Экстракорпоральная гемокоррекция в комплексном лечении печеночной недостаточности тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.37, доктор медицинских наук Александрова, Ирина Владимировна

• Александрова, Ирина Владимировна
• доктор медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Александрова, Ирина Владимировна

Сокращения, используемые в диссертации.

Введение.

Глава I. Современные представления о патогенезе печеночной недостаточности и искусственные системы поддержки функций печени ? (обзор литературы).

1.1. Фульминантное течение острой печеночной недостаточности.

1.2. Принципы лечения фульминантной печеночной недостаточности.

1.3. Хроническая печеночная недостаточность и основные синдромы, связанные с ее прогрессированием.

1.3.1. Современные представления о патогенезе печеночной энцефалопатии и методах ее коррекции.

1.3.2. Формирование синдрома портальной гипертензии и связанных с ним основных осложнений хронической печеночной недостаточности.

1.3.3. Патофизиология задержки натрия и асцит при циррозе.

1.3.4. Репаторенальный,синдром, диагностика и методы коррекции.

1.4. Экстракорпоральиая гемокоррекция в лечении печеночной недостаточности.

1.4.1. Патофизиологическое обоснование искусственных систем поддержки функции печени.

1.4.2. Биологические системы искусственной поддержки функции печени.

1.4.3. Искусственные системы поддержки функции печени.

Глава II. Общая характеристика пациентов с печеночной недостаточностью и методов исследования.61'

2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.2. Принципы комплексного лечения печеночной недостаточности.

2.3. Методы исследования.

2.3.1. Лабораторные методы.

2.3.2.Инструментальные методы диагностики.

2.4. Методы экстракорпоральной гемокоррекции.

2.4.1. Плазмаферез.

2.4.2. Продленная вено-венозная гемофильтрация/ гемодиафильтрация.

2.4.3. Альбуминовый диализ с использованием молекулярной адсорбирующей рециркулирующей системы (МАРС).

2.5. Статистическая обработка результатов.

Глава III. Лучевые методы исследования в диагностике синдрома портальной гипертензии и гепаторенального синдрома при печеночной недостаточности

3.1. Радионуклидное исследование в диагностике портальной гипертензии.

3.2. Комплексное ультразвуковое исследование и ультразвуковая допплерография при острой и хронической печеночной недостаточности.

Глава IV. Особенности иммунологических нарушений при острой и хронической печеночной недостаточности.

Глава V. Плазмаферез в комплексном лечении печеночной недостаточности

5.1. Плазмаферез в лечении пациентов с острой печеночной недостаточностью.

5.2.Влияние плазмафереза на иммунологические показатели пациентов с печеночной недостаточностью.

5.3. Плазмаферез в лечении пациентов с хронической печеночной недостаточностью.

5.4.Коррекция коагуляционных нарушений при использовании плазмафереза в комплексном лечении печеночной недостаточности.

Глава VI. Продленная вено-венозная гемофильтрация в лечении гепаторенального синдрома.

Глава VII. Альбуминовый диализ с использованием молекулярной адсорбирующей рециркулирующей системы в комплексной терапии печеночной недостаточности

7.1. Альбуминовый диализ в лечении пациентов с фульминантной печеночной недостаточностью

7.2. Альбуминовый диализ у пациентов с острой печеночной недостаточностью.

7.3. Альбуминовый диализ в лечении острого алкогольного гепатита.

7.4. Альбуминовый диализ в лечении дисфункции печеночного трансплантата.

7.5.Альбуминовый диализ у пациентов с декомпенсацией хронической печеночной недостаточности.

7.6. Патофизиологические аспекты эффективности альбуминового диализа при печеночной недостаточности.

Глава VIII. Алгоритм использования методов экстракорпоральной гемокор-рекции в комплексном лечении острой и хронической печеночной недостаточности.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Экстракорпоральная гемокоррекция в комплексном лечении печеночной недостаточности»

Проблема лечения печеночной недостаточности сохраняет свою актуальность и в наши дни. Несмотря на современные успехи интенсивной терапии, летальность пациентов при острой печеночной недостаточности или острой декомпенсации хронической печеночной* недостаточности остается неприемлемо высокой и не снижается ниже 60%, даже в специализированных гепатологических центрах [21, 37, 39, 63, 82, 170, 184, 187]. Среди причин смерти, по данным ВОЗ, печеночная недостаточность находится на шестом месте [63, 84, 105]. Причиной высокой летальности являются осложнения, присоединяющиеся по мере прогрессиро-вания основного заболевания и приводящие к полиорганной недостаточности на терминальной стадии хронического диффузного заболевания печени [6, 20, 80, 98, 105]. Декомпенсация хронических заболеваний печени часто ассоциируется с полиорганной дисфункцией, включающей гемодинамическую нестабильность, присоединение почечной и церебральной дисфункции, что приводит к высокому риску летального исхода [63, 103, 168, 170, 177, 183].

Лечение печеночной недостаточности остается одной из важных и сложных проблем медицины. Существующая в настоящее время стандартная медикаментозная терапия (СМТ) включает лечение осложнений и профилактику дальнейшего прогрессирования заболевания у пациентов с хронической печеночной недостаточностью, а так же, возможность спонтанной регенерации как исхода острой печеночной недостаточности. Печень является единственным органом организма, не только по обилию функций, но и, в первую очередь, обладающим уникальной возможностью регенерации и функциональной реабилитации [8, 43, 152, 212].

У пациентов с фульминантной печеночной недостаточностью и терминальной стадией хронических заболеваний печени стандартная медикаментозная терапия оказывается неэффективной [55, 63, 72, 92, 144, 168]. Надежды и успехи современной гепатологии во многом связаны со значительным прогрессом современной медицины, и, в первую очередь, с возможностью выполнения операции трансплантации печени безнадежным ранее пациентам [43, 62, 85, 139, 143, 177, 184].

Однако и этот метод лечения из-за недостатка донорских органов, или длиI тельного времени ожидания операции, не может обеспечить при первой необходимости, всех нуждающихся пациентов.

Нарушение синтетической, метаболической и детоксицирующей функции печени при ее поражении приводит к накоплению различных токсических субстанций, таких как аммиак, медиаторы оксидативного стресса, желчные кислоты, оксид азота, лакгат, продукты метаболизма арахидоновой кислоты, эндогенные бензодиа-зепины, индолы, меркаптаны, воспалительные цитокины и прочих [66, 78, 81, 94, 111, 127, 145, 166]. В результате развиваются системные поражения - нарушения циркуляции, приводящие к гипертоническому типу кровообращения, коагуляции, иммунологические сдвиги и системная воспалительная реакция. В дополнение имеет место вторичное поражение печени вследствие избытка воспалительных медиаторов и метаболитов оксидативного стресса, что приводит к клинической манифестации полиорганной дисфункции с последующим присоединением септических осложнений [116, 168]. Этот сложный патогенез порождает различные теоретические и патофизиологические подходы к восстановлению функции печени при печеночной недостаточности.

Патогенетическое лечение за счет удаления из циркуляторного русла патологических метаболитов, воспалительных факторов и вазоактивных субстанций возможно только при использовании экстракорпоральных методов гемокоррекции [96, 100, 168, 264, 108, 110,,120, 178]. С помощью этих методов возможно устранение эндотоксикоза, связанного с массивным цитолизом гепатоцитов, внутрипече-ночным холестазом и воспалительной интоксикацией.

Создание и использование искусственных систем поддержки печени является основной идеей современной интенсивной терапии пациентов с печеночной недостаточностью, позволившей снизить летальность с 85% до 60% [68, 72, 86, 101, 102, 106, 119, 123, 196]. За последние 20 лет опубликовано немало исследований использования методов экстракорпоральной гемокоррекции в лечении печеночной недостаточности как острой, так и хронической. Сведения литературы противоречивы, в основном основаны на анализе результатов лечения малочисленных и разнородных групп пациентов. Работ, оценивающих комплексное применение различных методов экстракорпоральной детоксикации, в доступной литературе не встретилось. До настоящего времени ведущим методом лечения пациентов с острой и хронической печеночной недостаточностью остается медикаментозная поддерживающая терапия, эффективность которой крайне невысока.

Создание в 2000 году в НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского Центра трансплантации печени предоставило нам уникальную возможность использования современных методов экстракорпоральной гемокоррекции в комплексной терапии печеночной недостаточности как на этапе ведения пациентов в листе ожидания трансплантации печени, так и в случае осложненного течения послеоперационного периода.

Цель исследования

Улучшение результатов лечения острой и хронической печеночной недостаточности путем включения в комплексную терапию экстракорпоральных методов гемокоррекции.

Задачи исследования

1. Определить роль лучевых методов диагностики в определении ранних признаков синдрома портальной гипертензии и гепаторенального синдрома при острой и хронической печеночной недостаточности!

2. Уточнить особенности изменения иммунного статуса в зависимости от степени тяжести печеночной недостаточности.

3. Оценить эффективность плазмафереза в коррекции иммунных и гипокоагуля-ционных нарушений при печеночной недостаточности.

4. Провести оценку применения продленной вено-венозной гемофильтрации в, лечении резистентного асцита и гепаторенального синдрома.

5. Проанализировать влияние альбуминового диализа на параметры гомеостаза при острой и хронической печеночной недостаточности.

6. Оценить использование альбуминового диализа при дисфункции печеночного трансплантата в разные сроки посттрансплантационного периода.

7. Разработать алгоритм применения методов экстракорпоральной гемокоррекции в комплексном лечении острой и хронической печеночной недостаточности.

Научная новизна.

Впервые обосновано, доказано и внедрено в клиническую практику раннее применение экстракорпоральной гемокоррекции в комплексной терапии острой и фульминантной печеночной недостаточности, в том числе, при развитии дисфункции печеночного трансплантата у реципиентов, перенесших операцию трансплантации печени, что позволило предупредить развитие полиорганной недостаточно-ч сти и значительно улучшить результаты комплексного лечения больных.

Показано, что комплексное использование плазмафереза, методов заместительной почечной терапии и альбуминового диализа повышает выживаемость и шансы, ранее считавшихся бесперспективными пациентов, продлевая время, необходимое для поиска донорского органа для трансплантации.

Выявлено значительное корригирующее влияние плазмафереза на гемокоа-гуляционные и иммунологические нарушения при тяжелой печеночной недостаточности. Помимо известного детоксикационного эффекта плазмафереза, показана его высокая эффективность в купировании цитолитического и холестатического синдромов.

Впервые обосновано и успешно внедрено в практику использование продленной вено-венозной гемофильтрации в лечении резистентного асцита и гепато-ренального синдрома, проведена оценка коррекции гипонатриемии и улучшения внутрипочечной гемодинамики.

На основании исследования применения альбуминового диализа определены показания и оптимальные параметры проведения процедуры. при острой, декомпенсации хронической печеночной недостаточности и дисфункции печеночного трансплантата.

Патогенетически обосновано использование экстракорпоральной гемокор-рекции, включающей плазмаферез с целью коррекции иммунных и гипокоагуляци-онных нарушений, продленную вено-венозную гемофильтрацию при развитии ге-паторенального синдрома и альбуминовый диализ, в качестве искусственной поддержки основных функций печени, позволяющей значительно улучшить клиническое состояние пациентов и увеличить выживаемость в период ожидания донорского органа для выполнения операции трансплантации печени.

Практическая значимость работы.

1. Предложены объективно обусловленные принципы интенсивной терапии печеночной недостаточности различной степени тяжести, включающие раннюю лучевую диагностику повреждения печени и почек, нарушения гемодинамики, изменения иммунологических параметров, а также показания для включения в- комплексную терапию методов экстракорпоральной гемокоррекции.

2. Включение в комплексную терапию плазмафереза позволяет уменьшать выраженность синдромов цитолиза, и внутрипеченочного холестаза, улучшает иммунный статус и временно стабилизирует гемокоагуляционные нарушения.

3. Использование продленной вено-венозной гемофильтрации; способствует восстановлению функции* почек, и нормализует водно-электролитные нарушения у пациентов: с хроническими^ диффузными заболеваниями печени, осложненными развитием резистентного асцита и гепаторенального синдрома Н типа.

4. Раннее проведение альбуминового диализа у пациентов с острой печеночной недостаточностью и первичной дисфункцией печеночного трансплантата позволяет избежать развития фульминантного течения заболевания» и полиорганной недоста ■ ■ ^ точности, существенно улучшая, исходы лечения.

5. Использование альбуминового диализа в качестве поддерживающей терапии у пациентов с декомпенсацией хронической ; печеночной недостаточности* и, при развитии поздней дисфункции трансплантата печени приводит к значительному уменьшению выраженности синдромов цитолиза и холестаза, регрессу энцефало-. патии,: восстановлению гемодинамики, позволяя выиграть время: для спонтанной регенерации печени или поиска донорского органа для трансплантации.

6. Применение предложенной; тактики и схемы оптимальных методов экстракорпоральной гемокоррекции, таких: как, плазмаферез, продленная вено-венозная: гемофильтрация и альбуминовый диализ, в комплексной терапии печеночной недостаточности, в том числе, у реципиентов, находящихся в листе ожидания трансплантации; печени позволяет 'значительной улучшить клиническое состояние паци , ентов и увеличить выживаемость.

Внедрение результатов работы. Основные положения проведенных исследований внедрены в клиническую практику отделения лечения острых эндотоксикозов, реанимационных отделений и Центра трансплантации печени Научно-исследовательского института скорой помощи им. Н.В.Склифосовского, а также используются в практической работе медицинских учреждений г. Москвы (Информационное письмо №3, М,-2004, «Возможности ортотопической трансплантации печени при лечении больных с терминальными поражениями печени»).

Результаты диссертационной работы используются в лекционном и учебном материале, на семинарских и практических занятиях учебно-клинического отдела НИИ СП им. Н.В.Склифосовского и кафедры трансплантации органов и тканей1

ГОУ ВПО МГМСУ (Московского государственного медико-стоматологического » • университета) Росздрава.

Апробация работы.

Основные материалы исследования доложены и обсуждены.на:

Московском городском семинаре «Диагностика, клиника» и лечение острой печеночной недостаточности». Москва 1998г,

I и II Съезде токсикологов России, Москва, 1998 и 2004, 4, 5 и 6 международных конференциях «Актуальные-аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии», Москва, 2004, 2006 и 2008 год, «Неотложная медицина в мегаполисе», Москва, 2004, 2005 И'2006 г., XLIII Конгрессе Европейской ассоциации диализа и трансплантации в Глазго (Великобритания, 2005г.).

Конференции «Актуальные вопросы анестезиологии и реаниматологии», Москва 2005 год,

Московском городском, семинаре «Актуальные вопросы донорства и трансплантации органов», Москва 2003 и 2007г.

Российском съезде реаниматологов и анестезиологов* Москва, 2006г, шестой Московской ассамблее «Здоровье столицы», Москва 2007г. IV Всероссийском съезде трансплантологов, Москва 2008г.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 57 печатных работ, в том числе 9 статей в ведущих научных журналах, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук, а также 4 публикации в зарубежной печати.

Объем и структура диссертации.

Диссертационная работа изложена на 269 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, восьми глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического указателя. Библиографический указатель включает 290 источников, их них 239 - иностранные авторы. Работа иллюстрирована 31 рисунками и 57 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Анестезиология и реаниматология», Александрова, Ирина Владимировна

237 ВЫВОДЫ

1. Ультразвуковая допплерография при острой печеночной недостаточности уже на 1-й неделе заболевания -выявляет признаки портальной >гипертензии: снижение объемного кровотока по воротной вене, увеличение размеров селезенки с ди-лятацией. внутриселезеночного'венозного рисунка.- По данным радионуклидных методов ранним признаком* портальной гипертензии является «преобладание радиоколt лоида в селезенке (42-30% захвата) и визуализация.костного мозга (3-7% захвата).

2. У пациентов-с. циррозом- печени класса А по Child-Pugh состояние клеточного звена- иммунитета соответствует значениям, физиологической- нормы, изме-нениятуморального звена, обусловлены нарушением; метаболической функции печени. По» мере прогрессировать заболевания* и переходу пациентов из. класса В; в-класс С, к нарушениям гуморальной составляющей, присоединяется недостаточность клеточного звена иммунной системы.

3. Дезинтоксикационный эффект плазмафереза при печеночной* недостаточности связана нормализацией пигментного обмена печени, уменьшением синдромов цитолиза гепатоцитов- и внутрипеченочного холестаза, обладает выраженным, иммунокорригирующим действием на-параметры гуморального звена иммунитета; за1 счет элиминации'из плазмы циркулирующих иммунных комплексов*и избытка функционально неполноценных иммуноглобулинов. Плазмаферез позволяет быстро, и эффективно осуществлять v коррекцию нарушений свертывающей'и противосвертываю-щей системы крови, уменьшая риск геморрагических осложнений.

4. Продленная) вено-венозная гемофильтрация^ у пациентов с печеночной недостаточностью и гепаторенальным синдромом, улучшает центральную и внутри-почечную гемодинамику, нормализует водно-электролитный баланс, снижает уровень, азотистых шлаков, увеличивает скорость клубочковой фильтрации, что способствует коррекции гепаторенального синдрома:

5. ' Альбуминовый диализ с использованием МАРС является патогенетически обоснованной системой поддержки печени; способной высокоэффективно удалять из плазмы водорастворимые и альбуминсвязанные токсины, способствуя уменьшению выраженности синдромов цитолиза и воспаления, улучшению синтетической функции печени, что приводит к регрессу энцефалопатии и купированию органной дисфункции.

6. Использование альбуминового диализа в комплексной терапии первичной дисфункции трансплантата с 1-2-х суток послеоперационного периода способствует восстановлению функции трансплантата и препятствует развитию полиорганной недостаточности. При хронической дисфункции трансплантата позволяет стабилизировать функцию, либо подготовить пациента к операции ретрансплантации печени.

7. Разработанный алгоритм комплексного применения методов экстракорпоральной гемокоррекции в лечении пациентов с печеночной недостаточностью позволил полностью восстановить или временно стабилизировать основные функции печени, корригировать органные нарушения, увеличивая время выживания пациентов в период ожидания донорского органа для трансплантации у 82% пациентов, а летальность сократить с 29,8% до 18,2%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При поступлении в стационар пациента с печеночной недостаточностью диагностика и лечение должны проводиться с учетом этиологии, степени тяжести поражения печени, сроков заболевания.

2. Пациентов с острой печеночной недостаточностью необходимо госпиталич зировать в отделение реанимации и интенсивной терапии в связи' с возможным развитием фульминантного течения заболевания.

3. Реанимационные и лечебные мероприятия при фульминантном течении печеночной недостаточности необходимо проводить одновременно с диагностическим процессом.

4. Для уточнения степени тяжести печеночной недостаточности необходимо в первые сутки пребывания пациента в стационаре, выполнить биохимическое исследование крови, включающее определение уровня общего билирубина и его фракций, активности ферментов цитолиза - аланиновой и аспарагиновой трансаминаз, ферментов холестаза — щелочной фосфатазы и гаммаглютамилтранспепти-ды, синтетической функции печени - уровень общего'белка, альбумина, холинэ-стеразы, маркеров функции почек - мочевины, креатинина, сывороточное содержание калия и натрия. Определить уровень тромбоцитов и параметры гемостаза.

5. Инструментальная диагностика должна включать ультразвуковое исследование органов брюшной полости и плевральных полостей. Для выявления морфо-функциональных изменений и портальной гипертензии выполняется ультразвуковая допплерография сосудов портальной системы и почек, радионуклидная сцин-тиграфия печени и почек.

6. При наличии синдрома портальной гипертензии для оценки степени выраженности варикозного расширения вен пищевода выполняется ЭГДС.

7. При подозрении на развитие фульминантного течения острой печеночной недостаточности необходимо' решать вопрос о постановке в лист ожидания и выполнении трансплантации печени по экстренным показаниям, как можно раньше, до развития признаков органной недостаточности.

8. Основой лечебной тактики при печеночной недостаточности является консервативная (стандартная) базовая терапия с использованием по показаниям методов экстракорпоральной гемокоррекции.

9. Основным показанием к проведению методов экстракорпоральной гемокоррекции является отсутствие эффекта от проводимой консервативной-терапии и необходимость поддержки пациента в период ожидания донорского органа для выполнения операции трансплантации печени.

10. Показанием к проведению плазмафереза у пациентов с печеночной недостаточностью является: гипербилирубинемия (общий билирубин >160 мкмоль/л), синдром цитолиза (повышение активности трансаминаз > 5 норм) синдром холестаза (повышение ЩФ, ГГТП > 1,5-3 норм) синдром гипокоагуляции (снижение уровня ПТИ < 60%) значительное повышение уровня ЦИК (Сумма ЦИК >500 у.е./мл) гипериммуноглобулинемия (повышение концентрации Ig A, Ig G) гиперхолестеринемия (повышение уровня холестерина >10 ммоль/л) выраженный кожный зуд синдром интоксикации

11. Противопоказанием к проведению плазмафереза является выраженная гипо- > протеинемия, активное кровотечение, терминальное состояние пациента.

12. Пациентам с печеночной недостаточностью, перед проведением процедур плазмафереза проводится инфузионная терапия с целью коррекции гипопротеине-мии и гипоальбуминемии, стабилизации гемодинамических показателей и онко-тического давления, включающая раствор свежезамороженной плазмы, 10% и 20% растворы альбумина, кристаллоидные растворы. Общий объем инфузионной терапии не должен превышать 800-1500 мл.

13. Учитывая выраженное нарушение белково-синтетической функции печени, проявляющееся снижением уровня общего белка, альбуминов, диспротеинемии, дефицитом факторов гемостаза, замещение удаленной плазмы необходимо осуществлять растворами свежезамороженной донорской плазмы и 20% раствором альбумина в соотношении 3:1 или 1:1, соответственно, из расчета 30-40 мл на кг массы тела.

14. При наличии у пациента с хронической печеночной недостаточностью резистентного к диуретической терапии асцита, сопровождающегося формированием гепаторенального синдрома, подтвержденного гипонатриемией, гиперазотемией, гипергидратацией и олигурией, показано проведение продленной вено-венозной гемофильтрации.

15. Показанием к проведению ПВВГФ является: повышение уровня сывороточной мочевины >12 ммоль/л повышение уровня сывороточного креатинина >170 мкмоль/л снижение уровня сывороточного натрия <125 мкмоль/л снижение суточного диуреза <900 мл гипергидратация, отечный синдром высокообъемный и резистентный к диуретической терапии асцит

16. Перед выполнением ПВВГФ выполняется парацентез - дренирование и катетеризация стерильным катетером брюшной полости, под контролем ультразвукового исследования. Асцитическая жидкость эвакуируется дробно, не более 5 литров в сутки. Во время проведения пункции удаляется от 1,5 до 3 литров асцитической жидкости. Затем, в течение 3-6 суток, асцитическую жидкость эвакуируют дробно, не более 3-5 литров в сутки, собирая ее в стерильный пластиковый пакет. Обязательным условием является ежедневное введение 10-20% раствора альбумина из расчета 6-8 грамм на 1 литр удаленной асцитической жидкости.

17. У пациентов с острой печеночной недостаточностью показанием к проведению альбуминового диализа является синдром цитолиза гепатоцитов, выраженнная гипербилирубинемия, прогрессирующая энцефалопатия и развитие почечной недостаточности.

18. При развитии фульминантного течения острой печеночной недостаточности показанием к проведению альбуминового диализа служит прогрессирование пече-ночно-клеточной недостаточности: уровень сывороточного билирубина выше 300 мкмоль/л, выраженный синдром цитолиза с увеличением активности трансаминаз в 55 раз от нормы, быстрое прогрессирование энцефалопатии, вплоть до развития сопора и комы (3-4 балла по шкале Вест Хавен), почечная недостаточность с олигурией и гиперазотемией, синдром интоксикации, а также необходимость в поддержании основных функций печени на время поиска донорского органа для трансплантации.

19. Развитие первичной дисфункции трансплантата с повышением активности сывороточных трансаминаз до 3000-5000 Е/л требует проведения альбуминового диализа в первые часы после постановки диагноза.

20. Восстановление исходного уровня билирубина в течение суток после проведения альбуминового диализа у пациентов с декомпенсацией хронического заболевания печени (цирроз печени) является показателем тяжелой и необратимой пе-ченочно-клеточной недостаточности с неблагоприятным исходом.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Александрова, Ирина Владимировна, 2009 год

1. Асриян, А.Г. Роль плазмафереза в комплексной подготовке потенциальных реципиентов на ортотопическую трансплантацию печени: автореф. дис. . канд.мед.наук.-М., 1990.-23с. «

2. Асцит у больных циррозом печени: (клинические наблюдения)/ Л.Б.Лазебник, Л.Ю.Ильченко, Т.И.Карлович, И.А.Чекмазов, Е.В.Винницкая// Гепатология.-2004.-№2.-С. 15-21.

3. Баранова, Л.В. Эффективность плазмафереза в комплексном лечении больных с тяжелыми формами вирусного гепатита/ Л.В.Баранова// Лечебный плазма-ферез; СП6.-1997.-С.79.

4. Беляков, Н.А. Концепция экстракорпоральной гемокоррекции / Н.А.Беляков, А.Л.Костюченко, К.Я.Гуревич// Эфферент.Терапия.- 1997.- Т.З.- №4.- С. 3-6.

5. Буеверов, А.О. Трудные вопросы диагностики и лечения печеночной энцефалопатии /А.О. Буеверов, М.В. Маевская// Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии.- 2005.- №1.- С.9-15.

6. Воинов, В.А. Аутоиммунные механизмы формирования хронических гепатитов и показания к эфферентной терапии /В.А.Воинов //Эфферентная терапия.-2000.-Том 6.-№2.-С.36-39.

7. Гальперин, Э.И., Недостаточность печени / Э.И. Гальперин, М.И. Семендяева, Е.А. Неклюдова.- М.- 1978.- 328с.

8. Дамулин, И.В. Неврологические аспекты печеночной энцефалопатии / И.В. Да-мулин // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии.- 2006.- №2.-С.29-36.

9. Ермолов, А.С. Травма печени / А.С. Ермолов, М.М. Абакумов, Е.С. Владимирова- М.: Медицина, 2003.- 191 е.: ил.

10. Зубарев, А.В. Портальная гипертензия: диагностические возможности доппле-ровских ультразвуковых методик / А.В. Зубарев, О.Ю. Шипов, В.Е. Сюткин и др.// Эхография.- 2001.- Т.2.- №1.- С.6-13.

11. Иваников, И.О. Общая гепатология /И.О.Иваников, В.Е.Сюткин.- М.: Мед-пракгика-М, 2003.- 159 с.

12. Ивашкин, В.Т. Аутоиммунный гепатит / В.Т. Ивашкин, А.О. Буеверов // Российский журнал гастроэнтерол.,гепатол.,колопроктол.- 2001.- №2.

13. Ивашкин, В.Т. Аутоиммунные заболевания печени в практике клинициста./ В.Т. Ивашкин, А.О. Буеверов.- М. : М-Вести, 2001.- 102 с.

14. Ивашкин, В.Т. Алкогольно-вирусные заболевания печени / В.Т. Ивашкин, М.В. Маевская.- М.: Литтерра, 2007.- 159 с.: ил.

15. Ишмухаметов, А.И. Радиоизотопная диагностика заболеваний органов пищеварения / А.И. Ишмухаметов.-М.: Медицина. 1979.-280с.:ил.

16. Лазебник, Л.Б. Роль оксида азота (NO) в этиопатогенезе некоторых заболеваний органов пищеварения /Л.Б. Лазебник, В.Н.Дроздов, Е.Н:Барышникова//Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология.-2005.-№2.-С.4-12.

17. Лейшнер, У. Аутоиммунные заболевания печени и перекрестный синдром / У. Лейшнер.- М.: Анахарсис, 2005.- 174с.: ил.

18. Лужников, Е.А. Детоксикационная терапия. Руководство для врачей / Е.АЛужников, Ю.С.Гольдфарб, С.Г.Мусселиус.- СПб.: Издательство «Лань», 2000.- 192с.

19. Маевская, М.В. Клинические особенности тяжелых форм алкогольной болезни печени. Роль вирусов гепатитов В и С / М.В.Маевская // Российский журнал гаст-роэнтерол., гепатол., колопрокгол.-2006.-№2.- С.25-38.

20. Майер, К.П. Гепатит и последствия гепатита / К.П. Майер.- М. : Гэотар, 2004.-718с. : ил.

21. Маммаев, С.Н. Фульминантная печеночная недостаточность: критерии диагноза и лечение /С.Н.Маммаев. //Клинические перспективы шастроэнтероло-гии,гепатологии.-2002.-№1.-С.2-9.

22. Михайлов, М.К. Эхография в диагностике цирроза печени / М.К. Михайлов, М.Г. Тухбатуллин.- М.: Медпресс-информ, 2003.- 93с. : ил.

23. Мусселиус, С.Г. Отравления грибами / С.Г. Мусселиус, А.А. Рык.- М.- 2002. 309 с.

24. Надинская, М.Ю. Латентная печеночная энцефалопатия: как помочь пациенту / М.Ю. Надинская // Клинические перспективы в гастроэнтерологии, гепатологии.-2001,-№ 1.- С.10-17.

25. Неинвазивная диагностика активного алкогольного гепатита у больных циррозом печени / В.Е.Сюткин, О.Ю.Шипов, С.В.Петухова, И.О.Иваников // Российский журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.-2006.-№3.-С.30-35.

26. Никифоров, Ю.В. Непрерывная гемодиафильтрация / Ю.В.Никифоров, И.Е.Чудаков. //Анестезиология и реаниматология.-199 8.-№3.-С.60-63.

27. Петров, Р.В. Иммунология / Р.В. Петров.- М. Медицина, 1987.- 415с. : ил.

28. Петров, Р.В. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии / Р.В.Петров, Р.М.Хаитов, Б.В.Пинегин // Иммунология.- 1994.- №6.- С.6-10.

29. Печеночная энцефалопатия: учебно-методическое пособие /ГОУ ВУНМЦ МЗиСР РФ; Под редакцией проф.И.В.Маева.- М, 2005.- 48с.

30. Применение криоплазмосорбции в комплексном лечении больных с хроническими гепатитами и первичным билиарным циррозом /В.Г.Радченко, В.А.Дамбаева, Н.А.Арсениев и др.//Эфферентная терапия,- 2001.-Том 7.-№4.-С.42-48.

31. Рагимов, А.А. Трансфузиология в реаниматологии / А.А. Рагимов, А.А. Еременко, Ю.В. Никифоров.- М.: Медицинское информационное агентство, 2005.- 776 с.

32. Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии / В.Г. Радченко, А.В. Шабров, Е.Н. Зиновьева.- СПб. :Диалект, 2005.- 862с.: ил.

33. Силивончик, Н.Н. Цирроз печени / Н.Н. Силивончик.- Минск, 2001.- 217с.

34. Скалецкий, Н.Н. Клеточная трансплантация: достижения и перспрективы / Н.Н. Скалецкий, Н.А. Онищенко // Вестник трансплантологии и искусственных органов.- 2001.- № 3.4. с. 94-102.

35. Федосьина, Е.А. Особенности?течения заболевания и прогноз жизни больных циррозом печени с резистентным асцитом: автореф. дис. . канд.мед.наук.- М., 2006.- 23с. •

36. Хазанов, А.И. Из полувекового опыта наблюдения за больными циррозом печени /А.И.Хазанов // Российский журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.-1998.-№ 2.-0.50-56.

37. Хазанов, А.И. Важная проблема современности алкогольная болезнь пече-ни/А.И.Хазанов//Российский журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.-2003.-№2.-С;13-2(Ь

38. Хазанов, А.И. Итоги длительного изучения'(1946-2005) этиологии циррозов' печени у стационарных больных / А.И.Хазанов // Российский, журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.-2006.-№2.-С.11-17.

39. Хорошилов, С.Е. Предупреждение и лечение-острой почечной недостаточности при критических состояниях: автореф. дис. . д-ра мед.наук.- М.,2007.- 44с.

40. Цирульникова 0:М. Печень в ранние сроки после ее обширных резекций и трансплантации: автореф.дис.д-рамед.наук.-М.,2004.-37с.

41. Чесноков, Е.В. Хронические гепатиты и циррозы печени'вирусной этиологии / Е.В. Чесноков, Э.А*. Кашуба.- Тюмень, 2000.- 288 с.

42. Шапошников, А.В. Асцит: современные подходы к классификации и лечению /А.В.Шапошников // Российский, журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.-2001 .-№3 .-С. 19-23.

43. Шерлок, Ш: Заболевания печени / Ш. Шерлок, Дж. Дули.- М.: Гэотар, 1999.859 с. : ил.

44. Шиманко, И.И. Острая печеночно-почечная недостаточность / И.И. Шиманко, С.Г. Мусселиус.- М.: Медицина, 1993.- 288с.

45. Этиологический профиль циррозов печени с летальным исходом у стационарных больных / А.Н.Бобров, А.И.Павлов, С.В.Плюснин и др.// Российский журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.-2006.-№2.-С. 19-23.

46. Эфферентная терапия (в комплексном лечении внутренних болезней) / Под редакцией А.Л.Костюченко.- СПб.: Фолиант, 2003.- 425с.

47. Ямпольский, А.Ф. Молекулярная адсорбционно-рециркулирующая система (МАРС)- новый метод лечения печеночной недостаточности. Первый собственный опыт / А.Ф. Ямпольский // Нефрология и диализ.- 2003.- Т.5.- №1.- С. 15-20.

48. A bioartifical liver to treat severe acute liver failure / J.Rozga, L.Podesta, E. Le Page et al. //Ann Surg.- 1994.- V.219.- P. 538-546.

49. Abnormal tissue oxygenation in patients with cirrhosis and liver failure / R. Moreau, S.S. Lee, T. Soupison, J. Roche-Sicot, // J Hepatol.- 1988,- №7.- P. 98-105.

50. A case of acute hepatic insufficiency treated with novel plasmapheresis plasma diafiltration for bridge use until liver transplantation / T. Mori, Y. Eguchi, T. Shimizu, Y. Endo, T.Yoshioka, K. Hanasawa, T.Tani. // Ther Apher.- 2002.- № 6.- P. 463-466.

51. Acute liver failure: clinical features, outcome analysis, and applicability of prognostic criteria / A.O.Shakil, D.Kramer, G.V.Mazariegos, J.J.Fung, J.Rakela. //Liver Transpl.-2000.-№ 6.-P.163-169.

52. Agarwal, R. Is continuous veno-venous hemofiltration for acetaminophen-induced acute liver and1 renal failure worthwhile ? / R. Abouno, M.O. Farber // Clin. Nephrol.-2002.- Vol.57.- P.167-170.

53. Albumin dialysis reduces portal pressure acutely in patiens with severe alcoholic hepatitis / S. Sen, R.P.Mookerjee, L.M.Cheshire, N.A.Davies, R.Williams, R. Jalan. //

54. Hepatol.-2005.- V.43.-№ 1.- K. 142-148.

55. Albumin dialysis and molecular adsorbents recirculation system (MARS) for acute Wilsons disease / S. Sen, M. Felldin, C.Steiner, B. Larsson, G.T. Gillett et al. // Liver Transpl.- 2002.- V.8.- P.962-967.

56. Albumin infusion for severe hyponatremia in patients refractory ascites: a randomized clinical-trial / R". Jalan, R.Mookerjee, L.Cheshire, R.Williams et al. // Hepatol.-2007.-V.46.-232A.

57. Albrecht, J. Hepatic encephalopathy: molecular mechanisms underlying the clinical syndrome / J. Albrecht,- E.A. Jones // J.Neurol.Sci.- 1999.- Vol.170.- P. 138-146.

58. Allocation of nonstandard livers to transplant candidates with high MELD scores: should this practice be continued? /A.W.Avolio, S.Agnes, A.Gasbarrini, et al.//Transp Proceed.-2006.-V.38.-P.3567-3571.

59. A model to»predict survival in patients with end-stage liver disease / P.S.Kamath, R.H.Wiesner, M.Malinchoc, W.Kremers et al.//Hepatol.-2001.-V.33.-P.464-470.

60. Application of molecular adsorbents recirculation system to remove NO and cytokines in severe liver failure patients with multiple organ dysfunction syndrome /L-M Guo, J-Y Liu, D-Z Xu, B-S Li et al.//Liver Intern.-2003.-V.23.-№3.-P.16-20.

61. Arroyo, V. Advances in the pathogenesis and treatment of type-1 and type-2 hepatorenal syndrome /V.Arroyo, C.Terra, P.Gines. // Hepatology.-2007.-V.46.-P.935-946.

62. Artificial and bioartificial support systems for acute and acute-on-chronic liver failure: a systematic review / L.L.Kjaergard, J.Liu,B.Als-Nielsen, C.Gluud. //JAMA.-2003.-V.289.P.217-222'.

63. Ash, S.R. Hemodiabsorption in treatment of acute hepatic failure and chronic cirrhosis with ascites / S.R. Ash.// Artif. Organs.- 1994.- V.18.- P. 355-362.

64. Bacteraemia in patients with fulminant hepatic failure / R.J. Wyke, J.C. Canalese, A.E. Gimson, R. Williams. // Liver.- 1982.- V. 2.- P. 45-52.

65. Banares, R. Artificial liver support / R. Banares, M.V.Catalina. // Advances in the therapy of liver diseases. Ars Medica.- 2007.- P.505-514.

66. Ben-Ari, Z. Interhepatic Cholestasis after liver Transplantation / Z. Ben-Ari, O.Pappo, E.Mor. //Liver Transpl.-2003.-V.9-№10.-P.1005-1018:

67. Bhathal, P.S. Reduction of the increased portal vascular resistance of the isolated perfused cirrhotic rat liver by vasodilators / P.S. Bhathal, H.J.Grossmam // Hepatology.-1985.- N°l.- P.325-37.

68. Bilirubin-adsorption in 23 critically ill patients with liver failure / R.Senf, R.Klingel, S.Kurz, S.Tullius et al: //Int J of Artificial Organs.-2004.-V.27.№4.-P.717-722.

69. Bioartifical liver: its pros and cons /R.A. Chamuleau, P.P. Poyck, M.P.Van de Kerk-hove. // Ther Apher Dial.- 2006.- №10.- P.168-174.

70. Blei, A.T. Medical Therapy of brain edema in fulminant hepatic failure /A.T/Blei.//Hepatology.-2000.-V.32.-№3.-P.666-669.

71. Bomzon,A. The nitric oxide hypothesis and the hyperdynamic circulation in cirrhosis/A. Bomzon, L.M. Blendis.// Hepatology.-1994.-V.20.-P. 1343-1350.

72. Butterwarth, R.F. Complications of cirrhosis III. Hepatic encephalopathy / R.F. But-terwarth. // J.Hepatol.- 2000.- Vol.32.- P. 171-180.

73. Bulterwarth, R'.F. Pathophysiology of hepatic encephalopathy: a new look at ammonia. / R.F. Bulterwarth. // Metabol.Brain Dis.- 2000.- Vol.17.- P.221-227.

74. Butterworth, R.F. Role of circulating neurotoxins in the pathogenesis of hepatic'encephalopathy: potential for improvement following their removal by liver assist devices / R.F. Butterworth. //Liver Intern.-2003.-V.23.- №3.-P.5-9.

75. Burden of liver desease in the United States: summary of a workshop / W.R. Kim, R.S. Brown* N.A.Terrault, H.El-Serag. // Hepatology.-2002.- V.36.- P.227-242.

76. Capling, R.K. The clinical course of patients with type I hepatorenal syndrom maintained in-hemodialysis / R.K.Capling, B. Bastani. // Ren Fail.-2004.-Vol.26.-№ 5.-P:563-568.

77. Cardenas, A. Management of complications of cirrhosis in patients awaiting liveritransplantation / A.Cardenas, P.Gines. // Hepatology.-2005.-V.42.-P.124-133.v

78. Carithers, R.L. Liver Transplantation / R.L. Carithers.// Liver Transpl.-2000.-V.6-№1.-P.122-135.

79. Can inflammatory cytokines be removed efficiently by continuous renal replacement therapies? / A.S. De Vriese, R.C. Vanholder, H. Pascual, N.H. Lameire, F.A. Colardyn. // Intensive Care Med.-1999.-V.25.-P.903-910.

80. Can the clearance of phenylalanine be enchanced using an albumin dialysate hemo-diafiltration system? / S.S.Awad, P.Rich, S.Kolla, C.Rieckert. et al.// Surg Forum.-1997.- V.-48.P.151-153.

81. Can the clearance of tumor necrosis factor-alpha and interleukin 6 be enhanced using an albumin dialysate hemodiafiltration system? / S.S.Awad, S.Sawada, O.S. Soldes, P.B. Rich, R. Klein, W.H. Alarcon, R.H. Bartlett.//ASAIO J.- 1999.-V. 45.-P.47-49.

82. Change of human, serum amino acid patterns (Fischer index) during a new dialysis treatment for liver failure (MARS) /J.Loock, E.Peters, J.Stange, S. Mitzner, P.Peszynski, S:Klammt et al./ /Int J Artif Organs.-1997.-V.20.-500A.

83. Characteristics of an albumin dialysate hemodiafiltation system for the clearance of unconjugated bilirubin / S.S. Awad, P.B.Rich, S. Kolla, J.G.Younger, C.A. Reickert, V.P.' Downing, R.H. Bartlett. //ASAIO J.-1997.-V.43.-P.745-749.

84. Chamuleau, R.A'. Bioartifical liver: its pros and cons./ R.A. Chamuleau, P.P. Poyck, M.P. Van de Kerkhove/ZTher Apher Dial.- 2006.-№10.-P.168-174.

85. Circulatory function and hepatorenal syndrome in cirrhosis / L.Ruiz-del-Arbolj A. Monescillo, C. Arocena, P. Valer, P. Gines, V. Moreira et al: // Hepatology.- 2005,-V.42.- P.439-447.

86. Clinical experience with artificial liver support inxhronic liver failure with encephalopathy-/ L.Kramer, A. Gendo, G. Funk, C. Madl, D. Falkenhagen, A. Gangl.// ASAIO J.- 1997.- V. 46.- №2.-P. 211.

87. Clinical'application of bioartificaLliver support systems / M.P. Van de Kerkhove, R. Hoekstra, R.A. Chamuleau, T.M.Van Gulik. // Ann Surg.- 2004.- V.240.- P.216-230.

88. Clinical use of a bioartificiaHiver in the treatment of acetaminophen-induced fulminant hepatic failure / O.Detry, N.Arkadopoulos, P. Ting et al. //Am'Surg.- 1999.-V.65.-P.934-938.'

89. Compensated cirrhosis: naturel history and prognostic factors/ P.Gines, E. Quintero, V. Arroyo, J.Teres, M.Bruguera, A.RimoIa, J.Caballeria, J.Rodes, C.Rosman. // Hepatology.- 1987.- №7.- P.122-128.

90. Complement activation as a cause of transient hypotension during plasmapheresis / Y. Shiga, K.Fujihara, H. Onodera, T. Nagata, Y.Itoyama. // Artif Organs*.- 1998.- V.22.-№12.- P.1067-1069.

91. Continuous removal of middle molecules by hemofiltration in patients with acute liver failure / S. Matsubara, K. Okabe K. Ouchi,, Y. Miyazaki et al.// Crit Care Med.-1990:- V.18.- P.1331-1338.

92. Continuous venovenous hemodialysis treatment in critically ill patients after liver transplantation / P.Lutkes, J.Lutz, J.Loock, A. Daul et al. //Kidney International.- 1999.-V.56.- P.71-74.

93. Continuous venovenous hemofiltration with extracorporeal albumin dialysis MARS in critically ill patients before and after liver transplantation abstract. / U.Jost, D.Schreiter, L.Scheibner et al.// Gastroenterol.- 2001.-V.39.-2.43.

94. Controlled trials of charcoal hemoperfusion and prognostic factors in fulminant hepatic failure /J.G.O'Grady, A.E.Gimson, C.J.O'Brien, A.Pucknell, R.D.Hughes, R'. Williams. // Gastroenterology.- 1988.- V. 94.- P.l 186-1192.

95. Davenport,A. Haemofiltration in patients with fulminant hepatic failure / A. Davenport. //Lancet.- 1991.- № 338,- P. 1604-1608.

96. Davenport, A. The management of renal failure in patients at risk of cerebral oedema/hypoxia / A. Davenport. //New Horiz.- 1995.- №3.- P. 717-724.

97. Davenport, A. Continuous renal replacement therapy for liver disease / A. Davenport. // Hemodial.Int.- 2003.- V.7.- №3.- P.348-352.

98. Detoxifying capacity and kinetics of the molecular adsorbent recycling system / P.Evenepoel, B.Maes, A.Wilmer, F.Nevens et al.//Blood Purif.-2003.-V.21.-№ 3.-P.244-252.

99. Detoxifying capacity and kinetics of the molecular adsorbent recycling system / P.Evenepoel, B.Maes, A.Wilmer, F.Nevens, J. Fevery, D.Kuypers, B.Bemmens, Y.Vanrenterghem.// Blood Purif.- 2003.-V.21.-№ 3.-P.244-252.

100. Detoxifying capacity and kinetics of Prometheus- a new extracorporeal system for the treatment of liver failure/ P.Evenepoel, W.Laleman, A.Wilmer, K. Claes, B. Maes, D. Kuypers et al.// Blood Purif.- 2005.- V. 23.- P. 349-358.

101. Definition and diagnostic criteria of refractory ascites and hepatorenal syndrome in cirrhosis / V. Arroyo, P. Gines, A. Gerbes, F.Dudley et al. // Hepatol.- 1996,-Vol. 23.-P.164-176.

102. Diagnostic criteria for acute liver failure due to Wilson disease /C.Eisenbach, O.Sieg, W.Stremmel et al. //World J Gastroenterol.-2007.-V.13.-P.1711-1714.

103. Dialysis against a recycled albumin solution enables the removal of albumin-bound toxins / J.Stange, W.Ramlow, S.Mitzner, R.Schmidt, H. Rlinkmann. //Artif Organs.-1993.- V.17.- P.809-813.

104. Earlier allograft dysfunction after liver transplantation /M.Deschenes, S.H.Belle, R.Krom et al.// Transplant.-1998.-V.66.-№3.-P.302-305.

105. Earlier identification of patients at risk from acetaminophen-induced acute liver failure / I. Mitchell, D. Bihari, R.Chang, J. Wendon, R.Williams. // Crit Care Med.-1998.- V.26.- P.279-284.

106. Earlier indicators of prognosis in fulminant hepatic failure /J.G.O' Grady, G.J.Alexander, K.M.Hayllar, R.Williams. //Gastroenterol.- 1989.-V.97.-№2.-P.439-445.

107. Eckardt, K-U. Reversibility of hepatorenal syndrome in an anuric patient with Child С cirrhosis requiring haemodialysis for 7 weeks /К-U.Eckardt, U.Frei.//Nephrol Dial Transplant.-2000.-V. 15.-P. 1063-1065.

108. Effects of high- volum plasmapheresis on ammonia, urea, and amino acids in patients with acute liver failure / J.O. Clemmesen, J. Kondrup, L.B. Nielsen, F.S.Larsen, P. Ott. // Am ,J. Gastroenterol.- 2001.- V. 96.- P. 1217-1223.

109. Effects of treatment of hepatorenal syndrom before transplantation on posttransplantation outcome. A case-control study /N. Restuccia, R.Ortega, M.Guevara, A. Gines et al. // J Hepatology.- 2004.- Vol.40.- № 1.- P. 140-146.

110. Effect of extracorporeal liver support by MARS and Prometeus on serum cytokines in acute-on-chronic liver failure /V. Stadlbauer, P. Krisper, R. Aigner, B.Haditsch, A.Jung, C. Lackner, R.E. Stauber. // Crit Care.- 2006.- V.10.- P.169-174.

111. Eiseman, B. Methods for extracorporal hepatic assist / Eiseman B, Van Wyk J, Griffen WO. //Ann.Surg.Gynec.Obstet:- 1966.- V123.- P.522-530.

112. Emergency liver transplantation for acute liver failure: evaluation of London and criteria / A.Pauwels, N.Mostefa-Kara, C. Florent, V.G. Levy. // JVHepatol.- 1993.-V.17.- P.124-127.

113. Endothelial'dysfunction in the intrahepatic microcirculation of the cirrhotic rat /Т.К. Gupta, M. Toruner, M.K. Chung, R.J.Groszman. // Hepatology.- 1998.- V.28.1 P.926-31.

114. Endothelin-1 stimulation of endothelial nitric oxid synthase in the pathogenesis of hepatopulmonary syndrome / M. Zhang, B. Luo, S. Chen, G.Abrams, M.Fallon. // Am.J Physiol.- 1999.- V. 277.-№ 4.- P. 944-952.

115. Epstein, M. Hepatorenal syndrome: emerging perspectives / M. Epstein. // Semin. Nephrol.- 1997.- V. 17.- P.563-5751

116. Esiri, M.M. Dementia due to other metabolic diseases and toxins / M.M.Esiri. //The Neuropathology of Dementia/ Ed.by M.M.Esiri, J.H.Morris.- Cam-bridge:Cambridge University Press.- 1977.- P.307-331.

117. Experience in the treatment of hepatic failure by intermittent liver hemoperfusion / G.M. Abouno, L.M. Fisher, K.H. Porter, G. Anders. // Ann.Surg.Gynec.Obstet.- 1973.• V.137.-P.74.

118. Extracorporeal albumin dialysis in patients with Amanita phalloides poisoning / P. Faybik, H. Hetz, A. Baker, C.Bittermann, G. Berlakovich, A. Werba et al. //Liver International.- 2003.- V. 23 (suppl 3).- P. 28-33.

119. Extracorporeal detoxification using the molecular adsorbent recirculating system for critically ill patients with liver failure / S.Mitzner, J.Stange, S.Klammt et al.// J Am Soc Nephrol.-200 l.-V. 12.-P.75-82.

120. Extracorporeal liver support by recirculating albumin-dialysis: Analysing the effect of the first clinically used generation*of the MARSystem / S.Klammt, J. Stange, S.R. Mitzner, P. Peszynski, E.Peters, S.Liebe. // Liver.- 2002.-V 22,- №2,- P.30-34.

121. Fallon, M.B. Pulmonary dysfunction in chronic liver disease / M.B. Fallon, G.A. Abrams; // Hepatology.- 2000.- Vol.32.- №4.- P.859-865.

122. First'clinical experience with molecular adsorbent recirculating system (MARS) in six patients with severe acute on chronic liver failure / B.Mullhaupt, G.A.Kullac-Ublick, P.Ambuhl et al.// Liver.-2002.-V.22.-№2.-P.59-62.

123. Fulminant hepatic failure:* presumable contribution to halothane / C.Trey, L.Lipworth, T.C.Chalners, C.S. Davidson, L.S. Gottlieb, H. Popper et al. // N Engl J Med.- 1968.- Vol.279.- P.798-801.

124. Fulminant hepatic failure: etiology and indications for liver transplantation / D.Gotthardt, C.Riediger, K.H.Weiss, J.Encke et al.// Nephrol Dial Transplant.-2007.-V.22.-P.5-8.

125. Gardenas, A. Prevention and treatment of dilutional hyponatremia and hepatorenal syndrome/ A. Gardenas, M. Guevara, P. Gines. //Advances in the therapy of liver dis-eases.-Ars medica.-Spain.-2007.-P.91-100.

126. Gines, P. Compensated cirrhosis natural history and prognosis / P.Gines, T.Quintero, V. Arroyo. // Hepatology.- 1987.-V7.-P. 122-8.

127. Gines, P. Is there still a need for aldumin infusions to treat patients with liver disease? /P.Gines, V.Arroyo //Gut.-2000.-V.46.-P.588-590.

128. Gluud, C. Prognostic indicators in alcoholic cirrhotic men / C.Gluud, J.H. Henriksen, G. Nielsen. // Hepatology.- 1988.- №8.- P.:222-227.

129. Hecker, R. Electrolyte and circulatory changes in terminal liver failure / R.Hecker, S. Sherlock. //Lancet.- 1956.- Vol.2 .-P. 1221-1225.

130. Hemodialysis in hepatorenal syndrome: report on two cases /F.Keller, K.Wagner, T.Lenz et al.//Gut.-1985.-V.26.-P.208-211.

131. Haemodynamic parameters predicting variceal haemorrhage and survival in alcoholic cirrhosis / A.J. Stanley, I. Robinson, E.H. Forrest, A.L. Jones, P.C.Hayes. // QJM.1998.- V.91.-P.19-25.

132. Hepatic and systemic haemodynamic changes after MARS in patients with acute on chronic liver failure / M.V. Catalina, J. Barrio, F.Anaya, M.Salcedo, D.Rincon, G. Clemente, R.Banares. // Liver int.- 2003.- 23. №3.- P.39-43.

133. Hepatic failure coma (HFC) treated by polyacrylonitrile (PAN) membrane hemodialysis (HD) / P. Opolon, J.R. Rapin, C.Huguet, A.Granger, M.L. Delorme, M. Boschat et al. // Trans Am Soc Artif Intern Organs.- 1996.- Vol.22.- P. 701-710.

134. Hepatic venous pressure gradient predicts clinical decompensation in patients with compensated cirrhosis / C.Ripoll, R.J. Groszmann, G. Garcia-Tsao et al.// Hepatology.-2005.- V.42.- № 1.- 203 A.

135. Hepatic trisegmentektomie and other liver resections / T. Starzl, R. Bell, R. Beart et al. //Surg Gynecol Obstet.-1975.- V.141.-P.429-439.

136. Hepatoactive substances eliminated by continuous venovenous hemofiltration in acute renal failure patients / W.Riegel, A.Habicht, C.Ulrich, H.Kohler. // Kidney Int.1999.- Vol.56.- № 72.- P.67-70.

137. Hepatopulmonary syndrome: successful treatment by transjugular intrahepatic portosystemic stent-shunt (TIPS) / H.P. Allgaier, K. Haag, A. Ochs, K.H. Hauenstein, M. Jeserich, T. Krause, C. Heilmann, et al. // J. Hepatol.- 1995.- V. 23.- P. 102105.

138. Hepatorenal Syndrome / R. Bataller, P.Gines, M.Guevara, V.Arroyo. // Siminars in liver deasease.- 1997.- Vol. 17.- №3.- P. 233-244.

139. Hepatorenal Syndrome / P.Gines, M.Guevara, V.Arroyo, J.Rodes et al. //Lanset.-2003 .-V.3 62.-P. 1819-1827.

140. Hyponatremia predisposes to hepatic encephalopathy in patients with cirrhosis. Results of a prospective study with time-dependent analysis /M.E.Baccaro, M.Guevara, A.Torre et al. // Hepatology.-2006.-V.44.-118A.

141. Incidense, predictive factors and prognosis of the hepatorenal syndrome in cirrhosis with ascites / A. Gines, A. Escorsell, P.Gines, J. Salo et al. // Gastrotnterology.- 1993.-Vol. 105.-№ 1.- P.229-236.

142. Inffluence of albumin dialysis (MARS) on neuronal network activity in-vitro / J. Loock, J. Stange, S. Mitzner, R. Schmidt, EW. Keefer, G.W. Gross. // J.Gastroenterol.-2001.- V. 39.- № 2.- P.28-32.

143. Improvement of multiple organ functions in hepatorenal syndrome during albumin dialysis with the molecular adsorbent recirculating system /S. Mitzner, S. Klammt, P. Peszynski et al. // Ther Apher.- 2001.- V.5.- P.417-422.

144. Iwakiri, Y. The hyperdynamic circulation of chronic liver diseases: from the patient to the molecule /Y. Iwakiri, R.J. Groszmann. // Hepatology.- 2006.-V. 43.-№ l.-P. 121131.

145. Jalan, R. Improvement in cerebral perfusion after MARS therapy: further clues about the pathogenesis of hepatic encephalopathy / R.Jalan, R. Williams. // Liver Transpl.- 2001.- №7.- P.713-715.

146. Jalan, R. Acute-on-chronic liver failure: pathophysiological basis of therapeutic options / R. Jalan, R. Williams. // Blood Purif.- 2002.- №20.- P.252-261.

147. Jones, E.A. Neurology and the liver / E.A. Jones, K. Weissenborn. // J Neurol Neu-rosurg Psychiatry.- 1997.- Vol.63.- P.279-293.

148. Kainath, P.S. Advanced liver disease study group. The model for end-stage liver disease (MELD) /P.S. Kamath, W.R.Kim. //Hepatology.-2007.-V.45.-P.797-805.

149. Kaptanoglu, L. Current status of liver support systems / L.Kaptanoglu, A.T.Blei. // Clin Liver Dis.- 2000.- № 4,- P. 711-729.

150. Kennedy, T.C. Exercise aggregated hypoxemia and orthodeoxia in cirrhosis ( T.C. Kennedy, R.J.Knudson. // Chest.- 1977.- V. 72.- P.305.

151. Krowka, M.J. Hepatopulmonary syndrome. Clinical observations and lack of therapeutic response to somatostatin analogue /M.J. Krowka, E.R. Dickson, D.A.Cortese. // Chest.- 1993,- V. 104.- P.515-521.

152. Kunze, K. Metabolic encephalopathy / K. Kunze. // J Neurol.- 2002.- V.249.-P.l 150-1159.

153. Lange, P.A. The hepatopulmonary syndrome / P.A. Lange, J.K.Stoller. // Ann Int Med.- 1995.- V.122.- P. 521-529.

154. Lange, P.A. The hepatopulmonary syndrome: effect of liver transplantation / P.A.Lange, J.K.Stoller. // Clin Chest Med.- 1996.-V. 17.-P. 115-123.

155. Lidofsky, S.D. 2 Liver transplantation for fulminant hepatic failure / S.D. Lidofsky. // Gastroenterol Clin North Am.-1993.-V.22.-P.257-269.

156. Liver assist system: state of the art /N. Arkadopoulos, O. Detry, J. Rozga et al. // Int Artif Organs.- 1998.- V.21.- P.781.

157. Lockwood, A.H. Blood ammonia levels and hepatic encephalopathy / A.H Lock-wood. // Metabol Brain Dis.- 2004.-Vol.19.- P.345-349.

158. Long-term analysis of combined liver and kidney transplantation at a singl center / R.Ruiz, H.Kunitake, A.H.Wilkinson et al. //Arch Surg.-2006.-V.141.-P.735-741.

159. Long-term treatment of patients with acute exacerbation of chronic liver failure by albumin dialysis / M.Seige, B.Kreymann, B.Jeschke, U. Schweigart, K.F. Kopp, M.Classen. // Transplant Proc.- 1999.-V.31.-P.1371-1375.

160. Management of cirrhosis and ascites / P. Gines, A. Cardenas, V. Arroyo, J.Rodes.// N Eng J Med.- 2004.- V.350.- P.1646-1654.

161. Management options in fulminant hepatic failure/ D.J.Kramer, S.Aggarwal, M. Martin, et al. //Transplant Proc.- 1991.- V.23.- P. 1895-1897.

162. Management of fulminant hepatic failure in the USA: results from a survey of 14 liver transplant programs / J.E. Hay, B. McGuire, G.Ostapowicz, W.M. Lee. // Gastroenterology.- 2001.- V.120.- №T.- P. 542-544.

163. Marik, P. The course of type I hepato-renal syndrome post liver transplantation /Р. Marik, K.Wood, T.Starzl. //Nephrol Dial Transplant.-2006.-V.21.-P.478-482.

164. MARS for treatment of fulminant Wilson crisis / T.Manz, E.Bisse, A.Ochs et al.// JGastroenterol.-2001.-V.39.-P.49.

165. Mas, A. Fulminant hepatic failure / A . Mas, J. Rodes. // Lancet.-1997.-V.349.-P. 1081-1085.

166. Matsubara, S. Combination of plasma exchange and continuous hemofiltration as temporary metabolic support for patients with acute liver failure / S. Matsubara. //Artif Organs.-1994.-V.18.-P.363-366.

167. MELD score and clinical type predict prognosis in hepatorenal syndrome: relevans to transplantation / C.Alessandria, O.Ozdogan, M.Guevara et al/ //Hepatology.-2005.-V.41.-P.1282-1289.

168. MELD score is a better prognostic model than Child-Turcotte-Pugh score or Discriminant Function score in patiens with alcoholic hepatitis / W.Srikureja, NL.Kyulo, BA.Runyon, KQ.Hu. // Hepatology.-2005.-V.42.-№5.-p.700-706.

169. Millis, J. Results of phase I trial of the extracorporeal liver assist device in acute liver failure / J. Millis, D.Kramer, J.O Grady. // Am J Transplant.- 2001.- №1.- P.391-398.

170. Model for end stage liver disease score predicts mortality across a broad.spectrum of liver disease /A.Said, J.Williams, J.Holden, P.Remington et al.//J Hepatol.-2004.-V.40 .-№6.-P.897-903.

171. Molecular Adsorbent Recirculating System in patients with liver failure / P.Lamesch, U.Jost, D.Schreiter, O.Beier, J.Fangmann, J.Hauss. //Transpl Proceed.-2001 .-V.33 .P.3480-3482.

172. Molecular Adsorbent Recirculating System: clinical experience in patients with liver failure based on hepatitis В in China // S.Chen, L.Zhang, Y. Shi, Y.Yang, M.Wang. //Liver.-2002.-V.22.-№2.-P.48-51.

173. Molecular adsorbent recirculating system (MARS) application in liver failure: Clinical and hemodepurative results in 22 patients / S.Stefoni, L.Coli, L.Bolondi, G.Donati et al. //Artif Organs.- 2006.-V.29.-№2.-P.207-218.

174. Moore, K.P. Guidelines on the management of ascites in cirrhosis / K.P. Moore, G.P. Aithal. // Gut.- 2006.- V. 55.- № 6.- P. 111-121.

175. Moreau, R. Transduction of antinatriuretic signals in renal proximal tubular cells in cirrhosis: introduction to novel approaches to-the treatment of sodium retention / R. Moreau, D.Lebrec.// J Hepatol.- 1998.-V.28.-P.1064-1069.

176. Moreau, R. Acute renal failure in patients with cirrhosis. Persprctives in the age of MELD / R. Moreau, D. Lebrec. // Hepatology.- 2003.- V.37.- P.233-243.

177. Moreau, R. The growing evidence that renal function should be improved in patients with cirrhosis and hepatorenal syndrome before liver transplantation / R.Moreau. // J Hepatol.-2004.-Vol.40.- № 1.-P. 159-161.

178. Moreau, R. Molecular and structural basis of portal hypertension / R. Moreau, D. Lebrec. // Clin Liver Dis.- 2006.- №10.- P.445-457.

179. Multivariate analysis of prognostic factors in fulminant hepatitis В / J.Bernuau, A. Goudeau, T. Poynard, F. Dubois, G.Lesage, B.Yvonnet et al. // Hepatology.- 1986.-V.6.- P. 648-651.

180. Neurological sequelae in patients recovered from fulminant hepatic failure /C.J. O'Brien, R.J.S. Wise, J.G. 0> Grady, R.Williams. // Gut.- 1987.- V.28.- P.93-95.

181. O' Grady, J.G. Acute liver failure: redefining the syndromes / J.G. O'Grady, S.W. Schalm, R.Williams. // Lancet. 1993. 342. 273-275.

182. O'Grady, J. Acute liver failure / In: J. O'Grady, J. Lake, P. Howdle. Comprehensive clinical hepatology, 1 st ed. // Mosby, London.- 2000.- P.30.1-30.20.

183. Ostrow, J.D. Mechanisms of bilirubin neurotoxicity / J.D.Ostrow, L.Pascolo,

184. C.Tiribelli. // Hepatology.-2002.-V.34.-№5.-P. 127-130.

185. Outcome from dialysis following drug-induced liver failure/ K.H. Lee, M.K. Lee,

186. D.S. Sutedja, S.G.Lim.// Liver Int. 2005. 25. P. 973-977.

187. Outcome prediction for critically ill cirrhotic patients: a comparison of APACHE II and Child-Pugh scoring systems / YP.Ho, YC.Chen, C.Yang et al. //J Intens Care Med.-2004.-V. 19.-№2.-P. 105-110.

188. Palmers, D. Liver bridging techniques in the treatment of acute liver failure / D.Palmers, A.K.Qayumi, H.U.Spiegel. // J Invest Surg.- 2000.- V.13.- P.299-311.

189. Palmers, D. Acute liver failure from bench to bedside / D. Palmers, S. Skawran, H.U.Spiegel. // Transplant Proc.- 2005.- V. 37.- P. 1628-1631.

190. Park, J.K. Bioartifical liver systems: current status and future perspective / J.K. Park, D.H.Lee. //J Biosci Bioeng.- 2005.- V.99.- P.311-319.

191. Pathophysiological effects of albumin dyalisis in acute-on-chronic liver failure:f randomized controlled study / S.Sen, N.Davis, R.P. Mookerjee et al. //Liver Transpl.-2004.- V.10.-P.1109-1119.ч

192. Pilot-controlled trial of the extracorporeal liver assist device in acute liver failure / A.J. Ellis, R.D. Hughes, J.A. Wendon, J.Dunne, P.G. Langley et al.//Hepatology.- 1996.-V.24.- P.1446-1453.

193. Plasma levels of endotelin-1 in patient with Hepatorenal Syndrome after successful transplantation / S. Bachmann-Brendt, I.'Bittner, P.Neuhaus, U. Frei, R. Shindler.// Transplantation Int.- 2000.- Vol. 13.- №> 5.- P.357-362.

194. Plasma endothelin immunoreactivity in liver disease and the hepatorenal syndrome / K. Moore, J: Wendon M. Frazer, J. Krani, R.Williams, K.Badr. //N Engl J Med.- 1992.-V.27.-P.327-332.

195. Portal pressure, presence of gastroesophageaL varices and variceal bleeding / G. Garcia-Tsao, R.J. Groszmann, R.L. Fisher, H.O. Conn; C.E. Atterbuiy, M.Glickman.// Hepatology.- 1985.- №5.- P.419-24.

196. Portal Hypertension Collaborative Group.- Beta-blockers to prevent gastroesophageal varices in patients with cirrhosis / R.J. Groszmann, G. Garcia-Tsao et al.// N Engl J Med.- 2005.- V.353.- P.2254-2261.

197. Portal hypertension, size of esophageal varies, and risk of gastrointestinal bleeding in alcoholic cirrhosis /D. Lebrec, P.De Fleury, B. Rueff, H. Nahum, J.P.Benhamou. // Gastroenterology.- 1980.- V.79.- P. 1139-44.

198. Postoperative management following massive hepatectomy in a patient with Dubin-Jonson syndrome: report of a case / S. Ueno, G. Tanabe, K. Hanazono, H.Ogawa, S.Yoshidome, T.Aikou, A.Yoshida: // Surg Today.- 1998.- V.28.-№ 12.- P. 1274-1278.

199. Predictors of mortality and resource utilization in cirrhotic patients admitted to the medical ICU / A.Aggarwal, JP.Ong; ZM.Younossi et al. //Chest.-2001.-V.l 19.-№5.-P.1489-1497.

200. Prognostic usefulness of hepatic vein catheterization in patients with cirrhosis and esophageal varices / C. Mercel, M. Bolognesi, S. Bellon, R. Zuin, F. Noventa et al. //

201. Gastroenterology.- 1992.-V. 102.-P.973-979.

202. Prognostic value of early measurements of portal pressure in acute variceal bleeding / E. Moitinho, A. Escorsell, J.C. Bandi, J.M. Salmeron, J.C. Garcia-Pagan, J. Rodes, J. Bosch. // Gastroenterology.- 1999.- V. 117.- P. 626-631.

203. Prognostic variables in patients with cirrhosis and esophageal varices without prior bleeding / S. Moller, F. Bendtsen, E.Christensen, J.H. Henriksen. // J Hepatol.- 1994.-V.21.- P.940-946.

204. Prognostic value of hepatic venous pressure gradient measurements in alcoholic cirrhosis: a 10-year prospective study / J.Vorobioff, R.J. Groszmann, E. Picabea, M. Ga-men et al. // Gastroenterology.- 1996.- V. 111.- P.701-709.

205. Prognostic factors for patients with cirrhosis and kidney dysfunction in the era of MELD: results of a prospective study / M.Schepke, B.Appenrodt, J.Heller, J.Zielinski, T.Sauerbruch. //Liver int.-2006.-V.26.-P.834-839.

206. Prometheus versus molecular adsorbents recirculating system: comparison of efficiency in two different liver detoxification devices / P.Evenepoel, W.Laleman, A.Wilmer, K.Claes et al. //Artif Organs.-2006.-V.30.-P.276-284.

207. Prospective, randomized, multicenter, controlled trial of a bioartificial liver in treateing acute liver failure / A.A. Demetriou, R.S. Brown, R.W. Busuttil, J.Fair et al. //Ann. Surg.- 2004.- V. 239.- P. 660-667.

208. Pulmonary dysfunction in advanced liver disease: frequent occurrence of an abnormal diffusion Capacity / J. Hourani, P.Bellamy, D.Tashkin, M.Simmons. // Am J Med.- 1999.- V. 90.- P. 693-700.

209. Randomized comparative study of therapeutic paracentesis with and without intravenous albumin in cirrhosis / A.Gines, L.Tito, V.Arroyo, R.Planas, J. Panes, J. Viver et al. // Gastroenterology.- 1988.- Vol. 94.- № 6.- P.1493-1502.

210. Randomized trial comparing albumine and saline in the prevention of paracentesis-induced circulatory dysfunction in cirrhotic patients with ascites / J.Sola-Vera, J.Minana, E.Ricart et al. //Hepatology.-2003.-V.37.-P.l 147-1153.

211. Rapid Resolution of brain edema and improved cerebral perfusion pressure following the Molecular Adsorbent Recycling System in acute liver failure patients/ Ben Abraham, O.Szold, Y.Merhav, et al.//Transpl Proc.- 2001.-V.33.-P.2897-2899.

212. Rajvanshi, P. Temporary support for acute liver failure / P. Rajvanshi, A.M.Larson, K.V.Kowdley. // J Clin Gastroenterol.- 2002.- V.35.- P.335-344.

213. Recent advances in alcoholic liver disease. Dysregulated cytokine metabolism in alcoholic liver disease /C.J'. Mc Clain, Z.Song, S.S.Barve, D.B. Hill, I. Deaciuc. //

214. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol.-2004.- V.287.- P.497-502.239: Renal failure and bacterial infections in patients with cirrhosis: epidemiology and clinical features /S.Fasolato, P.Angeli, L.Dallagnese et al. // Hepatology.-2007.-V.45.-P.223-229.

215. Renal hemodynamics in patients with cirrhosis. Relationships with ascites and liver failure / R.Moreau, C.Gaudin, A.Hadengue, A.Braillon, D. Roulot, Y. Bacq, D.Lebrec. // Nephron.- 1993.- V.65.- P.359-363.

216. Removal selectivity of Prometheus: a new extracorporeal^ liver support device / K.Rifai, T.Ernst, U. Kretschmer, H.Haller, M.Manns, D.Fliser. // World J Gastroenterol." 2006.- №12.- P.940-944.

217. Results of a phase I trial evaluating a liver support device utilizing albumin dialysis / S.Awad, F.Swaniker, J.Magee, J.Punch, R.Bartlett.// Surgery.-2001.-№. 8.-P.3 54362.

218. Reversibility of the hepatopulmonary syndrome by orthotopic liver transplantation / V. Scott, A. Mira, Y.Kang, A.De Wolf, S.Bellary, M. Martin, D. Kramer et al. // Transplant Proc.- 1993.- V.25.- P.1787-1788.

219. Review article: non-biological liver support in liver failure / W. Laleman, A. Wil-mer, P.Evenepoel, C. Verslyp, J. Fevery, F. Nevens. //Aliment Pharmacol Ther.- 2006.-V.23.-P. 351-363.

220. Rimola, A. Liver transplantation in cirrhotic patients with ascites / A. Rimola, M. Navasa, L.Grande. // In: Ascites and Renal Dysfunction in Liver Disease: Pathogenesis,

221. Diagnosis and Treatment. Edited by V.Arroyo, P.Gines, R.W. Schrier.- Blackwell Science.- 1999.- 346 p.

222. Role of the molecular adsorbent recycling system (MARS) in the treatment of patients with acute exacerbation of chronic liver failure / P.Sorkine, R.B.Abraham, O.Szold et al. //Crit Care Med.-2001.-V.29.-№7.-P.1332-1336.

223. Ronco,C. Hemodiafiltration / C.Ronco, B'.Canaud, P.Aljama.-Basel.:Karger, 2007.-237p.

224. Ronco,C. Blood purification in Intensive Care / C. Ronco, R.Bellomo, G.La Greca.-Basel.:Karger, 2001.-433p.

225. Runyon, B.A. Management of adult patients with ascites caused by cirrhosis / B.A. Runyon. // Hepatology.-1998.- V.27.- P.264-272.

226. Schepke, M. Hepatorenal syndrome: current diagnostic and therapeutic concepts / M.Schepke // Nephr Dial Transpl.-2007.-V.22.-P.2-4.

227. Sen, S. The pathophysiological basis of acute-on-chronic liver failure / S.Sen, R.Williams, RJalan. //Liver.-2002.-V.22.-№2.-P.5-13.

228. Sepsis in cirrhosis: report on the 7 meeting of the International Ascites Club / F.Wong, M.Bernardi, R.Balk, B.Christman et al.// Gut.-2005.-V.54.-№5.-P.718-725.

229. Severe hypoxemia associated intrapulmonary shunt in a patient with chronic liver disease: improvement after medical treatment / J. Cadranel, B.Milleron, J-P. Cadranel, J-P Fernand, et al. // Am.Rev.Respir. Dis.- 1992.- V. 146,- P. 526-527.

230. Severe hepatitis treated with an artiflcal liver support system / L. Lanjuan, Y. Qian, H.Jianrong, X. Xiaowei C. Yuemei, C. Yagang, M. Weihang et al. // Int J Artif Organs.-2001.- V. 24.- P. 297-303.

231. Shafer, D.F. Fulminant hepatic failure and orthotopic liver transplantation / D.F. Shafer, B.W.Shaw. // Seminars in liver disease.- 1989.- V.9.- №3.- P.189-193.

232. Short-term prognosis in critically ill patients with cirrhosis assessed by prognostic scoring systems /M.Wehler, J.Kokoska, U.Reulbach, E.G.Hahn, R.Strauss. //Hepatology.-2001 .-V.34.-№ 2.-P.255-261.

233. Siculer,E. Evolution of portal hypertension and mechanisms involved in its maintenance in a rat model / E. Siculer, D.Kravetz. R.J.Groszman. // Am J Physiol.-1986.- V.250.-P. 205-212.

234. Siewert-Delle, A. Albumin dialysis with the MARS for patient with acute liver failure due to paracetamol intoxication:a case repot /А. Siewert-Delle, B.A. Henriksson, L. Backman. //J Gastroenterol.- 2001,- V.39.- P.248.

235. Solute, amino acid and hormone changes with coated charcoal hemoperfusion in uremia / J.F.Winchester, J.G. Ratcliffe, E. Carlyle, A.C.Kennedy. // Kidney Int.- 1978.-V.14.-№ 1.- P.74-81.

236. Spontaneous improvement in a patient with the hepatopulmonary syndrome assessed by serial exercise tests / K.B. Saunders, S.S.D. Fernando, H.R. Dalton, A.Joseph. // Thorax.- 1994.- V. 49.- P. 725-727.

237. Stange, J. A carrier-mediated transport of toxins in a hybrid membrane. Safety barrier between a patients blood and a bioartificial liver / J. Stange, S. Mitzner. // Int J Artif Organs.- 1996.- V.19.- P.677-691.

238. Survival and prognosis of cirrhotic patients with ascites: a study of 134 outpatients / F. Salerno,' G. Borroni, P. Moser, S. Badalamenti, L. Cassara, A. Maggi, M. Fusini, B. Cesana. // Am J Gastroenterology.- 1993.- V. 88.- P.514-519.

239. Systemic and regional hemodynamics in patients with liver cirrhosis and ascites with and without functional renal failure / J.Fernandez-Seara, J.Prieto, J.Quiroga et al. //Gastroenterology.-1989.-V.97.-P.1304-1312.

240. The decrease in cytokine concentration during albumin dyalisis correlates with the prognosis of patients with acute om chronic liver failure / C.DisCampli, M.A. Zocco, R. Gaspari, M.Navi, et al.//Transplant Proc.-2005.-V.37.-P.2551-2553.

241. The effect of albumin dialysis on cytokine levels in acute liver failure and need for liver transplantation / H.Isoniemi, A.M.Koivusalo, H.Repo, I.Ilonen, K.Hockerstedt. // Transplant Proc.-2005.- V.37.- P.1088-1090.

242. The molecular» adsorbent recirculating system in patients with severe liver failure: clinical results at the K.U.Leuven / A.Wilmer, F. Nevens, P. Evenepoel, G. Hermans, J.Fevery. // Liver.- 2002.- V. 22.-№2.- P.52-55.

243. The molecular adsorbent recycling system (MARS) and transmembrane transport of albumin-boundtoxins /P.Evenepoel, B.Bammens, F.Nevens, A.Wilmer, Y.Vanrenterghem. // Liver Transpl.- 2005.-V.11.- P.853-854.

244. The role of endothelial nitric oxide synthase in the patogenesis of a rat model of hepatopulmonary syndrome / M.B.Fallon, G.A. Abrams, B. Luo, Z. Hou; J.Dai et al. //

245. Gastroenterology.- 1997.- V.113.-P.606-614.

246. Transection of the oesophagus for bleeding oesophageal varices / R.N.H. Pugh, I.M. Murrey-Lyon, J.L. Dawson, M.C. Pietroni, R.Williams. / Br J Surg.-1973.- V.60.-P.646-649.

247. Transjugular intrahepatic portosystemic shunt: a succrssful treatments for hepato-pulmonary syndrome / K.M. Selim, E.A. Akriviadis, E. Zuckerman, D. Chen, T.B.Reynolds. //Am J Gastroenterol.- 1998.- V. 93,- P.455-458.

248. Treatment of hepatorenal syndrome: lessons from the MARS trial / S.Mizner, J.Stange, S.Klammt, T.Risler, et ah//Hepatology.-V.35.-№2.-P.492-493.

249. Treatment of split-liver recipients with poor graft function by albumin-dialysis (MARS) / J. Loock, U. Yreichel, G.Gerken et al.//Gastroenterol.- 2001.-V.39.№2.-P.18-19.

250. Trey, C. The management of fulminant hepatic failure / C. Trey, C.S.Davidson.1.: Popper H.Schaffner F.t, eds. Progress in liver diseases.// New York: Grune & Strat-ton 1970,- P. 282-298.

251. Use of MARS in the treatment of acute liver failure: preliminary monocentric experience /S.S. Awad, G. Novelli, M. Rossi, R. Pretagostini et al.//Transplant Proc.2001.-V.33.-P.1942-1944.f

252. Use of the MARS system in liver failure after heart surgery (in German)/M. Notohamipodjo, L.Kizner, A.El-Banayosy et al.//J Anaesth Intensivbehandl.- 2001.-V.8.i1. P.96-97.

253. Utility of a dyspnea-fatigue index for screening liver transplant candidates for hepa-topulmonary syndrome /G.Sood, M.B.Fallon, S.Niwas, T.Tutton et al. // Hepatology.-1998,- V.28.- Abstract.- 742A.

254. Watt, K. Hepatorenal syndrome: diagnostic accuracy,.clinical features, and outcome in a tertiary care center / K.Watt, J.Uhanova, G.Y.Minuk. //Am J Gastroenterol.2002.- V.97.- P.2046-2050.

255. Wiesner,R.H. Late hepatic allograft dysfunction /R.H.Wiesner, K.V.N.Menon. //Liver Transpl.-2001.-V.7.-№11.-P.60-73.

256. Wiest, R. Nitric oxide and portal hypertension its role in the regulation of intrahepatic and splanchnic vascular resistance / R.Wiest, R.J. Groszman. // Sem Liv Dis.-2000.- V.19.-P.411-26.

257. Wiliams, R. Correction of disturbed pathophysiology of hepatic failure by albumin dialysis / R.Wiliams.// Hepatobiliary Pane Dis Int.-2008.-V.7.-№l.-P.19-24.

258. Which amino-acids do serum and hemofiltrate of critically ill patients with acute renal failure contain?/ H.J. Guth, M. Wiersbitzky, M. Ziesche, H.J. Rose, G.Kraatz. // Int J Artif Organs.- 1997.- Vol.20.- № 6.- P.309-315.

259. Wilsons disease in children: 37-year experience and revised Kings score for liver transplantation / A. Dhawan, R.M. Taylor, P. Cheeseman et al. // Liver Transpl.- 2005.-Vol.ll.-P. 441-448.