Helicobacter pylori инфекция у больных хронической почечной недостаточностью тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Анашкин, Виталий Анатольевич

• Анашкин, Виталий Анатольевич
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Анашкин, Виталий Анатольевич

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1 .Хроническая почечная недостаточность: определение, эпидемиология, этиология и патогенез заболевания.

1.2.Состояние слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных хронической почечной недостаточностью

1.3 .Воздействие Helicobacter pylori на состояние слизистой оболочки желудка и пищевода у больных хронической почечной недостаточностью

Глава 2. Материалы и методы.

2.1. Клиническая характеристика и методы лечения больных.

2.2. Характеристика методов исследования.

Глава 3. Результаты исследования.

3.1 Состояние верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных с консервативной стадией хронической почечной недостаточности.

3.2 Состояние верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности.

3.3 Состояние верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных ХПН в ранние сроки после трансплантации почки.

3.4 Состояние верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных ХПН в отдаленные сроки после трансплантации почки.

3.5 Сравнительная характеристика состояния верхних отделов пищеварительного тракта у больных ХПН до и после трансплантации почки.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Helicobacter pylori инфекция у больных хронической почечной недостаточностью»

Актуальность проблемы

В настоящее время частота хронической почечной недостаточности (ХПН) колеблется в различных странах в пределах от 100 до 600 случаев на 1 млн. взрослого населения (Николаев А.Ю., Милованов Ю.С., 1999). В последние десятилетия отмечается устойчивое увеличение частоты выявления терминальной стадии ХПН (Moore М. et al., 1994; US Renal Data System, 1999).

Среди многочисленных проявлений уремического синдрома у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (ТХПН), при которой выявляются патологические изменения практически во всех системах организма, особое место занимают поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). По данным различных авторов при эндоскопическом исследовании изменения в гастродуоденальной зоне выявляются у 49-63% пациентов, получающих заместительную почечную терапию диализом (Романов Г.А. и др., 1992; Milito G. et al.,1983; Abu-Farsakh N.A. et al., 1996).

Вместе с тем, не достаточно изученным остается состояние слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта у больных, перенесших трансплантацию почки. В единичных публикациях было показано, что после трансплантации почки лишь у 16,4% пациентов обнаруживалась патология желудочно-кишечного тракта и наиболее часто — рефлюкс-эзофагиты, хронические эрозивные гастриты и пептические язвы (Gomez V. et al., 1994).

Развитие методов заместительной терапии при хронической почечной недостаточности позволило добиться существенного увеличения длительности жизни пациентов в терминальной стадии нефрологических заболеваний, а также повышения степени их реабилитации и качества жизни (US Renal Data System, 1999). Но при этом частота некоторых видов осложнений, в том числе и со стороны ЖКТ, значительно возросла (Исмагилов Р.З., 1988; Райхельсон K.JL, 1999; Tsai С.-J., Hwang J.-C., 1996; Nardone G. et al., 2005).

Открытие Д. Уорреном и Б. Маршаллом Helicobacter pylori (HP), привлекло внимание большого числа исследователей к роли инфекции в генезе гастродуоденальной патологии (Marshall В., Warren J.R., 1984). В настоящее время HP признается ведущим патогенетическим фактором язвенной болезни, способствующим нарушению защитного барьера слизистой оболочки и приводящим к развитию заболевания (Аруин Л.И. и др., 1993; Григорьев П.Я., Яко-венко А.В., 2001; Rathbone В J., Heatley R.V., 1989). В ряде исследований доказана эффективность терапии, направленной на элиминацию (эрадикацию) микроорганизма в репарации повреждений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (Hosking S.W. et al., 1994; Colin R., 2002), уменьшении частоты рецидивов язвенной болезни и ассоциированных с ней кровотечений (Jaspersen D. et al., 1995). Вместе с тем данные немногочисленных исследований, посвященных изучению роли HP в патогенезе развития повреждений слизистой оболочки (СО) гастродуоденальной зоны у больных с ХПН противоречивы (Abu-Farsakh N.A. et al., 1996; Moustafa F.E. et al., 1997; Oxgur O. et al., 1997). Таким образом, необходимы дальнейшие исследования для окончательного установления роли HP инфекции в формировании повреждений гастродуоденальной зоны при ХПН.

В доступной литературе нами также не найдено работ, в которых проводилось изучение влияния персистирования HP в слизистой оболочке желудка на состояние слизистой оболочки пищевода у больных с ХПН до и после трансплантации почки. Высокая частота выявления поражений пищевода, зачастую сопровождающихся кровотечением и другими осложнениями (Zuckerman G.R. et al., 1985), сделала актуальным исследование данной проблемы у вышеперечисленной категории больных.

Цель исследования

Изучить частоту выявления Helicobacter pylori и состояние слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных хронической почечной недостаточностью до и в различные сроки после трансплантации почки.

Задачи исследования --------------------- ---------------------------------

Определить частоту выявления и степень микробной контаминации слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori у больных ХПН с использованием различных методов диагностики инфекции.

Изучить состояние слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта у HP-положительных и HP-негативных больных ХПН до, в ранние и отдаленные сроки после трансплантации почки. Оценить характер и выраженность морфологических изменений слизистой оболочки желудка у больных ХПН в зависимости от НР-статуса. Провести корреляцию между частотой выявления, тяжестью клинической симптоматики, состоянием слизистых оболочек верхних отделов желудочно-кишечного тракта и HP-статусом больных ХПН до и после трансплантации почки.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. У больных ХПН до и после проведения трансплантации почки имеет место высокая частота выявления HP инфекции с преобладанием слабой и средней степени микробной контаминации слизистой оболочки желудка.

2. Наличие HP инфекции у больных ХПН ассоциировано с более высокой частотой выявления активного антрального гастрита, эрозивно-язвенных повреждений гастродуоденальной слизистой оболочки и кровотечений.

3. Частота выявления и тяжесть симптомов поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта не зависит от НР-статуса, а также от выраженности структурных изменений слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта.

4. После трансплантации почки структурные изменения слизистой оболочки пищевода выявляются приблизительно у половины больных и имеют не

2.

3. высокую степень выраженности. HP-статус не оказывает существенного влияния на частоту выявления и степень выраженности структурных изменений слизистой оболочки пищевода у больных ХПН до и после трансплантации почки.

5. У больных ХПН после трансплантации почки отмечается значительное увеличение частоты выявления структурных изменений слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Научная новизна

Впервые в отечественной практике проведена комплексная оценка состояния верхних отделов пищеварительного тракта у больных с консервативной, терминальной стадией хронической почечной недостаточности и в различные сроки после трансплантации почки. Показано, что после трансплантации почки существенно возрастает частота выявления структурных изменений слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ.

При помощи различных методов диагностики HP инфекции изучена частота выявления и степень микробной контаминации слизистой оболочки желудка данным микроорганизмом у больных с ХПН. Проведена сравнительная оценка эффективности биохимического, гистологического и серологического методов диагностики HP инфекции у больных с консервативной, терминальной стадией ХПН и после трансплантации почки. У исследованных больных установлена высокая частота выявления HP инфекции с преобладанием слабой и средней степени микробной контаминации слизистой оболочки желудка.

С использованием сравнительного анализа клинико-анамнестических, эндоскопических и данных морфометрического исследования слизистой оболочки желудка уточнена роль HP инфекции в генезе патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных ХПН. Проведенное исследование показало, что контаминация слизистой оболочки желудка HP у больных ХПН ассоциирована с более высокой частотой выявления активного антрального гастрита, эрозивно-язвенных повреждений гастродуоденальной слизистой оболочки и кровотечений.

-Практическая значимость--------- - - - ------

Результаты диссертационной работы имеют непосредственное отношение к ведению больных с ХПН. Проведенные исследования показали, что наличие HP инфекции у данной категории больных ассоциировано с более высокой частотой выявления эрозивно-язвенных повреждений слизистой оболочки гастродуоденальной зоны и кровотечений, и, следовательно, в комплекс лечебных мероприятий у данных больных должна включаться эра-дикационная терапия HP инфекции по общепринятым схемам.

В исследовании установлено, что в качестве методов выбора в диагностике HP инфекции у данной категории больных могут быть использованы быстрый уреазный тест и гистологическое исследование биоптатов слизистой оболочки желудка. В то время как выявление антител к HP при иммуно-ферментном анализе не может быть использовано в качестве скринингового метода диагностики инфекции у больных после трансплантации почки из-за низкой чувствительности.

Выявленное в нашем исследовании отсутствие корреляция между выраженностью структурных изменений слизистой оболочки и частотой выявления и тяжестью симптомов поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных ХПН до и после трансплантации почки является показанием к проведению эндоскопического исследования верхних отделов пищеварительного тракта всем больным независимо от наличия и тяжести клинической симптоматики.

Апробация работы

Основные положения диссертации были доложены и обсуждены 12 мая 2006 г. на совместной научно - практической конференции кафедры гастроэнтерологии ФУВ ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, кафедры терапии ФУВ ГОУ

ВПО РГМУ Росздрава и отделения нефрологии и диализа ЦКДК ФГУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова Росздрава».

Основные тезисы работы доложены на 6-м съезде научного общества гастроэнтерологов России в 2006 (г. Москва), XVIIIth Workshop Gastrointestinal Pathology and Helicobacter (г. Копенгаген, Дания) в 2005 г.

Объем и структура работы

Диссертация написана на русском языке, изложена на 133 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, описания и обсуждения результатов собственного исследования, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа иллюстрирована 45 таблицами, 12 диаграммами, 3 рисунками. Библиографический указатель содержит 63 отечественных и 158 зарубежных источников.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Анашкин, Виталий Анатольевич

выводы

1. У больных ХПН до и после проведения трансплантации почки имеет место высокая частота выявления HP инфекции с преобладанием слабой и средней степени микробной контаминации слизистой оболочки желудка. При этом контаминация слизистой оболочки желудка HP выявлялась у 71,4%, 65,9%, 76,2% и 72,7% больных с компенсированной, терминальной стадией ХПН, в ранние и отдаленные сроки после АТТП, соответственно.

2. Наличие HP инфекции у больных ХПН ассоциировано с более высокой частотой выявления активного антрального гастрита, эрозивно-яз-венных повреждений гастродуоденальной слизистой оболочки и кровотечений.

3. Частота выявления и тяжесть симптомов поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта не зависят от HP-статуса и не коррелируют с выраженностью структурных изменений слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта.

4. После трансплантации почки структурные изменения слизистой оболочки пищевода выявляются приблизительно у половины больных и имеют невысокую степень выраженности. HP-статус не оказывает существенного влияния на частоту выявления и степень выраженности структурных изменений слизистой оболочки пищевода у больных ХПН до и после трансплантации почки.

5. У больных ХПН в ранние и отдаленные сроки после трансплантации почки отмечается значительное увеличение частоты выявления структурных изменений слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Эндоскопическое исследование верхних отделов пищеварительного тракта необходимо проводить всем больным ХПН до и после трансплантации почки независимо от наличия и тяжести клинической симптоматики, так как отсутствует корреляция между выраженностью структурных изменений слизистой оболочки и частотой выявления и тяжестью симптомов поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

2. У всех больных ХПН до и после трансплантации почки в комплекс диагностических мероприятий должно быть включено определение НР-статуса. При этом в качестве методов выбора в диагностике HP инфекции могут быть использованы быстрый уреазный тест и гистологическое исследование биоптатов слизистой оболочки желудка. У больных ХПН после трансплантации почки серологический метод диагностики HP инфекции не может быть использован в качестве скрининго-вого из-за низкой чувствительности.

3. Всем больным ХПН с наличием HP инфекции должна проводиться эра-дикационная терапия HP инфекции по общепринятым схемам, так как данная категория больных имеет повышенный риск эрозивно-язвенно-го поражения верхних отделов пищеварительного тракта и кровотечений.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Анашкин, Виталий Анатольевич, 2006 год

1. Аль-Хаким Амаль. Функционально-морфологическая характеристика поражений желудка и двенадцатиперстной кишки у детей с гломерулонефри-том: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М.Д 995. - 21 с.

2. Арзуманов B.C., Иноземцев C.JI. Тактика ведения больных с аллотрансплактированной почкой при стероидных желудочно-кишечных осложнениях // Трансплантация органов. — Киев, 1985. — С. 3-7.

3. Аруин Л.И., Григорьев П.Я., Исаков В.А., Яковенко Э.П. Хронический гастрит: Амстердам, 1993. - 362 с.

4. Аруин Л.И., Капуллер JI.JL, Исаков В.А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника: М.: Триада. - 1998. - 483 с.

5. Блохин Н.Н., Переводчикова Н.И. Противоопухолевая химиотерапия: -М., 1979.-С. 3-52.

6. Валенкевич Л.Н. Гастроэнтерология в гериатрии. — Л.: Медицина, 1987. — 240 с.

7. Васильев Ю.В. Эндоскопические методы исследования в гастроэнтерологии // Практикующий врач. 1997. - №10. - С. 32-34.

8. Гланц С. Медико-биологическая статистика: Пер. с англ. / Под ред. Н.Е.Бузикашвили, Д.В.Самойлова. М.: Практика, 1999. - С. 95.

9. Гречинская Д.А. Некоторые функциональные и морфологические изменения желудка при острой и хронической почечной недостаточности: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Киев, 1970. - 24 с.

10. Григорьев П.Я. Helicobacter pylori: гастрит, дуоденит, язвенная болезнь // Практикующий врач. 1999. — № 16. — С. 3-6.

11. Григорьев П.Я., Елисова Н.В., Исаков В.А. и др. Campylobacter pyloridis при хроническом гастрите и язвенной болезни // Сов. мед. — 1988. — № 6. — С. 99100.

12. Григорьев П.Я., Яковенко А.В. Клиническая гастроэнтерология: Учебник для студентов медицинских вузов, врачей и курсантов учреждений последипломного образования. -М.: МИА, 2001. 704 с.

13. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Helicobacter pylori: гастрит, дуоденит (га-стродуоденит), язвенная болезнь и другие геликобактерассоциированные заболевания // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, коло-проктологии. 1999. - № 4. - С. 85-91.

14. Ермоленко В.М. Основы нефрологии / Ред. Е.М. Тареева. Т. 11. — М.: Медицина.-1972.-С. 891.

15. Ермоленко В.М. Хроническая почечная недостаточность // Нефрология: Руководство для врачей / под ред. И.Е. Тареевой. — М.: Медицина, 2000. — С. 596-657.

16. Жеребцов И.П. Экскреторные процессы в желудочно-кишечном канале: Москва, 1957. - 221 с.

17. Зверков И.В. Клинико-морфологические варианты язвенной болезни (диагностика, патогенез и лечение): Дисс. докт. мед. наук. — М., 1994.-320 с.

18. Зернов А.А., Стенина М.А., Бирюков А.В. Современные представления о влиянии кортикостероидов на функционирование иммунной системы // Тер. Архив. 1988. - № 6. - С. 132-137.

19. Иванов А.Н. Влияние эрадикации Helicobacter pylori на частоту выявления и течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у больных язвенной болезнью: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 2004. - 24 с.

20. Ивашкин В.Т. Helicobacter pylori: биологические характеристики, патогенез, перспективы эрадикации // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1997. — № 1. — С. 21-23.

21. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Хронический гастрит: современные представления, принципы диагностики и лечения // Болезни органов пищеварения. 2001. - Т. 3, № 2. - С. 54-60.

22. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Болезни пищевода: М.: Триада, 2000. — 179 с.

23. Исмагилов Р.З. Диагностика поражений пищевода у больных хронической почечной недостаточностью до и после пересадки почки: Дисс. канд. мед. наук. — Алма-Ата, 1988.

24. Краснова Т.Н., Шилов Е.М Иммуносупрессивная терапия хронического (Брайтова) нефрита // Тер. Архив. 1993. - № 6. - С. 88-92.

25. Краснова Т.Н., Шилов Е.М., Иванов А.А. и др. Лечение хронического гло-мерулонефрита сверхвысокими дозами циклофосфана // Тер. Архив. — 1991. -№6.-С. 115-117.

26. Логинов А.С., Васильев Ю.В. Патогенетические аспекты гастроэзофаге-альной рефлюксной болезни // Российский гастроэнтерологический журнал.-1998.-№2.-С. 5-9.

27. Логинов А.С., Васильев Ю.В., Фирсова Л.Д. Рефлюкс-эзофагит при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: методические рекомендации. — М., 1984.

28. Лужис А.Р. Агова Е.М. Изменения двенадцатиперстной кишки при хронических заболеваниях почек // Врач. дело. — 1974. — № 3. — С. 58-61.

29. Лутошкин М.Б. Функциональные и морфологические особенности поражения слизистой оболочки желудка при хронических заболеваниях почек: Ав-тореф. дисс. канд. мед. наук. — Л., 1986.

30. Лутошкин М.Б., Рысс Е.С. Нефрогенная гастропатия: Методические рекомендации. — Вологда, 1984. 15 с.

31. Лыкова О.Б. Состояние верхнего отдела пищеварительного тракта у больных с заболеванием почек: Дисс. канд. мед. наук. — М.,1991. — 186 с.

32. Наточин Ю.В., Петровский Б.В., Лопаткин Н.А. и др. Нефрология: Руководство для врачей: в 2-х томах / под ред. И.Е. Тареевой. — М.: Медицина, 1995.-912 с.

33. Нелиус Д. Иммунносупрессивная химиотерапия: Пер. с нем. / Под ред. Д.Не-лиуса. -М., 1984.-168 с.

34. Николаев А.Ю., Милованов IO.C. Лечение почечной недостаточности: М: ООО "Медицинское информационное агентство", 1999.-363 с.

35. Николаев Ю.Я. Хроническая почечная недостаточность: клиника, диагностика и лечение // РМЖ. 2000. - № 8, Т. 3. - С. 138-142.

36. Панина И.Ю. Особенности экскреторной функции желудочно-кишечного тракта у больных с хронической почечной недостаточностью: Автореф. дисс. канд. мед. наук. СПб., 1992.

37. Пелещук А.П., Фурсова Н.Я., Мусиенко Л.П. и др. Гастроэнтерологические аспекты хронической почечной недостаточности // Клин. мед. 1983. - № 4. - С. 6-10.

38. Ратнер М.Я., Серов В.В., Варшавский В.А. Катамнезическая оценка эффективности комплексной патогенетической терапии больных с различными клинико-морфологическими вариантами хронического гломерулоне-фрита // Тер. Архив. 1990. - № 6. - С. 42-45.

39. Романов Г.А., Лесин Е.Б., Ковальков А.И., Щербакова Е.О. Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта при острой и хронической почечной недостаточности // Сов. медицина. 1991. - № 2. - С. 74-77.

40. Рысс Е.С. Влияние гемодиализа на состояние желудка у больных с хронической почечной недостаточностью // Урология и нефрология. — 1978. — № 4. С. 48-52.

41. Рысс Е.С. Гастрин и почки // Клин. Мед. 1984. - № 12. - С. 14-17.

42. Рысс Е.С. и др. Пищеварительная система // Лечение хронической почечной недостаточности / Под ред. С.И. Рябова. — СПб.: 1997. — 448 с.

43. Рысс Е.С. Современные представления об уремической гастропатии // Клин. Мед. 1981. - № 3. - С. 20-23.

44. Рысс Е.С., Лутошкин М.Б. Активные методы лечения хронической почечной недостаточности и патология верхних отделов желудочно-кишечного тракта // Нефрология. 1997. - Т. 1, № 1. - С. 27-32.

45. Рысс Е.С., Лутошкин М.Б. Влияние энтеросорбентов на функциональную активность желудка и некоторые параметры азотистого обмена у больных с нефрогенными гастропатиями // Тер. архив. — 1991 — № 7. — С. 112-115.

46. Рысс Е.С., Лутошкин М.Б. Кислотно-пептический фактор и базальное содержание гастрина в крови как факторы риска язвообразования у больных ХПН // Тер. архив. 1984. - № 2. - С. 23-26.

47. Рысс Е.С., Лутошкин М.Б., Кудреватых И.П. Функциональные и морфоги-стохимические особенности уремической гастропатии // Тер. архив. — 1984.-№7.-С. 56-63.

48. Рысс Е.С., Лутошкин М.Б., Прянишников В.А. Изменения слизистой оболочки желудка на ранних стадиях хронической почечной недостаточности у крыс // Бюл. Экспер. Биологии. 1981. - № 10. - С. 410-411.

49. Рысс Е.С., Рябов С.И., Лутошкин М.Б. Некоторые современные клинические стороны проблемы «почки и желудок» // Клин, медицина. — 1989. — №6.-С. 51-56.

50. Рысс Е.С., Рябов С.И., Лутошкин М.Б. Особенности поражения желудка при хронических заболеваниях почек // Урол. нефрол. — 1985. — № 2.-С. 53-57.

51. Рысс Е.С., Рябов С.И., Лутошкин М.Б. Роль патологии желудка как фактора риска лечения хроническим гемодиализом // Тер. архив. — 1993. — № 2. -С. 19-23. .

52. Сергеева Т.В. Влияние комплексной терапии на течение и исход хронического гломерулонефрита у детей: Дисс. докт. мед. наук. М., 1988.-378 с.

53. Табидзе Э.Ш. Влияние глюкокортикоидных гормонов на гемокоагулиру-ющую и фибринолитическую активность гастродуоденальной слизистой оболочки больных бронхиальной астмой // Тер. Архив. 1994. — № 3. — С. 35-37.

54. Тареев Е.М. Хроническая почечная недостаточность // Основы нефрологии / Под ред. Тареева Е.М. М.: Медицина, 1972. - С. 196-234.

55. Успенский В.М. Функциональная морфология слизистой оболочки желудка: —Ленинград, 1986. -32 с.

56. Фирсова Л.Д., Васильев Ю.В., Носкова К.К. Эндоскопия в диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Российский гастроэнтерологический журнал. 1998. - №2. - С. 73-74.

57. Цодиков Г.В. Изучение действия аспирина и преднизолона на слизистую оболочку желудка // Актуальные вопросы гастроэнтерологии. -М., 1974. Вып. 7. - С. 259-270.

58. Цыгин А.Н. Патогенетические основы нефротического синдрома и лечение его стероиднорезистентных вариантов у детей: Дисс. докт. мед. наук. -М, 1996. — 197 с.

59. Чупрасов В.Б. Программный гемодиализ: — СПб.: ООО "Издательство "Фолиант", 2001. 256 с.

60. Шулутко И.Б. Экскреторно-секреторная деятельность желудка при почечной недостаточности и экспериментальной анурии: — Ленинград, 1940.-С. 15-110.

61. Шумаков В.И., Левицкий Э.Р., Порядин Н.Ф., Алексеев Л.П. Синдром отторжения при трансплантации почки: — М.: Медицина, 1982. С. 224-226.

62. Abu Farsakh N.A., Roweily E., Rababaa M., Butchoun R. Evaluation of the upper gastrointestinal tract in uremic patients undergoing hemodialysis // Nephrol. Dial. Transplant j^JL996.- V. 11, N 5. P. 847-850

63. Akhiani A.A., Schon K., Lycke N. Vaccine-induced immunity against Helicobacter pylori infection is impaired in IL-18-deficient mice // J. Immunol. — 2004.-Vol. 173.-P. 3348-3356.

64. Akmal M., Sawelson S., Karubian F., Gadallah M. The prevalence and significance of occult blood loss in patients with predialysis advanced chronic renal failure, or receiving dialytic therapy // Clin. Nephrol. 1994. - V. 42, N 3. — P. 198-202.

65. Ala-Kaila K. Gastric secretion kinetics in chronic renal failure // Scand. J. Gastroenterol. 1987. - Vol. 22, N 10. - P. 1185-1192.

66. Ala-Kaila K. Upper gastrointestinal findings in chronic renal failure // Scand. J. Gastroenterol. 1987. - V. 22, N 3. - P. 372-376.

67. Ala-Kaila K., Pasternack A. Gastrointestinal complication in chronic renal failure // Dig. Dis. Sci. 1989. - V. 7, N 5. - P. 230-242.

68. Ala-Kaila K., Pasternack A., Kataja M. et al. Sensitivity of gastric acid secretion in patients with chronic renal failure // Scand. J. Gastroenterol. 1987. — V. 22,N9.-P. 1123-1129.

69. Aldrete J.S., Sterling W.A., Hathaway B.M. et al. Gastrointestinal and hepatic complications affecting patients with renal allografts // Am. J. Surg. — 1975. — Vol. 129, N2.-P. 115-124.

70. Amair P., Cabrera I., Gonzalez J.C., Boissiere M. Relationship between upper gastrointestinal symptoms and lesions on CAPD patients // Adv. Perit. Dial. -1989.-V. 5.-P. 39-41.

71. Andriulli A., Malfi В., Recchia S. et al. Patients with chronic renal failure are not at risk of developing chronic peptic ulcers // Clinical. Nephrol. 1985. — V. 23, N5.-P. 245-248.

72. Archibald S.D., Jirach D.W., Bear R.A. Gastrointestinal complications of renal transplantation // Can. Med. Assoc. J. 1978. - Vol. 119, N 11. - P. 12911296. . . ---------- ------ -------------------

73. Arnold G., Diethelm M.D. Surgical management of complications of steroid therapy //Ann. of Surg. 1977. - Vol. 185, N 3. - P. 251-263.

74. Assael B.M., Banfi J., Appiani C. et al. Disposition of methilprednisolone in adult and pediatric patients with the nephrotic syndrome // Eur. J. Clin. Farma-col. 1982. - Vol. 23. - P. 429-433.

75. Barrat T.M., Cameron J.C., Chantler C. Controlled trial of azathioprme in treatment of steroid responsive nephrotic syndrome of childhood // Arch. Dis. Child. 1977. - Vol. 52. - P. 462-468.

76. Befrits R. et al. Curing Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer does not provoke gastroesophageal reflux disease // Helicobacter. — 2000. -Vol. 5.-P. 202-205.

77. Berstad A., Hatelbakk J.G. The predictive value of symptoms in gastroesophageal reflux disease // Scand. J. Gastroenterol. 1995. - Vol.30. - P. 1-.

78. Birbara C., Breiter J., Collins D. et al. Rabeprazole: Preventing Endoscopic and Symptomatic relapse in erosive or ulcerative GERD // A. M. J. Gastroenterol. — 1998. Vol. 93, N 9. - P. 1630.

79. Blascwell G.J., Carnuccio R., Di Rosa M. et al. Supression of arachidonate oxydation by glucocorticoid-induced antiphospholipase peptides // Adv. Prostagl. Throbocsane and Leicotriene Res. 1983. - Vol. 11. - P. 65-72.

80. Bolton W.K., Atuk N.O., Sturgill B.C. et al. Therapy of the idiopathic nephrotic syndrome with alternate day steroids // Am. J. Med. 1977. — Vol. 62.-P. 60-65.

81. Boumpas D.T., Chrousos G. P., Wilder R.L. et al. Glucocorticoid therapy for immune-mediated disease: basic and clinical correlates // Ann. Intern. Med. -1993.-Vol. 119.-P. 1198-1208.

82. Boumpass D.T., Anasstasiou E.D., Older S.A. et al. Dexamethasone inhibits human interleukin 2 but not interleukine 2 receptor gene expression in vitro of nuclear transcription // J, Clin, Invest. -1991. Vol. 81.-P. 1739. .

83. Brown-Cartwright D., Smith H.J., Feldman M. Gastric emptying of indigestible solid in patients with end-stage on continuous ambulatory peritoneal dialysis // Gastroenterology. 1988. - V. 95, N 1. - P. 46-51.

84. Cameron J.S. Pathogenesis and treatment membranous nephropathy // Kidney Intern. 1979. - Vol. 15. - P. 88-95.

85. Campbell D.I., Pearce M.S., Parker L. et al. Immunoglobulin G subclass responses to Helicobacter pylori vary with age in populations with different levels of risk of gastric carcinoma // Clin. Diagn. Lab. Immunol. — 2004. — Vol. 11.— P. 631-633b.

86. Campbell D.I., Pearce M.S., Parker L., Thomas J.E. IgG subclass responses in childhood Helicobacter pylori duodenal ulcer: evidence of T-helper cell type 2 responses // Helicobacter. 2004. - Vol. 9. - P. 289-292a.

87. Carlei F., Caruso U., Zezoche E. et al. Hyperplasia G-cell in uremic patients // Digestion. 1984. - Vol. 29, N 1. - P. 26-30.

88. Carlos A., Dujovne M.D., Daniel L. et al. Clinical complications of corticosteroid therapy // Med. Clin, of North America. — 1973. — Vol. 57, N5.-P. 1331-1342.

89. Carlsson R., Dent J., Bolling-Sternevald E. et al. The usefulness of a structured questionnaire in the assessment of symptomatic gastroesophageal reflux disease // Scand. J. Gastroenterol. 1998. - Vol. 33. - P. 1023-1029.

90. Censini S., Lange C., Xiang Z. et al. Cag A pathogenicity island of Helicobacter pylori, encodes type I-specific and disease-associated virulence factors // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1996. - Vol. 93. - P. 14648-14653.

91. Chachati A., Godon J.P. Effect of hemodialysis on upper gastrointestinal tract pathology in patients with chronic renal failure // Nephrol. Dial. Transplant. -1987.-V. 1,N4. — P. 233-237.

92. Champion G.L., Richter J.E. Atypical manifestations of gastroesophageal reflux disease: chest pain, pulmonary, and ear, nose, and throat manifestations // Gastroenterology. -1993. Vol.1. - P. 18.

93. Colin R. Duodenal ulcer healing with 1-week eradication triple therapy followed, or not, by anti-secretory treatment: a multicentre double-blind placebo-controlled trial // Aliment. Pharmacol. Ther. 2002. - Vol. 16(6). - P. 11571162.

94. Cooke A.R. Role of adrenocortical steroids in the regulation of gastric secretion // J. Gastroenterol. 1967. - Vol. 52. - P. 272-281.

95. Cooper R.G. Acid and gastrin responses during intragastric titration with G-cell hyperfimction // Gut. -1985. Vol. 26, N 3. - P. 232-236.

96. Criveli O., Pera S. et al. Antral G and D cell counts in the chronic renal failure //Scand. J. Gastroenterol. 1979. - Vol. 14. - P. 327-331.

97. Cushman P.J. Glucocorticoids and gastrointestinal tracts, currents status // Gut. -1970.-Vol.11. P. 534-539.

98. Davenport A., Shallcross Т., Grabtree J. Prevalence of Helicobacter pylori in pacients with end stage renal failure and renal transplant recipients // Nephron. 1991.-Vol. 59.-P. 587-601.

99. Day A.S., Su В., Ceponis P J. et al. Helicobacter pylori infection induces inter-leukin-18 production in gastric epithelial (AGS) cells // Dig. Dis. Sci. 2004. -Vol. 49.-P. 1830-1835.

100. Del Giudice G., Michetti P. Inflammation, immunity, and vaccines for Helicobacter pylori //Helicobacter. 2004. - Vol. 48. - P. 23-28.103 .Dent J. Gastro-oesophageal reflux disease // Digestion. — 1998. Vol. 59. - P. 433-445.

101. Di Giorgio P., Rivellini G., D'Alessio I. et al. The influence of high blood levels of urea on the presence of Campylobacter pylori in the stomach: a clinical study // Ital. J. Gastroenterol. 1990. - V. 22, N 2. - P. 64-65.

102. Doherty C. Effect of cimetidine on upper gastrointestinal bleeding after renal transplantation//Br. Med. J. 1984. - Vol. 289,N 6457. - P. 1539-1540.

103. Doherty C.C., Buchanan K.D., ardill J., Mc Geown M.G. Elevations of gastrointestinal hormones in chronic renal failure // Proc. Eur. Dial. Transplant. Assoc, 1978,-V. 15.-JP.456r465. . . .

104. Dooley C.P., Cohen FL, Fitzgibbons P.L. et al. Prevalence of Helicobacter pylori infection and histologic gastritis in asymptomatic persons // N. Engl. J. Med. 1989. - Vol. 321. -P. 1562-1566.

105. Durcin M.J. et al. Gastrin remove during peritoneal dialysis // Clinical. Research. -1971.-Vol. 19.-P. 657.

106. Fallone C.A., Barkun A.N., Friedman G. et al. Is Helicobacter pylori eradication associated with gastroesophageal reflux disease? // Am. J. Gastroenterol. — 2000. Vol. 95. - P. 914-920.

107. Fan X., Gunasena H., Cheng Z. et al. Helicobacter pylori urease binds to class II MHC on gastric epithelial cells and induces their apoptosis // J. Immunol. — 2000.-Vol. 165.-P. 1918-1924.

108. Fass R., Fennerty M.B., Vakil N. Nonerosive reflux disease current concepts and dilemmas // Amer. J. Gastroenterol. - 2001. - Vol.96. - P.303-314.

109. Fass R, Tougas G. Functional heartburn: the stimulus, the pain, and the brain // Gut.-2002.-Vol. 51.-P. 885-892.

110. Franzin G., Musola R., Mencarelli R Morphological changes of the gastro-duodenal mucosa in regular dialysis uraemic patients // Histopathology. — 1982. -V. 6, N4.-P. 429-437.

111. Gallant C., Kenny P. Oral glucocorticoids and their complications // J. Am. Acad. Dermatology. 1986. - Vol. 14, N 2. - P. 161-177.

112. Galmiche A., Rassow J., Doye A. et al. The N-terminal 34 kDa fragment of Helicobacter pylori vacuolating cytotoxin targets mitochondria and induces cytochrome с release // EMBO J. 2000. - Vol. 19. - P. 6361-6370.

113. Galmiche J.P., Bruley des Varannes S. Symptoms and disease severity in gastroesophageal reflux disease // Scand. J. Gastroenterol. 1994. - Vol.29. — P. 62-68.

114. Glen F., Grafe W.R. Surgical complications of adrenal steroid therapy // Ann. Surgeon. 1967.-Vol. 165.-P. 1023.

115. Glupczynski Y. Microbiological and serological diagnostic tests for.Helicobac-ter pylori: an overview // Acta. Gastroenterol. Belg. 1998. - Vol. 61. — P. 321325.

116. Gold C.H., Norley E. et al. Gastic acid secretion and serum gastrin levels in patient with renal failure on regular hemodialysis // Nephron. -1980. — Vol. 25. -P. 92.

117. Gomez V., Burgos J., Rivera M. et al. Gastrointestinal complications in renal transplantation // Actas. Urol. Esp. 1994. - Vol. 18. - P. 277-280.

118. Goodwin C.S., Armstrong J.A., Marshall В.J. Campylobacter pyloridis, gastritis, and peptic ulceration // J. Clin. Pathol. 1986. - Vol. 39. - P. 353-365.

119. Gupta S., Walker D.L., Keshavarzian A., Hodgson H.J. Upper endoscopy for occult bleeding in renal failure // J. Clin. Gastroenterol. 1987. - V. 9, N 1. — P. 43-45.

120. Hamada H., Haruma K., Mihara M. et al. High incidence of reflux oesophagitis after eradication therapy for Helicobacter pylori: impacts of hiatus hernia and corpus gastritis // Aliment. Pharmacol. Ther. 2000. - Vol. 14. — P. 729.

121. Hampers C.L., Schupak E., Lowrie F.F., Michael-Lazarus J. The gastrointestinal system // Long Term Hemodialysis / Ed. C.L. Hampers, E. Schupak, F.F. Lowrie, J. Michael-Lazarus. New York: Grune & Stratten, 1974. - P. 136.

122. Harris P.R., Smythies L.E., Smith P.D., Dubois A. Inflammatory cytokine mRNA expression during early and persistent Helicobacter pylori infection in nonhuman primates // J. Infect. Dis. 2000. - Vol. 181. - P. 783-786.

123. Hessey S.J., Spencer J., Wyatt J.I. et al. Bacterial adgesion and disease activity in Helicobacter assiciated chrinic gastritis // Gut. 1990. - V. 31, N 8. — P. 134138.

124. Higashi H., Tsutsumi R., Muto S. et al. SHP-2 tyrosine phosphatase as an intracellular target of Helicobacter pylori CagA protein // Science. 2002. — Vol. 295.-P. 683-686.

125. Holgren R. Gastric acid uremia and circulating level of gastrin, somatostatin and pancreatic polypeptide I I Gastroenterology. 1986. — Vol. 54, N 3. — P. 561-569. .

126. James H., Lewis M.D. et al. Gastrointestinal injury due to medical agents. // Am. J. Gastroenterol. 1986. - Vol. 81. - P. 819-833.

127. Jaspersen D., Fassbinder W., Heinkele P. et al. Significantly lower prevalence of Helicobacter pylori in uremic patients than in patients with normal renal function // J. Gastroenterol. 1995. - V. 30, N 5. - P. 585-588.

128. Jaspersen D., Koemer Т., Schorr W. et al. Helicobacter pylori eradication reduces the rate of rebleeding in ulcer hemorrhage // Gastrointest. Endosc. — 1995.-Vol. 41.-P. 4-7.

129. Kamamer W.H., Freiberger RH., Rivelis A.L. Peptic ulcer in rheumatoid patients on cortocosteroid therapy // Arthr. Reumat. 1958. - Vol. 1. — P. 122.

130. Kang J.Y. Peptic ulcer in hepatic cirrhosis and renal failure // J. Gastroenterol. Hepatol. 1994. -N 9. - P. S20-S23.

131. Kang J.Y. The gastrointestinal tract in uremia // Dig. Dis. Sci. 1993. - V. 38, N2.-P. 257-268.

132. Kang J.Y., Wee A., Choong Н.1., Wu A.Y. Erosive prepyloric changes in patients with end-stage renal failure undergoing maintenance dialysis treatment // Scand. J. Gastroenterol. 1990. -V. 25, N 7. - P. 746-750.

133. Kang J.Y., Wy A.Y.T. et al. Prevalence of peptic ulcer in patients undergoing maintenance hemodyalisis // Dig. Dis. Sci. —1988.—Vol. 33. P. 774.

134. Kjm N., Lim S.H., LeeK-H. No protective roleof Helicobacter.pylori in.the . pathogenesis of reflux oesophagitis in patients with duodenal or benign gastric ulcer in Korea // Dig. Dis. Sci. 2001. - Vol. 46. - P. 2724-2732.

135. Korman M.C. Hypergastrinemya in chronic renal disease // Brith. Med. J. 1972.-Vol.1.-P. 209-210.

136. Kreiss C., Blum A.L., Malfertheiner P. Peptic ulcer pathogenesis // Curr. Opin. Gastroenterol. 1995. - Vol. 11, suppl. 1. - P. 25-31.

137. Labenz J., Blum A.L., Bayerdorffer E. et al. Curing Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer may provoke reflux oesophagitis // Gastroenterology. 1997. - Vol. 112. - P. 1442-1447.

138. Lagergren J., Bergstrom R., Lindgren A. et al. Symptomatic gastroesophageal reflux has a risk factor for esophageal adenocarcinoma // N. Engl. J. Med. — 1999. Vol.340. -P.825-831.

139. Lewicki A.M., Schozo Saito, Merrill J.P. Gastrointestinal bleeding in the renal transplant patient // Radiology. 1972. - Vol. 102. - P. 533-538.

140. Lundgren A., Stromberg E.3 Sjoling A. et al. Mucosal FOXP3-expressing CD4+ CD25 high regulatory T cells in Helicobacter pylori-infected patients // Infect. Immun. 2005. - Vol. 73. - P. 523-531.

141. Luzza F., Imeneo M., Maletta M. et al. Helicobacter pylori-specific IgG in chronic haemodialysis patients: relationship of hypergastrinaemia to positive serology // Nephrol. Dial. Transplant. 1996. - Vol. 11. - P. 120-124.

142. Marcuard S.P., Weinstock J.V. Gastrointestinal angiodysplasia in.renal failure--------

143. J. Clin. Gastroenterol. 1988. - Vol. 10, N 5. - P.482-484.

144. Margolis D.M., Saylor J.L., Geisse G. et al. Upper gastrointestinal disease in chronic renal failure // Arch. Intern. Med. 1978. - Vol. 138, N 7. - P. 12141217.

145. Marie R.N., Cheng K.K., Lagergren J. et al. Body mass and gastro-esophageal reflux symptoms // Gut. 2001. - Vol. 48. - P. 578a-579a.

146. Marshall B.J., Warren J.R. Unidentified curved bacilli in the stomach of patients with gastritis and peptic ulceration // Lancet. 1984. - Vol.1. - P.1311-1314.

147. McConnel J.B., Stewart W.K. et al. Gastric function in renal chronic failure // Lancet. -1975. N 2. - P. 1121-1124.

148. McNamee P.T., Moore G.W., McGeown M.G. et al. Gastric emptying in chronic renal failure // Br. Med. J. 1985. - Vol. 291. - P. 310-311.

149. Meyers W.C., Harris N., Stein S. et al. Alimentary tract complication after renal transplantation // Ann. Surg. 1979. - Vol. 190, N 4. - P. 535-542.

150. Milito G., Taccone-Gallucci M., Brancaleone C. et al. Assessment of the upper gastrointestinal tract in hemodialysis patients awaiting renal transplantation // Am. J. Gaslroenterol. 1983. - Vol. 78, N 6. -P.328-331.

151. Mitcell C.J., Jewel D.P. et al. Gastric function and histology in chronic renal failure // J. Clin. Pathol. -1979. Vol. 32. - P. 208-213,

152. Monteleone G., Del Vecchio Blanco G., Palmieri G. et al. Induction and regulation of Smad7 in the gastric mucosa of patients with Helicobacter pylori infection // Gastroenterology. 2004. - Vol. 126. - P. 674-682.

153. Moore M. End-stage renal disease: a southern epidemic // Southern Med. J. — 1994.-Vol. 87.-P. 1013-1017.

154. Moore M., Eggers P. Minorities have the highest incidens of end stage kidhey disease in the U.S. // Hypertension. 1993. - Vol. 21. -P. 591.

155. Moustafa F.E., Khalil A., Abdel Wahab M., Sobh M.A. Helicobacter pylon and uremic gastritis: a histopathologic study and a correlation with endoscopic and bacteriologic findings // Am. J. Nephrol. 1997. - Vol 17, N2. - P. 165-171.

156. Murai Т., Miwa H., Ohkura R. et al. The incidence of reflux oesophagitis after cure of Helicobacter pylori in a Japanese population // Aliment. Pharmacol. Ther.-2000.-Vol. 14.-P. 161-165.

157. Muto S., Asano G., Hosoda S., Miyata M. Hypochlorgidria and hypergastrine-mia in their association with gastrointestinal bleeding in young patients with renal failure // Nephron. 1988. - Vol. 50, N 1. - P. 5-9.

158. Muto S., Mirayama N., Asano I. et al. Hypergastrinemia and achlorgydria in chronic renal failure //Nephron. 1985. - V. 40. - P. 143-146.

159. Nakayama Y., Sakata R., Ueyama K. et al. Cardiac surgery in patients with chronic renal failure on dialysis // Jpn. Ass. Thorac. Surg. — 1997. Vol. 45. — P. 1661—1666.

160. Narayani R.I., Burton M.P., Young G.S. Utility of esophageal biopsy in the diagnosis of nonerosive reflux disease // Diseases of the Esophagus. — 2003. -Vol. 16.-P. 187.

161. Nardone G., Rocco A., Fiorillo M. et al. Gastroduodenal lesions and Helicobacter pylori infection in dyspeptic patients with and without chronic renal failure // Helicobacter. 2005. - Vol. 10. - P. 53.

162. Negrini R., Savio A., Appelmelk B.J. Autoantibodies to gastric mucosa in Helicobacter pylori infection // Helicobacter. 1997. - Vol. 2, suppl 1. - P. S13-S16.

163. Penn I., Groth C.C., Brettschneider L. et al. Surgically correctable intraabdominal complications before and after renal homotransplantations // Arm. Surg. — 1968. Vol. 168, N 5. - P. 365-370.

164. Perez-Perez G.I., Dworkin B.M., Chodos J.E., Blaser M.J. Campylobacter pylori antibodies in humans // Ann. Intern. Med. 1988. - Vol. 109. - P. 11-17.

165. Perrott C.A.V., Botha J.R., Meyers A.M., Myburgh J.A. Peptic ulceration in the renal transplant patient // S. Afr. Med. J. 1981. - Vol. 59, N 8. - P. 253255.

166. Rahn W., Redline RW., Blanchard T.G. Molecular analysis of Helicobacter pylori-associated gastric inflammation in naive versus previously immunized mice // Vaccine. 2004. - Vol. 23. - P. 807-818.

167. Rathbone B. J., Heatley R V. Campylobacter pylory and gastroduodenal disease. -London, 1989.-290 p.

168. Roseman D.L., Economou SJ. Theatment of Complications of duodenal "Steroid Ulcers" // Arch. Chir. 1965. - Vol. 90. - P. 488.

169. Rosenblatt S.G., Drake S., Fadern S. et al. Gastrointestinal blood loss in patients with chronic renal failure // Am. J. Kidney Dis. 1982. - Vol. 1, N 4. — P.232-236.

170. Rowe P.A., El Nujumi A.M., Williams C. et al. The diagnosis of Helicobacter pylori infection in uremic patients // Am.J. Kidney Dis. —1992. Vol. 20, N 6. -P. 574-579.

171. Shimizu Т., Haruna H., Ohtsuka Y. et al. Cytokines in the gastric mucosa of children with Helicobacter pylori infection // Acta Paediatr. 2004. — Vol. 93. — P. 322-326.

172. Shousa S., Arnaout A.H., Abbas S.H., Parkins R.A. Antral Helicobacter pylori in patients with chronic renal failure // J. Clin. Pathol. — 1995. — Vol. 43. — P. 397-399.

173. Smith A., Mason R., Oberhelman H. The acute local effects of prednisone on the gastric mucosa // Am. J. Dig. Dis. 1968. - Vol. 13. - P. 79-84.

174. Smout A.J.P.M. Endosopy-negative acid reflux disease // Aliment. Pharmacol. Ther.-1997.-Vol. 11.-P. 81-85.

175. Smythies L.E., Waites K.B., Lindsey J.R. et al. Helicobacter pylori- induced mucosal inflammation is Thl mediated and exacerbated in IL-4, but not IFN-gamma, gene-deficient mice // J. Immunol. 2000. - Vol. 165. - P. 1022-1029.

176. Sotos R., Lugwig B. et al. Hypergastrinemia induced by glucocorticoids and corticotropin treatment in man // Dig. Dis. 1976. - Vol. 21. - P. 376-379.

177. Spiro H.M. Steroid side gastric mucosa // Clin. Gastroenterol. Toronto: Collier MacMillan, 1971.-P. 340.

178. Spiro H.M., Milles S.S. Clinical and physiological implications of the steroid-induced Peptic Ulcers // N. Eng J. Med. 1960. - Vol. - 263. - P. 286.

179. Steger A.S., Timoney A.S.A., Griffen S. et al. The influence of immunosupres-sion on peptic ulceration following renal transplantation and the role endoscopy //Nephrol. Dalis. Transpl. 1990. - Vol. 5. - P. 289-292.

180. Strunz U.T., Wals J.H., Grosmann M.J. Removal of gastrin by various organs // Gastroenterology. 1978. - Vol. 74. - P. 32-33.

181. Sullivan S.N., Tustanoff E., Slaughter D.N. et al. Hypergastrinemia and gastric acid hypersecretion in uremia // Clin Nephrol. 1976. — Vol. 5. — P. 25-8.

182. Sumamoto M., Kuze K., Iehara N. et al. Expression of heat shock protein 47 is increased in remnant kidney and correlates with disease progression // Int. J. Exp. Path. -1998. Vol. 79. -P. 133-140.

183. SunDo C.H. Effect of corticotropin on gastric acid, pepsin and mucus in dogs with fistulas // Am. J. Dig. Dis. 1969. - Vol. 14. - P. 107.

184. Sutherland D., Freeh R.S., Weil R. The bleeding cecal ulcer // Surgery. -1972.-Vol. 71.-P. 290.

185. Szabo I., Brutsche S., Tombola F. et al. Formation of anion-selective channels in the cell plasma membrane by the toxin VacA of Helicobacter pylori is required for its biological activity // EMBO J. 1999. - Vol. 18. - P. 5517-5527.

186. Teenan R., Burgayne M., Brown I. et al. Helicobacter pylori in renal transplant patients // Transplantation. 1993. - Vol. 56. - P. 100-103.

187. Thompson J.C. Chemical structure and biological actions of gastrin, cholecystokinin and related compounds // Pharmacology of gastrointestinal motility and secretion. Oxford, 1973. — N 1. - P. 261.

188. Tokushima H. Role Helicobacter pylon in gastro-duodenal mucosal lesions in patient with renal disease under dialysis treatment // Nippon. Jinzo. Gakkai. Shi. 1995. - Vol. 3.7, N 9. - P. 503-510 .

189. Tomita Т., Jackson A.M., Hida N. et al. Expression of interleukin-18, a Thl cytokine, in human gastric mucosa is increased in Helicobacter pylori infection // J. Infect. Dis. 2001. - Vol. 183. - P. 620-627.

190. Tsai C-J., Hwang J-C. Investigation of upper gastrointestinal hemorrhage in chronic renal failure // J. Clin. Gastroenterol. 1996. - Vol. 22. - P. 2-5.

191. United States Renal Data System: III. Treatment modalities for ESRD patients // Am. J. Kidney Dis. 1999. - Vol. 34. - P. S51-62.

192. Var C., Geltekin F., Candan F. et al. The effects of hemodialysis on duodenal and gastric mucosal changes in uremic patients // Clin. Nephrol. 1996. - Vol. 45, N5.-P. 310-314.

193. Vaziri N.D., Dure-Smith В., Miller R, Mirahmadi M.K. Pathology of gastrointestinal tract in chronic hemodialysis patients: an autopsy study of 78 cases // Am. J. Gastroenterol. 1985. - Vol. 80, N 8. - P. 608-611.

194. Warady B.A, Guggeinheim S.J., Sedman A. et al. Prednison therapy of membranoproliferative glomerulonephritis in children // J. Pediatr. — 1985. — Vol. 107, N5.-P. 702-707.

195. Wee A., Kang J.Y., Ho M.S. et al. Gastroduodenal mucosa in uraemia: endoscopic and histological correlation and prevalence of helicobacter-like organisms // Gut. 1990. - Vol. 31. - P. 1093-1096.

196. Weeks D.L., Eskandari S., Scott D.R., Sachs G. A H+-gated urea channel: the link between Helicobacter pylori urease and gastric colonization // Science. — 2000. Vol. 287. - P. 482-485.

197. Weiler H., Weiler C., Gerok W. Gastric mucosal prostaglandin E2 levels in gastric non-ulcer and ulcer patients with chronic renal failure or without renal disease, and in healthy subjects //Neth. J. Med. 1990. - Vol. 37, N 5-6. - P. 189-196.

198. Weller J., Wu S., Ferguson C., Hawthorne V. End-stage renal disease in Michigan // Am. J. Nephrol. 1985. - Vol. 5. - P. 84-95.

199. Wingen A.M., Muller-Wiefel D.E., Scharer K. Comparison . of different regimens of prednizone therapy in frequently relapsing nephrotic syndrome // Acta Pediatr. Scand. 1990. - Vol. 79. - P. 305-310.

200. Wood J.R., Mills J.G., Mclsaac R. Palmer J. Gastric carcinoid associated with ranitidine and renal failure // Am. J. Gastroenterol. 1994. — Vol. 89, N 2. - P. 285-287.

201. Yamamoto Т., KitaM., Ohno T. et al. Role of tumor necrosis factor-alpha and interferon-gamma in Helicobacter pylori infection // Microbiol. Immunol. -2004. Vol. 48. - P. 647—654.

202. Zuckerman G.R., Cornette G.L., Clouse R.E. et al. Upper gastrointestinal bleeding in patients with chronic renal failure // Ann. Int. Med. 1985. — Vol. 102, N5.-P. 588-592.