Гигиеническая оценка риска здоровью населения при воздействии приоритетных физических факторов окружающей среды. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.01, кандидат медицинских наук Самодурова, Наталья Юрьевна

• Самодурова, Наталья Юрьевна
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Самодурова, Наталья Юрьевна

Содержание Стр.

Введение

ГЛАВА I. Роль физических факторов окружающей среды на здоровье населения (Обзор литературы)

1.1 .Современное представление о влиянии ЭМП на здоровье человека

1.2. Современное представление о воздействии шума на здоровье 21 человека.

1.3. Современное представление о методах оценки риска здоровью 30 населения, обусловленного влиянием неблагоприятных факторов.

ГЛАВА II. Объем, объекты и методы исследования

2.1. Общая характеристика объектов и методов исследования

2.2. Методы оценки функционального состояния здоровья детского 41 населения от уровня шума

2.3. Методы оценки риска здоровью населения

ГЛАВА III. Идентификация воздействия физических факторов 45 окружающей среды

ГЛАВА IV. Оценка риска специфических и не специфических эффектов в состоянии здоровья населения от воздействия шумового фактора

Глава V. Анализ состояния здоровья детского населения при воздействии физических факторов

5.1. Оценка функционального состояния

5.2. Анализ заболеваемости детского населения

ГЛАВА VI. Система управления риском при воздействии 89 физических факторов окружающей среды и пути повышения гигиенической безопасности

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гигиеническая оценка риска здоровью населения при воздействии приоритетных физических факторов окружающей среды.»

Концепция национальной стратегии устойчивого развития ведущих государств декларирует важнейшую составляющую прогресса - охрану и укрепление здоровья людей.

В последнее время одним из приоритетов здравоохранения является обеспечение гигиенической безопасности населения, стратегия и тактика которого основывается на развитии системы социально-гигиенического мониторинга, выявлении связи между воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды и заболеваемостью населения, методологии оценки риска для здоровья (А.И. Потапов, Г.Г. Онищенко, 2010).

Актуальным является оценка риска здоровью электромагнитных полей. Научные данные относительно эффектов воздействия ЭМП на здоровье человека противоречивы. Вместе с тем, Международное агентство по изучению рака (МАИР) ВОЗ классифицировало КНЧ магнитные поля как «возможный канцероген для человека» на основе результатов эпидемиологических исследований заболеваемости лейкемией в детском возрасте.

Многие авторы, изучали риск здоровью населения, в том числе и в Воронежском регионе: Н.М. Пичужкина, 2005, А.И. Росляков, 2005, Е.В. Заряева, 2005, Л.А. Масайлова, 2004 и др. Однако, большинство работ посвящено оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду. Созданы методические документы по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду (Р 2.1.10.1920-04).

Вместе с тем, исследованиями отечественных и зарубежных ученых отмечена возрастающая роль негативного воздействия физических факторов среды обитания на состояние здоровья населения (И.Л. Карагодина, 1987, Э.И.Денисов, 2009, В.А. Капцов, 2011).

К числу приоритетных их них, действующих на территориях жилой застройки, особенно в крупных городах относится шум, связанный, в первую очередь, с ростом использования всех видов транспорта. Исследованиями отечественных и зарубежных учёных было установлено, что при воздействии ночного шума в уровнях от 40 до 55 дБ А резко увеличиваются вредные эффекты здоровью, при уровне шума более 55 дБ А - высока вероятность заболеваний сердечно-сосудистой системы (ВОЗ, 2009), а при уровне 80 дБ А развивается стойкое торможение в коре головного мозга (Ю.Д. Губернский, 2009).

Следует также отметить, что развитие городов, расширение их границ, привело к тому, что территории жилой застройки вплотную приблизились к аэропортам, что вызвало объективную необходимость решения задач по обеспечению гигиенической безопасности территорий, прилегающих к аэропортам (Е.И. Почекаева, И.Л. Винокур и соавт. 2009, М.В. Фокин и соавт., 2009 и др.).

В условиях промышленных городов на население возрастает нагрузка от воздействия электомагнитных полей, которая связана с развитием средств сотовой связи, теле- и радиовещания, повсеместным использованием средств беспроводной коммуникации, электроэнергетикой (Ю.П. Пальцев, 2006).

В связи с этим, актуальной является оценка риска здоровью населения при воздействии физических факторов с выявлением наиболее неблагополучных территорий и разработка путей повышения гигиенической безопасности.

На современном этапе методология оценки риска - это общепринятый и важнейший инструмент правительственных организаций развитых стран, который позволяет на основе новейших научных данных выявлять основные направления профилактических мероприятий, оценивать экономическую эффективность мероприятий, направленных на сохранение здоровья населения (С.М. Новиков, Н.С. Скворцова, Т.А.Шашина, 2010).

В ФГУН ФНЦГ им Ф.Ф.Эрисмана (А.И.Потапов, И.Л.Винокур, P.C. Гильденскиольд, 2006) разработали методику комплексной гигиенической оценки окружающей среды. В качестве критериев оценки санитарной ситуации учитываются следующие показатели: суммарное химическое загрязнение атмосферного воздуха, доза шума, суммарное санитарно-химическое загрязнение воды и почвы.

Однако, физические факторы, наряду с биологическими и химическими, имеют решающее значение в обеспечение основных процессов и условий жизнедеятельности человека и являются предметом дальнейших исследований (Ю.А.Рахманин, 2009).

Вопросы гигиенической безопасности территорий, прилегающих к аэропортам были рассмотрены в работах Е.И. Почекаевой, И.Л. Винокура, 2006, Т.В.Поповой, 2009.

В связи с этим, возникает необходимость проведения комплексной оценки рисков здоровью населения при действии физических факторов с выделением наиболее неблагополучных территорий г. Воронежа и разработка путей повышения гигиенической безопасности.

Работа выполнена в рамках отраслевой научно-исследовательской программы «Гигиеническая безопасность России: проблемы и пути обеспечения» (2006-2010 гг.) и «Гигиеническое обоснование минимизации рисков для здоровья населения России» (2011-2015 гг.).

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: оценка риска здоровью населения от воздействия физических факторов (шума и электромагнитных полей) на территориях жилой застройки промышленно развитого города для обоснования мероприятий по обеспечению гигиенической безопасности.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Оценить уровни воздействия физических факторов окружающей среды (ЭМП ПЧ, ЭМП РЧ, шум) на территориях жилой застройки, выполнить гигиеническое ранжирование территорий по комплексным показателям.

2. Апробировать метод совместного использования данных инструментальных измерений и математического моделирования уровней воздействия физических факторов (на примере авиационного шума).

3. Количественно оценить потенциальный риск развития специфических и неспецифических эффектов в состоянии здоровья населения при воздействии физических факторов.

4. Выполнить верификацию результатов оценки риска для здоровья населения от воздействия физических факторов на основе анализа данных о состоянии здоровья детского населения, установить причинно-следственные связи между уровнями воздействия физических факторов и заболеваемостью детского населения.

5. Научно обосновать модель профилактики заболеваемости населения, проживающего на территориях подверженных воздействию физических факторов.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Установлены территории г.Воронежа, потенциально подверженные влиянию неблагоприятных физических факторов окружающей среды (шума, ЭМП).

Усовершенствованы методические подходы, используемые в системе мониторинга уровней воздействия шумового фактора, в части совместного применения результатов инструментальных исследований, методов математического моделирования и электронного картографирования, оценки потенциального риска для здоровья населения, корреляционного анализа взаимосвязи уровней шумовой нагрузки и заболеваемости населения.

Впервые оценена вероятность развития специфических и неспецифических эффектов в состоянии здоровья населения, проживающего на территориях, подверженных сочетанному влиянию авиационного и автотранспортного шума.

Выявлены приоритетные болезни риска детского населения в условиях повышенной шумовой нагрузки, к числу которых отнесены заболевания сердечно - сосудистой и нервной систем.

Научно обоснована модель профилактики заболеваемости населения, проживающего на территориях с разными уровнями воздействия физических факторов.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ

Выполненное исследование на основе анализа уровней воздействия техногенных физических факторов и риска для здоровья позволило разработать приоритетные профилактические мероприятия по обеспечению гигиенической безопасности населения, проживающего в условиях повышенного уровня шума.

Результаты исследования использованы при разработке региональных нормативно-правовых документов, информационно-аналитических и методических материалов, целевых программ, в том числе:

1. «Организация и проведение социально-гигиенического мониторинга в Воронежской области (соцгигмониторинг)» (приказ главного врача ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области» №147-П от 20.02.2008 г. «О подготовке целевых региональных программ»).

2. Постановление Военной прокуратуры Воронежского гарнизона №117 от 16.03.2011 г. «О замене военных самолетов аэродрома «Балтимор» на менее шумные».

3. Информационное письмо №23 от 07.02.11 г. в Военную прокуратуру Воронежского гарнизона «Оценка риска специфических и неспецифических эффектов от действия авиатранспорта».

4. Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в г.Воронеже в 2011 году».

5. «Генеральный план городского округа город Воронеж до 2022 года».

Материалы исследования используются в учебном процессе на кафедре гигиенических дисциплин ГБОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н.Бурденко» Министерства здравоохранения и социального развития РФ; в 2012 г. подготовлены учебно-методические пособия «Социально-гигиенический мониторинг» и «Гигиеническое значение шума для здоровья детского населения» (Утверждены ЦМС ВГМА им. H.H. Бурденко, 2012).

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ДИССЕРТАЦИИ, ВЫНОСИМЫЕ

НА ЗАЩИТУ

1. Приоритетное значение шума, как ведущего физического фактора, источником которого является автотранспорт и авиация.

2. Риск развития специфических и неспецифических эффектов в состоянии здоровья населения, проживающего в условиях повышенного уровня авиационного и автотранспортного шума.

3. Комплекс гигиенических мероприятий, направленных на снижение воздействия вредных физических факторов окружающей среды и заболеваемости населения.

АПРОБАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ

Результаты исследования доложены и обсуждены на Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы общей и военной гигиены» (Санкт-Петербург, 2011), 76-й всероссийской научной конференции студентов и молодых ученых «Молодежная наука и современность» (Курск, 2011), Седьмой международной научной конференции «Донозология-2011. Здоровый образ жизни и вредные для здоровья факторы» (Санкт-Петербург, 2011), Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых- медиков (Воронеж, 2011), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные вопросы организации медицины труда и управления профессиональными рисками» (Екатеринбург, 2011), XI Всероссийском съезде гигиенистов и санитарных врачей (М., 2012).

Апробация работы проведена на межотдельческой научной конференции ФБУН «Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана» 04.05.2012 г.

Работа выполнена в рамках отраслевой научно-исследовательской программы «Гигиеническая безопасность России: проблемы и пути обеспечения» (2006-2010 гг.) и «Гигиеническое обоснование минимизации рисков для здоровья населения России» (2011-2015 гг.).

По теме диссертации опубликовано: 9 печатных работ, в том числе 3 в изданиях, рекомендованных ВАК Российской Федерации.

Заключение диссертации по теме «Гигиена», Самодурова, Наталья Юрьевна

ВЫВОДЫ

1. Неблагополучие гигиенической ситуации на внутригородских селитебных территориях, связанной с воздействием физических факторов, характеризуется высокими уровнями шума в зонах воздействия аэропортов (Кшума=1,10-2,10) и автомагистралей (Кшума=1,78), при наиболее неблагополучной ситуации вблизи военного аэродрома «Балтимор»: превышение допустимых уровней эквивалентного звука составляет до 20 дБА, максимального - до 45 дБА; внутри жилых зданий эквивалентного - до 13 дБА, максимального до 33 дБ А.

2. Уровни электромагнитного излучения на исследуемых территориях за последнее десятилетие практически не превышали предельно допустимых значений, при этом, по результатам субъективной оценки 40,1% опрошенных жителей испытывают дискомфорт от близко расположенных станций сотовой связи, 29% респондентов - от аэропортов, 23,4% - от высоковольтных линий и 7,2% - от базовых станций телерадиовещания.

3. Применение метода совместного использования данных инструментальных измерений и математического моделирования уровней воздействия физических факторов (на примере авиационного шума) позволило установить, что максимальная зона влияния высокочастотного шума выявлена от аэродрома «Балтимор» (1000 м), на территории которой проживает более 50 тысяч человек; зона влияния от аэродрома ОАО «Воронеж авиа» - 500 м, от аэродрома ОАО «ВACO» - 300 м.

4. Потенциальный акустический риск для здоровья населения, обусловленный сочетанным воздействием автотранспортного и авиационного шума при зарегистрированных уровнях звука Ladkb Д° 84 дБ А характеризуется высокой вероятностью развития неспецифических эффектов (до 0,98 единиц) и оценивается как катастрофический уровень; вероятность предъявления населением жалоб и развития тугоухости составляют соответственно до 0,83 ед. чрезвычайно опасный уровень риска) и 0,23 ед.(опасный уровень риска). Риск развития неспецифических эффектов при максимальных уровнях звука L дмакс. от 81 до 130 дБА в период посадки и взлета самолетов составляет от 0,88 до 1,00 ед., вероятность предъявления населением жалоб - от 0,30 - 1,00 ед., риск развития специфической тугоухости - от 0,02 до 0,94 единиц.

5. Состояние здоровья детского населения, проживающего на территориях с разным уровнем воздействия шумового фактора, характеризуется статистически достоверными нарушениями функционального состояния детей, подверженных воздействию авиационного шума. Умственная трудоспособность детей к концу учебной недели снижалась сильнее по сравнению с контрольной группой детей. У школьников, проживающих вблизи аэродрома «Балтимор», среднегрупповой показатель скорости переработки информации достоверно снижался с 1,0 до 0,3, а в контрольной группе не изменился и составил 1,4, показатель количества ошибок возрастал с 0,9 до 1,1 против 0,2 и 0,3 в контроле (р<0,05); со стороны сердечно-сосудистой системы отмечены повышенные уровни САД (125,7±2,9 мм рт.ст. против 110,8±2,3 мм рт.ст. контрольной группы) и ДАД (68,3±1,2 мм рт.ст. против 62,2±1,8 мм рт.ст. контрольной группы) (р<0,01), у 17,3% детей САД превышает 127 мм рт.ст, в то время как среди школьников контрольной группы таких выявлено 6%. В целом по городу за анализируемый период отмечается рост заболеваемости детского населения гипертонической болезнью (с 0,22 до 3,09 на 1000 детского населения).

6. На территориях подверженных воздействию шумового фактора выявлены повышенные, по отношению к среднегородскому, уровни заболеваемости детского населения (НИП>1). К числу болезней риска отнесены болезни системы кровообращения (НИП=2,62), болезни крови и кроветворных органов (НИП=2,10), нервной системы и органов чувств (НИП=1,50). Регрессионный анализ уровней заболеваемости болезнями нервной системы, системы кровообращения, крови и кроветворных органов показал их прогностический рост на территории риска (Я2=0,81-0,9) при выявленной сильной корреляционной связи с уровнем шума (г=0,85-0,9).

7. Научно обоснована модель профилактики заболеваемости населения, проживающего на территориях с разным уровнем воздействия физических факторов, мероприятия которой по снижению авиационного шума в условиях сложившейся городской застройки включают решения о размещении на территории аэродрома «Балтимор» военных самолетов с малошумными двигателями, реконструкцию и шумозащиту взлетно-посадочных полос аэродрома «Воронеж авиа»; по снижению автотранспортного шума -установку в зонах риска шумозащитных экранов, реконструкцию дорожной сети в соответствии с перспективными решениями, закрепленными генеральным планом города. Поэтапное внедрение комплекса мероприятий уже позволило снизить уровень эквивалентного и максимального шума в зоне влияния военного аэродрома «Балтимор» на 5 дБА и количество предъявлений населением жалоб на 7%.

110

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Самодурова, Наталья Юрьевна, 2012 год

1. Андреева-Галанина Е.Ц., Алексеев C.B., Кадыскин A.B., Суворов Г.А. //Шум и шумовая болезнь.-1972. С.-303.

2. Боулдер П. Магнитные поля угроза здоровью // Мир ПК. - 1990. - N 5. -С.87-94.

3. Бузов А.Л., Казанский Л.С., Романов В.А., Сподобаев Ю.М // Антенно-фидерные устройства базовых станций подвижной связи: экологическая безопасность /. Мобильные системы. 1998. - N 2. - С. 15-18. - Библиогр.: 6 назв

4. Володин И.И. О влиянии энергоинформационных полей приборов на организм человека // Национальная безопасность и геополитика России. -2001.-N2(3).-С.63-65.

5. Вишняков М.Г., Романов В.А. Особенности расчета уровней электромагнитного поля вблизи апертурных антенн цифровых систем передачи информации // Вестн. СОНИИР. 2002. - N 1. - С.32-36.

6. Гигиенический норматив ГН 2.1.872.2.4.2262 07. Предельно допустимые уровни магнитных полей частотой 50 Гц в помещениях жилых, общественных зданий и на селитебных территориях. М., 2008.

7. Горский А.Н., Васильева J1.K. Электромагнитные излучения и защита от них: Учеб. пособие. СПб.: Петерб. гос. ун-т путей сообщения, 2000. -101 с. - Библиогр.: 46 назв.

8. Григорьев Ю.Г. Международная конференция по вопросам защиты человека от воздействия электромагнитных полей // Мед. труда и пром. экол. 2000. - N 1. - С.40-41.

9. Григорьев Ю.Г. Сотовая связь: радиобиологические проблемы и оценка опасности // Радиац. биология. Радиоэкология. 2001. - Т.41, N5. -С.500-513. - Библиогр.: 80 назв.

10. ГОСТ 22283-88. Шум авиационный. Допустимые уровни шума на территории жилой застройки и методы его измерения. М., 1988.

11. ГОСТ 8.097-73. ГСИ. Государственный специальный эталон и общесоюзная поверочная схема для средств измерений напряженности магнитного поля в диапазоне частот от 0,01 до 300 МГц.

12. ГОСТ 31295.1-2005. Затухание звука при распространении на местности.

13. ГОСТ 51943-2002. Экраны акустические для защиты от шума транспорта. Методы экспериментальной оценки эффективности.

14. Государственный доклад о санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерациив 2008 году: Государственный доклад. — М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2009.С—467.

15. Григорьев Ю.Г., Степанов В . С., Григорьев O.A., Меркулов A.B.// Электромагнитная безопасность человека. М.: Российский национальный комитет по защите от неионизирующего излучения, 1999.

16. Григорьев O.A., Григорьев Ю.Г., Меркулов A.B. и др. Магнитное поле промышленной частоты в условиях непрофессионального воздействия // Охрана труда и социальное страхование. 2002. - № 7. - С. 64-68.

17. Григорьев O.A., Григорьев Ю.Г., Меркулов A.B. и др. Магнитное поле промышленной частоты: оценка опасности, опыт контроля и защиты // Медицина труда и промышленная экология. 2004. - №5. С. 25-30.

18. Громаков Ю.А. Стандарты и системы подвижной радиосвязи. М.: «ЭКО-ТРЕНДЗ», 1998.

19. Губернский Ю.Д. // Журн. Гигиена и санитария 5/2009г. С. 11-15.

20. Губернский Ю.Д., Иванов С.И., Рахманин Ю.А. // Экология и гигиена жилой среды. М., 2008.

21. Губернский Ю.Д., Лицкевич В.К.// Жилище для человека. М., 1991.

22. Губернский Ю.Д., Рахманин Ю.А., Лещиков В.А. // Вестн. АМН. 2003. -№3.-С.9- 13.

23. Денисов Э.И., Чесалин П.В.// Современные проблемы города, методология и пути решения. М., 2006. - 94 - 95.

24. Дильман В.М. // Большие биологические часы. М.: Наука, 1981.

25. Закон РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

26. Захарченко М.П., Бовтюшко В.Г., Хавинсон В.Х., Губурнский Ю.Д. // Ионизация воздушной седы и здоровье. СПб., 2002.

27. Защита от шума в градостроительстве: справочник проектировщика / Г.Л.Осипов, В.Е. Коробков, A.A. Климухин и др.; под ред. Г.Л. Осипова. М.: Стройиздат, 1993.

28. Измеров Н.Ф., Суворов Г.А., Куралесин H.A. и др.//Практическое руководство: Физические факторы. Эколого -гигиеническая оценка и контроль.-М., 1999.-Т.2.

29. Кирюшин Г.В., Кустова М.Н., Маслов О.Н. Особенности метрологии экспертизы малогабаритных излучающих средств // Электродинамика и техника СВЧ и КВЧ. 1997. - T.V, Вып.3(19). - С.68-70.

30. Кольчугин Ю.И. Система защиты окружающей среды и человека от воздействия электромагнитных полей // Электросвязь. 1997. - N 1. -С.15-17. - Библиогр.: 9 назв.

31. Коновалов В. Опасно: электромагнитная грязь // Инженер. 1996. - N 8. -С.12-13.

32. Котин В.Ф., Бондаренко B.C.// Аэропорты. Прогрессивные технологии.-2006.-№2.-С.20-23.

33. Крутиков В.Н., Брегадзе Ю.И., Круглов А.Б.Юнциклопедия: контроль физических факторов окружающей среды, опасных для человека. -М.:ИПК ИЗДАТЕЛЬСТВО СТАНДАРТОВ, 2003. Гл 1.

34. Лагунов B.C., Лагунов Д.В., Мочалов М.М., Федоров М.Н. /Универсальная защита от электромагнитного излучения широкого спектра / Машиностроитель. 1997. - N 6. - С.30-32.

35. Масловская Т.В. Влияние электромагнитных волн радиочастотного диапазона и излучений сверхвысокой частоты на организм человека. Средства защиты // Сб. тез. докл. науч. конф. студентов Курган, гос. унта. Курган, 2000. - С.58.

36. Меркулов A.B. К вопросу о гигиенической регламентации магнитного поля промышленной частоты 50 Гц в условиях непрофессиональных воздействий // Технологии ЭМС. 2005. - № 4. - С. 62-66.

37. Методические указания МУК 4.3.2194 07. Контроль уровня шума на территории жилой застройки, в жилых и общественных зданиях и помещениях. - М., 2007.

38. Методические указания по определению электромагнитного поля воздушных высоковольтных линий электропередачи и гигиенические требования к их размещению. № 4109-86.

39. Методические указания по профилактике неблагоприятного воздействия производственного шума на организм подростков.

40. МУК 4.3.044-96 . Определение уровней электромагнитного поля, границ санитарно-защитной зоны и зон ограничения застройки в местах размещения передающих средств радиовещания и радиосвязи кило-, гекто- и декаметрового диапазонов.

41. МУК 4.3.1677-03. Определение уровней электромагнитного поля, создаваемого излучающими техническими средствами телевидения, ЧМ радиовещания и базовых станций сухопутной подвижной радиосвязи.

42. МУК 4.3.678-97. Определение уровней напряжений, наведенных электромагнитными полями на проводящие элементы зданий и сооружений в зоне действия мощных источников радиоизлучений.

43. МУК 4.3.679-97 . Определение уровней магнитного поля в местах размещения передающих средств радиовещания и радиосвязи кило-гекто- и декаметрового диапазонов.

44. МУК 4.3.1067-02. Определение плотности потока энергии в местах размещения радиосредств, работающих в диапазоне частот 300 МГц -300 ГГц.

45. МУК 4.3.2194-07 "Контроль уровня шума на территории жилой застройки, в жилых и общественных зданиях и помещениях".

46. Никонова К.В., Савин Б.М. Гигиеническое обоснование подходов к нормированию радиоволн // Методологические вопросы гигиенического нормирования электромагнитных излучений радиочастотногодиапазона: Сб. научн. тр. М.: НИИ ГТиПЗ АМН СССР, 1979. - С. 43 -59.

47. Пацюк H.A., Рязанкина М.К, Неженцев В.В. // Вестн. АМН. 2006. - № 2.-С.189- 191.

48. Пацюк H.A., Вязанкина М.К., Неженцев В.В. Оценка физических факторов среды обитания населения.//Вестник 2006.-№2.-С. 189-191.

49. Пинигин М.А.// Экология производств. 2006.-№7. С. 15-19.

50. Пинигин М.А.// Здоровье здорового человека. Научные основы восстановительной медицины.- М.2007.- Гл.26.- С.284-289.

51. Пинигин М.А.// Экология производств. 2006.-№7. С. 15-19.

52. Пинигин М.А.// Здоровье здорового человека. Научные основы восстановительной медицины,- М.2007.- Гл.26.- С.284-289.

53. Почекаева Е.И., Винокур И.Л. Здоровье населения и гигиеническая безопасность территорий, прилегающих к аэропортам. Под ред. засл. деятеля науки России, д.м.н., проф. P.C. Гильденскиольда М., 2006.С-240.

54. Почекаева Е.И., Курашвили О.М. Влияние окружающей среды на здоровье населения /Сб. 56-й итоговой научной конференции студентов, молодых ученых и специалистов Ростовского государственного медицинского университета,- 2002,- С.32.

55. Почекаева Е.И. Попова Т.В. Санитарно-гигиеническая характеристика воздушной среды на промышленных предприятиях г.Ростова-на-Дону. / Сб. конференции «Здоровье города- здоровье человека» Ростов-на-Дону, / 2001. - С.77-80.

56. Почекаева Е.И., Глущенко Т.В., Попова Т.В. Влияние шума промышленных предприятий на здоровье населения /Вестник Госсанэпиднадзора Ростовской области. 2002.-№3.- С.4.

57. Почекаева Е.И. Загрязнение атмосферного воздуха в г.Ростове-на-Дону и состояние здоровья населения. //Региональные проблемы гигиены окружающей среды и здоровья населения / Научные труды

58. Федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф.Эрисмана, выпуск 7.2002,- С.115-117.

59. Почекаева Е.И. Влияние авиационного шума на здоровье населения г.Ростова-на-Дону/Вестник Госсанэпиднадзора Ростовской области. -2003.- №8.- С.8.

60. Почекаева Е.И. Авиационный городской шум как гигиеническая проблема //Региональные гигиенические проблемы и стратегия охраны здоровья населения /Научные труды Федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф Эрисмана, выпуск 10. -2004.- С. 175-179.

61. Почекаева Е.И. Факторы среды обитания, влияющие на здоровье населения. //Региональные гигиенические проблемы и стратегия охраны здоровья населения /Научные труды Федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф Эрисмана, выпуск 10. 2004.- С. 179-183.

62. Почекаева Е.И.,Бойко Т.А. Городской шум, как гигиеническая проблема /Сб.Трудов Всероссийской научно-практической конференции «Транспорт 2004г.», часть 3, 2004,- С.59-61.120

63. Почекаева Е.И. Бойко Т.А., Попова Т.В. Оценка влияния окружающейсреды на состояние здоровья горожан // Юбилейный сборник научныхтрудов электромеханического факультета к 75-летию РИИПС РИИЖД-РГУПС, 2004,- С.7-9.

64. Почекаева Е.И. Изменения иммунного статуса у детей в условияхнеблагоприятной среды обитания // Научные подходы к решениюрегиональных гигиенических проблем сохранения здоровья человека

65. Научные труды Федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф.

66. Эрисмана, выпуск 15,- 2005,- С. 112-114.

67. Почекаева Е.И. Показатели популяционного здоровья в районеаэропорта / Безопасность жизнедеятельности: охрана труда иокружающей среды / межвузовский сборник научных трудов, выпуск10,- 2006,-С.53-55.

68. Почекаева Е.И., Винокур И.Л. Здоровье населения и гигиеническаябезопасность территорий, прилегающих к аэропортам. Монография. 1. М.,2006.- 240 с.

69. Почекаева Е.И. Влияние аэропорта г. Ростова-на-Дону на средуобитания / Безопасность жизнедеятельности: образование, экология,охрана труда, пожарная и промышленная безопасность, безопасность в

70. ЧС. Материалы XI Международн. научн. чтений МАНСЭБ и

71. Международной научно-методич. конф. Новочеркасск, 2007.- С. 357359.

72. Почекаева Е.И. Методика рассмотрения системы «Здоровье населенияокружающая среда» и установление причинно-следственных связей /

73. Гуманитарные и социально-экономические науки (сб. научн. тр.).

74. Ростов-на-Дону,- 2007,- № 1,- С. 221-223.

75. Почекаева Е.И. Установление причинно-следственных связей междупоказателями здоровья и загрязнением окружающей среды //

76. Экономический вестник Ростовского Государственного Университета.

77. Ростов-на-Дону,- Т.5. -№ 1.- ч.З,- С.261-263.

78. Почекаева Е.И. Аэропорт как фактор риска для здоровья / Материалы 3 Всероссийского Форума «Здоровье нации основа процветания России». - М., 2007.- С.62-64.

79. Почекаева Е.И. Аэропорты как источники загрязнения среды обитания // Гигиена и санитария.- 2008.- № 2.-С.50-52.

80. Почекаева Е.И. Влияние аэропортов на здоровье населения // Здравоохранение Российской Федерации.- 2008.- № 2.-С.54-56.

81. Почекаева Е.И. , Винокур И.Л.// Здоровье населения и гигиеническая безопасность территорий, прилегающих к аэропортам.-М.,2006.

82. Радиационная медицина: Руководство для врачей-исследователей и организаторов здравоохранения. Т. IV . Гигиенические проблемы неионизирующих излучений / Под общ.ред. Л.А. Ильина - М.: ИздАТ, 1999.

83. Ревич Б.А., Авалиани С.Л., Тихонова Г.И.// Экологическая эпидемиология. М.: Академия , 2004. - С.280-284.

84. Ревич Б.А., Авалиани С.Л., Тихонова Г.И.// Экологическая эпидемиология. М.: Академия, 2004. - С.274-280.

85. Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду.//Р2.1.10.1920-04/.-М., 2004.).

86. СанПиН 2.1.8/2.2.4.1383-03. Гигиенические требования к размещению и эксплуатации передающих радиотехнических объектов.

87. СНиП 2971-84. Санитарные нормы и правила защиты населения от воздействия электрического поля, создаваемого воздушными линиями электропередачи переменного тока промышленной частоты.

88. Суворов Г.А., Афанасьева Р.Ф., Губернский Ю.Д.// Микроклимат промышленных и гражданских зданий.- М.,1999.

89. Суворов Г.А., Пальцев Ю.П., Хунданов Л.Л., Рубцова Н.Б., Никонова К.В., Походзей Л.В. Неионизирующие электромагнитные излучения и поля (Экологические и гигиенические аспекты). М., 1998.

90. Суворов Г.А., Шкаринов Л.Н., Денисов Э.И.//Гигиеническое нормирование производственных шумов и вибраций. М., 1984.

91. Тихонов М.Н., Довгуша В.В., Кудрин И.Д. Защита от электромагнитных излучений // Науч. и техн. аспекты охраны окруж. среды. 1998. - N 4. - С.2-11. - Библиогр.: 8 назв.

92. Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999г. № 52-ФЗ. М.,1999.

93. Фокин С.Г., Бобкова Т.Е. Риск для здоровья населения, проживающего в зоне влияния аэропортов.//Медицина труда и промышленная экология. 2008. №4.-С.42-43.

94. Фокин М.Ф., Новиков С.М., Беспалов М.С., Ретеюм А.Ю.,. Оселедец Е.Ю, Прокопенко Л.В., Пальцев Ю.П., Успенская Т.М. // Журн. Гигиена и санитария 5/2009г. С.29-31.

95. Фролькисс В.В. // Старение и увеличение продолжительности жизни. -Л.: Наука, 1988.

96. Халин Е.В., Липантьева H.H. Обеспечение безопасности в зонах влияния электромагнитных полей промышленной частоты // Техника в сельском хозяйстве. 2003. - N 2. - С.48-50. - Библиогр.: 13 назв.

97. Чеботарев Д.Ф., Маньковский Н.Б.//Руководство по гериатрии. М.: Медицина, 1982.-С. 315.

98. Черченко С.М., Федотова JI.A. // Журн. Гигиена и санитария 5/2009г. С. 65 69.

99. Черненко С.М. Эколого-гигиенические аспекты влияния физических факторов в условиях жилой среды. // Материалы всероссийской научно-практической конференции молодых учёных и специалистов «Окружающая среда и здоровье». Суздаль, 2005. - С. 508-509.

100. Черненко С.М., Федотова JT.A. Гигиеническая оценка приоритетных физических факторов городской жилой среды. //Гигиена и санитария. -2009. -№5.-С.65-69.

101. Чубирко М.И., Пичужкина Н.М., Русин В.И., Махайлова J1.A. // Гиг. и сан. 2004. - № 5. - С.67 - 68.

102. Щербо А.П., Киселев А.В., Мельцер А.В., Мякишева С.Н. // Методологические проблемы изучения, оценки и регламентирования физических факторов в гигиене окружающей среды. М.,2008. - С.268-270.

103. Экологический риск и здоровье человека: проблемы взаимодействия // Материалы научной сессии отделения профилактической медицины. -М., 2002.

104. ADI 478. Low-frequency electrical and magnetic fields: the precautionary principle for national authorities, GrafiskaGruppen, Stockholm - 1996.

105. CENELEC ENV 50166-1:95. Human exposure to electromagnetic fields.Low frequency (0 to 10 kHz).

106. CENELEC ENV 50166-2:95. Human exposure to electromagnetic fields.High frequency (10 kHz to 300 GHz).

107. CENELEC EN 50361. Basic Standard for the measurement of Specific Absorption Rate relatid to human exposure to electromagnetic fields from mobile phones (300 MHz 3 GHz).

108. CLC/TC lll(SEC) 10. European Committee for Electrotechnical Standardization (CENELEC) // Norms in frequency range 3 Hz-30 kHz. -1993.

109. Community Noise/Eds.B.Berglund, T.Lindvall; Doc.prepared for the WHO.-Arch.Center Sensory Res.Vol.2, N 1,1995 Stockholm, 1995.

110. DIRECTIVE 2002/49/EC OF THE EUROPEAN PARLIAMENT AND OF THE COUNCIL of 25 June 2002 relating to the assessment and management of environmental noise Editorial. Noise Health-Ising H. (2204). Official J.Eur.Commun.,2002, L 189/12-189/25.-Vol.43, P.8.

111. Electromagnetic Fields and Public Health. Exposure to Extremely Low Freguency Fields. Fact sheet no. 322 Geneva, 2007.

112. ETSITS 100 573. Digital cellular telecommunications system.Physical layer on the radio path.General description (GSM 05.01).

113. ETS 3005777. European digital cellular telecommunications system.Radio transmission and reception (GSM 05.05).

114. Franssen E.A.M., van Wiechen C.M.A.G., Nagelkerke N.J.D.,Lebret E.//Environ. Hlth Perspect.-2005.-Vol. 113, № 11 .-P. 1473.

115. Greiser E., Greiser C., Janhsen K. Night-time aircraft noise increases prevalence of preiscriptios of antihypertensive and cardiovascular drugs irrespective of social class the Cologne-BonnAirport study.-J. Publ. Health.-2007.-Vol.15., N5.-P.327-337.

116. GubernskyJu. D., Korenevskaya E.I.// HygienischeGrundlager der klimagestaltung in Wohn-und YesellschaftsbantenVelverlagvol und Yesludheit. Berlin, 1983.

117. Haines M., Stansfeld S., Brentnall S. et al.// Psychol. Med.-2001.-Vol.31, N8.-P.1385-1396.

118. Haines M., Stansfeld S., Brentnall S. et al.// Psychol. Med.-2001.-Vol.31, N2.-P.266-267.

119. Haines M.M, Brentnall S., Stansfeld S.A, Klineberg E.//Noise & Hlth.-2003.-Vol.5, N 19. P.19-30.

120. Haralabidis A.S. Dimakopoulou K.,Vigna-Taglianti F.et al.// Eur. Heart J.-2008. Vol.20, № 5.-P. 658 - 664.

121. Hygge S., Evans G.W., Bullinger M. // Psych. Sei. 2002. Vol. 13. - P.469 -474.

122. ICNIRP. Guidelines for limiting exposure to time-varying electric, magnetic, and electromagnetic fields (up to 300 GHz).Health Phys. 74: 494 -522 1998.

123. Job R. F. C., Hatfield J. // Noise &Hlth. 2000. - Vol.2, N 8.

124. Kheifets L. EMF and cancer: epidemiological evidence to date. In Pros. «WHO meeting on EMF biological effects and standards harmonization in Asia and Oceania». 22 24 October, 2001. Seoul, Korea. P. 13 - 16.

125. Matheson M.P., Stansfeld S.A, Haines M.M. // Noise &Hlth. 2003. -Vol. 5,N 19. - P. 19-30.

126. Moore B.C.J., Glasberg B.R.//J. Acoust. Soc.Am.-2007.- Vol.121.-P.1604-1612.

127. Report from the Commission to the Council and European Parliament. Noise Operational Restrictions at EU Airports. Report on the Application of Directive 2002/30/EC (2008) Brussels, Commission of the European Community.

128. Stevens S.S.//J. Acouts. Soc. Am.-1955.-Vol.27, N5.-P.458-462.

129. StransfeldS.A., Berglund B., Clark C. et al./ Lancet. 2005. - Vol. 366, N 9487.-P. 1242- 1249.

130. Studi on the different aspects of Noise Limits at Airports. Final Report European Federation for Transport and Environment. Brussels, 2004.

131. Study of Aircraft Noise Exposure at and Around Community Airports: Evaluation of the Effect of Measures to Reduce Noise. Final Report. -Brussels, 2007.

132. Torre G., MoscatoU., Torre F. et al.// J. Publ. Hlth. 2007. - Vol. 15, N 5. -P. 399-344.

133. Van Wiechen C., Franssen E. A. M., de Jong R. G., Lebret E. // Noise &Hlth. 2002. - Vol. 5, N 5. - P. 23 - 34.

134. WHO Fact Sheet № 263 (October 2001) «Electromagnetic fields and public health.Extremely low frequency fields and cancer».