Эпигастральная боль как "проблема пациента" общей врачебной практики тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Стригалева, Ирина Александровна

• Стригалева, Ирина Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Стригалева, Ирина Александровна

Список использованных обозначений и сокращений.

Введение.

Глава 1.

Глава 1. Обзор литературы. Заболевания с ведущим симптомом — «эпигастральная боль» в общей врачебной практике.

1.1. Типология эпигастральных болей.

1.2. «Частые» и «редкие» болезни,протекающие с эпигастральными болями

1.3. Диагноз и вмешательство в общей врачебной практике.

1.3.1. Общие положения.

1.3.2. Диагноз в общей врачебной практике.

1.3.3. Программы вмешательства в общей врачебной практике.

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1. Общая характеристика обследованных пациентов.

2.2. Клинические методы.

2.3. Инструментальные и лабораторные гастроэнтерологические методы.

2.4. Методы оценки психологического статуса.

2.5. Социометрические методы.

2.6. Программы вмешательства.

2.7. Методы математической обработки материала и доказательной медицины.

Собственные наблюдения.

Глава 3. «Редкие» болезни, протекающие с эпигастралгией, как проблемой пациента в общей врачебной практике: презумпция наивысшей опасности для пациента.

Глава 4. Пациенты с гастродуоденальной язвой: диагноз общепрактикующего врача. Программы вмешательства.

Глава 5. Пациенты с HP-ассоциированным хроническим гастритом, синдромом неязвенной диспепсии (язвенноподобная форма): диагноз общепрактикующего врача. Программы вмешательства.

Глава 6. Пациенты с моносистемной гастроэнтерологической синтропией болезней: диагноз общепрактикующего врача. Программы вмешательства.

Обсуждение результатов.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эпигастральная боль как "проблема пациента" общей врачебной практики»

В отечественное здравоохранение активно внедряются структуры общих врачебных практик (ОВП) с основным действующим лицом - врачом общей практики (ВОП), в своей работе ориентированным на личность, семью, общину, оперирующим категориями не только лечения заболеваний, но и семейной профилактики болезней группы риска, семейного воспитания потребности в здоровом образе жизни (И.Н. Денисов; A.B. Шабров; Б.Л.Мовшович). ВОП - не простая замена участкового терапевта, а зона первого контакта между человеком в контексте его семейного, общинного окружения и системой здравоохранения. ВОП ведёт пациента "через всю жизнь", наблюдает естественное и преформированное лечением течение болезней. В реальной практике ВОП диагностирует и лечит наиболее часто встречающиеся болезни человека (R. Taylor; М.Грабер, М.Лантернер).

Диагностическая работа ВОП начинается с выяснения «проблемы пациента» - ведущей жалобы, явившейся причиной обращения пациента. Затем либо методом прямого обоснования, либо посредством дифференциальной диагностики, ставится нозологический диагноз. Используются, как правило, относительно простые методы дополнительного исследования (скрининг 1-го уровня).

Болезни желудочно-кишечного тракта, гепатобилиарной системы широко распространены в популяции, их диагностика и лечение в современных условиях - трудная задача вследствие полиморбидности патологии, нарастания невротизации, тревоги, фрустрации, депрессий, личностной акцентуации (Василенко В.Х.; Ивашкин В.Т.; Григорьев П.Я.; Яковенко Э.П.; Минушкин О.Н.; Осадчук М.А.; Fusgen I.; Mendeloff А.).

Одной из частых «проблем пациента» в ОВП является эпигастральная боль. Как построить диагностический поиск в реальных условиях ОВП российского здравоохранения переходного периода, как выйти на нозологический диагноз, как построить программы вмешательства в зависимости от соматического диагноза, психологического и социального статуса пациента? Ответы на эти вопросы в литературе найти не удалось. Необходим научный поиск, направленный на решение поставленных вопросов, актуальных для ОВП России.

Цель работы. Повышение эффективности диагностики и качества вмешательства в естественное течение болезней, протекающих с «проблемой пациента» - эпигастральной болью, в реальных условиях первичных звеньев здравоохранения России переходного периода.

Задачи исследования.

1. В условиях регистра, моделируя работу команды первичной медико-санитарной помощи населению (ПМСПН), провести обследование репрезентативной субпопуляции городского населения с целью определения распространенности проблем взрослого пациента «эпигастральная боль» на участке общепрактикующего врача.

2. Методом скрининга 1-го и 2-го уровней верифицировать синдромный и нозологический физикальный диагноз.

3. Изучить психологический статус пациентов, определить сотрНепсе, верифицировать особенности «подхода» к пациенту в контексте семейного и микросоциального окружения, используя методику психотерапевтического потенцирования с целью повышения сотрНепсе.

4. Определить социальный статус пациентов для последующей выработки адекватной доходам методики вмешательства.

5. Реализовать методики вмешательства на уровне семьи с учётом физикального диагноза, психологического и социального статуса пациента и его семьи, уровня сотрНепсе.

6. Определить эффективность вмешательства путём динамической оценки показателей качества жизни, стойкости клинической ремиссии болезни.

7. Разработать клинические рекомендации - guidelines для общепрактикующих врачей.

Научная новизна. Впервые в структуре общих врачебных практик России показаны реальные возможности ВОП в нозологической идентификации болезней, протекающих с ведущей проблемой пациента «эпигастральная боль». Впервые выработаны дифференцированные программы вмешательства с учётом структуры соматического диагноза, психологического и социального статуса пациента и его семьи.

Практическая значимость.

• Определена реальная распространённость, по материалам регистра, проблемы пациента «эпигастральная боль» среди взрослого населения участка ВОП.

• Выработаны доступные ВОП алгоритмы верификации нозологического диагноза у пациентов с проблемой здоровья «эпигастральная боль».

• Определён психологический и социальный профиль пациентов ВОП с проблемой здоровья «эпигастральная боль».

• Показаны возможности психологического потенцирования в повышении complience пациента и его семьи.

• Разработаны программы вмешательства (лечение - семейная профилактика - семейное воспитание), оптимальные и доступные для ВОП разных типов (сельская амбулатория, офис, городская поликлиника).

• Выработанные и апробированные guidelines «пациент с проблемой здоровья - эпигастральная боль» могут быть использованы в работе ВОП и медицинских сестер практик, в обучении ВОП и медицинских сестер ОВП.

Положения, выносимые на защиту

1. На участке общепрактикующего врача пациенты с проблемой здоровья «эпигастральная боль» составляют 5,6% взрослого населения.

2. Базовый алгоритм верификации нозологического диагноза при проблеме пациента общепрактикующего врача «эпигастральная боль»: исключение жизненноопасных болезней и синдромов; «мнимых» эпигастралгий без чёткого органического субстрата; идентификация наиболее часто встречающихся в практике болезней: гастродуоденальной язвы; НР-ассоциированного гастрита с синдромом неязвенной диспепсии (язвенноподобного варианта); моносистемной гастроэнтерологической синтропией болезней.

3. Индивидуализация диагноза общепрактикующего врача при проблеме пациента «эпигастральная боль» достигается рациональным сочетанием нозологического диагноза, психологического и социального статуса.

4. Типология вмешательства общепрактикующего врача в естественное течение болезней, протекающих с проблемой пациента «эпигастральная боль» определяется уровнем исходно высокого или преформированного низкого сошрНепсе (полная программа лечения - семейной профилактики - семейного воспитания) либо некорригируемым низким сотрНепсе (редуцированная программа лечения до достижения клинической ремиссии). Стоимостные характеристики программ вмешательства определяются социальным статусом пациента и его семьи, исходят из коэффициента стоимость/эффективность.

Внедрение в практику. Результаты исследования используются в работе отделений ВОП муниципальных медицинских учреждений городской поликлиники №1 г. Тольятти, муниципальных медицинских учреждений городской поликлиники №1 Промышленного района г. Самары, Амбулатории ВОП Ленинского района г. Самары. На кафедре семейной медицины Самарского государственного медицинского Университета материалы диссертации используются в учебном процессе на циклах первичной специализации и усовершенствования ВОП.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на конференции «Аспирантские чтения - 2002» (Самара, 2002), на научно-практической конференции «Клиническая психология и практическое здравоохранение», (Самара, 2002), на Юбилейной научно-практической конференции к 125-летию Клинической больницы ст. Самара (Самара, 2002), на Всероссийском конгрессе «Экология и здоровье человека» (2002), на Всероссийской конференции «Стандарты и качество в семейной медицине» (Санкт-Петербург, 2003), на Юбилейной конференции Института последипломного образования Самарского медицинского университета (Самара, 2003), совместного заседания кафедр семейной медицины и госпитальной терапии с курсом трансфузиологии Самарского государственного университета.

Публикации. По материалам исследования опубликовано 10 печатных работ.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 197 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, 4 глав собственных наблюдений, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций, списка литературы (423 источников, из них 276 отечественных авторов и 147 зарубежных). Работа иллюстрирована 38 таблицами, 8 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Стригалева, Ирина Александровна

ВЫВОДЫ

1. На участке общепрактикующего врача наблюдается 5,6% взрослой субпопуляции пациентов с проблемой здоровья «эпигастральная боль».

2. Согласно презумпции наиболее опасного заболевания, общепрактикующему врачу в работе с пациентом с проблемой здоровья «эпигастральная боль» необходимо в первую очередь исключить острые хирургические болезни, неотложные интернистические синдромы.

3. Верификации диагноза «гастродуоденальная язва» и других болезней с ведущим симптомом «эпигастральная боль» общепрактикующему врачу необходимы и достаточны критерии приказа МЗ РФ №125 (1998, 2001), индивидуализация программ вмешательства с учётом психологического и социального статуса пациента, исходного или преформированного психотерапевтическим потенцированием уровня сотрудничества пациента с врачом.

4. Пациенты с НР-ассоциированным хроническим гастритом, синдромом неязвенной диспепсии (язвенноподобный вариант) требуют индивидуального подхода, в зависимости от их психологического, социального статуса, уровня сотрудничества с врачом.

5. Типичной для общих врачебных практик моносистемной гастроэнтерологической синтропией болезней как причины проблемы пациента «эпигастральная боль» является сочетание гастродуоденопатологии (гастродуоденальная язва и/или НР-ассоциированный гастрит, дуоденит), хронического калькулёзного или некалькулёзного холецистита, хронического панкреатита. Программа ведения таких пациентов в общей врачебной практике строится с учётом психологического, социального статуса, уровня кооперации с врачом, лечение длительное, требует высокой квалификации общепрактикующего врача, при необходимости консультации гастроэнтеролога, при желчнокаменной болезни — хирургического вмешательства.

6. Комплексный подход к решению проблемы здоровья пациента «эпигастральная боль» в общей врачебной практике базируется на рациональном сочетании физикального диагноза, психологического и социального статуса, а в программах вмешательства на модулях лечение -семейная профилактика — семейное воспитание.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В общих врачебных практиках целесообразно организовать работу команд первичной медико-санитарной помощи населению по раннему активному выявлению пациентов с различными проблемами здоровья, в т.ч. «эпигастральной болью».

2. Работая с пациентом, имеющим ведущую проблему здоровья «эпигаетральная боль», в диагностике следует исключить острые, жизненноопасные состояния; «мнимые эпигастралгии» без чёткого органического субстрата; затем диагностировать наиболее частые гастроэнтерологические болезни: гастродуоденальную язву; НР-ассоциированный хронический гастрит с синдромом неязвенной диспепсии, язвенноподобная форма; моносистемную гастроэнтерологическую синтропию болезней.

3. С целью индивидуализации подхода к пациенту необходимо ориентироваться в его «психологическом портрете», при необходимости проводить психотерапевтическое потенцирование.

4. Выбор полной программы вмешательства или редуцированного вмешательства (лечение до клинической ремиссии) определяется уровнем кооперации пациент - врач общей практики.

5. Знание социального статуса пациента необходимо общепрактикующему врачу для выбора рациональной, доступной по стоимостным характеристикам, методики вмешательства (коэффициент стоимость/эффективность).

6. Выработанные в работе клинические рекомендации (guidelines) для врачей общей практики: пациент с проблемой здоровья «эпигаетральная боль», могут послужить подспорьем в работе врача общей практики (городская поликлиника, офис семейного врача в городах и сельской местности) и в процессе обучения на дипломном и последипломном уровнях.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Стригалева, Ирина Александровна, 2004 год

1. Авгандилов Г.Г. Медицинская морфометрия. -М., Методика -1990. -382С.

2. Алексеев Е.Е., Ледченко ЕГ., Триншшская О.И. Эффективность тианепгана (коаксила) в коррекции невротических расстройств при синдроме раздраженного кишечника в общеврачебной праюике // Российский семейный врач. 2003. - №2. - С.93-94.

3. Амиров Н.Ш., Трубицина НЕ. Роль серотонина в патогенезе язвообразования // Бюлл. экспер. биол. мед.-1981.-№7.-С.23-26.

4. Андреева Г.Ф. Изучение качества жизни у больных гипертонической болезнью // Тер. арх., 2000. №3. -С.6-14.

5. Антонович В.Б. Рентгенодиагностика заболеваний пищевода, желудка, кишечника М: Медицина, 1987.-328С.

6. Аруин Л.И. Гастрит, дуоденит и язвенная болезнь // В сб.: Логинов АС., Аруин Л.И., ИльченкоАА, ред. Язвенная болезнь и Helicobacter pylori. Новые аспекты патогенетической терапии. М., 1993. - С.71 -75.

7. Аруин ЛИ., Виноградов ВА, Зверков КВ. Гасгроинтестинальные эндокринные клетки при метаплазии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки // Арх. шг. 1986. - №8. -С.34-40.

8. Аруин ЛИ., Григорьев П. Я., Исаков В А, Яковенко Э. П. Хронический гастрит. Амстердам, 1993. -212С.

9. Аруин Л.И., Капуллер ЛЛ, Исаков ВА Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника-М.: Медицина- 1998.-318С.

10. Ахмедов В А, Жуков НА Повышение базального давления сфинктера Одди — причина развития панкреаго-холедохо-пузырного и бишарно-панкреагического рефлюксов // Росс, журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопрокголоши. -2000. №4. - С.59-64.

11. Барановский А.Ю., Шапиро ИЛ. Стандарты диагностики и лечения заболеваний печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы // Российский семейный врач. -1999. №3. - С.55-64.

12. Баранская EJC Париет в лечении язвенной болезни // Росс, журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологаи.-2002. -№1.-С.8-14.

13. Барт БЛ.,БеневскаяВ.Ф. Врач общей практики-миф или реальность //Тер. арх.- 1996,№1.-С.8-11.

14. Бащинский С.Е. Информационная поддержка принятия медицинских решений: основные итоги 10-летнего развития доказательной медицины (1992-2002) // Российский семейный врач. 2003, №2. -С. 13-23.

15. Безпшова М.Г., Кондурцев В А, Сухарев В.М. О влиянии питания на канцерогенез. Самара -1996. -С.7.

16. Бельмер С.В., Гасилина Т.В. Принципы диагностики и коррекция экзокринной панкреатической недостаточности //Лечащий врач, 2002, №6, С20-23.

17. Беренова Н.М. Опыт работы врачей общей практики в Свердловской области // Семейная медицина -1998, №1. - С26-28.

18. Бискуп АБ. Систематический литературный обзор // Российский семейный врач. 1999. - №4. - С.37-40.

19. Богер ММ Язвенная болезнь. Современные аспекты этиологии, патогенеза, саногенеза Новосибирск: Наука, 1986

20. Бондаренко НБ. Патогенетические аспегаы применения лазеротерапии в лечении больных эрозиями желудка Авгореф. дисс. канд . мед. наук. Самара -2000. -26С.

21. Бочков НЛ, Иванов В.И. Генетические факторы хронизации заболеваний // Клин. мед. —1991. №3. — С.15-18.

22. Быков КМ., Курцин И.Т. Кортико-висцеральная теория патогенеза язвенной болезни.-М, 1952.

23. Бысгровский В.Ф., Koiyr Б.М., Жигаикова Л.М., Булгакова О.С. и др. Опыт организации доклинической диагностики и превентивных мер в практике семейного врача // Российский семейный врач.-2000. -№1.-С.20-23.

24. Василенко ВХAnorexiapancreatíca//Клин.мед.- 1979.-№6.-С.19-21.

25. Василенко ВХ Введение в клинику внутренних болезней.-М.: Медицина, 1985.-256С.

26. Василенко ВХ Пропедевтика внутренних болезней. М., Медицина, 1970. - 588С.

27. Василенко ВХ, Гребенев AJI, Шешулин АА Язвенная болезнь: современные представления о патогенезе, диагностике, лечении / АМН СССР. М: Медицина, 1987. - 288С.

28. Вахрушев ЯМ. Клиническое значение гормональных показателей при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта // Клин. мед. 1986. №3. - С.72-76.

29. Викторов АЛ, Передерий В.Г., Щербак AB. Поражение пищеварительного канала в результате приема лекарственных средств.//Врачебное дело.-1991.-№10.-С.9-1б.

30. Виноградов AB. Дифференциальный диагноз внутренних болезней. -М., Медицина, 1980.—816С.

31. Власов ВВ. Введение в доказательную медицину. -М -Медиа Сфера -2001. С.52-60.

32. Власов В.В. Рекомендации для семейного врача// Российский семейный врач. -2003. №2. - С.54-55.

33. Власов ВВ. Эффективность диагностических исследований.-М.: Медицина, 1988,282С.

34. Воробьев ПА, Авксентьева М.В. Использование медицины, основанной на доказательствах, и клинико-экономического анализа при разработке стандартов оказания медицинской помощи // Российский семейный врач. -2003. №2. - С.8-12.

35. Галкин РА, Котельников Г.П., Яковлев О.Г., Захарова КО.Пожилой пациент. Самара, 1999.-539С.

36. Галкин РА, Тооп Р., Иванова AB., Мовшович БЛ Организация общей врачебной практики. Российско-британское издание. Самара, 1997.-281С.

37. Геллер ЛИ., Геллер AJI. Статистическая оценка результатов внутрижелудочной рН-мстрии // Лаб. дело. -1987. -№2.-С.31-33.

38. Германов В А Дифференциальная диагностика больного человека: Метод, разработки. Самара, 1956. -20С.

39. Гогин ЕЕ., Калинин AB., Парфенов АЛ и др. Некоторые вопросы клиники и лечения хронического абдоминального ишемическогосицпрома//Тер. арх,- 1980.-Т.52,№8.-С.103-106.

40. Грабер МА, Лантернер МЛ. Руководство по семейной медицине / пер. с англ. под ред. ГЕРотберга. -М., БИНОМ -2002. -748С.

41. Гребенев АА, Баранов CA Диагностика и клиника хронического панкреатита // Врач. -1992. №5. -С.12-17.

42. Гребенев AJI, Шешулин АА Симптоматические гасгродуоденальные язвы // Врач. 1991. - №9. -С. 18-23.

43. Григорьев ПЛ. Клинические аспекты пилорического хешкобакгериоза (Достижения и нерешенные вопросы). Лекция к актовому дню. М, 1996.

44. Григорьев ПЛ. Практические рекомендации по диагностике и лечению патологии желудка и 12-перстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori // Лечащий врач. -2001, №5-6. С.4-8.

45. Григорьев ПЛ., Солуянова ИЛ., Яковенко AB. Желчнокаменная болезнь и последствия холецистэкгомии: диагностика, лечение и профилактика // Лечащий врач. -2002. №6. - С26-32.

46. Григорьев ПЛ., Яковенко AB. Клиническая гастроэнтерология: учебник. М: Мед. информ. агентство, 2001.-704С.

47. Григорьев ПЛ., Яковенко AB. Справочное руководство по гастроэнтерологии // М: Медицинское информационное агентство, 1997.

48. Григорьев ПЛ., Яковенко ЭЛ. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения. М -1996. -515С.

49. Григорьев ПЛ., Яковенко ЭЛ. Диагностика и лечение хронических болезней органов пищеварения // М.: Медицина, 1993.-490С.

50. Григорьев ПЛ., Яковенко Э.П Диагностика и лечение хронических болезней органов пищеварения -М: Медицина, 1990.-490С.

51. Григорьев ПЛ., Яковенко Э.П. Рекомендации к назначению ферментных препаратов при синдромах нарушенного пищеварения и всасывания // Лечащий врач. -2001. №5 - 6, С.48-52.

52. Гриневич В.Б., Ткаченко Е.И., Успенский Ю.П Течение репарагавного процесса у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки // Тер. арх.-1993. -№2.—С.13-17.

53. Губанова ГБ. НПВС-гастропатия у больных ревматоидным артритом:: клинико-эндоскопические, функциональные и морфологические критерии // Автореф. канд. дисс. Саратов, 1996.

54. Губачев ЮМ Семейная медицина. Ч. 1. Санкт-Петербург, МАЛО. -1996. -48С.

55. Губачев ЮМ Семейная медицина. 42. Санкт-Петербург, Гидеон Рихтер. -1998. -52С.

56. Губергриц АЛ. Непосредственное исследование больного. М.: Медицина, 1972.-376С.

57. Губергриц АЛ Хронические болезни поджелудочной железы.-Киев: Здоровья. -1984. -128С.

58. Губергриц АЛ, Хрисгич Т.Н. Клиническая панкреаюлогия. Донецк: «Лебедь», 2000.-416С.

59. Давьщов Ю А Инфаркт кишечника и хроническая мезентериальная ишемия. М: Медицина, 1997. — 218С.

60. Данишевский КД. Оценка экономической эффективности в научнодоказашльной медицине // Российский семейный врач. -2003. №2. - С.28-31.

61. Дауни У. Роль препарата мизопросгол в лечении гасгропагий, вызываемых нестероидными пршиювсюпалительными препаратами // Реиматологая -1992. -№2-4.-С40-43.

62. Де БоноЭ. Рождение ноюй идеи. О нешаблонном мышлении: пер. с анг.-М: Прогресс, 1976.-188С.

63. Де Домбал Ф.Т. Анализ симптомов болезней верхнего отдела пищеварительного тракта. — Гастроэнтерология / Ред. Дж. ХБарон, ФГМуди. Пер. с англ. М, 1985. - Т. 1. - С.58-74.

64. Делани Б., Моайеди П, Форман Д. Инфекция Helicobacter pylori // Доказательная медицина Ежегодный справочник Москва, Медиа Сфера, 2002. С.448-466.

65. Денисов ИН, Иванов АИ, Берестов ЛА Место семейного врача в структуре первичной медико-санитарной помопщ населению//Врач.-1995. -№3.-С.36-39.

66. Денисов ИН., Иванов АИ., Берестов ЛА Общая врачебная практика в системе первичной медико- . санитарной помопщ. // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. -1996. №5. - С. 15-20.

67. Денисов И.Н., Мовшович БЛ Врачебное вмешательство задача со многими неизвестными // Врач. — 2003., №1. - С.44-46.

68. Денисов ИН., Мовшович БЛ. Общая врачебная практика: внутренние болезни интернология. Практическое руководство. -М, ВУНМЦ, 2001. -496С.

69. Денисов ИН., Черниенко Е.И., Барановский АЕ. К вопросу о разработке стандартов медицинской помощи в системе общей врачебной практики (семейной медицины) // Российский семейный врач. -2003., №2. С.4748.

70. Диагностика и лечение внутренних болезней: Руководство для врачей, тт. 1-4 / ред. ФЛКомаров.—М: Медицина, 1994.-2896С.

71. Диагностика и лечение инфекции Helicobacter pylori: современные представления. // Рос. журнал гасгроэнтерол, гепатол, колопрокгол-2000. №6.- С.7-9.

72. Диагностика, лечение и профилактика обострений и осложнений кислотозависимых и хеликобакгерзависимых заболеваний.: Методические указания / Григорьев ПЛ, Комаров Ф.И., Водолагин ВД, Злазкина АР. и др. -М, 1997.

73. Долинский АГ., Ардашев ВН., Васильев АП. и др. К этиологической характеристике тяжелых форм хронического панкреатита // Росс, журнал гастроэнтерологии, гепагологии, колопроктологии. -1998. — Т.8, прил№5.-150С.

74. Дорофеев Г.И, Успенский В.М. Гастродуоденальные заболевания в молодом возрасте. М: Медицина, 1984.

75. Жуков НА, Ахмедов ВА, Ширинская Н.В., Жукова ЕЛ Хронический панкреатит и факторы, определяющие его развитие // Тф. арх. -2003. №2. - С.73-77.

76. Заболевания органов пищеварения. 4.1 // Под ред. Е.С.Рысе. Мед. информ. агентство, СПб, 1995. — 508С.

77. Зайцев В.П. Изменения психики в связи с особенностями сердечно-болевого синдрома у больных, перенесших инфаркт миокарда// Кардиология. -1982. т.22 №1. -С.53-56.

78. Зайцев В.П. Показатели психического состояния больных, страдающих стенокардией // Тер. арх. -1983. -№12.-С.22-24.

79. Затмари М. Основы венгерской системы здравоохранения, опирающейся на страхование и семейных врачей // Первое совещание сообщества экспертов по здоровью и стратегии финансирования здравоохранения. Приложение 2. Варшава, 1993. - С.40-45.

80. Захарьин ГА Клинические лекции. М.: Медгиз., 1949. -326С.

81. Златкина АН Лечение хронических болезней органов пищеварения // М: Медицина, 1994.

82. Ивашкин В. Т., Григорьев ПЛ., Васильев Ю.В. Сумамед в эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Клин, перспекг. в гастроэнт. и гепат.-2001.-№2.

83. Ивашкин В.Т. Современные проблемы клинической панкреагологии // Веста. РАМП 1993. - №4. — С29-34.

84. Ивашкин В.Т. Эрацикация инфекции Helicobacter pylori и ремиссия язвенной болезни: однозначны ли эти состояния // Росс, журнал гастроэнтерологии, гепагологии, колопрокгологии -1999.- №3. С.71 -74.

85. Ивашкин В.Т., Лапина ТЛ. Инфекция Helicobacter pylori: современное состояние проблемы // Русский медицинский журнал. -1996. №3. - С.140-150.

86. Ивашкин В.Т., Метро Ф., Лапина ТЛ. Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии. М.: Триада -Х-1999.-255С.

87. Ивашкин В.Т., Минасян ГА Лечение хронического панкреатита // Росс, журнал гастроэнтерологии, гепагологии, колопрокгологии -1995. №2.

88. Ивашкин В.Т., Минасян ГА, Уголев AM. Теория функциональных блоков и проблемы клинической медицины/Л.: Наука, 1990.-292С.

89. Ивашкин В.Т., Рапопорт С.И. Новое время новые задачи гастроэнтерологии // Росс, журнал гастроэнтерологии, гепагологаи, колопрокгологии.-2003. -№1.-С.10-14.

90. Ивашкин В.Т., Исаков В А Основные положения 2-го Маастрихтского соглашения: какие рекомендации по лечению заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori, нужны в России? // Росс, журнал гастроэнт., гепагол., колопрокгол. -2001. -№3.—С.4-12.

91. Ивашкин В.Т., Хазанов АН, Пискунов ГТ. Десять классификаций хронического панкреатита // Клин, мед. -1990. №10. - С.96-99.

92. Ивашкин В.Т., Шептулин АА, Макаров Ю.С., Немытин Ю.В. Сравнительная оценка акшеекрегорной активности лосека МАПС, париета и нексиума у больных язвенной болезнью // Росс, журнал гастроэнтерологии, гепаголоши, колопрокгологии. -2002. №3. - С.31-34.

93. Ильченко АА, Быстровская ЕА Эффективность мебеверина гидрохлорида при билиарной патологии //Consilium medicum. -2003.-№1.-С. 11 -18.

94. Карпенко А К, Спиридонов И.В., Божко ИА Моторно-эвакуаторная функция желудка методом гастросциншграфии у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии: Сб. на уч. ст. Курск. 1981. - С. 26-28.

95. Карлсен Т., Ставдаль А Внедрение клинических рекомендаций в общую врачебную практику. Норвежский метод основанный на работе в группах самооценки // Российский семейный врач. 2002. -№2.-С.34-39.

96. КассирскийИА О врачевании.-М.: Медицина, 1970.-271С.

97. Квита М. Маастрихтские рекомендации по лечению неязвенной диспепсии: применимы ли они в странах с широким распространением инфекции Helicobacter pylori? // Росс, журнал гастроэнтерологии, гепагологии, колопрокгологии. -1999, №2. С.79-83.

98. Киричук В.Ф., Кашкина Е.И., Осадчук МА, Иконникова Е.И. Хронический панкреатит и гемостаз // Росс, журнал гастроэнтерологии, гепагологии, колопрокгологии —1997.—Т.7,№5.—прил№4.—122С.

99. Климов ПК, БарашковаГМ Физиология желудка Механизмы регуляции. -Л: Наука, 1991.

100. Климов ПК Поджелудочная железа в системе органов пищеварения // Клин. мед. -1980. Т.58, №2. -С.1-18.

101. Козловский И. В. Болезни органов пищеварения: Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение. -ML: Беларусь, 1989.

102. Колесникова Н.Ю., Беляева Г.С. Дуоденогастральный рефлюкс при язвенной болезни 12-персгной кишки и хроническом гиперацидном гастрите // Тер. арх. -2003, №2 С. 18-21.

103. Комаров Ф.И., Галкин ВА, Иванов АИ, Максимов ВА Сочетанные заболевания органов дуоденально-холедохопанкреашческой зоны. -М: Медицина, 1983.-308С.

104. Комаров Ф.И, Раппорт С.И., Райнова J1.B. Состояние слизистой оболочки желудка при язвенной болезни двенадцагаперспюй кишки в разные стадии заболевания по сезонам года // Сов. мед. №8. — С.12-16.

105. Комаров Ю.М. Перспектива развития общей врачебной (семейной) практики в России // Реформа здравоохранения.-1996. -№10.-С.8-13.

106. Кондурцев В А Увидеть вблизи. Самара, 1998-196С.

107. Кондурцев В А, Бабичева Н.Ю. Обобщенный образ больного с осложненным течением язвенной болезни 12-перстной кишки // Первый губернский съезд врачей: Сборник тезисов и статей (Самара, 1416 июня 2001 г.) Самара. -2001. -С248.

108. Кондурцев В А, Бобылев CA, Худошина ЕС. Экология звуков музыки: Материалы научно-практической конференции «Народная медицина-2002» Самара—2002. - С. 19-20.

109. Кончаловский МП. Внутренние болезни. -М., Биомедиздат. -1935. -246С.

110. Коротько Г.Ф. Введение в физиологию желудочно-кишечного тракта Ташкент, Медицина, 1987 223С.

111. Котельников ГЛ., Симерзин ВВ., Гапюева ИВ. Медицина, основанная на доказательствах // Самарский мед. журнал. -2002. №2. - С. 11 -17.

112. Котельников ГЛ., Шпигель АС. Доказательная медицина Научно-обоснованная медицинская практика Самара - 2000.-116С.

113. Котельников ГЛ., Шпигель АС., Кузнецов С.И, Лазарев В.В. Введение в доказательную медицину. Научно-обоснованная медицинская практика Пособие для врачей. Самара—2001.-26С.

114. Котельников ГЛ., Яковлев О.Г., Захарова НО. Геронтология и гериатрия. Учебник -М., 1997.-797С.

115. Краснов АФ., Мовшович Б Л. Что должен знать и умел» семейный врач России // Клин, мед -1996. -№8.-С.76-80.

116. Крылов АА Гастроэнтерологические аспеюы внутренних болезней // Тер. арх. 1991. - №2. - С.139-141.

117. Крылов АА К проблеме сочетаемости заболеваний //Клин. мед. -2000.-№1.-С.56-58.

118. Крылов АА Патофизиологические и клинические аспекты проблемы сочетаемости заболеваний. Актовая речь.-Л., 1988.-30С.

119. Кузин МЛ, Данилов МБ., Благовидов Д.Ф. Хронический панкреатит. -М.: Медицина -1985. -368С.

120. Кузин НМ., Самохвалов AJB. Особенности сочетанных язв желудка и двенадцатиперстной кишки // Сов. мед. -1984. -№6.-С.14-17.

121. Кузнецов ГЛ, Диагноз и дифференциальная диагностика в клинике внутренних болезней: Метод, рекомендации.-Самара, 1990.-22С.

122. Кузнецова OJO. Зачем нужны клинические рекомендации врачу общей практики // Российский семейный врач. 2003. - №2. - С24-27.

123. Куртяну Б.Н., Шептулин АА .Язвы желудка Кишинев, 1990.

124. Кухгевич АВ. Врач общей практики каким ему бьпь в современных условиях // Медицинская кафедра-2002.-№2.-С.143-149.

125. Лазебник JLR, Сухарева ГБ. Реабилитация больных язвенной болезнью желудка и 12-персгаой кишки //Тер. арх. -2003. №2. - С.70-73.

126. Лапина TJI. Российские рекомендации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori. // Рос. журнал пхлроэнтерол., гетагол., колопрокгол. -1999. -№3. С.84-89.

127. Лемешко A3. Ультразвуковая диагностика в гастроэнтерологии: возможности совершенствования // Росс, журнал гастроэнтерологии, гепагологии, колопроктологии. -2003. №1. - С.36-40.

128. Лемешко 3., Цвепсова Л., Насонова С., Лемина Т. Синдром раздраженного кишечника и сочетанная патология органов брюшной полости // Врач. -2003. №5. - С.32-33.

129. Линденбратен Л.Д., Королюк ИЛ. Медицинская радиология и рентгенология. М.: Медицина, 1993. — 428С.

130. Логинов АС., Васильев Ю.В., Зеленикин СА, Касьяненко ВЛ Сравнительные данные применения некоторых современных методов исследования в диагностике Helicobacter pylori // Рос. гасгроэнтерол. журн. -1999. №2 - С.7-11.

131. Логинов АС., Мягкова ЯП., Колосова О Л. Об ошибках диагностики заболеваний органов пищеварения //Тер. арх. -1978. №1. - С.17-21.

132. Лопаткина Т.Н. Хронический панкреатит // Нов. мед. журн. -1997. №2. - С.7-11.

133. Лоренс ДР., БениггПЛ Клиническая фармакология. В 2 тг./пер. с англ.—М.: Медицина, 1991-866С.

134. Лурия РА Внутренняя картина болезни и ятрогенные заболевания (5-е изд.). М.: Медицина, 1977. -112С.

135. Мадьяр И Дифференциальная диагностика заболеваний внутренних органов. Пер. с венг. Будапешт, Изд-во АН Венгрии, 1987.-Т.1.-612С.

136. Маев ЛВ., Кучерявый ЮА, Гаджиева М.Г. Новые подходы к диагностике и лечению хронических эрозий желудка // Росс, журнал гастроэнтерологии, гепагологии, колопроктологии. 2003. - №1. - С.43-49.

137. Максимов В., Бунган В. Дюспаталин при физико-химической стадии желчнокаменной болезни // Врач. -2003. -№5.—С.47-49.

138. Малов Ю.С. Некоторые аспекты этиологии и патогенеза язвенной болезни // Клин. мед. -1992. №1- С. 55-61.

139. Маношкина Е.М., Метелица ВЛ, Айвазян ТА Влияние длительной мошгерапии пропранололом и нифедипином на качество жизни и психологический статут больных гипертонической болезнью // Тер. арх.—1993. №9. - С.4347.

140. Маношкина ЕМ, Метелица В Л, Айвазян ТА Влияние монотерапии нифедипином и щцрохлортиазидом на психологические особенности и качество жизни больных гипертонической болезнью // Кардиология.—1993. №11. - С.7-9.

141. Мараховский ЮХ Желчнокаменная болезнь: современное состояние проблем // Российский журнал гастроэнтерологии, гепагологии, колопроктологии.—2003. №1. - С.81-85.

142. Мараховский ЮХ Общая гастроэнтерология. Основная терминология и диагностические критерии. — Минск, 1995.-175С.

143. Мараховский ЮХ Профилакпжа и ранняя диагностика желчнокаменной болезни // Росс, журнал гастроэнтерологии, гепатолоши, колопрокгологаи -1997.-Т.7.№1.-С.62-72.

144. Мараховский ЮХ Хронический панкреатит. Новые данные об этиологии и патогенезе. Современная классификация. Успехи в диагностике и лечении // Русск. мед. журн. -1996. Т.4, №3. - С.156-160.

145. Махов В.М. Алкогольный панкреатит // Росс, журнал гастроэнтерологии, гепатолоши, колопроюологии -1997. Т.7, №3. - С.41 -46.

146. Медведев BJH., Кнышев Ю.Ф., Орловская В.Ф. Эффективность антибактериального лечения при хроническом гастрите хеликобакгерной этиологии // Врач. дело. -1992. №7. - С.33-36.

147. Медведев В.Н., Кнышев Ю.Ф., Орловский В.Ф. Взаимосвязь пилорических хешкобакгерий с активностью анпрального гастрита, гастродуоденига // Клин. мед. -1991. №10. - С.67-71.

148. Менделевич ВД, Соловьева CJ1. Неврология и психосоматическая медицина М.: Медпресс-информ. -2002. -362С.

149. Мерков AM. Общая теория и методика санитарнсклшисгаческого исследования. М.: ЦОЛИУВ, 1969.-224С.

150. Мерков AJVL, Поляков ЯЕ.Оштхфная(лшис1икаРукоюдсгш.-Л.:Медицина, 1974.-383С.

151. Методика психологической диагностики типов отношения к болезни. Метод рекомендации. — Авт.: ЛИВассерман, ВВ.Иовлев, АЛ.Вукс. / Ред. АЕЛичко. Ленинград, 1987. -26С.

152. Минушкин О., Назаренко П. Викрам в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Врач. — 2003. -№5.-С.3940.

153. Минушкин О.Н. Место современных антацидных препаратов в лечении кислотозависимых заболеваний // Лечащий врач -2001 .-№5-6. С.8-10.

154. Минушкин О Л. Хронический панкреатит // Тер. арх. -2001. №1. С.62-65.

155. Минушкин О.Н. Язвенная болезнь: некоторые клинические аспекты // Новый медицинский журнал. — 1996.-№1-2.-С.16-19.

156. Минушкин О Л., Зверков И.В., Елизаветина ГА, Масловская Л В. Язвенная болезнь М., 1995.

157. Мовшович Б JI Внутренние болезни взрослых. Самара -1996. - 392С.

158. Мовшович Б Л. Лечение: иллюзии и реальность // Врач. -1996. №2. - С28-32.

159. Мовшович Б Л. Стандартизация и индивидуализация в семейной медицине: возможности и пределы // Российский семейный врач. -2003. №2. - С.89-90.

160. Мовшович БЛ, Мельченко Н.И., Авдейчев АА Психотерапевтическое потенцирование в лечении больных гипертонической болезнью в общей врачебной практике // Российский семейный врач 2000. -№3.-С.19-23.

161. Мовшович Б Л. Клинический диагноз в общей врачебной практике // Семейная медицина —1998. №1. -С.15-18.

162. Морозов И А Проблемы морфологической диагностики Helicobacter pylori в желудке // Росс, журнал гастроэнтерологии, гепатолоши, колопрокгологаи -1999. -№2. С. 4648.

163. Морозов ИА Цитологическая диагностика инфекции Helicobacter pylori в желудке // Росс, журнал гастроэнтерологии, гепатолоши, колопрокгологаи -2000.-№2.-С.7-9.

164. Мудров МЯ. Избранные произведения. -М.: Медизд. 1949. -295С.

165. Мясников АЛ. Пропедевтика внутренних болезней.-М.,Медиз., 1958.-612С.

166. Надинская MJO. Методы исследования функции поджелудочной железы // Росс, журнал гастроэнтерологии, гепатолоши, колопрокгологаи. -1998. -№3.-С24-28.

167. Нарезкин Д., Бельков А, Сгупин В. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки у лиц разного возраста//Врач-2003. -№4.-С.30-32.

168. Науменко Е.В., Попова Н.К. Серотонин и мелагонин в регуляции эндокринной системы. Новосибирск: Наука 1975.-218С.

169. Неверов HJB., Титоренко Н.И. Содержание гексоз, связанных с белком, в сыворотке крови // Сов. медицина-1979.-№1.-С.28-31.

170. Некоторые вопросы патогенеза язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Кулыга ВН., Мальцев В.В., Перов МБ. и др. /Тер. арх.-1992 -№2. -С.35-39.

171. Николаева B.B. Влияние хронической болезни на психику. М.: МГУ. -1987. -21ОС.

172. Новичкова E.H., Боярский С.Г., Якимович М.В., Юдин И.Е. Выявление артериальной гиперггензии на уровне первичной медико-санитарной помощи в России. М., 2001. - 86С.

173. Нортон Дж. Гринберг, Филип П. Тоскес, Курт Дж. Иссельбахер. Болезни поджелудочной железы. Раздел 3. Внутренние болезни. Книга 7: пер. с англ. / Под ред. Е. Браунвальда, К Дж. Исссяьбахера, РГЛетерсдорфа-М.: Медицина-1996.-С.313-337.

174. Носачев Г Л, Гусарова Г.И., Павлов В.В. Психология и эгика общения с пациентом — Самара: ГП «Перспектива», 2003. 372С.

175. Образцов В Л. Болезни желудка, кишок и брюшины. Киев: Госиздат. -1924. - 192С.

176. Общепрактическая и семейная медицина / Ред. ММ. Кохен (пер. с нем.). Минск, ((Беларусь». -1996. — 618С.

177. Организационные и функциональные основы комплексного подхода к охране здоровья матери и ребенка в условиях акушерско-терапевтичсско-педиатрического комплекса (Метод, рекомендации, МЗ РСФСР / Авт. Городков В.Н., Шяляев ДР.) Иваново, 1987. - 58С.

178. Осадчук МА, Горемыкин В.И., Козлова И.В. Гастроэнтерология. Часть 1. Саратов. Изд-во Саратовского мед. ун-та. - 1998. - 408С.

179. Осадчук МА, Кашкина ЕЛ, Балашов В Л Болезни поджелудочной железы. Саратов. Изд. Саратовского медицинского университета, 1999.—186С.

180. Осадчук МА, Киричук В.Ф., Квегной И.М. Диффузная нейроэцдокринная система: общебиологические и гастроэнтерологические аспекты. Саратов: Изд-во Сарат. мед. ун-та, 1996. -НОС.

181. Осадчук МА, Козлова И.В. Болезни тонкой и толстой кишки. Саратов: Изд. Саратовского мед. ун-та. -1998.-192С.

182. Осадчук МА, Чиж А.Г., Желнова ТЛ, Осадчук AM. Дизбакгериоз в практике клинициста Изд-во Саратовского мед. университета, 2002. - 305С.

183. Пальцев АЛ, Кузнецова ЕА Особенности личностного реагирования у пациентов, сграддющих язвенной болезнью//Эксперим. и клин, гасгроэнтерол. -2002. №1. - С. 153-155.

184. Панфилов ЮА, Осадчук МА Язвенная болезнь в практике участкового врача Издательство Сарат. мед. ун-та Самарский филиал, 1991.

185. Панфилов ЮА, Шампанская МА. Фракционное определение гексоз желчи, связанных с белком, и их диагностическое значение//Набор, дело.-1985. -№6.-С.330-331.

186. Панченко СЛ Калыщнозный панкреатит//Клин. хир. -1983. №11. -С.17-19.

187. Пасечников ВД, Ивашкин В.Т. Влияние эрадикации Helicobacter pylori на обратимость преканкрозных изменений желудка // Профилактика и лечение хронических заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта. М., «Медпресс-информ.», С.87-95.

188. Пименов JIT., Балабанов В.Ю., Пущина Л.Н., Шемякина Т.В. Клинико-эндоскопические, психологические и физические характеристики больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки при применении парацетамола и левита//Тер. арх.—1997. -№2.—С.10-13.

189. Пискунов Г.Г., Хазанов А.И., Горбаков В.В., Никитин ВГ. К вопросу о кисгозных изменениях поджелудочной железы // Росс, журнал гастроэнтерологии, гематологии, колопрокгологии 1994. -TJV, №3. - С.55-56.

190. Плавинский СЛ. Доказательная медицина и семейный врач // Российский семейный врач. 2003. - №2. -С.61-62.

191. ПодымоваСД Болезнипечени.-М.:Медицина, 1993.-426С.

192. Постникова Т.Н., Коновалов Э.В., Федоров АА Лечение хронического панкреатита в условиях поликлиники. Свердловск. -1989. -119С.

193. Приказ Министерства здравоохранения РФ №237 от 26.08.1992г. «О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача)».

194. Приказ Министерства здравоохранения РФ №125 от 17.04.1998г. «О стандартах (протоколах) диагностики и лечения больных с заболеваниями органов пищеварения».

195. Приказ Министерства здравоохранения РФ №303 от 03.08.1999г. «О введении отраслевого стандарта. Протоколы ведения больных: общие требования».

196. Приказ Министерства здравоохранения РФ №350 от 20.11.2002г. «О совершенствовании амбулагорно-псшиклинической помощи населению Российской Федерации».

197. Программы для медико-социологических исследований «Медитест» / ред. Лебедев В.Б. М., Медицина, 1994.

198. Прокаева Т.Б., Алекберова B.C. Сайтотек при язве двенадцатиперстной кишки, вызванной орггофеном и преднизолоном // Клин, фармакол. и терапия -1994. №1. - С.51 -52.

199. Протоколы по диагностике и лечению больных с заболеваниями органов пищеварения / Сост. Григорьев ПЛ. и др. М. 2001. - 52С.

200. РадбильО.С. Фармакотерапия в гастроэнтерологии. -М.: Медицина—1991.

201. Райский AB. Психотро! шые средства в клинике bi 1утренних болезней. М., Медицина, 1982.-342С.

202. Рапопорт СЛ. Двигательная функция желчевыводягцих путей: от исследований петербургской школы физиологов к современным знаниям //Росс, журнал гастроэнтерологии, гепагологии, колопроктологии. -2003. №4. -С.69-77.

203. Рапопорт С.И., Райхлин Н.Т., Малиновская ШС, Лакшин АА Ультраструюурные изменения клеток в антральном отделе слизистой оболочки желудка у больных язвенной болезнью 12-перстной кишки при лечениимелатонином //Тер.арх.-2003.-№2.-С.10-14.

204. Рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни (пособие для врачей) / Авт. Ивашкин В.Т., Шешулин АА, Баранская Е.К, Лапина Т Л., ХакимоваДР. М., 2001. -30С.

205. Рекомендации по обследованию и лечению больных с синдромом диспепсии (пособие для врачей) / Авт. Ивашкин В.Т., Шешулин А А, Баранская Е.К, Трухманов АС., Колмакова О.З. -М., 2001- 30С.

206. Роккас Ф. Инфекция Helicobacter pylori как фактор риска рака желудка: современные доказательства // Росс, журнал гастроэнтерологии, гепагологии, колопроктологии. -2002. №3. - С.66-71.

207. Руководство для врачей скорой помощи/ред. В АМихайлович. Л., «Медицина», 1990.-543С.

208. Рукоюдствопомедицине,в2тг.//Ред.Р.Беркоу(пер.с англ.)-М.:Мир, 1997.-2482с.

209. Руководство по клинической гастроэнтерологии. / Под. ред. ФЛКомарова, АЛГребенева М., Медицина, 1995-Т.1-3.

210. Руководство по клинической эндоскопии / Авт.: В.С.Савельев, Ю.Ф.Исаков, НАЛопаткин и др. / Под ред. В.С.Савельева, В.МБуянова -М., Медицина, 1994-Т.1.

211. Руководство по медицине, в 2 тт. / Ред. Р.Беркоу (пер. с англ.). -М., Мир, 1997.—2482С.

212. Салупере В.П Общая симптоматология и методы исследования болезней желудка—Тарпу, 1980.

213. Саркисов Д.С. Клинико-анагомическое направление на современном этапе развитая медицины Клин, мед. -1990. - №3. - С.3-7.

214. Саркисов Д.С. Существуют ли так называемые функциональные болезни? // Клин. мед. -1994. -1994. -№2.-С.71-74.

215. Свенцицкий АЛ. Социально-психологические аспекты предпринимательства // Провинциальная ментальностъ России. Тез. докл. Самара. -1994. - С.118-119.

216. Семейная медицина Руководство в 2тг./ред. Краснов А.Ф., Мовшович Б JI-Самара, 1994.-1228С.

217. Сенкевич Н.Ю. Качество жизни при хронической обструктивной болезни легких / Хронические обструкгавные болезни легких / Под ред. АГ.Чучалина М.-1998.-С.171-191.

218. Сенкевич НЮ., Белевский АС. Качество жизни предмет научных исследований в пульмонологии // Тф. арх.-2000.-№3.-С.36-41.

219. Серов ВВ. Общая патология человека; Руководство. -М, Медицина -1990.-516С.

220. Скуя НА Заболевания поджелудочной железы.-М.: Медицина—1986. 140С.

221. Смольянников AB., Наддачина ТА Принципы формулировки пагологоанатомического диагноза. Метод, рекомендации. М., ЦОЛИУВ, 1978. -26С.

222. Собчик ЛН Метод цветовых выборов. Модифицированный цветовой тест Люшера Методическое руководство. -М., 1990. 87С.

223. Соколов Л.К., Минушкин О.Н., Саврасов В.М., Терновой С.К. Клиникоинструментальная диагностика болезней гепатопанкреагодуодельной зоны. M. -1987. -278С.

224. Спесивцев В.Н., Калинин AB., Белоголовцев ВА Диагностические возможности иммунологического метода выявления Helicobacter pylori //Клин, мед.-1992. -№11-12.-С.65-67.

225. Справочншс-пугеюдитель практикующего врача. 2000 болезней от «А» до «Я» / ред. Денисов И.Н., Улумбеков Э.Г. -ML: Изд. «ГЭОТАР Медицина», 1999 1296С.

226. Старостин БД. Петругак AB. Экспресомегод диагностики инфицированносги HP желудка и 12-перегаой кишки // Клин, мед., 1989, №8. С.50-52.

227. Сыркин AJT., Полтавская М.Г., Дзантиева А.И., Добровольский AB., Дробгокев М.Ю. К проблеме реабилитации больных сердечной недостаточностью (аспекты низкой приверженности лечению) // Сердце.-2003. -№2.-С.72-77.

228. Тареев ЕМ Внутренние болезни. М., Медизд. -1957. - 588С.

229. Тимофеев В.И., Филимоненко Ю.И. Цветовой тест Люшера (стандартизованный вариант). Методическое руководство. Санкт-Петербург - "Имагок". -2000. - 37С.

230. Топчий Н.В., Мовшович БЛ, Лисица Д.Н. Необходимость разработки формулярной системы по гастроэнтерологии для врачей общей практики // Российский семейный врач. -2003. №2. - 54С.

231. Трухманов АС., Кардашева С.С., Ивашкин В.Т. Опыт применения париета в лечении и профилактике рецидивов гасгроэзофагеальной рефлюксной болезни // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопрокгологии. -2002. №4. - С. 18-24.

232. ТэйлорРБ. Трудный диагноз: в 2 т. Пер. с англ.-М.: Медицина, 1988.-846С.

233. Успенский В.М. Функциональная морфология слизистой оболочки желудка Л.: Наука, 1986.

234. Фирсова ЛД Особенности психической сферы больных язвенной болезнью 12-персгной кишки на разных стадиях заболевания//Тер. арх.-2003. №2.-С.21-23.

235. Фролова ЕВ. Профилактика неинфекционных заболеваний—способ повышения эффективности общей врачебной пракшки// Российский семейный врач. -2003. №2. - С.76-78.

236. Фролова ЕВ., Кузнецова О.Ю., Плавинский С JI Еще раз о профилактике // Российский семейный врач. -2000. №2.—С.4548.

237. Фролова Е.В. Скрининг с позиций доказательной медицины // Российский семейный врач.—2000. №4. -С.33-36.

238. Фролькис AB. Заболевания желудочно-кишечного тракта и наследственность. СПб., «Специальная литература». -1995,- 282С.

239. Фролькис AB. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта Л.: Медицина, 1991. — 220С.

240. Хазанов АИ. Лечение хронического панкреатита // Росс, журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопрокгологии -1997. -№2.-С.87-92.

241. Хазанов АИ., Васильев А.П., Спесивцев В Л. Хронический панкреатит, его течение и исходы // Росс, журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопрокгологии.—1999. №4. - С24-28.

242. Хаимов-Блаво Р.Э., Кондурцев В А, Бобылев CA Музьжотерапия в лечебной практике терапевта. — Научно-практическая конференция «Кровь и старение»: Тезисы конференции (31 октября 2001 г.). — Самара-2001.-50С

243. Харченко Н.В. Клиническая гастроэнтерология. Киев, Здоровье -2000.-446С.

244. Хвещук ПФ., Рудакова A.B. Использование принципов «доказательной фармакотерапии» для совершенствования системы оказания медицинской помощи. // Новости фармакотерапии. : СПб, 2000. Т№7, С.70-76.

245. Хрисгич Т.Н. Особенности рецидивирования хронического панкреатита // Рос. журн. гастроэнтерол., гешгол., колопрокгол. Прилож. №1. Материалы 1-ой гастроэнтерол. Недели. -1995. Санкт-Петербург. - T.V., №3. - 249С.

246. Царик Г.Н. Принципиальные аспекты реформирования первичного звена в Сибирском регионе // Семейная медицина -1998. №1. - С.29-31.

247. Циммерман Я.С. Спорные вопросы классификации гастродуоденальных язв. // Клин. мед. -1990. №3. -С.145-148.

248. Циммерман Я.С. Хронический гастрит и язвенная болезнь.-Пермь, 2000.—225С.

249. Циммерман Я.С., Ведерников В.Е. Гастродуоденальные эрозии: этология, патогенез, диагностика, клиника, классификация, лечение // Клин. мед. -1999. №3. - С.9-15.

250. Цуканов В.В., Баркалов С.В., Тонких ЮЛ. Морфофункциональное состояние слизистой оболочки желудка при бескаменных заболеваниях желчевыводящих путей // Тер. арх. -2003. №2. - С.42-45.

251. ЧернинВ.В. Язвенная болезнь-Тверь, 2000.-287С.

252. Черноруцкий М.В. Пропедевтика (диагностика) внутренних болезней. М., Медиз., 1953.-583С.

253. Шабров АВ., Маймулов В.Г. Рукоюдство по профилакшческой деятельности врача общей практики (семейного врача). СПб.: СПб ША им. КИМечникова, 1997. - 298С.

254. Шатихин АИ. Панцитрат новая мшсротаблетаровш шая энтеросолюбельная форма панкреатина // Практикующий врач. -1998. - №10. - 26С.

255. Шешулин АА Современные представления о патогенезе, диагностике и лечении синдрома функциональной диспепсии // Росс, журнал гастроэнтерологии, гепагологии, колопроктологии. — 2003. -№1.-С.19-25.

256. Шсптулип АА, Ивашкин В.Т., Колмакова О.З., Лапина ТЛ., Рапопорт СИ. Гастриты // Краткое руководство по гастроэнтерологии / ред. В.Т. Ивашкин, ФЛКомаров, С.И.Рапопорт. — М.: Издат. дом 'М-Весга". 2001. - С. 104-113.

257. Шешулин А.А, Молчанова ЖИ. Труднорубцующиеся язвы желудка // Клин. мед. —1991. №3 — С.34-38.

258. Шпигель АС. Оценка эффективности антигомогоксической фармакотерапии в соответствии с принципами доказательной медицины// Биологическая медицина—2002, №2.—С.38-48.

259. Щербаков ПЛ. Ферментные препараты при заболеваниях поджелудочной железы // Клин. мед.—2001, №11.-С.71-74.

260. Элышейн Н.В. Взаимоотношения врача и пациента в меняющемся мире // Русский медицинский журнал (Netherlands). -1996. №6. - С.348-353.

261. Элышейн Н.В. Лечение терапевтического больного: противоречия и ошибки // Тер. арх. -1992. №2. -С.104-108.

262. Элыптейн КВ. Ошибки в гастроэнтерологической практике. Причины, тенденции, профилактика.—М, Медицинское информационное агентство. -1998. -222С.

263. Элыптейн Н.В. Современная гастроэнтерология: спорные клинико-эпидемиологическис вопросы // Русский медицинский журнал (Netherlands)/ -1996. №4. - С.208-216.

264. Элыптейн Н.В. Современные терапевтические больные: общие клинические особенности // Русский медицинский журнал (Netherlands). -1997. -№6. -С.344-352.

265. Элыптейн Н.В. Удовлетворяет ли уровень диагностики в современной гастроэнтерологии? // Клин. мед. -1993. №5. - С.67-70.

266. Ющук Н.Д., Маев И.В., Гуревич К.Т. Иммунитет при геликобактерной инфекции // Росс, журнал гастроэнтерологии, гепагологии, колопроктологии. -2002. т. 12, №3. - С.37-44.

267. Яковенко АВ. Клиника, диагностика и лечение хронического панкреатита // Клин, мед., 2001. №2. -С.15-19.

268. Яковенко AJB. Лечение хронического панкреатита//Практикующий врач. -1998. -№13. -С.36-37.

269. Яковенко АВ. Хронический панкреатит, клиника и диагностика // Практикующий врач. -1998. №13. -С.34-35.

270. Яковенко Э.П. Ферментные препараты в клинической практике // Клинич. фармакология и терапия. — 1998. № 1. - С. 17-20.

271. Яковенко Э.П, Агафонова НА, Григорьев ПЯ Функциональные заболевания желчных путей // Covsilium medicum. 2003. - №1. - С.6-11.

272. Allescher H.D. Quality of life in functional dyspepsia long term epidemiology and impact of management // Gut -2000. - V.32 (Suppl.l).-PA45.

273. Amman R.W., Muellhaupt В., Group Z.P. The natural history of pain in alcohol chronic pancreatitis // Gastroenterology. -1999. V.l 15. - P. 1132-1140.

274. Amman R.W., Heits P.U., Kluppel H.G. Course of alcoholic chronic pancreatitis: a prospective clinicomorphological long-term study. // Gastroenterology. -1996. Vol. 111.—P.224-231.

275. Annibale В., Kauws E. Savarino V. Long-term therapy of duodenal ulcer disease // Gastrroenterol. Intemay. -1992.-Vol.5, №2.-P. 109-112.

276. Anderson R Т., Hogan P., Appel L. Baseline correlates with quality of life among men and woman with medication-controlled hypertension. The trial of nonpharmacologic in the elderly (TONE) // Am. Geriatr. Soc: -1997; v45(9): P.1080-1085.

277. Attar В. M., Demetria M. V., Chen J. Is gastric myoelectric activity associated with symptoms in patients with functional dyspepsia? // DDW, New Orleans, 1998. Abstracts. -P 380.

278. Badia ID., MacQuiston R. Общая практика / семейная медицина в новой Европе // Семейная медицина — 1998.-№1.-С.18-22.

279. Bank S., Blumstein М., Greenberg R, et al. Amoxicillin I gram tid when combined with omeprazole gives high eradication rates-preliminary report// Gastroenterology. 108 (4, suppl), 1995.-P.52.

280. Bank S., Blumstein M. Greenberg R et al. Ampicillin 1 gram tid when combined with omeprazole gives high eradication rates: preliminary report//Gastroenterology.-1995.-Vol. 108.-Suppl.4.-PA52.

281. Baidhan K.D. Reftactery duodenal ulccr // Gut -1984. №7. - P.711 -718.

282. Berclay J., Tirnberg L. Effect of psychological slress on salt and water transport in jejunum // Gastroenterology. -1987.-Vol.28.-P.91-97.

283. Bioxeola D., San Roman AL., Eidozain G. et al. Increased moidence of Helicobacter pylori in gastric cancer // Rev. Esp. End Digest -1990. Vol. 78. - Suppl. 1. -P.92.

284. Buckley M., OMorain C. Prevalence of Helicobacter pylori in nonulcer dyspepsia // Aliment Pharmacol. Ther. —1995. Vol. 9. - Suppl. 2. - P. 53-58.

285. Beger H.G., Buchler M. W. Ditshneit Chronic pancreatitis. Berlin, Springer. -1990. - P 228.

286. Berlinger Ch. Nonulcer-Dyspepsie // VH. Gastroenterologie Seminarwoche. Titisee, 1998. - S.35 - 38.

287. Chari S., Singer M. The problem of classification and staging of chronic pancreatitis: proposal based on current Knowledge and its natural history// Scand J. Gastroenterol. -1994. V.29. -P.949-960.

288. Classen M. Endoskopie des oberen Verdauungstraktes // Perspektiven der Gastroenterologie / Fakten, Entwiiklungen, Erwartungen. Munchen-Wien-Baltimore. -1994. - S. 9-14.

289. CorreaP. A human model ofgastric carcinogenesis//Cancer Res.- 1988.-P.3554-3560.

290. Correa P. Human gastric carcinogenesis: a multistep and multifactorial process. First American Cancer Society Award Lecture on Cancer Epidemiology and Prevention // Cancer Res. -1992. Vol. 52. - P. 6735-6740.

291. Correa P., Fontham E.T.H., Bravo J.C. et al. Chemoprevention of gastric dysplasia: Randomized trial of antioxidant supplements and anti-Helicobacter pylori therapy // J. Nat Cancer Inst 2000. - Vol. 92. - P. 18811888.

292. Correa P., Haensyi W., Cuello C. et al. Gastric precancerous process in a high risk population: cohort follow-up // Cancer Res. -1990. Vol. 50. - P. 47374740.

293. Capitaine Y., Roche D., Wiesner L., Hahnloser P. Pancreatite chronique histoire naturelle et evolution en relation avec 1 alcogolism// Schweiz. Med Wschr. -1988.-Bdl 18,N21. -P.817-820.

294. Cavallini G., Fmlloni L., Pederzoli P., Talamini G. Long-term follow-up of patients with chronic pancreatitis in Italy// Scand J. Gastroenterol. -1998, Vol 33, Iss 8 -P.880-889.

295. CellaD. F. Quality of life: concepts and definition//J. Pain and SymptomManag- 1994.-V.9(3): P.186-192.

296. Cochrane Reviewers' Handbook 4.1.5 Updated April 2002. The Cochrane Collaboration, 2002.

297. Dlasbrenuer В., Adler G. Evaluation pain and the guality of life in chronic pancreatitis // Int J. Pancreatol. -1997. V22(N3.).-P.163-170.

298. Demling L. Gastroenterologie 2000 II Perspektiven der Gastroenteroligie. München,Wien, Baltimore, Uiband. Schwarzenberg, 1994, S.3-8.

299. Development of the World Health Ogranisation WHOQOLBREF quality of life assessment The WHOQOL Group//Psychol. Med. -1998; V28(3): P.551-558.

300. Deyo RA. The quality of life, research, and care // Ann. Intern. Med. -1991, V. 114(8): P.695-697.

301. El-Omar EM., Oien KL, Murray LS. et al. Increased prevalence of precancerous changes in relatives of gastric cancer patients: critical role of H. pylori // Gastroenterology. 2000. - Vol. 118.-P. 22-30.

302. Elshtein N., Jurgenson M Chronic constipation in the gastroenterologists practice. // Constipation and Ano-Rectal Insufficiency. Falk Symposium N95. Abstralts. Freiburg, 1996, S.6.

303. EMiteinN.Polymoibidity in gastroenterological practice. ActaMedicaBaitica, 1996,3,Nl,P.70-73.

304. Elshtein N., Losia U., Jurgenson M Diseases of the large bowel: Epidemiology begins with proper diagnosis // Trends in inflamatoiy bowel disease therapy. Falk Symposium N66. Canada, Qubec, 1992, P.7.

305. Elsntein N. Polymorbidity as a geatture of a moden gastroenterological hatient // In: XIV International Congress of Gastroenterology and VII European Congress of Digestive Endoscopy. A bstracts. Athens, 1992. -P.76.

306. Ewe K. Gastritis: Diagnose oder behandlungßbedarffige Krankheit? Therapiewoche, 1976, 26, H.12, S.1873-1881.

307. Fendric A. M., Ghernew M.E., Hirlh RA, Bloom B.S. Alternative management strategies for patients with suspected peptic ulcer disease // Ann. Inem. Med. -1995. Vol.123. - P. 260.

308. Flemstrom G. Gastric secretion of bicarbonate // Physiology of GI tract / Eds. Johnson RJ., Christensen J., Grossman M. et al. New York: Raven Press, 1987. - Vol. I - P.603 604.

309. Florent C. Progress with proton pump inhibitors in acid peptic disease: treatment of duodenal and gastric ulcer // Clin-Ther. -1993. Vol.15, SuppLB. -P.14-21.

310. Freaman S.D., Sakamoto KL, Venu R DP-2, the homologue to the renal cast protein uromoduline is a major component of intraductal drugs in chronic pancreatitis // J. Clin. Invest -1993. —'V.92, N1. -P.83-90.

311. Friess H., Zhu Z. W., DiMola F. Nerve growth factor and its light affinity receptor in chronic pancreatitis // Ann. Suig.- 1999.-V230,N5.-P.615-624.

312. Freedman S.D. New concepts in understanding the pathophysiology of chronic pancreatitis // Intern. J. of Pancreatology. -1998. Vol 24, Iss 1. -P.l-8.

313. Friess H, Buchler M.W., Mueller C., Malfertheiner PJmmunopathogenesis of chronic pancreatitis // Gastroenterol.-1998.-Vol 115, Iss 4.-P.1018-1022.

314. FusgenL Der altere Patient Diagnostik und Therapie. 2. Anfe. München, -1998. -1028 S.

315. Goodwin C.D. Gordon A. Burke V. Helicobacter pylori and duodenal ulcer // Med J Aust-1990,- N2.- C.66-67.

316. Graham D.Y. Helicobacter pylori: its epidemiology and its role in duodenal ulcer disease // Gastroenter. Hepatol. -1991.-Vol.6.-P. 105.

317. Graham D.Y., Adam E., Reddy G.T. et al. Seroepidemiology of Helicobacter pylori infection in India Comparison of developed countries // Dig. Dis. Sei. -1991. Vol.36. - P. 1084.

318. Graham D.Y., Lew GM., Klein P.D. ct al. Effect of Helicobacter pylori infection on the long-term recurrence of gastric or duodenal ulcer // Ann. Inem. Med. -1992. №116. - P. 705.

319. Gustawson S., Kumar D., Graham D.V. The stomach. -New York.: Churchill Livingstone. -1992. -444 p.

320. Graham D.Y. Can therapy ever be denied for Helicobacter pylori infection ? // Gastroenterology. 1997;113-.S.113-117.

321. Gullo L. Direct pancreatic function test in the diagnosis and staging of chronic pancreatitis // P. Malfertheiner et al. Diagnostic procedures in pancreatic disease.—Springer Verlag, 1997.—P.249-252.

322. Hentschel E., Branstatter G., Dragosics B. et al. Effect of ranitidine and amoxicillin plus metronidazole on the eradication of Helicobacter pylori and the recurrence of duodenal ulcer//N. Engl. J. Med. -1993 №328. -P308.

323. Hosking S.W., Ling TJC, Chung S.C. et al. Duodenal ulcer healing by eradication of Helicobacter pylori without anti-acid treatment: randomized controlled trial // The Lancet -1994. Vol. 243. - P.508.

324. Hotz J. Reizmagen // Gastroenterologie (Hrgb. H. Goebell). Munchen-Wien-Baltimore, 1992, Bd. 2. - S. 417426.

325. Houghton LA, Read N.W., Heddle A et al. The relationship of the motor activity of the antrum, pylorus and duodenum to gastric emptying of a solid-liquid mixed meal //Gastroenterology. -1988. Vol.94. - P.1285-1291.

326. Houghton LA, Read N.W., Heddle A et al. Motor activity of the gastrie antrium, pyloms and duodenum under lasted conditions and afier a liquid meal // Gastroenterology. -1988. Vol.94. - P.1276-1284.

327. Howden C.W., Tsai H.H., Reid J.L. Twenty-four-hour intragastric acidity in duodenal ulcer patients during dosing with placebo and 150 mg ranitidine twice or four times daily // Aliment Pharmacol. Ther. -1989. Vol.3, N 3. - P. 253-258.

328. Hunt S., McKenna S. P., McEwen J. The Nottingham Health Profile: subjective health status and medical consultations // Soc. Sei. Med. -1981, V.15A: P221-229.

329. Jacobson ED. Gastric secretion // Gastrointestinal physiology. Saint Louis. -1977. P.49-69.

330. Jaspersen D., Koemer Т., Schorr W., Brennenstuhl M., Raschka C., Hammar C.H. Helicobacter pylori eradication reduces the rate of rebleeding in ulcer hemorrhage // Gastrointest Endosc, 1995; V.41: P.5-7.

331. Jones J., Boorman J., Cann P. et al. British Society of Gastroenterology guidelines for the management of the irritable bowel syndrome//Gut. -2000. -V. 47 (Suppl. D). -P.l-19.

332. Koch К L. Motility disorders of the stomach // Innovation towards better GI care. 1. Janssen-Cilag congress. Abstracts. Madrid, 1999. - P. 20-21.

333. Koop R Инфекция геликобаюер пилори и лечение язвы новые аспекты // Pharmedicum. -1995. - №3. — С.13-14.

334. Kuipers EJ. Review: the link between bipylori and gastric cancer // Aliment Pharm. Hier. 1999. - Vol. 13 (Suppl. 1).-P. 3-11.

335. Kurata J.H. Ulcer epidemiology: an overview and proposed research ftamework // Gastroenterology. 1989. -Vol.96 (Pt2, Suppl 2). - P.569.

336. Knill-Jones R.P. Geographical differences in the prevalence of dyspepsia // Scand. J. Gastroenterol. -1991.-Vol 26, suppl. 182.-P.17-24.

337. Kray E. Non ulcer dyspepsia introduction: epidemiological data// Scand J. Gastroenterol. -1982. Vol. 17. -P. 6-8.

338. Krijnen P., van Jaarsveld B.C., Man int Veld AJ., Hadder J. D. F. Reproducibility and validity of quality of life measure ments in hypertensive patients on stable medication Hethe lands. // J. Med. 1997; V 50, P137-152.

339. Kuipers EJ., Uyterlinde AM., Pena AS. et al. Long-term sequelae of helicobacter pylori gastritis // Lancet — 1995. Vol.345. - P.l525-1528.

340. Lam S.K., Isenberg JJL, Grossman M. J. el al. Rapid gastric emptying in duodenal ulcer patients // Digest Dis. Sei. -1982.-Vol. 27 №7. - P.588-604.

341. Lanzon-Miller S., Pounder RE., Hamilton M.R. et al. Twenty-four-hour intragastric acidity and plasma gastrin concentration before and during treatment with either ranitidine or omeprazole // Aliment Pharmacol. Ther. -1987.-Vol.1,№3.-P239-251.

342. Levi S., Beardshall K, Swift L et al. Antral Helicobacter pyioil, hypergastrinemia, and duodenal ulcers: effect of eradicating the organism //Brit MedJ. -1989. Vol299. - P.1504-1505.

343. Logan RPH., Gimmett PA, Schaufelderger HD. et al. Eradication of Helicobacter pylori with clarithromycin and omeprazole//Gut 1994,-Vol.35.-P.323.

344. Lai K.-C, Hui W.-M, Wong B. C.-Y., HuWHC., Ching C.-K, Lam S.-K Treatment of Helicobacter pylori in patients with duodenal ulcer haemorrhage a long term randomised controlled study // Am J Gastroenterol: 2000; V.95: P2225-2232

345. Lankisch P.G. Function tests in the diagnosis of chronic pancreatitis // Int J. Pancreatol. -1993. №1. - P.9-20.

346. Lankisch P.G., Lohr A, Otto J., Creuzfeldt W. Pain in chronic pancreatitis // Digestion -1989. Vol. 43, N3. -P. 154.

347. Malfertheiner P. Preparation. Current concept in the management of Helicobacter pylori infection. The Maastricht Consensus Report2 -2000 // Клин, фармак. итер.-2001. -№1.-С.8-9.

348. Mandenoff A., Fumerron F., Arfelbaum M, Margules D.L. Endogenous opiates and energy balance // Science. -1982. Vol215. -P.1536-1538.

349. Marchetti M., Arico В., Burroni D. et al. Development of a mouse model of Helicobacter pylori infection that mimics human disease // Science. -1995. Vol267. - P.1655.

350. Marschall BJ., Armstrong JA, McGechie D.B., Glancy RJ. Attempt to FilfflTs postulates for pyloric Campylobacter// Med. J. Ayst -1985. Vol. 142. - P.436.

351. MarshaUBJ.Heticobacterpylori: Aprimerfor 1994//TheGastroenterologisL-1993.-Vol. 1.-P.241.

352. Marshall В J., Goodwin C.S., Warrcn J.R et al. Prospective double-blind trial pf duodenal ulcer relapse after eradication of Campylobacter pylori // The Lancet -1988. №2. - P.1437.

353. Marshall BJ., Warren J.R Unidentified curved bacilli in the stomach of patients with gastritis and peptic ulceration // Lancet June 16,1984.-p.1311-1315.

354. Marshall M., Campbell S., Hacker J., Roland M Quality indicators for general practice. A practical guide for health professionals and managers. Royal Society of Medicai Press Ltd, 2002. - 120P.

355. Maule W.F. Chronic pancreatitis//New Engl J. of Med.-1995.-Vol.333,N18.-P.1221-1229.

356. Mazoero G., Rossanio A, Arossa W. et al Daily gastric pH in controls and in duodenal nicer patients: bazal condition and response to treatment // Amer. J. Gastroenterol. -1989. Vol.83, №2. - P.136-142.

357. McColl К E. L. Update on the management of non-ulcer dyspepsia // New horizons in gastrointestinal and liver disease (ed. M J. G. Farthing, G. Bianchi-Poiro). JohnLibbeyEurotext, Paris, 1999. -P. 53-60.

358. McQuaid KL, Dyspepsia // Sleisenger and Foidtran's gastrointestinal and liver disease (Ed.: M. Feldman et al.), 6 th ed, Philadelphia-London-Toranto-Montreal-Sydney-Tokyo, 1998-P. 105-117.

359. Mechanism of peptic ulcer healing/Boston; London, 1991.-318P.

360. Mendeloff A Prevalence and significance of digestone disease // Gastroenterology, 1975. V.68, №5, P.1351-1371.

361. Meiki H.S., Fimmel С J., Walt R.P. et al. Pattern of 24 hour intragastric acidity in active duodenal ulcer disease andinhealthy controls//Gut -1988. VoL29.№11.-P.1583-1587.

362. Merki HS., Halter F., Wilder-Smith C. et al. Effect of food on H2-receptor blocade in normal subjects and duodenal ulcer patients// Gut -1990. Vol.31. -N2. -P.148-150.

363. Misiewicz JJ., Pounder RE., Venables C.W. Diseases of the Gut and Pancreas. Blackwell Sci Publications, 1996.-1160P.

364. Moayyedi P., Braunholtz D., Atha P., Dowell A C., Mason S., Axon A T.R. The influence of dyspepsia, Helicobacter pylori status and irritable bowel syndrome on quality of life in the communiti // DDW, New Orleans, 1998.-Abstracts.-PA-997.

365. Modlin IM, Sachs D. Acid related diseases // Biology and Treatment -1998. № 1. - P.3-20.

366. Morris A, Nicholson G. Ingestion of Campilobacter pyloridis causes gastritis // Am. J. Gactroenterology. -1987. -Vil.82.-P.192-199.

367. Neri M., Susi D., Laterza F. et al. Omeprazole and claritromycin vs. omeprazole and amoxicillin: a comparison of one-week and two-week treatments //Gastroenterology.-1995.-Vol. 108. Suppl 4. - PA177.

368. Nevos В., Duarte C, Quina M. Amoxicillin / omeprazole / claritromycin for eradication of Helicobacter pylori // Gastroenterology.-1995.-Vol. 108.-SijppL4.-PA177.

369. Nihiwaki H., Takeuchi K., Ocada M. el al. Stimulation of gastric alkaline secretion by histamine in rats: Possible involment of Histamine H-receptors and endogenous prostaglandins // J. Pharmacol. Exp. The. -1989. Vol248. -P.793-798.

370. Nwokolo C.U., Smith J.T., Gavey C. et al. Toleranee during 29 days of conventional dosing with Cimetidine, nizatidine, famotidine or ranitidine // Aliment Pharmacol. Ther. -1990. Vol. 4 (Suppl. I). - P29.

371. Ohkusa T. et al. Improvement in Atrophic Gastritis and Intestinal Metaplasia in Patients in Whom Helicobacter pylori Was Eradicated// Ana Intern Med. -2001. Vol. 134. -P. 380-386.

372. Olesen F. Дальнейшее развитее европейской системы общей практики // Семейная медицина. — 1998, №1.-С.9-14.

373. Olesen F, Dickinson J., Hjortdahi P. General Practice Time for a new definition // BMJ. - 2000. - Vol.320. -P.354-357.

374. Olivarius N.F., Beck-Nielsen H., Andreasen AH, Horder M., Pedersen PA Randomised controlled trial of structured personal care of type 2 diabetes // British Medical Journal. -2001 V 323. - P.970-975.

375. Parsonnet J. et al. Modelling cost-effectiveness of Helicobacter pylori screening to prevent gastric cancer: a mandate for clinical Triols//Lancet-1996.-Vol.348. -P.150-154.

376. Peterson W.L. H. pylori and gastric adenocarcinoma// Aliment Pharm. Ther. 2002. - V 16(Suppl. 1).P. 40-46.

377. Piper D.W. Chronic duodenal ulcer and depression // Scand J. gastroenterol. -1980. №15. - P.153-155.

378. Penston J.G. Review article: Clinical aspects of Helicobacter pylori eradication therapy in peptic ulcer disease. Aliment Pharmacol Ther 1996,10: 469-86. Search date October 1995; primary sources Medline, conference abstracts 1990-1994.

379. Quigley E. M. M. Functional dyspepsia the 21 st cen-tury disorder? // Innovation towards better GI care. 1. Janssen-Cilag congress. Abstracts. - Madrid, 1999. - P. 18-19.

380. Quina M.G. on behalf of the «Grupo de Estudo Portugues do Helicobacter pylori (GEPHP)». Helicobacter pylori: the Portuguese scene // Eur. J. Cancer. Prev.—1994. № 3, suppl. 2. - P. 65-67.

381. Ramadori G., MunkeH. Chronic pancreatitis //New Engl. J. ofMed.-1995.-Vol.333.-N18.-P.1222.

382. Richter J. Stress and psychological and enviromental factors in functional dyspepsia // Scand. J. Gastroenterol.1991. Vol. 26. - Suppl. 182. - P. 4046.

383. Rodin G. Psychosomatic medicine // Canad J. Psychiatry. -2000. v.45(2). - P. 13-76.

384. Rokkas Т., Karameris A, Mavrogeorgis A, Rallis E., Giannikos N. Eradication of Helicobacter pylori reduces the possibility ofrebleeding in peptic ulcer disease //GastrointestEndosc.- 1995.-V.41:1 -P.l-4.

385. Rösch W. Sind die chronische Gastritis neu definiert werden? Forlschr. Med., 1989,107, H10, S230-232.

386. Sackett DL., Straus S.S., Richardson W.S. et al. Evidence-Based Medicine. How to practice and teach EBM. 2nd ed. Churchill Livingston, Edinburg, 2000. -261P.

387. SarlesH. Classification et definition des pancreatites. Gastroenterol, clia Biol., 1989,13,№116P.857-859.

388. Sarles H., Bernhaid J.P., Gullo L. Pathogenesis of chronic pancreatitis// Gut-1998. Vol.31.-P.629-632.

389. Scherlock Sh. Diseases ofthe Liver and Biliary System. 9 ed. London-Oxford, Blackwell, 1992.-743P.

390. Scolapio J.S. СатШепМКоп1йссгDyspepsia//Gastroenterologist -1996.-№4.-P.13-23.

391. Silberg DA, Furth E.E., Tayhr J.K. et al. CDX1 protein expression in normal, metaplastic, and neoplastic human alimentary tract epithelium // Gastroenterology. -1997. Vol. 113. - P. 478-486.

392. Sips F. Структуры и условия, необходимые для создания эффективной системы службы врача общей пракшки// Семейнаямедицина-1998.-№1.-С.З-8.

393. Smout A J. P. М., Akkermans L. М. A Normal and disturbed motility of the gastrointestinal tract Petersfield,1992.

394. Spiro H Clinical gactroenterology, 4thed.-MGrawHillInc., P.1994-1297.

395. Spiro H. Peptic ulcer is not a disease, only a sign! Stress is a factor in more than a fen dyspeptics // Psychosom. Med.-2000.-v.62. №2.-P.186-187.

396. Stanghellini V. Subgroups, predominant symptoms, dys-motility and hypersensitivity // Innovation towards better Glcare. 1. Janssen-Cilag congress. Abstracts. Madrid, 1999-P.40-41.

397. Steer ML., Waxman L, Freedoman S. Chronic pancreatitis//N.Engl. J. Med- 1995.-Vol.332.-P.1482-1490.

398. Tack J. Functional dyspepsia: a case of impared fundic relaxation Innovation towards better GPcare. 1. Janssen-Cilag congress. Abstracts. Madrid, 1999- P. 44-45.

399. Talley N. J. Functional gpstroduodenal disorders // In: The functional gastrointestinal disorders. Boston-New Yoik-Toronto-London, 1994. - P. 71-113.

400. Talley N. J., Janssens L, Lauritsen K eta. Eradication of Helicobacter pylori in functional dyspepsia: randomised double blind placebo controlled trial with 12months'folIowip//Br. Med. J. -1999-vol. 318. -P. 833-837.

401. Talley NJ., Colin-Jones D., Koch KL. et al. Functional Dyspepsia; a classification with guidelines for diagnosis and management//Gastroenterol. Int -1991. -№4. -P.145-160.

402. The European definition of general / family medicine. WONCA Europe. Spain: Barcelona, 2002. - P.48.

403. The WHOQOL. Group. The World Health Organisation Quality of Life assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organisation // Soc. Sci. Med 1995; 41: P.1403-1409.

404. The World Health Organisation Quality of Life Assessment (WHOQOL): development and general psychometric properties//Soc. Sci. Med, 1998;46(12):P.1569-1585.

405. Velhuyzenvan Zanten S.The role of HP infection in non-ulcer dyspepsia // Aliment Pharmacol. Ther. -1997. -V.ll (suppl. l)-P.63-69.

406. Vakil N, Habn S., McSorley D. Recurrent symptoms and gastrooesophageal reflux disease in patients with duodenal ulcer treated for Helicobacter pylori infection // Aliment Pharmacol Ther 2000; 14: P. 45-51.

407. Ware J. E. SF-36 health survey: Manual and interpretation guide. Boston: The Health Institute; 1992. -32P.

408. Wenger N. K., Mattson M E., Furberg C. D., Elinson J. Assessment of quality of life in clinical trials of cardiovascular therapies // Am J. Cardiol: -1984.-V.54: P.908-913.

409. Yamada T., Alpers D.H., Owyang C. et al. (eds). Textbook of Gastroenterology, 2end ed Philadelphia J.B. lippincotL-1995.- 928P.

410. Zhu Z., Friess H. Brain-derived neurotrophic factor in upregulated and assocified with pain in chronic pancreatitis //Diq. Dis. Sci.-2001., V.46,N8.-P.1633-1639.