Клинико-патофизиологический анализ иммунных нарушений у больных хроническим простатитом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат медицинских наук Репин, Евгений Викторович

• Репин, Евгений Викторович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Репин, Евгений Викторович

СПИСОК СОКРАЩЕНИИ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ХРОНИЧЕСКИЙ ПРОСТАТИТ: ВОПРОСЫ ЭТИОЛОГИИ, ПАТОГЕНЕЗА, КЛИНИКИ И ЛЕЧЕНИЯ (обзор литературы).

1.1. Хронический простатит, как важная медико-социальная проблема.

1.2. Этиология, патогенез хронического простатита.

1.3. Классификация, клиника и диагностика хронического простатита.

1.4. Принципы лечения хронического простатита.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.2. Клинико-лабораторные методы обследования.

2.3. Методика исследования интенсивности процессов свободно-радикального окисления и фагоцитарной активности лейкоцитов.

2.4. Иммунологические методы исследования.

2.5. Исследование эякулята.

2.6. Методы статистического анализа фактических данных.

ГЛАВА 3. ФУНКЦИОНАЛЬНО-МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ БАКТЕРИАЛЬНЫМ ПРОСТАТИТОМ (результаты собственных исследований).

3.1. Клиническая характеристика больных хроническим бактериальным простатитом до лечения.

3.2. Данные объективных методов исследования больных хроническим бактериальным простатитом.

3.3. Результаты бактериологических исследований.

3.4. Изменения в секрете предстательной железы

3.5. Изменения субпопуляций лимфоцитов у больных хроническим бактериальным простатитом и влияние на них иммунокорригирующей терапии.

3.6. Изменения гуморального звена иммунитета у больных хроническим бактериальным простатитом и влияние на него иммунокорригирующей терапии.

3.7. Изменение фагоцитарной активности лейкоцитов при хроническом бактериальном простатите.

3.8. Интенсивность процесса свободно-радикального окисления при хроническом бактериальном простатите.

3.9. Изменения мукозассоциированного (местного) иммунитета при хроническом бактериальном простатите.

3.10. Определение чувствительности и специфичности диагностических параметров.

ГЛАВА 4. ФУНКЦИОНАЛЬНО-МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ АБАКТЕРИАЛЬНЫМ ПРОСТАТИТОМ (результаты собственных исследований).

4.1. Клиническая характеристика больных хроническим абактериальным простатитом до лечения.

4.2. Данные объективных методов исследования больных хроническим абактериальным простатитом.

4.3. Изменения в секрете предстательной железы.

4.4. Изменения субпопуляций лимфоцитов у больных хроническим абактериальным простатитом и влияние на них иммунокорригирующей терапии.

4.5. Изменения гуморального звена иммунитета у больных хроническим абактериальным простатитом и влияние на него иммунокорригирующей терапии.

4.6. Изменение фагоцитарной активности лейкоцитов при хроническом абактериальном простатите.

4.7. Изменение свободно-радикального окисления при хроническом абактериальном простатите.

4.8. Изменения мукозассоциированного (местного) иммунитета при хроническом абактериальном простатите.

4.9. Определение чувствительности и специфичности диагностических параметров.

ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

5.1. Клиническая эффективность иммуномодулирующей терапии больных хроническим простатитом.

5.2. Роль иммунных нарушений в патогенезе хронического простатита.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-патофизиологический анализ иммунных нарушений у больных хроническим простатитом»

Актуальность проблемы. Хронический простатит является одним из наиболее распространенных, трудных для диагностики и лечения заболеваний в урологической практике [44, 71, 188]. Он поражает мужчин всех возрастов и этнических групп [157, 170, 190, 210], являясь самым частым заболеванием до 50 лет и третьим по частоте урологическим диагнозом у мужчин старше 50 лет (после аденомы и рака предстательной железы). Актуальность проблемы хронического простатита связана с его высокой распространенностью [133, 190], упорным течением, неудовлетворительными результатами лечения [149] и частыми рецидивами [197].

Высокая социальная значимость заболевания обусловлена преимущественным поражением лиц молодого возраста (от 20 до 45 лет), негативным влиянием на половую, репродуктивную функции и психоэмоциональную сферу, значительным ухудшением качества жизни мужчин, которое сопоставимо с состоянием пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, страдающих от болезни Крона, сердечной недостаточности или сахарного диабета [86, 202].

В настоящее время большинством авторов признает существование бактериального и абактериального хронического простатита [94].

Современная медицина не располагает углубленными и достоверными сведениями о причинах и механизмах развития хронического простатита, особенно абактериального [69, 72, 75].

На современном этапе иммунологические нарушения при хроническом простатите расцениваются как важная составляющая в патогенезе бактериального и, особенно, абактериального хронического простатита. Начавшись как инфекционно-воспалительный процесс, простатит в дальнейшем приобретает упорное течение ввиду формирующихся иммунологических нарушений с развитием, в конечном итоге, аутоиммунной патологии [137]. Реальность аутоагрессии подтверждается выявлением циркулирующих антител к ткани простаты [132] и отложением циркулирующих иммунных комплексов в пораженной ткани [30, 150].

При хроническом простатите происходят изменения местного и системного иммунитета, как клеточного, так и гуморального звеньев, факторов неспецифической защиты, с часто формирующимся вторичным иммунодефицитным состоянием [19, 69].

Хронический простатит отличается резистентностью к проводимой терапии ввиду того, что этиология и патогенез заболевания в большинстве случаев остаются неизвестными, и как следствие этого лечение является эмпирическим и зачастую неэффективным [142]. Несмотря на большой выбор методов медикаментозной терапии, физиотерапевтического воздействия и санаторно-курортного лечения не всегда удается достигнуть стойкого положительного эффекта. Следовательно, разработка новых методов диагностики и лечения остается актуальной проблемой современной урологии [120]. Остается проблемой недостаточная изученность иммунных изменений, а также отсутствие их коррекции в комплексной терапии хронического простатита [31].

Учитывая вышеизложенное, представляется крайне важным изучение иммунной системы у больных хроническим простатитом с помощью высокочувствительных лабораторных методов исследования, которое уточнит представление о патогенезе бактериального и абактериального простатита, поскольку указанные аспекты не нашли должного освещения в современной литературе.

Цель исследования.

На основании изучения ведущих патогенетических факторов рецидивирующего течения хронического бактериального и абактериального простатита оценить эффективность использования иммуномодулятора глюкозаминилмурамилдипептида (ликопида) в комплексной терапии этой категории больных.

Задачи исследования:

1. Изучить качество жизни больных, страдающих хроническим простатитом.

2. Исследовать особенности свободно-радикальных процессов и иммунореактивности у больных хроническим бактериальным и абактериальным простатитом.

3. Исследовать содержание цитокинов, секреторного иммуноглобулина А в эякуляте больных хроническим бактериальным и абактериальным простатитом.

4. Оценить чувствительность и специфичность параметров свободно-радикальных процессов и иммунореактивности в диагностике хронического простатита.

5. Исследовать влияние глюкозаминилмурамилдипептида (ликопида) на иммунологические показатели у больных хроническим бактериальным и абактериальным простатитом, оценить эффективность иммуномодулирующей терапии в комплексном лечении больных хроническим простатитом.

Научная новизна.

Установлено, что ведущими патогенетическими факторами рецидивирующего течения хронического простатита являются угнетение процессов свободно-радикального окисления и иммунореактивности организма. Получены новые данные о чувствительности и специфичности иммунофенотипирования лимфоцитов крови, содержания компонентов системы комплемента, цитокинового профиля эякулята для диагностики хронического простатита.

Установлены патогенетические связи между клиническим вариантом заболевания и иммунологическими изменениями. Разработан способ диагностики хронического абактериального простатита по содержанию субпопуляций лимфоцитов в крови (приоритетная справка по заявке на изобретение № 2009124509 от 26.06.2009).

Выявлено, что при бактериальном и абактериальном простатите отмечается гипореактивность иммунной системы, угнетение продукции активных форм кислорода и дисбаланс цитокинов в эякуляте, ведущие к длительно текущему воспалению в предстательной железе. Практическая значимость.

Результаты проведенного исследования свидетельствуют о возникновении изменений в иммунной системе при хроническом бактериальном и абактериальном простатите, сохраняющихся в динамике, связанных с формой заболевания и регрессирующих под влиянием иммуномодулирующей терапии. Определен перечень наиболее информативных тестов для выявления нарушений иммунной системы у больных хроническим простатитом. Изданы методические рекомендации «Эффективность применения ликопида у больных хроническим простатитом».

Основные положения, выносимые на защиту

1. Ведущими патогенетическими факторами хронического бактериального и абактериального простатита являются угнетение свободно-радикальных процессов и нарушение различных звеньев иммунной системы.

2. Стандартная терапия хронического простатита не обладает достаточной эффективностью, поскольку после лечения у больных продолжает сохраняться иммунодефицитное состояние.

3. Иммунокорригирующая терапия с использованием глюкозаминилмурамилдипептида (ликопида) приводит к нормализации большинства измененных показателей иммунологической реактивности, сопровождается высокой клинической эффективностью, оказывает профилактическое действие в отношении рецидивов заболевания.

Внедрение результатов исследования.

Результаты работы используются в лечебной работе урологического отделения Бюджетного учреждения здравоохранения Омской области «Клинический медико-хирургического центр Министерства здравоохранения Омской области», Бюджетного учреждения здравоохранения Омской области «Клинический диагностический центр», в учебном процессе на кафедре патофизиологии с курсом клинической патофизиологии Омской государственной медицинской академии.

Апробация результатов работы.

Основные положения работы доложены и обсуждены на Межвузовской конференции молодых ученых «Актуальные проблемы патофизиологии» (Санкт-Петербург, апрель 2006); Международном конгрессе по андрологии (Сочи, май 2006); XIV Межгородской конференции молодых ученых «Актуальные проблемы патофизиологии» (Санкт-Петербург, апрель 2008); Научно-практической конференции «Клинические и фундаментальные аспекты критических состояний» (Омск, май 2008); Межрегиональной конференции «Современные вопросы урологии, андрологии, репродуктивной медицины» (Новосибирск, 2008); Международном конгрессе по андрологии (Сочи, май 2009); XV Межгородской конференции молодых ученых «Актуальные проблемы патофизиологии» (Санкт-Петербург, апрель 2009).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 9 работ, из них 2 статьи в журналах по перечню ВАК Минобрнауки РФ.

Структура и объем диссертации.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, двух глав, содержащих результаты собственных исследований, заключения (обсуждения результатов исследования), выводов. В рукописи 175 страниц, работа иллюстрирована 81 таблицей, 23 рисунками. Библиографический указатель содержит 210 работ (130 источника на русском языке и 80 иностранных источников). Все материалы, представленные в диссертации, получены, обработаны и проанализированы лично автором.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Репин, Евгений Викторович

ВЫВОДЫ

1. У больных хроническим бактериальным и абактериальным простатитом выявляется болевой синдром различной локализации и степени выраженности, дизурические нарушения, приводящие к значительному ухудшению качества жизни, что подтверждается высокими значениями клинического индекса хронического простатита.

2. При хроническом бактериальном и абактериальном простатите с длительностью заболевания более 2 лет выявляются однотипные изменения, выражающиеся в угнетении интенсивности свободно-радикальных процессов, изменении субпопуляционного состава лимфоцитов крови, дисфункции клеток моноцитарно-макрофагальной системы, истощении компонентов системы комплемента, повышении уровня циркулирующих иммунных комплексов^ что характерно для гипореактивного состояния различных звеньев иммунной системы, ведущего к длительно текущему воспалению в предстательной железе.

3. При исследовании эякулята у больных хроническим бактериальным и абактериальным простатитом имеется цитокиновый дисбаланс, проявляющийся относительным преобладанием противовоспалительных цитокинов над провоспалительными и снижением содержания секреторного IgA.

4. Для диагностики иммунных нарушений у больных хроническим бактериальным простатитом наиболее информативно определение следующих показателей: CD3+, CD16+/CD56+, CD95 субпопуляций лимфоцитов, С4-компонент комплемента, ЦИК, индуцированного НСТ-теста, TNFo; ИЛ 1Д slgA в эякуляте.

5. Для диагностики иммунных нарушений у больных хроническим абактериальным простатитом наиболее информативно определение следующих показателей: CD3+/CD8+, CD3+/CD25+, CD20+/CD19+, CD95 субпопуляций лимфоцитов, СЗ-компонент комплемента, ЦИК, индуцированного НСТ-теста, TNFo; ИЛ 1/3 в эякуляте.

6. Включение иммуномодулятора глюкозаминилмурамилдипептида (ликопида) в комплексную терапию больных с хроническим бактериальным и абактериальным простатитом позволяет нормализовать субпопуляционный состав лимфоцитов крови, усилить фагоцитарную активность макрофагов, интенсифицировать процессы свободно-радикального окисления и выброс провоспалительных цитокинов. Это сопровождается завершением воспалительного процесса в предстательной железе и более высокой клинической эффективностью: 86,3% у больных хроническим бактериальным и 83,4% у больных хроническим абактериальным простатитом по сравнению со стандартной терапией (57,1% и 56,3% соответственно).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У больных хроническим бактериальным простатитом в комплексное обследование для диагностики иммунных нарушений целесообразно включать определение CD3+, CD16+/CD56+, CD95 субпопуляций лимфоцитов, С4 компонент комплемента, ЦИК, индуцированного НСТ-теста, TNFce, ИЛ 1/3, slgA в эякуляте.

2. Для диагностики иммунных нарушений у больных хроническим абактериальным простатитом в комплексное обследование целесообразно включать определение CD3+/CD8+, CD3+/CD25+, CD20+/CD19+, CD95 субпопуляций лимфоцитов, СЗ компонент комплемента, ЦИК, индуцированного НСТ-теста, TNFa, ИЛ 1/3 в эякуляте.

3. Назначение иммуномодулятора глюкозаминилмурамилдипептида (ликопида) в дозе 10 мг в сутки в течение 10 дней в комбинированную терапию больных хроническим простатитом целесообразно после проведения комплексной оценки состояния общего и мукозассоциированного (местного) иммунитета.

4. Включение иммуномодулятора глюкозаминилмурамилдипептида (ликопида) в комплексную терапию больных с хроническим бактериальным и абактериальным простатитом, с длительностью заболевания более 2 лет необходимо проводить лишь при наличии признаков гипоэргического ответа иммунной системы и отсутствии признаков «напряженности» иммунитета.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Репин, Евгений Викторович, 2009 год

1. Авдошин В.П. Опыт применения ферментной терапии в комплексном лечении хронического простатита / В.П. Авдошин, М.И. Андрюхин, Т.Г. Михайликов // CONSILIUM MEDICUM. 2008. - Т. 10, № 4. -С. 114-117.

2. Акопян И.Г. Урофлоуметрия как метод уродинамического тестирования / И.Г. Акопян // Лечащий врач. 2005. - № 10. - С. 62-66.

3. Александров В.П. Лимфотропный способ введения антибиотиков при лечении больных хроническим простатитом / В.П. Александров, В.В. Михайличенко, А.В. Печерский // Урология и нефрология. 1998. - № 5. - С. 22-24.

4. Амосов А.В. Ультразвуковая симптоматология хронического простатита / А.В. Амосов, М. Халифа // Всероссийское общество урологов. Пленум: Тезисы докладов. Пермь, 1994. - С. 18.

5. Анализ цитокинов семенной плазмы и сыворотки крови больных хроническими простатитами при иммунотерапии естественным комплексом цитокинов и противомикробных пептидов / Л.В. Ковальчук и др. //Журнал микробиологии. 2007. - № 5. — С. 57-61.

6. Андронова Т.М. Иммуномодулятор ликопид: современный подход к лечению заболеваний инфекционной природы / Т.М. Андронова, Б.В. Пинегин // Медицинская картотека. 1999. -№ 1. - С. 23-25.

7. Бабюк И.А. Местное применение гелий-неонового лазера в комплексном лечении больных хроническим простатитом / И.А. Бабюк, Г.И. Мавров // Андрология, репродукция и сексуальные расстройства. 1994. - Т. 3, № 2. - С. 23-26.

8. Белобородов В.Б. Европейский взгляд на антибактериальную терапию уроинфекций / В.Б. Белобородов // CONSILIUM MEDICUM. 2008. - Т.10, № l.-C. 68-78.

9. Бойко Н.И. Психосоматические проявления при заболеваниях органов мочеполовой системы / Н.И. Бойко, А.К. Напреенко // Доктор. — 2002. № 6. - С. 22-24.

10. Борисова Т.К. Клеточные механизмы иммунного ответа на Т-независимые антигены / Т.К. Борисова // Успехи современной биологии. — 2002. Т. 122, № 6. - С. 608-619.

11. Ветра Я.Я. Цитокины / Я.Я. Ветра, JI.B. Иванова, И.Э. Крейле // Гематология и трансфузиология. 2000. - Т.45, № 4. - С. 45-49.

12. Винницкий Л.И. Проблемы клинического применения иммунокорректоров в хирургической клинике / Л.И. Винницкий // Антибиотики и химиотерапия. 2000. - Т. 45, № 12. - С. 12-16.

13. Влияние антиоксидантов на быструю вспышку железо-индуцированной хемилюминесценции / П.В. Сергеев и др. // Экспериментальная и клиническая фармакология. 1992. - № 2. - С. 60-62.

14. Волчегорский И.А. О роли свободнорадикального окисления липидов в патогенезе хронического простатита / И.А. Волчегорский, Н.И. Тарасов, С.П. Серегин // Урология и нефрология. 1997. - № 5. - С. 24-26.

15. Воробьев А.А. Иммуномодуляторы: принципы классификации и стратегия применения в медицине / А.А. Воробьев // Вестник РАМН. 2002. - № 4. - С. 3-6.

16. Гомберг М.А. Иммунологические подходы к лечению больных хронической персистирующей хламидийной урогенитальной инфекцией / М.А. Гомберг, A.M. Соловьев, О.Ф. Еремина // Заболевания, передаваемые половым путем. 1996. - № 4. - С. 32-37.

17. Гуськов А.Р. Сравнительный анализ эффективности различных технологий дренирования предстательной железы у больных хроническим обструктивным простатитом / А.Р. Гуськов // Урология. 2001. - № 6. - С. 912.

18. Гуськов А.Р. Хронический бактериальный простатит как проявление вторичного иммунодефицитного состояния / А.Р. Гуськов, Н.К. Горлина, А.В. Симонова // Журнал Микробиологии. 1998. - № 3. - С. 47-51.

19. Дегидротестостерон и сексуальная функция у мужчин с хроническим простатитом / Т.Н. Вакина и др. // Урология. 2003. - С.49-52.

20. Деревянко И.И. Бактериальный простатит: этиология, клиника, лечение / И.И. Деревянко // CONSILIUM MEDICUM. 2004. - Т.6, № 7. - С. 497-499.

21. Деревянко И.И. Применение спарфлоксацина (Спарфло) при лечении урологических инфекций / И.И. Деревянко // Урология. 2002. - № 2. - С. 27-30.

22. Деревянко И.И. Этиологическая структура простатитов / И.И. Деревянко, JI.A. Нефедова, А.А. Камалов // Материалы X Российского съезда урологов. Москва, 2002. - С. 270-271.

23. Долгих В.Т. Основы иммунопатологии / В.Т. Долгих. М. : Мед. книга ; Н. Новгород : Изд-во НГМА, 2001. - 229 с.

24. Зенков Н.П. Практические замечания по регистрации хемилюминесценции фагоцитарных клеток / Н.П. Зенков, Е.Б. Меныцикова // Бюллетень Сибирского Отделения АМН СССР. 1990. - № 2. - С. 72-77.

25. Ильин И.И. Негонококковые уретриты у мужчин / И.И. Ильин. 3-е изд., перераб. и доп. - М. : Медицина, 1991. - 288 с.

26. Информативность иммунологического анализа крови и эякулята в диагностике хронического простатита / С.Х. Аль-Шукри и др. // Урология. -2002.-№2.-С. 24-27.

27. Использование полиоксидония в комплексном лечении хронического простатита / А.И. Конопля и др. // Иммунология. 2002. — № 6.-С. 382-385.

28. Использование цитокинотерапии в лечении хронического простатита / О.Р. Зиганшин и др. // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2001. - № 1. - С. 60-63.

29. К клиническим особенностям и патогенезу хронического простатита / Ю.Н. Ковалев и др. // Вестник дерматологии. 1995. - № 2. -С. 50.

30. Калинина С.Н. Клинико-иммунологические нарушения у больных хроническим простатитом, обусловленным урогенитальной инфекцией / С.Н. Калинина, O.JI. Тиктинский, В.П. Александров // Урология. 2006. - № 3. -С. 74-79.

31. Капто А.А. Состояние сперматогенеза у больных хроническим простатитом / А.А. Капто // Материалы 4 Всероссийского конгресса «Мужское здоровье». Москва, 2008. - С. 121-122.

32. Кашкин К.П. Цитокины иммунной системы: основные свойства и иммунобиологическая активность / К.П. Кашкин // Клиническая лабораторная диагностика. 1998. - № 11. - С. 21-32.

33. Кетлинский С.А. Цитокины / С.А. Кетлинский, А.С. Симбирцев. -СПб: ООО «Издательский Фолиант», 2008. 552 с.

34. Кисина В.И. Микробиоценоз слизистой оболочки кишечника при лечении инфекционных урогенитальных заболеваний фторированными хинолонами / В.И. Кисина // Урология и нефрология. 1994. - № 5. - С. 1921.

35. Коздоба А.С. Комплексная терапия хронического бактериального простатита с применением аппарата лазерной терапии «Матрикс-уролог» / А.С. Коздоба, С.В Попов, Л.П. Иванченко // Урология. 2007. - № 5. - С. 5154.

36. Колесников А.П. Диагностика и дифференцированное лечение вторичных иммунодефицитов / А.П. Колесников, А.С. Хабаров, В.А. Козлов // Терапевтический архив. 2001. - № 4. - С. 55-59.

37. Комбинированная физиотерапия хронического инфекционного простатита / А.А. Чураков и др. // Урология. 2007. - № 1. - С. 61-65.

38. Кузнецкий Ю.Я. Патофизиологическое обоснование использования низкочастотного ультразвука в комплексном лечении хронического простатита: автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.Я. Кузнецкий. Омск, 2001. -24 с.

39. Кузнецкий Ю.Я. Пути улучшения дифференциальной диагностики различных форм хронического простатита / Ю.Я. Кузнецкий, Д.Г. Курбатов // Урология. 2006. - № 6. - С. 62-66.

40. Ликопид новый отечественный иммуномодулятор / В.Т. Иванов и др. // Иммунология. -1996. - № 2. - С. 4—6.

41. Лоран О.Б. Простат-специфический антиген и морфологическая характеристика рака предстательной железы : руководство для врачей /О.Б. Лоран, Д.Ю. Пушкарь, Г.А. Франк. М. : МЕДпресс, 1999. - 144 с.

42. Лоран О.Б. Система суммарной оценки симптомов при хроническом простатите (СОС-ХП) / О.Б. Лоран, А.С. Сегал // Урология. — 2001.-№ 5.-С. 16-19.

43. Лоран О.Б. Хронический простатит одна болезнь? / О.Б. Лоран, Е.И. Велиев, А.В. Живов // Урология. - 2009. - №1. - С. 70-75.

44. Мазо Е.Б. Антимикробная терапия хронического бактериального простатита / Е.Б. Мазо, С.В. Попов, В.И. Карабак // Русский медицинский журнал. 2004. - Т. 12, № 12. - С. 5-8.

45. Мазо Е.Б. Современные подходы к антимикробной терапии хронического бактериального простатита / Е.Б. Мазо, В.И. Карабак, С.В. Попов // Антибиотики и химиотерапия. 2008. - Т.53, № 1-2. - С. 25-29.

46. Мазо Е.Б. Хронический бактериальный простатит / Е.Б. Мазо, С.В. Попов // Врачебное сословие. 2004. - № 1-2. - С. 18-28.

47. Максимов В.А. Клинико-диагностические критерии и фармакотерапия хронического бактериального простатита / В.А. Максимов и др. // Урология. 2008. - № 5. - С. 69-71.

48. Машковский М.Д. Препараты, корригирующие процессы иммунитета (иммуномодуляторы, иммунокорректоры). Лекарственные средства : пособие для врачей. // М.Д. Машковский. М. : Медицина, 1993. -4.2.-С. 192-209.

49. Молочков В.А. Хронический уретрогенный простатит / В.А. Молочков, И.И. Ильин. М. : Медицина, 1998. - 304 с.

50. Моргунов С.С. Коррекция реамберином тканевой гипоксии и состояния про- и антиоксидантной систем у хирургических больных с гастродуоденальными кровотечениями / С.С. Моргунов // Вестник интенсивной терапии. 2006. - № 3. - С. 58-63.

51. Мохорт В.А. Магнитотерапия хронического простатита / В.А. Мохорт, В.И. Вощула // Урология и нефрология. 1998. - № 5. - С. 18-20.

52. Мягков Ю.А. Современные подходы в диагностике и лечении хронического простатита / Ю.А. Мягков, В.В. Аплетаев // Материалы 2 Всероссийской конференции «Мужское здоровье». Москва, 2005. - С. 215218.

53. Набер К.Г. Микробиологические аспекты диагностики хронического простатита / К.Г. Набер, М.В. Сухорукова // Клиническая микробиология и антимикробная терапия. 2006. - Т.8, № 1. - С. 4-17.

54. Набер К.Г. Рекомендации Европейской ассоциации урологов по лечению инфекций мочевыводящих путей и инфекций репродуктивной системы у мужчин / К.Г. Набер, Б. Бергман // Клиническая микробиология и антимикробная терапия. 2002. - Т.4, № 4. - С. 347-363.

55. Назаров Т.Н. Эффективность применения препарата таденана при хроническом простатите, осложненном бесплодием / Т.Н. Назаров, В.В. Михайличенко // Урология. 2008. - № 4. - С. 40-43.

56. Наш опыт диагностики и лечения хронических простатитов / В.В. Клочков и др. // Андрология и генитальная хирургия. 2000. - № 1. - С„ 109-110.

57. Наш опыт применения простатилена в урологии / С.Х. Аль-Шукр^ и др. // Урология. 2003. - № 6. - С. 32-35.

58. Общая ультразвуковая диагностика: практическое руководство ггс^ь ультразвуковой диагностике / под ред. В.В. Митькова. М.: Издательски^^-дом Видар-М, 2003. - 720 с.

59. Определение этиологической роли анаэробов в развити:^^ хронического простатита категории III / Д.Г. Почерников и др. /у Материалы 2 Всероссийской конференции «Мужское здоровье». Мосьса^^ 2005.-С. 228.

60. Падейская Е.Н. Фторхинолоны / Е.Н. Падейская, В.П. Яковлев. М., 1995.-208 с.

61. Патогенетическое обоснование сочетанного применец^^. физических факторов в комплексном лечении больных хроническ^^ простатитом / В.А. Голубчиков и др. // Урология. 2001. - № 4. - С. 15-2 X

62. Перекисное окисление липидов в тромбоцитах и сосудист0 тромбоцитарный гемостаз у больных хроническим первичц^^ пиелонефритом / Т.В. Гудкова и др. // Нефрология. 2005. - Т. 9, № 3. — q, 70-74.

63. Перепелица А.Н. Применение полиоксидония и ультразвука в комплексном лечении хронического бактериального простатита / А.Н. Перепелица, Н.К. Минаков, И.В. Карпухин // Иммунология. 2005. - № 4. -С. 217-220.

64. Петров Р.В. Иммунореабилитация будущее клинической иммунологии / Р.В. Петров // Тезисы Первой Международной конференции по иммунореабилитации. - Сочи, 1992. - С. 5-6.

65. Петров Р.В. Полиоксидоний препарат нового поколения иммуномодуляторов с известной структурой и механизмом действия /Р.В. Петров и др. // Иммунология. — 2000. - № 5. - С. 24-27.

66. Пинегин Б.В. Принципы применения иммуномодуляторов в комплексном лечении инфекционных процессов / Б.В. Пинегин // Фарматека. -2005.-№4-5.-С. 30-35.

67. Повышение клинико-иммунологической эффективности комплексного лечения больных хроническим простатитом / О.И Братчиков и др. // Урология. 2008. - № 2. - С. 44-48.

68. Попов С.В. Этиотропная терапия хронического бактериального простатита / С.В. Попов, Е.Б. Мазо // Урология. 2008. - № 3. - С. 36-40.

69. Применение таблеток препарата Витапроста для профилактики обострений хронического абактериального простатита / Н.А. Лопаткин и др. // Урология. 2009. - № 1. - С. 29-35.

70. Проблема хронического неинфекционного простатита с позиций доказательной медицины / О.И. Аполихин и др. // Материалы X Российского съезда урологов. М., 2002. - С.223-227.

71. Простатит / под ред. П.А. Щеплева. М. : Издательский дом Медпрактика, 2005. - 224 с.

72. Пушкарь Д.Ю. Скрининг рака предстательной железы / Д.Ю. Пушкарь, А.В. Говоров, А.В. Бормотин // Урология. 2003. - № 1. - С. 1-8.

73. Пушкарь Д.Ю. Хронический абактериальный простатит: современное понимание проблемы / Д.Ю. Пушкарь, А.С. Сегал // CONSILIUM MEDICUM. 2003. - Т.5, № 7. - С. 401-404.

74. Распределение пациентов по типу простатита / М.Ф. Трапезникова и др. // Материалы 2 Всероссийской конференции «Мужское здоровье». — Москва, 2005.-С. 225.

75. Рафальский В.В. Влияние резистентности возбудителей инфекций мочевыводящих путей на исходы антибактериальной терапии / В.В. Рафальский, JI.B. Ходневич // Урология. 2008. - № 4. - С. 3-9.

76. Рафальский В.В. Проблемы антибактериальной терапии хронического простатита / В.В. Рафальский // Материалы 2 Всероссийской конференции «Мужское здоровье». Москва, 2005. - С. 225-226.

77. Рациональная антимикробная фармакотерапия: руководство для практикующих врачей / под общ. ред. В.П. Яковлева, С.В. Яковлева. М. : Литтерра, 2003. - 1008 с.

78. Рациональная фармакотерапия в урологии: руководство для практикующих врачей / под общ. ред. Н.А. Лопаткина, Т.С. Перепановой. -М. : Литтерра, 2006. 824 с.

79. Результаты мультицентрового исследования экстракта Serenoa repens (Пермиксон) у больных хроническим абактериальным простатитом / Н.А. Лопаткин и др. // Урология. 2007. - № 5. - С. 3-7.

80. Репродуктивная функция у больных хроническим абактериальным простатитом / В.В. Евдокимов и др. // Урология. 2006. - № 2. - С. 68-69.

81. Роль легких в регуляции генерации активных форм кислорода фагоцитами, содержания иммуноглобулинов и активности комплемента / А.Х. Коган и др. // Патофизиология и экспериментальная терапия. 1993. -№ 3. - С. 9-14.

82. Роль цитокинов в диагностике хронического простатита / С.В. Разумов, А.А. Медведев, Н.В. Чирун и др. // Урология. 2003. - № 6. - С. 25-27.

83. Руководство по андрологии / под ред. O.JI. Тиктинского. JI. : Медицина, 1990.-416 с.

84. Руководство по урологии. В 2 т. / под ред. Н.А. Лопаткина. М. : Медицина, 1998.-768 с.

85. Сейидов И.Ш. Клинико-патогенетическое обоснование применения препарата «Иммуновит» в комплексном лечении хронического бактериального простатита: автореф. дис. . канд. мед. наук / И.Ш. Сейидов. Тюмень, 2005. - 23 с.

86. Семенов А.В. Эффективность применения ликопида у больных хроническим абактериальным простатитом, сопровождающимся нарушением фертильности / А.В. Семенов, Н.Ю. Сотникова, А.А. Мартенова // Медицинская иммунология. 2007. - Т. 9., № 4-5. - С. 435-446.

87. Сепиашвили Р.И. Основы физиологии иммунной системы / Р.И. Сепиашвили- М.: Медицина, 2003. 240 с.

88. Сепиашвили Р.И. Современные концепции иммунореабилитации / Р.И. Сепиашвили, И.П. Балмасов, Т.А. Славянская // Международный журнал иммунореабилитации. 1997. — № 6. — С. 5-7.

89. Сергиенко Н.Ф. Трансректальная микроволновой гипертермии простаты в лечении гиперплазии и хронического простатита / Н.Ф. Сергиенко, А.И. Гончарук // Материалы X Российского съезда урологов. -Москва, 2002. С. 324-325.

90. Серегин С.П. Местный окислительный и иммунный статус у больных хроническим простатитом / С.П. Серегин // Андрология и генитальная хирургия. 2001. - № 4. - С. 43-45.

91. Серкова Н.А. Использование нового отечественного препарата полиоксидония при лечении рецидивирующих форм урогенитальной хламидийной инфекции у мужчин / Н.А. Серкова, И.Л. Серков, А.В. Кулаков // Иммунология. 2000. - Т. 26, № 6. - С. 368-377.

92. Сивков А.В. / А.В. Сивков, С.С. Толстова, А.А. Егоров // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Современные аспекты диагностики и лечения хронического простатита». -Курск, 2000.-С. 145-146.

93. Симбирцев А.С. Интерлейкин-8 и другие хемокины / А.С. Симбирцев // Иммунология. 1999. - № 4. - С. 9-13.

94. Симбирцев А.С. Толл-белки: специфические рецепторы неспецифического иммунитета / А.С. Симбирцев // Иммунология. 2005. -Т. 26, № 6. - С. 368-377.

95. Симбирцев А.С. Цитокины новая система регуляции защитных реакций организма / А.С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. - 2002. — Т.1, № 1.-С. 9-17.

96. Симбирцев А.С. Цитокины: классификация и биологические функции / А.С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. 2004. - Т.З, № 2. -С.16-21.

97. Современное состояние проблемы диагностики и лечения больных хроническим бактериальным простатитом / К.И. Забиров и др. // CONSILIUM MEDICUM. 2006. - Т.8, № 4. - С. 30-33.

98. Состояние иммунной системы при хроническом простатите / Н.И. Казеко, А.А. Мариупольский, Д.В. Бузолин и др. // Материалы X Российского съезда урологов. Москва, 2002. - С. 278-279.

99. Страчунский JI.C. Современная антимикробная химиотерапия: руководство для врачей / JI.C. Страчунский, С.Н. Козлов. М. : Боргес, 2002. -432 с.

100. Тарасов Н.И. Коррекция сдвигов перекисного окисления липидов в лечении хронического простатита / Н.И. Тарасов, И.А. Волчегорский, С.П. Серегин // Урология. 1998. № 3. - С. 38-40.

101. Теплова С.Н. Секреторный иммунитет / С.Н. Теплова, Д.А. Алексеев. Челябинск : Уро РАН, 2002. - 200 с.

102. Тиктинский О.JI. Воспалительные неспецифические заболевания мочеполовых органов / О.Л. Тиктинский. Л. : Медицина, 1984. - 303 с.

103. Титов В.Н. Регуляция перекисного окисления in vivo как этапа воспаления. Олеиновая кислота, захватчики активных форм кислорода и антиоксиданты / В.Н. Титов, Д.М. Лисицын // Клиническая и лабораторная диагностика. -2005. -№ 6.-С. 3-11.

104. Ткачук В.Н. Применение простатилена при лечении больных хроническим простатитом / В.Н. Ткачук, А.Г. Горбачев, В.Х. Хавинсон // Урология и нефрология. 1991. - № 6. - С. 40-43.

105. Ткачук В.Н. Современные методы лечения больных хроническим простатитом: пособие для врачей / В.Н. Ткачук. Санкт-Петербург. - 2000. -8 с.

106. Ткачук В.Н. Тамсулозин в лечении больных хроническим простатитом / В.Н. Ткачук и др. // Урология. 2000. - № 5. - С. 18-20.

107. Ткачук В.Н. Хронический простатит / В.Н. Ткачук, А.Г. Горбачев, Л.И. Агулянский. Л. : Медицина, 1989. - 208 с.

108. Трансуретральное дренирование предстательной железы при хроническом простатите посредством электростимулятора-аспиратора «Интратон-4» / А.Р. Гуськов и др. // Урология и нефрология. 1997. - № 1. -С. 34-37.

109. Трапезникова М.Ф. Ципрофлоксацин при лечении хронического бактериального простатита / М.Ф. Трапезникова, К.И. Савицкая, Ахмад Аль-Сури //Урология и нефрология. -1995.-№5.-С. 20-23.

110. Урофлоуметрия / Е.Л. Вишневский и др.. М. : Печатный двор, 2004. - 220 с.

111. Участие системы Fas/Fas-лиганд в регуляции гомеостаза и функционировании клеток иммунной системы / А.А. Фильченков и др. // Аллергология и иммунология. 2002. - Т. 3, № 1. - С. 24-35.

112. Фархутдинов P.P. Хемилюминесцентные методы исследования свободнорадикального окисления в биологии и медицине / P.P. Фархутдинов,

113. B.А. Лиховских. Уфа, 1998. - 90 с.

114. Фрейдлин И.С. Интерлейкин-12 ключевой цитокин иммунорегуляции / И.С. Фрейдлин // Иммунология. - 1999. - № 4. - С. 5-8.

115. Хаитов P.M. Иммуномодуляторы: механизм действия и клиническое применение / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология. -2003.- №4. -С. 196-202.

116. Хаитов P.M. Основные принципы иммуномодулирующей терапии / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Аллергия, астма и клиническая иммунология. 2000. - № 1. — С. 9-16.

117. Хаитов P.M. Руководство по клинической иммунологии. Диагностика заболеваний иммунной системы: руководство для врачей / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин, А.А. Ярилин. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 352 с.

118. Хронический бактериальный простатит: мониторинг возбудителей и их резистентность к антибиотикам / К.И. Савицкая и др. // Материалы X Российского съезда урологов. Москва, 2002. - С. 317.

119. Хронический простатит / Лопаткин Н.А. и др. // CD-ROM. -НИИ Урологии МЗ РФ, 2004.

120. Хронический простатит и сексуальная дисфункция / А.А. Камалов и др. // Материалы 2 Всероссийской конференции «Мужское здоровье». Москва, 2005. - С. 246-247.

121. Хроническое системное воспаление как типовой патологический процесс / Е.Ю. Гусев и др. // Цитокины и воспаление. 2008. - Т.7, № 4.1. C. 3-10.

122. Шайхутдинов Р.Г. Лазерная технология при лечении хронического инфекционного простатита / Р.Г. Шайхутдинов, P.M. Абдрахманов // Российский медицинский журнал. 2007. - № 3. - С. 30-32.

123. Щетинин В.В. Простатит / В.В. Щетинин, Е.А. Зотов. М. : Медицина, 2003. - 488 с.

124. Эндолимфатическая антибиотикотерапия хронического простатита / М.Р. Долгин и др. // Урология и нефрология. 1987. - № 6. -С. 25-27.

125. Эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения и антибактериальной терапии в лечении хронического простатита на фоне инфекций, передаваемых половым путем / А.И. Неймарк и др. // Урология. 2007. -№ 3. - С. 50-55.

126. Эффективность трансуретральной микроволновой гипертермии в лечении хронического простатита. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование / О.И. Аполихин и др. // Материалы X Российского съезда урологов. Москва, 2002. - С. 237-238.

127. Юнда И.Ф. Бесплодие в супружестве / И.Ф. Юнда, Л.И. Иванюта, Л.П. Имшинецкая. Киев : Здоровья, 1990. - 464 с.

128. Яковлев С.В. Современные подходы к антибактериальной терапии инфекций мочевыводящих путей / С.В. Яковлев // CONSILIUM MEDICUM. 2001. - Т.З, № 7. - С. 300-306.

129. Ярилин А.А. Презентация антигена и включение иммунного ответа / А.А. Ярилин // Успехи физиологических наук. 2000. - Т.31, № 4. -С. 38-47.

130. Aagaard J. Bacterial prostatitis: new methods of treatment / J. Aagaard, P.O. Madsen // Urology. 1991. - Vol. 37. - P. 4-8.

131. Alexander R.B. Autoimmune prostatitis: evidence of T cell reactivity with normal prostatic proteins / R.B. Alexander, F. Brady, S. Ponniah // Urology. -1997. Vol. 50. - P. 893-899.

132. Alexander R.B. Ciprofloxacin or tamsulosin in men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome / R.B. Alexander // Ann. Intern. Med. -2004.-Vol.141.-P. 581-589.

133. Anderson J.T. Prostate disease: a overview / J.T. Anderson // Hosp. Med. 1999. - Vol. 60. - P. 698-699.

134. Barbalias G.A. Alpha-blockers for the treatment of chronic prostatitis in combination with antibiotics / G.A. Barbalias, G. Nikiforidis, E.N. Liatsikos // J. Urol. 1998. - Vol. 159. - P. 883-887.

135. Barbalias G.A. Why Alpha-blockers in prostatitis? / G.A. Barbalias // Eur. Urol, (suppl 2). 2003. - P. 27-29.

136. Batstone G.R. Autoimmune T cell responses to seminal plasma in chronic pelvic pain syndrome (CPPS) / G.R. Batstone, A. Doble, G.S. Gaston // Clin. Exp. Immunol. 2002. - Vol. 128. - P. 302-307.

137. Bergman B. On the relevance of gram-positive bacteria in prostatitis / B. Bergman // Infection. 1994. - Vol. 22. - P. 22.

138. Bjerklund Johansen Т.Е. Understanding chronic pelvic pain syndrome / Т.Е. Bjerklund Johansen, W. Weidner // Curr. Opin. Urol. 2002. - Vol. 12(1). -P. 63-67.

139. Burger B. Prostate and sexuality: An overview / B. Burger, W. Weidner, J.E. Altwein // Eur. Urol. 1999. - Vol. 35(3). - P. 177-184.

140. Cellular and biochemical markers in semen indicating male accessory gland inflammation / W. Krause et al. // Andrologia. 2003. - Vol. 35(5). - P. 279-282.

141. Chronic pelvic pains represent the most prominent urogenital symptoms of «chronic prostatitis» / J.N. Krieger et al. // Urology. 1996. - Vol. 48.-P. 715-722.

142. Chronic prostatitis and male accessory gland infection is there an impact on male infertility (diagnosis and therapy)? / K. Evaraert et al. // Andrologia. - 2003. - Vol. 35, № 5. - P. 325-330.

143. Chronic prostatitis: a thorough search for etiologically involved microorganisms in 1461 patients / W. Weidner et al. // Infection. 1991. -Vol.19 (Suppl. 3).-P. 119-125.

144. Comparative analysis of azithromycin and clarithromycin efficacy and tolerability in the treatment of chronic prostatitis caused by Chlamydia trachomatis / V. Skerk et al. // J. Chemother. 2002. - Vol. 14. - P. 384-389.

145. Corynebacterium seminale sp. Nov., a new species associated with genital infections in malepatients / P. Riegel et al. // J. Clin. Microbiol. 1995. -Vol. 33.-P. 2244-2249.

146. Cox C.E. Ofloxacin in the management of complicated urinary tract infection, including prostatitis / C.E. Cox // Am. J. Med. 1989. - Vol. 87. - P. 61-68.

147. Cytokines polymorphisms in men with chronic prostatitis/ chronic pelvic pain syndrome: association with diagnosis and treatment response / D.A. Shoskes et al. // J. Urol. 2002. - Vol. 168. - P. 331-335.

148. Diokno A.C. Interstitial cystitis, gynecologic pelvic pain, prostatitis and their epidemiology / A.C. Diokno // Int. J. Urol. 2003. - Vol. 10 Suppl. - P. 3-6.

149. Doble A. Intraprostatic antibody deposition in chronic abacterial prostatitis / A. Doble, M.M. Walker, J.R.W. Harris // Br. J. Urol. 1990. - Vol. 65. -P. 598-605.

150. Domingue G.J. Cryptic bacterial infection in chronic prostatitis: diagnostic and therapeutic implications / G.J. Domingue // Curr. Opin. Urol. -1998.-Vol. 8.-P. 45-49.

151. Domingue G.J. Hidden microorganisms in "abacterial" prostatitis/prostatodynia / G.J. Domingue, L.G. Human, W.J.G. Hellstrom // J. Urol. 1997. - Vol. 157. - P. 243.

152. Donadio A.C. Time-course study of cellular immune response and testosterone metabolism in an autoimmune model for chronic prostatic inflammation / A.C. Donadio, H. Gagliano, M.M. Remedi // J. Urol. 1998. - Vol. 160.-P. 1546-1550.

153. Egan K.J. Chronic abacterial prostatitis a urological chronic pain syndrome? / K.J. Egan, J.N. Krieger // Pain. - 1997. - Vol. 69. - P. 213-218.

154. Egan K.J. Psychological problems in chronic prostatitis patients with pain / K.J. Egan, J.N. Krieger // Clin. J. Pain. 1994. - Vol. 10. - P. 218-226.

155. Elevated level of proinflammatory cytokines in the semen of patients with chronic prostatitis / chronic pelvic pain syndrome / R.B. Alexander, S. Ponniah, J. Hasday, J.R. Hebel // Urology. 1998. - Vol. 52. - P. 744-749.

156. Epidemiology of prostatitis in Finnish men: a population-based cross-sectional study / A. Mehik et al. // Br. J. Urol. 2000. - Vol. 86. - P. 443-448.

157. Evaluation of the cytokines interleukin 8 and epithelial neutrophil activating peptide 78 as indicators of inflammation in prostatic secretions / W.W. Hochreiter et al. // Urology. 2000. - Vol. 56. - P. 1025-1029.

158. Fears, sexual disturbances and personality features in men with prostatitis: a population-based cross-sectional study in Finland / A. Mehik et al. // Br. J. Urol. 2001. - Vol. 88. - P. 35-38.

159. Goto T. Diffusion of piperacillin, cefotiam, minocycline, amikacin, and ofloxacin into the prostate / T. Goto, S. Makinose, Y. Ohi // Int. J. Urol. -1998.-Vol. 5.-P. 243-246.

160. Horcajada J.P. Molecular epidemiology and evolution of resistance to quinolones in Escherichia coli after prolonged administration of ciprofloxacin in patients with prostatitis / J.P. Horcajada // J. Antimicrob. Chemother. 2002. -Vol. 49(1).-P. 55-59.

161. How common is prostatitis? A national survey of physician visits / M.M. Collins et al. // J. Urol. 1998. - Vol. 159. - P. 1224-1228.

162. IL-1 beta and TNF-alpha in prostatic secretions are indicators in the evaluation of men with chronic prostatitis / R.B. Nadler et al. // J. Urol. 2000. -Vol. 164.-P. 214-218.

163. Interleukin-10 levels in seminal plasma: implications for chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome / L.J. Miller et al. // J. Urol. 2002. -Vol. 167.-P. 753-756.

164. Intraprostatic urinary reflux: an aetiological factor in abacterial prostatitis / R.S. Kirby et al. // Br. J. Urol. 1982. - Vol. 121. - P. 729.

165. Jarow J.P. Association of antisperm antibodies with chronic nonbacterial prostatitis / J.P. Jarow, J.A. Jr. Kirkland, D.G. Assimos // Urology. -1990.-Vol. 36.-P. 154-156.

166. Kaplan S.A. Etiology of voiding dysfunction in men less 50 years of age / S.A. Kaplan, E.F. Ikeguchi, R.P. Santarosa // Urology. 1996. - Vol. 47. - P. 836-839.

167. Keltikangas-Jarvinen L. Psychic disturbances in pacients with chronic prostatitis / L. Keltikangas-Jarvinen, H. Jarvinen, T. Lehtonen // Ann. Clin. Res. -1981.-Vol. 13.-P. 45-49.

168. Krieger J.N. Chronic prostatitis: epidemiology and role of infection / J.N. Krieger, S.O. Ross, D.E. Riley // Urology. 2002. - Vol. 60(6 Suppl). - P. 812.

169. Krieger J.N. Classification, epidemiology and implication of chronic prostatitis in North America, Europe and Asia / J.N. Krieger // Minerva Urol. Nefrol. 2004. - Vol. 56(2). - P. 99-107.

170. Leigh D.A. Prostatitis an increasing clinical problem for diagnostic and management / D.A. Leigh // J. Antimicrob. Chemother. - 1993. - Vol. 32 - P. 1-9.

171. Levofloxacin for chronic prostatitis/ chronic pelvic pain syndrome in men: a randomized placebo-controlled multicenter trial / J.C. Nickel et al. // Urology. 2003. - Vol. 62. - P. 614-617.

172. Meares E.M. Acute and chronic prostatitis and prostatodynia. In Fitzpatrick J.M., Krane R.J. (ed.) The prostate. Edinburgh : Churchill Livingstone, 1989.-P. 62-75.

173. Meares E.M. Bacteriologic localization patterns in bacterial prostatitis and uretritis / E.M. Meares, T.A. Stamey // Invest. Urol. 1968. - Vol. 5. - P. 492-518.

174. Moon T.D. Immunology of chronic prostatitis: etiological and therapeutic considerations / T.D. Moon // Curr. Opin. Urol. 1998. - Vol. 8. - P. 39-43.

175. Motrich R.D. Presence of INFgamma-secreting lymphocytes specific to prostate antigens in a group of chronic prostatitis patients / R.D. Motrich // Clin. Immunol.-2005.-Vol. 116(2).-P. 149-157.

176. Naber K.G. EAU guidelines for the management of urinary and male genital tract infections / K.G. Naber et al. // European Association of Urology. -2006. 126 p.

177. Naber K.G. European Lomefloxacin Prostatitis Study Group. Lomefloxacin versus ciprofloxacin in the treatment of chronic bacterial prostatitis / K.G. Naber // Int. J. Antimicrob. Agents. 2002. - Vol. 20. - P. 18-27.

178. Naber K.G. The role of quinolones in the treatment of chronic bacterial prostatitis / K.G. Naber // Infection. 1991. - Vol.19 (suppl 3). - P. 170177.

179. National Institutes of Health. Summary statement. National Institutes of Health / National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Workshop on Chronic Prostatitis. Executive Summary. Bethesda, USA. 1995.

180. Nickel J.C. Coagulase-negative staphylococcys in chronic prostatitis / J.C. Nickel, J.W. Costerton // J. Urol. 1992. - Vol. 147. - P. 398-400.

181. Nickel J.C. The prostatitis manual / J.C. Nickel. Oxford: Bladon Medical Publishing. - 2002. - P. 26-27.

182. Nickel J.C. The use of alpha 1-adrenoceptor antagonists in lower urinary tract symptoms: beyond benign prostatic hyperplasia / J.C. Nickel // Urology. 2003. - Vol. 62. - P. 34-41.

183. Oxidative stress in associated with increased apoptosis leading to spermatozoa DNA damage in patients with male factor infertility / X. Wang et al.//Fertil. Steril. 2003. - Vol. 80(3).-P. 531-535.

184. Peptidoglican molecular requirements allowing detection by Nodi and Nod2 / S.E. Girard et al. // J. Biol. Chem. 2003. - Vol. 278, № 43. - P. 4170241708.

185. Person B.E. Evidence for mechanistic association between nonbacterial prostatitis and level of urate and creatinine in expressed prostatic secretion / B.E. Person, G. Ronquist // J. Urol. 1996. - Vol. 155. - P. 958-960.

186. Petrov R.V. Immunoreabilitation and strategy of medicine / R.V. Petrov // Int. J. Immunoreabil. 1994. - Vol. 1. - P. 5-6.

187. Prevalence of and risk factors for prostatitis: population based assessment using physician assigned diagnoses / J.Q. Clements et al. // J. Urol. (Baltimore). -2007. Vol. 178 (4). - P. 1333-1337.

188. Prevalence of prostatitis-like symptoms in a community based cohort of older men / R.O. Roberts et al. // J. Urol. 2002. - Vol. 168. - P. 2467-2471.

189. Prevalence of prostatitis-like symptoms in a population based study using the National Institutes of Health chronic prostatitis symptom index / J.Nickel et al. // J.Urol. 2001. - Vol. 165. - P. 842-845.

190. Price D. Potential mechanism of action of superselective «i -adrenoreceptor antagonist / D. Price // Eur. Urol. 2001. - Vol. 40 (suppl. 4). - P. 5-11.

191. Procaryotic DNA sequences in patients with chronic idiopathic prostatitis / J.N. Krieger et al. // J. Clin. Microbiol. 1996. - Vol. 34. - P. 31203128.

192. Psychological problems in young men with chronic prostatitis-like symptoms / J.H. Ku // Scand. J. Urol. Nephrol. 2002. - Vol. 36(4). - P. 296-301.

193. Punab M. The limit of leucocytospermia from the microbiological viewpoint / M. Punab, K. Kermes // Andrologia. 2003. - Vol. 35(5). - P. 271278.

194. Reactive oxygen species induce reversible capacitation in human spermatozoa / J. Villegas et al. II Andrologia. 2003. - Vol. 3(4). - P. 227-232.

195. Rizzo M. Prevalence, diagnosis and treatment of prostatitis in Italy: a prospective urology outpatient practice study / M. Rizzo, F. Marchetti, F. Travaglini // BJU Int. 2003. - Vol. 92. - P. 955-959.

196. Schaeffer A J. Epidemiology and demographics of prostatitis / A J. Schaeffer // Andrologia. 2003. - Vol. 35(5). - P. 252-257.

197. Schoor R.A. Prostatitis and male infertility: evidence and link / R.A. Schoor // Curr. Urol. Rep. 2002. - Vol. 3(4). - P. 324-329.

198. Semen parameters in men with and without proven chronic prostatitis / W. Weidner et al. // Arch. Androl. 1991. - Vol. 26. - P. 173-183.

199. Seminal plasma cytokine level in the diagnosis of chronic pelvic pain syndrome /1. Orhan et al. // Int. J. Urol. 2001. - Vol. 8. - P. 495-499.

200. Servadio C. Diseases of prostate treated by local microwave hyperthermia / C. Servadio, Z. Leib, A. Lev // Urology. 1987. - Vol. 30. - P. 9799.

201. Sickness impact of chronic nonbacterial prostatitis and its correlates / K. Wenniger et al. // J. Urol. 1996. - Vol. 155. - P. 965-968.

202. Standiford H.C. Tetracyclines and Chloranphenicol. In: Mandell: Principles and Practice of Infectious Diseases, 5th ed., 2000 Churchill Livingstone, Inc. P. 336-342.

203. Summary consensus statement and management of chronic prostatitis/ chronic pelvic pain syndrome / A. Schaffer et al. // Eur. Urol. 2003. - 2 Suppl. -Vol. 2.-P. 1-4.

204. The National Institutes of Health chronic prostatitis symptom index (NIH-CPSI): Development and validation of a new outcome measure / M. Litwin et al. // J. Urol. 1999. - Vol. 162. - P. 369-375.

205. The role of antibiotics in the treatment of chronic prostatitis a consensus statement / Т.Е. Bjerklund Johansen et al. // Eur. Urol. 1998. - Vol. 34.-P. 457-466.

206. Thomas L.J. The role of cytokines in prostatitis / LJ. Thomas, J.S. Anthony // World J. Urol. 2003. - Vol. 21. - P. 95-99.

207. Urogenital infection and sperm motility / T. Diemer et al. // Andrologia. 2003. - Vol. 35(5). - P. 283-287.

208. Weidner W. Refractory chronic bacterial prostatitis: A reevaluation of ciprofloxacin treatment after a median follow up of 30 month / W. Weidner, H.G. Schiefer, E. Brahler 11 J. Urol. 1991. - Vol. 146. - P. 350-352.

209. Wiygul R.D. Prostatatis: epidemiology of inflammation / R.D. Wiygul // Curr. Urol. Rep. 2005. - Vol. 6(4). - P. 282-289.