Диагностика и лечение больных с сочетанными абдоминальными травмами, осложнёнными забрюшинной гематомой: клинико-экспериментальное исследование тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат наук Хабибуллин, Ильдар Димович

  • Хабибуллин, Ильдар Димович
  • кандидат науккандидат наук
  • 2017, Уфа
  • Специальность ВАК РФ14.01.17
  • Количество страниц 137
Хабибуллин, Ильдар Димович. Диагностика и лечение больных с сочетанными абдоминальными травмами, осложнёнными забрюшинной гематомой: клинико-экспериментальное исследование: дис. кандидат наук: 14.01.17 - Хирургия. Уфа. 2017. 137 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Хабибуллин, Ильдар Димович

Содержание

Введение -----------------------------------------------------------------------------------

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Сочетанные травмы

1.2 Забрюшинные гематомы при сочетанной абдоминальной травме —

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Эксперимент и методы исследования

2.2. Экспериментальная модель забрюшинной гематомы

2.3 Результаты экпериментального исследования

2.3.1 Патоморфологическое исследование паренхиматозных

органов брюшной полости у экспериментальных животных

2.4 Методы клинического исследования

ГЛАВА 3. МАТЕРИАЛ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ 3.1 Клиническое исследование пациентов клиники БСПМ

и филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-2 ФСИН

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

4.1 Результаты ретроспективного анализа сравнительной группы клинического материала

4.2 Основные положения лечебно-диагностического алгоритма ведения пострадавших с сочетанной

травмой осложнённой забрюшинным кровоизлиянием

4.3 Хирургическая тактика при сочетанных травматических абдоминальных повреждениях с позиций

минимально-инвазивных хирургических технологий ---------------------------

4.4 Хирургическая тактика при травме печени осложнённой ЗГ

4.5 Консервативное лечение больных с забрюшинной гематомой

4.6 Этапное лечение пострадавших с травмами паренхиматозных

органов брюшной полости (damage control surgery)

4.7 Результаты мониторирования внутрибрюшного давления в послеоперационном периоде у пострадавших с сочетанными абдоминальными травмами осложнёнными

забрюшинной гематомой

ГЛАВА 5. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Практические рекомендации

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Хирургия», 14.01.17 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и лечение больных с сочетанными абдоминальными травмами, осложнёнными забрюшинной гематомой: клинико-экспериментальное исследование»

Введение

Одной из актуальных современных медицинских и социальных проблем является сочетанная абдоминальная травма, которая вследствие интенсивной урбанизации, возрастания механизации, повышения скоростей средств передвижения, темпов и ритма жизни из года в год увеличивается во всех экономически развитых странах и по частоте и по тяжести повреждений. Научный интерес к этой проблеме возник в последние 2-3 десятилетия в связи со значительным ростом летальности по сравнению с изолированной травмой. По литературным данным [27; 41], летальность при изолированной травме составляет 1,5-2%, а при сочетанной - 25-69,7%. ТАП среди пострадавших с сочетанной травмой, по данным разных исследователей [19], встречается в 18,2-53% случаях. Ряд авторов [69;108; 118], отмечает, что наибольшее количество сочетанных травм возникает при транспортном травматизме - от 50 до 70%, а также падении с высоты. Догоспитальная летальность отмечается у 25-60% пострадавших [23;36]. Наиболее частой причиной смерти, по данным исследователей в этой области [93;42;79], являются травматико-геморрагический шок 32,5-52,5% и ЧМТ - 30,6-40,7%. По их мнению, несмотря на современные достижения диагностико-лечебных технологий, анестезиолого-реанимационной службы, летальность при сочетанной травме остается высокой, без тенденции к снижению. По мнению [115], на эти показатели в основном влияют травматические повреждения, несовместимые с жизнью более чем в 50% случаев, а также ошибки в диагностике и лечебной тактике. Только за последние два-три десятилетия число случаев сочетанной травмой (СТ) увеличилось в несколько раз и достигло 17,5—28,0% от всех больных травматологических стационаров [165]. Растёт количество осложнений при сочетанных абдоминальных повреждениях осложнённых забрюшинным кровоизлиянием (ЗК) [9], которое характеризуются особой тяжестью повреждения, сложностью распознавания и длительностью лечения. Частота абдоминальных повреждений, осложнённых ЗК колеблется от 8,2 до 66% от

всех травм брюшной полости и не имеет тенденции к снижению [2; 56]. В большинстве количестве случаев пострадавшие с повреждением органов забрюшинного пространства (ЗП) являются трудоспособными молодыми людьми. В настоящее время 80,1 - 90,7% пострадавших составляют лица в возрасте до 40 лет, мужчин в 5 раз больше, чем женщин [35;104; 23].

Улучшение результатов лечения, точной диагностики, выбора метода эффективного лечения остается актуальной проблемой при сочетанной травме. По данным разных авторов, ЗК обнаруживают у четверти больных с закрытой травмой живота [93]. Летальность при сочетанной травме, осложнённой забрюшинным кровоизлиянием достигает 60% [156]. Тяжесть состояния пострадавших определяется множественностью и сочетанностью повреждений паренхиматозных органов, а также объёмом и интенсивностью кровопотери [60;173].

Диагностика сочетанной абдоминальной травмы (САТ), осложнённой внутрибрюшным и забрюшинным кровотечением, разрывом паренхиматозного органа или полого органа представляет определённую сложность на этапе диагностического исследования. В настоящее время в хирургическом сообществе пересматриваются различные подходы обусловленные наличием в клинической практике таких современных технологий как УЗИ, компьютерная томография (КТ), ангиография, эластометрия, магнитно-резонансная томография (МРТ),

эндовидеохирургической техники, аппаратов электрокоагуляции, ультразвуковой диссекции, появление более эффективных местных гемостатических препаратов заставляет пересмотреть некоторые вопросы диагностики и хирургического лечения, пострадавших с травмами брюшной полости и забрюшинного пространства [46; 94; 125; 114]. В диагностике повреждений органов брюшной полости (ОБП), осложненных забрюшинной гематомой (ЗГ) возможности рентгенологических методов исследования, весьма ограничены, более эффективны специальные методы

рентгенологических исследований, в частности ангиография [126;20]. В последние годы широко используется КТ и МРТ в различных режимах.

В большинстве случаев измененное сознание больного обусловленное шоком, а возможно наркотическим или алкогольным опьянением ставит невозможным полноценный сбор анамнеза, уточнение обстоятельств получения травмы, периода времени прошедшего от момента получения травмы. Поэтому установление обстоятельств травмы и её сроков имеет значение в диагностической программе, и в случае ошибок приводит к нарастанию осложнений, с течением времени отягощает состояние больного.

За прошедшее двадцатилетие все чаще появляются сообщения о так называемом синдроме интраабдоминальной гипертензии (СИАГ), который развивается при тяжелой абдоминальной травме у 30% пострадавших с внутрибрюшным или же забрюшинным кровотечением. Внутрибрюшная гипертензия (ВБГ) является грозным осложнением с высокими показателями летальности [31; 154].

При ВБГ возникает нарушение микроциркуляции и ишемия органов, соответственно при купировании абдоминальной гипертензии возникает реперфузия органов брюшной полости и забрюшинного пространства, впоследствие развивается СИАГ, который является пусковым механизмом в развитии полиорганной недостаточности при отсутствии коррекции [54;61;116]. Летальность при СИАГ высока - 42-68%, а при отсутствии лечения достигает 100 % [187; 188].

Несомненно, есть определенные достижения в изучении ВБД у Всемирного общества по изучению ВБД (WSACS), которое было основано в 2004 году группой международных врачей и хирургов, и это общество признаёт необходимость согласованного подхода к развитию научных исследований, укреплению образования, а также повышение выживаемости больных с ВБГ или СИАГ. В хирургии САТ, осложненных забрюшинной гематомой (ЗГ) нет исследований, посвященных повышению и влиянию ВБД на патологический процесс, не изучена роль гипертензии в

забрюшинном пространстве в развитии СИАГ, нет разработок по профилактике и коррекции СИАГ ассоциированной гипертензией в забрюшинном пространстве.

Данной проблемой на сегодняшний день занимаются в единичных клинических центрах и поэтому научные исследования и разработки в этом направлении являются не только новыми, но и перспективными.

Вышеизложенное показывает, что нерешенных задач в хирургии САТ и ЗГ предостаточно, что послужило основанием для разработки лечебно -диагностической программы с применением современных неинвазивных и малоинвазивных технологий, профилактики и коррекции ВБД.

Достаточно обширное применение в диагностике травм органов брюшной полости и забрюшинного пространства нашло УЗИ. Клинически важным недостатком данного метода является ограниченные возможности топической диагностики при выраженной пневматизации брюшной полости, затруднена дифференциальная диагностика при ЗГ и повреждении полых органов. Один из более эффективных методов диагностики закрытых повреждений ОБП считается лапароскопия, что практически в 100% случаев дает возможность верифицировать правильный диагноз [98]. Хотя операция и входит в комплекс реанимационных мероприятий, часто больные с тяжелыми сочетанными повреждениями и ЗГ переносят операционную травму с развитием геморрагического или травматического шока и последующим развитием осложнений. По этой причине использование менее травматичных лапароскопических вмешательств с целью диагностики и лечения пострадавших с травмой паренхиматозных органов, в соответствии с мнением [43;49;73], способствует уменьшению тяжести хирургической агрессии и снижению послеоперационной летальности.

Изучения многочисленных учёных показывают, то что в случае своевременной диагностики и летальность возможно было б уменьшить в десятки процентов при правильной и квалифицированной организации оказания помощи на догоспитальном этапе, и при широком использовании

современных технологий в хирургической тактике ведения пациентов с САТ [20].

Трудность диагностики связана с тем, что в стационаре при совокупности повреждений, а именно наличии ЗК, при тяжелых сочетанных повреждениях, тяжелом состоянии пострадавшего, малом времени для принятия решения о месте доступа достаточно сложно объективно выставить показания к лапаротомии, люмботомии, минимизировать доступ, спланировать возможную релапаротомию. Общеизвестно, что при сочетанной травме осложнённой ЗГ прогноз определяется тяжестью сопутствующих повреждений [101].

Исход лечения пострадавшего, в первую очередь, зависит от срока оперативного лечения. Многие хирурги [9;16;97] предлагают до начала операции вывести пострадавших из тяжелого шокового состояния, в противном случае хирургическое вмешательство авторы считают противопоказанным.

Однако подобная тактика особенно при внутреннем кровотечении, чаше всего приводит к ухудшению состояния и пострадавших приходится оперировать в более неблагоприятных условиях [17;24]. Поэтому, в последние годы предлагается этапное ведение пострадавших, т.е. применение тактики «Damage control».

Таким образом, проблема усовершенствования хирургической тактики при сочетанных абдоминальных травмах, осложненных ЗК, на современном этапе развития хирургии является актуальной и требует дальнейших разработок и изучения с позиции выше указанных аргументов.

Цель исследования

Улучшение результатов диагностики, лечения при сочетанных абдоминальных травмах осложнённых забрюшинной гематомой.

Задачи исследования

1. Создать модель забрюшинного кровоизлияния в эксперименте.

2. В экспериментальном исследовании изучить параметры забрюшинного и внутрибрюшинного давления, вариабельность возникновения осложнений при разном объёме кровоизлияния.

3. Провести ретроспективный анализ результатов лечения пострадавших с сочетанной абдоминальной травмой в клинике.

4. Разработать лечебно-диагностический алгоритм ведения пострадавших с сочетанной абдоминальной травмой, осложнённой синдромом интраабдоминальной гипертензии, внедрить в клиническую практику.

5. Оценить результаты клинического исследования.

Научная новизна исследования

Впервые разработан лечебно-диагностический алгоритм ведения пострадавшего с сочетанной абдоминальной травмой осложненной забрюшинным кровоизлиянием с использованием мониторинга внутрибрюшного давления и забрюшинного давления. Впервые научно обоснована необходимость дренирования забрюшинного пространства и контроль забрюшинного давления при забрюшинном кровоизлиянии.

Впервые научно обоснована этапная хирургическая тактика ведения пострадавших с сочетанной абдоминальной травмой, осложнённой забрюшинной гематомой.

Впервые у больных с забрюшинными гематомами применен принцип NOM (non-operative management) - консервативное ведение путем

тщательного отбора и постоянного клинического наблюдения, при необходимости дополняя метод эндоваскулярным гемостазом.

Практическая ценность работы

Разработанная модель создания забрюшинной гематомы может широко применяться в экспериментальной хирургии для проведения исследований, изучения давления в брюшной полости и забрюшинном пространстве.

Использование в клинической практике мониторирования забрюшинного давления, сопоставления с изменяющимся лактатом крови, этапной хирургической тактики, позволяет своевременно выставить показания к срокам проведения оперативных вмешательств и способам их проведения.

Разработанный в ходе клинического исследования лечебно-диагностический алгоритм позволяет провести своевременную диагностику и выполнить адекватный объём диагностических и оперативных вмешательств при забрюшинном кровоизлиянии, что снижает вероятность возникновения геморрагического шока, развития гиповолемии, отягощения состояния больного и достоверному уменьшению показателя летальности. Применение дренирования забрюшинного пространства с контролем забрюшинного давления позволяет спланировать дальнейшее ведение пострадавшего, прогнозировать исходы и достоверно избежать осложнений.

Положения, выносимые на защиту:

- Выявлена целесообразность внедрения разработанного лечебно-диагностического алгоритма ведения пострадавших с сочетанной травмой осложнённой забрюшинным кровоизлиянием.

- Выявлена взаимосвязь частоты и вариабельности возникновения осложнений при разном объёме забрюшинного кровоизлияния в экспериментальном исследовании.

- Установлена равнозначность забрюшинного и внутрибрюшинного давления в экспериментальном исследовании.

- При тщательном отборе, консервативное ведение по принципу NOM (non-operative management) является эффективным, безопасным методом при забрюшинных гематомах

Личное участие автора

Автор осуществлял планирование исследования, разработал оригинальную карту-анкету, позволяющую хранить и систематизировать результаты обследования пациентов. В ходе сбора материала для диссертационной работы участвовал в предоперационном обследовании пациентов, выполнении оперативного вмешательства и послеоперационном наблюдении пациентов. Эффективно применил методы статистической обработки и анализа полученных результатов исследований, разработал практические рекомендации.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 12 научных статей, в том числе 5 в изданиях, рекомендованных ВАК Министерства образования и науки Российской Федерации.

Основные положения диссертации доложены и осуждены на заседании Ассоциации хирургов Республики Башкортостан (Уфа, 2016) I съезде хирургов Приволжского федерального округа (Нижний Новгород, 2016), заседании Проблемной комиссии «Основные хирургические заболевания» Башкирского государственного медицинского университета» (Уфа, 2016).

Внедрение результатов работы в практику

Результаты исследования внедрены в практическую работу Больницы скорой медицинской помощи г. Уфа, Муниципальном бюджетном ОУ ГКБ № 3 г. Уфы, кафедре хирургии с курсом эндоскопии ИДПО ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России.

Объем и структура работы

Материалы диссертации изложены на 137 страницах, включают 35 рисунка, 25 таблиц. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов обследования, результатов собственных исследований, обсуждения полученных результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Список литературы включает 203 источников, из которых 136 отечественных и 67 зарубежных авторов.

ГЛАВА 1. Обзор литературы

1.1 Сочетанные травмы

Смерть от внешних причин прочно занимает третье место среди всех причин смерти. Первое место у пострадавших, погибших в молодом возрасте (до 40 лет), то есть трудоспособных лиц.

СТ это группа заболеваний которая входит в общее понятие -политравма. В определении классификации Каплана-Пожаринского принятой на 3-м Всесоюзном съезде травматологов-ортопедов в 1975 году, сочетанная травма это повреждение какого-либо внутреннего органа и переломы или другие травмы опорно-двигательного аппарата, также сочетания перелома конечностей с повреждением сосудов и нервов. Согласно решению Межведомственного научного совета по проблемам сочетанных и множественных повреждений в 1998 г. принято следующее определение. СТ - это одновременное повреждение механическим травмирующим агентом двух и более из семи анатомических областей тела. Клинико-анатомическая классификация СТ в зависимости от локализации основного (доминирующего) повреждения выделяет семь клинических групп. 1 группа - сочетанная черепно-мозговая травма (летальность 32,9%), 2 группа - сочетанная травма спинного мозга (летальность 53,3%), 3 группа - сочетанная травма груди (летальность 25,9%), 4 группа - сочетанная травма живота и органов забрюшинного пространства (летальность 29,6%), 5 группа - сочетанная травма опорно-двигательного аппарата (16,8%), 6 группа сочетанная травма с двумя и более тяжелыми (доминирующими) повреждениями (летальность 69,25); 7 группа - сочетанная травма без тяжёлых повреждений (летальность 6%) [43; 103; 125].

«Особенностью СТ является синдром взаимного отягощения, когда каждое из повреждений усугубляет тяжесть общей патологической ситуации и, наряду с этим, каждое конкретное повреждение, в случае СТ, протекает

тяжелее, с большим риском инфекционных осложнений, чем при изолированной травме» [11] .

Закрытые повреждения забрюшинного пространства при СТ наблюдаются у 13-72% пострадавших, колото-резаные - у 12,6-16%, огнестрельные - у 4 - 27%. В последние годы значительно вырос удельный вес закрытых повреждений живота, они встречаются у каждого пятого пострадавшего с СТ, при этом летальность составляет в среднем 58% и является самой высокой по сравнению с летальностью при СТ головы, груди и таза. [7;112;47;161]. Среди причин травм органов забрюшинного пространства мирного времени первое место занимает транспортный травматизм 72-87%, на втором месте бытовой травматизм (преимущественно падение с высоты) 69-75,3%, на третьем месте 4-7% наблюдений причиной явился промышленный травматизм [2;8;87]. В группе сочетанной травмы с повреждением костей таза ЗК наблюдаются у 83,6% пострадавших этой группы [28]. Причиной ЗГ является повреждение надпочечников при закрытой травме живота в 0,93% случаев [21], повреждение поясничных позвонков в 33% случаев [24].

Ежегодно в мире от различных травм погибает около 1,5 млн. человек [20;52]. По статистическим показателям ВОЗ, в регионах Европы ежегодно происходит около 80 млн. несчастных случаев. Тяжесть бремени травматизма в среднем составляет почти 2200 травм в день или 90 случаев в час. На каждый случай смерти от травм приходится примерно 30 госпитализаций и 300 обращений за получением амбулаторного лечения [111]. В оценке тяжести травмы допустимо пользоваться шкалами AIS и ISS.

S.P. Baker с соавторами в 1974 году разработал ISS на основе «сокращенной шкалы повреждений, или Abbreviated Injury Scale — AIS» [144;160;167;141;168]. Шкала AIS была создана в 1969 г. (и доработана в 1990 г.) [168]. Согласно сокращенной шкале оценки тяжести повреждений — AIS, ISS принятой в настоящее время в большинстве стран, критическими

считаются те травмы, которые дают летальность 25% и более. При использовании этих шкал есть возможность прогнозирования, корреляции тяжести полученных повреждений и летальности.

Сотрудники Медицинской Высшей школы в г. Ганновере в 1983 г. предложили свою «шкалу тяжести политравмы, или Напдоу1всЬег Polytraumaschlйssel — РТЗ», в 1985 г. ее дополнили [155;175] и применяют в своей практике [147].

При использовании Ганноверской шкалы тяжести политравмы — РТБ, дополнительно учитывается такой фактор как возраст пострадавших — [155;175].

В итоге, выделяют 4 степени тяжести травмы, выражаемые в баллах — таблица 1. Применение Ганноверской шкалы PTS и возраста пациентов позволяет правильно оценить по степени тяжести травмы и прогнозу летальности 75% потерпевших.

Таблица 1 - Классификация степеней тяжести политравмы посредством Ганноверской шкалы

Степень тяжести политравмы Число баллов Летальность в %

I 0-19 до 10

II 20-34 до 25

III 35-48 до 50

IV 49 - и более до 75

Но наилучший результат авторы [160;161] получили при сочетании данных AIS, ISS и PTS, возраста, а также и коэффициента Хоровица, отражающего степень тяжести повреждения легких — Ра02М02 (отношение напряжения кислорода в артериальной крови к его содержанию во

вдыхаемом воздухе). При таких сочетаниях точность определения степени тяжести травмы и прогнозирования летальности составляет 91, 57% [173].

К тому же разработана «Ганноверская шкала переломов таза», включающая переломы, повреждения мягких тканей со всех его сторон, промежности, сосудов, нервов и внутренних органов в области таза и сопутствующие травмы [195].

В Московском НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского при определении степени тяжести сочетанных и множественных повреждений используется балльная оценка тяжести политравмы по шкалам AIS, ISS, GCS, классификация переломов AO/ASIF, и важные клинические данные показатели гемодинамики (систолическое артериальное давление, частота сердечных сокращений, дыхания, уровень гемоглобина, эритроцитов, гематокрит) [103].

1.2 Забрюшинные гематомы при сочетанной абдоминальной травме

За последние годы многими авторами отмечено увеличение числа ЗГ при закрытых травмах живота, что говорит о увеличении частоты высокоэнергетической травмы. От 12 до 61% повреждений органов забрюшинного пространства возникает при сочетанном и множественном характере травмы [4;56;61].

В настоящее время закрытая травма живота с травматическим шоком относится к числу наиболее тяжелых по прогнозу и сложных для хирурга. Проблема снижения летальности при данной нозологии имеет различные медицинские аспекты. Но следует признать, что диагностика закрытой травмы живота, его характера и степени в прошедшие пятнадцать лет находится уже на качественно высоком уровне. Использование на этапе дооперационной диагностики различных современных методов позволяют

выявить сформированные гематомы и продолжающееся кровотечение [113;33;38]. Своевременная возможность диагностического мониторинга, позволили, с одной стороны, увеличить число диагностируемых повреждений органа, а с другой — избегать лапаротомии при наличии сформированной гематомы, особенно у лиц с множественными и сочетанными повреждениями. Эти методы позволяют с высокой точностью визуализировать характер и объем забрюшинного кровоизлияния, количественно определить возможный объем гемоперитонеума и темпы его нарастания, а также дать информацию о наличии или отсутствии повреждений других органов забрюшинного пространства и брюшной полости.

Вопрос классификации забрюшинных кровоизлияний актуален. В клиниках нет общепринятой классификации данной нозологии, по той причине, что данная нозология изолированно встречается крайне редко. Классифицирование смежных областей в хирургии ввиду детализации частных дисциплин не всегда привлекает внимание специалистов.

С.В. Доброквашин, А.Х. Давлетшин [37] разработали клинико-анатомическую классификацию забрюшинных кровоизлияний при повреждениях живота. В ней учитываются: 1) Анатомическое расположение: I тип - пристеночные (поясничные, лево-правосторонние; позвоночные; повреждения нижней полой вены), II тип - почечные, лево-правосторонние, III тип - висцеральные верхнего этажа брюшной полости (двенадцатиперстнокишечные, поджелудочные), IV тип - висцеральные нижнего этажа брюшной полости (брыжеечно-тонкокишечные, брыжеечно-толстокишечные).

2) Напряженность кровоизлияния: а) ненапряженные-брюшина, покрывающая кровоизлияние, практически не выбухает (количество скопившейся в ней крови меньше представленного в таблице); б) напряженные - брюшина, покрывающая кровоизлияние, отчётливо выбухает

(среднее минимальное количество скопившейся крови представлено в таблице).

3) Распространённость кровоизлияния: а) локальные - кровоизлияния в пределах поврежденного органа или его части, занимающее не более двух из девяти анатомических областей брюшной полости; б) распространённые -локализация кровоизлияния более чем в двух из девяти анатомических областей брюшной полости; в) тотальные - распространение кровоизлияния в области боковых каналов брюшной полости (право-, лево- или двусторонние).

Классификация Цап Н.А. [128] содержащую в себе 6 разделов.

I. По количеству и анатомической принадлежности поврежденных систем и органов

II. По степени тяжести разрыва паренхиматозного органа

III. По наличию травматического / геморрагического шока

IV. По наличию острой кровопотери (внутреннего кровотечения)

V. Повреждение сосудов

VI. По исходам

Каждый раздел разделен на подразделы и представляет собой достаточно большой массив данных. Несомненно, громоздкая и объёмная классификация сложна при работе в клинике в бумажном варианте. Однако при оцифровке массивная классификация поможет и в назначении адекватности лечения, предупреждении осложнений, уточнения прогноза исхода травмы.

Ба§еаси Б., Кас7шагек Б., РогсИегоп I [142] предложили разделить забрюшинное пространство на три зоны. Зона 1 (центральная) простирается от пищеводного отверстия диафрагмы до промонториума крестца. Зона 2 (латеральная) простирается от наружного края диафрагмы до подвздошного гребня. Зона 3 (тазовая) ограничена ретроперитонеальным пространством тазового кольца.

Смоляр А.Н. [1;103] предлагает дополнить данную классификацию включив понятие локальная и распространённая (занимающая более одной зоны) гематома.

Классификация OIS (шкала повреждения органа) принятая для объективной оценки анатомического повреждения каждого отдельного органа.

При учете поврежденных сосудов по данной классификации возможно уточнение места повреждения и согласно концепции "Damage control" (Контроль повреждений) принять необходимое решение для оперативного лечения.

По результатам дооперационой диагностики рекомендуем модификацию классификации Е. Moore (1986), официально принятой Американской ассоциацией хирургов- травматологов и получившая в настоящее время наибольшее международное распространение. В ней учитывается не только морфология, но и динамика развития повреждений, не нуждающихся в хирургическом лечении.

Классификаций повреждений почки за последние 50 лет описано 26 классификаций повреждений почки [57; 188], однако комитет по органным повреждениям Американской ассоциации хирургической травмы (AAST) разработал специальную шкалу, удобную в применении в клинических условиях.

Похожие диссертационные работы по специальности «Хирургия», 14.01.17 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Хабибуллин, Ильдар Димович, 2017 год

Список литературы

1. Aбaкyмoв, M.M. Диaгнocтикa и лeчeниe oднoвpeмeнныx paнeний груди и живoтa / M.M. Aбaкyмoв, A.H. Cмoляp, T.T. Tкeшeлaшвили // X^ypr^. -2005. - № 1. - C. 4-S.

2. Aбaкyмoв, M. M. Tpaвмaтичecкиe зaбpюшинныe кpoвoизлияния / M. M. Aбaкyмoв, A.H. Cмoляp. - M.: Бинoм, 2015. - 251 c.

3. Aбдoминaльный кoмпapтмeнт-cиндpoм / Ю.M. Гaин, В.Г. Бoгдaнoв, O.В. Пoпкoв [и дp.] // Hoвocти xиpypгии. - 2009. - № 3. - C. 1б8-182.

4. Aбдoминaльный cиндpoм y бoльныx c тяжeлoй фopмoй гeмoppaгичecкoй лиxopaдки и ocтpoй пoчeчнoй нeдocтaтoчнocтью / В.H. Пaвлoв, A.A. Кaзиxинypoв, P.K Caфиyллин [и дp.] // Meдицинcкий вecтник Бaшкopтocтaнa. - 2015. - T. 10, № 3. - C. 10б-108.

5. A6c^ccbi бpюшнoй пoлocти и зaбpюшинныe пocлe paдикaльныx oнкoлoгичecкиx oпepaций / Ю.Г. Cлecapeвa, E.К. Кoлecникoвa, Г.T. Mиpoнoвa [и дp.] // Вecтник POHЦ им. H. H. Блoxинa PAMH. - 1991. - T. 2, № 3. - C. 4447.

6. Aлeкcaндpoв, ДА. Ocoбeннocти лeчeния и пpoфилaктики пocттpaвмaтичecкoгo пaнкpeoнeкpoзa / ДА. Aлeкcaндpoв, E.И. Бeлoвa, Д.С Ceдoв // Eвpaзийcкий coюз yчeныx. - 2015. - № 11-1 (20). - C. 101-103.

7. Aлимoв, A.H. Xиpypгичecкaя тaктикa и ^p^e^^bi эндoxиpypгии зaкpытыx пoвpeждeний живoтa пpи тяжeлoй coчeтaннoй тpaвмe / A.H. Aлимoв, A.Ф. Иcaeв, Э.П. Caфpoнoв // Xиpypгия. - 200б. - № 6. - C. 34-3б.

S. Aлимoв, A.H. Xиpypгичecкoe лeчeниe бoльныx c пoвpeждeниeм ceлeзeнки пpи зaкpытoй тpaвмe живoтa : aвтopeф. диc. ... д-pa мeд. нayк : 14.00.27 / Aлимoв Aлeкcaндp Hикoлaeвич. - M., 200б. - 40 c.

9. Aллaxвepдиeвa, Г. К. Зaбpюшиннaя гeмaтoмa y бoльныx c coчeтaннoй зaкpытoй aбдoминaльнoй тpaвмoй : aвтopeф. диc. ... танд. мeд. нayк : 14.01.17 / Aллaxвepдиeвa Гюнeль Кapиб кызы. - M., 2012. - 21 c.

10. Aнeвpизмы виcцepaльныx apтepий бpюшнoй пoлocти / В.M. Tимepбyлaтoв, M3. Tимepбyлaтoв, В.Ш. Ишмeтoв [и дp.] // Клиничecкaя и экпepимeнтaльнaя xиpypгия. Peжим дocтyпa: http://jecs.ru/view/430.html

11. Aнкин, Л.H. Пpaктичecкaя тpaвмaтoлoгия. Eвpoпeйcкиe cтaндapты диaгнocтики и лeчeния / Л.И Aнкин, H.Л. Aнкин. - M., 2002. - 4S0 c.

12. Apaкeлян, В.C. Пpoгнocтичecкaя oцeнкa лeтaльнocти пpи xиpypгичecкoм лeчeнии aнeвpизм бpюшнoй aopты / В.C. Apaкeлян, O. Шиpинбeк, Г.M. Чeмypзиeв // Бюллeтeнь HЦCCX им. A.H. Бaкyлeвa PAMH Cepдeчнo-cocyдиcтыe зaбoлeвaния. - 200S. - T. 9, № S3. - C. S7.

13. Appoзиoныe кpoвoтeчeния ^и пceвдoкиcтax пoджeлyдoчнoй жeлeзы / M.A. Aбдyллaeв, Э.Э. Toпyзoв, A. M. Aвдeeв [и дp.] // Вecтник Carn^ Пeтepбypгcкoгo yнивepcитeтa. Cep.11. - 2012. - Вып. 1. - C. 133-139.

14. Бaгдacapoвa, E.A. Ta^rara лeчeния пoвpeждeний живoтa пpи coчeтaннoй тpaвмe : (пaтoгeнeтичecкoe oбocнoвaниe) : aвтopeф. диc. ... д-pa мeд. нayк: 14.00.27 / Бaгдacapoвa Eлeнa Aнaтoльeвнa. - M., 200S. — 49 c.

15. Бapaнoв, ГА. Лaпapocкoпичecкaя диaгнocтикa paнeний живoтa / Г.A. Бapaнoв, СИ. Пapyнoв // Maтepиaлы вcepoccийcкoй нayчнo-пpaктичecкoй кoнфepeнции xиpypгoв. - Kaлyгa, 1996. - C. 7.

16. Бoгницкaя, T3. Эxoceмиoтикa тpaвмaтичecкиx зaбpюшинныx кpoвoизлияний, пoвpeждeний пoчeк и нaдпoчeчникoв : aвтopeф. диc. ... кaнд. мeд. нayк : 14.01.13 / Бoгницкaя Taтьянa Вaлepьeвнa. - M., 2016. - 24 c.

17. Бoкepия, ЛА. Cпиpaльнaя и мyльтиcпиpaльнaя кoмпьютepнaя тoмoгpaфия пpи oгнecтpeльнoй тpaвмe живoтa и тaзa / Л.A. Бoкepия, В.Н. Maкapeнкo, И.C. Oбeльчaк // Бюллeтeнь HЦCCX им. A.H. Бaкyлeвa PAMH. Cepдeчнo-cocyдиcтыe зaбoлeвaния. - 2009. - T. 10, № S6. - C. 287.

18. Бopиcoв, A.E. Peдкиe клиничecкиe пpoявлeния жидкocтныx oбpaзoвaний зaбpюшиннoгo пpocтpaнcтвa / A.E. Бopиcoв, A.В. Aнтoнoв, E.Ю. Ишутин // Вecтник xиpypгии им. И.И. Гpeкoвa. - 2007. - № 4. - C. 88-91.

19. Бpюcoв, П. Г. Oкaзaниe cпeциaлизиpoвaннoй xиpypгичecкoй пoмoщи пpи тяжeлoй мexaничecкoй тpaвмe / П.Г. Бpюcoв, H.A. Eфимeнкo, В.E. Poзaнoв // Вecтник x^ypra^ - 2001. - T. 160, № 1. - C. 43-47.

20. Бpюcoв, П.Г. Xиpypгичecкaя тaктикa пpи coчeтaнныx oгнecтpeльныx тopaкocпинaльныx paнeнияx / П.Г. Бpюcoв, A.Л. Лeвчyк // Hoвыe тexнoлoгии в x^ypra^ cбopник тpyдoв Meждyнapoднoгo xиpypгичecкoгo ^rnpecca. - Pocтoв н/Д, 2005. - C. 13.

21. Бы^в, И.Ю. Вoeннo-пoлeвaя xиpypгия. Haциoнaльнoe pyкoвoдcтвo / И.Ю. Быгав. - M., 2009. - 768 c.

22. Вapдaнян, A^. Xиpypгичecкaя тaктикa пpи coчeтaннoй тpaвмe живoтa и гoлoвы : aвтopeф. диc. ... кaнд. мeд. нayк : 14.00.27 / Вapдaнян Apa Вaгaнoвич. - M., 2008. - 20 c.

23. Видeoтopaкocкoпия пpи лeчeнии пoвpeждeний гpyди / E.K. Гyмaнeнкo, В.В. Бoяpинцeв, В.Ю. Maкapeвич, В.В. Cyвopoв // Швью тexнoлoгии в xиpypгии: cбopник тpyдoв Meждyнapoднoгo xиpypгичecкoгo кoнгpecca. - Pocтoв н/Д, 2005. - C. 17.

24. Внyтpибpюшныe и зaбpюшинныe жидкocтныe oбpaзoвaния: oптимизaция xиpyгичecкoй тaктики / Ю.Ю. Coлoдoв, Д.Б. Дeмин, M.C. Фуныгин, H.C. Гyceв // Aльмaнax мoлoдoй нayки. - 2016. - № 3. - C. 20-24.

25. Вopoнин, Н.И. Внyтpиткaнeвoe кpoвoтeчeниe y бoльныx c coчeтaннoй тpaвмoй тaзa. Ocнoвныe кoнцeпции пaтoгeнeзa, диaгнocтики и лeчeния / Н.И. Вopoнин, И.В. Бopoздa // Дaльнeвocтoчный мeдицинcкий жypнaл. - 2008. - № 3. - C. 112-115.

26. Выбop xиpypгичecкoгo дocтyпa пpи тopaкoaбдoминaльныx paнeнияx / K.K. Koзлoв, M.C. Kopжyк, В.M. Гepшeвич, В.M. Cитникoвa // Hoвыe тexнoлoгии в x^ypra^ cбopник тpyдoв Meждyнapoднoгo xиpypгичecкoгo rampecca. - Pocтoв н/Д, 2005. - C. 20.

27. Выcoкoинтeнcивнoe лaзepнoe излyчeниe в xиpypгии и тpaвмaтoлoгии / Бopдyнoвcкий В.Н., Плexaнoв Л.Г., Бoндapeвcкий И.Я. [и дp.] // Лaзepныe тexнoлoгии в мeдицинe: cбopник нayчныx тpyдoв / пoд peд. A.И. Koзeля. - Чeлябинcк, 2006. - C. 106-109.

2S. ^ин, ЮМ. Cиндpoм aбдoминaльнoй кoмпpeccии в xиpypгии / Ю.M. ^ин, C.A. Aлeкceeв, В.Г. Бoгдaн // Бeлopyccкий мeдицинcкий жypнaл. -2004. - № 3 (9). - C. 31-37.

29. ^йодн, A.Ж. Лeчeбнo-диaгнocтичecкaя тaктикa пpи тpaвмax живoтa / A.Ж. Гaйcин, C.H. Xyнaфин // Hoвыe тexнoлoгии в x^ypra^ cбopник тpyдoв Meждyнapoднoгo xиpypгичecкoгo ^^pecca. - Pocтoв н/Д, 2005. - C. 15.

30. Гapeeв, P.H. Tpaвмaтичecкиe зaбpюшинныe кpoвoизлияния / P.H. Гapeeв, P.P. Фaязoв // Meдицинcкий вecтник Бaшкopтocтaнa. - 2013. - T. 8, № 3. - C. 107-112.

31. Гoлoбopoдкo, H.K Зaбpюшинныe гeмaтoмы: тepминoлoгия, нoмeнклaтypa, клaccификaция / H.К. Гoлoбopoдкo, В.A. Пpoнин // Opтoпeдия. Tpaвмaтoлoгия (Xapькoв). - 2001. - № 4. - C. 47-50.

32. Гyмaнeнкo, E.K Бoeвaя xиpypгичecкaя тpaвмa / E.K Гyмaнeнкo. -CПб.: ВMA, 1999.

33. Гyмaнeнкo, E.К. Вoeннo-пoлeвaя x^ypr^ / E.К. Гyмaнeнкo. -M.: ГЭOTAP-мeдиa, 200S. - 7б5 c.

34. Диaгнocтикa внyтpиopгaнныx гeмaтoм пeчeни и ceлeзeнки пpи зaкpытыx тpaвмax живoтa / В.M. Tимepбyлaтoв, A.A. Xaликoв, Ш.В. Tимepбyлaтoв [и дp.] // Клиничecкaя и экcпepимeнтaльнaя xиpypгия. - 2014. - № 1.

35. Диaгнocтикa и лeчeниe пoвpeждeний ceлeзëнки y пocтpaдaвшиx c coчeтaннoй тpaвмoй / E.C. Влaдимиpoвa, M.M. Aбaкyмoв, Э.Я. Дyбpoв [и дp.] // Aннaлы xиpypгичecкoй гeпaтoлoгии. - 200S. - № 2. - C. 27-35.

36. Диaгнocтикa и лeчeниe paнeний живoтa c пoвpeждeниeм зaбpюшинныx opгaнoв и cтpyктyp / A.H. Cмoляp, M.M. Aбaкyмoв, TX. Бapминa [и дp.] // X^yp™. - 2009. - № 1. - C. 8-13.

37. Диaгнocтикa и лeчeниe тpaвмaтичecкиx зaбpюшинныx кpoвoизлияний / M.M. Aбaкyмoв, A.H. Cмoляp, E.Ю. Tpoфимoвa [и дp.] // X^yp™ - 2013. - № 12. - C. 4-10.

3S. Дoбpoквaшин, СВ. Зaбpюшинныe кpoвoизлияния ^и тpaвмe живoтa : иcтoчники, фopмы, зoны лoкaлизaции, пути pacпpocтpaнeния, диaгнocтикa, лeчeниe : (экcпepим.-клинич. иccлeд.) : aвтopeф. дис. ... д-pa мeд. нayк : 14.00.27 / Дoбpoквaшин Cepгeй Вacильeвич. - Кaзaнь, 1999. - 44 c.

39. Дoбpoквaшин, СВ. Клиникo-aнaтoмичecкaя клaccификaция зaбpюшинныx кpoвoизлияний / C.В. Дoбpoквaшин, A.X. Дaвлeтшин // Кaзaнcкий мeдицинcкий жypнaл. - 2002. - T. 83, № 3. - C. 199-201.

40. Дopoбoт, A.R Диaгнocтикa тpaвм ceлeзeнки / A.И. Дopoбoт, A.M. Кoлoдий // Клиничecкaя xиpypгия. - 19SS. - № 9. - C. б2.

41. Дopoвcкиx, Г.H. Coчeтaннaя aбдoминaльнaя тpaвмa / Г.H. Дopoвcкиx, A.Ю. Вacильeв // Xpoники oбъeдинeннoгo фoндa элeктpoнныx pecypcoв нayкa и oбpaзoвaниe. - 2014. - № 8 (63). - C. 11.

42. Дyбpoвщик, O.R Зaбpюшинныe гeмaтoмы. Диaгнocтикa. Taктикa / O.И. Дyбpoвщик // Дeкaбpьcкиe чтeния пo нeoтлoжнoй xиpypгии / пoд peд. Г.П. Шopoxa. - Mинcк: Пpoмпeчaть, 199S. - T. 3. Зaкpытыe и oTOpbrrae

пoвpeждeния opгaнoв бpюшнoй пoлocти. Hoвыe нaпpaвлeния в xиpypгии. - C. 177-178.

43. Дypдыeв, M. Д. Измeнeниe иммyнoлoгичecкиx пoкaзaтeлeй пocлe cплeнэктoмии и peимплaнтaции фpaгмeнтoв ceлeзeнки в экcпepимeнтe / M. Д. Дypдыeв, C.Б. Пaшyтин, C.M. Бeлoцкий // Бюллeтeнь экcпepимeнтaльнoй биoлoгии. - 1985. - № 6. - C. 719-720.

44. Дятлoв, M.M. Maccивнoe кpoвoтeчeниe пpи тpaвмax тaзa: чтo дeлaть? / M.M. Дятлoв // Вecтник тpaвмaтoлoгии и opтoпeдии им. H.H. Пpиopoвa. - 2001. - № 1. - C. 66-73.

45. Зaбpюшинныe кpoвoизлияния ^и тpaвмe живoтa / A.X. Дaвлeтшин [и дp.]. - Kasarn: Meдoк, 2007. - 199 c.

46. Зeйтлeнoк, В.Ю. Динaмикa пoлиopгaннoй нeдocтaтoчнocти и эндoтoкcикoзa y бoльныx, пepeнecшиx тяжeлyю чepeпнo - мoзгoвyю тpaвмy / В.Ю. Зeйтлeнoк, КВ. Шaпoвaлoвa, O.M. Шeвцoвa // Cиcтeмный aнaлиз и yпpaвлeниe в биoмeдицинcкиx cиcтeмax. - 2008. - T. 7, № 2. - C. 331-334.

47. Зyбpицкий, В.Ф. Maлoинвaзивнaя эндoвacкyляpнaя xиpypгия кpoвoтeчeний из вapикoзнo pacшиpeнныx вeн пищeвoдa y бoльныx циppoзoм пeчeни / В.Ф. Зyбpицкий, M.И. Aбpaмoв // Meдицинcкий вecтник MВД. - 2015. - № 6. - C. 12-15.

48. Индeйкин, A3. Диффepeнциpoвaннaя xиpypгичecкaя тaктикa пpи зaкpытыx тpaвмax живoтa c пoвpeждeниeм ceлeзeнки : aвтopeф. дис. ... кaнд. мeд. нayк : 14.0.17 / Индeйкин Aндpeй Вeниaминoвич. - M., 2010. - 22 c.

49. Kaлaнтapoв, T.K. Пpимeнeниe дeкoмпpeccиoннoй фacцитoмии в лeчeнии бoльныx c ocтpoй тoлcтoкишeчнoй нeпpoxoдимocтью / T.K. Kaлaнтapoв, K.В. Бaбaян // Вecтник Poccийcкoй вoeннo-мeдицинcкoй aкaдeмии (пpилoжeниe). - 2008. - № 4 (24). - C. 167-168.

50. [Kapлбayэp, A.] Karlbauer, A. O^rnra тяжecти тpaвмы: oбзop нaибoлee чacтo иcпoльзyeмыx cиcтeм для oцeнки тяжecти пoвpeждeний y тpaвмaтoлoгичecкиx бoльныx / A. Karlbauer, R. Woidke // Вecтник тpaвмaтoлoгии и opтoпeдии им. H.H. Пpиopoвa. — 2003. — № 3. — C. 16-19.

51. Kap^rno, E.C. Зaкpытыe пepeлoмы тaзa : aвтopeф. дис. ... танд. мeд. нayк / Kap^rnra Eвдoкия Ceмeнoвнa. — Cвepдлoвcк, 1953. — 13 c.

52. Kaчecoв, ВА. Интeнcивнaя peaбилитaция пocтpaдaвшиx c coчeтaннoй тpaвмoй / В.A. Kaчecoв. - M., 2007. - 176 c.

53. Kaшибaдзe, K.H. Mopфoлoгичecкиe измeнeния opгaнoв вo вpeмя ишeмии-peпepфyзии тoнкoгo кишeчникa / K.H. Kaшибaдзe, M.C. Пyткapaдзe // Вecтник Вopoнeжcкoгo гocyдapcтвeннoгo yнивepcитeтa. Cepия: xимия, биoлoгия, фapмaция. - 2009. - № 2. - C. 129-135.

54. Kлиникo-мopфoлoгичecкиe пapaллeли нeйpoэндoкpинныx oпyxoлeй opгaнoв бpюшнoй пoлocти и зaбpюшиннoгo пpocтpaнcтвa / Д.В. Koмoв, H.E. ^шлин^и^ C.Б. Пoликapпoвa [и дp.] // Coвpeмeнныe тexнoлoгии в мeдицинe. - 2010. - № 2. - C. 26-31.

55. Kлиничecкиe peкoмeндaции «Дeфeкты и пoвpeждeния диaфpaгмы. Пocттpaвмaтичecкиe диaфpaгмaльныe грыжи» / paбoчaя ^упта пo пoдгoтoвкe тeкcтa клиничecкиx peкoмeндaций: E.A. Kopымacoв, A.H. Пoгoдинa,

В.Г. Пищик [и др.]. Режим доступа: http://stomatologo.ru/klinicheskie-rekomendacii-defekti-i-povrejdeniya-diafragmi-pos.html

56. Клиничecкoe 3Ha4eH^ вapиaнтoв cтpoeния нижнeй пoлoй BeHbi и бpюшнoгo oтдeлa aopra в xиpypгии зaбpюшиннoгo npocTpaHcTBa / C.B. MyxTapymHa, А.Д. Кaпpин, В.Л. Acтaшoв [и дp.] // Aндpoлoгия и гeнитaльнaя xиpypгия. - 2014. - № 3. - C. 52-61.

57. KoMnneKOToe x^ypra4ecKoe лeчeниe бoльныx cтepильным aлимeнтapным пaнкpeoнeкpoзoм c фepмeнтaтивным пepитoнитoм / С.М. Bacилюк, М.Д. Bacилюк, А.Г. Шeвчyк [и дp.] // Xиpypгия Укpaины. - 2009. - № 1 (29). - С. 051-055.

58. KoMme^^rn no^^ к иcпoльзoвaнию мaлoинвaзивныx тexнoлoгий в лeчeнии ypгeнтныx ocлoжнeний oпyxoлeй пaнкpeaтoбилиapнoй зoны / М.И. Пpyдкoв, E.B. Ниш^вич, В.Н. Kyxapкин [и дp.] // Эндocкoпичecкaя xиpypгия. - 2006. - Т. 12, №2.- С. 107-108.

59. Koнcepвaтивнoe вeдeниe aбдoминaльнoй тpaвмы: цeлecooбpaзнocть, эффeктивнocть, бeзoпacнocть / A.A. Пaнкpaтoв, P.E. Изpaилoв, С.М. Чудны*, И.Е. Xoтькoв // Aннaлы xиpypгии. - 2017. - Т. 22, № 3. - С. 150-154.

60. Kyбaчeв, К. Г. Пoвpeждeниe диaфpaгмы пpи oткpытoй и зaкpытoй тopaкoaбдoминaльнoй тpaвмe / К.Г. Kyбaчeв, A.B. кукушкин // Cибиpcкий мeдицинcкий жypнaл (Иpкyтcк). - 2009. - Т. 91, № 8. - С. 145-149.

61. Лaзapeв, A^. Maccm^e зaбpюшиннoe кpoвoтeчeниe пpи пepeлoмax тaзa / A.Ф. Лaзapeв, И.В. Бopoздa // Becтник тpaвмaтoлoгии и opтoпeдии им. Н.Н. Пpиopoвa. - 2016. - № 2. - С. 68-76.

62. Лaпapocкoпичecкиe вмeшaтeльcтвa в экcтpeннoй aбдoминaльнoй xиpypгии / М.С. Фуныгин, Д.Б. Дeмин, Д.В. Caвин [и дp.] // Opeнбypгcкиe Пиpoгoвcкиe чтeния: мaтepиaлы V нayчнo-пpaктичecкoй кoнфepeнции. -Opeнбypг, 2015. - С. 201-205.

63. Лeкции no гeпaтoпaнкpeaтoбилиapнoй xиpypгии / Э.И. Гaльпepин, Т.Г. Дюжeвa, Г.Г. Axaлaдзe [и дp.] ; пoд peд. Э.И. Гaльпepинa и Т.Г. Дюжeвoй. — М.: Bидap, 2011. — 528 c.

64. Лeтaльнocть пpи coвpeмeннoй тяжeлoй coчeтaннoй тpaвмe и нeкoтopыx тepминoлoгичecкиx acпeктax xиpypгии пoвpeждeний шoкoгeннoй тpaвмы и cкopoй пoмoщи / E.K. Ty^a^^o, A.Б. Cингaeвcкий, В.И. Бaдaлoв, И.Ю. Мaлыx // Cбopник Нayчныx тpyдoв / Caнкт-Пeтepбypгcкий НИИ cкopoй пoмoщи им И.И. Джaнeлидзe. - СПб., 2002. - С. 58-63.

65. Лeчeниe пocтpaдaвшиx c тpaвмaтичecким зaбpюшинным кpoвoизлияниeм нa coвpeмeннoм этaпe paзвития мeтoдoв лyчeвoй диaгнocтики / A.H. Cмoляp, М.М. Aбaкyмoв, B.A. Шapифyллин [и дp.] // Russian electronic journal of radiology (Poccийcкий элeктpoнный жypнaл лyчeвoй диaгнocтики). -2013. - Т. 3, № 4. - С. 94-99.

66. Лиxтepмaн, Б. Чepeпнo-мoзгoвaя тpaвмa. Чтo дeлaть? / Б. Лиxтepмaн // Мeдицинcкaя гaзeтa. - 2009. - № 11.

67. Лoбaнoв, СЛ. Диaгнocтичecкиe вoзмoжнocти лaпapocкoпии пpи зaкpытoй тpaвмe живoтa / СЛ. Лoбaнoв, O.В. Tepexoв, A.A. Филaтoв // Эндocкoпичecкaя xиpypгия. - 1998. - № 1. - C. 27-27.

68. Ляш^^, C.H. Зaкoнoмepнocти кoмпьютepнo-тoмoгpaфичecкoй и мaкpoмикpocкoпичecкoй aнaтoмии cтpyктyp зaбpюшиннoгo пpocтpaнcтвa : aвтopeф. дис. ... д-pa мeд. мук : 14.03.01 / Лящeнкo Cepгeй Hикoлaeвич. -Opeнбypг, 2012. - 39 c.

69. Maлoинвaзивный дocтyп пoд интpaoпepaциoнoй yльтpaзвyкoвoй нaвигaциeй в xиpypгии жидкocтныx cкoплeний бpюшнoй пoлocти и зaбpюшиннoгo пpocтpaнcтвa oпыт paзpaбoтки и пpимeнeния / Д.Б. Дeмин, Ю.Ю. Coлoдoв, A.В. Лaйкoв [и дp.] // Эндocкoпичecкaя xиpypгия. - 2016. - T. 22, № 1. - C. 52-56.

70. Mиниинвaзивныe, coxpaняющиe и зaмeщaющиe ceлeзeнкy oпepaтивныe пocoбия : вoзмoжнocти, peзyльтaты и пepcпeктивы / В.M. Tимepбyлaтoв, P.P. Фaязoв, A.Г. Xacaнoв [и дp.] // Aннaлы xиpypгии. - 2007. -№ 1. - C. 39-43.

71. M^ornerno, O.H. Mopфoлoгичecкoe oбocнoвaниe ayтoлиeнтpaнcплaнтaции ceлeзeнки / O.H. Mиpoнeнкo, M.X. Maкapoв // Вpaчeбнoe дeлo. - 1987. - № 11. - C. 71-74.

72. Mиxaйличeнкo, В.Ю. Koppeкция микpoциpкyлятopныx нapyшeний в кишeчнoй cтeнкe ^и cиндpoмe внyтpибpюшнoй гипepтeнзии (экcпepимeнтaльнoe иccлeдoвaниe) / В.Ю. Mиxaйличeнкo, H.Э. Kapaкypcaкoв // Coвpeмeнныe пpoблeмы нayки и oбpaзoвaния. - 2015. - № 4. - C. 320.

73. Mиxaйлycoв, СВ. Mиниинвaзивныe вмeшaтeльcтвa год кoнтpoлeм УЗИ пpи пaнкpeoнeкpoзe / СВ. Mиxaйлycoв, E.В. Moиceeнкoвa, P^. Tpoнин // Aннaлы xиpypгичecкoй Te^m^ora^ - 2014. - T. 19, № 2. - C. 7278.

74. Moнитopинг внyтpибpюшнoгo дaвлeния пpи ocтpoй тoлcтoкишeчнoй нeпpoxoдимocти / В.M. Tимepбyлaтoв, Ш.В. Tимepбyлaтoв, P.P. Фaязoв, P.H. Гapeeв // Вecтник xиpypгии им. И.И. Гpeкoвa. - 2011. - № 3. -C. 30-34.

75. Mopфoлoгичecкиe пoкaзaтeли кpoви мoлoднякa кpoликoв paзныx пopoд кaк фaктop физиoлoгичecкoгo cocтoяния / Л.В. Kapaбaнoвa, A.П. Eфpeмoв, A.C. Kнayб, A.C. Hapиц // Вecтник Oмcкoгo гocyдapcтвeннoгo aгpapнoгo yнивepcитeтa. - 2014. - № 4 (16). - C. 31-33.

76. Mocoян, C.C. Лeчeниe бoльныx ocтpым дecтpyктивным пaнкpeaтитoм та cтaдии ceквecтpaции / C.C. Mocoян, A.И. Шyгaeв // Вecтник Poccийcкoй вoeннo-мeдицинcкoй aкaдeмии. - 2014. - № 3 (47). - C. 68-73.

77. Mycaилoв, ВА. Oптимизaция диaгнocтичecкoй тaктики пpи зaкpытыx тpaвмax живoтa c иcпoльзoвaниeм клиникo-экoнoмичecкoгo arnanroa эффeктивнocти инвaзивныx и нeинвaзивныx мeтoдoв иccлeдoвaния : aвтopeф. дис. ... танд. мeд. нayк : 14.01.17 / Mycaилoв Виталий Aнaтoльeвич. - M., 2010. - 24 c.

78. Hapтaйлaкoв, M.A. Xиpypгичecкoe лeчeниe киcт пeчeни: мoнoгpaфия / M.A. Hapтaйлaкoв. - уфв, 1997. - 103 c.

79. Некрасов, А.Ю. Лапароскопия при проникающих ранениях живота / А.Ю. Некрасов, А.Л. Буянов // Эндоскопическая хирургия. - 1998. - № 1. - C. 10.

80. Неотложная хирургическая патология органов брюшной полости и забрюшинного пространства у больных гемофилией / C.A. Шутов, C.P. Карагюлян, В.Ю. Зоренко [и др.] // Гематология и трансфузиология. - 2011. - Т. 56, № 3. - C. 18-24.

81. Неотложная хирургическая патология органов брюшной полости у больных гемофилией / C.A. Шутов, C.P. Карагюлян, К.И. Данишян [и др.] // Вестник последипломного медицинского образования. - 2015. - № 2. - C. 57-65.

82. Новый взгляд на проблему хирургического лечения внутрибрюшных и забрюшинных жидкостных образований / Ю.Ю. плодов, Д.Б. Демин, M.C. Фуныгин [и др.] // Клинико-морфологические аспекты регенеративной хирургии: материалы межрегиональной научно-практической конференции с международным участием, посвященной 110-летию со дня рождения профессора СП. Вилесова. - М., 2015. - C. 217-222.

83. O необходимости переосмысления лечебной тактики при остром панкреатите при остром панкреатите в массовом хирургическом сознании. / Д.Б. Демин, Ю.Ю. плодов, M.C. Фуныгин [и др.] // Альманах молодой науки. -2016. - № 3. - C. 37-40.

84. Операции на органах забрюшинного пространства и таза: учебно-методическое пособие / сост.: А.Н. Мялин, C.A. Мозеров, C.r. Анаскин, A.E. Теричев. - Обнинск, 2011. - 82 с.

85. Опыт высокотехнологичной лапароскопической хирургии при объемных образованиях брюшной полости и забрюшинного пространства. / Д.Б. Демин, Д.В. Caвин, KC. Федоров, M.C. Фуныгин // Актуальные вопросы клинической онкологии: материалы научно-практической конференции онкологов и врачей общей лечебной сети, посвященной 70-летию онкологической службы Оренбургской области. - Оренбург, 2016. - C. 129-131.

86. Опыт применения внебрюшинной тампонады таза при нестабильных повреждениях тазового кольца / И.М. Самохвалов, И.В. Кажанов, В.А. Мануковский [и др.] // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2017. - Т. 176, № 4. - С. 44-47.

87. Осложнения и летальность при миниинвазивном лечении острого некротического панкреатита / Д.В. Мизгирёв, Б.Л. Дуберман, А.М. Эпштейн [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2014. - Т. 19, № 2. - C. 66-71.

88. Осложнения чрескожных дренирующих операций на органах брюшной полости и забрюшинного пространства (клиника, диагностика, лечение, профилактика) / Г.М. Чеченин, Ю.В. Баринов, C.C. Лебедев [и др.] // Современные технологии в медицине. - 2010. - № 1-2. - C. 84-86.

89. Особенности диагностики и лечения сочетанной травмы таза / П.А. Иванов, А.М. Файн, А.Н. Смоляр, В.А. Щеткин // Хирургия. - 2014. - № 10. - C. 64-67.

90. Особенности лечения острых хирургических заболеваний органов брюшной полости у больных гемофилией / C.A. Шутов, C.P. Карагюлян, К.И. Данишян [и др.] // Хирургия. - 2014. - № 3. - C. 25-31.

91. Особенности современного травматизма : патогенетические, лечебные и организационные аспекты : монография / C.A. Фирсов, Р.П. Матвеев, H.A. Верещагин [и др.]. - Архангельск : Изд-во Северного гос. мед. ун-та, 2016. - 297 с.

92. Особенности течения панкреонекроза у больных с терминальной стадией вич-инфекции по данным МСКТ И МРТ / Н.В. Климова, В.В. Дарвин, A.A. Гаусс [и др.] // Лучевая диагностика и терапия. - 2014. - № 3. - C. 67-73.

93. Пасечник, И.Н. Синдром внутрибрюшной гипертензии в хирургии: этиология, патогенез, методы диагностики и лечения / И.Н. Пасечник, P.P. Губайдуллин // Тольяттинский медицинский консилиум. - 2012. - № 3-4. - C. 74-81.

94. Повреждение печени у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой / О.Н. Эргашев, А.В. Гончаров, A.C. Прядко, Ю.М. Виноградов // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2011. - № 6. - C. 52-55.

95. Применение аутотрансплантации / Н.М. Бондаренко, В.И. Девятерин, ИА. Коврижин, Г.Н. Гагаркин // Клиническая хирургия. - 1989. - № 4. - C. 42-44.

96. Пронин, B.A. Aнaлиз летальности при травматических забрюшинных гематомах / B.A. Пронин. Режим доступа: http://www.emergencymed.org.ua/index.php?option=com_content&view=article&id =1090:2009-10-26- 17-48-23&catid=99: 6&Itemid= 147

97. Профилактика и интенсивная терапия полиорганной недостаточности при геморрагическом шоке / И.Е. Верхулецкий, Т.П. Кабанько, Ю.Н. Aгaфoнoв [и др.] // Вестник неотложной и восстановительной медицины. - 2012. - Т. 13, № 2. - C. 228-230.

98. Роль и место лапароскопии в диагностике и лечении закрытой сочетанной абдоминальной травмы / Я.Л. Заруцкий, И.Р. Трутяк, В.И. Рыбачук, A.E. Ткаченко // Хирургия Украины. - 2011. - № 2 (38). - C. 036-039.

99. Санаторно-курортное лечение больных перенесших ГЛПС, осложненную спонтанным разрывом почки и забрюшинным кровоизлиянием / A.A. Казихинуров, В.Н. Павлов, P.A. Казихинуров [и др.] // Медицинский вестник Башкортостана. - 2011. - Т. 6, № 2. - C. 97-101.

100. Сибаев, В.М. Комбинированные миниинвазивные операции в абдоминальной хирургии (клинико-экспериментальное исследование) : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.27 / Сибаев Вазир Мазгутович. - Уфа, 2006. - 39 c.

101. Синдром абдоминальной гипертензии: состояние проблемы / Б.Р. Гельфанд, Д.Н. Проценко, П.В. Подачин [и др.] // Медицинский алфавит. Неотложная медицина. - 2010. - № 3. - C. 34-42.

102. Скорая медицинская помощь. Национальное руководство / С.Ф. Багненко, М.Ш. Хубутия, AX. Мирошниченко, И.П. Миннуллина. - М., 2015.

103. Смоляр, А.Н. Внутрибрюшное давление больных c забрюшинным кровоизлиянием / А.Н. Смоляр, М.М. Абакумов // Хирургия. -2012. - № 6. - C. 9-12.

104. Смоляр, А.Н. Диагностика и лечение травматических забрюшинных кровоизлияний : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.01.17 / Смоляр Александр Наумович. - М., 2012. - 42 с.

105. Смоляр, А.Н. Забрюшинное кровоизлияние при переломах костей таза / А.Н. Смоляр // Хирургия. - 2009. - № 8. - C. 48-51.

106. Смоляр, А.Н. Изменение внутрибрюшного давления при разрывах аневризм брюшного отдела аорты / А.Н. Смоляр, И.П. Михайлов, А.В. Медведев // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2010. - Т. 16, № 2. - C. 77-79.

107. Смоляр, А.Н. Одноэтапное хирургическое лечение тяжелой закрытой сочетанной травмы печени / А.Н. Смоляр, K.P. Джаграев // Хирургия. - 2015. - № 2. - C. 79-81.

108. Смоляр, А.Н. Осложнения травматических забрюшинных кровоизлиянй / А.Н. Смоляр, М.М. Абакумов // Хирургия. - 2011. - № 3. - C. 2631.

109. Соколов, В.А. Множественные и сочетанные травмы / В.А. Соколов. - М.: Медицина, 2006. - 256 с.

110. Соловьев, И.А. Послеоперационный парез кишечника - проблема абдоминальной хирургии / И.А. Соловьев, А.В. Колунов // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. - 2013. - Т. 8, № 2. - C. 112-118.

111. Солохин, А.А. Судебно-медицинские аспекты травмы от падения с высоты / А.А. Солохин, Ю.А. Солохин. - М., 1993.

112. Сочетанная черепно-мозговая травма. Сообщение 2. Неотложная помощь и хирургическая тактика / А.П. Фраерман, Н.В. Сыркина, О.В. Железин, Г.И. Гомозов. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/sochetannaya-cherepno-mozgovaya-travma-soobschenie-2-neotlozhnaya-pomosch-i-hirurgicheskaya-taktika

113. Сочетанные повреждения мирного времени / В.С. Брискин, Г.М. Смаков, С.К. Каримова, О.Ю. Потапова // Оказание помощи при сочетанной травме. - М., 1997. - C. 82-86.

114. Спиральная компьютерная томография в диагностике и лечении пострадавших с травматическими забрюшинными кровоизлияниями / М.М. Абакумов, Ф.А. Шарифуллин, Т.Г. Бармина [и др.] // Хирургия. - 2011. - № 8. -C. 19-23.

115. Способы улучшения результатов лечения пострадавших с множественной и сочетанной травмой / В.И. Чернов, А.А. Пушков, И.И. Таранов, В.Н. Юсков // Оказание неотложной помощи при сочетанной травме. -М., 1997. - C. 67-71.

116. Стаканов, А.В. Системная гемодинамика и спланхнический кровоток в условиях предоперационной эпидуральной аналгезии на фоне

интраабдоминальной гипертензии при острой толстокишечной непроходимости / A3. Стаканов // Общая реаниматология. - 2013. - Т. IX, № 2. - C. 39-44.

117. Стуканов, М.М. Очередность формирования и структура органно-системных дисфункций у больных с геморрагическим и травматическим шоком / М.М. Стуканов, Т.Н. Юдакова, С.В. Максимишин // Омский научный вестник. - 2015. - № 138. - C. 26-32.

118. Тимербулатов, М.В. Совершенствование хирургического лечения повреждений и заболеваний селезенки с позиций профилактики постспленэктомического синдрома: автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.27 / Тимербулатов Махмуд Вилевич. - Уфа, 2004. — 42 c.

119. Трофимова, Е.Ю. Значение ультразвукового исследования в наблюдении за течением забрюшинных кровоизлияний у пациентов с закрытой травмой живота / Е.Ю. Трофимова, Т.В. Богницкая, A.H. Смоляр // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2012. - № 4. - C. 18-23.

120. Трофимова, Е.Ю. Ультразвуковая диагностика забрюшинных кровоизлияний в ранние сроки после закрытой травмы живота / Е.Ю. Трофимова, Т.В. Богницкая, A.H. Смоляр // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2010. - № 5. - C. 14-19.

121. Урман, М.Г. Травма живота: монография / М.Г. Урман. - Пермь, 2003. - 259 c.

122. Файзуллин, Т.Р. Усовершенствование лапароскопического метода холецистэктомии : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.17 / Файзуллин Тагир Ришатович. - Уфа, 2012. - 19 c.

123. Хван, О.И. Повреждения органов брюшной полости и почек при тупой травме / О.И. Хван. Режим доступа: кйр:/М"ас^ aspirant.ru/articles/surgery/12033/

124. Хетагурова, A.K Медико-социальные аспекты травматизма в Тюменской области: современные подходы к совершенствованию травматологической помощи / A.K Хетагурова, О.В. Галиуллина // Сестринское дело. - 2008. - № 8. - C. 14-18.

125. Хирургическая тактика при травматических забрюшинных кровоизлияниях / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Р.Н. Гареев [и др.] // Хирургия. - 2015. - № 10. - C. 69-72.

126. Хирургическая тактика при траматических повреждениях толстой кишки. / Тимербулатов В.М., Гареев Р.Н., Фаязов Р.Р., Мехдиев Д.И. [и др.] // Медицинский альманах. - 2015. - № 36. - C. 60-62.

127. Хирургические болезни: учебное пособие / под ред. В.Н. Бордуновского, ВА. Бычковских. - Челябинск, 2012. - Ч. 3. Урология.

128. Хирургия абдоминальных повреждений / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, AX. Хасанов [и др.]. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. - 255 c.

129. Цап, H.A. Рабочая классификация повреждений органов брюшной полости и забрюшинного пространства у детей как основа полного и достоверного клинического диагноза / H.A. Цап // Медицинский вестник Башкортостана. - 2010. - Т. 5, № 6. - C. 66-69.

130. Цыбуляк, Г.Н. Лечение тяжелых и сочетанных повреждений / Г.Н. Цыбуляк. - СПб., 1995. - C. 323-325.

131. Чалык, Ю.В. Высоко- и низкоинтенсивные лазеры в хирургии паренхиматозных органов живота (Клинико-экспериментальное исследование) : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.27 / Чалык Юрий Викторович. -Саратов, 1993. - 35 с.

132. Шапкин, В.С. Закрытые и открытые повреждения печени / В.С. Шапкин, Ж.А. Гриненко. - М., 1977. - 183 с.

133. Шапкин, Ю.Г. Тактика лечения нестабильных повреждений таза при политравме / Ю.Г. Шапкин, П.А. Селиверстов // Новости хирургии. - 2015. - Т. 23, № 4. - C. 452-459.

134. Шапошников, В.И. Этиопатогенетическое лечение острого перитонита: методические рекомендации / В.И. Шапошников. - Темрюк, 2008. -59 с.

135. Эхосемиотика и тактико-диагностический алгоритм при закрытых травмах органов брюшной полости и забрюшинного пространства / С.С. Маскин, Н.К. Ермолаева, И.М. Шварцман [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. - 2007. - № 4-5. - C. 90-94.

136. Юдин, М.Я. Травма селезёнки и ее последствия (клиника, диагностика и хирургическое лечение) : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.27 / Юдин Михаил Яковлевич. - Рига, 1990. — 36 с.

137. А Ьаешорегйопеиш ёоеБ mi indite асйуе biding in the регйопеиш in 50% оf Ьуро!епв^е blunt 1хаиша ра^еП^: а study оГ 110 severe ^аиша раtiеnts / J. СЬаЛй, I. Millet, К. ЬакИа1 [et а1.] // Injury. - 2014. - Уо1. 45, № 1. - Р. 88-94.

138. Аbdоminа1 сотраг1ше^ syndrоme: dоes intrа-сystiс рressure retled: асШа1 intrа-аbdоminа1 рressure? А рrоsрeсtive study in surg^l раtients / S. Jоhnа, Е. Tаy1оr, С. Brown, G. Zimme^n // Сгй. Саге. - 1999. - № 3. - Р. 135-138.

139. Abdul^h, M. Еxtensive гetгорeгitоneа1 hemаtоmа in blunt trаumа / M. Abdulkh, M. Sа1eb, A1-Sа1ашаb // Sаudi Med. J. - 2010. - Уо1. 31, № 11. - Р. 1232-1237.

140. Ahmаd, S. An unusuа1 саse оГ а гetгорeгitоneа1 hаeшаtоша : Сhа11enges in diаgnоsis аnd mаnаgement / S. Ahmаd, T. Кароог, А. АгаГа. Режим достyпа: httрs://fetа1mediсine.огg/аbstгасts/2016/vаг/рdf/аbstгасts/01543.рdf

141. А^^гарЫс embо1izаtiоn in the treаtment оГ агteгiа1 рe1viс hemоггhаge: evа1uаtiоn оГ ргоgnоstiс mогtа1ity-гe1аted fасtогs / J. Ь^аЫ, L. Hаndо1in, T. Soderlund [et а1.] // Eur. J. Trаumа Emerg. Surg. - 2013. - Уо1. 39, № 1. - Р. 57-63.

142. Avery, L.L. Imаging оГ ша1е рe1viс tгаumа / L.L. Avery, M.H. Sсheinfe1d // Rаdiо1. din. КогШ Аш. - 2012. - Уо1. 50, № 6. - Р. 1201-17.

143. Bаgeасu, S. Mаnаgement оГ tгаuшаtiс гetгорeгitоneа1 hemаtоmа / S. Bаgeасu, D. Касzmаreк, J. Рогсheгоn // О. СЫг. (Рагis). - 2004. - Уо1. 141, № 4. -Р. 243-9.

144. Вакег, S.Р. The injury severity s^re: аn uрdаte / S.Р. Вакег, B. О'№Ш // J. Tгаuша. — 1976. — Уо1. 16, № 11. — Р. 882-885.

145. Case report CRsls La[aroscopic Drainage of Retroperitoneal Hematoma / A.R. Bhama R.J. Weigel, H. Sen Chong [et al.]; Department of surgery, University of lowa, Iowa city, IA, USA.

146. Covering the 'open abdomen: a better technique / J. ShercK, A. Seiver, C. Shatney [et al.] // Am. Surg. - 1998. - Vol. 64. - P. 854-857.

147. Criteria for nonoperative treatment of significant penetrating renal lacerations / H. Wessells, J.W. McAninch, A. Meyer, J. Bruce // J. Urol. - 1997. -Vol. 157, № 1. - P. 24-7.

148. Deeren, D. Correlation between intra-abdominal and intracranial pressure in nontraumatic brain injury / D. Deeren, H. Dits, M.L.N.G. Malbrain // Intens. Care Med. - 2005. - Vol. 31. - P. 1577-1581.

149. Dindo, D. Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey / D. Dindo, N. Demartines, P.A. Clavien // Ann. Surg. - 2004. - Vol. 240, № 2. - P. 205-213.

150. Effects of intra-abdominal hypertension on the endocrine functions of the pancreas in rats / A. BoyüK, A. BaliK, M. Gümü§ [et al.] // J. Trauma. - 2011. -Vol. 71, № 4. - P. E94-8.

151. Endovascular treatment of spontaneous extraperitoneal haemorrhage: immediate and long-term clinical efficiency / G. Guzzardi, R. Fossaceca, P. Cerini [et al.] // Radiol. Med. - 2014. - Vol. 119, № 2. - P. 121-7.

152. Ertel, W. The abdominal compartment syndrome / W. Ertel, O. Trentz // Unfallchirurg. - 2001. - Bd. 104, № 7. - S. 560-568.

153. Fernández-Lombardía, J. Vascular complications after pelvic rami fracture / J. Fernández-Lombardía, A. Paz-Aparicio, D. Hernández-Vaquero // Rev. Esp. Cir. Ortop. Traumatol. - 2014. - Vol. 58, № 6. - P. 407-10.

154. Gastric tonometry and direct intraabdominal pressure monitoring in abdominal compartment syndrome / Engum S.A., Kogon B., Jensen E. [et al.] // J. Pediatr. Surg. - 2002. - Vol. 37, № 2. - P. 214-8.

155. Hemoperitoneum score helps determine need for therapeutic laparotomy / K.L. Mc Kenney, M.G. Mc Kenney, S.M. Cohn // J. Trauma. - 2001. -Vol. 50, № 4. - P. 650-654.

156. Henao, F. Retroperitoneal hematomas of traumatic origin / F. Henao, J.S. Aldrete // Surg. Gynecol. Obstet. - 1985. - Vol. 161, № 2. - P. 106-16.

157. Iberti, T.J. Determination of intra-abdominal pressure using a transurethral bladder catheter: clinical validation of the technique / T.J. Iberti, C.E. Lieber, E. Benjamin // Anesthesilogy. - 1989. - Vol. 70, № 1. - P. 47-50.

158. Incidence and prognosis of intraabdominal hypertension in a mixed population of critically ill patients: a multiple-center epidemiological study / M.L. Malbrain, D. Chiumello, P. Pelosi [et al.] // Crit. Care Med. - 2005. - Vol. 33. - P. 315-322.

159. Influence of suture technique on laparotomy wound healing: an experimental study in the rat / J. Hoer, U. Klinge, A. Schachtrupp [et al.] // LangenbecKs Arch. Surg. - 2001. - Bd. 386, № 3. - S. 218-230.

160. Is non-operative management safe and effective for all splenic blunt trauma? A systematic review / R. Cirocehi, C. Boselli, A. Corsi [et al.] // Crit. Care. -2013. - Vol. 17, № 5. - P. R185.

161. Klassification und Management des Komplexen BecKentraumas / U. Bosch, T. Pohlemann, N. Haas, H. Tscherne // Unfallchirung. — 1992. — Bd. 95. — S. 189-196.

162. Klassifizierung der Verletzungsschwere / H.-J. Oestern, H. Tscherne, J. Sturm [et al.] // Unfallchirurg. — 1985. — Bd. 88. — S. 465-472.

163. Laparoscopic repair of extraperitoneal urinary bladder rupture after blunt abdominal trauma / C.H. Tsai, Y.C. Wang, S.C. Wu, C.H. Hsieh // Am. Surg. -2012. - Vol. 78, № 9. - P. E385-6.

164. Management of high-grade splenic injury in children / J. Jim, M.J. Leonardi, H.G. Cryer [et al.] // Am. Surg. - 2008. - Vol. 74, № 10. - P. 988-992.

165. Management of intra-abdominal organ injury following blunt abdominal trauma in children / D. Rossi, J. de Ville de Goyet, S. Clement de Clety [et al.] // Intens. Care Med. - 1993. - Vol. 19, № 7. - P. 415-9.

166. Manzini, N. The management of retroperitoneal haematoma discovered at laparotomy for trauma / N. Manzini, T.E. Madiba // Injury. - 2014. -Vol. 45, № 9. - P. 1378-83.

167. Mayberry, J.C. Prevention of abdominal compartment syndrome by absorbable mesh prosthesis closure / J.C. Mayberry, R.J. Mullins, R.A. Crass // Arch. Surg. - 1997. - № 9. - P. 957-61.

168. MöglichKeiten zur Klassifizierung von Verletzungen beim Polytraumatisierten / H.-J. Oestern, J. Sturm, H.P. Lobenhoffer [et al.] // LangenbecKs Arch. Chir. Chir. Forum. — 1983. — S. 93-97.

169. Multidisciplinary apporoach for the management of complex hepatic injures AAST-OIS grades IV-V: prostective study / J.A. Asensio, P. Petrone, L. Garcia-Nunez [et al.] // Scand. J. Surg. - 2007. - Vol. 96, № 3. - P. 214-220.

170. NISS predicts postinjury multiple organ failure better than the ISS / Z. Balogh, P.J. Offner, E.E. Moore [et al.] // J. Trauma. — 2000. — Vol. 48, № 4. — P. 624-627.

171. Non operative management of abdominal trauma - a 10 years review / M. Raza, Y. Abbas, V. Devi [et al.] // World J. Emerg. Surg. - 2013. - № 8. - P. 14.

172. Non-operative management versus operative management in highgrade blunt hepatic injury / R. Cirocchi, S. Trastulli, E. Pressi [et al.] // Cochrane Database Syst. Rev. - 2015. - Vol. 24, № 8. - CD010989.

173. Oestem, H.J. Versorgung polytraumatisierter im intemationalen vergleich / H.J. Oestem // Unfallchirurg. - 1999. - Bd. 102, № 2. - P. 80-91.

174. Pancreatic trauma: The role of computed tomography for guiding therapeutic approach / M. Moschetta, M. Telegrafo, V. Malagnino [et al.] // World J. Radiol. - 2015. - Vol. 7, № 11. - P. 415-20.

175. Patients with hemodynamic unstable pelvic fractures in extremis: pelvic pacKing or angiography? / A. Linan-Padilla, M.A. Giraldez-Sanchez, D. Serrano-Toledano [et al.] // Rev. Esp. Cir. Ortop. Traumatol. - 2013. - Vol. 57, № 6. - P. 429-33.

176. Pereira, B.M. Non-operative management of hepatic trauma and the interventional radiology: on update review / B.M. Pereira // Ind. J. Surg. - 2013. -Vol. 75, № 5. - P. 339-345.

177. Pohlemann, T. Komplexe Verletzungen des BecKens und Acetabulums / T. Pohlemann, A. Gänsslen, C.H. Stief // Orthopäde. — 1998. — Vol. 27, № 1. — P. 32-44.

178. Predictors of outcome in patients requiring sugery for liver trauma / W.L. SiKhondze, T.E. Madiba, N.M. Naidoo, D.J. MucKart // Injury. - 2007. - Vol. 38, № 1. - P. 65-70.

179. Preoperative evaluation of thyroglossal duct cysts: children versus adults--is there a difference? / A.R. Bhama, R.J. Smith, R.A. Robinson [et al.] // Am. J. Surg. - 2014. - Vol. 207, № 6. - P. 902-6.

180. Proceedings: A trial of alternative methods of postoperative case after perations for hernia or varicose veins / C.V. RucKley, M.J. Callam, R.G. Prescott [et al.] // Br. J. Surg. - 1976. - Vol. 63, № 8. - P. 669.

181. Prospective characterization and selective management of the abdominal compartment syndrome / D.R. Meldrum, F.A. Moore, E.E. Moore, R.J. Franciose // Am. J. Surg. - 1997. - Vol. 174. - P. 667-672.

182. Prospective evaluation of hand-held focused abdominal sonography for trauma (FAST) in blunt abdominal trauma / A.W. KirKpatricK, M. Sirois, K.B. Laupland [et al.] // Canad. J. Surg. - 2005. - Vol. 48, № 6. - P. 453-60.

183. Prospective evaluation of selective nonoperative management of torso ganshot wounds : When is it safe to discharge? / K. Inata, B.C. Branco, D. Moe [et al.] // J. Trauma Acute Care Surg. - 2012. - Vol. 72, № 4. - P. 884-891.

184. Raid, H.A. Retroperitoneal hematoma: A Continuous Challenge for Surgeons! / H.A. Raid // Med. J. Babylon. - 2015. - Vol. 12, № 3. - P. 755-762.

185. Reduced need for extraperitoneal pelvic pacKing for severe pelvic fractures is associated with improved resuscitation strategies / I.A. GasKi, J. BarcKman, P.A. Naess [et al.] // J. Trauma Acute Care Surg. - 2016. - May 27. [Epub ahead of print].

186. Reliability of intra-abdominal pressure measurements using the modified Kron technique / L. Hunt, S.A. Frost, E. Alexandrou [et al.] // Acta Clin. Belg. - 2015. - Vol. 70, № 2. - P. 116-20.

187. Retroperitoneal laparoscopic debridement and drainage of infected retroperitoneal necrosis in severe acute pancreatitis / Y. Tu, H. Jiao, X. Tan [et al.] // Asian J. Surg. - 2013. - Vol. 36. - P. 159-164.

188. Retroperitoneal laparoscopic debridement and drainage of infected retroperitoneal necrosis in severe acute pancreatitis / Y. Tu, H. Jiao, X. Tan [et al.] // Asian J. Surg. - 2013. - Vol. 36. - P. 159-164.

189. Selective nonoperative management of abdominal injures in polytrauma patients: a Protocol only for experienced trauma centers / B. Gaspar, I. Negoi, S. Paun [et al.] // Maedica (Buchar). - 2014. - Vol. 9, № 2. - P. 168-172.

190. Selective nonoperative management of liver gunshot injuries / P.H. Navsaria, A.J. Nicol, J.E. Krige, S. Edu // Ann. Surg. - 2009. - Vol. 249, № 4. - P. 653-656.

191. Selective nonoperative management of penetrating abdominal solid organ injures / D. Demetriades, P. Hadjizacharia, C. Constantinou [et al.] // Ann. Surg. - 2006. - Vol. 244, № 4. - P. 620-628.

192. Shaftan, G.W. Indications for operation in abdominal trauma / G.W. Shaftan // Am. J. Surg. - 1960. - Vol. 99. - P. 657-64.

193. Sonography in a clinical algorithm for early evaluation of 1671 patients with blunt abdominal trauma / P.J. Bode, M.J.R. Edwards, M.C. Kruit, A.B. Van Vugt // Am. J. Roentgenol. - 1999. - Vol. 172, № 4. - P. 905-911.

194. Successful nonoperative management of the most severe blunt liver injures: a multicenter study of the research consortium of new England centres of trauma / G.M. Van der Wilden, G.C. Velmahos, T. Emhoff [et al.] // Arch. Surg. -2012. - Vol. 147, № 5. - P. 423-428.

195. The abdominal compartment syndrome is a morbid complication of postinjury damage control surgery / C.D. Raeburn, E.E. Moore, W.L. Biffl [et al.] // Am. J. Surg. - 2001. - Vol. 182, № 6. - P. 542-546.

196. The impact of etiological factors on mortality in retroperitoneal hematomas / I. Aliosmanoglu, M. Gul, M. Kapan [et al.] // Ann. Ital. Chirurg. - 2013. - Vol. 84. - P. 19-24.

197. The injury severity score: a method for describing patients with multiple injuries and evaluating emergency care / S.P. BaKer, B. O'Neill, W. Haddon [et al.] // J. Trauma. — 1974. — Vol. 14, № 3. — P. 187-195.

198. Thoraco-iunbar artery aneurysms associated with a metameric paraspinal lesion presenting with retroperitoneal hemorrhage: Endovascular management / A. Santillan, W. ZinK, A. Patsalides, Y. P. Gobin // Surg. Neurol. Int. -2011. - № 2. - P. 137.

199. Transcatheter arterial embolization of spontaneous life-threatening extraperitoneal hemorrhage / C. Farrelly, N. Fidelman, J.C. DuracK [et al.] // J. Vasc. Interv. Radiol. - 2011. - Vol. 22, № 10. - P. 1396-402.

200. Use of the ' Bogota bag' for temporary abdominal closure in patients with secondary peritonitis / B. Kirshtein, A. Roy-Shapira, L. Lantsberg, S. Mizrahi // Am. Surg. - 2007. - Vol. 73, № 3. - P. 249-52.

201. Vascular injuries in joint replacement surgery / K. Novotny, R. Pádr, I. Landor, A. Sosna // Acta Chir. Orthop. Traumatol. Cech. - 2011. - Vol. 78, № 3. - P. 200-7.

202. What is normal intra-abdominal pressue? / N.C. Sanches, P.L. TenofsKy, J.M. Dort [et al.] // Am. Surg. - 2001. - Vol. 67. - P. 243-8.

203. WicK, M. Epidemiologie des polytraumas / M. WicK, A. EKKemKamp, G. Muhr // Chirurg. - 1997. - Bd. 68.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.