Иммунные нарушения у больных с различными клиническими формами стенокардии и методы их коррекции тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.36, кандидат медицинских наук Останкова, Ольга Юрьевна

• Останкова, Ольга Юрьевна
• кандидат медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Останкова, Ольга Юрьевна

Введение.

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Иммунологические аспекты патогенеза ИБС.

1.2. Состояние иммунной системы у больных с различными клиническими формами ИБС.

1.3. Иммуномодулирующие эффекты низкоинтенсивного лазерного излучения у больных ИБС.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

Глава 3. Собственные исследования и их обсуждение

3.1. Особенности клеточного и гуморального звеньев иммунитета больных с различными клиническими формами стенокардии.

3.2. Уровень провоспалительных цитокинов у больных с различными клиническими формами стенокардии.

3.3. Особенности внутрисердечной гемодинамики у больных стенокардией и их связь с иммунологическими показателями.

3.4. Иммунокорригирующая эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения у больных с различными клиническими формами стенокардии.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Иммунные нарушения у больных с различными клиническими формами стенокардии и методы их коррекции»

Актуальность темы.

Ишемическая болезнь сердца является основной причиной смерти лиц трудоспособного возраста. Острые формы ИБС, такие как нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда, а также развитие осложнений, в частности недостаточности кровообращения, обусловливают высокий процент инвалидизации населения (12,14,71,82,104). Обследование мужчин 40-59 лет, проведенное в ряде стран Европы показало, что наибольшая распространенность стенокардии была зарегистрирована в России и составила 4-6% (70). При этом обращает на себя внимание большой процент не диагностированных форм ИБС.

Прогрессирующий рост заболеваемости, приводящий большинство больных к инвалидизации, необходимость постоянного приема лекарственных препаратов и частых госпитализаций перевела проблему ИБС в число наиболее актуальных социальных проблем, что диктует необходимость дальнейшего изучения данного вопроса.

В последние годы происходит переоценка ключевых положений патогенеза атеросклероза с позиций вовлечения специфических иммунных механизмов. В современной литературе представлен ряд работ, в основном зарубежных авторов, доказывающих ведущее значение иммунных механизмов повреждения сосудистой стенки при атеросклерозе (106, 125, 169, 178, 195, 211). Однако большинство исследований посвящены изучению отдельных звеньев иммунитета и порой носят противоречивый характер.

Недостаточная изученность звеньев этиологии и патогенеза ИБС снижают эффективность проводимой терапии и реальной профилактики. На основе современных представлений о роли иммунных механизмов в атерогенезе начат поиск иммунокорригирующих средств для лечения ИБС. Одним из перспективных методов является использование низкоинтенсивного лазерного излучения. Однако, несмотря на то, что лазеротерапия у больных ИБС находит довольно широкое применение, практически отсутствуют сведения о ее влиянии на иммунный статус таких больных, что делает актуальным и перспективным изучение иммуномодулирующих эффектов лазеротерапии и позволит более широко использовать данный метод в комплексной терапии больных ИБС с целью воздействия на иммунные механизмы развития атеросклероза.

Цель работы:

Изучить иммунный статус и иммуннокорригирующую эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения у больных с различными клиническими формами стенокардии.

Задачи исследования.

1. Провести оценку иммунного статуса у больных с различными клиническими формами стенокардии.

2. Определить корреляционную зависимость между показателями цитокинового статуса, липидным спектром и параметрами внутрисердечной гемодинамики у больных с различными клиническими формами стенокардии.

3. Изучить иммунный статус больных ИБС, осложненной хронической сердечной недостаточностью.

4. Исследовать динамику иммунных показателей на фоне традиционной терапии ИБС.

5. Изучить изменения иммунного статуса и внутрисердечной гемодинамики у больных ИБС на фоне лазеротерапии.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. У больных различными клиническими формами стенокардии имеет место нарушение соотношения субпопуляций иммунорегуляторных лимфоцитов в сыворотке крови, что проявляется повышением количества

СОЗ+ и СЭ4+ клеток, снижением СЭ8+ клеток, а также увеличением содержания СВ22+ клеток. Степень выраженности указанных изменений зависит от тяжести и длительности заболевания, наличия сердечной недостаточности.

2. Стабильная и нестабильная формы стенокардии характеризуются повышением содержания сывороточных провоспалительных цитокинов ИЛ-1Р, ИЛ-6, ФНО-а в сыворотке крови, уровень которых зависит от тяжести и продолжительности заболевания, наличия сердечной недостаточности.

3. Традиционная медикаментозная терапия (нитраты, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, аспирин, гепарин) не приводит к устранению дисфункции иммунной системы у больных стенокардией.

4. Использование ингибиторов АПФ в комплексной терапии больных ИБС с хронической сердечной недостаточностью приводит к снижению уровня сывороточных цитокинов ИЛ-1(3, ИЛ-6 и ФНО-а, при этом значимых изменений содержания иммунорегуляторных лимфоцитов, иммуноглобулинов, активности комплемента не определяется.

5. Низкоинтенсивное лазерное излучение оказывает иммунокорригирующее действие на все компоненты иммунной системы у больных стабильной и нестабильной стенокардией, потенцирует действие ингибиторов АПФ при хронической сердечной недостаточности. Эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения зависит от тяжести и длительности заболевания, наличия сердечной недостаточности.

Научная новизна

Установлено, что у больных ИБС имеет место нарушение соотношения иммунорегуляторных Т-лимфоцитов (повышение количества СБЗ+ и СБ4+ клеток, снижение числа СБ8+клеток), увеличение содержания В-лимфоцитов (СВ22+ клеток), а также уровня иммуноглобулинов в и М, повышение активности системы комплемента. Степень выраженности указанных нарушений зависит от тяжести и длительности заболевания, наличия хронической сердечной недостаточности.

У больных стенокардией отмечено повышение продукции провоспалительных цитокинов ИЛ-10, ИЛ-6, ФНО-а. Максимальные их значения определены у больных с нестабильной стенокардией, при продолжительности заболевания более 10 лет, наличии хронической сердечной недостаточности.

Выявлена обратная корреляционная зависимость между уровнем ИЛ-6 и ФНО-а в сыворотке крови и фракцией выброса левого желудочка у больных нестабильной стенокардией.

Установлено, что ингибиторы АПФ снижают уровень провоспалительных сывороточных цитокинов ФНО-а, ИЛ-6 и ИЛ-1(3 у больных ИБС, осложненной сердечной недостаточностью, и не оказывают значимого влияния на содержание иммунорегуляторных лимфоцитов, иммуноглобулинов и систему комплемента.

Выявлено иммунокорригирующее действие низкоинтенсивного лазерного излучения на все компоненты иммунной системы у больных стабильной и нестабильной стенокардией. Максимальный иммунокорригирующий эффект НЛИ отмечен при длительности заболевания до 5 лет.

У больных ИБС, осложненной сердечной недостаточностью, установлено потенцирование иммунокорригирующего эффекта при сочетанном применении ингибиторов АПФ и лазеротерапии.

Практическая значимость

В результате проведенных исследований дана оценка иммунного статуса больных с различными клиническими формами стенокардии в зависимости от тяжести и длительности заболевания, наличия хронической сердечной недостаточности.

Установлено, что наиболее выраженные иммунные нарушения имеют место при нестабильной стенокардии, длительности заболевания более 10 лет, наличии хронической сердечной недостаточности.

Показана эффективность внутривенного лазерного облучения крови у больных ИБС в качестве метода иммунокоррекции, доступного для внедрения в практику лечебных учреждений.

Низкоинтенсивное лазерное излучение инфракрасного спектра обладает иммунокорригирующим действием у больных с различными клиническими формами стенокардии. При стабильной стенокардии напряжения II ф.к. лазеротерапия приводит к нормализации компонентов иммунной системы, при стабильной стенокардии напряжения III ф.к. и нестабильной стенокардии получен корригирующий эффект.

Определена целесообразность применения ИЛИ на ранних этапах развития стенокардии (при длительности течения до 5 лет) с целью профилактики прогрессирования заболевания. Обоснована эффективность комплексного применения ингибиторов АПФ и НЛИ с целью иммунокоррекции у больных ИБС, осложненной сердечной недостаточностью.

Заключение диссертации по теме «Аллергология и иммулология», Останкова, Ольга Юрьевна

выводы

1. Для стабильной стенокардии напряжения и нестабильной стенокардии характерно нарушение соотношения иммунорегуляторных Т-лимфоцитов: увеличение содержания СОЗ+ и СБ4+ клеток, снижение СИ8+ клеток, а так же активация гуморального иммунитета: повышение содержания СЮ22+ клеток (В-лимфоцитов), уровней иммуноглобулинов в и М. Указанные изменения зависят от тяжести, длительности заболевания, функционального класса хронической сердечной недостаточности.

2. При стабильной стенокардии напряжения и нестабильной стенокардии определяется повышение содержания сывороточных провоспа-лительных цитокинов ИЛ-1(5, ИЛ-6, ФНО-а, уровень которых зависит от тяжести и длительности заболевания. Максимальные изменения имеют место у больных с продолжительностью заболевания более 10 лет, при нестабильной стенокардии и при наличии хронической сердечной недостаточности.

3. Имеет место прямая корреляционная связь между содержанием ФНО-а, холестерина и бета-липопротеидов в сыворотке крови больных различными клиническими формами стенокардии. Между уровнями ФНО-а, ИЛ-6 и показателями систолической и диастолической функции миокарда установлена обратная корреляционная зависимость.

4. У больных стабильной и нестабильной стенокардией отмечается увеличение активности системы комплемента, характеризующееся повышением СН50, СЗ и С4 компонентов комплемента. Наиболее выраженные изменения наблюдаются при нестабильной стенокардии.

5. Традиционная медикаментозная терапия не оказывает значимого влияния на иммунный статус больных ИБС. Ингибиторы АПФ снижают уровень провоспалительных сывороточных цитокинов ИЛ-1Р, ИЛ-6 и ФНО-а у больных ИБС, осложненной сердечной недостаточностью, и не оказывают значимого влияния на содержание иммунорегуляторных лимфоцитов, иммуноглобулинов и систему комплемента.

6. Низкоинтенсивное лазерное излучение инфракрасного спектра обладает иммунокорригирующим действием у больных с различными клиническими формами стенокардии. При стабильной стенокардии напряжения II ф.к. лазеротерапия приводит к нормализации иммунных показателей. При стабильной стенокардии напряжения III ф.к. и нестабильной стенокардии получен корригирующий эффект.

7. Максимальный иммунокорригирующий эффект отмечается при сочетанном применении ингибиторов АПФ и низкоинтенсивного лазерного излучения у больных ИБС с хронической сердечной недостаточностью.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Поскольку иммунные нарушения являются одним из механизмов развития и прогрессирования ИБС, это обусловливает целесообразность исследования показателей иммунного статуса при данной патологии.

В комплексную терапию больных ИБС рекомендуется включать средства, обладающие иммунокорригирующей активностью. В качестве эффективного метода иммунокоррекции у данных больных показано применение низкоинтенсивного лазерного излучения инфракрасного спектра. Рекомендовано проведение внутривенного лазерного облучения крови с использованием гелий- неонового лазера (аппарат «Мулат») с длиной волны 0,63 мкм, мощностью излучения до 4,5 мВт. Методика лазеротерапии заключается в облучении крови с помощью одноразового световода, введенного в кубитальную вену в течение 20 мин. Курс лечения включает 8 сеансов. Преимуществом данной методики является быстрое достижение терапевтического эффекта (после 2-3 сеансов НЛИ). Использование лазеротерапии в качестве метода иммунокоррекции наиболее эффективно у пациентов при длительности заболевания до 5 лет, у больных со стабильной стенокардией напряжения II ф.к.

Больным ИБС с хронической сердечной недостаточностью с целью иммунокоррекции показано назначение ингибиторов АПФ, корригирующих цитокиновый статус, что способствует замедлению прогрессирования сердечной недостаточности.

С целью более эффективной иммунокоррекции больным ИБС, осложненной хронической сердечной недостаточностью, при различной длительности заболевания показано комплексное лечение, включающее ингибиторы АПФ и сеансы ВЛОК.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Останкова, Ольга Юрьевна, 2003 год

1. Агов, Б.С. Опыт лечения стенокардии гелий-неоновым лазером / Б.С. Агов, Н.Д. Девятков, А.Е. Жук //Клинич. медицина-1982.-№5.- С.65-67.

2. Алехин, М.Н. Допплерэхокардиография в оценке диастолической дисфункции левого желудочка / М.Н. Алехин, В.П. Седов // Терапевт. арх.-1996.-№12.- С.84-88.

3. Аничков, H.H. Общие основы учения об атеросклерозе артерий / H.H. Аничков // Центр, мед. журн.- 1928. Т. 1, №1.- С. 10.

4. Антонов, A.M. О патогенезе атеросклероза / A.M. Антонов, Э.Ш. Халфен // Проблемы кардиологии и нефрологии.- Казань, 1973. С.93.

5. Ардаматский, H.A. Атеросклероз: настоящее и будущее / H.A. Ардаматский, Ю.В. Абакумова. Саратов: Слово, 2000.- 283 с.

6. Бабушкина, Г.В. Этапная комбинированная лазерная терапия при различных клинических вариантах ишемической болезни сердца / Г.В. Бабушкина, A.B. Картелишев.-М.: ТОО "Фирма "Техника", 2000.-128 с.

7. Беленков, Ю.Н. Нейрогормоны и цитокины при сердечной недостаточности: новая теория старого заболевания / Ю.Н. Беленков, Ф.Т. Агеев, В.Ю. Мареев // Сердечная недостаточность. 2000.- Т.1, №4.- С.135-138.

8. Белоусов, Ю.Б. Диастолическая дисфункция левого желудочка при хронической сердечной недостаточности: вопросы патогенеза, диагностики, лечения / Ю.Б. Белоусов, Н.Ю. Ханина, A.A. Упицкий // Клин. медицина.-2001.- №2.-С. 17-20.

9. Беседнова, H.H. Иммуномодулирующее действие инфракрасного и красного излучения / H.H. Беседнова // Новые достижения лазерной медицины. М.- СПб., 1993.- С.245-246.

10. П.Борисова, A.M. Провоспалительные цитокины / A.M. Борисова, Н.В.Хорошилова, А.В.Иванов //Тез. докл. 1-го съезда иммунологов в России (г.Новосибирск; 5-10 ноябр. 1992).-Новосибирск, 1992.-С.57-59.

11. Братчик, A.M. Фибринолиз, интерлейкины и кардиальный атеросклероз / A.M. Братчик, В.Ф. Каменев // Клинич. медицина.-1992. -Т.70, №2.-С.32-34.

12. Вейкин, А.К. Влияние гипотензивных средств на липидный обмен/ А.К. Вейкин, М.Б. Буравлев, Д.В. Преображенский // Кардиология.-1995.- т. -С.69.

13. Визир, А.Д. Иммунная и воспалительная активация как новая концептуальная модель формирования и прогрессирования сердечной недостаточности/ А.Д. Визир, В.А. Визир, А.Е. Березин // Журн. Акад. мед. наук. Украины. • 2000.- Т.6, №2.- С.264-278.

14. Владимиров, Ю.А. Свободные радикалы и антиоксиданты / Ю.А. Владимиров, А.И. Арчаков// Вестн. РАМН.- 1998.-Ж7. С.43.

15. Влияние внутривенного низкоэнергетического лазерного облучения на гомореологические свойства крови у больных ИБС и гипертонической болезнью / E.JI. Ревуцкий, В.В. Карпенко, П.И. Мельник, А.Н. Рожнев // Тез. докл. Всесоюз. конф. Киев, 1989.- С.149-150.

16. Влияние воздействия лазера на пути лимфо- и гемоциркуляции и тучные клетки в эксперименте / A.B. Борисов, М.И. Дворкина, Т.Н. Корнеева, Ю.А. Андреев // Влияние лизерного излучения на здоровье человека.- Л., 1985.- С.37-39.

17. Влияние лазерного излучения малой интенсивности на кровь и cor уды в клинике и эксперименте: Обзор / Б.В. Родионов, Ю.А. Когосов, Е.П. Коновалов и др.// Сов. медицина.-1991.- №1. С.27-29.

18. Воронцова, И.М. Структурно-функциональные изменения иммунокомпетентных клеток крови человека при различных методах ее фотомодификации: Автореф. дис.канд. мед. наук / И.М.Воронцова, 1 Моск. мед. ин-т.- М., 1991.-24с.

19. Воскросенский, О.Н. Свободнорадикальное окисление, антиоксиданты и атеросклероз / О.Н. Воскросенский // Кардиология. 1981.- №6. -С.118.

20. Гамалея, Н.Ф. Влияние низкоэнергетического лазерного облучения на кровь/ Н.Ф. Гамалея, В.Я. Стадник // Врачеб. дело.-1988.- №9.- С.67-70.

21. Гамалея, Н.Ф. Внутрисосудистое лазерное облучение крови: Обзор литературы / Н.Ф. Гамалея, В.Я. Стадник // Вестн. хирургии.- 1989.-№4.-С. 143-146.

22. Гелий-неоновая лазеротерапия в комплексном лечении нестабильной стенокардии / И.М. Корочкин, Г.М. Капустина, Б.В. Бабенко, Н.Ю. Журавлева // Сов. медицина.- 1990. -№3.- С.12-15.

23. Гематологические и иммунологические изменения при внутривенном лазерном облучении крови: Тез. докл / В.Я. Стадник, А.Г. Федорчук, Л.М. Сивка, Е.А. Карасевская. Киев, 1989.-С.160-162.

24. Денисенко, А.Д. Роль аутоиммунных комплексов липопротеид -антитело в обмене липидов и в атерогенезе: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.Д. Денисенко. -Л., 1991.- 22 с.

25. Денисенко, А.Д. Сравнительная характеристика липопротеидов сосудистой стенки и плазмы крови человека / А.Д. Денисенко, Е.Я. Маграчева, А.Н. Климов // Кардиология.-1976. №7.- С.64-70.

26. Диа Абусбаих Аль-Ма Арри Иммунные нарушения и их коррекция у больных сахарным диабетом: Автореф. дис. канд.мед.наук / Диа Абусбаих Аль-Ма Арри, КГМУ.- Курск, 2000.-24с.

27. Динамика показателей микроциркуляции и сосудистого тонуса на фоне внутривенной ЛТ у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями/

28. И.И. Сивков, В.Г. Кукес, Т.В. Козлова и др.// Применение лазеров в хирургии и медицине. М., 1989. - Ч. 2. -С.44-45.

29. Домников, А.Д О влиянии внутрисосудистого облучения крови низкоэнергетическим гелий-неоновым лазером на систему гемостаза /

30. A.Д. Домников, А.В. Семенов, В.Н. Мальгин // Действие низкоинтенсивного лазерного излучения на кровь: Тез. докл.- Киев, 1989.-С.85-87.

31. Иваненко, Т.В. Актуальные проблемы лазерной медицины / Т.В. Иваненко, Т.В. Скокова, А.Я. Ольшанский // Актуальные проблемы лазерной медицины.- М.: Медицина, 1990.-С. 17-22.

32. Иванов, И.И. Низкоинтенсивные лазеры в медицине: механизм действия, клиническое применение/ И.И. Иванов // Физич. медицина.-1991.-Т.1.- С.50-51.

33. Изучение Chlamidia pneumoniae при атеросклерозе / А.Б. Сумароков,

34. B.И. Панкратова, A.A. Лякишев и др. / Клинич. медицина. 1999. -№10. - С.4.

35. Иммунно-интерфероновая система и сердечно-сосудистые заболевания / И.Д. Суркина, О.Б. Степура, JI.C. Пак, О.О. Мельник // Кардиология. -1999.- №4. -С. 59-62.

36. Иммуномодулирующее действие лазеротерапии у больных с хроническим бронхитом / М. Квиташвили, Н. Окросиваридзе, Р. Адамия и др. // International journal on immunorehabilitation.- 2000.-№2.-P. 38.

37. Иммунопатология застойной сердечной недостаточности: роль цитокинов / E.JI. Насонов, М.Ю. Самсонов, Ю.Н. Беленков, Д.Фукс // Кардиология. -1999.- №3.- С.66-73.

38. Иммунореактивность и атеросклероз / Под ред. А.Н.Климова.-JI., 1986.- 191 с.

39. Инфекция Chlamidia pneumoniae как вероятный фактор риска развития атеросклероза/ Г.А. Самсыгина, М.Ю. Щербакова, Е.В. Мурашко и др. // Междунар. мед. журн. 1998. - №2.- С. 133.

40. Каменев, В.Ф. Состояние иммунной и фибринолитической систем при кардиальных проявлениях атеросклероза/ В.Ф. Каменев, А.М. Братчик• //Врачеб. дело. -1997.- №1. С.33-37.

41. Кару, Т.Й. Клеточные механизмы низкоинтенсивной лазерной терапии / Т.Й. Кару // Лазерная медицина.-2001.-Т.5, Вып.1.- С.7-15.

42. Кетлинский, С. А. Перспективы клинического применения рекомбинантных цитокинов/ С.А. Кетлинский // Вестн. РАМН -1993. -№ 2. -С.11 -18.

43. Кириллов, Ю.Б. Инфракрасное лазерное излучение в медицине/ Ю.Б.Кириллов, А.В.Поляков // Актуальные вопросы лазерной медицины: Тез.докл. 1-й Всерос. конф. (г.Москва; 5-7апр.1991).-М.Д991.-С.94-95.

44. Климов, А.Н. Взгляд на решение проблемы атеросклероза / А.Н. Климов, В.А. Нагорнев // Вестн. Рос. АМН. 1999. - №9. - С.33-37.

45. Климов, А.Н. Липиды, липопротеиды и атеросклероз/ А.Н. Климов, Н.Г. Никульчева. СПб., 1995. - 298 с.

46. Климова, З.Ф. Лечение вазомоторного ринита с использованием инфракрасного лазера / З.Ф.Климова, П.Д.Лыс, Е.М. Таусенева // International journal on immunorehabilitation.-1998.-№8.- P. 163.

47. Ковальчук, Л.В. Система комплемента.- М., 1999.-35 с.51 .Ковальчук, Л.В. Система цитокинов / Л.В. Ковальчук, Л.В. Ганковская, Э.И. Рубакова. -М., 1999.-78 с.

48. Корочкин, И.М. Влияние гелий-неонового лазера на течение ИБС/ И.М. Корочкин, A.B. Картелишев, Н.С. Вернекина // Тез. докл. Всесоюз. съезда кардиологов. М.,1986. С.60-61.

49. Корочкин, И.М. Клинико-патогенетические аспекты эффективности лазерной терапии больных при ИБС / И.М. Корочкин, A.B. Картелишев, Г.М. Капустина // Сов. медицина. 1988.- № 1 .-С.23-27.

50. Корочкин, И.М. Механизмы терапевтической эффективности излучения гелий-неонового лазера / И.М. Корочкин, Б.В. Бабенко // Сов. медицина.- 1990.-№3.-C.3-8.

51. Кривцов, И.В. Интерфероны в ринологии / И.В.Кривцов, Т.В.Скокова, А.А.Теплов // Съезд иммунологов России: Тез. докл. (г.Новосибирск; 5-Юноябр. 1992). Новосибирск,1992.-С.253-255.

52. Крылов, A.A. Атеросклероз и хроническая персистирующая вирусная инфекция / A.A. Крылов, P.A. Купчинский // Врачеб. дело.- 1990.-№11.- С.43.

53. Крылов, A.A. Роль воспалительных и инфекционных факторов в развитии атеросклероза: По материалам XX конгр. Европейского о-ва кардиологов ( август, 1998 г., г.Вена.) / A.A. Крылов, C.B. Столов, Н.Э. Линецкая // Клинич. медицина.- 1999. №11. - С. 60-61.

54. Крылов, A.A. Роль персистентной вирусной инфекции герпесвирусом Эпштейна-Барр в этиологии атеросклероза и его осложнений / A.A. Крылов, P.A. Купчинский // Кардиология. -1991. №7.-С.74.

55. Кукуй, Л.M Лазерное и ультрафиолетовое облучение крови: механизмы широкого лечебного действия / Л.М.Кукуй, Ю.В.Попов, К.А. Самойлова // International journal on immunorehabilitation.- 1998.-№8.- С. 163.

56. Купин, В.И. Эффекты микроволнового излучения / В.И.Купин, А.М. Сорокин // Сов. медицина.- 1985.-№7.-С.81-82.

57. Купчинский, P.A. Доказательства причинно-следственных отношений между вирусом Эпштейна-Барр и атеросклерозом / P.A. Купчинский // Кардиология. 1993.- №1. - С.52.

58. Лазерное облучение крови в лечении больных с острыми нарушениями коронарного кровообращения / H.A. Гватуа, Ю.Н. Сиренко, И.Э. Малиновская, С.М. Толстопятое // Применение лазеров в хирургии и медицине: Тез. докл.- М., 1989.- 4.2. -С. 12-14.

59. Лечение гелий-неоновым лазером болевого синдрома при остром инфаркте миокарда и хронической ИБС / Н.И. Кипшидзе, Г.Э. Чапидзе, Л.А. Марсагашвили и др. // Применение лазеров в хирургии и медицине: Тез. докл. М., 1989.- 4.2. - С.20-21.

60. Лечение ИБС гелий-неоновым лазером / Н.И. Кипшидзе, Г.Э. Чапидзе, И.М. Корочкин. Тбилиси, 1993. - 193 с.

61. Лечение острого инфаркта миокарда внутривенным облучением крови гелий-неоновым лазером / И.М. Корочкин, Д.Г. Иоселиани, С.Ф. Беркинбаев, Г.М. Капустина//Сов. медицина.- 1988.- №4.-С.34-38.

62. Лопухин, Ю.М. Холестериноз / Ю.М. Лопухин, Ю.Д. Владимиров, Э.М. Коган.- М, 1983.- 536 с.

63. Мазур, H.A. Очерки клинической кардиологии, H.A. Мазур. М.: Мед. инф. агенство, 1990.- 256 с.

64. Мазуров, В.И. Динамика уровней провоспалительных цитокинов у больных в зависимости от различных форм ИБС / В.И. Мазуров, C.B. Столов, Н.Э. Линецкая // Клинич. медицина. 1999. -№11.- С.23-27.

65. Макашова, В.В. Иммуномодулирующие эффекты миллимитровых волн / В.В.Макашова, К.Б. Гукасова, А.Ф. Змызгова // Перспективные направления лазерной медицины: тезисы международной конф. (г.Москва; 5-7апр. 1992). М., 1992.- С.180-182.

66. Марсагишвили, Л.А. Эффективность низкоинтенсивного красного лазерного излучения в лечении различных форм ИБС: Автореф. дис. д-ра мед. наук / Л.А. Марсагишвили.- М., 1990.- 48 с.

67. Маянский, Д.Н. Роль нейтрофилов в ишемическом и реперфузионном повреждении миокарда / Д.Н. Маянский, С.Д. Маянская // Терапевт, арх.-2001.-№12.-С. 84-88.

68. Мешалкин, E.H. Применение низкоинтенсивного гелий-неонового лазера в кардиологии и кардиохирургии / E.H. Мешалкин, B.C. Сергиевский // Лазеры в хирургии. М.,1989. - С.238-243.

69. Мешалкин, E.H. Результаты и перспективы применения гелий-неоновых лазеров в кардиохирургии / E.H. Мешалкин, B.C. Сергиевский // Применение прямого лазерного облучения в экспериментальной и клинической кардиохирургии.-Новосибирск, 1981.-С.6-28.

70. Милованов, О.В. Иммунологические аспекты аутоиммунных заболеваний / О.В. Милованов, С.Д. Маянская, H.H. Маянская и др.// Иммунология.- 1988.-№4.- С.88-90.

71. Михайлова, Л.В. Механизм влияния гелий-неонового лазерного облучения на сердце / Л.В. Михайлова, Б.С. Агов, С.Б. Конева // Патол. физиол. и экспер. терапия.-1987.-Вып.5.- С.81-83.

72. Мясников, А.Л. О холестериновой теории атеросклероза / А.Л. Мясников // Ленинград, мед. газета. -1931.- №12. С.41.

73. Нагорнев, В.А. Атерогенез и иммунное воспаление/ В.А. Нагорнев, В.Х. Анестиади, Е.Г. Зота. Кишенев, 1997. - 355 с.

74. Нагорнев, В.А. Атерогенез и иммунное воспаление/ В.А. Нагорнев// Арх. патологии. 1995.- №3.- С. 6-14.

75. Нагорнев, В.А. Новые представления о механизмах развития атеросклероза/ В.А. Нагорнев // Рос. мед. вести.-2000.-Т.5, №1.-С.49-50.

76. B.C. Агов, A.B. Жук, Р.И. Николаева // Клинич. медицина.-1979.-№ 10.1. C.42-46.

77. Применение лазера для лечения больных ИБС / И.М. Корочкин, Н.Д. Девятков, Г.М. Капустина и др. // Клинич. медицина. -1983 .-№11.-С.30-34.

78. Применение лазеров для стимуляции восстановительных процессов при экспериментальной ишемии миокарда / Ю.И. Бородин, З.Т. Бикбулатов, В.А. Головнев, В.Г. Саму сов // Применение лазеров в хирургии и медицине. М., 1989.- 4.2. -С.8-10.

79. Провоторов, В.М. Противовоспалительное действие низкоинтенсивного лазерного излучения / В.М.Провоторов, П.Е.Чеснокова // Актуальные вопросы лазерной медицины: Тез.докл 1-йВсерос. конф.(г.Москва; 5-7апр.1991 г.). -М.Д991.-С.71-73.

80. Романова, Г.Р. Применение низкоэнергетического гелий-неонового лазера в лечении больных ИБС: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Г.Р. Романова. Л., 1982. - 45 с.

81. Савина, Л.В. Влияние лазеротерапии на микроструктуру сыворотки крови больных ИБС / Л.В. Савина, Г.М. Зиньковская // Рос. мед. журн. -1992.-№3.- С.35-37.

82. Самоделкин, Е.И. Изменение фагоцитарной активности лейкоцитов крови при воздействии широким спектром электромагнитного излучения / Е.И.Самоделкин, В.А.Черешнев, М.М. Игнатова // International journal on immunorehabilitation.-1998.-№8.- N.169.

83. Сербинова, E.A. Роль перекисного окисления липидов в состоянии мембран эндоплазматического ретикулума печени и цитохрома РКС 6450: Автореф. канд.мед.наук /Е.А. Сербинова.-М,1986.- 43 с.

84. Сергеева, Е.Г. Клиническое значение маркеров повреждения сосудистой стенки у больных ишемической болезнью сердца / Е.Г. Сергеева // Учен.зап. С.-Петербург, гос. мед. ун-та им. И.П. Павлова. -1999.- Т.6, №2.- С.23-26.

85. Серик, С.А. Провоспалительные цитокины у больных стабильной стенокардией напряжения в процессе лечения ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента / С.А. Серик // Медицина сегодня и завтра.-1999.- №2. -С. 35-37.

86. Сидоров, В.Д. Гемолазеротерапия неинвазивный метод иммунореабилитации больных ревматоидным артритом / В.Д.Сидоров, Д.Р. Мамиляева // International journal on immunorehabilitation.- 2000.-Vol 2, №1.- C.200.

87. Симбирцев, A.C. Интерлейкин-2 и рецепторный комплекс интерлейкина-2 в регуляции иммунитета / A.C. Симбирцев // Иммунология.-1998.-№6.- С.3-8.

88. Сиренко, Ю.Н. Применение низкоинтенсивного лазерного облучения крови при инфаркте миокарда / Ю.Н. Сиренко, С.Ю. Савицкий, С.С. Красницкий // Сов. медицина. 1990.-№3.-С. 18-21.

89. Сторожаков, Г.И. Роль апоптоза в развитии атеросклероза, ишемии миокарда и сердечной недостаточности / Г.И. Сторожаков, Д.Б. Утешев // Сердечная недостаточность. 2000.- Т.1, №4.- С. 131-134.

90. Сюч, Н.И. Влияние электромагнитных волн на биосистемы Н.И. Сюч, В.Е.Илларионов // Вопр. курортологии.-1995.-№1.-С.5-7.

91. Титов, В.Н. Кардинальные вопросы патогенеза атеросклероза: настоящее и перспективы/ В.Н. Титов // Терапевт, арх. 2001.-№12. -С.14-17.

92. Титов, В.Н. Патогенез атеросклероза для XXI века: Обзор лит./ В.Н. Титов // Клинич. лаб. диагностика. 1998. - №1.- С.3-11.

93. Туморнекротизирующий фактор и состояние иммунореактивности у больных ишемической болезнью сердца: клинико-иммунологические сопоставления / Е.Г. Сергеева, Р.П. Огурцов, H.A. Зиновьева и др.// Кардиология.-1999.- №3.- С. 27-28.

94. Ушакова, A.B. Оксид азота и сердечная недостаточность. Доказательная медицина и молекулярная терапия в клинике внутренних болезней/ A.B. Ушакова // Сб. науч. тр., посвящ. 240-летию ММА им. Сеченова. M., 1999.-С. 17-29.

95. Федосеева, В.Н. Руководство по иммунологическим и аллергологическим методам в гигиенических исследованиях М.: Промдэк, 1993,107с.

96. Фримель, М. Иммунологические методы / М. Фримель.-М.Медицина, 1980. 340с.

97. Функциональная активность лейкоцитов крови у больных нестабильной стенокардией и острым инфарктом миокарда.

98. Перспективы исследования / С.Д. Маянская, Н.Н. Маянская, А.Д. Куимов и др.// Рос. кардиол. журн. 1999.-№5.- С. 15-17.

99. Чередеев, А.Н. Интерлейкины: функциональная роль как медиаторов иммунной системы / А.Н. Чередеев // Лаб. дело. 1990.-№10.- С.4-11.

100. Чижов, Г.К. Влияние излучения гелий-неонового лазера на показатели энергетического метаболизма миокарда / Г.К. Чижов, Н.И. Ковальская, В.И. Козлов // Бюл. эксперим. биологии и медицины.-1991.-№3.-С.302-305.

101. Ярема, Н.З. Роль цитокинов / Н.З.Ярема, П.С.Назар // Врачеб. дело.-1997.-№4.-С.89-90.

102. Ярилин, А. А. Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и при патологии / А.А. Ярилин // Иммунология. 1997. - №5.- С.7-14.

103. Activation of monocytes, T-lymphocytes and plasma inflammatory markers in angina patients/ W.H. Lee, Y. Lee, J.R. Kim et al.// Exp. Mol. Med. 1999. - Vol. 31,№3. - P. 159-164.

104. Amiodarone inhibits production of tumor necrosis factor-a by human mononuclear cells. A possible mechanism for its effect in heart failure/ A. Matsumori, K. Ono, R. Nishio et al// Circulation.- 1997.- Vol.96.- P. 13861389.

105. Analgeticki ucicak lasera u stomatoloskoj therapje / B. Maricic, L. Mady, J. Hraste et al. // Acta stomatol. croat.-1987.- Vol.21,№4.-P.291-301.

106. Angiotensin converting enzyme inhibitors suppress production of tumor necrosis factor- alfa in vivo and in vitro/ M. Fukuzawa, J. Satoh, M. Sagara et al. // Immunopharmacology.- 1997.- Vol. 36, №1.- P.49-66.

107. Ansari, A. Syndrome of cardiac cachexia and the cachectic heart: current prospective/ A. Ansari// Progr. Cardiovasc. Dis. -1987.- Vol.30.-P.45-60.

108. Athero-arteriosclerosis induced by infection with herpesvirus/ C.G. Fabricant, J. Fabricant, C.R. Minic, M.M. Litrenta// Fed. Proc.- 1983.-Vol.42, №8.-P.2476.

109. Autoantibodies cardiomyopathy sensitize human beta 1 -adrenergic receptor for neurohumoral activation / R. Jahnus, V. Jahnus, C. Siegmund et al. // Eur. Heart J.- 1998.- Vol.19.- P. 175.

110. Azzawi, M. Tumour necrosis factor alpha and the cardiovascular system: its role in cardiac allograft rejection and heart disease/ M. Azzawi, P. Hasleton// Cardiovasc-Res.- 1999. Vol. 43(4). - P.850-859.

111. Bachetti, T. Activation and role of the tumor necrosis factor-alpha in congestive heart failure/ T. Bachetti, L. Comini, L. Agnoletti// Cardiologia. -1996. Vol. 41,№4. - P. 343-347.

112. Barath, P. Detection and localisation of tumor necrosis factor in human atheroma/ P. Barath, M. Fishbein, J. Cao// Am. J. Cardiol.- 1990.-Vol.65. P. 297 -302.

113. Basic mechanisms in heart failure: the cytokine hypothesis/ Y. Seta, K. Shan, B. Bozkurt et al. // J. Cardiac Failure.- 1996.- Vol.2.- P.243-249.

114. Benditt, E.P. Viruses in etiology of atherosclerosis/ E.P. Benditt, F. Barret, J.K. McDoungall // Proc. Nat. Acad. Sci. USA. 1983. - Vol.80.-P.6386.

115. Benificial actions of superoxide dismutase and catalase in stunned miocardium of dogs / J. Garrett, S. Gros, Neil E. Farber et al. // Basic Res. Cardiol.-1986.- Vol.81.- P.372-377.

116. Blum, A. Role of cytokines in heart failure/ A. Blum, H. Miller// Am. Heart J.-1998.-Vol. 135.-P.181-186.

117. Captopril and the effect to interferon gamma on monocytes/ M. Samsonov, E. Nasonov, C. Werner-Felmayer et al. // Arch. Intern. Med.1993.-Vol. 153.- P.l 138-1142.

118. Cardiac-specific overexpression of tumour necrosis factor-alpha causes lethal myocarditis in transgenic mice / T. Kubota, C.F. McTiernan, C.S. Frye et al. // J. Card. Failure.- 1997.- Vol.3.- P. 117-124.

119. Chiu, B. Chlamidia pneumoniae, cytomegalovirus and herpes simplex in atherosclerosis of the carotid artery / B. Chiu, E. Viira, W. Tucker // Circulation.- 1997.- Vol.7.- P. 2144.

120. Circulating concentrations of proinflammatory cytokines in mild or moderate heart failure secondary to ischemic or idiopethic dilated cardiomyopathic/ M.A. Munger, B. Johnson, I.J. Amber et al. // Amer. J. Cardiol. -1996.- №77.- P.723-727.

121. Circulating levels of IL-lbeta, a prothrombotic cytokine, are elevated in unstable angina versus stable angina / A.D. Simon, S. Yazdani, W. Wang et al. // J. Thromb. Thrombolisis.-2000.- Vol.9, №3.- P.217-222.

122. Collins, T. Endothelial nuclear factor- kappa B and the initiation of the atherosclerotic lesion / T. Collins // Lab. Invest.-1993.-Vol.68, N5.-P.499-508.

123. Cytomegalovirus infection is assiciated with cardiac allograft rejection and atherosclerosis / M.T. Grottan, C.E. Moreno-Cabral et al. // JAMA.-1989.- Vol.261, №24.-P.3561.

124. Detection of circulating tumor necrosis factor after endotoxin administration/ H.R. Michie, K.R. Manogue, D.R. Spriggs et al. // N. Engl. J. Med. 1988.- Vol.318.- P.1481-1486.

125. Dilated cardiomyopathy in transgenic mice with cardiac specific overexpression of tumour necrosis factor-alpha / T. Kubota, C.F. McTiernan, C.S. Frye et al. // Circ. Res.- 1997.- Vol. 81.- P. 627-635.

126. Dinarello, C.A. Controling the production of interleykin-1 and tumor necrosis factor in disease / C.A. Dinarello // Nutrition.-1995.- Vol.1 l(suppl. 5).- P.695-697.

127. Duguid, S.B. Trombosis as a factor in the pathogenesis of coronary atherosclerosis / S.B. Duguid // J. Pathol.- 1946.- Vol.1.- P.207.

128. Elevated ciculating levels of tumor necrosis factor in sever chrobic heart failure / T.B. Levine, J. Kalman, L. Mayer et al. // N. Engl. J. Med. -1993.-Vol. 323.-P. 236-241.

129. Elevated levels of interleukin-6 in unstable angina/ L.M. Biasucci, A. Vitelli, G. Liuzzo et al. // Circulation. 1996. - Vol. 94, №5. - P. 874-877.

130. Elevated levels of pro-inflammatory cytokines in coronary artery thrombi / K. Kato, T. Matsubara, K. Iida et al. // Int. J. Cardiol.- 1999. Vol. 70, №3.-P. 267-273.

131. Elevation of tumor necrosis factor-alpha and increased risk of recurrent coronary events after myocardial infarction/ P.M. Ridker, N. Rifai, M. Pfeffer et al. // Circulation.- 2000. Vol. 9, №18. - P. 2149-2153.

132. Enhanced inflammatory response in patients with preinfarction unstable angina / G. Liuzzo, L.M. Baisucci, J.R. Gallimore et al. // J. Am. Coll-Cardiol.- 1999. Vol. 34, №6. - P. 1696-1703.

133. Erdogan, O. The role of CRP and IL-6 in unstable angina / O.Erdogan, Z. Ongen // Circulation. -1997. Vol. 96, №6. - P. 2099-2101.

134. Erren, M. Systemic inflammatory parameters in patients with atherosclerosis of the coronary and peripheral arteries / M. Erren, H. Reinecke, R. Junker // Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. 1999. - Vol. 19, №10.-P. 2355-2363.

135. Evidence for a role of tumor necrosis factor alpha in disturbances of triglyceride and glucose metabolism predisposing to coronary heart disease / S. Jovinge, A. Hamsten, P. Tornvall et al. // Metabolism. 1998. - Vol. 47, №1. - P. 113-118.

136. Evidence of cardiomyocyte apoptosis in myocardium in dogs with chronic heart failure / V.G. Sharov, H.N. Sabbah, H. Shimoyama et al. // Am. J. Pathol. 1996.- Vol.148.- P.1506-1512.

137. Expression of inducible nitric oxide synthase in human heart failure/ G.A. Haywood, P.S. Tsao, von der Leyen H.E. et al. // Circulation.- 1996.-Vol. 93.- P. 1087-1094.

138. Furukawa, Y. Interleukin-10 (IL-10) augments allograft arterial disease: paradoxical effects of IL-10 in vivo/ Y. Furukawa, G. Becker, J.L. Stinn II Am. J. Pathol. 1999. - Vol.155, №6. -P. 1929-1939.

139. Guan, Y. Effect on endothelin and cytokines on the pathogenesis of coronary heart disease / Y. Guan, M. Zhang, H. Yuan // Hunan. I Ко Та Hsueh Hsueh Pao. 1998. - Vol. 23, №6. - P. 569-571.

140. Hendrix, M.G.R. High prevalence of latently presentrd Cytomegalovirus in arterial walls of patients suffering from grade III atherosclerosis / M.G.R. Hendrix // Amer. J. Pathol. 1990.- Vol.136, №1.-P.23.

141. Humoral changes catabolic/anabolic imbalance in chronic heart failure and their importance for cardiac cachexia / S.D. Anker, T.P. Chua, P. Ponikowski et al. // Circulation.-1997.- Vol.96.- P.526-534.

142. Iacoviello, L. Possible different involvement of interleukin-1 receptor antagonist gene polymorphism in coronary single vessel disease and myocardial infarction/ L. Iacoviello, M.B. Donati, M. Gattone // Circulation. 2000. - Vol. 101, №18. - E193.

143. IL-6 and IL-1 receptor antagonist in stable angina pectoris and relation of IL-6 to clinical findings in acute myocardial infarction / A.S. Gabriel, S. Ahnve, B. Wretlind, A. Martinsson // J. Intern. Med.- 2000. Vol. 248, №1. -P. 61-66.

144. IL-8 is an angiogenic factor in human coronary atherectomy tissue/ A. Simonini, M. Moscucci, D.W. Muller et al. // Circulation.- 2000. Vol. 101, №13.-P. 1519-1526.

145. Immune system activation follows inflammation in unstable angina: pathogenetic implications / G. Caligiuri, G. Liuzzo, L.M. Biasucci, A.J. Maser // Am. Coll. Cardiol. 1998. - Vol. 32, №5. - P. 1295-1304.

146. Increased circulating cytokines in patients with myocarditis and cardiomyopathy / A. Matsumori, T. Yamada, H. Suzuki et al. // Br. Heart J.-1994.-№72.-P.561 -566.

147. Increased concentrations of tumor necrosis factor in "cachectic" patients with severe chronic heart failure / J. McMurray, I. Abdulian, H.J. Dargie, D. Shapiro // Br. Heart J.-1991.- Vol. 66.- P.356-358.

148. Increased cytokine production in ischaemic heart disease patients/ A.M. Gori, T. Bruneli, G. Pepe et al. // Eur. Heart J. 1998.- Vol. 19.-Abstract suppl.- P. 506.

149. Increased plasma levels of interleukin-8 in patients with unstable angina pectoris/ A. Simiti, L. Vida-Simiti, A. Cristea et al. // Rom. J. Intern. Med. 1998. - Vol. 36, №1-2. - P. 47-56.

150. Increased proinflammatory cytokines in patients with chronic stable angina and their reduction by aspirin / I. Ikonomidis, F. Andreotti, E. Economou et al. // Circulation. 1999. - Vol. 100, №8. - P. 793-798.

151. Increased serum concentrations of interleukin-1 beta in patients with coronary artery disease / D. Hasdai, M. Scheinowitz, E. Leibovitz et al. // Heart. 1996. -Vol. 76, №1. - P. 24-28.

152. Inducible nitric oxide synthase and tumor necrosis factor-alfa in miocardium in human dilated cardiomyopathy/ M. Satoh, M. Nakamura, G. Tamura et al// J. Am. Coll. Cardiol.- 1997.- Vol. 29.-P.716-724.

153. Induction of NO synthase in rat cardiac microvascular endothelial cells by IL-lb and IFN-g / J.L. Balligand, D. Ungureanu-Longrois, W.W. Simmons et al. // Am. J. Physiol.- 1995.- Vol.268.- H1293-H1303.

154. Inflammation, obesity, stress and coronary heart disease: is interleukin-6 the link? / J.S. Yudkin, M. Kumari, S.E. Humphries, Ali V. Mohamed // Atherosclerosis. 1999. - Vol. 148, №2. -P. 209-214.

155. Inflammation, the endothelium, and the acute coronary syndromes / S. Kinlay, A.P. Selwyn, P. Libby, P. Ganz // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1998. -Vol.3. - S.62-6.

156. Inflammatory markers in men with angiographically documented coronary heart disease / N. Rifai, R. Joubran, H. Yu et al. // Clin. Chem.-1999.-Vol. 45(11).-P. 1967-1973.

157. Inhibition of tumor necrosis factor prevents ntyocardial disfunction during burn shock/ B.P. Giroir, J. Horton, D. White et al// AM. J. Phusiol. -1994.- Vol.267. HI 18-H124.

158. Interleukin -lp in coronary arteries of patients with ischemic heart disease / J. Galea, J. Armstrong, P. Gadson et al. // Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. 1996.- Vol. 16, №8. - P.1001- 1006.

159. Interleukin-8 as a sensitive marker of unstable coronary artery disease/ T. Kanda, Y. Hirao, S. Oshima et al. // Am. J. Cardiol. -1996. Vol. 77, №4.-P. 304-307.

160. Interleykinl and tumor necrosis factorinhibit cardiac myocyte p-adrenergetic responsiveness / T. Gulick, M. Chung, S. Pieper et al. // Proc. Nat. Acad. Sci. USA. 1989.- Vol. 86.- P.6753-6757.

161. Kelly, R.A. Nitric oxide and cardiac function / R.A. Kelly, J.L. Balligand, T.W. Smith // Circ. Res.- 1996.- Vol.79.- P.363-378.

162. Kelly, R.A. Nitric oxide and nitri vasodilatators: similaritie, differences, and interactions / R.A. Kelly, T.W. Smith // Am. J. Cardiol.-1996.- Vol.77.- P.2-7.

163. Leyva, F.Uric acid in chronic heart failure: a marker of chronic inflammation/ F. Leyva, S.D. Anker, I.F. Godsland // Eur. Heart J. -1998. -Vol. 19, №12. -P. 1814-1822.

164. Libby, P. Atherosclerosis and coronary artery disease / P. Libby, R. Ross. Philadelphia, 1996.- P.585-594.

165. Liu, L. The changes of circulating tumor necrosis factor levels in patients with congestive heart failure influenced by therapy / L. Liu, S.-P. Zhao // Intern. J. Cardiol. 1999.- Vol. 69.- P.77-82.

166. MacLellan, W.R. Dead by design. Programmed cell death in cardiovasclar biology and disease/ W.R. MacLellan, M.D. Schneider // Circ. Res. 1997. - Vol. 81. - P. 137-144.

167. Mann, D. L. Basic mechanisms in congestive heart failure: recognizing the role of proinflammatory cytokines / D.L. Mann, J.B. Young // Chest. 1994. - Vol. 105. - P. 897-904.

168. Milnich, J. Cytomegalovirus and atherosclerosis / J. Milnich, E. Adam, M. DeBakey // Arch. Immunol. Ther. Exp.(Warsz).- 1996.- №5-6.-P.297.

169. Modulation of the NO pathway by cytokines and LPS in human umbilical vein endothelial cells / T. Bachetti, L. Comini, S. Curello et al. // XIII World Congress of Cardiology.- Rio de Janeiro, 1998.- Abstr. №3126.

170. Monocyte activation in congestive heart failure due to coronary artery disease and idiopathic dilated cardiomyopathy/ S. Vonhof, B. Brost, M. Stille-Siegener et al. // Int. J. Cardiol.- 1998. Vol. 63, №3. - P. 237-244.

171. Neopterin and 7,8-dyhidroneopterin induce apoptosis in the rat alveolar epithelialcell line / W. Schobersberg, G. Hoffman, P. HobischHagen et al. // FEBS Lett. -1996.- Vol. 397- P.263-268.

172. Neri-Serneri, G.G. Acute T-cell activation is detectable in unstable angina / G.G. Neri-Serneri, D. Prisco, F. Martini // Circulation. -1997. -Vol. 95, №7.-P. 1806-1812.

173. Nitric oxide induced apoptosis of adult cardiac myocytes /D.J. Pinsky, X. Yang, W. Aji et al. // Circulation.- 1995.- Vol.92, Suppl.l.- P.l-562 .

174. Nitric oxide synthase activities in human myocardium / A.I. DeBelder, M.W. Radomsku, H.J.F. Why et al. // Lancet.- 1993.- Vol.341.- P. 84-85.

175. Northfield-TC Relation of serum cytokine concentrations to cardiovascular risk factors and coronary heart disease / M.A. Mendall, P. Patel, M. Asante, L. Ballam // Heart.- 1997. Vol. 78, №3. - P. 273-277.

176. Oddis, C.V. NF-kB and GTP cyclihydrolase regulate cytokine-induced nitric oxide production by cardiac myocytes / C.V. Oddis, M.S. Finkel // Am. J. Physiol. -1996.- Vol. 271.- P.23928- 23937.

177. Overexpression and functional significance of tumor necrosis factor receptors in human myocardium / G. Torre-Amione, S. Kapadia, J. Lee et al. // Circulation.- 1995.- Vol. 92.- P.1487-1493.

178. Packer, M. The neurohumoral hypothesis: a theory to explain the mechanism of disease progression in heart failure / M. Packer // J. Am. Coll. Cardiol. 1992. - Vol. 20- P.248-254.

179. Pathophysiological^ concentrations of tumor necrosis factor-a promote progressive left ventricular dysfunction and remodeling in rats /

180. B. Bozkurt, S.B. Kribbs, F.J. Clubb et al. // Circulation.- 1998.- Vol. 97.-P.1382-1391.

181. Plasma concentration of interleukin-6 and the risk of future myocardial infarction among apparently healthy men / P.M. Ridker, N. Rifai, M.J. Stampfer et al. // Circulation. 2000. - Vol. 18, №15. - P. 17671772.

182. Plasma levels of interleukin 2, 6, 10 and phenotypic characterization of circulating T lymphocytes in ischemic heart disease / A. Mazzone, S. De Servi, M. Vezzoli et al. // Atherosclerosis. -1999. -Vol.145, №2.-P.369-374.

183. Possible role of proinflammatory cytokines in heart allograft coronary artery disease / L. Gullestad, S. Simonsen, T. Ueland et al. // Am.J.Cardiol. 1999. - Vol. 1, №9. - P. 999-1003.

184. Procoagulant and proinflammatory activity in acute coronary syndromes /A. Manten, R.J. de Winter, M.C. Minnema et al. // Cardiovasc. Res. 1998. - Vol. 40, №2. - P. 389-395.

185. Prognostic importance of circulating neopterin in geart failure: evidence for monocyte activation in patients with cardiac cachexia / J. Kalman, B. Levine, L. Mayer et al. // Circulation.- 1990.- Vol.82,Suppl. III.-P.-315.

186. Pye, M. Study of serum C-reactive protein concentration in cardiac failure / M. Pye, A.P. Rae, S.M. Cobbe // Br. Heart J. -1990.- Vol. 63.-P.228-230.

187. Ridker, P.M. Inflammation, atherosclerosis, and cardiovascular risk: an epidemiologic view / P.M. Ridker // Blood Coagul. Fibrinolysis.- 1999. -Vol. 10, Suppl l.-S. 9-12.

188. Role of cytokines in the mechanism of action of amlodipine: the PRAISE heart failure trial/ E.R. Mohler, L.C. Sorensen, J.K. Ghall et al// J. Am. Coll. Cardiol.- 1997.- Vol. 30.- P.35-41.

189. Systemic hypoxic and inflammatory syndrome: An alternative desiguation for "sepsis" syndrome / E. Benjamin, A.B. Leibowitz, J. Oropello et al. // Crit. Care Med.- 1992.- №20.- P.680-683.

190. Systemic inflammation in patients with heart failure / D. Hasper, M. Hummel, E.X. Kleber et al. // Eur. Heart J.- 1998.-Vol. 19.- P.761-765.

191. The cytokine network in congestive heart failure: dysbalance between proinflammatory and anti-inflammatory mediators / P. Aukrust, T. Ueland, E. Lien et al. // Eur. Heart J.-1998.- Vol.19.-P. 170.

192. The erythrocyte sedimentation rate in congestive heart failure/ H.L. Haber, J.A. Leavy, P.D. Kessler et al. // N. Engl. J. Med. -1991.- Vol. 324.-P. 353-358.

193. The evidence of herpes simplex in atherosclerotic plaque / P. Georkey, J.L. Melnick, G.A. Guinn et al. // Exp. Molec. Path.-1984.-Vol.4.-P.328.

194. The lethal effects of cytokine induced nitric oxide on cardiac myocytes are blocked by nitric oxide synthase antagonism or transforming growth factor / D.J. Pinsky, B. Cai, X. Yang et al. // J. Clin. Invest. -1995.-Vol.95.- P.677-685.

195. The role of cytokines in disease progression of heart failure/ K. Shau, K. Kurrelmeyer, Y. Seta et al. // Curr. Opin. Cardiol.- 1997.- Vol.12.- P.218-223.

196. The role of nitric oxide in cardiac depression induced by interleukin-1 beta and tumor necrosis factor-alfa / R. Schulz, D. Ranas, R. Catena et al. // Br. J. Pharmacol.- 1995.- Vol. 114.- P.27-34.

197. The selected pro- and anti-inflammatory cytokines in the patients with coronary heart disease: preliminary communication/ K. Mizia-Stec, B. Zahorska-Markiewicz, T. Mandecki et al// Pol. Arch. Med. Wewn.- 1999. -Vol. 102, №2.-P. 677-684.

198. The tissue distribution of tumor necrosis factor biosynthesis during endotoxemia / B.P. Giroir, J.B. Johnson, T. Brown et al. // J. Clin. Invest.-1992.-Vol.90.- P.693-698.

199. Torre-Amione, G. Clinical implications of tumor necrosis factor alfa antagonist in patients with congestive heart failure / G. Torre-Amione, S.S. Stenson, J.A. Farmer // Am. Rheum. Dis. 1999.- Vol.58, Suppl.l.- P.1103-1106.

200. Tumor necrosis factor and inducible nitric oxide synthase in dilated cardiomyopathy / F.M. Habib, D.R. Springall, G.J. Davies et al. // Lancet. -1996.- Vol.93.- P.704-711.

201. Tumor necrosis factor gene and protein expression in adult feline myocardium after endotoxin administration / S. Kapadia, J.R. Lee, G. Torre-Amione et al. // J. Clin. Invest.- 1995.- Vol. 96.- P.1042-1052.

202. Tumor necrosis factor is expressed in cardiac tissue of patients with heart failure/ K. Doyama, H. Fujiwara, M. Fukomoto et al. // Int. J. Cardiol.-1C96.- Vol.54.- P.217-225.

203. Tumor necrosis factor soluble receptor in patients with various degree of congestive heart failure / K. Ferrari, T. Bachetti, R. Confortini et al. // Circulation. -1995.- Vol.92.- P.1479-1486.

204. Tumor necrosis factor-alpha and interleukin-1 beta synergistically depress human myocardial function / Cain B.S., Meldrum D.R., Dinarello C.A., at al. // Crit. Care Med. 1999.- Vol.27, №7.- P.1309-1318.

205. Tumor necrosis factor- a and tumor necrosis factor receptors in the failing heart / G. Torre-Amione, S. Kapadia, J. Lee et al. // Circulation.-1996.- Vol. 93.- P.704-711.

206. Tumour necrosis factor-alpha induced apoptosis in cardiac myocytes: involvment of the sphingolipid signaling cascade in cardiac cell death / K.A. Krown, M.T. Page, C. Nguyen et al. // J. Clin. Invest. -1996.-Vol. 98.- P2854-2865.

207. Up regulation of endothelin-1 mRNA and peptide expression in rat cardiac allografts with rejection and atherosclerosis / B. Watschinger, M.N. Sayegh, W.W. Hancock et al. // Am. Pathol.- 1995.- Vol. 146, №5.- P.1065-1072.

208. Viral infection of the aorta of men associated with early atherosclerotic changes / G.E. Burch, J.M. Harb, Y. Hiramoto et al. // Amer. Heart J.- 1973.- Vol.86.- P. 523.

209. Virus-induced atherosclerosis / D.R. Hajjar, C.G. Fabricant, C.R. Minic, J. Fabricant // Amer. J. Pathol.- 1986.- Vol.l22.-№l.-P.62.

210. Yang, Z. Crucial role of endogenous interleukin-10 production in myocardial ischemia / Z. Yang, B. Zingarelli, C. Szabo // Circulation.-2000.-Vol. 101, №9.-P. 1019-1026.