Бронхиальная астма, ассоциированная с дисплазией соединительной ткани: особенности течения заболевания тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Друк, Инна Викторовна

• Друк, Инна Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Друк, Инна Викторовна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, АССОЦИИРОВАННОЙ С ДИСПЛАЗИЕЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ 3.1 Клинико-анамнестическая характеристика больных бронхиальной астмой, ассоциированной с дисплазией соединительной ткани.

3.2 Характеристика клинической картины бронхиальной астмы в фазе ремиссии.

ГЛАВА 4. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БОЛЬНЫХ

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ, АССОЦИИРОВАННОЙ С ДИСПЛАЗИЕЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

4.1 Уровень личностной и реактивной тревожности, характеристика . невротических расстройств больных бронхиальной астмой, ассоциированной с дисплазией соединительной ткани.

4.2 Алекситимический радикал в структуре личности и тип реагирования на болезнь больных бронхиальной астмой, ассоциированной с дисплазией соединительной ткани.

ГЛАВА 5. ОСОБЕННОСТИ ВЕГЕТАТИВНОГО СТАТУСА БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ, АССОЦИИРОВАННОЙ С ДИСПЛАЗИЕЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

5.1 Исходный вегетативный тонус больных бронхиальной астмой, ассоциированной с дисплазией соединительной ткани.

5.2 Мозговой кровоток и цереброваскулярная реактивность больных бронхиальной астмой, ассоциированной с дисплазией соединительной ткани.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Бронхиальная астма, ассоциированная с дисплазией соединительной ткани: особенности течения заболевания»

Актуальность работы. На рубеже веков в структуре распространенности, заболеваемости и смертности среди других видов патологии на третье место выходят хронические неспецифические заболевания легких (А.Л. Черняев, 2001). Одним из наиболее распространенных хронических заболеваний легких, представляющим значительную социальную проблему, как для детей, так и для взрослых, является бронхиальная астма (БА) (С.8. и1пк,1999; Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы, 2002; Н.П. Княжеская, 2002; А.Г. Чучалин, 2002). Распространенность БА в разных странах составляет не менее 8-10% среди взрослого населения (Г.Б. Федосеев, 2001). По данным эпидемиологических исследований, проведенных в России, общее число больных БА в стране приближается к 7 млн. человек (Н.П. Княжеская, 2002). Кроме того, обращают на себя внимание наметившиеся неблагоприятные тенденции, а именно, рост заболеваемости, увеличение тяжести течения БА и связанный с этим рост летальности (Г.Б. Федосеев, 2001).

БА является серьезной глобальной проблемой: социальная значимость и' материальный ущерб от БА является значительным и для государственного, и для частного здравоохранения (Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы, 2002).

В международных согласительных документах, касающихся БА, в отечественном руководстве для врачей России по диагностике и лечению бронхиальной астмы (формулярная система) неоднократно подчеркивается не подлежащее сомнению положение о том, что астма — чрезвычайно гетерогенное заболевание, причем эта гетерогенность проявляется не только в различиях между отдельными больными, но и в динамике патологического процесса у каждого больного (Нормативное регулирование и официальные стандарты лекарственной помощи, 1999; Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы, 2002). Из множества причин формирования индивидуальных особенностей течения БА (Г.Б. Федосеев, 2001) особого внимания заслуживает дисплазия соединительной ткани (ДСТ), в связи с ее широкой распространенностью, составляющей от 13 до 85,4% (В.М. Яковлев, A.B. Глотов. Г.И. Нечаева, В.И. Коненков, 1994; Б.В. Головской, JI.B. Усольцева, Н.С. Орлова, 2000; A.M. Куликов, В.П. Медведев, 2000; Г.И. Нечаева, И.А. Викторова, Е.В. Желтухова, А.М.Майоров, 2002; H.H. Парфенова, 2002), тенденцией к накоплению в популяции генетических дефектов, лежащих в основе дисморфогенеза соединительной ткани (К.Д. Краснопольская, 1982) и закономерным негативным влиянием предсуществующих диспласти-козависимых изменений на течение ассоциированной патологии (Г.И. Нечаева, 1994; В.М. Яковлев, Г.И. Нечаева, 1994; С.М. Гавалов. В.В. Зеленская, 2000; Т.И. Кадурина, 2000; И.А.Викторова, 2002).

Дисплазия соединительной ткани (dis — нарушение; plasio - развитие, образование) — это нарушение развития соединительной ткани в эмбриональном и постнатальном периодах вследствие генетически измененного фибi риллогенеза внеклеточного матрикса, приводящее к расстройству гомеостаза на тканевом, органном и организменном уровнях в виде различных морфо-функциональных нарушений локомоторных и висцеральных органов с про-гредиентным течением (В.М. Яковлев, Г.И. Нечаева, 1994). Патология внутренних органов в условиях ДСТ приобретает принципиальные отличия по тяжести и течению от патологии организма без таковой (Г.И. Нечаева, 1994).

Единичные исследования, касавшиеся изучения особенностей клинического течения БА, протекающей на фоне ДСТ, у детей (В.В. Зеленская, 1998; С.М. Гавалов, В.В. Зеленская, 2000), подтвердили одно из основных положений классификационной концепции ДСТ, рассматривающее последнюю как структурно-функциональный фон, определяющий особенности течения ассоциированной патологии (В.М. Яковлев, Г.И. Нечаева, И.А. Викторова, 2002). В то же время, комплексные исследования, посвященные изучению течения БА, ассоциированной с ДСТ, у взрослых, ранее не проводились. Вместе с тем, рассмотрение много факторной, системной модели заболевания, учитывающей соматический, психологический и социальный аспекты болезни, может позволить не только углубить наши представления о рассматриваемых формах патологии, но и, в конечном счете, улучшить качество оказания помощи пациентам путем осуществления индивидуализированных лечебных и реабилитационных программ.

Таким образом, изучение особенностей клинического течения БА, ассоциированной с ДСТ, и психо-вегетативного статуса пациентов, представляет большой научный и практический интерес, так как может не только углубить наши представления о патогенезе БА, механизмах влияния ДСТ на формирование клинических проявлений заболевания, но и позволит определить новые перспективы лечения и реабилитации пациентов.

Цель исследования: определить особенности клинического течения бронхиальной астмы, ассоциированной с дисплазией соединительной ткани.

Задачи исследования:

1. Изучить особенности клинического течения бронхиальной астмы, ассоциированной с дисплазией соединительной ткани.

2. Исследовать психологический статус больных бронхиальной астмой, ассоциированной с дисплазией соединительной ткани.

3. Оценить исходный общий вегетативный тонус, церебральный кровоток, а так же адаптационные возможности системы мозгового кровообращения у больных бронхиальной астмой, ассоциированной с дисплазией соединительной ткани.

Научная новизна. Впервые изучены клинические, нейровегетативные и психологические аспекты бронхиальной астмы, ассоциированной с дисплазией соединительной ткани, уточнены возможные механизмы формирования особенностей клинического течения бронхиальной астмы, ассоциированной с дисплазией соединительной ткани. Впервые проведено исследование цереб-ро-васкулярной реактивности на нагрузки физической (тест компрессии общей сонной артерии) и химической (гиперкапнический и гипокапнический тесты) природы у больных бронхиальной астмой, ассоциированной с диспла-зией соединительной ткани.

Практическая значимость. Результаты работы ориентируют практических врачей (пульмонологов, терапевтов, врачей общей практики), участвующих в курации пациентов указанной группы, на дифференцированный подход к трактовке дыхательного дискомфорта у этой категории пациентов, на проведение более тщательного динамического наблюдения за больными в ходе лечения с целью улучшения контроля заболевания, на включение в комплексный лечебный план мероприятий, дифференцированных по характеру и выраженности имеющихся респираторных нарушений и вегетативной дисфункции, а так же психотерапевтических и психокорректирующих процедур

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. Течение бронхиальной астмы, ассоциированной с ДСТ, характеризуется нестабильностью с частыми тяжелыми обострениями, выраженность которых не соответствует предшествующей тяжести заболевания. В фазе ремиссии у большинства пациентов, страдающих БА, ассоциированной с ДСТ, присутствуют клинические проявления гипервентиляционного синдрома.

2. Психологический статус больных БА, ассоциированной с ДСТ, характеризуется высоким уровнем тревоги, депрессивностью, наличием алексити-мических черт личности, что определяет формирование преимущественно дезадаптивных типов реагирования на болезнь и ухудшает контроль заболевания.

3. У большинства пациентов, страдающих Б А, присутствует синдром вегетососудистой дистонии с преобладанием симпатических влияний.

4. У больных БА, ассоциированной с ДСТ, выявляются нарушения церебральной гемодинамики и механизмов ауторегуляции системы мозгового кровотока.

Внедрение результатов исследования. Рекомендации, сформулированные на основе проведенного исследования, внедрены в практику пульмод I I I нологического центра, Академической клиники, Центра дисплазии соединительной ткани, диагностического центра г. Омска. Материалы исследования и разработанные на их основе методические рекомендации «Бронхиальная астма, ассоциированная с наследственной дисгглазией соединительной ткани, в клинике практического врача» используются в учебном процессе кафедры внутренних болезней и семейной медицины Центра последипломного образования Омской государственной медицинской академии.

Апробация результатов работы. Материалы диссертации представлены на городской научно-практической конференции «Тенденции развития психологии и психотерапии», Омск, 2000; региональном симпозиуме «Дис-плазия соединительной ткани», Омск, 2002; научно-практической конференции «Актуальные вопросы внутренней патологии в Западной Сибири», посвященной 70-летию профессора A.B. Шлычкова, Омск, 2003; 13 Национальном конгрессе по болезням органов дыхания, Санкт-Петербург, 2003.

По теме диссертации опубликовано 7 работ, получено свидетельство на рационализаторское предложение (№2467 от 7 июня 2001 года «Калькулятор для определения стандартного значения пиковой скорости выдоха (ПСВ)»).

Объем и структура диссертации.

Работа изложена на 181 страницах машинописного текста, иллюстрирована 52 таблицами и 9 рисунками.

Диссертация состоит из введения, литературного обзора, изложения материалов и методов, трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Библиографический указатель содержит 220 источников, в том числе 70 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Друк, Инна Викторовна

ВЫВОДЫ

1. Хроническое течение бронхиальной астмы, ассоциированной с ДСТ, отличается нестабильностью с частыми тяжелыми обострениями, выраженность которых не зависит от предшествующей тяжести заболевания.

2. Психологический статус больных БА, ассоциированной с ДСТ, отличается высокой тревожностью, депрессивностью, алекситимичностью, ведущими к формированию дезадаптивных типов реагирования на болезнь.

3. Трудности в поддерджании адекватного контроля БА, ассоциированной с ДСТ, обусловлены особенностями психологического профиля пациентов: высокой личностной тревожностью и присутствием алекситимическо-го радикала в структуре личности.

4. Вегетативный статус больных БА, ассоциированной с ДСТ, характеризуется наличием синдрома вегетососудистой дистонии с доминированием симпатических влияний, выраженность клинических проявлений которого нарастает с увеличением выраженности ДСТ.

5. Показатели церебральной гемодинамики больных БА, ассоциироан-ной с ДСТ, характеризуются асимметрией кровотока в бассейнах магистральных артерий мозга,, изменениями миогенного и химического контуров ауторегуляции СМК.

6. Фаза ремиссии БА, ассоциированной с ДСТ, характеризуется присутствием клинических проявлений гипервентиляционного синдрома, связанным с изменениями церебральной гемодинамики и цереброваскулярной реактивности.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Программа ведения больных БА, ассоциированной с ДСТ, должна обеспечивать регулярное динамическое наблюдения и включать тщательный мониторинг тяжести БА, контроль за проведением домашнего мониториро-вания пиковой скорости выдоха с конечной целью поддержания контроля над симптомами болезни.

2. Программа диагностического обследования больных БА, ассоциированной с ДСТ, должна включать капнометрию альвеолярного воздуха с регистрацией РдСОг в покое или при пробе с произвольной гипервентиляций с целью выявления гипервентиляционного синдрома.

3. Программа динамического наблюдения за пациентами, страдающими БА, ассоциированной с ДСТ, должна включать исследования церебральной гемодинамики и показателей ауторегуляции мозгового кровотока с целью определения предрасположенности к развитию гипервентиляционного синдрома и своевременной коррекции нарушений.

4. Индивидуальные планы терапии больных бронхиальной астмой, основанные на рекомендациях формулярной системы, последней версии 2002 г. ОМА, должны включать коррекцию синдрома вегетососудистой дистонии, дыхательную гимнастику, психотерапевтические и/или психокорректирую-щие процедуры с целью повышения комплайнса и улучшения контроля над симптомами заболевания.

5. Комплексные планы ведения больных БА, ассоциированной с ДСТ, должны включать обучение пациентов с целью улучшения понимания особенностей течения БА на фоне ДСТ, увеличения комплайнса и уровня самоведения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Друк, Инна Викторовна, 2004 год

1. Абрамова Г.С. Психология в медицине / Г.С. Абрамова, Ю.А. Юдчиц -М.: Кафедра М, 1998. - 272 с.

2. Абросимов В.Н. Бронхиальная астма: гипервентиляция и гипервентиляционный синдром / В.Н. Абросимов // Бронхиальная астма / Под ред. А.Г.Чучалина: В 2 т. -М.: Агар, 1997. Т.2. - С. 3-39.

3. Абросимов В.Н. Гипервентиляционный синдром в клинике практического врача / В.Н. Абросимов — Рязань, 2001. -136 с.

4. Абросимов В.Н. Гипервентиляционный синдром / В.Н. Абросимов, В Я. Гармаш, А.К. Ушмаров // Тер. Архив 1990.- №3. - С. 65-69.

5. Абросимов В.Н. Механизмы расстройств дыхательных движений при болезнях органов дыхания и кровообращения. / В.Н. Абросимов // Тер. Архив. 1992. - №12. - С. 121-124.

6. Айвазян Т.А. Влияние психологического статуса на функцию внешнего дыхания у больных, оперированных по поводу неспецифических заболеваний легких / Т.А. Айвазян // Тер. Архив. — 1997. №12. - С. 51-52.

7. Аксефельд Р.Г. Астма как психосоматическое расстройство: психологические и психосоматические аспекты реабилитации больных бронхиальной астмой / Р.Г. Аксефельд // Европейский конгресс по астме: Сборник трудов — Т. 2. № 1 - С. 153.

8. Алекситимия / В.М. Провоторов, Ю.Н. Чернов, О.В. Лышева, A.B. Будневский // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -2000. № 6. - С. 66-70.

9. Анаев Э.Х. Роль эозинофилов в патогенезе бронхиальной астмы / Э.Х. Анаев, А.Г. Чучалин // Бронхиальная астма / Под редакцией А.Г.Чучалина: В 2 т.-М.: Агар, 1997.-Т.1.-С. 82-101.

10. Аномально расположенные хорды в полости левого желудочка в комплексе проявлений малых аномалий соединительной ткани / A.B. Сумароков, Т.М. Домницкая, К.И. Овчаренко и др. // Тер. Архив. — 1988.10.-С. 143-145.

11. Баланова А. Dispnea I. Дефиниция и патофизиологични проблемы / А. Баланова, С. Сурчева, К. Ичев // Вътр. Болести. 2001. - 33.- №2-3. - С. 28-32.

12. Банников Г.А. Молекулярные механизмы морфогенеза / Г.А. Банников // Итоги науки и техники. ВНИИТИ и морфология человека и животных. М., 1990. - Т. 14. - 148 с.

13. Бархатов Д.Ю. Функциональная транскраниальная допплерография при атеросклеротическом поражении сонных артерий / Д.Ю. Бархатов, Д.Н. Джебладзе, Ю.М. Никитин // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1994. - № 2. - С. 12-15.

14. Беленький А.Г. Синдром гипермобильности суставов: номенклатура, клинические проявления и лечение / А.Г. Беленький // Consilium Medi-cum. 2001. - Т.З. - №9. - С. 421-424.

15. Биличенко Т.Н. Эпидемиология бронхиальной астмы / Т.Н. Биличенко // Бронхиальная астма / Под ред. А.Г.Чучалина: В 2 т. — М.: Агар, 1997. -Т.1.-С. 400-423.

16. Бичев A.A. Механизмы утомления респираторной мускулатуры / A.A. Бичев, А.Г. Чучалин // Пульм. 1992. - №4. - С. 82-89

17. Блинникова O.E. Нагруженность «неспецифическими признаками больных с синдромом Элерса-Данлоса и синдромом Марфана / O.E. Блинникова, В.А Румянцева. // Альманах «Исцеление». 2001. - № 5. -С. 153-154.

18. Богомолец A.A. Введение в учение о конституциях и диатезах / A.A. Богомолец- 2-изд.-М., 1928.-228 с.

19. Бреслав И.С. Дыхание / И.С. Бреслав // Общий курс физиологии человека и животных / Под ред. А.Д. Ноздрачева: в 2 к. — М.: Высшая школа, 1991.-Книга2.-С. 274-316.

20. Бройтигам В. Психосоматическая медицина: Краткий учебник: Пер. с нем. / В. Бройтигам, П. Кристиан, М. Рад. — М.: ГЭОТАР Медицина, 1999.-372 с.

21. Бронхиальная астма с гипервентиляционным синдромом (психосоматические особенности) / С.И. Овчаренко, А.Б. Смулевич, М.Ю. Дроби-жев и др. // X Национального конгресса по болезням органов дыхания: Тез. докл. Москва, 2000. - С. 48.

22. Бронхиальная астма с явлениями гипервентиляции / С.И. Овчаренко, М.Ю. Дробижев, Э.Н. Ищенко и др. // Пульмонология. — 2002. № 2. — С. 44-49.

23. Бронхообструктивный синдром при дисплазии соединительной ткани / В.М. Яковлев, A.B. Глотов, Г.И. Нечаева и др. // Межд. Журнал имму-нореабилитации. 1997. - № 7. - С. 126-128.

24. Вегетативные нарушения при пролапсе митрального клапана / A.M. Вейн, А.Д. Соловьева, A.B. Недоступ и др. // Кардиология. 1995. - № 2.-С. 55-58

25. Вейн A.M. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение / A.M. Вейн /под ред. Вейна М.: МИА, 1998. - 462с.

26. Вейн A.M. Нейрогенная гипервентиляция / A.M. Вейн, И.В. Молдовану //Кишенев: Штиинца, 1988. 181 с.

27. Влияние углекислого газа на генерацию активных форм кислорода лейкоцитами крови у больных бронхиальной астмой / И.Г. Даниляк, А.Х. Коган, A.B. Сумароков, С. Болевич // Пульмонология. — 1995. №1. З.-С. 79-83.

28. Гавалов С.М. Дисморфогенез соединительной ткани и его влияние на течение некоторых хронических заболеваний у детей / С.М. Гавалов, В.В. Зеленская // Консилиум. 2000. - №1 (11). - С. 27-32.

29. Гайдар Б.В. Допплерографическая оценка ауторегуляции кровоснабжения головного мозга при нейрохирургической патологии /Б.В. Гайдар, В.Е. Парфенов, Д.В. Свистов // Вопр. Нейрохирургии. 1998. -№ З.-С. 31-35.

30. Гайдар Б.В. Принципы оптимизации церебральной гемодинамики при нейрохирургической патологии головного мозга): Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Б.В. Гайдар Ленинград, 1990. - 46 с.

31. Гланц С. Медико-биологическая статистика: Пер. с англ. / С. Гланц. — М.: Практика, 1998. 459 с.

32. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы.-М.: Атмосфера. 2002. - 160 с.

33. Глотов A.B. Клинико-иммунологическая характеристика некоторых форм дисплазии соединительной ткани: Автореф. дис. . канд. мед. наук / A.B. Глотов Новосибирск, 1991. - 18 с.

34. Гнездилова Е.В. Ключи к системной модели бронхиальной астмы /

35. Е.В. Гнездилова, В.М. Сухов // VII Национального конгресса по болезням органов дыхания: Тез. докл. 1997. - С. 14.

36. Головской Б.В. Наследственная дисплазия соединительной ткани в практике семейного врача / Б.В. Головской, JI.B. Усольцева, Н.С. Орлова // Росс. Семейный врач. 2000. - № 4. - С. 52-57.

37. Гордон И.Б. Церебральные и периферические вегетативные расстройства в клинической кардиологии / И.Б. Гордон, А.И. Гордон // М.: Медицина, 1994.- 160 с.

38. Гофман О.М. Дифференциальное значение малых аномалий развития в оценке состояния здоровья детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук / О.М. Гофман Москва, 1987. - 17 с.

39. Гущин И.С. Клеточно-молекулярная организация аллергического воспаления / И.С. Гущин // Бронхиальная астма / Под редакцией А.Г.Чучалина: В 2 т. -М.: Агар, 1997. Т. 1. - С. 160-198.

40. Диагностика и лечение психопатологических нарушений у больных с бронхиальной астмой / Н.Р. Палеев, В.Н. Краснов, JI.A. Подрезови др. // Клин, медицина. 1996. - № 9. - С. 16-19.

41. Дидур М.Д. Физические методы лечение (ФМЛ) в терапии аллергических заболеваний / М.Д. Дидур // Основы аллергологии: В 2 т. / под ред. Г.Б. Федосеева. СПб.: Норд-издат., 2001. - Т.1. - С. 782-796.

42. Дубилей Г.С. Восстановительное лечение больных с клинико-функциональными нарушениями кардио-респираторной системы при дисплазии соединительной ткани: Автореф. дис. . д-ра мед. наук/Г.С. Дубилей Томск, 1997. - 22 с.

43. Дударев В.А. Изменение функции внешнего дыхания при врожденнойдеформации грудной клетки у детей / В.А. Дударев, В.А. Юрчук // VIT Национального конгресса по болезням органов дыхания: Тез. докл. -1997.-С. 365.

44. Елисеева М.В. Роль нервно-психического механизма в формировании аллергических реакций / М.В. Елисеева // Основы аллергологии: В 2 т. / под ред. Г.Б. Федосеева. СПб.: Норд-издат., 2001. - Т.1. - С. 116-123.

45. Егорова JI.B. Клинико-генеалогические особенности пролапса митрального клапана при дисплазии соединительной ткани: Автореф. дис. . канд. мед. наук / JI.B. Егорова Омск, 1999. - 20 с.

46. Жерносян В.Ф. Особенности клиники имеханизмов развития ночных приступов бронхиальной атсмы у детей / В.Ф. Жерносян, И.В. Василевский // Пульмонология. 1999. - № 2. - С. 16-19.

47. Зависимость реакции соединительной ткани на стресс от типологических свойств организма / Л.М.Тарасенко , К.С. Непорада, И.Н. Скрып-ник и др. // Пат. Физиол. и эксперим. терапия. 2000. - № 2. — С. 17-19.

48. Зеленская В. В. Особенности бронхиальной астмы у детей с диспла-зией соединительной ткани: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.В. Зеленская Новосибирск, 1998.— 17 с.

49. Земцовский Э.В. Соединительнотканные дисплазии сердца / Э.В. Земцовский СПб.: Политекс, 1998. - 94 с.

50. Змитрович O.A. Ультразвуковая диагностика идиопатического пролапса трикуспидального клапана и его клинико-функциональные особенности у детей / O.A. Змитрович // Новости лучевой диагностики. -1999.-№3.-С. 15-16.

51. Изменение чувствительности лейкоцитов к ингибирующему влиянию СО2 на генерацию или активацию активных форм О2 у больных бронхиальной астмой / И.Г. Даниляк, А.Х. Коган, A.B. Сумароков, С. Боле-вич // Тер.Архив. 1995. - № 3. - С. 23-26.

52. Кадурина Т.И. Генетический анализ в семьях с генерализованной дис-плазией соединительной ткани, включающей MASS-фенотип / Т.И. Кадурина, М.А. Корженевская, B.C. Михеев // Арт.гипертензия.: СПб. —1999.-Т. 5.-№ 1.-С. 26-27.

53. Кадурина Т.И. Наследственные коллагенопатии: клиника, диагностика, лечение, диспансеризация / Т.И. Кадурина СПб.: Невский диалект,2000.-270 с.

54. Карашуров С.А. Особенности мозгового кровообращения и биоэлектрической активности головного мозга у больных бронхиальной астмой / С.А. Карашуров // Клин. Медицина. 1996. - № 1. - С. 34-36.

55. Клинико-иммунологический анализ клинических вариантов дисплазии соединительной ткани / В.М. Яковлев, A.B. Глотов, Г.И. Нечаева, В.И. Коненков // Тер. Архив. 1994. - № 5. - С. 9-13.

56. Клиническая психология: учебник // под ред. Б.Д. Карвасарского.-СПб.: Питер. 2002. - 959 с.

57. Ключева М.Г. Пульмонологические аспекты синдрома Марфана у детей / М.Г. Ключева, А.И. Рыбкин // VII Национального конгресса по болезням органов дыхания: Тез. докл. Москва, 1997. — С. 204.

58. Княжеская Н.П. Тяжелая бронхиальная астма / Н.П. Княжеская // Consilium medicum. 2002. - Т. 4. - № 4. - С. 189-195.

59. Коваленко Т.Г. Особенности состояния вегетативной системы у студентов-подростков с бронхиальной астмой / Т.Г. Коваленко, И.П. Круглякова, Л.И. Ваганова // XII Национального конгресса по болезням органов дыхания: Тез. докл. Москва, 2002. — С. 59.

60. Комбинированное лечение бронхиальной астмы с гипервентиляционным синдромом (опыт применения тианептина) / А.Б. Смулевич, Э. Н. Ищенко, М.Ю. Дробижев и др. // X Национального конгресса по болезням органов дыхания: Тез. докл. Москва, 2000. — С. 57.

61. Краснопольская К.Д. Достижения биохимической генетики в изучении наследственной патологии соединительной ткани / К.Д. Краснопольская // Вестн. АМН СССР. 1982. - № 6. - С. 70-76.

62. Куликов A.M. Роль семейного врача в охране здоровья подростка :VI. Дисплазия соединительной ткани у подростков и ее распознавание / A.M. Куликов, В.П. Медведев // Росс. Семейный врач. 2000. - № 4. -С. 37-51.

63. Лапач С.Н. Статистические методы в медико-биолонических исследованиях с использованием Excel / С.Н. Лапач, A.B. Чубенко, П.Н. Бабич. Киев: МОРИОН, 2000. -319 с.

64. Лелюк В.Г. Ультразвуковая диагностика патологии магистральных артерий головы/ В.Г. Лелюк, С.Э. Лелюк; Под ред. В.В. Митькова. М.: Видар, 1997. - Т.4. - С. 221-255.

65. Лисиченко О.В. Синдром Марфана / О.В. Лисиченко // Новосибирск.: Наука, 1986.- 163 с.

66. Литвицкий П.Ф. Патофизиология: учебник: В 2 т. / П.Ф. Литвицкий -М.: Гэотар-мед., 2002. Т. 2. - 808 с.

67. Лошилов Ю.А. Современные представления о структурной организации защитных механизмов органов дыхания по данным клинической морфологии / Ю.А. Лошилов // XII Нац. Конгресс по болезням органов дыхания: Тез. докл. — Москва, 2002. — С. 211.

68. Лусс Л.В. Аллергия-болезнь цивилизации: эпидемиология, факторыриска, этиология, классификация, механизмы развития / JI.B. Jlycc // Consilium medicum. Приложение - 2002. - Т. 4.-№4.-С.3-13.

69. Маркеры дисплазии соединительной ткани у больных с идиопатиче-ским пролабированием атрио-вентрикулярных клапанов и с аномально расположенными хордами / А.И. Мартынов, О.Б. Степура, О.Д. Остроумова и др. // Тер.Архив. -1996. № 2. - С. 40-43.

70. Маскина A.B. Внешние и некоторые неврологические стигмы дисэм-бриогенеза у больных хроническим обструктивным бронхитом / A.B. Маскина, Е.В. Машенцева, A.B. Ягода // XII Нац. Конгресса по болезням органов дыхания: Тез. докл. Москва, 2002. - С. 22.

71. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр. — Женеваа: ВОЗ, 1995. -Т. 1,4.1.-696 с.

72. Мельникова С.А. Психологическое состояние больных ахондроплазией / С.А. Мельникова, A.B. Попков, A.A. Свешников // A.B. Попков, В.И. Шевцов «Ахондроплазия»: Рук-во для врачей. М.:Медицина, 2001. — С. 303-332.

73. Менделевич В.Д. Неврозология и психосоматичская медицина. / В.Д. Менделевич, C.JI. Соловьева М.: МЕДпресс-информ, 2002. - 607 с.

74. Менделевич В.Д. Клиническая медицинская психология: Практическое руководство / В.Д. Менделевич М.: Медпресс, 1998. - 542 с.

75. Митагвария Н.П. Анализ динамических характеристик регуляции кровоснабжения головного мозга: Автореф. дис. . д-ра био. наук./ Н.П. Митагвария Л., 1984.-21 с.

76. Морфология и цитология бронхиальной астмы / А.Л. Черняев, О.М.

77. Гробова, М.В. Самсонова, А.Л. Зашихин // Бронхиальная астма / Под ред. А.Г.Чучалина: В 2 т. -М.: Агар, 1997. Т. 1. - С. 10-51.

78. Москаленко Ю.Е. Принципы изучения сосудистой системы головного мозга человека / Ю.Е. Москаленко, В.А. Хилько // Л.: Наука, 1984 68 с.

79. Немеров Е.В. Особенности течения бронхиальной астмы в сочетании с тревожными и депрессивными расстройствами / Е.В. Немеров // X Нац. конгресса по болезням органов дыхания: Тез. докл. Москва, 2000. - С. 47.

80. Немцов В.И. Влияние климата и геокосмических факторов на развитие аллергических реакций / В.И. Немцов, Н.К. Белишева // Основы аллер- » гологии: В 2 т. / под ред. Г.Б. Федосеева. СПб.: Норд-издат., 2001. — Т.1.-С. 124-126.

81. Нечаева Г.И. Кардиогемодинамические синдромы при дисплазии соединительной ткнаи (клиника, диагностика, прогноз): Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Г.И. Нечаева Томск, 1994. — 37 с.

82. Никитин Ю.М. Ультразвуковая диагностика в неврологии и нейрохирургии / Ю.М. Никитин // Клиническая ультразвуковая диагностика: Руководство для врачей / Под ред. Н.М. Мухарлямова. — М., 1987.-Т. 2.-С. 133-198.

83. Новак В.Г. Клинико-морфологическая оценка изменений сердечнососудистой системы при дисплазии соединительной ткани в аспекте внезапной смерти: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Г. Новак -Томск, 1997. 16 с.

84. Нормативное регулирование и официальные стандарты лекарственной помощи. М.: ГРАНТЪ, 1999. — 256 с. — (Б-ка клинич. фармаколога.).

85. О нарушениях в свертывании крови у больных с мезенхимальными дисплазиями / З.С. Баркаган, И.Г. Перегудова, Г.А. Суханова, Т.И. Соломина // Гематология и трансфузиология. 1993. - №5. — С. 128-130.

86. Опыт применения тианептина при гипервентиляционном синдроме у больных бронхиальной астмой / С.И. Овчаренко, М.Ю. Дробижев, Э.Н. Ищенко и др. // Клин. фарм. и терапия. 2001. - № 5. - С. 61-63.

87. Орлова А.Г. Нарушения легочного дыхания у больных с кистозной гипоплазией легких: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Г. Орлова Л., 1977.- 16 с.

88. Особенности личности больных бронхиальной астмой / В.М. Григорьев, С. П. Филоненко, И.В. Лаврентьева и др. // VII Национального конгресса по болезням органов дыхания: Тез. докл. — Москва, 1997. — С. 30.

89. Особенности церебральной вегето-сосудистой дистонии у больных пролапсом митрального клапана / С.К. Евтушенко, А.Н. Сергиенко,

90. Л.Ф. Евтушенко, О.И. Столика // Врач.дело (Лшар. Справка). 2001. -№ 2. - С. 42-46.

91. Парфенова H.H. Клинико-ультразвуковые сопоставления у лиц молодого возраста с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца: Автореф. дис. . канд. мед. наук / H.H. Парфенова. — СПб, 2002. 22 с.

92. Пахновский И.М. Гипервентиляционный синдром у больного с наследственной мезенхимальной дисплазией / И.М. Пахновский, В.Ф. Мари-нин, И.Л. Иванова // Тер.Архив 1997. - № 3. - С. 45-47.

93. Провоторов В.М. Особенности психологического статуса больных бронхиальной астмой с алекситимией / В.М. Провоторов, В.Н. Крутько, A.B. Будневский // Пульмонология. 2000. - № 3. — С. 30-35.

94. Пролапс митрального клапана. Часть I. Фенотипические особенности и клинические проявления / А.И. Мартынов, О.Б. Степура, О.Д. Остроумова и др. // Кардиология. 1998. - № 1. - С. 72-80.

95. Психоневрологические аспекты бронхиальной астмы / Л.Ф. Володько, М.М. Кириллов, М.М. Орлова и др. // VII Национального конгресса по болезням органов дыхания: Тез. докл. — Москва, 1997. С. 13.

96. Роль изменений функционирования нервной системы в патогенезе аллергических заболеваний / В.Н. Марченко, В.И. Трофимов, В.А. Александрии и др. // Основы аллергологии: В 2 т. / под ред. Г.Б. Федосеева. СПб.: Норд-издат., 2001. - Т.1. - С. 405-423.

97. Роль свободнорадикальных процессов в патогенезе бронхиальной астмы / С. Болевич, И.Г. Даниляк, А.Х. Коган, A.A. Стремоухов, Ca. Боле-вич // Пульмонология. 1995. - №1. - С. 18-24.

98. Свистов Д.В. Периоперационная транскраниальная допплерография при артериовенозных мальформациях головного мозга: Автореф.дис. . канд. мед. наук / Д.В. Свистов. СПб., 1993. - 22 с.

99. Семенова Н.Д. Психологические аспекты бронхиальной астмы / Н. Д Семенова // Бронхиальная астма / Под ред. А.Г.Чучалина: В 2 т. М.: Агар, 1997.-Т. 2.-С. 187-212.

100. Серов В.В. Соединительная ткань (функциональная морфология и общая патология) / В.В. Серов, А.Б. Шехтер- М.: Медицина, 1981.-312 с.

101. Симаненкова В.И. Бронхиальная астма и качество жизни / В.И. Сима-ненкова, И.Г. Ильяшевич // X Национального конгресса по болезням органов дыхания: Тез. докл. — Москва, 2000. — С. 56.

102. Симаненкова В.И. Качество жизни больных бронхиальной астмой / В.И. Симаненкова, И.Г. Ильяшевич // XII Национального конгресса по болезням органов дыхания: Тез. докл. Москва, 2002. - С. 140.

103. Сильверстов В.П. Психологические особенноти личности и функциональное состояние вегетативной нервной системы у больных бронхиальной астмой / В.П. Сильверстов, А.П. Ребров, H.A. Кароли // Рус. Мед. Журнал. 1998. - №1. - С. 47-50.

104. Синицина Т.М. Изменения функции внешнего дыхания при аллергических заболеваниях / Т.М. Синицина, Т.И. Щемелинина // // Основы аллергологии: В 2 т. / под ред. Г.Б. Федосеева. СПб.: Норд-издат., 2001. -Т.1.-С. 459-483.

105. Спонтанный пневмоторакс как проявление диспластического легкого / Г.П. Василенко, Г.Н. Верещагина, Д.Н Долганова и др. // Консилиум. — 2000.-№1 (И).-С. 33-35.

106. Спрейс И.Ф. Цереброваскулярная патология у больных бронхиальной астмой: Автореф. дис. . канд. мед. наук / И.Ф. Спрейс. Иркутск, 2000. - 22 с.

107. Степура О.Б. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца: Авто-реф. дис. . док-pa. мед. наук / О.Б. Степура. -М., 1995. -48 с.

108. Суточникова O.A. Ингаляционные глюкокортикостероиды при лечении больных бронхиальной астмой / O.A. Суточникова // Бронхиальная астма / Под ред. А.Г.Чучалина: В 2 т. М.: Агар, 1997. - Т. 1. - С. 254268.

109. Таболина В.А. Справочник неонатолога./ В.А. Таболина, Н.П. Шабало-ва; Под редакцией В.А. Таболиной, Н.П. Шабаловой JI.: Медицина, 1984.-317 с. Х

110. Терехов А.Я. Алекситимия у больных бронхиальной астмой / А.Я. Те. рехов // VII Национального конгресса по болезням органов дыхания:

111. Тез. докл. Москва, 1997. - С. 38.

112. Транскраниальная допплерография у здоровых людей / И.Д.Стулин,

113. B.А.Карлов, А.В.Костин и др. // Журнал неврологии и психиатрии им.

114. C.С. Корсакова. 1988. - № 2. - С. 49-57.

115. Усольцева JI.B. Клинические проявления дисплазии соединительной ткани у практически здоровых лиц / JI.B. Усольцева, Н.С. Орлова // Научная сессия ПГМА: Тез. докл. Пермь, 1999. - С. 70.

116. Утайдуллаев A.M. Психовегетативные нарушения у больных бронхиальной астмой / A.M. Утайдуллаев, Б.Г. Тафуров, М.А. Каломходжаева // Тер. Архив. 1996. - № 3. - С. 44-47.

117. Федосеев Г.Б. Бронхиальная астма / Г.Б. Федосеев // // Основы аллергологии: В 2 т. / под ред. Г.Б. Федосеева. СПб.: Норд-издат., 2001. - Т.2. -С. 64-144.

118. Фенотипические особенности больных с синдромом преждевременноговозбуждения желудочков / B.C. Смоленский, И.Г. Фомина, JI.B. Логунова и др. // Тер. Архив. 1988. - № 12. - С. 26-28.

119. Фенотипические особенности строения соединительной ткани у лиу с сердечно-сосудистыми заболеваниями / Р.Г. Оганов, Е.С. Котовская, В.В. Гемонов и др. // Кардиология. 1994. - № 10. - С. 22-27.

120. Характеристика психовегетативного статуса больных бронхиальной астмой / М.И. Леонова, O.A. Малышева, В.М. Непомнящих, В.А. Козлов // Евр. конгресс по астме: Сборник трудов / Под ред. Р.И.Сепиашвили. -Москва, 2001.-Т. 2. № 1.-С. 135.

121. Частота встречаемости признаков дисплазии соединительной ткани у подростков / Г.И. Нечаева, H.A. Викторова, Е.В. Желтухова, A.M. Майоров // Дисплазия соединительной ткани: Материалы симпоз., Омск, 1 ноября 2002 г. Омск, 2002. - С. 61-72.

122. Черняев А.Л. Патологическая анатомия хронического обструктивного бронхита и бронхиальной астмы: сходство и различия / А.Л. Черняев, М.В. Самсонова // Consilium Medicum. 2001. - Т.З. - № 3. - С. 108114.

123. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма и астмоподобные состояния / А.Г. Чучалин // Рус. Мед. журнал. 2002. - Т. 10. - №5. - С. 232-235.

124. Чучалин А.Г. Нарушения функции дыхательных мышц при хронических обструктивных заболеваниях легких / А.Г. Чучалин, З.Р. Айсанов // Тер. Архив. 1988. - № 8. - С. 126-132.

125. Шабунина А.Б. Гипервентиляционный синдром у больных хроническим обструктивным бронхитом и возможности его коррекции в процессе бронхолитической терапии / А.Б. Шабунина // X Национального конгресса по болезням органов дыхания: Тез. докл. — 2000. —

126. Ша&ЙЬвич А.Р. оценка регуляции мозгового кровотока методом ТДК в норме и при патологии / А.Р. Шахнович // Ультразвуковая допплеро-графическая диагностика сосудистых заболеваний / Под ред. Ю.М. Никитина, А.И.Труханова. М.: Видар, 1998. - С. 218-240.

127. Шмушкович Б.И Бета-адренергическая рецепция у больных бронхиальной астмой. Механизмы десенситизации / Б.И. Шмушкович// Бронхиальная астма / Под ред. А.Г.Чучалина: В 2 т. — М.: Агар, 1997. -Т. 1.-С. 118-134.

128. Шмушкович Б.И. Кортикозависимая бронхиальная астма (вопросы клиники, осложнений, патогенеза и лечения): Автореф. дис. . д-ра мед.наук / Б.И. Шмушкович. М., 1995. - 77 с.

129. Щелкунов B.C. Вентиляционная недостаточность дыхательных мышц у больных хроническим обструктивным бронхитом / B.C. Щелкунов, Б.А. Гуков, В.В. Варламов // VII Национального конгресса по болезням органов дыхания: Тез. докл. — Москва, 1997. — С. 367.

130. Юнкеров В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев // СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2002. 267 с.

131. Юрина H.A. Морфофункциональная гетерогенность и взаимодействия клеток соединительной ткани / H.A. Юрина, А.И. Радостина // М.: Изд-во УДН, 1990. 322 с.

132. Яковлев В.М. Взгляд клинициста на проблему дисплазии соединительной ткани. Классификационная концепция. / В.М. Яковлев, Г.И. Нечаева, И.А. Викторова // Дисплазия соединительной ткани: Материалы симпоз., Омск, 1 ноября 2002 г. Омск, 2002 - С. 3-10.

133. Яковлев В.М. Кардио- и гемодинамика у взрослых с воронкообразной деформацией грудной клетки / В.М. Яковлев, А.Н. Горячев, Г.И. Нечаева // Ортопед., травм., протезирование. 1987. - № 5. - С. 20-23.

134. Яковлев В.М. Кардиореспираторные синдромы при дисплазии соединительной ткани / В.М. Яковлев, Г.И. Нечаева // Омск.: ОГМА, 1994. -217 с.

135. Яковлев В.М. Классификационная концепция наследственной дисплазии соединительной ткани / В.М. Яковлев, Г.И. Нечаева // Омский научный вестник. 2001. - № 16. - С. 68-70.

136. Яковлев В.М. Нарушения ритма и проводимости при соединительнотканной дисплазии сердца / В.М. Яковлев, Р.С. Карпов, Ю.Б.-Белан — Омск.: Агенство курьер, 2001. 160 с.

137. Якунина С.В. Нейтронная организация пре-ВОТ комплекса и центра-г , • Р

138. Миславского-Питтса и их роль в формировании дыхательного ритма: " Автореф. дис. . канд. мед. наук / С.В. Якунина. Казань, 1997.»— 23 с.

139. HLA -маркеры пролапса митрального клапана, осложненного ^'повторными нарушениями мозгового кровообращения / П.М. Сапроненков, О.М. Крыпский, Н.И. Стажинский и др. // Клин, медицина. 1998. - № 6.-С. 125-128.

140. Asthma and hyperventilation / E.N. Ischtenko, S.I. Ovtcharenko, M.Yu. Drobijev et al. // Eur Respir J. 2001. - 53 (suppl (8)). - P. 52-53.

141. A new form of Ehlers-Danlos syndrome: fibronectin corrects defective pleatelet function / M.A. Arneson, D.E. Hammerschmidt, L.T. Furcht, R.A. King // J.A.M.A. 1980. - 244. - P. 144-147.

142. A second mutation in the type II procollagen gene (COL2al) causing the Sti-cler syndrome (arthroopthalmology). Is also a premature termination codon / N.N. Ahmad, D.M McDonald-McGinn, E.H. Zackal et al. // Am. J. Hum. Genet. 1993.-52: 39-45.

143. Aaslid R. Noninvasive transcranial Doppler ultrasound recording of flow velocity in basal cerebral arteries / R. Aaslid, T.M. Markwalder, H. Nornes // J. Neurosurg. 1982. - V.52. - № 6. - P. 769-774.

144. Aaslid R. Transcranial Doppler sonography / R. Aaslid Wien, New York. - 1986.-178 p.

145. Airway inflammation in mild intermittent and in persistent asthma / A.M. Vignola, P. Chanez, A.M. Campbell et al. // Am J Respir Crit Care Med. -1998.- 157: 403-409.

146. Alveolar tissue inflammation in asthma / M. Kraft, R. Djukanovic, S. Wilson et al. / Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1996. - 154: 1505-1510.

147. Anderson G.P. TH2 and TH2-like cell in allergy and asthma: pharmacological perspectives / G.P. Anderson, A.J. Coule // Trendes Pharmacol. Sei. — 1994.- 15(9).-P. 324-332

148. Angeborene Erkrankungen des Kollagenus (Klinische Heterogenitet und moleculare Defekte) / R. Hein, A. Nerzlich, P. Muller, T. Krieg // Der Internist. 1985.-№ 26. - P. 420-428.

149. Association between beta-2-adrenoceptor polymorphism and susceptibility severe stable asthmatics / S. Tan, I.P. Hall, J. Dewar et al. // Lancet. 1997. -350.-P. 995-999.

150. Association of Glu 27 beta-2-adrenoceptor polymorphism with lower airway reactivity in asthmatic subjects / LP. Hall, A. Wheatley, P. Wilding, S.B. Liggett//Lancet.-1995.-345.- P. 1213-1214

151. Barnes P. J. New concepts in the pathogenesis of bronchial hyperrespon-siviness and asthma / P. J. Barnes // J Allergy Clin. Immunol. 1989. - V. 83.-P. 1013-1026.

152. Barnes P.J. Anti-inflammatory therapy in asthma / P.J. Barnes // Am Rev Med. 1993. - V. 44. - P. 229-249.

153. Barnes P.J. Difficult asthma / P.J. Barnes, A.J. Woolcock// Eur Respir J. -1998.-V. 12.-P. 1209-1218.

154. Barnes P.J. Neuropeptides in the respiratory tract. Part II. / P.J. Barnes, J.N.

155. Baraniuk, M.G. Belvisi // Am Rev Respir Dis. 1991. - 144: 1391-1399.

156. Brasheaz R.E. Hyperventilation syndrome / R.E. Braslieaz // Lung. 1983. -161 (5).-P. 253-273.

157. Buist A.S. Asnlima mortality: what have we learned? / A.S. Buist // J Allergy Clin Immunol. 1989. - 84: 275-283.

158. Cerebral blood flow velocity after hyperventilation induced vasoconstriction in hypertensive patients / L. Malatino, S. Bellofiore, M.P. Costa et al. // Snroke. - 1992. - V.23. - №12. - P. 1728-1732.

159. Cerebral autoregulation dynamics in humans / R. Aaslid, K.F. Lindegard, W. Sorteberg, H. Nornes // Stroke. 1989. - V. 20. - № 3. - P. 45-52.

160. Cheah K.S.E. Collagen genes and inherited connective tissue disease / K.S.E. Cheah // Biochem. J. 1985. - V. 229. - P. 287-303.

161. Chung K.F. Cytokines in asthma / K.F. Chung, P.J. Barnes // Thorax. -1999. 54: 825-857.

162. Complex gene diseases of the connective tissue / Ryu-Ichiro Hata, Kazukito Izukuri, Miko Furue et al. // Ketsugo soskiki=connect. Tissue. 2001. - 33.-№ l.-P. 9-16.

163. Cookson William O.C.M. Asthma: An epidemic in the absence of infection? / Cookson William O.C.M., Miriam F. Mofatt // Science. 1997. - 275. - № 5296. -P. 41-42.

164. Davis M.S. Repetitive hyperpnoea causes peripheral airway obstruction and eosinophilia / M.S. Davis, A.N. Freed // Eur Respir J. 1999. - V. 14. - P. 57-62.

165. Demeter S.L. Hyperventilation syndrome and asthma / S.L. Demeter, E.M. Cordasco // Am. J. Med. 1986. - 81 (6).: 989-994.

166. Dirks J.F. Alexithymia and the psychomaintenance of bronchial asthma / J.F. Dirks, S.K. Robinson, D.L. Dirks // Psychother. Psychosom. 1981. -36: 63-71.

167. ERS Force on DTRA Difficult / therapy-resistant asthma. 1999. - V. 13. -P. 1198-1208.

168. Folgering H. Hyperventilation syndrome and muscle fatigue / H. Folgering, A. Snik 11J Psychosom Res . 1988. - 32 (2): 165-171.

169. Giller C.A. A bedside test for cerebral autoregulation using transcranial Doppler ultrasound / C.A. Giller // Alta Neurochir.(Wien). 1991. - V. 108, Fasc. 1-2.-P. 7-14.

170. Glesby M.J. Association and systemic abnormalities of connective tissue. A phenotypic continuum / M.J. Glesby, R.E. Pyeritz // J.A.M.A. 1989. - V. 262.-№4.-P. 523-528.

171. Growth factors secreted by bronchial epithelial cells control myofibroblast proliferation: an in vitro co-culture model of airway remodeling in asthma / S. Zhang, H. Smartt, S.T. Holgate, W.R. Roche // Lab Invest. 1999.- 79: 395-405.

172. Holgate S.T. Airway wall remodeling / S.T. Holgate // Eur Respir Rev. — 2000.- 10: 69.-P. 58-63

173. Hypocapnia-induced contraction of porein airway smooth muscle / K.S. Lindeman, T.L. Croxton, B. Lande, C.A. Hirshman // Eur Respir J. 1998. -V. 12.-№5.-P. 1046-1048.

174. Hypothesis: excessive bronchoconstriction in asthma is due to decreased airway elastance / A.M. Bramley, R.J. Thomson, C.R. Roberts, R.R. Schellenberg // Eur Respir J. 1994. - V. 7. - № 2. - P. 337-341.

175. Increasing asthma prevalence in a rural New Zealand adolescent population: 1975-89. / R. A. Shaw, J. Crane, T.V. O'Donnell et al. // Arch Dis Child. -1990.-65: 1319-1323.

176. Ind P.W. Definition of difficult asthma / P.W. Ind // Eur Respir J. 2000. -10:69.-P. 2-4

177. Indian J. Cough variant asthma: A frequency overlooked clinical entity / J. Indian//Chest Diseases and Allieasu. 1996. - 38. - № l.-P. 1-3.

178. Inflammatory mediators and P-adrenoreceptore function / J. Raaijmakas, C. Beneker, E. van Geffen et al. // Agents Actions. 1989. - V. 26 - № 1/2. - P. 45-46.

179. Interaction of carbon dioxide and sympathetic nervous system activity in the regulation of cerebral perfusion in humans / Jordan Jens, Shannon John R., Diedrich Andreet al. // Hypertension. 2000. - 36. - № 3. - P. 383-388.

180. Joos G.F. Neural mechanisms of difficult asthma / G.F. Joos // Eur. Respir. Rev. 2000. - 10:69. - P. 64-68.

181. Kraft M. The distal airway: are they important in asthma? / M. Kraft // Eur Respir J. 1999. - V. 14. - P. 1403-1417.

182. Le syndrome de Marfan et les fibrillinopathies / Jean-Maria Le Pare, Sabine Malcard, Florance Tubach et al. // Rev.rhem. Ed. fr. 2000. - 67.- № 8. - P. 613-620.

183. Lehrer P.M. Asthma and emotion: a review / P.M. Lehrer, S. Isenberg, S.M. Hochron // J Asthma. 1993. - 30: 5-21.

184. Leslie K.O. Lung myofibroblasts / K.O. Leslie, J. Mitchell, R. Low // Cell Motil Cytoskeleton. 1992. - 22: 92-98.

185. Location on chromosome 15 of the gene defect causing Marfan syndrome / K. Kainulaimen, L. Pulkkinen, A. Savolainen et al. I I J. Med. 1990. - 323. - P. 935-939.

186. Los H. The importance of genetic influences in asthma / H. Los, G.H. Kop-pelman, D.S. Postma // E.R.J. 1999. - V. 14. - P. 1210-1227.

187. Lum L.C. Hyperventilation syndrome in medicine and psychiatry / L.C. Lum // A review. J. Roy. Soc. Med. 1987. - 80(4). - P. 229-231.

188. Markus H.S. Estimation of Cerebrovascular reactivity using transcranial Doppler, including the use of breath-holding as the vasodilatator stimulus / H.S. Markus, M.J.G. Harrison // Stroke. 1992. - V.23. - №5. - P. 668-673.

189. Marsh C.B. Recurrent asthma despite corticosteroid therapy in a 35-year-old woman / C.B. Marsh, M.D. Trudeau, J.E. Weiland // Chest. 1994. -105(6): 1855-1857.

190. Mendelian inheritance in man. ed. V.A. McKusik.- The Johns Hopkins Univ. Press. Baltimore, London. 1992.

191. Murphy S. Asthma, inflammation, and airway hyperresponsiveness in children / S. Murphy, H.W. Kelly // Curr. Opin. Pediatr. 1993. - 5(3). - P. 199-202.

192. Net W. Hypermobility syndrome: when too much activity causes pain / W. Net, N.J. Gerber // Schweiz-Med-Wochenshr. 1998. - V. 128. - № 8. - P. 302-310

193. Noninvasive assessment of C02- induced cerebral vasomotor response in normal individuals and patients with internal carotid artery occlusion / E.B. Ringelstein, C. Sievers, S. Echer et al. // Stroke. 1989. - V.19. - № 8. - P. 963-969.

194. Physical capacity and dyspnoea in patients with asthma-like symptoms but negative asthma tests / K.S. Ringsberg, H. Wetterqvist, O. Lowhagen, T. Sivir // Allergy. 1997. - 52. - № 5. - P. 532-540

195. Physical performance of patients with numerous psychosomatic complains suggestive of hyperventilation / T. Troostere, A. Veratracte, K. Ramon et al. //Eur Respir J. — 1999. V. 4. - P. 1314-1319.

196. Postma D.S. Factors associated with the occurrence and severity of asthma / D.S. Postma, H.A.M. Kerstjens // Eur Respir Rev. 2000. - 10:69. - P. 1417.

197. Pourcelot L. Application cliniques de l'examen Doppler transcutane. Les colloques de l'intitut national de la Sante et de la Recherche medicale / L. Pourcelot // INSERM. 1974. - V. 34. - P. 213-240.

198. Prevalence of asthma in Finish young men. / T. Haahtela, H. Lindholm, F. Bjorksten et al. //BMJ.- 1990. 301: 266-268.

199. Rietveld S. Stressinduced breathlessness in asthma / S. Rietveld, J. van Beest, W. Everaerd// Psychol. Med. 1999. - 29: 1359-1366.

200. Shamiling K. Asthma and panic disorder / K. Shamiling, J. Bell // Arch. Fam / Med. 1997. - № 6. - P.20-23.

201. Sheppard M.N. New perspectives on basic mechanisms in lung disease. 1. Lung injury, inflammatory mediators, and fibroblast activation in fibrosing alveolitis. / M.N. Sheppard, N.K. Harrison // Thorax. 1992. - 47: 1064

202. Sifheos P.E. The prevalence of "alexithymic" characteristics in psychosomatic patients I P.E. Sifheos // Psychother. Psychosom. 1973. - 22: 255262.

203. Sly R.M. Changing asthma mortality / R.M. Sly // Ann Allergy. 1994. -73(3): 259-268.

204. Sly R.M. Stabilization of asthma mortality / R.M. Sly // Ann Allergy Asthma Immunol. 1997. - 78: 347-354.

205. Smaller J.W. Panic anxiety, dyspnoea, and respiratory disease. Theoretical and clinical considerations. / J.W. Smaller, M.H. Pollack, M.W. Otto // Am. J. respir. Crit. Care Med. 1996. - 154: 6-17.

206. The quantitative analysis of occlusive peripheral arterial disease by a non-intrusive ultrasonic technique / R.G. Gosling, G. Dunbar, D.H. King et al. // Angiology. 1971. - V.22. — P.883-895.

207. The role of acute and chronic stress in asthma attacks in children / S. Sandberg, J.Y. Paton, S. Aholaet al. // Lancet. 2000. - 356: 982-987.

208. Thermally induced asthma and airway during / E.R.Jr. McFadden, J.A. Nelson, M.E. Skowronski, K.A. Lenner // Am J Respirt Crit Med. 1999. - 160: 221-226.

209. Transient hyperemic response: a quantitative assessment / R.P. Mahajan, G. Cavill, E.J. Simpson, D.T. Hope // International Symposium on Cerebral Hemodynamic, 10-th.: Abstracts. Munich. - 1996. - P. 4

210. Ulrik C.S. Outcome of asthma: longitudinal changes in lung function / C.S. Ulrik // Eur Respir J.- 1999. -V. 13.-P. 940-918.