Диагностика и лечение воспалительной формы хронического абактериального простатита тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.23, доктор медицинских наук Шангичев, Александр Васильевич

  • Шангичев, Александр Васильевич
  • доктор медицинских наукдоктор медицинских наук
  • 2011, Санкт-Петербург
  • Специальность ВАК РФ14.01.23
  • Количество страниц 279
Шангичев, Александр Васильевич. Диагностика и лечение воспалительной формы хронического абактериального простатита: дис. доктор медицинских наук: 14.01.23 - Урология. Санкт-Петербург. 2011. 279 с.

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Шангичев, Александр Васильевич

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Современные представления о патогенезе, диагностике и лечении воспалительной формы хронического абактериального простатита.

1.2. Некоторые аспекты биохимии процессов воспаления.

1.3. Теоретические основы и практика применения биоуправляемой магнитолазерной терапии

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1. Дизайн исследования.

2.2. Методики исследования пациентов.

2.2.1. Стандартные методики исследования.

2.2.2. Биохимические методы исследования.

2.2.3. Микробиологические методы исследования.

2.2.4. Методика биоуправляемой магнитолазерной терапии.

2.3.Статистическая обработка данных.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ МУЖЧИН С ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ФОРМОЙ ХРОНИЧЕСКОГО

АБАКТЕРИАЛЬНОГО ПРОСТАТИТА.

ГЛАВА 4. ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННОГО ФАКТОРА ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ФОРМЕ ХРОНИЧЕСКОГО АБАКТЕРИАЛЬНОГО ПРОСТАТИТА.

4.1. Определение спектра высших жирных кислот в секрете простаты.

4.2. Определение микробного спектра при воспалительной форме хронического абактериального простатита.

4.3. Резюме.

ГЛАВА 5. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ И НЕВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ФОРМ ХРОНИЧЕСКОГО АБАКТЕРИАЛЬНОГО ПРОСТАТИТА.

5.1. Сравнительная характеристика изменений показателей калликреин-кининовой системы и нитроксидэргического обмена при хроническом абактериальном простатите.

5.2. Сравнительная характеристика изменений показателей углеводно-энергетического обмена при хроническом абактериальном простатите.

5.3. Сравнительная характеристика изменений активности ферментной антиоксидантной защите при хроническом абактериальном простатите.

5.4. Диагностическая эффективность биохимических диагностических маркеров.

5.5. Резюме.

ГЛАВА 6. ВЗАИМОСВЯЗЬ СИМПТОМОВ БОЛИ, НИЖНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ И ЭРКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ С БИОХИМИЧЕСКИМИ МАРКЕРАМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ФОРМЫ

ХРОНИЧЕСКОГО АБАКТЕРИАЛЬНОГО ПРОСТАТИТА.

ГЛАВА 7. НОВЫЕ (БИОХИМИЧЕСКИЕ) МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ФОРМЫ ХРОНИЧЕСКОГО АБАКТЕРИАЛЬНОГО ПРОСТАТИТА.

7.1. Характеристика изменений в крови.

7.2. Характеристика изменений в секрете простаты.

7.3. Характеристика изменений в спермоплазме.

7.4. Резюме.

ГЛАВА 8. ОЦЕНКА ТЕРАПИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ФОРМЫ ХРОНИЧЕСКОГО АБАКТЕРИАЛЬНОГО ПРОСТАТИТА.

8.1. Результаты рекомендуемой Европейской ассоциацией урологов терапии воспалительной формы хронического абактериального простатита.

8.2. Оценка эффективности биоуправляемой магнитолазерной терапии при воспалительной форме хронического абактериального простатита.

8.2.1. Оценка эффективности биоуправляемой магнитолазерной терапии воспалительной формы хронического абактериального простатита при ее применении в качестве монотерапии.

8.2.2. Влияние биоуправляемой магнитолазерной терапии на течение воспалительной формы хронического абактериального простатита после курса стандартной терапии.

8.4. Резюме.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Урология», 14.01.23 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и лечение воспалительной формы хронического абактериального простатита»

Распространенность хронического простатита (ХП) в мужской популяции составляет 20 - 43% (Ткачук В.Н., Горбачев А.Г., Агулянский Л.И., 1989; Лопаткин H.A., 1998; Аполихин О.И. Сивков A.B., Ощепков В.Н. и др., 2002; Moon Т., 2000; Kaplan S., Volpe М:, Те А., 2004; Pontari М., 2009). Согласно данным разных исследователей (Сегал A.C., 2003, Репин Е.В. и др., 2009) частота отдельных видов простатита составляет:

• острый бактериальный простатит - 5-10 %

• хронический бактериальный простатит - 6-10 %

• хронический абактериальный простатит (ХАП) - 80-90 %.

В России, по разным данным, количество мужчин с ХП после 25 лет составляет от 30 до 80%, то есть в основном страдают мужчины преимущественно молодого и среднего возраста, наиболее работоспособные и сексуально активные (Ткачук В.Н., 1989; Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И., 2007).

Большинство пациентов с ХП посещают урологические кабинеты поликлиник (Трапезникова М.Ф., Поздняков К.В., Морозов А.П., 2006). Включая визиты врачей общего профиля, в США диагноз ХП ставится ежегодно 1-2 миллионам человек в возрасте 18 лет и старше (Schaeffer A.J., Landis J.R., Knauss J.S. et al., 2002; Liang C.Z., Zhang X.J., Hao Z.Y. et al., 2004). Заболевание часто также диагностируется в Китае (Liang C.Z., Zhang X.J., Hao Z.Y. et al., 2004) и Корее (Ku J.H., Kim M.E., Lee N.K., Park Y.H., 2001), где рак простаты встречается редко.

С целью анализа медицинской помощи пациентам, страдающим ХП, в США был выполнен обзор доступных данных об амбулаторных посещениях (McNaughton-Collins М.М., Pontari М.А., 2007). Индексы посещения кабинета врача пациентами с ХП, упомянутом в качестве диагноза любого вида, определяли по данным Национального обзора по амбулаторному медицинскому обслуживанию за полные годы с 1992 по 2000. Уравненный по возрасту индекс посещения врача за 2000 год составил 1 867 на 100 000 населения, при том, что общее число посещений врача достигло 1795643.

Четкие эпидемиологические данные по ХП отсутствуют, так как нет единого определения этого состояния. ХП намного более распространен, чем это принято думать. Roberts R.O. et al. (1997), проведя анализ аутопсийного материала сообщил, что распространенность гистологических признаков воспаления простаты составляет 6,3%, тогда как в других сериях (Magri V. et al., 2008) эта цифра достигает 44%. Следует отметить, что ХАП в 8 раз более распространен, нежели бактериальная форма заболевания (Roberts R.O., Lieber М., Bostwick D., 1997; Nickel J.C., 2003).

На качество жизни при ХП влияют не только проявления заболевания: боль, нарушение акта мочеиспускания (Clemens J.Q. et al., 2009), но и сопутствующие психопатологические расстройства, нередко возникают нарушения копулятивной и генеративной функций, семейная и общественная дезадаптация (Лоран О.Б., Сегал A.C., 2002; Мазо Е.Б., 2004; Сегал A.C., Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., 2004; Schaeffer A., Weidner W., Barbalias G., 2003; Nickel J.C., 2003). В связи с этим крайне важным является не только медицинское, но и социальное значение проблемы повышения эффективности диагностики и лечения ХП (Ткачук В.Н., 2006; Камалов А. А. и др., 2006).

Collins et al. (1998) заявляют, что «безусловно, для многих пациентов простатит является самым важным заболеванием предстательной железы». Отрицательное влияние на качество жизни пациента не меньше, чем таковое у пациента с недавним инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией или болезнью Крона в активной фазе (Wenninger К et al., 1996; Schaeffer А., 2009).

Мужчины с СХТБ/ХП, вероятнее всего, страдают и рядом других заболеваний. В исследовании Pontari М.А., McNaughton-Collins М., O'Leary М.Р. et al., (2005) мужчины с СХТБ/ХП по сравнению с контролем, уравненным по возрасту, имели в шесть раз более высокую вероятность наличия сердечно-сосудистого заболевания, в пять раз большую вероятность наличия неврологического заболевания (особенно поражения позвоночных дисков) и в два раза более высокую вероятность тревоги или депрессии (Ки J.,KimS.,PaickJ., 2009).

Современная медицина не располагает углубленными достоверными сведениями относительно причинных факторов и механизмов развития ХП, особенно абактериального. В большинстве случаев этиология, патогенез и патофизиология ХАП остаются неизвестными (Мазо Е.Б., Школьников М.Е., 2008; Nickel J.C., 2000).

В настоящее время отсутствуют четкие диагностические критерии ХАП из-за низкого качества методологии (Nickel J.C., 2008; Shoskes D.A. et al., 2009).

Если диагностика бактериального простатита, основанная на выделении из секрета или ткани предстательной железы бактериального агента, вызывающего воспаление, особой проблемы не представляет, то в отношении категории III диагноз ставится скорее методом исключения (Shoskes D.A., 2008).

В настоящее время еще не сформирован единый подход к лечению ХАП (Сивков A.B., Ощепков В.Н., Егоров A.A., 2004; Мазо Е.Б., 2004), поэтому лечение мужчин, страдающих этим заболеванием, продолжает оставаться трудной задачей (Luzzi, G., Schaeffer, A.J., 2007). Наиболее распространенные способы лечения: антибиотики и а-адреноблокаторы требуют дальнейшего изучения и анализа (Ye Z.Q. et al., 2008; Nickel J.C., Krieger J.N., McNaughton-Collins M. et al., 2008; Pontari M., 2009).

Углубленное изучение этиопатогенеза, выработка новых диагностических маркеров улучшат диагностику и позволят предложить новые методы лечения ХАП.

Решению этих вопросов посвящена данная работа, что бесспорно относится к актуальным задачам современной урологии и андрологии в частности.

Цель исследования.

Повысить эффективность диагностики и лечения хронического абактериального простатита, уточнив этиологию и патогенетическую картину заболевания.

Задачи исследования.

1. Изучить инфекционный фактор секрета предстательной железы при хроническом абактериальном простатите.

2. Определить состояние калликреин-кининовой и нитроксидэргической систем крови, секрета простаты и эякулята у больных с хроническим абактериальным простатитом.

3. Дать оценку состоянию углеводно-энергетического обмена крови, секрета простаты и эякулята у больных с хроническим абактериальным простатитом.

4. Оценить состояние антиоксидантной защиты крови, секрета простаты и эякулята у больных с хроническим абактериальным простатитом.

5. Определить потенциальные маркеры хронического абактериального простатита и исследовать их диагностическую ценность в сравнении с традиционными диагностическими критериями.

6. Уточнить патогенетические механизмы воспалительной формы хронического абактериального простатита.

7. Дать сравнительную оценку эффективности лечения воспалительной формы хронического абактериального простатита рекомендуемыми Европейской ассоциацией урологов (ЕАУ) методами и биоуправляемой магнитолазерной терапией.

8. Разработать алгоритм диагностики и лечения воспалительной формы хронического абактериального простатита.

Научная новизна работы

1. Впервые определено, что в секрете простаты при воспалительной форме хронического абактериального простатита имеется повышенное содержание продуктов распада микроорганизмов - высших жирных кислот бактериальных мембран, секрет предстательной железы не является стерильным.

2. Впервые установлено, что простатический секрет и эякулят отличаются высоким содержанием воспалительных протеинов, признаками гипоксии. Развитие воспалительной формы хронического абактериального простатита сопровождается системным воспалительным ответом в крови умеренной степени выраженности.

3. Впервые предложены новые основные биохимические маркеры воспалительной формы хронического абактериального простатита: калликреин, а2-макроглобулин (а2-МГ) и а1-протеиназный ингибитор (ах-ПИ), супероксидисмутаза (СОД) и каталаза (КТ) секрета простаты, оксид азота (N0) эякулята. Определена клиническая ценность выявленных диагностических маркеров воспалительной формы хронического абактериального простатита.

4. С учетом выявленных особенностей функционирования калликреин-кининовой, нитроксидэргической систем, компонентов углеводно-энергетического обмена и ферментов антиоксидантной защиты в крови, секрете простаты и эякуляте разработана схема патогенеза воспалительной формы хронического абактериального простатита.

5. Установлено, что терапия воспалительной формы хронического абактериального простатита, рекомендуемая ЕАУ, как лечение I линии сопровождается позитивным клиническим ответом только у половины пациентов.

6. Выявлено, что применение биоуправляемой магнитолазерной терапии в качестве II линии лечения, вслед за I линией, повышает эффективность лечения.

7. Доказано, что позитивный клинический результат I и II линий терапии не сопровождается нормализацией основных биохимических маркеров активности воспаления в предстательной железе и восстановлением артериальной гемодинамики в изученные сроки.

8. Впервые установлено, что высокая корреляция между симптомами воспалительной формы хронического абактериального простатита и исследованными маркерами секрета простаты позволяет считать их полезным инструментом при диагностике хронического абактериального простатита, контроле за его течением, а также эффективностью лечения.

9. Дана оценка рекомендуемого лечения и с использованием метода биоуправляемой магнитолазерной терапии воспалительной формы хронического абактериального простатита.

Практическая значимость результатов иследования

1. Получены данные, подтверждающие инфекционную теорию развития воспалительной формы хронического абактериального простатита, что обосновывает назначение антимикробной терапии.

2. На основании проведенных исследований по изучению изменений функционирования компонентов калликреин-кининовой и нитроксидэргической систем крови, секрета простаты и эякулята при синдроме хронической тазовой боли/хроническом простатите (СХТБ/ХП) предложены биохимические диагностические маркеры воспалительной формы хронического абактериального простатита: калликреин крови (Патент РФ №2272294 от 20.03.2006г.), N0 крови (Патент РФ №2359273 от 20.06.2009г.), а2 - МГ секрета простаты (Патент РФ №2276359 от 10.05.2006г.), и а! - ПИ секрета простаты (Патент РФ №2269783 от 10.02.2006г.) и <Х1- ПИ эякулята (Патент РФ №2316770 от 10.02.2008г.), N0 эякулята (Патент РФ №2344426 от 20.01.2009г.), позволяющие проводить дифференциальную диагностику форм хронического абактериального простатита.

3. На основании анализа изменений показателей углеводно-энергетического обмена в крови, секрете простаты и эякуляте при хроническом абактериальном простатите предложены диагностические маркеры воспалительной формы хронического абактериального простатита: креатинкиназа и кислая фосфатаза (пр0ст.) секрета простаты, лактат эякулята, позволяющие проводить дифференциальную диагностику форм хронического абактериального простатита.

4. На основании проведенных исследований по изучению особенностей функционирования активности ферментов антиоксидантной системы при СХТБ/ХП предложены биохимические диагностические маркеры воспалительной формы хронического абактериального простатита: супероксиддисмутаза (СОД) и каталаза (КТ) крови (Патент РФ №2315318 от 20.01.2008г.), СОД и КТ секрета простаты, СОД и КТ эякулята (Патент РФ №2327997 от 27.06.2008г.), позволяющие проводить дифференциальную диагностику форм хронического абактериального простатита.

5. Выявленные биохимические диагностические маркеры воспалительной формы хронического абактериального простатита в разной степени характеризуют клиническую симптоматику, что позволяет осуществлять мониторинг за состоянием пациентов с учетом изменений биохимических показателей.

6. Предложенная схема патогенеза обосновывает необходимость разработки новых методик лечения, направленных на определенные механизмы развития воспалительной формы хронического абактериального простатита.

7. Рекомендуемую ЕАУ терапию необходимо использовать на I этапе лечения больных с воспалительной формы хронического абактериального простатита.

8. Биоуправляемая магнитолазерная терапия обеспечивает позитивный эффект у части пациентов с отрицательным результатом I линии рекомендуемой терапии. Предложен алгоритм лечения воспалительной формы хронического абактериального простатита с позиции механизмов его развития.

Основные положения, выносимые на защиту

1. На основе количественного анализа выдвинута гипотеза об инфекционной этиологии воспалительной формы хронического абактериального простатита.

2. Компоненты калликреин-кининовой и нитроксидэргической систем: калликреин секрета простаты, а2 - МГ секрета простаты, а\ - ПИ секрета простаты, N0 эякулята - биохимические диагностические маркеры воспалительной формы хронического абактериального простатита.

3. Уровни активности ферментов углеводно-энергетического обмена: креатинкиназы и кислой фосфатазЫ(прост.) секрета простаты, лактат эякулята -биохимические диагностические маркеры воспалительной формы хронического абактериального простатита.

4. Уровни активности ферментов антиоксидантной защиты: СОД и КТ крови, СОД и КТ секрета простаты, СОД и КТ эякулята — биохимические диагностические маркеры воспалительной формы хронического абактериального простатита.

5. Изменения количественных характеристик биохимических диагностических маркеров характеризуют клиническое состояние больных с воспалительной формой хронического абактериального простатита.

6. Различные изменения в состоянии калликреин-кининовой и нитроксидэргической систем, углеводно-энергетическом обмене, ферментного антиоксидантного статуса, свидетельствуют об особенностях патогенеза воспалительной формы хронического абактериального простатита.

7. Рекомендуемая терапия (I линия терапии) при воспалительной форме хронического абактериального простатита эффективна в 56,4% случаев.

8. Биоуправляемая магнитолазерная монотерапия эффективна лишь у 42,9% мужчин. Однако, ее применение в качестве II линии лечения, вслед за I линией, повышает эффективность терапии до 79,28% наблюдений.

9. Позитивный клинический результат I и II линий терапии не сопровождается нормализацией основных биохимических маркеров активности воспаления в предстательной железе и восстановлением ее артериальной гемодинамики в изученные сроки.

Связь с планом научных исследований

Диссертация выполнена в соответствии с планом НИР Ростовского государственного медицинского университета в рамках комплексно-целевой программы «Научно-организационные основы профилактики, диагностики и лечения хирургических заболеваний», раздел №4 «Разработка новых методов диагностики, лечения и профилактики заболеваний мочевыводящей системы».

Апробация работы

Результаты исследования доложены на:

- Заседаниях Ассоциации урологов Дона (Ростов-на-Дону, 2005, 2006, 2007, 2008);

- 49-й итоговой научной конференции Ростовского Государственного медицинского университета (Ростов-на-Дону, 1995);

-VI Республиканской научно-практической конференции «Применение лазеров в медицине и биологии» (Харьков, 1996);

- II съезде биофизиков России (Москва, 1999);

- I Международном конгрессе «Новые медицинские технологии» (Санкт-Петербург, 2001);

- X Российском съезде урологов (Москва, 2002);

- Пироговской студенческой научной конференции (Москва, 2003);

- Научной конференции, посвященной 85-летию со дня рождения чл.-корр. РАМН, профессора П.П.Коваленко и 25-летию со дня основания кафедры хирургических болезней №4 РостГМУ (Ростов-на-Дону, 2004);

- III межвузовской международной конференции молодых ученых, специалистов и студентов (Ростов-на-Дону, 2004);

- XII научно-практической конференции урологов и сексопатологов с международным и межрегиональным участием (Харьков, 2004);

- Пленуме правления Российского общества урологов (Саратов, 2004);

- 2-й Всероссийской конференции «Мужское здоровье» (Москва, 2005);

- XX конгрессе Европейской ассоциации урологов (Стамбул, 2005);

- Практической конференции урологов г. Сочи (Сочи, 2005);

Областной научно-практическая конференции «Современные вопросы геронтологии и гериартрии» (Ростов-на-Дону, 2005);

- IV межвузовской международной конференции «Обмен веществ при адаптации и повреждении» (Ростов-на-Дону, 2005);

- Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы урологии. Заболевания предстательной железы. Новые технологии в урологии» (республика Башкортостан, Белорецкий район, п. Абзаково, 2005);

- Научно-практической конференции «Черноморские встречи «Pfizer» (Краснодарский край; п. Небуг, 2005);

- Дне специалиста-уролога «Эректильная дисфункция» (Ростов на Дону, 2005);

- XXI конгрессе Европейской ассоциации урологов (Париж, 2006);

- Научно-практической конференции геронтологов и гериатров ЮФО с международным участием «Здоровье пожилого человека - здоровье и долголетие нации» (Ростов на Дону, 2007);

- XXII конгрессе Европейской ассоциации урологов (Берлин, 2007);

- VI межрегиональной научно-практическая конференции урологов Западной Сибири «Актуальные вопросы диагностики и лечения урологических заболеваний» (Барнаул, 2007);

- XXIII конгрессе Европейской ассоциации урологов (Милан, 2008);

- Российском междисциплинарном симпозиуме «Хроническая тазовая боль» (Нижний Новгород, 2008);

- III Троицкой конференции «Медицинская физика и инновации в медицине» (ТКМФ-3) (Московская область, г. Троицк, 2008);

-1 Конгрессе урологов Армении с международным участием (Ереван,

2008);

- XXIV конгрессе Европейской ассоциации урологов (Стокгольм,

2009);

- Пленуме правления Российского общества урологов (Нижний Новгород, 2009);

-1 конгрессе урологов Южного федерального округа;

- Всероссийской научно-технической конференции «перспективы фундаментальной и прикладной науки в сфере медицинского приборостроения» (Таганрог, 2009);

- V научной сессии Ростовского Государственного медицинского университета, посвященная 95-летию высшего медицинского образования на Дону и 80-летию РостГМУ (Ростов-на-Дону, 2010);

- XXV конгрессе Европейской ассоциации урологов (Барселона, 2010).

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты исследования внедрены в лечебно-диагностический процесс отделения урологии клиники РостГМУ, в урологических отделениях Ростовской областной больницы №2. урологическом отделении Больницы скорой медицинской помощи №2 г. Ростова-на-Дону, урологического отделения больницы №4 г. Ростова-на-Дону.

Материалы работы используются в учебном процессе кафедры урологии с курсом дерматовенерологии ФПК и ППС, кафедры биохимии Ростовского государственного медицинского университета.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 75 научных работ, в том числе 11 опубликовано в ведущих рецензируемых научных журналах, определенных ВАК, получено 10 патентов на изобретения Российской Федерации.

Объем и структура диссертации

Материалы диссертации изложены на 278 страницах машинописи, иллюстрированы 57 таблицами, 53 рисунками. Диссертация состоит из введения, 8 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего источников: 133 отечественных и 200 иностранных.

Похожие диссертационные работы по специальности «Урология», 14.01.23 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Урология», Шангичев, Александр Васильевич

226 ВЫВОДЫ

1. Воспалительная форма хронического абактериального простатита (ХАП IIIA) - состояние, характеризующееся типичными простатитоподобными симптомами: хронической тазовой болью, симптомами нижних мочевых путей, эректильной дисфункцией, нарушением сперматогенеза, повышенным содержанием лейкоцитов в секрете предстательной железы.

2. Секрет предстательной железы при воспалительной форме ХАП не является стерильным и содержит широкий спектр коагулазоотрицательных стафилококков и коринебактерии с обсемененностью 101- 102 КОЕ/мл. В 52,5% случаев моча при ХАП также контаминирована аналогичными микроорганизмами. Кроме того, в секрете простаты имеется повышенное содержание продуктов распада микроорганизмов - высших жирных кислот бактериальных мембран.

3. Простатический секрет и эякулят при ХАП ША отличаются высоким содержанием воспалительных протеинов, признаками гипоксии. Развитие ХАП IIIA сопровождается системным воспалительным ответом в крови умеренной степени выраженности.

4. Артериальный кровоток при ХАП снижен в предстательной железе по всем параметрам допплерометрии, однако отличия не достигают достоверных значений в сравнении с контролем (р>0,05).

5. Терапия ХАП IIIA, рекомендуемая ЕАУ как лечение I линии сопровождается позитивным клинческим ответом только у 56,4% пациентов.

6. Биоуправляемая магнитолазерная монотерапия обеспечивает такой же результат у 42,9% мужчин. Однако, применение МЛТ в качестве II линии лечения вслед за I линией, повышает эффективность терапии до 79,28% наблюдений.

7. Позитивный клинический результат I и II линий терапии не сопровождается нормализацией основных биохимических маркеров активности воспаления в предстательной железе и восстановлением ее артериальной гемодинамики.

8. Высокая корреляция между симптомами воспалительной формы ХАП и исследованными маркерами секрета простаты позволяет считать их полезным инструментом при диагностике ХАП, контроле за его течением, а также эффективностью лечения.

9. Дальнейшие исследования этиологии воспалительной формы ХАП должны привести к пересмотру концепции его лечения, а также способов контроля его эффективности.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Воспалительная форма ХАП является частной формой СХТБ, имеющая характерные симптомы и лабораторные признаки, позволяющие четко дифференцировать ее от других форм СХТБ.

2. Секрет простаты при повышенном содержании в нем лейкоцитов подлежит микробиологическому исследованию на расширенном спектре сред с целью выявления максимально возможного спектра потенциальных возбудителей воспаления.

3. Наибольшую диагностическую значимость при определении ХАП IIIA и оценки степени воспаления имеют следующие маркеры секрета предстательной железы: калликреин, щ-ПИ, а2-МГ, СОД, KT; эякулята -N0. Интенсивность системной воспалительной реакции крови при ХАП может быть оценена путем исследования в сыворотке крови: калликреина, N0.

4. Воспалительная форма ХАП оказывает негативное влияние на сперматогенез, вызывая олиго-, астеноспермию. У мужчин с ХАП IIIA, находящихся в детородном возрасте, необходимо исследовать эякулят и контролировать его при терапии.

5. Биоуправляемая МЛТ в виде монотерапии оказывает позитивное влияние на симптомы и признаки ХАП, ее применение целесообразно как терапии II линии после лечения, рекомендуемого Европейской Ассоциацией Урологии.

229

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Шангичев, Александр Васильевич, 2011 год

1. Авдошин В.П. Квантовая терапия в урологической практике / В.П. Авдошин // Квантовая медицина и новые медицинские технологии: первый междунар. симп., Блед Словения. Блед, 2001. - С. 170-172.

2. Авдошин В.П. Магнитолазерная и антисклеротическая терапия в комплексном лечении больных хроническим бактериальным простатитом / В.П. Авдошин, М.И. Андрюхин, Т.Г. Михайликов // Лазерная медицина. 2008. - Т. 12, №9. - С. 304-310.

3. Александров В.П. Эффективность аппарата «Андро—гин» в лечении хронического простатита и секреторного бесплодия /

4. B.П. Александров, Д.Г. Кореньков, Е.В. Николаева // Урология. 2006. -№3.-С. 71-74.

5. Александров М.Т. Лазерная клиническая биофотометрия / М.Т. Александров. М.: Техносфера, 2008. — 584 с.

6. Аль-Шукри С.Х. Влияние простатилена на показатели гемостаза при хроническом простатите (клинико-экспериментальное исследование) /

7. C.Х. Аль-Шукри, H.H. Петрищев, А.Г. Горбачев и др. // Урология и нефрология. 1997. - №3. - С. 38-41.

8. Аль-Шукри С.Х. Клиническое значение определения R-белков в эякуляте у больных хроническим простатитом / С.Х. Аль-Шукри, Ю.А. Бобков, А.Г. Горбачев и др. // Урология. 2001. - №2. - С. 40-42.

9. Аляев Ю.Г. Использование препарата простамол-уно в комплексном лечении хронического простатита / Ю.Г. Аляев, В.А. Григорян, М.А. Хохлов // Пленум правления Российского общества урологов: материалы. М., 2004. - С. 396-397.

10. Аляев Ю.Г. Роль вазоактивных препаратов в лечении хронического простатита / Ю.Г. Аляев, В.А. Григорян, М.Э. Еникеев и др. // Пленум правления Российского общества урологов: материалы. М., 2004. - С. 28-29.

11. Аполихин О.И. Проблема хронического неинфекционного простатита с позиции доказательной медицины / О.И. Аполихин, A.B. Сивков,

12. B.Н. Ощепков и др. // Тез. докл. X Российского съезда урологов. М, 2002. - С. 223-227.

13. Арутюнян A.B. Методы оценки вободнорадикального окисления и антиоксидантной системы организма: метод, рекомендации /

14. A.B. Арутюнян, Е.Е. Дубинина, H.H. Зыбина. СПб.: ИКФ «Фолиант», 2000.- 104 с.

15. Бабаскин П.М. Способ определения пировиноградной кислоты в крови а.с. СССР №877436 МКИ G № 33/52 / П.М. Бабаскин. № 2877502/2813; заявл. 13.02.80; опубл. 30.10.81, Бюл. №10. - 21 с.

16. Баришевская Т.И. Импульсная инфракрасная лазеротерапия неврита срединного нерва в режиме биоуправления / Т.И. Баришевская, Т.Б. Нянчук, Е.Е. Васильева, C.JI. Загускин // Вопросы курортологии. — 1996.-№3.-С. 26-28.

17. Беляев С.Д. Хронотерапия больных нейроциркуляторной дистонией в амбулаторных условиях / С.Д. Беляев, A.JI. Засева, JI.T. Хетагурова,

18. C.JI. Загускин // Лазерная медицина. — 2005. Т.9, Вып.З. - С. 13-18.

19. Биохимия / под ред. Е.С. Северина. 2-е изд., испр. - М.: Гэотар-Мед, 2004. -784 с.

20. Брилль Т.Е. «Панацейность» клинического действия низкоинтенсивного лазерного излучения. Миф или реальность? / Т.Е. Бриль // Проблемы лазерной медицины: материалы 4 междунар. конгресса.-М, 1997.-С. 160-161.

21. Буйлин В.А. Низкоинтенсивная лазерная терапия простатитов /

22. B.А. Буйлин. М.: Аспект Пресс, 1995. - 32 с.

23. Буланова A.B. Хроматография в медицине и биологии / A.B. Буланова, Ю.Л.Полякова. — Самара.: Самарский университет, 2006. 115 с.

24. Бычкова Н.В. Использование полупроводникового магнитолазерного аппарата «Мустанг-био» в лечении хронического простатита /

25. H.B. Бычкова, И.М. Бейзеров, B.JI. Шабаров // Материалы X Российского съезда урологов. М., 2002. — С. 46.

26. Веремеенко К.Н. Протеолиз в норме и при патологии / К. Н. Веремеенко, О.П. Голобородько, Л.И. Кизим. Киев: Здоровья, 1988.-200 с.

27. Владимиров Ю.А. Три гипотезы о механизме действия красного (лазерного) света / Ю.А. Владимиров // Эфферентная медицина / ред. С .Я. Чикин. М.: НИИ физ.-хим. медицины, 1994. - С. 23-35.

28. Волошин Р.Н. Влияние рефлексотерапии на эндокринные нарушения при витилиго / Р.Н. Волошин, В.В. Мадорский, С.Л. Загускин // Вестник дерматологии. 1999. - №4. - С. 40^42.

29. Гаврилов O.K. Клетки костного мозга и периферической крови. / O.K. Гаврилов, Г.И. Козинец, Н.Б. Черняк. М.: Медицина, 1985. -288с.

30. Гипоксия: адаптация, патогенез, клиника / под ред. Ю.Л. Шевченко. -СПб.: Питер, 2000. 350 с.

31. Гланц С. Медико-биологическая статистика. / Гланц С. М.: Практика, 1998. - 459 с.

32. Головизнин М.В. Лазерная иммунокоррекция. Подходы, проблемы, перспективы / М.В. Головизнин // Laser market. 1995. - №2/3. - С. 2227.

33. Голубчиков В:А. Патогенетическое обоснование сочетанного применения физических факторов в комплексном лечении больных хроническим простатитом / В. А. Голубчиков, В.Е. Родоман, Н.В. Ситников и др. // Урология. 2001. - №4. - С. 15-21.

34. Голубчиков В.А. Оптимизация лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы с сопутствующим абактериальным хроническим простатитом (категория П1А) / В.А.Голубчиков, Н.В. Ситников, А.Г. Кочетов и др. // Урология. 2005. -№4. - С. 9-12.

35. Голубчиков В.А. Хронический простатит Современные подходы к диагностике и лечению / В.А. Голубчиков, А.Г. Кочетов, Н.В. Ситников, А.О. Иванов. М.: Полиграфикс РПК, 2005. - 120 с.

36. Гусева С.А. Церулоплазмин: физико-химические свойства, функции в организме, клиническое применение / С. А. Гусева, А.О. Петруша, Я.П. Гончаров // Украинский журнал гематологии и транфузиологии. -2004.-№4.-С. 46-51.

37. Гуськов А.Р. Клиническая урология для врача поликлиники / А.Р. Гуськов, З.С. Вайнберг. — М., 2000. С. 177-194.

38. Дубинина Е.Е. Роль активных форм кислорода в качестве сигнальных молекул в метаболизме тканей при состояниях окислительного стресса / Е. Е. Дубинина // Вопросы мед. химии. 2001. - Т.47, № 6. - С. 561-581.

39. Дубровин С.М. а2-Макроглобулин: современное состояние вопроса / С.М. Дубровин, A.B. Муромцев, Л.И. Новикова // Клин. лаб. диагностика. 2000. — № 6. — С. 3-7.

40. Езерский, Р.Ф. Активность сывороточной фосфогексокиназы новый клинический тест / Р.Ф. Езерский // Лаб. дело. - 1960. - № 4. - С. 15.

41. Елизаров А.Н. Влияние низкоинтенсивных лазерных воздействий на устойчивость к гипоксии у больных ИБС / А.Н. Елизаров, В.К. Водяга, A.C. Тарасова и др. // The 1-st Intern.Congress Laser Health. Abstracts. -Cyprus, 1997. -217.- P.60.

42. Загускин С.Л. Биоритмологический способ лазерной терапии / С.Л. Загускин, Л.Д. Загускина, И.Р. Кантор и др. // Лазеры и медицина: междунар. конф. Ташкент; М., 1989. - 4.2. - С. 86.

43. Загускин С.Л. Хронобиологическое направление лазерной медицины / С.Л. Загускин // Новые направления лазерной медицины: междунар. конф. М., 1996. - С. 296-297.

44. Загускин С.Л. Биоритмологическое биоуправление. Гл. 17 / С.Л. Загускин // Хронобиология и хрономедицина / под ред. Ф.И. Комарова, С.И. Рапопорта. М., 2000. - С. 317-328.

45. Загускин С.Л. Лазерная и биоуправляемая квантовая терапия / С.Л. Загускин, С.С. Загускина. М.: «Квантовая медицина», 2005. -220 с.

46. Загускин С.Л. Биоуправляемая лазерная терапия: механизм действия и критерии оптимальности параметров / С.Л. Загускин, М.И. Коган, A.B. Шангичев // Альманах клинической медицины 2008. - Т. XVII, Ч. 1.-С. 53-56.

47. Загускин С.Л. Лазерная медицина: проблемы все те же / С.Л. Загускин // Фотоника. 2008. - №2. - С. 28-32.

48. Захаров П.И. Профилактика обострений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с помощью низкоинтенсивной лазернойтерапии / П.И. Захаров, C.B. Москвин, В.И. Палий // Лазерная медицина. 2005. - №1. - С. 47-49.

49. Зенков Н.К. Окислительный стресс / Н.К. Зенков, В.З. Ланкин, Е.Б. Меньшикова. М.: МАИК «Наука/Интермедика», 2001. - 343 с.

50. Зубкова С.М. Некоторые аспекты стресс—лимитирующего действия импульсного инфракрасного лазерного излучения / С.М. Зубкова, Л.В. Михайлик, С.С. Чабаненко // Вопросы курортологии. 1995. -№1. - С. 3-4.

51. Зубкова С.М. Участие антиоксидантных систем в адаптивных реакциях организма на действие физических факторов / С.М. Зубкова // Вопросы курортологии. — 1997. №2. - С. 3-7.

52. Камалов A.A. Применение пероральной формы препарата витапроста® в лечении хронического абактериального простатита / A.A. Камалов, Е.А. Ефремов, С.Д. Дорофеев, С.М. Панюшкин // Урология. 2006. - № 5. - С. 45-50.

53. Капто A.A. Эффективность комплексной низкоинтенсивной лазерной и парентеральной ферментной терапии больных хроническим фиброзным простатитом / A.A. Капто // Лазерная медицина. 2002. — Т. 6, №2.-С. 212-217.

54. Клиническая биохимия / под ред. В.А. Ткачука. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. - 360 с.

55. Козинец Г.И. Физиологические системы организма человека, основные показатели / Г.И. Козинец. М.: Триада - X, 2000. - 336 с.

56. Козлов В.И. Основы лазерной физио- и рефлексотерапии /

57. B.И. Козлов, В.А. Буйлин, Н.Г. Самойлов, И.И. Марков. Самара; Киев, 1993.-231 с.

58. Комаров Ф.И. Хронобиологическое направление в медицине: биоуправляемая хронофизиотерапия / Ф.И. Комаров, C.JI. Загускин,

59. C.И. Рапопорт // Терапевтический архив. 1994. - №8. - С. 3-6.

60. Королюк М.А. Метод определения активности каталазы / М.А. Королюк, Л.И. Иванова, И.Г. Майорова, В.Е. Токарев // Лаб. дело. 1988. -№1.- С. 16-19.

61. Крупин В.Н. Хроническая тазовая боль в урологии / В.Н. Крупин, В.В. Клочай, A.B. Крупин // Хроническая тазовая боль. М.: Антидор, 2007.-С. 227-315.

62. Кузнецкий ЮЛ. Клиническая картина // Простатит / под ред. П.А. Щеплева. М.: МЕДпресс-информ, 2007. - С. 108-113.

63. Кузьмин М.Д. Роль условно-патогенной бактериальной микрофлоры в патогенезе мужского бесплодия: автореф. дис. . д-ра мед. наук М.Д. Кузьмин. Оренбург, 2002. - 41 с.

64. Литвицкий П.Ф. Патофизиология / П.Ф. Литвицьсий. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002.-Т. 1.-752 с.

65. Лопаткин H.A. Руководство по урологии. Т. II. / H.A. Лопаткин М.: Медицина, 1998. - С. 400^139.

66. Лопаткин H.A. Применение таблеток препарата витапроста для профилактики обострений хронического абактериального простатита / H.A. Лопаткин, A.A. Камалов, Е.Б. Мазо и др. // Урология. 2009. -№1. - С. 29-35.

67. Лоран О.Б. Система суммарной оценки симптомов при хроническом простатите / О.Б. Лоран, A.C. Сегал // Урология. 2001. - №5. - С. 1619.

68. Лоран О.Б. Хронический простатит / О.Б. Лоран, A.C. Сегал // X Российский съезд урологов: материалы. М., 2002. - С. 209-222.

69. Лоран О.Б. Гентос в лечении хронического абактериального простатита / О.Б. Лоран, Д.Ю. Пушкарь, В.В. Тедеев, П.Б. Носовицкий // Урология. 2003. - №6. - С. 30-32.

70. Лоран О.Б. Хронический простатит одна болезнь? / О.Б. Лоран, Е.И. Велиев, А.В. Живов // Урология. - 2009. - №1. - С. 70-75.

71. Луганова, И.С. Определение 2,3-ДФГ неэнзиматическим методом и АТФ в эритроцитах больных хроническим лимфолейкозом / И.С. Луганова, М.Н. Блинов // Лаб. дело. 1975. - № 7. - С. 652-654.

72. Лысикова М. Механизмы воспалительной реакции и воздействие на них с помощью протеолитических энзимов / М. Лысикова, М. Вальд, 3. Масиновски // Цитокины и воспаление. — 2004. — Т. 3, №3. С. 4853.

73. Лямин Б.А. Низкоинтенсивное лазерное воздействие при хроническом простатите, сопутствующем аденоме простаты: автореф. канд мед. наук / Б.А. Лямин.- М., 1991. 31 с.

74. Мазо Е.Б. Хронический инфекционный простатит / Е.Б. Мазо // Пленум правления Российского общества урологов: материалы. М., 2004. - С. 267-289.

75. Мазо Е.Б. Синдром хронической тазовой боли / Е.Б. Мазо, М.Е. Школьников // Consilium medicum. 2008. - Т 10, №4. - С. 49-51.

76. Макарова Г.В. Проблемы низкоинтенсивной лазерной терапии и реактивность организма / Г.В. Макарова // Laser market. 1994. -№11/12. -С. 57-59.

77. Меньшиков В.В. Лабораторные методы исследования в клинике: справочник / В.В. Меньшиков. М.: Медицина, 1987. - 383 с.

78. Меныцикова Е.Б. Окислительный стресс (прооксиданты и антиоксиданты) / Е.Б. Меныцикова, В.З. Ланкин, Н.К. Зенков и др. -М.: Институт физиологии СО РАМН, 2006. 553 с.

79. Меняев Ю.А. Новые возможности в лечении пациентов с копулятивной дисфункцией при помощи фотоматричной терапии ивакуумной декомпрессии / Ю.А. Меняев, В.П. Жаров, Е.А. Мишанин и др. // Лазерная медицина. 2005. - Т. 9, №4. - С. 419-423.

80. Митрука Б. М. Применение газовой хроматографии в микробиологии и медицине / Б.М. Митрука. — М.: Медицина, 1978. 608 с.

81. Михайличенко В.В. Бесплодие у мужчин / В.В. Михайличенко // Руководство по андрологии / под ред. О.Л. Тиктинского. — Л.: Медицина, 1990. С. 297-334.

82. Михайличенко В.В. Патогенез, клиника, диагностика и лечение. копулятивных и репродуктивных расстройств у мужчин при конгестиях в мочеполовом венозном сплетении: автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.В. Михайличенко. СПб, 1996. - 35 с.

83. Морозова В.Т. Исследование мочи / В.Т. Морозова, И.И. Миронова, Р.Л. Марцишевская. М.: РМАПО, 1996. - 84 с.

84. Москвин C.B. Основы лазерной терапии / C.B. Москвин, В.А. Буйлин. М.; Тверь: Триада, 2006. - 256 с.

85. Муфагед М.Л. Лазерная терапия в урологии / М.Л. Муфагед, Л.П. Иванченко, C.B. Москвин и др. Тверь: Триада, 2007. - 132 с.

86. Нагорная Г.Ю. Антиоксидантная система сыворотки крови и слюны детей при нейроциркуляторной дистонии / Г.Ю. Нагорная: дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2005. - 108 с.

87. Нартикова В.Ф. Унифицированный метод определения активности al-антитрипсина и а2-макроглобулина в сыворотке (плазме) крови человека / В.Ф. Нартикова, Т.С. Пасхина // Вопросы мед. химии. -1979. Т. 25, № 4. - С. 494-502.

88. Насонов Е.Л. Современные представления иммунологических исследований при хронических воспалительных и аутоиммунных заболеваниях человека / Е.Л. Насонов // Терапевтический архив. — 2001. -Т. 73, №8.-С. 43-46.

89. Неймарк А.И. Цветовая ультразвуковая ангиография в оценке результатов лечения хронического простатита / А.И. Неймарк,

90. A.A. Ломшаков // Урология. 2000. - №6. - С. 21-23.

91. Николаев A.A. Активность ферментов спермоплазмы в эякулятах различной фертильности / A.A. Николаев, Д.Л. Луцкий,

92. B.А. Бочановский, Л.В. Ложкина // Урология и нефрология. 1997. -№5.-С. 35-39.

93. Обеспечение качества лабораторных исследований. Преаналитический этап / под ред. В.В. Меньшикова. М.: Лабинформ, 1999. - С. 167-168.

94. Пасхина Т.С. Калликреин в сыворотке крови человека. Активность фермента и хроматографический метод определения / Т.С. Пасхина, Г.А. Яровая // Биохимия. 1970. - Т. 35, № 5. - С. 1055-1058.

95. Пасхина Т.С. Упрощенный метод определения калликреиногена и калликреина в сыворотке (плазме) крови человека в норме и при некоторых патологических состояниях / Т.С. Пасхина, A.B. Кринская // Вопросы мед. химии. 1974. - Т. 20, № 6. - С. 660-663.

96. Полонский А.К. О некоторых основных принципах лазерной и магнито-лазерной терапии / А.К. Полонский // Лазерная и магнито-лазерная терапия в медицине. Тюмень, 1984. - С. 3-6.

97. Потапнев М.П. Цитокиновая сеть нейтрофилов при воспалении / М.П. Потапнев // Иммунология. 1995. - №4. - С. 34-39.

98. Пушкарь Д.Ю. Наш опыт использования альфа-адреноблокаторов при хроническом абактериальном простатите / Д.Ю. Пушкарь, A.C. Сегал,

99. C.О. Юдовский, В.В. Тедеев // Пленум правления Российского общества урологов: материалы. М., 2004. - С. 252-253.

100. Пушкарь Д.Ю. Лонгидаза в лечении хронического простатита / Д.Ю. Пушкарь, A.B. Зайцев, A.C. Сегал // Урология. 2006. - № 6. - С. 26-28.

101. Пушкарь Д.Ю. Патогенетические основы медикаментозной терапии фторхинолонами и альфа-адреноблокаторами у больных хроническимпростатитом / Д.Ю. Пушкарь, П.И. Раснер // Фарматека. 2007. - №4 (139). - С. 53-59.

102. Руководство по урологии. Т. 2. / под ред. H.A. Лопаткина. — М.: Медицина, 1998. 768 с.

103. Саркисян О.Г. Особенности изменений метаболических процессов при атрофических кольпитах и их коррекция : дис. .канд. мед. наук / О.Г. Саркисян. Ростов н/Д, 2000. - 125 с.

104. Сегал A.C. Диагностика и лечение хронического простатита / A.C. Сегал // РМЖ. 2003. - Т. 11, № 8. - С. 453-455.

105. Сегал A.C. Качество "жизни болеющих хроническим простатитом / A.C. Сегал, О.Б. Лоран, Д.Ю. Пушкарь // Пленум правления Российского общества урологов: материалы. М., 2004. - С. 12-17.

106. Сивков A.B. Терапия хронического абактериального простатита / A.B. Сивков, В.Н. Ощепков, A.A. Егоров // Пленум правления Российского общества урологов: материалы. М., 2004. - С. 216-230.

107. Сивков A.B. Двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование эффективности теразозина у больных хроническим абактериальным простатитом / A.B. Сивков, В.Н. Ощепков, A.A. Егоров // Урология. 2005. - №1. - С. 47-53.

108. Слюсарев С.Л. Биоуправляемая хронофизиотерапия трофических язв нижних конечностей на фоне хронической венозной недостаточности / С.Л. Слюсарев, В.И. Русаков, В.И. Бубнова, С.Л. Загускин // Клиническая медицина. 1996. - № 6. - С. 55-57.

109. Сомова JI.M. Оксид азота как медиатор воспаления / Л.М. Сомова, Н.Г. Плеханова // Вестник ДВО РАН. 2006. - № 2. - С. 77-80.

110. Степанов В.Н. Хронический обструктивный простатит / В.Н. Степанов, А.Р. Гуськов // Урология. 2001. - №1. - С. 22-27.

111. Судаков К.В. Функциональная система, определяющая оптимальный уровень эритроцитов в организме / К.В. Судаков, Ю.М. Захаров // Клиническая медицина. 2002. - Т. 80, № 4. - С. 4-11.

112. Суровикина М. Клиническое значение изменений активности калликреин-кининовой системы / М. Суровикина // Врач. 1995. - №3. - С. 7-11."

113. Ткачук В.Н. Хронический простатит / В.Н. Ткачук, А.Г. Горбачев, Л.И. Агулянский. Л.: Медицина, 1989. - 205 с.

114. Ткачук B.H. Применение простатилена при лечении больных хроническим простатитом / В.Н. Ткачук, А.Г. Горбачев, В.Н. Хавинсон // Урология и нефрология. 1991. - №6. - С. 4СМЗ.

115. Ткачук В.Н. Влияние простатилена на фертильные свойства эякулята у больных хроническим простатитом / В.Н. Ткачук, С.Х. Аль-Шукри, А.Г. Горбачев и др. // Пленум Всероссийского общества урологов: тез. Пермь, 1994. - С. 163-164.

116. Ткачук В.Н. Наш опыт применения витапроста у больных хроническим простатитом / В.Н. Ткачук, А.К. Лотцан-Медведев // Нефрология. 2005. - Т.9, №4.- С. 84-88.

117. Ткачук В.Н. Оценка эффективности витапроста у больных хроническим простатитом / В.Н. Ткачук, С.Х. Аль-Шукри, А.К. Лотцан-Медведев // Урология. 2006. - №2. - С. 71-75.

118. Ткачук В.Н. Хронический простатит / В.Н. Ткачук. М.: Медицина, 2006. - 111 с.

119. Черешнев В.А. Патофизиология / В.А. Черешнев, Б.Г. Юшков. -М.: Вече, 2000.-704 с.

120. Чернух A.M. О регуляторной и патогенетической роли калликреин-кининовой системы в организме / A.M. Чернух, O.A. Гомазков // Пат. физиол. 1976. - № 1. - С. 5-16.

121. Шангичев A.B. Антиоксидантная система крови при биоуправляемой лазерной и антиоксидантной терапии больных стриктурами уретры / A.B. Шангичев, С.Л. Загускин // Вопросы курортологии. 1999. - №4. - С. 28-31.

122. Шаплыгин Л.В. Применение аппаратов «Интрамаг» с приставкойц «Интратерм» и «Ласт-02» в комплексном лечении хронического простатита / Л.В. Шаплыгин, А.И. Бегаев, В.В. Вьюшина // Урология. 2006. - №4. - С. 49-54.

123. Шебзухов Ю.В. Синтез окиси азота перитонеальными макрофагами мыши под действием С-реактивного протеина / Ю.В. Шебзухов, М.Ю. Вайсбурд, К.В. Артюшкин, Е.Б. Мысякин // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1998. - Т. 125, №1. - С. 48-50.

124. Шевченко О.П. Клинико-диагностическое значение церулоплазмина (лекция) / О.П. Шевченко, О.В. Орлова // Клин. лаб. диагностика. 2006.- № 7.- С. 23-33.

125. Шевченко Ю.Л. Гипоксия. Адаптация, патогенез, клиника / Ю.Л. Шевченко. СПб.: ООО «ЭЛБИ-Спб», 2002. - 384 с.

126. Шиффман Фред Дж. Патологическая физиология крови / Фред Дж. Шиффман. М.: Наука, 2000. - С. 71-122.

127. Щетинин В.В. Простатит / В.В. Щетинин, Е.А. Зотов. М.: Медицина, 2003. - 488 с.

128. Щеплев П. А. Диагностика простатита / П. А. Щеплев, Ю.Я. Кузнецкий // Простатит / под ред. П.А. Щеплева. М.: МЕДпресс-информ, 2007. - С. 136-163.

129. Щеплев П.А. Лечение простатита / П.А. Щеплев, Ю.Я. Кузнецкий // Простатит / под ред. П.А. Щеплева. М.: МЕДпресс-информ, 2007. -С. 185-206.

130. Щеплев П. А. Этиология и патогенез / П. А. Щеплев, Ю.Я. Кузнецкий // Простатит / под ред. П.А. Щеплева. — М.: МЕДпресс-информ, 2007. С. 66-95.

131. Эрлих Н. Воспаление предстательной железы и хронические тазовые боли: диагностика и лечение / Н. Эрлих, М. Мюллерад, В. Хазанов // Урология. 2009. - №1. - С. 81-84.

132. Яровая Г.А. Калликреин-кининовая система: новые факты и концепции. // Вопросы мед. химии. 2001. - Т. 47. - №1. - С. 20-42.

133. Яровая Г.А. Биорегулирующие функции и патогенетическая роль протеолиза / Г.А. Яровая // Лаб. медицина. — 2003. № 6. - С. 48-54.

134. Яценко O.K. Диагностика и лечение хронического абактериального простатита: автореф. дис. . канд. мед. наук / O.K. Яценко. СПб, 1998. - 21 с.

135. Aarnink R.G. Imaging in prostatitis / R.G. Aarnink, J.J. De la Rosette // Nickel C.J. (ed.) Textbook of prostatitis. Oxford, United Kingdom: ISIS Medical Media, 1999.-P. 213-217.

136. Alexander R. Elevated levels of proinflammatory cytokines in the semen of patients with chronic prostatitis. Chronic pelvic pain syndrome / R. Alexander, S. Ponniah, I. Hasday, R. Hebel // Urology. 1998. - Vol. 52, №5.-P. 744-749.

137. Alexander R.B. Autoimmune prostatitis: evidence of T cell reactivity with normal prostatic proteins / R.B. Alexander, F. Brady, S. Ponniah // Urology. 1997. - Vol.50. - P. 893-899.

138. Alexander R.B. Evaluation of the patient / R. Alexander // Nickel J.C. (ed). Textbook of Prostatitis. Oxford: Isis Medical Media, 1999. - P. 180186.

139. Anderson J.T. Prostate disease: overview / J.T. Anderson // Hosp. Med. 1999. - Vol. 60. - P. 698-699.

140. Anderson R.U. Treatment of prostatodynia (pelvic floor myalgia or chronic non-inflammatory pelvic pain syndrome) / R.U. Anderson // Nickel

141. J.C., (ed.) Textbook of Prostatitis. Oxford, UK: ISIS Medical Media; 1999. -P. 357-364.

142. Astrup P. Dependence of d-base status of oxihemoglobine dissociation and 2,3-diphosphoglycerate level in human erythrocytes / P. Astrup, M. Rorth, P. Thorhauge // Scand. J. Clin. Jnvest. 1970. - Vol. 26, N l.-P. 47-52.

143. Aydemir B. The Influence of Oxidative Damage on Viscosity of Seminal Fluid in Infertile Men / B. Aydemir, I. Onaran, R. Kiziler Ali et al. // J. Andrology. 2008. - Vol. 29, N 1. - P. 41-46.

144. Baert L. Treatment of chronic bacterial prostatitis by local injection of antibiotics into prostate / L. Baert, J. Mattelaer, P. De Nollin // J. Urol. -1983. — Supll. P. 370-375.

145. Barbalias G.A. Apha-blockers for the treatment of chronic prostatitis in combination with antibiotics / G.A. Barbalias, E.N. Nikiforidis, E.N. Liastikos // J. Urol. 1998. - Vol. 159, N 3. - P. 883-887.

146. Barbalias G.A. Why Alfa-Blockers in Prostatitis? / G.A. Barbalias // Eur. Urol. Supll. 2003. - N 2. - P. 27-29.

147. Barnes R.W. Transurethral resection of the prostate for chronic bacterial prostatitis / R.W. Barnes, H.L. Hadley, E.P. O'Donoghue // Prostate. 1982. - Vol.3. - P. 215-219.

148. Bast A. Oxydative stress. Biochemistry and human disease / A. Bast, R.J.A. Goris // Pharm Weekbl. Sci. 1989. - Vol.3. - P.l 17 -127.

149. Batstone G.R. Autoimmune T cell responses to seminal plasma in chronic pelvic pain syndrome (CPPS) / G.R. Batstone, A. Doble, J.S. Gaston // Clin. Exp. Immunol. 2002. - Vol. 128. - P. 302-307.

150. Berger R.E. Case-control study of men with suspected chronic idiopathic prostatitis / R.E. Berger, J.N. Krieger, D. Kessler et al. // J. Urol. -1989.-Vol.141.-P. 328-331.

151. Berger R.E. Bacteria in the prostate tissue of men with idiopathic prostatic inflammation / R.E. Berger, J.N. Krieger, I. Rothman et. al. // J. Urol. 1997.-Vol.157.-P. 863-865.

152. Bergman B. On the relevance of gram-positive bacteria in prostatitis / B. Bergman // Infection. 1994. - Vol.22, Suppl. 1. - P. S 22.

153. Bezold G. Prevalence of sexually transmissible pathogens in semen from asymptomatic male infertility patients with and without leukocytospermia / G. Bezold, J.A. Politch, N.B. Kiviat et al. // Fertil. Steril. 2007. - Vol. 87. - P. 1087-1097.

154. Bjerklund Johansen T. The role of antibiotics in the treatment of chronic prostatitis: A consensus statement / T. Bjerklund Johansen, R.N. Gruneberg, J. Guibert et al. // Eur. Urol. 1998. - Vol. 34. - P. 457-466.

155. Brand K. Interrelationship between energy metabolism from various substrates and the 2,3-diphosphoglucerate bupass in human erythrocytes / K. Brand, R.H. Quadflieg // Acta. Biol, it med. Germ. 1977. - Vol. 36, N 3-4.-P. 507-513.

156. Buck A.C. Treatment of chronic prostatitis and prostatodynia with pollen extract / A.C. Buck, R.W.M. Rees, L. Ebeling // Br. J. Urol. 1989. -Vol. 64. - P. 496-499.

157. Burchiel K.J. Prospective, multicenter study of spinal cord stimulation for relief of chronic back and extremity pain / K.J. Burchiel, V.C. Anderson, F.D. Brown et al. // Spain. 1996. - Vol. 21. - P. 2786-2794.

158. Campbell M.F. Principles of urology: An Introductory Text to the Diseases of the Urogenital Tract. Philadelphia: WB Saunders, 1957. - P. 311-314.

159. Canale D. Treatment of abacterial prostatovesiculitis with nimesulide / D. Canale, P. Turchi, P.M. Giorni et al. // Drugs. 1993. - Vol. 46, Suppl. L.-P. S. 147-50.

160. Cheah P.Y. Reliability and validity of the National Institutes of Health: Chronic Prostatitis Symptom Index in a Malaysian population / P.Y. Cheah, M.L. Liong, K.H. Yuen et al. // World Journal of Urology. 2006. -Vol. 24, N1.-P. 79-87

161. Chen R. Acupuncture ameliorates symptoms in men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome / R. Chen, J.C. Nickel // Urology. -2003.-Vol.61.-P. 1156-1159.

162. Chen W.M. Combinationregimen in the treatment of chronic prostatitis / W.M. Chen, C.R. Yang, Y.C. Ou et al. // Arch. Androl. 2006. -Vol.52.-P. 117-121.

163. Chiang P.H. Pilot study of transurethral needle ablation (TUNA) in treatment of nonbacterial prostatitis / P.H. Chiang, E.M. Sai, C.P. Chiang // J. Endourol. 1997. - Vol.11. - P. 367-370.

164. Clemens J.Q. Rescoring the NIH Chronic Prostatitis Symptom Index (NIH-PSI): Nothing New / J.Q. Clemens, A. Calhoun Elizabeth, S. Litwin Mark et al. // Prostate Cancer Prostatic Dis. 2009. - Vol. 12, N 3. - P. 285-287.

165. Collins M.M. How common is prostatitis? A national survey of physician visits / M.M. Collins, R.S. Stafford, M.P. O'Leary, M.J. Barry // J. Urol. 1998. - Vol. 159. - P. 1224-1228.

166. Danuser H. Extrinsic innervation of the cat prostate gland: a combined tracing and immunohistochemical study / H. Danuser, J.P. Springer, M.A. Katofiasc, K.B. Tbor//J. Urol.-1997,-Vol. 157.-P. 1018-1024.

167. De la Rosette J.J. Ultrasonographic findings in patients with non bacterial prostatitis / J.J. De la Rosette, H.F. Karthaus, F.M. Debruyne // Urol. Int. 1992. - Vol.46. - P. 323-326.

168. De la Rosette J.J. Diagnosis and treatment of 409 patients with prostatitis syndromes / J.J. De la Rosette, M.R. Hubregtse, E.J. Meuleman et al. //Urology. 1993. - Vol. 41. - P. 301-307.

169. De Rose A.F. Role of mepartricin in category III chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a randomized, prospective placebo-controlled trial / A.F. De Rose, F. Gallo, M. Giglio, G. Carmignani // Urology.-2004.-Vol.63.-P. 13-16.

170. Dedhia R.C. Impact of phytotherapy on utility scores for 5 benign prostatic hyperplasia/lower urinary tract symptoms health states / R.C. Dedhia, K.T. McVary // J. Urol. 2008. - Vol. 179, N 1. - P. 220-225.

171. Dedhia R.C. Phytotherapy for lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic hyperplasia / R.C. Dedhia, K.T. McVary // J. Urol. -2008. -Vol.179, N 6. P. 2119-2125.

172. Dizeyi N. Localization and mRNA expression of somatostatin receptor subtypes in human prostatic tissue and prostate cancer cell lines / N. Dizeyi, L. Konrad, A. Bjartell et al. // Urol. Oncol. 2002. - Vol. 7, N 3. -P. 91-98.

173. Doble A. Intraprostatic antibody deposition in chronic abacterial prostatitis / A. Doble, M.M. Walker, J.R. Harris et al. // Br. J. Urol. 1990. -Vol. 65.-P. 598-605.

174. Domingue G.J. Prostatitis / G.J. Domingue, W.J.G. Hellstrom I I Clin. Microbiol. Rev. 1998. - Vol. 11. - P. 604-613.

175. Dundar U. The effect of gallium arsenide aluminium laser therapy in the management of cervical myofacial pain syndrome: a double blind placebo-controlled study / U. Dundar, D. Evcik, F. Samli et al. // Clin. Rheumatol. 2007. - Vol. 26. - P. 930-934.

176. Dunphy E.J. Identification of antigen-specific IgG in sera from patients with chronic prostatitis / E J. Dunphy, J.C. Eickhoff, C.H. Muller et al. // J. Clin. Immunol. 2004. - Vol.24. - P. 492-502.

177. Egan K.J. Chronic abacterial prostatitis: a urological chronic pain syndrome? / K. Egan, J.N. Krieger // Pain. 1997. - Vol. 69. - P. 213-218.

178. Eichler M. Red Light-Induced Redox eactions in Cells Observed with TEMPO / M. Eichler, R. Lavi, H. Friedmann et al. // Photomedicine and Laser Surgery. 2007. - Vol. 25. - P. 170-174.

179. Evans D.T.P. Medical management of chronic non-bacterial prostatitis / D.T.P. Evans // Nickel J.C. (ed)., Textbook of Prostatitis. -Oxford: Isis Medical Media, 1999. P. 293-309.

180. Forman H.J. Reactive oxygen species and cell signaling: respiratory burst in macrophage signaling / H.J. Forman, M. Torres // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2002. - Vol. 166. - P. S4 - S8.

181. Fraczek M. Proinflammatory cytokines as an intermediate factor enhancing lipid sperm membrane peroxidation in in vitro conditions / M. Fraczek, D. Sanocka, M. Kamieniczna, M. Kurpisz // J. Androl. 2008. -Vol. 29.-P. 85-92.

182. Geramoutsos I. Clinical correlation of prostatic lithiasis with chronic pelvic pain in young adults / I. Geramoutsos, K. Gyftopoulos, P. Perimenis et al. // Eur. Urol. 2004. - Vol. 45. - P. 333-358.

183. Gkonos PJ. Neuroendocrine peptides stimulate adenyl cyclase in normal and malignantprostate cells / P.J. Gkonos, B.L. Lokeshwar, W. Balkan // Regul Pept. 1995. - Vol. 59, N 1. - P. 43-51.

184. Goldstein I. Caeruloplasmin. A scavender of superoxide anion radicals / I. Goldstein, H. Kaplan, H. Edelson et al. // J. Biol.Chem. 1979. -Vol.254. - P. 4040-4045.

185. Habermacher G.M. Prostatitis/chronic pelvic pain syndrome /

186. G.M. Habermacher, J.T. Chason, A.J. Schaeffer // Annu Rev. Med. 2006. -Vol. 57.-P. 195-206.

187. Hafez H. Urodynamic evaluation of patients with chronic pelvic pain syndrome / H. Hafez // UroToday Int. J. 2009. - Vol. 2, N 3. - P. 19445784.

188. Haintz H. Что лучше при лечении простаты лекарства, или тактика «жди и смотри», или лечение лазером на ранней стадии? /

189. H. Haintz // Лазерная медицина. 2006. - Т.6, № 1. - С. 21-24.

190. Hallwell, В. Free radicals and metal ions in health and disease / B. Hallwell // Proc. Nutr. Society. 1987. - Vol. 46. - P. 2880-2889.

191. Hancock J.T. Role of reactive oxygen species in cell signaling pathways / J.T. Hancock , R. Desikan, S.J. Neill // Biochem. Soc. Trans. -2001. Vol. 29. - P. 345-350.

192. Harris Z.L. The biology of Human Ceruloplasmin / Z.L. Harris, H. Morita, J.D. Citlin // Multi-cooper oxidases / ed. A. Messershmidt. -Singapoure: World Scientific, 1997. P. 285-305.

193. John H. Immunological alterations in the ejaculate of chronic prostatitis patients: clues for autoimmunity / H. John, C. Maake, A. Barghorn et al. // Andrologia. 2003. - Vol. 35. - P. 294-299.

194. Kao S.H. Increase of oxidative stress in human sperm with lower motility / S.H. Kao, H.T. Chao, H.W. Chen et al. // Fertil Steril. 2008. -Vol. 89, N 5. - P. 1183-1190.

195. Kaplan S. A prospective, 1 year trial using saw palmetto versus finasteride in the treatment of category III prostatitis / S. Kaplan, M.Volpe, A.Te. // J. Urol. - 2004. - Vol. 171. - P. 284-288.

196. Kastner C. Cooled transurethral microwave thermotherapy for intractable chronic prostatitis. Results of a pilot study after 1 year /

197. C. Kastner, W. Hochreiter, C. Huidobro et al. // Urology. 2004. - 64. - P. 1149-1154.

198. Khosrowbeygi A. Levels of oxidative stress biomarkers in seminal plasma and their relationship with seminal parameters / A. Khosrowbeygi, N. Zarghami // BMC Clin Pathol. 2007. - Vol. 7. - P. 6.

199. Kohn I.J. The role of urodynamics in evaluating patients with chronic prostatitis / I.J. Kohn, A.E. Te, S.A. Kaplan // Nickel C.J., (ed.) Textbook of prostatitis. Oxford, United Kingdom: ISIS Medical Media, 1999. - P. 227232

200. Kopera D. Low level laser: does it influence wound healing in venous leg ulcers? A randomized, placebo-controlled, double-blind study /

201. D. Kopera, R. Kokol, C. Berger, J. Haas // Br. J. Dermatol. 2005. - Vol. 152.-P. 1368-1372.

202. Krieger J. NIH consensus definition and classification of prostatitis / J. Krieger, Z. Nyberg, I. Nickel // JAMA. - 1999. - Vol. 282. - P. 236-237.

203. Krieger J.N. Chronic pelvic pains represent the most prominent urogenital symptoms of «chronic prostatitis» / J.N. Krieger, K.J. Egan,

204. S.O.Ross et al. // Urology. 1996. - Vol.48, N 5. - P. 715-721. discussion: 721—722.

205. Ku J. Quality of life and psychological factors in chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome / J. Ku, S. Kim, J. Paick // Urology. 2009. - Vol. 66, Is. 4. - P. 693-701.

206. Ku J.H. The prevalence of chronic prostatitis-like symptoms in young men: a community-based survey / J.H. Ku, M.E. Kim, N.K. Lee, Y.H. Park // Urol. Res. 2001. - Vol. 29. - P. 108-112.

207. Lapatin W.B. Retrograde transurethral balloon dilation of prostate: Innovative management of abacterial chronic prostatitis and prostatodynia / W.B. Lapatin, M. Martynik, D.P. Hickey et al. // Urology. 1990. - Vol. 36. -P. 508-510.

208. Liang C.Z. An epidemiological study of patients with chronic prostatitis / C.Z. Liang, X.J. Zhang, Z.Y. Hao et al. // BJU Int. 2004. -Vol. 94. - P. 568-570.

209. Liu Y. Targeted Overexpression of Vav3 Oncogene in Prostatic Epithelium Induces Nonbacterial Prostatitis and Prostate Cancer / Y. Liu, Qin J. Mo, Q. Hu et al. // Cancer Research. 2008. - Vol. 68. - P. 63966406.

210. Lowry C. Protein measurement with the folin phenol reagent / C. Lowry, N. Rosebrouph, R. Randall // J. Biol. Chem. 1953. - Vol. 193. -P. 265-275.

211. Lubart R. Photochemistry and photobiology of light absorption by living cells / R. Lubart, R. Lavi, H. Friedmann et al. // Photomedicine and Laser Surgery. 2006. - Vol. 24. - P. 179-185.

212. Luzzi, G. Chronic Prostatitis / G. Luzzi, A.J. Schaeffer // NEJM. -2007. Vol. 356. - P. 423-424.

213. Magri V. Chronic Prostatitis and Erectile Dysfunction: Results from a Cross-Sectional Study / V. Magri, G. Perletti, E. Montanari et al. // Arch. Ital.Urol. Androl.-2008.-Vol. 80, N4.-P. 172-175.

214. McNaughton Collins M. Diagnosing and treating chronic prostatitis: do urologists use the four-glass test? / M. McNaughton Collins, F.J. Fowler, D.B. Elliot et al. // Urology. 2000. - Vol. 55. - P. 403-407.

215. McNaughton Collins M. Diagnosis and treatment of chronic abacterial prostatitis: a systematic review / M. McNaughton-Collins, R. MacDonald, T.J. Wilt // Ann. Intern. Med. 2000. - Vol. 133. - P. 367-381.

216. Meares E.M. Bacteriologic localization patterns in bacterial prostatitis and urethritis / E.M. Meares, T.A. Stamey // Invest. Urol. 1968. - Vol. 5. -P. 492-518.

217. Meares E.M. Prostatitis and related disorders / E.M. Meares // Walsh P.C., Retic A.B., Vaughan E.D., Wien A.J. (eds.) Campbells's urology. 7th ed. - Philadelphia: W.B. Saunders, 1998. - P. 615-630.

218. Mehic A. Alfuzosin treatment for chronic prostatitis/ chronic pelvic pain syndrome: a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled, pilot study / A. Mehic, P. Alas, J.C. Nickel et al. // Urology. -2003. Vol. 62, N 3. - P. 425-429.

219. Mehik A. Fears, sexual disturbances and personality features in men with prostatitis: a population-based cross-sectional study in Finland /

220. A. Mehik, P. Hellstrom, A. Sarpola et al. I I B.J.U. Int. 2001. - Vol. 88. -P. 35-38.

221. Miller L.J. Interleukin-10 levels in seminal plasma: implications for chronic prostatitis-chronic pelvic pain syndrome / L.J. Miller, K.A. Fischer, S.J. Goralnick et al. // J. Urol. 2002. - Vol. 167, N 2, Pt. 1 - P. 753-756.

222. Mishra V.C. Role of alfa-blockers in type III prostatitis: a systematic review of the literature / V.C. Mishra, J. Browne, M. Emberton // J. Urol. -2007. Vol. 177. - P. 25-30.

223. Mistra H.P. The role of supoxide anion in the autooxidation of epinephrine and simple asay for superoxide dismutase / H.P. Mistra, I. Fridovich//J. Biol. Chem. 1972. - Vol.247,N 10. -P.3170-3175.

224. Mobley D.F. Bacterial prostatitis: Treatment with carbenicillin indanyl sodium / D.F. Mobley // Invest. Urol. 1981. - Vol. 19. - P. 31-33.

225. Moncada S. Mechanisms of disease: the L-argininenitric oxide pathway / S. Moncada, E.A. Higgs // New Engl. J. Med. 1993. - Vol. 329. -P. 2002-2012.

226. Moon T. Management of nonbacterial prostatitis and prostatodynia / T. Moon // Lepor H. (ed.). Prostatic diseases. Philadelphia, 2000. - P. 571-576.

227. Moon T.D. Questionnaire survey of urologists and primary care physicians' diagnostic and treatment practices for prostatitis / T.D. Moon // Urology. -1997. Vol.50. - P. 543-547.

228. Motrich R.D. Presence of INF gammasecreting lymphocytes specific to prostate antigens in a group of chronic prostatitis patients / R.D. Motrich, M. Maccioni, R. Molina et al. // Clin. Immunol. 2005. - Vol.116. - P. 149-157.

229. Motrich R.D. Chlamydia trachomatis occurrence and its impact on sperm quality in chronic prostatitis patients / R.D. Motrich, C. Cuffini, J.P. Oberti et al. // J. Infect. 2006. - Vol.53. - P. 175-183.

230. Motrich R.D. Impact of vitamin D receptor activity on experimental autoimmune prostatitis / R.D. Motrich, van Etten Evelyne, Depovere Jos et al. // J. Autoimmunity. 2009. -Vol.32, Is.2. - P. 140-148.

231. Murakami H. Kallikrein-kinin system and organ protection / H. Murakami, K. Shimamoto // Nippon Rinsho. 2005.- Vol. 63. -P. 426430.

232. Naber K.G. Management of bacterial prostatitis: what's new? / K.G. Naber // Br. J Urol. Int. 2008. - Vol.101, Suppl. 3. - P. 7-10.

233. Nadler R.B. Lower urinary tract cultures / R.B. Nadler, A.J. Shaeffer // Nickel J.C. (ed.). Textbook of Prostatitis. Oxford: Isis Medical Media, 1999.-P. 201-206.

234. Nadler R.B. IL-lbeta and TNF-alpha in prostatic secretions are indicators in the evaluation of men with chronic prostatitis / R.B. Nadler, A.E. Koch, E.A. Calhoun et al. // J. Urol. 2000. - Vol. 164, N 1. - P. 214218.

235. Nadler R.B. Prostatespecific antigen test in diagnostic evaluation of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome / R.B. Nadler, M.M. Collins, K.J. Propert et al. // Urology. 2006. - Vol. 67, N 2. -P. 337342.

236. Nickel J.C. Effective office management of chronic prostatitis / J.C. Nickel // Urol. Clin. North Am. 1998. - Vol. 25. - P. 677-684.

237. Nickel J.C. Prostatitis: myths and realities / J.C. Nickel // Urology. -1998. Vol. 51. - P. 362-366.

238. Nickel J.C. 5-Alpha reductase therapy for chronic prostatitis / J.C. Nickel // Nickel J.C. (ed.) Textbook of Prostatitis Oxford, UK: Isis Medical Media, 1999. - P. 333-337.

239. Nickel J.C. Asymptomatic inflammation and/or infection in benign prostatic hyperplasia / J.C. Nickel, J. Downey, I. Young, A. Boag // Br. J. Urol. 1999. - Vol. 84. - P. 976-981.

240. Nickel J.C. Prostatitis unplugged: Prostate massage revisited: Techniques in urology / J.C. Nickel, R. Alexander, R. Anderson et al. // Urology. 1999. -N 5. - P. 1-7.

241. Nickel J.C. Prostatitis: An historic perspective / J.C. Nickel // Nickel J.C. (ed.) Textbook of Prostatitis. Oxford, UK: Isis Medical Media, 1999.-P. 3-17.

242. Nickel J.C. Prostatitis: evolving management strategies / J.C. Nickel // Urol. Clin. North Am. 1999. - Vol. 26. - P. 737-751.

243. Nickel J.C. Antibiotics for bacterial prostatitis / J.C. Nickel // J. Urol. -2000.-Vol. 163.-P. 1407.

244. Nickel J.C. Prostatitis: An infectious disease? / J.C. Nickel // Infect. Urol.-2000.-Vol. 13.-P. 31-38.

245. Nickel J.C. Prostatitis: Lessons from the 20th century / J.C. Nickel // BJU Int. 2000. - Vol. 85. - P. 179-185.

246. Nickel J.C. The Prostatitis Manual: A Practical Guide to Management of Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome. Oxfordshire, United Kingdom : Bladon Medical Publishing, 2002. - P. 29-80.

247. Nickel J.C. Clinical evaluation of the man with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome / J.C. Nickel // Urology. 2003. -Vol. 60, Suppl 6A. - P. 20-23.

248. Nickel J.C. Leukocytes and bacteria in men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome compared to asymptomatic controls / J.C. Nickel, R.B. Alexander, A.J. Schaeffer et al. // J. Urol. 2003. - Vol. 170.-P. 818-822.

249. Nickel J.C. Levofloxacin for chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome in men: a randomized placebo-controlled multicenter trial / J.C. Nickel, J. Downey, J. Clark et al. // Urology. 2003. - Vol. 62, N 4. -P. 614-617.

250. Nickel J.C. Opioids for chronic prostatitis and interstitial cystitis: lessons learned from the 11th World Congress on Pain / J.C. Nickel // Urology. -2006. Vol. 68. - P. 697-701.

251. Nickel J.C. Alfuzosin and Symptoms of Chronic Prostatitis-Chronic Pelvic Pain Syndrome / J.C. Nickel, J.N. Krieger, M. McNaughton-Collins et al. // NEJM. 2008. - Vol. 359, N 25. - P. 2663-2673.

252. Nickel J.C. Treatment of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome / J.C. Nickel // Int J Antimicrob Agents. 2008. - Vol.31, Supl. 1. -P. 112-116.

253. Nonn L. Chemopreventive anti-inflammatory activities of curcumin and other phytochemicals mediated by MAP kinase phosphatase-5 in prostate cells / L. Nonn, L. Peng, D. Feldman, D.M. Peehl // Carcinogenesis.- 2007. Vol. 28, N 6. - P. 1188-1196.

254. O'Conor V.J. Therapeutic value of prostatic massage: With a discussion on prostatitis and the significance of proper rectal palpation of the prostate gland / V.J. O'Conor // Med. Clin. North Am. 1936. - Vol. 19. -P. 1181-1185.

255. Ohkawa M. Antimicrobial treatment for chronic prostatitis as a means of defining the role of Ureaplasma urealyticum / M. Ohkawa, K. Yamaguchi, S. Tokunaga et al. // Urol. Int. 1993. - Vol.51. - P. 129132.

256. Oliveri R.A. Clinical experiences with Geocillin in the treatment of bacterial prostatitis / R.A. Oliveri, R.M. Sachs, P.G. Castl // Curr. Ther. Res.- 1979. Vol. 25. - P. 415-421.

257. Oppenheim J. Clinical applications of cytokines: Role in diagnosis, pathogenesis, and therapy / J. Oppenheim, J. Rossio, A.J.H. Gearding. -Oxford: Oxford University Press, 1993. 267 p.

258. Orhan I. Seminal plasma cytokine levels in the diagnosis of chronic pelvic pain syndrome / I. Orhan, R. Onur, N. Ilhan, A. Ardicoglu // Int. J. Urol. 2001. -Vol. 8. - P. 495-499.

259. Osborn D.E. Prostatodynia: physiological characteristics and rational managemen with muscle relaxants / D.E. Osborn, N.J. George, P.N. Rao et al. // Br. J. Urol. 1981. - Vol. 53. - P. 621-623.

260. Paulson D.E. Trimethoprim-sulfamethoxazole and minocycline hydrochloride in the treatment of culture-proved bacterial prostatitis / D.E. Paulson, R.D. White // J. Urol. 1978. - Vol.120. - P. 184-185.

261. Pavone C. The prostatitis syndrome: diagnostic work-up and aetiological considerations. Forum / C. Pavone, L. Andersson, P.H. Smith // Trends Exp. Clin. Med. 1993. - Vol.5, Suppl. 4. - P. 33^1.

262. Pavone-Macaluso M. Norfloxacin penetration into seminal fluid and prostatic adenoma / M. Pavone-Macaluso, D. Di Trapani, E. Passerella et al. // Proceedings of the 4th meeting of the Mediterranean Society of Chemotherapy. Rhodes, October 1984.

263. Pavone-Macaluso M. Le prostatiti / M. Pavone-Macaluso, D. Abbadessa, C. Pavone, V. Serretta // Lotti T., Mirone V. (ed.) Le infezioni del tratto urinario. — Ospedaletto (Pisa): Mancini Publishers, Italy, 2004.-P. 89-102.

264. Pavone-Macaluso M. Chronic Prostatitis Syndrome: A Common, but Poorly Understood Condition. Part I. / M. Pavone-Macaluso // Eur. Urol. -2007.-P. 1-15.

265. Pavone-Macaluso M. Chronic Prostatitis Syndrome: A Common, but Poorly Understood Condition. Part II. / M. Pavone-Macaluso // Eur. Urol. -2007.-P. 16-25.

266. Pavone-Macaluso M. Chronic prostatitis syndrome: a common, but poorly understood condition. Part I. / M. Pavone-Macaluso // EAU-EBU Update Series. -2007. Vol.5. - P. 1-15.

267. Perachino M. Does transurethral thermotherapy induce a long-term alpha blockade? / M. Perachino, W. Bozzo, A. Vitali et al. // Eur. Urol. -1993. Vol. 23. - P. 299-301.

268. Persson B.E. Ameliorative effect of allopurinol on on-bacterial prostatitis: a parallel double-blind controlled study / B.E. Persson, E. Ronquist, M. Ekblom // J. Urol. 1996. - Vol. 155. - P. 961-964.

269. Persson B.E. Evidence for a mechanistic association between nonbacterial prostatitis and" levels of urate and creatinine in expressed prostatic secretion / B.E. Persson, G. Ronquist // J. Urol. 1996. - Vol. 155. -P. 958-960.

270. Ponniah S. PSA is a candidate self-antigenin autoimmune chronic prostatitis / chronic pelvic pain syndrome / S. Ponniah, I. Arah, R.B. Alexander // Prostate. 2000. - Vol. 44. - P. 49-54.

271. Pontari M.A. Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain / M.A. Pontari // Urol. Clin. N. Am. 2008. - Vol. 35. - P. 81-89.

272. Pontari M. Alfuzosin in the treatment of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome / M. Pontari // Current Bladder Dysfunction Reports. -2009.-Vol. 4, N 3. P. 121.

273. Pontari M. Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain: The Disease / M.A. Pontari // J. Urol. 2009. - Vol. 182, Is. 1. - P. 19-20.

274. Pontari M.A. A case-control study of risk factors in men with chronic pelvic pain syndrome / M.A. Pontari, M. McNaughton-Collins, M.P. O'Leary et al. // BJU Int. 2005. - Vol. 96, N 4. - P. 559-565.

275. Propert K.J. Responsiveness of the National Institutes of Health Chronic Prostatitis Symptom Index (NIH-CPSI) / K.J. Propert, M.S. Litwin, Y. Wang et al. // QOL Research. 2006. - Vol.15. - P. 299-305.

276. Quintar A.A. Toll-like receptor 4 in rat prostate: modulation by testosterone and acute bacterial infection in epithelial and stromal cells / A.A. Quintar, F.D. Roth, A.L., De Paul et al. // Biol. Reprod. 2006. -Vol.75, N5.-P. 664-672.

277. Rapoport J. Dependent changes of 2,3-bisphosphoglucerate / J. Rapoport, H. Berger, R. Elsher, S.M. Rapoport // Acta. Biol. It med. Germ. — 1977.-Vol. 36, N3/4.-P. 515-521.

278. Reissigl A. Multi-centre study to evaluate the safety and efficace of phytotherapeuticum Permixonnin the treatment of chronic prostatitis /

279. A. Reissigl, I. Pointner, B. Djavan et al. // XVIIth 2003 Europ. assoc. of urology, Congress. Madrid, 2003. - P. 49.

280. Reissigl A.E. Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome recurrence after initial effective phytotherapeutic treatment / A.E. Reissigl,

281. B. Djavan, J. Pointner, S. Obwexer // J. Urol. 2005. - Vol. 173. - P. 30.

282. Reubi J.C. Somatostatin receptors in human prostate and prostate cancer / J.C. Reubi, B. Waser, J.C. Schaer et al. // J. Clin. Endocrinol Metab. -1995.-Vol. 80, N9.-P. 2806-2814.

283. Roberts R.O. A review of clinical and pathological prostatitis syndromes / R.O. Roberts, M. Lieber, D. Bostwick // Urology. 1997. -Vol. 49.-P. 809-821.

284. Robin E.D. Disoxia and the general problem of 02 delivery by the blood / E.D. Robin // Biol. Haemotol. 1980. - Vol. 46. - P. 96 - 104.

285. Rudick Ch.N. Experimental autoimmune prostatitis induces chronic pelvic pain / Ch.N. Rudick, A.J. Schaeffer, P. Thumbikat // Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. 2008. - Vol. 294. - P. R1268-R1275.

286. Rugendorff E.W. Results of treatment with pollen extract (Cernilton N) in chronic prostatitis and prostatodynia / E.W. Rugendorff, W. Weidner, L. Ebeling // Br. J. Urol. 1993. - Vol.71. - P. 433-438.

287. Sandhu J.S. Management of elevated prostate-specific antigen in men with nonbacterial chronic prostatitis // Current Prostate Reports. 2009. -Vol. 7, N 3. - P. 127-131.

288. Schaeffer A. Summary consensus statement: diagnosis and management of chronic prostatitis. Chronic Pelvic Pain Syndrome / A. Schaeffer, W. Weidner, G. Barbalias // Europ. Urol. Suppl. 2003. -Vol. 2.-P. 1^.

289. Schaeffer A. Quality of Life Is Impaired in Men With Chronic Prostatitis. The Chronic Prostatitis Collaborative Research Network / A. Schaeffer // J. Urol. 2009. - Vol. 168, Is. 1. - P. 395-396.

290. Schaeffer A.J. Demographic and clinical characteristics of men with chronic prostatitis: the National Institutes of Health chronic prostatitis cohort study / A.J. Schaeffer, J.R. Landis, J.S. Knauss et al. // J. Urol. 2002. -Vol. 168.-P. 593-598.

291. Schaeffer A J. Summary Consensus Statement: Diagnosis and Management of Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome / A.J. Schaeffer, W. Weidner, G.A. Barbalias // Eur. Urol. 2003. - Suppl. 2. -P. 1-4.

292. Schaeffer A.J. Chronic Prostatitis and the Chronic Pelvic Pain Syndrome / A.J. Schaeffer // NEJM. 2006. -Vol. 355. - P. 1690-1698.

293. Schmaier A.H. The kallikrein-kinin and the renin-angiotensin systems have a multilayered interaction / A.H. Schmaier // Am. J. Physiol. Regul. Integr Comp. Physiol. 2003. - Vol. 285, N 1. - P. R.l-13.

294. Schmaier A.H. The physiologic basis of assembly and activation of the plasma kallikrein/kinin system / A.H. Schmaier // Thromb Haemost. -2004,-Vol. 91, N 1.-P. 1-3.

295. Schneider H. Prostate-related pain in patients with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome / H. Schneider, K. Wilbrandt, M. Ludwig et al. // BJU Int. 2005. - Vol. 95, N 2. - P. 238-243.

296. Serel T.A. Treatment with neodymium:YAG laser in patients with chronic prostatitis: A preliminary report / T.A. Serel, A. Kosar, A. Osturk et al. // Int. Urol. Nephrol. 1997. - Vol.29. - P. 53-58.

297. Servadio C. Chronic abacterial prostatitis and hyperthermia: a possible new treatment? / C. Servadio, Z. Leib // Br. J. Urol. 1991. -Vol. 67. - P. 308-311.

298. Sharma J.N. The kallikrein-kinin system: from mediator of inflammation to modulator of cardioprotection / J.N.Sharma // Inflammopharmacology. 2005. - Vol. 12, N 5/6. - P. 591-596.

299. Shon N. The levator syndrome and its treatment with high-voltage electrogalvanic stimulation / N. Shon, M.A. Weinstein, R. Robbins // Am. J. Surg. 1982. - Vol.144. - P. 580-583.

300. Shortliffe L.M.D. Measurement of chlamydial and ureaplasmal antibodies in serum and prostatic fluid of men with nonbacterial prostatitis / L.M.D. Shortliffe, K.M. Elliot, R.G. Sellers et al. // J. Urol. 1985. - Vol. 133.-P.276.

301. Shoskes D.A. Quercetin in men with category III chronic prostatitis: A preliminary prospective, double-blind, placebo control trial / D.A. Shoskes, S.I. Zeitlin, A. Shahed, J. Rajfer // Urology. 1999. - Vol. 54. - P. 960-963.

302. Shoskes D.A. Use of antibiotics in chronic prostatitis syndromes / D.A. Shoskes // Can. J. Urol. 2001. - Vol. 8, Suppl. 1. - P. 24-28.

303. Shoskes D.A. Cytokine polymorphisms in men with chronic prostatitis / chronic pelvic pain syndrome: association with diagnosis and treatment response / D.A. Shoskes, Q. Albakri, K. Thomas, D. Cook // J. Urol. 2002. -Vol. 168.-P. 331-335.

304. Shoskes D.A. Multimodal therapy for chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome / D.A. Shoskes, E. Katz // Curr. Urol. Rep. 2005. -Vol. 6.-P. 296-299.

305. Shoskes D.A. Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome / D.A. Shoskes. Humana Press, 2008. - 346 p.

306. Shoskes D.A. Muscle tenderness in men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: the chronic prostatitis cohort study / D.A. Shoskes, R. Berger, A. Elmi et al. // J. Urol. 2008. - Vol.179. - P. 556-560.

307. Stadnicki A. Tissue and plasma kallikrein in inflammatory bowel disease / A. Stadnicki // Dig.Liver.Dis. 2005. - Vol. 37, N 9. - P. 648-650.

308. Suzuki T. Transurethral balloon laser hyperthermia for chronic nonbacterial prostatitis: A clinical trial / T. Suzuki, K. Kurokawa, K. Suzuki et al. // Int. J. Urol. 1995. - Vol. 2. - P. 29-32.

309. Takeshi S. Non bacterial prostatitis caused by partial urethral obstruction in the rat / S. Takeshi, M. Yokoyama, N. Tanji et al. // Urol. Res. -1999. Vol. 27. - P. 346-350.

310. Tanner M.A. Prevalence of corynebacterial 16S rRNA sequences in patients with bacterial and "non-bacterial" prostatitis / M.A. Tanner, D.E. Shoskes, A. Shahed, N.R. Pace // J. Clin. Microbiol. 1999. - Vol. 37. -P. 1863-1870.

311. Taylor B.C. Excessive antibiotic use in men with prostatitis / B.C. Taylor, S. Noorbaloochi, M. McNaughton-Collins et al. // Am. J. Med. 2008. - Vol. 121. - P. 444-449.

312. Tremellen K. Oxidative stress and male infertility—a clinical perspective / K. Tremellen // Human Reproduction Update. 2008. -Vol. 14, N3.-P. 243-258.

313. Turner J.A. Validity and responsiveness of the National Institutes of Health Chronic Prostatitis Symptom index / J.A. Turner, M.A. Ciol, M. von Korff, R. Berger // J. Urol. 2003. - Vol. 169. - P. 580-583.

314. Wagenlehner F.M. Therapy for prostatitis, with emphasis on bacterial prostatitis / F.M. Wagenlehner, W. Weidner, K.G. Naber // Expert Opinion on Pharmacotherapy. 2007. - Vol. 8, N 11. - P. 1667-1674.

315. Wagenlehner F.M. Chronic bacterial prostatitis (NIH type II): diagnosis, therapy and influence on the fertility status / F.M. Wagenlehner, T. Diemer, K.G. Naber, W. Weidner // Andrologia. 2008. - Vol. 40, N 2. -P. 100-104.

316. Wagenlehner F.M Prostatitis and male pelvic pain syndrome. Diagnosis and treatment / F.M. Wagenlehner, K.G. Naber, T. Bschleipfer et al. // Dtsch Arztebl Int. 2009. - Vol. 106, N 11. - P. 175-183.

317. Weidner W. Prostatitis—diagnostic criteria, classification of patients and recommendations for therapeutic trials / W. Weidner // Infection. -1992. -Vol. 20.-P. 227-231.

318. Wenninger K. Sickness impact of chronic nonbacterial prostatitis and its correlates / K. Wenninger, J.R. Heiman, I. Rothman et al. // J. Urol. 1996. -Vol. 155,N3.-P. 965-968.

319. Woods A. Genetics of inflammation and risk of coronary artery disease: the central role of interleukin-6 / A. Woods, D.J. Brull, S.E. Humphries, H.E. Montgomery // Eur. Heart J. 2000. - Vol. 21. - P. 1574- 1583.

320. Ye Z.Q. Tamsulosin treatment of chronic non-bacterial prostatitis / Z.Q. Ye, R.Z. Lan, W.M. Yang et al. // J. Int. Med. Res. 2008. - Vol. 36, N 2. - P. 244-252.

321. Zaguskin S.L. Intracellular regulation of oxygen consumption in isolated crayfish stretch receptor neuron / S.L. Zaguskin, L.D. Zaguskina, S.S. Zaguskina // Cell and Tissue Biology. 2008. - Vol.2, N 1. - P.57-63.

322. Zame&nika L. Statistical Analysis of Symptoms, Endoscopy and Urothelial Morphology in 58 Female Bladder Pain Syndrome/Interstitial Cystitis Patients / L. Zamecnika, T. Hanusa, I. Pavlika et al. // Urol. Int. -2009. Vol. 83. - P. 193-199.

323. Zeitlin S.L Heat therapy in the treatment of prostatitis / S.I. Zeitlin // Urology. 2002. - Vol. 60, Suppl. 6. - P. 38^0.

324. Zermann D.H. Chronic prostatitis: a myofascial pain syndrome? / D.H. Zermann, M. Ishigooka, R. Doggweiler, R.A. Schmidt // Infect. Urol. 1999.-Vol. 12.-P. 84-92.

325. Zermann D.H. Neurophysiology of the pelvic floor: Its role in prostate and pelvic pain / D.H. Zermann, R.A. Schmidt // Nickel J.C. (ed.) Textbook of Prostatitis. Oxford, UK: ISIS Medical Media, 1999. - P. 95-105.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.