Гигиеническая оценка влияния ртути на здоровье сельского населения, проживающего в зоне техногенного загрязнения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.07, кандидат медицинских наук Бичева, Галина Гурьевна

• Бичева, Галина Гурьевна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бичева, Галина Гурьевна

список сокращений.:.

ВВЕДЕНИЕ.

глава i. влияние соединений ртути на здоровье населения

глава ii. объем, объект и методы исследований.

глава iii. характеристика ртутной нагрузки на

ЭКСПОНИРОВАННОЙ ТЕРРИТОРИИ.

3.1. Оценка содержания ртути в объектах окружающей среды сельских районов.

3.2. Оценка ртутной нагрузки.

глава iv. характеристика здоровья населения, проживающего в зоне влияния выбросов техногенной ртути.

4.1. Заболеваемость по обращаемости экспонированного населения.

4.2. Характеристика состояния здоровья экспонированного населения сельских районов по данным медицинского осмотра.

4.2.1. Анализ содержания ртути в биосредах.

4.2.2. Оценка риска, связанного с воздействием ртути, для здоровья родильниц (на примере Усольского района).

глава v. характеристика состояния здоровья лиц группы риска::.

5.1. Результаты углубленного обследования лиц группы риска.

5.2. Результаты реабилитации.

глава vi. обсуждение полученных результатов.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гигиеническая оценка влияния ртути на здоровье сельского населения, проживающего в зоне техногенного загрязнения»

Актуальность проблемы

Наиболее важной задачей профилактической медицины считается оценка реальной опасности воздействия факторов окружающей среды [35, 38]. Проблемы качества жизни и сохранения здоровья являются приоритетными и требуют, по мнению экспертов ООН, пристального внимания со стороны правительств и общественности всех стран. [62]. В последние годы прошлого столетия медико-экологические проблемы приобрели огромную актуальность, особенно на территориях с развитой промышленностью. В отечественной и зарубежной литературе появилось большое число публикаций о влиянии факторов окружающей среды на здоровье и экологических болезнях [50,59,107,139].

Как одно из проявлений экологически обусловленного эффекта могут рассматриваться неблагоприятные изменения здоровья населения при воздействии ртути, приводящие к серьезному ущербу трудового и интеллектуального потенциала [69], так как данный металл является одним из приоритетных загрязнителей окружающей среды.

Ртуть и её органические соединения относятся к группе наиболее опасных экотоксикантов [147,148]. В период роста и развития промышленных предприятий, использующих ртуть и её соединения, проводились исследования по влиянию металла на здоровье рабочих данных предприятий, подробно изучены характер и клинические проявления хронической ртутной интоксикации. Отсутствие контроля за миграцией промышленных отходов привело к новым клиническим проявлениям ртутной интоксикации среди населения экологически неблагоприятных регионов, а также возможным отдаленным последствиям техногенного влияния [106,129,203].

Иркутская область является одним из ведущих промышленных центров России, использовавших ртуть в технологическом процессе [82]. Утилизация промышленных отходов электролизных предприятий ООО «Химпром» городов

Усолье-Сибирского и Саянска сводилась к сбросу остатков ртутного электролиза вблизи действующих предприятий, что привело к накоплению металла в р. Ангаре с последующим распространением в бассейне Братского водохранилища.

Циркуляция ртути в природе и поступление ее из антропогенных источников приводит к накоплению токсиканта в продуктах питания. Наиболее высокие уровни содержания ртути отмечены в рыбе и морепродуктах [20,106,120,144,154], молоке [11,54,205], мясе [11]. Установлено, что в рыбе ртуть находится преимущественно в наиболее опасной метилированной форме [200,214]. Ртуть, содержащаяся в донных отложениях и рыбе водохранилища, является одним из ведущих экотоксикантов для населения прибрежных районов.

Несмотря на большое количество проведенных ранее исследования ртутная нагрузка на организм вне производственных условий изучена недостаточно. Ее оценка является сложной задачей и носит обычно ориентировочный характер, в связи с неполным мониторингом за содержанием ртути в объектах окружающей природной среды, питьевой воде, пище. Отсутствие в мировой практике системного подхода к определению хронической интоксикации у лиц, подвергшихся воздействию ртути малыми дозами вне производства, стандартизации клинических и психологических изменений затрудняет своевременное выявление нарушений здоровья, проведение профилактических и реабилитационных мероприятий у лиц группы риска.

Цель исследования - дать оценку состояния здоровья сельского населения, подвергающегося длительному воздействию малых доз ртути и разработать методы медицинской реабилитации.

Для достижения поставленной цели последовательно решались следующие задачи:

1,

1. Изучить уровень загрязнения ртутью объектов окружающей среды в зоне влияния ООО «Усольехимпром».

2. Оценить распространенность нарушений здоровья среди отдельных групп населения экспонированной территории.

3. Разработать и апробировать комплекс профилактических и реабилитационных мероприятий среди лиц группы риска развития меркуриализма.

Научная новизна исследований связана с получением новых знаний о действии малых доз ртути, поступающих в организм длительное время алиментарным путем, с продуктами питания (рыбой, молоком).

Выявлены наиболее информативные ранние признаки экологически обусловленного меркуриализма: нарушения вегетативной нервной системы, эндокринной, иммунной систем, позволяющие усовершенствовать диагностику заболевания.

Предложен методический подход идентификации хронической ртутной интоксикации у лиц, подвергшихся воздействию ртути вне производственной деятельности, включающий 3 этапа: медико-социальный опрос населения; скрининг состояния здоровья, включающий психологические и клинико-лабораторные данные; углубленное клиническое обследование.

Научно обоснован комплекс реабилитационных мероприятий для лиц группы риска развития ртутной интоксикации, базирующийся на детоксикационном, симптоматическом и патогенетическом принципах.

Практическая значимость

Материалы исследований использовались при подготовке проекта работ по прекращению загрязнения Братского водохранилища с промышленных площадок и металлонакопителей ООО «Усольехимпром» и ОАО «Саянскхимпласт», утвержденного Государственной Думой РФ (акт внедрения № 71-37-526/7 от 08.06.2007 г.). Данные, полученные в ходе выполнения работы, были представлены в Департамент государственного санитарноэпидемиологического надзора Российской Федерации (исходящее письмо № 1.4/15.02 от 05.09.01 г.), Федеральный центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора (исходящее письмо № 1.4/15.07 от 07.09.01).

Материалы диссертационной работы использованы при формировании Региональных целевых программ:

- «Ртутное загрязнение Иркутской области и меры по снижению её опасности для населения» (1997 — 2000 гг.).

- Областная государственная целевая программа «Защита окружающей среды в Иркутской области на 2006 — 2010 годы» (Постановление Администрации Иркутской области № 198 от 01.09.2005 г.)

Полученные данные послужили основанием для вынесения Постановлением Администрации Иркутской области № 70-пг от 14.08.1998 года «О мерах по прекращению загрязнения окружающей среды ртутью», предусматривающего закрытие цеха по производству каустической соды методом ртутного электролиза ОАО «Усольехимпром».

По результатам исследований разработаны гигиенические рекомендации по профилактике вредного воздействия ртути на организм лиц, проживающих в зоне техногенного воздействия. Предложена и апробирована на базе санатория-профилактория ОАО АНХК «Родник» оздоровительная программа для лиц группы высокого риска, направленная на выведение соединений ртути из организма и устранение неблагоприятных симптомов, с учетом возрастных особенностей.

Результаты работы внедрены в учебный процесс ГОУ ДПО Иркутского государственного института усовершенствования врачей (акт внедрения от 15.10.2008 г.), ГОУ ВПО Иркутского государственного медицинского университета (акт внедрения от 28.10.2008 г.), а также Учебно-образовательного Центра при АФ-НИИ медицины труда и экологии человека ГУ НЦМЭ ВСНЦ СО РАМН.

Многолетние исследования по снижению риска здоровью населения, подвергающегося воздействию ртути, включающие материалы диссертационной работы, были отмечены дипломом II степени Международной премии «Экомир - 2007».

Утвержденные формы внедрения: методические рекомендации «Методы диагностики при периодических медицинских осмотрах трудящихся (токсические поражения нервной системы)»; методическое пособие «Локальное загрязнение ртутью объектов окружающей среды»; материалы государственных докладов: «О состоянии окружающей природной среды Иркутской области» (1998 - 2003 гг.) и «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Иркутской области» (1998, 2002- 2005 гг.).

Основные положения, выносимые на защиту: 1.Высокий уровень ртутной нагрузки для сельского населения, проживающего в зоне влияния выбросов, определяется пероральным поступлением ртути с продуктами питания: рыбой, выловленной в прибрежной зоне Братского водохранилища и материнским молоком (для новорожденных). 2:Выявление «индексных» случаев экологически обусловленного Ч ' ■ * меркуриализма среди населения, возможно при трехэтапном исследовании: опрос-скрининг-углубленное обследование. 3.Своевременное проведение лечебно-профилактических мероприятий в санаторно-курортных условиях является оптимальной формой вторичной профилактики экологически обусловленного меркуриализма.

Апробация материалов диссертации: Материалы диссертации доложены и обсуждены на региональных, республиканских и международных конференциях, симпозиумах, семинарах, в том числе на: : ■.

- Международном VI Русско-Японском симпозиуме (Хабаровск, 1998);

- Заседании бюро государственного комитета по охране окружающей среды отдела экологии Администрации Иркутской области (Иркутск, 1998);

- Семинаре главных государственных санитарных врачей Иркутской области (Иркутск, 1998);

- Заседании Президиума Восточно-Сибирского научного центра (Иркутск, 1999);

- Международной конферениции «Проблемы ртутного загрязнения природных и искусственных водоёмов, способы его предотвращения и ликвидации» (Иркутск, 2000);

- Научно-практической конференции, посвященной 80-летию Госсанэпид-службы России (Улан-Удэ, 2002);

- Пленуме МНС «Экология человека и гигиена окружающей среды» (Москва, 2004);

- - VIII Конгрессе «Оптимальное питание - здоровье нации» (Москва, 2005);

- Республиканской IX научно-практической конференции с международным участием (Рязань, 2005);

- 8-ом Всероссийском конгрессе «Оптимальное питание — здоровье нации» (Москва, 2005);

- Всероссийской конференции «Экологически обусловленные нарушения здоровья. Методологические проблемы и пути их решения» (Ангарск, 2005);

- II М1жнародно1 науково-практической конференции «Сучасш науков! дослщження — 2006» (Украина, Дшпропетровськ, 2006);

- International Conference on Environmental Epidemiology & Exposure (France, Paris, 2006);

- I Всероссийской конференции «Центры оздоровительного питания — региональная политика здорового питания населения» (Новосибирск, 2006);

- Всероссийской конференции с международным участием «Медико-физиологические проблемы экологии человека» (Ульяновск, 2007);

- Заседании Учёного Совета АФ-НИИ медицины труда и экологии человека (Ангарск,2008).

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 147 страницах печатного текста (текстовая часть 124 стр.), включающего 36 таблиц,

14 иллюстраций и состоит из 6 глав, в том числе 4 глав собственных исследований, введения, выводов, приложений. Список использованной литературы содержит 220 источников: 105 отечественных и 115 иностранных авторов.

Личный вклад автора. Автором определена цель, поставлены задачи работы, выполнен неврологический осмотр и ультразвуковые исследования, проведен анализ и обобщение материалов, сделаны выводы. Выполнение отдельных разделов обеспечено участием сотрудников АФ-НИИ медицины труда и экологии человека: лаборатории медицинской экологии, лаборатории физико-химических методов исследования, клиники института, группы математической обработки и моделирования. Самостоятельно автором выполнено 80 % исследований.

Публикации:

По материалам исследований опубликовано 16 работ, в том- числе 3 в журналах, рекомендованных ВАК для представления материалов кандидатских и докторских диссертаций. - Настоящие исследования проводились при финансовой поддержке Администрации Иркутской области 1997-2000 гг., гранта РГНФ № 05-06-06111а, ROLL № 1267GR10/ISC-2003, научно-технической программы «Здоровье человека в Сибири».

Заключение диссертации по теме «Гигиена», Бичева, Галина Гурьевна

выводы

1. Источниками ртутной опасности для сельского населения Иркутской области являются очаги вторичного загрязнения в зоне влияния ртутьсодержащих сточных вод: донные отложения Братского водохранилища на участке от спуска сточных вод до Балаганского расширения.

2. Основной маршрут поступления ртути в организм населения, проживающего в зоне влияния сточных вод ООО «Усольехимпром», представлен цепью: вода Братского водохранилища - донные отложения - рыба — человек; вспомогательным маршрутом, действующим для детского населения, является: вода Братского водохранилища - продукты питания (молоко) — ребенок.

3. Группами высокого риска развития меркуриализма являются дети, женщины детородного возраста, а также новорожденные. Доза поступления токсиканта в организм составляла соответственно 2,8, 2,10,7 мкг/кг массы тела в сутки.

4. Риск развития меркуриализма связан с циркуляцией ртути в организме, что подтверждает превышение фонового содержания ртути в моче у 83,3% обследованных, 10% - допустимого уровня, 2% - нейротоксического уровня.

5. Выявлены специфические нарушения среди населения экспонированной группы: нервной системы (вегетативная дисфункция, неврозоподобные нарушения, неврозы) у 61,4%, эндокринной (повышение уровней гормонов Тз, антител к тиреоглобулину, понижение уровней гормонов Т4; гипоплазия железы, диффузный зоб I-II и II степени) у 57,6%, иммунной систем (отклонение от нормы 2-3 и более иммунологических показателей в фагоцитарном и клеточном звене) у 88%, психоэмоциональной сферы у 71% обследованных. I

6. Своевременное применение комплекса профилактических и реабилитационных мероприятий в условиях специализированных медицинских учреждений позволяет добиться стойкого положительного эффекта, проявляющегося снижением концентрации ртути, улучшением функции сердечно-сосудистой и мочевыводящей систем, психологического статуса.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Усилить контроль за содержанием ртути в продуктах питания, производимых на экспонированных территориях: материнского молока (для детей, вскарливаемых грудным молоком); коровьего молока; рыбы местного улова (Усольский, Балаганский районы). Рекомендации по кормлению детей для женщин "группы риска", предоставление безопасного искусственного питания, централизованное обеспечение детским питанием;

Скрининговое обследование жителей прибрежных районов, особенно лиц группы повышенного риска (беременные женщины, дети) (табл.1).

Организация оздоровительных сезонов в санаториях для детей группы повышенного риска. Оздоровительный курс должен включать: детоксикационную терапию (диета, антидот, сауна, минеральные ванны, бассейн); посиндромную терапию (стимуляторы симпатического отдела нервной системы,; улучшающие мозговое кровообращение, ноотропы); общеукрепляющие препараты (витамины, иммунопротекторы, ЛФК). ми : а Диспансерное наблюдение, при определенной органной патологии должно осуществляться соответственно методическим указаниям Минздрава РФ. Дополнительно к этому 1 раз в месяц исследуют концентрацию ртути в порциях суточной мочи (при концентрации выше 0,04 мг/л проводится специфическое лечение антидотами в условиях стационара); 1 раз в 3 месяца ребенка осматривают специалисты, в том числе нефролог и невролог. На каждого обследованного ребенка заводится карта диспансерного наблюдения (ф. 30); амбулаторная карта (ф. 112) маркируется. Дети, подвергшиеся экспозиции парами ртути без наличия симптомов отравления и меркурурии, также находятся под наблюдением в.течение 2 лет. м;п Гни-:

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бичева, Галина Гурьевна, 2009 год

1. Абрамова Н.А. Зобогенные вещества и факторы (обзор литературы)/ Н.А.Абрамова, В.В.Фадеев, Г.А.Герасимов, Г.А.Мельниченко// Клиническая и экспериментальная тиреоидология. — 2006.- №1., Т.2.-С.21-32.

2. Авцын А.П. Принципы классификации заболеваний геохимической природы / А.П.Авцын, А.А. Жаворонков, Л.С.Строчкова// Архив патол. 1983. - Т. 45. - Вып.9 - С.3-11.

3. Авцын А.П. Микроэлементозы человека/ А.П.Авцын, А.А.Жаворонков, М.А.Риш, Л.С. Строчкова. М.,1991.- 451с.

4. Аношин Г.А. Ртуть в окружающей среде юга Западной Сибири/ Г.А.Аношин, И.Н.Маликова, С.И.Ковалев и др.// Химия в интересах устойчивого развития.- 1995.- Т.З.- №1-2.- С.23-35.

5. Антипанова Н.С. Гигиеническая оценка содержания ртути в организме . работников электрохимического производства каустической соды/

6. Н.С. Антипанова, Т.И.Громова, В.А.Домрачева, О.В.Жуланов, Р.И.Смолянец// Гигиена и санитария. 2002.-№4.- С.28-29.

7. Артамонова В.Г. Современные аспекты ртутных интоксикаций/ В.Г.Артамонова, В.А. Дадали, Е.К. Полканова//Ртуть: комплексная система безопасности.- Новосибирск, 1996.- С. 10-14.

8. Баевский P.M. Проблемы здоровья и нормы: точка зрения физиолога/ Р.М.Баевский Р.М //Клиническая медицина. 2000. - №4. - С.59-64.

9. Барачевский Е.Ю. Отравление ртутью и ее соединениями: диагностика, лечение и профилактика/Е.Ю.Барачевский, Л.Н.Коряковский// Безопасность медицинской деятельности.- 2008.- № 12.- С. 86-95.

10. Безгодов И.В. Оценка ртутной опасности на предприятиях химической промышленности Иркутской области/И.В.Безгодов, И.Ф.Лаптев,В.В. Рогалева, Н.В.Ефимова , О.К.Андреева// Бюл. ВСНЦ СО РАМН.- 2005.2 (40).- С.67-70.

11. Ю.Биненко В.И. Эколого-химические аспекты ухудшения состояния здоровья людей/ В.И. Биненко//Экологическая химия,- 2003.- №12(4).-С.256-268.

12. П.Богомолова З.Н. Теоретические и практические аспекты питания человека/ З.Н.Богомолова, А.И.Штенберг, М.Я. Акинчева и др. М., 1980.-Т.1-245 с.

13. Богдан В.В. Влияние ртути на состав липидов печени и мышц окуня/ В.В.Богдан// Вопр. Ихтиологии. 2002.- Т.42.- №2.- С. 2059-263.

14. Большаков A.M. Оценка и управления риска влияния окружающей среды на здоровья населения/ А.М.Большаков, В.Н.Крутько, Е.В.Пуцилло. М., 1999. - 256 с.

15. Бондарева Л.А. Влияние пищевой интоксикации солями ртути на активность цистеиновых протеиназ в тканях крыс/ Л.А. Бондарева, Н.Н. Немова, Е.И. Кяйвяряйнен// Изв. РАН Серия биол.- 2003.- №1.- С.47-50.

16. Бутаков Е.В. Ртуть в затопленных почвах водохранилищ Ангарского ~ каскада ГЭС, Восточная Сибирь/ Е.В. Бутаков, П.В. Коваль, Г.В.

17. Калмычков// Проблемы ртутного загрязнения природных и .-.искусственных водоемов, способы его предотвращения и ликвидации. — Иркутск, 2000.-С. 15.

18. Буштуева К.А. Методы и критерии оценки состояния здоровья 1 населения в связи с загрязнением окружающей среды/ К.А.Буштуева,

19. И.С. Случанко. М., 1979.- 126 с.

20. Вейн A.M." Вегетососудистая дистония/ А.М.Вейн, А.Д.Соловьева, О.А.Колосова. М.,2000 - 320 с.

21. Величковский Б.Т. Экологическая патология// Здравоохранение РФ. -1994,- №2. С.6-9.

22. Вельтищев Ю.Е. Экологически детерминированная патология детского возраста/ Ю.Е.Вельтищев// Рос. вестник перинатологии и педиатрии. — 1996.-№2.-С. 5-12.

23. Ветров В.А. Микроэлементы в природных средах региона озера Байкал/ В.А.Ветров, А.И.Кузнецова. Новосибирск, 1997. - 234 с.

24. Габайдулина А.Г. Охрана окружающей среды от ртутного загрязнения/ А.Г.Габайдулина, Е.М.Ильина, В.В.Рыжов, Р.Я. Хамитова,-КазаныМагриф, 1999.- 94с.

25. Гаврилов Б.Б., Мишкорудная М.И. Лаб.дело.-1983.-№3.-С,33-35.

26. Гончаренко М.С., Латинова A.M. Метод оценки перекисного окисления липидов/ М.С.Гончаренко, А.М.Латинова// Лаб. дело. 1985.-№1-С.60-61.

27. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. Л.: Медицина, 1978.- 348 с.

28. Губский Ю.И. Химические катастрофы и здоровье/ Ю-И.Губский, В .Б. Долго-Сабур ов, В.В.Храпан.- Киев, 1993. С. 143-149.

29. Даутов Ф.Ф. Изучение здоровья населения в связи с факторами среды. -Казань, 1990.- 115 с.

30. Дмитриева А.Г. Физиология растительных организмов и рось металлов/ А.Г. Дмитриева, О.Н. Кожанова Н.Л. Дронина.- М.: изд. МГУ, 2002.159с. , ! 1. .

31. Дрогичина Э.А. Профессиональные болезни нервной системы М., 1968.

32. Ефимова Н.В. Оценка риска здоровью населения, обусловленного влиянием ртути/ Н.В. Ефимова// Бюл. Восточно-Сибирского научногоцентра СО РАМН.-2003.-№2.- С.17-19.

33. Жарская В.Д. Гигиеническая значимость некоторых показателей крови и мочи при хронической ртутной интоксикации школьников/

34. B.Д.Жарская, В.Б.Матюшачев, И.В.Дворко// Гигиена и санитария. -1996. № 4. - С.22-24.

35. Жарская В.Д. Ртутные отравления в повседневной жизни/ В.Д. Жарская, A.M. Куликов .- С-Пб., 1999.- С.34-48.

36. Здоровье детей России /Под. ред. Баранова А.А. М., -1999 - 273 с. 36.Здоровье населения в Сибири/ Под. ред. Ю.П. Никитина и Н.Ф. Герасименко. - Новосибирск, 1995. - 128 с.

37. Иванова Т.М. Меркуриализм ,у профессионально-незанятого населения./ Т.М.Иванова, А.Н.Петров, К.В.Сизова и др.// Социально-гигиенический мониторинг здоровья населения.- Рязань, 2005. Выпуск 9. - С.64-68.

38. Измеров Н.Ф. Роль профилактической медицины в сохранении здоровья населения/ Н.Ф.Измеров// Мед. труда и пром. экология. 2000. - №1.1. C.1-6.

39. Казначеев С.В. Воздействие ртути и ее соединений на организм человека в экологических системах/С.В. Казначеев, В.Д.Дарянин //Поведение ртути и других тяжелых металлов в экосистемах: аналит.

40. J / .обзор.т,Новосибирск, 1989.- 4.2.-,С. 122-146.

41. Казначеев В.П.,Геополитика и выживание России как великой державы в XXI веке (состояние, перспективы)// О создании единой региональной системы мониторинга окружающей природной среды и здоровья населения Сибири. Сб. тез. Новосибирск, 1996. - 510 с.Г

42. Карелин А.О. Вопросы оценки рисков воздействия факторов окружающей среды в экологии человека//Современные проблемы экологии и гигиены. Барнаул, 1997. - С.36-37.

43. Карпова JT.C. Иммунный статус у детей с различным уровнем в крови Hg, Pb и Си/ Л.С.Карпова, А.М.Малов, О.С.Фомина с соавт. //1-й съезд токсикологов России: тез. докл. — М., 1998. С.59.

44. Карпова JI.C. Уровень тяжелых металлов в биосредах детей как показатель токсического загрязнения территории районов Санкт-Петербурга/ Л.С.Карпова, А.М.Малов, О.С.Фомина с соавт. // 1-й съезд4 ^ токсикологов России: тез. докл.- М.,1998- С.58.

45. Кисел ев А.В. Методические подходы к оценке риска здоровья, связанного с загрязнением окружающей среды/ А.В.Киселев,

46. С.Н.Алейнин// С-Пб.- 1995.-С.66-74.

47. Киреева Н.В. Психология личности: тесты, опросники, методики/ Н.В.Киреева, Н.В.Рябчикова М., 1995. - 236 с.

48. Кожова О.М. Гидробиологические критерии оценки качества природных вод на примере реки Ангары и ее водохранилищ.- Иркутск, 1999. 20 с.

49. Комов , В.Т. Ртутное загрязнение/ В.Т.Комов, И.К.Степанова// Экологические проблемы Верхней Волги: кол. монография.- Ярославль, 2001.- С.239-243.

50. Корчина Е.Я. Содержание тяжелых металлов в волосах детей севера Тюменской области// Гигиена и санитария. — 2007. №4.- С.27-28.

51. Костова В. Клинико-токсикологические аспекты микромеркуриализма/ В.Костова , В. Петкова, С.Крыстева// Мед. труда и пром. экология. — 1995.-№7.-С. 17-19.

52. Кузубова Л.И. Метилртуть в окружающей среде. Распространение,i образование в природе, методы определения/ Л.И.Кузубова,

53. Лакин Г.Ф. Биометрия. М., 1990. - 350 с.

54. Ларионова Т.К. Ртуть в организме людей в условиях загрязнения окружающей среды ртутьсодержащими промышленными отходами/ Гигиена и санитария-2000,- №3.- С.8-10.

55. Ларионова Т.К. Профессиональная и экологическая компоненты регионального техногенного риска здоровью населения при воздействии ртути/ Т.К.Ларионова//Мед. труда и пром. экол.- 2002.- №5.- С.33-37.

56. Лыков И.Н. Оценка воздействия загрязнения окружающей среды тяжелыми металлами на физическое развитие и состояниефункциональных систем организма подростков/ И.Н.Лыков, .Г.А.Шестакова, Е.А.Клименко// Экология человека. 2006.- №4.- С. 1015.

57. Ляпкало А.А. Эколого-гигиенические аспекты загрязнения почвы Рязани тяжелыми металлами/ А.А.Ляпкало, С.В.Гальченко// Гигиена и санитария. 2005.- №1.- С.8-11.

58. Мажитова З.Х. Проблема экологически зависимых состояний у детей //Экология и здоровье детей. Под. ред. Мажитовой З.Х. Алма-Аты, 1996. тС.9-14.

59. Метилртуть (гигиенические критерии состояния окружающей среды, 101)//ВОЗ.-Женева, 1993.- 124 с.

60. Научные исследования в области здравоохранения: принципы, перспективы и стратегия// Бюллетень ВОЗ/ ВОЗ.- Женева, 1994.- С.3-9.

61. Нарзулаев С.Б. Связь загрязнения почв тяжелыми металлами и здоровья детей Томска/ С.Б.Нарзулаев, Г.П.Филиппов, М.Ф.Савченко, Л.П.Рихванов//Гигиена и санитария.- 1995.- №4.- С. 16-19.

62. Нежданова М.В. Влияние свинца и ртути на состояние почек у детей / М.В.Нежданова//Рос. педиатр, ж.- 2004.-№4.- С.19-23.

63. Немов Р.С. Практическая психология: Учеб. пособие. М.: Гуманитарный издательский центр ВЛАДОС, 1997. - 320 с.

64. Немова Н.Н. Биохимические эффекты накопления ртути у рыб.-М.-Наука, 2005.- 164с.

65. Никонорова Е.В. Анализ риска: социально-гигиенические аспекты/ Е.В.Никонорова// Медицина труда и промышленная экология.-1999.-№3.- С.10-15.

66. Павловская Н.А. Атомно-абсорбционное определение ртути на анализаторе «Юлия 2» и ее содержание в моче детей, проживающих в Московской области/ Н.А.Павловская, Е.Н.Вагина, Е.В.Степанова// Мед. труда и пром. экология. - 2000. - №6. - С.32-34.

67. Павловская Н.А. Клинико-лабораторные аспекты раннего выявления свинцовой интоксикации/ Н.А.Павловская, Н.И.Данилова// Медицина труда и промышленная экология.-2001.-№5.-С.18-20.

68. Поведение ртути и других тяжелых металлов в экосистемах: Аналит. обзор в 3 ч.// ГПНТБ СО АН СССР.- Новосибирск.- 1989.- 4.1. 140 е., 4.2.-154 е., Ч.З.-204 с.

69. Полканова Е.К. Методы ранней диагностики и профилактики развития ртутных интоксикаций в условиях производства/ Е.К.Полканова// Мед.труда и пром. экология. 1998.- №5. - С.30-33.

70. Поляков А.Я. Оценка морфофункциональных показателей здоровья детского населения на территориях с разным уровнем техногенного загрязнения окружающей среды/ А.Я.Поляков, К.П.Петруничева// Гигиена и санитария. — 2007.- №3.- С.9-10.

71. Принципы изучения болезней предположительно химической этиологии и их профилактика./ Гигиенические критерии состояния окружающей среды: пер. с англ. ВОЗ.- Женева, 1990.- 76 с.

72. Профессиональные заболевания /Под ред. Н.Ф. Измерова// М., 1996. Т. 1.-С. 187-192.

73. Раманаускайте М.Б. Неврологические расстройства у детей при хроническом отравлении тяжелыми металлами/ М.Б.Раманауекайте, Р.С.Пташекас, Ю.Р.Пташекас// Педиатрия.- 1994. № 2. - С. 91-93.

74. Ртуть (критерии санитарно-гигиенического состояния окружающей среды)/ ВОЗ М., 1979. - 149 с.

75. Ртуть: экологические аспекты применения (гигиенические критерии состояния окружающей среды, 86)/ ВОЗ — Женева, 1992.- 127 с.

76. Рутковский Г.В. Содержание тяжелых металлов в организме детей С.Петербурга/ Г.В.Рутковский, А.И.Дробышев, Н.Р.Машьянов,

77. М.Б.Соболев// 1-й съезд токсикологов России: тез. докл.-М.,1998.-С.99.

78. Сабирова З.Ф. Загрязнение окружающей среды в центрах нефтепереработки и нефтехимии как фактор риска для здоровья: Автореф. дис. докт. мед. наук/ М., 2000.- 44 с.

79. Сайченко С.П. Перинатальные поражения центральной нервнойг, ! системы у детей в- условиях экологического неблагополучия/

80. С.П.Сайченко, Ю.И.Соболева, Э.Г.Плотко// Мед. труда и пром. экология,- 2000.- №3.- С.21-24.

81. Салтыкова А.В. Ртуть в педосфере черневых лесов/ А.В.Салтыкова, А.В.Пузанов// Вестник Российской военно-медицинской Академии.- С.-Пб., 2008.-№3(23).- Прилож.2, ч. 1.- С.75-77.

82. Сидоренко Г.И. Экология человека и гигиена окружающей среды на пороге XXI века/ Г.И.Сидоренко, С.М.Новиков// Гигиена и санитария. — 1999. №5. - С.3-6.

83. Скальная М.Г. Химические элементы микронутриенты как резерв восстановления здоровья жителей России/ М.Г.Скальная, Р.М.Дубовой, А.В.Скальный// Оренбург, 2004.

84. Соболев М.Б. Психовегетативные нарушения при меркуриализме у детей/ М.Б.Соболев, Т.О.Соловьева, В.И.Фалевич/ 1-й съезд токсикологов России: тез. докл. -М., 1998. С.213.

85. Соболев М.Б. Методы оценки и снижения токсического действия ртути в дозах малой интенсивности у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук// С.-Пб., 1999.-21 с.

86. Соколов В.Ю. Микробиологические критерии оценки экологического риска/ Бюл. эксперим. биологии и медицины. — 1994.- №6. С.636-638.

87. Справочник по прикладной статистике/Под. ред. Э.Ллойда, У.Ледермана, Ю.Н.Тюрина М., 1989, 1990.

88. Сухенко С.А. Ртуть в водохранилищах: новый аспект антропогенного загрязнения-биосферы/ С.А.Сухенко//Новосибирск, 1995.-С.59.

89. Тарасова . Е.Н., Ртуть. ■ в районе . малого моря на озере Байкал/ Е.Н.Тарасова, Е.А.Мамонтова с соавт.// Вестник Российской военно-медицинской Академии,- С.-Пб.,2008.-№3(23).- Прил.2, ч.1.- С.73.

90. Тележкин В.В. Гигиена труда и состояние верхних дыхательных путей у работающих в производстве хлора и каустической соды методом• электролиза с ртутным катодом: Авторефер./ дис.на сосиск. уч. степ, канд. мед. наук,- Иркутск.,2002.- 29 с.

91. Трахтенберг И.М. Методы изучения хронического действия химических и,.биологических загрязнителей/. И.М.Трахтенберг, А.А.Тимофиевская,v. .И.Я.Кветковская. Рига, 1987. - 172 с.

92. Трахтенберг И.М. Ртуть и ее соединения в окружающей среде/ И.М.Трахтенберг, М.Н.Коршун. Киев, 1990. - 232 с.

93. Трахтенберг И.М. Тяжелые металлы во внешней среде/ И.М. Трахтенберг, B.C. Колесников, В.П. Луковенко.- Минск, 1994.- 210 с.

94. Факторный, дискриминантный и кластерный анализ./ М.: Финансы и статистика.- 1989.—215с.

95. Федорчук В.П. Геологический справочник по ртути, сурьме, висмуту/В.П.Федорчук, Э.Ф.Минцер//М.: Недра.- 1990.- 215 с.

96. Хомик Л.И. Непламенный атомно-абсорбционный метод в анализе ртутьсодержащих биоматериалов/ Л.И.Хомик, В.Л.Рапопорт, В.С:Таловская, Ю.Г.Ковальский// Клин. лаб. диагностика. 1998. - №1.1. W.-4-.C.24-34.

97. Хилл Б.А. Основы медицинской статистики: пер. с англ.// М.,1958. 306 с.

98. Эмсли Дж. Элементы. Пер. с англ.// М.: Мир.- 1993.- 256 с.

99. Ягольницер М.А. Оценка промышленной эмиссии ртути в Сибири / М.АЛгольницер, В.М.Соколов, А.Д.Рябцов и др.// Химия в интересах устойчивого развития. 1995,- Т.З.- №1-2.- С. 23-35.

100. Agaki Н. Methylmercury pollution in Amazon, Brazil/ H.Agaki, O.Malm,» Y.Kinjo et' ah// In. Proc. of the International Symposium on Assessment of Environmental Pollution and Health Effects from Methylmercury Kumamoto, 1993. - P. 153.

101. Akagi H. Health assessment for mercury exposure among schoolchildren residing near a gold processing and refining plant in Apokon,

102. Tagum, Davao del Norte, Philippines/ H.Akagi, ES.Castillo, N.Cortes-Maramba et ah// Sci.Total Environ.- 2000.- Vol. 259, №1-3.- P. 31-43.

103. Bailer J. Adverse health effects related to mercury exposure from i v < dental amalgam fillings: toxicological or psychological causes?/ J.Bailer,

104. F.Rist, A.Rudolf,et al.//Psycol. Med.- 2001.- Vol. 31, №2.- P. 255-263.

105. Barghigiami С. Mercury levels in agricultural products/ C.Barghigiami, T.Ristory// Arch. Environm. Contam. and Toxicol. — 1994. Vol. 26, № 3. -P. 329-334.

106. Barregard L. Endocrine function in mercuiy exposed chloralkali workers/ L.Barregard, G.Lindstedt, A.Schutz et al.// Occup. Environ Med.-1994.-Vol.51.-P.536-540. '

107. Berlin M. Accumulation and retention of mercury in the mouse/ M.Berlin, S.Ullberg// Arch. Environ. Health 1963. - № 6. - P. 589-616.

108. Bhan A. Mercuiy in the environment: effect on health and reproduction/ A.Bhan, NN.Sarkar// Rev. Environ. Health.- 2005.- Vol.20, №1 P.39-56.

109. Bolger P.M. Mercuiy and health/ P.M.Bolger, B.A.Schwetz// N. Engl.

110. J. Med.- 2002.- Vol. 348, №21.- P. 2151-2154.114:, " Bolger PM. Mercury and health/ PM.Bolger, BA.Schwetz// N. Engl. J. Med.- 2002.- Vol. 347, №22.- P. 1735-1736, 1747-1760.

111. Booth S. Mercury, food webs, and marine mammals: implications of diet'.arid: climate change for humen health/ S.Booth, D.Zeller// Environ. Health. Perspect.- 2005.- Vol. 113, №5.- P.521-526.

112. JA.Sprecher// Environm. Research 1976. - № 12. - P. 218-223.

113. Chang L.W. Ultrastuctural study of the Latent Effects of Methylmercury on the Nervous System After Prenatal Exposure/ L.W.Chang, H.R.Reuhl, J.M.Spyker// Environm. Research 1977. - № 13. - P. 171-185.

114. Chapman L. The influence of Nutrition on Methyl Mercury intoxication/ L.Chapman, H.M.Chan// Environmental Health. Perspect.-2000.-Vol.108, suppl. 1.- P.29-56.

115. Clarkson T. Mercury: 6 Conference of the International Society for Trace Element Research in Humans (ISTERH), Quebec City, 2002/ J.Trace Elem/ Exp. Med.- 2003.- Vol. 16.- № 2-3, P.l 14.

116. Clouse R. Mercury use in health care: an occupational and public health hazard/ Am. J. Nurs.- 2005.- Vol. 105, №9.- P.l04.

117. Elimination of mercury in health care facilities// Mich. Nurse.- 2000.-Vol.73, №3.- P.10.127. ' Environmental Pathology// Ed. by Mottet. N.K.- N-York Oxford Un.Press, 1985.

118. Eto K. Pathology of Minamata Disease/ K.Eto// Toxicol. Pathology.-1997.-Vol.25, №6.- P.614-623.

119. Eto К. Health end Environ, Effects of Mercury Due to Mining Operations (26-27 Nov., 1997, Manila)/ K.Eto et al- Kumanmoto, 1998.-P.26-43.

120. Evans H.L. Markers of neurotoxicity: from behavior to autoantibodies// Clin.Chem.-1995.-Vol.41, №12.-P. 1874-1881.

121. Faustman E.M. Mechanisms underlying children's susceptibility to environmental toxicants/ E.M.Faustman, S.M.Silbernagel, R.Q.Fenske et al.//vEnviron. Hlth. Persp. 2000.- Vol.108, suppl. 1- P.13-21.

122. Flaherty C.M. Human mercury toxicity and ice angler fish consumption: are people eating enough to cause health problems?/ C.M.Flaherty, G.G.Sass, K.E.Stiles// Risk Anal.- 2003.- Vol.23, №3.- P.497-504.

123. Futatsuka M. Health surveillance in the population living in a methyl mercury-polluted area over a long period./ M.Futatsuka, T.Kitano, M.Shono1 ^ et al.//Environ. Res.- 2000.- Vol. 83, №2.- P. 83-92.

124. Galal-Gorchev H. Dietary intake of pesticide residues: cadmium, mercury and lead/ H.Galal-Gorchev// Food Addit.Contam.-1991 .-№8- P.793-806.

125. Grandjean P. Pitfalls in assessing adverse health effects of , methylmercury in seafood/ P.Grandjean// 3 Inter. IUPAC Symposium on

126. Trace Elements in Food.- Rome, 2009.- P.27.

127. Hanson S. Mercury exposure through fish consumption in the urban area of Alta Floresta in the Amazon Basin/ S.Hanson, E.R.R.Rochedo, R.R.R.Campos, L.D.Lacerda// J. Of. Geochemical. Explor. 1997. - Vol. 58 -P. 209-216.

128. Harada M. Minamata disease: methylmercury poisoning in Japan caused by environmental pollution/ M.Harada// Crit. Rev. Toxicol.- 1995. -Vol. 25.-№1.-P. 1-24.

129. Harada M. Mercury pollution in the Tapajos River basin, Amazon: mercury level of head hair and health effects/ M.Harada, J.Nakanishi, E.Yasoda et al.// Environ. Int.- 2001.- Vol. 27- №4.- P. 285-290.

130. Iavicoli I. Biomonitoring of titanium, mercury, platinum, rhodium and palladium in dental health care workers/ IJavicoIi, G.Carelli et al.// Occup. Med. (Lond).- 2004.- Vol. 54-№8.- P.654-566.

131. Ilardi D. Danger: mercury is hazardous to our health / School Nurse. News.- 2003.- Vol. 20(4).- P.24-26.

132. Jouny J.M. Les relation doses effects en exotoxicologie: rapp. Forum environm. Techn. anal. Chim. service environm.: Paris, 20-21 May, 1992/ Analyses.- 1992.- Vol.20, №7. - P. 15-16.

133. Kao R.T. Understanding the mercury reduction issue: the impact of mercury on the environment and human health/ R.T.Kao, S.Dault, T.Pichay// J. Calif. Dent. Assoc.- 2004.- Vol. 32, №7.- P. 574-579.

134. Kim C.-J. Comparison of neurobehavioral changes in three intred strains of mice prenatally exposed to methylmercury/ C.-J.Kim, K.Nakai, J.Kasanuma, H.Saboh// NIMD Forum 1999 - Kumamoto, Japan, 2000. -P.212-222.

135. Kulig K. A. Tragic Reminder about organic mercury/ The New England J. of Medicine 1998. -Vol.338, №23 -P.1692-1693.

136. Landrigan P. Chronic effects of toxic environmental exposures on children's health/ P.Landrigan, A.Gard// J. Toxicol. Clin. Toxicol.- 2002. — Vol.40, № 4.- P. 449-456.

137. Leonhardt T. The amalgam syndrome seen in the perspective of history of ideas. Mercury-useful product and health hazard// Lakartidningen.- 2001.i n Vol. 98, №36.- P.3817-3822, 3824.

138. Loon Y.C. Selected methods of tract metal, analysis: Biological and Environmental Samples.- N-Y., 1985.

139. Mahaffey K.R. Blood organic mercury and dietary mercury intake: National Health and Nutrition Examination Survey, 1999 and 2000/ K.R.Mahaffey, R.P.Clickner, C.C.Bodurow// Environ. Health. Perspect.-2004.- Vol. 112 , №17.- P. 562-570.

140. Marchis D. Mercury in fish products from the fish market in Genova/ D.Marchis, P.Marino, M.Pellegrino et al.// 3 Inter. IUPAC Symposium on Trace Elements in Food.- Rome, 2009.- P. 104.

141. Mc Taggart Lynne. Slow-motion poisoning// Ecologist. 2001.- Vol. 31, №5.-P. 39.

142. Methylmercury. Environmental Health criteria/ Geneva, 1990.- P.144.

143. Miura K. Establishment and Characterization of methylmercury-resistant PC 12 cell line/ K.Miura, T.W.Clarksou, K.Ikeda et al.// Environm. Health. Perspect. 1994. - Vol. 102 - Suppl. 3 - P. 313-314.

144. Morales F.I. Mercurio у salud en la odontologia/ F.I.Morales, G.RReyes// Rev. saude publ.- 2003. Vol.37, № 2, P. 266-272.

145. Morales F.I. Mercury and health in the dental practice/ F.I.Morales, ' -G.R.Reyes// Rev. Saude .Publica.- 2003.- Vol. 37, №2.- P. 266-272.

146. Myers G.J. Prenatal methylmercury exposure and children-neurologic «•'developmental and behavioral research/ G.J.Myers, P.W.Davidson//

147. Environm. Health. Perspect. 1998. - Vol. 106 - Suppl. 3 - P. 841-847.

148. My grandson dropped a glass thermometr on the kitchen floor. It shattered and spilled the mercury. What health risk does the mercury pose?

149. How should I have cleaned it up?/ Mayo. Clin. Health. Lett.- 2001.- Vol. 19, №6.- P.8.

150. Muhiendahl K.E. Commentary regarding the article by Mutter et al. "Amalgam studies: disregarding basic principles of mercury toxicity"/ Int. J.

151. Hyg. Environ. Health.- 2004.- Vol.207, №4.- P. 391-397.

152. Nasterlack M. MSC, CFS, FMS, SBS and other "modern" illnesses/ Versicherungs medizin 1998. - Vol.50, suppl.3, №1. - P.718-730.

153. National medical and public health groups sue EPA to prevent future mercury exposure/N. J. Nurse.- 2005.- Vol. 35,№4,- P.5.

154. Pavlik V.N. Comparison of Automated and Mercury Column Blood Pressure Measurements in Health Care Settings/ V.N.Pavlik, D.J.Hyman, C.Toronjo// J. Clin. Hypertens. (Greenwich).- 2000.- Vol.2, №2.- P.81-86.

155. Phillips D.F. New paradigms sough to explain occupational and environmental disease (new)/ J. Amer. Med. Assoc. 1999. - Vol.281, №1 -P.22-44.

156. Ripolles O.M. Agreement in the measurement of blood pressure among different health professionals. Are mercury sphygmomanometers reliable?/ O.M.Ripolles, R;E.Martin, M.A.Diaz et al.// Aten. Primaria.- 2001.- Vol. 27,i Л№4.- P;234-243. .

157. Risher J.F. Organic mercury compounds: human exposure and its relevance to public health/ JF.Risher, HE.Murray, GR.Prince// Toxicol. Ind.• Health.-2002.- Vol.18, №3.-P. 109-160.

158. Ritchen K.A. Health and neuropsychological functioning of dentists exposed to mercury/ K.A.Ritchen, W.H.Gilmour, E.B.Macdonald et al.//Occup. Environ. Med.- 2002.- Vol.59, №50.- P. 285-293.

159. Robinson G. В. Mechanism of microbial resistance and detoxication of mercury and organomercury compounds: phisiological, biochemical and genetic analyses/ G.B.Robinson, O.H.Tuovinen// Microbial. Rev. 1984. - № 48-P. 95.

160. Rodier P.M. Methylmercury (MeHg) in effect on protein synthesis and axonal transport in the rat visual system/ P.M.Rodier, J.M.Finkelstein// Toxicologist -1987.- Vol.6-№ l-P.73-75.

161. Rothschild R.F. American Society for Circumpolar Health. Comparison of mercury in selected subsistence foods from western Alaska/ Int. J. Circumpolar. Health.- 2003.- Vol. 62, №4.- P.448.

162. Rojas M. Assessing mercury health effects in gold workers near El Callao, Venezuela/ M.Rojas, P.L.Drake, S.M.Roberts// J. Occup. Environ. Med.- 2001.- Vol. 43, №2.- 158-165.

163. Rojas M. Occupational exposure and health effects of metallic mercury among dentists and dental assistants: a preliminary study./ M.Rojas, H.Guevara, R.Rincon et al.- Valencia, Venezuela; 1998.

164. Sattler B. Environmental health risks in the health care setting: mercury// Colo. Nurse.- 2005.- Vol. 105, №3.- P.14-15.

165. Sattler B. Nurses-defenders of environmental health: Mercury// Ala.

166. J (Nurse. 2005.- Vol. 31, №4.- P. 19.

167. Scwensberg F. Quecksilberbelastung durch fichconsum bei Rheilfischern/ F.Scwensberg, A.Kroihes// Zentralbl. Hyg. und Umweltmed. -1994. Vol.195, №5-6 -P.529-543.

168. Sexton К. Estimating exposure and dose to characterize health risk: The role of human tissue monitoring in exposure assessment/ K.Sexton, M.A.Callahan, E.F.Bryan// Environm. Health. Perspectivts. — 1995. -Vol.103, suppl.3-P. 13-29.

169. Silbergeld E.K. Mercury and autoimmunity: implications for occupational and environmental health/ E.K. Silbergeld, I.A.Silva, J.F.Nyland// Toxicol. Appl. Pharmacol. 2005.- Vol.207, suppl.2.- P.282-292.

170. Simmonds M.P. Human health significance of organochlorine andmercury contaminants in Japanese whale meat./ MP.Simmonds, K.Haraguchi,

171. T;Endo;et al.// J. Toxicol. .Environ. Health. A.- 2002.- Vol.65, №17.- P.1211-1.235. . : , .

172. Sin J.M. Effect of mercury on glutathione and thyrioid hormones/ J.M.Sin, W.F.Ten, M.K.Wong, R.K.Reddy// Bull. Environm. Contam. Toxicol.-1990,- Vol.44- P.616-622.

173. Suzuki T. Mercury in human ecology/ T.Suzuki., N.Umura, T.W.Clarkson// Advances in Mercury Toxicology- N-Y,1991.- P.459-483.

174. Trasande L. Public health and economic conseguences of methyl mercury toxicity to the developing brain/ L.Trasande, P.J.Landrigan, C.Schechter// Environ. Health. Perspect. -2005.-Vol. 113, №5.- P.590-596.

175. Trubey R.N. The impact of mercury on human health./ Altern. Ther. Health. Med. -2005.- Vol. 11, №1.- P. 19.

176. Tsubaki T. Recent advances in Minamata disease studies/ T.Tsubaki, R.N.Trubey.- Tokyo, Kodansha, Ltd. 1986.

177. Unnikumar K.R. Quantitative estimation of enzymatic changes in the trigeminal ganglia of rat with acute high dose of methylmercuric chloride/ K.R.Unnikumar, P.R.Sood// J. Environ. Pathol. Toxicol, and Oncol.- 1989. -Vol. 9, №2-P. 201-210.

178. USEPA. Risk assessment Guidance for Superfund//Vol. 1: Human

179. Health. Evalutial. Manual.)-, Vashington, DC., 1989.- 115p.209.u . . Vego E. Exposition mercurial en clinics estomotologicas de ciudad de la Havana// Rev. cub. hig. у epidemiol 1992. - Vol. 30- № 1 - P. 35-45.

180. Webb J. Use of the ecosystem approach to population: the case of v. mercury contamination in aquatic environments and riparian populations,

181. Andean.'Amazon, Napo River Valley, Ecuador/ J.Webb// Can. J .Public.,< Health. -2005.- Vol. 96, №1.- P. 44-46.

182. White K.L. The general phisician: past and future/ J. Gen. Int. Med. -1990.-Vol.5, N6-P.516-521.

183. WHO. Environmental Health Criteria № 1 Mercury/ Geneva, 1976.-87p.214111 ' WHO. Early Detection of Occupational diseases/ Geneva,1986.-132p.

184. Winker R. Health consequences of an intravenous of metallic mercury/ R.Winker, A.W.Schaffer, C.Konnaris et al.// Int. Arch. Occup. Environ. Health.- 2002.-Vol. 75, №8.- P. 581-586.

185. Yasutake A. Selective quantification of inorganic mercury in tussies of Methylmercury/ A.Yasutake, K.Hirayama// Bull. Environ. Contam. Toxicol. -1990.-Vol. 45-P. 662-666.

186. Zeitz P. Public health consequences of mercury spills: Hazardous Substances Emergency Events Surveillance system, 1993-1998/ P.Zeitz,! M.F.Orr, W.E.Kaye// Environ. Health. Perspect.- 2002.- Vol. 110(2).- P. 129132.