Медико-социальное исследование бронхиальной астмы среди городского начеления (на примере г. Уфы) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Ибатуллина, Рузиля Рахимьяновна

• Ибатуллина, Рузиля Рахимьяновна
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ибатуллина, Рузиля Рахимьяновна

АББРЕВИАТУРА.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Обзор литературы

1.1. Эпидемиология бронхиальной астмы и факторов риска его возникновения.

1.2. Организация медико-социальной помощи больным бронхиальной астмой.

ГЛАВА 2. Программа и методика организации исследования.

ГЛАВА 3. Анализ заболеваемости, смертности и инвалидности вследствие бронхиальной астмы в г. Уфе

3.1. Заболеваемость бронхиальной астмой среди взрослого населения г. Уфы на период 1993-2004 гг.

3.2. Смертность от бронхиальной астмы.

3.3. Инвалидность от бронхиальной астмы.

ГЛАВА 4. Медико-социальная оценка больных бронхиальной астмы в г. Уфе

4.1. Социально-гигиеническая характеристика больных бронхиальной астмой в г. Уфе.

4.2. Экспертная оценка мнений больных бронхиальной астмой о состоянии здоровья и организации медицинской помощи.

4.3. Оценка влияния факторов, способствующих возникновению бронхиальной астмы.

ГЛАВА 5. Медико-организационные аспекты бронхиальной астмы среди взрослого населения

5.1. Организация медицинской помощи больным бронхиальной астмой.

5.2. Комплекс мероприятий по профилактике бронхиальной астмы и совершенствованию медицинской помощи больным в условиях крупного города.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-социальное исследование бронхиальной астмы среди городского начеления (на примере г. Уфы)»

Актуальность проблемы. Бронхиальная астма - хроническое заболевание, склонное к прогрессированию, которое может оказывать отрицательное влияние на все стороны человеческой жизни и остается одной из «болезней цивилизации» (Овчаренко С.И. с соавт., 1999; Кузнецова Е.И. с соавт., 2000; Bosley С.М. et al, 1995).

Эпидемиологические исследования последних лет свидетельствуют о том, что от 4 до 10 % населения планеты страдают бронхиальной астмой различной степени выраженности (Солопов В.Н., 2001; Лунин А.А. с соавт., 2001; Корташова Н.К., 2001; Федосеева JI.C. с соавт., 2002; ЛукачевИ.В. с соавт., 2003). В России страдающих бронхиальной астмой более 7 млн. человек, наблюдается отчетливый рост заболеваемости (Нарзуллаева Н.А., 2004). Её частота среди взрослого населения России составляет более 5 %, среди детей -10% (Суханов А., 2000; Чучалин А.Г., 2001; БэрнсП. с соавт., 2003; Денисова И.Н. с соавт., 2003; Корвяков С.А., 2004). Ежегодно примерно 20-30 человек из 1 млн. умирают от этого заболевания. Примерно 10% из них - лица моложе 40 лет (Шевченко Ю.Л. с соавт., 2002).

Бронхиальная астма, начавшаяся в детском возрасте, является причиной инвалидизации взрослого населения. У 40-50 % взрослых инвалидов вследствие бронхиальной астмы заболевание начиналось в детском возрасте (ДрожжевМ.Е. с соавт., 1996; Прокопенко В.Д., 2000). Наиболее высокие показатели инвалидизации населения вследствие бронхиальной астмы, потерь дней нетрудоспособности и дней, проведенных больными бронхиальной астмой в стационарах, являются одними из наиболее высоких именно в России (Ганцева Х.Х, 2000).

В связи с изменением образа жизни городского населения, ухудшением экологической ситуации и увеличением частоты острых респираторных заболеваний эволюция астмы протекает значительно быстрее.

В России имеются единичные исследования по изучению распространённости бронхиальной астмы среди взрослого населения

Биличенко Т.Н., 1992; ЛещенкоИ.В., 1999). Совершенствование медицинской помощи больным и профилактика бронхиальной астмы невозможны без знания истинной распространенности заболевания, его этиологии и факторов риска. Распространенность бронхиальной астмы в г. Уфе ранее не изучалась, не освящены социально-гигиенические и медико-организационные аспекты бронхиальной астмы. Учитывая вышеизложенное, нами были определены цель и задачи исследования.

Цель исследования: На основании комплексного медико-социального исследования разработать мероприятия по снижению заболеваемости бронхиальной астмой и совершенствованию лечебно-профилактической помощи больным.

Задачи исследования:

1. Изучить в динамике уровень заболеваемости, смертности, инвалидности вследствие бронхиальной астмы среди взрослого населения г. Уфы.

2. Дать социально-гигиеническую характеристику больных бронхиальной астмой, проживающих в крупном городе. Изучить медицинскую активность больных и удовлетворенность организацией медицинской помощи.

3. Оценить факторы риска возникновения бронхиальной астмы.

4. Изучить медико-организационные аспекты бронхиальной астмы и разработать комплекс мероприятий по профилактике и совершенствованию медицинской помощи больным.

Научная новизна работы.

Впервые изучена распространенность бронхиальной астмы среди взрослого населения г. Уфы за 12-летний период, определены основные показатели смертности и инвалидности от данной патологии.

Проведенное комплексное медико-социальное исследование позволило дать социально-гигиеническую характеристику больным бронхиальной астмой. На основе социологических исследований больных бронхиальной астмой получены данные о их состоянии здоровья, медицинской активности, оценена организация медицинской помощи, выделены основные факторы, способствующие развитию данного заболевания.

Дана сравнительная оценка заболеваемости бронхиальной астмой по данным амбулаторно-поликлинических учреждений г. Уфы с организацией Астма-школ.

Научно обоснована система мероприятий, направленных на снижение заболеваемости бронхиальной астмой, совершенствование профилактики и медицинской помощи больным в условиях крупного города.

Научно-практическая значимость работы определяется результатами исследования, позволившими создать информационную базу для мониторинга заболеваемости, смертности и инвалидности бронхиальной астмой взрослого населения крупного города, провести детальный анализ социально-гигиенической характеристики больных и факторов риска развития бронхиальной астмы. Данные об организации медицинской помощи больным бронхиальной астмой легли в основу мероприятий по совершенствованию медицинской помощи данному контингенту больных. Предложенная организационно-функциональная модель специализированного амбулаторного Астма-центра позволяет существенно повысить качество оказания помощи больным бронхиальной астмой на амбулаторном этапе и роль специалиста по управлению сестринской деятельностью. Разработаны функциональные обязанности специалиста по управлению сестринской деятельностью в организации школ здоровья для больных бронхиальной астмой.

Разработанная модель рекомендована к использованию в лечебных учреждениях г. Уфы.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Комплексное исследование бронхиальной астмы по показателям заболеваемости, смертности и инвалидности определяют значимость данной патологии как медико-социальной проблемы.

2. Социально-гигиеническая характеристика больных бронхиальной астмой и факторы риска ее возникновения являются основанием для разработки приоритетных направлений профилактики данного заболевания.

3. Совершенствование медицинской помощи больным бронхиальной астмой в крупном городе путем создания амбулаторного специализированного Астма-центра и определение роли специалиста по специальности «Управление сестринской деятельностью» в организации деятельности школ здоровья для больных бронхиальной астмой.

4. Комплекс мероприятий по профилактике бронхиальной астмы в условиях крупного города.

Апробация работы и публикации.

Материалы диссертации доложены и обсуждены на: 69-й Республиканской итоговой научно-практической конференции студентов и молодых учёных РБ с международным участием «Вопросы теоретической и практической медицины» (Уфа, 2004); конференции ученых Республики Башкортостан (Уфа, 2005); Всероссийской конференции «Вопросы морфологии» на секции «Организация здравоохранения» (Уфа, 2006), 72-й Республиканской итоговой научно-практической конференции студентов и молодых учёных с международным участием «Вопросы теоретической и практической медицины» (Уфа, 2007).

По теме диссертации опубликовано 6 научных работ. Издано 2 информационно-методических письма: «Комплексная оценка медико-социальных аспектов бронхиальной астмы (заболеваемость, смертность, инвалидность)», «Бронхиальная астма в вопросах и ответах».

Внедрение результатов исследования.

Результаты исследования используются Управлением здравоохранения Администрации городского округа город Уфа, Уфимским городским центром медицинской профилактики, Муниципальным учреждением «Поликлиника № 44» Ленинского района городского округа город Уфа, кафедрой общественного здоровья и организации здравоохранения с курсами менеджмента сестринского дела и ИПО Башкирского государственного медицинского университета.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Ибатуллина, Рузиля Рахимьяновна

ВЫВОДЫ

1. За 1993-2004 гг. уровень заболеваемости бронхиальной астмой среди взрослого населения г. Уфы возрос на 82,5 % (с 402,2 до 734,2 на 100 000 населения), а смертность уменьшилась в 1,9 раза (с 10,7 до 5,5 на 100 000 населения). Смертность среди мужчин по усредненным данным за 12 лет в 1,4 раза выше, чем среди женщин. Рассчитанный прогноз до 2010 г. предполагает рост заболеваемости (до 851,6 на 100 000 населения).

2. Инвалидность вследствие бронхиальной астмы за 2001-2003 гг. колеблется от 4,7 до 5,0°/00о- Средний возраст инвалидов среди лиц обоего пола в динамике несколько повысился как в целом (с 47,0±0,69 до 48,7±0,60 года), так и первично освидетельствованных (с 55,7±1,5 до 59,4± 1,24 года). Неработающие инвалиды составили около 73,0%, среди которых более половины трудоспособного возраста (56,0%). Тяжелые группы инвалидности (I и II) определялись у 53,8%. У части инвалидов III группы наблюдалось ухудшение состояния, из них перешли во II группу инвалидности в 2001 г. 20,3 % и в 2003 г. - 11,4 %.

3. Социально-гигиеническая характеристика больных бронхиальной астмой свидетельствует о том, что большинство женщины (64,8%), лица в возрасте 40-49 лет (22,5%) и 50-59 лет (24,1%), имеют среднее специальное образование (41,9%), полную семью (57,0%) и неполную семью (43,0%), лица трудоспособного возраста (65,6%), не работают (52,1%), материальная обеспеченность ниже прожиточного уровня у 58,5%, проживают в собственной квартире (71,5%), в удовлетворительных условиях (57,1%). Курят 11,9% больных бронхиальной астмой, не занимаются физкультурой - 73,1%, дыхательной гимнастикой - 61,8%, не проводят мероприятия по закаливанию - 63,4%.

4. Анализ медико-организационных аспектов бронхиальной астмы показал, что в поликлинику ежемесячно обращались 53,0% больных, стационарное лечение получали 84,7%, 1 раз в год - 39,0% и чаще в общетерапевтическом отделении - 41,0%. Не посещали Астму-школу 71,7%), вследствие этого больные недостаточно информированы о профилактике и лечении заболевания (57,3%), не имеют представления о пикфлоуметре (59,1%), о спейсере (46,6%). Инвалидность имеют 36,8%. Средний возраст больных на начало заболевания бронхиальной астмой составил 33,8±0,6 года. У 69,5% приступ астмы возникает круглогодично, у 35,4% - ежедневно, у 58,7% - нет связи со временем суток, у 34,1% -частота приступов в течение всего заболевания увеличилась.

5. К факторам высокого риска заболевания бронхиальной астмой относятся наличие в анамнезе проявлений аллергии (ОР - 4,8), бронхита (ОР - 4,7), перенесенных респираторных инфекций (ОР - 4,2), умеренного риска -отягощенная наследственность (ОР - 2,0), низкого риска -неблагоприятные факторы производственной среды (ОР - 1,5), курение (ОР - 1,3), поллютанты жилых помещений (ОР - 0,8) и атмосферного воздуха (ОР - 0,6). Инфекция дыхательных путей в нашем исследовании явилась как предрасполагающим, так и разрешающим, а позднее и поддерживающим фактором.

6. Анализ организации медицинской помощи больным бронхиальной астмой показал, что произошло некоторое сокращение коечного фонда в аллергологическом (на 50%), пульмонологическом (на 8,2%>), терапевтическом (на 8,7%) отделениях. Несколько снизилась обеспеченность населения г. Уфы врачом-аллергологом, врачом-пульмонологом, возросла - врачом-терапевтом. Неудовлетворены работой поликлиники 42,3%) больных бронхиальной астмой, причинами которой являются большие очереди (94,7 из 100 опрошенных), торопливость (33,2) и невнимательность медперсонала (30,1), что свидетельствует о необходимости совершенствования организационных форм оказания медицинской помощи больным бронхиальной астмой.

7. Поликлиники г. Уфы были ранжированы по уровню заболеваемости бронхиальной астмой взрослого населения, проживающего на территории обслуживания. Выявлено отсутствие зависимости организации астма-школ от уровня заболеваемости населения бронхиальной астмой. Предложена модель амбулаторного специализированного Астма-центра. Разработаны должностные обязанности специалиста по специальности «Управление сестринской деятельностью» в организации деятельности школ здоровья для пациентов бронхиальной астмой. Разработанный комплекс мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным бронхиальной астмой в условиях крупного города позволит улучшить качество их жизни, снизить инвалидизацию и длительность нетрудоспособности.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Управлению здравоохранением Администрации городского округа г. Уфа: создать специализированный муниципальный амбулаторный Астма-центр для северной и южной частей г. Уфы в качестве методического центра для практического здравоохранения, включающего стационарзамещающую систему реабилитационных мероприятий, консультативную помощь больным, школу здоровья для пациентов, компьютерный регистр больных, позволяющий проводить мониторирование заболеваемости бронхиальной астмой на основе разработанной нами модели; ввести в штаты центра менеджеров по специальности «Управление сестринской деятельностью» в качестве специалистов и руководителей школ здоровья для больных бронхиальной астмой.

2. Руководителям амбулаторно-поликлинических учреждений города: повысить эффективность работы Астма-школ и увеличить охват больных бронхиальной астмой системой обучения; оптимизировать систему медицинской информированности и обучения больных бронхиальной астмой путем привлечения в качестве специалистов и руководителей астма-школ специалистов с высшим сестринским образованием; совершенствовать систему преемственности в работе участкового врача и врачей-специалистов (пульмонолога, аллерголога, психолога и др.), специалистов Астма-центра путем создания единой базы данных по всем аспектам организации медико-социальной помощи больным бронхиальной астмой и обмена информации с применением электронной почты.

3. Уфимскому городскому центру медицинской профилактики: обеспечить астма-школы соответствующим методическим материалом; содействовать специалистам Астма-центра в организации и проведении городских семинаров, конференций и мастер-классов, привлекать в качестве лекторов, научных консультантов профессоров и доцентов Башкирского государственного медицинского университета.

4. Заведующим отделениями, участковым врачам поликлиник, врачам общей практики, врачам-пульмонологам, врачам-аллергологам при осуществлении диспансерного наблюдения, разработке и реализации лечебно-оздоровительных и индивидуальных реабилитационных программ следует учитывать установленные факторы риска, влияющие на течение бронхиальной астмы и качество жизни больных.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ибатуллина, Рузиля Рахимьяновна, 0 год

1. Абросимов, В.Н. Бронхиальная астма: гипервентиляция и гипервентиляционный синдром / В.Н. Абросимов // Бронхиальная астма: в 2 т. / под ред. А.Г. Чучалина. М.: Агар, 1997. - С. 3-39.

2. Алексеева, О.Г. Иммунология профессиональных хронических бронхолегочных заболеваний. М.: Медицина, 1987. - 221 с.

3. Андреев, И. Зачем дуют в пикфлоуметр / И. Андреев // Астма и Аллергия. 2002. - № 1.-С. 12-13.

4. Астафьева, Н.Г. Влияние аэрополлютантов на обращаемость за скорой медицинской помощью по поводу бронхиальной астмы в г. Саратове / Н.Г. Астафьева, Д.Ю. Кобзев, A.M. Старшов // Пульмонология. 1998. №1.-С. 70-74.

5. Астафьева, Н.Г. Профилактика заболеваний органов дыхания на популяционном уровне / Н.Г. Астафьева // Качество жизни. 2004. -№ 1. - ht1p://www.pro-medicina.m/?m=0&page=j^umal&idarticl=77

6. Ахметов, Р.Т. Бронхиальная астма (клиника, диагностика и лечение) / Р.Т. Ахметов, Б.Х. Ахметова, А.Р. Ахметова. Уфа, 2002. - 150 с.

7. Безродная, А.Н. Сестринский процесс в районном центре аллергологической помощи / А.Н. Безродная, А.И. Петрова, Н.В. Туркина // Мед. сестра. 2003. - № 5. - С. 29-31.

8. Белевский, А.С. Бронхиальная астма: образовательные программы для больных как составная часть лечения: автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 2000. 44 с.

9. Белевский, А.С. Обучение больных бронхиальной астмой, находящихся под амбулаторным наблюдением / А.С. Белевский, Л.С. Булкина, Н.П. Княжеская // Пульмонология. 1996. - № 1. - С. 25-32.

10. Беленко, Л.В. Влияние обучающих программ на качество жизни больных бронхиальной астмой / Л.В. Беленко, И.В. Лещенко,

11. Н.Ю. Сенкевич // Военно-медицинский журнал. 2001. - № 6. - С. 4246.

12. Бельтиков, Е.К. Эффективность локальной программы диагностики, лечения, профилактики бронхиальной астмы в небольшом промышленном городе Среднего Урала / Е.К. Бельтиков // Пульмонология. 2002. - № 4. - С. 82-85.

13. Биличенко, Т.Н. Эпидемиология бронхиальной астмы / Т.Н. Биличенко // Бронхиальная астма / ред. А.Г. Чучалин. М.: Агар, 1997. - Т. 1. -С. 400-423.

14. Бронхиальная астма. Глобальная стратегия: Совместный доклад Национального института Сердце, Легкие, Кровь (США) и Всемирной организации здравоохранения // Пульмонология. 1996. - Прил. - С . 1 -165.

15. Бронхиальная астма. Руководство для врачей России (формулярная система) // Пульмонология. 1999. - Прил. - С. 1-40.

16. Бронхиальная астма: в 2-х т. / под ред. А.Г. Чучалина. М. : Агар, 1997. -Т. 1.-431 с.

17. Булкина, Л.С. Обучение больных бронхиальной астмой, находящихся под амбулаторным наблюдением / Л.С. Булкина, А.С. Белевский, Н.П. Княжеская др. //Пульмонология. 1996. -№ 1. - С. 25-30.

18. Васильева, О.С. Профессиональная бронхиальная астма / О.С. Васильева // Бронхиальная астма: в 2-х т. / под ред. академика РАМН А.Г. Чучалина. М.: Агар, 1997. - Т. 2. - С. 126-150.

19. Величковский, Б.Т. Экологическая пульмонология / Б.Т. Величковский // Пульмонология. 1991. - № 1. - С. 47-51.

20. Ганцева, Х.Х. Является ли бронхиальная астма актуальной проблемой для России? / Х.Х. Ганцева // Башмединформ. 2000. - № 4. - С. 25.

21. Гельцер, Б.И. Прогностические исследования при бронхиальной астме / Б.И. Гельцер, Л.В. Куколь // Пульмонология. 2002. — № 2. - С. 66-71.

22. Гимадеев, М.М. Социально-экологический мониторинг / М.М. Гимадеев. -Казань, 1996.- 11 с.

23. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. -М.: Атмосфера, 2002. 160 с.

24. Голева, О.П. Инвалидность при хронических неспецифических заболеваниях лёгких / О.П. Голева // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. - № 2. - С. 17-20.

25. Горбачева, А. Медицина на пороге великих открытий / А. Горбачева // Врач. 1999. - № 12. - С. 4-6.

26. Денисова, И.Н. Справочник-путеводитель практикующего врача. 2000 болезней от А до Я / И.Н. Денисова, Ю.Л. Шевченко. М.: ГЕОТАР-МЕД, 2003. - 101 с.

27. Доценко, Э.А. Роль экологических факторов в развитии бронхиальной астмы: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Витебск, 1996. - 40 с.

28. Дрожжев, М.Е. Бронхиальная астма как причина инвалидности у детей / М.Е. Дрожжев, Н.С. Лев, М.В. Костюченко, Н.Н. Розинова // Мат. конф. "Аллергические болезни легких у детей". Москва, 1996.

29. Елизарова, Т.Е. Оценка взаимосвязи аллергического ринита и бронхиальной астм: автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 2004. - 15 с.

30. Ермаков, B.C. Фармакоэкономическая эффективность применения отечественных противоастматических препаратов при лечении больных бронхиальной астмой: дис. . канд. мед. наук. -М.: 1997.

31. Жадова, Т.А. Регистр больных бронхиальной астмы в Пермской области и оптимизация антиастматической помощи: автореф. дис. . канд. мед. наук. Пермь, 2001. - 28 с.

32. Жирова, С.Н. Получение аллергического препарата из тараканов Blatella germanica для диагностики аллергии: автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1997. -21 с.

33. Ильина, Н.И., Сидоренко, С.И., Осипова, Г.Л. Организация и проведение образовательных программ для больных аллергическими заболеваниями / Н.И. Ильина, С.И. Сидоренко, Г.Л. Осипова // Методические рекомендации. М., 2002. - 31 с.

34. Итоги реализации положений GINA в практическое здравоохранение (6 лет работы Смоленска по антиастматической программе) / А.А. Пунин, В.И. Старовойтов, С.В. Ковалева, Р.С. Богачев // Пульмонология. 2001. - № 3- С. 69-72.

35. Клинические рекомендации, основанные на доказательной медицине / Ю.Л. Шевченко, И.Н. Денисова, В.И. Кулакова, P.M. Хаитова. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. - 1248 с.

36. Корвяков, С.А. Влияние инфекционного фактора на течение бронхиальной астмы: автореф. дис. канд. мед. наук. Рязань, 2004. - 24 с.

37. Корташова, Н.К. Медико-социальные аспекты бронхиальной астмы у подростков: автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 2001. - 16 с.

38. Корчагин, В.П. Стоимость медицинских услуг: реальный объем и информационная составляющая / В.П. Корчагин // Экономика здравоохранения. 1997. - № 16/18. - С. 5-8.

39. Крюкова, А .Я. Организация и проведение обучающих школ по профилактике заболеваний внутренних органов среди населения: рук-во для врачей / А .Я. Крюкова, С.В. Шагарова. Уфа, 1999. - 46 с.

40. Кузнецова, Е.И. Динамика психологического состояния больных бронхиальной астмой в период вторичной профилактики / Е.И. Кузнецова, И.В. Лещенко, Е.А. Медведский // Пульмонология. -2000.-№4.-С. 53-66.

41. Кучеренко, В.З. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения: учеб. пособ. для практических занятий. М.: ГЭОТАР-МЭД, 2004. - 143 с.

42. Лечение и профилактика бронхиальной астмы // Русский Медицинский журнал. 1996. - Т. 3, № 10. - С. 653.

43. Лешукович, Ю.В. Типовая эпидемиологическая характеристика основных форм ХНЗЛ у взрослых / Ю.В. Лешукович // Пульмонология. -1994. -№3.- С. 57-62.

44. Лешукович, Ю.В. Эпидемиология бронхиальной астмы / Ю.В. Лешукович // Бронхиальная астма / Г.Б. Федосеев. СПб.: МИА, 1996.-С. 5-12.

45. Лещенко, И.В. Бронхиальная астма: распространенность, диагностика, лечение и профилактика региональная программа в Свердловской области: автореф. дис. д-ра мед. наук. - М., 1999. - 42 с.

46. Лещенко, И.В. Распространенность бронхиальной астмы в Свердловской области / И.В. Лещенко // Пульмонология. 2001. - Т. 11, № 2.

47. Лисицын, Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение / Ю.П. Лисицын. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. - 321 с.

48. Лозинская, Ю.А. Анализ заболеваемости бронхиальной астмой среди студентов / Ю.А. Лозинская, Г.Г. Семенкова; Кафедра факультетской терапии ВГМА им. Н.Н. Бурденко // Научно-медицинский вестник

49. ВГМАим,Н.Н.Бурденко {№ 2).http://www.vsma.ac.m/publ/vestaik/archiv/vestaik/N 2/PART 1.HTML

50. Лукачев, И.В. Бронхиальная астма и бактериальная инфекция / И.В. Лукачев, М.Г. Костинов, С.В. Шабалкин // Эпидемиология и инфекц. болезни. 2003. - № 4. - С. 48-52.

51. Маколкин, В.И. Отдаленные исходы бронхиальной астмы: прогностическая значимость качества медицинской помощи и обучения пациентов / В.И. Маколкин, С.И. Овчаренко, М.В. Шеянов // Пульмонология. 1996. -№ 1. - С. 18-23.

52. Марон, В.М. Система оказания медицинской помощи больным с заболеваниями органов дыхания в Саратовской области: автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.43 / Сарат. гос. мед. ун-т. М., 1999. - 40 с.

53. Мачарадзе, Д.Ш. Обучение больных бронхиальной астмой / Д.Ш. Мачарадзе // Мед. сестра. 2003. - № 5. - С. 32-34.

54. Медик, В.А. Руководство по статистике в медицине и биологии. В 2-х томах / Под ред. проф. Ю.М. Комарова. Том 2. Прикладная статистика здоровья / В.А. Медик, Б.Б. Фишман, М.С. Токмачев // М.: Медицина, 2001.-С. 266-267.

55. Медицинский вестник новости - 22 августа 2001 г. - США, бронхиальная астма, депрессии, взаимосвязь Russian Medical Link Exchange CILIA, Даллас.

56. Медников Б.Л. Экономические затраты, связанные с заболеваемостью бронхиальной астмой / Б.Л. Медников, О.Б. Медникова, С.А. Пиявский и др. // Терапевт, арх. 1997. - № 8. - С. 37-39.

57. Медников, Б.Л. Экономические аспекты в пульмонологии. В кн.: Хронические обструктивные болезни легких. М.: Бином, 1998. -С. 501-510.

58. Международный консенсус по диагностике и лечению бронхиальной астмы: Основные положения, рекомендуемые для врачей практическогоздравоохранения / под ред. Н.В. Путова, Г.Б. Федосеева. СПб.: ГНЦП, 1995.-43 с.

59. Методы экономической оценки программ и проектов в сфере здравоохранения: учеб. руководство / J1.E. Исакова, Н.Б. Окушко, Э.М. Фрид и др.; ред. Н.Б. Окушко. Кемерово: СибформС, 2000. - 155 с.

60. Минкаилов, Э.К. Эпидемиология бронхиальной астмы в Республике Дагестан: автореф. дис. канд. мед. наук. Махачкала, 2000. - 20 с.

61. Нарзуллаева, Н.А. Факторы риска и особенности течения бронхиальной астмы в г. Ташкенте: автореф. дис. . канд. мед. наук. Ташкент, 2004. -22 с.

62. Недогонов, В. Кислородное голодание / В. Недогонов // Московские новости. 1994. - № 17.

63. Образовательные программы для больных БА / Пульмонология. 1999. - www.pulmonology.ru

64. Овчаренко, С. Бронхиальная астма и аллергический риносинусит (взаимосвязь патологических процессов) / С. Овчаренко, Н. Чичикова // Врач. 1999. - № 12. - С. 21-23.

65. Овчаренко, С.И. Факторы, определяющие отдаленный исход бронхиальной астмы: роль качества медицинской помощи и обучения пациентов / С.И. Овчаренко, М.В. Шеянов, В.И. Маколкин // Терапевт. Арх. 1996. - Т. 68, № 3. - С. 41-44.

66. Овчаренко, С.И. Особенности субъективного восприятия соматического заболевания (на модели бронхиальной астмы) / С.И. Овчаренко, И.А. Бевз, Э.Н. Ищенко и др. // Рос. мед. журн. 1999. - № 2. - С. 19-24.

67. Оганов, Р.Г. Опыт проведения программы интегрированной профилактики неинфекционных заболеваний (CINDI) в России. Краткий отчет за период 1984-2000 гг. / Р.Г. Оганов, И.С. Глазунов, Р.А. Потемкина // М., 2001.

68. Ожиганова, В.И. Диспансеризация больных профессиональной бронхиальной астмой / В.И. Ожиганова // Основные принципы диспансеризации больных профессиональными заболеваниями: сб. науч. трудов. М., 1990. - Вып. 38. - С. 73-82.

69. Окороков, А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: рук-во для врачей: в 3-х т. / А.Н. Окороков. М.: Мед. лит., 1998. - Т. 3: Диагностика болезней органов дыхания. - 447 с.

70. Омельяновский, В.В. Что такое фармаэкономика. Методы экономической оценки стоимости и затрат на лечение /

71. B.В. Омельяновский, Ю.Б. Белоусов, Ю.Н. Попова // Инфекции и антимикроб, терапия. — 2000. Т. 1, № 3. - С. 80-85.

72. Оптимизация лечения больных как результат реализации антиастматической программы в Томской области / Л.М. Огородова, Л.Г.Ленская, Ф.И. Абазова и др. // Здравоохр. Сибири. 2001. - № 2.1. C. 14-16.

73. Провоторов, В.М. Психологические аспекты организации и проведения занятий в «астма-школе» / В.М. Провоторов, А.В. Будневский // Пульмонология. 2000. - № 4. - С. 63-68.

74. Прокопенко, В.Д. Астма и аллергия: справочник / В.Д. Прокопенко. -М.: Мир, 2000.-240 с.

75. Психологические аспекты профилактики бронхиальной астмы / В.М. Проворотов, А.В. Будневский, С.В. Харчевникова и др. // Актуальные проблемы медицины. Воронеж, 1998. - С. 305.

76. Пухлик, Б. Парадоксы аллергии и проблемы аллергологии / Б. Пухлик // Зеркало Недели. 2001. - № 21 (345). - http://www.zerkalo-nedeli.com/nn/show/345/31184/

77. Ребров, А.П. Опыт работы астма-кабинета в областном стационаре / А.П. Ребров, Н.А. Кароян // Пульмонология. 1998. - № 3. - С. 81-84.

78. Ребров, А.П. Особенности психики больных бронхиальной астмой / А.П. Ребров, Н.А. Кароли // Рос. мед. журн. 2003. - № 1. - С. 23-26.

79. Роль свободнорадикальных процессов в патогенезе бронхиальной астмы./ И.Г. Болевич, А.Х. Даниляк, А. А. Коган и др. // Пульмонология. 1995. - № 1. - С. 18.

80. Роль тараканов Blatella Germanica в развитии атопической бронхиальной астмы / В.М. Бержец, Н.С. Петрова, О.Ф. Барашкина и др. // Микробиология, эпидемиология и иммунобиология. 2001. № 4. - С. 4346.

81. Сафронова, Н. Успешный дебют: первый европейский конгресс по астме в Москве. Информация для профессионалов здравоохранения / Н. Сафронова // «Периодика». Медицинский вестник. Избранные статьи. - 2001. -№ 26. - http://medi.ru/doc/731262.htm

82. Сборник основных показателей состояния здоровья населения и деятельности лечебно-профилактических учреждений города за 2005 год / Управление здравоохранения Администрации городского округа г. Уфы. Уфа, 2005. - 63 с.

83. Сенкевич, Н.Ю. Качество жизни и кооперативность больных бронхиальной астмой: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2000. - 65 с.

84. Сергеева, Г.Р. Бронхиальная астма и аллергический ринит в Санкт-Петербурге (распространенность и подходы к совершенствованию специализированной помощи взрослому населению): автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2003. - 24 с.

85. Солдатов, Д.Г. Ретроспективный анализ эпидемий бронхиальной астмы / Д.Г. Солдатов, С.Н. Авдеев, И.А. Кусакина // Пульмонология. 1996. -№4.-С. 84-88.

86. Солопов, В.Н. Астма. Как вернуть здоровье / В.Н. Солопов. М.: Готика, 1999.-240 с.

87. Солопов, В.Н. Астма. Эволюция болезни / В.Н. Солопов. М.: Готика, 2001.-208 с.

88. Суровенко, Т.Н. Сенсибилизация к клещам домашней пыли и ее роль в развитии аллергического воспаления дыхательных путей при бронхиальной астме и аллергическом рините: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Владивосток, 2005. - 42 с.

89. Суханов, А. Бронхиальная астма. Два взгляда на проблему / А. Суханов // АиФ. Здоровье. -2000. № 6. - С. 6-7.

90. Фармакотерапевтический менеджмент бронхиальной астмы / C.JT. Леонтьев, В.Г. Михайлов, В.П. Невзорова и др. // Клин, медицина. 1998. -№ 10.-С. 39-41.

91. Федосеев, Г.Б. Бронхиальная астма: монография / Г.Б. Федосеев, Г.П. Хлопотова. Л.: Медицина. Ленингр. отд-ние, 1996. - 272 с.

92. Федосеева, Л.С. Контроль бронхиальной астмы в амбулаторных условиях / Л.С. Федосеева, В.И. Купаев, Н.В. Буцык и др. // Пульмонология. 2002. - № 5. - С. 72-76.

93. Федосеева, Л.С. Медико-экономическая эффективность оказания лечебной помощи больным бронхиальной астмой в амбулаторно-клинических условиях: автореф. дис. . канд. мед. наук. Самара, 2001. -22 с.

94. Хаитов, М.Р. Изучение роли респираторных вирусов в этиологии и патогенезе бронхиальной астмы / М.Р. Хаитов, Л.П. Алексеев, Д.Ю. Трофимов др. // Иммунология. 2003. - № 2. - С. 96-99.

95. Хузианов, Ф.В. Обоснование экономического ущерба, наносимого здоровью населения неблагоприятными факторами внешней среды / Ф.В. Хузианов // Экономика здравоохранения. 1999. - № 5-6. -http://medi.ru/doc/8290512.htm

96. Хузианов, Ф.В. Социально-гигиенический мониторинг и медико-социальная профилактика аллергозов в крупном промышленном городе / Ф.В. Хузианов, Л.Я. Саляхова // Казань: Медикосервис, 2000. 185 с.

97. Цибулькина, В.Н. Бронхиальная астма: распространенность, механизмы развития, факторы, определяющие тяжесть заболевания, общие принципы специфической и неспецифической терапии / В.Н. Цибулькина // Казан, мед. журн. 2005. - № 5. - С. 353-360.

98. Чучалин, А.Г. Редакционная колонка / А.Г. Чучалин // Пульмонология. -1995. -№3.- С. 5.

99. Чучалин, А.Г. Качество жизни больных: влияние бронхиальной астмы и аллергического ринита / А.Г. Чучалин, Н.Ю. Сенкевич // Тер. архив. -1998.-№9.-С. 53-57.

100. Чучалин, А.Г. Медицина на пороге великих открытий / А.Г. Чучалин // Врач. 1998. - № 12. - С. 4-6.

101. Чучалин, А.Г. Пульмонология в России и пути её развития / А.Г. Чучалин // Пульмонология. 1998. - № 4. - С. 6-22.

102. Чучалин, А.Г. Бронхиальная астма / А.Г. Чучалин. М., 2001. - 144 с.

103. Чучалин, А.Г. Клинические рекомендации бронхиальной астмы у взрослых. Атопический дерматит / А.Г. Чучалин //- М., 2002.

104. Чучалин, А.Г. Белая книга. Пульмонология / А.Г. Чучалин // Пульмонология. 2004. - № 1. - С. 28-30.

105. Чучалин, А.Г. Качество жизни у больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких / А.Г. Чучалин. М.: Атмосфера, 2004. - 256 с.

106. Шабаров, JI.B. Экология и здоровье населения в Северо-Западном федеральном округе РФ / JI.B. Шабаров, В.Г. Маймулов, B.C. Лучкевич // Здравоохранение Северо-запада. 2000. - №. 1. - С. 18-23.

107. Шкалы тесты и опросники в медицинской реабилитации. Руководство для врачей и научных работников / А.Н. Белова, О.Н. Щепетова. М.: Антидор, 2002. - 440 с.

108. Юрьев, В.К. Общественное здоровье и здравоохранение / В.К. Юрьев, Т.И. Куценко//-СПб.: Петрополис, 2000. С. 483-484.

109. Ш.Ялкут, С.И. Бронхиальная астма (пособие для врачей и больных) / С.И. Ялкут. Киев, 1998. - 252 с.

110. Action against asthma. A strategic plan for the Department of Health and Human Services. Washington, DC: Department of Health and Human Services. 2000.

111. Action asthma: the occurrence and cost of asthma. West Sussex, United Kingdom: Cambridge Medical Publications. 1990.

112. Anderson, R.T. International quality of life assessment (IQOIA) project / R.T. Anderson, C. Acquardo, J. Alonso et al. // Quality of Life Research. -1992.-N 1.-P. 349-351.

113. Anto, J.M. Long term outcome of soybean epidemic asthma after an allergen reduction intervention / J.M. Anto, J.B. Soriano, J. Sunyer et al. // Thorax. -1999. Vol. 54, N. 8. - P. 670-674.

114. Arshad, S.H. Primary prevention of asthma and allergy / S.H. Arshad // J. Allergy Clin Immunol. 2005. - Vol. 116, N 1. - P. 3-14.

115. Asthma In Russia Астма в России. -www.vsenaydem.ru/089/show224.phtml

116. Barnett, A.G. Air pollution and child respiratory health: a case-crossover study in Australia and New Zealand / A.G. Barnett, G.M. Williams, J. Schwartz et al. // Am J Respir Crit Care Med. 2005. - Vol. 171, N. 11.-P. 1272-1278.

117. Bateman, E.D. Can guideline-defined asthma control be achieved? The Gaining Optimal Asthma ControL study / E.D. Bateman, H.A. Boushey, J. Bousquest et al. // Am J. Respir Crit Care Med. 2004. - Vol. 170, N. 8. -P. 836-844.

118. Bauer, B.A. Incidence and outcomes of asthma in the elderly. A population-based study in Rochester, Minnesota / B.A. Bauer, C.E. Reed, J.W. Yunginger et al. // Chest. 1997. - Vol. 111, N. 2. - P. 303-310.

119. Beasley, R. The Global Burden of Asthma Report, Global Initiative for Asthma (GINA). Available from http: // www.ginasthma.org. 2004.

120. Beck, A.T. Anexiety Disordres and Phobias: A Congnitive Perspective / A.T. Beck, G. Emery // New York, 1985. P. 63-72.

121. Bergber, M. The Sickness impact profile: development and final revision of a health status measure / M. Bergber, R.A.Bobbit, W.B. Carter, B.S. Gilson // Ibit. — 1981.-Vol. 19. -P. 787-805.

122. Bernstein I.L ed. Asthma in the workplace. New York: Marcel Dekker. 1993.

123. Bernstein, I.L. Definition and classification of asthma / I.L. Bernstein, M. Chan-Yeung, J.L. Malo et al. // Asthma in the workplace. New York: Marcel Dekker. 1999. - P. 1-4.

124. Bielory, L. Cost effective treatment of asthma / L .Bielory, R. Goldberg // N. J. Med. - 1996. - Vol. 93, N 3. - P. 168-170.

125. Bilithchenko, T.N., Nikitina, N.A., Tchoutchalin, A.G. // Eur. J. Allergy Clin. Immunol. 1996. - Vol. 51. - P. 44.

126. Blanc, P.D. How mach adult asthma can be attributed to occupational factors? / P.D. Blanc, K. Toren // Am J. Med. 1999. - Vol. 107, N. 6. - P. 580-587.

127. Bosley, C.M. The phychological factors associated with poor compliance with treatment in asthma / C.M. Bosley, J. Fosbury, G.M. Cochrane // Eur. Respir. J.- 1995,N8.-P. 899-904.

128. Bousquet, J. Allergic rhinitis and its impact on asthma / J. Bousquet, P. Van Cauwenbergy, N. Khaltaev // J. Allergy Clin Immunol. 2001. - Vol. 108. -N. 5.-P. 147-334.

129. Brazier, J. Testing the validy of the EuroQol and comparing it with the SF-36 health surrey questionnaire / J. Brazier, N. Jones, P. Kind // Quality of Life Research. 1993, N 2. - P. 169-180.

130. Bryan, S., Buxton, M. // Pharmaeconomics. 1992. - Vol. 2. - P. 207-218.

131. Burney, P. Why studies the epidemiology of asthma? / P. Burney // Thorax. -1988, N43.-P. 425-428.

132. Busse, W.W., Lemanske, R.F. Jr. Asthma. N. Engl. J. Med. 2001. - Vol. 344, N. 5.-P. 350-362.

133. Бэрнс, П. Бронхиальная астма / П. Бэрнс, С. Годфри. М.: БИНОМ-Пресс, 2003.- 128 с.

134. Cegala, D.J. The effect of patient communication skins training on compliance / D.J. Cegala, T. Marinelli, D. Post // Arch Fam Med. 2000. -Vol. 9, N 1. - P. 57-64.

135. Chalmers, G.W. Influence of cigarette smoking on inhaled corticosteroid treatment in mild asthma / G.W. Chalmers, K.J. Macleod, S.A. Little et al. // Thorax. 2002. - Vol. 57, N. 3. - P. 226-230.

136. Chan-Yeung, M. A etiological agents in occupational asthma / M. Chan-Yeung, J.L. Malo // Eur. Respir J. 1994. - Vol. 7, N. 2. - P. 346-371.

137. Chan-Yeung, M. Table of the major inducers of occupational asthma / M. Chan-Yeung, J.L. Malo et al. // Asthma in the workplace. New York: Marcel Dekker. 1999. - P. 683-720.

138. Charlton, I. Evaluation of peak flow and symptoms only self management plans for control of asthma in general practice / I. Charlton, G. Charlton, J. Broomfield et al.//BMJ. 1990.- Vol. 301, N. 6765.-P. 1355-1359.

139. Chaudhur, R. Cigarette smoking impairs the therapeutic response to oral corticosteroids in chronic asthma / R. Chaudhur, E. Livingston, A.D. McMahon et al. // Am J. Respir Crit Care Med. 2003. - Vol. 168, N. 11.-P. 1308-1311.

140. Chen, L.L. Effect of ozone exposure on airway responses to inhaled allergen in asthmatic subjects / L.L. Chen, I.B. Tager, D.B. Peden et al. // Chest. -2004. Vol. 125, N. 6. - P. 2328-2335.

141. Clark, N.M. Long-term effects of asthma education for physician on patient satisfaction and use of health services / N.M. Clark, M. Gong, M. A. Schork et al. // Eur Respir J. 2000. - Vol. 16, N 1. - P. 15-21.

142. Covar, R.A. Medications as asthma triggersn / R.A. Covar, B.A. Macomber, S.J. Szefler // Immunol Allergy Clin North Am. 2005. - Vol. 25, N 1. -P. 169-190.

143. Cowie, R.L. The effect of a peak flow-based action plan in the prevention of exacerbations of asthma / R.L. Cowie, S.G. Revitt, M.F. Underwood et al. // Chest. 1997.-Vol. 112,N. 6.-P. 1534-1538.

144. Cregg, J. Epidemiological researches in asthma: the need for broad perspective / J. Cregg // Clin. Allergy. 1986. - Vol. 16. - P. 17-23

145. Дж. Хэнневей Астма: помоги себе сам / Пер. с англ. М.Б. Петрова СПб.: АОЗТ «ВВК», ООО «Золотой век», М.: ТОО «Бином», 1996. - 272 с.

146. Драйлер, Э. Когда астму можно связать с профессией больного? / Э. Драйлер // Лечащий врач. 2000. - №4. - С. 10-14.

147. Determining a minimal important change in a disease-specific quality of life questionnaire / E.F. Juniper, G.H. Guyatt, A. Willan et al. // Ibid. 1994. -Vol. 47.-P. 81-87.

148. Drummond, M.E., O'Brien, Stoddan, G.L. Methods for the Economic Evaluation of Health Care Programmers / M.E. Drummond, O'Brien, G.L. Stoddan // Oxford university press. 1999. - P. 305.

149. Environmental tobacco smoke: a hazard to children / American Academy of Pediatrics Committee on Environmental Health // Pediatrics. 1997. - Vol. 99, N. 4. - P. 639-642.

150. Fabbri, L.M. Etiology of occupational asthma. In: Roth RA, ed. Comprehensive toxicology: toxicology of the respiratory system / L.M. Fabbri, G. Caramory, P. Maestrelli // Cambridge: Pergamon Press. -1997.-P. 425-435.

151. Farnik-Brodzinska, M. Quality of life and education Silesian asthma education program / M. Farnik-Brodzinska, W. Pierzchala, M. Gomolka // ERS Annual Congress. Abstracts. - Madrid, 1999. - P. 251.

152. Gern, J.E. Association of rhinovirus infections with asthma / J.E. Gern, W.W. Busse // Clin. Microbiol. Rev. 1999. - P. 9-18.

153. Gern, J.E. Jr. Infectious triggers of pediatric asthma / J.E. Gern, R.F. Lemanske // Pediatr Clin North Am. 2003. - Vol. 50, N 3. - P. 555-575.

154. Gibson P.G. Self-management education and regular practitioner riview for adults with asthma / P.G. Gibson, H. Powell, J. Coughlan et al. // Cochrane Detabase Syst Rev. 2003 (1): CD001117.

155. Gibson, P.G. Limited (information only) patient education programs for adults with asthma / P.G. Gibson, H. Powell, J. Coughlan et al. // Cochrane Detabase Syst Rev. 2002 (2): CD001005.

156. Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention NHLB / WHO Workshop Report. NIN / National Heart Lung Blood Institute. 1995. Publication N. 95-3659. - 176 p.

157. Global Initiative for Asthma: Dissemination and Implementation of asthma guidelines Report. Available from http://www.ginasthma.org. 2002.

158. Haahtela, T. Asthma programme in Finland: a community problem needs community solution / T. Haahtela, T. Klaukka, K. Koskela et al. // Thorax. -2001. Vol. 56, N. 10. - P. 806-814.

159. Hendrick, D .J. Загрязнение атмосферы и бронхиальная астма / D.J. Hendrick, Y.Y. Hammad, J.E. Salavadgio7/ Бронхиальная астма / пер. с англ. под ред. М. Гершвина. М.: Медицина, 1984. - С. 245-269.

160. Higgins, B.G. Comparison of bronchial reactivity and peak expiratory flow variability measurements for epidemiologic studies / B.G. Higgins, J.R. Britton, S. Chinn et al. // Am Rev Respir Dis. 1992. - Vol. 145, N.3. -P. 588-593.

161. Hondras, M.A., Linde, K., Jones, A.P. // Cochrane Database Syst. Rev. -2000.-N2.

162. Horwood, L.J. Social and familial factors in the development of early childhood asthma / L.J. Horwood, D.M. Fergusson, F.T. Shannon // Pediatrics. 1985. - Vol. 75, N. 5. - P. 859-868.

163. Hoskins, G. Risk factors and costs associated with an asthma attact / G. Hoskins, C. McCowan, R.G. Neville // Thorax. 2000. - Vol. 55. - N 1. -P. 19-24.

164. Ignacio-Garcia, J.M. Asthma self-management education program by home monitoring of peak expiratory flow / J.M. Ignacio-Garcia, P. Gonzalez-Santos // Am J. Respir Crit Care Med 1995. - Vol. 151, N. 2, Pt. 1. - P. 353-359.

165. International consensus report on diagnostic and management of asthma. Publication № 92-3091. Bethesda, Marylend 20892, USA. National Heart, Lung and Blood Institute, National Institute of Health. Bethesda. 1992.

166. Interviewer versus self-administered questionnaires in developing a disease-specific, health-related quality of life instrument for asthma / D.J. Coor, G.H. Guyat, E.F. Juniper et al. // J. Clin. Epidemiol. 1993. - Vol. 46. -P. 529-534.

167. Iversen, M. Is farming good for you lungs? / M. Iversen // Resp. Med. 1994. -Vol. 88.-P. 559-560.

168. Jackson, R. International trends in asthma / R. Jackson, M.R. Sears, R. Beaglehole, H.H. Rea // Chest. 1988. - Vol. 94. - P. 914-919.

169. Johnston, S.L. Community study of role of viral infection in exacerbations of asthma in 9-11 year old children / S.L. Johnston, P.K. Pattemore, G. Sanderson et al. // Br. Med. J. 1995. - Vol. 310. - P. 1225-1228.

170. Lai, C.K. Asthma control in the Asia-Pacific region: the Asthma Insights and Reality in Asia-Pacific Study / C.K. Lai, T.S. De Guia, Y.Y. Kim et al. // J. Allergy Clin Immunol. 2003. - Vol. 111, N. 2. - P. 263-268.

171. Lebowitz, M.D. The epidemiology of asthma / M.D. Lebowitz, S. Spinaci // Eur. Respir. Rev. 1993. - Vol. 3, N 14. - P. 415-423.

172. Lenney, W. The burden of pediatric asthma / W. Lermey // Pediatr Pulmonol Suppl.- 1997.-Vol. 15.-P. 13-16.

173. Macklem, P.T. Risk factors and prevenion strategies for asthma / P.T. Macklem // Chest. 1989. - Vol. 3. - P. 361-362.

174. Mahaparta, P. Social, economic and cultural aspects of asthma: an exploratory in Andra Pradesh, India. / P. Mahaparta // Hyderbad, India: Institute of Health Systems. 1993.

175. Malo, J.L. Occupational asthma / J.L. Malo, C. Lemiere, D. Gautrin et al. // Curr Opin Pulm Med. 2004. - Vol. 10, N. 1. - P. 57-61.

176. Marion, R.J. Direct and indirect costs associated with the management of childhood asthma / RJ. Marion, T.L. Creer, R.V. Reynolds // Ann Allergy. -1985.-Vol. 54, N. 1.-P. 31-34.

177. Mark, T. Barker's asthma and reactions secondary to soybean and grain dust / T. Mark, M.T. O'Hollaren // Occupational Asthma. Philadelphia: Hanley&Belfus, 1992.-P. 107-116.

178. Marks, G.B. Thunderstorm outflows preceding epidemics of asthma during spring and summer / G.B. Marks, J.R. Colquhoun, S.T. Girgis et al. // Thorax. 2001. - Vol. 56, N. 6. - P. 468-471.

179. Marks, GB Commentary: Geographical heterogeneity of asthma / G.B. Marks //Int J Epidemiol. 2001.-Vol. 30, N1.-P. 179-80

180. Martinez, F.D. Asthma and wheezing in the first six years of life. The Group Health Medical Associates / F.D. Martinez, A.L. Wright, L.M. Taussing et al. // N Engl. J. Med. 1995. - Vol. 332, N. 3. - P. 133-138.

181. Masoli, M. The global burden of asthma: executive summary of the GINA Dissemination Committee report / M. Masoli, D. Fabian, S.Holt et al. // Allergy. 2004. - Vol. 59, N. 5. - P. 469-478.

182. Measuring quality of life in asthma / E.F. Juniper, G.H. Guyatt, P.J. Feme et al.//Am. Rev. Respir. Dis. 1993. - Vol. 147.-P. 832-838.

183. Nafstad, P. The role of passive smoking in the development of bronchial obstruction during the first 2 years of life / P. Nafstad, J. Kongerud, G. Botten et al. // Epidemiology. 1997. - Vol. 8, N. 3. - P. 293-297.

184. National Asthma Campaign. Report on the cost of Asthma of Australia. -Melburn. -1993.

185. Neffen, H. Asthma control in Latin America: the Asthma Insights and Reality in Latin America (AIRLA) survey / H. Neffen, C. Fritscher, F.C. Schacht et al. // Rev Panam Salud Publica. 2005. - Vol. 17, N. 3. - P. 191-197.

186. Newman, L.S. Occupational asthma. Diagnosis, management, and prevention / L.S. Newman // Clin Chest Med. 1995. - Vol. 16, N. 4. - P. 621-636.

187. Nicholson, K.G. Respiratory viruses and exacerbations of asthma in adults / K.G. Nicholson, J. Kent, D.C. Ireland // Br. Med. J. 1993. - Vol. 307. -P. 982-986.

188. Nicholson, P.J. Evidence based guidelines for the prevention, identification, and management of occupational asthma / P.J. Nicholson, P. Cullinan, A.J. Taylor et al. // Occup Environ Med. 2005. - Vol. 62, N. 5. - P. 290299.

189. Nowak, D. Bronchial asthma in adults: risk factors, diagnosis and standard treatment / D. Nowak, E. von Mutius // Dtsch. Med. Wochenschr. 2004. -Vol. 129, N10.-P. 509-16.

190. Ong, L.M. Doctor-patient communication: a review of the literature / L.M. Ong, de J.C. Haes, A.M. Hoos et al. // Soc Sci Med. 1995. - Vol. 40, N. 7.-P. 903-918.

191. Ones, U. Prevalence of childhood asthma in Istambul: Pap. 2 nd I nt. Congr. Pediat. Pulmonol / U. Ones, N. Span, A. Somer et al. // Pediat. Pulmonol. -1997.- Suppl. N. 16.-P. 299.

192. Partridge, M.R. Asthma education: more reading or more viewing? / M.R. Partridge // J. R. Soc. Med. 1989. - Vol. 79. - P. 326-328.

193. Pauli, G. Air pollutants and allergic sensitization / G.Pauli // From Genetics to quality of Life / ed. P. Chanez, J. Bousquet, F.M. Michel, P. Godard. -Seattle: Hogrefe Huber Publ., 1996. P. 80-90.

194. Paun, G. Prevalence of respiratory symptoms, asthma bronchiale and chronic bronchitis in an Industrial Environment with high air pollution / G. Paun, St. Dutu // Eur. Respir. J. 1996. - Vol. 9. - P. 353.

195. Platts-Mills, Т.A. Dust mite allergens and asthma: report of a second international workshop / T.A. Platts-Mills, W.R. Thomas, R.C. Aalberse et al. // J Allergy Clin Immunol. 1992. - Vol. 89, N 5. - P. 1046-1060.

196. Powell H. Options for self-management education for adults with asthma / H.Powell, P.G. Gibson // Cochrane Detabase Syst Rev. 2003, N 1: CD004107.

197. Psychological, social and health behaviour risk factors for deaths certified as asthma: a national case-control study / P.M. Sturdy, C.R. Victor,

198. H.R. Anderson et al. // Thorax. 2002. - Vol. 57, N 12. - P. 1034-9.

199. Psychosocial characteristic of asthma / M. West, G. Roell, S. Dold et al. // J. Clin. Epidemiol. 1996. - Vol. 49, N 4. - P. 461-466.

200. Quality of life in asthma clinical trials: comparison of salmeterol and salbutamol / E.F. Juniper, P.R. Johnson, G.M. Borkhoff et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1995. - Vol. 151. - P. 66-70.

201. Rabe, K.F., Vemeire, P.A., Soriano, J.B., Maier, W.C. Clinical management of asthma in 1999: the Asthma Insights and Reality in Europe (AIRE) study / K.F. Rabe, P.A. Vemeire, J.B. Soriano et al. // Eur. Respir. J. 2000. -N 16.-P. 802-807.

202. Radon, K. Passive smoking exposure: a risk factor for chronic bronchitis and asthma in adults? / K. Radon, K. Bsching, J. Heinrich et al. // Chest. -2002. Vol. 122, N 3. - P. 1086-90.

203. Rappaport, S. Forecasted state-specific estimates of self-repoted asthma prevalence United States, 1998 / S. Rappaport, B. Boodram // J.A.M.A. -1999.-Vol.281.-N. 6.-P. 507-508.

204. Rietveld, S. Stress-induced breathless-ness in asthma / S. Rietveld, van

205. Beest, W. Everaerd // Psychol Med 1999. - Vol. 29, N. 6. - P. 13591366.

206. Robertson, C.F., Rubinfeld, A.R., Bowes, G // Pediatr Pulmonol. 1992. -Vol.13.-P. 95-100.

207. Rutten-van Molken, M.P. Current and future medical costs of asthma and chronic obstructive pulmonary disease in the Netherlands / M.P. Rutten-van Molken, M.J. Postma, M.A. Joore // Respir. Med. 1999. - Vol. 93, N 11. -P. 779-787.

208. Sandberg, S. The role of acute and chronic stress in asthma attacks in children / S. Sandberg, J.Y. Paton, S. Ahola et al. // Lancet. 2000. - Vol. 356, N. 9234. - P. 982-987.

209. Sastre, J. Pathogenesis of occupational asthma / J. Sastre, O. Vandenplas, H.S. Park // Eur Respir J. 2003. - Vol. 22, N. 2. - P. 364-373.

210. Sears, M.R. A longitudinal, population-based, cohort study of childhood asthma followed to adulthood / M.R. Sears, J.M. Greene, A.R. Willan et al. // N. Engl. J. Med. 2003. - Vol. 349, N. 15. - P. 1414-1422.

211. Sears,M., Rea, H., Beaglehole, R. et al'// N.Z. med. J. 1985. - Vol. 98. -P. 271-275.

212. Sears, M.R., Rea, H. // J. Allergy Clin. Immunol. 1987. - Vol. 13. - P. 95100.

213. Serra-Batlles, J. Costs of asthma according to the degree of severity / J. Serra-Batlles, V. Plaza, E. Morejon // Eur. Respir. J. 1998. - Vol. 12, N 6. -P. 1322-1326.

214. Settipane, RJ. Long-term risk factors for developing asthma and allergic rhinitis: a 23-year follow-up study of college students / R.J. Settipane, G.W. Hagy, G.A. Settipane//AllergyProc. 1994. - Vol. 15, N 1. -P. 21-25.

215. Sibbald, В., Rink, E. Epidemiology of seasonal and perennial rhinitis: clinical presentation and medical history / B. Sibbald, E. Rink // Thorax. -1991. Vol. 46, N 12. -P. 895-901.

216. Sly, R.M. // Ibid. 1989. - Vol. 84. - P. 427-434.

217. Sly, R.M. Continuing decreases in asthma mortality in the United States / R.M. Sly // Ann. Allergy Asthma Immunol. 2004. - Vol. 92, N 3. - P. 313-8.

218. Stableforth, D.E. // J. Allergy Clin. Immunol. 1987. - Vol. 80. - P. 463-461.

219. Stewart, M.A. Effective physician-patient communication and health outcomes: a review / M.A. Stewart // CMAJ. 1995. - Vol. 152, N 9. - P. 1423-1433.

220. Strachan, P. Incidence and prognosis of asthma and wheezing illness from early childhood to age 33 in national British cohort / P. Strachan, B.K. Butland, H.R. Anderson // Br. Med. J. -1996. Vol. 312. - P. 11951199.

221. Strunk, R.C. // Ibid. 1989. - Vol. 83. - P. 477-485.

222. Superior impact of inhaled fluticasone propionate 500 meg/day versus triamcinolone acetonide 800 meg/day or placebo on asthma-specific quality of life in asthmatics / F. Cox , B. Goodwin , P. Pepsin et al. // Ibid. 1996. -Vol. 153.-P. A340.

223. Tattersfield, A.E. Asthma / A.E. Tattersfield, A.J. Knox, J.R. Britton et al. // Lancet. 2002. - Vol. 360, N 9342. - P. 1313-1322.

224. The global burden of asthma: executive summary of the GINA Dissemination Committee report / M. Masoli, D. Fabian, S. Holt, R. Beasley // Allergy. -2004. Vol. 59, N 5. - P. 469-78.

225. The Sickness impact profile: development and final revision of a health status measure / M. Bergber, R.A.Bobbit, W.B. Carter, B.S. Gilson // Ibit. 1981. -Vol. 19.-P. 787-805.

226. Thompson, S. On the social cost of asthma / S. Thompson // Eur. J. Respir. DisSuppl.- 1984. -Vol. 136.-P. 185-191.

227. Thomson, N.C. Asthma and cigarette smoking. Eur Respir J. 2004. - Vol. 24, N.5.-P. 822-833.

228. Thwaites, R.M.A. Уменьшение бремени бронхиальной астмы: улучшение качества жизни пациентов / R.M.A. Thwaites, M.S. Price // Пульмонология. 1998. - № 3. - С. 19-23.

229. Tillie-Leblond, I. Inflammatory events in severe acute asthma / I. Tillie-Leblond, P. Gosset, A.B. Tonnel // Allergy. 2005. - Vol. 60, N. 1. - P. 23-29.

230. Venables, K.M. Occupational asthma / K.M. Venables, M. Chan-Yeung // Lancet. 1997. - Vol. 349, N. 9063. - P. 1465-1469.

231. Wareham N.J., Harrison B.D., Jenkins P.F. et al // Thorax. 1993. - Vol.48. -P. 1117-1120.

232. Weinstein, M.C. Foundations of cost-effectiveness analysis for health and medical practices / M.C. Weinstein, W.B. Stason // N Engl. J. Med. 1977. -Vol. 296, N 13.-P. 716-721.

233. Weiss, K.B. An economic evaluation of asthma in the United States / K.B. Weiss, P.J. Gergen, T.A. Hodhson // N. Engl. J. Med. 1992. - Vol. 326,N. 13.-P. 862-866.

234. Weiss, K.B. The economic costs of asthma: a review and conceptual model / K.B. Weiss, S.D. Sullivan // Pharmacoeconomics. 1993. - Vol. 4, N. 1. -P. 14-30.

235. Weiss, K.B. The health economics of asthma and rhinitis. I. Assessing the economic impact / K.B. Weiss, S.D. Sullivan // J Allergy Clin Immunol. -2001.-Vol. 107, N. l.-P. 3-8.0 t^fj

236. Were, J.E. The MOS 36-item short-form health (SF-36). 1. Conceptualframework and item selection / J.E. Were, C.D. Sherbourne // Med. Care. -1992.-Vol. 30.-P. 473-483.

237. Wiss, K.B. An economic evaluation of asthma in the United States / K.B. Weiss, P.J. Gergen, T.A. Hadhson // N. Engl. J. Med. 1992. - Vol. 326.-P. 862-866.