Функциональные взаимодействия пищеварительных ферментов и представителей микрофлоры толстой кишки в норме и при остром алкогольном психозе тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.03.01, кандидат биологических наук Лейхтер, Светлана Николаевна

• Лейхтер, Светлана Николаевна
• кандидат биологических наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Лейхтер, Светлана Николаевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Физиологическая роль и метаболическая активность кишечной микрофлоры в норме и при патологии.

1.2. Ферментативная активность сыворотки крови и копрофильтрата.

1.3. Метаболизм этанола и алкогольиндуцированная эндотоксемия.

1.4. Коррекция дисбиотических нарушений микрофлоры толстой кишки.

Глава II МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава III РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Взаимосвязь активности пищеварительных ферментов и представителей микробиоценоза толстой кишки в норме и на высоте острого алкогольного психоза.

3.2. Характер изменения взаимосвязей активности пищеварительных ферментов и представителей микробиоценоза толстой кишки у больных синдромом зависимости от алкоголя в состоянии острого алкогольного психоза с учетом проводимой терапии.

ОБСУЖДЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Функциональные взаимодействия пищеварительных ферментов и представителей микрофлоры толстой кишки в норме и при остром алкогольном психозе»

Актуальность исследования. Макроорганизм и населяющая его микрофлора составляют четко интегрированную структуру, обеспечивающую слаженную работу всех органов и систем и базирующуюся на принципе саморегуляции [78]. В физиологических условиях между хозяином и его микрофлорой имеется метаболическое и регуляторное равновесие, в рамках которого микрофлора играет важнейшую роль в поддержании гомеостаза организма хозяина за счет наличия множественных молекулярных связей в системе хозяин-микрофлора на клеточном, тканевом и генетическом уровнях [2, 18, 121].

Алкогольная интоксикация (АИ) сопровождается значительными нарушениями гомеостаза, проявляется изменениями белкового, углеводного, липидного, минерального обменов, немаловажную роль в этом принимают дисбиотические сдвиги нормальной микрофлоры кишечника [45].

Дисбиотические нарушения у больных синдромом зависимости от алкоголя (СЗА), особенно в состоянии острого алкогольного психоза (ОАП), способствуют отягощению патологического процесса за счет нарушения биологических свойств микробных сообществ кишечника. Это приводит к изменению функционирования резидентной микрофлоры и прогрессированию метаболических нарушений.

В последние годы отмечен положительный эффект применения пробиотиков, содержащих основные представители резидентной микрофлоры (бифидум- и лактобактерии), на детоксикацию организма, что улучшает активность кишечных микроорганизмов [3], оказывает благоприятное воздействие на физиологические функции организма хозяина путем оптимизации его микроэкологического статуса [78]. Однако проблема метаболических изменений микрофлоры у больных СЗА практически не изучалась.

Таким образом, сравнительное изучение взаимосвязи микрофлоры и ферментативной' активности у здоровых лиц, и- характера ее нарушения при; СЗА в период развития и купирования ОАП представляет интерес для разработки алгоритмов диагностики и прогнозирования соматического состояния наркологического, контингента,, что и определило выбор темы данного исследования.

Цель и задачи исследования. Целью исследования явилось установление взаимосвязи активности ферментов и представителей микробиоценоза толстой кишки у здоровых лиц и при остром алкогольном психозе на фоне физиологической коррекции пробиотиками.

Для достижения поставленной цели были сформулированы следующие задачи:

1. Установить взаимосвязь, ферментативного уровня сыворотки крови-и копрофильтрата и представителей* микробиоценоза толстой кишки у здоровых лиц.

2. Изучить характер нарушений-взаимосвязей, ферментативной активности сыворотки крови и представителей микробиоценоза толстой кишки у больных синдромом зависимости от алкоголя в состоянии острого алкогольного психоза.

3. Выявить особенности взаимодействия ферментативного- и микробного гомеостаза с учетом терапии при остром алкогольном психозе.

4. Выявить механизмы восстановления детоксикационной функции при использовании пробиотиков у наркологических больных.

Положения, выносимые на защиту:

1. Состояние эубиоза и ферментативный спектр в физиологических условиях обеспечивают и поддерживают гомеостаз организма, являясь относительно самостоятельно функционирующими стабильными системами.

2. На фоне психотического состояния алкогольного генеза происходит увеличение численности кишечной палочки с изменением ее функциональной активности, что проявляется возникновением множественных корреляционных связей между показателями ферментативного спектра и представителями микрофлоры толстой кишки.

3. Физиологическая биокоррекция пробиотиками «Альгибиф» и «Альгилак» позволяет восстановить детоксикационную функцию у больных синдромом зависимости от алкоголя при остром психотическом состоянии.

Научная новизна исследования. Новым в настоящем исследовании является выявление взаимосвязи метаболических показателей и представителей микробиоценоза толстой кишки. Впервые показано внутрисистемное сопряжение ферментных систем сыворотки крови и копрофильтрата и микробного гомеостаза у здоровых лиц. Выявлено, что, вовлекаясь в реакцию организма на алкогольную интоксикацию, система микробного гомеостаза использует базовые физиологические механизмы. Это указывает на ее доминирующую роль в поддержании гомеостаза организма в физиологических условиях и больных СЗА на фоне синдрома отмены алкоголя.

Впервые сформулирован комплексный механизм поддержания устойчивого гомеостаза пищеварительной системы при участии ключевых микроорганизмов толстой кишки у здоровых лиц и наркологического контингента. Обоснована физиологическая коррекция водорослевыми препаратами метаболических нарушений у больных СЗА в состоянии ОАП на основе детоксикационной роли бифидобактерий и лактобактерий.

Научно-практическая значимость

Результаты исследования дополняют представление о роли микрофлоры и ферментов сыворотки крови и копрофильтрата в поддержании гомеостаза организма в норме и в развитии дисфункции изучаемых параметров при синдроме отмены алкоголя и вносят вклад в понимание развития метаболических нарушений организма при наркологическом заболевании.

Полученные данные обосновывают необходимость проведения^ биокоррекции метаболических нарушений у больных СЗА в- психотическом? состоянии' для повышения детоксикационной функции организма. На основании полученных результатов внесено рационализаторское предложение «Способ пробиотической коррекции постинтоксикционного синдрома при остром алкогольном психозе» (уд. № 7/1 Оот 20.09.10).

Результаты исследования используются в лечебно-диагностической» деятельности наркологического центра Архангельской областной клинической психиатрической* больницы (акт внедрения от 26.0212010), внедрены в учебный процесс на кафедре психиатрии, наркологии и клинической психологиипСеверного государственного медицинского университета (СГМУ) (акт внедрения от 15.04*. 10);

Апробация работы. Результаты исследования докладывались, и обсуждались на XXXIII Ломоносовских чтениях «Медико-экологические проблемы Российского Севера» (Архангельск, 2004), Всероссийской научно-практической конференции «Здоровье северян - итоги и перспективы- в свете реализации' национальных проектов» (Архангельск, 2007), межгородской конференции «Актуальные проблемы патофизиологии» (С-Петербург, 2007), X межрегиональной научно-практической конференции «Молодежь и медицинская наука в XXI веке» (Киров, 2007), I Российском конгрессе «Человек и алкоголь» (С-Петербург, 2007), III- съезде фармакологов России «Фармакология - практическому здравоохранению» (С-Петербург, 2007), итоговой научной сессии СГМУ и СНЦ СЗО РАМН «Повышение качества жизни семьи и развитие здравоохранения Европейского Севера» (Архангельск, 2008), III Российском конгрессе «Человек и алкоголь (алкогольные болезни)» (С-Петербург, 2009).

Исследование проведено в рамках региональной научно-технической программы «Здоровье населения Европейского Севера» и имеет номер государственной регистрации 01200408382.

По материалам диссертации опубликовано 13 печатных работ, в т.ч. 2 статьи в журналах, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ для публикации материалов диссертационных исследований.

Структура и объем работы. Диссертация изложена на 127 страницах машинописного текста и состоит из введения, 3 глав, обсуждения, выводов, практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 17 таблицами, 25 рисунками и 2 схемами. Библиография включает 200 источников, из которых 128 работ отечественных авторов и 72 - иностранных.

Заключение диссертации по теме «Физиология», Лейхтер, Светлана Николаевна

ВЫВОДЫ

1. На фоне физиологической активности ферментов сыворотки крови' (гамма-глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы и амилазы) и копрофильтрата (щелочной фосфатазы и амилазы) ферментно-микробный гомеостаз поддерживается микроэкологической составляющей при незначительном дефиците Е.соН (16,0 %), бифидобактерий (19,2 %), энтерококков (50,0 %) и лактобактерий (61,9 %); доля условно-патогенной и функционально неактивной микрофлоры незначительна (16,6 %).

2. На высоте алкогольобусловленного психотического состояния происходит активация классических систем детоксикации с вовлечением лабильных структур микробного гомеостаза, что подтверждает характер нарушений взаимосвязей активности ферментов сыворотки крови и представителей облигатной микрофлоры толстой кишки, проявляющийся резким увеличением активности гамма-глутамилтрансферазы (в 3 раза), усугублением дефицита ключевой микрофлоры (лактобактерий - в 83,9 %, энтерококков - 71,4 %, бифидобактерий -51,7 % случаев) и дисфункцией кишечной палочки.

3. Традиционная детоксикационная терапия глубоко меняет структуру функционирования ферментативного и микробного гомеостаза за счет усугубления метаболических нарушений, что напрямую подтверждается связью между численностью кишечной палочки и активностью щелочной фосфатазы копрофильтрата на фоне сохраняющегося высокого уровня гамма-глутамилтрансферазы и дисбиотических нарушений микрофлоры.

4. Физиологическая биокоррекция комплексными пробиотиками при остром алкогольном психозе восстанавливает собственные защитные механизмы организма, что приводит к быстрому восстановлению соотношения ключевых микроорганизмов толстой- кишки, функциональной активности кишечной палочки и нормализации активности ферментов копрофильтрата (щелочной фосфатазы и амилазы) и сыворотки крови (гамма-глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы и амилазы).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для повышения эффективности диагностики алкогольобусловленных микроэкологических нарушений толстой кишки рекомендуется использовать в качестве маркеров параллельное исследование активности ферментов (щелочной фосфатазы и амилазы) сыворотки крови и копрофильтрата.

2. Для восстановления метаболического функционирования и обеспечения детоксикации при купировании алкогольного психотического состояния рекомендуется использование пробиотических препаратов «Альгибиф» (106 о

КОЕ/г В.ЫШшп) и «Альгилак» (10 КОЕ/г Ь.р1атйагат) на протяжении не менее 5 суток.

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Лейхтер, Светлана Николаевна, 2010 год

1. Авдеев В.Г. Пробиотики и пребиотики в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта /В.Г. Авдеев //Клиническая фармакология и терапия. — 2006. -№ 1.-С. 36-40.

2. Бабин В.Н. Биохимические и молекулярные аспекты симбиоза человека и его микрофлоры /В.Н.Бабин, И.В. Домарадский, A.B. Дубинин, O.A. Кондракова //Ж. Рос. хим. Общества. 1994. - Т.38. - №6. - С. 66-78.

3. Барановский А.Ю. Дисбактериоз кишечника /А.Ю. Барановский, Э.А. Кондрашина. Спб: Питер, 2007. - 240 с.

4. Баснакьян И.А. Стресс у бактерий /И.А. Баснакьян. М.: Медицина, 2003. — 136 с.

5. Белобородова Н.В. Метаболиты анаэробных бактерий (летучие жирные кислоты) и реактивность макроорганизма /Н.В. Белобородова, C.B. Белобородов //Антибиотики и химиотерапия. 2000. - №2. - С. 28-36.

6. Бельмер C.B. Кишечная микрофлора и значение пребиотиков для ее функционирования / С.В.Бельмер, A.B. Малкоч //Лечащий врач. 2006. -№4.-С. 60-65.

7. Бельмер C.B. Применение пребиотиков для профилактики и лечения нарушений микрофлоры у детей: учебно-методическое пособие /C.B. Бельмер. Москва ГОУ ВУНМЦ МЗ и CP РФ, 2005. - 16 с.

8. Боковиков В.П. Прогнозирование в системе Statistica в среде Windows. Основы теории и интенсивная практика на компьютере: учебное пособие для вузов /В.П. Боковиков, Г.И. Ивченко. М.: Издание «Финансы и статистика», 2006. — 368с.

9. Бондаренко В.М. Дисбактериоз кишечника как клинико-лабораторный синдром: современное состояние проблемы /В.М. Бондаренко, Т.В. Мацулевич. М.: ГЭОТАР - Медиа, 2006. - 304с.

10. Бондаренко В.М. Дисбактериозы желудочно-кишечного- тракта /В.М. Бондаренко, Б.В. Боев, Е.А. Лыкова, А.А. Воробьев //Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.—1998. — №1. — С. 66—70:

11. Бондаренко*В:М'. Дисбактериозы кишечника у взрослых /В.М. Бондаренко, Н.М. Грачева, Т.В. Мацулевич. -М.: Медицина, 2003. 206 с.

12. Бондаренко В.М. Пробиотики и механизмы их лечебного действия- /В.М. Бондаренко, Р.П. Чупринина, Ж.И: Аладышева, Т.В*. Мацулевич- // Экспериментальная и клиническая-гастроэнтерология* 2004. - №3. — С. 83-87.

13. Бондаренко В.М: Пробиотики, пребиотики и синбиотики в терапии* и профилактике кишечных дисбактериозов /В.М. Бондаренко, Н.М. Грачева // Фарматека. 2003. - №7. - С. 56-63.

14. Буеверов А.О. Урсодезоксихолевая кислота при алкогольной' болезни печени: патогенетическое и клиническое обоснование применения / А.О.Буеверов //Клин, перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2004. -№1.-С. 15-20.

15. Бухарин О.В. Экология микроорганизмов человека /О.В. Бухарин, А.В. Валышев, Ф.Г. Гильмутдинова, и др. Екатеринбург: УрО РАН, 2006. -477с.

16. Воробьев A.A. Бактерии нормальной микрофлоры: биологические свойства и защитные функции /A.A. Воробьев, Е.А. Лыкова //Журн. микроб., эпидем. и иммун. 1999. - №6. - С. 102-105.

17. Воробьев A.A. Дисбактериозы у детей: учебное пособие для врачей и студентов /A.A. Воробьев, С.Г. Пак. -М.: Медицина, 1998. 64с.

18. Воробьев A.A. Микроэкологические нарушения при клинической патологии и их коррекция бифидосодержащими пробиотиками /A.A. Воробьев, В.М. Бондаренко, Е.А. Лыкова, A.B. Григорьев, Т.В. Мацулевич //Вестник РАМН. 2004. - №2. - С. 13-17.

19. Горелов A.B. Пробиотики: Механизмы действия и эффективность при инфекциях желудочно-кишечного тракта /A.B. Горелов, Д.В. Усенко //Эпидемиология и инфекционные болезни. 2006. - №4. - С. 53-57.

20. Горская Е.М. Протеолитическая активность содержимого толстой кишки в норме и при микроэкологических нарушениях //Е.М. Горская, В.М. Бондаренко, Ю.С. Жогенова и др. //Журн. микроб., эпидем. и иммун. -1995. -№3.- С. 116-120.

21. Горюшкин И.И. Алкоголизм: механизмы изменения активности гамма-глутамилтрансферазы и возможность предотвращения жировой инфильтрации печени /И.И. Горюшкин //Вопросы наркологии. 2001. -№1. - С. 60-65.

22. Грачева Н.М. Пробиотические препараты в терапии и профилактике дисбактериоза кишечника /Н.М. Грачева, В.М. Бондаренко // Инфекционные болезни. 2004. - №2. - С.53-58.

23. Григорьев П.Я. Нарушение нормального состава кишечной микрофлоры, клиническое значение и вопросы терапии (методическое пособие) /П.Я. Григорьев, Э.П. Яковенко. М.: «Ферросан Интернейшнл А/с», 2000-16 с.

24. Григорьев П.Я. Нарушение нормального состава кишечного биоценоза и методы его коррекции /П.Я. Григорьев, Э.П. Яковенко //Рус. мед. журн. -2004.-№2.-С. 84-88.

25. Громашевская Л.Л. Определение изоферментов амилазы в кале /Л.Л. Громашевская, Г.Ф. Стремецкий, Т.В. Богатырь //Лабораторное .дело. -1981.-№ 10.-С. 609-612.

26. Громашевская Л.Л. Различия ферментативной активности сыворотки крови у здоровых людей в зависимости от возраста и пола (обзор литературы) / Л.Л. Громашевская, М.Г. Касаткина //Лабораторное дело. 1990. - №5. -С. 4-10.

27. Громашевская Л.Л. Ферменты кишечника при дизентерии и других заболеваниях кишечника /Л.Л. Громашевская, Г.Ф. Стремецкий, В.В. Гебеш, А.И. Макаровская //Клиническая медицина. 1974. - №2. - С. 7075.

28. Дей К. Алкогольная патология печени /К. Дей //Наркология. 2002. - №4. -С. 21-23.

29. Демин В.Ф. Дисбактериоз кишечника у детей. Традиционные и нетрадиционные подходы к лечению и профилактике: методические рекомендации /В.Ф. Демин, Л.И. Ильенко, И.Н. Холодова, Т.Н. Сырьевая. -М.: Медицина, 2000. 55 с.

30. Дисбиоз кишечника. Руководство по диагностике и лечению /под ред. Е. И. Ткаченко, А.Н. Суворова. СПб.: ИнформМед, 2009. - 276 с.

31. Доронин А.Ф. Функциональное питание /А.Ф. Доронин, Б.А. Шендеров. — М.: Грант, 2002.-296 с.

32. Ефимов- Б.А. Микрофлора кишечника у населения различных стран /Б.А. Ефимов, Л.И. Кафарская, Н.П.Тарабрина и др. М.: Медицина, 1996. - 12 с.

33. Ефимов Б.А. Характеристика микроорганизмов, колонизирующих кишечник человека /Б.А.Ефимов, Н.Н. Володин, Л.И. Кафарская //Журн. микробиол. 2002. - №5. - С. 98-104.

34. Землянухина О.А. Влияние липотропных агентов спиртов на биосинтез и репрессию секретируемой щелочной фосфатазы у Escherichia coli /О.А. Землянухина, В.В. Колычева, М.А. Несмеянова //Биохимия. 1981. - Т.46. -вып. 1.-С. 92-98.

35. Иутин В.Г. Анализ факторов, предраспологающих к развитию-делирия у бльных алкоголизмом в условиях стационара /В.Г. Иутин, О.А.-Харьковской, П.З. Рыхлецкий //Наркология. 2006. - №6. - С. 8-10.

36. Калинин А.В. Вопросы патогенеза, клиники и лечения алкогольной болезни печени /А.В. Калинин //Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2001. - №4. - С. 8-14.

37. Карнаушкина М.А. Бронхиальная проходимость у больных крапивницей и токсикодермией: автореф. дис. . канд. мед. наук /М.А. Карнаушкина. М, 1997.-24 с.

38. Каширская Н.Ю. Значение пробиотиков и пребиотиков в регуляции кишечной микрофлоры /Н.Ю. Каширская //РМЖ. 2000. - Т. 8 - С. 13-14.

39. Кирпич И.А. Биологические критерии этанолобусловленных изменений гомеостаза и оценки степени тяжести состояния организма при хронической алкогольной интоксикации: автореф. дис. . докт. биол. наук / И.А. Кирпич. Архангельск, 2001. - 38 с.

40. Киртич Л.П. Определение активности а-амилазы кала для диагностики хронических дуоденитов /Л.П. Киртич //Лабораторное дело. 1991. — №6. -С. 17-20.

41. Комаров Ф.И. Биохимические исследования в! клинике /Ф.И. Комаров, Б.Ф. Коровкин, В.В. Меньшиков. Москва, Элиста: АПП «Джангар», 2001. -216 с.

42. Конев Ю.В. Дисбиозы и их коррекция / Ю.В. Конев // Consilium medicum.2005.-№6.-С. 432-443.

43. Корниенко Е.А. Актуальные вопросы коррекции кишечной микрофлоры у детей: учебное пособие /Е.А. Корниенко. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ и CP РФ,2006.-48 с.

44. Коротько Г.Ф. Информативность определения амилазы крови и мочи /Г.Ф. Коротько, Д.Н. Исаков //Лабораторное дело. — 1980. №10. - С. 578-584.

45. Коротько Г.Ф. Обзор: пути относительного постоянства содержания в крови ферментов пищеварительных желез /Г.Ф. Коротько //Физиол. журн. им. И.М. Сеченова. 1981. -№9. - С. 1293-1302.

46. Коротько Г.Ф. О фиксации амилазы эндотелием сосудов /Г.Ф. Коротько, Э.А. Веприцкая //Физиол. журн. им. И.М. Сеченова. 1985. -№3. - С. 373376.

47. Коршунов В.М. Изучение антагонистической активности бифидобактерий in vitro и in vivo с использованием гнотобиологической технологии /В.М. Коршунов, З.А. Уртаева, Б.А. Ефимов и др. //Журн. микроб., эпидем. и иммун. 1999. - №5. - С. 72-77.

48. Коршунов В.М. Характеристика биологических препаратов и пищевых добавок для функционального питания и коррекции микрофлоры кишечника /В.М. Коршунов, Б.А. Ефимов, А.П. Пикина //Журнал микробиологии. 2000. - №3. - С. 86-91.

49. Костюк О.П. Физиологические и терапевтические свойства лактобактерий / О.П. Костюк, Л.И. Чернышева, А.П. Волоха //Педиатрия. 1998. - №1- С. 71-75.

50. Куваева И.Б. Мйкроэкологические и имммуиные нарушения^ у детей /И>Б. Куваева;.К.С. Ладодо; — Mi: Медицина« 199IV— 240 с.

51. Куваева- И.Ь. Обмен веществ: организмам и^ кишечная микрофлора /И;Б. Куваева.- М!: Медицина^ 1976: 248>с.

52. Лившиц В.М. Справочник по биохимическим методам:-исследования /В.М. Лившицу В:;Г. Сидельникова: М1::Медицина^ 1998. - 302 с.

53. Лисишникова Л.П. Особенности микробиоценоза основных биотопов организма человека всусловиях Европейского Севера?России:, автореф;. дис: . канд. биол. наук /Л.П; Лисишникова. Архангельск, 1997. - 21с. ■'■

54. Лихачева А.Ю. Классификация; и методы идентификации бифидобактерий; ш лактобацилл: /А.Ю:' Лихачева, Г.Ф. Леванова; В'М1 Бондаренко^. ERHI Блохина //Журн. микроб., эпидем. и иммун. 1997. - №5. - С. 114-1-17.

55. Лопатина Л.А. Гомеостаз пищеварительных ферментов: в норме и при морфо-функциональных-изменениях печени: Автореф. дис. . канд. мед. наук /Л.А. Лопатина. Архангельск, 1998. - 20 с.

56. Лягина М.А. Характеристика кишечной микрофлоры у больных язвенным колитом /М.А. Лягина, Т.К. Корнева, О.В. Головенко и др. //Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2008. - №2. - С. 4854.

57. Маевская М.В. Алкогольная болезнь печени /М.В. Маевская //Клин, перспективы гастроэнтерологии и гепатологии. — 2001. — №1. — С. 3-8.

58. Маколкин В.И. Алкоголь и желудок /В.И. Маколкин, В.В. Махов// Клиническая медицина. 1997. — №4. - С. 14—17.

59. Махов В.М. Висцеральные поражения при алкоголизме /В.М. Махов, Р.Г. Абдулин, Е.Г. Гитель //Тер. архив. 1996. - Т. 68. - №8. - С. 53-56.

60. Медицинские лабораторные технологии и диагностика: Справочник. Медицинские лабораторные технологии /под редакцией проф. А.И. Карпищенко. СПб: Интермедика, 1999. - 656 с.

61. Мельников Н.И. «Ферменты патогенности» и токсины бактерий /Н.И. Мельников, В.Н. Мельников, М.Г. Гимранов. М.: Медицина, 1969.-252 с.

62. Митрохин С.Д. Современная система мониторинга за микробной экологией кишечника человека /С.Д. Митрохин, Е.В. Никушкин //Практикующий врач. 1998. - №13. - С. 42-43.

63. Моисеев B.C. Концепция алкогольной болезни /B.C. Моисеев, П.П. Огурцов, Т.Г. Траянова. М.: Рос. ассоц. общ. здоровья. - 1998. - 68с.

64. Мудрецова Висс К.А. Микробиология, санитария, гигиена: учебник для вузов /К.А. Мудрецова - Висс, А.А. Кудряшова, В.П. Дедюхина. - М.: Деловая литература, 2001. - 388 с.

65. Никитина A.A. Активность пищеварительных ферментов« в пищеварительных и непищеварительных органах при стрессорных воздействиях / A.A. Никитина, Л.П. Филаретова, В.В. Егорова, Н.М. Тимофеева //Физиол. журн. им. Н.М. Сеченова. 1994. - №5. - С. 67-74.

66. Онищенко Г.Г. Иммунобиологические препараты и перспективы их применения в инфектологии /под ред. Г.Г. Онищенко, В.А. Алешкина, С.С. Афанасьева, В.В. Поспеловой. М.: ГОУ ВУНМЦ'МЗ РФ, 2002. - 608с.

67. Определитель бактерий Берджи /под ред. Дж. Хоулта, Н. Крига, П; Снита, Дж. Стейли и С. Уильямса. М.: Мир, 1997. -1 том, II том. - 800 с.

68. Определитель патогенных и условно патогенных грибов /под ред. Д. Саттон, А. Фотергилл, М. Ринальди. М.: Мир, 2001. - 486 с.

69. Осипов П.Ю. Клинико-эпидемиологические сопоставления при различных видах дисбиоза у больных хроническим бронхитом: автореф. дис. . канд. мед. наук /П.Ю. Осипов. Самара, 2003. - 24с.

70. Островский Ю.М. Метаболические предпосылки и последствия потребления алкоголя. / Ю.М. Островский, В.И. Сатановская, С.Ю. Островский и др.- Минск: Наука и техника, 1998. 286с.

71. Отраслевой стандарт «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника» (ОСТ 91500.11.0004-2003, Приказ МЗ РФ № 231 от 9.06.2003).

72. Пермяков Н.К. Иммуноморфологическая оценка резервов связывания эндотоксина полиморфноядерными лейкоцитами /Н.К. Пермяков, И.А. Аниховская, Н.В. Лиходед и др. //Архив патологии. 1995. - №2. - С. 4-7.

73. Петровская В.F. Микрофлора человека в норме и патологии /В.Г. Петровская, О.П. Марко. М.: Медицина, 1976. - 231с.

74. Пехливанов Б. Щелочная фосфатаза: современное состояние вопроса (обзор литературы) /Б. Пехливанов, Т. Цветкова, Т. Пиперков //Лабораторное дело. -1989.-№11.-С. 4-7.

75. Ракита Д.Р. Дисбиоз кишечника у больных бронхиальной астмой и его коррекция /Д.Р. Ракита; С.А. Корвяков //Медицинский научный и-учебно -методический журнал. 2005. - № 29. - С.22-33.

76. Рогозина В.А. Характеристика амилолитической активности слизистой оболочки толстой кишки при некоторых заболеваниях кишечника /В.А. Рогозина //Терапевтический архив. 1983. - №10. - С. 31-33.

77. Рослый И.М. Биохимия и алкоголизм (И): биохимические показатели при тяжелом алкогольном абстинентном синдроме /И.М. Рослый, C.B. Абрамов, P.P. Ахметов и др. //Вопросы наркологии. 2004. - №3. - С. 69-78.

78. Рослый И.М. Гипотеза: адаптивное значение ферментемии /И.М. Рослый, C.B. Абрамов //Патологическая физиология и экспериментальная терапия. — 2003.-№4.-С. 5-9.

79. Савицкая К.И. Нарушения микроэкологии желудочно-кишечного тракта и хронические болезни кишечника /К.И. Савицкая //Terra medica. 1998. — №2.-С. 13-15.

80. Сидоров П.И. Алкогольобусловленные биологические синдромы /П.И. Сидоров, А.Г. Соловьев, И.А. Кирпич //Наркология.-2005.-№6. С. 31-35.

81. Сидоров П.И. Ранний алкоголизм. /П.И. Сидоров, A.B. Митюхляев. -Архангельск: Изд-во АГМА, 1999. 306 с.

82. Сидоров П.И. Соматогенез алкоголизма: Руководство для врачей /П.И. Сидоров, Н.С. Ишеков, А.Г. Соловьев.-М.: Медпресс-информ, 2003.-224 с.

83. Таболин В.А. Рациональная терапия дисбактериоза кишечника у детей: методические рекомендации /В.А. Таболин, C.B. Бельмер, Т.В. Гасилина и др.-М., 1998.-11 с.

84. Тарасова О.И. Современные лабораторные маркеры употребления алкоголя /О.И. Тарасова, П.П. Огурцов, Н.В. Мазурчик и др. //Клин, фармакология и терапия. 2007. - №6. - С. 10-15.

85. Творогова М.Г. Методические аспекты исследования активности ос-амилазы /М.Г. Творогова, Ю.И. Воронков, В.Н. Титов //Лабораторное дело. 1989. - №8. - С.9-16.

86. Творогова М.Г. Щелочная фосфатаза: методические приемы исследования и диагностическое значение (обзор литературы) /М.Г. Творогова, В.Н. Титов //Лабораторное дело. 1991. - №6. - С. 10-17.

87. Уголев A.M. Пищеварительные ферменты в желудочно — кишечном тракте, почке и селезенке при различных функциональных состояниях /A.M. Уголев, H.H. Иезуитова, Н.М. Тимофеева //Физиол. журн. им. Сеченова. — 1992. Т. 78. - №9. - С. 76-83.

88. Уголев A.M. Эволюция пищеварения и принципы эволюции функций. Элементы современного функционализма /A.M. Уголев. Л.: Наука, 1985. — 544 с.

89. Урсова Н.И. Современные методы коррекции дисбиоза кишечника у детей: учебное пособие /Н.И. Урсова, Г.В. Римарчук, Л.А. Щеплягина, К.И. Савицкая. М.МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского МЗ РФ, 2000. - 47 с.

90. Урсова Н.И. Современный взгляд на проблему энтеросорбции. Оптимальный подход к выбору препарата /Н.И. Урсова, A.B. Горелов // Рус. мед. журнал. 2006. -№19. - С. 1391-1395.

91. Усенко Д.В. Новые горизонты применения пробиотиков /Д.В. Усенко, A.B. Горелов, А.О. Погорелова //Инфекционные болезни. 2006. - №4. - С.57-60.

92. Усин С.Ф. Дисбактериоз кишечника (диагностика, лечение, эпидемиология и профилактика) /С.Ф. Усин, Ф.У. Билев, A.B. Жестков и др. Самара: Офорт, 2005.-160 с.

93. Успенский Ю.П- Влияние употребления алкоголя на состояние кишечного микробиоценоза у пациентов с хроническим гастродуоденитом /Ю.П.

94. Успенский, М.А. Шевяков, Н.В. Барышников //Человек, алкоголь, курение и пищевые аддикции: сб. материалов II Междисциплинар. науч. конгр. -СПб., 2008.-С. 186.

95. Успенский Ю.П. Коррекция нарушений кишечного микробиоценоза пробиотиком на основе природного адсорбента. Метод, рекоменд. /Ю.П. Успенский, Е.Б. Авалуева, JI.C. Орешко. СПб., 2005. - 11 с.

96. Учайкин В.Ф. Применение продукта «Бифидок» для профилактики и лечения дисбактериоза кишечника у детей: методические рекомендации / В.Ф. Учайкин. Москва, 1997. - 16 с.

97. Цой И.Г. Иммуностимулирующее действие лактобактерий на цитотоксичность естественных клеток киллеров и продукцию интерферона /И.Г. Цой, A.C. Сапаров, И.К. Тимофеева //Ж. микробиол. -1994.-№6. -С. 112-113.

98. Цыганенко А.Я. Клиническая биохимия: учебное пособие для студентов медицинских вузов /А.Я. Цыганенко, В.И. Жуков, В.В. Мясоедов, И.В. Завгородний. Москва: «Триада - X», 2002. - 504 с.

99. Частоедова И.А. Гомеостаз пепсиногена, амилазы и щелочной фосфатазы у детей с эубиозом и дисбактериозом: Автореф. дис. . канд. мед. наук /И.А. Частоедова. Архангельск, 2001. - 18 с.

100. Чернобровкина Т.В. Феноменология наркоманического гомеостаза: от энзимодиагностики до энзимотерапии /Т.В. Чернобровкина // Наркология. — 2004. -№3.- С. 59-68.

101. Чернобровкина Т.В. Энзимопатии при алкоголизме /Т.В. Чернобровкина. — Киев «Здоровья», 1992. 312 с.

102. Чуркин A.A. Краткое руководство по использованию МКБ-10 в психиатрии и наркологии /A.A. Чуркин, А.Н. Мартюшов. М.: Триада-Х, 1999. - 232 с.

103. Чухрова М.Г. Микробиоценоз кишечника и его роль при алкоголизме / М.Г. Чухрова, Н.Г. Перминова, И.В. Тимофеева //Человек и алкоголь-2007: сб. материалов I Междисциплинар. науч. конгр. СПб., 2007. - С. 121.

104. Шангареева З.А. Генетический полиморфизм ферментов метаболизма этанола /З.А. Шангареева, Т.В. Викторова, K.M. Насыров /Наркология. -2004. №3. - С. Зб^Ю.

105. Шендеров Б.А. Медицинская микробиология: некоторые итоги и перспективы исследований /Б.А. Шендеров //Вестник РАМН. 2005. - № 12.-С. 13-24.

106. Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание. Том 1: Микрофлора человека и животных и ее функции /Б.А. Шендеров. М.: Грант, 1998. - 288 с.

107. Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание. Том III: Пробиотики и функциональное питание /Б.А. Шендеров. -М.: Грант, 2001.-287 с.

108. Шендеров Б.А. Нормальная микрофлора и ее роль в поддержании здоровья человека /Б.А. Шендеров //Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. — 1998. Т. VIII. - С. 61-65.

109. Шендеров Б.А. Состояние и перспективы концепции «Функциональное питание» в России: общие и избранные разделы проблемы /Б.А. Шендеров //Фарматека. 2006. - №1. - С.41-47.

110. Шептулин А.А. Поражение пищеварительной системы при алкоголизме / А.А. Шептулин //Клиническая медицина. — 1986. — №8. — С. 114-118.

111. Шлыгин Г.К. Ферменты кишечника в норме и патологии /Г.К.Шлыгин. -Л.: Медицина, 1967. 270 с.

112. Щербаков П.Л. Микробиоценоз кишечника: его нарушения и коррекция с использованием бактисубтила /П.Л. Щербаков, Л.В. Кудрявцева, С.В. Зайцева и др. //Педиатрия. 1998. - №5. - С. 99-103.

113. Яковлев М.Ю. Роль системной эндотоксинемии в физиологии и патологии человека /М.Ю. Яковлев //Сборник трудов 1-ой сессии РМАПО. Москва. -1995. -С. 10-11.

114. Яковлев М.Ю. Системная эндотоксинемия в физиологии и патологии человека: Автореф. дис . докт. мед. наук /М.Ю. Яковлев. -М., 1993 55 с.

115. Adachi Y. Antibiotics prevent liver injury in rats following long-term exposure to ethanol / L. Moore, B. Bradford, W. Gao, R. Thurman //Gastroenterology. -1995.-Vol. 108.-P. 218-224.

116. Addolorato G. Depression, alcohol abuse and orocaecal transit time /G. Addolorato, E. Capristo, G. Gasbarrini //Gut. 1997. - Vol. 41. - P. 417-418.

117. Ban R.S. //Gastroenterology. 1985. - Vol. 88, N. 5. - P. 1313-1314.

118. Bautista A. Neutrophilic infiltration in alcoholic hepatitis /А. Bautista //Alcohol. -2002.-Vol. 27.-P. 17-21.

119. Beck T. Small bowel injury by ethanol /Т. Beck //Alcohol and the Gastrointestinal Tract. 1996. - P. 163-202.

120. Benno Y. Comparison of fecal microflora of elderly persons in rural4 and urdan areas of Japan- /Y. Benno, K. Endo, T. Mizutani? et al. //Appl. Environ. Microbiol. 1989. — Vol: 55, N. 5. - P. 1100-1105.

121. Beutler B. TLR-4 central'component of the sole mammalian LPS <sensor- /B. Beutler //Gurr. Opin. Immunol. - 2000. - Vol. 12. - P. 20-26.

122. Bode C. Effect of alcohol consumption on'the gut /C. Bode, J. Bode //Best Pract. Res. Clin.Gastroenterol. 2003. - Vol. 17. - P. 575-592'.

123. Bode C. The role* of gut-derived bacterial toxins (endotoxins) for the-development of endotoxins in man /C. Bode, K. Schaefer, J. Bode //Gut and the liver. Falk symposium 100. Dordrecht, Kluwer, 1998. - P. 281-298.

124. Bujanda L. The effect of alcohol consumption upon the gastrointestinal tract /L. Bujanda //Am. J. Gastoent. 2000. - Vol. 95, N. 12. - P. 3374-3382.

125. Cho E. Alcohol intake and colorectal cancer: a pooled' analysis of 8 cohort studies /E. Cho, SA. Smith-Warner, J. Ritz, et al. //Ann. Intern. Med. 2004. -Vol: 140, N. 8.-P. 603-613.

126. Fields J. Increased gastrointestinal symptoms in chronic alcoholics /J. Fields, A. Turk, Mi Durkin, N. Ravi, A. Keshavarzian //Am. J. Gastroenterol. 1994. -Vol. 89, N: 3. - P. 382-386.

127. Franke A. Alcohol-related diseases of the esophagus and stomach /A. Franke, S. Teyssen, M. Singer //Dig Dis. 2005. - Vol. 23. - P. 204-213.

128. Franke A. Effect of ethanol and alcoholic beverages on gastric emptying of solid meals in humans / A. Franke, I. Nakchbandi, A. Schneider, H: Harder, M. Singer //Alcohol Alcohol. 2005. - Vol. 40. - P. 187-193.

129. Franke A. Effect of ethanol and some alcoholic beverages on gastric emptying in humans /A. Franke, S. Teyssen, H. Harder, M. Singer //Scand. J. Gastroenterol. 2004. - Vol. 39. - P. 638-644. •

130. Fujimoto M. Plasma endotoxin and serum cytokine levels in patient with alcoholic hepatitis: relation to severity of liver disturbance /M. Fujimoto, M. Uemura, Y. Nakatani et al. //Alcohol Clin Exp Res. 2000. - Vol. 24. - P. 4854.

131. Fukai H: Plasmas endotoxin concentration in patients with alcoholic and nonalcoholic liver disease: réévaluation with an-improved chromogenic assay / Ht Fukai, B. Brauner, J. Bode, C. Bode //J. Hepatol'. 1991. - Volil2. - P.162 -169.

132. Fukai H: Relation'of endotoxin, endotoxin binding proteins and macrophages to severe alcoholic liver injury and multiple organ failure /H. Fukai //Alcohol Clin. Exp Res. 2005. - Vol:29j N. 11". - P. 172-179.

133. Eagerer G. Alcohol and the gastrointestinal tract /G. Eagerer, F. Stike, H. Seitz // Reviews in food and nutrition toxicity. 2005. - Vol. 2. - Pi 559-572.

134. Gorard D. Intestinal transit in anxiety and depression /D. Gorard, J. Gomborone, G. Libby et al: //Gut. 1996. - Vol. 39. - P. 551-555'.

135. Gorbach S.L. Intestinal microflora /S.L. Gorbach //Microb. Ecol. Health'and Disease. 1992. -N. 6. - P. 5.

136. Hanck C. Presence of plasma endotoxin is correlated with tumour necrosis factor receptor levels and disease activity in alcoholic cirrhosis /C. Hanck, S. Rossol, U. Bocker, M. Tokus, M. Singer //Alcohol Alcohol: 1998. - Vol.33. - P. 606-608.

137. Hauge T. Mucosal bacterial growth, in the upper gastrointestinal^ tract in alcoholics (heavy drinkers) /T. Hauge, J. Persson, D. Danielsson //Digestion. -1997.-Vol. 58.-P. 591-595.

138. Hines IN. Recent advances in alcoholic liver disease III. Role of the innate immune response in alcoholic hepatitis /I.N. Hines, M.D.s Wheeler //Am J. Physiol. Gastrointest. Liver Physiol. 2004. - Vol. 287, N. 2. - P. 310-314.

139. Hoek J. Ethanol, oxidative stress, and cytokine-induced liver cell injury /J. Hoek, J. Pastorino //Alcohol. 2002. - Vol. 27, N. 1. - P. 63-68.

140. Honchel R. Tumor necrosis factor in alcohol-enhanced endotoxin liver injury / R. Honchel, M. Ray, L. Marsano et al. //Alcohol Clin Exp Res. 1992. - Vol.16. -P. 665-669.

141. Jaeschke H. Neutrophil-mediated tissue injury in alcoholic hepatitis / H. Jaeschke //Alcohol. 2002. - Vol. 27. - P. 23-27.

142. Jirillo E. The role of the liver in the response to LPS: experimental and clinical findings /E. Jirillo, D. Caccavo, T. Magrone et al. //J.Endotoxin Res. — 2002. — Vol. 8, N. 5.-P. 319-327.

143. Jokelainen K. NF-kB activation is associated with free radical generation and endotoxemia and precedes pathological liver injury in experimental alcoholic liver disease /K. Jokelainen, L. Reinke, A. Nanji //Cytokine. 2001. - Vol.16. — P. 36-39.

144. Kalant H. Effect of food and body composition on blood alcohol levels /H. Kalant //Comprehensive Handbook of Alcohol Related Pathology. 2004. - P. 87-102.

145. Kamm M.A. New therapeutic possibilities in inflammatory bowel disease /M.A. Kamm //Eur. J. Surg. Suppl. 2002. - Vol. 586. - P. 30 -33.

146. Keshavarzian A. Esophageal motor disorder in alcoholics: result of alcoholism or withdrawal? /A. Keshavarzian, C. Polepalle, FL. Iber, M. Durkin //Alcohol Clin. Exp. Res. 1990. - Vol. 14, N. 4. - P. 561-567.

147. Keshavarzian A. Preventing gut leakiness by oats supplementation ameliorates alcohol-induced liver damage in rats /A. Keshavarzian, S. Choudhary, E. Holmes et al. //J. Pharmacol. Exp. Ther. 2001. - Vol. 299. - P. 442^48.

148. Keshavarzian A. The differing effects of acute and chronic alcohol on gastric and intestinal permeability /A. Keshavarzian, J.Z. Fields, J. Vaeth, E.W. Holmes IIAm. J. Gastroenterol. 1994. - Vol. 89, N. 12. - P. 2205-2211.

149. Lynn W. Lipopolysachcharide antagonists /W. Lynn, D. Golenbook //Immunol. Today. 1992. - Vol. 13. - P. 127-132.

150. Ma T. Ethanol modulation of intestinal epithelial tight junction barrier IT. Ma, D. Nguyen, V. Bui et al. IIAm. J. Physiol. 1999. - Vol. 276. - P. 965-974.

151. Macfarlane G.T. Human colonic microbiota: ecology, physiology and metabolic potential of intestinal bacteria /G.T. Macfarlane, S. Macfarlane //Scand. I. Gastroenterol. 1997. -Vol. 32, suppl. 222. - P. 3-9.

152. McClain CJ. Dysregulated cytokine metabolism in alcoholic liver disease /CJ. McClain, Z. Song, S.S. Barve et al. //Am. J. Physiol. G'astrointest. Liver Physiol. 2004. - Vol. 287, N. 3. - P. 497-502.

153. McKenna M.J., Hamilton T.A., Sussman T. // Biochem. J. 1979. - Vol. 181. -P. 67-73.

154. Miyata S., Endo J., Kamayama M. //Jap. J. Geriat: 1978. - Vol. 15. - P. 49-54.

155. Moskal A. Alcohol intake and colorectal cancer risk: a dose-response metaanalysis of published cohort studies /A. Moskal, T. Norat, P. Ferrari, E. Riboli //Int. J. Cancer.-2007.-Vol. 120, N. 3.-P. 664-671.

156. Morencos F. Small bowel bacterial overgrowth in patient with alcoholic cirrhosis /F. Morencos, G. Castano, L. Ramos et al. //Dig. Dis. Sci. 1995. - Vol. 40. - P. 1252-1256.

157. Mueller H.D. /H.D. Mueller, H. Leung, R.A. Stinson et al. //Biohem. Biophys. Res. Commun. 1985. -Vol. 125. - P. 427-433.

158. Nagy L. Molecular aspects of alcohol metabolism: transcription factors involved in early ethanol-induced liver injury /L. Nagy //Annu. Rev. Nutr. 2004. - Vol. 24.-P: 55-78.

159. Nanji A.- Increased severity of alcoholic liver injury in female rats: role of oxidative stress, endotoxin, and chemokines /A. Nanji, K. Jokelainen, M. Fotouhinia et al. //Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver Physiol. 2001. - Vol. 281.-P. 1348-1356.

160. Nosova* T. Acetaldehyde production and metabolism by human< indigenous and-probiotic Lactobacillus and Bifidobacterium strains /T. Nosova, H. Jousimies-Somer, K. Jokelainen et al. //Alcohol Alcohol. 2000. - Vol. 35, N. 6. - P. 561568.

161. NosovaT. Characteristics of alcohol dehydrogenases of certain aerobic bacteria representing human colonic flora7T. Nosova, P. Kaihovaara, K. Jokelainen et al. //Alcoholism: Clinical and'Experimental Research. 1997. - Vol. 21. - P. 489494.

162. Ozcanca R. Survival and-physiological status of Escherichia'colL under stress conditions /R. Ozcanca, K.P. Flint // 6th Int. Symp. Microbiol. Ecol (ISME 6). -Abstr. - Barselona, 1992. - P.l 17.

163. Preedy V. Gastrointestinal protein turnover and alcohol misuse /V. Preedy, JlS. Marway, T. Siddiq et al. //Drug Alcohol Depend.-1993.-Vol-.34, N. 1. P. 1-10.

164. Rao R. Recent advances in alcoholic liver disease. Role of intestinal permeability and endotoxemia in alcoholic liver disease /R. Rao, A. Seth, P. Sheth //Am. J. Physiol. -2004. Vol. 286.-P. 881-884.

165. Rivera C. Role of endotoxin in the hypermetabolic state following acute ethanol exposure /C. Rivera, B. Bradford, V. Seabra, R. Thurman //Am. J. Physiol. -1998. Vol. 275. -P.1252-1258.

166. Rolfe R.D. The role of probiotic cultures in the control of gastrointestinal health / R.D. Rolfe //J. Nutr. 2000. - Vol'. 130, N. 2. - P. 396-402.

167. Rosaiki S.B. Benign familial hyperphosphatasaemia as a cause of unexplained increase in plasma alkaline phosphatase activity /S.B. Rosaiki, A.Y. Foo, J.S. Dooley //J. Clin. Pathol. 1993. - P. 46-53.

168. Salaspuro M. Bacteriocolonic pathway for ethanol oxidation: Characteristics and implications /M. Salaspuro //Ann. Med. 1996. - Vol. 28. - P. 195-200.t s

169. Schiele F. / F. Schiele, J. Henny, J. Hitz et al. //Clin. Chem. 1983. - Vol. 29, N. 4.-P. 634-641.

170. Seitz H. The role of gastrointestinal factors in alcohol metabolism /H. Seitz, G. Poschll//Alcohol Alcohol.- 1996.-Vol. 31,N. 5.-P. 543-549.

171. Seitz H. Ethanol toxicity and-nutritional status /H. Seitz, P. Suter //Nutritional Toxicology. 2002. - P. 122-154.

172. Sibley D. Alcohol consumption by C57BL/6^mice is associated with depletion of the gut lymphoid tissues, and altered resistance to oral infection with Salmonella typhimurium /D. Sibley, T. Jerrells //*. Infect. Dis. 2000. - Vol. 182. - P: 482489.

173. Simanowski U. Enhancement of ethanol induced rectal mucosal hyper regeneration with age in F344. rats /U. Simanowski, P. Suter, R. Russel, Mi Heller et al. //Gut. 1994. - Vol. 34. - P. 1102-1106.

174. Su G. Lipopolysaccharides in liver injury: molecular mechanisms of Kupffer cell activation-/G. Su //Am. J. Physiol. Gastrointest Liver Physiol. 2002. - Vol. 283.-P. 256-265.

175. Szczepanek M. Alcohol dehydrogenases structure and role in ethanol metabolism by the human gastrointestinal tract /M. Szczepanek //Przegl. Lek. 1999. — Vol. 56.-P. 237-241.

176. Tamai H. Effect of acute ethanol administration on the intestinal absorption of endotoxin in rats /H. Tamai, S. Kato, Y. Horie et al. //Alcohol Clin. Exp. Res. 2000. Vol. 24. - P. 390-394.

177. Tillonen J. Ciprofloxacin decreases the rate of ethanol elimination in humans / J. Tillonen, N. Homann, M. Rautio et al. //Gut. 1999. - Vol. 44. - P. 347-352.

178. Thurman R. Mechanism of hepatic toxicity. II Alcoholic liver injury involves activation of Kupffer cells by endotoxin /R. Thurman //Am. J. Physiol. 1998. -Vol. 275.-P. 605-611.

179. Urbaschek R. Endotoxin, endotoxin-neutralizing-capacity, sCD14, sICAM|-l, and cytokines in patients with various degrees of alcoholic liver disease /R. Urbaschek, R. McCuskey, V. Rudi et al. //Alcohol Clin. Exp. Res. 2001. -Vol. 25.-P. 261-268.

180. Zima T. Oxidative stress and signal transduction pathways in alcoholic liver disease /T. Zima, M. Kalousova //Alcohol Clin. Exp. Res. 2005. - Vol. 29. - P. 110-115.

181. Wheeler M. Up-regulation of CD-14 in liver due to acute ethanol involves oxidant-dependent AP-1 pathway /M. Wheeler, R. Thurman //J. Biol. Chem. -2003. Vol. 278. - P. 8345-8351.