Эффективность ведения больных бронхиальной астмой на амбулаторном этапе тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.25, кандидат медицинских наук Абашина, Лариса Владимировна

• Абашина, Лариса Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Абашина, Лариса Владимировна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. КОНТРОЛЬ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ НА 13 АМБУЛАТОРНОМ ЭТАПЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ

ПОМОЩИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эффективность ведения больных бронхиальной астмой на амбулаторном этапе»

астмы.13

1.2. Основы патогенеза БА, механизмы формирования аллергического воспаления.16

1.3. Классификация и клинические проявления бронхиальной астмы. 19

1.4. Контроль бронхиальной астмы как единственная цель терапии. 25

1.5. Качество жизни больных бронхиальной астмой.33

1.6. Современные требования к ведению больных бронхиальной астмой.38

1.7. Организация первичной медико-санитарной помощи пациентам на современном этапе в России.42

Заключение диссертации по теме «Пульмонология», Абашина, Лариса Владимировна

Выводы:

1. Уровень заболеваемости астмой в Томской области в течение последних десяти лет (с 1999 по 2009 гг.) увеличился в 1,6 раза. При этом показатели госпитализированной заболеваемости и количество вызовов СМП снизились в 2,4 и 1,3 раза соответственно, что свидетельствует об увеличении выявляемости болезни и внедрении в реальную клиническую практику технологий контроля астмы.

2. Наиболее высокий уровень знаний регламентирующих документов (ОША, отраслевой стандарт) по ведению пациентов, страдающих астмой, установлен для врачей - специалистов (пульмонологов, аллергологов-иммунологов), при этом для данной категории докторов характерно выполнение основных положений по диагностике, лечению и профилактике бронхиальной астмы в полном объёме. Врачи ОВП по сравнению с участковыми врачами имеют большую приверженность к выполнению стандартов медицинской помощи (мониторирование ПСВ, исследование функции внешнего дыхания, ведению дневников самоконтроля).

3. Наибольшая эффективность ведения пациентов с позиции динамики' клинико-функциональных параметров болезни и уровня контроля астмы установлена для пациентов, наблюдавшихся врачом — специалистом (пульмонологом, аллергологом). При соблюдении врачами ОВП и участковыми терапевтами всех требований регламентирующих документов (СТМА, отраслевой стандарт) уровень контроля болезни сопоставим с аналогичными параметрами группы пациентов, наблюдающихся врачом специалистом (пульмонологом, аллергологом-иммунологом).

4. Качество жизни пациентов, больных астмой было максимально высоким в группе наблюдения врачом - специалистом, при этом значимых различий данного параметра при наблюдении врачом ОВП и участковым врачом не установлено.

5. Наиболее целесообразным (с учётом региональных особенностей) является ведение пациентов, страдающих астмой на этапе первичного звена участковым врачом и врачом ОВП при условии ежемесячного мониторинга уровня контроля болезни, при этом в случае отсутствия положительной динамики или снижения данного параметра необходима консультация врача — специалиста.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Наиболее целесообразным на амбулаторном этапе (с учётом региональных особенностей) является ведение пациентов, страдающих астмой участковым врачом и врачом ОВП при условии ежемесячного мониторинга уровня контроля болезни.

2. Консультация врача-специалиста с проведением специализированного обследования, выявлением факторов риска неконтролируемого течения заболевания необходима в случае отсутствия положительной динамики или снижения уровня контроля над заболеванием.

3. Процесс проведения «Астма школ» должен строиться по принципу «обучение обучающих»: врачи-специалисты обучают врачей первичного звена здравоохранения, которые непосредственно проводят занятия с пациентами. Часть обучающих модулей, прежде всего овладевание практическими навыками (пользование ингаляторами, техника пикфлоуметрии, ведение дневников самоконтроля) должны быть делегированы на уровень средних медицинских работников. Такой подход к образовательному процессу позволить охватить наибольший удельный вес больных БА.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Абашина, Лариса Владимировна, 2011 год

1. Базисная терапия тяжелой бронхиальной астмы у взрослых. Данные национального исследования НАБАТ / А.Г. Чучалин, JI.M. Огородова; Ф.И. Петровский и др. // Пульмонология. — 2004. — № 6. С. 68-77.

2. Балаганская М.А. Распространенность и структура бронхиальной астмы среди взрослого населения г.Томска: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Томск, 2006. — 21 с. '

3. Белевский, A.C. Контроль бронхиальной астмы: цели и реальность // Новые лекарства и новости фармакотерапии. — 2002. — Т. 2, № 3; — С. 312.

4. Белевский, A.C. Оценка уровня контроля бронхиальной астмы с. помощью АСТ-теста / A.C. Белевский, Н.П. Княжеская, Ю.К. Новиков // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. — 2007. — № 1. — С.,43-47.

5. Белевский, A.C. Тест контроля астмы — «новая, игрушка» или важный инструмент? // Атмосфера. 2005. - № 1. - С. 33-34.

6. Биличенко, Т.Н. Эпидемиология бронхиальной астмы // Бронхиальная астма. В 2 т. / Под ред. А.Г. Чучалина. М.: Агар, 1997. - Т. 1,.Гл. 14. -С. 400-423. !

7. Бримкулов H.H. Валидизация русской версии краткого опросника AQLQ для исследования качества жизни у больных астмой / H.H. Бримкулов, P.W. Jones, А.Д. Калиева // Пульмонология. 1999. - № 3. -С. 14-20.

8. Бронхиальная астма в России: результаты национального исследования качества медицинской помощи больным бронхиальной астмой / А.Н. Цой, А.Г. Чучалин, В.В. Архипов и др. // Пульмонология. 2006. - № 6.-С. 94-102.

9. Вылегжанина, Т.Г. Беклометазон Эко Легкое Дыхание "золотой стандарт" базисной терапии бронхиальной астмы / Т.Г. Вылегжанина, Н.И. Ильина //Consilim Medicum. - 2006. - Прил. - С. 14-18.

10. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы / Под ред. А.Г. Чучалина. М.: Атмосфера, 2002. — 160 с.

11. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы / Под ред. А.Г. Чучалина. М.: Атмосфера, 2007. — 104 с.

12. Иванов, А.Ф. Показатели контроля бронхиальной астмы и их взаимосвязь с неспецифической гиперреактивностью бронхов у молодых больных / А.Ф. Иванов, Б.А. Черняк // Пульмонология. — 2007.-№5. -С. 15-19.

13. Куликов Е.С. Стратегии достижения контроля в условиях реальнойклинической практики. Данные многоцентрового исследования CTPEJIA-ACT // Бюллетень сибирской медицины. 2009. - №4. — С. 75-81.

14. Ленская, Л.Г. Фармакоэкономика бронхиальной астмы / Л.Г. Ленская, Л.М. Огородова // Общественное здоровье и организация медицинской помощи на рубеже веков: Сб. науч. тр. — Томск, 2000. — С. 77-83.

15. Медников, Б.Л. Экономические аспекты в пульмонологии / Б.Л. Медников // Хронические обструктивные болезни легких. М.: Бином, 1998.-С. 501-510.

16. Огородова Л.М. Тяжелая бронхиальная астма / Л.М. Огородова, О.С. Кобякова, И.В. Суходоло и др. Томск: Печатная мануфактура, 2009. -165 с.

17. Овчаренко, С.И. Контроль течения бронхиальной астмы: психосоматические соотношения и расстройства личности / С.И. Овчаренко, А.Б. Смулевич, М.Н. Акулова // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2009. - № 1. — С. 22-25.

18. Распространенность бронхиальной астмы и аллергического ринита среди взрослого населения Санкт-Петербурга / Г.Б. Федосеев, A.B. Емельянов, Г.Р. Сергеева и др. // Терапевтический архив. 2003. - № 1. -С. 21-27.

19. Распространенность и клинико-аллергическая характеристикабронхиальной астмы в Восточной Сибири / А.Г. Чучалин, Б.А. Черняк, С.Н. Буйнова и др. // Пульмонология. 1999. - Т. 9, № 1. - С. 42-49.

20. Сенкевич Н. Ю. Качество жизни и кооперативность больных бронхиальной астмой: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2000. — 36 с.

21. Сравнительный анализ факторов кооперативности больных бронхиальной астмой / Н.С. Бушуева, Н.Ю. Сенкевич, A.C. Белевский и др. // Пульмонология. 2000. - № 3. - С. 53-62.

22. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с неспецифическими заболеваниями легких / Под ред. А.Г. Чучалина. — М.: Грантъ, 1999. 40 с.

23. Тяжелая бронхиальная астма у детей: результаты многоцентрового национального исследования "НАБАТ" / JI.M. Огородова, Ф.И. Петровский, Д.С. Коростовцев и др. // Аллергология. 2004. - № 2. -С. 3-9.

24. Факторы, влияющие на качество жизни больных с бронхиальной астмой / А.Г. Чучалин, A.C. Белевский, И.В. Смоленов и др. // Пульмонология. 2004. - № 1.' - С. 67-83.

25. Фассахов, P.C. Стероидозависимая бронхиальная астма / P.C. Фассахов, O.E. Богоутдинова, Д.И. Владимирова // Качество жизни. Медицина. — 2004. -№ 1.-С. 31-35.

26. Фридман, И.Л. Анализ качества жизни у больных бронхиальной астмой средней тяжести и тяжелой // Терапевтический архив. 2011. - № 3. -С. 27-31.

27. Цой, А.Н. / Какая модель базисной терапии бронхиальной астмыявляется оптимальной для российских больных? / А.Н. Цой, В.В. Архипов, Е.В. Гавришина // Consilium Medicum. — 2006. Т. 8, № 1. — С 12-16.

28. Чучалин А.Г. Качество жизни больных: влияние бронхиальной астмы и аллергического ринита / А.Г. Чучалин, Н.Ю. Сенкевич // Терапевтический архив. 1998. - № 9. - С. 53-57.

29. Чучалин, А.Г. Социально-экономическая значимость заболеваемости бронхиальной астмой и ее стоимостное определение / А.Г. Чучалин, Е.С. Пыжева, Н.А. Колганова // Экономика здравоохранения. — 1997. — № 4-5. С. 29-37.

30. A critical role for eosinophils in allergic airways remodeling / A.A. Humbles, C.M. Lloyd, S J. McMillan et al. // Science. 2004. -Vol. 305, N 5691.-P. 1776-1779.

31. A life activities questionnaire for childhood asthma / T.L. Creer, J.K. Wigal, H. Kotses et al. // J. Asthma. 1992. - Vol. 29. - P. 393-399:

32. A self-complete measure of health status for chronic airflow limitation: the St. Geoge's respiratory questionnaire / P.W. Jones, F.H. Quirk, C.M. Baveystock et al. // Am. Rev. Respir. Dis. 1992. - Vol. 145. - P. 13211327.

33. Afams R.J. Inadequate use of asthma medication in the United States: Results of the Asthma in America national population survey / R.J. Afams, A. Fuhbrigga, T. Guilbert // J. Allergy Clin. Immunol. 2002. - Vol. 110. — P. 58-64.

34. Approaches to the Difficult-to-treat patient. Symposium held during the American College of Allergy, Asthma and Immunology Annual Meeting,

35. November 10-15, 1995 Electronic resource. Mode of access: http://www.macmcm.com/acaai/acaai95-02.htm.

36. AQLQ in Asthma Measuring / E.F. Juniper, G.H. Guyatt, P J. Ferrue, L.E. Griffith // Am. Rev. Respir. Dis. r- 1993. Vol. 147. - P. 832-838.

37. Association of asthma control with health care utilization and quality of life / W.M. Vollmer, L.E. Markson, E. O'Connor et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med.- 1999.-Vol. 160, N 5 Pt 1. — P. 1647-1652.

38. Asthma control can be maintained when fluticasone propionate/salmeterol in a single inhaler is stepped down / E.D. Bateman, L. Jacques, C. Goldfrad et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 2006. - Vol. Mar; 117(3). - P. 563-570.

39. Asthma control in the Asia-Pacific region: The Asthma Insights and Reality in Asia-Pacific Study / C.K. W. Lai, T.S. de Guia, Y-Y. Kim et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 2003. - Vol. 111. - P. 263-268.

40. Asthma Control Test: reliability, validity, and responsiveness in patients not previously followed" by asthma specialists / M. Schatz, C.A. Sorkness, J.T. Li-et al: // J Allergy Clin Immunol. 2006. - Vol. 117, N 3. - P. 549-556.

41. Asthma in America survey AIA: Executive summary Electronic resource. - Electronic* data: - 1997-2010. - Mode of access: http://www.asthmainamerica.com.

42. Asthma Initiative of Michigan (AIM) Electronic resource. Electronic data. - Mode of access: www.GetAsthmaHelp.org (37)

43. Asthma. From bronchoconstrictiuon to airways inflammation and remodeling / J. Bousquet, P.K. Jeffery, W.W. Busse et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med.-2000.-Vol. 161.-P. 1720-1745.

44. Asymptomatic airway hyperresponsiveness: relationships with airway inflammation and remodeling / C. Laprise, M. Laviolette, M. Boutet et al. // Eur. Respir. J. 1999. - Vol. 14. - P. 514-521.

45. ATS Standardization of Spirometry. American Journal of Respiratory and Critical Care // Medicine 1995. Vol. - 152. - P. 1107-1136.

46. Ayres J. G. Brittle asthma / J. G. Ayres, J. F. Miles, P. J. Barnes // Thorax.1998.-Vol. 53.-P. 315-321.

47. Barnes, P.J. Cytokine modulators as novel therapies for asthma //Ann. Rev. Pharmacol. Toxicol. 2002. - Vol. 42. - P. 81-98.

48. Barnes, P.J. Difficult asthma / P.J. Barnes, A.J. Woolcock // Eur. Respir. J. -1998.-Vol. 12.-P. 1209-1218.i

49. Barnes, P.J. Inflammatory mediators of asthma: an update / P.J. Barnes, K.F. Chung, C.P. Page // Pharmacol. Rev. 1998. - Vol. 50, N 4. - 515-596.

50. Barnes, P.J. New concepts in the pathogenesis of bronchial hyperresponsiveness and asthma // J. Allergy Clin. Immunol. 1999. - Vol. 83-P. 1013-1026.

51. Basu, S. Toll-like receptors: function and roles in lung disease / S. Basu, M.J. Fenton // Am. J. Physiol. Lung Cell. Mol. Physiol. 2004. - Vol. 286. -P. L887-L892.

52. Bateman E.D. Achieving guideline-based asthma control: does the patient benefit? / E.D. Bateman, L.F. Frith, G.L. Braunstain // Eur. Respir. J. -2002.-Vol. 20.-P. 588-596.i

53. Bateman E.D. Is overall asthma control being achieved? A hypothesis-generating study / E.D. Bateman, J. Bousquet, G.L. Braunstein // Eur. Respir. J. 2001. - Vol. 17. - P. 589-595.

54. Bateman, E.D. Measuring asthma control // Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol. 2001. - Vol. 1. - P. 211-216.

55. Beynon, H.L.C. Severe premenstrual exacerbations of asthma: effect of intramuscular progesterone / H.L.C. Beynon, N.D. Garbett, P.J. Barnes // Lancet. 1988. - Vol. 332. - P. 370-372.

56. Bochner B.S. Advances in mechanisms of allergy / B.S. Bochner, W.W. Busse // J.Allergy Clin.Immunol. 2004. - Vol. 113, N 5. - P. 868-875.

57. Bosley C.M. The psychological factors associated with poor complianceIwith treatment in asthma / C. M. Bosley, J. A. Fosbury, G. M. Cochrane // Eur. Respir. J. 1995. - Vol. 8. - P. 899-904.

58. Buston K. Non-compliance amongst adolescent with asthma: listening towhat they tell us about self-management / K. Buston, S. Wood // Fam. Pract. -2000.-Vol. 17.-P. 134-138.

59. Cella, D.F. Integrating health-related quality of life into cross-national clinical trials // Qual. Life Res. 1993. - Vol. 2. - P. 433-440.

60. Chung, K.F. Airway smooth muscle cells: contributing to and regulating airway mucosal inflammation? // Eur. Respir. J. 2000. - Vol. 15, N 5. - P. 961-968.

61. Chung, K.F. Difficult/therapy-resistant asthma / K.F. Chung, P. Godard, E. Adelroth // Eur. Respir. J. 1999. - Vol. 13. - P. 1198-1208.

62. Development and validation of a questionnaire to * measure asthma control / E.F. Juniper, P.M. O'Byrae, G.H. Guyatt et al. // Eur. Respir. J. 1999. -Vol. 14, N4.-P. 902-907.

63. Development of the Asthma Control Test™: A survey for assessing asthma control / R.A. Nathan, C. Sorkness, M. Kosinski et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 2004. - Vol. 113. - P. 59-65.

64. Deyo, R.A. Reproducibility and responsiveness, of health status measures / R.A. Deyo, P. Dieth // Control. Clin. Trials. 1991. - Vol. 12. - P. 142-158.

65. Difficult asthma / ed. S. Holgate. Dunitz: Martin LTD, 1999. - 567 p.

66. Enhanced upregulation of smooth muscle related transcripts by TGFB2 in asthmatic (myo) fibroblasts / J. Wicks, H.M. Haitchi, S.T. Holgate et al. // Thorax. 2006. - Vol. 61. - P. 313-319.

67. Eosiniphilic inflammation I asthma / J. Bousquet, P. Chanez, J.Y. Lacoste et al. //N. Engl. J. Med. 1990. - Vol. 323. - P. 1033-1039.

68. Eosinophils and eosinophil products in asthma / W. Saeed, A.B.A. Dar, M.M. Hussain, M. Aslam // J. Ayub. Med. Coll. Abbotta BAD. 2002. -Vol. 14, N4.-P. 49-55.

69. Epidemiology and genetics of asthma / J.O. Warner, P. Pohunek, C. Marguet et al. // J. Allergy Clin. Immun. 2000. - Vol. 105, N 2. - P. 166-171.

70. Epithelialmesenchymal interactions in the patogénesis of asthma / S.T. Holgate, D.E. Davies, P.M.,Lackie et al. // J. Allergy Clin. Immunol. -2000.-Vol. 105.-P. 193-204.

71. Fixman, E.D. Basic mechanisms of development of airway structural changes in asthma / E.D. Fixman, A. Stewart, J.G. Martin // Eur. Respir. J. -2007.-Vol. 29.-P. 379-389.

72. Gaining Optimal Asthma Control (GOAL) web site Electronic resource. -Electronic data. 2004. - Mode of access: http://www.asthmaGOAL.com.

73. Gleich, G.J. The biology of the eosinophilic leukocyte / G.J. Gliech, C.R. Adolphson, K.M. Leiferman // Ann. Rev. Med. 1993. - Vol. 44. - P. 85101.

74. Global Initiative for asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention Electronic resource. Electronic data. - 2006. - Mode of access: www.ginasthma.com.

75. Haibert, R.J. Measuring asthma control is the first step to patient management: a literature review I R.J. Haibert, D.G. Tinkelman, D.R. Globe // J. Asthma. 2009. - Vol. 46, N 7. - P. 659-664.

76. Holgate S.T. Compliance in Asthma / S.T. Holgate, M.R. Patridge // Eur. Respir. Rev. 1995. - Vol. 5. - P. 104-123.

77. Identifying 'well-controlled' and 'not well-controlled' asthma using the Asthma Control Questionnaire / E.F. Juniper, J. Bousquet, L. Abetz L et al. // Respir Med. 2006. - Vol. 100, N 4. - P. 616-621.

78. Inadequate therapy for asthma among children in the United States / J.S. Halterman, C.A. Aligne, P. Auinger et al. // Pediatrics. 2000. - Vol. 105. -P. 272-276.

79. Incidence of bronchoconstruction due to aspirin, azo dyes, non-azo dyes and preservatives in a population of perennial asthmatics / R.W. Weber, M. Hoffman, D.A. Reine, H.S. Nelson // J. Allergy Clin. Immunol. 2000. -Vol. 85.-P. 59.

80. Israel, E. Aspirin-induced asthma // UpToDate. 2000. - Vol. 8, N 3. - P. 123-128.

81. Jones, P.W. Health status, quality of life and compliance // Eur. Respir. Rev. 1998. - Vol. 8, N 56. - P. 243-246.

82. Juniper, E.F. How to develop and validate a new quality of life instrument / E.F. Juniper, G.H. Guyatt, R. Jaeschke // Quality of Life and Pharmacoeconomics in Clinical Trials / ed. B. Spilker. 2nd' ed. - New York: Raven Press Ltd., 1995. - P. 56.

83. Kay, A.B. A role for eosinophils in airway remodelling in asthma / A.B. Kay, S. Phipps, D.S. Robinson // Trends Immunol. 2004. - Vol. 25, N 9. -P. 477-482.

84. Lampinen, M. The role of interleukin-5, interleukin-8 and RANTES in the chemotactic attraction of eosiniphils to the allergic lung // Clin. Exp. Allergy. 1999. - Vol. 29. - P. 314-322.

85. Lee, T.H. Corticosteroid action and resistance in asthma / T.H. Lee, R. Brattsand, D.Y.M. Leung // Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. 1998. - Vol. 154, N5.-P. 1-79.

86. Lee, T.H. Glucocorticoid resistant asthma // UpToDate 9.1. 2001. -Electronic resource. - Mode of access: http://www.uptodate.com

87. Leff, A.R. Inflammatory mediation of airway hyperresponsiveness by peripheral blood granulocytes. The case for the eosinophil // Chest. 1994. -Vol. 106. - P.1202-1208.

88. Leff, A.R. Regulation of leukotrienes in the management of asthma: biologyand clinical therapy // Ann. Rev. Med. 2001. - Vol. 52. - P. 1-14.

89. Leidy N.K. Psychometric performance of the asthma quality of Life Questionnaire in a US sample / N.K. Leidy, C. Coughlin // Quality of Life Res. 1998. - Vol. 7. - P. 127-134.

90. Lipopolysaccharide-enhanced, toll-like receptor 4-dependent T helper cell type 2 responses to inhaled antigen / S.C. Eisenbarth, D.A. Piggott, J.W.Huleattetal.//J. Exp. Med. 2002. - Vol. 196.-P. 1645-1651.

91. Low, R.B. Modulation of myofibroblast and smoothmuscle phenotypes in the lung // Curr. Top. Pathol. 1999. - Vol. 93. - P. 19-26.

92. Martin, R.J. Nocturnal asthma: therapeutic considerations / R. J. Martin, M. Kraft // Clin. Immunother. 1996. - Vol. 6. - P. 443-453.

93. Miller, A.L. Chemokine receptors: understanding their role in asthmatic disease / A.L. Miller, N.W. Lukacs // Immunol. Allergy Clin. North Am. -2004. Vol. 24, N 4. - P. 667-683, vii.

94. Near-fatal asthma related to menstruation / E. Martinez-Moragon, V. Plaza, J. Serrano et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 2004. - Vol. 113. - P. 242244.

95. Occupational asthma / C.E. Mapp, P. Boschetto, P. Maestrelli, L.M. Fabbri // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2005. - Vol. 172. - P. 280-305.

96. Patel, P.H. Improved asthma outcomes using a coordinated care approach in a large medical group / P.H. Patel, C. Welsh, M.B. Foggs // Dis Manag. -2004. Vol. 7, N 2. - P. 102-111.

97. Polarization of T-Helper Cells / M.N. Kapsenberg, E.A. Wierenga, P. Kalinski, E.C. De Jong // Immunologikal Basis of Asthma / ed. B.N. Lambrecht, H.C. Hoogsteden, Z. Diamant. New York: Marcel Dekker, 2003. - Vol. 174. - P. 261-280.

98. Quantification of asthma control: validation of the Asthma Control Scoring System / A. LeBlanc, P. Robichaud, Y. Lacasse et al. // Allergy. 2007. -Vol. 62,N2.-P. 120-125.

99. Relationship between quality of life and measures of clinical status in asthma / E.F. Juniper, M.E. Wisniewski, F.M. Cox et al. // Eur. Respir. J. -2004. Vol. 23. - P. 287-291.

100. Rising prevalence of asthma but declining wheeze in teenagers (1995-2003): ISAAC protocol / P.J. Manning, P. Goodman, A. O'Sullivan et al. // Ir. Med. J. 2007. - Vol. 100, N 10. - P. 614-615.

101. Responsiveness of the Asthma Control Test (ACT™) to Changes in Specialist's Ratings of Asthma Control and FEVi/ M. Schatz, J.T. Li, C.A. Sorkness et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2004. -P. 169-178.

102. Robinson, D.S. The Thl and Th2 concept in atopic allergic disease // Chem. Immunol. 2000: - Vol. 78. - P. 50-61.

103. Roitt, I.M. Immunology, physiology, pathology and clinic of bronchial asthma. London: Blackwell Scientific, 1999. - 266 p.

104. Romagnani; S. Role of Th2 lymphocytes in the genesis of allergic disorders and mechanisms involved in their development // Asthma: Physiology, Immunopharmacology and Treatment / ed. S.T. Holgate. London: Academic Press, 1997. - Ch. 13. - P. 189-221.

105. Romagnani, S. The role of lymphocytes in allergic disease // J. Allergy Clin. Immunol. 2000. - Vol. 105, N 3. - P. 399-408.

106. Rothenberg, M.E. Eosinophilia // Engl. J. Med. 1998 - Vol. 338, N 22. -P. 1592-1601.

107. Sampson, A.P. The role of eosinophils and neutrophils in inflammation // Clin. Exp. Allergy. 2000. - Vol. 30, suppl. 1. - P. 22-27.

108. Skinner, E.A. The Asthma Therapy Assessment Questionnaire (ATAQ) for children and adolescents / E.A. Skinner, G.B. Diette, P.J. Algatt-Bergstrom // Dis Manag. 2004. - Vol. 7, N 4. - P. 305-313.

109. SMART новая концепция лечения бронхиальной астмы / A.JI. Верткин, A.B. Тополянский //,Русский медицинский журнал. - 2007. -Т. 15, № 18.-С. 1317-1319.

110. Smith, Н. Asthma, inflammation, eosinophils and bronchial hyperresponsiveness // Clin. Exp. Allergy. 2002. - Vol. 22. - P. 187-197.

111. The global burden of asthma: executive summary of the GINA Dissemination Committee report / M. Masoli, D. Fabian, S. Holt et al. // Allergy. 2004. - Vol. 59, N 5. - P. 469-478.

112. The WHOQOL Group. The World Health Organization Quality of Life Assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization // Social science and medicine. 1995. - Vol. 41. - P. 14031409.

113. Turato, G. The laws of attraction: chemokines, neutrophils and eosinophils in severe exacerbations of asthma / G. Turato, S. Baraldo, R. Zuin // Thorax. 2007. - Vol. 62, N 6. - P. 465-466.

114. Turner-Warwick, M. Epidemiology of nocturnal asthma // Am. J. Med. -1998.-Vol. 85.-P. 6-8.

115. Validity of the Asthma Control Test completed at home / M. Schatz, D.M. Mosen, M. Kosinski et al. // Am. J. Manag. Care. 2007. - Vol. 13, N 12. -P. 661-667.

116. Ware J.E. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36): conceptual framework and item selection / J.E. Ware, C.A. Sherbourne // Med. Care. -1992.-Vol. 30.-P. 473-483.

117. Ware J.E. SF-36 Health Survey. Manual and interpretation quide / J.E. Ware, K.K. Snow, M.Kosinski // The Health Institute New England Medical Center. Boston, Mass. 1993. - 63 p.

118. Wenzel, S.E. Asthma: defining of the persistent adult phenotypes // Lancet.- 2006. Vol. 368. - P. 804-813.

119. Woodcock, A.A. Improvement in asthma endpoints when aiming for total control: salmeterol/fluticasone propionate versus fluticasone propionate alone / A.A. Woodcock, A. Bagdonas, W. Boonsawat // Prim. Care Respir. J.-2007.-Vol. 16, N3.-P. 155-161.

120. Worldwide severity and control of asthma in children and adults: the global asthma insights and reality surveys / F. Klaus, A. Mitsuru, K.W. Christopher et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 2004. - Vol. 114, N 1. - P. 40-47.