Факторы неспецифической резистентности при остром перетоните на фоне введения озонированного перфторана тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат медицинских наук Манасова, Зарипат Шахбановна

• Манасова, Зарипат Шахбановна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Манасова, Зарипат Шахбановна

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1 Состояние неспецифической резистентности при воспалительных заболеваниях брюшной полости.

1.2.Состояние антимикробных систем в норме и при патологии.

1.3. Компоненты антибактериальной защиты при перитоните.

1.4. Иммунокоррекция как компонент комплексного лечения острых хирургических заболеваний брюшной полости.

1.5,Озонотерапия при перитоните.

1.6. Перфторан при воспалительных заболеваниях.

Глава 2. Материал и методы исследований

2.1. Экспериментальные исследования.

2.2. Методы экспериментальных исследований.

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3. Показатели неспецифической резистентности у крыс контрольной группы

3.1. Общее количество лейкоцитов у крыс контрольной группы.

3.2. Фагоцитарная активность лейкоцитов.

3.3. Бактерицидная активность сыворотки крови.

3.4. Активность лизоцима в сыворотке крови.

3.5. Цитохимическое исследование НГ у крыс контрольной группы.

3.6. Изучение клеточного состава перитонеальной жидкости у животных контрольной группы.

4. Показатели неспецифической резистентности в группе животных с экспериментальным каловым перитонитом.

4.1. Общее количество лейкоцитов у крыс опытной группы.

4.2. Фагоцитарная активность лейкоцитов.

4.3. Бактерицидная активность сыворотки крови.

4.4. Активность лизоцима в сыворотке крови.

4.5. Цитохимическое исследование НГ у крыс опытной группы.

4.6. Изучение клеточного состава перитонеальной жидкости у животных опытной группы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Факторы неспецифической резистентности при остром перетоните на фоне введения озонированного перфторана»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Сохраняющаяся до настоящего времени высокая летальность при перитоните свидетельствует о том, что эта проблема остается в центре внимания практических хирургов и реаниматологов (Гусейнов А.Г., 2000; Векслер Н.Ю., Частов В.П., Германова Т.А. и др.,2000).

В этиологии и патогенезе перитонита большое значение принадлежит бактериальному заражению брюшинной полости, что играет значительную роль в патогенезе тяжелых расстройств гемодинамики и функционального состояния внутренних органов и систем, вплоть до развития полиорганных расстройств (Гельфанд Е. Б., Гологорский В.А., Гельфанд Б. Р., 2000). Одной из основных причин летальных исходов при перитоните являются гнойно-септические осложнения, связанные с измененной иммунологической реактивностью организма на всех этапах развития перитонита. Известно, что при перитоните определяются все признаки вторичного иммунодефицита, играющего важную роль в исходе основного патологического процесса (Петрова И.В., Васильева JI.JL, Куршакова Т.С. и др. М., 1984; В.К.Гостищев и соавт., 1992; В.Я. Глумов и соавт.,1993 и др.).

Истощение защитно-приспособительных механизмов под влиянием острого перитонита угнетает иммунный ответ и увеличивает подверженность организма осложнениям, возникновение которых связано с нарушением определенных звеньев иммунной защиты (Ерюхин И.А. и соавт., 1985; Kiene S., TroegerH. ,1993).

Развитие гнойного воспаления сопровождается выраженной утилизацией и распадом основных биоорганических веществ, клеточной деструкцией, повреждением сосудистого эндотелия, нарушением реологии, микроциркуляции, метаболизма, развитием гипоксии. Интенсификация процессов перекисного окисления липидов, нарушение оксидантно-антиоксидантного баланса, выработка целого ряда биологически активных веществ, запуск неконтролируемого каскада изменений в системе коагуляции и фибринолиза инициирует дизрегуляцию иммунных процессов, и способствуют развитию вторичной иммунодепрессии (Келина Н.Ю., Васильев В.Г. 2001). От перечисленных факторов зависит характер иммунокоррекции, которая должна быть направлена на восполнение нарушенного звена иммунитета (Перфильев Д.Ф. 1998).С этих позиций представляет интерес использование в целях коррекции данных нарушений газотранспортного кровезаменителя на основе перфторуглеродов-перфторана. Перфторан обладает крайне важными для коррекции эндотоксикоза свойствами.

Способность перфторана к стабилизации клеточных мембран, а также его сорбционные свойства способствуют очищению мембран клеток, обеспечивают цитопротекторное влияние препарата: повышает устойчивость к действию осмотических, механических и химических повреждающих агентов (Мороз В.В., Крылов H.JL, Иванницкий Г.Р. и др. 1995). Стало очевидным, что определение иммунологических сдвигов, правильная их диагностика и направленная коррекция являются неотъемлемой частью ведения больных в отделениях хирургии и интенсивной терапии.

Известно, что перфторан, который является полифункциональным препаратом, используется не только как кровезаменитель, но и для профилактики и лечения критических состояний, постишемических изменений, спаечных процессов и т. д. Имеются еще сведения, что перфторан используется для активации перитонеальных макрофагов (Голубев A.M., 1995; Гусейнов А.Г., 2000) и клеток иммунной системы (Кузнецова И.Н., 2001; Рагимов P.M., 2002).

Используемые в последнее время озон-кислородные смеси и их растворы обладают не только бактерицидным, но и дезинтоксикационным и им-муномодулирующим действием (Лелянов А.Д.,1999). И в этом отношении представляет большой интерес оценка иммунотропных эффектов перфторана и озонированного перфторана. Последний, по мнению Голубева A.M., Раги-мова P.M. и Османова А.О. (2005), оказывает положительный эффект при остром перитоните в эксперименте. Поэтому изучение иммунотропных свойств озонированного перфторана является актуальным, поскольку применение его в клиниках разного профиля требует дополнительных его характеристик, в том числе иммунотропных. Цель исследования

Изучение факторов неспецифической резистентности при остром перитоните на фоне введения озонированного перфторана. Задачи исследования

1. Изучить факторы неспецифической резистентности (показатель ФАЛ, сывороточной активности и цитохимический показатель интрацеллюлярной антимикробной активности) и клеточный состав перитонеальной жидкости у крыс контрольной группы в динамике на фоне введения озонированного перфторана, озонированного физиологического раствора, перфторана и физиологического раствора.

2. Изучить макроскопическую картину в динамике развития экспериментального перитонита на фоне введения указанных растворов.

3. Выявить особенности изменений неспецифического иммунитета и клеточного состава перитонеальной жидкости в динамике экспериментального перитонита на фоне введения озонированного перфторана, озонированного физиологического раствора, перфторана и физиологического раствора.

4. Сравнить динамику изменений изучаемых сывороточных и внутриклеточных антимикробных систем и клеточный состав перитонеальной жидкости в опытной группе.

5. На основании полученных данных дать оценку эффективности использования озонированного перфторана при остром перитоните с целью иммуно-коррекции.

Научная новизна исследования

В диссертационной работе впервые исследованы факторы неспецифической резистентности при экспериментальном перитоните на фоне внут-рибрюшинного введения озонированного перфторана.

1. Впервые изучена морфологическая характеристика перитонеальной жидкости в динамике острого калового перитонита на фоне введения перфторана и озонированного перфторана.

2. Впервые показаны иммунотропные свойства озонированного перфторана.

3. Впервые на основании экспериментальных данных показано, что озонирование перфторана приводит к появлению дополнительных бактерицидных свойств этого препарата, что положительно влияет на показатели неспецифического иммунитета при остром перитоните.

4. Разработана модификация способа выявления катионных белков. Рациональное предложение, выданное ДГМА № 07-1376 от 18 апреля 2007г.

Практическая значимость К известным свойствам перфторана на основании полученных в нашем исследовании данных были определены дополнительные иммунотропные и бактерицидные свойства озонированного перфторана. Это позволило рекомендовать введение озонированного перфторана в комплекс лечебных мероприятий у больных с перитонитом в постоперационном периоде. Иммунотропные свойства перфторана и озонированного перфторана обосновывают возможность использования этих препаратов для коррекции вторичного иммунодефицита, развивающегося или сопутствующего в течение экспериментального перитонита. Получен патент на изобретение №2336079 «Способ лечения послеоперационного пареза кишечника». Заявка№2006138371. Приоритет изобретения 30 октября2006г.

Личное участие автора в получении результатов исследования

Моделирование экспериментального перитонита, изучение противо-микробных, иммунотропных свойств перфторана и озонированного перфто-рана проведено лично автором. Методы исследования фагоцитарной активности лейкоцитов, БАС, КБ, МП освоены и использованы в работе лично автором. Автором самостоятельно проведён анализ и обобщение экспериментальных данных, а также статистическая обработка. Автор является соавтором в модификации метода окраски катионных белков по В.Е. Пигаревскому.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. При экспериментальном перитоните отмечается достоверное снижение активности МПО, КБ, активности лизоцима, бактерицидной активности крови, фагоцитарной активности лейкоцитов, что является показателем депрессии врождённого иммунитета.

2. Внутрибрюшинное введение озонированного перфторана и перфторана при экспериментальном перитоните вызывает нормализацию таких показателей врождённого иммунитета, как БАС, активность лизоцима в сыворотке крови, ФАЛ, гистотохимически определяемых КБ и МПО.

3 Озонирование перфторана вызывает улучшение бактерицидных, иммунотропных свойств перфторана.

4. Озонированный перфторан оказывает антимикробный и антитоксический эффект и, ограничивая область воспаления, является эффективным препаратом для коррекции неспецифического иммунитета при экспериментальном перитоните.

Апробация работы.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на: научно-практических конференциях молодых ученых и студентов (Махачкала, 2004, 2005, 2006), научно- практических конференциях «Новые технологии в медицине» (Махачкала, 2004, 2006); IV региональной научно-практической конференции «Новые технологии в рекреации здоровья населения» (СевероОсетинская государственная медицинская академия, 2007).

Внедрение результатов исследования в практику и учебный процесс

Исследование носит экспериментальный характер и полученные результаты, демонстрирующие выраженность иммунодефицита, сопровождающего гнойно-воспалительный процесс, относятся к области фундаментальных знаний. Выявленные эффекты применения лекарственного препарата перфторана, а также озонированного перфторана демонстрируют возможность его лечебного и профилактического применения с целью нормализующего влияния на функциональное состояние факторов врожденного иммунитета. Модель экспериментального калового перитонита применяется в учебном процессе на кафедрах патологической физиологии, патологической анатомии ДГМА.

Публикации.

По материалам диссертации опубликованы 9 научных работ, в том числе 2 статьи в рецензируемых ВАК центральных журналах, рекомендованных ВАК МОН РФ (Вестник РГМУ: материалы I Международной (X Всероссийской) Пироговской студенческой научной медицинской конференции, г. Москва, 2006; Общая реаниматология, 2008, IV; 1 г. Москва.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 144 страницах, состоит из введения, обзора литературы, собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 276 источников, в том числе 178 - отечественных, 98 - иностранных. Работа иллюстрирована 38 рисунками, 23 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Манасова, Зарипат Шахбановна

Выводы

1 .У крыс контрольной группы наблюдается значимое повышение таких показателей, как ФАЛ, бактерицидная активность сыворотки, активность лизоци-ма, тогда как в сериях с физиологическим раствором и озонированным физиологическим раствором данные показатели достигали контрольных величин только на 7-14 сутки эксперимента.

2.При экспериментальном каловом перитоните уровень ФАЛ, бактерицидной активности сыворотки и активности лизоцима на 30% ниже по сравнению с контрольными значениями этих показателей, что указывает на ослабление общей антимикробной неспецифической резистентности организма, что необходимо учитывать при проведении комплекса лечебных мероприятий.

3. Благодаря бактериостатическому действию озона с момента внутрибрю-шинного введения каловой взвеси блокируется пролиферация и размножение микробных агентов и макроскопическая картина перитонита не столь выражена, как в серии с физиологическим раствором, где наблюдается развёрнутая картина распространённого гнойно-фибринозного перитонита. Течение экспериментального калового перитонита на фоне введения озонированного физиологического раствора сопровождается угнетением факторов неспецифической резистентности всего лишь на 20%.

4. Факторы неспецифической резистентности, клеточный состав перитоне-альной жидкости в динамике развития экспериментального перитонита в серии с перфтораном активны и находятся примерно на уровне показателей 2-й серии. Такая картина связана со стимуляцией миграции фагоцитирующих клеток в перитонеальный экссудат и повышением их функциональных свойств, а также стимуляцией интрацеллюлярной микроби-цидности.

5. Физиологический раствор практически никакого корригирующего влияния на течение перитонита и факторы врождённого иммунитета не оказывает. Такие показатели, как ФАЛ, бактерицидная активность сыворотки крови, уровень лизоцима на протяжении всего времени эксперимента значительно ниже показателей 1-3 серий.

6. Наиболее выраженный бактерицидный, иммуномодулирующий эффект определялся при введении экспериментальным животным озонированного перфторана, выражавшийся в статистически значимом повышении таких показателей врождённого иммунитета, как ФАЛ, бактерицидная активность, уровень лизоцима сыворотки крови, количество КБ и активность МП нейтрофильных гранулоцитов и улучшении показателей выживаемости крыс на 30-50% по сравнению с остальными сериями. Такое влияние, возможно, обусловлено более выраженным бактерицидным и иммунокорриги-рующим действием озонированного перфторана.

7. На основании полученных данных можно рекомендовать использование озонированного перфторана в клинической практике и экспериментально-клинических исследованиях для лечения перитонита.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Манасова, Зарипат Шахбановна, 2009 год

1. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия: Руководство М.: Медицина, 1990. -384с.

2. Аскерханов Г.Р. Внутрибрюшинная перфузия перфторана в лечении больных распространенным гнойным перитонитом/ Г.Р. Аскерханов, A.M. Голубев, А.Г. Гусейнов// Хирургия, 2000. №9, С.8-10

3. Адо А. Д. Краткий очерк истории и современного состояния учения о фагоцитозе/А.Д. Адо-М., 1961.-c.295.

4. Адо А.Д., Современное состояние учения о фагоцитозе/А.Д. Адо, А.Н. Маянский // Иммунология. -1983.-№1-С.20-27

5. Алмазов В.А. Лейкоциты. Физиология системы крови/ В.А. Алмазов -Л: «Наука».-1968.-С.93-112.

6. Ашмарин И.П./Катионные белки лизосом гранулоцитов при фагоцитозе и воспалении// И.П. Ашмарин, В.Н. Кокряков, С.Н Лызлова и др.// Вопросы Медицинской химии.-1990,-С.13-16, №6.

7. Баллюзек Ф.В./Гипотермическая перфузия брюшины при лапарото-мии// Ф.В. Баллюзек , А.Ю. Свердлов // Клиническая хирургия 2000 - №1 — С.52-53.

8. Бебуришвили А.Г./ Иммунные нарушения и их коррекция при остром панкреатите и гнойном перитоните// А.Г. Бебуришвили, В.А. Гольбрайх, Л.Л. Пугачева и др. Хирургия 1992.- №7-8. - С. 114-118.

9. Белоцкий С.М./ Иммунология раневой инфекции// Раны и раневая инфекция / С.М. Белоцкий, В.А. Карлов; под ред. М.И. Кузина, Б.М. Косюче-нок- М.: Медицина, 1990. С.165-185.

10. Ю.Белоярцев Ф.Ф. Перфторированные углероды в биологии и медицине/ Ф.Ф. Белоярцев// Перфторированные углероды в биологии и медицине.— Пущино: ПЦБИ АН СССР, 1980.- С. 3-21.

11. П.Бах А.Н. Перекисная теория биологического окисления/А.Н. Бах// Проблемы кинетики и катализа. -М.:Изд-во АН СССР.-1940, Т.4.-С.18.

12. Бахов Н.И. Определение содержания иммунных комплексов методом лазерной нефелометрии/ Н.И. Бахов, JI.3. Александрова, В.Н. Титов // Лабораторное дело.-1986.-№8 С 487-490.

13. Большаков И.Н. Методы коррекции эндотоксемии при перитоните/ И.Н. Большаков, С.М. Насибов // Клиническая хирургия. 1994. - №5. - С.5-6.

14. Бондарев В.И. Разработка объективных критериев оценки тяжести острого перитонита и методов его патогенетической коррекции/В.И. Бондарев: Автореферат дисс. д-ра мед. наук.-Краснодар.- 1986.- 360 с.

15. Бондаренко И.Б. Оптимизация оценки активности миелопероксида-зы в нейтрофилах крови/ И.Б. Бондаренко //Лабораторное дело. — 1986. №5 - С.313-314.

16. Будихина A.C. а-Дефензины — антимикробные пептиды нейтрофи-лов: свойства и функции/ A.C. Будихина, Б.В. Пинегин //Иммунология. -2008. №5. - С.317-319.

17. Булынин В.И. Лапаросанация брюшной полости/ В.И. Булынин, A.A. Глухов // Вестник хирургии. 1999. - №3. - С. 4-8.

18. Буянов В.М. Оптимизация выбора антисептических препаратов для интраоперационной санации брюшной полости при распространенном перитоните/ В.М. Буянов, JI.A. Лаберко, Г.В. Родоман и др. // Вестник РГМУ. -2000.- №3 (13).-С. 7-14.

19. Быкова И.А. Фагоцитоз и иммунитет / И.А. Быкова, В.П. Ипполитов, В.А.Чумаченко//Доклад Всесоюзного симпозиума, посвященного 100-летию создания Мечниковым фагоцитарной теории иммунитета.-М.,1983.-С.39-40.

20. Быков A.C. О роли иммуноглобулинового покрова в процессе фагоцитоза микроорганизмов/ A.C. Быков, Н.С. Мазуренко, A.C. Селезнев // Архив патологии.-1981-Т.43-С. 10-16.

21. Васильев И.Т. Антибактериальное и иммунокорригирующее действие озонотерапии при перитоните/ И.Т. Васильев, И.Н. Марков, Р.Б. Мумлад-зе и др. // Вестник хирургии. 1995, Т. 54. - № 3. — С. '56-60.

22. Васина Т.А. Комбинированная антибактериальная терапия гнойно-септических осложнений и заболеваний в хирургии/ Т.А. Васина.: Дис. докт. мед. наук. М. - 1996. - 281 с.

23. Винницкий Л.И. Иммунологические проблемы в хирургическойпрактике/ Л.И. Винницкий, К.А. Бунатян //Иммунологический мониторинг патологических состояний, иммунореабилитация: Тезисы докладов всероссийской конференции. М., 1995. — С. 143-144.

24. Винниченко Н.С. Оценка суммарной миелопероксидазной активности нейтрофилов крови/Н.С. Винниченко, В.И. Дурнев// Лабораторное дело.-1986. №5-0.313.

25. Виноградова Т.В. Взаимосвязь между уровнем циркулирующих иммунных комплексов и функциональным состоянием фагоцитирующей системы/ Т.В. Виноградова // Иммунология. 1986. -№5 - С.63-65.

26. Воеводина Т.В. Эффективность интраоперационной санации брюшной полости при распространенном гнойном перитоните в зависимости от объема промывного раствора/ Т.В. Воеводина, Е.В. Околелова // Перитонит. 1992. - С. 68-70.

27. Волховская Н.Б. Изучение влияния лазерного облучения на состояние системы противоинфекционной неспецифической защиты на модели острого воспалительного процесса/Н.Б. Волховская// Низкоинтенсивные лазеры в медицине. 1991,4.1. С. 13-14.

28. Таланкин В.Н. Невоспалительная форма антибактериального реагирования нейтрофильных лейкоцитов/ В.Н. Таланкин, В.П. Сапрыкин // (Тезисы докладов) Ташкент.- Мед.- 1983.- с.20-23.

29. Гаин Ю.М. Иммунный статус при перитоните и пути его патогенетической коррекции/ Ю.М. Тайн, С.И. Леонович, Н.В. Завада и др.// Руководство для врачей. Минск: Юнипресс, 2001. - 256 с.

30. Гельфанд Б.Р. Антибиотики при абдоминальной хирургической инфекции/ Б.Р. Гельфанд // Антибиотики и химиотерапия 2002, Т.46. -№11.- С. 20-22.

31. Гельфанд Б.Р. Абдоминальный сепсис у хирургических больных. Клиническая характеристика и прогноз/ Б.Р. Гельфанд, С.З. Гологорский и соавт. // Анналы хирургии. 2003 - №6.- С. 11-18.

32. Гельфанд Б.Р. Выбор лечебной тактики при распространенном перитоните/ Б.Р. Гельфанд, С.З. Бурневич, П.В. Подачин // Анналы хирургии. -1998-№6.-С. 32-36.

33. Георгадзе А.К. Актуальные вопросы детоксикации и иммунокор-рекции в неотложной хирургии/ А.К. Георгадзе//Методы детоксикации и им-мунокоррекции в хирургии. М., 1993. С. 4-9.

34. Голубев A.M. Антимикробная активность перитонеальных фагоцитов крыс в условиях предварительного внутрибрюшинного введения перфто-рана/ A.M. Голубев, Т.А. Леонтьева, М.А. Коркмасова и др.// Медицина: наука и практика, 1996, Вып.2, С.90-95.

35. Голубова А.Е. Лизосомально-катионный тест в практике исследования иммунограмм/ А.Е. Голубова, И.А. Комарова// Сборник научно-практических работ сотрудников поликлиники №152. — М., 1988. -С.59-62.

36. Гостищев В.К. Роль лапаротомии в лечении послеоперационного перитонита/ В.К. Гостищев//- 4-й Московский международный конгресс хирургов.- М.-1998.- С.24-26.

37. Гречко Б.Н. Использование озона и озонированных растворов в лечении гнойных ран/ Б.Н. Гречко // Тезисы докладов 3-й Всероссийской научно-практической конференции «Озон и методы эфферентной терапии в медицине». Н. Новгород, 1998. - С.74-75.

38. Гусейнов А.Г. Комплексное лечение разлитого перитонита с синдромом полиорганной недостаточности/ А.Г. Гусейнов: автореферат диссерт. канд. мед. наук. Махачкала, 2000. — с. 152.

39. Дадвани С.А. Программированное этапное промывание брюшной полости в хирургическом лечении распространенного перитонита с полиорганной недостаточностью/ С.А. Дадвани: дис. докт. мед. наук. М. 1994. -с.250.

40. Далгатов Г.М. Перфторан в заживлении толстокишечных анастомозов/ Г.М. Далгатов: Автореферат дис. канд. мед. наук / ДГМА Махачкала, 2004. - 14с.

41. Долгушин И.И. Роль нейтрофилов в регуляции иммунной реактивности репаративных реакций поврежденной ткани/ И.И. Долгушин, A.B. Зу-рочка, A.B. Чукиев //Вестник РАМН. 2000.-№2. - С.14-19.

42. Домашенко О.Н. Исследование катионного белка лейкоцитов у больных острыми и хроническими гепатитами/ О.Н. Домашенко, JI.C. Бондарев.//Лабораторное дело.-1988.-№9. С.25-27.

43. Евглевский A.A. Сравнительная оценка интенсивности цитохимических реакций в лейкоцитах крови и синовиальной жидкости/ A.A. Евглев-ский, А.Ю. Ионов, М.Г. Шубич.// Лабораторное дело. 1989. - №9. С.39-41.

44. Ермошенко Б.Г. Компьютерный анализ изображения нейтрофиль-ных лейкоцитов в лабораторной диагностике гестоза/ Б.Г. Ермошенко, А.А.Славинский, С.К. Батмен// Проблемы гематологии и переливания крови.-2002.- №1.- С.27.

45. Ерофеев В.В. Некоторые аспекты лечения гнойно-септических осложнений с учетом состояния системы иммунитета / В.В. Ерофеев, И.В. Лирцман // Анестезиология и реаниматология. 1999 - №1. С. 32-34.

46. Ерюхин И.А. Синдром полиорганной недостаточности. Сущность понятия и корректность обозначения/ И.А. Ерюхин // Вестник хирургии им.

47. И. И. Грекова-2003, Т. 181.- №4.-С. 12-19.

48. Жарская C.JT. Состояние факторов общего и местного иммунитета и микрофлора желчи у больных острым и хроническим холециститом/ Жарская C.JI. : автореферат. дис. канд. мед. наук. — Иркутск, 1994. 24с.

49. Жекова М.М. Выброс миелопероксидазы нейтрофилов при сорбции бактерий/ М.М. Жекова, И.П. Ашмарин //Журнал микробиологии эпидемиологии и иммунобиологии. 1976. - №3. - С.70-73.

50. Жестков К.Г. Медиаторные аспекты воспалительного процесса/ К.Г. Жестков, В.А. Полянский, М.Г. Шубич // Архив патологии. — 1993, Т.59. -№2. С. 3-8.

51. Журихин A.B. Комплексное лечение гнойного перитонита/ A.B. Журихин, Ю.В. Кучин // Актуальные вопросы хирургии. 2000. - С. 165168.

52. Иванов А.Б. Цитохимическое изучение функциональной активности лейкоцитов человека и животных в норме/ А.Б. Иванов, М.Р. Иванова, С.С. Моржохова и др.// Вестник Кабардино-Балкарского гос. унив-та; Сер.мед. науки.-1994.-№1.- С.15-18.

53. Исмагилова Э.Р. Пероксидазная активность-тест неспецифической резистентности при йодной недостаточности у коров/ Э.Р. Исмагилова, В.Н. Байматов, A.B. АндрееваУ/Морфология.- 2004.- №4, С. 195-196.

54. Каншин H.H. Применение антимикробного шовного материала для профилактики послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений/ H.H. Каншин // Актуальные вопросы хирургической инфекции. 1980 - С. 72-73

55. Клигуненко E.H. Перфторорганические соединения в биологии и медицине/ E.H. Клигуненко, Е.Ю. Сорокина, В.И. Рожко и др.//Сборник научных трудов.- Пущино.- 1999. С.146-150.

56. Кокряков В.Н. Катионные белки лизисом нейтрофильных грануло-цитов при фагоцитозе и воспалении/ В.Н. Кокряков //Вопросы медицинской химии.-1990. -№6. С.13-16.

57. Кокряков В.Н. Биохимические основы антимикробной активности нейтрофильных гранулоцитов/ В.Н. Кокряков // Клиническая морфология нейтрофильных гранулоцитов. JL, 1988. С.- 12-51.

58. Кокряков В.Н. Катионные белки лизосом нейтрофильных гранулоцитов при фагоцитозе и воспалении/В.Н. Кокряков//. Вопросы медицинской химии. 1990.-№6.-С. 13-16.

59. Кокряков В.Н. Физико-химические и функциональные свойства антимикробных белков нейтрофилов/ В.Н.Кокряков: Автореферат.дис. докт. биол. наук. СПб., 1995.-48с.

60. Кокряков O.K. Моделирование и клиническая характеристика фагоцитарных реакций/ O.K. Кокряков, В.Е. Пигаревский, Г.М. Алешина и др. — Горький, 1989. С. 98-103.

61. Корабельников А.И. Озон в лечении гнойного перитонита/ А.И. Ко-рабельников, C.B. Аксенова. — Н. Новгород, 1997,-108с.

62. Коротаев A.JI. Озонотерапия в лечении больных с хирургической инфекцией/ Коротаев A.JI. // Российский медицинский журнал, 1999,№4.- С. 32-36.

63. Коротаев A.JI. Способы повышения эффективности методов озонотерапии в клинике хирургических болезней/ A.JI. Коротаев// Современные проблемы практической хирургии.- 2000. -С. 32-38.

64. Кривошеева И.М. Цитохимические изменения нейтрофильных гра-нулоцитов и альвеолярных макрофагов при рецидивирующем бронхите и хронической пневмонии у детей/ И.М. Кривошеева. М., 1989. -С.21.

65. Кудрявцев Б.П. Озонотерапия перитонита в чрезвычайных ситуациях./ Б.П. Кудрявцев, C.B. Семенов, A.C. Снигоренко и др. //Пособие для врачей.-М., 1999.-32с.

66. Кудрявцев Б.П. Озонотерапия распространенного перитонита в раннем послеоперационном период/ Б.П. Кудрявцев, С.И. Мирошин, Семенов C.B. и др.// Хирургия.- 1997. №3. - С.36-41.

67. Кузнецова И.Н. О механизмах биологической активности эмульсий перфторуглеродов./ И.Н. Кузнецова //Физиологически активные вещества на основе перфторуглеродов в экспериментальной и клинической медицине. -СПб., BMA, 2001, С.29-31.

68. Курыгин A.A. Методика исследования моторной функции желудочно-кишечного тракта в хирургической клинике/ A.A. Курыгин, С.И. Перегудов // Актуальные проблемы хирургии. — 1999 С. 185-188.

69. Кесельман А.И. Иммуномодулирующая терапия у детей раннего возраста, больных острой пневмонией/ А.И. Кусельман, К.А. Ильясова, P.C. Пономарёва и др. // Иммунология. -1989, Вып.З.- С.87-89.

70. Лебедев В.В. Интенсивная терапия разлитого перитонита/ В.В. Лебедев // Вестник интенсивной терапии. 1998. - №2. -С.54.

71. Лелянов А.Д. Альтернативные методы детоксикации и иммунокор-рекции в лечении гнойно-воспалительной патологии органов брюшной полости/ А.Д. Лелянов: Автореферат. дис. д-ра мед. наук. Смоленск, 1999. -24с.

72. Луганов И.С. Методы выделения лейкоцитов и тромбоцитов из крови человека/ И.С. Луганов, И.Ф. Сейц // Лабораторное дело. — 1967.- № 9. —1. С.521-526.

73. Лукич B.JL, Кузнецов A.A., Полякова JI.B. Возможности ГБО в лечении хронических воспалительных заболеваний толстой кишки // Гипербарическая оксигенация. 1989 - С. 95.

74. Луцевич О.Э. Низкоинтенсивное лазерное излучение в комплексном лечении гнойного перитонита/ О.Э. Луцевич, В.И. Петров// Сов. медицина. 1990 - №3. С.25-28.

75. Мазинг Ю. А. Нейтрофильные гранулоциты и системы защиты организма/ Ю. А. Мазинг //Архив патологии. — 1991.- №9.- С.70-73.

76. Мазинг Ю.А. Функциональная морфология катионных белков лизо-сом нейтрофильных гранулоцитов/ Ю. А. Мазинг //Вопросы медицинской химии. 1990. - №6. - С.8-16.

77. Мазинг Ю.А. Результаты применения лизосомально-катионного теста в клинической практике/ Ю. А. Мазинг // Клиническая морфология нейтрофильных гранулоцитов. Л., 1988.-С.102-137.

78. Малков И.С. Лапароскопические санации брюшной полости в комплексном лечении перитонита/ И.С. Малков, Р.Ш. Шаймарданов// Хирургия. -2003. -№ 6. С. -30-33.

79. Матвеев Д.В. Влияние зондовой декомпрессии кишечника на портальную и системную бактериемию у больных с перитонитом/ Д.В. Матвеев, H.A. Сергеева, Б.Р. Гельфанд // Хирургия. -1991. №10. С. - 25-29.

80. Маянский А.Н. Опсоническая кооперация в системе нейтрофильно-го фагоцитоза/ А.Н. Маянский, Л.В. Бояринова //Успехи современной биологии. 1989.Т.96. С.224-237.

81. Маянский А.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге/ А.Н. Маянский, Д.Н. Маянский //-Новосибирск: Наука, 1989. -.116 С.

82. Маянский А.Н. Клинические аспекты фагоцитоза/ А.Н. Маянский, О.И. Пикуза. Казань, 1993.-192С.

83. Маянский А.Н. Кондиционирование нейтрофила/ А.Н. Маянский //

84. Успехи современной биологии -1990.-№1.-С.90-105.

85. Медико-биологические аспекты применения эмульсий перфторуг-леродов // Сборник научных трудов.— Пущино, 1983.- 250 с.

86. Медведецкий У.Б. Антимикробная активность нейтрофильных гра-нулоцитов и методы её определения в хирургической клинике/ У.Б. Медве-децкий, Ю.П. Спиженко, У.П. Тумасова и др.; Сообщ.П — Клиническая хирургия.- 1991,-№11.-С. 51-55.

87. Медведецкий У.Б. Антимикробная активность нейтрофильных гра-нулоцитов и методы её определения в хирургической клинике/ У.Б. Медве-децкий, Ю.П. Спиженко, У.П. Тумасова и др.; Сообщ.1 — Клиническая хирургия." 1991.-№2. С. 45-47.

88. Мирошин С.И. Результаты изучения сравнительной бактерицидно-сти озонированных и неозонированных антисептиков/ С.И. Мирошин, Т.Н. Ладыгина// Тезисы докладов 2-й Всерос. научно-практ. конф. «Озон в биологии и медицине». Н. Новгород. - 1995. - С. 10.

89. Мороз В.В. Перфторорганические соединения в биологии и медицине/В.В. Мороз, Н.Л. Крылов//Сборник научных трудов.-Пущино, 1999.-С.25-32.

90. Мороз В.В. Внутрибрюшинная перфузия перфторана в лечении больных распространенным гнойным перитонитом/ В.В. Мороз// Хирургия. -2000. -№9. -С.8-10.

91. Мороз В.В. Применение перфторана в клинике/ В.В. Мороз, Н.Л. Крылов, Г.Р. Иваницкий и др. //Анестезиология и реаниматология. -1995,-№6. -С. 12-17.

92. ЮО.Мосенцев Н.Ф. Внутрипросветное энтеральное использование перфторана у больных сепсисом с гепатоспланхнотической ишемией и полиорганной недостаточностью/ Н.Ф. Мосенцев// Вестник интенсивной терапии. 1999. -№5-6. -С. 80-82.

93. Моунес С.А. Совершенствование интенсивной терапии путемдифференцированного включения иммунокоррекции у больных с распространенным перитонитом/ С.А. Моунес: автореф. дисс.к.м.н.-М.Д996. -21с.

94. Мумладзе Р.Б. Прогностическое значение уровня антипротеиназ-ного потенциала крови при перитоните/ Р.Б. Мумладзе, Н.Т. Васильев // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 1996, - Т. 154. -№4-6. -С. 29-30.

95. Нагоев Б.С. Катионный белок лейкоцитов и его значение/ Б.С. На-гоев// Нальчик, 1982. 67с.

96. Нагоев Б.С. Цитохимическое изучение состояния микробицидной системы лейкоцитов у взрослых больных скарлатиной/ Б.С. Нагоев// Лабораторное дело. 1988. -№10. -С.42-44.

97. Назаров И.П. Стресс-протекторная терапия у хирургических больных/ И.П. Назаров, A.M. Агавелян// Анестезиология и реаниматология. — 1994. -№4.-С. 45-46.

98. Юб.Нечаев Е.В. Сочетанное применение физических и химических методов санации брюшной полости в лечении разлитого гнойного перитонита/ Е.В. Нечаев: автореф.канд. мед. наук, 1998. -21с.

99. Никитина Г.В. Цитохимические маркёры антибактериальных систем нейтрофильных лейкоцитов при гнойном перитоните/ Г.В. Никитина: автореф.канд. мед. наук; кубан.гос.мед. акад. —М.,2001. -19 с.

100. Никулин В.Н. Функциональная активность нейтрофилов при иер-синиозах/ В.Н. Никулин. М., 1992. -24с.

101. Ю.Перфильев Д.Ф. Иммунологические аспекты послеоперационного перитонита/ Д.Ф. Перфильев// Хирургия. 1998. -№12. -С. 24-27.111 .Перфторан в интенсивной терапии критических состояний / Подред. Л.В. Усенко, E.H. Клигуненко.- Днепропетровск, 1999.- 56 с.

102. Перфторорганические соединения в биологии и медицине // Сборник научных статей.- 1997.- Вып. 3.- 250 с.

103. З.Петрова И.В. Стандартизированные методы обследования иммунной системы человека/ И.В. Петрова, Л.Л. Васильева, Т.С. Куршакова и др.-М., 1984.-14с.

104. Пигаревский В.Е. Методика совместного выявления пероксидазы и катионных белков в гранулоцитах крови/ В.Е. Пигаревский, Ю.А. Мазинг, В.И. Кокряков //Лабораторное дело. 1982. -№5. -С. 263-265.

105. Пигаревский В. Е. Лизосомально-катионный тест/ В.Е. Пигаревский, Ю.А. Мазинг// Лабораторное дело. -1982. -№10. -С.579-582.

106. Пигаревский В.Е. Морфологические проявления секреторной активности нейтрофильных лейкоцитов при воспалении/ В.Е. Пигаревский A.C. Толыбеков, В.С Тучков, и др. //Архив патологии. -1976, Т.38.-Вып. 5. -С.55-56.

107. Пигаревский В.Е Возрастные иммунодефицитные системы нейтрофильных гранулоцитов/ В.Е. Пигаревский, Ю.А. Мазинг, В.Н. Кокрякова //VIII-Всесоюзный съезд патологоанатомов. Тбилиси, 1989.-С.232-234.

108. Пигаревский В.Е. Клинико-морфологические тесты оценки функционального состояния нейтрофильных гранулоцитов/ В.Е. Пигаревский //Архив патологии-1987, Т.49. -Вып.2.-С.77-84.

109. Пигаревский В.Е. Клиническая морфология нейтрофильных гранулоцитов/В.Е. Пигаревский: Сб. науч. трудов Л.,1988, с.87-101.

110. Пикуза О.И. Особенности активации кислород-зависимого метаболизма нейтрофилов при воздействии лимфоцитов у новорожденных детей, больных ОРЗ и пневмонией / О.И. Пикуза, А.Н. Маянский //Педиатрия. -1986. -№7. -С.27-29.

111. Покровских A.A. Современные представления о лизосомах/ A.A. Покровских, В.А. Тутельян// Успехи современ. биол.-М.: Наука, 1976. -382 с.

112. Понов T.B. Метод определения активности пероксидазы в крови/ Т.В. Понов //Гигиена и санитария.-1971.-№10.-С.89-91.

113. Проскуряков И.Г. Динамика изменения содержания катионных белков при прободных гастродуоденальных язвах/ И.Г. Проскуряков// Хирургия: Матер, юбил. конф. -Краснодар, 1999, Т.2. -С.35-38.

114. Пятаев H.A. Диагностическое и прогностическое значение различных маркеров эндогенной интоксикации при перитоните/ H.A. Пятаев, И.С. Котлов, Г.А. Бояринов // Эфферентная терапия. 2002, Т.8. -№2. -С. 49-52.

115. Рагимов P.M. Морфология перитонеального экссудата в динамике перитонита на фоне внутрибрюшинной перфузии перфторана/ P.M. Рагимов// Сб. научн. тр. ДГМА: юбилейный выпуск, Т.2. -Махачкала, 2002, -С.249-251.

116. Распутин П.Г. Применение эмульсий перфторорганических соединений в резекционной хирургии печени (экспериментально-клиническое исследование)/ П.Г. Распутин: Автореф. дис. д-ра мед. наук / ПГМА. Пермь, 2000. - 35 с.

117. Рахвалова Е.В. Бактерицидная активность нейтрофильных гранулоци-тов периферической крови при воспалении в условиях длительного стресса/ Е.В. Рахвалова, Васильева JI.C., Малышев В.В.// Морфология. -2001, т.120. -№4. -С.51.

118. Родоман Г.В. Озонотерапия в лечении больных с гнойно-воспалительными заболеваниями./ Г.В. Родоман, JI.A. Лаберко, В.Н. Оболенский и др. // Рос. мед. журн. 1999. - № 4. - С. 32-36.

119. Рудаков A.A. Выбор рациональной лечебной тактики при остром деструктивном панкреатите/А.А. Рудаков, Г.В. Филиппович// Современные проблемы хирургической гепатологии. -М.: — 1996. С. 153155.

120. Рубин Б.А. Об участии пероксидазы в окислительных процессах НАДФ, Н2/ Б.А. Рубин, Л.А. Воронкова, Г.И. Капустина //Биохимия.-1968, Т.ЗЗ.- Вып.1. -С.121-125.

121. Савчук Б.Д. Патогенетические основы хирургии и интенсивной терапии гнойного перитонита/ Б.Д. Савчук: Дисс. д-ра мед. наук.- М., 1975.-186с.

122. Салехов С.А. Изучение влияния озона на бактериальную обсеменен-ность перитонеального экссудата/ С.А. Салехов//Новые технологии в хирургии. Хирургическая инфекция. — 1999. -С. 100-102.

123. Сарап В.П. Метаболическая иммунокоррекция в лечении больных распространенным перитонитом/ В.П. Сарап: дис. канд. мед. наук. 2003. -23с.

124. Сапрыкин В. П. Морфологические варианты нейтрофильных грану-лоцитов в крови здоровых людей/ В. П. Сапрыкин, С.Л. Кузнецов //Морфология.-2001.- №6. -С. 37-41.

125. Саркисов Д.С. Новые данные о функциональной морфологии лейкоцитов при гнойно-септических процессах/ Д.С. Саркисов, Пальцин A.A. // Архив патологии-1992,Т54.-№1.- С.3-8.

126. Сачек М.Г. .Иммунологические аспекты хирургической инфекции/ М.Г. Сачек, А.Н. Косинец, Г.П. Адаменко. -Витебск, 1994. -139.

127. Семенов С. В. К вопросу озонотерапии общего перитонита в условиях чрезвычайных ситуаций мирного и военного времени/ С. В. Семенов//

128. Современные технологии диагностики и лечения раненых и больных в поликлинике и стационаре. М., 1999. -С. 37-39.

129. Семенов C.B. Сравнительная оценка эффективности различных методов озонотерапии при лечении общего перитонита/ С. В. Семенов// Современные технологии диагностики и лечения раненых и больных в поликлинике и стационаре. М., 1999. -С. 35-37.

130. Силантьева О.В. Нарушения иммунитета и их коррекция с применением полимиксинового сорбента при разлитом стафилокок-ко-синегнойном перитоните/ Силантьева О.В. // Иммунология. -1991.-№3.-С. 40-43.

131. Славинский A.A. Компьютерный анализ изображения нейтрофильных лейкоцитов: миелопероксидаза/ A.A. Славинский, Г.В. Никитина //Клиническая лабораторная диагностика. -2000. -№1. -С.21-24.

132. Снигоренко A.C. Коррекция синдрома энтеральной недостаточности у больных с перитонитом методами озонотерапии — 1998 Неотложная медицинская помощь. С. 139-140

133. Снигоренко A.C. Механизмы саногенеза озонотерапии в лечении синдрома энтеральной недостаточности при перитоните/ A.C. Снигорен-ко// Неотложная медицинская помощь. — МД998. -С. 140-142.

134. Снигоренко A.C. Озонотерапия и энтеральное питание в комплексном лечении синдрома энтеральной недостаточности при перитоните /A.C. Снигоренко // Воен. мед. журнал. - 2000, Т.321. -№3 С.20-23.

135. Снигоренко A.C. Сочетание методов видеолапароскопической санации брюшной полости и озонотерапии в раннем послеоперационном периоде перитонита/ A.C. Снигоренко //Неотложная медицинская помощь. -М., 1998. -С. 40-41.

136. Соколов В.В. Гематологические показатели здорового человека/ В.В. Соколов, И.А. Грибова.-М.:Медицина.-1972.- 104сми.

137. Струков А.И. Клеточный скелет лейкоцитов в норме и патологии/

138. А.И. Струков, B.C. Пауков, О .Я. Кауфман //Архив патологии-1983.-Т.45.- Вып.6. -С.81-87.

139. Тешаев O.P. Новые подходы к лечению послеоперационных перитонитов/ O.P. Тешаев // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 2002, -Т. 161. -№4. -С.25-28.

140. Торбинский A.M. Лечение эндотоксикоза при генерализованной гнойной инфекции/ A.M. Торбинский:— автореф. дисс. канд. мед. наук-М., 1990.-21с.

141. Усенко Л.В. Перфторан в интенсивной терапии критических состояний: Метод, рекомендации / Л.В. Усенко, E.H. Клигуненко- Днепропетровск, 1999. -56 с.

142. Усенко Л.В. Перфторуглероды в биологии и медицине. Перфторугле-родные эмульсии (ПФУЭ) в хирургии/ Л.В. Усенко, E.H. Клигуненко, A.A. Криштофор и др. // Провизор. 2000. -№ 14. -С. 23-26.

143. Федоров Б.Д. Оценка эффективности внутрибрюшного применения перфторана при этапных лапаросанациях у больных перитонитом / Б.Д. Федоров. — Дис. канд. мед. наук. — М.,2005. -156с.

144. Физиологическая активность фторсодержащих соединений (эксперимент и техника) // Пущино.— 1995.—45 с.

145. Физиологически активные вещества на основе перфторуглеродов в экспериментальной и клинической медицине // Материалы Всеармейской научной конференции.— Санкт-Петербург, 1999.-120 с.

146. Филиппов С.И. Эволюция тактики диагностики и лечения острого панкреатита/ С.И. Филиппов, К.К. Козлов // Скорая мед. помощь.

147. Ростов-на-Дону, 2003,Т.2. -№4. -С. 48-51.

148. Фролова В.М. Изучение пероксидазосом нейтрофильных лейкоцитов человека/ В.М. Фролова, C.B. Хангулов, О.Ю. Янковский и т.д.// Вопросы медицинской химиии.-1985,Т.31.- Вып.6. -С.54-57.

149. Хаитов P.M. Иммуногенетика и иммунореабилитация; резистентность и инфекции/ P.M. Хаитов, В.М. Манько, Л.П. Алексеев и др. Ташкент, изд-во Ибн Сина, 1991.

150. Халидов О.Х. Иммунные и ферментные нарушения у больных острым панкреатитом/ О.Х. Халидов// Хирургия.- 2001. -№7. -С. 21-24.

151. Хейхоу Ф.Г. Гематологическая цитохимия/ Ф.Г. Хейхоу, Д. Квагли-но; Пер. с англ. М., 1983. -325с.

152. Хрупкин В.И. Использование эмульсии перфторуглеродов в местном лечении ран, осложненных хирургической инфекцией/ В.И. Хрупкин, В.В. Мороз, Л.В. Писаренко и др.// Вестник хирургии. -1997, -№4, -с.53-55.

153. Шелестюк П.И. Перитонит/ П.И. Шелестюк, Е.М. Благитко, A.B. Ефремов. Новосибирск: Наука, 2000. -124с.

154. Шафран М.Г. Миелопероксидаза нейтрофильных лейкоцитов/ М.Г. Шафран //Успехи современной биологии.-1981,Т.92.-№3.-С.363-379.

155. Шафран М.Г. Выделение и некоторые свойства миелопероксидазы костного мозга человека/ М.Г. Шафран //Вопросы медицинской химии.- 1979.-№2.-С. 149-15 3.

156. Шинкаренко Л.Н. Цитохимическое изучение некоторых ферментов в периферической крови у здоровых детей/ Л.Н. Шинкаренко //Здравоохранение Казахстана.-1973.-№11 .-С.38.

157. Шкода С.М. Коррекция инфузионной терапией метаболических нарушений при острых хирургических заболеваниях, осложненных эн-дотоксикозом/ С.М. Шкода// Неотложная медицинская помощь. М., 1998. -С. 142-143.

158. Шорох Г.П. Раздельная декомпрессия желудочно-кишечного тракта при кишечной непроходимости и перитоните/ Г.П. Шорох // Мед. новости. 1998. -№10. -С. 47-49.

159. Шубич М.Г. Лейкоцитарные факторы естественной резистентности организма/ М.Г. Шубич //Факторы естественного иммунитета при различных физиологических патологических состояниях. Омск, 1976.-Вып.4.-С. 16-17.

160. Янковский О.Ю. Метод выделения миелопероксидазы из полиморф-ноядерных лейкоцитов кролика и коровы / О.Ю. Янковский, Н.П. Раневская, В.Н. Кокрякова и др. //Вестник Ленинградского ун-та.-1978.-№5. -Вып.3.-С.99-103.

161. Янковский О.Ю. К механизму антимикробного действия миелопероксидазы. Роль абсорбции фермента на поверхности клетки-мишени/ О.Ю. Янковский, Т.Е. Довнар, A.A. Ткаченко //Журнал микробиологии эпидемиологии и иммунологии-1981.-№6.-58-61.

162. Янковский О.Ю. Образование комплекса между миелопероксидазой и опсонинами плазмы крови человека/ О.Ю. Янковский. Дис. д-ра биол. наук : СПб., 1997

163. Ярема И.В. Иммунореанимация в хирургии/ И.В. Ярема, Н.И. Силь-манович// Актуальные вопросы клинической медицины. -М., 1991. -С.44-48.

164. Ярема И.В. Перфторан в профилактике образования послеоперационных спаек при перитоните (экспериментальной исследование)/ И.В. Ярема, М.А. Магомедов//Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, -2003. -№12, -С.661-663.

165. Agner К. Verdoperoxidaseia ferment isolated from leuco-cytes.//Acta.chem.Scand.-1941,vol.2. p.1-62.

166. Aoshiba K., Nagai A., Yasui S., Konno K. Nicotine prolongs neutrophil survival by suppressing apoptosis// J. Lab.Clin.Med.-1996.-Vol.l27,-N2.1. P186-194.

167. Bainton D.F.,Farguhar M.G.Differences in enzyme content of azurophil and specific granules of polimorphonuelear leukocytes.//J.Cell.Biol.-1968.-V.39. №3. -P.299-311.

168. Bainton D.F., Segurhhial degranulation of the two types of polymorphnu-elearleukocyte granules during phagocytosis of microorganisms.// J.Cell.Biol.-1973.-V.58.-P.240-264.

169. Bainton D. F. The discovery of lysosomes. //J.Cell. Biol.-1981/-V.91.-P. 665-765

170. Baggiolini M.,Bretz U.,Gusus B.Biochemical characterization of azurofil and specific granules from rabbit htterophil lencocytes intodistinctive populations by zonal sedimentation//J.Cell.Biol,1969.-P.529.

171. Baggiolini M.,Hireh T.G.,de Duve C. Future biochemical and morphological studies of granull fractions from rabbit neiterophil //J. Cell.Biol.1970.-V.70. P.586-593.

172. Baggiolini M.,Bretz U.,Gusus B.Biochemical characterization of azurofil and specific granules from human and rabbit polymorphonuclear leukocytes.// Schweiz.Med. Wschr.-1974.-V. 104 P.129-132.

173. Balajthy Z, Csomos K, Vamosi G, Szanto A, Lanotte M, Fesus L. Tissue-transglutaminase contributes to neutrophil granulocyte differentiation and functions//Blood. 2006 Vol 108, №6. -P2045-54.

174. Barrington E.J. Digestive enzymes.// Adv. Comp. Biochem. Physiol.-1962.-V.1-P.1-65.

175. Bessis M., Maigne J. Le diagnostic des variétés de leuce-mies aiguës par la reaction des peroxydases au microscope électronique. Son interest et ses limites. //Europ. J. Clin. Biol. Res., -1970. Vol.15. -P.691.

176. Borel T.F. Studies on chemotaxis. Effect of subcellular leukocyte fractions on neutrophils and macrophages.// Int. Arch. Allrgy. 1970. - V.39.- P.247-279.

177. Czako L, Hegykozi E, Palinkas A, Lonovics J. Autoimmune pancreatitis: functional and morphological recovery after steroid therapy. World J. Gastroenterol. 2006 Vol.12, N11. -P. 1810-1812.

178. Damiano V.V., Kucich U., Murer E. et al. Ultrastructural quantitation of peroxidase and elastase — containing granules in human neutrophils.// Am. J.Pathol. 1988, Vol.131, N2. -P.235-245.

179. Dunn W.B., Hardin T.H., Spicer S.S. Ultrastuctuctural localization of myeloperoxidase in human neutrophil and rabbit heterophil and eosinophil leucocytes.//Blood. 1968. - V. 32. -P.395-399.

180. Elsbach P., Weiss J. Oxygen-independent antimicrobial system of pha-gocytes//Inflammation: basic principles and clinical correlates./Eds. Gallin J.I., Golstein I.M., Shydermann R.-New York Raven Press.- 1992.-P.603-636.

181. Evans W.H, Karnovsky M.L. The biochemical bases of phagocytosis. //Biochemistry.-1962.-V.I,-P. 159-166.

182. Esposito S. Immune system and surgical site infection. J. Chemother. 2001.-Vol.1.-Nl.-P. 12-16.

183. Faull R.J. Peritoneal defenses against infection: winning the battle but losing the war? //Semin Dial. 2000 Jan-Feb; Vol.13, N1. -P.47-53.

184. Faust TW, Reddy KR. Postoperative jaundice. Clin Liver Dis. -2004 Vol.8, N1.-P.151-166.

185. Farquhar M.G, Bainton D.F, Baggiolini M, Duve C, Cyto-chemical localization of acid phosphatase activity in granular fractions from rabbit polymorphonuclear leukocytes. // J. Cell. Biol. 1972. - V 54 - P. 141.

186. Furth R. Development and distribution of mononuclear phagocytes. // Inflammation. Basic principles and clinical correlates./Ed. Gallin J.I., Goldshtei-nl.MZ. ShydermannR.- New York: Raven Press.-1992.-P.325-340.

187. Garsia de Tena J/ Inflammation, atherosclerosis, and coronary artery disease// N.N Engl.J.Med.-2005/-Vol.352.-N.16.-P 1685-1695.

188. Glik A, Douvdevani A. T lymphocytes: the "cellular" arm of acquired immunity in the peritoneum. Perit .dial. int. 2006 Jul.-Aug; 26(4):438-48. Review.

189. Godzin C.J., Balk R.A. 1997. P.84.

190. Goldstein J. M., Roos D, Kaplan H.B. Complement and immunoglobulines stimulate superoxide production by human leukocytes independentey of phagocysis. //J.Clin. Ynvest. 1975. - V. 56, - P.I 155-1165.

191. Gollan F, Clark RM. Experimental pathology after respiration and injection of various fluorocarbon liquids. Exp Med Surg. 1968; Vol.26, N4. -P.249-262.

192. Grignaschi V. I, Fernandes S. M. Koenzimes de las peroxidases leucoci-tarias.// Rev. Asoc. Bioguim. Agent. 1974 - V.39- P.99-101.

193. Gumbs AA, Kim J, Kiehna E, Brink JA, Salem RR. Autoimmune pancreatitis presenting as simultaneous masses in the pancreatic head and gallbladder. JOP. 2005 Vol.6, N5. -P.455-459.

194. Hanck C, Rossol S, Hartmann A, Singer MV. Cytokine gene expression in peripheral blood mononuclear cells reflects a systemic immune response in alcoholic chronic pancreatitis. Int J Pancreatol. 1999 Vol.26, N3. -P.137-145.

195. Hansson M., Olsson I., Nauseef W.M. Biosynthesis, processing and sorting of human myeloperoxidase// Arch. Biochem.Biophys.-2006.-Vol. 445, N2.-P.214-224.

196. Heel K.A., Hall J.C. Peritoneal defences and peritoneum-associated lymphoid tissue. Br J Surg. 1996 Aug; Vol.83, N8. -P.1031-1036.

197. Heimann W., Wisser K. Zus Kinetik der peroxidatischen Reaktin. // Nahrung.-1968.-V.12,-N1.-P. 45-52.

198. Henson P., Holmes D., Good R. An in vitro study of exocytosis of neu-trophyl granule enzymes in chronic granulomatosis disease neutrophils. // J. Im-mand. -1974.-V112-P. 1383-1386.

199. Hirsch J.G., Conn Z.A. Degranulation of polymorphonuclear leukocytes following phagocytosis of microorganisms. // J.Exp. Med. 1960. - V.I 12 - P.1005-1016.

200. Hoffstein S., Goldstein J.M., Weissmann G. Role of microtubull assembly in lysosomal enzyme secretion from human polymorpho- nuclear leukocytes. //J.Cell. Biol. 1977. -V.73. - P. 242-246.

201. Jalleh R.P., Gilbertson J.A., Williamson R.C., Slater S.D., Foster C.S. Expression of major histocompatibility antigens in human chronic pancreatitis// Gut. 1993 Oct; Vol.34, N10. -P.1452-1457.

202. Kiene S., Troeger H. Intraperitoneale Antibiotikaspuedrainage bei diffuse

203. Peritonitis. // Zbl. Chir. 1993. H.99. N27. S.833-840.

204. Klebanoff S. J., White L. R. Jodination defect in the leucjcytes of a patient with chronic granulomatosis disease of childhood. // N.Enge. J. Med.- 1969. V.280- P.460-466.

205. Klebanoff S.J., Clark R.X. The neutrophil function and clinical disorders. -Amsterdam: North Holland Publ.Co., 1978 - P.313.

206. Klebanoff S.J. Myeloperoxidase// Proc. Assos. Am Physicians.-1999/-Vol. 111 .-N5 .-P.3 83 -3 89.

207. Knapp S, Matt U, Leitinger N, van der Poll T. Oxidized phospholipids inhibit phagocytosis and impair outcome in gram-negative sepsis in vivo. J Immunol. 2007 Jan 15; Vol.178, N2. -P.993-1001.

208. Kobayashi S.D., Voyich J.M., Burlak C., De Leo F.R. Neutrophils in the innate immune response// Arch. Immunol. Ther. Exp. (Warsz).-2005.-Vol.53,-N6.-P.505-517.

209. Koeffler H.P. et al. Myeloperoxidase its structure and expression during myeloid differetiation. //Blood. 1985. - V.65- P. 484-491.

210. Kwon R.S., Brugge W.R.New advances in pancreatic imaging. Curr Opin Gastroenterol. 2005 Sep; Vol.21, N5. -P.561-567.

211. Kylanpaa-Back ML, Repo H, Kemppainen E. New laboratory tests in acute pancreatitis. Addict Biol. 2002 Apr; Vol.7, N2. -P. 181-190.

212. Lauredo I.T., Forteza R.M., Botvinnikova Y., Abraham W.M. Leukocytic cell souces of airway tissue kallikrein// AmJ.Physiol.Lung Cell Mol.Physiol.-2004.-Vol.286,-№4.-L.734-740.

213. LitwakR.S.,Leland C. Clark and Frank Gollan: bubble oxygenators and perfusion hypothermia. Ann Thorac Surg. 2002 Aug; Vol.74, N2. -P.612-614.

214. Liles W.C., Thomsen A.R., (TMahoni D.S.,Klebanoff S.J. Stimulation of human neutrophils and monocytes by staphylococcal phenjl-soluble modulin// J/ Leukoc.Biol.-2001 .-Vol.70.-№ 1 .-P.96-102.

215. Martineau L., Shek P.N. Changes in circulating lymphocyte subpopulations and mitogen-stimulated response in a rat infusion model of intra-abdominal infection. Crit. Care Med. 2000 Jul; Vol.28, N7. -P.2515-2521.

216. McCall C.E., Caves J., Cooper R., De Chatelet L. Functional characte-ristica of human toxic neutrophils. // J. Infect.Dis. 1971 b. - P. 124-168.

217. Metcalf D. Tranformation of granulocytes to macrophages in bon marrow colonies in vitro. // J.Cell.Physiol. 1971, Vol.77. P.277.

218. Moraes T.J., Zurawska J.H., Downey G.P. Neutrophil granule contents in the pathogenesis of lung injuri// Curr.Opin. Hematol.-2006.-Vol.13.-Nl-P.21-27.

219. Murphy P. The neutrophil. Oxford : Plenum Med. Press., 1976 - P.217.

220. Ogata M., Sanada H., Mizugaki J. Myeloroxidase desiciency in leukocytes. //Proc. Tap.Acad. 1978 - V.54 - N6. - P. 304-306.

221. Niemann C.U., Cowland J.B., Klausen P., Askaa J., Calafat J., Borre-gaard N. Localization of serglycin in human ntutrophil granulocytes and their precursor// J. Leukoc/Biol. -2004. Vol.76.-№2.-P.406-415.

222. Oliver T.M. Cell biology of leukocyte abnormalities membrane and cytoskeletal function in normal and desective cell. // Ann. J. Path. 1978 - V.93-P.221-259.

223. Olsson I., Bullow E., Hansson M. Biosynthesis and sorting of myeloperoxidase in hematopoietic cells // Jpn.J. Infect.dis.-2004.- vol.57. -№ 5.-S 13-14.

224. Olsson I., Egesten A., Gullberg U., Lantz M., Stromberg K., Winqvist

225. The biosynthesis of neutrophil and eosinophil granule proteins// Folia Histo-chem. Cytobiol.-1986.-Vol.24.-N2.-P.89-97.

226. Ono S, Mochizuki H. Mechanism of immune suppression after surgical stress and host defense against infection Nippon Geka Gakkai Zasshi. 2003 Dec; Vol.104, N12. -P.822-827.

227. Polland T.D. Role of microtubule assembly in lysosomal enzyme secretion from human polymorphnonuclear leukocytes. // J.Cell. Biol. 1981. - V91.2.-P190-191.

228. Salmon S.E., Cline M.J., Schultz J. and Lehrer R.I. Myelo- peroxidase deficiency. Immunologic study of a genetic leukocyte defect. // New End. J. Med.-1970. -Vol.282. -P.250-253.

229. Saprykin V.P., Kuznetsov S.L. Morphological variants of neutrohilic granulocytes in blood of practically normal humans// Morfologiia.-2001.-Vol.120.-N6.-P37-41.

230. Schultz J., Harrison T.E. Studies on the Chlozinatind Activity of Myeloperoxidase. // J.Biol. Chem. 1976. - V. - 251 - P. 1371-1374.

231. Sulaberidze G.T, Rachvelishvili B.K., Gelbakhiani G.P., Barbakadze G.G., Kapanadze A.G. Correlation of infection with the physical and chemical characteristics of gall bladder contents// Georgian Med News. 2005, Jun; №123. P. 22-25. Russian.

232. Takashi S., Park J., Fang S., Koyama S., Parikh I., Adler K.B. A peptide against the N-terminus of MARCKS Inhibits Degranulation of Human Leukocytes in vitro// Am.J.Respir.Cell. Mol.Biol.-2006.-Vol.16.-P.32.

233. Theilgaard-Monch K., Porse B.T., Borregaard N. Systems biology of neutrophil differentiation and immune response// Curr. Opin. Immunol.-2006.-Vol.l8.-Nl.-P.54-60.

234. Vasilyev N., Williams T., Brennan M.L. et. Al. Myeloperoxidase-generated oxidants modulate left ventricular remodeling but not infarct size after myocardial infarction// Circulation.-2005.-Vol.112.-№ 18.--P.2812-2820.

235. Vig E.K, Hu H. Kead toxicity in older adults. // J.Am Geriats Soc. 2000, P.40-48.

236. Watanabe H., Kubo M., Numata K., Takagi K., Mizuta H., Okada S.,1.o T., Matsukawa A. Overexpression of suppressor of cytokine signaling-5in T cells augments innate immunity during septic peritonitis// J Immunol.2006 Dec 15; Vol.177, N12. -P.8650-7.

237. Weissman G., Golsdtien J., Hoffstein S. // Mechanisms degranulation of neutrophils//Ann. N. V. Acd. Sci. 1975. - V.253. -P.750-762.

238. Werner F., Straus A. Improved staining for peroxidase with Benzidine and improved double snaining immunopero- xidase procedure. // Hictoch. and Cyto-chem.-1972. -V.20, N4. - P. 272-278.

239. Wilmore D.W., Smith R.J., O Dwyer S. The gut: a central organ after surgical stress//Surgery 2002; Vol. 104, N5. -P. 917-21.

240. Wittmann D.H. Intraabdominal infections. Pathophysiology and treatment 1991.-P. 84.

241. Wittmann D.H., Wittmann-Tylor A. Scope and limitations of antimicrobial therapy of sepsis in surgery. Langenbecks Arch Surg 1998; 383(1): -P. 15-25.

242. Xing L., Remick D.G. Neutrophils as firemen, production of antiinflammatory mediators by neutrophils in a mixed cell environment // Cell Immu-nol.-2004.-Vol.231,-Nl-2.-P. 126-132.

243. Xu.X., Hakansson L. Degranulation of primary and secondary granules in adherent human neutrophils // Scand.J. Immunol.-2002.-Vol.55,-N2.-P. 178-188.

244. Xu S., Zhao L., Larsson A., Smeds E., Kusche-Gullberg M., Venge P. Purification of a 75kDa protein from the organelle matrix of human neutrophils and identification as N-acetylglucosamine-6-sulphatase // Biochem. J.-2005.-Vol.387.-Pt.3.-P.841-847.

245. Yao V., Platell C., Hall J.C. Role of peritoneal mesothelial cells in peritonitis. Br J Surg. 2003 Oct; 90(10):1187-94. Review.

246. Zimecki M., Wlaszczuk A., Wojciechowski R., Dawiskiba J., Kruzel M. Lactoferrin regulates the immune responses in post-surgical patients // Arch. Immunol. Ther. Exp. (Warsz). -2001. -Vol.49.-N4. -P.325-333.

247. Искренне признательны доценту кафедры анатомии человека Рагимову P.M. за помощь в выполнении и анализе цитологической части исследования.Г