Инсульты мозжечка. Динамика клинических показателей и когнитивных функций в остром и восстановительном периодах тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Голдобин, Виталий Витальевич

• Голдобин, Виталий Витальевич
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Голдобин, Виталий Витальевич

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Методы нейровизуализации в диагностике сосудистой патологии мозжечка.

1.2. Клиническая характеристика разных вариантов инсульта мозжечка.•.

1.2.1. Инфаркты мозжечка.

1.2.2. Кровоизлияния в мозжечок.

1.3. Когнитивные расстройства при патологии мозжечка.

1.3.1. Морфологические предпосылки «немоторных» функций мозжечка и результаты экспериментов на животных.

1.3.2. Применение разных методов исследования у здоровых лиц и у больных с инсультом мозжечка.

1.4. Вегетативные расстройства у больных с патологией мозжечка

Глава 2. Материал и методы исследования.

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1. Клиническая картина инсультов мозжечка в разные периоды заболевания.

3.1.1. Острый период.

3.1.2. Ранний восстановительный период.

3.1.3. Поздний восстановительный период.'.

3.1.4. Динамика результатов клинических шкал у больных.

3.2. Данные электроэнцефалографии при инсультах мозжечка в разные периоды заболевания.

3.2.1. Острый период.

3.2.2. Ранний восстановительный период.

3.2.3. Поздний восстановительный период

3.2.4. Динамика данных электроэнцефалографии у больных.

3.3. Исследование когнитивных слуховых вызванных потенциалов в восстановительных периодах.

3.3.1. Ранний восстановительный период.

3.3.2. Поздний восстановительный период.

3.3.3. Динамика показателей исследования когнитивных слуховых вызванных потенциалов у больных.

3.4. Показатели психометрического тестирования больных с инсультом мозжечка в разные периоды заболевания.

3.4.1. Ранний восстановительный период.

3.4.2. Поздний восстановительный период.

3.4.3. Динамика результатов психологического тестирования больных.

3.5. Кардиоритмографические показатели у больных с инсультом мозжечка в разные периоды заболевания.

3.5.1. Ранний восстановительный период.

3.5.2. Поздний восстановительный период.

3.5.3. Динамика показателей кардиоритмографии у больных.

3.6. Корреляционные связи между оценкой больными своего самочувствия и данными проведенных исследований.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Инсульты мозжечка. Динамика клинических показателей и когнитивных функций в остром и восстановительном периодах»

Актуальность проблемы. Нарушения кровообращения в мозжечке встречаются нечасто. В клинических исследованиях доля инфарктов мозжечка у пациентов составляет 1,9-5,0% от общего количества ишемических инсультов головного мозга (Savoiardo М. et al., 1987; Amarenco P., 1995), а по патоло-гоанатомическим данным - 1,0-4,2% (Sypert G.W., Alvord E.C., 1975; Amarenco P. et al., 1989). Патоморфологические данные стационаров свидетельствуют о тяжелых ишемических инсультах мозжечка и о ранее перенесенных инфарктах мозжечка, не диагностированных при жизни больного (Millikan С.Н. et al., 1987; Amarenco P., 1991). Геморрагический инсульт мозжечка встречается в 5-15% случаев кровоизлияний в вещество мозга (Amarenco Р., 1995; Kase C.S. et al., 1998). По патологоанатомическим данным, частота ишемических инсультов мозжечка значительно превышает частоту геморрагических инсультов и составляет 85%) и 15%) (Amarenco P. et al., 1990), 75% и 25% (Duncan G.W. et al., 1975). По результатам компьютерной томографии (КТ) этот показатель равен соответственно 80% и 20% (Shenkin Н.А., Zavala М., 1982).

Клиническая картина инсульта мозжечка подробно описана в отечественной и зарубежной литературе (Сиверцев Ю.Я., 1967; Боголепов Н.К., 1971; Антонов И.П., Гиткина J1.C., 1977; Amarenco P. et al., 1990, 1991; Kase C.S. et al., 1993; Jauss M. et al., 1999; Kelly P.J. et al., 2001). Диагностика инсульта мозжечка сложна из-за полиморфности, низкой чувствительности и малой специфичности признаков по сравнению с таковыми при нарушении кровообращения в других структурах мозга, получающих кровоснабжение из вертеб-рально-базилярного бассейна.

Прогноз восстановления двигательной активности у пациентов с нарушениями кровообращения в мозжечке более благоприятный, чем у больных с локализацией инсульта в больших полушариях и стволе головного мозга (de Haan R. et al., 1993; Tohgi H. et al., 1993; Jauss M. et al., 1999; Kelly P.J. et al.,

2001). В то же время недостаточно изучена динамика восстановления больных с инсультом мозжечка, а также вопросы оценки больными своего самочувствия, их социальной адаптации в восстановительном периоде.

В течение многих лет функциональной ролью мозжечка считали координацию соматодвигательных реакций. Данное представление скрывало роль мозжечковых структур в немоторной деятельности и не позволяло объяснить когнитивный дефицит, возникающий у больных с опухолевыми, дегенеративными и сосудистыми поражениями мозжечка (Botez M.I., 1989, 1992, 1993; Botez-Marquavd Т. et al., 1994; Schmahmann J.D., Sherman J.C., 1998; Rapoport M. et al., 2000; Riva D., Giorgi C., 2000; Marien P. et al., 2001; Timmann D. et al., 2002; Globas C. et al, 2003; Timmann D. et al., 2004).

Высказывались гипотезы, что мозжечок может принимать участие в обработке сигналов, имеющих отношение к когнитивным функциям. Постоянство структуры коры мозжечка в разных ее участках привело к созданию моделей, где мозжечку отводилась роль распределения информационных потоков по различным отделам центральной нервной системы (Мелконян Д.С., Мкртчян О.А., 1984; Marr D., 1969; Albus J.S., 1971; Gilbert P.F.C., 1974; Leiner Н.С. et al., 1990, 1993; Voogd J., Glickstein M., 1998). В настоящее время предполагают, что мозжечок координирует когнитивную деятельность (Калашникова Л.А., 2001; Botez M.I., 1989, 1992, 1993; Botez-Marquard Т. et al., 1994; Schmahmann J.D., Sherman J.C., 1998; Rapoport M. et al., 2000; Marien P. et al., 2001; Timmann D. et al., 2002; Globas C. et al, 2003; Timmann D. et al., 2004). Вместе с тем в доступной нам литературе не встретилось данных об особенностях когнитивных расстройств при различных вариантах инсультов мозжечка, о влиянии когнитивных нарушений на самочувствие больных в восстановительном периоде.

При экспериментальном разрушении структур мозжечка JI.A. Орбели с соавт. (1932; 1935) выявили изменения вегетативного баланса, что в дальнейшем было подтверждено клиническими исследованиями при инсультах мозжечка (Сиверцев Ю.Я., 1967; Педаченко Г.А., Пастушин И.П., 1975; Клочева Е.Г., 2000; Kuroda К., Kanaya Н., 1993; Elkind M.S., Mohr J.P., 1997). При этом вопросы выраженности вегетативных нарушений у больных с различными вариантами инсульта мозжечка остаются малоизученными.

Из вышеизложенного следует, что комплексное изучение динамики клинических, биоэлектрических показателей и когнитивных функций у больных с инсультом мозжечка остается актуальным и необходимо для своевременной диагностики клинических, электрофизиологических и когнитивных нарушений.

Цель исследования - совершенствование диагностики клинических и когнитивных нарушений у больных с изолированным инсультом мозжечка в остром периоде и раннем и позднем восстановительных периодах для повышения эффективности их реабилитации и социальной адаптации.

Задачи исследования:

1. Изучить особенности и динамику клинической картины инсультов мозжечка в остром периоде и раннем и позднем восстановительных периодах.

2. Проанализировать динамику показателей электроэнцефалографии (ЭЭГ), когнитивных функций, кардиоритмографии (КРГ) у больных с инсультом мозжечка в раннем и позднем восстановительных периодах.

3. Выявить взаимосвязи между результатами исследований по шкале инсульта (ШИ), индексу Бартела, индексу реинтеграции в нормальную жизнь (ИР), данными нейровизуализационных исследований и ЭЭГ, показателями когнитивных функций и КРГ у пациентов с разными вариантами инсульта мозжечка в остром периоде и раннем и позднем восстановительных периодах.

4. Сформулировать рекомендации по использованию методов дополнительного обследования больных в раннем и позднем восстановительных периодах с учетом варианта инсульта мозжечка с целью повышения эффективности их реабилитации и социальной адаптации.

Научная новизна исследования. Впервые в отечественной медицинской практике было проведено комплексное обследование пациентов с инсультом мозжечка и проанализированы клинические проявления этого заболевания, результаты электрофизиологических исследований (ЭЭГ, Р300, КРГ) и тестирования когнитивных функций, что позволило выявить очаговую патологическую активность больших полушарий головного мозга, когнитивные расстройства и вегетативный дисбаланс у этих больных.

Впервые установлены особенности клинического течения и изменений биоэлектрической активности головного мозга, а также особенности когнитивной дисфункции и вегетативного дисбаланса в зависимости от варианта инсульта мозжечка.

Впервые была сопоставлена оценка больными своего самочувствия (величина ИР) с данными клинического обследования (ШИ, индекс Бартела), электрофизиологическими показателями, результатами тестирования когнитивных функций при инсультах мозжечка.

Практическая значимость работы. В результате исследования получены данные, позволяющие на основании оценки тяжести состояния больных с инфарктом в зоне верхней артерии мозжечка в остром периоде прогнозировать у них регресс координаторных нарушений в восстановительном периоде.

Выявлено формирование очагов патологической активности больших полушарий мозга у пациентов с различными вариантами инсульта мозжечка, по данным ЭЭГ.

Определены показатели метода Р300 и нейропсихологического тестирования, которые значимы для оценки самочувствия больными с инсультом мозжечка и которые позволяют оценить динамику когнитивных нарушений, эффективность проводимой нейротрофической и ноотропной терапии.

Основные положения, выносимые на защиту

1. При инсульте мозжечка наблюдается достоверный регресс координаторных нарушений в восстановительном периоде, который недооценивается самими больными. Улучшение в восстановительном периоде показателей шкалы инсульта и индекса Бартела сочетается с невысокой оценкой больными своего самочувствия по индексу реинтеграции в нормальную жизнь.

2. Инсульты мозжечка приводят к формированию у больных очагов патологической активности в больших полушариях головного мозга.

3. Выраженность когнитивных нарушений у больных с ишемическим инсультом мозжечка зависит от его локализации.

4. Наблюдается различная динамика когнитивной дисфункции по данным исследования когнитивных слуховых вызванных потенциалов и психометрического тестирования больных с инсультом мозжечка в восстановительном периоде.

5. У пациентов с инсультом мозжечка отмечается корреляционная связь показателей когнитивных нарушений с оценкой больными своего самочувствия.

Реализация работы. Результаты исследования, проведенного по теме диссертации, внедрены в практику неврологических отделений клинической больницы Петра Великого и ангионеврологического отделения ГУ «Городская больница святой преподобномученицы Елизаветы» и используются в учебном процессе на кафедре неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И.Мечникова.

Апробация работы. Основные положения и результаты диссертационного исследования доложены и обсуждены на:

- Международной конференции «Реабилитация больных со спинальными нарушениями, гемипарезом и речевыми расстройствами» (Петрозаводск, 2002 г.);

- заседаниях ассоциации неврологов Санкт-Петербурга (2004 и 2005 гг.).

10

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Голдобин, Виталий Витальевич

ВЫВОДЫ

1. У больных с изолированным инсультом мозжечка в восстановительном периоде наблюдается достоверное уменьшение неврологического дефицита. Показатели тяжести состояния пациентов в результате исследований по объективным клиническим шкалам не соответствовали их субъективной оценке.

2. Данные биоэлектрической активности головного мозга в восстановительном периоде показывают формирование очагов патологической активности в больших полушариях, преимущественно в лобных долях, у 88% больных с инфарктом мозжечка и у 85% - с кровоизлиянием в полушарие мозжечка.

3. Выявлена особенность изменения результатов исследования когнитивных слуховых вызванных потенциалов в раннем и позднем восстановительных периодах инсульта мозжечка, которая выражалась в улучшении когнитивных процессов в лобных и в меньшей степени - в теменных и височных долях. Обнаружена корреляционная связь этих результатов с интегративным показателем самочувствия пациентов.

4. Динамика результатов психометрического, тестирования свидетельствует об инертности показателей когнитивных функций у больных с инсультом мозжечка в раннем и позднем восстановительных периодах. У пациентов с геморрагическим инсультом когнитивные функции страдают в большей степени, чем у больных с инфарктом мозжечка.

5. У больных с нетерриториальными инфарктами при кардиоритмографии выявляется наиболее выраженное преобладание парасимпатического влияния среди больных с инфарктом мозжечка, что является свидетельством более выраженной дезадаптации.

6. Выраженность когнитивных нарушений у больных с ишемическим инсультом, по данным исследования когнитивных слуховых вызванных потенциалов и нейропсихологического тестирования, зависит от варианта инсульта: сильно выраженные когнитивные расстройства отмечаются при инфаркте в бассейне верхней артерии мозжечка, умеренно выраженные - при нетерриториальных инфарктах и слабо выраженные - при инфаркте в бассейне задней нижней артерии мозжечка.

7. Выявлена прямая корреляционная связь индекса реинтеграции в нормальную жизнь с результатами психометрического тестирования: у пациентов с инфарктом в бассейне задней нижней артерии мозжечка — с показателем переключения внимания, у больных с инфарктом в зоне верхней артерии мозжечка — с показателем конструктивных способностей и пространственного представления, у пациентов с нетерриториальными инфарктами — с показателем памяти, у больных с кровоизлиянием медиальной локализации — показателями внимания, у пациентов с кровоизлиянием смешанной локализации — с показателем утомляемости. Полученная корреляция свидетельствует о значимости когнитивных нарушений для социальной адаптации больных с инсультом мозжечка.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Пациентам с инсультом мозжечка в раннем и позднем восстановительных периодах целесообразно назначать электрофизиологические исследования (электроэнцефалографию, методику когнитивных слуховых вызванных потенциалов, кардиоритмографию) и психометрическое тестирование.

2. На основании типа и локализации инсульта мозжечка у больного можно прогнозировать формирование очагов патологической активности в больших полушариях головного мозга, характер нарушения когнитивных функций и вегетативного баланса.

3. Медикаментозное лечение больных с инсультом мозжечка в восстановительном периоде следует корректировать с учетом изменения биоэлектрической активности головного мозга, когнитивных нарушений, вегетативного дисбаланса.

100

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Голдобин, Виталий Витальевич, 2006 год

1. Антонов И.П., Гиткина J1.C. Вертебрально-базилярные инсульты. -Минск: Беларусь, 1977. -240 с.

2. Бабунц И.В., Мириджанян Э.М., Машаех Ю.А. Азбука анализа вариабельности сердечного ритма. М.: Медицина, 2001. - 111 с.

3. Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ сердечного ритма при стрессе. М.: Наука, 1984. - 211 с.

4. Белова А.Н. Нейрореабилитация: руководство для врачей. М.: Антидор, 2002. - 736 с.

5. Березный Е.А., Рубин A.M. Практическая кардиоритмография. СПб: НПП «Нео», 1997.- 120 с.

6. Боголепов Н.К. Церебральные кризы и инсульт. М.: Медицина, 1971. -392 с.

7. Вассерман Л.И., Дорофеева С.А., Меерсон Я.А. Методы нейропсихо-логической диагностики (практическое руководство). СПб: Стройлеспечать, 1997.-303 с.

8. Вейн A.M. Заболевания вегетативной нервной системы. М.: Медицина, 1991.-306 с.

9. Вейн A.M., Вознесенская Т.Г., Воробьева О.В. и др. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение. М.: Медицинское информационное агентство, 1998. - 752 с.

10. Ворлоу Ч.П., Деннис М.С., ван Гейн Ж. и др. Инсульт: практическое руководство для ведения больных: Пер с англ. — СПб: Политехника, 1998. — 629 с.

11. Гнездицкий В.В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике. М.: МЕДпресс-информ, 2003. - 264 с.

12. Гордеев С.А., Рябоконь И.В., Федотова А.В. и др. Клинические и нейрофизиологические особенности нарушений в когнитивной сфере больныхс паническими атаками //Журн. неврол. и психиатр. 2003а. - Т. 103, №10. - С. 50-53.

13. Гордеев С.А., Рябоконь И.В., Федотова А.В. и др. Оценка состояния неспецифических систем мозга у больных с паническими расстройствами методом когнитивных вызванных потенциалов Р300 //Бюл. экспер. биол. -20036. Т. 136, №.11. - С. 589-591.

14. Гусев Е.И. Горбунов Ф.Е., Никифоров А.С. и др. Реабилитация больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения / Методические рекомендации. М., 1986. - 26 с.

15. Жаринов О.И. Современные методы математического анализа ритма сердца // Кардиология. 1992. - №3. - С.50-52.

16. Жемайтите Д.-М.И., Янушкевичус З.И. Выводы о результатах анализа синусового ритма и экстрасистолии по ритмограмме / Методические рекомендации. М., 1981. - 19 с.

17. Жемайтите Д.-М.И. Связь реакции сердечного ритма на пробу активного ортостаза с характеристиками центральной гемодинамики // Физиология человека. 1989. — №2. - С. 30-35.

18. Жилова Л.Б. Острые нарушения мозгового кровообращения в мозжечке (клинико-компьютерно-томографическое исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2003. - 28 с.

19. Заболотных В.А., Команцев В.Н., Поворинский А.Г. Практический курс классической клинической электроэнцефалографии. СПб, 1998. - 79 с.

20. Зуева Ю.В. Нарушение когнитивных процессов при изолированных инфарктах мозжечка: Автореф. дис. . канд. психол. наук. М., 2003. — 20 с.

21. Калашникова Л.А. Роль мозжечка в организации высших психических функций //Журнал неврол. и психиатр. 2001. - №4. - С. 55-60.

22. Калашникова Л.А., Зуева Ю.В., Пугачева О.В. и др. Когнитивные нарушения при инфарктах мозжечка // Инсульт. 2004. - №11. - С. 20-26.

23. Калашникова JI.А., Кадыков А.С., Бодарева С.А. Мутизм и другие нарушения высших психических функций при нарушениях мозгового кровообращения в вертебрально-базилярной системе //Неврол.журн. 1997. - №2. -С.9-12.

24. Калашникова Л.А., Кадыков А.С., Кашина Е.М. с соавт. Нарушение высших мозговых функций при инфарктах мозжечка //Неврол. журн. 2000. -№1. — С. 15-21.

25. Клочева Е.Г. Геморрагический инсульт: дифференциальный алгоритм вегетативной дисфункции: Дис. . д-ра мед.наук. СПб, 2000. - 250 с.

26. Коберская Н.Н. Когнитивный потенциал Р300 //Неврол. журн. 2003. -№6. - С. 34-42.

27. Коновалов А.Н., Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии. — Москва: Видар, 1997. 471 с.

28. Кудряшов А.Ф. Лучшие психологические тесты для профотбора и профориентации. Петрозаводск: Петроком, 1992. - 319 с.

29. Ложникова С.М. Кровоизлияния в мозжечок (морфологическое исследование): Автореф. дис. . канд.мед.наук. -М., 1971. 17 с.

30. Лужецкая Т.А. Клиника расстройств кровообращения в системе нижней задней мозжечковой артерии: Автореф.дис. . канд.мед.наук. М., 1956.— 16 с.

31. Мелконян Д.С., Мкртчян О.А. Исследование синаптических процессов обучения в мозжечке методами имитационного моделирования // Современные представления о функциях мозжечка: Матер, науч. конф. — Ереван, 1984.-С. 376-383.

32. Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения метода. Иваново: Нейрософт, 2000. - 200 с.

33. Нечаев А.П. Психическое утомление (экспериментально-психологические исследования педагогического и профессионального труда). М.; Л.: Государственное изд-во, 1929. - 178 с.

34. Орбели JI.A. Новые представления о функциях мозжечка //Успехи соврем, биол. 1940. - Т. 13, Вып. 2. - С. 207-220.

35. Орбели JI.A. О функциях мозжечка //Физиол. журн. СССР. 1935. -Т. 19, Вып. 1. - С.64-69.

36. Орбели JI.A., Зимкина A.M. Эффекты раздражения мозжечка //Физиол. журн. СССР. 1932.-Т. 15., Вып. 6.-С. 557-561.

37. Педаченко Г.А., Пастушин И.П. Кровоизлияния в мозжечок. Киев: Здоровье, 1975. - 96 с.

38. Разумовский М.А. Особенности ранней диагностики и прогнозирования течения инфарктов мозжечка: Дис.канд. мед. наук. СПб, 2002. - 151 с.

39. Руксин В.В., Пивоваров В.В., Кудашев В.Х. и др. Стандартизация и мониторирование спектральных показателей вариабельности сердечного ритма //Terra medica. 1998. - №. 1. - С. 2-7.

40. Сапова Н.И. Комплексная оценка регуляции сердца при дозированных функциональных нагрузках //Физиол. журн. СССР. 1982. - Т.82, №8. -С. 1159-1164.

41. Свистов Д.В., Труфанов Г.Е., Зейдлиц В.Н. Магнитно-резонансная ангиография в диагностике вариантов и аномалий строения артериального круга большого мозга // Актуальные вопросы медицинской радиологии: Матер, науч. конф СПб, 1998. - С.141.

42. Сиверцев Ю.Я. Клиника, диагностика и лечение кровоизлияний в мозжечок: Автореф.дис. . канд. мед. наук. JL, 1967. - 19 с.

43. Тютин JI.A., Поздняков А.В., Савело В.Е. и др. Протонная магнитно-резонансная спектроскопическая диагностика энцефалопатий различной этиологии //Актуальные вопросы медицинской радиологии: Матер, науч. конф. С. 164.

44. Уиппл Г.М. Руководство к исследованию физической и психической деятельности у детей школьного возраста. — М.: Мир, 1913. — 289 с.

45. Филимоненко Ю.И., Тимофеев В.И. Тест Д. Векслера. Диагностика структуры интеллекта (взрослый вариант) / Методическое руководство. СПб, 2002- 112 с.

46. Хаспекова Н.Б., Вейн A.M. Анализ вариабельности сердечного ритма в неврологии //Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий: Матер. Междунар. симпозиума. М., 1999. - С. 131-133.

47. Холин А.В. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы. СПб: Гиппократ, 2000. - 192 с.

48. Шмидт Е.В. Сосудистые заболевания нервной системы. — М.: Медицина, 1975. 664 с.

49. Albus J.S. A theory of cerebellar function //Math.Biosci. 1971. - Vol.10. -P.25-61.

50. Allen G., Buxton R.B., Wong E.C. et al. Attentional activation of the cerebellum independent of motor involvement //Science. 1997. - Vol.275. -N.5308. -P.1940-1943.

51. Amarenco P. Cerebellar stroke syndromes//Stroke Syndromes. Cambridge: Cambridge University Press, 1995. - P.344-357.

52. Amarenco P. The spectrum of cerebellar infarctions //Neurology. 1991. -Vol.41.-N.7.-P.973-979.

53. Amarenco P., Caplan L.R., Pessin M.S. Vertebrobasilar occlusive disease // Stroke. New York: Churchill Livingstone, 1998. - P.513-598.

54. Amarenco P., Chevrie-Muller M.C., Roullet E. et al. Paravermal infarct and isolated cerebellar disarthria //Ann. Neurol. 1991. - Vol.30. -N.2. - P.211-213.

55. Amarenco P., Debroucker Т., Cambier J. Dysarthrie et instabilite revelant d'un infarctus distal de l'artdre cerebelleuse superieure gauche //Rev. Neurol. (Paris). 1988. -T. 144. -N.6-7. -P.459-461.

56. Amarenco P., Hauw J.J. Cerebellar infarction in the territory of the anterior and inferior cerebellar artery: a clinicopathological study of 20 cases //Brain. -1990a. Vol.113. -N.l. -P.139-155.

57. Amarenco P., Hauw J.J. Cerebellar infarction in the territory of the superior cerebellar artery: a clinicopathologic study of 33 cases //Neurology. -19906. -Vol.40. -N.9. P. 1383-1390.

58. Amarenco P., Hauw J.J. Infarctus cerebelleux oedemateux. Etude clinico-pathologique de 16 cas //Neurochirurgie. 1990в. - T.36. -N.4. - P.234-241.

59. Amarenco P., Hauw J.J., Caplan L.R. Cerebellar infarctions //Handbook of cerebellar diseases. New York: Marcel Dekker, 1993. - P.251-290.

60. Amarenco P., Hauw J.J., Gautier J.-C. Arterial pathology in cerebellar infarction//Stroke. 1990. - Vol.21. -N.9. - P.1299-1305.

61. Amarenco P., Hauw J.J., Henin D. et al. Les infarctus du territoire de I'arterie cerebelleuse postero-inferieure; etude clinico-pathologique de 28 cas //Rev.Neurol. -1989. T.145. -N.4. -P.277-286.

62. Amarenco P., Kase C.S., Rosengart A. et al. Very small (border zone) cerebellar infarcts: distribution, causes, mechanisms and clinical features //Brain. — 1993.-Vol.116.-N.1.-P.161-186.

63. Amarenco P., Levy C., Cohen A. et al. Causes and mechanisms of territorial and nonterritorial cerebellar infarcts in 115 consecutive patients //Stroke. 1994. — Vol.25. -N.1.-P.105-112.

64. Amarenco P., Rosengart A., DeWitt L.D. et al. Anterior inferior cerebellar artery territory infarcts: mechanisms and clinical features //Arch.Neurol. 1993. -Vol.50.-N.2.-P. 154-161.

65. Amarenco P., Roullet E., Goujon C. et al. Infarction in the anterior rostral cerebellum (territory of the lateral branch of the superior cerebellar artery) //Neurobiology. 1991. - Vol.41. -N.2. -P.253-258.

66. Amarenco P., Roullet E., Chemouilli P. et al. Infarctus pontin ^ёго-1а1ёга1. Deux aspects cliniques //Rev.Neurol.(Paris) 1990. - T.146. -N.6-7. - P.433-437.

67. Amarenco P., Roullet E., Hommel M. et al. Infarction in the territory of the medial branch of the posterior inferior cerebellar artery //J.Neurol.Neurosurg. Psychiat. 1990. - Vol.53. - N.9. - P.731-735.

68. Andrezik J .A., Dormer K.J., Foreman R.D. et al. Fastigial nucleus projection to the brainstem in beagles: pathways for autonomic regulation //Neuroscience. -1984. Vol. 11. - N.2. - P.497-507.

69. Attig E., Botez M.I., Hublet C. et al. Diaschisis cerebral croise par lesion сёгёЬеПеиБе: role du cervelet dans les fonctions mentales //Rev.Neurol. 1991. -Т. 147. - N.3. - P.200-207.

70. Barinagarrementeria F., Amaya L.E., Cantu C. Causes and mechanisms of cerebellar infarction in young patients //Stroke. 1997. - Vol.28. -N.12. - P.2400-2404.

71. Barth A., Bogousslavsky J., Regli F. Infarcts in the territory of the lateral branch of the posterior inferior cerebellar artery //J.Neurol.Neurosurg.Psychiat. -1994. Vol.57 - N.9. - P. 1073-1076.

72. Barth A., Bogousslavsky J., Regli F. Infarcts in the lateral branch of the posterior inferior cerebellar artery (PICA) territory //Cerebrovasc.Dis. 1992. -Vol.2 - N.6. - P.227-235.

73. Barth A., Bogousslavsky J., Regli F. The clinical and topographic spectrum of cerebellar infarcts: a clinical-magnetic resonance imaging correlation //Ann. Neurol. 1993. - Vol.33. - N.5. - P.451-^56.

74. Benton A. Der Benton-Test Handbuch. Bern: Verlag Hans Huber, 1994. -108 s.

75. Benton A. Manuel pour Г application clinigne du test de retention visuelle. -Paris, 1960.-69 p.

76. Biller J., Love В., Marsh III E. et al. Spontaneous improvement after acute ischemic stroke //Stroke. 1990. - Vol.21. -N.7. - P. 1008-1012.

77. Bischoff-Grethe A., Ivry R.B., Grafton S.T. Cerebellar involvement in response reassignment rather than attention //J. Neuroscience. 2002. — Vol.22. -N.2. — P.546—553.

78. Bosch E.P., Kennedy S.S., Aschenbrenner C.A. Ocular bobbing: the myth of its localizing value //Neurology. 1975. - Vol.25. -N. 10. - P.949-953.

79. Botez M.I. Cerebellar cognition //Neurology. 1993. - Vol.43. - N.10. -P. 157-163.

80. Botez M.I. Cerebellum and non-motor behaviour //Rom.J.Neurol.Psychiatry. 1993. - Vol.31. - N.3-4. - P. 189-193.

81. Botez M.I. The neuropsychology of the cerebellum: an emerging concept //Arch.Neurol. 1992. - Vol.49. -N. 12. - P. 1229-1230.

82. Botez M.I., Botez Т., Elie R. et al. Role of the cerebellum in complex human behavior //Ital.J.Neurol.Sci.Neurology. 1989. - Vol.10. - N.3. - P.291-300.

83. Botez M.I., Botez Т., Leveille J. et al. Cerebello-cerebral diaschisis and the role of the cerebellum //Neurology. 1990. - Vol.40. -N.3. - P. 173-178.

84. Botez M.I., Leveille J., Lambert R. et al. Single photon emission computed tomography (SPECT) in cerebellar disease: cerebello-cerebral diaschisis // Eur.Neurol. 1991. - Vol.31. -N.6. -P.405-412.

85. Botez-Marquard Т., Leveille J., Botez M.I. Neuropsychological functioning in unilateral cerebellar damage //Can.J.Neurol.Sci. 1994. - Vol.21. - N.4. - P.353-357.

86. Bourdon B. Observation comparatives sur la reconnaissance la discrimination et 1'association //Rev.Philosophique. 1895. - T.40. - P.153-185.

87. Воуко O.B., Burger P.C., Shelburne J.D. et al. None-heme mechanisms for T1 shortening: pathologic, CT and MR elucidation //Amer.Neuroradiol. 1992. -Vol.13.-N.5.-P. 1439-1445.

88. Brant-Zawadzki M., Weinstein P., Bartkowsky H. et al. MR imaging and spectroscopy in clinical and experimental cerebral ischemia: a review //Am J.Roentgenol. 1987. - Vol.148. - N.3. - P.579-588.

89. Brennan R.W., Bergland R.M. Acute cerebellar hemorrhage: analysis of clinical findings and outcome in 12 cases //Neurology. 1977. - Vol.27. — N.6. — P.527-532.

90. Broich К., Hartmann A., Biersack H.-J. et al. Crossed cerebello-cerebral diaschisis in a patient with cerebellar infarction //Neurosci.Lett. 1987. - Vol.83. -N.l-2. - P.7—12.

91. Brott Т., Adams H.P., dinger C.P. et al. Measurements of acute cerebral infarction: a clinical examination scale //Stroke. 1989. - Vol.20. - N.7. - P.864-870.

92. Canavan A.G., Sprengelmeyer R., Diener H.C. et al. Conditional associative learning is impaired in cerebellar disease in humans //Behav.Neurosci. 1994. -Vol.108. -N.3. - P.475-485.

93. Caplan L.R. The cerebellum may be directly involved in cognitive functions //Neurology 2002. - Vol.59. -N.5. -P.790-791.

94. Caplan L.R. Migraine and vertebrobasilar ischemia //Neurology. 1991. -Vol.41. -N.1.-P.55-61.

95. Chang H.M., Linn F.H., Caplan L.R. Bilateral anterior inferior cerebellar artery territory infarcts // J.Neuroimaging. 1998. - Vol.8. - N.l. - P.42-44.

96. Chaves C.J., Caplan L.R., Chung C.S. et al. Cerebellar infarcts in the New England Medical Center Posterior Circulation Stroke Registry //Neurology. 1994. -Vol.44.-N.8.-P.1385-1390.

97. Chaves C.J., Pessin M.S., Caplan L.R. et al. Cerebellar hemorrhagic stroke //Neurology. 1996. - Vol.46. - N.2. - P.346-349.

98. Cuneo R., Caronna J., Pitts L. et al. Upward transtentorial herniation: seven cases and a literature review //Arch.Neurol. 1979. - Vol.36. - N.l0. - P.618-623.

99. Danet M., Raymond J., Roy D. Distal superior cerebellar artery aneurysm presenting with cerebellar infarction: report of two cases //Amer. Neuroradiology. -2001. Vol. 22. - N.4. - P.717-720.

100. Daum I., Ackermann H. Neuropsychological abnormalities in cerebellar syndromes-fact or fiction? //Int.Rev.Neurobiol. 1997. - Vol.41.- N.3. - P.455-471.

101. Daum I., Ackermann H., Schugens M.M. et al. The cerebellum and cognitive functions in humans //Behav.Neurosci. 1993. - Vol.107. -N.3. - P.411-419.

102. Dietrichs E. Cerebellar autonomic function: direct hypothalamocerebellar pathway //Science. 1984. - Vol.223. - N.4636. - P.591-593.

103. Dietrichs E., Haines D.E. Interconnections between hypothalamus and cerebellum //Anat.Embryol.(Berlin) 1989. - Vol.179. - N.3. - P.207-220.

104. Dietrichs E., Haines D.E. Possible pathways for cerebellar modulation of autonomic responses: micturition //Scand.J.Urol.Nephrol. Suppl. - 2002. -Vol.210. -P. 16-20.

105. Dietrichs E., Haines D.E., Roste G.K. et al. Hypothalamocerebellar and cerebellohypothalamic projections circuits for regulating nonsomatic cerebellar activity? //Histol.Histopathol. - 1994. - Vol.9. -N.3. -P.603-614.

106. Diez-Tejedor E., Munoz C., Frank A. Cerebellar infarction in children and young adults related to fibromuscular dysplasia and dissection of the vertebral artery //Stroke. 1993. - Vol.24. -N.7. -P.1096.

107. Dimitrov M., Grafman J., KosseffP. et al. Preserved cognitive processes in cerebellar degeneration //Behav.Brain Res.Science. 1996. - Vol.79. - N.l—2. -P.131—135.

108. Dinsdale H.B. Spontaneous hemorrhage in the posterior fossa: a study of primaiy cerebellar and pontine hemorrhage with observations on the pathogenesis //Arch.Neurol. 1964. - Vol.10. - P.200-217.

109. Drepper J., Timmann D., Kolb F.P. et al. Non-motor associative learning in patients with isolated degenerative cerebellar disease //Brain. 1999. - Vol.122. -Pt.l. - P.87-97.

110. Dunkan G.W., Parker C.W., Fisher C.M. Acute cerebellar infarction in the PICA territory //Arch.Neurol. 1975. - Vol.32. - P.364-368.

111. Dunne J.W., Chakera Т., Kermode S. Cerebellar hemorrhage diagnosis and treatment: a study of 75 consecutive patients //Quatern.J.Med. - 1987. - Vol.64. -N.245. - P.739-754.

112. Elkind M.S., Mohr J.P. Cerebellar hemorrhage //New.Horiz. 1997. -Vol.5. -N.4.-P.352-358.

113. Feely M.P. Cerebellar infarction //Neurosurgery. 1979. - Vol.4. - N.l. -P.7-11.

114. Fisher C.M., Picard E.H., Polak A. et al. Acute hypertensive cerebellar hemorrhage: diagnosis and surgical treatment //J.Nerv.Ment.Dis. 1965. - Vol.140. -P.38-57.

115. Fulbright R.K., Jenner A.R., Mencl W.E. et al. The cerebellum's role in reading: a functional MR imaging study //Amer.J.Neuroradiol. 1999. — Vol.20. -N.10. - P.1925-1930.

116. Gasparini M., Di Piero V., Ciccarelli O. et al. Linguistic impairment after right cerebellar stroke: a case report //Europ.J.Neurol. 1999. - Vol.6. — N.3. -P.353-356.

117. Gilbert P.F.C. A theory of memory that explains the function and structure of the cerebellum //Brain Res. 1974. - Vol.70. - N.l. - P. 1-18.

118. Gilman S., Bloedel J., Lechtenberg R. Disorders of Cerebellum. -Philadelphia: W.A.Davis, 1981.-265 p.

119. Glickstein M. Motor skills but not cognitive tasks //Trends Neurosci. -1993. Vol. 16. - N. 11. - P.450-451.

120. Globas C., Bosch S., Zuhlke Ch. et al. The cerebellum and cognition. Intellectual function in spinocerebellar ataxia type 6 (SCA6) //J.Neurol. 2003. -Vol.250. - N.12. - P. 1482-1487.

121. Gomez Beldarrain M. The cerebellum may be directly involved in cognitive functions //Neurology. 2002. - Vol.59 - N.5 - P.791-792.

122. Gomez Beldarrain M., Garcia-Monco J.C., Quintana J.M. et al. Diaschisis and neuropsychological performance after cerebellar stroke //Eur.J.Neurol. 1997. -Vol.37.-N.2.-P.82-89.

123. Gomez Beldarrain M., Garcia-Monco J.C., Rubio B. et al. Effect of focal cerebellar lesions on procedural learning in the serial reaction time task //Exp.Brain Res. 1998. - Vol.120. -N.l. - P.25-30.

124. Grafman J., Litvan I., Massaquoi S. et al. Cognitive planning deficit in patients with cerebellar atrophy //Neurology. 1992. - Vol.42. - N.8. - P. 14931496.

125. Granger C., Dewis L., Peters N. et al. Stroke rehabilitation: analysis of repeated Barthel Index measures //Arch.Phys.Med.Rehab. 1979. - Vol.60. - N.l. -P. 14-17.

126. Guiang R.L., Ellington O.B. Acute pure vertiginous disequilibrium in cerebellar infarction //Eur.J.Neurol. 1977. - Vol.16. - N.l-6. - P. 11-15.

127. Haines D.E., Dietrichs E., Mihailoff G.A. et al. The cerebellar-hypothalamic axis: basic circuits and clinical observation //Int.Rev.Neurobiol. 1997. - Vol.41.-P.83-107.

128. Hancock J.H., Millar J.S. Spontaneous dissection of the anterior inferior cerebellar artery //Neuroradiology. 2000. - Vol.42. - N.7. - P.535-538.

129. Heiman T.D., Satya-Murti S. Benign cerebellar hemorrhages //Ann.Neu-rol. 1978. - Vol.3. -N.4. -P.366-368.

130. Heros R.C. Cerebellar hemorrhage and infarction //Stroke. 1982. -Vol.13. -N.1.-P.106-109.

131. Hinshaw D.B., Thompson J.R., Hasso A.N. et al. Infarctions of the brainstem and cerebellum: a correlation of computed tomography and angiography // Radiology. 1980. - Vol.137. -N.l. - P. 105-112.

132. Hornig C.R., Rust D.S., Busse O. et al. Space-occupying cerebellar infarction. Clinical course and prognosis //Stroke 1994 - Vol. 25. - N.2. - P.372-374.

133. Houk J. On the role of the cerebellum and basal ganglia in cognitive signal processing //Prog.Brain Res. 1997. - N.l 14. - P.543-552.

134. Huang C.Y., Yu Y.L. Small cerebellar stroke may mimic labyrinthine lesions //J.Neurol.Neurosurg.Psychiatry. 1985. - Vol.48. - N.3. - P.263-265.

135. Hubrich-Ungureanu P., Kaemmerer N., Henn F.A. et al. Lateralized organization of the cerebellum in a silent verbal fluency task: a functional magnetic resonance imaging study in healthy volunteers //Neurosci.Let. — 2002. — Vol.319. — N.2. P.91-94.

136. Hudgins R.J., Day A.L., Quisling R.G. et al. Aneurysms of the posterior inferior cerebellar artery. A clinical and anatomical analysis //J.Neurosurg. 1983. -Vol.58.-N.3.-P.381-387.

137. Huikuri H.V., Makikallio Т.Н., Airksinen K.E.J, et al. Power-low relationship of heart variability as a predictor of mortality in the elderly // Circulation. 1997. - Vol.97. - N.20. - P.2031-2036.

138. Huikuri H.V., Ylitalo A., Pikkujamsa S.M. et al. Heart rate variability in systemic hypertension //Am.J.Cardiol. 1996. - Vol.77. - N. 12. - P. 1073-1077.

139. Ingvar D.H. Language functions related to prefrontal cortical activity: neurolinguistic implications //Ann.NY.Acad.Sci. -1993. -N.682. P.240-247.

140. Isaacs В., Kennie A.T. The set test as an aid to the detection of dementia in old people //Brit.J.Psychiatry. 1973. - Vol.123. -N.575. - P.467-470.

141. Iwase H., Kobayashi M., Kurata A. et al. Clinically unindentified dissection of vertebral artery as a cause of cerebellar infarction //Stroke. 2001. - Vol.32. -N.6.-P. 1422-1424.

142. Jasper H. The ten-twenty electrode system of the International federation //Clin.Neurophysiol. 1958. - Vol.10. -N.2 -P.371.

143. Jauss M., Krieger D., Hornig C. et al. Surgical and medical management of patients with massive cerebellar infarctions: results of the German-Austrian Cerebellar Infarction Study //J. Neurol. 1999. - Vol.246. -N.4. - P.257-264.

144. Johnson K., Aitchison F., Beevers D.G. Cerebellar infarction as a complication of malignant hypertension //Hum.Hypertension. 1998. - Vol.12. -N.8. - P.569-570.

145. Jueptner M., Frith C.D., Brooks D.J. et al. Anatomy of motor learning. II. Subcortical structures and learning by trial and error //J.Neurophysiol. 1997. -Vol.77.-N.3.-P.1325-1337.

146. Kanis K.B., Ropper A.H., Adelman L.S. Homolateral hemiparesis as an early sign of cerebellar mass effect //Neurology. 1994. - Vol.44. - N.ll. -P.2194-2197.

147. Kanou Y., Arita K., Kurisu K. et al. Dissecting aneurysm of the peripheral posterior inferior cerebellar artery //Acta Neurochir. 2000. - Vol.142. - N. 10. -P.1151-1156.

148. Kase C.S Cerebellar hemorrhage //Intracerebral hemorrhage. Boston: Butterworth-Heinemann, 1994. - P.425^143.

149. Kase C.S. Cerebellar infarction //Heart Dis.Stroke 1994. - Vol.3. - N.l. -P.38^15.

150. Kase C.S., Mohr J.P., Caplan L.R. Intracerebral hemorrhage //Stroke. New York: Churchill Livingstone, 1998. - P.649-700.

151. Kase C.S., Norrving В., Levine S.R. et al. Cerebellar infarction: clinical and anatomic observations in 66 cases //Stroke. 1993. - Vol.24. - N. 1. - P.76-83.

152. Kase C.S., Robinson R.K., Stein R.W. et al. Anticoagulant related intracerebral hemorrhage //Neurology. 1985. - Vol.35. -N.7. - P.943-948.

153. Kase C.S., White J.L., Joslyn J.N. et al. Cerebellar infarction in the superior cerebellar arteiy distribution //Neurology. 1985. - Vol.35. - N.5. - P.705-711.

154. Kawashima R., Okuda J., Umetsu A. Human cerebellum plays an important role in memory-timed finger movement: an fMRI study //J.Neurophysiol. 2000. -Vol.83. - N.2. - P. 1079-1087.

155. Keller A., Arissian K., Asanuma H. Formation of new synapses in the cat motor cortex following lesions of the deep cerebellar nuclei //Exp.Brain Res. -1990. Vol.80. -N.l. - P.23-33.

156. Keller C., Williams A. Cardiac dysrhythmias associated with central nervous system dysfunction //J.Neurosci.Nurs. 1993. - Vol.25. - N.6. - P.349-355.

157. Kelly P.J., Stein J., Shafqat S et al. Functional recovery after rehabilitation for cerebellar stroke //Stroke. 2001. - Vol.32. - N.2. - P.530-534.

158. Kemper T.L., Bauman N. Neuropathology of infantile autism // J.Neuropathol.Exp.Neurol. 1998. - Vol.57. - N.7. - P.645-652.

159. Kim S.G., Ugurbil K., Strick P.L. Activation of a cerebellar output nucleus during cognitive processing //Science. 1994. - Vol.265. - N.5174. - P.949-951.

160. Klingberg Т., Roland P., Kawashima P. The neural correlates of the central executive function during working memory a PET study //Hum.Brain Mapping. -1995.-Vol. l(suppl.). - P.414.

161. Komiyama M., Nakajima H., Nishikawa M. et al. Chronological changes in nonhaemorrhagic brain infarcts with short T1 in cerebellum and basal ganglia // Neuroradiology. 2000. - Vol.42. - N.7. - P.492-498.

162. Konan A.V., Raymond J., Bourgouin P. et al. Cerebellar infarct caused by spontaneous thrombosis of a developmental venous anomaly of the posterior fossa // Amer J.Neuroradiol. 1999. - Vol.20. - N.2. - P.256-258.

163. Krapelin E. Die Arbeitscurve //Philos.Stud. 1902. -Bd. 19. - S.459-507.

164. Krapelin E. Ueber geistige Arbeit 111 Aufl. 1894. - Bd.7. - S.2-22.

165. Kuroda К., Kanaya H. Clinical study of cerebellar hemorrhage //Nippon-Rinsho. 1993. - Vol.51. -N.4. - P.229-235.

166. Lam C.S., Yee Y.K., Tsui Y.K. et al. Vertebral artery dissection: a treatable cause of ischaemic stroke //HKMJ. 1999. - Vol.5. -N.4. - P.398-401.

167. Leblanc R., Meyer E., Bub D. et al. Language localization with activation positron emission scanning //J.Neurosurg. 1992. - Vol.31. - N.2. - P.369-373.

168. Lechtenberg R., Gilman S. Speech disorders in cerebellar disease //Ann. Neurol. 1978. - Vol.3. - N.4. - P.285-290.

169. Leiner H.C., Leiner A.L., Dow R.S. The human cerebro-cerebellar system: its computing, cognitive and language skills //Behav.Brain Res. 1991. - Vol.44. -N.2. - P. 113—128.

170. Leiner H.C., Leiner A.L., Dow R.S. Cognitive and language functions of human cerebellum //Trends Neurosci. 1993. - Vol.16. - N.l 1. - P.444-447.

171. Levisohn L., Cronin-Golomb A., Schmahmann J.D. Neuropsychological consequences of cerebellar tumor resection in children: cerebellar cognitive affective syndrome in pediatric population //Brain. 2000. - Vol.123. -N.5. -P.1041-1050.

172. Lezak M.D. Neuropsychological assessment. New York; Oxford: Oxford University Press, 1995. - 1026 p.

173. Little J.R., Tubman D.E., Ethier R. Cerebellar hemorrhage in adults: diagnosis by computerized tomography //J.Neurosurg. 1978. - Vol.48. — N.4. -P.574-579.

174. Macdonell R.A.L., Kalnins R.M., Donnan G.A. Cerebellar infarction: natural history, prognosis and pathology //Stroke. 1987. - Vol.18. -N.5. - P.849-855.

175. Mahoney F., Barthel D. Functional evaluation: the Barthel Index //MD State Med.J. — 1965. -N.14. P.61-65.

176. Malm J., Kristensen В., Karlsson T. et al. Cognitive impairment in young adults with infratentorial infarcts //Neurology. 1998. - Vol.51. -N.2. -P.433^140.

177. Marien P., Engelborghs S., De Deyn P.P. Cerebellar neurocognition: a new avenue //Acta Neurol.Belgica. 2001. - Vol.101. - N.2. - P.96-109.

178. Marien P., Engelborghs S., Fabbro F. et al. The lateralized linguistic cerebellum: a review and a new hypothesis //Brain and Language. 2001. - Vol.79. -N.3. - P.580-600.

179. Marr D. A theory of cerebellar cortex //J.Physiol. 1969. - Vol.202. -P.437-470.

180. Marquardt G., Setzer M., Schick U. et al. Cerebellar hemorrhage after supratentorial craniotomy //Surg.Neurol. 2002. - Vol.57. -N.3. - P.241-252.

181. Maschke M., Schugens M., Kindsvater K. et al. Fear conditioned changes of heart rate in patients with medial cerebellar lesions //J.Neurol.Neurosurg.Psychiat. -2002. Vol.72. -N.l. - P. 116-118.

182. Mathiak K., Hertrich I., Grodd W. et al. Cerebellum and speech perception: a functional magnetic resonance imaging study //J.Cogn.Neuroscie. — 2002. -Vol.14. -N.6.-P.902-912.

183. McKissok W., Richardson A., Walsh L. Spontaneous cerebellar hemorrhage: a study of 34 consecutive cases treated surgically //Brain. — 1960. -Vol.83.-N.l.-P.l-12.

184. McLean C.A., Gonzales M.F., Dowling J.P. Systemic giant cell arteritis and cerebellar infarction //Stroke. 1993. - Vol.24. -N.9. - P.899-902.

185. Menzies W.F. Thrombosis of inferior cerebellar artery //Brain. 1893. -Vol.16.-P.436-439.

186. Middleton F.A., Strick P.L. Anatomical evidence for cerebellar and basal ganglia involvement in higher cognitive function //Science. — 1994. — Vol.266. -N.4.-P.45 8-461.

187. Middleton F.A., Strick P.L. Basal ganglia and cerebellar loops: motor and cognitive circuits //Brain Res.Rev. 2000. - Vol.31 - N.3. - P.236-250.

188. Middleton F.A., Strick P.L. Cerebellar projections to the prefrontal cortex of the primate //Journal of Neuroscience. 2001. - Vol.21 - N.2. - P.700-712.

189. Millikan C.H., McDowell F., Easton J.D. Completed stroke //Stroke. -Philadelphia: Lea&Febiger, 1987. -P.131-158.

190. Min W.K., Kim Y.S., Kim J.Y. et al. Atherothrombotic cerebellar infarction (vascular lesion MRI correlation of 31 cases) //Stroke. - 1999. - Vol.30.-N.l 1. — P.2376-2381.

191. Mohr J.P., Biller J., Hilal S.K. et al. Magnetic resonance versus computed tomography imaging in acute stroke //Stroke. 1995. - Vol.26. -N.5. -P.807-812.

192. Mohr J.P., Caplan L.R., Melsky J.W. et al. The Harvard Cooperative Stroke Registry: a prospective registry //Neurology. 1978. - Vol.28. - N.8. - P.754-762.

193. Morreale V.M., Metserter I. Intracranial aneurisms //Subarachnoid haemorrhage: Medical and Surgical Management. New York: Elsevier, 1998. -P.79-112.

194. Mounier-Vehier F., Gedaey I., Leclerc X. et al. Cerebellar border-zone infarcts are often associated with presumed cardiac sources of ischemic stroke //J.Neurol.Neurosurg.Psychiat. 1995. - Vol.59. - N.l. - P.87-89.

195. Neau J.P., Arroyo-Anllo E., Bonnaud V. et al. Neuropsychological disturbances in cerebellar infarcts //Acta Neurol.Scand. 2000. - Vol.102. - N.6. -P.363-370.

196. Nixon P.D., Passingham R.E. The cerebellum and cognition: cerebellar lesions do not impair spatial working memory or visual associative learning in monkeys //Europ.J.Neuroscie. 1999. - Vol.11. - N.l 1. -P.4070^1080.

197. Nixon P.D., Passingham R.E. The cerebellum and cognition: cerebellar lesions impair sequence learning but not conditional visuomotor learning in monkeys //Neuropsychologia. -2000. Vol.38. -N.7. - P. 1054-1072.

198. Norrving В., Magnusson M., Holtas S. Isolated acute vertigo in elderly: vestibular or vascular disease? //Acta Neurol.Scand. 1995. - Vol.91. - N.l. -P.43^18.

199. Ohno M., Suzuki A., Suzuki K. et al. Cerebellar infarction in a young boy //Acta Paediat. 1999. - Vol.88. - N.l0. - P.l 162-1165.

200. Orioli P.J., Strick P.L. Cerebellar connections with the motor cortex and the arcuate premotor area: an analisis employing retrograde transneural transport of WGA-HRP //J.Comp.Neurol. 1989. - Vol.288. - N.4. - P.612-626.

201. Ott K.H., Kase C.S., Ojemann R.G. et al. Cerebellar hemorrhage: diagnosis and treatment //Arch.Neurol. 1974. - Vol.31. - N. 3. - P. 160-167.

202. Papanastassiou V., Kerr R., Adams C. Contralateral cerebellar hemorrhagic infarction after pterional craniotomy: report of five cases and review of literature //Neurosurgery. 1996. - Vol.39. -N.4. -P.841-851.

203. Parsons L.M., Denton D., Egan G. et al. Neuroimaging evidence implicating cerebellum in support of sensory/cognitive processes associated with thirst // Proc.nat.Acad.Sci. USA. 2000. - Vol.97. -N.5. - P.2332-2336.

204. Passero S., Filosomi G. Posterior circulation infarcts in patients with vertebrobasilar dolichoectasia //Stroke. 1998. - Vol.29. - N.3. - P.653-659.

205. Paus T. Primate anterior cingulated cortex: where motor control, drive and cognition interface //Nature Rev.Neurosci. 2001. - Vol.2. - N.6. - P.417-424.

206. Perez-Higueras A., Alvarez-Ruiz F., Martinez-Bermejo A. et al. Cerebellar infarction from fibromuscular dysplasia and dissecting aneurysm of the vertebral artery. Report of a child //Stroke. 1988. - Vol.19. - N.4. - P.521-524.

207. Petersen S.E., Fiez J.A. The processing of single words studied with positron emission tomography //Ann.Rev.Neurosci. 1993. - Vol.16. - N.6. — P.509-530.

208. Philips P.C., Lorentsen K.J.,Shropshire L.C. et al. Congenital odontoid aplasia and posterior circulation stroke in childhood //Ann.Neurol. 1988. - Vol.23. -N.4. -P.410-413.

209. Pierrot-Deseilligny C., Amarenco P., Roullet E. et al. Vermal infarct with pursuit eye movement disorders //J.Neurol.Neurosurg.Psychiat. 1990. - Vol.53. — N.6.-P.519-521.

210. Raichle M.E, Fiez J.A., Videen Т.О. Practice-related changes in human brain functional anatomy during non-motor learning //Cereb.Cortex. 1994. -Vol.4.-N.1.-P.8-26.

211. Rapoport M., van Reekum R., Mayberg H. The role of the cerebellum in cognition and behavior //J.Neuropsychiat.Clin.Neurosci. 2000. - Vol.12. - N.2. -P.193-198.

212. Rasheed B.M., Manchanda S.K., Anand B.K. Effects of the stimulation of paleocerebellum on certain vegetative functions in the cat //Brain.Res. 1970. -Vol.20.-N.2-P.293-308.

213. Reis D.J., Golanov E.V. Autonomic and vasomotor regulation //Int. Rev.Neurobiol. 1997. - Vol.41. -N.l. - P. 121-149.

214. Rey-Bellet J. Cerebellar hemorrhage: a clinico-pathologic study //Neurology. 1960. - Vol.10. - N.2. - P.217-224.

215. Richardson A.E. Spontaneous cerebellar hemorrhage //Handbook of clinical neurology. New York: Elsevier, 1972. - P.54—67.

216. Ringel R.A., Culberson J.L. Extensor tone disinhibition from an infarction within the middle anterior cerebellar lobe //J.Neurol.Neurosurg.Psychiat. 1988. -Vol.51. -N.l2. - P. 1597-1599.

217. Riva D., Giorgi C. The cerebellum contributes to higher function during development: evidence from a series of children surgically treated for posterior fossa tumors //Brain. -2000. Vol.123. -N.5. - P. 1051-1061.

218. Rosman N.P., Wu J.K., Caplan L.R. Cerebellar infarction in the young //Stroke. 1992. - Vol.23. -N.5. -P.753-756.

219. Rother J., Wentz K., Rautenberg W. et al. Magnetic resonance angiography in vertebrobasilar ischemia //Stroke. 1993. - Vol.24. -N.9. - P. 1310-1315.

220. Rousseaux M., Steinling M. Crossed hemispheric diaschisis in unilateral cerebellar lesion //Stroke. 1992. - Vol.23. - N.4. - P.511-514.

221. Rubenstein R.L., Norman D., Schindler R. et al. Cerebellar infarction: a presentation of vertigo //Laryngoscope. 1980. - Vol.90. - N.3. - P.505-514.

222. Ryding E., Decety J., Sjoholm H. et al. Motor imagery activates the cerebellum regionally. A SPECT rCBF study with 99m-Tc-HMPAO //Cognitive Brain Res. -1993. Vol.1. -N.2. -P.94-99.

223. Salvati M., Cervoni L., Raco A. et al. Spontaneous cerebellar hemorrhage: clinical remarks on 50 cases //Surg.Neurol. 2001. - Vol.55. -N.3. - P.l56-161.

224. Samson M., Milhout В., Thiebot J. et al. Forme benigne des infarctus cerebelleux //Rev.Neurol. 1981. - Vol.137. -N.5. -P.373-382.

225. Savoiardo M., Bracchi M., Passerini A. et al. The vascular territories in the cerebellum and brainstem: CT and MR study /AAmer.J.Neuroradiol. 1987. - Vol.8. -N.2.-P. 199-209.

226. Schmahmann J.D. The cerebrocerebellar system: anatomic substrates of the cerebellar contribution to cognition and emotion //Int.Rev.Psychiat. 2001. -Vol.13.-N.2.-P.247-260.

227. Schmahmann J.D. The role of the cerebellum in affect and psychosis //J.Neurolinguist. 2000. - Vol.13. -N.2. - P. 189-214.

228. Schmahmann J.D., Pandya D.N. Anatomic organization of the basilar pontine projections from prefrontal cortices in rhesus monkey //J.Neurosci. — 1997. -Vol.17. -N.l. -P.438-458.

229. Schmahmann J.D., Pandya D.N. Prefrontal cortex projections to the basilar pons: implications for the cerebellar contributions to higher function //Neurosci.Let. 1995.-Vol.199.-N.3.-P.175-178.

230. Schmahmann J.D., Sherman J.C. The cerebellar cognitive affective syndrome //Brain. 1998. - Vol.121. -N.4. -P.561-579.

231. Shah V.S., Schmahmann J.D., Pandya D.N. et al. Associative projections to the zona incerta: possible anatomic substrates for extension of the Marr-Albus hypothesis to non-motor learning //Soc.Neurosci. Abstracts. 1997. — Vol.23. -N.7. - P. 1829.

232. Shenkin H.A., Zavala M. Cerebellar strokes: mortality, surgical indications, and results of ventricular drainage //Lancet. 1982. - Vol.2. -N.8295. - P.429-432.

233. Sheth R.D., Jaynes M. Stroke due to a traumatic vertebral artery dissection in a girl //Clin.Pediatr. 1994. - Vol.33. - N.8. - P.503-506.

234. Sigal R., Krief O., Houtteville J. et al. Occult cerebro-vascular malformations: follow-up with MR-imaging //Radiology. 1990. - Vol.176. -P.815-819.

235. Silveri M.C., Leggio M.G., Molinari M. The cerebellum contributes to linguistic production: a case of agrammatic speech following a right cerebellar lesion //Neurology. 1994. - Vol.44. - P.2047-2050.

236. Silveri M.C., Misciagna S., Molinari M. et al. Cerebellar spatial dysgraphia: further evidence //J.Neurol. 1999. - Vol.246. - N.4. - P.312-313.

237. Sipponen J.T. Visualization of brain infarction with nuclear magnetic resonance imaging //Neuroradiology. 1984. - Vol.26. - N. 5. - P.387-391.

238. Sivan A.B. Benton Visual Retention Test. San Antonio: The Psychological Corporation, 1992. - 83 p.

239. Sonmezoglu K., Sperling В., Henriksen T. et al. Reduced contralateral hemispheric flow measured by SPECT in cerebellar lesions: crossed cerebral diaschisis //Acta Neurol.Scand. 1993. - Vol.87. -N.4. - P.275-280.

240. Struck L.K., Biller J., Bruno A. et al. Superior cerebellar artery territory infarction //Cerebrovasc.Dis. 1991. - Vol.1. - N.l. - P.71-75.

241. Sypert G.W., Alvord E.C. Cerebellar infarction: a clinicopathological study //Archives of Neurology. 1975. - Vol.32. -N.6. - P.357-363.

242. Takahashi K., Kobayashi S., Matui R. et al. The differences of clinical parameters between small multiple ischemic lesion detected by diffusion-weighted MRI //Acta Neurol.Scand. 2002. - Vol. 106. - N. 1. - P.24-29.

243. Talman W.T. Cardiovascular regulation and lesions of the central nervous system //Ann.Neurol. 1985. - Vol.18. - N.l. - P. 1-13.

244. Tamada Т., Miyauchi S., Imamizu H. et al. Cerebro-cerebellar functional connectivity revealed by the laterality index in tool-use learning //Neuroreport. — 1999. Vol. 10. - N.2. - P.325-331.

245. Tataranni P.A., Gautier J.F., Chen K. et al. Neuroanatomical correlates of hunger and satiation in humans using positron emission tomography //Proc.nat.Acad.Sci.USA. 1999. - Vol.96. - N.8. - P.4569-4574.

246. Terao S., Sobue G., Izumi M. et al. Infarction of superior cerebellar artery presenting as cerebellar symptoms //Stroke. 1996. - Vol. 27. - N.9. - P.1679-1681.

247. Timmann D., Drepper J., Calabrese S. et al. Use of sequence information in associative learning in control subjects and cerebellar patients //Cerebellum. 2004. - Vol.3.-N.2.-P.75-82.

248. Timmann D., Drepper J., Maschke M. et al. Motor deficits cannot explain impaired cognitive associative learning in cerebellar patients //Neuropsychologia. -2002. Vol.40. - N.7. - P.788-800.

249. Titus F., Montalban J., Molins A. et al. Migraine-related stroke: brain infarction in superior cerebellar artery territory demonstrated by nuclear magnetic resonance //Acta Neurol.Scand. 1989. - Vol.79. - N.5. - P.357-360.

250. Tohgi H., Takahashi S., Chiba K. et al. Cerebellar infarction: clinical and neuroimaging analysis in 293 patients //Stroke. 1993. - Vol.24. - N. 11. - P. 1697— 1701.

251. Vokaer M., Bier J. C., Elincx S. et al. The cerebellum may be directly involved in cognitive functions //Neurology 2002 - Vol.58. — N.6. - P.967-970.123 '

252. Voogd J., Glickstein M. THe anatomy of the cerebellum //Trends in Neuroscience. 1998. - Vol.21. -N.9. -P.370-375.

253. Wade D.T. Measurement in neurological rehabilitatin. Oxford: Oxford University Press, 1992. - 376 p.

254. Wechsler D. Manual for the Wechsler adult intelligence scale. New York: Elsevier, 1955.-69 p.

255. Wood-Dauphinee S., Williams J., Shapiro S. Examining outcome measures in a clinical study of stroke //Stroke. 1990. - Vol.21. -N.5. -P.731-739.

256. Xu F., Frazier D.T. Involvement of the fastigial nuclei in vagally mediated respiratory responses //J.appl.Physiol. 1997. - Vol.82. -N.6. -P.1853-1861.

257. Zigmond A.S., Snaith R.P. The Hospital Anxiety and Depression Scale //Acta Psychiatr.Scand. 1983. - Vol.67. - N.6. - P.361-370.