Гипербарическая оксигенация в комплексном лечении токсикогипоксической энецефалопатии при острых отравлениях опиатами тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.20, кандидат медицинских наук Кукшина, Анастасия Алексеевна

• Кукшина, Анастасия Алексеевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кукшина, Анастасия Алексеевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. Обзор литературы.

ГЛАВА II. Материал и методы исследования.

ГЛАВА III. Клиническая оценка эффективности применения гипербарической оксигенации в лечении токсикогипоксической энцефалопатии при острых отравлениях опиатами.

ГЛАВА IV. Оценка функциональных изменений головного мозга в процессе ГБО-терапии

4.1. Результаты нейропсихологического обследования.

4.2. Результаты нейрофизиологического исследования.

ГЛАВА V. Влияние гипербарической оксигенации на лабораторные показатели

5.1.Динамика показателей иммунного статуса.

5.2.Динамика уровня нейромедиаторов.

5.3.Динамика некоторых гемореологических и коагулологических показателей.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гипербарическая оксигенация в комплексном лечении токсикогипоксической энецефалопатии при острых отравлениях опиатами»

Данные ВОЗ свидетельствуют о неуклонном росте наркомании. Употребление наркотических веществ за последние 5-7 лет привело к значительному увеличению числа острых отравлений наркотиками. Как правило, указанные заболевания распространены среди лиц молодого, наиболее активного возраста [Врублевский А.Г. и соавт., 1994], и разработка методов лечения этих пациентов представляет собой серьезную медико-социальную проблему.

В отделение лечения острых отравлений НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ежегодно госпитализируется около 500 больных с отравлениями производными группы опия. В структуре острых отравлений эта нозология составляет в среднем 19% с летальностью 2,6%, но при развитии осложнений она достигает 30-50% [Остапенко Ю.Н., Ильяшенко К.К., 2001]. К одному из наиболее серьезных осложнений относится гипоксическое повреждение головного мозга, возникающее вследствие нарушений внешнего дыхания. Морфологическим субстратом патологических процессов в ЦНС при острых отравлениях, в том числе опиатами, является отек-набухание мозга [Квитницкий-Рыжов Ю.Н. и соавт., 1982, 1998]. Чрезвычайно высокая чувствительность церебральных структур к гипоксии определяет необходимость особого внимания к постгипоксическим поражениям ЦНС.

Даже кратковременные гипоксические состояния вызывают выраженные гемодинамические, метаболические и структурные изменения в тканях головного мозга. И именно эти нарушения у лиц, перенесших острую гипоксию различного генеза, приводят к комплексу психоневрологических нарушений, обозначаемых понятием токсикогипоксической энцефалопатии (ТГЭ).

При острых отравлениях, в том числе опиатами, гипоксия служит патогенетической основой формирования структурных изменений мозга, определяющих широкий спектр нейропсихических нарушений [Е.А.Лужников Е. А., 1999; Samuels А.Н. et.al., 1992; Thorn S.R. et. al, 1995].

Данные последних лет свидетельствуют о структурном и функциональном сходстве рецепторов нервной и иммунной систем, а также общности этиологических факторов, ведущих к их дестабилизации, среди которых наиболее значимым является интоксикация [Ветлугина и соавт., 2000; Шинаев Н.Н. и соавт., 2000]. При острых отравлениях наркотиками уже в первые часы заболевания, развиваются выраженные нарушения гомеостаза, включающие расстройства показателей иммунной системы [Ильяшенко К.К. и соавт., 1999; Лужников Е.А. и соавт., 2003]. Нейрогенные нарушения иммунологической защиты требуют поиска методов, действие которых направлено на коррекцию нейроиммунорегуляторного звена гомеостаза и на нормализацию взаимоотношений нервной и иммунной систем.

Таким образом, при острых отравлениях наркотиками разворачивается сложный каскад патологических процессов с возможным формированием замкнутого порочного круга, влекущего за собой тяжелый «гипоксический гипоэргоз», и нейроиммунные нарушения, которые составляют основу их нейротоксического действия.

Ликвидировать кислородную задолженность в тканях можно за счет увеличения содержания растворенного в крови и жидкостных средах организма кислорода. Это возможно при подаче кислорода к тканям под давлением, превышающем атмосферное, что обеспечивает ГБО [Петровский Б.В. и соавт., 1976, 1987 и др.]. При применении ГБО увеличивается количество растворенного в плазме кислорода и диффузия его к тканям, что приводит к разрыву «порочного круга», сформированного гипоксией. [Петровский Б.В., 1976; Ефуни С.Н., 1987]. Однако это лишь один из аспектов действия ГБО - заместительный. Согласно адаптационно-метаболической концепции действия, ГБО способна оказывать и неспецифическое действие [Леонов А.Н., 1989-1991, 2002], выражающееся в нормализации обменных процессов на всех уровнях - от органного до клеточного.

Экспериментально обосновано применение ГБО в лечении отека мозга токсического генеза [Ромасенко М.В., Казакова П.Б., 1989]. Работа Н.М.Епифановой (1999) посвящена проблеме применения ГБО при психических расстройствах, вызванных острыми и хроническими экзогенными отравлениями. Однако не разработаны вопросы, касающиеся методики применения ГБО при острых отравлениях опиатами. Отсутствуют данные о механизмах формирования ТГЭ при этой патологии, не изучены аспекты действия ГБО.

Цель исследования: на основании комплексной оценки влияния ГБО на клинические, функциональные и лабораторные показатели, разработать оптимальную методику применения данного метода у больных с ТГЭ при острых отравлениях опиатами. В соответствии с целью исследования поставлены следующие задачи:

1. Изучить влияние ГБО на клиническое течение ТГЭ при острых отравлениях опиатами.

2. Оценить влияние сеанса и курса ГБО на изменения нейрофункциональных показателей у больных с ТГЭ при острых отравлениях опиатами.

3. Изучить влияние ГБО на изменение показателей гомеостаза (иммунологические, нейромедиаторные, гемореологические и коагулологические показатели).

4. С учетом полученных данных, обосновать режимы и длительность курса ГБО у пациентов с ТГЭ при острых отравлениях опиатами.

Научная новизна: Впервые в результате проведенной оценки клинических, лабораторных, нейрофизиологических и нейропсихологических параметров у пациентов основной и контрольной групп, показана эффективность применения ГБО в комплексном лечении ТГЭ, развившейся в результате острого отравления опиатами. Установлено, что под влиянием ГБО у пациентов с данной патологией происходит восстановление электрической активности головного мозга, сопровождающееся редукцией мнестико-интеллектуальных расстройств и улучшением нейрофункциональных характеристик. Получены новые данные о характере восстановления нейромедиаторных, иммунологических, коагулологических и гемореологических показателей гомеостаза под воздействием ГБО у данной категории больных. На основании полученных данных обоснован подход к определению режимов и количества сеансов ГБО, необходимых для достижения терапевтического эффекта.

Практическая значимость: Полученные данные позволили разработать методику применения ГБО в комплексе лечения ТГЭ, осложнившей течение острого отравления опиатами. Включение сеансов ГБО в комплекс стандартной терапии позволило сократить время пребывания пациентов в стационаре в 1,6 раза, снизить летальность в 2 раза, уменьшить количество психоневрологических осложнений в 2,3 раза, и, соответственно, существенно улучшить прогноз «качества жизни» после выписки.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. В патогенезе ТГЭ, развивающейся при острых отравлениях опиатами, существенную роль, наряду с гипоксией мозга, играют нарушения гомеостаза: иммунологические, гемореологические, нейромедиаторные.

2. При включении ГЪО в комплекс стандартной терапии больных с ТГЭ, обусловленной острым отравлением опиатами, осуществляется быстрое восстановление сознания, уменьшение выраженности психопатологической симптоматики и предотвращение развития тяжелых психоневрологических осложнений.

3. В основе терапевтического эффекта сеансов ГБО, проводимых пациентам с ТГЭ при острых отравлениях опиатами, помимо прямого, антигипоксического действия ГК, лежит комплекс адаптационно-приспособительных реакций, включающий иммуномодуляцию, коррекцию нейромедиаторного баланса и уменьшение напряженности гемореологического и коагулологического звеньев гемостаза.

4. Лучший эффект достигается при максимально раннем включении сеансов ГБО в комплекс терапии и при проведении первых сеансов на высоких режимах с последующей их коррекцией.

Внедрение результатов исследования в практику:

Результаты работы внедрены в клиническую практику Московского городского центра лечения острых отравлений НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского. Материалы диссертации включены в методические рекомендации Комитета здравоохранения г. Москвы (1999). Материалы исследования используются в преподавательской работе на кафедре клинической токсикологии Российской медицинской академии последипломного образования и кафедре психиатрии и наркологии факультета последипломного образования Московского медико-стоматологического университета, а также при обучении специалистов на рабочем месте.

Результаты исследований доложены на: XI Конгрессе Европейского колледжа нейропсихофармакологов (Париж, 1998); XI Всемирном Конгрессе по психиатрии (Гамбург, 1999); Городской научно-практической конференции «Особенности клиники, диагностики и лечения острых отравлений наркотиками» (Москва, 1999); V Всероссийской научно-практической конференции по гипербарической медицине «Актуальные вопросы применения ГБО в психиатрии, неврологии, наркологии и нейрохирургии»; IX Конференции общества гемафереза (Москва, 2001); Первом объединенном конгрессе «Актуальные проблемы экстракорпорального очищения крови, нефрологии и гемафереза» (Москва, 2002); Всероссийской конференции «35 лет гипербарической оксигенации: итоги, проблемы, перспективы» (Москва,

2003); VIII Международной конференции по биологии высокого давления (Москва, 2003).

Публикации: По теме диссертации опубликованы 20 печатных работ.

Структура и объем работы: Диссертация изложена на 140 страницах машинописного текста, состоит из введения; 5 глав, отражающих результаты собственных наблюдений; заключения; выводов; практических рекомендаций; списка литературы, включающего 150 отечественных и 69 иностранных источников. Диссертация иллюстрирована 6 таблицами и 21 рисунком.

Заключение диссертации по теме «Токсикология», Кукшина, Анастасия Алексеевна

ВЫВОДЫ

1. Включение ГБО в комплекс лечения больных с ТГЭ при острых отравления опиатами приводит к уменьшению длительности комы в 2,4 раза и сокращению летальности в 2 раза.

2. Применение ГБО у больных с ТГЭ при острых отравлениях опиатами позволяет в 2,3 раза снизить количество органических психоневрологических расстройств, сократить сроки пребывания больных в стационаре в 1,6 раза, а в дальнейшем способствует улучшению качества жизни пациентов.

3. Нейрофункциональные исследования показали, что наибольшее токсическое воздействие при острых отравлениях опиатами оказывается на мозговые структуры, отвечающие за долговременную память.

4. Включение ГБО в комплекс лечения больных с ТГЭ при острых отравлениях опиатами приводит к существенному улучшению функции мозга. Под влиянием, как отдельного сеанса, так и всего курса оптимизируются нейродинамические параметры, характеризующие функции памяти, интеллекта и внимания, в то время как при стандартном лечении их восстановление значительно отстает.

5. Применение ГБО у больных с ТГЭ при острых отравлениях опиатами приводит к нормализации нейроиммунологических, гемореологических и коагулологических параметров на 2-4 суток раньше, чем у больных контрольной группы. Вместе с этим происходит нормализация показателей, не поддающихся коррекции под влиянием стандартной терапии. 6. Комплексный анализ полученных данных показал, что первые 1-2 сеанса ГБО следует проводить один раз в сутки, в течение 30-40 минут изопрессии при режимах 1,6-1,8 АТА с последующим снижением их до 1,4-1,2 АТА. Выбор режима должен проводиться индивидуально с учетом состояния пациента и переносимости сеансов. Необходимым для восстановления нарушенного гомеостаза является курс, состоящий из 5-8 сеансов ГБО.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Больным с ТГЭ при острых отравлениях опиатами показано включение ГБО в комплексную терапию, как в целях ускорения восстановления функции мозга, так и для коррекции нарушений показателей гомеостаза.

2. При назначении ГБО больным с указанной патологией следует учитывать общепринятые противопоказания для данного метода лечения: наличие воздухосодержащих полостей в легких, наличие генуинной эпилепсии в анамнезе, клаустрофобии.

3. Включение сеансов ГБО в комплекс лечебных мероприятий необходимо в возможно ранние сроки, сразу же после восстановления у больного спонтанного дыхания и стабилизации гемодинамики.

4. При проведении 1-2-го сеансов ГБО, независимо от уровня сознания, следует использовать режимы изопрессии 1,6-1,8 АТА в течение 30-40 минут.

5. На 3-м и последующих сеансах рекомендуется снизить режим до 1,4-1,2 АТА.

6. Сеансы ГБО на указанных режимах больным с ТГЭ при острых отравлениях опиатами следует проводить ежедневно 1 раз в сутки при средней длительности курса 8 сеансов.

7. Восстановление функции мозга под влиянием сеанса ГБО у пациентов с сохраненным сознанием можно оценивать с помощью таблиц Шульте.

8. Эффективность и продолжительность курса ГБО у больных с ТГЭ при острых отравлениях опиатами следует оценивать на основании результатов нейрофизиологического (ЭЭГ) и нейропсихологического обследования, а также по восстановлению иммунологических, коагулологических, гемореологических и нейромедиаторных показателей.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кукшина, Анастасия Алексеевна, 2004 год

1. Абрамова Т.Я., Абрамов В.В., Кожевников B.C. и др. Зависимость иммунологических параметров от неврологической памяти у здоровых людей// Иммунология. -2000. -№ 2. С. 50-52.

2. Актуальные вопросы наркологии// Под ред. М.Г.Гулямова. Душанбе, 1984.-С. 36-42.

3. Актуальные проблемы клинической токсикологии// Под ред. Ермолова А.С., Абакумова М.М., Лужникова Е.А. М., 1997. - 52 с.

4. Антипина М.Ю., Кудряшова И.В., Фоломкина А.А., Кругликов Р.И. Следовые эффекты серотонина в гиппокампе// Журнал высшей нервной деятельности. 1992. - Т. 42. - Вып.4. - С.806-808.

5. Ашурова Л.Д. Гипербарическая оксигенация в комплексном лечении хронической ишемической болезни сердца. Автореф. дисс. канд.мед.наук.-М., 1979.-21 с.

6. Бабаян Э.А. Вопросы контроля наркотических средств и проблемы наркологии.-М., 1990.-С. 12-49.

7. Бабаян Э.А. Наркомания и токсикомания (руководство по психиатрии). М., 1998.-С. 169-218.

8. Байдин С.А., Биккулова Д.Ш., Костюков Ю.И. и др. Влияние ГБО на состояние вегетативной нервной системы у больных хирургического профиля// Гипербарическая физиология и медицина. 1996. - № 4. — С. 6970.

9. Ю.Байдин С.А. Гипербарическая оксигенация у детей// Гипербарическая физиология и медицина.-1998.-№ 4. -С. 3-9.

10. П.Байков И.Р., Юлдашев В.Л., Сибиряк С.В., Юсупова Р.Ш., Курчатова Н.Н. Субпопуляционная структура и митогенный ответ лимфоцитов периферической крови у лиц, страдающих опийной наркоманией// Здравоохранение Башкортостана. -1998.-№ 5-6.-С. 88-93.

11. Балуда В.П., Баркаган З.С., Гольдберг Е.Д. и др. Лабораторные методы исследования системы гемостаза. Томск, 1980. - С. 147-160.

12. З.Башарова Л.А., Евсеев А.А., Ветрило Л.А., Морошан М.И., Кебуру О.Г. Аутоантитела к серотонину и катехоламинам у больных при наркомании// В сб.: 1-ый съезд иммунологов России, Новосибирск, 23-25 июня 1992. Тезисы докл. Новосибирск, 1992. - С. 37.

13. Н.Белокуров Ю.Н., Кочетов А.Т., Арбух Д.М. Возможности ГБО в лечении церебральных и токсических ком// В сб.: IY Всесоюзный симпозиум. Тезисы докладов.-М., 1989.-С. 72-73.

14. Белоусов А.Д. Гипербарическая оксигенация в реабилитации больных с последствиями черепно-мозговой травмы// Автореф. дисс. .канд.мед.наук. Саратов, 1990. - 22 с.

15. Благов Л.Н. Эмоциональные расстройства в клинике опийной наркомании. Результаты комплексной терапии абстинентного синдрома у наркоманов// В сб.: Материалы международной конференции. Гродно, 1993.-ч. И. -С.301-302.

16. Буклина С.Б. Клинико-нейропсихологические синдромы поражения поясной извилины человека// Журнал неврологии и психиатрии им С.С.Корсакова.-1997. -№ 10.-С. 11-17.

17. Букреева Н.Д. Динамика показателей распространенности психических расстройств среди населения крупного промышленного центра в условиях социально-экономических перемен// Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. -1997. -№ 7. С. 52-55.

18. Бурцев Е.М. Дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия// Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. -1997.-№ 1. -С. 45-48.

19. Васильева О.А., Ефременкова Е.И., Липатова Л.В. и др. К вопросу о патологии нервной регуляции при посттравматической энцефалопатии с нарушениями иммунного статуса// Материалы Второй Российской конференции «Нейроиммунология». М., 2002. — С. 15-17.

20. Ветлугина Т.П., Иванова С.А., Семке В.Я., Корнетов Н.А. Фармакологическая модель анализа взаимодействия нервной и иммунной систем// Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2000. -Т.129.-прил. 1.-С. 47-49.

21. Воронин К.Э., Рохлина М.Л. Петракова Л.Б. Клинические проявления и патогенетические методы лечения опийного абстинентного синдрома// Актуальные проблемы медико-социальной реабилитации больных алкоголизмом и наркоманией.-Орел, 1994.-С. 125-129.

22. Воскресенская О.Н. Гипербарическая оксигенация в комплексной терапии больных с начальными проявлениями недостаточности мозгового кровообращения// Автореф. дисс. канд.мед.наук.-М., 1992.-20 с.

23. Врублевский А.Г., Егоров В.Ф., Кошкина Е.А., Гречаная Т.Б. Смертность среди наркоманов, вводящих наркотики внутривенно в г.Москве// Вопросы наркологии.-1994.-№ 4.-С. 80-85.

24. Высоцкий М.В., Пушкарская Н.С. Использование ГБО в лечении гипоксий мозга// В кн.: Повреждение и регуляторные процессы организма. М.: Медицина, 1982.-С. 266-267.

25. Гамалея Н.Б., Мондрус К.А. и др. Антитела к морфину индикаторы хронической интоксикации морфином и нарушений иммунологической резистентности// Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 1994.-№7.-С. 74-76.

26. Гольдфарб Ю.С. Экстракорпоральные методы комплексной перфузионной детоксикации при острых отравлениях.// Дисс. . докт. мед. наук в форме научного доклада.-М., 1992.-50 с.

27. Гольдфарб Ю.С., Лужников Е.А., Ястребова Е.В. и др. Детоксикационные эффекты физико-химической гемотерапии при острых экзогенных отравлениях// Анестезиология и реаниматология. -1998. -№ 6. С. 7-11.

28. ГОСТ Р 51316-99 «Барокамеры одноместные медицинские стационарные».

29. Горизонтов П.Д., Белоусова О.И., Федотова М.И. Стресс и система крови. -М., 1983.-253 с.

30. Горячева Н.В., Булава Г.В., Ветошкин А.Н., Годков М.А. Модификация определения циркулирующих иммунных комплексов различных величин в сыворотке крови человека// Клин, и лаборат. диагн. -1997. -№5. — С. 77-79.

31. Граменицкий А.Б., Малареева Э.В. Иммуномодулирующее действие ГБО// Гипербарическая физиология и медицина. -1996. -№ 4. С. 20.

32. Грибанов В.А., Кондрашенко Т.В., Гланц Б.Р. и др. Гипербарическая терапия нервно-психических расстройств// В сб.: Гипербарическая терапия в военно-медицинской практике.-М., 1986.-С. 149-207.

33. Гришина Г.И. Разработка метода одновременного определения функционального состояния и количества Т — В Д — и нулевых клеток у человека// В сб.: Теоретическая иммунология практическому здравоохранению. - Таллин, 1998. - С. 322-323.

34. Гукасов В.М., Каплан Е.Я., Ашурова Л.Д., Демуров Е.А. О формировании неспецифических реакций организма на молекулярном уровне при воздействии ГБО// В сб.: III Симпозиум по гипербарической оксигенации. Тезисы докладов.-М., 1985.-С. 166-167.

35. Демуров Е.А., Колосков Ю.Б., Мирошниченко В.П. и др. Влияние гипербарической оксигенации на активность ферментов обмена циклического аденозинмонофосфата при гипертрофии миокарда// Гипербарическая медицина.-М., 1983.-С. 22-24.

36. Демуров Е.А., Шпектор В.А., Колчина Е.А. Механизмы последействия гипербарической оксигенации (гипотетические варианты гипероксического саногенеза)// Бюллетень гипербарической биологии и медицины. Воронеж, 1995.-Т. 3.-№ 4.-С. 29-35.

37. Дмитриева Е.М., Резников К.М., Банникова Н.И. и др. Гипербарическая оксигенация в экспериментальной терапии острой регионарной гипоксии миокарда и головного мозга// Гипербарическая медицина. -М., 1983. -№ 3. -С. 95-98.

38. Дьячкова С.Я. Иммунобиологические механизмы действия гипербарической оксигенации на организм в условиях измененной реактивности. -Автореферат дисс. докт.мед.наук.-М., 1995.-36 с.

39. Елисеева JI.C. Пути реализации иммуномодулирующих эффектов медиаторов// Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1993. -№4.-С. 401-404.

40. Елисеева JI.C. АТФ и серотонин в иммуномодуляции// Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. -1993.-№ 4.-С. 389-391.

41. Епифанова Н.М. Гипербарическая оксигенация в комплексном лечении психических расстройств у больных с острыми экзогенными интоксикациями.-Дисс. .докт.мед.наук.-М., 1999.-343 с.

42. Ермаков Е.В. Гипербарическая оксигенация в военно-медицинской практике.-М., 1986.-302 с.

43. Ермоленко Ф.М., Тер-Карапетян В.А., Донских А.А. и д.р. К оценке адекватности режимов ГБО при лечении больных с церебро-васкулярными заболеваниями//Гипербарическая оксигенация.-М., 1989.-С. 73-75.

44. Ефуни С.Н., Высоцкий М.В., Родионов В.В. К вопросу применения гипербарической оксигенации в терапии гипоксических повреждений головного мозга// В сб.: Совр. проблемы реаниматологии.-М., 1980.-С.220-228.

45. Ефуни С.Н., Жариков С.Н., Романова И.С. Применение гипербарической оксигенации в психиатрической практике. (Метод, рекомендации). М., 1981.-23 с.

46. Ефуни С.Н., Жариков Н.М., Романова И.С., Ронкин М.А. Обоснование к применению ГБО в психиатрической практике// В сб.: 7-й Всесоюзный съезд невропатологов и психиатров.-М., 1981.-С. 46-49.

47. Ефуни С.Н., Демуров Е.А., Леонов А.К., Фокина Т.С. Руководство по гипербарической оксигенации.-М., 1986.-С. 29-55.

48. Ефуни С.Н., Лебедева Р.Н., Шикунова Л.Г., Демуров Е.А. и др. Гипербарическая оксигенация в терапии гипоксических повреждений мозга// Патологич. физиология и экспериментальная терапия. -1987. -№ 3. -С. 24-27.

49. Ефуни С.Н. Применение ГБО при тяжелых поражениях центральной нервной системы//Клиническая медицина.-1988.-Т. 66.-№ 9.-С. 52-58.

50. Ефуни С.Н., Новикова Л.Н., Понков И.Л., Гай Е.М. Состояние службы ГБО в СССР//В сб.: Гипербарическая оксигенация.-М., 1989.-С. 3-4.

51. Иванец Н.И., Анохина И.П., Стрелец Н.В. Современное состояние проблемы наркоманий в России// Журнал невропатологии и психиатрии им.С.С.Корсакова. -1997. № 7. - С. 4-11.

52. Игонькина С.И., Кукушкин М.Л., Башарова Л.А., Ветрилэ Л.А., Миковская О.И., Евсеев В.А. Влияние антител к серотонину на биоэлектрическую активность сенсомоторной коры// Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.-2001.-Т. 131.-№ 5.-С. 517-519.

53. Ильяшенко К.К., Маткевич В.А., Симоненков А.П. и др. Применение серотонина адипината в комплексной терапии нарушений гемодинамики при острых отравлениях психофармакологическими препаратами// Анестезиология и реаниматология. -1998. -№ 6. -С. 36-38.

54. Исаков Ю.В., Ромасенко М.В., Кривицкая Г.Н., Сапожникова М.А. Оценка эффективности ГБО при экспериментальном отеке мозга// В сб.: III Симпозиум по гипербарической оксигенации. Тезисы докладов. -М., 1985. -С. 32-34.

55. Исаков Ю.В., Сапожникова М.А., Кривицкая Г.Н., Ромасенко М.В. Влияние гипербарической оксигенации на отек мозга в эксперименте// Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1985. -№ 7. - С. 10211024.

56. Исаков Ю.В., Ромасенко М.В. Влияние гипербарической оксигенации на содержание общей воды в мозговой ткани при экспериментальном травматическом отеке мозга//Вопр. нейрохирургии. -1986.-№ 1.-С. 25-27.

57. Исаков Ю.В., Чуркин Е.А., Епифанова Н.М., Рыбальский A.M. Клиническая эффективность гипербарической оксигенации в комплексном лечении больных шизофренией// Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова.-1987.-№ 12.-С. 1832-1835.

58. Квитницкий-Рыжов Ю.Н. Современное состояние проблемы отека и набухания головного мозга в токсикологии// Фармакология и токсикология. -Киев, 1982.-Вып. 17.-С. 87-94.

59. Квитницкий-Рыжов Ю.Н., Матвиенко А.В. Современные представления о нейроглии головного мозга и ее реакциях на воздействие химических факторов// Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1998. -№ 7.-С. 134-135.

60. Кимбаровская Е.М., Паринова Л.И., Евсеева Л.И. и др. Влияние гипербарической оксигенации в различных режимах на состояние головногомозга// В кн.: Гипербарическая оксигенация в комплексном лечении различных патологических состояний. -М., 1989. С. 40-42.

61. Клиническая психиатрия (2-е издание). Перевод с английского// Под ред. Дмитриевой Т.Б. -М.: Медицина, 1998.-505 с.

62. Кобрура B.JL, Соловьева Ж.В., Новодержкина И.С., Носова Н.В. Нейрохимические молекулярные и ультраструктурные механизмы формирования скрытой постреанимационной патологии// Анестезиология и реаниматология. -1996. -№ 5. С. 52-56.

63. Коган Б.М., Нечаев Н.В. Чувствительный и быстрый метод одновременного определения ДОФА, норадреналина, серотонина и 5-ОИУК в одной пробе// Лабораторное дело. 1979. -№ 5. - С. 301-303.

64. Комков А.П., Подсеваткин В.Г., Кирюхина С.В., Балашов В.П. Влияние традиционной фармакотерапии на эффективность метода гипербарической оксигенации при лечении больных неврозами// Гипербарическая физиология и медицина. 1996. - № 4. - С. 39-40.

65. Кондрашенко В.Т. Патофизиологические основы гипербарической оксигенотерапии острых интоксикационных психозов// В сб.: Материалы П съезда невропатологов и психиатров Белоруссии. Минск, 1980. - С. 218220.

66. Кутько И.И., Спирина И.Д., Андрейко М.Ф., Ефимов О.Е. Применение гипербарической оксигенации в лечении больных резистентных к психофармакотерапии психических больных// Журнал невропатологии и психитарии им. С.С.Корсакова. 1996. - № 5. - С. 47-51.

67. Лапшина Ю.М., Молькина Л.Г., Емельянова Л.Е., Мандель А.И. Изменение параметров гуморального иммунитета и периферической крови у больных опиатами наркоманией женщин в процессе лечения// Сибирский вестник психиатрии наркологии. -1999.-№ 1.-С. 64.

68. Леженина Н.Ф. Гипербарическая оксигенация и экстракорпоральная детоксикация в комплексном лечении токсической энцефалопатии при острых отравлениях окисью углерода. Автореф. дисс. канд.мед наук. М., 1996.-25 с.

69. Леонов А.Н. Метаболические реакции адаптации при гипоксическом поражении головного мозга// В сб.: Центральная нервная система и постреанимационная патология организма. Материалы всемирн. симпозиума.-М., 1989.-С. 252.

70. Леонов А.Н. Гипероксия. Адаптационно-метаболическая концепция саногенеза// Бюллетень гипербарической биологии и медицины. — Воронеж, 1994.-Т. 1-2.-№1-4.

71. Леонов А.Н. Гипербарическая оксигенация как метод интенсивнойтерапии// Анестезиология и реаниматология. -1996. -№ 5. С. 17-20.

72. Лисянный Н.И. Иммунная система головного мозга. За и против// Материалы Второй Российской конференции «Нейроиммунология». — М., 2002. С. 42-43.

73. Лобов М.А. Гипербарическая оксигенация при неврологических заболеваниях, проявляющихся преимущественно двигательными нарушениями. Автореф. дисс. докт.мед.наук.-М., 1994.-С. 34.

74. Лобов М.А., Киселев С.О., Старосельская И.А., Исакова Е.В. Саногенетические аспекты баротерапии при неврологической патологии// Гипербарическая физиология и медицина. 1996. - № 4. - С. 7.

75. З.Лопухин Ю.М., Федоровский Н.М. Непрямая электрохимическая детоксикация// Анестезиология и реаниматология. -1995.-№ 6.-С. 49-51.

76. Лужников Е.А. Острые лекарственные отравления ведущая проблема современной клинической токсикологии// В кн.: Острые отравления лекарственными веществами. Республиканский сборник научных трудов. -М., МЗ РФ, 1992. - Т. 90. -С. 4-10.

77. Лужников Е.А. Современные принципы детоксикационной терапии острых отравлений// Анестезиология и реаниматология. -1998.-№ 6. С. 4-6.

78. Лужников Е.А., Ильяшенко К.К., Ястребова Е.В., Калянова Н.А. и др. Клиника, диагностика и лечение острых отравлений наркотиками. (Метод, рекомендации). М., 2000.-12 с.

79. Лужников Е.А., Ильяшенко К.К., Суходолова Г.Н., Ливанов А.Н. и др. Особенности нарушений показателей гомеостаза в токсикогенной стадии острых отравлений наркотиками// Токсикологический вестник. — 2003. — №4.-С. 12-17.

80. Лурия А.Р. Основы нейропсихологии.-М.: Изд. МГУ, 1973.

81. Маткевич В.А., Симоненков А.П. Остапенко Ю.Н. и др. Применение серотонина адипината при острых пероральных отравлениях// Анестезиология и реаниматология.-1995.-№ З.-С. 16 20.

82. Материалы отдела медицинской статистики и информатики и информационно-аналитического центра МЗ РФ// Здравоохранение РФ. -2001.-№ 1.-С. 35-36.

83. Маянский А.Н., Маянский Д.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге. — Новосибирск: Наука, 1983. С. 9-46.

84. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика. -М.: Наука, 1981. — 278 с.

85. Морозов Г.В., Морковкин В.М., Картелишев А.В. и др. Клинико-биохимические основы детоксикационных методов лечения в психиатрии// В кн.: Структурно-функциональные основы нервных и психических заболеваний. М., 1985.-С. 143-146.

86. ОМУ-42-21-26-88 «Отделение гипербарической оксигенации, правила эксплуатации и ремонта».

87. ОМУ-42-21-27-88 «Аппараты гипербарической оксигенации, правила эксплуатации и ремонта».

88. Особенности эндотоксикоза при острых отравлениях. Материалы городской научно-практической конференции. М.: НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского, 2001.-42 с.

89. Остапенко Ю.Н. Острые отравления наркотиками как проблема неотложных состояний в клинической токсикологии// В сб.: Неотложные состояния в наркологии. М., 2002. - С. 24-29.

90. Отеллин Ю.М. Функциональная морфология медиаторных систем головного мозга// Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. -1998.-№ 1.-С. 54-57.

91. Оттелини В.А., Неокисарийский А.А., Коржевский Д.А. Изменение структуры ядер нейронов неокортекса в условиях дефицита серотонина и катехоламинов// Цитология. -1998. Т. 40. -№ 6. - С. 256-257.

92. Панин М.Г., Михайлова В.В., Сельцовская Г.Д, Бардештейн JI.M. Влияние гипербарической оксигенации на психологическое состояние стоматологических больных// Гипербарическая физиология и медицина. -1996.-№4.-С. 13.

93. Петренко Ю.М., Титов В.Ю., Владимиров Ю.А. Ингибирующее действие серотонина и аскорбината натрия на окислительную агрегацию липопротеинов// Экспериментальная и клиническая фармакология. 2000. -Т.63.-№ З.-С. 45-51.

94. Петровский Б.В., Ефуни С.Н. Основы гипербарической оксигенации. М.: Медицина, 1976.-343 с.

95. Петровский Б.В., Ефуни С.Н., Демуров Е.А., Родионов В.В. Гипербарическая оксигенация и сердечно-сосудистая система. М., 1987. -С. 102-146.

96. Погосов А.В. Использование гемосорбции для лечения опийного абстинентного синдрома// Здравоохранение Таджикистана. 1990. - № 5. -С.16-19.

97. Погосов А.В. Опийные наркомании// Автореферат дисс. . докт.мед.наук -Томск, 1992.-37 с.

98. Подсеваткин В.Г., Балашов В.П. Течение длительного иммобилизационного стресса в условиях гипербарической оксигенации// В сб.: III Всероссийский научный конгресс «Человек и лекарство». Тез. докл. -М., 1996.-С. 253.

99. Подсеваткин В.Г. Влияние гипербарической оксигенации и реланиума на метаболические изменения в крови и ультраструктуру миокарда при длительном стрессе. Автореф. дисс. . канд.мед.наук. - Саранск, 1996. -26 с.

100. Практическая психология в тестах. Составители: Римская Р., Римский С. -М.: АСП-ПРЕСС, 1977. 376 с.

101. Пятницкая И.Н. Наркомания (руководство для врачей). М.: Медицина^ 1994.-539 с.

102. Рафиков A.M. Функциональное значение реакций организма на гипербарическую оксигенацию при поражениях нервной системы. Автореф. дисс. .докт.мед.наук-С.-Пб., 1992.-48 с.

103. Рафиков A.M., Цимбалистова Е.А. Реакции мозговых сосудов в условиях гипербарической оксигенации в норме и у больных с ишемическим инсультом// Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. -1991.-Т. 91.-в. 1.-С. 61-63.

104. Ромасенко М.В. Гипербарическая оксигенация при отеке мозга// В сб.: Центральная нервная система и постреанимационная патология организма. Матер, международного симпозиума.-М., 1989. С. 288-289.

105. Ромасенко М.В. Казакова П.Б. Гипербарическая оксигенация при токсическом отеке мозга в эксперименте// Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. -1989.-Т. 89.-В. 5.-С. 57-62.

106. Ромасенко М.В. Течение отека мозга под воздействием гипербарической оксигенации. Автореф. дисс. . докт.мед.наук.-М., 1992.-38 с.

107. Рохлина JI.H. Психические расстройства у больных, злоупотребляющих самодельными опиатами// Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова.-1996.-№ 4.-С. 42-45.

108. Рутберг Р.А. Простой и быстрый метод одновременного определения скорости рекальцификации и фибрина крови// Лабораторное дело. 1961. -№ 6. - С. 6-7.

109. Рыбачков В.В. Механизм детоксикационного эффекта ГБО// Гипербарическая физиология и медицина. 1996. - № 4. - С. 3.

110. Савилов П.Н., Иванина М.С. Гипербарический кислород в коррекции нарушений гемостаза при экспериментальном перитоните// Гипербарическая физиология и медицина. 1996. - № 4. - С. 22.

111. Саркисов Д.С. Структурные основы гомеостаза// Гомеостаз. М., 1981. -С.256-311.

112. Селивра А.И., Коломиец З.В., Шарапов О.И., Алексеева О.С. ЭЭГ-контроль функционального состояния пациента во время сеанса гипербарической оксигенации// Гипербарическая физиология и медицина. — 1996. — № 4. С. 21 -22.

113. Сергиенко В.И. Медицинская электрохимия. Проблемы и перспективы// В сб.: Электрохимические методы в медицине. -М., 1987.-С. 133-139.

114. Сибруков М.А. Вспомогательное кровообращение и гипербарическая оксигенация в комплексе реанимационных мероприятий при экзотоксическом шоке. Автореф. дисс. . канд.мед.наук. Воронеж, 1999. -35 с.

115. Симоненков А.П., Федоров В.Д., Федоров А.В. и др. Являются ли серотониновые рецепторы «рецепторами жизни?»// Вестник РАМН. М. — 1995.-№ 6.-С. 27-30.

116. Симоненков А.П., Федоров В.Д. Общность клинических проявлений синдрома серотониновой недостаточности и интоксикационного синдрома// Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1997. - Т. 123. -№ 6. -С. 604-613.

117. Смольянников А.В. Адаптация и дезадаптация в патологии. М., 1989. -32 с.

118. Соллертинская Т.Н. Опиоиды и нейрогормоны в интеграции нервных и иммунных функций у обезьян// Материалы Второй Российской конференции «Нейроиммунология». М., 2002. — С. 71-72.

119. Тер-Карапетян В.А. О механизмах влияния оксигенобаротерапии на мозговое кровообращение при сосудистых заболеваниях мозга// В кн.: YII Всесоюзн. съезд невропатол. и психиатр. Сборник трудов.-М., 1981.-Т. 2.-С. 312-314.

120. Тиганов А.С. Современная диагностика и вопросы классификации психических заболеваний// Журнал невропатологии и психиатрии им.С.С.Корсакова. -1996. -№ 5. С. 10-13.

121. Тумановский Ю.М., Крыков В.М., Горовая В.В. и др. Реакция системы кровообращения при ишемии головного мозга в условиях гипербарической оксигенации// Бюллетень гипербарической биологии и медицины. 1997. — Т. 5.-№1-2.-С. 3-9.

122. Фаустов Ф.С., Лобеева Н.В., Авербах Т.Е. Промышленная токсикология и гипербарическая оксигенация// Гипербарическая физиология и медицина. -1996.-№2.-С. 11-19.

123. Цой И.Г., Овчинникова В.В. Использование теста восстановления нитросинего тетразоля для определения характера гуморальных взаимодействий активированных лимфоцитов с гранулоцитами// Лабораторное дело. 1983. -№ 1. - С. 31-33.

124. Цыганков Б.Д. Клинико-патогенетические закономерности развития фебрильных приступов шизофрении и система их терапии. -М., 1997. -232с.

125. Чуркин А.А. Психическое здоровье населения России в 1985-1995гг// Российский психиатрический журнал. -1997. -№ 1. С. 53-58.

126. Чуркин Е.А. О дифференциальной диагностике расстройств сознания при острых экзогенных отравлениях// В сб.: Труды НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского.-М., 1981.-С. 64-71.

127. Чуркин Е.А. Основные принципы патогенетического лечения психических нарушений при острых отравлениях лекарственными веществами// В сб.: Труды НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского. -М., 1992.-С.132-129.

128. Шестаков В.А., Александрова И.П. Агрегация эритроцитов у больных с тромбоэмболическими поражениями магистральных сосудов// Кардиология. 1978.-№3. —С. 16-21.

129. Шикунова Л.Г., Мутускина Е.А., Высоцкий М.В., Демуров Е.А. Влияние гипербарической оксигенации на восстановление функций центральнойнервной системы после длительного прекращения кровообращения// Анестезиология и реаниматология. -1987. -№ 3. С. 31-34.

130. Шинаев Н.Н., Корнев В.А., Извекова В.А., Акжигитов Р.Г. Нейроиммунные нарушения в клинике пограничных психических расстройств//Московский медицинский журнал.-2000.-№ 5-6.-С. 33-35.

131. Шпектор В.А., Колчина Е.А., Демуров Е.А., Мельников Г.П. ГБО как одно из направлений современной клинической медицины// Бюллетень гипербарической биологии и медицины. -1997. Т. 5.-№ 1-2. - С. 36-62.

132. Щуковский В.В., Александрович JI.M., Борисов А.Ю. и др. Интенсивная терапия постгипоксической энцефалопатии// Анестезиология и реаниматология. -1996.-№ З.-С. 40-43.

133. Энциклопедия психологических тестов. Личность, мотивация, потребность. Под ред. Карелина А. М.: ООО "Издательство ACT", 1997. — С. 300.

134. Юматов Е.А. Нейромедиаторная интеграция эмоционального возбуждения и механизмы устойчивости к стрессу// Вестник РАМН. -1995. -№ 11.-С. 9-16.

135. Ястребова Е.В. Влияние гемосорбции и методов физиогемотерапии на иммунный статус больных с острыми экзогенными отравлениями. Автореф. дисс. канд.мед.наук.-М., 1996.-26 с.

136. Abraini J.H., Joulia F. Psycho-sensorimotor perfomance in divers exposed to six and seven atmospheres of compressed air// Eur. J. Appl. Physiol. — 1992. — Vol. 65. —№ 1. P. 84-87.

137. Ader R., Cohen N., Felter D. Psychoneuroimmunology: interactions between the nervous system and the immune system// Lancet. 1995. - P. 99-103.

138. Adir Y, Bentur Y, Melamed Y. Hyperbaric oxigen for neuropsychiatric sequelae of carbon monoxide poisoning.// Harefuayh. 1992, May 1. - Vol. 122. -№ 9.-P. 616.

139. Adir Y.,Halper P., Nachum Z., Bitterman H. Hyperbaric oxygenation therapy for ishemia of the hand due to intra-arteriae injection of methadone and flunitrazepam// Eur. J. Vase. Surg. 1999. - Vol. 5. - № .6. - P. 677-679.

140. Amin H.M., Cigada M., Hakim T.S., Camporesi E.M. Pulmonary mechanical and vascular responses after acute hyperbaric oxigen exposure// Can. J. Physiol. Pharmacol. 1993, Aug. - Vol. 71. - № 8. - P. 592-596.

141. Amin H.M., Kimewski W.S., Cohen D., Camporesi E.M., Hakim T.S. Effects of acute exposure to hyperbaric oxygen on the rheology and morphology of the red blood cells in the rat// Microvasc-Res. 1995, Nov. - Vol. 50. - Suppl.3. -P.417-428.

142. Artru F., Chacornac R., Deleuze R. Hyperbaric oxigenation for sever head injuries//Europ. Neurol.-1976.-Vol. 14.-№4.-P. 310-318.

143. Artru F., Philippon В., Gan F., Berger M., Deleuze R. Cerebral blood flow, cerebral metabolism and cerebrospinal fluid biohemistry in brain-injuried patients after exposure to hyperbaric oxigen// Europ. Neurol. 1976. - Vol. 5. — P. 315364.

144. Berger I., Emmozova M., Hadrabasky M., et. al. Treatment of ischemic cerebrovascular accident with hyperbaric oxigenation// Unitr. Lex. 1992. -Vol.38.-№ 7.-P. 645-650.

145. Bitterman H., Relssman P., Bitterman N. et. al. Oxygen therapy in hemorrhagic shock// Circ. Shock. 1991, Mar. - Vol. 33. - № 3. -P. 183-191.

146. Bloom E.P. Neurotransmitters: past, present and future directions// FASEB J. -1988.-№ 2.-P. 32-45.

147. Born G.U.R. Quantitative investigation into aggregation of blood platelets// J. Physiolog. (lond.) 1962. - Vol. 162. - P. 67.

148. Brichta M., Hock L., Plose J. Lipid perozide-related hemodilution during repetitive hyperbaric oxygenation// Adv. Exp. Med. Biol. 1994. - Vol. 345. — P. 189-194.

149. Bunegin B.S., Mullins S., Lundoren R. et. al. Evaluation of hyperbaric and normobaric oxygen therapy for carbon monoxide intoxication in a rodent model// Undersea & Hyperbaric Medicine. Vol. 24.-1997. - Suppl. - P. 9.

150. Carr D., France Ch. Immune alteration in morphin-treated rhesus monkeys// J. Pharmacol, and Exp. Ther. 1993. - Vol. 267. - P. 9-15.

151. Caruso J.L., Oury T.D., Crapo J.D. et al. Extracellular superoxide dismutase knockout mice are more sensitive to central nervous system oxygen toxicity// Undersea & Hyperbaric Medicine. 1997. - Vol. 24. - Suppl. - P. 16.

152. Charre S., Mathieu D., Neviere R., Mordon S., Bocquillon N., Wattel F. Leucocyte/endotelium interaction in endotoxinic shock: effekt of pretreatment by HBO// Abstracts of the UHMS annual scientific meeting sessions. June 20-22. -2000.-P. 42.

153. Cochen M.L., Fuller R.W., Wiley K.S.// J. Pharmacol. Exp. Ther. 1981. -Vol.7.-№2.-P. 421-425.

154. Contrenas F.L., Kadekaro M., Esenberg H.M. The effect of hyperbaric oxigen on glucose utilization in freeze-traumatised rat brain// J. Neurosurg. 1988. -P.137-141.

155. Di Chiara G., North R. Neurobiology of opiate abuse// Trends pharmacol. Sci. -1992.-Vol. 15.-№ 5.-P. 185-193.

156. Dorian В., Garlun Kel P., Brown G et al. Abber atlion in lymphocyte subpopulations and function during psychological stress// Clin. Exp. Immunol. — 1982.-Vol. 50.-P. 132-138.

157. Fantel A.G., Barder C.V., Mackler B. Ischemia/reperfusion: a new hypothesis for the developmental toxicity of cocaine// Teratology. 1992, Sept. - Vol. 46. -№3.- P. 285-292.

158. Fenton L.H., Beck G., Djali S., Robinson M.B. Hypothermia induced by hyperbaric oxygen is not blocked by serotonin antagonists// Pharmacol. Biochem. Behav. 1993, Feb. - Vol. 44. - Suppl. 2. - P. 357-364.

159. Heninger G.R., Charney D.S., Smith A. Effects of serotonin receptor agonists and antagonists on neuroendocrine function in rhesus monkeys// Soc. Neurosci. Abstr. 1987. - Vol. 13. - P. 801.

160. Holbach K.H., Caroli A., Wassman H. Cerebral energy metabolism in patients with brain lesions at normo- and hyperbaric oxigen pressures// J. Neurol. -1977. -Vol. 217.-№ l.-P. 17-30.

161. Hopkins R.O., Weaver L.K. Carbon monoxide controversies: neuropsychologic testing, mechanism of toxicity, and hyperbaric oxigen (letter)// Ann. Emerg. Med. -1995. Vol. 25. -№ 2. - P. 272-273.

162. Kawamura S., Onta H., Yasui N. Effect of Hyperbaric Oxigenation in Patient with Subarachnoid Hemorrhage//J. Hyperb. Med. -1988. Vol. 2.-№ 4.-P. 243256.

163. Keller S., Weiss J., Schleifer S.S. et al. Suppression of immunity by stress: effect of a graded series of stressors on lymphocyte stimulation in the rats// Science.-1981.-Vol. 213.-№4514.-P. 1397-1400.

164. Klatzo I., Suzuki R, Orzi F. et.al. Pathomechanisms of ischemic brain edema. Recent progress in the study and treatment of brain edema, (en. by Go K.G. and Baethmann A.)// Plenum Press. -№ 2. P. 229-239.

165. Kosten T.R, Margolin A. New developments in opioid abuse treatment// Ann. Clin. Psychiat. -1990. Vol. 2. - № 4. - P. 245-250.

166. Lee A.K., Niu R.Y., Wang J.Y. Involvement of nitric oxide and free radicals in hyperbaric oxygen toxicity in brain neurons// Undersea & Hyperbaric Medicine. 1997. - Vol. 24. - Suppl. - P. 11.

167. Lee A.K., Hester R.B; Coggin J.H; Gottlieb S.F. Increased oxygen tensions influence subset composition of the cellular immune system in aged mice// Cancer Biother. 1994, Spring. - Vol. 9.-№ l.-P. 39-54.

168. Lenz A.G., Krombach F., Maier K.L. Oxidative stress in vivo and in virto: modulation by quartz dust and hyperbaric atmosphere// Free. Radic. Biol. Med. -1992.-Vol. 12.-№ l.-P. 1-10.

169. Leonard B.E. Noradrenaline in basic models of depression// Europen Neuropsychopharmacology. -1997. Vol. 7. - Suppl. l.-P. 11-16.

170. Luongo C., Mignini R., Vicario C., Sammartino A. Hyperbaric oxygen therapy in the treatment of benign intracranial hypertension. Follow-up of a preliminary study// Minerva Anestesiol. 1992, Apr. - Vol. 58. -№ 4. - Suppl. l.-P. 97-98.

171. Mancini I., Carbonaria A., Haremans I. Immunochemical quantitation on of antigens by singl radial immunodiffusion// Immunochem. 1965. - Vol. 2. — №3. -P. 235-254.

172. Marshall D.W. Recovery from drug induced coma// Neurology — 1984. -Vol.34.-№3.-P. 406.

173. Messier L.D., Myers R.A. A neuropsychological screening battery for emergency assessment of carbonmonoxide-poisoned patients// J. Clin. Psychol. —1991, Sep. Vol. 47.-№ 5.-P. 675-684.

174. Mialon P., Barthelemy L. Effect of hyperbaric oxigen on prostaglandin and thromboxane syntesis in the cortex and the striatum of rat brain// Mol. Chem. Neuropathol. 1993, Oct. - Vol. 20. - Suppl. 2. - P. 181-189.

175. Mogami H.T., Hajakawa Т., Kanai N. Clinical application of hyperbaric oxigenation in the treatment of acute cerebral damage// J. Neurosurg. 1969. -Vol. 21.-P. 636-643.

176. Montgomery S.A. Is there a role for a pure noradrenergic drug in the treatment of depression// Europen Neuropsychopharmacology. 1997-Vol. 7. — Suppl. 1. — P. 3-9.

177. Muhvich K.H., Sengottuvelu S., Manson P.N. at al. Pathophysiology of sea nettle (Chrysaora quinquecirrha), envenomation in a rat model and the effects of hyperbaric oxygen and verapamil treatment// Toxicol. — 1991. — Vol. 29. -№ 7. — P. 857-866.

178. Narkowicz C.K., Vail J.H., McCartney P.W. Hyperbaric oxygen therapy increases free radical levels in the blood of humans// Free Radic. Res. Commun. -1993.-Vol. 19.-№ 2.— P. 71-80.

179. Ohshon M., Novick D., Ksee M. In vitro studies of the effect of metadone on naturall killer cell activity// Izr. J. Med. Sci.-1990.-Vol. 26.-P. 421-425.

180. Oury T.D., Ho Y.S., Piantadosi C.A. at al. Extracellular superoxide dismutase, nitric oxide and central nervous system O2 toxicity// Proc. Natl. Acad. Sci. USA.1992, Oct 15.-Vol. 89.-№20.-P. 9715-9719.

181. Park C.C., Par J.S., Goldinger J.M. et. al. Hyperbaric oxygen effect on active Na+ transport across isolated toad skin// Undersea Biomed. Res. 1990, Jan. — Vol. 17.-№ l.-P. 23-32.

182. Park M.K., Myers R.A., Marzella L. Oxygen tensions and infections: modulation of microbial growth, activity of antimicrobial agents and immunologic responses// Clin. Infect. Dis. 1992, Aug. - Vol. 15. -№ 2. -P.372-373.

183. Peacock M.D., Schenk D.A., Lawrence R.A. et. al. Elimination of glutathione-induced protection from hyperbaric hyperoxia by acivicin// J. Appl. Physiol. — 1994, Mar. Vol. 76.-№ 3. -P. 1279-1284.

184. Prince K., Fride E., Petitto J., Waggi K. Morphine-induced immune alteration in vivo// Cell Immunol. -1990.-Vol. 126.-P. 343-353.

185. Prokofev V.N., Mogil'nitskaia L.V., Morgulis G.L. Biochemical composition of a surfactant and its free radical processes in hyperbaric oxigenation and in the post-hyperoxid period// Pathol. Fisiol. Exp. Ther. — 1995, Jul.-Sep. -№ 3. P. 4043.

186. Ruzhova T.I., Ganenko S.I., Povazhenko A.A. Effect of hyperbaric factors on the biochemical and hematological indicators in rats (in vivo) and in humans// Fisiol. Zh. 1991, Jul.-Avg. - Vol. 37.-№ 4. - P. 76-82.

187. Samuels A. H., Vamos M.J., Taikato M.R. Carbon monoxide, amnesia and hyperbaric oxigen therapy// Aust. NZ J. Psychiatry. 1992, Jun. - Vol. 26. - №2. -P. 316.

188. Shore P., Burknaller A., Corn I. A method for the fluorometric assay of histamine// J.Pharmacol. Experem. Therap. 1959.-Vol. 127. - P. 132-136.

189. Snyder J.W., Safir E.F., Summerville G.P., Middleberg R.A. Occupational fatality and persistent neurological sequelae after mass exposure to hydrogen sulfide// Am. J. Emerg. Med. 1995, Mar. - Vol. 13.-№ 2.-P. 199-203.

190. Stewart R.J., Moore Т., Bennett В. et. al. Effect of free-radical scavengers and hyperbaric oxygen on random-pattern skin flaps// Arsh. Surg. 1994, Sept. -Vol. 129. -№ 9. - P. 987-988.

191. Stewart R.J., Yamaguchi K.T., Zee S.M.et al. Hyperbaric oxygen exposure alters circulating superoxide dismutase// Undersea and Hyperbarical Society. Annual Scientific Meeting and Sattelite Sessions. Mexico, 1997.-P. 10.

192. Sukoff M.N., Ragats R.S. HBO for the treatment of acute cerebral edema// Neurosurg.-1982.-Vol. 10.-P. 29-38.

193. Thom S.R., Taber R.L., Mendiguren I.I. et. al. Delayed neuropsychologic sequelae affer carbon monoxide poisoning: prevention by treatment with hyperbaric oxigen// Ann. Emerg. Med. 1995, Apr. - Vol. 25. -№ 4. - P. 474480.

194. Torbati D., Church D.F., Keller J.M., Pryor W.A. Free radical generation in the brain orecedes hyperbaric oxigen-induced// Free Radic. Biol. Med. 1992. — Vol. 13.-№ 2.-P. 101-106.

195. Tremellen K.P., Williamson J.A., Frewin D.W., Russel W.J. Plasma catecholamine levels during exposure to an environment of hyperbaric oxygen// Clin. Auton. Res. 1993, Apr. - Vol. 3. -№ 2. - P. 91.

196. Vezzani G., Bacciottini A., Pizzola A. et. al. Tlasma Nitrites/Nitrates during hyperbaric Oxygen (HBO) exposure// Undersea & Hyperbaric Medicine. — 1997. -Vol. 24.-Suppl.-P. 10.

197. Weber R, Pert A. The periaqueductal gray matter mediates opiate induced immunosuppression// Science. -1989. Vol. 245. - P. 188-190.

198. Yatsuzuka H. Effects of hyperbaric oxygen therapy on ischemic brain injury in dogs// Masui. 1991, Feb. - Vol. 40. -№ 2. -P. 208-223.

199. Zhang J., Piantadosi C.A. Prevention of H202 generation by monoamine oxidase protects against CNS 02 toxicity// J. Appl. Physiol. 1991, Sept. -Vol.71.-№3.-P. 1057-1061.

200. Zhang J., Su Y., Oury T.D., Piantadosi C.A. Cerebral amino acide, norepinephrine and nitric oxide metabolism in CNS oxygen toxicity// Brain Res. 1993, Mar. 19.-Vol. 606.-№ l.-P. 56-62.

201. Zhilvaev Y.U., Moskvin A.H., Atochin D.N. et.al. Superoxide anion and natric oxide are involved in hyperbaric oxygen vasoconstriction// Undersea & Hyperbaric Medicine. 1997. - Vol. 24. - Suppl. - P. 36.