Гемореологические нарушения и клинико-экономическое обоснование патогенетической терапии Эпштейна – Барр вирусного мононуклеоза у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.08, кандидат медицинских наук Шведова, Надежда Михайловна

• Шведова, Надежда Михайловна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шведова, Надежда Михайловна

Оглавление.

Список принятых сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Современные представления о клинике и принципах терапии Эпштейна-Барр вирусного мононуклеоза у детей.

1.2. Современные представления о реологических свойствах крови и состоянии гемореологии при Эпштейна - Барр вирусном мононуклеозе у детей.

1.3. Методы коррекции гемореологических нарушений при Эпштейна -Барр вирусном мононуклеозе у детей.

1.4. Современные представления о клинико-экономической оценке эффективности лекарственных препаратов.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Общая характеристика больных.

2.2. Методы исследования.

2.3. Методы статистической обработки.

Глава 3. Собственные наблюдения.

3.1. Клинико-лабораторные показатели при среднетяжелой форме Эпштейна-Барр вирусного мононуклеоза у детей.

3.2. Клинико-лабораторные показатели при тяжелой форме Эпштейна - Барр вирусного мононуклеоза у детей.

3.3. Состояние гемореологии у детей контрольной группы.

3.4. Состояние гемореологии у детей со среднетяжелой формой Эпштейна-Барр вирусного мононуклеоза

3.5. Состояние гемореологии у детей с тяжелой формой Эпштейна - Барр вирусного мононуклеоза

3.6. Анализ клинико-лабораторной и экономической эффективности применения реамберина у детей с тяжелой формой Эпштейна - Барр вирусного мононуклеоза.

3.7. Анализ клинико-лабораторной и экономической эффективности применения иммунокорригирующих препаратов в терапии больных Эпштейна-Барр вирусным мононуклеозом.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гемореологические нарушения и клинико-экономическое обоснование патогенетической терапии Эпштейна – Барр вирусного мононуклеоза у детей»

Актуальность

Эпштейна - Барр вирусная инфекция (ЭБВИ) обнаруживается* повсеместно и относится к одной из наиболее распространенных; 90% населения в возрасте старше 40 лет имеют антитела к этому вирусу [53]. Эпидемиологические исследования показали, что к 6 годам антитела к вирусу появляются у 20-100% детей [89].

Заболеваемость острой формой ЭБВИ в различных регионах мира колеблется от 40 до 80 случаев на 100 тыс. населения [185]. Согласно исследованиям, проведенным в Саратове, среднегодовая заболеваемость составляет 4,7 на 100000 населения [47]. Установлена роль вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) в развитии злокачественных новообразований, аутоиммунных заболеваний и синдрома хронической усталости [185]. Все это свидетельствует об актуальности проблемы ЭБВИ.

Гемореологические нарушения возникают при различных инфекционных заболеваниях, имеют большое значение в патогенезе любого острого воспалительного процесса [12].

Прогрессирование любого инфекционного заболевания сопровождается функционально - структурными изменениями форменных элементов крови. От структурной организации мембран эритроцитов во многом зависят их агрегационная активность и деформируемость, являющиеся важнейшими компонентами в микроциркуляции.

Характер и глубина гемореологических нарушений имеют ряд особенностей в зависимости от этиологии, тяжести, клинической формы и характера течения заболевания [12].

Определение характера и глубины гемореологических нарушений при различных заболеваниях имеет важное значение для выяснения патогенеза возникающих изменений и осуществления рациональной патогенетической терапии. Наличие тяжелых форм ЭБВ - мононуклеоза у детей, в патогенезе которых важную роль играют нарушения реологии крови, предполагает использование интенсивной инфузионной терапии для коррекции возникающих нарушений.

В доступной нам литературе исследований гемореологических показателей при ЭБВ - мононуклеозе у детей не найдено.

В настоящее время в России для лечения острого инфекционного мононуклеоза применяются разнообразные противовирусные и иммуномодулирующие препараты: вироцидные препараты — инозин пранобекс (изопринозин) [147, 185]; аномальные нуклеозиды (валтрекс, ацикловир); арбидол [160]; препараты ИФН — рекомбинантный ИФН а-2(3 (виферон) [103, 120], кипферон [62], реаферон-ЕС-Липинт; интерфероны для в/м введения (реаферон-ЕС, реальдирон [62], интрон А, роферон А и др.); индукторы ИФН — амиксин [185]; сверхмалые дозы антител к у-ИФН (анаферон) [103, 112, 163, 166]; циклоферон [153]; неовир [185]; деринат натрия в инъекциях [187].

Перед практическими врачами всегда стоит проблема выбора лекарства для каждого пациента. Непродуманные решения в данной области не только ведут к неэффективному расходованию средств, но и наносят существенный вред пациентам [134].

Усовершенствование методов лечения инфекционного мононуклеоза имеет важное практическое и научное значение, так как будет способствовать гладкому периоду реконвалесценции и выздоровлению в 100% случаев. Цель исследования

Обосновать клинико-лабораторную и экономическую эффективность патогенетической терапии инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна-Барр, на основании изучения клинических симптомов, гемореологических параметров, показателей интоксикации у детей.

Задачи исследования

1. Изучить особенности различных форм тяжести ЭБВ - мононуклеоза у детей на основании клинических симптомов и лабораторных показателей.

2. Изучить реологические свойства крови при различных формах тяжести ЭБВ - мононуклеоза у детей.

3. Оценить эффективность включения реамберина в комплексную терапию тяжелых форм ЭБВ - мононуклеоза у детей с учетом длительности и выраженности клинических симптомов, лабораторных показателей эндотоксикоза, гемореологии.

4. Провести сравнительную оценку клинической эффективности ряда иммунокорригирующих препаратов: виферона, циклоферона, анаферона, арбидола, применяемых в комплексном лечении ЭБВ - мононуклеоза у детей.

5. Провести сравнительный анализ стоимости - эффективности иммунокорригирующей и патогенетической терапии ЭБВ - мононуклеоза у детей.

Научная новизна исследования

Впервые определена выраженность и выявлены параметры компенсации и декомпенсации гемореологических нарушений у детей с ЭБВ-мононуклеозом при различных формах тяжести.

Впервые дано клинико - экономическое обоснование включения иммунокорригирующих препаратов в комплексную терапию ЭБВ -мононуклеоза у детей.

Впервые даны клинико - патогенетическое и экономическое обоснования включения реамберина в программу инфузионной терапии с целью коррекции гемореологических нарушений и устранения симптомов интоксикации при ЭБВ - мононуклеозе у детей.

Практическая значимость

Исследование гемореологических показателей больным ЭБВ -мононуклеозом необходимо для выявления степени декомпенсации (синдром высокой вязкости крови) с последующей медикаментозной коррекцией.

Клинико-патогенетическое и экономическое обоснования использования реамберина (10 мл/кг/сутки, внутривенно капельно, курс - 3 дня) в программе инфузионной терапии у больных ЭБВ - мононуклеозом позволяют повысить качество лечебного процесса, уменьшить степень тяжести заболевания и сократить сроки лечения больных.

Доказана клинико-экономическая целесообразность применения иммунокорригирующих препаратов (циклоферон, виферон, анаферон, арбидол), которые способствуют сокращению сроков пребывания больных в стационаре, более быстрому регрессу симптомов, снижению частоты возникновения осложнений.

Основные положения, выносимые на защиту

Тяжелые и среднетяжелые формы ЭБВ - мононуклеоза у детей сопровождаются синдромом эндогенной интоксикации различной степени-выраженности.

Гемореологические нарушения являются одним из патогенетических звеньев ЭБВ - инфекции у детей.

Патогенетически и экономически обосновано включение реамберина в программу инфузионной терапии при ЭБВ - мононуклеозе у детей.

Клинико-экономически обоснована целесообразность применения различных иммунокорригирующих препаратов при ЭБВ - мононуклеозе у детей.

Внедрение результатов

По материалам диссертации опубликовано 11 печатных работ, в том числе 3 в рецензируемых научных журналах, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ для публикаций основных научных результатов диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук.

Полученные результаты внедрены в практическую деятельность МУЗ «5-я детская инфекционная клиническая больница», МУЗ «Областная детская инфекционная клиническая больница» г. Саратова; МУЗ «2-я городская больница» г. Энгельса.

Материалы диссертации применяются в учебном процессе на кафедре детских инфекционных болезней и инфекционных болезней ГОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития России». Апробация работы

Материалы диссертации доложены на 8-м конгрессе педиатров-инфекционистов России (Москва, 2009); на III ежегодном Всероссийском конгрессе по инфекционным болезням (Москва, 2011); на межкафедральной конференции кафедр детских инфекционных болезней, госпитальной педиатрии, поликлинической педиатрии и неонатологии, детских болезней лечебного факультета ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития России. Структура и объем работы

Диссертация изложена на 158 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов, собственных наблюдений, заключения, выводов и практических рекомендаций. Работа проиллюстрирована 28 таблицами, 6 рисунками. Список литературы включает 190 отечественных и 37 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Шведова, Надежда Михайловна

129 Выводы

1. При ЭБВ - мононуклеозе у детей преобладают среднетяжелые формы заболевания в 86,6%. Прослеживается тендерная зависимость - 59,53% пациентов - мальчики, 40,47% - девочки. Дети в возрасте от 3 до 14 лет составили 88,6% всех пациентов.

При среднетяжелой форме ЭБВ-мононуклеоза отмечаются умеренная степень выраженности клинических и лабораторных симптомов интоксикации (преобладание субфебрильных и фебрильных значений температуры тела — до 55,2%); повышение уровня МСМ в 1,3 раза. При тяжелой форме ЭБВ-мононуклеоза выявляется наличие выраженных симптомов интоксикации (преобладание фебрильных (65%) и пиретических (27,5%) значений температуры тела у детей старше 3 лет, гемодинамических нарушений, повышение уровня МСМ в 1,7 раза.

Воспалительное поражение лимфоидной ткани рото- и носоглотки, гепатомегалия наблюдаются в 85-100%, спленомегалия - в 55-59% случаев у детей при всех формах тяжести. При тяжелой^ форме достоверно чаще встречаются генерализованная лимфоаденопатия, экзантема, токсико-инфекционная анемия; синдром цитолиза (повышение трансаминаз), повышение тимоловой пробы у пациентов всех возрастных групп.

2. У больных со среднетяжелой формой заболевания выявлены изменения реологических свойств крови, которые регистрируются в разгар заболевания, носят компенсаторный характер, нормализуются на 5-7-е сутки и не нуждаются в дополнительной медикаментозной коррекции (повышение вязкости крови в сосудах микроциркуляторного русла на 7,2%, повышение вязкости плазмы на 18,2%, увеличение ИАЭ на 6,3%). Тяжелое течение ЭБВ-мононуклеоза сопровождается снижением адаптационных возможностей микроциркуляторной системы с развитием синдрома высокой вязкости крови (повышение вязкости крови при всех скоростях сдвига до 59,4%; повышение вязкости плазмы на 28,3%; увеличение ИАЭ на 40,9%; снижение индекса деформируемости эритроцитов на 3,8%).

3. Использование в программе инфузионной терапии тяжелых форм ЭБВ - мононуклеоза у детей раствора «Реамберин 1,5% для инфузий» приводит к достоверно более быстрому купированию клинических симптомов интоксикации (гипертермии - на 1 сутки быстрее, вялости - на 1,8 дня); восстановлению гемодинамики (периоральный и периорбитальный цианоз исчезали на 1,9 дня быстрее, бледность кожных покровов - на 3 суток, тахикардия - на 1,5 суток); достоверному уменьшению продолжительности тяжелого состояния на 1,5 суток, уменьшению продолжительности инфузионной терапии на 1,9 суток; уменьшению длительности госпитализации на 1,5 койко-дня.

4. Применение препарата «Реамберин 1,5% для инфузий» в дозе 10 мл/кг/сутки в/в капельно в течение 3 дней в программе инфузионной терапии приводит к достоверно быстрой нормализации реологических характеристик крови у больных тяжелой формой ЭБВ-мононуклеоза, в связи с чем его можно использовать в качестве реокорректора в программе инфузионной терапии синдрома высокой вязкости крови.

5. Включение в комплексную инфузионную терапию препарата «Реамберин 1,5% для инфузий» у пациентов с тяжелой, формой ЭБВ -мононуклеоза имеет экономический эффект — на каждый 1 рубль дополнительных затрат получено 5,72 руб. условного дохода.

6. На фоне терапии иммунокорригирующими средствами' Эпштейна-Барр вирусной инфекции наблюдается достоверное сокращение сроков пребывания, больных в стационаре (при применении циклоферона - на 3,01 суток, виферона - на 1,8 суток, анаферона — на 1,47 суток, арбидола - на 1,57 суток).

На фоне терапии циклофероном, вифероном, арбидолом, анафероном наблюдается уменьшение выраженности и длительности симптомов интоксикации (р<0,05), температурной реакции (преимущественно, фебрильных значений) (р<0,05).

На фоне терапии циклофероном, вифероном отмечается достоверное сокращение выраженности и длительности гепато-, спленомегалии, лимфопролиферативного синдрома (полилимфоаденопатии) (р<0,05).

На фоне применения циклоферона наблюдается меньшая частота развития постинфекционной анемии (р<0,05).

7. Включение иммунокорригирующих препаратов в комплекс лечебных мероприятий при острой Эпштейна-Барр вирусной инфекции является клинически и экономически обоснованным (экономический эффект - на каждый 1 рубль дополнительных затрат получено 19,8 руб. условного дохода при применении циклоферона; 16,65 руб. - при применении виферона; 22,4 руб. - при применении арбидола; 11,5 руб. - при применении анаферона). Использование циклоферона в комплексной терапии ЭБВ - мононуклеоза у детей наиболее клинически и экономически выгодно.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Рекомендуется включение реамберина (в дозе 10 мл/кг/сутки внутривенно капельно) в течение 3 дней в программу инфузионной терапии больных тяжелой формой ЭБВ - мононуклеоза для коррекции гемореологических нарушений, купирования симптомов интоксикации.

2. Для лечения ЭБВ - мононуклеоза целесообразно использовать иммунокорригирующие препараты, что способствует более быстрому регрессу симптомов заболевания, сокращению срока пребывания больных в стационаре, снижению риска возникновения осложнений.

3. Назначение иммунокорригирующей терапии при ЭБВ - мононуклеозе у детей необходимо проводить с учетом возраста.

Рекомендовано применять:

• с 4 лет - циклоферон раствор для инъекций 12,5%, 6-10 мг/кг, внутримышечно, 1 раз в день, на 1,2,4,6,8,11,14,17,20,23-и сутки;

• с рождения - виферон суппозитории - ректально, детям до 7 лет - 150 тыс. ЕД, детям старше 7 лет - 500 тыс. ЕД, 2 раза в день; курс - 5-10 дней;

• с 1 месяца - анаферон детский - внутрь; первые 2 часа - каждые 30 мин, затем в течение 1-х суток еще 3 приема через равные промежутки времени; с 2-х суток и далее - по 1 таблетке 3 раза в сутки; курс — 14 дней;

• с 3 лет - арбидол — внутрь, детям от 3 до 6 лет- 50 мг; от 6 до 12 лет — 100 мг; старше 12 лет - 200 мг, 4 раза в день; курс - 5 дней при ЭБВ-мононуклеозе у детей.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шведова, Надежда Михайловна, 2011 год

1. Абаев, Ю.К. История развития доказательной медицины / Ю.К. Абаев // Медицинские новости. 2007. - №6. - С.7-14.

2. Авксентьева, М.В. Международный опыт применения фармако-экономических исследований в управлении здравоохранением / М.В. Авксентьева // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2000. - № 1. -С. 25-31.

3. Авксентьева, М.В. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармакоэкономический анализ) / М.В. Авксентьева, П.А. Воробьев, В.Б. Герасимов и др. М.: Ньюдиамед, 2000. - 80 с.

4. Аитов, К.А. Детоксикация тяжелого течения боррелиоза с помощью соли янтарной кислоты / К.А. Аитов, В.А. Борисов, П.Л. Прокопьева // Вестник Санкт-Петербургской академии им. И. И. Мечникова. — 2004.-№4.- С. 153-155.

5. Акайзин, Э.С. Новые возможности оценки интоксикации и ответной реакции клеток крови у больных с инфекционным токсикозом / Э.С. Акайзин, В.В. Чемоданов // Клиническая лабораторная диагностика. 1998. -№3. - С. 23-33.

6. Александрова Н.Г. Общие закономерности развития геморрагических нарушений у хирургических больных: Автореф. дис. д-ра биол. наук / Н.Г. Александрова. Москва, 1987.- 46 с.

7. Анаферон детский отечественный иммуномодулятор с противовирусной активностью: Пособие для врачей-педиатров, инфекционистов / Под ред. В.Ф. Учайкина. -М., 2003. - 31 с.

8. Афанасьев, В.В. Клиническая фармакология реамберина (очерк): Пособие для врачей / В.В. Афанасьев. СПб., 2005. - 48 с.

9. Багирова, В.Л. Актуальность фармакоэкономических исследований для оптимизации рынка лекарственных препаратов / В.Л. Багирова, H.A. Колганова, К.А. Раздобарин // Российский Биомедицинский журнал. — 2005. -Т. 6. апрель. — С. 500-507.

10. Баев, В.М. Влияние продолжительности умёренной физической нагрузки на реологические показатели крови пожилых пациентов с гиподинамией / В.М. Баев // Гемостаз, тромбоз и реология.-2000. №3. - С. 29-31.

11. Базарный, В.В. Оценка лейкоцитарной реакции: значение в современных лечебно-диагностических технологиях / В.В. Базарный // Клиническая лабораторная диагностика.-1999.- №10.- С.24.

12. Барышев, Б.А. Кровезаменители / Б.А. Барышев. СПб.: Человек, 2001. — 90 с.

13. Бобров, М.В. Клинико-экономическое обоснование этиотропного лечения респираторных вирусных инфекций у детей: Автореф. дис. канд.мед.наук / М.В. Бобров; ГОУ ВПО Волгоградский ГМУ. Волгоград, 2006. - 24 с.

14. Боковой, А.Г. Герпесвирусные инфекции у детей / А.Г. Боковой. М.: МАКС Пресс, 2008. - 140 с.

15. Боковой, А.Г. Клиническое значение иммунологических показателей при инфекционном мононуклеозе у детей / А.Г. Боковой, М.Е. Домрачева // Детские инфекции. 2006. - Т. 5. - № 3 - С. 18-22.

16. Боковой, А.Г. Современные проблемы клиники; диагностики И'лечения герпесвирусных инфекций у детей: Методические указания / А.Г. Боковой; М.Э. Таратина. М.: МАКС Пресс, 2006. - 26 с.

17. Бриль, Г.Е. Молекулярно-клеточные основы терапевтического действия низкоинтенсивного лазерного излучения: Учеб. пособие / Г.Е. Бриль. -Саратов: Изд-во Саратов, ун-та, 2000. 42 с.

18. Бурлака, А.Н. Состояние системы гемостаза и реологические свойства крови у больных артериальной гипертонией с латентной коронарной недостаточностью: Автореф. дис. канд. мед. наук / А.Н. Бурлака. Саратов, 2002. - 23 с.

19. Бурлев, В.А. Биохимические маркеры эндоинтоксикации у родильниц с эндометритом после кесарева сечения / В.А. Бурлев, E.H. Коноводова, Б.Л. Гуртовой // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов.-1996.-№4.-0.82-85.

20. Васильев, B.C. Критерии? оценки-тяжести болезни* и выздоровления при скарлатине /B.C. Васильев, В.И. Комар-// Здравоохранение Белоруссии. -1983. №2. - С. 38-40.

21. Владына, A.C. Средние молекулы и проблема эндогенной интоксикации при критических состояниях различной этиологии / A.C. Владына, В.В. Левицкий, Л.П. Поддубня // Анестезиология и реаниматология.-1987.- №2'.-С.37-42.,

22. Войтешак, A.A. Особенности клинического течения внебольничной пневмонии, системы гемостаза и реологии крови у военнослужащих различного возраста: Автореф. дис. канд. мед. наук /A.A. Войтешак — Саратов, 2002. 20 с.

23. Володин, H.H. Лечение детей, перенесших перинатальную гипоксию в период ранней неонатальной адаптации / H.H. Володин, С.О. Рогаткин, Е.В. Людовская // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005. -№1.- С. 20-25.

24. Воробьев, П. А. Клинико-экономический анализ / П.А. Воробьев. М.: Ньюдиамед, 2008. - 778 с.

25. Воскобой, И.В. Взаимосвязи стабильной стенокардией: Автореф. дис. . канд. мед. наук / И. В. Воскобой. Саратов, 1995. - 22 с.

26. Габриэлян, H.H. Гипотеза средних молекул в практике клинической нефрологии / Н.И. Габриэлян, Э.Р. Левицкий, О.И. Щербаков // Терапевтический архив.-1983.- №6.- С.76-78.

27. Габриэлян, Н.И. Скриннинговый-метод определения средних молекул, в биологических жидкостях: Метод, рекомендации / Н:И. Габриэлян, Э.Р. Левицкий, A.A. Дмитриев,- М., 1985.- 19 с.

28. Гаин, Ю.М. Реамберин в комплексном лечении больных с тяжелой интраабдоминальной инфекцией / Ю.М. Гаин, С.А. Алексеев, C.B. Шахрай // Вестник Санкт-Петербургской академии им. И.И. Мечникова. 2004. - №2.-С. 145-149.

29. Галактионова, О.И. Поражение детей вирусом Эпштейн Барр в очагах инфекционного мононуклеоза / О.И. Галактионова // Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей: материалы I Конгресса педиатров-инфекционистов России. - М., 2002. - С.32.

30. Галушко, C.B. Применение растворов гидроксиэтилкрахмала и реамберина в комплексном лечении тяжелого гестоза / C.B. Галушко, Б.Ф. Назаров, A.B. Власенко // Анестезиология и реаниматология. 2004. - №6.-С. 41 - 44.

31. Гранитов В. М. Герпесвирусная инфекция. — Москва: Медицинская книга, 2001. — 82 с.

32. Гульман, JI.A. Клинико-серологические критерии инфекционного мононуклеоза / JI.A. Гульман, JI.M. Куртасова, A.A. Андреева // Детские инфекции. 2004. - Т. 3. - № 8. - С. 27-31.

33. Гульман, JI.A. Современные аспекты клиники, течения и исходов инфекционного мононуклеоза у детей, вызванного вирусом Эпштейна — Барр / JI.A. Гульман, JI.M. Куртасова, A.A. Андреева // Инфекционные болезни. -2005. — Т. 3. № 1.-С. 7-10.

34. Гущин, А.Г. Комплексный реологический анализ состояния гипервязкости крови: Автореф. дис. д-ра мед. наук / А.Г. Гущин. М., 2002.- 37 с.

35. Д димер в клинической практике: Пособие для врачей / Л.П. Папаян, Е.С. Князева; Под редакцией H.H. Петрищева. - М.: ООО «Инсайт полиграфик», 2002. - 20 с.

36. Детские инфекционные болезни, в 3 частях / В.В. Фомин, М.О. Гаспарян, С.А. Долгирева и др. Ч. 2 - Екатеринбург: Изд. Уральского ун-та, 1992.

37. Добровольский, H.A. Анализатор вязкости крови / H.A. Добровольский, A.C. Парфенов, A.B. Пешков // Мед.техника.-1997. №3. - С.13-16.

38. Дроздов, С. А. Место пентоксифиллина в лечении нарушений периферического кровообращения / С.А. Дроздов // Ангиология и сосудистая хирургия. -.1996. №2. - С.1-15.

39. Ершова, Л.И. О показателях субгемолиза и нарушениях микрогемореологии у больных наследственным гемохроматозом / Л.И. Ершова, З.М. Лиховецкая, H.A. Горбунова и др. // Клиническая и лабораторная диагностика. 2001. - №11. - С. 17.

40. Жибурт, Е.Б. Трансфузиология / Е.Б. Жибурт. СПб., 2002. - 543 с.

41. Журавлева, Л. А. Лечебная эффективность Анаферона детского при инфекционном мононуклеозе / Л. А. Журавлева, К.И. Чуйкова // Материалы

42. I конгресса педиатров-инфекционистов России «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей. Инфекция и иммунитет».- М., 2004.- С. 50.

43. Заболотов, В.Hi Реология крови и ее экстракорпоральная коррекция у больных ИБС и в сочетании с сахарным диабетом: Автореф. дис.канд. мед. наук / В.И. Заболотов. М., 1993.- 22 с.

44. Зайцева, И.А. Инфекционный мононуклеоз у детей / И.А. Зайцева, С.А. Хмилевская, И.А. Бережнова// Детские инфекции. 2004.-Т.З.-№ 8.-С.65-68.

45. Интенсивная терапия в педиатрии / В.И. Гребенников, В.В. Лазарев, А.У. Лекманов и др. М.: ГЕОТАР-МЕД, 2003. - 552 с.

46. Инфекционные болезни и эпидемиология / В.И.Покровский, С.Г. Пак, Н.И.Брико, Н.И.Данилкин М.,: ГЭОТАР-Медиа.- 2009:- 816 с.

47. Инфекционный^мононуклеоз у детей: диагностика, лечение и наблюдение в катамнезе /Н.Ю-Егорова, Л.Н.Гусева, Н.А.Гусева и др. // Педиатрия: приложение к consilium medicum. 2010.- № 4. — С. 73—79.

48. Инфекционный мононуклеоз! у детей: современные клинико-лабораторные аспекты / Т.В. Лобанова, С.С. Шевченко, А.И. Грекова и др. // Журнал инфектологии. — 2010. — Т. 2. №3. - С.116.

49. Исаков В. А. Герпесвирусные инфекции человека: руководство для врачей / В. А. Исаков, Е. И. Архипова, Д. В. Исаков // Под ред. В. А. Исакова. — СПб.: СпецЛит, 2006. — 303 с.

50. История клинико-экономических исследований Электронный ресурс. -Режим доступа: http://www.rspor.ru/farm.php. Дата обращения: 12.03.2010 г.

51. Карпухина, О.А. Функциональное состояние печени и сердца при-инфекционном мононуклеозе у детей / О.А. Карпухина, Л.В. Крамарь // Журнал инфектологии. 2010. - Т. 2. - №3. - С.94.

52. Катюхин, JI.H. Деформируемость и агрегационные свойства эритроцитов при воздействии на организм человека электромагнитных излучений различных видов / Л.Н. Катюхин, И.Е. Ганелина // Физиология человека.-1996. № 6. - С.95-99.

53. Катюхин, Л.Н. Реологические свойства эритроцитов. Современные методы исследования / Л.Н. Катюхин // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 1995. - Т.81. - № 6.- С. 122 -128.

54. Катягина, М. Г. Инфекционный мононуклеоз у детей // М. Г. Катягина, А. С. Сельков, А. С. Мартынкин. — С.-Пб, 1999. 44 с.

55. Кашникова, С.Н. Клинико-экономическое обоснование эрадикационной терапии Н. pylori-ассоциированной гастродуоденальной патологии у детей: Дис. канд.мед.наук / С.Н. Кашникова. Москва, 2008. - 124 с.

56. Кельцев, В.А. Состояние иммунной системы у детей с инфекционным мононуклеозом и обоснование иммунокорригирующей терапии / В1А. Кельцев, Е.В. Петрова, Г.В. Санталова // Детские инфекции. 2004. - Т. 3. -№ 8. - С. 15-20.

57. Киричук, В.Ф. Современные представления о реологических свойствах крови при инфекционных заболеваниях / В.Ф. Киричук, И.А. Зайцева, О.И. Кулапина // Саратовский научно-медицинский.вестник. 2004.-№2.-С.59 -66.

58. Клиника, диагностика и лечение инфекционного-мононуклеоза у детей: Пособие для врачей / Л.В. Феклисова, Л.А. Галкина, С.П. Казакова и др. -Москва, 2004. 23 с.

59. Клиника и диагностика инфекционного мононуклеоза у детей грудного возраста / Е.И: Краснова, A.B. Васюнин, H.A. Никифорова и др. // Детские инфекции. 2004. - № 1. - С. 6-10.

60. Клинико экономическая оценка средств, применяемых для профилактики и лечения ОРВИ у детей / Ю.Б. Белоусов, О.И. Карпов, М.В. Леонова, О.В. Ефременкова // Детские инфекции. - 2006.-Т.5,- №4. - С.47-51.

61. Клиническая характеристика инфекционного мононуклеоза Эпштейна-Барр вирусной этиологии у детей / М.Б. Дрыганова, Г.П. Мартынова, Л.М.

62. Куртасова, C.B. Евреимова // Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики у детей: материалы VIIF Конгресса детских инфекционистов. Приложение к научно-практическому журналу «Детские инфекции». М., 2009. - С.44-45.

63. Клинический анализ инфекционного мононуклеоза у детей / Мохова О.Г., Поздеева О.С., Чуракова A.B. и др. // Инфекционные болезни: материалы I ежегодного Всероссийского конгресса по инфекционным болезням. Т. 7. Приложение №1. - М., 2009. - С. 146-147.

64. Кобина, С.А. Экономика здравоохранения: введение в фармакоэкономику / С.А. Кобина // Ремедиум. -1999. № 4- С. 38-44.

65. Коломоец, A.B. Роль реамберина в модуляции метаболического ответа у больных с сепсисом /A.B. Коломоец, H.H. Мосенцев // Вестник Санкт-Петербургской академии им. ИИ. Мечникова. 2006. - №1.- С. 81-89.

66. Коняхин, А.Ю. Влияние экстракорпоральных методов лечения на реологические свойства крови и гемодинамику у больных ИБС (стенокардия напряжения III-IV функ. класса): Автореф. дис.канд. мед. наук / А.Ю. Коняхин. М.- 1993.- 18 С.

67. Корякина, Е.В. Молекулы средней массы как интегральный показатель метаболических нарушений / Е.В. Корякина, C.B. Белова- // Клиническая лабораторная диагностика. 2004. - №3. - С. 3-7.

68. Кригер, Е.А. Инфекционный мононуклеоз: к вопросу об этиологии / Е.А. Кригер, JI.B. Титова, О.В. Самодова // Инфекционные болезни: материалы II ежегодного Всероссийского конгресса по инфекционным болезням. — Т. 8. Приложение №1. М., 2010. - С. 158.

69. Кулапина, О.И. Реологические свойства крови и проницаемость эритроцитарных мембран у больных ангинами и паратонзиллитами: Автореф. дис. канд. мед. наук / О.И. Кулапина. Саратов, 2002. - 25 с.

70. Лабораторные особенности первичной и реактивации хронической Эпштейна-Барр вирусной инфекции у детей / В.Б. Котлова, С.П. Кокорева, Е.С. Попкова, Т.В. Абрамова // Журнал инфектологии. 2010. - Т. 2. - №3. -С.106.

71. Лазарев, В.В. Первый опыт применения реамберина в анестезиологическом обеспечении новорожденных / В.В. Лазарев, В.А. Михельсон, И.А. Хелимская и др. // Детская хирургия. 2003. - №6.- С.31-34.

72. Лечение острых форм инфекционного мононуклеоза у детей в стационаре / А.Г. Боковой, И.В. Ковалев, Л.Ф. Маккавеева и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2007. - №1. — С. 53-57.

73. Лечение Эпштейна-Барр вирусного мононуклеоза у детей на современном этапе / Л. Н. Гусева, Н. Ю. Егорова, Н. А. Гусева Е. и др. // Детские инфекции. 2010. - № 3. - С. 57-60.

74. Ливанов, Г.А. Коррекция свободнорадикальных процессов препаратом янтарной кислоты (реамберином) в интенсивной терапии острых отравлений / Г.А. Ливанов, С.А. Куценко, Б.В. Батоцыренов и др. // Анестезиология и реаниматология. — 2001. №4.- С.28 -31.

75. Лиховецкая, З.М. Гемореологические нарушения при шоке различной этиологии / З.М. Лиховецкая, Т.А. Пригожина, Горбунова H.A. // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1988. - Т. 106. - № 10. - С. 426-428.

76. Лычев, В.Г. Диагностика И' лечение диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови / В.Г. Лычев. -2-е изд. H.H.: НГМА, 2001.- 192 с.

77. Ляшенко, Ю.И. Ангина / Ю.И. Ляшенко. — Л.: Медицина., 1985. — 151 с.

78. Мазина, Н.К. Системный анализ клинико-фармакоэкономической эффективности реамберина при ишемическом инсульте / Н.К. Мазина, В.П. Сухоруков, Д.В. Попов и др. // Вестник Санкт-Петербургской академии им. ИИ. Мечникова. 2006. - №1.- С. 35-42.

79. Макарова, В.А. Гемостаз и реология крови / В.А. Макарова, H.A. Горбунова. М.: Триада - фарм, 2003. - 104 с.

80. Малахова, М.Я. Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки обменных процессов в организме // Эфферентная терапия.-2000.-Т.6. №4.-С.З-14.

81. Малинова, Л.И. Влияние электромагнитного излучения миллиметрового диапазона на гемореологию больных стабильной стенокардией: Автореф. дис. канд. мед. наук / Л.И. Малинова. — Саратов, 2002. 20 с.

82. Малый, В.П. Общие принципы лечения герпесвирусных инфекций // Герпесвирусная инфекция. М., 2009.- С.253-264.

83. Марри, Д. Инфекционные болезни у детей / Марри Д. М.: Практика, 2006. - 928 с.

84. Машковский, М.Д. Лекарственные средства: В 2 частях. Ч. 2. -Стереотипное изд. - Т.: Медицина, 1987. - 576 с.

85. Михайлова, Е.В. Влияние внутривенного лазерного облучения на реологические свойства крови при гнойных менингитах и менингоэнцефалитах у детей / Е.В*. Михайлова// Эпидемиология и инфекционные болезни. 2000.- №4.-С.38-40.

86. Михайлова, Е.В. Реологические свойства крови при острой дизентерии у детей / Е.В. Михайлова // Кишечные инфекции различной этиологии: Сб. научн. тр.- Саратов: Изд-во Саратов, ун-та, 1982. 124 с.

87. Михайлова, Т.А. Совершенствование дифференциальной диагностики инфекционного мононуклеоза герпесвирусной этиологии у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук/ Т.А. Михайлова. — Тюмень, 2008. 24 с.

88. Михайлович, В. А. Проницаемость эритроцитарных мембран и сорбционная способность эритроцитов оптимальные критерии тяжести эндогенной интоксикации / В.А. Михайлович, В.Е. Марусанов, А.Б. Бичун / Анестезиология и реаниматология - 1993.- №5.- С.66-69.

89. Мишук, И.И. Изменение реологических свойств крови у тяжелобольных и их коррекция / И.И. Мишук // Анестезиология и реаниматология.- 1993. № 6. - С. 70-74.

90. Морозова, Н.Г. Реологические и морфологические параллели при' некоторых заболеваниях дыхательной и сердечно-сосудистой систем / Н.Г. Морозова,. Г.В. Плаксина, О.Н. Ветчинникова, и др. //Клиническая и лабораторная диагностика.-2002. №10.-С. 32.

91. Мурина, Е.А. Разработка алгоритма обследования детей при инфекционном мононуклеозе / Е.А. Мурина, З.А. Осипова, А.Л. Мукомолова // Журнал инфектологии. 2010. - Т. 2 - №3. - С.135.

92. Никитина, Н.М. Влияние терапии ципрофибратом на некоторые показатели гемостаза и реологии у больных стабильной стенокардией / Н.М. Никитина, В.Ф. Киричук, JI.C. Юданова // Тромбоз, гемостаз и реология.-2000.- №2.- С.22-25.

93. Николайчук, В.В. «Средние молекулы» образование и способы получения / В.В. Николайчук, В.В. Кирковский, В.М. Моин // Лабораторное дело.-1989.-№8.-С. 31-33.

94. Особенности заболеваемости; инфекционным, мононуклеозом; на современном этапе / Т.А. Овчинникова, А.В. Митрофанов, E.Ci Гасилина, В.В. Чигрин // Журнал инфектологии. 2010.- Т. 2. - №3. - С.141.

95. Особенности поражения печени при инфекционном мононуклеозе / И.П. Баранова, Д.Ю. Курмаева, О.Н. Лесина // Журнал инфектологии. — 2010; Т. 2. - №3. - С.51-52.

96. Оценка клеточной чувствительности лейкоцитов-крови к интерферону in? vitro у детей с различными формами инфекционного мононуклеоза / М.Б. Дрыганова, Т.П. Мартынова, Л.М. Куртасова, С.В. Евреимова //

97. Инфекционные болезни: материалы I ежегодного Всероссийского конгресса по инфекционным болезням. Т. 7. Приложение №1. - М., 2009. - С. 60.

98. Парфенов, A.C. Анализатор крови реологический АКР 2. Определение реологических свойств крови / A.C. Парфенов, H.A. Добровольский, A.B. Пешков. - М.: 1994. - 16 с.

99. Патогенетическое обоснование иммунокорригирующей терапии при инфекционном мононуклеозе у детей' / В.В. Фомин; Е.Е. Удилова, Я.Б., Бейкин, Ю.Г. Лагерева // Детские инфекции.-2006.-Том 5.-№ 3-С.23-26.

100. Первый опыт лечения инфекционного мононуклеоза Анафероном детским / Л. А. Журавлева, К.И. Чуйкова, О.И. Галактионова и др. // Детские инфекции. 2003. - № 3. - С. 50—52.

101. Перспективы исследования клинической эффективности анаферона детского при вирусных инфекциях / A.B. Мартюшев-Поьслад, Ю.Л. Дугина, М.В. Кудин // Поликлиника. 2005. - № 2. -С.6.

102. Поворинская, Т.Э. Показатели гемореологии и системы фибринолиза у пожилых, больных с гипертонической болезнью и изолированной артериальной гипертонии / Т.Э. Поворинская, В.Г. Ионева // Тромбоз, гемостаз и реология. 2000. - № 2. - С.16-18.

103. Помогаева, А. П. Сухая масса мононуклеаров периферической крови у детей, больных инфекционным мононуклеозом / А. П. Помогаева, О. И. Уразова, И. О. Колледникова // Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. -2000,-№ 10.- С. 100-101.

104. Потарская, Е.В. Клинические особенности течения Эпштейна Барр вирусной инфекции у детей, перенесших инфекционный мононуклеоз / Е.В'. Потарская, А.П. Помогаева, О.И. Уразова // Вопросы современной педиатрии. - 2006. - № 5(5) . - С. 90-93.

105. Привалов, A.A. Применение реамберина в лечении больных с нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу /A.A. Привалов, Н.В. Холманских, Н.Г. Обухов // Вестник Санкт-Петербургской академии им. ИИ. Мечникова. 2006. - №1.- С.102-105.

106. Принципы лечения больных хроническими вирусными гепатитами (этапность, индивидуальность, комплексность) / ' Т.В. Сологуб, Т.Д. Григорьева, Г.Ю. Мельникова и др. // Вестник Санкт-Петербургской академии им. И.И. Мечникова. 2003. - №1.- С.177-180.

107. Раскина, Е.Е. Гемореологические нарушения у детей раннего возраста больных ОКИ и методы их коррекции: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.Е. Раскина. Саратов, 1992. - 20 с.

108. Реамберин инфузионный раствор для интенсивной терапии в педиатрической клинике: Сборник статей / Под ред. М.Г.Романцова. — СПб.: ИТФФ «Полисан», 2002 - 62 С.

109. Реологические свойства крови при хроническом активном гепатите В у детей / Т.Ф. Лыскова, А.Н. Сундуков, И.Г. Шиленок и др. // Педиатрия. -1984.-№8.-С. 9-11.

110. Ржеутская, P.E. Мембранотропное и дезинтоксикационное действие реамберина в комплексе интенсивной терапии у больных тяжелой внебольничной пневмонией / P.E. Ржеутская // Вестник Санкт-Петербургской академии им. ИИ. Мечникова. 2005. - №2.- С.112 -114.

111. РЛС Энциклопедия лекарств. / Под ред. Г.Л. Вышковского. М.: РЛС-Медиа, 2010. - Вып. 18. - 1438 с.

112. Роганова, И.В. Патогенетическая значимость нарушения текучих свойств крови при гриппе / И.В. Роганова // Инфекционные болезни: материалы I ежегодного Всероссийского конгресса по инфекционным болезням. Т. 7. Приложение №1. -М., 2009. - С. 183-184.

113. Родионова, О. В. Инфекционный мононуклеоз: клиника, новые подходы к диагностике и терапии у детей: Пособие для врачей / О. В. Родионова, О. А. Аксенов, А. А. Букина — С.-Пб.: Медиа-сфера, 2000. — 22 с.

114. Ройтман, E.B. Термины, понятия и подходы к исследованиям реологии крови в клинике / Е.В. Ройтман, Н.И. Фирсов // Тромбоз, гемостаз и реология.-2000.- №3. С.5-12.

115. Романовская, A.B. Послеродовый эндометрит: особенности клинического течения, синдром эндометриоза, реологические нарушения и методы их коррекции: Автореф. дис. . канд. мед. наук / A.B. Романовская. — Волгоград, 2006. 25 с.

116. Рудакова, A.B. Фармакоэкономический анализ в организации централизованного лекарственного обеспечения / А.В.Рудакова // ФАРМиндекс-Практик.-2004.-№6.-С.47-52.

117. Руководство по инфекционным болезням у детей. / Под ред. В.Ф. Учайкина. -М.: ГЭОТАР Медицина, 2002. С.262-274.

118. Рябова, С.С. Зависимость оценки реологии крови в комплексе лечения больных с открытыми переломами конечностей / С.С. Рябова, И.А. Бурыкина // Тромбоз, гемостаз и реология.-2000.- №2. С. 19-21.

119. Салихова, И.И. Количественный метод определения, среднемолекулярных пептидов в сыворотке крови больных с хронической почечной недостаточностью / И.И. Салихова, Р.И. Ахмеджинов, Ш.Г. Мухомаднева // Лаб. дело.-1989:- N3. С.48-52.

120. Сведенцов, Е.П. Руководство по трансфузионной медицине / Е.П. Сведенцов. Киров: Гос. уч. Кировского обл. бюро мед. стат., 1999. - 639 с.

121. Связь инфекции вирусом Эпштейна — Барр с HLA фенотипом и особенностями цитокинового статуса у больных со злокачественнымилимфомами / Н.Б. Серебряная, Е.Б. Жибурт, A.A. Новик и др. // Вопросы вирусологии. 1998. - №2 - С. 79-82.

122. Селиванов, Е.А. Создание и применение фумаратсодержащих инфузионных сред полифункционального действия / Е.А. Селиванов, JI.B: Слепнева, H.H. Алексеева, Г.А. Хлымова // Трансфузиология.-2003.- №2.- С. 52-63.

123. Серологические маркеры при инфекционном мононуклеозе у детей /

124. B.В. Краснов, Е.В. Кункель, И.В. Астраханцева и др. // Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики у детей: материалы V Конгресса детских инфекционистов. Приложение к научно-практическому журналу «Детские инфекции», 2006. С.92.

125. Сирко, И.В. Количественные характеристики агрегационного взаимодействия эритроцитов и их применение4 в клинике: Автореф. дис.канд. мед. наук /И.В. Сирко. - М., 1997.- 26 С.

126. Смиян, И.С. Реологические свойства' крови пригнойно-септических заболеваниях у детей раннего возраста / И.С. Смиян, JI.M. Слободян, Н.Б. Процайло // Педиатрия. 1985. - №4. - С. 25-27.

127. Современные подходы к лечению герпетической болезни / М.Г. Романцов, В.А. Исаков, С.Б. Рыбалкин и др.// Профилактическая и клиническая медицина.-2010. — № 1 (34).-С. 159-171.

128. Сороколетов, С.М. Современные взгляды на гемореологию, определяющие ее факторы / С. М. Сороколетов, Е.А. Проценко // Реологические исследования в медицине, выпуск 1. М. - 1997. - С. 74 - 80.

129. Спас, В.В. Методы оценки синдрома эндогенной интоксикации и эффективности эфферентной терапии/ В.В Спас, С.А. Павлович, И.И; Степуро // Эфферентная терапия.-1995 .-Т.4. №1.- С.50-53.

130. Сушкова, М.А. Реология крови и физико-химические свойства эритроцитов у практически здоровых людей и больных хроническими аллергодерматозами до и после КВЧ-терапии: Автореф. дис. . канд. мед. наук / М.А. Сушкова. — Саратов, 2002. 21 С.

131. Таболин, В.А. К особенностям патогенеза и диагностики реологических нарушений микроциркуляции при сепсисе у детей грудного возраста / В.А. Таболин, Н.М. Забайрачный, М.С. Грешило и др; // Вопр. охр.- мат. и. детства.- 1987.- №6.- С. 15-17.

132. Тимченко, В.Н. Новый иммунокорректор — циклоферон для педиатрической практики: Учебное пособие / В.Н. Тимченко, Л.Г. Горячева, М.Г. Романцов. Санкт-Петербург: НТФФ "Полисан", 2000. - 64 е.

133. Тихомирова, Н.И. Динамика показателей эндотоксикоза у больных с воспалительными заболеваниями малого таза. / Н.И. Тихомирова // Клиническая лабораторная диагностика.-1999.- №9.- С.28-29.

134. Тихомирова, О.В. Эффективность использования препаратов Реамберин и Циклоферон в терапии кишечных инфекций у детей / О.В. Тихомирова, М. К. Бехтерева, О.И. Ныркова. СПб., 2003. - 44 С.

135. Тихомирова, О.В. Терапия интоксикационного синдрома при бактериальной дизентерии у детей:. Метод, пособие для врачей / О.В. Тихомирова, О.И. Ныркова, Л.В.Говорова, Л.А. Алексеева — СПб., 2005.-31- с.

136. Трофимова, И.Б. Некоторые аспекты патогенеза и лечения псориаза / И.Б. Трофимова, E.H. Костянова, A.B. Коралкин // Вестник дерматологии и венерологии. — 2004. №6.- 0.33 -35.

137. Турукина, Н.В. Клинико-иммунологические особенности ВЭБ-инфекции у детей / Н.В. Турукина, Л.И. Захарова // Журнал инфектологии. 2010: — Т. 2. - №3. - С.163.

138. Утц, И. А. Клинико-экспериментальная оценка эффективности чрезкожной лазерной биостимуляции крови в комплексном лечении гломерулонефрита у детей: Автореф. дис. . докт. мед. наук / И.А. Утц. — Саратов, 1997. 26 С.

139. Учайкин, В.Ф. Информация о профилактической и терапевтической эффективности препарата арбидол при гриппе, других острых респираторных вирусных инфекциях, ротавирусной инфекции, инфекционном мононуклеозе у детей / В.Ф. Учайкин. М., 2005. — 35 с.

140. Фирсов, H.H. Классификация тяжести гемореологических расстройств / Н.Н.Фирсов, Т.В; Коротаева // Тромбоз, гемостаз и реология. — 2000: — №1. С. 22-23.

141. Флетчер, Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины: пер. с англ./ Р.Флетчер. — М.: МедиаСфера, 2004:. — 135 с.

142. Фомин, В.В. О возможных механизмах гиперчувствительности немедленного типа при инфекционном мононуклеозе у детей / В.В. Фомин, Е.Е. Удилова // Уральский медицинский журнал. -2007. № 3(31). - С. 14-20.

143. Фуфаев, Е.Е. Реамберин в комплексном лечении острых инфекционных деструкций легких / Е.Е. Фуфаев, А.Н. Тулупов // Вестник Санкт-Петербургской академии им. И.И. Мечникова. 2005.- №1.- С. 137-139.

144. Хмилевская, С.А. Эпштейна-Барра вирусная инфекция у детей: особенности цитокинового ответа и иммунопатологические реакции / С.А. Хмилевская, И.А. Зайцева, Е.В: Михайлова // Саратовский научно-медицинский журнал. -2009. № 5(2). -С. 222.

145. Хмилевская, С.А. Эпштейна-Барр вирусный мононуклеоз: клинико-динамические особенности различных вариантов инфекции / С.А. Хмилевская // Саратовский научно-медицинский журнал. 2010. -Т. 6. - №3. - С. 570-574.

146. Харлашкина, A.B. Применение полиоксифумарина в комплексном лечении острого деструктивного холецистита / A.B. Харлашкина, И.Г. Дуткевич, Е.А. Селиванов // Трансфузиология. 2003. - №2 (т. 4).- С. 68 - 78.

147. Хачукова, JI.M. Анализ системы гемостаза и реологических свойств крови у больных липоидным некрозом / JI.M. Хачукова // Клин. лаб. диагностика.- 2001. № 11. - С. 22 -23.

148. Царев, O.A. Хирургическое лечение больных облитерирующим атеросклерозом аорты и периферических артерий с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения: Автореф. диС. . докт. мед. наук / O.A. Царев. Саратов, 1999. - 26 с.

149. Царькова, С.А. Инфекционный мононуклеоз / С.А. Царькова, М.О. Гаспарян, Е.Б. Загребнина // Рук. Детские инфекционные болезни. Тюмень, 2000, С. 663-678.

150. Чудакова, Т.К. Синдром эндогенной интоксикации и гемореологические нарушения при ротавирусной инфекции у детей и методы их коррекции: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.К. Чудакова. Саратов, 2007. - 25 с.

151. Чуйкова, К.И. Эффективность лечения инфекционного мононуклеоза Анафероном детским / К.И. Чуйкова, JI.A. Журавлева // Детские инфекции.-2006.-Т. 5.-№ З-С.66-69.

152. Шабанов, В.А. Изменения гемореологии при артериальной гипертензии / В.А. Шабанов, Г.Я. Левин, Е.В. Терехина // Реологические исследования в медицине. М., 1997. Вып. 1.- С.84-93.

153. Шабанов, В.А. Общие и клинические вопросы гемореологии: Учебное пособие для врачей и студентов / В.А. Шабанов. Н. Новгород, 1998.- 32 с.

154. Шамсиев, Д.Ф. Реологические свойства эритроцитов у больных с гнойно-воспалительными заболеваниями носа и околоносовых пазух / Д.Ф. Шамсиев // Вестник отоларингологии. 2001.- №1. - С. 22-23.

155. Шеберстова, Н. Б. Клинико-патогенетическое значение гемореологических нарушений у больных рожей: Дис. канд. мед. наук / Н.Б. Шеберстова. — Москва, 2006. — 100 с.

156. Шевченко, Ю.Л. Об утверждении отраслевого стандарта 91500.14.00012002 Клинико экономические исследования* общие положения. Приказ МЗ РФ № 163 от 27.05. 2002 г. / Ю.Л. Шевченко // Экономика здравоохранения. -2002. - №9.-С.81-90.

157. Шмаков, Ю.И. Особенности реологического поведения и течения крови в системе микроциркуляции. Сосуды малого диаметра / Ю.И. Шмаков // Реолог. исследования в медицине, выпуск 2. М. - 2000. - С. 161-172.

158. Шманев, Ю.Н. Особенности реологического поведения и течения крови в системе микроциркуляции. Сосуды малого диаметра / Ю.Н. Шманев // Реологические исследования в медицине. М., 2000.- Вып. 2. - С.161-172.

159. Шмид-Шомбейн, Г. Клинические аспекты исследований реологических свойств крови / Г. Шмид-Шомбейн // Кардиология.-1982.- № 3,- С.161-172.

160. Шпигель, A.C. Клинико-экономический анализ и разработка формулярной системы на основе доказательной медицины: расширение возможностей, для антигомотоксической фармакотерапии / A.C. Шпигель // Биологическая медицина. 2004. - №1, стр. 15-20.

161. Эпштейна Барр вирусная инфекция у детей / С.О. Крамарев, Н.Г. Литвиненко, Л.О. Палатная // Современная педиатрия . — 2004. - № 4(5). -С.105-109.

162. Эпштейна-Барр вирусная инфекция у детей: современные подходы к диагностике и лечению / Э.Н. Симованьян, Л.Ф.1 Бовтало, A.B. Григорян, В.Б. Денисенко // Лечащий врач: медицинский научно-практический журнал. — 2007.-№7.-С. 36-41.

163. Этиопатогенетические особенности инфекционного мононуклеоза у детей / В.В. Краснов, Е.В. Котлярова, А.П. Обрядина и др. // Детские инфекции.- 2007. Т. 6. - №2. - С. 36-38.

164. Этиопатогенетические особенности инфекционного мононуклеоза у детей, иммунотропная терапия / В.В. Краснов, Е.В. Котлярова, А.П. Обрядина, Л.И. Щербакова // Журнал инфектологии. 2010. - Т. 2. - №3. -С. 107.

165. Эффективность иммунокорригирующей терапии при инфекционном мононуклеозе у детей / А. С. Левина, Г. Ф. Железникова, В. В. Иванова и др. // Детские инфекции. 2009. - Т. 8. - №1. - С. 60-63.

166. Эффективность применения Анаферона детского в комплексной терапии инфекционного мононуклеоза у детей / И.А\ Шваб, К.И. Чуйкова, Л.А. Журавлева, З.В. Сахаровская // Сибирский1 онкологический журнал. -2005.-№1(13).-С. 32-35.

167. Amiral, J. Molecular markers in thrombosis and hemostasis / J. Amiral // Clin Appl Thrombosis/Hemostasis. 1997. - №3. -P.71-81.

168. Abdel Hag, N.M. Human herpesvirus 6 (HHV-6) infection / N.M. Abdel -Hag, B.I. Asmar // Indian Journal of Pediatrics. - 2004. - V.71, N 1. - P. 89-96.

169. Acyclovir and prednisolone treatment of acute infectious mononucleosis: a multicenter, double-blind, placebo-controlled study / E. Tynell et al. // J. infect. Dis. 1996. - Vol. 174. - № 2.-P. 324-331.

170. Andersson, J.P. Clinical aspects on. Epstein-Ban* Virus infection / J.P. Andersson// Scand J. Infect. Dis. Suppl. 1991.- Vol. 80.- P. 94-104.

171. Comparison of hetastarch with albumin for postoperative volume expansion in children after cardiopulmonary bypass / D. Brutocao, S:L. Bratton, J;R. Thomas, et al. // J. Cardiothorac Vase Anesth. 1996. - Vol.10. - P.348-351.

172. C-reactive protein levels at the onset of labour and at day 3 post-partum in normal pregnancy / De Meeus JB, Pourrat O, Gombert J, Magnin G.// Clin. Exp. Obstet. Gynecol. -1998. -№ 25(1-2). P.9-11.

173. Dienes, H.P. Accumulation of hydroxyethylstarch (HES) in the liver of patients with renal failure and portal hypertension / H.P. Dienes, C.D. Gerharz, R. Wagner//Hepatol; -1986. Vol.3. - P.223 - 227.

174. Effects of hydroxyethyl starch and-gelatin on renal function in severe sepsis: A multicentre randomised study / F. Schortgen, J.C. Lacherade, F. Bruneel et al. // Lancet.-2001. Vol. 357. - P.911-916.

175. Effect of hydroxyethyl starch in? brain-dead kidney donors on renal function in kidney-transplant recipients / M.L. Gittanova, I. Leblanc, C. Legendre et al. // Lancet.-1996.- Vol.348. P.1620-1622.

176. Effect of prophylactic valacyclovir on the presence of human herpesvirus DNA in saliva of healthy individuals after dental treatment / C.S. Miller et al. // J. Clin. Microbiol.- 2005.- Vol. 43.-№ 5.-P.2173-2180.

177. Epstein-Barr virus colonization of tonsillar and- peripheral blood B-cell subsets in primary infection and persistence / Chaganti S, Heath EM, Bergler W, et al. //Blood. Jun 18 2009;113(25):6372-81. Medline.;

178. Fry, D.E. Multiple system organ failure / D.E. Fry // Burg. Clin. North. Am. -1988. Vol. 5. - P. 107- 122.

179. Fry, D.E. Miiltiple system organ failure / D.E. Fry. St. Louise: Mosby Year Book. - 1992; - P. 158-180;

180. Fulminant EBV(+) T-cell lymphoproliferative disorder following acute/chronic EBV infection: a distinct clinicopatologie syndrome / Quintanilla-Martinez, L., Kumar S., Fend F. et al. // Blood.-2000.-Vol. 96, №2.-p. 443-451.

181. Gershburg E. EpsteinBarr virus infections: prospects for treatment /E. Gershburg, J.S. Pagano // J. Antimicrob. Chemother. 2005. - Aug. - V. 56 (2). -P. 277-281.

182. Goldani, L.Z. Treatment of severe infectious mononucleosis with famcyclovir / L.Z. Goldani // J Infect. 2002. Vol. 44. № 2. P. 92-93.

183. Haaheim, L.R. Practical Guide to Clinical Virology / L.R. Haaheim, J.R. Pattison, RJ. Whitley. Copyright © 2002 John Wilye @ Sons, Ltd. P. 157-165.

184. Inhibitory effects of novel nucleoside and nucleotide analogues on EpsteinBarr virus replication / A. Meerbach et al. // Antivir. Chem. Chemother. 1998. Vol. 9. № 3. P. 275-282.

185. Infectious mononucleosis, childhood social environment, and risk of Hodgkin lymphoma / Hjalgrim H, Smedby KE, Rostgaard K, et al. // Cancer Res. Mar 1 2007;67(5):2382-8. Medline.

186. Influence of different intravascular volume therapies on platelet function in patients undergoing cardiopulmonary bypass / J. Boldt, C. Knothe, B. Zickmann, et al. //Anesth. Analg. 1993. - Vol.76.-P. 1185 -1190.

187. Jenson, H.B. Virologic diagnosis, viral monitoring, and treatment of EpsteinBarr virus infectious mononucleosis / H.B. Jenson // Curr. Infect. Rep. 2004. Vol. 6. № 3. P. 200-207.

188. Khanna, R. Immune regulation in Epstein-Barr virus-associated diseases / R. Khanna, S.R. Burrows, D.J. Moss // Microbiol. Rev. 1995. - Vol.59,№3. -P.387-405.

189. Klein, G. EBV-B Cell interactions: Immortalization, rescue from apoptosis, tumorigenicity / G. Klein // Acta Microbiologica et Immunologica Hungarica. -1996.-№43.-P. 97-105.

190. Nelson* textbook of pediatrics, 17-th Edition / edited by. R.E. Behrman, R.M. Kliegman; H.B. Jenson. 2004. - P. 2615-2619.

191. Okano, M. Advanced therapeutic and prophylactic strategies for Epstein-Barr virus infection in immunocompromised patients / M. Okano, G. Gross // Expert. Rev. Anti. Infect. Ther. 2007. Vol. 5. № 3. P. 403-413.

192. Persistent productive Epstein-Barr virus replication in normal epithelial cells in vivo / D.M. Walling et al. // J. Infect. Dis. 2001. Vol. 184. № 12. P: 14991507.

193. Prolonged illness after infectious mononucleosis is associated with altered immunity but not with increased viral load / B. Cameron et al. // Journal of infectious diseases. 2006. - 193. - № 1. - P. 664-671

194. Real-time quantitative PCR for assessment of antiviral drug effects against Epstein-Barr virus replication and EBV late mRNA expression / M. Bailout et al. // J. Virol. Methods. 2007. Vol. 143. № 1. P. 38^4.

195. Red blood cell deformability effect of age and smoking / K. A. Ward, C. Baker et al. // Age. 1991. - Vol. 14. - N 3. - P. 73-77.

196. Simon, M.W. Pharmacokinetics and safety of valacyclovir in children with Epstein-Barr virus illness / M.W. Simon, D.N. Fish, R.G. Deeter // Drugs R.D. 2002. Vol. 3. № 6. P. 365-373.

197. Somer, T. Desorders of blood viscosity / T. Somer, H.J. Meiselman // Ann. Med.-1993.-Vol.25. -N 1.-P.31-39.

198. Successful treatment of Epstein-Barr virus-related encephalomyelitis with steroid and gancyclovir / H. Hino et al. // Rinsho. Shinkeigaku. 2007. Vol. 47. № 8. P. 497-501.

199. The Epstein-Barr virus: host balance in acute infectious mononucleosis patients receiving acyclovir anti-viral therapy / Q.Y. Yao et al. // Int J Cancer. 1989. Vol. 43. № l.P. 61-66.

200. Tissue deposits of hydroxyethylstarch (HES): Dose-dependent and time-related / C. Sirtl, H. Laubenthal, V. Zumtobel et al. // Br. J. Anaesth. -1999. N 82.-P.510-515.

201. Urbaschek, R. Detection of endotoxin in plasma: specificity and value for development and prognosis of infection/ R. Urbaschek // Infusions. — Transfuscions. 1993. - Suppll. -P.16-19.

202. Virologic pilot study of valacyclovir in infectious mononucleosis / H.H.Jr. Balfour et al. // J. Clin. Virol. 2007. Vol. 39. № 1. P. 16-21.

203. Volpi, A. Epstein-Barr virus and human herpesvirus type 8 infections of the central nervous system / A. Volpi // Herpes. 2004. Vol. 11. Suppl 2. P. 120A-127A.