Эмболизация маточных артерий. Новые технологии в оперативной гинекологии и акушерстве тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат наук Гришин, Игорь Игоревич

  • Гришин, Игорь Игоревич
  • кандидат науккандидат наук
  • 2015, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.01.01
  • Количество страниц 298
Гришин, Игорь Игоревич. Эмболизация маточных артерий. Новые технологии в оперативной гинекологии и акушерстве: дис. кандидат наук: 14.01.01 - Акушерство и гинекология. Москва. 2015. 298 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Гришин, Игорь Игоревич

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список принятых в работе сокращений

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I Обзор литературы

ЭМА при различной локализации миоматозных узлов

ЭМА и аденомиоз

Иммуногистохимические характеристики пролиферативных изменений в

эндометрии

Тромботические осложнения, риски и профилактика

Влияние ЭМА и гистерэктомии на сексуальную функцию

Качество жизни и эмболизация маточных артерий

ЭМА и репродуктивная функция

ЭМА и шеечная беременность

ГЛАВА II. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Характеристика групп исследования

2.2 МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.2.1 Общий осмотр, анамнез и общеклинические методы

2.2.2 Специальные (дополнительные) методы

2.2.3 Методы статистической обработки материала

ГЛАВА III. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУПП

ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ МЕТОДОМ ЭМА (Роль и место ЭМА при лечении миомы матки с различной локализацией узлов и при сочетании с различными гинекологическими заболеваниями)

4.1 Клиническая эффективность эмболизации маточных артерий

4.2 Сочетание миомы матки с опухолями яичников

4.3 Сочетание миомы матки с гиперплазией эндометрия

4.3.1 Клинические, иммуногистохимические и молекулярно-биологические особенности состояния эндометрия у больных миомой матки

4.3.2 Оценка эффективности методов ведения пациенток с гиперпластическими процессами эндометрия в постэмболизационном периоде

4.4 Клиническая неэффективность эмболизации маточных артерий

4.5 Изменения в системе гемостаза у пациенток после ЭМА и

гистерэктомии

4.5.1. Клиническая характеристика групп больных

4.5.2 Результаты изменения гематологических показателей

4.5.3. Результаты изменений в системе гемостаза

4.6 Дифференцированный подход к лечению и профилактике тромботических осложнений

4.6.1 Формирование групп пациентов с учетом степеней риска развития тромботических осложнений

4.6.2 Особенности лечебно-профилактические мероприятия в раннем послеоперационном периоде с учетом степени риска развития

тромботических осложнений

ГЛАВА V. ОТДАЛЕННЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ЛЕЧЕНИЯ МЕТОДОМ ЭМА

5.1. Урогенитальные расстройства после ЭМА и гистерэктомии

5.1.1 Клиническое течение урогенитальных расстройств у пациенток после эмболизации маточных артерий и гистерэктомии

5.1.2 Результаты уродинамического обследования и клинические особенности нарушений мочеиспускания у пациенток с урогенитальными расстройствами после ЭМА и ГЭ

5.1.3 Результаты клинико-лабораторного обследования пациенток с урогенитальными расстройствами после эмболизации маточных артерий и гистерэктомии

5.2. Изменение сексуальной функции у пациенток после эмболизации маточных артерий и гистерэктомии

5.3. Качество жизни пациенток перенесших ЭМА и гистерэктомию

ГЛАВА VI. ПРИМЕНЕНИЕ ЭМА ПРИ АКУШЕРСКИХ ОСЛОЖНЕНИЯХ (ШЕЕЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ) И СОСТОЯНИЕ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ ЭМА

6.1 Шеечная беременность

6.2 Репродуктивная функция после ЭМА

6.2.1 Особенности течения беременности первого триместра

6.2.2. Особенности течения второго триместра беременности

6.2.3. Особенности течения третьего триместра беременности

6.2.4 Особенности течения родов и послеродового периода

ГЛАВА VII. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Список литературы

Приложение 1

Приложение 2

Приложение 3

Список принятых в работе сокращений

АВР - активированное время рекальцификации

А.-В. свищи матки - артериовенозные свищи матки

АВ - атрофический вагинит

АДФ - аденозиндифосфат

AKJI - антикардиолипиновые антитела

АРС - активированный протеин С

АТ-Ш- антитромбин III

АФС- антифосфолипидный синдром

АФА - антифосфолипидные антитела

АЦУ- атрофический цистоуретрит

А ЧТВ - активированное частично тромбогшастиновое время

Ер. астма - бронхиальная астма

ВА - волчаночный антикоагулянт

ВБ - варикозная болезнь вен нижних конечностей

ВС дистопия - вегето-сосудистая дистония

Г АМН — гиперактивный мочевой пузырь

ГнРГ- гонадотропин-рилизинг гормон

ГПЭ - гиперпластический процесс эндометрия

ГЭ — гистерэктомия

ДВС-синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови

ДГ- допплерография

ИГХ- иммуногистохимия

ИМТ- индекс массы тела

КЖ — качество жизни

КОК - комбинированный оральный контрацептив ЛГ - лютеинизирующий гормон мРНК - матричная РНК НМ - недержание мочи

НМГ- низкомолекулярный гепарин

НФГ- нефракционированный гепарин

ОУД— оценка урогениталъного дистресса

ПВА - поливинилалкоголъ

ПВД - профиль внутриуретралъного давления

ПГЭ - простая гиперплазия эндометрия

ПДФ - продукты деградации фибриногена

ПО — первое ощущение

ПТИ - протромбиновый индекс

ПЦР - полимеразная цепная реакция

ПЭС - постэмболизационный синдром

РКМФ - растворимые комплексы мономеров фибрина

РДВ —раздельное диагностическое выскабливание слизистой

канала и стенок полости матки

РЭ - рецептор эстрадиола

РП—рецептор прогестерона

СГЭ - сложная гиперплазия эндометрия

ТГВ - тромбоз глубоких вен

ТФ - тромбофлебит

ТЭЛА - тромбоэмболия легочной артерии УТР - урогениталъные расстройства УЗИ—ультразвуковое исследование УЗ АС - ультразвуковое ангиосканирование ФСГ - фолликулостимулирующий гормон Хр. - хронический

ЦДК - цветное допплеровское картирование ЭКГ- электрокардиография ЭМА - эмболизация маточных артерий ЭХО-КГ- эхокардиография

Яз. б-нь желудка - язвенная болезнь желудка

APC-R - резистентность к активированному протеину С

Villa - активированный восьмой фактор

Va — активированный пятый фактор

НС-II - гепари- кофактор II

APAF-1 - фактор-I, активирующий апоптозную протеазу

С-тус - протоонкоген, фактор транскрипции

EGF- эпидермальный фактор роста

IGF-1 - инсулиноподобный фактор роста

Ki-67 - ядерный протеин, регулятор клеточного цикла

PCNA - ядерный фактор пролиферации

RT-PCR - полимеразная цепная реакция в реальном масштабе времени TGF- трансформирующий фактор роста VEGF- сосудисто-эндотелиальный фактор роста CLDN - клаудин

С-тус — протоонкоген, фактор транскрипции CA 125 - онкомаркер (канцер антиген) ER - рецептор эстрадиола IGF- инсулиноподобный фактор роста PR — рецептор прогестерона

рН-метрия - водородный показатель вагинального содержимого

POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification)

(гэ) - группы пациенток с патологией эндометрия (т) - группы пациенток с тромботическими осложнениями (у) — группы пациенток с урогенитальнымирастройствами (кж) - группы, у которых оценивалось качество жизни

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Акушерство и гинекология», 14.01.01 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эмболизация маточных артерий. Новые технологии в оперативной гинекологии и акушерстве»

ВВЕДЕНИЕ

В последние два десятилетия увеличилось число разработок по использованию менее инвазивных и щадящих процедур, направленных на снижение заболеваемости лейомиомой матки - гистерэктомии без лапаротомии (вагинальная и лапароскопическая гистерэктомия), лапароскопическая или гистероскопическая миомэктомия и image-guided методы, такие как эмболизация маточных артерий [371].

У женщин репродуктивного возраста миома матки остается наиболее распространенным новообразованием с показанием к гистерэктомии. Симптоматическое течение миомы матки наблюдается приблизительно у 2040% женщин в детородном возрасте. Прогрессирование симптомов и отсутствие достаточного эффекта от фармакотерапии до недавнего времени предполагало необходимость хирургического вмешательства [250, 459].

Миомэктомия - это эффективный метод лечения симптомов миомы матки у женщин, желающих сохранить репродуктивную функцию. Однако после миомэктомии возможен рецидив заболевания - за пятилетний период проводятся повторные операции в 23-51% случаев. Вследствие этого миомэктомия проводится реже, чем гистерэктомия, после которой рецедивы не возможны [201]. Пациентки с миомой матки больших размеров, которым технически не могут быть выполнены минимально инвазивные методы лечения, являются претендентками на травматичные и дорогостоящие процедуры, в том числе на абдоминальную миомэктомию или гистерэктомию [262].

Введеная в клиническую практику в конце 1990-х годов эмболизация маточных артерий как альтернатива гистерэктомии доказала свою эффективность, малоинвазивность и низкий риск осложнений при лечении женщин с миомой матки. Однако устойчивый положительный клинический эффект и нормализацию качества жизни после ЭМА можно наблюдать у, примерно, трех четвертей пациентов в течение 10 лет после лечения.

Женщины репродуктивного возраста имеют несколько более высокий риск рецидива заболевания по сравнению с пациентками старше 45 лет [425].

Во всем мире отмечен технический успех показателей после эмболизации маточных артерий (98-100%). К концу первого года после процедуры, примерно, в 50% случаев наблюдается уменьшение размеров миомы матки. Большинство пациенток сообщают о значительном улучшении самочувствия и качества жизни в целом [300].

Однако существует мнение о недостаточном изучении влияния ЭМА на репродуктивную функцию женщин и состояния организма в целом - как в раннем, так и в отдаленном постэмболизационном периоде (ПЭС) [71, 209, 277, 279, 308].

В связи с этим в нашей работе мы посчитали необходимым провести анализ эффективности малоинвазивного метода лечения миомы матки (ЭМА), его роли и месте при сочетании миомы с другими гинекологическими заболеваниями, а также оценить качество жизни пациенток, возможность реализации репродуктивной функции у пациенток, перенесших данный вид лечения.

Целью настоящего исследования явилось определение роли эмболизации маточных артерий (ЭМА) в оперативной гинекологии и акушерстве (при шеечной беременности).

Задачи исследования

1. Оценить ближайшие и отдаленные результаты ЭМА у больных миомой матки с различным расположением и размерами узлов.

2. Изучить возможность и этапность применения ЭМА у больных миомой матки в сочетании с другими гинекологическими заболеваниями (гиперплазия эндометрия, аденомиоз, опухоли яичников).

3. Усовершенствовать лечебно-профилактические мероприятия с целью предупреждения развития тромботических осложнений у больных миомой

матки после ЭМА и гистерэктомии, в зависимости от гемостазиологических показателей и степени риска.

4. Провести сравнительное изучение состояния мочеполовой системы и сексуальной функции в отдаленный период после эмболизации маточных артерий и гистерэктомии у пациенток с миомой матки.

5. Сравнить качество жизни пациенток с миомой матки, подвергшихся различным методам лечения: ЭМА и гистерэктомии.

6. Разработать алгоритм ведения пациенток с шеечной беременностью при помощи комплексного лечения, включающего ЭМА.

7. Изучить репродуктивную функцию у пациенток с миомой матки, перенесших ЭМА.

Научная новизна работы

Проведенное исследование продемонстрировало целесообразность и клиническую эффективность проведения ЭМА пациентам с миомой матки и при сочетаннии с другими гинекологическими заболеваниями. Изучена эффективность ЭМА при сочетании миомы матки с аденомиозом. Впервые изучено влияние эмболизации маточных артерий на клинические проявления миомы матки в отдаленный период, позволяющее внедрить в практику научно-обоснованный подход к ведению и лечению пациенток после ЭМА, значительно «сузить» круг возможных осложнений после ЭМА. Впервые изучена динамика уменьшения узлов в зависимости от их размеров и расположения. Изучены причины клинических неудач ЭМА. Доказана необходимость назначения противорецидивного гормонального лечения гиперплазии эндометрия у больных миомой матки после процедуры ЭМА. Новым в настоящей работе является изучение тромботических осложнений после ЭМА; рассмотрены пути снижения венозных тромбоэмболических осложнений в раннем послеоперационном периоде у больных миомой матки за счет усовершенствования диагностических и лечебно-профилактических мероприятий. Описаны дополнительные факторы, играющие важную роль в

распределении больных по степеням риска развития тромботических осложнений после ЭМА и гистерэктомии. Разработан алгоритм диагностических и лечебно-профилактических мероприятий с целью предупреждения послеоперационных тромботических и тромбоэмболических осложнений у пациенток с миомой матки, перенесших ЭМА и гистерэктомию. Исследован урогенитальный статус пациенток после ЭМА в различные сроки. Также впервые изучена сексуальная функция женщин, которым выполнялась эмболизация маточных артерий. Внедрен новый способ лечения шеечной беременности. Впервые отдельно проведена сравнительная оценка качества жизни пациенток, перенесших ЭМА и гистерэктомию, в отдаленном периоде. Новым в работе является также изучение особенностей влияния ЭМА на репродуктивную функцию, возможности ее реализации, ведения беременности, родов и послеродового периода.

Практическая значимость работы

В работе показано усовершенствование методов лечения миомы матки; улучшение его исходов при различной локализации узлов и при сочетании с другими гинекологическими заболеваниями.

В работе доказано, что проведение противорецидивной гормональной терапии гиперпластических процессов эндометрия у больных миомой матки в постэмболизационном периоде позволяет существенно снизить риск развития рецидива доброкачественной патологии слизистой оболочки матки, и тем самым повысить эффективность самой процедуры ЭМА. В работе разработана тактика ведения больных с гиперпластическими процессами эндометрия, опухолями яичников и миомой матки, которым проводилась ЭМА, как один из этапов лечения. Разработан алгоритм ведения больных с шеечной беременностью. Определены возможные дополнительные критерии, повышающие степень риска развития тромбозов в системе нижней полой вены, при оперативном лечении миомы матки. Внедрения адекватных

профилактических мероприятий позволило минимизировать тромботические осложнения у данного контингента больных. С учетом урогенитального статуса в отдаленном послеоперационном периоде расширены критерии выбора органосберегающего метода лечения миомы матки. Учитывая результаты лечения миомы матки в отдаленном периоде методами эмболизации маточных артерий и гистерэктомии, разработаны меры профилактики урогенитальных осложнений, сексуальных расстройств у больных, пролеченных вышеназванными методами. Предлагаемый подход к лечению миомы матки в сочетании с другими гинекологическими заболеваниями позволит улучшить качество жизни, избежать неоправданной оперативной агрессии.

По результатам проведенного исследования доказана возможность наступления и физиологического течения беременности после ЭМА. Разработанный алгоритм ведения беременности позволил улучшить качество лечебных мероприятий во время беременности и, в целом, перинатальные исходы. Разработан и внедрен комплексный органосберегающий метод лечения шеечной беременности, включающий ЭМА.

Получены патенты Российской Федерации на изобретение № 2514548 «Способ комплексного лечения шеечной беременности», от 24.07.2014 и патент «Способ диагностики плацентарной недостаточности у пациенток, перенесших эмболизацию маточных артерий по поводу миомы» №2533815 от 20.11.2014.

Положения, выносимые на защиту

1. Проведение ЭМА у больных миомой матки, в целом, уменьшает размеры миоматозных узлов на 50-60% в течение первых 6 месяцев. Динамика уменьшения миом зависит от их размеров и локализации, а также от исходного кровоснабжения.

2. Комплексный подход, включающий ЭМА и проведение различных оперативных вмешательств в периэмболизационном и постэмболизационном периодах, позволяет расширить возможности проведения ЭМА при сочетании миомы матки с другими доброкачественными гинекологическими заболеваниями (гиперплазия эндометрия, опухоли яичников, аденомиозом).

3. Оценка дополнительных факторов риска развития тромботических осложнений в раннем послеоперационном и постэмболизационном периодах у больных миомой матки и применение комплекса соответствующих лечебно-профилактических мероприятий снижает риск развития этих осложнений.

4. Частота развития урогенитальных, сексуальных расстройств значительно выше после гистерэктомии, по сравнению с ЭМА, и увеличивается по мере увеличения послеоперационного периода.

5. Качество жизни пациенток после ЭМА превосходит качество жизни пациенток после гистерэктомии.

6. Комплексное лечение шеечной беременности с применением ЭМА позволяет сохранить репродуктивную функцию пациенток.

7. ЭМА способствует восстановлению репродуктивной функции у трети больных миомой матки и бесплодием. Течение беременности и родов после ЭМА достоверно не отличается от физиологического течения беременности и родов.

Внедрение результатов работы в практику

Результаты исследования применяются в работе гинекологического отделения Московской городской клинической больницы №1 им. Н.И.Пирогова, родильных домов № 5 и 18, а также включены в программу преподавания кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета №2 ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава России студентам У,У1 курсов, врачам-интернам, ординаторам, аспирантам.

Публикации

По теме диссертации опубликованы 53 печатные работы, отражающие её основное содержание, в том числе 20 - в журналах, рекомендуемых ВАК РФ. Опубликованы две монографии «Эмболизация маточных артерий в практике акушера-гинеколога» (Изд-во «Литера», 2011 г. 96 е.); «Эмболизация маточных артерий. Новые технологии в оперативной гинекологии и акушерстве» (Издательский дом «Экстен Медикал», 2013 г. 112 с).

Апробация работы

Основные положения и результаты исследования доложены и обсуждены на V Региональном научном форуме «Мать и дитя» (Геленджик, 28-30 июня 2011), XII Всероссийском научном форуме «Мать и дитя» (Москва, 27-30 сентября 2011), Всероссийской конференции по гинекологической эндокринологии и менопаузе «Гормонально ассоциированные заболевания репродуктивной системы: от новых научных концепций к тактике ведения» (Москва, 8-11 ноября 2011), Международном конгрессе «Новые технологии в акушерстве, гинекологии, перинатологии и репродуктивной медицине» (Новосибирск, 16-18 апреля 2013), II Национальном конгрессе «Дискуссионные вопросы современного акушерства» (Санкт-Петербург 16-18 июня 2013), XV Всероссийском научном форуме «Мать и дитя» (Москва, 23-26 сентября 2014).

Апробация диссертации состоялась на совместной научно-практической конференции коллектива сотрудников кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета №2 ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова (зав. кафедрой - д.м.н. профессор Ю.Э. Доброхотова) и сотрудников акушерско-гинекологического объединения ГБУЗ «Городская клиническая больница № 1 им. Н.И. Пирогова Департамента здравоохранения города Москвы» 18 марта 2014 года, протокол № 9.

Личное участие автора в разработке проблемы

Автором лично проведена работа по подбору больных (2603 чел.), клинико-лабораторному обследованию пациенток, непосредственное участие в эмболизации маточных артерий и гистерэктомии, наблюдение пациенток в процессе лечения, ближайшем и отдаленном постэмболизационном, послеоперационном периодах; ведение медицинской документации на бумажных и электронных носителях; анализ клинико-лабораторных и инструментальных исследований.

Автором проведена математическая обработка полученных результатов, подготовка иллюстрированного материала, публикация основных результатов исследования, оформление диссертации и автореферата.

Автором непосредственно разработан способ комплексного лечения шеечной беременности.

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из: введения, 7-ми глав, посвященных обзору литературы; материалам и методам исследования; результатам, полученным в ходе выполнения работы, а также из обсуждения полученных результатов; выводов; практических рекомендаций и списка литературы. Работа изложена на 298-х страницах компьютерного текста формата А4, шрифтом 14 Times New Roman; содержит 33 таблицы, 84 рисунка и 3 приложения. Библиографический указатель включает 497 источника, в том числе 172 работы отечественных авторов и 325 - зарубежных авторов.

Автор выражает глубокую, искреннюю благодарность своему учителю - научному консультанту — профессору, доктору медицинских наук Юлии Эдуардовне Доброхотовой за помощь в выборе диссертационной темы, постоянное руководство в работе, отзывчивость и доброту.

Искренне признателен сотрудникам кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета №2 ГБОУ ВПО РНИМУ им Н.И. Пирогова и лично к.м.н. H.A. Литвиновой, к.м.н. Р.Ф. Нуруллину, к.м.н. С.А. Аллахвердиеву, к.м.н. Д.М. Ибрагимовой, к.м.н. Кнышевой И.Г и к.м.н. Хачатрян A.C. за всестороннюю помощь и поддержку, которую мне приходилось постоянно ощущать, без чего выполнение данного исследования не могло быть осуществлено.

Особую благодарность профессору, доктору медицинских наук С.А. Капранову, сотрудникам кафедр факультетской хирургии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова (руководитель - академик РАН, д.м.н., профессор

B.С.Савельев)', урологии и оперативной нефрологии лечебного факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им Н.И.Пирогова {руководитель - д.м.н. профессор

C.П.Доренков), а также сотрудникам лаборатории клинической иммунологии, первого патологоанатомического отделения ФГБУ «НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России (директор центра - академик РАМН, д.м.н., профессор Г. Т.Сухих).

ГЛАВА I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Миома матки представляет собой набор уникальных задач для гинеколога, а лекарства при лечении данного заболевания - потенциально большой рынок для производителей фармацевтической продукции. Распространенность миомы такова, что врач встречается с этим заболеванием у женщин почти каждый день [1, 16, 32, 39, 56, 93, 100, 123, 154].

Действительно, миома матки, в большинстве случаев протекающая бессимптомно, является наиболее распространенной из опухолей у 20-40% женщин репродуктивного возраста. При симптоматическом течении миомы интенсивность проявления симптомов, как правило, коррелирует с размером узлов, местом расположения, количеством и наличием дегенеративных изменений [5, 44, 77, 108, 112, 144, 152].

Наиболее распространенные симптомы течения миомы матки, безусловно оказывающие влияние на связанное со здоровьем качество жизни, проявляются в патологических маточных кровотечениях, осложняющихся железодефицитной анемией, чувством давления и болями в области таза, диспареунией, бесплодием, урологическими и желудочно-кишечными нарушениями [181, 231, 232, 251, 266].

Несмотря на распространенность миомы матки и огромное количество публикаций, связанных с ее лечением, существует относительно мало данных, относящихся к биологии лейомиомы, и недостаточно доказательств, подтверждающих современные стратегии в управлении лечения миомы [97, 185, 200, 240, 254,410].

Прогрессирование симптомов миомы матки и отсутствие достаточного эффекта от фармакотерапии до недавнего времени предполагало

необходимость хирургического вмешательства [31, 36, 41, 76, 82, 310, 358, 359, 389, 460].

В последние два десятилетия появились разработки использования процедур, направленных на снижение заболеваемости, связанной с лейомиомой матки - сопутствующей терапии, - начиная от гистерэктомии без лапаротомии (вагинальной и лапароскопической гистерэктомии), менее инвазивных и щадящих вмешательств, таких как лапароскопическая или гистероскопическая миомэктомия, image-guided методы, эмболизация маточных артерий [62, 70, 102, 178, 218, 371, 394].

Миомэктомия - это эффективный метод лечения симптомов миомы матки у женщин, желающих сохранение матки. Пациенткам с миомой матки больших размеров, которым нельзя предложить минимально инвазивную миомэктомию, и которым не может быть предложена ЭМА, могут потребоваться болезненные и дорогостоящие процедуры, в том числе абдоминальная миомэктомия или гистерэктомия [124, 238, 262, 281, 314, 406]. Однако при миомэктомии рецидив заболевания и повторение операции возможны в 23-51% случаев (за пятилетний период). Поэтому к миомэктомии обращаются реже, чем к гистерэктомии, которая не требует повтора операции [52, 67, 102, 110, 201, 335, 431].

Введеная в клиническую практику в конце 1990-х годов эмболизация маточных артерий, как альтернатива гистерэктомии, доказала свою эффективность, малоинвазивность и низкий риск осложнений при лечении женщин с миомой матки. Однако, по мнению авторов, эффекты ЭМА либо недостаточно изучены, либо остаются спорными вопросами [17, 53, 217, 300, 425, 476].

ЭМА при различной локализации миоматозных узлов

Объем лейомиомы может быть прямо или косвенно связан с симптомами, беспокоящими пациенток. Опухоли больших размеров могут стать причиной давления на мочевой пузырь и увеличения частоты

мочеиспусканий, могут представлять собой косметические проблемы, а также при субмукозном расположении миом и деформации ими полости матки могут являться причиной кровотечения и бесплодия [2, 167, 176, 447, 471, 483].

Безусловно, лечение миомы матки должно быть индивидуальным с учетом сопутствующих симптомов, расположения опухоли, а также количеством и размером узлов, и, несомненно, с учетом пожелания пациенток относительно сохранения матки [41, 61, 62, 69, 81, 116, 339, 371, 433].

На сегодняшний день имеется ограниченное число публикаций, в которых проведен анализ особенностей миом (например, расположение и характер перфузии), которые могут повлиять на клинические исходы после ЭМА [99, 168, 175, 182, 195, 208, 292, 412].

В частности, существует недостаточно данных, объясняющих, почему до 20-25% пациентов имеют субоптимальный клинический результат, несмотря на успешно проведенную эмболизацию [174, 186, 219, 228, 230, 392, 397, 468, 469].

Toor S.S. et al. (2008) при оценке неудачных клинических исходов после ЭМА пришли к следующим выводам: во внимание принимался только доминирующий узел, а не общий объем матки (одиночная миома достаточно редкое явление) [452]. Наименьший эффект ЭМА проявлялся в субсерозных миомах, в отличие от подслизистых и интрамуральных миом, что, по мнению авторов, было связано с особенностями кровоснабжения матки и возможности развития сети кровоснабжения миомы из прилежащих к миоме органов [191, 421, 429, 440, 448, 454]. Неудовлетворенность пациентов после ЭМА при субсерозном расположении миомы была связана с неполным исчезновением неблагоприятных симптомов [335, 356, 419, 451].

Однако другое перспективное исследование показало, что применение ЭМА через 3 месяца после процедуры вызывает уменьшение объема матки

на 37%, субсерозной миомы - на 33%. Авторы также отмечали отсутствие каких-либо осложнений после эмболизации, и делали вывод об эффективности и безопасности использования данного метода при лечении пациенток с субсерозным расположением узлов [436]. В исследовании Naguib N. N.N et al. (2010) изучалось изменение объема миом матки после ЭМА, попытка связать эти изменения с первоначальным объемом опухоли и расположением ее внутри матки через 3 месяца и через 1 год, авторы пришли к заключению, что локализация миомы играет важную роль в изменении в объеме, а начальный объем опухоли играет второстепенную роль, поэтому необходимы дальнейшие исследования множествееных миом с подслизистым расположением узлов [376]. Оценивая эффективность и безопасность при эмболизации маточных артерий у женщин с большими фиброзными опухолями, Choi H.J. et al. (2013) выявили сопоставимость результатов после ЭМА больших миом и небольших без повышенного риска серьезных осложнений. Авторы также отметили, что размер опухоли не может быть ключевым фактором в прогнозировании успешных результатов ЭМА [215].

ЭМА и аденомиоз

Аденомиоз и миомы часто встречаются вместе и имеют сходные клинические симптомы, возникающие более чем у 50% женщин. Общие симптомы включают в себя дисменорею, меноррагии, бесплодие, а также являются факторами высокого риска развития внематочной беременности [21, 60, 63, 120, 157, 263].

В связи со схожестью симптомов миомы матки и аденомиоза многие исследователи стали применять ЭМА не только для лечения миомы матки, но и при сочетанной патологии с аденомиозом [128, 295, 323, 457, 489]. На основании положительных результатов многочисленные исследователи сообщили о возможности использования ЭМА в качестве терапевтического средства в отношении аденомиоза, как изолированного заболевания, так и

при сочетанной патологии с миомой матки [12, 22, 73, 85, 113, 239, 304, 307, 324].

В исследовании Lohle P.N. et al. (2007) через 16 месяцев после ЭМА (спеднесрочные результаты) отмечалось существенное улучшение в отношении болевых симптомов и проявления кровотечений, а также было продемонстрировано сокращение объема опухоли, размеров матки, толщины стенок матки на 77,1%, 44,8% и 23,9% соответственно [325 ]. Bratby et al. (2009) отметили уменьшение симптомов меноррагии у 79% пациенток с сочетанием миомы матки и аденомиоза через 1 год после ЭМА, а через 3 года - у 82,4% женщин [202]. По мнению Garcia L. (2011), эффективность эмболизации маточных артерий при сочетанной патологии миомы матки и аденомиоза является спорным вопросом [257].

Краткосрочные исследования показали различную эффективность процедур, связанную, по мнению автора, с размерами диаметра сосудов, питающих миоматозные узлы и очаги аденомиоза, и с применяемыми эмболизатами [8, 9, 10, 203, 234, 311, 420, 421].

По мнению Popovic М. et al. (2011) и Yu L. et al.(2012), объективная оценка эффективности ЭМА в отношении сочетания миомы матки и аданомиоза вызывает некоторые трудности в связи со схожестью симптомов этих заболеваний, и основывается только на визуальной информации и субъективных данных пациенток [274, 323, 401, 489].

Несмотря на минимальное количество побочных эффектов и наличие существенных положительных сторон ЭМА, отмечается отсутствие достаточного количества данных о позиционировании эмболизации в качестве метода первой линии при лечения аденомиоза [278, 294, 301, 390, 402].

Иммуногистохимические характеристики пролиферативных изменений в эндометрии

Патологические маточные кровотечения у больных миомой матки могут являться следствием развития гиперпластического процесса в эндометрии [7, 173, 184, 200, 495, 479]. Частота гиперплазии эндометрия у женщин с патологией маточных кровотечений оценивается, примерно, в 15% [24, 119, 298, 333, 365].

В настоящее время гиперплазия эндометрия предполагается в том случае, когда соотношение железистого и стромального компонента ткани эндометрия больше чем 1:1. Дальнейшая дифференциация производится в простую или сложную гиперплазию, в присутствии или без цитологической атипии[48, 51, 88, 163].

Ответственность за риск развития гиперплазии эндометрия несет чрезмерная стимуляция желез эндометрия эстрогенами при недостатке прогестеронового эффекта [165, 171, 225]. Однако возможны варианты, при которых патологическая реакция желез эндометрия возникает при нормальных уровнях эстрогеновой стимуляции [273, 321].

АЬшИаЫп N. й а1. (2013) при исследовании профиля экспрессии генов в гиперплазированном эндометрии отметили значительное сходство с профилем экспрессии в нормальном пролиферативном эндометрии [173]. Однако существует мнение, что при гиперплазии эндометрия, возможно, не хватает экспрессии некоторых генов, индуцированных прогестинами.

Эстрогены являются промоутерами клеточной пролиферации и ингибиторами апоптоза, в то время как прогестины имеют способность вести борьбу с биологическими эффектами эстрогенов, подавляя регулирование эстрогенных рецепторов через свои рецепторы в эпителиальных клетках эндометрия, а также регулировать уменьшение пролиферативной активности и индуцировать апоптоз. Эстрогены в минимальных количествах могут повышать вероятность произвольных мутаций через увеличение скорости

деления клеток, а также увеличивать скорость мутагенеза через образование свободных радикалов [6, 18, 34, 96, 98, 120, 138, 145].

Последние исследования показали, что биохимические нарушения, в том числе повышенная ломкость сосудов эндометрия, нарушение ангиогенеза в эндометрии и несоответствие в эндотелии, эпителиальных и стромальных структурах в локальных участках эндометрия, могут играть важную роль в механизме гиперплазии эндометрия и маточных кровотечениях [156, 161, 162, 195, 360, 361, 244].

Похожие диссертационные работы по специальности «Акушерство и гинекология», 14.01.01 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Гришин, Игорь Игоревич, 2015 год

Список литературы

1. Адамян JI.B. Роль и место эмболизации маточных артерий в лечении больных с миомой матки / J1.B.Адамян, К.Д.Мурватов, И.С.Обельчак, С.А.Мышенкова // Проблемы репродукции. - 2005. -№1. - С.43-46.

2. Алиева A.A. Непосредственные результаты эмболизации маточных артерий в лечении миомы матки: автореф. дис. ... канд. мед. наук / А.А Алиева. - М., 2005.

3. Алиева A.A. Оценка гормонального статуса женщин с сочетанной патологией мио- и эндометрия в пременопаузальном периоде, перенесших ЭМА / А.А.Алиева, И.И.Гришин, С.А.Капранов //Мать и дитя: материалы IX рос. Форума. - М., 2007. - С.389-390.

4. Аллахвердиев С.А. Прогнозирование и профилактика тромботических осложнений у больных миомой матки после эмболизации маточных артерий и гистерэктомии: дис. ... канд. мед. наук / С.А.Аллахвердиев. - М., 2008. - 24 с.

5. Антропова Е.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении больных миомой матки / Е.Ю.Антропова, Л.М.Тухватуллина // Трудный пациент. - 2006. - Т.4. - №9. - С.41-43.

6. Ариничева A.B. Влияние эмболизации маточных артерий на функциональное состояние яичников и эндомиометрия у женщин репродуктивного возраста с миомой матки: автореф. дисс. ... канд. мед. наук / A.B. Ариничева. - Барнаул, 2006.

7. Арютин Д.Г. Эмболизация маточных артерий у больных с миомой матки с учетом особенностей кровоснабжения органов малого таза: автореф. дисс. ... канд. мед. наук/ Д.Г.Арютин. - Москва, 2011.

8. Берштейн JI.M. Эпидемиология, патогенез и пути профилактики рака эндометрия: стабильность или эволюция?/ Л.М. Берштейн // Практич. онкол. - 2004. - Т.5, №1. - С. 1-8.

9. Билан М.И. Рентгеноэндоваскулярная окклюзия маточных артерий гидрогелем у больных с миомой матки: автореф. дис. ... канд. мед. наук. / М.И.Билан. - М., 2004.

10. Билан М.И. Эмболизация маточных артерий при миоме матки: особенности катетеризационной техники / М.И.Билан, О.П.Козюра // Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. 2004; 4: 43-46.

11. Бобров Б.Ю. Варианты кровоснабжения миомы матки при эмболизации маточных артерий / Б.Ю. Бобров, С.А.Капранов, Ю.Э.Доброхотова // Бюллетень НЦ ССХ им. А.Н.Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». - 2004. - Т. 5. - №11. - С. 198.

12. Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд

на проблему. Ч. II: методические аспекты / Б.Ю.Бобров,

С.А.Капранов, Ю.Э.Доброхотова // Диагностическая

\

интервенционная радиология. - 2007. - Т. 1, № 2. - С. 56-73.

13. Борисова О.Г. Эмболизация маточных артерий как метод в алгоритме терапии миом матки: автореф. дис. ... канд. мед. наук / О.Г. Борисова. - М., 2004.

14. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии / Я.В.Бохман // Спб.: «ООО Изд-во Фолиант», 2002. - 542 с.

15. Бочкарева Н.В. Половые гормоны в системном и локальном маточном кровотоке при гиперплазии и раке эндометрия: связь с активностью ферментов метаболизма эстрогенов / Н.В.Бочкарева, Л.А.Коломиец, И.В.Кондакова // Вопросы онкологии. - 2008. - т.54. - №6. - С. 729-733.

16. Бреусенко В.Г. Эффективность органосохраняющих методов оперативного лечения у больных с аденомиозом / В.Г.Бреусенко, Ю.А.Голова, И.А.Краснова, Н.А.Шевченко, Е.Ф.Ваганов, А.П.Политова // Матер. XXIII Международного конгресса с курсом

эндоскопии «Новые технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний». -М., 2010. - С. 154.

17. Бреусенко В.Г. Некоторые дискуссионные вопросы эмболизации маточных артерий при миоме матки / В.Г.Бреусенко, С.А.Капранов, И.А.Краснова // Акушерство и гинекология. - 2006. - №3. - С. 26-30.

18. Бурак А.Т. Оптимизация лечения гиперпластических процессов эндометрия у женщин в перименопаузальном периоде: автореф. дисс...канд. мед. наук/ А.Т.Бурак. - М., 2004.

19. Бурлев В.А. Аутопаракринные нарушения регуляции ангиогенеза при пролиферативных формах заболеваний женской репродуктивной системы / В.А.Бурлев // Акушерство и гинекология. - 2006. - №3. - С.34-40.

20. Ваганов Е.Ф. Эмболизация маточных артерий в комплексном лечении пациенток с аденомиозом: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е.Ф.Ваганов. - М., 2012. - 22 с.

21. Ваганов Е.Ф. Эмболизация маточных артерий у пациенток с аденомиозом / Е.Ф.Ваганов, В.Г.Бреусенко, С.А.Капранов, И.А.Краснова, О.И.Мишиева, Н.А.Шевченко // Научно-практическая конференция, посвященная 40-летию ГКБ 31. - М., 2010. -С.32-35.

22. Ваганов Е.Ф. Эмболизация маточных артерий у пациенток с аденомиозом / Е.Ф.Ваганов, В.Г.Бреусенко, С.А.Капранов, И.А.Краснова, О.И.Мишиева, Н.А.Шевченко // Матер. Всероссийского конгресса «Амбулаторно-поликлиническая практика - новые горизонты». - М., 2010. - С. 61-62.

23. Варданян A.B. Профилактика послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений: современный взгляд на старую проблему / А.В.Варданян, Р.Б.Мумладзе, Е.В.Ройтман // Анналы хирургии. -2006 - 1. - С.70-75.

24. Бенедиктова М.Г. Современные аспекты патогенетически обоснованной фармакологической коррекции гиперпластических процессов в эндометрии / М.Г.Венедиктова, Ю.Э.Доброхотова, Ю.Э. // Российский вестник акушер-гинеколога. - 2008. - Т.1. - №8. - С. 18-23.

25. Вихляева Е.М. Руководство по диагностике и лечению больных лейомиомой матки / Е.М. Вихляева // М: МЕДпресс-информ, 2004. -С. 400.

26. Волков О.И. Эмболизация маточных артерий для лечения лейомиомы матки / О.И.Волков, Т.Е.Самойлова, Л.С.Коков // Тихоокеанский медицинский ж. - 2004. - № 3 (17). - С. 10-13.

27. Гасанова С.Ш.К. Пролиферативная активность клеток эндометрия, миометрия и миоматозных узлов у больных миомой матки: автореф. дисс...канд. мед. наук/ С.Ш.К.Гасанова. - М., 2001.

28. Гаспаров A.C. Миома матки: современные возможности лечения / А.С.Гаспаров, Е.Д.Дубинская//Ремедиум, 2005. -№ 1. -С.50-54.

29. Гаспарян Н.Д. Оптимизация гормональной противорецидивной терапии гиперпластических процессов в эндометрии у женщин позднего репродуктивного возраста / Н.Д.Гаспарян, Е.Н.Кареева, О.С.Горенкова // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2007, №5. - С.31-35.

30. Герштейн Е.С. Фактор роста эндотелия сосудов и компоненты системы активации плазминогена при раке и гиперплазии эндометрия / Е.С.Герштейн, Е.В.Грицаенко, А.М.Щербаков // Вопр. онкол. - 2003. - Т.49. - №6. - С.725-729.

31. Гинекология: национальное руководство / Под ред. В.И.Кулакова, И.Б.Манухина, Г.М.Савельевой // М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 1072 с.

32. Голухов Н.Г. Клинико-экономическая эффективность применения новых технологий в лечении миомы матки / Г.Н.Голухов, О.И.Мишиева, Ю.А.Голова, Т.А.Ушакова, И.А.Краснова, Н.А.Шевченко // Научно-практическая конференция, посвященная 40-летию ГКБ 31. -М, 2010. - С. 53-55.

33. Горбунова Е.Е. К вопросу о морфогенезе рака эндометрия как важной составляющей его ранней диагностики / Е.Е.Горбунова // Морфологические ведомости. Москва-Берлин, 2007. - №1-2. -С.164.

34. Горбунова Е.Е. Эффективность комбинированных оральных контрацептивов в терапии простой гиперплазии эндометрия у женщин позднего репродуктивного и пременопаузального периодов: автореф. дисс...канд. мед. наук / Е.Е.Горбунова. - Пермь, 2008.

35. Горбунова Т.Н. Акушерская и хирургическая тактика при миоме матки: автореф. дисс...канд. мед. наук/ Т.Н.Горбунова. -М., 2004.

36. Гурьева В.А. Место эмболизации маточных артерий в терапии миом матки / В.А.Гурьева, А.А.Карпенко, О.Г.Борисова // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2008. - №2. - С. 40-44.

37. Демидов В.Н. Ультразвуковая диагностика в гинекологии / В.Н.Демидов, Б.И.Зыкин // М.: Медицина, 1990. - С 220.

38. Демура Т.А. Пищевод Барретта как предраковое состояние, особенности экспрессии опухолевых маркеров: автореф. дисс...канд. мед. наук / Т.А.Демура. - М., 2008.

39. Доброхотова Ю.Э. Эмболизация маточных артерий в комплексном лечении миомы матки / Ю.Э.Доброхотова, С.А. Капранов, A.A. Алиева, Б.Ю. Бобров, И.И. Гришин // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2006. - №1. - С. 57-59.

40. Доброхотова Ю.Э. Гистерэктомия в репродуктивном возрасте: автореф. дис. д-ра мед. наук/Ю.Э.Доброхотова. -М., 2000.

41. Доброхотова Ю.Э. Новый органосохраняющий метод лечения миомы матки - эмболизация маточных артерий / Ю.Э.Доброхотова, С.А.Капранов, А.А.Алиева, Б.Ю.Бобров, И.И.Гришин // Лечебное дело (периодическое учебное издание РГМУ), М., 2005. - № 2. - С. 24-27

42. Доброхотова Ю.Э. Постэмболизационный синдром при эндоваскулярном лечении миомы матки / Ю.Э.Доброхотова, С.А.Капранов, А.А.Алиева, Б.Ю. Бобров // Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. - 2005. - №7. - С. 24.

43. Доброхотова Ю.Э. Эмболизация маточных артерий -постэмболизационный синдром / Ю.Э.Доброхотова, С.А.Капранов, Б.Ю.Бобров, И.И.Гришин // Росс, вестник акушера-гинеколога. -2005.-№ 2.-С. 44-46.

44. Доброхотова Ю.Э. Эмболизация маточных артерий при лечении миомы матки. Особенности течения постэмболизационного синдрома / Ю.Э.Доброхотова, С.А.Капранов, А.А.Алиева, И.И.Гришин // Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний, М., 2005. - С. 125.

45. Долецкая Д.В. Оценка качества жизни у больных с миомой матки после различных видов хирургического лечения / Д.В.Долецкая, М.А.Ботвин, Н.М.Побединский //Акушерство и гинекология. - 2006. -№1. - СЛ0-13.

46. Задонская Ю.Н. Гиперпластические процессы эндометрия в пременопаузе: современные аспекты патогенеза и лечения: дисс. ...канд. мед. наук/Ю.Н.Задонская. - М., 2008.

47. Зайратьянц О.В. Особенности морфогенеза и ангиогенеза лейомиом матки / О.В.Зайратьянц, И.С.Сидорова, С.А.Леваков // Архив патол. - 2005. - Т.67. - №3. - С.29-31.

48. Закаблукова C.B. Клинико-морфологические особенности эндометрия у больных с простой и пролиферирующей миомой матки: автореф. дисс. ...канд. мед. наук / C.B.Закаблукова. - М., 2005.

49. Закаблукова C.B. Опухоли и предопухолевые процессы эндометрия у больных с простой и пролиферирующей миомой матки / C.B.Закаблукова // Врач. - 2004. - №11. - С.32-33.

50. Ибрагимова Д.М. Состояние эндометрия у больных миомой матки, перенесших эмболизацию маточых артерий в репродуктивном периоде: дис. ... канд. мед. наук/ Д.М.Ибрагимова. -М., 2012.

51. Иовель Г.Г. Оптимизация терапии гиперпластических процессов матки: автореф. дисс. ...канд. мед. наук / Г.Г.Иовель. - Вологоград., 2007.

52. Ищенко А.И. Новые технологии и малоинвазивная хирургия в гинекологии / А.И. Ищенко // «Геотар-Мед», 2004. - 133 с.

53. Кавтеладзе З.А. Эмболизация маточных артерий при фибромиоме матки / З.А.Кавтеладзе, С.А.Дроздов, К.В.Былов // Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. - 2005.- 7. - С.55.

54. Капранов С.А. Варианты кровоснабжения миомы матки при эмболизации маточных артерий / С.А.Капранов, Б.Ю.Бобров, И.А.Краснова // Второй Российский съезд интервенционных крдиоангиологов, М., март 2005 г., Международный журнал интервенционной кардиологии. - 2005. - №7. - С.55.

55. Капранов С.А. Постэмболизационный синдром при эндоваскулярном лечении миомы матки / С.А.Капранов, Ю.Э.Доброхотова, Б.Ю.Бобров, А.А.Алиева // Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. - 2005. - №7. - С 24.

56. Капранов С.А. Применение эмболизации маточных артерий при лечении миомы матки: анализ 258 наблюдений / С.А.Капранов,

B.Г.Бреусенко, Б.Ю.Бобров, И.А.Краснова, Н.А.Шевченко, А.А.Алиева, В.Б.Аксенова // Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. - 2005.- 7. - С.56.

57. Капранов С.А. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки: 126 наблюдений / С.А.Капранов, А.С.Беленький, Б.Ю.Бобров, Ю.Э.Доброхотова, А.Д.Журавлева, А.А.Алиева, М.М.Кайфаджан // Бюллетень НЦ ССХ им. А.Н.Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». - 2003. - 11(4). - 219 с.

58. Капранов С.А. Эмболизация маточных артерий: Современный взгляд на проблему. Ч. 1 / С.А.Капранов, В.Г.Бреусенко, Ю.Э.Доброхотова, М.А.Курцер, Б.Ю.Бобров Б.Ю., И.А.Краснова // Диагностическая и интервенционная радиология. - Т. 1. - 2007.

C. 72-87.

59. Капустина И.Н. Особенности васкуляризации миом матки больших размеров / И.Н.Капустина, И.С.Сидорова, С.А.Леваков // Ультразвуковая диагностика. - 1999. - 4. - С.54-61.

60. Кириенко А.И. Профилактика венозных тромбозов и легочных эмболий в хирургической практике / А.И.Кириенко // Клиническая фармакология и терапия. - 2005. - 14(4).- С.26-30.

61. Киселев В.И. Молекулярные механизмы регуляции гиперпластических процессов / В.И.Киселев, А.А.Ляшенко // Изд-во «Димитрейд График Групп», М., 2005. - 348 с.

62. Киселев С.И. Современные к подходы к хирургическому лечению миомы матки: автореф. дисс. ... докт. мед. наук / С.И.Киселев. - М., 2003.

63. Кнышева И.Г. Репродуктивная функция пациенток, перенесших эмболизацию маточных артерий по поводу миомы матки: автореф. дис. ... канд. мед. наук /И.Г.Кнышева. -М., 2013.

64. Коган Е.А. Гетерогенность эпителиального компонента очагов аденомиоза: морфологические и иммуногистохимические особенности при его сочетании с аденокарциномой эндометрия / Е.А.Коган, Н.В.Низяева, Т.А.Демура // Архив патол. - 2010. - Т.72. -№4. - С.7-12.

65. Коган Е.А. Морфологические и иммуногистохимические параллели при гиперплазиях эндометрия / Е.А.Коган, И.В.Станоевич, Е.А.Кудрина, А.И.Ищенко // Архив патол. - 2007. - №6. - С.21-24.

66. Коган Е.А. Соотношение процессов пролиферации и апоптоза в различных гистологических типах лейомиомы матки / Е.А.Коган, В.Е.Игнатова, А.Л.Унанян, И.С.Сидорова // Архив патол. - 2005. -Т.67- №4. - С.32-36.

67. Козаченко В.П. Современное лечение больных лейомиомой матки / В.П. Козаченко // Русский медицинский журнал. - 2003. -11.- С.2.

68. Коков Л. С. Эмболизация маточных артерий - перспективный метод лечения больных лейомиомой матки / Л.С.Коков // Акушерство и гинекология. -2005 - 4. - С.35-41.

69. Коков Л.С. Динамика редукции миоматозных узлов в зависимости от их локализации у пациенток, перенесших эмболизацию маточных артерий по поводу миомы матки / Л.С.Коков, Т.Е.Самойлова, И.И.Ситкин, В.Н.Цыганков, А.И.Гус// Радиология 2006: материалы конференции. -М., 2006. -С. 235.

70. Колесниченко O.A. Реабилитация репродуктивной функции после миомэктомии: автореф. дисс. ... канд. мед. наук / О.А.Колесниченко. -Волгоград, 2010.

71. Кондриков Н.И. Гиперпластические процессы эндометрия: иммуногистохимическое исследование / Н.И.Кондриков, О.А.Могиревская // Мать и дитя: материалы VI рос. форума. - М., 2004. - С.380-381.

72. Коротких И.Н. Эндоваскулярное лечение лейомиомы матки у пациенток репродуктивного возраста с высоким операционным риском / И.Н.Коротких, М.С.Ольшанский, Н.В.Савельева, Г.Ю.Смольянинова // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - Т.8.- № 4. -2009. - С.965-967.

73. Краснова И.А. Клинические результаты эмболизации маточных артерий при различных вариантах кровоснабжения органов малого таза у пациенток с миомой матки / И.А.Краснова, В.Г.Бреусенко, С.А.Капранов, Д.Г.Арютин, В.Б.Аксёнова, Н.В.Калмыкова // Проблемы репродукции. Специальный выпуск. - 2009. - С.233-234.

74. Краснова И.А. Современные технологии в органосохраняющем лечении миомы матки: автореф. дис. ... докт.мед.наук / И.А.Краснова. - М., 2012.

75. Краснова И. А. Эмболизация маточных артерий в лечении больных с подслизистой миомой матки / И.А. Краснова, В.Г. Бреусенко, С.А. Капранов // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2005. — Т. 4. — № 1. — С. 46-50.

76. Краснова И.А. Биполярная гистерорезекция в лечении миомы матки / И.А. Краснова, В.Б. Аксенова, Д.Г. Арютин, В.Г. Бреусенко // Материалы XXIII Международного конгресса с курсом эндоскопии «Новые технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний». -М., 2010.- С. 139.

77. Краснова И.А. Миома матки / И.А.Краснова // Гинекология: Учебник - 4 изд., перераб. и доп. / Под ред. Г.М.Савельевой, В.Г.Бреусенко. -М.: ГЭОТАР-мед, 2011. - С.247-264.

78. Краснова И.А. Отдаленные результаты лечения пациенток с миомой матки методом ЭМА / И.А.Краснова, В.Б.Аксенова, Д.Г.Арютин, Е.Ф.Ваганов, В.Г.Бреусенко // Матер. V

Международного конгресса по репродуктивной медицине «Проблемы репродукции». - М., 2011. - С. 179.

79. Краснопольский В.И. Беременность и прогестеронзависимая миома матки / В.И.Краснопольский, П.В.Сергеев, Н.Д.Гаспарян и др. // Рос. Вестн. акушера-гинеколога. - 2003. - № 3. - С.55-57.

80. Краснопольский В.И. Репродуктивные проблемы оперированной маткит / В.И.Краснопольский, Л.С.Логутова, С.Н.Буянова. - М., 2005.-С.159.

81. Краснопольский В.И. Рецепция половых стероидов при гиперпластических процессах в эндометрии у женщин позднего репродуктивного возраста /В.И.Краснопольский, Н.Д.Гакспарян, Е.ККарева и др. // Рос. вестн. акуш. гин. - 2005. - Т.5. - №2. - С.7-9.

82. Куюмчева К.К. Комплексная терапия аденомиоза и миомы матки: автореф. дис. ... канд. мед. наук / К.К.Куюмчева. - Ставрополь, 2009.

83. Липман А.Д. Диагностика и комплексное лечение больных гормонозависимыми заболеваниями матки с использованием эхографического мониторинга: автореф. дисс.... докт. мед. наук /А.Д.Липман. -М., 2000.

84. Литвинова H.A. Состояние эндометрия у больных с сочетанной патологией эндо- и миометрия, перенесших эмболизацию маточных артерий в пременопаузальном возрасте: дисс. ...канд. мед. наук. / Н.А.Литвинова. - М., 2009.

85. Лубнин Д.М. Принципы лечения миомы матки: от агонистов ГнРГ до эмболизации маточных артерий / Д.М.Лубнин, А.Л.Тихомиров // Вопр. гинекол., акуш. и перинат. - 2005. - №4. - С.76-83.

86. Лубнин Д.М. Селективная эмболизация маточных артерий в алгоритме органосохраняющего лечения миомы матки: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Д.М.Лубнин. -М., 2005.

87. Лубнин Д.М. Селективная эмболизация маточных артерий в алгоритме органосохраняющего лечения миомы матки / Д.М.Лубнин, А.Л.Тихомиров // Фарматека. - 2004. - №2. - С.67-69.

88. Макаров О.В. Гиперпластические процессы эндометрия: диагностика и лечение с учетом рецепторного профиля эндометрия / О.В.Макаров, П.В.Сергеев и др. // Актуальн. вопр. акуш. и гинек. -2003. - Т.З. - С.32-36.

89. Макаров О.В. Профилактика тромбоэмболических осложнений в гинекологии / О.В.Макаров, Л.А.Озолиня, С.Б.Керчелаева // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2005. - 5(4). - С.63-71.

90. Макаров О.В. Синдром постгистерэктомии / О.В.Макаров, В.П.Сметник, Ю.Э.Доброхотова. - М., 2000.

91. Макацария А.Д. Патогенез и профилактика тромботических осложнений при применении заместительной гормональной терапии / А.Д.Макацария, В.О.Бицадзе, С.В.Акинышша // Акушерство и гинекол. - 2007. - 2. - С.66-70.

92. Максутова Д.Ж. Ближайшие и отдаленные результаты эмболизации маточных артерий у больных с лейомиомой матки / Д.Ж.Максутова, Т.Е.Самойлова, Л.С.Коков, И.И.Ситкин //Рос. вестн. акуш.-гин. - 1. -2009. -С.49-52.

93. Максутова Д.Ж. Инновационные методы лечения миомы матки: автореф. дис... докт. мед. наук / Д.Ж.Максутова. - М., 2009. - С.48.

94. Максутова Д.Ж. Сравнительная клиническая эффективность и безопасность фокусированной ультразвуковой аблации миомы матки и эмболизации маточных артерий при лейомиоме матки /Д.Ж.Максутова, Т.Е.Самойлова, Л.С.Коков, С.Б.Куринов, В.П.Сметник // Рос. вестн. акуш.-гин. - 2008. - Т.8. - №2. - С.44-49.

95. Макухина Т.Б. Опыт органосохраняющего лечения шеечной беременности с использованием селективной эмболизации

маточных артерий / Т.Б.Макухина. И.О.Князев, Р.О.Князев // Рос. вестн. акуш.-гин. - 2008. - №1. - С.29-31.

96. Малых Н.Е. Системный анализ гиперпластических процессов эндометрия в перименопаузальном периоде: автореф. дисс....канд. мед. наук / Н.Е.Малых. - Тула, 2003.

97. Мамедбекова Р.Б. Клинико-морфологические особенности простой и пролиферирующей миомы матки: автореф. дисс... .канд. мед. наук / Р.Б.Мамедбекова. - М., 2003.

98. Марьенко A.C. Сочетанная доброкачественная патология эндо- и миомтрия у женщин перименопаузального возраста: автореф. дисс... .канд. мед. наук / А.С.Марьенко. - Томск, 2003.

99. Мишиева О.И. Эффективность и экономические затраты применения эмболизации маточных артерий у больных с субмукозной миомой матки / О.И.Мишиева, В.Г.Бреусенко, Г.Н.Голухов, С.А.Капранов, И.А.Краснова // Рос. Вестн. акуш.-гин. - 2008. - Т.8. - № 4. - С.71-76.

100. Мишнева О.И. Экономические затраты применения новых технологий в лечении миомы матки / О.И.Мишиева, В.Г.Бреусенко, Г.Н.Голухов, Ю.А.Голова, И.А.Краснова // Матер. XXIII Международного конгресса с курсом эндоскопии «Новые технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний». -М., 2010. - С. 141.

101. Мурватов К.Д. Эмболизация маточных артерий - малоинвазивный метод лечения миомы матки (обзор литературы) / К.Д.Мурватов, И.С.Обельчак, С.А.Мышенкова, Л.В.Адамян // Проблемы репродукции. - 2004. - 6.- С.43-50.

102. Некласова Н. Ю. Артериальная эмболизация при злокачественных опухолях матки, осложненных кровотечением / Н.Ю.Некласова // Акуш. и гинек. - 1996. - 3. - С.39-42.

103. Новик A.A. Введение в молекулярную биологию канцерогенеза /

A.А.Новик, Т.А.Камилова, В.Н.Цыган // Под.ред. Ю.Л.Шевченко. -М.:ГЭОТАР-МЕД. - 2004. - С.224.

104. Новикова Е.Г. Предрак и начальный рак эндометрия у женщин репродуктивного возраста / Е.Г.Новикова, О.В.Чулкова, С.М.Пронин. - М.:МИА. - 2005. - С.131.

105. Нужнов С.Т. Оценка качества жизни женщин с миомой матки при эмболизации маточных артерий и гормональном лечении / С.Т.Нужнов, Е.В.Брюхина, Е.Н.Усольцева // Вестн. ЮжноУральского госуд. университета. - 2010. -№ 6 (182). - С.44-47.

106. Нуруллин Р.Ф. Отдаленные результаты лечения миомы матки методами эмболизации маточных артерий и лапаротомической гистерэктомии: дис. ... канд. мед. наук/Р.Ф.Нуруллин. -М., 2010.

107. Обельчак И.С. Селективная эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки / И.С.Обельчак, Л.В.Адамян, К.Д.Мурватов // Новые технологии в гинекологии. - М., 2003. - С.44-46.

108. Овчаренко Д.В. Эмболизация маточных артерий в лечении лейомиомы матки/ Д.В. Овчаренко, B.C. Верховский, М.Е. Беликова, Н.Е. Чхеидзе //Акушерство и гинекология. -2003. -№5. -С.33-36.

109. Оздоева М.С. Клинико-морфологические особенности различных вариантов лейомиомы матки: автореф. дисс...канд. мед. наук/ М.С. Оздоева. - М., 2008.

110. Пашков В.М. Дифференцированный подход к хирургическому лечению женщин с доброкачественными заболеваниями матки /

B.М. Пашков // Вопросы гинекол., акушер., перинатол. - 2004. -3. -5.-С. 14-20.

111. Пашков B.M. Современные методы диагностики и лечения миомы матки / В.М.Пашков, В.А.Лебедев, М.В.Коваленко // Врач. - 2006. -№9. - С.32-35.

112. Пашков В.М. Современные представления об этиологии и патогенезе гиперпластических процессов эндометрия / В.М.Пашков,

B.А.Лебедев, М.В.Коваленко // Вопр. гинекол., акушер, и перинатол. - 2006. - Т.5. - №3. - С.51-59.

113. Пашов A.M. Гормональный статус больных раком эндометрия / А.М.Пашов // Сибирский онкологический журнал. - 2007. -Приложение № 1. - С. 163.

114. Петрова С.Н. Роль эмболизации маточных артерий в лечении больных миомой матки: автореф. дис. ... канд. мед. наук /

C.Н.Петрова. - М., 2004.

115. Побединский Н.М. Особенности внутриматочного кровотока при гиперплазии эндометрия по данным цветного долеровского картирования и доплерометрии / Н.М. Побединский, Е.В. Федорова, И.Д. Хохлова, А.Д. Лимпан // Ультразвуковая диагностика. - 2000. -№4. - С. 18-23.

116. Попов A.A. Возможности эндохирургических операций у больных с миомой матки / А.А.Попов, Н.А.Щукина, Т.Н.Мананникова и др. // Российский вестник акушер.-гинек. - 2004. - № 1. - С.46-48.

117. Прокопьева Т.А. Опухолевые, гиперпластические изменения эндометрия и их взааимоотношения / Т.А.Прокопьева, Г.Ф.Латыпова, Е.Е.Горбунова, С.А.Суханов // Сибирский онкологический ж. - 2007. - Приложение №1. - С. 164-165.

118. Радзинский В.Е. Генетические детерминанты гиперпластических заболеваний репродуктивной системы / В.Е.Радзинский, А.В.Иткес, И.М.Ордиянц и др. // Ж. акушерства и женских болезней. - 2002. -№3. - С.25-27.

119. Радзинский В.Е. Нераковые заболевания молочных желез и гинекологические заболевания / В.Е.Радзинский, И.М.Ордиянц,

B.И.Зубкин и др. // Ж. российского общества акушеров-гинекол. -2006. -№2. - С.34-42.

120. Ромаданова Ю.А. Органосберегающее лечение больных аденомиозом / Ю.А.Ромаданова, А.И.Ищенко, А.А.Бахвалова // Вопросы гинекол., акушер, и перинатол. -2006. - Т.5. - №5. - С.62-67.

121. Рудакова Е.Б. Возможности повышения результативности вспомогательных репродуктивных технологий / Е.Б.Рудакова, Е.В.Полторака, А.А.Лузин и др. // Вестник НГУ. - 2009. - Т.7. -Вып. 2. - С.20-24.

122. Руководство по рентгеноэндоваскулярной хирургии сердца и сосудов / Под ред. Л.А.Бокерия, Б.Г.Алекяна // Т.1. -Рентгеноэндоваскулярная хирургия заболеваний магистральных сосудов / Под ред. Л.А.Бокерия, Б.Г.Алекяна, М.Анри. - М.: НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН, 2008. - С.598 (цв. иллюстр).

123. Савельева Г.М. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки: достижения и перспективы / Г.М.Савельева, В.Г.Бреусенко,

C.А.Капранов и др. // Акушерство и гинекол. - 2007. - №5. - С.54-59.

124. Савельева Г.М. Гистероскопия / Г.М.Савельева, В.Г.Бреусенко, Л.М.Каппушева. - М.:ГЭОТАР-МЕД., 2001

125. Савельева Г.М. Диагностика и лечение миомы матки. Актуальные вопросы / Г.М.Савельева, М.А.Курцер, И.А.Краснова, В.Б.Аксенова, Е.С.Денисова // Доктор.Ру. - 2009. - Т. 50. - № 6. - С.36-39.

126. Савельева Г.М. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса / Г.М.Савельева, В.Г.Бреусенко, С.А.Капранов, И.А.Краснова, В.Н.Шиповский,

Б.Ю.Бобров, Д.Г.Арютин, В.Б.Аксенова, Е.Ф.Ваганов // Ж. акушерства и женских болезней. - 2010. - №2. - С.81-87.

127. Савельева Г.М. Эмболизация маточных артерий у пациенток с аденомиозом / Г.М.Савельева, В.Г.Бреусенко, С.А.Капранов, Е.Ф.Ваганов, И.А.Краснова, Н.А.Шевченко // Вопросы гинекол., акушер, и перинатол. - 2009. - №5. - С.49-55.

128. Савельева Г.М. Эндоваскулярные методы лечения в сохранении репродуктивного здоровья женщины / Г.М.Савельева, В.Г.Бреусенко, М.А.Курцер, С.А.Капранов, И.А.Краснова, Б.Ю.Бобров, В.Б.Аксенова, Д.Г.Арютин // Матер. V Международного конгресса по репродуктивной медицине «Проблемы репродукции»: - М., 2011. - С. 189.

129. Савицкий Г.А. Миома матки: проблемы патогенеза и патогенетической терапии. 3-е изд. / Г.А.Савицкий, А.Г.Савицкий. -СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2003. - 236 с.

130. Самойлова Т.Е. Миома матки. Обоснование неоперативного лечения (обзор литературы) / Т.Е.Самойлова // Проблемы репродукции. -2003. - Т.9. - №4. - С.32-36.

131. Самойлова Т.Е. Перспективы применения аналогов рилизинг-гормона гонадотропинов и антигестагенов в комбинированном лечении больных с лейомиомой матки / Т.Е.Самойлова // Акушерство и гинекология. - 2006. - Приложение. - С.34-40.

132. Самойлова Т.Е. Применение чрескожной артериальной эмболизации в акушерстве и гинекологии / Т.Е.Самойлова// Акушер, и гинек. - 2005. - 4. - С.9-11.

133. Сахаутдинова И.В. Эмболизация маточных артерий -органосохраняющий метод лечения миомы матки / И.В.Сахаутдинова // Пермский медицинский ж. - 2006. -Т.23. - №3. -С. 126-136. (3).

134. Сидорова И.С. Роль процессов апоптоза и пролиферации в патогенезе простой и пролиферирующей миомы матки в сочетании с аденомиозом / И.Сидорова, Е.Коган, О.Зайратьянц и др. // Врач. -2006.-№14.-С.8-12.

135. Сидорова И.С. Клинико-морфологические параллели и молекулярные механизмы стромально-паренхиматозных взаимоотношений при миоме матки / И.С.Сидорова, Е.А.Коган, А.Л.Унанян // Молекулярная медицина. - 2009. - №1. - С.9-15.

136. Сидорова И.С. Клинико-патогенетические особенности разных гистотипов миомы матки и пути их фармакологической коррекции / И.С.Сидорова, А.Л.Унанян, Е.А.Коган и др. // Эффективная фармакотерапия в акуш. и гинек. - 2007. - №1. - С.6-11.

137. Сидорова И.С. Морфогенез и ангиогенез простых и пролиферирующих миом матки / И.С.Сидорова, В.Е.Гридасова, О.В.Зайратьянц, С.А.Леваков // Российский, вестн. акушер.-гинек. -2004. -№1. - С.8-11.

138. Сидорова И.С. Современный взгляд на патогенез миомы матки / И.С. Сиорова, С.А.Леваков, О.В.Зайратьянц и др. // Акушер, и гинекол. - 2006. - Приложение. - С.30-33.

139. Сидорова И.С. Современный взгляд на проблему гиперпластических процессов в эндометрии / И.С.Сидорова, Н.А.Шешукова, А.С.Федорова // Российский вестник акушер.-гинек. - 2008. - Т.8. - №5. - С. 19-22.

140. Ситкин И.И. Оценка результатов лечения и качества жизни после эмболизации маточных артерий при миоме: автореф. дис. ... канд. мед. наук / И.И.Ситкин. - М., 2009.

141. Станоевич И.В. Диагностическое значение биомолекулярных маркеров при гиперплазии эндометрия / И.В. Станоевич,

А.И.Ищенко, Е.А.Кудрина, Е.А.Коган // Вопросы гинекол., акушер, и перинатол. - 2008. - Т.7. - №2. - С.52-56.

142. Стрижаков А.Н. Ближайшие и отдаленные результаты трансцервикальной миомэктомии у больных репродуктивного возраста / А.Н.Стрижаков, А.И.Давыдов, К.Р.Бахтияров // Вопр. гинекол., акушер, и перинатол. - 2003. - 2. - 5(6). - С.5-9.

143. Стрижаков А.Н. Дискуссионные аспекты эмболизации маточных артерий при лечении больных миомой матки / А.Н.Стрижаков, А.И.Давыдов, С.А.Кондрашин, И.А.Клиндухов, М.В.Коваленко // Вопросы гинекол., акушер, и перинатол. - 2004. - 3(5). - С.72-76.

144. Стрижаков А.Н. Миома матки: патогенез, диагностика, лечение /

A.Н.Стрижаков, А.И.Давыдов, В.А.Лебедев и др. // Вопросы гинекол., акушер, и перинатол. - 2008,- №4. - С.7-18.

145. Сухих Г.Т. Нарушения в экспрессии генов цитокинов при гиперплазии эндометрия и эффект гормональной терапии / Г.Т.Сухих, А.В.Жданов, М.П.Давыдова и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2005. - Т. 139. - №2. -С.204-207.

146. Сухих Г.Т. Пролиферативная активность и апоптоз в гиперплазированном эндометрии / Г.Т.Сухих, Г.Е.Чернуха,

B.П.Сметник и др. // Акушер, и гинекол.. - 2005. - №5. - С.25-29.

147. Тихомиров A.JI. Этиология и патогенез лейомиомы матки - факты, гипотезы, размышления / А.Л.Тихомиров, В.Н.Серов, Е.В.Жаров, Д.М.Лубнин //Акушер, и гинекол. - 2006. - №.3. - С.3-8.

148. Тихомиров A.JI. Возможности снижения объема интраоперационной кровопотери при органосохраняющем хирургическом лечении миомы матки / А.Л.Тихомиров, А.А.Кочарян//Русский мед. ж. -2007. - Т. 15. - №3. - С. 157-159.

149. Тихомиров A.JI. Миома матки / А.Л.Тихомиров, Д.М.Лубин. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. - 176 с.

150. Тихомиров А.Л. О методике эмболизации маточных артерий / А.Л.Тихомиров // Медицинская газета. - 2004. - №51.- С. 12.

151. Тихомиров А.Л. Оптимизация микроинвазивного хирургического лечения миомы матки / А.Л.Тихомиров // Русский мед. ж. - 2008. -Т.16. - №19.-С.1228-1231.

152. Тихомиров А.Л. Органосохраняющее лечение миомы матки. Современные достижения / А.Л.Тихомиров // Трудный пациент. -2007.-Т. 5. - № 9. - С.4-6.

153. Тихомиров А.Л. Современное органосохраняющее лечение миомы матки / А.Л.Тихомиров, Т.П.Гришин, Д.М.Лубнин и др. // Consilium medicum. - 2008. - №6. - С. 19-23.

154. Тихомиров А.Л. Современный алгоритм комплексного консервативного лечения миомы матки / А.Л.Тихомиров // Consilium medicum. - 2007. - Т.9. - №6. - С.8-21.

155. Тихомиров А.Л. Эмболизация миомы матки - от вспомогательной процедуры до эффективного самостоятельного органосохраняющего лечения / А.Л.Тихомиров, Д.С.Зинин, Т.П.Гришин и др. // Медицина критических состояний. - 2009. - №5. - С.26-41.

156. Унанян А.Л. Молекулярно-биологические особенности процессов апоптоза и пролиферации в генезе аденомиоза / А.Л.Унанян, И.С.Сидорова, Е.А.Коган // «Молекулярная медицина и биобезопасность»: II Международная конференция / Сборник тезисов. - М., 2005. - С.269-270.

157. Унанян А.Л. Эндометриоз тела матки и яичников: новые аспекты патогенеза, клиники и лечения: автореф. дисс... докт. мед. наук. / А.Л.Унанян.-М.,2007.

158. Фролова И.И. Альтернативы гистерэктомии при лечении лейомиомы матки / И.И. Фролова // Вопросы гинекол., акушер, и перинатол. - 2004,- Т.З. - №5,- С.94-96.

159. Хамошина М.Б. Эндометриоз: мировой прорыв в медикаментозном лечении / М.Б.Хамошина, С.А.Леваков // Редакция ж. StatusPraesens. -2012.-16 с.

160. Хачатрян A.C. Анализ ошибок и осложнений лечения миомы матки методом эмболизации маточных артерий: автореф. дис.... канд.мед.наук. / А.С.Хачатрян. -М., 2013.

161. Хмельницкая Н.М. Трудности и ошибки диагностики атипичной гиперплазии эндометрия / Н.М.Хмельницкая, Э.Л.Нейпггадт, З.К.Халимджанов // Ар. патол. - 2006. - Т.68. - №6. - С.39-42.

162. Хмельницкий O.K. Цитологическая и гистологическая диагностика заболеваний шейки и тела матки / О.К.Хмельницкий. - Cn6.:SOTIS, 2004. - 333 с.

163. Чернуха Г.Е. Состояние процессов пролиферации в гиперплазированной ткани эндометрия у женщин репродуктивного возраста / Т.Е.Чернуха, Г.Т.Сухих, В.П.Сметник и др. // Пробл. репрод. - 2004. - Т. 10. - №4. - С.30-34.

164. Чунихина H.A. Селективная артериальная эмболизация в ургентной терапии кровотечений при миоме матки: автореф. дисс. ... канд. мед. наук / Н.А.Чунихина. - Волгоград, 2010.

165. Шарапова О.В. Гормональный статус женщин с гиперпластическими процессами эндометрия / О.В.Шарапова, А.А.Осипова, А.В.Самойлова и др. // Пробл. репрод. - 2006. - Т. 12.

- №3. - С.31-36.

166. Шацева Т.А. Антиген Ki-67 в оценке опухолевой пролиферации. Его структура и функции / Т.А.Шацева, М.С.Мухина // Вопр. онкол.

- 2004. - Т.50. - №2. - С. 157-164.

167. Шевченко Н.А. ЭМА в лечении субмукозной миомы матки: автореф. дисс. ... канд. мед. наук/Н.А.Шевченко. - М., 2007.

168. Шевченко Н.А. Возможности и место гидросонографии в выборе метода лечения субмукозной миомы матки / Н.А.Шевченко, И.В.Караченцева, Н.В.Калмыкова, В.Г.Бреусенко, И.А.Краснова, Е.Н.Каухова // Матер.лы XXIII Международного конгресса с курсом эндоскопии «Новые технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний». - М., 2010. - С. 123.

169. Шигорева Т.В. Клинико-морфологические аспекты внутриматочного воздействия левоноргестрела при гиперплазии эндометрия: автореф. дисс. ...канд. мед. наук / Т.В.Шигорева. - М., 2008.

170. Эмболизация маточных артерий в практике акушера-гинеколога / Под ред. Ю.Э.Доброхотовой, С.А.Капранова // М.: «Литтера», 2011. - С.96 (40).

171. Эсаулов Е.Н. Оценка эффективности эмболизации маточных артерий в лечении миомы матки, сочетанной с аденомиозом, у женщин репродуктивного возраста: автореф. дисс. ... канд. мед. наук / Е.Н.Эсаулов. - Челябинск, 2010.

172. Юрасов И.В. Комплексная оценка и дифференцированный подход к ведению больных с миомой матки и патологией эндометрия: автореф. дисс... .канд. мед. наук / И.В.Юрасов. - Томск, 2003.

173. Abushahin N. Endometrial precancers: from concept to practice / N.Abushahin, R.Zhao, L.Jia [et al.] // Diagnostic Histopathology. - 2013. -V.19, Is.7. - P.256-266.

174. Agdi M. Intraabdominal adhesions after uterine artery embolization / M.Agdi, D.Valenti, T.Tulandi // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2008. - V. 199.-№5.-P.482. el-3.

175. Agdi M., Tulandi T. Minimally invasive approach for myomectomy / M. Agdi, T.Tulandi // Semin Reprod Med. - 2010. - V.28. - №3. - P.228-234.

176. A1 Dulaimy K. Case 3: Diagnosis: Infarcted leiomyoma after uterine embolization procedure / Dulaimy K.A1., H.L.Cohen, P.L.Vitulli [et al.] // Ultrasound Q. 2006 Jun; 22(2). - P. 106-109.

177. Alexander C. Lai Sexual Dysfunction after Uterine Artery Embolization / C.Lai Alexander, C.Goodwin Scott, M.Bonilla Sheila [et al.] // JVIR 2000; 11. -P.755-758.

178. Al-Mahrizi S. Treatment of uterine fibroids for abnormal uterine bleeding: myomectomy and uterine artery embolization / S.Al-Mahrizi, T.Tulandi // Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. - 2007. - V.21 -№6. - P.995-1005.

179. Amagada J.O. Successful pregnancy following two uterine artery embolisation procedures for arteriovenous malformation / J.O.Amagada, V.Karanjgaokar, A.Wood [et al.] // J.Obstetr.Gynaecol. - 2004. - V.24. -№1. -P.86-87.

180. American College of Obstetricians and Gynecologists. Uterine artery embolization: ACOG Committee Opinion No. 293. Obstet Gynecol.-2004.-103.-P.403-404

181. Andreotti R.F. Three-dimensional sonography of the endometrium and adjacent myometrium: preliminary observations / R.F. Andreotti, A.C.Fleischer, L.E.Jr.Mason // J. Ultrasound Med. - 2006 Oct. - V.25 (10). — P. 1313-1319.

182. Andrews T.A. Relative rates of blood flow reduction during transcatheter arterial embolization with tris-acryl gelatin microspheres or polyvinyl alcohol: quantitative comparison in a swine model / T.A.Andrews, C.A.Binkert // J.Vase. Interv. Radiol. - 2003. - V. 14. - P. 1311-1316.

183. Angelow S. Biology of claudins / S.Angelow, R.Ahlstrom, A.S. Yu // Am J Physiol Renal Physiol. - 2008. - V.295. - N.4. - P.F867-F876.

184. Api O. Ultrasonographic appearance of cervical pregnancy following successful treatment with methotrexate / O.Api, O.Unal, M.Api [et al.] // Ultrasound Obstet Gynecol. -2006. -V. 28. - P.845-847.

185. Augusciak-Duma A. Molecular characteristics of leiomyoma uteri based on selected components of the exracellular matrix / A. Augusciak-Duma, A.L.Sieron // Postepy. Hig. Med. Dosw (Online). - 2008. - V.14. -№.62.-P. 148-165.

186. Aungst M. Necrotic leiomyoma and gram-negative sepsis eight weeks after uterine artery embolization / M.Aungst, M.Wilson, K.Vournas [et al.]//Obstet. Gynecol. -2004. - V. 104(5 Pt 2).-P. 1161-1164.

187. Ay C. High concentrations of soluble P-selectin are associated with risk of venous thromboembolism and the P-selectin Thr715 variant / C.Ay, L.V.Jungbauer, T.Sailer [et al] // Clin Chem. - 2007. -V.53. - P. 12351243.

188. Barbarroja N. Intracellular mechanisms involved in the angiogenic process in hematological malignances / N.Barbarroja, F.Velasco, C.Lopez-Pedrera // Med Clin (Bare.). - 2008. - V. 130. - P.585-590.

189. Barclay L. Uterine Artery Embolization a Good Alternative to Hysterectomy for Fibroids / L.Barclay // Radiology. - 2008. - V.246. -P.823-832.

190. Barth M.M. Ovarian artery embolization supplementing uterine embolization for leiomyomata / M.M.Barth, J.B.Spies // J.Vase. Interv. Radiol. - 2003. - V. 14. - P. 1177-1182.

191. Baytur Y.B. A comparative study of the effect of raloxifene and gosereline on uterine leiomyoma volume changes and estrogen receptor, progesterone receptor, bcl-2 and p53 expression immunohistochemically

in premenopausal women / Y.B.Baytur, K.Ozbilgin, S.Cilaker [et al.] // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. - 2006 Sep 12.

192. Beijnum J.R. Eur (omega)conference Angiogenesis II /J.R.Beijnum, T.D.Fan, A.W.Griffioen// Angiogenesis. -2003. - V.6. - P. 159-164.

193. Berkane N. Impact of previous uterine artery Embolization on fertility / N.Berkane, C.Moutafoff-Borie // Curr Opin Obstet Gynecol. - 2010. -22. - P.242-247.

194. Berkowitz R.P. Vaginal expulsion of submucosal fibroids after uterine artery embolization. A report of three cases / R.P.Berkowitz, F.L.Hutchins, R.L.Worthington-Kirsch // J.Reprod. Med. - 1999. - 44. -P.373-376.

195. Bernardo A. Impact of the myoma arterial embolization by uterine volume, diameter myoma greater and in the ovarian function / A.Bernardo, M.T.Gomes, R.A.Castro [et al.] // Rev Bras Ginecol Obstet. - 2011 Aug. - V.33 (8). - P.201-206.

196. Bertina R.M. Molecular risk factors for thrombosis / R.M.Bertina // Thrombosis and haemostasis J. - 1999. - V.82. -N.2. - P.601-610.

197. Bese T. The effect of long-term use of progesterone therapy on proliferation and apoptosis in simple endometrial hyperplasiawithout atypia / T.Bese, A.Vural, M.Ozturk [et al.] // Int J Gynecol Cancer. -2009.- 16.-P.809-813.

198. Bircan S. Immunohistochemical analisis of c-myc, c-jun and estrogen receptor in normal, hyperplastic and neoplastic endometrium / S.Bircan, A.Ensari, S.Ozturk // Pathol. Oncol. Res. - 2005. - V. 11. - P.32-39.

199. Blake R.E. Leiomyomata uteri: hormonal and molecular determinants of growth / R.E.Blake // J. Natl. Med. Assoc. - 2007. - V.99. - №10. -P. 1170-1184.

200. Bodner K. Bcl-2 receptor expression in patients with uterine smooth muscle tumors: an immunohistochemical analysis comparing leiomyoma,

uterine smooth muscle tumor of uncertain malignant potential, and leiomyosarcoma / K.Bodner, B.Bodner-Adler, O.Kimberger [et al.] // J. Soc. Gynecol. Investig. -2004. - V.ll. -N.3. -P.187-191.

201. Bradley L.D. Uterine fibroid embolization: a viable alternative to hysterectomy / L.D.Bradley // American Journal of Obstetrics & Gynecology - 2009. - 127. - P. 135.

202. Bratby M.J. Uterine artery embolisation for symptomatic adenomyosis-mid-term results / M.J.Bratby, W.J.Walker // Eur J. Radiol. -2009. -70. -P.128-132.

203. Brill A.I. Treatment of fibroids via uterine artery occlusion (uterine artery embolization and Doppler-guided uterine artery occlusion): potential role in todays armamentarium / A. I. Brill // Arch Gynecol Obstet. -2009 Feb 11.

204. Buller H.R. AntithromboticTherapy for Venous Thromboembolic Disease / H.R.Buller [et al.] // The Seventh ACCP Conference. CHEST 126/3 September 2004 - Supplement. - P.401-428.

205. Bullwinkel J. Ki-67 protein is associated with ribosomal RNA transcription in quiescent and proliferation cells / J.Bullwinkel, B.Baron-Luhr, A.Ludemann [et al.] // J. Cell. Physiol. - 2006. - V.3. - P.624-635.

206. Burbank F. Childbirth and myoma treatment by uterine artery occlusion: do they share a common biology? / F.Burbank // J Am Assoc Gynecol Laparosc. - 2004. - V. 11(2). - P. 138-152.

207. Buzaglo K. Sarcoma post-embolization for presumed uterine fibroids / K.Buzaglo, I.Bruchim, S.K.Lau [et al.] // Gynecol Oncol. - 2008. -V. 108. - N. 1. - P.244-247.

208. Carlson K.J. The Maine Women's HealthStudy: II. Outcomes of non surgical management of leiomyomas, abnormal bleeding and chronic pelvic pain / K.J.Carlson, B.A.Miler, F.J.Fowler // Obstet Gynecol. -1994. - V.83. - P.566-572.

209. Carpenter T.T. Pregnancy following uterine artery embolisation for symptomatic fibroids: a series of 26 completed pregnancies / T.T.Carpenter, W.J.Walker//BJOG. - 2005. -V. 3(112). -P.321-325.

210. Cavalieri E.L. Initiation of cancer and other diseases by catechol orthoquinones: a unifying mechanism / E.L.Cavalieri, E.C.Rogan, D.Chakravarti // Cell. Mol. Life Sci. - 2002. - V.59. - P.665-681.

211. Cerveira I. Cervical ectopic pregnancy successfully treated with local methotrexate injection / I.Cerveira, C.Costa, F.Santos [et al.] // Fertility and Sterility. - 2008. - P.7-10.

212. Chakravarty D. Estrogen receptor beta (ERbeta) in endometrial simple hyperplasia and endometrioid carcinoma / D.Chakravarty, R.Srinivasan, S.Ghosh [et al.] // Appl. Immunohistochem. Mol. Morphol. - 2008. -V.16. -N.6. - P.535-542.

213. Chiesa A.G. Uterine artery embolization of leiomyomas with trisacryl gelatin microspheres (TGM): pathologic features and comparison with polyvinyl alcohol emboli / A.G.Chiesa, W.R.Hart // Int J. Gynecol Pathol. - 2004. - V. 23(4). - P.386-392.

214. Chitrit Y. Amenorrhea due to partial uterine necrosis after uterine artery embolization for control of refractory postpartum hemorrhage /Y. Chitrit, S.Zafy, J.P.Pelage [et al.] // Eur J. Obstet Gynecol Reprod Biol. - 2006. -V.127 (1). -P.140-142.

215. Choi H.J. Is Uterine Artery Embolization for Patients with Large Myomas Safe and Effective? A Retrospective Comparative Study in 323 Patients / H.J.Choi, G.S.Jeon, M.D.Kim [et al.] // J. of Vascular and Interventional Radiology. - 2013. -V.24. - Issue 6. - P.772-778.

216. Chrisman H.B. The impact of uterine fibroid embolization on resumption of menses and ovarian function /H.B.Chrisman, M.B.Saker, R.K.Ryu [et al.] // J. Vase Intervent Radiol. - 2000. - V. 11. - P.699-703.

217. Chrisman H.B. The safety and efficacy of a percutaneous closure device in patients undergoing uterine artery embolization / H.B.Chrisman, D.M.Liu, J.T.Bui [et al.] // J. Vase Interv Radiol. - 2005. - Mar. 16 (3). -P.347-350.

218. Clarke A. Indications for and outcome of total abdominal hysterectomy for benign disease: a prospective cohort study /A.Clarke, N.Black, P.Rowe [et al.] // Br J Obstet Gynaecol. - 1995. -V. 102. - P.611-620.

219. Colgan T.J. Pathlogic features of uteri and leiomyomas following uterine artery embolization for Leiomyomas / T.J.Colgan, G.Pron, E.J.Mocarski // Am. J. Surg. Pathol. - 2003. - V. 27. - P.167-177.

220. Colwell H.A health-related quality of life instrument for ymptomatic patients with endometriosis: a validation study / H.Colwell, S.D.Mathias, D.J.Pasta [et al] // Am J Obstet Gynecol. - 1998. -179. -P.47-55.

221. Croissant K. Preoperative and postoperative care in gynaecology / K.Croissant, M.I.Shafi // Obstetrics, Gynaecology and Reproductive Medicine. - 2009. -V.19. - Issue 3. - P. 68-74.

222. Cushman M. Epidemiology and Risk Factors for Venous Thrombosis / M.Cushman// Semin Hematol. - 2007. - V.44. -P.62-69.

223. Dahmoun M. Apoptosis, proliferation, and sex steroid receptors in postmenopausal endometrium before and during PIRT / M.Dahmoun, I.S.Odmark, B.Risberg // Maturitas. - 2004. - V.49. - Issue 2. - P. 114123.

224. Dai H. Expression of Efp, VEGF and bFGF in normal, hyperplastic and malignant endometrial tissue /H.Dai, S.Zhao, L.Xu [et al.] // Oncol. Rep. - 2010. - V.23. -N.3. - P.795-799.

225. Davis L.B. Transvaginal ligation of the cervical branches of the uterine artery and injection of vasopressin in a cervical pregnancy as an initial step to controlling hemorrhage: a case report. / L.B.Davis, R.B.Lathi [et al.] //J. of Reproductive Medicine. - 2008. - V.53. - P.365-368.

226. Dawood N.S. Comparison of vaginal and abdominal hysterectomy: peri-and post-operative outcome / N.S.Dawood, R.Mahmood, N.Haseeb // J. Ayub. Med. Coll. Abbottabad. - 2009. - V.21. - P. 116-120.

227. Decios G.L. Thrombolytic therapy for pulmonary embolism in pregnancy:a case report / G.L.Declos, F.Davila // Am.J.Obstet. Gynecol. - 1986.-V. 155. -P.375.

228. Denison G.L. Treatment of uterine artery vasospasm with transdermal nitroglycerin ointment during uterine artery embolization / G.L.Denison, H.T.Van, D.Keblinskas // Cardiovasc Intervent Radiol. - 2005. - Sep-Oct. 28(5). - P.670-672.

229. Deruelle P. Management of interstitial pregnancy using selective uterine artery embolization / P.Deruelle, J.P.Lucot, C.Lions [et al] // Obstet Gynec. - 2006. -V. 107 (2 Pt 1). -P.427-428.

230. Dewdney S.B. Uteroenteric fístula after uterine artery embolization / S.B.Dewdney, N.B.Mani, D.A.Zuckerman [et al.] // Obstet Gynecol. -2011 Aug. - V. 118 (2 Pt 2). - P.434-436.

231. Dilek S. The effect of myomectomy on health-related quality of life of women with myoma uteri / S.Dilek, D.Ertunc, E.C.Tok [et al.] // J. of Obstetrics and Gynaecology. - 2010. -V. 36. - Issue 2. -P.364-369.

232. Dimitrov A. Submucosal isthmicocervical myoma—problems of diagnosis, labor and puerperium / A.Dimitrov, D.Bosev, A.Nikolov [et al.] // Akush Ginekol (Sofiia). - 2003. - V.42 (5). - P.33-36.

233. Diop A.N. Placenta accreta: management with uterine artery embolization in 17 cases / A.N.Diop, P.Chabrot, A.Bertrand [et al.] // J. Vase. Interv. Radiol. - 2010. - V.21. - №5. - P.644-658.

234. Dixon S. Successful fibroid embolization of pelvic and inferior mesenteric artery collaterals after previous uterine artery embolization / S.Dixon, C.R.Tapping, P.S.Chuah [et al.] // Acta Radiol. - 2012. - Feb. -P.14.

235. Domenico L. and Siskin G.P. Uterine Artery Embolization and Infertility / L.Domenico, G.P. Siskin // Tech Vase Interventional Rad. -2006. - V.9.-P.7-11.

236. Donnez O. Unusual complication after uterine artery embolization and laparoscopic myomectomy in a woman wishing to preserve future fertility / O.Donnez, P.Jadoul, J.Squifflet [et al.] // Fertil. Steril. - 2008. -V.90. -N.5. -P.2007.e5-9.

237. Dordevic B. Preoperative and postoperative histopathological findings in patients with endometrial hyperplasia / B.Dordevic, Z.Stanoievic, V.Zivkovic [et al.] // Med. Preql. - 2007. - V.60. - N.7-8. - P.372-376.

238. Downes E. The burden of uterine fibroids in five European countries / E.Downes, V.Sikirica, J.Gilabert-Estelles [et al.] // European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. - 2010. - V.152. -P.96-102.

239. Duan P. Intermediate and long term clinical effects of uterine arterial embolization with sodium alginate microspheres in treatment of diffuse adenomyosis / P.Duan, J.Cheng, M.Lin [et al.] // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. - 2008. - 43. -P.272-275.

240. Dubuisson J.B. Practice guidelines: conservative treatment of fibroids /J.B.Dubuisson, M.J.Dube, D.Stucki [et al.] // Rev Med Suisse. - 2005. -V.9. -N.l (40). - P.2591-2597.

241. Dundr P. Pathological findings of uterine leiomyomas and adenomyosis following uterine artery embolization / P.Dundr, M.Mara, J.Maskova [et al.] //Pathol. Res. Pract. -2006. - V.202. -N.10. -P.721-729.

242. Edwards R.D. Uterine artery embolization versus surgery for symptomatic uterine fibroids / R.D.Edwards, J.G.Moss, M.A.Lumsden [et al.] // N.Engl. J. Med. - 2007. - V.356. - N.4. - P.360-370.

243. Erdem O. Expression of vascular endothelial growth factor and assessment of microvascular density with CD 34 and endoglin in

proliferative endometrium, endometrial hyperplasia, and endometrial carcinoma / O.Erdem, M.Erdem, A.Erdem [et al.] // Int J. Gynecol Cancer. - 2007. - 17. - P. 1327-1332.

244. ESHRE Capri Workshop Group. Endometrial bleeding / ESHRE Capri Workshop Group, J. Collins, P.G.Crosignani // Hum Reprod Update. -2007. -13. - P.421-431.

245. Fan S.X. Cytogenetic findings in nine leiomyomas of the uterus / S.X.Fan, C.Sreekantaiah, C.S.Berger [et al.] // Cancer Genet. Cytogenet. - 1990. - V.47. - N.2. - P. 179-189.

246. Farquhar C.M. A prospective study of 3 years of outcomes after hysterectomy with and without oophorectomy / C.M.Farquhar, S.A.arvey, Y.Yu. [et al.] // Am J. Obstet Gynecol. - 2006. - V.194. -P.711-717.

247. Fauconnier A. Embolization of uterine fibroids and infertility: is a clinical trial conceivable? / A.Fauconnier, J.P.Pelage, P.Lacombe [et al.] // Gynecol Obstet Fertil. - 2004. - Sep. - V. 32(9). - P.818-824.

248. Findley M.K. Regulation and roles for claudin-family tight junction proteins / M.K.Findley, M.Koval // IUBMB Life. - 2009. - V.61. - N.4. -P.431-437.

249. Firouznia K. Pregnancy after uterine artery embolization for symptomatic fibroids: a series of 15 pregnancies / K.Firouznia, H.Ghanaati, M.Sanaati [et al.] // AJR Am J Roentgenol. - 2009. -192. -P.1588-1592.

250. Flake G.P. Etiology and pathogenesis of uterine leiomyomas: a review / G.P.Flake, J.Andersen, D.Dixon // Environ. Health. Perspect. - 2003. -V.lll. -N.8. - P. 1037-1054.

251. Frati A. Uterine artery embolization as treatment for life-threatening haemorrhage from a cervical choriocarcinoma: a case report / A. Frati,

G.Ducarme, A.Wernet [et al.] // Eur. J. Obstet. Gunecol. Reprod. - 2008. - V.141. -N.l. -P.87-88.

252. Freed M.M. Uterine artery embolization for fibroids: a review of current outcomes / M.M.Freed, J.B.Spies // Semin. Reprod. Med. - 2010. - V.28. -No.3. - P.235-241.

253. Gaetje R. Differential expression of claudins in human endometrium and endometriosis / R.Gaetje, U.Holtrich, K.Engels [et al.] // Gynecol. Endocrinol. - 2008. - V.24. - N.8. - P.442-449.

254. Gaetje R. Management of abnormal uterine bleeding / R.Gaetje, A.Scharl, M.Kaufmann [et al.] // Zentralbl Gynakol. - 2006. - Aug. -128(4).-P.96-201.

255. Gaia G. Menses recovery and fertility after artery embolization for PPH: a single-center retrospective observational study /G. Gaia, P. Chabrot, L. Cassagnes [et al.]// Eur Radiol. - 2009. - Feb. - V. 19 (2). - P.481-487.

256. Ganguli S. Postembolization syndrome: changes in white blood cell counts immediately after uterine artery embolization / S.Ganguli, S.Faintuch, G.M.Salazar [et al.] // J.Vase. Interv. Radiol. - 2008. - V.19. -N.3. -P.443-445.

257. Garcia L. Adenomyosis: Review of the Literature / L.Garcia // J. of Minimally Invasive Gynecology. - 2011. - V. 18. - Issue 4. - P.428-437.

258. Geerts W.H. Prevention of venous thromboembolism: the Seventh ACCP Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy / W.H.Geerts, G.F.Pineo, J.A.Heit [et al.] // Chest. - 2004. - 126. -P.338S-400S.

259. Gilmore R. Activated protein C resistance, factor V Leiden and assessment of thrombotic risk / R.Gilmore, M.Doyle, F.Holden [et al.] // Ir Med J. - 2008. - 101. -P.256-257.

260. Goetsch M.F. The effect of total hysterectomy on specific sexual sensations / M.F. Goetsch // Am J. Obstet Gynecol. - 2005. - 192(6). -P. 1922-1927.

261. Goldberg J. Pregnancy outcomes after treatment for fibromyomata: Uterine artery embolization versus laparoscopic myomectomy / J.Goldberg, L.Pereira, V.Berghella [et al] // Am J. Obsetet Gynecol. -2004. - 191,-P.18-21.

262. Goldman K.N. Uterine artery embolization immediately preceding laparoscopic myomectomy / K.N.Goldman, J.E.Hirshfeld-Cytron [et al.] // International Journal of Gynecology & Obstetrics. - 2012. - V. 116. -Issue 2. - P. 105-108.

263. Graham J.D. Nuclear matrix binding is critical for progesterone receptor movement into nuclear foci / J.D.Graham, A.R.Hanson, A.J.Croft [et al.] // Faseb. J. - 2009. - V.23. -P.546-556.

264. Griffin ¥. Radiology of Benign Disorders of Menstruation / Y.Griffin, V.Sudigali, A. Jacques // Seminars in Ultrasound, CT and MRI. -2010. -V.31. - Issue 5. - P.414-432.

265. Guo W.B. Amenorrhea after uterine fibroid embolization: a report of six cases / W.B.Guo, J.Y.Yang, W.Chen [et al.] // Ai Zheng. - 2008. - V.27 (10).-P. 1094-1099.

266. Gupta J.K. Uterine artery embolization for symptomatic uterine fibroids. / J.K.Gupta, A.Sinha, M.A.Lumsden [et al.] // Cochrane Database Syst Rev. -2012.-5. -CD005073.

267. Gupta S. Hysterectomy for benign gynaecological disease / S.Gupta, I. Manyonda // Current Obstetrics & Gynaecology. -2006. -V.16. - Issue 3.-P.147-153.

268. Haddad L. Uterine artery embolization to treat hemorrhage following second-trimester abprtion by dilatation and surgical evacuation /

L.Haddad, L.Delli-Bovi // Contraception. - 2009. - V.79. - N.6. - P.452-455.

269. Haid K. Laparoscopic occlusion of uterine vessels for the treatment of symptomatic fibroid: initial experience and comparison to uterine artery embolization / K.Haid, A.Langebrekke, N.E.Klow [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2004. - V. 190. - P.37-43.

270. Haid K. Uterine artery embolization versus laparoscopic occlusion of uterine arteries for leiomyomas: long-term results of a randomized comparative trial / K.Haid, H.J.Noreng, O.Istre [et al.] // J.Vase. Interv. Radiol. -2009. -V.20. -N. 10. - P. 1303-1310.

271. Hamoda H. Fatal pulmonary embolus after uterine artery fibroid embolization / H.Hamoda, P.Tait, D.K.Edmonds // Cardiovasc. Intervent. Radiol. - 2009. - V.32. - №5. - P. 1080-1082.

272. Hannemann M.M. Endometrial hyperplasia: a clinician's review / M.M.Hannemann, H.M.Alexander, N.J.Cope // Obstetrics, Gynaecology and Reproductive Medicine. - 2010. - V. 20. - Issue 4. - P. 116-120.

273. Hardeman S. Fertility after embolization of the uterine arteries to treat obstetrical hemorrhage: a review of 53 cases / S.Hardeman, E.Decroisette, B. Marin [et al.] // Fértil Steril. - 2010. - 94(7). - P.2574-2579.

274. Hardman R.L. Uterine artery embolization for menorrhagia / R.L.Hardman, A.R.Forauer, R.D.Boykin [et al.] // J. Support Oncol. -2009. - V.7 (1). - P.47-50.

275. Hascalik S. Transient ovarian failure: a rare complication of uterine fibroid embolization / S. Hascalik, O.Celik, K. Sarac [et al.] // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 2004 - 7(83). - P.682-685.

276. Healey S. Ovarian function after uterine artery embolization and hysterectomy / S.Healey, K.Buzaglo, L.Seti [et al.] // J. Am Assoc Gynecol Laparosc. - 2004. - V.ll. -P.348-352.

277. Hehenkamp W.J. Sexuality and body image after uterine artery embolization and hysterectomy in the treatment of uterine fibroids: a randomized comparison. / W.J.Hehenkamp, N.A.Volkers, W.Bartholomeus [et al.] // Cardiovasc Intervent Radiol. - 2007. - V.30.

- P.866-875.

278. Hehenkamp W.J. Uterine artery embolisation in the treatment of uterine fibroids; outcomes of randomised trials / W.J.Hehenkamp, N.A.Volkers, E. Birnie [et al] // Ned Tjjdschr Geneeskd. - 2008 - 22 - 152 (12) -P.663-665.

279. Hehenkamp W.J. Loss of ovarian reserve after uterine artery embolization: a randomized comparsion with hysterectomy / W.J.Hehenkamp, N.A.Volkers, F.J.Broekmans [et al.] // Hum Reprod. -2007. - 22(7). - P. 1996-2005.

280. Hewitt K.J.The claudin gene family: expression in normal and neoplastic tissues / K.J.Hewitt, R.Agarwal, P.J.Morin // BMC Cancer. - 2006. - 6. -186.

281. Hickey M. What is the place of uterine artery embolisation in the management of symptomatic uterine fibroids? / M.Hickey, I.Hammond // Aust N Z J. Obstet Gynaecol. - 2008. - V.48 (4). - P.360-368.

282. Higashi Y. Loss of claudin-1 expression correlates with malignancy of hepatocellular carcinoma / Y.Higashi, S.Suzuki, T.Sakaguchi [et al.] // J.Surg. Res. -2007. - V. 139. -P.68-76.

283. Hirst A. A multi-centre retrospective cohort study comparing the efficacy, safety and cost-effectiveness of hysterectomy and uterine artery embolisation for the treatment of symptomatic uterine fibroids / A.Hirst, S.Dutton, O.Wu [et al.] // The HOPEFUL study. Health Technol Assess.

- 2008. - Mar. -V. 12 (5). - P. 1-248.

284. Honda I. Uterine artery embolization for leiomyoma: complications and effects on fertility / I.Honda, T.Sato, H.Adachi [et al.] // Nihon Igaku Hoshasen Gakkai Zasshi. - 2003. - Jul. - V.63 (6). - P.294-302.

285. Hovsepian D.M. A prospective comparison of the impact of uterine artery embolization, myomectomy, and hysterectomy on ovarian function / D.M.Hovsepian, V.SRatts, M.Rodrigues [et al.] // J.Vasc. Interv. Radiol. - 2006. - V. 17. - №7. - P. 1111-1115.

286. Hrqovic Z. New options in the diagnosis and management of uterine myoma / Z.Hrqovic, T.Kulas, D.Habek [et al.] // Med Arh. - 2008. -V.62 (4). - P.234-239.

287. Hu K. Expression of estrogen receptors ERalpha and ERbeta in endometrial hyperplasia and adenocarcinoma /K.Hu, G.Zhong, F.He // Int. J. Gynecol. Cancer. -2005. -V. 15. -N.3. -P.537-541.

288. Huerta S. Screening and Detection of Apoptosis / S.Huerta, E.J.Goulet, S.Huerta-Yepez // J. of Surgical Research. - 2007. -V.139. - Issue 1. -P.143-156.

289. Hutchins Jr. F.L. Patient selection, indication and contraindications // In: Uterine fibroids. Embolization and other treatmens / Jr. F.L.Hutchins // Edited by Togas Tulandi-Cambrige Press. - 2003. - P.97-100.

290. Imaoka I. MR imaging of disorders associated with female infertility: Use in diagnosis, treatment, and management / I.Imaoka, A.Wada, M.Matsuo [et al.] //Radiographics. - 2003. -23. -P. 1401-1421.

291. Ishihara H. Gonadotropin-releasing hormone agonist and danazol normalize aromatase cytochrome P450 expressione in eutopic endometrium from women with endometriosis, adenomyosis, or leiomyosis / H.Ishihara, J.Kitawaki, N.Kado [et al.] // Fertil. Steril. -2003. - V.79 (Suppl. 1). - P.735-742.

292. Isonishi S. Analysis of prognostic factors for patients with leiomyoma treated with uterine arterial embolization / S.Isonishi, R.L.Coleman,

M.Hirama [et al.] Ii Am J. Obstet Gynecol. - 2008. - V.198. - N.3. -P.270.el-6.

293. Izadi-Mood N. Determining the inter- and intraobserver reproducibility of the diagnosis of endometrial hyperplasia subgroups and well-differentiated endometrioid carcinoma in endometrial curettage specimens / N.Izadi-Mood, M.Khaniki, G.Irvanloo [et al.] // Arch. Iran Med. - 2009. - V. 12. - N.4. - P.377-382.

294. Jones K. A case of failed fibroid embolisation due to an unusual vascular supply /K. Jones, W.J. Walker, C. Sutton // BJOG. - 2003. Aug. -V.110 (8). - P.782-3.

295. Jun F. Uterine artery embolization versus surgery for symptomatic uterine fibroids: a randomized controlled trial and a meta-analysis of the literature / F.Jun, L.Yamin, X.Xinli [et al.] // Arch Gynecol Obstet. -2012. -285(5). -P.1407-1413.

296. Kapucuoglu N. Immunohistochemical expression of PTEN in normal, hyperplastic and malignant endometrium and its correlation with hormone receptors, bcl-2, bax, and apoptotic index / N. Kapucuoglu, F.Aktepe, H.Kaya [et al.] // Pathol. Res. Pract. - 2007. - V.203. - №.3. -P.153-162.

297. Katsumori T. Amenorrhea and resumption of menstruation after uterine artery embolization for fibroids /T.Katsumori, T.Kasahara, Y.Tsuchida [et al.] // Int J. Gynaecol. Obstet. - 2008.-V. 103.-N.3.-P.217-221.

298. Kayisli U.A. Expression of proliferative and preapoptotic molecules in human myometrium and leiomyoma throughout the menstrual cycle / U.A.Kayisli, M.Berkkanoglu, G.Kizilay [et al.] // Reprod. Sei. - 2007. -V. 14. - №7. - P.678-686.

299. Khaund A. Evaluation of the effect uterine artery embolization on menstrual blood loss and uterine volume / A.Khaund, J.G.Moss, N.McMillan [et al.] //BJOG. -2004. -V. 111. -N.7. -P.700-705.

300. Kheda Amitha Vikrama S. The role of uterine artery embolization in gynecology practice / S.Kheda Amitha Vikrama, C.Ramamurthy // Apollo Medicine. - 2012. - V.9. - Issue 3. -P.206-211.

301. Kim H.S. Effects of utero-ovarian anastomoses on clinical outcomes and repeat intervention rates after uterine artery embolization / H.S.Kim, J.Tsai, A.Patra [et al.] // J. Vase Interv Radiol. - 2006. - May. - V.17(5). -P.783-789.

302. Kim H.S. Long-term efficacy and safety of uterine artery embolization in young patients with and without uteroovarian anastomoses / H.S.Kim, B.E.Paxton, J.M.Lee // J. Vase Interv Radiol. - 2008. - V.19 (2 Pt 1). -P. 195-200.

303. Kim M.D. Long-term results of symptomatic fibroids treated with uterine artery embolization: in conjunction with MR evaluation / M.D.Kim, H.S.Lee, M.H.Lee [et al.] // Eur J. Radiol. - 2010. - V.73. - №.2. -P.339-344.

304. Kim M.D. Long-term results of uterine artery embolization for symptomatic adenomyosis / M.D.Kim, S.Kim, N.K.Kim [et al.] // AJR Am J. Roentgenol. - 2007. - 188. -P.176-181.

305. Kim M.D. Pregnancy following uterine artery embolization with polyvinyl alcohol particles for patients with uterine fibroid or adenomyosis / M.D.Kim, N.K.Kim, H.J.Kim [et al.] // Cardiovasc. Intervent. Radiol. -2005. -V.28. - №5. -P.611-615.

306. Kim T.J. Clinical outcomes of patients treated for cervical pregnancy with or without methotrexate / T.J.Kim, S.J.Seong, K.J.Lee [et al.] // J. Korean Med Sci. - 2004. -19. - P.848-852.

307. Kitamura Y. MRI of adenomyosis: changes with uterine artery embolization / Y.Kitamura, S.J.Allison, R.C.Jha [et al.] // AJR Am J. Roentgenol. - 2006. - 186. - P.855-864.

308. Kjerulff K.H. Patient satisfaction with results of hysterectomy / K.H.Kjerulff, J.C.Rhodes, P.W.Langenberg [et al.] // American J. of Obstetrics & Gynecology. - 2000. - V. 183. - Issue 6. - P. 1440-1447.

309. Kobayashi T.K. Cellular changes following uterine artery embolization for the treatment of adenomyosis / T.K.Kobayashi, M.Ueda, T.Nishino et al. // Cytopathology. - 2001. - 12(4) - P.270-272.

310. Koh J. Uterine artery embolization (UAE) for diffuse leiomyomatosis of the uterus: clinical and imaging results / Koh J., Kim M.D., Jung D.C., Lee M., Lee M.S., Won J.Y., Lee do Y„ Park S.I., Lee K.H. / Eur J. Radiol. -2012.-81 (10) - P.726-729.

311. Kostal M. Pregnancy after uterine artery embolization in uterine myoma / M.Kostal, J.Tosner, J.Natekova, L.Rouskova // Ceska Gynekol. - 2004. Jan. - 69 (1). - P.48-50.

312. Kroncke T.J. Uterine fibroid embolization: a new therapeutic option for symptomatic leiomyomata of the uterus [in German] / T.J.Kroncke, A.Gauruder-Burmester, B.Hamm // Rofo. - 2002. -V.174. -P. 12271235.

313. Kung F.T. Differential diagnosis of suspected cervical pregnancy and conservative treatment with the combination of laparoscopy-assisted uterine artery ligation and hysteroscopic endocervical resection / F.T.Kung, H.Lin, T.Y.Hsu [et al.] // Fertility and Sterility. - 2004. - 81. -P. 1642-1649.

314. Kuppermann M. Effect of hysterectomy vs medical treatment on health-related quality of life and sexual functioning: the medicine or surgery (Ms) randomized trial / M.Kuppermann, R.E.Varner, R.L.Jr. Summitt [et al.] // JAMA. - 2004. - V.291. - P. 1447-1455.

315. Lai A.C. Sexual Dysfunction after Uterine Artery Embolization / A.C.Lai, S.C.Goodwin, S.M.Bonilla [et al.] // JVIR. - 2000. - 11. -P.755-7.

316. Lalinec-Michaud M. Anxiety, fears and depression related to hysterectomy / M.Lalinec-Michaud, F. Engelsmann // Can J Psychiatry. -1985. - V.30. - P.44-47.

317. Lai-Nag M. The claudins / M.Lal-Nag, P.J.Morin // Genome Biol. -2009.-V.10.-N.8.-P.235.

318. Lanciego C. Utero-ovarian Anastomoses and Their Influence on Uterine Fibroid Embolization / C.Lanciego, I.Diaz-Plaza, J.J.Ciampi [et al.] // J. Vase Interv Radiol. - 2012. - Mar. - V.20.

319. Lee D.W. The direct and indirect cost burden of clinically significantand symptomatic uterine fibroids / 397.Lee D.W., Ozminkowski R.J., Carls G.S. [et al.] // J. Occup Environ Med. - 2007. - V.49. - P.493-506.

320. Lefebvre G. Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada, Canadian Association of Radiologists, Canadian Interventional Radiology Association. Uterine fibroid emboliation (UFE) / G.Lefebvre, G. ilos, M.Asch // J. Obstet Gynaecol Can. - 2004. - V.26 (899-911). -P.913-928.

321. Lihara K. Leiomyosarcoma with dedifferentiation in a premenopausal patient discovered after uterine artery embolization / K.Lihara, K.Hirano, Y.Fujioka [et al.] // Pathol Int. - 2007. - V.57. - №10. - P.681-687.

322. Linda D. Uterine fibroid embolization: a viable alternative to hysterectomy / Linda D. Bradley M.D. / From the Department Obstetrics and Gynecology, Cleveland Clinic, Cleveland, OH. Received July 24 -2008. - revised Dec. - 18 - 2008. - accepted Jan. - 16 - 2009.

323. Liu P., Chen C., Liu L., Liu J. Investigation of the hemodynamic changes during uterine arterial embolization in the treatment of adenomyosis / P.Liu, C.Chen, L.Liu, J.Liu // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi - 2002. -37(9). - P.536-538.

324. Lohle P.N. Long-term outcome of uterine artery embolization for symptomatic uterine leiomyomas / P.N.Lohle, M.J.Voogt, J. De Vries [et al.] // J. Vase. Interv Radiol. - 2008. - V. 19. - №3. - P.319-326.

325. Lohle P.N. Uterine artery embolization for symptomatic adenomyosis with or without uterine leiomyomas with the use of calibrated tris-acryl gelatin microspheres: midterm clinical and MR imaging follow-up / P.N.Lohle, J.De Vries, C.A.Klazen [et al.] // J. Vase Interv Radiol. -2007. - 18. - P.835-841.

326. Lopes R.G.C.Analysis of estrogen- and progesterone-receptor expression in endometrial polyps / Lopes R.G.C., Baracat E.C., L.de Albuquerque Neto C //The Journal of Minimally Invasive Gynecology. - 2007. -V.14, Issue 3, P.300-303.

327. Lowenstein L. Does hysterectomy affect genital sensation? / L.Lowenstein, D.Yarnitsky, I.Gruenwald [et al.] // Eur J. Obstet Gynecol Reprod Biol. - 2005. - 4. -P. 119.

328. Luo X. CCNs, fibulin-lC and S100A4 expression in leiomyoma and myometrium: inverse association with TGF-beta and regulation by TGF-beta in leiomyoma and myometrial smooth muscle cells / X.Luo, L.Ding, N.Chegini // Mol Hum Reprod. - 2006. - Apr. - V. 12 (4). - P.245-256.

329. Luo X. Leiomyoma and myometrial gene expression profiles and T response to gonadotropin releasing hormone analogue (GnRHa) therapy / X.Luo, L.Ding, J.Xu [et al.] // Endocrinology. - 2004. - V.16.

330. Lupattelli T. Percutaneous uterine artery embolization for the treatment of symptomatic fibroids: current status /T.Lupattelli, A.Basile, F.G.Garaci [et al ] //Eur J. Radiol. -2005. - Apr. - V.54 (1). - P. 136-47.

331. Lyman G.H.Venous thromboembolism prophylaxis and treatment in patients with cancer: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice guideline update / G.H.Lyman, A.A.Khorana, N.M.Kuderer [et al.] //J. Clin Oncol. -2013. - V.31. -P.2189-2204.

332. Lyon S.M. Uterine artery embolisation - a treatment alternative for women with fibroids /S.M. Lyon, K. Cavanagh // Aust Fam. Physician. -2006. May. - V.35 (5). -P.300-303.

333. Ma X.X. Expression of aromatase protein and sex hormone receptor in endometrial lesions /X.X.Ma, S.L.Zhang, S.Gao [et al.] // Zhonghua Fu Chan Ke ZaZhi. - 2006. - V.41. -N.6. -P.395-398.

334. Maas C.P. Objective assessment of sexual arousal in women with a history of hysterectomy./C.P.Maas, M.M. ter Kuile, Laan E. [et al.] // BJOG. -2004. - 173(3). -P.929.

335. Maheux-Lacroix S. Uterine artery embolization complicated by uterine perforation at the site of previous myomectomy /S. Maheux-Lacroix, M. Lemyre, P.Y. Laberge [et al.] // J. Minim Invasive Gynecol. - 2012. Jan. - V.19 (1). -P.128-130.

336. Malartic C. Role of mifepristone for the treatment of uterine fibroid / C.Malartic, O.Morel, G.Akerman [et al.] // Gynecol. Obstet. Fertil. -2008. - V.36. - N.6. - P.668-674.

337. Malhotra A.D. Persistent Sciatic Artery and Successful Uterine Artery Embolization: Report of Three Cases /A.D.Malhotra, H.S.Kim// J. Vase Intery Radiol. - 2009. Apr. -P.21.

338. Malik S. Reduced levels of VEGF-A and MMP-2 and MMP-9 activity and increased TNF-alpha in menstrual endometrium and effluent in women with menorrhagia./ S.Malik, K.Day, I.Perrault [et al.] // Hum Reprod. -2006. -V.21. -P.2158-2166.

339. Malzoni M. Optimizing the total laparoscopic hysterectomy procedure for benign uterine pathology /M. Malzoni, G. Perniola, F. Perniola [et al.]// J Am Assoc Gynecol Laparosc. - 2004. - May. - V. 11 (2). - P.211-218.

340. Mara M. Midterm clinical and first reproductive results of a randomized controlled trial comparing uterine fibroid embolization and myomectomy

/ M.Mara, J.Maskova, Z.Fucikova [et al.] // Cardiovasc. Intervent. Radiol. - 2008. - V.31. - N. 1. - P.73-85.

341. Mara M. Hysteroscopy after uterine fibroid embolization in women of fertile age / M.Mara, Z.Fucikova, D.Kusel [et al.] // J. Obstet Gynaecol Res. - 2007. - V.33. -N.3. -P.316-324.

342. Mara M. Hysteroscopy after uterine fibroid embolization: Evaluation of intrauterine findings in 127 patients /M.Mara, P.Horak, K.Kubinova [et al.] // J. Obstet Gynaecol Res. - 2012. - Marl3.

343. Mara M. Uterine artery embolization versus laparoscopic uterine artery occlusion: the outcomes of a prospective, nonrandomized clinical trial / M.Mara, K.Kubinova, J.Maskova [et al.] // Cardiovasc Intervent Radio. -2012. -35.-P. 1041-1052.

344. Mark D. Levie Uterine Artery Embolization: Laparoscopic myomectomy. XVI world congress of the International Federation of Gynecology and Obstetrics. - 2000.

345. Martin Chaves E.B. Insulin-like growth factor 1 receptor mRNA expression and autophosphorylation in human myometrium and leiomyoma /E.B. Martin Chaves, I.S. Brum, J. Stoll [et al.] // Gynecol. Obstet. Invest. -2004. -V.57. -№.4. -P.210-213.

346. Marx M. Ovarian protection by occlusion of uteroovarian collateral vessels before uterine fibroid embolization / M.Marx, J.P.Wack, E.L.Baker [et al.] // J. Vase. Interv. Radiol. - 2003. - V. 14. - P. 13291332.

347. Massart F. Analysis of estrogen receptor and progesterone receptor polymorphisms in uterine leiomyomas /F. Massart, L. Becherini, F. Marini [et al.] // Med Sci Monit. - 2003. - V.9 (1). -BR.25-30.

348. Matteo M. Combined medical-hysteroscopic conservative treatment of a viable cervical pregnancy: a case report /M.Matteo, L.Nappi,

P.Rosenberg [et al.] // J. of Minimally Invasive Gynecology. - 2006. -V.13. -P.345-347.

349. Mattews J. Estrogen signaling: a subtle balance between ER alpha and beta /J.Mattews, J.A. Gustafsson // Mol. Interv. - 2003. - V.3. - N.5. -P.281-292.

350. McCampbell A.S. Overexpression of the insulin-like growth factor I receptor and activation of the AKT pathway in hyperplastic endometrium/A.S.McCampbell, R.R.Broaddus, D.S.Loose [et al.] // Clin. Cancer. Res. -2006. - V. 12. -№.21. -P.6373-6378.

351. McEwan I.J. Nuclear receptors: one big family/ I.J. McEwan // Methods Mol Biol. -2009. -V.505. -P.3-18.

352. McLucas B. Adenomyosis: MRI of the uterus treated with uterine artery embolization/B. McLucas, R. Perrella// AJR Am J Roentgenol. -2004. -V. 182 (4). - P. 1084-1085; author reply 1085.

353. McLucas B. Computed tomography angiogram for failed uterine artery embolization/ B.McLucas, B. aghmail, M.Beller //Minim Invasive Ther Allied Technol. -2009. - V. 1. - P. 1-6.

354. McLucas B. Pregnancy following uterine artery embolization: An update / B. McLucas //Minim Invasive Ther Allied Technol. - 2012. Oct 4.

355. McLucas B. Repeat uterine artery embolization following poor results /B. McLucas, R.A. Reed //Minim Invasive Ther Allied Technol. - 2009. -V.1.-P.1-5.

356. McLucas B. Uterine fibroid embolization: nonsurgical treatment for symptomatic fibroids / B. McLucas, L. Adler, R. Perrella//J.Am.Coll. Surg. -2001. -Vol. 192(1). -P.95-105.

357. Meston C. The Effects of Hysterectomy on the Subjective and Physiological Sexual Function of Women with Benign Uterine Fibroids /C. Meston//.Archives of Sexual Behavior. - 2004. - V. 33. - N.l. -P.31-42.

358. Mettler L. Treatment of myomas by laparoscopic and laparotomic myomectomy and laparoscopic hysterectomy/L. Mettler, T. Schollmeyer, L. Lehmann-Willenbrock [et al.] // Minim Invasive Ther. Allied Technol. -2004. Feb. 13(1).-P.58-64.

359. Miller C.E. Unment therapeutic needs for uterine myomas /C.E. Miller// J Minim Invasive Gynecol. - 2009. - Jan-Feb. - Vol.16 (1). - P. 11-21.

360. Mints M. Expression of aquaporin-1 in endometrial blood vessels in menorrhagia / M.Mints, A.Hildenbrand, L.P.Lalitkumar [et al.] // Int.J. Mol. Med. -2007. -19. -P.407-411.

361. Mints M. Expression of vascular endothelial growth factor receptor-3 in the endometrium in menorrhagia./ M.Mints, B.Blomgren, J.Palmblad // Int. J. Mol. Med. - 2007. -19. -P.909-913.

362. Mints M. Microvascular density, vascular endothelial growth factor A, and its receptors in endometrial blood vessels in patients with menorrhagia / M.Mints, B.Blomgren, C.Falconer [et al.] // Fertil Steril. -2005.-84.-P.692-700.

363. Mohan P.P. Uterine Artery Embolization and Its Effect on Fertility / P.P.Mohan, M.H.Hamblin, R.L.Ogelzang // J. of Vascular and Interventional Radiology. - 2013. - V. 24,- Issue 7.- P.925-930.

364. Mooller B. Expression of vascular endothelial growth factors and their receptors in human endometrium from women experiencing abnormal bleeding patterns after prolonged use of a levonorgestrel-releasing intrauterine system./ B.Mooller, M. Roonnerdag, G.Wang [et al. ] // Hum Reprod. - 2005. - 20. - P. 1410-1417.

365. Moore E. Endometrial hyperplasia / E.Moore, M.Shafi // Obstetrics, Gynaecology and Reproductive Medicine. -2013. - V. - 23. - Issue 3-P.88-93.

366. Morales Godoy H.S.G.H. Claudin 5 as a marker of endometrial receptivity in patients with previous implantation failure /

H.S.G.H.Morales Godoy, A.d.J.P.A.Paz Martinez, A.D.M.A.Mamani Cancino // Fertility and Sterility. -2013 - V.100 - Issue 3 Supplement-P. S393.

367. Moreira I.S. Vascular endothelial growth factor (VEGF) inhibition-a critical review /1.S.Moreira, P.A. Fernandes, M.J.Ramos// Anticancer.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.