Этиопатогенез и диагностика ишемии миокарда у собак тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 16.00.01, кандидат ветеринарных наук Матвеева, Анна Сергеевна

• Матвеева, Анна Сергеевна
• кандидат ветеринарных наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат ветеринарных наук Матвеева, Анна Сергеевна

1. Введение.

2. Обзор литературы.

2.1 Сердечно-сосудистые заболевания у собак. Состояние вопроса.

2.2 Энергетический обмен в кардиомиоцитах.

2.3 Ишемия миокарда.

2.4 Этиология и патогенез ишемии миокарда.

2.4.1 Гипертрофия миокарда.

2.4.2 Перекисное окисление липидов в норме и при патологии.

2.4.3 Антиоксидантная защита.

2.5 Диагностика ишемии миокарда.

2.5.1 Клиническая диагностика сердечно-сосудистой патологии у собак.

2.5.2 Электрокардиографическое исследование в норме и при патологии.

2.5.3 Эхокардиографическое исследование.

2.5.4 Методы контроля за состоянием перекисного окисления р липидов.

2.8 Лечение ишемии миокарда у собак.

3. Результаты собственных исследований.

3.1 Материалы и методы исследования.

3.2. Результаты исследований.

3.2.1 Результаты электрокардиографического исследования у здоровых собак.

3.2.2 Результаты клинических, инструментальных и биохимических исследований у больных собак.

3.2.2.1 Результаты клинических исследований у больных собак.

3.2.2.2 Результаты электрокардиографического исследования у больных собак.

3.2.2.3 Результаты рентгенографии грудной клетки и эхокардиографии у здоровых и больных собак.

3.2.2.4 Результаты исследования биохимического и электролитного состава крови у здоровых собак и с сердечно-сосудистой недостаточностью.

3.2.2.5 Результаты исследование состояния антиоксидантной системы у здоровых и больных собак.

3.2.2.6 Результаты патологоанатомического и гистологического исследования сердечной мышцы у собак с сердечно-сосудистой патологией.

3.2.3 Результаты лечения ишемии миокарда у собак.

4. Обсуждение результатов исследования.

5. Выводы.

6. Практические предложения.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Этиопатогенез и диагностика ишемии миокарда у собак»

Актуальность темы

Болезни сердца у собак имеют довольно широкое распространение и являются следствием различных этиологических факторов. Систематические статистические исследования позволили выявить частоту сердечных заболеваний у собак. Так, болезни сердца у мелких животных в целом составляют около 10%. При этом приобретенные болезни встречаются существенно чаще, чем врожденные. В практике наиболее часто встречаются пороки сердца и болезни миокарда, протекающие в основном с отсутствием признаков воспаления (т.н. кардиомиопатии). Болезни сердечно-сосудистой системы часто являются осложнением многих инфекционных, а также незаразных заболеваний, и могут являться основной причиной смертности животных (43 %) в результате необратимых изменений в сердце и сосудах (Бе1,\¥еПег Б.К., 1961; Митин В.Н., 1990). Диагностика патологии сердечнососудистой системы у собак затруднена, так как симптоматика ее различная и часто сглажена, а у многих животных с сердечно-сосудистыми расстройствами единственными выявляемыми симптомами может быть кашель или одышка.

По поводу ишемии миокарда в литературе встречаются противоречивые сведения. Хотя многие исследователи сообщают, что ишемия у собак встречается часто (Костиков В.В., 2002; Воронцова Ю.В, 2003 и др.). При этом в основном затрагивается вопрос электрокардиографической диагностики и недостаточно затронуты вопросы этиологии, патогенеза, лечения данной патологии.

Электрокардиография у мелких животных, являясь наиболее доступным методом диагностики сердечно-сосудистой патологии, также затруднена, так как отсутствуют общепринятые нормативы для собак по величине, направленности зубцов, продолжительности интервалов. У исследователей нет определенного мнения о позе животных во время снятия электрокардиограммы (ЭКГ).

Требуют дополнительной проработки вопросы биохимического исследования крови, отражающего степень интенсивности обменных процессов миокарда. Есть также необходимость в изыскании новых, эффективных лекарственных препаратов для лечения больных собак с ишемией миокарда.

Цели и задачи исследования.

Целью исследования являлось изучение ишемии миокарда у собак. Нами были поставлены следующие задачи:

1. Оценить изменения ЭКГ у собак в зависимости от массы тела и от положения тела в пространстве.

2. Определить степень распространения ишемии миокарда, этиологию и патогенез данной патологии.

3. Установить основные диагностические критерии ишемии миокарда у собак.

4.Провести сравнительную оценку ЭКГ с результатами рентгенологических и эхокардиографических исследований.

5. Изучить биохимический и электролитный состав крови у собак с сердечно-сосудистой патологией.

6. Определить уровень перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты по концентрации малонового диальдегида и каталазы у здоровых собак и его изменения у собак с сердечной патологией.

7. Разработать эффективные методы патогенетической терапии ишемии миокарда.

Научная новизна.

В полной мере задействованы такие методы исследования сердечной патологии как эхокардиография и рентгенография. Определены электрокардиографические критерии ишемии миокарда.

Определены нормативные показатели перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у здоровых собак. Установлено повышение уровня перекисного окисления липидов и снижение уровня антиоксидантной защиты, а так же наличие гипокалиемии и гипомагниемии у больных собак.

Показана целесообразность применения антиоксидантов при сердечнососудистой патологии.

Практическая значимость работы.

Использование на практике электрокардиографических, рентгенологических, биохимических критериев диагностики сердечнососудистых заболеваний открывает возможности раннего выявления сердечной недостаточности. Применение антиоксидантов обеспечивает эффективную терапевтическую коррекцию метаболических изменений сердечной мышцы.

Апробация работы.

Основные положения диссертационной работы доложены на ежегодных научных конференциях профессорско-преподавательского состава, научных сотрудников и аспирантов СПбГАВМ в 2002 - 2005 гг., на научно-практической конференции «Актуальные проблемы ветеринарной медицины» (Санкт-Петербург, 2003).

Публикации результатов исследования.

По материалам диссертации опубликовано 3 печатные работы.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Этиологические факторы и критерии диагностики ишемии миокарда у собак.

2. Определение нормативных показателей малонового диальдегида и каталазы, отражающих уровень перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у собак. Изменение этих показателей у собак с сердечной патологией.

3. Преимущества комплексного лечения больных собак с использованием предуктала и эмицидина.

Обзор литературы.

Заключение диссертации по теме «Диагностика болезней и терапия животных», Матвеева, Анна Сергеевна

5. Выводы.

1. Установлено, что сердечно-сосудистая недостаточность разной степени выявлялась в 10,8% случаев от общего числа больных собак. Наиболее частой сердечно-сосудистой патологией являлась недостаточность атриовентрикулярных клапанов (60% случаев) и идиопатическая кардиомиопатия (34,4% случаев). Болеют преимущественно животные старше пяти лет.

2. У здоровых собак мелких пород вольтаж зубца К и продолжительность комплекса СЖЗ на ЭКГ достоверно ниже, а частота сердечных сокращений достоверно выше, чем у собак крупных пород. Остальные характеристики ЭКГ у собак разных пород не имеют существенных отличий.

3. При регистрации ЭКГ в положении животного стоя вольтаж зубцов Р и Я достоверно повышался, что необходимо учитывать при ее расшифровке. Остальные характеристики ЭКГ при изменении положения тела существенно не отличались.

4. Ишемия миокарда встречалась у 40% собак с патологией сердечно-сосудистой системы и характеризовалась инверсией сегмента БТ более чем на 0.15 мВ от изопотенциальной линии. Двухфазность зубца Т или изменение только его полярности у собак не отражало наличие ишемии миокарда.

5. Недостаточность атриовентрикулярных клапанов характеризовалась: на ЭКГ увеличением амплитуд зубцов Р, Я, комплекса СЖ8; признаками нарушения реполяризации в виде изменения сегмента 8Т и подтверждалась увеличением тени сердца на рентгенограмме и коэффициента Бюкенена, а также регургитацией II - III степени в атриовентрикулярных отверстиях при эхокардиографии методом Доплера.

6. При идиопатической кардиомиопатии на ЭКГ установлено увеличение зубца Я и продолжительности комплекса СЖ8 во II отведении, что связано с гипертрофией или дилатацией левого желудочка; нарушение реполяризации, предсердная и желудочковая экстрасистолия. Рентгенографией грудной клетки выявлена кардиомегалия и увеличение коэффициента Бюкенена. При ультразвуковом исследовании сердца регистрировали увеличение и расширение камер сердца, снижение сократительной способности сердечной мышцы.

7. При патологоанатомическом исследовании собак с недостаточностью атриовентрикулярных клапанов обнаружены характерные изменения структуры клапанов (утолщения, бугристость, фибринозные наложения), а у животных с кардиомиопатией ведущим признаком являлась кардиомегалия с дилатацией полостей сердца. Коронарные артерии при этих патологиях не имели участков стеноза.

8. Гистологическое исследование сердечной мышцы собак с недостаточностью атриовентрикулярных клапанов и кардиомиопатией выявило дистрофию, некроз, а также гипертрофию отдельных кардиомиоцитов, наличие микроочагов склероза, признаки гипоксии клеток миокарда, увеличение расстояния между кардиомицитами и кровеносными сосудами, что является доказательством развития ишемии миокарда и объясняет наличие миокардиальной недостаточности.

9. У собак с сердечно-сосудистой недостаточностью в сыворотке крови отмечали активацию процессов перекисного окисления липидов, сопровождающуюся увеличением концентрации малонового диальдегида, и снижение антиоксидантной защиты с уменьшением содержания каталазы.

10. Применение антиоксидантов - эмицидина и предуктала в комплексной терапии у больных собак с ишемией миокарда обеспечивало улучшение общего состояния больных животных, а также повышение уровня каталазы в два раза и снижение концентрации малонового диальдегида в сыворотке крови до показателей, характеризующих нормализацию перекисного обмена липидов.

6. Практические предложения

1. Собакам старше пяти лет для выявления сердечной патологии рекомендуется проводить ежегодное обследование сердечно-сосудистой системы, включающее в себя электрокардиографию, рентгенографию, исследование биохимического и электролитного состава крови.

2. Критериями тяжести сердечно-сосудистой патологии считать полученные данные об изменении в желудочковом комплексе на ЭКГ, данные о содержании продуктов перекисного окисления липидов в сыворотке крови у больных собак.

3. В качестве ингибитора перекисного окисления липидов целесообразно использовать эмицидин в дозе 2,5 мг/кг массы тела или предуктала в дозе 0,5 мг/кг массы двукратно не менее двух месяцев.

Список литературы диссертационного исследования кандидат ветеринарных наук Матвеева, Анна Сергеевна, 2006 год

1. Абакумов Г.И. Электролиты при нарушениях ритма сердца / Автореф дис. . канд. мед. наук. Оренбург, 1968. - 12 с.

2. Агеев Ф.Т. Периферические вазодилятаторы при хронической сердечной недостаточности // Сердечная недостаточность. 2001, Том 2, 1, с. 33 -35.

3. Александер Р.В., Шлант Р.К., Фастер В., О Рурк P.A., РобертсР. Сонненблик Э.Г. Клиническая кардиология. / Пер. с англ. -2-е издание, перераб. И доп. -М.; СПб.: «Издательство БИНОМ» «Невский диалект», 2002. - 672 е., ил.

4. Алексеев E.H. Влияние физической нагрузки на содержание а -токоферола в крови с гипертрофической и дилатационной кардиомиопатией. // Тезисы докладов 6 международной конференции «Биоантиоксидант» -М., 2002. с.27 -29.

5. Алексеев E.H. Состояние системы «ПОЛ антиоксиданты» при кардиомиопатиях и влияние на нее теста с динамической физической нагрузкой. // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Челябинск 2002. 20 е.

6. Амосова E.H. Кардиомиопатии. Киев «Книга плюс», 1999. 425е., ил.

7. Амосова E.H. Дилатационная кардиомиопатия (клиника, особенности кардигемодинамики, дифференционная диагностика с ревматическими пороками сердца, лечение) / Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Киев, 1988.-44 с.

8. Андреева H.H. Физико-химическая характеристика фосфолипидов миокарда в постишемическом периоде после гипотермической защиты. // В кн.: Гипоксия и окислительные процессы. Н. Новгород -1992 г., с. 14 -19.

9. Анникова Л.В., Храмова М.И., Фролова О.Н. Принципы диагностики гипертрофии сердца собак и кошек. / Ветеринария Поволжья № 2 (8) 2004 г., с. 20-25.

10. Апатенко И.В. Влияние антиоксидантной терапии на течение миокардиодистрофии при нейро-циркуляторной дистонии. / Автореф. дис. . канд. мед. наук. Харьков, 1991. - 16 с.

11. Барабанов C.B., Евлахов В.И., Пуговкин А.П., Рудакова Т.Л., Шалковская Л.Н. Физиология сердца: Учебное пособие. / Под ред. Академика РАМН Б. И. Ткаченко. СПб.: Специальная литература, 1998. -128 с.

12. Батиашвили Г.А. Влияние растительного цитохрома С на сократительную функцию и энергетический обмен миокарда при различных патологиях сердца. //Автореф. дис. . канд. мед. наук. Тбилиси 1985.-21 с.

13. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. -М. 2001. 75 с.

14. Биологическая химия / Методические указания к лабораторным занятиям по биохимии для студентов ветеринарных факультетов и врачей ФПК. СПб -2002. 66 с.

15. Бойцов С.А., Подлесков A.M. Нарушения ритма сердца при хронической сердечной недостаточности // Сердечная недостаточность 2001, Том 2, № 5 с. 224 -228.

16. Бондаренко C.B., Малкова Н.В. Электрокардиография собак. Методическое пособие, «АКВАРИУМ ЛТД», 1999. 96 е., с ил.

17. Бондаренко C.B., Воронцова Ю.В., Щуров И.В., Скаченко Е.В., Ходеева Е.Ю. Тяжелая сердечная недостаточность как проявление открытого артериального протока у собак // Материалы 10-го Международного ветеринарного конгресса. Москва 2002. - с. 231 - 232.

18. Борисова Е.И., Мендельсон М.М., Могарас С.С., Кулаков Г.Г. Изменения ЭКГ при нарушениях электролитного обмена // Кардиология. -1963. -т. 3. -№ 6. с. 59-64.

19. Борозинец Е.В. Особенности перекисного окисления липидов и антиокислительной активности крови у больных с аритмиями сердца на фоне корригирующей терапии. // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Ростов на -Дону-2005., 26 с.

20. Биленко М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов. 1989.

21. Бриккер В.Н. Нарушение электролитного обмена при сердечнососудистых заболеваниях. —Л. Медицина, 1965. 185с.

22. Бузлама B.C., Рецкий М.И., Мещеряков Н.П., Рогачева Т.Е. Методическое пособие по изучению процессов перекисного окисления липидов и системы антиоксидантной защиты организма животных. /Воронеж, 1997.-35 с.

23. Вагнер Г.С. Практическая кардиология Марриотта: Пер. с англ. -СПб.: Невский диалект, М.: Издательство БИНОМ, 2002. 480с., ил.

24. Вингфилд В.Е. Секреты неотложной ветеринарной помощи. / Пер. с англ. М.; СПб.: «Издательство БИНОМ» - «Невский Диалект», 2000. - 608 е., ил.

25. Виноградов А.В., Вихерт А. М., Дорофеева 3.3., Чазов Е.И. Инфаркт миокарда. -М.: Медицина, 1971. 150 с.

26. Владимиров Ю.А. Биологические мембраны и патология клетки. -М.:-1974.-48с.

27. Владимиров Ю.А., Арчаков А.И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах. Из-во «Наука», Москва 1972г., 252 е., с ил.

28. Владимиров Ю.А., Суслова Т.Б. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах. В кн.: Биологические мембраны. Москва. Медицина. 1973., с. 75 -93.

29. Володкович Н.Г., Колесов Е.В. Особенности распространения возбуждения при ишемии миокарда в эксперименте и в клинике. Сравнительная электрокардиография. Ленинград «Наука», 1981г., с. 147-150.

30. Воронцова Ю.В.// Ветеринарная клиника. -2004. №6, с.24 -26.; №7, с. 26 29.

31. Воронцова Ю.В., Бондаренко C.B. Анатомия проводящей системы сердца собаки // Материалы 10-го Международного ветеринарного конгресса. Москва-2002. с. 184- 185.

32. Воронцова Ю.В., Бондаренко C.B. Новые данные о нормативных величинах ЭКГ здоровой собаки // Материалы 10-го Международного ветеринарного конгресса. Москва 2002. - с. 186 - 187.

33. Воронцова Ю.В., Бондаренко C.B. Количественная характеристика нормального сердца по данным морфометрии и двумерной эхокардиографии // Материалы 10-го Международного ветеринарного конгресса. Москва 2002. - с. 185.

34. Галевич А. С., Галевич 3. М., Балеева Л. В. Эффективность и переносимость милдроната при лечении пациентов с хронической сердечной недостаточностью. // Российский кардиологический журнал. 2005, №5, с. 55 -59.

35. Ганелина И.Е., Бриккер В.Н., Вольперт Е.И. Острый период инфаркта миокарда. Л.: Медицина, 1970, - 126 с.

36. Герасименко М.С. Сравнительная анатомия васкуляризации сердца животных. // Автореф. дисс. . канд. вет. наук. СПб. 2005., 20 с.

37. Гермонпрез Э. Аускультация и электрокардиография собак. // Ветеринар. -2000. -№ 2, с. 4 -6.

38. Глезер М.Г., Глезер Г.А. Справочник по фармакотерапии сердечно- сосудистых заболеваний. М.: Авиценна, ЮНИТИ, 1996. - 564с.

39. Горбачев В.В. Диагностика кардиологических заболеваний. -Минск. 1990.-296с.

40. Григорьева Н.М. Перекисное окисление липидов и антиоксидантная система при некоторых некоронагенных заболеваниях миокарда. / Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 1995. -24 с.

41. Гуревич B.C., Елисеев В.В., Шаталина Л.В., Крылова И.Б. Фармакологическая коррекция перекисного окисления липидов в миокарде крыс при гипоксии и реоксигенации. // В кн. Гипоксия и окислительные процессы. Н. Новгород, 1992. с. 26 -30.

42. Дабенок Г. Метод электрокардиографического исследования у собак. / Часть I. Ветеринар. -2000. № 2, с.8 -11.// Часть II. Ветеринар. -2000. №3, с. 16-19.

43. Драпкина О.М., Клименков A.B., Ивашкин В.Т. Апоптоз кардиомиоцитов и роль ингибиторов АПФ // Российский кардиологический журнал. -2003. -№ 1, с. 81 -86.

44. ДеФранческо Тереза, Обморок у боксера. WALTHAM FOCUS 2002, Том 12 №4 с. 28-30.

45. Дугин Г.Л., Баланин В.И., Давыдов В.У. Справочник по ветеринарии Л: Колос. 1978 - 400 с.

46. Жуманиязова A.A. Влияние препаратов базисной терапии на состояние свободно-радикального окисления и содержание молекул средней массы у больных острым инфарктом миокарда. // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Челябинск 2002. 20 с.

47. Закирова А.Н. Клинико диагностическое значение показателей перекисного окисления липидов при ишемической болезни сердца. // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Москва-1981., 20 с.

48. Закирова А.Н. Перекисное окисление липидов, антиоксидантная защита и микрореологические свойства крови при ишемической болезни сердца. // Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Москва -1995., 44 с.

49. Закирова А.Н., Закирова Н.Э. Роль перекисного окисления липидов, антиоксидантной защиты и реологических нарушений в развитии ишемической болезни сердца. // Российский кардиологический журнал. -2006., № 2 (58), с. 24-26.

50. Захаров В.Н. Профилактика и лечение ишемической болезни сердца. Минск, Беларусь, 1990г. 146 с.

51. Зотов Д.Д. Современные методы функциональной диагностики в кардиологии / Д.Д. Зотов, A.B. Гротова. Под ред. Ю.Р. Ковалева. СПб.: Фолиант, 2002. - 117с.: ил.

52. Исламов Б.И., Ладилов Ю.В., Буевич В.А., Бобровский Р.В. Эмульсия фторуглеродов как средство противоишемической защиты миокарда. / Вестник АМН СССР № 3, М., Медицина -1991 г, с 39 43

53. Ишемическая болезн сердца. / Научный редактор Манак H.A. -Мн.: Белорусское из-во Тов-во «Хата» -1997г. -29 е., ил., табл.

54. Ишемическая болезнь сердца / Под редакцией Елисеева Ю.Ю. // М.: КРОМ ПРЕСС, 2000. - 174с.

55. Камышников B.C. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике: В 2 т. -2-е изд. Мн.: Беларусь, 2002.

56. Капелько В.И. Нарушения энергообразования в клетках сердечной мышцы: причины и следствия. // Соборовский Образовательный Журнал. 2000. -№ 5, том 6, с. 54 59

57. Кардиология / Руководство для врачей // Под ред. Р.Г. Оганова, И.Г. Фониной. М.: Медицина, 2004. 848 е.: ил.

58. Кармолиев Р.Х. Биохимические процессы при свободно-радикальном окислении и антиоксидантной защите. Профилактика окислительного стресса у животных. // Сельскохозяйственная биология. 2002. -№2, с. 10-15.

59. Кашина Т.П. Функционально -морфологические изменения и перекисное окисление липидов в органах при действии ионизирующей радиации на фоне коррекции антиоксидантами. Автореф. дисс. . канд. биол. наук. Саранск-2003 г., -18 с.

60. Кечкер М.И., Черкович Г.М., Лапин Б.А., Кантария П.М. Динамика комплекса QRS Электрокардиограммы в первые часы после перевязки коронарных артерий у обезьяны. // В кн: Сравнительная электрокардиография. -Ленинград. «Наука», 1981, -с. 157 -163.

61. Козлов Ю.П. Свободные радикалы и их роль в нормальных и патологических процессах. М., 1973.

62. Комолов А.Г., Мендоса-Истратов С. Л. Классификация и диагностика хронической сердечной недостаточности у собак. // Проблемы ветеринарной кардиологии. / Материалы конференции -СПб -2001. с. 3 -9

63. Комолов А.Г., Мендоса- Истратов С.Л. Лечение хронической сердечной недостаточности у собак. Вестник ветеринарной медицины 2003 №2 с. 7-13.

64. Конторщикова К.Н. Влияние озона на метаболические показатели крови в эксперименте in vitro. // В кн. Гипоксия и окислительные процессы. Н.Новгород, 1992. с. 50-54.

65. Конторщикова К.Н. Перекисное окисление липидов в норме и при патологии: Учебное пособие. -Н. Новгород, 2000. 24 с.

66. Копылов С.Н. Электролитный обмен и деятельность сердца // Ветеринария. -1982. -№ 8. С. 53 -55.

67. Кузнецов В.Ф. Значение активации перекисного окисления липидов в клинике внутренних болезней // Методические рекомендации. -Киров, 1998.-22 с.

68. Кушаковский М.С. Кардиомиопатии и миокардиодистрофии. // Учебное пособие по кардиологии. Ленинград. 1977. 22 с.

69. Кушаковский М.С. Хроническая застойная сердечная недостаточность. Идеопатические миокардиопатии. СПб.: ИКФ «Фолиант», 1997. -320 е., с ил.

70. Кушаковский М.С. Метаболические болезни сердца. С-Пб ООО Из-во «Фолиант», 2000г. -128с., с ил.

71. Копылов С.Н. Сердечная деятельность у коров в связи с уровнем молочной продукции и условиями содержания. Автореф. дис. . канд. вет. наук. Л., 1982.-23 с.

72. Коц Я.И. Сердечно-сосудистая патология и электролитный обмен / Автореф. дис. . докт. Мед. наук. -Челябинск, 1972. -31с.

73. Лабораторная диагностика острого инфаркта миокарда и промежуточных форм ишемической болезни сердца. / Методические рекомендации. // Сост. Ленчук В.В., Ромашко O.A. -Киев, 1988, 20 с.

74. Ланкин В.З., Тихазе А.К., Ракита Д.Р. и др. Влияние (альфа)-токоферола на супероксидисмутазную и ГП активность цитозоля и митохондрий печени мышей. // Биохимия 1983. Том 48. № 9 с. 1555 -1559.

75. Ланкин В.З., Тихазе А.К., Беленков Ю.Н. Свободно-радикальные процессы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Кардиология Том 40. №7 2000. с. 48 -61.

76. Ланкин В.З., Тихазе А.К., Жарова Е.А., Беленков Ю.Н. Исследование антиоксидантных свойств цитопротекторного препарата триметазидина. // Кардиология Том 41. № 2001г. с. 21 -28.

77. Лебедев A.A., Додонова H.A., Лебедев П.А. Новые лекарственные средства в кардиологии. Руководство справочник. -Самара: ГП «Перспектива», -1997. - 208 с.

78. Маколкин В.И., Бузиашвили Ю.И., Осадчий К.И., Асымбекова Э.У. Сравнительная эффективность реваскуляризации и медикаментозной терапии с применением триметазидина в востановлении функций спящего миокарда. // Кардиология. Том 41, № 5,2001г. с. 18 -25.

79. Маколкин В.И., Осадчий К.К. Эффективность и переносимость триметазидина при лечении стабильной стенокардии напряжения в течении восьми недель. Кардиология. Т. 43., №6, 2003г., с 18-22.

80. Малая Л.Т., Щеголева Т.Ю., Бахова Л.К. О молекулярных механизмах развития сердечно-сосудистой патологии. / Бюллетеньэкспериментальной биологии и медицины. М., Медицина Т 13. № 6 1992 г., с. 572-574.

81. Малкова Н.В. Патология сердечно-сосудистой системы собак и возможности ЭКГ в ее исследовании. Автореф. дис. . канд. вет. наук. Москва 2000г., 20 с.

82. Мартин М. Руководство по электрокардиографии мелких домашних животных. (Пер. с англ. Суворов О.В. / Под редакцией к. мед. наук Зориной А.И.) М.: «АКВАРИУМ ЛТД», 2001. - 144 е., с ил.

83. Матусова А.П., Боровков H.H. Практическая кардиология. Нижегородская гос. мед. академия. Н. Новгород, 1997. - 171с., ил.

84. Меерсон Ф.З. Вопросы патофизиологии недостаточности сердца. Москва 1962г.-70с.

85. Меерсон Ф.З. Гиперфункция. Гипертрофия. Недостаточность сердца. -М.: Медицина, 1968. -386 с.

86. Меерсон Ф.З. Адаптация, деадаптация и недостаточность сердца. -М.: Медицина, 1978. 343 с.

87. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам. -М.: Медицина, 1988. -256 с.

88. Меерсон Ф.З., Твердохлиб В.П., Боев В.Н., Фролов Б.А. Адаптация к периодической гипоксии в терапии и профилактике. -М. «Наука» -1989. -70 с.

89. Меерсон Ф.З., Малышев И.Ю. Феномен адаптационной стабилизации структур и защита сердца. -М.: Наука, 1993.-159 с.

90. Метелица В.И. Справочник по клинической фармакологии сердечно-сосудистых лекарственных средств. -2-е изд., перераб. и доп. -М. Издательство БИНОМ-СПб.: Невский Диалект, 2002. -926 е., ил.

91. Мешков А.П. Аритмии сердца: диагностика и лечение. -Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1998. -134 с.

92. Мид Дж. Свободно-радикальные механизмы повреждения липидов и их значение для клеточных мембран. В кн. Свободные радикалы в биологии. // Перевод с англ. -М.: Мир 1979. 1, с. 68 -87.

93. Минаков А.И. Гипертрофическая кардиомиопатия и дистрофия миокарда физического перенапряжения (Этиология, патогенез, клиника, лечение), // Автореф. дис. . докт. мед. наук. Киев -1990. 46 с.

94. Моне Е. Руководство по лечению острой сердечной недостаточности при нарушении ритма. // Ветеринар. -2000. №3, с.26 -30.

95. Мурашко В.В., Струтынский A.B. Электрокардиография / Учебное пособие. 5 издание. -М.: МЕДпресс-информ, 2001. -312 е., ил.

96. Наследников В.Н., Шляпников В.Н., Углова М.В., Игудин А.Х. Эпикардиальная электрограмма и морфология ишемизированного миокарда собак при парной стимуляции сердца. // В кн. Сравнительная электрокардиография. -Ленинград. «Наука». -1981, с. 150 -153.

97. Непомнящих Л.М. Морфогенез важнейших общепатологических процессов в сердце. -Новосибирск.: Наука, 1991. -352 с.

98. Непомнящих JIM. Альтеративная недостаточность мышечных клеток при метаболических и ишемических повреждениях. -М.: Изд-во БЭБиМ РАМН, 1998. -111с.

99. Новикова Т.Н., Новиков В.И. Рестриктивные кардиомиопатии. / Учебное пособие под редакцией Тришкина Ю.Н. С-Пб СПбМАПО -1999г., 45с.

100. Обрезан А.Г., Ковлен Д.В. Ишемическая болезнь сердца. СПб: ИК «Невский проспект», 2002.-160с.

101. Окороков А.Н. Лечение болезней внутренних органов: Т.З, кн.1. Лечение болезней сердца и сосудов: -М.: Мед. лит., 2002. 464с., ил.

102. Ольбинская А.И., Сизова Ж., Царьков H.H. Лечение хронической сердечной недостаточности ингибиторами АПФ. Врач -1998 № 8 с. 11 -15.

103. Ольбинская А.И. Хроническая сердечная недостаточность. Монография. М.: Реафарм, 2001. 343с., ил.

104. Определение антиоксидантного потенциала в плазме крови ожоговых больных. Пособие для врачей Н.Новгород 2000. -12 с.

105. Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2001.- 528 е., илл.

106. Пасков П. Аускультация шумов сердца у мелких домашних.// Ветеринар. -2002. №3, с. 24 -30.

107. Пауков B.C., Фролов В.А. Элементы теории патологии сердца. -М.: Медицина, 1082. -270 с.

108. Патологическая физиология. / Под редакцией Адо А.Д., Новицкого В.В. -Томск: Из-во Томского университета, 1994. -468 с.

109. Перевалов A.B., Закирова А.Н. Гиполипедемические, антиоксидантные и гемореологические эффекта пробукола при ишемической болезни сердца. // Здравоохранение Башкортостана -2001. № 2 с. 33 -35.

110. Пилаева Н.В., Федоров Б.М., Карпенко Л.Ю., Поспелов В.В. Биологическая химия. Методические указания к лабораторным занятиям по биохимии для студентов ветеринарных факультетов и врачей ФПК. СПб 2002г., 66 с.

111. Райскина М.Е., Онищенко H.A., Шаргородский Б.М., Халимова K.M., Фельд Б.Н., Расторгуев Б.П. Методы прижизненного исследования метаболизма сердца. -М.: Медицина-1970. -264 с.

112. Розенберг В.Д, Непомнящих Л.М. Дилатационная кардиомиопатия: Общая патология и патоморфология. М.: Из-во РАМН, 2004.-352с.

113. Романов П.А. Некоторые клинические и этиопатогенетические особенности течения хронической сердечной недостаточности. // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб 2004. - 23 с.

114. Рощевский М.П. Униполярные электрографии миокарда из полостей сердца, магистральных сосудов и от поверхности тела у собак, кошек и поросят. Физиологические основы электрокардиографии животных. Из-во «Наука». 1965г. с.5 -18.

115. Рощевский М.П., Черных H.A. Электрокардиография в различных системах отведений при изменении положения передних конечностей животных. Физиологические основы электрокардиографии животных. Издательство «Наука». 1965г., с. 131-157.

116. Руководство по кардиологии. Том 2: Методы исследования сердечно-сосудистой системы. / Под редакции Чазова Е.И. // АМН СССР. -М.: Медицина, 1982. -624 е., ил.

117. Сазонтова Т.Г., Дурнев А.Д., Гусева Н.В., Колмыкова С.Н., Середение С.Б. Антиоксидантные ферменты и перекисное окисление липидов у мышей линии C57BI/6. / Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. Москва «Медицина» 1995г., № 12, с.580 -583.

118. Саид-Уз-Заман. Дифференциальная диагностика ишемической болезни сердца и некоронагенныхзаболеваний. // Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М. 1997. С.

119. Сидоренко Б.А., Шарошина И.А., Романова Н.Е., Преображенский Д.В. Клинико-инструментальная диагностика хронической сердечной недостаточности и ее медикаментозная терапия. // Российский кардиологический журнал. -2003. -№ 1, с. 63 -73.

120. Степанян Е.П., Геселевич Е.Л., Поспелова Е.П. Изменение метаболизма при сердечно-сосудистой патологии. -М.: Медицина, -1968. -272 с.

121. Стофлет Я, Корлуе Ж. Тактика лечения брадикардии у собак. Ветеринар 2001г., № 2 с. 30 -33.

122. Сыркин A.A., Артюхина Е.Г., Канорский С.Г., Чунтыжева М.Н. Антиишемическая эффективность триметазидина у больных с сочетанием перемежающейся хромоты и стенокардии напряжения. // Кардиология. 20003. Том 43. №7, с. 49 -52.

123. Тилли Л., Смит Ф. Ветеринария. Болезни кошек и собак. Перевод с англ. -М.: ГЭОТАР -Мед, 2001г. -784 е., илл.

124. Тихазе А.К., Ланкин В.З., Коновалова Г.Г. и др. Антиоксидант пробукол является эффективной ловушкой липидных радикалов влипопротеинах низкой плотности in vitro и in vivo. // Бюллетень экспериментальной биологии -1999. 128: 8: с. 186-189.

125. Трапезов Е.В. Электрокардиография собак. // Ветеринар 2003. №5, с. 33 44, №6, с. 8 - 21, 2004. №2 с. 24 - 44.

126. Ушаков A.B. Аускультация сердца и сосудов. М.: Знание, 2000. -187с.: ил.

127. Федоров Б.М. Механизмы нарушения и восстановления сердечной деятельности. -М.: Медицина, -1968. -310с.

128. Федоткина Ю.А., Панченко Е.П. Антиишемический эффект триметазидина у больных ИБС: стабильной стенокардией и с нарушениями углеводного обмена. Кардиология №2., 2002г. с 28 -33.

129. Харпер Е.Д. Применение антиоксидантов при лечении кошек и собак. WALTHAM Focus.-2001. Том 11, №1, с. 12-16.

130. Хегстрем И. Применение ингибиторов ангиотензинковертирующего фермента для лечения сердечной недостаточности у собак. WALTHAM Focus. -2002. Том 12. №4, с.4 -14.

131. Хемлин Р. Кашель у собак. WALTHAM FOCUS 2002, Том 12 № 4 с. 15-20.

132. Хилькин М.А., Светлов В.А. Моделирование поражение сердца и сосудов в эксперименте. М.: Медицина, 1979. - 50 с.

133. Чермных H.A., Мочалов H.H. ЭКГ источник информации об уровне энергетического метаболизма животных. // Достижения сравнительной электрокардиологии / Тезисы II симпозиума по сравнительной кардиологии. -Сыктывкар, 1985. -с. 72 -73.

134. Швалев В.Н., Сосунов A.A., Гуски Ганс Морфологические основы иннервации сердца. РАН. -М.: Наука, 1993. -158с.: ил.

135. Шевченко Н.М. Кардиология. М.: МИА, 2004 540с., ил.

136. Шиллер Н, Осипов М.А. Клиническая эхокардиография М., 1993.-347с., ил.

137. Шулутко Б.И., Макаренко С.В. Ишемическая болезнь сердца. -СПб.: Издание «РЕНКОР», 1998.- 120с.

138. Шумаков В.И., Хубутия М.Ш., Ильинский И.М. Дилатационная кардиомиопатия. Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2003. - 448 е., ил.

139. Щербаков Г.Г., Коробова A.B., Яшин A.B. Внутренние болезни животных. М.: Лань, 2000. 736 с.

140. Элементы патологической физиологии и биохимии: Учеб. Пособие / Под ред. И. П. Ашмарина. М.: Изд-во МГУ. 1992. - 192 е.: ил.

141. Яблучанский H.H., Кантор Б.Я., Мартыненко A.B. Интерпретация данных функциональных исследований сердечно-сосудистой системы. Харьков: «Основа», 1993. -116с.: ил.

142. Яковлев В.М., Семенкин A.A., Юдин С.Н. и др. Влияние терапии эналаприлом на функции сосудистого эндотелия и тромбоцитарно-эндотелиальные взаимоотношения у больных гипертонической болезнью. // Терапевтический архив. -2000 № 1с. 40 -44.

143. Яковлев П.В., Яковлев В.М. Клинико-патофизиологическая интерпретация электрокардиограмм. М.: Медицинская книга, 1999. - 100 с.

144. Яровая Г.А., Бессалык А.С., Пашинцева Л.П., Любимова Н.В. Исследование ферментов и изофетментов в кардиологии и онкологии. Учебное пособие. М 1984г., 35с.

145. Acquatella Н. Dilated cardiomyopathy: recent advances and current treatment // Rev. Esp. Cardiol. 2000. - Vol. 53. - Suppl. 1. - P. 19 - 27.

146. Bank A.J., Rector T.S., Tsehmperlin L.K. et al. Endothelium-dependent vasodilatation of peripheral conduit arteries in patients with heart failure // J/ Card/ Fail -1994 -Vol. 1. -P. 35 -43.

147. Bolli R, Jeroudi M.O., Patel B.S. // Proc/ Acad. Sci USA. 1989. -№ 12.-P. 4695-4699.

148. Boon, J., Wingfield, W.E. and Miller, C.W. Echocardiographicindicts in the normal dog // Veterinary Radiology, 1983, 24, P. 214 221.

149. Cohn JN, et al: Effect of vasodilator therapy on mortality in chronic congestive heart failure. Results of Veterans Administration Cooperative Study. NEJM 1986; 314: P. 1547-52.

150. Darke, P.G.G. Valvular incompetent in cavalier King Charles spaniels. // Veterinary Record, 1987,120, P. 365 -366.

151. Dimski, D.S. and Hawkins, E.C. Canine systemic hypertension. Compendium of Small Animal, 1988, 10, P. 1152 1155.

152. Factor S.M., Sonnenblik E.H. Hypothesis: is conqestive cardiomyopathy caused by hyperreactive myocardial microcirculation / Amer. J. Cardiol. 1982. - Vol. 73. - P. 771 - 187.

153. Eichhorn EJ: The paradox of B-adrenergic blockade for the management of congestive htart failure. The American Journal of Medicine 1992; 92, P 527 -537.

154. Guarnieri C., Muscari C. Effect of trimetazidine on mitochondrial function and oxidative damage during reperfussion of ischemit hypertrophied rat myocardium. // Pharmacology. 1993; 46. P. 324 -331.

155. Jacrson G. Angina, myocardial hibernation and trimetazidine. // Int J ClinPract. 1997, 6,P347.

156. Keene, B.W. Canine cardiomyopathy. // Current Veterinary Therapy X, Philadelphia, 1989, P. 240 251.

157. Mardonneau Parini I, Harpey C. Effect of trimetazidine on membrane damageinduced by oxygen fue radicals in human red cells. // Br J Clin Pharmacol. 1985, 20, P 148-151.

158. Satoh M., Hiramori K., Tamura C., Satodate R. Apoptosis in progress from viral myocarditis to dilated cardiomyopathy.// Japan. Chin. Med. 1996. -Vol. 17.-P. 862-872.

159. Siezak J., Tribuiova N., Pristacjva J et al. Hydrogen Peroxide Changes in Ishemic and Reperfused Heart. Cytochemistry and Biochemical and X-Ray Micro analysis // Am J Pathol 1995< 147 (3), P. 72 -81.

160. Tilley, Lawrence P. Essentials of canine and feline electrocardiograph!: interpretation and treatment / Larry Patrick Tilley. -3rd ed. Wolters Kluwer Company -1992. 456 P.

161. Tidholm Anna Canine Idiopatic Dilated Cardiomyopaty. Epidemilogy, gistopathology and pathophysiology. Uppsala, 2000. - 9IP.

162. Zoor B.C. Some spontaneous cardiovascular lesions in dogs and cats // Comparative Pathology of the Heart / Adv. Cardiol., vol 13, P. 148 -168 (Karger, Basel 1974)