мышечную систему (М) щие на скелет и мышечную систему (М) влияющие на скелет и мышечную систему (М) влияющие на скелет и мышечную систему (М)

Противоопухолевые и иммуномоду-лирующие средства (Ь) 0,67 Противоопухолевые и иммуно-модулирующие средства (Ь) 1,38 Противоопухолевые и иммуномо-дулирующие средства (Ь) 7,34 Противоопухолевые и иммуномо-дулирующие средства (Ь) 4,52 Противоопухолевые и имму-номодулирую-щие средства (Ь) 9,54 Противоопухолевые и иммуно-модулирующие средства (Ь) 8,26

Лекарственные средства, влияющие на функции органов дыхания (Я) 1,67 Лекарственные средства, влияющие на функции органов дыхания (Я) 0,90 Лекарственные средства, влияющие на функции органов дыхания (Я) 1,83 Лекарственные средства, влияющие на функции органов дыхания (Я) 0,45 Лекарственные средства, влияющие на функции органов дыхания (Я) 0,46 Лекарственные средства, влияющие на функции органов дыхания (И.) 1,50

Половые гормоны (С) 0 Половые гормоны (в) 1,00 Половые гормоны (С) 2,04 Половые гормоны (С) 0,41 Половые гормоны (в) 0,61 Половые гормоны (С) 1,24

£

мнн 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г.

Млн. руб. Млн. руб. с учетом уровня инфляции Млн. руб. Млн. руб. с учетом уровня инфляции Млн. руб. Млн. руб. с учетом уровня инфляции Млн. руб. Млн. руб. с учетом уровня инфляции Млн. руб. Млн. руб. с учетом уровня инфляции Млн. руб. Млн. руб. с учетом уровня инфляции

Инсулины 4,87 7,89 5,76 8,55 4,61 6,11 6,74 7,89 10,02 10,78 58,08 58,08

Дротаверин 0,62 1,0 4,59 6,81 5,79 7,68 6,67 7,81 8,72 12,89 5,88 5,88

Адеметионин 1,75 2,83 1,49" 2,21 3,31 4,39 6,09 7,13 11,98 9,38 8,91 8,91

Омепразол 1,21 1,96 1,99 2,96 2,81 3,73 4,87 5,69 1,37 1,48 7,16 7,16

Аскорбиновая кислота 1,34 2,16 1,79 2,65 2,43 3,23 2,97 3,48 4,62 4,97 3,25 3,25

Тиоктовая кислота - - - - 0,47 0,63 1,17 1,37 3,57 3,84 4,82 4,82

1

торговые марки приведены в порядке убывания цен)

Торговые наименования 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г.

«Роцефин» 0,11 4,14 0,91 1,09 1,91 0,81

«Лендацин» 0,05 19,02 17,1 6,69 6,81 5,53

«Цефсон» 14,26 26,67 28,01 31,13 11,66 17,06

«Цефтриабол» 0,64 1,79 1,66 3,22 3,69 3,53

«Азаран» 1,09 2,3 4,23 5,15 4,34 2,21

«Офрамакс» - - 0,78 2,39 0,56 0,23

«Медаксон» 0,48 9,49 5,97 4,63 8,33 0,25

«Цефатрин» - 2,98 4,21 0,01 1,97 0,12

«Тороцеф» 0,73 2,5 6,5 8,13 7,48 2,29

«Аксоне» - - - - - 3,43

«Цефаксон» - - 2,29 5,18 11,36 19,62

«Ифицеф» - 0,002 0,02 0,01 0,1 0,01

«Стерицеф» 36,76 6,16 8,7 7,16 6,52 0,93

«Новосеф» 0,12 - 0,24 0,15 0,08 0,86

«Цефограм» - - 0,62 5,31 4,5 5,25

«Биотраксон» - - - - 0,6 -

«Лифаксон» - 1,37 0,35 0,06 0,26 7,62

«Цефтрифин» - - 0,67 0,002 - -

«Цефтриаксон» 45,78 22,89 17,71 19,69 29,79 30,24

«Троксон» - - 0,03 - 0,04 0,02

ИТОГО 100% 100% 100% 100% 100% 100%

МНН 201 35 г. 20( )6 г. 20t >7 г. 20t 18 г. 20С 19 г. 201 L0 г.

Млн. руб. Млн. руб. с учетом уровня инфляции Млн. руб. Млн. руб. с учетом уровня инфляции Млн. руб. Млн. руб. с учетом уровня инфляции Млн. руб. Млн. руб. с учетом уровня инфляции Млн. руб. Млн. руб. с учетом уровня инфляции Млн. руб. Млн. руб. с учетом уровня инфляции

Меропенем 6,28 10,15 12,22 18,13 17,78 23,59 21,59 25.27 23,94 25,76 42,01 42,01

Имипенем/ цила-статин 1,19 1,92 2,79 4,14 2,72 3,6 7,28 8,52 15,18 16,34 14,62 14,62

Эртапенем - - - - - - 0,47 0,55 4,28 4,6 4Д1 4,11

Дорипенем - - - - - - 0,16 0,19 3,59 3,87 1,77 1,77

ИТОГО 7,47 12,07 15,01 22,27 20,5 27,19 29,5 34,53 46,99 50,57 62,51 62,51