Профилактика острых эрозивно-язвенных поражений пищеварительного тракта при операциях по поводу колоректального рака тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.12, кандидат медицинских наук Дуйко, Василий Викторович

• Дуйко, Василий Викторович
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Дуйко, Василий Викторович

Введение

Глава 1. Эволюция представлений о профилактике острых эрозивно-язвенных поражений пищеварительного тракта (обзор литературы)

Глава 2. Характеристика материала, методов исследования и лечения

Глава 3. Ведение периоперационного периода

3.1. Предоперационное обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

3.2. Обследование на предмет инфицированности

Helicobacter pylori

3.3. Особенности предоперационной подготовки

3.4. Изменения слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта в раннем послеоперационном периоде

Глава 4. Структура послеоперационных осложнений и летальности

Глава 5. Медико-экономическая эффективность профилактики острых эрозивно-язвенных поражений верхних отделов пищеварительного тракта

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Профилактика острых эрозивно-язвенных поражений пищеварительного тракта при операциях по поводу колоректального рака»

Актуальность темы исследования

Впервые острая язва в послеоперационном периоде была описана Billroth более 140 лет назад. Однако и в настоящее время эта проблема далека от разрешения, в особенности при развитии угрожающих жизни осложнений. Так, желудочно-кишечные кровотечения встречаются в послеоперационном периоде с той же частотой, что и тромбоэмболия легочной артерии и инфаркт миокарда, являясь одной из самых сложных проблем в клинической практике (Хохоля В.П. с соавт., 1989; Дегтярева И.И. с соавт, 1995; Цыганков В.К., 1998; Ханамирова JI.3., 2002; Котаев А.Ю., 2007). Эрозивно-язвенные поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта могут возникать при самых различных хирургических вмешательствах. Они развиваются у 60% больных после тяжелых операций на легком (Ефремов С.И., Маслов В.И., 1996), при этом в 0,65% случаев возникает профузное кровотечение; у 2,8% пациентов после операций на сердце и крупных сосудах (Бокерия Л.А. с соавт., 2004) у 2,5% после нейрохирургических операций, у 22% после трансплантации почки (Кубышкин В.А., Шишкин К.В., 2004). Летальность при осложненном течении острых гастродуоденальных язв достигает 80% (Прий-ма О.Б., 1992; Курыгин А.А., Скрябин О.Н., 1996; Нарубанов П.Г., с соавт., 1999; Кубышкин В.А., Шишкин К.В., 2004; Котаев А.Ю., 2007; Верхулец-кий И.Е., Луценко Ю.Г., 2008; Евсеев М.А., 2008; Никольский В.И., Сергац-кий К.И., 2009). Особый интерес представляют больные, оперированные на органах брюшной полости, так как у этой категории пациентов данные осложнения возникают в 2/3 случаев (Прийма О.Б., 1992; Скрябин О.Н. с соавт., 1995; Кубышкин В.А., Шишкин К.В., 2004). У некоторых больных эро-зивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта имеют склонность к саморубцеванию, протекают бессимптомно и выявляются лишь на аутопсии (Крышень П.Ф., Ткач Ю.И. 1987; Скрябин О.Н., с соавт. 1995; Курыгин А.А. с соавт., 2001; Кубышкин В.А., Шишкин К.В., 2004). По данным патологоанатомов, острые изъязвления слизистой верхних отделов пищеварительного тракта выявляются у 20-50% умерших после различных абдоминальных операций (Кубышкин В.А., Шишкин К.В., 2004). Даже при отсутствии осложнений острые эрозии и язвы утяжеляют состояние больных, повышают риск развития других осложнений, продлевают время нахождения больного в стационаре.

Актуальность этой темы обусловливают опасные для жизни осложнения - кровотечение, перфорация и их сочетание. Так, кровотечение развивается у 30% больных (Скрябин О.Н. с соавт., 1995). По другим данным до 75% острых язв осложняется развитием кровотечений той или иной степени тяжести (Прийма О.Б., 1992; Кубышкин В.А., Шишкин К.В., 2004; Гельфанд Б.Р. с соавт., 2009; Никольский В.И., Сергацкий К.И., 2009) . Летальность в этой группе больных колеблется от 30 до 90% (Саенко В.Ф., 1997; Зотов А.С., 1998; Кубышкин В.А., Шишкин К.В., 2004; Гельфанд Б.Р. с соавт., 2005; Ко-таев А.Ю., 2007; Верхулецкий И.Е., Луценко Ю.Г.,2008; Гельфанд Б.Р. с соавт., 2009; Schuster D.P., 1999). При этом только у 36-37% больных возникают яркие клинические проявления в виде рвоты кровью и/или мелены. Стертость клиники, связанная с общим тяжелым или среднетяжелым состоянием больных, интенсивной медикаментозной терапией в послеоперационном периоде, атипичность течения приводят к поздней диагностике этого грозного осложнения, повышению летальности в хирургических стационарах. Несмотря на высокий уровень развития современной медицины, многие аспекты данной проблемы изучены недостаточно. Так, отсутствует единый унифицированный подход к профилактике осложнения, а многообразие предложенных способов не позволяет добиться желаемого результата.

Учитывая актуальность вопроса профилактики острых эрозивно-язвенных поражений пищеварительного тракта при операциях по поводу ко-лоректального рака, мы решили изучить эффективность антигеликобактер-ной терапии в предоперационном периоде у больных колоректальным раком как средства профилактики острых эрозий и язв пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, что определило цель и задачи исследования.

Цель исследования. Улучшение ближайших результатов хирургического лечения колоректального рака путем разработки способа профилактики острых эрозивно-язвенных поражений верхних отделов пищеварительного тракта.

Для достижения поставленной цели были сформулированы следующие задачи:

1. Изучить исходное состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов с колоректальным раком.

2. Выявить в предоперационном периоде пациентов, инфицированных Helicobacter pylori, используя иммунохроматографическое выявление антител к Helicobacter pylori в сыворотке крови, цитологическое исследование, гистологическое изучение слизистой оболочки желудка.

3. Изучить взаимосвязь присутствия Helicobacter pylori и макроскопических изменений слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта.

4. Изучить изменения слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки в раннем послеоперационном периоде у пациентов после операций на толстой кишке.

5. Оценить частоту и сроки возникновения острых эрозий и язв у пациентов, оперированных на толстой кишке, не получавших профилактического лечения.

6. Оценить эффективность проведения антигеликобактерной терапии в предоперационном периоде как средства профилактики острых язв у пациентов со злокачественными новообразованиями толстой кишки.

Научная новизна

Впервые разработан новый способ профилактики острых эрозивно-язвенных поражений верхних отделов пищеварительного тракта, включающий систему диагностических и лечебных мероприятий, позволяющих улучшить ближайшие результаты хирургического лечения колоректального рака путем снижения частоты острых эрозивно-язвенных поражений верхних отделов пищеварительного тракта в послеоперационном периоде.

Практическая значимость работы Практическое значение работы состоит в том, что система диагностических и лечебных мероприятий, включающая выявление пациентов, инфицированных Helicobacter pylori, и проведение им противоязвенного лечения в предоперационном периоде с профилактической целью, позволяет в 3 раза снизить частоту развития острых эрозий и язв верхних отделов пищеварительного тракта при хирургических вмешательствах по поводу колоректального рака.

Использование предложенной системы профилактических мероприятий позволяет снизить послеоперационный койко-день при хирургических вмешательствах по поводу колоректального рака на 3,65.

Основное положение, выносимое на защиту

Выявление лиц, инфицированных Helicobacter pylori, и проведение им ан-тигеликобактерной терапии с профилактической целью позволяет улучшить ближайшие результаты хирургического лечения колоректального рака путем снижения частоты острых эрозивно-язвенных поражений верхних отделов пищеварительного тракта в 3 раза.

Внедрение результатов исследования в практику Результаты исследования внедрены и применяются в ГУЗ «Областной онкологический диспансер» г. Астрахань.

Материалы работы используются при обучении студентов и при проведении занятий с интернами, клиническими ординаторами и аспирантами, а также врачами-курсантами кафедры онкологии с курсом лучевой диагностики и лучевой терапии АГМА.

Апробация диссертации состоялась 3 декабря 2009 г на заседании межкафедральной конференции (кафедр онкологии с курсом лучевой диагностики и лучевой терапии, госпитальной, факультетской хирургии, хирургических болезней с курсом эндоскопии факультета постдипломного образования, общей хирургии, хирургических болезней педиатрического факультета АГМА, топографической анатомии и оперативной хирургии) Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Астраханская государственная медицинская академия Росздрава".

Апробация работы Основные положения диссертации доложены на: XII Центрально-Европейском конгрессе колопроктологов (Москва, 2008г); Международном конгрессе по онкохирургии (Краснодар, 2008 г.); Первой международной конференции по торакоабдоминальной хирургии, посвященной 100-летию со дня рождения академика РАН и РАМН Б.В. Петровского (Москва, 2008 г.); Ежегодной межрегиональной научно-практической конференции онкологов (Тюмень, 2008г); Всероссийской научно-практической конференции «Пути повышения эффективности онкологической службы Российской Федерации» (Казань, 2009г); II научно-практической конференции с международным участием «Инновационные технологии в медицине» (Хургада, 2009г); УП Всероссийском съезде онкологов (Москва, 2009г).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ. По материалам диссертации оформлена заявка на изобретение №2009106897/17 от 26.02.2009 «Способ профилактики острых гастродуоденальных язв у больных колоректальным раком в раннем послеоперационном периоде», которая находится в стадии экспертизы в «ФИПС».

Структура и объем работы Диссертация изложена на 110 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, клинической характеристики материала, методов исследования и лечения, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического указателя литературы, включающего 255 источников, из которых 133 на русском языке и 122 на иностранном. Работа содержит 13 таблиц, 7 рисунков. Диссертация иллюстрирована 4 клиническими примерами.

Заключение диссертации по теме «Онкология», Дуйко, Василий Викторович

Выводы

1. У 30,3% пациентов, страдающих колоректальным раком, до операции имеются патологические изменения со стороны пищевода, желудка и/или двенадцатиперстной кишки.

2. Среди пациентов со злокачественными новообразованиями толстой кишки в возрасте от 25 до 76 лет, 67,1% инфицированы Helicobacter pylori.

3. У 14% из числа лиц, инфицированных Helicobacter pylori, имеются специфические проявления в виде эрозий пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Все эрозивные поражения пищеварительного тракта в наших наблюдениях были ассоциированы с Helicobacter pylori. 70,2% инфицированных макроскопически не имеют патологических изменений слизистой.

4. В первые сутки после хирургического вмешательства отмечается отечность и гиперемия слизистой желудка на фоне дуоденогастрального рефлюкса, появление петехиальных кровоизлияний в слизистой желудка и рефлюкс-эзофагита. Указанные изменения достигают максимальной выраженности к третьим суткам, а на седьмые приближаются к дооперационному уровню при условии гладкого течения послеоперационного периода.

5. При отсутствии профилактического лечения острые эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта возникают у 10,4% пациентов, оперированных по поводу колоректального рака. 65% острых эрозий и язв формируются в сроки с 3 по 7 сутки послеоперационного периода и в 85% случаев имеют осложненное течение.

6. Проведение специфической антигеликобактерной терапии с профилактической целью в предоперационном периоде позволяет снизить частоту развития острых эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта с 10,4% до 3,5% (р<0,05), улучшить результаты хирургического лечения пациентов, страдающих колоректальным раком, сократить послеоперационный койко-день на 3,65.

Практические рекомендации

1. Всем пациентам, страдающим колоректальным раком, в предоперационном периоде следует выполнять обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Методом выбора должна быть фиброэзофагога-строскопия.

2. Необходимо выявлять лиц, инфицированных Helicobacter pylori, как группу повышенного риска в развитии острых поражений пищеварительного тракта в послеоперационном периоде.

3. Всем лицам, инфицированным Helicobacter pylori, вне зависимости от наличия изменений со стороны слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, необходимо проводить антигеликобактерную терапию в течение 7 дней до операции по схеме: омепразол 0,02 х 2р, амоксициллин 1,0 х 2р, кларитромицин 0,5 х 2р как средство профилактики развития острых эрозивно-язвенных поражений пищеварительного тракта.

4. При высоком риске развития острых эрозий и язв пищеварительного тракта с диагностической целью всем больным в послеоперационном периоде следует выполнять фиброгастроскопию. Особое внимание мониторингу данного осложнения следует уделять в сроки с 3 по 7 сутки после операции.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Дуйко, Василий Викторович, 2010 год

1. Агафонова, Н.А. Состояние желудка и двенадцатиперстной кишки у больных желчно-каменной болезнью до и в различные сроки после хо-лецистэктомии: автореф. дис. . канд. мед. наук. М.,1986. - 26 с.

2. Аль-Сабунчи О.А., Щеголев А.А. Блокаторы протонной помпы в лечении кислотозависимых состояний у хирургических больных // Болезни органов пищеварения. 2006. - Том 8, № 1. - С. 14-19.

3. Аруин Л.И. Helicobacter (Campilobacter) pylori в этиологии и патогенезе гастрита и язвенной болезни // Арх.пат. 1990. - №10. - С.3-9.

4. Аруин Л.И., Григорьев П.Я., Исаков В.А., Яковенко Э.П. Хронический гастрит. Амстердам, 1993. - 362с.

5. Аруин Л.И., Капулер Л.Л., Исаков В.А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника М., 1998.- 483 с.

6. Бардахчьян З.А., Камнева Н.В., Харланова, Ломов С.Ю. Современные аспекты лечения хеликобактериоза// Эксперим. и клин, гастроэнтерология. 2003. - №2. - С.22-28.

7. Батрак Н.И., Новицкий В.В., Салата А.Э. Опыт лабораторной диагностики пилорического хеликобактериоза // Воен.-мед. журн. 1993. -№5. - С.43-44.

8. Блихар Т.Е . Влияние методов анестезии на частоту острых послеоперационных эрозий и язв пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки у больных, оперированных на органах брюшной полости: автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев, 1989 - 22с.

9. Бокерия, Л.А., Ярустовский М.Б., Шипова Е.А. Острые гастродуоде-нальные кровотечения в сердечно-сосудистой хирургии. М., 2004.186с.

10. Вахрушев Я.М., Белова Е.В., Ефремова Л.И. Эрозия гастродуоденаль-иой зоны: самостоятельная нозологическая форма или фаза язвенной болезни// Эксперим. и клин, гастроэнтерология. 2003- №.2. -С. 19-21.

11. Вербицкий В.Г., Багненко С.Ф., Курыгин А.А. Желудочно-кишечные кровотечения язвенной этиологии. СПб.: Политехника, 2004. — С.70-85.

12. Верткин А.Л. Зайратьянц О.В., Вовк Е.И. Поражения желудка и двенадцатиперстной кишки у больных с острым коронарным синдромом. // Лечащий врач. 2006, - №1. - С. 66 - 70.

13. Верхулецкий И.Е., Луценко Ю.Г. Лечение и профилактика острых эрозий, язв желудка и двенадцатиперстной кишки у больных острым панкреатитом (обзор литературы)// Украшський журнал xipyprii. 2008. -№2 - С. 133-138.

14. Гельфанд Б.Р. и др. Профилактика стресс-повреждений верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у больных в критических состояниях: Метод, рекомендации / РАСХИ.- М., 2009.-28с.

15. Гельфанд Б.Р., Гурьянов В.А., Мартынов А.Н., Попов Т.В. Профилактика стресс-повреждений желудочно-кишечного тракта у больных в критических состояниях // Лечебное дело. 2005. — №1. — С.50-56.

16. Гельфанд Б.Р., Мартынов А.Н., Гурьянов В.А., Шипилова О.С. Профилактика стресс-повреждений верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у больных в критических состояниях // Хирургия. Consilium medicum. 2003. - Прил. 2. - С. 16-20.

17. Говорун В.М., Момыналиев К.Т., Смирнова О.В. и др. Современные подходы к молекулярной диагностике и типированию клинических изолятов Helicobacter pylori в России // Рос. журн. гастроэнтерол., гепа-тол. и колопроктол. 2002. - №3. - С.57-65.

18. Гостищев В.К., Евсеев М. А. Антисекреторная терапия как составляющая часть консервативного гемостаза при острых гастродуоденальных язвенных кровотечениях // Хирургия 2005.— №8 — С.52-57.

19. Гостищев В.К., Евсеев М.А. Гастродуоденальные кровотечения язвенной этиологии: руководство для врачей М., 2008.- 380с.

20. Гостищев В.К., Евсеев М.А. Острые гастродуоденальные язвенные кровотечения: от стратегических концепций к лечебной тактике. М., 2005.-352с.

21. Грацианская А.Н. Татаринов П.А. Н. Pylori: роль в развитии патологии желудочно-кишечного тракта, методы диагностики, подходы к лечению // Южно-Рос. мед. журн. 1997. - №4. - С.48-55.

22. Григорьев П.Я. Практические рекомендации по диагностике и лечению патологии желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori // Лечащий врач 2001.- №5/6 - С.4-7.

23. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П., Агафонова Н.А. и др. Пилорический геликобактериоз: современные подходы к диагностике и лече-нию/ЯСлиницист. 2008 - №4.- С.29-34.

24. Гринберг А.А. Стратегия и тактика лечения язв 12-перстной кишки и желудка // Материалы 3-й Российской гастроэнтерологической недели. -М., 1997. — С.21-21.

25. Гунят Р.Я. Острые послеоперационные гастродуоденальные эрозии и язвы у больных с хирургическими заболеваниями легких и их профилактика: автореф. дис. . канд. мед. наук -СПб., 2003-20с.

26. Дегтярева И.И., Зухеир Хатиб, Лодяная Е.В. и др. Предупреждение стрессовых и медикаментозных эрозивно-язвенных поражений верхних отделов пищеварительного тракта // Врач. дело. 1995. — №3/4. -С.61-64.

27. Довгаль С.Г. Методы лабораторной диагностики хеликобактериоза // Актуальные проблемы инфекционной патологии. СПб., 1993. — 4.1. -С.21-21.

28. Домарадский И.В. Вопросы патогенности Helicobacter pylori// Эпидемиология и инфекционные болезни. 2001- №2. - С.45-47.

29. Евсеев М. А. Нестероидные противовоспалительные препараты и пищеварительный тракт-М., 2008. 194с.

30. Евсеев М.А. Профилактика стрессового эрозивно-язвенного поражения гастродуоденальной зоны у пациентов в критических состояниях // Рос. мед. журн-2008 —Т. 16, №29. С.2012-2019.

31. Ефименко Н.А., Лысенко М.В., Асташов В.Л. Кровотечение из хронических гастродуоденальных язв: современные взгляды и перспективы лечения // Хирургия. 2004 - №3. - С.56-59.

32. Ефремов С.И., Маслов В.И. Острые, осложненные кровотечением гаст-родуоденальные язвы после травматических операций на легком // Избранные вопросы клинической и профилактической медицины. Саратов, 1996. - С.18-19.

33. Жебрун А.Б. Антигенность и связывание сывороточных белков клетками и экстрактами клеток X. пилори // Актуальные проблемы инфекционной патологии. СПб., 1993. - 4.1. - С.25-25.

34. Жебрун А.Б. Инфекция Helicobacter pylori. Современное состояние проблемы, результаты и перспективы исследований в России // Материалы IX съезда Всерос. науч.-практ. о-ва эпидемиологов, микробиологов и паразитологов-М., 2007. С. 147-147.

35. Заводская И.С., Морева Е.В. Фармакологический анализ механизмовстресса и его последствий. — JI.: Медицина, 1991. 21 бс.

36. Затевахин И.И., Щеголев А.А., Титков Б.Е. Новые технологии в лечении язвенных гастродуоденальных кровотечений. — М., 2000. — 166с.

37. Земсков B.C., Бобров О.Е., Куба К.И. и др. Кровотечение из острых язв желудка и кишечника при хирургическом лечении холецистита // Клин, хирургия. 1992. -№ 2. - С. 19-21.

38. Златкина А.Р. Лечение хронических болезней органов пищеварения.-М., 1994.-335с.

39. Зотов А.С. Острые эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта при хирургическом и комбинированном лечении злокачественных новообразований: дис. . канд. мед. наук. — Киев, 1998. 193с.

40. Иваников И.О. Проблема преодоления резистентности штаммов Helicobacter pylori // Материалы 7-й сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori. Н.Новгород, 1999. - С.34-36.

41. Ивашкин В.Т., Исаков В.А. Основные положения II Маастрихтского соглашения: какие рекомендации по лечению заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori, нужны в России? // Рос. журн. гастроэнте-рол., гепатол. и колопроктол. 2001. -№3. - С.77-83.

42. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А. Болезни пищевода и желудка. М.: Медпресс - информ., 2002. - 144 с.

43. Исаков В.А. Антихеликобактерная терапия на основе эзомепразола: метаанализ // Клин, фармакология и терапия. 2002. - Т. 11, №4. -С.1-5.

44. Исаков В.А. Ингибиторы протонного насоса: их свойства и применение в гастроэнтерологии. — М.: Академкнига, 2001. — 304с.

45. Исаков В.А. Молекулярно-генетические основы патогенности Helicobacter pylori // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол. 2002 — №6. — С.82-86.

46. Исаков В.А. Принципы лечения язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori // Материалы 7-й сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori. Н.Новгород, 1999. - С.21-36.

47. Исаков В.А. Современная антихеликобактерная терапия // Клин.фармакология и терапия. 2002. - Т.11, №1. — С.79-83.

48. Исаков В.А., Домарадский И.В. Хеликобактериоз- М., 2003. 411с.

49. Исаков В.А., Тудиков Г.В. Серологические методы диагностики инфекции Helicobacter pylori: рекомендации и перспективы применения // Клин. лаб. диагностика. 2000. - №1. - С.38-41.

50. Исаков Ю.В., Юфит И.С. и др. Гипербарическая оксигенация при неотложных состояниях / Под ред. Ю.В. Исакова. М.: Медицина, 1991.- 144с.

51. Кабанов М.Ю. Антиоксиданты и антигипоксанты в профилактике острых послеоперационных язв желудка и двенадцатиперстной кишки: автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1995. — 23с.

52. Калинин А.В. Логинов А.Ф. Симптоматические гастродуоденальные язвы // Фарматека. 2010. - №2. - С.38-45.

53. Кишкун А. А. Современные методы диагностики и оценки эффективности лечения инфекции Helicobacter pylori // Лаб. медицина. 2000. -№3. - С.37-44.

54. Кондратенко Т.А., Савченко П.П. Хеликобактериоз — одна из современных проблем эпидемиологии // Материалы IX съезда Всерос. науч.-практ. о-ва эпидемиологов, микробиологов и паразитологов.-М., 2007. С.155-155.

55. Короткий В.Н., Хохоля В.П., Бурый А.Н., Голчо Ю.А. Изменения секреторной и моторной функции желудка после оперативных вмешательств как возможные факторы образования острых гастродуоденальных язв // Клин, хирургия. 1980. - №8. - С.29-31.

56. Костюченко А.Л., Гуревич К.Я., Лыткин М.И. Интенсивная терапия послеоперационных осложнений. СПб., 2000. — 575с.

57. Котаев А.Ю. Острые эрозии и язвы верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, осложненные кровотечением // Медицина неотложных состояний. 2007. - №4 (11). - С.9-12.

58. Крышень П.Ф., Ткач Ю.И. Острые эрозии и язвы пищеварительного тракта-Киев: Здоровь'я, 1987. 182с.

59. Кубышкин В.А., Шишкин К.В. Эрозивно-язвенное поражение верхних отделов желудочно-кишечного тракта в раннем послеоперационном периоде // Хирургия. Consilium medicum. 2004. — №1. — С.29-32.

60. Кудрявцева Л.В., Исаков В.А., Говорун В.М. Методы определения ан-тибиотикорезистентности у Helicobacter pylori // Рос. журн. гастроэнте-рол., гепатол. и колопроктол. 2001. - T.l 1, №2. - С.54-57.

61. Кудрявцева Л.В., Щербаков П.Л., Иваников И.О., Говорун В.М. Helicobacter pylori-инфекция: современные аспекты диагностики и терапии. М., 2004. - 41с.

62. Кузин Н.М., Рустамов Г.А., Заводное В.Я., Воронов Л.И. Кровоток и функциональное состояние слизистой оболочки до и после вагото-мии // Вестн. хирургии. 1990. - №6. - С.145-149.

63. Кузнецов А.С. и др. Helicobacter pylori свидетель или виновник? // Клин, медицина. - 2001. - №6. - С.68-70.

64. Курыгин А. А., Стойко Ю. М., Багненко С. Ф. Неотложная хирургическая гастроэнтерология. Спб.: Питер, 2001. — 568 с.

65. Курыгин А.А., Асанов О.Н. Оперативное лечение кровотечения из острых язв и эрозий желудка // Клин, хирургия.- 1991. № 4. -С.45-47.

66. Курыгин А.А., Баранчук В.Н., Скрябин О.Н. и др. Профилактика и лечение стресс-язв // Вестн. хирургии. 1990. - №9. - С.41 - 46.

67. Курыгин А.А., Скрябин О.Н. Острые послеоперационные гастродуоде-нальные язвы. СПб.: Сфинкс, 1996. - 370с.

68. Курыгин А.А., Успенский В.М., Скрябин О.Н. Острые язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные операциями на желчных путях //Вестн. хирургии. 1990.-№1.-С. 123-126.

69. Лазебник Л.Б., Морозов И.А., Ильченко А.А., Хомерики С.Г. Проблемы и перспективы исследований инфекции Helicobacter pylori // Экспе-рим. и клин, гастроэнтерол — 2006 №1.— С.4-14.

70. Лапина Т.Л. Консенсус по лечению заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori // Рус. мед. журн. 1999. - №6. - С.266-271.

71. Лапина Т.Л. Лечение эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки // Реф. мед. журн. 2001. - Т.9, № 13/14. -С.602-607.

72. Лапина Т.Л. Российские рекомендации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. и коло-проктол. 1999. -№3. - С. 84-89.

73. Лапина Т.Л. Фармакологические основы антисекреторной терапии // Болезни органов пищеварения. 2005. - Том 7, № 1.-е. 23-27.

74. Ливзан М.А. Клинико-морфологическая характеристика Helicobacter pylori ассоциированного хронического гастрита в условиях эрадика-ционной терапии: автореф. дис. . д-ра мед. наук. - Омск, 2006. — 39с.

75. Литвицкий П.Ф. Патофизиология. М.: ГЭОТАР-Мед, 2002. - 752с.

76. Луцевич Э.В., Горбунов В.Н., Наумов Б.А., Гуськова И.И. Острые изъязвления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки (обзор литературы) // Хирургия. 1990. -№ 2. - С. 152-157.

77. Маев И.В., Вьючнова Е.С. Диагностика и лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. — М., 2003. — С.46-55.

78. Методы диагностики хеликобактериоза/ Под ред. А.В. Козлова, В.П. Новикова — СПб.: Диалектика. 2008. - 88 с.

79. Милонов О.Б., Тоскин К.Д., Жибровский В.В. Послеоперационные осложнения и опасности в абдоминальной хирургии. — М.: Медицина, 1990.-559с.

80. Миротворцева К.С. Ангиоспастические инфаркты внутренних органов после операций по поводу рака желудка // Вестн. хирургии. 1957. -№3. - С.42-47.

81. Михайлов А.П., Данилов A.M., Напалков А.Н., Шульгин B.JI. Острые язвы и эрозии пищеварительного тракта: учеб. пособие. — СПб.: Изд-во С.-Петербург, ун-та, 2004 96с.

82. Морозов И.А. Цитологическая диагностика инфекции Helicobacter pylori в желудке // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол. — 2000. №2. - С.7-10.

83. Муллакандов С.А. Диагностика и лечение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта у обожженных. (Клинико-экспериментальное исследование): автореф. дис. . д-ра мед. наук. -Киев, 1982.-28с.

84. Мышкин К.И., Блувштейн Г.А. Кровотечения после операций на органах брюшной полости // Вестн. хирургии. 1985. - № И. -С.129-131.

85. Нарубанов П.Г., Шорох Г.П., Кулаженко В.П. и др. Клинико-морфологическая характеристика острых и подострых гастродуоде-нальных язв, осложненных кровотечением // Декабрьские чтения по неотложной хирургии. 1999. - Т.4. - С.265-267.

86. Наумов Б.А., Хоробрых Т.В., Белых Е.Н. Острые изъязвления желудка, осложненные кровотечением // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол. 1997. - Т.7, №5. - С.42.

87. Никольский В.И., Сергацкий К.И. Этиология и патогенез острых гаст-родуоденальных изъязвлений, осложненных кровотечением (обзор литературы)// Вестн. хирург, гастроэнтерол. 2009. - №4. - С.53-63.

88. Пасечников В.Д., Чуков С.З. Значение геномной гетерогенности штаммов Helicobacter pylori в развитии ассоциированной патологии гастро-дуоденальной зоны // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. и колопрок-тол. 2000. - №3. - С.7-10.

89. Патологическая физиология/Адо А.Д., Адо М.А., Пыцкий В.И. и др. -М.: Триада-Х, 2000. 607 с.

90. Пиманов С.И. Эзофагит, гастрит и язвенная болезнь: руководство для врачей. -Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2000. С.54-77.

91. Пинский С.Б., Агеенко В.А, Бретель А.И. Острые гастродуоденаль-ные язвы и эрозии, осложненные кровотечением // Хирургия. 1985. — №10. - С.13-16.

92. Пинчук Т.П. Гастроэзофагеальный рефлюкс при острой хирургической патологии: автореф. дис. . д-ра. мед. наук. -М., 2007-47с.

93. Пономарев А.А. Острые послеоперационные гастродуоденальные язвы // Хирургия. 1982. - №3. - С.82-87.

94. Пономарев А.А., Захаров И.Н., Емельянов С.Ф., Лебедев А.А. Острые послеоперационные гастродуоденальные язвы у урологических больных // Урология и нефрология. 1994. - №5. - С.50-52.

95. Пономарев А.А., Семин В.Н. Перфорация острых язв желудка и двенадцатиперстной кишки // Клин, хирургия. -1988. № 8. - С.48-50.

96. Постолов П.М., Акрамов Э.Х., Полянцев А.А., Кувшинов Д.А. Лечение острых язвенных гастродуоденальных кровотечений // Хирургия.- 1987. — №7. С.63-69.

97. Поташов JI.B., Алиев М.А. Седов В.М. и др. Кровотечения из острых и хронических гастродуоденальных язв. — Алма-Ата, 1982. — 334с.

98. Прийма О.Б. Послеоперационные острые гастродуоденальные эрозии и язвы // Вестн. хирургии. 1992. - Т. 148, №1/3. - С.247-251.

99. Рысс Е.С., Фишзон-Рысс Ю.И. Эрозии желудка, эрозивный гастрит, их формы и подходы к лечению // Клин, медицина. 1995. — №4. — С.31-34.

100. Саенко В.Ф., Кондратенко П.Г., Семенюк Ю.С. и др. Диагностика и лечение острого кровотечения в просвет пищеварительного канала. — Ровно, 1997.-384с.

101. Сафонова Н.В., Жебрун А.Б. Гастрит, язвенная болезнь и хеликобак-териоз. СПб., 1995. - 39с.

102. Скрябин О.Н., Асанов О.Н. Патогенез острых язв пищеварительного канала при послеоперационных гнойно-септических осложнениях // Клин, хирургия. 1990. - №8. - С. 11-13.

103. Скрябин О.Н., Вербицкий В.Г., Кабанов М.Ю., Асанов О.Н. Современные представления о патогенезе острых гастродуоденальных язв и пути совершенствования их профилактики // Рос. журн. гастроэнтерол., ге-патол. и колопроктол. — 1995-№1 — С.36-40.

104. Смаков Г.М. Гастродуоденальные кровотечения язвенного генеза и перспективы использования соматостатина (стиламина) // Вестн. хирургии.- 1995. Т. 154, №3. - С.120-122.

105. Столпман Н., Метц Д.С. Патофизиология и профилактика стрессовыхязв у послеоперационных больных // Рос. мед. журн. 2005. - Т.13, №25. - С.1668-1674.

106. Субботин В.М., Зитта Д.В., Терехина Н.А. Профилактика острых послеоперационных гастродуоденальных язв у больных колоректальным раком // Хирургия. 2007. - №3. - С.4-6.

107. Терехина Н.А., Зитта Д.В., Субботин В.М. Прогнозирование послеоперационных гастродуоденальных язв // Клин. лаб. диагностика. -2005. №9. - С.64.

108. Титков Б.Е. Антагонисты Н2-рецепторов гистамина в лечении острых гастродуоденальных кровотечений язвенной этиологии: дис. . канд.мед.наук. М., 1994. - 142с.

109. Ткаченко Е.И. Основы современной терапии язвенной болезни // Terra Medica. 1999. - №2(15). - С.3-5.

110. Французова С.Б., Зотов А.С., Антоненко Л.И. Экспериментальная превентивная фармакотерапия острых эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта // Журн. АМН Укра'ши. 2001. — № 7. —1. С.183-192.

111. Ханамирова Л.З. Острые эрозивно-язвенные повреждения желудка у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы в раннем послеоперационном периоде: автореф. дис. . канд. мед. наук — Ростов-н/Д, 2002. 20с.

112. Харкевич Д.А. Фармакология. М.: Медицина, 1996. -543с.

113. Хитрова Н.К., Саркисова Д.С., Пальцева М.А. Руководство по общей патологии человека. М.: Медицина, 1999. -728с.

114. Хохоля В.П. Острые эрозии и язвы органов пищеварения у хирургических больных // Хирургия. 1988. - №3- С.44-49.

115. Хохоля В.П., Саенко В.Ф., Доценкр А.П., Грубник В.В. Клиника и лечение острых язв пищеварительного тракта. Киев: Здоровь'я, 1989. -166с.

116. Циммерман Я.С, Будник Ю.Б. Предпосылки к применению антагонистов кальция в лечении заболеваний органов пищеварения // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол. — 1995. № 3. — С.22-28.

117. Циммерман Я.С. Хронический гастрит и язвенная болезнь. Пермь, 2000. — С.16-21.

118. Цыганков В.К. Острые гастродуоденальные изъязвления слизистой у кардиохирургических больных после операций в условиях экстракорпорального кровообращения: автореф. дис. . канд. мед наук. СПб., 1998.-23с.

119. Чепкий Л.П., Хохоля В.П., Блихар Т.Е. Влияние эндотрахеального наркоза и эпидуральной анестезии на частоту острых послеоперационных эрозий и язв органов пищеварительного аппарата // Клин, хирургия. — 1987. №12. - С.26-28.

120. Шептулин А.А., Киприанис В.А. Диагностика и лечение Helicobacter pylori: основные положения согласительного совещания «Маастрихт-3» // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол. — 2006. №2. -С.88-91.

121. Шестопалов С.С. Лечение желудочно-кишечных кровотечений у тя-желообожженных // Материалы первого конгресса ассоциации хирургов им. Н.И. Пирогова. — Ташкент: Шарк, 1996. — С.67-68.

122. Щегол ев А. А. Обоснование принципов хирургического лечения язвенных гастродуоденальных кровотечений: дис. . д-ра мед. наук. -М., 1993 .-337с.

123. Щеголев А.А., Титков Б.Е.,. Аль-Сабунчи О.А Ланзопразол в лечении кислотозависимых состояний у хирургических больных // Рос.журн. гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол. — 1998. — № 8. — С.49-51.

124. Яицкнй Н.А., Седов В.М., Морозов В.П. Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. М., 2002. - 376с.

125. Яремчук А.Я., Зотов А.С. Современные принципы профилактики острых послеоперационных поражений желудочно-кишечного тракта//Вестн. хирургии. 2001. -Т.160, №3. - С.101-104.

126. Ahmed Т. Update on treatment of stress-related bleeding in critically ill pa-tients/ZResident Reporter. 2000. - Vol.5. - P.71-75.

127. Aim R.A., Ling L.-S.L., Moir D.T. et al. Genomic-sequence comparison of two unrelated isolates of the human gastric pathogen Helicobacter pylori // Nature. 1999. - Vol.397 (6715). -P.176-180.

128. Andersson Т., Rohss K., Hassan-Alin M., Bredberg E. Pharmacokinetics and dose-response relationship of esomeprasole // Gastroenterology. 2000. — Vol.ll8.-P.A1210.

129. Aris R., Karlstadt R., Paoletti V. et al. Intermittent intravenous pantoprazole achieves a similar onset time to pH>4.0 in ICU patients as continuous infusion H2-receptor antagonist, without tolerance // Amer. J. Gastroenterol. — 2001.-Vol.96.-P.48.

130. Atheron J.C., Cao P., Peek R.M.J. et al. Mosaicium in vacuolating cytotoxin alleles of Helicobacter pylori. Association of specific vacA types with cytotoxin production and peptic ulceration // J.Biol. Chem. 1995. - Vol.270, №30.-P. 17771-17777.

131. Atherton J.C., Peek R.M.J., Tham K.T. et al. Clinical and pathological importance of heterogeneity in vacA, the vacuolating cytotoxin gene of Helicobacter pylori // Gastroenterol 1997. - Vol. 112, №1. - P.92-99;

132. Auguste L.-J., Sterman H.R., Stein T.A. et al. Effect of verapamil on the gastric mucosal level of PGE2 during stress // J. Surg. Res. 1990. - Vol.49, № 1. -P.34-36.

133. Besancon G., Servillat Т., Albert E. Drug treatment of stress // Encephale.1993.- Vol.19, Spec. iss. 1. -P.203-207.

134. Blaser M.J. Intrastrain differences in Helicobacter pylori? A key question in mucosal damage // Alimen. Pharmacol. Ther. 1995. - Vol.10 (Suppl. a). -P.73-77.

135. Bode G., Mauch F., Malfertheiner P. The coccoid forms of Helicobacter pylori criteria for their viability // Epidemiol.Infect. - 1993. - Vol.111. -P.483-490.

136. Borody Т., Andrews P., Shortis N. et al. Optimal Helicobacter pylori therapy: a combination of omeprazole and triple therapy // Gastroenterol. —1994.-Vol.106.-P.55-55.

137. Brunner G.H., Thiesemann C. The potential clinical role of intravenous omeprazole // Digestion. 1992. - Vof.51, №1. - P.17-20.

138. Cash B.D. Evidence-based medicine as it applies to acid suppression in the hospitalized patient // Crit Care Med. 2002. - Vol.30, №6. - P.373-378.

139. Cellini L., Allocati N., Angellutti D. et al. Coccoid Helicobacter pylori not culturable in vitro revers in mice // Microbiol. Immunol. 1994. - Vol.38. -P.834-850.

140. Chambrier C., Bouletreau P. Anesthesie peridurale et reponse metabolique a l'agression chirurgicale // Ann. Fr. Anesth. Reanim. 1992. - Vol. 11, №6-P.636-643.

141. Chen B.W., Hiu W.M. Lam S.K.et al. Effect sucralfate on gastric mucosal blood flow in rats // Gut. 1989. - №11. - P. 1544-1551.

142. Chung S.A., Valdez D.T., Diamant N.E. Adrenergic blockade does not restore the canine gastric migrating motor complex during vagal blockade // Gastroenterology. 1993. -№5. -P.1491-1497.

143. Conrad S.A. Acute upper gastrointestinal bleeding in critically ill patients: Causes and treatment modalities // Crit. Care Med. — 2002. Vol.30, №6. -P.365-368.

144. Cook D.J., Fuller H.D., Guyatt G.H. et al. Risk factors for gastrointestinal bleeding in critically ill patients. Canadian Critical Care Trials Group //

145. N.Engl. J. Med. 1994. - Vol.330. - P.377-381.

146. Cook D.J., Reeve B.K., Guyatt G.H. et al: Stress ulcer prophylaxis in critically ill patients: Resolving discordant meta-analyses // J. Amer. Med. Ass. -1996. Vol.275. - P.308-314.

147. Cook D.J., Witt L.G., Cook RJ. et al. Stress ulcer prophylaxis in the critically ill: A meta-analysis // Amer. J. Med. 1991. - Vol.91. - P.519-527.

148. Coskun Т., Alican I., Gurbuz V. Influence of gallopamil on the gastric effects of stress in conscious rats // Pharmacology.— 1996. — №4. — P. 199-206.

149. Cover T.L. The vacuolating cytotoxin of Helicobacter pylori // Mol.Microbiol. 1996. - Vol.20. - P.241-246.

150. Cover T.L., Blaser M.J. Purification and characterization of the vacuolating toxin from Helicobacter pylori // J.Biol.Chem. 1992- Vol.267-P.10570-10575.

151. Cutler A.F. Prasad. Long term follow-up of Helicobacter pylori serology after succesfiil eradication // Am. J. Gastroenterol. — 1996. Vol.91. — P.85-88.

152. Davenport H.W. Destruction of Cheung L.Y. Treatment of established stress ulcers // World J.Surg. 1981. - Vol.5. - P.235-240.

153. De Boer W.A. Quadruple therapy: first or second line anti-Helicobacter pylori therapy? // Research and Clinical Forms. - 1997. - Vol.20, №2. -P.43-47.

154. De Boer W.A., Driessen W.M., Potters V.P. et al. Randomized study comparing 1 with 2 weeks of quadruple therapy for eradicating Helicobacter pylori // Am.J.Gastroenterol. 1994. - Vol.89, №11. - P. 1993-1997.

155. Debets-Ossenkopp Y., Harscheid A., Pot R. et al. Prevalence of Helicobacter pylori resistance to metronidazole, clarithromycin, amoxicillin, tetracyclineand trovafloxacin in the Netherlands // J. Antimicrob. Chaemother. 1999. -Vol.43, №4.-P.511-516.

156. Dominiguez-Munos J.E., Leodolter A., Sauerbruch Т., Malfertheiner P. A citric acid solution is an optimal test drink in the 13C-urea breath test for diagnosis of Helicobacter pylori infection // Gut. 1997. - Vol.40. -P.459-462.

157. Eckstein M.R., Kelemouridis V., Athanasoulis C.A. et al. Gastric bleeding: Therapy with intraarterial vasopressin and transcatheter emboliza-tion//Radiology. 1984. - Vol.152. - P.643-646.

158. Eriksson S., Langstrom G., Rikner L. et al. Omeprazole and H2-receptor antagonists in the acute treatment of duodenal ulcer, gastric ulcer and reflux oesophagitis: a meta-analysis //Europ. J. Gastroenterol. Hepatol. 1995. -№5.-P. 467-475.

159. Erin N., Okar I., Oktay S. et al. Cold-restraint- and TRH-induced ulcer models demonstrate different biochemical and morphological manifestations in gastric and hepatic tissues in rats. Role of calcitonin // Dig. Dis. Sci. 1996. -№1. -P.55-64.

160. Faisy C., Guerot E., Diehl J-L. et al. Clinically significant gastrointestinal bleeding in critically ill patients with and without stress-ulcer prophylaxis // Intensive Care Med. 2003. - Vol. 29, №8. - P.1306-1313.

161. Fennerty M.B. Pathophysiology of the upper gastrointestinal tract in the critically ill patient. Rationale for therapeutic benefits of acid suppression // Crit. Care Med. 2002. - Vol. 30. -P.351-355.

162. Fox J.G. The non H.pylori helicobacters: their expanding role in gastrointestinal and systemic diseases // Gut. - 2002. - Vol.50, №2. - P.273-283.

163. Gatta L. et al. Non-invasive techniques for the diagnosis of Helicobacter pylori infection // Clin. Microbiol. Infect. 2003. - Vol. 9. - P. 489-496.

164. Geus W.P. Are there indications for intravenous acid-inhibition in the prevention and treatment of upper G1 bleeding? // Scand. J. Gastroenterol. 2000. -Suppl. 232.-P. 10-20.

165. Geus W.P., Lamers C.B. Intravenous gastric acid inhibition for stress ulcers and bleeding peptic ulcers // Ned. Tijdschr. Geneeskd. 1999. - Vol.143, №50. -P.2514-2518.

166. Goodvin C.S., Armstrong J.A., Chilvers T. Transfer of Campylobacter pylori and Campylobacter mustelae to Helicobacter gen.nov. as Helicobacter comb.nov., respectively // Int. J. Syst.Bacteriol. 1989. - Vol.39. -P.397.

167. Goodwin C., Gordon A., Burke V. Helicobacter pylori and duodenal ulcer // Med. J. Aust. 1990. - Vol.153. -P.66-67.

168. Graham D.Y., Peura D.A. Helicobacter pylori: consensus reached: peptic ulcer disease is on the way to becoming an historic disease // AmerJ.Gastroenterol. 1994. - Vol.89. - P.l 137-1139.

169. Guldvog I. Stress ulceration: possible pathogenic mechanisms//Scand. J. Gastroenterol. 1984. - Vol.19, Suppl. 105. -P.9-13.

170. Guruge J.L., Falk P.G., Lorens R.G. et al. Epithelial attachment alters the outcome of Helicobacter pylori infection // Proc. Natl .Acad. Sci. USA. -1998. Vol.95, №7. -P.3925-3930.

171. Haglund U. Stress ulcers//Scand. J. Gastroenterol. 1990. - 175 (suppl.). -P.27-33.

172. Hastings P.R., Skillman J J., Bushnell L.S. et al. Antacid titration in the prevention of acute gastrointestinal bleeding: A controlled randomized trial in 100 critically ill patients // N. Engl. J. Med. 1978. - Vol.298. -P.1041-1045.

173. Henrotte J.G., Franc G., Santarromana M. Effects of pyridoxine on mice gastric ulcers and brain catecholamine after an immobilization stress // Ann. Nutr. Med. 1992. -№5/6. -P.313-317.

174. Heyland D., Griffith L., Cook D.J. et al. The clinical and economic consequences of clinically important gastrointestinal bleeding in the critically ill // Crit Care Med. 1995.-Vol.23.-P. 108.

175. Hotz J., Plein K., Schonekas H. et al. Pantoprazole is superior to ranitidine in the treatment of acute gastric ulcer // Scand. J. Gastroenterol. — 1995. №2. — P. 111-115.

176. Hubert J.P., Kiernan P.D., Welch J.S. et al. The surgical management of bleeding stress ulcers // Ann. Surg. 1980. - Vol.191. - P.672.

177. Hwai-Jeng Lin, Wen-Ching Lo, Fa-Yauh Lee. A prospective randomized trial showing that omeprazole prevents rebleeding in patients with bleeding peptic ulcers // Courtesy Arch. Intern. Med. 1998. - Vol.158. - P.54-58.

178. Kassan M.A., Borrero E., Auguste L.J. et al. Effect of vagotomy on gastric mucosal PgE2 in stress ulceration // Surg. Forum. 1985. - Vol. 36. -P.123-125.

179. Kauffman G.L., Conter R.L. Stress ulcer and gastric ulcer // Surgery: scientific principles and practice/Greenfield L.J., Mulholland M.W., Oldhami

180. K.T., Zelenock G.B., Lillemoe K.D., ed. 2 ed. - Philadelphia: Lippincott1. Raven, 1997.-P.773-788.

181. Kawamura Т., Torii A., Nozawa H. et al. Comparison of effects of piren-zepine and other antiulcer agents on gastric mucosal blood flow and mucus // Pirenzepine: New aspects in research and therapy. Excerpta Medica, 1985. — P.48-60.

182. Kehlet H, Surgical stress: The role of pain and analgesia // Brit. J. Anaesth. -1989. №2. - P. 182-185.

183. Klein H. Prophylactic treatment of peptic ulcers, gastric dilatation and gastric secretion in head injury // Advances in Neurosurgery. Berlin: Springer Verlag, 1981. — P.423-427.

184. Koelz H.R., Aeberhard P., Hassler H. et al. Prophylactic treatment acute gas-troduodenal stress ulceration. Low-dose antacid treatment without and with additional ranitidine //Scand. J. Gastroenterol. 1987. - №9. - P. 1147-1152.

185. Konturek P.C., Konturek S.J., Brzozowski T. et al. Epidermal growth factorand transforming growth factor-alpha: role in protection and healing of gastric mucosal lesions // Europ. J. Gastroenterol. Hepatol. 1995. - №10. -P.933-937.

186. Lacey S.L., Moss S.F., Taylor G.W. Metronodazole uptake by sensitive and resistant isolates of Helicobacter pylori // J. Antimicrob. Chemother. 1993. -Vol.32, №3.-P.393-400.

187. Lanas A., Artal A., Bias J. et al. Effect of parenteral omeprazole and ranitidine on gastric pH and the outcome of bleeding peptic ulcer // J. Clin. Gastroenterol.- 1995.- Vol.21, №2. — P.103-106.

188. Laterre P.F., Horsmans Y. Intravenous omeprazole in critically ill patients: a randomized, crossover study comparing 40 with 80 mg plus 8 mg/hour on intragastric pH // Crit. Care Med. 2001. - Vol. 29, №10. -P.1931-1935.

189. Lee A., Megraud F. Helicobacter pylori: techniques for clinical diagnosis and basic research/Print. London 1996. - P.20-21.

190. Lehmann L, Duesel W., Klaue A. et al. PH-control via secretion or antacid: Prophylaxis of stress ulcers in high-risk patients // Intensive Care Med. -1984. — №5. -P.239-243.

191. Lehto P., Kivisto K.T. Effect of sucralfate on absorption of norfloxacin and ofloxacin // Antimicrob. Agents Chemother. 1994. - № 2. - P.248-251.

192. Lenz J., Seifert J., Brende M. Wirkung der Selectmen proximalen Vagoto-mie auf die Mikrozirkulation in der Magenwand des Hundes // Ther. Woche. 1980. -Bd.30. — S.1698-1700.

193. Levine B.A., Schwesinger W.H., Sirinek K.R., et al. Cimetidine prevents reduction in gastric mucosal blood flow during shock // Surgery. 1978. -№1. -P.113-119.

194. Levy M.J., Seelig C.B., Robinson N.J., Ranney J.E. Comparison of omeprazole and ranitidine for stress ulcer prophylaxis//Dig. Dis. Sci. 1997 — Vol.42, №6. - P.1255-1259.

195. Lopez-Brea M., Martinez M., Domingo D., Alarcon Т. A 9 year study of clarithromycin and metronidazole resistance in Helicobacter pylori from Spanish children // J. Antimicrob. Chaemother. 2001. - Vol.48, №2. -P.295-297.

196. Lucas C.E., Sugawa C., Riddle J. et al. Natural history and surgical dilemma of «stress» gastric bleeding//Arch. Surg. 1971. - Vol.102. -P.266-273.

197. Lunde O.C., Kvernebo K., Larsen S. Effect of pentagastrin and cimetidine on gastric blood flow measured by laser Doppler flowmetry // Scand. J. Gastroenterol. 1988. - №2. - P. 151-157.

198. Markristatis A., Pasching E., Schutse K. et al. Detection of Helicobacter pylori in stool specimens by PCR and antigen enzyme immunoassay // J. Clin. Microbiol. 1998. - Vol.36. - P.2772-2774.

199. Martin L.F., Booth F.V., Reines H.D. et al. Stress ulcers and organ failure in intubated patients in surgical intensive care units //Ann. Surg. 1992. - №4. -P.332-337.

200. Masoero G., Lombardo L., Delia Monica P. et al. Abstr. Xllth Int. Workshop Gastroduodenal. Pathol. Helicobacter pylori, abstr. 15/33 // Gut — 1999.-Vol.45 (Suppl.3).- A131.

201. Megraud F. H. pylori antibiotic resistance: prevalence, importance, and advances in testing // International Journal of Gastroenterology and Hepathol-ogy. 2004. - №53. - P. 1374 - 1384.

202. Merki H.S., Wilder-Smith C.H. Do continuous infusions of omeprazole and ranitidine retain their effect with prolonged dosing? // Gastroenterology. — 1994. Vol.106, №1. -P.60-64.

203. Messori A., Trippoli S., Vaiani M. et al. Bleeding and pneumonia in intensive care patients given ranitidine and sucralfate for prevention of stress ulcer: meta-analysis of randomised controlled trials // Brit. Med. J. 2000. — Vol.321.-P.1103-1106.

204. More D.G., Raper R.F., Watson C.J., Shenfield G.M. Combination therapy with ranitidine and pirenzepine for control of intragastric pH in the critically ill // Crit. Care Med. 1985. - №8. - P.651-655.

205. Morgan D.G., Jain A., Bednarowski C. Utilization of IV ranitidine and IV pantoprazole in the intensive care unit of a university teaching cen-tre//Gastroenterology. 2001. - Vol.120. - A1309.

206. Morris A., Nicolson G., Loud G. et al. Seroepidemiology of Campylobacter pylori // N. Z. Med. J. 1986. - Vol.99. - P.657-659.

207. Nagamachi Y., Nakamura T. Role of gastric mucosal pepsin in the pathogenesis of acute stress ulceration // Wld J. Surg. 1979. - Vol.3. -P.215-221.

208. Netzer P., Gaia C., Sandoz M. Effect of readmission of omeprazole and famotidine in maintenance of intragastrical pH // Amer. J. Gastroenterol. -1999. Vol.94(2), №351. - P.7.

209. Noach L.A., Langenberg W.L., Bertola M.A. et al. Impact of metronidazole resistance on the eradication of Helicobacter pylori // Scand. J. Infect. Dis. -1994. Vol.26, №3. - P.321-327.

210. Ohkura R., Miwa H., Murai T. et al. Usefulness of a novel enzyme immunoassay for the detection of Helicobacter pylori in feces // Scand. J. Gastroenterol. 2000. - Vol.35. - P.49-53.

211. Peterson W.L. Helicobacter pylori and peptic ulcer disease // N.Engl. J. Med. 1991. - Vol.324. -P.1043-1048.

212. Pilotto A., Rassu M., Franceschy M., Di Mario F. Prevalence of Helicobacter pylori resistance to antibiotics in Northeast Italy: a multicentre study // Dig.Liver Dis. 2000. - Vol.32, №9. - P.763-768.

213. Pounder R.E., Ng D. The prevalence of Helicobacter pylori infection in different countries // Aliment. Pharmacol. Ther. 1995. - Vol.9, (Suppl.2). -P.33-39.

214. Pretolani S., Bonvicini R., Gasbarrini G. Epidemiology // Helicobacter pylori: An atlas / Ed. by P. Malrertheiner, P. Michetti, A. Price. London, 1997. - P.21-26.

215. Priebe H.J., Skillman J.J., Bushnell L.S. et al. Antacid versus cimetidine in preventing acute gastrointestinal bleeding: A randomized trial in 75 critically ill patients // N.Engl. J. Med. 1980. - Vol.302. - P.426-430.

216. Quieroz D.M.M., Contigli C., Coimbra R.S. et al. Spiral bacterium associated with gastric, ileal, and caecal mucosa of mice // Lab.Animals. 1992. -Vol.26. - P.288-294.

217. Raynard В., Nitenberg G. Is prevention of upper digestive system hemorrhage in intensive care necessary? // Schweiz. Med. Wochenschr. — 1999. Vol.129, №43. — P.1605-1612.

218. Reyes M., Martin C., Alarcon de la Lastra C. et al. Antiulcerogenicity of the flavonoid fraction from Erica andevalensis Cabe-zudo-Rivera // Z. Natur-forsch. 1996. - №7-8. - S.563-569.

219. Ricci V., Dalpane A., Lolli E. et al. Stress operatorio e modificazioni neuroendocrine: influenza di ansia, dolore e farmaci // Minerva med. 1995. — №3. -P.81-87.

220. Rixen D., Neugebauer E., Lechleuthner A. et al. Beneficial effect of H2-agonism and Hl-antagonism in rat endotoxic shock // Shock. 1994. - №1.- P.47-52.

221. Safsten В., Flemstrom G. Stimulatory effect of pirenzepine on mucosal bicarbonate secretion in rat duodenum in vivo // Acta Physiol. Scand. 1986.2. — P.267-268.

222. Salim A.S. Stimulation of healing by free radical scavengers of ischemia-induced acute mucosal injury in the rat // J. Pharm. Sci. 1992. - № 11.-P.1095-1097.

223. Santamaria L.B., Picone P., Romeo C. et al. La Pirenzepina nella prevenionee nel trattemento dell'ulcera a stress nel malato critico // Minerva aneasthe-siol. 1986. - №3/4. - P. 101-105.

224. Schmaltz M.L, Soergel K., Johanson J. The effect of octreotide acetate (Sandostatin) on the pain in chronic pancreatitis // Gastroenterology. 1992. - Vol.102.-P.290-294.

225. Schuster D.P. Wringing blood from a turnip // Crit. Care Med. 1999. -Vol.27.-P.2846-2847.

226. Schuster D.P., Rowley H., Feinstein S. et al. Prospective evaluation of the risk of upper gastrointestinal bleeding after admission to a medical intensive care unit // Amer. J. Med. 1984. - Vol.76, №4. - P.623-630.

227. Sharma V.K., Howden C.W. High dose IV PPI is less costly than standard medical management for preventing acute recurrence of peptic ulcer hemorrhage after endoscopic therapy a cost-minimization analysis // Gastroenterology. - 2001. - Vol.l20. - A251.

228. Sharma V.K., Leontiadis G.I., Howden C.W. Intravenous proton pump inhibitors for peptic ulcer hemorrhage: meta-analysis of randomised controlled trials allowing endoscopic treatment // Gastroenterology. 2001. - Vol.120. -A248.

229. Sherman P., Hassall E., Hunt R.H. et al. Canadian Helicobacter Study Group consensus conference on the approach to Helicobacter pylori infection in children and adolescents // Can. J. Gastroenterol.- 1999. Vol.13. -P.553-559.

230. Sikiric P., Mazul В., Seiwerth S. et al. Pentadecapeptide BPC 157 interactions with adrenergic and dopaminergic systems in mucosal protection in stress // Dig. Dis. Sci. 1997. -№3. -P.661-671.

231. Simoens M., Gevers A.M., Rutgeerte P. Endoscopic therapy for upper gastrointestinal hemorrhage: A state of the art // Hepatogastroenterology. — 1999. Vol.46. - P.737-745.

232. Somberg L., Karlstadt R., Gallagher K. et al. Intravenous pantoprazole rapidly achieves pH>4.0 in ICU patients without the development of tolerance

233. Gastroenterology. 2001. - Vol.120. - A838.

234. Szabo S., Hollander D. Pathways of gastrointestinal protection and repair: mechanisms of action of sucralfate // Amer. J. Med. — 1989. №6A. -P.23-31.

235. Tariq M., Ageel A.M. Gastric antiulcer and cytoprotective effects of dipyri-damol in rats // Pharmacol. Exp. Ther. 1990.- №3. - P.944-949.

236. Trevisani L., Sartori S., Galvani F. et al. Evaluation of a new enzyme immunoassay for detecting Helicobacter pylori in feces: a prispective pilot study // Amer. J. Gastroenterol. 1999. - Vol.94. -P.1830-1833.

237. Tryba M. Sucralfate versus antacids or ^-antagonists for stress ulcer prophylaxis: A meta-analysis on efficacy and pneumonia rate // Crit. Care Med. 1991—Vol.19. — P.942-949.

238. Tryba M., Cook D. Current guidelines on stress ulcer prophylaxis // Drugs. -1997.-Vol.54.-P.581-596.

239. Unge P. Review of Helicobacter pylori eradication regimens // Scand.J.Gastroenterol. 1996. - Vol.215. - P.74-81.

240. Van der Hulst R.W., Keller J.J., Rauws E.A., et al. Treatment of Helicobacter pylori infection: a review of the world literature // Helicobacter. — 1996.- Vol.1? №1.- P.6-19.

241. Van-Essen H.A., Van-Blankenstein M., Wilson J H. et al. Intragastric prostaglandin E2 and the prevention of gastrointestinal hemorrhage in ICU patients // Crit. Care Med. 1985. - №11. - P.957-960.

242. Ward J.M., Anver M.R., Haines D.C. et al. Inflammatory large bowel disease in immunodeficient mice naturally infected with Helicobacter hepaticus // Lab.Anim.Sci. 1996. - Vol.46. - P. 15-20.

243. Warren J.R., Marshall В J. Unidentified curved bacilli on gastric epithelium in active chronic gastritis // Lancet. 1983. - P. 1273-1275.

244. Warzecha Z., Dembinski A., Brzozowski T. et al. Histamine in stress ulcer prophylaxis in rats // J. Physiol. Pharmacol. — 2001. Vol.52, №3. — P.407-421.

245. Yoshikava Т., Takahashi S., Naito Y. et al. Effects of a pletelet-activating factor antagonist, CV-6209, on gastric mucosa lesions induced by ischemia-reperfusion // Lipids. 1992. - №12. - P.1058-1060.

246. Zinner M.J., Rypins E.B., Martin L.R. et al. Misoprostol versus antacid titration for preventing stress ulcers in postoperative surgical ICU patients // Ann. Surg. 1989. -№5. -P.590-595.