Патогенетическая значимость урогенитальных инфекций при заболеваниях предстательной железы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат медицинских наук Величко, Дмитрий Николаевич

• Величко, Дмитрий Николаевич
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Величко, Дмитрий Николаевич

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Этиология хронического простатита.

1.2. Патогенез хронического простатита.

1.3. Патоморфологические изменения ткани предстательной железы при хроническом простатите.

1.4. Клинические проявления и методы клинико-лабораторной диагностики хронического простатита.

1.5. Принципы лечения хронического простатита.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика групп исследования.

2.2. Материал исследования.

2.3. Методы исследования.

2.4. Характеристика методов лечения.

2.5. Методы статистической обработки.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Особенности клинического состояния больных хроническим простатитом (ХП), доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) и при их сочетании (ХП+ДГПЖ).

3.1.1. Данные о ранее перенесенных урогенитальных инфекциях.

3.1.2. Данные пальцевого ректального исследования (ПРИ).

3.1.3. Данные трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ).

3.2. Клеточный состав периферической крови и биохимические параметры сыворотки крови и мочи.

3.3. Микроскопическое исследование секрета предстательной железы у больных ХП, ДГПЖ, ХП+ДГПЖ.

3.4. Соотношение урогенитальных инфекций в уретре и в биоптате предстательной железы при ХП, ДГПЖ, ХП+ДГПЖ.

3.5. Характеристика морфологических изменений предстательной железы больных ХП, ДГПЖ, ХП+ДГПЖ.

3.5.1. Структурные изменения ткани предстательной железы.

3.5.2. Локализация инфекционных агентов в строме предстательной железы.

3.6. Клиническое состояние, клинико-лабораторные и микробиологические показатели после лечения больных ХП, ДГПЖ и при их сочетании.

3.6.1. Эффективность традиционного медикаментозного лечения больных ХП.

3.6.2. Эффективность медикаментозного лечения в сочетании с физиотерапией на аппарате «Интрамаг» с приставкой «Интратерм» у больных ХП.

3.6.3. Показатели содержания лейкоцитов в эякуляте у больных ХП до и после традиционного и комбинированного лечения.

3.6.4. Изменение содержания про- (ФНО-а) и противовоспалительных (ИЛ-4) цитокинов до и после лечения больных ХП и ХП+ДГПЖ.

3.7. Эффективность хирургического лечения больных с предоперационным медикаментозным лечением и в сочетании с физиотерапией урогенитальных инфекций.

3.7.1. Эффективность хирургического лечения больных ДГПЖ и ХП+ДГПЖ после предоперационной традиционной медикаментозной терапии урогенитальных инфекций.

3.7.2. Эффективность предоперационного медикаментозного лечения в сочетании с физиотерапией урогенитальных инфекций у больных ДГПЖ и ХП+ДГПЖ после оперативного вмешательства.

Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ СОБСТВЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патогенетическая значимость урогенитальных инфекций при заболеваниях предстательной железы»

Актуальность темы. Несмотря на значительные достижения современных методов в лечении и профилактике хронического бактериального простатита, количество больных остаётся высоким и не имеет тенденции к снижению. По данным зарубежной и отечественной литературы хроническим простатитом страдает от 25 до 40% мужского населения (Арнольди Э.К., 1997; Лоран О.Б., 2000; Зайцев А.В. и соавт., 2007; Moon T.D., 1997; Kriegger J.N., 2004).

В последнее время ХП, включая его сочетание с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, все чаще выявляется у пожилых мужчин (Зайцев А.В. и соавт., 2007). Частота ХП при ДПТЖ по лабораторным, операционным и секционным данным составляет до 70% (Шабад А.Л., Осипова В.П., 1987; Бавильский В.Ф., 2004).

Основной клинической формой хронического простатита является инфекционная, которая встречается в 80% случаев (Тиктинский О.Л., 2004). Наиболее частыми возбудителями хронического простатита являются гра-мотрицательные бактерии, в первую очередь штаммы Escherichia coli, которые выявляются в 65-80% случаев. Pseudomonas aerogenosa, Serratia, Klebsiella и Enterobacter aerogenes обнаруживаются в 10-15% (Weidner W., Schie-fer H.G., 1991). В то же время рост выявленных случаев заболеваемости уро-генитальными инфекциями ставит вопрос об их роли в патогенезе хронического простатита (Прохоренков В.И. и соавт., 2004). При этом, одни авторы допускают, что такие «специфические» возбудители как Mic. hominis, Ur. urealiticum, Tr. vaginalis, Ch. trachomatis являются причиной (Молочков B.A., Ильин И.И., 2004; Михайлова Т.А., 2007; Zdrodowska-Stefanow В. et al, 2006), а другие - считают, что их роль в развитии ХП невелика и/или является спорной (Мазо Е.Б., 2004; Weidner W., Diemer Т. et al, 2002; Kriegger J.N. et al, 2005). Становится очевидным, что даже при наиболее изученном заболевании предстательной железы как хронический простатит остаются много нерешенных и спорных вопросов. Кроме того, в научной литературе, практически нет сведений о значимости этих инфекционных агентов в патогенезе доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

По данным литературы, в США ежегодно регистрируется до 5 млн. новых наблюдений заболевших урогенитальными инфекциями, а в России, не считая венерических болезней - 1,5-2 млн. человек (Тиктинский О.Д., 2004), что составляет 65% всех уретритов (Абоян И.А. и соавт., 2007). Актуальность изучения роли «специфических» возбудителей в развитии хронического простатита остается высокой, особенно, при отягощённом его течении в сочетании, например, с везикулитом или эпидидимитом, поскольку напрямую затрагивает репродуктивную функцию мужчин. По данным российских исследователей, олиго- и астенозооспермия отмечаются более чем в половине случаев простатита, тератозооспермия выявляется приблизительно у 50% обследованных (Аляев Ю.Г. и соавт., 2004).

В настоящее время все еще остаются неизученными морфо-функциональные особенности простатита, вызванного урогенитальными инфекциями. Нерешенность некоторых вопросов патогенеза специфического простатита и спорность вопросов об этиологии данного заболевания определяют трудности в диагностике и низкую эффективность проводимой терапии. Вследствие этого, процент рецидивов данного заболевания остаётся высоким, достигая от 30 до 40% (Пушкарь Д.Ю., Сегал А.С., 2003; Schaeffer A.J. et al, 2003).

В этой связи, доказанность наличия таких возбудителей, как Mic. homi-nis, Ur. urealiticum, Tr. vaginalis, Ch. trachomatis во всех средах генитального тракта мужчин и в тканях предстательной железы позволит разработать новые диагностические и терапевтические подходы в лечении этих заболеваний.

С учетом актуальности проблемы и нерешенности некоторых вопросов патогенеза заболеваний предстательной железы при урогенитальных инфекциях, были определены цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования: изучить роль Mic. hominis, Ur. urealiticum, Tr. vaginalis, Ch. trachomatis в патогенезе заболеваний предстательной железы и разработать эффективный подход к их лечению.

Задачи исследования:

1. Провести сравнительное исследование наличия Mic. hominis, Ur. urealiticum, Tr. vaginalis, Ch. trachomatis в уретральном отделяемом, эякуляте и биоптате простаты при заболеваниях предстательной железы (хронический простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы и при их сочетании) с использованием различных диагностических методов.

2. Оценить морфологические изменения предстательной железы при хроническом простатите, обусловленным урогенитальными инфекциями, а также при его сочетании с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

3. Определить содержание провоспалительного (ФНО-а) и противовоспалительного цитокинов (ИЛ-4) в сыворотке крови больных хроническим простатитом и при сочетании его с доброкачественной гиперплазией предстательной железы до и после традиционного и комбинированного лечения.

4. Провести сравнительный анализ клинического состояния, лабораторных показателей у больных с заболеваниями предстательной железы (хронический простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы и при их сочетании) до и после традиционного, комбинированного и хирургического лечения.

Научная новизна.

В результате проведенного исследования при всех нозологических вариантах заболевания предстательной железы (хронический простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы и при их сочетании) в клетках простаты выявлены в различном соотношении микстинфекции Mic. hominis, Ur. urealiticum, Tr. vaginalis, Ch. trachomatis. Показано, что Mic. hominis, Ur. nrealiticum, Tr. vaginalis, Ch. trachomatis локализуются в эпителиоци-тах, эндотелиоцитах, лимфоцитах, макрофагах, гладкомышечных клетках и фибробластах предстательной железы, что свидетельствует о полиморфности их локализации.

На основании результатов оценки содержания лейкоцитов в секрете простаты и уровня провоспалительного цитокина ФНО-а в сыворотке крови установлено, что активность воспалительного процесса при хроническом простатите выше, чем при его сочетании с гиперплазией предстательной железы. Показано, что у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы повышенный уровень противовоспалительного цитокина ИЛ-4 определяется при выраженной гиперплазии и фиброзной трансформации ткани предстательной железы, подтвержденной морфологическими исследованиями.

Показано, что эффективность консервативного лечения больных хроническим простатитом, инфицированных Mic. hominis, Ur. urealiticum, Tr. vaginalis, Ch. trachomatis повышается при комбинировании антибактериальной терапии и локального магнитофореза. Предварительное комбинированное лечение снижает развитие послеоперационных осложнений (гематурия, гнойный уретрит, стриктура уретры и склероз шейки мочевого пузыря) у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы и в сочетании ее с хроническим простатитом.

Практическая значимость.

Впервые использован метод трансректальной биопсии предстательной железы для идентификации урогенитальных инфекций.

Разработаны подходы комбинированного лечения больных хроническим простатитом, обусловленным урогенитальными инфекциями, и его применения в предоперационной подготовке пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и при ее сочетании с хроническим простатитом, что позволило улучшить результаты лечения.

Основные положения работы включены в программу преподавания кафедры урологии и патологической физиологии Новосибирского государственного медицинского университета Росздрава.

Результаты исследования внедрены в клиническую практику и используются в отделении реконструктивно-пластической урологии и андрологии Новосибирской клинической больницы ФГУ «СОМЦ Росздрава» (г. Новосибирск), «Городского андрологического центра» Новосибирской городской клинической больницы № 1 и в отделении урологии муниципальной1 Новосибирской клинической больницы СМП №2.

Положения, выносимые на защиту.

1. При электронно-микроскопическом исследовании ткани предстательной железы выявляемость инфекций Mic. hominis, Ur. urealiticum, Tr. vaginalis, Ch. trachomatis у пациентов с заболеваниями предстательной железы выше, чем при использовании культурального метода и реакции прямой имму-нофлюоресценции.

2'. Активность воспалительного процесса при хроническом простатите характеризуется лейкоцитозом секрета предстательной железы, эякулята и повышением уровня провоспалительного цитокина ФНО-а в сыворотке крови, которые достоверно снижаются в результате комбинированного лечения. Повышенный уровень противовоспалительного цитокина (ИЛ-4) в сыворотке крови больных хроническим простатитом в сочетании с доброкачественной гиперплазией предстательной железы определяется при выраженной гипертрофии и развитии фиброзно-железистых процессов в ткани предстательной железы, которые подтверждаются морфологическими исследованиями.

3. Эффективность консервативной терапии больных хроническим простатитом, вызванного Mic. hominis, Ur. urealiticum, Tr. vaginalis, Ch. trachomatis повышается при комбинировании антибактериальной терапии и локального магнитофореза. Предоперационное комбинированное лечение снижает риск развития послеоперационных осложнений (гематурия, гнойный уретрит, стриктура уретры и склероз шейки мочевого пузыря) у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и при сочетании ее с хроническим простатитом и улучшает результаты лечения.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Величко, Дмитрий Николаевич

ВЫВОДЫ

1. При заболеваниях предстательной железы обнаружены преимущественно микстинфекции Mic. hominis, Ur. urealiticum, Tr. vaginalis, Ch. trachomatis в различном сочетании. В отличие от культурального метода и реакции прямой иммунофтооресценции отделяемого уретры и эякулята выявляе-мость этих инфекций выше при морфологическом и ультраструктурном исследовании, доказывающим локализацию возбудителей в эпителиоцитах, эн-дотелиоцитах, лимфоцитах, макрофагах, гладкомышечных клетках и фиб-робластах простаты.

2. При микстинфекциях Mic. hominis, Ur. urealiticum, Tr. vaginalis, Ch. trachomatis у больных хроническим простатитом морфологические изменения ткани простаты характеризуются воспалительной инфильтрацией моно-нуклеарными клетками и явлениями* стаза крови, а при его сочетании с доброкачественной гиперплазией простаты- - гипертрофией эпителия с усилением вакуолизации, активацией фибробластов, выраженным разрастанием соединительной ткани и скоплением секрета в ацинусах, что доказывает патогенетическую значимость данных инфекций при хроническом простатите.

3. Активность воспалительного процесса, судя по содержанию лейкоцитов в секрете простаты и уровню провоспалительного цитокина ФНО-а в сыворотке крови у больных хроническим простатитом достоверно выше в 1,6 и в 1,2 раза соответственно (р<0,05), чем у пациентов в сочетании его с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

4. Повышенный уровень противовоспалительного цитокина ИЛ-4 у больных хроническим простатитом в сочетании с доброкачественной гиперплазией предстательной железы определяется-при выраженной гиперплазии и фиброзной трансформации ткани предстательной железы.

5. Сравнительный анализ результатов клинического состояния и изменений лабораторных показателей (нормализация содержания лейкоцитов в эякуляте, про- и противовоспалительных цитокинов и отсутствие инфекционных агентов) у больных хроническим простатитом, свидетельствует о высокой эффективности комбинированной антибактериальной терапии и локального магнитофореза, чем при использовании традиционного лечения.

6. Применение комбинированного антибактериального лечения и локального магнитофореза больным с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и в сочетании ее с хроническим простатитом до хирургического вмешательства позволяет снизить риск развития послеоперационных осложнений и повышает эффективность хирургического лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для улучшения диагностики Mic. hominis, Ur. urealiticum, Tr. vaginalis, Ch. trachomatis при хроническом простатите, доброкачественной гиперплазии предстательной железы и при их сочетании, наряду с культуральным исследованием, реакцией прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и полимераз-ной цепной реакции (ПЦР) уретрального отделяемого, эякулята, секрета предстательной железы рекомендуется проведение морфологического (ультраструктурного) исследования биоптатов предстательной железы.

2. Для улучшения результатов консервативного лечения больных хроническим простатитом, вызванным моно — и/или микстинфекциями, Mic. hominis, Ur. urealiticum, Tr. vaginalis, Ch. trachomatis, рекомендуется использовать комбинированное (антибактериальная терапия и локальный магнитофо-рез) лечение.

3. Для улучшения результатов хирургического лечения больным с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и в сочетании хронического простатита с доброкачественной гиперплазией простаты следует проводить предоперационное комбинированное (антибактериальная терапия и локальный магнитофорез) лечение.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Величко, Дмитрий Николаевич, 2008 год

1. Абоян И. А. Лечение негонокковых уретритов у мужчин препаратом аве-локс (моксифлоксацин) / И. А. Абоян, С. В. Павлов, С. В. Мирошниченко // Урология. 2007. - № 1. - С. 49.

2. Абрамов Е. В. Эффективность препарата СПАРФЛО в комплексном лечении бактериальных простатитов / Е. В. Абрамов, А. В. Андрейчиков, 3. А. Павловская // Материалы Саратовского пленума правления Российского общества урологов. М., 2004. - С. 390.

3. Акулович А. И. Диагностика хронического неспецифического застойного простатита / А. И. Акулович, А. Е. Будревич // Всесоюзный съезд урологов, 3-й : сб. материалов. Минск, 1984. - С. 259.

4. Акулович А. И. Некоторые вопросы патогенеза застойного неспецифического простатита / А. И. Акулович, А. А. Гресь // Всесоюзный съезд урологов, 3-й : сб. материалов. Минск, 1984. - С. 235-236.

5. Александров В. П. Эффективность аппарата «Андро-Гин» в лечении хронического простатита и секреторного бесплодия / В. П. Александров, Д. Г. Кореньков, Е. В. Николаева // Урология. 2006. - № 3. - С. 71.

6. Алексеев М. Я. Сравнительная оценка отдаленных результатов лечения хронического простатита / М. Я. Алексеев, В. А. Голубчиков // Урология. -2002. -№> 1.-С. 14-17.

7. Аль-Шукри С. X. Иммуноглобулин Е при хроническом простатите / С. X. Аль-Шукри, Ю. А. Бобков, О. В. Галкина // Урология. 2001. - № 5. - С. 12-14.

8. Аляев Ю. Г. Хронический простатит и сексуальные нарушения / Ю. Г. Аляев, А. 3. Винаров, Н. Д. Ахвледиани // Материалы Саратовского пленума правления Российского общества урологов. М., 2004. - С. 175.

9. Аляев Ю. Г. Цветная доплерография в оценке результатов лечения хронического простатита / Ю. Г. Аляев, Н. А. Налобин, В. С. Саенко // Конгресс ассоциации андрологов России, 1-й : тез. докл. // Андрология и гени-тальная хирургия. 2001. - Прил. - С. 197.

10. Антонова И. В. Цветное допплеровское картирование щитовидной железы у детей / И. В. Антонова, И. В. Котляров // Современное состояние методов неинвазивной диагностики в медицине : тр. 3-й междунар. конф. N.DM'95. Ялта-Гурфуз, 1996. - С. 82.

11. Арнольди Э. К. Простатит, опыт, проблемы, перспективы / Э. К. Арноль-ди: СПб., 1997.- 112 с.

12. Бавильский В. Ф. Урологические осложнения после аденомэктомии у больных с ДГПЖ в сочетании с хроническим простатитом / В. Ф. Бавильский // Материалы Саратовского пленума правления Российского общества урологов. М., 2004. - С. 116.

13. Беляев В. В. Применение доксазозина в комплексном лечении хронического простатита / В. В. Беляев, К. В. Ракутин, М. Ю. Шведов // Всероссийский съезд урологов, 10-й : сб. материалов. М., 2002. - С. 242-243.

14. Биленко М. В. Ишемические и реперфузионные поражения органов / М.

15. B. Биленко. М. : Медицина, 1989. - С. 386.

16. Великанов К. А. О неспецифических противомикробных факторах лейкоцитов при пиелонефрите и простатите / К. А. Великанов, М. И. Ухаль // Урология и нефрология. 1979. - №3. - С. 14-18.

17. Вишневский В. А. Опыт клинического применения цветного допплеров-ского картирования и импульсной допплерографии в диагностике опухолей печени / В. А. Вишневский, Г. И. Кунцевич, Н. Д. Скуба // Визуализация в клинике. 1995. - № 7. - С. 30-35.

18. Волчегорский И. А. О роли свободнорадикального окисления липидов«в* патогенезе хронического простатита / И. А. Волчегорский, Н. И. Тарасов,

19. C. П. Серегин // Урология и нефрология. 1997. - № 5. - С. 24-25.

20. Габуния Р. И. Компьютерная томография в клинической диагностике / Р. И. Габуния, Е. К. Колесникова. М. : Медицина, 1995. - 352 с.

21. Голубчиков В. А. Патогенетическое обоснование сочетанного применения физических факторов в комплексном лечении больных хроническимпростатитом / В. А. Голубчиков, В. Е. Родоман // Урология. 2001. - № 4. -С. 15-21.

22. Гориловский JI. М. Хронический простатит / JI. М. Гориловский, М. Б. Зиниренко // Леч. врач. 2003. - № 7. - С. 4-8.

23. Голубчиков В. А. Оптимизация лечения ДГПЖ с сопутствующим абакте-риальным простатитом / В. А. Голубчиков, Н. В. Ситников, А. Г. Кочетов // Урология. 2005. - № 4. с. 9-12.

24. Деревянко И. И. Бактериальный простатит: этиология, клиника, лечение / И. И. Деревянко // Consilium med. 2004. - № 7. - С. 497.

25. Джавад-Заде М. М. Морфологические изменения мочевых путей при хламидийной инфекции (экспериментальное исследование) / М. М. Джа-вад-Заде // Урология. 1999. - № 6. - С. 31-35.

26. Дзержинская И. И. Новое направление в диагностике и коррекции имму-нодефицитных состояний по системе нейтрофилов при хроническом простатите и пиелонефрите / И. И. Дзержинская // Материалы 3-го всесоюзного съезда урологов. Минск, 1984. - С. 271-272.

27. Дмитриев Г. А. Лабораторная диагностика бактериальных урогенитальных инфекций / Г. А. Дмитриев. М, 2003. - 341 с.

28. Евдокимов В. В. Репродуктивная функция у больных хроническим абак-териальным простатитом / В. В. Евдокимов, В. И. Ерасова, Е. В. Орлова// Урология. 2006. - № 2. - С. 68.

29. Есилевский Ю. М. Новый подход к лечению конгестивных простатопатий / Ю. М. Есилевский // Новое в диагностике и лечении андрологических больных : тез. докл. регион, науч.-практ. конф. // Андрология и гениталь-ная хирургия. 2001. - Прил. - С. 52.

30. Журавлева JI. А. Роль физиотерапии в лечении хронического простатита / Л. А. Журавлева, Ю. В. Михайленко, Ю. Ю. Винник // Материалы Саратовского пленума правления Российского общества урологов. М., 2004. -С. 424.

31. Зайцев А. В. Современные аспекты антибактериальной терапии хронического бактериального простатита / А. В. Зайцев, Д. Ю. Пушкарь, П. И. Раснер // Фарматека. 2007. - № 4. - С. 32.

32. Игнашин Н. С. Инвазивные ультразвуковые вмешательства в диагностике и лечении урологических заболеваний в урологии : дис. . д-ра мед. наук / Н. С. Игнашин. М., 1989. - 416 с.

33. Ильин И. И. Негонококковые уретриты у мужчин / И. И. Ильин. 3-е изд. -М., 1991.-276 с.

34. Ильин И. И. К концепции хронического простатита / И. И. Ильин, Ю. Н. Ковалев, М. И. Глузмин // Урология и нефрология. 1993. - № 3. - С. 3033.

35. Ильин И. И. Хламидийные и микоплазменные заболевания мочеполовых органов / И. И. Ильин, В. В. Делекторский // Кожные и венерологические болезни : рук. для врачей в 4-х томах / под ред. Ю. К. Скрипкина. М., 1996.-Т. 4.-С. 219-262.

36. Калинина С. Н. Эпидемиологические аспекты лечения хронических простатитов и везикулитов / С. Н. Калинина, О. Л. Тиктинский, А. Н. Савиче-ва // Первый конгресс ПАА России : тез. науч. тр. Кисловодск, 2001. - С. 119-120.

37. Камалов А. А. Применение пероральной формы препарата «Витапроста» в лечении хронического абактериального простатита / А. А. Камалов, Е. А. Ефремов, С. Д. Дорофеев // Урология. 2006. - № 5. - С. 45.

38. Кан Д. В. Хронический неспецифический простатит / Д. В. Канн // Всесоюзный съезд урологов, 3-й : сб. материалов. Минск, 1984. - С. 180-187.У

39. Каплун М. И. Бактериологические исследования у больных хроническим простатитом / М. И. Каплун // Всесоюзный съезд урологов, 3-й : сб. материалов. Минск, 1984. - С. 241.

40. Карпенко В. С. Изменение мочевых и половых органов при хроническом простатите с исходом в склероз // Всесоюзный съезд урологов, 3-й : сб. материалов. Минск, 1984. - С. 193-195.

41. Корик Г. Г. Хронический простатит / Г. Г. Корик. Д., 1975. - 146 с.

42. Косухин А. Б. Активность кислой фосфогидролазы в физиологических жидкостях больных хроническим простатитом / А. Б. Косухин, P. PI Аб-рахманов // Здравоохранение Казахстана. 1991. - № 8. - С. 39-42.

43. Кудрявцев Ю. В. Связь U. Urealiticum с клинико-морфологическими проявлениями воспалительного процесса мочевых и половых органов экспериментальных животных / Ю. В. Кудрявцев, В. И. Кирпатовский, К. И. Забиров // Урология. 2001. - № 2. - С. 17-22.

44. Куликов В. П. Цветное дуплексное сканирование в диагностике сосудистых заболеваний / В. П. Куликов. Новосибирск : СО РАМН, 1997. - 56 с.

45. Кунцевич Г. И. Возможности дуплексного сканирования для оценки кровотока в артериях и венах брюшной полости / Г. И. Кунцевич, Н. И. Кокова, Е. А. Белолапотко // Визулизация в клинике. 1995. - № 6. - С. 33-38.

46. Кунцевич Г. И. Возможности дуплексного сканирования с цветным доп-плеровским картированием в диагностике микроангиопатий у больных сахарным диабетом / Г. И. Кунцевич, А. В. Барабашкина, О. JI. Аносов // Визуализация в клинике. 1995. - № 7. - С. 17-21.

47. Лисин В. В. Лабораторная диагностика микоплазмоза у людей : метод, рек. МЗ СССР / В. В. Лисин, Л. Б. Потащенко, Н. Б. Румель Н. Б. Л., 1988.-24 с.

48. Ломшаков А. А. Физическое воздействие на кровообращение предстательной железы при хроническом простатите : дис. . канд. мед. наук / А. А. Ломшаков. Барнаул, 2000. - 306 с.

49. Лопаткин Н. А. Трансректальная микроволновая гипертермия в лечении больных хроническим простатитом / Н. А. Лопаткин, А. Ф. Даренков,

50. B. Г. Горюнов // Пленум Всероссийского общества урологов : тез. докл. -М., 1994.-С. 88-89.

51. Лопаткин Н. А. Руководство по урологии / Н. А. Лопаткин. М., 1998. - Т. 2.- 516 с.

52. Лопаткин Н. А. Заболевания предстательной железы / Н. А. Лопаткин // Междунар. мед. журн. 1998. - № 4. - С. 96-101.

53. Лоран О. Б. О дополнительных диагностических возможностях трехмерной ультразвуковой визуализации предстательной железы / О. Б. Лоран,

54. C. В. Дубов, В. А. Фин // Андрология и генитальная хирургия. 2000. - № 1.-С. 99.

55. Лоран О. Б. К методике биопсии предстательной железы / О. Б. Лоран, А. В. Говоров, Д. Ю. Пушкарь // Андрология и генитальная хирургия. -2001. № 1. - С. 52.

56. Лоран О. Б. Наше понимание проблемы хронического простатита / О. Б. Лоран, Д. Ю. Пушкарь, А. С. Сегал // Фарматека.- 2002.- №10.- С.69-75.

57. Лоран О. Б. Гентос в лечении хронического абактериального простатита / О. Б. Лоран, Д. Ю. Пушкарь, В. В. Тедеев // Урология. 2003. - № 3. - С. 30.

58. Лоран О. Б. Хронический простатит / О. Б. Лоран, А. С. Сегал // Материалы 10-го Российского съезда урологов. М, 2002. - С. 209-222.

59. Мавров И. И. Применение ультразвукового исследования в диагностике простаты / И. И. Мавров, И. А. Бабюк // Вестн. дерматологии и венерологии. 1992.-№ 9. - С. 55-57.

60. Мак-Каллах Д. Л. Трудный диагноз в урологии / Д. Л. Мак-Каллах. М: : Медицина, 1994. - 440 с.

61. Мазо Е. Б. Сравнительные значения молекулярных форм простатического специфического антигена в диагностике рака предстательной железы / Е. Б. Мазо, Н. А. Сергеева, М. Э. Григорьев // Урология. 2006. - № 3. - С. 21.

62. Мазо Е. Б. Хронический бактериальный простатит / Е. Б. Мазо, С. В. Попов // Врач. Сословие. 2004. - Т. 1-2. - С. 18.

63. Мазо Е. Б. Хронический инфекционный простатит / Е. Б. Мазо // Материалы Саратовского пленума правления Российского общества урологов. -М., 2004. С. 267-268.

64. Матбетов X. С. Этиологические факторы хронического простатита / X. С. Матбетов // Современные проблемы урологии : сб. науч. тр. 6-го между-нар. конгр. урологов. Харьков, 1998. - С. 314-317.

65. Матвеев Б. П. Рак предстательной железы / Б. П. Матвеев, Б. В. Бухаркин, В. Б. Матвеев. М., 1999. - 116 с.

66. Мирошников В.М. Важнейшие проблемы урологии / В. М. Мирошников. -М., 2004. С. 91-92.

67. Михайленко Ю. В. К вопросу лечения хронического простатита / Ю. В. Михайленко, Ю. Ю. Винник, Ю. В. Грушкин // Материалы Саратовского пленума правления Российского общества урологов. М., 2004. - С. 448.

68. Михайлова Т. А. Фитопрепараты в лечении пациентов с хроническим простатитом и ранними стадиями ДГПЖ / Т. А. Михайлова // Рус. мед. журн. -2007.-№5.-С. 366.

69. Молочков В. А. Хронический уретрогенный простатит / В. А. Молочков, И. И. Ильин. М. : Медицина, 2004. - 287 с.

70. Молочков В. А. Азитрал в комплексном лечении урогенитального хлами-диоза у мужчин / В. А. Молочков // Рус. мед. журн. 2004. - № 8. - С. 509511.

71. Молочков В. А. Хронический уретрогенный простатит / В. А. Молочков, И. И. Ильин. М. : Медицина, 1998. - С. 304.

72. Надточий А. Г. Гемодинамика в сосудистых образованиях мягких тканей лица и шеи у детей : ангиографические и доплеграфические сопоставления / А. Г. Надточий, С. В. Дьякова // Визуализация в клинике. 1994. - № 4. - С. 26-29.

73. Нахушев Т. М. Альфа 1-адреноблокаторы в комплексном лечении хронического простатита / Т. М. Нахушев, К. П. Мельник // Материалы Саратовского пленума правления Российского общества урологов. М., 2004. -С. 72.

74. Неймарк А. И. Эфферентная и квантовая терапия в урологии / А. И. Ней-марк, Б. А. Неймарк. М. : МИА, 2003. - 106 с.

75. Неймарк А. И. Использование спарфлоксацина (спарфло, Dr.Reddy's) в лечении больных хроническим простатитом / А. И. Неймарк, Я. В. Яковец // Материалы Саратовского пленума правления Российского общества урологов. М., 2004. - С. 450.

76. Переверзев А. С. Рак простаты / А. С. Переверзев, М. И. Коган. Харьков, 2004. - С. 71-73.

77. Порудоминский И. М. Гонорея / И. М. Порудоминский. М., 1959. - 124 с.

78. Прохоренков В. И. Возможность цветного доплеровского картирования предстательной железы при диагностике хронического простатита / В. И. Прохоренков, В. Г. Николаев, Ю. Ю. Винник // ИППП. 1999. - № 3. - С. 16-18.

79. Пушкарь Д. Ю. Простат-специфический антиген и биопсия предстательной железы / Д. Ю. Пушкарь. М., 2003. - 159 с.

80. Пушкарь Д. Ю. Хронический абактериальный простатит : Современное понимание проблемы / Д. Ю. Пушкарь, А. С. Сегал // Consilium Med. -2003. Т. 5, № 7. - С. 401-404.

81. Пушкарь Д. Ю. Лечение хронического бактериального простатита / Д. Ю. Пушкарь // Материалы Саратовского пленума правления Российского общества урологов. М., 2004. - С. 291.

82. Пушкарь Д. Ю. Патогенетические основы медикаментозной терапии фторхинолонами и альфа-адреноблокаторами у больных хроническим простатитом / Д. Ю. Пушкарь, П. И. Раснер // Фарматека. 2007. - № 4. -С. 53.

83. Пытель А. Я. Урология : рук. для врачей / А. Я. Пытель, Н. А. Лопаткин. -М., 1970.-486 с.

84. Разумов С. В. Роль цитокинов в диагностике хронического простатита / С. В. Разумов, А. А. Медведев, Н. В. Чирун // Урология. 2003. - № 6. - С.' 26.

85. Разумов С. В. Целесообразность применения физиотерапии в комплексном лечении хронического простатита / С. В. Разумов, А. А. Егоров // Урология. 2005. - № 2. - С. 42.

86. Райгородский Ю. М. Форетические свойства физических полей и приборы для оптимальной физиотерапии в урологии, офтальмологии и стоматологии / Ю. М. Райгородский, Ю. В. Серянов, А. В. Лепилин. Саратов,: Изд-во Саратов, ун-та, 2000. - 102 с.

87. Родоман В. Е. Иммунокоррекция в комплексном лечении больных хроническим простатитом / В. Е. Родоман, В. В. Савинов, И. И. Андрюхин // Вестн. дерматологии. 1983. - № 9. - С. 69-72.

88. Савинов В. А. Влияние хронического простатита на иммунологический статус больных аденомой и раком предстательной железы / В. А. Савинов, И. С. Таубкин // Всесоюзный съезд урологов, 3-й : сб. материалов. -Минск, 1984.-С. 245.

89. Сафаров Р. М. Магнитолазерное излучение в терапии хронического простатита / Р. М. Сафаров, Э. К. Яненко // Российский съезд урологов, 10-й : сб. материалов. М., 2002. - С. 318-319.

90. Свенсон С. Е. Экспериментальные модели хламидиевых и микоплазмен-ных инфекций / С. Е. Свенсон // Репродуктивное здоровье. Т. 2. : Редкие инфекции : пер с англ. / под ред. Л. Г. Кейта, Г. С. Бергера, Д. А. Эдельма-на. - М.: Медицина, 1988. - С. 234-251.

91. Сегал А. С. Качество жизни болеющих хроническим простатитом / А. С. Сегал, О. Б. Лоран, Д. Ю. Пушкарь // Материалы Саратовского пленума правления Российского общества урологов. М., 2004. - С. 13.

92. Семенов А. В. Фармакорепростатография в диагностике расстройств предстательной железы / А. В. Семенов, К. Д. Панкратов, А. И. Стрельников // Всероссийский съезд урологов, 9-й : сб. материалов. М., 1997. - С. 348.

93. Сердюк И. Л. / Опыт применения препарата Найза в Российской федерации / И. Л. Сердюк // Новые перспективы развития противовоспалительной терапии. М., 2002. - С. 47-53.

94. Скрипкин Ю. К. Инфекции передаваемые половым путем : практ. рук. / Ю. К. Скрипкин, Г. Я. Шарапова, Г. Д. Селисский. М., 2001. - С. 5.

95. Сивков А. В. Диагностика и лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы / А. В. Сивков // Consilium Med. 2002. - Прил. : Урология. - С. 9-18.

96. Соловьев А. М. Применение иммунотерапии при лечении рецидивирующих форм урогенитальной хламидийной инфекции у мужчин / А. М. Соловьев, М. А. Гомберг // Андрология и генитальная хирургия. 20001 -№ 1.-С. 114-115.

97. Тиктинский О. JI. Воспалительные заболевания мочеиспускательного канала, предстательной железы, семенных пузырьков и семенного бугорка : рук. по андрологии / О. JI. Тиктинский. JL, 1990. - С. 51-97.

98. Тиктинский О. JI. Простатит мужская болезнь / О. JI. Тиктинский, С. Н. Калинина. - СПб., 1994. - 151 с.

99. Тиктинский О. JI. Андрология / О. JL Тиктинский, В. В. Михайличен-ко.- СПб.: Медиа Пресс, 1999. 493 с.

100. Тиктинский О. JI. Хламидийный простатит / О. JI. Тиктинский, С. Н Калинина.- СПб., 2001.- С. 21 26.

101. Тиктинский О. JI. Заболевания, передающиеся половым путем, и хронический простатит / О. JI. Тиктинский // Материалы Саратовского пленума правления Российского общества урологов. М., 2004. - С. 315.

102. Ткачук В. Н. Хронический простатит / В. Н. Ткачук, А. Г. Горбачев, JL И Агулянский.- JI.,1989. 205 с.

103. Ткачук В. Н. Современные методы лечения больных хроническим простатитом : пособие для врачей /. В.Н. Ткачук.- СПб.: Изд-во СПбГМУ им. акад. И.П Павлова.- 2000.- 87 с.

104. Ткачук В. Н. Оценка эффективности витапроста у больных хроническим абактериальным простатитом / В. Н. Ткачук, С.Х. Аль-Шукри, А. К. Лот-цан -Медведев // Урология.- 2006.- № 2.- С. 71.

105. Уикли Б. Электронная микроскопия для начинающих / Б. Уиюти. М. : Мир, 1975.-С. 326.

106. Ухаль М. И. Определение фагоцитарной активности лейкоцитов при пиелонефрите и простатите / М. И. Ухаль // Урология и нефрология.-1981.-№6.- С. 41-42.

107. Фаулер Дж. Е. Локальные иммунные реакции на бактериальную инфекцию половых путей у мужчин / Дж. Е. Фаулер // Репродуктивное здоровье: пер. с англ.; под ред. Л. Г. Кейта, Г. С. Бергера, Д. В. Эндельмана- М., 1988.-Т. 2: Редкие инфекции. С. 367-390.

108. Хайрулин Р. В. Место полимеразной цепной реакции в диагностике хронического простатита / Р. В. Хайрулин // Материалы. Саратовского пленума правления Российского общества урологов.- М., 2004.- С. 91.

109. Хейфиц В. X. Экспериментальные модели хронического простатита / В. X. Хейфиц, М. А. Забежинский, А. Б. Хролович // Урология.- 1999.- № 5.-С. 48-52.

110. Хрянин А. А. Хламидийная инфекция / А. А. Хрянин, О. В. Решетников. М., 2007. - 144 с.

111. Цыб А. Ф. Ультразвуковая томография и прицельная биопсия в диагностике опухолей малого таза / А. Ф. Цыб, Г. Н. Гришин, Г. В. Нестайко. -М., 1994. 253 с.

112. Чиж А. С. Методы исследования в нефрологии и урологии / А. С. Чиж, В. С. Пилотович, В. Г Колб. Минск : Выш. шк., 1992.- 415 с.

113. Чернышев В П. Иммуноандрология / В. П. Чернышев,- Киев,- 1983. -189 с.

114. Шабад A. JI. Аденома предстательной железы / А. Л. Шабад, В. П. Осипов. М., 1987.- С. 29-41.

115. Шаляпин И. В. Значение гемореологических и гемостатических нарушений в патогенезе хронического простатита : автореф. дис. . канд. мед. наук / И. В. Шаляпин. Новосибирск, 2001. - 24 с.

116. Шаплыгин Л. В. Применение аппаратов «Интрамаг» с приставкой «Инг тратерм» и Ласт-02 в комплексном лечении хронического простатита / Л. В. Шаплыгин, А.И. Бегаев, В. В. Вьюшина // Урология.- 2006.- № 4.- С. 49.

117. Шильман А. И. Иммуномодулятор полиоксидоний в комплексном лечении хронического уретрогенного простатита / А. И. Шильман, Б. И. Блюмберг, Ю. М. Райгородский // Андрология и генитальная хирургия. -2000.-№ 1,- С. 164.

118. Щетинин В. В. Лечение хронического простатита / В. В. Щетинин, Г. И. Колпинский, Е. А. Зотов. М.: Медицина, 2002.- С. 235.

119. Щеплев П. А. Простатит / П. А. Щеплев.- М., 2005. -. 136 с.

120. Юнда И. Ф. Простатиты / И. Ф. Юнда. Киев : Здоровья, 1987. - 164 с.

121. Abdelatif О. М. A. Chlamidia trachomatis in chronic abacterial prostatitis: Demonstration by color in situ hybridization / О. M. A. Abdelatif, F. W. Chendler, B. S. McGuire // Pathol.- 1991.- Vol. 22,- P. 41.

122. Adjman M. Prostatites Chroniques meladies d'avenir / M. Adiman / Ann. Urol.- 1974.- Vol. 7.- P. 201-204.

123. Alexander R. В. Elevated levels of proinfammatory cytokines in the semen of patients with chronic prostatitis pelvic pain syndrome / R. B. Alexander, S. Ponniah // Urology.- 1998.- Vol. 52, № 5.- P. 744-749.

124. Andriole V. T. Use of quinolones in treatment of prostatitis and lower urinary tract infections / V. T. Andriole // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 1991. -№ 10.-P. 342-350.

125. Arakawa S. Strategies for the treatment of prostatitis / S. Arakawa // J. Infect. Chemother. 1997.- Vol. 3.- P. 184-189.

126. Aron M. Antibiotic prophylaxis for transrectal needle biopsy of the prostate: a randomized controlled study / M. Aron , T. P. Rageev, N.P. Gupta // BJU Int. -2000. Vol. 85.- Suppl. 6. - P. 682-685.

127. Attah E. Nonspecific inflammatory lesions of the prostate spectrum and patterns / E. Attah // Int. Surg.- 1975.- Vol. 60.- P. 158-162.

128. Baert L. Chronic bacterial prostatitis: 10 years of experience with local antibiotics / L. Baert, A. Leonard // J. Urol.- 1988.- Vol. 104, № 4.- P. 755-757.

129. Barbalis G. A. Alpha-blockers for the treatment of chronic prostatitis in combination with antibiotics / G. A. Barbalis, G. Nikiforidis, E. N. Liatsikos // J. Urol.- 1998.- Vol. 159, № 3.- P. 883-887.

130. Bennett B. D. Histpathology of prostatitis / B. D Bennett, D. E. Culberson, C. S. Petty // J. Urol.- 1990.- Vol. 143.- P. 265A.

131. Bennett B. D. Histpathology and cytology of prostatitis / B. D. Bennet, P. H. Richardson, W. A. Gardner // Prostate diseases / ed . H. Lepor, R. K. Lawson. -Pyiladelphia: W. B. Sanders Co., 1993.- P. 399-413.

132. Bergman B. Long term antibiotic treatment of chronic bacterial prostatitis / B. Bergman, H. Wedren, S. E. Holm // Br. J. Urol. 1989. - Vol. 63. - P. 503-507.

133. Berger R. E. «Non-Bacterial» prostatitis: is caused by bacteria? // R. E. Berg-er, J. N. Kriger, I. Rothman // J. Urol. 1996. - Vol. 155.- P. 1457.

134. Blunenfeld W. Incidental lymphcytic prostatitis. Selective involvement with nonmalignant glands / W. Blunenfeld, S. Tucci, P. Narayan // Am. J. Surg. Pathol.- 1992.-Vol. 16.-P. 975-981.

135. Brunner H. Quantitative studies on the role of Ureaplasma urealiticum in nongonococcal urethritis and chronic prostatitis / H. Brunner, W. Weidner, H. Schiefer// Yale J. Biol. Med.- 1983.- Vol. 56.- P. 545.

136. Boronat F .Contribution of echography to the study of the andrologic patient. / F. Boronat, E. Broseta, F. Oliver // Arch-Esp-Urol. 1990.- Vol. 43.- Suppl. l.-P .101-107.

137. Bucuras V. Has asymptomatic inflammation of the prostate a role in outcome of patiens with BPH treated by turp / V. Bucuras, M. Botoca, A. Cumpanas // Eur. Urol.- 2003.- Vol. 1.- P. 18.

138. Ceri H. The Role of pili in the Pathogenesis of Bacterial Prostatitis / H. Ceri, K.Molder //J.Urol.- 1996.-Vol. 155.-P. 1455.

139. Chandiok S. Prostatitis-clinical and bacterial studies / S. Chandiok, P. G. Fisk, V. C. Riley //J. STD. AIDS.- 1992.- Vol. 3.- P. 188-190.

140. Cohen M. S. Mucosal defenses / M. S Cohen, S. Colleen, P. Mardh // Sexual transmitted diseases / ed. К. K. Holmes . New York, 1984.- P. 173-183.

141. Colleen S. Prostatitis // S. Colleen, P. Mardh // Sexuale Transmitted diseasis / ed К. K. Holmes. New York: McGraw-Hill Book Co, 1984.- P. 662-671.

142. Colins M. M. Diagnosis and treatment of chronic abacterial prostatitis // M. M. Colins, R. Mcdonald // Ann. Intern. Med.- 2000.- Vol. 133.- P. 40-43:

143. Colombel M: Zonal variation of apoptosis and proliferation in the normal prostate and in bnign prostatic hyperplasia / M. Colombel, F. Vacherot. // Br. J. Urol.- 1998.- Vol. 82.- P. 380-385 (Medline).

144. Сох C.E.: Ofloxacin in the management of complicated urinary tract infections, including prostatitis / С. E. Cox // Am J. Med.- 1989.- Vol. 87.- P. 61-68.

145. De La Rosette J. Results of a questionnaire among Dutch urologists and general practitioners concerning diagnosis and treatment of patients with prostatitis. syndromes / De La Rosette, R. M. Hubregtse // Eur. Urol.- 1992.- Vol. 22. -P. 14-19.

146. DiGiovine B. The presence of pro-fibrotic cytokines correlate with outcome in patients with idiopathic pulmonary fibrosis // DiGiovine, J. P. Lynch, E. J Martinez // Chest. 1996.- Vol. 110.- P. 37S.

147. Doble A. The role of Chlamydia trachomatis in chronic abacterial prostatitis: a study using ultrasound guided biopsy / A. Doble, B. J. Thomas, M. M. Walker //J. Urol.- 1989.- Vol. 141. P. 332-333.

148. European Association of Urology. Summary Consensus Stadement: Diagnosis and Management of Chronic Prostatitis // Chronic Pelvic Pain Syndrome, Giessen, September, 2002.

149. Epstein J. L Prostate Biopsy Interpretation / J. I. Epstein. New York: Raven Press, 1989. - 164 p.

150. Fish D. N. Antimicrobal treatment for chronic prostatitis as a means of defining the role of ureaplasma urealiticum / D. N. Fish, L. H. Dansiger // Urol. Int. -1993.-Vol. 51,-P. 129-132.

151. Garcia G. Etude prospective comparant la biopsie trans-trectale echoguidee et la biopsie trans-perineale guide au doigt dans le diagnostic du cancer de-la prostate / G. Garcia, D. Chevallier // Prog. Urol. 2001.- Vol. 11.- P. 40-44.

152. Gardner W. A. Trichomonas vaginalis in the prostate gland / W. A. Gardner, D. E. Culberson, B. D. Bennett // Arch. Pathol. Lab. Med.- 1986.- Vol. 110.- P. 432.

153. Gardner W .A. Atrophy and proliferation in the young adult prostate / W. A. Gardner/ J Urol. 1987.- P. 137-153.

154. Gupta K. Treatment of Urinary Tract Infections /К. Gupta, K. Nader, W. Stamm // Quinolone Antimicrobial Agents / ed. D. C. Hooper, E. Rubinstein ; 3 -d ed. Washington : D.C. ASM Press, 2003.-P. 159-171.

155. Helpap B. Histologic and immunohistochemical study of chronic prostatic inflammation with and without benign prostatic hyperplasia / B. Helpap // J. Urol. Pathol.- 1994.- Vol. 2, № 1.- P. 49-64.

156. Hernandez-Pando R. Correlation between the kinetics of Thl, Th2 cells and pathology in a murine model of experimental pulmonary tuberculosis / R. Hernandez-Pando, H. Orozcoe || Immunology.- 1996.- Vol. 89.- P. 26-33.

157. Hofstetter A. Mikoplasmeninfektionen des Urogenitaltracktes / A. Hofstetter // Der Hautartz.- 1977.- Bd: 28.- S. 295-298.

158. Hong S. J. Trausrectal color Doppler imaging is effective for the posttreat-ment monitoring of prostatic inflammation / S. J. Hong. // J. Urol.- 1996. P. 155,480.

159. Huland H. // ESU Cours «Best treatment for localized prostate cancer» / H. Huland. Geneva, 2001.- Vol. 23.- P. 1-8.

160. Isaacs J. T. Ureaplasma urealiticum in the urogenital tract of patients with-chronic prostatitis or related symptomatology / J. T. Isaacs // Br. J. Urol.-1993.-Vol. 72.-P.918-921.

161. Issa M .M. A randomized prospective trial of intrarectal lidocaine for pain control during transrectal prostate biopsy: the Emory University experience /М. M. Issa, S. Bux//J. Urol.- 2000,- Vol. 164.- P. 397-399.

162. Kabalin J. N. Neodymium: YAG laser coagulation prostatectomy: 3 years of experience with 227 patients / J. N. Kabalin, G. Bite, S.Doll // J. Urol.- 1996-Vol. 155, № l.-P. 181-185.

163. Kamoi K. The possible USE of transrectal sonography (TRS) in predicting intrapelvic venous congestion syndrome (IVCS) as revealed by tree-dimensional magnetic resonance venography (3D-MRV) / K. Kamoi, T. Terasaki // J. Urol.- 1996.- Vol. 155. P. 463.

164. Kaplan S. A. Differential diagnosis of prostatism: A 12-year retrospective analysis of symptoms, urodynamics and satisfaction with therapy / S. A. Kaplan, D. L. Bowers, A. E. Те // J. Urol. 1996.-Vol. 155, №4.- P. 1305-1308.

165. Kirby R.S. Intraprostatic urinary reflux an etiologis factor in abacterial prostatitis / R. S. Kirby, R. S. Lowe // Br. J. Urol.- 1982. Vol. 54.- P. 729-733.

166. Knight M. Diagnosis and treatment of prostate cancer in patients after rectal resection / C. L. Amling, J. Karnes // J. Urol.- 2000.- Vol. 163.- Suppl. 4.- P. 91.

167. Kohnen P. W. Patterns of inflammation in prostatic hyperplasia: A histologic and bacteriologic study / P. W. Kohnen, G. W Drach // J. Urol.- 1979.- Vol. 121.- P. 755.

168. Kramer G. Intracellular cytokine expression pattern of prostatic T-lymphocytes / G. Kramer, G. Steiner // European association of urology congress, 16-17-th. Madrid, 2003.- P. 66.

169. Kriegger J. N. Classification, epidemiology and implications of chronic prostatitis in North America, Europe and Asia. Minerva Urol. / J. N. Kriegger // Ne-frol.- 2004.- Vol. 56, № 2. P. 99-107.

170. Kriegger J.N. AUA /.J. N. Kriegger, S. O. Ross, A. P. Limaye. 2005, abstr. 72317.

171. Matsumoto T. Cytologic findings of needle aspirats in chronic prostatitis / T. Matsumoto, T. Soejimo, M. Tanaka // Int. Urol. Nephrol. 1992. - Vol. 24.- P. 43-47.

172. McClinton S. Inflammatory infiltrate in prostatic hyperplasia evidens of a host respons to intraprostatic spermatozoa? /S. McClinton, O. Eremin, I. D. Miller//Br. J. Urol.- 1990.- Vol. 65.- P.606-610.

173. McClinton S. An immunohystochemical characterization of the inflammatory cell infiltrate in benign and malignant prostatic disease / S. McClinton, I. D. Miller, О. E. Eremin //Br. J. Cancer. 1990. - Vol. 61. - P. 400-403.

174. McNeal J. E. Regional morphology and pathology of the prostate / J. E. Neal / Am. J. Clin. Pathol.- 1968.- Vol. 49,- P. 347-357.

175. Meares E. M. Bacteriological localization patterns in bacterial proatatitis and uretritis / E. M. Meares, T. A. Stamey // Urol.- 1968.- Vol. 5.- P. 492-518.

176. Meares E.M. Urethritis, Prostatitis, Epididimidis and Orchitis Infection diseases / E. M. Meares ; ed. S. L. Gorbadi, J. G.Bartlett, N. K. Blacklow, W. B. Saunders Co.- 1992.- P. 798-805.

177. Meares E. M. Jr. Prostatitis and related disorders / E. M. Jr. Meares // Camp-belFs urology / ed. P. C. Wolsh et al.. Philadelphia : W. B. Saunders, 1997. -P. 615-630.

178. Meares E. M. Jr. Prostatitis and related disorders / E. M. Jr. Meares // Camp-belFs urology, 7th / ed. P. C. Walsh, A. B. Retik, E. D. Vaughan, A. J. Ir.- Wien. -Philadelphia: W. B. Saunders, 1998. P. 314-316.

179. Mehik A. Epidemiology of prostatitis in Finnish men: a population-based cross-sectional study / A. Mehik, P. Hellstrom, O, Lukkarinen // J. Urol.- 2000.-Vol. 86.- P. 443-448.

180. Moon T. D. Diagnostic and treatment practices for prostatitis by urologists and primary care physicians / T. D. Moon // J. Urol.- 1997.- Vol. 157.- P. 242.

181. Nadler R. B. IL-ip and TNF-a in prostatic secretions are indicators in the evalution of men with chronic prostatitis / R. B. Nadler, A. E. Koch, E. A. Calhoun / J. Urol. (Baltimor) 2000. - Vol. 164. - P. 214-218.

182. Nickel J. Prostatitis: evolving management strategies / J. Nickel // Urol. Clin. North Am. 1999. - Vol. 26. - P. 737-751.

183. Nickel J. C. Prevalence of prostatitis-like symptoms in a population based study using the National Institutes of Health chronic prostatis symptom index / J. C. Nickel, J. Downey // J. Urol. (Baltimore)- 2001.- Vol. 165.- P. 842-845.

184. Nickel J. С Clinical evalution of the patients pressing with prostatitis / J. С Nickel // Eur. Urol.- 2003.- Vol. 2.- P. 11-14.

185. Ohkawa M. Ureaplasma urealiticum in the urogenital tract of patients with chronic prostatitis or related symptomatology / M. Ohkawa // Br. J. Urol.-1993.- Vol. 72.-P. 918-921.

186. Oriel J. D. Role of genital micoplasmas in nongonococcal urethritis and prostatitis/J. D. Oriel // Sex. Transm. Dis.- 1983.-Vol. 10.- P. 263-270.

187. Ostaszewska-Puchalska I. Zntichlamydial antibodies in the serum and expressed prostatic secretion in prostatitis / I. Ostaszewska-Puchalska // Arch. Immunol. Ther. Exp. (Warsz). -2004.- Vol. 52, № 4.- P. 277-283.

188. Patel U. The diagnostic value of colour Doppler flom in the peripheral zone of the prostate, with histological correlation / U. Patel, D. Rickards // Br. J. Urol — 1994.- Vol. 74, №5,- P.590-595.

189. Presti B. Granulomatous prostatitis and poorly differentiated prostate carcinoma: their distinction with the use of immunohistochemical methods / B. Presti, N. Weidner//Am. J. Clin. Pathol.- 1991.- Vol. 95,- P. 330-334.

190. Ravery V. Biopsies prostatiques: modalities techniques et conditions de Гехатеп / V. Ravery, E. Fontaine, A. Villers // Prog. Urol.- 2000.- Vol. 10.- P. 1271-1276.

191. Reissigl A. Multi centre study to evaluate the safety and efficacy of phytothe-rapeuticum permixon in the treatment of chronic prostatitis /chronic pelvic pain-syndrome /А. Reissigi, J. Pointer // Eur. Urol.- 2003.- Vol. 1.- P. 15.

192. Rifkin M .D. Color Doppler as an adjunct to prostatic ultrasound / M. D. Rif-kin, A. A. Alexander, К. T. G. Heline // J. Urol. Nephrol.- 1991.- Vol. 137.- P. 85-89.

193. Rifkin M.D.,Prostate: techniques, results and potential applications of color Doppler US scanning / M. D. Rifkin, G. S. Sudakoff, A. A. Alexander // Radiologic 1993.-Vol. 186, №2.- P. 509-513.

194. Schaeffer A. J. The efficacy of norfloxacin in the treatment of chronic bacterial prostatitis refractory to trimethoprim-sulfamethoxazole and / or carbeni-cillin / A. J Schaeffer, F. S. Darras // J. Urol.- 1990.- Vol. 144.- P. 690-693.

195. Schaeffer A. J. Summary Consensus Statement: Diagnosis and Management of Chronic Prostatitis. Pelvic Pain Syndrome / A. J. Schaeffer, W. Weidner, G. A. Barbalias //Eur. Urol.- 2003.- Suppl. 2.- P. 1- 4.

196. Scheckowitz E. M. Imaging of the prostate. Benign prostatic hyperplasia / E. M. Scheckowitz, M. I. Resniok // Urol. Clin. North. Am.- 1995.- Vol. 22.- P. 321-332.

197. Shurbaji M. S. Chlamydia trachomatis in chronic abacterial prostatitis / M. S. Shurbaji // Hum. Pathol.- 1991. Vol. 22.-P. 625.

198. Stilmant M. M'. Transrectal ultrasound screening for prostatic adenocarcinoma, with histopathological correlation / M. M. Stilmant, E. Kuligowska // Cancer.-1993.- Vol. 71, №6.- P. 2041-2047.

199. Taylor-Robinson D. Mycoplasma genitalium an up-date / D. Taelor-Robinson // Int. J. STD. AIDS.- 2002.- Vol. 13.- P. 145-151.

200. Veneziano S. Color Doppler ultrasonographic scanning in prostatitis: clinical correlation / S. Veneziano, P. Pavlica, D. Mannini // Eur. Urol.- 1995. Vol. 28.-№ l.-p. 6-9.

201. Uuskula A. Genital mycoplasmas, including Mycoplasma genitalium, as sexually transmitted agents / A. Uuskula, P.K. Kohl // Int. J. STD. AIDS.- 2002. -Vol. 13. P. 79-85.

202. Weidner W. The role of Chlamydia trachomatis in prostatitis / W. Weidner, T. Diemer // J. Antimicrob Agents. 2002.- Vol. 19, № 6. - P. 466-470.

203. Weidner W. Chronic bacterial prostatitis: Therapeutic experience with ciprofloxacin / W. Weidner, H. G. Shiefer // Infection. 1991. - Vol. 19.- Suppl. 3.- P. 165-166.

204. Wenninger K. Sickness inpact of chronic nonbacterial prostatitis and its correlates / K. Wenninger // J. Urol. (Baltimore)- 1996.- Vol. 155.- P. 965-968.

205. Winkler B. Chlamidia trachomatis infection of the female genital tract / B. Winkler, C. P. Crum //Pathol. Ann. 1987. - Vol. 22. - P. 139-143.

206. Wynes M. W. IL-4-induced macrophage-derived IGF-I protects myofibroblasts from apoptosis induced by growth factor withdrawal / M. W. Wynes, S. K. Frankel, D. W. H. Riches // J Leukoc Biol. 2004. - Vol. 76. - P. 10-19.

207. Whyte M. Increased risk of fibrosing alveolitis associated with interleukin-1 receptor antagonist and tumor necrosis factor-alpha gene polymorphisms / M. Whyte // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000. - Vol. 162. - P. 755-758.

208. Zdrodowska-Stefanow B. The effect of Chlamydia trachomatis infection of the prostate gland on the concentration of citric acid / B. Zdrodowska-Stefanow // Arch. Immunol. Ther. Exp. (Warsz).- 2006.- Vol. 54. №1,- P. 69-73.