Фемтосекундная астигматическая кератотомия в сочетании с топографически ориентированной фоторефрактивной кератэктомией для коррекции роговичного астигматизма у пациентов с тонкой роговицей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.07, кандидат наук Стройко Милла Сергеевна

• Стройко Милла Сергеевна
• кандидат наук
• 2018

Оглавление диссертации кандидат наук Стройко Милла Сергеевна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Оптическое нарушение зрения. Роговичный астигматизм

1.2. Методы нехирургической коррекции астигматизма

1.3. Методы хирургической коррекции астигматизма

1.3.1. Эксимерлазерная коррекция зрения (фоторефрактивная кератэктомия, лазерный кератомилез)

1.3.2. Имплантация торической интраокулярной линзы

1.3.3. Лимбальные разрезы после факоэмульсификации катаракты

1.3.4. Кератотомия

1.4. Сведения о биологическом действии фемтосекундного лазера

1.5. Фемтосекундная астигматическая кератотомия как метод коррекции роговичного астигматизма

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинического материала

2.2. Методы клинического обследования пациента

2.2.1. Стандартные методы

2.2.2. Специальные методы

2.3. Оборудование для расчета параметров и проведения хирургии

2.4. Подбор роговичных жестких торических контактных линз

2.5. Сроки наблюдения пациентов

2.6. Методы статистической обработки результатов

Глава 3. МАТЕМАТИЧЕСКОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ РЕФРАКЦИОННОГО ЭФФЕКТА И ВЫБОРА ОПТИМАЛЬНЫХ ПАРАМЕТРОВ ФЕМТОСЕКУНДНОЙ АСТИГМАТИЧЕСКОЙ КЕРАТОТОМИИ

3.1. Механизм формирования рефракционного эффекта. Математическое моделирование

3.2. Оптимальные параметры фемтосекундной астигматической кератотомии, их взаимосвязь с исходным астигматизмом

3.3. Номограмма определения параметров фемтосекундной астигматической кератотомии

Глава 4. МЕТОДИКА ВЫПОЛНЕНИЯ СОЧЕТАННОЙ ТЕХНОЛОГИИ КОРРЕКЦИИ РОГОВИЧНОГО АСТИГМАТИЗМА У ПАЦИЕНТОВ С ТОНКОЙ РОГОВИЦЕЙ

4.1. Расчеты и хирургическая техника фемтосекундной астигматической кератотомии (1-го этапа сочетанной технологии)

4.1.1. Принципы разметки роговицы

4.1.2. Определение параметров операции

4.1.3. Хирургическая техника

4.1.4. Послеоперационный период, ведение пациентов

4.2. Показания к проведению топографически ориентированной фоторефрактивной кератэктомии (2-го этапа сочетанной технологии)

4.3. Расчеты и хирургическая техника топографически ориентированной фоторефрактивной кератэктомии (2-го этапа сочетанной технологии)

4.3.1. Определение параметров операции

4.3.2. Хирургическая техника

4.3.3. Послеоперационный период, ведение пациентов

Глава 5. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ, ГИСТО-МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ, АНАТОМО-ТОПОГРАФИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

5.1. Клинико-функциональные показатели этапов сочетанной технологии (фемто-АК + топо-ФРК)

5.2. Оценка полученных рефракционных результатов фемтосекундной астигматической кератотомии (1-го этапа сочетанной технологии)

5.2.1. Безопасность. Коэффициент безопасности

5.2.2. Эффективность. Коэффициент эффективности

5.2.3. Предсказуемость рефракционного результата

5.2.4. Стабильность

5.3. Оценка полученных рефракционных результатов сочетанной технологии (фемто-АК + топо-ФРК)

5.3.1. Безопасность. Коэффициент безопасности

5.3.2. Эффективность. Коэффициент эффективности

5.3.3. Предсказуемость рефракционного результата

5.3.4. Стабильность

5.3.5. Динамика астигматизма до и в разные периоды после проведения сочетанной технологии (фемто-АК + топо-ФРК)

5.3.6. Динамика угла астигматизма

5.4. Исследование клинико-функциональных показателей ношения жестких торических контактных линз)

5.5. Оценка полученных рефракционных результатов ношения жестких торических контактных линз

5.5.1. Безопасность

5.5.2. Эффективность

5.5.3. Предсказуемость рефракционного результата

5.5.4. Стабильность

5.6. Сравнительный анализ клинико-функциональных результатов сочетанной технологии (фемто-АК + топо-ФРК) с результатами ношения жестких

торических контактных линз

5.7. Гисто-морфометрические, анатомо-топографические данные до и после этапов сочетанной технологии (фемто-АК + топо-ФРК)

5.7.1. Конфокальная микроскопии in vivo

5.7.2. Оптическая когерентная томография

5.7.3. Сканирующая кератотопография

5.8. Осложнения, возникшие в ходе клинического исследования

5.9. Клинический пример

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Фемтосекундная астигматическая кератотомия в сочетании с топографически ориентированной фоторефрактивной кератэктомией для коррекции роговичного астигматизма у пациентов с тонкой роговицей»

Актуальность темы

Астигматизм - патология рефракции глаза, при которой световые лучи не образуют единого фокуса на сетчатке, в результате чего у человека формируется искаженное или двоящееся изображение (Розенблюм Ю.З., 1991).

В большинстве случаев причиной астигматизма являются дефекты поверхности роговицы или ее кривизны. Роговица "астигматического" глаза несферична, преломление "сильного" и "слабого" меридианов имеет разную силу (разница которых характеризует величину астигматизма в диоптриях (дптр) и определяет степень снижения остроты зрения (ОЗ) (Розенблюм Ю.З., 1991).

По данным научной литературы, роговичный астигматизм встречается у 85% населения (Трубилин В. Н., 2014).

При высокой величине астигматизма ухудшение зрительных функций значимо ощутимо и может доходить до почти полной потери зрения. В подобных ситуациях необходимо лечение в виде очковой или контактной коррекция (Аветисов Э.С., 1981), однако навсегда избавиться от аномалий рефракции можно только с помощью хирургии, направленной на изменение формы роговицы (придание ее поверхности регулярности) или замены хрусталика на искусственную торическую интраокулярную линзу (ТИОЛ) с потерей аккомодации.

В 1885 году Schiotz L. (Schiotz L., 1885) впервые описал эффективное выполнение роговичного разреза в проекции "сильного" меридиана для коррекции индуцированного астигматизма при экстракции катаракты.

В XX веке в Японии офтальмолог Sato T. был одним из тех, кто предлолжил вариант изменения рефракции роговицы, производя радиальные разрезы со стороны эндотелия (Sato T.P., 1939; Sato T.P., 1950; Sato T., 1953).

Всвязи с частыми случаями эндотелиально-эпителиальной дистрофии роговицы методику признали неэффективной.

В период с 1960-1980 годы авторами представлены результаты использования роговичных разрезов, устраняющих астигматизм после экстракции катаракты или пересадки роговицы. Основная трудность заключалась в точности дозирования полученного эффекта (Пурескин Н.П., 1967; Troutman R.C., 1974; Barner S.S., 1974, 1977; Boucher C., 1979; Azar R.F., 1980).

Операция передней дозированной кератотомии получила широкую известность (Федоров С.Н., 1981, 1982). Разработанный алгоритм расчетов проведения операции дал возможность прогнозировать результат операции и повысил безопасность коррекции различных форм астигматизма (Федоров С.Н., 1981, 1988).

В 2008 году появилась первая публикация о выполнении астигматической кератотомии (АК) для коррекции астигматизма после сквозной кератопластики с использованием фемтосекундной лазерной установки (Kiraly L., Hermann C., Amm M., Duncker G., 2008).

Фемтосекундную астигматическую кератотомию (фемто-AK) проводили при наличии роговичного астигматизма на интактной роговице (Abbey A., 2009; Vaddavali P.K., 2011) или индуцированного астигматизма после экстракции катаракты (Nejima R., 2015) или после кератопластики (Kiraly L., 2008; Bahar I., 2008; Harissi-Dagher, 2008; Kymionis GD, 2009; Nubile M, 2009; Buzzonetti L., 2009; Levinger E., 2009; Hurmeric V., 2010; Kumar N., 2010; Kook D., 2011; Fadlallah A., 2015; Trivizki O. 2015; Sabaany N., 2016; Hashemian N.H., 2017), так как даже при большом опыте хирурга после выполненной сквозной пересадки роговицы почти в 40% случаев появлялся астигматизм величиной 4,0 дптр и более (Gross R.H., Poulsen E.J., Davitt S. et all, 1997).

При наличии множества нехирургических и хирургических способов коррекции астигматизма (Bilgihan K., Ozdek S.C., Akata F., Hasanreisoglu B.,

2000; Poole T. R., Ficker L. A., 2006) в некоторых клинических ситуациях практически невозможен подбор требуемой очковой или контактной коррекцию в связи с их непереносимостью. Из-за сильно выраженной иррегулярности передней поверхности роговицы и ее недостаточной толщине выполнение рефракционных операций невозможно или высок риск недокоррекции. Из чего следует, что проведение астигматической кератотомии с помощью ФС лазера является наиболее эффективным и безопасным вариантом коррекции (Buzzonetti L., Petrocelli G., Laborante A., 2009; Hoffart L., Proust H., Matonti F., 2009).

Мануальная техника кератотомии, проводимая алмазным скальпелем или микрокератомом уступает в точности, воспроизводимости глубины разреза стромы роговицы, вероятности гиперкоррекции, перфорации роговицы (Hoffart L., Touzeau O., Borderie V., 2007). Техника дугообразных разрезов при коррекции индуцированного астигматизма является более точной в расчетах, а результат более предсказуемым (Price F.W. Jr., Grene R. B., Marks R. G., 1996).

Использование фемтосекундного лазера (ФС лазера) для выполнения фемто-АК позволило повысить предсказуемость и безопасность операции за счет прогнозируемых анатомо-топографических характеристик фемтодиссекционных разрезов - глубины и длины (Buzzonetti L., 2009; Kumar N. L., Kaiserman I., Shehadeh Mashor R., 2010).

Доказано уменьшение величины роговичного астигматизма в среднем на 4,0 дптр (Kiraly L., 2008; Bahar I., 2008; Harissi-Dagher, 2008; Kymionis GD, 2009; Nubile M, 2009; Buzzonetti L., 2009; Levinger E., 2009; Kumar N., 2010; Kook D., 2011; Vaddavali P.K., 2011; Fadlallah A., 2015; Trivizki O. 2015; Hashemian N.H., 2017).

Однако, несмотря на плюсы, использование ФС лазера для выполнения фемто-АК не исключает возникновения следующих осложнений: микроперфорация роговицы, гиперэффект, воспалительные изменения роговицы (I. Bahar, E. Levinger, I. Kaiserman, 2008; L. Buzzonetti, G. Petrocelli,

A. Laborante, 2009; T. Chou, A. Abazari, A. Barash et al, 2015). В работе Kumar (2010 год) говорится о 24% глаз с гиперкоррекцией (Kumar N.L., Kaiserman I., Shehadeh-Mashor R., 2010). Были случаи перфорации роговицы после фемто-АК, сопровождающиеся появлением пузырьков газа в передней камере после фемтодиссекции (Bahar I., Levinger E., Kaiserman I., 2008; Buzzonetti L., Petrocelli G., Laborante A., 2009).

В современных работах доказана эффективность выполнения операции фемто-АК (Kiraly L., 2008; Bahar I., 2008; Harissi-Dagher, 2008; Kymionis GD, 2009; Nubile M, 2009; Buzzonetti L., 2009; Levinger E., 2009; Hurmeric V., 2010; Kumar N., 2010; Kook D., 2011; Vaddavali P.K., 2011; Fadlallah A., 2015; Trivizki O. 2015; Nejima R., 2015; Sabaany N., 2016; Hashemian N.H., 2017). Однако требовалось проведение еще одной рефракционной операции для устранения остаточных аномалий рефракции (Kiraly L., 2008; Костенев С.В., 2014).

Актуальна проблема разработки технологии сочетанного применения эксимерлазерной коррекции аномалий рефракции после устранения основной причины низкого зрения (роговичного астигматизма) методом фемто-АК у пациентов с тонкой роговицей.

Ни в одной работе не охвачена группа пациентов с сочетанием астигматизма и недостаточного объема тканей стромы роговицы, которым невозможно выполнение рефракционных операций или высок риск недокоррекции.

Целесообразным является разработка алгоритма расчетов фемто-АК у пациентов с тонкой роговицей в сочетании с роговичным астигматизмом, оценка ее безопасности и эффективности.

Цель исследования

Разработать сочетанную технологию коррекции роговичного астигматизма на основе фемтосекундной астигматической кератотомии и топографически ориентированной фоторефрактивной кератэктомии у пациентов с тонкой роговицей.

Задачи исследования

1. Разработать математическую модель формирования рефракционного эффекта операции фемтосекундной астигматической кератотомии (1-го этапа сочетанной технологии), модифицировать номограмму определения параметров фемтосекундной астигматической кератотомии для тонких роговиц.

2. Разработать методику выполнения этапов сочетанной технологии коррекции роговичного астигматизма у пациентов с тонкой роговицей.

3. Определить показания к проведению топографически ориентированной фоторефрактивной кератэктомии (2-ого этапа сочетанной технологии).

4. Оценить клинико-функциональные результаты, безопасность, эффективность, предсказуемость, стабильность рефракционного эффекта сочетанной технологии коррекции роговичного астигматизма и ношения жестких торических контактных линз. Провести сравнительный анализ указанных групп.

5. Оценить анатомо-топографические, гисто-морфометрические характеристики роговицы после проведения этапов сочетанной технологии (фемто-АК + топо-ФРК) на основе данных сканирующей кератотопографии, конфокальной микроскопии и оптической когерентной томографии.

Научная новизна исследования

1. Впервые создана математическая модель деформации роговицы после выполнения операции фемтосекундной астигматической кератотомии (1-ый этап сочетанной технологии), позволяющая производить расчет прогнозируемого эффекта и параметров операции.

2. Впервые разработана и внедрена сочетанная технология коррекции роговичного астигматизма у пациентов с тонкой роговицей, сочетающая в себе фемтосекундную астигматическую кератотомию и топографически ориентированную фоторефрактивную кератэктомию.

3. Впервые проведен анализ и усовершенствование алгоритма расчета операции фемтосекундной астигматической кератотомии (1-ый этап сочетанной технологии) с учетом последующей докоррекции остаточных аметропий.

4. Впервые проведен анализ клинико-функциональных, анатомо-топографических, гисто-морфометрических характеристик роговицы до и после выполнения этапов сочетанной технологии (фемто-АК + топо-ФРК) на основе оценки данных сканирующей кератотопографии, оптической когерентной томографии, конфокальной микроскопии.

Практическая значимость

1. На основе клинико-функциональных, анатомо-топографических и гисто-морфометрических характеристик роговицы разработаны критерии клинического отбора пациентов для проведения сочетанной технологии коррекции сложного миопического роговичного астигматизма у пациентов с тонкой роговицей.

2. Разработана и внедрена в клиническую практику методика фемтосекундной астигматической кератотомии с учетом циклоторсии глаза, способствующая профилактике возможных интраоперационных осложнений.

3. Проведение фемтосекундной астигматической кератотомии 1-ым этапом сочетанной технологии, способствовало уменьшению величины цилиндрического компонента рефракции с компенсаторным незначительным увеличением сферического компонента, уменьшило иррегулярность поверхности роговицы.

4. Проведение топо-ФРК 2-ым этапом сочетанной технологии способствовало устранению остаточной аметропии.

Положения, выносимые на защиту

Разработанная сочетанная технология для коррекции сложного миопического роговичного астигматизма в сочетании с анатомически тонкой роговицей, включающая в себя фемтосекундную астигматическую кератотомию и топографически ориентированную фоторефрактивную кератэктомию, основанная на результатах математического моделирования, комплексе клинико-диагностических методов исследования с учетом критериев отбора, является эффективной и безопасной, а полученные результаты предсказуемыми и стабильными при сроках наблюдения 1 год.

Реализация результатов исследования

Основные положения работы и результаты исследования внедрены в практическую деятельность головной орзанизации и Чебоксарского филиала ФГАУ "НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова" Минздрава России.

Материалы работы включены в курс обучающих лекций научно-педагогического центра ФГАУ "НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова" Минздрава России.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на еженедельной научно-клинической конференции ФГАУ "НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова" Минздрава России с докладом "Фемтосекундная астигматическая кератотомия в коррекции роговичного астигматизма у пациентов с тонкой роговицей" (Москва, 2016); XVII Научно-практической конференции с международным участием "Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии" -ФГАУ "НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова" Минздрава России, с докладом "Фемтосекундная астигматическая кератотомия в коррекции роговичного астигматизма у пациентов с тонкой роговицей" (Москва, 2016); всероссийской научно-практической конференции "Новые технологии в офтальмологии" в секции "Молодые ученые" с докладом "Клинический опыт коррекции роговичного астигматизма у пациентов с тонкой роговицей с помощью фемтосекундной лазерной установки с интегрированной системой оптической когерентной томографии и способом учета циклоторсии" (Казань, 2017); еженедельной научно-клинической конференции ФГАУ "НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова" Минздрава России с докладом "Фемтосекундная астигматическая кератотомия в сочетании с эксимерлазерным методом коррекции роговичного астигматизма у пациентов с тонкой роговицей" (Москва, 2018).

Публикации

По теме диссертации опубликованы 5 печатных работ, из них 4 в научных журналах, рецензируемых высшей аттестационной комиссией при Министерстве образования и науки Российской Федерации (ВАК РФ).

Получено 1 положительное решение о выдаче патента РФ №2 2016143110 от 02.11.2016 года "Способ двухэтапной коррекции роговичного миопического астигматизма с учетом циклоторсии с использованием фемтосекундного лазера у пациентов с тонкой роговицей". Авторы: Стройко М.С., Костенев С.В.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 188-ми страницах компьютерного текста. Состоит из введения, пяти глав (обзор литературы, материалы и методы, математическое моделирование, методы расчета и выполнения операций, входящих в сочетанную технологию, результаты клинических исследований), заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Диссертация проиллюстрирована 58-ю рисунками и фотографиями, содержит 21-ну таблицу. Список литературы содержит 232 библиографических источника, из них 47 отечественных и 185 зарубежных. Весь материал, представленный в диссертации, получен, обработан, проанализирован автором лично.

Работа выполнена на базе ФГАУ "НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова" Минздрава России (генеральный директор д.м.н., проф. Чухраев А.М).

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Оптическое нарушение зрения. Роговичный астигматизм

Слово "астигматизм" состоит из греческого '^^те", что означает точка, и частицы "а", означающей отрицание. Таким образом, астигматизм есть "отсутствие точки" [35, 36]. Астигматизм характеризуется формированием искаженного или двоящегося изображения, сопровождающегося головной болью, быстрой зрительной утомляемостью, напряжением в результате того, что световые лучи не образуют единого фокуса на сетчатке. [20].

В офтальмологии и в физике выделяют 2 главных меридиана - самый "сильный" и самый "слабый", являющимися перпендикулярными друг другу. Свет в "сильном" меридиане фокусируется в одной точке, а в "слабом" в другой, чуть дальше. Эти точки не попадают на сетчатку. Вместо них на сетчатке образуется круг светорассеяния, являющийся изображением, видимым пациентом с астигматизмом [36].

Для определения оси астигматизма, а именно, его главных меридианов, применяется шкала Табо, в которой идет разделение по градусам с началом отсчета против часовой стрелки от 0° до 180°. В большинстве случаев причиной астигматизма являются дефекты поверхности роговицы или ее кривизны. И в зависимости от того, в каком интервале лежат главные меридианы, выделяют типы астигматизма: прямой астигматизм - главный меридиан с более сильным преломлением вертикально под углом 90° или в секторе ±30° от вертикали, обратный - главный меридиан с более сильным преломлением лежит горизонтально по оси от 0° до 180° или в секторе ±30° от горизонтали, астигматизм с косыми осями - главные меридианы на шкале Табо расположены в секторах от 30° до 60° или от 120° до 150° [47].

Если внутри каждого из меридианов рефракция остается постоянной, а расположены они перпендикулярно, то астигматизм называется правильным. Если главные меридианы расположены не под углом 90° или рефракция

изменяется в различных его участках, либо при переходе от одного меридиана к другому, рефракция изменяется скачкообразно, такой астигматизм называется неправильным.

Выделяют также астигматизм симметричный, когда главные меридианы обоих глаз симметричны, и их сумма составляет приблизительно 180° и ассиметричный - главные меридианы несимметричны, их сумма отлична от 180° [47].

В большинстве случаев причиной астигматизма являются дефекты поверхности роговицы или ее кривизны. В норме роговая оболочка имеет сферическую форму с одинаковой силой преломления как в горизонтальной, так и в вертикальной плоскости. В случае "астигматического" глаза преломление в разных плоскостях имеет разную силу. У совершенно здоровых людей роговица и передняя поверхность хрусталика могут иметь незначительные дефекты. Но это практически не влияет на качество зрения или не ощущается вовсе. Такая особенность зрения считается функциональной, а астигматизм (до 0,75 дптр) считается физиологическим [8, 36, 104, 186] и лечения не требует. Однако у людей с более высокой величиной астигматизма ухудшение зрительных функций может доходить до почти полной потери зрения. В подобных ситуациях требуется лечение. По данным литературы, количество пациентов с астигматизмом 0,75 дптр и более увеличивается, и их количество превышает 30% от общей популяции населения с аномалиями рефракции [70].

Для коррекции аномалий рефракции используют нехирургические методы коррекции (очковая и контактная коррекция) [1, 73, 177]. Но полностью и навсегда избавиться от астигматизма возможно только с помощью хирургии, направленной на изменение формы роговицы, за счет придания ее поверхности регулярности или заменить хрусталик на ТИОЛ, но с потерей аккомодации.

Важным при любом виде коррекции астигматизма, а особенно при хирургическом, является правильное определение осей астигматизма.

При переходе положения тела человека из вертикального (сидя или стоя) в горизонтальное (лежа) происходит ротационное смещение глазных яблок вокруг своей оси по часовой или против часовой стрелки. Данное явление называется циклоторсией [11, 210]. Важным является необходимость учета циклоторсии для достижения желаемого результата операции.

1.2. Методы нехирургической коррекции астигматизма

К методам нехирургической коррекции астигматизма относится очковая коррекция, а также коррекция мягкими и жесткими торическими контактными линзами (ЖТКЛ) [36].

При астигматизме пациентам подбирают очки, имеющие сложные цилиндрические линзы. Однако данный метод коррекции может повлечь за собой появление неприятных симптомов, таких как головокружение, головная боль, ощущение рези в глазах, утомляемость глаз и зрительный дискомфорт, особенно у пациентов с высокой величиной астигматизма [36].

ОЗ в контактной линзе (КЛ) выше, чем в очках, так как, в отличие от очков, из-за плотного прилегания к роговице (отсутствие вертексного расстояния - расстояния между КЛ и глазом, которое для очковой коррекции составляет в среднем 12 мм) КЛ образует с поверхностью роговицы единую оптическую систему. Из этого следует, что оптическая сила для КЛ, при миопической рефракции, будет меньше по сравнению с силой очковой линзы. Размер изображения на сетчатке в КЛ, в отличие от очков, не меняется [19]. При высокой анизометропии можно добиться максимальной коррекции.

В отличие от сферических, торические КЛ имеют сфероцилиндрическую форму - линза имеет две оптические силы в 2-х меридианах. Одна для исправления астигматизма в нужном меридиане, а другая - для коррекции миопии или гиперметропии.

Для сферической КЛ с одинаковой преломляющей силой на всей поверхности, не имеет значения ее вращение по поверхности глаза. Для

торическаой КЛ важно строго определенное положение, так как расположение цилиндрического компонента должно быть направлено на соответствующий асферичный участок роговицы. Поэтому торические линзы имеют специальный механизм фиксации и стабилизации КЛ в положении, не зависящем от моргания, движений глаз и головы пациента.

Призматический балласт основан на принципе "арбузного семечка" - у КЛ имеется утолщенная нижняя область, которая способствует правильному расположению КЛ за счет действия гравитационных сил. Тонкая часть линзы, расположенная под верхним веком, сдавливается им и удерживает утолщенную часть линзы по направлению к нижнему веку. Но при изменении положения тела, КЛ, под действием силы тяжести, все же может смещаться [231]. Призматические балласты подвергались модернизации. В результате появились следующие дизайны: перибалласт, когда тонкие зоны линзы расположены по верхнему и нижнему краям (под веками), что способствует удержанию КЛ в нужном положении, а также дизайны, в которых призма ограничена краевой зоной линзы [183, 208].

Важным является минимизация вращения КЛ под влиянием внешних сил [87]. Дизайны с непризматическим балластом (дизайн стабилизации с двойным отсечением, двойная тонкая зона с независимой оптической зоной, ускоренная стабилизация с зонами утолщения, расположенными за пределами открытого века) основаны на взаимодействии верхнего и нижнего век для достижения стабилизации КЛ. Данные дизайны характеризуются незначитедьной ротацией или ее отсутствием [122, 123, 231].

В оценке правильного расположения торической КЛ на глазу помогают специальные лазерные метки. Их расположение и количество на КЛ могут быть разными в зависимости от фирмы-производителя. При смещении КЛ, с помощью специального алгоритма, возможно пересчитать ось торической КЛ так, чтобы даже при смещении, астигматический компонент КЛ воздействовал на нужный меридиан [96].

Принцип действия газопроницаемых жестких КЛ (ЖКЛ) основан на создании новой преломляющей поверхности [226].

Выбор в пользу данного метода был сделан по следующим причинам: ЖКЛ хорошо сохраняют форму, что способствует достижению высокой ОЗ; более устойчивы к отложениям; являются газопроницаемыми в большей степени, чем самые лучшие современный силикон-гидрогелевые мягкие КЛ (МКЛ), так как для производства современных ЖКЛ используются полимерные материалы, способные хорошо пропускать кислород, который необходим для питания роговицы, и в результате ношения ЖКЛ развитие гипоксии роговицы практически исключено; не вызывают ощущения сухости, так как не дегидратируют и не поглощают влагу с поверхности глаза; обходятся дешевле МКЛ, так как одна пара линз имеет срок ношения 1-2 года.

Торические МКЛ последнего поколения способны корригировать астигматизм лишь до 4,0 дптр. Тогда как ТЖКЛ, изготовленные на заказ коррегируют астигматизм в более широких пределах.

КЛ являются инородным предметом на роговице глаза. И даже самые совершенные линзы не дают гарантии защиты от осложнений, влекущих за собой раздражение конъюнктивы, аллергические, инфекционные, воспалительные реакции глаз. При неправильном обращении с ними КЛ могут стать причиной травмы глаза. А при неправильном подборе могут служить причиной постоянного переутомления глаз [89, 96, 230].

КЛ высокого качества, необходимые средства ухода, лекарственные препараты обходятся дороже, чем очковая коррекция.

Неинвазивность, обратимость являются неоспоримыми преимуществами контактной коррекции. Если для коррекции астигматизма выбраны торические КЛ, то при длительном их использовании возможно возникновение осложнений [89, 96, 150, 158, 202, 207, 230]: появление новообразованных сосудов роговицы, длительная гипоксия роговицы, и как следствие, эрозии поверхности роговицы, отек роговицы, синдром "сухого"

глаза, синдром "красного" глаза, присоединение инфекции [82, 90, 96, 158, 202, 207, 222], аллергический конъюнктивит, акантамебный кератит.

Возможно развитие непереносимости контактной коррекции (до 65% пациентов в среднем в течение 5 лет ношения) [10, 13, 34, 38, 219].

Альтернативой КЛ при их непереносимости служат очки или хирургическое лечение.

1.3. Методы хирургической коррекции астигматизма

1.3.1. Эксимерлазерная коррекция зрения (фоторефрактивная кератэктомия, лазерный интрастромальный

кератомилез)

Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) - технология, применяемая для коррекции аномалий рефракции, представляющая собой поверхностную эксимерлазерную абляцию стромы роговицы и Боуменовой мембраны после центральной деэпителизации (под местной анестезией в зоне 6-8 мм). По окончании операции на первые несколько дней (до восстановления эпителия) устанавливается МКЛ для защиты раневой поверхности и уменьшения дискомфорта [4].

ФРК вляется одной из лучших операций по коррекции рефракционных ошибок на роговице, так как является безопасной и эффективной, обладает высокими результатами по ОЗ [4, 108, 137].

Данным методом возможно исправить миопию до -6,0-8,0 дптр, астигматизм до ±5,0-6,0 дптр, при наличии достаточной центральной толщины роговицы (ЦТР) [4], так как после проведения абляции необходимо оставить толщину резидуальной стромы не менее 250-300 мкм [25, 212].

Плюсами ФРК можно считать низкую стоимость, сверхнадежность и безопасность, а при использовании современного оборудования хирургом с большим опытом практически исключены осложнения как вовремя, так и

после операции, ФРК можно применять независимо от образа жизни и профессии. Доказано, что ослабление биомеханики роговицы после выполнения ФРК менее выражено, чем после выполнения операции лазерного интрастромального кератомелеза (ЛАЗИК) [69, 174, 219].

Недостатками ФРК являются длительный период реабилитации с необходимостью длительной инстилляции глазных капель, ограничения до 1-го месяца после операции, роговичный синдром, выраженный болезненностью, отеком роговицы в первые 3-5 дней после операции, приносящих дискомфорт в жизнь пациента [5, 9, 18, 28, 52, 130, 135].

Возможным осложнением операции ФРК является гиперплазия эпителия, что влечет за собой регресс рефракционного результата. В работе Gauthier C.A. (1996 год) говорится, что гиперплазия эпителия роговицы на каждые 18 мкм влечет регресс рефракционного результата, полученного после операции на 1,0 дптр [105].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Стройко Милла Сергеевна, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аветисов С.Э. Оптическая коррекция зрения / С.Э. Аветисов, Ю.З. Розенблюм // М.: Медицина. - 1981. - 90 с.

2. Аветисов С.Э. Хирургическая коррекция миопического астигматизма с помощью ортокератотомии / С.Э. Аветисов // Вестн. Офтальмологии. -1982. - №6. - С. 36-39.

3. Балашевич Л.И. Клиническая корнеотопография и аберрометрия / Л.И. Балашевич, А.Б. Качанов // М. - 2008. - 165 с.

4. Балашевич Л.И. Рефракционная хирургия / Л.И. Балашевич // СПб. -Изд-во СПбМАПО. - 2002. - 285 с.

5. Балашевич Л.И. Хирургическая коррекция аномалий рефракции и аккомодации / Л. И. Балашевич - Санкт-Петербург: Человек, 2008. - 296 с.

6. Выгодский М.Я. Справочник по элементарной математике / М.Я. Выгодский // Наука. - Москва. - 1966. - С. 424.

7. Горлина Т.Л. Осложнения радиальной кератотомии, их профилактика и лечение / Т.Л. Горлина // автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М. - 1993. -24 с.

8. Дога А.В. Способ хирургической коррекции пресбиопии в сочетании с простым гиперметропическим астигматизмом с сохранением асферичности поверхности роговицы / А.В. Дога, Г.Ф. Качалина, В.Г. Мовшев [и др.] // Патент на изобретение RU № 2526476 А6№ от 13.02.2013.

9. Дога А.В. Эксимерлазерная рефракционная микрохирургия роговицы на базе сканирующей установки «Микроскан»: дис. .д-ра мед. наук / Дога Александр Викторович. - М. - 2004. - 271 с.

10. Дронов М.М. Кератонус / М.М. Дронов, Ю.И. Пирогов // Офтальмохиругия и терапия. - 2002. - № 2. - С. 33-38.

11. Зиятдинова О.Ф. Методика лечения иррегулярностей роговицы. Клинический опыт «Глазной хирургии Расческов» / О.Ф. Зиятдинова,

Л.И. Сафиуллина, А.Ю. Расческов // Блог хирурга-офтальмолога [Электронный ресурс]. URL: http://www.publicana.ru/files/Custom-laser-vision-correction.pdf (дата обращения: 06.03.2017).

12. Ивашина А.И. Хирургическая коррекция близорукости методом передней радиальной кератотомии: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - М., 1989. -43 с.

13. Измайлова С.Б. Медико-технологическая система хирургического лечения прогрессирующих кератэктазий различного генеза / С.Б. Измайлова // Дис. ... д-ра мед. наук. - М. - 2014. - С. 310.

14. Иомдина Е.Н. Механические свойства тканей глаза человека / Е.Н. Иомдина // Современные проблемы биомеханики. - вып. 11. -Изд-во МГУ. - 2006. - С. 183-200.

15. Каспаров А.А. Принципы эксимерлазерного и хирургического лечения кератоконуса / А.А. Каспаров, Е.А. Каспарова // Рефракционная хирургия и офтальмология. - 2002. - № 3. - С. 52-62.

16. Каспарова Е.А. Ранняя диагностика, лазерное и хирургическое лечение кератоконуса / Е.А. Каспарова // Автореф. дис. д-ра мед. наук. - М. - 2003.

17. Качалина Г.Ф. Кератоконус и послеоперационная эктазия роговицы: мифы и реальность / Г.Ф. Качалина, Ю.И. Кишкин, Н.В. Майчук, О.И. Кондакова // Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2010. - Материалы науч.-практ. конф. - М. -2010. - С. 266-273.

18. Качалина Г.Ф. Хирургическая технология трансэпителиальной ФРК при миопии на эксимерлазерной установке «Профиль-500»: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Качалина Галина Федоровна. - М. - 2000. - 134 с.

19. Киваев А.А. Контактная коррекция зрения / А.А. Киваев, Е.И. Шапиро // М. - ЛДМ Сервис. - 2000. - С. 224.

20. Копаева В.Г. Глазные болезни Учебник / под ред. В.Г. Копаевой // М. -Медицина. - 2002. - 560 с.

21. Копаева В.Г. Клинико-морфологические аспекты состояния склеры при различных видах генетически обусловленных изменений кривизны

роговицы / В.Г. Копаева, Н.И. Затулина, Л.С. Легких // Вестн. Офтальмологии. - 1992. - №2. - C/17.

22. Копаева В.Г. Хирургическая коррекция кератоконуса методом передней кератотомии / В.Г. Копаева, С.Л. Лейкина // Офтальмохирургия. - 1991. -№ 3. - 2226 с.

23. Костенев С.В. Современная концепция хирургии роговицы на основе использования фемтосекундного лазера / С.В. Костенев // автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - М. - 2014. - 49 с.

24. Костенев С.В. Фемтосекундная лазерная хирургия: принципы и применение в офтальмологии / С. В. Костенев, В. В. Черных // Новосибирск: Наука, 2012. - 142 с.

25. Куренков В.В. Руководство по эксимерлазерной хирургии роговицы / В.В. Куренков. // М. - 2002. - 398 с.

26. Майчук Н.В. Скрининговые методы оценки гипоксической кератопатии в практике рефракционного хирурга / Н.В. Майчук, И.А. Мушкова // Офтальмология. - 2016. - Т. 13. - No 3. - С.169-177.

27. Матлаб - средство проведения математических и технических расчетов. [Электронный ресурс]. // http:// www.mathworks.com/ products/ matlab/ online/ (дата обращения: 16.02.2018).

28. Першин К.Б. Ласик и ФРК - показания к проведению операции, преимущества и недостатки / К.Б. Першин, Т.Э. Азнабаев, Н.Ф. Пашинова, И.Г. Овечкин // Офтальмохирургия и терапия. - 2004. -Т.4. - №2. - С. 3-9.

29. Першин К.Б. Осложнения LASIK: анализ 12500 операций / К.Б. Першин, Н.Ф. Пашинова // Клин. офтальмохирургия. - 2001. -Т. 1. -№ 4. - С. 96-100 .

30. Погорелов А.В. Геометрические методы в нелинейной теории упругих оболочек. / А.В. Погорелов // Наука. - Москва. - 1967. - С. 280.

31. Пожарицкий М.Д. Тактика хирурга при возникновении (вследствие потери вакуума) неравномерного лоскута роговицы при операции

фемтоЛАСИК / М.Д. Пожарицкий, А.Ю.Филиппов // Офтальмология. -2010. - № 1. - С. 4-7.

32. Пожарицкий М.Д. Фемтоласик / М. Д. Пожарицкий, В. Н. Трубилин -Москва: Апрель, 2012. - 96 c.

33. Пурескин Н.П. Изменение кривизны роговицы путем ее передних и задних неперфорирующих надрезов / Н.П. Пурескин, Э.С. Богуславский // Вестн. офтальмол. - 1967. - № 6. - С.16-22.

34. Пучковская Н.А. Кератоконус / Н.А. Пучковская, З.Д. Титаренко // Кишинев. - 1990. - 72 с.

35. Родионов С.А. Основы оптики: Конспект лекций / С.А. Родионов // СПб.

- СПб ГИТМО (ТУ). - 2000. - 167 с.

36. Розенблюм Ю.З. Оптометрия / Ю.З. Розенблюм // М. - Медицина. - 1991.

- 191 c.

37. Румянцева О.А. Изучение патогенеза гиперплазии эпителия и регресса рефракции после фоторефракционной хирургии / О.А. Румянцева, Т.В. Ухина // Клиническая офтальмология. - Т.1. - № 4. - С. 01-104.

38. Слонимскии Ю.Б. Кератоконус / Ю.Б. Слонимскии // Рефракционная микрохирургия и некоторые аспекты реабилитации больных. - Автореф. дис. д-ра мед. наук. - М., 1994. - 281 с.

39. Трубилин В.Н. Современные аспекты применения фемтолазерных систем в офтальмологии / В.Н. Трубилин, М.Д. Пожарицкий, И.Г. Овечкин, А.В. Трубилин, В.Е. Юдин // Современная оптометрия. -2014. - №10. - С.30-33.

40. Уткин В.Ф. Хирургическая коррекция астигматизма методом несквозной циркулярной кератотомии / В.Ф. Уткин // Всероссийский съезд офтальмологов 4-й. - Тез. докл. - М. - 1982. - С. 461-462.

41. Федоров С.Н. Математическая модель деформации роговицы при операции передней радиальной кератотомии / С.Н. Федоров, А.И. Ивашина, А.Н. Бессарабов [и др.] // М. - 1982. - 19 с. Рук. Деп. в ВНИИМИ МЗ СССР. - № 4814-82.

42. Федоров С.Н. Методика расчета эффективности передней кератотомии для хирургической коррекции близорукости / С.Н. Федоров,

B.В. Дурнев, А.И. Ивашина [и др.] // Хирургия аномалий рефракции глаза: сб. науч. тр. - М. - МНТК "Микрохирургия глаза". - 1981. - С. 13-18.

43. Федоров С.Н. Устройство для нанесения надрезов на роговицу глаза /

C.Н. Федоров, В.В. Дурнев, Ю.Н. Широков [и др.] // А. с. 959779 (СССР). Опубл. в Б.И. - 1982. - №35.

44. Федоров С.Н. Хирургическая коррекция астигматизма методом передней дозированной кератотомии / С.Н. Федоров, А.И. Ивашина, В.Б. Гудечков [и др.] // М. - 1988. - 37 с.

45. Феодосьев В.И. Сопротивление материалов / В.И. Феодосьев // М. -Наука. - 1974. - 560 с.

46. Хорошилова-Маслова И.П. Клинико-гистопатологическое исследования энуклиированных глаз с контузионными разрывами после радиальной кератотомии / И.П. Хорошилова-Маслова, Л.Д. Андреева, Л.В. Илатовская, И.А. Кузнецова // Вестник офтальмологии. - 1998. - №4. - С. 3-8.

47. Черкасова Д.Н. Оптические офтальмологические приборы и системы / Д.Н. Черкасов, А.В. Бахолдин // Часть I. - Учебное пособие. - СПб: СПбГУ ИТМО. - 2010. - 159 с.

48. Abbey A. Femtosecond laser-assisted astigmatic keratotomy in naturally occurring high astigmatism / A. Abbey, T. Ide, GD Kymionis, SH Yoo // Br. J. Ophthalmol. - 2009. - Vol. 93. - P. 1566 - 1569.

49. Adrean S.D. Infectious keratitis after astigmatic keratotomy in penetrating keratoplasty; review of three cases / S.D. Adrean, R. Cochrane, C.D. Reilly, M.J. Mannis // Cornea 2005. - Vol. 24. - P. 626 - 811.

50. Agarwal А. Refractive surgery nightmares / А. Agarwal // SLACK Incorporated, - 2007. - Vol. 405. - 49 p.

51. Akpek Е.К. A Randomized Trial of low-dose, Topical Mitomycin-C in the Treatment of Severe Vernal Keratoconjunctivitis / Е.К. Akpek, MD,

H. Hasiripi, MD., W.G. Christen ScD, D. Kalayci, MD. // Ophthalmology. -2000. - Vol. 107. - №2. - P. 263-270.

52. AlArfaj K. Comparison of LASEK, mechanical microkeratome LASIK and Femtosecond LASIK in low and moderate myopia. / K. AlArfaj, M. M. Hantera // Saudi journal of ophthalmology. - 2014. - Vol. 28. - № 3. P. 214-219.

53. Alberth B. Semitrepation der Hornhaut bei hochgradigem postoperativem astigmatismus. Uber einneunes operationsinstrument / B. Alberth, I. Suveges // Kln. Mbl. Angenheilkd. - 1982. - Bd.181. - №6. - P. 449-500.

54. Alfonso J.F. Inferior intrastromal corneal ring segments in paracentral keratoconus with no coincident topographic and coma axis / J.F. Alfonso, L. Fernández-Vega Cueto, B. Baamonde [et al.] // J. Refract. Surg. - 2013. -Vol. 29. - No. 4. - P. 266-272.

55. Arffa R.C. Results of a graded relaxing incision technique for postkeratoplasty astigmatism / Arffa R.C. // Ophthalmic Surg. - 1988. - Vol. 19. - P. 624-628.

56. Asano-Kato N. Epithelial ingrowth after laser in situ keratomileusis: clinical features and possible mechanisms / N. Asano-Kato, I. Toda, Y. Hori-Komai [et al.] // Am. J. Ophthalmol. - 2002. - Vol. 134. - №6. - P. 801-807.

57. Azar D.T. Refractive surgery / D.T. Azar, D. Gatinel, T. Hoang-Xuan // Mosby Elsiever. - 2006. - 2-nd ed. - 301 p.

58. Azar R.F. Cornea tuck / R.F. Azar // Keratorefraction. - Denison, Texas. - LAL Publishing. - 1980. - P. 183-188.

59. Bahar I. IntraLase-enabled astigmatic keratotomy for post-keratoplasty astigmatism / I. Bahar, E. Levinger, I. Kaiserman, W. Sansanayudh, DS Rutman // Am J Ophthalmol 2008. - Vol. 146. - P. 897-904.

60. Barner S.S. Surgery of astigmatism / S.S. Barner // Microsurgery of cataract, vitreous and astigmatism. - 5th Symposium of the Intern. ophthalmic microsurgery study group. - London. - 1974. - P. 209-255.

61. Barner S.S. Surgical induction of corneal astigmatism (an experimental study) / S.S. Barner // Albrecht v. Graefes Arch. Ophthal. - 1977. - Bd. 201. - №3. P. 213-220.

62. Barraquer J.I. Lamelar scleral resection. Indications and technique / J.I. Barraquer, A. Muinos // Am. J. Ophthalmol. - 1956. - Vol. 41. - №1. -P. 92-98.

63. Barraquer J.I. Qeratomileusis para la correction de la myopia / J.I. Barraquer // Arch. Soc. Amer. Oftalmol. Optom. - 1964. - Vol. 5. - P. 27-48.

64. Barraquer J.I. Queratoplastic e refractive / J.I. Barraquer // Estudios e informaciones oftalmol. - 1949. - Vol. 2. - 10 p.

65. Bates W.H. A suggestion of an operation to correct astigmatism / W.H. Bates // Arch. Ophthalmol. - 1894. - Vol. 23. - P. 9-13.

66. Bayramlar H. Arcuate keratotomy on post keratoplasty astigmatism is unpredictable and frequently needs repeat procedures to increase its success rate / H. Bayramlar, R. Karadag, O. Cakici, I. Ozsoy // Br J Ophthalmol. - 2015. -doi:10.1136/bjophthalmol. - 2015. - 306738.

67. Beckman H. Limbectomies, keratectomies and keratotomies performed with a rapid-pulsed carbon dioxide laser / H. Beckman, A. Rota, H. Barraco, S. Sugar, O.D. Gaynes // Amer. J. Ophthalmol. - 1971. - Vol. 71. -P. 1277-1283.

68. Bedei A. Phtotorefractive keratectomy in hight myopic defects with or without intraoperative mitomycin C: 1-year results / A. Bedei, A. Marabotti, I. Giannecchini, C. Ferretti, M. Montagnani, C. Martinucci, L. Barabesi // Eur J Ophthalmol. - 2006. - Vol. 16. - P. 229-234.

69. Belin M.W. Elevation based corneal tomography / M.W. Belin, S.S. Khachikian, R.Jr. Ambrosio // Panama: Jaypee-Highlights Medical Publishers Inc. - 2011. - 2-nd ed. - 252 p.

70. Bennett A.G. Distribution and ocular dioptrics of ametropia / A.G. Bennett, R.B. Rabbetts // In: Clinical Visual Optics (London: Butterworths). - 1984. -P. 433-444.

71. Bethke W. How to tame astigmatism after cataract surgery / W. Bethke // Review of Ophthalmology. - 2001 April. - Vol. 8. - P. 87-90.

72. Bethke W. New approach to femtosecond AK / W. Betgke // Review of 0phthalmology.http://www.revophth.com/content/d/reiractive_surgery/c/2670 5/.Published February 15. - 2011. - Accesed June 14. - 2011.

73. Bilgihan K. Photorefractive keratectomy for post-penetrating keratoplasty myopia and astigmatism / K. Bilgihan, S.C. Ozdek, F. Akata, B. Hasanreisoglu // J. Cataract. Surg. - 2000. - Vol. 26. - P. 1590 -1595.

74. Binder P.S. An ultrastructural and histochemical study of long-term wound healing after radial keratotomy / P.S. Binder, S.K. Nayak, J.K. Deg, E.Y. Zavala, J. Sugar // American journal of ophthalmology. -1987. -Vol. 103(3). - P. 432-440.

75. Binder P.S. Characterization of submicrojoule femtosecond laser corneal tissue dissection / P.S. Binder, M. Sarayaba, T. Ignacio [et al.] // J. Cataract. Refract. Surg. - 2008. - Vol. 43. - №1. - P. 146-152.

76. Bochman F. Correction of post-keratoplasty astigmatism with keratotomies in the host cornea / F. Bochman, I. Achipper // J Cataract Refract Surg. - 2006. -Vol. 32. - P. 923.

77. Bohringer D. Long-term follow-up of astigmatic keratotomy for corneal astigmatism after penetrating keratoplasty / D. Bohringer, N. Dineva, P. Maier, F. Birnbaum, T. Kirschkamp, T. Reinhard, P. Eberwein // Acta Ophthalmol. 1016. https://doi.org/10. 1111/aos.13061.

78. Boucher C. Correction chirurgicale de l'astigmatisme cornee apres greffe de cornee / C. Boucher, M. Laflamme // Canad. J. Ophthal. - 1979. - Vol. 14. -№ 2. - P. 81-84.

79. Buzzonetty L. Arcuate keratotomy for high postoperative astigmatism performed with the IntraLase femtosecond laser / L. Buzzonetty, G. Petrocelli, A. Laborante, E. Mazzilli, M. Gaspari, P. Valente // J Refract Surg. - 2009. - Vol. 25. - P. 709-714.

80. Campbell C.I. Ocular effects produced by experimental laser II. Carbon dioxide laser / C.I. Campbell, M.C. Pitter, H. Bredemeier, R.A. Wallace // Amer. J. Ophthalmol. - 1968. - Vol. 66. - P. 604-614.

81. Carrillo C. Incidence of complications during flap creation in LASIK using the NIDEK MK-2000 microkeratome in 26,600 cases / C. Carrillo, A.S. Chayet, P.J. Dougherty [et al.] // J. Refract. Surg. - 2005. - Vol. 21. - №№5.

- P. 655-657.

82. Chalupa E. Severe corneal infections associated with contact lens wear / E. Chalupa, H.A. Swarbrick, B.A. Holden, J. Sjostrand // Ophthalmology. -1987. - Jan. - Vol. 94. - №1. - P. 17-22.

83. Chan T.C. Vector analysis of corneal astigmatism after combined femtosecond-assisted phacoemulsification and arcuate keratotomy / T.C. Chan, G.P. Cheng, Z. Wang, [et al.] // Am J Ophthalmol. - 2015. -Vol. 160. - P. 250-255.

84. Chiba K. Morphometric analysis of corneal endothelium following radial keratotomy / K. Chiba, S.S. Oak, K. Tsusota, R.A. Laing, J. Goldstein, S. Hecht // J. Cataract. Refract. Surg. - 1987. - Vol.13. - №3. - P. 263-267.

85. Chou T.Y. Early-onset methicillin-resistant Staphylococcus aureus keratitis and late-onset infectious keratitis in astigmatic keratotomy incisions following fevtosecond laser-assisted cataract surgery / T.Y. Chou, A. Abazary, A. Barash, [et al.] // J Cataract Refract Surg. - 2015. - Vol. 41. -P. 1772-1777.

86. Cleary C. Beveled femtosecond laser astigmatic keratotomy for the treatment of high astigmatism post-penetrating keratoplasty / C. Cleary, M. Tang,

H. Ahmed, [et al.] // Cornea. - 2013. - Vol. 32. - P. 54-62.

87. Cox I. A clinical comparison of two soft toric contact lenses / I. Cox, T. Comstock, W. Reindel // Optician. - 1999. - Vol. 218. - P. 5730 32-36.

88. Daniel G. Corneal perforation by an astigmatic keratotomy performed with an optical coherence tomography-guided femtosecond laser / G. Daniel, Cherfan, MD, A. Samir, Melki, MD, PhD. // J Cataract Refract Surg. - 2014. - Vol. 40.

- P. 1224-1227.

89. Davies I.P. Soft toric contact lenses: systematic approach to problem-solving /

I. P. Davies // Optician. - 1989. - Vol. 198. - 5211. - P. 16-18.

90. Dejaco-Ruhswurm I. Contact lens induced keratitis associated with contact lens wear / I. Dejaco-Ruhswurm, U. Scholz, G. Hanselmayer, C. Skorpik // Acta Ophthalmol Scand. - 2001. - Oct. - Vol. 79. - №5. - P. 479-83.

91. Dias de Silva F.B. Utilizacao do Anel de Ferrara na estabilizacao e correcao da ectasia corneana pos PRK / F.B. Dias de Silva, Franca Alvea E.A., P. Ferrara de Almeida Cunha // Arq. Bras. Oftalmol. - 2000. - Vol. 63. -P. 215-218.

92. Donnenfeld E.D. Subconjunctival Mitomycin C for Treatment of Ocular Cicatricial Pemphigoid / E.D. Donnenfeld, H.D. Perry, A. Wallerstein, [et al.] // Ophthalmology. - 1999. - Vol. 106. - P. 72-79.

93. Dupps W.J. Jr. Biomechanical modeling of corneal ectasia / W.J. Jr. Dupps // J. Cataract Refract. Surg. - 2005. - Vol. 21. - P. 186-190.

94. Dupps W.J. Standardized graphs and terms for refractive surgery results / W. J. Dupps, T. Kohnen, N. Mamalis, E. S. Rosen, D. D. Koch, S. A. Obstbaum, G. O. Waring, D. Z. Reinstein, R. D. Stulting // Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 2011. - Vol. 37. - № 1. - P. 1-3.

95. Durrie D.S. Classification of variable clinical-response after photorefractive keratectomy for myopia / D.S. Durrie // J. Refract. Surg. - 1995. - Vol. 11. -No. 5 - P. 341-347.

96. Edwards K. Problem solving with toric soft contact lenses / K. Edwards // Optician. - 1999. - Vol. 217. - P. 5695:18-27.

97. Ertan A. Management of superior pellucid marginal degeneration with a single intracorneal ring segment using femtosecond laser / A. Ertan, M. Bahadir // J. Refract. Surg. - 2007. - Vol. 23. - №2. - P. 428-430.

98. Fadlallach Ali. Safety and efficacy of femtosecond laser-assisted arcuate keratotomy to treat irregular astigmatism after penetrating keratoplasty / Ali Fadlallach, Chadi Mehanna, Jean-Jacques Saragoussi, Elias Chelala, Belkacem Amari, Jean-Marc Legeais // J Cataract Refract Surg. - 2015. -Vol. 41. - P. 1168-1175.

99. Ferrer-Blasco T. Prevalence of corneal astigmatism before cataract sugery / T. Ferrer-Blasco, R. Montes-Mico, S.C. Peixoto-de-Matos, [et al.] // J Cataract Refract Surg. - 2009. - Vol. 35. - №1. - P. 70-75.

100. Fine B.S. Preliminary observations on ocular effects of hight-power, continuous CO laser irradiation / B.S. Fine // Am. J. Ophthalmol. - 1967. -Vol. 64. - №2. - P. 209-222.

101. Founda S. Limbal relaxing incision during cataract extraction versus photoastigmatic keratectomy after cataract extraction in controlling pre-existing corneal astigmatism / S. Founda, K. Kamiya, D. Aizawa, K. Shimizu // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. - 2010. - Vol. 248. -P. 1029-35.

102. Fronterre A. Rellaxing incisions for postkeratoplasty astigmatism /

A. Fronterre, G.P. Portesani // Cornea. - 1991. - Vol. 10. - P. 305-311.

103. Fuller T. Experimentally induced corneal curvature changes as a result of carbon dioxide laser energy / T. Fuller, H. Beckman, R. Boyman // Abstract in International Mtdical Laser Symposium. - Detroit; Michigan. - 1979.

104. Gatinel D. Analysis of customized corneal ablations: theoretical limitations of increasing negative asphericity / D. Gatinel, J. Malet, T. Hoang-Xuan, D. Azar // Invest. Ophthalomol. Vis. Sci. - 2002. - Vol. 43. - P. 941-948.

105. Gauthier C.A. Role of epithelial hyperplasia in regression following photorefractive keratectomy / C.A. Gauthier, B.A. Holden, D. Epstein,

B. Tengroth, et al.] // Br J Ophthalmol. - 1996. - Vol. 80. - P. 545-548.

106. Geeraets W.I. Laser versus light coagulator: A funduscopic and histologic study of chorioretinal injury as a function of exporuse time / W.I. Geeraets, W.T. Hat, R.C. Williams [et. al.] // Fed. Proc. - 1965. - Vol. 24. - Suppl. 14. - P. 48.

107. Ghanem R.C. Corneal ectasia secondary to LASIK after arcuate keratotomy / R.C. Ghanem, M.A. Ghanem, A. Bogony, V.C. Ghanem // J. Refract. Surg. -2013. - Vol. 29. - P. 426-429.

108. Ghanem R.C. Corneal front-guided keratectomy with mitomycin - C for hyperopia after radial keratotomy: two - year follow / R.C. Ghanem,

V.C. Ghanem, E.A. Ghanem, N. Kara-Jose // J. Cataract Refract. Surg. - 2012.

- Vol. 38. - P. 595-606.

109. Ghanem R.C. Custumized topography - guided photorefractive keratectomy with the MEL-70 platform and mitomycin-C to correct hyperopia after radial keratotomy / R.C. Ghanem, V.C. Ghanem, E.A. Ghanem, N. Kara-Jose // J. Cataract Refract. Surg. - 2008. - Vol. 24. - P. 911-922.

110. Ghanem R.C. Femtosecond-laser arcuate wedge-shape resection to correct hight residual astigmatism after penetrating keratoplasty/ R.C. Ghanem, D.T. Azar // J Cataract Refract Surg. - 2006. - Vol. 32. - 1415 p.

111. Gills J.P. Reducing pre-existing astigmatism with limbal relaxing incisions / J.P. Gills, R.B. Wallace, I.H. Fine [et al.] // In: Henderson B.A., Gills J.P., eds. Complete Surgical Guide for Correcting Astigmatism: on Ophthalmic Manifesto. 2-nd ed. Thorofare, NJ: Slack Inc. - 2011. - P. 55-72.

112. Grabow H.B. Early results with foldable toric IOL implantation / H.B. Grabow // Eur. J. Implant Refract. Surg. - 1994. - Vol.6. - P. 177-178.

113. Gross R.H. Comparison of astigmatism after penetrating keratoplasty by experienced cornea surgeons and cornea fellows / R.H. Gross, E.J. Poulsen, S. Davitt [et al.] // Am. J. Ophthalmol. - 1997. - Vol. 123. - P. 636-643.

114. Guell J.L. Transverse keratotomy to correct hight astigmatism after cataract surgery / J.L. Guell, F. Manero, A. Muller // J of Cataract and Refractive Surgery. - 1996. - Vol. 22. - P. 331-336.

115. Gustavo K. Marino. Femtosecond lasers and corneal surgical procedures / K. Gustavo Marino, MD, R. Marcony Santhiago, MD, PhD, E. Steven Wilson, MD. // Asia-Pac J. Ophthalmol. - 2017. - №6. - P. 456-464.

116. Habib M.S. Mass spectrometry analysis of the byproducts of intrastromal photorefractive keratectomy / M.S Habib, M.G. Speaker, W.F. Shnatter // Ophthalmol. Surg. Lasers. - 1995. - Vol. 26. - P. 481-483.

117. Haft P. Complications of LASIK flaps made by the IntraLase 15- and 30-kHz femtosecond lasers / P. Haft, S. Yoo, G. Kymionis, T. Ide, T. O,Brien, W. Culbertson // J of Refractive Surgery. - 2009. - Vol. 25. - №11.

- P. 979-984.

118. Harissi-Dagher M. Femtosecond laser astigmatic keratotomy for postkeratoplasty astigmatism / M. Harissi-Dagher, DT Azar // Can J Ophthalmol. - 2008. - Vol. 43. - P. 367-369.

119. Hashemian Mohammad Naser. Femtosecond laser arcuate keratotomy for the correction of postkeratoplasty high astigmatism in keratoconus / Mohammad Naser Hashemian, Habib Ojaghi1, Mehrdad Mohammadpour, Mahmoud Jabbarvand, Firouzeh Rahimi, Mohammad-Ali Abtahi, Mehdi Mazloumi, Seyed-Hossein Abtahi // Journal of Research in Medical Sciences. - 2017. - Vol. 22. - 17 p.

120. Heidemann D.G. Early-versus late-onset infectious keratitis after radial and astigmatic keratotomy: clinical spectrum in a referral practice / D.G. Heidemann, S.P. Dunn, C.Y. Chow // J Cataract Refract Surg. - 1999. -Vol. 25. - P. 1615-1725.

121. Henry C.R. Epithelial ingrowth after LASIK: clinical characteristics, risk factors, and visual outcomes in patients requiring flap lift / C.R. Henry, A.P. Canto, A. Galor [et al.] // J. Refract. Surg. - 2012. - Vol. 28. - №7. - P. 488-492.

122. Hickson-Curran S. A new daily wear silicone hydrogel lens for astigmatism / S. Hickson-Curran and I. Rocher // Optician. - 2005. - Vol. 232. -P. 6067:27-31.

123. Hickson-Curran S. A new dual-thin zone disposable toric lens / S. Hickson-Curran, J. Veys, L. Dalton // Optician. - 2000. - Vol. 219/ - 5736 p.

124. Hirnschall N. Correction of moderate corneal astigmatism during cataract surgery: toric intraocular lens versus peripheral corneal relaxing incisions / N. Hirnschall, V. Gangwani, A. Crnej, [et al.] // J Cataract Refract Surg. - 2014. - Vol. 40. - P. 354-361.

125. Hoffard L. Correction of postkeratoplasty astigmatism by femtosecond laser compared with mechanized astigmatic keratotomy / L. Hoffard, H. Proust, F. Matonti, [et al.] // Am J Ophthalmol. - 2009. - Vol. 147. - P. 779-787.

126. Hoffer R.G. ULCA clinical trial of keratotomy: preliminary report / R.G. Hoffer, J.J. Davir, T.H. Pettit, J.D. Hofbauer, R. Flander, J.E. Levenson // Ophthalmology. - 1981. - Vol.88. - №8. - P. 729-736.

127. Hovding G. Transverse keratotomy in postkeratoplasty astigmatism / G. Hovding // Acta Ophthalmol Scand. - 1994. - Vol. 72. - P. 464-468.

128. Hurmeric Volkan. Femtosecond-Assisted Astigmatic Keratotomy / Volkan Hurmeric, Sonia H. Yoo. // J Cataract Refract Surg. - 2010. -Vol. 10. - P. 30-32.

129. Jonas J.B. Femtosecond laser penetrating keratoplasty with conical incisions and positional spikes / J.B. Jonas, U. Vossmerbaeumer // J. Refract. Surg. -2004. - Vol. 20. - 397 p.

130. Kaiserman I. Corneal Breakthrough Haze After Photorefractive Keratectomy With Mitomycin C / I. Kaiserman, N. Sadi, M. Mimouni, T. Sela, G. Munzer, S. Levartovsky // Cornea. - 2017. - Vol. 36. - № 8. -P. 961-966.

131. Kankariya V.P. Anterior gas breakthrough during femtosecond intrastromal astigmatic keratotomy (FISK) / V.P. Kankariya, V.F. Diakonis, G.D. Kymionis, S.H. Yoo // J Refract Surg. - 2014. - Vol. 30. - P. 511-513.

132. Kershner R.M. Refractive keratotomy for cataract and the correction of astigmatism / R.M. Kershner // Thorofare: SLACK Inc. -1994. - 141 p.

133. Khattak Ashbala. Unexpected overcorrection with femtosecond laser-assisted astigmatic keratotomy following deep anterior lamellar keratoplasty / Ashbala Khattak, R. Cheema Haider // JCRS Case Rep. - Vol. 2. - №3. -P. 45-49.

134. Khoueir Z. Traumatic flap dislocation 10 years after LASIK. Case report and literature review / Z. Khoueir, N.M. Haddat, A. Saad, [et al.] // J Fr Ophthalmol.

- 2013. - Vol. 36. - P. 82-86.

135. Kim J.H. Myopic regression after photorefractive keratectomy. / J. H. Kim, W. J. Sah, C. K. Park, T. W. Hahn, M. S. Kim // Ophthalmic surgery and lasers.

- 1996. - Vol. 27. - № 5 Suppl. - S435-439.

136. Kiraly L. Korrectur des Astigmatismus nach Hornhauttransplanation durch bogenförmige inzisionen mit dem Femtosekundenlaser [Reduction of astigmatism by arcuate incisions using the femtostcond laser after corneal transplantanion]. / L. Kiraly, C. Herrmann, M. Amm, G. Duncker. // Klin Monatsbl Augenheilkd. - 2008. - Vol. 225. - P. 70-74.

137. Koch D.D. Wave front-guided photorefractive keratectomy in eyes with prior radial keratotomy; a multicenter study / D.D. Koch, R. Maloney, D.R. Hardten, S. Dell, A.D. Sweeney, L. Wang // Ophtalmology. - 2009. -Vol. 116. - 1696 p.

138. Kook D. Astigmatische Keratotomie mit dem Femtosekundenlaser. Korrektur hoher Astigmatismen nach Keratoplastik [Astigmatic keratotomy with the femtosecond laser. Correction of high astigmatisms after keratoplasty] / D. Kook // Ophthalmol. - 2011. - Vol. 108. - P. 143-150.

139. Krachmer J.H. Surgical correction of hight postkeratoplasty astigmatism. Rellaxing incisions vs wedge resection / J.H. Krachmer, R.E. Fenzl // Arch Ophthalmol. -1980. - Vol. 98. - P. 1400-1402.

140. Kranitz K. Femtosecond laser capsulotomy and manual continuous curvilinear capsulorrhexis parameters and their effects on intraocular lens centration / K. Kranitz, A. Takacs, K. Mihailtz, I. Kovacs, M.C. Knorz, Z.Z. Nagy // J Refract Surg. - 2011. - Vol. 27. - P. 558-563.

141. Kremer F.B. Radial keratotomy: Prospective evaluation of safety and efficacy / F.B. Kremer, R.G. Marks // Ophthalmic Surgery. - 1983. - Vol.14. - №11. -P. 925-930.

142. Kubaloglu A. Comparison of astigmatic keratotomy results in deep anterior lamellar keratoplasty and penetrating keratoplasty in keratoconus / A. Kubaloglu, E. Coskun, E.S. Sari, A.S. Gunes, Y. Cinar, D.P. Pinero, [et al.] // Am J Ophthalmol. - 2011. - Vol. 151. - P. 637-643.

143. Kumar N.L. IntraLase-enabled astigmatic keratotomy for post-keratoplasty astigmatism: on-axis vector analysis. / N.L. Kumar, I. Kaiserman, R. Shehaseh-Mashor, W. Sansanayudh, D.S. Rutman. // Ophthalmology. -2010. - Vol. 117. - P. 1228-1235.

144. Kymionis G.D. Femtocecond-assisted astigmatic keratotomy for post-keratoplasty irregular astigmatism. / G.D. Kymionis, S.H. Yoo, T. Ide, W.W. Culbertson // J Cataract Refract Surg. - 2009. - Vol. 35. - P. 11-13.

145. Kymionis G.D. Management of post laser in situ Keratomileusis ectasia with simultaneous Topography Guided Photorefractive Keratectomy and Collagen Cross-Linking G.D. / Kymionis, D.M. Portaliou, V.F. Diakonis // Open Ophthalmol. J. - 2011. - Vol. 5. - P. 11-13.

146. Lans L.J. Experimentelle Untersuchungen ube Entstehung von Astigmatismus durch nicht-perforierende Corneawunden / L.J. Lans // Albrecht v. Graefes Arch. Ophthal. - 1898. - Bd. 45. - S. 117-152.

147. Lanzl I.M. Outcome of Trabeculectomy with Mitomycin-C in the Iridocorneal Endothelial Syndrom / I.M. Lanzl, MD, R.P. Wilson, MD, D. Dudley, MD, J.J. Augsburger, MD, I.M. Aslandes, MD, G.L. Spaeth, MD. // Ophthalmology. - 107. - Vol. 2. - P. 295-302.

148. Lee J.K. Microkeratome complications / J.K. Lee, E.W. Nkyekyer, R.S. Chuck // Curr. Opin. Ophthalmol. - 2009. - Vol. 20. - P. 260-263.

149. Levinger E. IntraLase-enabled astigmatic keratotomy for correction of astigmatism after Descemet stripping automated endothelial keratoplasty: a case report / E. Levinger, I. Bahar, DS Rootman. // Cornea. - 2009. -Vol. 28. - P. 1074-1076.

150. Lim C. Review of contact lens-related complications / C. Lim, F. Stapleton, J.S. Mehta // Eye Contact Lens. - 2018. - Jan 24. doi:10.1097/ICL.0000000000000481.

151. Lin-Yan Zheng. Comparison between toric and spherical phakic intraocular lenses combined with astigmatic keratotomy for high myopic astigmatism / Zheng Lin-Yan, Zhu Shuang-Qian, Su Yan-Feng, Zou Hu-Yong, Wang Qin-Mei, Yu A-Yong // Eye and Vision. - 2017. - 4:20 doi: 10.1186/s40662-017-0085-7.

152. Lubatschowski H. Medical applications for ultrafast laser pulses / H. Lubatschowski, A. Heisterkamp, F. Will [et al] // Graefes Arch. for Clin. and Axperimental Ophthalmol. - 2003. - Vol. 50. - P. 113-118.

153. Lucciola J. Traitement chirurgical de l'astigmie / J. Lucciola // Arch. d'opht., Paris. - 1896. - Vol. XVI. - P. 630-638.

154. Machat J. LASIK complication / J. Machat, S. Slade, L. Probst // The art of LASIK. - 2-nd ed. - SLACK Inc. - 1999. - P. 392-396.

155. Mac-Rae S.M. The effect of radial keratotomy on the corneal endothelium / S.M. Mac-Rae, M. Matsuba, L.F. Rich // Am. J. Ophthalmol. - 1985. - Vol.100.

- №4. - P. 538-542.

156. Majmudar P.A. Topical Mitimycin-C for Subepithelial Fibrosis after Refractive Corneal Surgery / P.A. Majmudar, MD, L.S. Forstot, MD, R.F. Dennis, MD, V.S. Nirankari, MD, R.E. Damiano, MD, R. Brenart, OD, R.J. Epstein, MD. // Ophtalmology. - 2000. - Vol. 107. - P. 89-94.

157. Marcony R. Significsnt hase after photorefractive keratectomy in a cornea with previous arcuate keratotomy / R. Marcony, Santhiago MD, PhD. // J. Cataract Refract. Surg. - 2016. - Vol. 42. - P. 937-939.

158. Martin S. Preventing complications in people who wear contact lenses / S. Barr O. Martin // Br J Nurs. - 1997. - Jun 12-25. - Vol. 6. - № 11. -614 p.

159. Masket S. Femtosecond laser-assisted ataract incisions: architectural stability and reproducibility / S. Masket, M. Sarayba, T. Ignacio, N. Fram // J Cataract Refract Surg. - 2010. - Vol. 36. - P. 1048-1049.

160. Mian S.I. Dry eyes and corneal sensation after laser in situ keratomileusis with femtosecond laser flap creation. Effect of hinge position, hinge angle, and flap thickness / S.I. Mian, A.Y. Li, S. Dutta, D.C. Musch, R.M. Shtein // J of Cataract and Refractive Surgery. - 2009. - Vol. 35. - № 12. - 2092 p.

161. Miyake T. Corneal astigmatism before cataract surgery / T. Miyake, K. Kamiya, R. Amano, Y. Iida, [et al.] // Nihon Ganka Gakkai Zasshi. - 2011.

- Vol. 115. - P. 447-453 (In Japanese).

162. Miyata K. Limbal relaxing incisions using a reference point and corneal topography for intraoperative identification of the steppest meridian / K. Miyata, T. Miyai, K. Minamy, H. Bissen-Miyajima, [et al.] // J Refract Surg.

- 2011. - Vol. 27. - P. 339-344.

163. Mohammadpour M. Risk factors for ectasia after LASIK / M. Mohammadpour, M. Jabbarvand // J Cataract Refract Surg. - 2008. -Vol. 43. - P. 1056.

164. Moller-Pedersen T. Stromal Wound Healing Explains Refractive Instability and Haze Development after Photorefractive Keratectomy: A 1-year confocal microscopic study / T. Moller-Pedersen, MD, PhD, H.D. Cavanagh, MD, PhD, W.M. Perol, PhD, J.V. Jester, PhD // Ophthalmology. - 2000. - Vol. 107. - P. 1235-1245.

165. Munoz G. Keratectasia after bilateral laser in situ keratomileusis in a patient with previous radial and astigmatic keratotomy / G. Munoz, Montes-Mico,

C. Flbarran-Diego, J.L. Alio // J. Cataract Refract. Surg. - 2005. - Vol. 31. -P. 441-445.

166. Nagy Z. Initial clinical evaluation of an intraocular femtosecond laser in cataract surgery / Z. Nagy, A. Takacs, T. Filkorn, [et al.] // J Refract Surg. -2009. - Vol. 25. - P. 1053-1060.

167.Nakamura K. Intact corneal epithelium is essential for the prevention of stromal haze after laser assisted in situ keratomileusis / K. Nakamura,

D. Kurosaka, H. Bissen-Miyajima, K. Tsubota // Br J Ophthalmol. - 2001. -Vol. 85. - P. 209-213.

168.Nakano K. Intraoperative microkeratome complications in 47,094 laser in situ keratomileusis surgeries / K. Nakano, E. Nakano, M. Oliveira, W. Portellinha, L. Alvarenga // Journal of refractive surgery. - Vol. 20. -№ 5 Suppl. - S723-726.

169.Nichamin L.D. Nomogram for limbal relaxing incisions / L.D. Nichamin // J of Cataract and Refractive Surgery. - 2006. - Vol. 32. - № 9. - 1408 p.

170.Nejima Ryohei. Clinical utility of femtosecond laser-assisted astigmatic keratotomy after cataract surgery / Ryohei Nejima, Yukiko Terada, Yosai Mori [et al.] // Jpn J Ophthalmol. - 2015. - DOI 10.1007/s10384-015-0383-3.

171.Noda-Tsuruya T. Risk factors for development of diffuse lamellar keratitis after laser in situ keratomileusis / T. Noda-Tsuruya, I. Toda, N. Asano-Kato [et al.] // J. Refract. Surg. - 2004. - Vol. 20. - №1. - P. 72-75.

172. Nubile M. Femtosecond laser arcuate keratotomy for the correction of hight astigmatism after keratoplasty / M. Nubile, P. Carpineto, M. Lanzini, R. Calienno, L. Agnifili, M. Ciancaglini, L. Mastropasqua // Ophthalmology. -2009. - Vol. 116. - P. 1083-1092.

173.Nuzzo V. Histologic and ultrastructural characterization of corneal femtosecond laser trephination / V. Nuzzo, F. Aptel, M. Savoldelli, K. Plamann, D. Peyrot, F. Deloison, [et al.] // Cornea. - 2009. - Vol. 28. -P. 908-913.

174. Ortiz D. Corneal biomechanical properties in normal, post-laser in situ keratomileusis, and keratoconic eyes / D. Ortiz // J. Cataract. Refract. Surg. -2007. - Vol. 33. - P. 1371-1375.

175. Oshinka T. Arcuate keratotomy to treat corneal astigmatism after cataract surgery: a prospective evaluation of predictability and effectiveness / T. Oshinka, J. Shimazaki, F. Yoshitomi, [et al.] // Ophthalmology 1998. -Vol. 105. - P. 2012-2016.

176. Palanker D.V. Femtosecond laser-assisted cataract surgery with integrated optical coherence tomography / D.V. Palanker, M.S. Blumenkranz, D. Andersen [et al.] // Sci Transl Med. - 2010. - № 2. - P. 58-85. Available at: http://www.stanford.edu/~palanker/publications/fs_laser_cataract.pdf. Accessed January 11, 2014.

177. Poole T.R. Astigmatic keratotomy for post-keratoplasty astigmatism / T.R. Poole, L.A. Ficker // J. Cataract. Refract. Surg. - 2006. - Vol. 32. -P. 1175-1179.

178. Price F. W. Jr. Arcuate transverse keratotomy for astigmatism followed by subsequent radial or transverse keratotomy: ARC-T Study Group. Astigmatism reduction clinical trial / F.W. Jr. Price, R.B., Grene, R.G. Marks [et al.] // J. Refract. Surg. - 1996. - Vol. 12. - P. 68-76.

179. Qasem Q. Five-year prospective follow-up of Artisan phakic intraocular lenses for the correction of myopia and hyperopia and astigmatism / Q. Qasem, C. Kirwan, M. O, Keefe // Ophthalmologica. - 2010. - Vol. 224. -P. 283-290.

180. Rowsey J.J. Results and complications of radial keratotomy / J.J. Rowsey, H.D. Balyeat // Refractive keratoplasty. - Denison. - 1983. - P. 123.

181. Ruckle Theresa. Femtosecond laser-assisted intrastromal arcuate keratotomy to reduce corneal astigmatism / Theresa Ruckle, Dexl Alois K Bachernegg Alexander, Veronika Reischl, Riha Wolfgang, Josef Ruckhofer, S. Binder Perry, Grabner Gunter // J Cataract Refract Surg. - 2013. - Vol. 39. - P. 528-538.

182. Ruiz L.A. A new non-invasive approach to refractive surgery: Intrastromal correction with the Femtec Femtosecond laser / L.A. Ruiz // Paper presented at: the Royal Hawaiian Eye Meeting. - Kona. - Hawai. - January 2008.

183. Ruston D. Success with soft torics and high astigmats: the Hydrasoft Toric / D. Ruston // Optician. - 1999. - Vol. 217. - P. 5704 34-38.

184. Rylander H.G. The Effect of Radial Keratotomy in the Rupture Strength of Pig Eyes / H.G.Rylander, A.J. Welch, B. Fleimming // Ophthalmic. Surgery. -1983. - Vol.14. - №9. - P. 744-749.

185. Sabaany Nasser Al. Femtosecond astigmatic keratotomy for postkeratoplasty astigmatism. / Nasser Al Sabaany, Salem Al Malki, Mohana Al Jindan, Abdullah Al Assiri, Samar Al Swailem // Saudi Journal of Ophthalmology -2016. - http://dx.doi.org/10.1016/j.sjopt.2016.04.003.

186. Salmon T.O. Corneal contribution to the wavefront aberration of the eye / T.O. Salmon // Indiana. - 1999. - 198 p.

187. Sato T. A new surgical approach to myopia / T. Sato, K. Akiyama, H. Shibata // Am. J. Ophthal. - 1953. - Vol. 36. - P. 823-829.

188. Sato T. Posterior haft-incision of cornea for astigmatism / T. Sato // Am. J. Ophthal. - 1953. - Vol. 126. - № 1. - P. 16-31.

189. Sato T. Posterior incision of cornea / T. Sato // Am. J. Ophthal. - 1950. -Vol. 33. - № 4. - P. 462-566.

190. Sawelson H. Five-year results of radial keratotomy / H. Sawelson, R.G. Marks // Refract. Corneal Surg. - 1989. - Vol. 5. - P. 8-20.

191. Schiotz L. Ein Fall von hochgradigem Horn hautastigmatismus nuch Starextraction / L. Schiotz // Arch. Augenheilkd. - 1885. - Vol.15. - P. 178.

192. Secundo W. First efficacy and safety study of femtosecond lenticule extraction for the correction of myopia: six-month results / W. Secundo, K. Kunert, C. Russman [et al.] // J. Cataract. Refract. Surg. - 2008. -Vol. 34. - P.1513-1520; erratum, 1819.

193. Seitz B. Nonmechanical posterior lamellar keratoplasty using femtosecond laser (femto-plac) for corneal endothelial decompensation / B. Seitz, A. Langenbucher, C. Hofmann-Rummelt [et al.] // Am. J. Ophthalmol. - 2003.

- Vol. 136. - P. 769-772.

194. Shabayek M.H. Intrastromal corneal ring segment implantation by femtosecond laser for keratoconus correction / M.H. Shabayek, J.L. Alio // Ophthalmology.

- 2007. - Vol. 114. - №9. - P. 1643-1652.

195. Shimizu K. Toric intraocular lenses: Correcting astigmatism while controlling axis shift / K. Shimizu, H. Misawa, Y. Suzuki // J. Cataract Refract. Surg. -1994. - Vol. 20. - P.523-526.

196. Shtein R.M. Post-LASIK dry eye / R.M. Shtein // Expert Rev Ophthalmol. -2011. - Vol. 6. - P. 575-582.

197. Sia R.K. Visual Outcomes After Epi-LASIK and PRK for Low and Moderate Myopia / R. K. Sia, C. D. Coe, J. D. Edwards, D. S. Ryan, K. S. Bower // Journal of Refractive Surgery. - 2012. - Vol. 28. - № 1. - P. 65-71.

198. Slade S.G. Femtosecond laser arcuate incision astigmatism correction in cataract surgery / S.G. Slade // ASCRS Symposium on Cataract, IOL and Refractive Surgery. San Diego, CA. - 2011. - 215 p.

199. Smith R.J. Diffuse lamellar keratitis. A new syndrome in lamellar refractive surgery / R.J. Smith, R.K. Maloney // Ophthalmology. - 1998. - Vol. 105. -№9. - P. 1721-1726.

200. Smith R.S. The endothelium and radial keratotomy / R.S. Smith // Refractive Keratoplasty. - Denison: LAL Publishing. - 1983. - P. 360-361.

201. Snellen H. Die Richtung der Hauptmeneridiane des astigmatischen Auges / H. Snellen // Arch. f. Ophthal. - 1869. - Bd. XV. - H. 2. - S. 199-207.

202. Snyder C. Infiltrative keratitis with contact lens wear-a review / C. Snyder // J Am Optom Assoc. - 1995 Mar. - Vol. 66. - №3. - P. 160-77.

203. Soong H.K. Femtosecond laser in ophthalmology / H.K. Soong, J.B. Malta // Am J Ophthalmol. - 2009. - Vol.147. - P. 189-97.

204. Srinivasan S. Implantation of a customized toric intraocular lens for correction of post-keratoplasty astigmatism / S. Srinivasan, D.S Ting., D.A. Liall // Eye (Lond.). - 2013. - Vol. 27. - P. 531-537.

205. St. Clair Ryan M. Development of a nomogram for femtosecond laser astigmatic keratotomy for astigmatic after keratoplasty / M. St. Clair Ryan, Sharma Anushree, Huang David, [et al.] // J Cataract Refract Syrg. - 2016. -Vol. 42. - P. 556-562.

206. Stulting R.D. Standardized Graphs and Terms for Refractive Surgery Results / R.D. Stulting, W.J. Dupps, T. Kohnen, N. Mamalis, E.S. Rosen, D.D. Koch, S.A. Obstbaum, G.O. Waring, D.Z. Reinstein // Cornea. - 2011. - Vol. 30 - № 8. - P. 945-947.

207. Suchecki J.K. Contact lens complications / J.K. Suchecki, P. Donshik, W.H. Ehlers // Ophthalmol Clin North Am. - 2003 Sep. - 16(3). -P. 471-484.

208. Tanner J. A new high water content soft toric lens / J. Tanner // Optician. -1996. - Vol. 211. - P. 5549: 20-21.

209. Timothy Y. Early-onset methicillin-resistant Staphylococcus aureus keratitis and late-onset infectious keratitis in astigmatic keratotomy incision following femtosecond laser-assisted cataract surgery / Y. Timothy, Chou, MD, Azin Abazari, MD, Alexander Barash, MD, Shetah Ahah, MD, Kevin Kaplowitz, MD. // J Cataract Refract Surg. - 2015. - Vol. 41. -P. 1772-1777.

210. Tjon-Fo-Sang M.J. Cyclotorsion: a possible cause of residual astigmatism in refractive surgery / M.J. Tjon-Fo-Sang, J.T. de Faber, C Kingma., W.H. Beekhuis // J Cataract Refract Surg. - 2002. - Vol. 28. - P. 599-602.

211. Trivizki Omer. Correction ratio and vector analysis of femtosecond laser arcuate keratotomy for the correction of post-mushroom profile keratoplasty astigmatism. / Omer Trivizki, Eliya Levinger, Samuel Levinger. // J Cataract Refract Surg. - 2015. - Vol. 41. - P. 1973-1979.

212. Trokel S. Excimer laser surgery of cornea / S. Trokel, R. Shrinivasan,

B.A. Braren // Am. J. Ophthalmol. - 1983. - Vol. 96. - P. 710-715.

213. Troutman R.C. Refractive keratoplasty / R.C. Troutman, R.W. Gaster,

C. Swinger // Symposium on medical and surgical diseases of the cornea. -Trans of the New Orleans Acad. of Ophthal. - 1980. - P. 428-449.

214. Troutman R.C. Surgery of astigmatism / R.C. Troutman // Microsurgery of cataract and astigmatism. - 5th Symposium of the Intern. ophthalmic microsurgery study group. London. - 1974. - P. 209-255.

215. Vaddavalli Pravin K. Air bubble in anterior chamber as indicator of full-thickness incisions in femtosecond-assisted astigmatic keratotomy / Pravin K. Vaddavalli, Volkan Hurmeric, Sonia H. Yoo // J Cataract Refract Surg. - 2011. - Vol. 37. - P. 1723-1725.

216. Vickers L.A. Femtosecond laser-assisted keratotomy / L.A. Vickers, P.K. Gupta // Curr Opin Ophthalmol. - 2016. - Vol. 27. - P. 277-284.

217. Visser N. Toric intraocular lenses: His torical overview, patient selection, IOL calculation, surgical techniques, clinical outcomes, and complications / N. Visser, N.J. Bauer, R.M. Nuijts // J. Cataract. Refract. Surg. - 2013. -Vol. 39. - P. 624-637.

218. Viswanathan D. Bilateral femtosecond laser-enabled intrastromal astigmatic keratotomy to correct hight postpenetrating keratoplasty astigmatism /

D. Viswanathan, N.L. Kumar // J Cataract Refract Surg. - 2013. - Vol. 39. -P. 1916-1920.

219. Wang M. Irregular astigmatism diagnosis and treatment / M. Wang, T.S. Swarz // Thorofare: Slack Inc. - 2007. - 284 p.

220. Waring G.O. Standardized graphs and terms for refractive surgery results / G.O. Waring, D.Z. Reinstein, W.J. Dupps, T. Kohnen, N. Mamalis,

E.S. Rosen, D.D. Koch, S.A. Obstbaum, R.D. Stulting // Journal of refractive surgery. - 2011. - Vol. 27. - № 1. - P. 7-9.

221. Waring G.O. The changing status of radial keratotomy for myopia /

G.O. Waring // Refractive Surgery. - 1985. - P. 119-137.

222. Weissman B.A. Keratitis and contact lens wear: a review / B.A. Weissman, P.B. Donzis, R.H. Hoft // J Am Optom Assoc. 1987 Oct. - Vol. 58. - №10. -P. 799-803.

223. Wellish K.L. Glasgow Corneal ectasia as a complication of repeated keratotomy surgery / K.L. Wellish, J. Ben // Journal of refractive and corneal surgery. - 1994. - Vol.10. - №3. - P.360-4.

224. Wetterstrand O. Treatment of postoperative keratoplasty astigmatism using femtosecond laser-assisted intrastromal relaxing incisions / O. Wetterstrand, J.M. Holopainen, K. Krootila // J Refract Surg. - 2013. - Vol. 29. - №6. -P. 378-382.

225. Wilkins M.R. Standardized arcuate keratotomy for postkeratoplasty astigmatism / M.R. Wilkins, J.S. Mehta, D.F. Larkin // J Cataract Refract Surg. - 2005. - Vol. 31. - P. 297-301.

226. Wilso M.S. Contact lenses in ophthalmology / M.S. Wilso, E.A. Millis // Butterworths and Co. Ltd. - 1998. - P. 168.

227. Wu E. Femtosecond-assisted astigmatic keratotomy / E. Wu // Int Ophthalmol Clin. - 2011. - Vol. 51. - P. 77-85.

228. Yoo A. Femtosecond laser-assisted arcuate keratotomy versus toric IOL implantation for correcting astigmatism / A. Yoo, S. Yun, J.Y. Kim, [et al.] // J Refract Surg. - 2015. - Vol. 31. - P. 574-578.

229. Yoo H. Sonia. Overcorrection after fsecond-assisted astigmatic keratotomy in a post-Descemet-stripping automated endothelial keratoplasty patient /

H. Sonia Yoo, George D Kymionis., Takeshi Ide, Vasilios D. Diakonis // J Cataract Refract Surg. - 2009. - Vol. 35. - P. 1833-1834.

230. Young G. Clinical evaluation of factors influencing toric soft contact lens fit / G. Young // OptomVis Sci. - 2002. - Vol. 79. - №1. - P. 11-19.

231. Young G. Toric lenses, gravity and other forces / G. Young // Spectrum. -2007. - January, - P. 39-40.

232. Zare M.A. Management of corneal astigmatism by limbal relaxing incisions during cataract surgery / M.A. Zare, Tehrani M. Hosseini, M. Gohari // Iran J Ophthalmol. - 2010. - Vol. 22. - P. 15-20.