Гигиеническая оценка и профилактика у детей поливалентного гиповитаминоза, ассоциированного с воздействием алиментарного и химического техногенного факторов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.01, кандидат наук Ямбулатов Александр Михайлович

• Ямбулатов Александр Михайлович
• кандидат наук
• 2021

Оглавление диссертации кандидат наук Ямбулатов Александр Михайлович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОСТОЯНИЕ ВИТАМИННОЙ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ ДЕТЕЙ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ РОЛЬ ВИТАМИНОВ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА

1.1 Современное состояние витаминной обеспеченности детей Российской Федерации

1.2 Физиологическая роль витаминов в организме человека

1.3 Роль химических веществ техногенного происхождения в развитии витаминной недостаточности31

1.4. Питание как фактор неадекватной обеспеченности детей жизненно важными витаминами

1.5. Современные подходы к решению проблемы физиологической обеспеченности витаминами детского населения

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ, МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЙ

ГЛАВА 3. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ФАКТОРОВ СРЕДЫ ОБИТАНИЯ ОБСЛЕДОВАННЫХ ДЕТЕЙ

3.1 Гигиеническая характеристика качества объектов окружающей среды (атмосферный воздух, воздух помещений, питьевая вода) по данным мониторинговых исследований

3.1.1 Результаты натурных исследований качества атмосферного воздуха на территориях изучаемых дошкольных образовательных организаций

3.1.2 Результаты натурных исследований качества воздуха групповых ячеек изучаемых дошкольных образовательных организаций

3.1.3 Результаты натурных исследований качества питьевой воды изучаемых дошкольных образовательных организаций

3.2 Сравнительная гигиеническая оценка организации и качества питания детей исследуемых дошкольных образовательных организаций

3.2.1 Санитарно-гигиеническая оценка помещений, оборудования и инвентаря пищеблоков

3.2.2 Фактическая организация питания детей в исследуемых дошкольных образовательных организациях по данным контрольно-надзорных мероприятий проведенных Управлением Роспотребнадзора по Пермскому краю

3.2.3 Результаты гигиенической оценки организации и фактического качества питания детей по данным натурных исследований

3.3 Социально-демографическая характеристика семей, особенностей домашнего питания и условий проживания обследованных детей

3.3.1 Социально-демографическая характеристика семей обследованных детей

3.3.2 Социально-экономическая характеристика семей обследованных детей

3.3.3 Характеристика структуры питания в семьях обследованных детей

3.3.4 Экологическая характеристика территории проживания обследованных детей

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ СРАВНИТЕЛЬНОЙ ОЦЕНКИ СЕЗОННОГО СОДЕРЖАНИЯ ВИТАМИНОВ А, С, Д, Е, Вб И В12 И ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ ТЕХНОГЕННОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ В КРОВИ ДЕТЕЙ, ПОСЕЩАЮЩИХ ИССЛЕДУЕМЫЕ ДОШКОЛЬНЫЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ

ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА КЛИНИКО -ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ И СОМАТИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ИССЛЕДУЕМЫХ ГРУПП

5.1 Анализ показателей физического и биологического развития детей

5.2 Анализ показателей функционального состояния сердечно-сосудистой системы

5.3 Анализ показателей функционального состояния системы дыхания

5.4. Анализ показателей функционального состояния вегетативной

нервной системы

5.5 Сравнительная оценка лабораторных показателей

5.6. Сравнительная оценка распространенности хронических

соматических заболеваний

ГЛАВА 6. НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОФИЛАКТИКИ У ДЕТЕЙ ГИПОВИТАМИНОЗА, АССОЦИИРОВАННОГО С СОЧЕТАННЫМ ВОЗДЕЙСТВИЕМ АЛИМЕНТАРНОГО ФАКТОРА И ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ ТЕХНОГЕННОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

6.1 Коррекция рационов, питьевого режима и организации питания детей для предупреждения алиментарной витаминной недостаточности и ускорения процессов биотрансформации химических веществ техногенного происхождения

6.1.1 Коррекция рационов питания детей для предупреждения алиментарной витаминной недостаточности

6.1.2 Коррекция рационов питания детей для ускорения процессов биотрансформации химических веществ техногенного происхождения

6.1.3 Мероприятия, направленные на снижение алиментарных потерь витаминов за счет несъеденной части порции

6.1.4 Коррекция питьевого режима детей для ускорения процессов элиминации химических веществ техногенного происхождени

6.1.5 Мероприятия, направленные на повышение уровня санитарно-гигиенического благополучия дошкольных образовательных организаций

6.1.6 Критерии оценки эффективности комплексной программы профилактики гиповитаминозов, ассоциированных с сочетанным воздействием алиментарного фактора и химических веществ техногенного происхождения

6.2 Апробация и оценка эффективности программы профилактики у детей гиповитаминозов, ассоциированных с сочетанным воздействием алиментарного фактора и химических веществ техногенного происхождения

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

БИБЛИОГРАФИЯ

ПРИЛОЖЕНИЕ А

ПРИЛОЖЕНИЕ Б

ПРИЛОЖЕНИЕ В

ПРИЛОЖЕНИЕ Г

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гигиеническая оценка и профилактика у детей поливалентного гиповитаминоза, ассоциированного с воздействием алиментарного и химического техногенного факторов»

Актуальность темы исследования

В указе Президента Российской Федерации № 240 от 29.05.2017 г., объявившем 2017-2027 гг. в России Десятилетием детства, подчеркивается, что охрана здоровья подрастающего поколения, создание всеобъемлющей благоприятной и безопасной среды для развития детей является приоритетным направлением государственной социальной политики России [120]. Создание оптимальных условий в дошкольных образовательных организациях, способствующих полноценному физическому и психическому развитию детей дошкольного возраста, является залогом повышения качественных показателей здоровья в старших возрастных группах.

Решение проблемы адекватной обеспеченности организма ребенка макро- и микронутриентами, в том числе витаминами, является обязательным условием его здорового, гармоничного роста и развития, как физического, так и интеллектуального, и в дошкольном возрасте ребенка, в значительной мере, определяется условиями его пребывания в дошкольных образовательных организациях [35, 63, 84, 126, 215].

В организме человека витамины выполняют многообразные функции, участвуют в синтезе коферментов и ферментов [175], являются универсальными регуляторами практически всех видов обмена, ответственны за механизм ферментативного катализа [85], выступают в качестве прогормонов, предшественников простетических групп ферментов, антиоксидантов, принимают активное участие в формировании специфического иммунного ответа и регулируют активность реакций неспецифической резистентности [84, 193, 213, 288].

В тоже время, результаты многоцентровых исследований, выполненных в последние годы в Российской Федерации, свидетельствуют о неудовлетворительной обеспеченности витаминами детей дошкольного возраста [84,127,177,189,229], следствием чего является замедление темпов их физического и психического развития, формирование иммунной недостаточности, низкой резистентности к инфекционным агентам, предрасположенности к развитию и хронизации соматической патологии,

снижению активности механизмов адаптации к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды [8, 84, 126, 127, 177, 189, 229].

Результаты многоцентровых исследований, проведенных в Российской Федерации в последние десятилетия, свидетельствуют о массовой неадекватной обеспеченности витаминами детей дошкольного и школьного возраста, не зависящей от возраста, сезона и места проживания ребенка, при этом у 70-80% обследованных прослеживается сочетанный дефицит трех и более витаминов [62]. В качестве основных причин нарушения обеспеченности детей витаминами рассматривается как собственно само несбалансированное питание, избыток в рационе питания углеводов и жиров, так и качество самих пищевых продуктов, ценность которых значительно снижена в связи с особенностями их производства, хранения, транспортировки и современными технологиями приготовления [157].

Анализ результатов отечественных и зарубежных исследований показал, что в современных условиях удовлетворить адекватную потребность детского населения в витаминах только за счет повседневного рациона питания - невозможно, при этом проблема коррекции витаминной недостаточности у детей является актуальной не только для РФ, но и для большинства североевропейских стран [74, 149, 178]. Всемирная организация здравоохранения является инициатором реализации программ повышения качества рациона питания детей, как ведущего фактора здоровья в старших возрастных группах [213]. На конференции по вопросам питания (2013 г), проведенной ВОЗ с участием министров здравоохранения европейских стран, сформулирована Венская декларация, в которой представители стран-участниц, в том числе и России, подтвердили свою приверженность принципам здорового питания и поддержки мер, направленных на профилактику нарушений обеспеченности населения и, прежде всего детского, витаминами и микроэлементами. Концепция развития системы здравоохранения Российской Федерации (2017 г) предполагает, в качестве ведущего направления деятельности, меры по внедрению принципов здорового питания. По мнению ведущих специалистов-нутрициологов, реальная коррекция мультимикронутриентной недостаточности у детей возможна лишь при включении в рацион питания витаминизированных пищевых продуктов массового потребления, использования специализированной продукции детского питания, обогащенной микронутриентами [74, 149]. В 2017 г. на съезде Союза педиатров России была принята

«Национальная программа по оптимизации обеспеченности витаминами и минеральными веществами детей России», предполагающая мониторинг состояния питания детского населения, специфическую профилактику алиментарно-зависимых нарушений, поддержку отечественного производства обогащенных продуктов детского питания [53, 62, 63].

В тоже время, углубленное изучение причин массового распространения полигиповитаминозов у детей показало, что помимо алиментарного фактора, в настоящее время среди значимых причин, влияющих на уровень обеспеченности витаминами, следует рассматривать воздействие на организм ребенка химических веществ техногенного происхождения. Данные экспериментальных исследований и натурных наблюдений показывают, что даже невысокие концентрации химических веществ техногенного происхождения оказывают прямое каталитическое действие на витамины, среди которых наиболее уязвимыми являются: фолиевая кислота, рутин, пиридоксина гидрохлорид, ретинол и его эфиры, рибофлавин, холекальциферол, эргокальциферол, пантотеновая и аскорбиновая кислоты и их соли. Хроническое воздействие внешнесредовых химических факторов в дошкольном возрасте, характеризующемся повышенной чувствительностью к их негативным эффектам, вызывает формирование долговременных отрицательных последствий для здоровья и последующей жизни человека [157].

В настоящее время основные пути поступления химических веществ техногенного происхождения в организм человека определяются широкомасштабным загрязнением объектов окружающей среды продуктами хозяйственной деятельности -атмосферного воздуха, воздуха жилых и общественных помещений, питьевой воды, почвы, продуктов питания и т.д. [29, 48, 51, 214, 231, 257, 260, 277]. Результаты оценки качества объектов окружающей среды в дошкольных образовательных учреждениях свидетельствуют о негативных тенденциях [56, 255, 266]. Согласно данным проведенных исследований, в промышленных центрах на территориях дошкольных образовательных организаций, расположенных в непосредственной близости от городских автомагистралей, по целому ряду химических веществ техногенного происхождения регистрируются уровни загрязнения атмосферного воздуха выше гигиенических нормативов [48, 277]. По гигиеническим показателям внутренней среды

более 46% детских садов в РФ относятся ко второй группе санитарно-эпидемиологического благополучия, а 0,6% - к третьей [93].

Выявление основных причин развития у детей гиповитаминозов, установление факторов и патогенетических механизмов праймирующих их развитие, является важнейшим направлением гигиенических исследований для разработки адекватных мероприятий профилактики.

В настоящее время приоритетным направлением профилактики полигиповитаминозов у дошкольников является совершенствование принципов и подходов к рациональной организации питания, в связи с чем, особую актуальность приобретают исследования направленные на оценку питания организованных детей, являющиеся основанием для научно обоснованных рекомендаций и целенаправленных мероприятий по совершенствованию рационов питания в дошкольных образовательных организациях. В тоже время вопросам влияния химического загрязнения объектов окружающей среды на обеспеченность дошкольников витаминами уделено недостаточное внимание, отсутствуют рекомендации по снижению негативных эффектов воздействия химических веществ техногенного происхождения на витаминный баланс дошкольников. Выявление основных закономерностей развития гиповитаминозов обусловленных сочетанным действием алиментарного и химических техногенных факторов загрязнения объектов окружающей среды для научного обоснования и разработки комплексной программы профилактики является актуальной задачей гигиенических исследований.

Степень разработанности темы исследования. Согласно результатам многоцентровых исследований, осуществленных в РФ в последнее десятилетие, даже сбалансированный по основным питательным веществам и разнообразный по ассортименту продуктов современный рацион питания как взрослых, так и детей характеризуется дефицитом витаминов, достигающим 20-60% физиологической потребности, что связано с современными способами и технологиями производства и оборота продуктов питания [81, 126, 128, 131, 176, 198, 205]. Только за последние три десятилетия количество витаминов А, В1, В2 и С сократилось в овощных культурах более чем на 30% [151].

По данным ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», у большинства детского населения России отмечается дисбаланс обеспеченности витаминами: так

поливалентная недостаточность 3-х и более витаминов установлена у подавляющей (до 70%) части детей безотносительно от региона проживания, сезона и возраста; дефицит витамина С имеет место у 70-90%, витаминов группы В - у 60-90% детей, а витамина А - более чем у 40% [18, 36, 63, 81, 182, 205]. Согласно результатам натурных исследований даже в осенний период у 30% обследованных детей различных регионов РФ регистрируется одновременная низкая обеспеченность витаминами А,С, Б и группы В [91, 102, 125].

Изучение основных причин формирования полигиповитаминозов у детей показало, что помимо алиментарного дефицита немаловажное значение имеет и нерациональное, несбалансированное питание: избыток углеводов и жиров в рационе [63, 66, 73]. Результаты проверок организации питания в дошкольных образовательных организациях различных субъектов РФ нередко выявляют дисбаланс суточного рациона питания, превышение удельного веса углеводов и жиров, отсутствие продуктов высокой биологической ценности вместе с дефицитом основных витаминов (А, С, группы В) [28, 52, 112, 113, 182, 204, 207].

Кроме алиментарного, немаловажным фактором риска снижения обеспеченности детей витаминами (от субнормальной до поливалентного гиповитаминоза) является низкий уровень санитарно-гигиенического благополучия дошкольных образовательных организаций, обусловленный, чаще всего, сверхнормативным содержанием химических веществ техногенного происхождения в объектах окружающей среды: атмосферном воздухе, питьевой воде, воздухе помещений детских садов. При хронической сопряженной и комбинированной экспозиции химических веществ количество детей с нарушением витаминной обеспеченности увеличивается на 30%, при этом дефицит витаминов в виде поливалентного гиповитаминоза регистрируется до 2,5 раз чаще [55, 165, 217].

В соответствии с СанПиН 2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций», в случаях отсутствия витаминизированных напитков в рационах питания ДОО по-прежнему рекомендуется проводить С-витаминизацию третьих блюд (компот или кисель) [166]. Несмотря на преобладание у детей дошкольного и школьного возраста именно полигиповитаминозных состояний, С-витаминизация по-прежнему продолжает оставаться основным способом коррекции

витаминной недостаточности. Следует подчеркнуть, что приказ № 695 «О дальнейшем улучшении проводимой в СССР обязательной С-витаминизации питания в лечебно-профилактических учреждениях» отменен ввиду утраты своей актуальности еще в начале 2000-х годов, что отображено в приказе Минздрава России от 09.06.2003 № 242 «О признании недействующими на территории Российской Федерации нормативных правовых актов Минздрава СССР по разделу: «Государственный санитарно-эпидемиологический надзор» [120].

В современных условиях, профилактика дефицита витаминов, основанная только на С-витаминизации третьих блюд, является морально устаревшей, так как не является способом предупреждения поливалентного полигиповитаминоза и нехватки минеральных веществ и создает мнимый эффект решения проблемы.

Вместе с тем, 12.11.2020 года на официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru были размещены новые санитарно-эпидемиологические правила и нормы - СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения»1, утвержденные Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 27.10.2020 № 32, вступающие в законную силу с 01.01.2021 года взамен СанПиН 2.4.1.3049-13.

В соответствии с новым СанПиН 2.3/2.4.3590-20, «для дополнительного обогащения рациона питания детей микронутриентами в эндемичных по недостатку отдельных микроэлементов регионах в меню должна использоваться специализированная пищевая продукция промышленного выпуска, обогащенные витаминами и микроэлементами, а также витаминизированные напитки промышленного выпуска», что в полной мере не решает вопросы профилактики полигиповитаминозов у детей, посещающих дошкольные образовательные организации с неудовлетворительным качеством объектов среды обитания.

Отсутствие гигиенических рекомендаций по профилактике полигиповитаминозов у детей, посещающих дошкольные образовательные организации с неудовлетворительным качеством атмосферного воздуха, воздуха групповых ячеек и питьевой воды, определило цель и задачи настоящего исследования.

1 СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения» / утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 27.10.2020 N 32 [Электронный ресурс] // Кодекс: электронный фонд правовой и нормативно-технической документации. - Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/ 566276706 (дата обращения: 12.01.2021).

Цель исследования: гигиеническая оценка у детей поливалентного гиповитаминоза, ассоциированного с воздействием алиментарного и химического техногенного факторов, для обоснования и разработки программы профилактики.

Задачи исследования:

1. Выполнить сравнительную гигиеническую оценку качества атмосферного воздуха, воздуха помещений и питьевой воды дошкольных образовательных организаций с различным уровнем санитарно-гигиенического благополучия объектов окружающей среды.

2. Проанализировать особенности организации и качества питания в исследуемых дошкольных образовательных организациях, дать сравнительную характеристику домашнего питания, условий проживания и социально-демографических показателей семей обследуемых детей, как факторов риска развития алиментарно-зависимого поливалентного гиповитаминоза.

3. Изучить состояние витаминной обеспеченности, уровня химической контаминации биосред, темпов физического развития, функциональной зрелости систем жизнеобеспечения и соматического здоровья детей исследуемых дошкольных образовательных организаций.

4. Установить основные патогенетические закономерности усугубляющего влияния химических техногенных факторов на течение алиментарно-зависимого поливалентного гиповитаминоза у детей.

5. Обосновать и разработать программу профилактических мероприятий в отношении поливалентного гиповитаминоза, ассоциированного с воздействием алиментарного и химического техногенного факторов.

6. Апробировать и оценить эффективность профилактических мероприятий в отношении поливалентного гиповитаминоза, ассоциированного с воздействием алиментарного и химического техногенного факторов.

Научная новизна исследования

• Установлено, что в условиях внешнесредового воздействия химических веществ техногенного происхождения, частота развития гиповитаминозов у детей увеличивается в 1,5-2,9 раза.

• Показано, что присутствие в крови повышенных концентраций химических веществ техногенного происхождения снижает уровень содержания отдельных витаминов в 1,2-2,0 раза.

• Построены и параметризированы математические модели зависимости содержания в крови химических веществ техногенного происхождения в крови с уровнем обеспеченности детей витаминами, на основе которых конкретизировано влияние ароматических углеводородов, хлорорганических соединений, фенолов и альдегидов на отдельные витамины.

• Получена и параметризирована система причинно-следственных связей активности клеточно-молекулярных и системных механизмов антиоксидантной защиты от уровня химических веществ техногенного происхождения в крови и содержания витаминов от активности окислительных и антиоксидантных процессов.

Установлены патогенетические закономерности усугубляющего влияния химических веществ техногенного происхождения на течение алиментарно-зависимого гиповитаминоза.

• Доказано, что поливалентный гиповитаминоз, ассоциированный с алиментарным и химическими техногенными факторами, повышает в 1,3-3,8 раза риск задержки темпов физического развития, формирования полиорганных функциональных нарушений и соматической патологии у детей.

Обоснована, разработана, и доказана эффективность программы профилактических мероприятий направленных на предупреждение развития поливалентного гиповитаминоза, ассоциированного с алиментарным и химическим техногенным факторами.

Теоретическая и практическая значимость исследования.

Теоретическое значение имеет установление механизма отягощающего влияния химических веществ техногенного происхождения на течение алиментарно-зависимого гиповитаминоза в связи с нарушением состояния мембранно-клеточных и системных механизмов антиоксидантной защиты и повышения, в связи с этим, уровня кумуляции химических веществ, обладающих прямым каталитическим и опосредованным действием в отношении витаминов. Расширено представление о негативном влиянии ароматических углеводородов, хлорорганических соединений, фенолов и альдегидов на конкретные витамины.

Практическая значимость работы заключается в разработке научно обоснованной программы профилактических мероприятий для дошкольных образовательных организаций, направленной на предупреждение развития поливалентного гиповитаминоза, ассоциированного с алиментарным и химическим техногенным факторами. Комплексная программа включает мероприятия, направленные на предупреждение алиментарного дефицита витаминов и ряд организационных и технических решений, повышающих уровень санитарно-гигиенического благополучия ДОО. В ходе реализации программы проводится целенаправленная коррекция рационов и организации питания детей, питьевого режима в ДОО; выполняются технические мероприятия, направленные на повышение уровня санитарно-гигиенического благополучия воздуха помещений групповых ячеек и питьевой воды по химическим показателям, что в совокупности способствует формированию физиологического уровня обеспеченности детей витаминами, снижает уровень контаминации биосред и повышает показатели физического развития и соматического здоровья детей.

Методология и методы исследования.

Программа профилактических мероприятий разработана на основании изучения основных патогенетических закономерностей развития поливалентного гиповитаминоза, ассоциированного с сочетанным воздействием алиментарного и химического факторов. В ходе исследования с использованием адекватных и воспроизводимых клинико-функциональных и лабораторных методов проведен последовательный анализ влияния дефицита витаминов и химических техногенных факторов на основные системы поддержания гомеостаза, выделены приоритетные точки воздействия для исследуемых факторов. Использование современных эпидемиологических методов оценки риска, а также математического моделирования и анализа причинно-следственных связей позволило не только доказать отягощающее влияние химических веществ техногенного происхождения на обеспеченность детей витаминами, но и установить уровень (мембранно-клеточный, системный) повреждения системы антиоксидантной защиты конкретными химическими веществами. Для решении поставленных в работе задач применен комплекс современных гигиенических, инструментальных, эпидемиологических, социологических, статистических, системных аналитических методов исследований, а также методов углубленных клинико-

функциональных, лабораторных (биохимических, общеклинических,

иммунологических) и химико-аналитических исследований.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Внешнесредовое воздействие химических веществ техногенного происхождения существенно увеличивает частоту и тяжесть алиментарного гиповитаминоза у детей.

2. Одновременное влияние химического техногенного и алиментарного факторов повышает риск нарушений темпов физического развития детей, формирования полиорганных функциональных нарушений и соматической патологии.

3. Усугубляющее влияние химических веществ техногенного происхождения на развитие алиментарных полигиповитаминозов обусловлено истощением антиоксидантной защиты на системном и клеточно-молекулярном уровне и компенсаторным вовлечением в метаболизмом витаминов-антиоксидантов.

4. Научно обоснованный комплекс предложенных профилактических мероприятий предупреждает развитие поливалентного гиповитаминоза, ассоциированного с воздействием алиментарного и химического техногенного факторов, оказывает положительное влияние на темпы физического развития детей, снижает распространенность полиорганной функциональной и соматической патологии.

Степень достоверности и апробация результатов. Диссертационное исследование выполнено в рамках двух отраслевых научно-исследовательских программ Роспотребнадзора «Гигиеническое обоснование минимизации рисков для здоровья населения России» (2011-2015 гг.) и «Гигиеническое научное обоснование минимизации рисков здоровью населения России» (2016-2020 гг.).

Достоверность результатов исследования, основных положений, выводов и рекомендаций определена всесторонним аналитическим обобщением раннее опубликованных результатов исследований по представленной проблематике, детальным анализом официальных данных и интерпретацией результатов, полученных унифицированными методами в аккредитованных лабораторно-испытательных центрах. Для решения поставленных задач использованы стандартизированные методы исследования, адекватные подходам, применяемым в доказательной медицине. Представленный научный анализ опирается на комплекс современных способов сбора и обработки информации, базирующейся на репрезентативном объеме гигиенических (540

проб атмосферного воздуха, 480 проб воздуха игровых помещений ДОО, исследованных по 3 веществам, 118 проб воды питьевой, исследованной по 5 веществам, 20 меню-раскладок, 300 технологических карт, 4 бракеражных журнала, 2 акта плановых проверок Управления Роспотребнадзора по Пермскому краю, 56 протоколов лабораторных испытаний, 10 экспертных заключений), социологических исследований (231 анкета медико-социологического исследования по 63 вопросам), репрезентативностью углубленных медико-биологических исследований (254 протокола клинических осмотров детей в возрасте 5-6 лет, 5130 определения витаминов в крови, 2887 антропометрических измерений, 11612 исследований по 46 функциональным показателям, 20509 общеклинических, биохимических, иммунологических, иммуноферментных исследований, 1617 определений содержания химических веществ в биосредах).

Основные положения и результаты диссертационной работы доложены и обсуждены на VII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы безопасности и анализа риска здоровью населения при воздействии факторов среды обитания» (Пермь, 2016), на Всероссийском совещании специалистов по гигиене детей и подростков (Москва, 2016), XII Всероссийском съезде гигиенистов и санитарных врачей (Москва, 2017), на VIII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы безопасности и анализа риска здоровью населения при воздействии факторов среды обитания» (Пермь, 2018), на всероссийской научно-практическая интернет-конференции молодых ученых и специалистов Роспотребнадзора с международным участием «Фундаментальные и прикладные аспекты анализа риска здоровью населения» (Пермь, 2018), на XI Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Анализ риска здоровью - 2021. Внешнесредовые, социальные, медицинские и поведенческие аспекты» (Пермь, 2021).

Работа апробирована на расширенном заседании научных отделов ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровья населения: отдела системных методов санитарно-гигиенического анализа и мониторинга, отдела анализа риска для здоровья, отдела гигиены детей и подростков, отдела биохимических и цитогенетических методов диагностики, отдела иммунобиологических методов диагностики (Протокол № 1 от 15.04.2021 года).

Внедрение результатов исследования. Материалы научных исследований используются органами Роспотребнадзора: Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Пермскому краю и Федеральным бюджетным учреждением здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае» при осуществлении мероприятий по надзору, организации санитарно-гигиенического мониторинга; при проведении санитарно-эпидемиологических исследований, расследований и экспертиз по установлению причинно-следственных связей между санитарно-гигиеническими факторами окружающей среды и здоровьем организованных детей; при разработке рекомендаций по сохранению здоровья детей, профилактике массовых неинфекционных заболеваний посещающих дошкольные образовательные организации (акты внедрения от 17.05.2021 и от 11.05.2021).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Ямбулатов Александр Михайлович, 2021 год

БИБЛИОГРАФИЯ

1. Абраматец, Е.А. Оценка информативности некоторых факторов в формировании аллергопатологии дыхательных путей у подростков / Е.А. Абраматец, Н.В. Ефимова // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2012. - № 3-2 (85). - С. 11-14.

2. Авчинников, А.В. Гигиеническая оценка современных способов обеззараживания питьевой воды / А.В. Авчинников // Гигиена и санитария. - 2001. - № 2. - С. 11-20.

3. Алтунян, С.Э. Витамин В2 в свежих и хранившихся яйцах /С.Э. Алтунян //Птицеводство. - 2009. - №. 10. - С. 33-33.

4. Аналитические исследования при оценке безопасности и эффективности новых технологий в медицине окружающей среды / А.Г. Малышева, Е.Г. Растянников, А.А. Беззубов, Н.Ю. Козлова, И.В. Баева, Е.Г. Абрамов // Гигиена и санитария. - 2006. -№ 1. - С. 32-33.

5. Базанов, Г.А. О природных витаминных комплексах, как средствах дезинтоксикации организма /Г.А.Базанов,М.В.Конохова, Н.Ю. Колгина //Молодёжь и медицинская наука: Материалы III Межвузовской научно-практической конференции молодых учёных. - Тверь: ГБОУ ВПО Тверской ГМУ Минздрава Росси, 2015. - С. 1619.

6. Байравов, Н.А. Роль алиментарной коррекции железодефицитной анемии у беременных женщин Севера, проживающих в условиях ксенобиотической нагрузки /Н.А.Байравов, Е.В.Жиляков // Успехи современного естествознания. - 2014. - №5. - С. 5-19.

7. Балаболкин, И.И. Аллергические заболевания у детей / И.И. Балаболкин. -М.: ГОЭТАР, 2008. - 356 с.

8. Безлер, Ж.А. Дефицит витаминов и минералов у детей: современные методы профилактики: учебно-методическое пособие / Ж.А.Безлер. - Минск: БГМУ, 2009. - 66 с.

9. Березина, Д.Н. Обеспеченность рациона питания витамином С детей дошкольного возраста / Д.Н.Березина, А.А.Шабалин // Вятский медицинский вестник. -2009. - №1. - С. 94.

10. Биологическая профилактика экологически обусловленных нарушений здоровья: теоретические предпосылки, экспериментальные данные, оценка эффективности, практическая реализация / Б.А. Кацнельсон, Т.Д. Дектярева, Л.И. Привалова, Ю.И. Солобоева [и др.] // Биосфера. - 2010. - Т. 2, № 3. - С. 375-385.

11. Бойкова, Ю.М. Сравнительная оценка показателей здоровья дошкольников из экологически различных районов / Ю.М. Бойкова // Актуальные проблемы науки и образования: материалы IX Международной конференции. - Брянск: Изд-во БГУ, 2006.

- С. 43-46.

12. Бузинов, Р.В. Влияние условий образовательной среды на состояние здоровья детей дошкольного и школьного возраста на территории Архангельской области / Р.В. Бузинов, Е.А. Аверина, Т.Н. Унгуряну // Анализ риска здоровью. - 2015.

- № 3. - С. 27-32.

13. Бушуева, Э.В. Рациональное питание как фактор профилактики заболеваемости / Э.В. Бушуева, Е.И. Смирнова // Материалы XI конгресса педиатров России. - М., 2007. - С. 114.

14. Валина, С.Л. Сравнительная оценка показателей физического развития, биологической зрелости и когнитивных функций у детей дошкольных образовательных организаций с различной наполняемостью групп / С.Л.Валина, О.Ю.Устинова, О.А. Кобякова // Медицина труда и экология человека. - 2015. - №3. - С. 58-63.

15. Валина, С.Л. Гигиеническая оценка факторов риска нарушений здоровья детей и обоснование оптимальной наполняемости групп дошкольных образовательных организаций: дис... канд. мед. наук: 14.02.01 / Валина Светлана Леонидовна. - М., 2017.

- С. 83-143.

16. Витамины и микроэлементы в клинической фармакологии: учебное пособие/ под ред. В.А. Тутельяна, В.Г.Кукеса, В.Г. Реброва, В.М. Будаева[и др.]. - М.: Палея-М, 2001. - 560 с.

17. Витамины-антиоксиданты: могут ли они продлить срок жизни консервированного эритроцита? / П.Н. Малыш, Е.В. Фролова, С.В. Коваленко, Е.Л. Торопцева, Ю.Г. Джевага, В.Я. Гусакова // Украшський журнал екстремальношедициншмет Г.О. Можаева. - 2010. - Т.11, № 2. - С. 12-16.

18. Влияние приема комплекса, содержащего 7 витаминов, на обеспеченность витаминами детей / О.А. Вржесинская, В.М. Коденцова, С.Н. Леоненко, С.Г. Макарова,

Д.С. Ясаков, О.А. Ерешко, Т.Р.Чумбадзе// Вопросы практической педиатрии. - 2018. -Т. 13, № 5. - С. 45-51.

19. Влияние уровня санитарно-эпидемиологического благополучия на физическое развитие детей, посещавших дошкольные образовательные учреждения / Н.В. Семенова, О.А. Кун, А.П. Денисов, Е.Д. Филиппова // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2015. - № 3-3. - С. 378-381.

20. Воронцов, И.М. Здоровье и нездоровье ребенка как основа профессионального мировоззрения и повседневной практики детского врача / И.М. Воронцов // Российский педиатрический журнал. - 1999. - № 2. - С. 6-13.

21. Гаппаров, М.М. Влияние структуры питания и окружающей среды на неспецифическую резистентность организма детей и их физическое развитие / М.М. Гаппаров, Ю.В. Первова // Вопросы питания. - 2005. - № 1. - С. 33-35.

22. Гигиеническая оценка комплексного действия хлороформа питьевой воды / Т.И. Иксанова, А.Г. Малышева, Е.Г. Растянников, Н.А. Егорова, Г.Н. Красовский, М.Г. Николаев // Гигиена и санитария. - 2006. - № 2. - С. 8-12.

23. Гигиеническая оценка обеспечения питьевой бутилированной водой жителей Санкт-Петербурга / И.А. Ракитин, А.В. Мельцер, Г.А. Дмитриева, Н.В. Полевода // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей: сб. статей. Т. II; под ред. акад. РАМН, профессора Г.Г. Онищенко, акад. РАМН, профессора А.И. Потапова. - М., Ярославль: Канцлер, 2012. - С. 207-209.

24. Гигиеническая оценка витаминной обеспеченности школьников Оренбурга / Т.Н. Бурцева, С. Нотова, А.В. Скальный, О.И. Бурлуцкая // Вопросы современной педиатрии. - 2009. - №2. - С.44-48.

25. Гигиеническая оценка влияния средовых факторов на функциональные показатели школьников / В.Р. Кучма, О.Ю. Милушкина, Н.А. Бокарева, В.Ю. Детков, Д.М. Федотов // Гигиена и санитария. - 2013. - № 5. - С.91-94.

26. Гигиеническая оценка канцерогенной опасности питьевой воды крупного промышленного города / Л.А. Бархатова, И.Л. Карпенко, Л.В. Зеленина, А.И. Верещагин, Л.Х. Кудусова // Здоровье населения и среда обитания. - 2013. - № 3. - С. 18-20.

27. Гигиеническая оценка риска развития у детей соматических нарушений здоровья, ассоциированных с дефицитом витаминов / О.Ю. Устинова, К.П. Лужецкий, С.А. Валина, Ю.А. Ивашова // Анализ риска здоровью. - 2015. - № 4. - С. 79-90.

28. Гигиеническая оценка фактического питания детей в Приморском крае / Л.Н. Нагирная, В.К. Ковальчук, А.Г. Саенко, В.Н. Лучанинова, В.А. Яцкова // Здоровье населения и среда обитания. - 2007. - №2 (167). - С. 35-37.

29. Гигиеническая оценка школьной мебели в образовательных учреждениях города Волгограда (экспериментальное исследование) / Н.И. Латышевская,Н.В. Крылова. Л.А. Давыденко, Л.П. Сливина // Гигиена окружающей и производственной среды. - 2014. - № 1 (50). - С. 36-39.

30. Гигиенические и клинические аспекты синдрома «больных зданий» и перспективы охраны здоровья населения / Н.Г. Проданчук, Н.Е. Дышиневич, Г.М. Балан, И.В. Юрченко, С.В. Бабич, Е.А. Лышавская, Е.Л. Перегуда // Современные проблемы токсикологии. - 2006. - № 2. - С. 4-12.

31. Государственные доклады. «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Пермском крае в 2015-2018 году: Государственный доклад». - П.: Управление Роспотребнадзора по Пермскому краю, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае», 2016-2019.

32. Грицинская, В.Л. Региональные и этнические особенности питания и их влияние на физическое развитие дошкольников / В.Л. Грицинская, Н.Ю. Салчак, Т.В. Корниенко //Педиатрия. - 2012. - Т. 91, № 6. - С. 108-110.

33. Громова, Е.Н. Комбинированное влияние фенола и формальдегида в воздухе жилых помещений на клинико-иммунологические параметры организма человека: автореф. дис. ... канд. мед.наук: 14.00.36, 14.00.07 / Громова Елена Николаевна. - Челябинск, 2006. - 21 с.

34. Громова, О.А. Витамин D - смена парадигмы /О.А.Громова, И.Ю. Торшин; под ред. Е.И. Гусева, И.Н. Захаровой. - М.: Торус-Пресс, 2015. - 463 с.

35. Громова, О.А. Витамины и минералы в современной клинической медицине: возможности лечебных и профилактических технологий /О.А.Громова, Л.С.Намазова. - М., 2003. - 56 с.

36. Громова, О.А. Диагностика, лечение и профилактика дефицита витамина Д (по материалам клинических рекомендаций Американского общества эндокринологов) /О.А. Громова // Остеопороз и остеопатии. - 2012. - №1. - С. 34-37.

37. Громова, О.А. Когнитивный и нейропластический потенциал витамина Д у детей и подростков / О.А. Громова //Фарматека. - 2015. - № 6. - С. 15-24.

38. Громова, О.А. Рецептура витаминных комплексов, восполняющих физиологические потребности в витаминах у детей / О.А. Громова // Вопросы современной педиатрии. - 2009. - Т.8, №6. - С. 77-84.

39. Громова, О.А. Систематический анализ взаимосвязи дефицита витаминов и врожденных пороков развития / О.А. Громова // Consiliummedicum. - 2012. - № 6. - С. 34-40.

40. Губернский, Ю.Д. Чтобы стройматериалы были безопасными [Электронный ресурс] / Ю.Д. Губернский, Н.В. Калинина // СанЭпидем контроль. -2012. - № 6. - Режим доступа: http://www.profiz.ru/sec/6_2012/stroitelnye_materialy/ (дата обращения: 06.08.2019).

41. Губернский, Ю.Д. Экология жилой среды: проблемы и перспективы / Ю.Д. Губернский, Ю.А. Рахманин, В.А. Лещиков // ВестникРАМН. - 2003. - №3. - С. 9-17.

42. Губернский, Ю.Д. Эколого-гигиеническая оценка влияния факторов-внутри жилищной среды на аллергизацию населения / Ю.Д. Губернский, Н.В. Калинина, А.И. Мельникова // Гигиена и санитария. - 1998.- №4. -С. 50-58.

43. Денисова, Н.Б. Мониторинг состояния питания детей организованных коллективов и пути его оптимизации /Н.Б.Денисова, А.Н.Полякова, Т.В. Позднякова //Актуальные вопросы профилактики, диагностики и рациональной терапии заболеваний детского возраста: Материалы межрегиональной научно-образовательной конференции, посвященной 45-летию организации детской специализированной службы Ивановской области. - Иваново: Ивановская государственная медицинская академия, 2017. - С. 32-34.

44. Детков, В.Ю. Содержание химических элементов в волосах детей, проживающих в Санкт-Петербурге / В.Ю. Детков, А.В. Скальный // Вестник российской военно-медицинской академии. - 2013. - № 4. - С. 155-158.

45. Детское питание: руководство для врачей / под ред. В.А.Тутельяна, И.Я.Коня. - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: Мед.информ. агентство, 2013. - 744 с.

46. Долгих, О.В. Иммунитет детей в условиях экспозиции ксеногенных соединений / О.В. Долгих, Н.В. Зайцева, А.В. Кривцов // Вестник Уральской медицинской академической науки. - 2009. - № 2-1(24). - С. 252-253.

47. Домнин, С.Г. Влияние химического состава питьевой воды на здоровье человека / С.Г. Домнин, А.В. Митин, М.Н. Корсак // Питьевая вода и здоровье населения: информационное пособие / под общ.ред. д-ра мед. наук, проф. Е.Н. Беляева. Вып. I. - М.: Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава России, 2002. - 63 с.

48. Дроздова, Е.В. Определение органических легколетучих токсикантов массивом пьезосенсоров для оценки безопасности полимерных материалов: дис... канд. хим. наук: 02.00.02 / Дроздова Евгения Викторовна. - Воронеж, 2016. - 263 с.

49. Другов, Ю.С. Контроль воздуха жилых помещений, офисов, административных и общественных зданий / Ю.С. Другов, Л.А. Конопелько, О.Г. Попов.- СПб.: Наука, 2013. - 302 с.

50. Дубровинская, Н.В. Психофизиология ребенка. Психофизиологические основы детской валеологии: учеб.пособие для студ. высш. учеб. заведений / Н.В. Дубровинская, Д.А. Фарбер, М.М. Безруких. - М.: ВЛАДОС, 2000. - 144 с.

51. Евтюгин Г.А. Проблемы безопасности среды обитания человека. Часть 1 -Безопасность жилища: учебное пособие / Г.А. Евтюгин, Г.К. Будников, Е.Е. Стойкова. -Казань: Казанский государственный университет им. В.И. Ульянова-Ленина, 2007. - 51 с.

52. Елисеева, Ю.В. Региональные особенности питания подростков/Ю.В. Елисеева, А.В. Истомин, Ю.Ю. Елисеев//Вопросы питания. - 2016. -Т.85, № S2. - С. 159.

53. Жерносек, В.Ф. Дефицит витаминов и минералов у детей и способы его коррекции / В.Ф. Жерносек //Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. - 2015. - № 6 (18). - С. 9-21.

54. Зайцева, Н.В. Особенности клеточного звена иммунитета у детей в условиях внешнесредовой экспозиции толуолом, формальдегидом, фенолом / Н.В. Зайцева, О.В. Долгих, Д.Г. Дианова // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. - 2012. - Т. 14, №5(2). - С. 341-343.

55. Зайцева, Н.В. К вопросу установления и доказательства вреда здоровью населения при выявлении неприемлемого риска, обусловленного факторами среды обитания / Н.В.Зайцева,И.В.Май, С.В. Клейн // Анализ риска здоровью. - 2013. - № 2. -С. 14-26.

56. Зубкова, Т.П. Совершенствование систем контроля качества в области экологической безопасности полимерных строительных материалов / Т.П. Зубкова // Вестник ТГАСУ. - 2007. - №3. - С. 195-203.

57. Ибатуллина, Р.Б. Защитно-восстановительный эффект антиоксидантов при экспериментальной интоксикации хлорфенолами / Р.Б.Ибатуллина, В.А.Мышкин // Медицина труда и промышленная экология. - 2008. - № 5. - С. 28-31.

58. Игнатьева, И.П. Гигиеническая оценка канцерогенного и неканцерогенного риска опасности перорального воздействия химических веществ, содержащихся в питьевой воде / И.П. Игнатьева, И.Г. Погорелова, М.О. Потапова // Гигиена и санитария. - 2006. - № 4. - С. 30-32.

59. Интегральная оценка окислительного стресса при отравлении гепатотоксическими средствами / В.А. Мышкин, А.Б. Бакиров, Э.Ф. Репина, Д.О. Каримов, А.Р. Гимадиева, Г.В. Тимашева, Н.Ю. Хуснутдинова, Д.В. Срубилин// Медицина труда и экология человека. - 2016. - №4. - С. 98-102.

60. Истомин, А.В. Задачи оптимизации питания детского населения / А.В. Истомин, Б.М. Раенгулов, О.В. Ветрова // Казанский медицинский журнал. - 2002. - Т. 83, № 5. - С. 382-383.

61. Казначеева, Л.Ф. Влияние нарушений характера питания на формирование и течение хронических заболеваний у детей / Л.Ф. Казначеева, Н.И. Нечаева, Н.С. Шукова // Вестник НГУ. - 2004. - Т. 2, № 2. - С. 17-22.

62. Казюкова, Т.В. Питание в раннем детстве - основной фактор формирования и поддержания здоровья в дальнейшей жизни / Т.В. Казюкова, Е.В. Тулупова // Педиатрия. - 2012. - Т. 91, № 6. - С. 101-107.

63. Каких витаминов не хватает детям / М.В. Гмошинская, В.М. Коденцова, О.А. Вржесинская, О.Г. Переверзева [и др.] // Медицинское обслуживание и организация питания в ДОУ. - 2016. - № 2. - С.62-66.

64. Калинина, Е.В. Роль глутатиона, глутатионтрансферазы и глутаредоксина в регуляции редокс-зависимых процессов/ Е.В. Калинина, Н.Н. Чернов, М.Д. Новичкова // Успехи биологической химии. - 2014. - Т. 54. - С. 299-348.

65. Каменев, В.И. Роль бора и фтора при поступлении с питьевой водой / В.И. Каменев // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей: сборник статей. Т. II. / под ред. акад. РАМН, профессора Г.Г. Онищенко, акад. РАМН, профессора А.И. Потапова. - М., Ярославль: Канцлер, 2012. - С. 118-121.

66. Клещина, Ю.В. Особенности формирования нарушений питания у детей / Ю.В Клещина, Ю.Ю. Елисеев, Н.Н. Павлов // Здоровье населения и среда обитания. -2012. - № 8 (233). - С.20-22.

67. Клинико-лабораторные особенности заболеваний органов дыхания у детей в условиях воздействия фенола и формальдегида / О.А. Маклакова, О.Ю. Устинова, А.И. Аминова, К.П. Лужецкий// Вестник Пермского университета. Серия: Биология. - 2012. -№ 2. - С. 79-83.

68. Клиническое руководство по лабораторным тестам / под ред. Н.У. Тица; перевод с англ. под ред. В.В. Меньшикова. - М.: ЮНИМЕД-пресс, 2014. - 960 с.

69. Ключников, С.О. Значение бета-каротина для организма детей / С.О.Ключников, А.П. Продеус // Российский вестник перинатологии и педиатрии. -2008. - №6. - С. 94-99.

70. Ковальский, Ю.Г. Неэффективность антиоксидантной защиты у детей из региона с фактором риска по метилмеркаптану/ Ю.Г.Ковальский, В.В.Поступаев, Е.Г. Рябцева // Дальневосточный медицинский журнал. - 2002. - № 3. - С. 31-34.

71. Коденцова, В.М. Анализ отечественного и международного опыта использования обогащенных витаминами пищевых продуктов / В.М.Коденцова, О.А. Вржесинская// Вопросы питания. - 2016. - Т.85, № 2. - С. 31-50.

72. Коденцова, В.М. Анализ отечественного и международного опыта использования обогащенных микроэлементами пищевых продуктов и йодирования соли / В.М.Коденцова, О.А.Вржесинская, Д.В. Рисник // Микроэлементы в медицине. - 2015. - Т. 16, № 4. - С. 3-20.

73. Коденцова, В.М. Витамины: учебное пособие / В.М.Коденцова. - М.: Медицинское информационное агентство. -2015. - 403 с.

74. Коденцова, В.М. Коррекция полигиповитаминозов у детей / В.М. Коденцова //Медицинский совет. - 2017. - № 1. - С. 87-92.

75. Коденцова, В.М. Микронутриенты в питании детей и применение витаминно-минеральных комплексов / В.М. Коденцова, О.А. Громова, С.Г. Макарова // Педиатрическая фармакология. - 2015. - Т. 12, № 5.- С. 537-542.

76. Коденцова, В.М. Обогащенные молочные напитки для коррекции витаминной недостаточности у детей преддошкольного и дошкольного возраста / В.М. Коденцова // Вопросы современной педиатрии. - 2017. - Т. 16, № 2. - С. 118-125.

77. Коденцова, В.М. Применение мультивитаминов в питании детей с современных позиций / В.М. Коденцова// Consiliummedicum. - 2017. - №3. - С.21-25.

78. Конь, И.Я. Детская (педиатрическая) диетология (нутрициология): достижения и проблемы / И.Я. Конь // Педиатрия. - 2012. - Т. 91, № 3. - С. 59-66.

79. Конь, И.Я. Связь между избыточной массой тела и фактическим потреблением кондитерских изделий, продуктов быстрого приготовления (fastfood) и сладких безалкогольных газированных напитков (мультицентровоеисследование российских школьников) / И.Я. Конь, Л.Ю. Волкова, Н.Е. Санникова // Вопросы питания. - 2010. - Т. 79, № 1. - С. 52-55.

80. Конь, И.Я. Витаминизированные напитки в питании московских дошкольников: оценка эффективности / И.Я. Конь, М.В. Копытенко, О.В. Захарова // Педиатрия. - 2000. - № 3. - С. 69-73.

81. Конь, И.Я. Дефицит витаминов у детей: основные причины, формы и пути профилактики у детей раннего и дошкольного возраста / И.Я. Конь // Вопросы современной педиатрии. - 2002. - Т. 1, № 2. - С. 62-66.

82. Конь, И.Я. Рациональное питание в сохранении здоровья / И.Я. Конь // Физиология роста и развития детей и подростков / под ред. А.А. Баранова, Л.А. Щеплягиной. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2000. - С.515-545.

83. Коррекция дефицита витаминов и микроэлементов / Н.А.Коровина, И.Н. Захарова, А.Л. Заплатникова, Е.Г. Обыночная // Медицинский Совет. - 2013. - №8. - С. 94-98.

84. Костантин, Ж. Витамины и их роль в организме / Ж. Костантин, В.В. Кугач// Вестник фармации. - 2006. - № 2 (32).- С. 58-70.

85. Котлуков, В.К. Профилактика гиповитаминоза у детей дошкольного и младшего школьного возраста / В.К.Котлуков, Т.В.Казюкова, Н.В. Антипова // Медицинский совет. - 2015. - № 1. - С. 36-39.

86. Красавина, Н.А. Питание - как фактор повышения резистентности дошкольников / Н.А. Красавина // Вопросы современной педиатрии. - 2006. - № 5. - С. 290.

87. Красовский, Г.Н. Классификация опасности веществ, загрязняющих воду / Г.Н. Красовский, Н.А. Егорова, И.И. Быков // Гигиена и санитария. - 2006. -№ 2. - С. 5-8.

88. Крылова, Н.В. Эколого-гигиеническая оценка школьной мебели современных общеобразовательных учреждений: дис. ... канд. биол. наук: 03.00.16 / Крылова Наталья Валерьевна. - Волгоград, 2003. - 170 с.

89. Кудрин, А.В. Микроэлементы в иммунологии и онкологии / А.В. Кудрин, О.А. Громова. - М.: ГЭОТАР-Мед, 2007. - 544 с.

90. Кузина, А.В. Гигиеническое обоснование и пути оптимизации питания детей, посещающих детские дошкольные учреждения г. Орла: автореф. дис. ... канд. биол. наук: 14.00.07 / Кузина Алина Владимировна. - М., 2003. - 23 с.

91. Кузьмичева, Н.А. Обеспеченность витаминами-антиоксидантами А, Е, С детей, проживающих на территории Оренбургской области /Н.А. Кузьмичева // Интеллект. Инновации. Инвестиции. - 2012. - №4. - С. 257-258.

92. Кучма, В.Р. Гигиена детей и подростков / В.Р.Кучма. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 480 с.

93. Кучма, В.Р. Мониторинг модернизации организации питания детей в образовательных учреждениях /В.Р. Кучма // Здоровье населения и среда обитания. -2012. - № 8 (233). - С.7-10.

94. Кучма, В.Р. Руководство по гигиене и охране здоровья школьников / В.Р. Кучма, Г.Н. Сердюковская, А.К. Демин. - М., 2000. -152 с.

95. Ладодо, К.С. Распространенность дефицита минералов и витаминов у детей второго года жизни /К.С. Ладодо // Российский вестник перинатологии и педиатрии. -2011. - №5. - С.94-98.

96. Левчук, Л.В. Витамины группы В и их влияние на состояние здоровья и интеллектуальное развитие детей / Л.В.Левчук, О.В. Стенникова // Вопросы современной педиатрии. -2009. - Т.8.,№3. - С. 42-47.

97. Литвицкий, П.Ф. Нарушения обмена витаминов / П.Ф.Литвицкий // Вопросы современной педиатрии. - 2014. - Т. 13, № 4. - С. 40-47.

98. Лужецкий, К.П. Нарушения жирового и углеводного обмена у детей, потребляющих питьевую воду ненормативного качества / К.П.Лужецкий, О.А.Маклакова, Л.Н. Палагина // Гигиена и санитария. - 2016. - № 1. - С. 66-70.

99. Май, И.В. Научное обоснование алгоритма и методов санитарно-эпидемиологического расследования нарушений прав граждан на благоприятную среду обитания с этапом оценки риска для здоровья / И.В. Май, В.А. Хорошавин, В.С. Евдошенко // Гигиенические и медико-профилактические технологии управления рисками здоровью населения в промышленно развитых регионах: материалы научн.-практ. конф. с междунар. участием / под общ. ред. акад. РАМН Г.Г. Онищенко, чл.-корр. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь: Книжный формат, 2010. - С. 43-51.

100. Макаров, В.Г. Изучение механизма антиоксидантного действия витаминов и флавоноидов / В.Г. Макаров, М.Н. Макарова, А.И. Селезнева // Вопросы питания. - 2005. - № 1. - С. 10-13.

101. Макс, А.А. Проблема безопасности жилых помещений в условиях использования строительных материалов с полимерным компонентом / А.А. Макс, В.С. Евдошенко, С.Ю. Загороднов // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. - 2011.- Т. 13, № 1 (8). -С. 2065-2069.

102. Малкова, Н.Н. Экологические проблемы природопользования в Алтайском крае. С-витаминная недостаточность / Н.Н. Малкова, Г.Н. Битюцкая // Вестник Алтайского государственного аграрного университета. - 2008. - № 4 (42). -С. 17-20.

103. Малышева, А.Г. Проблемы химико-аналитического обеспечения социально-гигиенического мониторинга / А.Г. Малышева// Гигиена и санитария. -2004. - № 5. - С. 31-34.

104. Матусевич, Е.Ю. Функциональное состояние дошкольников в зависимости от уровня санитарно-гигиенического благополучия детского образовательного учреждения / Е.Ю. Матусевич, И.М. Сетко, Ф.Ф. Халиулина // Гигиена и санитария. - 2009. - № 4. - С. 54-55.

105. Мейбалиев, М.Т. Состояние здоровья детей промышленных городов в связи с загрязнением атмосферного воздуха / М.Т. Мейбалиев // Гигиена и санитария. -2008. - №2. - С. 31-34.

106. Методические рекомендации. Оценка физического развития и состояния здоровья детей и подростков, изучение медико-социальных причин формирования отклонений в здоровье: методические рекомендации / утв. Госкомсанэпиднадзором РФ 17 марта 1996 г. № 01-19/31-17 // М.: НЦПИ. - 1996.- 45 с.

107. Методология оценки рисков здоровью населения при воздействии химических, физических и биологических факторов для определения показателей безопасности продукции (товаров) / Н.В. Зайцева, И.В. Май, П.З. Шур, Д.А. Кирьянов // Анализ риска здоровью. - 2014. - №3. - С. 4-18.

108. Механизмы алиментарной регуляции метаболизма ксенобиотиков / И.К. Камар, А.Б. Абуова, Д.Р. Тазеддинова, А.Н. Габдуллина // Качество продукции, технологий и образования: материалы XI Международной научно-практической конференции, посвященной 10-летию кафедры стандартизации, сертификации и технологии продуктов питания / под ред. Н.И. Барышниковой. - Магнитогорск, 2016. -С. 41-44.

109. Микронутриенты в питании здорового и больного человека: монография / В.А. Тутельян, В.Б. Спиричев, Б.П. Суханов, В.А. Кудашева. - М: Колос, 2002. - 424 с.

110. Мирская, Н.Б. Факторы риска, негативно влияющие на формирование костно-мышечной системы детей и подростков в современных условиях / Н.Б. Мирская // Гигиена и санитария. - 2013. - №1. - С. 65-72.

111. Многоэлементный статус детей в районе питьевого водоснабжения из Ладожского озера / Е.Н. Подгорная, О.Н. Танюхина, Л.Е. Колесникова [и др.] // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей: сб. ста-тей. Т. II / под ред. акад. РАМН, профессора Г.Г.Онищенко, акад. РАМН, профессора А.И. Потапова. - М., Ярославль: Канцлер, 2012. - С. 202-220.

112. Можаева, Т.В. Влияние питания на уровень физического развития дошкольников в условиях неблагоприятного воздействия окружающей среды / Т.В. Можаева // Уральский медицинский журнал. - 2011. - № 2 (80). - С. 53-56.

113. Назарова, Е.В. Питание детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения /Е.В. Назарова // Медицинский альманах. - 2011. - № 4 (17). -С. 188-190.

114. Намазова, Л.С. Эпидемиология и профилактика аллергических болезней и бронхиальной астмы на современном этапе / Л.С. Намазова, Н. И. Вознесенская, Р. М. Торшхоева // Вопросы современной педиатрии. - 2004. - Т. 3, № 4. - С. 66-70.

115. Национальная программа по оптимизации обеспеченности витаминами и минеральными веществами детей России (и использованию витаминных и витаминно-минеральных комплексов и обогащенных продуктов в педиатрической практике). - М.: ПедиатрЪ, 2017. - 152 с.

116. Недостаточность витамина D и коморбидные состояния у детей 7-16 лет: интеллектуальный анализ данных / О.А. Громова, И.Ю. Торшин, И.Н. Захарова, С.И. Малявская, Е.Ю. Егорова, О.А. Лиманова, В.А. Семёнов, T.R. Grishina // Качественная клиническая практика. - 2017. - № 4. - С. 58-67.

117. Некоторые показатели витаминного и антиоксидантного статуса у жителей региона / Л.А. Чеснокова, Н.А. Кузьмичева, С.И. Красиков, Н.В. Шарапова, И.В. Михайлова// Здоровье населения и среда обитания. - 2013. - № 6 (243). - С.9-11.

118. Нефёдова Л.В. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия дошкольных образовательных учреждений г. Краснодара / Л.В. Нефёдова, А.А. Швец, П.В. Нефёдов // Фундаментальные исследования. - 2008. - №6. - С. 66-67.

119. Новый методический подход к гигиенической оценке условий обучения и воспитания детей в образовательных организациях / В.Р. Кучма, М.И. Степанова, И.Э. Александрова, Т.В. Шумкова, А.С. Седова, И.В. Звездина, В.В. Молдованов, С.Г.Сафонкина // Гигиена и санитария. - 2014. - Т. 93, №. 4. - С. 110-115.

120. О дальнейшем улучшении проводимой в СССР обязательной С-витаминизации питания в лечебно-профилактических и других учреждениях: Приказ Минздрава СССР от 24 августа 1972 г. [Электронный ресурс] // КонсультантПлюс: официальный сайт. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=ESU&n=14893#0449928411509 1504 (дата обращения: 25.05.2019).

121. О дополнительных мерах по профилактике заболеваний, обусловленных дефицитом микронутриентов: Постановление Главного государственного санитарного врача РФ № 9 от 05.03.2004 г. [Электронный ресурс] // Кодекс: электронный фонд правовой и нормативно-технической документации. - Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/901892610 (дата обращения: 01.08.2019).

122. Об объявлении в Российской Федерации Десятилетия детства: Указ президента Российской Федерации от 29.05. 2017 № 240 [Электронный ресурс] //

X/* 1 с» и

Кодекс: электронный фонд правовой и нормативно-технической документации. -Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/436736355 (дата обращения: 08.09.2018).

123. Обеспеченность витамином Д детей и подростков Приамурья / Г.П. Евсеева, О.Ю. Цех, Н.С. Токарева, Р.В. Учакина, М.В. Ефименко, К.К. Вьюшков, Н.В. Белова, Е.Д. Целых, С.В. Супрун, В.К. Козлов // Здоровье семьи - 21 век. - 2014. - №3. -С. 23-35.

124. Обеспеченность витамином Д и кальцием детей препубертатного возраста юга Башкирии / Ф.Х. Камилов, Э.Ф. Аглетдинов, И.В. Головатских, Е.В. Кузнецова, Э.Р. Бикметова // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. - 2014. - №1. - С.32-37.

125. Обеспеченность витаминами А, Е, С и химическими элементами детей ханты, проживающих на севере Тюменской области / Т.Я, Корчина, А.А. Говорухина, И.В. Сорокун, Т.В. Маракулина, А.Г. Ниязова // Вестник Тюменского государственного университета. - 2006. - №5. - С. 144-150.

126. Обеспеченность витаминами детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения в разных регионах (Московская область, г. Екатеринбург) / О.А. Вржесинская, В.М. Коденцова, О.Г. Переверзева, С.Н. Леоненко // Педиатр. -2017. - Т.8, №5. - С. 49-53.

127. Обеспеченность витаминами жителей Московского региона/ А.В. Погожева, Н.А. Бекетова, О.В. Кошелева, О.А. Вржесинская, О.Г. Переверзева, Т.В. Аристархова, Л.Г. Левин, Н.Н. Денисова, В.М. Коденцова, А.К. Батурин // Вопросы питания. - 2016. - Т. 85, № S2. - С. 114-115.

128. Обеспеченность витаминами и возможности диетической коррекции полигиповитаминоза у школьников Санкт-Петербурга / А.Н. Завьялова, Е.М. Булатова, О.А. Вржесинская, В.А. Исаева, В.М. Коденцова, О.Г. Переверзева, В.Б. Спиричев, О.Б. Ладодо, Т.В. Спиричева // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2011. - № 4. - С. 3539.

129. Обеспеченность витаминами и характер питания работников металлургического производства (Нижний Новгород) / Н.А. Бекетова П.Н. Морозова,

0.В. Кошелева, О.А. Вржесинская, О.Г. Переверзева, В.М. Коденцова, Л.А. Страхова, Т.В. Блинова, А.В. Васильев // Вопросы питания. - 2016. -Т. 85, № S2. - С. 84.

130. Обогащение рациона детей витаминами взамен С-витаминизации / В.М. Коденцова, О.А. Вржесинская, В.Б. Спиричев, Л.Н. Шатнюк // Педиатр. - 2010. - Т.1, №

1. - С. М4.

131. Обоснование оптимальной наполняемости групп дошкольных образовательных организаций общеразвивающей направленности / О.Ю.Устинова, С.Л. Валина, О.А. Кобякова, Н.В. Никифорова, А.В. Алексеева// Гигиена и санитария. - 2016. - Т. 95, №1. - С. 57-63.

132. Окружающая среда и здоровье: подходы к оценке риска / под ред. А.П. Щербо. - СПб.: СПбМАПО, 2002. - 376 с.

133. Онищенко, Г.Г. Государственная политика в области здорового питания населения и пути ее реализации / Г.Г. Онищенко // Здравоохранение Российской Федерации. - 2009. - № 3. - С. 3-9.

134. Организация профилактической работы в образовательных учреждениях: проблемы и пути решения / В.Р.Кучма, С.Б.Соколова, И.К.Рапопорт, А.Ю. Макарова // Гигиена и санитария. - 2015.- №1. - С. 5-8.

135. Осипова, Г.М. Оценка взаимосвязи качества питьевой воды и заболеваемости населения / Г.М. Осипова, А.В. Горячев, Е.В. Хайданова // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей: сб. статей. Т. II / под ред. акад. РАМН профессора Г.Г. Онищенко, акад. РАМН профессора А.И. Потапова. - М., Ярославль: Канцлер, 2012. - С. 190-192.

136. Основы лечебно-профилактического питания: учебное пособие / И.В. Миронова, З.А. Галиева, М.Б. Ребезов, Л.И. Мотавина, Ф.Х. Смольникова. - Алматы: Международное агентство печати, 2015. -109 с.

137. Основы терапии и профилактики стресса и его последствий у детей и подростков / Е.С. Акарачкова, С.В. Вершинина, О.В. Котова, И.В. Рябоконь // Вопросы современной педиатрии. - 2013. - Т.12, № 3. - С. 38-44.

138. Особенности кардиальных нарушений у детей с хроническими заболеваниями органов дыхания, ассоциированными с аэрогенным воздействием химических факторов среды обитания / О.А. Маклакова, О.Ю. Устинова, Е.С. Беляева, А.А. Щербаков // Анализ риска здоровью. - 2016. - № 1. - C. 42-49.

139. Особенности применения витаминных препаратов и витаминно-минеральных комплексов у детей / А.В. Сукало, Л.Б. Жидко, А.М. Белянская, Н.С. Пинчук //Медицинский журнал. - 2016. - № 3. - С. 30-35.

140. Особенности формирования хлорорганических соединений в питьевой воде / М.М. Сайфутдинов, Е.Ф. Горшкова, Л.Ф. Морозова [и др.] // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей: сб. статей. Т. II / под ред. акад. РАМН, профессора Г.Г. Онищенко, акад. РАМН, профессора А.И. Потапова. -М., Ярославль : Канцлер, 2012. - С. 227-229.

141. Особенности церебральной гемодинамики и нарушений когнитивных функций у детей дошкольного возраста с вегето-сосудистой дистонией, ассоциированной с воздействием одноатомных фенолов / А.И. Аминова, М.А. Землянова, О.В. Возгомент, О.А. Маклакова, Д.В. Ланин, А.С. Байдина, Н.Г. Атискова, О.Г. Толмачева// Фундаментальные исследования. - 2012. - № 12-1. - С. 16-21.

142. Оценка индивидуального риска метаболических нарушений у детей при экспозиции хлороформом с питьевой водой / К.П. Лужецкий, П.З. Шур, О.Ю. Устинова, О.В. Долгих, Д.А. Кирьянов, В.М. Чигвинцев // Анализ риска здоровью. - 2015. - № 4. -С. 28-35.

143. Оценка обеспеченности витаминами детей дошкольного возраста неинвазивными методами / О.А. Вржесинская, В.М. Коденцова, А.И. Сафронова, М.А. Тоболева, И.В. Алешина, О.Г. Переверзева, З.Г. Ларионова, С.Н. Леоненко, О.Б. Ладодо, М.В. Гмошинская // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. - 2016. - Т. 95, № 3. - С. 119-123.

144. Оценка риска формирования нарушений психофизического развития и соматического здоровья детей в дошкольных образовательных организациях с различной наполняемостью групп / О.Ю. Устинова, А.В. Алексеева, К.П. Лужецкий, О.А. Маклакова, Ю.А. Ивашова, В.Г. Макарова, О.А. Кобякова // Анализ риска здоровью. - 2015. - №1. - С.37-48.

145. Перевалов А.Я. Гигиеническая оценка питания детей в организованных коллективах. Методические подходы. / А.Я. Перевалов, Д.Н. Лир, Тапешкина Н.В. // Здоровье семьи - 21 век. - 2014. - №4(4). - С. 174-192.

146. Погабало, А.В. Иммунотропная активность природного карнитин-токоферолового комплекса: автореф. дис. ... канд. мед.наук: 14.00.25 / Погабало Андрей Владимирович. - М., 2000. - 25 с.

147. Политика здорового питания. Федеральный и региональный уровни / В.И. Покровский, Г.А.Романенко, В.А. Княжев[и др.]. - Новосибирск: Сибирское университетское издательство, 2002. - 344 с.

148. Полякова, А.Н. Характеристика питания детей в дошкольных образовательных организациях в динамике многолетнего мониторирования / А.Н.Полякова, Е.В.Селезнева, Н.Б. Денисова // От факультета усовершенствования врачей - к институту последипломного образования: история и достижения: материалы Юбилейной научно-практической конференции, посвященной 30-летию Института последипломного образования ИвГМА / под ред. А.Е. Баклушин. - Иваново, 2015. - С. 54-56.

149. Поляшова, А.С. Оценка пищевого статуса детей 6-10 лет, посещающих образовательные учреждения, и разработка мероприятий по его оптимизации / А.С. Поляшова, И.Ш. Якубова, Ю.Г. Кузмичев, А.В. Леонов // Вопросы детской диетологии. - 2009. - Т. 7, № 1. - С. 21-25.

150. Пономаренко, А.Ю. Проблемы дошкольного питания в России / А.Ю. Пономаренко // Россия в изменяющемся мире: сборник научных статей международной конференции. - Калининград, 2014. - С. 88-91.

151. Применение поливитаминов у детей / И.А. Громов, В.А. Баранник, P.M. Торшхоева, Л.С. Намазова // Педиатрическая фармакология. - 2007. - Т. 4, № 6. - С.38-41.

152. Принципы поддержки процессов биотрансформации ксенобиотиков. Д. Р. Тазеддинова, Ф.Х. Суханбердина, И.К. Камар, А.Б. Абуова, Н.Н. Максимюк // Молодой ученый. - 2016. - № 7. - С. 358-361.

153. Программирование питанием: питание детей старше года / А.К. Батурин, Э.Э. Кешабянц, А.М. Сафронова, О.К. Нетребенко // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. - 2013. - Т. 92, № 2. - С. 100-106.

154. Профилактическая витаминизация детей в дошкольных, школьных, лечебно-профилактических учреждениях и домашних условиях: Информационное письмо Минздрава РФ от 18.02.1994[Электронный ресурс] // КонсультантПлюс:

официальный сайт. - 2019. - Режим

доступа:http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=EXP&n=356223#00687 0006870061695 (дата обращения: 05.06.2019).

155. Разиньков, Е.М. Миграция формальдегида из древесно-стружечных плит/ Е.М. Разиньков // Лесотехнический журнал. - 2013. - № 4 (12). - С. 117-125.

156. Рацион питания населения: статистический сборник. - М.: Статистика России, 2016. - 220 с.

157. Ребров, В.Г. Витамины, макро- и микроэлементы / В.Г.Ребров, О.А.Громова. - М.: Гоэтар-медиа. - 2008. - 954 с.

158. Результаты многоцентрового исследования «Родничок» по изучению недостаточности витамина Д у детей раннего возраста в России / И.Н. Захарова, С.В. Мальцев, Т.Э. Боровик, Г.В. Яцык, С.И. Малявская [и др.] // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. - 2015. - Т.94, №1. - С. 62-67.

159. Решетников, В.В. Роль режима и характеристика питания в развитии диспепсии: популяционное исследование / В.В. Решетников, С.А. Курелович // Вопросы питания. - 2007. - Т. 76, № 4. - С. 35-37.

160. Ровбудь, Т.И. Влияние рациона питания и условий жизни на обеспеченность витаминами С, В12 и В6 у детей Беларуси / Т.И. Ровбудь, С.А. Ляликов // Журнал ГГМУ. - 2005. -№3. - С. 80-83.

161. Рылова, Н.В. Влияние минерального состава питьевой воды на состояние здоровья детей / Н.В. Рылова // Гигиена и санитария. - 2009. - № 1. - С. 43-45.

162. Рябыкина, Н.В. Исследование апоптоза клеток белой крови молодых и старых самцов мышей под влиянием витамина с, альфа-токоферолацетата и гипогидратационного стресса / Н.В. Рябыкина// Естественные науки. - 2011. - № 1. -С.126-131.

163. Садовникова, Ю.М. Показатели гуморального иммунитета у детей дошкольного возраста в условиях техногенного загрязнения окружающей среды / Ю.М. Садовникова // Актуальные проблемы охраны здоровья молодежи в современной технологической среде: материалы международной научно-практической конференции. - Брянск: Изд. БГУ, 2007. - С.215-218.

164. Санитарно-гигиеническая оценка организации питания дошкольников Владивостока / О.Б. Романова, Е.В. Пятырова, Е.В. Ефременко, В.В. Пугачева // Здоровье. Медицинская экология. Наука. - 2013. - № 2-3 (52). - С. 63-65.

165. Санитарно-эпидемиологическое благополучие и риски здоровью детей и подростков при обучении в образовательных учреждениях / В.Р. Кучма, Е.И. Шубочкина, С.Г. Сафонкина, В.В. Молдованов, Е.М. Ибрагимова // Анализ риска здоровью. - 2014. - №1. - С. 65-73.

166. СанПиН 2.4.1.3049-13. Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций / утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 15.05.2013 N 26 [Электронный ресурс] // Кодекс: электронный фонд правовой и нормативно-технической документации. - Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/499023522 (дата обращения: 01.08.2019).

167. СанПиН 2.4.4.2599-10. Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей в период каникул / утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 19.04.2010 N 25[Электронный ресурс] // Кодекс: электронный фонд правовой и нормативно-технической документации. - Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/902218028 (дата обращения: 01.08.2019).

168. СанПиН 2.4.4.3155-13. Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы стационарных организаций отдыха и оздоровления детей / утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 27.12.2013 N 73[Электронный ресурс] // Кодекс: электронный фонд правовой и нормативно-технической документации. - Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/499071210 (дата обращения 01.08.2019).

169. Северин Е.С. Биохимия / Е.С. Северин. - М.: ГЭОТАР-Мед, 2006. - 825 с.

170. Секунда, А.А. Изменение активности ферментативных систем и ранние морфологические изменения при воздействии металлов, поступающих с питьевой водой контрастного минерального состава / А.А. Секунда // Актуальные проблемы и инновационные технологии в гигиене: материалы Всерос. науч.-практ. интернет-конф. / под общ. ред. акад. РАМН Г.Г. Онищенко, акад. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь: Книжный формат, 2012. - С. 288-293.

171. Сетко, Н.П. Роль питания в формировании здоровья учащихся общеобразовательных школ г. Оренбурга / Н.П. Сетко, И.М. Сетко // Актуальные проблемы питания: материалы научно-практической конференции. - Пермь, 2008. -С.167-170.

172. Сетко, А.Г. Влияние нутриентной обеспеченности организма на алиментарный статус учащихся гимназии младшего звена обучения в рамках внедрения компонента здоровьесберегающих технологий / А.Г.Сетко, С.П.Тришина, Е.П. Тимошенко // Гигиена и санитария. - 2014. - №6. - С. 111-114.

173. Сидорин, Г.И. Обеззараживание воды методом озонирования / Г.И. Сидорин // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей: сб. статей. Т. II / под ред. акад. РАМН, профессора Г.Г. Онищенко, акад. РАМН, профессора А.И. Потапова. - М., Ярославль: Канцлер, 2012. - С. 239-241.

174. Смашевский, Н.Д. Антивитамины в пище, биологическое действие, распространение и применение /Н.Д.Смашевский, Л.П. Ионова //Астраханский вестник экологического образования. - 2016. - № 2 (36).- С.54-66.

175. Смирнов, В.А. Витамины и коферменты: учебное пособие / В.А.Смирнов, Ю.Н. Климочкин. - Самара: Самарский государственный технический университет, 2008. - 92 с.

176. Современные проблемы оценки риска воздействия факторов окружающей среды на здоровье населения и пути ее совершенствования / Ю.А. Рахманин, С.М. Новиков, С.Л. Авалиани, О.О. Синицына, Т.А. Шашина // Анализ риска здоровью. -2015. - №2. - С. 4-11.

177. Спиричев, В.Б. Обеспеченность витаминами детей в России / В.Б. Спиричев // Вопросы питания. - 1996. - № 5. - С. 45-52.

178. Спиричев, В.Б. Обогащение пищевых продуктов микронутриентами -надежный путь оптимизации их потребления / В.Б.Спиричев, В.В.Трихина, В.М. Позняковский // Ползуновский вестник. - 2012. - № 2-2. - С. 9-15.

179. Сравнительная оценка функционального состояния сердечно-сосудистой и вегетативной нервной системы у детей дошкольных образовательных организаций общеразвивающей направленности с различной наполняемостью групп / С.Л.Валина, О.Ю. Устинова, О.А. Маклакова, Ю.А. Ивашова // Фундаментальные исследования. -2015. - № 1-7. - С. 1334-1338.

180. Студенникова, Э.С. Роль детского дошкольного образовательного учреждения в формировании здоровья детей, проживающих в малых промышленных городах / Э.С.Студенникова, Н.П. Сетко // Здоровье населения и среда обитания. - 2006. - № 12. - С. 46-50.

181. Суетнова, Е.Ю. Гигиеническая оценка питания детей, посещающих детское дошкольное учреждение / Е.Ю.Суетнова, Н.П. Сетко // Здоровье населения и среда обитания. - 2007. - № 2. - С. 27-29.

182. Тармаева, И.Ю. Гигиеническая оценка питания детей этнической группы Байкальского региона / И.Ю. Тармаева, М.Ф. Савченков // Сибирский медицинский журнал. - 2009. - № 5. - С. 104-106.

183. Терехова, Е.А. Физиолого-гигиеническая характеристика условий обучения и воспитания и их влияние на состояние здоровья обучающихся президентского кадетского училища:автореф. дисс. ... канд. мед.наук: 14.02.01/ Терехова Елена Алексеевна. - Оренбург, 2017. - 24 с.

184. Тимошенко, Е.П. Гигиеническая безопасность гимназистов младшего школьного возраста в рамках модернизации современного образовательного процесса: автореф. дисс. ... канд. мед.наук: 14.02.01 / Тимошенко Евгения Петровна. - Оренбург, 2014. - 23 с.

185. Тимощук И.В. Формирование качества продуктов питания на основе разработки и применения адсорбционных процессов в технологиях очистки природных вод: автореф. дисс. ... д. тех.наук / Тимощук Ирина Вадимовна. -Кемерово, 2014. - 32 с.

186. Тимощук, И.В. Влияние качества водопроводной воды на сохранность витаминов в нектаре из черноплодной рябины / И.В.Тимощук, Т.А.Краснова, Н.А. Сартина// Известия высших учебных заведений. Пищевая технология. - 2011. - № 5-6. -С. 19-20.

187. Транковская, Л.В. Оценка питания детей в муниципальных дошкольных образовательных учреждениях г. Владивостока / Л.В. Транковская, Л.Н. Нагирная, Е.В. Крукович // Вестник ТГЭУ. - 2006. - №1. - С. 99-104.

188. Тришина, С.П. Физиолого-гигиеническая характеристика нутриентной обеспеченности организма и ее роль в функционировании основных органов и систем гимназистов и школьников: автореф. дисс. ... канд. мед.наук: 14.02.01/ Тришина Светлана Павловна. - Оренбург, 2011. - 23 с.

189. Трофименко, В.А. Обеспеченность витаминами и железом детей из группы риска по железодефицитным состояниям и ее коррекция с использованием витаминов и различных форм железа: автореф. дисс. ... канд. мед. наук: 14.00.09 / Трофименко Андрей Валерьевич. - М. - 2006. - 21 с.

190. Труханов, А.И. Роль питания в поддержании адаптационных резервов и снижении риска развития стрессовых расстройств / А.И. Труханов, Б.А. Шендеров // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2006. - № 6. - С. 26-30.

191. Тульская, Е.А. Сравнительная безопасность средств обеззараживания воды / Е.А. Тульская // Здоровье населения и среда обитания. - 2013. - № 11. - С. 22-24.

192. Тутельян, В.А. Гигиена питания: современные приоритеты, проблемы и пути их решения / В.А. Тутельян // Гигиена и санитария. - 2010. - № 6. - С. 27-28.

193. Тутельян, В.А. Научные основы здорового питания / В.А.Тутельян, А.Н.Разумов, А.И.Вялков. - М.: Издательский дом «Панорама», 2010. - 816 с.

194. Тутельян, В.А. Научные основы разработки принципов питания здорового и больного ребенка / В.А. Тутельян, И.Я. Конь // Вопросы детской диетологии. - 2005. -Т. 3, № 3. - С. 5-8.

195. Тутельян, В.А. О нормах физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации / В.А. Тутельян // Вопросы питания. - 2009. - Т. 78, № 1. - С. 4-15.

196. Усовершенствованные методики экстракции из строительных материалов и анализа фенолов с применением фотоэлектроколориметрии и ВЭЖХ / О.Б. Рудаков, Е.А. Хорохордина, Е.А. Подолина, Ф.В. Тхинь // Научный вестник ВГАСУ. - 2008.-№1.- С. 93-99.

197. Устинова, О.Ю. Особенности формирования дефицита витаминов у детей дошкольного возраста, подвергающихся хроническому воздействию химических факторов риска среды обитания / О. Ю.Устинова, А.М.Ямбулатов, Н.В. Никифорова //Гигиена и санитария. - 2018. - Т. 97, №. 1. - С. 70-75.

198. Устинова, О.Ю. Гигиенические и клинические особенности формирования субклинического полигиповитаминоза у детей, посещающих высококомплектные дошкольные образовательные учреждения / О.Ю.Устинова, С.Л. Валина // Актуальные проблемы безопасности и анализа риска здоровью населения при воздействии факторов

среды обитания: материалы VII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием / под ред. проф. А.Ю. Поповой, акад. РАН Н.В. Зайцевой. -Пермь: Книжный формат, 2016. - С. 161-168.

199. Устинова, О.Ю. Особенности антропометрического и морфофункционального статуса детей дошкольного возраста, проживающих на территории с неблагополучным состоянием сети хозяйственно-питьевого водоснабжения / О.Ю. Устинова, А.Ю. Вандышева, А.И. Аминова // Гигиенические и медико-профилактические технологии управления рисками здоровью населения:

2и т-ч и и и Л

-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием / под общ.ред. акад. РАМН Г.Г. Онищенко, чл.-корр. РАМН Н.В. Зайцевой. -Пермь: Книжный формат, 2011. - С. 45-49.

200. Фактическое питание детей с патологией органов зрения в условиях детского дошкольного учреждения г. Якутска / Ж.М. Бурнашова, В.М. Ханды, С.И. Прокопьева, Н.М. Захарова // Якутский медицинский журнал. - 2012. - №3. - С. 14-16.

201. Фактическое питание детей, проживающих в экологических условиях современного города / Г.Г. Ладнова, М.Г. Курочицкая, М.Н. Гладских, Е.И. Грядунова // Вестник Брянского государственного университета. - 2012. - № 4(1). - С. 119-121.

202. Федеральный государственный стандарт дошкольного образования №1155 от 17.10.2013 г. / утв. Приказом Минобрнауки России от 17.10.2013 № 1155 [Электронный ресурс] // Кодекс: электронный фонд правовой и нормативно-технической документации. - Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/499057887 (дата обращения: 01.08.2019).

203. Хабаров, В.Б. Санитарно-химические характеристики композиционных древесных материалов и синтетических смол по данным газовой хроматографии / В.Б. Хабаров // Сорбционные и хроматографические процессы. - 2015. - Т. 15, № 2. - С. 196215.

204. Характеристика алиментарного статуса и обеспеченности важнейшими эссенциальными нутриентами детей дошкольного возраста / А.В. Боева, Я.А. Лещенко, Л.Г. Лисицкая, М.В. Сафонова // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. - 2004. - Т. 1, № 2. - С. 54-61.

205. Характеристика питания детей дошкольного возраста в домашних условиях (г. Екатеринбург) / О.А. Вржесинская, Л.В. Левчук, В.М. Коденцова, З.Г. Ларионова,

М.В. Гмошинская//Пищевая непереносимость у детей. Современные аспекты диагностики, лечения, профилактики и диетотерапии. - СПб., 2016. -С.261 - 267.

206. Характеристика регуляторных систем у детей при воздействии химических факторов среды обитания / Д.В. Ланин, Н.В. Зайцева, М.А. Землянова, О.В. Долгих, Д.Г. Дианова// Гигиена и санитария. - 2014. - № 2. - С. 23-26.

207. Хохлова, Е.А. Анализ рациона питания детей дошкольного возраста г. Чебоксары / Е.А. Хохлова, А.Ю. Толмачева // Гигиена и санитария. - 2008. - № 3. - С. 46-49.

208. Четыркин, Е.М. Статистические методы прогнозирования / Е.М. Четыркин. - М.: Статистика, 1977. - 356 с.

209. Шарафутдинова, Д.Х. Эффективность метаболической поддержки детей с нарушением физического развития / Д.Х. Шарафутдинова, Г.П. Ширяева // Медицинский вестник Башкортостана. - 2016. - Т. 11, № 4 (64). - С. 41-45.

210. Шевченко, И.А. Значение функциональных продуктов питания в комплексной терапии и профилактики заболеваний / И.А. Шевченко, М.Я. Лейтес, А.С. Вершинин // Здоровое питание с рождения: медицина, образование, пищевые технологии: материалы VI российского Форума. - СПб., 2011. - С. 66-74.

211. Шевченко, И.Ю. Здоровье и пищевое поведение детей Красноярского севера / И.Ю. Шевченко // Профилактическая и клиническая медицина. - 2008. - №1. -С. 39-40.

212. Шилина, Н.М. Роль пищевых веществ в функционировании системы антиоксидантной защиты организма / Н.М. Шилина, И.Я. Конь // Вопросы детской диетологии. - 2003. - Т. 1, № 4. - С. 53-57.

213. Эпидемиология колоректального рака: обзор факторов риска / А.С.Животовский, А.Г.Кутихин, Е.Б.Брусина, Е.А Цитко// Эпидемиология и вакцинопрофилактика. - 2013. - №1 (68). - С. 58-64.

214. Юдаева, О.С. Улучшение условий труда проводников при использовании современных полимерсодержащих материалов внутренней отделки пассажирских вагонов: автореф. дис. ... канд. техн. наук: 05.26.01 / Юдаева Оксана Сергеевна. - М., 2011. - 23 с.

215. Ямбулатов, А.М. Анализ обращаемости за медицинской помощью детей с различной обеспеченностью витаминами /А.М.Ямбулатов, О.Ю. Устинова //

Актуальные проблемы безопасности и анализа риска здоровью населения при воздействии факторов среды обитания: материалы VII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием / под ред. проф. А.Ю. Поповой, акад. РАН Н.В. Зайцевой.- Пермь: Книжный формат, 2016. - С. 264-269.

216. Ямбулатов, А.М. Нарушение гомеостаза основных видов обмена и состояния иммунорезистентности у детей с субклиническим гиповитаминозом в условиях воздействия химических факторов среды обитания / А.М.Ямбулатов, О.Ю. Устинова, К.П. Лужецкий// Анализ риска здоровью. - 2016. - № 1. - С. 77-86.

217. Ямбулатов, А.М. Развитие гиповитаминозов у детей дошкольного возраста, подвергающихся комплексному воздействию химических факторов промышленного происхождения /А.М. Ямбулатов, О.Ю. Устинова // Вестник Пермского университета. Серия: Биология. - 2017. - № 1. - С. 118-126.

218. Allen,L.H. Provision of multiple rather than two or fewer micronutrients more effectively improves growth and other outcomes in micronutrient-deficient children and adults / L.H. Allen, J.M. Peerson, D.K. Olney //The Journal of nutrition. - 2009. - Vol. 139, № 5. -P. 1022-1030.

219. Alpha-tocopherol modulates genes involved in hepatic xenobiotic pathways in mice / D.J. Mustacich, K. Gohil, R.S. Bruno, M. Yan, S.W. Leonard, E. Ho, C.E. Cross, M.G. Traber // The Journal of nutritional biochemistry. - 2009. - Vol. 20, №. 6. - P. 469-476.

220. Alpha-Tocopherol regulation of hepatic cytochrome P450s and ABC transporters in rats / D.J. Mustacich, S.W. Leonard, M.W. Devereaux, R.J. Sokol, M.G. Traber // Free Radical Biology and Medicine. - 2006. - Vol. 41, № 7. - P. 1069-1078.

221. Ambient formaldehyde levels and allergic disorders among Japanese pregnant women: baseline data from the Osaka maternal and child health study / I. Matsunaga [et al.] // Annals of Epidemiology. - 2008. - № 18. - P. 78-84.

222. Apoptosis-inducing activity of vitamin C and vitamin K / H. Sakagami, K. Satoh, Y. Hakeda, M. Kumegawa //Cellular and molecular biology (Noisy-le-Grand, France). - 2000. - Vol. 46, № 1. - P. 129-143.

223. Arts, J.H. Inhaled formaldehyde: evaluation of sensory irritation in relation to carcinogenicity / J.H. Arts, M.A.Rennen, C. de Heer // Regulatory Toxicology and Pharmacology. - 2006. - № 44. - P. 144-160.

224. Bevacqua, J. Manufactured Environmental Toxins and Children's Health: An Evidence-Based Review and Anticipatory Guidance / J. Bevacqua// Journal of Pediatric Health Care. - 2013. - Vol. 27, №1. - P. 13-22.

225. Biesalski, H.K. Multivitamin/mineral supplements: Rationale and safety / H.K. Biesalski, J. Tinz //Nutrition. - 2017. - Vol. 36. - P. 60-66.

226. Blood markers of fatty acids and vitamin D, cardiovascular measures, body mass index, and physical activity relate to longitudinal cortical thinning in normal aging / K.B. Walhovd, A.B. Storsve, L.T. Westlye, A.D. Christian, M.F. Anders // Neurobiol. Aging. -2014. - Vol. 35. № 5. - P. 1055-1064.

227. Brownlee, M. Biochemistry and molecular cell biology of diabetic complications /M. Brownlee // Nature. - 2001. - Vol. 414, № 6865. - P. 813.

228. Climate change and children's health - A call for research on what works to protect children / Z. Xu [et al.] //International journal of environmental research and public health. - 2012. - Vol. 9, № 9. - P. 3298-3316.

229. Combs,F.G.Jr. The vitamins. Fundamental aspects in nutrition and health / F.G.Jr.Combs. - 3-rd ed. - Amsterdam, Boston: Elsevier Academic Press, 2008. - 584 p.

230. Composition of follow-up formula for young children aged 12-36 months: recommendations of an international expert group coordinated by the Nutrition Association of Thailand and the Early Nutrition Academy/ U. Suthutvoravut [et al.] //Annals of Nutrition and Metabolism. - 2015. - Vol. 67, №2. - P. 119-132.

231. Council Directive 98/83/EC // Official Journal of the European Communi-ties. -L 330. - 5.12.98. - P. 32-44.

232. D-Alpha-tocopheryl polyethylene glycol-1000 succinate enhances the absorption of vitamin D in chronic cholestatic liver disease of infancy and childhood / E.A. Argao, J.E. Heubi, B.W. Hollis, R.C. Tsan // Pediatr. Res. - 1992. - Vol. 31, № 2. - P. 146-150.

233. Drinking water source and chlorination byproducts in Iowa. III. Risk of Brain Cancer / K.P. Cantor,C.F. Lynch, M.E. Hildesheim, M. Dosemeci, J. Lubin, M. Alavanja, G. Craun // American journal of epidemiology. - 1999. - Vol. 150, № 6. - P. 552560.

234. Drinking water source and chlorination byproducts. II. Risk of colon and rectal cancers / M.E. Hildesheim, K.P. Cantor, C.F. Lynch, M. Dosemeci, J. Lubin, M. Alavanja, G. Craun // Epidemiology. - 1998. - Vol. 9, № 1. - P. 30-35.

235. Duarte, T.L. When is an antioxidant not an antioxidant? A review of novel actions and reactions of vitamin C /T.L.Duarte, J. Lunec // Free radical research. - 2005. -Vol. 39, №. 7. - P. 671-686.

236. Duckworth, A.L. Life stress impairs self-control in early adolescence / A.L. Duckworth, B. Kim, E. Tsukayama // Front. Psychol. - 2012. - № 3. - P. 608. DOI: 10.3389/fpsyg.2012.00608.

237. Effect of vitamin E on rat hepatic cytochrome P-450 activity / H.W. Chen, C.K. Lii, W.C. Sung, Y.J. Ko // Nutrition and cancer. - 1998. - Vol. 31, №3. - P.178-183.

238. Effects of vitamin E on lipid peroxidation in healthy persons / E.A. Meagher, O.P. Barry, J.A. Lawson [et al.] // Jama. - 2001. - Vol. 285, №. 9. - P. 1178-1182.

239. EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (NDA). Scientific Opinion on nutrient requirements and dietary intakes of infants and young children in the European Union //EFSA Journal. - 2013. - Vol. 11, № 10. - P. 3408.

240. Estimation of potential lifetime cancer risks for trihalomethanes from consuming chlorinated drinking water in Taiwan / C.H. Hsu, W.L. Jeng, R.M. Chang, L.C. Chien, B.C. Han // Environmental Research. - 2001. - Vol. 85, № 2. - P. 77-82.

241. Exposure totrihalomethanes and adverse pregnancy outcomes / M.D. Gallengher, J.R. Nuckols, L. Stallones, D.A. Savitz // Epidemiology. - 1998. - Vol. 9. - P. 484 - 489.

242. Fonseca, S. Ambiente e saude: as substanciasquimicas e as crian5as no interface entre politicapublicas, percep?ao social e praticas / S. Fonseca // Ambiente, Territorio e Sociedade. Novas Agendas de Investiga?ao / In J. Ferrao, A. Horta eds. - 2015. - P. 109-116.

243. Fulgoni, V.L. The contribution of fortified ready-to-eat cereal to vitamin and mineral intake in the U.S. population /V.L.Fulgoni, R.B. Buckley //NHANES. - 2007. - Vol. 2010. - P. 3949-3958.

244. Gupta, P.H.Effect of vitamin A deficiency on hepatic and intestinal drug metabolizing enzymes in rats /P.H.Gupta, S.Mehta, S.K. Mehta // Biochemistry international. -1989. - Vol. 19, №. 1. - P. 123-133.

245. Hathcock, J.N. International Allieance of Dietary/Food Supplement Associations (IADSA): Safety of Vitamin and Mineral Supplements: Safe Levels identified by risk assessment / J.N. Hathcock ^neKTpoHHbrnpecypc]. - 2004. - Pe^HMgociyna: http://www.iadsa.org/data/PDF/INFPDF38.PDF (gaTao6pa^eHHa: 11.06.2018).

246. Heaney, R.P. Assessing vitamin D status /R.P. Heaney // Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care. - 2011. - Vol. 14, № 5. - P. 440-444.

247. Herrmann, W. Vitamins in the prevention of human diseases / W.Herrmann, R. Obeid . - Walter de Gruyter, 2011. - 746 p.

248. Indoor air pollution and respiratory health in the elderly / M. Bentayeb, M. Simoni, D. Norback, S. Baldacci, S. Maio, G. Viegi, I. Annesi-Maesano // J. Environ Sci. Health A. Tox. Hazard Subst. Environ Eng. 2013. - Vol. 48, № 14. - P.1783-1789.

249. Influence of ascorbic acid on the activity of the investigational anticancer drug KP1019 / C. Bartel, A.E. Egger, M.A. Jakupec, P. Heffeter [et al.] // JBIC Journal of Biological Inorganic Chemistry. - 2011. - Vol. 16, №. 8. - P. 1205-1215.

250. Influence of exposure assessment methods on risk estimates in an epidemi-ologic study of total trihalomethane exposure and spontaneous abortion / K. Waller, S.H. Swan, G.C. Windham, L. Fenster // J. Expo Anal. Environ. Epidemiol. - 2001. - Vol. 11. - P. 522531.

251. Influence of indoor formaldehyde pollution on respiratory system health in the urban area of Shenyang, China / L. Zhai, J. Zhao,B. Xu, Y. Deng, Z. Xu //African health sciences. - 2013. - Vol. 13, №. 1. - P. 137-143.

252. Jaakkola, J.J.K. Indoorair pollution / J.J.K. Jaakkola, P.K. Verkasalo // Journal of Public Health. -2000. - Vol. 90, № 5. - P. 797-799.

253. Jarnstrom, H. Reference values for structure emissions measured on site in new residential buildings in Finland/ H. Jarnstrom, K. Saarela, P. Kalliokoski // Atmos. Environ. -2007. - Vol. 41, №11. - P. 2290-2302.

254. Jones, D.T. Effects of transferrin receptor blockade on cancer cell proliferation and hypoxia-inducible factor function and their differential regulation by ascorbate / D.T.Jones, I.S.Trowbridge, A.L. Harris // Cancer research. - 2006. - Vol. 66, №. 5. - P. 27492756.

255. Jung, K.H. Effects of heating season on residential indoor and outdoor polycyclic aromatic hydrocarbons, black carbon, and particulate matter in an urban birth cohort / K.H. Jung, M.M. Patel, K. Moors // Atmos. Environ. - 2010. - № 44. - P. 4545-4552.

256. Kallen, B.A. Drinking waterchlorination and delivery outcome - a regis-try-based study in Sweden / B.A. Kallen, E. Robert // Reprod.Toxicol. - 2000. - Vol. 14, № 4. - P. 303-309.

257. Kelly, T.J. Emission Rates of Formaldehyde from Materials and Consumer Products Found in California Homes / T.J. Kelly, D.L. Smith, J. Satola // Environ. Sci. Technol. - 1999. -№ 33 (1). - P. 81-88.

258. Kennedy, D.O. B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy - A Review/D.O. Kennedy // Nutrients. - 2016. - Vol. 8, № 2. - P. 68. DOI: 10.3390/nu8020068.

259. Kim, S. Control of formaldehyde and TVOC emission from wood-based flooring composites at various manufacturing processes by surface finishing / S. Kim // Journal of Hazardous Materials. - 2010. - № 176. - P. 14-19.

260. Kim, S. Environment-friendly adhesives for surface bonding of wood-based flooring using natural tannin to reduce formaldehyde and TVOC emission / S. Kim // Bioresource Technology. - 2009. - № 100. - P. 744-748.

261. King, W.D. Case-control study of colon and rectal cancers and chlorination byproducts in treated water / W.D.King, L.D.Marrett, C.G. Woolcott // Cancer Epidemiology and Prevention Biomarkers. - 2000. - Vol. 9, № 8. - P. 813-818.

262. L-Ascorbic acid (vitamin C) induces the apoptosis of B16 murine melanoma cells via a caspase-8-independent pathway / J.S. Kang, D. Cho, Y.I. Kim, E. Hahm, Y. Yang, D. Kim, D. Hur, H. Park, S. Bang, Y.I. Hwang, W.J. Lee // Cancer Immunology, Immunotherapy. - 2003. - Vol. 52, № 11. - P. 693-698.

263. Li, Y. New developments and novel therapeutic perspectives for vitamin C /Y.Li, H.E. Schellhorn //The Journal of nutrition. - 2007. - Vol. 137, № 10. - P. 2171-2184.

264. Liu, W. Labeling of volatile organic compounds emissions from Chinese furniture: Consideration and practice / W. Liu,Y. Zhang, Y. Yao //Chinese Science Bulletin. -2013. - Vol. 58. - P. 3499-3506.

265. Mir, L. Indoor residential chemical emissions as risk factors for respiratory and allergic effects in children: a review /L. Mir//Environnement, Risques& Santé. - 2008. - Vol. 7, № 1. - P. 10-11.

266. Naumova, Y.Y. Polycyclic aromatic hydrocarbons in the indoor and outdoor air of three cities in the US/ Y.Y. Naumova, S.J. Eisenreich, B.J.Turpin //Environmental Science & Technology. - 2002. - Vol. 36, № 12. - P. 2552-2559.

267. Nonsecretory apoptotic killing by human NK cells / N.L.Vujanovic, S. Nagashima, R.B. Herberman, T.L. Whiteside // The Journal of Immunology. - 1996. - Vol. 157, № 3. - P. 1117-1126.

268. Obara, H. L-ascorbic acid enhances apoptosis in human gastric carcinoma cell line AZ-521 cells infected with Mycoplasma hyorhinis /H.Obara, R. Harasawa // Journal of Veterinary Medical Science. - 2008. - Vol. 70, №. 1. - P. 11-15.

269. Ortega, A.L. Glutathione in cancer cell death /A.L.Ortega, S.Mena, J.M. Estrela //Cancers. - 2011. - Vol. 3, № 1. - P. 1285-1310.

270. Ozkaya,M.O. Multivitamin and mineral supplementation modulates oxidative stress and antioxidant vitamin levels in serum and follicular fluid of women undergoing in vitro fertilization / M.O.Ozkaya, M. Naziroglu // Fertility and sterility. - 2010. - Vol. 94, № 6.

- P. 2465-2466.

271. Pathways linking childhood maltreatment and adult physical health / M.O. Min, S. Minnes, H. Kim, L.T. Singer // Child Abuse & Neglect. - 2013. - Vol. 37. - P. 361-373.

272. Pediatric nutrition in practice / In B. Koletzko[et al.] ed.- Karger Medical and Scientific Publishers, 2015. - 349 p.

273. Pretranslational down regulation of cytochrome P450 2C11 in vitamin A-deficient male rat liver: prevention by dietary inclusion of retinoic acid / R. Martini, A.M. Butler, X.M. Jiang, M. Murray // Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. -1995. - Vol. 273, № 1. - P. 427-434.

274. Prevalence and associations of 25-hydroxyvitamin D deficiency in US children: NHANES 2001-2004/ J. Kumar, P. Muntner, F.J. Kaskel, S.M. Hailpern, M.L. Melamed // Pediatrics. - 2009. - Vol. 124,№ 3. - P. e362-e370.

275. Puzanowska-Tarasiewicz, H.Antyoksydanty a reaktywneformytlenu /H.Puzanowska-Tarasiewicz, L.Kuzmicka, M. Tarasiewicz//BromatologiaiChemiaToksykologiczna. - 2010. - Vol. 43, №. 1. - P. 9-14.

276. Quantitative variation in la antigen expression plays a central role in immune regulation / Jr C.A. Janeway, K. Bottomly, J. Babich, P. Conrad // Immunology Today. - 1984.

- Vol. 5, № 4. - P. 99-105.

277. Reduced allergic lung inflammation in rats following formaldehyde exposure: long-term effects on multiple effector systems / A.L. dos Santos Franco, H.V. Domingos, A.S. Damazo, A.C. Breithaupt-Faloppa [et al.] // Toxicology. - 2009. - Vol. 256, № 3. - P. 157163.

278. Roda, C. Environmental triggers of nocturnal dry cough in infancy: New insights about chronic domestic exposure to formaldehyde in the PARIS birth cohort / C. Roda, C. Guihenneuc-Jouyaux, I. Momas // Environmental Research. - 2013. -Vol. 123. - P. 46-51.

279. Salthammer, T. Formaldehyde in the indoor environment /T.Salthammer, S.Mentese, R. Marutzky // Chemical reviews. - 2010. - Vol. 110, № 4. - P. 2536-2572.

280. Salthammer, T. The formaldehyde dilemma /T. Salthammer//International journal of hygiene and environmental health. - 2015. - Vol. 218, № 4. - P. 433-436.

281. Santos, M.S. Beta-carotene-induced enhancement of natural killer cell activity in elderly men: an investigation of the role of cytokines / M.S.Santos, J.M.Gaziano, L.S. Leka //The American journal of clinical nutrition. - 1998. - Vol. 68, № 1. - P. 164-170.

282. Scheuplein, R.Differential sensitivity of children and adults to chemical toxicity: I. Biological basis /R.Scheuplein, G.Charnley, M. Dourson // Regulatory Toxicology and Pharmacology. - 2002. - Vol. 35, № 3. - P. 429-447.

283. Sharma, S. Biochemical evaluation of lipid and oxidative stress status in relation to high fat-high antioxidant diets / S. Sharma, R. Sharma// Indian Journal of Experimental Biology. - 2001. - Vol. 39, №11. - P. 1180-1183.

284. Smith, C.J. Effetscardiovasculaires des odeurs / C.J. Smith, S.M. Scott, B.A. Ryan // Energ.-Sante. - 2001. - Vol. 12, № 1. - P. 122-123.

285. Stephensen, C.B. Vitamin A, infection, and immune function /C.B. Stephensen // Annual review of nutrition. - 2001. - Vol. 21, № 1. - P. 167-192.

286. Supplementation with antioxidant vitamins prevents oxidative modification of DNA in lymphocytes of HIV-infected patients / P. Jaruga, B. Jaruga, D. Gackowski, A. Olczak [et al.] // Free Radical Biology and Medicine. - 2002. - Vol. 32, № 5. - P. 414-420.

287. The immunological functions of the vitamin D endocrine system / C.E. Hayes, F.E. Nashold, K.M. Spach, L.B. Pedersen // Cellular and Molecular Biology-Paris-Wegmann. - 2003. - Vol. 49, № 2. - P. 277-300.

288. Underwood, B.A. Vitamin A in human nutrition: public health considerations /B.A. Underwood // Theretinoids: biology chemistry and medicine. -2nd ed. - New York: Raven, 1994. - P. 211-227.

289. Untersuchungüber den Einfluss des Produktionsprozesses auf die Entstehung von VOC-EmissionenausMitteldichtenFaserplatten (MDF) ^neKTpoHHbiäpecypc] / M. Ohlmeyer J. Vagt, M.Schöler, J.Hasch. - Arbeitsbericht, 2012. - 126 p. - Pe^HMgociyna:

http://epub.sub.uni-hamburg.de/epub/volltexte/2013/20110/pdf/733465307.pdf (датаобращения: 06.05.2019) .

290. Vitamin D and risk of cause specific death: systematic review and meta-analysis of observational cohort and randomised intervention studies / R. Chowdhury, S. Kunutsor, A.Vitezova [et al.] // BMJ. - 2014. - Vol. 348. - P. g1903.

291. Vitamin D deficiency in a healthy group of mother and newborn infants J.M.Lee, J.R.Smith, B.L.Philipp, T.C.Chen, J.Mathieu, M.F. Holick // Clinical pediatrics. - 2007. - Vol. 46, № 1. - P. 42-44.

292. Vitamin D(3) down-regulates proinfl ammatory cytokine response to Mycobacterium tuberculosis through pattern recognition receptors while inducing protective cathelicidin production / A.L. Khoo, L.Y. Chai, H.J. Koenen, М. Oosting [et al.] // Cytokine. -2011. - Vol. 55, № 2. -P. 294-300.

293. Whitsett, J. 4-Hydroxy-2-nonenal increases superoxide anion radical in endothelial cells via stimulated GTP cyclohydrolaseproteasomal degradation /J.Whitsett, M.J.SrPicklo, J. Vasquez-Vivar // Arteriosclerosis, thrombosis, and vascular biology. - 2007. -Vol. 27, № 11. - P. 2340-2347.

294. WHO guidelines for indoor air quality. Selectedpollutants [Электронныйресурс] // WHO. - 2010.-484 p. - Режим доступа: http://www.euro.who.int/__dataassets/pdf_file/0009/128169/e94535.pdf (датаобращения: 04.05.2019).

295. Xu, Y. Emissions of Phthalate Plasticizer from Polymeric Building Materials [Электронныйресурс] / Y. Xu. - Diss. VirginiaTech, 2009. - Режим доступа: http://hdl.handle.net/10919/37913 (дата обращения: 04.05.2019).

ПРИЛОЖЕНИЕ А

Таблица А.1 - Выполнение рекомендуемых норм питания в ДОО наблюдения (в гр, мл, брутто)

Продукты Регламентированные нормы питания для детей дошкольного возраста Фактическое выполнение по меню-раскладке*

Хлеб пшенич. 80 80

Хлеб ржаной 50 50

Мука пшеничная 29 30,0±4,2

Крупа, бобовые 43 45,0±3,74

Макаронные изделия 12 12,45±1,12

Картофель 209 211,5±15,62

Овощи, зелень 325 324,7±28,5

Фрукты свежие 114 112,23±10,8

Фрукты сухие 11 10,56±0,8

Соки фруктовые (овощные) 100 100

Кондитерские изделия 20 19,0±1,43

Сахар 47 55,1±4,76

Масло сливочное 21 21,8±1,83

Масло раст. 11 10,3±0,56

Яйцо 24 24,2±1,42

Молоко и кисломолочные продукты 450 452,1±39,2

Творог 40 45,7±4,46

Мясо 60,5 58,32±4,21

Птица 27 27,32±2,11

Рыба 39 38,5±3,12

Сметана 11 12,45±1,11

Сыр 6,4 6,8±0,32

Колбасные изделия 7 6,2±0,31

Чай, включая фиточай 0,6 0,6

Какао-порошок 0,6 0,6

Крахмал 3 3

Соль пищевая поваренная 6 6

* - достоверность различий фактического питания от рекомендуемых норм (р<0,05)

Таблица А.2 - Выполнение рекомендуемых норм питания в ДОО сравнения (в гр, мл, брутто)

Продукты Нормы физиологической Фактическое выполнение

потребности для детей по меню-раскладке

дошкольного возраста

Хлеб пшенич. 80 80

Хлеб ржаной 5 0 50

Мука пшеничная 29 30,5±2,32

Крупа, бобовые 43 46±4,23

Макаронные изделия 12 12,6±1,18

Картофель 209 214,8±19,32

Овощи, зелень 325 300,6±28,22

Фрукты свежие 114 115,5±10,17

Фрукты сухие 11 10±0,73

Соки фруктовые (овощные) 100 100

Кондитерские изделия 20 19,5±1,02

Сахар 47 47,5±4,26

Масло сливочное 21 22,5±1,16

Масло раст. 11 11,6±0,86

Яйцо 24 24,5±2,18

Молоко и кисломол. 450 456,2±42,34

Творог 40 42,3±3,11

Мясо 60,5 60,2±5,41

Птица 27 28,4±2,31

Рыба 39 40,6±3,21

Сметана 11 11,2±0,56

Сыр 6,4 6,7±0,25

Колбасные изделия 7 7,5±0,8

Чай, включая фиточай 0,6 0,6

Какао-порошок 0,6 0,6

Крахмал 3 3

Соль пищевая поваренная 6 6

*- достоверность различий фактического питания от рекомендуемых норм (р<0,05)

Таблица А.3 - Сравнительный анализ фактического питания детей в исследуемых ДОО (в гр, мл, брутто)

Продукты Фактическое питание Фактическое питание Достоверность

детей в ДОО детей в ДОО сравнения различий

наблюдения сравниваемых групп (р<0,05)

Хлеб пшенич. 80 80 1,0

Хлеб ржаной 50 50 1,0

Мука пшеничная 30,0±4,2 30,5±2,3 0,79

Крупа, бобовые 45,0±3,7 46±4,2 0,73

Макаронные изделия 12,5±1,1 12,6±1,2 0,85

Картофель 211,5±15,6 214,8±19,3 0,79

Овощи, зелень 324,7±28,5 300,6±28,2 0,24

Фрукты свежие 112,2±10,8 115,5±10,2 0,66

Фрукты сухие 10,6±0,8 10±0,7 0,31

Соки фруктовые 100 100 1,0

Кондитерские изделия 19,0±1,4 19,5±1,0 0,57

Сахар 55,1±4,8 47,5±4,3 0,02

Масло сливочное 21,8±1,8 22,5±1,2 0,52

Масло раст. 10,3±0,6 11,6±0,9 0,01

Яйцо 24,2±1,4 24,5±2,2 0,82

Молоко и кисломол. 452,1±39,2 456,2±42,3 0,87

Творог 45,7±4,5 42,3±3,1 0,21

Мясо 58,3±4,2 60,2±5,4 0,58

Птица 27,3±2,1 28,4±2,3 0,49