«Эффективность использования комбинированного физиотерапевтического метода в комплексном лечении атопического дерматита у детей» тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Королева Татьяна Валерьевна

• Королева Татьяна Валерьевна
• кандидат наук
• 2022

Оглавление диссертации кандидат наук Королева Татьяна Валерьевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные аспекты атопического дерматита у детей

1.1.1. Концепции развития атопического дерматита

1.1.2. Иммунологические механизмы развития атопического дерматита

1.1.3. Нарушения барьерной функции кожи

1.2. Качество жизни и психоэмоциональное состояние детей с атопическим дерматитом

1.2.1. Качество жизни пациентов

1.2.2. Качество жизни семьи пациентов

1.3. Методы лечения детей с атопическим дерматитом

1.3.1. Топическая терапия

1.3.2. Адъювантная терапия

1.3.3. Системная терапия

1.4. Физические факторы в терапии атопического дерматита

1.4.1. Гидротерапия при заболеваниях кожи у детей

1.4.2. Полихроматический поляризованный свет в лечении и профилактике атопического дерматита

1.4.3. Терапевтическое применение низкоинтенсивного лазерного облучения крови

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных

2.2. Методы исследования

2.2.1. Лабораторные методы исследования

2.2.2. Инструментальные методы исследования

2.2.3. Методы оценки клинического состояния пациентов

2.2.4. Методы изучения качества жизни

2.3. Методы лечения

2.3.1. Базисная медикаментозная терапия

2.3.2. Методика проведения гидротерапии

2.3.3. Методика проведения неселективной хромотерапии

2.3.4. Методика проведения лазеротерапии

2.4. Оценка эффективности терапии

2.5. Методы статистического анализа

ГЛАВА 3. .РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Анализ эффективности различных видов терапии детей с атопическим дерматитом

3.1. Особенности клинико-лабораторных характеристик у детей с атопическим дерматитом

3.2. Результаты исследования взаимосвязей клинико-лабораторных показателей у детей с атопическим дерматитом

3.3. Характеристика эффективности различных методов лечения детей с атопическим дерматитом

3.3.1. Анализ динамики ^Е и цитокинового профиля крови при лечении детей с атопическим дерматитом

3.3.2. Анализ динамики отдельных показателей барьерной функции кожи при лечении детей с атопическим дерматитом

3.3.3. Анализ динамики БСОКАО и качества жизни (ДДИКЖ и СДИКЖ) при лечении детей с атопическим дерматитом

3.4. Сравнительная оценка эффективности различных вариантов терапии детей с атопическим дерматитом

3.5. Анализ отдаленных результатов лечения детей с атопическим дерматитом

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему ««Эффективность использования комбинированного физиотерапевтического метода в комплексном лечении атопического дерматита у детей»»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы исследования

Атопический дерматит (АтД) сохраняет актуальность, которая определяется широким распространением заболевания, хроническим, рецидивирующим течением болезни и недостаточной эффективностью терапии [64, 103]. На сегодняшний день распространенность атопического дерматита среди детей в экономически развитых странах составляет от 9 до 30%, в то время как в общей структуре заболеваемости аллергопатологией среди детей раннего возраста на долю АтД приходится 93% [89]. Согласно имеющейся статистике, АтД у детей является самой частой разновидностью кожной патологии, представляя собой генетически детерминированное аллергическое воспаление с тенденцией к формированию затяжных рецидивирующих форм.

Патогенетической основой атопического дерматита является хроническое воспаление кожи [8]. В соответствии с полученными данными его развитие обусловлено изменениями в иммунной системе, наследственной предрасположенностью, что, в свою очередь, связано с полиморфностью генов, контролирующих иммунный ответ, синтезом медиаторов воспаления, хемокинов, цитокинов и адгезивных молекул [137, 140].

В настоящее время возникновение АтД связывают с нарушениями структуры и функции эпидермиса (гипотеза «за пределами») [265], обусловленными мутацией в гене филаггрина, кодирующего структурный белок рогового слоя. Пониженное содержание церамида в коже [194, 198], трансэпидермальная потеря воды приводят к ксерозу, способствуют воздействию триггеров, аллергенов и патогенов [241, 269].

Раннее возникновение и хроническое течение атопического дерматита у детей нарушает привычный для семьи и ребенка образ жизни, приводит к увеличению социально ущербных больных и росту инвалидности по причине заболевания [44, 86]. Высыпания на коже, зуд, нарушение сна, существенные ограничения в питании, выборе рода деятельности, профессиональной ориентации, трудности, возникающие в общении со сверстниками,

обусловливают формирование психосоматических нарушений, снижающих качество жизни. Также отмечается утяжеление течения атопического дерматита у детей, особенно в раннем детском периоде, которое плохо поддается лечению традиционными методами и часто осложняется вторичной пиодермией [210].

Основной и конечной целью лечения атопического дерматита в педиатрической практике является достижение стойкой пролонгированной ремиссии дерматоза и повышение качества жизни больного ребенка и семьи в целом [77]. Важную роль в поддержании ремиссии дерматоза получили методы лечения, позволяющие контролировать рецидивы проявлений АтД. С этой целью используется базовая терапия, представленная увлажняющими и смягчающими средствами [100, 158, 179], проактивная терапия с применением топических ингибиторов кальциневрина [70, 230].

Понимание иммунопатогенеза атопического дерматита, включающее роль Т-хелперных клеток, цитокинов привело к многообещающим направлениям в лечении тяжелых форм заболевания [124], направленных на цитокины и молекулы, вовлеченные в патофизиологию АтД [160]. Однако, количество исследований для подтверждения эффективности и безопасности этих методов в педиатрической практике пока недостаточно.

Перечисленные факты подтверждают актуальность проведения исследования функционального состояния иммунной системы и барьерной функции кожи, выполнение которых углубит понимание сущности АтД и позволит предложить новые целенаправленные методы коррекции выявленных нарушений, что расширит терапевтические возможности при лечении детей, страдающих этим тяжелым дерматозом.

В последнее время придается большое значение физическим методам терапии атопического дерматита у детей, как естественных, так и преформированных, вследствие нежелательных эффектов при использовании лекарственных препаратов [16, 25, 49].

Перспективным в лечении детей с АтД является использование физиотерапевтических воздействий, таких как гидротерапия, неселективная

хромотерапия, а также низкоинтенсивное лазерное облучение крови, характеризующихся избирательными эффектами в отношении кожных структур и незначительной частотой побочных эффектов [33]. При этом лечебные эффекты гидротерапии в комбинации с неселективной хромотерапией и низкоинтенсивным лазерным облучением крови в лечении детей с АтД еще не изучены, что определяет перспективу новых научных исследований в данном направлении.

Степень разработанности темы

Поскольку имеющиеся в настоящее время методики лечения больных с атопическим дерматитом не позволяют удовлетворить потребность в эффективных и хорошо переносимых способах терапии данного заболевания у детей, актуальной задачей является поиск новых решений в этом направлении. Многофакторная природа заболевания диктует необходимость комплексного подхода для патогенетического воздействия как на иммуновоспалительные процессы в коже и на организм в целом, так и на изменения барьерной функции кожи. Дальнейшие исследования в области новых целенаправленных методов лечения детей с АтД могут быть усовершенствованы разработкой немедикаментозных методов, таких как гидротерапия, неселективная хромотерапия, надвенное лазерное облучение крови, основанных на комплексном применении наряду с базисной медикаментозной терапией. Однако, эффективность гидротерапии, неселективной хромотерапии, надвенного лазерного облучения крови у детей с АтД до сих пор не исследована. При этом перспективными могут быть терапевтические методы, основанные на их комбинированном применении.

Цель исследования

Дать научное обоснование применения гидротерапии, неселективной хромотерапии и низкоинтенсивного лазерного облучения крови в комплексном

лечении детей с атопическим дерматитом с учетом иммунных расстройств и нарушений барьерной функции кожи.

Задачи исследования

1. Изучить особенности клинического, иммунного (иммуноглобулин Е крови, цитокиновый профиль крови) статусов, барьерной функции кожи (рН кожи, влажность кожи, трансэпидермальная потеря воды) и качества жизни детей с атопическим дерматитом среднетяжелой формы течения и качества жизни их семей с определением корреляционных связей между исследуемыми параметрами.

2. Исследовать влияние базисного медикаментозного лечения на дерматологический и иммунный статусы, барьерную функцию кожи и качество жизни детей с атопическим дерматитом и качество жизни их семей.

3. Дать сравнительную характеристику эффективности лечения детей с атопическим дерматитом с применением физиотерапевтических методов терапии (гидротерапия, неселективная хромотерапия, низкоинтенсивное лазерное облучение крови).

4. Разработать эффективный патогенетически обоснованный комплексный метод терапии детей с атопическим дерматитом с сочетанным применением гидротерапии, неселективной хромотерапии и низкоинтенсивного лазерного облучения крови, обеспечивающий снижение тяжести и числа рецидивов заболевания, удлинение продолжительности ремиссии и улучшение качества жизни детей и их семей.

Научная новизна

Проведен комплексный анализ иммунологических механизмов развития атопического дерматита у детей (иммуноглобулин Е крови, интерлейкины-4, -10, -13, -18, фактор некроза опухолей-а), нарушений барьерной функции кожи (рН кожи, влажность кожи, трансэпидермальная потеря воды) и их влияния на

тяжесть течения заболевания и качество жизни детей и их семей с определением корреляционных связей между исследуемыми параметрами.

Впервые проведена апробация и дана оценка терапевтической эффективности патогенетически обоснованного метода комплексного лечения детей с атопическим дерматитом среднетяжелой формы течения с сочетанным использованием наряду с базисной медикаментозной терапией гидротерапии, неселективной хромотерапии и надвенного лазерного облучения крови, способного эффективно корригировать нарушения в иммунной системе и барьерной функции кожи, результатом чего является снижение ЗСОЯЛО до значений легкой формы течения заболевания, значимое улучшение качества жизни детей и их семей, уменьшение количества рецидивов и увеличение продолжительности ремиссий.

Теоретическая и практическая значимость работы

Теоретическое значение исследования заключается в расширении представлений о лечебных механизмах воздействия физических факторов на организм детей, страдающих атопическим дерматитом. Дано научное обоснование целесообразности применения разработанных методов терапии при данной патологии, описаны механизмы их действия, а также дан сравнительный анализ применения гидротерапии, неселективной хромотерапии и надвенного низкоинтенсивного лазерного облучения крови в программе лечения атопического дерматита у пациентов детского возраста. Разработка и обоснование новых комбинированных физиотерапевтических методик в лечении детей с атопическим дерматитом позволит добиться клинически значимого эффекта, удлинить период ремиссии заболевания и улучшить качество жизни детей и их семей.

Методология и методы исследования

В соответствии с принципами и правилами доказательной медицины было спланировано данное открытое, рандомизированное, когортное,

проспективное исследование, основанное на анализе отечественных и зарубежных баз данных, содержащих актуальные сведения о патогенетических механизмах развития и методах лечения атопического дерматита. Для оценки выраженности клинико-лабораторных изменений у детей с АтД была предусмотрена контрольная группа, состоящая из практически здоровых лиц.

Использованы методы исследования: клинические (оценка тяжести кожных проявлений АтД по индексу БСОЯАО, качества жизни - по ДДИКЖ и СДИКЖ), лабораторные (оценка иммунных нарушений по уровню иммуноглобулина Е крови и интерлейкинов -4, -10, -13, -18, фактора некроза опухолей-а), инструментальные (оценка рН кожи, влажности кожи, трансэпидермальной потери воды).

Для сравнительного изучения эффективности различных методик лечения сформированы 5 групп пациентов, одна из которых была группой сравнения, где применялась только базисная медикаментозная терапия.

Методы исследования соответствовали законодательству Российской Федерации, Международным этическим нормам, одобрены Этическим комитетом Федерального государственного бюджетного учреждения дополнительного последипломного образования «Центральной государственной медицинской академии» Управления делами Президента РФ (протокол № 4 от 10 февраля 2017 года). У всех пациентов получено информированное согласие на участие в исследовании.

Положения, выносимые на защиту

1. При атопическом дерматите среднетяжелой формы течения у детей имеются выраженные нарушения в иммунной системе (повышенные уровни иммуноглобулина Е крови, интерлейкинов-4, -10, -13, -18, фактора некроза опухолей-а), барьерной функции кожи (щелочная реакция рН кожи, сниженная влажность кожи, повышенная трансэпидермальная потеря воды), низкое качество жизни пациентов и их семей, что недостаточно корригируется базисной медикаментозной терапией.

2. Повышение эффективности базисной медикаментозной терапии у детей с АтД возможно при дополнительном использовании физиотерапевтических методов лечения: гидротерапии, неселективной хромотерапии и надвенного лазерного облучения крови.

3. Комплексная терапия детей с АтД при сочетанном применении физиотерапевтических методов лечения: гидротерапии, неселективной хромотерапии и надвенного лазерного облучения крови на фоне базисной медикаментозной терапии является высокоэффективным лечебным методом, способным снизить тяжесть клинических проявлений до легких форм течения заболевания, уменьшить частоту рецидивов и удлинить продолжительность ремиссии, что повышает качество жизни детей и их семей.

Степень достоверности и апробация результатов

Достоверность полученных данных подтверждается достаточной выборкой обследуемых пациентов, соответствием дизайна исследования поставленным цели и задачам, применением современных лабораторных методов исследования, использованием адекватных методов статистического анализа для обработки полученных данных.

Результаты диссертационной работы были представлены на: X Международном форуме дерматовенерологов и косметологов (Москва, 2017); 26th, 27th, 28th European Academy of Dermatology and Venereology (EADV) Congress (Geneva, Switzerland, 2017; Budva, Montenegro, 2018; Madrid, Spain, 2019); научно-практической конференции, посвященной 90-летию ФГБУ «Поликлиника № 4» Управления делами Президента Российской Федерации (Москва, 2017); XXXV научно-практической конференции с Международным участием Рахмановские чтения (Москва, 2018); XI Международном форуме дерматовенерологов и косметологов (Москва, 2018); XVII Международном конгрессе «Реабилитация и санаторно-курортное лечение» (Москва, 2019); X Симпозиуме «Инновационные технологии санаторно-курортного лечения,

оздоровления и медицинской реабилитации» (Москва, 2021), 15 Международном форуме дерматовенерологов и косметологов "Синтез науки и практики" (Москва, 2022).

Личный вклад автора заключается в определении цели и задач исследования, проведении анализа отечественных и зарубежных источников литературы по изучаемой проблеме, разработке дизайна исследования. Автором лично проведены набор и формирование групп пациентов, клиническое обследование, лабораторные исследования, лечение, статистическая обработка и анализ полученных результатов, формулирование выводов и практических рекомендаций.

Внедрение результатов в практику. Результаты диссертационной работы используются в образовательном процессе кафедры дерматовенерологии и косметологии ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента Российской Федерации, кафедры дерматовенерологии и косметологии ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, кафедры дерматовенерологии ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России, в практической деятельности ФГБУ «Поликлиника № 4» Управления делами Президента Российской Федерации, БУЗ ВО «Воронежский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи», ГУЗ «Областной кожно-венерологический диспансер» (г. Липецк).

Апробация диссертации проведена на совместном заседании кафедры медицинской реабилитации, спортивной медицины, лечебной физкультуры, курортологии и физиотерапии с курсами акушерства и гинекологии, офтальмологии, педиатрии, сестринского дела и кафедры дерматовенерологии и косметологии ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента Российской Федерации 19 декабря 2019 года.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 15 печатных работ, в том числе 9 в научных изданиях, рекомендованных ВАК при Минобрнауки РФ.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 173 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 12 таблицами, 34 рисунками и 1 схемой. Список литературы состоит из 269 источников и включает 103 отечественных и 166 зарубежных.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные аспекты атопического дерматита у детей

Атопический дерматит - воспалительное, зудящее, рецидивирующее заболевание кожи, часто встречающееся в семьях с другими атопическими заболеваниями (например, бронхиальная астма и/или аллергический риноконъюнктивит). По данным ВОЗ, атопический дерматит является одним из наиболее распространенных неинфекционных заболеваний кожи, которым страдают до 20% детей в большинстве стран мира. По статистике в промышленно развитых странах распространенность АтД у детей варьирует от 15% до 30% [137, 138, 238].

Во многих случаях атопический дерматит начинается в детстве и может сохраняться во взрослой жизни [148, 190]. У 50% детей с АтД симптомы развиваются в течение первых 6 месяцев жизни, у 85% пациентов симптомы развиваются до 5-летнего возраста, при этом тяжесть течения нарастает с возрастом [63, 239]. Возникший в раннем детском возрасте более чем у трети пациентов процесс сохраняется и в подростковом и во взрослом состоянии, что приводит к социальной дезадаптации [17]. У большинства детей АтД имеет хроническое рецидивирующее течение, приводящее к значительному нарушению «качества жизни больных» [72].

Эмоциональные проблемы, социальные и физические ограничения доставляют детям с атопическим дерматитом страдания, вызывают стресс, что необходимо принимать во внимание при выборе тактики лечения и вторичной профилактики АтД, что является важнейшим этапом специализированной лечебной и социальной программы помощи больным [24, 180].

1.1.1. Концепции развития атопического дерматита

Атопический дерматит, также известный как атопическая экзема, является хроническим процессом, который относится к заболеваниям с полигенной предрасположенностью, реализуемой в сложном взаимодействии иммунных, вегетососудистых, нейроэндокринных нарушений [1, 110, 146].

Патофизиология атопического дерматита сложна и включает в себя генетические факторы риска, активацию дефектов врожденного и приобретенного иммунитетов, а также триггеры окружающей среды [138, 140].

С развитием ребенка АтД приобретает хронический рецидивирующий характер течения с обострениями, вызванными триггерными факторами, неправильным уходом за кожей, стрессом и другими провокаторами [118, 156, 216]. Это подтверждается иммунной дисрегуляцией и снижением барьерной функции кожи у пациентов с атопической экземой. Исследования показали, что у пациентов с мутациями филаггрина чаще возникает тяжелое стойкое течение дерматоза [188, 260].

В генетических исследованиях изучение генно-средовых взаимодействий представляет ценность по нескольким причинам [163]. Во-первых, такой анализ позволяет получить улучшенные оценки популяционного риска для генетических и средовых факторов; во-вторых, эти исследования дают возможность установить более сильные ассоциации с факторами внешней среды у генетически предрасположенных индивидов, что представляет основу для генотип-специфической профилактики заболеваний; в-третьих, изучение генно-средовых взаимодействий позволяет изучить механизмы болезней, фокусируясь на генах, контролирующих определенные метаболические пути, и факторах внешней среды, непосредственно влияющих на эти пути [83].

Что касается генетических факторов, то были зарегистрированы некоторые этиологические гены-кандидаты, связанные с атопическим дерматитом [146]. К настоящему времени основными генами-кандидатами являются: СТЬА4, 1Ь18, ТЬЯ9, СБ14, САК04, РШ11, ТЬЯ2, БССЕ, МСС, 1Ь4Я, ОМ-СББ, Т1М1, САКБ15, ОБТТ1, БРШК5, эотаксин, ТаБр1, 1Ь13, ЯАКТЕБ, 1Ь4 и ЕсеШр. Также сообщалось о связанных с 1Ь2Я, ССЯ4, ТЪ2 / ТЫ7 генах (CARD11, ЕОЯ2, ЬРЯС32) и о связанных с генами филлагрина кластерах [177].

Существуют две распространенные гипотезы относительно механизмов, лежащих в основе АтД. Первая связана с нарушением структуры и функции

эпидермиса (гипотеза «за пределами») [262, 265], когда происходит нарушение барьерной функции кожи вследствие мутации гена филаггрина, кодирующего структурный белок, а также пониженное содержание церамида в коже и аномалии в плотных соединениях [194, 198]. В гипотезу «за пределами» входит и трансэпидермальная потеря воды, приводящая к ксерозу, что позволяет воздействовать триггерам, аллергенам и патогенам [140, 241, 269].

Вторая гипотеза включает системные и кожные иммунные аномалии, а именно, дисбаланс Т-клеток, увеличение уровня иммуноглобулина Е, изменение экспрессии цитокинов, изменения в популяциях дендритных клеток и снижение экспрессии антимикробных пептидов (гипотеза «наизнанку») [138, 140, 162].

Многие ученые считают, что надежных биомаркеров для диагностики и дифференциации АтД от других дерматозов в настоящее время нет. Наиболее распространенная лабораторная диагностика в современной практике -определение ^Е, при которой у 80% пациентов с АтД определяется повышенный его уровень в крови [181]. Примечательно, что с этим потенциальным биомаркером существует несколько ограничений, а именно 20% больных АтД не имеют повышенного ^Е, у некоторых лиц отмечается повышение ^Е позже [222]. Вместе с тем, ^Е не является надежным показателем, так как некоторые пациенты с тяжелыми заболеваниями имеют нормальные уровни ^Е крови. Также ^Е может быть повышен при невротических состояниях, паразитарных инфекциях, некоторых видах рака и аутоиммунных заболеваниях [192]. Открытие новых подтипов Т-лимфоцитов и новых цитокинов и хемокинов создали многочисленные возможности для развития новых биомаркеров [129]. Возможные варианты включают уровни CD30 в сыворотке крови, хемоаттрактант на макрофаге (МОС), интерлейкины (ГЬ-12, ГЬ-16, ^-18, ГЬ-31), тимус и регулируемый активацией хемокин (TARC). Некоторые из этих новых биомаркеров коррелируют с тяжестью АтД, но у них нет специфичности при АтД с целью регулярного клинического использования для диагностики и статистической обработки данных [255].

Имеется много открытий, связанных с генетическими и эпигенетическими исследованиями АтД [139]. Однако актуальность данного дерматоза как у детей, так и взрослых, сохраняется [202].

1.1.2. Иммунологические механизмы развития атопического

дерматита

В механизме развития атопического дерматита ключевую роль играет иммунопатологический воспалительный процесс, запускаемый воздействием различных триггерных факторов [236].

Основными факторами формирования иммунного воспаления при острой стадии АтД у детей в пораженной коже являются цитокины, связанные с клетками ТЪ2 (1Ь-4 и 1Ь-13), хемокины, такие как ТАЯС (тимус-регулируемый активацией хемокин) и эотаксин [141, 190]. Среди ТЪ2-хемокинов особого внимания заслуживают ТАЯС / ССЫ7 и MDC / ССЬ22 [229]. Эти хемокины являются хемотаксическими для клеток ТЪ2, экспрессирующих хемокиновый рецептор ССЯ4. Соответственно, клетки ТМ обычно наблюдаются в пораженном участке, а клетки ТЫ, продуцирующие ИК-а и 1Ь-12, доминируют при хроническом процессе [114]. Клетки Лангерганса и тучные клетки участвуют в воспалительном ответе путем экспрессии высоко аффинного 1§Е-рецептора (Бс 3Ш), который вызывает антиген представляющие и тучные клетки для высвобождения гистамина, цитокинов и прочих клеток [128]. Цитокины ТЪ2 1Ь-4 и 1Ь-13 стимулируют фибробласты для продуцирования периостина - белка, стимулирующего, в свою очередь, кератиноциты на синтез ТБЬР (тимусный стромальный лимфопоэтин) [217]. ТБЬР индуцирует продукцию ТАЯС/ССЬ17 дендритными клетками. Уровни ТЛЯС/ССЬ17 сыворотки полезны в качестве кратковременного маркера болезни для АтД. При атопическом экзематозном поражении у детей от экспрессии кератиноцитов ингибируются антимикробные пептиды (дефенсины, кателицидины и другие) [123].

В то время как при атопическом дерматите проявляется активация ТМ, в периоде новорожденности увеличивается врожденное и связанное с ГЬ-17

воспаление. Эта двойная регуляция ответов Th2 и Th17 может быть объяснена увеличением уровня IL-19 - цитокина, который может быть индуцирован как IL-17, так и IL-4 / IL-13 и усиливает эффекты IL-17 на кератиноцитах [186]. Помимо ответов Th17, отмечается повышение уровня антимикробных пептидов (АМР) при раннем АтД у детей [164]. Увеличение AMP может свидетельствовать о наличии АтД, когда комплексы AMP либо с собственной ДНК либо с РНК могут стимулировать активацию дендритных клеток [219, 233]. Однако, исследование кожи здоровых детей также показало повышение уровня ассоциированных медиаторов Th17 и Th22, включая AMP [111, 164, 204], возможно, связанные с необходимостью борьбы с инфекциями новорожденной кожи, когда иммунная система (кожи) еще не полностью развита. Интересно, что в возрасте 2 месяцев, до начала развития АтД у новорожденного, у еще нелеченной кожи отмечается наличие увеличения TSLP, цитокина, который управляет дифференцировкой Th2 клеток [172]. По-видимому, ось Th2 является патогенной по всем фенотипам АтД. Таким образом, патогенную роль этих иммунных осей у детей необходимо оценивать с помощью клинических испытаний.

Циркулирующие Т-клетки, распознаваемые антигенами кожных лимфоцитов, показывают значительное увеличение маркеров активации цитокинов при тяжелом течении АтД [243]. Значительное увеличение В-клеток в крови также наблюдается при АтД, возможно, отражая аллергические ассоциации, характеризующие заболевание [161] и атопический марш [138, 259]. Прослеживается корреляция между повышенным уровнем цитокинов Th2 (CCL22, CCL18 и IL-13), Th22 (L-22) и Th1 (MX-1) и тяжестью течения заболевания [207]. Кроме того, это характеризуется снижением в терминальной дифференцировке генов, и их экспрессия обратно пропорциональна активности болезни, что подтверждается шкалой SCORAD. Все вышеописанное указывает на необходимость системного лечения пациентов с тяжелым течением АтД [142].

Ассоциированный с атопией ген IL4 (INTERLEUKIN 4 MIM 147780) расположен на хромосоме 5 в локусе 5q31.1. Аллели риска данного гена ассоциированы с атопической бронхиальной астмой, муковисцидозом, инфарктом миокарда, эндометриозом, болезнью Крона. Ген является регулятором роста и дифференциации В-лимфоцитов (молекулярная масса 19 кД), а также процесса биосинтеза ими антител. Продуцируется активированными CD4+ Т-лимфоцитами (Th2), тучными клетками, эозинофилами. Оказывает существенное влияние на процессы продуцирования IgE и IgG1, переключения С генов иммуноглобулинов на активацию Th2 типа, накопление эозинофилов, экспрессию на В-лимфоцитах и тучных клетках низкоаффинного рецептора для IgE (CD23). Является антагонистом процесса дифференциации CD4+ Th1 типа и продуцирования ими цитокинов. Подавляет активность макрофагов и процесс биосинтеза ими цитокинов — ИЛ-1, ФНО-а, ИЛ-6. Ген IL4 участвует в формировании иммунного ответа. Он играет большую роль во взаимодействии клеточных и гуморальных факторов иммунных и воспалительных реакций. IL-4 тормозит экспрессию тканевого фактора, вызывая гипокоагуляцию и усиление секреции активатора плазминогена и подавляет действие IL1ß, IL6 и TNFa на эндотелиальные клетки и макрофаги, являющиеся основными триггерами гиперкоагуляции. IL4 усиливает выработку IgE, что может провоцировать развитие аллергических реакций и воспаление слизистой дыхательных путей и кожи. В тоже время он повышает цитокинетическую активность макрофагов, способствует миграции в очаг воспаления нейтрофилов, усиливает выработку колониестимулирующих факторов. Вместе с другими факторами иммунного ответа он участвует во множестве иммунных реакций.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Королева Татьяна Валерьевна, 2022 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Агафонов, А. С. Атопический дерматит у детей и инфекции, осложняющие течение болезни / А. С. Агафонов, В. А. Ревякина // Лечащий врач. - 2011. - № 1. - C. 8-12.

2. Адаскевич, В. П. Диагностические индексы в дерматологии / В. П. Адаскевич. - Москва : Медицинская книга, 2004. - 165 с. - ISBN 5-86093148-0.

3. Алипов, Н. В. Фототерапия при атопическом дерматите: современные возможности применения / Н. В. Алипов // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2014. - Том 10, № 3. - С. 518-521.

4. Арсентьев, Н. С. Общая аэрокриотерапия в сочетании с узкополосной фототерапией при атопическом дерматите с учетом коморбидностей и зуда : специальность 14.01.10 «Кожные и венерические болезни» : автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Арсентьев Николай Сабирович ; Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова. -Москва, 2020. - 24 с.

5. Атопический дерматит : клинические рекомендации 2020 // Российское общество дерматовенерологов и косметологов, Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Союз педиатров России. -Москва, 2020. - 69 с. - URL: https://www.nrcii.ru/specialistam/klinrecommend/atopic_dermatitis_2020.pdf.

- Текст: электронный.

6. Атопический дерматит у детей : клинические рекомендации / Союз педиатров России ; Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов ; Российское общество дерматовенерологов и косметологов.

- Москва, 2016. - 60 с.

7. Байбеков, И. М. Влияние лазерного облучения крови во время искусственного кровообращения на форму эритроцитов / И. М. Байбеков, Н. А. Стрижков // Лазерная медицина. - 2012. - Том 16, № 1. - С. 17-21.

8. Балаболкин, И. И. Наружное лечение атопического дерматита у детей / И. И. Балаболкин, В. Н. Гребенюк, Е. Ю. Капустина // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. - 2007. - Том 86, № 2. - С. 93-98.

9. Белоусова, Т. А. Терапевтические возможности наружных глюкокортикостероидов в современной клинической практике / Т. А. Белоусова, М. В. Каиль // Медицинский совет. - 2020. - № 12. - С. 36-45.

10. Боголюбов, В. М. Общая физиотерапия : учебник для студентов медицинских вузов / В. М. Боголюбов, Г. Н. Пономаренко. - 3-е изд., перераб. и доп. - Москва : Медицина, 2003. - 430 с.

11. Богуш, Н. А. О механизме общестимулирующего действия лазерного излучения / Н. А. Богуш, В. А. Мостовников, С. И. Мохорева // Доклады Академии наук БССР. - 1977. - Том 21, № 8. - С. 759-762.

12. Бондаренко, О. Г. Морфофункциональные изменения эозинофилов периферической крови при воздействии низкоинтенсивного лазерного излучения / О. Г. Бондаренко // Лазерная медицина. - 2004. - Том 8, выпуск 4. - С. 24-26.

13. Брилль, Г. Е. Изменения содержания депроидизированной ДНК и уровня РНК в клетках лимфоидных органов при облучении инфракрасным лазером / Г. Е. Брилль, И. О. Бугаева // Лазерная медицина. - 2005. - Том 9, выпуск З. - С. 48-52.

14. Брилль, Г. Е. Поддержание структуры водного матрикса - один из ключевых механизмов действия низкоинтенсивного лазерного излучения / Г. Е. Брилль, В. И. Петросян, Н. И. Синицын // Сборник тезисов докладов 1-ой Поволжской научно-практической конференции «Лазеры в медицине и экологии». - Самара : Самара-М : Фирма «Техника», 1998. -С. 13-14.

15. Воздействие физических полей на биологические объекты : лабораторные работы (практикум) для студентов специальности 1-38 02 02 "Биотехнические и медицинские аппараты и системы" / Министерство образования Республики Беларусь, Белорусский национальный технический университет, кафедра "Конструирование и производство приборов" ; составители Н. Т. Минченя, А. Л. Савченко. - Минск : БНТУ, 2013. - 92 с. - ISBN 978-985-550-083-5.

16. Высотина, А. В. Эффективность иммуномодулирующей терапии и магнитоинфракрасного лазерного излучения при тяжелом атопическом дерматите у детей раннего возраста : специальность 14.00.09 «Педиатрия» : диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Высотина Анна Владимировна ; Кировская государственная медицинская академия. - Киров, 2008. - 123 с.

17. Гостищева, Е. В. Исследование психоэмоционального статуса у детей с атопическим дерматитом / Е. В. Гостищева // Актуальш питання фармацевтично! i медично! науки та практики. - 2013. - № 3. - С. 21-23.

18. Груздев, К. Д. Электрофизиологическая характеристика действия углекислых и сероводородных вод на рецепторы сосудов кожи / К. Д. Груздев // Вопросы физиотерапии и курортологии : доклады на Всесоюзной конференции врачей физиотерапевтов и курортологов в Минске, 26-30 ноября 1957 г. / под редакцией А. Н. Обросова [и др.]. -Москва : Медгиз, 1959. - С. 103-108.

19. Гуляр, С. А. Эффективность полихроматического поляризованного света при тонической боли в зависимости от зоны его аппликации / С. А. Гуляр // Украинский журнал боли. - 2012. - Том 1, № 2. - С. 46-47.

20. Зубкова, С. М. Физиологические основы регуляции иммунной активности при лазеротерапии / С. М. Зубкова // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2006. - № 2. - С. 3-10.

21. Илларионов, В. Е. Некоторые биофизические аспекты сочетанного магнитолазерного воздействия на живой организм / В. Е. Илларионов //

Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 1989. - № 3. - С. 19-21.

22. Инновационные технологии светотерапии в медицинской реабилитации детей / М. А. Хан, К. В. Котенко, Е. Л. Вахова [и др.] // Вестник восстановительной медицины. - 2016. - № 6. - С. 1-6.

23. Интегральный подход к наружной терапии атопического дерматита / А. А. Кубанова, Д. В. Прошутинская, Л. В. Текучева, И. Н. Авдиенко // Вестник дерматологии и венерологии. - 2010. - № 1. - С. 20-26.

24. К вопросу целесообразности применения физиотерапевтических методов для профилактики обострений атопического дерматита / О. В. Жукова, Е. Н. Маляренко, Л. С. Круглова, Е. С. Понич // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: медицина. - 2013. - № 3. - С. 1116.

25. Капасакалиди, Д. Атопический дерматит: терапия и профилактика. Особенности реабилитации в санаторно-курортных условиях / Д. Капасакалиди, В. Ковальчук, В. Реут // Врач. - 2015. - № 8. - С. 51-55.

26. Карандашов В. И. Квантовая терапия : учебное пособие / В. И. Карандашов, Е. Б. Петухов, В. С. Зродников. - Москва : Медицина, 2004. -336 с.

27. Кару, Т. Й. Универсальный клеточный механизм лазерной биостимуляции: фотоактивация фермента дыхательной цепи цитохром-с-оксидазы / Т. Й. Кару // Современные лазерно-информационные и лазерные технологии : сборник трудов ИПЛИТ РАН / под редакцией В. Я. Панченко, В. С. Голубева. - Москва : Интерконтакт Наука, 2005. - С. 131143. - ISBN 5-902063-12-4.

28. Клиническое значение мутаций гена FLG у детей с атопическим дерматитом / Е. Е. Варламов, М. К. Тагирова, Е. Г. Комова [и др.] // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2015. - Том 60, № 2. -С. 87-91.

29. Кондратьева, Ю. С. Опыт применения 0,1 % метилпреднизолона ацепоната в комплексной терапии стероидчувствительных дерматозов / Ю. С. Кондратьева, В. В. Кархова // Вестник дерматологии и венерологии. - 2016. - № 1. - С. 93-98.

30. Короткий, Н. Г. Влияние анти-1§Е-терапии омализумабом на течение кожного процесса у детей, страдающих бронхиальной астмой и атопическим дерматитом / Н. Г. Короткий, В. А. Хархарьян, А. А. Тихомиров // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. - 2013. - Том 92, № 1. - С. 118-123.

31. Кошелева, И. В. Современные терапевтические подходы к атопическому дерматиту: роль фототерапии и поиск новых путей / И. В. Кошелева, А. Р. Хасанова // Лечащий врач. - 2018. - № 4. - С. 24-26.

32. Криштопенко, С. В. Доза-эффект / С. В. Криштопенко, М. С. Тихов, Е. Б. Попова. - Москва : Медицина, 2008. - 288 с. - ISBN 5-225-03979-0.

33. Круглова, Л. С. Влияние узкополосной средневолновой фототерапии на клинические симптомы у больных пруриго / Л. С. Круглова, Г. А. Абесадзе, Т. И. Стрелкович // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. - 2013. - № 1. - URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=21055797. - Текст: электронный.

34. Круглова, Л. С. Магнитолазерная терапия в комплексном лечении больных атопическим дерматитом / Л. С. Круглова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2008. -№ 1. - С. 44-46.

35. Кубанов, А. А. Организация и результаты оказания медицинской помощи по профилю дерматовенерология в Российской Федерации. Итоги 2018 года / А. А. Кубанов, Е. В. Богданова// Вестник дерматологии и венерологии. - 2019. - Том 95, № 4. - С. 8-23.

36. Кудрявцева, А. В. Циклоспорин А при атопическом дерматите у детей: мифы и реальность терапии тяжелых форм заболевания / А. В.

Кудрявцева // Вопросы практической педиатрии. - 2015. - Том 11, № 4. -С. 85-90.

37. Лазерная терапия и профилактика / Г. М. Бабушкина, О. А. Васильева, А. Н. Васильев [и др.] ; под редакцией А. В. Картелишева, А. Г. Румянцева, А. Р. Евстигнеева [и др.]. - Москва : Практическая медицина. 2012. - 400 c. - ISBN 978-5-98811-219-8.

38. Ларькова, И. А. Эффективная терапия атопического дерматита у детей, осложненного вторичной инфекцией / И. А. Ларькова // Медицинский совет. - 2016. - № 1. - С. 162-167.

39. Липатов, И. С. Биомодулирующие механизмы действия видимого и инфракрасного поляризованного света / И. С. Липатов // Вестник Самарского государственного университета. - 2011. - № 9. - С. 109-120.

40. Львов, А. Н. К вопросу о психосоматических заболеваниях в дерматологии / А. Н. Львов // Психиатрия и психофармакотерапия. -2004. - Том 6, № 6. - С. 272-274.

41. Лян, Н. А. Технологии медицинской реабилитации детей с атопическим дерматитом / Н. А. Лян, М. А. Хан, Т. А. Филатова // Аллергология и Иммунология в Педиатрии. - 2017. - № 1 (48). - С. 4-8.

42. Магнитолазерная терапия в комплексной коррекции речевых и психофизических функций у детей младшего школьного возраста с синдромом задержки психического развития / А. В.

Картелишев, В. Н. Уральский, О. В. Супрун [и др.] // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. - 2007. - Том 86, № 2. - С. 114-119.

43. Малиновский, Е. Л. Стратегия и тактика повышения эффективности лазерной терапии : руководство для врачей / Е. Л. Малиновский. -Москва : Ваш полиграфический партнер, 2010. - 249 с. - ISBN 978-54253-0014-0.

44. Малишевская, Н. П. Состояние заболеваемости и диспансерного наблюдения больных хроническими дерматозами населения Свердловской области / Н. П. Малишевская, М. В. Пазина // Современные

проблемы дерматовенерологии, иммунологии и врачебной косметологии.

- 2010. - Том 6, № 6. - С. 57-63.

45. Методы физиотерапии в детской дерматологии / Л. С. Круглова, К. В. Котенко, Н. Б. Корчажкина, С. Н. Турбовская. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 342 с.

46. Микробный состав различных участков кожи при развитии атопического дерматита по данным метода MALDI-TOF масс-спектрометрической идентификации / Ю. А. Тюрин, Р. С. Фассахов, Т. В. Григорьева, И. Г. Мустафин // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии.

- 2016. - № 2. - С. 30-36.

47. Минут-Сорохтина, О. П. Физиология терморецепции / О. П. Минут-Сорохтина. - Москва : Медицина, 1972. - 228 с.

48. МиРНК специфически подавляют продукцию интерлейкина-13 in vitro / И. П. Шиловский, Д. В. Мазуров, Н. Н. Шершакова, М. Р. Хаитов // Российский аллергологический журнал. - 2012. - № 6. - С. 24-27.

49. Монахов, С. А. Ультрафиолетовая терапия с восстановительной коррекцией функциональных систем организма при хронических дерматозах : специальность 14.03.11 «Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия», 14.01.10 «Кожные и венерические болезни» : диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук / Монахов Сергей Анатольевич ; Пятигорский государственный научно -исследовательский институт курортологии Федерального медико-биологического агентства. - Москва, 2012. - 201 с.

50. Морозова, О. В. Физические и биологические аспекты взаимодействия лазерного излучения с кожей / О. В. Морозова // Косметика и медицина. -2016. - № 2. - С. 76-86.

51. Москвин, С. В. О первичных механизмах терапевтического действия низкоинтенсивного лазерного излучения / С. В. Москвин ; ФГУ Государственный научный центр лазерной медицины ФМБА России //

Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2012. - Том 11, № 3. - С. 42-45. - URL: https://rjpbr.com/1681-3456/article/view/41312. - Текст: электронный.

52. Москвин, С. В. Основы лазерной терапии / С. В. Москвин, В. А. Буйлин. -Москва ; Тверь : Триада, 2006. - 256 с. - ISBN 5-94789-148-4.

53. Москвин, С. В. Основы лазерной терапии / С. В. Москвин. - Москва ; Тверь : ООО «Издательство «Триада», 2016. - 895 с. - ISBN 978-5-94789738-8. - (Серия "Эффективная лазерная терапия" ; Том 1).

54. Москвин, С. В. Физические основы лазерной терапии / С. В. Москвин // Низкоинтенсивная лазерная терапия / под общей редакцией С. В. Москвина, В. А. Буйлина. - Москва : Техника, 2000. - С. 19-57.

55. Москвин, С. В. Эффективные методики лазерной терапии / С. В. Москвин, А. В. Кочетков. - Москва ; Тверь : Триада, 2016. - 80 с. - ISBN 978-5-94789-741-8.

56. Невраев, Г. А. Особенности теплового действия соляных ванн / Г. А. Невраев, В. Т. Олефиренко // Вопросы курортологии и ревматологии : сборник статей. - Вильнюс, 1964. - С. 58-64.

57. Обросов, А. Н. Влияние лечебных физических факторов на гуморальные механизмы адаптации / А. Н. Обросов, И. Д. Френкель // Адаптация организма при физических воздействиях : материалы симпозиумов. -Вильнюс, 1969. - С. 2-13.

58. Общая оздоровительная терапия организма у больных хроническими дерматозами с помощью гидротерапии / Л. Н. Ковалева, Я. И. Слободяник, Ю. С. Моря [и др.] // Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. - 2015. - Том 3-4. - С. 184-195.

59. Олефиренко, В. Т. Водотеплолечение / В. Т. Олефиренко. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : Медицина, 1978. - 278 с.

60. Олефиренко, В. Т. Формирование и развитие адаптационных и восстановительных реакций организма под влиянием водолечебных процедур : диссертация на соискание ученой степени доктора

медицинских наук / Олефиренко Валентина Тарасовна ; Центральный научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии. -Москва. - 1971. - 432 с.

61. Оптимизация частотных характеристик инфракрасных лазерных воздействий / С. М. Зубкова, Л. В. Михайлик, В. В. Трушин, И. С. Парфенова // Физическая медицина. - 1994. - Том 4, № 1-2. - С. 84.

62. Опыт применения дупилумаба в комплексной терапии бронхиальной астмы и атопического дерматита у взрослых в реальной клинической практике: обзор литературы и клинические примеры / Д. С. Фомина, С. А. Сердотецкова, М. К. Гаджиева, Л. С. Луценко // Практическая пульмонология. - 2019. - № 3. - С. 84-93.

63. Осин, А. Я. Объективизация оценки тяжести возрастных форм атопического дерматита у детей и подростков / А. Я. Осин, Т. В. Пак, Е.

B. Кашина // Успехи современного естествознания. - 2010. - № 4. - С. 87.

64. Особенности диагностики аллергии у детей / Л. С. Намазова-Баранова, М. А. Сновская, И. Л. Митюшин [и др.] // Вестник Российской академии медицинских наук. - 2017. - Том 72, № 1. - С. 33-41.

65. Особенности иммунного ответа и роль некоторых цитокинов при атопическом дерматите / О. Г. Елисютина, Е. С. Феденко, М. Н. Болдырева, Г. О. Гудима // Российский аллергологический журнал. -2015. - № 1. - С. 3-14.

66. Особенности наружной терапии атопического дерматита у детей: роль метилпреднизолона ацепоната / Ю. Г. Левина, А. А. Алексеева, Е.А. Вишнева [и др.] // Педиатрическая фармакология. - 2014. - Том 11, № 5. -

C. 52-58.

67. Острый, О. Я. Развитие идей нервизма в системе исследований академика А. Д. Сперанского : к 70-летию со дня рождения и 47-летию научной деятельности / О. Я. Острый. - Тбилиси : Сабчота Сакартвело, 1958. - 44 с.

68. Пампура, А. Н. Атопический дерматит у детей / А. Н. Пампура, М. О. Смирнова // Медицинский вестник. - 2009. - № 20 (489). - URL: https://lib.medvestnik.ru/articles/Atopicheskii-dermatit-u-detei.html. - Текст: электронный.

69. Петрунь, Н. М. Газообмен через кожу и его значение для организма человека / Н. М. Петрунь. - Москва : Медгиз, 1960. - 179 с.

70. Поддерживающая фармакотерапия атопического дерматита / И. В. Петрова, Н. Н. Омаров, М. С. Саргсян [и др.]. - DOI 10.17816/RCF16160-63 // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. -2018. - Том 16, № 1. - C. 60-63.

71. Поддубная, О. А. Низкоинтенсивная лазеротерапия в клинической практике (Часть № 1) / О. А. Поддубная. - DOI 10.38025/2078-1962-2020100-6-92-99 // Вестник восстановительной медицины. - 2020. - № 6 (100). - С. 92-99.

72. Поздеев, О. П. Оценка влияния атопического дерматита на качество жизни пациента / О. П. Поздеев // Практическая медицина. - 2013. - №1-4 (73). - С. 112-113.

73. Пономаренко, Г. Н. Инновационные технологии физиотерапии / Г. Н. Пономаренко, В. С. Улащик ; Российская академия медицинских наук, Северо-Западное отделение ; Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова ; Институт физиологии НАН Беларуси ; ответственный редактор Ю. В. Лобзин. - Санкт-Петербург, 2012. - 255 с. - ISBN 978-5-98825-0041.

74. Поспелов, М. В. Современные аспекты патогенетического лечения зуда при псориазе и атопическом дерматите / М. В. Поспелов // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2015. - Том 5, № 5. - С. 587.

75. Применение прибора «Биоптрон» в педиатрии : методические рекомендации / составители М. А. Хан, О. Н. Конова, М. В. Быкова [и др.]. - Москва, 2001. - 24 с.

76. Проблемы приверженности лекарственной терапии в медицинской реабилитации / А. А. Шмонин, М. Н. Мальцева, Е. В. Мельникова, Г. Е. Иванова // Доктор.Ру. - 2017. - № 11 (140). - С. 19-26.

77. Ревякина, В. А. Современный взгляд на проблему коррекции клинической симптоматики атопического дерматита у детей / В. А. Ревякина // Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. - 2017. - № 1. -С. 93-97.

78. Рождественский, М. Е. Применение полихроматического некогерентного поляризованного света от аппаратов «Биоптрон» при бронхиальной астме и атопическом дерматите у детей / М. Е. Рождественский, О. М. Конова, Н. В. Плотников // Вестник Росздравнадзора. - 2010. - № 5. - С. 54-59.

79. Роль нарушений эпидермального барьера при атопическом дерматите: современные концепции патогенеза заболевания / Н. Н. Мурашкин, Э. Т. Амбарчян, А. И. Материкин, Р. В. Епишев // Вопросы современной педиатрии. - 2018. - Том 17, № 1. - С. 85-88.

80. Роль полиморфных вариантов генов цитокинов в развитии атопического дерматита / Г. Ф. Гималова, А. С. Карунас, Ю. Ю. Федорова [и др.] // Медицинская генетика. - 2014. - Том 13, № 10 (148). - С. 35-40.

81. Рубин, А. Б. Биофизика : в 2 книгах. Книга 2. Биофизика клеточных процессов / А. Б. Рубин. - Москва : Высшая школа, 1987. - 319 с.

82. Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний / А. Н. Обросов, Т. В. Карачевцева, В. Г. Ясногородский [и др.] ; под редакцией А. Н. Обросова, Т. В. Карачевцевой. - 3-е изд., перераб. и доп. - Москва : Медицина, 1987. - 384 с.

83. Салюкова, О. А. Аномалии конституции: взгляд генетика / О. А. Салюкова. - 2015. - 21 c. - URL: https://studylib.ru/doc/2677918/anomalii-konstitucii. - Текст: электронный.

84. Сеченов, И. М. Об электрическом и химическом раздражении чувствующих спинномозговых нервов лягушки : сочинения / И. М. Сеченов. - Санкт-Петербург : типография Головачова, 1868. - 52 с.

85. Слынько, П. П. Потоотделение и проницаемость кожи человека / П. П. Слынько. - Киев : Наукова думка, 1973. - 255 с.

86. Современные подходы к организации специализированной помощи детям, больным хроническими дерматозами / Н. В. Кунгуров, Н. П. Торопова, Ю. В. Кениксфест [и др.]. - Курган : Зауралье. - 2009. - 207 с.

87. Современные представления о структурно-функциональных особенностях кожи правилах ухода и профилактике дерматологической патологии у детей первого года жизни / Н. Н. Мурашкин, Э. Т. Амбарчян, Р. В. Епишев [и др.] // Вопросы современной педиатрии. - 2018. - Том 17, № 4. - С. 341-345.

88. Современные технологии светотерапии в медицинской реабилитации детей / М. А. Хан, А. И. Чубарова, И. В. Погонченкова [и др.] // Вопросы курортологии, физиотерапии и физической культуры. - 2017. - Том 94, № 6. -С. 45-52.

89. Современный взгляд на иммунопатогенез атопического дерматита / Е. И. Погорелова, А. В. Почивалов, О. А. Панина [и др.] // Медицина: теория и практика. - 2019. - Том 4, № 1. - С. 157-163.

90. Соловьев, А. М. Применение лазера в дерматологии и косметологии / А. М. Соловьев, К. Б. Ольховская // Лечащий врач. - 2005. - № 6. - С. 73-78.

91. Сорокина, Н. Д. Нейробиологические аспекты фотохромотерапии / Н. Д. Сорокина, Г. В. Селицкий, Е. С. Ильина // Российский медицинский журнал. - 2017. - Том 23, № 1. - С. 46-51.

92. Терентьева, М. А. Психогенные (нозогенные) расстройства при хронических дерматозах / М. А. Терентьева, Т. А. Белоусова // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2004. - Том 6, № 6. - С. 270-272.

93. Уровень тревожности и дерматологический индекс качества жизни больных атопическим дерматитом / Е. В. Орлов, Л. И. Мостовая, П. Е. Коннов, А. А. Арсеньева // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2014. - № 3. - С. 48-51.

94. Утц, С. Р. Низкоинтенсивная лазеротерапия в дерматологии / С. Р. Утц, В. А. Волнухин. - Саратов : Издательство Саратовского университетата, 1998. - 92 с.

95. Физиотерапия в дерматологии / Л. С. Круглова, К. В. Котенко, Н. Б. Корчажкина, С. Н. Турбовская. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 303 с.

96. Физическая и реабилитационная медицина : национальное руководство / под редакцией Г.Н. Пономаренко. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 688 с. - ISBN 978-5-9704-5554-8.

97. Физическая и реабилитационная медицина в педиатрии / М. А. Хан, А. Н. Разумов, Н. Б. Корчажкина, И. В. Погонченкова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 408 с.

98. Хан, М. А. Применение полихроматического поляризованного света -прибора «Биоптрон» при аллергических заболеваниях у детей / М. А. Хан // Практика педиатра. - 2010. - март-апрель. - С. 70-74.

99. Шадыжева, Л. И. Совершенствование профилактики обострений атопического дерматита с учетом молекулярно-генетических и иммунологических биомаркеров : специальность 14.01.10 «Кожные и венерические болезни» : автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Шадыжева Лейла Идрисовна ; Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова. - Москва, 2018. - 25 с.

100. Щегельская, Т. Ю. Современные средства ухода за кожей детей как основа базовой терапии при атопическом дерматите / Т. Ю. Щегельская // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2016. - Том 12, № 3. - С. 487-489.

101. Эффективность методики комбинированного внутривенного лазерного облучения крови (ЛУФОК® + ВЛОК-525) в комплексном лечении больных атопическим дерматитом / С. В. Москвин, С. Р. Утц, Д. А. Шнайдер, О. П. Гуськова // Лазерная медицина. - 2016. - Том 20, выпуск 1. - С. 17-20.

102. Эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения в клинической практике с позиции доказательной медицины / А. В. Никитин, И. Э. Есауленко, Л. В. Васильева [и др.] // Вестник новых медицинских технологий. - 2012. - Том 19, № 2. - С. 371-373.

103. Эффективность энтеросорбента на основе пектина, инулина и экстракта фенхеля в комплексной терапии детей с атопическим дерматитом: проспективное исследование по типу «Случай-контроль» / Е. И. Данилова, О. Ю. Трусова, А. Н. Рощупкин [и др.] // Вопросы современной педиатрии. - 2016. - Том 15, № 3. - С. 268-272.

104. A body-weightindependent dosing regimen of cyclosporine microemulsion is effective in severe atopic dermatitis and improves the quality of life / W. Czech, M. Bräutigam, G. Weidinger, E. Schöpf. - DOI 10.1067/mjd.2000.103815 // Journal of the American Academy of Dermatology. - 2000. - Volume 42, Issue 4. - P. 653-659.

105. A clinician's reference guide for the management of atopic dermatitis in Asians / S. Chow, C. S. Seow, M. V. Dizon [et al.]. - DOI 10.5415/apallergy.2018.8.e41 // Asia Pacific Allergy. - 2018. - Volume 8, № 4. - URL: https: //apallergy.org/search.php?where=aview&id=10.5415/apallergy.2018.8.e 41&code=9996APA&vmode=FULL. - Text: electronic.

106. A key role for IL-13 signaling via the type 2 IL-4 receptor in experimental atopic dermatitis / A. Bitton, S. Avlas, H. Reichman [et al.]. - DOI 10.1126/sciimmunol.aaw2938 // Science Immunology. - 2020. - Volume 5, Issue 44. - URL: https://www.science.org/doi/10.1126/sciimmunol.aaw2938. - Text: electronic.

107. A pilot study of emollient therapy for the primary prevention of atopic dermatitis / E. L. Simpson, T. M. Berry, P. A. Brown, J. M. Hanifin. - DOI 10.1016/j.jaad.2009.11.011 // Journal of the American Academy of Dermatology. - 2010. - Volume 63, Issue 4. - P. 587-593.

108. A randomized trial of methotrexate versus azathioprine for severe atopic eczema / M. E. Schram, E. Roekevisch, M. M. G. Leeflang [et al.]. - DOI 10.1016/j.jaci.2011.03.024 // The Journal of Allergy and Clinical Immunology.

- 2011. - Volume 128, Issue 2. - P. 353-359.

109. A systematic review and meta-analysis of the prevalence and phenotype of adult-onset atopic dermatitis / H. H. Lee, K. R. Patel, V. Singam, S. Rastogi. -DOI 10.1016/j.jaad.2018.05.1241 // Journal of the American Academy of Dermatology. - 2019. - Volume 80, Issue 6. - P. 1526-1532.e7.

110. Abuabara K. The Long-Term Course of Atopic Dermatitis / K. Abuabara, D. J. Margolis, S. M. Langan. - DOI 10.1016/j.det.2017.02.003 // Dermatologic Clinics. - 2017. - Volume 35, Issue 3. - P. 291-297.

111. Age-related changes in expression and function of Toll-like receptors in human skin / N. Iram, M. Mildner, M. Prior [et al.]. - DOI 10.1242/dev.083477 // Development. - 2012. - Volume 139, Issue 22. - P. 4210-4219.

112. Al Robaee, A. A. Clinical trial: Reliability and validity of the Arabic version of "dermatitis family impact" questionnaire in children with atopic dermatitis / A. A. Al Robaee. - DOI 10.1111/j.1365-4632.2010.04519.x // International Journal of Dermatology. - 2010. - Volume 49, Issue 9. - P. 1063-1067.

113. Al Robaee, A. A. Impairment quality of life in families of children with atopic dermatitis / A. A. Al Robaee, M. Shahzad // Acta Dermatovenereologica Croatica. - 2010. - Volume 18, Issue 4. -P. 243-247.

114. Altered Expression of Genes Encoding Cornulin and Repetin in Atopic Dermatitis / M. Trzeciak, M. Sakowicz-Burkiewicz, M. Wesserling [et al.]. -DOI 10.1159/000453452 // International Archives of Allergy and Immunology.

- 2017. - Volume 172, № 1. - P. 11-19.

115. Alvarenga, T. M. M. Qualidade de vida em pacientes pediátricos com dermatite atópica / T. M. M. Alvarenga, A. P. Caldeira. - DOI 10.2223/JPED.1924 // Journal de Pediatria. - 2009. - Volume 85, Issue 5. - P. 415-420.

116. Amaral, C. S. Quality of life in children and teenagers with atopic dermatitis / C. S. Amaral, M. F. March, C. C. Sant'Anna. - DOI 10.1590/S0365-05962012000500008 // Anais Brasileiros de Dermatologie - 2012. - Volume 87, Issue 5. - P. 717-723.

117. An educational program that contributes to improved patient and parental understanding of atopic dermatitis / J. Y. Shin, D. W. Kim, C. W. Park [et al.].

- DOI 10.5021/ad.2014.26.1.66 // Annals of Dermatology. - 2014. - Volume 26, Issue 1. - P. 66-72.

118. An exploratory prospective observational study of environmental factors exacerbating atopic eczema in children / S. M. Langan, J. F. Bourke, P. Silcocks, H. C. Williams. - DOI 10.1111/j.1365-2133.2006.07153.x // British Journal of Dermatology. - 2006. - Volume 154, Issue 5. - P. 979-980.

119. Antibiotic Susceptibility of Staphylococcus aureus in Atopic Dermatitis: Current Prevalence of Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus in Korea and Treatment Strategies / M.-Y. Jung, J.-Y. Chung, H.-Y. Lee [et al.]. - DOI 10.5021/ad.2015.27.4.398 // Annals of Dermatology. - 2015. - Volume 27, Issue 4. - P. 398-403.

120. Application of moisturizer to neonates prevents development of atopic dermatitis / K. Horimukai, K. Morita, M. Narita [et al.]. - DOI 10.1016/j.jaci.2014.07.060 // The Journal of Allergy and Clinical Immunology.

- 2014. - Volume 134, Issue 4. - P 824-830.e6.

121. Assessment of the quality of life of pediatric patients with the major chronic childhood skin diseases / A. P. Manzoni, R. L. Pereira, R. Z. Townsend [et al.] // Anais Brasileiros de Dermatologia. - 2012. - Volume 87, Issue 3. - P. 361368.

122. Association between copy-number variations of the human histamine H4 receptor gene and atopic dermatitis in a Chinese population / B. Chen, T. Ye, Y. Shao [et al.]. - DOI 10.1111/ced.12117 // Clinical and Experimental Dermatology. - 2013. - Volume 38, Issue 3. - P. 295-301.

123. Association of a Single Nucleotide Polymorphism in a Late Cornified Envelope-like Proline-rich 1 Gene (LELP1) with Atopic Dermatitis / M. Trzeciak, M. Wesserling, T. Bandurski [et al.]. - DOI 10.2340/00015555-2301 // Acta Dermato-Venereologica. - 2016. - Volume 96, Issue 4. - P. 459-463.

124. Atopic dermatitis yardstick: Practical recommendations for an evolving therapeutic landscape / M. Boguniewicz, L. Fonacier, E. Guttman-Yassky [et al.]. - DOI 10.1016/j.anai.2017.10.039 // Annals of Allergy, Asthma & Immunology. - 2018. - Volume 120, Issue 1. - P. 10-22.

125. Atopic Dermatitis, Melatonin, and Sleep Disturbance / Y.-S. Chang, Y.-T. Chou, J.-H. Lee [et al.]. - DOI 10.1542/peds.2014-0376 // Pediatrics. - 2014. -Volume 134, Issue 2. - P. 397-405.

126. Atopic dermatitis: A practice parameter update 2012 / L. Schneider, S. Tilles, P. Lio [et al.]. - DOI 10.1016/j.jaci.2012.12.672 // The Journal of Allergy and Clinical Immunology. - 2013. - Volume 131, Issue 2. - P 295-299.

127. Atopic Dermatitis: Collegium Internationale Allergologicum (CIA) Update 2019 / D. Simon, A. Wollenberg, H. Renz, H.-U. Simon. - DOI 10.1159/000497383 // International Archives of Allergy and Immunology. -2019. - Volume 178, № 3. - P. 207-218.

128. Atopic dermatitis: immune deviation, barrier dysfunction, IgE autoreactivity and new therapies / M. Furue, T. Chiba, G. Tsuji [et al.]. - DOI 10.1016/j.alit.2016.12.002 // Allergology International. - 2017. - Volume 66, Issue 3. - P. 398-403.

129. Avena-Woods, C. Overview of atopic dermatitis / C. Avena-Woods // The American Journal of Managed Care. - 2017. - Volume 23, Issue 8, Supplement. - P. S115-S123.

130. Azathioprine dosed by thiopurine methyltransferase activity for moderate-to-severe atopic eczema: a double-blind, randomised controlled trial / S. J. Meggitt, J. C. Gray, N. J. Reynolds. - DOI 10.1016/S0140-6736(06)68340-2 // The Lancet. - 2006. - Volume 367, Issue 9513. - P. 839-846.

131. Barnes, K. C. An update on the genetics of atopic dermatitis: scratching the Surface in 2009 / K. C. Barnes. - DOI 10.1016/j.jaci.2009.11.008 // The Journal of Allergy and Clinical Immunology. - 2010. - Volume 125, Issue 1. -P 16-29.

132. Basra, M. K. A. The family impact of skin diseases: the Greater Patient concept / M. K. A. Basra, A. Y. Finlay. - DOI 10.1111/j.1365-2133.2007.07794.x // British Journal of Dermatology. - 2007. - Volume 156, Issue 5. - P. 929-937.

133. Bathing and cleansing in newborns from day 1 to first year of life: recommendations from a European round table meeting / U. Blume-Peytavi, M. J. Cork, J. Faergemann [et al.]. - DOI 10.1111/j.1468-3083.2009.03140.x // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. - 2009. -Volume 23, Issue 7. - P. 751-759.

134. Bell, D. C. Atopic eczema treatment now and in the future: Targeting the skin barrier and key immune mechanisms in human skin / D. C. Bell, S. J. Brown. -DOI 10.5314/wjd.v6.i3.42 // World Journal of Dermatology. - 2017. - Volume 6, Issue 3. - P. 42-51.

135. Ben-Gashir, M. A. Are quality of family life and disease severity related in childhood atopic dermatitis? / M. A. Ben-Gashir, P. T. Seed, R. J. Hay. - DOI 10.1046/j.1468-3083.2002.00495.x // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. - 2002. - Volume 16, Issue 5. - P. 455-462.

136. Ben-Gashir, M. A. Quality of life and disease severity are correlated in children with atopic dermatitis / M. A. Ben-Gashir, P. T. Seed, R. J. Hay. -DOI 10.1111/j.1365-2133.2004.05776.x // British Journal of Dermatology. -2004. - Volume 150, Issue 2. - P. 284-290.

137. Bieber, T. Atopic Dermatitis / T. Bieber. - DOI 10.1056/NEJMra074081 // New England Journal of Medicine. - 2008. - Volume 358, № 14. - P. 14831494.

138. Bieber, T. Atopic dermatitis / T. Bieber. - DOI 10.5021/ad.2010.22.2.125 // Annals of Dermatology. - 2010. - Volume 22, Issue 2. - P. 125-137.

139. Bin, L. Genetic and epigenetic studies of atopic dermatitis / L. Bin, D. Y. Leung. - DOI 10.1186/s13223-016-0158-5 // Allergy, Asthma, and Clinical Immunology. - 2016. - Volume 12. - URL: https://aacijournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13223-016-0158-5. -Text: electronic.

140. Boguniewicz, M. Atopic Dermatitis: A Disease of Altered Skin Barrier and Immune Dysregulation / M. Boguniewicz, D. Y. Leung. - DOI 10.1111/j.1600-065X.2011.01027.x // Immunological Reviews. - 2011. - Volume 242, Issue 1. - P. 233-246.

141. Brandt, E. B. Th2 Cytokines and Atopic Dermatitis / E. B. Brandt, U. Sivaprasad. - DOI 10.4172/2155-9899.1000110 // Journal of Clinical & Cellular Immunology. - 2011. - Volume 2, Issue 3. - URL: https://www.longdom.org/open-access/th2-cytokines-and-atopic-dermatitis-2155-9899.1000110.pdf. - Text: electronic.

142. Brunner, P. M. The immunology of atopic dermatitis and its reversibility with broad-spectrum and targeted therapies / P. M. Brunner, E. Guttman-Yassky, D. Y. M. Leung. - DOI 10.1016/j.jaci.2017.01.011 // The Journal of Allergy and Clinical Immunology. - 2017. - Volume 139, Issue 4, Supplement. - P. S65-S76.

143. Cabanillas, B. Atopic dermatitis phenotypes and the need for personalized medicine / B. Cabanillas, A. C. Brehler, N. Novak. - DOI 10.1097/ACI.0000000000000376 // Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology. - 2017. - Volume 17, Issue 4. - P. 309-315.

144. Cellular and molecular immunologic mechanisms in patients with atopic dermatitis / T. Werfel, J. P. Allam, T. Biedermann [et al.]. - DOI 10.1016/j.jaci.2016.06.010 // Journal of Allergy and Clinical Immunology. -2016. - Volume 138, Issue 2. - P. 336-349.

145. Chamlin, S. L. Quality-of-life Outcomes and Measurement in Childhood Atopic Dermatitis / S. L. Chamlin, M. M. Chren. - DOI

10.1016/j.iac.2010.05.004 // Immunology and Allergy Clinics of North America. - 2010. - Volume 30, Issue 3. - P. 281-288.

146. Clinical Practice Guidelines for the Management of Atopic Dermatitis 2016 / H. Saeki, T. Nakahara, A. Tanaka [et al.]. - DOI 10.1111/1346-8138.13392 // The Journal of Dermatology. - 2016. - Volume 43, Issue 10. - P. 1117-1145.

147. Common loss-of-function variants of the epidermal barrier protein filaggrin are a major predisposing factor for atopic dermatitis / C. N. A. Palmer, A. D. Irvine, A. Terron-Kwiatkowski [et al.]. - DOI 10.1038/ng1767 // Nature Genetics. - 2006. - Volume 38, № 4. - P. 441-446.

148. Consensus-based European guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) in adults and children: part I / A. Wollenberg, S. Barbarot, T. Bieber [et al.]. - DOI 10.1111/jdv.14891 // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. - 2018. - Volume 32, Issue 5. - P. 657-682.

149. Correa, M. C. M. Management of Patients with Atopic Dermatitis: The Role of Emollient Therapy / M. C. M. Correa, J. Nebus. - DOI 10.1155/2012/836931 // Dermatology Research and Practice. - 2012. - Volume 2012. - URL: https://www.hindawi.com/journals/drp/2012/836931. - Text: electronic.

150. Cost-effectiveness of tacrolimus ointment in adults and children with moderate and severe atopic dermatitis: twice-weekly maintenance treatment vs. standard twice-daily reactive treatment of exacerbations from a third party payer (U.K. National Health Service) perspective / E. Healy, A. Bentley, C. Fidler, C. Chambers. - DOI 10.1111/j.1365-2133.2010.10141.x // British Journal of Dermatology. - 2011. - Volume 164, Issue 2. - P. 387-395.

151. Coutanceau, C. Analysis of Correlations between Patient-Oriented SCORAD (PO-SCORAD) and Other Assessment Scores of Atopic Dermatitis Severity and Quality of Life / C. Coutanceau, J. F. Stalder. - DOI 10.1159/000365075 // Dermatology. - 2014. - Volume 229, № 3. - P. 248-255.

152. Cytokine modulation of atopic dermatitis filaggrin skin expression / M. D. Howell, B. E. Kim, P. Gao [et al.]. - DOI 10.1016/j.jaci.2007.04.031 // The

Journal of Allergy and Clinical Immunology. - 2007. - Volume 120, Issue 1. -P. 150-155.

153. Danby, S. G. Staphylococcus aureus in atopic dermatitis: a diverse problem? / S. G. Danby. - DOI 10.1111/bjd.15942 // British Journal of Dermatology. -2017. - Volume 177, Issue 5. - P. 1164.

154. Definition of Sensitive Skin: An Expert Position Paper from the Special Interest Group on Sensitive Skin of the International Forum for the Study of Itch / L. Misery, S. Ständer, J. C. Szepietowski [et al.]. - DOI 10.2340/00015555-2397 // Acta Dermato-Venereologica. - 2017. - Volume 97, Issue 1. - P. 4-6.

155. Dermatite Atopica: experiencia com grupo de crianfas e familiares do Ambulatorio de Dermatologia Sanitaria / L. Castoldi, M. G. Labrea, G. T. Oliveira [et al.] // Psico. - 2010. - Volume 41, № 2. - P. 201-207.

156. Development and comorbidity of eczema, asthma and rhinitis to age 12 - data from the BAMSE birth cohort / N. Ballardini, I. Kull, T. Lind [et al.]. - DOI 10.1111/j.1398-9995.2012.02786.x // Allergy. - 2012. - Volume 67, Issue 4. -P. 537-544.

157. Devillers, A. C. Efficacy and safety of 'wet-wrap' dressings as an intervention treatment in children with severe and or refractory atopic dermatitis: a critical review of the literature / A. C. Devillers, A. P. Oranje. - DOI 10.1111/j.1365-2133.2006.07157.x // British Journal of Dermatology. - 2006. - Volume 154, Issue 4. - P. 579-585.

158. Diagnosis and treatment of atopic dermatitis in children and adults: European Academy of Allergology and Clinical Immunology/American Academy of Allergy, Asthma and Immunology/PRACTALL Consensus Report / C. A. Akdis, M. Akdis, T. Bieber [et al.]. - DOI 10.1016/j.jaci.2006.03.045 // The Journal of Allergy and Clinical Immunology. - 2006. - Volume 118, Issue 1. -P. 152-169.

159. Difficult to control atopic dermatitis / U. Darsow, A. Wollenberg, D. Simon [et al.]. - DOI 10.1186/1939-4551-6-6 // World Allergy Organization Journal. -

2013. - Volume 6. - URL: https: //www.worldallergyorganizationj ournal. org/article/S1939-4551(19)30632-5/fulltext. - Text: electronic.

160. Distinct molecular signatures of mild extrinsic and intrinsic atopic dermatitis / B. C. Martel, T. Litman, A. Hald [et al.]. - DOI 10.1111/exd.12967 // Experimental Dermatology. - 2016. - Volume 25, Issue 6. - P. 453-459.

161. Diverse activation and differentiation of multiple B-cell subsets in patients with atopic dermatitis but not in patients with psoriasis / T. Czarnowicki, J. Gonzalez, K. M. Bonifacio [et al.]. - DOI 10.1016/j.jaci.2015.08.027 // The Journal of Allergy and Clinical Immunology. - 2016. - Volume 137, Issue 1. -P. 118-129.e5.

162. Dogra, S. Phototherapy for atopic dermatitis / S. Dogra, R. Mahajan. - DOI 10.4103/0378-6323.148557 // Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology. - 2015. - Volume 81, Issue 1. - P. 10-15.

163. Dynamic Analysis of Histamine-Mediated Attenuation of Acetylcholine-Induced Sweating via GSK3P Activation / S. Matsui, H. Murota, A. Takahashi [et al.]. - DOI 10.1038/jid.2013.323 // Journal of Investigative Dermatology. -

2014. - Volume 134, Issue 2. - P. 326-334.

164. Early-onset pediatric atopic dermatitis is TH2 but also TH17 polarized in skin / H. Esaki, P. M. Brunner, Y. Renert-Yuval [et al.]. - DOI 10.1016/j.jaci.2016.07.013 // The Journal of Allergy and Clinical Immunology.

- 2016. - Volume 138, Issue 6. - P 1639-1651.

165. Effects of a Hybrid Education Programme for Korean Mothers of Children with Atopic Dermatitis / J. B. Yoo, J. C. De Gagne, S.-H. S. Jeong, C.-W. Jeong. - DOI 10.2340/00015555-2862 // Acta Dermato-Venereologica. - 2018.

- Volume 98, Issue 3. - P. 329-334.

166. Effects of atopic dermatitis on young American children and their families / S. L. Chamlin, I. J. Frieden, M. L. Williams, M. M. Chren. - DOI 10.1542/peds.2004-0374 // Pediatrics. - 2004. - Volume 114, Issue 3. - P. 607611.

167. Efficacy and safety of crisaborole ointment, a novel, nonsteroidal phosphodiesterase 4 (PDE4) inhibitor for the topical treatment of atopic dermatitis (AD) in children and adults / A. Paller, W. Tom, M. Lebwohl [et al.]. - DOI 10.1016/j.jaad.2016.05.046 // Journal of the American Academy of Dermatology. - 2016. - Volume 75, Issue 3. - P. 494-503.

168. Efficacy and safety of dupilumab with concomitant topical corticosteroids in children 6 to 11 years old with severe atopic dermatitis: A randomized, double-blinded, placebo-controlled phase 3 trial / A. S. Paller, E. C. Siegfried, D. Tha?i [et al.]. - DOI 10.1016/j.jaad.2020.06.054 // Journal of the American Academy of Dermatology. - 2020. - Volume 83, Issue 5. - P. 1282-1293.

169. Elias, P. M. Basis for the barrier abnormality in atopic dermatitis: Outside-inside-outside pathogenic mechanisms / P. M. Elias, Y. Hatano, M. L. Williams. - DOI 10.1016/j.jaci.2008.01.022 // The Journal of Allergy and Clinical Immunology. - 2008. - Volume 121, Issue 6. - P 1337-1343.

170. Elias, P. M. Primary Role of Barrier Dysfunction in the Pathogenesis of Atopic Dermatitis / P. M. Elias. - DOI 10.1111/exd.13693 // Experimental Dermatology. - 2018. - Volume 27, Issue 8. - P. 847-851.

171. Epidermal Barrier Dysfunction in Atopic Dermatitis / M. J. Cork, S. G. Danby, Y. Vasilopoulos [et al.]. - DOI 10.1038/jid.2009.133 // Journal of Investigative Dermatology. - 2009. - Volume 129, Issue 8. - P. 1892-1908.

172. Epidermal thymic stromal lymphopoietin predicts the development of atopic dermatitis during infancy / J. Kim, B. E. Kim, J. Lee [et al.]. - DOI 10.1016/j.jaci.2015.12.1306 // The Journal of Allergy and Clinical Immunology. - 2016. - Volume 137, Issue 4. - P. 1282-1285.e4.

173. Foster, K. W. Advances in plasma skin regeneration / K. W. Foster, R. L. Moy, E. F. Fincher. - DOI 10.1111/j.1473-2165.2008.00385.x // Journal of Cosmetic Dermatology. - 2008. - Volume 7, Issue 3. - P. 169-179.

174. Garrido, C. C. Oral Cyclosporine Weekend Therapy: A New Maintenance Therapeutic Option in Patients with Severe Atopic Dermatitis / C. C. Garrido,

M. G. Blasco, S. J. Tercedor. - DOI 10.1111/pde.12592 // Pediatric Dermatology. - 2015. - Volume 32, Issue 4. - P. 551-552.

175. Gene polymorphism in Netherton and common atopic disease / A. J. Walley, S. Chavanas, M. F. Moffatt [et al.]. - DOI 10.1038/ng728 // Nature Genetics. -2001. - Volume 29, № 2. - P. 175-178.

176. Genetics and Epigenetics of Atopic Dermatitis: An Updated Systematic Review / M. J. Martin, M. Estravfs, A. Garda-Sanchez [et al.]. - DOI 10.3390/genes 11040442 // Genes (Basel). - 2020. - Volume 11, Issue 4. -URL: https://www.mdpi.com/2073-4425/11/4/442. - Text: electronic.

177. Genome-wide association study identifies eight new susceptibility loci for atopic dermatitis in the Japanese population / T. Hirota, A. Takahashi, M. Kubo [et al.]. - DOI 10.1038/ng.2438 // Nature Genetics. - 2012. - Volume 44, № 10. - P. 1222-1226.

178. Giam, Y. C. A review on the role of moisturizers for atopic dermatitis / Y. C. Giam, A. A. Hebert, M. V. Dizon. - DOI 10.5415/apallergy.2016.6.2.120 // Asia Pacific Allergy. - 2016. - Volume 6, № 2. - P. 120-128.

179. Guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis). Part I / J. Ring, A. Alomar, T. Bieber [et al.]. - DOI 10.1111/j.1468-3083.2012.04635.x // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. - 2012. -Volume 26, Issue 8. - P. 1045-1060.

180. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis. Section 1. Diagnosis and assessment of atopic dermatitis / L. F. Eichenfield, W. L. Tom, S. L. Chamlin [et al.]. - DOI 10.1016/j.jaad.2013.10.010 // Journal of the American Academy of Dermatology. - 2014. - Volume 70, Issue 2. - P. 338351.

181. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis. Section 2. Management and treatment of atopic dermatitis with topical therapies / L. F. Eichenfield, W. L. Tom, T. G. Berger [et al.]. - DOI 10.1016/j.jaad.2014.03.023 // Journal of the American Academy of Dermatology. - 2014. - Volume 71, Issue 1. - P. 116-132.

182. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis. Section 3. Management and treatment with phototherapy and systemic agents / R. Sidbury, D. M. Davis, D. E. Cohen [et al.]. - DOI 10.1016/j.jaad.2014.03.030 // Journal of the American Academy of Dermatology. - 2014. - Volume 71, Issue 2. - P. 327-349.

183. Hanifin, J. M. Diagnostic features of atopic dermatitis / J. M. Hanifin, G. Rajka. - DOI 10.2340/00015555924447 // Acta Dermato-Venereologica. -1980. - Supplement 92. - P. 44-47.

184. Hanifin, J. M. Dohi Memorial Lecture. New therapeutic rewards from clinical research in atopic dermatitis / J. M. Hanifin. - DOI 10.1111/j.1346-8138.1994.tb03272.x // International Journal of Dermatology. - 1994. -Volume 21, № 10. - P. 705-708.

185. Harris, V. R. Atopic dermatitis: the new frontier / V. R. Harris, A. J. Cooper. -DOI 10.5694/mja17.00463 // The Medical Journal of Australia. - 2017. -Volume 207, Issue 8. - P. 351-356.

186. IL-19 Is a Component of the Pathogenetic IL-23/IL-17 Cascade in Psoriasis / E. Witte, G. Kokolakis, K. Witte [et al.]. - DOI 10.1038/jid.2014.308 // Journal of Investigative Dermatology. - 2014. - Volume 134, Issue 11. - P. 27572767.

187. Immunologic Effects of Omalizumab in Children with Severe Refractory Atopic Dermatitis: A Randomized, Placebo-Controlled Clinical Trial / S. R. Iyengar, E. G. Hoyte, A. Loza [et al.]. - DOI 10.1159/000350486 // International Archives of Allergy and Immunology. - 2013. - Volume 162, № 1. - P. 89-93.

188. Irvine, A. D. Filaggrin Mutations Associated with Skin and Allergic Diseases / A. D. Irvine, W. H. McLean, D. Y. Leung. - DOI 10.1056/NEJMra1011040 // New England Journal of Medicine. - 2011. - Volume 365, № 14. - P. 13151327.

189. Japanese Guideline for Atopic Dermatitis 2014 / I. Katayama, Y. Kohno, K. Akiyama [et al.]. - DOI 10.2332/allergolint.14-RAI-0769 // Allergology International. - 2014. - Volume 63, Issue 3. - P. 377-398.

190. Japanese guidelines for atopic dermatitis 2017 / I. Katayama, M. Aihara, Y. Ohya [et al.]. - DOI 10.1016/j.alit.2016.12.003 // Allergology International. -2017. - Volume 66, Issue 2. - P. 230-247.

191. Japanese guidelines for atopic dermatitis 2020 / K. Norito, O. Yukihiro, I. Masanori [et al.]. - DOI 10.1016/j.alit.2020.02.006 // Allergology International. - 2020. - Volume 69, Issue 3. - P. 356-369.

192. Kabashima, K. New concept of the pathogenesis of atopic dermatitis: interplay among the barrier, allergy, and pruritus as a trinity / K. Kabashima. - DOI 10.1016/j.jdermsci.2013.02.001 // Journal of Dermatological Science. - 2013.

- Volume 70, Issue 1. - P. 3-11.

193. Kanwar, A. J. Evalution of minor clinical features of atopic dermatitis / A. J. Kanwar, S. Dhar, S. Kaur. - DOI 10.1111/j.1525-1470.1991.tb00297.x // Pediatric Dermatology. - 1991. - Volume 8, Issue 2. - P. 114-116.

194. Leung, D. Y. New Insights into Atopic Dermatitis: Role of Skin Barrier and Immune Dysregulation / D. Y. Leung. - DOI 10.2332/allergolint.13-RAI-0564 // Allergology International. - 2013. - Volume 62, Issue 2. - P. 151-161.

195. Levin, J. Atopic Dermatitis and the Stratum Corneum: Part 1: The Role of Filaggrin in the Stratum Corneum Barrier and Atopic Skin / J. Levin, S. F. Friedlander, J. Q. Del Rosso // Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology.

- 2013. - Volume 6, Issue 10. - P. 16-22.

196. Lifschitz, C. The Impact of Atopic Dermatitis on Quality of Life / C. Lifschitz

- DOI 10.1159/000370226 // Annals of Nutrition and Metabolism. - 2015. -Volume 66, Supplement 1. - P. 34-40.

197. Malik, K. An Update on the Pathophysiology of Atopic Dermatitis / K. Malik, K. D. Heitmiller, T. Czarnowicki. - DOI 10.1016/j.det.2017.02.006 // Dermatologic Clinics. - 2017. - Volume 35, Issue 3. - P 317-326.

198. Management of Difficult-to-Treat Atopic Dermatitis / P. D. Arkwright, C. Motala, H. Subramanian [et al.]. - DOI 10.1016/j.jaip.2012.09.002 // The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice. - 2013. - Volume 1, Issue 2. - P 142-151.

199. Management of Itch in Atopic Dermatitis / J. Hong, J. Buddenkotte, T. G. Berger, M. Steinhoff. - DOI 10.1016/j.sder.2011.05.002 // Seminars in Cutaneous Medicine and Surgery. - 2011. - Volume 30, № 2. - P. 71-86.

200. Measurement properties of quality-of-life measurement instruments for infants, children and adolescents with eczema: a systematic review / D. Heinl, C. A. Prinsen, T. Sach [et al.]. - DOI 10.1111/bjd.14966 // British Journal of Dermatology. - 2017. - Volume 176, Issue 4. - P. 878-889.

201. Methotrexate versus cyclosporine in the treatment of severe atopic dermatitis in children: a multicenter experience from Egypt / M. A. El-Khalawany, H. Hassan, D. Shaaban [et al.]. - DOI 10.1007/s00431-012-1893-3 // European Journal of Pediatrics. - 2013. - Volume 172, Issue 3. - P. 351-356.

202. Moniaga, C. S. Filaggrin in Atopic Dermatitis: Flaky Tail Mice as a Novel Model for Developing Drug Targets in Atopic Dermatitis / C. S. Moniaga, K. Kabashima. - DOI 10.2174/187152811798104881 // Inflammation & Allergy -Drug Targets. - 2011. - Volume 10, Issue 6. - P. 477-485.

203. Mycophenolate mofetil for severe childhood atopic dermatitis: experience in 14 patients / M. Heller, H. T. Shin, S. J. Orlow, J. V. Schaffer. - DOI 10.1111/j.1365-2133.2007.07947.x // British Journal of Dermatology. - 2007. - Volume 157, Issue 1. - P. 127-132.

204. Neonatal Skin in Mice and Humans Expresses Increased Levels of Antimicrobial Peptides: Innate Immunity During Development of the Adaptive Response / R. A. Dorschner, K. H. Lin, M. Murakami, R. L. Gallo. - DOI 10.1203/01.PDR.0000057205.64451.B7 // Pediatric Research. - 2003. -Volume 53, Issue 4. - P. 566-572.

205. Neuroimmunology of Stress: Skin Takes Center Stage / P. C. Arck, A. Slominski, T. C. Theoharides [et al.]. - DOI 10.1038/sj.jid.5700104 // Journal of Investigative Dermatology. - 2006. - Volume 126, Issue 8. - P. 1697-1704.

206. New and emerging targeted systemic therapies: a new era for atopic dermatitis / D. E. Lee, A. K. Clark, K. A. Tran, V. Y. Shi. - DOI 10.1080/09546634.2017.1373736 // Journal of Dermatological Treatment. -2018. - Volume 29, Issue 4. - P. 364-374.

207. Nonlesional atopic dermatitis skin is characterized by broad terminal differentiation defects and variable immune abnormalities / M. Suarez-Farinas, S. J. Tintle, A. Shemer [et al.]. - DOI 10.1016/j.jaci.2010.12.1124 // The Journal of Allergy and Clinical Immunology. - 2011. - Volume 127, Issue 4. -P. 954-964.e4.

208. Notaro, E. R. Systemic Agents for Severe Atopic Dermatitis in Children / E. R. Notaro, R. Sidbury. - DOI 10.1007/s40272-015-0150-4 // Pediatric Drugs. -2015. - Volume 17, Issue 6. - P. 449-457.

209. Novel Therapeutic Approaches to Atopic Dermatitis / K. Osinka, K. Dumycz, B. Kwiek, W. Feleszko. - DOI 10.1007/s00005-017-0487-1 // Archivum Immunologiae et Therapiae Experimentalis. - 2018. - Volume 66, Issue 3. - P. 171-181.

210. Nutten, S. Atopic Dermatitis: Global Epidemiology and Risk Factors / S. Nutten. - DOI 10.1159/000370220 // Annals of Nutrition and Metabolism. -2015. - Volume 66, Supplement 1. - P. 8-16.

211. Nygaard, U. Emerging Treatment Options in Atopic Dermatitis: Systemic Therapies / U. Nygaard, C. Vestergaard, M. Deleuran. - DOI 10.1159/000484406 // Dermatology. - 2017. - Volume 233, № 5. - P. 344357.

212. Osawa, R. Filaggrin Gene Defects and the Risk of Developing Allergic Disorders / R. Osawa, M. Akiyama, H. Shimizu. - DOI 10.2332/allergolint.10-RAI-0270 // Allergology International. - 2011. - Volume 60, Issue 1. - P. 1-9.

213. Overview of Reviews The prevention of eczema in infants and children: an overview of Cochrane and non-Cochrane reviews / M. Foisy, R. J. Boyle, J. R. Chalmers [et al.]. - DOI 10.1002/ebch.827 // Evidence-Based Child Health A Cochrane Review Journal. - 2011. - Volume 6, Issue 5. - P. 1322-1339.

214. Paller, A. S. Therapeutic pipeline for atopic dermatitis: End of the drought? / A. S. Paller, K. Kabashima, T. Bieber. - DOI 10.1016/j.jaci.2017.07.006 // The Journal of Allergy and Clinical Immunology. - 2017. - Volume 140, Issue 3. -P 633-643.

215. Patrizi, A. Management of atopic dermatitis: safety and efficacy of phototherapy / A. Patrizi, B. Raone, G. M. Ravaioli. - DOI 10.2147/CCID.S87987 // Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology.

- 2015. - Volume 8. - P. 511-520.

216. Perceived stress and risk of adult-onset asthma and other atopic disorders: a longitudinal cohort study / N. H. Rod, T. S. Kristensen, P. Lange [et al.]. - DOI 10.1111/j.1398-9995.2012.02882.x // Allergy. - 2012. - Volume 67, Issue 11.

- P. 1408-1414.

217. Periostin promotes chronic allergic inflammation in response to Th2 cytokines / M. Masuoka, H. Shiraishi, S. Ohta [et al.]. - DOI 10.1172/JCI58978 // Journal of Clinical Investigation. - 2012. - Volume 122, Issue 7. - P. 25902600.

218. Phototherapy in Atopic Dermatitis: A Systematic Review of the Literature / A. Perez-Ferriols, B. Aranegui, J. A. Pujol-Montcusi [et al.] // Actas Dermo-Sifiliograficas. - 2015. - Volume 106, Issue 5. - P. 387-401.

219. Plasmacytoid dendritic cells sense self-DNA coupled with antimicrobial peptide / R. Lande, J. Gregorio, V. Facchinetti [et al.]. - DOI 10.1038/nature06116 // Nature. - 2007. - Volume 449. - P. 564-569.

220. Prell, C. Breastfeeding and Complementary Feeding / C. Prell, B. Koletzko. -DOI 10.3238/arztebl.2016.0435 // Deutsches Ärzteblatt International. - 2016. -Volume 113, № 25. - P. 435-444.

221. Prescribing practices for systemic agents in the treatment of severe pediatric atopic dermatitis in the US and Canada: The PeDRA TREAT survey / C. R. Totri, L. F. Eichenfield, K. Logan [et al.]. - DOI 10.1016/j.jaad.2016.09.021 // Journal of the American Academy of Dermatology. - 2017. - Volume 76, Issue 2. - P. 281-285.

222. Prevalences of positive skin test responses to 10 common allergens in the US population: results from the Third National Health and Nutrition Examination Survey / S. J. Arbes, P. J. Gergen, L. Elliott, D. C. Zeldin. - DOI 10.1016/j.jaci.2005.05.017 // The Journal of Allergy and Clinical Immunology. - 2005. - Volume 116, Issue 2. - P. 377-383.

223. Prevention of Allergic Sensitization and Treatment of Cow's Milk Protein Allergy in Early Life: The Middle-East Step-Down Consensus / Y. Vandenplas, B. Al-Hussaini, K. Al-Mannaei [et al.]. - DOI 10.3390/nu11071444 // Nutrients. - 2019. - Volume 11, Issue 7. - URL: https://www.mdpi.com/2072-6643/11/7Z1444. - Text: electronic.

224. Pustisek, N. Quality of Life in Families with Children with Atopic Dermatitis / N. Pustisek, Z. M. Vurnek, M. Situm. - DOI 10.1111/pde.12698 // Pediatric Dermatology. - 2016. - Volume 33, Issue 1. - P. 28-32.

225. Quality of life and disease severity in patients with atopic dermatitis / J. Holm, T. Agner, M.-L. Clausen, S. F. Thomsen. - DOI 10.1111/jdv.13689 // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. - 2016. -Volume 30, Issue 10. - P. 1760-1767.

226. Quality of life measurement in atopic dermatitis. Position paper of the European Academy of Dermatology and Venereology (EADV) Task Force on quality of life / P. V. Chernyshov, A. L. Tomas, L. Manolache [et al.]. - DOI 10.1111/jdv. 14058 // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. - 2017. - Volume 31, Issue 4. - P. 576-593.

227. Quality of life measures in Italian children with atopic dermatitis and their families / F. Monti, F. Agostini, F. Gobbi [et al.]. - DOI 10.1186/1824-728837-59 // Italian Journal of Pediatrics. - 2011. - Volume 37. - URL:

https://ijponline.biomedcentral.com/articles/10.1186/1824-7288-37-59. - Text: electronic.

228. Randomized trial of introduction of allergenic foods in breast-fed infants / M. R. Perkin, K. Logan, A. Tseng [et al.]. - DOI 10.1056/NEJMoa1514210 // New England Journal of Medicine. - 2016. - Volume 374, Issue 18. - P. 1733-1743.

229. Regulation of T cell immunity in atopic dermatitis by microbes: the Yin and Yang of cutaneous inflammation / T. Biedermann, Y. Skabytska, S. Kaesler, T. Volz. - DOI 10.3389/fimmu.2015.00353 // Frontiers in Immunology. - 2015. -Volume 6. - P. 353.

230. Rôle infirmier dans la prise en charge de la pemphigoide bulleuse / C. Le Roux-Villet, C. Prost-Squarcioni, S. Oro [et al.]. - DOI REVINF-05-2010-59-160-1293-8505-101019-201001580 // Revue de l'Infirmiere. - 2010. - Volume 59, № 160. - P. 38-40.

231. Role of primary and secondary prevention in atopic dermatitis / M. Oszukowska, I. Michalak, K. Gutfreund [et al.]. - DOI 10.5114/pdia.2014.44017 // Postepy Dermatologii I Alergologii. - 2015. -Volume 32, № 6. - P. 409-420.

232. Sebök, B. Familiar and environmental factors influencing atopic dermatitis in the childhood. Primary Care Paediatricians in Baranya County / B. Sebök, I. Schneider, F. Harangi. - DOI 10.1111/j.1468-3083.2006.01490.x // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. - 2006. - Volume 20, Issue 4. - P. 418-422.

233. Self-RNA-antimicrobial peptide complexes activate human dendritic cells through TLR7 and TLR8 / D. Ganguly, G. Chamilos, R. Lande [et al.]. - DOI 10.1084/jem.20090480 // Journal of Experimental Medicine. - 2009. - Volume 206, Issue 9. - P. 1983-1994.

234. Sensing the Environment: Regulation of Local and Global Homeostasis by the Skin's Neuroendocrine System / A. T. Slominski, M. A. Zmijewski, C. Skobowiat [et al.]. - DOI 10.1007/978-3-642-19683-6. - Berlin ; Heidelberg : Springer-Verlag, 2012. - 114 p. - ISBN 978-3-642-19682-9.

235. Sidbury, R. Evolving Concepts in Atopic Dermatitis / R. Sidbury, K. Khorsand. - DOI 10.1007/s11882-017-0710-5 // Current Allergy and Asthma Reports. - 2017. - Volume 17, Issue 7. - URL: https://link. springer.com/article/10.1007/s11882-017-0710-5. - Text: electronic.

236. Silverberg, N. B. A Practical Overview of Pediatric Atopic Dermatitis. Part 2: Triggers and Grading / N. B. Silverberg // Cutis. - 2016. - Volume 97, № 5. -P. 326-329.

237. Silverberg, J. I. Addressing treatment challenges in atopic dermatitis with novel topical therapies / J. I. Silverberg, D. B. Nelson, G. Yosipovitch. - DOI 10.1080/09546634.2016.1174765 // Journal of Dermatological Treatment. -2016. - Volume 27, Issue 6. - P. 568-576.

238. Silverberg, J. I. Adult eczema prevalence and associations with asthma and other health and demographic factors: A US population-based study / J. I. Silverberg, J. M. Hanifin. - DOI 10.1016/j.jaci.2013.08.031 // The Journal of Allergy and Clinical Immunology. - 2013. - Volume 132, Issue 5. - P 11321138.

239. Silverberg, J. I. Associations of childhood eczema severity: a US population-based study / J. I. Silverberg, E. L. Simpson. - DOI 10.1097/DER.0000000000000034 // Dermatitis. - 2014. - Volume 25, Issue 3. - P. 107-114.

240. Silverberg, J. I. The Role of Interleukins 4 and or 13 in the Pathophysiology and Treatment of Atopic Dermatitis / J. I. Silverberg, R. Kantor. - DOI 10.1016/j.det.2017.02.005 // Dermatologic Clinics. - 2017. - Volume 35, Issue 3. - P. 327-334.

241. Silverberg, N. B. Inside Out or Outside In: Does Atopic Dermatitis Disrupt Barrier Function or Does Disruption of Barrier Function Trigger Atopic Dermatitis? / N. B. Silverberg, J. I. Silverberg // Cutis. - 2015. - Volume 96, № 6. - P. 359-361.

242. Skin Barrier Abnormalities and Immune Dysfunction in Atopic Dermatitis / G. Yang, J. K. Seok, H. C. Kang [et al.]. - DOI 10.3390/ijms21082867 // International Journal of Molecular Sciences. - 2020. - Volume 21, Issue 8. -URL: https://www.mdpi.com/1422-0067/21/8/2867. - Text: electronic.

243. Skin-homing and systemic T-cell subsets show higher activation in atopic dermatitis versus psoriasis / T. Czarnowicki, D. Malajian, A. Shemer [et al.]. -DOI 10.1016/j.jaci.2015.03.032 // The Journal of Allergy and Clinical Immunology. - 2015. - Volume 136, Issue 1. - P. 208-211.

244. Slominski, A. T. Cutaneous Glucocorticoidogenesis and Cortisol Signaling Are Defective in Psoriasis / A. T. Slominski, A. A. Brozyna, R. C. Tuckey. - DOI 10.1016/j.jid.2017.04.004 // Journal of Investigative Dermatology. - 2017. -Volume 137, Issue 8. - P. 1609-1611.

245. Slominski, A. T. How UV Light Touches the Brain and Endocrine System Through Skin, and Why / A. T. Slominski, M. A. Zmijewski, P. M. Plonka. -DOI 10.1210/en.2017-03230 // Endocrinology. - 2018. - Volume 159, Issue 5.

- P. 1992-2007.

246. Slominski, A. T. Key Role of CRF in the Skin Stress Response System / A. T. Slominski, M. A. Zmijewski, B. Zbytek. - DOI 10.1210/er.2012-1092 // Endocrine Reviews. - 2013. - Volume 34, Issue 6. - P. 827-884.

247. Slominski, A. T. On the role of skin in the regulation of local and systemic steroidogenic activities / A. T. Slominski, P. R. Manna, R. C. Tuckey. - DOI 10.1016/j.steroids.2015.04.006 // Steroids. - 2015. - Volume 103. - P. 72-88.

248. Spontaneous atopic dermatitis is mediated by innate immunity, with the secondary lung inflammation of the atopic march requiring adaptive immunity / S. P. Saunders, T. Moran, A. Floudas [et al.]. - DOI 10.1016/j.jaci.2015.06.045 // The Journal of Allergy and Clinical Immunology.

- 2016. - Volume 137, Issue 2. - P. 482-491.

249. Study of the Atopic March: Development of Atopic Comorbidities / L. Schneider, J. Hanifin, M. Boguniewicz [et al.]. - DOI 10.1111/pde.12867 // Pediatric Dermatology. - 2016. - Volume 33, Issue 4. - P. 388-398.

250. Suicidal ideation, mental health problems, and social function in adolescents with eczema: a population-based study / J. A. Halvorsen, L. Lien, F. Dalgard [et al.]. - DOI 10.1038/jid.2014.70 // Journal of Investigative Dermatology. -2014. - Volume 134, Issue 7. - P. 1847-1854.

251. Sulzberger, M. B. The Effect of Topically Applied Compound F in Selected Dermatoses / M. B. Sulzberger, V. H. Witten. - DOI 10.1038/jid. 1952.72 // Journal of Investigative Dermatology. - 1952. - Volume 19, Issue 2. - P. 101102.

252. Szczepanowska, J. Emollients improve treatment results with topical corticosteroids in childhood atopic dermatitis: a randomized comparative study / J. Szczepanowska, A. Reich, J. C. Szepietowski. - DOI 10.1111/j.1399-3038.2007.00706.x // Pediatric Allergy and Immunology. - 2008. - Volume 19, Issue 7. - P. 614-618.

253. Tang, T. S. Are the concepts of induction of remission and treatment of subclinical inflammation in atopic dermatitis clinically useful / T. S. Tang, T. Bieber, H. C. Williams. - DOI 10.1016/j.jaci.2013.12.1079 // The Journal of Allergy and Clinical Immunology. - 2014. - Volume 133, Issue 6. - P. 1615-1625.e1.

254. The adverse effect profile of oral azathioprine in pediatric atopic dermatitis, and recommendations for monitoring. / N. R. Fuggle, W. Bragoli, A. Mahto [et al.]. - DOI 10.1016/j.jaad.2014.08.048 // Journal of the American Academy of Dermatology. - 2015. - Volume 72, Issue 1. - P. 108-114.

255. The Burden of Atopic Dermatitis: Summary of a Report for the National Eczema Association / A. M. Drucker, A. R. Wang, W.-Q. Li [et al.]. - DOI 10.1016/j.jid.2016.07.012 // Journal of Investigative Dermatology. - 2017. -Volume 137, Issue 1. - P. 26-30.

256. The cutaneous innate immune response in patients with atopic dermatitis / I. H. Kuo, T. Yoshida, A. De Benedetto, L. A. Beck. - DOI 10.1016/j.jaci.2012.12.1563 // The Journal of Allergy and Clinical Immunology. - 2013. - Volume 131, Issue 2. - P. 266-278.

257. The financial and emotional impact of atopic dermatitis on children and their families / M. G. Filanovsky, S. Pootongkam, J. E. Tamburro [et al.]. - DOI 10.1016/j.jpeds.2015.10.077 // The Journal of Pediatrics. - 2016. - Volume 169. - P. 284-290.e5.

258. The impact Atopic dermatitis on the life quality of childrens 1-6 year / M. Shariati, R. N. Kalmarzi, S. A. Hasani [et al.]. - DOI 10.22038/ijp.2017.21070.1767 // International Journal of Pediatrics. - 2018. -Volume 6, Issue 1. - P. 7003-7011.

259. The march from early life food sensitization to allergic disease: a systematic review and meta-analyses of birth cohort studies / S. A. Alduraywish, C. J. Lodge, B. Campbell [et al.]. - DOI 10.1111/all.12784 // Allergy. - 2016. -Volume 71, Issue 1. - P. 77-89.

260. The persistence of atopic dermatitis and filaggrin (FLG) mutations in a US longitudinal cohort / D. J. Margolis, A. J. Apter, J. Gupta [et al.]. - DOI 10.1016/j.jaci.2012.07.008 // The Journal of Allergy and Clinical Immunology. - 2012. - Volume 130, Issue 4. - P. 912-917.

261. The Prevalence of Atopic Dermatitis, Asthma, and Allergic Rhinitis and the Comorbidity of Allergic Diseases in Children / S. Hong, D. K. Son, W. R. Lim [et al.]. - DOI 10.5620/eht.2012.27.e2012006 // Environmental Health and Toxicology. - 2012. - Volume 27. - URL: https://www.eaht.org/journal/view.php?doi=10.5620/eht.2012.27.e2012006. -Text: electronic.

262. Thomsen, S. F. Atopic Dermatitis: Natural History, Diagnosis, and Treatment / S. F. Thomsen. - DOI 10.1155/2014/354250 // ISRN Allergy. - 2014. -Volume 2014. - P. 1-7.

263. Thyssen, J. P. Ichthyosis vulgaris: the filaggrin mutation disease / J. P. Thyssen, E. Godoy-Gijon, P. M. Elias. - DOI 10.1111/bjd.12219 // British Journal of Dermatology. - 2013. - Volume 168, Issue 6. - P. 1155-1166.

264. Waxweiler, W. T. Systemic treatment of pediatric atopic dermatitis with azathioprine and mycophenolate mofetil / W. T. Waxweiler, R. Agans, D. S.

Morrell. - DOI 10.1111/j.1525-1470.2011.01488.x // Pediatric Dermatology. -2011. - Volume 28, Issue 6. - P. 689-694.

265. Weidinger, S. Atopic dermatitis / S. Weidinger, N. Novak. - DOI 10.1016/S0140-6736(15)00149-X // The Lancet. - 2016. - Volume 387, Issue 10023. - P. 1109-1122.

266. What Factors are Important to Patients when Assessing Treatment Response: An International Cross-sectional Survey / L. B. Von Kobyletzki, K. S. Thomas, J. Schmitt [et al.]. - DOI 10.2340/00015555-2480 // Acta Dermato-Venereologica. - 2017. - Volume 97, Issue 1. - P. 86-90.

267. When does atopic dermatitis warrant systemic therapy? Recommendations from an expert panel of the International Eczema Council / E. L. Simpson, M. Bruin-Weller, C. Flohr [et al.]. - DOI 10.1016/j.jaad.2017.06.042 // Journal of the American Academy of Dermatology. - 2017. - Volume 77, Issue 4. - P. 623-633.]

268. Winge, M. C. Filaggrin genotype determines functional and molecular alterations in skin of patients with atopic dermatitis and ichthyosis vulgaris / M. C. Winge, T. Hoppe, B. Berne. - DOI 10.1016/j.jaci.2010.04.038 // Atopic Dermatitis and Skin Disease. - 2011. - Volume 126, Issue 3. - P. 574-580.e1.

269. Yosipovitch, G. What causes itch in atopic dermatitis / G. Yosipovitch, A. D. Papoiu. - DOI 10.1007/s11882-008-0049-z // Current Allergy and Asthma Reports. - 2008. - Volume 8. - P. 306-311.