Персонализированный алгоритм расчета оптической силы интраокулярных линз у пациентов с катарактой после перенесенной ранее радиальной кератотомии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.07, кандидат наук Жежелева, Любовь Владимировна

• Жежелева, Любовь Владимировна
• кандидат наук
• 2017

Оглавление диссертации кандидат наук Жежелева, Любовь Владимировна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Основные формулы расчета оптической силы ИОЛ, применяемые в стандартных случаях

1.2. Анатомо-оптические особенности глаз после проведенной радиальной кератотомии

1.3. Причины ошибок, возникающих при расчете оптической силы ИОЛ у пациентов после кераторефракционных операций, проведенных с целью коррекции миопии

1.3.1. Диагностические погрешности

1.3.2. Использование неверного кератометрического индекса

1.3.3. Неправильный выбор формулы расчета оптической силы ИОЛ

1.4. Методы, повышающие точность расчета оптической силы ИОЛ у пациентов после кераторефракционных операций, проведенных с целью коррекции миопии

1.4.1. Методы, требующие наличия данных рефракционной истории пациента

1.4.2. Методы, не требующие наличия данных рефракционной истории пациента

1.5. Хирургические способы коррекции роговичного астигматизма у пациентов с катарактой после перенесенной радиальной

кератотомии

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика пациентов и методика проведения исследования

2.2. Методы офтальмологического обследования пациентов

2.3. Математический расчет оптической силы интраокулярных линз

2.4. Методика вычисления ошибки расчета оптической силы интраокулярной линзы

2.5. Описание хирургической техники факоэмульсификации катаракты с имплантацией интраокулярной линзы

2.6. Методы статистической обработки данных

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Результаты анализа причин, приводящих к ошибкам расчета оптической силы ИОЛ у пациентов после радиальной кератотомии в условиях применения стандартных формул расчета (SRK/T и Holladay 1)

3.2. Результаты анализа анатомо-топографических особенностей глаз пациентов с катарактой после проведенной ранее радиальной кератотомии

3.3. Разработанный способ расчета оптической силы интраокулярных линз после радиальной кератотомии

3.4. Функциональные результаты факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ у пациентов после радиальной кератотомии

3.5. Результаты сравнения точности расчета оптической силы ИОЛ с помощью разработанного способа и других методов расчета ИОЛ после радиальной кератотомии

3.6. Результаты оценки эффективности интраокулярной коррекции роговичного астигматизма у пациентов с катарактой после перенесенной

ранее радиальной кератотомии

КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ

139

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Персонализированный алгоритм расчета оптической силы интраокулярных линз у пациентов с катарактой после перенесенной ранее радиальной кератотомии»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность и степень разработанности темы

Проблема хирургического лечения пациентов с катарактой, которым ранее была проведена радиальная кератотомия (РК), приобретает все большую актуальность в связи с увеличением числа таких больных. С момента внедрения в клиническую практику в 1970-е годы радиальной кератотомии как метода хирургической коррекции миопии и миопического астигматизма, более 40 миллионам пациентов во всем мире проведен один из видов кераторефракционных операций [82]. В России в период с 1970-х по 2000 год в системе МНТК «Микрохирургия глаза» было выполнено более 600 000 операций радиальной кератотомии [18]. В США с 1980-х по 1990-е годы радиальная кератотомия была проведена около 1,2 миллиону пациентов [61, 123]. В настоящее время эти пациенты достигли возраста, в котором начинает развиваться катаракта.

На современном этапе развития хирургии катаракты факоэмульсификацию следует рассматривать не только как операцию по замене мутного хрусталика, но и как рефракционную. В связи с этим требования к рефракционному результату операции значительно возрастают, поэтому особенно важным является точный расчет оптической силы имплантируемой интраокулярной линзы (ИОЛ).

Наиболее широко применяемые на сегодняшний день формулы расчета оптической силы ИОЛ третьего и четвертого поколений позволяют добиться максимально точных рефракционных результатов у пациентов, ранее не оперированных: в пределах ± 0,5 дптр в 71% и ± 1,0 дптр в 93% случаев [46]. При этом точность расчета ИОЛ после проведенных кераторефракционных операций значительно ниже. Зачастую у таких пациентов отмечается нежелательное смещение рефракции в сторону гиперметропии [10, 26, 35, 38, 47, 53, 80, 139, 147]. Выделяют ряд факторов, приводящих к ошибкам расчета оптической силы ИОЛ в этих случаях. Анализ и понимание причин

возникающих ошибок может помочь повысить точность расчетов и получить максимально высокие рефракционные результаты в послеоперационном периоде.

На сегодняшний день предложено большое количество методов расчета оптической силы ИОЛ у пациентов после кераторефракционных операций, однако ни один из них не признан достоверно лучшим, чем другие, позволяющим с большой вероятностью добиться запланированных рефракционных результатов после хирургического лечения катаракты. При прогнозировании послеоперационной рефракции множество методов представляют широкий диапазон необходимой для имплантации оптической силы ИОЛ. В результате при выборе оптимальной оптической силы ИОЛ хирург вынужден руководствоваться лишь своей интуицией и клиническим опытом.

Отдельного внимания заслуживает вопрос эффективности интраокулярной коррекции астигматизма у пациентов после проведенной ранее радиальной кератотомии. Наличие некорригированного роговичного астигматизма после факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ может значительно снижать остроту и качество зрения пациента. При этом наличие иррегулярного астигматизма, явлений мультифокальности роговицы после радиальной кератотомии значительно осложняют точность расчета и определение оси ориентации торической ИОЛ. Проведенный анализ литературных данных указывает на единичные публикации, посвященные вопросам имплантации торических ИОЛ у пациентов с катарактой после перенесенной ранее радиальной кератотомии, в основном касающиеся отдельных клинических случаев.

Изложенные положения определяют актуальность разработки персонализированного алгоритма расчета оптической силы монофокальных и торических ИОЛ у пациентов после перенесенной радиальной кератотомии.

Цель работы

Разработать персонализированный алгоритм расчета оптической силы интраокулярных линз, повышающий функциональные результаты факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ у пациентов после перенесенной ранее радиальной кератотомии. Основные задачи работы:

1. Провести анализ причин, приводящих к ошибкам расчета оптической силы интраокулярных линз и снижению функциональных результатов факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ у пациентов после радиальной кератотомии в условиях применения стандартных формул расчета (SRK/T и Holladay 1).

2. Разработать (на основании выявленных анатомо-топографических особенностей глаз после радиальной кератотомии) оригинальный способ расчета оптической силы ИОЛ, не требующий наличия анамнестических рефракционных данных пациента и высоко доступный для практической офтальмохирургии.

3. Провести сравнительный анализ точности расчета оптической силы ИОЛ в условиях применения разработанного способа и других известных методов расчета ИОЛ после радиальной кератотомии.

4. Определить особенности течения послеоперационного периода и оценить функциональные результаты факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ у пациентов после радиальной кератотомии.

5. Провести сравнительную оценку эффективности интраокулярной коррекции астигматизма с помощью торических ИОЛ относительно имплантации монофокальных ИОЛ без торического компонента при проведении факоэмульсификации катаракты у пациентов после радиальной кератотомии.

Основные положения, выносимые на защиту диссертационной работы:

1. Применение разработанного способа расчета оптической силы ИОЛ, учитывающего изменения радиуса кривизны задней поверхности роговицы, положение второй главной фокусной точки оптической системы «роговица -передняя камера - ИОЛ», индивидуальные анатомо-топографические изменения роговицы на этапе вычисления эффективной позиции интраокулярной линзы, повышает точность расчетов ИОЛ у пациентов после радиальной кератотомии. Отсутствие потребности в наличии анамнестических рефракционных данных пациента и применение в вычислениях эмпирически полученных закономерностей, позволяющих проводить расчет ИОЛ на основании измеренных значений радиуса кривизны передней поверхности роговицы и аксиальной длины глаза, обеспечивает высокую доступность разработанного способа расчета для практической офтальмохирургии.

2. Имплантация торических ИОЛ при проведении факоэмульсификации катаракты у пациентов после радиальной кератотомии является эффективным методом коррекции роговичного астигматизма величиной 1,5 дптр и более и позволяет получить высокие послеоперационные рефракционные результаты по сравнению с имплантацией монофокальных ИОЛ без торического компонента.

Научная новизна работы:

Предложен новый способ расчета оптической силы ИОЛ после радиальной кератотомии, не требующий наличия анамнестических рефракционных данных пациента и основанный на измерении радиуса кривизны передней поверхности роговицы и аксиальной длины глаза (заявка на выдачу патента РФ № 2017104294 от 09.02.2017). Применение разработанного способа расчета позволило достичь рефракции цели в пределах ±0,5 дптр в 68,42% случаев, в пределах ±1,0 дптр - в 97,37% случаев в отдаленные сроки после ФЭК с имплантацией ИОЛ; среднее значение ошибки расчета ИОЛ в условиях применения разработанного

способа составило -0,10±0,47 дптр, абсолютное значение ошибки расчета -0,36±0,30 дптр, что в 1,5-2 раза меньше, чем при использовании других методов расчета, включенных в сравнительный анализ ф <0,05).

Выявлено, что у пациентов с радиальной кератотомией в анамнезе в ранние сроки после проведения факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ отмечается транзиторный сдвиг послеоперационной рефракции в сторону гиперметропии, что связано с временным уменьшением преломляющей силы роговицы в среднем на 0,93±0,54 дптр по сравнению с дооперационными значениями. В течение последующих трех месяцев показатели кератометрии принимают исходные значения и рефракция стабилизируется.

Впервые проведен сравнительный анализ функциональных результатов факоэмульсификации катаракты с имплантацией торических ИОЛ и монофокальных ИОЛ без торического компонента у пациентов после радиальной кератотомии с роговичным астигматизмом 1,5 дптр и более. Впервые клинически доказана эффективность интраокулярной коррекции астигматизма на достаточной выборке пациентов с радиальной кератотомией в анамнезе (коэффициент эффективности ФЭК с имплантацией торических ИОЛ у пациентов с умеренной и высокой степенью иррегулярности роговицы составил, соответственно, 1,67±0,16 и 1,61±0,19; при имплантации монофокальных ИОЛ без торического компонента - 1,1±0,15). Теоретическая значимость работы

Теоретически обоснованы причины, приводящие к ошибкам расчета оптической силы ИОЛ у пациентов после радиальной кератотомии, при использовании формул третьего поколения SRK/T и Holladay 1.

В основе разработанного способа расчета оптической силы ИОЛ после радиальной кератотомии лежат формулы параксиальной оптики, с позиции которой глаз является комбинированной оптической системой, состоящей из роговицы и хрусталика (в случае артифакии - интраокулярной линзы), имеющих общую оптическую ось. В расчетной формуле дополнительно

учитывается положение второй главной фокусной точки оптической системы «роговица - передняя камера - ИОЛ»; формула для вычисления эффективной позиции ИОЛ выведена геометрическим путем с учетом анатомо-топографических изменений роговицы после радиальной кератотомии. Практическая значимость работы

Разработан алгоритм расчета оптической силы монофокальных и торических ИОЛ, повышающий функциональные результаты факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ у пациентов после перенесенной ранее радиальной кератотомии.

Предложен способ расчета оптической силы интраокулярных линз у пациентов после радиальной кератотомии, повышающий точность расчетов, и высоко доступный для практической офтальмохирургии. Создано и внедрено в клиническую практику компьютерное программное обеспечение, позволяющее производить расчет ИОЛ с помощью разработанного способа. Методология и методы исследования

Работа выполнена в соответствии с принципами научного исследования в дизайне ретроспективного и проспективного когортного исследования с использованием клинических, инструментальных, аналитических и статистических методов. Степень достоверности результатов

Степень достоверности результатов исследования основывается на адекватных и апробированных методах сбора клинического материала (всего обследовано 111 пациентов (167 глаз) с катарактой после проведенной ранее радиальной кератотомии, 22 пациента (35 глаз) - группы сравнения), а также применении современных клинических и инструментальных методов обследования пациентов, использовании современных методов обработки информации и статистического анализа. Внедрение работы

Теоретические и практические положения, разработанные в диссертационном исследовании, внедрены в научно-практическую и

педагогическую деятельность кафедры офтальмологии ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства», включены в материалы сертификационного цикла и цикла профессиональной переподготовки, в клиническую работу центра офтальмологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ имени А.И. Бурназяна ФМБА России и филиала №1 ГБУЗ ГКБ имени С.П. Боткина ДЗМ. Апробация и публикация материалов исследования:

Основные материалы диссертационной работы доложены и обсуждены на XVI и XVII научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии» (Москва, 2015, 2016 гг.), на XI офтальмологической конференции «Рефракция 2015. Рефракционные и аккомодационные аспекты гидродинамики и глаукомы» (Самара, 2015 г.), на XI Всероссийской научной конференции молодых ученых «Актуальные проблемы офтальмологии» (Москва, 2016г.), на XIII Всероссийской научной конференции с международным участием «Федоровские чтения - 2016» (Москва, 2016 г.).

Диссертация апробирована на кафедре офтальмологии ФГБОУ ДПО ИПК ФМБА России 24 мая 2017 г.

Материалы диссертации представлены в 11 научных работах, в том числе в 4-х статьях, опубликованных в определенных ВАК РФ ведущих рецензируемых научных журналах, подана 1 заявка на выдачу патента РФ. Структура диссертации

Диссертация изложена на 140 страницах машинописного текста и состоит из введения, трех глав («Обзор литературы», «Материал и методы исследования», «Результаты исследования и их обсуждение»), клинического примера, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка сокращений, списка литературы и приложения. Диссертация иллюстрирована 35 рисунками и 13 таблицами. Список литературы содержит 187 источников, из них 35 отечественных и 152 зарубежных.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Основные формулы расчета оптической силы ИОЛ, применяемые в стандартных случаях

Впервые успешную имплантацию интраокулярной линзы (ИОЛ) с целью оптической коррекции афакии произвел в 1949 году Harold Ridley. Искусственный хрусталик Ridley по форме представлял точную копию человеческого хрусталика, однако из-за разницы в показателях преломления света пациентка после имплантации получила миопическую рефракцию порядка 14 диоптрий - результат, неприемлемый для современной офтальмохирургии. Начиная с этого момента до начала 1960-х годов с целью интраокулярной коррекции афакии использовали линзы стандартной оптической силы +20,0 дптр [16]. Однако послеоперационный рефракционный результат оставался низким, и была признана необходимость вычисления силы имплантируемой ИОЛ. В начале 60-х годов XX века оптическую силу ИОЛ стали рассчитывать по силе корригирующего стекла для афакичного глаза, что было возможно лишь при двухэтапной методике имплантации интраокулярной линзы [174].

В 1967 году С.Н. Федоров с соавт. предложили первую в мире формулу расчета оптической силы ИОЛ фИОЛ,дптр) [30]. За основу расчета был принят закон параксиальной оптики, с позиции которого глаз человека является центрированной оптической системой, состоящей из линзы очковой коррекции, роговицы и хрусталика, имеющих общую оптическую ось. Основными параметрами, на основании которых производился расчет, явились длина оптической оси глаза (l, мм), оптическая сила роговицы (Dp, дптр) и предполагаемая глубина артифакичной передней камеры -расстояние от передней поверхности роговицы до плоскости ИОЛ (k, мм):

k

n-Dp X Q-k+ П)

^ОЛ —

k X Dp

(1 — k) X (1--n-p)

где п - показатель преломления камерной влаги и стекловидного тела, равный 1,336.

Глубина передней камеры (ф принималась равной высоте шаровидного сегмента, радиус которого соответствует радиусу кривизны роговицы (г, мм), а диаметр на 1 мм больше диаметра видимой части роговицы:

k = г -Ч

г2 -

d2 т

где d (мм) - диаметр видимой части роговицы + 1 мм.

Данный математический расчет лежит в основе вычисления эффективной позиции интраокулярной линзы (ЭПЛ) в современных формулах третьего поколения SRK/T и Holladay 1.

В последующем в связи с усовершенствованием хирургической техники и дооперационного обследования, было разработано множество формул расчета оптической силы ИОЛ, среди которых можно выделить точные оптические (теоретические), регрессионные (формулы 1 и 2 поколений) и смешанные формулы (3 и 4 поколений). Последние из перечисленных основаны на базе точных оптических формул с элементами регрессионного анализа для отдельных переменных и предусматривают использование персонифицированного фактора для конкретного типа ИОЛ. Так, в формулу Holladay было введено понятие хирургического фактора (SF), представляющего собой расстояние между плоскостью радужки и главной оптической плоскостью ИОЛ, которое вычисляется по статистическим данным результатов имплантации конкретного типа ИОЛ. В формулу SRK/T была введена константа А, характеризующая положение ИОЛ в глазу в зависимости от дизайна ее оптической и гаптической части, индивидуальной хирургической техники. Данные величины взаимозаменяемы: SF = A х 0,5663 - 65,6 [16]. В формуле Barrett для определения положения ИОЛ используется понятие фактора линзы (LF), также взаимосвязанное со значением A-константы ИОЛ: LF = A х 0,5825 - 67,6627 [44].

Ключевым моментом расчета оптической силы ИОЛ является точное прогнозирование эффективной позиции линзы. В формулах третьего поколения SRK/T [144] и Holladay 1 [92] данный параметр вычисляется на основе измеренных значений аксиальной длины глаза (Ц мм) и радиуса кривизны передней поверхности роговицы (г, мм). Формула (1) применяется на этапе расчета ЭПЛ (С1, мм) в формуле SRK/T, формула (2) - на этапе расчета ЭПЛ (С2, мм) в формуле Holladay 1.

С1 = г-Ч

ш2

г2--— +Ofst, (1)

4

где W - вычисляемый диаметр роговицы, мм;

Ш= -5,41 + 0,58412 X LC + 0,098 X К , где K - оптическая сила роговицы:

337,5

К =-;

г

LC - скорректированная длина глаза, мм; при L < 24,2 мм LC = L;

при L > 24,2 мм LC = -3,446 + 1,716xL - 0,0237xL2;

Ofst - вычисляемое расстояние между плоскостью радужки и главной оптической плоскостью ИОЛ, мм:

Ofst = 0,62467хА - 72,083 , где А - А-константа ИОЛ.

С2 = 0,56 +г -Ч

AG2

Г2--■;—+ SF , (2)

4

где AG - вычисляемый диаметр роговицы, мм:

12,5 X L

AG= "Й^Т ;

при AG > 13,5 AG = 13,5 мм ;

SF - фактор хирурга - расстояние между плоскостью радужки и главной оптической плоскостью ИОЛ, мм.

При прогнозировании рефракции у пациентов с миопией и аксиальной длиной глаза более 24,5 мм, ранее не оперированных, наиболее точными признаны формулы третьего поколения SRK/T и Holladay 1 [39] и формулы четвертого поколения [36, 62, 126, 138, 185].

Однако использование данных формул для расчета оптической силы ИОЛ у пациентов после кераторефракционных операций без введения дополнительных поправок приводит к получению гиперметропической рефракции в послеоперационном периоде [10, 26, 35, 38, 47, 53, 80, 139, 147].

Указанная особенность определяет проблему расчета силы ИОЛ при использовании стандартных подходов катарактальной хирургии.

1.2. Анатомо-оптические особенности глаз после проведенной радиальной кератотомии

Методика передней радиальной кератотомии с целью коррекции миопии и миопического астигматизма была разработана и внедрена в мировую практику академиком С.Н. Федоровым [31, 32]. Основными технологическими моментами операции являлись следующие: диаметр центральной оптической зоны роговицы, не затрагиваемой надрезами, составлял 3,2 - 4,5 мм, количество надрезов - 4 - 12, их глубина - до 90% толщины роговицы.

После нанесения передних неперфорирующих радиальных надрезов происходило «выбухание» периферического пояса роговицы под действием внутриглазного давления и компенсаторное «уплощение» роговицы в центральной зоне, что приводило к уменьшению ее преломляющей силы и ослаблению клинической рефракции глаза в целом [14, 32, 33].

Однако в отдаленные сроки после операции оказалось, что рефракционные результаты и стабильность процессов рубцевания произведенных роговичных надрезов явились не достаточно прогнозируемыми.

В середине 1980-х годов появились работы, указывающие на появление тенденции к ослаблению рефракции с течением времени. В 1985 году M.R. Deitz и D.R. Sanders выдвинули концепцию гиперметропического сдвига («hyperopic shift») - непрерывного постепенного смещения рефракции в сторону гиперметропии после проведенной ранее РК [60]. Исходя из механизма изменения кривизны роговицы, возможными причинами таких изменений рефракции могут являться повышение ВГД и/или возрастное снижение биомеханических свойств роговицы [2]. По данным разных авторов, гиперметропический сдвиг в отдаленном послеоперационном периоде встречается в 17-43% случаев [60, 158, 184]. В противоположность этому, в исследованиях Ивашиной А.И. [14], Балашевича Л.И. [5] и Salamon с соавт. [151] отмечена достаточно высокая стабильность рефракционных результатов в отдаленном послеоперационном периоде при сроке наблюдения 10-13 лет после выполнения радиальной кератотомии и удовлетворенность пациентов результатами операции.

Особенностью глаз пациентов после радиальной кератотомии является снижение биомеханических свойств роговицы, ее повышенная «чувствительность» к контузионным травмам и хирургическому воздействию, что связано с особенностями гистологической структуры рубцов. В зоне кератотомических рубцов выявляется наличие дефектов боуменовой мембраны, врастание эпителия с образованием эпителиальных пробок, слабо выраженный клеточно-волокнистый матрикс и разнонаправленное, хаотичное расположение волокон соединительной ткани. Морфологические исследования энуклеированных в результате тяжелых контузионных повреждений глаз после радиальной кератотомии позволяют рассматривать заживление роговичных насечек «как незавершенный процесс рубцевания, связанный... с ингибицией кератобластической активности» [15]. Вследствие этого существует возможность расхождения кератотомических рубцов во время хирургического лечения, в частности, факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ [45, 48, 69].

Для пациентов после радиальной кератотомии характерно наличие суточных флюктуаций остроты зрения. Данный феномен связан с суточными колебаниями внутриглазного давления, которое является основным фактором в механизме деформации роговицы. В утренние часы при повышении ВГД происходит «выбухание» периферии роговицы в области надрезов и компенсаторное уплощение оптической зоны, в результате чего рефракция глаза ослабевает. Вечером, когда ВГД снижается, отмечается обратный эффект [14, 101, 114]. Ивашина А.И. относит данное явление к характерным особенностям раннего послеоперационного периода, встречающимся у 100% пациентов, однако при Проспективной оценке результатов радиальной кератотомии, проведенной в США (Prospective Evaluation of Radial Keratotomy, PERK), наличие суточных колебаний остроты зрения в пределах 0,31-0,36 ± 0,58 дптр было отмечено и в отдаленные сроки после проведения РК в 51% случаев [101, 121, 159].

По данным разных авторов, в 0,3-30% случаев у пациентов после радиальной кератотомии имеется астигматизм [5, 14,158, 183]. Появление индуцированного, как правило иррегулярного, астигматизма связывают с нарушением техники выполнения радиальной кератотомии, в первую очередь, с возникновением микро- и макроперфораций, а также с неравномерными процессами рубцевания в каждом из радиальных надрезов в последующем [4, 34]. В ряде случаев имеет место выраженная оптическая деформация центральной зоны роговицы, что приводит к увеличению аберраций высших порядков и ухудшению качества зрения [6, 83, 120, 122].

Таким образом, совокупность вышеперечисленных анатомо-оптических особенностей глаз пациентов после радиальной кератотомии обуславливает появление значительных сложностей при планировании проведения хирургического лечения катаракты у таких пациентов на этапе расчета оптической силы ИОЛ, а также в интра- и послеоперационном периоде.

1.3. Причины ошибок, возникающих при расчете оптической силы ИОЛ у пациентов после кераторефракционных операций, проведенных с целью коррекции миопии

Выделяют ряд факторов, приводящих к ошибкам расчета оптической силы ИОЛ у пациентов после кераторефракционных операций [10, 16, 26, 35, 38, 49, 79, 90, 94, 130, 140]:

1. диагностические погрешности - погрешности измерений радиуса кривизны роговицы, аксиальной длины и других параметров глаза, используемых в последующих вычислениях;

2. использование неверного кератометрического индекса;

3. неправильный выбор формулы расчета силы ИОЛ (недооценка эффективной позиции линзы).

1.3.1. Диагностические погрешности

Одной из причин снижения точности расчета оптической силы ИОЛ после кераторефракционных операций являются погрешности измерений параметров глаза, используемых в последующем в расчетах.

Основным источником ошибок расчета силы ИОЛ является неверное определение оптической силы роговицы [10, 47, 52, 53, 56, 89, 180]. В результате проведения рефракционных операций на роговице с целью коррекции миопии радиус кривизны передней поверхности в центральной зоне увеличивается, изменяется соотношение радиусов кривизны передней и задней поверхности (наиболее значимо после лазерных рефракционных операций) (рисунок 1). После радиальной кератотомии центральная зона роговицы «уплощается», а парацентральная и периферическая зоны в области надрезов становятся более «крутыми» (рисунок 2).

Рисунок 1 - Схематическое и Scheimpflug- изображения соотношения передней и задней поверхностей роговицы в норме (А) и в результате проведения кераторефракционных операций (Б - после радиальной кератотомии; В - после эксимерлазерной рефракционной операции)

Рисунок 2 - Карты элевации передней и задней поверхности роговицы после радиальной кератотомии относительно базовой сферы

В основе кератометрии лежит измерение радиуса кривизны передней поверхности роговицы путем проецирования лучей от светодиодов (точек) кератометра на поверхность роговицы. Положение отраженных рефлексов фиксируется и измеряется расстояние от каждого из них до зрительной оси: чем больше кривизна роговицы, тем ближе это расстояние в данном меридиане. Однако при наличии патологически измененной роговицы с иррегулярной поверхностью отражения точек кератометра могут быть искажены, в результате чего полученные данные кривизны роговицы оказываются недостоверными [6]. Ручные кератометры измеряют кривизну передней поверхности роговицы в четырех точках в параоптической зоне диаметром 3,2 мм, при этом в область измерения может попадать наиболее крутая зона «перегиба» роговицы в области начала кератотомических рубцов, а наиболее уплощенный после кератотомии оптический центр оставаться вне зоны измерения [53, 56, 103, 118]. В результате происходит завышение кератометрических показателей, что при расчете ИОЛ приводит к недооценке ее оптической силы и гиперметропическому рефракционному результату после хирургического лечения катаракты [53, 56, 71, 89, 90, 130, 139, 175].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Жежелева, Любовь Владимировна, 2017 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аветисов, С.Э. Зависимость астигматизма от разреза и техники герметизации раны при операциях экстракции катаракты / С.Э. Аветисов // Вестник офтальмологии. - 1980. - № 5. - С. 43-46.

2. Аветисов, С.Э. Нарушение гидродинамики и прогрессирующая гиперметропия после радиальной кератотомии / С.Э. Аветисов, А.А. Антонов, С.В. Вострухин // VII Российский общенациональный офтальмологический форум: Сб. научн. трудов научно-практич. конференции с междунар. участием. - М., 2014. - Т.2. - С. 514-518.

3. Анисимов, С.И. Первый опыт коррекции прогрессирующего гиперметропического сдвига методом роговичного кросслинкинга у пациентов, перенесших в прошлом радиальную кератотомию / СИ. Анисимов [и др.] // Офтальмология. - 2010. - Т.7, №4. - С. 5-10.

4. Балашевич, Л.И. Рефракционная хирургия / Л.И. Балашевич // СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2002. - 285с.

5. Балашевич, Л.И. Отдаленные результаты передней радиальной кератотомии / Л.И. Балашевич, С.А. Никулин, М.С. Нгакуту // Офтальмохирургия. - 2005. - №4. - С. 9-12.

6. Балашевич, Л.И. Клиническая корнеотопография и аберрометрия / Л.И. Балашевич, А.Б. Качанов // М.: ФГУ «МНТК «Микрохирургия глаза», 2008. -167с.

7. Балашевич, Л.И. Применение законов параксиальной оптики для расчета оптической силы интраокулярной линзы / Л.И. Балашевич, Е.В. Даниленко, Т.В. Шаров // Офтальмохирургия. - 2012. - №4. - С. 39-43.

8. Беликова, Е.И. Интраокулярная коррекция пресбиопии и астигматизма у пациентов после LASIK и радиальной кератотомии / Е.И. Беликова // Офтальмохирургия. - 2011. - №3. - С. 5-9.

9. Беликова, Е.И. Технология хирургической реабилитации пациентов с пресбиопией: дисс. ... д-ра мед. наук / Е.И. Беликова. - М., 2013. - 235с.

10. Богуш, И.В. Разработка системы расчета оптической силы интраокулярных линз в хирургии катаракты после ранее проведенной радиальной кератотомии: дисс. ... канд. мед. наук / И.В. Богуш. - М., 2007. -117с.

11. Герман, И. Физика организма человека / И. Герман // Долгопрудный: издательский дом «Интеллект», 2011. - 992с.

12. Горлина, Т.Л. Осложнения радиальной кератотомии, их профилактика и лечение: автореферат дисс. ... канд. мед. наук. / Т.Л. Горлина. - М., 1993. -24с.

13. Дога, А.В. К вопросу об индуцированных аметропиях и их эксимерлазерной коррекции / А.В. Дога // Офтальмохирургия. - 2003. - № 1. - с. 44-47.

14. Ивашина, А.И. Хирургическая коррекция близорукости методом передней радиальной кератотомии: дис. ... д-ра мед. наук / А.И. Ивашина. -М., 1989. - 484с.

15. Илатовская, Л.В. Клинико-гистопатологическое исследование энуклеированных глаз с контузионным разрывом роговицы после радиальной кератотомии / Л.В. Илатовская [и др.] // Вестник офтальмологии. - 1998. - Т. 114, №4. - С. 3-8.

16. Иошин, И.Э. Интраокулярная коррекция афакии / И.Э. Иошин // М.: Апрель, 2014. - 118 с.

17. Касьянов, А.А. Рефракционные аспекты интраокулярной коррекции афакии: дисс. ... д-ра мед. наук / А.А. Касьянов. - М., 2006. - 227 с.

18. Коршунова, Н.К. 30-летний опыт радиальной кератотомии / Н.К. Коршунова [и др.] // Съезд офтальмологов России, 7-й тез. докл. - М.: Издательский центр «Федоров», 2000. - Ч. 1. - С. 256.

19. Пантелеев, Е.Н. Возможности использования стандартных методов оценки преломляющей силы роговицы для расчетов оптической силы ИОЛ после передней дозированной радиальной кератотомии / Е.Н. Пантелеев [и

др.] // Вестник Оренбургского государственного университета. - 2011. -Т.133, №14. - С. 295-297.

20. Пантелеев, Е.Н. Роль изменений анатомо-оптических взаимоотношений в переднем отрезке глаза после миопического Lasik и дозированной радиальной кератотомии в расчетах эффективного положения ИОЛ / Е.Н. Пантелеев, А.Н. Бессарабов, С.Г. Агафонов // Практическая медицина. -2012. - Т.1, №59. - С. 284-287.

21. Пантелеев, Е.Н. Способ определения оптической силы интраокулярной линзы с внутрикапсульной фиксацией после ранее выполненной эксимерлазерной кератэктомии / Е.Н. Пантелеев [и др.] // Патент РФ №2523150 от 20.07.2014.

22. Пантелеев, Е.Н. Способ определения оптической силы интраокулярной линзы с внутрикапсульной фиксацией после ранее выполненной кератотомии / Е.Н. Пантелеев [и др.] // Патент РФ №2523343 от 20.07.2014.

23. Пожарицкий, М.Д. Восстановительная коррекция рефракционных нарушений зрительной системы на основе новой медицинской технологии сочетанного применения фемтосекундного лазерного воздействия и персонализированной абляции роговицы: дис. ... д-ра мед. наук / М.Д. Пожарицкий. - М., 2011. - 229с.

24. Розенблюм, Ю.З. Оптометрия / Ю.З. Розенблюм // - СПб.: Гиппократ, 1996. - 320с.

25. Сенченко, Н.Я. Оптимизация расчета оптической силы торической ИОЛ у пациентов с катарактой и измененной топографией роговицы / Н.Я. Сенченко [и др.] // Офтальмохирургия. - 2016. - №1. - С. 6-13.

26. Стахеев, А.А. Расчет интраокулярных линз на глазах после ранее произведенных рефракционных операций: автореферат дисс. . канд. мед. наук / А.А. Стахеев. - Спб., 2003. - 22с.

27. Стахеев, А.А. Новый метод расчета силы интраокулярных линз для пациентов с катарактой, перенесших ранее радиальную кератотомию / А.А. Стахеев, Л.И. Балашевич // Офтальмохирургия. - 2008. - №2. - С. 26-33.

28. Тахчиди, Х.П. Индивидуальный подход применения сфероторических ИОЛ для хирургического лечения катаракты на глазах с иррегулярным астигматизмом роговицы после рефракционных операций / Х.П. Тахчиди [и др.] // Офтальмохирургия. - 2010. - №3. - С. 18-22.

29. Трубилин, В.Н. Сочетанное применение фемтосекундного лазерного воздействия и персонализированной абляции роговицы как новая медицинская технология хирургической коррекции рефракционных нарушений у пациентов после перенесенной радиальной кератотомии / В.Н. Трубилин, М.Д. Пожарицкий // Офтальмология. - 2009. - Т.6, №4. - С. 4-9.

30. Федоров, С.Н. Расчет оптической силы интраокулярной линзы / С.Н. Федоров, А.И. Калинко // Вестник офтальмологии - 1967. - №2 - С. 27-31.

31. Федоров, С.Н. Хирургическая коррекция сложного миопического астигматизма методом передней кератотомии / С.Н. Федоров, В.В. Дурнев // Офтальмол. журнал. - 1979. - № 4. - С. 210-213.

32. Федоров, С.Н. Методика расчета эффективности передней кератотомии для хирургической коррекции близорукости / С.Н. Федоров [и др.] // Хирургия аномалий рефракции глаза: Сб. научн. трудов - М.: МНТК «Микрохирургия глаза», 1981. - С. 13-18.

33. Федоров, С.Н. Математическая модель деформации роговицы при операции передней радиальной кератотомии / С.Н. Федоров [и др.] // -Москва, 1982. - 19с. Рукопись депонирована в ВНИИМИ МЗ СССР №4514-82.

34. Федоров, С.Н. Причины послеоперационных осложнений после дозированной передней радиальной кератотомии / С.Н. Федоров [и др.] // Вестник офтальмологии. - 1986. - Т. 102б, № 2. - С. 16-19.

35. Хачатрян, Г. Т. Особенности хирургии катаракты у пациентов после эксимерлазерных кераторефракционных операций по поводу миопии: автореферат дисс. ... канд. мед. наук / Г.Т. Хачатрян. - М., 2007. - 23 с.

36. Abulafia, A. Intraocular lens power calculation for eyes with an axial length greater than 26.0 mm: comparison of formulas and methods / A. Abulafia [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2015. - Vol.41, №3. - P. 548-556.

37. Abulafia, A. Accuracy of the Barrett True-K formula for intraocular lens power prediction after laser in situ keratomileusis or photorefractive keratectomy for myopia / A. Abulafia [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2016. - Vol. 42, №3.

- P. 363-369.

38. Aramberri, J. Intraocular lens power calculation after corneal refractive surgery: double-K method / J. Aramberri // J. Cataract Refract. Surg. - 2003. -Vol. 29, №11. - P.2063-2068.

39. Aristodemou, P. Formula choice: Hoffer Q, Holladay 1, or SRK/T and refractive outcomes in 8108 eyes after cataract surgery with biometry by partial coherence interferometry / P. Aristodemou [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. -2011. - Vol.37, №1. - P. 63-71.

40. Awwad, S.T. Intraocular lens power calculation after radial keratotomy: estimating the refractive corneal power / S.T. Awwad [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2007. - Vol. 33, №6. - P. 1045-1050.

41. Awwad, S.T. The accuracy of the double-K adjustment for third-generation intraocular lens calculation formulas in previous keratorefractive surgery eyes / S.T. Awwad [et al.] // Eye Contact Lens. - 2013. - Vol. 39, №3. - P. 220-227.

42. Bardocci, A. Corneal topography and postoperative refraction after cataract phacoemulsification following radial keratotomy / A. Bardocci, G. Lofoco // Ophthalmic Surg. Lasers. - 1999. - Vol. 30, №2. - P. 155-159.

43. Barrett, G.D. Intraocular lens calculation formulas for new intraocular lens implants / G.D. Barrett // J. Cataract Refract. Surg. - 1987. - Vol. 13, №4. - P. 389-396.

44. Barrett, G.D. An improved universal theoretical formula for intraocular lens power prediction / G.D. Barrett // J. Cataract Refract. Surg. - 1993. - Vol. 19, №6.

- P. 713-720.

45. Behl, S. Rupture of a radial keratotomy incision after 11 years during clear corneal phacoemulsification / S. Behl, K. Kothari // J. Cataract Refract. Surg. -2001. - Vol. 27, №7. - P. 1132-1134.

46. Behndig, A. Aiming for emmetropia after cataract surgery: Swedish National Cataract Register study / A. Behndig [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2012. -Vol. 38, №7. - P. 1181-1186.

47. Borasio, E. Estimation of true corneal power after keratorefractive surgery in eyes requiring cataract surgery: BESSt formula / E. Borasio, J. Stevens, G.T. Smith // J. Cataract Refract. Surg. - 2006. - Vol. 32, №12. - P. 2004-2014.

48. Budak, K. Dehiscence of a radial keratotomy incision during clear corneal cataract surgery/ K. Budak, N.J. Friedman, D.D. Koch // J. Cataract Refract. Surg. - 1998. - Vol. 24, №2. - P. 278-280.

49. Camellin, M. Scheimpflug camera measurement of anterior and posterior corneal curvature in eyes with previous radial keratotomy / M. Camellin [et al.] // J. Refract. Surg. - 2012. - Vol. 28, №4. - P.275-279.

50. Canovas, C. Effect of corneal aberrations on intraocular lens power calculations / C. Canovas [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2012. - Vol. 38, №8. - P. 1325-1332.

51. Chan, T.C. Vector analysis of corneal astigmatism after combined femtosecond-assisted phacoemulsification and arcuate keratotomy / T.C. Chan [et al.] // Am. J. Ophthalmol. - 2015. - Vol. 160, №2. - P. 250-255.

52. Chen, S. Correlation between refractive and measured corneal power changes after myopic excimer laser photorefractive surgery / S. Chen, F.R. Hu // J. Cataract Refract. Surg. - 2002. - Vol. 28, №4. - 603-610.

53. Chen, L. Analisis of intraocular lens power calculation in post-radial keratotomy eyes / L. Chen [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2003. - Vol. 29, №1. - P. 65-70.

54. Cionni, R.J. Toric IOLs for irregular astigmatism / R.J. Cionni, R. Hamilton, K.G. Stonecipher // Cataract Refract. Surg. Today. - 2014. - Vol.9. - P.40-42.

55. Clausse, M.A. A retrospective study of laser in situ keratomileusis after radial keratotomy / M.A. Clausse [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2001. - Vol. 17, №2. - P. 200-201.

56. Cua, I.Y. Intraocular lens calculations in patients with corneal scarring and irregular astigmatism / I.Y. Cua [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2003. - Vol. 29, №7. - P. 1352-1357.

57. Davison, J.A. Refractive cylinder outcomes after calculating toric intraocular lens cylinder power using total corneal refractive power / J.A. Davison, R. Potvin // Clin. Ophthalmol. - 2015. - Vol.9. - P. 1511-1517.

58. De Bernardo, M. IOL power calculation after corneal refractive surgery / M. De Bernardo [et al.] // Biomed Res. Int. - 2014. - Vol.2014. - P.1-9.

59. De Sanctis, U. Corneal astigmatism measurement by ray tracing versus anterior surface-based keratometry in candidates for toric IOL implantation / U. De Sanctis [et al.] // Am. J. Ophthalmol. - 2017. - Vol. 17. - P. 30055-30057.

60. Deitz, M.R. Progressive hyperopia with long-term following of radial keratotomy / M.R. Deitz, D.R. Sanders // Arch. Ophthalmol. - 1985. - Vol. 103, №6. - P. 782-784.

61. DeMill, D.L. Evaluation of the American Society of Cataract and Refractive Surgery intraocular lens calculator for eyes with prior radial keratotomy / D.L. DeMill, M. Hsu, M. Moshirfar // Clin. Ophthalmol. - 2011. - Vol.5. - P.1243-1247.

62. Donoso, R. Emmetropization at cataract surgery. Looking for the best IOL power calculation formula according to the eye length / R. Donoso [et al.] // Arch. Soc. Esp. Oftalmol. - 2003. - Vol. 78, №9. - P. 477-480.

63. Dooley, I. Estimation of effective lens position using a method independent of preoperative keratometry readings / I. Dooley [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. -2011. - Vol. 37, №3. - P.506-512.

64. Elbaz, U. Collagen crosslinking after radial keratotomy / U. Elbaz [et al.] // Cornea. - 2014. - Vol. 33, №2. - P. 131-136.

65. Ernest, P. Effects of preoperative corneal astigmatism orientation on results with a low-cylinder-power toric intraocular lens / P. Ernest, R. Potvin // J. Cataract Refract. Surg. - 2011. - Vol. 37, №4. - P. 727-732.

66. Fadlallah, A. Safety and efficacy of femtosecond laser-assisted arcuate keratotomy to treat irregular astigmatism after penetrating keratoplasty / A. Fadlallah [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2015. - Vol. 41, №6. - P. 11681175.

67. Feiz, V. Intraocular lens power calculation after laser in situ keratomileusis for myopia and hyperopia: a standardized approach / V. Feiz [et al.] // Cornea. -2001. - Vol. 20, №8. - P. 792-797.

68. Ferreira, T.B. Combined corneal collagen crosslinking and secondary intraocular lens implantation for keratectasia after radial keratotomy / T.B. Ferreira, E.F. Marques, H.P. Filipe // J. Cataract Refract. Surg. - 2014. - Vol. 40, №1. - P. 143-147.

69. Freeman, M. Dehiscence of radial keratotomy incision during phacoemulsification / M. Freeman [et al.] // Eye. - 2004. - Vol.18, №1. - P. 101103.

70. Fuentes-Paez, G. Corneal cross-linking in patients with radial keratotomy: short-term follow-up / G. Fuentes-Paez [et al.] // Cornea. - 2012. - Vol. 31, №3. -P. 232-235.

71. Geggel, H.S. Intraocular lens power selection after radial keratotomy: Topography, Manual, and IOL Master keratometry results using Haigis formulas / H.S. Geggel // Ophthalmology. - 2015. - Vol. 122, №5. - P.897-902.

72. Gimbel, H. Refractive error in cataract surgery after previous refractive surgery / H. Gimbel, R. Sun, G.B. Kaye // J. Cataract Refract. Surg. - 2000. -Vol.26, №1. - P. 142-144.

73. Gimbel, H.V. Accuracy and predictability of intraocular lens power calculation after laser in situ keratomileusis / H.V. Gimbel, R. Sun // J. Cataract Refract. Surg. - 2001. - Vol. 27, №4. - P. 571-576.

74. Goggin, M. Management of irregular astigmatism / M. Goggin, N. Alpins, L.M. Schmid // Curr. Opin. Ophthalmol. - 2000. - Vol. 11, №4. - P. 260-266.

75. Grunstein, L.L. Astigmatism management at the time of cataract surgery / L.L. Grunstein, K.M. Miller // Expert. Rev. Ophthalmol. - 2011. - Vol. 6, №3. - P. 297-305.

76. Guell, J.L. Astigmatism: currently available lenses can provide significant visual benefits / J.L. Guell // Eurotimes. - 2012. - Vol. 17, №11. - P.13.

77. Gupta, I. Spectacle independence after cataract extraction in post-radial keratotomy patients using hybrid monovision with ReSTOR multifocal and TECNIS monofocal intraocular lenses / I. Gupta [et al.] // Case Rep. Ophthalmol. -2014. - Vol.5, №2. - P. 157-161.

78. Haigis, W. Corneal power after refractive surgery for myopia: contact lens method / W. Haigis // J. Cataract Refract. Surg. - 2003. - Vol. 29, №7. - P. 13971411.

79. Haigis, W. Intraocular lens calculation after refractive surgery for myopia: Haigis-L formula / W. Haigis // J. Cataract Refract. Surg. - 2008. - Vol. 34, №10. - P.1658-1663.

80. Haigis, W. IOL power calculations for postrefractive surgery eyes / W. Haigis [et al.] // Cataract Refract. Surg. Today Europe. - 2012. - Vol.5. - P. 34-44.

81. Hardten, D.R. IOL choice and calculations in a post-RK patient / D.R. Hardten [et al.] // Cataract Refract. Surg. Today. - 2012. - Vol.1. - P. 39-41.

82. Hill, W.E. IOL Calculations after refractive surgery / W.E. Hill // Cataract Refract. Surg. Today. - 2012. - Vol.6. - P. 38-40.

83. Hjortdal, J.O. Fourier analysis of video-keratographic data. A tool for separation of spherical, regular astigmatic and irregular astigmatic corneal power components / J.O. Hjortdal, L. Erdmann, T. Bek // Ophthalmic Physiol. Opt. -1995. - Vol. 15, №3. - P. 171-185.

84. Hjortdal, J. Prospective randomized study of corneal aberrations 1 year after radial keratotomy or photorefractive keratectomy / J. Hjortdal, H. Olsen, N. Ehlers // J. Refract. Surg. - 2002. - Vol.18, №1. - P.23-29.

85. Ho, J.D. Estimation of the effective lens position using a rotating Scheimpflug camera / J.D. Ho [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2008. - Vol.34, №12. - P. 2119-2127.

86. Ho, J.D. Validity of the keratometric index: evaluation by the Pentacam rotating Scheimpflug camera / J.D. Ho [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2008.

- Vol. 34, №1. - P. 137-145.

87. Hoffer, K.J. The Hoffer Q formula: a comparison of theoretic and regression formulas / K.J. Hoffer // J. Cataract Refract. Surg. - 1993. - Vol. 19, №6. - P. 700712.

88. Hoffer, K.J. Intraocular lens power calculation for eyes after refractive keratotomy / K.J. Hoffer // J. Refract. Surg. - 1995. - Vol. 11, №6. - P. 490-493.

89. Hoffer, K.J. Calculating corneal power after refractive surgery / K.J. Hoffer // Cataract Refract. Surg. Today. - 2004. - Vol. 4. - P. 23-25.

90. Hoffer, K.J. Intraocular lens power calculation after previous laser refractive surgery / K.J. Hoffer // J. Cataract Refract. Surg. - 2009. - Vol. 35, №4. - P. 759765.

91. Hoffer, K.J. Protocols for studies of intraocular lens formula accuracy / K.J. Hoffer [et al.] // Am. J. Ophthalmol. - 2015. - Vol.160, №3. - P. 403-405.

92. Holladay, J.T. A three- part system for refining intraocular lens power calculation / J.T. Holladay [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 1988. - Vol. 14, №1. - P. 17-24.

93. Holladay, J.T. Consultations in refractive surgery: IOL calculation following radial keratotomy surgery / J.T. Holladay // Refract. Corneal Surg. - 1989. - Vol. 5

- P. 203.

94. Holladay, J.T. Cataract surgery in patients with previous keratorefractive surgery (RK, PRK, and LASIK) / J.T. Holladay // Ophthalmic Pract. - 1997. -Vol. 15. - P. 238-244.

95. Holladay, J.T. Corneal power measurements using Scheimpflug imaging in eyes with prior corneal refractive surgery / J.T. Holladay, W.E. Hill, A. Steinmueller // J. Refract. Surg. - 2009. - Vol. 25, №10. - P. 862-868.

96. Huang, D. Optical coherence tomography-based corneal power measurement and intraocular lens power calculation following laser vision correction (an American Ophthalmological Society thesis) / D. Huang [et al.] // Trans. Am. Ophthalmol. Soc. - 2013. - Vol.111. - P. 34-45.

97. Ianchulev, T. Intraoperative optical refractive biometry for intraocular lens power estimation without axial length and keratometry measurements / T. Ianchulev [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2005. - Vol. 31, №8. - P. 15301536.

98. Jain, R. Pentacam: principle and clinical applications / R. Jain, S.P. Grewal // J. Curr. Glaucoma Pract. - 2009. - Vol. 3, №2. - P. 20-32.

99. Jonna, G. Updated practical intraocular lens power calculation after refractive surgery / G. Jonna, P. Channa // Curr. Opin. Ophthalmol. - 2013. - Vol. 24, №4. -P.275-280.

100. Joslin, S.E. Contact lens overrefraction variability in corneal power estimation after refractive surgery / S.E. Joslin, J. Koster, E.Y. Tu // J. Cataract Refract. Surg. - 2005. - Vol. 31, №12. - P. 2287-2292.

101. Kemp, J.R. Diurnal fluctuations in corneal topography 10 years after radial keratotomy in the Prospective Evaluation of Radial Keratotomy Study / J.R. Kemp [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 1999. - Vol. 25, №7. - P.904-910.

102. Khalil, M. Prospective evaluation of intraocular lens calculation after myopic refractive surgery / M. Khalil [et al.] // J. Refract. Surg. - 2008. - Vol. 24, №1. - P. 33-38.

103. Kim, J.H. Measuring corneal power for intraocular lens power calculation after refractive surgery: comparison of methods / J.N. Kim, D. Lee, C.K. Joo // J. Cataract Refract. Surg. - 2002. - Vol. 28, №11. - P. 1932-1938.

104. Koch, D.D. Refractive complications of cataract surgery after radial keratotomy / D.D. Koch [et al.] // Am. J. Ophthalmol. - 1989. - Vol.108, №6. - P. 676-682.

105. Koch, D.D. Calculating IOL power in eyes that have had refractive surgery / D.D. Koch, L. Wang // J. Cataract Refract. Surg. - 2003. - Vol. 29, №11. - P. 2039-2042.

106. Koch, D.D. Wavefront-guided photorefractive keratectomy in eyes with prior radial keratotomy: a multicenter study / D.D. Koch [et al.] // Ophthalmology. -2009. - Vol. 116, №9. - P. 1688-1696.

107. Koch, D.D. Contribution of posterior corneal astigmatism to total corneal astigmatism / D.D. Koch [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2012. - Vol. 38, №12. - P. 2080 - 2087.

108. Latkany, R.A. Intraocular lens calculations after refractive surgery/ R.A. Latkany [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2005. - Vol. 31, №3. - P.562-570.

109. Lee, A.C. Biometry and intraocular lens power calculation / A.C. Lee, M.A. Qazi, J.S. Pepose // Curr. Opin. Ophthalmol. - 2008. - Vol.19, №1. - P.13-17.

110. Lyle, W.A. Intraocular lens power prediction in patients who undergo cataract surgery following previous radial keratotomy / W.A. Lyle, G.J. Jin // Arch. Ophthalmol. - 1997. - Vol. 115, №4. - P. 457-461.

111. Lyle, W.A. Laser in situ keratomoleusis for consecutive hyperopia after myopic LASIK and radial keratotomy / W.A. Lyle, G.J. Jin // J. Cataract Refract. Surg. - 2003. - Vol. 29, № 5. - P. 879-888.

112. Ma, J.X. Comparison of newer IOL power calculation methods for eyes with previous radial keratotomy / J.X. Ma [et al.] // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. -2016. - Vol. 57, №9. - P. 162-168.

113. Mac Rae, S.M. The effect of radial keratotomy on the corneal endothelium / S.M. Mac Rae, M. Matsuda, L.F. Rich // Am. J. Ophthalmol. - 1985. - Vol. 100, №4. - P. 538-542.

114. Mac Rae, S.M. Diurnal variation in vision after radial keratotomy / S.M. MacRae [et al.] // Am. J. Ophthalmol. - 1989. - Vol. 107, №3. - P. 262-267.

115. Mackool, R.J. Intraocular lens power calculation after laser in situ keratomileusis: Aphakic refraction technique / R.J. Mackool, W. Ko, R. Mackool // J. Cataract Refract. Surg. - 2006. - Vol. 32, №3. - P. 435-437.

116. Maeda, N. Assessment of corneal optical quality for premium IOLs with Pentacam / N. Maeda // Highlights of ophthalmology. - 2011. - Vol. 39, №4. - P. 2-5.

117. Masket, S. Simple regression formula for intraocular lens power adjustment in eyes requiring cataract surgery after excimer laser photoablation / S. Masket, S.E. Masket // J. Cataract Refract. Surg. - 2006. - Vol. 32, №3. - P. 430-434.

118. Mathys, B. Cataract surgery after radial keratotomy: how to avoid disappointment / B. Mathys // Cataract Refract. Surg. Today. - 2016. - Vol.1. -P.37-41.

119. McCarthy, M. Intraocular lens power calculations after myopic laser refractive surgery: a comparison of methods in 173 eyes / M. McCarthy [et al.] // Ophthalmology. - 2011. - Vol. 118, №5. - P. 940-944.

120. McDonnel, P.J. Irregular astigmatism after radial and astigmatic keratotomy / P.J. McDonnel, P.J. Caroline, J. Salz // Am. J. Ophthalmol. - 1989. - Vol. 107, №1. - P. 42-46.

121. McDonnell, P.J. Morning-to-evening change in refraction, corneal curvature, and visual acuity 11 years after radial keratotomy in the prospective evaluation of radial keratotomy study. The PERK Study Group / P.J. McDonnell [et al.] // Ophthalmology. - 1996. - Vol. 103, №2. - P.233-239.

122. Mimura, T. Severe hyperopic shift and irregular astigmatism after radial keratotomy / T. Mimura [et al.] // Eye Contact Lens. - 2009. - Vol. 35, №6. -P.345-347.

123. Minarik, K.R. Correction vision after RK / K.R. Minarik // Optom. Manage. -1995. - Vol. 30, № 6. - P. 34-36.

124. Moshirfar, M. Radial keratotomy associated endothelial degeneration / M. Moshirfar [et al.] // Clin. Ophthalmol. - 2012. - Vol. 6. - P.213-218.

125. Munoz, G. Keratectasia after bilateral laser in situ keratomileusis in a patient with previous radial and astigmatic keratotomy / G. Munoz [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2005. - Vol. 31, №2. - P.441-445.

126. Narvaez, J. Accuracy of intraocular lens power prediction using the Hoffer Q, Holladay 1, Holladay 2, and SRK/T formulas / J. Narvaez [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2006. - Vol. 32, №12. - P. 2050-2053.

127. Nejima, R. Clinical utility of femtosecond laser-assisted astigmatic keratotomy after cataract surgery / R. Nejima [et al.] // Jpn. J. Ophthalmol. - 2015. - Vol. 59, № 4. - P. 209-215.

128. Olsen, T. On the calculation of power from curvature of the cornea / T. Olsen // Br. J. Ophthalmol. - 1986. - Vol. 70, №2. - P.152-154.

129. Olsen, T. Prediction of the effective postoperative (intraocular lens) anterior chamber depth / T. Olsen // J. Cataract Refract. Surg. - 2006. - Vol. 32, №3. - P. 419-424.

130. Olsen, T. Calculation of intraocular lens power: a review / T. Olsen // Acta Ophthalmol. Scand. - 2007. - Vol.85, №5. - P. 472-485.

131. Olsen, T. Ray-tracing analysis of intraocular lens power in situ / T. Olsen, M. Funding // J. Cataract Refract. Surg. - 2012. - Vol.38, №4. - P. 641-647.

132. Olsen, T. C constant: new concept for ray tracing-assisted intraocular lens power calculation / T. Olsen, P. Hoffmann // J. Cataract Refract. Surg. - 2014. -Vol. 40, №5. - P. 764-773.

133. Osher, R.H. Transient pseudophakic hyperopia after previous radial keratotomy / R.H. Osher // J. Cataract Refract. Surg. - 2009. - Vol. 35, №12. - P. 2176.

134. Oshika, T. Quantitative evaluation of irregular astigmatism by fourier series harmonic analysis of videokeratography data / T. Oshika [et al.] // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 1998. - Vol. 39, №5. - P. 705-709.

135. Packer, M. Intraocular lens power calculation after incisional and thermal keratorefractive surgery / M. Packer [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2004. -Vol. 30, №7. - P. 1430-1434.

136. Parikakis, E.A. Toric intraocular lens implantation for correction of astigmatism in cataract patients with corneal ectasia / E.A. Parikakis [et al.] // Case Rep. Ophthalmol. - 2013. - Vol. 4, №3. - P. 219-228.

137. Perente, I. Complicated flap creation with femtosecond laser after radial keratotomy / I. Perente [et al.] // Cornea. - 2007. - Vol. 26, №9. - P. 1138-1140.

138. Petermeier, K. Intraocular lens power calculation and optimized constants for highly myopic eyes / K. Petermeier [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2009. -Vol.35, №9. - P. 1575-1581.

139. Potvin, R. New algorithm for post-radial keratotomy intraocular lens power calculations based on rotating Scheimpflug camera data / R. Potvin, W. Hill // J. Cataract Refract. Surg. - 2013. - Vol. 39, №3. - P. 358-365.

140. Potvin, R. New algorithm for intraocular lens power calculations after myopic laser in situ keratomileusis based on rotating Scheimpflug camera data / R. Potvin, W. Hill // J. Cataract Refract. Surg. - 2015. - Vol.41, №2. - P. 339-347.

141. Preussner, P.R. Ray tracing for intraocular lens calculation / P.R. Preussner [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2002. - Vol. 28, №8. - P. 1412-1419.

142. Rabsilber, T.M. Intraocular lens power calculation using ray tracing following excimer laser surgery / T.M. Rabsilber [et al.] // Eye. - 2007. - Vol. 21, №6. - P. 697-670.

143. Reitblat, O. Effect of posterior corneal astigmatism on power calculation and alignment of toric intraocular lenses: comparison of methodologies / O. Reitblat [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2016. - Vol. 42, №2. - P. 217-225.

144. Retzlaff, J.A. Development of the SRK/T intraocular lens implant power calculation formula / J.A. Retzlaff, D.R. Sanders, M.C. Kraff // J. Cataract Refract. Surg. - 1990. - Vol. 16, №3. - P. 333-340.

145. Roh, H.C. The effect of corneal irregularity on astigmatism measurement by automated versus ray tracing keratometry / H.C. Roh [et al.] // Medicine (Baltimore). - 2015. - Vol.94, №13. - P.1-9.

146. Rosa, N. A new method of calculating intraocular lens power after photorefractive keratectomy / N. Rosa, L. Capasso, A. Romano // J. Refract. Surg. - 2002. - Vol.18, №6. - P. 720-724.

147. Rosa, N. Reliability of a new correcting factor in calculating intraocular lens power after refractive corneal surgery / N. Rosa [et al.] // J. Cataract Refract. Surg.

- 2005. - Vol. 31, №5. - P. 1020-1024.

148. Sahin, A. Clinically relevant biometry / A. Sahin, P. Hamrah // Curr. Opin. Ophthalmol. - 2012. - Vol. 23, №1. - P. 47-53.

149. Saiki, M. Modified double-K method for intraocular lens power calculation after eximer laser corneal refractive surgery / M. Saiki [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2013. - Vol. 39, №4. - P. 556-562.

150. Saiki, M. Ray tracing software for intraocular lens power calculation after corneal excimer laser surgery / M. Saiki [et al.] // Jpn. J. Ophthalmol. - 2014. -Vol. 58, №3. - P. 276-281.

151. Salamon, S.A. Refractive results of radial keratotomy: a ten-year retrospective study / S.A. Salamon, J.O. Hjortdal, N. Ehlers // Acta Ophthalmol. Scand. - 2000.

- Vol.78, №5. - P.566-568.

152. Savini, G. Intraocular lens power calculation after myopic refractive surgery: theoretical comparison of different methods / G. Savini, P. Barboni, M. Zanini // Ophthalmology. - 2006. - Vol. 113, №8. - P. 1271-1282.

153. Savini, G. A new slant on toric intraocular lens power calculation / G. Savini, K.J. Hoffer, P. Ducoli // J. Refract. Surg. - 2013. - Vol. 29, №5.- P. 348-354.

154. Savini, G. An analysis of the factors influencing the residual refractive astigmatism after cataract surgery with toric intraocular lenses / G. Savini, K. N^ser // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 2015. - Vol. 56, №2. - P. 827-835.

155. Savini, G. Intraocular lens power calculation after myopic excimer laser surgery: selecting the best method using available clinical data / G. Savini [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2015. - Vol. 41, №9. - P. 1880-1888.

156. Savini, G. Intraocular lens power calculation by ray-tracing after myopic excimer laser surgery / G. Savini [et al.] // Am. J. Ophthalmol. - 2014. - Vol. 157, №1. - P. 150-153.

157. Savini, G. IOL power calculation after refractive surgery / G. Savini // Cataract Refract. Surg. Today Europe. - 2015. - Vol.5. - P. 72-74.

158. Sawelson, H. Five-year results of radial keratotomy / H. Sawelson, R.G. Marks // Refract. Corneal Surg. - 1989. - Vol. 5, №1. - P. 8-20.

159. Schanzlin, D.J. Diurnal change in refraction, corneal curvature, visual acuity, and intraocular pressure after radial keratotomy in the PERK Study / D.J. Schanzlin [et al.] // Ophthalmology. - 1986. - Vol. 93, №2. - P.167-175.

160. Schuster, A.K. Intraocular lens calculation adjustment after laser refractive surgery using Scheimpflug imaging / A.K. Schuster [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2016. - Vol. 42, №2. - P. 226-231.

161. Schweitzer, J. Treating cataracts and irregular astigmatism / J. Schweitzer // Adv. Ocular Care. - 2014. - Vol.7. - P. 44-49.

162. Seitz, B. Intraocular lens power calculation in eyes after corneal refractive surgery / B. Seitz, A. Langenbucher // J. Refract. Surg. - 2000. - Vol. 16, №3. - P. 349-361.

163. Shah, S.B. Laser in situ keratomileusis to correct residual myopia and astigmatism after radial keratotomy / S.B. Shah [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2000. - Vol. 26, №8. - P. 1152-1157.

164. Shaikh, S. Iatrogenic keratoconus as a complication of radial keratotomy / S. Shaikh, N.M. Shaikh, E.J. Manche // Cataract Refract. Surg. - 2002. - Vol. 28, №3. - P. 553 - 555.

165. Shammas, H.J. Correcting the corneal power measurements for intraocular lens power calculations after myopic laser in situ keratomileusis / H.J. Shammas [et al.] // Am. J. Ophthalmol. - 2003. - Vol.136, №3. - P. 426-432.

166. Shammas, H.J. No-history method of intraocular lens power calculation for cataract surgery after myopic laser in situ keratomileusis / H.J. Shammas, M.C. Shammas // J. Cataract Refract. Surg. - 2007. - Vol. 33, №1. - P. 31-36.

167. Shen, P. Biometric measurements in highly myopic eyes / P. Shen [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2013. - Vol.39, №2. - P. 180-187.

168. Taheri, S.M.R. Intraocular lens power determination in 10 patients with previous radial keratotomy with or without astigmatic keratotomy: a case series /

S.M.R. Taheri, A. Kheiltash // Iranian J. Ophthalmol. - 2008. - Vol. 20, №4. - P. 10-19.

169. Tahzib, N.G. Artizan iris-fixated toric phakic and aphakic intraocular lens implantation for the correction of astigmatic refractive error after radial keratotomy / N.G. Tahzib [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2007. - Vol. 33, №3. - P. 531535.

170. Tanabe T. Corneal regular and irregular astigmatism assessed by Fourier analysis of videokeratography data in normal and pathologic eyes / T. Tanabe [et al.] // Ophthalmology. - 2004. - Vol. 111, №4. - P. 752-757.

171. Tang, M. An intraocular lens power calculation formula based on optical coherence tomography: a pilot study / M. Tang, Y. Li, D. Huang // J. Refract. Surg. - 2010. - Vol. 26, №6. - P. 430-437.

172. Tang, Q. Accuracy of Scheimpflug Holladay equivalent keratometry readings after corneal refractive surgery / Q. Tang [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. -2009. - Vol.35, №7. - P.1198-1203.

173. Tang, M. Intraocular lens power calculation after previous myopic laser vision correction based on corneal power measured by Fourier-domain optical coherence tomography / M. Tang [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2012. - Vol. 38, №4. - P. 589-594.

174. Troutman, R.C. Artiphakia and aniseikonia / R.C. Troutman // Am. J. Ophthalmol. - 1963. - Vol.56. - P. 602-639.

175. Varssano, D. Comparison of keratometric values of healthy and diseased eyes measured by Javal keratometer, Eye Sys, and PAR / D. Varssanno, C.J. Rapuano, J.L. Luchs // J. Cataract Refract. Surg. - 1997. - Vol. 23, №3. - P. 419422.

176. Viteri, E. Using the Pentacam for IOL power calculation / E. Viteri // Highlights Ophthalmol. - 2009. - Vol. 36, №3. - P. 13-16.

177. Wang, L. Comparison of intraocular lens power calculation methods in eyes that have undergone LASIK / L. Wang, M.A. Booth, D.D. Koch // Ophthalmology. - 2004. - Vol. 111, №10. - P. 1825-1831.

178. Wang, L. Evaluation of intraocular lens power prediction methods using the American Society of Cataract and Refractive Surgeons post-keratorefractive intraocular lens power calculator / L. Wang, W.E. Hill, D.D. Koch // J. Cataract Refract. Surg. - 2010. - Vol. 36, №9. - P. 1466-1473.

179. Wang, L. Optimizing intraocular lens power calculations in eyes with axial lengths above 25.0 mm / L. Wang [et al.] // J. Cataract. Refract. Surg. - 2011. -Vol. 37, №11. - P. 2018-2027.

180. Wang, L. Total corneal power estimation: ray tracing method versus gaussian optics formula / L. Wang [et al.] // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 2011. - Vol. 52, №3. - P. 1716-1722.

181. Wang, L. Comparison of newer intraocular lens power calculation methods for eyes after corneal refractive surgery / L. Wang [et al.] // Ophthalmology. -2015. - Vol.122, №12. - P. 2443-2449.

182. Wang, M.X. Irregular astigmatism: diagnosis and treatment / M.X. Wang, T.S. Swartz // USA: SLACK Incorporated, 2008. - 295p.

183. Waring, G.O. Stability of refraction during four years after radial keratotomy in the prospective evaluation of radial keratotomy study / G.O. Waring [et al.] // Am. J. Ophthalmol. - 1991. - Vol. 111, №2. - P. 133-144.

184. Waring, G.O. Results of the prospective evaluation of radial keratotomy (PERK) study 10 years after surgery / G.O. Waring, M.J. Lynn, P.J. McDonnell // Arch. Ophthalmol. - 1994. - Vol. 112, №10. - P. 1298-1308.

185. Zaldivar, R. Intraocular lens power calculations in patients with extreme myopia / R. Zaldivar [et al.] // J. Cataract. Refract. Surg. - 2000. - Vol. 26, №5. -P. 668-674.

186. Zhang, B. Effects of posterior corneal astigmatism on the accuracy of AcrySof toric intraocular lens astigmatism correction / B. Zhang [et al.] // Int J. Ophthalmol. - 2016. - Vol. 9, №9. - P. 1276-1282.

187. http://iolcalc.ascrs.org/