Гигиенические и медико-социальные аспекты формировани здоровья воспитанников учреждений для детей-сирот тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.07, кандидат медицинских наук Долгушин, Виктор Викторович

• Долгушин, Виктор Викторович
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Долгушин, Виктор Викторович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОЦИАЛЬНОЕ СИРОТСТВО КАК МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА

1.1. Динамика численности детей, оставшихся без попечения родителей и причины поступления детей в интернатных воспитательные учреждения

1.2. Структура и динамика показателей здоровья детей, оставшихся без попечения родителей и факторы их обусловливающие

1.3. Социальная адаптированность воспитанников детских интернатных учреждений

1.4. Роль питания в развитии детей и формировании их здоровья

ГЛАВА 2. ПРОГРАММА, ПЛАН И МЕТОДЫ

ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ФАКТОРОВ СРЕДЫ 38 ОБИТАНИЯ ВОСПИТАННИКОВ УЧРЕЖДЕНИЙ ДЛЯ ДЕТЕЙ-СИРОТ

3.1. Гигиеническая оценка показателей санитарно- 38 эпидемиологического благополучия учреждений для детейсирот и детей, оставшихся без попечения родителей

3.2. Гигиеническая оценка организации питания в учреждениях 45 для детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей

ГЛАВА 4. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ВОСПИТАННИКОВ ДЕТСКИХ ДОМОВ ОБЩЕГО ТИПА

4.1. Анализ социальных факторов, обусловливающих поступление детей в закрытые учреждения воспитательного

4.2. Уровень, структура и динамика заболеваемости детей школьного возраста - воспитанников детских домов 4.3. Оценка физического развития детей в возрасте 7-17 лет, 74 воспитывающихся в детских домах

ГЛАВА 5. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА СОЦИАЛЬНОГО

РИСКА БЕЗНАДЗОРНОСТИ СРЕДИ ВОСПИТАННИКОВ УЧРЕЖДЕНИЙ ДЛЯ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ

5.1. Проблема безнадзорности и правонарушений 78 несовершеннолетних, социальной реабилитации и адаптации детей и подростков, оказавшихся в трудной жизненной ситуации

5.2. Оценка гармоничности психического развития и 80 субъективного состояния воспитанников детских домов

5.3. Оценка уровня социальной адаптации и вегетативной 85 устойчивости воспитанников детских домов

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гигиенические и медико-социальные аспекты формировани здоровья воспитанников учреждений для детей-сирот»

Сложившаяся в последние годы социально-экономическая ситуация обострила и проблему социального сиротства. Появление безработицы, алкоголизация населения, локальные военные конфликты способствовали росту числа детей и подростков, оставшихся без попечения родителей [185]. В России сложилась критическая ситуация с детьми-сиротами, количество которых неуклонно растет [3, 169, 177].

Здоровье подрастающего поколения России в современных социально-экономических условиях характеризуется увеличением заболеваемости хронической патологией, нарастанием уровня инвалидности, отклонениями в психическом здоровье, снижением показателей физического развития [11]. У детей школьного возраста в результате роста учебных нагрузок на фоне ухудшающихся показателей здоровья наблюдается состояние школьной дезадаптации [171, 163].

На здоровье детей, воспитывающихся в детских домах, помимо факторов, определяющих здоровье детской популяции в целом, оказывает влияние фактор социального сиротства [171, 163].

Дети-сироты, с раннего возраста воспитывающиеся в интернатных учреждениях, имеют задержку физического и нервно-психического развития и более высокий уровень заболеваемости по сравнению со своими сверстниками. Эти дети по состоянию здоровья относятся к контингентам высокого риска [25, 3].

Однако, несмотря на увеличение количества детей, оставшихся без попечения родителей, проводится недостаточное количество исследований, посвященных изучению особенностей формирования их здоровья. Длительное пребывание детей в закрытом коллективе, как правило, определяет низкий уровень их адаптированности к условиям социальной среды. Социально-гигиенические исследования, в которых рассматривались бы показатели здоровья детей, их социальной адаптированности комплексно, во взаимосвязи с условиями пребывания в учреждении интернатного типа, в том числе организации питания, также немногочисленны, в том числе в регионах Сибири и Дальнего Востока.

Реабилитация детей-сирот и детей, лишенных родительского попечения, является многоцелевым и многоэтапным процессом. При осуществлении мероприятий по профилактике заболеваний среди воспитанников детских домов необходимо сочетать общие подходы с коррекцией специфических факторов риска данного контингента. Этим обусловлена актуальность данного исследования.

Цель исследования: на основе гигиенической оценки факторов риска обосновать приоритетные направления профилактики потерь здоровья воспитанников учреждений для детей-сирот.

Для достижения цели, в ходе исследования решались следующие задачи:

1. Дать комплексную гигиеническую оценку факторов воспитания, обучения и проживания детей-сирот, воспитывающихся в интернатных учреждениях общего типа; определить ведущие факторы риска, обусловленные уровнем санитарно-эпидемиологического благополучия.

2. Оценить уровень, структуру и динамику заболеваемости, физическое развитие детей школьного возраста, воспитывающихся в детских домах.

3. Дать сравнительную оценку психологического статуса и уровня социальной адаптированности воспитанников детских домов в сравнении детьми, воспитывающимися в обычных семьях.

4. Установить ведущие причины социального сиротства, а также приоритетные направления профилактики негативного влияния факторов среды на здоровье детей и подростков, воспитывающихся в учреждениях для детей-сирот.

Научная новизна работы заключается в том, что впервые на основе гигиенического и медико-социального подхода дана характеристика санитарно-эпидемиологического благополучия учреждений для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в современных условиях. Выявлены особенности динамики, уровня и структуры заболеваемости, физического развития, эмоционального статуса, уровня социальной адаптированности и вегетативной устойчивости социальных сирот школьного возраста. Получены новые знания о причинно-следственных связях в системе «условия воспитания и обучения в учреждениях для детей-сирот - здоровье и социальная адаптированность воспитанников», о форме проведения мониторинга и выработке адекватных управленческих решений, направленных на обеспечения комплекса профилактических мероприятий.

Практическая значимость работы заключается в разработке системы мониторинга и гигиенической оценки факторов воспитания и обучения, динамики и структуры показателей здоровья детей - социальных сирот в условиях детского дома. Результаты комплексного исследования использованы при подготовке государственного доклада «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Омской области за 2007г.», при подготовке проекта областной целевой программы «Здоровое питание населения Омской области», при подготовке ведомственной целевой программы Управления Роспотребнадзора по Омской области «Гигиена и здоровье» на 2008-2010гг., и информационного письма Министру образования Омской области «Гигиеническая оценка питания детей, проживающих в детских домах Омской области».

Данные, полученные в процессе исследовательской работы, и практические предложения, изложенные в информационном письме, позволили оптимизировать мероприятия по организации профилактической работы, в том числе рационального питания детей школьного возраста, воспитывающихся в учреждениях интернатного типа.

Материалы диссертации и разработанное на ее основе информационное письмо используются в процессе преподавания на кафедрах общей гигиены с курсом гигиены детей и подростков и общественного здоровья и здравоохранения с курсом истории медицины и биомедицинской этики Омской государственной медицинской академии.

Положения, выносимые на защиту

1. Воспитанники учреждений интернатного типа более чувствительны к воздействию факторов среды обитания, воспитания и обучения по сравнению со сверстниками из обычных семей, поскольку отстают от них по показателям физического развития, характеризуются большей распространенностью отставания биологического возраста от паспортного, более низкими показателями вегетативной устойчивости и эмоционального статуса.

2. Организация мониторинга причинно-следственных связей в системе «факторы воспитания и обучения - здоровье воспитанников» необходима для принятия адекватных управленческих решений по реализации профилактических мероприятий, направленных на снижение потерь здоровья и повышение социальной адаптированности воспитанников детских домов.

Апробация. Основные положения диссертации обсуждались и были одобрены на: научно-практической конференции «Современные проблемы общественного здоровья и здравоохранения» (Омск, 2004); Международной научно-практической конференции «Роль здравоохранения в охране общественного здоровья» (Москва, 2006); Всероссийской научно-практической конференции, посвященной анализу состояния и перспектив высшего медико-профилактического образования в России и развития профилактической медицины (Казань, 2006); Юбилейной конференции, посвященной 85-летию омской государственной медицинской академии (Омск,2006); научных чтениях «Перспективы социально-гигиенических исследований и совершенствовании организации здравоохранения в условиях реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» (Новосибирск, 30 мая 2007); Всероссийской научной конференции «Проблемы медикодемографического развития и воспроизводства населения в России и регионах Сибири» (Иркутск, 2007).

Публикации. Основные результаты исследования опубликованы в 6 печатных работах, в том числе 2 - в изданиях из списка, рецензируемых ВАК Российской Федерации.

Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы по теме исследования, главы с характеристикой объекта наблюдения и описанием методов исследования, 5 глав с описанием собственных результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы. Работа изложена на 122 страницах, иллюстрирована 7 таблицами и 22 рисунками. Указатель литературы включает 224 источников, в том числе 190 отечественных и 34 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Гигиена», Долгушин, Виктор Викторович

выводы

1. К факторам риска, оказывающим наибольшее влияние на снижение уровня санитарно-эпидемиологического благополучия, а также формирование риска здоровью воспитанников детских домов отнесены питание питания (Q=0,62), режим обучения (Q=0,58) и санитарно-гигиеническое состояние учебных и вспомогательных учреждений (Q =0,51). Причины формирования риска здоровью воспитанников, обусловленные алиментарным фактором, заключаются в дефиците в суточном рационе воспитанников метионина (на 21%), линолевой и линоленовой жирных кислот (13,2-44,9%), кальция (10%), йода (19,3%), цинка (20,7%), а также занижении энергетической ценности рациона (на 5,8%).

2. Заболеваемость воспитанников детских домов, отличается от таковой у школьников проживающих в обычных семьях и имеет свои особенности: высокая распространенность патологии зрения и задержки психоречевого и психомоторного развития (р<0,95), выраженная негативная динамика показателей заболеваемости по классам «болезни глаз и придаточного аппарата» (рост за анализируемый период в 1,4 раза), «болезни мочеполовой системы» (в 1,5 раза). Имеет место, высокий удельный вес детей 3-5 групп здоровья (более 318 на 1000 осмотренных), а также детей с дисгармоничным физическим развитием, характеризующимся низким ростом (12,2 ± 1,44 на 100 осмотренных).

3. Показатели психологического статуса и уровня социальной адаптированности у детей воспитанников детских домов были существенно хуже таковых у школьников, воспитывающихся в обычных семьях, и характеризовались низким удельным весом детей уравновешенной группы (7,0%), высоким удельным весом детей, проявляющих неадекватную реакцию на психо-эмоциональное раздражение (10,0%) и социально дезадаптированных подростков (12,0%). Расхождение между оценками самочувствия и степени подвижности темпа протекания функций у детейсирот свидетельствует о развитии утомления, причина которого заключается в длительном пребывании в закрытом коллективе.

4. Значимой причиной низких показателей психологического статуса и уровня социальной адаптированности детей, воспитывающихся в учреждениях для детей-сирот, является эмоциональный груз социального сиротства, который испытывают 71,4% воспитанников, причина которого, более, чем в 85% случаев обусловлена лишением родительских прав в связи с алкоголизмом родителей или их добровольным отказом от воспитания детей.

5. Организация системы мониторинга факторов среды, здоровья, функционального и психоэмоционального состояния детей-сирот, позволит определить приоритетные направления профилактики негативного воздействия факторов среды обитания на здоровье воспитанников детских домов с учетом особенностей в физическом и психическом развитии данного контингента.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Включить в единую мониторинговую систему СГМ раздел, обеспечивающий сбор, обработку и анализ показателей по условиям обучения детей и подростков, воспитывающихся в детских домах, по динамике эмоционального статуса воспитанников. Разработать перечень показателей для формирования Федерального информационного фонда СГМ по разделу «Условия обучения детей и подростков» с учетом наиболее информативных факторов «риска» негативного влияния среды обитания на здоровье воспитанников детских домов.

2. Включить в программу подготовки специалистов по гигиене детей и подростков и организаторов здравоохранения на последипломном уровне материалов анализа системы «среда обитания — профилактические мероприятия - здоровье», применительно к учреждениям для детей-сирот.

3. Организовать адекватную психолого-педагогическую помощь для формирования у воспитанников детских домов социально-значимых функций, обеспечивающих интеграцию с социумом в получении профессии, создании полноценной семьи.

4. Обеспечить оптимальные условия воспитания, обучения и проживания воспитанников, учитывающие сниженные по сравнению со сверстниками, проживающими в обычных семьях, функциональными возможностями. Повысить удельный вес двигательной активности в структуре режима дня за счет введения третьего урока физкультуры, спортивно-ориентированных досуговых мероприятий, организации занятий лечебной физкультурой.

5. Организовать воспитанникам детских домов рациональное питание, с учетом приоритетных для коррекции нутриентов для 4-6 летних детей - пантотеновой кислоты, метионина, фосфолипидов, линолевой и линоленовой кислот, фосфора; для 7-17- летних - углеводов, линоленовой кислоты, кальция, йода, цинка.

6. Обеспечить обязательность выезда воспитанников детских домов за пределы учреждения в загородные учреждения отдыха и оздоровления детей и подростков во все каникулярные периоды, а не только в летний сезон.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Долгушин, Виктор Викторович, 2008 год

1. Алексеев, С.В. Экология человека / С.В. Алексеев, Ю.П. Пивоваров, О.И. Янушанец // Учебник. Издательство ИКАР, 2002. - 770 с.

2. Альбицкий В.Ю. Результаты комплексной клинико-социальной характеристики детей-сирот, оформляющихся в интернатные учреждения//Российский педиатрический журнал.-2004.-№5.-С.44-46.

3. Анохина Ж.А. Социально-гигиенические аспекты формирования самооценки качества жизни учащихся/ Ж.А.Анохина, А.Н. Корденко, И.Б.Ушаков, В.П.Федоров.// Медицины труда и промышленная экология.-2003.-№6.-С.39-42.

4. Антонова Л.Т. О проблеме оценки состояния здоровья детей и подростков в гигиенических исследованиях/ Л.Т.Антонова, Г.Н.Сердюковская //Гигиена и санитария.-1995.-№6.-С.22-26.

5. Ахтямова О.В. Социальный портрет сирот/ Казанский медицинский журнал.-2004,том 85, №2.-С.146-148.

6. Баевский, Р. М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии / P.M. Баевский. М., 1979. - 295 с.

7. Барабаш, Н.А. Взаимосвязь стрессов и процессов физического развития у лиц юношеского возраста/ Н.А.Барабаш, Д.Ю.Кувшинов, М.Я. Тульчинский // Вестник РАМН.-2003.-№6.-С. 38-40.

8. Баранов, А.А. Диспансеризация детского населения/ А.А. Баранов, Т.В.Руссова, JI.A. Жданова и др. Проблемы подросткового возраста.-М.,2003.-С. 392-420.

9. Баранов, А.А. Здоровье детей на пороге XXI века: пути решения проблемы/ А.А.Баранов, Л.А.Шеплягина// Русский медицинский журнал.-2000, Том 8.-№ 18.-С.737-738.

10. Баранов, А.А. Оценка здоровья детей и подростков при профилактических осмотрах (руководство для врачей)/ А.А. Баранов, В.Р.Кучма, Л.М.Сухарева .-М.: Изд. Дом «Династия», 2004.-168 с.

11. Баранов, А.А. Руководство по врачебному профессиональному консультированию подростков/ А.А. Баранов, В.Р.Кучма, И.К. Рапопорт.- М.: Издательский дом «Династия», 2004.- 200 с.

12. Березовский, И.В. Комплексное изучение здоровья детей в дошкольных учреждений и детских домов и зависимость его от социальных факторов: Автореф. дис. канд. мед наук.-Тверь, 1995.-20с.

13. Березовский, И.В. Социально-гигиеническая характеристика детей, воспитывающихся в детских домах// Здравоохранение РФ.-1994.-№2.-С.23-25.

14. Блажеевич, Н.В. Обеспеченность витаминами, железом и селеном различных групп населения республики Марий-Эл / Н.В. Блажеевич, В.Б. Спиричев, С.И. Алейник. Вопросы питания. - 1994. №3. - С. 12-15.

15. Брутман, В.И. Социальное и душевное здоровье ребенка и семьи/ В.И.Брутман, А.А.Северный// Защита, помощь, возвращение в жизнь.-Матер.Всерос. науч.-практ. Конф.-М.,22-25 сент. 1998.-С.37-41.

16. Васильков, А.А. Медико-социальные проблемы детей-сирот// Здравоохранение РФ.-2001.-№1.- С.32-33.

17. Васильков, А.А. Функциональное развитие воспитанников домов детства// Гигиена и санитария.-2000.-№5.-С.54-56.

18. Величковский, Б. Т. Социальный стресс, трудовая мотивация и здоровье / Б.Т. Величковский. 2-е изд., доп. и перераб. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. -32 с.

19. Волкова, Л.Ю. Физическое развитие школьников Москвы: Современное состояние и методы оценки/ Л.Ю.Волкова, М.В. Копытько, И.Я.Конь// Гигиена и санитария.-2004.-№4.-С. 42-45.

20. Всемирная декларация по питанию // Проблемы питания и здоровья. -1996. -№3-4.-с. 20-21.

21. Выхристюк, О.Ф. Охрана здоровья детей из социально-неблагополучных семей/ О.Ф.Выхристюк, Г.А.Самсыгина// Российский медицинский журнал.-2000.-№2.- С. 10-14.

22. Гаджиев Р.С. Качество медицинской помощи детям школьного возраста/ Р.С.Гаджиев, Э.М.Муспахова// Здравоохранение РФ.-2004.-№6.-С.28-30.

23. Гигиенические аспекты питания населения города / В.Н. Александров и др. // «Гигиеническая наука и практика на рубеже XXI века»: материалы IX Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. В 2 Т. - Т.1. - М., 2001. С. 715-718.

24. Голик, А.Н. Анализ эффективности ресоциализации детей-сирот и детей, лишенных родительского попечения/ А.Н. Голик //Организация детской психиатрической помощи.-2000.-№2.-С.61-64.

25. Готвальд, Р. Н. Применение методом математической статистики при проведении эпидемиологического анализа / Р.Н. Готвальд, B.JI. Стасенко; под ред. В.В. Далматова. Омск, 2002. - 80 с.

26. Джеус, А.В. К развитию концепции программ оздоровления детей и подростков/ А.В .Джеус// Пробл. соц. гигиены и истории медицины.-2005.-№2.-С.31-34.

27. Дмитриева, Т.Б. Основные направления социально-психиатрической помощи несовершеннолетним с проблемами развития и поведения / Т.Б. Дмитриева// Российский психиатрический журнал.-2001.-№4.-С. 4-8.

28. Доклад МЗ РФ «О ходе реализации концепции развития здравоохранения и медицинской науки, задачах на 2001-2005 годы и на период до 2010 года».-М., 2001.100 с.

29. Доклад о состоянии здравоохранения в мире 2000 г. Системы здравоохранения: улучшение деятельности / Всемирная организация здравоохранения. Франция, 2001. - 232 с.

30. Дорожнова, К.Н. Роль социальных и биологических факторов в развитии ребенка.-М., 1983.-160 с.

31. Дьячкова, М.Г. Концептуальные подходы к организации медико-социальной помощи детям// М.Г. Дьячкова, A.M. Вязьмин, В.И.Макарова.-Пробл. соц. гигиены и истории медицины.-2004.-№3.- С.35-40.

32. Единые требования к проведению общероссийского мониторинга физического развития и физической подготовленности учащихся в общеобразовательных школах/ Методические рекомендации.-М.: ВНИИФК, Центр ОМО физического воспитания МКО, 2002.- 25. с.

33. Жданова, А.А. Значение приспособительных реакций у школьников как характеристика их здоровья// Прогнозирование и комплексная оценка здоровья детей.-М.,1988.-С.31- 38.

34. Журавлева, К.И. Статистика в здравоохранении/ К.И. Журавлева.- М.: Медицина, 1981.- 175 с

35. Задачи по достижению здоровья для всех // Копенгаген: ВОЗ,

36. Европейское региональное бюро, 1985. 283 с.t

37. Зайцев, В.М. Прикладная медицинская статистика / В.М. Зайцев, В.Г. Лифляндский, В.И. Маринкин. СПб.: ФОЛИАНТ, 2003. - 432 с.

38. Здоровые дети России в XXI веке / Г.Г. Онищенко и др.; под ред. А.А. Баранова, В.Р. Кучмы. М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2000. - 159 с.

39. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1998 году: статистические материалы. М., 1999. - 211 с.

40. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 2000 году: статистические материалы. -М., 2001. 198 с.

41. Здравоохранение в Омской области в 1999 году: стат. сб. Омск: Омскоблкомстат, 2000. — 55 с.

42. Здравоохранение и поселения человека: обзор материалов тематических дискуссий на Двадцать девятой сессии ВОЗ, 1976 г. / под ред. А.Э. Мартина. -Женева: ВОЗ, 1978.-68 с.

43. Иванов, Е.С.Особенности агрессивного поведения подростков, воспитывающихся в интернатных учреждениях/ Е.С.Иванов, Л.М. Шипицына, И.А. Уварова//Детская и подростковая психиатрия.-2000.-№1.-С.45-48.

44. Изучение питания населения // Методические рекомендации М. - 1991. - 138 с.

45. Ильин, А.Г. Функциональные возможности организма и их значение в оценке состояния здоровья подростков/ А.Г.Ильин, Л.А.Агапова// Гигиена и санитария.-2000.-№5.-С. 43-45.

46. Исаева, В.А. Обеспеченность витаминами различных групп населения Свердловска / В.А. Исаева и др. Вопросы питания. - 1992. - №3. - С. 65-70.

47. Казберюк, Н.А. Эпидемиологический мониторинг и прогнозирование состояния здоровья детей домов ребенка: Автореф. дис. канд мед наук.-Рязань, 1996.-19 с.

48. Казначеев, В. П. Ноосферная экология и экономика человека / В.П. Казначеев, А.А.Кисельников, И.Ф.Мингазов// Новосибирск: Наука, 2005. -448 с.

49. Калмыкова, И.В. Факторы риска заражения ИППП и ВИЧ-инфекцией среди подростков-воспитанников детских домов/ И.В.Калмыкова, Л.К.Лебедева, Г.Д.Шматова// Инфекции, передаваемые половым путем.-2001.-№5.-С.23-27.

50. Калью, П.И. Сущность системного подхода и его применение в области здравоохранения/П.И. Калью.-М.: ВНИИМИ, 1975.- 104 с

51. Камилова, Р.Т. Влияние социально-гигиенических факторов условий жизни детей школьного возраста на уровень их физического развития// Гигиена и санитария.-2001.-№6.-С. 52-55.

52. Карасев, А.И. Теория вероятностей и математическая статистика/ А.И. Карасев.- М.: Статистика, 1970.- 333 с

53. Колядо, В. Б. Ретроспективная медико-демографическая диагностика облучения населения радиоактивными осадками при ядерных испытаниях и оценка потерь общественного здоровья: автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.Б. Колядо. М., 1997. - 47 с.

54. Колядо, В.Б. Медицинская статистика / В.Б. Колядо, С.В. Плугин, И.М. Дмитриенко. Барнаул, 1998.- 152 с.

55. Комаров, Г. Д. Полисистемный саногенетический мониторинг / Г.Д. Комаров, В.Р. Кучма, Л.А. Носкин. М.: МИПКРО, 2001. - 343 с.

56. Конова, С.Р. Программный подход к решению проблем социального сиротства в Российской Федерации// Российский педиатрический журнал.-2003 .-№3.-50-52.

57. Концепции государственной политики в области охраны здоровья детей в Российской Федерации// Российский вестник перинатологии и педиатрии.-2004.-№5.-С.8-1.

58. Концепция государственной политики в области здорового питания населения Российской Федерации на период до 2005 года. // Собрание законодательства РФ. №34. - 21.08.98. Издание официальное. - С. 7882-7888.

59. Конышев, В.А. Вопросы рационального питания человека / В.А. Конышев, Л.Е. Груднева. Вильнюс, 1988 г.

60. Кузнецова, Е.Ю. Здоровье детей, воспитывающихся в доме ребенка общего профиля, и пути его улучшения: Автореф. дис. канд. мед. Наук.-ССб.,1992.-21 с.

61. Куинджи, Н. Н. Анализ медико-гигиенических требований к построению системы государственных стандартов и тестирования / Н. Н. Куинджи, М. И. Степанова // Требования к построению системы государственных стандартов и тестирования. М., 2001.- С.118-176 .

62. Куинджи, Н.Н. Валеология: Пути формирования здоровья школьников:Методическое пособие.-М.:Аспект Пресс, 2001.-139с.

63. Кучма, В.Р. Оценка физического развития детей и подростков в гигиенической диагностике системы «Здоровье населения среда обитания».-М.:Издательство ГУ НЦЗД РАМН,2003.-316 с.

64. Кучма, В.Р. Оценка физического развития как скрининг-тест выявления детей с донозологическим нарушением/ В.Р.Кучма, В.В.Чепрасов// Гигиена и санитария.-2004.-№4.-С.39-42.

65. Кучма, В.Р. Показатели здоровья детей и подростков в современной системе социально-гигиенического мониторинга/ В.Р. Кучма//Гигиена и санитария.-2004.-№6.-С. 14-16.

66. Кучма, В.Р. Современные технологии оздоровления детей и подростков в образовательных учреждениях/ Кучма, В.Р. Сухарева JI.M., Ильин А.Г. и др. Пособие для врачей.-М.: МЗ РФ, 2002.- ® с.

67. Ладодо, К.С. Основы рационального питания / К.С. Ладодо, В.Д. Отт, Е.М. Фатеева. //-Киев, 1987 г.

68. Лакин, Г.Ф. Биометрия: Учебное пособие/ Г.Ф.Лакин.- М.: Высшая школа, 1980.- 293 с

69. Леви, Л. Народонаселение, окружающая среда и качество жизни/ Л.Леви, Л.Андерсон //М.: Экономика, 1979.-144 с.

70. Лукьянова, Е.М. Оценка качества жизни в педиатрии / Е.М. Лукьянова // Качественная клиническая практика. 2002. -№ 4. - С. 34 - 42.

71. Макаренко, Ю.А. Принципы оценки состояния здоровья детей// Сов. педиатрия (ежегодные публикации об исследованиях советских авторов).Вып 7.-М.Д989.-С.5-25.

72. Малахов, Г.П. Витамины и минералы / Г.П. Малахов. // СПб: ИК «Невский проспект», 2003. 256 с.

73. Мартинчик, А.Н. Питание человека (основы нутрициологии) / А.Н. Мартинчик, И.В. Маев, А.Б. Петухов. М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. - 576 с.

74. Материалы многолетних исследований физического развития школьников/ М.Ф.Сауткин, Стунеева Г.И.// Здравоохранение РФ.-2005,- №1.-С.55-57.

75. Медик В.А. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению/ В.А. Медик, В.К.Юрьев.-М.Медицина, 2003.-Т.1.-С.179-182.

76. Медик В.А. Статистика в медицине и биологии/ В.А. Медик, М.С. Токмачев, Б.Б. Фишман.- М.: Медицина.-T.l: Теоретическая статистика.- 456 с.

77. Мерков, A.M. Санитарная статистика / Пособие для врачей/ А.М.Мерков, Л.Е.Поляков .- Ленинград .- М.: Медицина, 1974.- 379 с.

78. Методические рекомендации по расчету статистических показателей здоровья населения и деятельности организаций здравоохранения.гМосква, 2005.-40 с.

79. Методология изучения здоровья населения.- Методические рекомендации.-Москва,2004.-25 с.

80. Методы исследования физического развития детей и подростков в популяционном мониторинге руководство для врачей/ Под ред Баранова А.А., Кучмы В.Р.-М.: Союз педиатров России, 1999.-226 е.

81. Микронутриенты в питании здорового и больного человека (справочное руководство по витаминам и минеральным веществам) // В.А. Тутельян и др. М.: Колос, 2002. - 423 с.

82. Милушкина, О.Ю. Санитарно-эпидемиологическое благополучие учреждений для детей-сирот и его взаимосвязь с физическим развитием и состоянием здоровья воспитанников: Автореф. дис. канд. мед. наук .-М.-2002.

83. Миронов, Н.Е. Принципы охраны психического здоровья детей и подростков в специальных образовательных учреждениях// Российский педиатрический журнал.-1998.-№1.-С.12-14.

84. Мустаев, Р.З. Оценка уровня физической подготовки учащихся общеобразовательных школ// Гигиена и санитария,-2002.-№4.-С.43-44.

85. Нарушение адаптации у школьников / М.Г. Усов и др.. Омск, 1999. — 144 с.

86. Новик, А.А. Концепция исследования качества жизни в педиатрии / А.А. Новик, Т.Н. Ионова, Т.П. Никитина // Педиатрия. 2002. - № 6. - С. 83 - 88.

87. Новосельская, О.М. Оптимизация социальной и медико-организационной помощи детям раннего возраста, оставшимся без попечения родителей: Автореф. дис. канд. мед наук.-М., 1991.-20 с.

88. Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения СССР. // М., 1991. 24 с.

89. О положении детей в Российской Федерации в 2000 году: государственный доклад. Калуга: Ваш Дом, 2000. — 107 с.

90. О санитарно-эпидемиологической обстановке в Сибири / Г.Г. Онищенко и др. // Здоровье населения и среда обитания. — 1999. № 2. - 34 с.

91. О состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2002 году: государственный доклад // КонсультантПлюс Электронный ресурс.: справочная правовая система. М., 2005,- [Дата обращения: 10.08.2005

92. О состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2003 году: государственный доклад // КонсультантПлюс Электронный ресурс.: справочная правовая система.- М., 2005. [Дата обращения: 10.08.2005].

93. Об итогах проведения Всероссийской диспансеризации детей в Сибирском федеральном округе: справка Координационного совета по здравоохранению в Сибирском федеральном округе. Томск, 2003. - 11 с.

94. Одинцова, М.В. Гигиеническая оценка питания населения крупного промышленного центра Восточной Сибири в современных социально-экономических условиях / М.В. Одинцова. // Автореферат дисс. . канд. мед. наук. Кемерово, 2002. - 22 с.

95. Окружающая среда и здоровье населения России: атлас / под ред. М. Фешбаха. М.: ПАИМС, 1995. - 448 с.

96. Окружающая среда и здоровье: подходы к оценке риска / под ред. А.П. Щербо. СПб.: СПбМАПО, 2002. - 376 с.

97. Омский областной статистический ежегодник: стат. сб.: в 2 ч. — Омск: Омскоблкомстат, 1995. -Ч. I 173 с.

98. Омский областной статистический ежегодник: стат. сб.: в 2 ч. Омск: Омскоблкомстат, 1996. - Ч. I - 196 с.

99. Омский областной статистический ежегодник: стат. сб.: в 2 ч. Омск: Омскоблкомстат, 1998. - Ч. I.- 213 с.

100. Омский областной статистический ежегодник: стат. сб.: в 2 ч. Омск: Омскоблкомстат, 1999. - Ч. I - 238 с.

101. Омский областной статистический ежегодник: стат. сб.: в 2 ч. Омск: Омскоблкомстат, 2002. - Ч. I - 242 с.

102. Онищенко, Г. Г. Безопасное будущее детей России. Научно-методические основы подготовки плана действий в области окружающей среды / Г.Г. Онищенко, А.А. Баранов, В.Р. Кучма. М.: Изд-во ГУ Научный центр здоровья детей, 2004. - 154 с.

103. Организация медицинского контроля за развитием и здоровьем дошкольников и школьников на основе массовых скрининг-тестов и их оздоровление в условиях детского сада, школы: методическое пособие / под ред. Г.Н. Сердюковской. -М., 1995. 121 с.

104. Основы оценки риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду / Г.Г. Онищенко идр.; под ред. Ю.А. Рахманина, Г.Г. Онищенко. М.: НИИ ЭЧ ГОС, 2002. -408 с.

105. Отчет о ходе выполнения первого плана действий в области пищевых продуктов и питания в Европейском регионе ВОЗ на 2000-2005 гг. // Copenhagen, WHO Regional Office for Europe, 2002. 10 c. (document EUR/02/5035234, E79034r).

106. Оценка фактического питания и пищевых привычек населения // Руководство по проведению исследования и оценке питания. М., 2003. - 48 с.

107. Петри, А. Наглядная статистика в медицине / А. Петри, К. Сэбин; пер. с англ. В. П. Леонова. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. - 144 с.

108. Петровский, К.С. Гигиена питания / К.С. Петровский, В.Д.Ван-ханен. // Учебник. 3 изд. перераб. и доп. - М.: Медицина, 1982. - 528 с.

109. Письмо Минздрава России от 14.07.03 №307 « О повышении качества оказания лечебно-профилактической помощи беспризорным и безнадзорным несовершеннолетним»

110. План действий в области пищевых продуктов и питания для городов и пригородных районов // Copenhagen, WHO Regional Office for Europe, 2003. -49 p. (document EUR/01/5026040, E72949r).

111. Плохинский, H.A. Биометрия / H.A. Плохинский. Новосибирск, 1961.-364 с.

112. Пляскина, И.В. Центральный регион: эколого-гигиеническая характеристика и динамика состояния здоровья детей и подростков //ЗНиСО, январь №1 (118)С. 11-13.

113. Позняковский, В.М. Обеспеченность рабочих и служащих промышленных предприятий Кузбасса витаминами С, Е, А, Р-каротином //

114. B.М.Позняковский, В.А.Исаева, Н.В.Блажеевич.//Вопр. питания.-1989.-№61. C.20-22.

115. Покровский, В.И. Политика здорового питания: федеральный и региональный уровни. / В.И. Покровский, Г.А. Романенко, В.А. Княжев и др.-Новосибирск: Сиб. унив. изд-во, 2002. — 344 с.

116. Прахин, Е.И. Характеристика методов оценки физического развития детей/ Е.И. Прахин, В.Л.Грицинская //Педиатрия.-2002.-№2.-С.60-62.

117. Прахин, Е.И.Особенности физического развития детей в различных экологических условиях Севера и Сибири: Автореф. дис. докт. мед.наук.-Киев, 1984.-31. с.

118. Приказ МЗ РФ № 154 от 05.05.99 г. « О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста».

119. Приказ МЗ РФ № 621 от 30.12.20032 г. « О комплексной оценке состояния здоровья детей».

120. Приказ МЗ РФ № 81 от 15.03.2002г. « О проведении Всероссийской диспансеризации детей в 2002 году».

121. Приказ Минздрава России от 15.03.02 №81 « О проведении Всероссийской диспансеризации детей в 2002 г.»-.М. 2002.

122. Приказ Минздравмедпрома России 14.03.95 № 60 « Об утрерждении инструкции по проведению профилактических осмотров детей дошкольного возраста на основе медико-экономических нормативов».-М.,1995.

123. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения: учеб. пособие для мед. вузов / УМО по мед. и фармац. образованию вузов России / под ред. В.З. Кучеренко. -М.: Гэотар-мед, 2004. 187 с.

124. Рогожников, В.А. Проблемы охраны здоровья сельского населения / В .А. Рогожников, В.И. Стародубов, Г.Г. Орлова.- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. -448 с.

125. Роль нормирования учебной нагрузки в формировании здоровья детей / Н. Н. Куинджи и др. // Материалы конгресса педиатров «Здоровый ребенок» -М., 1999, С. 425.

126. Российский статистический ежегодник. 1999 год: стат. сб. М.: Госкомстат России, 2000. - 642 с.

127. Российский статистический ежегодник. 2000 год: стат. сб. / Госкомстат России. -М., 2001.-679 с.

128. Российский статистический ежегодник. 2004 год: стат. сб. / Росстат. -М., 2004. 725 с.

129. Савельев, Б.П. Общая физическая работоспособность по тесту PWC170 у здоровых детей и подростков/ Б.П. Савельев // Российский педиатрический журнал.-1999.-№2.-С.56-58.

130. Самойлова, С.В. Социально-психологическая коррекция личности девиантного подростка в условиях летнего стационара// Медико-социальная экспертиза и реабилитация.-1999.-№1.-С.31-32.

131. Санитарные правила и нормы СП 2.4.990-00 «Гигиенические требования к устройству, содержанию, организации режима работы в детских домах и школах-интернатах для детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» - М., 2000. - 36 с.

132. Сборник рецептур блюд и кулинарных изделий для предприятий общественного питания //М.: Экономика, 1984. 718 с.

133. Сердюковская, Г.Н. Социальные условия и состояние здоровья школьников.-М.: Медицина, 1979.- 183 с.

134. Смолянский, Б.Л. Диетология / Б.Л. Смолянский, В.Г. Лифлянд-ский. // Новейший справочник для врачей. М.: Изд-во Эксмо, 2004. - 816 с.

135. Соболевская, О.В.Системный подход к изучению региональных особенностей состояния здоровья детского населения: Автореф. дис. докт. мед. наук.-М., 2002.-48 с.

136. Современная школьная реформа гигиенические проблемы и пути решения / В. Р. Кучма и др. // Теория и практика гигиены детей и подростков на рубеже тысячелетий / под ред. В. Р. Кучмы . - М., 2001. - С. 157-165.

137. Современный подросток. Баранов А.А., Кучма В.Р. и соавт.-М.: Издание научного центра здоровья детей РАМН, 2001.- 368 с.

138. Соколова, Н.В. Оценка роли различных факторов в формировании качества жизни учащихся старшего школьного возраста/ Н.В.Соколова, И.К. Рапопорт, И.Б.Ушаков// Здоровье населения и среда обитания.-2004.-№9.-С.10-14.

139. Солнцев, А.А. Диагностика, прогнозирование и профилактика отклонений в состоянии здоровья детей при адаптации к дошкольному учреждению и школе: Автореф. дис. докт. мед наук.-М., 1985.- 32с.

140. Солнцев, А.А.Приспособительные реакции и здоровье детей//Прогнозирование и комплексная оценка здоровья детей.-М., 1988.-С.135-140.

141. Спиричев, В.Б. Исследования в витаминологии: теоретические и практические аспекты. // Вестник АМН СССР.- 1986. №11. - с. 84-90.

142. Спиричев, В.Б. Обогащение пищевых продуктов витаминами и минеральными веществами. Наука и технология. / В.Б. Спиричев, JI.H. Шатнюк, В.М Позняковский. // Под общ. ред. В.Б. Спиричева. Новосибирск: Сиб. унив. изд-во, 2004. - 548 е., ил.

143. Спичак, И.В. Медико-социальный портрет воспитанника специализированного дома ребенка для детей с нарушениями центральной нервной системы//Здравоохранение РФ.-2004.-№1.- С.41-42.

144. Справочник по диетологии // Под ред. В.А. Тутельяна, М.А. Самсонова. М.: Медицина, 2002. - 544 с.

145. Стародубов, В.И. Здоровье населения России в контексте 90-х годов: проблемы и перспективы / под ред. В.И. Стародубова, Ю.М. Михайловой, А.Е. Ивановой. М.: Медицина, 2003. - 288 с.

146. Стародубов, В.И. Концепция Федерального атласа "Региональные факторы и особенности состояния детского населения Российской Федерации" / В. И. Стародубов, А.А. Баранов, В.Ю. Альбицкий // Здравоохранение Рос. Федерации. 2004. - № 6. - С. 3-5.

147. Стасенко, С.А. Гигиеническая оценка здоровья детского населения сельских районов региона Западной Сибири: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.А. Стасенко. Омск., 1998. - 19 с.

148. Стороженко, А.Е. Экологические и медицинские аспекты формирования здоровья детского населения крупного регионального центра: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Е. Стороженко. Омск, 2004. - 18 с.

149. Субетто, А.И. Квалиметрия жизни/ Квалиметрия жизни: Пробелы измерения качества жизни и направления их решения: Матер. Семинара.-Л., 1991.-С.5-11.

150. Суханова, Н.А. Физическое развитие школьников к концу XX века: анализ и прогноз/ Н.А. Суханова //Российский педиатрический журнал.-1999.-№2.-С.36-41.

151. Сухарев, А. Г. Концепция укрепления здоровья детского и подросткового населения / Сухарев, А. Г // Здоровые дети России в XXI веке. -М., 2000. С. 44-53.

152. Сухарев, А.Г. Здоровье и физическое воспитание детей и подростков.-М.: Медицина, 1991.- С. 46-47.

153. Сухарева, Л.М. Медико-биологическая адаптация выпускников средней школы/ Сухарева Л.М. // Проблемы социальной гигиены и ист. Медицины.-2004.-№6.-С. 17-23.

154. Сухотина, Н.К. Нервно-психическое здоровье детей в аспекте школьной адаптации//Социальная и клиническая психиатрия.-1999-№4.-С.34-3 8.

155. Таранова, А.Г. Каротиноиды в сыворотке крови населения Норильска / А.Г. Таранова, Л.М. Якушина, В.Б. Спиричев. Вопросы питания. - 1996. -№3. - с. 25-30.

156. Тармаева, И.Ю. Зависимость заболеваемости от состояния питания / И.Ю. Тармаева. // Сибирь-Восток. 2002. -№2.

157. Урбах, В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях/В.Ю.У рбах.- Москва:Медицина.- 1975.- 292 с.

158. Филькина, О.М. Современные аспекты формирования здоровья детей, воспитывающихся в домах ребенка/ О.М.Филькина, Е.А.Воробьева, С.Р.Конова, Т.С.Абросимова// Пробл. соц. гигиены и истории медицины.-2004.-№5.-С.23-24.

159. Хальфин, Р.А. Методические рекомендации по расчету статистических показателей здоровья населения и деятельности организаций здравоохранения/ Р.А.Хальфин, В.А.Медик, Е.П.Какорина.- Москва, 2005.-40с.

160. Хамаганова, Т.Г. Состояние психического здоровья современных школьников: диагностика, определяющие факторы/ Т.Г. Хамаганова, Н.С. Кантонистова, Н.А. Краснушкина// Вестник Российской АМН.-1993.-№5.-С.34-40.

161. Харитонова, Н.К. Судебно-психиатрическая экспертиза в гражданском процессе как форма защиты подростков-воспитанников интернатов/ Н.К. Харитонова, Е.В.Королева//Российский психиатрический журнал.- 1999.-№3.-С. 14-17.

162. Хилнис, С. ВИЧ и мировая проблема сиротства// Инфекции, передаваемые половым путем.-2004.-№3.-С.11-12.

163. Химический состав пищевых продуктов: Справочник/Под ред. И.М. Скурихина, Н.М. Волгарева. М.: Агропромиздат, 1987. - 359 с.

164. Чернова, Т.В. Физическое развитие детей, воспитывающихся вне семьи// Здравоохранение РФ.-1993.-№5.-С.31 -32.

165. Шарапова, О.В. О проекте Концепции государственной политики в области охраны здоровья детей в Российской Федерации/О.В.Шарапова, А.А. Корсунский, JI.A. Никольская, С.Р. Конова// Российский вестник перинатологии и педиатрии.-2004.-№5.-С.6-7.

166. Шиган, Е.Н. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях / Е.Н. Шиган. М.: Медицина, 1986. - 208 с.

167. Ширинский, В. А. Гигиеническая оценка формирования здоровья населения крупного административно-хозяйственного центра в условиях меняющейся социально-экономической ситуации: автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.А Ширинский. СПб., 2003. - 41 с.

168. Шпангенберг, Ст. Воздействие факторов учебной среды и обучения на состояние здоровья учеников/ Ст. Шпангенберг, Б. Боева// Гигиена и санитария.-2003.-№5.-С.50-53.

169. Щепин, В.О. Здоровье населения и структурные преобразования в здравоохранении Российской федерации в 90-е годы/ В.О. Щепин // Вестн. РАМН. 2001. - № 3. - С. 40-45.

170. Щепин, В.О. Здравоохранение России: стратегический анализ и перспективные направления развития / В.О. Щепин, В. К. Овчаров // Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и истории медицины. 2005. - № 2. - С. 3-7.

171. Щепин, О.П. Здоровье и физическое развитие детей в России в 19852000 гг./ О.П. Щепин, Е.А. Тишук // Рос. педиатрический журн. 2004. - № 1. -С. 47-49.

172. Ямпольская, Ю.А. Оценка физического развития подрастающего поколения и ее место в диспансеризации детского населения// Здоровье населения и среда обитания.-2003.- январь №1 (118)С. 6-11.

173. Ямпольская, Ю.А. Оценка физического развития школьников Москвы в последние десятилетия// Вестник РАМН.-2003.-№8.- С. 10-13.

174. Ямпольская, Ю.А.Методы исследования физического развития детей и подростков в популяционном мониторинге.-М.,1999.-С.68-71.

175. Ямпольская, Ю.А.Научные основы стандартизации исследований и оценки физического развития детей и подростков в России// Российский педиатрический журнал.-1999.-№5.-10-13.

176. Beckung, Е. Correlation between the handicap code of ICIDH and the Gross Motor Function Classification System in children with cerebral palsy / E. Beckung, G. Hagberg // Development Medicine Child Neurology. 1999. - Vol. 41, № 10. -P. 3.

177. Benedict, R.E. Identifying children in need of ancillary and enabling services: a population approach / R.E. Benedict, A.M. Farel // Soc. Sci. Med. 2003. - Vol. 57, № 11.-P. 2035-2047.

178. Benedict, R.E. Identifying children in need of ancillary and enabling services: a population approach / R.E. Benedict, A.M. Farel // Soc. Sci. Med. 2003. - Vol. 57, № 11.-P. 2035-2047.

179. Brodin, J. Computer play centres for children with disabilities / J. Brodin, U.Jonson // Int. J. Rehabil. Res. 2000. - Vol. 23, № 2. - P. 125-128.

180. Clark, L.C. Effects of selenium supplementation for cancer prevention in patients with carcinoma in the skin / L.C. Clark et al. // J. Am. Med. Ass., 1996. -276.-P. 1957- 1963.

181. Clements, L. The needs and rights of children with disabilities: a consideration of a socio-legal debate / L. Clements, J. Read // Development Medicine Child Neurology. 1999. - Vol. 41, № 10. - P. 4.

182. Cullen, L.A. A training and support programme for caregivers of children with disabilities: an exploratory study / L.A. Cullen, J.H.Barlow // Patient Educ. Couns. 2004. - Vol. 55, № 2. - P. 203-209.

183. Davidoff, A.J. Identifying children with special health care needs in the National Health Interview Survey: a new resource for policy analysis / A.J. Davidoff// Health Serv. Res. 2004. - Vol. 39, № 1. - P. 53-71.

184. Development of the first food and nutrition action plan for the WHO European Region: report on a WHO consultation // Copenhagen, WHO European Regional Office for Europe, 2000.

185. Educational placement of children after a diagnosis of pervasive developmental disorder / S. Vijeratnam, O.B. Adejare, C. Slow, M. Wynn // Development Medicine Child Neurology. 1999. - Vol. 41, № 10. - P. 11.

186. Food fortification. Technology and qality control // Report of an FAO technical meeting. Rome, Italy, 20-23 November, 1995 // Food and Agricultural Organisation of the United Nation/ Rome, 1996. - 104 p.

187. Gannotti, M.E. Puerto Rican understandings of child disability: methods for the cultural validation of standardized measures of child health / M.E. Gannotti, W.P.Handwerker // Soc. Sci. Med. 2002. - Vol. 55, № 12. - P. 2093-2105.

188. Garrow, J.S. Human nutrition and dietetics / J.S. Garrow et al. // 10th ed. Edinburgh, Churchill Livingstone, 2000.

189. Improved teamwork between health and education -aspects on an attempt to improve a service delivery model / E. Ihre, E. Fernell, C. Lantz, E. Price // Development Medicine Child Neurology. 1999. - Vol. 41, № 10. - P. 16.

190. Kohlmeier, L. Ernahrungsabhangige Krankheiten und ihre Kosten / L. Kohlmeier et al. // Baden Baden, Nomos, 1993.

191. Lobstein, T. Improving diet and health through European Union food policies London / T. Lobstein, J. Longfield. // Health Education Authority, 1999.

192. Murphy, S.P. How consideration of Population Variance and Individuality Affects our Understanding of Nutrition Requirements in Human Health and Disease / S.P. Murphy. // J. Nutr. 2001. - V. 131.-361 p.

193. Murrey Ch.J.L. The Global Burden of Desease/ Ch.J.L.Murrey /-WHO.-Geneva, 1994.

194. Nutrition in the Prevention and Treatment of Disease / Ed. by A.M. Coulston, C.L. Rock, E.R. Monsen. // London: Academic Pres, 2001. 801 p.

195. Nutrition policy in WHO European Member States: progress report following the 1992 International Conference on Nutrition // Copenhagen, WHO Regional Office for Europe, 1995 (document EUR/ICP/LVNG94 01/PB04).

196. Oberleas, D. Minerals: Nutrition and Metabolism. / D. Oberleas, B.F. Harland, D.J. Bobilya. // New York: Vantage Press, 1999. 320 p.

197. Puska, P. Nutrition and mortality: the Finnish experience. / P. Puska. // Acta cardiologica, 55: 213-220 (2000).

198. Shaw, M. Poverty, social exclusion and minorities /М. Shaw et al. // In: M. Marmot, R.G. Wilkinson. // Social determinants of health. Oxford Un. Press, 1999.

199. Smilh, M. S. Lead exposure and child development / Ed. by M.S. Smilh, L.D. Qrant, A.T. Sors.- Dordrecht. Boston; London, 1989.- 210 p.

200. Stewart Truswell, A. Essentials of human nutrition. Oxford, Oxford University Press, 1998.

201. Still, J. Maximizing Auditory and Speech Potential for Deaf and Hard — of-Hearing Children / J. Still // Pediatric news.- 2000.- P. 1-16.

202. The state of Health in the European Community.-Brussel, Luxemburg, 1996.

203. Who's enrolled in the State Children's Health Insurance Program (SCHIP)? An overview of findings from the Child Health Insurance Research Initiative (CHIRI) / C. Brach et al. // Pediatrics. 2003. - Vol. 112, № 6. - P. e499.

204. Wilson I.M.G.// Тетради общественного здравоохранения.- Женева, 1975.-№45.-С.9-31.