Использование милдроната в комплексной терапии остеоартроза и его комбинации с гипертонической болезнью тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.39, кандидат медицинских наук Стовичек, Ольга Александровна

• Стовичек, Ольга Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Стовичек, Ольга Александровна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕО-АРТРОЗА.

1.1. Патогенез остеоартроза.

1.1.1. Общие вопросы патогенеза остеоартроза.

1.1.2. Обмен коллагена при остеоартрозе и гипертонической болезни.

1.1.3. Перекисное окисление липидов при остеоартрозе и гипертонической болезни.

1.2. Клинические проявления остеоартроза.

1.2.1. Боль и нарушение функции суставов при остеоартрозе.

1.2.2. Астения при астеоартрозе и гипертонической болезни.

1.2.3. Тревога и депрессия при астеоартрозе и гипертонической болезни.

1.2.4. Качество жизни больных с остеоартрозом и гипертонической болезнью.

1.3. Лечение остеоартроза.

ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Диагностика астении.

2.2.2. Диагностика тревоги и депрессии.

2.2.3. Качество жизни.

2.2.4. Специальные биохимические методы.

2.2.4.1. Определение диеновых и триеновых конъюгат.

2.2.4.2. Определение свободного и белковосвязанного оксипролина.

2.2.5. Методы статистической обработки.

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ОСТЕОАРТРОЗА И ДИНАМИКА КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ОСТЕОАРТРО-ЗОМ И СОЧЕТАНИЕМ ЕГО С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОД ВЛИЯНИЕМ КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ, ВКЛЮЧАЮЩЕЙ МИЛДРО-НАТ.

3.1. Клинические проявления остеоартроза.

3.2. Динамика клинических проявлений у больных остеоартрозом и при сочетании остеоартроза с гипертонической болезнью.

ГЛАВА 4. ПОКАЗАТЕЛИ АСТЕНИИ, ТРЕВОГИ, ДЕПРЕСИИ И КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У БОЛЬНЫХ ОСТЕОАРТРОЗОМ И СОЧЕТАНИЕМ ЕГО С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ И ИХ ДИНАМИКА ПОД ВЛИЯНИЕМ КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ, ВКЛЮЧАЮЩЕЙ МИЛДРО-НАТ.

4.1. Показатели астении, тревоги и депрессии у больных остеоартрозом и сочетанием его с гипертонической болезнью.

4.2. Динамика астении, тревоги и депрессии, качества жизни под влиянием терапии, включающей милдронат.

ГЛАВА 5. АКТИВНОСТЬ ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ И СОДЕРЖАНИЕ ОКСИПРОЛИНА У БОЛЬНЫХ ОСТЕОАРТРОЗОМ И СОЧЕТАНИЕМ ЕГО С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ И ИХ ДИНАМИКА ПОД ВЛИЯНИЕМ ТЕРАПИИ, ВКЛЮЧАЮЩЕЙ МИЛДРОНАТ.

5.1. Активность перекисного окисления липидов у больных остеоартрозом и его сочетанием с гипертонической болезнью.

5.2. Содержание оксипролина у больных остеоартрозом и сочетанием его с гипертонической болезнью.

5.3. Динамика показателей перекисного окисления липидов под влиянием терапии, включающей милдронат.

5.4. Динамика показателей обмена оксипролина под влиянием терапии, включающей милдронат.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Использование милдроната в комплексной терапии остеоартроза и его комбинации с гипертонической болезнью»

Остеоартроз (OA) - одно из наиболее распространенных заболеваний суставов, особенно в старших возрастных группах. В возрасте старше 60 лет OA страдает 80-97% населения (117, 125). OA характеризуется выраженным болевым синдромом, существенно снижающим двигательную (функциональную) активность больных, приводя к значительному ухудшению качества жизни и инвалидизации больных (89, 233).

Другой актуальной проблемой современного здравоохранения является эссенциальная артериальная гипертензия (АГ). Её практическая значимость обусловлена, с одной стороны, широкой распространенностью - в России АГ страдает около 30% населения. (11, 128), а с другой - тем, что АГ является одним из главных факторов риска развития ИБС, мозгового инсульта и сердечной недостаточности, внося весомый вклад в число летальных исходов от сердечно-сосудистых заболеваний (40, 101). Все это обуславливает необходимость постоянного адекватного контроля артериального давления у таких больных.

OA часто сочетается с АГ (73, 97, 210, 233, 269). Оба эти заболевания имеют общие факторы риска (3, 124, 170, 235) и некоторые общие механизмы патогенеза (225, 226, 256).

Есть данные, что OA и АГ могут взаимоотягощать течение каждого их них в отдельности. Так, по данным Воронковой Н.Б. (2005) и Лыгиной Е.В. (2006) АГ может усиливать болевой синдром в суставах у больных OA. Выраженный болевой синдром приводит к возникновению астении и тревожно-депрессивных симптомов (174, 190, 203, 206, 230, 278, 293), что может способствовать развитию и усугублению АГ. Повышение активности воспалительного процесса при ревматических заболеваниях (PA, OA и др.) приводит к дисфункции эндотелия, что способствует росту периферического сосудистого сопротивления, снижению скоростных показателей кровотока и возрастанию вариабельности и величины АД, повышению нагрузки давлением на сердце (111,284).

Для самой АГ также характерны проявления астении, тревоги и депрессии (27, 122, 171, 186, 195, 275), а это, в свою очередь, может еще в большей степени ухудшать качество жизни больных OA. Астенический синдром и тревожно-депрессивные расстройства при сочетании OA и ГБ выражены значительно больше, чем при каждом заболевании в отдельности (78, 227).

Учитывая вышесказанное, актуальной научной и практической задачей является исследование особенностей клинических проявлений у больных OA при наличии и отсутствии АГ, что позволит разработать более индивидуализированный подход к терапии таких больных.

С современных позиций OA рассматривают, как метаболическое заболевание суставного хряща, обусловленное несбалансированностью процессов репарации и деградации хрящевой ткани (82, 185, 317).

Основное значение в патогенезе OA имеет нарушение метаболизма соединительной ткани, в частности коллагена, маркером которого является ок-сипролин (ОП). Сведения о нарушении обмена коллагена у больных OA немногочисленны и разноречивы (116, 125), а при ГБ вообще единичны (132). Что касается данных об изменениях обмена оксипролина при сочетании OA с ГБ, то они вообще отсутствуют.

Немаловажное значение в патогенезе OA отводится активации пере-кисного окисления липидов (ПОЛ), что приводит к высвобождению провос-палительных цитокинов, нарушению микроциркуляции, структуры коллагена и способствует прогрессированию дегенеративного процесса в суставных тканях (117, 238). Продукты ПОЛ вызывают также повреждение эндотелия сосудов, спазм артериол и повышение общего периферического сопротивления, что может способствовать повышению артериального давления у больных OA и снижать антигипертензивный эффект гипотензивных препаратов у больных с комбинацией OA и ГБ (86, 180). Причем, активации ПОЛ у больных с комбинацией OA и ГБ может способствовать не только OA, но и сама АГ (30, 64, 86, 91). Вместе с тем, работы, посвященные изучению активности ПОЛ при сочетании OA с ГБ, несмотря на их важное практическое значение, в доступной литературе отсутствуют.

У больных с сочетанием OA и АГ могут возникать проблемы с лечением ГБ, поскольку нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), традиционно используемые в лечении OA, могут способствовать возрастанию АД (7, 8, 83, 156, 189, 207, 350) или уменьшать антигипертензивный эффект многих лекарственных средств (94, 96, 107, 166, 221, 237).

Все это определяет необходимость поиска новых методов лечения OA, которые, с одной стороны, повысят эффективность его лечения, а, с другой -не будут оказывать негативного влияния на артериальное давление и протиI водействовать влиянию гипотензивных препаратов у больных с комбинацией OA и АГ.

Учитывая патогенез OA и АГ, перспективным в лечении OA, особенно при его комбинации с АГ, представляется использование милдроната. Последний активизирует энергетические процессы в клетке, снижает ПОЛ, предотвращая повреждение клеточных мембран, снижает мышечный тонус, уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения (12, 85, 181, 259, 272, 346). Применение М при лечении ГБ оправдано тем, что он обладает способностью увеличивать образование оксида азота и нормализовать сосудистый тонус, не оказывая действия на нормотонические сосуды (165, 260, 322). Исследование эффективности милдроната в терапии OA и его комбинации с ГБ никогда не проводилось.

Цель исследования

Изучить особенности клинических проявлений, обмена оксипролина и перекисного окисления липидов у больных остеоартрозом при наличии и отсутствии гипертонической болезни и исследовать эффективность милдроната в комплексной терапии таких больных.

Задачи исследования

1. Изучить особенности болевого синдрома и проявлений астении, тревоги и депрессии, качества жизни у больных остеоартрозом и его комбинации с гипертонической болезнью.

2. Установить закономерности изменения перекисного окисления липидов и обмена оксипролина при остеоартрозе при наличии и отсутствии гипертонической болезни.

3. Оценить клиническую эффективность милдроната в комплексной терапии остеоартроза и его комбинации с гипертонической болезнью.

4. Изучить динамику перекисного окисления липидов и обмена оксипролина у больных остеоартрозом и его комбинации с гипертонической болезнью под влиянием комплексной терапии, включающей милдронат.

Научная новизна

Впервые проведена комплексная оценка интенсивности болевого синдрома в суставах, проявлений астении, тревоги, депрессии, качества жизни, активности перекисного окисления липидов и обмена оксипролина у больных остеоартрозом и его комбинацией с гипертонической болезнью. Установлено, что наличие гипертонической болезни у больных остеоартрозом не влияет на интенсивность артралгии, но усугубляет проявления астении, тревоги и депрессии и способствует более выраженным нарушениям обмена оксипролина и перекисного окисления липидов.

Впервые изучена эффективность милдроната в комплексной терапии остеоартроза и его комбинации с гипертонической болезнью. Показано, что включение милдроната в терапию больных остеартрозом способствует более эффективному купированию артралгии и уменьшению выраженности астении, тревоги и депрессии, а также более полной нормализации активности перекисного окисления липидов и обмена оксипролина. У пациентов с комбинацией остеоартроза и гипертонической болезни милдронат потенцирует гипотензивное действие антигипертензивных средств.

Практическая значимость

Показана необходимость определения уровня астении, тревоги и депрессии у больных остеоартрозом, особенно при комбинации с гипертонической болезнью.

Разработан новый способ терапии больных остеоартрозом путем включения милдроната в комплексную терапию таких пациентов, позволяющий более эффективно, чем традиционная терапия нестероидными противовоспалительными средствами, купировать различные клинические и биохимические проявления остеоартроза, а у больных с комбинацией остеоартроза и гипертонической болезни, помимо этого, способствовать нормализации артериального давления.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Интенсивность болевого синдрома у больных остеоартрозом не зависит от наличия артериальной гипертензии. Астенический синдром имеет место у всех больных остеоартрозом, а степень его выраженности зависит от стадии остеоартроза. Проявления астенического синдрома у женщин больше, чем у мужчин. Выраженность астении у больных с сочетанием остеоартроза и гипертонической болезни выше, чем у пациентов с остеоартрозом без артериальной гипертензии.

2. Повышение уровня тревоги и депрессии наблюдается более чем у двух третей больных с остеоартрозом. У женщин проявления тревоги выражены больше, чем у мужчин. Депрессия выявляется только у женщин. Выраженность тревоги и депрессии не зависит от клинической формы и стадии остеоартроза. Различия уровня тревоги и депрессии у больных с остеоартрозом при наличии и отсутствии гипертонической болезни отсутствуют.

3. Активность перекисного окисления липидов и концентрация свободного и белковосвязанного оксипролина в крови у больных остеоартрозом выше, чем в контрольной группе. При сочетании остеоартроза с гипертонической болезнью активность перекисного окисления липидов и уровень свободного и белковосвязанного оксипролина в крови достоверно больше, чем у пациентов с остеоартрозом без гипертонической болезни.

4. Включение милдроната в комплексную терапию остеоартроза способствует более выраженному уменьшению артралгии и проявлений астении, тревоги и депрессии, чем традиционная терапия НПВС. У больных с комбинацией остеоартроза и гипертонической болезни милдронат повышает эффективность антигипертензивной терапии.

5. Комбинированная терапия больных остеоартрозом, включающая милдронат, в большей степени, чем традиционная терапия НПВС, нормализует активность перекисного окисления липидов и метаболизм оксипролина.

Апробация работы Основные положения работы и результаты исследований доложены на Межрегиональной научно-практической конференции геронтологов и гериатров (Ярославль, 2003), 3 северо-западной конференции по ревматологии (Псков, 2003), Межрегиональной научно-практической конференции «Что мешает жить пожилому человеку? Болезни суставов и сердца» (Ярославль, 2003), юбилейной научно-практической конференции врачей больницы им. Н.А. Семашко (Ярославль, 2004), 11 Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2004), 5 межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы клинической лабораторной диагностики» (Ярославль, 2005), 20 научно-практической конференции врачей г. Ярославля «Первичная медико-санитарная помощь: проблемы и перспективы развития» (Ярославль, 2005), 1 Национальном конгрессе терапевтов «Новый курс: консолидация усилий по охране здоровья нации» (Москва, 2006).

Внедрение результатов исследования в практику

Основные положения диссертации внедрены в практику работы терапевтического и кардиологического отделений МУЗ КБ им. Н.А.Семашко и используются для обучения студентов, интернов и ординаторов на кафедре и факультетской терапии ЯГМА. По теме диссертации опубликовано 20 научных работ, из них 6 - в центральной печати.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 158 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы, посвященной характеристике обследованных больных и описанию методов исследования, 3 глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Указатель литературы включает 358 источников (190 отечественных и 168 зарубежных). Диссертация иллюстрирована 52 таблицами и 5 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Ревматология», Стовичек, Ольга Александровна

выводы

1. Интенсивность болевого синдрома у больных остеоартрозом не зависит от наличия сопутствующей гипертонической болезни. Астенический синдром различной степени выраженности выявлен у всех обследованных больных остеоартрозом, причем проявления астении нарастают с увеличением стадии остеоартроза. Выраженность астении у женщин больше, чем у мужчин, а у больных с сочетанием остеоартроза и гипертонической болезни - выше, чем у пациентов с остеоартрозом без гипертонической болезни.

2. Наиболее частыми проявлениями астении у больных остеоартрозом являются физическая астения (у 86,7% больных), общая астения (у 81,6%) и снижение активности (у 71,4%). Несколько реже встречаются цефалгиче-ские (у 64,3%), общеневротические (у 62,3%), вегетативные (у 53,1%) и диссомнические проявления астении (у 52,0%). Вегетативные проявления у женщин и общеневротические у мужчин выражены достоверно в большей степени при сочетании остеоартроза и гипертонической болезни, чем при изолированном остеоартрозе. Степень общей и физической астении у пациентов с сочетанием остеоартроза и гипертонической болезни достоверно выше, чем при одном остеоартрозе, независимо от пола обследованных и клинических вариантов заболеваний.

3. У больных остеоартрозом повышен уровень тревоги и депрессии. У женщин проявления тревоги выражены сильнее, чем у мужчин. Симптомы депрессии выявлены только у женщин. Выраженность тревоги и депрессии не зависит от наличия сопутствующей гипертонической болезни, стадии и клинической формы остеоартроза, функциональной недостаточности суставов, а также стадии и степени гипертонической болезни.

4. Показатели качества жизни у больных остеоартрозом существенно ниже, чем у лиц контрольной группы. Женщины оценивают качество жизни ниже, чем мужчины. Нарастание степени артериальной гипертензии у больных с комбинацией остеоартроза и гипертонической болезни способствует большему снижению работоспособности и активности общественной жизни. Отмечена обратная корреляционная зависимость между качеством жизни и уровнем тревоги и депрессии.

5. Активность перекисного окисления липидов у больных остеоартрозом достоверно выше, чем в контрольной группе, и не зависит от клинической формы и стадии остеоартроза, а также пола обследованных. У пациентов с сочетанием остеоартроза и гипертонической болезни активность перекисного окисления липидов выше, чем при остеоартрозе без артериальной гипертензии. Наибольшая активность перекисного окисления липидов отмечена у больных остеоартрозом в комбинации с гипертонической болезнью второй-третьей стадии, и, особенно, с третьей степенью артериальной гипертензии.

6. Концентрация свободного и белковосвязанного оксипролина в крови у больных остеоартрозом достоверно выше, чем в контрольной группе. У больных с сочетанием остеоартроза с гипертонической болезнью уровень свободного и белковосвязанного оксипролина в крови выше, чем у пациентов с остеоартрозом без гипертонической болезни.

7. Включение милдроната в комплексную терапию остеоартроза способствует достоверно более выраженному снижению интенсивности болевого синдрома и проявлений астении, тревоги и депрессии, чем традиционная терапия нестероидными противовоспалительными средствами. У больных с комбинацией остеоартроза и гипертонической болезни милдронат потенцирует гипотензивную терапию. Все это определяет позитивное влияние милдроната на качество жизни таких больных

8. Комбинированная терапия больных остеоартрозом, включающая милдронат, в большей степени, чем традиционная терапия нестероидными противовоспалительными средствами, нормализует активность перекисного окисления липидов и обмен оксипролина.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Исследование выраженности астении, тревоги и депрессии, а также определение в крови активности перекисного окисления липидов и оксипролина может быть использовано в качестве дополнительных критериев для контроля эффективности лечения остеоартроза.

2. С целью повышения эффективности лечения больных остеоартрозом, особенно в комбинации с гипертонической болезнью в комплексную терапию таких больных целесообразно включение милдроната в дозе 0,5 три раза в сутки в течение четырех недель.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Стовичек, Ольга Александровна, 2007 год

1. Алексеева Л.И. Факторы риска при остеоартрозе. Научно-практическая ревматология 2000; 2: 36-45.

2. Алексеева Л.И. Комбинированная хондропротективная терапия следующий шаг в лечении остеоартроза. XIII Конгресс "Человек и лекарство" 2006.

3. Аминова З.М. Значение психологических и других факторов риска в развитии артериальной гипертонии с позиции мембранной теории происхождения. Автореф. Дисс. Канд.мед.наук. Казань; 2004: 24.

4. Амирджанова В.Н.,. Койлубаева Г.М. Методология оценки качества жизни в практике ревматолога. Научно-практическая ревматология 2003; 2.

5. Андреева Г.Ф., Оганов Р.Г. Изучение качества жизни у больных гипертонической болезнью. Тер. архив 2002; 1: 8-16.

6. Андреева Г.Ф, Горбунов В.М., Айвазян Т.А. и соавт. Влияние телмисар-тана на психологический статус и качество жизни больных со стабильной артериальной гипертензией. Экспериментальная и клиническая фармакология. 2004; 6.

7. Аничков Д. А., Шостак Н. А. Суточный профиль артериального давления у больных метаболическим синдромом и остеоартрозом на фоне терапии нестероидными противовоспалительными препаратами. Клиническая медицина 2004; 12: 27-30.

8. Артеменко Н.А., Неделько Е.А., Чвамания М.О., Прохорова И.Е. Выбор нестероидных противовисполительных препаратов при остеоартрозе. Актуальные вопросы современной ревматологии. Сборник научных работ. Волгоград; 2005: 11-12.

9. Артеменко Н.А, Николаева В.А., Прохорова И.Е., Чвамания М.О. Сопутствующие заболевания у больных остеоартрозом. Актуальные вопросы современной ревматологии. Сборник научных работ. Волгоград; 2006: 14-15.

10. П.Архипова С.Л. Свободнорадикальные процессы и психологическиеосо-бенности у женщин при артериальной гипертонии. Дисс. канд. мед. наук. Иваново 2005.

11. Атаханова Л.Э., Ташиу В. Изучение эффективности милдроната у больных климактерической кардиопатией. XI Российский национальный конгресс "Человек и лекарство". Тезисы докладов. Москва; 19-23 апреля 2004: 69.

12. Ахмедов В.А., Винжегина В.А., Судакова А.Н., Розенблит Е.И. Гастропа-тия обусловленная нестероидными противовоспалительными препаратами: от понимания механизмов развития к разработке стратегии лечения им профилактики. Тер. архив 2007; 2: 81-85.

13. Баранова Э.Я. К вопросу о метаболизме коллагена при различных клинических вариантах течения ревматоидного артрита. Диагностика и лечение ревматических заболеваний. Ярославль; 1976: 106-109.

14. Барбараш O.JL, Шибанова И.А., Ровда Е.Ю. и соавт. Оксид азота в формировании тревожных расстройств у больных гипертонический болезнью. Кардиология 2004; 7: 71.

15. Белова А.Н., Щепетова О.Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации. Руководство для врачей и научных работников. М: Антидор; 2002:439.

16. Беляев Д.В. Остеопороз у женщин в постменопаузальном периоде с артериальной гипертензией и ИБС. Дисс. канд. мед. наук. Ярославль; 2004: 158.

17. Беневоленская Л.И. Диагностические критерии остеоартроза. В кн.: Современные проблемы ревматологии: тезисы докладов I съезда ревматологов России. Оренбург; 1993: 2-191.

18. Беневоленская Л.И. Эпилемиология ревматических заболеваний вчера и сегодня. В кн.: Избранные лекции по клинической ревматологии. М: Медицина; 2001: 14-20.

19. Быков И. Л. Влияние L-карнитина на метаболические нарушения при экспериментальной недостаточности ацил-КоА дегидрогеназ. Экспериментальная и клиническая фармакология 2004; 6.

20. Бувальцев В.И., Машина С.Ю., Покидышев Д.А. и соавт. Роль коррекции метаболизма оксида азота в организме при профилактике гипертонического ремоделирования сердечно-сосудистой системы. Российский кардиолдоги-ческий журнал 2002; 5: 74-81.

21. Бутрина Л.В. Оптимизация фармакотерапии астенического синдрома у больных с соматической патологией. Автореф. канд. дисс. Волгоград; 2004: 25.

22. Бутылин А.А., Сидоренко Б.А. Влияние ингибиторов АПФ на частоту развития инсульта у больных ИБС с фибрилляцией предсердий. Кардиология 2007; 1: 66.

23. Вебер В.Р., Фишман Б.Б., Иванова Н.В. и соавт. Особенности распространенности тревожно-депрессивного синдрома и поведенческих факторов риска у больных артериальной гипертензией. Росс. мед. ж. 2006; 6: 40-43.

24. Везикова Н.Н., Марусенко И.М., Шошина Е.А. Качество жизни больных гонартрозом. Научно-практическая ревматология 2006; 2. Тезисы II Всероссийской конференции «Социальные аспекты ревматических заболеваний». Воронеж; 24-26 мая. 2006; 25: 78.

25. Вейн A.M., Густов А.В., Руднев В.А. и соавт. Энерион в лечении астении в рамках психовегетативного синдрома (мультицентровое исследование). Лечение нервных болезней. Москва эйдос медиа 2003; 2:10.

26. Велинкевич А.Д., Болевич С.Б., Миронова О.П. и соавт. Свободноради-кальные процессы у больных с хронической ишемией мозга. IX Всероссийский съезд неврологов Ярославль; 20 мая 2 июня 2006: 379.

27. Випартене Д., Ясювеличуте Л., Буткене Б. и соавт. Показатели про- и ан-тиоксидантной системы в крови больных ревматоидным артритом и системной красной волчанкой. Тер. архив 2006; 6: 10-14.

28. Воронкова Н.Б. Особенности клинического течения гонартроза у женщин с метаболическим синдромом. Автореф. дисс. канд. мед.наук. Ярославль; 2005: 28.

29. Вострикова И.Л. Нейрометаболическая терапия астенического синдрома. IX Всероссийский съезд неврологов Ярославль; 20 мая 2 июня 2006: 564.

30. Гайфутдинов Р.Т., Исмагилов М.Ф. Распространенность вегетативных расстройств у мужчин зрелого возраста. IX Всероссийский съезд неврологов Ярославль; 20 мая- 2 июня 2006: 586.

31. Гарганеева Н.П., Тетенев Ф.Ф., Семке В.Я., Леонов В.П. Артериальная гипертония как психосоматическая проблема. Клин. мед. 2004; 1: 35-41.

32. Гафаров В.В., Пак В.А., Гагулин И.В., Гафарова А.В. Депрессия и ИБС. X Российский национальный конгресс "Человек и лекарство". Тезисы докладов. Москва; 7-11 апреля 2003: 433.

33. Гафаров В.В., Громова Е.А., Гагулин И.В., Пилипенко П.И. Депрессия и риск инсульта. IX Всероссийский съезд неврологов Ярославль; 20 мая 2 июня 2006: 386.

34. Герасимов И. Г., Усикова Т. Я., Климовицкий В. Г. Оксипролин мочи на разных стадиях болезни Легг-Кальвье-Пертеса у детей: влияние гипобаро-терапии. Ортопедия, травматология и протезирование 2001; 3: 58 60.

35. Гиляревский С.Р. «Три жизни» каптоприла в эпоху доказательной кардиологии. Кардиология 2007; 1: 82-90.

36. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь основная причина, определяющая сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность в стране. Терапевтический архив 2003; 9: 31-36.

37. Голубев Г., Кригштейн О. Молекулярная патология остеоартроза как основа для создания патогенетически обоснованной структурно-модифицирующейтерапии Международный журнал медицинской практики 2006; 2.

38. Горбунова M.JI. Влияние психофизиологических особенностей на уровень артериального давления у больных артериальной гипертензией. Актуальные проблемы современной ревматологии и кардиологии. Сборник научных работ. Выпуск 21. Волгоград; 2004: 164-165.

39. Горяйнов А.А. Особенности психовегетативного статуса у лиц молодого возраста с артериальной гипертонии. Автореф. дис. канд. мед. наук. Смоленск; 2007.

40. Григорьянц С.Р., Рогаткина Т.Ф., Стажаров М.Ю., Трубенко Ю.Ф. Активность пуриннуклеозидфосфорилазы в лизате эритроцитов больных остеоартрозом.Актуальные вопросы современной ревматологии. Сборник научных работ. Волгоград; 2005: 34-35.

41. Гриднева Т.Д., Добрынина А.Л., Плотников М.Б., Удут В.В. Возможность использования диквертина для лечения остеоартроза в гериатрической практике. Журнал «Бюллетень сибирской медицины». 2006; 3.

42. Гулевская Т.С., Моргунов В.А. Мультиинфарктное состояние головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. IX Всероссийский съезд неврологов Ярославль; 20 мая- 2 июня 2006: 393.

43. Гуревич Д.В., Макаров А.Ю., Помников В.Г. и соавт. Пароксизмальный вариант течения синдрома вегетативной дистонии. IX Всероссийский съезд неврологов Ярославль; 20 мая 2 июня 2006: 395.

44. Дамулин И.Е., Коберская Н.Н., Антоненко Л.М. Влияние милдроната на когнитивные нарушения при дисциркулярной энцефалопатии: клинико-электрофизиологическое исследование. Неврологический журнал 2006; 1: 1 -6.

45. Данилова Т.Г. Применение нестероидных противовоспалительных средств в терапевтической практике. Актуальные вопросы терапии. Избранные лекции. Часть 1,Ярославль-Рыбинск; 2001: 93-122.

46. Джериева И.С., Зибарев А.Л., Баравнова Н.В., Чучина Т.А. Распространенность тревоги и депрессии среди соматических больных. XI Российский национальный конгресс "Человек и лекарство". Тезисы докладов. Москва; 2004: 516.

47. Дзеружинская Н.А. Диагностика и дифференцированное лечение астенических расстройств у пожилых пациенток при кардиологической патологии. Здоровье женщины 2002; 12: 101-104.

48. Доготарь О.А. Воспалительный и оксидативный статусы у пациентов с неосложненной артериальной гипертонией. Эффекты валсартана, телмисар-тана и рилменидина. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва; 2006: 18.

49. Дробижев М.Ю., Воробьева О.В. Диагностика и лечение депрессий в неврологической практике: современное состояние проблемы. Консилиум ме-дикум 2006;8:109-113.

50. Ершова Е.М. Применение антидеприссантов при депрессивных расстройствах у больных с хроническим болевым синдромом. X Российский национальный конгресс "Человек и лекарство". Тезисы докладов. Москва; 2003: 183.

51. Ибатов А.Д., Сыркин А.Л., Вейн A.M. и соавт. Больные ИБС и депрессией имеют более выраженное поражение коронарного русла атеросклерозом. X Российский национальный конгресс "Человек и лекарство". Тезисы докладов. Москва; 7-11 апреля 2003: 436.

52. Ивченко Г.С. Зависимость изменения активности свободнорадикальных процессов от сроков развития острого панкреатита. Автореф. Дисс. Канд. мед. наук. Владикавказ; 2006: 21.

53. Кесян Г., Уразгильдеев Р., Родионова С. и соавт. Препарат «Целебрекс» в комплексном лечении остеоартроза крупных суставов и переломов мыщелка болынеберцовой кости. Врач 2005; 5: 80-84.

54. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Старостина Е.Г. и соавт. Проблемы взаимодействия врача и пациента и контроль артериальной гипертонии в России. Основные результаты Российской научно-практической программы АРГУС-2. Кардиология 2007; 3: 38-47.

55. Коваленко В. Н., Шуба Н. М., Шолохова Л. Б., Борткевич О. П. Ревматоидный артрит. Диагностика и лечение. К.: МОРИОН; 2001: 272.

56. Колесник Т.В. Вариабельность минеральной плотности костной ткани и некоторых генетических маркеров при остеоартрозе коленных суставов. Автореферат дисс. канд. мед.наук. Москва; 2006.

57. Кондюкова Е.И., Малахов И.С. Влияние психических факторов на формирование хронических болевых синдромов у больных с дорсалгией. IX Всероссийский сьезд неврологов. Ярославль; 20 мая- 2 июня 2006: 260.

58. Коняхин А.Ю., Радзевич А.Э., Каменева Т.Р. и соавт. Милдронат в терапии стенокардии напряжения: метаболические аспекты. XI Российский национальный конгресс "Человек и лекарство". Тезисы докладов. Москва; 19 -23 апреля 2004: 198.

59. Корабельникова Е.А. Клинико-патогенетические варианты психогенных инсомний. IX Всероссийский съезд неврологов. Ярославль; 20 мая- 2 июня 2006: 355.

60. Корочина И.Э., Багирова Г.Г. Можно ли остеоартроз считать компонентом метаболического синдрома? Актуальные вопросы современной ревматологии. Сборник научных работ. Волгоград; 2005: 76-77.

61. Коршунов Н.И. Синдром вегетативной дистонии. Актуальные вопросы терапии. Избранные лекции. Часть Ш. Ярославль-Рыбинск; 2005: 5-28

62. Коршунов Н.И. Остеоартроз. Актуальные вопросы терапии. Избранные лекции. ЧастьШ,Ярославль-Рыбинск; 2005; 143.

63. Кошельская О.А. Влияние милдроната на физическую работоспособность, показатели гемодинамики и кислородногобаланса организма больных стенокардией напряжения. Автореф. диссертации канд.мед. наук. Томск; 1990: 23.

64. Красивина И.Г. Клинико-биохимическое обоснование локального применения оксибутирата Na при остеоартрозе. Дисс. канд. мед. наук. Ярославль; 1996: 144.

65. Кратнов А.Е. Состояние функций кислородзависимого метобализма ней-трофилов и системы антиоксидантной защиты крови у больных первичным деформирующим остеоартрозом, осложненным вторичным синовитом. Дисс. канд. мед. наук. Ярославль; 1998: 139.

66. Кратнов А.Е., Хрусталев О.А, Романов В.А. Влияние симвастатина на ки-слородзависимый метаболизм нейтрофилов и антиоксидантную защиту плазмы крови у больных нестабильной стенокардией. Клиническая фармакология и терапия 2003; 3: 36-39.

67. Курылева К.В. Остеоартроз и метаболический синдром: клиникоиммуно-логические взаимосвязи. Дисс. канд. мед. наук. Ярославль; 2005.

68. Лазебник Л.Б.,. Дроздов В.Н, Коломне Е.В. Сравнительная эффективность и безопасность применения кетопрофена, лорноксикама, нимесулида и целекоксиба у больных остеоартрозом. Русский медицинский журнал; 2004: 14.

69. Лазебник Л. Б., Дроздов В. Н. Эффективность хондроитинсульфата при лечении гонартроза и коксартроза у больных пожилого возраста Терапевтический архив 2005; 8: 64-69.

70. Лазарева Г.А. Иммунометаболические эффекты применения регуляторов энергетического обмена при токсических нарушениях гомеостаза. Автореферат дисс. докт. мед наук. Москва; 2006.

71. Лившиц Л.Я., Нинель В.Г., Кереселидзе Ш.Г., Бубашвили А.И. Количественная оценка интенсивности боли и её значение в противоболевых мероприятиях. Клинические и теоретические аспекты боли: тез. докл. Рос. науч.-практ. конф.; 2001: 33-34.

72. Лившиц В.М., Сидельникова В.И. Медицинские лабораторные анализы. М: Триада; 2003: 269-277.

73. Лила A.M., Карпов О.И. Остеоартроз: социально-экономическое значение и фармакоэкономические аспекты патогенетической терапии. Рус. мед. журн. 2003; 28: 1558-1563.

74. Луцкий М.А., Крылова С.С., Ананьева Е.С. Окислительный стресс в патогенезе инсульта. IX Всероссийский съезд неврологов. Ярославль; 20 мая- 2 июня 2006: 434.

75. Любимцева С.А. Клинико-функциональные и биохимические показатели у больных ишемической болезнью сердца пожилого возраста в процессе комплексной терапии милдронатом. Автореферат дисс. канд. мед наук. Новосибирск; 2006.

76. Лялина В.В. Остеоартроз коленных суставов: современные тенденции медикаментозного лечения, роль селективных ингибиторов циклооксигеназы-2. Консилиум медикум 2006; 8: 24-28.

77. Магомедов С.В., Рой И.В., Сташкевич А.Т. Биохимические изменения в сыворотке крови и тканях межпозвонкового диска у больных остеохондрозом позвоночника. Травма 2001; 3: 246-249.

78. Мазуров В.И., Рассохин В.В., Шостак М.С. Возможности терапии небиво-лолом эссенциальной артериальной гипертензии у больных с сопутствующим остеоартрозом. Кардиология 2004; 5: 54-58.

79. МазуровВ.И., Столов С.В., Якушева В.А. и соавт. Кардиоваскулярные проблемы в ревматологии. Научно-практическая равматология 2006: 28-34.

80. Маколкин В.И. , Меньшикова И.В. Остеоартроз коленного сустава: современный подход к проблеме лечения. Тер. архив 2005; 5: 83-86.

81. Маколкин В.И., Пак Ю.В., Меньшикова И.В. Коксартроз вопросы этиологии, эпидемиологии, клинических проявлений и новых подходов к лечению. Тер.архив 2007: 81-85.

82. Маколкин В.И. Остаются ли Р-блокаторы препаратом выбора при артериальной гипертонии? Клиническая медицина 2007; 3: 73-76.

83. Малкова Л.Д. Астенический синдром при неврозах: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Л; 1978.

84. Маношкина Е.М., Метелица В.И., Айвазян Т.А. и др. Влияние длительной монотерапии пропранолоном и нифедипином на качество жизни и психологический статус больных гипертонической болезнью. Тер.архив. 1993; 9: 43-47.

85. Манухина Е.Б., Лямина Н.П., Долотовская П.В. и соавт. Роль оксида азота и кислородных радикалов в патогенезе артериальной гипертензии. Кардиология 2002; 11: 73-84.

86. Манучарян Ю.Г. Особенности клиники и терапии психогенных расстройств с депрессивным аффектом. XI Российский национальный конгресс "Человек и лекарство". Тезисы докладов. Москва; 2004: 242.

87. Манучарян Ю.Г., Хохлов JI.K. Организация психотерапевтической помощи в городе Ярославле и в области. Новости здравоохранения 2007; 1: 58.

88. Мареев В.Ю. Взаимодействие лекарственных средств при лечении больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Реальна ли кардиологическая безопасность нестероидных противовоспалительных препаратов? Сердце 2003; 4: 152-158.

89. Медведева Л.П., Бочаров Г.П., Сидорова Т.Н., Кулишова Т.В. Новые немедикаментозные технологии в лечении больных с остеоартрозом. II Международный конгресс «Восстановительная медицина и реабилитация». Москва; 2005.

90. Михайлова А.Е. Клинические особенности качества жизни и фармако-экономические аспекты терапии больных остеоартрозом в г. Якутске. Авто-реф. дисс. канд. мед. наук. Якутск; 2006: 18.

91. Мясоедова Н.В., Тхостова Э.Б., Белоусов Ю.Б. Влияние гипотензивной терапии на качество жизни больных артериальной гипертензией. X Российский национальный конгресс "Человек и лекарство". Тезисы докладов. Москва; 2003: 441.

92. Насонов Е.Л. «Болевой синдром при патологии опорно-двигательного аппарата» Врач 2002; 4: 15-19.

93. Насонов Е.Л. Нестероидные противовоспалительные препараты: новые аспекты применения в ревматологии и кардиологии. РМЖ 2003; 23.

94. Насонова В.А., Астапенко М.Г. Клиническая ревматология. М: Медицина. 1989; 432-473.

95. Насонова В.А. Остеоартроз коленного сустава: причины развития, диагностика и профилактика. Consilium medicum 2003; 5: 90-96.

96. Насонова В.А. Современный взгляд на проблему остеоартроза. Справочник поликлинического врача 2004: 3-4.

97. Насонова В.А., Цветкова Е.С. Фармакотерапия остеоартроза. Леч. врач. 2004; 7: 22-26.

98. Небиеридзе Д.В. Дисфункция эндотелия и ее коррекции при артериальной гипертонии. Русс. мед. жур. 2006; 2: 127-131.

99. Недогода С.В.Комбинированная антигипертензивная терапия: все ли комбинации одинаково полезны? Кардиология 2007; 2: 57-64.

100. Недоступ А.В., Федорова В.И., Линевич А.Ю. и соавт. Тревожно-депрессивные и нейромедиаторные нарушения у больных гипертонической болезнью, влияние на них терапии ципрамилом. Тер. Архив 2005; 11: 55-62.

101. Недоступ А.В., Федорова В.И., Соловьева А.Д. и соавт. Психовегетативные соотношения в кардиологии и значение их медикаментозной коррекции. Тер. Архив 2007; 1: 68-73.

102. Новикова Е.Я. Состояние соматического и вегетативного отделов нервной системы при ревматоидном артрите. Дисс. канд. мед. наук. Ярославль; 1987:201.

103. Новикова И.А., Сидоров П.И., Соловьев А.Г. Основные факторы риска развития психосоматических заболеваний. Тер. Архив 2007; 1: 61-64.

104. Носков С.М. Болезни суставов. Ярославль; 2002.

105. Носкова А.С. Длительная перфузия коленных суставов при остеоартрозе и ревматоидном артрите. Дисс. канд. мед. наук. Ярославь; 2004.

106. Оганов Р.Г., Ольбинская Л.И., Смулевич А.Б. и соавт. Депрессии и расстройства депрессивного спектра в общемедицинской практике. Результаты программы КОМПАС. Кардиология 2004; 1: 48-54.

107. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний-реальный путь улучшения демографической ситуации в России. Кардиология 2007; 1: 4-7.

108. Ощепкова Е.В., Довгалевский П.Я., Гриднев В.И. Регистрация артериальной гипертонии Тер. Архив 2007; 1: 46-48.

109. Поливода С.Н., Черепок А.А., Сычев Р.А. Структурно-функциональная перестройка крупных артерий при гипертонической болезни: роль нарушений метаболизма соединительной ткани. Клин. Мед. 2004; 8: 30-33.

110. Полунина Т.Е. Гепатотоксичность лекарственных препаратов. X Российский национальный конгресс "Человек и лекарство". Тезисы докладов. Москва; 2003: 317.

111. Попов И.В. Дистальные неврологические проявления остеохондроза позвоночника и артрозы крупных суставов: дифференциальная диагностика. IX Всероссийский съезд неврологов. Ярославль; 2006: 280.

112. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (второй пересмотр). Москва; 2004: 20.

113. Рудык Б.И., Фильчагин Н.М., Сабадышин Р.А. Изменение перекисного окисления липидов у больных первичным деформирующим остеоартрозом. Тер. Архив 1988; 9: 110-112.

114. Рыбак В.А., Бабушкин Я.Х., Сажин А.Ф., Курушина А.В. Значение' психологических факторов в патогенезе первичной фибромиалгии. Актуальные проблемы ревматологии. Сборник научных работ. Волгоград 2006; 23:111-112.

115. Светлова М.С., Игнатьев В.К. Применение алфлутопа в лечении больных остеоартрозом. Клиническая медицина 2004; 6: 52-55.

116. Светлова М.С. Эффективность препарата «Артра» в лечении остеоарт-роза(ОА). Научно-практическая ревматология, 2006. №2. Тезисы II Всероссийской конференции «Социальные аспекты ревматических заболеваний». Воронеж; 2006; 147: 109.

117. Серов В.В., Пауков B.C. Воспаление. М: Медицина; 1995: 39-21.

118. Серов В.А., Горбунов В.И. Влияние социально-экономических факторов на приверженность к лечению больных гипертонической болезнью. Клиническая медицина 2007; 3: 65-68.

119. Сизова JI.B. Влияние различных методов лечения на показатели качества жизни больных остеоартрозом. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Оренбург; 2004: 24.

120. Симоненко В.Б., Стеклов В.И. Исследование качества жизни у кардиологических больных. Клиническая медицина 2007; 3: 11-15.

121. Смулевич А.Б. Депрессии в общемедицинской практике. Москва; 2001: 253.

122. Стальная И.Д. Метод определения диеновой конъюгации ненасыщенных высших жирных кислот. Современные методы в биохимии. Москва 1977: 63-64.

123. Сухих Е.Н., Немцов Б.Ф. Клиническая эффективность базисной терапии анкилозирующего спондилоартрита. Влияние на качество жизни. Актуальные вопросы современной ревматологии. Сборник научных работ. Волгоград; 2005: 141-142.

124. Сюрин А.А., Кобозев Г.В., Кулагин Ю.И. и соавт. Перекисное окисление липидов и изменение липидных фракций плазмы крови у больных гипертонической болезнью. Вопросы медицинской химии 1991; 2: 26-28.

125. Тихонов П.П., Соколова JI.A. Особенности регуляторных механизмов автономной нервной системы у больных артериальной гипертензией с нарушением суточного профиля артериального давления. Кардиология 2007; 1: 16-21.

126. Туев А.В., Рямзина И.Н., Василец JI.M., Опыт применения милдроната у больных ИБС с нарушениями ритма сердца и перенесших инфаркт миокарда. Российский национальный конгресс кардиологов. Москва. Болезни сердца и сосудов 2006: 1.

127. Фокина Н.М., Дудник Е.Н., Глазачев О.С., Ярцева JI.A. Динамика психофизиологических показателейу пациентов с эпизодическими головными болями напряжения. IX Всероссийский съезд неврологов. Ярославль; 2006: 26.

128. Фоломеева О.М., Амирджанова В.Н., Якушева Е.О. Заболеваемость населения России ревматическими заболеваниями (анализ за 10 лет). Тер. архив 2003; 5: 5-12.

129. Хитров Н. А. Структура заболеваемости остеоартрозом и проблема наличия сопутствующих заболеваний. Тер. архив 2005; 77: 59-64.

130. Цапина Т.Н. Влияние нестероидной противовоспалительной терапии на артериальное давление у больных ревматоидным артритом и остеоартрозом. Автореф. канд. дисс. Москва; 2002: 23.

131. Цветков А.А. Синдром локальной капилляротрофической недостаточности у больных первичным деформирующим остеоартрозом и его лечение. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Ярославль; 1990: 22.

132. Цветкова Е.С. Современная терапия остеоартроза патогенетическое обоснование. Тер. Архив 2004; 5: 77-79.

133. Цурко В.В. Строение и функции суставного хряща. Роль цитокинов в патогенезе остеоартроза. Клин, геронтология 2001; 12: 63-69.

134. Чазов Е.И. Депрессия как фактор развития и прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний. Сердечная недостаточнсть 2003; 1: 6-8.

135. Чазова И.Е., Ратова Л.Г. Короткий путь к заветной цели Ко-Ренитек для пациента с АГ. Системные гипертензии. Журнал доказательной медицины для практикующих врачей. Приложение №2. 2005: 3-7.

136. Черенцова Л.В. Особенности метаболизма коллагена по данным свободного и пептидносвязанного оксипролина в крови у больных артритом.

137. Сборник научных трудов. Суставной синдром при ревматических заболеваниях. Москва; 1986: 93-100.

138. Черкесова Е.Г., Грехов Р.А., Харченко С.А. и соавт. Уровень субъективного контроля у больных остеоартрозом. Актуальные проблемы ревматологии. Сборник научных работ. Выпуск 23. Волгоград 2006: 156-157.

139. Чижов П.А: Роль генерализованных нарушений липидного обмена в патогенезе острой и хронической сердечной недостаточности у больных ревматическими пороками сердца, ИБС и возможности их коррекции. Дисс. докт. мед. наук. Ярославль; 1996.

140. Чижов П.А., Савичева С.В., Табаков В.В. Милдронат в комплексной терапи сердечной недостаточности у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с хроническим обструктивным бронхитом. I Национальный конгресс терапевтов. Москва; 2006.

141. Чичасова Н.В. Лечение Остеоартроза. РМЖ 2005; 13(8): 539-543.

142. Чурсина Т.В., Молчанов А.В., Михин В.П. Перекисное окисление липидов и антиокислительная защита у больных ИБС и возможности коррекции с помощью велотренировок по методике свободного выбора нагрузки. Тер. архив 2007; 1: 48-52.

143. Шабалин А.В., Любимцева С.А., Каштанова Е.В. и соавт. Милдронат в лечении пожилых ИБС: липидный профиль крови и окислительно-антиоксидантный потенциал липопротеинов низкой плотности. Клиническая геронтология 2005; 11: 20 25.

144. Шараев П.Н. Метод определения свободного и связанного оксипролина в сыворотке крови. Лабораторное дело 1981; 5: 283-285.

145. Шмидт Е.И., Билинская М.А., Белозерова И.В., Солдатов Д.Г., Дмитриева М.Е. Отдаленная эффективность и безопасность хондроитин сульфата (структум) у больных коксартрозом. Тер.архив 2007; 1: 65-67.

146. Шостак Н.А. Остеоартроз: клиника, диагностика, лечение. Врач 2003; 4: 17-21.

147. Эбзеева Е.Ю., Кириченко А.А. Клиническое значение оценки психического статуса точка зрения терапевта. XI Российский национальный конгресс "Человек и лекарство". Тезисы докладов. Москва; 2004: 598.

148. Эрдес Ш.Ф., Галушко Е.А. и соавт. Распространенность суставного синдрома в России. Науч.-практ. ревм. 2005; 3: 576.

149. Эседова А.Э. Особенности минерального обмена и метаболизма костной ткани у женщин в постменопаузе в цоддефицитном районе. Автореф. дисс докт. мед. наук. Москва; 2006: 46.

150. Яльцева Н.В., Коршунов Н.И., Григорьева Н.А. Депрессия и ревматологическая практика. Ярославль; 2006: 71.

151. Adams PF, GE Hendershot, and MA Marano. Current Estimates from the National Health Interview Survey, 1996. National Center for Health Statistics. Vital Health Stat 10(2000). 1999.

152. Abadie E., Ethgen D., Avouac В., et al (GREES). Recommendations for the use of new methods to assess the efficacy of disease-modifying drugs in the treatment of os-teoarthritis. Osteoarthritis Cartilage 2004; 12(4): 263—8.

153. Altman R. Luciardi H. Muntaner J. et al. Efficacy assessment of meloxicam. a preferential cyclooxygenase 2 inhibitor, in acute coronary syndromes without ST - segment elevation. Circulation 2002; 106: 191-195.

154. Ariyo A.A. Haan M. Tangen C.M. et al Depressive symptoms and risks of coronary heart disease and mortality in elderly Americans. Circulation 2000; 102: 1773-1779.

155. Bannwarth B. Acetaminophen or NSAIDs for the treatment of osteoarthritis. Best Practice & Research Clinical Rheumatology. 2006: 117-129.

156. Bartosiawicz G., Mezes M., Nemet Y. Changes in lipid, peroxide and antioxidant blood levels during peroxicam (Hotemin) theatment. Ther-Hang 1993; 2: 67-71.

157. Berger A, Dukes EM, Oster G. Clinical characteristics and economic costs of patients with painful neuropathic disorders. J Pain. 2004; 5(3): 143-9.

158. Bierma-Zeinstra S.M. Oster J.D. Bernsen R.M. Joint space narrowing and relation-ship with signs in adult consulting for hip pain in primary care. J. Rheumatol 2002; 29(8): 1713-1718.

159. Bing O.H.L. Ngo H.Q. Humphries D.E. et al/ /localization of LI (J) collagen mRNA in myocardium from the spontaneously hypertensive rat during the transition from compensated hupertrophy to failure. J.Mol.Cell.Cardiol 1997; 29; 2335-2344.

160. Bjordal JM, Ljunggren AE, Klovning A, Slordal L. Non-steroidal antiinflammatory drugs, including cyclo-oxygenase-2 inhibitors, in osteoarthritic knee pain: meta-analysis of randomised placebo controlled trials. BMJ. 2004; 329(7478): 1317.

161. Bobrzynslci A., Konturek P.C., Konturek S.I. et al. Helicobacter pylori and nonsteroidal anti-inflammatory drugs in perforations and bleeding of peptic ulcers. Med. Sci. Monit. 2005; 3: 132-135.

162. Bookwala J., Harralson TL, Parmelee PA. Effects of pain on functioning and well-being in older adult with osteoarthritis of the knee. Psychol Aging 2003; 18(4): 844-50.

163. Bombardier C, Lane L, Reicin A, et al. Comparison of upper gastrointestinal toxicity of rofecoxib and naproxen in patients with rheumatoid arthritis. New Engl J Med 2000; 343: 1520-1528.

164. Борейко Л.Д.Особенности функционального состояния щитообразной железы, метабол1чних и иммунных нарушений в больных на остеоартроз и их коррекция с помощью ербюолу и рибоксину: Автореф. дис. канд. мед. наук: Ивано-Франковск; 2002: 20.

165. Brander VA, Stulberg SD, Adams AD, Harden RN, Bruehl S, Stanos SP, Houle T. Predicting total knee replacement pain: a prospective, observational study. Clin Orthop. 2003; 416: 27-36.

166. Brater D.C. Harris C. Redfernys Getz B.J. Renal effects of СОХ-2-selective inhibitors. Am. J. Nephrol. 2001; 21: 1-15.

167. Braundt K.D. Chondrocalcinosis. osteoarthritis. Ann. Reum. Dis. 2003; 62: 499-500.

168. Braundt K.D. Neuromuscular aspects of osteoarthritis: a perspective. Novar-tis Found Symp. 2004; 260: 49-58.

169. Braundt K.D. Non-surgical treatment of osteoarthritis: a helf century of "advances". Ann. Rheum. Dis. 2004; 63: 117-122.

170. Burkhardt H., Schwinfel M., Menninger H. Oxygen radicals as effectors of cartilage destruction. Direct degradative effect on matrixs components and indirect action via activation of latent collagenase. Arthr. Rheum. 1986; 3: 379-387.

171. Caglar-Yagci H. Unsal S. Efficacy and safety of ultrasoundguided intraarticular hylan G-F 20 injection in osteoarthritis of the hip: a pilot study. Rheumatol Jnt. 2005; 5: 341-344.

172. Calchoun D.A. Oparil S. High blood pressure in women. Int. J. Fertil Womens Med. 1997; 42: 198-205.

173. Cibere J., Thorne A. et al. Glucosamine Sulfate and Cartilage Type II Collagen Degradation in Patients with Knee Osteoarthritis: Randomized Discontinuation Trial Results Employing Biomarkers J Rheumatol 2005; 32: 896-902.

174. Cimen M.Y. Cimen O.B. Kacmar M.et al. Oxidant/antioxidant ststus of the erythrocytes from patients of rheumatoid arthritis. Clin.Rheumatol 2000; 19(4): 275-277.

175. Chan Y.S., Yuan L.J., Hang S.S. et al. Arthroscopic-assisted reduction with bilateral buttress plate fixation of complex tibial plateau fractures. Arthroscopy 2003; 19(9): 974-84.

176. Chodosh G. Morton S.C. Mojica W. et al. Meta-analysis: chronic disease self-management programs for older adults. Ann. Jntern. Med. 2005; 143(6): 427-438.

177. Chumburidze V., Kikalishvili Т., Sulashvili T. Definition of therapeutic effect of mildronate in patients with chronic heart failure. Georgian Med. News 2005; 122: 25-29.

178. Crofford L.J., Oates J.C., McCune W.I. et al. Thrombosis in patients with connective tissue disease treated with specific cycloxygenase-2 inhibitors: a report of four cases. Arthritis Rheum 2000; 3: 1891-1896.

179. Conlin P. R. Moore T.Y, swartz s.Y et al. rbbect of indomethacin on blood pressure lowering by captopril and losartan in hypertensive patients. Hypertension 2004. 36: 461-465.

180. David D. Derry S, Lolce YK. Risk of gastrointestinal haemorrage with long term use of aspirin. BMJ 2004; 321:1183-1187.

181. DeMaria A.N., Relative risk of cardiovascular events in patients with rheumatoid arthritis. Am. J. Cardiol; 2002: 89.

182. Diaz V., Diaz I., Rojas G., Novogrodsky D. Geriatric assessment in the primary care. Rev Med Chil. 2003; 131 (8): 895-901.

183. Dies G. Laviades C. Mayor G. et al. Yncreased serum concentrations of procollagen peptides in essential hypertension: Relation to cardiac flterations. Cir-cutabion 1995; 91: 1450- 1456.

184. De Luca N., Mallion Y.M., O'Rourke M.F. et al. Regression of left ventricular mass in hypertensive patiens treated with perindopril/indapamide as a first-line combination. The REASON achocardiolography study. Am. Y. Hypertens 2004; 17: 660-667.

185. Druley Y.A., Stephens M.A., Martire LM et al. Emotional congruence in older coping -with wives' osteoarthritis: exacerbating effects of pain behavior. Psychol Aging. 2003; 18(3): 406-14.

186. Escalante A. Haas R.W. Rincon J. Paradoxical effect of body mass index on survival in rheumatoid arthritis: role of comorbidity and systemic inflammation. Arch. Jntern. Med. 2005; 165(4): 1624-1629.

187. Evans P. Halliwell B. Micrometrients: oxidant/antioxidant status. Br.J.Nutr. 2001; 85(2): 67-84.

188. Felson D.T. An update on the pathogenesis and epidemiology of osteoarthritis. Radiol. North Am. 2004; 1: 1-9.

189. Fitzgerald G. A. Cardiovascular pharwacology of nonselective nonsteroidal anti inflammatory drugs and coxibs: climcae conhde rahon. Aw. Y. cardiol. 2002; 89.

190. Folkow B. "Structural Factor" in primary and secondary hypertension. J. Hypertension 2000; 16: 89-101.

191. Французова С.Б., Яценко В.П., Зотов A.C., Антоненко Л.И., Аршинникова Л.Л. Фармакодинамика милдроната. Журн. АМН Украины; 1997; 4: 612-624.

192. Frishman W.H. rbbest of nonsneroidal andi inflammatory brug therapy on blood pressure and peripheral edenia.2002; 89{6a}: 18-25.

193. Fukuzawa K., Soumi K., Iemura M. et al. Dynamics of xanthine oxidase and Fe (3+) ADP - dependent lipid peroxidation in negatively charged phospholipid vesicles. Arch. Biochem. Biophys. 1995; 1: 83-91.

194. Genovese M, Luggen M., Schiff M. et all. Efficacy and safety of abatacept (CTLA 41g), a selective co-stimulation modulator in RA patients not responding adequately to a TNF therapy: results of the phase III ATTAIN trial. Arth. Rheum. 2004; 50: 4103.

195. Goldstein J. L. Challendes in managing NSAJD-associated gastrointerstinal tract injury. Digestion 2004; 1: 25-33.

196. Haskisson EC. Clinical aspects of chondroprotection. Sem Arthr Rheum 1990; 19: 30-2.

197. Hart D.J. Dojle D.V. Spektor T.D. Association between metabolic factors and knee osteoarthritis in women: the Chingford Stady. J. Rheumatol. 1995; 22:6: 1118-1123.

198. Hedbom E., Hfluselmann H.J. Molecular aspects of pathogenesis in osteoarthritis: the role of inflammation. Cell Mol Life Sci 2002; 59: 45—53.

199. Шипов A.M. Антигипоксанты и антиоксиданты в кардиологической практике. Медицинская газета "Здоровье Украины" 2005.

200. Homandberg G.A. Cartilage damade by matrix degradation products: fi-bronectin fragments. Clin. Orthop. 2001; 10: 100-107.

201. Hooper L. Brown T.J. Elliot R The effectiveness of five strategies for the prevention of gastrointestinal toxity induced by non-steroidal anty-inflammatory drugs: systematic review. ACP J. Club. 2005; 142(3): 75.

202. Hurley MV, Mitchell HL, Walsh N. In osteoarthritis, the psychosocial benefits of exercive are as important as physiological improvements. Exerc Sport Sci Rev. 2003; 31(3): 138-43.

203. Jacobsen S. Sonne-Holm S. Sovalte K. The relationship of hip joint spaceto self reported hip pein. A survey of 4151 subjects of the Copenhagen City Heart Study: The Osteoerthritis Substudy. Osteoarthr. Cartilege 2004; 12(9): 692-697.

204. Jasin H.E. Mechanism of joint destruction in rheumatoid arthritis . J.Orthrop. Sci. 2000; 5: 178-181.

205. Jonsson S.W., Backmen C., Johnson O., et al. Yncreased preralence of atherosclerosis in patients with medium term rheumatoid arthritis. J. Rheumatol. 2001; 12: 2597-2602.

206. Jubi A.G., Slceith K., Davis P. Patients awareness, utilization and satisfaction with treatment modalities for the management of the osteoarthritis. Clin. Rheumatol. 2005; 12: 245-250.

207. Калвиньш И .Я. Милдронат механизм действия и перспективы его применения. Рига, 2002.

208. Калвиньш И., Високинскас А., Багдонас Г. И соавт. Mildronate in geriatric patients with cardiac failure. Ter. Arkh. 2006; 78 (9): 75 77.

209. Kalvinsh I., Gutcaits A., Bagdoniete L. et. al Hypothetical gamma-Butyrobetaine esterase-Dependent signal transduction system: possible link to mildronate action. Medical Hypotheses and Research 2006; 3: 803 812.

210. Kanbe K. Talcemura T. Talceuchi K. et. al. Synovectomy reduces stromal-cell-derived factor-1 (SDF-1) which is involved in the destruction of cartilage in osteoarthritis and rheumatoid arthritis. J. Bone. Joint. Surg. Br. 2004; 2: 296-300.

211. Kannel W., Doyle J., Ostfield A. et al. Optimal resources for primaly prevention of atherosclerotic liseases. Circulation 1984; 70: 157-205.

212. Kannel W.B. Vasan R. Levy D. Is the relation ofsystolic blood pressure to risk of cardiovascular disease continuons and graded or are there critical valnes? Hypertension 2003; 42(4): 453-6.

213. Карей Х.Л.Ф. (перевод с англ. Ю.А.Олюнина). Клиническая ревматология. М: Медицина 1990; 5: 12-20.

214. Kean W.F. Kean R. Buchanan WW. Osteoarthritis: symptoms. Signs and source of rain. Inflammopharmacology 2004; 1: 3-31.

215. Kerin A., Patwari P., Kuettner K., et al. Molecular basis of osteoarthritis: biomechanical aspects. Cell Mol Life Sci 2002; 59: 27—35.

216. Kessing LV, Nilsson FM, Siersma V, Andersen PK. No increased risk of developing depression in diabetes compared to other chronic illness. Diabetes Res Clin Pract 2003; 62(2): 113-21.

217. Kitas G., Banks M.J., Bacon P.A. Cardiac involvement in rheumatoid disease clin. Med. 2001; 1: 18-21.

218. Коновалов С.В. Поривняльна оцинка триметазидину, милдронату та кардонату на дисфункцию миокарду, липидний спектр крови и липоперок-сидацию у хворих на ишемичну хворобу сердця: Автореф. дис. канд. мед. Наук. Симферополь; 2006: 20.

219. Krupovnikiene A. Vipartene D. Valiulciene К. Stady of malondialdehyde content total antioxidant and catalase activities in rheumatic diseases. Acta Med. Lithuan 1999; 6(4): 279-282.

220. Лазарева Г.А. Бровкина И.И. Protective effects of the regulators of energy metabolism and essentiale in case of nitrite intoxication. Patologicheskaia Fiziologija I EksperimentaPnaia Terapija Patol. Fiziol. Elcsp. Ter. 2006; 2: 2123.

221. Ruane R., Griffiths P. Glucosamine therapy compared to ibuprofen for joint pain. British Journal of Community Nursing 2002; 7(3): 148—52.

222. Laporte J. Ibanez L. Vidal X. et al. Upper gastrointestinal bleeding associated with the use of NSAIDs: never versus older agents. Drug Saf. 2004; 27: 411420.

223. Larson S.L. Owens P.L. Ford D. Eaton W. Depressive disorder. Dysthymia. and Risk of stroke. Thirteen-Year Follow-up from the Baltimore Epidemiologic Catchment Area Study. Stroke. 2001; 32(9): 1979.

224. Lequesne M., Berdah L., Gerentes I. Efficacite de la diacerheine dans le traitement de la gonarthrose et de la coxarthrose. Rev Prat 1998; 48: 31-36.

225. Lee C, Straus WL, Balshaw R et al. A comparison of the efficacy and safety of nonsteroidal antiinflammatory agents versus acetaminophen in the treatment of osteoarthritis: a meta-analysis. Arthritis Rheum. 2004; 51(5): 746-54.

226. Lin EN, Katon W, Von Korff M. et al. Effect of improving depression care on pain and functional outcomes among older adults with arthritis: a randomized controlled trial.JAMA. 2003; 290(18): 2428-9.

227. Linder J.A., Singer D.E. Health-related quality of life of adults with upper respiratory tract infections. J Gen Intern Med. 2003. Oct 18(10): 802-7.

228. Lippiello L. Glucosamine and chondroitin sulfate: biological response modifiers of chondrocytes under simulated conditions of joint stress. Osteoarthritis Cartilage 2003; 11(5): 335—42.

229. Лысенко И.В. Диагностическая ценность оксипролина и арахидоновой кислоты как биологических маркеров деградации хрящевой ткани Украинский ревматологический журнал. 2006; 2: 24.

230. Май W., Bornmann М., Weber Н., Weidemann H.F. et al. Prediction of permanent work disability in a follow-up study of early rheumatoid arthritis: results of a tree structured analysis using RECPAM. Br J Rheumatol. 1996; 35: 652-659.

231. Margolis D.J., Knauss J., Bilker W. Medical conditions associated with venous leg ulcers. Br J Dermatol. 2004; 150(2): 267-73.

232. Markovitz J.H., Matthews K.A., Wing R.R. et al. Psychological. Biological and health behavior predictors of blood pressure changes in middle-aged women. J.Hypertens 1991; 9: 399-406.

233. Mattace-Raso F, van der Cammen Т., Hofman A. et al. Arterial stiffness and the risk of coronary heart disease and stroke. Circulation 2006; 113: 657-663.

234. Mazzetti I. Grigolo B. Pulsatelli L. et al. Differential roles of nitric oxide and oxygen radicals in chondrocytes affected by osteoarthritis and rheumatoid arthritis. Clin. Sci. 2001; 6: 593-599.

235. Mc Alinder Т., Formica M., LaValley M. Effectiveness of Glucosamine for Symptoms of Knee Osteoarthritis: Results from an Internet-Based Randomized Double-Blind Controlled Trial. Am. J. Med. 2004; 117: 643-649.

236. Migliore A. Tormenta S. Martin G.S. Open pilot stady of ultrasound-quided intraarticular injection of hylan G-F 20 in the treatment of symptomatic hip osteoarthritis. Clin. Rheumatol. 2005; 3: 285-289.

237. Miller C.E. Arthritis and the role of the physician in nonmalignant pein and digsability. J Health Soc Policy 2002; 16: 33-42.

238. Магомедов C.B., Рой И.В., Сташкевич A.T. Биохимические изменения в сыворотке крови и тканях межпозвонкого диска у больных остеохондрозом позвоночника. Институт травматологии и ортопедии АМН Украины, Киев, Украина Травма 2001; 3: 246-249.

239. Mullins CR, Wild TL. Pain management in a long-term care facility: compliance with JCAHO standarts. J Pain Palliat Care Pharmacother 2003; 17(2): 63-70.

240. Mukherjee D, Nissen SE, Topol EJ. Risk of cardiovascular events associated with selective COX-2 inhibitors. JAMA 2001; 286: 954-959.

241. Нарейко E.A. Жирнокислый состав фофатидилэтаноламина синовиальной жидкости: возмодность дифференциальной диагностики при ревматоидном и реактивнах артритах и синовита при остеоартрозе. Дисс. канд. мед. наук. Минск; 2001.

242. Nilsson FM, Kessing LV, Bolwig TG. On the increased risk of developing late-onset epilepsy for patients with major affective disorder. J Affect Disord. 2003; 76(1-3): 39-48.

243. Nishida K., Doi Т., Jnoul H. The role of nitric oxide in arthritic joints: a therapeutic target? Mod. Reumetol. 2000; 10: 63-67.

244. Paet G., Mc Carney. Croft P. Kuec pain and osteoarthritis in older adults: a review at community burden end curreut use of health care. Ann. Rheum. Dis. 2001; 60: 91-97.

245. Panettieri I., Pisino M., Frisotti G. et al. Anti-hypertensive drags do not affect quality of life in hypertensive patients. J. Hypertens. 2002; 18: 33.

246. Pejovic M., Stankovic A., Mitrovic D.R. Lactate dehydrogenase activity and its isoenzymes in serym and synovial fluid of patients with rheumatoid arthritis and osteoarthritis. J. Rheumatol. 1992; 4: 529-533.

247. Pelletier J.P., Martel-Pelletier J., Howell D.S. Etiopathogenesis of osteoarthritis. In: Koopman W.J. ed. Arthritis and allied conditions. A textbook of rheumatology. Baltimore: Williams and Wilkin 2001: 2195-2245.

248. Pelletier J.P., Martel-Pelletier J., Abramson S.B. Osteoarthritis, an inflammatory disease: potential implication for the selection of new therapeutic targets. Arthritis Rheum 2001; 44: 1237—45.

249. Persson G.R., Persson R.E. et al Periodontitis and perceived risk for periodontitis in elders with evidence of depression. J Clin Periodontol 2003; 30 (8): 691-6.

250. Peterson L.E. Strengthening condition-specific evidencebesed home healthcare practice. J Healthe Qual. 2004; 26(3): 10-8.

251. Piechota G., Malkiewicz J., Karwat J.D. Ofeaity as a cause and result of disability. Przegl.Epidemiol 2005; 59(1): 155-161.

252. Pinkus T. Clinical evidence for osteoarthritis as an inflammatory disease. Curr Rheumatoly Rep. 2001; 3: 524-34.

253. Piperno M., Reboul P., Hellio Le Graverand M.P., et al. Glucosamine sulfate modulates dysregulated activities of human osteoarthritic chondrocytes in vitro. Osteoarthritis Cartilage 2000; May; 8(3): 207—12.

254. Priolo J. Bone and joint imaging in rheumatic and orthopedic diseases. Milan: Y Panet S. R. L. Via Agudio; 2002: 59 - 182.

255. Polidori M.C., Stahl W., Eichler O. et al. Profiles of antioxidants in human plasma. Free Radic. Biol. Med. 2001; 30(5): 456-462.

256. Poonam D., Vinay C.S., Gauntam P. Cyclo-oyfenase-2 expression and prostaglandin E2 production in experimental chronic gastric ulcer heatind. Eur/ J. Pharmacol. 2005; 3: 277-284.

257. Pupure J., Isajevs S., Rumaks J. et al. Mildronate, cerebrocrast and glutapyrone as highly active cardioprotectors in the AZT-induced cardiomyopathy in mice. Autonomic & Autacoid Pharmacology 2006; 26: 26151.

258. Ran Н., Lohmanu К., Franke С. et al. Multicenter study of radiosynoviorthe-sis: clinical outcome in osteoarthritis and other disorders with coucomitany synovitis in comparison with rheumatoid arthritis. Naklear med. 2004; 2: 57-62.

259. Rawson N.S., Nouijah P. Jrosser S.C. Factors associatad with celecoxib and rofecoxib utilization. Ann. Pharmacother. 2005; 39(4): 597-602.

260. Reitblat Т., Zamir D., Estis L. et al. The different patterns of blood pressure elevation by rofecoxib and navumetone . J.Hum.Hypertens. 2002; 16: 431-434.

261. Richette P., Dumontier M.F., Francois M. et al. Dual effects of 17beta-oesterleukin 1 beta-induced proteoglycan degradation in chondrocytes. Ann Rheum Dis. 2004; 63(2): 191-9.

262. Ротару JI., Гроппа Л., Ревенко М. Психосоматические нарушения при ревматоидном артрите и коррекция их Миансерин Деситин. Актуальные вопросы современной ревматологии. Сборник научных работ. Волгоград; 2005: 115-116.

263. Singh G., Miller J.D., Lee F.H. et al. Prevalence of cardiovascular disease risk factors among us adnets with self-reported osteoartritis: data from the Third National Heakth and Nutrition Examinetion Survey. Am. J. Manag. Care 2002; 8: 383-391.

264. Savage R. Cycko-oxygenase-2 inhibitors: when should. They be used in the elderty? Drugs Aging 2005; 22(3): 185-200.

265. Schwartz P.M., Heimark R.Z., Majesky M.N. Devebopmental mechamsms underlying pathology of arteries. Phyhol. Rev. 1990; 70: 1177- 1209.

266. Sesti C., Simkhovich B.Z., Kalvinsh I., A Kloner R.A. Mildronate, a novel fatty acid oxidation inhibitor and antianginal agent, reduces myocardial infarct size without affecting hemodynamics. Journal of the Cardiovascular Pharmacology 2006;3:493-499.

267. Shah A., Thiodleibsson В., Murray T. et al. Selective inhibition of COX 2 in humans is associated with less gastrointestinal injury : a comparison of nimejulide and naproxen. Yut 2001; 48: 339 - 346.

268. Sigthjrssjn Y., Crane R., Simjn J. et al. COX 2 inhibibion with robecoxib does not encrease intestinae perweabiliby in healthy subjects a double blind crossorer study comparing rofecoxib with placebo and indomethacin. 2000; 47: 27-42.

269. Singh G., Lanes S., Triadafilopoulos S. Risk of serious upper gastrointestinal and cardiovascular thromboembolic complications with meloxicam. Am. J. Med. 2004; 117: 100-106.

270. Скоробогатько О.Г. Амюдарон и его комбинация с мшдронатом в экспериментальной и клинической фармакотерапии дилятацшно1 KapflioMionaTi'i: Автореф. дис. канд. мед. наук. К.; 2000: 15.

271. Smets Е.М., Garssen В., Bonke В., De Haes J.C. The Multidimensional Fatigue Inventory (MFI) psychometric qualities of an instrument to assess fatigue. J PsychosomRes 1995; 39(3): 315-25.

272. Sowers M., Jannausch. M., Stein E. et al. C-reactive protein as a biomarker of emergent5 osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage 2002; 10: 595-601.

273. Svanidze T.D., Gorgoshidze M.L., Tsintsadze I.N., Glonti T.G. Effects of metabolic triad (25% polarizing solutin, mildronat, preductal MR) in acute myocardial infarction. Georgian Med. News 2006; 131: 49 52.

274. Сулашвили Т. Метаболическая терапия при хронической систолической сердечной недостаточности. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Тбилиси; 2006.

275. Takeuchi К., Tanaka A., Hayashi Y. et al. Functional machanism underluing COX-2 expression following administration of indomethacin in rat stomachs: importance of gastric hypermotility. Dig. Dis. Sci. 2004; 2: 180-187.

276. Tang F.L., Wu D.H., Lu Z.G. The afficacy and salety of diacerein in the treatment of painful osteoarthritis of the knee. Jn.: The 11-th Asia Pacific league of associations of rheumatology congress. 2004.

277. Tanum L., Malt U.F. A new pharmacologic treatment of functionl gastroin-ten-stinal disorder. Scand. J. gastroenterol. 1996; 31: 318-325.

278. Tatty P., Pahor M., Byigton R. et al. Outcome results of Fosinopril Versus Amlodipine Cardiovascular Events Randomiset Trial (FASET) in patiente with hypertension andNIDDM//Diabetes Care 1998; 21: 597-603.

279. Tiriz C. Unlu Z. Zener A. Comparison of the effecacy of lower and higher molecular weight viscosupplementation in the treatment of hip osteoarthritia. Clin. Rheumatol. 2005; 5: 235-243.

280. Thumb N. Function of cytokines in cartilage degradation. Wien Med. Wochenschr. 1995; 145; 5: 99-100.

281. Towheed Т.Е., Maxwell L., Anastassiades T.P. et al. Glucosamine therapy for treating osteoarthritis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2006; 4.

282. Turner-Bowker D.M., Bayliss M.S., Ware J.E., Jr. Kosinski M. Usefulness of the SF-8 Health Survey for comparing the impact of migraine and other conditions. Qual Life Res. 2003; 12(8): 1003-12.

283. VanDyke M.M., Parker J.C., Smarr K.L., Hewett J.E. et al. Anxiety in rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 2004; 51(3): 408-12.

284. Ventegodt S, Merrick J, Anderson NJ. Quality of life as medicine: a pilot study of patients with chronic illness and pain. Scientific WoldJournal. 2003 Jun 16; 3: 520-32.

285. Виничук C.M., Мохнач B.A., Крылова В.Ю. и соавт. Клинико-гемодипамические эффекты и антиоксидантная активность препарата милдронат в остром периоде ишемического инсульта. Медични перспективи 2006; 2685-91.

286. Verbruggen G. Chondroprotective drugs in degenerative joint diseases Rheumatology 2006; 45: 129-138.

287. Уланова E.A., Козловский И.В. Пути использования концепции качества жизни в ревматологии. Реформы здравоохранения Беларуси в XXI веке. Материалы IY съезда социал-гигиенистов и организаторов здравоохранения РБ. Минск; 2000: 309-311.

288. Whelton A. Renal and relaecTcardiovascular effects of conventional and COX-2 specific NSAIDs and non-NSAID analgesics. Am. J. Ther. 2000; 7: 6374.

289. Whiled W.B. Ambulatory blood-pressure monitoring in clinical practice. N.Engl. Med. 2003; 348: 2377-2378.

290. Wetz H.H., Meffern R., Hafkemeyer U. Diabetic neuropathic osteoarthropathy of the knee joint. A rare but increasing complication case report. Or-thopade. 2006; 33(9): 1026-1031.

291. Wluka A.E., Wolfe R., Davis S.R. et al. Tibial cartilage volume change in healthy postmenopausal women: a longitudinal study. Ann. Rheum. Dis. 2004; 63: 444-449.

292. Wollheim F.A. Early stages of osteoarthritis: the sencitive predictors. Ann. Rheum. Dis. 2003; 62: 1031-1032.

293. Wong J.B., Ramey D.R., Singh G. Long-term morbidity, mortality, and economics of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 2001; 44: 2746-2749.

294. Yamaoka K.F., Hanamoto K., Mori S., Tanizaki Y., Sugita K. Study on biologic effects of radon and thermal therapy on osteoarthritis. J Pain. 2004; 5(1): 20-5.

295. Yolcota A., Taniguchi M., Tarahira Y. et al. Kofecoxib produces intestinal but not gastric damage in the presence of a low dose of indometacin in rats. J. Pharmacol. Exp. Ther. 2005; 1: 302-309.

296. Звяпна T.B Нарушения метаболизма оксида азота при системных заболеваниях соединительной ткани (диагностика, патогенез, лечения): Авто-реф. дис. д-ра мед. наук. АМН Украины. 1н-т кардиологии им. М.Д.Стражеска. К.; 2003: 37.