Динамика изменения гистоархитектоники надпочечников человека в онтогенезе (морфометрическое исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.00.25, кандидат медицинских наук Пшукова, Альбина Анатольевна

• Пшукова, Альбина Анатольевна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Пшукова, Альбина Анатольевна

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Анатомо-функциональная характеристика надпочечников.

1.2. Изменение анатомии и гистологии надпочечников в процессе онтогенеза.

1.3. Гормоны, вырабатываемые корой надпочечника.

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1 Характеристика секционного материала.

2.2 Анатомические и гистологические методы исследования.

2.3 Морфометрические методы исследования.

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1 Макроскопическое исследование надпочечников.

3.1.1 Надпочечники новорожденных (1-10) дней.

3.1.2 Надпочечники детей I грудного возраста (11 дней до 2-х месяцев).

3.1.3 Надпочечники детей II грудного возраста (3-5 месяцев).

3.1.4 Надпочечники детей III грудного возраста (6-12 месяцев).

3.1.5 Надпочечники детей раннего детства (1-3 года).

3.1.6 Надпочечники детей I детства (4-7 лет).

3.1.7 Надпочечники детей II детства (8-11 лет девочки,

8-12 лет мальчики.

3.1.8 Надпочечники детей подросткового возраста (12-15 лет девушки,

13-16 лет юноши).

3.1.9 Надпочечники людей юношеского возраста (16-20 лет девушки,

17-21 год юноши).

3.1.10 Надпочечники людей взрослого возраста I периода женщины 21-30 лет, мужчины-22-30 лет).

3.1.11 Надпочечники людей взрослого возраста II периода женщины 31-35 лет, мужчины-31-40 лет).

3.1.12 Надпочечники людей зрелого возраста женщины 36-55 лет, мужчины-41-60 лет).

3.1.13 Надпочечники людей пожилого возраста женщины 56-74 года, мужчины 61-74 года).

3.1.14 Надпочечники людей старческого возраста женщины и мужчины в возрасте 75-80 лет).

3.1.15 Надпочечники людей группы долгожителей

81-90 лет и старше).

3.2 Результаты гистологического и морфометрического исследования надпочечников.

3.2.1 Анализ гистологического и морфометрического материала с морфометрическими данными.

Глава 4. Обсуждение результатов исследования.

Сравнительный анализ изменений гистоархитектоники надпочечников в онтогенезе.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Динамика изменения гистоархитектоники надпочечников человека в онтогенезе (морфометрическое исследование)»

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ

Одной из актуальных тем современной гистологии является изучение материального субстрата функции эндокринных желез. Особое место в этой проблеме занимают надпочечники. Большое количество работ по изучению этого органа на уровне макромикроскопических, электронно-микроскопических, иммуногистохимических исследований касаются отдельных аспектов морфологии и функции этой железы. Системный подход к решению вопроса динамики изменений гистоархитектоники надпочечников в аспектах онтогенеза, на протяжении всего жизненного цикла человека, изучен недостаточно.

Для достижения объективности в морфологической диагностике требуется не только детальное описание изучаемых объектов, но и применение количественного анализа процессов развивающихся на протяжении всей жизни человека [7].

Надпочечники являются важнейшим звеном эндокринной системы, включают в себя корковое и мозговое вещество, патология которых описана в патологоанатомической литературе в разных аспектах [59, 52, 97].

Секреция гормонов мозгового слоя надпочечников (адреналин, норадреналин, другие катехоламины) стимулируется раздражением нервной системы, а секреция гормонов коры (глюко- и минералокортикоиды) — клетками передней доли гипофиза, выделяющими адренокортикотропный гормон (АКТГ). Усиление тропных влияний гипофиза может вести к гиперплазии коры надпочечников (болезнь Иценко-Кушинга), ослабление - к атрофии ее. К атрофическим изменениям коркового вещества ведет и длительная терапия стероидными гормонами. Гипофункция надпочечников может быть связана и с разрушением их ткани, а гиперфункция — с развитием гормонально-активной опухоли.

С появлением большого количества работ, расширяющих представление о роли, значении и функциональных возможностях надпочечников, накапливаются новые данные о морфологии как у человека, так и экспериментальных животных [84, 123, 125, 129,154].

Однако, в литературе не приведены данные о количественных показателях динамики изменений гистоархитектоники надпочечников в процессе онтогенеза.

Изучение этой проблемы явилось целью настоящего исследования.

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ РАБОТЫ

Цель работы - изучить динамику изменений гистоархитектоники надпочечников у человека в процессе онтогенеза на основе гистоморфометрических данных

ЗАДАЧИ:

1. Провести комплексное макроскопическое, гистологическое и морфометрическое исследование надпочечников человека в процессе онтогенеза

2. Выявить особенности структурной перестройки коркового и мозгового вещества надпочечников по возрастным периодам.

3. Определить количественные соотношения толщины клубочковой, пучковой и сетчатой зон коры надпочечника, а также в компонентах мозгового вещества и стромы в разных возрастных периодах.

Впервые на основании данных комплексного макроскопического, гистологического и морфометрического исследования надпочечников человека выявлены особенности динамики изменения гистоархитектоники органа, происходящего во всех возрастных периодах жизни человека, что имеет фундаментальное значение в понимании проблем онтогенеза человека.

Впервые нами было выявлено, что структурная перестройка надпочечников по возрастным периодам происходит в корковом и мозговом веществе надпочечника и проявляется в изменении соотношений толщины клубочковой, пучковой и сетчатой зон коры надпочечника, а также в изменениях компонентов мозгового вещества и стромы (хромаффинных клеток, кровеносных сосудов и элементов стромы).

Впервые установлено, что динамика изменений соотношений компонентов надпочечников свидетельствует об особенностях роста надпочечников в детском возрасте, определенном уровне соотношений компонентов надпочечника в подростковом периоде и у взрослых, с последующим снижением показателей в старческом возрасте и у долгожителей.

Указанные морфологические изменения сказываются на функции надпочечников в каждый возрастной период

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Результаты исследования по динамике изменения гистоархитетектоники надпочечников могут быть использованы в теоретической медицине, в учебно-педагогическом процессе по гистологии, нормальной и патологической анатомии.

Полученные данные имеют определенную значимость и для практического здравоохранения - для врачей эндокринологов, урологов, гинекологов, а также в патологоанатомической и судебномедицинской практике при диагностике возможного эндокринного статуса органа и учтена как показатель состояния организма в момент смерти.

Новые данные об онтогенезе надпочечников должны быть использованы дополнительно к обычным гистологическим исследованиям для объективизации процесса.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Применение комплексного макроскопического, гистологического и морфометрического исследования надпочечников человека позволяет выявить объективные признаки, характеризующие особенности динамики изменения гистоархитектоники органа, происходящего в процессе онтогенеза человека.

2. Структурная перестройка надпочечников по возрастным периодам происходит в корковом и мозговом веществе надпочечника и проявляется в изменении соотношений толщины клубочковой, пучковой и сетчатой зон коры надпочечника, а также в изменениях компонентов мозгового вещества и стромы.

3. Динамика соотношений компонентов надпочечников свидетельствует об особенностях роста надпочечников в детском возрасте, определенном уровне соотношений компонентов надпочечника в подростковом периоде и у взрослых, с последующим снижением показателей в старческом возрасте и у долгожителей.

4. Диагностируемая гистоархитектоника надпочечника может быть использована для оценки возможного эндокринного статуса органа и быть учтена как показатель состояния организма для уточнения патолого-анатомического и судебно-медицинского диагнозов.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ В ПРАКТИКУ

В результате проведенного комплексного макроскопического, гистологического и морфометрического исследования получены данные, которые используются:

• при чтении лекций и проведении практических занятий на кафедрах морфологического профиля и в научной работе кафедр нормальной и патологической анатомии, гистологии медицинского факультета Кабардино-Балкарского государственного университета, на кафедре патологической анатомии Российской медицинской академии последипломного образования

• в практической работе патологоанатом ических и судебно-медицинских отделений.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Материалы диссертации доложены и обсуждены на V Общероссийском съезде анатомов, гистологов, эмбриологов (Казань, 2004); на VII Конгрессе международной ассоциации морфологов (МАМ) - стран СНГ; на Всероссийской научной конференции, посвященной 10-летию медицинского факультета, с международным участием кафедры анатомии и гистологии человека БелГУ (Белгород, 2006); на VII Конгрессе международной ассоциации морфологов стран СНГ (Орёл, 2006); на научной конференции, посвящённой 100-летию основания СПб ГМА им. И.И.Мечникова (Санкт-Петербург, 2007); на научной конференции морфологов России, с международным участием (Астрахань, 2007); на научно-практической конференции, посвящённой 50-летию Кабардино-Балкарского государственного университета имени Х.М.Бербекова (Нальчик, 2007); на IV Конгрессе морфологов Узбекистана (Бухара, 2008); на XXV научно-практической конференции кафедры патологической анатомии Российской медицинской академии последипломно^ образования «Успехи теоретической и клинической медицины». Вып. 7, (Москва, 2007).

ПУБЛИКАЦИИ

По материалам диссертации опубликовано 8 научных работ, в том числе 3 в центральной печати:

Заключение диссертации по теме «Гистология, цитология, клеточная биология», Пшукова, Альбина Анатольевна

Выводы

1. Комплексное макроскопическое, гистологическое и морфометрическое исследование надпочечников человека позволяет выявить объективные признаки, характеризующие особенности динамики изменения гистоархитектоники органа, происходящего в процессе онтогенеза человека.

2. Структурная перестройка надпочечников по возрастным периодам происходит в корковом и мозговом веществе надпочечника и проявляется в изменении соотношений толщины клубочковой, пучковой и сетчатой зон коры надпочечника:

• удвоение толщины клубочковой зоны происходит в подростковом и юношеском возрастах вплоть до пожилого возраста (почти в б раз по сравнению с новорожденными);

• утолщение пучковой зоны происходит в пожилом, старческом возрастах и у долгожителей, почти в 9-13 раз;

• нарастание толщины сетчатой зоны отмечается в 1-ом, 2-ом взрослом периодах, а снижение уровня этого показателя - в пожилом и старческом возрастах (в 2-2,6 раз).

3. В возрастном аспекте серьезно изменяются компоненты мозгового вещества и стромы:

• толщина мозгового вещества плавно нарастает в течение всех возрастных периодов, а объемная доля хромаффинных клеток уменьшается в 10 раз в старческом возрасте и у долгожителей;

• в строме надпочечников прогрессивно нарастают склеротические процессы, проявляющиеся в увеличении количества коллагеновых волокон, соответственно у женщин и мужчин - в 33-58 раз, аргирофильных - в 8-12 раз, с уменьшением объема эластических волокон в 9-13 раз; объем жировой ткани нарастает в строме надпочечников почти в 3-4 раза.

4. Динамика соотношений изученных параметров свидетельствует об особенностях роста надпочечников в детском возрасте, определенном уровне соотношений компонентов надпочечника в подростковом периоде и у взрослых, с последующим снижением показателей в старческом возрасте и у долгожителей.

5.У мужчин и женщин изменения гистоархитектоники надпочечников в течение жизни происходят почти одинаково. Однако в период полового созревания отмечается раннее увеличение толщины клубочковой и сетчатой зон коры надпочечника, диаметра сосудов, а в пожилом и старческом возрастах - уменьшение объёмной доли эластических волокон, хромаффинных клеток и сосудов, клубочковой и сетчатой зон коры.

6. Гистоморфометрическая характеристика надпочечников является важным показателем состояния организма для уточнения патологоанатомического и судебно-медицинского диагнозов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Пшукова, Альбина Анатольевна, 2009 год

1. Автандилов Г.Г. Введение в количественную патологическую морфологию.- М.: Медицина, 1980.- 216с.

2. Автандилов Г.Г., Александров А.Г., Ягудаев A.M. Патологическая анатомия эндокринных желез и динамика атеросклеротического процесса при некоторых формах эндемического зоба / V Всесоюзн. съезд патологоанатомов. 12-15 окт. 1971.г. Ереван.

3. Автандилов Г.Г. Окулярная измерительная сетка для цито- гисто-стереометрических исследований // Арх. патол. — М.: Медицина, 1973. -248с.

4. Автандилов Г.Г. Морфометрия в патологии. М.: Медицина, 1973.-248 с.

5. Автандилов Г.Г. Проблемы патогенеза и патологической диагностики болезней в аспекте морфометрии. М., Медицина, 1984.- 288 с.

6. Автандилов Г.Г. Компьютерная микротелефотометрия в диагностической гистоцитопатологии // Успехи теоретической и клинической медицины. М., РМАПО, 1996.-С. 31.

7. Автандилов Г.Г. Основы патологоанатомической практики. М. РМАПО. 2007 г. Изд. 3.479 с.7(A) Автандилов Г. Г. Основы количественной и патологической анатомии. М.: Медицина, 2002, 240с.

8. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия. М.: Медицина, 1990. -384с

9. Андреева М.П. морфологические данные о значении надпочечников в развитии гипертонической болезни. Автореф. дисс. докт. наук. JL, 1990.

10. Андропов В.И. Патоморфология надпочечников при врожденных пороках развития //Архив патол.,-1991.-Т.ЗЗ,№11.-C.33-39.

11. Албертс Б., Грей Д., Льюис Дж. с соавт.: Молекулярная биология клетки (Т. 1-3). перев. с англ. М., Мир., 1994 г.

12. Александров Н.Г. соотношение влияний возрастного фактора и атеросклероза на ширину коры надпочечников у человека //Вопросы морфол. серд.-сосуд. системы. Самарканд, 1992.- С. 19-21.

13. Алексеев В.В., Шуканов A.A. Морфометрический профиль щитовидной железы и надпочечников у бычков в разных режимах адаптивной технологии. Цитология, 2007. Т. 49., №10. С.848 - 852.

14. Алешин Б.В. Гистофизиология гипотпламо-гипофизарной системы.- М.: Медицина, 1991.

15. Алимов В. А. Морфологические и некоторые гистохимические исследования надпочечников при циррозе печени//Мед. журнал Узбекистана.-1990.-№4.-С.37-39.

16. Алисиевич В.И. Функциональная морфология надпочечников при скоропостижной смерти от ишемической болезни сердца. Автореф. дисс. докт. М., 1984.

17. Антипин И.А., Хлыновская И.В. Морфологические данные о структуре надпочечников северных оленей большеземельской тундры. Арханг. мед. ин-т//Сб.н.тр. 2007. С.40.

18. Богатырева O.E., Пшукова A.A. Материалы к онтогенезу стромы надпочечников у человека (морфометрическое исследование). Успехи теоретической и клинической медицины. 2008. Т.2, вып.7. С.104 105.

19. Богданович Н.К. Морфологические изменения в пучковой зоне коры надпочечников при некоторых патологических условиях. Архив пат. 1986, 5, С.50-55.

20. Богданович Н.К. К вопросу о секреторном цикле в коре надпочечников человека. Архив патол., 1986, 8, С. 14-19.

21. Богданович Н.К. Система нейрогуморальной регуляции при инфаркте миокарда. В матер, научно-методич. конф. 2-го МОЛГМИ им. Н.И.Пирогова, М., 1972, С. 121-123.

22. Богданович Н.К. Кора надпочечников при инфаркте миокарда. Архив патол., 1974, Т. XXXVI, №9, с.70-75.

23. Мусиенко H.A. Атлас по гистологии. М.: Академ, проект. Белгород. БГСХА. 2006 г. С.37 38.

24. Быков B.JI. Частная гистология человека. Санкт-Петербург., 2001г.300 с.

25. БМЭ (30 том), гл. ред. Б.В.Петровский, 3-е изд. М., Сов. Энцикл., Т. 16. Музей НИЛ, 1981, 512 с.

26. Быков В.Л. Функциональная морфология эндокринной и половых систем. СПб., ГПАБ, 1993 г.

27. Васильева В.А. Количественная характеристика развития надпочечниковых желез у детей от рождения до 7 лет//Биологический возраст и возрастная периодизация. М., 1988. — С.107 — 110.

28. Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Возможности компьютерной томографии в исследовании органов брюшной полости и ретроперитонеального пространства (текст)/. Р.И.Габуния, Е.К. Колесникова//Вопр.онкол.- 1981.-№10.-С.З-9.

29. Ганджа И.М., Тартаковская Б.Э., Ковалева Н. Состояние функции надпочечников, сосудистой проницаемости и мукопротеидов крови у больных атеросклерозом.//Врачебное дело. 1983, №3. С.34.

30. Герасимова E.H. Биосинтез кортикостероида при экспериментальном атеросклерозе и экспериментальной гипертонии. В кн.: Гормоны и ферменты в кардиологии. 1984. С.З.

31. Гордон Б.М. Цитобиоаминная система тимуса и адаптация. Чебоксары: Изд-во Чебоксарского гос. ун-та им. И.Н.Ульянова. 2000. 242с.

32. Горизонтов Д.П. Гомеостаз. М.; Медицина. 1981. 576с.

33. Држевецкая И.А., Транквилитати H.H. нейровегетативная блокада и углеводный обмен. М.; Медицина, 1993, 220с.

34. Доброхотов В.Н., Никифорова Р.И. Суточная периодичность митотического деления клеток в надпочечниках белых крыс. БЭБиМ, 1982, 54, 9, С.91-96.

35. Ермоленко Е.К. Возрастная морфология. Ростов-на-дону: Феникс. 2006 г. С.205-377.

36. Ермоленко E.K. Морфологические изменения надпочечников в онтогенезе в норме и при кастрации: Автореф. дисс. канд. мед. наук.-Краснодар, .1993.

37. Жуковский М.А., Бережков Л.Ф. Заболевания надпочечников у детей. Многотомн. рук-во по педиатрии под ред. Ю.Ф.Домбровской. М., 1994, С. 585.

38. Зеленская Т.М. Анализ изменений морфофункционального состояния некоторых эндокринных желез при старении и воздействии цитосыворотки // Современные проблемы геронтологии и гериатрии. Тбилиси, 1997.-1977.-С.256-259.

39. Иванов И.Ф., Ковальский И.А. Цитология, гистология, эмбриология, 3 изд., М. 1996.

40. Кацнельсон З.С., Рихтер И.Д. Практикум по цитологии, гистологии и эмбриологии. 3 изд., Л., 1989.

41. Козак В.А. Гистоморфология надпочечников при экспериментальной рефлексогенной почечной гипертонии. //Врач. Дело, 1972, 6, С.505-510.

42. Кубли С.Х. Содержание катехоламинов в эндокринных железах в тканях кроликов с экспериментальным атеросклерозом. Патофиз. и эксперимент, терапия, 1995, 9, 6. С. 18.

43. Лавренова В.В. Морфология надпочечников в процессе старения //Вопросы пат. анатомии.- Л., 1981.- С. 115-118.

44. Лавренова В.В. Морфологическая и гистохимическая характеристика надпочечниковых желез при атеросклерозе (экспериментальные и патологоанатомические исследования). Автореф. дис. .канд. мед. наук.- Л., 1988.

45. Лашене Я., Стариорайте Е. Эндокринные железы новорожденного.-Вильнюс, 1969.

46. Лебедева Е.А., Жукова H.H. Возрастные особенности печени (10-я научн. конфер. По возрастной морфологии, физиологии, биохимии.-1991.- Т.1.-С.278-279.

47. Лихачева Н.Б. Архитектоника вен надпочечников и лиц пожилого и старческого возраста //IV мед.-биол. конф., посвящ. 50-летию Сов. власти.-Петрозаводск, 1987.- С.6-7.

48. Луценко М.Т., Рыжавский Б.Я. Активность кислых фосфомонэстераз в надпочечниках при экспериментальной гиперхолестеринемии. Пробл. эндокрин. и гормонотерапии. 1966, №5. С.84.

49. Лысак Э.А. Особенности ангиоархитектоники надпочечника у людей пожилого и старческого возраста //Матер. XXX научн. конф. Хабар. Мед.ин-та,- Хабаровск, 1984. -С.20-21.

50. Малая A.A., Лазарева С.А. Нейрогуморальные аспекты инфаркта миокарда и его осложнений. Кардиол., 1984, Т. 14, №4, С.39-47.

51. Мамрак Ю.В. Изменения морфофункциональных характеристик надпочечников желез белых крыс после частичной односторонней резекции семенника в эксперименте. Морфология, 2007, Т.1. с. 81-83.

52. Многотомное руководство по патологической анатомии. Том 1. Надпочечники М:Медгиз - 1963 г.-с. 192-210.

53. Моисеев Е., Ферхлин A.A. Регенерация коры надпочечников на действие несмертельных доз проникающего излучения. Тр. Ташкентск. конф. по мирному использованию атомной энергии. Ташкент, 1961. 3, С. 137

54. Никитюк Б.А., Чтецов В.П. Морфология человека (текст)/ Под ред. Б.А.Никитюка и В.П.Чтецова, под общей редакцией Б.А.Никитюка и В.П. Чтецова. Изд. Моск. Универ.-2-е изд. Москва., 1990. -С.18.

55. Общий курс физиологии человека и животных: В 2т./под ред. А. Д.Ноздрачева.М., 1991 г.

56. Потапова И.Н. Патоморфология желез внутренней секреции в детском возрасте. М.: Медицина, 1991.

57. Лазько А.Е., Лазько М.В., Ярошинская А.П. Структурно-информационный анализ биологической систем. Монография. Астрахань: Астраханский универ. 2007.-208с.

58. Прилуцкий В.И., Мамонтов Ф.Г. Митотическая активность клеток коры надпочечников при стрессе и некоторых гормональных воздействиях. Бюлл. моек, об-ваиспыт. природы. 1984., 6. С.147.

59. Прилуцкий В.И. О закономерностях клеточного деления в коре надпочечников крыс в норме, при стрессовых воздействиях и при изменении функции щитовидной железы. Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1964.

60. Пузик В.И. Возрастная морфология желез внутренней секреции. — М., 1971

61. Пуликов A.C., Ефремов С.Н., Брюховец Т.Г. с соавт. Возрастная гистология. Уч. пособие. Ростов-на Дону. 2006 г. С. 110-112.

62. Пшукова A.A. , Урусбамбетов А.Х. Морфология стромальных структур надпочечника. Морфология, 2006. №4. С. 104.

63. Пшукова A.A. Внеорганные сосуды и строма надпочечниковой железы человека. В кн.: Актуальн. вопросы эволюционной, возрастной и экологической морфологии. Белград. 2006. С. 142-143.

64. Пшукова A.A., Урусбамбетов А.Х. Структура стромы надпочечника в пожилом и старческом возрастах. Астрах. Мед. Ж. 2007г. №2. С. 154-155.

65. Пшукова A.A. Строение соединительнотканного каркаса надпочечника плодов человека. Актуальн. вопр. современ. морфол. и физиол. СПб ГМА им. И.М.Сеченова-100 лет. 2007. с.340.

66. Пшукова A.A., Урусбамбетов А.Х. Строение стромы надпочечника в норме и патологии. В кн.: Достижения медицинской науки практическому здравоохранению. Нальчик. 2007. с. 108-109.

67. Пшукова A.A., Урусбамбетов А.Х. Строение стромы надпочечника в раннем детстве. Морфология. 2007. №3. с.88.

68. Пшукова A.A. Стромальные структуры надпочечника при патологии. Морфология, 2008. №2. c.l 11.

69. Ростовцева Т.И. Структурно-метаболические особенности коры надпочечников человека в различные возрастные периоды. Л., 1985.- С.76 — 81.

70. Рыжавский Б.Я. Постнатальный онтогенез коркового вещества надпочечников. Новосибирск: Наука. Сиб. отд-ние, 1989. -136 с.73. (151) Рыжавский Б.Я. Постнатальный онтогенез коркового вещества надпочечника. Новосибирск, 1989.-136 с.

71. Савина Р.И. Функциональная морфология коры надпочечников людей, умерших от ревматизма, рака различной локализации и гипертонической болезни: Автореф. дисс. докт. мед. наук. Минск, 1973.

72. Сальникова И .Г. Надпочечники при адаптации организма к двигательным нагрузкам и гипотензии (экспериментально-морфологическое исследование). Автореф. дисс. д.м.н. Москва, 2007.- 48с.

73. Самусев Р.П., Селин Ю.М. Анатомия человека. М.,1990 г.

74. Сапин М.Р. ,Билич Г.Л. Анатомия человека. М. 1989 г.

75. Сапин М.Р., Этинген Л.Е. Иммунная система человека. М., Медицина, 1996.

76. Свечникова Н.В., Беккер В.И., Магдич Л.В. Выделение альдостерона с мочой и содержание ионов калия и натрия в эритроцитах и плазме крови у людей разного возраста // Проблемы эндокринологии.- 1976. Т. 22,-С.26-30.

77. Семенова Л.К. Морфокинетика системы эндокринных органов у детей от рождения до 7 лет//биологический возраст и возрастная периодизация. М., 1978. С.97 - 101.

78. Смоличева В.П. Морфологические особенности надпочечников новорожденных и умерших мертворожденных/ЛЗозрастная и функциональная морфология эндокринной системы.- 1964. С.38 - 69.

79. Степанов С.А., Богомолова Н. В. Функциональная морфология и алгоритмы исследования желез внутренней секреции. Саратов, 1990.- 42с.

80. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций//Под редакцией Саркисова Д.С. М., Медицина, 1987.

81. Стоменская И.С. Морфо-функциональное состояние надпочечников в условиях экспериментального удаления селезёнки. Дисс. канд. мед. наук. Чебоксары.2003г. 126с

82. Тихонов В.П. Морфологические и гистохимические (нуклеиновые кислоты) изменения в надпочечниках при атеросклерозе (анатомо-экспериментальное исследование). Матер. 2-й респ. конф. патолог. Узбекистана. Ташкент, 1976, С.48.

83. Тишкевич О.А., Шахгильдян В.И., Пархоменко Ю.Г. Клинико-морфологические особенности цитомегаловирусного поражения надпочечников у больных ВИЧ-инфекцией. /Проблемы эндокринологии, 2003, Т.49, №3, С.32-37

84. Третьякова К.А., Чечулина Ю.С., Бобков Ю.И., Фролова Т.М. Исследование функции коры надпочечников у собак с инфарктом миокарда, осложненным кардиогенным шоком. Пат. физиол. и эксперим. терапия, 1988, №3, С.47-51.

85. Трупыльд А.О. Регенераторные процессы в корковом веществе надпочечников при острой лучевой болезни. Автореф. дисс. канд. наук. Л., 1966.

86. Трупыльд А.О. Некоторые вопросы морфофизиологии коркового вещества надпочечников. Арх. анатот., гистол. и эмбриол. 1968., 54. С. 3-17.

87. Трупыльд А.О. Физиологическая и репаративная регенерация коры надпочечников. Автореф. дисс. докт. Тарту, 1969.

88. Уилкинс Л. Диагностика и лечение эндокринных нарушений в детском и пожилом возрасте. Пер. с анг. М., 1993. С. 209.

89. Фалин Л.И. Влияние гипофиза человека и дифференцировка его передней доли в течение эмбриональной жизни//Проблемы эндокринологии.- 1961.-С.24-32.

90. Хелимский A.M. Возрастные изменения коры надпочечников//Архив патологии.-1963.-Т.25, №12. -С.35-38.

91. Физиология человека /под ред. проф. В.М.Смирнова. М., Медицина, 2001.95. «Физиология человека»/под ред. Шмидта и Тевса, 3-том.

92. Хэм.А., Кормак Д. Гистология (т1-5) пер. с англ., М.,Мир,1982-1983г.

93. Шахгильдян В.И. Клинико-лабораторная характеристика, диагностика и лечение цитомегаловирусной инфекции у больных ВИЧ-инфекцией. Дисс. канд. мед. наук. М., 1999.

94. Эскин И.А. Основы физиологии эндокринных желез. М.; Высшая шк. 1985. С. 45-88.

95. Эрез В.П. К вопросу о функции гипофизарно-адреналовой системы у лиц пожилого возраста//Укр. биохим журнал 1983.-Т.З5, №1.-С.58-63.

96. Янисвичуте Ю.К. Функциональная морфология надпочечников у больных атеросклерозом и гипертонической болезнью. Мат. IV респ. конф. (июль 1962) патанат. Каунас, 1962. С.98-99.

97. Adams Е., Baxter М. Lipid fractions of human adrenal glands. Arch.pathology, 1989, 48, 1, 13-26.

98. Adrenergic Mechanisms. Ciba Foundation Symposium, Boston, Little, Brown and Co., 1980.

99. Amenta P.S. Histology and Human Microanatomy. 6tb ed. Padova, Piccin, 1992

100. Burbitt H.I., Young F.W. Wheater's Functional Histology. Edinburh J. — Madrid, Churchill-Livingstone, 1993

101. Can' I.J. The ultrastructure of the human adrenal cortex before and after stimulation with ACTH. Path. Bact. 1991, 81, 101-106.iL

102. Cell and tissue biology: a textbook of histology. 6 edit./ed. L.Weiss. Baltimore-Munich, Urban & Schwarzenberg, 1988

103. Currie A. R., Symington Т., Grant J.R (eds). The Human Adrenal Cortex, Baltimore, Williams and Wilkins, 1992.

104. Dawson J.M.P.Changes in adrenal cortex in essential and renal hypertension .J.Path. and Bact., 1996. 72, p.393-410.

105. Demprey E.W.The chemical cytology of endocrine glands. Recent Progress in Hormone Research., 1988, 3, 127-157.

106. Donovan D.S., Dluhy R.G., IDS and its effect on the adrenal gland//Endocrinologist.- 1993, -v.l.-p.227-232. v

107. Dore G.J., Marriott D.J., Duflou J.A. Clinico-pathological study of cytomegalovirus in AIDS autopsies: unde-recognition of CMV-pneumonitis and CMV-adrenalitis// Aust.NZI Med.- 1995.-v.25, 5.-p.503-506.

108. Eisenstein A.B. (ed). The Adrenal Cortex, Boston, Little Brown and Co., 1997.

109. Electron Microscopy of the Lung. Lung Biology in Health and Disease/ed.Scharfnanagel D.E., N.Y., Marcel Dekker, 1990.

110. Fareett D.W. A Textbook of Histology. 12th ed. N.Y.-L., Chapman & Hall, 1994

111. Fujita T., Tanalca K., Tukunaga I. SEM atlas of cells and tissues. Tokyo-N.Y., IgakuShoin, 1981.

112. Henrard L., Lisin N. Infarctus du myocarde et pericardite tardive. Archives des maladies du cocur et des vaisseaux, 1989, 72, №8, p.862-7.

113. Idelman S. Ultrastructure of the the mammalian adrenal cortex, Int.Rev. Cytol., 1990, 27, 181.

114. Farther L.P., Hiatt F.L., Strum I.M. Cell Biology and Histology. 2nd edit. Philadelphia e.a., Harward Publishing, 1993

115. Garther I.P., Hiatt I.L. Color atlas of Histology. 2nd ed. Baltimore. Williams & Wilkins, 1994.

116. Gibbons J.A., Vieweg W.V.R.Dressler's syndromes and angina pectoris relieved by surgery. Chest, 1990, Mar 77 (3): 431-2

117. Kahn C.R. Membrane receptors for hormones and neurotransmitters, J.Ctll Biol.,1986, 20, 261.

118. Kendall M.D. The syncytical nature of epithelial cells in the thymus cortex // J. anat. — 1986 — v. 147. — p.93-106

119. Laeschke R. Die Phisiologische und von Verhalten der Keinder dem abhängenden Veränderungen der Nebennierenrinde der ervaschen//Z. Mikrosk.Anat. forsch. 1991/-№57.-P.l-84.

120. Landaberger A. Der Thymus Phymusfartore Thymuspreparete Siol. Regensch und Klin. Aspekte. Stuttgart, 1987, S. 4-20

121. Lever J.D. Cytological studies on the hypophysec-tomised rat adrenal cortex:the alterations of its fine structure following ACTH administration and on lowering the Na/K ratic. Endocrinology, 1996, 58, 2, 163-180.

122. Structure of the adrenal cortex of man. Lab.Investig., 1997, 17, 355.

123. Machemer R., Ochlert W. Autoradiographischen Zellumsats und die gesteigerte Zellineubildung der Nebeniere der ausgtwachsentn Ratte nach Behandlung mit ACTH. Endocrinol., (Bucurechti), 1994, 46, p. 77-91.

124. Marino V.D. The immunological reactivity of the thymus // Buit. J. Exp. Path. 1987. - v. 42.-p. 379-388

125. Martin C.R. Texbook of Endocrin Physiology, Baltimore, Williams and Wilkins, 1996.

126. Mc Ewen B.S.Interactions between hormones and nerve tissue, Sci.Am,1986 , 235, 48.

127. Milku S.M.Pecularities of the aging process in the endocrine system//Rev.Rout.Endocrinol.- 1982.-Vol.9, №6. P.365-370.

128. Moon H.D. (ed). The Adrenal Cortex, New York, Hoeber, 1991.

129. Nishikawa M., Murone J., Sato T. Electron microscopic investigation of the adrenal cortex. Endocrinol., 1993, 72, 2, 197.

130. O.Malley B.W ., Schräder W.T.The receptors of steroid hormones, Sei Am.,.1986, 234, 32.

131. Pauly J. Morphological observations on the adrenal cortex of the Laboratory rat. Endocrinol (Springt), 2000, 60, 2, 247-264.

132. Pulakhadam U., Dinccsoy H. Cytomegalovirus adrenalitis and adrenal insufficiency in AIDS//Am. J.Clin. Pathol. 1999.- v. 93.-p.651-656.

133. Reiter R.J., Pizarello D. J. Radioautographic study of cellular replacement in the adrenal cortex of male rats. Texas Repts. Biol., Med. 1966, 24, 2, p. 189-194.

134. Ryan U.S., Ryan J.W., Smith D.S., Winkler H. Fenestrated endothelium of the adrenal gland:fireeze-fracture studies. Tissue and Cell., 1995, 7, 181.

135. Selye H. The story of the adaption syndrome.Montreal., 1980.

136. Selye H. Physiology and Pathology of Exposure to stres, Montreal, Acta, 1990.

137. Skelton F.R. Respons of the adrenal cortex in disease. In: The adrenal cortex. Bd. H.D. Moon N.Y.I981, p. 176-200.

138. Symington T.Morphology and secretory cytology of the human adrenal cortex. Britmed. Bull., 1982, 18, 2, p. 117-121.

139. Symington T. Functional Pathology of the Human Adrenal Gland, Baltimore, Williams and Wilkins, 1989.

140. Simington T., Curvie A.R., Curran R.C., Davidson J.N. The reaction of the adrenal cortex in conditions of atreas. In:Ciba Foundation collodia on Endocrinology. Lobdon. Churchill, Ltd. 1995, 8, p.70.

141. Symington T., Davidson J. N. The effect of exogenous ACTH and conditions of stress on the chemical composition of the adrenal gland. Scottish M. J., 1,15, 1996.

142. Teppennan J. Metabolic and Endocrine Physiology, Chicago, Year Book Medical Publishers, 2002.

143. Texbook of Endocrine Physiology/eds.Griffln J.E., Ojeda S.R.N.Y.-Oxford.,Oxford Univ. Press, 1988.

144. Tonutti E. Hormonal gesteuarte transformations-felder der nebennierenrinde der nebennierenrinde. Ztsch. Nicr. Anat.Forch.1971, 50, 495.

145. Tonutti E. Uber die structurelle Funktion-sanpassung der nebennierenrinde.Endocrinol. 1981,28, 1.

146. Ultrastructure of Endocrine Cell and Tissaes/ed.Motta H.M.Boston, Martinus Nijhoff, 1984.

147. Yates R.D. A light and electron microscope study correlating the chromaffin reaction and granule ultrastructure in the adren W 1 medulla of the Syrian hamster., Anat. Rec., 1994, 149, 237c.

148. Дополнительная литература:

149. Забозлаев. Ф.Г. Гисто-функциональное состояние плаценты и надпочечников плода и новорожденного при плацентарной недостаточности. Автореф. диссертации канд. мед. наук. Саратов, 1990, 24с.

150. Елкин А.С. Морфометрический анализ коры надпочечников в онтогенезе десимпатизированных крыс. 1991