Диагностика первичных опухолей таламуса с применением современных методов нейровизуализации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Субботина, Елена Викторовна

• Субботина, Елена Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Субботина, Елена Викторовна

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ АНАТОМИИ, ФИЗИОЛОГИИ, КРОВОСНАБЖЕНИИ ТАЛАМУСА. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПОРАЖЕНИЯ И МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ПЕРВИЧНЫХ ОПУХОЛЕЙ ЗРИТЕЛЬНОГО БУГРА (литературные данные).

1.1. Анатомия и топографическая анатомия таламуса.

1.2. Нейрофизиология таламических ядер и путей.

1.2Л. Специфические ядра.

1.2.2. Неспецифические ядра.

1.2.3. Двигательные ядра.

1.2.4. Ассоциативные ядра.

1.3. Кровоснабжение таламуса.

1.4. Клинические проявления первичных опухолей таламуса.

1.5. Диагностика опухолей таламуса.

Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ

И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений.

2.2. Методы обследования больных.

2.2.1. Клиническое обследование.

2.2.2. Методы лучевого исследования.

2.2.2.1. Компьютерная томография.

2.2.2.2. Магнитно-резонансная томография.

2.3. Методы хирургического лечения.

2.4. Методы статистического анализа.

Глава 3. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПЕРВИЧНЫХ ОПУХОЛЕЙ

ТАЛАМУСА.

3.1. Начальные клинические проявления первичных опухолей таламуса.

3.2. Синдромы, специфичные для поражения ядер и/или проводящих путей таламуса.

3.2.1. Синдром нарушения высших корковых функций.

3.2.2. Синдром нарушения зрительных функций.

3.2.3. Синдром двигательных нарушений.

3.2.4. Синдром экстрапирамидных нарушений.

3.2.5. Синдром нарушения чувствительности.

3.3. Синдромы, неспецифичные для поражения ядер и/или проводящих путей таламуса.

3.3.1. Гипертензионно-гидроцефальный синдром.

3.3.2. Четверохолмный синдром.

3.3.3. Синдром нарушения терморегуляции и эндокринных расстройств.

Глава 4. ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕЙ ТАЛАМУСА С ПРИМЕНЕНИЕМ СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ НЕЙРОВИЗУАЛИЗАЦИИ.

4.1. Информативность рентгено-компьютерной и магнитно-резонансной томографии в диагностике первичных опухолей таламуса.

4.2. Дифференциальная лучевая диагностика первичных опухолей таламуса.

Глава V. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПЕРВИЧНЫМИ ОПУХОЛЯМИ ТАЛАМУСА.

5.1. Радикальность удаления опухолей.

5.2. Динамика неврологических проявлений после операции.

5.3. Структура послеоперационной летальности.

5.4. Ближайшие результаты хирургического лечения.

5.5. Частота рецидивов.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика первичных опухолей таламуса с применением современных методов нейровизуализации»

Актуальность исследования

Опухоли головного мозга остаются одной из сложнейших проблем неврологии и нейрохирургии даже на современном этапе развития медицины, когда накоплен колоссальный опыт по диагностике и лечению данной патологии и практически повсеместно широко используется новейшая диагностическая аппаратура (Сафонова И.А., 2002; Розуменко В.Д., 2003). При этом сегодня речь идет не просто о диагностике, а о возможно раннем распознавании новообразований головного мозга (Гайдар Б.В., и др. 2003). Ранняя диагностика опухолей мозга нередко представляет значительные трудности, несмотря на появление нового класса диагностической аппаратуры, связанной с развитием методов нейровизуализации (рентгеновской компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ)). Потому, роль классического неврологического обследования нисколько не уменьшается, а напротив, возрастает параллельно росту применения неинвазивных методов обследования.

По данным различных авторов, частота опухолей, изолированно поражающих таламус, сравнительно невелика и составляет от 0,5 до 7% от всех опухолей головного мозга (Раздольский И.Я., 1957; Кандель Э.И., 1959, 1961; Тумской Е.В., 1967; Зозуля Ю.А, 1977; Земская А.Г., Лещинский Б.И., 1985; Самойлов В.И.,1985; Хилько В.А.,1997; Arseni С.,1958; McKissock W., Paine K.W.E.,1958). По гистологической структуре большинство из них представляют собой различные виды нейроэктодермальных опухолей, среди которых наиболее часто (85%) встречаются астроцитомы различной степени анаплазии и глиобластомы (Раздольский И.Я., 1957; Кандель Э.И., 1959; Чернецкий В.К., 1979; Тадтаева З.Г., 1996; Хилько В.А., 1997; Krouwer H.G.J., Prados M.D., 1995), что требует раннего выявления данной патологии.

Некоторые авторы указывают, что опухоли таламуса не имеют специфических неврологических симптомов (Коновалов А.Н., 1995), а диагностика их в большинстве случаев сложна даже при наличии значительного поражения зрительного бугра (Дуус П., 1996; Самойлов В.И., 1997; Хилько В.А., 1997). Начальный период заболевания, как правило, протекает бессимптомно, а четкие неврологические симптомы появляются в поздней стадии, когда опухоль достигает значительных размеров (Кандель Э.И., 1961; Тадтаева З.Г., 1996), вызывая вовлечение в процесс периталамических структур (Хилько В А., 1997; Дуус П., 1996; Krouwer H.G.J., Prados M.D., 1995), что и обусловливает возникновение неврологической симптоматики. Потому, в подавляющем большинстве случаев, больные поступают на лечение в поздней стадии заболевания, когда опухоль выходит за пределы таламуса, распространяясь в соседние структуры мозга или противоположное полушарие.

После внедрения в клиническую практику методов нейровизуализации появилась возможность распознавать опухоли таламуса и сопоставлять симптомы с локализацией очага. Анализ данных литературы свидетельствует об интересе исследователей к проблеме лучевой диагностики новообразований таламуса (Коновалов А.Н., Корниенко В.Н., 1997; Раи А., 1981; Mijakawa Е., 1997; YoshidaM., 1998; Esteve F., 1999; Gudowius S., 2002; Colosimo C., 2002; Uchino M., 2002; Chang Y.W., 2003). В то же время для оптимизации обследования больных с новообразованиями таламуса необходимо решить вопрос о роли и месте каждого из лучевых методов исследования в комплексном обследовании данной категории пациентов. В этой связи оценка диагностической эффективности методов лучевого исследования в выявлении различных новообразований таламуса представляет безусловный научно-практический интерес.

За последнее время изменилось представление и о хирургическом лечении больных опухолями таламуса: если тридцать лет назад существовала точка зрения о неоперабельное™ опухолей данной локализации (Лапоногов О.А.,1970), то по данным публикаций последних двух десятилетий появилась реальная возможность их тотального или. субтотального удаления (Коновалов А.Н.,1983; Тадтаева З.Г.,1996; Усанов Е.И. с соавт.,1996; Хилько В.А. с соавт.

1997; Grigsby P.W. et al., 1989; Krouwer H.G.J., Prados M.D. 1995), позволяющая в дальнейшем совместно с проведением лучевой и/или химиотерапии добиться устойчивых благоприятных исходов лечения (Тадтаева З.Г., 1996). Поскольку современные хирургические технологии предусматривают обеспечение принципа высокой точности инструментальных манипуляций, минимизации хирургической травмы, максимальное сохранение мозговых структур и безопасность операции (Медяник И.А., 2003), эффективность лечения больных с опухолями головного мозга во многом предопределяется возможностями ранней диагностики онкологического процесса (Розуменко В. Д., 2003; Балаклеец А.С., 2003). Все вышесказанное свидетельствует о целесообразности дальнейшего уточнения неврологических проявлений первичных новообразований таламуса и совершенствования способов обследования больных с применением современных методов нейровизуализации на догоспитальном и госпитальном этапах, а также изучения результатов их хирургического лечения.

Описанный круг проблем определил цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования

Улучшение результатов лечения больных первичными опухолями таламуса на основе усовершенствования ранней неврологической диагностики с использованием комплекса современных лучевых методов исследования.

Задачи исследования:

1. Уточнить раннюю неврологическую симптоматику у больных первичными опухолями таламуса и определить наиболее информативные неврологические симптомокомплексы опухолей данной локализации.

2. Провести сопоставление клинической картины и лучевых методов диагностики (КТ, МРТ) с целью выявления вариантов преобладающего направления роста новообразований таламуса.

3. Представить сравнительную оценку информативности используемых методов нейровизуализации у данного контингента больных.

4. Изучить ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения больных первичными опухолями таламуса.

Научная новизна исследования

Проведенная многоплановая работа способствует расширению представлений о клинической картине первичных опухолей таламуса в свете современных сведений об анатомии и нейрофизиологии таламических ядер и проводящих путей, а в сопоставлении с данными компьютерной и магнитно-резонансной томографии позволяет обоснованно выделить отдельные их анатомо-топографические варианты.

Исследование является первым опытом оценки клинических проявлений у больных опухолями таламуса при сопоставлении с данными, полученными на основании таких современных методов нейровизуализации, как компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Определены возможности методов лучевой диагностики в выявлении новообразований данной локализации, которые позволяют выделить наиболее информативные диагностические критерии. Уточнены дифференциально-диагностические признаки компьютерной и магнитно-резонансной томографии, которые обеспечивают оптимальную диагностику первичных опухолей таламуса различной гистологической природы и выделение преобладающего варианта их направления роста.

Практическая значимость

Усовершенствованный диагностический алгоритм обследования больных первичными опухолями таламуса позволяет уже на догоспитальном этапе выбрать наиболее оптимальный диагностический комплекс обследования данного контингента заболевших, включающий в себя избирательное использование современных методов нейровизуализации (КТ, МРТ и др.).

Полученные результаты представляют большую практическую значимость, так как становятся отправным пунктом в выборе оптимальных хирургических доступов, объема оперативного вмешательства, а также проведения последующей лучевой и/или химиотерапии, что, безусловно, позволяет улучшить лечебный процесс и снизить послеоперационную летальность.

Ранняя послеоперационная нейровизуализация и динамическое наблюдение за ростом опухолей данной локализации дает возможность прогнозировать течение заболевания и позволяет выработать дифференцированный подход к тактике последующего лечения одной из сложных категорий нейрохирургических больных.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Первичные опухоли таламуса в своих начальных проявлениях не имеют характерных патогномоничных неврологических признаков, но наряду с этим им присущи свои особенности течения и клинические проявления, знание которых позволяет своевременно диагностировать характер поражения и применить адекватные диагностические методы обследования.

2. Магнитно-резонансная томография является методом выбора для диагностики первичных опухолей таламуса, особенно на ранних этапах проявления заболевания, а также для определения адекватной тактики хирургического лечения.

3. При своевременном использовании усовершенствованных методов диагностики на современном этапе развития нейрохирургической техники и анестезиологического обеспечения при удалении первичных опухолей таламуса удается во многих случаях добиться существенного регресса неврологических нарушений и заметного повышения качества жизни у таких больных.

Внедрение в практику

Результаты проведенного исследования используются в повседневной клинической практике отделения хирургии опухолей головного и спинного мозга Российского научно-исследовательского нейрохирургического института им. проф. А.Л.Поленова; отделения лучевой диагностики медицинского центра "Адмиралтейские верфи" Санкт-Петербурга; рентгеновского отделения ГОУДПО «Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования» (СПб МАЛО); внедрены в учебный процесс кафедры рентгенологии с курсом детской рентгенологии СПб МАЛО.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на заседаниях проблемной комиссии «Нейроонкология» РНХИ им. проф. A.JI. Поленова (2000, 2002); Ученого совета РНХИ им. проф. A.JI. Поленова (2000); на научно-практической конференции РНХИ им. проф. A.JI. Поленова «Поленовские чтения» (Санкт-Петербург, 2003); представлены в виде двух постерных докладов на П1 съезде нейрохирургов Украины (Алушта, 2003).

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 5 научных работ в отечественной (3) и зарубежной печати (2). В них изложены начальные клинические признаки первичных опухолей таламуса, современные проблемы их диагностики и хирургического лечения.

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, 4 глав собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложения. Работа изложена на 158 страницах, содержит 22 рисунка и 30 таблиц. Указатель литературы содержит 225 источников, из них 100 отечественных и 125 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Субботина, Елена Викторовна

ВЫВОДЫ

1. При опухолях таламуса у взрослых самым ранним клиническим симптомом является головная боль, которая на начальном этапе носит оболочечно-сосудистый характер (69,4%), а позднее - гипертензионный (88,9%).

2. Клиническая симптоматика опухолевого поражения таламуса чаще всего проявляется сочетанием синдромов, обусловленных преимущественным направлением роста опухоли, и включает в себя как специфичные синдромы, связанные с повреждением ядер и/или проводящих путей таламуса, так и неспецифичные синдромы, вследствие непосредственного прорастания опухоли в смежные структуры мозга, но без поражения проводящих систем зрительного бугра.

3. К специфичным синдромам относятся: нарушения высших корковых функций (55,6%); нарушения зрительных функций (51,1%); 3) двигательные (51,1%) и экстрапирамидные (13,3%) нарушения и нарушения чувствительности (28,9%).

4. Неспецифичные синдромы включают в себя: гипертензионно-гидроцефальный синдром (88,9%), обусловленный окклюзией опухолью на уровне отверстия Монро или водопровода мозга; четверохолмный синдром (28,9%), обусловленный распространением опухоли к среднему мозгу или проявлениями дислокации; синдром нарушения терморегуляции и эндокринных расстройств (33,3%), развивающийся вследствие воздействия новообразования на дно и стенки III желудочка.

5. Анализ клинических неврологических симптомов и данных современных методов диагностики (компьютерной и магнитно-резонансной томографии) больных первичными опухолями таламуса позволяет выделить 5 вариантов преимущественного направления роста новообразований данной локализации:

• дорсальное (вверх) в просвет бокового желудочка с возможным переходом на противоположное полушарие мозга (24%);

• медиальное с преимущественным медиальным направлением роста в просвет третьего желудочка (13%);

• латеральное с преимущественным латеральным направлением роста ко внутренней капсуле и подкорковым узлам (2%);

• каудальное с преимущественным ростом опухоли кзади, в направлении среднего мозга (2%);

• сочетанный вариант: сочетание нескольких вариантов направления роста между собой (59%). Проявление сочетанного направления роста более чем в половине наблюдений объясняет трудности диагностики данного новообразования на догоспитальном этапе и целесообразность применения современных методов нейровизуализации в более ранние сроки.

6. Наиболее информативным из лучевых методов диагностики первичных опухолей таламуса в дооперационном периоде является магнитно-резонансная томография (чувствительность метода 88%, точность - 83,3%, специфичность -76,5%).

7. Магнитно-резонансная томография с контрастным усилением дает дополнительную информацию не только о топографо-анатомических характеристиках новообразования, но и о распространенности опухолевого процесса, что является основным критерием для выбора адекватного хирургического доступа, последовательности и объема хирургического вмешательства.

8. Ранняя диагностика с применением комплекса лучевых методов исследования способствует улучшению результатов хирургического лечения больных первичными опухолями таламуса.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАДИИ

В диагностике первичных опухолей таламуса большое значение должно уделяться анализу первичных клинических проявлений, которые в большинстве случаев начинаются с головной боли, как правило, оболочечно-сосудистого характера с последующей трансформацией в гипертензионную.

При подозрении на опухоль таламуса в первую очередь необходимо проводить магнитно-резонансную томографию, позволяющую выявить структурные изменения и уточнить преимущественное направление роста новообразования.

Компьютерную томографию в диагностике первичных новообразований таламуса лучше использовать только в качестве дополнительного исследования в связи с большей специфичностью метода.

Магнитно-резонансная томография, выполняемая больным с подозрением на опухоль таламуса, должна включать получение изображений в аксиальной, сагиттальной и коронарной плоскостях. Целесообразно использование FLAIR импульсной последовательности и внутривенного контрастирования.

Целесообразно проведение хирургического лечения опухолей данной локализации в высокоспециализированных нейрохирургических клиниках при условии своевременной их диагностики.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Субботина, Елена Викторовна, 2004 год

1. Абашеев-Константиновский А. Л. Психопатология при опухолях головного мозга. Изд. 2-е. -М.: Медицина, 1975. С. 145-146.

2. Адрианов О.С. О принципах организации интегративной деятельности мозга. М.: Медицина, 1976. -280 с.

3. Аничков А.Д., Трофимова Т.Н., Полонский Ю.З., Низковолос В.Б., Халиков А.Д., Обляпин А.В. Использование магнитно-резонансной томографии в стереотаксической нейрохирургии. СПб МАЛО, 1999. - С. 10-15.

4. Архангельский В.В. Опухоли центральной нервной системы. // В кн.: Патологоанатомическая диагностика опухолей человека. М.: Медицина, 1982. - С. 472-492.

5. Ахадов Т.А. Магнитно-резонансная томография головного мозга при опухолях. М.: Наука, 2003. - 330 с.

6. Бабчин И.С., Бабчина И.П. Клиника и диагностика опухолей головного и спинного мозга. Ленинград: Наука, 1973. - 184 с.

7. Балаклеец А. С. Клиника и особенности патогенеза экстрапирамидных нарушений при опухолях головного мозга: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб., 2003. - 23 с.

8. Богородинский Д.К., Скоромец А.А., Адрианов О.С., Кесарев B.C. Таламус. //Большая медицинская энциклопедия. /Под. ред. Покровского В.М., 3-е изд. -М.: «Советская энциклопедия», 1985. Т. 24. - С. 486-490.

9. Боровиков В.П., Боровиков И.П. STATISTICA Статистический анализ и обработка данных в среде Windows. - М.: "Филин", 1997. - 110 с.

10. Буклина С.Б. Клинико-нейропсихологические синдромы АВМ глубинных структур головного мозга: Автореф. дисс. .докт. мед. наук. — Москва, 2001.-С. 17-21.

11. Вейс Г. Опухоли. // Неврология. Под ред. М.Самуэльса. Пер. с англ. -М., Практика, 1997. Гл. 11. - С. 318-354.

12. Виллигер Э. Головной и спинной мозг. Москва-Ленинград, 1931.

13. Гайдар Б.В., Труфанов Г.Е., Парфенов В.Е., Рамешвили Т.Е. Лучевая диагностика опухолей головного мозга на современном этапе. «Актуальные проблемы современной неврологии, психиатрии и нейрохирургии». Материалы конференции. СПб., 2003. - С. 218-219.

14. Гвоздевич В.Д. Структурные аспекты формирования артерий таламуса: Автореф. дисс. .док. мед. наук. Киев, 1990. - 25 с.

15. Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. М., Практика, 1998. - 459 с.

16. Губаев И.А. Справочник по лучевой диагностике для практических врачей. Нижнекамск, 1998. - С.З - 7.

17. Гусев Е.И., Бурд Г.С., Никифоров А.С. Неврологические симптомы, синдромы, симптомокомплексы и болезни. М., «Медицина», 1999. - С. 323324.

18. Денисов И.Н. Энциклопедия клинического обследования больного. Пер. с англ. М.:ГЭОТАР, 1997. - 459 с.

19. Дуус П. Топический диагноз в неврологии. М.: «Вазар-Ферро», 1996.-С. 200-213.

20. Зайцев В.М., Лифляндский В.Г., Маринкин В.И. Прикладная медицинская статистика. Учебное пособие. СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2003. - 432 с.

21. Земская А.Г., Лещинский Б.И. Опухоли головного мозга астроцитарного ряда. Л.: Медицина, 1985. - 216 с.

22. Зозуля Ю.А., Лапоногов О.А., Трош Р. М. Опухоли зрительного бугра и подкорковых узлов головного мозга. Киев: Наука, 1977. - 272 с.

23. Ибатуллин М.М. Магнитно-резонансная диагностика опухолей и многоочаговых поражений головного мозга на томографах среднего поля: Автореф. дис. . докт. мед. наук. СПб., 2002. - 32 с.

24. Иванов В.А., Суворов А.С., Полонский Ю.З., Трофимова Т.Н. Методы лучевой диагностики и информационные технологии в клиническойпрактике. Компьютерная томография и информационные технологии. Учебное пособие. СПб МАЛО, 2001. - 24 с.

25. Иванов В.А., Суворов А.С., Полонский Ю.З., Трофимова Т.Н. Методы лучевой диагностики. Информационные технологии в клинической практике. Магнитно-резонансная томография. Учебное пособие. СПб МАЛО, 2001.-40 с.

26. Иргер И.М. Опухоли ЦНС. // Иргер И.М., Иванов Л.Б. Болезни нервной системы. -М.: Медицина, 1982. С. 3-40.

27. Казарновская М.И. Разработка методов и средств компьютерной визуализации подкорковых образований мозга для стереотаксической нейрохирургии. Автореф.дисс. .канд. техн. наук. Москва, 1992.-25 с.

28. Калашникова Л.А., Гулевская Т.С., Кашина Е.М. Нарушение высших психических функций при локализации одиночных инфарктов в зрительном бугре и в области таламофронтальных путей. // Ж. неврол. и психиатр. 1998. -№.6.-С. 8-13.

29. Кандель Э.И. Опухоли зрительного бугра. //В кн.: Многотомное руководство по неврологии. - М., 1961. - Т. 5. - С. 284-290.

30. Кандель Э.И. Опухоли зрительного бугра // В кн.: Проблемы современной нейрохирургии. -М., 1959. -Т.З. 187 с.

31. Коновалов А.Н., Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии. -М.:Видар, 1997. С. 95-133.

32. Коновалов А.Н., Кадашев Б.А. Опухоли центральной нервной системы // Руководство по нервным болезням / под ред. Н.Н. Яхно и др. М., 1995. -Т.2. - С. 6-58.

33. Коновалов А.Н., Корниенко В.Н. Компьютерная томография в нейрохирургической клинике. М.: Медицина, 1985. - 296 с.

34. Коновалов А.Н., Ларин А.И., Мжаванадзе Г.О. Три случая успешного удаления глиом зрительного бугра. // Вопр. нейрохир. 1983. - № 5. - С. 58-62.

35. Кононова Е.П. Экстрапирамидные проводящие пути. // Многотомное руководство по неврологии. Т.1, кн.2. -М., 1967. С. 179-183.

36. Корнев М.А., Кульбах О.С. Основы строения центральной нервной системы. СПб.: ФОЛИАНТ, 2002. - С. 109-111.

37. Корст Л.О. Опухоли теменных долей мозга. Москва: Медицина, 1964. - 236 с.

38. Кроль М.Б. Невропатологические синдромы. М.-Л.: Биомедгиз, 1936.-С. 224—236.

39. Кроль М.Б., Федорова Е.А. Основные невропатологические синдромы. -М., 1966. С. 135-144.

40. Ласков Б.И., Чертков Н.Н. Исследование больного в клинике нервных болезней. Учебное пособие. -М.: Медицина, 1972. 100 с.

41. Лебедев С.И., Копылов А.И. Основы нейрохирургической рентгенодиагностики. Медгиз, 1940. - 147 с.

42. Леонов В.И. Информативность неврологического и специальных методов обследования для прогнозирования результатов нейрохирургического лечения больных опухолями головного мозга: Автореф.дисс. . канд. мед. наук. СПб, 1998.-25 с.

43. Лихтерман Л.Б. Клиническая диагностика опухолей больших полушарий мозга. М., «Медицина», 1979. - С. 5-17.

44. Лурия А.Р. Высшие корковые функции. Изд. 2-е. М.,1962. — 89 с.

45. Лурия А.Р., Коновалов А.Н., Подгорная А .Я. Расстройство памяти в клинике аневризм ПСА. Издательство Московского университета, 1970. - С. 18-20.

46. Мацко Д.Е., Коршунов А.Г. Атлас опухолей центральной нервной системы (гистологическое строение). СПб: Изд. РНХИ им. проф. А.Л. Поленова, 1998.-С. 11-22.

47. Михеев В.В. Локализационно-диагностические затруднения а случаях опухоли подкорковых узлов // Совр. невропатол. психиатр, и психогиг. -1934.-Т. Ш, вып. 11-12.

48. Мозолевский Ю.В., Орлова О.Р., Алексеев В.В., Шуликова Е.В. Постинсультный таламический синдром с центральной болью, отставленной дистонией и субкортикальной дисфазией. // Неврологический журнал. 1998. -№1.- Т. З.-С. 36-39.

49. Оленев С.Н. Конструкция мозга. М.: Медицина, 1987. - 206 с.

50. Покровский В.М., Коротько Г.Ф., Кобрин В.И. Физиология человека. -М.: «Медицина», 1998. С. 157-159.

51. Попов Н.А. Внутричерепные опухоли. Трудности и ошибки диагностики (клинические очерки). Л.:Медгиз, 1961. - С. 86-91.

52. Пронин И.Н. КТ и МРТ диагностика супратенториальных астроцитом. Автореф. дисс. докт. мед. наук. Москва, 1998. - 32 с.

53. Псеунок А.А. Анатомия мозга. Спецкурс. — Майкоп: Изд-во ООО «Аякс», 2002. С. 68-69.

54. Раздольский И.Я. Клиника опухолей головного мозга. Л.: Медгиз, 1957.-С. 84-86.

55. Рогулов В.А. Хирургическая анатомия зрительного бугра и его вентролатерального отдела (на основном фронтальном срезе мозга) применительно к таламотомии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. JL, 1968. -13 с.

56. Розуменко В.Д. Опухоли головного мозга: современное состояние проблемы // Материалы П1 з'з^д neftpoxipypriB Украши / Шд ред. акад. Ю.П.Зозул!. — К.: вид-во нституту HeMpoxipyprii iM. акад. А.П. Ромоданова АМН Укра1ни. Алушта, 2003. - С. 91-92.

57. Ромоданов А.П., Мосийчук Н.М., Холопченко Э.И. Атлас топической диагностики заболеваний нервной системы. К.: Вища. шк., 1987. - С. 11-70.

58. Самойлов В.И. Диагностика опухолей головного мозга. Ленинград: Медицина, 1985. - С. 148-292.

59. Самойлов В.И. Синдромологическая диагностика заболеваний нервной системы. Руководство для врачей. T.I. — СПб: «Специальная Литература», 1997. С. 36-47.

60. Сергиенко В.И., Бондарева И.Б. Математическая статистика в клинических исследованиях. М.: Гэотар, Медицина, 2000. - 256 с.

61. Серков Ф.Н., Казаков В.Н. Нейрофизиология таламуса. Киев:Наук. думка, 1980.-260 с.

62. Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. Атлас анатомии человека. -Москва "Медицина" , 1996. Т. 4. - С. 56-60.

63. Скоромец А.А., Скоромец Т.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. Руководство для врачей. 3-е изд.- СПб.: «Политехника», 1996.- С. 251-253.

64. Тадтаева З.Г. Клиника, диагностика и результаты хирургического лечения опухолей зрительного бугра у детей. Дисс. . канд. мед. наук. — СПб., 1996. 173 с.

65. Терновой С.К., Абрамова Н.Н., Кравцов А.К., Якобсон М.Г. МР-томография в диагностке патологии центральной нервной системы. // Клиническое применение МРТ с контрастным усилением. Москва: Видар, 1996.-С. 32-37.

66. Триумфов А.В. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. 9-е издание. -М.: ООО «МЕДпресс», 1998. С. 186-191.

67. Трофимова Т.Н. Лучевая диагностика очаговых поражений головного мозга: Автореф. дисс. .докт. мед. наук. С-Пб, 1998. -32 с.

68. Трош P.M. Ангиографическая диагностика опухолей подкорковых узлов, зрительного бугра и срединных образований головного мозга в супратенториальном пространстве: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. К, 1970.-19 с.

69. Трош P.M. Церебральная флебография при опухолях подкорковых узлов и зрительного бугра. // В кн.: Вспомогательные методы диагностики опухолей головного мозга. Матер. Респ. конф. нейрохирургов. К., 1970. - С. 12-13.

70. Тумской Е.В. Вопросы клинической диагностики опухолей зрительного бугра. // Вопр.нейрохир. 1969. - № 6. - С. 31-34.

71. Тумской Е.В. К вопросу о нарушениях чувствительности при опухолях зрительного бугра. // В кн. Материалы объединенной конференции молодых нейрохирургов. Киев, 1966. - С. 26-28.

72. Тумской Е.В. Опухоли зрительного бугра (клинические и анатомические данные) // Материалы конференции молодых нейрохирургов. -Москва, 1965. С. 40-43.

73. Тумской Е.В. Опухоли зрительного бугра: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1967. - 17 с.

74. Тютин JI.A., Зейдлиц В.Н., Рохлин Г.Д. и др. Роль магнитно-резонансной томографии в диагностике первичных и метастатических опухолей головного мозга. // Вопросы онкологии. 1995. — № 1. - С. 84-86.

75. Усанов Е.И., Берснев В.П. Диагностика опухолей таламуса и хирургические доступы к ним у детей. Пособие для врачей. Санкт-Петербург, 1997.-16 с.

76. Усатый Л.И., Раца В.И. Характер сенсорных реакций на электростимуляцию заднего вентрального ядра зрительного бугра. //В кн.: 9-я Всесоюз.науч.конф.молодых нейрохирургов. Кишинев, 1972.-С. 614-616.

77. Хаджиев Д. Руководство по неврологии / под ред. Д. Хаджиева, И.В. Георгиева. София, 1988. - 157 с.

78. Харон Н.С., Чернецкий В.К. Некоторые рентгенологические и патоморфологические корреляции при опухолях зрительного бугра иподкорковых узлов головного мозга. // Журн. невропатол. и психиатр. -1971. -№9.-С. 1312-1316.

79. Хелме Р. Двигательные расстройства. // Неврология. Под ред. М.Самуэльса. Пер. с англ. -М., Практика, 1997. Гл. 15. - С. 492-503.

80. Хилько В.А. Опухоли нервной системы. // Дифференциальная диагностика нервных болезней / под ред. Г.А. Акимова. С-Пб.: Гиппократ, 1997.-Гл. 29.-С. 406-432.

81. Холин А.В., Мазуркевич Е.А. Общие принципы и показания к магнитно-резонансным исследованиям. С-Пб., 1996. -49 с.

82. Чернецкий В.К. Клинико-морфологические особенности опухолей вентро-латеральных отделов зрительного бугра. // Журн. невропатол. и психиатр. 1964. - Т. 64, вып. 8. - С. 1126-1131.

83. Чернецкий В.К. Клинико-морфологические особенности опухолей с двусторонним поражением зрительных бугров. // Вопр. нейрохир. 1964. - № 4.-С. 15-19.

84. Чернецкий В.К. Об экстрапирамидной патологии при опухолях зрительного бугра. // Журн. невропатол. и психиатр. 1967. - Т.67, вып.5. - С. 663-669.

85. Чернецкий В.К. Опухоли зрительного бугра: Автореф. дисс. . канд.мед.наук. Днепропетровск, 1964 — 19 с.

86. Чернецкий В.К. Патология базальных ганглиев при внутричерепных опухолях: Автореф. дис.докт. мед. наук. Киев, 1979. - 15 с.

87. Чувашова О.Ю. Характеристика глиом различной степени злокачественности по данным КТ и МРТ исследований. // Онкология 2000. Тезисы II съезда онкологов стран СНГ. - Украина. Киев, 2000. - С. 22-23.

88. Шабалов В.А. Международный симпозиум «Базальные ганглии и таламус в норме и патологии». // Вопр. нейрохир. им. Н.Н. Бурденко. 2001. -№3.-С. 31-33.

89. Шмидт Е.В., Верещагин Н.В., Брагина Л.К., Вавилов С.Б. Новый метод рентгенодиагностики компьютерная томография. // Клиническая медицина. - 1978. - №. 9. - С. 5-9.

90. Шмидт Р., Тевс Г. Физиология человека.- М.: «Мир», 1996. Т. 1. -С. 214-215.

91. Щавинский Ю.В. К вопросу о выборе стереотаксической «мишени» при операциях по поводу паркинсонизма. // В кн.: 9-я Всесоюз.науч.конф.молодых нейрохирургов. Кишинев, 1972.-С. 636-638.

92. Юнкеров В.И., Григорьев С.Г. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. Лекции для адъюнктов и аспирантов. -СПб.: ВМедА, 2002. 266 с.

93. Ambrose J. Computerized transverse axial scanning (tomography). // Brit. J.Radiolody. 1973. - Vol. 46. - P. 1023-1047.

94. Arseni C. Tumors of the basal ganglia. // Arch. Neurol. Psychiat. 1958. -Vol. 80. - P. 18-24.

95. Bailey P. Die Hirngeschwulste. Enke, Stuttgart 1936 ; 2 nd ed . 1951.415 p.

96. Barbizet J. Etudes clinigues sur la memoire. // Semaine des Hopitaux. -1963. Vol. 20. -P. 931-950; Vol. 21. -P. 983-995.

97. Baron J.C., Levasseur M, Mazoyer R. et al. Thalamocortical diaschisis: Positron emission tomography in humans. // J.Neurol.Neurosurg.Psychiat. 1992. -Vol. 55, N 10. - P. 935-942.

98. Biemond A. The conduction of pain above the level of the thalamus opticus. //Arch.Neurol.Psychiat. 1956. - Vol. 75. -P. 231.

99. Bogousslavsky J., Ferrozzini M., Regli F. et al. Manic delirium and frontal-like syndrome with paramedian infarction of the right thalamus. // J. Neurosurg.Psychiat. 1988. - Vol. 51. - P. 116.

100. Bogousslavsky J., Regli F., Uske A. Thalamic infarcts: Clinical syndromes, etiology, and prognosis. //Neurology. 1988. - Vol. 38. - P. 837.

101. Bolender N.F., Cromwell L.D., Groved V. et al. Internal appearance of glioblastomas not evident in previous CT examinations. // J.Comput.Assist.Tomogr. 1983.-Vol. 7.-P. 599-603.

102. Borod J.C., Kroft E., Lorch M.P. et al. Emotional and nonemotional facial behaviour in patients with unilateral brain damage. // J.Neurosurg.Psychiat. 1988. -Vol.51. - P. 826.

103. Brazis P.W. The localization of lesions affecting cranial nerve VII (facial nerve). //Localization in Clinical Neurology. Boston e.a., 1990. - P. 203.

104. Castaigne P. et al. Paramedian thalamic and midbrain infarcts: Clinical and neuropathological study // Ann.Neurol. 1981. - Vol. 10. - P. 127-149.

105. Castillo M., Scatliff I.H., Bouldin T.W. et al. Radiologic-pathologic correlation intracranial astrocytomas. //AINR. -1992. Vol. 13. - P. 1609-1616.

106. Cesaro P. Thalamic pain. // Thalamus and Pain / Ed. J.M.Besson et al. -1987.-P. 259-270.

107. Chang Y.W., Yoon H.K., Shin H.J., Roh H.G., Cho J.M. MR imaging of glioblastoma in children: usefulness of diffusion/perfusion-weighted MRI and MR spectroscopy. //Pediatr. Radiol. -2003. Vol. 17.

108. Cheek W.R., Taveras J.M. Thalamic tumors. // J. Neurosurg. 1966. -Vol. 24.-P. 505-513.

109. Chorobski J. Involuntary movements in patient with intracranial tumors. Their occurrence and possible pathogenesis. // Arch. Neurol. 1962. - Vol. 6. - P. 27-42.

110. Colosimo C., di Leila G.M., Tartaglione Т., Riccardi R. Neuroimaging of thalamic tumors in children. // Childs. Nerv. Syst. 2002. - Vol. 18, № 8. - P. 426439.

111. Cooper I.S. Involuntary movement disorders. New York: Harper and Row, 1969.-432 p.

112. Crosson В. Role of the dominant thalamus in language. A review // Psychol.Bull. 1984. - Vol. 96, № 3. - P. 491-517.

113. Damadian R. Tumor detection by nuclear magnetic resonance. // Science. -1971.-Vol.171. P. 1151-1230.

114. Davis D., Pressman B. Computerized tomography of the brain. // Radiol.Clin.North Amer- 1974. Vol.12, № 2. -P. 297-314.

115. Dejerine J., Roussy G. Le syndrome thalamique. // Rev. neurol. — 1906. -Vol. 14.-P. 521-532.

116. Deshmukh A., Scott J.A., Palmer E.L., Hochberg F.H. et al. Impact of fluorodeoxyglucose positron emission tomography on the clinical management of patients with glioma. //Clin.Nucl.Ved. 1996. - Vol.1. (9). - P. 720-725.

117. Di Rocco C., Iannelli A. Bilateral thalamic tumors in children. // Childs. Nerv. Syst. 2002. - Vol. 18., № 8 - P. 440-444.

118. Duncan C.H., Kypers R.C. Stimulation of human thalamus for pain relief: Possible modulatory circuits revealed by positron emission tomography. // J. Neurophysiol. 1998. - Vol. 80, № 6. - P. 3326-3330.

119. Earnest F., Kelly P.I., Scheithauer B.N. et al. Cerebral astrocytomas histopathologic correlation of MRI and CT contrast enhancement with stereotaxic biopsy. //Radiol. 1988. - Vol. 166. - P. 823-827.

120. Esteve F., Grand S., Rubin C., Hoffmann D. et al. MR Spectroscopy of bilateral thalamic gliomas. // AJNR. 1999. - Vol. 20, № 6. - P. 876-881.

121. Feneis H.; Dauber W. Pocket Atlas of Human Anatomy. New York, 1994.-P. 296-304.

122. Fisher C.M. //Neurology. 1982. - Vol. 32. - P. 871-876.

123. Garcin R., Klein M.R., Kipfer M., Bozec L. Hemisyndrome parkinsonien gauche par tumeur fronto-calleuse droite disparaissaut complement apres ablation de celle-ci. // Rev.Neurol. 1943. - Vol. 3. - P. 80-83.

124. Graff-Radford N.R., Domasio A., Yamada T. et al. Non-haemorhagic thalamic infarction Chemical, neuropsychological and electrophysiological findings in four anatomical groups defined by computerized tomography. // Breain. - 1985. -Vol. 108.-P. 485.

125. Graff-Radford N.R., Eslinger P.J., Damasio A.R. et al. // Neurology. -1984.-Vol. 34.-P. 14-23.

126. Graff-Radford N.R., Trunel D., Van Huesen G.W., Brandt J.P. Diencephalic amnesia. //Brain. 1990. - Vol. 113. - P. 1.

127. Grigsby P.W., Garcia D.M., Simpson J.R., Fineberg B.B., Schwartz H.G. Prognostic factors and results of therapy for adult thalamic and brainstem tumors. // Cancer. 1989. - Vol. 63, № 11. - P. 2124-2129.

128. Grigsby P.W., Garcia D.M., Simson J.R., Fineberg B.B., Schwarz H.G. Prognostic Factors and Results of Therapy for Adult Thalamic and Brainstem Tumors. //Cancer. 1989. - Vol. 63. - P. 2124-2129.

129. Groothuis D.R., Wright D.C., Ostertag C.B. The effect of 125-1 interstitial radiotherapy on blood-brain barrier function in normal canine brain. // J.Neurosurg. -1987.-Vol. 67.-P. 895-902.

130. Guberman A., Stuss D. //Neurology. 1983. - Vol. 33. -P. 540-546.

131. Gudowius S., Engelbrecht V., Messing-Junger M., Reifenberger G., Gartner J. Diagnostic difficulties in childhood bilateral thalamic astrocytomas. // Neuropediatrics. -2002. Vol. 33, № 6. - P. 331-335.

132. Gutmann D.H., Grossman R.I., Mollman J.E. Personality changes associated with thalamic infiltration. // J. Neurooncol. 1990. - Vol. 8, №.3. - P. 263-267.

133. Gutrecht J.A., Zamani A.A., Pandya D.N. Lacunar thalamic stroce with pure cerebellar and proprioceptive deficits. // J.Neurol.Neurosurg.Psychiat. 1992. -Vol. 55.-P. 854-856.

134. Hassler R.: Anatomy of the thalamus. // Ed. Schaltenbrand G., Bailey P.: Jntroduction to Stereotaxis with an Atlas of the Human Brain Stuttgart- New Jork, 1966.-Vol. l.-P. 230-243.

135. Henning J., Nauerth A., Freidburg H. RARE Imaging: a fast Imaging method for clinical MR. // Magn. Reson. Med. 1986. - Vol. 3. - P. 823-833.

136. Holstege G. Subcortical limbic systems projections. // The Human Nervous System / ed. G.Paxinos. San Diego: Academic Press, 1990. - P. 261-286.

137. Hopf H.C., Muller-Forell W., Hopf N.J. Localization of emotional and volitional facial paresis. //Neurology. 1992. - Vol. 42. - P. 1918-1923.

138. Hopkins A. Syndromes with distonia. // Clinical Neurology, a Modern Approach. Oxford, 1993.

139. Horel J.A. The neuroanatomy of amnesia. A critique of the hippocampal memory hypothesis. // Brain. 1978. - Vol.101. - P. 403.

140. Hyndman O.R., Van Epps C. Tumor of the thalamus. A ventriculographic entity. // Arch. Surg., Chicago 1939. - Vol. 39. - P. 792-797.

141. Jenkyn L.R., Alberti A.R., Peters J.D. Language dysfunction, somaesthetic hemi-inattention, and thalamic hemorrhage in the dominant hemisphere. //Neurology. 1981. - Vol. 31. - P. 1202.

142. Katz D.I., Alexander M.P., Mandell A.M. Dementia following strokes in the mesencephalon and diencephalons. // Arch.Neurol. 1987. - Vol. 44. - P. 11271133.

143. Kelly P.J. Stereotactic biopsy and resection of thalamic astrocytomas. // Neurusurgery. 1989. - Vol. 25. - P. 185-195.

144. Kleihues P., Burger P.C., Scheithauer B.W. The new WHO classification of brain tumors. // Brain Pathol. 1993. - Vol. 3. - P. 255-268.

145. Krauss J.K., Braus D.F., Mohadjer M. et al. Evaluation of the effect of treatment on movement disorders in astrocytomas of the basal ganglia and the thalamus. //J.Neurol.Neurosurg.Psychiat. 1993. - Vol. 56. - P. 1113-1118.

146. Krauss J.K., Mohadjer M., Nobbe F., Schermet R. Hemidystonia due to a contralateral parietooccipital metastasis: disappearance after removal of the mass lesion. //Neurology. 1991. - Vol. 41. -P. 1519-1520.

147. Krauss J.K., Nobbe F., Wokhloo A.K. et al. Movement disorders in astrocytomas of the basal ganglia and the thalamus. // J.Neurol.Neurosurg.Psychiat. -1992.-Vol. 55.-P. 162-167.

148. Krouwer H.G.L., Prados M.D. Infiltrative astrocytomas of the thalamus. // Neurosurgery. -1995. Vol. 82, № 4. - P. 548-557.

149. Labadie E.L., Awerbuck G.I., Hamilton R.H., Rapozak S.Z. Falling and postural deficits due to acute unilateral basal ganglia lesions. // Arch.Neurol. 1989. -Vol. 46.-P. 492.

150. Lafitte F., Precetti S., Piotin M., Guermazi A., Brunet E., Spelle L., Chiras J. CT and MR features of multiple gliomas. // Riv. Neuroradiol. 1998. - Vol. 11, № 2.-P. 99-102.

151. Lauterbur P.C. Image formation by induced local interactions: Examples employing nuclear magnetic resonance. //Nature. 1973. - Vol. 242. -P. 190-191.

152. Lee B.C., Kneeland J.B., Cahill P.T., Deck M.D. MR recognition of supratentorial tumors. //AJNR. 1985. - Vol. 6, № 6. - P. 871-878.

153. Lee B.C.P., Kneeland J.B., Walker R.W. et al. MR imaging of brain stem tumors. //AJNR. 1985. - Vol. 6. - P. 159-163.

154. Lenz F.A., Dougherty P.M. Neurons in the human thalamic somatosensory nucleus (ventralis caudalis) respond to innocuous cool and mechanical stimuli. // J. Neurophysiol. 1998. - Vol. 79, № 4. - P. 2227-2230.

155. Lins M.M., McDonnell D.E., Aschenbrener C.A., Cancilla P.A. Extrapyramidal disorder with pineal germinoma. Case report. // J.Neurosurg. 1978. -Vol. 48.-P. 108-116.

156. Liu L.H., Chen S.C., Long D.H., Tang В., Xiang Y.S., Du T.M. Damading nucleus centromedianus thalami for treatment of cancer pain in experimental and clinical aspects. //Ai Zheng. 2003. - Vol. 22, № 3. - P. 314-316.

157. Luyckx С.J., Boiten J., Loffer J. et al. Isolated hemiataxia after supratentorial brain infarction. // J.Neurol.Neurosurg.Psychiat. 1994. - Vol. 57, № 6. - P. 742-744.

158. Malamut B.L., Graff-Radfort N.R., Chawluk J. et al. // Neurology. -1992.-Vol. 42.-P. 163-169.

159. Marsden C.D., Obeso J.H., Zarrauz J.J., Lang A.E. The anatomical basis of symptomatic hemidistonia. //Brain. 1985. - Vol.108. - P. 463-483.

160. Masden J.C., Gorelick P.B. Inability to stand due to unilateral thalamic lesion. //Neurology. 1983. - Vol. 33. - P. 145.

161. Masden J.C., Gorelick P.B. Thalamic astasia: Inability to stand after unilateral thalamic lesions. // Ann.Neurol. 1988. - Vol. 23, № 6. - P. 596-603.

162. Mc Farling D., Rothi L.J., Heilman K.M. Transcortical aphasia from icchemic infarcts of the thalamus: A report of two cases. // J. Neurol.Neurosurg.Psychiat. 1982. - Vol. 45. - P. 107-112.

163. McKissock W., Paine K.W.E. Primary tumors of the region of the thalamus. //Brain. 1958. - Vol. 81. - P. 41-63.

164. Meissner I., Sapir S., Kokmen E., Stein S.D. // Stroke. 1987. - Vol. 18. -P. 380-385.

165. Mettler F.A., Davidoff L.M., Grimes R. Static tremor with hemiplegia: Report of a case; Development, progression for 7 years and postmortem histologic observations. // Arch. Neurol.Psychiat. 1947. - Vol. 57. - P. 423.

166. Mijakawa E., Tokumaru A.M., O'uehi Т., Mijakawa K., Hirata Т., Odani Y., Ogaa H., Nagashima T. A case of bilateral reversible thalamic lesions. // Eur. Radiol. 1997. - Vol. 7, № 4. - P. 470-473.

167. Mitchel I J., Brotchie J.M., Brown G.D.A., Crossman A.R. Modelling the functional organization of the basal ganglia. A parallel distributed approach. // Movement Disord. 1991. - Vol. 6. - P. 189-204.

168. Miyagi Y., Morioka Т., Otsuka M., Fukui M. Striatal glucose metabolism and (18F) fluorodopa uptake in a patient with tumor induced hemiparkinsonism. // Neurosurgery. - 1993. - Vol. 32, № 5. - P. 838-841.

169. Mori E., Yamodori A., Mitani Y. Left thalamic infarction and disturbance of verbal memory: A clinicoanatomical study with a new method of computed tomographic stereotactic lesion localization. // Ann.Neurol. 1986. - Vol. 20. — P. 671.

170. Morison R.S., Dempsey E.W. A study of thalamocortical relations. //Amer. J. Physiol. 1942. - Vol. 135, № 2. -P. 281-292.

171. Morison R.S., Dempsey E.W. Mechanism of thalamocortical augmentation and repetition. //Amer. J. Physiol. 1943. - Vol. 138, № 2. - P. 298308.

172. Narbona J., Obeso J.A., Tunon T. et al. Hemidystonia secondary to localized basal ganglia tumor. // J.Neurol.Neurosurg.Psychiat. 1984. - Vol. 47. - P. 704-709.

173. Netter F.H. The Ciba collection of medial illustrations. Vol I: Nervous system. Part I: Anatomy and Physiology. CIBA Pharmaceutical Company West Caldwell, 1983. 525 p.

174. Nieuwenhuys R. Chemoarchitecture of the Brain. Berlin - Heidelberg-New York - Tokyo: Springer, 1985. - P. 97-108.

175. Ochi M., Morikawa M. et al. Germinoma in the basal ganglia and thalamus CT and MR Studies. //10.th. European Congress of Radiology ECK'97. -Wienna, Austria. - 1997. -P. 11-18.

176. Ojemann G.A., Ward A.A. Speech representation in ventrolateral thalamus. //Brain. 1971. - Vol. 94. - P. 669-680.

177. Parkin H.J., Rees J.E., Hunkin N.M., Rose P.E. Impairment of memory following discrete thalamic infarction. // Neuropsychologic -1994. Vol. 32, № 1. — P. 39-51.

178. Partlow G.D., del Caprio-0'Donovan R. del C., Melanson D., Peters T.M. Bilateral thalamic glioma: review of eight cases with personality change and mental deterioration. //AJNR. 1992. - Vol. 13. - P. 1225-1230.

179. Pedersen H., Gjerris F., Klinken L. Computed tomography of beningn supratentorial astrocytomas of infancy and childhood. // Neuroradiology. 1981. Vol. 21, №2.-P. 87-91.

180. Pettigreu L.C., Jankovic J. Hemidystonia: a report of 22 patients and a review of the literature. // J.Neurol.Neurosurg.Psychiat. 1985. - Vol. 48. - P. 650657.

181. Pierallini A., Bonamini M., Bozzao A., Pantano P. et al. Supratentorial diffuse astrocytic tumors: proposal of an MRI classification. // Eur. Radiol. 1997. -Vol .7. - P. 395-399.

182. Plum F., Posner J.B. The diagnosis of stupor and coma: 3rd ed. -Philadelphia: Davis, 1980. (Cited from: Localization in Clinical Neurology. The Anatomic Localization of Lesions in the Thalamus / Ed. P.W.Brazis et al. Boston, 1990.-P. 310-343.

183. Poirier J., Barbizet J., Gaston A., Meyrignas C. Thalamic dementia. Expansive lacunae of the thalamo-paramedian mesencefalic area. Hydrocephalus caused by stenosis of the aqueduct of Sylvius. // Rev. Neurol. 1983. - Vol. 139, № 5.-P. 349-358.

184. Roosen N., Cras P. et al. // Clin.Neuropathol. 1989. - Vol. 8, № 1! - P.16.21.

185. Roussy G. La couche optique (etude anatomique, physiologique, linique) // Le syndrome thalamique. / These pour le Doctorat en Medicine. Paris, 1907. - P. 191-355.

186. Savage L.M., Sweet A.J., Castillo R., Langlais P.J. The effects of lesions to thalamic lateral medullary lamina and posterior nuclei on beaming, memory and habituation in the rat. // Behav. Brain Res. 1997. - Vol. 82, № 2. - P. 133-147.

187. Schaltenbrand G., Bailey P. Introduction to stereotaxis with an atlas of the human brain. New York: Grune and Stratton, 1959. - 493 p.

188. Schaltenbrand G., Waren W. Atlas for stereotaxy of the human brain. -Stuttgart: Georg Thieme Verlag, 1977. P. 293-304.

189. Schott В., Laurent В., Manguiere F. // Rev.Neurol. 1986. - Vol. 142. -P. 308-315.

190. Sciarra D., Sprofkin B.E. Symptoms and signs referable to the basal ganglia in brain tumor. // Arch. Neurol.Psychiat. 1953. - Vol. 69. - P. 450-461.

191. Segarra J.M. Cerebral vascular disease and behavior. The syndrome of the mesencephalic artery (basilar artery bifurcation). //Arch.Neurol. 1970. - Vol. 22. -P. 408.

192. Shinua H., Masato S. The distribution fulds of sensory neurons in the human thalamus. // Stereotact. and Funct. Neurosurg. 1996-1997. - Vol. 67, № 3-4. -P. 218-230.

193. Singer M.B., Atlas S. W., Draver B.P., Chong J.L. Diagnosis of intracranial subarachnoid space disease with FLAIR MR imaging. // RSNA 83-rd Scientific Assembly and annual meeting. Chicago, 1997. - Vol. 205. - P. 182.

194. Smyth G.E., Stern K. Tumors of the thalamus a clinico-patological study. //Brain. - 1938. - Vol. 61, № 4. - P. 339-374.

195. Solomon D.H., Barohn R.J., Bazan C., Grisson J. // Neurology. 1994. -Vol. 44.-P. 810-814.

196. Speedie L.J., Heilman K.M. Anterograde memory deficit for visuospacial material after infarction of the right thalamus. // Arch.Neurol. 1983. - Vol. 40. - P. 183.

197. Squire L.R., Moore R.Y. Dorsal thalamic lesion in a noted case of human memory dysfunction. // Ann.Neurol. 1979. - Vol. 6. - P. 503.

198. Stark D.D., Bradley W.G. Magnetic Resonanse Imaging. St. Louis: Mosby Year Book, 1992. - 2520 p.

199. Suzuki A., Mineura K., Sasajima Т., Kowada M. et al. Sequential analysis of the integrated images of PET, CT and MR in malignant brain tumors before and after radiotherapy. //No.To.Shinkei. 1996. - Vol. 48, №> 5. - P. 449-457.

200. Tatemichi Т.К., Desmond D., Prochovnik I. et al. // Neurology. 1992. -Vol. 42.-P. 1966-1979.

201. Terrace R. The use of MRI scanning in radiotherapy planning. // Radiographer. 1999. - Vol. 46, № 3. -P. 160-163.

202. Tervonen O., Forbes G., Scheithauer B.W. et al. Diffuse «fibrillary» astrocytomas correlation of MRI features with histopathologic par ammeters and tumor grade. //Neuroradiol. 1992. - Vol. 34. - P. 173-178.

203. Tolosa E., Vilato J., Fuenmayor P. Parkinsonisme tumoral. // Neurochirurgie. 1966. - Vol.12. - P. 555-560.

204. Topper R., Kosinski Chr., Mull M. Volitional type of facial palsy associated with pontine ischemia. // J.Neurol.Neurosurg.Psychiat. 1995. - Vol. 58. - P. 732-734.

205. Tovi D., Schisano G., Liljeqvist B. Primary tumors of the region of the thalamus. //J.Neurosurg. 1961. - Vol. 18, № 5. - P. 730-740.

206. Tuszynski M.H., Petito C.K. Ischemic thalamic aphasia with pathologic configuration. //Neurology. 1988. - Vol. 38, № 5. - P. 800-802.

207. Uchino M., Kitajima S., Miyazaki C., Shibata I., Miura M. Bilateral thalamic glioma case report. // Neurol. Med. Chir. - 2002. - Vol. 42, № 10. - P. 443-446.

208. Urechia C.I., Dragomir L., Usikievici G. Spasme de torsion unilateral cause par une tumeur cerebrale. // Confin.Neurol. 1943. - Vol. 5. — P. 271.

209. Walker A.E. Internal structure and afferent-efferent relations of the thalamus. //The Thalamus. New York - London: Columbia Univ. Press. - 1966. -P. 1-12.

210. Walker A.E. The thalamus in relation to the cerebral cortex. // J.nerv. ment. Dis. 1937. - Vol. 85. -P. 249-261.

211. Watanabe M., Tanaka R., Takeda N. Magnetic resonance imaging and histopathology of cerebral gliomas. //Neuroradiol. 1992. - Vol. 35. - P. 463-469.

212. Wilkins D.E., Raaphorst G.P., Saunders J.K., Sutherland G.R., Smith I.C. Correlation between Gd enhanced MR imaging and histopathology in treated and untreated 9L rat brain tumors. // Magn. Reson. Imaging. - 1995. - Vol. 13, №1. -P. 89-96.

213. Williams P.L., Warwick R. The Thalamus. // Gray's Anatomy. -Edinburg-London-Melbourne and New York: Churchill Livingstone, 1980. P. 954956.

214. Yoshida M., Fushiki S., Takeuchi Y., Takanachi M., Imamura Т., Shikata Т., Morimoto A., Konishi K., Miyazaki A., Sawada T. Diffuse bilateral thalamic astrocytomas as examined serially by MRI. // Childs. Nerv. Syst. 1998. - Vol. 14, №. 8.-P. 384-388.

215. Zapletal B. Open Mesencephalotomy and Thalamotomy for Intractable Pain. Springer-Verlag - Wien-New York - 1969. -118 c.