Эффективность сочетания иммобилизованных противовоспалительных препаратов и иммуностимулирующего воздействия при лечении пациентов с хроническим пародонтитом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Хубаев Тамерлан Саид-Селимович

• Хубаев Тамерлан Саид-Селимович
• кандидат наук
• 2021

Оглавление диссертации кандидат наук Хубаев Тамерлан Саид-Селимович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И СПОСОБЫ ТЕРАПИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Основные этиопатогенетические механизмы возникновения и прогрессирования хронических воспалительных заболеваний пародонта

1.2. Основные составляющие комплексного лечения генерализованного

пародонтита легкой и средней степени тяжести

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы исследования

2.2. Дизайн исследования

2.3. Методы клинико-рентгенологического обследования

2.4. Методы индексной оценки состояния тканей пародонта

2.5. Методика лазерной допплеровской флоуметрии

2.6. Периотестометрические исследования

2.7. Количественный метод определения десневой жидкости

2.8. Цитоэнзимохимические методы исследования

2.9. Методика применения иммобилизованного нестероидного противовоспалительного препарата в комплексном лечении хронических генерализованных пародонтитов

2.10. Методика проведения низкоинтенсивной лазерной терапии

2.11. Методы статистической обработки данных

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ

ТЯЖЕСТИ

ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ

ТЯЖЕСТИ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эффективность сочетания иммобилизованных противовоспалительных препаратов и иммуностимулирующего воздействия при лечении пациентов с хроническим пародонтитом»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Одним из приоритетных направлений стоматологии на текущем временном этапе являются профилактика, своевременная диагностика и лечение заболеваний пародонта. Воспалительно-деструктивные заболевания пародонта могут быть причиной раннего удаления зубов, значительного снижения жевательной эффективности, ухудшения качества жизни, прогрессирования коморбидной патологии организма [3, 30, 35, 36, 42, 119].

Доказано, что терапия хронического пародонтита должна быть комплексной, тем не менее, задача выбора максимально эффективного алгоритма лечения, основанного на совокупности результатов клинико-лабораторных исследований, окончательно не решена [19, 25, 56, 81].

Одним из динамично совершенствующихся направлений фармакотерапии является разработка и применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Постоянно разрабатываются и предлагаются к применению вещества, входящие в новые поколения этой группы. В наше исследование включен нестероидный противовоспалительный препарат на основе мелоксикама, снижающий синтез простагландинов и интенсивность воспаления, при этом не влияющий негативно на защитные простагландины слизистых оболочек [60, 65, 71]. Для лечения хронического генерализованного пародонтита мелоксикам местно ранее не применялся.

При местной фармакотерапии для усиления и пролонгирования терапевтического эффекта препаратов обоснована целесообразность их иммобилизация на сорбентах [81, 98]. Эффективность применения иммобилизованного мелоксикама в пародонтологии не изучена.

Проведенными ранее исследованиями установлено, что в терапии пародонтитов большую роль играют достижение нормализации сосудистых

реакций и активация местного иммунитета. Ухудшение микрогемоциркуляции в очаге поражения пародонта создает условия для прогрессирования воспалительно-деструктивных процессов [27, 74, 152]. Для улучшения микрогемоциркуляции и оптимизации иммунного ответа в исследование введен терапевтический лазер «Оптодан», который зарекомендовал себя в стоматологии как эффективный и безопасный прибор [48, 50, 102].

Установленные этиологические факторы и патогенетические механизмы развития и прогрессирования хронического генерализованного пародонтита, достижения фармакологии в области разработки новых противовоспалительных препаратов, установленный иммуностимулирующий эффект методов местного проекционного облучения позволили теоретически обосновать ранее не изученную многофакторную методику лечения заболеваний пародонта, включающую иммобилизованный нестероидный противовоспалительный препарат мелоксикам («Мовалис») и низкоинтенсивное лазерное излучение (аппарата «Оптодан»).

Предлагаемая методика лечения ранее в пародонтологии не применялась, что стало обоснованием для ее детального изучения с применением современных клинических, рентгенологических, функциональных, цитохимических методов. Указанные положения определили цель и задачи проведенного исследования.

Степень разработанности темы исследования. В современной литературе предлагается значительный перечень средств, препаратов, методик, приборов для терапии хронических пародонтитов. К сожалению, однозначного мнения и единого алгоритма терапии нозологических форм воспалительных заболеваний пародонта не предложено, поскольку все они имеют непродолжительный терапевтический эффект. Нестероидные противовоспалительные препараты обладают, согласно опубликованным данным, комплексом механизмов, позволяющих использовать их не только перорально, но и в виде региональных аппликаций в полости рта. Препарат из данной группы мелоксикам в сочетании с сорбентом и терапевтическим лазером ранее при терапии хронических пародонтитов не использовался и, соответственно, не изучен.

Цель исследования - повышение эффективности лечения пациентов с хроническим пародонтитом при помощи сочетания иммобилизованных противовоспалительных препаратов и иммуностимулирующего воздействия.

Задачи исследования:

1. Изучить эффективность сочетания иммобилизованного мелоксикама и иммуностимулирующего низкоинтенсивного лазерного воздействия на ткани пародонта, учитывая анализ клинико-индексного профиля пациентов, при терапии хронического генерализованного пародонтита легкой и средней степени тяжести.

2. Исследовать цифровые показатели микрогемоциркуляции пародонта в ответ на применение иммобилизованного мелоксикама и иммуностимулирующего воздействия на ткани пародонта при терапии хронического генерализованного пародонтита.

3. Изучить эффективность воздействия иммобилизованного мовалиса и терапевтического лазера на ткани пародонта по результатам периотестометрии при терапии хронического генерализованного пародонтита.

4. Исследовать влияние иммобилизованного мелоксикама и низкоинтенсивного лазерного излучения на продукцию десневой жидкости как одного из показателей эффективности терапии хронического пародонтита.

5. Оценить динамику изменений цитоэнзимохимических показателей при терапии хронического генерализованного пародонтита после воздействия иммобилизованного мелоксикама и низкоинтенсивного лазерного излучения при исследовании местного иммунитета.

Научная новизна. Впервые при терапии хронического генерализованного пародонтита легкой и средней степени тяжести:

- предложено и исследовано сочетание иммобилизованного на сорбенте мелоксикама и иммуностимулирующего воздействия низкоэнергетического лазера на ткани пародонта;

- достоверно с использованием методов современной статистики установлена на протяжении года высокая эффективность предложенного сочетания, выполняемого локально;

- доказана нормализация клинического статуса полости рта и индексных характеристик, являющихся признаками улучшения состояния пародонта при применении иммобилизованного на сорбенте мелоксикама и иммуностимулирующего воздействия низкоэнергетического лазера;

- доказано значительное статистически значимое улучшение цифровых индикаторов микрогемоциркуляции и цитоэнзимохимических данных при применении иммобилизованного на сорбенте мелоксикама и низкоэнергетического лазера;

- установлены нормализация показателей периотестометрии, а также продукции десневой жидкости при применении иммобилизованного мовалиса и низкоэнергетического лазера;

- использование иммобилизованного мелоксикама и низкоэнергетического лазера пролонгирует стадию ремиссии заболевания, уменьшает риски возникновения рецидивов, обеспечивая клинический положительный эффект терапии на протяжении года.

Теоретическая и практическая значимость работы. Теоретически обоснована, разработана, подтверждена клинически методика лечения хронического генерализованного пародонтита легкой и средней степени тяжести при помощи иммобилизованного на сорбенте мелоксикама и

иммуностимулирующего лазерного воздействия.

Использование в клинике терапевтической стоматологии данной методики улучшает показатели периотестометрии, клинических характеристик полости рта, гигиенического и индексного потенциала, локального кровоснабжения, цитоэнзимохимического статуса, цифровых показателей десневой жидкости.

Комплекс положительных характеристик с пролонгированным на протяжении года эффектом предложенного способа позволяет рекомендовать его

к использованию в повседневной практике враче-стоматологов терапевтического профиля.

Методология и методы исследования. Работа проведена, основываясь на методологии, принципах доказательной медицины и этики. На начальном этапе теоретически изучены основные работы отечественных и иностранных ученых по проблематике исследования.

В практической части использованы методы клинического обследования, выполнения индексных исследований, рентгенологических,

цитоэнзимохимических методов, периотестометрии, количественного содержания десневой жидкости, допплеровской флоуметрии, статистического анализа полученного цифрового материала.

Положения диссертации, выносимые на защиту

1. Использование иммобилизованного на сорбенте мелоксикама и иммуностимулирующего воздействия низкоэнергетического лазера повышает эффективность терапии хронических пародонтитов.

2. Разработанный способ терапии хронического генерализованного пародонтита легкой и средней степени тяжести улучшает клиническое состояние тканей пародонта, показатели индексных исследований, активности полиморфноядерных лейкоцитов, кровоснабжения, периотестометрии.

3. Иммобилизация мелоксикама на сорбенте с последующим лазерным воздействием в комплексной терапии хронических пародонтитов снижает вероятность возникновения рецидива заболевания, улучшает прогноз течения соответствующей нозологии, удлиняет срок ремиссии.

Практическое использование и реализация полученных результатов.

Результаты завершенного диссертационного исследования внедрены в учебный процесс кафедр пропедевтики стоматологических заболеваний, терапевтической стоматологии, стоматологии общей практики и детской стоматологии Ставропольского государственного медицинского университета, в практике ГБУ «Стоматологический центр» г. Грозного, стоматологической поликлиники Ставропольского государственного медицинского университета,

ГАУЗ СК «Городская стоматологическая поликлиника №1 города Ставрополя».

Степень достоверности и апробации работы. Достоверность работы обусловлена объемным клиническим материалом, поскольку исследования проведены с привлечением 320 пациентов, которые в свою очередь поделены в две группы согласно нозологии, разделяющиеся на несколько подгрупп сравнения.

Всем участникам исследования до терапии, через один, шесть и 12 месяцев после терапии выполнены: стандартный клинический осмотр и сбор жалоб (1280 изучений), индексная оценка (3849 определений), функциональные исследования (1280 исследований), рентгенография (ортопантомография, выполняемая до исследования и через год после терапии, в количестве 640 снимков), количественные измерения десневой жидкости (2560 измерений), периотестометрия (9587 исследований), цитоэнзимохимические исследования (5120 исследований).

Апробация завершенной диссертационной работы состоялась на заседании кафедр пропедевтики стоматологических заболеваний, терапевтической стоматологии, стоматологии общей практики и детской стоматологии ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава РФ 26. 02. 2021 года, протокол № 1.

Основные положения диссертации подробно освещены на III Всероссийской научно-практической конференции с международным участием (г. Киров, 2019), Международном молодёжном форуме "Неделя науки - 2019" (г. Ставрополь, 2019), Научно-практической конференции стоматологов СКФО (г. Ставрополь, 2019), I Международной конференции молодых ученых-стоматологов (г. Москва, 2020).

Диссертационное исследование выполнено лично автором на кафедре пропедевтики стоматологических заболеваний ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава РФ в соответствии с планом научных исследований. Номер государственной регистрации 01201065118.

Публикации. Публикационная активность по материалам диссертационного исследования заключалась в издании 11 научных статей, из которых 5 - в журналах из Перечня рецензируемых научных изданий ВАК.

Личный вклад автора в исследование. Все исследования, описанные в диссертации, выполнены лично автором. Подготовка к исследованиям, изучение теоретической базы, выбор способов и средств терапии, а также количество процедур и их тайминг самостоятельно определены аспирантом. Диссертант скомпоновал полученный цифровой материал, согласно методам современной статистики провел анализ, в результате определены основные выводы и практические рекомендации.

Объем и структура диссертации. Диссертация оформлена на 130 страницах компьютерного текста 14 размера шрифта Times New Roman, включает введение, главу с выполненным обзором литературных источников, главу с описанием материалов и методов, две главы результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, а также указателя литературных источников из 184 публикаций (110 российских и 74 международных). В работе представлено 30 рисунков и 28 таблиц.

11

ГЛАВА 1

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И СПОСОБЫ ТЕРАПИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ПАРОДОНТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Основные этиопатогенетические механизмы возникновения и прогрессирования хронических воспалительных заболеваний пародонта

Сложная анатомия полости рта формирует среды обитания с различными физическими и химическими факторами. Естественные ниши (губы, щеки, нёбо, зубы, десневая бороздка) содержат множество различных микробных популяций. Необходимо учитывать, что микробиота полости рта обладает большой вариабельностью во времени: как в краткосрочные интервалы (в течение дня), так и в долгосрочные. Анализируя микробиоту полости рта и различные места обитания, можно сделать вывод о том, что поверхности для колонизации различны как анатомически, так и функционально [20, 25, 28].

В полости рта присутствуют твердые ткани, такие как эмаль, дентин, цемент зубов, которые обладают относительно стабильной структурой; и мягкие ткани, подвергающиеся обновлению и десквамации, которые являются средой обитания для микроорганизмов, имеющей специфические характеристики бактериальной колонизации. Данные условия обусловливают главный этиологический фактор -микробиологический в возникновении ГХП [29, 30, 54].

Среда ротовой полости характеризуется высокой влажностью, которая гарантируется наличием слюны, различными экссудатами, поступающими жидкостями, транссудатами слизистой оболочки. Слюна имеет очищающие и смачивающие функции, активно проявляющиеся во время акта жевания. Всего производится в количестве около 800-1500 мл/сут. Слюна выполняет важную антибактериальную функцию, тем не менее она содержит белки или гликопротеины, которые способствуют образованию пленки на эмали,

обеспечивающей адгезию бактерий и, следовательно, образование зубного налета. С другой стороны, ротовая жидкость является транссудатом плазматического происхождения, поликомпонентным продуктом [33, 35, 42].

Существуют химические, физические и биологические факторы, которые влияют на микробиоту полости рта, такие как температура, рН, анаэробные условия, возраст пациента, гормональные изменения, гигиена, тип питания, наличие системных заболеваний или использование лекарств. Это влияет на колонизацию бактерий, которые в конечном итоге приводят к ГХП [42, 45].

Заболевания пародонта воспалительного происхождения,

характеризующиеся хроническим рецидивирующим течением, склонны к обострениям, поскольку как без лечения, так и при использовании малоэффективных методик, приводят к разрушению соединительной, костной ткани, стенок альвеол, формированию пародонтальных карманов [74, 115, 119].

Причин развития ГХП много, причем важную роль играют как местные, так и общие факторы. К общим можно отнести недостаточную секрецию эстрогенов у женщин, особенно в период менопаузы, гормональные нарушения во время беременности, наличие общесоматической патологии: сахарный диабет, коллагенозы; вредные привычки: курение, использование запрещенных препаратов [1, 7, 12, 18, 20, 163].

Современный уровень развития стоматологической науки свидетельствует о важнейшей роли цитокинов, ферментов, ряда гормонов и факторов роста в формировании хронического воспаления в пародонте. Повышенное выделение при ГХП матриксных металлопротеиназ, которые способны расщеплять белки мембран и оболочек, а также внеклеточный матрикс, является одним из пусковых ферментативных механизмов воспаления [20, 25, 28].

Факторы риска развития ГХП можно подразделить также на модифицируемые (или поддающиеся коррекции), такие как табакокурение, плохая гигиена полости рта, беременность, и немодифицируемые - возраст, диабет, наследственность, включая генетические заболевания [25, 28, 29, 30].

Неадекватные методы гигиены полости рта играют важную роль в возникновении и развитии заболеваний пародонта. Неправильная техника индивидуальной гигиены полости рта приводит к накоплению бактерий и зубного налета, вызывая гингивит, который может трансформироваться в пародонтит. Интенсивность накопления зубного налета напрямую связана с повышенной тяжестью и распространенностью заболеваний пародонта. При ненадлежащей гигиене полости рта анаэробные организмы, наиболее патогенные в развитии заболеваний пародонта, могут проникать глубоко в ткани пародонта, где они выполняют разрушительные действия [31, 35, 42].

Основным местным этиопатогенетическим фактором развития ГХП является микробная биопленка на поверхности зубов, преобразующаяся в зубную бляшку. По составу биопленка на 20% состоит из пародонтопатогенных микроорганизмов, сгруппированных в колонии, в остальном - это полисахаридный матрикс [74, 76, 86].

Формирование зубной бляшки проходит три этапа: первично наблюдается пелликула, состоящая из гликопротеинов, затем наступает второй этап - адгезия на поверхности пелликулы микробов планктонной, находящейся во взвешенном состоянии, формы. Во время третьего этапа значительно увеличивается объем зубного налета и, соответственно, число колонийобразующих единиц микроорганизмов. Постепенно создаются анаэробные условия для функционирования наиболее агрессивных пародонтопатогенов. В последующем зубная бляшка структурируется в более плотное образование (вследствие поглощения кальция из ротовой жидкости), причем микробы с поверхности биопленки могут мигрировать в слюну и свободно перемещаться в организме, не теряя своих патогенных свойств [49, 54, 69].

Основными пародонтопатогенами признаны в настоящее время стрептококки (чаще штаммы Str. mutans, Str. sanguis), актиномицеты (чаще штаммы Actinomyces viscosus), бактероиды (преобладают Bacteroides melaninogenicus), вейлонеллы (в основном Veillonella alcalesens), реже — фузобактерии и спирохеты. Их патологическое воздействие наступает в случае

нарушений в микрососудистом русле, ухудшения процессов циркуляции периферической крови, местного иммунного статуса, постоянного механического токсического раздражения и травмирования зубной бляшкой или камнем. Пролонгированное воздействие совокупности факторов приводит к хроническому воспалению, плохо поддающемуся терапии [88, 117, 128, 132, 152].

Анализ биопленки пародонта выявил наличие множества различных микроорганизмов, в том числе и простейших. В ряде исследований оценивалась частота выявления Entamoeba gingivalis и Trichomonas tenax, содержание которых варьировало соответственно от 12% до 69% и от 6% до 38,5% по данным различных авторов [162, 174].

Становится все более очевидным, что пародонтит является результатом синергизма микроорганизмов биопленки. Дисбиоз пародонтальной микробиоты приводит к нарушению бактериального баланса в пользу пародонтопатогенов и в ущерб комменсальным бактериям [2, 9, 20, 29, 30].

Неоспоримым фактором риска заболеваний пародонта является курение табака, которое может увеличить вероятность развития заболеваний пародонта в 5-20 раз. Кроме того, курение табака вызывает высокий уровень потери костной массы, соединительно-тканного соединения, образование глубоких пародонтальных карманов, связанных с ГХП, и потерей зубов в сравнении с некурящими пациентами. В дополнение к повышенной тяжести заболеваний пародонта, курение табака значительно снижает эффективность лечения [30, 36, 92, 93, 115, 121].

Сахарный диабет также является причиной заболеваний пародонта. Диабет связан с определенными патологическими процессами, которые усиливают разрушение тканей пародонта, нарушают заживление ран. У пациентов с сахарным диабетом тяжесть ГХП коррелирует с повышенным риском смертности по сравнению с пациентами с отсутствующим или легкой тяжести заболеванием [7, 12, 25, 62, 102, 184].

Беременность связана с колебаниями уровня гормонов, изменениями, которые способствуют воспалительной реакции, вызывающей гингивит и

пародонтит. Не совсем ясно, как гормоны матери коррелируют с уровнями РогрИугошопаБ gingivalis, ключевого микроба в развитии заболеваний пародонта, тем не менее как гипоэстрогенизм, так и гиперэстрогенизм способствуют развитию гингивита [16, 28, 30].

Возраст является неизменяемым и прогрессирующим фактором риска заболеваний пародонта, широко обсуждаемым в литературе. У пожилых людей возникает более тяжелая воспалительная реакция на отложение зубных бляшек, причем в выделяемом экссудате содержится большее количество воспалительных клеток. Эта агрегация воспалительных клеток подвергает пожилых людей большему риску разрушения твердых тканей пародонта. Кроме того, из-за старения и наличия сопутствующих заболеваний, связанных с потерей точности движений, пожилые люди, как правило, менее тщательно соблюдают гигиену полости рта. Это приводит к повышению уровня зубного налета, который является известным фактором риска развития заболеваний пародонта. Кроме того, исследования продемонстрировали заметное снижение уровня зубодесневого прикрепления у лиц в возрасте от 60 до 90 лет по сравнению с лицами в возрасте до 50 лет [7, 12, 42].

Этиология развития заболеваний пародонта при системных заболеваниях также документирована в литературе. Эти расстройства включают синдром Дауна, синдром Элерса-Данлоса (типы IV и VIII) и болезнь Крона [42, 62].

ГХП протекает циклически с периодами обострения и ремиссии до тех пор, пока не будут приняты терапевтические меры, или пока не будет утрачен зуб, а окружающие его структуры разрушены. По мере прогрессирования от гингивита к пародонтиту большее количество анаэробных организмов колонизирует глубокие пародонтальные карманы, в результате запускается реакция организма, включающая продукцию и распространение С-реактивного белка, биомаркера воспаления, а также различных соединений нейтрофилов и макрофагов, таких как альфа-фактор некроза опухоли, матричные металлопротеиназы и интерлейкины (ГИ и !Ь-8). Повышенный уровень С-реактивного белка в сыворотке крови свидетельствует о том, что воспаление, возникающее в результате пародонтита,

может коррелировать с сердечно-сосудистой патологией. Кроме того, курение создает все более благоприятную среду для роста патогенных микроорганизмов, тем самым способствуя прогрессированию болезни [69, 74, 85].

Существует различные стадии при прогрессировании заболеваний, и каждый этап характеризуется как клиническими, так и гистопатологическими проявлениями в тканях. Первоначальное поражение, как уже отмечалось, проявляется бляшкой, которая приводит к сосудистым изменениям и образованию промежутка между зубом и десной. Увеличивается содержание полиморфноядерных нейтрофилов в месте поражения. Т-лимфоциты специфически изменяют фибробласты пораженного участка. Клинически эта стадия поражения является обратимой [3, 11, 23].

Полиморфноядерные нейтрофилы проникают в область воспаления и очищают фибробласты, которые подвергаются апоптозу. Инфильтрация также вызывает разрушение коллагеновых волокон, что приводит к увеличению пространства для инфильтратов. Наблюдается деградация маргинальной соединительной ткани матрикса [25, 33, 35].

В данном процессе преобладают агрегация лейкоцитов и В-лимфоцитов, либо плазматических клеток, которые инициируют трансформацию путем изменения, как соединительного эпителия, так и краевого эпителия в эпителий ПК. Последний чрезвычайно проницаем и уязвим. Клинически это проявляется кровоточивостью при пальпации и зондировании тканей десны [27, 32, 39, 87].

Дальнейшее поражение создается путем миграции биопленки в карман, формируется ниша для размножения анаэробных бактерий. Потеря волокон, соединительной ткани и кости альвеолярного отростка являются отличительными признаками этой стадии, которая зависит от микробных факторов и может вызывать несколько изменений в зависимости от организма [42, 45].

Чаще всего ранние стадии заболеваний пародонта не распознаются, поскольку они являются бессимптомными воспалительными реакциями в полости рта. Часто первым зарегистрированным симптомом заболеваний пародонта является кровотечение во время чистки зубов или чистки зубной нитью. Другим

симптомом, который может отмечать пациент, является неприятный запах изо рта. Более тяжелые симптомы включают боль и кровоточивость во время жевания определенных веществ, чувствительность зубов в результате оголения корней, образование налета и даже потери зуба или зубов [41, 54, 59, 74].

Хронический пародонтит может присутствовать у пациентов любого возраста, но чаще всего поражает людей среднего и старшего возраста. Это заболевание чаще всего диагностируется на поздних стадиях, так как оно является безболезненным и часто остается незамеченным пациентом до потери зуба [46, 62, 74].

Быстро прогрессирующая форма пародонтита (ранее называемая «ювенильный периодонтит» и «агрессивный периодонтит») имеет сходные симптомы, чаще возникает у молодых пациентов. Эта форма ГХП имеет тенденцию развиваться у конкретных зубов (чаще всего первые моляры и резцы) и часто возникает при отсутствии значительного скопления бляшек, отмеченного при хроническом пародонтите [86, 88, 89, 121].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Хубаев Тамерлан Саид-Селимович, 2021 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Адаптационный потенциал организма пациентов с катаральным гингивитом в динамике лечения различными методами/ Н.П. Багдасарян, В.В. Еричев, Т.В. Аксенова, П.П. Багдасарян // Пародонтология.- 2018.- Т. 23. -№ 1 (86).- С. 30-36.

2. Аймадинова, Н.К. Совершенствование методов диагностики воспалительных заболеваний пародонта на основании определения патогенной микрофлоры ротовой полости/ Н.К. Аймадинова // Стоматология. -2015. -Т. 94. -№ 6.-С. 54-53.

3. Анализ диагностических мероприятий при патологии пародонта в ведомственных лечебнопрофилактических учреждениях на основании данных внутреннего контроля качества медицинской помощи/ А.К. Иорданишвили, Т.Г. Робустова, В.А. Гук, Д.С. Соломатин // Пародонтология.- 2018.- Т. 23.- № 1 (86).-С. 45-48.

4. Анализ современных методов диагностики воспалительных заболеваний пародонта/ А. А. Плутахина, Н.В. Чиркова, Ж.В. Вечеркина и др. / В сборнике: Наука России: цели и задачи. Сборник научных трудов по материалам VIII международной научной конференции. Екатеринбург, 2018.- С. 61-64.

5. Антибиотики при лечении хронических пародонтитов/ Д. А. Трунин, В.П. Кириллова, И.В. Бажутова, Д.Г. Глубоков // В сборнике: Актуальные вопросы стоматологии сборник научных трудов, посвященный 50-летию стоматологического образования в СамГМУ. -2016.- С. 515-520.

6. Антимикробное влияние медицинского озона на ткани пародонта при различных методах его применения/ А.А. Кунин, О.И. Олейник, К.П. Кубышкина // Пародонтология.- 2018. -Т. 23. -№ 3 (88).- С. 84-89.

7. Арьева, Г.Т. Старение и заболевания пародонта (обзор)/ Г.Т. Арьева, А.Л. Арьев // Успехи геронтологии.- 2014.- Т. 27.- № 4.- С. 771-775.

8. Ахмедова, Э.А. Использование орошений крепкой сероводородной водой при лечении хронического генерализованного пародонтита/ Э.А. Ахмедова, М.М. Мащилиева, М.А. Гасанова // Вестник Дагестанской государственной медицинской академии.- 2018.- № 1 (26).- С. 60-63.

9. Бактериальная биопленка пародонтальных карманов: переосмысление опыта пародонтологии/ А.М. Ковалевский, А.В. Ушакова, В. А. Ковалевский, Е.Ю. Прожерина // Пародонтология. -2018. -Т. 23.- № 2 (87).- С. 15-21.

10. Бензофурокаин как корректор восстановительных процессов в десне при лечении экспериментального пародонтита/ К.А. Бедросова, П.А. Галенко-Ярошевский, В. Л. Попков и др. // Кубанский научный медицинский вестник. -2016.- № 1 (156).- С. 10-15.

11. Биктимерова, О.О. Динамика клинических, иммунологических и микробиологических показателей полости рта у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом легкой и средней степени тяжести при лечении пробиотиками / О.О. Биктимирова, Т.Л. Рединова // Пародонтология. - 2016. - Т. 2(79). - С. 10-15.

12. Биктимерова, О.О. Необходимость взрослого населения в лечении пародонтита и приверженность к его проведению/ О.О. Биктимерова // Казанский медицинский журнал.- 2016.- Т. 97. -№ 5. -С. 723-726.

13. Блашкова, С.Л. Особенности процессов регуляции в тканях пародонта у лиц, находящихся на ортопедическом лечении / С. Л. Блашкова, И. Г. Мустафин, Г.Р. Халиуллина // Пародонтология. - 2016. - № 3(80). - С. 23-26.

14. Борисова, Э.Г. Особенности состояния пародонта при гальванозе полости рта/ Э.Г. Борисова, А.А. Комова, Е.А. Никитина // Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке.- 2018.- Т. 20.- № 5.- С. 50-54.

15. Брынцева И. А. Эффективность терапии минеральной водой "Тинакская" в комплексном лечении хронического пародонтита/ И. А. Брынцева, М.А. Самотруева, И.В. Лещенок // Современные наукоемкие технологии.- 2014.-№ 6.- С. 77-78.

16. Булкина, Н.В. Кристаллографическое исследование в ранней диагностике воспалительных заболеваний пародонта/ Н.В. Булкина, В. Т. Поделинская, Г.Е. Брилль // Фундаментальные исследования. -2014.- № 10-5. -С. 831-836.

17. Бутюгин, И. А. Оценка эффективности применения иммуномодулирующих препаратов в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита/ И.А. Бутюгин, И.И. Долгушин // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и технические науки. -2015. -№ 12.- С. 133-139.

18. Влияние стресса на состояние тканей пародонта/ Д.З. Чониашвили, Л.Н. Царахова, Ю.В. Маскурова, О.А.Царахов // Медицинский алфавит.- 2017.- Т. 4. № 36 (333). -С. 65-69.

19. Влияние фотодинамической терапии на гемодинамику в тканях пародонта при лечении хронического генерализованного пародонтита/ К. Ю. Демина, Е. Н. Гришилова, А. Н. Бражникова и др. // Фундаментальные исследования.- 2014.- № 10-6. -С. 1094-1097.

20. Галиуллина, Э.Ф. Новые подходы к этиологии заболеваний пародонта в свете современной концепции их патогенеза (обзор литературы)/ Э.Ф. Галиуллина // Пародонтология.- 2017.- Т. 22. -№ 2 (83).- С. 21-24.

21. Гарти, С.Ч. Эффективность применения комплекса Диадент при лечении пародонтита легкой степени тяжести у больных сахарным диабетом 2 типа/ С.Ч. Гарти, В.Ф. Михальченко, М.С. Патрушева // Современные тенденции развития науки и технологий. -2016.- № 8-1.- С. 61-64.

22. Глотова, А. А. Опыт применения эрбиевого лазера с обратной связью в терапии пародонтальных заболеваний/ А.А. Глотова, Е.Н. Шастин // Dental Magazine.- 2017.- № 4 (160).- С. 24-33.

23. Горбунова, И. Л. Анализ ассоциаций некоторых полиморфизмов генов CD14, TNF-a, NLR2, CSF1R и TRPM8 с хроническим генерализованным пародонтитом / И.Л. Горбунова, И.Ю. Баркан // Пародонтология. - 2017. -Т. 2(83). - С. 9-12.

24. Грудянов, А.И. Изучение эффективности геля на основе эфирных масел в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта / Грудянов, А.И., Фоменко Е.В. // Пародонтология. - 2016. - Т.3(80). -С.38-42.

25. Дзампаева, Ж.В. Особенности этиологии и патогенеза воспалительных заболеваний пародонта/ Ж.В. Дзампаева // Кубанский научный медицинский вестник.- 2017. -Т. 24. -№ 5.-С. 103-110.

26. Диагностика и лечение воспалительных заболеваний пародонта с применением лечебно-диагностического комплекса "Флюорит-4с"/ А.С. Утюж, А.В. Юмашев, Е.И. Исаков и др. // Клиническая стоматология.- 2017. -№ 4 (84).-С. 22-25.

27. Жулев, Е.Н. Экспериментальное моделирование воспалительных заболеваний пародонта/ Е.Н. Жулев, А.В. Кочубейник, Р. Д. Лапшин // Фундаментальные исследования. -2015.- № 1-4. -С. 744-747.

28. Журбенко, В. А. Современные представления об этиологии воспалительных заболеваний тканей пародонта/ В.А. Журбенко // Молодой ученый. -2015. -№ 17 (97).- С. 47-50.

29. Журбенко, В.А. Современный взгляд на этиологию заболеваний тканей пародонта/ В.А. Журбенко // В сборнике: Тенденции и перспективы развития современного научного знания материалы XIV Международной научно-практической конференции. Научно-информационный издательский центр "Институт стратегических исследований". -2015.- С. 168-173.

30. Зайдуллин, И.И. Факторы риска развития болезней пародонта среди населения/ И.И. Зайдуллин, А.Б. Бакиров, Э.Т. Валеева // Здоровье населения и среда обитания.- 2017. -№ 3 (288).- С. 7-10.

31. Зойиров Т.Э. Новый подход к лечению генерализованного пародонтита/ Т.Э. Зойиров, Х.М. Салиева, Н.Ф. Абсаламова // Наука и современное общество: взаимодействие и развитие. -2016.- № 1 (3).- С. 17-21.

32. Зорина, О.А. Взаимосвязь полиморфизма генов с риском развития агрессивного пародонтита / О.А.Зорина, О.А.Борискина, Д.В. Ребриков // Стоматология.-2013.- Т.92, №4.- С.28-30.

33. Зорина, О. А. Микробиоценоз полости рта в норме и при воспалительных заболевания пародонта / О.А. Зорина, А.А.Кулаков, А.И. Грудянов //Стоматология.- 2011.- №1.- С.73-78.

34. Иорданишвили, А.К. Кинезиотейпирование в пародонтологии и стоматологической артрологии/ А.К. Иорданишвили, А.А. Сериков // Пародонтология.- 2018.- Т. 23.- № 3 (88). -С. 80-83.

35. Ипполитов, Е. В. Мониторинг формирования микробной биопленки и оптимизация диагностики воспалительных заболеваний пародонта/ Е.В. Ипполитов // автореферат дис. ... доктора медицинских наук / Первый моск. гос. мед. ун-т. им. И.М. Сеченова. Москва, 2016.

36. Исследование влияния табакокурения на показатели стоматологического здоровья и взаимосвязи количества выделяемого угарного газа со стажем курения / Ю.О.Солдатова, А.И. Булгакова, Х.Х Ганцева, Ф.Р. Хисматуллина // Пародонтология. - 2016. - Т. 1(78). - С. 9-14.

37. Кальцинированные нанообъекты в слюне пациентов с интактным пародонтом и при его патологии/ Т.Н. Модина, А.К. Абдрахманов, Е.В. Мамаева и др. // Клиническая стоматология.- 2017.- № 2 (82).- С. 26-31.

38. Клинико-микробиологическое обоснование комплексного лечения больных пародонтитом со средней и тяжелой степенью тяжести с учетом молекулярно-генетической характеристики микробиоты полости рта / Э.Р. Тамарова, А.И. Булгакова, А.Р. Мавзютов [и др.] // Пародонтология. - 2017. - № 1. - С. 70-73.

39. Клиническая характеристика пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта и дефектами твердых тканей и зубных рядов / И. Р. Шафеев, А.И. Булгакова, И.В. Валеев, ГШ. Зубаирова // Пародонтология. - 2014. -№ 4. - С. 59-62.

40. Клюшникова М.О. Озонотерапия при лечении хронического пародонтита/ М.О. Клюшникова, О.Н. Клюшникова // Наука и Мир. -2015.-Т. 1. № 2 (18).- С. 100-102.

41. Ковалева, М.С. К проблеме заболеваний пародонта среди взрослого населения Великого Новгорода и Новгородской области. Анализ за период 20092016 г.г./ М.С. Ковалева // Вестник Новгородского государственного университета им. Ярослава Мудрого. -2017.- № 3 (101).- С. 82-86.

42. Ковалевский, А.М. Этиология и патогенез воспалительных заболеваний пародонта (обзор литературы) (часть I)/ А.М. Ковалевский, В.А. Ковалевский // Институт стоматологии.- 2017. -№ 4 (77). -С. 88-90.

43. Коровкин, В.В. Лазерная допплеровская флоуметрия в диагностике воспалительных заболеваний пародонта/ В.В. Коровкин, Ю.А. Ипполитов, А.Н. Коровкина // Лазерная медицина.- 2016. -Т. 20.- № 2.- С. 44-49.

44. Коровкина, А.Н. Статистическое моделирование значимых методов диагностики применяемых при лечении начальных форм воспалительных заболеваний пародонта/ А.Н. Коровкина // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание.- 2014.- №1.- Публикация 2-113. - URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2014-1/4959.pdf (дата обращения: 24.11.2014).

45. Костригина, Е.Д. Современный взгляд на этиопатогенез пародонтита (обзор литературы)/ Е.Д. Костригина, Л.А. Зюлькина, П.В. Иванов // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки.- 2017.- № 3 (43).-С. 118-128.

46. Крючков, Д.Ю. Лечение генерализованного пародонтита у больных с метаболическим синдромом/ Д.Ю. Крючков, И.Г. Романенко, А.А. Джерелей // Ульяновский медико-биологический журнал.- 2016. -№ 2. -С. 116-125.

47. Кубышкина, К.П. Использование статистических методов в оценке эффективности способа лечения хронического пародонтита с применением озонированной воды/ К.П. Кубышкина, О.И. Олейник, О.П. Красникова // Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке. -2018. -Т. 20.- № 5.- С. 69-73.

48. Кулмурзаева, Н.К. Особенности применения магнито-лазерной терапии при лечении хронического пародонтита/ Н. К. Кулмурзаева, А. А. Абдумомунова // Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. -2017.- № 6. -С. 141-143.

49. Лепёхина, Л.И. Исследования некоторых показателей метаболизма эпителия десны у больных пародонтитом/ Л.И. Лепёхина, О.А. Лепёхина // Инновационная наука.- 2018.-№ 6.- С. 151-153.

50. Лечение заболеваний пародонта с применением магнитолазеротерапии и дарсонвализации/ Н.В. Бацула, Т.В. Костякова, А.В. Лосев, А.В. Карпунина // Современные проблемы науки и образования.- 2018.- № 4.- С. 197-200.

51. Лечение пародонтита с применением КВЧ-терапии/ О.А. Янова, Д.С. Медведев, А.К. Иорданишвили, Д.А. Либих // В сборнике: Стоматология славянских государств. Сборник трудов по материалам VIII Международной научно-практической конференции.- 2015. -С. 382-384.

52. Мамедова, Г.Ф. Ортопедическое лечение при воспалительных заболеваниях пародонта/ Г.Ф. Мамедова // Научные исследования. -2017. -№ 3 (14).- С. 50-52.

53. Мандра, Ю.В. Клинико-морфологические изменения слизистой оболочки полости рта у пациентов на фоне недостаточной массы тела / Ю.В. Мандра, Н.М. Жегалина, О.Ю. Береснева // Уральский медицинский журнал.-2015.- № 6 (129).- С. 63-66.

54. Методы исследования пародонтального микробиома/ Н.В. Круглова, Н.В. Тиунова, А.В. Кочубейник, Е.В. Китаева // Стоматология для всех. -2015.- № 3.- С. 20-21.

55. Микляев, С. В. Анализ современных методов лечения хронических воспалительных заболеваний тканей пародонта/ С.В. Микляев, О.М. Леонова, А.В. Сущенко // Системный анализ и управление в биомедицинских системах.-2018. -Т. 17.- № 2. С. 321-325.

56. Микробиологическая оценка эффективности метода локальной доставки антисептических средств в терапии хронического генерализованного пародонтита/ Е.Ю. Соколова, О.О. Янушевич, В.Г. Атрушкевич, Р. А. Айвазова // Cathedra.- 2016. - №58. - С. 18-22.

57. Микроциркуляция тканей пародонта: причины нарушений и механизмы коррекции/ Л. А. Зюлькина, М.Н. Сабаева, П.В. Иванов, Е.Н. Шастин // Современные проблемы науки и образования.-2017.- № 2. -С. 61-65.

58. Мирсаева, Ф.З. Лечение обострения хронического генерализованного пародонтита у женщин репродуктивного возраста в фолликулярной фазе / Ф.З. Мирсаева, Л.Ф. Губайдуллина // Пародонтология. - 2016. - Т.4(81). - С. 52-55.

59. Моделирование хронического пародонтита на лабораторных животных/ В.В. Базарный, Л.Г. Полушина, Е.Н. Светлакова и др.// Вестник Уральской медицинской академической науки.- 2018.- Т. 15.- № 4.- С. 563-569.

60. Модина, Т.Н. Лечение агрессивного пародонтита: клинический случай, десятилетнее наблюдение/ Т.Н. Модина, И.Р. Ганжа, Е.В. Мамаева // Клиническая стоматология. -2017.- № 4 (84). -С. 18-21.

61. Моисеева, Н.С. Клиническая оценка эффективности применения лечебно-профилактических средств в комплексной профилактике заболеваний пародонта/ Н.С. Моисеева, А. А. Кунин // Пародонтология.- 2018. -Т. 23.- № 1 (86).- С. 19-21.

62. Мордасов, Н.А. Роль соматической патологии в развитии заболеваний пародонтального комплекса/ Н.А. Мордасов // Научный альманах. -2016. -№ 12-2 (26).- С. 306-309.

63. Нарушение регионарной гемодинамики, микроциркуляторного русла у больных сердечной недостаточностью с воспалительными заболеваниями пародонта. / Ю.А. Сычева, Д.А. Попов, И.А. Горбачева, Л.Ю. Орехова // Пародонтология. - 2016. - Т. 3(80). - С. 27-30.

64. Орехова, Л.Ю. Значение ультразвуковой допплерографии в динамике лечения воспалительных заболеваний пародонта/ Л.Ю. Орехова, Е.С. Лобода, Н. Яманидзе // Евразийский союз ученых.- 2016.- № 30-1.- С. 89-94.

65. Орехова, Л.Ю. Системы локальной доставки лекарственных препаратов в пародонтологии / Л.Ю. Орехова, Т.В. Кудрявцева, Ю.С. Бурлакова // Пародонтология. - 2016.- Т. 1(78).- С. 34-39.

66. Орехова, Л.Ю. Совершенствование методов диагностики и лечения воспалительных заболеваний пародонта с использованием различных форм препаратов озона путем оценки микроциркуляции тканей пародонта/ Л.Ю. Орехова, Е.С. Лобода, Н.А. Яманидзе // Пародонтология. -2018. -Т. 23.- № 1 (86). -С. 58-63.

67. Осипова, Ю.Л. Оценка иммунокоррегирующего действия солей хитозана при лечении хронического генерализованного пародонтита/ Ю.Л. Осипова // Современные тенденции развития науки и технологий. -2016. -№ 4-3.-С. 27-30.

68. Особенности микроциркуляторного русла у больных гипертонической болезнью с воспалительными заболеваниями пародонта / Ю.А. Сычева, И.А. Горбачева, Л.Ю. Орехова, [и др.] // Пародонтология. - 2017. - Т. 2(83). - С. 17-20.

69. Особенности патогенеза заболеваний пародонта, вызванных РогрИугошопаБ О^гуаНв/ А.Г. Губайдуллин, М.М. Туйгунов, А.К. Булгаков, Т.А. Савченко // Медицинский вестник Башкортостана.- 2015. -Т. 10.- № 5.- С. 108-110.

70. Оценка местного иммунитета полости рта у пациентов с несъемными эстетическими ортопедическими конструкциями и воспалительными заболеваниями пародонта / А.И. Булгакова, И.Р. Шафеев, И.В. Валеев, ГШ. Зубаирова // Пародонтология, 2016. - № 2. - С. 57-60.

71. Оценка ферментных систем десны на фоне применения милдроната при экспериментальном пародонтите/ С.В. Сирак, Е.В. Щетинин, Н.И. Быкова и др. // Пародонтология.- 2018. -Т. 23. № 3 (88). С. 70-74.

72. Оценка эффективности применения "Тонзилгона" и "Септолете" при лечении катарального гингивита у студентов/ С.В. Крайнов, А.Н. Попова, В.Ф. Михальченко и др.// Современные проблемы науки и образования. -2015.- № 2.-С. 77-79.

73. Оценка эффективности применения в стоматологии бальзама-ополаскивателя на основе гиалуроновой кислоты у курящих пациентов/ Е. А. Сатыгов, Л.М. Шевченко, Н.В. Васильева, Р.Р. Рахматуллин // Пародонтология.-2016. - Т. 4 (81).- С. 40-43.

74. Пародонтология/ Р.А. Айвазова, Л.А. Аксамит, Л.В. Акуленко и др.// Национальное руководство.-Москва, 2018.- Сер. Национальные руководства (2-е изд., перераб. и доп.).- 752 с.

75. Патогенетическое обоснование клинического применения медикаментов в комплексной терапии при воспалительных заболеваниях пародонта (обзор литературы)/ Л.М. Цепов, А.И. Николаев, Е.В. Петрова, М.М. Нестерова // Пародонтология. -2018. -Т. 23.- № 2-23 (87).- С. 4-9.

76. Перспективы применения эндоскопической технологии для диагностики воспалительных заболеваний пародонта/ Л.Ю. Орехова, Д.М. Нейзберг, Т.В. Демченко и др. // Стоматология.- 2016. -Т. 95.- № 5. -С. 4-7.

77. Петренко, К. А. Эффективность использования компьютерной системы Florida РгоЬе в диагностике воспалительных заболеваний пародонта/ К. А. Петренко // Международный журнал гуманитарных и естественных наук. -2018. -Т. 1.- № 5.- С. 24-29.

78. Плазмолифтинг как инновационный метод лечения хронических воспалительных заболеваний тканей пародонта/ С.В. Микляев, О.М. Леонова, О.В. Сметанина, А.В. Сущенко // В сборнике: Медицина и здравоохранение Материалы VI Международной научной конференции.- 2018.- С. 28-37.

79. Применение геля стоматологического с метронидазолом и хлоргекседином для лечения альвеолита / А.К. Иорданашвили, Н.В. Коровин, Н.В. Лысков, А.А. Пономарев // Пародонтология.-2017.-Т.1(82). С. 52-55.

80. Применение гиалуроновой кислоты в комплексном лечении заболеваний пародонта/ Л.Ю. Орехова, Е.С. Лобода, Н.А. Яманидзе, А.Р. Галеева // Пародонтология.- 2018.- Т. 23. -№ 3 (88).- С. 25-30.

81. Применение иммобилизованного фторида олова в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита легкой и средней степени тяжести/ З.З. Моргоева, С.Н. Гаража, Е.Н. Гришилова, Н.Н. Гаража // Современные проблемы науки и образования. -2014.- № 1. -С. 140-143.

82. Применение пробиотиков при лечении хронического генерализованного пародонтита легкой и средней степени тяжести / О. О.

Биктимерова, Т.Л. Рединова, Т.В. Назарова [и др.] // «Консилиум», материалы XVIII научнопрактической конференции с международным участием, посвященной 70- летию Великой победы и 35-летию стоматологического факультета ИГМА, «Современная стоматология: образование, наука и практика».-Ижевск, 2015.- №1- C. 27-28.

83. Применение раствора пародонтоцид в комплексном лечении и профилактике гингивита / И.М. Макеева, А.Ю. Туркина, М.А. Полякова, К.С. Бабина // Стоматология. - 2013. - Т. 92, № 6. - С. 29-32.

84. Прокопенко, М.В. Применение фитопрепаратов в комплексном лечении генерализованного пародонтита/ М.В. Прокопенко // International Scientific Review.- 2015.- № 8 (9).- С. 67-69.

85. Распространенность и интенсивность заболеваний пародонта у студенческой молодежи г. Уфы / С.В. Аверьянов, Г.Г. Акатьева, Е.В. 118 Пупыкина, И.В. Ромейко // Стоматология детского возраста и профилактика. -2015. - Т. 3. - С. 51-54.

86. Ревина, А.С. Гигиена полости рта как фактор здоровья человека/ Ревина А. С.// Международный студенческий научный вестник.- 2016.- № 2. -С. 21-24.

87. Роль матриксных металлопротеиназ в развитии воспалительных заболеваний пародонта/ Ю.В. Дегтярева, Ю.В. Кореновский, О.В. Орешака, О.Ш. Атабаева // Пародонтология.- 2018.- Т. 23.- № 2 (87).- С. 11-14.

88. Роль условно-патогенной микрофлоры полости рта в развитии воспалительных заболеваний пародонта и слизистой полости рта (обзор литературы)/ И.Н. Усманова, М.М. Туйгунов, Л.П. Герасимова и др.// Вестник Южно-Уральского государственного университета. Серия: Образование, здравоохранение, физическая культура.- 2015. -Т. 15. -№ 2. - С. 37-44.

89. Роль факторов врожденного иммунитета в патогенезе пародонтита/ Л.В. Ганковская, Н.М. Хелминская, Е.А. Молчанова, О.А. Свитич // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. -2016. -№ 2. -С. 100-107.

90. Сирак, А.Г. Профилактика кариеса зубов и воспалительных заболеваний пародонта с использованием зубных эликсиров / А.Г. Сирак, С.В. Сирак // Современные проблемы науки и образования. - 2013. - № 4. - С. 110.

91. Современная концепция поляризации макрофагов и ее значение для пародонтологии (обзор литературы)/ В.А. Румянцев, Ш.Л. Шиманский, Е.И. Будашова и др. // Пародонтология.- 2018. -Т. 23.- № 3 (88).- С. 64-69.

92. Солдатова, Ю.О. Исследование влияния табакокурения на показатели стоматологического здоровья и взаимосвязи количества выделяемого угарного газа со стажем курения / Ю.О. Солдатова, А.И. Булгакова, Х.Х. Ганцева // Пародонтология. - 2016. - Т.ХП, №1(78). - С. 26-30.

93. Солдатова, Ю.О. Клиническая характеристика состояния полости рта у лиц с табакозависимостью / Ю.О. Солдатова, А.И. Булгакова, Г.Ш. Зубаирова // Медицинский Вестник Башкортостана. - 2014.-№1. - С. 60-63.

94. Соловых, Е.А. Матриксные металлопротеиназы и заболевания пародонта/ Е.А. Соловых, Т.Б. Караогланова, Н.Е. Кушлинский // Молекулярная медицина.- 2014.- № 1. -С. 47-58.

95. Соловьева, С. А. Результаты сравнительной оценки лечения катарального и гипертрофического гингивита с использованием инфракрасного лазерного и модулированного светодиодного излучения / С.А. Соловьева // Современные проблемы науки и образования. - 2013. - № 4. - С. 126.

96. Способ инфракрасной диагностики воспалительных заболеваний пародонта/ Н.Г. Саркисян, Г.И. Ронь, А.А. Мелкумян и др. // Пародонтология.-2015.- Т. 20.- № 4 (77).- С. 20-23.

97. Сравнительная оценка эндоскопического, лазерного и ультразвукового методов контроля качества снятия зубных отложений и обработки поверхности корня зуба/ Л.Ю. Орехова, Д.М. Нейзберг, Т.В. Демченко, О. А. Биричева, Н.А. Артемьев // Пародонтология.- 2018. -Т. 23.- № 1 (86).- С. 3740.

98. Таминдарова, Р.Р. Клиническая эффективность применения мелоксикама в комплексном лечении хронического генерализованного

пародонтита в стадии обострения/ Р.Р. Таминдарова, Л.И. Самигуллина // Уральский медицинский журнал.- 2015.- № 1 (124).- С. 27-29.

99. Тарасова, Ю.Г. Результаты внедрения в стоматологические учреждения критериев оценки эффективности лечения воспалительных заболеваний пародонта/ Ю.Г. Тарасова, В.Ю. Кузнецова // Тихоокеанский медицинский журнал.- 2014.- № 3 (57).- С. 82-86.

100. Технологические особенности применения репарантов при воспалительно-дистрофических заболеваниях пародонта функциональной этиологии/ Г.Г. Петросян, М.Ю. Вафиади, Н.Н. Диденко, А.А. Вафиади // В сборнике: Биотехнология: взгляд в будущее. Материалы III международной научно-практической конференции. -2017. -С. 165-168.

101. Токмакова, С.И. Сравнительная оценка эффективности способов удаления назубных отложений/ С.И. Токмакова, О.В. Бондаренко, В.А. Сгибнева // Пародонтология.- 2018.- Т. 23. -№ 3 (88).-С. 75-79.

102. Улитовский, С.Б. Комплексное лечение воспалительных заболеваний пародонтита/ С.Б. Улитовский // Медицинский совет. -2016. -№ 19.- С. 138-141.

103. Усманова, И.Н. Лазерные технологии при лечении хронического гингивита и пародонтита/ И. Н. Усманова, Р. Р. Хайбуллина, Л. Г./ Чекушина / В сборнике: International innovation research. Сборник статей XIII Международной научно-практической конференции. 2018. С. 224-226.

104. Хайбуллина, Р.Р. Применение реабилитационных программ при лечении хронического генерализованного пародонтита/ Р. Р. Хайбуллина, Л. П. Герасимова, Л. Т. Гильмутдинова // Уральский медицинский журнал.- 2015.- № 6 (129).- С. 101-103.

105. Цитоморфометрическая оценка состояния тканей пародонта при лечении пациентов с хроническим катаральным гингивитом/ В. В. Мирошниченко, М.О. Нагаева, О.Е. Маренова, М.В. Кузьмина // Проблемы стоматологии. -2018. -Т. 14.- № 2.- С. 42-47.

106. Чунихин, А.А. Влияние лазерного излучения на репаративный остеогенез и ремоделирование костной ткани челюстно-лицевой области. Часть II/ А.А. Чунихин, Э.А. Базикян // Пародонтология. -2018. -Т. 23.-№ 4 (89).- С. 22-26.

107. Шаймарданова, Г.Ф. Цитоморфометрия и её значение в диагностике воспалительных заболеваний пародонта у ортодонтических пациентов/ Г.Ф. Шаймарданова // Вестник Чувашского университета. -2014. -№ 2.- С. 392-395.

108. Шлепова А.И. Имудон в лечении больных с обострением хронического пародонтита/ А.И. Шлепова, В.С. Афоненкова // В сборнике: Молодежь и медицинская наука Материалы II межвузовской научно-практической конференции молодых ученых.- 2014.- С. 171-173.

109. Янушевич, О.О. Реконструктивные методы лечения заболеваний пародонта / О. О. Янушевич.// Стомат. Форум.- 2003. - №1. - С.20-27.

110. Янушевич, О.О. Фотоактивируемая дезинфекция как альтернатива традиционным методам антисептического воздействия в эндодонтии, пародонтологии и гастроэнтерологии / О.О. Янушевич, Р.А. Айвазова, Е.Ю. Соколова // Эндодонтия today. - 2014. - №3. - С. 3-8.

111. Akram, Z. Locally delivered metformin as adjunct to scaling and root planing in the treatment of periodontal defects: a systematic review and meta-analysis/ Z. Akram, F. Vohra, F.Javed // J Periodontal Res.- 2018;53:941-9.

112. Analysis of expression and localization of TLR-2 by immunofluorescent technique in healthy and inflamed oral tissue/ R.S. DSouza, K.G. Bhat, D. Sailaja [et al.] // J.Clin. Diagn.Res.- 2013. - Vol.12. - P.683-2780.

113. Annand, P.S. Role of dental plaque, saliva and periodontal diseases in Helicobacter pylori infection/ P.S. Anand, K.P. Kamath, S.Anil// World J. Gastroenterol.- 2014. - Vol.20. - P.5639-5653.

114. Antimicrobial host response therapy in periodontics: a modern way to manage disease / W.C. Tan, F.B. Tay, L.P. Lim [et al.] // Dentistry Today. - 2006. - Vol. 25, N 9. - P. 84-87.

115. Association of lip pigmentation with smoking and gingival melanin pigmentation / S. Haresaku, T. Hanioka, A. Tsutsui, T. Watanabe // Oral Diseases. -2007. - Vol. 13. - P. 71-76.

116. Association of periodontitis with the 125 136. Bone-biomarkers in periodontal diseases: a review article / V.S. Ram, Parthiban, U.Sudhakar [et al.] // J.Clin.Diagn.Res.-2015.-Vol.9.-P.7-10.

117. Autolysis of Porphyromonas gingivalis is accompanied by an increase in several periodontal pathogenic factors in the supernatant [Text] / A. Kamaguchi, M. Nakano, M. Shoji [et al.] // Microbiol. Immunol. - 2004. - Vol. 48, N 7. - P. 541-545.

118. Buzalaf, M.A. The role of matrix metalloproteinases in dental erosion/ M.A. Buzalaf, M.T. Kato, A.R. Hannas //AdvDent Res. - 2012. - V. 24. - N. 2. - P. 7276. Aghbali, A.A. Reactive hyperplasia of the oral cavity: a survey of 197 cases in Tabriz, Northwest Iran / AA.Aghbali, SV.Hosseini, B.Harasi, M.Janani // J Dent Res Dent Clin Dent Prospect. - 2010. - Vol.4. - №3. - P.87-89.

119. Chronic gingivitis: the prevalence of periodontopathogens and therapy efficiency / M. Igic, L. Kesic, V. Lekovic [et al.] // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. -2012. - Vol. 31, № 8. - P. 1911-1915.

120. Clinical and metabolic effects of subgingival application of xanthan-based chlorhexidine gel in type 2 diabetic patients with chronic periodontitis/ M. Faramarzi, A. Shirmohammadi, M. Chitsazi et al.// Dent Res J (Isfahan). -2017;14:299-305.

121. Clinical and microbiologic effect of non-surgical periodontal therapy on patients with chronic or aggressive periodontitis / J.Liu, J.Zhao, C.Li [et al.] // Quintessence Int.- 2013. - Vol.44. - P. 575-583.

122. Clinical and microbiologic evaluation of scaling and root Planing per quadrant and one-stage full-mouth disinfection associated with azithromycin or Chlorhexidine: a clinical randomized controlled trial/ D.C. Fonseca, J.R. Cortelli, S.C. Cortelli et al.// J Periodontal.- 2015;86:1340-51.

123. Clinical and microbiological effects of ozone nano-bubble water irrigation as an adjunct to mechanical subgingival debridement in periodontitis patients in a

randomized controlled trial/ S. Hayakumo, S. Arakawa, Y. Mano, Y. Izumi // Clin Oral Investig. 2013;17:379-88.

124. Clinical characteristics of patients with inflammatory periodontal diseases by prosthetic designs / A. Bulgakova, I. Shafeev, R. Galeev, O. Terefenko // Clinical Periodontology. - 2015. - Vol.42 - P.138-139 (Scopus Impact Factor - 4,01).

125. Clinical results after nonsurgical therapy in aggressive and chronic periodontitis /S. Scharf, M. Wohlfeil, Y. Siegelin [et al.] // Clin. Oral Investig.- 2014. -Vol.18. - P.453-460.

126. Combined photo ablative and photodynamic diode laser therapy as an adjunct to non-surgical periodontal treatment: a randomized split-mouth clinical trial / M. Giannelli, L. Formigli, L. Lorenzini, D. Bani // J. Clin. Periodontal. - 2012. - Vol. 39, № 10. - P. 62-70.

127. Comparative evaluation of subgingivally delivered chlorhexidine varnish and chlorhexidine gel in reducing microbial count after mechanical periodontal therapy/ S. Manthena, A. Ramesh, A. Srikanth et al. // Basic Clin Pharm. - 2014;6:24-8.

128. Comparison of microbial changes in early redeveloping biofilms on natural teeth and dentures / F.R. Teles, R.P. Teles, A. Sachdeo [et al.] // J.Periodontol.- 2012. -Vol.83. - P.1136-1148.

129. Copping with stress its influence on periodontal disease / G. Wimmer [et al.] // J. Periodontol. - 2002. - Vol. 73. - P. 1343-1351.

130. Costalonga, M. The oral micro biome and the immunobiology of periodontal disease and caries / M. Costalonga, M.C. Herzberg // Immunol. Lett. - 2014. - Vol. 162, № 2: Pt. A. - P. 22-38.

131. Different methods for subgingival application of chlorhexidine in the treatment of patients with chronic periodontitis/ J. Lecic, S. Cakic, O. Janjic Pavlovic et al.// Acta Odontol Scand.- 2016;74:502-7.

132. Differential profiles of salivary proteins with affinity to Streptococcus mutans lipoteichoic acid in caries-free and caries-positive human subjects / S.W. Hong, D.G. Seo, J.E. Baik [et al.] // Mol. Oral Microbiol. - 2014. - Vol. 29, № 5. - P. 208-218.

133. Effects of periodontal therapy during pregnancy on periodontal status, biologic parameters, and pregnancy outcomes: a pilot study [Text] / S. Offenbacher, D. Lin, R. Strauss [et al.] // J. Periodontology. - 2006. - Vol. 77, N 12. - P. 2011-2024.

134. Effects of photodynamic therapy on clinical and gingival crevicular fluid inflammatory biomarkers in chronic periodontitis: a split-mouth randomized clinical trial / R. Pourabbas, A. Kashefimehr, N. Rahmanpour [et al.] // J. Periodontol. - 2014. -Vol. 85, № 9. - P. 1222-1229.

135. Efficacy of photodynamic therapy as adjunct treatment of chronic periodontitis: a systematic review and meta-analysis/ A. Azaripour, S. Dittrich, C.J..F Van Noorden, B.Willershausen // Lasers Med Sci-. 2018;33:407-23.

136. Ellison, S.J. The role of phenoxymethylpenicillin, amoxicillin, metronidazole and clindamycin in the management of acute dentoalveolar abscesses [Text] / S.J. Ellison // Br. Dent. J. - 2009. - Vol. 206, N 7. - P. 357-362.

137. Evaluation of antioxidant capacity and clinical assessment of patients with chronic periodontitis treated with non-surgical periodontal therapy and adjunctive systemic antibiotherapy/ S. Boia, §-I. Stratul, M. Boariu et al. // Romanian J Morphol Embryol.- 2018;59:1107-13.

138. Full-mouth antimicrobial photodynamic therapy in Fusobacterium nucleatum-infected periodontitis patients / B.W. Sigusch, M. Engelbrecht, A. Volpel [et al.] // J. Periodontol. - 2010. - Vol. 81, № 7. - P. 975-978.

139. Fungal invasion of connective tissue in patients with gingivalperiodontal disease / N.A. Rubio, S. Puia, S. Toranzo, M.I. Brusca // Rev. Iberoam. Micol. - 2015. -Vol. 32, № 1. - P. 20-24.

140. Grbic, J.T. The future of periodontal diagnostic testing [Text] / J.T. Grbic, S.P. Engebretson // Dentistry Today. - 2003. - Vol. 22, N 5. - P. 103-111.

141. Gryg, N. Endogenous intoxication as a risk factor in the complex treatment of generalized periodontitis/ N. Gryg // Современная стоматология. -2015. -№ 1 (75).-С. 28-30.

142. Identification of Tannerella forsythia antigens specifically expressed in patients with periodontal disease / J.Y. Yoo, H.C. Kim, W. Zhu [et al.] // FEMS Microbiology Letters. - 2007. - Vol. 275, N 2. - P. 344-352.

143. Immunologic and microbiologic profiles of chronic and aggressive periodontitis subjects / B. Rescala, W. Rosalem Jr., R.P. Teles [et al.] // J. Periodontol. -2010. - Vol. 81, № 9. - P. 1308-1316.

144. In vivo antioxidant activity of propolis evaluated by the with vitamins C and E and level of lipid hydro peroxides in rats / F. Sun, S. Hayami, Y. Ogiritanaka [et al.] // J. Agric Food Chem. - 2000. - Vol. 48, N 5. - P. 1462-1464.

145. Increased expression of genes after periodontal treatment with photodynamic therapy / E.J. Franco, R.E. Pogue, L.H. Sakamoto [et al.] // Photodiagn. Photodyn. Ther. - 2014. - Vol. 11, № 1. - P. 41-47.

146. Inflammation, heat shock proteins and periodontal pathogens in atherosclerosis: an immune histologic study / P.J. Ford, E. Gemmell, A. Chan [et al.] // Oral Microbiol. Immunol. - 2006. - Vol. 21, N 4. - P. 206-211.

147. Interleukin-17-induced protein lipocalin 2 is dispensable for immunity to oral candidiasis / M.C. Ferreira, N. Whibley, A.J. Mamo [et al.] // Infect. Immun. -2014. - Vol. 82, № 3. - P. 1030-1035.

148. Jordan, L. Periodontal pathogens and reactivation of latent HIV infection: a review of the literature / L. Jordan // J. Dent. Hyg. - 2013. - Vol. 87, № 2. - P. 59- 63.

149. Katti, S.S. Effect of ozonised water on chronic periodontitis a clinical study / S.S. Katti, V.K. Chava // J. Int. Oral Health.- 2013.- Vol. 5.- №5.- P. 79-84.

150. Kaur R, Singh I, Vandana KL, Desai R. Effect of chlorhexidine, povidone iodine, and ozone on microorganisms in dental aerosols: Randomized double-blind clinical trial/ R. Kaur, I. Singh, K.L. Vandana, R. Desai // Indian J Dent Res.-2014;25:160-5.

151. Kaye, E.K. Bone health and oral health / E.K. Kaye // J. Am. Dent. Assoc. -2007. -Vol. 138, N 5. - P. 616-619.

152. Kinane, D.F. Periodontal diseases/ D.F. Kinane, P.G. Stathopoulou, P.N. Papapanou // Nat Rev Dis Primers.- 2017 Jun 22;3:17038.

153. Kshitish, D. The use of ozonated water and 0.2% chlorhexidine in the treatment of periodontitis patients: a clinical and microbiologic study / D. Kshitish, V.K. Laxman // Indian J. Dent. Res. -2010. -Vol. 21.- №3.- P. 341-348.

154. Lambert, H.R. New age periodontics: what's coming down the pike [Text] / H.R. Lambert // Dentistry Today. - 2007. - Vol. 26, N 7. - P. 70-72.

155. Leukotoxicity of aggregate bacteria actinomycetem comitans in generalized aggressive periodontitis in Brazilians and their family members / V.R. Silveira, M.V. Nogueira, N.A. Nogueira [et al.] // J. Appl. Oral Sci. - 2013. - Vol. 21, № 5. - P. 430436.

156. Levels of salivary IgA in patients with minor recurrent aphthous stomatitis: a matched case-control study / R. Mohammad, E. Halboub, A. Mashlah, H. AbouHamed // Clin. Oral Invest. - 2013. - Vol. 17, № 3. - P. 975-980.

157. Lui, J. Combined photodynamic and low-level laser therapies as an adjunct to nonsurgical treatment of chronic periodontitis / J. Lui, E.F. Corbet, L. Jin // J. Periodont. Res. - 2011. - Vol. 46, № 1. - P. 89-96.

158. Mariotti, A. Defining periodontal health, BMC oral health/ A. Mariotti, A.F. Hefti // BioMed Central.- 2015.- S6.

159. Microbial flora in oral diseases / S. Patil, R.S. Rao, D.S. Sanketh, N. Amrutha // J. Cont. Dent. Pract. [Electronic Resource]. - 2013. - Vol. 14, № 6. - P. 1202-1208.

160. Morphologic and morphometric analysis of alternations in the oral cavity caused by Candida albicans--experimental work / L. Kesic, R. Delic, D. Mihailovic [et al.] // Med. Pregl. - 2014. - Vol. 67, № 5-6. - P. 149-153.

161. Nonsurgical treatment of aggressive periodontitis with photodynamic therapy or systemic antibiotics. Three-month results of a randomized, prospective, controlled clinical study / N.B. Arweiler, M. Pietruska, A. Skurska [et al.] // Schweiz. Monatsschr. Zahnmed. - 2013. - Bd. 123, № 6. - P. 532-544.

162. Opportunistic microorganisms in individuals with lesions of denture stomatitis / C.A. Pereira, B.C. Toledo, C.T. Santos [et al.] // Diagn. Microbiol. Infect. Dis. - 2013. - Vol. 76, № 4. - P. 419-424.

163. Oral microflora and their relation to risk factors in HIV+ patients with oropharyngeal candidiasis / A. Sharifzadeh, A.R. Khosravi, H. Shokri [et al.] // J. Mycol. Med. - 2013. - Vol. 23, № 2. - P. 105-112.

164. Oral tissues and orthodontic treatment: common side effects / G. Farronato, L. Giannini, G. Galbiati [et al.] // Minerva Stomatol. - 2013. - Vol. 62, № 11-12. - P. 431-446.

165. PDT in non-surgical treatment of periodontitis in HIV patients: a splitmouth, randomized clinical trial / G.A. Noro Filho, R.C. Casarin, M.Z. Casati, E.M. Giovani // Las. Surg. Med. - 2012. - Vol. 44, № 4. - P. 296-302.

166. Periodontopathogen profile of healthy and oral lichen planus patients with gingivitis or periodontitis / A.S. Ertugrul, U. Arslan, R. Dursun, S.S. Hakki // Int. J. Oral Sci. - 2013. - Vol. 5, № 2. - P. 92-97.

167. Photoactivated disinfection using light-emitting diode as an adjunct in the management of chronic periodontitis: a pilot double-blind split-mouth randomized clinical trial / S.H. Bassir, N. Moslemi, R. Jamali [et al.] // J. Clin. Periodontol. - 2013. -Vol. 40, № 1. - P. 65-72.

168. Photodynamic therapy associated with full-mouth ultrasonic debridement in the treatment of severe chronic periodontitis: a randomizedcontrolled clinical trial / M.L. Balata, L.P. Andrade, D.B. Santos [et al.] // J. Appl. Oral Sci. - 2013. - Vol. 21, № 2. - P. 208-214.

169. Prevalence of peri-implant disease according to periodontal probing depth and bleeding on probing: a systematic review and meta-analysis/ V.M. Giraldo, A. Duque, A.G. Aristizabal, R.D.M. Hernández // Int. J. Oral Maxillofac. Implants. -2018.-№33(4).- P. 89-105.

170. Prevalence of periodontitis in adults in the United States: 2009 and 2010/ P.I. Eke, B. Dye, L. Wei et al. // J. Dent. Res. 2012.- № 91(10).-P. 914-920.

171. Probiotic effects of orally administered Lactobacillus reuteri containing tablets on the subgingival and salivary microbiota in patients with gingivitis. A randomized clinical trial / M. Iniesta, D. Herrera, E. Montero [et al.] // J. Clin. Periodontol. - 2012. - Vol. 39, № 8. - P. 36-44.

172. Relationship oral health indicators and the CO content in the lungs of smokers from smoking duration / J. Soldatova, F. Khismatillina, A. Bulgacova, H. Ganzeva// Clinical Periodontology, 2015-Vol. 42 - P. 161.

173. Saini, R. Photodynamic therapy: a review and its prospective role in the management of oral potentially malignant disorders / R. Saini, C.F. Poh // Oral Dis. -2013. - Vol. 19, № 5. - P. 440-451.

174. Salivary biomarkers in a biofilm overgrowth model / T. Morelli, M. Stella, S.P. Barros [et al.] // J. Periodontol. - 2014. - Vol. 85, № 12. - P. 70-80.

175. Scaling and root Planing per quadrant versus one-stage full-mouth disinfection: assessment of the impact of chronic periodontitis treatment on quality of life--a clinical randomized, controlled trial/ C.C. Santuchi, J.R. Cortelli, S.C. Cortelli et al. // J Periodontol.-2016;87:114-23.

176. Seymour, R.A. Antibiotics in dentistry - an update / R.A.,Seymour// Dent. Update. - 2013. - Vol.40.- P.319-322.

177. Sokolova, E. Comparative analysis of photodynamic therapy in combination with SRP, ozono therapy in combination with SRP during the non-surgical periodontal treatment in patients with chronic periodontitis.// 8 th Conference of the European Federation of Periodontology: Final Programme.- B.: Quintessenz VerlagsGmbH, 2015.-P.103.

178. Souto, R. Prevalence of Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter spp. in subgingival biofilm and saliva of subjects with chronic periodontal infection / R. Souto, C.M. Silva-Boghossian, A.P. Colombo // Braz. J. Microbiol. - 2014. - Vol. 45, № 2. - P. 495-501.

179. Subgingival microflora in inflammatory bowel disease patients with untreated periodontitis / F. Brito, C. Zaltman, A.T. Carvalho [et al.] // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. - 2013. - Vol. 25, № 2. - P. 239-245.

180. Subgingival plaque sampling after combined mechanical and antibiotic nonsurgical periodontal therapy. / T. Ramich, B. Schacher, S. Scharhf [et al.] // Clin.Oral Investing. - 2015. - Vol.19. - P.27-34.

181. Tabasum, S.T. Salivary blood group antigens and microbial flora / S.T. Tabasum, R.P. Nayak // Int. J. Dent. Hyg. - 2011. - Vol. 9, № 2. - P. 117-121.

182. The clinical effect of scaling and root planning and the concomitant administration of systemic amoxicillin and metronidazole: a systematic review / D. Zandbergen, D.E. Slot, C.M. Cobb [et al.] // J.Periodontol. -2013.- Vol.84.P.332-351.

183. The subgingival microbiome in health and periodontitis and its relationship with community biomass and inflammation/ L. Abusleme, A.K. Dupuy, N.Dutsan [et al.] // Isme J.-2013.-Vol.7.-P.1016-1025.

184. Tonetti, M.S. Periodontitis and atherosclerotic cardiovascular disease: consensus report of the Joint EFP/AAP Workshop on Periodontitis and Systemic Diseases/ M.S. Tonetti, T.E. Dyke // J. Clin. Periodontol. -2013.- №40.-(s14).