Этнические и экологические факторы в формировании здоровья подростков Республики Саха (Якутия) в процессе их роста и развития тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, доктор медицинских наук Самсонова, Маргарита Ивановна

• Самсонова, Маргарита Ивановна
• доктор медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Самсонова, Маргарита Ивановна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Характеристика климата и экологии районов Якутии.

1.2 Влияние экологических и социально-экономических условий проживания на здоровье детей и подростков.

1.3 Физическое и половое развитие подростков в процессе роста.

1.4 Эндокринные и иммунные механизмы адаптационных процессов у подростков.

1.5 Бронхиальная астма - экологически обусловленное заболевание у детей и подростков.

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1 Характеристика обследованных групп подростков.

2.2 Оценка физического и полового развития подростков.

2.3 Методы исследования гормонов.

2.4 Иммунологические методы.

2.5 Оценка качества жизни подростков.

2.6 Статистические методы.

ГЛАВА 3 СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ).

3.1 Особенности состояния здоровья подростков, проживающих в различных экологических районах Якутии.

3.2 Заболеваемость детского и подросткового населения по данным обращаемости в Педиатрический центр ГБУ РС(Я) «Республиканская больница №1 -Национальный центр медицины».

3.3 Этнические и тендерные различия в состоянии здоровья обследованных подростков.

3.4 Этнические различия в структуре заболеваемости обследованных подростков.

3.5 Качество жизни обследованных групп подростков.

ГЛАВА 4 ФИЗИЧЕСКОЕ И ПОЛОВОЕ РАЗВИТИЕ ПОДРОСТКОВ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ).

4.1 Физическое развитие обследованных подростков: возрастные и этнические особенности.

4.2 Половое развитие обследованных мальчиков пришлого и коренного населения Республики Саха (Якутия)

4.3 Половое развитие обследованных девочек коренного и пришлого населения.

4.4 Структура патологии репродуктивной системы у обследованных подростков.

ГЛАВА 5. ЭНДОКРИННАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ПРОЦЕССОВ РОСТА И РАЗВИТИЯ ПОДРОСТКОВ РАЗЛИЧНЫХ ЭКОЛОГИЧЕСКИХ ЗОН РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ).

5.1 Особенности функциональной активности гипофизарно-надпочечниковой системы подростков Республики Саха (Якутия).

5.2 Влияние длительности проживания в регионе на активность гипофизарно-надпочечниковой системы.

5.3 Влияние этнической принадлежности и экологических условий проживания на активность гипофизарно- надпочечниковой системы.

5.4 Особенности функциональной активности гипофизарнотиреоидной системы подростков Республики Саха(Якутия).

5.5 Функциональная активность гипофизарно-половой системы у подростков Республики Саха(Якутия) в разные периоды онтогенеза.

5.6 Влияние возраста, пола и этнической принадлежности подростков на межгормональные взаимоотношения.

5.7 Особенности межгормональных взаимоотношений у подростков в зависимости от экологических условий проживания.

ГЛАВА 6 ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ПОДРОСТКОВ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ).

6.1 Факторы риска и причины формирования различной степени тяжести бронхиальной астмы у подростков РС(Я).

6.2 Характеристика групп больных с различной степенью тяжести бронхиальной астмы.

6.3 Иммунный статус подростков с бронхиальной астмой в условиях Республики Саха(Якутия).

6.4 Особенности иммунного статуса здоровых подростков и подростков с бронхиальной астмой в условиях Республики Саха(Якутия) и Хабаровска

6.5 Особенности иммуноэндокринных взаимоотношений у подростков с бронхиальной астмой.

ГЛАВА 7 ОПТИМИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ

ПОДРОСТКОВ В РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ).

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Этнические и экологические факторы в формировании здоровья подростков Республики Саха (Якутия) в процессе их роста и развития»

Актуальность исследования. Проблема формирования, сохранения и улучшения состояния здоровья детей подросткового возраста является не только приоритетной медико-социальной задачей общества, но и важнейшей задачей обеспечения национальной безопасности, поскольку подростки представляют собой ближайший трудовой, репродуктивный, оборонный и интеллектуальный потенциал развития страны [40, 41, 128, 259, 298].

Здоровье подростков складывается из уровня физического, умственного, функционального развития, состояния нейроэндокринных процессов, иммунной защиты и адаптационно-приспособительных реакций в процессе роста, а также находится под воздействием факторов окружающей среды и условий жизнедеятельности [157, 298, 436].

Воздействие комплекса экстремальных климатогеографических, социально-экономических, экологических факторов на Севере отражается в неблагоприятных динамических сдвигах здоровья подрастающего поколения [237, 332, 292, 338, 344]. Дети и подростки, в силу незавершенности процессов роста и развития, отличаются повышенной чувствительностью к загрязнению окружающей среды [38, 68, 180]. Об этом свидетельствует рост экологически зависимых заболеваний у детей и подростков, одним из которых является бронхиальная астма [35, 53, 55, 218].

В период социально-экономических преобразований сложился негативный тренд в медико-демографической ситуации и в состоянии здоровья подростков, как в Российской Федерации в целом [27, 200, 296], так и на уровне регионов, включая Дальневосточный федеральный округ [49,158] и Республику Саха(Якутия) в частности [90, 292, 313, 337].

В РС(Я) численность подростков за 10 лет уменьшилась на 21,7% (с 59,8 тыс. в 2001 г. до 46,8 тыс. в 2010 г.), показатель смертности увеличился на 83% (с 0,6 до 1,1 %о), общая заболеваемость возросла на 46,7% (с 1364,3 до 2001,6%о), первичная - на 74,8% (с 766,6 до 1339,9%о). Рост заболеваемости произошел практически по всем классам болезней. Заболеваемость бронхиальной астмой у подростков возросла на 35% (с 5,7 до 7,7%о). Ухудшилось и репродуктивное здоровье подростков.

Мониторинг состояния здоровья детей и подростков невозможен без наблюдения за их ростом и развитием [94, 357], и требует регулярного обновления региональных стандартов и нормативов[195, 259, 358]. Значительно возросла роль образа и качества жизни в формировании физического и репродуктивного здоровья подростков [69, 303]. Уровень здоровья популяции имеет региональную специфику, обусловленную своеобразием взаимоотношений человека и окружающей среды, и рассматривается как интегрирующий показатель качества жизни [68, 257].

Литературные данные свидетельствуют о вкладе эндокринной и иммунной систем в процессы адаптации к различным эндо- и экзогенным факторам, особенно в период физического и полового созревания [118, 141, 157, 273], о региональных [205, 305], и этнических [157, 317, 324] особенностях их функционирования. Долговременная адаптация является фактором повышения резистентности здорового организма и профилактики болезней [1, 11, 76, 141, 142, 206, 352]. В подростковом периоде малейший срыв адаптационных механизмов приводит к развитию болезни, а при отсутствии своевременных мероприятий, к её хронизации [439].

В Республике Саха(Якутия) проводились исследования физического развития, состояния здоровья детей коренных народов [18, 43, 197, 198, 267], однако исследования особенностей физического, полового развития подростков различной этнической принадлежности, состояния их репродуктивного здоровья, особенностей адаптации к условиям внешней среды, функциональной активности различных звеньев эндокринной системы, анализ качества жизни проведены недостаточно и носят фрагментарный характер [122, 213, 287].

В современных условиях модернизации здравоохранения необходима разработка новых подходов к сохранению и укреплению здоровья подростков[27]. В связи с этим актуальным является комплексное изучение состояния здоровья и качества жизни подростков РС(Я) с экологических и донозологических позиций, выявление слабых звеньев защитно-приспособительных реакций, специфичности и направленности функциональных и адаптационных механизмов, что определило цель и задачи исследования.

Цель исследования: эколого-физиологическое обоснование состояния здоровья, становления физического и полового развития, гормональных механизмов адаптации подростков Республики Саха (Якутия) различной этнической принадлежности и разработка научно обоснованных рекомендаций по охране здоровья подрастающего поколения.

Задачи исследования:

1. Провести сравнительный анализ состояния здоровья детей и подростков Республики Саха (Якутия) за 2001-2010 гг. в зависимости от этнической принадлежности и экологических условий проживания.

2. Проанализировать качество жизни городских и сельских подростков.

3. Изучить особенности физического и полового развития подростков различной этнической принадлежности, проживающих в разных экологических районах Республики Саха (Якутия).

4. Дать сравнительную оценку функциональной активности гипофизарно-надпочечниковой, гипофизарно-тиреоидной, гипофизарно-половой систем у подростков коренного и пришлого населения Республики Саха (Якутия) в зависимости от пола, возраста, экологических условий проживания.

5. Изучить особенности иммунного статуса, иммуно-эндокринных взаимоотношений у подростков здоровых и больных бронхиальной астмой.

6. Разработать и внедрить научно обоснованные рекомендации по сохранению и улучшению состояния здоровья подрастающего поколения Республики Саха (Якутия).

Научная новизна

1. Показано, что прогрессивное ухудшение соматического и репродуктивного здоровья подростков Республики Саха (Якутия) за последнее десятилетие (2001-2010гг.) связано с неблагоприятными экологическими, социальными условиями.

2. На основе комплексного обследования представительного числа подростков Республики Саха (Якутия) показано наличие этнической обусловленности физического и полового развития подростков при равных экологических условиях проживания. Установлено, что подростки коренного населения Якутии - саха и коренных малочисленных народов Севера (эвены, эвенки, чукчи, юкагиры, долгане) чаще имеют дисгармоничное мезосоматическое развитие, отстают по весо-ростовым показателям и степени выраженности вторичных половых признаков от сверстников пришлого населения (европеоидов).

3. Установлено, что функциональная активность гипофизарно-тиреоидной, гипофизарно-надпочечниковой, гипофизарно-половой систем у подростков Республики Саха (Якутия) имеет этнические особенности и зависит от климатогеографических и экологических условий проживания. Возрастная адаптация подростков коренного населения и европеоидов осуществляется за счет изменения активности разных звеньев эндокринной системы.

Впервые подтверждено значительное влияние пола, возраста, экологических условий проживания и этнической принадлежности на межгормональные взаимодействия при формировании устойчивой долговременной адаптации.

Впервые научно обоснованы и разработаны региональные нормативы гормонального статуса подростков Республики Саха (Якутия).

4. Установлены особенности клеточного иммунитета подростков Республики Саха (Якутия) - угнетение иммунной реактивности, а также диссонанс высокого уровня обменных энергетических процессов в клетках макрофагального ряда и низкая фагоцитарная активность нейтрофилов периферической крови.

5. Впервые проведено комплексное изучение иммунного статуса и иммуно-эндокринных взаимоотношений у подростков Республики Саха (Якутия) с бронхиальной астмой. Выявлена функциональная неполноценность и дисрегуляция компартаментов иммунной системы подростков, обусловленная климатогеографическими особенностями и ухудшением экологической ситуации, при совокупности факторов риска, формирующая в дальнейшем развитие и хронизацию аллергических заболеваний.

6. Разработаны научно обоснованные принципы оптимизации медицинского наблюдения подростков Республики Саха (Якутия).

Практическая значимость работы

В ходе работы проведено обследование физического развития более 40 тыс. подростков от 10 до 17 лет, проживающих в различных районах Республики Саха (Якутия), более 970 подростков прошли комплексное углубленное обследование соматического здоровья.

Результаты работы представлены в Государственных докладах «О положении детей в Республике Саха (Якутия)» за 2009 и 2010 гг., реализованы в Программе модернизации здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2011-2012гг. по разделу педиатрической службы, республиканских целевых - программах по развитию медицинской помощи детскому населению, приказах Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) по совершенствованию педиатрической службы.

Изданы методические рекомендации и пособия:

- методические рекомендации «Антропометрические характеристики подростков Республики Саха (Якутия)», утверждены научно-плановой комиссией ФГБУ «ЯНЦ КМП» СО РАМН (2012 г.)

- методическое пособие «Гормональный статус подростков Республики Саха (Якутия)», утверждено научно-плановой комиссией ФГБУ «ЯНЦ КМП» СО РАМН. (2012 г.) Выведенные показатели гормонального статуса подростков I и II групп здоровья с учетом этнической принадлежности утверждены Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) в качестве ориентировочных для РС(Я);

- учебное пособие «Бронхиальная астма у детей», утверждено учебно-методическим советом Якутского государственного университета (2009 г.);

- учебно-методическое пособие «Питание детей и подростков, обучающихся в образовательных учреждениях Республики Саха (Якутия)», утверждено ученым советом ФГНУ «Институт здоровья», научно-методическим советом медицинского института Якутского государственного университета (2009 г.).

Результаты исследования внедрены в работу ФГБУ «Якутский научный центр комплексных медицинских проблем» СО РАМН, Министерства здравоохранения РС (Я), Педиатрического центра ГБУ РС(Я) «РБ№1-НЦМ», городских и центральных районных больниц, кафедр Мединститута ГБОУ ВПО «Северо-Восточный Федеральный Университет имени М.К. Аммосова» и подтверждены актами о внедрении.

Личный вклад автора

Автором проведен аналитический обзор отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме, составлена программа исследования, разработана формализованная карта обследования и анкета-опросник подростка. Проведено клиническое исследование и анкетирование подростков, заполнены лично автором 80% формализованных карт, создана электронная база данных (личное участие 100%) и проведена статистическая обработка материала (доля личного участия 90%).

Исследования гормонального статуса проведены в лаборатории ФБГУ «Якутский научный центр комплексных медицинских проблем» СО РАМН, иммунного статуса - в лаборатории ХФ ФБГУ «Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания» СО РАМН. Анализ полученных данных, формулировка выводов и практических рекомендаций проведены лично.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Негативные тенденции в состоянии соматического и репродуктивного здоровья подростков РС (Я) обусловлены медико-социальными факторами: проживанием в интенсивно ухудшающихся экологических условиях; низким социально-экономическим статусом семей, особенно в арктических районах; недостаточной доступностью специализированной медицинской помощи подросткам арктических районов.

2. В образе жизни подростков РС(Я) значимыми являются такие факторы риска, как проживание в неполных семьях, распространение вредных привычек среди родителей и самих подростков, плохое материальное положение семьи, рискованное сексуальное поведение, низкая медицинская информированность. Качество жизни подростков арктических районов значимо ниже, чем в городе.

3. Физическое и половое развитие, показатели гормонального и иммунного статуса подростков РС(Я) в существенной мере определяются их этнической принадлежностью и экологическими условиями проживания.

4. Улучшение состояния соматического и репродуктивного здоровья подростков, проживающих в экстремальных климато-экологических условиях Якутии, повышение качества их жизни возможно при разработке и реализации комплексных организационных и медицинских мероприятий.

Апробация работы

Основные результаты исследований доложены и обсуждены:

I. На съездах: XVI съезде педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2009); I съезде детских врачей Республики Саха (Якутия) (Якутск, 2010); I и II съездах педиатров Дальнего Востока (Хабаровск, 2010, 2012).

II. На конгрессах, симпозиумах, форумах, конференциях: I конгрессе федерации педиатров стран СНГ «Ребенок и общество: проблемы здоровья, развития и питания» (Киев, 2009); международном симпозиуме «Актуальные вопросы педиатрии в свете доказательной медицины» (Далянь, Китай, 2010); I педиатрическом форуме «Инновационные технологии в педиатрии: достижения и перспективы» (Якутск, 2011); научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии, детской хирургии и ортопедии на современном этапе» (Хабаровск, 2009); всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные проблемы педиатрии» (Якутск, 2011); межрегиональных научно-практических конференциях: «Экология и здоровье человека на Севере» (Якутск, 2007), «Здоровье детей Севера» (Якутск, 2008), «Современные факторы формирования, методы оценки и прогнозирования общественного здоровья на территории Дальневосточного региона» (Хабаровск, 2008), «Состояние и перспективы развития педиатрической службы в системе муниципального здравоохранения» (Якутск, 2010); научно-практических конференциях «Клинические и фундаментальные аспекты пульмонологии детского возраста» (Хабаровск, 2009), «Состояние здоровья детей и подростков на современном этапе» (Хабаровск, 2011); научно-практической конференции, посвященной 10-летию Педиатрического центра (Якутск, 2009); республиканских научно-практических конференциях: «Современные проблемы педиатрии» (Якутск, 2007), «Дети в современном правозащитном пространстве» (Якутск, 2009), «Социально-психологические аспекты здоровья подростков и молодежи Республики Саха (Якутия): состояние и перспективы» (Якутск, 2009), «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей» (Якутск, 2010), «Инвалидность детского населения в Республике Саха (Якутия). Проблемы, пути профилактики и реабилитации» (Якутск, 2012), «Современные проблемы доступности и качества высокотехнологической медицинской помощи населению Республики Саха (Якутия)» (Якутск, 2012), «Совершенствование педиатрической службы Республики Саха (Якутия) в рамках реализации программы модернизации здравоохранения РС (Я) на 2011-2012 гг.» (Якутск, 2012).

III. На ежегодных совещаниях районных педиатров Республики Саха (Якутия) (2006-2011 гг.).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 85 печатных работ, из них 19 публикаций в журналах, рекомендованных ВАК для публикации работ при защите диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук, 3 методических пособия.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 291 стр. машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, 5 глав собственных исследований, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций, приложений. Библиографический список включает 358 отечественных и 120 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 32 рисунками и 49 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Самсонова, Маргарита Ивановна

выводы

1. Анализ медико-демографических показателей Республики Саха (Якутия) за 2001-2010 гг. выявил, что численность подростков за 10 лет сократилась на 21,7%, смертность увеличилась на 83%), повысилась общая (+46,7%) и первичная (+74,8%) заболеваемость подростков. В арктических районах уровень заболеваемости подростков болезнями органов дыхания, пищеварения, кожи и подкожной клетчатки в 2-2,5 раза выше среднереспубликанских показателей. Болезни эндокринной системы, крови, новообразования чаще регистрировались в промышленных районах (южная и вилюйская зона) и в г. Якутске. Заболеваемость бронхиальной астмой в промышленных районах (1,8-3,2%) значительно превышала (р<0,05) среднестатистический показатель по Республике Саха (Якутия) (0,77%).

2. Проведенными обследованиями""подростков установлено, что к I -группе здоровья относились 13,4% обследованных, ко II - 61,1, к III - 24,6%. Здоровых среди подростков коренных малочисленных народов Севера - 9,3%, саха - 16,5%, европеоидов - 19% (р<0,05). Значительно распространены у обследованных подростков болезни глаз (24%), репродуктивной системы (23,4% у девочек и 10,3 - у мальчиков), эндокринные заболевания (13,7%).

3. Качество жизни подростков, проживающих на селе, ниже, чем в городе, и обусловлено высокой частотой неполных семей (41,2%), низким материальным состоянием семей, несбалансированным питанием, широким распространением курения (49,3% отцов, 38,9 матерей, 49,5 подростков) и употребления алкоголя (28,4, 13,7, 37,7% соответственно). Уровень сексуальной культуры подростков низкий: 14% городских и 21% сельских подростков вступали в раннюю половую связь, при этом имели сведения о контрацепции лишь 17% городских и 12,5% сельских подростков.

4. При изучении особенностей физического развития подростков различной этнической принадлежности выявлено, что подростки коренного населения Республики Саха (Якутия) во всех возрастных группах ниже ростом, имеют меньшие массу тела и обхватные размеры, чем их сверстники европеоиды (р<0,05). У 59,8% обследованных подростков установлен мезосоматотип, у 23,4% - макросоматотип, у 16,8% -микросоматотип. Подростки коренного населения чаще, чем их сверстники европеоиды, имели дисгармоничное развитие (р<0,05).

5. При оценке формирования вторичных половых признаков установлено, что для подростков коренного населения обоего пола характерны более поздние сроки формирования и низкая выраженность вторичных половых признаков. Гак, к 17 годам подмышечное оволосение достигало 3-й стадии (АхЗ) лишь у 37% мальчиков и 33% девочек коренного населения, среди европеоидов - у 80 и 83,5% соответственно (р<0,05); 3-я стадия лобкового оволосения (РЗ) оказалась у 79% мальчиков и 64% девочек коренного населения, у европеоидов - 90 и 98,8% соответственно (р<0,05). Развитие молочных желез у 90% девочек европеоидов уже к 15 годам достигало 3-й стадии, среди девочек коренного населения к 17 годам 3 стадия (МаЗ) отмечалась у 77%. Менархе у девочек коренного населения Якутии (13,8±0,9года) наступала позже, чем у девочек европеоидов (12,6±1,1 года). Продолжительность менструального цикла в среднем составляла 29,0±0,7 дней и не имела значимых межгрупповых различий. В целом по темпам прироста основных показателей ФР девочки европеоиды опережали сверстниц саха на 1, а девочек кмнс на 1,5-2 года.

6. Функциональная активность гипофизарно-надпочечниковой, гипофизарно-тиреоидной, гипофизарно-половой систем у подростков имела существенные этнические особенности и зависела от климатогеографических и экологических условий проживания. У девочек европеоидов в пубертатном возрасте снижение уровня кортикотропина приводило к повышению уровня кортизола (р<0,05), в отличие от девочек саха, у которых повышение кортико гропина способствовало в старшем возрасте снижению кортизола (р<0,05). У мальчиков всех этносов в пубертатный период повышалась функциональная активность гипофизарно-надпочечниковой системы (р<0,05). Самые высокие величины кортизола (455,9 нмоль/л) отмечались у мальчиков европеоидов (р<0,05) в северной зоне.

7. Уровни пролактина и гонадотропинов у девочек коренного населения в пубертатном возрасте превышали показатели девочек европеоидов (р<0,05). Уровень тестостерона у девочек коренного населения в пубертатный период составлял 1,18±0,15 нмоль/л, прогестерона - 4,50±0,44 нмоль/л, у девочек европеоидов - 0,57±0,06 нмоль/л и 2,01±0,68 нмоль/л соответственно (р<0,05). У мальчиков в пубертате секреция пролактина в отличие от девочек статистически значимо повышалась (р<0,05), что подтверждает большее напряжение адаптационных процессов у мальчиков. У мальчиков коренного населения уровень тестостерона в пубертатном периоде составлял 8,53±0,51 нмоль/л, прогестерона - 2,70±0,32 нмоль/л, у европеоидов - 9,86±0,88 нмоль/л и 1,08±0,16 нмоль/л соответственно. (р<0,05).

8. Состояние клеточного иммунитета практически здоровых подростков г.Якутска характеризовалось незначительным относительным лимфоцитозом (41,39%±2,7), некоторым снижением относительных уровней Т-клеточных субпопуляций, высокой спонтанной активностью НСТ-теста (52,10±3,84) и снижением стимулированного фагоцитарного ответа. В иммунном статусе подростков с БА отмечалось статистически значимое (р<0,05) повышение общего количества Т-лимфоцитов (СЭЗ+/С045+ до 69,20±0,96%), Т-хелперов (С04+/С03+/СЭ45+ до 35,60±1,05%), активированных Т- и В-лимфоцитов С025+/СБ45+ (15,35±2,02%), фагоцитарного числа стимулированных нейтрофилов (14,53±0,68 ед ).

9. У подростков с бронхиальной астмой выявлены повышенные значения кортизола, тестостерона, эстрадиола, Т3 (р<0,05). Сравнительный анализ иммуно-эндокринных взаимоотношений установил, что в группе здоровых подростков определялись самые низкие коэффициент сопряженности (0,08) и коэффициент тесноты связи (0,09) между уровнями Т3, прогестерона, 17-ОН-прогестерона, кортизола и показателями клеточного иммунитета, что свидетельствует о сохранении автономности функционирования иммунной и эндокринной систем. У подростков с бронхиальной астмой повышались коэффициент сопряженности (0,42), коэффициент тесноты связи (0,32), что подтверждает напряженность межсистемных взаимоотношений, снижение адаптационно-приспособительных реакций организма преимущественно за счет потери положительных взаимодействий (р<0,05).

10. С учетом данных проведенных исследований разработана и внедряется регионально ориентированная организационная модель медицинскою наблюдения подростков: в труднодоступных районах Республики Саха (Якутия) внедрены автоматизированные комплексы диспансерных обследований (АКДО), создан постоянно действующий передвижной медицинский отряд, оснащенный для оказания специализированной, в том числе хирургической, помощи в арктических районах, функционирует система дистанционной помощи районным врачам посредством телемедицинских постов и реанимационно-консультативного центра, внедряются адаптированные региональные стандарты оказания медицинской помощи больным, региональные нормативы антропометрических и гормональных данных. Проводится плановая работа по формированию здоровьесберегающего поведения у подростков.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При ежегодной диспансеризации подростков Республики Саха (Якутия) целесообразно использовать стандарты антропометрических показателей, разработанные нами с учетом этнической принадлежности подростков.

2. Для оценки гормонального статуса подростков 10-17 лет Республики Саха(Якутия) рекомендуется применять выведенные в ходе настоящего исследования показатели гормонов гипофизарно-надпочечниковой, гипофизарно-тиреоидной, гипофизарно-половой систем как нормативные.

3. В труднодоступных районах Республики Саха(Якутия) для профилактического осмотра детского и подросткового населения необходимо применение апробированной технологии АКДО.

4. В рамках модернизации здравоохранения для оказания специализированной лечебной помощи детскому населению в арктических районах Республики Саха(Якутия) целесообразно использовать постоянно действующие передвижные медицинские отряды.

5. Передать функции оказания стационарной медицинской помощи подросткам 15-17 лет в педиатрические отделения ЛГГУ республики.

6. Рекомендовать включение в программу «Охрана здоровья населения Республики Саха (Якутия)» подпрограммы «Охрана здоровья подростков» с учетом полученных в ходе настоящего исследования данных о состоянии здоровья подростков.

7. Рекомендовать включение в программу «Охрана здоровья населения Республики Саха (Якутия)» подпрограммы «Бронхиальная астма у детей» с использованием выявленных в ходе настоящего исследования результатов.

8. Активизировать работу по образовательной программе для подростков о здоровом образе жизни, о методах и способах укрепления здоровья.

9. Приоритетными направлениями научных изысканий в области педиатрии признать: регулярное обновление региональных нормативов физического развития подростков с учетом этнической принадлежности; разработку региональных нормативов иммунного и гормонального статуса подростков; изучение вопросов адаптации детского и подросткового населения к экстремальным условиям Крайнего Севера.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Самсонова, Маргарита Ивановна, 2012 год

1. Абрамов, В. В. Высшая нервная деятельность и иммунитет / В. В. Абрамов, Н. И. Кочеткова, Т. М. Никитина. Новосибирск: СО РАМН, 2001. -123 с.

2. Абрамова, Т. Ф. Физическое развитие у детей школьного возраста Москвы и Московской области / Т. Ф. Абрамова, Н. И Кочеткова, Т. М. Никитина // Школа здоровья, 1996. -№ 4. С. 103-104.

3. Аверьянова, Н. И. Физическое развитие и некоторые функциональные особенности девочек-подростков / Н. И. Аверьянова, Ю. А. Аносова // Детское здравоохранение России: стратегия развития : материалы IX съезда педиатров России. М., 2001. - С. 10-11.

4. Аврусин, С. 11. Формализованная оценка состояния здоровья детей при популяционных исследованиях в районах экологического неблагополучия / С. П. Аврусин. СПб.: СП61Т1МА, 1998. - 25 с.

5. Агаджанян, Н. А. Адаптация человека к условиям Крайнего Севера: эколого-физиологические механизмы / Н. А. Агаджанян, Н. В. Жвавый, В. Н. Ананьев.- М.: КРУК, 1998. С. 124-157.

6. Агаджанян, Н. А. Этнос: гомеостаз-, регуляция, репродукция / Н. А. Агаджанян // Хроноструктура и хроноэкология репродуктивной системы : материалы I международ, конф. М., 2000. - С. 4-8.

7. Агаджанян, Н. А. Экологическая физиология: проблема адаптации и стратегия выживания / Н. А. Агаджанян // Эколого-физиологические проблемы адаптации : материалы X международ, симпозиума М.: РУДН, 2001. - С.5-12.

8. Агаджанян, Н. А. Экология человека и концепция выживания / Н. А. Агаджанян, А. И. Воложин, Е. В. Евстафьева. М. : ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. -240 с.

9. Агаджанян, Н. А. Здоровье, образование и управление стрессом / Н. А. Агаджанян // Здоровье и образование в XXI веке : материалы V международ.науч. практ. конф. - М. : РУДН, 2004. - С.20-21.

10. Агаджанян, Н. А. Критерии и нормы здоровья в различных экологических условиях / Н. А. Агаджанян, Г. А. Егорова, П. Г. Петрова // Вопросы профилактической медицины в регионах Крайнего Севера : тез. науч,-практ. конф. Надым, 2004. - С. 4-5.

11. Агаджанян, Н. А. Стресс и теория адаптации / Н. А. Агаджанян. -Оренбург: ИПК ГОУ ОГУ, 2005. 190 с.

12. Агаджанян, Н. А. Проблемы адаптации и учение о здоровье / Н. А. Агаджанян, Р. М. Баевский, А. П. Берсенева. М. : РУДН, 2006. - 284 с.

13. Агеев, В. В. Динамика физического и полового развития девочек и девушек якутской национальности / В. В. Агеев // Судебно-медицинская экспертиза. 1984.-№ 1,-С. 31-33.

14. Агеев, В. И. Водные ресурсы Якутии проблемы и пути их решения / В. И. Агеев // Экологическая безопасность реки Лена: мониторинг, природные и техногенные катаклизмы : материалы респ. науч. - практ. конф. - Якутск, 2001. -С. 30-31.

15. Айвазова, 3. Н. Комплексная социально-гигиеническое исследование состояния здоровья подростков в условиях крупного города : автореф. дис. .канд. мед. наук : 14.00.33 /Айвазова Зарема Нажмутдиновна. М., 2007. - 25 с. -

16. Акмаев, И. Г. Современные представления о взаимодействиях регулирующих систем: нервной, эндокринной и иммунной / И. Г. Акмаев // Успехи физиологических наук. 1996. - Т. 27. - № 1. - С.3-20.

17. Аксенов, И. А. Особенности состояния здоровья детей, проживающих в районе расположения крупного газохимического комплекса / И. А. Аксенов, А. А. Джумагазиев // Вопросы современной педиатрии. 2005. -Т.4. Прил. №1. - С. 9.

18. Александрова, Л. В. К вопросу о состоянии здоровья сельских школьников РС (Якутия) / Л. В. Александрова // Актуальные проблемы социальной медицины. СПб., 1998. - С.12-13.

19. Алексеева, В. А. Развитие вторичных половых признаков у девочек якуток пубертатного возраста (11-15 лет) в зависимости от соматотипа / В. А. Алексеева, П. Г. Петрова, Л. В. Синдеева // Якутский медицинский журнал. -2009.-№ 2.-С. 161-162.

20. Алексеева, Т. И. Адаптация человека в различных экологических нишах земли: Биологические аспекты / Т. И. Алексеева. М. : Изд-во МНЭПУ, 1998.-279 с.

21. Алешина, Е. И. Оценка основных антропометрических показателей и некоторых физиологических параметров у детей Северо-Запада / Е. И. Алешина. СПб.: 8о1т8, 2000. - 62 с.

22. Алиментарный статусудетей с бронхиальной астмой / С. В. Орлова, Д. И. Тарасова, О. А. Назарова и др. //Российский медицинский журн. 2008. -№ 4. - С. 17-21.

23. Анализ заболеваемости детей школьного возраста / А. А. Беседин, С. М. Безроднова, Л. М. Прокопенко и др. // Вопросы современной педиатрии. -2005. Т. 4., Прил. № 1. - С. 47.

24. Антонова, Е. В. Здоровье российских подростков 15-17 лет:состояние, тенденции и научное обоснование программы его сохранения и укрепления : автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.02.03 / Антонова Елена Вадимовна ; НЦ ЗД РАМН. М., 2011. - 40 с.

25. Аллергические болезни у детей : руководство для врачей / под ред. М. Я. Студеникина, И. И. Балаболкина. М. : Медицина, 1998. - 352 с.

26. Астафьева, Н. Г. Бронхиальная астма у подростков / Н. Г. Астафьева // Аллергология. 2005. - № 2. - С.41-49.

27. Астафьева, Н. Г. Влияние аэрополлютантов на обращаемость за скорой медицинской помощью по поводу бронхиальной астмы в г.Саратове / Н. Г. Астафьева, Д. Ю. Кобзев, А. М. Старшов // Пульмонология. 1998. - № 1. -С.70-74.

28. Балаболкин. И. И. Бронхиальная астма у детей / И. И. Балаболкин. -М.: Медицина, 1985. 176 с.

29. Балаболкин, И. И. Влияние экологического неблагополучия на распространенность болезней органов дыхания // Экология и здоровье детей / под ред. М. Я. Студеникина, А. А. Ефимовой. -М., 1998. С. 188-205.

30. Балаболкин, 14. И. Атопический дерматит у детей / И. И. Балаболкин, В. Н. Гребешок. М. : Медицина, 1999. - 240 с.

31. Балаболкин, И. И. Бронхиальная астма у детей / И. И. Балаболкин. -- М.гМедицина, 2003.-256 с. - ---

32. Балаболкин, И. И. Вирусная инфекция и бронхиальная астма у детей / И. И. Балаболкин // Российский медицинский журн. 2006. - № 3. - С.38-40.

33. Балаболкин, И. И. Бронхиальная астма у детей и подростков / И. И. Балаболкин // Вестник Российской акад. мед. наук. 2008. - № 12. - С. 21-26.

34. Балаболкин, И. И. Современные проблемы терапии бронхиальной астмы у детей / И. И. Балаболкин // Педиатрия. 2009. - Т. 87. - № 2. - С. 6-11.

35. Баранов, А. А. Физическое развитие детей и подростков на рубеже тысячелетий / А. А. Баранов. В. Р. Кучма, Н. А. Скоблина. М.: Издатель Научный центр здоровья детей РАМН, 2008. -216 с.

36. Баранов, А. А. Актуальные проблемы сохранения и укрепления здоровья детей в Российской Федерации / А. А. Баранов, А. Г. Ильин // Российский педиатрический журн. -2011.-№ 4. С.7-12.

37. Баранов, А. А. Стратегия «Здоровье и развитие подростков России» как инструмент международного взаимодействия в охране здоровья детей» / А. А. Баранов, В. Р. Кучма, И. К. Рапопорт / Российский педиатрический журнал. -2011.-№4.-С. 12-18.

38. Баранова, Н. И. Некоторые иммунологические аспекты патогенеза аллергических заболеваний дыхательных путей с бактериальной сенсибилизацией / Н. И. Баранова, Б. А. Молотилов // Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2009. - № 3. - С. 62-64.

39. Барашкова, Н. Н. Состояние здоровья детей школьного возраста малочисленных народов Севера / Н. Н. Барашкова, М. В. Ханды // Дальневосточный медицинский журн. 1998. - № 3. - С. 75-78.

40. Безруких, М. М. Возрастная физиология (физиология развития ребенка) / М. М. Безруких, В. Д. Сонькин, Д. А. Фарбер. М. : Издательский центр «.^Академия», 2009Г-416 с.

41. Белоцкий, С. М. Воспаление. Мобилизация клеток и клинические эффекты / С. М. Белоцкий, Р. Р. Авталион. М. : БИНОМ. - 2008. - 240 с.

42. Богданова, Е. А. Гинекология детей и подростков / Е. А. Богданова-М.: Медицинское информационное агентство, 2000. 268 с.

43. Богорад, А. Е. Роль генетических факторов в развитии бронхиальной астмы у детей / А. Е. Богорад // Пульмонология. 2002. - № 1. - С. 47-56.

44. Боженов, Ю. А. Физическое развитие детей и его взаимосвязь с состоянием здоровья / Ю. А. Боженов, Н. В. Фирсова // Дальневосточный медицинский журнал. 2001. - № 3. - С. 77-79.

45. Боженов, Ю. А. Факторы, определяющие состояние здоровья детей старшего школьного возраста / Ю. А. Боженов // Дальневосточный медицинский журн.-2001,- №2.-С. 197.

46. Бойко, Е. Р. Система гипофиз-щитовидная железа и показатели потребления кислорода в условиях хронического охлаждения человека на Севере / Е. Р. Бойко, В. Г. Евдокимов // Физиология человека. 2008. - Т. 34. -№2. - С. 93-98.

47. Бронхиальная астма у детей / И. И. Балаболкин, А. В. Ляпунов, И. В. Рылеева и др. // Детская аллергология / под ред. A.A. Баранова, И.И. Балаболкина. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. - С.298-371.

48. Бронхиальная астма у подростков / Н. В. Юхтина, О. Р. Тирси, А. В. Ляпунов и др. // Российский вестник перинаталогии и педиатрии. 2003. -№ 2.-С. 19-20.

49. Бронхофонографические исследования легких у больных с бронхиальной астмой раннего возраста / Н. А. Геппе, Н. А. Селиверстова, В. С. Малышев и др. // Пульмонология. 2008. - № 3. - С. 38-41.

50. Бузунов, А. Ф. Формирование соматических последствий адаптационного синдрома. Цена цивилизации / А. Ф. Бузунов. М. : Практическая медицина, 2010. - 352 с.

51. Бунак, В. В. Физическое развитие детей / В. В. Бунак // Биология человека. М. : Мир, 1979. - 330 с.

52. Буркова, Н. А. Особенности физического и полового развития у юношей с разным соматотипом, проживающих в г.Кирове : автореф. дис. . канд. мед. наук : 03.00.13 / Буркова Наталья Александровна ; Киров. Киров, 2004.-35 с.

53. Бурцева, Е. И. Геоэкологические аспекты развития Якутии / Е. И. Бурцева. Новосибирск: Наука, 2006. - 270 с.

54. Валеев, Р. Г. Анализ психонейровегетоиммунных взаимоотношений в норме и у больных бронхиальной астмой : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.36 / Валеев Ренат Галиевич ; Новосибирск.- Новосибирск, 2007. 24 с.

55. Васильев, Е.Г1. Хронический бронхит в условиях Якутии : автореф. дис. .д-ра мед.наук / Васильев Егор Петрович. Якутск, 1995. -28 с.

56. Васильев, И.С. Нуклеарность природной среды Центральной Якутии / И. С. Васильев // География и природные ресурсы. 2011. - № 1. - С. 111-115.

57. Васильева, Е. А. Состояние здоровья допризывников / Е. А. Васильева, В. Н. Шестакова, В. А. Доскин // Вопросы современной педиатрии. -2005. -Т. 4., Прил. № 1.-С. 81.

58. Вельтищев, Ю. Е. Экопатология детского возраста / Ю. Е. Вельтищев // Педиатрия. 1995. -№ 4 -С. 21-25.

59. Влияние природно-климатических условий аридного региона на гормональный статус человека / Ф. Ф. Султанов, Г. М. Клочкова, X. А. Мизидова и др. // Физиология человека. 2001. - Т. 27. - № 1. - С. 74-85.

60. Возрастно-половые особенности и механизмы адаптационных реакций у детей в пре- и пубертатный периоды развития / М. В. Шайхеисламова, Ф. Г. Ситдиков, Н. В. Дикопольская и др. // Физиология человека".-2009.-Т. 35.-№6.-С. 103-110. -

61. Воронцов, И. М. Медицинские аспекты общей экологии детства / И. М. Воронцов // Экология детства: Социальные и медицинские проблемы. -СПб, 1994. С.5-6.

62. Воронцов, И. М. К обоснованию некоторых общеметодологических и частных подходов для формирования валеологических концепций в педиатрии и педологии / И. М. Воронцов // Методология и социология педиатрии : сб. науч. тр. СПб., 1991. - С. 5-26.

63. Воронцов, И. М. Автоматизированные системы многопрофильной ранней диагностики детских заболеваний Учеб.-метод, пособие / И. М. Воронцов, Т. И. Иванова, В. В. Шаповалов // СПб., ППМИ 1993. 31 с.

64. Галеев, А. К. Гигиеническая оценка загрязнения окружающей среды и состояния здоровья подростков на территории города с разным уровнем антропогенной нагрузки : дис. .канд. мед. наук : 14.02.01 / Галеев Айрат Камилевич; Казань. Казань, 2011. - 148 с.

65. Геппе, Н. А. Бронхиальная астма у детей: комплексный подход к терапии // Consilium medicum. -2001. -Т.З, № 3. С.133-138.

66. Геппе, Н. А. Аллергия у детей: основы лечения и профилактики пособие для врачей. / Н. А. Геппе, В. А. Ревякина. М. : Миклош, 2002. - 120 с.

67. Геппе, Н. А. Применение антагониста лейкотриеновых рецепторов монтелукаста для лечения бронхиальной астмы у детей первых лет жизни./ Н. А. Геппе, И. М. Фарбер // Пульмонология. 2009. - N 5. - С. 113-118.

68. Геппе. Н. А. Актуальность проблемы бронхиальной астмы у детей / Н. А. Геппе // Педиатрия. 2012. - № 3. - С. 76-82.

69. Гигиеническая оценка биологического загрязнения водоемов Восточной Сибири и Севера / Е. Д. Савилов, Е. В. Анганова, М. Ф. Савченков и др. //Гигиена и санитария. -2008. --№ 3. С. 16-18.

70. Гичев. Ю. П. Экологическая обусловленность основных заболеваний и сокращения продолжительности жизни / Ю. П. Гичев. Новосибирск : Сиб. отд-ние Российской акад.мед.наук, 2000. - 90 с.

71. Гланц, С. Медико-биологическая статистика : пер. с англ. / С. Гланц. М.: Практика, 1998. - 459 с.

72. Годовых, Т. В. Трансформации морфофункциональных показателей физического развития мальчиков-аборигенов северо-востока России в процессе полового созревания / Т. В. Годовых // Морфология. 2009. - №5. - С. 73-76.

73. Годовых, Т. В. Физическое развитие девочек в процессе полового созревания / Т. В. Годовых // Гигиена и санитария. 2010. - № 2. - С.70-72.

74. Гончарова, Г. Н. Состояние здоровья школьников в условиях современного обучения / Г. Н. Гончарова, Н. Б. Семенова. Красноярск : Красноярская мед. акад., 2000. - 29 с.

75. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Республики Саха(Якутия) / М-во здравоохранения Респ. Саха (Якутия), Гос. учреждение «Якут. респ. мед. информ.-аналит. центр». Якутск: Офсет, 2010. -120с.

76. Государственный доклад о санитарно-эпидемиологической обстановке в Республике Саха (Якутия) в 2011 году ТУ правление Роспотребнадзора по Респ. Саха (Якутия). Якутск, 2012. - 282 с.

77. Государственный доклад о состоянии окружающей природной среды Республики Саха (Якутия) в 2000 г. / Правительство Респ. Саха (Якутия). -Якутск, 2002.-288 с.

78. Государственный доклад о состоянии и охране окружающей среды Республики Саха (Якутия) в 2009 году /Правительство Респ. Саха (Якутия), М-во охраны природы Респ. Саха (Якутия). Яку тск: Компания «Дани Алмас», 2010. -232 с.

79. Грицинская, В. JI. Современные тенденции роста, развития и здоровья школьников / В. Л. Грицинская, М. Ю. Галактионова. Красноярск : Версо, 2008. - 94 с.

80. Тромбах, С. М. Социально-гигиенический аспект оценки состояния здоровья детей и подростков / С. М. Тромбах // Вестник АМН СССР. 1984. -№4.-С. 75-80.

81. Губарева. Л. И. Экологический стресс / Л. И. Губарева. СПб. : «Лань»; Ставрополь: «Ставрополь-сервисшкола», 2001. - 448 с.

82. Гуркин, Ю. А. Гинекология подростков: руководство для врачей / Ю. А. Гуркин. СПб.: Фолиант, 2000. - 573 с.

83. Гурьева, В. А. Сравнительная оценка соматического здоровья девушек и юношей в Алтайском крае / В. А. Гурьева, И. М. Данилова // Актуальные проблемы педиатрии : сб. материалов XII конгр. педиатров России. -М., 2008. С. 98.

84. Гущин, М. Ю. Клинические, иммунологические и морфологические особенности бронхиальной астмы у подростков : дис. .канд. мед. наук : 14.03.09 / Гущин Михаил Юрьевич ; Москва. -М., 2011.

85. Данилова, Г. И. Эндемический зоб у детей Республики Саха (Якутия) : автореф. дисс. .канд. мед. наук : 14.00.09 /Данилова Галина Ивановна ; ЛПМИ.-М., 1999. 17 с.

86. Дедов, И. И. Половое развитие детей: норма и патология / И. И. Дедов, Т. В. Семичева, В. А. Петеркова. М.: «Колор ИТ студио», 2002. -232 с.

87. Дёмин, В. Ф. Значение неблагоприятных экологических факторов в формировании детской патологии / В. Ф. Дёмин // Педиатрия. 1995. — № 3. — С. 98-101.

88. Джон. Ф. Основы эндокринологии / Джон Ф. Лейкок, Питер Г. Вайс.- М: Медицина, 2000. 504 с.

89. Долгих, В. В. Состояние здоровья детского населения в связи с сочетанным воздействием факторов окружающей среды / В. В. Долгих, Л. В. Рычкова, Т. В. Мандзяк // Вопросы современной педиатрии. 2005. - Т.4. -С.154.

90. Дорожнова, К. П. Роль социальных и биологических факторов в развитии ребёнка / К. П. Дорожнова. М. : Медицина, 1983. - 160 с.

91. Дорохов, Р. Н. Соматотипирование детей и подростков / Р. Н. Дорохов // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1986. - Т. 90. - Вып. 3. - С.66-71.

92. Дрожжев, М. Е. Бронхиальная астма как причина инвалидности у детей / М. Е. Дрожжев, Н. С. Лев, М. В. Костюченко и др. // Аллергические болезни лёгких у детей : материалы конф. М., 1996. - С. 17-19.

93. Дуглас, Н. И. Резервы оптимизации репродуктивного здоровья женщин Республики Саха (Якутия) : автореф. дис. .д-ра мед. наук. : 14.00.01 /

94. Дуглас Наталья Ивановна ; РУДН. М., 2011. - 45 с.

95. Дыбунова, Е. Л. Влияние экологических факторов на аллергическую заболеваемость детского населения Российской Федерации: дис. . канд. биол. наук : 14.00.36, 03.00.16 / Дыбунова Елена Леонидовна ; Москва. М., 2008. -209 с.

96. Егорова, Г. А. Демографические показатели основных медико-географических зон Республики Саха (Якутия) / Г. А. Егорова // Якутский медицинский журнал. 2006. - № 4. - С. 40-44.

97. Ермакова, Н. В. Эколого-физиологические особенности адаптивных реакций организма жителей различных климато-географических регионов / Н.

98. B. Ермакова // Эколого-физиологические проблемы адаптации : материалы X международ, симпозиума. -М. : Изд-во РУДН, 2001. С. 186-188.

99. Еськов, В. М. Системный анализ и синтез влияния динамики климато-экологических факторов на заболеваемость населения Севера РФ / В. М. Еськов // Вестник новых медицинских технологий. М., 2008. - № 1.1. C.26-39.

100. Ефименко, М. В. Особенности иммунного статуса и иммуно-эндокринных взаимоотношений у детей и подростков Среднего Приамурья : автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.09 / Ефименко Марина Викторовна ; ДВГМУ. Хабаровск, 2002. - 22 с.

101. Загрязнение атмосферного воздуха и болезни органов дыхания у населения / Т. Н. Биличенко, Э. И. Чигирева, Н. В. Ефименко и др. // Пульмонология. 2003. - № 1. - С. 19-21.

102. Зайцева, О. В. Современные подходы к терапии бронхиальной астмы легкой и средней степени тяжести в практике педиатра / О. В. Зайцева, С. В. Зайцева, Г. А. Самсыгина // Пульмонология. 2000. - № 4. - С.58-63.

103. Закономерности роста и развития организма детей на Севере / П. Г. Койносов, Т. В. Чирятьева, А. Г. Соколов // Север Человек: Проблемы сохранения здоровья : материалы Всерос. конф. - Красноярск, 2001. - С.166-168.

104. Зайчик, А. Ш. Механизмы развития болезней и синдромов / А. Ш. Зайчик, Л. П. Чурилов ; кн. 1. СПб. : ЭЛБИ-СПБ, 2002. - 507 с.

105. Зернова, Н. Н. Уровень физического развития и конституциональные особенности ребенка как фактор его здоровья / Н. Н. Зернова, Т. И. Легонькова, А. А. Яйленко // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1998. -№ 4. -С. 12.

106. Значение генетических предикторов для первичной профилактики бронхиальной астмы у детей с атоническим дерматитом / Л. М. Огородова, О. С. Федорова, Е. Ю. Брагина и др. // Педиатрия. 2005. -№6. - С.4-6.

107. Иванова, О. Н. Факторы риска и клинико-иммунолотические особенности течения аллергических заболеваний детей в условиях Республики Саха (Якушя): автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.09 / Иванова Ольга Николаевна ; НГМА. Новосибирск, 2006. - 46 с.

108. Изучение состояния фактического питания и пищевых привычек среди детей РС (Я) / У. М. Лебедева, В. Г. Кривошаикин, А. М. Дохунаева и др. // Якутский медицинский журн. -2009. № 4 - С.89-91.

109. Ильин, А. Г. Функциональные возможности организма и их значениев оценке состояния здоровья подростков / А. Г. Ильин, Л. А. Агапова // Гигиена и санитария. 2000. - № 5. - С. 43- 46.

110. Иод и здоровье населения Сибири / М. Ф. Савченков, В. Г. Селятицкая, С. И. Колесников и др.. Новосибирск : Наука, 2002. - 286 с.

111. Каганов, С. Ю. Проблема экологически обусловленных болезней легких у детей : дис. .д-ра мед. наук: 14.00.09 / Каганов Самуил Юрьевич; ММА им. Сеченова. М., 1998. - 227 с.

112. Каганов, С. Ю. Бронхиальная астма у детей / С. Ю. Каганов. М. : Медицина, 1999. - 336 с.

113. Казначеев, В. П. Очерки теории и практики экологии человека / В. П. Казначеев ; АН СССР; Науч. совет по проблемам биосферы. М. : Наука, 1983. -260 с.

114. Казначеев, В. П. Адаптация и конституция человека / В. П. Казначеев, С. В. Казначеев. Новосибирск, 1986. - 120 с.

115. Казначеев, В. П. Эподы к теории общей патологии / В. П. Казначеев, М. Я. Субботин ; 2-ое изд. Новосибирск : Наука, 2006. - 356 с.

116. Каминский, Л. С. Статистическая обработка лабораторных и клинических данных. Применение статистики в научной и практической работе врача ; 2-ое изд / Л. С. Каминский. Л. : Ленингр. отд.-ние Изд-ва Медицина.1964.-253 с.

117. Касаткина, Э. П. Иоддефицитные заболевания у детей и подростков /Э. П. Касаткина // Проблемы эндокринологии. 1997.- Т.43, № 3. - С.3-7.

118. Касаткина, Э. П. Гормон роста человека / Э. П. Касаткина, А. Н. Матковская, Т. Н. Волкова. Пущино, 1998. - С. 41-45.

119. Каташинская, Л. И. Состояние здоровья городских и сельских школьников юга Тюменской области / Л. И. Каташинская, Л. В. Губанова // Экология и здоровье матери и ребенка : Изв. Самарского науч. центра РАН. -2009. Т. 11, №1(5). - С.869-871.

120. Кику, П. Ф. Экологические проблемы здоровья / П. Ф. Кику, Б. И. Гельцер. Владивосток : Дальнаука, 2004. - 226 с.

121. Клименко, Е. А. Сравнительная оценка влияния отдельных экологических и социально-экономических факторов на физическое развитие подростков : автореф. дис. . канд. биол. наук. 03.00.16 / Клименко Елена Александровна; Калуга. Калуга, 2005. - 26 с.

122. Князев, Ю. А. Возрастные гормонально-метаболические нормативы / Ю. А. Князев. М. : Медицина, 1998. - 128 с.

123. Князев, Ю. А. Гормонально-метаболические диагностические параметры : справочник / 10. А. Князев, В. А. Беспалова. М. : Изд. дом «Русский врач». - 2000. - 96 с.

124. Ковалевская, М. Н. Возрастная эволюция и исходы бронхиальной астмы у детей / М. Н. Ковалевская, Н. Н. Розинова // Российский вестник перинаталогии и педиатрии. 1997. - Т.42. - № 1. - С. 34-40.

125. Коваленко, В. Л. Морфологические особенности щитовидной железы у детского населения, проживающего в условиях экологического неблагополучия / В. Л. Коваленко, И. А. Пастернак, И. А. Кулаев // Вестник

126. Российской Акад. мед.наук. 2010. - № 6. - С. 30-34.

127. Козлов, А. И. Медицинская антропология коренного населения Севера России / А. И. Козлов, Г. Г. Вершубская. М : Изд. МНЭПУ, 1999. - 288 с.

128. Козлов, В. К. Здоровье детей и подростков на Дальнем Востоке. -Новосибирск : СО РАМН, 2003. 288 с.

129. Коколина, В. Ф. Физическое и половое развитие здоровых девочек в процессе созревания репродуктивной системы / В. Ф. Коколина, Н. В. Дуб // Акушерство и гинекология. 1991. - № 1. - С. 34-37.

130. Коколина, В. Ф. Детская гинекология : руководство для врачей / В. Ф. Коколина. М. : МИА, 2001 - 362 с.

131. Коколина, В. Ф. Особенности состояния репродуктивной системы здоровых девочек в пубертатный период / В. Ф. Коколина, Р. Н. Щедрина // Вопросы охраны материнства и детства. 1984. - № 7. - С. 51-54.

132. Комплексное лонгитудинальное исследование особенности физического и психофизиологического развития учащихся на этапах детского, подросткового и юношеского периодов отнтогенеза / Э. М. Казин, Н.Г.

133. Блинова, Т. В. Душенина и др. // Физиология человека. 2003. - Т.29, № 1. -С.70-71.

134. Копылов, Р. Н. Общая экологическая ситуация территории Якутии / Р. Н. Копылов, В. К. Маршинцев, М. М. Тяптиргянов // Радиационное загрязнение территории Республики Саха (Якутия): проблемы радиационной безопасности. Якутск, 1993. - С. 3-10.

135. Коростовцев, Д. С. Смертность при бронхиальной астме у детей. Материалы по Санкт-Петербургу за 24 года / Д. С. Коростовцев, И. В. Макарова //Аллергология. 1999. -№1. - С. 19-26.

136. Кравец, Е. Б. Влияние экологической обстановки города на здоровье детей / Е. Б. Кравец, 3. Г. Миронова, В. Н. Посевкина // Экологические аспекты здоровья детей в условиях Сибири и Крайнего Севера. Красноярск, 1997. - С. 38-40.

137. Красноруцкая, О. Н. Психосоматическое состояние детей и подростков, больных бронхиальной астмой : дис.канд.мед.наук: 14.00.09 / Красноруцкая Ольга Николаевна. Воронеж, 2009. - 129 с.

138. Кривошапкин, В. Г. Ухудшение здоровья населения / В. Г. Кривошапкин, Г. А. Тимофеев // Экология Вилюя : материалы к оценке экологического состояния / под ред. Д. Д. Саввинова. Якутск : ГУП Полиграфист, 1996. - С. 21-38.

139. Кривощеков, С. Г. Характеристика морфологических особенностей и функционального состояния организма подростков в условиях адаптации к Северу / С. Г. Кривощеков, Н. Н. Гребнева // Физиология человека. 2000. -Т.26, №2. - С.93-98.

140. Крукович, Е. В. Рисковые периоды формирования здоровья детей и подростков / Е. В. Крукович, Л. А. Жданова // Педиатрия. 2007. - № 2. - С. 103-106.

141. Кубасова, Е. Д. Современные представления о роли факторов внешней среды и дисбаланса биоэлементов в формировании эндемического зоба / Е. Д. Кубасова, Р. В. Кубасов // Успехи современной биологии. 2009. -Т. 129,- № 2. - С.181-190.

142. Кузнецова, С. В. Влияние экологических условий на секрецию гормонов гипофизарно-надпочечниковой системы и профилактика у подростков Приамурья / С. В. Кузнецова, Р. В. Учакина // Дальневосточный медицинский журн. 2004. - № 4. - С.23-26.

143. Кучма, В. Р. Особенности здоровья школьников в 1960-2000 годах / В. Р. Кучма, Л. М. Сухарева, Л. Ф. Бережков // Детское здравоохранение России: стратегия развития : материалы IX съезда педиатров России. М., 2001. -С. 330.

144. Кучма, В. Р. Оценка риска влияния факторов окружающей среды на здоровье детей и подростков / В. Р. Кучма // Гигиена и санитария. -2002. № 6. - С.51-53.

145. Кучма, В. Р. Формирование здоровья современных подростков -особенности факторов риска, прогноз развития трудовых ресурсов / В. Р. Кучма, Л. М. Сухарева, И. К. Рапопорт // Профессия и здоровье : материалы IV Всероссийского конгр. М., 2005. - С. 17-20.

146. Кучма, В. Р. Приоритетные критерии оценки состояния здоровья детей и подростков / В. Р. Кучма, Л. М. Сухарева // Вопросы современной педиатрии. -2005. Т. 4., Прил. № 1. - С. 291.

147. Кучма, В. Р. Состояние и прогноз здоровья школьников (итоги 40-летнего наблюдения) / В. Р. Кучма, Jl. М. Сухарева // Российский педиатрический журн. 2007. -№ 1. - С. 53-57.

148. Ланин, Д. В. Нейроэндокринные механизмы регуляции функций иммунной системы / Д. В. Ланин, Н. В. Зайцева, О. В. Долгих // Успехи современной биологии. -2011. Т. 131. - № 2. - С. 122-134.

149. Лев, Н. С. Нейропептиды и другие нейрогуморальные регуляторы в патогенезе бронхиальной астмы у детей / Н. С. Лев // Российский вестник перинаталогии и педиатрии. 2000. - № 2. - С. 19-23.

150. Левина Л. И. Подростковая медицина : руководство / Л. И. Левина, А. М. Куликова : 2-ое изд., пер. и доп. СПб. : Питер, 2006. - 544 с.

151. Леханова, Е. Н. Адаптивные перестройки иммунного ответа пришлого населения Крайнего Севера / Е. Н. Леханова, Н. В. Голубева, Ю. В. Романова // Экология человека. 2007. - № 5. - С. 47-50.

152. Лещинская, В. В. Психосоматические механизмы бронхиальной астмы и ревматоидного артрита / В. В. Лещинская, Р. Г. Валеев, В. А. Козлов // Психосоматическая медицина : сб. тез. докладов I Международ, конгр. (СПб.). -СПб, 2006.-С. 126.

153. Лопатина, Д. А. Особенности полового развития подростков г.Челябинска промышленного центра Южного Урала : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.09 / Лопатина Дарья Алексеевна; Челяб. гос. мед. акад.. -Уфа, 2009. - 22 с.

154. Лысенков, С. П. Критерии качества жизни в оценке уровня здоровья / С. П. Лысенков, P. LL1. Ожева, Р. Г. Шарипов // Фундаментальные исследования. -2011. № 9 (Ч.З). - С. 435-438.

155. Льггкина, Л. П. Послепожарная сукцессия в лесах криолитозоны (на примере Центральной Якутии) / Л. П. Лыткина, С. И. Миронова // Экология. -2009.-№3.-С. 168-173.

156. Макаров, В. Н. Биогеохимическая характеристика Вилюйского района Республики Саха (Якутия) / В. Н. Макаров, В. П. Алексеев // Экология р.Вилюй: Состояние природной среды и здоровья населения. Якутск, 1993. -С.121-124.

157. Макаров, В. М. Распространенность хронического бронхита, бронхиальной астмы в климатогеографических условиях Якутии / В. М. Макаров // Пульмонология. 1994. -№ 3. - С. 62-65.

158. Максимова, Т. М. Материалы по физическому развитию детей и подростков городов и сельских местностей Российской Федерации / Т. М. Максимова, Л. Г. Подунова. М., 1998. - Вып. 5. - С. 38-42.

159. Максимова, Т. М. Физическое развитие и здоровье детей России (2000-2001) / Т. М. Максимова, В. Б. Белов, 11. 11. Лушкина // Гигиена и санитария. 2004. - № 5. - С.6-11.

160. Маланичева Т. Г. Причины и механизмы развития и течения бронхиальной астмы у детей : автореф. дис. .д-ра. мед. наук : 14.00.09,14.00.36 / Маланичева Татьяна Геннадьевна ; Москва. М., 2001. - 35 с.

161. Манюхин, А. И. Соматофизиологическая характеристика физического развития детей и подростков г. Самары : автореф. дис. .канд. биол. наук: 03.03.01 / Манюхин Артем Игоревич ; Самара. Самара, 2010. - 24 с.

162. Маркова, С. В. Влияние факторов окружающей среды на здоровье детей алмазодобывающего региона : автореф. дисс. . канд. мед. наук : 14.00.09 / Маркова Сардана Валерьевна; ММА им. Сеченова. М., 2002. - 24 с.

163. Масюк, В. С. Состояние иммунной системы детей и подростков республики Карелия / В. С. Масюк // Актуальные проблемы педиатрии : тез. докл. X конгр. педиатров России, М., 6-9 февр. 2006 г. М. : Изд-во «ГЭОТАР-Медиа», 2006. - Т. 5. - № 1С. 369-370.

164. Мейл, Д. Иммунология /Д. Мейл, Дж. Бростофф, Д. Рот, А. Ройтт. -М. : Логосфера, 2007. 568 с.

165. Мизерницкий, Ю. Л. Значение экологических факторов при бронхиальной астме у детей / Ю. Л. Мизерницкий // Пульмонология. 2002. -№ 1. - С. 56-62.

166. Мизерницкий, Ю. Л. Этиология, патогенез и клинические варианты бронхиальной астмы у детей / Ю. Л. Мизерницкий // Пульмонология детскоговозраста: проблемы и решения / под ред. Ю. JI. Мизерницкого, А. Д. Царегородцева. М., 2003. - Вып.З. - С. 144-151.

167. Минин, В. В. Особенности вегетативных и эндокринных функций городских и сельских школьников пубертатного возраста : автореф. дис. . канд. биол. наук : 03.00.13 / Минин Вячеслав Викторович ; Кемер. гос. ун-т. -Новосибирск, 2000. 28 с.

168. Михайлов, В. И. Психическое и физическое здоровье детей и подростков Приамурья / В. И. Михайлов, В. К. Козлов. Хабаровск : Изд-во Хабаров, центра психического здоровья, 2000. - 119 с.

169. Миронова, С. И. Проблемы природовосстановления в Якутии / С. М. Миронова, В. В. Иванов // Успехи современного естествознания. 2004. - № 5. -С. 44-46.

170. Мохова, Е. А. Прогностические возможности математического анализа ЭЭГ / Е. А. Мохова, В. А. Жаднов / Диагностика и реабилитация физического состояния человека : сб. науч. тр. Рязань, 1997. - С. 99-100.

171. Муратова, А. П. Особенности формирования здоровья детей, проживающих в условиях Крайнего Севера на территории Ненецкого автономного округа : автореф. дис. .канд. мед. наук : 14.01.08, 14.02.01 / Муратова Алла Павловна; СГМУ.- Архангельск, 2010. 18 с.

172. Надирова, 3. А. Распространенность бронхиальной астмы на юге Дагестана, экологические факторы риска : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.14 / Надирова Зайнаб Абдумуслимовна; Дагестанская гос.мед.академ.. -Махачкала, 2010.-21 с.

173. Назарова, Л. В. Динамика физического развития сельских школьников, проживающих на территории с разной степенью выраженности йодного дефицита : автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.02.01 / Назарова

174. Любовь Владимировна; Н. Новгород. Н. Новгород, 2010. - 24 с.

175. Наумова, А. А. Особенности репродуктивного здоровья девочек Севера (по материалам г. Якутска) : автореф. дис. .канд. мед. наук : 14.00.09 / Наумова Анна Алексеевна; Санкт-Петербург. СПб., 1996. - 17 с.

176. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика» : 3-е изд., испр., доп. М. : Издательский дом «Атмосфера», 2008. - 108 с.

177. Нейроиммунные взаимоотношения у человека в условиях физиологического покоя и отрицательной эмоциональной активации / Р. Г. Валеев, С. В. Труфакин, Л. И. Афтанас и др. // Бюллетень СО РАМН. 2005. -№4(118). - С. 46-52.

178. Никитин, А. И. Гормоноподобные загрязнители биосферы и их влияние на репродуктивную функцию человека / А. И. Никитин // Проблемы репродукции. 2011. - № 2. - С. 6-11.

179. Новик, А. А. Исследование качества жизни в медицине: учебное пособие : под ред. Ю. Л. Шевченко / А. А. Новик, Т. И. Ионова. М. : ГЭОТАР-МЕД, 2007. -313 с.

180. Новик, Г. А. Бронхиальная асгма у детей. Медикаментозные и немедикаментозные методы лечения : рук. для врачей. / Г. А. Новик ; ред. И. М. Воронцов. СПб. : ФОЛИАНТ, 2009. - 351 с.

181. Овчаренко, С. И. Бронхиальная астма с гипервентиляционными расстройствами / С. И. Овчаренко, Э. Н. Ищенко, М. Ю. Дробижев // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2002. - №2 (5). - С. 6-8.

182. Организация медицинского контроля за состоянием здоровья сельских школьников Республики Саха(Якутия) : метод, пособие / под рук. М. В. Ханды. Якутск : Якутский гос. ун-т, 1999. - 83 с.

183. Организационные вопросы лечения детей, больных бронхиальной астмой (планового и в остром приступе) / Д. С. Коростовцев и др. // Пульмонология. 2002. - № 1. - С. 77-82.

184. Особенности бронхиальной астмы у подростков / Н. В. Юхтина и др. // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения / под ред. Ю.Л. Мизерницкого, А.Д. Царегородцева. М., 2003. - Вып.З. - С. 109-111.

185. Особенности местного воспаления при тяжелой бронхиальной астме и хроническом бронхиолите у детей / А. В. Богданова, Е. В. Бойцова, Г. Л. Мурыгина и др. // Педиатрия. 2005. -№ 4. - С. 8-11.

186. Особенности физического развития подростков в зависимости от влияния фактора риска / М. Ф. Рзянкина и др. // Вопросы современной педиатрии. 2005. - Т. 4. - Прил. № 1. - С. 446.

187. Особенности функционального состояния щитовидной железы и коры надпочечников у детей с бронхиальной астмой / И. И. Балаболкин и др. // Педиатрия. 1994. - № 3. - С. 6-8.

188. Оценка гормонального статуса у больных бронхиальной астмой при различных фармакологических нагрузках / И. М. Кахновский и др. // Вестник Российской акад. мед. наук. 1995. - № 10. - С. 16-22.

189. Оценка физического развития детей школьного возраста,проживающих в условиях загрязнения окружающей среды природными радионуклидами / С. В. Ильина и др. // Вопросы современной педиатрии. 2005. Т. 4., Прил. № 1. - С. 201.

190. Павлова, С. А. Распространенность и причины бесплодия у женщин, работающих на Смоленской АЭС : автореф. дис. . канд. мед. наук : 03.00.01,14.00.01 / Павлова Светлана Анатольевна; Федеральный медицинский ФГУ «ФМБЦ им.А.И. Бурназяна. М., 2009. - 23 с.

191. Патология человека на Севере / А. П. Авцын и др. М. : Медицина, 1988.-416 с.

192. Пахомов, С. П. Региональные особенности репродуктивного здоровья женщин и факторы, способствующие их формированию : автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.01 / Пахомов Сергей Петрович; Москва. М.,2006.-39 с.

193. Педиатрия : учебник для мед. вузов / под ред. Н. П. Шабалова. -СПб.: Спец Л ит, 2003. 893 с.

194. Петрова, М. А. Доклинические, возрастные и прогностические аспекты бронхиальной астмы : автореф. дис. . д-ра. мед. наук : 14.00.43 / Петрова Мария Анатольевна; Санкт-Петербург. СПб., 1997. -41 с.

195. Петрова, Г1. Г. Среда обитания и здоровье человека на Севере / П. Г. Петрова //Вестник ЯГУ.-2004.-Т. 1,- №1.-С. 19-28.

196. Пирогов, А. Б. Нейроэндокринная организация механизма долговременной адаптации жителей Северо-Востока России / А. Б. Пирогов // Физиология человека. 1993. - Т. 19. - № 2. - С.149-155.

197. Повышение способности к адаптации у детей при приеме йод-содержащих препаратов / В. Г. Селятицкая и др. // Эколого-физиологические проблемы адаптации : материалы X международ, симпозиума. М. : Изд. РУДН, 2001. - С. 471-472.

198. Подзолкова, Н. М. Исследование гормонального статуса женщин в практике гинеколога / Н. М. Подзолкова, О. Л. Глазкова. М. : МЕДпресс-информ, 2006. - 68 с.

199. Поливанова, Т. В. Вопросы адаптации и патологии у населения Крайнего Севера / Т. В. Поливанова // Якутский медицинский журнал. 2011. -№ 3. - С. 67-69.

200. Половое развитие детей и подростков Московского региона: влияние ожирения / И. И. Дедов и др. // Русский медицинский журн. Эндокринология. 2006. -№ 4 (26). - С. 1872-1877.

201. Половодова, Н. С. Иммуно-физиологические особенности здоровья детей на Крайнем Севере: автореф. дис. .канд. биол. наук: / Половодова Наталья Сергеевна; ФБГОУ ТюмГУ. Надым, 2006. - 28 с.

202. Прахин, П. И. Сопряженность показателей физического, биологического и психического развития в общей характеристике состояния здоровья детей северных регионов Сибири / Е. И. Прахин, В. Л. Грицинская // Педиатрия. 1997. - № 6. - С. 67-69.

203. Архангельской области : информ. материал / под ред. Л.К. Добродеевой. -Архангельск : Изд. Центр СГМУ, 2005. С. 25-28.

204. Прокопьев, Н. Я. Физиологические особенности роста и развития детей и подростков / II. Я. Прокопьев, С. В. Соловьев, А. А. Важенин. Сургут : РИИЦ «Нефть Приобья», 2001.- 152 с.

205. Психоиммунологические особенности пациентов с бронхиальной астмой / В. В. Лещинская и др. // Тез. докладов V Сибирского физиологического съезда, г. Томск // Бюллетень Сибирской медицины. 2005. - Т.4, Прил. 1.-СЛ 76.

206. Психонейроиммунологические аспекты бронхиальной астмы / В. В. Лещинская и др. / Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2006. - № 1 (39). - С. 17-20.

207. Рабсон, А. Основы медицинской иммунологии / А. Рабсон, А. Ройт, П. Делвз . М. : Мир, 2006. - С.316.

208. Распространенность аллергических заболеваний у детей и подростков, проживающих в различных эколого-географических условиях / Е. Л. Дыбунова и др. // Вопросы современной педиатрии. 2007.- № 4. - С.12-16.

209. Распространенность аллергических заболеваний у детей и подростков, проживающих в условиях йодного дефицита и антропогенного загрязнения атмосферы / Д. А. Безрукова и др. // Экология человека. 2009. -№ 8.-С. 55-61.

210. Ракицкая, Е. В. Состояние здоровья, физическое и половое развитие, особенности гормонального статуса мальчиков 7-17 лет Среднего Приамурья : дис. .канд. мед. наук : 14.00.09 / Ракицкая Елена Викторовна ; ДВГМУ. -Хабаровск, 2002. 160 с.

211. Рапопорт, Ж. Ж. Образ жизни и здоровье детей / Ж. Ж. Рапопорт // Педиатрия. 1990. -№ 6. - С. 79-82.

212. Ревич, Б. А. Экологическая эпидемиология : учебник для высш. учеб. заведений / Б. А. Ревич, С. А. Авалиани, Г. И. Тихонова / под ред. Б.А. Ревича. -М. : Издат. центр «Академия». 2004. - 384 с.

213. Актуальные проблемы педиатрии : резолюция XVI съезда педиатров России // Практика педиатра. 2009, май-июнь. - С. 6-12.

214. Рзянкина, М. Ф. Основные концептуальные подходы к охране здоровья подростков / М. Ф. Рзянкина // Подросток, проблемы роста и развития : материалы науч. исследований V регион, конф. Владивосток, 2007. - С. 1015.

215. Родцевич, О. Г. Конституциональные особенности детей, страдающих бронхиальной астмой / О. Г. Родцевич, Т. Н. Суковатых // Педиатрия. 1984. -№ 10. - С. 26-28.

216. Розен, В. Г. Основы эндокринологии / В. Г. Розен,- М. : Медицина, 1994.-226 с.

217. Роль интерлейкина 4 и гамма-интерферона в патогенезе ТЬ-2 иммунного ответа при бронхиальной астме у детей / В. В. Ботвиньева и др. // Материалы конференции педиатров России. 2002. - С. 14.

218. Роль семьи в сохранении здоровья детей / Н. В. Полунина и др. // Российский вестник перинаталогии и педиатрии. 2004. - № 4. - С. 61-64.

219. Роль цитокинов в патогенезе иммунного воспаления при бронхиальной астме / Л. Д. Тодорико и др. // Аллергология и иммунология. -2004.-Т. 5. -№ 1.-С. 75.

220. Романцова, Е. Б. Особенности течения бронхиальной астмы у детей и подростков в разные периоды возрастания : дис. . д-ра мед. наук : 14.00.09 / Романцова Елена Борисовна ; Хабаровск. Хабаровск, 2006. - 292 с.

221. Ростова, Н. С. Сравнительный анализ корреляционных структур / Н. С. Ростова // Исследование биологических систем математическими методами. -Л., 1985. С. 37-54.

222. Саввина, Н. В. Механизм реализации сохранения и укрепления здоровья детей школьного возраста : автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.09 /

223. Саввина Надежда Валерьевна; ММА им. Сеченова. М., 2006. - 48 с.

224. Саввинов, Д. Д. О новом подходе к экологической безопасности при освоении северных территорий: опыт и перспектива / Д. Д. Саввинов // Дальневосточный медицинский журн. 2004. - Прил. № 1. - С. 48-49.

225. Самойлова, И. Ю. Оценка качества вод бассейна реки Лены по содержанию нефтепродуктов и меди, по защите водных объектов от загрязнения / И. Ю. Самойлова, Е. Д. Савилов, Е. В. Анганова // Якутский медицинский журнал. -2010. -№ 1. С.72-74.

226. Сауткин, М. Ф. Материалы многолетних исследований физического развития школьников / М. Ф. Сауткин, Г. И. Стунеева // Здравоохранение Российской Федерации. 2005. - № 1. - С. 55-57.

227. Сельверова, Н. Б. Половое созревание и соматическое развитие мальчиков (эндокринологические аспекты) : автореф. дис. . д-ра мед. наук: / Сельверова Нелли Бадмаевна, Москва. М.: 1988. - 32 с.

228. Семичева, Т. В. Дифференциальная диагностика различных форм задержки полового созревания у мальчиков / Т. В. Семичева, Т. Д. Баканова // Актуальные вопросы подростковой эндокринологии : сб. научн. тр. М., 2001. -С. 104-105.

229. Сенькевич, О. А. Йоддефицит и зобогенные микроэлементы у женщин репродуктивного возраста / О. А. Сенькевич, Ю. Г.Ковальский, 3. В. Сиротина // Дальневосточный медицинский журнал. 2008. - № 3. - С. 58-62.

230. Сергеева, Е. В. Механизм формирования вторичных иммуно-дефицитов у детей на Севере : дис. . канд. биол. наук: 03.00.13 / Сергеева Елена Владимировна; Архангельск. Архангельск, 2006. - 112 с.

231. Сергиенко, В. И. Математическая статистика в клинических исследованиях / В. И. Сергиенко, И. Б. Бондарева.- М. : ГЭОТАР-МЕД, 2001. -256 с.

232. Сивкова, О. М. Половое развитие детей малочисленных народов Севера / О. М. Сивкова, В. Т. Манчук // Сибирская конференция эндокринологов. Красноярск, 1993. - С. 66-67.

233. Собакин, П. И. Миграция радона в ландшафтах Эльконского ураново-рудного района (Южная Якутия) / П. И. Собакин, А. П. Чевычелов, А. П. Дьячковский // Экология. 2011. - № 3. - С. 229-232.

234. Современная концепция патогенеза бронхиальной астмы у детей / И. И. Балаболкин, И. Е. Смирнов, В. А. Булгаков и др. // Иммунология, аллергология, инфектология. 2006. - № 1. - С. 26-35.

235. Современное состояние озер Центральной Якутии и оценка качества воды по биологическим показателям / Е. В. Пшенникова, А. П. Иванова, Т. А.

236. Салова и др. // Дальневосточный медицинский журнал. 2004. - Прил. № 1. -С. 43-45.

237. Сокольская, Т. И. Влияние состава тела на процессы физического развития в детском, подростковом и юношеском возрасте / Т. И. Сокольская, В. Б. Максименко, А. В. Гулин // Педиатрия. 2009. - Т.88. - № 6. - С. 65-72.

238. Солдатов, Д. Г. Ретроспективный анализ эпидемий бронхиальной астмы / Д. Г. Солдатов, С. Н. Авдеев, И. А. Кусакина // Пульмонология. 1996. - № 4. - С. 84-88.

239. Соловьев, Ф. Г1. Эколого-экономическое районирование территории Якутии / Ф. П. Соловьев, Г. И. Мугуев // Юбилейный сб. ст. по экологии Якутии. Якутск : Изд.-во ЯНЦ СО РАН, 2008. - С. 12-16.

240. Соловьева, М. И. Особенности физического и полового развития девочек и девочек-подростков в условиях Якутии : автореф. дис. .канд. мед. наук : 14.00.09 / Соловьева Марианна Иннокентьевна ; ДВГМУ. Хабаровск, 2003.-20 с.

241. Соловьева, И. Г. Клинико-иммунологические особенности раннего послеоперационного периода у больных раком желудка с разным уровнем симпатической активности / И. Г. Соловьева. Новосибирск : Ин-т клинической иммунологии СО РАМН. -2002. -125 с.

242. Соловьева, 1-1. А. Клинико-функциональная и генетическая характеристика бронхиальной астмы у детей якутов : автореф. дис. .канд. мед. наук : 14.01.08, 03.02.07 / Соловьева Наталья Алексеевна; СГМУ. Томск, 2010.-23 с.

243. Солонин, Ю. Г. Влияние экологических факторов на функциональное состояние подростков / Ю. Г. Солонин, Е. Р. Бойко, Н. Г. Варламова и др. // Физиология человека. 2008. - № 3. - С. 98-105.

244. Солонин, Ю. Г. Влияние экологического фактора на физиологический статус студентов-северян / Ю. Г. Солонин, Н. А. Черемных, М. А. Яковлева// Физиология человека. 2002. - Т. 28. - №4. - С. 105-111.

245. Состояние здоровья детей Республики Саха (Якутия) / Г. Г. Дранаеваи др.. Якутск : Офсет, 2010. - 176 с.

246. Состояние иммунной системы у детей, проживающих на Севере в зонах различной степени дискомфортности / Л. К. Добродеева, Е. М. Дюжикова, Л. С. Щеголева и др. // Иммунология. 2004. - Т. 25. - № 4. - С. 238-242.

247. Состояние психофизического здоровья подростков коренного населения Приамурья / В. К. Козлов, Р. В. Учакина, А. В. Козлов и др. // Новые медицинские технологии. 2010. -№ 1. - С. 28-33.

248. Сравнение патологических процессов при хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астме / А. Л. Красновский, И. С. Ежова, О. В. Александров // Российский медицинский журн. 2009. - № 3. - С. 36-38.

249. Стефани, Д. В. Иммунология и иммунопатология детского возраста / Д. В. Стефани, Ю. Е. Вельтищев. М. : Медицина, 1996. - 384 с.

250. Строев, Ю. И. Эндокринология подростков / Ю. И. Строев, Л. П. Чурилов / под ред. А.Ш. Зайчика. СПб. : ЭЛБИ-СПб, 2004. - 384 с.

251. Студеникин, М. Я Актуальные проблемы влияния окружающей среды на здоровье детей / М. Я. Студеникин, А. А. Ефимова // Экология и здоровье детей / под ред. М. Я. Студеникина, А. И. Ефимова М. : Медицина, 1998.-С. 7-13.

252. Супрун. С. В. Комплексная медико-социальная характеристика состояния здоровья подростков (по материалам Астраханской обл.) : автореф.дне. . д-ра мед. наук : 14.00.33 / Супрун Светлана Владимировна ; АГМА. -М., 2006,- 19 с.

253. Таннер, Дж. Рост и конституция человека / Дж. Таннер // Биология человека. М., 1979,- С. 366-437.

254. Татаурова, Е. А. Роль образа жизни в формировании здоровья детей / Е. А. Татаурова, А. И. Бабенко // Актуальные вопросы охраны здоровья населения регионов Сибири : материалы науч. практ. конф. молодых ученых. -Красноярск, 2006.-С. 158-159.

255. Ташбаев, О. С. Индекс Кетле у сельских школьников О. С. Ташбаев // Медицинский журн. Узбекистана. 1990. - № 1. — С. 26-28.

256. Токарев, С. А. Основные тенденции в отношении факторов риска и здоровья подростков на Крайнем Севере / С. А. Токарев, Е. Л. Уманская, А. А. Буганов // Медицина труда и промышленная экология. 2003. - № 9. - С. 29-32.

257. Токарев, С. А. Региональные особенности иммунного профиля у детей Крайнего Севера / С. А. Токарев, Н. С. Половодова // Российский педиатрический журнал. 2009. -№ 5. - С.24-26.

258. Тролукова, А. Н. Физическое развитие и половое созревание девочек-якуток : автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.01 / Тролукова Айталина Николаевна; Науч. центр акушерства, гинекологии, перинатологии РАМН. М., 2006. - 16 с.

259. Труфакин, В. А. Здоровье населения Сибири и Севера и особенностиего формирования / В. А. Труфакин, В. Т. Манчук // Врач 1997.- № 12. - С. 28-30.

260. Тырылгин. М. А. Проблемы охраны здоровья населения Крайнего Севера (на примере региона Якутия) / М. А. Тырылгин. Новосибирск : Наука, 2008.-303 с.

261. Уварова, Е. В. Репродуктивное здоровье девочек подростков / Е. В. Уварова, Е. А. Богданова, Ю. А. Гуркин // Симпозиумы в рамках итоговой коллегии Минздрава России. М., 2002. - С. 54-55.

262. Уварова, Е. В. Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья современных девочек России / Е. В. Уварова // Вопросы современной педиатрии 2006. - № 5 (5), Прил.2 «Репродуктивное здоровье». - С. 5-7.

263. ГбТУчакипа. Р. В. Особенности функционирования гипофиз-тиреоидной системы школьников коренною и пришлого населения Приамурья / Р. В. Учакина, В. К. Козлов, Е. В. Ракицкая // Дальневосточный медицинский журнал. 1997. -№ 2. - С. 71-75.

264. Учакина, Р. В. Эколого-физиологическое обоснование гормонального статуса, физического и полового развития детей Дальневосточного региона : автореф. .дис. .д-ра биолог, наук: 00.00.13 / Учакина Раиса Владимировна ; РУДН. Хабаровск, 2006. - 39 с.

265. Участие тиреоидных гормонов в системах клеточной защиты / Е. Н. Антипенко, А.Е. Антипенко. И.В. Кавешникова и др. // Успехи современной биологии. 1994.-1. 1 14. - Вып. 5. - С. 558-570.

266. Ушакова, Г. А. Репродуктивное здоровье детей и подростков : метод, пособие / Г. А. Ушакова, С. И. Ёлгина. Кемерово, 1996. - 24 с.

267. Фарбер, Д. А. Методологические аспекты изучения физиологии развития ребенка / Д. А. Фарбер, M. М. Безруких // Физиология человека. -2001.-Т. 27, №5.-С. 8-16.

268. Физиология роста и развития детей и подростков (теоретические и клинические вопросы): практические рекомендации / под ред. A.A. Баранова, Л.А. Щеплягиной. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 432 с

269. Филиппова, В. В. Клинико-эндокринологические особенности пре-пубертатного и пубертатного периодов у девочек Среднего Приамурья : дис. .канд. мед. наук 14.00.09 /Филиппова Валентина Васильевна; ДВГМУ. -Хабаровск, 2002. 155 с.

270. Фрейдин, М.Б. Генетические основы подверженности к бронхиальной астме / М. Б. Фрейдин // Молекулярно-биологические технологии в медицинской практике / под ред. А.Б. Масленникова. -Новосибирск : Манускрипт, 2001.-С. 130-141.

271. Хаитов, Р. М. Руководство по клинической иммунологии. Диагностика заболеваний иммунной системы : руководство для врачей / Р. М. Хаитов, Б. В. Пинегин, А. А. Ярилин. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 352 с.

272. Ханды, М. В. Комплексная оценка состояния здоровья сельских школьников Республики Саха (Якутия) : автореф. дис. .д-ра мед. наук : 14.00.09 / Ханды Мария Васильевна; ММА им. Сеченова. М., 1997. - 35 с.

273. Цитокииы и оксид азота при бронхиальной астме / Ф. И. Петровский и др. // Бюллетень Сибирской медицины. 2002. - № 1 . - С. 70-74.

274. Часнык, В. Г. Этнически и регионально обусловленное в формировании нормативов развития ребенка на Крайнем Севере / В. Г. Часнык, В. Г. Синельникова, Е. В. Бурцева. Якутск, 2008. - 157 с.

275. Чевычелов, А. 11. Радиоэкологическая обстановка на территории Якутии / А. П. Чевычелов, В. Е. Ушницкий // Радиационная биология. Радиоэкология. 2004. - Т. 44. - № 3. - С. 283-288.

276. Чепель, Э. М. Основы клинической иммунологии / Э. М. Чепель, М. Хейни, Н. Сновден. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 416 с.

277. Чернышев, А. В. Образ жизни и здоровье школьников и пути их совершенствования : автореф. дис. канд. мед. наук : 14.00.33 / Чернышев Андрей Валентинович ; Всероссийский НИИ ж.д. гигиены. М.,2008. - 17 с.

278. Чичахов, Д. А. Детская смертность в Республике Саха (Якутия) / Д. А. Чичахов, Л. И. Вербицкая // Дальневосточный медицинский журн. 2010. -№4. - С. 62-66.

279. Чучалин, А. Г. Основы клинической диагностики: руководство для врачей / А. Г. Чучалин, Е. В. Бобков. 2-е изд.- М. : ГЭОТАР Медиа, 2008. -583 с.

280. Чучалин, А. Г. Бронхиальная астма / А. Г. Чучалин. М. : Русский врач, 2001.-143 с.

281. Шамраева, В. В. Прогностические критерии течения бронхиальной астмыуподростков: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.09 / Шамраева Виктория Владимировна; Амур. гос. мед. акад.. Хабаровск, 2004. - 23 с.

282. Шарипова З.Ф. Иммунный и микроэлементный статус при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы : дис. . канд. мед. наук ; 14.00.36 / Шарипова Зульфия Фатиховна . Уфа, 2009. 104 с.

283. Шац, М. М. Особенности оценки условий проживания на Российском Севере (природно-социальные аспекты) / М. М. Шац // Теоретическая и прикладная экология. М., 2010. -№ 2. - С. 76-82.

284. Шац, Н. Н. Некоторые региональные особенности здоровья населения севера (медико-экологические аспекты и пути улучшения) / Н. Н. Шац, М. М. Шац // Якутский медицинский журнал. 2011. - № 3. - С. 65-67.

285. Шилова, О. Ю. Современные тенденции физического развития в юношеском периоде онтогенеза (обзор) / О. Ю. Шилова // Экология человека. -2011.- №4. С. 29-36.

286. Щёголева, Л. С. Результаты исследования иммунного статуса у человека в условиях Севера / Л. С. Щёголева // Иммунология. 2003. - Т. 24. -№ 3. - С. 177-180.

287. Щеплягина, Л. А. Состояние здоровья подростков, научно-практические задачи и пути их решения / Л.А. Щеплягина // Симпозиумы в рамках итоговой коллегии Минздрава России. М., 2002. - С. 9-10.

288. Шнейдер, А. Б. Облучение и рак щитовидной железы: итоги 46-летних исследований / А. Б. Шнейдер, Э. Рон // Болезни щитовидной железы / ред. Л.И. Браверманн. М. : Медицина, 2000. - С. 288-313.

289. Экология Западной Якутии (геохимия геоэкосистем: состояние и проблемы) / Б. С. Ягнышев, 1. А. Ягнышева, М. Н. Зинчук и др..- Якутск : Изд-во ЯНЦ СО РАН, 2005.-432 с.

290. Экология и здоровье детей / под ред. академика РАМН М. Я. Сгуденикина. проф. А. А. Ефимовой. М. : Медицина, 1998. - 384 с.

291. Экология. психоэмоциональная неустойчивость и здоровье молодежи / Н. А. Агаджанян, В. А. Желтиков, А. Е. Северин и др. // Среда обитания и здоровье : сб. науч. работ. М. : РУДН, Тула: ТГПУ им. Л.Н. Толстого, 2005. -С.22-27.

292. Экологические и гигиенические проблемы здоровья детей и подростков / под ред. А. А.Баранова, Л. А. Щеплягиной. М. : Информатик, 1998. - 333 с.

293. Эколого-эпидемиологическая оценка качества вод реки Лены / Е. Д. Савилов, Ю. А. Долженко, А. П. Протодьяконов и др.. Новосибирск : Наука, 2006, - 136 с.

294. Юрьев, В. К. Состояние здоровья и организация лечебно-профилактической помощи детям в сельском районе Севера России / В. К. Юрьев, Л. А. Рожавский. Архангельск, 1998. - 175 с.

295. Acevedo-Whitehouse. K. Effects of environmental change on wildlife health / K.Acevedo-Whitehouse, A.L. Duffus // Philos. Trans R. Soc. Lond. B. Biol. Sci. 2009, Nov. 27. - Vol.364, . N1534. - P.3429-3438.

296. Asthma and respiratory symptoms in 6-7 yr old Italian children: gender, latitude, urbanization and socioeconomic factors. SIDRIA (Italian Studies on Respiratory Disorders in Childhood and the Environment). //Eur.Respir.J.- 1997.-V.10. -№ 8. P. 1780-6.

297. Allergen-induced Thl and Th2 cytokine secretion in relation to specific allergen sensitization and atopic symptoms in children / M. C. Jentalm, J. Van Snick, F. Cormont et al. // Clinical and Experimental Allergy. 2001. - Vol.31.-N10. -P.1528-1535.

298. Anderson, G. M. Thyiroid Hormones Mediate Steroid-Independent Seasonal Changes in Luteinizing Hormone Pulsatility in the EWE / G. M. Anderson, J. M. Connors, S. L. Hardy //Biolody of Reproduction. 2002. Vol. 66. - P. 701-706.

299. Anighi, H. M. U.S. asthma mortality 1941-1989 / H. M. Anighi // J. Allergy clin, immunol. 1994. - Vol. 93. - №3. - P. 247-256.

300. Argent, A. Management of childhood and adolescent asthma 1994 Consensus / A. Argent, S. Brown, D. Cohen // South African Medical J. 1994. -Vol.84. -N12. - P.862-867.

301. Arshad, S. H. Influence of genetic and environmental factors on the level of IgE at birth / S.H. Arshad // Pediatr.Allergy Immunol.- 1992,- Vol.3.- P.79-83.

302. Atopic sensitization and respiratory symptoms among Polish and Swedish schoolchildren / L. Brnbacic, A. Breborovicz, S. Dreborg et al. // Clin. Exp. Allergy.- 1994. № 24. - P. 826-835.

303. Bala, R. M. Immonoreactive somatomedin in children at various ades, and with constitutionally delayed growth / R. M. Bala J. Lopatka, A. Zleung// J. Clin. Endocrinol. Metab. 1993. - Vol. 52. - P. 508.

304. Baird, D. T. Pulsative secretion of estradiol //Episodic hormone secretion; from basic science to clinical application / Eds. T.O. Wagner, M. Fellecori Hamela: TM-Verlag. 1987.-P. 147-156.

305. Barnes, P. J. Is immunotherapy for asthma worthwhile? //N.EngU.Med.-1996. Vol. 334. N8. - P.531-532.

306. Barnes, K. S. Evidence for common genetic in allergic disease / K. S. Barnes // Y.Allergy Clin.Immunol. 2000. - N5. - P. 192-200.

307. Berbel, P. Role of thyiroid hormones in the maturation ofinterhemispheric connections in rats / P. Berbel, A. Guadanoferraz, A. A. Angulo //Behavioural Brain Reseach. 1994. - Vol. 64. - N 1-2.

308. Bcunen, G. P. Indicators of biological maturation and secular changes in biological maturation. / G. P. Bcunen, A. D. Rogol, R. M. Malina // Food Nutr. Bull. Dec. 2006. -Vol. 27, 4 Suppl Growth Standard. - P. 244-256.

309. Bisegger, C. Health-related quality of life: gender differences in childhood and adolescence / C. Bisegger, B. Cloetta, U. von Rueden // Soz. Praventivmed. 2005.-Vol. 50. -N5.-P. 281-91.

310. Bochner, B. S. Allergy and asthma / B. S. Bochner., W. W. Busse // J. Allergy Clin. Immunol. May, 2005. - Vol. 115. N5. P.953-966.

311. Breathing patterns during sleep in stable asthmatic children / H. Asai, N. Furiya, T. Ando et al. //J.Asthma.- 1991,- Vol.28. N4,- P.265-272.

312. Carlisle, D. Commissioning. Clinical engagement. Market forces // Flealth ServJ. 2005, Dec 8. - Vol. 115. N5985. - P.28-37.

313. Charmandari, E. Pediatric stress : hormonal mediators and human development / E. Charmandari, T. Kino, E. Souvatzoglou, G. P. Chrousos // Horm. Res. -2003. Vol. 59. No. 4. - P. 161-179.

314. Cheverud J. Group selection models with trait groups based on social interaction networks / J. Cheverud, B. Chepko-Sade, M. Dow, D. Sade // American Journal of Physical Anthropology. 1988. - Vol. 77. P. 427-434.

315. Children's respiratory morbidity prevalence in relation to air pollution in four Chinese cities / Zhang J., Hu W., Wei F. et al.J // Environmental Health Perspective. 2002. - Vol. 110., № 9. - P. 961-967.

316. Choe, Y. H. Helicobacter pylori infection with iron deficiency anaemia and subnormal growth at puberty/ Y.H. Choe, S.K. Kim, Y.C. Hong //Arch.Dis.

317. Child. -2000. Vol. 82. - P.136-140.

318. Clinical Endocrinology, Second edition / ed. A. Grossman, Blackwell Sience. 1998.

319. Comparision of method to estimate body fat in growth hormone deficient adults /1. Bosalus, G. Johannsson, T. Rosen et al. // J. Clin. Endocrinol, and Metab. 1996. Vol. 44,- N 4. - P. 395-402.

320. Cotton, R.G.H. Current methods of mutation detection. //Mutat. Res.-1993,- V. 285,- P.125-144.

321. Chilmonczyk, B. A. Association between exposure to environmental tobacco smoke and exacerbations of asthma in children // N. Engl. J. med. -1993. Vol. 328. P. 1665-1669.

322. Chung, K. F. Management of difficult asthma/ Chung K. F. //Br.J.Hosp.Med. -1994. Vol.51. - P.80-81.

323. Chung, K. F. Cytokines in asthma / K. F. Chung, P. J. Barnes // Thorax.-1999. Vol.54. - P.825-857.

324. Cookson, W. O. C. M. The alliance of genes and environment in asthma and allergy/W. O. C. M. Cookson//Nature 1999. Vol. 402 Suppl. - P.5-11.

325. Cutolo, M. Sex hormone adjuvant therapy in rheumatoid arthritis : review IM. Cutolo // Rheum Dis Clin North Am. 2000 Nov. - Vol.26. - N4. - P. 881-895.

326. DAmato, G. Urban air pollution and plant derived respiratory allergy //Clin.Exp. Allergy. 2000. - Vol.30. - P/628-636.

327. Dahl, R. Rhinitis and asthma. / R. Dahl : in Mygind N., Naclerio R. editors.// Allergic and non-allergyc rhinitis. Copenhagen: Menksgaard. - 1993. -P.184-188.

328. Debelic,M. Besonderheiten des Asthmas bei Kindern und Jugendeichen / M. Debelic //Atemwegs und Lungenkrankh.- 1992,- V.18. №1. - P.980-987.

329. Delemarre-van de Waal, H. A. Flormonal determinants of pubertal growth / H. A. Delemarre-van de Waal, S. C. van Coeverden, J. Rotteveel // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. -2001. -N 14, Suppl. 6.-P. 1521-1527.

330. Donovan, C. E. Immune mechanisms of childhood asthma / C. E.

331. Donovan, P. W. Finn // Thorax. 1999. - Vol.546. - N10. - P.938-942.

332. Effects of urban air pollutants on emergency visits of childhood asthma in Mexico city / I. Romieu, F. Meneses, J. J. L. Sieura-Monge et al. // Am. J. Epidemiol. 1995. - Vol.141. - № 6. - P.546-553.

333. Elenkov, I. J. The sympathetic nerve-an integrative interface between two supersystems: the brain and the immune system : review /1. J. Elenkov, R. L. Wilder, G. P. Chrousos, E. S.Vizi // Pharmacol Rev. 2000 Dec. - Vol.52. - N4. - P.595-638.

334. Elenkov, 1. J. Cytokine dysregulation, inflammation and well-being : review./ 1. J. Elenkov, D. G. lezzoni, A. Daly, A. G. Chrousos, G. P. Harris // Neuroimmunomodulation. 2005. - Vol.12. - N.5. P.255-269.

335. Elliott, M. The picture of child sexual abuse in Europe / M. Elliott // Entre Nous 1992. - N 21. - P.3.

336. Epidemiology and genetics of asthma / I.O. Warner, R. Polunek, C. Marguet et al. // .1. Allergy and Clinical Immunology.-2000. V.105. - N2. - P.l-17.

337. Experimental rhinovirus 16 infection causes variable airway obstruction in subjects with atopic asthma / K. Grunberg, M.C. Timmers, E. P. de-Klerk, E. C. Dick, P. J. Slerk //Am.J.Respir.Crit.Care-Med.- 1999,- Vol.160. №4. - P.1375-1380.

338. Perrence R. Proteching children from passive smoke / R.Ferrence, M. Ashley // BM. J.-2000.- 321 : P.310-311.

339. Gal low, T. Gender differences in growth in a sample of rural Ontario schoolchildren / T. Gallow // Am. J.of Human Biology. 2007. - Vol.19 (6)/ - P.774-788.

340. Genetic susceptibility to asthma: bronchial hyperresponsiveness coinherited with a major gene for atopy / D. S. Postma, E. R. Bleecker, P. J. Amelung et al. // New Eng. J. Med. 1995. - Vol. 333 - P. 894-900.

341. Global initiative for asthma. Global strategy for asthma management and prevention / National Heart, Lung and Blood Institute. 1995. - №95 - 3659. - 176p.

342. Godden, D. Outcome of wheeze in childhood: symptome and pulmonary function 25 years later./ D.Godden, S. Ross, M. Abdaila // Am. J. Resp. Crit.Med/ -1994. Vol. 149.-Nl.-P. 106-112.

343. Growth and development of school children / J. Vignerova, P. Blaha, J. Kobzova et al. // Cent. Eur. J. Publ. Health. 2000,- Vol.8. - N1. - P.21-23. 173

344. Haas, J. D. Interpopulation variation in height among children 7 to 18 years of age : Suppl Growth Standard / J. D. Haas, F. Campirano // Food Nutr Bull. -2006 Dec.- Vol.27. -N4. P. 212-223.

345. Heinrich, J. Traffic related pollutants in Europe and their effect on allergic disease. / J. Heinrich, H. Wichmann // Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol. 2004. -Vol.4. - №5.-P. 341-348.

346. Fleijink, I H. Strategies for targeting T-cells in allergic diseases and asthma / I. H. Heijink, A. J. Van Oosterhout //Pharmacol Ther. 2006 Nov. -Vol.112. - N2. - P.489-500. Epub 2006 Jul 11. Review. PMID: 16814862 PubMed -indexed for MEDLINE.

347. Hills, A.P. Cytokines, Growth Mediators and Physical Activity in Children-during Puberty /.A.P. Hills, N. M. Byrne // Med. Sport. Sci. Basel, Karger, 2010.-N55. P.l-13.

348. Hypothalamic-pituitary-gonadal axis hormones and Cortisol in both menstrual phases of women with chronic fatigue syndrome and effect of depressive mood on these hormones / R. Cevik et al. //BMC Musculoskelet Disord 2004 Dec. - Vol.8. - N5. - P.47

349. Identification and characterization of an idiopathic pulmonary fibrosis-like condition in cats./ L. A.Cohn, C. R. Norris, E. C. Hawkins, J.A. Dye et al. //J Vet1.tern Med. 2004 Sep-Oct.- Vol.18. - N5,- P.632-641.

350. Identification of sleep disruption and sleep disordered breathing from the systolic blood pressure profile / R. J. Davies, K. Vardi-Visy, M. Clarke, J. R. Stradling//Thorax.- 1993 Dec. Vol.48. N12. P. 1242-1247.

351. Infant survival in Norway and Sweden 1985-88 / B. Esperhaug, A. Daltweit, S. Vollset et al.J//Acta Paediatr.-1994.-Vol.-P.977-982.

352. Immunoglobulin levels in breast cyst fluid: apparent connection with intracystic transcortin (CBG) binding activity / F. Agrimonti et al. // Boll 1st Sieroter Milan. Mar. 1982. - Vol.61.-N1. P.44-50.

353. Jenkins, M. Factors in childhood as predictors of asthma in adult life / M. Jenkins, J. Hopper, G. Bowes // Br. Med. J.- 1994,- Vol.309. N6947.-P.90-93.

354. Kjeilman. B. Prognosis of asthma in children. A cohert study in to adulthood / B. Kjeilman, B.Hesselmar // Acta.Pediatr.int.J.- 1994,- V.83, N8,- P.854-861.

355. Koopman, W. J. Prospects for autoimmune disease: Research advances in rheumatoid arthritis. JAMA /W. J. Koopman // Journal of the American Medical Association. 2001. - Vol.285.- P. 648-650.

356. Kosslyn, S. M. Bridging psychology and biology: The analysis of individuals in groups / S. M. Kosslyn, J. T. Cacioppo, R. J. et al. // American Psychologist. 2002. -N.57. P.341-351.

357. Kuo, M.L. Evaluation of Thl/Th2 ratio cytokine production profile during acute exacerbation and convalescence in asthmatic children / M. L. Kuo // Ann. Allergy Asthma Immunol. 2001. - Vol.86. - N3. - P.272-276.

358. Larche, M. The role of T lymphocytes in the pathogenesis of asthma / M. Larche, S. Douglas, A. Robinson, B. Kay //J. of Allergy and Clin. Immunology. -2003 Dec. Vol.112. - N.6. - P.450-463.

359. Lawn, J. The effect of federal transportation subsity on nutritional status of inuit in Canadas Arctic/ J. Lawn, N. Langner, D. Brule// Arctic Med/ Res. 1994. Vol.53 (Suppl.2). - P. 289-295.

360. Ledford, D. K. Treatment of steroid-resistant asthma / D. K. Ledford // Immunology and Allergy clinics of North America.- 1996.- Vol.16.- N4.-P.777-796.

361. Lindgren, G. Secular growth changes in Sweden // Secular Growth Changes in Europe / eds. E. Bodzsar and C. Susanne.- Budapest: Eotvos Univ. Press, 1998. P. 319-334.

362. Marion, R. J. Direct and indirect costs associated with the management of children asthma / R.J. Marion, T. L. Creer, R.V.C. Reynolds //J. Allergy Clin. Immunol. -1986. Vol.77. - P.575-581.

363. Marshall, A. Constrictive pericarditis: lessons from the past five years' experience in the South West Cardiothoracic Centre / A. Marshall, N. Ring, T. Lewis // Clin Med. 2006 Nov-Dec. - Vol.6. - N6. - P.592-597.

364. Meinhardt, U. J. Modulation of growth hormone action by sex steroids / U. J. Meinhardt, K. K. Ho // Clin. Endocrinol. (Oxl). 2006. - Vol. 65. - N4. - P. 413-22.

365. Melnicova, T. G. Ecology, health, vital activity // The Eleventh International Symposium of the Japan-Russian Medical Exchange. Program abstract (II) Suppl. / T. G. Melnicova, 1.1. Boytsova, E. V. Melnicova. Niigata, 2004. - P. 2.

366. Moffat, T. Adverse environments : investigating local variation in child growth / T. Moffat, T. Galloway // Am. J. Hum. Biol. 2007. - Vol. 19, N5. - P. 676-83.

367. Mutational analysis of DAX1 in patients with hypogonadotropichypogonadism or pubertal delay / J. C. Achermann, W. X. Gu, T. J. Kotlar et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1999. - Vol. 84. - № 12. - P. 4497-4500.

368. Neuroimmune mechanisms in health and disease: 1. Health / H. Anisman, M. G. Baines, I. Berczi, C. N. Bernstein et al.J//Canadian Medical Association Journal. October, 1996. - Vol. 155, N 7. - P. 867-874.

369. Pasivne fajeneie ako rizikovy faktor alergickych ochoren u deti / M. Kuchta, E. Spisakova. B Spisak et al.J //Ces.Pediatr. 1989. - S.44, N12. - P.714.

370. Prignot, J. How can the (pulmonary) physician help his patients in their smoking cessation attempts? / J. Prignot //European Respiratory Topic.-1996.-№ 2.-P. 44-45.

371. Riddoch, C. J. The health related physical activity of children /C. J. Riddoch, C.A. Boreham //Sports Med. - 1995. - Vol. 19. - N 2. - P. 86-102.

372. Robertson, C.F. International comparison of asthma prevalence in children: Australia, Switzerland Chile //Pediatr.Pulmonol.l993.-Vol.l6.-P.219-226.

373. Rockett, J. C. Biomarkers for assessing reproductive development and health : Part 1. Pubertal development / J. C. Rockett, C. D. Lynch, G. M. Buck // Environ. Health Perspect. 2004. - Vol. 112, No. 1. - P. 105-12.

374. Rogol, A. D. Growth at puberty / A. D. Rogol, J. N. Roemmich, P. A. Clark//J. Adolesc. Health. 2002. - Vol. 31, Suppl. 6. - P. 192-200.

375. Rosenfield, R. L. Diagnosis and management of delayed puberty / R. L. Rosenfield // J. Clin. Endocrinol, and Metab. 1990. Vol. 70. - P. 559-562.

376. Roth, J. C. Hypotalamic-pituitary regulation of puberty in man: evidens and concepts derived from clinical reseach / J. C. Roth, S. L. Kaplan, R. P. Kelch, M. M. Grumbach 1996. -№ 43.

377. Self-perceived health-related quality of life of former extremely low birth weight infants at young adulthood / S. Saigal, B. Stoskopf, J. Pinelli. et al. // Pediatrics. -2006.-Vol. 118.-N3.-P. 1140-1148.

378. Serum interleukin 5 concentrations in atopic and non-atopic patients with glucocorticoid-dependent chronic severe asthma / A. G. Alexander, J. Barkans, R. Moqbel et al. //Thorax.-1998.-V.49.-P.1231-1233.

379. Sex steroids, growth hormone, insulin-like growth factor-1: neuroendocrine and metabolic regulation in puberty / N. Mauras, A. D. Rogol, M. W. Haymond et al. // Horm. Res. 1996. - Vol. 45, N12. - P. 74-80.

380. Schell, L. M. Environmental influences on human growth and development:-historical review-and case study of contemporary influences / L. M. Schell, M. V. Gallo. J Ravcnscrol't // Ann. Hum. Biol.- 2009,- Vol. 36, No.5. P. 459-77.

381. Sisk, C.L. Pubertal hormones organize the adolescent brain and behavior / C. L. Sisk, J. L. Zehr // Frontiers in Neuroendocrinol. 2005. - Vol. 26 - P. 163-174.

382. Smouse, P. Multiple regressions and correlation extensions of the Mantel test of matrix correspondence / P. Smouse, J. Long, R. Sokal // Syst.Zool. 1986. -Vol. 35. -№4. - P. 627-632.

383. Sokal R., Rohlf J . Biometry. New York, 1995 (III ed.). - P. 888.

384. Solva, R. Variation of growth in height and weigth of children. 11 after infancy / R. Solva. S. Lankinen. E. Tolppanen. M. Perheentupal //Acta Pediatr.

385. Scand. 1990. - Vol. 79. -N 5. - P. 498-506.

386. Spinal cord infarction secondary to intervertebral foraminal disease / S. Ram, A. Osman, V. N. Cassar-Pullicino, D. J. Short, W. E. Masry // Spinal Cord. -2004 Aug. Vol. 42. - N8. P.481-484.

387. Strating, M. M. Disability, social support, and distress in rheumatoid arthritis: results from a thirteen-year prospective study / M. M Strating, T. P. Suurmeijer, W. H.van Schuur // Arthritis Rheum. 2006 Oct 15. - Vol.55. - N5. -P.736-744.

388. Stirling, R.G. New immunological approaches and cytokine targets in asthma and allergy / R. G. Stirling, K. F. Chung // Eur.Respir.J. 2000. - Vol. 16. -P.1 158-1 174.

389. Styne, D. M. The regulation of pubertal growth / D. M. Styne // Horm. Res. 2003. - Vol. 60, Suppl. 1. - P. 22-6.

390. Study of modifiable risk factors for asthma exaserbetions: virus infection and allergen exposure increase the risk of asthma hospital admissions of children / C. S. Mirray, G. Poletti, T. Kebadze et. al. // Thorax.- 2006. -Vol.61. -P.376-382.

391. The development of the How Are You? (FIAY), a quality of lifequestionnaire for children with a chronic illness / J. Bruil, S. Maes, L. Le Coq et al. // Quality of Life News Letter.-1998. Vol. 3. - P. 9.

392. Traggiai, C. Disorders of pubertal development / C. Traggiai, R. Stanhope //Best. Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2003.-Vol. 17. - N1,-P. 41-56.

393. Use of a children questionnaire of health-related quality of life (KIDSCREEN) as a measure of needs for health care services / L. Rajmil, J. Alonso, S. Berra et al. // J. Adolesc. Flealth. 2006. - Vol. 38. - N5. - P. 511-518.

394. Varni, J. W. The PedsQL 4.0 as a school population health measure: feasibility, reliability,and validity / J. W. Varni, T. M. Burwinkle, M. Seid // Qual. Life Res. 2006. Vol. 15. - N2. - P. 203-215.

395. Volkmer, R.E. The prevalence of respiratory symptoms in South Australian preschool children: Factors associated with indoor air quality / R. E. Volkmer, R. E. Ruffin, N. R. Wigg, N. Davies //J. Paediatr.Child Hlth. 1995. -V.31. - N 2. - P.l 16-120.

396. Wee, H. L. Meaning of health-related quality of life among children and adolescents .in. anAsian country: a focus group approach / H. L. Wee, H. X. Chua, S.

397. C. Li//Qual. Life Res. 2006. - Vol. 15. - N5.-P. 821-831.

398. Wen, M. Racial and ethnic differences in general health status and limiting health conditions among American children: Parental reports in the 1999 National Survey of America's Families / M. Wen //Ethnicity & Health 2007.-Vol.12.-N5.-P. 401-422.

399. T^T^^u^^l^^E-thnic-di^fercncesEi n^t-he^prescnce^Qi^secQndary^sex^charactei-ist-ics" and menarche among US girls: The Third National Health and Nutrition Examination Survey, 1988-1994 Text. / T. Wu // Pediatrics. 2002. Vol. 110. - № 4. - P. 752 -757.