Инфицированность Helicobacter pylori и эффективность эрадикации в хирургии желудка тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Беляева, Надежда Анатольевна

• Беляева, Надежда Анатольевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Беляева, Надежда Анатольевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Helicobacter pylori и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

1.2. Резецированный желудок и Helicobacter pylori.

1.3. Helicobacter pylori и злокачественные новообразования желудка.

1.4. Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки ассоциированной с хеликобактериозом.

ГЛАВА И. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика исследуемых больных.

2.2. Методы инструментальной диагностики.

2.3. Методы исследования инфицированности Helicobacter pylori

ГЛАВА III. ОСОБЕННОСТИ ИНФИЦИРОВАННОСТИ HELICOBACTER PYLORI ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, РАКЕ ЖЕЛУДКА

3.1. Особенности инфицированности Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

3.2. Инфицированность Helicobacter pylori при различных осложнениях язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

3.3. Инфицированность Helicobacter pylori при раке желудка.

3.4. Определение чувствительности и специфичности диагностических тестов.

ГЛАВА IV. ИНФИЦИРОВАННОСТЬ HELICOBACTER PYLORI ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

4.1. Характеристика больных с оперированным желудком.

4.2. Частота и выраженность инфицированности Helicobacter pylori после различных хирургических вмешательств.

4.3. Исследование инфицированности Helicobacter pylori у пациентов с постгастрорезекционными синдромами.

ГЛАВА V. ЛЕЧЕНИЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ АССОЦИИРОВАННОЙ С ХЕЛИКОБАКТЕРИОЗОМ

5.1. Эффективность антихеликобактерной терапии у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

5.2. Эффективность антихеликобактерной терапии в отдаленные сроки после операции резекции желудка.

5.3. Результаты оценки различных схем антихеликобактерной терапии.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Инфицированность Helicobacter pylori и эффективность эрадикации в хирургии желудка»

Проблема лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки занимает одно из ведущих мест в современной хирургии (Атясов Н.И. и соавт., 1995; Гурин Н. Н., Логунов К. В., 1997; Пиксин И.Н., Давыдкин В.И., 2002).

Одним из наиболее примечательных событий в хирургической гастроэнтерологии явилось открытие в 1983 году и обоснование, в последующие десятилетия, патогенетической роли микроорганизмов Helicobacter pylori (Сидоренко С.В., 2002; Логинов А. С. и соавт., 1999).

На протяжении последних десятилетий вопрос о роли хеликобактерио-за в этиологии и патогенезе язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки вызывает множество споров и до конца не изучен (Бахдачьян Э А, и соавт., 2003; Гончар М.Г., и соавт., 1999; Dixon F., 1992; Du M.Q., Isaccson P.G., 2002; Hulst R.W.M. et al., 1996; Modlin J.M. et al., 1998).

В России до настоящего времени остается высоким удельный вес хирургических вмешательств, выполненных по поводу осложнений язвенной болезни (Шептулин А.А. 1995). Однако, существующие способы хирургического лечения гастродуоденальных язв не всегда оказываются эффективными и сопровождается рядом отдаленных негативных последствий (Пиксин И.Н., Давыдкин В.И., 1997). Остается нерешенным вопрос об оптимальной лечебной тактике при хеликобактер-ассоциированной осложненной язвенной болезни и послеоперационных патологических расстройствах. Существующие немногочисленные данные по этому вопросу крайне противоречивы. Поэтому, исследования направленные на изучение роли инфицированности Helicobacter pylori у пациентов язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки до, а так же после хирургического лечения несомненно представляют значительный научно-практический интерес.

Оптимизация лечебно-диагностической тактики несомненно позволит улучшить результаты хирургического лечения и установить пути профилактики послеоперационных осложнений.

Цель работы: изучить особенности инфицированности Helicobacter pylori и эффективность различных способов эрадикации до и после хирургического лечения хеликобактер-ассоциированной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для достижения цели поставлены следующие основные задачи:

1. Исследовать особенности хеликобактериоза желудка при неосложненной и осложненной язвенной болезни.

2. Оценить частоту, степень инфицированности Helicobacter pylori после хирургического лечения и при постгастрорезекционных расстройствах.

3. Провести сравнительный анализ эффективности эрадикации при язвенной болезни, после хирургического лечения, а также определить пути профилактики послеоперационных расстройств.

Научная новизна.

Впервые установлена зависимость степени инфицирования Helicobacter pylori слизистой оболочки желудка от типа гастральных язв, тяжести течения язвенной болезни.

Исследованы чувствительность и специфичность селективного уреаз-ного теста и косвенного твердофазного иммуноферментного анализа с использованием набора «ImmunoComb2 Helicobacter pylori IgG».

Изучена инфицированность Helicobacter pylori после различных способов резекций желудка и при различных постгастрорезекционных расстройствах.

Проведен сравнительный анализ эффективности эрадикации в зависимости от уровня инфицированности Helicobacter pylori слизистой оболочки оперированного желудка. Уточнены пути профилактики пострезекционного хеликобактериоза.

Практическая значимость работы.

Установлены особенности инфицированности Helicobacter pylori слизистой оболочки желудка в зависимости от типа гастральных язв, тяжести течения и характера осложнений язвенной болезни.

Предложен комплексный подход к диагностике хеликобактерной инфекции с использованием бактериоскопии, селективного уреазного теста и косвенного твердофазного иммуноферментного анализа.

Обоснована необходимость дифференцированного подхода для проведения эрадикационной терапии после хирургического лечения и воспалительно-дистрофических изменениях культи желудка с учетом степени обсеменения Helicobacter pylori.

Положения выносимые на защиту.

1. Частота и степень инфицирования Helicobacter pylori сопряжены с типом гастральной язвы, течением и характером осложнения язвенной болезни.

2. При хеликобактер-ассоциированных послеоперационных синдромах показана комплексная диагностика и проведение специфической эрадикационной терапии.

3. Эффективность антихеликобактерной терапии зависит от уровня бактериальной обсемененности слизистой оболочки оперированного желудка.

Реализация результатов работы.

Основные положения диссертационной работы внедрены в практику хирургических, гастроэнтерологических отделений МУЗ «Городская клиническая больница № 4» г. Саранска. Материалы диссертационной работы используются в учебном процессе кафедры госпитальной хирургии, при подготовке врачей-интернов и клинических ординаторов.

Апробация работы.

Материалы диссертации докладывались на ежегодных научно-практических конференциях «Огаревские чтения» ГОУВПО «МГУ им. Н.П.

Огарева» (г. Саранск, 2000 — 2003г.), научных конференциях молодых ученых ГОУВПО «МГУ им. Н.П. Огарева» (г. Саранск, 2000 - 2003г.), на I региональной конференции Совета Молодых Ученых Ульяновского института медицины и экологии «Актуальные проблемы современного здравоохранения и экологии» (г. Ульяновск 2003г.). На конкурсе молодых исследователей в 2001 г. работа отмечена дипломом Минобразования РФ (ММА им. И. М. Сеченова).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ, получено одно рационализаторское предложение, выданное Мордовским государственным университетом им. Н.П. Огарева.

Структура и объем работы. Работа изложена на 125 страницах машинописного текста и содержит 22 таблицы и 9 рисунков. Диссертация состоит из введения, 5 глав, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и списка используемой литературы. Список используемой литературы включает 244 источников: из них 86 отечественных и 158 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Беляева, Надежда Анатольевна

ВЫВОДЫ

1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки ассоциирована с Helicobacter pylori у 89,7 % и у 90,3 % пациентов соответственно. Наибольшая степень бактериальной обсемененности определяется при III и II типах гастральных язв, а так же при развитии таких осложнений как язвенное кровотечение и стеноз.

2. После различных способов резекции желудка инфицированность Helicobacter pylori определяется у 80,3 % больных.

3. В зоне анастомоза у 31,4 % больных наблюдается высокая, у 27 % -средняя степень обсеменения слизистой оболочки Helicobacter pylori, сопровождающаяся развитием выраженного воспалительного процесса. Послеоперационные воспалительные изменения могут явиться прямой или опосредованной причиной постгастрорезекционного хеликобактериоза желудка.

4. Эффективность послеоперационной антихеликобактерной терапии зависит от степени инфицированности слизистой оболочки культи желудка Helicobacter pylori.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Диагностика инфицированности Helicobacter pylori необходима больным язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки до и после хирургического лечения, а также пациентам с послеоперационными воспалительными и дистрофическими изменениями слизистой оболочки желудка.

2. Способ комплексной оценки инфицированности Helicobacter pylori слизистой оболочки желудка, включающий в себя: бактериоскопию, селективный уреазный тест и косвенный твердофазный иммуноферментный анализ, необходимо использовать в клинической практике для диагностики хеликобактериоза.

3. С целью улучшения результатов хирургического лечения и профилактики постгастрорезекционных расстройств необходимо проведение эра-дикационной терапии, в до и послеоперационном периоде, больным с хели-кобактер-ассоциированной язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

4. Пациенты, перенесшие резекцию желудка и имеющие клинико-морфологические признаки гастрита, анастомозита культи и дуоденогаст-рального рефлюкса, ассоциированных с Helicobacter pylori, нуждаются в дифференцированном подходе к проведению антихеликобактерной терапии с учетом степени обсеменения культи оперированного желудка.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Беляева, Надежда Анатольевна, 2004 год

1. Аруин JI. И. Helicobacter pylori в этиологии и патогенезе гастрита и язвенной болезни // Архив патологии. 1990. — № 10. С. 3 - 8.

2. Аруин Л. И. Helicobacter pylori в этиологии и патогенезе язвенной болезни // Русский медицинский журнал. 1997. - Т. 5, № 2. - С. 15 - 17.

3. Аруин JI. И. Оценка обсемененности слизистой оболочки желудка и активности хронического гастрита / Л.И. Аруин, В.А. Исаков // Архив патологии. 1995. - № 3. - С. 75 - 76.

4. Аруин Л.И. Третья сессия Европейской группы по изучению Helicobacter pylori // Архив патологии. 1991. - Т. 53. - № 8. - С. 73 — 75.

5. Атясов Н.И. Сравнительная оценка результатов хирургического лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Н.И. Атясов, А.Н. Беляев, Ю.А. Юшин, С.А. Козлов // Тез. докл. VIII-го Всеросс. съезда хирургов. Краснодар, 1995. - С. 13 - 14.

6. Байбеков И.М. Действие Campylobacter pylori и другой пристеночной микрофлоры на эпителиоциты желудка после ваготомии / И.М. Байбеков, Р.Ш Мовлян Хаджиев // Архив патологии - 1988. - № 12. - С. 51 -54.

7. Блинков И.Л. Проблемы Helicobacter pylori — миф и реальность // Клин. мед. 1997. - № 12. - С. 71 - 74.

8. Буянов В.М. Значение пилорических кампилобактеров в хирургическом лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / В.М. Буянов, С.Б. Даутов, М.Р. Ашурова // Сов. мед. 1991. - № 11. -С. 66-68.

9. Васильев Ю.В. Лечение больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori (опыт применения одной из схем тройной терапии) /Ю.В. Васильев, Е.В. Коломиец // Экс. клин, гастроэнтерол. 2002. - № 2. - С. 32 - 34.

10. Васильев Ю.В., Звенигородская Л.А. Фромилид (кларитромицин) в эрадикации Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Антибиотики и химиотерапия. 2002. - Т. 47, № 5. - С. 16—18.

11. Горбашко А.И. Эндоскопическая оценка рефлюкс гастрита у больных оперированных по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / А.И. Горбашко, Н.Н. Иванов // Вест. хир. — 1998. - № 10. -С. 25-26.

12. Григорьев П.Я. Диагностика и лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. М.: Медицина, 1986. 224с.

13. Турин И.Н. Проблемы современной хирургии язвенной болезни желудка /И.Н. Гурин, К.В. Логунов // Вест. хир. 1997. - № 3. - С. 101 - 103.

14. Диксон М.Ф. Морфологические изменения в гастродуоденальной слизистой оболочке вызванные инфицированием Helicobacter pylori // Тер. арх. 1993.- № 1.-С. 83.

15. Дуоденогастральный рефлюкс после органосохраняющих операций с ваготомией // А.В. Федоров, В.А. Ступин, Н.Н. Грошев и др. // Хирургия.-1991.-№ 10.-С. 153-158.

16. Есенин В.И. Материалы по состоянию двигательной и секреторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки у больных язвенной болезнью: Авторефер. дис. докт. мед. наук. М., 1971.- 32 с.

17. Есенин В.И. Характеристика двигательной и секреторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки у больных язвенной болезнью // Хирургия. 1970. - № 3. - С. 6 - 8.

18. Жуховицкий В.Г. Helicobacter pylori и хеликобактериоз // Международные медицинский обзоры. 1993 - Том. 1, вып. 5. - С. 371 - 377.

19. Зверков И.В. Helicobacter pylori, эндокринные клетки слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки / И.В. Зверков, В.А. Исаков, Л.И. Аруин // Архив патологии 1996. - Т. 58, № 1. - С. 33 - 37.

20. Зверков И.В. Геликобактер эндокринные клетки слизистой оболочки желудка и их функция при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки //Архив патологии — 1996. - № 1. — С. 33 - 37.

21. Земляной А.Г. Опыт лечения язвенной болезни // Вест. хир. — 1986.- №4.-С. 9-16.

22. Иванов Л. А. Изучение роли геликобактер пилори в возникновении постгастрорезекционных расстройств /Л.А. Иванов, В.В. Проничев, Я.М. Вахрушев // Рос. гастроэнтеролог, жур. 1997. - № 4. - С. 129-131.

23. Ивашкин В. Т. Инфекция Helicobacter pylori: современное состояние проблемы / В.Т. Ивашкин, Т.Л. Лапина // Рус. мед. жур. -1996. -Т.4, № 3. -С.21 -26.

24. Ивашкин В.Т. Гастродуоденальная патология и Helicobacter pylori // Рус. мед. жур. 1995 - Т.1, № 2. - С.18 - 19.

25. Ивашкин В.Т. Прогноз развития гастроэнтерологии на ближайшие 10 лет // Рос. жур. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 2001. — Т. XI. -№ 1. — С. 7— 13.

26. Избенко Г.С. Двадцатилетние результаты ваготомии / Г.С. Из-бенко, М.Г. Шевчук, В.Г. Избенко // Клин. хир. 1988. - № 8. - С. 1-4.

27. Ильиченко А.А. Сенсорный иммуноглобулин А, и пилорический хеликобактериоз у больных с язвенной болезнью / А.А. Ильиченко, B.C. Городинская, М.М. Зотина // Арх. патол. — 1991. № 3. - С. 35 — 37.

28. Ильиченко А.А. Состояние местного и общего гуморального иммунитета при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с пилорическим кампилобактериозом / А.А. Ильиченко, М.М. Зотина, Т.И. Серова // Сов. мед. -1990. -№5. -С. 43-45.

29. Иммунологический метод диагностики пилорического хеликобактериоза при язвенной болезни /О.А. Склянская, А.П. Мягкова, Г.Л. Лапина и др. // Сборник научн. труд. Смоленск, 1993. - С. 271 - 274.

30. Инфицированность Helicobacter pylori у больных после резекции желудка / Л.В. Поташов, В.П. Морозов, В.М. Савранский и др. // Вестн. хир. -1996.-№6.-С. 17-20.

31. Исаков В.А. Лечение язвенной болезни ассоциированной с Helicobacter pylori: достижения и нерешенные проблемы // Клин. фарм. и тер. -1997.-№6.-С. 12-17.

32. Исаков В.А. Хронический хеликобактерный гастрит при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // МОНИКИ им. Владимирского М.Ф; Сборник научн. труд. - М., 1996. - С.20.

33. Классен М. Значение эндоскопических обследований в профилактике и ранней диагностике злокачественных опухолей желудочно — кишечного тракта // Рос. жур. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 1997. -№ 6. С. 13-14.

34. Комаров Т.И. Campylobacter pylori, язвенная болезнь и хронический гастрит / Т.И. Комаров, М.В. Серебрянская, С.И. Рапопорт // Клин. мед. -1989.-№8.-С. 44-48.

35. Комаров Ф.И. Campylobacter pylori у больных язвенной болезнью и хроническим гастритом иммунный ответ /Ф.И. Комаров, М.В. Серебрянская, А.П. Погромов // Клин. мед. 1990. -№ 6. - С. 100 - 106.

36. Кузин М.И. Ваготомия в лечении язвенной болезни / М.И. Кузин, П.М. Постолов, Н.М. Кузин // Хирургия. 1982. - № 12. - С. 7 - 14.

37. Лапина Т.Л. рекомендации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Рос. жур. гастроэнтерол., гепалол., колопроктол. 1996. -№ 1.-С. 12-17.

38. Лапина Т.Л. Рекомендации по лечению инфекции Helicobacter pylori // Русский медицинский журнал. 1998. - Т. 5, № 7. - С. 12 - 17.

39. Логинов А.С. Язвенная болезнь и Helicobacter pylori. / А.С. Логинов, Л.И. Аруин, А.А. Ильченко // Новые аспекты патогенетической терапии М.; 1993. 230 с.

40. Ломов С.Ю. Ультраструктурные основы хронического хелико-бактерного гастрита / С.Ю. Ломов, Э.А. .Бахдачьян // Ростов на — Дону: Русь; 1999.-26 с.

41. Масевич Ц.Г. Гастриты // Заболевания органов пищеварения. Часть 1; Под ред. Е.С. Рысса . С.-Пб.: Мед. информ. агенство, 1995. -С. 153-214.

42. Методы выявления Helicobacter pylori / Т.В. Дудик, Н.А. Соловьева, В.Г. Жуховицкий и др. // Рос. гастроэнтерол. жур. 2001. - №2.-С. 77-89.

43. Минушкин О.Н. Язвенная болезнь и Helicobacter pylori // Клинический вестник. Кремлевская медицина. — 1998. № 2. — С.21.

44. Митрохина Т.В. Роль Helicobacter pylori в возникновении рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки после селективной проксимальной ваготомии / Т.В. Митрохина, С.Б. Фитилев, М.В. Павлова // Хирургия. 1996. - № 2. - С. 39 - 42.

45. Морозов И.А. О возможности инвазии Helicobacter pylori в собственную пластинку слизистой оболочки желудка // Архив патологии 1994. — Т. 56, №3.-С. 19-22.

46. Мыш В.Г. Патофизиологическое обоснование резекции желудка // «Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки». Матер. XI Всесоюзной научн. конф. Курган, 1988. - С. 86 - 87.

47. О возможности пребывания Helicobacter pylori в покоящемся состоянии в слизистой оболочки желудка у больных с язвенной болезнью после лечения / А.С. Логинов, В.Г. Решетняк, Г.В. Мукамолова и др. // Тер. архив. -1999.-№2.-С. 13-16.

48. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: Практ. руководство: В 4 т. Т. 1. М.: Медицинская литература, 1999. — 560 с.

49. Островский И.М. Роль хеликобактериоза в поражении желудка и двенадцатиперстной кишки // Тер. архив. 1998. - № 2. — С. 73 - 76.

50. Оценка результатов хирургического лечения язвенной болезни ассоциированной с Helicobacter pylori // С.В. Лохвицкий, В.В. Дарвин, А.В. Прошин и др. // Вестн. хир. 1998. - № 2. - С. 18 - 20.

51. Пак С.Ф. Значение Helicobacter pylori в механизме кислотно-пептической агрессии при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: Ав-тореф. дис. канд. мед.наук. — Л. 1990. — 16 с.

52. Панасюк Г.В. Определение Helicobacter pylori на фоне лечения при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки / Г.В. Панасюк, Г.Г. Часов-ских // Рос. жур. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1996. — Т. 5, № 3. - С. 62-65.

53. Панцырев Ю.М. Патологические синдромы после резекции желудка и гастрэктомии. М.: - Медицина, 1973. - 327 с.

54. Перкин Э.М. Влияние Helicobacter pylori на результаты органосо-храняющих операций при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Э.М. Перкин, М.А. Рубцов, Н.И. Рубцова If Хирургия. 1995. - № 6. — С. 23-25.

55. Петров В.П. Дуоденогастральный рефлюкс и его последствия после резекции желудка по способам Бильрот-II и Ру / В.П. Петров, Б.Ш. Баду-ров, А.К. Хабурзания // Хирургия. 1998. -№ 4. - С. 9 - 12.

56. Пигачев А.В. Клинико-функциональная оценка способов хирургического лечения язвенной болезни желудка: Авторефер. дис. канд. мед. наук. Саранск, 1999. - 16 с.

57. Пиксин И.Н. Хирургия язвенной болезни /И.Н. Пиксин, В.И. Да-выдкин // Саранск: Изд-во Мордов. ун-та, 2002. — 272 с.

58. Пиксин И.Н. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (клиника, диагностика, хирургическое лечение) / И.Н. Пиксин, В.И. Давыдкин // Саранск, Б.И., 1997. 117с.

59. Пострезекционный гастрит в иммунологическом аспекте /С.А Алиев, Н.В. Левашова, Л.Ф. Шабанова и др. // Вестник хирургии. — 1985.-№9.-С. 18-20.

60. Поташов Л.В. Выявление Helicobacter pylori при раке /Л.В. По-ташов, В.П. Морозов, В.М. Савранский // Вопросы онкологии. — 1996. — Т. 42, № 3. С. 34-35.

61. Пути профилактики дуоденального рефлюкса после резекции желудка при язвенной болезни // В.Г. Сахаутдинов, А.Н. Резбаев, А.Г. Хасанов А.Г. и др. // Вестн. хир. 1990. - №. 12. - С. 62 - 65.

62. Рожавин М.А. Патогенные свойства Campylobacter pylori // Клин, мед. 1989. - № 11. - С. 20 - 24.

63. Рысс Е.С. Helicobacter pylori. Результаты обследования патогенной роли / Е.С. Рысс, Ю.И. Фишзон-Рысс // Клин. мед. 1993. - № 6. -С.10- 14.

64. Рысс Е.С. Болезни органов пищеварения /Е.С. Рысс, Б.И. Шулут-ко // СПб.: Ренкор, 1998. 336 с.

65. Рысс Е.С. Современные представления о хроническом гастрите (определение, механизм развития, классификация, клиническая картина, лечение) // Тер. арх. 1999. - № 2. - С. 7 - 13.

66. Салупере В.П. Клиническая гастроэнтерология. Таллин: Валгус, 1988.-282 с.

67. Салупере В.П. Хронический гастрит при язвенной болезни: Ав-тореф. дис. д-ра мед. наук. Тарту, 1969. — 38 с.

68. Сафонова Н.В., Жебрун А.Б. Гастрит, язвенная болезнь и хелико-бактериоз // СПб. НИИЭМ имени Пастера. — 1993. 38с.

69. Сидоренко С.В. Диагностика и лечение инфекций вызываемых Helicobacter pylori // Университеты практического врача. Мед. альманах. Вып. 1. М.; 2002. С. 125 -140.

70. Современные аспекты лечения хеликобактериоза /Бахдачьян Э.А., Камнева Н.В., Харланова Н.Г. и др. // Экспериментальная и клиническая терапевтическая гастроэнтерология. — 2003. № 2. — С. 22 - 28.

71. Спесивцев В.Н. Диагностические возможности иммунологического метода выявления Helicobacter pylori / В.Н. Спесивцев, А.В. Калинин, В.А. Седлецкий // Клин. мед. 1992. - № 11-12. - С. 55 - 57.

72. Ткачев А.В. Осложненные формы язвенной болезни: программа лечения и реабилитации, клинико — экономический анализ: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. — Ростов-на-Дону, 2001. — 48 с.

73. Ультраструктурные изменения клеток поверхностного эпителия желудка при хроническом хеликобактерном гастрите / Э.А. Бахдачьян, С.Ю.

74. Ломов, Н.Г. Харланова и др. // Архив патологии — 2002. — Т. 64, № 3. -С. 11-16.

75. Физшон-Рысс Ю.И. Гастриты. Л.: Медицина, 1974. 67 с.

76. Фишелева Е.Л. Helicobacter pylori и злокачественные опухоли желудка // Рос. жур. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол., 1996. - Т. 6,№ 1. -С. 14-15.

77. Чайка Н.А. Кампилобактерный гастрит // Журнал микробиол. эпид. иммун. 1989. - № 4. - С. 96 - 103.

78. Чернышов В.Н. Классификация язв желудка и выбора способа операции / В.Н. Чернышов, И.К. Александров // Хирургия. — 1992. № 2. — С. 4-9.

79. Шапошников А.В. Хирургия язвенной болезни. Что осталось? // Актуальные вопросы патологии желудка и двенадцатиперстной кишки. -Ростов на - Дону, 2000. - С. 23 - 25.

80. Шептулин А.А Язвенная болезнь с локализацией в желудке консервативная терапия или хирургическое лечение? // Хирургия. 1995. - № 2. -С. 9-12.

81. Шептулин А.А. Базисная лекарственная терапия язвенной болезни // Рус. мед. жур. 1996. - № 4. - С. 24 - 31.

82. Шептулин А.А. Обзор докладов 2-ой Российской гастроэнтерологической недели // Российский журнал гастроэнтерологии. —1997.—Т. 7,№3.— С. 35-38.

83. Эседова Э.М. Роль ферментной антиоксидантной системы и инфекции Helicobacter pylori в патогенезе язвенной болезни и их влияние на эффективность лечения / Э.М. Эседова, В.Р. Мурадович, С.Н. Мамаева // Тер. Арх. 1998. - № 2. - С. 19-22.

84. Helicobacter pylori у больных с осложненной язвенной болезнью / М.Г. Гончар, Е.И. Дельцова, Я.М. Кучирка и др. // Хирургия. 1999. - №. 6. -С. 25 - 27.

85. A new quadriple therapy for Helicobacter pylori using tripostassium dicitrato bismuthate, furazolidone, josamycin and famotidine / W.Z. Lui, S.D. Xiao, P.J. Hu et al. //Aliment. Pharmacol. Ther. 2000. - Vol. 14, N. 11.-P. 1519- 1522.

86. A new quadriple therapy for Helicobacter pylori: influence resistant strains of treatment outcome / M. Okada, H. Nishimura, M. Kawashima et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. 1999. - Vol. 13, N. 6. - P. 769 - 774.

87. Antibacterial action of bile acids against Helicobacter pylori and changes in its ultrastructural morphology: effect of unconjugated dihydroxy bile acid / M. Iton, K. Wada, S. Tan et al. // J. Gastroenterol. 1999. - Vol. 34, N. 5. -P. 571-576.

88. Antral gastrin produsing G-cells and somatostatin-produsing D-cells in different states of gastric acid secretion / R. Arnold, M.V. Hulst, C.H. Neunof et al. // Gut. 1982. - Vol. 23, N.4. - P. 285 - 291.

89. Are performated gastroduodenal ulcers related to Helicobacter pylori infection? / J.C. Debongnie, E. Wibin, M. Timmermans et al. // Acta Gastroenterol. Belg. 1995. - Vol. 58. - P. 208 - 212.

90. Assosiation between infection with Helicobacter pylori and risk of gastric cancer: evidence from a prospective investigation / D. Forman, D.J. Newell, F. Fullerton et al. // B.M.J. 1991. - Vol. 302. - P. 1302 - 1305.

91. Attar B. Immunologic examination of gastric mucosa in Campylobacter positive gastritis / B. Attar, H. Levendoglu, V. Nadimpalli // Gastroenterol. — 1989.-Vol. 196.-P. 17.

92. Babiur E.M. Oxygen dependent killing by phagocytes //N. Engl. J. Med. 1978. - Vol. 298. - P. 659 - 668.

93. Bathel J.S. Gastritis volunteers / J.S. Bathel, T.U. Westblon, A. D. Havey//Arch. Int. Med.-1988.-Vol. 148.-P. 1149-1151.

94. Bestad A.E. Epitelium related desposition of activated complement in Helicobacter pylori associated gastritis / A.E. Bestad, P. Brandtzaeg, R. Stave, T.S. Halstensen // Gut. 1997. - Vol. 40. - Suppl. 2. - P. 196 - 203.

95. Bestad K. Review Helicobacter pylori infection in peptic ulcer disease / K. Bestad, A. Bastad // Scan. J. Gastroenterol. 1993. - Vol. 28 - P. 561 - 567.

96. Blaser M.J. In a world of black and white Helicobacter pylori is grey // Ann. Inter. Med. 1999. - Vol. 130, N. 8. - P. 695 - 697.

97. Bode G. The coccoid forms of Helicobacter pylori criteria for their viability / G. Bode, F. Mauch, P. Maltertheiner // Epidemiol. Infect. 1993.-Vol 111. -P. 483-490.

98. Bonagyra A.F. Helicobacter pylori infection. The impotance of eradication in patients with gastric disease / A.F. Bonagyra, M.A. Dabezies // Postgraduate medicine. 1996. - Vol. 100, N 5. - P. 115 -129.

99. Bork H. Rifabitin-based triple therapy after failure of Helicobacter pylori eradication treatment preliminary experience / H. Bork, H. Koop, M. Heep // J. Clin. Gastroenterol. 2000. - Vol. 31, N. 3. - P. 222 - 225.

100. Campylobacter pylori and gastroduodenal disease / X. Chen, P. Correa, J. Offerhous et al. // Amer. J. Clin. Pathol. 1986. - Vol. 62. -P. 575 - 582.

101. Cell proliferation in the gastric corpus in Helicobacter pylori assoti-ated gastritis and after gastric resection / D.A. Lynch, N.P. Mapstone, A.M. Clarke et al. // Gut. 1995. - Vol. 36, N. 3. - P. 351 - 353.

102. Changes in the intragastie distribution of Helicobacter pylori during treatment with omeprazole / R.P.H. Logan, M.M. Walker, I.I. Misiewicz et al. // Gut. 1995. - Vol. 36. - P. 12 - 16.

103. Coghlar L.G. Campylobacter pylori and recurrence of duodenal ulcer. A. 12 mounths follow-up study // L.G.Coghlar, D. Cilligan, H. Humphreys // Lancet. 1987.-Vol. 11-P. 1109-1111.

104. Correa P. Cronic gastritis: a clinico-pathological classification // Amer. J. Gastroenter. 1988. - Vol. 83. - P. 504 - 509.

105. Covacci A. Did he inheritance of a pathogenity island modify the virulence of Helicobacter pylori? / A. Covacci, S. Falcow, D.E. Berg // Trends of microbiology. 1997. - Vol. 5. - Suppl. 5. - P. 205 - 208.

106. Current concepts in the in the management of Helicobacter pylori infection / P. Malfertheiner, F. Megraund, С. O* Morain et al. the Maastricht 2 -2000 Consensus Report // Ibid. - 2002 - Vol. 16, N. 2. - P. 167 - 180.

107. Current European concepts in the management of Helicobacter pylori infection. The Maastricht Consensus Report//Gut. 1997. - Vol, 41, N. 1. -P. 8-13.

108. Czinn S.J. Susceptibility of Campylobacter pylori to the newer cephalosporin antibiotics / S.J. Czinn, Carr H. //Chemotha-.-1989.-VoL35.-P. 164-167.

109. De Cross A. J. Role of Helicobacter pylori in peptic ulcer disease / A. J. De Cross, D. A Puera. // Contemporary Gastroenterology. 1992. - May. -P. 18-28.

110. Deltenre M.A.L. Economics of Helicobacter pylori eradication therapy // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1997. - Vol. 9. - Suppl.l. - P. 23 - 26.

111. Detergent affact of bile acids an Helicobacter pylori grouth / Khulusi S., Ahmed H.A., Patel P., et al. // Endoscopy. 1995. -N. 27. -P.l 1.

112. Disinfectant activity against different morphological forms of Helicobacter pylori: first results / J. Gebel, V. Vacata, K. Sigler et al. // J. Hosp. Infect. — 2001. Vol. 48. - Suppl. A. - P. 58 - 63.

113. Dixon F. Helicobacter pylori and the risk of gastric carcinoma // Eu-rop. J. Gastroenterol. Hepatol. 1992. - Vol. 4. (Suppl. 2). - P. 861

114. Dohara T. Intestinal metaplasia of the regenerative epitelia in 549 gastric ulcers / T. Dohara, H. Tohma, G. Aono // Hum. Pathol. -1983.- Vol. 14.-P. 1066-1067.

115. Drumm B. Assotiation of Campylobacter pylori on the gastric mucosa with gastritis in children / B. Drumm, P. Sherman, E. Cutz // N. Eng. J. Med. — 1987. V. 316. - P. 1557 - 1561.

116. Du M.Q. Gastric MALT lymphoma from aetiology to treatment / M.Q. Du, P.Q. Isaccson // Lancet Oncol. 2002. - Vol. 3, N. 2. - P. 97 - 104.

117. Dun B. Analyses of human immynologic response to Campylobacter pyloridis using tuo-dimentional gel electophoresis and immunobloting // ICAAG. — Zalzburg, 1987. P. 234 - 237.

118. Edidt S. Primary gastric B-cells lymphoma and Helicobacter pylori gastritis / S. Edidt, M. Stolte, R. Fisher // Acta. Gastroenterol. Belg. 1993. -Vol. 56.-P.62.

119. Edit S. Prevalence of intestinal metaplasis in the antral and body mucosa in Helicobacter pylori gastritis / S. Edidt, M. Stolte, R. Fisher // Acta Gastro-interol. Belg. 1993. - Vol. 56. - P. 56.

120. Effect of eradication of Helicobacrter pylori on gastritis in duodenal ulcer patients / E. Solcia, L. Villani, R. Fiocca et al. // Scand. J. Gastroenterol. -1994. Vol. 29, Suppl. 201. - P. 28 - 35.

121. Effectiveness of two quadriple, tetracycline or claritromycin-containing, second-line. Helicobacter pylori eradication therapies / S.D. Geogr-gopoulus, S.D. Ladas, S. Kataranis et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. — 2002. -Vol. 16, N. 3. — P. 569-575.

122. Engstrand L. Inducedex pression of class II transplantacion antigens on gastric epithelial cells in patients with Campylobacter pylori positive gastric biopsies / L. Engstrand, A. Scheynius, L. Crimelius // J. Gastroenterol. 1998. -Vol. 94.-P. 115.

123. Epidemiology of Helicobacter pylori in an asymptomic population in the United States / D.Y. Graham, H.M. Malaty, D.G. Evans et al. // Gastroenterology. 1991.-Vol. 100.-P. 1495-1501.

124. Evidence for the occurance of the same strain of Campylobacter pylori / H.M. Mitchell, A. Lee, M. Bohan et al. // Campylobacter pylori and hastro-duodenal disease. Oxford: Blackwell. 1989. - P. 178-181.

125. Fernandes E. Endoscopie examination of the operated stomach: A review and a systematic approach / E. Fernandes, G. Devis // J. Gastroenterol. — 1994. Vol. 29. - P. 792 - 796.

126. Fixa B. Helicobacter pylori in the operated stomach / B. Fixa, O. Ko-markova, J. Krejsek // Acta Gastroenterol. Belg. 1993. - Vol. 56. - P. 88.

127. Gastric adenocarcinoma location and Helicobacter pylori infection / D. Martin, C. Argila, D. Boixede et al. // Gut. 1996. - Suppl. 3. - Vol. 39. - P. 167.

128. Gastric carcinoma: the Helicobacter pylori trial / M. Delterne, C. Jonas, M. Buset et al. // Acta Gastroenterol.Belg.-1995.-Vol. 58,N. 2.-P. 193-200.

129. Gastric metaplasia is the major risk factor for duodenal ulcer desease in children colonized by Helicobacter pylori / S.M. Gormally, B. Kierse, L. Daly et al. // Acta Gastroenterol. Belg. 1993. - Vol. 56. - P. 111.

130. Genta R.M. The immunobiology of Helicobacter pylori gastritis // Seminars in Gastroduodenal Disease. 1997. — Vol. 8, N. 2. - P. 2 - 11.

131. Goodwin C.S. Campylobacter pylori correlation with gastric mucosa / C.S. Goodwin, P. Blake, G. Peteson // J. Infec. Dis. 1987. - Vol. 155. - P. 488 -494.

132. Graham D.Y. Campylobacter pylori and peptic ulcer disease // Gastroenterology. 1989. - Vol. 96. - P. 1495 - 1501.

133. Graham D.Y. Should I search for Campylobacter pylori in my patients? / D.Y. Graham, P.A. Michalez // Am. J. Gastroenterol. 1988. - Vol. 83 (5).-P. 581-583.

134. Graig P.M. Helicobacter pylori secretes a ctemotactic factor for monocytes and neutrophyles / P.M. Graig, W.E. Carnes, M.C. Territo, J.H. Walsh // Gastroenterol. 1989. - Vol. 5. - P. A33.

135. Grigoriev P.Y. De-nol plus oxacillin in HP-positive duodenal ulcers. Effect on relapse / P.Y. Grigoriev, L.A. Aruin, V.A. Isakow // Rev. Esp. Enf. Digest. 1990.-Vol. 78. - Suppl. l.-P. 129-132.

136. Halter F. Traitement de l'ulcere duodenal et gastrique chronique // Gastroenterologie. Paris: Ellipses, 1992. - P. 325 - 331.

137. Helicobacter pylori and gastric cancer / E. De Coster, M. Buset, E. Fernandes et al. // 5th Bienal conference on chemoter of inf. and malign, on behalf of Eur. soc. for Biomodul. and Chemoter. Zalzburg, Austria, 1997.-P. 196-198.

138. Helicobacter pylori and gastric lymphoma: a nested case-control study / L.V. Rodrigies, S. Hansen, A. Gelb et al. // Acta Gastroenterol. Belg. 1993, N. 6.-Vol. 56.-P. 47.

139. Helicobacter pylori colonization in surgical patients / F. E. Ludtke, S. Maierhof, H. Kohler et al. // Chirurg. 1991. -Vol. 62. - P. 932-938.

140. Helicobacter pylori criminal or innocent bystander? / T. Arakawa, K. Higuchi, E. Fijiwara et al. // J. Gastroenterol. 2000. - Vol. 35. (Suppl. 12). -P. 42 -46.

141. Helicobacter pylori entry into human gastric epithelial cells. A pro-tential determinant of virulernce, persistence and treatment failures / B. Bjorkholm, V. Zhukhovitsky, C. Lofman et al. // Helicobacter. 2000. - Vol. 5, N. 3. -P. 148-154.

142. Helicobacter pylori in peptic ulcer desease / T. Yamada, D. Ahenene, D.H. Alpers et al. // J. Amer. Ass. 1994. - Vol. 272. - P. 65 -69.

143. Helicobacter pylori in perforated peptic ulcer disease / M. Sebastuan, V.P. Chandran, Y.I. Elashaal et al. // Br. J. Surg. 1995. - Vol 82,N.3.-P.360-362.

144. Helicobacter pylori infection and risk of gastric canrcinoma / J. Par-sonet, G.D. Friedman, N. Orentreich et al. // N. Engl. J. Med. 1991. - Vol. 325. -P. 1127-1131.

145. Helicobacter pylori infection in early and advanced gastric adenocarcinoma: A seroprevalence study in 143 taiwanese patients / Y.T. Lin, Y.T. Wang, Т.Н. Wang et al. // Hepato-Gastroenterol. 1993. - Vol. 40. - P. 596 - 599.

146. Helicobacter pylori reinfection and rapid relapse of low-grade B-cell gastric lymphoma / G. Cammarota, M. Montalto, A. Tursi et al. // Lancet. — 1995. -Vol. 345, N8943.-P. 192.

147. High dose omeprazole treatment combined with amoxicillin eradicates Helicobacter pylori / E. Bayerdoffer, G.A. Mannes, A. Sommer et al. // European J. of Gastroenterol, and Hepatol. 1992. - Vol. 11. - P. 697 - 702.

148. Hill M. The microbiology of Helicobacter pylori // Biomedicine and Farmacotherapy. 1997. - Vol. 51, N. 4. - P. 161 - 163.

149. Hirschl A.M. Serodiagnosis of Helicobacter pylori infections: suitability of various antigens preparations / A.M. Hirschl, Rotter M.L // Malferther P., Dilschuneuit H. (eds). Helicobacter pylori, gastritis and peptic ulcer // Berlin, 1990.-P. 141-146.

150. Histopathological features of gastritis before and after treatment for Helicobacter pylori / J. Jaric Razumovich, D. Tentor, V. Kusek et al. // Croat. Med. J. - 2000. - Vol. 41, N 2. - P. 159 - 162.

151. Hulst R. W. M. Treatment of Helicobacter pylori infection. Review of the world literature / R. W. M. Hulst, J. J. van der Keller, E. A. J. Rauws, G. Tytgat N. J. // Helicobacter. 1996. - Vol. 1. - P. 6 - 19.

152. Hupertz V. Susceptibility of Campylobacter pylori isolated from pediatric and adult patients to seven new quinolone antibiotics and nalidixic acid / V. Hupertz, H. Carr // Chemother. 1988. - Vol. 34 - P. 314 - 344.

153. Hurt W. Новая гипотеза, объясняющая роль инфекции Н. Pylori в развитии язвы двенадцатиперстной кишки // Русский медицинский журнал. — 1997.-Т. 5,№2.-С. 32-35.

154. Immunization with recombinant Helicobacter pylori urease decreases colonization levels following experimental infection of rhesus monkey / C.K. Lee, K. Soike, J. Hill et al. // Vaccine. 1999. - Vol. 17, N. 11-12. - P. 1493 - 1505.

155. Increase incidence of Helicobacter pylori in gastric cancer / D. Bi-oxede, A.L. San Roman, J. Erdozain et al. // Rev. Esp. Enf. Dagest. 1990. - Vol. 78. - Suppl. l.-P. 92.

156. Intestinal and diffuse gastric cancer arise in a different gene involvement / E. Solcia, R. Fiocca, D. Luinetti et al. // Amer. J. Gastroenterolog. — 1995. — Vol. 20, Supp. l.-P. 8-22.

157. Kaldor J. Immunoblot confimation of immune response to Campylobacter pyloridis in patients with duodenal ulcers / J. Kaldor, W. Tee, C. Nicolaco-polous // Med. J. Aust. 1986. - Vol. 145. - P. 133 - 135.

158. Kamsteed H. Preservation and transport conditions for Campylobacter pylori / H. Kamsteed, F.TJ. Van Rijn, M.P. Beks // Eur. Campylobacter pylori study Groop. Bordeaux, 1988. — P. 1.

159. Kasper G. Isolation from gastric epithelium of Campylobacter — like bacteria that are distrinct from «Campylobacter pyloridis» / G. Kasper, N. Dickgi-esser // Lancet. 1995. - Vol. 1. - P. 111 - 112.

160. Kawano S. The role of ammonia in Campylobacter pylori indused gastric mucosal damage / S. Kawano, M. Thujii, N. Sato // Gastroenterol. 1989. -Vol. 96.-P. 256-260

161. Knutton S. Intestinal colonization by enteropathogenic Esherichia coli // Moleclar pathogenesis of gastrointestinal infections; Ed. Wadstron. T. 4 New York, 1991.-P. 93-103.

162. Kobayashi K. The mechanisms of gastrointestinal mucosal injury and repair / K. Kobayashi, K. Kashima, K. Higuchi, T. Arakava //Nippon Rinsho. -1998.-Vol. 56-P. 2215-2217.

163. Koop H. Evaluation of four short-term amoxicillin, tinidazole regiments for eradication of Helicobacter pylori // Pharmamedicum. -1995, N. 3.-P. 13 -14.

164. Kozol R.A. Surgery for peptic ulcer in the Helicobacter pylori era // Arch. Surg. -1995. Vol. 130, N. 10. - P. 104 - 110.

165. Kubota T. Helicobacter pylori infection delays the healing of acetic acid-induced gastric ulcer in Japanese monkeys / T. Kubota, M. Nasu // J. Gastroenterol. Hepatol. 1996. - Vol. 11. - P. 1097 - 1102.

166. Kuipers E. J. Helicobacter pylori and the risk and management of associated diseases: gastritis, ulcer disease, atrophic gastritis and gastric cancer // Aliment. Pharmacol. Ther. 1997. - Vol. 11.- Suppl. 1. - P. 71 - 88.

167. Labenz J. Highly significant change of the clinical course of relapsing and complicated peptic ulcer disease after cure of Helicobacter pylori infection / J. Labenz, G. Borsh// Amer. J. Gastroenterol. 1994. - Vol. 89, N. 10. -P. 1785-1788.

168. Labenz J. Helicobacter pylori eradication prevents peptic ulcer bleeding relapse / J. Labenz, G. Borsh // Acta Gastroenterol. Belg. 1993. - Vol. 56. -P. 138.

169. Lambert J.R. C. pylori gastroduodenal pathogen or opportunistic bystander? / J.R.Lambert, N.D. Yeomans // Austr. N. Z. J. Med. - 1988. - Vol. 18. -P. 555-556.

170. Langenberg M. L. Campylobacter like organisms in the stomach of patients and healthy individuals / M. L. Langenberg, G.N.J. Tytgart, M.E.J. Schip-per // Lancet. - 1984. - P. 1348.

171. Laroszewicz W. Helicobacter pylori infection and metaplasia intesti-nalis in gastric ulcer patients / W. Laroszewicz, A. Gabrtelewicz, P. Sipponen, M. Suirala // Acta Gastroenterol. Belg. 1993. - Vol. 56. - P. 56.

172. Lee A. Helicobacter pylori: techniques for clinical diagnosis and basic reseach / A. Lee, F. Megraund // Saunders. London. - 1996. - 27 p.

173. Li H. Aratmodel of chronic Helicobacter pylori infection. Studies of epithelial cell turnover and gastric ulcer healing / H. Li, I. Kalies, B. Mellgard, H.F. Helander // Skand. J. Gastroenterol. 1998. - Vol. 33. - P. 370 - 378.

174. Lymhocitic gastritis, gastric adenocarcinoma and primary gastric lymphoma Helicobacter pylori / A.P. Griffits, J. Wiatt, A.S. Jack et al. // J. Clin. Pathol. 1994. - Vol. 47, N 12. - P. 1123 - 1124.

175. Marshall B. J. Helicobacter pylori // Am. J. Gastroenterol. 1994. -Vol. 89. - Suppl: II. - P. 6 - 28.

176. McNulty C. Campylobacter pylori and associated gastritis investi-gater blind, placebocontrolled trial of bismuthsaicylate and erytromycin enthylsuc-cinate /C. McNulty, J.C. Gearty, B. Grupp // Brit. Med. J. 1986. - Vol. 293. -P. 645-649.

177. McNulty C. Susceptibility of clinical isolated of Campylobacter pylori to 11 antimicrobial agents / C. McNulty, J. Dent, R. Wise // Chemother. 1985. -Vol. 28.-P. 837-838.

178. Modilin J.M. Acid related diseases. Biology and treatment / J.M. Mo-dilin, G. Sachs // Shnetztor Verlag. GmbH.D. - Konstanz. Milan. - 1998.121 p.

179. Mollencopf C. Gastritis: Immunohistochemister Nachweis der spezi-fischen und unspezifishen Immunabwer gegen Helicobacter pylori / C. Mollencopf, H. Staininger, G. Waineck, M. Meyer // Z. Gastroenterol. 1990. - Bd. 29. -P. 327-324. Morris A.

180. Morris A. / Campylobacter pylori: human ingestion studies / A. Morris, G. Nicolson // Campylobacter pylori and gastroduodenale disease; Rathbone B.J., Heatley R.V. (eds). Oxford: Blackwell. 1989. - P. 185 - 189.

181. Nawar R. Getting the bugs worked out // Science . 1995. - Vol. 267, N. 5195. - P. 172-174.

182. Newell D. Antigenic for serodiagnosis of Campylobacter pylori infection / D. Newell, A.R. Stasey // Clin. Biol. 1989. - Vol. 13. - P. 37B - 41B.

183. Newell D. Identification of the outer membrane proteins of Campylobacter pyloridis and antigenic cross -reactivity between Campylobacter pyloridis and Campylobacter jejuni // Gen. Microbiol. 1987. — Vol. 133. - P. 163 - 170.

184. Occurrence and significance of Helicobacter pylori infection as a risk factor in gastric cancerr Serological and Histological studies / A. Bahnacy, P. Kupcsulic, Z. Eles et al. // J. Gastroenterol. 1997. - Vol. 32. - P. 286 - 294.

185. Olbe L. A mechanism by which Helicobacter pylori infection of the antrum contributes to the development of duodenal ulcer / L. Olbe, A. Hamlet, J. Dalenbck, F. Andriks // Gastroenterology. 1996. - Vol. 110. - P. 1386-1394.

186. Pantoprazole, azitromycin and tinidazol: short duration triple therapy for eradication of Helicobacter pylori infection / C. Calabrese, G. Di Fabio, A. Areni et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. 2000. - Vol. 14, N. 12.1. P. 1613-1617.

187. Parkish S.S. Heterotropic gastritis mucosa and Helicobacter pylori infection in Meckels diverticulum in Indian subjects / S.S. Parkish, S. Ranganathan, S.R. Prabhu, R.H. Karlo // J. Ass. Phys. Ind. 1993. - Vol. 41, N 10.-P. 647 - 648.

188. Penston J.G. Review article: clinical aspects of Helicobacter pylori eradication treatment in peptic ulcer disease // Aliment. Pharmacol. Ther. — 1996. — Vol. 10-P. 469-487.

189. Perez-Perez G.I. Campylobacter pylori antibodies in humans / S.S. Parkish, B.M. Dworkin, J.E. Chodos, M.J. Blaser // Ann. Int. Med. 1988. - Vol. 109, Suppl. 1.-P. 11 - 17.

190. Peterson W.L. Helicobacter pylori and gastric adenocarcinoma // Aliment. Pharmacol. Ther. 2002. - Vol. 16, Suppl. 1. - P. 40 - 46.

191. Pieramico О. Relationship among reflux-like symptoms, esophageal pH-metry and Helicobacter pylori / O. Pieramico, P. Farbitius, P. Malferthainen // Rev. Eps. Enfermed. Dig. 1990. - Vol. 78, Suppl. 1. - P. 8.

192. Prevalence of Helicobacter pylori in patients with cancer / D. Vaira, M. Miglioli, M. Menegatti et al. // Amer. J.' Gastroenterolog. 1994. - Vol 89, N8.-P. 1360.

193. Prospective doubleblind trial of duodenal ulcer relapse after eradication from Campylobacter pylori / B.J. Marshall, J.R. Warren, E.D. Blicow et al. // Lancet.-1988.-Vol. 11.-P. 1437-1442.

194. Rathbon B.J. Campylobacter pyloridis: a new factor in peptic ulcer disease / B.J. Rathbon, J.I. Wyatt, R.V. Heatley // Gut. 1986. - Vol. 6, N. 6. -P. 635-641.

195. Rathbone B.J., Heartley R.V. Campylobacter pylori and gastroduode-nal disease. Oxford: Blackwell. — 1989. 25 p.

196. Rauws E.A.J. Campylobacter pylori / E.A.J. Rauws, G.N.J Tytgart // Amsterdam, 1989. 186 p.

197. Rauws E.A.J. Campylobacter pyloridis — associated chronic active gastritis //Gastroenterology. 1988. - Vol. 94. - P. 33 -40.

198. Rauws E.A.J. Familial clastering of peptic ulcer disease colonized with Campylobacter pylori of the same DNA composition / E.A.J. Rauws, W. Langerberg, J. Qudbier // Gastroenterol. 1989. - Vol. 96. - P. 409.

199. Regression of atypical lymphoid hyperplasia after eradication of Helicobacter pylori / T. Tanahasi, Y. Tatsumi, N. Sawai et al. // Gastroenterolog. -1997. Vol. 32, N 4. - P. 543 - 547.

200. Regression of primary low-grade B-cell gastric lymphoma of MALT after eradication of Helicobacter pylori / G. Cammarota, G. Fedeli, A. Tursi et al. // Amer. J. Gastroenterolog. 1994. - Vol. 89, N 8. - P. 1356.

201. Relation between ulcer reccurence 9-18 years after proximal gastric vagotomy to H. pylori infection and acid secretion / H. Hyvarien, K. Seppala, S. Anisimova et al. // Amer. J. Gastroenterol. 1994. - Vol. 89. - P. 1398.

202. Relationship between progession of gastric mucosal atrophy and Helicobacter pylori infection: retrospective long-term endoscopic follow-up study / N. Sakaki, T. Arakawa, H. Katon et al. // J. Gastroenterol. 1997. - Vol. 32, N. 1. -P. 19-23.

203. Riew P.N. Prospeative study of the effect of gastroectomy of Campylobacter pylori serology in peptic ulcer patients / P.N. Riew, W. Van Duijn, G. J. Offerhaus // Gastroenterol. 1996. - Vol. 96. - P. 416.

204. Role of Helicobacter pylori in the pathogenesis of complications of Meckels diverticula / W.A. Bemelman, A. Bosma, P.H. Wiersma et al. // Eur. J. Surg.-1993.-Vol. 159,N. 3.-P.171 175.

205. Rolfe R.D. The role of probiotic cultures in the control of gastrointestinal health // J. Nutr. 2000. - Vol. 130. - P. 396 - 402.

206. Saita H. Effect of exposure of Campylobacter pylori to gastric mucosa in rats on the restitution on surface epithelial cells / H. Saita, M. Muracami, S. Teramura // Gastroenterol. 1989. - Vol. 96. - P. 435.

207. Salmon P.R. Comparison of treatment regimens for Campylobacter pylori associated duodenal ulcer: prilimnary resalts / P.R Salmon, D. Vaira, J.A.

208. Holton //13 Int. Congr. Gastroenterol. Abstr. Book. Rome etc. Int. Univers. Press.-1988.-P. 553.

209. Serum antibody response to the superficial and released components of Helicobacter pylori / M. Bazillou, C. Fendi, O. Castee et al. // Clin. Immunol. -1994,N. 1.-P. 310-317.

210. Shimada T. Chemokine expression in Helicobacter pylori-infected gastric mucosa/ T. Shimada, A. Terano // Gastroenterology. 1998. - Vol. 33. -P. 613-617.

211. Shimoyama T. Clinical significance of Campylobacter pylori in upper gastrointestinal tract / T. Shimoyama, T. Miwa // Gastroenterol. 1991. - Vol. 26, N. l.-P. 119-120.

212. Sidebothman R. L. Hypothesis: Helicobacter pylori urease, mucus, and gastric ulcer / R. L. Sidebothman, J. N. Baron // Lancet. 1990. - Vol. 27 -P. 193 - 195.

213. Slomiany B. L. Evidence for proteolytic disption of gastric mucus coat by Campylobacter pylori / B. L. Slomiany, N. J. Sarosie, J. Bilsky // S. Afr. Med. J.-1988.-Vol. 74.-P.40-41.

214. Smiss A.C. A comparison of ranitidine andtripotassium dicitrato-bismus in relapse rates of duodenal ulcer. The role of CP / A.C. Smiss, A.B. Price, P. Borrielo // Gastroenterology. 1998. - Vol. 94. - P.431.

215. Sorbye H. Gastric mycosal protection against penetration of carcinogens into the mucosa / H. Sorbye, K. Svanes // Scan. J. Gastroenterolog. 1995. -Vol. 30,N10.-P. 929-934.

216. Stolte M. Campylobacter pylori in heterotropic Magenschleimhaut in Mekelschen Divertikele / M. Stolte, E. Lauer // Leber. Magen. Darm. 1989. Bd. 2. — S. 209-210.

217. Talley N.J.A. A critiqui of therapeutic trials in Helicobacter pylori -positive functional dyspepsia // Gastroenterol. Hepatol. 1994. - Vol. 106. — P. 1174-1183.

218. Talley R. Campylobacter pylori colonization of Barrets esophagus / R. Talley, W.M. Weinstein, M. Marin-Sorensen // Gastroenterol. 1988. - Vol. 94. -P. 454.

219. The design of vaccines against Helicobacter pylori and their development / G. Del Giudice, A. Covacci, J.L. Telford et al. // Annu. Rev. Immunol. — 2001.-Vol. 19.-P. 523-563.

220. The EUROGAST Stady Group An international associated between Helicobacter pylori infection and gastric cancer // Lancet. — 1993. — Vol. 341.— P. 1127-1131.

221. The pathogenic mechanisms of Helicobacter pylori a short overview / T. Wadstrom, J.L.Guruge, S. Wei et al. // Molecular Pathogenesis of Gastrointestinal Infections; Edit. By Wadstrom T. et al. // New York, 1991. - P. 249 - 255.

222. The relationship between Helicobacter pylori infection and stomal ulcer in patients with anterectomy for duodenal ulcer / E. Pop, D. Pop, C. Chira et al. // Amer. J. Gastroenterol. 1994. - Vol. 89, N. 8. - P. 1353.

223. Third line for Helicobacter pylori a prospective, culture-guided study in peptic ulcer patients / F. Comotion, B. Sicilia, J.A. Ducons et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. 2000, № Ю. - P. 1335 - 1338.

224. Treatment failure of ofloxacin in Campylobacter pylori infection / Y. Lpupoztnski, M. Labbe et al. // Lancet. 1987.-Vol. L.-SuppL 8541.-P. 1096-1099.

225. Treatment of Helicobacter pylori infection / R. W. M. Hulst, J. J. van der Keller, E. A. J. Rauws et al. // Ned. Tijdschr. Geneeskd. 1996. - Vol. 140. -P. 967-970.

226. Tytgat G.N.J. Duodenal ulcer disease // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1996. - Vol. 8. - P. 829 - 834.

227. Von Wulffen H. Immunoblot analyses of immune response to Campylobacter pyloridis and its clinical associations / H.Von Wulffen, H. Grote, S. Gatermann // J. Clin. Pathol. 1988. - Vol. 41. - P. 653 - 659.

228. Warren J.R. Campylobacter pylori infection // Lancet. — 1983. VoL 1. -P. 1273.

229. Water extracts of Helicobacter pylori delay healing of chronic gastric ulcers in rats: role of citokines and gastrin-somatostatin link / T. Brzozowski, P.O. Konturek, S.J. Konturek et al. // Digestion. 1999. - Vol.60. - P. 22 - 33.

230. Yoshimura H.H. Helicobacter pylori strains from duodenal ulcer pa-tiens differ at the genomic level from those from patiens with simple gastritis / H.H. Yoshimura, D.G. Evans D.Y. Graham // Rev. Esp. Enf. Digest. -1990. -Vol. 78, Suppl. l.-P.l.