Динамика психических нарушений у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС: клинические, иммунологические, социальные и реабилитационные аспекты тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.18, доктор медицинских наук Сединина, Наталья Степановна

• Сединина, Наталья Степановна
• доктор медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Сединина, Наталья Степановна

1.Введени е.

2. Глава 1. Обзор литературы.

1.1 Краткий исторический обзор.

1.2 Медицинские последствия воздействия радиации на организм человека.

1.3 Медицинские последствия аварии на Чернобыльской АЭС.

2. Глава 2. Общая характеристика материала и методов исследования.

2. Характеристика объекта исследования.

2.2 Характеристика методов исследования.

2.2.1 .Клинико-психопатологический метод.

2.2.2. Методы патопсихологического обследования.

2.3 Характеристика методов иммунологического исследования.

2.4 Характеристика методов статистической обработки.

3. Глава 3. Клиническая структура психических нарушений у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленном периоде.

3.1 Динамика формирования психических нарушений.

3.2 Динамика соматической патологии у УЛПА в 1994 и 2004 г.г.

3.2.1 Динамика патологии сердечно-сосудистой системы.

3.2.2 Динамика патологии щитовидной железы.

3.2.3 Динамика патологии пищеварительной систем.

3.2.4 Динамика патологии дыхательной системы.

3.2.5 Динамика патологии опорно-двигательного аппарата.

3.2.6 Динамика патологии мочеполовой системы.

3.2.7 Динамика патологии нервной системы и органов чувств.

3.2.8 Общее количество заболеваний у УЛПА в 1994 и 2004г.г.

3.3 Комплексный анализ доли, силы и степени влияния факторов риска на возникновение психической патологии у УЛПА на ЧАЭС.

4. Глава 4. Алкоголизм у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС.

5. Глава 5. Иммунологические нарушения и их определение у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленном периоде.

5.1 Состояние фагоцитарной системы у УЛПА на ЧАЭС.

5.2 Состояние фагоцитарной системы крови в НСТ-тесте.

5.3 Влияние цезия на фагоцитарную систему крови в НСТ - тесте.

5.4 Состояние нейромедиаторной системы у УЛПА на ЧАЭС.

5.5 Выявление острого радиоактивного заражения организма.

5.6 Прижизненная индикация малых доз радионуклида (цезия) в организме.

5.7 Иммуноферментный анализ.

6. Глава 6. Аспекты реабилитации и лечения психических нарушений у участников ликвидации последствий на Чернобыльской АЭС в отдаленном периоде.

6.1 Социальный и семейный статус УЛПА на ЧАЭС в отдаленном периоде.

6.2 Социально-ориентированные программы.

6.3 Индивидуально-ориентированные программы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Динамика психических нарушений у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС: клинические, иммунологические, социальные и реабилитационные аспекты»

Актуальность исследования.

26 апреля 1986 г. произошла одна из самых масштабных ядерных катастроф современности: реактор и здание 4-го энергоблока Чернобыльской АЭС были разрушены серией взрывов, в результате которых огромное количество радиоактивных веществ поступило в атмосферу. Эта авария, учитывая её специфику экономических, социальных, психологических и медицинских последствий, создала большое количество проблем, решением которых будет заниматься не одно поколение. Многие проблемы актуальны не только для территорий, вовлеченных в этот экологический инцидент, но и для регионов, где проживают участники ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС (УЛПА на ЧАЭС). В одном только Пермском Крае проживают около 4000 человек, получивших радиационное воздействие в разных ситуациях, 3118 из них являются УЛПА на ЧАЭС. Этим в значительной мере определяется актуальность медицинских проблем последствий радиационной аварии.

Исследование психических расстройств у больных в зоне аварии на ЧАЭС были начаты уже в апреле 1986 г. коллективом сотрудников под руководством Ю.А.Александровского. В последующем было опубликовано значительное количество работ (Ю.А.Александровский 1988, 2003; В.Н.Краснов 1993, 2008; Г.М.Румянцева 1993, 2000; К.Н.Логановский, А.И.Нягу 1993, 2003; Б.Н.Пивень 1993, 2003 и др), в которых авторы убедительно показали, что психические нарушения играют ведущую роль в структуре всех медицинских последствий этой аварии. Отмечен высокий уровень заболеваемости и полиморфизм клинических синдромов у УЛПА, полисистемность общей патологии, прогрессирующей в отдаленные после аварии сроки.

Однако многие аспекты рассматриваемой проблемы изучены недостаточно и носят дискуссионный характер. Так, до настоящего времени нет полного единства взглядов в оценке генеза психических и полисистемных соматических расстройств у УЛПА. Одни исследователи отдают предпочтение психогенному фактору (З.Яворовски 1999; А.К.Гуськова 2001; Г.М.Румянцева 1995, 2000), другие — радиационному (А.П.Ромоданов, А.Р.Винницкий 1993). Наиболее адекватным можно считать подход, согласно которому прогредиентное течение психических расстройств у УЛПА на ЧАЭС зависит не столько от дозы облучения, сколько от комплексного, сочетанного влияния многих моментов аварийной ситуации, различных неблагоприятных факторов, воздействующих до и после аварии, имеют многофакторную экзогенно-органическую природу (В.Н.Краснов 1993, 2008; Б.Н.Пивень 1995; Л.А.Крыжановская 1997; А.И.Нягу, К.Н.Логановский 1993, 1998).

До настоящего времени нет единства взглядов и в оценке патогенеза психических расстройств у УЛПА, вклада различных факторов (радиационных, психогенных, профессиональных, экологических, возрастных, иммунологических сдвигов, наличия полисистемных и полиорганных заболеваний), в формировании, динамике, прогредиентности клинических проявлений нервно-психических расстройств. Отсутствует единая концепция закономерностей становления и последующей динамики нервно-психических расстройств у УЛПА. Остаются расхождения в распознавании, клинической и экспертной оценке взаимосвязи имеющихся психических нарушений с сопутствующей полисистемной и полиорганной соматической патологией, не освещены вопросы дифференциальной диагностики, влияния психических нарушений на частоту и выраженность социальной, личностной дезадаптации, степени ограничения жизнедеятельности, а также определения реабилитационного потенциала и прогноза при оценке нарушенного здоровья у УЛПА. Не изучены социальный статус УЛПА в отдаленном периоде, эффективность реабилитационных мероприятий.

Не исследовано иммунологическое состояние у УЛПА разных годов участия в работах в зоне аварии в отдаленном периоде, не определена взаимосвязь иммунологических, соматических и психических нарушений, причина поддержания вторичного иммунодефицита

Проблемы здоровья, социального статуса УЛПА остаются актуальными и через 18 лет после аварии. Все большее количество УЛПА нуждаются в социальной, психологической, психиатрической и иной медицинской помощи. Всё острее встают вопросы диагностики, лечения, оценки степени ограничения жизнедеятельности, причинной связи заболеваний с воздействием малых доз радиации и других факторов радиационной аварии, оценки реабилитационного потенциала УЛПА и эффективности различных видов лечебно-реабилитационных мероприятий.

Цель работы.

Целью настоящего исследования является выявление закономерностей формирования психических нарушений у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС с установлением факторов, обуславливающих эти закономерности и структурные особенности формирующихся психопатологических расстройств при наблюдении в течение 17-18 лет.

Основные задачи исследования.

1. Выяснить динамику и структуру психических нарушений у УЛПА на ЧАЭС в различные периоды: до аварии на ЧАЭС, во время пребывания в зоне аварии, в последующие годы (срок катамнеза 17-18 лет).

2. Установить зависимость между выраженностью и структурой психических нарушений у УЛПА и наличием соматических и иных заболеваний, особенностей реакции на факторы аварийной ситуации (стресс-и лучевые реакции).

3. Установить зависимость между сроками формирования психических нарушений у УЛПА и факторами аварийной ситуации.

4. Определить особенности формирования алкоголизма у .УЛПА, оценить его влияние на формирование структуры психических нарушений и динамику.

5. Определить социальный статус УЛПА и возможности реабилитации на отдаленном этапе.

6. Разработать иммунологические способы выявления радионуклидов (стронция и цезия) и метод выявления антител к нуклиду в крови УЛПА на ЧАЭС в отдаленном периоде в качестве маркеров радиационного воздействия.

7. Оценить состояние фагоцитарной системы иммунитета у УЛПА и её ответ на радионуклиды: а/ % фагоцитоза, число, индекс б/ поглотительную активность фагоцитов, в/ в НСТ-тесте изучить состояние кислородзависимых механизмов бактерицидности нейтрофилов (спонтанная, стимулированная зимозаном, стимулированная аналогом радионуклида пробы)

8. Установить нарушения иммунитета путем изучения состояния медиаторных (серотонин-, Ах-, Дф-, адренергических) систем в тесте иммунного розеткообразования для доказательства наличия у УЛПА вторичного иммунодефицита в отдаленном периоде и обоснования необходимости соответствующей иммунореабилитации.

9. Определить влияние общественной занятости на психическое состояние УЛПА.

Научная новизна исследования.

1. Впервые проведено исследование динамики формирования клинической структуры психических расстройств и представленности их у УЛПА в отдаленном периоде через 17-18 лет после аварии на ЧАЭС.

2. Определен системный характер патологических сдвигов после многофакторного воздействия в зоне аварии у УЛПА, постепенное включение всех систем организма в болезненный процесс.

3. Сформирована концепция прогредиентного течения психических расстройств, системных соматических заболеваний, иммунологических нарушений за счет внешнего и внутреннего инкорпорированного воздействия радионуклидов и в зависимости от ряда факторов экстремальной ситуации.

4. Уточнена роль различных факторов (перенесенных заболеваний, ЧМТ, алкоголизации, работа в неблагоприятных условиях труда) влияющих на выраженность и динамику психических расстройств.

5. Доказано наличие нарушений иммунитета в отдаленном периоде, выявляющихся в фагоцитарном звене, в иммунной регуляции нейромедиаторов, свидетельствующих о наличии у УЛПА вторичного иммунодефицита; показана необходимость проведения соответствующей иммунокоррекции и иммунореабилитации.

6. Разработаны оригинальные иммунологические способы выявления радионуклидов (стронция и цезия) в организме в качестве маркеров радиационного воздерйствия.

7. Впервые выявлены антитела ^Бк цезия хлориду в сыворотке крови УЛПА на ЧАЭС в отдаленном периоде.

Практическая значимость результатов исследования.

1. Результаты исследования позволяют оказывать комплексную медицинскую помощь и проводить организационные мероприятия, направленные на улучшение качества жизни УЛПА, основанные на выявленных особенностях их соматического и психического статуса.

2. Разработаны способы нахождения радионуклидов в организме, выявлены антитела к нуклиду в крови УЛПА в отдаленном периоде, что может быть использовано для подтверждения факта облучения в конфликтных, спорных ситуациях.

3. Результаты, полученные при проведении НСТ-теста, подтверждают глубокие нарушения метаболических процессов в нейтрофилах крови, дают возможность достоверно подтвердить наибольшую глубину нарушений у УЛПА 1986 г. участия.

Внедрение.

1. Результаты проведенного исследования включены в учебный процесс на кафедре психиатрии, наркологии и медицинской психологии Пермской государственной медицинской академии:

2. Изданы: Информационно-методическое письмо «Психические нарушения у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС и их лечение» (1995 г.), и методические рекомендации «Фитотерапия в комплексном лечении пограничных нервно-психических расстройств у ликвидаторов аварии на ЧАЭС» (2002 г.), которые через Пермский областной отдел здравоохранения распространены среди врачей г. Перми и Пермской области, занимающихся проблемами здоровья УЛПА на ЧАЭС, методические рекомендации для студентов «Психическое здоровье УЛПА на ЧАЭС» (2006 г.), монография «Динамика психических нарушений у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС: клинические, иммунологические, социальные и реабилитационные аспекты» (2007 г.).

3. Способ выявления острого радиоактивного заражения организма. (Патент на изобретение №2104544, зарегистрирован 10 февраля 1998 г.) в соавт. с А.А.Быковой.

4. Способ выявления радионуклидов в организме. (Свидетельство на интеллектуальный продукт, № 73200000131, 15 ноября 2000 г. зарегистрирован в ВНТЦ.) в соавт. с А.А.Быковой.

5. Способ выявления радиоактивного облучения организма. (Свидетельство на интеллектуальный продукт № 73200300083, зарегистрирован в ВНТЦ 24.04.2003) в соавт. с А.А.Быковой и С.М.Шаклеиной.

6. Способ создания маркера для индикации радионуклида в организме (Патент на изобретение № 2256915, зарегистрирован 20 июля 2005 г.) в соавт. с Быковой A.A.

Положения, выносимые на защиту.

1. Психические нарушения у УЛПА на ЧАЭС формируются поэтапно и имеют прогредиентный тип течения — от астенических реакций, состояний до психоорганических расстройств различной клинической выраженности, формирования органического заболевания головного мозга.

2. Психические нарушения углубляются за счет формирования системных соматических заболеваний самая высокая степень влияния принадлежит заболеваниям сердечно-сосудистой системы, которые также имеют прогредиентный тип течения.

3. Все соматические заболевания и психические нарушения протекают на фоне вторичного иммунодефицита, проявления которого сохраняются в течение всех лет после облучения в зоне аварии. Наиболее выраженные иммунные нарушения наблюдаются у УЛПА, работавших в зоне аварии в 1986 году и имеющих более выраженные психические нарушения.

4. Разработанные нами методы иммунной диагностики на клеточном (индикация заражения стронцием и цезием прижизненным способом розеткообразования) и гуморальном (иммуноферментным способом выявлены у УЛПА антитела к цезию) уровнях подтверждают наличие радионуклидов в организме УЛПА и через 17-18 лет после участия в работах в зоне аварии.

5. Сформировавшиеся и продолжающие углубляться психические нарушения по органическому типу и соматические заболевания способствуют нарушению социальной, семейной адаптации УЛПА и ведут к инвалидизации.

6. Проводимые лечебные и реабилитационные мероприятия имеют невысокую эффективность. Умеренные положительные результаты лечения кратковременны и не сдерживают прогредиентный тип течения заболеваний, скорее всего за счет воздействия инкорпорированных и продолжающих воздействовать радионуклидов.

7. В охране и реабилитации психического здоровья УЛПА должны присутствовать не только медицинские, но и социально ориентированные программы, включающие обязательное участие УЛПА в работах различных общественных организаций, а также индивидуально ориентированные программы с включением психотерапевтических методов лечения.

Материалы диссертации доложены на:

1. Научная сессия Пермской государственной медицинской академии 1996, 1997, 1998, 1999, 2000, 2001, 2002, 2005, 2006 г.г.

2. VIII Международная научная конференция "Family health in the XXI century", доклад «Особенности психогенных реакций УЛПА на ЧАЭС в отдаленном периоде» г. Гоа (Индия) 2004 г.

3. XIУ съезд психиатров России, 2005, постерный доклад «Оценка силы и степени влияния соматических заболеваний как факторов риска на возникновение и распространенность психических нарушений у УЛПА на ЧАЭС»

4. XI Международная научная конференция "Family health in the XXI century", доклад «Особенности органических психических нарушений у УЛПА на ЧАЭС, страдающих алкоголизмом, в отдаленном периоде», 2007 г.

5. Всероссийская научно-практическая конференция в Пермском государственном университете «Будущее клинической психологии», 27 апреля 2007 г., доклад «Изучение внутренней картины болезни у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС»

6. Пермская региональная научно-практическая конференция «Здоровье и долголетие с «Олексином» 25 октября 2007 г.; доклад «Использование препарата «Олексин» в лечении участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС»

7. Вторая всероссийская научно-практическая конференция «Будущее клинической психологии» 27 марта 2008 г.; г.Пермь; доклад «Реактивная и личностная тревожность у УЛПА на ЧАЭС с интрапсихическим типом реагирования на болезнь»

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 355 страницах машинописного текста, состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов, приложения и списка литературы. Работа содержит 88 таблиц, 32 рисунка. Список литературы включает 620. источников, в том числе 471 отечественных и 149 иностранных. Материалы диссертации отражены в 58 публикациях, в том числе - 9 статей в центральных рецензируемых жуналах.

Заключение диссертации по теме «Психиатрия», Сединина, Наталья Степановна

253 Выводы.

1. Психические нарушения у УЛПА на ЧАЭС формируются поэтапно и имеют прогредиентный тип течения — от астенических реакций, к психовегетативным и астено-гиперестетическим состояниям, с постепенным присоединением неврозоподобных расстройств с астенодепрессивной и астеноипохондрической симптоматикой до различной структуры и выраженности психоорганических синдромов.

2. Генез формирования психических нарушений обусловлен комплексом факторов, включающих факторы доаварийного периода, факторы аварийной ситуации и вторичные, явившиеся следствием воздействия всей аварийной ситуации на здоровье УЛПА.

Среди факторов доаварийного периода наибольший вклад вносят социально-трудовые (связанные с воздействием вредных производственных факторов) и биологические факторы (перенесенные черепно-мозговые травмы, алкогольная зависимость, сформированная до работы на ЧАЭС).

Из факторов аварийной ситуации, способствующих формированию психических нарушений, важнейшими являются год участия в работах на ЧАЭС и доза полученной радиации в этот период.

Среди вторичных факторов риска, в качестве наиболее значимых выступают факторы, связанные с соматическими заболеваниями, приобретающими на определенном этапе развития самостоятельное патогенное воздействие на нервную систему УЛПА.

3. Особенностью формирования психических нарушений у УЛПА является постепенное включение в болезненный процесс практически всех систем организма. Самая высокая степень влияния на формирование психических нарушений из соматических заболеваний принадлежит заболеваниям сердечно-сосудистой системы, которые также имеют прогредиентный тип течения.

4. Все психические нарушения и соматические заболевания протекают на фоне стойкого вторичного иммунодефицита. Наиболее выраженные психические нарушения наблюдаются у УЛПА, работавших в зоне аварии в 1986 году и имеющих более выраженные иммунные нарушения.

5. Клинические признаки хронического алкоголизма, в частности, алкогольный абстинентный синдром и его последствия - психоорганический синдром формируются у УЛПА на ЧАЭС в более ранние сроки, у УЛПА 1986 и 1987 годов участия преобладали церебральный и висцеральный варианты алкогольного абстинентного синдрома.

6. Выявленные, на клеточном и гуморальном уровнях, признаки иммунологических нарушений, подтверждают наличие радионуклидов в организме УЛПА и через 17-18 лет после участия в работах в зоне аварии.

7. Нахождение в организме УЛПА антител к цезия хлориду на отдаленных этапах послеаварийной ситуации (через 17-18 лет) свидетельствуют о хроническом внутреннем облучении радионуклидами.

8. Для повышения общего уровня адаптации в проводимых лечебных и реабилитационных мероприятиях УЛПА должны присутствовать не только медицинские, но и социально ориентированные программы, включающие обязательное участие УЛПА в общественно значимых видах деятельности, а также индивидуально ориентированные программы с включением медикаментозных и психотерапевтических методов лечения.

255

Заключение.

За годы, прошедшие после аварии на Чернобыльской АЭС, были выявлены значительные медицинские последствия для здоровья вовлеченных в нее людей. Особой группой пострадавших являются участники ликвидации последствий этой аварии, которые подверглись воздействию целого комплекса факторов аварийной ситуации. К настоящему времени у УЛПА наблюдается прогрессирующее ухудшение здоровья, высокий уровень соматической заболеваемости, значительный рост психических нарушений, (Ю.А.Александровский 1988, 2003; Г.М.Румянцева 1993, 2000; К.Н.Логановский, А.И.Нягу 1993, 2003; Б.Н.Пивень 1993, 2003; В.Н.Краснов 1993, 2003, 2008 и др.). Все большее количество УЛПА нуждаются в социальной, психологической, психиатрической и иной медицинской помощи. Всё острее встают вопросы диагностики, лечения, выявления причинной связи заболеваний с воздействием малых доз радиации и других факторов радиационной аварии, оценки реабилитационного потенциала УЛПА и эффективности различных видов лечебно-реабилитационных мероприятий. Многие аспекты рассматриваемой проблемы изучены недостаточно и носят дискуссионный характер. Так, до настоящего времени нет полного единства взглядов в оценке генеза психических и полисистемных соматических расстройств у УЛПА. Одни исследователи причинное значение присуждают исключительно психогенному фактору (З.Яворовски 1999; А.К.Гуськова 2001; Г.М.Румянцева 2000), другие -радиационному (А.П.Ромоданов, А.Р.Винницкий 1993). Наиболее адекватным можно считать подход, согласно которому прогредиентное течение психических расстройств у УЛПА на ЧАЭС зависит не только от дозы облучения, а от комплексного, сочетанного влияния многих моментов аварийной ситуации, различных неблагоприятных факторов, воздействующих до и после аварии, имеет многофакторную экзогенноорганическую природу (Б.Н.Пивень 1995; Л.А.Крыжановская 1997; А.И.Нягу, К.Н.Логановский 1990, 1998; В.Н.Краснов 1993, 2003, 2008).

Нами была сформулирована концепция формирования и прогрессирования психических нарушений у УЛПА на ЧАЭС под влиянием различных факторов, среди которых выделяются факторы доаварийного периода, факторы аварийной ситуации и вторичные, явившиеся следствием воздействия всей аварийной ситуации на здоровье УЛПА. Среди факторов доаварийного периода наибольший вклад внесли социально-трудовые (связанные с воздействием вредных производственных факторов) и биологические факторы (перенесенные черепно-мозговые травмы, алкогольная зависимость, сформированная до работы на ЧАЭС). Из факторов аварийной ситуации, способствующих формированию психических нарушений, важнейшими являются год участия в работах на ЧАЭС и доза полученной радиации в этот период. Среди вторичных факторов риска, в качестве наиболее значимых рассматривались факторы, связанные с соматическими заболеваниями, сопровождающимися вторичным иммунодефицитом и приобретающими на определенном этапе развития самостоятельное патогенное воздействие на нервную систему УЛПА. Нахождение в организме УЛПА инкорпорированных во время пребывания в зоне аварии радионуклидов на отдаленных этапах послеаварийной ситуации (через 17-18 лет) свидетельствуют о хроническом внутреннем облучении малыми дозами радиации, которое поддерживает прогредиентный характер течения психических и соматических расстройств.

Под нашим наблюдением находились 440 УЛПА на ЧАЭС. Все -мужчины, призванные военкоматами и работавшие в зоне аварии в 1986 г., 1987 г. и 1988/89 г.г. На основании года призыва они были подразделены на 3 группы. 1 группа - 175 человек, работавшие на ЧАЭС в 1986 г., 2 группа -170 человек - в 1987 г. и 3 группа - 95 человек - в 1988/89 г.г. Все обследованные проживали в г. Перми и Пермском крае. Продолжительность работы в зоне аварии у УЛПА на ЧАЭС была от 20 до 186 дней, доза облучения по документам составила от 0,6 до 32 сГр, в зависимости от года участия в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. В группу сравнения вошли 66 мужчин, проживающих в том же регионе, работавших в различных производствах с неблагоприятными условиями труда, но не имевших контакта с радиацией и 30 мужчин, больных хроническим алкоголизмом, проживающих в тех же условиях в Пермском крае, также не имевших контакта с радиацией

При длительном наблюдении за УЛПА на ЧАЭС было подтверждено значительное нарушение их психического здоровья через 16-18 лет после участия в работах в зоне аварии на ЧАЭС, впервые показана динамика психических расстройств у УЛПА в отдаленном периоде.

Было выяснено, что психические нарушения у УЛПА на ЧАЭС формируются поэтапно и имеют прогредиентный тип течения — от астенических реакций, состояний до психоорганических расстройств различной степени выраженности, формирования органического заболевания головного мозга. Определена последовательность формирования психопатологических синдромов: стресс-реакции (астенические нарушения, преходящая головная боль, нарушения сна, повышенная утомляемость, чувство напряженности) и лучевые реакции (раздражение слизистой ротовой полости и дыхательных путей с першением, кашлем, изменением вкусовых и обонятельных ощущений, тошнота, диспептические расстройства, кровоточивость десен, увеличение лимфатических желез) латентный период - период времени до обращения за медицинской помощью простые астенические реакции (чувство общей слабости, состояние раздражительной слабости, повышенной возбудимости и цстощаемости, утомляемость, разбитость, непродуктивность в деятельности) психовегетативный синдром (долгое засыпание, частые пробуждения, укорочение продолжительности сна, неустойчивость артериального давления, патологическая метеотропность, зябкость кистей и стоп, онемение, чувство «ползания мурашек», гипестезия, потливость кистей и стоп) неврозоподобные синдромы (астенодепрессивный - сочетание астенической симптоматики с отчетливо выраженными депрессивными компонентами; астеноипохондрический - присоединение опасений за свою жизнь, фиксация на признаках плохого самочувствия с тенденцией к образованию сверхценных идей ипохондрического содержания) психоорганический синдром (церебрастенический вариант интеллектуально-мнестические нарушения, стойкая, монотонная астения; энцефалопатический варианты — присоединяется неврологическая органическая микросимптоматика: рефлексы орального автоматизма, снижение брюшных рефлексов, тремор пальцев рук).

При оценке психического состояния УЛПА на ЧАЭС выявлены медленная врабатываемость и увеличение времени на выполнение работы, нарушение функционирования процессов узнавания наглядного материала, нарушение устойчивости, объема и распределения внимания, снижение памяти на текущие события, цифры, названия, имена, затруднение воспроизведения информации в нужный момент. Опосредование при исследовании памяти по методике А.Н.Леонтьева не улучшало запоминания, при работе с методикой пиктограмм у УЛПА наблюдалось большое количество конкретных рисунков, что позволяет предположить преобладание у испытуемых конкретно-действенного мышления, когда происходит оперирование непосредственно воспринимаемыми объектами и связями или практического мышления, направленного на разрешение частных конкретных задач в практической деятельности. Мышление замедляется по темпу, снижается уровень суждений, происходит лексическое обеднение речи, часто преобладает неверный способ решения, при котором вместо существенных выделяются частные конкретно-ситуационные признаки заданного слова, не улавливалось абстрактное значение тех или иных понятий. Эмоционально-личностные нарушения становятся более выраженными, больные склонны к аффективным, эксплозивным, дисфорическим реакциям, в их аффективности появляется вокальная откликаемость, больные реагируют на изменившуюся тональность голоса собеседника. У некоторых УЛПА преобладает благодушие, эйфория, со временем учащаются слабодушные реакции, реже выявляется апатия со снижением побуждений к деятельности. Теряются такие качества личности, как решительность, выдержка, самоконтроль, настойчивость, снижается активность, уверенность в принятии решений, особенную несостоятельность обнаруживали в сложных, конфликтных ситуациях. Выявлялось преобладание низких оценок самочувствия, активности и настроения, преобладание высокого уровня тревожности, высокие показатели по шкале нейротизма, что подтверждало высокую лабильность, склонность к раздражительности, к быстрой смене настроения, к депрессивным реакциям и неустойчивости в стрессовых ситуациях с легким формированием невротических состояний.

Нами проведен анализ динамики клинической структуры психических нарушений с учетом времени, для этого весь период наблюдения разделили на два этапа: с 1989 по 1994 год и с 1995 по 2004 год включительно. Уже в 1994 г. психоорганические синдромы (ПОС) у УЛПА выявлены у 99 (22,5%), при этом преобладали церебрастенический вариант у 77 (17,5%) чел., а энцефалопатические наблюдался у 22 (5%). В 2004 г. эти соотношения изменились: ПОС синдром констатирован у 352 (80%) УЛПА, из них церебрастенический вариант наблюдался у 112 (22,45%), энцефалопатический у 240 (54,54%) УЛПА. В 2004 г. количество УЛПА с психоорганическими расстройствами увеличилось в 3,5 раза, а имеющих энцефалопатический вариант ПОС увеличилось в 10,9 раза. Проведенный анализ позволяет сделать вывод о прогредиентном типе течения психических нарушений у УЛПА.

Возникшие заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной, мочеполовой систем усиливают прогредиентность психических изменений. Среди обследованных 440 УЛПА практически здоровых на 1994 год было 6,1%; нуждающихся в дообследовании было 3,1%, больных — 90,8%. В 2004 году практически здоровых не было, нуждающиеся в дообследовании составили 1,3%, больные - 98,7%. Для более полной оценки влияния соматических заболеваний, выявления факторов риска и оценки их доли, силы и степени влияния на возникновение психических нарушений у УЛПА на ЧАЭС мы использовали методику факторного анализа, разработанную Б.Д.Петраковым и Б.Д.Цыганковым (1996).

Комплексный анализ для установления значимости основных факторов риска для формирования ПОС (церебрастенического и энцефалопатического вариантов) у УЛПА разных годов участия в работах по ликвидации последствий аварии на ЧАЭС проведен на 1994 и 2004 г.г. Все ведущие факторы риска были разделены на социально-трудовые и биологические, существовавшие до участия УЛПА в работах на ЧАЭС и связанные с самим пребыванием в зоне аварии, и вторичные, явившиеся следствием воздействия всей аварийной ситуации на здоровье УЛПА. Среди вторичных, в качестве наиболее значимых, рассмотрены факторы риска, связанные с соматическими заболеваниями, приобретающими на определенном этапе развития самостоятельное патогенное воздействие на головной мозг УЛПА, способствуя утяжелению и видоизменению психических нарушений.

В 1994 г. анализ показателей интегрального коэффициента ИК (т.е. степени влияния фактора риска) показал, что самая высокая степень влияния на формирование энцефалопатического варианта ПОС в короткие сроки (к 1994 г.) принадлежит заболеваниям сердечно-сосудистой системы: у цереброваскулярной болезни (26,3); далее следует кардиосклероз (18,7); гипертоническая болезнь 2 ст. (10,8); инсульт (5,0); ИБС (2,9). Увеличивается риск формирования энцефалопатического варианта ПОС в случае наличия в анамнезе черепно-мозговой травмы в 3,9 раза; работы в неблагоприятных условиях труда, в частности на химическом производстве - в 4,0 раза; злоупотребление алкоголем в 1,3 раза.

В 2004 г. анализ показателей интегрального коэффициента ИК показал, что достаточно высокая степень влияния на формирование энцефалопатического варианта ПОС также принадлежит заболеваниям сердечно-сосудистой системы: у гипертонической болезни 3 ст. - 22,7; у цереброваскулярной болезни - 15,8; далее следует ИБС (11,9); стенокардия (11,6); гипертоническая болезнь 2 ст. (6,6); кардиосклероз (3,9). Но наибольшая степень влияния принадлежит фактору «1986 год участия в работах на ЧАЭС», интегральный коэффициент ИК=172,6. Работа с неблагоприятными условиями труда до призыва на работу в зоне ЧАЭС, в частности на химическом производстве, увеличивает риск формирования энцефалопатического варианта ПОС в 1,2 раза; водительские профессии — в 1,7 раза; возраст на момент призыва для работы на ЧАЭС более 35 лет — в 4,6; нарушение мер защиты в зоне аварии - в 29,8; нахождение в зоне аварии более 60 дней — в 1,8; получение дозы облучения более 10 сГр — в 14,6.

Таким образом, было показано, что психические нарушения начинают формироваться у УЛПА под воздействием всего комплекса различных экстремальных факторов аварийной ситуации, утяжеляются при наличии социально-трудовых и биологических факторов риска, существовавших до участия УЛПА в работах на ЧАЭС, вследствие присоединяющихся соматических заболеваний, протекающих на фоне иммунодефицита, длительной психической травматизации, а таюке продолжающегося воздействия инкорпорированных радионуклидов, полученных во время работы в зоне аварии.

При исследовании иммунологических особенностей УЛПА доказана устойчивость нарушений иммунитета в отдаленном периоде, выявляющихся в фагоцитарном звене, в иммунной регуляции нейромедиаторов, свидетельствующих о наличии у УЛПА вторичного иммунодефицита; показана необходимость проведения соответствующей иммунокоррекции и иммунореабилитации. Разработанные нами методы иммунной диагностики на клеточном (индикация заражения стронцием и цезием прижизненным способом розеткообразования) и гуморальном (иммуноферментным способом выявлены у УЛПА антитела к цезию) уровнях подтверждают наличие радионуклидов в организме УЛПА и через 17-18 лет после участия в работах в зоне аварии. Эти методы могут быть использованы для подтверждения факта облучения в конфликтных, спорных ситуациях. Результаты, полученные при проведении НСТ-теста, подтверждают глубокие нарушения метаболических процессов в нейтрофилах крови, дают возможность достоверно подтвердить наибольшую глубину нарушений у УЛПА 1986 г. участия. Было проведено вычисление коэффициента ранговой корреляции Спирмена между показателями количества антитела к цезию в сыворотке крови у обследованных УЛПА и уровнем полученных ими доз облучения. Коэффициент Спирмена (г) составил 0,7, что больше критического значения коэффициента для уровня значимости 0,001 и объема выборки п=28 (0,598). Тем самым корреляция статистически значима (р<0,001), что доказывает, что последствия отрицательного воздействия ярче выражены у УЛПА, получивших большую дозу облучения.

При изучении особенностей динамики алкоголизма у УЛПА выявлено, что скорость формирования алкоголизма у УЛПА на ЧАЭС быстрее, чем у больных с алкогольной зависимостью, не имевших контакта с радиацией. В частности, алкогольный абстинентный синдром у УЛПА на ЧАЭС сформировался через 2,2±0,6 года (1986 г. участия в работах в зоне аварии); 3,1±1,1 года (1987 г.); 3,8±1,3 года (1988/89 г.) после начала систематического употребления алкоголя, а в группе сравнения в через 8,1±2,1 года после начала систематического употребления алкоголя.

У УЛПА 1986 и 1987 годов участия преобладали церебральный и висцеральный варианты алкогольного абстинентного синдрома по сравнению с УЛПА 1988/89 годов участия и особенно с больными алкоголизмом, не имевшими в анамнезе контакта с радиацией.

Психоорганический синдром был выявлен у всех УЛПА на ЧАЭС, страдающих алкоголизмом, а в группе сравнения у 14 больных (46,7%), сформировался он у УЛПА на ЧАЭС в более раннем возрасте — в 42,8±5,7 лет (1986 г. участия); в 43,6±4,6 лет (1987 г.); в 44,9±4,1 лет (1988/89 г.) - через 5,0±1,1 - 5,1±0,9 - 6,8±2,3 лет соответственно после формирования абстинентного синдрома, в группе сравнения — в 48,7±4,4 лет (через 15,3±3,4 лет после формирования абстинентного синдрома).

Ускорение темпа формирования симптоматики алкогольной зависимости у УЛПА на ЧАЭС следует объяснить воздействием факторов экстремальной ситуации во время ликвидации аварии на ЧАЭС и присоединившимися соматическими заболеваниями в последующий период .

При оценке социального и семейного статуса УЛПА на ЧАЭС было показано, что до участия в работах в зоне аварии все участники работали в различных сферах производства, большинство имели семьи, были социально и профессионально адаптированы. Участие в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС постепенно изменило состояние здоровья УЛПА, а вместе с этим и их социальный статус.

До аварии на ЧАЭС имели семью 407 (92,5%) УЛПА, не имели семьи 33 (7,5%) УЛПА, из них 13 (3,0%) были разведены, 20 (4,5%) не были женаты. В 1994 г. количество УЛПА, неимеющих семью, увеличилось в 2 раза и составило 68 (15,4%), разводы увеличились до 13,8%. В 2004 г. не имели семьи 82 (18,6%) УЛПА. В 2004 г. из 358 семей, гармоничные взаимоотношения имели место в 276 (77,1%), дисгармоничные в 54 (15,1%) и конфликтные в 28 (7,8%) семьях. Значительная часть УЛПА не уверены в прочности своего брака, в первую очередь вследствие ухудшения здоровья. Семья является значимым звеном в проведении реабилитационных, лечебных и оздоровительных мероприятий, в организации занятости неработающих УЛПА. Семья, особенно с гармоничными взаимоотношениями, является стабилизирующим фактором при смене социального стереотипа, который нередко ведет к личностной декомпенсации.

Проведенное исследование по анализу инвалидности у УЛПА в 1994 и 2004 г.г. показало увеличение числа УЛПА, имеющих группу инвалидности, в три раза. Если в 1994 году из обследованных нами УЛПА имели группу инвалидности 97 (22%) чел., то в 2004 году имели группу инвалидности - 287 (65,2%) чел. В 1994 г. инвалидность, причинно связанную с работой в зоне аварии, имели 77 (17,5%) УЛПА, в 2004 г. инвалидность, связанная с работой в зоне аварии была у 206 (46,7%) УЛПА.

Постепенно в психическом состоянии УЛПА все больше становится расстройств органического регистра, которые снижают возможность выполнять работу по специальности. Повышенная утомляемость затрудняла выполнение работ с физической нагрузкой, а интеллектуально-мнестические нарушения затрудняли переобучение и освоение новых профессий. Исследование трудовой деятельности показало, что в 1994 г. работали по основной профессии в первой группе УЛПА 48 (27,4%); во второй группе -74 (43,5%); в третьей группе - 76 (80%) человек. Работали в облегченных условиях в первой группе 72 (41,2%); во второй группе 60 (35,3%); в третьей группе 14 (14,7%) УЛПА. Не работали в первой группе 55 (31,4%); во второй группе 36 (21,8%); в третьей группе 5 (5,26%) УЛПА. Невозможность заниматься привычными видами профессиональной деятельности становится у УЛПА дополнительным психотравмирующим фактором.

На первый план у УЛПА на ЧАЭС выходят различные виды реабилитации. Это особенно важно, учитывая то, что проводимые лечебные мероприятия имеют невысокую эффективность, умеренные положительные результаты лечения кратковременны и не сдерживают прогредиентный тип течения заболеваний. Причем в охране и реабилитации психического здоровья УЛПА должны присутствовать не только медицинские, но и социально ориентированные программы, включающие обязательное участие УЛПА в общественно значимых видах деятельности, а также индивидуально ориентированные программы с включением медикаментозных и психотерапевтических методов лечения.

Нами был проведен анализ значения работы общественных комитетов УЛПА на примере комитета «Чернобыль» Краснокамского района Пермского Края, который объединяет 130 УЛПА, проживающих на данной территории. Для подтверждения его положительного влияния на психическое здоровье УЛПА нами было проведено исследование с помощью опросника для определения уровня невротизации и психопатизации (УНП), разработанным в Ленинградском психоневрологическом институте им. В.М. Бехтерева в 1974 г. Уровень невротизации у УЛПА, объединенных и участвовавших в работе комитета «Чернобыль» составил +3,3±1,3; уровень психопатизации +6,7±0,4; в группе УЛПА, не участвовавших в работе никаких общественных организаций уровень невротизации был —2,4±1,2; уровень психопатизации +2,2±1,5. Показатели нормы соответственно составляют +27,3±4,7 по невротизации и 2,9±1,8 по психопатизации, чем выше положительная сумма баллов (+), тем ниже уровень невротизации и психопатизации; чем выше отрицательная сумма баллов (-), тем выше уровень невротизации и психопатизации.

Таким образом, представленные данные демонстрируют более высокий уровень невротизации и психопатизации (р<0,05) у УЛПА, не участвовавших в работе никаких общественных организаций по сравнению с УЛПА, объединенными в общественный комитет «Чернобыль», что можно объяснить отсутствием микросоциума, способствующего уменьшению тревоги, напряженности и формированию эмоциональной устойчивости и положительного фона основных переживаний. Поэтому, конечно же, реабилитационные программы для УЛПА на ЧАЭС должны быть индивидуальными, включающими все возможные виды воздействия и обязательное посильное участие в работе различных общественных организаций

Таким образом, было показано, что психические нарушения начинают формироваться у УЛПА под воздействием всего комплекса различных экстремальных факторов аварийной ситуации, утяжеляются при наличии социально-трудовых и биологических факторов риска, существовавших до участия УЛПА в работах на ЧАЭС, вследствие присоединяющихся соматических заболеваний, протекающих на фоне иммунодефицита, длительной психической травматизации, а также продолжающегося воздействия инкорпорированных радионуклидов, полученных во время работы в зоне аварии.

Результаты наших исследований позволяют улучшить своевременное выявление и лечение психических и соматических нарушений у УЛПА на ЧАЭС, оказывать комплексную медицинскую помощь, и проводить организационные мероприятия, направленные на улучшение качества жизни УЛПА, основанные на выявленных особенностях их соматического и психического статуса и реабилитационного потенциала.

Для улучшения точности диагностики обследование УЛПА на ЧАЭС должно включать иммунологические методы, способные выявить наличие радионуклидов в организме больных и в отдаленные сроки после участия в работах по ликвидации последствий аварии на ЧАЭС.

Важно продолжать исследования отдаленных воздействий всех факторов Чернобыльской аварии на здоровье УЛПА на ЧАЭС и других категорий пострадавших людей для расширения знаний в области механизмов действия ионизирующего излучения, как при внешнем, так и при внутреннем облучении, с целью разработки способов снижения отдаленных неблагоприятных в отношении здоровья человека последствий.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Сединина, Наталья Степановна, 2009 год

1. Абашев Константиновский A.A. О некоторых общепатологических закономерностях органических заболеваний головного мозга. //Журн. невропатол. и психиатр, им. Корсакова. - 1971. - № 7. - С. 241-245.

2. Адо А.Д., Маянский А.Н. Современное состояние учения о фагоцитозе. // Иммунология. 1983. - № 1. - С. 20-26.

3. Аклеев A.B. Инволюционные изменения иммунного статуса людей, подвергшихся хроническому радиационному воздействию //Мед. радиология и радиац. безопасность. 1995. Т. 40. № 3. С. 8-11.

4. Аклеев A.B., Косенко М.М. Обобщение результатов многолетнего изучения иммунитета у населения, подвергшегося облучению. //Иммунология. 1991. - № 6. - С. 4-7.

5. Акоев И.Г. Проблемы постлучевого восстановления. М.: Медицина, 1970.-386 с.

6. Акоев И.Г., Максимов Г.К., Тяжелова В.Г. Количественные закономерности радиационного синдрома. М.: Энергоиздат, 1981. — 114 с.

7. Аксенов М.М., Семке В.Л., Ветлугина Т.П., Белокрылова М.Ф., Иванова С.А., Рудницкий Б.А., Епанчинцева Е.М., Волкова Е.М. Психосоматический аспект изучения пограничных состояний. //Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2001. - №3. - С. 16-18.

8. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. М.: Медицина, 1993.-400 с.

9. Александровский Ю.А. Психиатрическая и медико-психологическая помощь при последствиях чрезвычайных ситуаций. //Социальная и судебная психиатрия: история и современность. -М., 1996. — С. 223-227.

10. Александровский Ю.А. Психоневротические расстройства при аварии на Чернобыльской АЭС. //Медицинские аспекты аварии на Чернобыльской АЭС. Киев, 1988. - С. 171-176.

11. Александровский Ю.А. Состояния психической дезадаптации и их компенсация. — М.: Наука, 1976. — 272 с.

12. Александровский Ю.А. Социально-стрессовые расстройства — особая группа невротических и соматоморфных нарушений: XII съезд психиатров России: Тезисы докл., Москва, 1-4 ноября 1995 г. — М., 1995. С. 142-144.

13. Александровский Ю.А., Лобастов О.С., Спивак Л.И., Щукин Б.Н. Психогении в экстремальных условиях. М.: Медицина, 1991. - 96 с.

14. Александровский Ю.А., Румянцева Г.М., Щукин Б.Н., Юров В.В. Состояние психической дезадаптации в экстремальных условиях /по материалам аварии на Чернобыльской АЭС/. //Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. 1989. - № 5. - С. 111=117.

15. Александровский Ю.А., Чехонин В.П. Клинико-иммунологические исследования при пограничных психических расстройствах, проблемы и решения. //Вестник Российской АМН. 1999. - № 7. - С. 12-15.

16. Александровский Ю.А., Щукин Б.Н. Психические расстройства во время и после стихийных бедствий и катастроф. //Журн. невропатол. и психиатр. 1991. - № 5. - С. 39-43.

17. Алиев H.A. Нейроэндокринные и иммунологические взаимодействия при хроническом алкоголизме. //Фармакол. и токсикол. — 1991. Т. 54. - № 6. — С. 39-41.

18. Алкогольная болезнь. Поражения внутренних органов при алкоголизме. /Лукомская М.И., Троянова Т.Г., Моисеев B.C. и др. М.: Изд-во Университета Дружбы народов, 1990. - 127 с.

19. Алферова Т.С., Шагин С.А., Гаптов В.Б., Шаталова Е.Ю. Проблемы и перспективы медико-социальной и социально-психологической реабилитологии. //Российский медиц. журн. 1998. - № 6. - С. 14-18.

20. Ананьева Н.В. Психовегетативные нарушения у лиц подвергшихся воздействию относительно малых доз радиации. //VII Всероссийский съезд невропатологов: Тезисы докл., Н. Новгород, 1995 г. С. 520.

21. Андерсен Б., Старк Ф.М., Гросс Я. Социальный стресс, личность и экотравмирующие переживания: эмпирическое исследование ближайших реакций на Чернобыльскую аварию в Гамбурге. //Социальная и клинич. психиатрия. 1995. - Т. 5. - В. 2. - С. 6-14.

22. Андреева О.С. Принципы формирования и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида. //Медицинская и социальная экспертиза и реабилитация. 2000. - №.4. — С 20-27.

23. Антонов В.П. Чернобыль: психосоциальные аспекты медицинских последствий. //Вестник АМН. 1991. - № 11. - С. 49-50.

24. Антонов Н.С., Стулова О.Ю. Поражение респираторного тракта у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Терапевтич. архив. 1996. - Т. 68. - В. 3. - С. 12-14.

25. Аргунова Е.А., Портнягина С.И., Юдина С.М. Характеристика иммунного статуса лиц, принимавших участие в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Актуальные проблемы профессиональной и экологической патологии. — Курск, 1994.— С. 101-103.

26. Артюхова М.Г. Клинические особенности депрессий у участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС и вопросы патогенеза.

27. Актуальные проблемы психиатрии, наркологии и неврологии. — М., 2000. — вып. 2.-С. 118-122.

28. Архипов В.В. Посттравматические стрессовые расстройства в структуре психической патологии у участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. //Социальная и судебная психиатрия :история и современность. М., 1996. - С. 227-230.

29. Арцимович Н.Г., Корнев A.B., Иванова Т.М. и др. Синдром хронической усталости и иммунной дисфункции. //Иммунология. — 1994. № 6.-С. 10-13.

30. Асфандиярова Н.С., Ромадин А.Е., Колчева Н.С. и др. Система иммунитета у лиц, проживающих на территории, загрязненной радионуклидами вследствие аварии на Чернобыльской АЭС. //Терапевтич. архив. 1998. - № 1. - С. 55-59.

31. Бабак О.Я., Кушнир И.Э., Гончарова Л.И. и др. Реабилитация больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, участвовавших в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Врачебное дело. -1993.-№4.-С. 39-41.

32. Бабминдра В.П., Майорова Н.Ф. К вопросу о радиочувствительности нервной системы. //Радиобиология. 1971. — Т. 11. — В. 6. — С.889-896.

33. Байсоголов Г.Д. Острая лучевая болезнь. //Мед. радиология и радиационная безопасность. — 1978. — Т. 23. № 7. — С. 62-68.

34. Байсоголов Г.Д., Гуськова А.К. Ещё два случая ОЛБ у человека. //Клинич. медицина. 1961. - 31. - № 11. - С. 43-56.

35. Байсоголов Г.Д., Гуськова А.К. О классификации лучевой болезни. //Мед. радиология и радиационная безопасность. 1964. — Т. 2. - № 2. - С. 100-103.

36. Барабанова A.B., Гуськова А.К. Значение распределения поглощенных доз в объеме тела в исходе лучевого поражения. //Мед. радиология и радиационная безопасность. 1982. - Т. 27. - № 11.- С.53-58.

37. Барабой В.А. Особенности биологического действия ионизирующего излучения в малых дозах //Врачебное дело. 1991. - №7. - С. 110-112.

38. Барабой В.А. Популярная радиобиология. Киев:Наукова думка, 1988.- 192 с.

39. Барьяхтар В.Г. Оценка масштабов катастрофы //Чернобыльская катастрофа /Под ред. акад. В.Г.Барьяхтара Киев: Наукова думка, 1995. - С. 19-43.

40. Батова Н.Я., Гуменюк В.А., Классина С.Я. и др. Динамика вегетативных функций у ликвидаторов аварии на ЧАЭС в процессе проведения реабилитационных процедур. //Вестник новых медицинских технологий. 1995. - Т. 11. - № 3-4. - С.79-87.

41. Бахов Н.И., Александрова Д.З., Титов В.Н. Роль нейтрофилов в регуляции метаболизма тканей. //Лабораторное дело. 1988. - № 6. - С. 3-12.

42. Бебешко В.Г., Коваленко А.Н., Чумак A.A. и др. Клинические аспекты последствий аварии на Чернобыльской АЭС на этапе 1986-90 г.г. /основные направления научных исследований. //Вестник АМН СССР. -1991. -№ 11.-С. 14-18.

43. Бебешко В.Г., Преварский Б.П., Халявко И.Г. и др. Пути реабилитации больных, перенесших острую лучевую болезнь. //Медицинские аспекты аварии на Чернобыльской АЭС. — Киев, 1988. — С. 161.

44. Беляев С.Т., Демин В.Ф., Книжников В.А. Концепция минимизации ущерба здоровью и благополучию населения в результате аварии на Чернобыльской АЭС. 54 вопроса и ответа. //Мед. радиология и радиационная безопасность. 1992. - № 1. - С. 20-35.

45. Бенькович Б.И. Механизмы вегетативной регуляции в генезе социально-стрессовых расстройств. //Социальная и судебная психиатрия: история и современность. -М., 1996. С. 251-253.

46. Березин Ф.Б., Барлас Т.В. Социально-психологическая адаптация при невротических и психосоматических болезнях. //Журн. невропат, и психиатрии. 1994. - № 6. - С. 38-42.

47. Бобров A.C. Особенности течения затяжных ипохондрических состояний церебрально-органического генеза. //Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. 1975. - № 12. - С.1855.

48. Бобров A.C. Систематика заболеваний с сенестопатически-ипохондрическим и алгически-ипохондрическим синдромами. //Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. — 1980. №'1. — С. 62-67.

49. Бочков Н.П. Аналитический обзор цитогенетических исследований после Чернобыльской аварии. //Вестник РАМН. 1993. - № 6. - С. 51-56.

50. Бочков Н.П., Аклеев A.B., Балева JI.C. Генетические последствия Челябинских и Чернобыльских радиоактивных загрязнений. //Вестник РАМН. 1996. - № 6. - С. 64-72.

51. Братусь Б.С. Психологический анализ изменений личности при алкоголизме. — М.: Изд-во медицинского университета, 1974. — 96 с.

52. Бриллиант М.Д., Воробьев А.И., Гогин В.Е. Отдаленные последствия действия малых доз ионизирующей радиации на человека. //Терапевтич. архив. 1987. - Т. 59. - № 6. - С. 3-7.

53. Булдаков JI.A., Романенко С.П. О ликвидаторах последствий аварии. //Чернобыль вчера, сегодня, завтра. -М., 1994. С. 94-97.

54. Бунявичюс Р., Шидлаускас В. Депрессия и аутоиммунный тиреоидит. //Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. — 1996. № 6. -С. 90-93.

55. Бурназян А.И. Руководство по медицинским вопросам противорадиационной защиты. М.: Медицина, 1975. - 215 с.

56. Бурцев Е.М. Вопросы классификации, клинического течения и патогенетического лечения дисциркуляторной энцефалопатии. //Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. 1991. - № 7. — С. 19 - 22.

57. Бурцев Е.М. Дисциркуляторная /сосудистая/ энцефалопатия. //Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. 1998. - № 1. - С. 45-48.

58. Бурцев Е.М. Дисциркуляторная энцефалопатия /классификация, клинико-мофологическое и электрофизиологическое сопоставление, патогенез, лечение/. //7 —ой Всероссийский съезд неврологов: Тезисы докл., Н. Новгород, 1995. С. 182.

59. Бурцев Е.М. Нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте. М.: Медицина, 1978. - 200 с.

60. Бурцев Е.М. Основные направления реабилитации больных с нервно-психическими нарушениями при ранней дисциркуляторной энцефалопатии. //Восстановительная неврология. — Иркутск, 1990. — С. 16-17.

61. Быкова A.A. Концепция иммунного механизма химического гомеостаза (ИМХГ), её характеристика и значение для фармакологии. //Дисс. докт. мед. наук, Казань, 1990.

62. Быкова A.A., Закс A.C. Иммунофармакологический анализ гаптенсвязывающих структур мембраны лимфоцитов крыс. //Иммунология. — 1981.-№5.-С. 15-19.

63. Быкова A.A., Закс A.C. Клеточный уровень иммунного механизма поддержания химического гомеостаза. //Теоретическая иммунология — практическому здравоохранению. — Таллин, 1978.-С. 145-146.

64. Быкова A.A., Сединина Н.С. Иммунные и аутоиммунные эффекты этанола. //Экспериментальная и клиническая фармакология. — 2002. № 6. — С.

65. Быкова A.A., Сединина Н.С. Состояние фагоцитарной системы крови в НСТ-тесте в отдаленном приоде у участников ликвидации аварии на ЧАЭС. //Клиническая и лабораторная диагностика. -2003. № 7. — С. 15-17.

66. Быкова A.A., Сединина Н.С. Способ выявления радионуклидов в организме. //Интеллектуальный продукт, свидетельство № 73200000131, 15 ноября 2000 г., зарегистрирован в ВНТЦ.

67. Быкова A.A., Сединина Н.С., Хомова И.Н. Способ выявления острого радиоактивного заражения организма. //Патент на изобретение № 2104544, зарегистрирован в Государственном реестре изобретений РФ 10.02.1998 г.

68. Быкова A.A., Сединина Н.С., Шаклеина С.М. Вторичный иммунодефицит у участников ликвидации последствий аварии на

69. Чернобыльской АЭС в отдаленном периоде. //Пермский медицинский журн. Т. 20. - 2003. - №2. - С. 23-24.

70. Быкова A.A., Сединина Н.С., Шаклеина С.М. Способ выявления радиоактивного облучения организма. //Свидетельство на интеллектуальный продукт № 73200300083, зарегистрирован ВНТИЦ 24.04.2003. ,

71. Быкова A.A., Сединина Н.С., Шаклеина С.М. Способ приготовления маркера для прижизненной индикации малых доз радионуклида в организме. //Патент на изобретение № 2256915, зарегистрирован в Государственном реестре изобретений РФ 20 июля 2005 г. Бюл. № 20.

72. Валентик Ю.В. К современной концепции алкоголизма и зависимости от алкоголя. //Алкоголь и здоровье населения России. — М., 1998.-С. 196-199.

73. Валентик Ю.В. Факторы, формирующие клиническую картину алкоголизма. //Материалы международной конференции психиатров. М., 1618 февраля 1998 г.-М., 1998.-С. 773-775.

74. Вандыш В.В., Кровяков В.М. Психогении в структуре некоторых профессиональных патогенных факторов. //Социальная и клиническая психиатрия. — 1996. № 2. — С. 66-71.

75. Василенко И.Я. Действие на организм малых доз излучения продуктов ядерного деления. //Военно-мед. журн. — 1988. № 2. - С. 49-52.

76. Василенко И.Я. Канцерогенное действие радиоактивных изотопов иода. //Вопросы онкологии. 1988. -Т 34. - № 6. - С. 643-651.

77. Василенко И.Я. О поражении радиоактивным цезием. //Военно-мед. журн. 1989. - № 5. - С. 37-39.

78. Василенко И.Я. Поражение продуктами ядерного деления: метаболизм, клиника, патогенез /обзор литературы/. //Врачебное дело. 1987. -№ 8. -С. 4-11.

79. Василенко И .Я. Радиационные повреждения щитовидной железы. //Военно-мед. журн. 1998. - № 2. - С. 30-34.

80. Василенко И.Я. Радиобиологические проблемы малых доз радиации. //Военно-мед. журн. 1993. - № 4. - С. 28-32.

81. Василенко И.Я. Токсикология продуктов ядерного деления. — М.: Медицина, 1999.-200 с.

82. Вахов В.П. Уточнение понятий психической адаптации и дезадаптации в условиях регулярной активной психопрофилактики. //Российский психиатрич. журн. — 1997. № 1. - С. 32-35.

83. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение /Под ред. А.М.Вейна. -М.: Мед. информ. агенство, 1998. — 749 с.

84. Вейн A.M. Синдром вегетативной дистонии. //Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. — 1989. — В. 10. — С. 13-19.

85. Вейн A.M. Функциональные и органические заболевания /неврологическая позиция/. //Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. 1989. - В. 11.-С. 3-6.

86. Ветлугина Т.П., Волкова Е.М., Семке B.JL, Бохан H.A. Типы иммунного статуса у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленном периоде после катастрофы. //Иммунология. 2001. - №1. - С. 5456.

87. Виленчик М.М. Молекулярные механизмы старения. М.: Наука, 1970.- 168 с.

88. Виленчик М.М. Нестабильность ДНК и отдаленные последствия воздействия излучения. М.: Энергоатомиздат, 1987. - 192 с.

89. Вишневская В.Н. Изменение психических процессов и состояний у лиц, подвергшихся радиационному воздействию. //Российский психиатр, журн. 2001. - № 3. — С. 11-15.

90. Владимиров В.Г. Биологические эффекты при внешнем воздействии малых доз ионизирующего излучения. //Военно-мед. журн. 1989. - № 4. - С. 44-46.

91. Воробьев А.И. Острая лучевая болезнь. //Тер. архив. 1986. - № 12. -С. 3-8.

92. Воробьев Е.И., Степанов Р.П. Ионизирующая радиация и кровеносные сосуды. — М. Энергоатомиздат, 1985. — 124 с.

93. Воронцова Т.В., Галицкая H.H., Шаврова E.H. и др. Оценка иммунного статуса у лиц, принимавших участие в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Гематология и трансфузиология. 1990. -№ 12.-С. 19-20.

94. Галиев A.C., Спасский Б.Б., Халитов Р.И. Медицинские последствия аварии на Чернобыльской АЭС. //Казанский мед. журн. — 1994. № 5. - С. 367-371.

95. Гирич Я.П. О динамике органического снижения личности при воздействии хронической интоксикации /на модели алкоголизма/. //Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. 1975. - № 2. - С. 256.

96. Глазунов И.С., Киреев П.М. Начальные проявления хронической лучевой болезни и методы их диагностики. //Советская медицина. 1958. - № 4.-С. 49-51.

97. Глазунов И.С., Тихонова М.А., Шарпаль A.C. Лечение физическими и курортными факторами хронической лучевой болезни. — М.: Медицина, 1970.-78 с.

98. Голенков A.B., Николаев Е.Л., Булыгина И.Е., Цетлин М.Г. Клинико-эпидемиологические особенности алкоголизма у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС. //Вопросы наркологии. 1999. - № 4. - С. 3237.

99. Голиков С.Н., Саноцкий И.В., Тиунов Л.А. Общие механизмы токсического действия. — Л.:Медицина, 1986. — 279 с.

100. Голодец Р.Г., Зейгарник Б.И., Рубинштейн С.Я. Клиническая и патопсихологическая характеристика астенических состояний, развившихся при хроническом лучевом воздействии. //Вопросы психологии. — 1963. № 5. -С. 129-139.

101. Голодец Р.Г., Козловский М.М. Клинико-патогенетический аспект ипохондрических состояний экзогенно-органической природы и их лечение. //Журн. невропат, и психиатрии им. Корсакова. — 1990. № 2. - С. 84-89.

102. Гольдберг C.B. К учению о физиологическом действии беккерелевских лучей. Дисс. на степень д-ра медицины. — СПб: Военно-медицинская академия, 1904. №71.

103. Гордиенко С.М. Сравнительная оценка результатов теста восстановления нитросинего тетразолия при микроскопическом и спектрофотометрическом вариантах метода с различными солями тетразолия. //Лаборатор. дело. — 1983. № 2. — С. 21-23.

104. Горизонтов П.Д., Мороз Б.Б. К вопросу о действии ионизирующей радиации на сердце. //Кардиология. 1962. - № 4. — С. 3-9.

105. Горовиц Л.М. К учению о биологическом значении лучей радия. Дисс., СПб, Военно-медицинская Академия, 1906.

106. Григорьев А.Ю. Лучевые поражения и компенсация нарушенных функций. М.: Госатомиздат, 1963. - 204 с.

107. Гробова О.М., Черников В.П. Присутствие цезия-137 в ткани опухоли легких у ликвидатора последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Тер. архив. 1996. - Т. 68. - В. 3. - С. 26-29.

108. Губанова Е.И. Отдаленные медико-биологические последствия для здоровья ликвидаторов Чернобыльской экологической катастрофы и пути их коррекции //Автореф. . .докт. мед. наук. Волгоград, 2000. - 43 с.

109. Гурович И .Я., Сторожакова Я.А. Психосоциальная реабилитация в психиатрии. //Социальная и клиническая психиатрия. 2001. - 3. - С. 5-13.

110. Гурович И.Я., Шмуклер А.Б. Опросник для оценки социального функционирования и качества жизни психически больных. //Социальная и клиническая психиатрия. 1998. - № 2. - С. 35-40.

111. Гуськова А.К. 10 лет после аварии на ЧАЭС /ретроспектива клинических событий и мер по преодолению последствий. //Клинич. медицина. 1996. - № 3. - С. 5-9.

112. Гуськова A.K. Актуальные проблемы профилактики, диагностики и лечения лучевой болезни. //Мед. радиология и радиационная безопасность. -1986.-№9.-С. 3-8.

113. Гуськова А.К. Основные принципы диагностики хронической лучевой болезни. //Мед. радиология и радиационная безопасность. № 3. — Т. 7.- 1962.-С. 77-85.

114. Гуськова А.К. Радиация и мозг человека. //Мед. радиология и радиационная безопасность. 2001. — Том 46. - № 5. — С. 25-27.

115. Гуськова А.К. Уроки Чернобыля: медицинские последствия и задачи на будущее. //Врач. 1999. - № 6. - С. 35-37.

116. Гуськова А.К., Байсоголов Г.Д. Лучевая болезнь человека. — М.-.Медицина, 1971. 382 с.

117. Гуськова А.К., Баранов А.Е., Барабанова A.B. и др. Острые эффекты облучения у пострадавших при аварии на Чернобыльской АЭС. //Мед. радиология и радиационая безопасность. — 1987. № 12. — С. 3-18.

118. Гуськова А.К., Солдатова В.А., Денисова Е.А. и др. Отдаленные последствия профессионального лучевого воздействия. //Мед. радиология и радиационная безопасность. — 1976. № 4. — С. 34-40.

119. Гуськова А.К., Шакирова И.Н. Реакция нервной системы на повреждающее ионизирующее излучение (обзор). //Невропат, и психиатр. -1989. Т.89. - Вып.2. - С.138-142.

120. Гуш В.В., Смирнов H.A., Прокопчук Б.И. Значение фенотипических особенностей организма в оценке последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Военно- мед. журн. 1993. - № 10. - С. 45-48.

121. Данилова Н.Н.Психофизиологическая диагностика функциональных состояний. М.: Изд-во Московского университета. — 1992. — 192 с.

122. Дедов В.И., Марова Е.И., Рожинская Л.Я. Состояние костной системы у участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. //Ликвидаторы последствий аварии на ЧАЭС: состояние здоровья. — М.,1995. -С. 114-119.

123. Демиденко Т.Д. Реабилитация при цереброваскулярной патологии. — М.: Медицина, 1989. 206 с.

124. Дмитриева Т.Б. Предмет социальной психиатрии. //Материалы XII Съезда психиатров России. М., 1-4 ноября 1995 г. М., 1995. - С. 62.

125. Докшина Г.А. Эндокринные и метаболические аспекты лучевой болезни. — Томск: Изд-во Томского университета, 1984. 223 с.

126. Долгих О.В. Способ оценки сенсибилизации к металлам-аллергенам (варианты). Патент на изобретение № 2185626 от 20.07.2002 г.

127. Евдокимов В.В., Ерасова В.И., Демин А.И. и др. Состояние желез репродуктивной системы мужчин, участвовавших в ликвидации последствийаварии на Чернобыльской АЭС. //Медицина труда и промышленная экология. 1993. - № 3-4. - С. 25-26.

128. Ениколопова Е.В., Хомская Е.Д., Будыка Е.В. и др. Особенности когнитивных функций у лиц, участвующих в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. //Материалы XII Съезда психиатров России. М., 1-4 ноября 1995 г. -М., 1995.-С. 587-588.

129. Ермолина JI.A., Сухотина Н.К., Сосюкало О.Д. и др. Влияние малых доз радиации на нервно-психическое здоровье детей /радиоонтогенетический аспект проблемы/. Сообщ. 2. //Социальная и клиническая психиатрия. 1996. - № 3. — С. 5-13.

130. Ерохин Ю.А., Пауков B.C. Изменение крови при хронической алкогольной интоксикации. //Российский психиатрический журн. 2001. - № 5.-С. 58-61.

131. Жаворонкова JI.A., Холодова Н.Б., Гогитидзе Н.В., Коптелов Ю.М. Динамическая оценка реакции мозга человека на воздействие радиации /последствия аварии на Чернобыльской АЭС/. //Журн. высшей нервной деятельности. 1998. - В. 48. - № 4. - С. 731-742.

132. Жиляев Е.Г., Абдуль Ю.А. Профилактика и фармакологическая коррекция нарушений функций организма при воздействии экстремальных факторов крупномасштабных радиационных аварий. //Военно-мед. журн. — 1996.-№6.-С. 31-36.

133. Журавлев В.Ф. Токсикология радиоактивных веществ. М.: Энергоатомиздат, 1990. 180 с.

134. Завалишин И. А., Захарова М.Н. Синдром хронической утомляемости. //Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. — 1994. Т. 94.-№5.-С. 44-45.

135. Закс A.C., Быкова A.A. О раннем включении механизма химического гомеостаза в ответ на экзо- и эндогенные химические соединения. //Фармакол. и токсикол. 1981. - № 4. - С. 453-459.

136. Зарицкая Л.П. Современные аспекты медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов из числа участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2001. - № 1. — С. 24-28.

137. Захаров И.В., Трушинский З.К., Бурцев Е.М. Основные механизмы адаптации человека. М.: Наука, 1993. 189 с.

138. Здоренко Л.Л., Логановский К.Н. Психическая работоспособность ликвидаторов с органическими психическими расстройствами в отдаленный период после Чернобыльской катастрофы. //Украинский медицинский журнал. 2002. - №4. - С. 120-126.

139. Зозуля A.A. Перспективы использования форменных элементов крови в качестве экстрацеребральных моделей для исследования рецепторов в центральной нервной системе. //Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. 1986. - № 4. - С. 599-603.

140. Зозуля Ю.А., Винницкий А.Р. Влияние малых доз ионизирующей радиации на головной мозг: структурные проявления и диагностика

141. Актуальные и прогнозируемые нарушения психического здоровья осле ядерной катастрофы в Чернобыле: Матер. Междунар. конф. 24-28 мая 1995 г. Украина, Киев. Киев, 1995. С. 50.

142. Зубовский Г.А., Холодова Н.Б. Неврологический статус участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Мед. радиология и радиационная безопасность. 1993. - № 12. - С. 31-34.

143. Иванец Н.Н. О патогенетической классификации алкоголизма. //Материалы XII Съезда психиатров России. М., 1-4 ноября 1995 г. М., 1995.-С. 726-727.

144. Иванец Н.Н., Анохина И.П., Валентик Ю.В. Алкоголизм границы заболевания. //Вопросы наркологии. - 1990. - № 1. - С. 3-7.

145. Иваницкая Н.Ф. Нейроэндокринные нарушения у лиц, подвергшихся воздействию ионизирующего излучения после аварии на Чернобыльской АЭС, в отдаленные сроки. //Врачебное дело. 1992. - № 1. — С. 35-37.

146. Иванов А.Е. Патологическая анатомия лучевой болезни человека на современном этапе её изучения. //Архив патологии. 1991. - № 8. - С. 3-7.

147. Иванов В.К., Михальский И.А., Петровская A.M., Чекин С.Ю. Факторы риска, влияющие на заболеваемость ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Мед. радиология и радиационная безопасность. 1993. - № 10. - С. 28-31.

148. Иванов В.К.,Цыб А.Ф. Медицинские радиологические последствия Чернобыля для населения России: оценка радиационных рисков. — М.: Медицина,2002. 392 с.

149. Ильин Б.А., Борисова В.В., Федоров A.B. и др. . Отдаленные эффекты при комбинированном действии некоторых радионуклидов. //Биологические эффекты малых доз радиации. — М., 1983. С. 103-106.

150. Ильин JI.A. Основы защиты организма от воздействия радиоактивных веществ. — М.: Медицина, 1977. 256 с.

151. Ильин JI.A. Реалии и мифы Чернобыля. М.: Alara Lid, 1994. - 446 с.

152. Ильин JI.A., Балонов М.И., Булдаков JI.A. и др. Экологические особенности и медико-биологические последствия аварии на Чернобыльской АЭС. //Мед. радиология и радиационная безопасность. 1989. - № 11. — С. 59-81.

153. Исмагилов М.Ф., Шаповал Н.С. Распространенность цереброваскулярной патологии. //Казанский мед. журн. — 2000. № 3. — С. 223-225.

154. Исткевич Р.И., Мурзенок П.П. //Радиационная биология, радиоэкология. 1996. - Т. 36. - С. 338 - 343;

155. Истокин Н.Г., Котельницкая Л.И. Реабилитация "ликвидаторов" последствий аварии на ЧАЭС в условиях санатория "Горный воздух" г. Железноводска. //Материалы V Съезда кардиологов: Тезисы докл., Челябинск, 1996. С. 74.

156. Кабанов М. М. Психосоциальная реабилитация и социальная психиатрия. СПб.:Медицина, 1998. — 256 с.

157. Кабанов М.М. Проблемы реабилитации психически больных и качество их жизни. //Социальная и клиническая психиатрия. 2001. - № 1. -С. 22-27.

158. Каган В.Е. Внутренняя картина здоровья и психосоматический потенциал индивида. //Психогенные и психосоматические расстройства: Тезисы докл. научной конф., 24-25 ноября 1988 г. Тарту, 1988. - Т. 1. — С. 201-204.

159. Каган В.Е. Внутренняя картина здоровья — термин или концепция? //Вопросы психологии. 1993. - № 1. - С. 86-88.

160. Каплин В.Н. Нетрадиционная иммунология инфекций. //Пермь. —1996. 163 с.

161. Каплин В.Н. Теоретические основы совершенствования диагностики нарушений иммунобиологической защиты организма. //Научная сессия Пермской медицинской академии: Тезисы докл. — Пермь, 1997. С. 66.

162. Карюхин Э.В. Общее понятие о реабилитации. //Клиническая геронтология. 1998. - В. 1. - С. 48-59.

163. Кашкина Н.В. Чернобыль: вопросы социальной и медицинской адаптации. //Курортология, физиотерапия восстановительная медицина XXI века: Тезисы докл. конф., 19-21 января 2000 г. Пермь, 2000. - С. 177.

164. Кеирим Маркус И.Б. Новые сведения о действии на людей малых доз ионизирующего излучения - кризис господствующей концепции регламентации облучения. //Мед.радиология и радиационная безопасность. —1997.-№2.-С. 18-33.

165. Киндрас Г.П. Методология медико-социальной экспертизы в свете современной концепции инвалидности. //Материалы ХШ Съезда психиатров России. М., 10-13 октября 2000 г. М., 2000. - С. 20.

166. Киндрас Г.П. Новое в теории и практике врачебно-трудовой экспертизы. //Социальная и клиническая психиатрия. — 1998. № 2. - С. 3134.

167. Киндрас Г.П. Современная концепция инвалидности. //Материалы Х111 Съезда психиатров России. М., 10-13 октября 2000 г. М., 2000. - С. 2021.

168. Киндрас Г.П., Дробашенко Т.Г. Вопросы медико-социальной экспертизы при соматизированных психических расстройствах. //Материалы XII Съезда психиатров России. М., 1-4 ноября 1995 г. М., 1995. - С. 252-253.

169. Киндрас Г.П., Казаковцев Б.А., Голуб Д.В. Факторы риска развития невротических расстройств у участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. //Российский психиатрический журнал. 1999. — №2. - С. 11-13.

170. Киреев П.М. Хроническая лучевая болезнь. М.: Медицина, 1968. -68 с.

171. Кирпиченко A.A. Психиатрия: Учеб. для мед. ин-тов. Минск: Вышэйшая школа, 1996. - 392 с.

172. Клячкин JI.M., Котов Ю.А. О санаторно-курортной реабилитации пострадавших при аварии на ЧАЭС. //Медицина катастроф. 1993. - № 2. — С. 115-117.

173. Книжников В.А., Петухова Э.В., Бархударов P.M. и др. Радиационно-гигиеническая обстановка России, обусловленная глобальными выпадениями продуктов ядерных взрывов. //Гигиена и санитария. 2000. - № 4.-С. 10-15.

174. Ковалев В.В. Основные вопросы проблемы психогенных заболеваний, возникших на патологической "почве". //Психогенные (реактивные) заболевания на измененной почве. Воронеж, 1982. - С. 5-12.

175. Ковалева Л.И. Функциональные пробы при выявлении вегетативных дисфункций у участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС. //Мед. радиология и радиационная безопасность. 1990. - № 10. - С. 8-9.

176. Ковалева Л.И., Любченко П.Н., Дубинина Е.Б. Состояние сердечнососудистой системы у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС при повторных обследованиях. //Медицина труда и промышленная экология. — 1995. -№ 1.-С. 33-34.

177. Коваленко А.Н. Экзо- и эндогенные факторы, способствующие развитию органических изменений в головном мозге пострадавших в связи с аварией на Чернобыльской АЭС: Анализ проблемы (Обзор). //Журнал Академии наук Украины. 2000. - №6. - С. 686-702.

178. Коггл Дж. Биологические эффекты радиации: Пер. с англ. М.: Атомиздат, 1986. - 184 с.

179. Кожемякин Л. А., Краевой С. А. Молекулярные механизмы воздействия ионизирующих излучений. //Военно-мед. журн. 1993. - № 4. — С. 33-37.

180. Козлова A.B., Воробьев Е.И. Клиника и лечение повреждений возникающих при взрыве атомной бомбы. — М.: Медгиз, 1956. — 96 с.

181. Колачев Б.П., Кузнецов Ю.А. Нервно-психические нарушения при лучевой болезни /обзор литературы/. — М.: Медицина, 1970. — 67 с.

182. Колупаев Г.П., Лакосина Н.Д. О закономерностях формирования психогенных нарушений на экзогенно-органической "почве". //Психогенные /реактивные/ заболевания на измененной "почве". Воронеж, 1982. - С. 169171.

183. Коркина М.В., Цивилько М.А., Марилов В.В. Некоторые закономерности формирования психогенных расстройств при хронических соматических заболеваниях. //Психогенные (реактивные) заболевания на измененной "почве". Воронеж, 1982. - С. 122-124.

184. Корогодин В.И., Корогодина В.А. Онкогенные последствия облучения человека /по поводу книги Дж. Гофмана "Рак, вызываемый облучением в малых дозах: независимый анализ проблемы"/. //Мед. радиология и радиационная безопасность. — 1997. № 2. — С. 26-30.

185. Корытов Л.И., Журавлев Б.В. Динамика адаптивных процессов ЦНС при токсическом стрессе. //Восстановительная неврология. Иркутск, 1990.-С. 35-36.

186. Корытько С.С. Диагностика и лечение множественной соматической патологии у участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. //Здравоохранение: Орган МЗ Республики Беларусь. 2001. - №9. - С. 47-49.

187. Корытько С.С., Янович О.О., Михайлюк C.B., Хмелевская Л.А.Иммунологический статус участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Иммунология, аллергология и инфектология. -2000. №2. - С. 34-42.

188. Косенко М.М., Ижевский Н.В., Дегтева М.О. и др. Состояние потомства населения, подвергшегося облучению вследствие сбросов радиоактивных отходов в реку Теча на Южном Урале. //Мед. радиология и радиационная безопасность. 1992. - № 1. — С. 51-53.

189. Косилова И.В. Клинико-патогенетические особенности формирования патологии миокарда у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС. /Автореф. . канд. мед. наук. Ростовский государственный медицинский университет. - Ростов н/Д, 2000. — 22 с.

190. Косичкин М.М., Гришина Л.П., Пищита А.Н. и др. Социально-гигиеническая характеристика общего контингента инвалидов вследствиецереброваскулярных заболеваний в Российской Федерации. //Медико-социальная экспертиза и реабилитация. — 2000. № 2. — С. 6-8.

191. Косточенко В.Г., Чупровская Н.Ю.Состояние мозговой гемодинамики у различных категорий участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС.//Радиобиологический съезд. Киев, 20-25 сент. 1993 г.:Тез.докл. Пущино, 1993. - Т.2. - С.512.

192. Котеров А.Н. Молекулярно-клеточные закономерности, обуславливающие эффекты малых доз ионизирующего излучения. //Мед. радиология и радиационная безопасность. — 2000. № 5. — С. 5-20.

193. Коханов В.П., Краснов В.Н. Психиатрия катастроф и чрезвычайных ситуаций. М.: Практическая медицина, 2008.- 448 с.

194. Краснов В.Н. Границы современной психиатрии и направления ее развития. //Социальная и клиническая психиатрия. 2001. - № 1. - С. 19-21.

195. Краснов В.Н., Музыченко А.П., Милопольская И.М. и др. Новый нейрометаболический церебропротектор идебенон: перспективы применения в психиатрии. //Социальная и клиническая психиатрия. 2000. - № 1. - С. 6163.

196. Краснов В.Н., Юркин М.М, Войцех В.Ф. и др. Психические расстройства у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. Сообщение 1: структура и актуальный патогенез. //Социальная и клиническая психиатрия. 1993. - № 1. — С. 5-10.

197. Крыжановская Л.А. Особенности нервно-психических расстройств, возникших вследствие Чернобыльской катастрофы. //Питания еколопчно! ncnxiaTpii: Матер1али науково-практично1 конференцп. Кшв-Вшниця-Донецьк, 1995.-С.26.

198. Крыжановская Л.А.Расстройства непсихотического уровня, возникшие после Чернобыльской катастрофы //Соц. и клин, психиатрия. 1997 г. Т.7. - №4. - С. 126-139.

199. Кудряшов Ю.Б. О биофизических механизмах лучевой патологии. //Механизмы лучевой патологии. — М., 1984. — С. 5-17.

200. Кузин A.M. Идеи радиационного гермезиса в атомном веке. — М.: Наука, 1995.- 158 с.

201. Кузин A.M. Стимулирующее действие ионизирующего излучения на биологические процессы. К проблеме биологического действия малых доз. -М.: Атомиздат, 1977. 133 с.

202. Кузин A.M., Копылов В.А. Радиотоксины. М.: Наука; 1983. - 174 с.

203. Кузнецов В.Ф., Черешнев В.А. Патофизиология дисфункций нейтрофилов. Киров: Кировская обл. типография, 1998. — 118 с.

204. Лазаретник Б.Ш., Бакбардин Ю.В., Гребенник A.B. Орган зрения как возможный показатель преждевременного старения при радиационном поражении. //Офтальмологический журн. 1993. - № 3. — С. 129-133.

205. Лакосина Н.Д. Клинические варианты невротического развития. -М.: Медицина, 1993. 222 с.

206. Лакосина Н.Д., Беззубова Е.И. Общие закономерности развития невротических и психосоматических расстройств. //Психогенные и психосоматические расстройства. Тарту, 1988. - С. 237-239.

207. Лебединский A.B., Нахильницкая З.Н. Влияние ионизирующих излучений на нервную систему. Москва: Атомиздат, 1960. - 188 с.

208. Левит И.Д. Аутоиммунный тиреоидит как следствие хронического радиационного воздействия. //Хроническое радиоактивное воздействие: риск отдаленных эффектов. М., 1996. — Т. 1. - С. 89-93.

209. Легеза В.И. Ликвидаторы последствий аварии на Чернобыльской АЭС 10 лет спустя. //Тер. архив. - 1998. - № 1. - С. 77-79.

210. Легеза В.И., Шагоян М.Г. Нейрогуморальные механизмы первичной реакции на облучение. //Мед. радиология и радиационная безопасность. — 1990.-№ 10.-С. 9.

211. Ликвидаторы Чернобыльской катастрофы: радиационно-эпидемиологический анализ медицинских последствий. /Иванов В.К., Цыб А.Ф., Иванов С .И. и др. М.: Галанис, 1999. - 312 с.

212. Литвинцев C.B., Нечипоренко В.В., Резник A.M. и др. Нарушения когнитивных функций у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Военно-мед. журн. 1998. - № 4. - С. 43-47.

213. Литвинцев C.B., Резник A.M., Нечипоренко В.В., Витол Г.Ф. Расстройства восприятия у участников ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции. //Соц. и клинич. психиатрия. — 2001.-В. 11.-№2.-С. 24-30.

214. Лобзин B.C., Маликова К.Т. Астеновегетативные расстройства в фазе декомпенсации резидуальных органических состояний головного мозга. //Журн. невропатол. и психиатрии. 1993. - Т. 93. — В. 6. — С. 61-63.

215. Логановский К.Н. Остеоалгический синдром у пострадавших в результате Чернобыльской катастрофы. //Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. 2001. - № 3. - С. 18-25.

216. Логинов A.C., Потапова В.Б., Любченко П.Н. и др. Особенности слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Тер. архив. — 1995. -№ 12.-С. 39-43.

217. Лондон Е.С. О физиолого-патологическом значении радия //Арх. биол. наук. 1903. - Т. X, вып. 2. - С. 191.

218. Лушников Е.Ф. Чернобыль: патология щитовидной железы /факты и объяснения/. //Мед. радиология и радиационная безопасность. 2001. - Т. 46.-№5.-С. 16-26.

219. Лушников Е.Ф. Десятилетие после Чернобыля: последствия аварии и актуальные проблемы радиационной патологии. //Архив патологии. — 1997. № 4. - С. 42-46.

220. Лысяний М.И., Маркова О.В. Особенности иммунологического статуса. //Сб. Послерадиационная энцефалопатия. Под ред. акад. А.П.Ромоданова. Киев, 1993. -225 с.

221. Лютых В.П., Долгих А.П. Клинические аспекты действия малых доз ионизирующего излучения на человека /общесоматические- заболевания/. //Мед. радиология и радиационная безопасность. 1998. - № 2. - С. 28-34.

222. Маккавейский П.А., Шестаков В.П., Каменков К.А. Об определении понятия "реабилитация больных и инвалидов". //Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2000. - № 4. - С. 27-32.

223. Малова Ю.В. Психологическая диагностика и коррекция при реабилитации участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Медицина труда и промышленная экология. 2000. - №7. - С. 14-17.

224. Малыгин В.Л. Клинико-патофизиологические закономерности развития психических нарушений радиационного генеза и система их терапии. //Автореферат . д.м.н. М., 2000 43 с.

225. Малыгин В.Л., Тарасов А.Ю., Тюрева Л.В. и др. Структура и динамика первичной заболеваемости и инвалидности среди участниковликвидации аварии на Чернобыльской АЭС. //Вестник новых мед. технологий. 1996. - Т. 3. - № 4. - С. 83-89.

226. Малыгин В.Л., Тарасов А.Ю., Тюрева Л.В. К вопросу психосоматических расстройств среди участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. //Вестник новых мед. технологий. 1997. - № 1. - С. 94-97.

227. Малыгин В.Л., Цыганков Б.Д. Психические нарушения радиационного генеза: клиника, патофизиология, терапия. /МЗ РФ. Тула, 2000.-231 с.

228. Малышева O.A., Итранский B.C. Характеристика иммунного статуса у больных с вегетативными нарушениями. //Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. 1999. - № 6. - С. 10-12.

229. Мандель А.И., Бохан H.A. Клиническая типология и экспериментально-психологическая идентификация когнитивного дефицита при ассоциированных формах алкоголизма. //Материалы XII Съезда психиатров России. М., 1-4 ноября 1995 г. М., 1995. - С. 762-763.

230. Марачева A.B., Татарский А.Р. Патология органов дыхания у лиц, участвовавших в ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС. //Тер. архив. — 1996.-№3.-С. 8-12.

231. Махов В.М., Абдуллин Р.Г., Гижель Е.Л. и др. Висцеральные поражения при алкоголизме. //Тер. архив. 1996. - № 8. - С. 53^56.

232. Мацуда X., Хаяси К. Ядерное оружие и человек: Пер. с англ. М.: Изд-во иностранной литературы, 1959. - 308 с.

233. Машнева Н.И., Захаров A.A., Рамзаев П.В., Шубик В.М. Воздействие радиации и алкоголя на заболеваемость. //Социально-гигиенические аспекты алкоголизма. — М., 1990. — С. 67-70.

234. Маянский А.Н. Актуальные проблемы фагоцитоза. //Моделирование и клиническая характеристика фагоцитарных реакций. — Горький, 1989. — С. 5-15.

235. Медведева М.В., Яхно H.H. Вегетативная нервная система и старение. //Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. — 1994. № 4. — С. 95-99.

236. Меерсон А .Я., Ерышев О.Ф., Тархан А.У. Значение нейропсихологических методов в исследовании мозговой дефицитарности при алкоголизме. //Материалы XII Съезда психиатров России. М., 1-4 ноября 1995 г.-С. 764-766.

237. Мелехов Д.Е. Социальная психиатрия и реабилитация психически больных. //Основы социальной психиатрии и социально-трудовая реабилитация психически больных. Л., 1981. — С. 4-14.

238. Метляева H.A., Харитонов В.В. Оценка состояния сердечнососудистой системы у ликвидаторов аварии на ЧАЭС по данным клинико-кардиографического исследования. //Мед. радиология и радиационная безопасность. 2000. - № 3. - С. 50-54.

239. Мешков H.A. Биологические эффекты сочетанного воздействия факторов радиационной и химической природы. //Военно-мед. журн. — 1995. № 11.-С. 47-51.

240. Мешков H.A., Рыжов Н.И., Кузнецова Г.Д. и др. Отдаленные последствия влияния радиационных воздействий на неврологический статус организма. //Военно-мед. журн. 1993. - № 4. - С. 70-73.

241. Миловидова И.А. К вопросу о лучевой катаракте. //Биологические эффекты малых доз радиации. М., 1983. - С. 31-35.

242. Минутко B.JI. Закономерности структуры и динамики алкоголизма в практическом аспекте. //Материалы XII Съезда психиатров России. М., 1-4 ноября 1995 г.-М., 1995.-С. 773-775.

243. Михайлова A.A. Участие медиаторов иммунитета в нейроимунном взаимодействии. //Иммунология. — 1992. № 4. - С. 4-7.

244. Мишагин В.А. Поражение щитовидной железы в результате сочетанного радиационного и эндемичного факторов. //Мед. радиология и радиационная безопасность. 1996. - № 3. — С. 32-35.

245. Моисеев B.C., Огурцов Н.П., Троянова Т.Г. Проблемы алкогольной болезни. //Алкоголь и здоровье населения России 1900-2000. М., 1999. - С. 164-167.

246. Молекулярные механизмы лучевой болезни. /Романцев Е.Ф., Блохина В.Д., Жуланова З.И. и др. М.: Медицина, 1984. - 208 с.

247. Моляко В.А. Психологические последствия Чернобыльской катастрофы. //Психологический журн. 1992. - № 1. - С. 135-146.

248. Морозов В.Г., Касьянов А.Д. Влияние малых доз ионизирующей радиации на иммунную систему человека. //Военно-мед. журн. — 1993. № 10.-С. 49-51.

249. Морозов Г.В., Рожнов В.Е., Бабаян Э.А. Алкоголизм: Рук-во для врачей. М.: Медицина, 1983. 432 с.

250. Мосиянц Г.Г. Особенности синдрома цервикобрахиалгии у лиц, участвовавших в ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС //4-я итоговая научная конференция молодых ученых и студентов Ставропольской гос. мед. академии. Ставрополь, 1996. С. 289-290.

251. Москалев Ю.И. Зависимость биологических эффектов ионизирующей радиации от мощности дозы. //Биологические эффекты малых доз радиации. М., 1983.-С. 149-160.

252. Москалев Ю.И. Отдаленные последствия ионизирующих излучений. -М.: Медицина, 1991.-463 с.

253. Москалев Ю.И., Журавлев В.Д. Уровни риска при различных условиях лучевого воздействия. — М.: Энергоатомиздат, 1983. — 108 с.

254. Нагорная A.M., Картыш А.Г., Степаненко A.B. и др. Результаты изучения инвалидности среди участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС /по данным Украинского национального регистра/. //Врачебное дело. 1995. - № 1-2. - С. 36-37.

255. Наприенко А.К., Логановский К.Н. Экологическая психиатрия. — Киев: Здоровье, 1997. 96 с.

256. Насыбуллина Г.М., Рябова Н.В., Ползик Е.Р. Оценка влияния малых доз облучения населения в зоне Восточно-Уральского радиоактивного следа на состояние здоровья потомков. //Гигиена и санитария. — 1999. № 3. - С. 18-20.

257. Неменов М.И. Влияние освещения мозга на условные рефлексы //Труды 2-го Международного конгресса радиологов. — Стокгольм, 1928. — С. 169.

258. Неменов М.И. Рентгенотерапия через воздействие на нервную систему. — Ленинград: Медгиз, 1950. 184 с.

259. Нестеров Н.И., Сорокина Е.И., Строганов C.B. Санаторно-курортная помощь в системе медицинского обслуживания населения, подвергшегосявоздействию радиации вследствие аварии на Чернобыльской АЭС. //Вопросы курортологии. 1994. - № 3. - С. 27-30.

260. Нечипоренко В.В., Боржак М.П., Рудой И.С. и др. Радиационная психосоматическая болезнь у лиц, подвергшихся воздействию экстремальных факторов аварии на Чернобыльской АЭС. СПб: Медицина, 1997.-68 с.

261. Нечипоренко В.В., Литвинцев C.B., Рудой И.С. и др. Концепция радиационной психической травмы. //Социальная и клиническая психиатрия.- 1996. -№ 2.-С. 72-78.

262. Никифоров A.M., Шантырь И.И., Алексанин С.С., Романович И.К. Основные направления совершенствования диспансеризации военнослужащих, подвергшихся облучению в результате радиационных аварий. //Военно-мед. журн. 1996. - № 6. - С. 37-42.

263. Никифорова И.Д., Шантырь И.И., Тютин Л.А. и др. Заболеваемость костномышечной системы и минеральная плотность костной ткани у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС. //Мед. радиология и радиационная безопасность. 2000. - № 3. - С. 14-20.

264. Новиков B.C., Борисова Е.Д.,Шантырь И.И., Цыган В.Н. Природа психофизиологических расстройств у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Социальная и клиническая психиатрия. 1997. - № 3.- С. 47-54.

265. Новиков B.C., Никифоров A.M., Чепраков В.Ю. Психологические последствия аварии. //Военно-мед. журн. 1996. - № 6. - С. 57-62.

266. Новицкий A.A. Патогенез и проявления синдрома хронического эколого-профессионального перенапряжения. //Опыт советской медицины в Афганистане. М.Д992. - С. 107-108.

267. Нягу А.И. Психоневрологические и психологические аспекты последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Вестник АМН СССР. 1991. -№ 11.-С. 31-32.

268. Нягу А.И., Логановский К.Н. Нейропсихиатрические эффекты ионизирующих излучений. КиевгНаукова думка, 1998. - 350 с.

269. Нягу А.И., Логановский К.Н., Юрьев К.Л., Здоренко Л.Л. Психофизиологические последствия облучения. //Международный журнал радиационной медицины. — 1999. № 1. — С. 3-24.

270. Нягу А.И., Нощенко А.Г., Логановский К.Н. отдаленные последствия воздействия психогенного и радиационного факторов аварии на Чернобыльской АЭС на функциональное состояние головного мозга. //Ж-л невропат, и психиатр. 1992. - №4. - С. 72-77.

271. Оганесян Н.М., Очанджанян Э.Е., Меликян И.Е. и др. Результаты наблюдения за участниками ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Мед. радиология и радиационная безопасность. -1991. -№ 10.-С. 33-36.

272. Огурцов П.П.ДНелепин A.A., Покровский А.Б. Хроническая алкогольная интоксикация и сосудистые катастрофы /инфаркты миокарда и инсульты/. //Алкоголь и здоровье населения России. М., 1999. - С. 188-190.

273. Палеев Н.Р., Любченко H.H., Ковалева Л.И. Физическая работоспособность мужчин, участвовавших в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС в отдаленный период. //Кардиология. 1994. - № 5. - С. 3539.

274. Пальцев М.А., Зайратьянц О.В., Ветшев П.С., Тунцова О.И. Аутоиммунные тиреоидиты: патогенез, морфогенез и классификация. //Архив патологии. 1993. - № 6. - С. 7-13.

275. Панченко O.A., Табачников С.И., Кутько И.И. Психические расстройства у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. — 1996.-№5.-С. 34-37.

276. Пасиешвили Л.М. Клеточно-опосредованный и гуморальный иммунитет у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС с хроническим панкреатитом. //Экспериментальная и клиническая медицина. — 2000. №1. -С. 97-100.

277. Передерий В.Г., Бычкова Н.Г., Фомина A.A. и др. Некоторые особенности течения заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне повышенного радиационного воздействия. //Вестник АМН СССР. -1991. -№ 11.-С. 50-51.

278. Петраков Б. Д., Цыганков Б. Д. Эпидемиология психических расстройств: Руководство для врачей. -М., 1996. 133 с.

279. Петров В.Ф., Сафонова Г.М., Перевозчиков А.Б. «Олексин» новое лекарственное средство, получаемое из листьев персика. //Междунар. конф. по медицинской ботанике: Тез. докл.-Киев, 1997. - С.518-519.

280. Петров Н.М., Петров В.Н. Результаты 10-летних наблюдений за лицами, принимавшими участие в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Мед. радиология и радиационная безопасность. — 1998. № 4. - С. 17-19.

281. Петров Р.В., Хаитов Р.Н., Пинегин Б.В., Черноусов А.Д. Донозологическая диагностика нарушений иммунной системы. //Иммунология. 1995. - № 2. - С. 4-5.

282. Петруня A.M., Язид Абу Эбейд Клинико-иммунологическая характеристика дистрофических заболеваний сетчатки у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Вестник офтальмологии. 2001. -117. -№2.-С. 25-27.

283. Петрюк П.Т., Якущенко И.А. Социально-психологические и психиатрические аспекты психосоматических расстройств у больных, перенесших психоэмоциональный стресс //Вестник Ассоциации психиатров Украины. 2003. - № 3-4. - С. 140-159.

284. Пивень Б.Н. О понятии "экзогенно-органический" в психиатрии. //Социальная и клиническая психиатрия. 1994. - № 3. - С. 102-107.

285. Пивень Б.Н. К вопросу о характере психических нарушений у лиц, находившихся в зоне катастрофы на Чернобыльской АЭС. //Социальная и клиническая психиатрия. 2000. - Т. 10. - № 1. - С. 78-82.

286. Пивень Б.Н. О структуре психических нарушений экзогенно-органической этиологии. //Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. — 1987. № 3. - С. 404-406.

287. Пивень Б.Н. Экзогенно-органические заболевания головного мозга. — М.: Медицина, 1998. 144 с.

288. Пивень Б.Н. Экологическая психиатрия и некоторые итоги исследования в этой области. //Социальная и клиническая психиатрия. — 1993. № 4. - С. 29-37.

289. Пивник A.B., Моисеева Т.Н., Домрачева Е.В. и др. Клинико-гематологические показатели участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Тер. архив. 1996. - № 7. - С. 73-76.

290. Портнов A.A., Пятницкая И.Н. Клиника алкоголизма. Д.: Медицина, 1973. -368 с.

291. Португалов В.В. Лучевые поражения нервной ткани //Труды Всесоюзной конференции патологоанатомов в 1954 г. Москва: Медгиз, 1956. - С.328-331.

292. Психические нарушения у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС и их лечение: Метод, реком. /ПГМА; сост. Н.С.Сединина. -Пермь, 1995.- 14 с.

293. Психологическая диагностика отношения к болезни при психосоматических и пограничных нервно-психических расстройствах: Метод, реком. /Санкт-Петерб. НИИ им. В.М.Бехтерева; сост. М.И.Вассерман, Б.В.Иовлев. Л., 1989. - 26 с.

294. Пыхтина Т.М. Медико-социальная характеристика инвалидности участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, проживающих в Кемеровской области. //Медико-социальная экспертиза и реабилитация.-2001.-№ 1. С. 33-35.

295. Пяткин Е.К., Нугу с В.Ю., Чирков A.A. Оценка поглощенной дозы по результатам цитогенетических исследований культур лимфоцитов у пострадавших при аварии на Чернобыльской АЭС. //Мед. радиология и радиационая безопасность. — 1989. № 6. - С. 52-54.

296. Рамзаев П.В. Биологическое действие малых доз ионизирующих излучений и вопросы нормирования радиационной безопасности. //Казанский мед. журн. 1994. - № 5. - С. 345-347.

297. Ревенок A.A. Структурно-динамическая характеристика реактивных психозов у лиц, подвергавшихся воздействию ионизирующего излучения в результате аварии на Чернобыльской АЭС. //Врачебное дело. — 1991. № 8. — С. 83-86.

298. Ромоданов А.П., Разумовская-Молукало Л.П. Продуктивная психопатологическая симптоматика и мозговой кровоток при органических поражениях головного мозга. //Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. 1993. -№ 4.-С. 71-74.

299. Рощин С.И., Бувалая Л.В., Бондаренко Г.А., Юрченко М.Н. Рефлексотерапия в комплексной коррекции психосоматических расстройств у больных — участников аварийных работ на Чернобыльской АЭС. //Гигиена труда и проф. заболевания. 1991. - № 10. - С. 1-2.

300. Румянцева Г.М. Факторы риска формирования психических расстройств у ликвидаторов аварии на ЧАЭС. //Материалы ХШ Съезда психиатров России. М., 10-13 октября 2000 г. -М., 2000. С. 108.

301. Румянцева Г.М., Левина Т.М., Лебедева М.О. и др. Экологические катастрофы и проблемы психического здоровья. //Социальная и судебная психиатрия: история и современность М., 1996. — С. 242-245.

302. Румянцева Г.М., Матвеева Е.С., Ромасенко Л.В. и др. Распространенность пограничных психических расстройств среди населения вовлеченного в экологическую катастрофу. //Социальная и клиническая психиатрия. — 1994. № 4.-С. 31-37.

303. Румянцева Г.М., Чинкина О.В., Левина Т.М. Психосоматические аспекты развития психических нарушений у ликвидаторов аварии на ЧАЭС. //Психиатрия и психофармакология. 2002. - № 1. — С. 7-9.

304. Рябухин Ю.С. Низкие уровни ионизирующего излучения и здоровье: системный подход /аналитический обзор/. //Мед радиология и радиационная безопасность. 2000. - № 4. - С. 5-45.

305. Савина Н.П. Поздний пострадиационный иммунодефицит как нарушение эндокринного контроля и функции тимуса; роль межсистемных взаимодействий. //Мед. радиология и радиационная безопасность. — 1999. № 1. -С. 44-63.

306. Савченко A.A., Борисов А.Г. Показатели иммунной системы и активность НАДФ-зависимых дегидрогеназ лимфоцитов у лиц, длительно контактирующих с радиоактивными и химическими веществами. //Иммунология. — 1996. № 4. -С. 55-57.

307. Саркисов Д.С. Существуют ли так называемые функциональные болезни? //Клинич. Медицина. 1994. - №2. - С.71-74.

308. Сахно Т.А. Иммунный статус больных нейроциркуляторной дистонией, подвергшихся воздействию ионизирующего излучения при ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС. //Врачебное дело. 1992. - № 5. - С. 20-23.

309. Свирский А.И., Иванов Е.П., Данилов И.П. и др. Нестабильные хромосомные аберрации в лимфоцитах участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. //Тер. архив. 1998. - № 1. - С. 59-63.

310. Сединина Н.С. Значение психотерапии в лечении участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Научная сессия ПГМА 1997 г. -Пермь, 1997.-С. 239.

311. Сединина Н.С. Особенности реабилитации участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленном периоде. //Всеросс. научно-практ. конф. с междунар. участием, посвященная 300-летию Санкт-Петербурга. 27-28 ноября 2003. - С. 125.

312. Сединина Н.С. Характеристика клинических проявлений алкоголизма у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Депонирована в ГЦММБ. 2002. - 24 с.

313. Сединина Н.С. Ароматерапия в комплексном лечении участников ликвидации аварии на ЧАЭС. //Научная сессия ПГМА 2002 г. С. 199.

314. Сединина Н.С. Динамика алкоголизма у участников ликвидации аварии на ЧАЭС. // Х111 Съезд психиатров России: Тезисы докл., М., 2000 С. 266

315. Сединина Н.С. Динамика пограничных психических расстройств у УЛПА на ЧАЭС. //Научная сессия ПГМА 2002 г. С. 194-195.

316. Сединина Н.С. К вопросу о «внутренней картине болезни» у участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС. // Научная сессия ПГМА 2002 г. -С. 237.

317. Сединина Н.С. Клинические особенности астенических состояний у лиц участвующих в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. //Научная сессия ПГМА. Пермь, 1996. - С. 299.

318. Сединина Н.С. Клинические проявления психических нарушений у лиц участвующих в ликвидации аварии на ЧАЭС. //Вопросы гигиены труда и здоровье промышленных рабочих. Пермь, 1996. - С. 54-56.

319. Сединина Н.С. Нервно-психические нарушения у лиц, участвующих в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Экологическая безопасность населения градопромышленных агломераций Урала. Пермь, 1995.-С. 151-154.

320. Сединина Н.С. Нозогении у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС. //Реформы службы психического здоровья: проблемы и перспективы. М., 1997. -С. 192.

321. Сединина Н.С. Опыт применения фитотерапии в комплексном лечении участников ликвидации аварии на ЧАЭС. // Научная сессия ПГМА 2002 г. — С. 134-136.

322. Сединина Н.С. Особенности «внутренней картины болезни» у участников ликвидации аварии на ЧАЭС, страдающих алкоголизмом. //Научная сессия ПГМА 1999 г. Пермь, 1999. - С. 198.

323. Сединина Н.С. Отношение к болезни и социально-трудовая адаптация участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. //Научная сессия ПГМА, Пермь, 2001 г.-С. 34-35.

324. Сединина Н.С. Проблемы деонтологии при лечении участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС.// Научная сессия ПГМА 2002 г. С. 134-136.

325. Сединина Н.С. Психические и соматические расстройства у женщин, пострадавших от радиационного воздействия. //Актуальные проблемы психиатрии: Тез. докл. конференции, посвященной 75-летию кафедры психиатрии ПГМА. Пермь, 1997. - С. 52-54.

326. Сединина Н.С. Психические нарушения у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС и их лечение. //Информационно-методическое письмо. Пермь, 1995. - 14 с.

327. Сединина Н.С. Роль семьи в сохранении здоровья участников ликвидации аварии на ЧАЭС. //Проблемы здоровья семьи 2000. Матер. 11 междунар. научной конф. Пермь-Халкидики, 1998. - С. 68-69.

328. Сединина Н.С. Супружеский статус участников ликвидации аварии на ЧАЭС. //Проблемы здоровья семьи. Матер. 111 международной конференции Пермь-Хургада, 1999.-С. 102-103.

329. Сединина Н.С. Фитотерапия в комплексном лечении пограничных нервно-психических расстройств у ликвидаторов аварии на ЧАЭС. //Методические рекомендации. Пермь, 2002. - 23 с.

330. Сединина Н.С., Задорина И.И., Васильева O.A. Факторы естественной резистентности у людей в отдаленной периоде воздейтвия ионизирующего излучения. //Загрязнение окружающей среды. Проблемы токсикологии и эпидемиологии. Пермь, 1993. — С. 223.

331. Сединина Н.С., Кузнецов И.А., Васильева O.A. Психические нарушения у людей в отдаленном периоде воздействия радиации в условиях ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС. //Пятый Соловецкий форум. Архангельск, 1993.-Ч. 2.-С. 95-96.

332. Сединина Н.С., Кузнецов И.А. Роль сочетанных факторов в генезе психических нарушений при воздействии радиации. //Психосоциальные и биологические факторы в возникновении нервно-психических заболеваний. — Пермь, 1994.-С. 89-90.

333. Сединина Н.С., Осетрова В.И. Клиническая динамика психических нарушений у лиц, участвовавших в ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС. //Материалы XII Съезда психиатров России. М., 1-4 ноября 1995 г. — М., 1995. — С. 578-580.

334. Сединина Н.С., Трегубов JI.3. Психическое здоровье лиц, участвующих в ликвидации аварии на ЧАЭС и их реабилитация. // Научная сессия ПГМА 2002 г. С. 68-70.

335. Сединина Н.С., Урюпин В.П. Психические нарушения в оценке трудоспособности у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС. // Научная сессия ПГМА 2002 г. С. 90-92.

336. Семин И.Р., Слисеев A.B., Райзман Е.М. и др. Психические расстройства у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС. //Материалы XII Съезда психиатров России. М., 1-4 ноября 1995 г. М., 1995. - С. 176-177.

337. Серкиз Я.И. Особенности биологических эффектов радиации низких интенсивностей //1-й Всесоюзный радиобиологический съезд: тезисы докладов. Т.4. -Пущино, 1989. С.853-854.

338. Скальный A.B., Кудрин A.B. Радиация, микроэлементы, антиоксиданты и иммунитет: микроэлементы и антиоксиданты в восстановлении здоровья ликвидаторов на ЧАЭС. М.: Лир Макет. - 2000. - 427 с.

339. Смирнов Ю.М., Пескин A.B. Состояние здоровья участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС: Аналитический обзор. //"Чернобыльский след". Медико-психологические последствия радиационного воздействия. М., 1992. - С. 39-65.

340. Смулевич А.Б., Сыркин А.Л., Козырев В.П. и др. Психосоматические расстройства /клиника, эпидемиология, терапия, модели медицинской помощи/. //Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. — 1999. № 4. - С. 4-16.

341. Соколова A.B. Диагностика и лечение вегетативно-сенсорной полинейропатии у УЛПА на ЧАЭС: Автореф. дисс. . канд. мед. наук /111 МА. -Пермь, 2000.-37 с.

342. Солнцева О.С., Калинина Н.М., Бычкова Н.В. и др. Роль цитокинов в осуществлении апоптических процессов клеток иммунной системы у лиц, подвергшихся воздействию ионизирующей радиации в малых дозах. //Иммунология. 2000. - № 3. - С. 22-24.

343. Стрельцова В.Н.,Москалев Ю.И. Отдаленные последствия радиационного поражения. Бластомогенное действие. //Итоги науки и техники. Сер. Радиационная биология. М., 1985. Т.5. - 181 с.

344. Судаков К.В. Психоэмоциональный стресс: профилактика и реабилитация /обзор/. //Тер. архив. 1997. - № 1. - С. 70-74.

345. Сулаберидзе Е.В. Проблемы реабилитации и качества жизни в современной медицине. //Российский мед. журн. 1996. - № 6. - С. 9-11.

346. Сунгуров А.Ю. Радиобиология клеточной поверхности. //Итоги науки и техники. Серия радиационная биология. — 1988. №7. - С. 33-36.

347. Сухотина Н.К., Ермолина JI.JI., Сосюкало О.Д., Кашникова A.A., Татарова И.Н. Нервно-психическое здоровье детей, облученных внутриутробно в результате аварии на Чернобыльской АЭС. //Соц. и клинич. психиатрия. 2000. -№10.-С. 3-7.

348. Сушкевич Г.Н., Цыб А.Ф., Ляско Л.И. Патофизиологические подходы к анализу медицинских последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Мед. радиология и радиационная безопасность. 1992. - № 9-10. - С. 50-58.

349. Тарханов И.Р. Опыт над действием Х-лучей на животный организм Известия Санкт-Петербургской биологической лаборатории. — 1896. — Т.1, вып. 3.

350. Татарский А.Р., Марачева A.B. Результаты комплексного программного лечения ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС, страдающих заболеваниями органов дыхания. //Тер. архив. 1996. — Т. 68. — В. 3. — С. 30-33.

351. Тельнов В.И., Вологодская И.А., Кабашева Н.Я. Влияние комплекса факторов на иммунный статус участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Мед. радиология и радиационная безопасность. — 1993. -№2.-С. 8-12.

352. Терещенко И.В. Патогенез, диагностика и лечение субклинического гипотиреоза. //Клиническая медицина. 2000. - № 9. - С. 8-12.

353. Терещенко И.В., Голдырева Т.П., Сединина Н.С., Урюпина М.Д. Психические нарушения у больных иод-дефицитным зобом. //Социальная и клиническая психиатрия. — 1999. №4. — С. 15-19.

354. Титиевский C.B., Табачников С.И. Динамика психических расстройств у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. 1997. - В. 11. — С. 61-62.

355. Торубаров Ф.С., Благовещенская В.В., Чесалин П.В., Николаев М.К. Состояние нервной системы у пострадавших при аварии на Чернобыльской АЭС. //Невропат, и психиатр. 1989. - Т.89. - Вып.2. - С.48-52.

356. Торубаров Ф.С., Николаев М.К., Дробот М.Ю. О влиянии малых доз ионизирующей радиации на развитие сосудистых заболеваний головного мозга. //Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. 1991. - № 11. - С. 52-55.

357. Торубаров Ф.С., Чинкина О.В. Психологические последствия аварии на Чернобыльской АЭС. //Клиническая медицина. 1991. - № 11. - С. 24-28.

358. Тронов В.А., Гринько Е.В., Кончаловский М.В. и др. Остаточные повреждения ДНК в периферических лимфоцитах после тотального гамма-облучения человека. //Мед. радиология и радиационная безопасность. — 1993. -№2.-С. 38-41.

359. Туков А.Р., Клеева H.A., Шафранский И.Л. Социальные аспекты оценки здоровья лиц, принимавших участие в ликвидации последствий большихрадиационных аварий. //Мед. радиология и радиационная безопасность. 2000. -№2.-С. 5-15.

360. Туруспекова С.Т. Отдаленные последствия воздействия малых доз излучения на высшие психические функции. //Военно-медицинский журнал. — 2001. 322. - №8. - С. 45-48.

361. Тхостов А.Ш., Арина Г.А. Теоретические проблемы исследования внутренней картины болезни. //Тр. Санкт-Петерб. психоневрол. НИИ им. В.М.Бехтерева. 1990. - № 127. - С. 32-38.

362. Тюрева Л.В. Соматические заболевания и молекулярногенетические изменения у УЛПА на ЧАЭС. //Вестник новых медицинских технологий. — 1999. -Т. VI.-№2.-С. 106-109.

363. Умовист Н.М., Жабоедов Г.Д., Нягу А.И. и др. Состояние органа зрения у лиц, подвергшихся радиационному воздействию в связи с аварией на Чернобыльской АЭС. //Вестник АМН СССР. 1991. - № 11. - С. 48.

364. Ушаков И.Б., Арлащенко Н.И., Солдатов С.К., Попов В.И. Экология человека после Чернобыльской катастрофы: Радиационный экологический стресс и здоровье человека. М.-Воронеж: Воронежский государственный университет, 2001. 723 с.

365. Ушаков И.Б., Солдатов С.К. Анализ состояния здоровья вертолетчиков, участвующих в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Военно-мед. журн. 1993. - № 4. - С. 77-79.

366. Федоренко Б.С., Парфенов Ю.Д. Канцерогенная эффективность протонов высокой энергии и гамма-излучения. //Биологические эффекты малых доз радиации. -М., 1983. С. 46-48.

367. Филиппова JI.Г., Нифатов А.П., Булдаков Л.А.Отдаленные последствия сочетанного действия внешнего гамма-излучения и инкордорированных радионуклидов. //Биологические эффекты малых доз радиации. М., 1983. — С. 107-110.

368. Фитотерапия к комплексном лечении пограничных нервно-психических расстройств у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС: Метод, реком. /ПГМА; сост. Н.С.Сединина. Пермь, 2002. - 22 с.

369. Фудин H.A., Ходарцев A.A., Цкипури Ю.И. и др. Адаптивные перестройки вегетативных функций у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС в процессе проведения реабилитационных мероприятий. //Физиология человека. — 1995.-№6.-С. 137-146.

370. Халитов Р.И., Цыб А.Ф., Спасский Б.Б. Медицинские аспекты последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Мед. радиология и радиационная безопасность. 1994. - № 3. - С. 6-11.

371. Харатурян Г.А., Кошелев Ю.И., Михалева A.C. и др. О состоянии нервной системы и причинах смертности ликвидаторов — чернобыльцев. //Материалы VII Всероссийского Съезда неврологов. Н. Новгород, 1995. — С. 540.

372. Харченко В.П., Рожкова Н.И., Зубовский Г.А. и др. Показатели минеральной насыщенности костей у лиц, принимавших участие в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. //Вестник рентгенологии и радиологии. 1994. -№2.-С. 38-40.

373. Холл Э.Дж. Радиация и жизнь: Пер. с англ. М.:Медицина, 1989. - 256 с.

374. Холодова Н.Б., Кузнецова Г.Д.,Зубовский Г.А. и др. Отдаленные последствия лучевого воздействия на нервную систему. //Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. — 1996. № 5. — С. 29-33.

375. Хомазюк И.Н. Состояние здоровья лиц, принимавших участие в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Вестник АМН СССР.- 1991. № 11.-С. 29-31.

376. Хомская Е.Д. Нейропсихологическое исследование участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. //Материалы XII Съезда психиатров России. М., 1-4 ноября 1995 г. М., 1995. - С. 625-626.

377. Хомская Е.Д. Некоторые итоги нейропсихологического изучения лиц, участвовавших в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. //Социальная и клиническая психиатрия. — 1995. № 4. — С. 6-10.

378. Хомская • Е.Д., Рыжова И.А. Компьютерное изучение произвольной регуляции движений у лиц, принимавших участие в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Социальная и клиническая психиатрия. 1996.- № 4. С. 32-39.

379. Хохлов Л.К., Савельев Л.Н., Ильина В.Н., Гаврилов В.В. Структура психических заболеваний второй половины жизни по данным эпидемиологического исследования. //Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. 1986. - № 9. - С. 1349-1354.

380. Хрисанфов С.А. Анализ состояния здоровья участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС по результатам работы Российского межведомственного экспертного совета в 1999 г. //Вопросы онкологии. 2000. — В. 46. - №6. - С. 645-649.

381. Царегородцев А.Д. Десятилетние уроки Чернобыля. //Мед. радиология и радиационная безопасность. 1996. - № 2. - С. 3-7.

382. Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф., Беженарь В.Ф. и др. Характер изменений иммунитета у женщин-ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС и эвакуированных с радиактивно загрязненных территорий. //Военно- мед. журн. 1997. - № 1. - С. 38-42.

383. Цыб А.Ф. Медицинские последствия аварии на Чернобыльской АЭС. //Мед. радиология и радиационная безопасность. 1998. - № 1. - С. 18-23.

384. Цыб А.Ф., Иванов В.К. последствия и проблемы Чернобыльской катастрофы. //Военно-мед. журн. 1997. - № 1. — С. 34-37.

385. Черешнев В.А., Кеворков H.H., Шмагель К.В. Иммунология комбинированных радиационных поражений. Екатеринбург, 1997. - 161 с.

386. Черняев A.JL, Шарпен К., Гробова О.М. и др. Морфологическая характеристика альвеолярных макрофагов у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленный период (1-ое сообщение). //Тер. архив. -1996.-Т. 68.-В. З.-С. 19-23.

387. Черняк С.И., Жимеев Е.Г., Алферов А.Г. радиационные факторы, воздействующие на людей при авариях на атомных энергетических установках. //Военно-мед. журн. 1992. - № 2. - С. 52-56.

388. Чиж И.М. Опыт медицинской службы вооруженных сил в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Военно-мед. журн. — 1996. № 6. -С. 4-15.

389. Чуприков А.Г., Пасечник Л.И., Крыжановская Л.А. Психические нарушения при радиационных поражениях головного мозга. Киев: Здоров,я, 1992.-52 с.

390. Чучалин А.Г. Патология органов дыхания у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Тер. архив. — 1996. № 3. — С. 5-7.

391. Шабанов П.Д. Руководство по наркологии. С.-Птб: Лань, 1998. 449 с.

392. Шамарин В.М., Шалькова С.А., Кукушкин С.К. и др. Сердечнососудистые заболевания и их факторы риска у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС. //Кардиология. 1996. - № 3. - С. 44-46.

393. Шантырь И.И., Коробов C.B. Значение Всеармейского регистра в оценке здоровья военнослужащих, принимавших участие в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. //Военно-мед. журн. 1994. - № 2. - С. 25-26.

394. Шантырь И.И., Романович И.К., Макарова Н.В. и др. Гигиенический анализ доз облучения участников ликвидации последствий аварии на ' Чернобыльской АЭС /по данным Всеармейского регистра/. //Военно-мед. журн. 1995.-№3,-С. 58-63.

395. Шантырь И.И., Романович И.К., Шварц В.А. и др. Некоторые показатели здоровья ликвидаторов в период аварийно-восстановительных работ. //Военно-мед. журн. 1996. - № 6. - С. 37-41.

396. Шахматов Н.Ф. Психическое старение: счастливое и болезненное. М.: Медицина, 1996. - 304 с.

397. Шевченко Ю.Л. Клинические аспекты последствий аварии. //Военно-мед. журн. 1996. - № 6. - С. 16-21.

398. Шефер Д.Г. Рентгеновы лучи и центральная нервная система (Эксперимент и клиника). Ростов -на - Дону: Азгериздат., тип. Им. Коминтерна, 1936. -243 с.

399. Шмуклер А.Б. Проблема использования понятия "качества жизни" в психиатрии. //Социальная и клиническая психиатрия. — 1996. № 1. — С. 100104.

400. Шпрах В.В. Дисциркуляторная энцефалопатия: факторы риска. Варианты клинического течения. Дифференцирование, лечение, профилактика. Иркутск, 1997. - 144 с.

401. Шубик В.М. Иммунитет и неспецифическая защита у людей, работающих в условиях хронического воздействия малых доз ионизирующих излучений /обзор литературы/. //Гигиена труда и профессиональные заболевания. — 1991. -№7.-С. 29-31.

402. Шубик В.М. Иммунологические исследования в радиационной гигиене. — М.: Энергоатомиздат, 1987. — 143 с.

403. Эйдемиллер Э.Г., Юстицкий В.В. Психология и психотерапия семьи. — СПб.: Питер, 1999. 652 с.

404. Эйдус JI.X. Ещё о действии малых доз излучения. //Мед. радиология и радиационная безопасность. 1999. - № 6. — С. 19-22.

405. Эйдус JI.X. О механизме инициации эффектов малых доз. //Мед. радиология и радиационная безопасность. — 1996. № 1. — С. 5-11.

406. Юсупова Л.Б. Уменьшение связывания антител Ig G рецепторами лейкоцитов как следствие малых доз ионизирующего излучения. //Актуальные проблемы онкологии ти медицинской радиологии. Минск, 1990. — С. 49-53.

407. Яблоков A.B. Чернобыль и здоровье человечества //Последствия Чернобыльской катастрофы: Здоровье человека. /Под ред. Е.Б.Бурлаковой. М., 1996. С. 5-6.

408. Яворски 3. Жертвы Чернобыля: реалистическая оценка медицинских последствий Чернобыльской аварии. //Мед. радиология и радиационная безопасность. 1999. - № 1. - С. 19-30.

409. Якушин С.С. Мускатиньев В.В. Клинические особенности нейроциркуляторной дистонии у ликвидаторов аварии на ЧАЭС. //Материалы V Съезда кардиологов. Челябинск, 1996. - С. 198.

410. Ярилин А.А. Действие ионизирующей радиации на лимфоциты /повреждающий и активирующий эффекты/. //Иммунология. — 1988. № 5. — С. 5-11.

411. Ярилин А.А. Иммунологические нарушения у пострадавших от последствий Чернобыльской аварии и анализ их природы. /Последствия Чернобыльской катастрофы: Здоровье человека. Под ред. Е.Б .Бурлаковой. М., 1996.-С. 68-95.

412. Ярилин А.А. Радиация и иммунитет. Вмешательство ионизирующих излучений в ключевые иммунные процессы. //Радиационная биология. Радиоэкология. 1999. - № 1. - С. 181-190.

413. Ярмоненко С.П. Малые дозы "большая беда". //Мед. радиология и радиационная безопасность. — 1996. - № 2. — С. 32-39.

414. Ярмоненко С.П. Низкие уровни излучения и здоровье: радиобиологические аспекты. Аналитический обзор. //Мед. радиология и радиационная безопасность. 2000. - № 3. - С. 5-32.

415. Adams Е.Е., Brues A.M., Anasi G.A. Survey of ocular cataracts radium dial workers. //Hith. Phys. 1983. v. 44. - suppl. 1. - p. 73-79.

416. Aigner A. Alkohol und Herz. Prakt. Arzt, 1982. 36. - 464. - 1742-1753.

417. Allen P.D., Bustin S.A., Newland A.C. The role of apoptosis (programmed cell death) in haemopoiesis and immune system //Blood Rev. 1993. - №7. - P. 63-73.

418. Ambach W., Rehwald W. Fallout from Chernobyl. Studies may have had inadequate statistical power //Brit. Med. J. 1994. - Vol. 309, №6964. - P. 1300.

419. Applefeld M.M. Radiation-induced cardiac disease. //Primary Cardiol, 1989. -v. 12.-p. 159-162.

420. Bagg A.G. //Amer. J. Roentgtnol. 1921. - №8. - P.536

421. Baggoura В., Noureddine A., Benkrid M. Level of natural and artificial radioactivity in Algeria //Appl-Radiat-Isot. 1998. - Vol. 49. - №7. - Р/ 867-873.

422. Bakri K., Shimaoka K., Rao U. et al. Adenosquamous carcinoma of the thyroid after radiotherapy for Hodgkins disease. //Canur. 1983. -Vol. 52. - №3. - P.465-470.

423. Baranov A.E., Guskova A.K., Nadejina N.M., Nugis V.Y. Chernobyl Experience: Biological indicators of exposure to iionizing radiation //Stem Cells. -1995. -№13.-Suppl. l.-P. 69-77.

424. Bardov V.G., Suchkov B.P. The environment and health status of Ukraine,s population before and after Chernobyl AES accident //Gig. Sanit. 1997. - №5. - P. 22-25.

425. Bariliak I.R., Safonova E.F., Dubovaia G.A. et al. The cytogenetic indices of participants in the cleanup of the aftermath of the accident at the Chernobyl Atomic Electric Power Station and their correction //Lik Sprava. 1998. - №4. - P. 9-11.

426. Barret T.W., Mizes J.S. Combat level and social support in the development of PTSD in Vietnam veterans. //Behav. Mod. 1988. - v. 12. - P. 110-115.

427. Bauchinger M. Health impacts of large releases of radionuclides Cytogenetic effects as quantitative indicators of radiation exposure //Chiba Found Symp. — 1997. -№203.-P. 188-199.

428. Bayer J. О влиянии рентгеновских лучей и радия на центральную нервную систему //Zenral bl. fur die Ges. Neurologie, 1911.

429. Belyakov I., Yarilin A. Postradiation Tcell immunodeficiency: Role thymus stroma cells damage //25th Annu. Meet. Eur. Soc. Radiat. Biol., Stockholm, june 1014, 1999: Abstr.-Stockholm, 1993.-P. 371.

430. Bennet B.G. Assessment by UNSCEAR of radiation sources and effects //Proceedings of International Congress on Radiation Protection, Vol.1. — Vienna, 1996.-P. 1-37.

431. Bergonie J.A., Tribondeau L. Interpretation de quelques résultat de la radiothérapie et essai de fixation d'une technique rationnulle //C.R. Hebd. Seances Acad. Sci. (Paris). 1906. - T. 143. - P. 938-985.

432. Berry RJ. The radiologist as guinea pig: radiation hazards to man as demonstrated on early radiologists, and their patients. //J. roy. Soc. Med. 1986 -Vol. 79, №9 - p. 506 - 509.

433. Bol,shov L.A., Gabaraev D.A., II,in L.A., Tsyb A.F. Comparison of accident risks in different energy systems: comments from Russian specialists //IAEA Bulletin 2000. - №4. - V. 42. - P. 27-30.

434. Bond V.P., Feinendegen L.E., Booz J. What is a "low dose" of radiation? //Int. J.Rad. Biol.-1988.-Vol. 53. -№1.-P. 1-12.

435. Bond V.P., Feinendegen L.E.,Sondhaus C.A. Microdosimetric concepts applied to hormesis //Health Psyc. 1986. - Vol. 52. - №5. - P. 659-661.

436. Bonfils S. Quality of life in gastroenterology. //Scand. J. Gastroenterol. 1994. -Suppl. 206. P. 37-39.

437. Booz J., Feinendegen L.E. A microdosimetric understanding of low-dose radiation effects. //Int. J. Radiat. Biol. 1988. - v. 53. - №1. - P. 13-21.

438. Bravermann L.E. Iodine induced Thyroid Disease. //AMA. 1990. - №17. - P. 29-33.

439. Bross J.D. Background radiation paradoxes. //Health Physics. 1981. - v. 40 -№ 1. - P. 127-128.

440. Bross J.D., Bross N.S. Do atomic veterane have excess cancer? New results correcting for the healthy soldier biss. //Amer. J. Epidem. 1987. -Vol. 126, №6 - P. 1042-1050.

441. Bugai D.A., Waters R.D., Dzhero S.P., Skal,skiy A.S. Risks from radionuclide migration to groundwater in the Chernobyl 30-km zone //Health Phys. 1996. - №71 (l).-P. 9-18.

442. Bugard P. Fatique et asthenie. //Psychologie Med. 1978. - Bd 10. - №10. - P. 1889-1892.

443. Bunzl K., Jacob P., Schimmack W. et al. 137-Cs mobility in soils and its longterm effect on the external radiation exposure //Radiat. Environ. Biophys. — 1997. -№36(1).-P. 31-37.

444. Buzunov V.A., Strapko N.P., Pirogova E.A. et al. Epidemiological survey of the medical consequences of the Chernobyl accident in Ukraine //World Health Stat Q. -1996/ №49 (1). — P.4-6.

445. Bykova A.A., Bakes E.V. The concept of Immune mechanism of chemical homeostasis and its Importance in biology and medicine. //Natural Immunity. -1998.-16.-5-6,- P. 198-206.

446. Card J. Epidemiology of PTSD in a national cohort of Vietnam veterans. //J. Chin. Psychol. 1987. - №3 - P. 6-17.

447. Cardoso G. Papel do psiquiatra na reabilitacao do doente com cardiopatia isquémica. Rev. port, cardiol., 1995. -7-8. P. 567-574.

448. Casarett G.W. Radiation histipathology. Boca Raton: CKC Press, 1980. v. 1. -160 p.-v. 2. 176 p.

449. Cathebras P., Rorsset H. Approche psychosomatique de la fatigue et de 1,asthenie. Premiere partie: semeiologie, asthenics somatiques et reactionnelles. //Ann. Psychiatrie. 1988. - 3. - №1 - P. 21-26.

450. Chakrabarti D., Hultgen B., Stewart T.A. IFN-a induced autoimmune T cells throuht the indication of intracellular adhesion molecule-1 and B7.2 //J. Immunol. — 1996.-Vol. 157, №2.-P. 522-528.

451. Chandra K.K. Nutrition and immunity: lessons from the past and new insights into the future. //Amer. J. clin. Nutr. 1991. - v. 53. - №5 - P. 1087-1101.

452. Chvyrev V.G., Kolobov V.I. The organization of health and hygiene measures among the troops working in the cleanup of the aftermath of the Chernobyl catastrophe in 1986 INoen. Med. Zh. 1996. - №317 (4). - P.4-7.

453. Codell R.B. Potential contamination of surface water supplies by atomospheric releases from nuclear plants. //Heaeth Phys. 1985. - v. 49 - №5 - P. 713-730.

454. Cohen J.I., Smith C.F., Luckey T.D. Indicators of possible beneficial effects of low-level radiation in: Biol. Eff. low-level Radiat. proc. Int. Symp, veice 11-15 Apr. 1983, Vienna- 1983. -P. 611-612.

455. Cwikel J., Abdelgani A., Goldsmith J.R. Two-year follow up study of stress-related disorders among immigrants to Israel from the Chernobyl area //Environ Health Perspect. 1997. - №105. - Supple, 6. - P. 1545-1550.

456. Cwikel J.G.,Goldsmith J.R., Kordysh E. et al. Blood pressure among immigrants to Israel from areas affected by the Chernobyl disaster //Public Health Rev. 1997. - №25 (3-4). -P.317-335.

457. Danysz J. De Taction, pathogene des rayons et des emanations émis par le radium sur différents tissues et différents organismes //Comptes rendus hebdomadaires des seances de TAcademie de Science. — 1903. V.136. - P. 461&1903. - V.137.-P. 1296.

458. Darby S.С., Nakashima E., Kato H. A parallel analisis of cancer mortality among atomic bomb survivors and patients with ankylosing spondylitis given X-ray therapy. //J. nat. Cancer inst. 1985. - v. 75 - №1 - P. 1-21.

459. Davis, Culter Экспериментальное и клиническое исследование о влиянии радия на мозг //Surgery, Gynaecology and Obstetrics. — 1933. №2. - P.230.

460. Edwwwards D.S., Bagg A.J. Повреждение полосатого тела эманацией радия и образование после этого структурных и функциональных изменений //Amer. J. Physiol. 1923. - Vol. 65 - №1. - P. 162-173.

461. Fahndrich E., Gebhardt R., Neumann H. Zum Problem der hirnorganischen Psychosyndroms. Ein Vergleich von Arzturteilen und testpsychologischen Befunden. //Arch. Psychiat. Nervenkr. 1981 - 229 - 3 - P. 239-248.

462. Faumen M.A. The central nervous system and the immune system. //Biol. Psychiat. 1982. - 17. - №12 - P. 1459-1482.

463. Filyushkin I.V. The Chernobyl accident and the resultant long-term relocation of people //Health Phys. 1996. - №71 (1). - P. 4-8.

464. Flodin U., Edling C., Axelson O. Clinical studies of psychoorganic syndroms among workers with exposure to solvents. //Amer. J. Ind. Med. — 1984 5 - №4. - P. 287-295.

465. Fowler I.E. The respons of rapidly dividing tissues to acute or protracted exposure to ionizing radiation. //J. Soc. Radiol. Prot. 1982. - Vol. 2. №2. - P. 1420.

466. Freed S. Hypo-immunity induced by nervous activity and its therapy by acupuncture. //Acupunct. Electrother. 1989 - v. 14 - № 3-4 - P. 287.

467. Fritz-Niggli H. 100 years of radiobiology: implications for biomedicine and future perspectives //Experientia. 1995. - №51 (7). - P. 652-664.

468. Furitsu K. Critique of the International Chernobyl Project, International Advisory Committee Technical Report, the IAEA, 1991 //Chernobyl: Environmental Health and Human Rights Implication. A Permanent Peoples Tribunal, Vienna, 12-15 April, 1996.

469. Glatzel J., Begriff I. Zur Psychopatologie der organischen Seelenstorungen. //Schweiz. Arch. Neurol: Psychiat. 1980 - 127 - №1 - P.l 17-128.

470. Gosling B. Chernobyl fallout and the thyroid gland: a review of radioiodic exposure in Europe and its potential carcinogenic effects on the thyroid. //Radiation and thyroid. /Ed. Sh. Nagataki. Amsterdam, 1989 P. 25-35.

471. Grollino M.G., Elenteri P., Mark H.F. et al. Children exposed to chronic contamination after the Chernobyl accident: cytogenetic and radiotoxicological analyses //Arch Environ Health. 1998. - №53 (5). - P. 344-346.

472. Guseva L.I., Gunko R.I., Kim Jn.A. Radiogenes sarkom. //Radiobiol. -Radiother. 1986. - Vol. 27 - №5. -P.567-570.

473. Gusman D.F. Approaches for studying radiation-induced leukemia //Stem Cells.- 1997. №15. - Suppl 2. - P. 243-249.

474. Gutjahr P. Zweitmalignome nach Tumor und Leukamiebehandlung in Kindesalter. Berich über 64 Falle. //Dtsch. med. wschr. 1985 - Bd. 110 - №42 - s. 1599-1606.

475. Haimovitc-Fridman A., Kan C.C., Ehleiter D. et al. Ionizing radiation acts on cellular membranes to generate ceramide and initiate apoptosis //J. Exp. Med. 1994.- Vol. 180 №2. - P. 525-535.

476. Hall P., Holm L.E. Radiation-associated thyroid cancer-facts and fiction //Acta-Oncol. 1998. - Vol. 37, №4. - P. 325-330.

477. Havenaar J.M., Rumyantzeva G.M., Van den Brink W. et al. Long-term mental health effects of the Chernobyl disaster: an epidemiologic survey in two former Soviet regions //Am. J. Psychiatry. 1997. - №154 (11). - P. 1605-1607.

478. Havenaar J.M., Van den Bout J. et al. Mental health problems in the Gomel region (Belarus): an analysis of risk factors in an area affected by the Chernobyl disaster //Psychol Med. 1996. - №26 (4). - P. 845-855.

479. Haymaker W. Effects of ionizing radiation on nervous tissue. //Structure and function of nervous system. Vol.8. Biochemistry and disease. New York 1969. - P. 441-518.

480. Health effects of exposure to low levels of ionizing radiation: BEIR 5. -Washington, D.C. National Academy Press, 1991.-421 p.

481. Hecht H., Neumayr A., Thurher B. Die indirekte Wirkung einer rontgenbestrahlung //Strahlentherapie. 1953. - B. 91 - № 2. - S. 261.

482. Heine C., Vaisanen E. Arctic stress. Signe and Ane Gyllenberg Foundation Symposium: Stress and Psychosomatics (1985, Espoo, Finland) //Psychiatrie-Fennica.- 1986.-Suppl.-P. 147-152.

483. Hermann Th., Troff K.-R., Schuh D. Effekte am Lebergewebe //Radiobiol. -Radiother. 1990. Bd.31 - № 1 - S. 7-17.

484. Hiam J. Study relates economic status to death risk among radiation workers. //J. Nucl. Med. 1991 - v.32 - №2 - P. 22-24.

485. Hildreth N.G., Shore R.E., Hempelmann L.H. et al. Risk of extrathyroid tumors following radiation treatment in infancy for thymic enlargement. //Radiat. Res. — 1985.-Vol. 102, №3.-p. 378-391.

486. Hugh F. H. Is all nuclear radiation harmful? //Health Psysics. 1982 - v.43 -№6 - P. 767-769.

487. Hughes D. The revision of dose limits for exposure to ionizing radiation. //Ann. Occup. Hyg. 1990 - v. 34 - №5 - P. 535-539.

488. Ivanov V. Health status and follow up of the liquidators in Russia //Proceedings of 1st International Conference, Minsk, 1996. Luxemburg:ECSC-EC-EAEC, 1996. -P.861-870.

489. Jacobs J.W., Bernhard V.R., Delgado A., Strain J.J. Screening for organic mental syndromes in the medicalli. //Ann. Inter Med. 1977 — 86 - P. 40-46.

490. Jankowski J. Consequences of the reactor breakdown at Chernobyl 10 years after the catastropfe //Med. Pr. 1996. - №47 (4). - P. 319-329.

491. Jovce J., Wessely S. Chronic fatigue syndrome. //Irish J. of Psychological med. 1996- 13 -2-P. 46-50.

492. Kidd M.R. The children of Chernobyl. //Med. J. Aust., -1991 v. 155 - P. 764767.

493. Kishikawa M.,Mine M., Okumura Y. Effects of the atomic bomb explosion in Nagasaki: a medical perspective. //Acta Med. Nagasaki — 1991 v. 36 - №1-4 - P. 191-198.

494. Kitikorn M. Quality of life. //Int. J. Ment. Health. 1994. - Vol. 23. - № 3. - P. 76-88.

495. Kruesi M.J.P., Dale J., Straus St.E. Psychiatric diagnoses in patients who have chronic fatigue syndrome. //J. clin. Psychiatry -1989 v. 50 - №2 - P. 53-56.

496. Kruger G., Haubitz J. Classification of organic brain syndromes by cluster analysis. //Arch. Psychiat. Nervenkr. 1980 - 228 - №4 - P. 299-315.

497. Kurihara M., Munaka M., Hayakawa N. et al. Mortality statistics among bomb survivors in Hiroshima Prefecture, 1968 1972. //J. Radiat. Res. - 1981. - Vol. 22, №4-P. 456-471.

498. Kurjane N., Bruvere R., Shitova O., Romanova Т., Jaunalksne I., Kirschfink M.,Sochnevs A. Analysis of the immune status in Latvian Chernobyl clean-up workers with nononcological thyroid diseases //Scand. J. Immunol. 2001. - №5. - P. 528-533.

499. Kusmenok O., Potaphev M., Potapova S., Smolnikova V., Rzheutsky V., Yarilin A.A., Savino W., Belyakov I.M. Late effects of the Chernobyl radiation accident on cell-mediated immunity in cleanup workers //Radiat. Res. 2003. - №1. — P. 109-116.

500. Law M.F. Radiation induced vascular injury and its relation to late effects in normal tissues. //Advanc. Rad. Biol. - 1981 - Vol. 9 - P. 37-73.

501. Lesch O.M., Musalek M., Dietzel M., etc. Therapie organischen Psychosyndromen zerebrovascularer Genese mit einem vasoactiven Kombinationspraparat//Wien. med. Wschr, 1985, 135, 18, 459-465 Bibliog. 31 ref.

502. Levando V. Immunological aspects of normal health //Aging and sports. 3rd Int. Con. Phys. Activ.; Program and Abstr. Jyvaskyla, 1992. - P. 79-80.

503. Likhtarev I. Exposure of different population group of Ukraine after the Chernobyl accident and main health-risk asessment. Report for BFS/SKK Seminar "Ten years after Chernobyl,a summation, Munich, 6-7 Varch, 1996.

504. Lushbaugh C.C., Fry S.Y., Risks R.S. Medical and radiobiological basis of radiation accident management. //Brit. J. Radiol. 1987 - v. 60 - №720 - P. 11591163.

505. Machado S., Land C.E., Mckay F.W. Cancer mortality and radioactive fallout in Soutjwestern Utah. //Amer. J. Epidem. 1987. - Vol. 125. - №1. - P. 44-61.

506. Maketh T., Brooker A. Combat stress reactions: a concept in evolution. //Milit Med. 1986 -,v. 150 - №4 - P. 186-190.

507. Malysheva O.A., Shirinskii V.S. Characteristics of secondary immunodeficiency in patients with neurocirculatory dystonia //Ter. Arch., 1999. №3. - P.67.

508. Mangano J.J. A post-Chernobyl rise in thyroid cancer in Connecticut, USA //Eur. J. Cancer Prev. 1996. - №5 (1). - P. 75-81.

509. Matiukhin V.A., Sushchenia L.M., Rasumov A.N., Gurin V.N. Evaluation of technogenic radiation exposures from ecological and physiological points of view //Vestn. Ross. Acad. Med. Nauk. 1997. - №4. - P. 49-52.

510. Mazet Ph. Difficultés et pieges dans 1,aboard des malades psychosomatiques. //Sem. Hop. Paris 1982 - 58, 42 - P.2454 - 2458.

511. Messerschmidt O. In: Radiation Exposure and Occupational Risks. Eds. E. Sherer, Ch. Streffer, K. P. Trott. Berlin et al. - 1989. - P. 75-95.

512. Mettler F., Williamson M.R., Rayai H.D. et al. Thyroid Nodules in Population living around Chernobyl. //JAMA 1992 - v. 268 - №5 - P. 616-619.

513. Miyata H. After effects of the atomic bomb injuries in Hirosima and Nagasaki. In research in the effects and influences of the nuclear bomb test expeosions. Tokyo — 1996- 11 —P.1633-1640.

514. Mori K. Extravagant Chernobyl fictcon — who really made them the victims. //Atoms, in Japan 1991 - v. 35 - №6 - P. 2-4.

515. Nakaidzumi M., Tsuya А. Морфологические и функциональные изменения кровеносных капилляров у людей, подвергшихся действию атомной бомбы //Изучение последствий ядерных взрывов /Пер. с англ. М.¡Медицина, 1964. — С. 76-81.

516. Nau J.-Y. Reports on Chernobyl effects //The Lancet. 1994. - Vol. 344, №8916.-P. 184.

517. Navarro E., Roldan C., Cervera J., Ferrero J.L. Radioactivity measurements on migrating birds (Turdns philomelos) captured in the Covunidad Valenciana (Spain) //Sci-Total-Environ. 1998. - Vol. 209, №2-3. - P. 143-147.

518. Norman C., Dickson D. The aftermath of Chernobyl //Science. 1986, V. 7233, 4769.-P. 1141-1143.

519. Ojeda E., Flores M., Folch H. Radiation induced loss of anti-Ig binding adility of limphcytes //Z. Naturlorschung (section c, biosciences). 1979 Vol. 34 c. - №9/10 - P. 888-889.

520. OkeanovA.E., Cardis E., Antipova S.I. et al. Health status and follow up of the liquidators in Belarus //Proceedings of 1st International Conference, Minsk, 1996. -Luxemburg: ECSC-EC-EAEC, 1996. P. 851-860.

521. O, Riordan M.C. Natural radiation risks. //Nature -1983 v. 306 - №5940 - P. 225-226.

522. Pape R., Branter K., Jasky K. Zur kontrolle vegetativer frahreaktionen nach rontgenbestrahlung mittels der electrodermatographie //Strahlentherapie. 1953. - B. 90, №3.-P. 465.

523. Parson E.R. Posttraumatic demoralisation syndrome /PTDS/. //J. Contemp. Psychother. 1990 - №1 - P. 17-23.

524. Pilowsky I. The concept of abnormal illnessbehavior /dysnosognosia/. //Psychosom. 1990 - v. 31 - P. 207-213.

525. Pivnic A.V., Moiseeva T.N., Domracheva E.V. et al. The clinico-hematological induces of the participants in the cleanup of the aftermath of the Chernobyl accident //Ter. Arkh. 1996. - №68 (7). - P. 73-77.

526. Pochin E. Estimation of radiation risks in man. //Radiol, bull 1981 - №42 -suppl -P.7-10.

527. Pochin E.E. Health effects of low-dose ionizing radiation — recent advances and their implications //Int. J. Radiat. Biol. 1987. - Vol. 52, №4. - P. 659-664.

528. Prentic R., Yochimoto Y., Masson M. Radiation exposure and thyreoid. //Nat. Cancer Just. -1982 v. 62 - P. 207-212.

529. Radford E.P. Studies of low-doses in human populations. //Radiation Research 1980 - v.83 - №2 - P.367.

530. Radiation and thyroid autoimmunity /F.Pacini, T. Vorontsova, E.Molinaro et al. //International Journal of Radiation Medicine. 1999. - №3-4. - P. 20-24.

531. Redfîeld E.S., Redfield A.C., Gorbs D. The action of beta-rays of Radium on excitability and conduction on the nerve trunk //Am. J. Physiol. 1922. - Vol. 59, №1. - P. 103.

532. Richard R. Bootsin Abnormal Psychology Current Perspectives, Fifth Edition. -VcGraw-Hill, Inc. 1997. - 639 p.

533. Roberto B., Gemignani F., Morizzo C. et al. Cytogenetic damage in lymphocytes of healthy and thyroid tumor-affected children from the Gomel region (Belarus) //Mutai Res. 1998. - №1. - P. 89-95.

534. Ron E., Modan B. Thyroid and other neoplasm following childhood scalp irradiation //Radiation carcinogenesis /Ed. By J.D.Fraumeni. New York, 1984. - P. 139.

535. Ron E., Modan B., Flora S. et al. Mental function following scalp irradiation during childhood //Amer. J. Epidemiol. 1982. - Vol. 116. - P. 149-160.

536. Ropolo R., Cesana P. 137-Cs urinary excretion by northwestern Italians ten years after the Chernobyl accident //Health Phys. 1997. - №73 (3). - P. 83-87.

537. Rosen K., Haak E., Eriksson A. Transfer of radiocaesium in sensitive agricultural environments after the Chernobyl fallout in Sweden: 3. County of Vasternorrland//Sci-Total-Environ. 1998. - Vol. 209, №2-3. - P. 91-105.

538. Sagan L.A. What is hormesis and why haven,t we heard about it before? //Health Phys. 1987. - Vol. 52, №5. - P. 521-525.

539. Sali D., Cardis E., Sztanyik L. et al. Cancer consequences of the Chernobyl accident in Europe outside the former USSR: a review //Int. J. Cancer. — 1996. №67 (3).-P. 343-352.

540. Sanders G.L., Mahaffey I.A. Action of vitamin C on pulmonazy cancinogenesis from inhaled 239Pu02. //Health Phys. 1983 - V.45 - №3. P. 794798.

541. Scholz W.Z. Ges Neurd. //Psychiat. 1934 - Bd. 150, 4. - S. 765-785.

542. Sheehan D., Ballenger J., Jacobson G. Treatment of endogenous anxiety with phobic, hysterical and hypochondrical symptoms. //Arch. Gen. Psychiatr. 1990 - v. 37-P. 51-59.

543. Shevchenko V.A. Integral estimation of genetic effects of ionizing radiation //Radiats Biol Radioecol. 1997. - № 37 (4). - P. 569-576.

544. Souba W.W., McKenna R.J., Meis J. et al. Radiation induced sarcomas of the chest wall. //Cancer - 1986 - v. 57 - №3 - P. 610-615.

545. Souchkevitch G., Lyasko L. Investigation of the impact of radiation dose on hormones, biologically active metabolites and immunogobulins in Chernobyl accident recovery workers//Stem Cells. 1997.-Vol. 15, Suppl. 2-P. 151-154.

546. Sources and effects of ionizing radiation //UNSCEAR 2000 Report to the General Assembly, with Scientific Annexes. New York. — 2000. - V. 2. - 566 p.

547. Stranden E. Radon in dwelling and lung cancer — a discussion. //Health Physics 1980 - v.38 - P. 301-306.

548. Stress, the Immune System & Psychiatry /Eds. B. Leonard, K. Miller N.Y., 1995.-P. 208-231.

549. Thiele W. Psycho-vegetative Syndrome. //Ment. Welt. — 1966. — Vol. 1 p. 913.

550. Tukeichi N., Horose F., Yamamoto H. et al. Salivary gland tumors in atomic bomb survivors, Hiroshima, Japan. Pathologic study and supplementary epidemioligic observations. //Cancer 1983 - v. 52 - №2 - P. 377-385.

551. Turcat D., Buzzell V. Psychosocial Rehabilitation: A Process Evalution. //Hosp. Commun. Psychiatr. 1982 - 33 -10 - P. 848 - 850.

552. Upton A.C. Hiroshima and Nagasaki: forty years later. //Amer. J. Ind. Med. -1984 Vol. 6 - №1 - P. 75 - 85.

553. Wilkinson Ch. B., O, Connor W.A. Human Ecology and Mental illness. //Amtr. J. Psychiatr. 1982 - 139 - 8 - P. 985-990. •320